Как проходит ветрянка у взрослых по дням: Как начинается и развивается ветрянка

Содержание

Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии

Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.

Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки. 

Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.

В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:

  • массивных высыпаниях;
  • повышенной температуре тела;
  • сильном зуде;
  • увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
  • общетоксических явлениях.

Как проявляется начальная стадия 

Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления.

 

Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных — меньше; у лиц с имуносупресией дольше — 35 дней.)

Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.

Особенности лечения ветрянки у взрослых

 Эффективным лечением является:

  • изоляция;
  • соблюдения постельного режима;
  • соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).

Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.

Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача. 

Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.

В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью. 


Консультация терапевта

Прививка от ветрянки

ВЕТРЯНАЯ ОСПА У ВЗРОСЛЫХ | #01/00


В чем особенности ветряной оспы у взрослых?

В каких случаях показано назначение антибиотиков?
Когда можно ожидать злокачественного течения болезни?
Рисунок 1. Вирус ветряной оспы при электронной микроскопии

Ветряная оспа (ВО) вследствие широкого распространения и высокой контагиозности обычно развивается у детей, однако она нередко возникает и у взрослых. Так, в период с 1991 по 1998 год под нашим наблюдением в инфекционной клинической больнице № 2 находилось 1145 взрослых больных ВО в возрасте от 16 до 80 лет.

Среди них преобладали мужчины (837), преимущественно в возрасте 18-23 лет (643).

Госпитализация больных проводилась как по эпидемиологическим показаниям из закрытых коллективов (казармы, интернаты, студенческие общежития), так и по витальным.

Наблюдения показали, что клиническая симптоматика ВО у взрослых не отличалась от таковой у детей, но протекала болезнь значительно тяжелее. Так, у 84,8% больных течение болезни расценивалось как среднетяжелое, в 8,0% — как тяжелое и лишь в 7,2% — как легкое. У четырех больных (0,34%) болезнь носила злокачественный характер и закончилась летальным исходом. Сходные статистические данные приводят и другие исследователи [1, 2, 3].

В типичных случаях болезнь развивалась остро (78%) или подостро (22%) с одно- или двухдневного продромального периода, в течение которого отмечались повышение температуры от субфебрильных до высоких (39

0С) цифр, недомогание, слабость, головная боль.

Период высыпаний начинался с появления одного-двух крупных папулезных элементов, очень быстро превращающихся в везикулы или пустулы. В течение ближайших суток папулезно-везикулезная сыпь быстро увеличивалась и с подсыпаниями распространялась на лицо, волосистую часть головы, туловище, в меньшей степени — на конечности. Подсыпание продолжалось у 88% больных в течение 3-4 суток, сопровождаясь кожным зудом.

У 35,7% больных сыпь была чрезвычайно обильной, почти сплошь покрывала лицо и туловище. Отличительной особенностью сыпи была быстрая и обильная пустулизация, которая наблюдалась почти у половины больных (49,2%).

Пустулизация сопровождалась значительным (39-400С) подъемом температуры. Лихорадка при отсутствии лечения продолжалась до 7-8 дней.

Экзантема в 91,3% случаев сопровождалась энантемой на слизистой оболочке рта, преимущественно в области небных дужек и мягкого неба. Энантема вначале имела вид папул ярко-розового цвета, а затем превращалась в пузырьки, которые быстро вскрывались с образованием язвочек, покрытых бело-желтым налетом. Развивался стоматит, который обусловливал сильную боль при приеме пищи.

Помимо ротовой полости энантема определялась также на слизистой оболочке половых органов с одинаковой частотой у мужчин и женщин (3,9%). При локализации высыпания в области уретры больные испытывали боль при мочеиспускании. В 0,9% случаев высыпания наблюдались на конъюнктиве, что сопровождалось резью в глазах, ощущением «песка».

В 98% случаев болезнь сопровождалась лимфаденопатией с преимущественным увеличением шейных и заушных лимфатических узлов. При пустулизации лимфаденопатия была выражена особенно резко. Увеличенные лимфатические узлы определялись визуально при наклоне головы.

У детей, по наблюдениям В. А. Постовита (1982) лимфаденопатия отмечается лишь в 6% случаев.

Каких-либо изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Гемограмма при среднетяжелом течении ВО характеризовалась нормальным или умеренно сниженным содержанием лейкоцитов и лимфоцитозом. В 2% случаев на фоне умеренного повышения содержания лейкоцитов и лимфоцитоза (до 45-50 %) выявлялись атипичные мононуклеары, количество которых не превышало 10-12% от числа лимфоцитов.

Терапия при среднетяжелом течении включала симптоматические и десенсибилизирующие средства. При выраженной пустулизации, сопровождающейся высокой лихорадкой, назначали антибиотики (чаще пенициллин) коротким курсом (3-4 дня).

Сравнение двух групп больных ВО с пустулизацией, получавших и не получавших антибиотики, показало, что лихорадочный период и регресс сыпи у первых был достоверно короче на 2 дня.

Тяжелая форма болезни наблюдалась у 92 человек (8%). Она характеризовалась высокой температурой (39-400С) с первых дней болезни, выраженной интоксикацией, проявлявшейся головной болью, головокружением, тошнотой, повторной рвотой, нарушением сна, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, а также чрезвычайно обильной сыпью, как правило с пустулизацией. У восьми больных наблюдали образование единичных пузырей, у одной больной — везикулы с геморрагическим содержимым.

К числу тяжелых относили также осложненные формы болезни. Под нашим наблюдением было пять больных с различными осложнениями. Неблагоприятный преморбидный фон был лишь у одной больной — состояние после родов. У двух из них, женщин 23 и 26 лет, в остром периоде ВО развилась пневмония.

Приводим краткое описание течения болезни одной из них.

Больная Д., 23 лет, родильница, поступила в ИКБ № 2 26.11.98, на пятый день болезни с диагнозом: ветряная оспа, тяжелое течение, острая очаговая двусторонняя пневмония, дыхательная недостаточность II ст.

Заболела остро 22.11 — единичные высыпания на коже, лихорадка до 38,8

0С, в последующие дни — до 40-40,50С, с каждым днем сыпь увеличивалась. На 4-й день болезни состояние ухудшилось: появилась одышка, кашель, боль в груди, трудноотделяемая мокрота. С указанными жалобами госпитализирована. При поступлении состояние тяжелое. Одышка. Акроцианоз. На коже обильная полиморфная сыпь: пустулы, корочки, папулы. На слизистой оболочке ротоглотки в области небных дужек эрозии округлой формы, окруженные венчиком гиперемии. Периферические лимфатические узлы увеличены, преимущественно шейные. Над легкими перкуторный звук укорочен с обеих сторон ниже лопаток. Дыхание ослабленное, поверхностное, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. ЧДД — 28-30 в 1 мин., тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 120/80 мм. рт. ст., пульс 104 уд./мин. При исследовании КЩС — дыхательный ацидоз, гипоксемия (рН — 7,30; рСО
2
— 54,3; рО2 — 21,7; SВ=23,3; ВЕ= — 0,9). Гемоглобин — 127 г/л; лейкоциты — 6,8 х 109/л; п — 47%; с — 5%; л — 40%; м — 8%; СОЭ — 10 мм/час. На рентгенограмме: с обеих сторон (больше слева) отмечается снижение прозрачности легочных полей за счет очаговых тенеобразований сливного характера. Корни «инфильтрированы», диафрагма — нормальная. Синусы свободны. Тень средостения без особенностей. В ближайшие часы от момента поступления одышка усилилась, ЧДД 40-42 в 1 мин, АД — 110/60 мм. рт. ст., пульс — 96 уд./мин. Проведена терапия: амикацин 0,5х2 в/м, внутривенно капельно глюкоза 5% — 400,0 + эуфиллин 2,4% — 5,0 мл + преднизолон 90 мг; затем лазикс 20 мг в/в; через 10 часов в/в капельно реоплиглюкин 400,0 мл + преднизолон 60,0 мг, сульфокамфокаин в/м, ингаляции кислорода, эуфиллин 0,15 мг х 3 сут. внутрь. К исходу 1-х суток пребывания в клинике наступило улучшение состояния. Уменьшилась одышка (ЧДД — 26 в 1 мин.), исчез цианоз, снизилась температура до 37,10С. В дальнейшем самочувствие и состояние больной быстро улучшались. С 8-го дня болезни нормализовалась температура, экссудативные элементы сыпи покрылись корочками. На 11-й день болезни на рентгенограмме грудной клетки отмечена положительная динамика: исчезновение воспалительных тенеобразований, восстановление структуры корней. На 12-й день болезни выписана в удовлетворительном состоянии.

О пневмонии как наиболее частом осложнении ВО у взрослых сообщают японские авторы [5]. Авторы подчеркивают, что пневмония может приобретать неблагоприятное течение, особенно у лиц с отягощенным анамнезом и у беременных. У прежде здоровых лиц болезнь протекает доброкачественно.

В двух случаях у юношей 16 и 19 лет болезнь осложнилась серозным менингитом, также развившимся в остром периоде ВО. Течение серозного менингита не отличалось от такового, вызванного другими вирусами, и носило доброкачественный характер.

У одного больного в остром периоде ВО развился энцефалит.

Больной А., 22 лет, военнослужащий, поступил на 3-й день болезни 5.03.98 в состоянии средней тяжести с диагнозом ветряной оспы. Жаловался на умеренную головную боль, зудящую сыпь. На коже — необильная полиморфная сыпь (папулы, везикулы, единичные корочки). По органам патологии не выявлено, АД — 110/70 мм. рт. ст., пульс — 88 уд./мин, температура 37,70С. В последующие дни состояние больного улучшилось, температура нормализовалась, на коже образовались корочки. На 6-й день болезни вновь повысилась температура до 38,20С, появились головная боль, головокружение, сонливость, слабость, диплопия. При осмотре несколько оглушен, на вопросы отвечает вяло, определяются вязкость затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига, тремор кончиков пальцев рук, языка, промахивание при пальценосовой пробе с обеих сторон, выявлены симптомы Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Бабинского. В позе Ромберга неустойчив, отмечается девиация языка влево. Произведена диагностическая люмбальная пункция: ликвор прозрачный, вытекает частыми каплями. При исследовании патологических изменений не выявлено. Больной консультирован невропатологом. Заключение: ветряная оспа, энцефалит. Лечение: ежедневно в/в глюкоза 5% 300,0 мл + трентал 200 мг + ГОМК 10% — 5,0 мл + сернокислая магнезия 25% — 10,0 мл + реланиум 4,0 + лазикс 20 мг; внутрь — оротат калия, цинаризин, ноотропил, финлепсин, в/м витамины В1, В6 по 2,0 мл. На фоне проводимого лечения состояние больного постепенно улучшалось, неврологическая симптоматика регрессировала. На 45-й день болезни больной в удовлетворительном состоянии выписан.

Из 92 больных с тяжелым течением ВО у четырех имел место летальный исход. По данным М. Войкулеску, Л. Комес (1963), В. Н. Верцнер и соавт. (1974), причиной смерти при ВО являются генерализация процесса, поражение центральной нервной системы, пневмонии. Злокачественные формы болезни наблюдаются у лиц с отягощенным преморбидным фоном и у стариков.

Наши наблюдения подтверждают это положение: у двух больных ВО развилась на фоне заболевания крови, у одного больного — на фоне тяжелого врожденного органического поражения ЦНС, одна больная была в преклонном возрасте. Ниже приводится выписка из ее медицинской карты.

Больная П., 77 лет, поступила в ИКБ №2 9.02.99 на 4-й день болезни. Заболела 6.02, почувствовала слабость, головную боль, разбитость. Температуру не измеряла. На 2-й день болезни появились единичные папулы на груди. В последующие 2 дня сыпь увеличилась, температура повысилась до 390С, резко ухудшилось самочувствие. На четвертый день болезни госпитализирована с диагнозом: «ветряная оспа?». При поступлении состояние тяжелое, сопор, температура 390С, акроцианоз. Обильная везикулезная сыпь с геморрагическим содержимым на лице, волосистой части головы, туловище, отдельные некротические элементы в разных местах. Конъюнктива и слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемированы, единичные афты на мягком небе. В легких жестковатое дыхание, сухие хрипы, ЧДД — 36 в/мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, АД — 90/60 мм. рт. ст., пульс — 88 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Сознание спутанное, в контакт вступает с трудом. Менингеальных и очаговых симптомов поражения ЦНС нет. На основании изложенного установлен диагноз: ветряная оспа, геморрагическая форма. Ан. крови: Нв — 121,0 г/л; Л. — 4,5х109/л; п — 13%; с — 11%; э — 2%; Л — 73%; м — 1%; СОЭ — 18 мм/час. Среди лимфоцитов 21% атипичных мононуклеаров с широкой базофильной протоплазмой. КЩС от 9.02 при поступлении: рН — 7,30; рО2 -52,7; рСО2 — 32,5; SВ — 17,2; ВЕ = — 9,1; Нt — 35,9%; Nа — 138,4 ммоль/л; К — 3,45 ммоль/л. Несмотря на проведенную интенсивную терапию, состояние больной прогрессивно ухудшалось и через 9 часов от момента поступления больная скончалась.

Патолого-анатомический диагноз:

основной — ветряная оспа, генерализованная форма с поражением кожи, печени, почек, селезенки, легких, слизистой оболочки глотки, пищевода, конъюнктивы, некротический энцефалит; осложнение — отек головного мозга; сопутствующий — атеросклероз аорты, коронарных артерий, диффузный кардиосклероз.

В приведенном случае генерализованной формы ВО непосредственной причиной смерти послужил отек мозга, развившийся вследствие некротического энцефалита.

О летальных исходах от ветряночного энцефалита лиц преклонного возраста сообщают голландские авторы [6], объясняя злокачественность течения возрастной иммунодепрессией.

В противовес общеизвестному мнению о тяжелом течении инфекционных болезней у лиц с иммунодефицитом, у ВИЧ-инфицированных мы наблюдали только легкое течение ВО. В нашей клинике находились трое ВИЧ-инфицированных больных ВО. Во всех трех случаях болезнь началась с появления сыпи без продромы, без повышения температуры, с незначительной интоксикацией и умеренной экзантемой. В то же время течение болезни было длительным, вялым, везикулезно-пустулезная сыпь покрывалась корками лишь к концу второй недели. В указанных случаях осложнений не наблюдалось.

Литература

1. Верцнер В. Н. Ветряная оспа. М.: Медицина, 1963.
2. Комес Л. Ветряная оспа. Инфекционные болезни / Под ред. проф. Войкулеску М. И. Бухарест: Меридиане, 1963, с. 286-297.
3. Постовит В. А. Ветряная оспа. — В кн.: Детские капельные инфекции у взрослых. М., 1982, с. 5-50.
4. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Ветряная оспа. В кн.: Лекции по инфекционным болезням. М.: ВУНМЦ, 1999.
5. Saitou-M, Niitsuma-K, Kasukawa-R. Two cases of severe adult varicella pneumonia, Nihon-Kokyuki-Gakkai-Zasshi. 1998 Mar; 36(3): 251-5.
6. Westenend P. J., Hoppenbrouwers W. J. Fatal varicella-zoster encephalitis; a rare complication of herpes zoster, Ned- Tijdschr-Geneeskd. 1998 Mar 21;142 (12):654-7.

Обратите внимание!

  • У взрослых ветряная оспа протекает тяжелее, чем у детей, типичным является среднетяжелое течение, характеризующееся интоксикацией, обилием высыпаний, ранней пустулизацией
  • Тяжелое и осложненное течение ВО наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с неблагоприятным преморбидным фоном. Злокачественное течение болезни можно предвидеть у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелой врожденной патологией, а также у лиц преклонного возраста
  • При обильной пустулизации эффективна антибактериальная терапия, сокращающая период лихорадки и способствующая быстрому регрессу пустул

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

  • При кашле.
  • Во время чихания.
  • Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
  • Током воздуха из одной комнаты в другую.
  • Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

  • Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
  • Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
  • Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
  • Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

  • Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
  • Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
  • Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
  • Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

  • Насморка
  • Кашля
  • Лихорадка
  • Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка — лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

  1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
  2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
  3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
  4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
  5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

  • Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
  • Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
  • Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
  • Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
  • Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

  • Всем детям в эпидемиологическом очаге.
  • Лицам контактировавших с ветряночными больными.
  • Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
  • Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Ветрянка у взрослых: почему так опасна и как ее лечить

Почему ветрянка у взрослых опасна?

Сразу нужно сделать уточнение: для так называемых «детских» болезней понятие «взрослый» начинается уже с подросткового возраста. Если болезнь настигла вас после 12 лет, вероятность среднетяжелого или даже тяжелого течения ветрянки с букетом побочных эффектов тем выше, чем старше вы сами. Тяжелее всего ветряную оспу переносят люди после 50 лет, если болеют ею впервые. Правда, к счастью, шансы, что взрослый человек не успеет заразиться вирусом варицелла-зостер до такого солидного возраста, почти равны нулю.

Где и как может заразиться ветрянкой взрослый

Парадокс: у взрослого человека в разы больше шансов встретиться с вирусом ветрянки, чем у детей. То же касается и подростков, которые начинают много перемещаться вне дома. Вирус варицелла-зостер крайне летуч, легко перемещается по воздуху, передается воздушно-капельным путем. А заболевший человек заразен еще до появления первых симптомов (примерно за 48 часов до них). То есть, не нужно никакого контакта с больным. Вы можете просто ехать в одном лифте, в общественном транспорте, вы можете пройти мимо носителя вируса, или сесть на его место за столиком в кафе. Единственное, что спасает — так это нестойкость вируса, попавшего в воздух. Но, рассчитывать на это особо не приходится, если вы еще не болели ветрянкой.

Как не приходится надеяться и на неспецифический иммунитет. Если вам кто-то скажет, что от ветрянки может спасти хороший иммунитет, — не верьте. Единственный способ получить иммунитет к вирусу варицелла-зостер — это заразиться этим вирусом либо через болезнь, либо через вакцинацию. И длится этот иммунитет до тех пор, пока в организме присутствует данный вирус. Поэтому, когда взрослый человек, утверждающий, что не имел ветряной оспы в детстве, не заболевает ветрянкой, то вариантов всего два. Либо в детстве у него имело место бессимптомное течение ветрянки, либо по какой-то причине эта болезнь не была зафиксирована в его детской медкарте. Увы, но до сих пор существуют родители, которые умудряются не помнить, чем болели их дети в детстве.

Ветряная оспа — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Возбудитель ветряной оспы – «летучий», быстро распространяющийся вирус Herpes zoster, поэтому заразность инфекции достигает 90%. Высокий риск инфицирования сохраняется на протяжении всей жизни.

В большинстве случаев у детей ветряная оспа проходит в лёгкой форме. Однако эта детская инфекция может приводить к смерти, в частности, в результате развивающихся осложнений. Высокий уровень заболеваемости и смертности наблюдается среди новорождённых, людей с ослабленным иммунитетом, злокачественными и хроническими болезнями. Кроме того, для всех взрослых, в целом, ветряная оспа характеризуется более тяжелым течением с развитием осложнений. 

Инкубационный период ветряной оспы считается с момента контакта до появления сыпи и составляет, в среднем, 14–16 дней. За несколько дней до высыпаний возникают лихорадка, общее недомогание, слабость. Сыпь появляется в виде пятнышек, которые затем превращаются в зудящие пузырьки с прозрачным, а позже — с гнойным содержимым, этот процесс может занимать от 5 до 7 дней. Самыми частыми осложнениями ветряной оспы являются пневмония, энцефалит и присоединение бактериальной инфекции к элементам сыпи. В группу высокого риска по развитию тяжелого течения и осложнений после перенесенной ветряной оспы входят младенцы в возрасте до 1 года, беременные женщины, подростки, взрослые и пациенты с иммунодефицитом и сопутствующей патологией.

У девочек при тяжелом течении ветряной оспы наблюдается поражение половых органов с развитием вульвита, флегмоны больших половых губ и промежности. Высыпания на слизистой оболочке глаз могут вызвать воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза, ведущее к слепоте.

Поражения нервной системы при ветряной оспе встречаются в 5—9% случаев, и чаще всего характеризуются тяжелыми формами. Неврологические осложнения в виде энцефалита возникают с 4-го по 9-й день болезни и проявляется высокой температурой, головной болью, рвотой и судорогами.

Такое грозное осложнение, как постветряночная пневмония, имеет тяжелое течение и не поддается лечению антибиотиками. Другими последствиями заболевания являются миокардит, поражения почек (нефрит) или печени (гепатит) и суставов (артрит).  

После перенесенной ветряной оспы возбудитель переходит в дремлющее состояние на длительный период. С годами, при снижении иммунитета, может произойти реактивация латентной инфекции вируса ветряной оспы, что проявляется в форме опоясывающего лишая – везикулярной сыпи, сопровождающейся выраженным болевым синдромом — постгерпетической невралгией по ходу нервов и интоксикацией, который может продолжаться в течение многих месяцев или даже лет после исчезновения сыпи. При этом больной может заражать неиммунных окружающих с развитием типичной ветряной оспы.

Имеющее место снижение иммунитета после перенесенного заболевания и возможные серьезные осложнения делают вакцинацию от ветрянки незаменимой и крайне необходимой. В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрирована вакцина Варилрикс. Схема проведенной вакцинации обеспечивает практически 100% защиту в отношении профилактики тяжелых случаев и стойкий поствакцинальный иммунитет. Применяется у детей с 12 месяцев и взрослых двукратно, с минимальным интервалом в 6 недель. Помимо плановой вакцинации, возможна экстренная профилактика инфекции не позже 96 часов после контакта с заболевшим. При этом предотвратить развитие ветряной оспы удается не менее чем в 90% случаев.

Успейте защитить своих родных от этой опасной инфекции!!!

Ветряная оспа

Ветряная оспа — эта острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.

Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров (от 150 до 200 нм) из семейства Herpetosviridae. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3-4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.

Ветряная оспа встречается повсеместно и является чрезвычайно контагиозным заболеванием со 100-процентной восприимчивостью. Источник инфекции — больные ветряной оспой, иногда опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 ч до появления сыпи) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Механизм передачи — воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Ветряной оспой болеют преимущественно дети в возрасте от 1 до 10 лет, причем пик заболеваемости приходится на 3-4 года.

В течении ветряной оспы выделяют 4 периода: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период составляет при ветряной оспе 10–21 день. Продромальные явления могут отмечаться в течение 1-2 сут до начала высыпания. При этом больной испытывает недомогание, снижается аппетит, возникают головная боль, тошнота, иногда рвота. Если продромальный период отсутствует, то заболевание начинается с появления сыпи. Период высыпания у большинства больных протекает без особых нарушений общего состояния. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже — на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Элементы ветряной оспы проходят следующие стадии развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. Вначале появляется красное пятнышко размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным серозным содержимым. В случае нагноения везикул образуются пустулы, при этом отмечается глубокое поражение кожи, что может приводить к образованию небольших западений в центре пустул, которые оставляют рубцы. Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом небе, слизистой оболочке щек, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда гортани и половых органах. Ветряночные пузырьки напоминают афты, однако везикулы быстро повреждаются, образуя небольшие поверхностные язвочки (эрозии). Для ветряной оспы характерны многократные высыпания, появляющиеся в несколько приемов, последовательно, в течение 2–5 дней. Такое волнообразное высыпание приводит к тому, что на одном и том же ограниченном участке кожи отмечаются элементы ветряной оспы, находящиеся на различных этапах развития, что придает ветряной оспе полиморфный характер. Помимо специфического высыпания в некоторых случаях в продромальном периоде ветряной оспы отмечается появление на коже продромальной сыпи, английское ее название «rash» («реш»), которая предшествует ветряночному высыпанию. Продромальная сыпь обычно появляется на груди, изредка на верхних конечностях, реже — на лице. Она не обильна, эфимерна, бывает скарлатиноподобной, кореподобной, реже носит геморрагический или эритематозный характер.

Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи — абсцессы, фурункулы, флегмоны. В основе гнойных осложнений кожи лежит суперинфекция стафилококками или стрептококками. Одной из частых причин инфицирования является расчесывание больным зудящих мест кожи. В большинстве случаев входными воротами гнойной инфекции становится поврежденный ветряночный пузырек.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, иногда выкидыш, в поздние сроки могут возникнуть тяжелые висцеральные формы ветряной оспы у новорожденных, способные привести к летальному исходу.

Диагностика ветряной оспы в типичных случаях не представляет затруднений. Диагноз устанавливается, главным образом, на основании клиники, при этом учитываются данные эпидемиологического анамнеза.

Большое место в терапии больного занимают гигиенические мероприятия, цель которых — предотвращение вторичной инфекции. В период высыпания и лихорадки требуется соблюдение постельного режима. Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей. Для уменьшения зуда показаны антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания с выраженными симптомами интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия. Эффективны в отношении лечения ветряной оспы противовирусные препараты. Антибиотики при ветряной оспе назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции и гнойных осложнений.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи.

Как протекает ветрянка у детей

Ветряная оспа или ветрянка – заболевание, с которым сталкивается в детстве практически каждый ребенок. Считается даже, что в младшем возрасте ее переносить гораздо легче, чем во взрослом. О том, как протекает у детей ветрянка, не понаслышке известно многим, но не все знают некоторые ее особенности.

Читайте также

Возбудители ветрянки

Возбудителем заболевания является присутствующий в каждом организме вирус герпеса. А если быть точнее, то данный вирус только относится к семейству герпесвирусов, а наиболее известен под названием «опоясывающий лишай». Болезнь передается воздушно-капельным путем и исключительно от человека человеку, животные обладают устойчивостью к ветряной оспе. Вирус ветряной оспы выделяется в воздух при чихании, разговоре, кашле. Уникальность вируса состоит в том, что все люди на 100% восприимчивы к нему.

Как происходит заражение вирусом ветрянки

Распространение его происходит очень быстро, он может быть отнесен воздушными массами на двадцатиметровое расстояние. Гибель вируса наступает из-за нагревания или воздействия не него ультрафиолетом. В детских коллективах стоит только заболеть первому ребенку, как происходит заражение вирусом ветряной оспы большей его части. Еще один способ передачи оспы – от беременной женщины еще не рожденному младенцу, но это бывает очень редко. В первом и третьем триместрах ветряная оспа опасна для плода, из-за нее могут развиться поражения глаз, ЦНС, недоразвитие конечностей и разных тканей организма. В особенно тяжелых случаях болезнь может сопровождаться гибелью плода.

В окружающей среде данный вирус не может существовать долго – как правило, это не больше 10 минут. По этой причине передача вируса контактным путем исключена.

90% всех случаев заболевания приходятся на детский возраст 4-6 лет. Но врачи отмечают еще два возрастных пика заболеваемости ветрянкой: 1-2 года и 9-14 лет. Причем, к 14 годам жизни уже большинство детей ветрянкой переболело.

Отличительной особенностью оспы является также тот факт, что если мать ребенка болела ветрянкой, то заражение ребенка до 6 месяцев невозможно. В этот период еще работают материнские антитела к вирусу, которые передались ребенку через плаценту. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, он не может получить антитела от матери и, соответственно, может заразиться ветрянкой. Оспа у новорожденных детей очень опасна, высок риск смертельного исхода (30%).

Пик заболеваемости ветрянкой – зима и осень, что позволяет заявлять о сезонности болезни. Объясняется это тем, что как раз в эти периоды у детей наиболее ослабленный иммунитет.

Инкубационный период

Инкубационный период у ветрянки длится 2-3 недели и опасен тем, что при отсутствии внешних признаков носитель вируса уже начинает выделять его в окружающую среду. Наибольшую опасность зараженный человек представляет для окружающих примерно за два дня до появления первых высыпаний. Внешне же зараженный ребенок ничем не отличается от здоровых в это время.

Тот период, когда ребенок может заразить других, длится ориентировочно дней на 5 дольше последнего появившегося элемента сыпи. Внешне это заметно по подсыхающим элементам сыпи.

Считается, что ветрянкой болеют только единожды за всю жизнь, однако все же бывали случаи, когда эта инфекция повторялась дважды.

Читайте также

Симптомы ветрянки

Попав в организм человека, вирус начинает активное размножение. Постепенно начинают поражаться клетки кожи, это связано с тем, что инфекция попала в кровь. На это организм отвечает формированием пузырьков (они означают отмирание эпителиальных клеток кожи) и местным воспалительным процессом.

Заболевание включает в себя четыре этапа:

  • Инкубационный период – это срок с момента попадания вируса в организм до появления первых видимых признаков.
  • Продромальный период выражается в появлении признаков интоксикации организма, его продолжительность чаще всего составляет 1-2 дня. Иногда такой период отсутствует вовсе.
  • Появление высыпаний – это время особенно сильно выраженной симптоматики – около 5 дней, при тяжелом течении – до 10.
  • Период обратного развития обусловлен избавлением от корочек, он длится 1-2 недели.

Как правило, картина болезни схожа во всех случаях. Ветрянка имеет следующие характерные признаки:

  • Резкое возрастание температуры тела, возможно даже до 40 градусов. По началу оспу можно легко перепутать с простудным заболеванием, и только появление высыпаний способно прояснить картину.
  • Сыпь на коже. По началу это просто розовые небольшие пятнышки, не доставляющие ребенку особого беспокойства. Это тоже может сбить с толку: в первые дни не будет пузырьков на коже, которые знакомы всем. Характерные пузырьки появятся из розовых пятен только спустя 5-6 часов. Содержимым таких высыпаний является серозная жидкость, она прозрачна, но в ней содержится концентрированный вирус оспы. Обычно эти пузырьки быстро подсыхают, но в отдельных случаях возможно их нагноение, и тогда идет поражение глубоких слоев эпидермиса, в результате могут остаться не эстетичные шрамы. При нормальном течении болезни пузырек прорывается, его содержимое выходит наружу и происходит подсыхание с формированием корочки, которая отпадет через 1-2 недели. Новая сыпь и пузырьки появляются на коже примерно в течение 3-5 дней. Локализуется сыпь по всему телу ребенка, может даже проявляться в волосах и ступнях ног, слизистой оболочке ротовой полости. Все это сопровождается сильным зудом. Здесь очень важно предотвратить расчесывание пузырьков, ведь это способствует их нагноению и присоединению бактериальной инфекции. В тяжелых случаях ветрянки пузырьки могут сливаться в большие поверхности.
  • Увеличиваются лимфатические узлы на шее, ребенок становится вялым, его общее самочувствие резко ухудшается. Появляются головные и мышечные боли, заметно снижается аппетит малыша, ухудшается сон.

Все эти симптомы продолжают нарастать примерно 5 дней, после чего идут на спад. Это означает, что организм справился с инфекцией и выработал постоянный иммунитет. Следов от сыпи не останется, но по началу места нахождения пузырьков могут напоминать о себе почти незаметной розовой пигментацией.

Формы ветрянки

Существует четкое подразделение ветряной оспы на несколько форм. Это зависит, в первую очередь, от тяжести протекания болезни, затем – от симптоматики и возможного риска осложнений.

Типичная форма:

  • Легкая. Состояние ребенка не вызывает опасений, он чувствует себя нормально, температура не поднимается до высоких показателей, а высыпания незначительны. Если и присутствуют признаки интоксикации, то они выражены очень слабо. Максимальное количество дней для высыпаний не превышает трех. Пузырьки быстро подсыхают и заживают.
  • Средней тяжести. К вышеперечисленным признакам добавляются головная боль и общая слабость – это означает, что происходит интоксикация организма. Температура может подняться до 39 градусов. Сыпь обильна и появляются все новые пузырьки на протяжении 5-6 дней.
  • Тяжелая форма – течение крайне острое, ребенок чувствует себя очень плохо, у него болит голова, суставы и мышцы тела, температура держится в пределах 40 градусов, повсеместно присутствуют элементы сыпи. Отмечается поражение ЦНС – расстройства зрения, координации движений, судороги. Вероятен риск присоединения бактериальной инфекции.

Атипичная:

  • Рудиментарная. Симптоматика стерта, болезнь протекает скрытно. Высыпания единичны, их не всегда даже можно идентифицировать, как ветрянку. Нет ни повышений температуры, ни признаков интоксикации. Такая форма – наиболее легкая среди всех, чаще всего так болеют младенцы до 3 месяцев или люди, получавшие уколы иммуноглобулина, обладающие сильным иммунитетом.
  • Гангренозная – название говорит само за себя, в этом случае имеет место присоединение бактериального воспаления. Очень часто попутно происходит поражение кровеносных сосудов, по этому такая форма плохо поддается лечению, высока вероятность летального исхода.
  • Геморрагическая – кроме вышеперечисленного, поражаются сосуды, прогнозы лечения такие же, как в предыдущем случае.
  • Генерализованная форма – это вовлечение в патологический процесс всех внутренних органов и систем организма. Развивается тяжелая неспецифическая стресс-реакция организма – полиорганная недостаточность. Как правило, такая форма может возникнуть у людей с сильно ослабленным организмом (к примеру, из-за химиотерапии), новорожденных.

Сколько и как протекает ветряная оспа

Течение болезни в каждом возрасте будет отличаться. Рассмотрим, сколько длится и как проявляется ветряная оспа.

У детей до года

Обычно малыши в таком возрасте редко болеют ветрянкой. Если болезнь проявилась, она проходит для ребенка в легкой форме, не вызывает характерную симптоматику. Иногда родители только на 3 день замечают проявление ветряной оспы. Заболевание у малышей длится примерно 21 день.

Читайте также

У детей до 3-х лет

В этом возрасте заметна характерная симптоматика, поднимается температура и появляются высыпания. Обычно температура держится 5 дней. Высыпания на коже не проходят примерно 7-9 дней в зависимости от формы ветрянки.

У детей после 3-х лет

Ветрянка может развиться в тяжелой форме. В этом случае температура держится 10 дней, высыпания могут не проходить до 2-х недель. Врачи не могут точно сказать, как долго будет болеть ребенок. В среднем болезнь протекает от 18 до 23 дней.

Как лечить ветрянку у детей

Для того чтобы поставить точный диагноз, всегда, в первую очередь, нужно вызвать на дом врача. Особенно, когда дело касается детей до 3-х лет. Лечение ветрянки у детей должно происходить в нескольких направлениях:

  1. Соблюдение постельного режима является обязательным для малышей. Он должен продолжаться до нормализации температуры тела и устранения интоксикации организма. Важно делать замеры температуры достаточно часто, при превышении отметки в 38 градусов нужно давать жаропонижающие препараты. Если вдруг у ребенка наблюдаются рвота и судороги – срочно вызывать медицинскую помощь.
  2. Диета. Больному должно быть обеспечено обильное питье, еда, наоборот, поступать в ограниченных количествах. Особенно аккуратно нужно относиться к выбору продуктов – некоторые могут только усугубить состояние пациента.
  3. Обработка пузырьков. Все знают, что каждый отдельный элемент сыпи должен быть тщательно обработан антисептиком. Это может быть простая зеленка, Фукорцин. Важно замазать каждый фрагмент, даже те, которые находятся в волосах.
  4. Устранение зуда и недопущение расчесываний. Для того чтобы дискомфорт от сыпи меньше тревожил ребенка, можно давать ему антигистаминные препараты. Хороший эффект в снятии зуда оказывает обработка пятнышек особыми противозудными наружными средствами. Важно следить за дозировкой, чтобы не превысить ее.
  5. Использовать курс противогерпетического лечения, но его, конечно, должен назначить врач. Такое лечение показано лишь при тяжелых формах заболевания.

Осложнения

Ветряная оспа, особенно при легком ее протекании, дает осложнения крайне редко. Наиболее часто это бывает от расчесывания пузырьков, когда идет присоединение инфекции бактериальной природы. От этого могут развиться такие патологические состояния, как абсцесс.

Сепсис, энцефалит, флегмоны, пневмонии и прочее. Все эти болезни могут возникнуть, как результат развития болезнетворных организмов в жидкости пузырьков.

Обезвоживание организма также приводит к развитию осложнений, поэтому очень важно во время болезни соблюдать усиленный питьевой режим.

Прогноз

Прогноз на излечение очень хороший. Это касается тех случаев, когда все было сделано своевременно и правильно. Высыпания на коже не оставляют следов и проходят естественным образом. Сомнительный прогноз может быть в случаях, когда беременная женщина заболела ветрянкой в самые близкие сроки к родам, а так же у ВИЧ-положительных детей, при химио- и лучевой терапии, врожденных патологиях иммунитета.

Читайте также

Когда пройдет 5 дней после появления последних высыпаний, ребенок может считаться незаразным и выводиться на улицу. Но это еще не означает, что он может быть допущен в детский сад или школу. Потребуется еще примерно 2 недели для восстановления иммунитета, поэтому места скопления людей будут нести угрозу для него. После этого иммунитет восстанавливается и сохраняется к данному вирусу у 97% людей.

Каких-либо методов предотвращения данного заболевания не существует. Врачи всего мира, наоборот, склонны утверждать, что лучше переболеть в детстве, чем в более зрелом возрасте. Существует вакцинация от ветряной оспы, она появилась совсем недавно. Она эффективна даже тогда, когда ребенок уже контактировал с больными. Вакцина ставится детям старше 12 месяцев и повторно – спустя 3-5 лет.

Ветряная оспа (Varicella) — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Ветряная оспа вызывается высококонтагиозным вирусом ветряной оспы. Он распространяется при кашле и чихании, а также при прямом контакте с поражениями кожи. Риск передачи ветряной оспы среди детей школьного возраста, студентов колледжей и студентов других высших учебных заведений может быть высоким из-за вероятности контакта между людьми в этой среде.

Ветряная оспа может привести к тяжелым осложнениям, включая бактериальную инфекцию кожи из очагов поражения, отек мозга и пневмонию.После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, отмеченное волдырями. Взрослые подвержены большему риску тяжелых осложнений ветряной оспы, чем дети.

Симптомы

У большинства, но не у всех инфицированных людей наблюдается лихорадка, которая развивается непосредственно перед появлением сыпи (зудящих волдырей на теле) или сразу после нее. Человек, болеющий ветряной оспой, заразен за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не образуют корки.Ветряная оспа обычно развивается через 10–21 день после заражения. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, отмеченное волдырями.

Профилактика

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две дозы вакцины против ветряной оспы детям, подросткам и взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы. Детям обычно рекомендуется получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет.Две дозы вакцины примерно на 98% эффективны в профилактике ветряной оспы. У небольшого числа людей, которые вакцинированы, но все еще болеют ветряной оспой, вакцина снижает тяжесть их болезни.


Дополнительные ресурсы

Взрослые чаще детей госпитализируют или умирают от ветряной оспы (ветряной оспы)

6 фактов о ветряной оспе, которые нужно знать

Ветряная оспа — распространенное и очень заразное заболевание, которым часто страдают маленькие дети.У взрослых, никогда не болевших ветряной оспой, вспышка может быть намного серьезнее.

«Ветряная оспа чаще всего встречается в возрасте от 5 до 9 лет, но в Соединенных Штатах она чаще всего встречается в возрасте от 1 до 4 лет из-за дневного ухода», — говорит Джотир Яни, доктор медицины, врач семейной медицины из Пьемонта. «Однако ветряная оспа может возникнуть в любом возрасте, и симптомы обычно хуже у взрослых, чем у детей».

Вот что вам нужно знать о болезни.

1.Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа обычно длится от пяти до семи дней. Самый распространенный симптом — это зудящие волдыри, наполненные жидкостью, которые появляются по всему телу. Как только волдыри покрылись коркой, ветряная оспа перестает быть заразной.

Другие симптомы включают:

  • Усталость
  • лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря аппетита

2. Осложнения ветрянки

«Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но ее осложнения могут быть серьезными и привести к смерти», — говорит д-р.Яни.

К серьезным осложнениям относятся:

  • Бактериальное инфицирование волдырей
  • Проблемы с кровотечением
  • Инфекция крови (сепсис)
  • Воспаление или инфекция головного мозга (энцефалит)
  • Обезвоживание
  • Пневмония
  • Синдром Рейе у людей, принимавших аспирин во время вспышки болезни
  • Синдром токсического шока

В очень редких случаях ветряная оспа может привести к летальному исходу.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), смерть от ветряной оспы наступает даже у здоровых взрослых и детей. Среди здоровых взрослых, умерших от ветряной оспы, большинство заразились от непривитых детей.

Если у вас никогда не было вспышек, важно обратиться к лечащему врачу, если вы подверглись воздействию ветряной оспы и:

  • Беременны
  • Не были вакцинированы
  • Имеете ослабленную иммунную систему, например, в результате химиотерапии, ВИЧ / СПИДа или трансплантации органов

3.Признаки того, что вам следует позвонить врачу

«Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветрянка, обратитесь к врачу», — советует д-р Яни. «Обычно он или она может диагностировать ветряную оспу, исследуя сыпь и отмечая наличие сопутствующих симптомов. Ваш врач также может назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветрянки и при необходимости лечить осложнения. Обязательно позвоните заранее, чтобы записаться на прием и упомянуть, что думаете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, чтобы не ждать и не заразить других в зале ожидания.”

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего любимого человека возникнут проблемы:

  • Путаница
  • Проблемы с пробуждением
  • Температура выше 102 градусов или длится более четырех дней
  • Постоянная рвота
  • Покраснение, кровотечение, синяки, болезненность, тепло и / или гной на любом участке тела
  • Сильная боль в животе
  • Сильный кашель
  • Жесткая шея
  • Проблемы при ходьбе
  • Проблемы с дыханием

4.Вакцина против ветряной оспы

«Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить эти осложнения и снизить риск развития опоясывающего лишая, который является повторным появлением вируса ветряной оспы у тех из нас, кто был инфицирован в детстве», — объясняет он. «Вакцина рекомендуется в возрасте от 12 до 18 месяцев, а затем в качестве ревакцинации в возрасте от 11 до 12 лет. Ее также можно вводить взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой».

Хотя он на 95 процентов эффективен в предотвращении серьезных вспышек, от 10 до 30 процентов вакцинированных детей будут иметь легкие симптомы ветряной оспы после контакта с кем-то, кто инфицирован этим вирусом.

5. Лечение ветряной оспы

Ветряная оспа обычно проходит сама по себе, хотя следующие методы могут уменьшить симптомы:

  • Противовирусные препараты (лучше всего действуют в течение 24 часов после вспышки сыпи)
  • Каламин лосьон
  • Ванны овсяные коллоидные
  • Не аспириновые средства для снижения температуры, такие как ацетаминофен

«В группах высокого риска (например, беременные женщины или люди с ослабленной иммунной системой) можно использовать противовирусную терапию, такую ​​как ацикловир, валацикловир и фамцикловир», — говорит д-р.Яни.

6. Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Если вы когда-либо болели ветряной оспой, вы рискуете заболеть опоясывающим лишаем. Если вы никогда не болели ветряной оспой и имеете контакт с больным опоясывающим лишаем, вы рискуете заболеть ветряной оспой, но не опоясывающим лишаем.

Вакцинация от ветряной оспы может снизить риск опоясывающего лишая, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли она вам.

Доктор Джани практикует в семейной клинике Piedmont Physician Jefferson, расположенной по адресу: 528 Panther Drive, Jefferson, GA 30549.Назначьте встречу с доктором Яни или одним из наших поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Экономьте время, бронируйте онлайн.

тестов на ветряную оспу и опоясывающий лишай | Лабораторные тесты онлайн

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом ветряной оспы (VZV), членом семейства вирусов герпеса. Тесты на вирус ветряной оспы выявляют либо антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфекцию VZV, либо обнаруживают сам вирус.

Тесты на ветряную оспу и опоясывающий лишай могут быть выполнены для выявления и диагностики текущей или прошлой инфекции VZV.Чаще всего тестирование не требуется для диагностики активной инфекции, потому что оно может быть выполнено на основании клинических признаков и симптомов, но у некоторых людей с атипичными поражениями кожи диагностический тест помогает подтвердить инфекцию. У некоторых людей, особенно у реципиентов трансплантатов органов и беременных женщин, тесты могут использоваться для диагностики текущей инфекции или определения того, выработали ли они иммунитет от предшествующей инфекции или вакцинации.

До появления и широкого использования вакцины против ветряной оспы в 1995 году почти все жители Соединенных Штатов заразились VZV в зрелом возрасте.Хотя VZV присутствует в латентной форме у многих взрослых, которые были инфицированы в детстве, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, частота новых случаев ветряной оспы значительно снизилась. Две дозы вакцины примерно на 98% эффективны в предотвращении инфекции, а у тех, кто действительно инфицирован, обычно проявляются более легкие симптомы.

Вирус ветряной оспы может вызывать ветряную оспу у молодых людей и взрослых, которые не были вакцинированы или ранее подвергались заражению. Первичная инфекция очень заразна и передается от человека к человеку при кашле, чихании или прикосновении к жидкости из волдырей.При первичной инфекции признаки и симптомы включают зудящую сыпь, которая появляется примерно через две недели после контакта с вирусом, с последующим образованием прыщавых папул, которые становятся небольшими пузырями, заполненными жидкостью (пузырьками). Пузырьки лопаются, образуют корку, а затем заживают. Этот процесс происходит двумя или тремя волнами или «посевами» нескольких сотен пузырьков в течение нескольких дней.

После того, как первоначальная инфекция разрешилась, вирус становится латентным, сохраняясь в сенсорных нервных клетках. Во время инфекции у человека вырабатываются антитела, которые обычно предотвращают повторное заражение ветряной оспой.Однако в более позднем возрасте и у людей с ослабленной иммунной системой вирус может реактивироваться, мигрируя вниз по нервным клеткам к коже, вызывая опоясывающий лишай (также известный как опоясывающий герпес).

Симптомы опоясывающего лишая включают жгучую или зудящую боль от легкой до сильной в области кожи на талии, лице или другом месте. Обычно он находится в одном месте на одной стороне тела, но может возникать и в нескольких местах. Через несколько дней после начала боли, зуда или покалывания в том же месте образуется сыпь с пузырьками или без них.У большинства людей сыпь и боль проходят в течение нескольких недель, и вирус снова становится латентным. У некоторых может сохраняться боль в течение нескольких месяцев.

Вакцина против опоясывающего лишая теперь доступна для пожилых людей. Эта вакцина снижает риск реактивации вируса в виде опоясывающего лишая и уменьшает тяжесть симптомов, если опоясывающий лишай действительно возникает. В 2006 году Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) начал рекомендовать вакцинацию против опоясывающего лишая всем взрослым в возрасте 60 лет и старше. Однако вакцина не рекомендуется тем, у кого ослаблена иммунная система.

В большинстве случаев ветряная оспа и опоясывающий лишай проходят без осложнений. У людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ / СПИД или у реципиентов трансплантации органов, болезнь может быть более тяжелой и продолжительной. В некоторых случаях он может не стать латентным и распространиться на центральную нервную систему.

У беременных женщин последствия воздействия VZV на развивающегося ребенка или новорожденного зависят от того, когда это происходит, и от того, подвергалась ли мать ранее воздействию.В первые 20–30 недель беременности первичная инфекция VZV может, в редких случаях, вызывать врожденные аномалии у будущего ребенка. Если инфекция происходит за одну-три недели до родов, ребенок может родиться или заболеть ветряной оспой после рождения, хотя ребенок может быть частично защищен материнскими антителами. Если новорожденный подвергается воздействию VZV при рождении и не имеет защиты материнских антител, то инфекция VZV может быть фатальной.

Как отбирается образец для тестирования?

Требуемый образец зависит от того, проводится ли тестирование для определения наличия антител или для обнаружения самого вируса, а также от состояния здоровья человека.Для тестирования на антитела необходимо взять образец крови из вены на руке. Обнаружение вирусов может быть выполнено на различных образцах, включая образец жидкости везикул, крови, спинномозговой жидкости, другой жидкости организма или ткани.

Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества пробы?

Подготовка к экзамену не требуется.

Ветряная оспа (ветряная оспа), лечение и фотографии для родителей — обзор

52483 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда…
Изображения ветряной оспы (ветряная оспа)

Обзор

Ветряная оспа (ветряная оспа) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, который проходит сам по себе. Инфекция распространяется среди людей через жидкости из дыхательных путей, например, при кашле и чихании, причем неинфицированные члены семьи также подвергаются высокому риску заражения. Период развития (инкубации) составляет 14–16 дней, и первым признаком заболевания является сыпь.Люди считаются заразными за 2–5 дней до появления кожных высыпаний и в течение 6 дней после появления последней серии высыпаний.

Наиболее частым осложнением является инфицирование очагов поражения бактериями. Редкие осложнения включают инфекцию легких (пневмония) или инфекция головного мозга (энцефалит). У детей со слабой иммунной системой, экземой или недавними солнечными ожогами симптомы более тяжелые. Поскольку вирус остается покоящимся (латентным) в частях нервов, которые находятся рядом со спинным мозгом (нервные корешки) на всю жизнь, примерно у 1 из 10 взрослых появляется опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) при повторном появлении вируса, обычно в условиях стресса для организма. .

После ветряной оспы человек обычно остается невосприимчивым к жизни, хотя возможно повторное заражение.

Кто в опасности?

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей до 10 лет. Дети младше 1 года (чьи матери ранее болели ветряной оспой) обычно не инфицированы, так как у них все еще есть иммунитет от материнских антител, которые были переданы им до рождения.

Вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей (в возрасте 12–18 месяцев) с 1995 г., но многие дети до сих пор не вакцинированы.Около 85% вакцинированных детей избегают заражения, но даже если у них действительно проявляются симптомы, они обычно протекают в легкой форме. Большинство заражений происходит с марта по май.

Признаки и симптомы

Большинство детей болеют с повышенной температурой и неопределенными симптомами (потеря аппетита, головная боль, боль в животе) в течение 1-2 дней, прежде чем у них появится сыпь. Эти симптомы сохраняются в течение 2–4 дней после появления сыпи.

Раннее розово-красное плоское маленькое пятно быстро становится бугристым, а затем покрывается волдырями с окружающим ореолом покраснения.Пятна обычно сначала появляются на туловище или коже черепа. Выстилки полостей тела, таких как рот или нос (слизистые оболочки), ладони и подошвы, могут иметь несколько поражений. У среднего ребенка образуется несколько сотен волдырей, большинство из которых заживают, не оставляя шрамов. У ребенка, которому была сделана прививка от ветряной оспы, будет гораздо меньше поражений.

Волдырь обычно описывается как капля росы на лепестке розы. Область волдыря (пузырек) тонкостенная и легко разрушается. Волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой; заживление проходит в течение 1–3 недель.Поражения часто возникают в 3 или более последовательных сериях (посевы). Поражения на разных стадиях развития могут возникать одновременно.

Правила самообслуживания

Поскольку болезнь проходит сама по себе через 1–3 недели, очень важно, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и не царапал, что может вызвать инфекцию и шрамы.

При зуде:

  • Овсяные ванны в теплой воде
  • Пероральные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлорфенирамин)
  • Обрежьте ногти ребенку
  • Нанесите лосьон с каламином
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лосьоны, содержащие антигистаминные препараты или лидокаин, поскольку они более эффективны. чем предыдущие меры, и в дальнейшем может вызвать аллергические реакции.

При боли и лихорадке:

  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше. Вместо этого используйте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, держите ребенка дома и отдыхайте, пока симптомы не исчезнут и все волдыри не высохнут. Избегайте любых контактов между вашим ребенком и беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой, новорожденными или людьми со слабой иммунной системой или экземой. После того, как все волдыри превратились в струпья, ребенок уже не считается заразным для окружающих.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство инфекций не требуют лечения.

Если в семье есть взрослые или подростки, которые никогда не болели ветряной оспой, или люди с экземой, астмой или ослабленной иммунной системой, попросите их обратиться к своему врачу, так как им могут потребоваться противовирусные препараты. Обычно это нужно делать рано (в первый день появления сыпи).

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У него экзема, астма или ослабленная иммунная система.
  • Лихорадка длится более 4 дней и превышает 102 градуса по Фаренгейту.
  • Любые участки сыпи выглядят красными, опухшими и выделяются гноем.
  • У него или нее сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность шеи, проблемы с просмотром яркого света или затруднения при ходьбе или дыхании.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Противовирусные препараты могут быть назначены при раннем осмотре (в течение первого дня высыпания) детям с повышенным риском более тяжелой инфекции ветряной оспы (больным астмой, экземой, недавним солнечным ожогом, детям, регулярно принимающим кортикостероиды, и люди со слабой иммунной системой).

Надежные ссылки

MedlinePlus: Ветряная оспаКлиническая информация и дифференциальный диагноз ветряной оспы (ветряная оспа)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2070, 2080-2081, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.

Хотя ветряная оспа может быть легкой болезнью у большинства детей, могут возникнуть серьезные осложнения ветряной оспы, особенно у лиц из группы высокого риска (младенцы, подростки, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой), в том числе:

  • Бактериальные инфекции кожи
  • Пневмония (инфекция легких)
  • Инфекция или воспаление головного мозга
  • Проблемы с кровотечением
  • Инфекции кровотока (сепсис)
  • Обезвоживание (недостаток воды в организме)
  • Смерть

Классический симптом ветрянки — сыпь, которая превращается в зудящие пузыри, заполненные жидкостью, которые со временем превращаются в струпья.Сыпь может сначала появиться на голове, груди и спине, а затем распространяется на остальную часть тела, в том числе во рту, на веках или в области гениталий. Обычно для того, чтобы все волдыри превратились в струпья, требуется около недели.

Другие симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Головная боль

Симптомы заболевания развиваются примерно через 2 недели (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Ветряная оспа легко распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также может распространяться при прикосновении к волдырям инфицированного человека.

Ветряная оспа также может передаваться от людей с опоясывающим лишаем другим людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину от ветряной оспы.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространять болезнь за 1-2 дня до появления сыпи, пока все его волдыри не образуют струпья (обычно за 5-7 дней).

Ветряная оспа диагностируется на основе сочетания симптомов, физических признаков и лабораторных тестов.Людям с симптомами ветряной оспы или лицам, не имеющим защиты от заболевания (см. «Иммунитет» ниже), которые контактировали с кем-то, кто болен ветряной оспой или опоясывающим лишаем, следует немедленно обратиться к врачу.

Уход за больными ветряной оспой состоит в основном из обеспечения адекватного приема жидкости, постельного режима и контроля температуры. Используйте препараты, не содержащие аспирин, такие как ацетаминофен, для снятия лихорадки при ветрянке. Используйте аспирин или аспиринсодержащие продукты для снятия лихорадки от ветряной оспы, так как введение аспиринсодержащих продуктов детям с ветряной оспой связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, которое поражает печень и мозг и может привести к смерти.

Лосьон с каламином и ванны с коллоидной овсянкой могут помочь облегчить зуд. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.

Медицинские работники могут прописать противовирусные препараты лицам, подверженным риску развития серьезного заболевания. Лекарство работает лучше всего, если его вводить в течение первых 24 часов после появления сыпи.

В целом, защищенными от ветряной оспы могут считаться лица, страдающие хотя бы одним из следующих состояний:

  • Письменная документация по адекватной вакцинации против ветряной оспы (см. «Профилактика» ниже)
  • Анализ крови, показывающий, что они невосприимчивы к ветряной оспе или болеют этой болезнью
  • Родился в США до 1980 г. *
  • Диагностика ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Недействительно для медицинского персонала, беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом.Информацию о невакцинированном медицинском персонале, родившемся до 1980 г., см. В разделе «Информация для врачей» ниже.

«Прорывная» ветряная оспа может возникнуть у вакцинированных лиц. Прорывное заболевание обычно протекает в легкой форме; пациенты обычно имеют менее 50 кожных поражений и более короткое заболевание по сравнению с непривитыми людьми, которые болеют ветряной оспой.

У большинства людей однократное заражение ветряной оспой обеспечивает им пожизненный иммунитет. Однако некоторые люди могут заболеть ветряной оспой более одного раза, хотя это случается нечасто.

Сводка зарегистрированных случаев заболеваний, подлежащих регистрации

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку в рекомендованном возрасте.

Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Первая доза вводится в возрасте 12-15 месяцев, а вторая доза — в возрасте 4-6 лет.

Вакцину против ветряной оспы

следует вводить всем подросткам и взрослым, которые не соответствуют ни одному из критериев защиты от ветряной оспы (см. «Иммунитет» выше). Лица в возрасте 13 лет и старше должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 4 недель.

Если у вас нет защиты от ветряной оспы и вы контактируете с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом:

  • Вакцина против ветряной оспы может предотвратить или уменьшить тяжесть заболевания при введении в течение 3 дней и, возможно, до 5 дней после контакта с людьми в возрасте 12 месяцев и старше.
  • Лицам с повышенным риском тяжелого заболевания и осложнений рекомендуется принимать ВариЗИГ (продукт крови, содержащий антитела к вирусу ветряной оспы), в идеале в течение 4 дней и до 10 дней после заражения.

Некоторым людям не следует делать прививку от ветряной оспы (например, людям с проблемами иммунной системы, беременным женщинам). За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Департамент здравоохранения штата Гавайи для сообщений о болезнях

Последние отзывы: апрель 2019 г.

Ветряная оспа (Varicella)

Определение

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV).Это может вызвать зудящую сыпь в виде волдырей. Сыпь сначала появляется на груди, спине и лице, а затем распространяется по всему телу. Ветряная оспа может быть серьезным заболеванием, особенно у младенцев, подростков, взрослых, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой. Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку от ветряной оспы.

В Айове регистрируются только вспышки ветряной оспы. Вспышка определяется как пять или более случаев, связанных на месте и эпидемиологически связанных. О вспышках заболеваний сообщается в соответствии с Главой 1 641 Административного кодекса штата Айова.

Если вы работаете в сфере ухода за детьми или школьный персонал и считаете, что в вашем учреждении может быть вспышка ветряной оспы, заполните этот опрос здесь или позвоните в Центр эпидемиологии острых заболеваний по телефону (800) 362-2736.

Симптомы

  • Генерализованный зуд, сыпь
  • Блистеры с жидкостью
    • Волдыри обычно возникают на коже и слизистых оболочках полости рта.
    • Волдыри на закрытых частях тела больше, чем на открытых
  • Усталость
  • лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря аппетита

Причины

Вирус ветряной оспы реплицируется в верхних дыхательных путях.Ветряная оспа легко передается от человека к человеку путем капельного или воздушно-капельного распространения секрета из дыхательных путей или контакта с жидкостью волдырей.

Человек, болеющий ветряной оспой, заразен от одного до двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. У вакцинированных людей, заболевших ветряной оспой, могут появиться не покрытые коркой поражения. Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появляются новые очаги поражения.

Ветряная оспа возникает примерно через 10–21 день после заражения.

Факторы риска

Большинство случаев ветрянки возникает в детстве. Однако ветряная оспа может возникнуть у 2-8% взрослых, не болевших этой болезнью. Ветряная оспа, как правило, возникает в конце зимы — начале весны. Ежегодно в Соединенных Штатах Америки заболевают примерно 3-4 миллиона случаев ветряной оспы, 90% из которых приходится на детей в возрасте до 4 лет. У взрослых болезнь протекает тяжелее.

Профилактика

Вакцину против ветряной оспы следует вводить всем подросткам и взрослым в возрасте 13 лет и старше, у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе.Две дозы вакцины против ветряной оспы более чем на 90% предотвращают заболевание. Вакцинация рекомендуется всем детям в возрасте от 12 до 15 месяцев со второй дозой в возрасте от четырех до шести лет.

Больным ветряной оспой следует оставаться дома до тех пор, пока все их поражения не покроются коркой. Во время вспышек ее можно рекомендовать контактировавшим с ней чувствительным людям, которые отказываются от вакцинации или имеют противопоказания к вакцинации против ветряной оспы, оставаться дома, посещать школу или детские учреждения. В этих ситуациях требуется исключение на время периода передачи информации (с восьмого по 21-й -й день после контакта).

Детские сады и школы

Позвоните в CADE, чтобы сообщить о вспышках ветряной оспы, по телефону (800) 362-2736 или заполните анкету.

Невакцинированные дети, не болевшие ветряной оспой в анамнезе, должны быть проинструктированы о немедленной вакцинации. Если вакцинация противопоказана или в ней отказано, ребенка могут исключить из школы на срок до 21 дня после выявления последнего случая. Уведомительное письмо следует отправить вместе с детьми домой, чтобы проинформировать родителей и опекунов о вспышке.Письмо с уведомлением должно предупреждать человека о возможности заражения ветряной оспой, описывать заболевание, рекомендовать вакцинацию, если человек еще не считается иммунным, и рекомендовать исключение в случае развития болезни. Дети с неосложненной ветряной оспой, которые были исключены из школы или детских садов, могут вернуться, когда сыпь покрылась коркой, или у иммунизированных людей без корок, когда поражения исчезли или новые поражения не появились за последние 24 часа. Объем представленных будет зависеть от того, есть ли несколько классных комнат, которые смешиваются или не смешиваются.

Беременные женщины, младенцы и непривитые люди с ослабленной иммунной системой, которые подверглись воздействию ветряной оспы, могут подвергаться риску тяжелого заболевания. Этих людей следует незамедлительно обследовать для проведения постконтактной профилактики или лечения.

Лечение

Лосьон «Каламин» и прохладная ванна с добавлением пищевой соды, сырой овсянки или коллоидной овсянки могут частично облегчить зуд. Постарайтесь свести к минимуму царапины, чтобы предотвратить распространение вируса на других и возникновение потенциальной бактериальной инфекции.Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.

Соответствующие противовирусные препараты оказываются полезными для предотвращения или лечения ветряной оспы у облученных лиц, если их вводить в течение семи дней, начиная с семи до 10 дней после заражения. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы по поводу вашего здоровья или перед началом любого лечения.

Дополнительные ресурсы

Государственные учреждения, школы и учреждения по уходу за детьми

Общественное здравоохранение

Поставщики медицинских услуг

Ветряная оспа | Информация

Скачать PDF Информационный бюллетень


Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — острое инфекционное вирусное заболевание, особенно у детей.Ветряная оспа вызывается вирусом семейства герпесных, и это тот же вирус, который вызывает опоясывающий лишай.

Кто может получить?

Ветряная оспа очень заразна. Ветрянкой могут заболеть люди любого возраста. Большинство людей уже переболели этой болезнью к тому времени, когда они стали взрослыми. После того, как человек переболел, очень редко он может заболеть снова. Привитые люди все еще могут заразиться и распространить инфекцию.

Каковы симптомы?
  • Симптомы могут варьироваться от очень легких до тяжелых.
  • Обычно это начинается с небольшой температуры, общего гриппа или симптомов, подобных простуде, с последующим появлением красной прыщавой сыпи (обычно начинается вокруг головы и шеи).
  • В течение нескольких часов сыпь сменяется пузырями, наполненными водой, которые называются пузырьками, а затем пузырями, заполненными гноем, которые через три-четыре дня образуют струп.
  • Сыпь распространяется по всему телу и может появиться на слизистых оболочках, таких как рот, горло и глаза.
  • Сыпь может иметь несколько стадий (сыпь, волдырь, струп), присутствующая одновременно, и вызывает сильный зуд.
  • У вакцинированных людей могут быть очень легкие симптомы, такие как отсутствие лихорадки и всего 10-15 волдырей.
Через какое время после контакта появляются симптомы?

Обычно первые симптомы появляются в течение двух-трех недель после заражения. Заболевание чаще всего возникает зимой и ранней весной.

Как распространяется?

Вирус распространяется:

  • Вдыхание вируса из капель влаги, попавших в воздух больным ветряной оспой, который кашлял или чихал.
  • Прямой контакт с жидкостью в волдырях человека, больного ветряной оспой. Прямой контакт с предметами, только что загрязненными жидкостью.
Как долго человек заразен?

Ветряная оспа заразна обычно за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не образуют струп.

Есть осложнения?
  • Большинство людей выздоравливают без каких-либо проблем. Однако в тяжелых случаях могут быть повреждены печень, мозг и почки, особенно у людей с проблемами иммунитета.
  • Возможна пневмония.
  • Смерть может наступить, особенно среди новорожденных и людей с лейкемией и / или другими иммунными проблемами.
  • Бактериальные инфекции могут возникнуть при расчесывании сыпи.
  • Опоясывающий лишай может появиться много лет спустя у людей, переболевших ветряной оспой.
Есть лечение?
  • Людей, у которых вероятнее всего возникнут серьезные осложнения, например, с иммунными проблемами, можно лечить противовирусными препаратами.
  • Врач может порекомендовать лосьоны, специальные средства для ванн и лекарства для снятия зуда.
  • Короткие ногти помогут предотвратить заражение сыпью через царапины.
  • Используйте продукты без аспирина при лихорадке или дискомфорте только по мере необходимости (аспирин был связан с синдромом Рея как осложнение ветряной оспы и других вирусных заболеваний).
Как можно предотвратить ветряную оспу?
  • Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины.
  • Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) представляет собой серию из 2 доз для всех лиц в возрасте 1 года и старше без признаков иммунитета.
  • Дети должны быть вакцинированы в плановом порядке в возрасте 12-15 месяцев первой дозой и в возрасте 4-6 лет второй дозой
  • Взрослые получают две дозы с интервалом 4-8 недель.
  • Иммунный глобулин против ветряной оспы (VZIG) эффективен в изменении или профилактике заболевания, если его вводить в течение десяти дней после заражения. Его можно использовать для людей, у которых есть проблемы с иммунитетом.
  • Беременные женщины должны быть проверены на наличие иммунитета. Женщины, у которых нет доказательств иммунитета, должны получить первую дозу вакцины по завершении беременности и перед выпиской из больницы.Вторую дозу следует ввести через 4-8 недель после первой.
  • Избегайте находиться рядом с больными ветряной оспой, пока все волдыри не сформируют корку.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *