Если пуповина обвита вокруг шеи: Обвитие плода пуповиной — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Содержание

Обвитие пуповиной

Обвитие пуповины – любимая страшилка для будущих мам. Согласитесь, когда говорят, что вокруг твоего любимого малыша обвилась пуповина, сразу же воображение рисует неприятные картинки. На самом же деле обычно все не так плохо. Расскажем об обвитии пуповины подробнее.

Что это такое

Народная примета гласит, что обвитие возникает из-за того, что беременная женщина высоко поднимает руки, например когда вешает белье или шторы. На самом деле все это не имеет никакого отношения к действительности и подъем рук не может привести к обвитию

Пуповина – это особый орган, который соединяет плаценту и ребенка. Говоря простыми словами, это канатик, в котором есть артерии и вена, артерии несут к плаценте кровь плода, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ. А через вену кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, идет обратно к ребенку. Обычно длина пуповины – от 40 до 70 сантиметров. Если она длиннее, то образуются петли пуповины, в которые может попасть голова, ручка, ножка ребенка или его туловище.

Как это выглядит

Пуповина может образовывать одну (однократное обвитие), две (двукратное обвитие) или даже три петли (многократное обвитие) вокруг ребенка. А еще обвитие бывает нетугим и тугим, изолированным и комбинированным. Если пуповина обвила что-нибудь одно, например ручки, это называется изолированное обвитие. В случае обвития нескольких мест, например ручки и шеи, это уже комбинированное обвитие. Самый распространенный и самый безопасный случай – одинарное нетугое обвитие. Точно увидеть, есть обвитие или нет, можно на УЗ-исследовании.

Есть еще одно состояние – узел пуповины. Узлы бывают истинными и ложными. То, что показалось узлом во время УЗИ, при доплерометрии может оказаться варикозным расширением одного из сосудов или перекрученным участком пуповины. Это нестрашно, и здесь делать ничего не надо. Истинный же узел – это другое состояние: он возникает, если пуповина сначала образовала петлю, а потом через нее прошел ребенок. Сам по себе узел неопасен, если не затянут туго. При тугом затягивании сосуды пуповины могут быть пережаты. Это ведет к гипоксии у ребенка. Чтобы понять, в каком состоянии находится узел, делают доплерометрию.

Почему возникает

Обвитие возникает из-за большой длины пуповины и повышенной двигательной активности ребенка. На длину пуповины повлиять никак невозможно, она определяется генетически. Так что здесь надо принять этот факт, и все. Другая причина, которая может привести к обвитию, – многоводие. Если вод много, то ребенок даже на поздних сроках продолжает активно двигаться в матке и может проскользнуть в петли пуповины. Вообще, дети ведут себя в животе у мамы по-разному: одни более активно, чем другие, и это увеличивает риск обвития пуповиной. Иногда такая подвижность связана с особенностями характера ребенка, и с этим тоже ничего не поделать. Но бывает, что малыш подвижен из-за гипоксии (кислородного голодания). Когда кислорода не хватает, ребенок начинает беспокоиться, у него вырабатывается гормон стресса кортизол.

В результате повышается двигательная активность и, как следствие, риск обвития пуповины.

Что делать

Обвитие обнаружено. И что дальше? Сразу скажем, что само по себе обвитие нестрашно, то есть если даже пуповина обвила шею, ребенок не задохнется, дышит-то он пока не через легкие. Главное – чтобы в пуповине не был нарушен кровоток, опасно только состояние, когда от натяжения или пережатия пуповины сужается просвет ее сосудов. Все это можно узнать, сделав кардиотокографию (КТГ). Во время этого исследования с помощью специального датчика фиксируется сердцебиение ребенка, его шевеления, а также сокращения матки. Еще делают доплерометрию – смотрят характер и скорость кровотока в сосудах плаценты и пуповины. Если все эти показатели в норме, значит, все в порядке, и делать ничего не нужно. Но за беременной все равно наблюдают в динамике.

Если гипоксия обнаружена, то все будет зависеть от ее формы. Острая гипоксия – показание к экстренному кесареву сечению, но такая форма встречается редко. Обычно бывает хроническая гипоксия, и чтобы устранить или уменьшить ее последствия, врачи назначают препараты, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение.

Рожаем сами

Обычно, если нет никаких других осложнений, нетугое одно- или двукратное обвитие ничем серьезным ребенку не угрожает, и, как правило, женщина рожает естественным путем. Но здесь (впрочем, как и в остальных случаях) надо правильно вести роды. В схватках нужно обязательно контролировать сердцебиение ребенка (с помощью КТГ или акушерского стетоскопа): если частота сердечных сокращений малыша будет нормальной, роды пойдут естественным путем. Сразу после рождения головки акушерка освободит шею ребенка от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению в ней кровотока. Если же в какой-то момент родов сердцебиение изменится, возможно и экстренное кесарево сечение.

Кесарево сечение

Если обвитие тугое и пуповина значительно натянута, то это совсем другой случай. Здесь риск того, что в естественных родах возникнет острая гипоксия, очень высок. Дело в том, что когда ребенок идет через родовые пути, пуповина натягивается еще сильнее, просвет ее сосудов значительно сужается. А еще из-за петли пуповина становится короче и ее длины может быть недостаточно, чтобы младенец беспрепятственно шел по родовым путям. Возникает угроза преждевременной отслойки плаценты. Поэтому если еще до родов понятно, что обвитие тугое или многократное, будущей маме предлагают плановое кесарево сечение.

Получается, что если во время УЗИ обнаружили обвитие пуповины, то пугаться не надо: какой бы вид обвития ни был, акушеры всегда относятся к этому состоянию внимательно. Так что стоит всего лишь сделать некоторые дополнительные исследования и слушать рекомендации врача.

___
Ермолова Елена Андреевна,
врач акушер-гинеколог
родильного дома при ГКБ № 29 им. Н.Э.Баумана

Обвитие пуповиной | rojdenie.by

Решила написать об этом явлении, потому что практически каждая женщина задает мне вопрос про обвитие пуповины вокруг шеи ребенка.

Часто рассказывает историю, о том, что причиной кесарева сечения стало это самое обвитие.

Рискнем ответить на вопрос – почему оно возникает?

Пуповина и плацента малыша начинает формироваться со второй недели беременности. А окончательно формируется к 14-ой неделе. Она представляет собой своеобразный «шнурок» толщиной от 1 до 2 сантиметров и длиной от 50 см. Плацента и пуповина во время беременности снабжают малыша всем необходимым: питанием и кислородом. У некоторых женщин во время беременности длина пуповины достигает 70 сантиметров и больше.

Можно предположить, что слишком длинная пуповина и активный ребенок это фактор, который может вызвать обвитие.

Практика и исследования это не подтверждают. Слишком много активных детей и длинных пуповин мирно существуют и эта проблема не возникает.

Тогда предположим, что гипоксия вызывает обвитие. (Гипоксия – это состояние кислородного голодания у плода). По этой версии ребенок может слишком бурно шевелиться и обмотаться пуповиной. При этом выделяют тугое и нетугое обвитие. Проблема в том, что если диагностировали обвитие пуповиной, то предполагают наличие гипоксии у плода. А значит — можно начать лечить. Не обвитие конечно. Гипоксию.

Но если есть другие, сопутствующие нарушению фетоплацентарного кровотока симптомы ( ЗВУР, маловодие, признаки дистресса плода), то обвитие остается в стороне, как не значительный симптом.

Есть еще более тонкие причины обвития пуповиной. Предположительно это:

  • хронический стресс у мамы;
  • не желанный ребенок;
  • покушение на жизнь ребенка (попытки абортировать беременность, амниоцентез, алкоголь, курение, наркотики и т.п.)

Странно только, что и это все не всегда вызывает обвитие пуповиной. А проблемы в родах явно связаны с другими, более значимыми вещами.

Да и что же думать тем мамочкам, которые и желали, и ведут здоровый образ жизни, и с папой у них все замечательно, и с прочими значимыми людьми? А обвитие есть! Ответ напрашивается сам собой: «А ничего плохого не думать».

А между тем, все внутриутробные дети в течение беременности периодически заматываются в пуповину. А потом – разматываются. И рождаются безо всяких проблем. Во время беременности все обвития не тугие, потому что это физиологически маловероятно, чтобы такая совершенная конструкция могла бы затянуться вокруг шеи ребенка. А значит, обвитие не провоцирует гипоксию, удушение или ЗВУР (задержка внутриутробного развития) плода во время беременности абсолютно точно
. Для того есть другие более значимые причины.

Вывод: обвитие не является угрожающим симптомом во время беременности. Причины обвития – течение беременности и движения ребенка.

Что ждать от обвития в родах?

В серьезных рандомизированных исследованиях доказано, что диагностирование обвития имеет значение, если оно проводится непосредственно в родах при возникновении определенных симптомов. Диагностирование обвития во время беременности не имеет практической значимости.

Те же крупные исследования доказали, что новорожденные с обвитием пуповиной в родах были выписаны из родильного дома в те же сроки, что и детки без обвития. То есть, даже если какие-то незначительные оценочные категории в момент родов были ниже, то в очень короткий срок эта разница нивелировалась. Практически это выглядит так: малыш рождается, начинает дышать (или кричать), прямо рядом с маминой промежностью с шеи ребенка снимается пуповинка — и проблемы нет. Иногда, ему делается стимулирующий вдох массаж. ( По сути, это обтирание малыша теплой пеленочкой).

Если у плода диагностирован ЗВУР (задержка внутриутробного развития), если есть маловодие, признаки дистресса плода или другого патологического состояния плода, то все внимание должно быть направлено на основную причину происходящего (и это не обвитие!!!), а так же на максимально бережное разрешение ситуации.

В родах, когда малыш проходит по родовым путям, обвитие может стать более тугим, но действительно вызывает проблему, если при этом пуповина короткая, или замысловато обвита еще и вокруг тела и ребенка и это делает ее очень короткой. Заподозрить это можно, контролируя сердцебиение ребенка в родах и наблюдая за ходом родового процесса. Короткая пуповина и без обвития является проблемой. И даже не из-за опасности удушения. Может просто случиться преждевременная отслойка плаценты. Да и просто дергание за пуповину в родах ребенку радости не доставляет.

Что касается истинного узла пуповины. Двигаясь, ребенок может проскочить в петлю пуповины и получится узел. В пуповине есть желеобразный «наполнитель», который заполняет пространство между сосудами и придает ей упругость, защищая сосуды от сдавления. Называется вартоновым студнем. Благодаря этому чудесному устройству пуповины, а также водам и жирной смазке затягивание и передавливание сосудов практически исключено.

А в остальном ситуация выглядит так: Обвитие может оказаться удобным диагнозом. Поэтому, если малыш (не дай Бог!) в реанимации, а в диагнозе «дистресс плода, двойное обвитие пуповиной вокруг шеи», то причину нужно искать не в обвитии. Вам что-то не договаривают.

И оглянувшись назад на течение родового процесса, вспомним весь спектр полученных услуг и подумаем, что же действительно могло спровоцировать осложнения у малыша.

Счастливой и спокойной беременности и радостных родов Вам!

Если Ребенок Обвит Пуповиной Приметы

Выбор имени Пол ребенка Калькулятор беременности. выбираем. Вещи в роддом Роддома Лекарства Ре

  • Обвитие пуповиной — Комаровский Форум
  • Ребенок обвит пуповиной вокруг шеи — Ekzemat
  • Обвитие пуповины вокруг шеи плода
  • Статьи / Приметы и суеверия беременной женщины, подготовка.
  • Есть такая примета: если человек при рождении был обвит.
  • Алекс, о том, что Тарас был обвит пуповиной 1 раз, я узнала из выписки из роддома. Мне никто даже не сказал, по видимому, это не было столь важной информацией. РОды были стремительными, Тарас. Права ребенка; Библиотеки ; Школьникам. Школы, гимназии, лицеи; Дополнительное образование; Первокласснику; ЕГЭ подготовка; Выбор профессии ; Студентам. ВУЗы, СУЗы; Обучающие центры; Автошколы; Начинающему водителю; Вс Но обвитие пуповиной(как это считается), думаю совсем не зависит от вязания, вышивания и т.д. Я вязала всю первую беременность, рожала сложно, т.к. таз малый, а ребенок крупный (были разрезы и разрывы). А девочка с.

    Обвитие пуповиной — последствия: стоит ли опасаться?

    Если кроха обвит пуповиной, необходимо прислушиваться к советам врача, проходить все обследования и выполнять рекомендации. Даже если у ребенка было обвитие пуповиной, последствия чаще всего не наблюдаются, но в. Показать/скрыть навигацию Доктор Комаровский. Клуб; Видео; Форум Сегодня с подругой была на УЗИ,сказали,что ребёнок обвит пуповиной,срок 30недель.К врачу только 26-го,а она уже вся перенерничалась.Ещё сказали что в машонке водичка-что это означает?Какие роды её ждут-кесарево или.

    Ответы Mail.ru: Если ребенок обвит пуповиной?

    Пользователь Анна задал вопрос в категории Беременность, Роды и получил на него 15 ответов Почему ребенок обматывается пуповиной? Обвитие пуповиной Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Имя ребенка: Зайчонок))) и Светлячок))) Re: Беременность и вышивка а я в первую беременность тоже крестиком много вышивала, малой был обвит пуповиной как только можно.

    Обвитие пуповиной — Страница 4 — Комаровский Форум

    Петли пуповины свободно ‘плавают’ в матке, когда ребеночек шевелится, переворачивается, крутится — порой наматывает ее на руку, ногу, шею и проч. обвитие пуповиной и беременность . Александр Шевчук 01.11.2017 00:16 . Обвитие пуповины вокруг шеи плода: причины и последствия данного процесса. Итак, вы решили стать счастливой мамой, запланировав беременность. Это прекра�

    15 Что говорят приметы? 16 Что же такое пуповина, и какова ее основная функция? 17 Причины обвития пуповиной Если имеет место обвитие плода пуповиной – у ребенка будет отмечено снижение биения сердца и уже по полученным результатам можно судить о том, насколько опасна ситуация и по мере необходимости принимать меры.

    Обвитие пуповиной: причины и последствия. Почему.

    Самой частой причиной обвития пуповиной становится гиперактивность малыша. Ребенку может не хватать кислорода, питательных и веществ и он активно двигается в утробе в «поисках пропитания». Если ребенок родился обвитый пуповиной то она враг, а если нет — то друг. Иногда ее называли братом, иной раз сестрой маленького человечка, только что пришедшего в наш мир. Бывает и такое, что пуповину считают вещью, в. Если ребенок был обвит пуповиной . Из письма: «Мой сын при рождении был обвит пуповиной. Знаю, что в этом случае нужно провести какой-то обряд на счастье ребенка, но вот какой? Может быть, Вы поможете мне и подскажете.

    Успение праведной Анны: приметы и запреты праздника

    Считается, что чтобы будущая мать ни делала в этот день, это скажется на ее ребенке: раздувает огонь в печи – оставит на теле ребенка красную отметину, начинает вышивать и нитка запуталась – ребенок будет обвит. Если же кроха абсолютно здоров, причиной страшных сновидений может быть высокая эмоциональная нагрузка. Например, ребенок поссорился с лучшим другом или слишком долго смотрел телевизор.

    Как избежать обвития пуповиной

    Если ребенок обвит пуповиной, стоит ли переживать? Эксперты утверждают, что это явление встречается примерно у каждой четвертой беременной. Что является причиной обвития и как его избежать? Показать/скрыть навигацию Доктор Комаровский Доктор Комаровский Имя ребенка: два сыночка и лааапочка дочка . Re: Беременюшки! Самая счастливая пора! Часть 46. Цитата: Сообщение от Katerok. конфетками рэни. да, на них и сижу) и семечки, но они что- не очень помогают 3 участников поблагодарили

    Эта примета возникла давно, ещё во времена приёма родов бабками-повитухами. Тогда детки с обвитием вокруг шеи пуповиной часто умирали. А причиной этому было отсутствие необходимого опыта у акушерок. Но обвиняли в гиб Теперь разберемся, что делать, если ребенок подавился (все делаем быстро и уверенно): Для начала поднимите руки ребенка вверх, это поможет расширить его дыхательные пути и как следствие наладить дыхание. В случае, есл�

    Молитва при обвитии пуповиной — Молитвы

    У ребенка при обвитии пуповиной присутствует вероятность развития внутриутробной гипоксии, что сопровождается ухудшением работы ЧСС и двигательной активности. Диагностика базируется на данных УЗИ, кардиотокографии, цветного допплеровского картирования. Пользователь Александр задал вопрос в категории Семья, Дом, Дети и получил на него 20 ответов Здравствуйте!Сегодня была на Узи ,срок 37 недель,сказали что у малыша Тройное (!) обвитие.Опасно ли это для него????И какой процент того,что будет КС???

    Насколько опасно обвитие пуповиной — mama.ru

    Пуповина – не веревка, а ребенок у вас в животе дышит вовсе не легкими, поэтому, даже если «петля» и обмотает его шею, катастрофы не произойдет – кислород и питательные вещества по-прежнему будут поступать в маленький организм. А теперь давайте разбираться со всем этим. Говорят, что беременным нельзя поднимать вверх руки, иначе у ребенка будет обвитие пуповиной, т.к. для ребенка такое положение рук матери неестественно. Об этом мне на днях сказала свекровь. Мне кажется это полным. Если обвитие пуповиной происходит гораздо раньше срока в 30 недель беременности, то в такой ситуации возможно, что ребенок самостоятельно «распутается».

    Если ребенок обвит пуповиной???? — Планирование.

    Если ребенок обвит пуповиной???? — Девочки у кого такое было Ходила на узи поставили 22недели у меня двойня разнополые мальчик крупнее а девочка поменьше но еще девочка обвита пуповиной Как это может отразится на. Природой так заложено, что тесная связь ребенка с мамой начинается еще в утробе. Через пуповину малыш получает питательные вещества, кислород. По артериям пупочного канатика выводятся продукты распада и углекислый.

    Обвит пуповиной, ребенок обвитый пуповиной

    Выбор имени Пол ребенка Калькулятор беременности. выбираем. Вещи в роддом Роддома Лекарства Рецепты. Все сервисы Библиотека мамы. Анна Корнилова. Журнал. ОБВИТ ПУПОВИНОЙ. Найти подруг. Считается, что ребенок, который на момент рождения был обвит пуповиной, хлебнет в жизни много бед. Мать должна отчитать такого ребенка до года. Заговор читают в полнолуние над свечой, которой затем дают полностью прогореть. Если отчитывают мальчика, то обряд проводят в. К сожалению второго ребенка я потеряла( но все таки винить в этом какие-то приметы просто глупо. Желаю вашей знакомой легкой беременности) нужно оставить печальный опыт позади и жить дальше. Уверена, все у нее будет.

    Приметы и суеверия беременной женщины . Погружаясь в состояние беременности, будущая мама всегда заботится о состоянии малыша. Ее начинают окружать заботливые близкие, внимательные врачи, участливые подруги. И. Считается, что ребенок, который на момент рождения был обвит пуповиной, хлебнет в жизни много бед. Мать должна отчитать такого ребенка до года. Заговор читают в полнолуние над свечой, которой затем дают полностью прогореть. Если отчитывают мальчика, то обряд проводят в.

    Обвитие пуповины вокруг шеи ребенка

    Обвитие пуповиной бывает однократное, двойное и многократное; тугое и нетугое; изолированное и комбинированное (когда в петлю пуповины попадают, кроме шеи, еще и конечности ребенка). Однократное и нетугое обвитие. Re: Ребенок обвит пуповиной « Ответ #105 : 19 Апрель 2011, 22:50:26 » У моей сестры малая гиперактивная, ей 6 мес так вечно кудато бежит (лежа на животе) спокойно полежать не может, даже ночью бывает приступ бега .

    Если ребенок был обвит пуповиной

    Считается, что ребенок, который на момент рождения был обвит пуповиной, хлебнет в жизни много бед. Мать должна отчитать такого ребенка до года. Заговор читают в полнолуние над свечой, которой затем дают полностью. Если человек был обвит пуповиной. Считается, что ребенок, который на момент рождения был обвит пуповиной, хлебнет в жизни много бед. Мать должна отчитать такого ребенка до года. Заговор читают в полнолуние над свечой, которой затем дают полностью прогореть. Если.

    Вы верите в это? У меня младшенький был обвит пуповиной. Теперь так страшно, хотя стараюсь не верить в эту примету… но из головы никак не выйдет… Если материнская молитва о здоровье ребенка в утробе адресуется Господу нашему и читается с особым чувством и желанием сохранить плод, она будет услышана. Господь милостив, он обязательно дарует свою милость. Однако.

    Народные приметы. РОДЫ, ПУПОВИНА, КОЛЫБЕЛЬ, ДЕТИ

    Пуповину ребенка заматывают нитками и сохраняют в таком виде до 7—8—летнего возраста ребенка; когда ребенок достигнет указанного возраста, то ему дают распутать нитки, присохшие к пуповине: если он распутает нитки. 09.03.2015Роды от а до я У всех на теле есть место одно, которое напоминает нам о том, когда что-то мы жили в утробе матери, и были нее от

    если есть обвитие пуповиной ребенка при беременности | Я.

    если есть обвитие пуповиной ребенка при беременности . 02.10.2017 01:16 02.10.2017; Валерия Чернова; Насколько опасно обвитие пуповиной Осложнения во время родов Гипоксия плода Узкий таз Узкий таз Роды после ЭКО Что нужно знать. Если человек был обвит пуповиной. Считается, что ребенок, который на момент рождения был обвит пуповиной, хлебнет в жизни много бед. Мать должна отчитать такого ребенка до года. Заговор читают в полнолуние над свечей, которой затем дают полностью прогореть. Если.

    Опасно ли обвитие пуповины вокруг шеи плода и чем оно грозит?

    Если ребенок сам хватается за нее, то снимет, тем более у вас еще предостаточно времени для этого. Так что не стоит переживать. Такое бывает очень часто. вам нужно только вынашивать ребеночка и правильно питаться. Почему ребенок обматывается пуповиной. Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. У меня болен ребенок,наблюдаем я у невролога.Врачи ничего сказать не могут, вот и ищу очень сильную бабку чтобы сказала что же с моим мальчиком.В основном бабки могут снять испуг и т.п. а что-то посерьезнее они слабоваты.


    Самой частой причиной обвития пуповиной становится гиперактивность малыша. Ребенку может не хватать кислорода, питательных и веществ и он активно двигается в утробе в «поисках пропитания». У ребенка при обвитии пуповиной присутствует вероятность развития внутриутробной гипоксии, что сопровождается ухудшением работы ЧСС и двигательной активности. Диагностика базируется на данных УЗИ, кардиотокографии, цветного допплеровского картирования. Если ребенок обвит пуповиной, стоит ли переживать? Эксперты утверждают, что это явление встречается примерно у каждой четвертой беременной. Что является причиной обвития и как его избежать? Сильно Тянет Ноги При Беременности Что Делать. Пользователь Анна задал вопрос в категории Беременность, Роды и получил на него 15 ответов Если кроха обвит пуповиной, необходимо прислушиваться к советам врача, проходить все обследования и выполнять рекомендации. Даже если у ребенка было обвитие пуповиной, последствия чаще всего не наблюдаются, но в. Выбор имени Пол ребенка Калькулятор беременности. выбираем. Вещи в роддом Роддома Лекарства Рецепты. Все сервисы Библиотека мамы. Анна Корнилова. Журнал. ОБВИТ ПУПОВИНОЙ. Найти подруг. Алекс, о том, что Тарас был обвит пуповиной 1 раз, я узнала из выписки из роддома. Мне никто даже не сказал, по видимому, это не было столь важной информацией. РОды были стремительными, Тарас. Если ребенок сам хватается за нее, то снимет, тем более у вас еще предостаточно времени для этого. Так что не стоит переживать. Такое бывает очень часто. вам нужно только вынашивать ребеночка и правильно питаться. Учим Русский Язык Звуки. Пуповина – не веревка, а ребенок у вас в животе дышит вовсе не легкими, поэтому, даже если «петля» и обмотает его шею, катастрофы не произойдет – кислород и питательные вещества по-прежнему будут поступать в маленький организм. А теперь давайте разбираться со всем этим. Пуповину ребенка заматывают нитками и сохраняют в таком виде до 7—8—летнего возраста ребенка; когда ребенок достигнет указанного возраста, то ему дают распутать нитки, присохшие к пуповине: если он распутает нитки. Приметы и суеверия беременной женщины . Погружаясь в состояние беременности, будущая мама всегда заботится о состоянии малыша. Ее начинают окружать заботливые близкие, внимательные врачи, участливые подруги. И.
  • Сильно Болит Зуб После Удаления Зуба Мудрости
  • Сколько Нужно Материала На Дом Из Газобетона
  • Водитель Кат С Е Вакансии В Москве
  • Детская Викторина По Мультфильмам С Ответами
  • Все Сонники В Одном Толкование Снов Бесплатно
  • Игры Конкурсы На Новый Год Взрослым
  • Поставщик По Запчастям На Уаз
  • Самсунг Галакси Как Отключить Автоматическое Обновление
  • Школа Монстров Хай Новый Мультик
  • Вакансии Инженера В Электроэнергетике
  • Киа Новые Автомобили В Спб
  • Корейский Язык Перевод Текстов
  • Где Твой Дом Сайт
  • Приметы Когда Лучше Подстригаться В
  • Главный Бухгалтер Вакансии Краснодар
  • Как Сделать Горшок Из Теста
  • Доска Частных Объявлений По Бытовой Те
  • Как Устанавливается Профиль Для Гипсокартона
  • Интернет Магазин Все Для Детей В Кредит
  • Игра Как Достать Соседа Все Части Список
  • Какой Коэффициент Осаго В Екатеринбурге
  • Сетка В Майнкрафт Как Сделать
  • Кнопка Аварийной Остановки Уаз
  • Лучшая Книга Самоучитель Английского Языка Для Начинающих
  • Вакансии Технолога В Альметьевске
  • Примета Чтобы Привлечь Покупателей
  • Куда Переехали Стоматологи Из Поликлиники
  • Смотреть Лига Справедливости Против Юных Титанов Мультик
  • Свежие Вакансии Водитель Е В Новосибирске
  • Замена Шруса На Уаз Буханка Видео
  • К Чему Сниться Длинное Платье В Пол
  • Стаканы Для Зубных Щеток Настенные
  • Осаго Страховые Компании В Барнауле
  • Замки Волги На Уаз
  • Для Мужчин К Чему Снится Много Девушек
  • Песенки Из Любимых Мультфильмов
  • Характеристика Вспомогательного И Обслуживающего Хозяйства На Предприятии
  • Арендовать Площадь Для Бизнеса
  • Проекты Дома Двухэтажные В Крыму
  • Что Принять Утром С Похмелья
  • Своими Руками Построить Дом Или Дачу В
  • План Двухэтажного Кирпичного Дома

  • READ MORE

    причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

    Патологическое состояние, характеризующееся расположением одной или нескольких петель пуповины вокруг шеи или тела плода.

    Причины

    Обвитие пуповиной может возникать на разных сроках беременности и может быть вызвано различными факторами, наиболее значимым из которых является гипоксия плода. В этом случае ребенок из-за недостатка кислорода начинает совершать активные хаотичные движения, в результате чего он запутывается в петлях пупочного канатика. Обвитие пуповиной довольно часто обнаруживается при ее длине больше 70 см. Увеличение длинны пуповины, сопровождается образованием петель, в которые ребенок может самостоятельно проскальзывает. Обвитие пуповиной может быть обусловлено генетическим фактором, в связи с этим его также следует учитывать.

    Иногда обвитие пуповиной возникает из-за многоводия. При такой акушерской патологии в маточной полости имеется достаточно места для движений плода, вследствие чего ребенок запутывается в петлях. При недостатке места в полости матки обвитие пуповиной возникает на фоне недостаточной активности ребенка. Установлено, что в подобной ситуации канатик предрасположен самостоятельно формировать петли, которые затем располагаются вокруг тела либо шеи ребенка. Вызвать обвитие пуповиной может и любая экстрагенитальная патология матери, вызвавшая гипоксию плода и, как следствие, повышение его двигательной активности. Вероятность развития аномалии значительно увеличивается при наличии у беременной железодефицитной анемии.

    Обвитие плода пуповиной в большинстве случаев встречается у женщин, которые подвержены влиянию негативных факторов на этапе гестации. Довольно часто патология возникает на фоне имеющихся у пациентки вредных привычек, например, курения, наркомании, алкогольной зависимости. Хронический стресс и эмоциональные нагрузки, которые сопровождаются повышением концентрации адреналина в крови будущей мамы, также повышает вероятность возникновения аномалии. Дефицит питания, обусловленный нехваткой в рационе беременной питательных веществ, также является предрасполагающим фактором, который может стать причиной развития обвития пуповиной.

    Симптомы

    Обвитие пуповиной специалисты подразделяют на несколько видов с учетом определенных важных факторов. Именно от вида патологии зависит прогноз беременности и план родоразрешения. В зависимости количества петель, выделяют такие виды обвития пуповиной:

    однократное, в этом случае имеется одна петля, которая располагается вокруг анатомических частей плода;

    многократное, обусловленное выявлением двух и более петель.

    При многократном обвитии пуповиной, выделяют такие его варианты: изолированное (все петли располагаются вокруг одной анатомической области) и сочетанное (петли располагаются в нескольких анатомических зонах, к примеру, на шее и теле плода). Помимо этого, различают тугое и нетугое обвитие пуповиной. Последний вариант выявляется примерно в 90% пациенток с таким диагнозом и характеризуется благоприятным прогнозом. При тугом обвитии пуповиной существует высокий риск передавливания сосудов и прекращения кровообращения, что становится причиной острой гипоксии и асфиксии плода.При обвитии пуповиной плода у матери не возникает никаких патологических симптомов.

    Диагностика

    Выявить обвитие пуповиной удается в ходе скринингового ультразвукового исследования при беременности с 14 недели гестации, после полного сформирования плаценты и канатика. В процессе исследования определяется присутствие петель, их количество и локализация. Чтобы оценить состояние плода при обвитии пуповиной, рекомендовано проведение допплерометрии.

    Лечение

    Пока не разработано специфических метолов лечения обвития пуповиной. При выявлении данной патологии женщина должна чаще посещать гинеколога и не отказываться от проведения дополнительных диагностических исследований. При обвитии пуповиной с целью раннего обнаружения симптомов кислородного голодания плода каждую неделю показано кардиотокографическоемониторирование. Развитии симптомов острой гипоксии плода является важным показателем для госпитализации беременной.

    При данной патологии необходимо исключить любые переживания и стрессы, так как такие эмоции связаны с усиленной выработкой адреналина, что негативно сказывается на состоянии плода и способствует нарушению маточно-плацентарного кровотока.

    Медикаментозное лечение обвития пуповиной не разработано. Однако в некоторых случаях могут быть назначены препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, и витаминные комплексы.

    Профилактика

    Предупредить возникновение обвития пуповиной поможет специальная ЛФК для беременных, которую может назначить специалист. Положительное воздействие на состояние плода оказывает дыхательная гимнастика. Профилактика данной патологии также основана на своевременном обнаружении и лечении железодефицитной анемии, которой часто страдают беременные.

    Опасно ли двойное обвитие пуповиной?

    Да, в действительности обвитие пуповиной — осложнение течения беременности, но при грамотном подходе к решению вопроса, правильной тактике обвитие оказывается не настолько устрашающим, как может показаться изначально.

    При наличии обвития врачи обеспечивают оптимальное ведение беременности и — без ущерба для самой матери и здоровья её малыша — завершают процесс родоразрешения. Помимо плаценты, пуповина является основным «связующим звеном» между ребёнком и матерью. Именно через неё плод получает кислород, важные питательные вещества, микроэлементы и витамины. Пуповина формируется полностью примерно к четырнадцатой неделе беременности, и её длина в норме составляет приблизительно 40-60 сантиметров. При этом длина пуповины обуславливается уже генетически. Интересно, что обвитие пуповиной наиболее характерно как раз в ситуации, когда её длина выше нормы и достигает более семидесяти сантиметров. Также риск повышается при многоводии и повышенной двигательной активности ребёнка.

    Обвитие пуповиной можно обнаружить, начиная с семнадцатой недели беременности. Но если всё же факт наличия был установлен, это вовсе не означает, что обвитие сохранится до конца беременности: ребёнок как запутался, так и имеет все шансы самостоятельно распутаться.

    Обвитие пуповиной происходит чаще всего вокруг тела малыша, конечностей, шеи. Для плода даже в последнем случае оно не опасно — в утробе матери ребёнок дышит не с помощью лёгких, а кислород поступает к нему именно через пуповину. То есть, если в ней не пережаты сосуды, то все необходимые питательные вещества плод будет получать в полном объёме.

    Ситуация может усугубиться лишь в том случае, когда при обвитии пуповиной произошло пережатие сосудов, вследствие этого кровоток нарушается. Здесь ключевым аспектом станет отслеживание гипоксии у плода. Важным является и вопрос натяжения: от сильного натяжения может наступить преждевременная отслойка плаценты, что очень нежелательно. Поэтому на первый план выходит тщательный контроль за состоянием малыша во время беременности.

    Обвитие плода пуповиной — ответы и советы на твои вопросы

    Добрый день! у меня уже 33 недели беременности, на УЗИ мне сказали что шейка малыша обвита 1 раз пуповиной. Вопрос: как себя правильно вести и чего бояться? Заранее спасибо.
    Ксюшенька

    Если УЗИ показало, что ребенок обвит пуповиной, то это не страшно, особенно если серцебиение плода нормальное.

    Как себя вести?

    Одни врачи говорят, что ограничивать себя ни в чем не надо, другие рекомендуют не делать резких движений, больше бывать на свежем воздухе, пить витамины (в общем, стандартные рекомендации при беременности).

    Опасным может быть только двойное или многократное тугое обвитие.
    При таком варианте пуповина укорачивается и во втором периоде родов возникает натяжение, сужение просвета сосудов, приводящее к резкому снижению кровоснабжения тканей ребенка (острой гипоксии и асфиксии). Также натяжение пуповины в родах чревато преждевременной отслойкой плаценты. Поэтому на сроке после 37 недель при таком обвитии, чаще всего, производят плановое кесарево сечение. Если состояние плода стало угрожающим до этого срока, операцию могут сделать раньше.

    Иногда обвитие выясняется только во врем родов. Тогда пуповину аккуратненько снимают с шеи ребенка.

    Пуповина может даже размотаться самостоятельно, если у вас достаточное кол-во околоплодной жидкости, но даже если и не размотается — врачи умеют принимать роды в такой ситуации, помогая остаться здоровыми и маме и ребенку.
    Одно кратное обвитие ещё ничего не значит, и требует только внимательного ведения родов.

    Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций. Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка. Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

    Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим. Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию — измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода. Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию — регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.

    В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает. Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней. Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.

    Внутриутробная гипоксия плода — состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ. Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного — синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями. В этом случае новорожденному в родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.

    Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи — основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению.

    Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.

    Продолжайте делать УЗИ, доплерометрию и контролировать состояния ребенка.

    На всякий случай сообщите акушерке заранее (до родов), что у вас обвитие пуповиной.
    Обвитие плода пуповиной очень распространено, поэтому впадать в уныние не стоит.

    Полезный совет?

    Расскажите друзьям


    Внимание!

    Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
    Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!

    Трехразовое обвитие пуповиной. Обвитие пуповины вокруг шеи плода – причины и опасность. Что должна делать будущая мама

    Пуповина или как его называют медики пуповинный канатик – соединительный тяж, который связывает меж собой плод и мать через плаценту. В толщине этого канатика проходит одна вена, снабжающая плод кислородом и питательными веществами, а также две артерии, которые выводят все продукты жизнедеятельности плода. Длина пуповины – от 40 и до 60 см, хотя медики часто сталкиваются со слишком длинной – более 79 см, либо же слишком короткой – до 40 см пуповиной.

    Причины обвития плода пуповиной

    Такое явление как обвитие пуповины вокруг шеи плода диагностируется при проведении УЗИ и по статистике данный диагноз слышит каждая 5 беременная женщина. Диагноз неприятный, но как говорят медики, до 34 недели срока беременности малыш с легкостью может распутаться сам, но когда это не произошло – при грамотном ведении беременности, наблюдении и родах данная патология не будет проблемой для плода и роженицы.

    Обвитие пуповины вокруг шеи плода может произойти по нескольким причинам и первая из них – слишком длинная, более 70 см. пуповина. Хотя обвитие может иметь место и при нормальной длине пуповины и даже короткой. Причинами в этом случае может быть – чрезмерная активность самого плода в утробе матери, которая спровоцирована стрессовым состоянием матери и повышение уровня адреналина в ее крови. Еще одной из причин есть многоводие – так чем больше у плода пространства, тем выше вероятность обвития его тела пуповиной.

    В чем состоит опасность обвития

    От обвития пуповиной не может быть застрахован не один ребенок – средств и методов, которые дадут такую гарантию просто не существует. Но в силу причин, которые могут спровоцировать обвитие мамочкам стоит соблюдать определенные правила и принимать в расчет некоторые рекомендации. В первую очередь меньше курить и потреблять алкоголь, больше гулять на свежем воздухе, исключить любой стресс и перенапряжение, которое спровоцирует выброс адреналина в кровь, не пить много жидкости, тем самым, провоцируя многоводие.

    Пока плод растет и развивается в утробе матери – обвитие пуповиной любой части его тела не несет для него опасности, поскольку особенность ее строения позволяет закрутить ее в любое положение и не привести к сбою в кровотоке. Но если обвитие пуповины вокруг шеи плода слишком тугое и ребенок просто скован ею – это несет для него опасность в виде кислородного голодания. В отдельных случаях, при слишком тугом обвитии, где длина пуповины короткая – возможно такое явление как ее натяжение и развитие отслоения плаценты. При родах, когда шея плода обвита пуповиной, врачи должны действовать весьма аккуратно и осторожно – при прохождении родовых путей это может стать причиной развития гипоксии или же удушья. В случае особо тугого обвития – медики могут назначать плановое или же внеплановое кесарево сечение.

    Главным моментом в данном случае есть не так сам факт обвития пуповиной той или иной части тела плода, а именно развитие по данной причине гипоксии. Самой сложной есть ситуация, при которой развивается пережатие вен и сосудов пуповины и сбой в кровотоке меж плодом и матерью – плод не получает кислорода, питательных веществ, не выводятся продукты обмена и отмечается общая интоксикация плода.

    В этом случае плод страдает от нехватки кислорода и это требует постоянного контроля и внимания со стороны медиков. Если гинекологи диагностируют ухудшение состояния ребенка, то на 37 неделе течения беременности может быть проведено кесарево сечение во избежание удушья плода и его гибель.

    Может ли беременная почувствовать обвитие плода пуповиной?

    В этом случае ответ прост и однозначен – сама роженица должна прислушиваться к собственным ощущениям и состоянию. Ребенок обязательно даст знать своим поведением об этом, но не все женщины могут распознать эти сигналы и потому мамочке во внимание стоит учиться принимать их и распознавать.

    Первый, самый главный признак, который должна знать женщина – это именно шевеление плода в утробе. Так движения малыша женщина чувствует уже с 16-22 недели и каждый малыш имеет свою ритм и частоту движений – любая мама знает, когда их малыш спит или же играет. При этом интенсивность, частота шевелений плода – сугубо индивидуальный показатель и каждая роженица знает, когда ее чадо резвиться. В случае развития кислородного голодания – интенсивность, характер движений будет меняться в корне, и именно от этого и стоит исходить.

    Если нехватка кислорода минимальна – снижение активности плода будет незначительна, но при острой форме кислородного голодания ребенок поведет себя прямо противоположно. Так недостаток кислорода приведет к его паническим и хаотичным движениям, он начнет толкаться и даже переворачиваться — подобное поведение позволяет достичь двух целей. В первую очередь освободиться от обвившей его пуповины и сигнализировать маме о своем опасном положении. Когда все сигналы и действия плода не приносят результат – наступает второй этап острой формы кислородного голодания, при котором плод перестает двигаться и замирает. Именно это должно стать для роженицы тем основанием, чтоб незамедлительно обратиться за помощью к гинекологам и акушерам, а лучше всего сразу в роддом.

    Обвитие ребенка пуповиной – как себя вести роженице

    В первую очередь стоит сразу сделать оговорку, что это не есть патологическим состоянием – его диагностируют медики у каждой пятой пациентки и в большинстве своем все роды проходят благополучно.

    Главное в этом случае – меньше нервничать и переживать, не допускать развития стрессовой ситуации. Все это в совокупности приводит к выработке адреналина и повышению давления, что не самым лучшим образом скажется как на самой роженице, так и на ее ребенке. Роженице не стоит особо прислушиваться к страшилкам от соседок и недоброжелателей – тут действует принцип того, что меньше знаете, соответственно, лучше и крепче спите.

    Рекомендовано больше проводить в обществе приятных и веселых людей, заниматься любимым делом и как можно больше гулять по парку и дышать свежим воздухом. В некоторых случаях можно также практиковать и легкую гимнастику или йогу, посещать бассейн, заблаговременно, согласовав это с лечащим врачом.

    Главное в этом случае – не перегибать палку и не заниматься экстремальными видами спорта, поскольку повышенный адреналин может привести к гиперактивности плода и обвитию его шеи пуповиной.

    Методы диагностики обвития плода пуповиной.

    Обвитие пуповиной плода может быть выявлено при помощи дополнительных методов обследования. В этом случае врачи назначают такие меры и методы диагностирования:

    Каким образом лечится обвитие плода пуповиной

    Если даже и имеет место диагностирование у ребенка обвитие пуповины вокруг его тела или же шеи и это никак не влияет на состояние здоровья плода – лечить данную патологию нет необходимости. Вопрос о самой терапии стоит ставить только тогда, когда плод внутри утробы матери начинает страдать.

    В случае умеренного сбоя в кровотоке, медики назначают поддерживающее его лечение в виде курса витаминов и таких препаратов как нутриенты, которые помогут ребенку нормально развиваться и расти, даже при минимальных поступлениях к нему крове. Если же данные меры дают положительный результат, то иное вмешательство медики не предусматривают

    Если идет ухудшение состояния, врачи могут назначать преждевременное родоразрешение путем кесарево сечения, но в данном случае это возможно лишь с 37 недели течения беременности, в противном же случае возможна внутриутробная гибель ребенка.

    Роды при обвитии пуповиной

    При диагностировании обвития ребенка, его шеи и иных частей тела пуповиной многие роженицы начинают паниковать – не стоит. Многие роженицы самостоятельно и успешно рожают даже при диагностировании обвития плода и его шеи пуповиной. В этом случае со стороны врачей предполагается более внимательный контроль как на протяжении срока вынашивания плода, так и при родах.

    В критической ситуации врачи назначают плановое или же внеплановое, экстренное кесарево сечение – все зависит от состояния плода, срока беременности и насколько ярко выражено нарушение. Кесарево сечение в 1 периоде родов, когда шейка матки открылась, но головка ребенка еще не появилась – назначают при существенных отклонениях в состоянии плода от нормы. Если головка уже опустилась на дно таза и начала показываться – медики назначают рассечение промежности роженицы.

    Когда после очередного УЗИ будущие мамы слышат диагноз «обвитие шеи пуповиной», они сильно пугаются. Им представляется ужасная картина: еще не родившийся ребенок задыхается от удавки, которой для него стала пуповина. Но пугаться не стоит. Ребенок в утробе еще не дышит, поэтому задохнуться не может. От того, что пуповина обвила шею, ничего страшного не произойдет. Ведь малыш будет продолжать получать через нее все необходимые питательные вещества.

    Несмотря на то что такое явление не несет прямой опасности здоровью ребенка, каждой будущей маме будет полезно узнать о причинах и последствиях обвития пуповиной шеи плода. Об этом вы узнаете из этой статьи.

    Чтобы правильно понимать суть проблемы, нужно сначала понять, что собой представляет пуповина .

    Это особый канатик, связывающий организмы матери и ребенка. По нему к плоду поступает необходимое питание.

    Формирование пуповины начинается на 3-й недели беременности. Она состоит из соединительной ткани, пупочной вены и пары артерий. Внутри пуповины сосуды закручены в спираль.

    Вена в пупочном канатике служит для поставок артериальной крови матери, богатой кислородом и питательными веществами, в организм ребенка. Артерии же, напротив, отводят от плода крови с продуктами обмена веществ.

    Пуповина – временный орган . Он нужен плоду только до момента рождения. После появления малыша на свет от пуповины избавляются: врачи перерезают ее.

    В нормальном состоянии она имеет длину от 40 до 60 см. Если длина пупочного канатика выходит за пределы 70 см, тогда возникают условия для обвития пуповиной шеи плода.

    Причины патологии

    Несмотря на развитие медицины и широкую доступность медицинской информации, в современном обществе до сих пор много суеверий связанных с обвитием шеи плода пуповиной. Например, некоторые «знатоки» до сих пор советуют беременным женщинам не заниматься вязкой и плетением, отказаться от подъема рук вверх на последних сроках беременности. Якобы это может способствовать обвитию шеи плода пуповиной. Естественно, это полнейшая чушь.

    Почему происходит обвитие? Эта внутриутробная патология может развиваться под воздействием следующих факторов:

    Виды патологии

    Существует следующая классификация обвития шеи плода пуповиной:

    • Тугое. Такое обвитие характерно для короткого пупочного каната.
    • Нетугое. Такое обвитие характерно для длинной пуповины.
    • Однократное. Одна петля.
    • Двойное. Две петли.
    • Трехкратное. Три и более петель.
    • Изолированное. Пуповина обвивает только одну часть тела. Например, шею.
    • Комбинированное. Обвитие затрагивает несколько частей тела.

    С обвитием пуповиной вокруг шеи 1 раз сталкиваются не менее 20% женщин. Врачи даже не считают такое явление патологией, поскольку одинарная петля не может стать причиной гипоксии плода.

    Однократное обвитие пуповиной на 32 неделе — не повод для паники. Акушеры считают, что ребенок сможет родиться самостоятельно.

    Можно начинать переживать, если врачи обнаружат обвитие пуповиной на 33 неделе беременности . Как правило, перед родами ребенок самостоятельно снимает петлю. Однако, если она обвитие комбинированное, затрагивающее другие части тела, то петля может быть слишком туго затянута. В этом случае, плод не сможет избавиться от нее, что может создать некоторые трудности во время родов.

    Двойное обвитие пуповиной

    В подавляющем большинстве случаев такая патология также не считается опасной. Особенно если она обнаружена до 37 недели. После этого срока вероятность, что плод сможет избавиться от обвития, очень мала.

    Двойное обвитие пуповины вокруг шеи плода может несколько осложнить естественные роды. Но и то, только в том случае, если акушер не был предварительно поставлен в известность о наличии патологии. Если врач знает, как именно лежат петли органа, то роды проходят благополучно. В любом случае, если у роженицы обнаружено двойное обвитие пупочного каната вокруг шеи плода, то подготавливают все необходимое для проведения кесарева сечения. Малейшее отклонение в здоровье ребенка или матери, и врачи делают операцию.

    Трехкратное обвитие пуповиной

    Такой вид патологии встречается значительно реже. Ее можно считать неопасной, только в том случае, если обвитие не тугое. Поэтому женщин с трехкратным обвитием проверяют с особым вниманием. При этом им в обязательном случае назначают допплерографию и КТГ.

    Несмотря на то что сами врачи считают трехкратное обвитие пуповиной безопасным, они все равно не рискуют и после 37 недели беременности предпочитают делать стимуляцию родов. При этом, если шейка матки раскрывается недостаточно широко, врачи делают кесарево сечение.

    Не следует думать, что трехкратное обвитие является абсолютным показанием к операции. Для кесарева сечения нужны дополнительные причины:

    • Плод имеет слишком большой вес.
    • Поперечное положение ребенка в матке.
    • Узкий таз.
    • Гипертоническая болезнь.

    Как видите, в целом обвитие пупочным канатом шеи плода не несет непосредственной угрозы жизни ребенку. Однако, всегда лучше перестраховаться и быть готовыми к любому развитию событий. Поэтому акушеры регулярно обследуют беременных женщин после 32 недели беременности. Для диагностики патологии они прибегают к следующим методам:

    Применение этих методов позволяет врачам обеспечить безопасные роды при обвитии пуповиной.

    Последствия

    Чаще всего врачам приходится иметь дело с нетугим и однократным обвитием . В этом случае угрозы здоровью плода нет. Женщина вполне успешно рожает самостоятельно.

    Опасность возникает, когда обвитие тугое и многократное . Тут есть прямая угроза здоровью плода из-за гипоксии. Врачи сразу предупреждают роженицу о возможных опасностях:

    • Кислородное голодание ребенка во время прохождения родовых путей.
    • Сужение просвета сосудов, питающих плод.
    • Проблемы с кровообращение плода.
    • Гипоксия.
    • Прекращение сердечной деятельности.
    • Отслойка плаценты.

    Как уже говорилось выше, доктора стремятся не рисковать и после 37 недели беременности делают кесарево сечение. К этой операции прибегают и в тех случаях, если ситуации по какой-либо причине становится критической.

    Профилактика обвития

    Будущая мама может свести к минимуму риски развития патологии. Для этого ей нужно делать следующее:

    Этих мер в большинстве случаев достаточно для предотвращения обвития пуповины вокруг шеи ребенка.

    Обвитие пуповиной: последствия, причины – сегодня в центре внимания сайта для мам сайт. Ведь по статистике, такое возможно в 20% случаев.

    Слишком активное поведение малыша в утробе матери может привести к тому, что он попросту «запутывается» в петлях пуповины, и они несколько раз обвивают шею или иные части тела. В ряде случаев ребенок сам выпутывается из пуповинной петли, но бывают и такие ситуации, когда без помощи врача не обойтись.

    Данная патология проявляется достаточно часто. На последних сроках беременности акушер-гинеколог может сообщить будущей мамочке такую неприятную новость.

    К тому же, причины подобного явления хоть и кроются в чрезмерной активности ребенка, но связаны со здоровьем матери и ее поведением.

    Обвитие пуповиной: причины и последствия

    Если верить приметам, то при беременности не стоит вязать, шить, что-нибудь плести, активно заниматься гимнастическими упражнениями. Но научных доказательств этому нет, так что каждая сама для себя решает, как быть, верить ли домыслам предков.

    Лучше посмотреть на проблему с медицинской точки зрения. Врачи акушеры-гинекологи выделяют следующие причины:

    • гипоксия плода,
    • неправильный образ жизни при беременности – частые стрессы, постоянное переутомление матери,
    • несбалансированный рацион,
    • слишком длинная пуповина (свыше 70 см).

    Кстати, гиперактивность малыша в утробе матери – вовсе не его вина. Возможно, он становится таким подвижным в поисках кислорода и питательных веществ. Такое бывает, когда будущая мать пьет слишком много черного чая и кофе, употребляет алкоголь или курит.

    Кроме того, из-за постоянных стрессов в крови повышается концентрация адреналина. Это сказывается и на нервной возбудимости ребенка.

    Особенности родового процесса

    При выявлении обвития пуповиной специалисты могут назначить допплерометрию. Эта процедура позволит изучать и отслеживать интенсивность тока крови по сосудам.

    Важно также записаться на кардиотокографию, чтобы выявить сердечный ритм плода. Врачи поймут, нет ли нехватки кислорода.

    Если у ребенка 1-кратное обвитие пуповиной, возможны естественные роды. Но при двойном назначают .

    Если настаивать на другом варианте родоразрешения, последствия могут быть тяжелые – асфиксия, гибель ребенка. Более того, если врачи диагностировали двойное обвитие на 38 неделе, они могут прооперировать в этот период, не дожидаясь завершения срока в 40 недель.

    Обвитие пуповиной вокруг шеи: последствия

    Однократное обвитие обычно разрешается благополучно. Либо до родов ребеночек самопроизвольно выпутывается из петли, либо в процессе родов освобождается от нее, и все заканчивается без осложнений.

    Двойное обвитие пуповиной: последствия

    При двойном или множественном тугом обвитии пуповиной возникает серьезная опасность. Это явление может вызвать гипоксию. А из-за нехватки кислорода во внутриутробном развитии происходят нарушения. Организм малыша в целом перестает нормально функционировать.

    Наступают изменения в обменных процессах, снижаются адаптационные возможности, происходит повреждение ЦНС. Чем дольше дефицит кислорода, тем ярче будут выражены последствия.

    Сдавливание пуповиной шеи или конечностей может вызвать нарушения в кровоснабжении тканей. Из-за сильного натяжения пуповинных колец может возникнуть ранняя отслойка плаценты или роды гораздо раньше срока.

    Сильное множественное обвитие плода пуповиной последствия имеет иногда даже крайне плачевные. Пуповина цепко сдавливает шею малыша, подобно удавке, и в тяжелых случаях наступает внутриутробная гибель плода.

    Не всегда обвитие пуповиной имеет летальный исход, но сайт сайт отмечает, что такое явление может не пройти бесследно для ребенка.

    Обвитие пуповиной: последствия для ребенка в будущем

    Длительное пребывание в состоянии, когда к ребенку поступает недостаточно кислорода, может повлиять на развитие головного мозга. В нем возникают необратимые процессы, и в дальнейшем это приводит к ухудшению физического и умственного развития.

    Психологические последствия обвития пуповины вокруг шеи плода

    Они проявляются не сразу, а через несколько лет. Например, у ребенка могут быть истерики и слезы при повязывании шарфов, галстуков, бабочек. В стрессовых ситуациях могут беспокоить приступы удушья.

    Что делать? Как можно раньше обратитесь к специалистам, способным оказать корректную психологическую помощь.

    И не провоцируйте неприятных ситуаций. Не заставляйте носить водолазки и шарфы, чтобы ребенок не ощущал дискомфорт.

    Не всегда обвитие пуповиной последствия имеет плачевные, но, как говорится, предупрежден – значит вооружен!

    Это состояние, выявляемое на УЗИ, диагностируют у каждой третьей беременной. Если про обвитие стало известно на ранних сроках, то для волнений пока нет повода. В это время плод еще очень мал, у него много места для активных движений. Он плавает, переворачивается. И иногда по несколько раз за неделю сначала попадает в петлю из пуповины, а потом так же легко из этой петли освобождается. Меры следует принимать, если обвитие обнаружили ближе к родам, когда ребенок уже занял свое окончательное положение перед появлением на свет.

    Вопрос 2. Почему возникает обвитие пуповины?

    Пуповина– это особый орган, который соединяет плаценту с плодом. Формирование пуповины начинается с 11 недель. К моменту родов ее толщина достигает 2 см: в это время она состоит из двух артерий и одной вены. Артерии несут к плаценте кровь плода, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ. А через вену, кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, поступает к ребенку. Сосуды пуповины окружены особым веществом – вартоновым студнем. Эта желеобразная субстанция предохраняет их от сдавливания.

    В норме длина пуповины – от 40 до 70 сантиметров. Если она длиннее, то и на поздних сроках беременности могут образовываться петли пуповины, в которые может попасть головка, ручка, ножка ребенка или его туловище. Размер пуповины никак не зависит от внешних условий или образа жизни женщины. Это наследственный фактор.

    Еще один фактор, который увеличивает , – многоводие. В большом объеме амниотической жидкости плод продолжает активно двигаться и на поздних сроках. Многоводие – это осложнение течения беременности. Чтобы выявить его причины, необходима консультация гинеколога.

    Некоторые малыши даже в утробе ведут себя более активно, чем другие, и это увеличивает риск . Нередко подвижность связана с особенностями характера ребенка, которые проявляются еще до родов. Но бывает, что она обусловлена хронической гипоксией (кислородное голодание плода). Когда кислорода не хватает, плод начинает беспокоиться. В его организме вырабатывается гормон стресса кортизол. Сердце начинает чаще сокращаться, чтобы насытить небольшим количеством кислорода весь организм. На этом фоне повышается двигательная активность и, как следствие, риск обвития пуповины.

    Одна из главных причин недостаточного снабжения плода кислородом – курение беременной. Под влиянием никотина сосуды сужаются, нарушается нормальное кровообращение. Это происходит не только в организме мамы, но и в организме плода, так как никотин легко проходит через плацентарный барьер. Курение увеличивает риск множества осложнений, гипоксия плода – лишь одно из них.

    Гипоксию часто провоцирует неправильный образ жизни будущей мамы, нарушения режима, гиподинамия. Чтобы ребенку хватало кислорода, женщина должна в достаточном количестве получать его сама. Необходимо проветривать помещение, гулять на свежем воздухе, двигаться. Разумеется, речь не идет о серьезной физической нагрузке, но специальные упражнения, плавание и ходьба в спокойном темпе пойдут только на пользу.

    Гипоксия плодаможет возникать из-за нервозности будущей мамы. Когда женщина волнуется, в ее кровь выбрасываются гормоны стресса: адреналин и кортизол. Они проходят плацентарный барьер и попадают к плоду, в результате малыш начинает двигаться больше, чем полагается.

    Причиной гипоксии также может стать фетоплацентарная недостаточность. Ее провоцируют гипертония, заболевания крови, в том числе тромбофилия, а также сахарный диабет и болезни почек. Опасны также преэклампсия (гестоз) и внутриутробные инфекции.

    Вопрос 3. Какие виды обвития бывают?

    Самый распространенный и самый безопасный случай – одинарное нетугое обвитие. Хотя бывает, что пуповина образовала не одну, а две или даже три петли вокруг плода. Чтобы точно выяснить, с каким обвитием приходится иметь дело в каждом конкретном случае, одного УЗИ бывает недостаточно. Женщине назначают цветовое доплеровское картирование (не надо путать его с доплерометрией). Эта методика позволяет увидеть направление кровотока в крупных сосудах и по этим данным точно определить, сколько петель образовала пуповина. В некоторых случаях требуется провести еще и трехмерное эхографическое исследование.

    Вопрос 4. Может ли плод задохнуться, если пуповина обвила горло малыша?

    Задохнуться плод никак не может ни во время внутриутробного развития, ни во время родов. Легкие начинают работать лишь после того, как ребенок появится на свет и его ротовая полость будет освобождена от слизи. До этого момента в обеспечении малыша кислородом дыхательные пути никак не задействованы. Поэтому не так важно, обвила пуповина горло, ручку, ножку или туловище. Важно . Именно через нее и во время внутриутробного развития, и во время самих родов плод получает кислород и питательные вещества. Пока кровоток в пуповине не нарушен, ребенок не страдает, даже если у него обвито горло. Опасным является состояние, когда от натяжения или пережатия пуповины сужается просвет ее сосудов. В этом случае плод испытывает нехватку кислорода – гипоксию.

    Вопрос 5. Сказывается ли обвитие на внутриутробном развитии плода?

    Чтобы понять, есть ли угроза, назначают кардиотокографию (КТГ). Во время этого исследования с помощью ультразвукового датчика фиксируется сердцебиение плода, его шевеления, а также сокращения матки. Исследование проводят всем будущим мамам, начиная с 33 недель беременности. Если во время шевелений число сердечных сокращений уменьшается, значит, опасность для здоровья ребенка существует. В этом случае делают еще и ультразвуковую доплерометрию. Она дает возможность оценить характер и скорость кровотока в сосудах плаценты и пуповины: если эти показатели в норме, значит, все в порядке, и беременной надо только точно выполнять все назначения врача. Обычно при обвитии назначают динамическое наблюдение. Это необходимо, чтобы вовремя заподозрить нарушения в состоянии малыша и как можно быстрее принять необходимые меры. Исследования могут проводить раз в 4–7 дней, а могут и ежедневно: все зависит от состояния плода. Если требуется ежедневное наблюдение, то женщине, как правило, предлагают лечь в отделение патологии беременности.

    Если доплерометрия показала отклонения от нормы, это свидетельствует о том, что ребенок уже испытывает гипоксию. Такое состояние бывает острым и хроническим. Острая гипоксия – показание к экстренному родоразрешению. Проще говоря, ребенка надо срочно спасать. Но это все же большая редкость. Чаще встречается хроническая гипоксия. Недостаточное снабжение кислородом может привести к изменению обменных процессов, нарушению внутриутробного развития, снижению адаптационных возможностей новорожденного малыша. Особенно чувствительна к гипоксии нервная система. Чем дольше плод испытывает нехватку кислорода, тем более выраженными могут быть все эти осложнения. Для устранения нежелательных последствий врачи могут назначить женщине препараты, которые поддерживают маточно-плацентарное кровообращение. Их же обычно рекомендуют и для профилактики гипоксии.

    Вопрос 6. Есть ли способы распутать обвитие пуповины еще в утробе?

    Никакие врачебные манипуляции освободить плод от петли не помогут. И если некие «целители» обещают это сделать какими-то неизвестными медицине «народными» методами, верить им не стоит. Таких методов не существует. Врач может назначить упражнения, связанные с изменением положения тела беременной женщины, например «Кошечку». В исходном положении надо встать на четвереньки с опорой на ладони и колени. Голову держать прямо. Сделать глубокий вдох, наклоняя голову вниз, при этом спину выгнуть вверх. Медленно вернуться в исходное положение. Дыхание не задерживать. Назначают также всем известный «Велосипед». Беременным необходимо выполнять его в неспешном темпе. Шести-девяти «оборотов» будет достаточно. Еще одно хорошее упражнение делается у стены. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Приподнять ноги, упереться ими в стену. Затем на вдохе, продолжая упираться, развести ноги. На выдохе медленно вернуться в исходное положение. Повторить 4–5 раз. Суть упражнений в том, что с изменением положения тела беременной женщины может измениться и положение плода, и он может самостоятельно освободиться из петли. Но стопроцентного результата от них лучше не ждать. И не расстраиваться, если стало ясно, что специальная зарядка не помогла. Значительно лучше просто успокоиться. Чем меньше будет нервничать будущая мама, тем меньше будет беспокоиться ребенок. А значит, уменьшится риск затягивания петли.

    Вопрос 7. Является ли обвитие пуповины показанием для кесарева сечения?

    Одинарное нетугое само по себе чаще всего не становится показанием к оперативному родоразрешению. Но в этом случае весь период родов требуется тщательно следить за состоянием ребенка. В случае возникновения острой гипоксии проводится экстренное кесарево сечение.

    Во время схваток сердцебиение ребенка контролируют при помощи КТГ плода. Это позволяет понять, как реагирует малыш на резкие сокращения матки. Во втором периоде родов опасность гипоксии возрастает. Поэтому сердце малыша слушают каждые 3 минуты и после каждой потуги с помощью акушерского стетоскопа – проще говоря, трубки. Если сердечный ритм не соответствует норме, врач может сделать стимуляцию, чтобы ускорить роды. В некоторых случаях применяют также эпизиотомию – рассечение промежности. Если пуповина обвила горло, то акушер освобождает его от петли сразу же после рождения головки крохи. В этот момент нельзя тужиться. Врач обязательно предупредит об этом.

    Если обвитие тугое и пуповина значительно натянута, тактика родоразрешения будет другой. В этом случае риск возникновения острой гипоксии в естественных родах очень высок. Причина в том, что при прохождении ребенком родовых путей пуповина натягивается еще сильнее, просвет ее сосудов значительно сужается. Есть и другая опасность. Из-за петли пуповина становится короче. Этой длины может быть недостаточно, чтобы обеспечить плоду беспрепятственное продвижение по родовым путям. Возникает угроза преждевременной отслойки плаценты. В норме она отделяется от стенки матки уже после того, как ребенок появился на свет. Преждевременная отслойка плаценты – одно из самых серьезных осложнений беременности и родов. Это очень опасное состояние для ребенка, так как именно через плаценту он получает кислород вплоть до того момента, пока не начнет дышать самостоятельно. Чтобы минимизировать риски в случае тугого обвития, женщине обычно предлагают плановое кесарево сечение.

    Вопрос 8. Можно ли как-то предупредить обвитие пуповиной?

    Отказ от курения (в том числе и пассивного), правильный режим дня, отсутствие стрессов помогут избежать гипоксии у плода, а значит, снизить и опасность обвития пуповины. Будущей маме необходимо как можно раньше встать на учет по беременности в медицинском учреждении, вовремя проходить все необходимые обследования и выполнять рекомендации врача. Особенно важно находиться под постоянным наблюдением, если в анамнезе есть заболевания, увеличивающие риск развития гипоксии.

    Если образовался узел…

    Многих будущих мам интересует, опасно ли состояние, при котором пуповина завязалась в узел? Различают истинный и ложный узел. То, что показалось узлом во время первого УЗИ, может на деле оказаться варикозным расширением одного из сосудов или перекрученным участком пуповины. Никакой угрозы для здоровья ребенка в этом нет. Истинный узел встречается очень редко. Он возникает, если пуповина сначала образовала петлю, а потом через эту петлю проплыл плод. Способов предотвратить образование истинного узла не существует, так как ни женщине, ни врачу не под силу проконтролировать все движения плода. Сам по себе узел не опасен, если не затянут туго. При тугом затягивании сосуды пуповины могут быть пережаты. Это ведет к нарушению кровотока и, как следствие, к гипоксии у ребенка. Чтобы понять, представляет ли узел угрозу, врач также назначает доплерометрию.

    Руки вверх не поднимать?

    Многие женщины, особенно старшего поколения, до сих пор уверены, что обвитие возникает из-за того, что беременная женщина высоко поднимает руки, например, когда вешает белье или шторы. От этого плод якобы переворачивается и запутывается в пуповине. Все это не имеет никакого отношения к действительности. Ни одно современное исследование не подтвердило, что подъем рук как-то вредит ребенку. Эта поза совершенно естественна и не может привести к нежелательным последствиям.

    Будущая мамочка всегда переживает о том, чтобы беременность проходила без каких-либо осложнений, ребеночек развивался планомерно и согласно показаниям. Потому неудивительно, что такое относительное отклонение от нормы, как обвитие пуповиной плода, заставляет беременную поволноваться. Усугубляют ситуацию еще и всевозможные пугающие рассказы кумушек про то, как опасно и насколько нежелательно обвитие для ребеночка. Да, действительно, обвитие пуповиной считается осложнением беременности, но при правильной тактике ее ведения, при рациональном подходе к решению возникшего вопроса, обвитие оказывается не таким уж и устрашающим фактором. Современная медицина уже умеет чуть ли не чудеса творить: врачи обеспечивают и оптимальное ведение беременности при наличии обвития, и удачно завершают процесс родоразрешения без ущерба для мамы и для малыша. Что еще раз подтверждает народную мудрость про то, что не так страшен черт, как его рисуют.

    Причины обвития пуповиной

    Пуповина, помимо , является главным «связующим звеном» между матерью и ребенком. Через пуповину плод получает кислород, все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Полностью формируется пуповина примерно к 14 неделе беременности и в норме ее длина составляет около 40-60 сантиметров. При этом длинна пуповины обусловлена уже генетически: то есть показатели ее будут равноценны показателям той пуповины, которой в свое время была соединена беременная со своей матерью. Так вот, обвитие пуповиной характерно как раз в том случае, когда длинна ее превышает норму, и достигает свыше 70 сантиметров. Но даже и в этом случае обвитие происходит не всегда — риск его повышается при наличии повышенной двигательной активности плода, причиной чему может послужить испытуемый им недостаток кислорода: вследствие гипоксии плод начинает двигаться активнее (с одной стороны, из-за испытуемого дискомфорта, с другой — для добычи себе дополнительной порции кислорода).

    Также причиной обвития может стать многоводие. Но наличие упомянутых факторов не всегда приводит к запутыванию малыша. Более того, иногда обвитие происходит случайно, без видимых на то причин.

    Чем опасно обвитие пуповиной

    Обнаружить обвитие пуповиной можно, уже начиная с 17 недели беременности. Но, если факт его все же был установлен, это не значит, что обвитие сохранится до конца беременности: ребеночек так же, как запутался, может, постоянно двигаясь, самостоятельно и распутаться. Обвитие пуповиной может произойти вокруг тельца малыша, конечностей, шеи; и даже в последнем случае для плода оно не опасно — ребенок в утробе матери легкими не дышит, кислород поступает к нему как раз через пуповину. То есть, если сосуды в ней не пережаты, то питательные вещества плод получает в полном объеме. Ситуация усугубляется только в том случае, если при обвитии пуповиной произошло еще и пережатие сосудов, вследствие чего нарушается кровоток. А это значит, что самым главным аспектом в случае наличия обвития пуповиной становится отслеживание, страдает плод от недостатка кислорода — — или нет. Кроме того, важным является и вопрос натяжения пуповины: от сильного ее натяжения может произойти преждевременная отслойка плаценты, что крайне нежелательно во время беременности. В этой связи, на первый план в случае беременности с обвитием выходит постоянный контроль за состоянием плода, который совершается регулярно во все течение беременности.

    Проверка на обвитие плода пуповиной начинается с ультразвукового обследования. Обвитие может быть обнаружено изолированное или комбинированное (вокруг шейки и ножек-ручек малыша), тугое или нетугое, однократное или многократное. Если во время возникает подозрение на обвитие, беременной назначают ряд специальных процедур, которые помогут определить наличие или отсутствие опасности для плода — в первую очередь, развитие гипоксии. Так, беременной назначат доплеометрию — процедуру, с помощью которой изучается состояние кровотока в плаценте. Еще одно обследование — кардиотокография (КТГ) — даст возможность отследить сердцебиение и движения малыша. Кстати, с проведением КТГ, в ходе которой выявляют симптомы обвития пуповиной, уже можно установить наличие или отсутствие гипоксии плода. Исследование под названием , позволяет увидеть, как движется кровь по сосудам пуповины. Как правило, такие обследования проводятся несколько раз за все время беременности, ведь, как упоминалось выше, в результате двигательной активности малыш и сам может распутаться из петли и проблема обвития разрешится сама собой.

    Обвитие пуповиной: последствия для ребенка

    Если этого все же не случилось, ближе к сроку родов врач определяет наиболее оптимальный вариант родоразрешения — в зависимости от специфики обвития. Нетугое, одно- или двукратное обвитие в большинстве случаев опасности практически не представляет, а потому роды могут проходить . После того, как малыш появится на свет, акушер освободит его от петель пуповины, препятствуя ее сильному натяжению. А вот многократное и тугое обвитие может вызвать гипоксию или даже асфиксию у ребенка, и потому нередко в такой ситуации врачи прибегают к хирургическому родоразрешению. Так, кесарево сечение может быть назначено на сроке в 37 недель и даже раньше, если фиксируется ухудшение состояния плода.

    Вследствие нехватки кислорода, возникшей из-за обвития плода пуповиной, может пострадать весь его организм. В первую очередь угнетается нервная система малыша, нарушаются обменные процессы в организме, ухудшается функционирование внутренних органов. Новорожденные, испытавшие внутриутробную гипоксию, хуже адаптируются к самостоятельной жизни, имеют трудности с работой дыхательной системы, могут испытывать кислородное голодание и после рождения, в первые дни жизни. Но в большинстве случаев обвитие не несет в себе больших угроз. Волнения и опасения должны возникать при тугом и многократном обвитии, а также при сильном натяжении пуповины.

    Меры профилактики беременности с обвитием сводятся к самым простым правилам здорового образа жизни. Будущей маме во избежание обвития плода пуповиной следует как можно больше гулять на свежем воздухе, включить в программу подготовки к родам дыхательную гимнастику — это поможет насытить организм кислородом и исключить возможность возникновения гипоксии у малыша. Следует также избегать , вместо этого занимаясь гимнастикой или йогой для беременных. И ни в коем случае не «распутывать» обвитие всяческими народными методами — в виде применения настоев из «заговоренных» трав, выполнения акробатических упражнений по рекомендациям народной медицины. В этом случае ситуацию можно еще больше усугубить и спровоцировать нежелательные последствия.

    Специально для — Татьяна Аргамакова

    Синдром шнура вокруг шеи

    BMC Беременность Роды. 2012; 12 (Дополнение 1): A6.

    1

    Морарджи Писей

    1 Больница общего профиля Монтгомери / больница Джорджтаунского университета, Вашингтон, округ Колумбия, США

    1 Больница общего профиля Монтгомери / больница Джорджтаунского университета, Вашингтон, округ Колумбия, США

    Автор корреспонденции.
    Приложение

    Труды саммита мертворождений 2011

    Эдвин А. Митчелл и Александр Хизелл

    Конференция

    Саммит мертворождений 2011

    6-8 октября 2011

    Миннеаполис, Миннесота, США

    Copyright © 2012 Peesay; лицензиат BioMed Central Ltd.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно процитировано.

    Нухальная пуповина (или шнур вокруг шеи (CAN)) возникает, когда пуповина оборачивается вокруг шеи плода на 360 градусов. Затылочный спинной мозг очень распространен, частота затылочного канатика увеличивается с приближением срока беременности с 12% на сроке от 24 до 26 недель до 37% при доношенных сроках [1].Большинство из них не связаны с перинатальной заболеваемостью и смертностью. У некоторых плодов и новорожденных CAN может вызвать проблемы, особенно если пуповина плотно обернута вокруг шеи. Группа кардиореспираторных и неврологических признаков и симптомов, связанных с уникальными физическими особенностями, которые возникают вторично по отношению к тугому пуповине вокруг шеи, была названа «синдромом tCAN» (синдром тугой пуповины вокруг шеи) [2]. Небольшое количество исследований показало, что затылочная пуповина и / или tCAN могут влиять на исход родов и могут оказывать долгосрочное воздействие на младенца [3], но как причинный фактор для мертворождения это спорно [4,5].Тем не менее, в некоторых отчетах о патологоанатомических исследованиях мертворожденных обнаруживаются отрицательные отчеты о патологии и тугая повязка на шее, являющаяся единственной причиной смерти [6].

    Это уникальные физические особенности синдрома tCAN, которые отличают его от асфиксии при рождении, хотя между этими двумя состояниями есть много общего. Аномалии пуповины считаются одним из причинных факторов асфиксии при рождении. Проявление симптоматики tCAN, по-видимому, происходит как при нормальных, так и при пониженных показателях AGPAR [7].Сдавливание пуповины из-за tCAN может вызвать обструкцию кровотока сначала в тонкостенной пупочной вене, в то время как кровь младенца продолжает откачиваться из ребенка через пупочные артерии с более толстыми стенками, вызывая гиповолемию и гипотензию, приводящую к ацидозу [8]. Возможны анемия [9] и легкий респираторный дистресс. У некоторых из этих младенцев также могут быть петехии на лице и конъюнктиве [10], в редких случаях петехии на шее и верхней части грудной клетки, а также ссадины на коже шеи [11], когда пуповина была плотно обернута, и лицевое кровоизлияние [12], все из которых также можно увидеть в некоторых вскрытиях мертворожденных младенцев, у которых был tCAN [Archana Bargaje, личное сообщение].Если они родились живыми, некоторые из этих младенцев также могут быть несколько ослаблены низким тонусом и иметь временные трудности с кормлением. Эти данные указывают на возможность транзиторной энцефалопатии, которая может привести к долгосрочным осложнениям.

    Мертворождение, связанное с проблемой пуповины, должно иметь признаки обструкции пуповины или нарушения кровообращения. Необходимо исключить другие потенциальные причины мертворождения, прежде чем указывать аномалии пуповины как причинный фактор, поскольку аномалии пуповины наблюдаются более чем у трети всех нормальных живорождений.

    Синдром tCAN может концептуально быть похож на удушение, которое может привести к нелетальным проблемам или смерти. Патофизиологические механизмы ущемления травм (летальных и нелетальных) включают венозную, артериальную обструкцию (артериальный спазм из-за давления сонной артерии) в шее и коллапс блуждающего нерва (повышенный парасимпатический тонус) [13]. Это может привести к церебральному застою, гипоксии и потере сознания, что, в свою очередь, приводит к потере мышечного тонуса. Та же патофизиология удушения может быть применима к синдрому tCAN у новорожденных.Исследование потенциально удушающих состояний и спастического церебрального паралича у младенцев с нормальной массой тела при рождении показало доказательства ассоциации tCAN у детей с квадриплегией [14].

    Прерывистая окклюзия пуповины у недоношенных и недоношенных овец вызвала снижение pO 2 и pH, а также более высокое значение PCO 2 и изменение синтеза / деградации белков головного мозга [6]. Еще предстоит выяснить, вызывает ли периодическое удушение плода человека с помощью tCAN аналогичные изменения белков мозга и, следовательно, долгосрочные эффекты.Использование определенных гистологических критериев плаценты для ограничения кровотока в пуповине при необъяснимом мертворождении Parast et al [4] продемонстрировали значительную корреляцию плацентарных изменений «минимальных гистологических критериев» с повреждениями пуповины (поскольку tCAN является частью повреждений пуповины). Затылочные связки показали самые высокие показатели гистопатологии плаценты, связанной с тромбозом, и тромботическая васкулопатия плода, а тромбоз, по-видимому, очень специфичен для мертворождений, связанных с пуповиной [4,5].

    Ссылки

    • Клапп Дж. Ф., Степанчак В., Хашимото К., Эренберг Н., Лопес Б.Естественное течение дородовых затылочных канатиков. Am J Obstet Gynecol. 2003. 189: 488–493. DOI: 10.1067 / S0002-9378 (03) 00371-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Писей М., Мехта Нитин. Синдром пуповины вокруг шеи. 2011. pp. 11–12. http://www.neonatologytoday.net/newsletters/nt-feb11.pdf (дата обращения 29.12.2011)
    • Клапп Дж. Ф., Лопес Б., Симонеан С. Нухальный шнур и показатели нервного развития в 1 год. J Soc Gynecol Investig. 1999. 6 (5): 268–72. DOI: 10.1016 / S1071-5576 (99) 00020-9.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Parast MM, Crum CP, Boyd TK. Плацентарные гистологические критерии ограничения пуповинного кровотока при необъяснимых мертворождениях. Патология человека. 2008; 39: 948–953. DOI: 10.1016 / j.humpath.2007.10.032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Тантбиройн П., Салимуддин А., Сироис К., Крам С.П., Бойд Т.К., Творогер С., Параст М.М. Грубые аномалии пуповины: родственная гистология плаценты и клиническое значение. Плацента. 2009; 30 (12): 1083. DOI: 10.1016 / j.placenta.2009.09.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Роша Э., Тоттен С., Хаммонд Р., Хан В., Ричардсон Б. Структурные белки во время развития мозга у недоношенных и недоношенных плодов овцы и эффект периодической окклюзии пуповины. Am J Obstet Gynecol. 2004. 191 (2): 497–506. DOI: 10.1016 / j.ajog.2004.01.049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Martin GC, Green RS, Holzman IR. Ацидоз у новорожденных с затылочными пуповинами и нормальными оценками по шкале Апгар. Журнал перинатологии.2005. 25: 162–165. DOI: 10.1038 / sj.jp.7211238. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Vanhaesebrouck P, Vanneste K, de Praester C, Van Trappen Y, Thiery M. Плотная затылочная пуповина и неонатальный гиповолемический шок. Arch Dis Child. 1987. 62: 1276–1277. DOI: 10.1136 / adc.62.12.1276. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Shepherd AJ, Richardson CJ, Brown JP. Затылочная часть пуповины как причина неонатальной анемии. Am J Dis Child. 1985. 139 (1): 71–73. [PubMed] [Google Scholar]
    • Fletcher MA.Физическая диагностика в неонатологии. Липпинкотт-Ворон; 1998. Петехии на лице из-за тугой затылочной нити. [Google Scholar]
    • Рудольф AJ. Атлас новорожденных. B.C Decker Inc; 1997. Затылочная нить с ядром ссадины кожи вокруг шеи. [Google Scholar]
    • Рудольф AJ. Атлас новорожденных. B.C Decker Inc; 1997. Придушение лица и головы. [Google Scholar]
    • Стапчинский Дж. С., Дитрих А. М.. Теории удушающих травм. Отчеты по неотложной медицине, Практический журнал для врачей неотложной помощи; emreports.com. 2010; 31 (номер 17): 195–6. http://www.ahcmedia.com/public/samples/emr.pdf (дата обращения: 29.12.2011) [Google Scholar]
    • Нельсон КБ, Гретер Дж. Потенциально удушающие состояния и спастический церебральный паралич у младенцев с нормальной массой тела при рождении. Am J Obstet Gynecol. 1998. 179: 507–13. DOI: 10.1016 / S0002-9378 (98) 70387-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Когда шнур оборачивается вокруг шеи ребенка

    Один из самых серьезных побочных эффектов беременности — это страх перед неизвестным.Это заболевание поражает почти всех будущих матерей и варьируется от небольшого беспокойства до психического увечья. Затылочная пуповина, или когда пуповина ребенка обвивается вокруг ее шеи, является одним из таких состояний, которое может вызвать в воображении исключительно пугающий образ ребенка.

    «Одна по-настоящему старая женская сказка о затылочной пуповине состоит в том, что когда женщина тянется вверх, скажем, чтобы достать что-то из шкафа, пуповина задушит ребенка — это неправда», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицины, директор отделения перинатальные услуги в больницах NYC Health + Hospitals / Lincoln.

    Пытаясь развеять такие ужасающие мифы о затылочной пуповине, Гейтер и все другие практикующие, с которыми мы говорили, согласны: хотя затылочная пуповина очень распространена как при беременности, так и во время родов, в большинстве случаев пуповина вокруг шеи ребенка соскальзывает хорошо. еще до рождения — или может легко соскользнуть во время родов.

    «Хотя наличие пуповины на шее ребенка звучит пугающе, большинство исследований показывают, что затылочная пуповина обычно не связана с осложнениями во время беременности или родов», — говорит Аннет МакКоннахи, CNM, из MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.«Помните, что ребенок не дышит, пока находится в матке… на самом деле не имеет значения, где находится пуповина — важно то, если пуповина сжимается, что уменьшает количество кислорода, проходящего через пуповину».

    Затылочная пуповина возникает, когда пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка на 360 градусов во время беременности и / или родов. Согласно недавнему исследованию, затылочная пуповина выявляется примерно у 10–29 процентов плодов; шансы появления увеличиваются по мере того, как ребенок продолжает вынашивать.

    Двойные или тройные затылочные шнуры — когда пуповина оборачивается вокруг шеи более одного раза — тоже обычное дело, но медицинские работники сразу же отмечают, что затылочные шнуры действительно становятся проблематичными только тогда, когда пуповина наматывается на ребенка плотно , что может ограничивать кровоток и потенциально вызывать ацидоз и анемию. Тем не менее, трудно повредить здоровую пуповину, которая содержит слизистую ткань, называемую желе Уортона, которая помогает предотвратить сжатие кровеносных сосудов. До половины затылочных связок достаточно свободны, поэтому движения ребенка в утробе матери заставят его соскользнуть и выпрямиться перед родами.

    Видео по теме

    «Затылочная пуповина не« душит »ребенка обычным образом — это сжатие, сдавливание пуповины, когда ребенок движется вниз, вызывает уменьшение притока кислорода к ребенку, временно с каждым толчком. », — говорит Ребекка Леви-Гантт, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Premier ObGyn Napa в Напе, Калифорния.

    Затылочные связки возникают из-за того, что младенцы — одни чаще других — активны в плавучей среде и могут запутаться в своих связках. «Младенцы все время играют со своими веревками; у них там нет игрушек », — сказала Дженнифер Шелл, доктор медицины, акушер-гинеколог из TopLine MD в Майами.«Они хватаются за шнур и плывут, а иногда их связывают; потом их развязывают ».

    У некоторых младенцев пуповина необычно длинная, из-за чего пуповина часто оборачивается вокруг шеи несколько раз. По словам Гейтера, длина пуповины составляет от 20 до 24 дюймов, в то время как длинные шнуры обычно превышают 32 дюйма. Длинные шнуры также могут быть связаны с младенцами, у которых есть настоящие узлы или чрезмерное скручивание шнуров. Недавнее исследование показало, что узелки, которые также могут препятствовать кровообращению плода, возникают только у 0.От 3 до 2 процентов рождений.

    Признаки того, что пуповина находится вокруг шеи ребенка

    • Видно с помощью ультразвука. Ваш врач может обнаружить затылочную пуповину примерно в 70% случаев во время обычного ультразвукового исследования, хотя обычно невозможно определить, является ли пуповина короткой или тугой на шее.
    • Ребенок внезапно стал меньше двигаться в последние недели беременности. Если она подозревает затылочную пуповину на 37 неделе или позже, Шелл подчеркивает важность подсчета ударов ногами не менее двух раз в день — ребенок должен пинать ногами не менее 5 раз за 30 минут.
    • Ребенок внезапно двигается с силой, затем двигается значительно меньше. В недавнем отчете BMC по беременности и родам говорится, что плоды могут использовать гиперактивность как средство изменения положения, чтобы уменьшить сдавление пуповины.
    • Пульс ребенка замедляется во время родов. По словам Джейкобс, когда мать подталкивает, практикующие могут заметить закономерность с постоянным снижением частоты сердечных сокращений ребенка на пульсометре плода, характерную для тугих затылочных связок.

    Осложнения шейного отдела позвоночника

    Шнуры затылочной кости могут вызвать проблемы с большей вероятностью, если пуповина плотно обернута вокруг шеи ребенка.Наихудший (очень редкий) сценарий — это то, что практикующие называют несчастным случаем пуповины, когда пуповина так плотно обвивается вокруг тела ребенка (это не обязательно должна быть его шея), что препятствует кровотоку в пупочных венах, что может привести к смерти. Согласно недавнему исследованию Сети совместных исследований мертворождений, травмы пуповины составляют примерно 10 процентов мертворождений.

    Прочие вещи, связанные с осложнениями затылочного канатика:

    Снижение пульса во время родов. Это результат плохого притока крови к ребенку из-за сжатой пуповины, которая может сжиматься еще больше во время схваток и толчков матери. «Младенцы могут терпеть это только так долго», — говорит Шелл. «Это зависит от врача, но обычно вам нужно сделать кесарево сечение, потому что ребенок находится в тяжелом состоянии».

    Выпадение пуповины. Это крайне редко, но Якбос говорит, что в тех случаях, когда пуповина выходит из влагалища раньше плода, есть большая вероятность, что давление на пуповину со стороны ребенка может привести к ограничению кровотока.Это всегда считается неотложной ситуацией и обычно влечет за собой кесарево сечение.

    Физические нарушения. Тугая затылочная пуповина также может вызывать физические аберрации у ребенка, включая помутнение лица, красные или пурпурные пятна на коже и ссадины на теле, где была намотана пуповина.

    Матери и практикующие врачи ничего не могут сделать для исправления затылочной пуповины во время беременности. Если ваш врач подозревает затылочную пуповину во время родов — «вы не знаете, что это затылочная пуповина, но это хорошее предположение, основанное на паттернах [частоты сердечных сокращений плода]», — говорит Дана К.Джейкобс, CNM, в Уэст-Палм-Бич, Флорида, — они будут внимательно следить за пульсом плода. Если роды прогрессируют, но частота сердечных сокращений ребенка немного снижается, врач может перевернуть мать, чтобы попытаться уменьшить сжатие или дать ей больше кислорода, что может увеличить приток кислорода к ребенку.

    «Если частота сердечных сокращений плода опускается ниже того уровня, который нам удобен, а мать находится вдали от родов, мы можем попытаться избежать каких-либо дальнейших проблем, которые могут возникнуть [и исчезнуть] после экстренного кесарева сечения», — говорит Джейкобс. .

    Если мать близка к родам и ее родители подозревают тугую затылочную пуповину, Джейкобс добавляет, что они могут выбрать амниоинфузию, которая наполняет полость матки жидкостью для создания плавучести и может уменьшить сжатие пуповины.

    Большинство детей, рожденных с пуповиной вокруг шеи, прекрасно себя чувствуют. Практикующие обычно могут снять пуповину с шеи пальцами после того, как голова выйдет наружу, или они могут родить ребенка через петлю пуповины. Но если пуповина намотана настолько туго, что практикующий не может провести под ней палец — и особенно если ребенок посинел, что указывает на плохое кровообращение — ему, возможно, придется зажать пуповину и перерезать ее, прежде чем полностью вынести ребенка.

    «За все годы, которые я рожала — 25 или больше, — я могу по пальцам пересчитать, сколько раз мне приходилось буквально перерезать пуповину, — говорит Джейкобс. «Это случается редко».

    Шелл соглашается. «Будущим мамам не стоит беспокоиться о затылочных связках. Они очень распространены, мы видим их при родах, и у малышей идеальных «.

    Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

    Могут ли постоянные родовые травмы быть вызваны затылочной пуповиной?

    Родовая травма

    27 декабря 2019 г.

    Пуповина — это трубка, которая соединяет ребенка с матерью в утробе матери. Он отвечает за перенос крови, кислорода и питательных веществ к плоду из плаценты матери. Проблемы с пуповиной могут быть опасны для здоровья ребенка, а иногда могут привести к смерти.Согласно MedicalNewsToday, затылочная пуповина — это медицинский термин, используемый для описания того, как пуповина обвивается вокруг шеи ребенка. Это может произойти, когда ребенок еще находится в утробе матери или во время родов.

    Согласно исследованиям, затылочные связки встречаются примерно у двадцати пяти процентов всех родов. Они чаще возникают во время родов, но могут произойти уже на 24–26 неделе беременности.

    К основным причинам затылочных канатиков относятся:

    • Чрезмерное шевеление плода
    • Необычно длинная пуповина
    • Слабая структура пуповины
    • Слишком много околоплодных вод
    • Наличие близнецов или нескольких детей

    Какова вероятность затылочная пуповина, вызвавшая родовую травму?

    Затылочные связки могут уменьшить приток крови и кислорода к ребенку в утробе матери, что приводит к травмам головного мозга или других органов.Это может привести к ухудшению здоровья на всю жизнь, что может повлиять на качество жизни ребенка. Длина пуповины может быть важным фактором. Например, более длинный шнур можно несколько раз обернуть вокруг шеи ребенка.

    Исследование, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологии, показало, что шейные связки с тремя петлями встречаются примерно у 0,6 процента всех родов. Частота сердечных сокращений ребенка может отражать недостаток крови и кислорода.

    К наиболее распространенным родовым травмам, связанным с затылочным канатиком, относятся:

    • Гипоксия : исследования связали затылочные канатики и другие осложнения пуповины с асфиксией при рождении, которая может привести к задержке развития, эпилепсии и другим когнитивным и физическим осложнениям.
    • Церебральный паралич : Центры по контролю и профилактике заболеваний ссылаются на осложнения пуповины как на причину церебрального паралича, состояния, которое влияет на когнитивные и физические функции.
    • Мертворождение : В определенных ситуациях затылочная пуповина может вызвать осложнения, вплоть до мертворождения.

    Можно ли предотвратить затяжные шнуры?

    В настоящее время нет известного способа предотвратить образование затылочных связок. Неспособность врача или медсестры должным образом справиться с осложнением затылочного пуповины, которую нельзя предотвратить, может привести к необратимой травме.

    Если не распознать эти признаки и не вмешаться, это может привести к серьезным или опасным для жизни травмам ребенка.

    Если ваш ребенок получил травму из-за бездействия медицинского персонала, ваша семья заслуживает справедливости. Свяжитесь с юристами по травмам при родах в адвокатском бюро Goldberg & Schulkin сегодня, чтобы узнать, чем мы можем помочь.

    Затылочная пуповина: когда пуповина ребенка обвивается вокруг шеи

    Обмотка пуповины редко вызывает затруднения у ребенка во время родов

    Лиза Литтон, CNM, ARNP

    Что делать, если у ребенка пуповина на шее? Я должен волноваться? Это вопрос, который часто возникает во время дородовых посещений у тех, кто планирует роды вне больницы, часто после того, как они услышат историю родов, которая включает в себя драматическую кульминацию «и на ее шее была обмотана веревка!».Обертывание шнура на самом деле довольно распространено, и это не опасная ситуация, как многие думают. Это редко вызывает трудности у ребенка во время родов, а когда это так, чаще всего это очень временная проблема, которую можно быстро решить.

    Скользкое вещество под названием Wharton’s Jelly защищает пуповину.

    Несмотря на то, что довольно часто (20-29% и 37% для более поздних беременностей) пуповина ребенка один или несколько раз наматывается на шею, это редко является проблемой во время родов, поскольку повязка имеет тенденцию ослабевать. и шнур сконструирован так, чтобы его можно было наматывать, не вызывая проблем.Пуповина вашего ребенка защищена скользким веществом под названием «Желе Уортона». Это волшебное желе защищает пуповину от перегрузки крови (и, следовательно, кислорода) ребенка. На самом деле, у некоторых младенцев на пуповине получается настоящий узел, называемый настоящим узлом, и все же ребенок хорошо вырос без проблем с родами, и все из-за этого удивительного скользкого вещества!

    Частота сердечных сокращений ребенка контролируется во время родов с помощью допплера

    Если есть проблема с тем, что пуповина затянута сильнее, чем обычно, и она вызывает у ребенка страдания, мы сможем услышать это, отслеживая частоту сердечных сокращений ребенка с помощью допплеровского устройства, которое мы используем во время родов, чтобы проверить его частоту сердечных сокращений.Если проблема с падением частоты сердечных сокращений у ребенка довольно незначительна, а роженица близка к родам, мы советуем сменить положение и ввести кислород, что часто приводит к разрешению проблемы с частотой сердечных сокращений. Если эти простые вмешательства не сработают, мы без колебаний переведем вас в больницу, если это будет лучшим вариантом. Наша основная цель — здоровье и безопасность вас и вашего ребенка.

    Как акушерки, мы готовы решить любые проблемы с помощью тугой пуповины

    В редких случаях шнур на шее становится проблемой (вызывая признаки нарушения сердечного ритма ребенка) только в последние несколько секунд толчков, когда ребенок спускается в родовые пути.В этом редком случае ребенку может потребоваться помощь, чтобы сделать первый вдох. Мы готовы сделать это путем мягкой стимуляции (поглаживания их спины) и подачи кислорода через маску до тех пор, пока ребенок не сможет дышать самостоятельно. Наши действия как акушерки в эти первые несколько секунд после того, как ребенок родится, чаще всего достаточны для преодоления любых проблем с тугой пуповиной, и ребенок быстро выздоравливает без каких-либо долгосрочных проблем со здоровьем. Чаще всего мы обнаруживаем, что пуповина ребенка оборачивается вокруг его шеи только после того, как его голова родилась.Вы можете услышать, как мы говорим «присутствует затылочная пуповина», что означает, что мы чувствуем пуповину на шее вашего ребенка, и мы либо натягиваем ее на голову, либо «кувыркаем» их из нее при рождении и помещаем ребенка прямо вам на руки, именно там, где они должны быть.

    Центр пренатальной йоги | Рассеивание страха перед пуповиной

    09 окт. Рассеивание страха перед пуповиной

    Моя подруга и акушерка Джоселин передала мне эту статью. Я подумал, что это важный материал для публикации в блоге, поскольку я часто слышу, как женщины выражают обеспокоенность по поводу того, что пуповина наматывается на какую-то часть их ребенка.Около 1/3 детей рождаются с затылочной пуповиной (пуповиной вокруг шеи) или пуповиной, запутанной вокруг туловища ребенка. В большинстве случаев это совершенно безвредно, врач может зажать пуповину и разрезать ее по мере появления ребенка. В других случаях врач может фактически перевернуть ребенка и распутать его.

    Доктор Стюарт Дж. Фишбейн, MD FACOG, BAC, сертифицированный совет по акушерству и гинекологии, написал интересную статью со своей точки зрения на это явление.Пожалуйста прочти!

    Развенчивая миф о пуповине

    Пуповина вокруг шеи плода не может задушить вашего ребенка! Я сказал это. Теперь давайте обсудим логику этой истины. Природа разработала систему питания развивающегося ребенка в утробе всех млекопитающих. Плацента и пуповина — удивительное творение как по форме, так и по функциям. Плацента действует как фабрика гормонов, поддерживающих беременность, фильтр, который среди множества задач помогает приносить хорошие вещи и удалять отходы, а также обеспечивает запас крови и кислорода для поддержки ребенка во время родов.Пуповина — это канал, по которому питательные вещества, такие как сахар и кислород, помогают кормить ребенка через две вены, а через одну артерию проходят побочные продукты роста.

    Понимание того, как ребенок получает кислород, позволяет нам понять, почему ребенок не может задушить или «подавиться» пуповиной. Чтобы задохнуться, нужно использовать его трахею для вдыхания воздуха. Понятно, что в матке нет воздуха, ребенок не дышит через горло и, следовательно, не может подавиться. Когда ультразвуковое исследование обнаруживает пуповину на шее, это нормальная реакция человека на антропорморфизацию внутриутробного ребенка на наш внематочный опыт.Но это не так, и опасаться нечего. Итак, давайте раз и навсегда развеем слухи о том, что шнур на шее (затылочная нить) более опасен, чем любая другая ситуация. Около 35-40% нормальных доношенных детей хотя бы один раз рождаются с пуповиной на шее. Его также можно обернуть вокруг тела или ног или даже иногда завязать настоящий узел. Ничто из этого обычно не имеет значения, поскольку шнур предназначен для решения этой проблемы.

    Сдавливание пуповины может произойти в любое время во время беременности.Пуповина хорошо приспособлена для временного сдавливания, поскольку 3 сосуда покрыты матрицей, называемой желе Уортона, и окружающей околоплодной жидкостью. Во время родов, иногда после разрыва мешка с водой и вытекания жидкости, пуповина может многократно сжиматься с сокращениями. Это не редкость и само по себе не является признаком бедствия. Ваш терапевт или медсестра могут прослушать или интерпретировать картину сердечного ритма плода, чтобы узнать, необходимо ли какое-либо вмешательство. И сжатие пуповины почти никогда не бывает экстренной ситуацией или причиной трагической смерти ребенка в утробе матери.Когда случается эта трагедия, мы все хотим знать, почему, и нам часто ошибочно говорят, что это была «авария на шнуре». По сравнению с количеством раз, когда я слышал об этом, упоминаемого пациентами или в новостях, настоящая правда в том, что это очень редкое событие.

    Еще один ответ на этот вопрос от доктора Фишбайна

    Это большая разница от того, что происходит, когда ребенок коренится и пуповина сжимается, и от того, что я говорил. Конечно, пуповина может быть сдавлена, и частота сердечных сокращений резко упадет.Это реакция блуждающего нерва, нормальная и обычно преходящая. Если это продлится, ребенку потребуется помощь для родов, если роды не являются неизбежными. Кроме того, в некоторых случаях тугая затылочная пуповина может вызвать экхимоз (черный и синий) и гиперемию из-за сжатия яремных вен в большей степени, чем сонных артерий. Но полностью незаметно перекрыть приток крови к мозгу внутри матки — очень редкое событие. Смысл моей статьи состоял в том, чтобы развеять идею о том, что младенцы могут подавиться просто потому, что пуповина находится на шее внутриутробно, и это следует использовать как причину, чтобы внушить ненужный страх, который, как предполагает Кэтрин, может привести к ненужному к / с.Всегда найдутся исключения из любого правила, но я считаю, что неправильно консультировать всех женщин с действительно редким, основанным на страхе менталитетом худшего сценария.

    Хотя, к сожалению, некоторые младенцы действительно погибают во время беременности и родов, будьте уверены, что у многих младенцев действительно есть затылочная пуповина, и они могут родиться совершенно невредимыми и здоровыми.

    Для тех, кто интересуется этой темой, я хотел бы поделиться еще одной интересной статьей акушерки Рэйчел Рид; Пуповина: идеальный козел отпущения (вот отрывок, чтобы вызвать у вас интерес) Шнурок шеи стал идеальным козлом отпущения, потому что он возлагает вину на мать / ребенка, а не на лицо, обеспечивающее уход / систему.В результате страх перед затылочными связками укоренился в нашей культуре. Всякий раз, когда я читаю рассказ о неожиданных родах вне больницы, всегда кажется, что это связано с затылочной пуповиной. Рассказ о том, насколько удачливым оказался ребенок, который пережил опасность затылочной пуповины вдали от специалистов, которые могут справиться с таким осложнением. Кроме того, я слышал слишком много историй о рождении, в которых несправедливо обвиняли в наличии затылочной пуповины. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

    Что происходит, если шнур находится на шее ребенка? Эксперт объясняет

    Довольно распространенным страхом беременных женщин, как я обнаружил, является страх, что пуповина может обернуться вокруг шеи их ребенка — во время родов или даже во время ультразвукового исследования.Это звучит довольно пугающе — у вашего милого ребенка есть что-то, что потенциально может помешать ему получать все необходимые питательные вещества и кислород, — но что произойдет, если пуповина будет на шее ребенка? Всегда ли это опасно для жизни, как заставляют нас верить медицинские драмы по телевизору?

    Доктор Идрис Абдур-Рахман, акушер-гинеколог и блогер по медицинским путешествиям для TwinDoctorsTV, говорит в интервью Romper по электронной почте, что пуповина, оборачиваемая вокруг шеи ребенка, встречается примерно в 35% беременностей, и обычно ничего не происходит.К счастью. Также известный как «затылочная пуповина», когда это случается, «обычно он рыхлый, поэтому кровоток от плаценты к ребенку практически не нарушается. Если пуповина намотана немного туже, когда ребенок опускается в родовые пути во время родов, частота сердечных сокращений ребенка может снизиться, так как приток крови к ребенку уменьшится », — объясняет Абдур-Рахман. Тем не менее, есть вещи, которые ваша родильная бригада может сделать, чтобы улучшить приток крови к вашему ребенку, «включая изменение положения мамы в постели и введение небольшого количества жидкости в матку — процедура, называемая амниоинфузией», — говорит он.

    Если эта тактика не срабатывает, а хорда слишком плотно обернута вокруг шеи, и ребенок не получает достаточного кровотока во время родов, «время часто имеет существенное значение, и потребуется кесарево сечение, » он добавляет. «К счастью, опять же, есть вещи, которые можно сделать, чтобы улучшить приток крови к ребенку, пока идет подготовка к кесареву сечению, в том числе изменение положения мамы, введение жидкости в матку (как мы упоминали выше), а также в качестве лекарств, останавливающих схватки у мамы, а также улучшающих приток крови к ребенку.”

    Иногда во время ультразвукового исследования можно обнаружить, что пуповина обернута вокруг шеи ребенка. По словам Абдур-Рахмана, это тоже не повод для беспокойства. «Это факт, что пуповина время от времени обнаруживается обернутой вокруг шеи ребенка на УЗИ, и хотя это, по понятным причинам, звучит тревожно для большинства будущих родителей, это происходит гораздо чаще, чем вы думаете, и обычно не имеет никаких последствий. , — поясняет он. «Если учесть тот факт, что средняя длина пуповины составляет около 20 дюймов, неудивительно, что затылочная пуповина присутствует примерно в 35 процентах всех беременностей и родов.”

    Однако не все шнуры имеют одинаковый размер. Связано ли это с вероятностью наматывания пуповины на шею ребенка? Есть ли более высокая вероятность того, что это произойдет, если ваш ребенок очень активен? Абдур-Рахман говорит, что размер не обязательно имеет отношение к вероятности наматывания пуповины на шею, но активность вашего ребенка может. «Чем активнее ребенок, тем выше вероятность того, что это произойдет».

    К сожалению, на самом деле нет никакого способа предотвратить это, но это не всегда ужасно, когда это происходит.«Для тех редких детей, у которых возникают проблемы во время родов из-за затылочной пуповины, кесарево сечение обычно приводит к счастливому и здоровому ребенку», — говорит Абдур-Рахман. Поэтому, если вам сказали на УЗИ — или даже во время родов — что шнур обмотан вокруг шеи вашего ребенка, постарайтесь не беспокоиться слишком сильно. Обычно все получается нормально.

    Вот как ваш акушер узнает, что пуповина находится вокруг шеи вашего ребенка

    Когда вы беременны, естественно хотеть делать все возможное, чтобы ваш ребенок был в безопасности.Обычно часть фразы «Береги своего ребенка» означает беспокойство почти обо всем. Один из распространенных опасений будущих мам — это пуповина вокруг шеи ребенка. Я имею в виду, что кажется очень опасным. Итак, как ваш акушер узнает, что пуповина находится на шее вашего ребенка? И, что, возможно, более важно, что они могут сделать с этой информацией, которая поможет вам безопасно родить ребенка?

    Согласно Parents , пуповина вашего ребенка на самом деле очень часто оборачивается вокруг шеи.Удивительно, но обычно это не вредно для вашего ребенка. Родители также отмечают, что это состояние, также называемое наличием затылочной пуповины, часто не диагностируется до рождения ребенка, когда врач или акушерка нащупывают пуповину после родов и могут ослабить ее или соскользнуть. Одно исследование, опубликованное в журнале «Ультразвук в акушерстве и гинекологии », показало, что, хотя можно диагностировать затылочную пуповину с помощью ультразвука, этот диагноз не является надежным и, что более важно, не может предсказать, у каких детей будут проблемы во время родов и Доставка.Согласно March of Dimes, лучший способ узнать, вызывает ли проблема проблема пуповины, — это контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка во время схваток и родов.

    Затылочная пуповина — или официальное название, когда у вашего ребенка пуповина наматывается на шею — на удивление распространена. По словам родителей, от 25 до 40 процентов детей рождаются с этим заболеванием, и его невозможно предотвратить. Ура . Но как бы тревожно это ни звучало для вашего ребенка, большую часть времени это не имеет большого значения.На том же сайте отмечается, что, поскольку ваш ребенок получает кислород от вас через пуповину, а не через рот или нос, пока его пуповина не сжимается, ваш лечащий врач может развернуть или ослабить ее. родить ребенка.

    И снова, согласно вышеупомянутому исследованию, опубликованному в журнале Ультразвук в акушерстве и гинекологии, ваш поставщик, вероятно, не будет полагаться на ультразвуковой диагностику, чтобы определить, вызовет ли пуповина вашего ребенка проблемы во время родов, или требуется ли вам рожать через кесарево сечение, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка (и вас).Это, к лучшему или худшему, ситуация «во время родов», когда ваш акушер-гинеколог должен принимать информированные медицинские решения.

    По данным Детского центра, затылочная пуповина может иногда вызывать проблемы у вашего ребенка во время схваток и родов, но только если она слишком сильно наматывается на шею вашего ребенка или становится сдавленной, что может ограничить приток крови и кислорода к вашему ребенку и , в результате причинить травму. Если он намотан слишком туго, сайт отмечает, что ваш акушер-гинеколог или акушерка могут зажать и перерезать пуповину, как только голова вашего ребенка родится.Если частота сердечных сокращений вашего ребенка снижается во время родов, ваш врач может порекомендовать постоянное наблюдение, чтобы знать, могут ли и / или когда родовые вмешательства могут потребоваться для обеспечения безопасности вашего ребенка. Но опять же, и согласно March of Dimes, обычно дети с затылочными связками рождаются здоровыми, без каких-либо осложнений, и это состояние лишь в редких случаях требует кесарева сечения.

    Детский центр сообщает, что если частота сердечных сокращений вашего ребенка остается стабильной во время родов, после того, как голова вашего ребенка родится, ваш акушер может либо ослабить ее с шеи ребенка, позволяя ее плечам проскользнуть через петлю, либо натянуть ее на голову вашего ребенка. до того, как родятся их плечи.Одно исследование, опубликованное в журнале Journal of Midwifery and Reproductive Health , предполагает, что может быть лучше отложить пережатие пуповины у младенцев, у которых пуповины намотаны на шею, чтобы избежать осложнений из-за снижения притока крови к ребенку во время родов.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *