Как дождаться родов: Советы о родах | Friso Russia

Содержание

Советы о родах | Friso Russia

 

Многие говорят о «предвестниках» родов, таких, как «опущение» живота, перемены настроения, слишком частое «бегание в туалет» и так далее. Обычно не придают значения таким мелочам, да это и не важно, потому что есть три главных признака начинающихся родов: отошла слизистая пробка, отошли воды (или подтекают по столовой ложке), начались схватки – болезненные ощущения разной степени интенсивности в нижней части живота. Иногда кажется, что это расстройство кишечника, потому что тут уж действительно часто хочется в туалет (кишечник как бы подготавливает организм к «чистым» родам). Если схватки легкие, а роддом рядом, не стоит сразу же бежать к врачу. У вас еще есть время спокойно принять душ, полежать, проверить «тревожный чемоданчик» с вещами для роддома, даже дождаться прихода мужа. Можно выезжать в роддом, когда количество схваток составляет 2-3 в 10 минут. Если вы не знаете, когда это – отправляйтесь в роддом с первыми признаками начинающихся родов.

Под присмотром врачей вам будет спокойнее.

И вот, вы на месте, врачи и акушерки ждут вашего выхода. Соберитесь с силами. Какие-то несколько часов – и ваш малыш будет разглядывать вас с интересом. А пока надо помочь ему родиться. Почти всю работу он делает сам. Вы лишь должны создать ему условия для благополучного рождения.

Одна из ошибок в родах — это решение покричать, чтобы облегчить боль. Настоятельно рекомендуем вам не делать этого, потому что неправильное дыхание во время родов мешает поступлению необходимого количества кислорода малышу. Самый лучший способ «медитации», который помогает как маме, так и малышу, — концентрация на дыхании.

Когда схватка приближается (вы ощущаете напряжение матки), дышите глубоко, делая полные вдохи и выдохи. Когда схватка началась, дышите ритмично и учащенно, как паровозик. Вдыхаем через нос, быстро выдыхаем через рот. С окончанием схватки сделайте полный вдох и медленно выдохните до конца. Потренируйтесь еще до родов.

Второй момент, который поможет вам владеть собой и ситуацией – мысли о малыше. Он не понимает, что происходит. Ему неуютно. Мягкий теплый домик выталкивает его. Положите руку на живот. Он пинается последние мгновения. Запомните их и успокойте его. Погладьте животик и скажите несколько ободряющих слов. Вы почувствуете прилив сил и уверенность в себе, когда поговорите с малышом.

Третий момент для комфортных родов: найдите удобное для вас положение. У некоторых женщин боли в пояснице во время родов приносят даже более неприятные ощущения, чем сами схватки. Положение лежа часто только усугубляет ситуацию. Спросите врача, можно ли вам походить или постоять у кровати. Может быть вам будет удобнее посидеть на корточках, если врач разрешит. Подвигайтесь. Это не невозможно. В поисках удобного положения вы облегчите и возможно даже ускорите весь процесс. Иногда ребенок находится высоко. Положение стоя поможет ему быстрее опуститься.

Четвертое условие уверенности в себе во время родов – получение информации. Замучайте врачей вопросами, которые тревожат вас. Спрашивайте их обо всем, это ваше право: как далеко головка, насколько широко раскрытие, можно ли вам походить, как лучше дышать, сколько еще, по предположению врача, продлятся роды.

И, наконец, пятое – умывайтесь холодной водой, смачивайте губы. Это прекрасное средство тонизирования. Вы не представляете себе, на что в таких случаях способна вода из-под крана!

Если врач говорит, что подойдет к вам, когда начнутся потуги – ждите сильного желания сходить в туалет «по-большому» во время схватки. Это и есть потуги. Спросите у врача, как правильно тужиться, если у вас не получается.

Концентрация на дыхании, мысли о ребенке, улыбка – и успех вам обеспечен. Вы сможете гордиться собой, и мысли о последующих родах не будут для вас пугающими.

Обязательно приложите малыша к груди сразу, как только он появится на свет. Это успокоит его. А молозиво (первичные выделения из молочных желез) – самый сильный иммуностимулятор для младенцев в мире!

 

Совет от Фрисо

Родовая боль – совершенно естественное явление, она свидетельствует о том, что организм женщины правильно готовится к рождению ребенка. По этой причине роды не могут быть абсолютно безболезненными, и это нормально.

Другое дело, что слишком сильные мучения оказывают угнетающее психологическое воздействие на женщину, не позволяют ей сконцентрироваться на своей основной задаче и помочь малышу. Обсудите с вашим врачом возможность проведения обезболивания. Но при этом важно помнить, что рожающая женщина должна правильно дышать, расслаблять свое тело и доверять врачам.

 

40 неделя беременности: развитие ребенка

40-я неделя беременности: развитие вашего малыша

На 40-й неделе малыш может решить появиться на свет в любой момент, а может и решить задержаться еще на пару недель. Если у вас не начнутся роды в течение недели после предполагаемой даты родов, ваш врач будет следить за частотой сердечных сокращений и активностью малыша, чтобы убедиться, что у него все в порядке.

Голова малыша, скорее всего, опустилась ниже в малый таз, а ручки и ножки плотно прижаты к телу. Особого выбора в позе у него сейчас нет, в матке уже очень тесно. Если малыш находится в тазовом предлежании (попой вниз), ваш врач может попытаться механически руками повернуть малыша через ваш живот. Тазовое предложение не всегда является показанием к оперативному родоразрешению, обсудите со своим врачом возможность родов через естественные родовые пути.

Малыш готовится к встрече с вами. Все это время он запасался жиром, чтобы легче приспособиться к жизни вне матки, а его печень, легкие и мозг все еще продолжают развиваются.

Размер плода на 40-й неделе беременности

На 40-й неделе беременности размер плода примерно соответствует тыкве. Средний вес новорожденных — 2,5–3,9 кг, а длина от макушки до копчика в среднем составляет около 45–50 см.

Это лишь средние значения, совсем скоро вы узнаете точный вес и длину тела вашего малыша при рождении.

Не все малыши находятся в матке головой вниз на этой неделе. Но, как видно из иллюстрации ниже, как бы ни располагался малыш в матке, свободного места там уже практически нет:

ИНТЕРЕСНЫЕ ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Генератор имени для малыша

Показать имена

Что происходит с телом мамы на 40-й неделе беременности

Ваше тело проделало удивительную работу, создав среду для жизни и развития ребенка на протяжении всей беременности.

Далее мы расскажем, что происходит во время появления на свет ребенка — как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении.

Вагинальные роды

Вагинальные роды разделяют на три периода.

На протяжении первого периода, который включает в себя три фазы (латентная, активная и фаза замедления), схватки запускают в организме процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. На этом этапе вы будете чувствовать схватки, которые начинаются в области спины и переходят к животу. Родовые схватки продвигают ребенка ниже в родовые пути.

Длительность родов индивидуальна для каждой женщины. Некоторые будущие мамы могут находиться в латентной фазе родов от 14 до 20 часов, прежде чем перейти к активной фазе, когда шейка матки раскрывается примерно на 6 см.

Активная фаза родов может длиться от четырех до восьми часов.

Некоторые женщины предпочитают провести латентную фазу родов дома. Ваш врач сможет вас сориентировать, когда вам следует отправлять в роддом. В любом случае, когда вы заметите первые признаки родов, постарайтесь провести следующие часы в расслабленном состоянии. Возможно, вы захотите прогуляться или принять теплую ванну дома, послушать любимую музыку или начать практиковать дыхательные техники, которые вам показывали на курсах подготовки к родам.

Как только шейка матки полностью раскроется (на 10 см), вы перейдете ко второму периоду родов, когда вам предстоит тужиться. Этот период завершится встречей с ребенком.

Активная фаза обычно более краткосрочная (в среднем от 30 минут до трех часов), но может быть более физически сложной и болезненной, чем латентная.

Третий — заключительный, последовый — период начинается после рождения малыша. В это время происходит отделение плаценты и оболочек плода от стенок матки и изгнание отслоившегося последа. Схватки при этом продолжаются, но давления на нервные окончания нет и болезненных ощущений обычно тоже нет.

Если вы еще этого не сделали, вы можете подробнее узнать у своего врача о медицинских вмешательствах, которые могут быть рекомендованы врачами или выбраны вами на родах. Например, эпидуральная анестезия или эпизиотомия.

Обсудите свои предпочтения с врачом заранее и укажите их в плане родов, если вы будете его составлять. Если вы не уверены в выборе каких-то процедур и манипуляций, обсудите с врачом, почему те или иные вмешательства могут быть рекомендованы и каковы риски и преимущества каждого из них.

Кесарево сечение

Далеко не все роды вагинальные. Кесарево сечение может быть как запланированным, так и экстренным, когда уже в процессе родовой деятельности — по тому, как развивается ситуация, — врач решает, что кесарево будет самым лучшим способом родоразрешения.

Кесарево сечение может выполняться под регионарной анестезией, когда мама находится в бодрствующем состоянии и нижняя половина ее тела, включая живот, становится нечувствительной к боли, или под общим наркозом. Когда вы будете готовы к операции, врач сделает разрез в брюшной полости и матке и извлечет ребенка и плаценту.

Если у вас плановое кесарево сечение, вполне вероятно, что партнеру разрешат находиться в операционной вместе с вами.

40-я неделя беременности: симптомы

Вот некоторые симптомы, с которыми вы можете столкнуться на 40-й неделе беременности:

  • Храп. Большинство беременных отмечают некоторые изменения в дыхании, и по мере приближения срока родов может усилиться храп. Это может быть связано с тем, что гормональные изменения вызывают пересыхание слизистых в носу. Если храп беспокоит вас или партнера, попробуйте спать с включенным увлажнителем воздуха.

  • Отхождение слизистой пробки. Во время беременности эта пробка закрывала шейку матки, защищая матку от попадания бактерий. Когда у вас начнутся схватки, а может быть, даже за несколько дней или недель до этого, у вас отойдет слизистая пробка. Она может выглядеть как розоватые, кровянистые или прозрачные выделения. Некоторые будущие мамы даже не замечают этого момента.

  • Схватки. Возможно, у вас уже были тренировочные схватки (они же схватки Брекстона — Хикса). Чем от них отличаются родовые схватки? Родовые схватки происходят через равные промежутки времени и постепенно становятся чаще и болезненнее. Еще один способ отличить настоящие схватки от тренировочных — подвигаться или поменять положение. Если от этого схватка не утихла, то это родовая схватка. Если у вас начались родовые схватки, дайте знать своему врачу. Если вы не уверены, чувствуете ли вы тренировочные схватки или родовые, нужно также поставить в известность врача. В отдельной статье мы рассказали, как правильно измерять схватки.

  • Излитие околоплодных вод. Когда плодный пузырь, в котором находится ребенок, разрывается, изливаются околоплодные воды. Это может быть одним из признаков родов на 40-й неделе беременности. Воды могут отойти за несколько часов до начала схваток или даже когда роды уже начались. Когда это произойдет, вы обнаружите, что это выглядит не так драматично, как иногда показывают в кино. И хотя у некоторых мам воды могут отойти резко и обильно, у кого-то они подтекают тонкой струйкой. Почитайте подробнее о том, что происходит, когда отходят воды.

40-я неделя беременности: на что обратить внимание

  • Будьте готовы к тому, что малыш может родиться не точно в срок. Беременность считается переношенной только начиная с 42-й недели. Предполагаемая дата родов — это всего лишь примерный расчет. Роды могут начаться позднее предполагаемой даты просто потому, что малышу хотелось задержаться в вашем уютном животике.

  • Возможно, что в последние недели беременности вы будете видеться с врачом каждую неделю. Врач будет проверять состояние шейки матки, а также показатели самочувствия ребенка (шевеления и сердцебиение). Если роды не начались к 41-й или 42-й неделе, ваш врач может начать проводить процедуры для стимуляции родовой деятельности. После 40-й недели беременности количество околоплодных вод в матке может начать уменьшаться, и плацента уже не так эффективна для питания и защиты малыша, как раньше. Постарайтесь не волноваться, врач будет внимательно наблюдать за вами и малышом и будет знать, что необходимо делать. Если у вас начались роды, но они не развиваются как положено, врач может порекомендовать простимулировать родовую деятельность или предложить другой метод, который поможет благополучному течению родов.

  • И хотя, скорее всего, вы сосредоточены на ожидании начала родов, попробуйте провести оставшиеся дни с максимальным удовольствием для себя. Если пока роды не начинаются, почему бы не побаловать себя и не записаться на педикюр или посмотреть приятные фильмы, а может быть, прочитать книгу от корки до корки. Как только малыш родится, у вас будет дефицит личного времени, поэтому используйте эти деньки для себя. И конечно, это время можно и стоит использовать для отдыха: поспите подольше утром и при возможности прилягте днем. Скоро вам понадобится много энергии.

  • Если вы планируете партнерские роды, проговорите с партнером, как именно он или она могут вам помочь на родах. Начиная с того, что партнер на родах может составить вам компанию и поддержать морально, он или она может засекать время схваток, делать вам расслабляющий массаж, чтобы отвлечь вас от боли или дискомфорта.

  • Возможно, вы с врачом следили за вашей прибавкой в весе во время беременности. Большую часть этого веса составляют ваши жировые запасы, масса тела малыша, а также дополнительный объем крови и жидкости. Вы потеряете большую часть того веса, который набрали во время беременности, сразу после родов. Спустя какое-то время после родов вы можете задуматься о том, чтобы начать худеть. Но не торопите себя и делайте это безопасно.

  • Подготовьтесь к послеродовому периоду, ознакомившись с этим статьями:

40-я неделя беременности: что нужно спросить у врача

  • Что рекомендует врач на данный момент: дождаться начала родов или провести стимуляцию?

  • Есть ли что-то, что вы можете сделать в домашних условиях, чтобы ускорить начало родов? Можно ли заниматься сексом на этом сроке?

  • Что делать, если вы заметили изменения в активности малыша?

  • Как будет проходить восстановление после родов? Есть ли какие-либо послеродовые симптомы, о которых вам нужно будет сообщить врачу?

  • Как скоро после родов можно начать кормить грудью (если вы планируете кормить грудью)?

40-я неделя беременности: памятка

  • Узнайте в роддоме, сможете ли вы пользоваться ванной или душем во время родов. Гидротерапия помогает некоторым будущим мамам уменьшить боль и дискомфорт.

  • Прочтите, как считать схватки.

  • Составьте список всех тех, кому вы хотите сообщить радостную новость, когда малыш родится, чтобы потом никого не забыть. Если вы планируете сделать пост в соцсетях, вы можете сочинить текст сейчас, а потом добавить такие детали, как время рождения, вес и рост малыша.

  • Если вы еще не собрали сумку в роддом, то сейчас самое время это сделать. Чтобы ничего не забыть, используйте наш чек-лист «Сумка в роддом: все, что понадобится маме до и во время родов».

  • Если это возможно, найдите себе помощников на первое время после родов. Может быть, кто-то из друзей и близких либо соседей будут готовы помочь с готовкой обедов, покупками, присмотрят за старшими детьми или погуляют с собакой. Составьте список дел и обсудите их с потенциальными помощниками.

  • Подпишитесь на еженедельную рассылку с советами для беременных:

Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов.

Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Ведение третьего периода родов / КонсультантПлюс

Ведение третьего периода родов <4>.

———————————

<4> Относится ко всем роженицам, если не указано иное.

 

— Рекомендовано парентеральное введение окситоцина** или карбетоцина** в третьем периоде родов для профилактики послеродового кровотечения вследствие атонии матки [100 — 104].Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — 1).Комментарий: Окситоцин** вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра в дозе 2 мл (10 ЕД) или внутривенно в дозе 5 ЕД в 500 мл раствора натрия хлорида** или декстрозы. Возможно введение окситоцина** внутривенно в дозе 5 ЕД в 50 мл раствора натрия хлорида** со скоростью 16,2 мл/час с помощью перфузора. Агонист окситоцина карбетоцин** вводят внутримышечно или внутривенно медленно сразу после рождения ребенка в дозе 100 мкг/мл [105].
При невозможности введения окситоцина** или карбетоцина** вводят #метилэргометрин** внутривенно медленно (в течение 60 секунд) в конце второго периода родов после появления головы или передней части плеча плода в дозе 0,2 мг [3]. Следует учитывать кратковременность действия метилэрометрина и возможность повышения артериального давления.- Рекомендовано с целью снижения риска послеродового кровотечения применять активное ведение 3 периода родов (введение утеротоников (АТХ G02A), пересечение пуповины между 1-й и 3-й минутами после рождения плода, самостоятельное рождение последа или его выделение наружными приемами в течение 30 минут) [106], [36].Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — 1).Комментарии: Послед может быть выделен путем контролируемых тракций за пуповину, которые должен выполнять только обученный медицинский персонал, принимающий роды. При отсутствии навыков у медицинского персонала необходимо дождаться признаков отделения плаценты и извлечь послед наружными методами.
Проведение контролируемых тракций за пуповину уменьшает риск задержки последа и ручного удаления плаценты [107 — 109].- Пациенткам, которым была проведена медикаментозная профилактика послеродового кровотечения в третьем периоде родов, не рекомендовано рутинное проведение наружного массажа матки с целью профилактики послеродового кровотечения [110].Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 1).Комментарий: Наружный массаж матки после влагалищных родов не связан со снижением риска послеродового кровотечения у пациенток, которым был введен окситоцин** и проведены контролируемые тракции за пуповину для профилактики послеродового кровотечения [110].- Рекомендована оценка тонуса матки после родов путем ее пальпации с целью ранней диагностики гипотонии матки [100, 111, 112].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).

Наблюдение за состоянием матери в первые 2 часа после родов <5>.

———————————

<5> Относится ко всем родильницам, если не указано иное.

 

— Для оценки объема кровопотери рекомендовано использовать гравиметрический метод — прямой сбор крови в градуированные мерные емкости совместно со взвешиванием пропитанных кровью мягких материалов [113, 114].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарий: Физиологическая кровопотеря в родах через естественные родовые пути составляет [113].- Рекомендовано выполнить послеродовый осмотр последа с целью своевременной диагностики нарушения его целостности и задержки части последа в родовых путях [115].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- Рекомендовано после родов провести осмотр влагалища, промежности и шейки матки в зеркалах с целью своевременной диагностики разрывов и провести зашивание разрывов [12].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- Рекомендовано каждые 15 минут в течение первых двух часов после родов проводить контроль состояния пациентки: АД, пульс, тонус матки, объем кровянистых выделений из влагалища [12]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).

Открыть полный текст документа

Тысяча и одно показание для кесарева сечения. Часть 2

Многим женщинам, чьи малыши вот-вот появятся на свет, предложат кесарево сечение. Если мы возьмемся анализировать все возможные ситуации, информация займет тома. Есть несколько способов классификации причин для рождения «верхним путем». Мы постараемся разделить абсолютные и относительные показания к операции.

Относительные показания

Случаи, когда возникают абсолютные показания к кесареву сечению, крайне редки. Более частые относительные показания в значительной степени зависят от столь разнообразных факторов, как личные качества, возраст и профессиональный опыт акушерки и врача; страна, где рождается ребенок, существующие в данной клинике протоколы и принятые нормы; характер, образ жизни, семейное окружение и круг друзей будущей мамы; последние исследования, опубликованные в авторитетных медицинских журналах и освещенные в средствах массовой информации, данные, полученных с популярных веб-сайтов и т. д. Вот почему частота кесарева сечения так сильно варьирует от акушера к акушеру, от клинике к клинике и от страны к стране.

Наличие рубца на матке (обычно после предшествующего кесарева сечения) — пример относительного и подлежащего обсуждению показания: частота оперативного родоразрешения по этой причине возрастала и снижалась в различные периоды истории деторождения. Сегодня всеобщее внимание привлечено к опасности мертворождения по необъяснимой причине, хотя его абсолютный риск очень мал. Наличие кесарева сечения в анамнезе — настолько частая ситуация и настолько актуальная проблема, что мы рассмотрим ее отдельно.

  • «Отсутствие прогресса в течении родов». часто указывается в качестве причины первого кесарева сечения. В большинстве случаев отсутствие прогресса в родах связано с широко распространенным в наше время непониманием физиологии родов. Потребуются десятилетия для того, чтобы вновь уяснить, что человек относится к млекопитающим, а их ключевая потребность в родах — покой и уединение (privacy). Потребуются десятилетия, чтобы понять, что акушерка — прежде всего, фигура, подобная матери, то есть человек, рядом с которым чувствуешь себя в безопасности, который не разглядывает нас и не критикует. В нынешних условиях было бы опасно сделать приоритетом снижение частоты кесаревых сечений. Немедленным следствием этого станет рост числа опасных вмешательств в родах через естественные пути и увеличение количества новорожденных, нуждающихся в помощи педиатров. А пока мы должны признать, что в век индустриализации деторождения большинство кесаревых сечений вполне оправданно, и отсутствие прогресса в родах — наиболее частое показание к операции.
  • Несоответствие размеров таза и головки плода. означает попросту, что головка ребенка слишком велика для того, чтобы пройти через кости малого таза. Это расплывчатое понятие, потому что соответствие размеров головки ребенка и таза матери зависит в значительной степени от точного положения головки и от того, как она «сконфигурирует» в процессе родов. В том случае, когда в родах принимается решение произвести кесарево сечение, бывает трудно отличить несоответствие размеров таза и головки плода от «отсутствия прогресса в родах»: в одних и тех же обстоятельствах женщине могут произвольно назвать в качестве причины или первое, или второе.
  • Страдание (дистресс) плода. Также является неопределенным понятием, поскольку разные специалисты используют разные критерии для диагностики этого состояния. Страдание плода часто возникает при отсутствии прогресса в родах. В результате бывает трудно разделить эти два показания к кесареву сечению. В настоящее время родовозбуждение является одним из главных факторов риска того комплекса осложнений, который впоследствии будет записан в истории родов как слабость родовой деятельности, несоответствие размеров головки плода и таза матери или дистресс плода.

Миомы матки и кисты яичников не являются абсолютными показаниями, за исключением тех случаев, когда они очень крупных размеров или низко расположены, что препятствует прохождению ребенка через родовой канал.

Разрыв анального сфинктера в анамнезе также является относительным показанием к кесареву сечению. По данным американского исследования, кесарево сечение предотвращает недержание кала лишь у одной женщины из двух, имевших ранее разрыв сфинктера во время родов. Ягодичное (тазовое) предлежание — типичный пример того, как единственная статья, опубликованная в медицинской литературе, может в одночасье перевернуть весь мир. Можно без преувеличения утверждать, что поворотным моментом в истории родов в ягодичном предлежании стал день 21 октября 2000 года. В этот день в Ланцете, одном из самых уважаемых в мире медицинских журналов, были опубликованы результаты крупного исследования, проводившегося в 121 клинике 26 стран. Оно имеет большую научную ценность, так как было рандомизированным: ученые случайным образом разделили беременных на две группы и смогли сравнить исход планового кесарева сечения и естественных родов.

Изучались только чисто ягодичное и смешанное ягодичное предлежание. Чисто ягодичное предлежание — такое положение плода в матке, при котором ножки ребенка согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах, то есть ножки вытянуты вдоль туловища. При смешанном ягодичном предлежании ножки ребенка согнуты и в коленях, и в тазобедренных суставах, но находятся выше ягодиц, то есть малыш как бы сидит по-турецки. Случаи ножного предлежания, когда одна или две ножки располагаются ниже ягодиц, были исключены из исследования. Вот какой вывод делают авторы: «Для доношенного ребенка в ягодичном предлежании плановое кесарево сечение имело более благоприятный исход, чем плановые вагинальные роды; тяжелые осложнения у матерей встречались с одинаковой частотой в обеих группах».

С того дня стало трудно найти врача-акушера, который взял бы на себя ответственность вести роды в тазовом предлежании через естественные родовые пути. Общепринятой тактикой является попытка поворота ребенка за 3-4 недели до предполагаемых родов. Если это не удается, рекомендуется плановое кесарево сечение.

С учетом общераспространенного непонимания физиологии родов, придется признать, что сегодня в большинстве случаев лучше пойти на роды кесаревым сечением, чем пытаться родить самостоятельно в окружении напуганных врачей. Так будет до тех пор, пока мы не осознаем ключевые потребности рожающей женщины, в частности, потребность в покое и уединении (privacy). Есть женщины, которые принципиально не против кесарева сечения, но, интуитивно или разумом чувствуют, что дождаться начала родов было бы лучше для ребенка. Эту точку зрения разделяют многие педиатры, которые подчеркивают, что риск дыхательных расстройств у ребенка ниже после «кесарева сечения в родах». Мы должны иметь в виду, что одним из декларируемых преимуществ родов в больнице является возможность выполнения операции в любое время, днем и ночью. Часто утверждают, что экстренное кесарево сечение связано с более высоким риском осложнений со стороны матери по сравнению с плановой операцией. Но не следует путать «кесарево сечение в родах» с экстренным кесаревым сечением.

Сегодня мы должны также подумать о тех женщинах, которые, несмотря на все трудности, стремятся избежать кесарева сечения и родить естественным путем. Вот несколько простых полезных правил, которые я постепенно вывел из собственного опыта около 300 вагинальных родов в тазовом предлежании (включая два случая домашних родов):

  • Наилучшее место и окружение — то, где нет никого, кроме опытной акушерки — по-матерински заботливой и молчаливой, которая старается не привлекать внимания и не боится принимать роды в тазовом предлежании.
  • Первый период родов является диагностическим. Если он проходит легко и без проблем — возможны роды через естественные пути. Но если первый период родов долгий и трудный, следует, не мешкая, выполнить кесарево сечение до наступления того момента, когда уже не будет пути назад.
  • Поскольку первый период родов — диагностический, очень важно не пытаться искусственным образом облегчить его ни с помощью лекарств, ни с помощью погружения в воду.
  • После достижения «точки невозвращения» ключевыми словами становятся покой и уединение (privacy). Здесь самое главное — сделать роды максимально легкими и быстрыми. Даже выслушивание сердцебиения может стать вредным, отвлекающим действием. Основной целью должно стать создание условий для мощного рефлекса изгнания плода.
  • В случаях чисто ягодичного предлежания можно действовать смелее, чем при других видах тазового предлежания.

Эта тактика ведения родов в тазовом предлежании позволяет существенно снизить общую частоту кесарева сечения, поскольку тазовое предлежание при доношенной беременности встречается в 3% случаев. Сейчас все больше и больше кесаревых сечений делают в случае двойни. Одной из причин является то, что в 40% случаев в тазовом предлежании находится один ребенок из двойни, а в 8% случаев — оба. Еще чаще кесарево сечение назначают в тех случаях, когда один из детей намного крупнее другого: эта ситуация представляется потенциально опасной для ребенка с меньшим весом, особенно если дети одного пола. Идея планового кесарева сечения в случае двойни может обескуражить тех, кто больше всего озабочен опасностью рождения недоношенного ребенка. Также изредка возникают ситуации, когда второму ребенку приходится помочь появиться на свет с помощью кесарева сечения уже после того, как первый родился естественным путем. Рождение второго ребенка из двойни часто представляется более рискованным, чем первого. Одна из причин — нездоровая суматоха, всякий раз возникающая в родовом зале сразу после рождения первого ребенка, в то самое время, когда так важно поддерживать атмосферу благоговения, по крайней мере, до тех пор, пока не родятся второй ребенок и плацента. Это еще одна современная тенденция, связанная с общераспространенным непониманием роли покоя и уединения (privacy).

В настоящее время тройни почти всегда рождаются путем кесарева сечения, хотя эта практика время от времени подвергается сомнению. Описаны случаи самостоятельных родов тройней… в том числе дома после предыдущего кесарева сечения!

Также наблюдается тенденция к увеличению частоты кесарева сечения среди ВИЧ-инфицированных женщин. Ставится задача снизить риск передачи вируса от матери к ребенку. Это показание является еще одним примером того, как в одночасье в наш век доказательной медицины может измениться рутинная практика. С 1994 по 1998 годы в США ВИЧ-инфицированным женщинам кесарево сечение делалось примерно в 20% случаев. В 1998 г было опубликовано исследование, в котором было показано, что риск инфицирования ребенка существенно снижается, если избегать вагинальных родов. После этого, в период с 1998 по 2000 г частота кесарева сечения в данной ситуации выросла до 50%. Вероятно, она будет увеличиваться и далее с приходом новой техники, предохраняющей ребенка от любого контакта с материнской кровью.

Вирус герпеса также может передаваться ребенку при родах через естественные пути. Чаще всего герпетическая инфекция носит рецидивирующий характер. Это означает, что у женщины уже были обострения до беременности. В этом случае риска заражения почти нет, так как у матери успели образоваться антитела, проникающие через плаценту (IgG), которые способны защитить ребенка. Риск более существенен в тех редких случаях, когда первичное заражение матери произошло в период беременности, когда у нее успевают образоваться только антитела класса IgM, которые не проходят через плаценту. В этом случае кесарево сечение позволяет уменьшить риск передачи вируса.

А как насчет ослабленных детей, особенно недоношенных, и тех, кого называют «маловесными», «не соответствующими сроку гестации»? Опубликовано столько противоречивых данных, что любой доктор всегда сможет найти статью в поддержку своей точки зрения. А как насчет «особенных детей», появившихся на свет в результате длительного лечения бесплодия с применением новейших методов искусственного оплодотворения? А как насчет других «особенных» детей, родившихся вскоре после необъяснимой внутриутробной гибели плода в предыдущую беременность?

В будущем, если мы не вернемся к осознанию ключевых потребностей женщины в родах, пожалуй, будет проще и быстрее рассмотреть оставшиеся основания решаться на естественные роды, чем пытаться анализировать тысячу и одно возможное показание для кесарева сечения.

Мишель Оден
«Кесарево сечение», глава 13

37 — 42 неделя беременности

37-я неделя беременности

Врач в ЖК поставит Вам печать в обменную карту. Проверьте, все ли анализы занесены? У Вас должны быть следующие записи об анализах, выполненных в 36 недель: общий анализ крови, биохимический анализ крови, группа и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, ЗППП, ксерокопии результатов КТГ, последних допплерометрии и УЗИ. Ознакомьтесь с материалами по грудному вскармливанию. Уточните в роддоме, есть ли у них консультант по грудному вскармливанию, который поможет наладить оное в случае проблемы. Сходите на консультацию в школу для будущих мам. Длина плода — 48-50 см, вес около 2600-3000 граммов. Уменьшается количество сыровидной смазки. Хрящи становятся более твердыми.

38-я неделя беременности

Давайте обсудим признаки приближающихся родов. За пару недель до родов вы можете обнаружить разжижение и учащение стула — это организм начинает «чиститься». Обратите внимание на диету. За несколько дней до родов может начать отходить слизистая пробка. Могут усилиться и участиться тренировочные схватки. Длина плода около 48-50 см, вес — около 3 кг. Кожа постепенно бледнеет, принимая бледно-розовый цвет. Волосы на голове достигают 2 см в длину. Смазки становится все меньше, количество пушковых волос уменьшается.

39-я неделя беременности

Как же понять, что роды начались? Во-первых, могут начать подтекать околоплодные воды. Живот начинает потягивать, могут возникнуть несильные тянущие боли. Схватки становятся более частыми и увеличиваются по продолжительности. В зависимости от того, как далеко находится роддом, стоит дождаться периодичности схватов в 5-15 минут и ехать в роддом.

Как отличить ложные схватки от истинных?

ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТКИ
прекращаются спустя 1, 2 (а иногда и больше) часа настоящие схватки начавшись, уже, как правило, не прекращаются
 носят нерегулярный характер (могут быть и регулярными) имеют тенденцию к установлению регулярности
 спустя некоторое время сходят на нет с течением времени становятся более интенсивными и продолжительными

Исходя из описанных (довольно размытых) отличий при подозрении на начало родов нужно сделать примерно следующее:

1. Постараться расслабиться, отдохнуть, отвлечься.

2. Если ощущения, которые у вас появились приобретают регулярный характер попробуйте (если есть возможность) принять душ, постоять в позе «кошечка» (на четвереньках). Эти процедуры позволяют снять волнение, тонус мышц, после чего схватки Брэкстона-Хигса чаще всего проходят.

3. Нет эффекта или ситуция не позволяет проделать вышеописанное? Тогда вооружитесь ручкой, бумагой и часами с секундной стрелкой. Как только начинает напрягаться живот или появляются тянущие ощущения в области поясницы — записывайте время, когда они появились и их длительность. Повторите несколько раз. А теперь занимайтесь своими делами 40-60 минут. Если к этому времени схватки все еще продолжаются — повторите. Родовые схватки с течением времени становятся интенсивнее (по силе ощущений), продолжительнее (например, сначала 40″ спустя 1-2 часа — 50″), а промежуток между ними сокращается (например, вначале каждые 10-15 минут спустя 1-2 часа каждые 7-10 минут). Наличествуют все три характеристики? Поздравляем, похоже у вас начались роды!

40-я неделя беременности

Легких Вам родов!

41, 42-я неделя беременности

Почему-то чаще мамочки настраиваются на то, что они не доходят положенных 40 недель. Но когда идет 41-я неделя начинают не на шутку волноваться. Если с малышом все в порядке, а это показывают УЗИ и прочие исследования, то можно и подождать — он лучше нас знает, когда ему появиться на свет.

«Мы умерли от сепсиса». Как матери погибших новорожденных добиваются наказания для персонала роддомов

В конце 2016 года москвичка Олеся Сафонова с мужем приехала на праздники к свекрови в Брянск. Она была на четвертом месяце беременности, ждала девочек-двойняшек. Местные медики с учетом состояния Олеси посоветовали ей не отправляться в дальнюю дорогу и оставаться рожать в городе. Роды прошли в Брянском перинатальном центре 8 апреля 2017 года — через месяц после того, как учреждение открыл президент Владимир Путин. Спустя две недели одна из девочек умерла от пневмонии. Затем Сафонова узнала о гибели еще как минимум десяти новорожденных в том же Центре и разыскала 16 женщин, которые считают брянских медиков виновными в болезни или смерти своего ребенка. Следственный комитет возбудил уголовное дело о халатности.

«Четыре месяца беременности у меня было, на новогодние каникулы с мужем приехали в Брянск к свекрови. У меня заболел живот. Меня положили в первую больницу на сохранение. Я пролежала недели две-три на сохранении, и они решили меня зашивать, потому что шейка матки укоротилась. Новый год я справляла в больнице. В конце января мне поставили кольцо, разгружающий пессарий. Сказали, что двойня, тяжело очень, надо подстраховаться.

Потом я легла уже в перинатальный центр на сохранение, уже перед родами готовились. Собиралась рожать я в областном роддоме, уже договорилась. Муж меня повез в областной роддом, они сказали: «У нас приказ: до 34 недель всех, кто рожает, мы отправляем в перинатальный центр». Перинатальный должны были заполнить. И мы на своей машине с мужем поехали в перинатальный центр.

8-9 мая у меня должны были быть роды. А родила я на целый месяц раньше. В 33 недели и четыре дня. Девочки — два килограмма и два сто. 8 апреля, это была суббота.

Пошли воды, дежурила молоденькая девочка. Она меня посмотрела на кресле, сделала тесты. Сказала: «Да, воды, но ждем до понедельника, сохраняем, потому что надо чтобы кесарево было планово». Я позвонила своему врачу, у которого платно состояла, и она мне сказала: «Скорей беги на пост, они не имеют права». Как она мне объяснила, ребенок через шесть часов без вод умрет. Я побежала на пост, мне попались там взрослые женщины, сразу пришел заведующий отделением, самого [депутата облдумы и главрача городской больницы №1 Константина] Воронцова сын кесарил меня. Посмотрел, а у меня уже начинались схватки. Сделали анестезию эпидуральную, наркоз в спину. И они меня режут, а я все чувствую, плачу. А руки, ноги привязаны. Они первую девочку достали, Дашу, мне показали. А мне больно. Они: «Что ты притворяешься? Не может быть, пошевели ногой. Ты ничего не чувствуешь до пояса». А я беру и пальцами шевелю, представляете. И у меня такое ощущение было, как будто у меня по животу совковой лопатой по косточкам гребут, ужасная просто боль.

Я стала задыхаться, перепугалась очень. И анестезиолог Геннадий Рухля попался очень опытный, хороший. Стоял надо мной, брал мне маску с воздухом, не отходил ни на минуту. А я не могу, я и ртом хватаю воздух, и носом, у меня нет воздуха. Я слышу, что артерию какую-то передавили. Когда вторую девочку достали, у меня чуть-чуть воздух пошел.

После этого две недели я в палате лежала. Девочки первые два дня были в реанимации. Потом Дашу перевели уже на выздоровление, сказали, выпишут скоро, через неделю. А Ксюша, которая сейчас девочка живая, оставалась [в реанимации]. У нее была масочка на носике, она не могла раздышаться сама. Они больше напор делали, что выживет Даша, а не Ксюша. А получилось наоборот все.

8 апреля я родила, 21-го Даша умерла. У меня был нервный срыв. Я стала заикаться, у меня все болячки вылезли, я заболела. За Ксюшей я уже как коршун, я уже не отходила от нее ни на минуту. Я даже кушать не отходила, мне муж все приносил.

У Даши открыли окно и через несколько дней пневмония. Если хорошая такая вентиляция, они хвастаются, почему везде открыты окна всегда были? Мне сказали: не придумывайте, это специальные кувезы, даже если они открыты, они поддерживают температуру матки. Я подошла к своей Даше с мужем — она девочка-лед. Я устроила скандал.

Второй раз прихожу, опять эта смена — Даша лежит на животе, а у нее пупок еще не зажил и она лежит, уперлась носиком и орет. А я ее перевернуть не могу, потому что у нее датчики, чтобы пульс, сердце отслеживать на аппаратах. Мне сказали, это приказ заведующей — три часа на животе, три часа на спине. Я пошла к заведующей, устроила скандал. Я понимаю, ребенка выкладывать на 10-15 минут на живот, когда пуповина зажила. Ей две недели от роду. У нее в пуповине была трубочка, глюкоза туда поступала.

Они вообще сразу не нашли, что это пневмония. Сперва они сказали, что это колит кишечника. Я прихожу к девочке, а у нее зонд был во рту, с этого зонда кровь. И они только через несколько дней поняли, что это пневмония. Эта же узистка у моей Ксюши не нашла желчный пузырь. Она делала УЗИ, девочка поела только, говорит: «Я не увидела желчного пузыря, у вас наверное нет желчного пузыря». Вы представляете, так сказать?

Окно открывала Горбачева Луиза Ивановна. Антибиотики неправильно колола и диагнозы неправильно ставила — Артемьева Людмила Валерьевна. Уголовное дело заведено, а они работают дальше.

В перинатальном ребенку занесли также [грибковую инфекцию], у нее чуть ли не пошел сепсис. Она перестала писаться, у нее органы все стали отказывать, и мы умерли от сепсиса, от заражения.

В самом центре я находилась до 8 апреля три недели и выписали меня со второй девочкой 5 мая. Я такого ужасного отношения нигде не видела. Они даже не подходят к тебе. На кнопку нажимаешь, а они: «Что ты на кнопку нажимаешь, что тебе тут?». Я просила молокоотсосы, и много девочек просили, а их запрещают давать. Первые роды, у меня грудь как камень стала. Пока я не разревелась, не сказала «что мне делать», [не давали]. Для чего их закупили? Для чего президент выделял деньги?

11 июня «Брянская газета» написала о временном закрытии перинатального центра. Один из источников издания рассказал, что, вероятно, новорожденные в центре заражаются внутрибольничной инфекцией.

«Официально в приказе говорится, что его закрыли на профмойку — на чистку вентиляции. Истинную причину от нас, разумеется, скрывают», — подтвердил второй собеседник газеты. Еще один источник рассказывал об экстренном совещании у замгубернатора Николая Щеглова, на котором обсуждалась смертность в центре.

В тот же день ситуацию прокомментировал главврач перинатального центра Александр Кулаченко. Он настаивал на официальной версии: учреждение закрыли из-за «регламентных работ» для проверки оборудования. Главврач заверил, что все скончавшиеся за три месяца младенцы имели экстремально низкую массу тела, те или иные заболевания либо сниженный иммунитет.

«Это неправда. Меня нашли 16 девочек. Самый маленький вес — 1 200, а максимальный — 4 100. Это что дети с экстремальной массой тела?» — говорит Олеся Сафонова. Экстремально низкой массой новорожденного признается вес менее 1 000 грамм. 4 июля центр в Брянске возобновил работу.

На меня вышла анонимно девочка, сотрудница перинатального центра. Она говорит, что набирали всех молоденьких девочек, им по 21 году, все с областей, все неопытные. Оборудование немецкое. И на это оборудование документы все на нерусском языке. Как они могут им пользоваться? Говорит, приехал какой-то мужчина из Москвы, сутки побыл, отстажировал нас и все. Получается, на этом оборудовании не умеют работать.

Тут в Брянске каждый друг другу брат, сват, кум. Они стали меня унижать, что я подняла такую шумиху. Все бы молчали, а тут москвичка приехала, как они говорили, и на уши всех подняла. Они не хотят никак за это ответить. Я собираюсь дальше бороться. Это моя дочь. Да, я ее не верну. Но это моя дочь. Она два часа у меня на руках умирала, за что ребенка так мучили? Я записала видеообращение. Я создала группу: «Перинатальный центр — убийца детей», и меня сами стали находить девочки, стали звонить. Над каждой историей я ревела. Я нашла 16 девочек. И у всех идет пневмония, золотистый стафилококк и грибы кандида.

Меня допросили и девочек. Очных ставок не было. Подписала документы на медицинскую экспертизу. У меня своя, у них будет своя. Но это все опять через Брянск, экспертизу будут делать те же врачи, которые между собой братья-сестры. Что там будет?».

В августе 2014 года жительница Усолья-Сибирского Анна Березовская на 25 неделе беременности родила четвертого ребенка — девочку. Не дождавшись консультации в Иркутске, она оказалась в усольском роддоме. Местные врачи, утверждает Анна, спровоцировали преждевременные роды и открыто говорили, что ей стоит смириться с потерей ребенка и не «мучить нас и себя». После рождения девочка прожила еще 20 дней. Три года Березовская добивается уголовной ответственности для усольских врачей. Дело о халатности возбуждали и прекращали семь раз. По словам Анны, она — не первая роженица, чей ребенок погиб в усольском роддоме. Весной 2017 года Березовская собрала митинг, на который пришли около 20 человек. Другие пострадавшие не готовы открыто говорить о пережитом.

«У меня открытие пошло шейки матки, мне установили акушерский пессарий, чтобы предотвратить преждевременные роды. Поставили. При ношении акушерского пессария допускается небольшие кровотечения, так у большинства мамочек. У меня кровить начало. 14 августа меня отвезли в роддом на скорой, назначили лечение и потом опять начало кровить, незначительно. На что мне [акушер-гинеколог Людмила] Линкевич и [дежурный врач отделения патологии беременных Светлана] Сорокопуд вытащили это кольцо, сказали: «Зачем тебе четвертый, отдай ребеночка богу, хватит мучить нас и себя». Они сказали: «У тебя будет поздний выкидыш».

На следующий день у меня начались схватки, через несколько часов я родила девочку. 730 грамм. Ребенок 20 дней прожил и умер. Ребенок пережил две транспортировки. 18 августа я родила, 20-го ее перевезли в Ангарск в перинатальный центр. И через две недели ее перевели уже в Иркутск. У нас в Усолье оснащения не было даже [для] интенсивной терапии, для детей недоношенных. У них нет ни второго этапа выхаживания детей, ни неонатолога на тот момент, он не присутствовал при родах. Но они сделали документы, что он у них якобы был.

Шансы были бы, если она родилась в Иркутске. Я не доехала до туда. Не успела. У меня запись была на 18 августа — на консультацию. В Иркутске без записи не принимают.

У нее была двухсторонняя пневмония. В Иркутске проводят такие операции таким детям, делают на третий-четвертый день, и они выживают. В моем случае ребенку [операцию] хотели сделать только на 21-й день, когда уже были серьезные осложнения по здоровью. В Ангарск приезжал кардиохирург, консультировал, но операцию в условиях ангарского стационара он провести не мог. Потому что не было оборудования. В Иркутск ее перевели за два дня до смерти. 7 сентября будет три года, как ребенок умер. Мне говорили, что девочка сильная, боролась до последнего. Но слишком поздно.

Я считаю, что вина здесь наших усольских, им было просто все равно, они надеялись на то, что ребенок уже родится мертвый либо умрет в течение суток и будет считаться мертворожденный. Не имели права принимать роды в Усолье у меня, срок был 25 недель. По какой причине приняли, неизвестно. Почему в Иркутск не перевели, тоже неизвестно. То есть нарушения есть, но все — Следственный комитет, прокуратура — на это закрывают глаза.

В Усольском роддоме все зависит, как я считаю, от смены. Я же там тоже рожала — троих детей первых. Первую, конечно, проблемную девочку родила. Ребенок — инвалид. Двоих — девочку и сына — родила без проблем. А в этот раз получилось так: роды прошли очень рано. Еще бы две-три недели я бы доносила ее, ребеночек бы сто процентов выжил. А здесь родила с экстремально низкой массой тела — 730 грамм.

Когда на митинг собирала, очень много людей писало в «Одноклассники». И фигурируют одни и те же врачи. Прошлым летом девушка пишет, что у нее умер уже доношенный ребенок — у ребенка было двойное обвитие, ребенка выдавливали, ребенок родился мертвый, умер в утробе. Еще у одной девушки осенью прошлого года роды принимали, тоже выдавливали, Патхудинов (был лечащим врачом Березовской — МЗ) ей на живот лег: ребенок родился с травмами, он проходил лечение, но выжил.

Случаев очень много, но люди начали забывать, кто-то успокоился и не хочет воевать с ними. Потому что видят наглядный пример.

В Минздраве Иркутской области «Медиазоне» сообщили, что в 2013 году в усольском роддоме шесть новорожденных умерли «от внутриутробных инфекций и врожденных пороков развития», а в 2015 и 2017 годах зарегистрировано по одному случаю смерти новорожденных. В 2012, 2014 и 2016 году в роддоме таких случаев не было.

На форуме «Мамапедия» несложно найти возмущенные отзывы о работе врачей усольского роддома.

Елена: «Ужасные впечатления остались после родов в январе 2016 г. в этом роддоме. Халатность Линкевич Л.Ф. и медсестер ужасает. Ребеночек застрял. Капельки не помогла. Его выдавливали из меня. Ругая и крича, что я сейчас убью своего ребенка, если не буду правильно тужиться. А вот на мой неоднократный вопрос как правильно тужиться, никто толком не ответил «как-как, тужься и все». В итоге у ребёночка смещение швейных позвонков, у меня надорванное горло из-за того, что не так тужилась».

Дмитрий: «Рожала моя жена, кормят хорошо но роды приняли ужасно! Промучилась сутки родила с разрывами как она мне рассказывала когда у нее кровь лилась ручьем ей зачем-то давили на живот не знаю зачем, после чего её зашили и начали чистить мало того что после того как зашили так ещё и без всякого наркоза. ну все вроде бы ничего выписали приехали домой под вечер температура 39 Теперь лежит под капельницами как сказал врач в гинекологии занесли инфекцию. Больше детей планировать я так думаю не будем».

Сорокопуд перевели в гинекологи штатные в поликлинику, [дежурного врача] Ильина уволили — сейчас опять приняли на работу, Патхудинова уволили — опять приняли на работу. То есть врачи к ним не идут, они этих, которые халтурят, опять берут на работу. То есть ничего не меняется.

Полгода я бегала по всем инстанциям — они мне отказывали, отказывали. Пока я не дозвонилась до Москвы, написала им письмо. Они возбудили дело 30 ноября 2015 года. Потом месяц-два проходят, они его закрывают. Они семь раз закрывали уголовное дело. «Нет состава преступления». Город Усолье-Сибирское — это маленький городок. Среди следователей есть друзья, родственники этих врачей. Я не могу объяснить это по-другому.

Проводились и очные ставки. Мои показания все подтверждают, даже врачи. Это хамство, что они на очных ставках вытворяли. Все они говорят, что сами виноваты. У Линкевич и Патхудинова на очных ставках одна фраза: «Че вы к нам претесь-то все, езжайте в Иркутск, Ангарск — рожайте там»».

8 напряженных фильмов об искуплении грехов — Что посмотреть

Вам не хватает острых ощущений, но решиться на прыжок с парашютом вам не по силам? Тогда рискните посмотреть нашу подборку триллеров, драм и ужасов об искуплении грехов.

Присягнувшая тьме

The Convent, 2018

Templeheart Films

От ужасающего костра инквизиции юную Персефону спасает престарелая настоятельница. Вместо смерти девушку приговаривают к жизни в монастыре. Служение господу — это праведное дело, которым она должна замолить свои «грехи». Но в первый же день Персефона понимает, что ее и других «грешниц» ждет не искупление, а борьба за свою душу.

Святая Агата

St. Agatha, 2018

Dragon Blood Holdings

Беременная мошенница Мэри вынуждена укрыться в женском монастыре и дождаться родов. Сначала монашки с радостью принимают «заблудшую душу», всячески помогают и наставляют ее. Но вскоре Мэри понимает, что служанки Господа скрывают какую-то страшную тайну и покинуть стены монастыря не так-то просто.

Семь

Se7en, 1995

Cecchi Gori Pictures

Двум напарникам-полицейским поручают расследовать серию жестоких убийств. Маньяк не оставляет следов, и у детективов почти нет шансов найти его. Убийца называет себя Джоном Доу и убивает только тех, кто, по его мнению, согрешил. Единственна зацепка, доступная героям — сложные подсказки, оставленные на месте преступлений и намекающие на очередную жертву.

Ничего хорошего в отеле «Эль Рояль»

Bad Times at the El Royale, 2016

20th Century Fox Film Corporation

Когда-то фешенебельный отель «Эль Рояль» пользовался успехом у богатых туристов и был местом, где можно было с блеском просадить целое состояние. После гибели хозяина заведение пришло в упадок, и с каждым годом посетителей становилось все меньше. Неожиданно в «Эль Рояль» заселяются забывчивый священник, молчаливая девушка с ружьем, излишне болтливый коммивояжер и чернокожая певичка. Каждый из них хранит неприятный секрет, и такое необычное соседство явно не приведет ни к чему хорошему.

Семь жизней

Seven Pounds, 2008

Columbia Pictures

Тим Томас — загадочная личность. В одну секунду он может довести до слез невинного слепого человека, в другую — помогает женщине, которую избивает муж, сбежать из дома и спасти двух ее детей. На самом деле он, словно ангел-хранитель, выбирает людей, которые достойны второго шанса на жизнь. Долгую счастливую жизнь.

Тайна в их глазах

Secret in Their Eyes, 2015

Ingenious Media

В 2002 году дочь следователя Джесс Купер нашли изнасилованной и убитой. Расследование физически и морально истощает горюющую мать, и в итоге ей приходится оставить некогда любимую службу. Тринадцать лет спустя бывший напарник Джесс Рэй находит шокирующую зацепку, которая ведет героя прямо к виновнику преступления. Но он ещё не подозревает, что стало с убийцей за эти годы.

Залечь на дно в Брюгге

In Bruges, 2008

Blueprint Pictures

После неудачной «операции» двое киллеров-напарников по приказу босса отправляются в «мини-отпуск» в бельгийский городок Брюгге. Задача героев — не выделяться и ждать, когда их вызовут на очередное дело. Неожиданно один из них начинает сходить с ума от скуки и призраков прошлого, которые преследуют его с момента прибытия. А второй получает приказ «устранить» своего горе-коллегу.

Неверная

Unfaithful, 2002

Fox 2000 Pictures

Долгие одиннадцать лет Эдвард и Конни Самнеры жили в счастливом размеренном браке. Но одно случайное знакомство изменило их жизнь. Конни влюбилась в молодого и пылкого юношу и закрутила с ним роман. Рано или поздно страсть поглотит ее окончательно, Эдвард все узнает, и кому-то придется поплатиться за супружескую измену.

Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Дорогая мама-новичок, ожидающая начала родов

Время чтения: 7 минут

Это может показаться вечностью, когда вы находитесь на последних нескольких неделях беременности и ждете начала родов ! Вы оцените советы Ли Энн о том, чем заняться, пока вы ждете начала родов!

Гостевой пост Ли Энн из Intentional By Grace

Дорогая мама впервые, ожидающая начала родов,

Вы почти у цели! День, которого вы ждали с тех пор, как узнали, что беременны, и вам так не терпится подержать ребенка на руках.

Вы устали воображать этот носик и устали гадать, чьи глаза будут у вашего ребенка. Вы устали , когда кто-то завязывает вам обувь, и устали бегать в туалет каждые пять минут, потому что какой-то маленький кто-то решил использовать ваш мочевой пузырь как боксерскую грушу.

Вы готовы встретить вашего ребенка. Готов , чтобы перестать гадать, когда начнутся роды.Вам r eady , чтобы стать мамой новорожденного. Готов , чтобы начать лечение. Готово to just.be.done.

Понятно.

Последние несколько недель беременности могут быть очень тяжелыми.

Последние девять месяцев вы провели за чтением еженедельных обновлений о беременности, скрупулезным потреблением здоровой пищи, приемом лучших добавок для вас и вашего ребенка и изучением всего, что связано с беременностью и ребенком, чтобы вы могли сделать лучший выбор для своей семьи.

У вас есть план родов, упакованы сумки или собраны домашние принадлежности для родов, и вы сделали все возможное, включая глубокую уборку в гараже и в последний раз побрили ноги — на всякий случай.

Последние недели беременности могут быть тяжелым временем для любой мамы. Независимо от того, сколько раз вы это делали, последние недели просто тяжелые.

Но мама, знай: ты не один. Ты не останешься беременной вечно. Мам со всего мира были именно там, где вы находитесь, и мы хотим вас поддержать.Если вы позволите нам.

7 вещей, которые вы можете сделать, пока ждете родов, чтобы начать работу

1. Наберитесь терпения

Большинство женщин «заканчивают» беременность к 34 неделе (иногда раньше!). Вы будете отсчитывать дни до тех пор, пока вас не сочтут доношенным, в надежде, что вскоре после того, как вы начнете активные роды, и с ними покончено. У вас будет искушение сделать все, что в ваших силах, чтобы вызвать роды прямо сейчас.

Мама, надень шляпу терпения, как мы говорим в моем доме.Выбирайте бережное отношение к этому сезону беременности. Выберите ожидание Господа. Ваш ребенок родится, когда будет готов. Не торопите ребенка или свое тело . Обещаю, что вы пожалеете об этом.

Быть бомбой замедленного действия — сложно . Это так трудно. Но не сдавайся. Вы зашли так далеко. Дата родов — это всего лишь ориентир. Это действительно важно, потому что вы измотаны и готовы вернуть свое тело, но это не так. Вы не будете беременны вечно. Я обещаю!

2.Защита от жалоб

Поскольку последние недели беременности протекают тяжело, у нас возникает соблазн постоянно жаловаться на то, что нас беспокоит. Это нормально. Совершенно нормально.

Но то, что жаловаться — это нормально, не означает, что мы не должны пытаться защититься от этого. Беременность — это тяжелый труд, и иногда это не кажется таким подарком. Но Слово говорит нам: « делать все без ропота и вопросов » (Филиппийцам 2:14). Всё не исключает беременности.

Когда мое сердце обращается к ворчанию и жалобам, это потому, что я хочу комфорта и облегчения на больше, чем я хочу бескорыстно служить другому — в данном случае моему ребенку. Я хочу, чтобы другие пожалели меня. Я хочу, чтобы они потеряли сознание от моего дискомфорта. Я хочу, чтобы мой муж взял посуду на вечер или чтобы мой сын перестал просить меня поиграть с ним.

Мама, мы можем сказать другим, что нам больно, мы можем попросить о помощи, мы можем быть честными в том, что мы чувствуем, но мы можем сделать это с духом благодати и благодарности, а не с духом жалоб и горечи.

3. Обеспечьте себя и своего ребенка ценным питанием

Когда вы ждете начала родов, возникает соблазн отказаться от привычек в правильном питании. Заманчиво просто прогуляться, вместо того чтобы приготовить дома еще одну суперпродукт для беременных.

Мама, как никогда важно продолжать давать своему организму полноценное питание. Труд — это тяжелый труд. Вашему организму необходимы все запасы питательных веществ, которые вы можете ему дать.

В третьем триместре продукты с высоким содержанием жиров Омега-3 имеют решающее значение , поскольку мозг вашего ребенка быстро развивается. Лучше всего есть рыбу, но и хороший жир из печени трески тоже подойдет.

4. Выключите телефон

Когда вы ждете начала родов, некоторые друзья и члены семьи из лучших побуждений будут «проверять вас». Не думайте, что вам нужно отвечать на каждое сообщение. Нет необходимости обновлять их при каждом сокращении или движении.Вам не нужно чувствовать давление, чтобы «пошевелить» или напоминать, что «вы выглядите так, будто вот-вот выскочите».

Выключить телефон — это нормально, чтобы сосредоточиться на заботе о себе и своем ребенке.

5. Наслаждайтесь своим супругом

Сходи на свидание с мужем. Сядьте на диван и просто возьмитесь за руки. Занимайтесь сексом. Возьмите «молодую луну». Наслаждайся супругом!

Ваша жизнь навсегда изменится. Этот сезон закончится раньше, чем вы его узнаете — этот сладкий сезон только для вас двоих. Скоро вы станете родителями — замечательными родителями. И вскоре ваше внимание будет разделено и поглощено потребностями новорожденного.

Тратьте столько энергии, сколько у вас есть каждый день, наслаждаясь друг другом, не прибегая к помощи няни.

6. Завершите подготовку.

Если вы еще не сделали последние приготовления к ребенку, сделайте это, пока ждете. Ниже приведены несколько идей.

У вас, вероятно, уже есть свой собственный список, но используйте это время, чтобы дождаться начала работы, чтобы сделать какие-либо последние приготовления.

7. Остальное

Воспользуйтесь преимуществом инстинкта гнездования, но также найдите достаточно времени, чтобы просто отдохнуть в свои последние недели. Никогда не знаешь, когда у тебя начнутся схватки, а твоему организму нужно все, что только может.

Примите ванну с травяной солью, чтобы облегчить боль. Если у вас опухли лодыжки, поднимите ноги и выпейте чай из корня одуванчика.Не чувствуйте себя виноватым из-за того, что отдыхаете. Отдых — это не праздность. Отдых — это подарок. Так что найдите время, чтобы просто отдохнуть!

Я знаю, что вы впервые пережили беременность и предстоящие роды. У вас еще нет ребенка на руках, пока вы ждете. Я знаю, что вы нетерпеливы и взволнованы. Я знаю, что вы устали и беспокоитесь о родах.

Будет ли действительно больно? Мне понадобится эпидуральная анестезия? Могу ли я родиться естественным путем? А как насчет скромности? Будет ли мой муж в порядке? Буду ли я…

Дорогая мама, это тоже пройдет. Вы будете оглядываться на эти последние дни и недели с изумлением, насколько быстро все прошло на самом деле. Или не. И тебе все равно.

Позвольте мне сказать вам кое-что, New Mama. У тебя все получится. Вы справитесь с этим. Вы быстро забудете все боли, как только новорожденный будет лежать у вас на груди. Каждый момент этой беременности окупится в тот единственный момент, когда ваша жизнь изменится навсегда.

Вы увидите лицо вашего ребенка.Вы будете гладить этот мягкий живот и целовать эти сладкие пальцы ног. Скоро. Очень скоро. Только не сейчас.

Так что держись. Вы почти там. И помните: вы потрясающая мама! Не позволяйте никому говорить вам иначе.

Что бы вы посоветовали маме в первый раз, когда она ждет начала родов? Вы первый раз, когда мама ждет родов? Что ты делаешь пока ждешь?

Примечание от Эрин: Если вам нужна помощь в подготовке к естественным родам, посетите самый продаваемый онлайн-курс по родам — ​​БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления от Mama Natural.Это даст вам возможность родиться естественным путем, как вы хотите… и вы сможете наблюдать за процессом, не выходя из собственного дома! Вам также могут понравиться БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления беременности от Mama Natural, чтобы следить за развитием вашего ребенка!

Ли Энн Даттон, автор книги Live for Him: A Grace-Filled Look at Planning , жена человека, которого она молится, Марка и мама двух милых маленьких мальчиков Сэмюэля (родившегося в родильном доме) и Тимофей (родился дома). Ей доставляет удовольствие проводить дни, создавая памятные моменты со своим мужем, проводя эксперименты на кухне, исследуя все естественные альтернативы, известные мужчине, и заставляя своих маленьких мальчиков смеяться.Все это она делает по милости Бога.

10 вещей, которые нужно сделать в ожидании начала работ

Последние недели беременности самые длинные.

Как мама, у которой было трое детей, родившихся на 42 неделе, я точно знаю, как долго длится эти последние недели.

Нет ничего более захватывающего, чем ожидание начала родов, и ничего более разочаровывающего.

Каждую ночь вы ложитесь спать в надежде, что проснетесь рано утром от схваток.

Каждое утро вы просыпаетесь разочарованным, и те мелочи, которые вы чувствовали ночью, не превратились в нечто более целенаправленное.

Последние недели беременности — тяжелое время, независимо от того, сколько раз вы были там раньше.

Но ты должна знать это, мама: ты не одна. Ты не будешь вечно беременна (обещаю).

Вы переживете это время, каким бы невозможным сейчас оно ни казалось.

Итак, как вы проводите время, ожидая начала родов?

10 вещей, которые нужно сделать в ожидании начала родов

Вот 10 вещей, которые нужно сделать в ожидании малыша:

# 1: Будьте терпеливы

К 34 неделе беременности большинство женщин чувствуют себя «законченными» с беременностью (иногда это происходит раньше).Вы, вероятно, начнете отсчет дней до достижения полного срока (37 недель) и будете надеяться, что роды скоро начнутся.

У вас может возникнуть соблазн сделать практически все, что в ваших силах, чтобы работа продолжилась. На самом деле, вы, возможно, уже спланировали свой режим чая из листьев малины, острой пищи и секса, чтобы дела пошли дальше.

Но помните, это время, когда вашему ребенку нужно закончить развитие для жизни вне вашего чрева. Только ваш ребенок знает, когда это время истекло.

Попытки наладить дела, когда еще не время, могут привести к еще большему разочарованию, разочарованию и, возможно, к капризной и раздражительной матке.

Да, вы чувствуете себя размером с кита, с лодыжками и жирной шерстью. Вы так устали, что можете заснуть в приемной доктора. Но у вас больше никогда не будет этого времени с вашим нерожденным ребенком так близко к вашему сердцу.

Подробнее о Причины начала родов.

# 2: забудьте свой EDD

Как и все женщины, вы с нетерпением ждете предполагаемой даты родов (EDD). С того момента, как вы это узнаете, вы отсчитываете месяцы и недели, ожидая той особой даты, когда вы встретите своего ребенка.

Вы говорите всем, кто спрашивает, когда вам нужно. Вы можете зациклиться на этой единственной дате в будущем.

Тем не менее, только 5% детей рождаются в срок.

Итак, все это время, сосредоточенное на одном свидании, действительно расстраивает вас, если в этот день у вас не начнутся роды.

Возможно, вам повезет, и у вас начнутся роды до EDD. Или вы можете быть одной из многих женщин, которые рожают после EDD.

Не обращайте внимания на свой EDD. Добавьте к этому две недели или даже выберите вместо этого месяц.Вы не просрочите, пока вам не исполнится 42 недели и 1 день.

Проверьте Предполагаемые сроки родов и миф о 40-недельной беременности для получения дополнительной информации .

# 3: Гнездо…

Вложенность — явление, о котором мы все слышали. Будущие мамы часто убирают в доме в неурочные часы; стирают всю детскую одежду и перестраивают кладовую.

Птицы и другие животные чувствуют биологическое побуждение подготовиться к прибытию своих детенышей, создав для них безопасное и уютное пространство.Человеческие мамы тоже.

Прилив энергии может удивить вас, как раз тогда, когда вы чувствуете себя наиболее тяжелым и, возможно, более усталым, чем когда-либо. Это стремление к вложению является первичным; это поможет вам подготовиться к рождению ребенка.

Максимально используйте это отвлечение, пока ждете начала схваток. Наслаждайтесь продуктивностью и работайте над тем, чтобы очистить голову от списка дел. Это может дать вам душевное спокойствие, когда вы будете знать, что все готово и ждет вашего ребенка, когда он решит приехать.

# 4:… и остальное

Вложение полезно, но может вызвать у вас чувство усталости. Отдых также является важной частью ожидания начала родов. Вы не знаете, когда вам понадобится энергия для родов, поэтому не переусердствуйте.

Возьмите за привычку каждый день выделять какое-то время, чтобы просто отдохнуть. Скорее всего, вы не слишком хорошо спите на этом этапе, учитывая те ночные посещения туалета, и вам трудно устроиться в постели поудобнее.

Найдите время, чтобы успокоиться и настроиться на своего маленького обитателя живота.Слушайте музыку, медитируйте, читайте или делайте все, что позволяет вашему разуму и телу быть спокойными и спокойными.

Позвольте себе отдохнуть морально и физически. Это помогает восстановить вашу энергию, когда она вам понадобится.

# 5: Отвлечься

В начале каждого дня ставьте себе цель, в которую не входят роды. Важно иметь что-то еще, на чем можно сосредоточиться или чего нужно достичь. Ваш день будет намного лучше, если вы не будете сидеть сложа руки и думать о том, что «все еще» беременны.

Если вы будете чем-то заняты каждый день, у вас не будет времени сосредоточиться на том, что это было за подергивание или что это была за боль, чтобы волноваться.

Попробуйте придумать что-нибудь, чтобы вывести вас из дома. Вы можете встретиться с другом за чашечкой кофе, пройтись по магазинам, прогуляться или взять уроки пренатальной физкультуры.

У вас когда-нибудь было тайное желание посмотреть многосезонный телесериал? Или хотите прочитать все книги Outlander? Сейчас самое время! Если вы не можете выбраться или вам не хочется, просто прижмитесь к дивану и наслаждайтесь возможностью участвовать в какой-нибудь драме на странице или на экране.

Это может быть последний раз, когда вы на какое-то время можете сосредоточиться на чем-то большем, чем когда вы в последний раз спали.

# 6: Позаботьтесь о себе

Ценность этого нельзя недооценивать. Позже, когда вы будете по колено в подгузниках, полностью лишены сна и не мыли волосы несколько дней, вы пожалеете, что прислушались к этому совету.

Какое бы удовольствие вы ни любили, сделайте заказ и сделайте это. Сейчас: будь то массаж, стрижка или педикюр, у вас вряд ли будет время посвятить себе какое-то время.

Забота о себе — также отличный способ уменьшить стресс и беспокойство. И это увеличит шансы на то, что ваши роды будут положительными.

Нужны еще предложения? Ознакомьтесь с Стресс во время беременности — 10 советов по борьбе со стрессом.

# 7: Рождение ребенка

Не забывай, твой партнер тоже ждет ребенка. Пока вы все еще можете, почему бы не уйти куда-нибудь и не устроить небольшой праздник до появления ребенка. Или организуйте несколько свиданий в своем любимом ресторане, или просто закажите еду на вынос дома и прижаться на диване.

Собираетесь ли вы провести романтический отпуск или насладиться романтическим ужином на двоих, качественное совместное времяпрепровождение поможет активизировать гормон любви.

Многие женщины немного боятся справляться с родами, поэтому сосредоточьтесь на своей связи с партнером. Это поможет вам чувствовать себя в безопасности и получить поддержку, что важно во время родов.

Ваш партнер хочет знать, как помочь? Передайте 15 отличных способов поддержать ее во время беременности.

# 8: Готовьтесь к будущему

Когда родится ваш ребенок, время будет лететь быстро. Вы либо воспользуетесь возможностью для короткого сна, когда сможете, прижимаясь к своему малышу, либо просто с восхищением будете смотреть на этого невероятного человечка, которого вы создали.

Такие вещи, как продукты и еда, похоже, выпадают из списка приоритетов, поэтому неплохо запастись на это время. Достаньте из морозилки и разогрейте несколько полезных и питательных блюд.

Попросите семью и друзей организовать поездку с едой, чтобы вам и вашему партнеру не приходилось беспокоиться о готовке хотя бы в первые несколько недель. Это отличный способ убедиться, что у вас есть послеродовой месяц после родов.

Было бы неплохо изучить варианты доставки продуктов в вашем районе. Установите повторный еженедельный заказ для основных блюд, а также для фруктов и овощей, чтобы не беспокоиться об этом позже.

# 9: Почувствуй все чувства

Ожидание родов на поздних сроках беременности действительно может усилить перепады настроения, которые вы, вероятно, испытаете.

Вы, вероятно, устали от всего и, возможно, тоже беспокоитесь о жизни после ребенка. Это нормально — думать о том, как материнство повлияет на ваши отношения, станете ли вы хорошей матерью и как изменится жизнь.

Это может означать больше эмоциональных взлетов и падений, которые уже происходят, благодаря гормональным изменениям (опять же).

Важно понимать, что в это время эмоции накаляются. Возможно, вы испытываете ряд эмоций — страх родов или чего-то, что случится с ребенком, или будет ли ваш партнер достаточно благосклонным.Вы можете плакать из-за сексуальной телерекламы или из-за того, что забыли выпить чай, пока он был горячим.

Попросите вашего партнера, семью и друзей помочь вам пережить это время. Иногда разговор о том, что вы чувствуете, может заставить вас отступить и осознать, насколько нормально испытать эту эмоциональную поездку на американских горках.

Если вы чувствуете, что ваши эмоциональные взлеты и падения слишком сильны или вы не справляетесь, поговорите со своим терапевтом или врачом по уходу за ребенком.

# 10: Напомните себе, что это недолго

Это правда.Ты не будешь беременна вечно. Ваш ребенок сидит там не для того, чтобы мучить вас.

Каждая ночь беспокойного сна означает, что вы на один день ближе к встрече с малышом. Каждое сокращение Брэкстона-Хикса — еще один признак того, что ваше тело готовится к началу дневных родов.

Скоро вы будете работать над встречей со своим малышом. Не долго, и вы будете держать своего ребенка, и все это ожидание станет воспоминанием.

Вы, вероятно, будете скучать по беременности. Действительно. Даже мамы, у которых есть тяжелые проблемы с беременностью, упускают эту особую близость со своим ребенком.Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет здесь, и вы оглянетесь на это время со счастливыми воспоминаниями.

Вы удивитесь, как вы пережили эти последние несколько недель, ожидая начала родов. Но вы вспомните, как это было, и узнаете, что бесчисленное множество женщин переживают точно такой же опыт.

Мама, ты сейчас отлично справляешься. И ожидание того стоит.

15 дел в ожидании начала родов

Вы, скажем, на 37 неделе беременности, и на том этапе беременности, когда каждое мгновение кажется целой жизнью.Каждая унция вас неудобна, и немногое больше не подходит. Вам нужна помощь, чтобы просто надеть обувь. Ваше автокресло должно быть отодвинуто назад, чтобы ехать, в результате чего педали слишком далеко от ваших ног. Вы не можете не желать, чтобы ваши роды начались. Я плакала примерно каждый день в последние несколько недель беременности. Не теряйте надежды! Вот несколько вещей, которые помогут вам занять себя, пока вы ждете начала родов.

15 способов занять себя, пока вы ждете начала родов

1.Приготовление еды

Уберите немного еды, когда появится ребенок. Если ваши опухшие маленькие стопы могут справиться с этим, возьмите день и сложите несколько замороженных блюд и отложите их для идеального ужина, когда приготовление просто невозможно.

2. Сексуальное время

Это может быть или не быть сказкой старых жен, в которой говорится, что секс вызывает роды, но я знаю, что было сказано, что оргазм помогает размягчить шейку матки. Не зацикливайтесь на этом, здесь все напоминает National Geographic.

3. Сделайте массаж

Милый господин, я мог бы весь день лежать на этом столе. Наслаждайтесь часом, когда кто-то гладит вас по спине, и просто найдите время, чтобы буквально ничего не делать.

4. Мани / Педи

Есть что-то в том, что у меня красивые руки и ноги, что заставляет меня чувствовать себя новой женщиной, особенно когда сейчас трудно добраться до старых ног. Свежие ногти — это на одну проблему меньше, о чем нужно беспокоиться, когда люди скоро начнут беспокоить вас.

5. Путешествие

Отправляйтесь в путешествие в одиночестве, с супругом, другом, кем угодно.Наслаждайтесь последней поездкой для взрослых, прежде чем к вам присоединится новый попутчик!

6. Гнездо

Чисто, чисто, чисто. Ванные комнаты, случайные туалеты, места, которые люди, вероятно, не увидят. Скорее всего, на время этими пятнами будут пренебрегать, так что сходите с ума по гнездованию. Если вытираете руки и колени, это поможет ребенку занять наилучшее положение.

7. Организовать

Сделайте заключительную уборку детской комнаты и убедитесь, что все находится там, где вы хотите, и легко доступно для любой помощи, которую вы придете.Убедитесь, что подгузники и салфетки находятся в удобном месте, а качели, надувное сиденье и подушка находятся в пределах видимости и собраны.

8. Сон

Спите, а затем вздремните. Найдите время, чтобы выспаться и расслабиться. Отведите других детей к сиделке и не чувствуйте себя виноватым за то, что вы нашли время просто расслабиться в ожидании начала родов.

9. Подготовка к грудному вскармливанию

Изучите и посетите группу поддержки грудного вскармливания. Мир грудного вскармливания может быть невероятно ошеломляющим, и найти для вас местную группу поддержки будет полезно, когда в этом возникнет необходимость!

10.Сохраните память о своей беременности

Сделай фото для беременных! Беременность — это прекрасно, даже если вы в то время не чувствуете этого. Вам захочется вспомнить эти моменты до рождения ребенка.

11. Начните свою детскую книгу

Взломайте детскую книжку и заполните первые несколько страниц. Наслаждайтесь воспоминаниями о своей жажде, бессонных ночах, дне, когда вы узнали, что беременны, и поместите эти воспоминания на страницы, прежде чем вы забудете в суматохе подгузников, кормлений и лишения сна.

12. Подготовьте послеродовой гардероб

Проверьте свой гардероб. После родов вы, возможно, еще не были в одежде для беременных, но вы могли быть слишком малы для одежды для беременных, которую носили в конце. Мне нравилось покупать «нормальную» одежду только на размер больше, чтобы у меня было несколько вариантов, пока мое тело пыталось понять, что оно делает — а также леггинсы и штаны для йоги, мои лучшие друзья на свете.

13. Купите пупок!

Серьезно, прекратите то, что вы делаете, и купите прямо сейчас! У меня было два кесарева сечения, а ремешок остался только после второго.Я мог заметить разницу в том, как мой живот снова опустился, и поддержку, которую я чувствовал во время выздоровления. Это было прекрасно.

14. Прочитать

Прочтите книгу, журнал, что угодно, пока ждете начала родов.

15. Наслаждайтесь временем наедине с собой

Сядьте в детской. Посмотри вокруг, прими все это. Вскоре в люльке будет сверток, и жизнь изменится. Так красиво по-другому. Но пока найдите момент и вдохните там, где вы сейчас находитесь.

Сорок дел в ожидании начала родов

Вот я жду работы.

С моим первенцем у меня были ранние роды в течение , многие дней дома, прежде чем начались активные роды. Через 24 часа напряженных родов после прибытия в больницу мой прекрасный сын родился точно в срок. Мой пунктуальный первенец не давал мне возможности сидеть и ждать, потому что даже когда приближался его срок, я мог сказать, что уже на пути к родам.

На этот раз, во время моей второй доношенной беременности, у меня были такие интенсивные тренировочные схватки на протяжении всего периода, что увеличение интенсивности со временем заставляло меня чувствовать, что я постоянно начинаю роды, но при этом схватки не прогрессируют. Я дышу при каждом сокращении, держу животик и продолжаю весь день. Я уже довольно давно этим занимаюсь.

Хотя до сих пор это работало нормально, за неделю до срока я решил, что лучше всего для моего тела будет отдыхать и не управлять этими сокращениями перед двадцатью маленькими учениками, которых я обучаю каждый день.Я учитель, и предстоящие роды не идеальны в классе. Теперь, когда я не работаю, можно сказать, что у меня немного свободного времени. И уже будучи матерью, я знаю, что время дорого, и о том, что одно только время почти неслыханно!

Всю свою беременность я проработал учителем, окруженный болтовней и энергией в классе, поэтому это свободное время просто сюрреалистично. Уровень моего истощения был невероятным, и я знала, что если я вообще буду готовиться к рождению ребенка, я не смогу сделать это во время работы.Итак, я здесь со временем, не так много энергии, но много возбуждения и инстинктов гнездования.

Итак, что мне делать в это время, если я не хочу спать все время? Следующее — немного из того, что держало меня вместе на прошлой неделе, пока я жду своего малыша. Ни в коем случае форма или форма не являются рецептом для начала труда (очевидно), и я не говорю, что мы должны просто двигаться, выходить и делать, делать, делать, потому что отдых также является абсолютной необходимостью. Я следовал инстинктам своего тела и ждал, куда оно меня приведет.Иногда мне нужно было пошевелиться, иногда нужно было спуститься на пол и вытереть швабру, а иногда мне нужно было отдохнуть.

И в конце концов, что бы я ни делал, как вы можете видеть из этого списка, ребенок рано или поздно приходит. Больше всего на свете моей целью было на этот раз войти в книги как сладкое время с моим пинающимся животом ребенком и моей с нетерпением ожидающей семьей рядом со мной.

Вот что помогло мне пережить ожидание, а в конечном итоге — моему милому, милому малышу.

  1. Начни проект — не бойся масштабно перекрасить гигантский домик
  2. Обыщите свои туалеты и сделайте пожертвования
  3. Упакуйте свою больничную сумку
  4. Много гулять
  5. Много вздремнуть
  6. Прочитать книгу (или хотя бы несколько статей)
  7. Реорганизуйте все в своем доме, если вы амбициозны или просто ищете то, что потеряли
  8. Записать в журнал
  9. Запланируйте несколько приемов пищи
  10. Сходи на свидание со своим партнером
  11. Сходи на свидание с другими детьми
  12. Упакуйте свою больничную сумку, потому что вам не нравится то, что вы упаковали в первый раз
  13. Создайте для своего ребенка учетную запись электронной почты и начните писать им электронные письма, которые будут прочитаны, когда они вырастут — (моя версия детской книги).
  14. Соберитесь с другом или членом семьи
  15. Держитесь подальше от людей, если вы не можете быть рядом с ними прямо сейчас
  16. Изучите новые шоу, которые будут транслироваться после рождения ребенка
  17. Вымойте кухонный шкаф или холодильник
  18. Мыть полы шваброй
  19. Верните или обменяйте ненужные подарки на то, что вам действительно нужно, например, на подгузники
  20. Работать во дворе
  21. Стирка детской одежды
  22. Вытащите и постирайте несколько послеродовых нарядов большего размера, чтобы вам не пришлось слишком рано надевать одежду для беременных
  23. Выйти из дома
  24. Оставайся дома
  25. Снимай работу, если можешь
  26. Иди на работу, если тебе нужно
  27. Проведите время, ощущая эти удары в живот в течение последних нескольких дней перед рождением ребенка
  28. Поговорите со своим малышом
  29. Пой своему малышу
  30. Получать почту
  31. Купите бюстгальтер и купите более крупные бюстгальтеры для кормления, потому что они вам скоро понадобятся
  32. Сделайте большой подарок для старших детей
  33. Возьмите сумку для больших братьев и сестер на случай, если им нужно остаться с кем-нибудь
  34. Постарайтесь определить, где расположены попа и спина вашего ребенка, и слегка потрите ему спину, напоминая ему, что он может выйти в любой момент
  35. Проявите интерес к новой одержимости покемонов вашего старшего и поразите его своим последним исследованием
  36. Составьте список адресов электронной почты и телефонов, чтобы поделиться новостями, когда появится ребенок
  37. Изучите любые последние вопросы к вашему акушеру или акушерке и запишите их
  38. Найдите все зарядные устройства
  39. Целый день, каждый день напоминайте себе, что ваше тело способно к тому, к чему оно готовится, и скоро ваш малыш окажется у вас на руках
  40. Напишите список, потому что, как только вы закончите с этим списком, ваш милый ребенок может быть готов прийти (хотя нет гарантии)! В моем случае, в течение двенадцати часов после заполнения этого списка , я проснулся рано утром уже во время схваток, и позже той же ночью родился мальчик.Да, он подождал, пока я закончу свои проекты, уберусь в доме, закончу детскую, немного посплю, немного побылю в одиночестве и написал этот список. И снова, как и его брат, он пришел точно в срок.

Как это для пунктуальных детей?

Что вы нашли полезным, когда ждете начала родов?

Побуждающий труд

Что такое побуждающий труд?

Стимулирование родов (также называемое индукцией родов) — это когда ваш лечащий врач дает вам лекарство или использует другие методы, такие как взбивание воды (амниотический мешок), чтобы начать роды.Амниотический мешок (также называемый мешком с водой) — это мешок внутри матки (матки), в котором находится растущий ребенок. Мешочек наполнен околоплодными водами. Сокращения — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Сокращения помогают вытолкнуть ребенка из матки.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать стимулирование родов, если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находится под угрозой, или если вы на 2 недели или более просрочены в срок. Для некоторых женщин стимулирование родов — лучший способ сохранить здоровье мамы и ребенка.

Если есть медицинские причины для того, чтобы назначить индукцию, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать, по крайней мере, до 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития до рождения. Стимулирование родов должно производиться только по медицинским показаниям.

Как вызываются роды?

Ваш лечащий врач использует один или несколько из этих методов для стимулирования родов:

  • Отделение амниотического мешка от стенки матки (также называется зачисткой или подметанием плодных оболочек). Ваш врач осторожно проводит пальцем в перчатке через шейку матки и отделяет амниотический мешок от матки. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища. Вы можете сделать эту процедуру в офисе вашего провайдера. У вас могут быть спазмы или кровянистые выделения.
  • Созревание шейки матки. Ваш врач дает вам лекарство под названием простагландины, которое помогает смягчить и истончить шейку матки, чтобы она открывалась во время родов. Вы можете принимать лекарство внутрь или вводить его во влагалище.Вы получаете лекарство в больнице. Ваш врач также может использовать во влагалище лекарство под названием ламинария. Он впитывает влагу и расширяется, открывая шейку матки. Или ваш провайдер может использовать инструмент, называемый лампой Фолея. Это тонкая трубочка с воздушным шариком на конце. Ваш врач вводит его во влагалище, чтобы расширить шейку матки.
  • Давать лекарства для начала схваток. Медработники часто используют лекарство под названием окситоцин для стимуляции родов. Это лекарство представляет собой искусственную форму гормона, который помогает запускать схватки.В больнице ваш врач вводит окситоцин через капельницу (игла в вену). Это может вызвать сильные схватки. Спросите своего врача о обезболивающих, которые вам могут понадобиться во время родов.
  • Разрыв воды (также называемый разрывом плодных оболочек или амниотомией). Ваш врач использует небольшой крючок, похожий на вязальную спицу, чтобы сломать амниотический мешок, на котором находится ваш ребенок. Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать прилив теплой жидкости.

Направление родов может занять от нескольких часов до нескольких дней.Это зависит от того, как ваше тело реагирует на лечение.

Каковы риски принуждения к труду?

Риски включают:

  • Ваш срок может быть не совсем правильным. Иногда бывает трудно точно определить, когда вы забеременели. Если вы назначили индукцию и у вас не установлен срок родов, ваш ребенок может родиться слишком рано. Если ваша беременность протекает нормально, подождите, пока роды начнутся сами по себе. Если вам необходимо назначить индукционный прием по медицинским показаниям, спросите своего поставщика, можете ли вы подождать не менее 39 недель.
  • Окситоцин и лекарства, которые вызывают созревание шейки матки, могут вызвать слишком тесные схватки. Это может снизить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш врач внимательно следит за частотой сердечных сокращений вашего ребенка во время родов. Если частота пульса вашего ребенка изменится, ваш врач может прекратить или уменьшить количество принимаемых вами лекарств.
  • Вы и ваш ребенок подвержены повышенному риску заражения. Амниотический мешок обычно защищает вашего ребенка и вашу матку от инфекции.Если после разрыва плодных оболочек роды начинаются через некоторое время, вероятность заражения повышается.
  • Возможно, проблема с пуповиной. Если околоплодный мешок сломан, пуповина может проскользнуть во влагалище раньше, чем это сделает ваш ребенок. Это называется пролапсом пуповины. Это более вероятно, если у вашего ребенка тазовое предлежание. Это когда ягодица или ступни вашего ребенка перед рождением смотрят вниз, а не головой. Выпадение пуповины может вызвать сдавливание пуповины во время родов.В этом случае ваш ребенок не получает достаточно кислорода, что может быть опасно для жизни.
  • Индукция может не работать, поэтому вам может потребоваться кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, сделанный вашим врачом на животе и в матке.
  • У вас может быть разрыв матки. Это когда матка рвется во время родов. Это случается редко, но может вызвать серьезное кровотечение. Если у вас было кесарево сечение во время предыдущей беременности, у вас повышенный риск разрыва матки, потому что после кесарева сечения в матке остается рубец.
  • У вас может быть повышенный риск серьезного кровотечения после родов (так называемого послеродового кровотечения). Стимуляция родов увеличивает вероятность того, что мышцы матки не будут сокращаться должным образом после родов, что может привести к кровотечению.

Последняя проверка: сентябрь 2018 г.

См. Также: 39-недельная инфографика

Побуждающие роды (для родителей) — Nemours KidsHealth

Многие беременные женщины, особенно роженицы, часто наблюдают за наступлением и уходом срока родов без каких-либо схваток.Чем дальше вы от ожидаемой даты доставки (называемой EDD), тем больше вы можете беспокоиться. Вы можете начать задаваться вопросом — родится ли когда-нибудь этот ребенок?

Поздняя беременность может быть сложной задачей — вы можете почувствовать себя большим по всему телу, ваши ступни и спина могут болеть, у вас может не хватить энергии, чтобы что-либо сделать, и вы не готовы встретить малыша, которого вы все это взрастили. время. Вот почему подождать немного дольше, чем вы ожидали, может быть особенно сложно.

Тем не менее, просроченный срок не гарантирует, что ваш врач (или другой поставщик медицинских услуг) сделает что-либо, чтобы вызвать (или искусственно начать) роды — по крайней мере, не сразу.

Что это такое?

Стимуляция родов — это то, что врачи пытаются помочь в родах, используя лекарства или другие медицинские методы. Много лет назад некоторые врачи регулярно вызывали роды. Но сейчас этого обычно не делают, если в этом нет реальной медицинской необходимости. Роды обычно идут своим естественным течением. Однако в некоторых ситуациях врач может порекомендовать индукцию.

Почему это сделано

Ваш врач может предложить индукцию, если:

  • у вас отошла вода, но схваток нет
  • ваш ребенок все еще не родился через 2 недели после установленного срока (если вы считаете, что у вас перенесенный срок — более 42 недель беременности)
  • у вас инфекция матки (хориоамнионит)
  • у вас есть определенные факторы риска (например,g., гестационный диабет или высокое кровяное давление)
  • мало околоплодных вод
  • есть проблема с плацентой
  • ребенок не растет должным образом

Индукция также может быть уместной при определенных обстоятельствах, например, в случае доношенной матери с быстрыми родами в анамнезе или живущей вдали от больницы.

Некоторые матери для удобства просят проводить вводные по выбору, но это сопряжено с риском. Врачи стараются избегать преждевременных родов, потому что срок родов может быть неправильным и / или шейка матки женщины может быть еще не готова.

Стр. 2

Как это делается

Некоторые методы индукции менее инвазивны и несут меньший риск, чем другие. Способы, которыми врачи могут попытаться вызвать роды, вызвав схватки, включают:

  • Удаление мембран. Врач надевает перчатку и вводит палец во влагалище и через шейку матки (отверстие, соединяющее влагалище с маткой). Он или она перемещает палец вперед и назад, чтобы отделить тонкую мембрану, соединяющую амниотический мешок (в котором находится ребенок и околоплодные воды) со стенкой матки.Когда мембраны удаляются, организм выделяет гормоны, называемые простагландинами, которые помогают подготовить шейку матки к родам и могут вызвать схватки. Этот метод работает для некоторых женщин, но не для всех.
  • Удаление воды (также называется амниотомией). Врач разрывает амниотический мешок во время влагалищного исследования, используя небольшой пластиковый крючок, чтобы разорвать плодные оболочки. Если шейка матки готова к родам, амниотомия обычно вызывает роды в считанные часы.
  • Введение гормона простагландина для созревания шейки матки. Гель или вагинальный вкладыш с простагландином вводится во влагалище или вводится таблетка через рот. Обычно это делается в больнице на ночь, чтобы шейка матки «созрела» (стала мягкой, истонченной) для родов. Простагландин, вводимый отдельно, может вызвать роды или его можно использовать перед введением окситоцина.
  • Введение гормона окситоцина для стимуляции схваток. При постоянном внутривенном введении лекарство (Питоцин) начинают в небольшой дозе, а затем увеличивают ее до тех пор, пока роды не начнут хорошо прогрессировать.После введения необходимо тщательное наблюдение за плодом и маткой. Окситоцин также часто используется для стимулирования медленных или остановившихся родов.

На что это будет похоже?

Удаление мембран может быть немного болезненным или неудобным, хотя обычно это занимает всего минуту или около того. У вас также могут быть сильные судороги и кровянистые выделения на следующий день или два.

Также может быть немного неудобно, если у вас сломана вода. Вы можете почувствовать рывок, за которым следует теплая струйка или прилив жидкости.

При приеме простагландина у вас также могут быть сильные спазмы. При применении окситоцина схватки обычно более частые и регулярные, чем при естественных родах.

Стр. 3

Риски и меры предосторожности

Принуждение к труду — это не то же самое, что открыть кран. Если организм не готов, индукция может потерпеть неудачу, и после нескольких часов или дней попыток у женщины может закончиться кесарево сечение (кесарево сечение). Это более вероятно, если шейка матки еще не созрела.

Если врач разрывает околоплодный мешок и роды не начинаются, может потребоваться другой метод стимулирования родов, потому что существует риск инфицирования как матери, так и ребенка, если плодные оболочки разорваны задолго до рождения ребенка.

При использовании простагландина или окситоцина существует риск развития аномальных сокращений. В этом случае врач может удалить вагинальную вставку или уменьшить дозу окситоцина. Хотя это случается редко, при использовании этих препаратов повышается риск развития разрыва матки (разрыва матки).Другие осложнения, связанные с применением окситоцина, — это низкое кровяное давление и низкий уровень натрия в крови (что может вызвать такие проблемы, как судороги).

Еще один потенциальный риск индукции родов — это рождение недоношенного ребенка на поздних сроках (рожденного после 34 и до 37 недель). Почему? Потому что срок оплаты (EDD) может быть неправильным. Срок родов — 40 недель с первого дня последней менструации (LMP).

Дети, рожденные поздно недоношенными, обычно здоровы, но могут иметь временные проблемы, такие как желтуха, проблемы с кормлением, проблемы с дыханием или трудности с поддержанием температуры тела.У них также может быть больше шансов, чем у доношенных детей, впоследствии иметь проблемы в развитии или учебе.

Несмотря на то, что индукция сопряжена с риском, превышение срока беременности более 42 недель тоже может быть рискованным. Многие дети рождаются «доношенными» без каких-либо осложнений, но существуют следующие опасения:

  • По мере роста ребенка вагинальные роды могут стать труднее. По мере того как младенцы становятся крупнее, увеличивается вероятность получения травмы во время родов, например перелома кости.
  • Плацента, обеспечивающая питание ребенка, ухудшается.
  • В околоплодных водах может снизиться уровень или может содержаться меконий — первые каловые массы ребенка. Если ребенок вдыхает меконий, это может вызвать проблемы с дыханием.

Сказки старых жен о способах стимулирования родов, например об использовании касторового масла, изобилуют. Небезопасно пытаться искусственно начать роды, принимая касторовое масло, что может привести к тошноте, диарее и обезвоживанию. А травы и травяные добавки, предназначенные для стимулирования родов, могут быть вредными. Стимуляция груди может вызвать сокращение матки, вызывая выброс окситоцина.Однако некоторые исследования показали, что после стимуляции груди у ребенка может быть аномальное сердцебиение. Некоторые женщины считают, что занятие сексом на поздних сроках беременности может вызвать роды, но на этот счет еще нет вывода.

Поговорите со своим врачом, прежде чем что-либо делать, чтобы попытаться поощрить прибытие вашего малыша. Поощрение родов лучше доверить медицинским работникам — вы можете причинить больше вреда, чем пользы.

Каким бы неприятным ни было ожидание, когда ваш ребенок наконец решит родиться, лучше всего позволить природе идти своим чередом, если только ваш врач не скажет вам иное.Прежде чем вы это узнаете, вы будете слишком заняты, чтобы помнить, что ваш ребенок вообще опаздывал!

Чего ожидать, когда истечет срок родов

Путь к улучшению здоровья

Что делать, если моя беременность просрочена?

Если ваша беременность длится на одну неделю позже предполагаемой даты родов, ваш врач, вероятно, начнет более внимательно осматривать вашего ребенка. Ваш врач может использовать электронный фетальный монитор, чтобы проверить, как движения вашего ребенка влияют на частоту его сердечных сокращений.Это называется нестресс-тестом. Кроме того, ваш врач может сделать УЗИ, чтобы узнать, сколько околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Ультразвук также можно использовать, чтобы проверить положение вашего ребенка и узнать, сколько он или она двигается. (Вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок шевелится на протяжении всей беременности. Если вы чувствуете меньше движений, обратитесь к врачу.)

К концу беременности шейка матки (вход в матку) размягчается. Он может даже немного приоткрыться (это также называется расширением). Если у вас истек срок родов, ваш врач может начать проверять, становится ли ваша шейка матки мягкой и раскрытой.

В зависимости от того, как обстоят дела у вас и вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать использовать определенные лекарства или другие методы для стимулирования (начала) родов. Это делается для того, чтобы избежать осложнений (например, когда ребенок вырастет настолько, что его будет трудно рожать естественным путем) или дистресса плода. Расстройство плода возникает, когда ребенок не получает достаточно кислорода. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений ребенка, и ребенок не может переносить стресс, связанный с родами. Многие врачи инициируют роды, если у женщины истечет срок родов на две недели.

Как мой врач будет вызывать роды?

Ваш врач может вызвать роды несколькими способами, включая следующие:

  • Используйте лекарство или специальное приспособление, чтобы шейка матки стала мягкой и раскрылась.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *