Как хранить сцеженное грудное молоко до кормления: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Сцеживание и хранение грудного молока | Детские врачи на дому

В ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, важно вовремя сцеживать из груди молоко, чтобы не снижать его продукцию и предупредить развитие возможных осложнений от застоя молока и переполнения груди молоком.   Сцеживание молока оптимально производить в обычное для кормления ребенка время.

Прежде чем приступить к сцеживанию  молока, обязательно вымойте руки с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта. Убедитесь, что бутыли для молока стерилизованы, а молокоотсос вымыт и продезинфицирован.

РУЧНОЕ СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКА

Ручное сцеживание подходит для тех мам, кто редко прерывает кормление грудью. Однако всем мамам стоит научиться этому экспресс-методу, чтобы применить его в случае, когда молокоотсос будет недоступен. При ручном сцеживании используются только руки. Ручное сцеживание требует некоторой практики и навыков. Эффективность ручного сцеживания молока улучшается по мере практики, и может стать столь же удобным, как и сцеживание с использованием молокоотсоса. Вы всегда может обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию для отработки навыков по сцеживанию молока из груди.

Поместите грудь на 3,4,5 пальцы руки, а 1 и 2 пальцы поместите на края ареолы (по границе светлой и темной кожи). Надавите слегка большим и указательным пальцами вглубь молочной железы по направлению к грудной клетке, рёбрам, не возвращая пальцы сожмите их между собой. Молоко потечёт из груди. Если у вас не получается научиться сцеживанию, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.

РУЧНОЕ СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКА

Ручной молокоотсос работает как насос, который вы приводите в действие движениями кисти. Использование ручного молокоотсоса требует практики и развития навыков и координации.  Чаще всего ручной молокоотсос используется для случайных ситуаций, когда необходимо быстро сцедить молоко из груди. Использование ручного молокоотсоса может способствовать увеличению  риска воспаления молочной железы.

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ МОЛОКООТСОС

Электрический молокоотсос пригодится мамам, которые вынуждены часто оказываться вдали от малыша во время кормления. Электрический молокоотсос работает от батареи или от электрической сети. Его использование удобнее и эффективнее, чем ручное сцеживание или применение ручного молокоотсоса. Электрический молокоотсос может использоваться на одной или одновременно на двух грудях. Благодаря этому существенно экономится время на сцеживание, что может быть необходимо для работающих или посещающих учебные заведения кормящих мам.

Все виды молокоотсосов требуется мыть водой с мылом после использования и оставлять на открытом воздухе для естественного высыхания, что предупредит размножение на них микроорганизмов и попадание их в молоко.

КАК УЛУЧШИТЬ СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКА?

Чтобы облегчить отхождение молока при сцеживании можно воспользоваться следующими приемами:

  • Подумайте о своем ребенке. Возьмите с собой фотографию или предмет одежды, на котором есть запах вашего ребенка.
  • Согрейте грудь теплым влажным компрессом.
  • Нежно помассируйте грудь или попросите кого-нибудь помассировать спину между лопатками (способствует выработке окситоцина) .
  • Нежно покатайте соски между пальцами.
  • Представьте, как ребенок берет грудь и начинает ее сосать. Сконцентрируйтесь на приятных ощущениях от нежного сосания вашей груди, ощутите приятной тепло, наполняющее вашу грудь, как тепло из груди разливается по всему телу. Представьте, как из груди течет молоко, как вам становится хорошо и благостно. И чем больше течет молоко, тем приятнее вам становится, тем больше вы расслабляетесь и согреваетесь. И чем больше приятных ощущений вы испытываете, тем больше из груди течет молока.

ХРАНЕНИЕ СЦЕЖЕННОГО МОЛОКА?

Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка  BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.

После каждого сцеживания:

  • Обозначьте дату на контейнере для хранения. Укажите имя ребенка, если вы отдаете молоко в лечебное или воспитательное учреждение.
  • Аккуратно повращайте емкость, чтобы смешать сливочную часть грудного молока, которая может подняться наверх, с остальным молоком. Встряхивать молоко не рекомендуется — это может привести к разрушению ценной части молока.
  • Охладите или заморозьте молоко сразу после его сцеживания. Вы можете положить его в холодильник или в морозильную камеру.

Замораживание молока

  • Не затягивайте туго крышки, пока молоко не начнет замерзать.
  • Не доливайте молоко в контейнер на 2 см до верха, чтобы оставить пространство для его расширения при замерзании.
  • Храните замороженное молоко в морозилке, а не на полке холодильника.
  • Обозначьте даты сцеживания молока на контейнерах. Вначале используйте самое старое молоко.
  • Грудное молоко не обязательно нужно греть после разморозки. Его можно давать ребенку, когда оно достигнет комнатной температуры.
  • Молоко размораживается за ночь, если контейнер с ним поставить в емкость с теплой водой.
  • Никогда не ставьте бутылку или пакет грудного молока в микроволновую печь. Микроволны могут повредить молоко и привести к неравномерному прогреву, когда часть молока будет очень горячей – опасной для малыша.
  • Перед кормлением размороженным молоком капните его себе на запястье – температура молока должна быть комфортной.
  • Использовать размороженное грудное молоко можно в течение 24 часов. Нельзя повторно его замораживать.

СРОКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СЦЕЖЕННОГО МОЛОКА

При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.

При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4C лучшее время для его использования ограничивается 3-мя днями. Максимальный строк хранения – до 5 дней. Молоко в контейнерах нужно хранить в основной части холодильника на задней части полок в закрытых пакетах.

При температуре – 18С в морозилке грудное молоко лучше хранить до 6 месяцев. Крайний строк использования замороженного молока – 9 месяцев. Молоко хранят в задней части морозильной камеры, где температура постоянна.

ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно

вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

ПРЕИМУЩЕСТВА ВЫЗОВА НА ДОМ СПЕЦИАЛИСТОВ ГК «ВИРИЛИС»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ НА ДОМУ

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.

КАК ВЫЗВАТЬ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ НА ДОМ

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 331-17-05

Как хранить грудное молоко после сцеживания

Каждая женщина, имеющая малыша и практикующая грудное вскармливание, рано или поздно сталкивается с проблемой сохранения сцеженного молока до следующего кормления. Как правильно хранить грудное молоко, чтобы оставить неизменными  его полезные свойства и не навредить малышу?

Зачем хранить молоко

  • Как бы мамам не хотелось максимум времени проводить с малышом, все же могут возникнуть ситуации, решение которых связано с временным отсутствием кормящей мамы. Это могут быть какие-то бытовые вопросы, необходимость выхода на работу, проблемы, связанные со здоровьем старших детей и т.д. Все это остро ставит вопрос о хранении сцеженного материнского молока.

  • Необходимость хранения грудного молока может быть связано с состоянием здоровья самой матери. Например, появившиеся на сосках трещины не позволяют продолжать кормление грудью до момента полного их заживления. Именно поэтому, кормящая мать вынуждена хранить сцеженное молоко, чтобы не менять естественную и полезную для ребенка систему кормления.

  • Сохранение сцеженного молока необходимо и при наличии проблем у малыша. Часто, недоношенные или ослабленные новорожденные, не в состоянии сразу начать сосать материнскую грудь. Решением этой проблемы, для грудничка является сцеженное и сохраненное грудное молоко. В этой ситуации, молоко предлагается в бутылочке.

Правила хранения

Во избежание серьезных проблем со здоровьем малыша, необходимо помнить и неукоснительно соблюдать ряд правил хранения молока после сцеживания. Только в случае соблюдения этих правил, использовать такое молоко можно абсолютно безбоязненно, при этом быть уверенным в неизменности всех его полезных качеств.

Источник фото: shutterstock.com

Температура хранения

  • Одним из основных условий правильного хранения грудного молока является допустимая температура. Если хранение осуществляется без использования холодильника или морозильной камеры, ориентироваться необходимо на следующие цифры: при комнатной температуре воздуха от 23 до 25 градусов – молоко может оставаться не более 4 часов; при температуре не выше 22 градусов – 8 часов. Кроме того, обратите особое внимание на стерильность выбранной для хранения емкости и плотность ее крышки. Чтобы не перепутать время, в течение которого сохраняется данная порция молока, можно использовать стикеры с обозначением времени сцеживания. 

  • Если хранение осуществляется в холодильнике, в чистой и плотно закрытой таре, то срок годности молока значительно увеличивается. В случае, когда диапазон температуры колеблется от 2 до 4 градусов тепла, хранить сцеженное молоко можно около недели. Если вы выбрали хранение в холодильнике, обязательно побеспокойтесь о его чистоте и отсутствии резких запахов. Не забудьте указывать время начала и окончания хранения каждой новой порции молока.

  • Все проведенные на данный момент исследования говорят о том, что при использовании заморозки, природные полезные свойства грудного молока сохраняются в неизменном виде. А это значит, что мы можем использовать морозилку для длительного хранения молока. При соблюдении всех правил хранения (стерильная и сухая тара, плотная крышка, постоянная низкая температура и только однократная разморозка), в морозильной камере молоко может оставаться до 6 месяцев.

Чтобы сохранить здоровье своего малыша и избежать неприятных ситуаций, всегда пробуйте молоко на вкус перед началом кормления. Лучше, если при этом молоко уже будет теплым, так с большей вероятностью можно почувствовать, если молоко все-таки испортилось.

Если для сцеживания молока вы используете молокоотсос, вы каждый раз должны быть уверенны в его абсолютной чистоте. 

Перед нагревом, емкость с молоком необходимо слегка встряхнуть, чтобы отстоявшееся молоко вновь перемешалось.

Наиболее щадящим (если вы располагаете необходимым временем) считается нагрев замороженного молока «на водяной бане» или под струей горячей воды. Самое главное в этом случае, следить, чтобы капли воды не попали в молоко и обязательно, время от времени встряхивать бутылочку (которая, согласно инструкции, может подвергаться заморозке и нагреву).

В чем хранить и замораживать молоко

Источник фото: shutterstock.com

Если возникла необходимость достаточно длительного сохранения сцеженного молока (с использованием холодильника или морозильника), можно использовать стеклянные или пластиковые бутылочки. При этом необходимо помнить о том, что бутылочки, изготовленные из стекла менее удобны в употреблении, но гораздо более безопасны в использовании при многократном охлаждении и последующем нагреве.

Выбирать емкости для хранения лучше всего известных производителей товаров для новорожденных, отдавая предпочтение тем товарам, которые продаются в аптечных сетях.

Большой популярностью среди кормящих матерей пользуются специально выпускаемые для хранения грудного молока контейнеры.

Это пластиковые баночки небольшого размера, которые закрываются плотной крышкой, что обеспечивает герметичность хранения. Для разморозки молока, хранящегося в таких контейнерах можно использовать специальное приспособление, работающее от сети. В этом случае, в процессе нагрева, температура будет повышаться постепенно, что позволит максимально сохранить все природные свойства грудного молока.

В последнее время, кормящие мамы, все чаще используют специально разработанные пакеты. Это пластиковые, стерильные емкости, с нанесенной шкалой для определения объема жидкости и специальной «прищепкой» для плотного закрытия. На внешней поверхности пакета предусмотрено место для указания даты и времени сцеживания молока. Еще одним плюсом таких пакетов является возможность присоединения его непосредственно к молокоотсосу.


Как хранить грудное молоко, новейшие данные, перевод статьи

16.09.2017 Просмотров: 5119.

Основной целью Академии Медицины Грудного Вскармливания является усовершенствование клинических протоколов, на содержание которых ни коим образом не будет оказано влияние, и где не будет затронуто ничьих коммерческих интересов, а лишь будут рассмотрены наиболее распространенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на успех грудного вскармливания. Эти протоколы представляют собой инструкции по уходу за кормящими матерями и новорожденными и не являются единственно верными вариантами лечения или стандартами медицинской помощи. В зависимости от нужд каждого конкретного пациента рекомендации могут применяться в том или ином варианте.


Предистория


Кормящие матери могут неожиданного оказаться разлученными со своими малышами, но чаще женщинам необходимо сцеживать и сохранять грудное молоко для того, чтобы они могли присутствовать на запланированных мероприятиях, разнообразить свой образ жизни или вернуться на работу (или при докорме донорским молоком — прим.ред.). В этих случаях знание техники правильного сцеживания и хранения грудного молока очень важно для успешного грудного вскармливания. Одно из исследований показало, что в большинстве случаев матери правильно хранят молоко, но при этом 12% подогревают молоко в микроволновых печах, и 17% перед повторным использованием просто споласкивают бутылки и соски водой (без моющего средства — прим.пер.)1, что может уменьшить биологически активные свойства грудного молока, а также увеличить риск загрязнения молока. Другое исследование показало, что, хотя знания медицинского персонала, работающего с новорожденными и практика сбора и хранения грудного молока вполне адекватны, однако было отмечено несоответствие регламенту, связанное с процедурами хранения, разморозки и утилизации неиспользованного грудного молока.2


Грудное молоко – это свежая, «живая» еда, содержащая наряду с нутриентами большое количество антиоксидантов, антибактериальных, пребиотических, пробиотических и укрепляющих иммунитет веществ. Несмотря на то, что некоторые нутриенты и защитные свойства грудного молока меняются в процессе хранения, имеется достаточно данных, подтверждающих, что его хранение безопасно и позволяет обеспечить оптимальным питанием малыша тогда, когда кормление непосредственно из груди или сцеживание здесь и сейчас невозможны. В то время, когда непосредственно грудное вскармливание невозможно, сохраненное молоко обладает уникальными качествами, благодаря которым оно продолжает соответствовать «золотым стандартам» для вскармливания ребенка, превосходящим искусственное кормление.


Подготовка грудного молока к хранению


1. Мытье. Перед процессом сцеживания молока женщинам следует мыть руки водой с мылом или применить при особо устойчивых загрязнениях очищающее средство для рук, используемое без воды. Грязные руки могут передать вирусы и бактерии, некоторые из которых могут вызвать то или иное заболевание. Исследования показывают, что в грудном молоке, содержащем небольшое количество бактерий во время сцеживания, происходит минимальный рост бактерий во время хранения. Кроме того, в данном молоке можно наблюдать более высокое содержание белка по сравнению с молоком, в котором содержится избыток бактерий. 3–5 Дополнительная обработка рук перед сцеживанием не требуется, так же как и нет необходимости мыть грудь 6 (IIB) (качество доказательности [уровни доказательности IA, IB, IIA, IIB, III, and IV] основаны на уровнях доказательности, используемых для the National Guidelines Clearing House7 и указываются в круглых скобках.)


2. Ручное сцеживание или сцеживание молокоотсосом. Сцеживать молоко можно руками или с помощью молокоотсоса. Существует множество факторов, влияющих на выбор молокоотсоса. К ним можно отнести цену, работоспособность молокоотсоса, доступ к электричеству, предполагаемая частота сцеживаний и необходимость длительного использования, ограничения по времени, удобство использование и т.д. Следует применять соответствующие меры очищения рук и деталей молокоотсоса в соответствии с инструкцией молокоотсоса. Молоко, сцеженное руками, и сцеженное с помощью молокоотсоса не отличаются по чистоте. 8,9 (IIB, IV) Нет необходимости удалять первые капли молока из груди перед основным сцеживанием. Это молоко не более загрязнено, чем то молоко, которое сцеживается во время основной сессии сцеживания.7

Данные одного из исследований показали, что молоко собранное в домашних условиях содержало большее число микроорганизмов, чем собранное в больнице, что скорее всего было связано с используемым оборудованием для его сбора и транспортировки, но не с личной гигиеной матери.6 (IIB)


3. Выбор контейнера для хранения. Было проведено несколько исследований, в которых оценивалась пригодность контейнеров из различных материалов для хранения грудного молока. Было установлено, что при использовании стеклянных, полиэтиленовых, полипропиленовых, поликарбонатных или полиэфирсульфоновых бутылок или пакетов наблюдается значительное снижение концентрации жира в процентах, и повышение содержания общего белка и углеводов.10 Контейнеры из стекла и полипропилена имеют схожее воздействие в основном на жирорастворимые нутриенты на поверхности контейнера 11, содержание иммуноглобулина А12 и количество жизнеспособных белых кровяных клеток (лейкоцитов) в сохраненном молоке. 12 Использование контейнеров из полипропилена коррелирует с заметным спадом (60%) иммуноглобулина А12 и бактерицидного свойства молока по сравнению с жаропрочным закаленным стеклом.13 Значительное снижение клеточного содержания и жизнеспособность клеток связаны с использованием стальных контейнеров по сравнению с контейнерами из полипропилена 14 или стекла. 15 (IIB)


Возможен риск загрязнения молока во время хранения в упаковках из полипропилена из-за повреждения пластика. 16(IV) Однако, было проведено одно исследование, которое не показало разницы в заражении микроорганизмами и потери жирности при использовании мягких полипропиленовых контейнеров по сравнению с твердыми.17 Таким образом, пластиковые емкости, используемые для его хранения, должны быть прочными, хорошо запечатанными и храниться в месте, где риск повредить емкость минимален. (IIB)


Следует избегать использования контейнеров с содержанием бисфенола А, который был обнаружен в некоторых пластиковых контейнерах (включая детские бутылки), на основании обнаруженных убедительных доказательств его негативного влияния на эндокринную системцу.18 Следует проявлять осторожность в отношении использования емкостей с бисфенолом S, альтернативой бисфенолу А, поскольку он также может оказывать вредное.


Грудное молоко не должно хранится в специализированных медицинских контейнерах, таких, как, например, какие используются для сбора мочи или других жидкостей организма, поскольку получено недостаточно доказательств их химической безопасности и влияния на здоровье новорожденных;19 для хранения грудного молока следует использовать только контейнеры из пищевого пластика. (IV)


4. Уход за контейнерами. Контейнеры для грудного молока и части молокоотсоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и промыты или промыты в посудомоечной машине 8 и всегда должны быть тщательно высушены на воздухе или просушены бумажными полотенцами.20 Они не требуют стерилизации. При отсутствии мыла, предпочтительно использовать кипяток. (IIB) Применение химических дезинфектантов не является идеальным вариантом обработки посуды. Дезинфектанты быстро инактивируются, и при этом могут подвергнуть новорожденного неоправданному риску как получить молоко из недостаточно хорошо обработанной тары, так и вероятности воздействия остатков химического дезинфицирующего средства на ребенка.20 (IV)

 


Хранение грудного молока


1. Свежесобранное сцеженное грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре (10–29C, 50–85F) некоторое время. В исследованиях предлагают различное оптимальное время для хранения при комнатной температуре потому, что условия могут значительно отличаться как при соблюдении чистоты при различных техниках сцеживания, так и по температуре в помещении. При более высоких температурах окружающей среды происходит более быстрый рост числа бактерий. В диапазоне температур от 27 C до 32 C (29C = 85F), допустимое время хранения молока составляет 4 часа.5,21,22 Для очень чистого сцеженного молока с очень низким содержанием бактерий, могут быть допустимыми 6–8 часов при более низкой температуре в комнате, но лучше всего заморозить или поместить молоко в холодильник как можно скорее, если не предполагается использовать его в течение этого времени.4,23–25 (IIB)


2. Использование хладоэлементов: в очень небольшом количестве исследований изучали хранение молока при температуре 15 C (59 F), которое эквивалентно хранению в небольшой холодильной камере с хладоэлементами. В исследовании Хамош и др.21 предполагают, что хранение грудного молока безопасно при температуре 15 C в течение 24 часов. Это основано на минимальном бактериальном росте, обнаруженном в образцах молока в их исследованиях. (IIB)


3. Хранение в холодильнике: в нескольких исследования доказано, что хранение в холодильнике безопасно (4 C, 39.2 F), как по оценке показателей бактерицидной активности сцеженного молока, так и по скорости роста бактерий. Бактерицидная активность грудного молока при хранении значительно снижается через 48-72 часа.26–28 Хотя, исследования, изучающие сцеженное молоко, собранное в очень чистых условиях с низким микробным загрязнением показали низкие уровни роста количества бактерий в течение 72 часов 24 и даже через 4-8 дней хранения в холодильнике.3,4,29


В нескольких исследованиях рассматривались изменения в составе молока, которое хранится в холодильнике. Одно из исследований показало, что липидный состав и липазная активность остаются стабильными вплоть до 96 часов хранения в холодильнике.30 Уровни лактоферрина не изменяются в течение 4-5 дней.31,32 Количество многочисленных иммунологических факторов молозива, как, например, IgA (иммуноглобулина А), цитокинов и факторов роста не уменьшается в течение 48 часов.33 (IIB)


4. Замораживание сцеженного грудного молока (-4C до -20C / 24.8F до -4F) доказано безопасно для использования по крайней мере в течение 3 месяцев. Данные исследований говорят о том, что размороженное материнское молоко, замороженное при -20C (-4F) по крайней мере 6 недель назад, имеет схожий состав микроорганизмов не отличающихся жизнеспособностью от бактериального состава свежего сцеженного молока.34 Основные принципы заморозки говорят о том, что при температуре -18C (0F) продукты защищены от бактериального загрязнения, хотя могут идти ферментативные процессы, что может привести к качественным изменениям продукта.35


Количество жиров, белка и калорийность в грудном молоке, хранящимся в замороженном состоянии в течении 90 дней, ниже по сравнению со свежим грудным молоком.36 Кислотность замороженного молока значительно повышается в течении первых трех месяцев хранения. Похоже, то это связано с все возрастающей липазной активностью, из-за которой повышается содержание свободных жирных кислот в молоке.37 Основываясь на данных нескольких исследований с очень маленькой выборкой, можно предположить, что концентрация витамина E в замороженном молоке остается стабильной с течением времени, тогда как концентрации витамина С значительно снижаются после 1-5 месяцев заморозки.38,39 Совсем небольшое количество исследований посвящено тому, как ведут себя остальные витамины и микроэлементы в грудном молоке при хранении его в замороженном состоянии.38–40


Количество биоактивных факторов грудного молока уменьшается в процессе хранения замороженного продукта очень по-разному. Уровни лактоферрина и его биологическая активность значительно снижены в замороженном при -20C молоке спустя 3 месяца хранения.13,31,32 Однако, концентрации некоторых цитокинов, IgA и факторов роста из молозива при заморозке при температуре -20C (-4F) остаются стабильными по крайней мере в течение 6 месяцев.10,33 Одно из исследований, в котором изучалось грудное молоко, хранившееся в замороженном состоянии 9 месяцев, обнаружило стремительное снижение pH и количества бактерий, а также увеличение количества свободных жирных кислот. Количество других макронутриентов, иммунноактивных белков и показатели осмолярности оставались неизменными в течение всех 9 месяцев.41 Замороженное грудное молоко следует хранить в задней части морозильной камеры, чтобы предотвратить подтаивание от постоянно открывающейся дверцы, и подальше от стенок в саморазмораживающихся холодильниках. Все контейнеры с молоком должны быть надежно закрыты, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение. (IIB)


5. Запах молока при хранении: запах замороженного или хранящегося в холодильнике грудного молока может отличаться от свежего, из-за распада триглицеридов под действием липазы, в результате которого образуются свободные жирные кислоты. Запах появляется при окислении этих жирных кислот.42,43 Данный процесс липолиза выполняет антибактериальную функцию по защите хранящегося молока от распространения бактерий.44 Нет оснований предполагать, что младенцы отказываются пить такое молоко из-за его специфического вкуса и запаха. Многие продукты, которые люди употребляют в пищу, например, яйца, сыр, рыба имеют неприятный запах, который никак не влияет на их вкус. Одно из исследований продемонстрировало, что грудное молоко, замороженное при температуре -80C ( -112F) имело меньшие изменения запаха, по сравнению с порциями, замороженными при -19C.43Нагревать молоко до температуры выше 40C, чтобы деактивировать липазу, не рекомендуется, потому, что это может уничтожить многочисленные иммунологические факторы грудного молока. (IIB)


6. Расширение во время заморозки: когда вы заполняете контейнер грудным молоком, необходимо оставить немного места, для расширения молока при замерзании. На всех контейнерах должна быть указана дата сцеживания и имя ребенка в случае, если оно будет использоваться в детских учреждениях. Распространенной практикой в уходе за ребенком является кормление младенца из расчета 60-120 мл (2-4 унции) грудного молока за один прием пищи. Таким образом, хранение молока небольшими порциями по 15-60 мл позволит избежать потерь размороженного молока.


7. Смешивание молока: только что сцеженное грудное молоко не следует добавлять к охлажденной или замороженной порции, чтобы предотвратить повторный нагрев ранее собранного молока. Лучше всего охладить свежее молоко перед добавлением его к ранее собранной порции.


Сводные рекомендации по хранению молока приведено в Таблице 1.

 Таблица 1. Принципы хранения грудного молока

Место хранения

Температура

Максимальная продолжительность хранения молока

Комнатная температура

16–29 °C

(60–85 °F)

4 часа

6–8 часов в очень чистых условиях

Холодильник

≤ 4°C

(39°F)

4 дня

5-8 дней в очень чистых условиях

Морозильная камера

≤ 17°C

(0°F)

6 месяцев оптимально

12 месяцев возможно


Использование собранного грудного молока


1. Чистка предметов для кормления. Контейнеры и другие предметы, используемые для кормления младенцев следует очищать с помощью моющего средства и воды и сушить на воздухе или насухо вытирать бумажным полотенцем перед / после каждого использования. Если ребенок здоров, стерилизовать их нет необходимости. (IIB)

2. Используйте свежее молоко первым. Свежее грудное молоко обладает более высоким качеством, чем замороженное. Свежее молоко содержит активный, производимый материнским организмом IgA, антитела которые характерны для инфекционного статуса данной конкретной диады.45 Свежесцеженное молоко содержит больше антиоксидантов, витаминов, белков, жиров, пробиотичесих бактерий по сравнению с охлажденным в холодильнике или замороженным молоком.27,36,38,39 Свежее молоко имеет более высокую иммунологичекую активность по сравнению с охлажденным или замороженым.10,31,46 (IB)

3. Размораживание грудного молока. Есть несколько способов разморозить грудное молоко: можно поместить контейнер в холодильник на ночь; или разогреть под струей горячей воды; или же опустить в емкость с горячей водой; или использовать для этого другие источники тепла. Медленная разморозка в холодильнике приводит к меньшей потери жиров, чем разморозка в горячей воде .47 (IIB)

4. Подогревание размороженного молока. Большинство младенцев пьют прохладное молоко, молоко комнатной температуры или подогретое; все зависит от того, как больше нравится вашему ребенку. Лучший способ подогреть размороженное молоко до комнатной температуры — подержать его в емкости с теплой водой около 20 минут (температура воды около 40 C). Нагревание молока хотя бы до 37C приведет к расплавлению жиров, приводя к изменению в составе твердых жиров, которые образуются при температуре 4C в холодильнике, и переходу их в жидкое состояние. В таком состоянии жиры способны лучше оседать на стенках контейнера при температуре 37C, чем это было при 4C, и содержание жира в молоке снижается. В одном из исследований сравнивалось нагревание молока в прохладной воде до 37С и безводные методы нагрева. При этом не было обнаружено разницы между ними по влиянию на концентрацию жиров, белка, лактоферрина и секреторного IgA.44

Помещение молока в емкость с горячей водой (80C, что часто случается в реальной жизни), привело к образованию в порции молока областей очень высокой температуры из-за отсутствия перемешивания.48 Перегрев молока в процессе подогревания привел к денатурации и инактивации биоактивных белков и снижению концентрации жиров. (IIB)

5. Подогревание в микроволновой печи. Исследования, изучавшие вопрос разморозки грудного молока показали, что контроль за температурой при разморозке в микроволновой печи затруднен, при этом молоко нагревается неравномерно.49 И, хотя нагревание в микроволновой печи приводит к снижению количества бактерий, почти также, как пастеризация, оно также значительно уменьшает содержание иммунологических факторов, что снижает общую ценность грудного молока для младенца.50,51 (IIB)

6. Использование размороженного молока. Когда замороженное молоко нагревается до комнатной температуры, его возможность подавлять бактериальный рост резко снижается, особенно в течение 24 часов после разморозки.52Размороженное более суток назад молоко не следует оставлять при комнатной температуре более чем на 2 часа.44 (IIB)

7. Повторная заморозка. На данный момент очень мало информации о размороженном молоке, которое подвергалось повторной заморозке. Рост микроорганизмов и потеря антибактериальной активности в размороженном молоке сильно различаются в зависимости от способа разморозки, ее длительности, и количества бактерий в молоке сразу после сцеживания. На данный момент невозможно дать каких-либо рекомендаций по поводу повторной заморозки грудного молока.

8. Использование молока, оставшегося после предыдущего кормления. Когда ребенок начинает есть молоко, определенное количество бактерий попадает в молоко из ротовой полости ребенка. Длительность хранения молока при комнатной температуре, когда младенец уже пил из этой чашки или бутылки теоретически будет зависеть от изначальной бактериальной обсемененности молока, от того, как долго оно размораживалось, температуры окружающей среды. Пока проведено недостаточно исследований, чтобы разработать рекомендации по данному вопросу. Однако, основываясь на имеющихся данных, до сих пор считалось обоснованным избавляться от остатков молока через 1–2 часа после окончания кормления ребенка. (IV) Для сокращения потерь несъеденного молока, могут хранить порции разных объемов, по 15, 30, или 60 мл.

9. Обработка. Сцеженное молоко не требует особой обработки (кроме обычных мер предосторожности), таких, которые предъявляются к другим жидкостям организма, например, крови. Оно может храниться в холодильнике на рабочем месте матери, в общей морозильной камере, где другие работники хранят еду. На нем обязательно должна быть указана дата сцеживания и имя.53 (IV) Матери могут предпочесть хранить молоко в отдельном ящике морозильной камеры или отдельной морозильной камере, отделяя это место от других продуктов.

10. Инфицирование грудного молока. Незагрязненное грудное молоко содержит обычно непатогенные бактерии,54,55которые важны для формирования кишечной микрофлоры новорожденного. Эти бактерии-пробиотики – они создают в кишечнике неблагоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.55 Если сосок или грудь матери инфицированы, или поражены молочницей, нет доказательств того, что ее молоко непригодно для использования. Грудное молоко вязкой консистенции, имеющее неприятный запах или включения гноя, однако, не должно применяться для кормления новорожденного (мыльный запах и вкус не являются показателем испорченности, это молоко можно употреблять в пищу – прим.ред.). (IV)


Области дальнейшего изучения


Данных о некоторых аспектах хранения грудного молока недостаточно. Многие исследования устарели, или данные их сложно сравнивать из-за различной методологии. Исследования отличаются в таких ключевых моментах, как техника сцеживания молока, чистота и типы контейнеров, длительность хранения, методы разморозки и подогрева молока, температура и тип хранения образцов, и методах выращивания бактерий в образцах. Необходимы большие исследования, изучающие хранение грудного молока в различных условиях длительное время. Необходимо ввести стандарты оценки качества молока, такие как методы культивирования микроорганизмов. При этом идеально было бы иметь международное руководство по хранению грудного молока, но это может оказаться невозможным, в рамках одного руководства рассмотреть необычные или особенные условия, характерные для определенных культур.

Грудное молоко изначально обладает про- и пребиотической активностью, что является основой формирования кишечного микробиома младенца. Пребиотические непереваривающиеся компоненты грудного молока, такие как олигосахариды, обеспечивают рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Пробиотики грудного молока являются симбиотическими микрооганизмами. Из-за воздействия охлаждения, заморозки, разморозки и подогревания на бактерицидную активность грудного молока, кормление новорожденного молоком, подвергавшимся хранению, может оказывать различные эффекты на здоровье кишечного тракта, в отличие от свежего молока, и эта область нуждается в изучении в будущем. Аналогично, и изменение качества хранящегося молока с течением времени, что было продемонстрировано в различных статьях, на которые мы ссылались при составлении данного протокола. Влияние хранящегося грудного молока по сравнению с воздействием свежего на здоровье ребенка должно изучаться дополнительно.

Также нет согласованных критериев грудного молока, непригодного к применению. Некоторые исследования описывают уровень микробного загрязнения молока в течение определенного времени в одинаковых условиях хранения при одинаковой температуре, обычно описывают его в колониеобразующих единицах на миллилитр. И нет принятого количества, при котором молоко не должно применяться, хотя предложена цифра 1·104 КОЕ/мл. Другие исследования изучают бактериальную активность хранящегося грудного молока, которая должна отражать его иммунологическую эффективность для младенца и риск возможного бактериального загрязнения молока в процессе хранения. Процент потерь бактерицидной активности, при котором грудное молоко считалось бы не пригодным к применению, не определен. Должно быть разработано определение качества грудного молока с руководством, какое молоко считать небезопасным или низкокачественным, что было бы критерием утилизации хранящегося молоко.

На данный момент существует только одно исследование, изучившее молоко, хранящееся дольше 6 месяцев. Только в небольшом количестве исследований показано, что после 3 месяцев хранения в замороженном состоянии снижается количество некоторых витаминов. Поскольку питание некоторых детей всецело основано на замороженном грудном молоке, нужно проводить дополнительные исследования, чтобы доказать, что такое питание действительно безопасно для их здоровья.


Список литературы доступен в оригинальном документе.

Авторы: Anne Eglash, Liliana Simon и The Academy of Breastfeeding Medicine

Перевод команды «Молочной мамы»

Оригинал: ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, Revised 2017 https://cloud.mail.ru/public/BvUt/P3gB2ekEZ

Вызов консультанта по гв
Одежда для кормления, слинги Понравилась статья? 22

Поделиться

Сцеживание, хранение и размораживание грудного молока

В отличие от грудного кормления, являющегося естественным действием, операция сцеживания действует немного по-другому. Именно поэтому, следует прилагать усилия, чтобы молоко продолжало выделяться во время сцеживания. Вот несколько способов, которые могут облегчить сцеживание:

  • Спокойная и приятная обстановка
  • Оптимистический настрой
  • Уверенность в себе и поддержка окружающих
  • Уверенность в эмоциональной связи с младенцем
  • Присутствие малыша при сцеживании (в случае, если это невозможно, иногда достаточно посмотреть на его фотографию или понюхать его одежду)
  • Успокаивающее теплое питье (не кофе)
  • Горячий душ или горячие компрессы перед сцеживанием
  • Легкий массаж сосков
  • Легкое поглаживание ареолы и сосков кончиками пальцев
  • Легкое массирование сжатыми кулаками по груди в направлении соска
  • Массаж спины между лопатками вдоль позвоночника круговыми движениями больших пальцев в течение нескольких минут

Как сцеживать молоко?

Прежде всего следует вымыть руки с мылом и водой. Мыть специально сосок не надо.

Принцип сцеживания:

В первые 3 дня после рождения сцеживайте 5 минут с каждой стороны, 3 раза каждую грудь. С четвертого дня (когда уже появится молоко), следует сцеживать до тех пор пока молоко не перестает течь и после этого перейти на вторую грудь. В двустороннем сцеживающем аппарате можно сцеживать в течение минимум 10 минут. Следует сцеживать 8 раз в сутки: один раз перед сном, один раз после сна и еще 6 раз в течение дня. Между вечерним и утренним сцеживанием должно пройти не более 6 часов, иначе это может затруднить сцеживание.

Можно массировать соски грудным молоком после каждого сцеживания.

Если мать в будущем заинтересована кормить грудью, такой метод очень важен особенно в первые недели после родов, так как он провоцирует производство молока в количестве, достаточном ребенку.

К вашему сведению: сцеживание – это временный вариант. Как только ваш младенец сможет брать грудь (у каждого из них свой ритм развития), можно постепенно переходить на кормление

  • При положении «кожа к коже» можно дать ему соскользнуть немного ниже, в сторону груди, чтобы привыкнуть к положению, понюхать и лизнуть сосок
  • Сцеженное молоко хранится в холодильнике в течение 24 часов в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей в пакетиках с вашим именем.
  • Желательно давать младенцу свежее молоко
  • Если вы привезете свежее молоко утром или вечером, сначала предпочтут использовать его, а уже потом замороженные остатки
  • На определенном этапе, младенец начнет получать пищевую добавку к грудному молоку – HMF (Human Milk Fortifier), обогащающая добавка, содержащая белок, кальций и фосфор, которые поступают недоношенным детям в недостаточном количестве

Правила поведения в комнате сцеживания

  • Вымыть руки перед использованием сцеживающего аппарата
  • Вход в комнату сцеживания позволяется только кормящей матери, отцам вход запрещается, чтобы не создавать дискомфорт другим женщинам
  • В комнате сцеживания нельзя есть, можно и нужно пить
  • Следует соблюдать чистоту и порядок
  • По завершению сцеживания – разобрать бутылочки на части и вымыть их в специально существующем для этого аппарате

Хранение материнского молока

Материнское молоко хранят в пластиковой герметично закрывающейся емкости, которую можно получить у медсестры. Надпись на емкости будет содержать ваше имя, дату и время сцеживания, а также наклейку с данными младенца.

Для недоношенных детей и новорожденных – хранить молоко в холодильнике отделения до 24 часов, в морозильной камере – до 4 месяцев.

Дома можно держать сцеженное молоко до 4 дней в холодильнике и до 4 месяцев в морозильной камере (не в двери).

В холодном месте грудное молоко расслаивается на более водянистый и более жирный слой, перед употреблением можно немного взболтать его.

Снова – наиболее предпочтительным для младенца является свежесцеженное молоко. Если вы собираетесь принести сцеженное молоко из дома, следует прибыть в отделение до 9 утра, чтобы можно было использовать свежее молоко в тот же день, так как дневные порции готовятся только по утрам.

Следует привозить молоко свежим или замороженным в контейнере со льдом.

Размораживание грудного молока

  • Размораживание грудного молока делается при комнатной температуре
  • Размороженное молоко может храниться в холодильнике до 24 часов
  • Нельзя замораживать снова размороженное молоко
  • Всегда остается предпочтение свежему молоку, но когда ребенок только начинает есть, будет прежде всего использован замороженный колострум, по порядку дат и часов (в течение первых 4 дней с начала сцеживания).
  • Нагревание грудного молока после нахождения в холодильнике будет нагреваться только в специальном приборе медсестрой отделения. Родителям нельзя прикасаться к нему. Нагревание молока в микроволновой печи нерекомендуется, так как излучение уничтожает часть из составляющих.

Как правильно хранить сцеженное грудное молоко

С первых дней жизни малыша врачи объясняют родителям, что грудное молоко невозможно заменить даже самой качественной сухой смесью и призывают как можно дольше кормить грудью. Но как быть, если мама заболела, ей на какое-то время надо отойти, отъехать на работу или даже в командировку? Не стоит переживать и спешно переводить ребенка на искусственное вскармливание. Нужно научиться правильно хранить сцеженное молоко, которое при этом довольно длительное время сохранит основной состав полезных веществ.

Условия хранения сцеженного грудного молока

Для облегчения хранения грудного молока производители выпускают большой ассортимент сопутствующих товаров: различные модели молокоотсосов, бутылочек контейнеров, в которых питание для грудничка можно охлаждать и даже замораживать.

Для сцеженного молока лучше подходит стеклянная или качественная пластиковая посуда. Главное правило при выборе контейнера — легкость в использовании. Превосходно подойдут и специальные пакеты с застежками, которые можно найти в аптеках. Эти емкости стерильны, готовы к применению и занимают мало места в холодильнике. Застежки таких пакетов выполнены в виде проволочных завязок или специальных фиксирующих элементов. Желательно, чтобы на упаковке был размечен объем содержимого в миллилитрах. Немаловажно и наличие этикетки для указания даты, когда молоко было сцежено. Сами пакеты изготовлены из прочного пищевого синтетического материала. Часто у пакетов и молокоотсосов одной торговой марки предусмотрены крепления друг к другу. Хранить сцеженное грудное молоко также можно в специальных пластиковых контейнерах с герметичными крышками или в стеклянных баночках из-под детского питания.

Любая емкость для хранения грудного молока должна быть предварительно простерилизована. Объем хранения одной порции грудного молока должен зависеть назначения – будет это докорм или основное питание.

Обыкновенные полиэтиленовые пакеты не подходят для хранения грудного молока, так как они не стерильны, пастеризация может пройти некачественно, при заморозке жидкости швы могут лопнуть.

Сколько хранится грудное молоко?

Для того чтобы молоко как можно дольше не теряло своих полезных свойств, надо соблюдать определенную технологию, в зависимости от предполагаемого срока и температуры хранения. Исследования показали, что продукт не портится в течение 4-6 часов при комнатной температуре в 25°C. Самый главный фактор эффективного хранения при любых разрешенных температурах – это стерильность самой емкости.

При 0ºC время хранения увеличивается до 8 суток. Лучше всего емкости с грудным молоком размещать ближе к дальней стенке холодильника. При этом перепады температур в процессе открывания двери не повлияют на условия хранения. Для более длительного хранения используется замораживание. Педиатры утверждают, что даже после размораживания грудное молоко полезнее любой сухой смеси.

Как замораживать грудное молоко?

После сцеживания грудное молоко необходимо охладить и только потом помещать его в морозилку. Срок хранения и годности зависит от стабильности температурных условий. В морозильной камере при -18… -20°C продукт допустимо держать в течение полугода. Для этих целей подойдут и переносные морозилки или сумки-холодильники. В этом случае необходимо убедиться, что в них действительно стабильная температура. Для кратковременного хранения можно использовать термос. Предварительно его следует охладить, на некоторое время заполнить льдом и только потом поместить туда емкость со сцеженным грудным молоком.

Как размораживать грудное молоко? Стоит отметить, что использовать микроволновую печь не рекомендуется. Есть риск перегреть жидкость, снизив при этом полезные свойства. Лучше всего подогревать замороженное грудное молоко на водяной бане, при этом воду не доводить до кипения.

Как правильно замораживать и размораживать молоко… — 24 ответов на Babyblog

Во-первых, вид сцеженного грудного молока совершенно не похож на то молоко, к которому мы привыкли. Точнее, похож, конечно, но не сильно. Если ваше молочко немного постоит, то оно разделится на слои — вверху будет более жирное, а внизу — более жидкое. Я, признаться, при виде такой картины испугалась, что молоко испортилось, и чуть было его не вылила.

Во-вторых, в зависимости от времени суток, состав, а соответственно, и внешний вид молока, меняется. Различно также молоко, сцеженное в начале кормления и в конце его. Поставив рядом две ёмкости со сцеженным в разное время молоком, вы можете обнаружить, что оно различается не только по жирности, но и по цвету. На цвет молока влияет также степень его зрелости (молозиво — желтое или даже оранжевое, зрелое молоко — бело-голубое), а также рацион мамы (например, если вы накануне полакомились морской капустой, ваше молоко может слегка позеленеть)

В-третьих, следует тщательно выбирать сосуд, в котором вы будете хранить сцеженное молоко. Лучше всего, если это будет стеклянная тара. Но тогда не заполняйте её до конца, т.к. при замерзании жидкость увеличивается в объёме и бутылка может попросту лопнуть.

Можно также использовать пластиковую тару или пакеты, специально предназначенные для хранения сцеженного молока. Важно, чтоб ёмкость была чистой, в идеале — стерильной, а также, чтоб она плотно закрывалась. На сосуде обязательно надпишите дату сцеживания.

В-четвёртых, молоко лучше хранить в холодильнике, а не в морозилке. Да, так оно хранится не очень долго, всего 8 дней, но зато сохраняет больше антиинфекционных свойств. К тому же, длительное хранение сцеженного молока имеет один недостаток: молоко, сцеженное в трёхмесячном возрасте малыша, несёт в себе набор полезных веществ, необходимых именно в три месяца, а для годовалого малыша там уже будет недостаточно микроэлементов. Хотя, по сравнению с коровьим молоком или смесью, любое грудное молоко гораздо предпочтительнее.

В-пятых, размороженное молоко нельзя замораживать повторно. Поэтому лучше сразу хранить его небольшими порциями( до 120 мл), чтоб размораживать ровно столько, сколько потребуется для одного кормления. После размораживания молоко можно ещё сутки хранить в холодильнике.
Да, кстати, сцеженное молоко перед заморозкой никак обрабатывать не нужно, особенно кипятить! Ведь при кипячении теряются все его полезные свойства.

Теперь что касается собственно хранения. Оказывается, большую роль здесь играет то, какая у вас морозилка. Находится ли она внутри холодильника или идёт отдельным блоком? Если внутри холодильника, то имеет ли собственную дверцу?

В общем, хранить сцеженное молоко можно:
— молозиво — 12 часов при температуре до 32 С
— молоко — 4-6 часов при 25 C
— 10 часов при 19-22 С
— сутки при 15 С
— 8 дней — в холодильнике, при 0-4 С
— 2 недели — в морозилке внутри холодильника без собственной дверцы
— от 3 до 6 мес. — в морозилке внутри холодильника с собственной дверцей (зависимо от частоты открываний)
— от 6 до 12 мес. — в отдельной морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой −19

Ну и напоследок напомню, что замороженное молоко нельзя разогревать в микроволновке, нельзя кипятить. Нужно просто поместить ёмкость с молоком под струю тёплой воды

Случается, что мама, кормящая грудью, не может находиться с малышом постоянно, так как ей надо учиться, работать, лечь в стационар на обследование или просто хочется сходить в гости, театр и куда-то еще. До недавнего времени мама конечно же могла сцедить какое-то количество молока, для того чтобы в ее отсутствие им можно было покормить малыша, но, к сожалению, хранить грудное молоко больше одного дня было невозможно, так как специальных приспособлений для этого не существовало. Сегодня все по-другому. На отечественном рынке появилось большое количество различных молокоотсосов (для сбора молока) и контейнеров (для хранения молока, в том числе и для его замораживания на длительное время). В общем, есть все, для того чтобы процесс грудного вскармливания продолжался и в отсутствие мамы.

Как правильно собрать грудное молоко?
Перед тем как приступить к сцеживанию молока, независимо от способа сцеживания (ручное или с помощью молокоотсоса), необходимо выполнить самые простые гигиенические мероприятия: вымыть руки с мылом, а если женщина сцеживается с помощью молокоотсоса, то предварительно нужно помыть горячей мыльной водой все части молокоотсоса, соприкасающиеся с молоком, а затем высушить их. Емкости для сцеживания также должны быть тщательно вымыты и высушены. Одноразовые стерильные пакеты мыть не надо.
Если у кормящей мамы есть трещины на сосках, перед сцеживанием рекомендуется смыть с кожи сосков мази, используемые для лечения, особенно содержащие антибактериальные препараты. Сцеженное молоко в этом случае нужно подвергнуть нежной пастеризации — нагревать в течение 30 минут до температуры 60 °С.

Как выбрать емкость для хранения сцеженного грудного молока?
Для хранения молока используются специальные контейнеры и пакеты. Контейнеры могут быть из пластика или полиэтилена. Можно хранить молоко и в стеклянных емкостях, однако обычно они занимают много места в морозильной камере. Поэтому стеклянные контейнеры чаще всего используются для кратковременного хранения молока в холодильнике.
Наиболее экологически чистыми считаются контейнеры из полиэтилена. Они не выделяют вредных веществ и достаточно прочны. Конструкция некоторых пакетов для хранения грудного молока (например, пакетов компании Lansinoh) позволяет полностью удалить из них воздух, тем самым исключается риск того, что молоко прогоркнет. В основном пакеты для сбора молока одноразовые, стерильно упакованы (Medela, Lansinoh, Avent), некоторые из них (Lansinoh) подходят ко всем маркам молокоотсосов и могут использоваться и для кратковременного, и для длительного хранения любых объемов женского молока

Где и как долго можно хранить сцеженное грудное молоко?
Конечно же оптимально хранить грудное молоко в холодильнике или, если такой возможности нет, в небольшой сумке-холодильнике с морозильными элементами. Если рядом нет холодильника, то хранить молоко можно всего несколько часов: 24 часа при температуре 15 °С; 10 часов при температуре 19 — 22 °С; 4 — 6 часов при температуре 25 °С. Молоко желательно хранить в непрозрачной емкости или в темном месте. В холодильнике при температуре 0 — 4 °С молоко может храниться до 2 суток. Более длительное хранение не рекомендуется, так как при этом происходит значительное снижение антиоксидантной активности молока.
Если женщина не предполагает кормить ребенка сцеженным молоком в течение 48 часов, то его лучше сразу заморозить в отдельной морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой ниже —20 °С. Такой способ обеспечивает максимальное сохранение всех качеств молока в течение 6 месяцев.
В морозильном отделении с отдельной дверью замороженное сцеженное молоко можно хранить до 3 месяцев.
На морозильной полке, не отделенной специальной дверью от общей камеры холодильника, замороженное сцеженное молоко можно хранить не более 2 недель.
Предпочтительно замораживание малых порций молока — 60 — 120 мл.
Разрешается смешивание порций молока, сцеженных в одни сутки.
На емкость с молоком необходимо наносить дату, время и объем сцеженного молока.

Как правильно размораживать и нагревать грудное молоко?
Для того чтобы разморозить или нагреть грудное молоко, надо поставить контейнер или пакет с молоком под струю теплой воды из-под крана. Грудное молоко не рекомендуется кипятить или разогревать в микроволновой печке.
Замороженное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильной камере на 24 часа. Повторно замораживать такое молоко нельзя.

Обладая современными приспособлениями для грудного вскармливания, мама может при необходимости создать настоящий запас грудного молока. Главное — соблюсти основные правила его хранения, для того чтобы молоко сохранило все свои полезные свойства.

Повторное использование сцеженного грудного молока

Нет исследований, которые ответили бы на этот вопрос, но, в принципе, можно оставить молоко до следующего кормления. Тут вопрос в другом, как его при этом хранить, потому что когда ребенок начинает употреблять в пищу сцеженное грудное молоко, то бактерии из его рта проникают в это молоко. Свежесцеженное молоко содержит живые клетки, которые убивают эти бактерии. В одном исследовании было установлено, что в молоке, которое простояло в холодильнике в течении 8-ми дней, уровень бактерий был ниже, чем в свежесцеженном.

Многие мамы оставляют недоеденное молоко в холодильнике больше, чем на 2 часа (иногда на 24-48 часов) без проблем, но будет ли это молоко безопасно для ребенка, зависит от некоторых факторов.

  • В свежем грудном молоке есть больше ферментов для борьбы с бактериями, чем в охлажденном или замороженном. Молоко, которое было заморожено на более короткий период, имеет больше антибактериальных свойств, чем молоко, которое было заморожено на более длительный период. Хотя в любом грудном молоке бактерии растут значительно медленнее, чем в детской смеси.
  • На чистоту молока также влияет гигиена при сцеживании: мытье рук, очистка частей молокоотсоса по инструкции производителя, мытье контейнеров для хранения в горячей мыльной воде. Все эти факторы будут влиять на количество бактерий в грудном молоке.
  • Если ваш ребенок болен или его иммунитет понижен, он будет иметь меньше возможностей для сопротивления «нормальному» количеству бактерий. В таком случае, вам понадобится следовать более строгим правилам.

Чтобы сохранить грудное молоко для дальнейшего использования, некоторые матери повторно охлаждают молоко, а другие оставляют его при комнатной температуре — никаких исследований на эту тему не проводилось, так что мы не знаем, является ли один из этих методов более предпочтительным. Но мы точно знаем, что для любой еды охлаждение замедляет рост бактерий.

Руководства по хранению грудного молока не содержат никаких предупреждений против повторного нагрева молока и многие матери используют повторный нагрев без каких-либо проблем. Многие матери используют запах или вкус грудного молока, чтобы убедиться, что оно достаточно свежее.

Ниже приведены некоторые цитаты от экспертов по грудному вскармливанию:

От Academy of Breastfeeding Medicine’s «Клинический протокол №8: Информация по домашнему хранению грудного молока для доношенных детей» (Март 2010)

Как только ребенок начинает пить грудное молоко из бутылочки, то бактерии из его рта проникают в молоко. Продолжительность времени, при котором грудное молоко может храниться при комнатной температуре, как только ребенок частично поел из чашки или бутылки, теоретически будет зависеть от бактериальной нагрузки в молоке, как долго это грудное молоко оттаивали и от температуры окружающей среды. Так как не было проведено ни одного исследования, которое могло бы дать какие-либо рекомендации по этому поводу, то мы советуем отказаться от хранения недоеденного молока, если прошло уже больше 1-2 часов после кормления.

Из «Грудное вскармливание. Руководство для медицинских работников» (7 редакция, 2011) by Ruth Lawrence, MD (p. 639)

Грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре в течении 6-8 часов и его не нужно выбрасывать, если оно не было использовано при первой попытке кормления.

В отличии от него, детскую смесь нужно хранить в холодильнике и ее следует выбрасывать после первой попытки кормления, поскольку она не содержит антител или факторов защищающих ее от инфекции.

Из «Грудное вскармливание. Простые ответы» (2010) by Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA (p. 462)

Мамы часто говорят, что выбрасывают оставшееся грудное молоко после кормления, так как оно смешивается со слюной ребенка. Хотя и нет опубликованных исследований о хранении остатков грудного молока, но одна студентка (Brusseau, 1998) для написания своей дипломной работы, провела этот эксперимент. Только в одной партии подогретого и используемого для кормления грудного молока было обнаружено увеличение общего числа бактерий. Это молоко было предоставлено матерью, которая вопреки инструкциям предоставила замороженное молоко вместо охлажденного. Все другие партии не показали изменения общего числа бактерий через 48 часов после кормления.

«Если мой ребенок не доел до конца сцеженное грудное молоко, можно сохранить его для следующего кормления?» by Jan Barger, R.N., M.A., IBCLC:

На основании этого исследования, которое предположительно должно быть проведено в более широком масштабе, могло бы показаться, что сцеженное грудное молоко, оставшееся после кормления ребенка, а потом охлажденное, может быть использовано для еще одного кормления не позднее чем через четыре часа. Это, вероятно, довольно консервативное мнение. Один из лучших тестов для определения того, испорчено ли грудное молоко — это сделать то, что вы делаете с коровьим молоком: понюхайте его и попробуйте его!

Brusseau R. Бактериальный анализ охлажденного грудного молока после кормления ребенка. Май 1998. (Это неопубликованное исследование к написанию дипломной работы.):

Резюме: число младенцев на грудном вскармливании растет, также как и работающих мам. Многие женщины, которые выбирают кормить грудью после возвращения на работу, сцеживают грудное молоко и хранят его для будущего кормления. Если ребенок не доел грудное молоко, то врачи рекомендуют его выбросить.

Целью этой работы было выяснить, как меняется количество бактерий в, сохраненном после кормления в течении 48-ми часов при 4-6 °С, молоке. Образцы для бактериального анализа отбирали каждые 12 часов. Тесты были выполнены для определения суммарного количества колоний, патогенных стафилококков, кишечной палочки и B-гемолитические стрептококков.

Это исследование показало, что нет значимых различий между составом молока, которое ребенок недоел и тем, которое он не трогал у 5-ти образцов из 6-ти. Во всех образцах колонии содержатся в приемлемых количествах

Хотя это исследование показывает, что безопасно кормить ребенка недоеденным молоком, но все равно повторные, глубокие исследование должны быть проведены.

За исключением участника F не было никаких изменений в общем количестве бактерий, найденных в сцеженном женском молоке, которое было частично использовано для кормления детей … Так как образцы E-F показывали значительно более высокую величину роста микроорганизмов, чем образцы A-C, я изучил вопросник, чтобы увидеть, могу ли я найти какие-либо общие факторы среди каждой группы. Из-за небольшого размера выборки не удалось статистически проанализировать информацию, и я не смог найти ничего особенного, что участники A-C сделали по-другому, чем участники E-F … Хотя я ясно указал, что для исследования нужно предоставить свежее охлажденное грудное молоко, молоко участника F было заморожено … Самый важным уроком, который мы можем извлечь из этих данных, это то, что, несмотря на высокие бактериальные уровни, обнаруженные в обеих группах грудного молока (частично употребленном и контрольном), ни один из детей не заболел. Это обеспечивает доказательства того, что для здоровых доношенных детей необходимы другие стандарты.

 

Перевод: Марианна Соловина, Юлия Бочарова для «Молочной мамы»

Оригинал: http://kellymom.com/bf/pumpingmoms/milkstorage/reusing-expressedmilk/

Советы по замораживанию и охлаждению грудного молока

Автор: Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP

Когда дело доходит до грудного молока, то, как вы его храните, зависит от того, как скоро вы хотите его использовать.

Вот несколько полезных рекомендаций по безопасному хранению грудного молока.

  • Перед сцеживанием или сцеживанием: Тщательно вымойте руки и все емкости для хранения. Отметьте дату сцеживания грудного молока на каждой емкости и укажите имя вашего ребенка, если вы даете молоко поставщику услуг по уходу за ребенком.Поговорите со своим воспитателем о том, как они требуют хранения грудного молока и маркировки.

  • Хранить грудное молоко небольшими партиями . От 2 до 4 унций рекомендуется для предотвращения отходов. Любое грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ребенок закончил кормление, следует использовать в течение 2 часов или, если его быстро охладить, использовать для следующего кормления. При необходимости всегда можно разморозить лишнюю емкость.

  • Охладите молоко сразу после сцеживания .Свежее сцеженное молоко можно хранить при комнатной температуре (до 77 ° F или 25 ° C) в течение 4 часов (или до 6-8 часов, если молоко очень аккуратно сцежено), но лучше охладить как можно скорее.

  • Грудное молоко можно поместить в заднюю часть холодильника (39 ° F или 4 ° C) . Лучше всего использовать охлажденное грудное молоко в течение 4 дней, но его можно хранить в холодильнике до 8 дней.

  • Чтобы согреть грудное молоко из холодильника: Поместите бутылочку в таз с теплой водой или промойте ее под теплой водой.Готовить грудное молоко в микроволновой печи небезопасно из-за риска ошпарить ребенка горячим молоком.

  • Заморозьте грудное молоко, если вы не собираетесь его употреблять в течение 24 часов . Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому не заливайте молоко полностью до верхней части емкости для хранения. Снова храните молоко в задней части морозильной камеры, а не в дверце.

    • При замораживании молока в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0 ° F или –18 ° C) молоко может быть заморожено на срок до 9 месяцев.

    • Если морозильная камера является ларьком или морозильной камерой (-4 ° F или -20 ° C), молоко можно замораживать на срок до 12 месяцев.

  • Чтобы разморозить грудное молоко из морозильной камеры: Поместите бутылочку или пакет в холодильник на ночь, подержите под теплой проточной водой или поместите в емкость с теплой водой. Помните, что нагревать грудное молоко в микроволновой печи небезопасно.

  • После размораживания грудного молока: Его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.

Правило четырех

Мы знаем, что хранение грудного молока может сбивать с толку, поэтому вот более консервативный подход, который вы также можете использовать (и легко запомнить): 4 часа при комнатной температуре и 4 дня в холодильнике!

Примечание редактора: Хотя эти рекомендации по хранению грудного молока подходят для недоношенных детей и детей, госпитализированных, в больницах могут быть свои правила.Если у вас есть конкретные вопросы, обсудите эти рекомендации с педиатром вашего ребенка и / или в больнице.

Где мы находимся:

Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. . Когда вы добавляете твердую пищу в рационе вашего ребенка, продолжайте грудное вскармливание как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если захотите и ваш ребенок.

Дополнительная информация и ресурсы:

О Dr.DiMaggio:

Дина Ди Маджио, доктор медицинских наук, FAAP, является педиатром, сертифицированным педиатром в педиатрической ассоциации Нью-Йорка и в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она является соавтором Руководство педиатра по кормлению детей грудного и раннего возраста , всеобъемлющее руководство, написанное группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Следуйте за ней в Instagram @Pediatriciansguide.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Выжимка и хранение грудного молока | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Для большинства матерей самый простой и эффективный способ кормить ребенка грудным молоком — это обычно грудь, но могут быть случаи, когда это невозможно, и вам нужно сцеживать молоко.

Возможно

  • ваш ребенок недоношен или не может сосать
  • ваш ребенок в больнице, и вы не можете присутствовать при каждом кормлении
  • вы находитесь в больнице, и ваш ребенок не может присутствовать при каждом кормлении
  • вы вернулись к оплачиваемой работе, учебе или другим обязательствам
  • вы оставляете ребенка с няней, пока вас нет, или
  • ваша грудь иногда кажется слишком полной и неудобной.

Некоторым мамам нравится хранить небольшой запас грудного молока в морозильной камере на случай чрезвычайных ситуаций.

Есть несколько приемов, которые вы можете использовать для стимулирования рефлекса подавления при выражении мыслей. Например:

  • Сознательно постарайтесь расслабиться любым удобным для вас способом. Старайтесь выражаться в тихой, теплой, расслабляющей обстановке, вдали от отвлекающих факторов. Выражаясь, дышите медленно и глубоко. Вы можете сцеживать молоко в том месте, где обычно сидите и кормите. Некоторые матери сначала выпивают теплый напиток или слушают мягкую музыку.Также может помочь тепло (вымывание после теплого душа, теплые средства для мытья лица на груди за несколько минут до начала).
  • Слегка массируйте грудь, поглаживая ее по направлению к соску, и осторожно катая сосок между пальцами. Хотя на самом деле вы не можете вытолкнуть молоко из груди с помощью массажа, вы можете вызвать прилив, прикоснувшись к груди.
  • Если вы думаете о своем ребенке и о том, насколько ваше грудное молоко помогает ему, у вас будет развиваться рефлекс расслабления.Если она недоношена или заболела в больнице, вам будет легче сцеживать молоко рядом с ее кроваткой или сразу после того, как вы ее бросите. Если вы находитесь далеко от нее, посмотрите ее фото.
  • Если вас кто-то поддерживает. Многие матери обнаруживают, что у них лучше получается, когда у них есть ободряющий партнер или друг. Ваш консультант по грудному вскармливанию ABA также может подсказать вам идеи и подбодрить вас, когда вы научитесь говорить.

Сколько вам нужно выразить, зависит от причины, по которой вы выразили. Если это необходимо для облегчения нагрубания, вам может потребоваться сцеживание достаточно, чтобы вы чувствовали себя комфортно.Если вы сцеживаете недоношенного ребенка, вам может потребоваться частое и полное сцеживание. Некоторые матери, которые регулярно сцеживают молоко, могут быстро получать большие объемы грудного молока из каждой груди каждые несколько часов. В то время как другие матери просто не могут сцеживать большие объемы за один раз, и им легче чаще сцеживать небольшие количества (например, до 30 мл каждые один-два часа). Некоторым матерям трудно сцеживать молоко, хотя у них есть хороший запас, и их ребенок процветает.

Если вам интересно, сколько грудного молока оставить опекуну, чтобы дать вашему ребенку, когда вы отсутствуете на короткий период времени, вы, возможно, обнаружили расчет для детей, находящихся на искусственном вскармливании.Этот расчет не подходит для грудных детей. Исследования показывают, что младенцам на грудном вскармливании в возрасте от 1 до 6 месяцев требуется в среднем 750-800 мл / день. Итак, чтобы вычислить, сколько раз, используйте это количество и разделите на количество кормлений, которые ваш ребенок обычно ест за 24 часа — обычно между 8-12. Это должно дать вам представление о том, сколько молока нужно вашему ребенку при каждом кормлении. Кроме того, это может помочь помнить, что ваш ребенок может не захотеть пить все оставшееся грудное молоко, поэтому может быть полезно оставить меньшее количество (например, 50 мл), чтобы вы не выбрасывали половину кормления.

Важно не оценивать общую надойность по количеству молока, которое вы можете сцеживать. Техника получения молока у малыша оптимальна, и он всегда сможет получить больше молока, чем вы; экспрессия — второе место.

Ручное сцеживание может оказаться непростым, когда вы впервые попробуете его — вы можете почувствовать себя разочарованным, если после всех ваших усилий вам удастся всего несколько мл или даже несколько капель! Наберитесь духа, постепенно вы научитесь чувствовать свою грудь и научитесь легче выделять молоко.Когда вы сможете приложить ребенка к груди, вы обнаружите, что ваш запас быстро увеличится, чтобы удовлетворить его потребности.

Хранение грудного молока для домашнего использования *

* Воспроизведено с разрешения Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Руководство по кормлению грудных детей.NHMRC , Канберра, стр. 59.


Свежее сцеженное грудное молоко следует охладить в холодильнике перед добавлением к другому охлажденному или замороженному сцеженному грудному молоку.

Нет никаких доказательств того, что матери необходимо выбрасывать сохраненное сцеженное грудное молоко в ситуации, когда у нее есть инфекция груди или сосков.1

Очистка

Собственное сцеживающее оборудование матери не нуждается в дезинфекции или стерилизации для здоровый, доношенный ребенок.2

Если для здорового ребенка вы сцеживаете несколько раз в день, то после каждого использования оборудование для сцеживания необходимо тщательно промывать холодной водой, чтобы удалить молоко. Храните его в чистом закрытом контейнере. Если у вас есть холодильник, вы можете просто хранить в нем непромытое оборудование для экспрессии в чистом закрытом контейнере или пластиковом пакете. Если вы не можете хранить свое оборудование для экспрессии в холодильнике между сеансами, имейте запасные части, чтобы не всегда ополаскивать и стирать. Эта информация соответствует рекомендациям NHMRC по хранению грудного молока, приведенным в таблице выше.Например, грудное молоко можно хранить до 6-8 часов при комнатной температуре и до 72 часов в холодильнике.

Экспресс-оборудование следует тщательно очищать не реже одного раза в 24 часа при частом использовании.3 Если экспресс-оборудование используется только один раз в день или реже, очищайте его после каждого использования.

Тщательная очистка важна, чтобы убедиться, что вы удалили все молоко из частей молокоотсоса и контейнеров для хранения.

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.Вытрите их чем-нибудь чистым — новым бумажным полотенцем или чистым неиспользованным тканевым полотенцем.

2. Разберите все контейнеры и молокоотсос, чтобы все детали можно было хорошо очистить. Промойте в холодной воде, чтобы удалить молоко со всех частей. 4

3. Удалите все следы жира, молока и грязи небольшим количеством жидкости для мытья посуды и горячей водой. Используйте кисть, предназначенную специально для этой цели.

4. Промойте не менее двух раз в горячей воде.

5.Слейте воду из бутылок и контейнеров вверх дном на чистое бумажное полотенце или чистое тканевое полотенце. Накройте, пока они сохнут на воздухе. Перед тем, как убрать, убедитесь, что в контейнерах или на каких-либо деталях не осталось капель воды. Если осталась вода, тщательно высушите.

6. Храните сухой набор в новом пластиковом пакете, полиэтиленовой пленке, дополнительном бумажном полотенце или чистом закрытом контейнере до следующего использования. 3,4

За исключением стерильных пакетов для сцеженного грудного молока или новых пластиковых пакетов, все емкости и детали молокоотсоса, используемые для сбора или хранения грудного молока, необходимо очистить перед использованием.

В районах, где имеются разные источники воды для питья и мытья, используйте питьевую воду для мытья и ополаскивания насосного оборудования.

Если ваш ребенок заболел или недоношен, или если у вас есть инфекция любого типа на груди / сосках, руководствуйтесь советами врача по поводу чистки оборудования.

Для получения дополнительной информации

Грудное вскармливание: сцеживание и хранение грудного молока — это буклет, написанный Австралийской ассоциацией грудного вскармливания, который охватывает все, что вам нужно знать о сцеживании: как молоко опускается, гигиена, фотографии того, как держать экспресс, обсуждение того, как использовать разные типы молокоотсосов, в чем хранить молоко и как долго, а также как чистить помпу и емкости.Другие темы — размораживание грудного молока, транспортировка грудного молока и кормление из чашки. Буклеты можно приобрести в Австралийской ассоциации грудного вскармливания.

Кроме того, вот ссылка на видео, которые могут быть вам полезны.

Грудное молоко Комнатная температура Холодильник Морозильник
в закрытом контейнере 26ºC или ниже). Если есть охлаждение, храните молоко там

Не более 72 часов.Хранить в заднем помещении, в наиболее холодном месте

2 недели в морозильной камере в холодильнике (-15 ° C)

3 месяца в морозильной камере холодильника с отдельной дверцей (-18 ° C)

6–12 месяцев в глубокая заморозка (–20 ° C **)

Ранее замороженные — размороженные в холодильнике, но не подогретые Не более 4 часов
(т. е. следующее кормление)
Хранить в холодильнике
24 часа
Не замораживать повторно
Размораживание вне холодильника в теплой воде Для завершения кормления Подержать 4 часа или до следующего кормления Не замораживать повторно
Младенец начал кормление Только для завершения кормления, затем выбросить

Буклет «Грудное вскармливание: сцеживание и хранение грудного молока»

«Грудное вскармливание: сцеживание и хранение грудного молока» охватывает все аспекты сцеживания и хранения грудного молока, в том числе ручное сцеживание / молокоотсос, когда нужно брать в аренду помпу долгосрочное сцеживание молока, а также правильное хранение и обращение с грудным молоком.

Ссылки

1. Клинический протокол № 8 Академии медицины грудного вскармливания, 2017 г .: Информация о хранении грудного молока для использования в домашних условиях для доношенных детей. Получено с https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/8-human-milk-storage-protocol-english.pdf.

2. Pittard WB 3rd, Geddes KM, Brown S, et al 1991, Бактериальное заражение грудного молока: тип контейнера и метод сцеживания. Am J Perinatol 81: (25-27).

3. Gilks ​​J, Price E, Hately P, Gould D, Weaver G 2012, Плюсы, минусы и потенциальные риски методов обеззараживания на месте, используемых в неонатальных отделениях для предметов, косвенно связанных с кормлением грудных детей, включая сбор молокоотсоса и новорожденных манекены. Журнал профилактики инфекций 13 (1): 16.2.

4. Джонс Ф. 2011 (3-е изд.), Лучшие практики сцеживания, хранения и обращения с грудным молоком в больницах, домах и детских учреждениях. Ассоциация банков человеческого молока Северной Америки .

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, обзор декабрь 2020 г.

Практические советы по упаковке, замораживанию, повторному нагреванию и хранению грудного молока

Когда вы привыкнете к основам сцеживания грудного молока, вы, возможно, захотите найти новые способы сделать сцеживание большей частью своей жизни и повысить удобство этого способа кормления ребенка …

Может быть, вы любите кормить грудью и знаете все преимущества грудного молока, но хотите вернуться к работе, разделить ночное кормление или просто иногда хотите отдохнуть от грудного вскармливания.Или, возможно, вы мама, которая занимается исключительно сцеживанием, чей ребенок по той или иной причине не может кормиться из груди.

Может быть, вы работаете и сцеживаете, чтобы ваш няня мог кормить вашего малыша в течение дня, и вы приобрели отличный молокоотсос Medela, но теперь у вас так много молока, что вы не знаете, что с ним делать.

Важно правильно хранить грудное молоко, чтобы вы могли сохранить его питательные вещества и свойства, повышающие иммунитет, для вашего ребенка.Грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают ему оставаться свежим. Вам просто нужно правильно его хранить, замораживать и снова согревать.

Вот несколько советов о том, как упаковывать, замораживать, хранить и размораживать грудное молоко, чтобы дать вашему ребенку эффективный источник питания и иммунитета, даже когда вас нет рядом, чтобы кормить грудью:

Оборудование, необходимое для хранения грудного молока

Хранение грудного молока поначалу может показаться сложным или даже пугающим. Но как только вы освоитесь, это действительно простой процесс.Вот что вам понадобится для начала.

  • Отличный молокоотсос, соответствующий вашему образу жизни.
  • Морозильная камера хорошего размера.
  • Контейнеры для хранения, вариант 1: Бутылочки для грудного молока Medela: они изготовлены из полипропилена, не содержащего бисфенола А, и признаны безопасными для младенцев. Они работают напрямую с раствором для кормления Medela Calma . Наши бутылочки для грудного молока предназначены для хранения и защиты грудного молока на всех этапах охлаждения, замораживания и нагревания.Они помогают поддерживать сложную жизнедеятельность грудного молока, улучшая его полезные питательные свойства.
  • Контейнеры для хранения, вариант 2: помпа Medela и мешки для хранения : Если вы предпочитаете не использовать бутылку для хранения, вы можете сэкономить место в морозильной камере с помощью сумки. Пакеты Pump and Save занимают меньше места, чем бутылочки для грудного молока, и вы можете откачивать молоко прямо в пакет, предотвращая потерю молока. Пакеты предварительно стерилизованы и готовы к использованию с двойной мембраной для сохранения и защиты полезных питательных веществ грудного молока во время замораживания, охлаждения и нагревания.

Советы по хранению грудного молока

Medela предлагает подробные инструкции по хранению грудного молока при комнатной температуре, в холодильнике или морозильнике. Наши советы по хранению грудного молока:

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к бутылкам и пакетам, и не прикасайтесь к внутренней части бутылок или крышек.
  • Накачивайте или сцеживайте грудное молоко в чистые бутылочки или пакеты. При использовании пакетов Pump & Save всегда используйте новый пакет для каждого сеанса сцеживания.
  • Чтобы избежать расточительства, храните молоко небольшими порциями, наливая в контейнер всего от 60 до 120 мл (от двух до четырех унций) молока (это количество, которое ваш ребенок, вероятно, съест за одно кормление).
  • Заполните емкость только на 3/4. При замораживании молоко расширяется.
  • Выдавите воздух из верхней части пакета для молока перед закрытием. Использование одноразовых вкладышей для бутылок или пластиковых пакетов не рекомендуется, поскольку в них повышается риск заражения.
  • Отметьте дату сбора на контейнере для хранения.
  • Включите имя вашего ребенка на этикетке, если он находится в детском саду.
  • Ознакомьтесь с этими Инструкциями по хранению и обращению с грудным молоком для получения дополнительной информации.

Как заморозить грудное молоко

Грудное молоко можно безопасно замораживать и хранить до 12 месяцев, но с ним требуется особое обращение:

  • Грудное молоко следует хранить и замораживать в небольших количествах от 60 мл до 120 мл на бутылку или пакет. Причина этого в том, что для оттаивания меньшего количества требуется меньше времени, а также это близко к типичному количеству, которое младенцы потребляют во время каждого сеанса кормления.
  • При замораживании грудного молока не забудьте оставить в контейнере некоторое пространство для расширения жидкости — бутылки следует заполнять только на ¾, и не заполняйте пакеты более 150 мл грудного молока.
  • Охладите грудное молоко перед тем, как положить его в морозильную камеру, и никогда не замораживайте повторно грудное молоко после его размораживания.
  • Если вы хотите охладить грудное молоко на несколько дней или заморозить его, важно плотно закрыть бутылочки и использовать твердые крышки.
  • Положите грудное молоко в основное отделение холодильника внизу — не храните его в дверце холодильника, так как температура там может быть менее постоянной.
  • Потребности младенцев со временем меняются. Поэтому грудное молоко постоянно меняется, и его состав меняется с возрастом ребенка. Поэтому имеет смысл использовать замороженное грудное молоко в течение 3 месяцев, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

Советы по размораживанию грудного молока

Размораживание грудного молока требует внимательного отношения и выполнения пошагового процесса — вы хотите, чтобы температура грудного молока была подходящей для вашего ребенка:

  • Размораживание водой: Поместите замороженное грудное молоко (в закрытом контейнере) в миску с прохладной водой или подержите его под краном с прохладной проточной водой.Вы можете использовать этот процесс, чтобы разморозить замороженное молоко до тех пор, пока оно не растает или не станет жидким, но все еще холодным — затем просто вытрите бутылочку полотенцем и положите холодное жидкое грудное молоко в холодильник до тех пор, пока оно не будет готово для кормления ребенка. Смочите грудное молоко теплой водой перед тем, как кормить ребенка, но убедитесь, что температура не выше 37 ° C.
  • Размораживание грудного молока в холодильнике: просто положите замороженное грудное молоко в холодильник и оставьте его там на ночь. После того, как на следующий день он разморозится, взболтайте контейнер, чтобы повторно перемешать все жиры, которые отделились за ночь во время хранения.
  • После того, как вы разморозили грудное молоко, вы можете сразу же кормить его размороженным молоком или хранить его в холодильнике до 24 часов.
  • Вы также можете использовать размороженное грудное молоко вне дома. Если вы в отпуске или берете грудное молоко с собой в другое место, возьмите с собой холодильник, полный пакетов со льдом, чтобы молоко оставалось прохладным.

Советы по безопасности при размораживании грудного молока

Нет ничего опасного в размораживании и повторном нагревании грудного молока, если вы следуете нескольким простым рекомендациям.

  • Никогда не используйте микроволновую печь или кипящую воду для размораживания или подогрева грудного молока. Причина этого в том, что высокие температуры повреждают основные питательные вещества грудного молока. Кроме того, грудное молоко, нагретое в микроволновой печи, может вызвать неравномерное нагревание молока, создавая опасные для ребенка «горячие точки».
  • Не позволяйте размороженному грудному молоку оставаться при комнатной температуре.
  • Не охлаждайте нагретое грудное молоко. От любого молока, которое ребенок не употребляет, следует отказаться.

Как только вы начнете сцеживать молоко (каламбур), вы обнаружите, что сцеживание, хранение и употребление молока становится намного проще.

Вы замораживаете и размораживаете грудное молоко для своего ребенка? Какие методы хранения и замораживания подходят вам лучше всего? Пожалуйста, оставьте комментарий, чтобы поделиться своими мыслями, или присоединитесь к обсуждению на странице Medela Australia в Facebook .

Сцеживание и хранение грудного молока

Сцеживание — это способ получить молоко из груди, когда ребенок не кормит грудью. Есть только несколько способов сцеживания — вручную или с помощью помпы. Если вы сцеживаете время от времени, сцеживание вручную или использование ручного насоса являются более дешевыми вариантами.Если вам нужно часто сцеживать молоко, лучше использовать электрическую помпу.

Что выражается и зачем мне выражать?

Если ребенок родился преждевременно, плохо себя чувствует или не может сосать эффективно, употребление сцеженного грудного молока (ДМ) может быть альтернативой грудному вскармливанию. Некоторые женщины выражают свое состояние, когда их грудь очень наполнена и неудобно, или когда их ребенок не может прикрепиться и сосать эффективно.

Иногда у младенцев бывают короткие периоды отказа от груди.Это может быть неприятно, особенно когда мать хочет продолжить кормление грудью. Сцеживание — это один из способов поддержания выработки грудного молока до возобновления грудного вскармливания.

Сцеживание может быть краткосрочным решением проблемы грудного вскармливания, например, попытка увеличить количество грудного молока или уменьшить нагрубание. Когда мать возвращается на работу, учебу или другие обязательства, сцеживание и предложение сцеженного грудного молока (ДМ) — это вариант, а не предложение смеси.

Как мне сцеживать грудное молоко?

Рука с выражением

  • Сначала вымойте руки водой с мылом и высушите их.
  • Возьмите чистую стерилизованную емкость или бутылочку для сбора грудного молока.
  • Постарайтесь расслабиться, подумайте о своем ребенке, чтобы вы могли его расслабить, и чтобы у вас текло молоко. Осторожно просуньте сосок между пальцами и помассируйте грудь.
  • Поместите большой и указательный пальцы в форме буквы V на грудь примерно в 2 сантиметрах за соском и осторожно сожмите.
  • Поверните пальцы на груди так, чтобы все молочные протоки были опорожнены.
  • Попытайтесь имитировать ритм сосания вашего ребенка и продолжайте сжимать, пока не увидите, что из вашего соска выходит молоко. Наберитесь терпения, во время сцеживания может потребоваться время, чтобы молоко успокоилось и потекло.

С помощью насоса

  • Вымойте руки и хорошо их высушите.
  • Следуйте рекомендациям производителя по мытью, стерилизации и сборке помпы. Некоторые насосы двойного действия, например. они выражают обе груди одновременно, другие представляют собой единый дизайн.
  • Сделайте пробный запуск и потренируйтесь в использовании помпы, чтобы вам было комфортно с ней работать.
  • Начните с небольшого всасывания, а затем увеличивайте его, когда чувствуете себя комфортно.
  • Вы можете попробовать сцеживать одну грудь, пока ваш ребенок кормит другую.

Как хранить грудное молоко?

Грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере в чистом контейнере с крышкой или в пакете для хранения грудного молока. Убедитесь, что емкость или пакет плотно закрыты, чтобы молоко не выходило наружу или не принимало запах или вкус других продуктов.

Грудное молоко Комнатная температура Холодильник Морозильная камера
Свежевыпущенный в чистый контейнер 6-8 часов (в комнате 26 ℃ или ниже) или храните в холодильнике, если можете Не более 72 часов и хранить в задней части холодильника 2 недели в морозильной камере комбинации холодильник / морозильник — (-15 ℃). 3 месяца в морозильной камере с отдельной дверцей — (-18 ℃).6-12 месяцев в морозильной камере — (-20 ℃) ​​
ВБМ размороженный (не утепленный) 4 часа или меньше, например следующая подача В холодильнике 24 часа Не замораживать уже размороженный EBM
Размороженный EBM в теплой воде Не предлагать повторно; выбросьте то, что ребенок не пьет Держать 4 часа или до следующей подачи Не замораживать повторно
Когда ребенок начал кормить Выбросьте то, что ребенок не пьет Выкинуть Выкинуть

5 важных советов по хранению грудного молока

  • Добавляйте только холодное грудное молоко в холод.Охладите грудное молоко в холодильнике, прежде чем добавлять его в очередную порцию EBM.
  • Напишите на контейнере дату и время, которые вы указали, — это поможет вам отслеживать.
  • Сначала используйте самый старый EBM.
  • Никогда не замораживайте EBM, который уже разморожен и предложен вашему ребенку.
  • Грудное молоко можно хранить при комнатной температуре до 6-8 часов, но лучше всего хранить EBM в холодильнике, где его можно безопасно хранить до 72 часов.

Какой самый безопасный способ разморозить замороженное грудное молоко?

Если у вас замороженное грудное молоко, самый безопасный способ разморозить его — хранить в холодильнике.Если у вас нет времени и ваш ребенок голоден, вы можете разморозить EBM в кувшине с теплой водой или под проточной водой.

Как лучше всего кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

Бутылочка — это самый простой способ предложить ДМ маленькому ребенку. Стерилизуйте детскую бутылочку и соску и предлагайте EBM, когда они проявляют признаки голода и хотят покормить.

Если ваш ребенок привык к грудному вскармливанию, ему может потребоваться некоторая поддержка, чтобы эффективно сосать из бутылочки. Будьте терпеливы и спокойны, пока они узнают, в чем дело.Некоторые дети отказываются сосать соску, но принимают EBM из маленькой чашки или чайной ложки.

Как очистить мое экспрессионное оборудование?

Ручная стирка в горячей мыльной воде и хорошо сполоснуть. Вы также можете использовать посудомоечную машину, настроенную на самый горячий цикл. Вам не нужно стерилизовать оборудование для сцеживания, если ваш ребенок родился доношенным, здоров и соответствует установленным требованиям.

Узнайте больше о чистке и стерилизации детских бутылочек и оборудования.

Выжимание и хранение грудного молока — Сеть грудного вскармливания

На этой странице вы найдете несколько советов о том, как вручную сцеживать и хранить грудное молоко.Он также отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы по этой теме.

Возможно, вы думаете о том, чтобы вернуться на работу, учебу или запланировать вечеринку. Это также может помочь уменьшить давление из-за закупорки протока или мастита. Сцеживание небольшого количества молозива до рождения ребенка может помочь дать ему больше молока в первые несколько дней.

См. Также нашу загружаемую брошюру по Выдерживание и хранение грудного молока .

Примечание: Если ваш ребенок заболел или родился преждевременно, обсудите эту информацию со своим врачом, чтобы проверить соблюдение сроков хранения.Это особенно важно, если вы приносите молозиво или молоко в больницу для ребенка.

Ваше грудное молоко
  • Можно откачивать вручную, с помощью ручного насоса или электронасоса. Если вы знаете, как это сделать, ручное сцеживание станет простым и требует небольшого оборудования.
  • Содержит противоинфекционные ингредиенты, ограничивающие рост нежелательных бактерий.
  • Следует по-прежнему обращаться и хранить осторожно, чтобы нежелательные бактерии не попали в молоко и не разрастались.
  • Сохраняет высочайшее качество при хранении в холодильнике, особенно при температуре 4 ° C или ниже. Примечание: некоторые холодильники нагреваются до более высокой температуры на 5–10 ° C — если вы не знаете температуру своего холодильника, предположите, что он работает при этой более высокой температуре.
  • Можно замораживать, что влияет на некоторые (но не на все) питательные и противоинфекционные ингредиенты грудного молока.

Сцеживание грудного молока

Когда вы впервые начинаете сцеживать молоко, обычно вы получаете всего несколько капель молока.Как и в случае с грудным вскармливанием, чем больше вы занимаетесь, тем легче становится. Сцеживание в другое время дня может лучше подойти вам.

Когда мне нужно выразить свое мнение?
  • До рождения вашего ребенка — вам могут сообщить, что вашему ребенку может потребоваться дополнительное молоко при рождении. Вы можете сцеживать и хранить первое молоко (молозиво) на сроке от 36 до 37 недель беременности.
  • В первые дни — если ребенок хочет спать, или чтобы помочь ему прикрепиться и покормить.

Для обоих этих этапов ваша акушерка даст вам маленькие оральные шприцы для сбора молока. Обычно это 1 мл для начала.

Используйте идеи из этой брошюры, чтобы узнать, что работает для вас. Молозиво обычно начинается с крошечных капелек и часто бывает липким — может быть полезно собрать эти капли в шприц.

  • Старайтесь сцеживать дважды в день с 36–37 недель не более 10 минут, замораживаясь в тот же день.
  • После рождения ребенка сцеживайте по мере необходимости, чтобы стимулировать грудь не менее 8 раз в день, в том числе один раз в течение ночи путем прямого кормления грудью или сцеживания, так как это увеличит выработку молока в соответствии с потребностями вашего ребенка и поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Выражение руками
  • Как только молоко потечет, вам понадобится емкость с широким горлышком, например, стерильный пластиковый горшок или емкость, хорошо вымытая и ошпаренная кипятком — кувшин — идеальный вариант — так что приготовьте его перед тем, как начать.

Не забудьте сначала вымыть руки.

Найдите удобное место для отдыха, а затем, чтобы молоко стекало (спускалось), вы можете:

  • Расслабьтесь с теплым напитком, послушайте музыку или посмотрите телевизор.
  • Поместите ребенка поближе или посмотрите на фотографию, одежду или игрушку, чтобы напомнить вам о своем ребенке.
  • Согрейте грудь в ванне, душе или теплой одежде и попрактикуйтесь в сцеживании.
  • Попробуйте несколько способов нежно массировать всю грудь, двигаясь снаружи к соску.

Будьте осторожны, чтобы не перетянуть кожу:

  • Поглаживание кончиками пальцев
  • Катитесь костяшками пальцев.
  • Попробуйте использовать круговые движения.

Сделайте форму буквы «C», поместив большой палец выше, а пальцы ниже груди на 2–3 сантиметра назад от соска.

Осторожно сожмите большой палец и пальцы вместе, отпустите пальцы и повторите ритмичное движение.

Иногда помогает надавливание внутрь к грудной стенке при сжатии. Возможно, вам придется поэкспериментировать с тем, насколько далеко от соска нужно сжать — все немного разные.

Когда поток молока замедлится, переставьте пальцы и большой палец (как будто вращая их по циферблату), а затем выдавите другую область груди.

Постарайтесь выразить все области груди и чередовать груди.

Дополнительные идеи см. В этом видео: https: //www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/breastfeeding-resources/hand-expression-video/

Хорошая гигиена очень важна:
  • Всегда мойте руки перед сцеживанием и обращением с грудным молоком и просите других, дающих сцеженное молоко, делать то же самое.
  • Для хранения грудного молока всегда используйте стерильный контейнер с крышкой, а не кувшин для сбора. Можно купить одноразовую тару. Будьте осторожны с пластиковыми пакетами, которые могут легко проткнуть.
  • Старайтесь использовать другой контейнер для хранения каждый раз, когда собираете молоко.При необходимости свежеприготовленное молоко можно охладить и добавить к ранее хранившемуся молоку только в тот же день.
  • Наклейте на контейнеры для хранения или шприцы свое имя, количество грудного молока, время и дату и поместите их в чистый запечатанный пакет или коробку перед хранением. Назовите и дату сумке.
  • Как можно скорее поместите грудное молоко в холодильник или морозильную камеру.
  • Хранить отдельно от мясных продуктов, яиц и любых сырых продуктов. Храните в задней части холодильника, а не в дверце.

Хранение сцеженного грудного молока
Как долго я могу хранить грудное молоко при комнатной температуре, если нет холодильника?

Если грудное молоко свежее сцеженное, его можно хранить в течение 6 часов без охлаждения — дома или вдали от дома.См. Более подробную информацию в разделе «Путешествие с грудным молоком» ниже.

Если ваш ребенок заболел или родился преждевременно, обсудите это со своим врачом, чтобы убедиться в том, что срок хранения такой же.

Как долго можно хранить грудное молоко в холодильнике?

Вы можете хранить грудное молоко до 3 дней при неизвестной температуре или при температуре от 5 до 10 ° C.

Грудное молоко можно хранить в течение 5 дней в холодильнике при температуре 4 ° C или ниже.*
* Одно исследование показало, что свежее грудное молоко можно использовать до 8 дней, если температура в холодильнике поддерживается стабильной на уровне 4 ° C или ниже.

Если в это время температура в холодильнике поднимется выше 4 ° C, используйте молоко в течение 6 часов или выбросьте.

Если вы не можете использовать холодильник при температуре 4 ° C, попробуйте использовать сумку-холодильник или коробку с пакетами глубокой заморозки (меняйте каждые 24 часа). Берегите молоко от прямого контакта с пакетами со льдом, иначе оно может замерзнуть — попробуйте завернуть пакеты со льдом в кухонное полотенце.Сумку также можно использовать для переноски молока.

Чем ниже температура хранения, тем дольше можно хранить сцеженное грудное молоко. Приведенные здесь температуры хранения включают определенную степень осторожности, чтобы молоко оставалось безопасным для вашего ребенка.

Если вы хотите хранить грудное молоко более 5 дней, заморозьте его как можно скорее после сцеживания.

При доставке молозива или молока в больницу соблюдайте сроки их хранения и транспортировки.

ПОМНИТЕ: чем чаще открывают дверцу холодильника, тем выше вероятность повышения температуры.Каждый раз, когда вы его используете, старайтесь проверять температуру каждого холодильника (или сумки-холодильника), в котором хранится молоко. Если в холодильнике нет встроенного термометра, используйте термометр для холодильника, который можно недорого купить в магазинах посуды.

Как долго можно хранить грудное молоко в морозильной камере?

Грудное молоко можно хранить в морозильной камере при -18 ° C до шести месяцев.

Вы можете хранить грудное молоко в морозильной камере холодильника в течение двух недель.

Безопасное хранение грудного молока в домашних условиях

Эта таблица предназначена для того, чтобы дать представление о том, как долго вы можете хранить грудное молоко для доношенного ребенка без каких-либо дополнительных проблем со здоровьем.

МОЛОКО МЕСТО МАКСИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ
Свежее грудное молоко, включая молозиво Нормальная комнатная температура 6 часов
Холодильник: от 5 до 10 ° C 3 дня
Холодильник: 4 ° C или ниже 5 дней *
(* если температура поднимется выше 4 ° C через 3 дня, использовать в течение 6 часов или выбросить)
Замороженное грудное молоко Морозильная камера: -18 ° C или ниже 6 месяцев
Размораживание грудного молока При разморозке в холодильнике Обычно размораживание занимает 12 часов, затем используйте, как только оно полностью разморозится
При размораживании молока вне холодильника Использовать сразу после полного размораживания
Молоко можно транспортировать с соблюдением безопасных сроков хранения при условии поддержания температуры хранения.Обратите внимание, что ранее замороженное молоко необходимо использовать сразу после полного размораживания.
Свежее молоко можно транспортировать в течение 24 часов при условии поддержания температуры в холодильнике с использованием изотермического ящика и пакетов со льдом глубокой заморозки, а общее время хранения и транспортировки не превышает рекомендованное время хранения. Если при транспортировке не используются пакеты со льдом, используйте в течение 4 часов.
Почему существуют различия в рекомендациях по хранению сцеженного грудного молока?

Подробнее об этом можно прочитать на отдельной странице.

Обратите внимание, что предыдущие версии нашей брошюры все еще доступны в нашем магазине, и информация по-прежнему верна с учетом вышеизложенного.

Кормление ребенка сцеженным грудным молоком

Что произойдет, если мой ребенок не выпьет всю бутылочку? Могу ли я положить его обратно в холодильник или снова использовать на стороне?

После того, как ребенок напился из бутылочки сцеженного молока, его следует использовать в течение часа или выбросить. Чтобы не тратить напрасно сцеженное грудное молоко, лучше предлагать ребенку совсем немного (например,грамм. 30 мл) за раз, пока вы не узнаете, как у вашего ребенка привычка. Вы можете сделать это, храня большую часть его в одном контейнере, в холодильнике, и постепенно пополняя им детскую бутылочку.

Размораживание замороженного грудного молока
Как разморозить молоко?

Замороженное грудное молоко лучше всего разморозить в холодильнике. Это молоко следует использовать после полного размораживания, что обычно занимает около 12 часов. Если по прошествии этого времени грудное молоко все еще заморожено или вам нужно быстро его использовать, попробуйте разморозить его под прохладной, а затем теплой проточной водой.Перед использованием высушите внешнюю поверхность контейнера кухонной бумагой и сразу же используйте. Если вы часто обнаруживаете, что молоко замораживается после 12 часов хранения в холодильнике, попробуйте заморозить в меньших количествах.

Как долго можно хранить размороженное грудное молоко?

Размороженное грудное молоко следует использовать сразу после его полного размораживания. Выбросьте неиспользованное молоко.

Почему нельзя разморозить грудное молоко в микроволновой печи?

Грудное молоко нельзя размораживать в микроволновой печи, так как оно нагревается неравномерно, разрушая антитела и питательные вещества.Также существует риск получения ожогов, и перед использованием молоко необходимо оставить при комнатной температуре.

Путешествие с сцеженным грудным молоком
Как мне принести домой молоко, сцеженное на работе или где-то еще?

Попробуйте использовать для транспортировки сумку-холодильник, а когда вернетесь домой, поставьте молоко в холодильник.

Свежее грудное молоко можно транспортировать в течение 24 часов при условии поддержания температуры хранения с использованием изотермических коробок или пакетов и пакетов со льдом глубокой заморозки, а общее время хранения и транспортировки не превышает рекомендуемых сроков хранения.

Ранее охлажденное грудное молоко можно хранить прохладным (10 ° C или ниже) в течение 24 часов в хорошо изолированном пакете с пакетами со льдом глубокой заморозки. Будьте осторожны, чтобы не заморозить молоко, предварительно завернув пакеты со льдом в кухонную бумагу. Убедитесь, что это молоко используется в течение рекомендованного времени хранения в холодильнике, как указано выше.

Повторный нагрев сцеженного грудного молока
Как повторно нагреть сцеженное грудное молоко?

Сгущенное грудное молоко можно использовать прямо из холодильника.Его не нужно греть. Если вы хотите, чтобы он согрелся, поместите емкость (например, бутылку или герметичную чашку) в теплую воду, чтобы снять холод. Следите за тем, чтобы не перегреться.

Если молоко пахнет кислым, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ.

При хранении сливки и молоко могут отделиться. Это нормально. Перед использованием осторожно встряхните, чтобы перемешать.

Некоторые младенцы неохотно принимают молоко из бутылочки, особенно поначалу. Попробуйте предложить молоко из чашки или ложки. Они могут менее сопротивляться, когда это дает кто-то другой.Если откажется от сцеженного молока, постарайтесь не беспокоиться — ваш ребенок будет восполнять пропущенные кормления, кормя грудью чаще или дольше по вашему возвращению. См. Также информацию на этой странице о представлении бутылки.

Поиск молокоотсоса

Две компании по аренде молокоотсосов в Великобритании:

Ardo: www.ardobreastpumps.co.uk

Medela: www.medela.co.uk/breastfeeding/contact

Ваша акушерка, патронажная сестра или местный специалист по грудному вскармливанию также могут предоставить вам подробную информацию о ближайших к вам службах проката помп.

Полезные ссылки

Фонд человеческого молока

UKAMB (Молочные банки Великобритании — узнайте о пожертвовании или получении молока)

Milk Bank Scotland

Антенатальная экспрессия — подробнее об этом

Список литературы

(ссылки проверены в ноябре 2019 г.)

Кук, П. Агентство пищевых стандартов. MCN10. 2006 Обращение и хранение сцеженного грудного молока pp1-12 https://www.nice.org.uk/guidance/ph21/documents/mcn-consultation-expert-report-handling-and-storage-of-expressed-breast-milk2

Эглаш, А., Саймон, Л., и Академия медицины грудного вскармливания, Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении человеческого молока для домашнего использования для доношенных детей, МЕДИЦИНА ГРУДНОГО ВСКАРМЛЕНИЯ Том 12, номер 7, 2017 (c) Мэри Энн Либерт , Inc.pp390-395 https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/8-human-milk-storage-protocol-english.pdf См. поправку к температуре морозильной камеры здесь: https://www.ncbi.nlm.nih .gov / pmc / article / PMC6065517 /

Forster, Della A et al. (2017) Консультирование женщин с диабетом во время беременности сцеживать грудное молоко на поздних сроках беременности (диабет и дородовое сцеживание молока [DAME]): многоцентровое неслепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет, том 389, выпуск 10085, 2204 — 2213 https: //www.thelancet.com / journals / lancet / article / PIIS0140-6736 (17) 31373-9 / ppt

Хэндс А. (2003) Безопасное хранение сцеженного грудного молока в домашних условиях. МИДИРС Дайджест акушерок, том 13, № 3.

Ройл, Дж. Уивер, Г. (2016) Руководство по приготовлению и обращению с сцеженным и донорским грудным молоком и специальными кормами для младенцев и детей в неонатальных и педиатрических учреждениях здравоохранения. 2-е изд. Раздел 6, с.18-32

https://www.bda.uk.com/regionsgroups/groups/paediatric/sfu_guidelines

ВАЖНО: Если у вас есть дополнительные вопросы о сцеживании или кормлении грудью, обратитесь за помощью и поддержкой к вашей акушерке, медперсоналу или специалисту по грудному вскармливанию.Вы также можете позвонить на национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212, которая работает с 9:30 до 21:30 каждый день в году.

Страница проверена и обновлена ​​в ноябре 2019 г.

Хранение сцеженного грудного молока — HSE.ie

Чтобы минимизировать отходы, храните сцеженное грудное молоко в небольших количествах. Таким образом, если ваш ребенок ест совсем немного, отходов не будет так много. Хранение в меньших количествах также означает более быстрое размораживание, если ваш ребенок хочет большего.

Ваше грудное молоко содержит важные ферменты, гормоны и антитела. Они жизненно важны для нормального роста, развития и здоровья вашего ребенка. Безопасное хранение гарантирует, что эти иммунные свойства также помогают защитить молоко от роста бактерий во время хранения.

Свежее молоко лучше всего подходит для вашего ребенка. Это молоко, сцеженное, а затем охлажденное (помещенное в холодильник). Когда это невозможно, хорошим вариантом будет заморозка.

Эти правила хранения предназначены для доношенных здоровых детей.Если ваш ребенок заболел, преждевременно родился или был госпитализирован, в вашей больнице будут действовать собственные правила хранения молока, которым вы должны будете следовать.

Емкости для сцеженного молока

Используйте чистую емкость. Подойдет любой контейнер, если он герметичен, его можно легко стерилизовать и маркировать. Вы также можете использовать одноразовые одноразовые пакеты для хранения грудного молока.

Пакеты для хранения грудного молока

Они очень удобны для хранения небольшого количества молока. Возможно, вам понадобится двойной пакет, чтобы защитить его от разрывов и предотвратить ожог в морозильной камере.Вы также можете поместить пакеты в контейнер в морозильной камере, чтобы защитить их.

Грудное молоко, замороженное в пакетах для хранения

Пластиковые пакеты занимают меньше места в морозильной камере и являются одноразовыми предметами, поэтому их не нужно мыть. Однако наполнить их и вылить из них молоко может быть неудобно.

Вам не нужно стерилизовать пакеты для хранения молока перед использованием.

Жесткие контейнеры

Жесткие контейнеры изготавливаются из пластика или стекла. Вы теряете меньше молочных жиров и антибактериальных клеток, если используете твердый пластиковый или стеклянный контейнер.Недостатком этого является то, что они могут занимать много места в морозильной камере.

Вымойте, ополосните и стерилизуйте все контейнеры перед их использованием для хранения молока. Лучше всего использовать нехимический метод стерилизации. Это может быть паровой стерилизатор или микроволновый стерилизатор.

Безопасное хранение грудного молока

Всегда оставляйте около дюйма свободного пространства в верхней части емкости для расширения. Как и вода для кубиков льда, грудное молоко расширяется при его замораживании. Жесткие контейнеры могут открыться, поскольку молоко расширяется, а пакеты могут разорваться.

Для безопасного хранения грудного молока выполните следующие действия:

  1. Выдавите воздух в верхней части пакета и закрепите его на дюйм выше молока.
  2. Положите пакеты в контейнер в морозильную камеру, потому что более плоские пакеты оттаивают быстрее.
  3. Убедитесь, что они хорошо закрыты и не протекают.
  4. Маркируйте каждый контейнер датой.
  5. Используйте сначала самое старое молоко.
  6. Храните все твердые емкости с молоком вместе в пластиковой коробке большего размера.
  7. Большой ланч-бокс идеально подходит для хранения самого старого молока впереди.

Как долго хранить грудное молоко

Вы можете хранить молоко:

  • запечатанным вне холодильника до 4 часов при температуре ниже 20 градусов
  • в холодильнике на срок до 5 дней — поместите его на полка, а не внутри двери
  • в холодильнике с морозильной камерой на 3 месяца
  • в морозильнике на срок до 6 месяцев

Храните грудное молоко в самой холодной части холодильника — сзади, на полке над овощной отсек.Не храните в дверце холодильника, так как температура менее постоянная.

Ранее замороженное молоко

Ранее замороженное грудное молоко можно хранить в холодильнике в течение 24 часов после размораживания.

Это означает, что вы можете разморозить молоко для всех кормлений вашего ребенка на ночь в холодильнике, если хотите. Это может ускорить подготовку, когда ваш ребенок голоден.

Оттаявшее молоко нельзя повторно замораживать.

Хранение грудного молока в дороге

Исследования показывают, что бактерии в грудном молоке не размножаются быстро.Его можно безопасно хранить при комнатной температуре до 4 часов.

Не беспокойтесь, если вы не можете слить молоко в холодильник сразу после сцеживания. Как можно скорее охладите молоко. Во время путешествия держите его в прохладе, используя изотермический контейнер с многоразовыми пакетами со льдом.

American Express

Как собирать грудное молоко для новорожденных

  • Хорошо вымыть руки водой с мылом.
  • Вымойте все емкости для сбора молока и детали молокоотсоса, которые касаются вашей груди или молока.Используйте горячую мыльную воду или посудомоечную машину. Тщательно промыть. Высушите на чистом полотенце. Когда мыло и вода недоступны, используйте средства Medela Quick Clean. Если ваш ребенок недоношен или болен, в больнице могут попросить вас стерилизовать детали помпы.
  • Прочтите инструкцию, прилагаемую к помпе, и следуйте рекомендациям. Стерилизуйте детали помпы один раз в день, как описано.
  • Практикуйте сцеживание, когда вы отдохнули, расслабились и ваша грудь наполнилась. Раз в день старайтесь кормить ребенка только с одной стороны и сцеживать грудь с другой.Или сцеживайте молоко в течение нескольких минут, если ваш ребенок пропускает кормление или кормит грудью лишь на короткое время. Прочтите таблицу правил хранения, чтобы узнать, как хранить грудное молоко. Обязательно используйте защитную накладку подходящего размера, чтобы ваш соск удобно прилегал. Medela производит накладки для груди PersonalFitT разных размеров, подходящие для сосков любого размера, от маленького до очень большого.

Работающие мамы

  • Работающие мамы могут помочь своему малышу научиться брать бутылочку, когда грудное вскармливание наладится.Лучше подождать 3-4 недели, прежде чем вводить бутылочки. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью.
  • Начните сцеживать молоко для хранения за 1-2 недели, прежде чем вернуться к работе. Многие работающие мамы используют свежее молоко, которое они сцеживают на работе, для кормления на следующий день. Они охлаждают пятничное молоко для использования в понедельник. Сохраните замороженное молоко на случай чрезвычайных ситуаций.
  • Накачивайте 3 раза в течение 8-часовой рабочей смены или каждые 3 часа, когда вы находитесь вне дома. 10 минут сцеживания во время перерывов и 15 минут сцеживания во время обеда с хорошей помпой помогут сохранить количество молока.Если вы не можете сцеживать 3 раза, накачивайте как можно больше в течение дня. Грудное вскармливание вечером и в выходные дни способствует выработке молока и защищает вашу особую связь с ребенком.

Хранение грудного молока

  • Сливное молоко может различаться по цвету, консистенции и запаху в зависимости от вашего рациона. Хранимое молоко расслаивается слоями. Сливки поднимутся наверх. Аккуратно взболтайте нагретую бутылку, чтобы слои молока перемешались.
  • Вы можете продолжать добавлять небольшое количество охлажденного грудного молока в один и тот же охлаждаемый контейнер в течение дня.Не добавляйте теплое молоко в уже остывшее молоко.
  • Храните молоко в стеклянных или жестких пластиковых контейнерах или в пакетах для хранения молока, специально предназначенных для грудного молока. Сумка Medela для сбора-хранения-морозильной камеры (CSF) имеет двухслойную конструкцию для защиты хранимого молока. Пакеты поставляются с завязками для удобного запечатывания. Поместите меньшие пакеты в более крупный пакет для хранения продуктов, чтобы предотвратить случайные проколы.
  • Заморозьте молоко порциями от 2 до 5 унций. Небольшие количества оттаивают быстрее.Таким образом вы потратите меньше молока и избежите переедания. При замораживании жидкости расширяются. Не забудьте оставить дополнительное место в верхней части емкости, чтобы бутылка или пакет не лопнули.
  • Плотно закройте контейнеры. Напишите дату на куске малярной ленты на сумке или бутылке. Сначала используйте самое старое молоко.
  • Если вы не планируете использовать молоко в течение нескольких дней, немедленно заморозьте его в самом холодном отделении морозильной камеры. Не ставьте бутылку или пакет на стену морозильной камеры.

Рекомендации по хранению грудного молока (для здоровых доношенных детей)

Свежее сцеженное грудное молоко Молоко грудное размороженное (ранее замороженное)
Комнатная температура 4 часа при 66-72 ° F (19-22 ° C) Не хранить
Охладитель с 3 пакетами замороженного льда 24 часа при 15 ° C (59 ° F) Не хранить
Холодильник 5-7 дней при 0 ° C (32-39 ° F) 24 часа
Автономный холодильник / морозильная камера 3-4 месяца Никогда не замораживайте талое молоко повторно
Морозильник 6-12 месяцев при -19 ° C (0 ° F) Никогда не замораживайте талое молоко повторно

Размораживание

  • Молоко разморозьте на ночь в холодильнике или подержите бутылку под теплой проточной водой, чтобы быстро разморозить.Вы также можете поместить запечатанный контейнер в таз с теплой водой на 20 минут, чтобы довести его до температуры тела.
  • Молоко размороженное можно хранить в холодильнике 24 часа. Не замораживать повторно.

ВНИМАНИЕ: Никогда не помещайте грудное молоко в микроволновую печь. Обработка в микроволновой печи может вызвать серьезные ожоги рта ребенка из-за горячих точек, которые образуются в молоке во время обработки в микроволновой печи. Приготовление в микроволновой печи также может изменить состав грудного молока.

Наконечники для кормления

  • Выберите соску из бутылочки с медленным потоком и ограничьте объем кормления 3–5 унциями молока для детей младше 6 месяцев.
  • Периодически вынимайте сосок изо рта ребенка, чтобы дать ему возможность отдышаться.
  • Пауза, чтобы отрыгнуть ребенка, когда это необходимо.
  • Если ребенок кажется суетливым между кормлениями, это может быть из-за жажды. Предложите от 1 до 2 унций молока. Младенцы в возрасте 4 месяцев и старше могут пить воду из чашки.
  • Избегайте перекармливания. Предложите соску или игрушку для прорезывания зубов, чтобы дать ребенку больше удовольствия от сосания после того, как он съел бутылочку.
  • Иногда младенцы не полностью доедают грудное молоко из бутылочки.Матери задаются вопросом, могут ли они повторно заморозить и повторно использовать это молоко. У нас нет информации о том, безопасно ли это делать. Пожалуйста, посоветуйтесь со своим врачом.

Количество молока и потребности ребенка

  • Раньше мы думали, что матерям нужно производить все больше и больше молока по мере роста их детей. Ученые теперь знают, что количество здорового молока остается довольно постоянным в течение 6 месяцев исключительно грудного вскармливания.
  • В первые недели жизни дети очень часто едят и очень быстро растут.К 10-му дню у младенцев должна восстановиться вся потеря веса при рождении. В течение следующих нескольких месяцев маленькие девочки должны набирать около 30 граммов в день, а мальчики — чуть больше 30 граммов.
  • Примерно через 3–4 месяца темпы роста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, начинают замедляться. Продолжение быстрого набора веса по истечении этого времени может в дальнейшем способствовать ожирению. Это означает, что выработка молока, установленная в первые дни, будет продолжать удовлетворять ребенка до тех пор, пока в 6 месяцев не придет время вводить твердую пищу.
  • К концу первой недели жизни женщины, кормящие грудью одного ребенка, обычно вырабатывают от 19 до 30 унций молока каждый день.Младенцы в возрасте от 1 до 6 месяцев обычно выпивают в среднем от 19 до 30 унций в день. (Дейли, Оуэнс, Хартманн, 1993.) Средний объем «еды» для ребенка составляет от 3 до 5 унций грудного молока. Формула сложнее переваривается и хуже усваивается. Детям, вскармливаемым смесью, может потребоваться более крупный корм. Проконсультируйтесь с врачом.

См. Другие разделы справки по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

Артикул:

Butte N, Garza C, Smith E, Nichols B: Потребление грудного молока и рост у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, J Pediatrics 1984; 104: 187-194.
Дейли С., Оуэнс Р., Хартманн П.: Краткосрочный синтез и удаление молока, регулируемое грудным вскармливанием, у кормящих женщин, Experimental Physiol 1993; 78: 209-220.
Dewey K, Heinig M, Nommsen L, Peerson J, Lonnerdal B: Рост детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в возрасте от 0 до 18 месяцев. Исследование DARLING, Pediatrics 1992; 89 (6): 1035-1040.
Дьюи К. Защищает ли грудное вскармливание от детского ожирения? J Human Lactation 2003; 19 (1): 9-18.
Хамош М., Эллис Л., Поллок Д. и др.: Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке, Педиатрия, 1996; 97 (4): 492-498.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.