Как осматривает гинеколог девочек: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Posted on by

Содержание

кто это, что лечит и как проходит осмотр

Оглавление

Детский гинеколог является узким специалистом, который занимается заболеваниями половых органов, молочных желез и некоторыми гормональными нарушениями у девочек от рождения до 18 лет.

Специалисты обеспечивают диагностику, лечение и профилактику широкого перечня профильных заболеваний. Именно от опыта и внимательного отношения таких врачей во многом зависит будущее женское здоровье пациентки.

В клиниках МЕДСИ девочкам оказывается не только гинекологическая помощь. Каждый ребенок получает индивидуальную психологическую подготовку к осмотру и позитивный настрой на проводимые манипуляции. Это позволяет избавить маленькую пациентку от страха перед врачом, неуверенности и сомнений (в том числе и в дальнейшем). Уже взрослая женщина не будет бояться доктора, сможет спокойно ходить к нему на прием и не пропустит начала развития ни одного опасного для ее репродуктивного здоровья заболевания.

Какие заболевания лечит детский гинеколог?

Детский гинеколог лечит такие патологические состояния, как:

  • Воспалительные заболевания наружных половых органов девочки: вульвит, вагинит, бартолинит
  • Воспалительные заболевания молочных желез: нелактационный мастит
  • Синехии (сращения) малых половых губ
  • Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения
  • Кисты яичников
  • Травмы половых органов

Все заболевания лечатся комплексно, в безопасном для пациентки режиме. Специально для девочек, перенесших аппендэктомию, разработана программа по профилактике вторичного бесплодия. Дело в том, что операция нередко запускает в организме спаечный процесс, который в дальнейшем может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Специальная программа включает ряд реабилитационных и лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных не только на сохранение, но и на восстановление репродуктивных функций молодого организма.

Отличия детского гинеколога от взрослого

Строение и функции половых органов у женщин и девочек отличаются. Чтобы хорошо разбираться в особенностях детских заболеваний, нужно в обязательном порядке пройти специальную подготовку. Кроме того, взрослый и детский гинеколог различаются подходами к лечению выявленных патологий. Специалисты, работающие с детьми, должны быть еще и тонкими психологами. Только в этом случае они не просто проведут необходимое лечение, но и не доставят морального дискомфорта своим пациенткам.

В каких случаях следует обращаться к детскому гинекологу?

Каждая девочка должна посещать специалиста регулярно. Первый раз это необходимо сделать в течение 1 месяца после рождения, совместно с другими специалистами, предусмотренными в этом возрасте. Осмотр позволит исключить наличие врожденных патологий половых органов, например атрезию девственной плевы. В такой ситуации в девственной плеве отсутствует отверстие для оттока выделений и менструальной крови в дальнейшем, что может привести к непоправимым последствиям.

Также детский гинеколог подробно объяснит маме нюансы ухода за половыми органами девочки, на какие моменты следует обращать более пристальное внимание.

Далее следует привести девочку к специалисту в 3 года, т. е. перед поступлением в детский сад. В этом возрасте наиболее частыми заболеваниями являются воспаления наружных половых органов, синехии малых половых губ, травмы наружных половых органов. Назначенное вовремя лечение поможет избежать многих осложнений, включая развитие восходящей инфекции с развитием воспаления мочевыводящих путей.

Следующая консультация, как правило, проходит в возрасте 6-7 лет, т. е. перед поступлением в школу. К этому времени ребенок становится более самостоятельным, начинает сам осуществлять гигиенические процедуры. Необходимо проконтролировать правильность пользования средствами гигиены при посещении туалетной комнаты, заострить внимание на личной гигиене.

Следующим декретированным возрастом для посещения данного специалиста является 14 лет с дальнейшими ежегодными осмотрами вплоть до совершеннолетия и перехода ребенка во взрослую поликлинику.

В данной возрастной группе на первый план выходит половое созревание девочки, наиболее часто встречающимися патологическими состояниями являются нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания молочных желез, кисты яичников. Специалист обращает внимание девочки и ее родителей на необходимость ведения менструального календаря, рассказывает о понятиях нормы относительно менструаций, в каких ситуациях нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Сексуально активным девочкам предоставляется информация относительно контрацепции.

Важно! Эти консультации детского гинеколога являются профилактическими. Они проводятся даже в том случае, если девочка абсолютно здорова.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • Покраснение половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом
  • Частые и/или болезненные мочеиспускания
  • Боли внизу живота
  • Появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет
  • Отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет
  • Отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет
  • Нарушение менструального цикла: менструации чаще чем каждые 3 недели или задержки менструаций более чем на 2 недели
  • Патологические менструации: болезненные, обильные, длительные
  • Изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера
  • Инородное тело во влагалище
  • Травма половых органов

Важно! Категорически запрещено любое самолечение.

Оно не только не даст желаемого результата, но и может изменить клиническую картину заболевания, что затруднит его диагностику.

Что делает детский гинеколог на консультации?

На приеме врач собирает анамнез и осуществляет осмотр. Специалист обязательно проводит беседу с мамой и уточняет течение беременности, перенесенные в родах осложнения, а также узнает симптомы возможных патологий своей пациентки.

Осмотр девочки-дошкольницы проводится на кушетке, девочек старшего возраста – на гинекологическом кресле. Во время осмотра детский гинеколог обращает внимание на общее физическое развитие ребенка, скелета, наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, т. е. на то, что может оказать непосредственное влияние на роды в будущем. Далее доктор визуально осматривает половые органы, оценивает правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форму и целостность девственной плевы, характер выделений. Также врач осматривает и пальпирует молочные железы, оценивает наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.

Оценка состояния внутренних половых органов (матки и придатков) у девочек, не живущих половой жизнью, проводится путем пальцевого исследования через прямую кишку.

У сексуально активных подростков вначале проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.

Обязательно проводится забор отделяемого влагалища на флору, бактериологическое исследование.

Если это возможно, диагноз может быть поставлен сразу. Если нет, но у врача есть подозрения на патологии, будет проведено комплексное обследование.

Оно может включать:

  1. Лабораторные исследования. Пациенткам назначают общие и развернутые анализы мочи и крови. При необходимости сдаются гормональные и иммунологические тесты
  2. Инструментальные обследования: вульвоскопия, вагиноскопия, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза и молочных желез и др.

После постановки точного диагноза врач может приступить к лечению пациентки. Консервативное лечение проводится лекарственными препаратами, выпускаемыми в различном удобном для приема виде. Они обеспечивают устранение боли, снятие воспаления, уничтожение инфекционных возбудителей. Терапия направлена не только на снижение проявления симптомов, но и на предотвращение осложнений.

Уже на приеме доктор может провести лечебные мероприятия, чтобы снять острые симптомы, а также объяснить и показать маме правильность использования лекарственных средств. При невозможности лечиться дома самостоятельно родители с ребенком могут приезжать на проведение лечебных процедур в клинику, что улучшит лечебный эффект.

Для реабилитации пациенток после перенесенных заболеваний в нашей клинике широко используются различные методы физиотерапии.

Хирургическое лечение проводится исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативного, при врожденных и приобретенных патологиях. Большая часть вмешательств является малоинвазивной. Это обеспечивает как короткий период восстановления ребенка или подростка, так и минимальные риски осложнений.

В целях профилактики проводится вакцинация. Особого внимания заслуживает прививка против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает будущих женщин от дисплазии и рака шейки матки и вульвы.

Важно! Терапия всегда подбирается исключительно врачом. Детский гинеколог ориентируется на имеющиеся у пациентки основные патологии по его профилю, сопутствующие заболевания, текущее состояние и индивидуальные особенности.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные врачи. Детский гинеколог обладает всеми необходимыми знаниями и навыками для работы как с маленькими детьми, так и с подростками. Специалисту хорошо известны все проблемы его пациентов, поэтому устранение заболеваний проводится в кратчайшие сроки
  • Возможности для привлечения к работе других врачей. Параллельно наблюдение за пациенткой осуществляют эндокринолог, невролог, нефролог, уролог и др.
  • Широкий перечень услуг. В нашей клинике возможно проведение микроскопических, бактериологических, цитологических и ПЦР-исследований, выполнение вульвоскопии, вагиноскопии, кольпоскопии, ультразвуковых и рентгенологических исследований
  • Работа в соответствии с клиническими рекомендациями. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления маленьких пациентов от проблем со здоровьем
  • Внимательное и корректное отношение к детям и подросткам. Мы понимаем, насколько важными являются гинекологические осмотры для сохранения здоровья. Не забываем мы и о том, что нередко они доставляют маленьким пациентам много неприятных эмоций, и стараемся сделать каждое посещение врача максимально комфортным. Наши специалисты корректно и внимательно относятся ко всем проблемам

Чтобы записаться на консультацию детского гинеколога, достаточно позвонить по номеру + 7(495)7-800-500.

Вопросы к детскому и подростковому гинекологу

10. 05.2018

Зачем несовершеннолетней девочке детский и подростковый гинеколог?

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Когда впервые рекомендуется показать ребенка детскому и подростковому гинекологу?

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель — идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра Минздравом РФ установлено еще обязательные профосмотры при участии детского и подросткового гинеколога. Все профосмотры проводятся централизованно – перед поступлением ребенка в детский сад и школу и с 11 -12 лет регулярно до 17 лет.

По достижении же 12-летнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога вместе с родителями 1 раз в год. Возможны и дополнительные, внеплановые визиты, которые могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.

Какие основные причины для визита к детскому и подростковому гинекологу?

Особенно важно в детской и подростковой гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о расстройстве репродуктивной функции.

При любых жалобах у ребенка связанных с областью наружных половых органах, а так же с болями при мочеиспускании и болями в животе, следует обратиться в детскому и подростковому гинекологу. Такие опасные симптомы могут быть у девочек любого возраста — от грудничков до подростков.

Если у девочки в 6-7 лет отмечается рост молочных желез и оволосение или, наоборот, к 13-14 годам у нее не наблюдается ни того, ни другого, родители должны вместе с детским и подростковым гинекологом выяснить, в чем дело. Преждевременное половое созревание, равно как и его задержка зачастую бывают связаны с серьезными, требующими безотлагательного лечения, эндокринными заболеваниями

При продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации — с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому и подростковому гинекологу.

Установлено, что болезненные менструации в большинстве случаев являются симптомом ряда гинекологических заболеваний, в частности неправильного развития половых органов, хронического воспаления придатков, туберкулеза половых органов и эндометриоза. Поэтому девушку, у которой менструации сопровождаются сильными болями, обязательно должен осмотреть гинеколог.

Может ли девочка обратиться к детскому и подростковому гинекологу самостоятельно, не ставя об этом в известность родителей?

Может с 15 лет, но подобная самостоятельность не всегда оправдана. Допустим, врач гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, гинекологу надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли. Поэтому, мы предлагаем подростку, в случае необходимости прийти на прием к детскому и подростковому гинекологу вместе с мамой.

Чем детская гинекология отличается от взрослой?

Диагностика любого гинекологического заболевания у детей требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Когда необходимо прийти на прием к детскому гинекологу?

  • менструации в течение полугода остаются нерегулярными

  • длительность цикла менее 21 или больше 40 дней

  • отсутствие менструации больше 1,5 — 2 месяцев

  • болезненные месячные

  • чрезмерно обильные или длящиеся более 7 дней или сопровождающиеся значительным нарушением общего состояния месячные

  • выделения из влагалища не совсем обычного цвета, характера или запаха

  • зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов и/или при мочеиспускании

  • наличие в ближайшем окружении лиц, переболевших или болеющих половыми инфекциями, в связи с возможным контактно-бытовым путем их передачи

  • наличие бородавчатых образований или их начальные формы в области наружных половых органов, являющиеся возможным проявлением папилломавирусной инфекции, особенно при наличии подобных проявлений в других местах (вульгарные бородавки, контагиозный моллюск на кистях рук и др. )

  • избыточный рост волос на ногах, лице, груди

  • если к 13-14 годам не начали развиваться молочные железы, наблюдается отставание в росте, беспокоит чрезмерное оволосении или раннее появление вторичных половых признаков (до 10-11 лет)

  • отсутствие менструации после 14 лет

  • начало половой жизни

Материал подготовлен детским и подростковым гинекологом Детского диагностического центра, к.м.н. Силенко О.Н.

Возврат к списку

Для чего девочек осматривает гинеколог?

Осмотры у гинеколога бывают плановыми и внеплановыми.

Самый первый плановый гинекологический осмотр проводится сразу после рождения малыша при идентификации пола ребенка.

Второй плановый осмотр у детского гинеколога проводится в 3 года, когда большинство детей идут в детский сад и оформляют медицинскую карту. Далее желательно показать девочку детскому гинекологу перед поступлением в первый класс и в возрасте 11-12 лет, когда у большинства девочек начинает устанавливаться менструальный цикл. Если врач не заметит отклонений в развитии, а у мамы и ребенка нет жалоб, то с 15-16 лет желательно посещать гинеколога раз в год.

Конечно, гинекологические заболевания у девочек и девушек встречаются реже, чем у взрослых женщин, но они все-таки встречаются. Значит- их надо вовремя заметить и устранить. Иначе в будущем могут возникнуть проблемы уже совершенно не детские.

У доношенной девочки большие половые губы прикрывают малые. Клитор считается нормальных размеров, если он не выступает за половую щель – щелевидное отверстие между большими половыми губами, ведущее в преддверие влагалища. Увеличенный клитор, который заметен невооруженным глазом, может быть признаком врожденной дисфункции коры надпочечников или хромосомного заболевания. Такие отклонения от нормы требуют срочной консультации детского гинеколога и детского эндокринолога

Есть еще несколько серьезных проблем, которые могут быть выявлены при профилактическом осмотре. Преждевременное половое развитие. О нем говорят, если у девочки младше 8 лет увеличиваются молочные железы, на лобке или в подмышечных впадинах начинают расти волосы и появляются кровяные выделения из половых путей. Очень редко подобные явления могут наблюдаться и у 4-5-летних малышек, у которых в норме гормональная система должна находиться в состоянии покоя.

Вульвовагинит. Это заболевание возникает из-за того, что у девочек слизистые оболочки очень тонкие и не могут в полной мере защитить половые органы от инфекции.

Сращение малых или больших половых губ. Риск сращения очень велик при вульвовагините. При этом возникает нежная кожистая перемычка между малыми или большими половыми губами – синехия.

Ювенальное кровотечение. Возникает оно в период, когда у девочки происходит установление менструального цикла. Его причиной могут стать стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов.

Аменорея. Отсутствие нормального менструального цикла. Если у девушки 15-16 лет нет менструации, говорят о первичной аменорее. Если менструальный цикл установился, но потом менструации прекратились, речь идет о вторичной аменорее. Ее могут вызвать как серьезные нарушения (например, опухоли яичников или гипофиза), так и стресс, физические нагрузки, резкое похудение девушки.

Ни в коем случае нельзя пускать эти явления на самотек. Консультация детского гинеколога в этом случае обязательна.

Кисты, опухоли. Выявленные на ранних стадиях эти образования лучше поддаются лечению, меньше риск осложнений и отдаленных последствий для дальнейшего здоровья.

Уважаемые родители! Давайте подумаем о будущем наших детей. Не будем лишать их радости материнства и сохраним их здоровье.

/ Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?  

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе.  Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» — выделения, которые могут оказаться признаком воспаления. 

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

  • У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
  • Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
  • Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений.  Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» — это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле — это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Ключевые слова гинекология, гинеколог, детскийгинеколог

Осмотр у детского гинеколога

Осмотр у детского гинеколога

Гинекологические проблемы иногда встречаются даже у маленьких девочек. Важно вовремя заметить и избавиться от них. В противном случае в будущем у малышки могут возникнуть далеко не детские проблемы.

Осмотры гинеколога по плану

Походы к детскому гинекологу могут быть плановыми и внеплановыми. Первый раз девочку смотрят сразу после ее рождения для определения пола новорожденного.

Второй плановый поход к этому врачу должен проводиться в 3 года при подготовке малышки к детскому садику или во время медосмотра.

Дальше дочку желательно показывать специалисту каждые 2-3 года для выявления отклонений в развитии. Ребенку старше 15 лет необходимо проходить осмотр каждый год.

Внеплановое посещение женского врача должно осуществляться каждый раз, когда у ребенка возникают жалобы.

Правильно определить вид отклонения и назначить лечение могут только специалисты. Не занимайтесь самолечением.

Что должно вызывать беспокойство у родителей?

Как только мама получает девочку на руки, ей нужно хорошенько осмотреть все половые органы и спросить у врача, нет ли отклонений. Это важно, ведь мама должна знать нормальное состояние внешних органов своего ребенка. Тогда она сможет быстро определить отклонения, если они появятся.

У деток, рожденных в срок, малые половые губы будут прикрыты большими. Нормальный размер клитора – когда он не выступает за половую щель.

Увеличенный клитор, который виден маме невооруженным глазом – возможный признак врожденных хромосомных заболеваний или отклонений в работе коры надпочечников. В этом случае необходимо сразу же обратиться за консультацией к детскому эндокринологу и гинекологу.

Еще одной проблемой может стать преждевременное половое созревание. О его наличии будут свидетельствовать увеличенные молочные железы, рост волос в лобковой и подмышечной областях, появление кровянистых выделений из половых путей. Такие признаки очень редки у девочек до 5 лет. И их наличие свидетельствует о сбоях в гормональной системе.

Также у девочек могут возникнуть следующие гинекологические проблемы:

  •  Вагинит – истощение слизистых оболочек, в результате чего половые органы плохо защищены от инфекций. 
    Симптомы, которые должны насторожить маму: белые выделения из половых путей, воспаление и покраснения входа во влагалище.
    Действия врача: осматривает ребенка, берет мазок на флору и инфекции.

Как правило, врач-гинеколог осматривает малышей на кушетке или на руках у мамы.

  •  Сращение половых губ (синехия) – появление нежной кожистой перемычки между большими и малыми половыми губами.
    Симптомы, которые должны насторожить маму: изменение направления струи при мочеиспускании. чтобы определить проблему, достаточно рассмотреть половые органы вблизи.
    Действия врача: если доктор диагностировал после осмотра сращение, он прописывает для наружного применения эстрогеносодержащие гели и мази.
  •  Цистит. Часто появляется вследствие переохлаждения, дисбактериоза и вульвовагинита.
    Действия врача: после осмотра гинеколога малышке назначается анализ мочи и посев на чувствительность к антибиотикам микрофлоры влагалища. По результатам врач назначает прием антибиотиков.
  •  Молочница. Это заболевание может передаться младенцу от матери во время родов при прохождении родовых путей.
    Симптомы, которые должны насторожить маму: выраженное покраснение внешних половых органов, ребенок жалуется на зуд, жжение, творожистые выделения.
    Действия врача: после осмотра доктор может взять мазки на скрытые инфекции и флору.

Готовим девочку к осмотру гинеколога

Осмотр ребенка младше 15 лет всегда должен проводиться в присутствии мамы или другого законного представителя ребенка. Перед приемом мама должна подготовить дочку.

  1.  Расскажите малышке, что мама сама в обязательном порядке проходит такой же осмотр. Это необходимо для поддержания нашего здоровья, чтобы внутри ничего не болело. Опишите процедуру словами и дайте понять, что это совершенно обычное действие.
  2.  Потренируйтесь с дочкой правильно ложиться на кушетку. Покажите, как ей нужно будет раздвинуть ножки. Давайте ей понять, что бояться совершенно нечего и мама все время будет рядом.
  3.  Не забудьте взять с собой чистую пеленку или небольшое полотенце. Возьмите чистые детские носки.

Профилактика гинекологических заболеваний у девочек

Чтобы избежать инфекционных и воспалительных заболеваний у девочек, старайтесь с самого раннего детства приучать детей к правилам интимного туалета и соблюдению правил личной гигиены.

Следует также правильно подмывать крошку – по направлению спереди назад, чтобы избежать попадания каловых масс во влагалище и на наружные половые органы.

Самых маленьких  девочек нужно подмывать после каждой смены подгузника. Девочек младшего дошкольного возраста – 2 раза в день.

Для подмывания достаточно будет обычной воды. Подмывание с мылом выполняется только после дефекации.

Чтобы убрать после подмывания лишнюю влагу, купите специальное белое вафельное полотенце. На нем нет красителей, которые могут вызывать аллергическую реакцию, и ворсинок, раздражающих нежную слизистую.

 

Что осматривает и проверяет детский гинеколог у девочек

Детский гинеколог – это специалист, занимающийся лечением и предотвращением заболеваний органов половой системы девочек.

Компетенция детского гинеколога

Детский врач-гинеколог занимается обследованием таких органов как матка, маточные трубы, влагалище, вагина и щитовидная железа у девушек. Специалист ведет прием пациенток в возрасте до 16 лет, а далее они направляются к взрослому гинекологу.

В его обязанности входит:

  • Проведение профилактического осмотра половых органов.
  • Лечение и предотвращение болезней репродуктивной системы.
  • Выявление врожденных и приобретенных патологий развития органов (спайки, отсутствие или сращивание девственной плевы, опухоль уретры).
  • Обнаружение инфекционных процессов половых путей.
  • Подготовка пациенток к половому созреванию.

Главное отличие детского гинеколога от взрослого в том, что первый специалист знаком со спецификой работы с маленькими пациентами. Он, учитывая психологию и педиатрию, деликатнее проводит прием.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

  • Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
  • Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
  • Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
  • Недержание мочи.
  • Воспалительные процессы.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
  • Воспаление придатков матки.
  • Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
  • Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
  • Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Когда необходимо посетить детского гинеколога

Показаниями для похода к врачу являются проявление следующих симптомов:

  • Появление зуда и жжения половых органов.
  • Наличие выделений различного характера.
  • Болезненный поход в туалет.
  • Помутнение мочи.
  • Кровотечение.
  • Пятна на трусиках.
  • Травмирование половых органов.
  • Повышенное потоотделение.
  • Чрезмерное оволосенение.
  • Неприятный запах.
  • Изменение формы молочных желез – их припухлость, втянутость сосков, покраснение.
  • Начало менструации ранее 11-летнего возраста.
  • Раннее начало полового созревания (до 12 лет).
  • Частые боли в нижней части живота.
  • Покраснение и воспаление половых органов.

Зачастую детские заболевания проявляются не так ярко, как у взрослой женщины.

Осмотр детского гинеколога необходим для выявления патологий, влияющих на нарушения репродуктивной функции в дальнейшем.

В случае обнаружения одной из проблем срочно необходимо записаться на прием к врачу гинекологу! Так как это может нанести серьезный вред здоровью девочки.

В этом видео врач рассказывает почему не стоит бояться похода к гинекологу, и чем может сулить игнорирование проблемы:

Первичный прием

Осмотр девочек проводится в плановом порядке в возрасте трех, семи, двенадцати, четырнадцати и семнадцати лет.

Внеочередным походом к врачу является повод перед поступлением в детский сад, в первый класс школы, после окончания начальной школы.

Цель приема – это профилактика, раннее выявление и исключение заболеваний мочеполовой системы.

Следует соблюдать рекомендации по подготовке к встрече с доктором, а именно опорожнить кишечник, мочевой пузырь и подмыться.

Как проходит прием

  • В три года малыша осматривают следующим образом:

Специалист визуально обследует половые губы, анус, клитор. Дает общую оценку состояния наружных половых органов, телосложения и физического развития. Инструментальное обследование не проводится.

Гинеколог может поинтересоваться процедурой родов, жалобами ребенка.

  • Осмотр семилетней девочки гинекологом перед школой характеризуется так:

В горизонтальном положении на кушетке доктор смотрит влагалище, половые губы и анус. Также проводит опрос на тему соблюдения гигиены.

  • Осмотр 12-летней девочки предполагает пальпацию через прямую кишку. За минуту врач определяет состояние матки и придатков.

В этом возрасте выявляются признаки полового созревания. У некоторых пациенток начинается менструация, рост молочных желез, поэтому проводится беседа на тему изменения организма. Врач фиксирует болезненность при пальпации, вздутие живота.

Если требуется, то выдается направление на прививку от вируса папилломы человека.

  • В 14-летнем возрасте осмотр также проходит зрительно. Врач проводит беседу на тему профилактики начала половой жизни. При опросе фиксируются ответы на такие вопросы как наличие дополнительных выделений, боли нижней трети живота.

По необходимости назначается УЗИ органов малого таза для выявления аномалий развития, нарушений анатомического строения половых органов, а также несоответствия размеров органов возрасту. При подозрении воспалительного процесса назначаются лабораторные анализы – анализ кала, мочи, мазок из влагалища. Чтобы не повредить девственную плеву, забор проводится тончайшими одноразовыми приборами.

Стоит отметить, что все манипуляции проходят в присутствии родителя, если ребенок не достиг 15-ти лет. После этого возраста девочка сама принимает решение и дает согласие на проведение гинекологического осмотра в кресле.

Помимо осмотра прием детского гинеколога предполагает профилактическую беседу. Врач рассказывает ребенку правила соблюдения гигиены интимной зоны, подмышечных впадин и молочных желез, подготавливает к наступлению менструации, дает советы по уходу за интимной зоной.

ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ – Диагностика Плюс

Детский гинеколог – это специалист, в обязанности которого входит выявление аномалий развития, заболеваний, гормональных нарушений и заболеваний в женской половой сфере у детей от 0 до 17 лет.

КОГДА ИДТИ К ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ

Целью консультации врача детского гинеколога в большей степени является профилактика и своевременное выявление проблем репродуктивной системы, однако могут возникнуть и вполне реальные жалобы и причины, при которых стоит записаться к детскому гинекологу.

Зачем нужен профилактический осмотр детским гинекологом?

Все знают, что основа здоровья человека закладывается в детстве. Здоровье девочки, и в будущем репродуктивное здоровье девушки не исключение. К сожалению, в большинстве семей вопросы здоровья репродуктивной системы ребенка остаются без внимания, до момента вступления чада во взрослую, самостоятельную жизнь, причем не только у девочек. Поэтому к моменту взросления многие проблемы становятся очевидными и даже угрожающими репродуктивному благополучию.

На период   детства, и особенно подростковый период выпадают самые ответственные этапы созревания половой системы,  формирования  важных механизмов гормональной регуляции.

В детском и подростковом возрасте встречаются разнообразные гинекологические заболевания и аномалии развития, которые в дальнейшем могут явиться причиной серьезных нарушений менструальной и репродуктивной функции женщины.

Задачей профилактических осмотров детским гинекологом является  своевременное  выявление различных заболеваний половой системы девочки, в том числе болезней молочной железы, врожденных аномалий развития для наиболее бережного и полноценного лечения. Рассказать родителям о здоровье девочки и как о нем заботиться тоже немало важная задача врача детского гинеколога.

Периодичность плановых обращений к детскому гинекологу?

Консультации врача детского гинеколога с профилактической целью проводятся в 3 года, в 7 лет, в 12 лет, в 14 лет и далее ежегодно. Периодические профилактические осмотры в каждом возрасте направлены на выявление проблем присущих именно этому возрасту и конечно чем старше возраст тем вопросов у врача больше.

С какими проблемами стоит обратиться к врачу детскому гинекологу независимо от возраста девочки?

Записаться к врачу следует при возникновении таких симптомов:

  • зуд и жжение в промежности;
  • выделения из половых путей, пятна на белье;
  • боль в нижней части живота, в том числе, сопровождающаяся лихорадкой;
  • отсутствие менструации в 15 лет и старше;
  • наличие у девушки слишком обильных, болезненных месячных, продолжительностью 7 дней и более;
  • появление в 11-12 лет признаков оволосения по мужскому типу, угревая сыпь.
  • недостаточное развитие молочных желез, болезненность и образования молочных желез;
  • ускоренное половое развитие, появление первой менструации ранее 11 лет.
ЧТО ДЕЛАЕТ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ

Консультация врача детского гинеколога, как и любого другого специалиста, подразумевает под собой комплекс действий, который позволяет всесторонне подойти к состоянию и самочувствию пациента.

 Важные моменты! 

  1. Девочка до 15 лет осматривается детским гинекологом только в присутствии законного представителя, с его письменного согласия, разумеется.
  2. Девочка, достигшая возраста 15 лет имеет полное право обратиться к врачу гинекологу за консультацией самостоятельно, в том числе  дать согласие на проведение любых медицинских манипуляций.  В этом случае, информация о состоянии ее репродуктивного здоровья относится к сведениям, составляющим медицинскую тайну.

Этапы проведения осмотра

  1. Беседа, во время которой врач задает вопросы маме об особенностях развития ребенка, каких-либо жалобах или отклонениях в развитии половых органов.
  2. Осмотр девочек до наступления полового созревания обычно проводится в положении лежа на кушетке.
  3. Врач ощупывает живот, затем просит согнуть ноги в коленях – это выполняет либо сама девочка, либо ей помогает мама, которая находится рядом. Врач осматривает наружные половые органы.

На этом осмотр заканчивается.  Лишь в редких случаях, например, при подозрении на аномалии полового развития, врач проводит ректальное исследование матки и придатков, вводя в прямую кишку палец в перчатке, и назначает другие методы исследования, в частности, УЗИ.

В случае, если на прием пришла девочка подросток, порядок обследование претерпевает некоторые изменения:

  1. У девочек выясняется, начались ли менструации, какова длительность цикла, есть ли болезненные ощущения. Если менархе (первые месячные) уже прошли, на прием следует взять менструальный календарь, который должна вести каждая девушка и женщина, отмечая в нем дни менструального кровотечения.
  2. Подростки, у которых уже произошла первая менструация, осматриваются на гинекологическом кресле. Врач обязательно спрашивает, живет ли девушка половой жизнью. При отрицательном ответе он проводит ректальное исследование, прощупывая матку и придатки через переднюю брюшную стенку, с одной стороны, и стенку прямой кишки, с другой. Эта манипуляция безболезненна, хотя и неприятна.
  3. В случае ярко выраженного воспаления гинеколог может взять влагалищные мазки даже у девственницы. В девственной плеве всегда есть отверстия, через которые выделяется кровь во время менструации. Сквозь одно из них врач под визуальным контролем аккуратно вводит тонкий зонд и делает мазок. При этом девственная плева не повреждается.
  4. Если девушка ведет половую жизнь, осмотр у нее проводится обычным путем – вагинальным, а также с помощью зеркал
  5. Кроме того, обязательно проверяется состояние молочных желез и вторичных половых признаков, в частности, лобковое оволосение.

  СТОИМОСТЬ  ЗАПИСАТЬСЯ  Узнать о враче

Первый гинекологический визит вашей дочери (для родителей)

По мере того, как девочки становятся подростками, важно, чтобы они получали надлежащее медицинское обслуживание. Врачи рекомендуют ежегодные осмотры, направленные на женскую репродуктивную систему, начиная с возраста от 13 до 15 лет. Часто называемые посещений для женщин , они могут выявить мелкие проблемы, прежде чем они станут серьезными.

Почему важно первое посещение гинеколога?

Мысль о посещении гинеколога или о гинекологическом осмотре может заставить девушку нервничать, смущаться или бояться.Чтобы ваша дочь чувствовала себя комфортнее:

  • Объясните, зачем нужен визит.
  • Помогите дочери понять, чего ожидать.
  • Обсудите любые вопросы или опасения, которые у нее могут быть.

Ваша дочь может ассоциировать посещения врача с проблемами со здоровьем. Она может не понимать, зачем ей идти к врачу, когда она чувствует себя хорошо.

Объясните, что посещение здоровой женщины дает:

  • Информация. Она получит точную информацию и конфиденциальные ответы на вопросы о сексе, сексуальности, ее меняющемся теле и менструации.
  • Профилактика. Она может узнать о профилактике беременности, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем) и здоровом образе жизни.
  • Лечение. Врач может диагностировать и лечить любые проблемы, такие как задержка менструации, боли в области таза или желудка.

Для некоторых подростков первое посещение может быть просто беседой с врачом. Для других врач может провести медицинский осмотр, который может включать осмотр гениталий. (Гениталии — это половые или репродуктивные органы, расположенные снаружи тела.)

Кроме того, заверьте свою дочь, что реальный медицинский осмотр совсем не займет много времени. Большинство девушек не пройдут внутреннее обследование органов малого таза. Они рекомендуются начиная с 21 года для здоровых женщин. Но девушке, у которой есть такие проблемы, как сильное кровотечение, болезненные месячные или необычные выделения из влагалища, может потребоваться гинекологический осмотр раньше.

Как выбрать поставщика медицинских услуг для женщин?

Врач или

Практикующая медсестра, которую видит ваша дочь, должна уделять время тому, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно.Вы, вероятно, до сих пор принимали решение о здоровье своей дочери, но было бы разумно вовлечь ее в этот выбор.

Спросите свою дочь, какого поставщика медицинских услуг она предпочла бы:

  • Мужчина или женщина? Моложе или старше?
  • Хотела бы она остаться с педиатром или семейным врачом, которого она посещала раньше (если они предоставляют услуги по охране здоровья женщин), или увидеть кого-то нового?
  • Хотела бы она видеть того же человека, что и вы, или она предпочла бы довериться тому, кто не имеет с вами никакого отношения?

Затем поспрашивайте, чтобы найти врача, который лучше всего соответствует потребностям вашей семьи.Ваш педиатр или семейный врач может кого-нибудь порекомендовать. Если вам нравится конкретная больница или медицинский офис, обратитесь к кому-нибудь, кто с ней связан.

Ответы на эти вопросы помогут вам выбрать поставщика медицинских услуг:

  • Какова ваша политика конфиденциальности? (Это может повлиять на то, насколько открыта ваша дочь во время визита. Большинство офисов не сообщают подробности визита родителям, если только пациент не скажет, что все в порядке, или если врач считает, что ребенок делает что-то вредное.Кроме того, в разных штатах действуют разные правила конфиденциальности.)
  • Вы сертифицированы?
  • Как вы подходите к обсуждению сексуальной активности?
  • Есть ли у вас опыт работы с пациентами впервые и подростками?
  • Будете ли вы видеть мою дочь при каждом посещении или она будет посещать разных поставщиков?
  • Кто еще будет в комнате для осмотра?

Поделитесь ответами на эти вопросы со своей дочерью. И не стесняйтесь поговорить с несколькими поставщиками медицинских услуг, прежде чем принять решение.

Когда вы пойдете, спросите свою дочь, не хочет ли она, чтобы вы были с ней в экзаменационной комнате. Что бы она ни решила, дайте ей немного времени наедине с врачом. Вы хотите, чтобы ваша дочь была честной и не скрывала информацию, которой она может с вами не поделиться. Кроме того, одиночество позволяет ей познакомиться с врачом. Это поможет ей спокойно поговорить о любых проблемах в будущем.

О чем спросит врач?

Врач расскажет вашей дочери о ней

медицинская история.Это означает, что она ответит на такие вопросы, как:
  • Когда у вас были последние месячные?
  • Были ли вы или были когда-либо сексуально активными (имеется в виду вагинальный, оральный или анальный секс)? Если да, то используете ли вы противозачаточные средства и защиту от ЗППП?
  • У вас есть проблемы с менструацией, например, боль или сильное кровотечение?
  • Есть ли у вас необычные выделения из влагалища, язвы, зуд или дискомфорт в области влагалища?
  • Как вы думаете, можете ли вы забеременеть?

Ее ответы могут помочь врачу решить, какие анализы провести и какие вопросы обсудить.Скажите ей, что важно отвечать правдиво, даже если она может чувствовать себя неловко. Напомните ей, что врач или медсестра уже много раз обсуждали эти вопросы и не будут делиться этой информацией с кем-либо еще.

Что происходит во время медицинского осмотра?

Перед экзаменом расскажите своей дочери, что произойдет. Она должна знать, чего ожидать и почему врач это делает. Если вам обоим нравится эта идея, подумайте о том, чтобы позволить дочери увидеть эти шаги воочию, посидев на одном из экзаменов.

Базовые проверки. Сначала медсестра или помощник измерит такие вещи, как вес вашей дочери, частота сердечных сокращений и артериальное давление. Врач может осмотреть ее шею, сердце, легкие и живот. Это даст врачу представление о ее общем состоянии здоровья и поможет использовать его для сравнения при будущих обследованиях.

Осмотр груди. Рак груди у подростков встречается очень редко. Но обследование груди по-прежнему является важной частью визита. Врач делает это, чтобы убедиться, что ваша дочь хорошо развивается, а также для выявления опухолей, кист или проблем с грудью.

Внешний осмотр. Если она еще не сделала этого, ваша дочь разденется и наденет платье. Ее таз и бедра будут задрапированы простыней. Ее могут попросить лечь на стол, согнув и раздвинув колени. Врач может попросить ее поставить ступни на стремена. В этом положении врач проверит вульву (наружные гениталии). Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии язв, отеков или каких-либо других проблем с наружными гениталиями.

Внутренний осмотр (гинекологический осмотр). Если необходимо обследование органов малого таза, врач положит одну руку на живот дочери с внешней стороны, а один или два пальца — во влагалище. Таким образом врач может определить размер и положение яичников и матки. Инструмент, который открывает стенки влагалища (зеркало), позволяет врачу увидеть стенки и шейку матки и провести скрининговые тесты, такие как мазок Папаниколау и тесты на некоторые ЗППП.

Сообщите дочери, что она может почувствовать давление, но это не должно повредить. Чтобы уменьшить дискомфорт, она может делать медленные глубокие вдохи и расслаблять мышцы живота и влагалища.

Мазок Папаниколау. Во время внутреннего осмотра врач или медсестра могут взять мазок Папаниколау. Гинекологи рекомендуют сдавать мазок Папаниколау, начиная с 21 года, а затем каждые 3 года женщинам в возрасте от 20 лет. В этом тесте врач аккуратно соскабливает клетки с шейки матки с помощью маленькой щетки или шпателя. Образец проверяется в лаборатории на клеточные изменения и рак шейки матки.

Поставщик может спросить, была ли ваша дочь вакцинирована против вируса папилломы человека (ВПЧ) в кабинете педиатра.Если она этого не сделает, они могут это предложить. Эта вакцина защищает от основных типов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы и некоторые виды рака, особенно рак шейки матки. Даже если вашей дочери сделана вакцина против ВПЧ, она должна регулярно сдавать мазок Папаниколау, начиная с 21 года, для выявления других форм рака шейки матки.

Что такое тестирование на ЗППП?

Тестирование на ЗППП — не обычная часть посещения врача. Но девушкам, ведущим половую жизнь, следует попросить пройти тестирование на ЗППП. Иногда врачи делают это с помощью анализов крови или мочи (мочи).В других случаях врач берет образец ватным тампоном (как в мазке Папаниколау) во время гинекологического осмотра.

Лаборатория проверяет образцы на наличие ЗППП, таких как гонорея и хламидиоз. Обсуждая с дочерью тесты на ЗППП, объясните, что вагинальный половой акт — не единственный способ заразиться. Микробы также могут передаваться через оральный и анальный секс.

Спросите у сотрудников офиса, как ваша дочь может получить результаты анализов конфиденциально. Например, вместо того, чтобы позвонить пациенту или отправить письмо с результатами, некоторые офисы просят пациента позвонить.

После первого посещения вашей дочери предложите ей поговорить об этом (насколько она чувствует себя комфортно). Если она говорит, что врач или практикующая медсестра вызвали у нее беспокойство, найдите нового. Ваша дочь должна и впредь каждый год ходить на прием к врачу, чтобы держать ее в курсе дела и быть здоровой.

гинекологических осмотров (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое гинекологические осмотры?

Гинекология (сокращенно «гинекология») — это медицинская область, в которой основное внимание уделяется женской репродуктивной системе.Гинекологический осмотр — это ежегодный медицинский осмотр, такой как регулярный осмотр глаз или стоматологический осмотр.

Врачи часто называют гинекологические осмотры «посещениями женщин», потому что они предназначены для того, чтобы поддерживать ваше здоровье, выявляя мелкие проблемы до того, как они превратятся в серьезные. Это может произойти даже до того, как вы поймете, что у вас есть проблема. Это похоже на то, как стоматолог находит полость до того, как она вызывает зубную боль.

Врачи могут назвать ежегодный осмотр «гинекологическим осмотром», но фактического осмотра здесь очень мало.Врач или медсестра могут быстро осмотреть вашу грудь и внешние гениталии, чтобы убедиться, что все в порядке. Но большую часть визита мы потратим на разговоры.

Некоторые из вещей, которые вы обсудите, это периоды, рост груди, контроль рождаемости, ЗППП, сексуальность, отношения, беременность и образ тела. Самое главное, у вас будет возможность задать вопросы о чем угодно — например, о том, как выглядит ваша грудь, следует ли вам сбрить лобковые волосы или нет, или правдивы ли то, что вы слышали о ЗППП.

Когда мне следует пройти обследование у гинеколога?

Врачи рекомендуют девочкам пройти первое гинекологическое обследование в возрасте от 13 до 15 лет.К тому времени у большинства девочек уже началось половое созревание, так что сейчас самое время проверить, все ли развивается нормально.

После первого приема вам следует проходить осмотр у гинеколога один раз в год, даже если вы чувствуете себя хорошо. Поскольку большая часть вашей репродуктивной системы скрыта внутри вашего тела, вы не всегда можете сказать, есть ли проблема. Если что-то не так, разговоры о том, что происходит с вашим телом, предупреждают врачей или медсестер.

Большинству девушек не нужно обследование груди или таза до 21 года.Если врач или медсестра заметят что-то необычное (или если у вас есть проблемы, такие как сильное кровотечение, задержка менструации, вагинальные язвы или зуд, выделения или другие симптомы), вы можете пройти гинекологический осмотр на приеме у гинеколога. Врачи могут провести обследование груди или таза, если у вас есть проблемы в семейном анамнезе.

Стр. 2

Что происходит во время осмотра гинеколога?

Когда вы приедете на прием, сотрудники офиса запросят информацию о вашей медицинской страховке и дадут вам формы для заполнения.Формы будут включать вопросы о:

  • дата вашего последнего периода
  • любые заболевания, которые у вас могут быть (например, диабет или астма)
  • лекарств, которые вы принимаете
  • аллергия
  • ваш образ жизни и привычки в отношении здоровья (например, упражнения или курение)
  • история здоровья вашей семьи (например, если у ваших родителей есть проблемы со здоровьем)
  • , если вы являетесь или были сексуально активными (имеется в виду вагинальный, оральный или анальный секс)
  • , если вы когда-либо были беременны
  • , если вы используете противозачаточные средства и какой тип
Проверка

Медсестра или фельдшер проведет вас в смотровую, чтобы взвесить вас и измерить артериальное давление.Если врач собирается провести быструю визуальную проверку таких вещей, как рост груди, вас оставят в покое, чтобы вы разделились. Помощник или медсестра даст вам халат и простыню, чтобы прикрыть вас.

Ваш врач осмотрит вашу грудь, чтобы выяснить, где вы можете быть в своем росте и нормально ли развиваетесь. Затем он или она быстро осмотрит ваши внешние репродуктивные органы (ваше влагалище и область вокруг него), чтобы убедиться, что все в порядке.

Если ваш врач решит, что вам нужен тазовый осмотр, вы можете нервничать, но это не должно повредить.Большинство девушек во время экзамена чувствуют лишь небольшое давление или дискомфорт. Это помогает оставаться максимально расслабленным и помнить, что сам экзамен очень короткий. Глубоко дышите и думайте о вещах, которые вас успокаивают. Если это ваш первый осмотр органов малого таза, сообщите об этом врачу. Он или она может объяснить, что происходит, а вы можете задать вопросы. Если в какой-то момент вы захотите прекратить экзамен, вы можете просто сказать об этом.

Если вам еще не делали вакцину против ВПЧ, вам следует обсудить ее со своим врачом или медсестрой, поскольку она рекомендована для всех девочек в возрасте от 11 до 26 лет.Она также может порекомендовать другие прививки для защиты от ЗППП, например вакцину против гепатита В.

Некоторые врачи и

Практикующие медсестры предпочитают сначала встретиться с вами, а затем осмотреть вас. Другие сначала сдают экзамен.

При желании родитель может остаться с вами в комнате для осмотра. Но если вы не хотите, чтобы на каком-либо этапе осмотра с вами был родитель, сообщите об этом врачу или медсестре. Большинство врачей будут проводить с вами некоторое время наедине во время вашего визита, хотя они могут включить вашего родителя в отдельное обсуждение.

Врачи понимают важность сохранения конфиденциальности и конфиденциальности. Спросите своего врача или медсестру, что он или она планирует рассказать вашим родителям; о вашем экзамене, и сообщите им, если есть что-то, чем вы не хотите делиться. В разных штатах действуют разные правила в отношении конфиденциальности пациентов. Если вас беспокоит конфиденциальность, спросите о правилах офиса, когда звоните, чтобы записаться на прием.

Тесты STD

Если у вас когда-либо был секс, врач или медсестра могут сделать тест на ЗППП.Это означает предоставление врачу образца мочи или вагинального мазка для отправки в лабораторию для анализа. Иногда может потребоваться анализ крови,

Если вы сделаете мазок из влагалища в кабинете врача, врач или медсестра быстро протрите ватным тампоном ваше влагалище, чтобы взять образец слизи. В некоторых местах вам предлагают набор, который можно забрать домой и получить образец самостоятельно.

Врачи делают все возможное, чтобы ваши результаты оставались конфиденциальными. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как вы хотите получить результаты теста на ЗППП и что им делать, если они не могут связаться с вами напрямую.

п.

Вопросы

Ходит много слухов о сексе и сексуальности. Прием гинеколога — шанс получить реальные ответы.

Запишите все вопросы, которые у вас возникли за несколько дней до приема. Возьмите список с собой, чтобы ничего не забыть. Если вы стесняетесь или стесняетесь задавать вопрос, вы можете просто передать свой список врачу или медсестре.

Сначала может быть неловко говорить на некоторые темы, особенно если у вас никогда не было секса и вы не планируете этого.Но лучшее время говорить о сексе и отношениях — это прежде, чем вам понадобится что-то знать, поэтому вы полностью готовы, когда придет время.

Есть еще одно преимущество в том, чтобы избавиться от любых странностей и поговорить с врачом о сексе: чем больше вы говорите на сложные темы, тем комфортнее вам будет. Это может облегчить разговор с родителями на любую деликатную тему — не только на секс. Ваш врач также может дать вам советы о том, как поговорить с партнерами о презервативах, венерических заболеваниях и других вопросах сексуального здоровья.

Кто проходит обследование?

Гинекологические осмотры часто проводятся гинекологом (часто называемым «акушер-гинеколог», сокращенно от «акушер-гинеколог»), но вам не обязательно посещать гинеколога. Семейные врачи, специалисты по охране здоровья подростков, практикующие медсестры и педиатры также проводят гинекологические осмотры. Некоторые девушки ходят в поликлинику (например, по программе «Планируемое отцовство»).

Врачи-мужчины и женщины могут пройти осмотр у гинеколога. Самое главное — чувствовать себя комфортно с человеком, который вас осматривает.

Запись на прием

Если вам 13 лет или больше и ваши родители ничего не сказали о гинекологическом осмотре, сообщите им, что вы его хотите. Лучше всего привлечь родителей к вашему медицинскому обслуживанию. Если вы хотите пойти к врачу, вам, возможно, придется привлечь родителя или другого взрослого из-за страховки (в противном случае это может быть дорого).

Если вы не можете привлечь своих родителей, вы можете обратиться в медицинскую клинику, например, в службу Planned Parenthood. В некоторых средних школах есть клиники, которые предлагают услуги по охране репродуктивного здоровья.Персонал клиники полностью обучен и часто заботится о вас по более низкой цене.

Перед тем, как пойти на прием, запишите все вопросы, которые у вас есть. Запишите дату последней менструации. Возьмите с собой карточку медицинского страхования или другую информацию.

После осмотра

Офис или клиника сообщат вам, если врач или практикующая медсестра должна увидеть вас после вашего осмотра. В противном случае вам не нужно будет возвращаться еще на год — если, конечно, вы не заметите никаких проблем со здоровьем.

Гинекологический осмотр помогает выявить любые проблемы на ранней стадии, поэтому вам необходимо проходить его ежегодно. Если вы не хотите возвращаться, потому что вам не понравился врач или практикующая медсестра, найдите нового врача или клинику.

Чего ожидать при осмотре женщины в гинекологическом колодце — Kansas City Ob / Gyn

, доктор Кристал М. Ньюби, MD

Мысль о первом гинекологическом осмотре может нервничать, но это простая и быстрая процедура, которая является важной частью поддержания вашего общего состояния здоровья.Как только вы поймете цель ежегодного обследования здоровой женщины и что он включает в себя, вы поймете, что не о чем беспокоиться или стесняться.

Цель вашего обычного ежегодного гинекологического осмотра — позволить врачу проверить ваши женские органы, чтобы обеспечить и поддерживать хорошее гинекологическое здоровье. Физическая часть экзамена занимает около 10 минут, и есть время до и после экзамена, чтобы задать и ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вас и вашего врача.

Женский экзамен перед выздоровлением

Женщины должны начать проходить ежегодные гинекологические осмотры в возрасте от 18 до 21 года или после того, как они станут сексуально активными. Однако, если вы испытываете какие-либо гинекологические симптомы, вам следует назначить обследование раньше. Такие симптомы включают нарушения менструального цикла, необычную или сильную вагинальную или тазовую боль, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, отек, болезненность, язвы, уплотнения или зуд или необычные изменения в груди.

При первом посещении полезно сообщить гинекологу, что это ваш первый гинекологический осмотр. Ваш лечащий врач знает, что многие женщины нервничают по поводу гинекологических осмотров, и они помогут вам расслабиться и понять процесс. Также вполне допустимо, чтобы во время приема вас сопровождал член семьи или подруга женского пола, и, если вы предпочитаете, вы всегда можете запросить дополнительную медсестру-сопровождающую.

В противном случае вам не придется много делать, чтобы подготовиться к гинекологическому осмотру.Не делайте спринцевание, не используйте вагинальные кремы и не занимайтесь сексом в течение 24 часов до обследования здоровой женщины, и если у вас есть месячные в то время, когда вы должны пройти обследование, вам нужно будет перенести его.

Что включает в себя гинекологический осмотр

Медицинский осмотр включает анализ мочи, внешний и внутренний осмотр органов малого таза, мазок Папаниколау и осмотр груди.

Тазовый экзамен

Осмотр органов малого таза в вашем гинекологическом осмотре состоит из четырех основных этапов: осмотр наружных половых органов, осмотр зеркал, мазок Папаниколау и бимануальный осмотр.

На экзамене вы будете лежать на смотровом столе в халате, ноги должны быть в стременах или подставках для колен, а на ноги накинут простыня для вашей личной жизни. Как только вы почувствуете себя комфортно, гинеколог попросит вас раздвинуть колени. На этом этапе постарайтесь максимально расслабиться. Дышите глубоко и не напрягайте мышцы. Это сделает экзамен менее болезненным и более эффективным. Будьте уверены, что если вы попросили компанию друга, члена семьи или сопровождающего, их попросят встать в таком месте, где сохранится ваша личная жизнь.

Во время внешнего осмотра половых органов врач визуально осмотрит вульву и половые губы. Они проверяют наличие аномалий, таких как раздражение, отек, покраснение, кисты или любые визуальные признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

После завершения внешнего осмотра во влагалище вводится стерильное медицинское устройство, называемое расширителем. Это не больно, но может показаться немного прохладным. После этого зеркало слегка приоткрывают, чтобы разделить стенки влагалища, чтобы можно было исследовать шейку матки.В этот момент вы можете почувствовать давление или кратковременный дискомфорт, но помните, что если вы будете оставаться расслабленными, эта часть будет легче, и всегда сообщайте своему врачу об уровне вашего комфорта.

При открытии зеркала шейка матки будет исследована. Врач ищет признаки раздражения, атипичных выделений или признаки заболеваний, передающихся половым путем. Если зеркало все еще на месте, ваш лечащий врач продолжит тест мазка Папаниколау.

Пап-мазок

Пап-мазок проверяет наличие предраковых или раковых клеток.Это быстрая процедура, которая включает взятие образца клеток шейки матки и их тестирование, чтобы убедиться, что они здоровы. Это будет похоже на сильное ущемление. Этот ежегодный тест очень важен и необходим, даже если вы не испытываете никаких симптомов и не испытываете никаких личных проблем. Однако вы не узнаете результаты мазка Папаниколау на приеме. Образец клеток необходимо отправить в лабораторию, где он будет тщательно исследован. На то, чтобы сообщить вам о результатах, потребуется несколько недель.

После мазка Папаниколау ваш лечащий врач удалит зеркало и проведет бимануальное исследование, чтобы проверить состояние ваших яичников и матки. Эта часть обследования включает в себя введение пальца в перчатке и смазанного масла во влагалище одной рукой. С другой стороны, они будут давить вам на живот. Вы почувствуете давление и возможен легкий дискомфорт, но, опять же, всегда говорите своему гинекологу, как вы себя чувствуете во время обследования.

Осмотр груди

Обследование груди короткое и безболезненное.Ваш лечащий врач вручную пальпирует вашу грудь, нащупывая уплотнения, утолщение или выделения. Они также научат вас, как пройти индивидуальный осмотр груди.

Образец мочи

Вас попросят предоставить образец мочи. Моча используется для проверки здоровья почек, различных инфекций и беременности.

Вопросы и ответы гинекологу

В рамках экзамена вам будут заданы вопросы о вашем семейном анамнезе, текущем состоянии здоровья и сексуальной активности.Вы также можете ожидать, что вам будут задавать вопросы о вашем менструальном цикле, сексуальной активности и партнерах, контрацепции, профилактике ЗППП, беременности, заболеваниях, операциях, а также употреблении наркотиков и алкоголя.

Некоторые из этих вопросов носят личный характер, но важно, чтобы вы ответили честно. Не позволяйте застенчивости быть опасным для здоровья. Вы должны быть полностью уверены в том, что то, что вы говорите, остается конфиденциальным.

Ежегодный гинекологический осмотр также дает вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Когда речь идет о вашем личном здоровье, нет неправильных вопросов, и чем больше вы знаете о своем теле, тем больше у вас будет уверенности в том, что о нем позаботитесь.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, чего ожидать от гинекологического осмотра, или вы хотите запланировать свой ежегодный женский осмотр, свяжитесь с отделением гинекологии Канзас-Сити сегодня по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или 913-948-9636.

Др.Кристал М. Ньюби, доктор медицины , работает врачом в отделении гинекологии Канзас-Сити. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миссури — Канзас-Сити. Доктор Ньюби вышла замуж за своего друга из средней школы Канзаса, и у них есть 3 дочери.

10 вещей, которые нужно знать перед первым гинекологическим экзаменом

Реальный разговор: Эта часть может быть довольно странной. «Большинству людей не нравится зеркало», — говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии Йельской школы медицины и создательница MadameOvary.com, сообщает СЕБЕ. Совет профессионала: зеркала бывают разных размеров, поэтому, если вы беспокоитесь о том, что они болят, вы можете сообщить об этом своему врачу и попросить его попробовать что-то меньшее. «А если вы чувствуете пощипывание или боль, вы можете что-то сказать», — говорит доктор Штрайхер. Хорошая сторона состоит в том, что зеркало должно находиться во влагалище всего около минуты, чтобы врач мог провести тщательный осмотр, — рассказывает SELF Уильям Швейцер, доктор медицины, клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета Langone Health.

Как только это будет сделано, ваш врач проведет бимануальное обследование для изучения ваших репродуктивных органов. Положив руку на нижнюю часть живота, они вводят один или два пальца в перчатках, смазанных маслом, во влагалище и нащупывают все вокруг, чтобы убедиться, что ваша матка и яичники здоровы. Это еще одна составляющая, которая может вызывать у людей беспокойство, но это также занимает около минуты, — говорит доктор Швейцер.

4. Противозачаточные средства можно получить даже без гинекологического осмотра.

Большинству врачей не требуется обследование органов малого таза для назначения противозачаточных средств — они могут принять обоснованное решение на основе вашей истории болезни и личных привычек.Если вас интересуют способы контроля над рождаемостью, они начнут с того, что зададут вопросы о вашем поведении и предпочтениях, чтобы выяснить, что лучше для вас. Например, таблетки могут быть не лучшим вариантом, если вы знаете, что вы очень забывчивы, говорит доктор Минкин, поэтому ваш врач может порекомендовать метод «поставил и забыл», такой как ВМС или имплант, который может длиться от трех до трех. до 10 лет в зависимости от вида. Для некоторых методов вы обычно можете выйти из офиса в тот же день по рецепту.

5.Не беспокойся о том, как ты выглядишь.

Хотя вы можете почувствовать себя незащищенным во время первого гинекологического осмотра, помните, что ваш врач не оценивает какие-либо аспекты вашего тела, будь то волосы на лобке или длина половых губ. Их цель — оценить вас с медицинской точки зрения, точка. «Нам все равно, мы все это видели и, честно говоря, почти не замечаем», — говорит доктор Штрайхер. Если у вас есть возможность, вы можете принять душ и промыть половые губы водой перед визитом (однако, без спринцевания или парфюмерии, потому что это может повысить риск раздражения или инфекции).Если вы не можете этого сделать, ничего страшного.

Вам также не нужно беспокоиться о месячных, если только вы не собираетесь специально попросить врача осмотреть ваши выделения, добавляет доктор Штрейхер. Наличие менструации также может повлиять на результаты мазка Папаниколау или любого теста на ИППП, поэтому вам следует позвонить своему врачу, чтобы узнать, есть ли еще смысл приходить или вам следует отложить прием.

6. Будьте готовы поговорить о своем менструальном цикле и своей сексуальной жизни.

Вам нужно будет знать первый день последней менструации, поэтому убедитесь, что вы записываете его в месяц, предшествующий экзамену. Вы также должны упомянуть любую боль, судороги, сильное кровотечение, нерегулярность или изменения настроения, которые возникают во время менструации. Ваш акушер / гинеколог может назначить противозачаточные средства, чтобы облегчить симптомы менструации, или найти признаки таких состояний, как эндометриоз, состояние, которое может вызвать боль, обильные месячные и проблемы с беременностью.

Ваш врач также спросит о вашей сексуальной активности.Не бойтесь быть здесь открытыми и честными — ваш акушер / гинеколог сохранит все в тайне и не будет вас осуждать. «Их работа — поддерживать вас. Вы должны отвечать честно, потому что на этом будет основываться скрининг на ИППП », — говорит д-р Швейцер. Имейте в виду, что здесь также учитываются сведения о вашем оральном и анальном сексе, так как оба они могут привести к ИППП. Если вы беспокоитесь, что можете забеременеть из-за того, что ведете половую жизнь и у вас пропустили месячные, будьте честны и в этом отношении и попросите своего врача сделать тест на беременность.

7.Знайте свою личную и семейную историю болезни.

Ваш врач спросит вас о имеющихся у вас заболеваниях, принимаемых лекарствах и перенесенных операциях. Это может быть трудно запомнить, особенно когда вы нервничаете, поэтому это может помочь записать все заранее, — говорит доктор Штрейхер. Это включает любые соответствующие даты.

Ваш первый тазовый экзамен | Центр здоровья молодых женщин

Основные факты
  • Тазовые осмотры проводятся, чтобы выяснить, есть ли у вас гинекологические проблемы.
  • Вам может потребоваться обследование органов малого таза, если у вас есть выделения из влагалища, боль, нерегулярные периоды или другие симптомы.
  • Гинекологический осмотр не повлияет на вашу девственность.
  • Обследование органов малого таза необходимо для мазка Папаниколау или введения ВМС.

Возможно, вас беспокоит ваш первый гинекологический осмотр. Это нормально — беспокоиться о чем-то, когда не знаешь, чего ожидать. Также нормально стесняться. Надеюсь, после прочтения этой информации вы будете уверены, что это просто, безболезненно и займет всего 3-5 минут.Ваш лечащий врач должен быть чутким и нежным, помогать вам расслабиться и отвечать на любые ваши вопросы.

Что такое тазовый или гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр — это способ, которым ваш лечащий врач может осмотреть ваши женские органы и проверить наличие гинекологических проблем.

Когда мне следует пройти первый гинекологический осмотр?

Внутри женских репродуктивных органов

Большинство медицинских работников согласны с тем, что вам следует пройти первое обследование при появлении таких симптомов, как выделения или боли, или когда вам исполнится 21 год, в зависимости от того, что наступит раньше. Есть и другие важные причины, по которым вам может потребоваться гинекологический осмотр. Ваш HCP решит, нужен ли экзамен, чтобы выяснить причину вашего беспокойства.

Сюда могут входить:

  • Необъяснимая боль в нижней части живота или вокруг области вульвы.
  • Выделения из влагалища или влажность на нижнем белье, которые вызывают зуд, жжение или неприятный запах, особенно если вы занимались сексом
  • Отсутствие менструального цикла к 15 годам или через 3 года после начала развития груди
  • Вагинальное кровотечение продолжительностью более 10 дней
  • Пропущенные месячные, особенно если вы занимаетесь сексом
  • Менструальные спазмы настолько сильны, что вы пропускаете школу

Помните, неважно, сколько вам лет или если вы ведете половую жизнь, если у вас есть какие-либо из с перечисленными выше симптомами, вам следует записаться на прием к врачу или гинекологу.

Понадобится ли мне гинекологический осмотр, если я девственница?

Даже если вы девственница (у вас никогда не было вагинального полового акта), вам может потребоваться гинекологический осмотр, если у вас есть определенные проблемы. Осмотр органов малого таза ничего не меняет, так же как использование тампонов не меняет девственную плеву (кожу, которая частично закрывает отверстие во влагалище).

Что мне делать перед экзаменом?
  • Когда вы записываетесь на прием, обязательно сообщите планировщику или медсестре, что это ваш первый гинекологический осмотр.Медсестра ответит на ваши вопросы и поможет объяснить, чего ожидать, чтобы вы не беспокоились.
  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ заниматься сексом, пользоваться вагинальными кремами или спринцеванием за 24 часа до обследования.

Какие вопросы мне задаст врач или гинеколог?

Ваш лечащий врач задаст вам следующие вопросы:

  • Ваше общее состояние здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете
  • Ваш менструальный цикл, например, сколько вам было лет, когда вы впервые получили его, как долго он длится, как часто доходит до того, сколько у вас кровотечения, в первый день, когда началась ваша последняя менструация, если у вас есть судороги; и в каком возрасте ваша грудь начала развиваться
  • Были ли у вас когда-либо сексуальные контакты, сексуальное насилие или нападение
  • Если у вас вагинальный зуд или необычные выделения (дренаж) или запах из влагалища

Подготовка :

  • После того, как вы записались на прием, рекомендуется сходить в туалет.Опорожнение мочевого пузыря (мочеиспускание) поможет снизить давление, которое вы можете почувствовать во время гинекологического осмотра.
  • Если вы сочтете это полезным, ваша мама, сестра или друг могут остаться с вами. В палате также может находиться медсестра, фельдшер или медсестра. После того, как вы предоставите свою историю болезни, взвесите и измерите артериальное давление, вас попросят надеть больничную одежду.
  • Вам нужно будет снять одежду, включая нижнее белье и бюстгальтер. Обследование груди часто проводится как рутинная часть этого осмотра.

Что происходит во время экзамена?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам различные части экзамена и попросит вас лечь на стол для осмотра. Вам дадут простыню, которую можно накинуть на живот и ноги.
  • Затем вас попросят спуститься к концу стола и поставить ступни на «стремена» (держатели для ступней).
  • Когда колени согнуты, вас попросят позволить коленям упасть в стороны, позволяя ногам разводиться в стороны.

Обычно это та часть, когда некоторые молодые женщины чувствуют себя неловко. Ваш медперсонал поможет вам расслабиться. Не бойтесь просить их проводить вас через экзамен в процессе их сдачи. Важно сообщить своему врачу, если вы напуганы, нервничаете или чувствуете дискомфорт.

Обычно тазовый экзамен состоит из 3 частей. Иногда нужны не все детали. Спросите у своего врача, какие части будут выполнены для вашего обследования.

Область влагалища

Внешний осмотр (часть 1): Ваш лечащий врач сначала осмотрит область вне влагалища (клитор, половые губы, отверстие влагалища и задний проход).

Осмотр зеркала (часть 2):

  • Зеркало — это инструмент, сделанный из металла или пластика. Будет нанесен холодный лубрикант (гель) на водной основе. После этого врач осторожно поместит зеркало во влагалище. Смазка поможет ей проникнуть во влагалище. После того, как расширитель будет вставлен, его осторожно откроют, чтобы врач мог видеть ваш вагинальный канал и шейку матки (вход в матку). Если хотите, вы можете попросить своего медицинского работника принести зеркало, чтобы увидеть, как выглядит ваша шейка матки.
  • После проверки влагалища и шейки матки ваш врач может взять образец слизи (клеток) из шейки матки с помощью тонкой пластиковой палочки и специальной крошечной щеточки (которая выглядит как супер-крошечная метла) и аккуратно стереть некоторые из клеток. из шейки матки. Это мазок Папаниколау, который может обнаружить ранние изменения шейки матки до того, как они перерастут в рак. У большинства девочек тест Папаниколау нормальный. Обычно молодой женщине делают первый тест Папаниколау в возрасте 21 года. Возможно, вам понадобится тест раньше, если у вас есть] ВИЧ или другие проблемы с иммунитетом.
  • Если у вас выделения из влагалища, ваш врач возьмет еще один образец для проверки на наличие дрожжевых грибков и других причин выделений.
  • Если вы занимаетесь сексом, ваш врач возьмет еще один образец из шейки матки и / или влагалища и / или сделает анализ мочи на наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). После взятия пробы врач закроет зеркало и осторожно извлечет его из влагалища.

Бимануальный экзамен (часть 3):

  • Последняя часть гинекологического осмотра проводится для проверки ваших женских органов (труб, яичников, матки или матки).Ваш врач вставит вам во влагалище один или два пальца в перчатке. Другой рукой он или она мягко надавит на нижнюю часть вашего живота. Вы можете почувствовать легкий дискомфорт или давление, когда он или она давит в определенных местах, но это не должно быть больно. Если вы действительно чувствуете боль, важно сообщить об этом своему врачу.
  • Иногда ваш врач проводит ректальное исследование. Для этого нужно ввести один палец в задний проход (отверстие, через которое испражнения покидают ваше тело). Обычно это делается в конце бимануального экзамена.Как и в других частях экзамена, если вы расслабитесь и сделаете медленные глубокие вдохи, это не должно вызывать дискомфорта.

Когда экзамен закончится

Ваш врач скажет вам, что он / она нашел, если ваш экзамен в норме, если вам нужно принимать какие-либо лекарства, как получить результаты мазка Папаниколау и / или другого тесты, и когда записаться на следующий прием.

Пройдя гинекологический осмотр и мазок Папаниколау, когда вам исполнится 21 год, и проконсультируйтесь с вашим врачом при появлении необъяснимых выделений, проблемах с менструацией и / или боли (в любом возрасте), вы делаете здоровые шаги для своей репродуктивной здоровье.Задайте своему врачу все вопросы об обследованиях, контрацепции, скрининге и профилактике ИППП, а также о безопасности в отношениях. Если у вас слабая иммунная система из-за трансплантации органа или ВИЧ, или если у вас в прошлом был ненормальный Пап-тест, вам потребуется более частый мазок Папаниколау. Убедитесь, что вы задаете своему врачу все вопросы, которые у вас есть относительно обследования, контрацептивов, скрининга и профилактики ИППП, безопасности в отношениях и того, как часто вам следует назначать встречи в будущем.

Что такое гинеколог? Что они делают, когда он вам нужен и чего ожидать

Гинеколог — это врач, специализирующийся на женском репродуктивном здоровье. Они диагностируют и лечат проблемы, связанные с женскими репродуктивными путями. Сюда входят матка, маточные трубы, яичники и груди.

Любой человек с женскими органами может обратиться к гинекологу. 80% тех, кто его видит, в возрасте от 15 до 45 лет.

Чем занимается гинеколог?

Гинекологи предоставляют услуги в области репродуктивного и сексуального здоровья, включая обследование органов малого таза, Пап-тест, обследование на рак, а также обследование и лечение вагинальных инфекций.

Они диагностируют и лечат расстройства репродуктивной системы, такие как эндометриоз, бесплодие, кисты яичников и боли в области таза. Они также могут помочь людям с раком яичников, шейки матки и другими видами репродуктивного рака.

Некоторые гинекологи также практикуют акушеры, оказывающие помощь во время беременности и родов. Если гинеколог имеет опыт акушерства, его называют акушером-гинекологом.

Образование и обучение

Гинекологи — это врачи, прошедшие специальную подготовку по женской репродуктивной системе.Как и любой врач, гинеколог должен закончить медицинскую школу, а затем — ординатуру. В Соединенных Штатах программы ординатуры и процесс сертификации охватывают акушерство и гинекологию в сочетании.

Процесс включает:

  • Четыре года обучения в медицинской школе
  • Четыре года резидентуры
  • Успешное завершение квалификационного экзамена, письменный тест
  • Документированный опыт ухода за пациентами
  • Успешное завершение сертификационного экзамена, устный тест

После получения сертификата совета гинеколог может пройти углубленную подготовку по специальности.Направления обучения:

  • Уход за грудью
  • Планирование семьи
  • Минимально инвазивная хирургия
  • Детская и подростковая гинекология
  • Тазовая медицина и реконструктивная хирургия

Причины обратиться к гинекологу

Вы можете захотеть обратиться к гинекологу, если :

Вы должны пройти обследование

Для поддержания репродуктивного здоровья важно регулярно посещать гинеколога. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, эти посещения должны начинаться в возрасте от 13 до 15 лет.

В зависимости от вашего анамнеза и вашего возраста ваш гинеколог может использовать этот визит для выявления таких проблем, как рак шейки матки или груди. Посещение лечебного учреждения — это также ваш шанс спросить гинеколога о проблемах репродуктивного здоровья, таких как контроль рождаемости.

У вас дискомфорт в области таза

Боль в нижней части живота, также известной как область таза, может быть признаком проблемы с репродуктивными органами. Распространенные причины тазовой боли включают менструальные спазмы, кисты яичников, эндометриоз и внематочную беременность.

У вас есть опасения по поводу менструации или беременности

Вы можете записаться на прием к гинекологу, если у вас есть изменения в месячных, включая необычную боль или кровотечение. Если вам за 40 или за 50, ваш гинеколог может помочь вам выяснить, не наступила ли у вас менопауза.

Гинекологи также могут помочь вам с вопросами о беременности, в том числе с вопросами о том, как избежать беременности и что делать, если вы подозреваете, что беременны.

У вас выделения, которые вас беспокоят Около

Если у вас необычные выделения или запах, гинеколог может диагностировать причину и предложить лечение.

Чего ожидать у гинеколога

Ваши гинекологи осмотрят вашу репродуктивную систему как изнутри, так и снаружи. Они осмотрят вашу грудь и проверит наличие шишек или кист.

Затем они исследуют вашу вульву, которая расположена вне влагалища.

Следующим этапом обычно является внутренний тазовый осмотр.Врач будет использовать специальный инструмент, называемый расширителем, чтобы заглянуть во влагалище и осмотреть шейку матки.

Чтобы заглянуть внутрь тела, гинеколог использует инструмент, известный как зеркало, которое врач вводит во влагалище. Это помогает расширить влагалище и помочь врачу увидеть шейку матки, расположенную между влагалищем и маткой.

Во время гинекологического осмотра гинеколог может провести процедуру, известную как мазок Папаниколау. Это позволяет врачу собирать образец клеток из шейки матки для проверки на наличие инфекции.

Ваш врач может также надавить на ваш живот и таз и может вставить палец в перчатке в вашу прямую кишку, чтобы проверить наличие каких-либо проблем.

Если ваш гинеколог диагностирует у вас заболевание, он может назначить вам лечение или направить к специалисту. В зависимости от проблемы, ваше лечение может включать прием лекарств, операцию или выжидательную тактику.

Чего ожидать и на что обращаться к врачу

Гинеколог — это врач, специализирующийся на репродуктивном здоровье женщин.Акушеры заботятся о женщинах во время их беременности и сразу после рождения ребенка. Они также рожают детей. Акушер-гинеколог обучен делать все это.

Ваш акушер-гинеколог займется одними из самых важных проблем со здоровьем в вашей жизни, включая контроль рождаемости, роды и менопаузу. Акушер-гинеколог также может обследовать на рак, лечить инфекции и выполнять операции по поводу заболеваний органов малого таза или мочевыводящих путей.

Поскольку акушеры-гинекологи имеют дело с такими личными и деликатными проблемами со здоровьем, мысль о встрече с ним, особенно в первый раз, может беспокоить некоторых женщин.Вы можете нервничать или смущаться, когда врач осматривает самые интимные части вашего тела. Или вы можете неохотно обсуждать свои самые интимные вопросы с акушером-гинекологом.

Чтобы избавиться от страха во время ежегодных посещений, вот несколько советов по поиску акушера-гинеколога, с которым вы чувствуете себя комфортно, и предварительный обзор того, чего ожидать во время обследований.

В поисках акушера-гинеколога, которому вы доверяете

Вы не захотите доверять кому-то с наиболее чувствительными частями своего тела. Вот почему вам нужно тщательно продумать выбор акушера-гинеколога.

Не выбирайте случайным образом имя врача из вашего списка медицинского страхования. Получите направление от друга, члена семьи или вашего основного поставщика медицинских услуг. Обычно ваш основной лечащий врач может управлять большинством процедур скрининга и будет иметь хорошие справочные ресурсы, если потребуется специалист.

Принимая решение, подумайте, что вы предпочтете — гинеколога — мужчину или женщину. Некоторым женщинам удобнее идти к женщине, потому что им придется полностью раздеться во время экзамена.

Встретьтесь с гинекологом перед принятием решения. Спросите об их медицинском опыте, сертификатах и ​​отношении к важным репродуктивным вопросам, таким как контроль над рождаемостью.

Ваши вопросы могут включать:

  • Принимаете ли вы мою медицинскую страховку?
  • В какой больнице у вас есть льготы при приеме?
  • Какое у вас рабочее время?
  • Если вас нет на связи, когда мне нужно вас увидеть, кто вас прикрывает?

Прежде чем стать пациентом, убедитесь, что вам комфортно.

Чего ожидать во время визитов к акушеру-гинекологу

Когда вам следует начать посещать акушера-гинеколога? Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует девочкам впервые посетить акушера-гинеколога в возрасте 13–15 лет или когда они станут сексуально активными, в зависимости от того, что наступит раньше. Первый визит для подростков может включать в себя только беседу с врачом, но не обследование.

Постарайтесь не заниматься сексом и не спринцеваться в течение 24 часов после приема. Сексуальная активность может вызвать раздражение тканей влагалища и повлиять на результаты мазка Папаниколау.

Ваш прием обычно начинается с общей проверки здоровья. Медсестра взвесит вас и измерит ваше кровяное давление. Вам также могут сдать анализы крови и мочи.

Тогда пришло время для медицинского осмотра. Медсестра проведет вас в смотровую и попросит полностью раздеться. Вам дадут платье, которое открывается спереди, и простыню, чтобы прикрыть колени.

Ваш акушер-гинеколог, вероятно, начнет с того, что задаст вам несколько общих вопросов о вашем личном и семейном анамнезе.Медсестра или другой медицинский работник может оставаться в палате с вами и акушером для тазового осмотра.

Врач сначала осмотрит внешнюю часть вашего влагалища, включая область вульвы и отверстие влагалища, на предмет аномалий. Затем врач осмотрит ваши репродуктивные органы изнутри. Пока ваши колени согнуты, а ноги находятся в стременах, чтобы держать их врозь, гинеколог будет использовать расширитель — устройство, которое удерживает влагалище открытым — для осмотра внутренней части вашего влагалища и шейки матки (отверстия в матке).Во время этого экзамена вы можете почувствовать некоторое давление, но это не должно быть болезненным. Ваш акушер также осмотрит стенки влагалища и шейку матки.

Пап-тест часто делается во время гинекологического осмотра женщинам старше 21 года. Ваш акушер-гинеколог удалит образец клеток из шейки матки с помощью маленькой щетки. Эти клетки будут отправлены в лабораторию и проверены на наличие рака шейки матки, возможно, вируса папилломы человека (ВПЧ) и других аномалий.

Если вы ведете половую жизнь, врач может также проверить вас на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея, хламидиоз, сифилис и ВИЧ.Для проверки на ЗППП гинеколог возьмет мазок ткани во время гинекологического осмотра и / или проверит анализы крови.

Затем акушер-гинеколог проведет внутреннее бимануальное обследование, поместив один или два пальца в перчатках во влагалище, а другую руку поверх нижней части живота, чтобы ощупать шейку матки, матку, маточные трубы и яичники. извне вашего тела. При необходимости врач также может провести ректовагинальное обследование. Для этого акушер-гинеколог поместит палец в перчатке в вашу прямую кишку.

Ваш акушер-гинеколог должен также провести осмотр груди, чтобы проверить наличие шишек или других аномалий.

Разговор со своим акушером-гинекологом

Используйте свое ежегодное посещение акушера-гинеколога как возможность задать вопросы. Даже если ваши вопросы кажутся интимными или смущающими, вы можете быть уверены, что ваш врач слышал их раньше. Это нормально — спрашивать о менструациях, сексе или о том, что вы хотите знать о своем репродуктивном здоровье.

Ваш акушер-гинеколог тоже должен задать вам много вопросов. Эти вопросы могут быть очень личными, но ваш врач должен знать ответы, чтобы правильно о вас позаботиться.

No related posts.

0
Разное

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *