Гепатопротектор тройная защита consumed отзывы – защита печени или обман? — Сервис проверки знаний учащихся по математике

Гепатопротекторы: защита печени или обман?

«Посоветуйте мне какое-нибудь лекарство для поддержания печени» — с такой просьбой люди ежедневно обращаются к врачам поликлиник и фармацевтам в аптеках. В наличии реальных проблем с печенью, требующих обязательной терапии, уверены очень многие. Число таких потенциальных больных увеличивается после длительных праздников и выходных, во время которых немалая часть населения любит принимать спиртные напитки и разнообразно и не совсем правильно питаться. Также активная реклама призывает задуматься о состоянии своей печени каждого человека, объясняя это плохой экологией, стрессами и нездоровой пищей. Именно с целью поддержания состояния этого органа были синтезированы препараты, которые называются гепатопротекторы. Что же это за группа лекарств, какова их реальная эффективность и какие заболевания печени требуют лечения — выясняет MedAboutMe.

Коротко о проблемах с печенью

Печень — это уникальный орган в теле человека. В то время как клетки центральной и периферической нервной системы чутко реагируют на большое количество вредных факторов и практически не восстанавливаются, печень прощает своему обладателю многие его прегрешения. После кратковременного приема алкоголя, лекарств и прочих токсинов клетки этого органа могут восстанавливаться самостоятельно без какой-либо специальной терапии (при одном обязательном условии: прекращении приема токсина).

То, что здоровому человеку, у которого нет проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно принимать «лекарства для поддержания печени» — это миф. Ведь для приема любого препарата нужны показания, а их может определить только доктор по результатам обследования. Если нет жалоб, УЗИ и все анализы в норме, не стоит беспокоиться о том, что с печенью «что-то не так»: в 99% случаев эти переживания окажутся совершенно напрасными.

Наиболее часто человека беспокоят боли в правом подреберье, которые он принимает за проблемы с печенью. В подавляющем большинстве случаев, они бывают связаны с растяжением печеночной капсулы при увеличении размеров органа. А это нередко бывает при так называемом жировом гепатозе или стеатогепатите. Также боли в правом подреберье имеют место при воспалении головки поджелудочной железы или холецистите. Однако точный диагноз может поставить только врач.

Гепатопротекторы — что это такое

Согласно определению, гепатопротекторы способствуют усилению детоксикационной функции печени и помогают гепатоцитам стойко переносить воздействие внешних факторов (алкоголь, прием нездоровой пищи и напитков, лекарства и наркотики). В народе их называют «лекарства для поддержания печени». Эта группа включает в себя 5 основных подгрупп, каждая из которых представлена достаточно длинным списком названий лекарств. Давайте разберемся в каждой из них отдельно.

Ингибиторы перекисного окисления липидов: тиоктовая кислота

Ее действие связывают с уменьшением выработки гепатоцитами соединения азота с кислородом, которое обладает пагубным эффектом для этих клеток, и ускорение ликвидации из них молочной кислоты. В России продается 58 различных лекарств, в состав которых входит тиоктовая кислота. Среди них такие препараты, как Берлитион, Тиогамма, Тиолепта, Октолипен и др. Препарат существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутривенного введения. В качестве показаний для назначения тиоктовой кислоты значатся вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени и ряд других, не связанных напрямую с печенью (диабетическая нейропатия, атеросклероз, трофические нарушения кожи и др.). И, тем не менее, специальные исследования эффективности этого препарата как гепатопротектора, не показали никаких результатов. В то же время достоверно доказан его неплохой эффект при лечении ишемического инсульта на фоне диабета или диабетической полинейропатии.

В России зарегистрировано 3 лекарства, содержащих это вещество: среди них Гептрал, Гептор, Гептор Н. Препарат позиционируется как гепатопротектор, усиливает выработку и выведение желчи. Производители объясняют его свойства так: ускоряет выведение токсинов из клеток печени за счет усиления функции транспортных систем желчных кислот. Однако при проведении клинических исследований в США эффект их не был доказан, поэтому адеметионин продается в качестве биологически активной добавке к пище. Есть одно исследование, в котором он показал хорошие свойства для лечения алкогольных поражений печени, но результат не сильно отличался от плацебо, поэтому достоверным его не посчитали (не было снижения частоты смертности и осложнений). В качестве гепатопротектора при циррозах печени эффект адеметионина не подтвердился. Стоимость препарата достаточно велика, поэтому при отсутствии доказательной базы назначать его для лечения заболеваний печени (а чаще всего его рекомендуют при алкогольном гепатите) нерационально.

Однако, в процессе различных испытаний подтвердились антидепрессивные свойства адеметионина, поэтому этот препарат используют в психиатрии и неврологии для лечения депрессий, наркотической зависимости, различных психических нарушений. А это значит, что самостоятельный и бесконтрольный его прием может сказаться на состоянии центральной нервной системы и психическом здоровье и не рекомендуется без врачебного наблюдения.

Лидеры продаж в России — фосфолипиды

Эта группа представлена очень большим списком препаратов, насчитывающим в нашей стране около 30 наименований. Среди них такие известные всем, как Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Фосфоглиф, Эссливер и др. Существуют как в виде таблеток и капсул, так и в виде раствора для внутривенного введения. Производители заявляют, что фосфолипиды регулируют углеводный и жировой обмен, улучшают функциональное состояние печени и ее способность обезвреживать яды и токсины, тормозят процессы склерозирования и фиброзирования клеток в ткани органа (а это основной механизм развития цирроза). Показания для приема — заявленные в инструкции практически все заболевания печени, то есть, любые виды гепатитов, цирроз, гепатоз и др.

И в то же время Эссенциале, самый известный и чрезвычайно популярный в нашей стране гепатопротектор — не показал результата ни в одном из 5 крупных клинических исследований, когда его назначали с целью лечения алкогольного, токсического, лекарственного гепатита и стеатогепатоза. Мало того, у этого препарата были выявлена способность вызывать застой желчи, что является опасным при воспалительных процессах в клетках печени, внутрипеченочных и желчных протоках.

Эффективность других препаратов из этой группы также под большим вопросом. Результат исследований часто сопоставим с эффектом плацебо. Кроме того, нередко оказывается, что за то время, что проводилось лечение (а часто оно рекомендуется курсами по несколько недель), клетки печени благополучно восстанавливаются самостоятельно и неизвестно, что же достоверно повлияло на конечный результат.

Препараты растительного и природного происхождения

К этой группе относятся лекарственные средства на основе расторопши, силибинин, прополис. Эти вещества входят в состав различных препаратов, например Карсил, Силимар, Силимарин и др. Если по другим лекарствам из группы гепатопротекторов были проведены хоть какие-то клинические исследования, то в отношении этих лекарственных средств все еще более туманно. В Федеральном Руководстве по использованию лекарств уровень их доказательности обозначен как С и Д (эффективность не доказана, либо доказана неэффективность). Производители препаратов позиционируют их, как лекарства, улучшающие состояние клеток печени, и рекомендуют принимать их при токсических и алкогольных гепатитах, циррозе, жировом гепатозе. Достаточно часто эти вещества включают в состав БАДов для «улучшения и чистки печени», так как при этом не требуются никакие клинические испытания и за результат их приема никто не отвечает.

Препараты желчных кислот: урсодезоксифолиевая кислота

Эта группа представлена также длинным списком из лекарственных средств, которые продаются в аптеках нашей страны. К ним относятся Урсосан, Урсофальк, Эксхол, Урдокса и др. Существуют они в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, раствора для внутривенного введения. Главное свойство этих препаратов — это их способность ускорять выведение желчи из печени и желчного пузыря, растворять небольшие конкременты. Проведенные в различных странах исследования действительно подтвердили эффективность данных лекарственных средств, но не как истинных гепатопротекторов. Улучшение свойств гепатоцитов было результатом именно желчегонного и литогенного свойства этих препаратов. Поэтому их применяют, главным образом, при калькулезных холециститах, в случаях, когда доктор выбирает консервативную тактику лечения (без операции).

Гепатопротекторы: неутешительные выводы

Ни один из препаратов, которые позиционируют себя, как гепатопротекторы не зарегистрирован в США, странах Европы, Австралии, Новой Зеландии. Там они не включены в стандарты и протоколы лечения заболеваний печени. В этих государствах вообще понятия не имеют о существовании подобной группы лекарств. Для некоторых препаратов (тиоктовая кислота, фосфолипиды) производители находят вполне логичный вывод — регистрировать их как биологически активные добавки к пище, ведь в таком случае от них не требуется никаких серьезных испытаний этих лекарств. Формулярный комитет РАМН во главе с Воробьевым П.А. включил всю эту группу в список препаратов с недоказанной клинической эффективностью. И, тем не менее, в нашей стране эти препараты стабильно входят в ежегодный Топ-10 самых продаваемых лекарств.

MedAboutMe рекомендует воздержаться от самостоятельного приема этих препаратов и следовать исключительно рекомендациям лечащего врача. В общем и целом, эти лекарства достаточно мягкие и безопасные, но любое лекарство может давать побочные эффекты, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.

medaboutme.ru

Гепатопротекторы — история заблуждений. Или как защитить свою печень

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.

Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин (Гептрал, Гептор).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.

Метадоксил.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

Резюме:

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

(с) Goblin_Kooka

ibigdan.livejournal.com

Препараты гепатопротекторы. Докопаться до сути

Дорогие друзья, здравствуйте!

Тема сегодняшнего разговора – препараты гепатопротекторы. Разобраться с ними мне помог ваш коллега и мой соавтор Антон Затрутин.

Мы обсудим:

• Как делятся гепатопротекторы?
• Когда они используются?
• Чем отличаются друг от друга препараты, которые относятся к одной и той же группе гепатопротекторов?
• Когда что лучше предлагать?

Как делятся препараты гепатопротекторы?

Все препараты гепатопротекторы можно разделить на 4 группы:

1. Эссенциальные фосфолипиды.
2. Аминокислоты.
3. Секвестранты (то есть «изоляторы») жирных кислот.
4. Гепатопротекторы растительного происхождения.

Рассмотрим каждую группу.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды – это основной компонент мембраны любой клетки.

Для создания препаратов их получают из соевых бобов.

Разные повреждающие факторы (алкоголь, гепатотоксины и пр.) разрушают  фосфолипиды мембран гепатоцитов, в результате чего нарушается внутриклеточный обмен, и клетки умирают.

Фосфолипиды – это не только строительный материал для клеточной мембраны. Они принимают участие в делении клетки, транспорте молекул внутри нее, стимулируют активность различных ферментов гепатоцита.

При приеме внутрь они, как и другие жировые молекулы, под действием панкреатической липазы распадаются и всасываются через стенку кишечника «в разобранном» виде – в виде фосфатидилхолина (запомните это название) и остатков ненасыщеных жирных кислот.  Причем всасывается лишь часть поступивших фосфолипидов, а часть выводится через кишечник.

Именно в «разобранном» виде препарат поступает в печень и уже по мере необходимости собирается заново в молекулу фосфолипида.

Поэтому

При тяжелом нарушении функции печени необходимо парентеральное введение препарата, так как пораженная печень не сможет собрать «разобранные» в кишечнике молекулы в лекарство.

Еще один важный момент.

Если имеются проблемы с поджелудочной железой, и она вырабатывает недостаточное количество липазы, то фосфолипиды в кишечнике всасываться не будут. Поэтому прием препаратов этой группы в данном случае не имеет смысла.

Так что, прежде чем рекомендовать средство на основе эссенциальных фосфолипидов, поинтересуйтесь у покупателя, нет ли у него проблем с поджелудочной железой.

К тому же вы знаете, что есть препараты для снижения веса, которые подавляют активность липазы. Это Орлистат (Ксеникал, Орсотен). Поэтому, когда покупатель приобретает, к примеру, Ксеникал и просит дать Эссенциале форте, объясняйте, что вместе они «работать» не будут. Предложите гепатопротектор из другой группы.

Что делают фосфолипиды?

• Встраиваются в мембраны гепатоцита вместо погибших собратьев.
• Связывают свободные радикалы, которые образуются под действием токсинов.

Но здесь есть два подвоха

Первый. Учитывая, что часть поступивших в организм фосфолипидов разрушается, эффективность этих препаратов невысока, и их нужно принимать длительно. По этой причине средства на основе эссенциальных фосфолипидов во многих странах зарегистрированы как биологически активные добавки.

Второй. Активным веществом фосфолипидов является как раз тот самый фосфатидилхолин, о котором говорилось выше. В инструкции его содержание указывается в процентах рядом с содержанием фосфолипидов.

Например, если фосфолипидов 300 мг, а фосфатидилхолина в них – 29%, то получается, что активного вещества всего 87 мг (29% от 300 мг = 87 мг).

Так что, проведя несложные вычисления, можно определить, в каком препарате активного вещества больше.

Например:

В Эссенциале Форте Н и Резалют Про фосфатидилхолина по 228 мг, в Эссливер форте – 87 мг, в препарате Фосфоглив – 48 мг.

Когда используются эссенциальные фосфолипиды?

• При заболеваниях печени.
• При токсических поражениях печени: лекарства, алкоголь и др.
• Для защиты печени при приеме лекарств, алкоголя.

Подробнее разберем популярные препараты.

Эссенциале форте Н

Он содержит 300 мг фосфолипидов, из них 76% фосфатидилхолина (228 мг).

Примечательно, что в показаниях в числе прочих названы токсикозы беременности. Интересно, за счет чего препарат действует в этом случае?

Принимается по 2 капсулы 2-3 раза в день не менее 3 месяцев, значит при заболевании печени на курс нужно минимум 360 капсул.

Детям — с 12 лет.

Беременным, кормящим  можно.

Резалют Про

Резалют Про аналогичен Эссенциале форте. Содержит 300 мг фосфолипидов (тоже 76% фосфатидилхолина – 228 мг).

Так что по составу препараты взаимозаменяемы. Только первый вы дадите тому, кто предпочитает давно известные препараты, а второй – тому, кто спрашивает что-нибудь подешевле.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

И это странно, учитывая аналогичный состав Резалюта Про с Эссенциале форте, где таких ограничений нет.

Но первый – оригинал, второй – копия, и этим все сказано. Об этом мы подробно говорили здесь.

Эссливер форте

Содержит фосфолипидов 300 мг, из них активного вещества – 87 мг, а также витамины В1, В2, В6, В12, PP, Е.

Витамины помогают поврежденной печени в регуляции синтеза белков, жиров, углеводов, а фосфолипидам – в связывании свободных радикалов за счет токоферола.

Правда, у некоторых людей бывают аллергические реакции на витамины группы В, поэтому при продаже  Эссливер форте нужно у покупателя это выяснить.

Детям с 12 лет, беременным, кормящим – с осторожностью.

Курс — не менее 3 месяцев.

Логично его предлагать в первую очередь тем, у кого вместе с желанием «поддержать» печень, есть признаки гиповитаминоза витаминов группы В (например, заеды в углах рта, шелушение кожи пальцев и др.), или тем, кто сидит на диете.

Фосфоглив

Содержит фосфолипидов  65 мг (48 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновую кислоту – 35 мг, которая оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Она стимулирует образование интерферона и подавляет размножение вируса в печени.

Так что  это больше лечебный препарат, нежели профилактический.

Фосфоглив Форте

В составе фосфолипиды — 300 мг (219 мг фосфатидилхолина) и глицирризиновая кислота — 65 мг.

Препарат восстанавливает функцию печени и уменьшает разрастание соединительной ткани.

Учитывая, что рекомендуемые дозы и режим приема этих препаратов одинаковые, можно сделать вывод:

Фосфоглив рекомендуется преимущественно при легкой степени заболевания печени или с профилактической целью, а Фосфоглив форте – в более тяжелых случаях.

Детям с 12 лет.

Беременным, кормящим противопоказан.

Поскольку Фосфоглив способен стимулировать продукцию интерферонов, он особенно показан при вирусных гепатитах.

Его назначают либо в комплексе с противовирусными препаратами, либо тогда, когда по каким-либо причинам нельзя применять препараты интерферонов.

Аминокислоты

К этой группе относятся Гепа-Мерц, Орнилатекс (Орнитин), Гептрал (Адеметионин),  комбинированный препарат Прогепар.

Орнитин

Он выпускается в виде концентратов для приготовления раствора для внутривенного введения под названиями Гепа-Мерц и Орнилатекс, а также в виде порошков для приготовления раствора для приема внутрь – Гепа-Мерц.

Действие орнитина сводится к тому, что он связывает аммиак — токсичный продукт обмена белков — и превращает его в безопасную мочевину, которая благополучно выводится из организма.

А если аммиак накапливается в крови, то он с кровью попадает в головной мозг, вызывая его поражение. Это состояние носит название печеночной энцефалопатии.

Так что основных показаний для Орнитина всего два:

1. повышенный уровень аммиака в крови, который можно определить только лабораторно,
2. печеночная энцефалопатия.

Но видимо, производитель смекнул, что этих показаний для продаж своего детища маловато будет, и на сайте препарата рекомендует его применять в других случаях: отправляясь на банкет, принимая лекарственные препараты, систематически употребляя алкоголь, а также при появлении в голове «бзика» заняться чисткой печени. Но мы с вами разбирали в прошлый раз, что печень токсинов не накапливает.

Вот ситуации, когда повышается аммиак в сыворотке крови:

• Цирроз печени,
• Вирусные гепатиты,
• Рак печени,
• Выраженная жировая дистрофия печени,
• Врожденные и приобретенные ферментопатии печени,
• Прием некоторых лекарств: фуросемида, наркотических анальгетиков, барбитуратов.

Следовательно, применение Орнитина перед застольем или после него с целью защитить печень, как, впрочем, и в других перечисленных производителем ситуациях, не имеет смысла.

Принимается Гепа-Мерц по 1 пакетику 2-3 раза в сутки. Беременным с осторожностью.

Адеметионин

Это производное аминокислоты метионин. Выпускается под названиями Гептрал и Гептор в виде таблеток и  лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Большую и малопонятную по части фармакокинетики инструкцию к препарату я попробую вам перевести на человеческий язык.

Адеметионин:

1. Участвует в синтезе фосфолипидов, которые составляют основу мембраны гепатоцитов.
2. Повышает способность поврежденных клеток печени обезвреживать токсины.
3. Способствует регенерации гепатоцитов.
4. Уменьшает разрастание соединительной ткани в печени (ее фиброз).
5. Улучшает образование и отток желчи из печени.
6. Уменьшает токсичность желчных кислот, которые при желчном застое всасываются в кровь и вызывают кожный зуд.
7. Повышает устойчивость гепатоцитов к действию свободных радикалов.
8. Оказывает антидепрессивное действие.

Вот почему он применяется при различных гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, токсическом поражении печени, печеночной энцефалопатии.

Противопоказан беременным в 1 и 2 триместрах, кормящим, детям.

Но есть подвох:

Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет всего 5%, тогда как при парентеральном введении — 95%.

В связи с этим  зачастую используются схемы лечения, когда вначале препарат вводится в/м или в/в, а затем больной переводится на поддерживающую дозу в виде таблеток.

Прогепар

Сделан на основе экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит аминокислоту цистеин, вещества холин и мио-инозитол.

Где-то прочитала, что для создания препарата взяты молодые бычки возрастом до полугода. Будем надеяться, что непьющие :),  а следовательно, имеющие здоровую печень.  Не в смысле большую, а в смысле не измученную пищевыми и питьевыми экспериментами.

Сам экстракт печени улучшает печеночный кровоток, стимулирует рост и деление гепатоцитов, защищает мембрану гепатоцитов от токсинов.

Цистеин – мощный антиоксидант, защищает клетки печени от повреждений алкоголем, токсинами.

Холин выводит жир из печени, уменьшает в ней разрастание соединительной ткани, способствует размножению гепатоцитов.

Мио-инозитол удаляет жир, укрепляет мембраны гепатоцитов перед нашествием вражеских субъектов – вирусов, токсинов.

При болезнях печени его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день 2-3 месяца, а в профилактических целях по 1 т. 2-3 раза в день 1-2 месяца.

На сайте препарата производитель рекомендует его не только при заболеваниях печени, но и при приеме лекарств, алкоголя, в случае никотиновой зависимости, при пищевых нагрузках.

Про беременных и кормящих не указано. Детям противопоказан.

Но есть подвох.

Чужеродный белок может вызывать серьезные аллергические реакции.

К тому же наши братья меньшИе тоже, случается, болеют. Например, все, наверное, слышали про коровье бешенство. Но производитель эту тему обходит стороной.

Секвестранты жирных кислот

К ним относятся препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Она уменьшает синтез в печени холестерина, всасывание его в кишечнике, повышает его растворимость в желчевыводящих путях, уменьшает его концентрацию в желчи.

Поэтому одно из показаний к применению этих препаратов — растворение холестериновых камней в желчном пузыре.

Обратите внимание: только холестериновых!

К тому же урсодезоксихолевая кислота стимулирует образование и выведение желчи, оказывает иммуномодулирующее действие.

Поэтому есть еще 2 показания:

• Билиарный рефлюкс-гастрит, то есть заброс желчи в желудок.
• Первичный билиарный цирроз печени.

Торговых наименований препаратов этой группы много: Урсофальк, Урсосан, Урсодез, Ливодекса и др.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты противопоказаны при наличии кальциевых камней в желчном пузыре, остром воспалении желчного пузыря и желчных протоков, декомпенсированном циррозе печени.

Детям применяется в виде суспензии.

Беременным и кормящим препараты на основе УДХК противопоказаны.

Расчет дозировки ведется на вес, в том числе для взрослых.

Для растворения холестериновых камней его принимают 6-12 месяцев. 

Препараты гепатопротекторы растительного происхождения

И, наконец, последняя группа.

В нее входят Карсил, Легалон, Гепабене, Лив-52 и др. препараты.

Наверное, не ошибусь, если скажу, что наиболее раскрученные и популярные гепатопротекторы – это препараты на основе расторопши.

Вы не поверите, но расторопша – это колючий сорняк. Растет практически повсюду.

Знакомьтесь: вот эту красавицу и зовут расторопшей:

Говорят, что  название ее произошло от слова «расторопный», поскольку она чрезвычайно «расторопно» осваивает новые территории.

Плоды расторопши содержат ряд биологически активных веществ, объединенных под общим названием силимарин.

Силимарин стабилизирует  клеточную мембрану гепатоцитов, связывает свободные радикалы, в поврежденных гепатоцитах улучшает синтез белка и структурных фосфолипидов, подавляет синтез коллагена, то есть уменьшает разрастание соединительной ткани (фиброз), оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует печеночный кровоток.

Препараты на основе расторопши применяются при различных гепатитах, циррозе, ожирении печени, токсических поражениях, длительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации.

Теперь подробнее о препаратах.

Карсил

Содержит 35 мг активного вещества (силимарина).

Детям противопоказан.

Беременным и кормящим не рекомендуется.

В легких случаях принимается по 1-2 драже 2-3 раза в день, в тяжелых – по 4 драже 3 раза в день, с профилактической целью – по 2-3 драже в день.

Карсил форте

Содержит 90 мг активного вещества, то есть в 2,5 раза активнее Карсила.

Соответственно разовые дозировки меньше, и это удобнее.

В легких случаях и с профилактической целью принимают по 1 капсуле 1-2 раза в день.

В тяжелых случаях по 1 капсуле 3 раза в день.

Но есть подвох, который относится и к Карсилу, и к Карсилу Форте. 

И я  подозреваю, что это относится ко всем препаратам, содержащим экстракт расторопши.

Силимарин оказывает эстрогеноподобное действие, поэтому при эндометриозе, миоме матки и др. эстрогенозависимых опухолях   его лучше не рекомендовать.

И еще очень кое-что очень важное:

При совместном применении его с оральными контрацептивами и др. эстрогенсодержащими препаратами может снижать их эффективность. Так что выясняйте у покупательниц, не принимают ли они что-либо подобное, прежде чем предложить им препарат расторопши.

Хотя в инструкции к другим препаратам с аналогичным составом об этом ни слова. Интересно, почему?

Но чтобы не навредить, при рекомендации гепатопротектора спрашивайте у женщин, нет ли проблем по гинекологии?

Кстати, эстрогензависимыми являются и опухоли простаты. Если видите, что мужчина берет что-то из препаратов для лечения аденомы простаты и попутно спрашивает гепатопротектор, то лучше предложить ему эссенциальные фосфолипиды.

Легалон

Он содержит тот же силимарин, причем в препарате Легалон 70 активного вещества 70 мг, а в Легалон 140 в два раза больше.

С лечебной целью Легалон 70 принимается по 2 капсулы 3 раза в день, Легалон 140 – по 1 капсуле 3 раза в день.

С профилактической целью Легалон 70 мг принимают по 1 капсуле 3 раза в день, Легалон 140 – по капсуле дважды в день.

Несложно посчитать, что более эффективным будем прием Легалона 140 (280 мг в день против 210 мг).

Вывод:

Легалон 70 в 2 раза активнее Карсила, а Легалон 140 активнее Карсила Форте.

Гепабене

Еще один популярный гепатопротектор, который содержит экстракт расторопши и экстракт дымянки.

Если сравнивать содержание расторопши с Карсилом, то в Гепабене активного вещества содержится 50 мг против 35.

Плюс есть дымянка, нормализующая моторику желчевыводящих путей, которая нарушается при дискинезии желчевыводящих путей. Слышали такой диагноз?

Это говорит о том, что Гепабене, помимо всех свойств расторопши, еще предупреждает застой желчи и облегчает ее поступление в кишечник.

За что в свое время мне понравился этот препарат, так это за то, что в инструкции написано все четко: по 1 капсуле 3 раза в день.

(Никаких «размытостей» типа по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Мол, как хотите, так и принимайте).

Противопоказан детям, а также при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Вывод:

Гепабене — оптимальный препарат, если покупатель знает, что у него «дискинезия желчевыводящих путей».

Хофитол

Делают его из листьев артишока – в некотором смысле «родственника» расторопши.

Вообще-то артишок считается овощем. По виду он напоминает зеленую шишку.

Его родина – Северная Африка, а в Россию он был завезен из Голландии во времена Петра I.

Артишок признан деликатесным продуктом. Его тушат, жарят, варят и даже консервируют.

Он богат инулином, каротином, витаминами группы В, С, солями кальция, железа.

В артишоке содержатся активные вещества Cynarin и Cynaridin, благодаря которым Хофитол оказывает антиоксидантное действие, стимулирует синтез гепатоцитами желчи и их выделение, способствует регенерации клеток печени, снижает в крови уровень холестерина и мочевины, оказывает умеренное мочегонное действие.

Не случайно артишоком еще в древности лечили подагру и желтуху.

Вот как он выглядит:

Хофитол выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для инъекций.

Применяется для лечения заболеваний, связанных с застоем желчи в желчевыводящих путях и их воспалением. В частности, тоже хорош при дискинезии желчевыводящих путей. Его назначают в комплексном лечении хронических гепатитов, цирроза печени, хронического воспаления почек, хронической почечной недостаточности.

Беременным и кормящим можно, но по назначению врача.

Детям: таблетки с 3 лет, раствор раньше (возраст не указан).

Курс приема 2-3 недели.

Противопоказан при острых заболеваниях печени и почек (острый гепатит, острый холангит и т д), при наличии камней в желчевыводящих путях, непроходимости желчевыводящих путей.

При длительном приеме могут развиться аллергические реакции, а при приеме больших доз – диарея.

Лив 52

Содержит активные вещества восьми растений, оказывающих гепатопротекторное и желчегонное действие. Поэтому противопоказан при желчекаменной болезни.

Учитывая его супертравяной состав, высок риск аллергических  реакций.

Рекомендуя его, спрашивайте, нет ли аллергии на какие-либо растения. Если есть, лучше предложить что-нибудь другое.

Примечательно, что разрешен к применению у детей с 6 лет (таблетки. Капли вроде исчезли).

Беременным и кормящим противопоказан.

Тыквеол 

Выпускается в виде капсул, масла для приема внутрь, свечей. Однако, свечи Тыквеол не являются гепатопротектором, а используются в лечении геморроя, анальных трещин, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

В состав препарата входит комплекс биологически активных веществ, содержащихся в семенах тыквы: полиненасыщеные жирные кислоты, фосфолипиды, провитамин А, витамин Е.

Тыквеол тормозит процессы повреждения гепатоцитов, разрастания соединительной ткани, уменьшает воспаление, нормализует физические свойства желчи, уменьшает ее способность к образованию камней.

При длительном приеме снижает уровень липидов крови и снижает риск развития атеросклероза.

Принимается по 3-4 капсулы 3-4 раза в день 1-3 месяца.

Честно говоря, я не считаю его эффективным. Даже судя по «лошадиным» разовым дозам.

Но если его рекомендуете, имейте ввиду, что он противопоказан при желчекаменной болезни и при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если бы я была первостольником…

Если бы я была первостольником, при разных запросах покупателей я выбирала бы гепатопротектор примерно так:

1. Легалон («Дайте что-нибудь поддержать/почистить печень»).
2. Карсил форте или Карсил (при таком же запросе покупателя). Но Легалон посильнее.
3. Гепабене, Хофитол («Что-то побаливает в правом боку. Вообще-то у меня дискинезия желчевыводящих путей. Камней в желчном нет»).
4. Эссенциале Форте Н. (Есть аллергия на растения или «Дайте что-нибудь получше для печени»).
5. Резалют Про. («Эссенциале дорого. А есть что-нибудь наподобие, но подешевле?»)

И еще. Помните, что

При заболеваниях печени препараты гепатопротекторы являются только частью комплексного лечения.

При регулярном употреблении даже небольших доз алкоголя применять эти препараты бессмысленно, поскольку остановить гибель гепатоцитов в такой ситуации они не могут.

На сегодня все.

Мне очень интересно узнать, друзья, блеснул ли для вас луч света в темном царстве после прочтения этой статьи?

Есть ли у вас СВОЙ алгоритм действий, когда спрашивают что-нибудь для печени?

Пишите, комментируйте, дополняйте, делитесь своим опытом, задавайте вопросы.

ЗДОРОВЬЯ ВАШЕЙ ПЕЧЕНИ! 🙂

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова и Антон Затрутин

nikafarm.ru

Гепатопротектор Левасил — «Надёжная защита печени»

Здравствуйте, хочу рассказать вам о комплексном гепатопротекторе Левасил производства Микро Лабс (Индия). Для чего нужны и применяются гепатопротекторы понятно всем — эта защита и восстановление нормального функционирования печени. Причин, по которой печень может давать о себе знать много. Это и злоупотребление алкоголем, острой, жирной и жареной пищей, приём лекарственных препаратов, некоторые заболевания, не связанные напрямую ни с первым, ни с вторым. В таком случае печени нужно уделять особое внимание, ведь как известно ещё со школы печень болеть не может. В ней попросту нет нервных окончаний, поэтому она не подаёт «сигналы бедствия» организму, а проблемы с печенью становятся неожиданностью для хозяина.

Грамотный специалист, терапевт или гастроэнтеролог, определяет проблемы обычно методом пальпации (увеличенная печень обычно хорошо прощупывается), узи и рядом лабораторных анализов (печёночные пробы).

В любом случае перед началом применения препарата настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом!

Показания к применению:

Препарат применяют в комплексном лечении заболеваний печени различной этиологии, в том числе:
— хронический вирусный гепатит, в том числе для терапии пациентов с подострой, персистирующей и активной хронической формой вирусного гепатита;
— период реабилитации после перенесенной острой формы вирусного гепатита;
— поражения печени, связанные с нарушением жирового обмена, в том числе стеароз (жировой гепатоз) и жировая дистрофия печени;
— цирроз печени различной этиологии;
— препарат применяется также в комплексной терапии пациентов с нарушениями липидно-холестеринового обмена.

Фармакологическое действие

Левасил – комплексный лекарственный препарат группы гепатопротекторов. В состав препарата входит активное вещество силимарин и витамины группы В. Фармакологические эффекты и механизм действия препарата основаны на свойствах активных компонентов, входящих в состав препарата Левасил.

Итак, основное действующее вещество получают из самого обычного чертополоха. Это вещество содержится по многих гепатопротекторах подобного плана, начиная от Силимарина и его аналогов и комплексных собратьев вроде Карсила и Гепабене — действие у них одно и то же. Конечно, можно купить и обычные семена растопши и делать из них отвар, но действующего вещества будет во много раз меньше, чем в препарате, а значит и его эффективность будет под большим вопросом. Нет, я не против отваров и народных методов, но считаю их скорее профилактическими, чем лечебными.

Силимарин – лекарственное средство, содержащее комплекс флавоноидных соединений, получаемых из расторопши пятнистой. В состав силимарина входят силикристины А и В, силибинины А и В, изосилибинины А и В и силидианин. Таким образом, происходит ингибирование процессов перекисного окисления липидов в гепатоцитах, что способствует сохранению клеточных структур и их скорейшей регенерации. Препарат не только снижает интенсивность образования малональдегида, но и регулирует поглощение кислорода клетками. Препарат усиливает дезинтоксикационную активность печени за счет повышения скопления глутатиона. При алкогольной интоксикации препарат снижает образование ацетальдегида.

Левасил выпускается в двух формах 70 и 140 в зависимости от концентрации в мг действующего вещества силимарина. Так, в моих капсулах содержится 140 мг силимарина. Кроме того препарат содержит целый ряд витаминов, необходимых для нормального функционирования печени. Такая комлексность в подходе не может не радовать.

Состав:

1 капсула препарата Левасил 140 содержит:
Силимарина – 140 мг;
Витамина В1 (тиамина мононитрата) – 5 мг;
Витамина В2 (рибофлавина) – 5 мг;
Витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида) – 1,5 мг;
Витамина В3 (никотинамида) – 45 мг;
Витамина В5 (кальция пантотената) – 25 мг;
Витамина В12 (цианокобаламина) – 7,5 мкг;
Вспомогательные вещества.

Внешний вид:

Картонная коробка с инструкцией и блистерами. В каждом блистере 6 шт капсул красного цвета. Капсулы среднего размера, глотаются легко.

Способ применения:

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента с учетом характера заболевания и личных особенностей пациента.

Я принимала препарат 2 раза в день (утром и вечером) по 1 капсуле, не разжёвывая, запивая большим количеством воды. При этом никаких побочных явлений со стороны разных систем органов не наблюдалось, в общем как и видимых изменений в лучшую или худшую сторону. Хотя даже в таком безобидном на вид препарате возможны побочные явления. Поэтому, при его употреблении будьте предельно осторожными и прислушивайтесь к своему организму. При появлении первых признаков побочных реакций необходимо сразу же прекратить приём препарата и обратиться к врачу, чтобы найти достойную замену или подобрать аналог.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в единичных случаях возможно появление таких побочных эффектов, которые связаны с приемом высоких доз или индивидуальной чувствительностью пациентов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, нарушение пищеварения, дискомфорт в эпигастральной области, диарея.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, периферическая нейропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки конечностей, расширение периферических сосудов.
Со стороны обменных систем: повышение утилизации гликогена мышц, снижение количества сывороточных липидов, снижение мобилизации из жировых тканей жирных кислот.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Вывод:

Как поведёт себя препарат при серьёзных проблемах с печенью сказать не могу. Но как дополнительная терапия при приёме глюкокортикостероидов и антибиотиков он справился на отлично. Защитил печень от вредного влияния лекарственных препаратов. Побочек не вызвал и ухудшений не дал, а это уже результат.

А какие гепатопротекторы вы считаете эффективными?

irecommend.ru

Гепатопротектор Hospira Гептрал — «Как помочь печени, когда действительно это нужно»

На фоне сильного стресса, начала питаться не регулярно , заедая и перекусывая на бегу…

В итоге появилась боль в желудке, частая изжога и чувство горечи во рту, и при этом отрыжка со «вкусом» желчи.

Я решила взяться за себя и пройти обследование.

В первую очередь я прошла малоприятную процедуру ФГДС (проще говоря глотаем лампочку).

Результат был не утешительный (заброс желчи в желудок) в большом объеме.

На УЗИ — так же поставили диагноз жировой гепатоз печени (в принципе это не смертельно) все девушки с длительным весом более 90 кг (а лишний вес у меня есть) обладательницы этой проблемы.

Мне прописали пропить препараты из разряда гепатопротекторов, что бы помочь печени восстановить свою функцию и здоровье.

Одно дело это таблетки, совершенно другое это проставить курс уколов (они попадают непосредственно в кровь и действуют гораздо быстрее и глубже)

Из последнего поколения самый лучший препарат (которые мне порекомендовали коллеги хирурги) был Гептрал

Цена за 5 ампул, с первого взгляда достаточно высока от 1600 до 2100 за упаковку.

Активное действующее вещество этого препарата:

Адеметионин

Фармакологическое действие — антиоксидантное, антидепрессивное, гепатопротективное, нейропротективное, детоксицирующее.

Показания к применению:

(это все проблемы с печенью) в том числе и во время беременности в том числе

Препарат состоит из 2 частей.

— Порошок

— Растворитель

Особенности препарата:

Растворять порошок нужно непосредственно перед введением (готовый раствор не подлежит хранению)

Вводить нужно внутривенно не слишком быстро, можно конечно развести еще дополнительно в капельнице, но я этого делать не стала, так как легко переносила и обычный укол.

Вводить его нужно в первой половине дня, так как он обладает возбуждающим действием на нервную систему (если хотите по ночам спать а не бродить)

 

Побочные явления в препарата конечно присутствуют:

Об этом тоже нужно помнить, но порой польза гораздо важнее и придется потерпеть для того что бы поправить свое здоровье.

Я перенесла курс из 5 уколов легко, пересмотрела свой взгляд на питание и начала соблюдать диету что бы облегчить работу своего желудочно — кишечного тракта.

Да дорого, но поверьте ГЕПТРАЛ — препарат нового поколения который работает

irecommend.ru

7 лучших препаратов для печени

Препараты для печени (гепатопротекторы) – это группа лекарственных средств, которые созданы для того, чтобы улучшать работу органа. Для большинства из них не проводились клинические испытания, что может вызывать сомнения в их эффективности и безопасности. 

Препарат для печени какой фирмы выбрать

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company основала в 1930 году. Головное предприятие находится в Индии в Бангалоре. Фирма специализируется на продукции для здоровья и красоты, созданной по индийским традициям с использованием натурального сырья.

Abbott S. R. L.

Фармацевтическая компания Abbott S. R. L. широко известна на международном рынке. Сотрудничество с СССР началось еще в 70-х гг. прошлого века. Abbott производит не только лекарственные препараты, но и диагностические аппараты, продукты питания для больных и детей.

АО «Софарма»

Существовала еще с 1933 года в виде Болгарского Аптечного Кооперативного Общества. Помимо выпуска продукции косметологического и лекарственного характера компания занимается стерилизацией отходов в промышленном масштабе с помощью радиоактивного излучения Булгаммы.

«Эвалар»

Входит в число крупнейших отечественных фармацевтических компаний. Занимается разработкой, распространением лекарств и биологически активных добавок (БАД). Начинает производство с выращивания растений, заканчивает упаковкой готовых натуральных препаратов.

ОАО «Фармстандарт – Лексредства»

Российская фармацевтическая компания, производит популярные среди населения лекарства. Например, Арбидол, Компливит, Пенталгин. Производство отвечает европейским стандартам.
Doctor Falk Pharma GmbH специализируется на лекарственных препаратах для печени и других органов пищеварения. Ведет свою историю еще с 1960 года.

Рекомендации:

Рейтинг лучших препаратов

В данном рейтинге, основанном на отзывах пациентов и врачей, были учтены:

• Положительное действие лечения;
• Безопасность;
• Стоимость;
• Удобство применения;
• Доказанная эффективность.

Лучшие препараты для печени

Лучшее средство для беременных и кормящих женщин

Овесол от российской фирмы «Эвалар» создается из природных компонентов. Его действие направлено на устранение спазма, воспаления. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Достоинства:

• способствует выделению желчи;
• натуральные растительные компоненты;
• выпускается в виде чайных пакетиков, капель и таблеток;
• препарат полезен для беременных и кормящих матерей.

Недостатки:

• не рекомендуется больным с камнями в желчном пузыре или протоке, а также при загибе пузыря;
• надо принимать в течение месяца каждый квартал;
• нельзя принимать детям из-за содержащегося этилового спирта.

Отзывы говорят о том, что покупателей в Овесоле привлекает демократичная цена и удобство применения.

 

Самый рекомендуемый врачами препарат

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту. Ее эффективность доказана с помощью клинических испытаний. Урсофальк используется для лечения печени во всем мире.

Достоинства:

• растворяет холестериновые камни;
• Урсофальк лечит гепатиты, циррозы, алкоголизм, болезни желчного пузыря и протоков;
• эффективность установлена во всем мире
• капсулы удобны для применения
• Урсофальк безопасен при превышении дозы.

Недостатки:

• нельзя применять при весе менее 35 кг;
• высокая цена;
• нельзя применять беременным женщинам и кормящим матерям.

Многолетний опыт лечения заболеваний печени доказал, что Урсофальк действительно работает. Отзывы больных подтверждают, что у них заметен эффект лечения.

 

Лучший препарат при болезни печени, сопровождающейся депрессией

Адеметионин является действующим веществом Гептрала производства Abbott S. R. L.

Достоинства:

• обладает антитоксическими свойствами;
• защищает нервные клетки;
• защищает гепатоциты;
• способствует улучшению оттока желчи;
• снижает уровень депрессии;
• обладает антиоксидантными свойствами;
• препарат полезен для беременных после первого триместра;
• помогает восстанавливать хрящи;
• прошел клинические испытания;
• выпускается в таблетках и в виде порошка для парентерального введения.

Недостатки:

• противопоказан детям до 18 лет;
• нельзя принимать при лактации;
• высокая цена;
• подходит только для лечения болезни в легкой стадии.

Отзывы говорят о том, что Гептрал отлично помогает при бескаменных холециститах и после злоупотребления алкоголем.

 

Лучший гепатопротектор для детей

АО «Софарма» выпускает лекарственное средство Карсил на основе экстракта пятнистой расторопши.

Достоинства:

• можно детям с 12 лет;
• доступная цена;
• назначается при гепатитах, фиброзах и циррозах;
• помогает защитить печень у алкоголиков.

Недостатки:

• необходимо длительное лечение не менее 3 месяцев.

Больные при приеме Карсила довольно быстро ощущают положительные перемены в самочувствии. В отзывах покупатели рекомендуют тем, кто еще не пробовал Карсил.

 

Самый популярный у населения гепатопротектор

Название Эссенциале форте Н у всех на слуху благодаря широкой рекламе. Большое количество людей ассоциирует защиту печени от вредных воздействий именно с ним.

Достоинства:

• очень редкое проявление побочных эффектов;
• можно применять детям с 12 лет;
• продолжительность курса лечения не ограничена.

Недостатки:

• нельзя лечиться при массе тела менее 45 кг;
• клинические испытания за рубежом не выявили никакого лечебного действия;
• быстрый расход упаковки;
• высокая цена;
• за день нужно проглотить 6 капсул.

Большинство отзывов выражает восторг от результатов лечения, хотя во всем мире фосфолипиды признаны пустышкой (плацебо). Добросовестные врачи не должны назначать Эссенциале форте Н больным.

 

Лучший гепатопротектор при сахарном диабете

Берлитион 300 или Берлитион 600 от Menarini являются любимыми средствами эндокринологов. Содержит тиоктовую кислоту.

Достоинства:

• усиливает действие средств, снижающих уровень сахара в крови;
• при приеме Берлитиона возможно снижение потребности в высоких дозах гипогликемических средств;
• есть таблетки, также возможно внутривенное введение;
• Берлитион показан при хроническом алкоголизме.

Недостатки:

• нельзя назначать лицам до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний;
• Берлитион противопоказан беременным и при вскармливании грудным молоком;
• во время лечения Берлитионом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки;
• у лиц, получающих инсулин, может вызвать гипогликемию.

Больные, страдающие сахарным диабетом, замечают улучшение своего состояния при приеме Берлитиона.

 

Лучший гепатопротектор для профилактики

Лив 52 от Himalaya Drug Co. изготавливается из природного сырья. В состав входят каперсы, тысячелистник, цикорий и другие растения.

Достоинства:

• натуральные ингредиенты;
• детям Лив 52 можно уже с 5 лет;
• не влияет на вождение и на внимание;
• можно применять для предупреждения гепатотоксичности оральных контрацептивов, средств от туберкулеза, обезболивающих и антибиотиков.

Недостатки:

• высокий риск аллергии;
• нельзя беременным и кормящим женщинам;
• возможно ухудшение состояния больных с патологией желудочно-кишечного тракта.

В отзывах к Лив 52 говорится, что он превосходно действует на печень относительно здоровых людей. Обычно покупатели его принимают после обильных застолий или по окончании лечения лекарствами, вредными для печени.

 

Какой препарат для печени купить

1. Если Вы хотите приобрести лекарство для печени ребенку, то в зависимости от возраста подойдет Лив 52 (с 5 лет) или Карсил (с 12 лет).

2. Для быстрого улучшения самочувствия рекомендуется Гептрал парентерально.

3. Для защиты печени у диабетиков нужен гепатопротектор Берлитион.

4. При тяжелой болезни печени лучший эффект произведет Урсофальк.

5. Беременным и кормящим женщинам не принесет вреда Овесол.

6. Лечение алкоголизма часто сопровождается депрессией и подавленным настроением, поэтому в этом случае применяют Гептрал.

7. Для лечения ЖКБ с холестериновыми камнями подходит Урсофальк. В результате его приема камни могут исчезнуть без операции.

8. Любители растительных препаратов должны обратить внимание на Овесол и Лив 52.

Друзьям это тоже будет интересно

 

 

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

vyboroved.ru

Ответы@Mail.Ru: Лучший гепатопротектор?

Их действие направлено на восстановление гомеостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляцию репаратив­но–ре­ге­не­ра­ци­онных процессов в печени. Классифи­ка­ция гепатопротекторов: 1. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды расторопши. 2. Препараты, содержащие естественные или полусинтетические флавоноиды других растений, например, ЛИВ. 52. 3. Органопрепараты животного происхождения. 4. Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды. 5. Препараты разных групп: бемитил, адеметионин, кислота липоевая, урсодеоксихолевая кислота, нестероидные анаболики (метилурацил) . Наиболее многочисленной является группа препаратов растительного происхождения, которые составляют более половины всех имеющихся на фармацевтическом рынке гепатопротекторов . Большая популярность растительных гепатопротекторов обусловлена их широким спектром действия, ценовой доступностью и хорошей переносимостью. К числу наиболее часто используемых фитопрепаратов относится ЛИВ. 52 – многокомпонентное растительное средство. Эффек­тивность и хорошая переносимость ЛИВ. 52 показаны во многих экспериментальных и клинических исследованиях. ЛИВ. 52 признан регуляторными органами экономически развитых стран в качестве растительного лекарственного препарата . Следует отметить, что ЛИВ. 52 – одно из немногих многокомпонентных растительных средств, зарегистрированных именно как лекарственный препарат. Препарат выпускается в таблетках и каплях. Основными компонентами ЛИВ. 52 являются: каперсы колючие 65 мг, цикорий обыкновенный 65 мг, мандур басма 33 мг, паслен черный 32 мг, терминалия аржуна 32 мг, кассия западная 16 мг, тысячелистник обыкновенный 16 мг, тамариск гальский 16 мг. Они, в свою очередь, обработаны над паром экстракта, содержащего смесь 10 растений. ЛИВ. 52 оказывает гепатопротекторное, антитоксическое, противовоспалительное, жел­чегонное, антиоксидантное, антианорексическое действие. Способствует улучшению процесса пищеварения и усвоения пищи. Препарат повышает уровень эндогенных токоферолов в гепатоцитах и уровень цитохрома Р450. Лив. 52 стимулирует биосинтез белков и фосфолипидов. Способствует восстановлению гепатоцитов, уменьшает дегенеративные, жировые и фиброзные изменения, усиливает внутриклеточный обмен. Ре­гу­ли­рует уровень плазменных белков крови, нормализуя соотношение альбумин/глобулин. Обеспечивает нормализацию уровня плазменных трансаминаз, холестерина, триглицеридов, уменьшая проявления дислипидемии. Снижает показатели билирубина и щелочной фосфатазы. Повышает способность печени к депонированию гликогена. Улучшает коллоидные свойства желчи, предупреждает образование желчных камней. Улучшает сократительную функцию желчного пузыря. Сти­му­ли­ру­ет гемопоэз. При алкогольном поражении печени препарат снижает уровень этанола в крови и моче; повышает активность ацетальдегиддегидрогеназы, что способствует снижению уровня ацетальдегида; предотвращает связывание ацетальдегида с белками клетки, ускоряет его выведение. В ряде исследований отмечен достоверный положительный эффект препарата, проявлявшийся улучшением субъективного состояния, уменьшением выраженности симптомов абстиненции . ЛИВ. 52 применяется при: острых и хронических инфекционных, токсических и лекарственных гепатитах, циррозе печени у взрослых, жировом гепатозе, анорексии, для профилактики токсических поражений печени (вызываемых антибиотиками, противотуберкулезными препаратами, жаропонижающими средствами) . ЛИВ. 52 хорошо переносится, в том числе при длительном применении, и обычно не вызывает побочных эффектов . Таким образом, ЛИВ. 52 продолжает ос­таваться перспективным препаратом, у которого выявляются новые благоприятные свойства при различных поражениях печени токсического генеза.

Одним из лучших природных гепатопротекторов является расторопша пятнистая. Эта травка содержит цинк, медь, селен и еще около 200 элементов. Расторопша усиливает желчеотделение, помогает переваривать и усваивать жиры. Таким образом, расторопша как бы берет на себя функции печени, давая ей отдых. Принимать гепатопротекторы можно не только людям с желчекаменной болезнью, но и всем, чья деятельность связана с токсическими, радиоактивными и химическими веществами.

Растительный препарат «Гепабене».Для лечения «Гептрал».Прежде надо сделать УЗИ, проверить состояние жёлчного пузыря. и проконсультироваться с врачом.

эссенциале Гепатопротектор. Активное вещество препарата представляет собой фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащий 93% (3-sn-фосфатидил) холина (EPL, «эссенциальные» фосфлипиды) . При нарушении метаболизма печени препарат обеспечивает поступление готовых к усвоению высокоэнергетичных «эссенциальных» фосфолипидов, которые идеально сочетаются с эндогенными фосфолипидами по химической структуре и проникают в клетки печени, внедряясь в их мембраны. «Эссенциальные» фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и клеточных органелл печени. «Эссенциальные» фосфолипиды нормализуют функцию печени и ферментную активность клеток печени, уменьшают уровень энергетических затрат печени, способствуют регенерации клеток печени, преобразуют нейтральные жиры и холестерин в формы, облегчающие их метаболизм, стабилизируют физико-химические свойства желчи. Оказывают нормализующее действие на метаболизм белков и на дезинтоксикационную функцию печени. Восстанавливают и сохраняют клеточную структуру печени и фосфолипидзависимые ферментные системы, тормозят формирование соединительной ткани в печени.

На сегодня — это препараты урзодезоксихолевой кислоты — урсофальк, урсосан, др. Все другие препараты не являются гепатопротекторами в полном значении этого слова. Препараты растропши пятнистой — прекрасный желчегонный эфффект и, пожалуй, все. Эссенциале показан только при токсических поражениях печени. Все остальные проявляют слабое действие. Вот краткое описание действия: Урсодезоксихолевая кислота, взаимодействуя с хенодеоксихоловой кислотой, образует смешанные мицеллы (в которых хенодеоксихоловая кислота образует аполярное ядро, а урсодезоксихолевая кислота — оболочку) , вследствие чего уменьшается способность желудочного содержимого повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. С другой стороны, урсодезоксихолевая кислота, взаимодействуя с липофильными мембранными структурами, стабилизирует их и делает невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл. Кроме того, Урсофальк оказывает влияние на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию МНС класса-1 и HLA-DR на мембране гепатоцитов (при длительном применении при билиарном циррозе) , влияет на концентрацию токсичных T-лимфоцитов, экспрессию дипептидилпептидазы-4, образование интерлейкина-2, а также уменьшает повышенное содержание эозинофилов. Урсофальк снижает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и уменьшения секреции в желчь. Повышает растворимость холестерина в желчи посредством образования с ним жидких кристаллов. Снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.

Итак, нами была выделена группа лекарственных препаратов — гепатопротекторов: БРЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ, ГАЛСТЕНА, ГЕПАБЕНЕ, ГЕПАР КОМПОЗИТУМ, ГЕПАТОСАН, ГЕПАТОФАЛЬК ПЛАНТА, ГЕПТРАЛ, КАРСИЛ, ЛЕГАЛОН, ЛЕПРОТЕК, ЛИВ-52, МЕТИОНИН, НАТУРКАРСЕВТ, СИЛЕГОН, СИЛИБОР, СИЛИМАР, СИЛИМАРИН СЕДИКО, СИРЕПАР, ТЫКВЕОЛ, УРСОФАЛЬК, ФОСФОГЛИВ, ХЕПЕЛЬ, ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ, ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ Н, ЭССЛИВЕР ФОРТЕ. Далее мы их будем называть ЛП Группы.

Milk Thistle <a rel=»nofollow» href=»http://neway.com.ua/index.php?route=product/product&amp;path=84_90&amp;product_id=663″ target=»_blank»>http://neway.com.ua/index.php?route=product/product&amp;path=84_90&amp;product_id=663</a> гепатопротектор + антиоксидант Состав Чертополох молочный (расторопша), экстракт; Аскорбиновая кислота; Альфа-липоевая кислота; Брюссельская капуста, порошок; Васаби корень; Брокколи, порошок Результаты после одной баночки впечатляют. Да еще и скидку можно оформить.

Хорошо помогает расторопша

Мне помогает связка Тиоктацид и Максар. Максар как дополнение к лечению: препарат растительный, хорошо гонит желчь, восстанавливает печень. Лечусь от гипатита давно, много чего пробовал, но такое лечение на мой взгляд самое эффективное. Ну и статью рекомендую почитать, как раз в тему. <a rel=»nofollow» href=»http://www.megamedportal.ru/articles/gastroenterologiya/vrednye-privychki-i-pechen-kak-izbezhat-problem.html» target=»_blank»>http://www.megamedportal.ru/articles/gastroenterologiya/vrednye-privychki-i-pechen-kak-izbezhat-problem.html</a>

Ну вообще мало гепатопротекторов, которые действительно эффективны.

touch.otvet.mail.ru