Как понять когда ехать в роддом: Страница не найдена

Как отличить настоящие схватки от тренировочных?

Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».

Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса — это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить.

Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это — тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам — ​​с 37 недели беременности.

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности — это не норма

Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить.

В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.
Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках — это угроза преждевременных родов. Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час, (даже если они не регулярные), на сроках до 37 недели — такой тонус должен насторожить будущую маму.
Потому что это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж. Причины возникновения преждевременных родов — чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.

Родовые схватки

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время — один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки — это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются — боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, — скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус — его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь. Это может Вас немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схваток, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные — да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.

Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину ?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки — она ​​раскрывается. Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов — это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом?

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом.

Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Легкой вам беременности и родов!

Как понять, что нужно ехать в роддом? – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

С каждой неделей и с каждым днем приближается срок родов. Это самое волнительное время, когда женщина постоянно прислушивается к своим ощущениям. Чувство, что пора брать вещи и бежать в роддом, беспокоит много раз и может очень утомлять молодых родителей в эмоциональном плане. Что же является предвестниками родов?

О том, что через несколько дней вы встретитесь со своим малышом, говорят следующие признаки:

·         опущение живота. Изменение расположения плода вызывает опущение живота, что способствует облегчению дыхания, уменьшению одышки и изжоги. Однако это способствует и учащению мочеиспускания, поскольку давление на мочевой пузырь увеличивается.

·         уменьшение веса. За несколько дней до родов можно наблюдать довольно быструю потерю примерно 1-3 кг из-за выведения избытка жидкости из организма.

·         выделение слизистой пробки. Слизистая пробка – густая вязкая слизь – защищала плод от возможного проникновения инфекций во время беременности.

·         «ложные» схватки. Это тянущие боли, спазмы в низу живота – предвестники настоящих схваток.

В отличие от «ложных» схваток, настоящие схватки возникают через равные временные промежутки, которые постепенно укорачиваются, и не проходят, даже если женщина сменила позу или приняла теплый душ.

Это первые признаки ближайших родов – они предупреждают женщину и настраивают на предстоящий процесс.

Однако существуют состояния, когда нужно срочно ехать в роддом. К ним относятся не только появление настоящих схваток или отхождение околоплодных вод, но и появление симптомов, могущих угрожать состоянию мамы и малыша: наличие кровянистых выделений, сильная боль в низу живота, резкое повышение артериального давления, прекращение шевеления плода либо, наоборот, слишком сильные и болезненные шевеления.

Начало родов: когда ехать в роддом?

9 месяцевМать и дитя

У многих будущих мам в преддверии родов возникает много вопросов: как понять, действительно ли начались роды, можно ли перепутать настоящие схватки и ложные, и как узнать, пора уже ехать в роддом или можно еще побыть дома?

Лишь некоторые женщины предпочитают ложиться в роддом за несколько дней до предполагаемой даты родов: большинство собирается приехать туда с началом родовой деятельности, поэтому будущей маме важно знать, что можно считать началом родов.

Этот момент определяется двумя событиями: появлением схваток и/или отхождением вод. Причем некоторые роды начинаются с появления схваток, некоторые – с отхождения вод, а иногда эти события происходят одновременно.

Если роды начались со схваток

Екатерина Свирская
Врач
акушер-гинеколог,
г. Минск

Схватки – это ритмичные сокращения матки. Они ощущаются, как чувство давления в брюшной полости, которое может возникать по всему животу. Беременная женщина может чувствовать такие сокращения и за несколько недель до рождения малыша: они называются предвестниковыми, или ложными, схватками.

Ложные схватки – это своеобразная тренировка мышцы матки перед родами. При них будущая мама в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Они не доставляют особенного дискомфорта, чаще эти ощущения безболезненные, нерегулярные, быстро проходят в покое и при приеме спазмолитиков.

Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей к родам: они способствуют созреванию шейки матки.

Истинные схватки – это сокращение мышцы матки, которое вызывает укорочение и раскрытие шейки матки за счет растягивания ее круговой мускулатуры. При каждом сокращении шейка матки укорачивается, затем сглаживается. Канал, или отверстие, шейки матки при этом растягивается – раскрывается. В него внедряется плодный пузырь, расширяющий зев наподобие гидравлического клина. Истинные схватки нарастают по частоте, силе и продолжительности в течение времени. Они возникают независимо от положения тела, приема спазмолитиков, без связи с физической нагрузкой, в любое время дня и ночи.

Роды. Больно и страшно? Не больно и не страшно!

Моей очаровательной любимой доченьке два года. Два года огромного счастья от общения с этим чудом, два года в мире абсолютно новых и прекрасных эмоций… И на протяжении этих лет я регулярно вспоминаю свою беременность, момент рождения моей девочки и чувства, переполнявшие меня тогда. Я хотела бы поделиться своим личным опытом естественных родов и мыслями, которые, наверное, приходят в голову всем будущим мамам, а, особенно, тем, кто ожидает первого ребенка.

Начиная издалека, скажу, что у меня очень низкий болевой порог, я терпеть не могу любые врачебные манипуляции. В общем, лет до 25 (родила я почти в 29) мысль о том, что мне когда-нибудь придется рожать (а ребенка я хотела всегда) вызывала у меня ужас и слезы на глазах. Я с юности интересовалась медициной и перечитала довольно много литературы и статей из Интернета про роды задолго до беременности. Просто мне было интересно. А фильмы со стандартным изображением родов дополняли и без того «красочную» картину: операционная, крики, стоны, нечеловеческие мучения, суетящиеся врачи… Роды на тот момент виделись мне испытанием, которое надо было героически пройти. После чтения рассказов о родах у меня возникало ощущение, что в роддоме главное лицо в родах – это врач, который обязательно выполняет какие-то манипуляции («прокололи пузырь», «поставили эпидуралку», «наконец-то вкололи обезболивающие» и т. п.). В то же время в моей голове крутились вопросы: «Как же рожали раньше в деревнях с бабками-повитухами без анестезии? А как отражаются на ребенке и на молоке лекарства, которыми женщину пичкают во время родов?».

В очередной раз бродя по просторам Интернета, я наткнулась на отрывки из книги Мишеля Одена «Возрожденные роды», которая перевернула мое представление о них и ответила на многие вопросы. Я была полностью согласна с автором, который писал, что роды – это естественный процесс, а главное действующее лицо в них – это женщина, которая, оказывается, в состоянии родить сама, надо только дать ей эту возможность. Идеи Одена меня вдохновили, но я понимала, что Франция – это Франция, а рожать мне надо будет в российском роддоме (перспектива домашних родов меня не привлекала), где вряд ли будут трепетно относиться к моим пожеланиям…

Я узнаю радостную новость о том, что мы с мужем ждем ребенка! Я стала искать медицинский центр, в котором могла бы наблюдаться во время беременности, и пришла за информацией в «Центр традиционного акушерства», где узнала о программе «Естественные роды». Если честно, я раньше даже не слышала о такой «золотой середине», как мне это видится сейчас, между стандартными и домашними родами. Решение о том, где рожать, было принято мной интуитивно. Я сразу почувствовала, что это мое, что у меня есть шанс родить самой, так как это предусмотрено Природой, чего я очень хотела.

На шестом месяце беременности я записалась в Центр на курсы подготовки к родам

Многие считают, что на курсы ходить не зачем, что можно почитать книги и журналы, а все, чему учат на курсах, все равно забудется в момент родов. Конечно, это выбор каждого. Я считаю, что подготовка к родам и курсы для беременных — абсолютно неразрывные вещи. Никакие книги не расскажут того, что расскажет практикующий акушер, не ответят именно на твой вопрос. Лично мне курсы очень помогли. Занятия, посвященные родам, в корне изменили мое представление о родовой боли, я осознала, что ее не надо боятся, а нужно научится принять ее, не сжавшись и стиснув зубы, а расслабившись, как это не парадоксально звучит. Фильм о родах (где ни одна из трех женщин не кричала от боли) окончательно убедил меня в том, что ничего ужасного в этом процессе нет. Самым ценным результатом курсов для меня стало то, что я стала психологически готова к родам. А как мы все знаем, очень многое идет от головы и внутреннего настроя. На курсах мы не заучивали упражнения из дыхательной гимнастики, упражнения для расслабления, нам просто показали позы, в которых может быть удобно переносить схватки, объяснив, что во время родов тело само подскажет, как ему комфортней в тот или иной период – так оно и оказалось на самом деле, или что-то посоветует акушерка. После рождения малышки мне очень помогла информация, полученная на занятиях, где рассказывали о грудном вскармливании, уходе за малышом, физиологических особенностях новорожденных. Я чувствовала себя уверенной и знающей, что делать с собственным ребенком.

Программа «Естественные роды» предусматривала несколько визитов к акушерке, которая будет принимать роды, даже к двум – основной и «запасной». Для меня было очень важно находиться рядом с человеком, принимающим роды, которого я уже знаю, который видит тебя не в первый раз, и в знакомом мне месте (при заключении контракта в роддоме мне показали палату, где проходят роды). К каждому визиту к акушерке я готовила целый список вопросов, причем касающихся не только родов. Мы вместе скорректировали список вещей, которые надо взять с собой в роддом, список «приданного» для ребенка дома, несколько раз проговорили схему действий, когда я пойму, что «что-то начинается».

…Роды начались, как очень часто бывает, ночью. Я почувствовала, как стало тянуть живот, но решила, что это тренировочные схватки, которых я все ждала. Муж посоветовал позвонить акушерке, но я решила не беспокоить ее в 12 часов ночи. Через три часа я поняла, что это уже не «тренировка», и позвонила. Акушерка приехала через 40 минут, посмотрела меня и сказала, что можно ехать в роддом. В роддоме я очень оценила совместный приезд вместе с акушеркой, который избавил меня от стандартных неприятных процедур (в моем случае организм очистился сам еще дома). Муж уехал (это было наше обоюдное решение, что я буду рожать без него), и я осталась с акушеркой. Как я была благодарна Ларисе, что она все время была рядом со мной! Она мне подсказывала удобные позы, давала попить воды, налила ванну, в которой мне было гораздо легче переносить уже очень сильные к тому времени схватки, и в то же время она была как бы незаметной. Почти все роды мы были с ней вдвоем. Врач роддома зашла первый раз на минуту сразу после того, как мы расположились в палате, и второй раз – на последних потугах, хотя, если честно, ее присутствие мне мешало тем, что у нее постоянно звонил мобильный, а это, поверьте мне, в такой ответственный момент весьма раздражает.

Сами роды (потуги) длились у меня почти два часа. Как я сейчас понимаю, в роддоме вряд ли бы стали столько возиться со мной на родовом кресле (да и я бы там столько не продержалась). А акушерка терпеливо ждала, периодически проверяя сердцебиение ребенка, и приободряла меня, говоря, что все в порядке.

Будучи настроенной на роды без анестезии, но зная свою неспособность терпеть боль, я до родов даже после курсов в глубине души задавала себе вопрос: «Когда я все-таки закричу, что я больше не могу, и потребую анестезию?». Анестезия не потребовалась! В какие-то моменты было скорее, тяжело, чем нестерпимо больно, была именно физическая усталость в конце периода схваток (в тот момент я единственный раз сказала: «Я больше не могу! Я устала». Но акушерка объяснила мне, что схватки вот-вот закончатся, и станет легче. Это придало мне новые силы, и, действительно, через пару минут они закончились.

И вот моя малышка родилась! Она не закричала, но спокойно закряхтела. Сразу же пришел педиатр осмотреть ее, т.к. у нее было обвитие пуповины вокруг шеи, но с ней все было в порядке, и через минуту мою доченьку положили ко мне на грудь! Я не плакала от счастья (хотя до родов я именно так представляла себе этот момент), а лежала и наслаждалась необъяснимым спокойствием, гладила своего ребеночка. Через час приехал мой муж, и мы были все вместе до самого вечера.

Кто-то говорит, что лежать в отдельной палате скучно, что вдвоем-вчетвером веселее, но лично мне не надо было никакого общения, кроме общения с собственным ребенком! Да и родственников в отдельной палате принимать гораздо удобней.

В роддоме предложили забрать ребенка на ночь, я отказалась (но медсестры и не настаивали, просто сказали, что если я захочу, то смогу отдать ее в любой момент), т.к. уже не представляла свою жизнь без моей малышки. До родов мне многие говорили, что надо «отдохнуть», что я буду восстанавливаться медленнее, если с первых часов буду сама заботиться о ребенке. Но у меня изначально был настрой быть вместе с малышкой. Да, я чувствовала себя уставшей после родов, искренне завидую тем мамочкам, которые через пару часов после родов уже готовы были летать! Это был не мой случай, я чувствовала слабость, «разбитость» во всем теле, но в первые семь часов мне очень помогло присутствие мужа. По своему опыту я могу сказать, что лучший отдых для мамы – это лежать рядом со спящим малышом. Если ребеночек чувствует себя хорошо и комфортно (опять-таки при наличии мамы рядом), то он сначала много спит и дает выспаться и отдохнуть. А если его что-то беспокоит, то мама – ее голос, руки, запах – нужна еще больше (естественно, здесь не идет речь о состояниях, требующих неотложного медицинского вмешательства). Выполнение несложных процедур – покормить, переодеть – естественным образом заставляет вставать с кровати и двигаться. В роддоме №6 был очень доброжелательный персонал, мне несколько раз по моей просьбе показывали, как пеленать и подмывать малышку, отвечали на все мои вопросы. Про роль совместного пребывания в налаживании грудного вскармливания я даже не говорю, т.к. это просто очевидно.

Моя девочка с самого рождения была очень спокойной, почти не плакала, я думаю, что это отчасти и оттого, что ей дали родится самой. А у меня от родов осталось очень хорошее впечатление, чувство хорошо выполненной ответственной работы. Я вспоминаю забавный момент, когда уже на последних потугах (!!!) мне почему-то пришла в голову мысль, что во французском и английском языках словo «работа, труд» (travail, labour) также имеет значение «роды». Я сказала об этом акушерке и врачу, они посмотрели на меня с удивлением, т.к., видимо, впервые столкнулись с тем, что за несколько минут до рождения ребенка женщина обсуждает с ними филологические нюансы, но согласились со мной. Роды действительно требуют активного участия женщины, ее работы с собственным телом, родовой болью.

Существует мнение, что родовая боль быстро забывается, т.к. ее перекрывает радость от рождения ребенка. Но я очень хорошо помню все свои ощущения и по собственному опыту могу сказать, что нестерпимой боли в родах нет. Многие мои знакомые, слыша от меня о том, что я родила без стимуляции, без анестезии и при этом не испытала нестерпимой боли, к сожалению, искренне удивляются, а иногда и не верят. Почему к сожалению? Потому что у большинства в голове сидят стереотипы про роды, родовую боль. Но я рада, что у меня была альтернатива, возможность, повторюсь еще раз, родить самой, как это предусмотрено Природой, и я ей воспользовалась.

Автор: Надежда Кузьмина, август 2010 г.

как понять, что пора в роддом? Тренировочные или ложные схватки Брекстона-Хикса

Вопрос о том, когда отправляться в роддом, становится особенно актуальным среди женщин, находящихся на последнем месяце беременности. Кажется, встреча с любимым малышом уже близка, но мама все равно ощущает трепетное волнение. Она переживает, что не сможет распознать начало родовой деятельности, не успеет вызвать скорую помощь и добраться до роддома вовремя. В ее голове роятся разные мысли, которые заставляют ее сильно волноваться. Но волнение напрасно – понять, что роды уже близко, и женщине нужно немедленно отправляться в роддом, можно. Необходимо лишь обратить более пристальное внимание на определенные признаки, о которых мы сейчас поговорим.

Какие симптомы указывают на скорое начало родов?

Будущей маме срочно нужно ехать в роддом, если ею были замечены следующие признаки:

Существует ряд признаков, свидетельствующих о том, что пора отправляться в роддом

1. Исчезновение или уменьшение отеков на конечностях и лице. Непосредственно перед родами организм женщины начинает активно избавляться от лишней жидкости, вследствие чего могут сойти не только отеки, но также снизиться масса тела.
2. Расположение плода ближе к родовым путям приводит к опущению живота, что может заметить не только врач, но также сама будущая мама.
3. Исчезновение изжоги.
4. Частое мочеиспускание. Поскольку ребенок переместился вниз, он начинает оказывать более сильное давление на стенки мочевого пузыря. Это вызывает частые позывы к его опорожнению.
5. Уменьшение или полное исчезновение одышки. Плод перестает давить на диафрагму, благодаря чему мамочке становится намного легче дышать.
6. Давящие ощущения в пояснице. И неудивительно, ведь кроха уже достаточно подрос, чтобы доставлять маме немного дискомфорта.
7. Приступы судорог в ногах. Особенно часто подобные аномалии происходят во время сна, когда мама долгое время находится в одном положении (на спине или левом боку). Многие женщины характеризуют такое состояние, как «не чувствую ног», «ноги онемели», «ощущаю боль и неприятное покалывание, ноги становятся тяжелыми, не слушаются». Это не опасное явление, но оно может сильно напугать будущую маму.
8. Расстройство кишечника.
9. Запоры.
10. Значительное снижение подвижности плода.
11. Внезапное повышение активности женщины (так называемый инстинкт гнездования). При этом она старается сделать все, что не успела раньше – убрать в доме, перестирать все вещи, подготовить комнату малыша и т. д. К тому же многие мамочки делают это неосознанно, инстинктивно. Таким способом они выражают свою готовность к встрече с малышом, а также стараются проявить свою любовь и заботу.
12. Приступы «ложных» схваток, которые еще называют тренировочными. Они готовят матку к сокращению во время родовой деятельности.
13. Появление слизистых выделений из влагалища. Как правило, они не имеют запаха, а их цвет может быть либо розоватым, либо совсем прозрачным.

Примечание. Отторжение слизистой пробки и излитие плодных вод – явный знак того, что необходимо вызвать скорую, и немедленно отправляться в роддом. Как правило, родовая деятельность начинается через несколько часов после отхождения амниотической жидкости.

Если отошла пробка и начались схватки, то с поездкой в роддом затягивать не стоит

Чем отличаются истинные схватки от ложных, и как их распознать?

Незадолго до начала родов у женщины могут появляться схваткообразные боли в животе и пояснице. Однако у некоторых пациенток такое случается не всегда, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален.

Схватки могут быть истинными, извещающими о скором начале родового процесса, и тренировочными, которые подготавливают организм к изгнанию плода из полости матки. Их необходимо уметь различать, поскольку многие мамочки начинают быстро собираться в больницу задолго до предполагаемого дня наступления родов. Чтобы не поднимать преждевременную тревогу, нужно знать разницу между ложными и настоящими схватками.

Их различия вы можете увидеть в нижеприведенной таблице.

Есть один способ, с помощью которого можно проверить, какие именно схватки возникли у женщины – тренировочные или настоящие. Примите седативный препарат (например, обычную таблетку валерианы лекарственной), затем прилягте. Если боли пройдут, значит, рожать еще не скоро. Если же схватки усиливаются, то это означает, что пришла пора вызывать скорую помощь до родильного дома.

Примечание. При вторых родах тренировочные и настоящие схватки длятся дольше, чем при первых. Но даже в этом случае, если вы заметили отхождение вод и усиление болей внизу живота, немедленно отправляйтесь в больницу – встреча с долгожданным крохой уже не за горами!

Если боль от схваток не уменьшается, а лишь нарастает, то они наверняка не ложные

Когда нужно срочно ехать в роддом?

Так, когда пора ехать в роддом? Существуют случаи, когда надо неотложно ехать в родильный дом, такая необходимость возникает в следующих случаях:

Вторая беременность – когда ехать в роддом?

Женщины, рожающие во второй раз, уже более опытны и могут без труда определить, когда следует отправляться в роддом

А когда же ехать в роддом, если предстоящие роды – вторые? У каждой женщины на этот вопрос имеется свой ответ. Кто-то говорит, что это необходимо сделать заранее, кто-то – что ложиться в родильный дом нужно только тогда, когда отойдут воды. Так кто же прав?

Если вы чувствуете себя хорошо, у вас нет никаких недомоганий и тревожных симптомов, то при 2 беременности можно ждать до возникновения схваток и отхождения вод. У женщины, собирающейся стать матерью во второй раз, схватки длятся дольше, чем у первородки, поэтому времени для вызова скорой помощи до роддома после начала схваток у нее будет достаточно.

Однако при любых недомоганиях или симптомах, описанных выше, не стоит дожидаться даты, назначенной врачом для госпитализации, чтобы не навредить себе и плоду. При таких условиях каждая минута имеет большое значение.

На заметку! Гинеколог, ведущий вашу беременность, должен заблаговременно предупредить вас о предстоящей дате родов. Пусть она будет не совсем точной (никто не может с уверенностью сказать, когда именно ребенок будет готов появиться на свет), но, по крайней мере, вы как будущая мама сможете подготовиться к своему временному «переезду».

Когда нужна заблаговременная госпитализация?

К сожалению, далеко не у всех женщин беременность протекает безоблачно, поэтому еще задолго до начала родов могут возникнуть определенные проблемы, которые нельзя игнорировать. Особенно остро встает вопрос о преждевременной госпитализации при наличии у пациентки риска ранних родов или угрозы для плода. В таком случае врач обязан предложить будущей маме приехать в родильный дом раньше запланированного срока, чтобы сохранить здоровье ей и жизнь – ребенку.

При риске преждевременных родов врач может принять решение о госпитализации

Когда нужно ехать в роддом заранее?

Когда нужно вызывать скорую и ехать в родильный дом заблаговременно? Это крайне необходимо при следующих обстоятельствах:

При таких обстоятельствах очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если у вас нет возможности самостоятельно добраться до больницы, вызовите скорую помощь. Но, как правило, это не требуется, поскольку врач во время планового осмотра беременной женщины замечает отклонения от нормы, и сам предлагает ей лечь «на сохранение». И как бы грозно ни звучали эти слова, иной раз это действительно сохраняет здоровье (или даже спасает жизнь), как маме, так и крохе.

Беременность – это уникальный период жизни для любой женщины, особенно, если малыш первый. Каждая будущая мама готовится к родам по-своему, кто-то собирает в роддом огромные баулы, пытаясь предугадать, что может понадобиться для нее самой и ребенка в первые три дня. Другая настраивается эмоционально, ведь предстоящие роды – это не просто физическое потрясение, но и мощный психологический всплеск. Редко кому удается подойти к родам без тревог и переживаний. Чаще всего женщины опасаются того, что пропустят значимые симптомы и моменты, которые свидетельствуют о начале родов. В последнее время женщины перестали ездить в родильные дома по месту жительству, а стараются родить у проверенных, знакомых врачей, которые вели всю беременность и знают особенности данного женского организма. Это право каждой женщины, однако если вы собрались в роддом, который находится на приличном расстоянии от вашего дома, нужно как можно тщательнее прислушиваться к своему организму.

Симптомы начавшихся родов

Доказано, что только каждый десятый ребенок появляется на свет согласно предусмотренному сроку. Все остальные детки рождаются тогда, когда им вздумается, этому может поспособствовать множество факторов. Во врачебной практике гинекологов была женщина, которая приехала в роддом на 37 неделе с отошедшими водами. Оказывается, накануне они с мужем смотрели комедийный фильм и от истошного смеха и напряжения живота начались роды, к которым организм не был готов. К счастью, все закончилось благополучно. Ранним родам может способствовать секс, нехарактерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, иные провоцирующие факторы. Но как распознать, что организм готовится к родам? Есть ли какие-то особенные сигналы? Безусловно, природа все устроила идеальным образом – организм сам готовится к родам. Мы расскажем вам о некоторых особенных признаках, которые могут свидетельствовать о предстоящих родах.

1. Незначительное облегчение. За 7-10 дней до предстоящих родов плод начинает спускаться внутрь малого таза, женщина чувствует некоторое облегчение, поскольку давление на желудок, легкие, диафрагму снижается. Ей может показаться, что стало проще ходить и даже дышать.
2. Сокращение матки. Чем ближе срок родов, тем чаще матка начинает сокращаться. Это не говорит о том, что нужно бежать в роддом сразу же, ведь сокращение может длиться не одну неделю. Обычно это проявляется так – живот становится твердым и как бы сжимается на несколько минут. Иногда сокращение может длиться пару часов, по истечении которых живот вновь становится более податливым и мягким.
3. Схватки. Самый верный признак начинающихся родов – это схватки. Однако не сразу они становятся сильными и мучительными. Все начинается с незначительных потягиваний внизу живота, как при менструации. Боль поначалу небольшая, вполне терпимая, так раскрывается шейка матки. Может болеть не только живот, но и поясница, в зависимости от места прикрепления плаценты. Умеренная боль не значит, что вы должны переживать ее дома. Лучше поехать в больницу и находиться под присмотром врача. Женщины, которые рожают повторно, могут испытывать очень короткий период схваток – от первых болевых ощущений до родов может пройти буквально несколько часов. Поэтому повторнородящим женщинам стоит обращаться в роддом как можно скорее. Кроме того, имеют место ложные схватки. Это абсолютно физиологичные и реальные боли, а не плод фантазий беременной женщины. Единственное, чем ложные схватки отличаются от реальных – они не систематичны, протекают в хаотичном порядке, менее болезненны и не нарастают.
4. Эмоциональное состояние. Трудно не отметить, однако настроение женщины зачастую говорит само за себя. Ближе к родам она уже полностью готова к процессу и мечтает, когда же наступит долгожданный момент. Все потому, что с ростом плода у женщины появляется все больший дискомфорт. Ей тяжело ходить, активизируется изжога, тяжко лежать. За несколько дней до родов женщина испытывает пик дискомфорта и психологически готова к родам.
5. Диарея. Примерно за сутки до родов у многих женщин начинает прочищаться кишечник. Некоторые предполагают, что это всего лишь реакция на нервные переживания. Но все не так просто. Ближе к родам в организме происходят изменения, прежде всего, гормональные. Это гормоны регулируют родовую деятельность и подготавливают кишечник, опорожняя его. Это создает дополнительные условия для беспрепятственного прохождения плода по родовым путям. Этим обуславливается и отсутствие аппетита у женщины.
6. Выделения. Ближе к родам (хотя это не является обязательным условием) у женщины могут появиться выделения – бурые, прозрачные, обильные. Если они сопровождаются схватками, скорее всего, вы родите уже в ближайшие сутки.
7. Отхождение вод. Воды могут отходить непосредственно перед потугами, однако бывает так, что пузырь лопается еще до того, как матка начала сокращаться, а шейка раскрылась. Отхождение вод трудно спутать с чем-то другим, ощущение такое же, как при мочеиспускании, однако вы не можете остановить этот процесс – он не зависит от вашего желания. Количество вод достаточно большое – даже большая ночная прокладка обычно не справляется или ее хватает буквально на час.
8. Мочеиспускание. Ближе к родам матка с плодом опускается ниже, оказывая все большее давление на мочевой пузырь. Часто женщины буквально сидят около туалета, поскольку позывы случаются очень часто, приводя иногда к банальному недержанию.
9. Пробка. Это слизистый сгусток, который прежде находился в шейке матки. Пробка может отойти непосредственно во время родов или за две недели до них. Размер пробки может быть разным – обычно она около 1-2 см. Цвет также варьируется от прозрачного до кровяного. Отошедшую пробку обычно женщины замечает на белье.

Это основные признаки, которые могут появиться от 14 дней до родов, так и непосредственно перед самым родоразрешением.

Когда ехать в роддом

Так если пробка может отойти за несколько недель до родов, неужели при ее виде нужно отправляться в больницу и лежать столько времени? Вот некоторые признаки, при появлении которых нужно немедленно отправляться в роддом.

1. Если началось кровотечение – цвет выделяемой крови стал алым.
2. Если схватки ритмичные и между ними равные промежутки времени менее 10 минут.
3. В роддом следует ехать при малейших подозрениях, если беременность повторная – в этом случае роды развиваются стремительно.
4. Если у вас плановое кесарево сечение, при любых симптомах начавшихся родов нужно как можно скорее отправляться к лечащему врачу.
5. Отхождение вод — веский симптом для немедленной госпитализации, даже если схваток пока нет.
6. После 41 недели беременности любые изменения в самочувствии и организме должны направить вас в роддом.
7. Острая боль, которая не проходит долгое время, считается патологией и также является поводом для срочной госпитализации.
8. Любые хронические заболевания и отклонения должны быть под наблюдением врача. В таких случаях на поздних сроках беременности лучше находиться в стационаре. Сюда можно отнести гестоз, многоводие и маловодие, эклампсию, почечную или сердечную недостаточность у матери, внутриутробные патологии у малыша, неправильное положение плода и т.д.
9. Кроме того, если женщина живет далеко от роддома или находится дома одна, при малейших признаках начала родовой деятельности нужно обращаться к врачу.

Если вы сомневаетесь или чувствуете, что в организме что-то идет не так, лучше поехать в роддом. Врач после простого осмотра скажем вам, начала ли раскрываться шейка матки. Если раскрытие уже больше двух пальцев, обычно домой беременную не отпускают, а просят родственников привести все необходимое для предстоящих родов. Именно поэтому нужно приготовить сумку заранее, чтобы муж в панике не бегал по дому в поисках тапочек и распашонок. Много вещей брать не стоит – только самое необходимое. В разных роддомах различные требования по поводу вещей для предстоящих родов, поскольку многое дают уже в больнице – тапочки, сорочку для родов и т.д. Вам понадобятся пеленки, одежда для малыша, халат или пижама для себя после родов, средства гигиены, теплая одежда по погоде. Наряды для выписки можно привезти позже, но их также следует подготовить заранее. Уже после 35 недели беременности готовая сумка в роддом должна стоять на видном месте, чтобы при необходимости ее можно было захватить с собой.

Ближе к родам нужно определиться, где вы хотите рожать – у своего наблюдающего акушера-гинеколога или просто по месту жительства. Если вы выбрали первый случай, нужно быть с врачом на связи. Обязательно просчитайте запасной вариант – куда вы поедете рожать, если вдруг врач не ответит на звонок (в жизни могут быть различные ситуации) или роддом закроется на мойку. Просчитайте и продумайте все возможные ситуации – кто повезет в роддом, если мужа отправят в командировку, с кем останется старший ребенок, кто покормит кота в ваше отсутствие. Это поможет вам успокоиться и оградиться от внешних проблем, сконцентрироваться на родовой деятельности.

Еще в Древнем Риме во времена Гиппократа верили, что перед родами у женщины меняется цвет лица, особенно, если она ждет девочку. Возможно, в этом есть доля правды, ведь полным ходом идет гормональная перестройка. Взгляните в зеркало, возможно, там есть ответы и на все интересующие вас вопросы.

Видео: как понять, что начались роды

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

1. Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
2. Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
3. Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
4. «Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения — исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
5. Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.
6. Тренировочные схватки. Предвестниковые схватки представляют собой сокращение стенок матки в течение нескольких секунд. Будущая мама чувствует, как матка напрягается, «каменеет», а затем расслабляется, при этом шейка не раскрывается. Отличить их несложно — они нерегулярные, либо промежуток между ними очень большой. Кроме того, они слабые и не сопровождаются болью. Настоящие же схватки нарастают со временем, они становятся чаще и длятся дольше.
7. Изменения шейки. Определить их может только врач во время очередного осмотра. Шейка значительно укорачивается, примерно с 4 до 1 сантиметра, а также размягчается.

В каких случаях нужно ехать в роддом:

В зависимости от того, является ли женщина первородящей, или беременность уже не первая по счету, родовой процесс будет существенно отличаться, как и факторы, на которые необходимо обратить внимание, чтобы понять, что пора отправляться в роддом.

— при первых родах

Если отошла слизистая пробка или появились какие-то еще из перечисленных выше предвестников родов, ехать в роддом не стоит, там вас просто не примут, так как до начала родов может быть еще как несколько дней, так и несколько недель. А вот когда начались регулярные схватки (не путать с тренировочными), самое время собираться. Так как первые роды, как правило, занимают не меньше 12-20 часов, выезжать в роддом или, тем более, вызывать скорую сразу же после появления схваток не стоит. Необходимо дождаться, когда интервал между сокращениями будет составлять около 10 минут.

Важно понимать, что описанный порядок действий относится только к тем ситуациям, когда беременность протекает без осложнений, и нет дополнительных факторов, таких как неправильное предлежание плода или преждевременное отхождение околоплодных вод.

— при повторных родах

Повторные роды, как правило, протекают быстрее, так как шейка матки размягчается и раскрывается гораздо легче, чем в первый раз. В среднем весь процесс родов во второй и последующие разы занимает около 6-7 часов. Поэтому, чтобы появление ребенка на свет не состоялось в совершенно не подходящем для этого месте, отправляться в роддом необходимо сразу же после того, как стало понятно, что схватки регулярные и интервал сокращений уменьшается.

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

1. Отхождение или подтекание околоплодных вод. Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов. При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).
2. Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.
3. Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.
4. Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов.

В заключение

Последние недели беременности — крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть. Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие).

Специально для — Ольга Павлова

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки ), второй период ( и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода: начало родов

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

• Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
• Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
• Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
• При движении боль усиливается.

• Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
• Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
• Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

• Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
• Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
• Интервалы между схватками составляют 1-3 минуты, а длительность схваток — 60-90 секунд.
• Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
• Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться .
• В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
• Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
• В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
• Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
• Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Бывают ситуации, когда женщине не так просто определить, действительно ли у нее начинаются роды или пока еще рано собираться в роддом. Но все же существуют некоторые признаки, которые подскажут точно, что время «ч» уже пришло.

Предчувствие

В последние недели перед родами вы, вероятно, не находили себе места от нетерпения родить долгожданного малыша. Предварительные расчеты не определяют точную дату родов, поскольку нормальное время родов от 38-й до 42-й недели беременности.

Физиологические перемены

Однако незадолго до родов происходят физиологические перемены, которые однозначно подскажут, что ожидать появление малыша уже недолго. Незадолго перед родами ваш живот должен немного опуститься из-за того, что головка малыша опускается глубже в тазовое кольцо. Это может произойти примерно за 1-2 недели до родов, однако может произойти и буквально накануне. Скорее всего, вы почувствуете некоторое облегчение дыхания, а гинеколог отметит опущение дна матки. Незадолго до родов вы сильнее будете ощущать схватки Брекстон-Хикса, во время которых матка «тренируется» перед родами. Некоторые женщины чувствуют усиление боли в пояснице, а некоторые даже четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки. В большинстве случаев, если это первые роды, частота и сила схваток нарастают достаточно медленно, с промежутками в 24 часа, поэтому придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время отправляться в роддом. Много беременных считают, что дома легче расслабиться и отдохнуть, благодаря чему роды пройдут легче и безболезненнее. Но оставаться дома можно только в том случае, если у вас первые роды и околоплодный пузырь еще цел. С момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, вам необходимо вызвать скорую помощь или же на своей машине отправляться в роддом.

Схватки Брекстон-Хикса

Зачастую женщина, почувствовав ложные схватки (схватки Брекстон-Хикса), принимает их за настоящие, однако такие схватки прекращаются через некоторое время и возобновляются через несколько дней. Иногда сокращения Брекстон-Хикса бывают достаточно сильными и вводят женщину в заблуждение. Однако знайте, что эти схватки являются подготовкой к родам, благодаря которым происходит созревание шейки матки, чтобы в нужный момент роды прошли менее травматично.

Признаки начала родов

Основным признаком того, что вам вот-вот рожать и пора отправляться в роддом, является отход околоплодных вод . Разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу – этот процесс совершенно безболезнен, и в зависимости оттого, в каком месте расположен разрыв, околоплодные воды либо в буквальном смысле выльются наружу, либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли еще до начала схваток, все равно немедленно отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, который защищал вашего малыша от инфекций уже разрушен, лучше всего с этого момента находиться под наблюдением специалистов. Цвет околоплодных вод имеет важное значение, поэтому присмотритесь к ним: если жидкость светлая или слегка желтоватая – значит у вас все нормально. Если она имеет зеленоватый оттенок, обязательно сообщите об этом врачу, так как это признак кислородного голодания плода и необходимо немедленно предпринимать меры, чтобы малыш родился как можно быстрее. На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от сокращений Брекстон-Хикса. Однако признаком того, что у вас начинаются роды, является то, что схватки будут становиться все чаще и все сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно предродовые схватки станут восприниматься как периодические приступы боли, сопровождающиеся болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке. Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки на протяжении всей беременности и предохраняющая ребенка от проникновения инфекций, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка матки «созрела». Слегка розоватые выделения, состоящие из жидкой слизи с небольшой примесью крови, могут появиться еще за две недели до родов, хотя очень часто слизистая пробка отходит непосредственно перед родами.

Когда ехать в роддом при схватках

Фото: UGC

Женщины на последних месяцах беременности всегда интересуются: когда ехать в роддом? Удивитесь, но об этом думают даже те, кто уже становился мамой. Не волнуйтесь: ответственный момент упустить невозможно. Однако чтобы не нервничать и успеть вовремя, нужно заранее изучить всю информацию. Расскажу, когда же нужно ехать в роддом и как распознать схватки.

Когда ехать в роддом: признаки родов у женщин

В моей практике бывало немало случаев, когда женщины приезжали в роддом слишком поздно или чересчур рано. Одна моя пациентка часто путала ложные схватки с настоящими и приезжала в родильный дом чуть ли не ежедневно. И это всего на 38-й неделе беременности! Естественно, она вынуждена была уезжать обратно, поскольку родовой деятельности не было и в помине.

Многие боятся и преждевременных родов (до 37-й недели беременности). ВОЗ сообщает, что это явление редкое при здоровой беременности. Поэтому, если все шло хорошо, не волнуйтесь, а спокойно ждите. Помните, что нервничать беременной ни к чему.

Чтобы не тратить лишние средства на такси или не вызывать постоянно скорую, относитесь к предстоящим родам спокойно и не паникуйте. Первые предвестники родов, как правило, появляются за несколько дней до самого радостного события. Вы точно успеете подготовиться. Возможно, вы даже не догадывались, какими они могут быть.

Акцентирую ваше внимание на главных признаках приближающейся встречи с малышом:

• Опущение живота.

Этот признак не поможет ответить на вопрос, когда нужно ехать в роддом, так как появляется и за пару недель до родов. Однажды беременная замечает, что ей стало легче дышать, а живот как будто тяготеет к земле. Это называется опущением живота: ребенок внутри приближается к родовым путям.

Вместе с опущением живота уходит и одышка, изжога. Это не может не радовать будущую маму. Однако усиливается давление на мочевой пузырь и внутренние органы.

• Расстройство желудка или частый стул.

Многие будущие мамы отмечают, что за день–два или непосредственно в дату родов они часто ходят в туалет, чтобы опорожнить кишечник. Таким образом организм самоочищается перед предстоящим важным событием.

Фото: Сухорукова Л.Н., Кучменко В.С., Цехмистренко Т.А. Биология. 8 класс. Учебник. — М.: Просвещение, 2009. — 160 с.: UGC

• Снижение веса.

Когда нужно ехать в роддом? Заметили, что немного похудели, а отеки спали? Отметили, что весы показали на пару килограммов меньше? Это нормальное явление перед родами — готовьте чемоданчик.

• Синдром гнездования.

Мои пациентки не раз рассказывали мне о таких признаках родов. Кстати, это довольно распространенное явление. Всё просто — у будущих рожениц появляется синдром гнездования. Что это значит? Женщина начинает готовиться к появлению малыша: стирает и гладит, моет, убирает, заставляет мужа делать перестановку. С таким поведением сталкиваются 90% женщин, причем происходит все непроизвольно.

• Отхождение пробки.

На протяжении беременности вход в матку был надежно закрыт небольшим сгустком слизи — пробкой. За день–два до родов он выходит из влагалища. Многие женщины пугаются этого явления, однако делать этого не стоит. Внешне пробка выглядит как слизь с небольшими прожилками, прозрачная или желтоватого цвета. Может также быть окрашена в коричневый или слегка зеленый тон.

Многие женщины отмечают, что у них болят кости таза. Это связано с их постепенным расхождением перед родами.

Фото: Носаль Е. Роды от природы. — М: Эксмо, 2020. — 200 с.: UGC

• Изменение поведения малыша.

Перед тем как появиться на свет, кроха экономит силы. Он реже шевелится и много спит. Это нормальное явление, однако если малыш не двигается в течение долго времени, то это повод насторожиться.

Также многие мамы отмечают изменение аппетита, резкие перепады настроения. Прислушивайтесь к своей интуиции: она редко подводит. Заранее соберите все вещи, необходимые для родов, и постоянно держите связь с врачом. Он точно скажет, когда пора ехать в роддом. Помните, что лучше перестраховаться, чем пропустить важные предвестники родов.

Читайте также: Схватки: как начинаются у первородящих

Когда ехать в роддом: как распознать схватки

Мои пациентки спрашивают меня: когда ехать в роддом при первых родах? Будущие мамы настолько боятся рожать дома, что без конца ищут информацию о том, что такое схватки. Детально разберемся в вопросе.

Итак, регулярные схватки — это ритмичные сокращения матки, которые подталкивают малыша к выходу и приводят к открытию шейки. Многие сравнивают их с болями при менструации. Действительно, некоторые схожести есть. В начале схваток вы ощущаете тяжесть внизу живота, боль в пояснице, дискомфорт в зоне влагалища.

Эти ощущения вы уже наверняка испытывали во время последнего месяца беременности не раз. Это были тренировочные схватки. Что это такое? Название говорит само за себя: репетиция перед настоящими родами. Матка медленно сокращается, готовясь к предстоящему событию.

Такие схватки, периодичность которых не долгая, часто появляются на последнем месяце беременности и носят регулярный характер. Более подробно их описали мои коллеги в своей научной работе. Нужно ли готовиться? Зная, с какими схватками ехать в роддом, вы не будете путаться. Отличить два вида друг от друга просто: тренировочные схватки обычно проходят, если занимаетесь какими-либо делами, принимаете теплый душ или меняете положение. С настоящими же схватками такие приемы не проходят.

Фото: Ланковиц А. Учебник акушерства и гинекологии.— М: МЕДГИЗ, 1963: UGC

Итак, как распознать настоящие схватки? Когда ехать в роддом? Вы заметите, что схватки носят периодичный характер:

1. Боль появляется, а затем проходит, затем снова возникает и снова проходит. На первых порах спазмы недолгие — около 15 секунд. Затем наступает затишье.
2. Постепенно периоды боли увеличиваются, а моменты расслабления сокращаются.
3. Со временем одна схватка длится около минуты, боль становится все сильнее, терпеть ее труднее. Периоды расслабления стремительно сокращаются: между ними остается около 10 минут.
4. Как считать схватки и когда ехать в роддом? Засеките время, во время которого боль отступает. Если этот период длится около 20 минут, это значит, что началась родовая деятельность. Не медлите и отправляйтесь в роддом.

Во многих смартфонах есть возможность скачать специальное приложение для подсчета схваток. Это очень удобно для тех, кто не совсем понимает, как действовать.

Поняли, когда вызывать скорую при родах? Многие женщины предпочитают оставаться дома как можно дольше. Однако я не рекомендую этого делать. Даже у первородящих могут неожиданно возникнуть стремительные роды. Более подробно об этом можно прочесть в статье «Быстрые роды в современном акушерстве». Поэтому лучше дольше побыть под наблюдением медиков.

Фото: Ланковиц А. Учебник акушерства и гинекологии.— М: МЕДГИЗ, 1963: UGC

Часто перед предродовыми схватками у женщины отходят околоплодные воды. Этот предвестник также трудно не заметить. Практика показывает, что многие женщины путают этот признак с непроизвольным мочеиспусканием.

Как понять, что пора в роддом в таком случае? Всё просто: отправляться нужно немедленно. Долгое нахождение без воды вредно для малыша. К тому же бывают случаи, когда воды отошли, а схваток нет. В таком случае их вызывают искусственным путем.

Этого не стоит бояться: родоразрешение проходит без проблем. Иногда воды подтекают: потихоньку стекают по внутренней поверхности бедер. Такой симптом также говорит о необходимости отправляться к медикам.

Интересуетесь, в чем ехать в роддом? На самом деле, одежда, которую наденете, не имеет никакого значения. Одевайтесь удобно. Главное, чтобы в вашей сумке, которую собрали в роддом заранее, были необходимые вещи (ночная рубашка и халат).

Вы узнали, при каких схватках ехать в роддом. Не волнуйтесь: природа подскажет, как нужно действовать. Но и ознакомиться с ценной информацией заранее также необходимо.

Читайте также: Что нельзя делать беременным?

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Преждевременные роды // https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
2. Бузумова Ж.)., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2018. — № 3. — С. 11–14.
3. Железова М. Быстрые роды в современном акушерстве //Практическая медицина. — 2016. — № 1 (93). — С. 16–20.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1747750-kogda-ehat-v-roddom-pri-shvatkah/

10 признаков того, что вам обязательно нужно обратиться в реанимацию

Трудно дышать… боли в груди… сыпь и лихорадка… где мне их взять? Если ваша мама не медсестра, как моя, у вас может не быть кого-то, кто скажет вам, нужно ли вам обращаться в отделение неотложной помощи или обращаться за помощью в местный центр неотложной помощи.

Я решил спросить врача, который занимается всеми мыслимыми случаями — как в отделении неотложной помощи больницы, так и в центре неотложной помощи. Доктор Марк Спиллер работает врачом отделения неотложной помощи в больнице «Адвокат Добрый самаритянин» в Даунерс-Гроув. Он также лечит пациентов в амбулаторных центрах Доброго Самаритянина в Даунерс-Гроув и Лемонт.

Итак, какие симптомы должны указывать вам на одно или другое? Начнем с ER. «Некоторые предупреждающие знаки должны немедленно отправить вас в отделение неотложной помощи», — сказал доктор.Спиллер говорит. Вот его Топ 10:

1. Боль или давление в груди
2. Затрудненное дыхание или одышка
3. Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно с одной стороны тела)
4. Боль в животе со рвотой
5. Обморок или внезапное головокружение
6. Продолжительная рвота или диарея (может указывать на обезвоживание)
7. Неконтролируемое кровотечение
8. Подозрение на отравление
9. Сильные ожоги
10. Внезапная сильная головная боль

Другие менее серьезные заболевания — такие как грипп, лихорадка, сыпь, раны, растяжения связок и кратковременная диарея — можно вылечить так же эффективно и, возможно, быстрее в центре неотложной помощи.

«Центры неотложной медицинской помощи часто могут ускорить оказание помощи пациентам с простыми и понятными состояниями, требующими минимального вмешательства, такими как ангина или даже небольшие раны, которые могут нуждаться в наложении швов», — говорит д-р Спиллер.

Эти центры предоставляют вам более широкий доступ к медицинским услугам, но они также предоставляют вам более быстрое обслуживание для менее острых медицинских проблем.

Не волнуйтесь. Вы можете рассчитывать на получение такого же уровня профессиональной помощи и обслуживания в центре неотложной помощи, как и в отделении неотложной помощи.Фактически, пациенты, которые были заранее обследованы одним из врачей центра неотложной помощи, скорее всего, получат более быстрое обслуживание, если им действительно нужно будет обратиться в отделение неотложной помощи.

Примите правильное решение, но в случае сомнений обратитесь в скорую помощь.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи по сравнению с поликлиникой

Сегодня суббота, и простуда, которую вы кормили последние несколько дней, похоже, усиливается. Один раз вас вырвало, и у вас поднялась температура.Следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи больницы или в клинику неотложной помощи?

Если вы когда-нибудь задумывались, пойти ли в скорую помощь или в клинику неотложной помощи, вы не одиноки. Меня как врача неотложной медицинской помощи часто спрашивают члены семьи, друзья и пациенты, требуют ли их симптомы посещения неотложной помощи, поездки в клинику неотложной помощи, вызова их лечащего врача или просто домашнего ухода.

Особенно сейчас, когда мы продолжаем сталкиваться с пандемией COVID-19 и началом гриппа и холодного сезона, важно прислушиваться к своему телу и оценивать тяжесть своих симптомов, чтобы предотвратить переполнение отделений неотложной помощи больниц с легкими заболеваниями или травмами, которые могут быть удалось в другом месте.Вы также можете избежать долгого ожидания в приемной скорой помощи, когда уровень обслуживания может оказаться недостаточным.

Если вы испытываете легкие симптомы , такие как температура ниже 100 градусов, ломота и боли, легкий кашель и т. Д., Которые могут быть вызваны гриппом, COVID-19 или сотнями других вирусов, я бы начал с «Делай то, что твоя мама говорила тебе» — отдыхай, пей много жидкости, при необходимости принимай безрецептурные лекарства, такие как Тайленол, и следи за своими симптомами.

Если ваши симптомы со временем не улучшаются или не ухудшаются, и вы чувствуете, что вам нужен осмотр врача, будет полезно позвонить своему терапевту.Многие врачи первичной медико-санитарной помощи теперь предлагают виртуальные посещения и могут довольно быстро оценить пациентов по телефону или видеозвонку.

Всегда помните: если поставщик неотложной медицинской помощи считает, что вам требуется более высокий уровень обслуживания, он доставит вас в скорую помощь.

Для получения более неотложной помощи или ухода в нерабочее время отличным решением может стать поездка в клинику неотложной помощи. Если это действительно не экстренная помощь, неотложная помощь, как правило, позволяет лучше использовать время и ресурсы пациента. Многие из них открыты семь дней в неделю, время ожидания у них намного короче, чем в отделениях неотложной помощи, и стоит меньше, чем посещение традиционного отделения неотложной помощи.

Многие клиники неотложной помощи также имеют расширенные диагностические методы визуализации, такие как рентгеновские аппараты, и лабораторные возможности для оценки вашего заболевания или травмы на месте. Поставщики неотложной помощи могут назначить лекарства и порекомендовать более высокий уровень помощи, если это необходимо.

Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться сразу в скорую помощь, если вы системно болеете — это когда болезнь поражает все ваше тело, и у вас сильная боль или внезапное появление серьезных симптомов, жар, который не проходит, или «Что-то не работает», например, вы не можете двигать рукой или ногой или нормально дышать.Это включает в себя, если у человека есть серьезная травма или аллергическая реакция, если он потерял сознание или испытывает какие-либо признаки возможного инсульта или признаки сердечного приступа.

UChicago Medicine Ingalls Memorial имеет несколько пунктов оказания неотложной помощи, уникального сочетания услуг на уровне скорой помощи, предоставляемых в амбулаторных условиях 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Центры неотложной помощи предназначены для пациентов, состояние или травмы которых требуют эффективных и высококачественных служб неотложной помощи. В отличие от центров неотложной помощи, в них работают исключительно врачи.

Стоимость визита для оказания неотложной помощи такая же, как и в случае отделения неотложной помощи Мемориала Ингаллса для того же уровня помощи. Доплата за услуги неотложной помощи будет применяться к вашему обращению за неотложной помощью, которая может быть выше доплаты за услуги, предоставляемые центрами неотложной помощи, которые не являются частью отделения неотложной помощи больницы.

См. Приведенные ниже списки для уточнения того, когда вам следует обращаться в отделение неотложной помощи, а не в клинику неотложной помощи, а также узнать больше о травмах и службах неотложной помощи UChicago Medicine.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

• Обратитесь в скорую помощь или позвоните 911, чтобы оценить и лечить следующие симптомы:
• Одышка
• Боль в груди, в левой руке или в левой челюсти
• Серьезные ожоги и порезы (порезы, которые не прекращают кровотечение, или раны, которые не закрываются)
• Изъятия
• Тяжелая аллергическая реакция (отек губ, затрудненное глотание или дыхание)
• Симптомы инсульта, включая невнятную речь или внезапное онемение / слабость в любой части тела, опущение лица, потерю равновесия или зрения
• Изменение психического статуса (например, спутанность сознания)
• Потеря сознания (при потере сознания)
• Множественные травмы или возможный перелом кости в таких областях, как ребра, череп, лицо или таз
• Если вы беременны и у вас вагинальное кровотечение или боль в области таза / живота

Когда обращаться в поликлинику неотложной помощи

• Специалист неотложной помощи может оценить и пролечить:
• Лихорадка и простуда
• Рвота и тошнота
• Диарея
• Обезвоживание
• Растяжения или простые переломы костей (когда часть тела не «направлена» в неправильном направлении или — в случае подозрения на сломанные лодыжки или колени — вы все еще можете ходить по травмированной ноге с некоторым дискомфортом) a
• Незначительные порезы
• Приступы астмы легкой степени
• Боль при мочеиспускании

Всегда помните: если поставщик неотложной медицинской помощи считает, что вам нужен более высокий уровень обслуживания, он доставит вас в скорую помощь.

Обращение в больницу для неотложных состояний, не связанных с COVID

Хотя большинство людей изо всех сил стараются не попадать в больницу во время пандемии коронавируса, экстренные медицинские ситуации все же случаются. Если вам нужно обратиться за медицинской помощью во время этого кризиса, важно знать, куда обратиться за этой помощью и что, если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи, это совершенно безопасно.

«Наши больницы полностью оборудованы для оказания неотложной помощи, в том числе не связанных с COVID-19», — советует д-р.Кенрик Мэйнор, председатель Медицинского института Гейзингера. «У нас есть протоколы безопасности, и мы следуем рекомендациям Центров по контролю за заболеваниями. Если вам действительно нужно обратиться в отделение неотложной помощи, это не только безопасно, но и вам будет оказана такая же высококачественная помощь, которую вы всегда получали ».

Знайте, куда обращаться за медицинской помощью

Принятие правильных решений в отношении своего здоровья может быть непростым делом, особенно когда вы плохо себя чувствуете. А при таком большом количестве вариантов не всегда легко понять, куда обратиться за медицинской помощью.Одно из наиболее важных решений, которое вы можете принять, — это то, куда лучше всего обратиться за медицинской помощью — будь то срочная помощь, отделение неотложной помощи или прием телемедицины.

Если вы не уверены, следует ли вам обращаться в отделение неотложной помощи, постарайтесь сохранять спокойствие и, если возможно, сначала позвоните своему семейному врачу. Они могут оценить ваши симптомы, чтобы определить, следует ли вас осмотреть в отделении неотложной помощи или, возможно, лучше обратиться в клинику Geisinger Careworks Convenient Care.Точно так же, как вам не нужен пожарный шланг, чтобы погасить спичку, вам не нужна скорая помощь, если ваше состояние не является настоящей чрезвычайной ситуацией.

«Если вы заболели или получили травму, может быть сложно определить, какой вид ухода вам нужен. Оценивая ваши симптомы, ваш врач может помочь вам избежать потенциально ненужного посещения неотложной помощи (и долгого ожидания) и направить вас к наиболее подходящей помощи », — говорит д-р Мэйнор.

Когда обращаться к ER

Определенные медицинские условия требуют немедленной медицинской помощи, в связи с которой вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи — связанные с COVID или нет.

Симптомы, которые должны вызывать тревогу, включают:

• Переломы костей
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Лихорадка у новорожденного (до 3 месяцев)
• Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
• Проблемы с беременностью
• Потеря сознания
• Ожоги средней и тяжелой степени
• Отравление
• Припадки и обмороки
• Серьезные переломы
• Тяжелые травмы головы, шеи или спины
• Признаки сердечного приступа или инсульта
• Внезапная и сильная боль
• Внезапное ухудшение хронического состояния (например, астмы или аллергии)

«Если вы столкнулись с опасным для жизни состоянием или неотложной медицинской помощью, не ждите», — говорит д-р.Мэйнор. «Отправляйтесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911. Если вы не уверены, стоит ли вам ехать, мы бы предпочли, чтобы вы перестраховывались и приходили, чтобы вас могли обследовать и лечить по мере необходимости».

Если вы не уверены, является ли ситуация экстренной, позвоните в службу 911 и попросите прислать скорую помощь.

Когда вы приедете в больницы Geisinger, вы заметите, что мы установили временные наружные сооружения, чтобы помочь нам выявлять и лечить тех, кто может быть заражен COVID-19. Это помогает нам лучше защищать наших пациентов и сотрудников по всей больнице.

Когда звонить 911

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Одышка
• Симптомы инсульта
• Симптомы сердечного приступа
• Травма, угрожающая жизни или конечности

Эти условия чрезвычайно чувствительны ко времени и требуют немедленной помощи. Если вам нужна срочная медицинская помощь или вы не можете водить машину, позвоните по номеру 911.

Обращение в больницу или поликлинику за медицинской помощью

Многим людям с хроническими заболеваниями, такими как рак, или тем, кто нуждается в диализе, также необходимо обращаться за помощью или лечением в больницу или клинику — во время COVID-19 или иным образом.

Хотя это безопасно, необходимо принять некоторые меры предосторожности:

• Планируйте надеть маску по прибытии. Кроме того, рекомендуется надевать маску каждый раз, когда вы выходите из дома.
• Практикуйте физическое дистанцирование. Не обменивайтесь рукопожатием и держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других.
• Мойте руки чаще и не менее 20 секунд, особенно после посещения общественных мест. Дезинфицирующие средства на спиртовой основе и салфетки с содержанием спирта не менее 60% также являются хорошими вариантами для гигиены рук.
• Не прикасайтесь к своему лицу, особенно рту, носу и глазам.

Следование этим рекомендациям в общественных местах — здоровы вы или больны — поможет защитить себя и всех вокруг вас и замедлит распространение COVID-19 в наших сообществах.

Когда обращаться в службу неотложной помощи Careworks Convenient Care

Если у вас наблюдаются симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с COVID-19, перед посещением кабинета врача, клиники или отделения неотложной помощи воспользуйтесь нашим инструментом самообследования или позвоните своему врачу.Вы также можете позвонить на горячую линию Geisinger по телефону 570-284-3657, чтобы получить рекомендации по уходу или поговорить с медсестрой.

Когда возникает проблема со здоровьем другого типа, это может вызывать стресс — и когда вы не можете дождаться помощи, вам может потребоваться решить, обращаться ли в скорую или срочную помощь.

Отправляйтесь в поликлинику, если вы не находитесь в непосредственной опасности, но вам нужна помощь быстрее, чем вы можете попасть на прием к своему терапевту.

Эти менее серьезные симптомы можно лечить в любой клинике неотложной помощи Geisinger Careworks Convenient Care:

• Аллергия
• Отрезы, требующие наложения швов
• Укусы насекомых или удаление клещей
• Инфекции носовых пазух, ушей, мочевыводящих путей и другие инфекции
• Кожные высыпания или инфекции
• Растяжения и деформации

Когда использовать телемедицину

В случае непредвиденных обстоятельств посещение телемедицины позволит вам встретиться с врачом, не выходя из дома.

Посещения телемедицины удобны, требуют меньше поездок и ожидания и могут помочь сохранить ваше здоровье во время пандемии COVID-19.

Врачи Geisinger предлагают телемедицинские визиты для повседневной помощи, в том числе:

• Холодный
• Грипп
• Аллергия
• Сыпь
• Инфекция носовых пазух
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Наши врачи также предлагают телемедицинские визиты для получения специализированной помощи, в том числе:

• Кардиология
• Дерматология
• Психическое здоровье
• Педиатрия
• Гастроэнтерология
• ЛОР
• Эндокринология
• Пульмонология
• Онкологическая помощь
• Уход за диабетом
• Ортопедия
• И более

Посещения телемедицины не следует использовать в экстренных ситуациях.Если вам нужна немедленная помощь, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Мы принимаем дополнительные меры безопасности

Больницы и клиники Geisinger следуют передовым методам и рекомендациям CDC по контролю и профилактике инфекций, чтобы наши учреждения всегда были в безопасности. Поэтому нет необходимости избегать наших клиник или больниц, независимо от того, ищете ли вы плановую или неотложную помощь.

Вот некоторые из дополнительных мер предосторожности, которые мы принимаем, чтобы обезопасить всех:

• Изоляция пациентов с COVID-19 или родственными симптомами: Мы изменили конфигурацию наших отделений неотложной помощи, клиник и больниц, чтобы держать людей с COVID-19 или родственными симптомами в отдельных, специально отведенных местах и ​​отделениях.
• Расширенные проверки на COVID-19: Мы проверяем каждого человека, который приходит в наши клиники и больницы, включая сотрудников. Это включает скрининг на симптомы респираторной инфекции (лихорадку, кашель, одышку) и проверку температуры, которая измеряется с помощью бесконтактных инфракрасных термометров.
• Обязательная маска для лица: Каждый человек, входящий в одно из наших помещений, должен носить маску, включая всех пациентов, посетителей и сотрудников.Нет маски? У нас будет один для вас, когда вы придете на прием или процедуру.
• Ограничение количества посетителей: Чтобы обеспечить безопасность наших пациентов, персонала и сообществ, мы временно ограничиваем количество посетителей в наших больницах и клиниках. Ознакомьтесь с нашей обновленной политикой для посетителей.
• Физическое (социальное) дистанцирование: Мы изменили конфигурацию залов ожидания и смотровых кабинетов и расширили пространство между стульями, чтобы каждый мог находиться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга и практиковать физическое дистанцирование.
• Дополнительные меры по очистке: Мы проводим глубокую очистку всех участков для ухода за больными несколько раз в день, соблюдая строгие протоколы очистки и дезинфекции.
• Виртуальные посещения телемедицины: Чтобы поддерживать ваше здоровье в нужном русле, мы предлагаем регулярную неэкстренную помощь с помощью телемедицины / видеосещений. Это та же забота, которую вы всегда получали, только виртуально и не выходя из дома — вы даже можете оставаться в пижаме.
• Увеличено время приема: Мы добавили приемы рано утром и вечером, чтобы принять пациентов с заболеваниями, которые делают их более восприимчивыми к заболеваниям.
• Бесплатная доставка рецептов и бесконтактный прием у тротуара: Вы можете получить рецепты прямо к вашему порогу или выбрать получение у тротуара в одной из наших аптек Geisinger — бесплатно. Узнайте больше на geisinger.org/pharmacy.

Есть вопросы?

Если вам действительно нужна встреча, у вас есть вопросы о предстоящей встрече или вам нужно связаться с врачом, вы можете:

• Позвоните в нашу группу планирования по телефону 800-275-6401 или позвоните по номеру телефона вашей клиники
• Сообщите своей команде по уходу через портал для пациентов myGeisinger

Вы также можете:

• Воспользуйтесь нашим инструментом для самопроверки
• Позвоните на нашу горячую линию 570-284-3657, чтобы задать вопросы, связанные с уходом за COVID-19, или поговорите с медсестрой о рекомендациях по уходу.

«Это нормально — беспокоиться или беспокоиться о своем здоровье при посещении больницы во время этой пандемии. Мы здесь, чтобы помочь успокоить эти страхи и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, — говорит доктор Мэйнор.

Следующие шаги:

Посетите наш ресурсный центр по коронавирусу
Прочтите нашу страницу часто задаваемых вопросов о коронавирусе
Познакомьтесь с Кенриком Мэйнором, MD

Когда обращаться в больницу на роды | Центр женского здоровья

Иногда женщины и семьи не знают, когда им звонить.Или вам может быть трудно решить, действительно ли то, что вы чувствуете, является трудом. Следующие рекомендации могут вам помочь.

Позвоните своему поставщику услуг или по вопросам работы и доставки, если вы

• У вас регулярные схватки с интервалом в пять минут в течение одного часа.
• У вас схватки с интервалом от пяти до 10 минут в течение одного часа, если это не ваш первый ребенок.
• Вы чувствуете дискомфорт, не можете говорить или ходить во время схваток.
• Почувствуйте сокращения в пояснице, которые переходят вперед, живот твердеет.
• Произошла утечка воды или утечка жидкости (отметьте время, когда это произошло, сколько и есть ли цвет или запах жидкости).
• Розоватые или кровянистые выделения из влагалища.
• Отдыхаете или лежите, и это не замедляет ваши схватки, а ходьба делает их сильнее.

Если у вас появились признаки родов, позвоните в отдел труда и доставки, чтобы они могли подготовиться к вашему приезду.Когда вы придете в больницу, вас проведут в палату, и медсестра задаст вам несколько вопросов о вашем здоровье, беременности и дородовом уходе.

Когда СЛЕДУЕТ идти в больницу

• Схватки были регулярными, устойчивыми и нарастающими.
• Схватки длится пять минут с интервалом от одного до двух часов.
• Схватки доставляют дискомфорт или вы не можете разговаривать через них.

Другие ЗНАКИ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ быть в

• Ваш врач или акушерка посоветуют вам войти.
• Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.
• У вас вагинальное кровотечение.
• Ваш инстинкт подсказывает вам пойти в больницу.

Обратитесь к своему родовспоможению или к дежурному врачу.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье или здоровье своего ребенка, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Когда обращаться в A&E

Что происходит в A&E?

Отделы A&E предлагают доступ 24 часа в сутки, 365 дней в году. Персонал A&E включает парамедиков, медсестер A&E, рентгенологов-диагностов, персонал приемной A&E, носильщиков, фельдшеров и врачей скорой медицинской помощи. Медицинский персонал хорошо обучен всем аспектам неотложной медицины.

1. Регистр

Если вы приедете на машине скорой помощи , бригада скорой помощи предоставит соответствующие данные в приемную и передаст вас медицинскому персоналу.Если вы серьезно заболели, персонал уже будет знать, потому что бригада скорой помощи предупредит их по дороге.

Если вы не в опасном для жизни или серьезном состоянии, вам будет отдана приоритетная помощь в больнице A&E. вместе с другими пациентами, ожидающими осмотра — прибытие на машине скорой помощи не обязательно означает, что вас увидят раньше, чем если бы вы пришли в отделение неотложной помощи.

Если вы пойдете в A&E самостоятельно , вам необходимо сначала зарегистрироваться. Вам зададут несколько вопросов, таких как имя и адрес, а также почему вы посещаете A&E.Если вы были в больнице раньше, персонал приемной также будет иметь доступ к вашим медицинским картам.

После регистрации вас попросят подождать, пока вас вызовут для прохождения оценки.

В некоторых больницах есть отдельное детское отделение неотложной помощи, где медицинский персонал проходит специальную подготовку для решения проблем со здоровьем детей. Вас могут попросить пойти прямо в отделение для детей, где ваш ребенок может быть зарегистрирован и оценен.

Если вам нужна особая помощь из-за физического или умственного расстройства, вы должны немедленно сообщить об этом персоналу.Больница может позвонить представителю по вопросам нарушения обучаемости, члену их психиатрической бригады или предоставить любую другую помощь, которая может понадобиться вам или вашему опекуну.

2. Оценка — сортировка

После регистрации вы, как правило, пройдете предварительную оценку у медсестры или врача, прежде чем принимать дальнейшие меры. Это называется сортировкой. Этот процесс проводится для всех пациентов, посещающих A&E. Сортировка гарантирует, что в первую очередь будут осмотрены люди с наиболее серьезными заболеваниями.

3.Лечение, перевод или выписка

Дальнейшие действия зависят от результатов вашего обследования. Иногда перед принятием решения о дальнейших действиях необходимо организовать дополнительные тесты.

Если медсестра или врач считает, что ваша ситуация не является серьезным несчастным случаем или неотложной ситуацией, вас могут отправить в ближайший центр неотложной помощи, отделение легких травм или направить к терапевту на месте. Это сократит очередь в очереди в отделении неотложной помощи и в то же время позволит вам (пациенту с меньшей травмой) быстро пройти курс лечения.

Целевое время ожидания для пациентов в отделении неотложной помощи в настоящее время установлено на 4 часа с момента прибытия до поступления, перевода или выписки. Однако не все больницы имеют центры неотложной помощи, а это означает, что людям с легкими травмами может потребоваться больше времени, чтобы их осмотрели.

В некоторых случаях вас могут отправить домой и попросить оформить направление к терапевту, или вам могут выписать рецепт и отправить домой. В любом случае, больница проинформирует вашего терапевта о том, что вы были в A&E.

Если ваша ситуация более сложная, вас может осмотреть врач скорой помощи или направить в специализированное отделение.Например, это может произойти из-за проблем с глазами, инсультов или неотложной гинекологии.

Знаете ли вы, когда посетить больницу по поводу рвоты? — Клиника Кливленда

Если вы заболели кишечным гриппом и рвота кажется непрекращающейся, как узнать, что необходимо обратиться в отделение неотложной помощи? Гастроэнтеролог Кристин Ли, доктор медицины, дает несколько советов, говоря, что проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как рвота, являются обычным явлением с широким спектром причин.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Возможные причины очень много с длинным списком возможных объяснений», — говорит она.

Доктор Ли добавляет, что существуют ограничения при попытках найти причину рвоты по телефону, но при определении необходимости обращения в отделение неотложной помощи следует попросить использовать некоторые классические функции будильника: если вы не можете что-либо сдержать, ваш симптомы обостряются или вы испытываете одно из следующего:

• Кровотечение.
• Головокружение.
• Головокружение.
• Боли в груди.
• Одышка.
• Слабость.
• Онемение.
• Летаргия или изменение умственной активности.

Как лечить рвоту в домашних условиях

Рвота может быть вызвана инфекцией (желудочный грипп) или легкой формой пищевого отравления.

Лечить:

• Увлажняйте, выпивая прозрачные жидкости.
• Избегайте твердой пищи, пока не закончится рвота.
• Отдохните побольше.
• Временно прекратите прием всех несущественных пероральных лекарств, пищевых добавок и безрецептурных лекарств, которые могут раздражать желудок и усугублять рвоту.

Однако, если рвота не проходит или не проходит, вам может потребоваться медицинская помощь, поскольку это может быть признаком других проблем. Если у вас продолжительный период рвоты и обезвоживание становится проблемой, вам может потребоваться медицинская помощь.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

По большей части, если у вас наблюдается неконтролируемая рвота в течение продолжительных периодов времени, когда вы ничего не можете подавить, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.По словам доктора Ли, это особенно верно для очень молодых, пожилых людей или людей с тяжелыми заболеваниями.

«Молодые и старые более восприимчивы к осложнениям от обезвоживания», — говорит она. «Они более уязвимы к почечной недостаточности или электролитному дисбалансу, который может стать серьезным».

Есть несколько вопросов, которые дежурный врач задаст (и вы можете задать себе), чтобы определить, в чем может быть причина, а также о наиболее разумных действиях.Ли говорит.

Задайте себе следующие вопросы, чтобы узнать, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи:

1. Вас рвет кровью? Если количество крови значительное, доктор Ли говорит, что вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы исключить кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
2. Вы тоже страдаете диареей или кровавым поносом? Доктор Ли говорит, что иногда это может указывать на вспышку пищевого отравления, которая может длиться более 24 часов. «Сальмонелла и некоторые штаммы кишечной палочки могут быть более серьезными, если их продлить», — сказал д-р.Ли говорит. По ее словам, врачи также могут исключить колит, воспалительное заболевание кишечника или острый дивертикулит.
3. Вы что-то ели? Невозможно узнать наверняка, но если у вас есть друзья или члены семьи, которых вы недавно видели, и они тоже больны, «это может быть инфекционной причиной», — говорит она. «Если все, кто ел на пикнике, заболеют с одними и теми же симптомами, скорее всего, это будет пищевое отравление», — говорит доктор Ли.
4. Можно ли пить чистые жидкости? Если нет, то неспособность переносить любые прозрачные жидкости на подставке или держать что-либо вниз — это предупреждающий знак того, что может потребоваться медицинская помощь », — говорит она.
5. У вас жар? «Это заставляет врачей думать, что это скорее инфекция, хотя некоторые заболевания, такие как болезнь Крона или неопластические синдромы, могут вызывать лихорадку», — говорит доктор Ли. По ее словам, повышение температуры менее вероятно, если причиной является кислотный рефлюкс или язвенная болезнь.
6. Есть ли у вас другие существенные симптомы? Доктор Ли говорит, что другие тревожные сигналы включают интенсивную нарастающую боль в животе, летаргию и спутанность сознания. «Это большие красные флажки, — говорит она, — что необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью».

Используйте эти вопросы, чтобы помочь вам определить красные флажки — причины для посещения неотложной помощи из-за рвоты, а не из-за нее.Если вы сомневаетесь, позвоните своему врачу.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Когда это чрезвычайная ситуация?

Служба скорой помощи Нового Южного Уэльса советует позвонить по номеру 000, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Боль или стеснение в груди
• внезапное проявление слабости, онемения или паралича лица, руки или ноги
• затрудненное дыхание
• потеря сознания
• кровотечение неконтролируемое
• внезапное обрушение или необъяснимое падение
• Необъяснимая примерка у взрослых
• тяжелых ожогов, особенно у детей раннего возраста.

Кроме того, если проблема со здоровьем новая, острая и тревожная, обратитесь за неотложной помощью. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, лучше позвонить по номеру 000, чем ехать в больницу. Это не только безопаснее, иногда парамедики могут начать лечить вас по прибытии.

Доцент Пол Миддлтон, заместитель директора отделения неотложной медицины Ливерпульской больницы, советует детям обращаться в отделение неотложной помощи (ED), если они:

• одышка
• становится все более вялым или сонливым
• не взаимодействуют
• не пить и не писать, особенно у маленьких детей
• или у вас постоянная температура.Температура может быть выше 38 градусов по Цельсию.

Что делать, если вы не уверены

Если у вас есть время в рукаве и вы не уверены, насколько серьезно ваше заболевание или травма, хорошей отправной точкой является Healthdirect, который предлагает онлайн-проверку симптомов и круглосуточную консультацию по телефону (1800 022 222) с зарегистрированными медсестрами. Они могут посоветовать вам, следует ли вам обратиться к терапевту, управлять состоянием дома или пойти в отделение неотложной помощи.

«Такие вещи, как легкие аллергические реакции, незначительные травмы мышц и суставов, а также небольшие домашние неприятности, такие как порезы и рваные раны, обычно могут решаться врачами общей практики», — говорит представитель Королевского австралийского колледжа врачей общей практики и терапевт доктор Абхи Верма.

Если посреди ночи возникла лихорадка, рвота или боль, можете ли вы подождать и посмотреть, как все пройдет, или вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью? Это зависит.

«Взрослые могут в целом заменить свои жидкости, и если лихорадка не проходит [с парацетамолом], они могут попробовать прохладное мытье, хотя температура 40 или 41 градус опасна». — говорит врач общей практики доктор Кеннет Морони.

Для детей: позвоните в Healthdirect за советом или просмотрите их список предупреждающих знаков о рвоте и лихорадке.

В случае боли, если она волнообразная, это может быть не так. Но постоянная, сильная, усиливающаяся боль, особенно головная боль или боль в груди, требует посещения больницы, — советует доцент Миддлтон.

Он добавляет, что есть примеры, когда посещение ED может быть неуместным.

«При чрезвычайных ситуациях работают отделения неотложной помощи; они не для того, чтобы быстрее попасть на прием к специалисту, решить хроническую проблему со здоровьем, от которой вы устали, или чтобы немного подбодрить вас.”

«Если вы [думаете], что это чрезвычайная ситуация или потенциальная чрезвычайная ситуация, тогда ничего страшного, однако некоторые люди используют ED для удобства».

По данным Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения, 9,3% из 7,8 миллиона обращений в отделения неотложной помощи в 2016–2017 годах были связаны с неэкстренными состояниями.

Опции, кроме ED

Если ваша проблема со здоровьем не является неотложной, но все же требует немедленного лечения и вы не можете попасть на прием к терапевту, рассмотрите следующие варианты:

• Общая врачебная практика, предполагающая посещение врача либо круглосуточную, либо в нерабочее время.

  No related posts.