Как улучшить вестибулярный аппарат у подростка: Вестибулярный синдром — лечение, симптомы, причины, диагностика

Вестибулярный синдром — лечение, симптомы, причины, диагностика

Вестибулярная система помогает поддерживать чувство равновесия и ориентации в пространстве, предоставляет информацию о положении головы и фиксирует изображение на сетчатке. Вестибулярные расстройства (вестибулярный синдром) могут вызывать головокружение, спутанность сознания и неустойчивость положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Вестибулярные нарушения могут также вызвать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство или изменения кровяного давления или частоты сердечных сокращений.

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе.

Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух. Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении. Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.

Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево. Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.

Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками. Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур. Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.

Инфаркт лабиринта

приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции. Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки. После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов.

Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме. Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны.

Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания. Эпизоды болезни Меньера ?? характеризуются истинным головокружением, как правило, с тошнотой и рвотой и держатся в течение нескольких часов. Как полагают, это заболевание связано с расширением эндолимфатического пространства, с разрывами и последующей регенерацией перепончатого лабиринта.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью.

В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания. Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.

Болезнь «выгрузки»
Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

• Головокружение или ощущение головокружения
• Падение или чувство возможного падения
• Слабость
• Нечеткость зрения
• Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Лечение

Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.

В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.

При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.

При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.

Мозжечковая стимуляция для детей

Мозжечковая стимуляция – специальная программа упражнений для тренировки когнитивных функций головного мозга и нормализации психических, физических и эмоциональных функций ребенка.

Для чего она нужна?

Цель мозжечковой стимуляции – научить головной мозг ребенка правильно обрабатывать информацию, улучшить навыки речи, письма, чтения, концентрацию внимания и математические способности, память и восприятие. Благодаря воздействию на функцию равновесия и статическую физическую нагрузку (мышцы во время выполнения задания напрягаются), укрепляется весь организм ребенка: осанка, координация движений, функции баланса и саморегуляции.

Умение контролировать положение своего тела в пространстве является фундаментом для овладения всеми видами учебной деятельности

Речь – процесс очень сложный, в реализации которого участвуют все отделы мозга. Если где-то нарушено взаимодействие или одна из функций, ребенок не говорит или говорит плохо.

Что замечают родители?

Родителям кажется, что ребенок неуклюж, неустойчив, неусидчив, у него нарушена координация движений, и они связывают это с его физическим состоянием или индивидуальными особенностями. Причина таких особенностей – в нарушении работы ствола мозга и мозжечка.

Эти же причины, в том числе, лежат в основе задержки речевого и психического развития, заболеваний аутистического спектра (ранний детский аутизм (РДА), синдром Аспергера, аутистические состояния), нарушений поведения и внимания, СДВГ. Чаще всего родители приходит с жалобами, что ребенок плохо учится, не усваивает материал, не может сосредоточиться и часто отвлекается дома, на уроках и внеучебных занятиях. Он в этом не виноват, как и не виноваты родители. Мозжечковая стимуляция совместно с занятиями с нейропсихологом или логопедом позволяет нормализовать функции мозжечка, развить межполушарные связи и увеличить пластичность мозга.

Кому показана процедура мозжечковой стимуляции?

Нарушения внимания Гиперактивность Поведенческие расстройства Нарушение осанки Нарушения работы вестибулярного аппарата Проблемы с обучением Нарушения устной и письменной речи Нарушения координации движений и моторной неловкости Дисграфия Дислексия Диспраксия Нарушения аутического спектра ЗПР, ЗРР, ММД, СДВГ Головокружения

Как работает мозжечковая стимуляция?

Мозжечок содержит в себе самое большое количество нервных клеток, нежели любая другая часть мозга. Помимо равновесия, координации движений и глаз, мозжечок отвечает за когнитивные и эмоциональные функции человека. Мозжечок перерабатывает информацию, поступающую из разных отделов мозга, и определяет скорость его работы в целом. Если мозжечок работает плохо, ребенок физически не может выполнить задания быстро и правильно. Бесполезно, требовать с него больше, чем он способен выполнить. В этом часто кроется причина неэффективных или не до конца эффективных занятий с логопедом или дефектологом. Мозжечковая стимуляция как зарядка для мозга, помогает «настроить» процессы в головном мозге и заложить правильный фундамент для занятий с педагогами и психологами, поэтому они часто используют ее в своей работе.

Как проходят занятия?

Мозжечковая стимуляция – это не просто упражнение на одном тренажере, это программа упражнений, которая может в себя включать использование разного оборудования:

тренажер с биологической обратной связью «Стабилоплатформа» (обычно применяется у детей от 5 лет) балансировочные доски и платформы (доска Бильгоу, спортивные балансиры) упражнения на равновесие и координацию из цикла лечебной физкультуры

Во время занятий, инструктор постепенно усложняет процесс тренировок, и в зависимости от целей каждого пациента, дополняет процесс тренировок речевыми заданиями (называет слова), моторными (бросает мяч) или интеллектуальными (вспомнит животных на определенную букву). Благодаря тому, что задействуются практически все рецепторы головного мозга, он «включается»! Для того, что занятия были успешными, рекомендуется обязательная их периодичность 3-4 раза в неделю. Длительность занятия 30 минут. Минимальный возраст – 3-4 года, занятия на тренажере «Стабилоплатформа» — с 5-6 лет.   Для записи на курс необходима консультация невролога клиники.

Варианты проведения занятий и программы

Сочетание со спортивно-лечебными занятиями Мозжечковая стимуляция — это один из методов тренировок головного мозга и тела, который используется в современной медицине и педагогике. Часто проблема пациента не решается с помощью только лишь одного метода мозжечковой стимуляции (это не панацея!), и необходим комплекс методик для получения результата и решения проблемы. Часто такие занятия сочетаются с физическими тренировками, чтобы уделить больше времени упражнениям на координацию и вестибулярным упражнениям на фитболе, балансире и с другим гимнастическим оборудованием. В таком случае занятие длится 45-50 минут в зависимости от возраста и развития ребенка и дает двойной эффект: развитие мозга и развитие опорно-двигательного аппарата и мышечной массы. В сочетании со спортивными занятиями МС назначается детям с: нарушениями осанки и сколиозом нарушениями работы вестибулярного аппарата и координации движений ДЦП и другие болезни опорно-двигательного аппарата Боли в спине (обычно в подростковом возрасте) Лечебная физкультура в данном случае — не просто зарядка, а целеноправленные упражнения на укрепление мышц, чтобы у ребенка была ровная осанка, хорошая координация, он умел управлять своим телом, мог ходить, если еще не может.

Мы часто встречаемся с мнением «Мы уже год ходим на ЛФК, и нам не помогает». Да, такое бывает, и причин может быть несколько. Не стоит сразу ругать врачей и инструкторов, возможно нужно расширить перечень методик лечебной кинезитерапии, которых сотни или применить смежные методы (мозжечковую стимуляцию, нейрокоррекцию, электромиостимуляцию мышц и т.д.), которые дадут дополнительную стимуляцию мозга или мышц. Тем более, лечебная физкультура — доказанный международными учениыми метод лечения очень многих заболеваний, он есть в клинических рекомендациях и стандартах (например, СДВГ, ДЦП, задержка речевого развития, невроз и т.д.) Главное, его правильно применить.

Мозжечковая стимуляция и нейропсихологическая коррекция

В результате нейропсихологической диагностики, нейропсихолог дает заключение о функционировании головного мозга ребенка (памяти, мышления, внимания, праксиса, гнозиса, его координации, балансе, навыках саморегуляции) и всех причинах, почему у него могут возникать проблемы с общением, эмоциями, обучением и другими сферами жизни.

Нейропсихология – раздел психологии, изучающий мозговую организацию психических процессов: внимания, памяти, восприятия, речи, моторики, мышления, эмоционального реагирования, слухового и тактильного восприятия, пространственных представлений, саморегуляции, самоконтроля, координации и баланса, нейродинамики мозга.

Эти процессы лежат в основе способности ребенка к обучению и всего его дальнейшего развития. Без выяснения этих процессов, не работает ни один современный детский невролог и детский психолог. Часто бывает, что многолетние занятия с логопедами и дефектологами не дают эффекта по той причине, что часть процессов в головном мозге не налажена. Нейропсихологические проблемы, не решенные в дошкольном и раннем школьном возрасте, приводят к проблемам в обучении и психологическим проблемам: ребенок чувствует себя чужим в этом мире, непонятым и неуспешным. Своевременная нейропсихологическая коррекция позволит ему стать успешным.

Нейропсихолог на занятиях использует мозжечковую стимуляции в случаях:

нарушений психомоторного развития (моторная неловкость, неуклюжесть, нарушения координации) нарушения памяти и внимания задержки речевого и психического развития заикание, логоневроз, запинки в речи, тики, навязчивые движения гиперактивность, неусидчивость или медлительность несформированные пространственные представления (не знает, где лево или право) быстрая утомляемость и низкая работоспособность проблемы при письме, чтении и счете.

Занятие по нейрокоррекции с использованием мозжечковой стимуляции на тренажере «Стабилоплатформа» доступно с 5-6 лет и длится 45-50 минут в зависимости от возможностей ребенка.

Головокружение, потеря равновесия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Головокружение считается наиболее распространенный причиной по  обращениям  к врачам различных специальностей. Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека. Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики.

Головокружение или вертиго – это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся. Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста. Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха. Происходит потеря контроля равновесия не только в положении стоя, но и в положении лежа. Многие пациенты чувствуют неустойчивость под ногами – « уходящую из-под ног землю», а некоторые ощущают состояние опьянения, при котором предметы начинают летать.

Причины и симптомы головокружения.

Снижение слуха, тошнота и рвота, шум в ушах – являются самыми распространенными среди признаков болезни Меньера, которые прослеживаются не только у взрослых, но и детей. Очень важно провести правильное лечение, чтобы предшествовать появлению неврита.

Односторонний характер шума и глухота (тугоухость), приступы рвоты и тошноты могут быть характерны для перилимфатической фистулы и опухоли слухового нерва.

Проблемы со слухом, при котором наблюдаются кровянистые или гнойные выделения  из ушей (оторея), говорят о воспалительном процессе в области среднего и внутреннего уха.

Резкий характер головокружения при простом движении головой, а иногда и при отведении взора — могут свидетельствовать о вестибулярном неврите (нейроните).

Сильная головная боль, рвота, сонливость, потеря ориентации в пространстве, плывущие образы в положении лежа могут быть симптомами острого начала инсульта.

Если во время поворотов  головы ощущается стреляющая боль скованность в шейно-затылочной области, некоторая скованность при движении, то это может быть свидетельством  компрессии корешка нервов шейного отдела позвоночника.

Причинами повторных приступов  головокружения могут быть такие состояния как черепно-мозговая травма и ее последствия,  базилярная и вестибулярная мигрень, транзиторные нарушения кровообращения в вертебро-базирярном бассейне, опухоли черепных нервов.

Некоторые соматические заболевания также протекают с жалобами на головокружение, например, сердечная аритмия, артериальная гипертензия.

С жалобами на головокружение часто обращаются пациенты, принимающие антибиотики или другие лекарственные препараты.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России лечением заболеваний вестибулярного аппарата/анализатора занимаются специалисты научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии. Специалистами Центра накоплен большой положительный опыт в лечении и реабилитации пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата/анализатора и неврологическими заболеваниями. В нашем Центре работает один из лучших специалистов-отоневрологов России к.м.н., руководитель научно-клинического отдела вестибулологии и отоневрологии Зайцева О.В., которая использует в практике лечения пациентов с вестибулярными расстройствами не только самые современные методики, но и применяет свои собственные разработки. Советуем при признаках головокружения немедленно обратиться к врачу, поскольку оно может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, патологическом состоянии организма и стать опасным для здоровья человека.

Для проведения эффективного медикаментозного и немедикаментозного лечения, определения профилактических мероприятий очень важно выявить причину подобного расстройства.

В нашем Центре пацентам, обратившимся с жалобами на головокружение проводится всестороннее обследование, разработанное лучшими отечественными и зарубежными специалистами. В Центре обследование проводится не только неврологом (невропатологом), но и отоневрологом. Пациентам в обязательном порядке назначают вестибулометрию, которая позволяет отоневрологу-оториноларингологу оценить степень и уровень поражения вестибулярного анализатора. Современное отоневрологическое обследование Центра включает ряд иногда довольно продолжительных тестов(обследование одного больного занимает 1,5-2 часа). Калорические пробы/тесты (тепловой и холодовой), вращательные тесты, оптокинетический тест, тестс аккад, тест плавного слежения в Центре выполняются на специальном оборудовании с видеоокулографией (видеонистагмографией). Обязательным компонентом тестирования вестибулярной системы является тест Дикса-Холпайка (для выявления ДППГ – доброкачественного позиционного головокружения или ДППГ).

Расстройство функции равновесия (атаксия), как правило, является составной частью кохлеовестибулярных нарушений/расстройств, приводящих к значительному ухудшению качества жизни: люди становятся беспомощными, теряют работоспособность,иногда утрачивают возможность передвигаться без посторонней помощи. В таких ситуациях очень важно детальное изучение вестибулярной функции, в том числе функции равновесия человека и его способности поддерживать вертикальное положение тела, осуществлять стато-локомоторные акты. В НКО вестибулологии и отоневрологии пользуются диагностически надежными и традиционными тестами оценки вестибулярной функции, к которым относятся проба Ромберга, проба Унтербергера, проба Бабинского–Вейля, указательная проба Барани.

Для определения степени и выявления причины атаксии (расстройства равновесия), в Центре используют цифровую постурографию. Использование современной аппаратуры Центра значительно расширяет диагностические возможности при исследовании статокинетической сферы, позволяет качественно и количественно оценить функцию равновесия. Самый современный вариант пробы Ромберга, направленный на выявление статокинетических расстройств, проводится на постурографических/стабилометрических платформах /комплексах. Следует отметить, что наш Центр оснащён самым современным постурографическии комплексом, позволяющим не только выявить и интерпретировать статокинетическое расстройство, но и оценить возможный эффект от вестибулярной реабилитации. Кроме того, наша постурографическая система оснащена функцией создания/написания индивидуальных реабилитационных упражнений, отвечающих потребностям каждого конкретного пациента, что значительно повышает эффективность лечения.

Для подтверждения или исключения эндолимфатического гидропса (водянки) – болезни Меньера, в Центре обязательно проводится электрокохлеография и/или в условиях стационара дегидратационный тест.

Лечение при головокружении, кохлеарных, вестибулярных, кохлеовестибулярных расстройствах проводится незамедлительно, с учётом причинного фактора и иных особенностей каждого нашего пациента! Для  улучшения обменных процессов и усиления процессов регенерации, замедлении появления нейропатии, мы используем комплексный и индивидуальный подход в лечении заболеваний органа слуха и равновесия. Применяем по показаниям: вестибулярную реабилитацию, вазоактивные, антихолинергических, нейротропные препараты (в т. ч. повышенные дозы витаминов группы В), гирудотерапию, иглорефлексотерапию.

В нашем Центре на постоянной основе проводится оценка качества, наблюдение за самочувствием, в т. ч. выздоровевших пациентов, осуществляется в самые отдалённые сроки (даже спустя годы).

Так, при проведении компьютерной постурографии в течение последнего года у 72 пациентов  была выявлена статическая атаксия за счет вестибулярной составляющей. Постурографический тест, тест чувствительной организации, современный вариант теста Ромберга, выполняемый в 6 этапов: с открытыми и закрытыми глазами на неподвижной платформе при неподвижном окружении, с открытыми глазами на неподвижной платформе при подвижном окружении, с закрытыми и открытыми глазами на подвижной платформе при неподвижном окружении и с открытыми глазами на подвижной платформе при подвижном окружении.

Причиной кохлеовестибулярных нарушений у 16 из 72 пациентов явилась перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, у 30 – стрессовый фактор, у 21 – подъём артериального давления, у 3 – резкие перепады атмосферного давления (во время авиаперелётов и/или глубоководных погружений), у 1-го – манипуляции (грубо проведенная мануальная терапия) на шейном отделе позвоночника, одна пациентка связывала начало заболевания с неадекватной диетой с целью снижения веса.

Кроме определённого медикаментозного лечения, в течение 3-6 недель проводились занятия  по вестибулярной реабилитации на постурографическом комплексе (от 3-х до 5 раз в неделю), разработанные для каждого пациента  индивидуально.  Так же, при необходимости, некоторым пациентам была оказана психологическая помощь.

Результаты контрольной постурографии, проведенной после лечения, показали, что  у всех пациентов  наблюдалось  значительное уменьшение атаксии,  что отразилось  в   повышении индекса вестибулярной устойчивости, причем,  у 23 обследуемых  пациентов показатели  функции равновесия находились  в пределах принятой возрастной нормы. У всех пациентов фиксировалась  восстановление вестибулярной функции в состоянии покоя,  которая  сочеталась с  положительной динамикой  данных  повторной вестибулометрии.  Оценка  отоневрологических и аудиологических исследований, проведенных  сразу же  после  окончания лечения и спустя 3-9 месяцев,  не отличались существенно.  За 3-9 месяцев по окончании лечения  — не было зафиксировано  ни одного случая вращательного головокружения и атаксии  ни у одного из всех 23 обследуемых.

Для каждого пациента в НКЦ оториноларингологии разрабатывается индивидуальная программа лечения и реабилитации, а профессиональный подход и внимание сотрудников Центра гарантированы всем!

Без головокружения. Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата | Здоровая жизнь | Здоровье

Фото: АиФ / Эдуард Кудрявицкий

Упражнение первое

Сядьте в удобную позу, расположите указательный палец перед носом на расстоянии 30 см. Сфокусируйте взгляд на пальце и поворачивайте голову из стороны в сторону. Постепенно ускоряйте движение головой.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Фото: АиФ / Эдуард Кудрявицкий

Упражнение второе

Сядьте в удобную для вас позу, возьмите в руки игральные карты (короля и даму), держите их на расстоянии вытянутых рук. Держите голову прямо и неподвижно, переводите свой взгляд с одной карты на другую. Помните, что двигать можно только глазами. Если вы делаете это упражнение легко, то постарайтесь фокусировать взгляд на мелких деталях карты.

Повторите упражнение по 15–20 раз с горизонтальным, вертикальным и диагональным расположением карт.

Фото: АиФ / Эдуард Кудрявицкий

Упражнение третье

Начинайте с ходьбы вдоль стены, чтобы при необходимости вы могли опереться на нее. Старайтесь идти с нормальной скоростью. Сделайте 3 шага и поверните голову вправо, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Сделав 3 шага, поверните голову влево, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Для усложнения перейдите с ровной поверхности на неровную.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Фото: АиФ / Эдуард Кудрявицкий

Упражнение четвертое

Встаньте, поставьте ноги на ширине плеч, распределите вес равномерно. Руки расслаблены. Перенесите центр тяжести немного вперед, затем – немного назад. Не отклоняйтесь при этом слишком далеко. Перемещайте свой вес из стороны в сторону: сначала – направо, затем – налево. Не совершайте движений в тазобедренном суставе. Сделайте это упражнение с закрытыми глазами.

Повторите 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Фото: АиФ / Эдуард Кудрявицкий

Упражнение пятое

Поставьте ноги на ширину плеч. Голова – прямо, глаза сфокусированы на каком-нибудь объекте. Совершайте телом круговые движения вперед – назад, направо – налево и затем опять направо. Начните с круговых движений малого диаметра, постепенно увеличивайте амплитуду. Меняйте направление движения.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Смотрите также:

Как развить вестибулярный аппарат у подростка. Зачем тренировать вестибулярный аппарат? Как тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях

Вестибулярный аппарат – это орган, часть внутреннего уха, которая отвечает за равновесие и ориентированность в пространстве. Многие заболевания могут стать причиной нарушения рецепторного аппарата и привести к таким неприятным последствиям, как потеря равновесия, рвота, тошнота, подёргивание глазного яблока, усиленное потоотделение и т.д.

Очень многие страдают этим недугом, некоторые даже не могут спокойно перемещаться в транспорте, качаться на качелях и выполнять другие подобные действия. А это значит, что информация, представленная в этой статье будет весьма полезна.

Зачем тренировать вестибулярный аппарат

Развивать этот орган нужно хотя бы для того, чтобы избежать обычных травм. К примеру, вам нужно достать что-то с антресолей либо заменить лампочку, а может сын просит вас прокатиться с ним в паровозике, который в течении некоторого времени едет в одном и том же направлении. Для всего этого нужно чтобы ваш рецепторный аппарат был в норме. Специальные тренировки избавят вас от нарушения координации, тягостного ощущения в подложечной области и глотке, а также от потери равновесия в подходящий момент.

Кроме того, такие тренировки необходимы, чтобы в дальнейшем вы могли заниматься любимым видом фитнеса. К примеру, вы ярый поклонник йоги, но статичные позы, где нужно выдержать баланс для вас невыполнимы.

В конце концов тренировка вестибулярного аппарата полезна для вашей безопасности и для возможности путешествовать. Можно найти массу других причину и даже вы сможете назвать несколько ситуаций, когда вас подводил орган равновесия.

Как развить вестибулярный аппарат человека дома

Многие люди даже не подозревают о таких проблемах и о существовании рецепторного органа. К ним относятся те, кто в детстве часто качался на качелях, аттракционах, гонял в футбол, крутился на турниках и т.д. Если же вы раньше увлекались преимущественно спокойными играми, то существует большой риск, что очень чувствительный и непослушный рецепторный аппарат доведет вас почти до обморочного состояния во время морской прогулки или при спуске по горной извилистой дороге.

Специалисты считают, что развивать этот орган можно в любом возрасте. Для этого нужно делать наклоны, повороты, плавно вращать головой и телом. Приступать к занятиям нужно постепенно, сначала хватит и трех повторений, в дальнейшем этот показатель можно довести до 7-8. Эти несложные упражнения можно выполнять и в домашних условиях. Также хороши аэробика, пробежки и походы в бассейн.

Методы тренировки и эффективные упражнения

Неважная работа рецепторного аппарата не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Просто этот аппарат необходимо развивать. Его нормальное функционирование во многом зависит от активности человека.

Развивать орган равновесия можно посредством физических упражнений, поскольку он отвечает за движения и ориентированность в пространстве. Для этих целей подходит ЛФК. Обычные виды спорта подходят далеко не всем, ведь для сильных нагрузок нужен хорошо подготовленный организм. Делайте простые упражнения, к примеру, березку, повороты головы, развороты корпуса с разведенными руками.

Еще один замечательный метод тренировки – это йога, она помогает укрепить тело и развить гибкость. Когда вы разовьете мышцы, придадите им пластичность и станете хорошо тянуться, можете перейти к инверсионным асанам, которые являются высшей планкой тренировки органа равновесия.

А пока мы подготовили комплекс эффективных упражнений, которые вы сможете легко повторить дома.

1. Сядьте на стул, выпрямите ноги, сведя пятки вместе, носки в стороны, руки опустите – это исходная позиция. Каждое из следующих упражнений нужно повторить 6-9 раз. При этом движения головы должны быть плавными.
2. На выдохе наклоните голову вниз, на вдохе вернитесь в начальную позицию.
3. Поверните голову вправо, затем в другую сторону. Дышите ровно, через нос, в привычном темпе.
4. Наклоните голову к правому плечу, вернитесь в начальную позицию и повторите упражнение для левой стороны. Дыхание такое же, как и в предыдущем упражнении.
5. Начертите головой круг справа налево и в обратную сторону.

Через 1,5 недели эти техники можно разбавить следующими упражнениями:

1. Расставьте ноги на ширину плеч, руки опустите вдоль корпуса. Сделайте вдох, на выдохе наклонитесь к правой ноге, потянитесь к ней руками, вернитесь в исходную позу и повторите то же самое с другой ногой.
2. Сделайте вдох и упритесь руками в пояс. На выдохе поверните корпус влево. На вдохе вернитесь в исходную позицию, на выдохе повторите упражнение для правой стороны.
3. Возьмитесь руками за сидушку стула. На вдохе отведите корпус назад, на выдохе вернитесь в исходную позицию.

Через 1,5 недели, при отсутствии неприятных симптомов, эти техники можно выполнять стоя, держась за опору, в вашем случае за спинку стула.

Через три недели при отсутствии побочных признаков эти техники можно повторять также в положении стоя, но уже без поддержки.

И, конечно же, старайтесь больше ходить пешком, к примеру, на работу или с работы по пути домой, совершайте недолгие прогулки перед сном.

Прежде чем выполнять эти упражнения после инсульта, посоветуйтесь с врачом, чтобы определить насколько они безопасны и оптимальны именно для вас.

Когда вы освоите эти техники, то можете перейти к более сложным, используя такие спортивные снаряды, как ренское кольцо, центрифугу, лопинг и т.д.

Видео: тренировка вестибулярного аппарата у взрослых

Если проблемы с органом равновесия появились в зрелом возрасте, то в данном случае вам помогут упражнения, представленные в следующем видеоролике. Без соответствующей подготовки повторить упражнения из этого комплекса будет сложно. Но со временем вы сможете увеличить продолжительность выполнения и полностью восстановите работу вестибулярного аппарата.

Видео: лучшие упражнения для ребенка

Развитие рецепторного аппарата происходит постепенно с момента рождения. Как правило, к 12летнему возрасту этот орган уже полностью развит, правда и здесь бывают исключения. Поэтому если вы хотите укрепить орган равновесия, занимайтесь с детства и тренируйте своих детей, как это показано в следующем видео.

Если вы не летчик, и даже не космонавт, то может показаться, что вам не нужен вестибулярный аппарат. То, что вы не планируете головокружительные перегрузки или полеты в космос, не отменяет простой необходимости каждый день вставать, садиться, ложиться и ходить. И для всего этого требуется хорошо прокаченный вестибулярный аппарат. Именно он обеспечивает нам исключительную эволюционную особенность — прямохождение.

Что такое вестибулярный аппарат

Так называется небольшой орган во внутреннем ухе, который поддерживает равновесие нашего тела.

Этот механизм отслеживает изменения положения головы и тела относительно земли, постоянно подавая сигналы в мозг — «верх», «низ» и «мы падаем» Он,как датчик, координирует такие сложные процессы, как ходьба или бег, наклоны и подпрыгивания. Вестибулярный аппарат есть у многих животных. Есть более совершенный, чем у нас. Вспомним, хотя бы кошек. Есть и менее развитые, как например у черепах. Но человеческий вестибулярный аппарат тоньше и деликатней всех прочих, ведь ему приходится синхронизировать одновременную работу сотни мышц и связок, чтобы обеспечить сбалансированное перемещение крайне неустойчивой конструкции на двух точках опоры, какой является человеческое тело.

Зачем его тренировать

Тренированный вестибулярный аппарат избавляет от многих проблем взрослого человека. Тошнота, головокружение и укачивание могут серьезно ухудшить качество жизни, лишив для начала вас возможности получать удовольствие от поездок, не говоря уже об отсутствии самой перспективы где-то побывать, кроме своего дома. Самолеты, корабли, автобусы и задние места в машине навсегда противопоказаны людям с расстроенной вестибулярной системой.

Самый простой совет, как натренировать вестибулярный аппарат, это конечно вести активный и здоровый образ жизни. Но если вам только предстоит начать ЗОЖ, то неплохо потренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях.

Прекрасной домашней тренировкой вестибулярной системы будет ношение разнообразных вещей на голове. Еще одним невинным упражнением будет хождение по бордюру или ходьба задом наперед. Попробуйте сделать несколько шагов назад, не оборачиваясь. Если у вас это получается, то можно уже приступать к систематическим занятиям по тренировке выносливости вестибулярного аппарата.

Какими способами можно тренировать выносливость вестибулярного аппарата можно посмотреть в ролике

Как еще можно его тренировать дома

Способы тренировки вестибулярного аппарата разнообразны. От занятий с тренажерами, качелями, креслом-качалкой или вращающимся стулом. До гимнастических упражнений, требующих непродолжительного, но регулярного исполнения. В домашних условиях рекомендовано в течении 10-15 минут ежедневно проделывать следующие движения:

• Наклон головы вниз — выдох, поднять голову вверх — вдох.
• Повороты головы влево, вправо 10-15 раз.
• Наклоны головы к левому плечу, исходное положение, наклоны к правому плечу 10-15 раз.
• Круговое движение головой слева направо и справа налево. Опуская голову — выдох, поднимая — вдох.

Упражнения делаются в спокойном равномерном темпе, без рывков. Дыхание должно быть спокойным, через нос. Ключевым фактором успеха является постоянство, контроль за дыханием и по возможности свежий воздух. Если погода не позволяет делать упражнения на улице, то хотя бы в проветренном помещении. Через какое-то время упражнения надо выполнять с закрытыми или завязанными глазами.

Координация для бойцов

Во всех видах единоборств хорошо развитый вестибулярный аппарат- это обязательное условие успеха. Тренировкам координации, чувства равновесия и преодоления головокружения посвящены специальные упражнения.

• Сделайте несколько кувырков, встаньте и попробуйте справиться с головокружением, выберите точку в пространстве и сконцентрируйтесь на ней. Не злоупотребляйте упражнением до тошноты. Постепенно увеличивайте количество кувырков в подходе.
• Поднимите голову вверх и вытяните руку с указательным пальцем, на котором при кружении будет сфокусирован ваш взгляд. Начните кружение вокруг своей оси. Упражнение делается на время. Через 30 секунд остановитесь и постарайтесь активными движениями справится с головокружением.Избегайте травм.

Динамичная устойчивость, быстрые смещения,активные движения, способность быстро восстанавливаться после пропущенных ударов — все это результат целенаправленной тренировки вестибулярного аппарата.

Вестибулярный аппарат и йога

Занятия йогой являются важным этапом в тренировках вестибулярного аппарата. Комплекс упражнений на растяжку, координацию и статичное равновесие неплохо развивает вестибулярный аппарат. Помимо этого, йога способна дать почувствовать полноту жизни, приведя вас в согласие с телом. А не этого ли, в конечном счете мы добиваемся, начиная занятия спортом.

Конечно, можно ничего этого не делать, в конце концов от морской болезни изобрели таблетки, а если ездить на машине на водительском сиденье, то головокружения можно избежать. Однако, можно ли считать такую жизнь полноценной, каждый решает сам для себя.

Как я укрепила вестибулярный аппарат простыми, доступными каждому методами. С детства мучаюсь в транспорте. Врачи говорили слабый вестибулярный аппарат. Особенно по утрам, если нужно куда-нибудь ехать на автобусе или машине – беда. Давно задалась целью укрепить вестибулярный аппарат. Но оказывается необходима его тренировка.

ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ АППАРАТ , орган равновесия, рецепторный аппарат, способствующий ориентировке тела в пространстве и поддержанию его равновесия в покое и при движении. Расположен вестибулярный аппарат во внутреннем ухе.

Человек получает информацию посредством пяти основных органов чувств: глаза — зрение, уши — слух, язык — вкус, нос — обоняние, кожа — осязание. Есть шестое чувство: вестибулярный аппарат — чувство равновесия и положения в пространстве.

Вестибулярный аппарат состоит из скопления чувствительных волосковидных клеток. Волосковидные клетки находятся на костных гребешках расширенных частей полукружных каналов — ампулах. Эндолимфы — внутриканальцевая жидкость с включёнными в неё «известковыми камушками» — отолитами и желеобразной массы — купулы.

Со временем заметила, если машина едет без сильных изменений в движении, т.е. прямо, проблем нет. Если происходят частые повороты, торможения, развороты – мне плохо, меня всю выворачивает. Что же происходит?

При изменении положения тела или его движении в вестибулярном аппарате происходит раздражение чувствительных волосков. При угловых ускорениях, например, при поворотах и наклонах головы и тела — за счёт инерционного смещения по отношению к ним эндолимфы. При линейных ускорениях и изменениях силы тяжести, например, горизонтальное или вертикальное движение — полёт в самолёте, подъём на лифте — за счёт перемещения отолитов.

Имеющийся в составе вестибулярного аппарата овальный мешочек — утрикулюс, соединяет полукружные каналы, участвует в восприятии положения тела и, вероятно, в ощущении вращения. Круглый мешочек – саккулюс, дополняет овальный и, по-видимому, воспринимает вибрации.

Возникающее при раздражении чувствительных клеток возбуждение передаётся от них по вестибулярной ветви слухового нерва в центральную нервную систему, а оттуда — к мышцам. Это обусловливает скоординированное изменение их тонуса и позволяет человеку сохранить равновесие при изменении положения тела даже с закрытыми глазами.

Если раздражения вестибулярного аппарата сильны и длятся достаточно долго, то у некоторых людей могут наступать нарушения его функции, проявляющиеся так называемым симптомокомплексом «укачивания». Проявляется это -головокружением, нарушением сердечной деятельности, ритма дыхания, тошнота, рвота, потеря равновесия. Можно привести пример, при морской болезни во время плавания на пароходе или катания на лодке.

Ну и конечно нормализовать функцию вестибулярного аппарата, значить необходимо его тренировать. Для этого следует выполнять специальные комплексы физических упражнений.

Тренироваться следует ежедневно, даже тогда, когда приступы головокружения прекратятся, для предупреждения рецидивов. Длительность выполнения комплекса не займет много времени-10-15 мин.

Тренировки у некоторых людей вначале могут усилить головокружение, вызвать появление шума в ушах. Тем не менее, их надо продолжать, постепенно увеличивая нагрузку. Через 3-4 месяца тренировок приступы головокружения, тошноты в движущемся транспорте возникают реже и самочувствие улучшается. Так же произошло и со мной.

Систематическая тренировка помогает полностью избавиться от неприятных ощущений, омрачающих путешествия и поездки.

Комплекс упражнений, выполняемых сидя на стуле, из исходного положения — ноги прямо, пятки прямо вместе, руки опущены.

1. Наклон головы вниз — выдох, поднять голову вверх — вдох.

2. Поворот головы влево, вправо.

3. Наклон головы к левому плечу, выпрямить, то же к правому плечу.

4. Круговое движение головой слева направо, то же справа налево, опуская голову — выдох, поднимая — вдох.

Через 10 дней вводятся дополнительно упражнения 5-7, из исходного положения — ноги шире плеч, руки опущены.

5. Вдох, выдыхая, наклониться к левой ноге, потянуться к ней руками, вернуться в исходное положение, то же к правой ноге.

6. Руки на поясе — вдох, повернуть туловище вправо — выдох, то же влево.

7. Руками взяться за сиденье стула, отвести туловище назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Каждое упражнение следует повторить 5-10 раз, плавно, без рывков, дыхание в упражнениях 1 и 5 ритмичное, через нос или произвольное.

Через 10 дней при удовлетворительном самочувствии этот комплекс упражнений выполняют в положении стоя, ноги на ширине плеч, держась рукой за спинку стула.

Через 20 дней при отсутствии головокружения можно перейти к исходному положению стоя без поддержки, ноги шире плеч, руки опущены вниз и добавить упражнения под номером 8-10.

8. Руки поднять вверх — вдох, наклониться вперёд, стараясь коснуться руками пола — выдох, дыхание ритмичное, через нос, выполняют сначала с открытыми глазами, затем с закрытыми.

9. Руки на поясе, вращение туловища вправо, затем влево, нагибая туловище вниз — выдох, выпрямляя — вдох.

10. Руки сжать в кулаки и согнуть в локтях, выбросить правую руку с силой вперёд и влево (при этом голова и туловище совершают полуоборот влево), когда правая рука возвращается в исходное положение, выбросить с силой левую, дыхание произвольное, выполняют сначала с открытыми глазами, затем с закрытыми.

Каждое упражнение следует выполнять 5-10 раз.

После освоения упражнений в гимнастический комплекс включается ходьба.

11. Следует пройти 2 м вперёд и, не оборачиваясь, пройти столько же назад (повторить 2 раза).

12. Ходят сначала с открытыми, затем с закрытыми глазами, пятятся — с открытыми.

Достигнув устойчивости, переходят к ходьбе с закрытыми глазами как вперёд, так и назад. Постепенно количество повторений увеличивают до 10 раз.

Можно тренировать вестибулярный аппарат и на самодельном тренажёре.

Очень простой, доступный способ подсказал сосед по лестничной площадке, который однажды утром подвозил меня на работу и естественно, мне стало нехорошо.

На табурет, желательно с круглым сиденьем, помещается диск вращения «Грация». Вот и весь тренажер.

Сиденье и диск скрепляются металлической осью с нарезной гайкой внизу. Это позволяет регулировать степень лёгкости вращательных движений. В день выполняют несколько раз по 2-3 вращения в любую сторону, постепенно увеличивая количество вращений.

Еще один очень легкий и доступный тренажер – кресло-качалка. Тренировке вестибулярного аппарата способствует также покачивание в кресле-качалке.

Ряд профессий и видов спорта предъявляет к вестибулярному аппарату повышенные требования, удовлетворить которые даже при достаточно высокой его функции можно только путём систематических тренировок по специальным схемам и со специальным оборудованием (например, в цирковом искусстве, лётном деле, космонавтике, акробатике и т. п.).

Не ленитесь, тренируйтесь ежедневно и через некоторое время вы добьетесь успехов, укрепите вестибулярный аппарат. Желаю удачи.

Нормальное сбалансированное функционирование вестибулярного аппарата человеческого организма необходимо для поддержания вертикального положения тела и осуществления согласованных движений при перемещении в пространстве, стабилизации положения головы и фиксации взгляда, формирования пространственной ориентации. Таким образом, любое нарушение вестибулярного аппарата влечет за собой нарушение указанных функций.

При нарушении различных отделов вестибулярного анализатора возникают специфические симптомы, анализ которых позволяет оториноларингологу выяснить локализацию заболевания – от рецепторов полукружных каналов внутреннего уха до коры головного мозга.

Симптомы нарушения вестибулярного аппарата

Чаще всего бывают вызваны отеком в области полукружных каналов внутреннего уха, задней черепной ямки с повреждением преддверно-улиткового нерва или его вестибулярных ядер в головном мозге, развитием внутричерепной гипертензии. Патологический процесс, вызывающий развитие симптомов поражения вестибулярного аппарата, может быть опухолевым, воспалительным или сосудистым.

Основные проявления вестибулярных нарушений

Это ощущение головокружения и подергивание глазного яблока — нистагм. Кроме того возможны сопутствующие проявления, такие как тошнота, рвота, нарушение равновесия, понижение температуры тела, изменение ритма дыхания, пульса, колебания артериального давления, усиление потоотделения, изменение реакции зрачков на свет, побледнение или покраснение лица, шеи.

Симптомы вестибулярных нарушений могут возникать внезапно, приступообразно, с более или менее регулярными интервалами между приступами, как, например, при болезни Меньера. В межприступном периоде больные ощущают себя практически здоровыми, однако чаще сохраняются вестибулярные нарушения, возникающие при перемене положения головы, появлении резких запахов, звуков, изменении влажности воздуха и др.

Диагноз основного заболевания, вызывающего вестибулярные нарушения, требует детального обследования больного с применением аудиометрии, ультразвуковой допплерографии позвоночных артерий, компьютерной томографии мозга и других современных методов обследования.

Причины появления проблем с вестибулярным аппаратом

Позиционное головокружение. Данная проблема особо распространена у женщин, достигший возраста шестидесяти лет, иногда и у мужчин этого же возраста. Симптомами данной проблемы являются: появление ощущения вращения по кругу при изменении позы головы, ощущение тошноты, рвота, временами резкая желудочная боль.

• Вестибулярный неврит. Обычно случается из-за инфекций, лишаев. Одна из самых часто встречающихся проблем вестибулярного аппарата. О вестибулярном неврите можно судить по таким симптомам: головокружение с иллюзией вращения по кругу, тошнота, рвота.

Обычно симптомы особой тяжести держатся в течение трех – четырех дней, после чего пропадают, но полного выздоровления стоит ждать не раньше, чем через месяц. У людей преклонного возраста это состояние может продолжаться в течение пары месяцев.

• Симптом вертебрально-базилярной недостаточности. Нарушение вестибулярного аппарата проявляется совместно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В особенности часто встречается у людей, достигших шестидесятилетнего возраста. Недостаточность может появиться после инсульта, проблем органов внутреннего уха, вестибулярного нерва. Возникает тошнота, рвота, нарушается равновесие, из-за чего человек постоянно падает, и некорректно работает координация, зрительное восприятие – часто раздваивается изображение. Речь становится несвязной.

Описанный выше синдром кратковременен, и, если признаки заболевания продолжают появляться в течение длительного времени, пациента следует поместить в больницу для более детального обследования и выявления всех проблем.

• Закупорка внутренней слуховой артерии. Данная проблема очень опасна, происходит совместно с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может повлечь за собой мозжечковый инсульт, инфаркт. Острая степень головокружения, потеря координации и равновесия, односторонняя глухота – вот главные знаки смертельных и опасных нарушений вестибулярного аппарата. При обнаружении симптомов у пациента требуется срочно вызвать скорую помощь.
• Двухсторонняя хроническая вестибулопатия. Появляется по причине интоксикации лекарственными препаратами. Появляется головокружение умеренной степени, тошнота, нарушение устойчивости.
• Синдром Маньера – одна из самых часто встречающихся проблем внутреннего уха. При наличии данного синдрома головокружение нарастает быстро, а спадает гораздо медленнее, снижается слух в разные промежутки времени, что, в конце концов, может привести к полной глухоте, а также ощущение шума в ухе и заложенность.
• Ушные заболевания : отосклероз (поражение костной капсулы внутреннего уха), серная пробка, нарушение функций слуховой трубы. Появляется отит в острой форме или гнойный отит.
• Различного рода травмы
• Базилярная мигрень. Признаками является появление длительного головокружения, возникающего приступами, проблема особо распространена среди девочек-подростков – те в большей степени склонны укачиваю в транспорте.
• Эпилепсия. Головокружение, тошнота, нарушения сознания и галлюцинации – вот основные признаки появления нарушений.
• Опухоль мостомозжечкового угла. Слух снижается постепенно, что в итоге может привести к полной его потере. Головокружение не характерно для данного вида опухоли, зато появляется нарушение координации движения.
• Краниовертебральная патология. Практически самая распространенная причина нарушения вестибулярного аппарата, сопровождающаяся нарушениями речи, глотания.
• Рассеянный склероз. Сопровождается головокружением особой степени и тошнотой.

Прежде чем начать лечить органы вестибулярного аппарата, необходимо выявить все причины патологии.

Возможно ли развивать вестибулярный аппарат?

Человек – уникальный организм. И уж если, как нередко говорят школьные учителя, можно многому научить даже обезьяну, то человек в этом отношении пошел куда дальше.

В одном из своих произведений Федор Михайлович сказал: человек – есть существо, ко всему привыкающее. Он отнюдь не имел в виду нашу тему. Однако такое его определение подойдет для того, чтобы охарактеризовать нас во всем. Мы можем привыкнуть к холоду, к теплу, к сложному физическому труду и многому другому. Мы качаем наши мышцы, делая себя больше, порой в разы. Природа наделила нас способностью расти. Причем, не только физиологически – мы растем и развиваемся во всем, чем направленно занимаемся, будь то интеллект или физическая сила. Слабый вестибулярный аппарат, говорите? Не смешите, для нас это пшик.

Фокус состоит в том, что этот наш главный герой подлежит развитию. Более того, оно происходит стремительно: при выполнении специальных упражнений, о которых мы поговорим чуть ниже, можно достичь потрясающе стремительных результатов. Но есть одно «но»: столь же стремительно наши усилия сходят на нет при отсутствии соответствующих тренировок.

Как растут мышцы? Да они вынуждены это делать, если вы их нагружаете! Они реагируют на стресс, они – часть того существа, которое ко всему привыкает. И об этом можно говорить на клеточном уровне, рассматривая не одного лишь человека. Так вот, они лишь адаптируются к получаемым нагрузкам. Это как некий условный рефлекс, защитная реакция. Любой навык требует наработки.

Это я к чему. Хочешь верного друга в виде крепкого мозжечка – делай то, что ему не нравится. Качайтесь, кружитесь – другого пути нет. Но не нужно пугаться, можно начать с малого. Ну, или смириться. Это будет всего лишь еще один ваш проигрыш той возможности, благодаря которой вы могли бы стать лучше.

Без головокружения. Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата

1. Упражнение первое . Сядьте в удобную позу, расположите указательный палец перед носом на расстоянии 30 см. Сфокусируйте взгляд на пальце и поворачивайте голову из стороны в сторону. Постепенно ускоряйте движение головой.

1. Упражнение второе . Сядьте в удобную для вас позу, возьмите в руки игральные карты (короля и даму), держите их на расстоянии вытянутых рук. Держите голову прямо и неподвижно, переводите свой взгляд с одной карты на другую. Помните, что двигать можно только глазами. Если вы делаете это упражнение легко, то постарайтесь фокусировать взгляд на мелких деталях карты.

Повторите упражнение по 15–20 раз с горизонтальным, вертикальным и диагональным расположением карт.

1. Упражнение третье . Начинайте с ходьбы вдоль стены, чтобы при необходимости вы могли опереться на нее. Старайтесь идти с нормальной скоростью. Сделайте 3 шага и поверните голову вправо, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Сделав 3 шага, поверните голову влево, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Для усложнения перейдите с ровной поверхности на неровную.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

1. Упражнение четвертое . Встаньте, поставьте ноги на ширине плеч, распределите вес равномерно. Руки расслаблены. Перенесите центр тяжести немного вперед, затем – немного назад. Не отклоняйтесь при этом слишком далеко. Перемещайте свой вес из стороны в сторону: сначала – направо, затем – налево. Не совершайте движений в тазобедренном суставе. Сделайте это упражнение с закрытыми глазами.

Повторите 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

1. Упражнение пятое . Поставьте ноги на ширину плеч. Голова – прямо, глаза сфокусированы на каком-нибудь объекте. Совершайте телом круговые движения вперед – назад, направо – налево и затем опять направо. Начните с круговых движений малого диаметра, постепенно увеличивайте амплитуду. Меняйте направление движения.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Дополнительные упражнения

Как тренировать вестибулярный аппарат качелями?

Простейший способ давать необходимую тренировку – почаще кататься на качелях. Вначале амплитуда движений должна быть небольшой. С увеличением количества тренировок продолжительность пребывания на качелях необходимо увеличить. Или сменить качели, подобрав такие, которые обеспечивают большую амплитуду движений. В течение дня полезно качаться 15-20 минут.

Тренировка вестибулярного аппарата сохранять равновесие?

Простой способ тренировать организм от проявлений «морской болезни» – учиться сохранять чувство равновесия, шагая по бордюру. Если вы напрягаетесь или привыкли сильно фиксировать привычное расположение предметов, по бордюру не удастся пройти больше 10-15метров. Для тренировки полезно проделать еще одно упражнение. Нужно совершить 10 оборотов вокруг своей оси – «волчок» – сначала в одну, затем в противоположную сторону. После попытаться пройти вдоль прямой линии. Если регулярно тренировать вестибулярный аппарат, дистанция должна увеличиваться, а проявлений головокружения становиться меньше.

Тренировка переносить на голове предметы

Для тренировки равновесия также полезно научиться переносить на голове предметы. Кроме того, данное упражнение помогает развить осанку, сделав ее практически идеальной. Вначале можно переносить что-то устойчивое – к примеру, небольшую пластиковую емкость, внутрь которой для веса и лучшей устойчивости положить кусочек пластилина. Если тренировать вестибулярный аппарат регулярно, через некоторое время можно усложнить упражнение и попробовать передвигаться, удерживая на голове небольшой мяч.

Тренировки на свежем воздухе

Выполнять упражнения для развития вестибулярного аппарата можно в любом месте, в том числе на свежем воздухе. Гуляя по улице, вы можете выполнять определенные действия, способствующие восстановлению нормальной работы вестибулярной системы.

Если вам попадется бордюр, запрыгните на него и постарайтесь идти по нему максимально долго – это обычно нравится всем детям. Для поддержания равновесия можете расставить в стороны верхние конечности. Если начнете регулярно ходить по бордюрам, ваш вестибулярный центр будет активно развиваться, а координация улучшится.

Спорт и вестибулярный аппарат

Постоянные занятия спортом способствуют активному развитию функциональности вестибулярной системы. Разминаясь перед тренировкой, выполняйте прыжки с разворотом вокруг своей оси на 180 градусов с поворотом головы в противоположную сторону. Поначалу вы будете испытывать сильнейшее головокружение, но постепенно мозг привыкнет к новым нагрузкам.

Людям с нарушениями вестибулярного аппарата помогают катания на велосипеде, лыжах, коньках и скейтборде. Это отличный способ тренировки важнейшего центра организма и просто веселое времяпрепровождения в компании друзей.

Тренировка с закрытыми глазами

Самыми простыми вариантами являются методики, позволяющие развивать свои координационные навыки с помощью упражнений, выполняемых с закрытыми глазами. Встаньте на пол, ноги поставьте на ширине плеч и покачайтесь с закрытыми глазами взад-вперед, перекатываясь с пяток на носки. Сначала можно двигаться медленно, а по мере обретения уверенности наращивайте темп.

Можно никуда не перекатываться, а просто поставить ноги вплотную друг к другу и попробовать стоять так как можно дольше. Если такие манипуляции вы проделываете легко, ниже будут примеры и посложнее.

Стоять на одной ноге будет уже не так просто. Еще больше усложнится задача, если вторую ногу вы прижмете ступней к колену первой, опорной ноги.

Кувырки и кружение

Известное в боксе упражнение для вестибулярного аппарата – кувырки. Их можно выполнять как на матах, так и по рингу. В домашних или любых других условиях ориентируйтесь по своим ощущениям: кому-то слишком твердо, кому-то мягко – тут регулируйте процесс сами.

После выполнения серии кувырков боксеры испытывают головокружение, но при этом их задача теперь – отстоять в стойке или отработать бой с тенью, невзирая на проблемы с координацией. От тренировки к тренировке организм привыкает, и проделывать это становится легче.
Сделайте несколько кувырков, встаньте и попробуйте выполнить любое привычное (но безопасное) действие, концентрируясь на нем. Не злоупотребляйте до тошноты, прогрессируйте в количестве кувырков постепенно: от тренировки к тренировке.

Также в боксе и прочих контактных видах широко используется кружение вокруг своей оси. Спортсмен может поднять голову вверх и вытянуть руку с указательным пальцем, на котором при кружении и будет сфокусирован его взгляд. Экспериментируя с этим упражнением, помните, что пребывание в вертикальном положении несколько повышает риск потерять равновесие и травмироваться.

Также можно прыгать, делать это с поворотами, да и вообще – больше активности, не зря ведь мы говорили об отсутствии проблем у спорстменов.

Тренировка бегом и йогой

Доказано: сидячий образ жизни ослабляет вестибулярный аппарат так, что даже малейшей движение может впоследствии приводить к его «перегрузке» и неприятным симптомам.

Бег, быстрая ходьба, активные игры (футбол, хоккей, баскетбол) – одни из главных способов, которые помогут тренировать выносливость вестибулярного аппарата. Старайтесь ходить ежедневно хотя бы по 40 минут в день – будет лучше, если ходьбу вы будете чередовать с беговыми ускорениями. 1-2 раза в неделю играйте в футбол – активные игры, с частой сменой углов тела, ускорениями, хорошо тренируют вестибулярный аппарат.

Другой метод тренировки вестибулярного аппарата в домашних условиях – йога. Даже простые асаны хатха-йоги, при которых часто тело и голову приходится держать в положении наклона, помогают повысить выносливость вестибулярного аппарата. Начинайте учить йогу с простых позиций, постепенно усложняя их по мере того, как вы обретаете комфорт. Если практику йоги сразу начать со сложных асан, требующих равновесия и координации, неприятные симптомы, связанные с расстройством вестибулярного аппарата, могут вернуться.

Гимнастика

Тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях поможет простая гимнастика. Начните с гимнастики для глаз. Сделайте несколько движений глазами вправо-влево, вверх-вниз. Попробуйте описать глазами восьмерку – сначала смотрите вверх и влево, затем опускайте глаза влево и вниз, перенесите взгляд вправо и вверх, вправо вниз, и верните его к переносице, откуда начинали упражнение. Помимо того, что глазная гимнастика увеличивает выносливость вестибулярного аппарата, она полезна также для тренировки глазных мышц и благотворно влияет на зрение.

Вслед за глазной гимнастикой приступайте к гимнастике на равновесие. Закройте глаза и просто постойте около 30-45 секунд, стараясь как можно меньше раскачиваться в стороны и удерживать тело максимально неподвижно. Повторите то же упражнение, встав на носки, а затем на одной и на другой ноге.

Следующее упражнение для тренировки вестибулярного аппарата ходьба. Идите прямо, повернув голову и смотря влево. Через 5-10 шагов поверните голову вправо, не прерывая ходьбы. Цель – идти при поворотах максимально ровно и прямо.

Остановитесь и чуть согните колени. Начинайте небыстро крутиться влево, постепенно увеличивая скорость кручения. Сделайте 5-10 кругов, отдохните, затем покрутитесь вправо.

Пройдитесь по бордюру или по прямой линии 5-10 метров. Вернитесь обратно, стараясь не сходить с прямой траектории движения.

Делайте эту гимнастику ежедневно. Берите паузы, если во время упражнений вы чувствуете головокружение. Возвращайтесь к гимнастике для укрепления вестибулярного аппарата, когда голова перестанет кружиться. Уже через 2-3 недели вы почувствуете изменения: голова станет кружиться меньше при перепадах высот, кручениях, катаниях на детских аттракционах, быстрой езде на автомобиле, поездке на корабле.

Лечебные упражнения в сидячем положении

1. Чтобы улучшить вестибулярный аппарат, максимально поднимайте плечи. Затем выполняйте энергичные вращения плечами одновременно. Повороты тела поочередно вправо-влево, руки согнуты в локтях.
2. Сидя на стуле, низко наклоняйтесь без напряжения до пола. Нужно при этом доставать небольшой предмет, лежащий здесь, потом возвращать.
3. Медленно выполняйте тренировки вестибулярного аппарата, неспешно вращая головой в стороны. Сначала медленно сделайте 2 вращения, а затем выполните 2 быстрых поворота. Когда почувствуете улучшение, делайте эти упражнения с закрытыми глазами.
4. Крутитесь вокруг своей оси с руками, вытянутыми в обе стороны.

Выполняйте 20 раз в положении сидя либо стоя:

1. Встаньте из положения сидя. При этом глаза должны быть открыты.
2. Повторите упражнение с закрытыми глазами.

Для развития вестибулярного аппарата у детей полезно кататься на каруселях. Регулярные занятия спортом и специальные упражнения помогают укрепить свою способность координировать движения. Если быть настойчивым, можно натренировать свой вестибулярный аппарат.

Вестибулярный аппарат — орган равновесия, которые принимает то же положение, что голова и тело. Это одна из частей внутреннего уха, наполненная эндолимфой, с помощью которой происходит взаимодействия с органами чувств. Благодаря ему мы можем ориентироваться в пространстве и держать тело в правильном положении. Нарушение работы органа сопровождается головокружением и тошнотой, а в некоторых случаях это может привести к серьезным заболеваниям головного мозга и нервной системы. Чтобы избежать этого, нужно знать, как улучшить работу аппарата даже в домашних условиях.

Как тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях: советы

У кого-то этот орган хорошо работает на протяжении всей жизни, у других же наблюдаются проблемы с равновесием с самого детства. Но не стоит паниковать и отчаиваться, так как улучшить его работу можно даже не выходя из дома.

Выполнять указанные ниже упражнения нужно регулярно, желательно — ежедневно. Если вы будете вспоминать о них раз в неделю или в месяц — результата не будет. У новичков при выполнении может появиться тошнота, головная боль и головокружение, это вполне нормально, не нужно останавливаться или прерывать тренировку.

Основные правила, которые вы должны соблюдать:

• Выполняйте упражнения каждый день, длительность тренировки — 20-25 минут. На протяжении первой недели тренируйте не дольше 10 минут, на следующей увеличьте это время до 15 минут, еще через неделю — до 20-25 минут.
• Последний прием пищи должен быть минимум за час до выполнения упражнений
• Длительность курса — 2-3 месяца
• При прохождении курса забудьте о курении и алкоголе, кофеине, антидепрессантах.

Как видите, правила достаточно просты и соблюдать их может каждый. Врачи рекомендуют тренироваться утром или в обеденное время.

Как можно тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях: упражнения

• Упражнение №1: встаньте прямо, опустите руки по бокам и сомкните ноги вместе. По 15 раз медленно наклоните голову вперед и назад, ритмично вдыхая и выдыхая воздух. Затем сделайте по столько же наклонов в правую и левую сторону. Закончите упражнение круговыми движениями головы, сначала в одном направлении, затем в другом.
• Упражнение №2 : встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Сделайте глубокий вдох, наклонитесь вправо, при этом руки должны находиться вдоль туловища. Затем сделайте наклон влево. В каждую сторону выполните по 10 наклонов. После этого положите руки на пояс и поворачивайте туловище по кругу.
• Упражнение №3: для его выполнения вам понадобится не слишком легкая книга. Аккуратно установите ее на голову и начните ходить с ней по квартире. С каждым разом у вас будет получаться все лучше. Чтобы усложнить задачу, медленно разворачивайте голову с книгой в разные стороны.
• Упражнение №4: вам нужно покрутиться вокруг своей оси по 10 раз в каждую сторону, а затем пойти прямо. Справиться с задачей будет непросто, но при регулярном выполнении комплекса у вас обязательно это получится.
• Упражнение №5 : его можно делать возле дома. Станьте на край тротуара и идите по нему максимально долго, старайтесь не упасть. Так вы научитесь держать баланс и отлично потренируете свой вестибулярный аппарат.

Виды спорта: также кроме домашних тренировок, вы можете улучшить результат при помощи некоторых видов спорта. Отлично работает велосипедная езда, роликовые коньки, лыжи. Такое приятное времяпровождение также доставит вам массу удовольствия!

Как тренировать вестибулярный аппарат у ребенка

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок никогда е имел проблем с равновесием, вам нужно заниматься с ним с раннего возраста. Нет ничего страшного в том, что вы будете иногда его кружить — это даже полезно, хотя многие родители категорически против забавы, а зря. Еще один способ — танцы и ежедневная зарядка, включающая наклоны, вращения головы и туловища.

Не запрещайте ребенку кататься на качелях и прыгать на батуте, эти игры укрепят вестибулярный аппарат и к тому же малыш получит море радости.

 

Возможно, будет полезно почитать:

 

Как улучшить вестибулярный аппарат у взрослого. Упражнения с подручными средствами. Упражнения на воздухе

Как тренировать вестибулярный аппарат? За ориентацию в пространстве отвечает этот орган, который регулирует равновесие людей. У человека во внутреннем ухе имеется аппарат для координации движений тела. Как улучшить способность держать равновесие? Специальная гимнастика для взрослого и ребенка поможет восстановить функции органа.

Работа вестибулярного аппарата

Для нормальной жизнедеятельности человека необходима тренировка вестибулярного аппарата. Его каналы заполнены рецепторами звуковых колебаний и жидкостью. При любом движении она переливается и вызывает балансирование. Затем импульсы поступают по вестибулярным нервам и передают информацию о положении тела в головной мозг. В результате происходит координация движений у тех, кто тренирует орган. Вестибулярный аппарат чутко воспринимает любые изменения положения головы и тела в пространстве. Как развить способность сохранять равновесие при головокружении?

Часто возникает тошнота при поездке в транспорте, сильно кружится голова. При нарушении работы этой системы навигации мозг получает неправильную информацию. Возникает картинка зрительного анализатора, жидкость в вестибулярном аппарате движется, глаза видят движение, но мышцы находятся в покое. Как укрепить вестибулярный аппарат? Симптомы патологии значительно осложняют жизнь. Весьма трудно справиться с этой патологией у ребенка.

Важно проводить тренировку вестибулярного аппарата у взрослых после инсульта.

Упражнения для укрепления

С первых дней жизни ребенка нужны упражнения для развития. Можно эффективно тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях. Специалисты разработали специальные упражнения для тренировки. Избавиться от неприятных ощущений взрослому поможет систематическая тренировка координации движений.

Упражнения для вестибулярной реабилитации:

1. Используется специальная обувь для развития вестибулярного аппарата. В ней выполняется гимнастика, можно ходить, бегать, танцевать.
2. Эта необычная обувь является тренажером для вестибулярного аппарата. Когда человек будет ходить в обычной обуви, он почувствует себя намного лучше.

Выполняйте стоя:

1. Руки разведены, ноги стоят вместе. Закрыв глаза, стойте ровно, не теряя равновесия, несколько секунд. Старайтесь чувствовать все свои мышцы. Затем медленно опустите руки.
2. Поднявшись на носки как можно выше, расставьте в обе стороны руки. Постарайтесь удержать равновесие в такой позе. Затем нужно находиться в этой позиции в течение нескольких секунд, не открывая глаз. Сохраняйте равновесие, стоя на носочках, чтобы развить вестибулярный аппарат.
3. Приподнимитесь на носках, запрокиньте голову как можно дальше и удерживайте равновесие в этом положении. Затем нужно закрыть глаза и постараться постоять еще несколько секунд.
4. Руки поставьте на пояс и поднимитесь на носочки. Делайте несколько быстрых наклонов головы, а затем туловища вперед. То же самое сделайте, закрыв глаза.
5. Как можно выше приподнимите одно колено, расставьте руки в стороны. Замрите в этом положении на некоторое время. Закройте глаза и постарайтесь еще немного задержаться в такой позе.
6. Поставьте одну ногу перед второй на одной линии. Носочек задней ноги касается пятки передней конечности. Расставьте руки в стороны и стойте в этом положении некоторое время. После этого опустите руки и задержитесь в этой позиции на 10 секунд. Затем попробуйте устоять в этой позе, не открывая глаз. Далее поменяйте ноги местами, повторите упражнение для развития координации тела.
7. Ноги остаются в той же позиции. Руки находятся на поясе. Делайте поочередно наклоны в разные стороны сначала с небольшой скоростью, пытаясь сохранить равновесие. Это хорошая тренировка вестибулярного аппарата человека. Нужно попробовать сделать то же самое с закрытыми глазами.

Постепенно время пребывания в разных позах можно увеличивать.

Движения головой и глазами повторяйте 20 раз:

1. Нужно далеко отвести от себя руку с карандашом и сосредоточить взгляд на его кончике. Карандаш следует медленно удалять и приближать к лицу, непрерывно фиксируя взгляд на кончике предмета.
2. Голова совершенно неподвижна. Посмотрите высоко вверх, потом медленно переведите взгляд вниз, затем нужно делать это в более быстром темпе.
3. Не меняя положения головы, энергично переводите взгляд вправо-влево. Сначала делайте эти несложные движения неторопливо, далее повторяйте в ускоренном темпе.
4. Многократно производите глубокие наклоны головы к груди, запрокидывайте ее с открытыми глазами сначала осторожно и медленно, затем с ускорением. Наклоняйте медленно голову к плечу, потом все быстрее. Когда прекратится головокружение, делайте такое действие с закрытыми глазами.

Лечебные упражнения в сидячем положении:

1. Чтобы улучшить вестибулярный аппарат, максимально поднимайте плечи. Затем выполняйте энергичные вращения плечами одновременно. Повороты тела поочередно вправо-влево, руки согнуты в локтях.
2. Сидя на стуле, низко наклоняйтесь без напряжения до пола. Нужно при этом доставать небольшой предмет, лежащий здесь, потом возвращать.
3. Медленно выполняйте тренировки вестибулярного аппарата, неспешно вращая головой в стороны. Сначала медленно сделайте 2 вращения, а затем выполните 2 быстрых поворота. Когда почувствуете улучшение, делайте эти упражнения с закрытыми глазами.
4. Крутитесь вокруг своей оси с руками, вытянутыми в обе стороны.

Выполняйте 20 раз в положении сидя либо стоя:

1. Встаньте из положения сидя. При этом глаза должны быть открыты.
2. Повторите упражнение с закрытыми глазами.

Для развития вестибулярного аппарата у детей полезно кататься на каруселях. Регулярные занятия спортом и специальные упражнения помогают укрепить свою способность координировать движения . Если быть настойчивым, можно натренировать свой вестибулярный аппарат.

Барцок-тренинги вестибулярной гимнастики

Комплекс предназначен для самолечения вестибулярных расстройств, повышения функциональной устойчивости органа равновесия. При систематической тренировке вестибулярного аппарата ослабеют или совершенно исчезнут головокружения, уменьшатся неприятные субъективные ощущения тумана, тяжести в голове или головные боли. Вестибулярная система, раздражаемая упражнениями, адаптируется, в связи с чем её чувствительность в значительной степени снизится.

Вестибулярная система не реагирует на равномерное движение, её ответную реакцию вызывают линейные или угловые изменения скорости, а также изменение силы тяжести. Поэтому амплитуду или скорость движения надо выбирать максимально комфортными, а основное внимание уделить отслеживанию реакции вестибулярного аппарата на начало и окончание движения, то есть возможным неприятным ощущениям в голове, которые и надо посредством аккуратных тренировок свести к минимуму или убрать совсем. Количество повторов каждого упражнения выбирайте, исходя из того, что вы не должны чрезмерно уставать, а также терять внимание при оценке своих ощущений.

Перед началом тренировки пройдите вестибулярную диагностику и отметьте своё состояние по всем важным для вас пунктам.

1. Для адаптации вестибулярного аппарата к поворотам и наклонам нужно использовать упражнения для устранения головокружения . Необходимо тренировать повороты во всех возможных направлениях. Начинайте со спокойных движений головой по кругу или неполному кругу (дуге) в одну, а потом в другую сторону.
Повороты не должны вызывать болезненных ощущений. Если вы чувствуете неприятные ощущения при каком-либо повороте или наклоне, не продолжайте движений, а дайте вестибулярному аппарату в вашей голове придти в комфортное состояние. Отследите и зафиксируйте все виды поворотов с неприятными ощущениями. К ним вы и должны приучить свою нервную систему. Прежде всего, внимательно отслеживайте свою реакцию на начало и конец движения.
В следующий раз начинайте эти повороты более плавно. Если неприятная вестибулярная реакция отсутствует, переходите к движениям с более резким началом движения или торможения, пока и они не станут для вас лёгкими и привычными.

2. Адаптация вестибулярных механизмов к резким движениям вперёд , в том числе при отключении сигналов зрительного анализатора. Встаньте лицом к стене на расстоянии 20-30см от неё. Приподнимаясь на носках, падайте на стену, страхуя падение ладонями. Старайтесь добиться, чтобы ладони и кончик носа коснулись стены практически одновременно. Отталкиваясь от стены ладонями и помогая ногами, вернитесь в исходное вертикальное положение.
Если эти движения вызывают неприятные или болезненные ощущения в голове, начните с предварительных движений, просто слегка приподнимаясь на носках и немного наклоняясь вперёд. Когда реакция в голове исчезнет, увеличивайте понемногу наклон к стене до перехода к возможности выполнения основного упражнения.

2а . Падайте на стену, отталкивайтесь от неё и возвращайтесь затем в исходное положение. Попробуйте постепенно добиться маятникового движения без задержек с комфортной для вас скоростью. Дыхание при этом должно оставаться равномерным. Внимательно контролируйте ответную реакцию вестибулярного аппарата в вашей голове на изменение направления движения. Ваша задача – сделать эти движения привычными, чтобы в голове вы не чувствовали никакой неприятной реакции.

2б. Если падения и маятниковые движения при падении на стену получаются легко, переходите к тем же движениям, но с закрытыми глазами. Постарайтесь при этом убрать напряжение с век и расслабить глаза.

3. Вестибулярная адаптация к резким движениям назад. Мягко откиньте голову назад, а затем верните её в исходное положение. Если неприятных ощущений во время движения не было, откидывайте и возвращайте назад голову более резкими движениями. Если необходимо, наоборот, уменьшите скорость наклона головы назад до комфортной. Резкость движений увеличивайте постепенно, добиваясь комфортных ощущений и с возрастающей резкостью. Амплитуда этих движений может быть очень маленькой, то есть сдвиг головы назад может быть почти незаметным.

4. Вестибулярная адаптация к движениям вбок . Встаньте к стене боком на таком расстоянии, чтобы ладонь вытянутой руки легла на стену. Опустите руки. Перенося свой вес на ближнюю к стене ногу, имитируйте падение на стену. Страхуйте себя от удара головой об стену с помощью ладони. Встаньте другим боком к стене и повторите имитацию падения.
Внимательно контролируйте ощущаемую вами реакцию вестибулярных органов. Начинайте с мягкого медленного движения. Если неприятных ощущений нет, переходите ко всё более быстрому началу «падения» или его остановки.

5. Улучшение работы вестибулярного аппарата, в том числе при отключении сигналов зрительного анализатора . Стоя, положите руки на пояс. Перенесите вес на одну ногу и слегка поднимите другую. Постарайтесь выровнять и расслабить тело. Важно также научиться расслаблять ступню опорной ноги, опираясь на всю её ширину. Смените ногу. Научитесь спокойно стоять на каждой ноге хотя бы в течение 5 секунд.
Когда это будет получаться достаточно легко, опустите руки вниз. Поднимайте теперь ногу при опущенных вдоль тела руках. Вам нужно добиться отсутствия какой-либо реакции рук, плеч и всего тела на смещение центра тяжести при подъёме одной ноги.

5а. Когда это упражнение станет для вас лёгким, выполняйте его с закрытыми глазами, контролируя расслабленное состояние век и глаз.

6. Улучшение работы вестибулярного аппарата при движениях вперёд и назад . Выберите прямой участок пути длиной метров 5. Не торопясь, пройдитесь несколько раз по нему, отмечая ощущения стоп, коленей и всего тела, а также отклик в голове на эти движения. Закройте глаза и снова медленно проделайте этот путь. Получилось ли у вас пройти по прямой? Насколько другими были реакции частей вашего тела и вестибулярного аппарата (головы)? Вас не пошатывает? Колени не дрожат, а стопы не подворачиваются? Тренируйте движение с закрытыми глазами, пока эти реакции на движения с открытыми и закрытыми глазами не станут одинаковыми, а движения и с закрытыми глазами лёгкими и уверенными.

6а. А сможете ли вы также легко пройти по прямой задом наперёд? Сначала с открытыми глазами, а затем и с закрытыми. Когда и это движение вы будете делать спокойно и уверенно, можно переходить к выполнению общего комплекса вестибулярных упражнений .

Пройдите снова вестибулярную диагностику. Замечаете ли вы существенное улучшение работы ваших вестибулярных механизмов?

Нормальное сбалансированное функционирование вестибулярного аппарата человеческого организма необходимо для поддержания вертикального положения тела и осуществления согласованных движений при перемещении в пространстве, стабилизации положения головы и фиксации взгляда, формирования пространственной ориентации. Таким образом, любое нарушение вестибулярного аппарата влечет за собой нарушение указанных функций.

При нарушении различных отделов вестибулярного анализатора возникают специфические симптомы, анализ которых позволяет оториноларингологу выяснить локализацию заболевания – от рецепторов полукружных каналов внутреннего уха до коры головного мозга.

Симптомы нарушения вестибулярного аппарата

Чаще всего бывают вызваны отеком в области полукружных каналов внутреннего уха, задней черепной ямки с повреждением преддверно-улиткового нерва или его вестибулярных ядер в головном мозге, развитием внутричерепной гипертензии. Патологический процесс, вызывающий развитие симптомов поражения вестибулярного аппарата, может быть опухолевым, воспалительным или сосудистым.

Основные проявления вестибулярных нарушений

Это ощущение головокружения и подергивание глазного яблока — нистагм. Кроме того возможны сопутствующие проявления, такие как тошнота, рвота, нарушение равновесия, понижение температуры тела, изменение ритма дыхания, пульса, колебания артериального давления, усиление потоотделения, изменение реакции зрачков на свет, побледнение или покраснение лица, шеи.

Симптомы вестибулярных нарушений могут возникать внезапно, приступообразно, с более или менее регулярными интервалами между приступами, как, например, при болезни Меньера. В межприступном периоде больные ощущают себя практически здоровыми, однако чаще сохраняются вестибулярные нарушения, возникающие при перемене положения головы, появлении резких запахов, звуков, изменении влажности воздуха и др.

Диагноз основного заболевания, вызывающего вестибулярные нарушения, требует детального обследования больного с применением аудиометрии, ультразвуковой допплерографии позвоночных артерий, компьютерной томографии мозга и других современных методов обследования.

Причины появления проблем с вестибулярным аппаратом

Позиционное головокружение. Данная проблема особо распространена у женщин, достигший возраста шестидесяти лет, иногда и у мужчин этого же возраста. Симптомами данной проблемы являются: появление ощущения вращения по кругу при изменении позы головы, ощущение тошноты, рвота, временами резкая желудочная боль.

• Вестибулярный неврит. Обычно случается из-за инфекций, лишаев. Одна из самых часто встречающихся проблем вестибулярного аппарата. О вестибулярном неврите можно судить по таким симптомам: головокружение с иллюзией вращения по кругу, тошнота, рвота.

Обычно симптомы особой тяжести держатся в течение трех – четырех дней, после чего пропадают, но полного выздоровления стоит ждать не раньше, чем через месяц. У людей преклонного возраста это состояние может продолжаться в течение пары месяцев.

• Симптом вертебрально-базилярной недостаточности. Нарушение вестибулярного аппарата проявляется совместно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В особенности часто встречается у людей, достигших шестидесятилетнего возраста. Недостаточность может появиться после инсульта, проблем органов внутреннего уха, вестибулярного нерва. Возникает тошнота, рвота, нарушается равновесие, из-за чего человек постоянно падает, и некорректно работает координация, зрительное восприятие – часто раздваивается изображение. Речь становится несвязной.

Описанный выше синдром кратковременен, и, если признаки заболевания продолжают появляться в течение длительного времени, пациента следует поместить в больницу для более детального обследования и выявления всех проблем.

• Закупорка внутренней слуховой артерии. Данная проблема очень опасна, происходит совместно с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может повлечь за собой мозжечковый инсульт, инфаркт. Острая степень головокружения, потеря координации и равновесия, односторонняя глухота – вот главные знаки смертельных и опасных нарушений вестибулярного аппарата. При обнаружении симптомов у пациента требуется срочно вызвать скорую помощь.
• Двухсторонняя хроническая вестибулопатия. Появляется по причине интоксикации лекарственными препаратами. Появляется головокружение умеренной степени, тошнота, нарушение устойчивости.
• Синдром Маньера – одна из самых часто встречающихся проблем внутреннего уха. При наличии данного синдрома головокружение нарастает быстро, а спадает гораздо медленнее, снижается слух в разные промежутки времени, что, в конце концов, может привести к полной глухоте, а также ощущение шума в ухе и заложенность.
• Ушные заболевания : отосклероз (поражение костной капсулы внутреннего уха), серная пробка, нарушение функций слуховой трубы. Появляется отит в острой форме или гнойный отит.
• Различного рода травмы
• Базилярная мигрень. Признаками является появление длительного головокружения, возникающего приступами, проблема особо распространена среди девочек-подростков – те в большей степени склонны укачиваю в транспорте.
• Эпилепсия. Головокружение, тошнота, нарушения сознания и галлюцинации – вот основные признаки появления нарушений.
• Опухоль мостомозжечкового угла. Слух снижается постепенно, что в итоге может привести к полной его потере. Головокружение не характерно для данного вида опухоли, зато появляется нарушение координации движения.
• Краниовертебральная патология. Практически самая распространенная причина нарушения вестибулярного аппарата, сопровождающаяся нарушениями речи, глотания.
• Рассеянный склероз. Сопровождается головокружением особой степени и тошнотой.

Прежде чем начать лечить органы вестибулярного аппарата, необходимо выявить все причины патологии.

Возможно ли развивать вестибулярный аппарат?

Человек – уникальный организм. И уж если, как нередко говорят школьные учителя, можно многому научить даже обезьяну, то человек в этом отношении пошел куда дальше.

В одном из своих произведений Федор Михайлович сказал: человек – есть существо, ко всему привыкающее. Он отнюдь не имел в виду нашу тему. Однако такое его определение подойдет для того, чтобы охарактеризовать нас во всем. Мы можем привыкнуть к холоду, к теплу, к сложному физическому труду и многому другому. Мы качаем наши мышцы, делая себя больше, порой в разы. Природа наделила нас способностью расти. Причем, не только физиологически – мы растем и развиваемся во всем, чем направленно занимаемся, будь то интеллект или физическая сила. Слабый вестибулярный аппарат, говорите? Не смешите, для нас это пшик.

Фокус состоит в том, что этот наш главный герой подлежит развитию. Более того, оно происходит стремительно: при выполнении специальных упражнений, о которых мы поговорим чуть ниже, можно достичь потрясающе стремительных результатов. Но есть одно «но»: столь же стремительно наши усилия сходят на нет при отсутствии соответствующих тренировок.

Как растут мышцы? Да они вынуждены это делать, если вы их нагружаете! Они реагируют на стресс, они – часть того существа, которое ко всему привыкает. И об этом можно говорить на клеточном уровне, рассматривая не одного лишь человека. Так вот, они лишь адаптируются к получаемым нагрузкам. Это как некий условный рефлекс, защитная реакция. Любой навык требует наработки.

Это я к чему. Хочешь верного друга в виде крепкого мозжечка – делай то, что ему не нравится. Качайтесь, кружитесь – другого пути нет. Но не нужно пугаться, можно начать с малого. Ну, или смириться. Это будет всего лишь еще один ваш проигрыш той возможности, благодаря которой вы могли бы стать лучше.

Без головокружения. Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата

1. Упражнение первое . Сядьте в удобную позу, расположите указательный палец перед носом на расстоянии 30 см. Сфокусируйте взгляд на пальце и поворачивайте голову из стороны в сторону. Постепенно ускоряйте движение головой.

1. Упражнение второе . Сядьте в удобную для вас позу, возьмите в руки игральные карты (короля и даму), держите их на расстоянии вытянутых рук. Держите голову прямо и неподвижно, переводите свой взгляд с одной карты на другую. Помните, что двигать можно только глазами. Если вы делаете это упражнение легко, то постарайтесь фокусировать взгляд на мелких деталях карты.

Повторите упражнение по 15–20 раз с горизонтальным, вертикальным и диагональным расположением карт.

1. Упражнение третье . Начинайте с ходьбы вдоль стены, чтобы при необходимости вы могли опереться на нее. Старайтесь идти с нормальной скоростью. Сделайте 3 шага и поверните голову вправо, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Сделав 3 шага, поверните голову влево, держа ее прямо и не прерывая ходьбы. Для усложнения перейдите с ровной поверхности на неровную.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

1. Упражнение четвертое . Встаньте, поставьте ноги на ширине плеч, распределите вес равномерно. Руки расслаблены. Перенесите центр тяжести немного вперед, затем – немного назад. Не отклоняйтесь при этом слишком далеко. Перемещайте свой вес из стороны в сторону: сначала – направо, затем – налево. Не совершайте движений в тазобедренном суставе. Сделайте это упражнение с закрытыми глазами.

Повторите 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

1. Упражнение пятое . Поставьте ноги на ширину плеч. Голова – прямо, глаза сфокусированы на каком-нибудь объекте. Совершайте телом круговые движения вперед – назад, направо – налево и затем опять направо. Начните с круговых движений малого диаметра, постепенно увеличивайте амплитуду. Меняйте направление движения.

Повторите упражнение 15–20 раз, выполняйте его 2–3 раза в день.

Дополнительные упражнения

Как тренировать вестибулярный аппарат качелями?

Простейший способ давать необходимую тренировку – почаще кататься на качелях. Вначале амплитуда движений должна быть небольшой. С увеличением количества тренировок продолжительность пребывания на качелях необходимо увеличить. Или сменить качели, подобрав такие, которые обеспечивают большую амплитуду движений. В течение дня полезно качаться 15-20 минут.

Тренировка вестибулярного аппарата сохранять равновесие?

Простой способ тренировать организм от проявлений «морской болезни» – учиться сохранять чувство равновесия, шагая по бордюру. Если вы напрягаетесь или привыкли сильно фиксировать привычное расположение предметов, по бордюру не удастся пройти больше 10-15метров. Для тренировки полезно проделать еще одно упражнение. Нужно совершить 10 оборотов вокруг своей оси – «волчок» – сначала в одну, затем в противоположную сторону. После попытаться пройти вдоль прямой линии. Если регулярно тренировать вестибулярный аппарат, дистанция должна увеличиваться, а проявлений головокружения становиться меньше.

Тренировка переносить на голове предметы

Для тренировки равновесия также полезно научиться переносить на голове предметы. Кроме того, данное упражнение помогает развить осанку, сделав ее практически идеальной. Вначале можно переносить что-то устойчивое – к примеру, небольшую пластиковую емкость, внутрь которой для веса и лучшей устойчивости положить кусочек пластилина. Если тренировать вестибулярный аппарат регулярно, через некоторое время можно усложнить упражнение и попробовать передвигаться, удерживая на голове небольшой мяч.

Тренировки на свежем воздухе

Выполнять упражнения для развития вестибулярного аппарата можно в любом месте, в том числе на свежем воздухе. Гуляя по улице, вы можете выполнять определенные действия, способствующие восстановлению нормальной работы вестибулярной системы.

Если вам попадется бордюр, запрыгните на него и постарайтесь идти по нему максимально долго – это обычно нравится всем детям. Для поддержания равновесия можете расставить в стороны верхние конечности. Если начнете регулярно ходить по бордюрам, ваш вестибулярный центр будет активно развиваться, а координация улучшится.

Спорт и вестибулярный аппарат

Постоянные занятия спортом способствуют активному развитию функциональности вестибулярной системы. Разминаясь перед тренировкой, выполняйте прыжки с разворотом вокруг своей оси на 180 градусов с поворотом головы в противоположную сторону. Поначалу вы будете испытывать сильнейшее головокружение, но постепенно мозг привыкнет к новым нагрузкам.

Людям с нарушениями вестибулярного аппарата помогают катания на велосипеде, лыжах, коньках и скейтборде. Это отличный способ тренировки важнейшего центра организма и просто веселое времяпрепровождения в компании друзей.

Тренировка с закрытыми глазами

Самыми простыми вариантами являются методики, позволяющие развивать свои координационные навыки с помощью упражнений, выполняемых с закрытыми глазами. Встаньте на пол, ноги поставьте на ширине плеч и покачайтесь с закрытыми глазами взад-вперед, перекатываясь с пяток на носки. Сначала можно двигаться медленно, а по мере обретения уверенности наращивайте темп.

Можно никуда не перекатываться, а просто поставить ноги вплотную друг к другу и попробовать стоять так как можно дольше. Если такие манипуляции вы проделываете легко, ниже будут примеры и посложнее.

Стоять на одной ноге будет уже не так просто. Еще больше усложнится задача, если вторую ногу вы прижмете ступней к колену первой, опорной ноги.

Кувырки и кружение

Известное в боксе упражнение для вестибулярного аппарата – кувырки. Их можно выполнять как на матах, так и по рингу. В домашних или любых других условиях ориентируйтесь по своим ощущениям: кому-то слишком твердо, кому-то мягко – тут регулируйте процесс сами.

После выполнения серии кувырков боксеры испытывают головокружение, но при этом их задача теперь – отстоять в стойке или отработать бой с тенью, невзирая на проблемы с координацией. От тренировки к тренировке организм привыкает, и проделывать это становится легче.
Сделайте несколько кувырков, встаньте и попробуйте выполнить любое привычное (но безопасное) действие, концентрируясь на нем. Не злоупотребляйте до тошноты, прогрессируйте в количестве кувырков постепенно: от тренировки к тренировке.

Также в боксе и прочих контактных видах широко используется кружение вокруг своей оси. Спортсмен может поднять голову вверх и вытянуть руку с указательным пальцем, на котором при кружении и будет сфокусирован его взгляд. Экспериментируя с этим упражнением, помните, что пребывание в вертикальном положении несколько повышает риск потерять равновесие и травмироваться.

Также можно прыгать, делать это с поворотами, да и вообще – больше активности, не зря ведь мы говорили об отсутствии проблем у спорстменов.

Тренировка бегом и йогой

Доказано: сидячий образ жизни ослабляет вестибулярный аппарат так, что даже малейшей движение может впоследствии приводить к его «перегрузке» и неприятным симптомам.

Бег, быстрая ходьба, активные игры (футбол, хоккей, баскетбол) – одни из главных способов, которые помогут тренировать выносливость вестибулярного аппарата. Старайтесь ходить ежедневно хотя бы по 40 минут в день – будет лучше, если ходьбу вы будете чередовать с беговыми ускорениями. 1-2 раза в неделю играйте в футбол – активные игры, с частой сменой углов тела, ускорениями, хорошо тренируют вестибулярный аппарат.

Другой метод тренировки вестибулярного аппарата в домашних условиях – йога. Даже простые асаны хатха-йоги, при которых часто тело и голову приходится держать в положении наклона, помогают повысить выносливость вестибулярного аппарата. Начинайте учить йогу с простых позиций, постепенно усложняя их по мере того, как вы обретаете комфорт. Если практику йоги сразу начать со сложных асан, требующих равновесия и координации, неприятные симптомы, связанные с расстройством вестибулярного аппарата, могут вернуться.

Гимнастика

Тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях поможет простая гимнастика. Начните с гимнастики для глаз. Сделайте несколько движений глазами вправо-влево, вверх-вниз. Попробуйте описать глазами восьмерку – сначала смотрите вверх и влево, затем опускайте глаза влево и вниз, перенесите взгляд вправо и вверх, вправо вниз, и верните его к переносице, откуда начинали упражнение. Помимо того, что глазная гимнастика увеличивает выносливость вестибулярного аппарата, она полезна также для тренировки глазных мышц и благотворно влияет на зрение.

Вслед за глазной гимнастикой приступайте к гимнастике на равновесие. Закройте глаза и просто постойте около 30-45 секунд, стараясь как можно меньше раскачиваться в стороны и удерживать тело максимально неподвижно. Повторите то же упражнение, встав на носки, а затем на одной и на другой ноге.

Следующее упражнение для тренировки вестибулярного аппарата ходьба. Идите прямо, повернув голову и смотря влево. Через 5-10 шагов поверните голову вправо, не прерывая ходьбы. Цель – идти при поворотах максимально ровно и прямо.

Остановитесь и чуть согните колени. Начинайте небыстро крутиться влево, постепенно увеличивая скорость кручения. Сделайте 5-10 кругов, отдохните, затем покрутитесь вправо.

Пройдитесь по бордюру или по прямой линии 5-10 метров. Вернитесь обратно, стараясь не сходить с прямой траектории движения.

Делайте эту гимнастику ежедневно. Берите паузы, если во время упражнений вы чувствуете головокружение. Возвращайтесь к гимнастике для укрепления вестибулярного аппарата, когда голова перестанет кружиться. Уже через 2-3 недели вы почувствуете изменения: голова станет кружиться меньше при перепадах высот, кручениях, катаниях на детских аттракционах, быстрой езде на автомобиле, поездке на корабле.

Лечебные упражнения в сидячем положении

1. Чтобы улучшить вестибулярный аппарат, максимально поднимайте плечи. Затем выполняйте энергичные вращения плечами одновременно. Повороты тела поочередно вправо-влево, руки согнуты в локтях.
2. Сидя на стуле, низко наклоняйтесь без напряжения до пола. Нужно при этом доставать небольшой предмет, лежащий здесь, потом возвращать.
3. Медленно выполняйте тренировки вестибулярного аппарата, неспешно вращая головой в стороны. Сначала медленно сделайте 2 вращения, а затем выполните 2 быстрых поворота. Когда почувствуете улучшение, делайте эти упражнения с закрытыми глазами.
4. Крутитесь вокруг своей оси с руками, вытянутыми в обе стороны.

Выполняйте 20 раз в положении сидя либо стоя:

1. Встаньте из положения сидя. При этом глаза должны быть открыты.
2. Повторите упражнение с закрытыми глазами.

Для развития вестибулярного аппарата у детей полезно кататься на каруселях. Регулярные занятия спортом и специальные упражнения помогают укрепить свою способность координировать движения. Если быть настойчивым, можно натренировать свой вестибулярный аппарат.

Вопрос о тренировке вестибулярного аппарата становится актуальным практически для каждого второго человека. Это неудивительно, ведь с каждым годом все большее количество людей жалуется на типичные симптомы. Сегодня мы поговорим о том, как правильно тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях.

Положение тела в пространстве

Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе. Здоровому человеку, который не испытывает тошноты и головокружений, его тренировать можно в качестве профилактики. Вестибулярный аппарат позволяет человеку сохранять равновесие и воспринимать перемещения тела. Важную роль при этом играет зрение, чувствительность ног, суставов и других периферических элементов.

У глухонемых людей вестибулярный аппарат не работает. Положение тела определяется наклоном головы, растяжением мышц тела в том или ином направлении. Доказано, что у животных тоже есть такой аппарат. При его искусственном отключении животные теряют контроль над положением и действиями своего тела в пространстве.

Почему происходит недомогание?

Вестибулярная гимнастика необходима для того, чтобы тренировать себя. Дезориентировать тело очень просто, ведь оно привыкло видеть пол внизу, а потолок — вверху. В таком случае даже перемещение в лифте может создать некий дискомфорт (тошноту, рвоту, учащенное дыхание и сердцебиение). Такие же последствия наблюдаются после длительного периода качки. Рецепторы человека раздражаются и случается сбой. Это и есть так называемая морская болезнь.

Вестибулярная гимнастика при головокружении

Лучшая тренировка — это качели. Вестибулярная гимнастика при головокружении должна обязательно включать в себя катание на качелях. При этом начинать надо постепенно, с раскачиваний с небольшой амплитудой. С каждым разом необходимо увеличивать время тренировки и амплитуду раскачиваний. Каждому человеку полезно кататься примерно 15 минут в день.

Ещё один возможный способ простой тренировки вестибулярного аппарата заключается в хождении по бордюру. Все мы делали это в детстве, пытаясь сохранить равновесие как можно дольше. Во взрослой жизни такое упражнение позволит избавить организм от проявлений морской болезни. Стоит сказать, что вестибулярная гимнастика должна быть регулярной и идти по нарастающей. После того как вы дошли до предела, надо отдохнуть неделю или две, чтобы организм отвык от тренировок, и снова приступать к занятиям.

Третьим простым упражнением вестибулярной гимнастики при головокружении являются обороты вокруг себя. Необходимо около 10 раз обернуться вокруг своей оси в обе стороны. После этого надо пройти вдоль прямой линии. С каждой тренировкой следует увеличивать количество поворотов и длину прямой линии. Тренировка вестибулярного аппарата быстро скажется на общем состоянии организма, пройдут головокружения.

Йога

Вестибулярная гимнастика отлично совмещается с йогой. Для того чтобы избавиться от тошноты, достаточно научиться правильно дышать. Заниматься надо у проверенных мастеров и в хороших центрах, чтобы внимание уделялось не только упражнениям, но и технике дыхания, и корректировке образа мыслей.

В йоге есть одно очень хорошее упражнение вестибулярной гимнастики по дыханию, которое быстро приведет вас в норму. Эта техника не потребует особых умений, кроме концентрации. Упражнение выполняется с абсолютно ровной спиной. Необходимо сделать глубокий выдох с большим усилием, как будто выгоняя воздух из себя. На вдохе следует опустить диафрагму, надуть живот и заполнить нижние отделы легких воздухом до предела. После этого надо усилием расширить грудную клетку, пуская воздух в средние отделы легких. В конце за счет движения шеей заполняются верхние отделы легких. Выдох должен быть плавным, происходить в таком же порядке: сначала живот, потом грудь и шея. Помните, что вдыхать нужно через нос, а выдыхать — через рот.

ЛФК

Вестибулярная гимнастика для пожилых имеет свои особенности. Им лучше избегать катания на качелях, хождения по бордюрам и слишком глубокого дыхания. При различных заболеваниях это может спровоцировать неприятные или болезненные ощущения в теле. Вестибулярная гимнастика после инсульта может проводиться только после обследования врачом и его разрешения на занятия. Лечебно-профилактическая гимнастика под присмотром опытного специалиста — это лучший выход для людей в возрасте.

Вестибулярная гимнастика в домашних условиях должна быть построена следующим образом:

1. Первую неделю необходимо заниматься поворотами головы в разные стороны, круговыми движениями. Не стоит пугаться подташнивания, ведь это вполне нормально. Главное — продолжать занятия.
2. Вторую неделю стоит посвятить наклонам туловищами вперед-назад и влево-вправо. При этом важно следить за своим дыханием и помнить, что выдох делается при наклоне.
3. Спустя 20 дней тренировка пополняется легким боксом. Необходимо сжать кулаки и согнуть локти и побоксировать с невидимым соперником. Помните, что вслед за рукой должно поворачиваться и туловище. Выброс руки следует делать с усилием.
4. После этого следует добавить ходьбу. Шагать вперед и потом, не оглядываясь, назад. Будет достаточно 10-15 повторений.

При этом стоит знать, что чаще всего укачивает людей, которые мало двигаются. Именно поэтому так важно заниматься спортом, больше бегать. Отлично подойдут активные игры с мячом.

Тренировка вестибулярного аппарата

Она включает в себя самые простые упражнения, которые легко можно делать дома. Первое из таких упражнений — это перенос предметов на голове. Чаще всего это книги. После того как вы натренируете вестибулярный аппарат в достаточной степени, можно приступать к более усложненному варианту: передвижений с мячом на голове. При этом такое упражнение выровняет осанку и вернет красивую походку.

Вестибулярная гимнастика заключается в такой активности, как бег на лыжах, коньки, катание на роликах. Кувырки через голову тоже служат отличной тренировкой. Очень полезны тренировки с использование фитбола.

Упражнения для глаз и головы

Упражнения следует выполнять 10 дней по 5 минут. Глаза:

• смотрите глазами вверх-вниз, постепенно ускоряясь;
• смотрите по сторонам, останавливая взгляд на одних и тех же предметах с постепенным ускорением;
• отведите палец от глаз примерно на полметра и медленно его приближайте.

Комплекс упражнений для головы:

• наклоны головы вперед-назад с открытыми глазами;
• повороты головой в разные стороны;
• поднимающие и вращательные движения плечами.

Полезно также наклоняться вперед, брать предмет с пола и приседать, перекидывать предметы из одной руки в другую на уровне глаз и делать то же самое под коленом. Все эти упражнения следует выполнять минимум 20 раз.

Очень полезны упражнения, которые соединяют в себе тренировку глаз и головы:

1. Принять исходное положение сидя. Зафиксировать взгляд на предмете, находящемся примерно в 2 м от вас и делать наклоны головой в разные стороны.
2. Исходное положение сидя. Зафиксируйте взгляд на чем-то конкретном и выполняйте наклоны головы вниз-вверх. Ускоряться не надо, один наклон — 1 секунда.

Упражнения для тела

Тренировка тела включает в себя следующий комплекс упражнений:

• в положении стоя перенос веса с одной ноги на другую;
• медленные наклоны туловища вперед без сгибания коленного сустава;
• стоять на полу на носках с закрытыми глазами около 30 секунд, увеличивая время постепенно;
• пересекать комнату, обходить какие-то предметы сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами;
• активные танцы с неожиданными, но плавными поворотами туловища;
• ходьба задом, приставным шагом, полуприсядом, на корточках, с различными предметами на голове и в руках.

Вот такие простые упражнения позволят забыть о том, что такое тошнота, рвота и головокружения. Выполнять их можно дома, в любой последовательности. Минимальное число повторений — 20 раз. Не стоит резко увеличить их число, если чувствуете сильное недомогание. Максимум — легкое, быстропроходящее подташнивание.

Как избавиться от морской болезни?

Избавиться от морской болезни навсегда можно только в том случае, если регулярно тренировать свой организм, давать ему нагрузку. При этом стоит понимать, что каждый человек особенный, и если кому-то гимнастика поможет полностью избавиться от неприятных симптомов, то кому-то она поможет лишь ослабить их. В экстренных случаях, когда необходимо гарантировать себе спокойное длительное перемещение, лучше довериться лекарственным средствам на травах, но только после консультации вашего лечащего врача.

Вестибулярный аппарат требует тренировки, как и любая другая система нашего организма. Для того чтобы избежать нарушений в его работе, достаточно хотя бы иногда позволять себе кататься на качелях и ходить по бордюрам.

Положение нашего тела и поддержание равновесия контролируются крошечным органом, расположенном во внутреннем ухе — вестибулярным аппаратом.

Функции

Являясь частью системы вестибулярного анализатора, этот чуткий орган обеспечивает возбуждение рецепторных клеток, анализируя воздействие на тело силы тяжести и прямолинейного ускорения. Раздражение рецепторов происходит при поворотах и наклонах головы.

Мышцы тела при этом рефлекторно сокращаются, позволяя человеку поддерживать равновесие и ориентироваться в пространстве.

Причины нарушений

• внутреннего уха.
• Интоксикация организма.
• Закупорка внутренней слуховой артерии.
• Приём ряда химических препаратов.
• Синдром вертебрально-базилярной недостаточности.
• Повышенная вязкость крови.

Функции вестибулярного аппарата и признаки нарушений:

Признаки

• Хаотичные движения глаз.
• Мушки перед глазами.
• Повышенное потоотделение.
• Проблемы с координацией движений.
• Повышенное слюноотделение.
• Изменение частоты .
• Раздвоение зрения.
• Потемнения в глазах.

Тренировка вестибулярного аппарата

Состояние и развитие органов равновесия от рождения у людей разное. Слабость и патологические нарушения вестибулярного аппарата причиняют человеку достаточно много неудобств. Это постоянные укачивания в транспорте, частые головокружения, вынужденная ограниченность физической активности, падения на ровном месте.

Если эти нарушения не сопровождаются остро протекающими болезнями, то тренировать орган равновесия необходимо. Особенно актуально это в детском возрасте, когда организм ещё развивается. После некоторых перенесённых болезней, снизивших функциональность вестибулярного аппарата, медики рекомендуют специальную восстановительную гимнастику.

Для пожилых людей это хорошая профилактика от головокружений и онемения конечностей.

Отзывы о пользе тренировки вестибулярного аппарата:

Гимнастика

Упражнения для головы

• Повороты при фиксированном взгляде. Сосредоточьте взгляд на неподвижном предмете, находящемся от вас в пределах одного метра на уровне глаз. Голову поворачивайте вправо — влево с такой скоростью, чтобы очертания предмета оставались чёткими. Постепенно убыстряйте процесс, избегая резких движений.
• Повороты головы вверх — вниз выполняются таким же образом 3 раза в день по 30 секунд.
• Слежение за мячом. Мячик перебрасывается из одной руки в другую. Взгляд концентрируется на мяче 30 секунд. Начинать следует сидя, со временем упражнение можно усложнить, выполняя его стоя.
• Круговые движения головы с приподнятыми плечевыми суставами. Попеременно делается по 10 оборотов в разные стороны.
• При долгом чтении книг время от времени рекомендуется отводить взгляд и медленно мотать головой.

В сидячем положении

• Сидя на стуле, нужно поочерёдно пытаться дотянуться до пальцев левой и правой ноги.
• Повороты туловища влево и вправо.
• Наклоны туловища назад. Нужно сесть лицом к спинке стула и, держась за неё, аккуратно выполнять наклоны.
• Работникам офисов подойдут упражнения на вращающемся стуле. Прокрутившись несколько раз, полезно фиксировать взгляд на маленьком неподвижном предмете.

Простые упражнения для тренировки вестибулярного аппарата после болезни

Стоя

• Самое простое упражнение. Надо поставить ноги вместе, руки развести на высоту плеч, закрыть глаза и стоять так около 20 секунд. Потом, не открывая глаз, нужно опустить руки вдоль туловища и постоять так ещё несколько секунд. При больших проблемах с вестибулярным аппаратом даже это несложное упражнение может вызвать определённые трудности.
• Руки расставить в стороны, приподняться на носках и постараться удержать равновесие с закрытыми глазами.
• Приподняться на носках, запрокинуть голову и стараться удерживать равновесие в таком положении.
• Серии быстрых наклонов вперёд. Руки при этом надо держать на поясе.
• Одно колено поднимается до уровня груди, руки разводятся в стороны. Колено опорной ноги желательно не сгибать. С закрытыми глазами удержать равновесие в этом упражнении гораздо сложнее.
• Круговые движения вокруг себя с последующим хождением по прямой линии.
• Наклоны корпуса в разные стороны при таком положении ног, когда носок одной ступни упирается в пятку другой ступни (как при ходьбе по канату).

Упражнения для тренировки координации

С помощью подручных средств

• Удержание и перенос небольших предметов на голове (книга, тетрадь). Освоив обычную ходьбу, можно усложнить упражнение добавлением препятствий и поворотов.
• Катание на качелях, аттракционах.
• Раскачивания в гамаке, в кресле — качалке.
• Прыжки на батуте.
• Упражнения с обручем, скакалкой.
• Повороты и вращения с использованием диска здоровья.

Простые упражнения для тренировки вестибулярного аппарата в нашем видео:

Виды спорта, которые помогут

Для развития органов равновесия очень важна правильная и систематическая физическая активность. Совместить приятное с полезным помогут:

• Бадминтон.
• Езда на велосипеде.
• Прыжки на скейтборде.
• Катание на коньках.
• Произвольная гимнастика.
• Танцы.
• Акробатика.
• Теннис.
• Разнообразные игры с мячом.
• Занятия восточными единоборствами.
• Йога.

Виды спорта, которые развивают координацию

Насколько важна устойчивость

Если ребёнку с самого рождения постепенно начать развивать органы равновесия, то в дальнейшем это оградит его от многих проблем, связанных с нарушениями функций этих органов.

• Понизится риск получения бытовых , связанных с потерей координации движений.
• Увеличится выбор видов спорта, которыми сможет заняться человек.
• Любовь к путешествиям тоже предполагает под собой хорошую переносимость всех видов транспорта. Постоянные укачивания и головокружения способны омрачить любую поездку.

Чем грозит патология

Нарушения вестибулярного аппарата могут привести к потере тактильной чувствительности, к дезориентации и негативно отразиться на работе всей нервной системы.

Являясь следствием , сосудистых и опухолевых заболеваний, сбой работы органов равновесия указывает на необходимость принятия срочных мер по их лечению, чтобы избежать нежелательных осложнений и рецидивов.

Органы внутреннего уха напрямую связаны с мозгом, поэтому игнорировать наличие в них каких-либо нарушений нельзя.

Можно ли восстановить или «натренировать» координацию

Восстановление вестибулярного аппарата — это комплексное мероприятие, где приём медицинских препаратов, прописанных врачом, должен сочетаться с лечебной гимнастикой и здоровым образом жизни. Лечение любой болезни индивидуально и назначается, исходя из симптомов и степени тяжести заболевания.

Тренировка вестибулярного аппарата — занятие благодарное, способствующее его постепенному развитию. Особая «натренированность» необходима морякам, лётчикам и космонавтам, где под воздействием тяжёлых внешних условий организм должен научиться полноценно функционировать.

Усиленные тренировки вестибулярного аппарата практикуются также в экстремальных видах спорта.

45 Основные вестибулярные действия и идеи для ввода

Откройте для себя более 45 вестибулярных занятий, которые могут успокоить, успокоить и улучшить внимание вашего ребенка. Кроме того, получите стратегии для детей, которые ищут или избегают вестибулярных сигналов.

Вестибулярный вход невероятно мощный и может иметь удивительные или неожиданные эффекты. Обработка вестибулярного аппарата почти всегда задействована во всем, что мы делаем, возможно, в большей степени, чем любая другая сенсорная система. При правильном использовании вестибулярная деятельность может успокаивать и успокаивать ребенка, а также улучшать многие аспекты развития, такие как координация, почерк, внимание и даже чтение!

К сожалению, вестибулярный процессинг часто не понимается, и когда мы этого не понимаем, мы не можем использовать его, чтобы помочь нашим детям! Некоторые из наших детей ищут вестибулярной информации, как мой сын.Он любит карабкаться, высоко качаться и кататься по холму на заднем дворе. Но он не останавливается на достигнутом, он часто проявляет творческий подход, и когда он это делает, я обнаруживаю, что он висит где-то вверх ногами или прислоняется к стене и поднимается ногами вверх с опущенной головой, так что он перевернут !

Но некоторые дети и даже младенцы не выносят вестибулярных сигналов и избегают их, как чумы, отказываясь сидеть на качелях или, может быть, даже не любят спускаться по лестнице. И все же другие дети просто не очень хорошо обрабатывают вестибулярные сигналы.В любом из этих случаев влияние этой плохой вестибулярной обработки может иметь довольно волновой эффект на протяжении всей их жизни. Вот где могут возникнуть проблемы с зрительной моторикой, осознанием тела, ходьбой на пальцах ног и даже W-сидением! Все эти проблемы могут мешать нашим детям учиться и сосредотачиваться.

Я считаю, что вестибулярная обработка — это большое дело!

Хотя вестибулярная система — ОГРОМНАЯ тема, я хочу упростить ее и дать вам все, что вам нужно знать, чтобы у вас были реальные стратегии помощи своему сенсорному ребенку! Вы узнаете, что такое вестибулярный сигнал, признаки того, что нужно избегать вестибулярного сигнала или искать его, удивительных вестибулярных активностей (и важные меры предосторожности при их использовании), и как помочь своему ребенку, если ему это не нравится.

Что такое вестибулярный вход?

Вестибулярный сигнал поступает в мозг каждый раз, когда мы двигаем головой, потому что рецепторы этой сенсорной системы расположены глубоко внутри нашего внутреннего уха. Вестибулярная система состоит из каналов, выстланных крошечными волосками, и в этих каналах также есть жидкость. Когда мы двигаемся, жидкость кружится по каналам и касается волосков. Мозг получает сообщение о том, каких волосков коснулась жидкость, и мы знаем, как и куда двигаться! См. Наглядное пособие здесь.

Это означает, что мы получаем вестибулярный сигнал, хотя и в незначительной степени, когда мы поворачиваем голову или ходим по комнате. Чем больше движение, тем больше вестибулярных сигналов мы получаем. , потому что эта жидкость сильнее циркулирует по рецепторам! Вот почему наши вестибулярные ищущие дети всегда стараются поднять ставки. Им нужен больший и мощный вестибулярный сигнал, и они получат его, когда будут быстро двигаться, подниматься высоко, перевернуть руку вверх ногами, раскачиваться или вращаться.

Наша вестибулярная система очень важна, потому что она связана с нашим зрением, слуховой и проприоцептивной системами и т. Д.Из-за этой связи вестибулярная обработка влияет на координацию глаз и рук (зрительные моторные навыки) и то, как мы двигаемся нашим телом (осознание тела). Если вестибулярный аппарат недостаточно развит или есть проблемы с обработкой информации, вы можете столкнуться с неожиданными трудностями у своего ребенка:

• Затруднение при сидении (очень шатко)
• Плохой почерк
• Плохая сила корпуса (w-сидение, тяжелое сидение с хорошей осанкой)
• Плохой баланс
• Плохое планирование движения (выяснение того, как двигать тело по-новому, например, впервые ехать на велосипеде)
• Решение проблем с трудностями
• Плохие организаторские способности
• Плохое внимание
• Неуклюжесть

Хорошая новость заключается в том, что с помощью вестибулярной деятельности эти проблемы можно значительно улучшить! Подробнее о недоразвитой вестибулярной обработке читайте здесь.

Знаки для поиска вестибулярного входа

Поиск вестибулярной информации — не обязательно плохо, некоторым детям это просто нравится, и они наслаждаются ощущениями. Однако, если ваш ребенок постоянно, почти одержимо ищет способы получить вестибулярную информацию, это может начать мешать его жизни. Эта фиксация на движении происходит потому, что их мозг недостаточно обрабатывает вестибулярный сигнал. По сути, это означает, что сигнал о том, что они получили вестибулярный сигнал, не проходит, поэтому они продолжают попытки его получить.Вот здесь и вступает в игру вестибулярная активность, потому что она может помочь мозгу начать обрабатывать вводимые данные, и он становится лучше! А пока давайте поговорим о том, какие признаки вы увидите, если ваш ребенок ищет вестибулярную информацию:

• Взбирается на опасную высоту, кажется, не может подняться достаточно высоко
• Часто вращается (стоя, на качелях, на вращающихся стульях)
• Ищет качели
• Кажется, никогда не закружится голова
• Всегда в движении, работает

Дети, которые ищут вестибулярную информацию, также часто ищут проприоцептивную информацию.Эти два чувства являются локомотивами всей сенсорной системы и работают в тесном взаимодействии. Чтобы узнать больше, займитесь сенсорным поиском и проприоцептивной деятельностью.

Признаки избегания вестибулярного входа

Избегать вестибулярной информации или перерабатывать ее — это еще одна баня глистов. Для детей, чувствительных к движениям, вместо того, чтобы сигнал не проходит в мозг, мозг получает слишком много сигналов! Он перегружен, и даже небольшие движения могут показаться намного крупнее.В более экстремальных случаях, когда дети невероятно боятся любого движения, это называется гравитационной небезопасностью, потому что они буквально боятся оторваться от земли в любом качестве.

Детей пугает, когда их неожиданно берут на руки или перемещают. У них может кружиться голова, как будто они падают, или терять равновесие. Это никому не нравится, и поэтому они упорно трудятся, чтобы этого избежать. Вот некоторые общие признаки, позволяющие избежать вестибулярного вмешательства:

• Отказывается кататься на качелях
• Детское оборудование не лазить
• Боится движения
• Не любит грубость
• При спуске по лестнице в затруднительном положении или осторожно

Очень важно, чтобы мы уважали желание ребенка не участвовать в этих занятиях, но не менее важно помочь им научиться терпеть вестибулярные сигналы.Вестибулярная деятельность из этого списка будет полезна, но обратите внимание на специальные инструкции и стратегии в конце !

Партнерские ссылки, используемые ниже. Смотрите наше полное раскрытие.

* Займите место в бесплатных 3 секретах от экспертов, чтобы успокоить и сконцентрировать внимание вашего ребенка с помощью сенсорной деятельности. То, что вы узнаете, может изменить все, вы также получите бесплатную рабочую тетрадь и контрольный список! *

Основная вестибулярная деятельность

Вестибулярные занятия могут быть чрезвычайно успокаивающими и успокаивающими, часто они идеально подходят для того, чтобы помочь детям подготовиться ко сну или расслабиться после школы.Они могут дать телу возможность перезарядиться и расслабиться. В то же время другие вестибулярные функции могут быть очень стимулирующими и возбуждающими. Это может быть хорошо, если ваш ребенок вялый или его трудно возбудить. Как всегда, то, как ваш ребенок реагирует на эти действия, будет уникальным, и, чтобы добиться успеха, вам нужно будет следить за этой реакцией.

Собрать воедино, какие виды деятельности полезны, — вот в чем суть сенсорной диеты. Если это новый термин для вас, вы можете прочитать все о сенсорной диете.Или, если вы знакомы, обязательно распечатайте шаблон сенсорной диеты, чтобы упростить организацию сенсорной деятельности!

Ниже представлено более 30 вестибулярных видов деятельности, вначале перечислены те, которые имеют тенденцию быть более успокаивающими. Мое любимое и наиболее эффективное вестибулярное занятие выделено жирным шрифтом:

Сидя в кресле-качалке

Покачивание на мяче для йоги (попробуйте из стороны в сторону)

Покачивание в гамаке

Покачиваясь или медленно танцую под музыку

Йога (особенно позы инверсии)

Сидя на мягком стуле или кушетке

Езда на лошадке-качалке

Подвешивание вверх ногами (с детской площадки или над диваном / кроватью)

Качание вперед и назад к гребле, гребле, гребле, вашей лодке с партнером

Катание на качелях (это платформа, которая может быть очень полезна для улучшения вестибулярной обработки, подробнее см. В следующем разделе)

Качели на веранде

Покачивание на качелях из одеяла (пусть ребенок лежит в одеяле, а двое взрослых держат конец и поднимают, чтобы качаться взад и вперед)

Вращение большими кругами на качелях из покрышек (*** Вращение — чрезвычайно мощный вестибулярный сигнал, обязательно прочтите предупреждение ниже ***)

Крутится на вращающемся стуле (разрешить ребенку делать это сам)

Катание на доске для скутера (одно из моих любимых занятий, потому что она портативна, удобна в хранении и действительно эффективна.Попробуйте сидя и лежа на животе)

Пропуск

Скачущий

Работает

Сальто

Колеса тележки

Тянуть в повозке, тележке или на доске самоката

Переход по бревну

Скакалка

Игра в високосную лягушку

Перемещение через обезьяньи бары

Катание на качелях

Ходовая тачка

Стоять вверх ногами, упираясь ногами в стену

Прогулка по подвесному мосту

Черновой корпус

Горки скользящие вниз

Прыгает на большой мяч (у нас есть этот)

Катание бревна (по полу или по склону)

Прыжки (попробуйте на кушетке, кровати, надувном домике или батуте для более интенсивного входа)

Езда на велосипеде / самокате

Катание на роликовых коньках / роликовых коньках

Езда на игрушках / велосипедах / самокатах вниз по склону

Катание на «маленьких горках»

Твистер игральный

Езда на санях

Пение и движения рук для «Головы, плеч, коленей и пальцев ног»

Использование сиденья и вращения

Подставка или балансировочная доска (ознакомьтесь с этой версией DIY)

Сидение на конусе или билибо (обе игрушки, стимулирующие вестибулярную связь)

Прядение (*** См. Ниже ***)

Полоса препятствий, требующая прыжков, ползания, перекатывания и т. Д.

Используйте ОСТОРОЖНО при отжиме

Многие искатели вестибулярных входов ОБОЖАЮТ вращение, им кажется, что им этого недостаточно. Так что желание дать им это кажется естественным, не так ли? Что ж, не все так просто. Вращение — это наиболее интенсивное сенсорное переживание , и через короткое время оно вызывает буквально отключение вестибулярной системы. Или в ответ на то, что он не может обработать ввод, мозг переходит в защитный режим, и ваш ребенок заболевает.И под болезнью я имею в виду тошноту и даже рвоту.

Эффект от вращения может длиться до 6-8 часов. позже, и если бы это было слишком много, эти эффекты могли бы быть не тем, что вы имели в виду. Это может быть катастрофа, потому что их сенсорная система просто отключена!

К сожалению, я видел такое много раз. Как ОТ, у меня есть этот здоровый страх спиннинга, и я очень осторожен, когда использую его с детьми, даже с детьми, которым, кажется, мало. Вращение может показаться действительно полезным, но лучше всего заниматься этим методично.Энджи Восс, эрготерапевт, прекрасно объясняет это в своем блоге «Сенсорная жизнь». Если у вас есть спиннер, я настоятельно рекомендую вам прочитать это!

Сосредоточьтесь на том, чтобы научить ребенка вращать 10 секунд в одном направлении, а затем останавливаться и вращать 10 секунд в другом направлении. Вот и все. Это еще более эффективно и полезно, если вы можете делать это на качелях на платформе, пока ваш ребенок лежит на животе. Мне нравятся эти качели на платформе, потому что это, безусловно, одна из самых доступных версий терапевтического уровня, которая может быть очень дорогой!

Наконец, не раскручивайте ребенка, если вы не следуете приведенным выше рекомендациям, используя платформу-качели.Позвольте вашему ребенку крутить себя, и, если он все еще зациклен на вращении, перенаправьте его на другую вестибулярную деятельность. Выше у вас много вдохновения!

Как помочь детям перенести вестибулярную активность и активность

Как вы читали выше, важно помочь детям, которые избегают вестибулярных сигналов, вынести их и в конечном итоге принять их посредством вестибулярной активности, которая поможет им лучше их обработать. Однако мы никогда не хотим заставлять ребенка участвовать в сенсорной деятельности, особенно вестибулярной.Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку принять вестибулярную активность:

• Начните с движений, при которых стопы ребенка надежно удерживаются на земле. Думайте о позах йоги и движениях рук к «голове, плечам, коленям и пальцам ног» как об отличных отправных точках для них, чтобы перевернуть голову.

• Делайте небольшие шаги, позволяя им постепенно привыкать к занятиям. Например, вы можете начать с толкания качелей, затем опереться на них, затем сесть, коснувшись земли одной ногой и т. Д.Подобным образом вы можете сломать многие из перечисленных выше вестибулярных действий. Могут пройти недели или месяцы, прежде чем ваш ребенок с готовностью примет участие.

• При использовании оборудования, в котором они не уверены, такого как батут, большой мяч или доска для самоката, держите очень твердую руку или две на их плечах, талии или руке. Это глубокое давление, которое вы им оказываете, будет очень заземляющим и поможет им почувствовать себя в большей безопасности.

• Сообщите своему ребенку, что вы готовы ему помочь, и они могут сообщить вам, если он испуган или у него кружится голова.

Нужна помощь с вестибулярной деятельностью?

Может быть трудно понять, какие занятия использовать с ребенком, если вы знаете или подозреваете, что у него есть сенсорные потребности!

Если вам интересно, нужна ли вашему ребенку дополнительная помощь ОТ, то вам стоит узнать, что такое сенсорная интеграционная терапия.

Но также возьмите наш список из 25 мощных сенсорных мероприятий , щелкнув здесь. Мы отправим его прямо на ваш почтовый ящик.Вы можете сделать так много дома, чтобы помочь своему ребенку!

Другие сенсорные действия

Все оральные сенсоры: полное руководство

Как быстро и легко создать сенсорную палатку

13 простых сенсорных стратегий для классной комнаты

100+ удивительных и простых сенсорных диет

Приколол?

---

Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.Она имеет более чем 15-летний опыт работы в области сенсорной обработки и развития кормления младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков. Узнать больше про нее можно здесь .

Вестибулярная активность и когнитивное развитие у детей: перспективы

Front Integr Neurosci. 2013; 7: 92.

Сильветт Р. Винер-Вашер

¹ Отделение вестибулярной и глазодвигательной оценки, отделение оториноларингологии, Детская больница Роберта Дебре, Париж, Франция

Дерек А.Гамильтон

² Департамент психологии, Университет Нью-Мексико, Альбукерке, Нью-Мексико, США

Сидни И. Винер

³ Laboratoire de Physiologie de la Perception et de l’Action, UMR-7152, Национальный центр la Recherche Scientifique — Collège de France, Париж, Франция

⁴ Лаборатория передового опыта Memolife, Парижский университет науки и литературы, Париж, Франция

¹ Отделение вестибулярной и глазодвигательной оценки, отделение оториноларингологии, Детская больница Роберта Дебре, Париж, Франция

² Департамент психологии Университета Нью-Мексико, Альбукерке, Нью-Мексико, США

³ Лаборатория физиологии восприятия и действий, UMR-7152, Национальный центр научных исследований — Коллеж де Франс, Париж, Франция

⁴ Лаборатория передового опыта Memolife, Парижский университет науки и литературы, Париж, Франция

Под редакцией Автор: Пол Смит, Медицинская школа Университета Отаго, Новая Зеландия

Рецензент: Синтия Дарлингтон, Университет Отаго, Новая Зеландия; Пол Смит, Медицинская школа Университета Отаго, Новая Зеландия

* Для корреспонденции: Сидней И.Винер, Лаборатория физиологии восприятия и действий, UMR-7152, Национальный центр научных исследований — Коллеж де Франс, 11 Place Marcelin Berthelot, 75231 Paris Cedex 05, France e-mail: rf.ecnarf-ed- [email protected]

Эта статья была отправлена ​​в журнал Frontiers in Integrative Neuroscience.

Поступила 31 июля 2013 г .; Принято 21 ноября 2013 г.

Copyright © 2013 Wiener-Vacher, Hamilton and Wiener.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY).Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) или лицензиара и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой. Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Вестибулярные сигналы играют важную роль в глазодвигательных, статических и динамических постуромоторных функциях.Сейчас все больше внимания уделяется их влиянию на пространственные и непространственные когнитивные функции. Движения головы в пространстве вызывают вестибулярные сигналы, которые вносят важный вклад в развитие мозговых представлений частей тела относительно друг друга, а также представления ориентации тела и положения в окружающей среде. Путь центральной нервной системы передает сигналы из вестибулярных ядер в систему гиппокампа, где этот вход незаменим для нейронных реакций, избирательных по положению и ориентации головы в пространстве.Одним из аспектов обработки систем гиппокампа для создания эпизодических и контекстных воспоминаний является его роль в пространственной ориентации и навигационном поведении, которое требует обработки отношений между фоновыми сигналами. Они также нарушены у взрослых пациентов с вестибулярным дефицитом. Однако мало что известно о влиянии потери вестибулярного аппарата на когнитивное развитие у детей. Здесь это исследуется с особым акцентом на гипотетические механизмы и потенциальное влияние вестибулярной потери в критическом возрасте на развитие соответствующих пространственных и непространственных когнитивных процессов и их мозговых субстратов.

Ключевые слова: онтогенез, развитие, вестибулярный, отолит, когнитивный, навигация, человек

ВВЕДЕНИЕ

Как потеря вестибулярной функции в разном возрасте детства влияет на развитие сложного пространственного поведения и познания? Чтобы отреагировать на это, необходимо нанести на карту онтогенез этого поведения и структур мозга, участвующих в их выражении. Двусторонняя потеря вестибулярной функции при рождении или близком к нему приводит к задержке моторного развития (Rine et al., 2000; Whitney et al., 2009; Wiener-Vacher et al., 2012b). Хотя вестибулярную потерю можно компенсировать возвращением к нормальным постуральным и глазодвигательным функциям, наблюдения за такими детьми в детстве показывают, что многие из детей с полной вестибулярной потерей демонстрируют неспособность к обучению и плохо адаптированные стратегии для преодоления своего сенсорного дефицита (Franco and Panhoca, 2008). . Например, проблемы с взглядом и фиксацией, связанные с вестибулярной дисфункцией, могут привести к проблемам с чтением, требующим специальной терапии (Braswell and Rine, 2006).У детей с вестибулярной недостаточностью развитие различных когнитивных функций может быть нарушено несколькими возможными механизмами. Например, вестибулярный дефицит может затруднять обнаружение и различение собственных движений от других движений в окружающей среде как через зрительную, так и проприоцептивную системы.

Также была выдвинута гипотеза, аналогичная «критическим периодам», наблюдаемым для развития зрительной системы, что другие когнитивные функции также имеют ограниченные окна развития, когда лежащие в их основе структуры мозга устанавливают длительную связь с последствиями на всю жизнь.Во время движений сенсомоторные петли передают противоречивую или неточную информацию пациентам с вестибулярными нарушениями, что может привести к неправильной проводке и нарушениям когнитивной функции. Эту цепочку событий можно концептуализировать в рамках, где представления мозга высокого уровня строятся из активности сенсомоторной петли посредством промежуточных представлений имитируемых или воображаемых действий в реальном мире и их ожидаемых результатов.

Вестибулярные пациенты испытывают трудности с построением и использованием нескольких типов мозговых репрезентаций пространства.Взрослые с двусторонними вестибулярными поражениями страдают атрофией гиппокампа и страдают пространственными и непространственными когнитивными нарушениями (Schautzer et al., 2003; Brandt et al., 2005). Существуют ли критические периоды во время развития, когда вестибулярные сигналы необходимы для установления нормальной схемы гиппокампа, обеспечивающей пространственную навигацию и другие функции? Для решения этой проблемы сначала будет предоставлено теоретическое обоснование форм пространственной навигации с указанием того, как они поддерживаются различными типами вестибулярной информации.Далее мы обсудим систему гиппокампа, ее пространственные представления, ее отношения с вестибулярной системой и ее развитие, а затем сделаем обзор исследований развития производительности в специально разработанных задачах пространственной ориентации. Последний раздел свяжет все это вместе, что приведет к конкретным прогнозам воздействия вестибулярного повреждения на пространственное познание в соответствующем возрасте, соответствующем этапам в мозговом и когнитивном развитии. Это будет рассмотрено с точки зрения раннего выявления потенциальных когнитивных нарушений, связанных с вестибулярными расстройствами, что позволит лучше адаптировать программы терапии и тренировок.

Вестибулярные входы предоставляют несколько типов информации, которые, соответственно, задействованы для различных соответствующих сенсомоторных и когнитивных процессов (Potegal, 1982; Wiener and Berthoz, 1993; Borel et al., 2008). Три пары полукружных каналов и отолитовые органы предоставляют дополнительную информацию о нескольких типах вращательных и поступательных движений головы, связанных с ускорениями, и, что важно, сигнализируют о направлении силы тяжести. Последнее является основополагающим для земной жизни с самого рождения, поскольку при регулировке осанки и активных движениях всегда необходимо учитывать гравитацию.Мозг строит представления о вертикальности на основе вестибулярной, соматосенсорной проприоцептивной и визуальной информации, создавая «геоцентрическую» систему отсчета (Borel et al., 2008). Таким образом, вестибулярные пациенты не могут получать информацию во время активных смещений в окружающей среде, поскольку сенсорные системы отсчета (например, зрительные или проприоцептивные; Lacour et al., 1997; Isableu et al., 2010) должны устанавливаться без вестибулярной информации. Кроме того, гравитационная и другая вестибулярная информация может быть полезной для своевременного определения фундаментальных пространственных отношений между верхним и нижним уровнями.вниз, слева и справа, спереди и сзади и т. д. (Wiener-Vacher et al., 2012a). Младенцы сначала изучают эти пространственные отношения в отношении своего собственного тела. Понимание пространственных отношений между частями тела младенцам с вестибулярными нарушениями затруднено, возможно, отчасти потому, что проприоцептивная информация о гравитации не подкрепляется ощущением отолитической силы тяжести. Тогда это окажет негативное влияние на понимание других пространственных отношений, таких как над / под, внутри / снаружи, внутри / снаружи, взаимное расположение и т. Д.Таким пациентам было бы трудно применить эти концепции для создания систем координат для представления относительного положения и ориентации между особенностями окружающей среды и их собственным относительным положением и ориентацией ко всему этому. Кроме того, если такие понятия, как «близкий, дальний, высший, низший и т. Д.» плохо понимаются, у ребенка также могут возникнуть трудности с распространением их на арифметику и геометрию, а также на другие непространственные области, где сравниваются наборы и группы (например,г., синтаксис, биология, история).

Вестибулярная система также вносит жизненно важный вклад, помогая отличать визуально воспринимаемые собственные движения от движений объектов в окружающей среде. Вестибулярные сигналы помогают согласовать различные и противоречивые сигналы, включая зрение, проприоцепцию (и другие соматические ощущения) и внутренние двигательные команды. Например, оптический поток Сигналы генерируются, когда голова движется медленно с постоянной скоростью, но они также возникают, когда голова неподвижна, при наблюдении за облаками, дрейфующими по небу, движением окружающей среды, если смотреть из коляски или из окна автомобиля. , световыми точками, проецируемыми вращающимся зеркальным шаром дискотеки, движением толпы, сидя в неподвижном поезде, когда поезд на следующем пути отъезжает, и т. д.Таким образом, трудности с согласованием самостоятельных движений и несамодвижений, а также с выбором подходящих вертикальных и горизонтальных ориентиров могут привести к проблемам в осанке и координации движений, контролю мелкой моторики и обработке изображений. Вестибулярные пациенты больше зависят от зрения и проприоцепции для определения вертикальной ориентации Земли, и если объект, который считается стабильной точкой отсчета, перемещается, это может привести к постуральной нестабильности и дезориентации.

Сигналы, относящиеся к вращательному и линейному ускорению, включая гравитацию, могут помочь стабилизировать и сообщить некоторые типы движений.Каждый из них связан с когнитивными процессами, которые могут приводить к различным типам проблем в случаях вестибулярных нарушений. Эти типы движений включают:

• (a)

  стабилизацию взгляда во время пассивных и активных движений головы и тела,

• (b)

  поддержание равновесия: стабильное положение головы на шее и положение тела во время неподвижности и движений, как пассивный и активный,

• (c)

  относительные движения между частями тела (голова на шее, указание, касание частей головы и тела),

• (d)

  передвижение,

• (e )

  взаимодействие с окружающей средой (толкание, тяга, ловля, уклонение / уклонение и т. Д.)).

Нарушение или позднее развитие этих функций также лишит пациента информации сенсомоторной обратной связи, генерируемой этими движениями. Например, младенцы без функции отолита учатся ходить позже, чем дети контрольной группы (Wiener-Vacher et al., 2012b), и чаще падают. Этот дефицит развития означает, что они не получают своевременную и скоординированную визуальную и проприоцептивную обратную связь, связанную со стабильной ходьбой — информацию, которая была бы жизненно важной для построения пространственных представлений.Младенец с вестибулярным дефицитом, который обычно ходит очень осторожно и внимательно, ищет механическую опору и сохраняет жесткую шею, не может так много узнать о пространственных отношениях в окружающей среде и, следовательно, будет иметь меньше возможностей для построения внутренних представлений о пространстве. . Например, расстояния часто калибруются в количестве шагов, но для таких пациентов это невозможно. Одна теоретическая основа того, как когнитивные представления возникают в мозге, утверждает, что активность сенсомоторной петли внутренне моделируется и воспроизводится в отсутствие соответствующих сенсорных входов и движений.Это приведет к упреждающим процессам и построению представлений еще более высокого уровня. Поскольку вестибулярная дисфункция нарушает многие сенсомоторные процессы, описанные в предыдущих параграфах, можно ожидать серьезных последствий при построении репрезентаций и когнитивной обработки в соответствующих функциональных областях.

Прежде чем приступить к обзору литературы, относящейся к вопросу о последствиях вестибулярных нарушений для развития, необходимо еще раз подчеркнуть, что полукружные каналы и отолитовые органы, соответственно, предоставляют принципиально разную информацию.В частности, только отолиты специализированы для определения направления силы тяжести, критически важной для установления вертикальной ориентации и, таким образом, определения пространственных систем отсчета совместно с осями избирательности вращения полукружных каналов. В подавляющем большинстве литературных источников группы пациентов, описанные как «вестибулярные нарушения», были протестированы только на функцию полукружного канала . Таким образом, возможно, что остаточная функция отолитовых органов сохранилась у некоторых пациентов с вестибулярной недостаточностью, и что у некоторых нормальных контрольных пациентов были функциональные каналы, но не было отолитовой реакции .Даже для экспериментальных субъектов, у которых была хирургическая лабиринтэктомия или нейрэктомия, рекомендуется выполнить комплексное вестибулярное тестирование, чтобы убедиться в отсутствии остаточной функции. Вторая проблема заключается в том, что пациенты демонстрируют большую вариативность в степени компенсации из-за неравного доступа к адаптированному обучению или терапевтическому жизненному опыту. Возможно, что люди могут различаться в процессах центральной компенсации — были обнаружены доказательства увеличения объема в двусторонних связях между вестибулярными ядрами, в области проприоцептивной обработки правого грацильного ядра и области обработки зрительного движения MT / V5 (zu Eulenburg et al. ., 2010). Более того, некоторые могут просто научиться более эффективно заменять другие сигналы, такие как поток поля зрения, различные типы проприоцептивных сигналов, висцеральная энтероцепция, визуальные ориентиры и различные вертикальные / горизонтальные сигналы. Об этих предостережениях следует помнить при интерпретации результатов из литературы и при планировании новых экспериментов.

ВИДЫ ОБРАБОТКИ НАВИГАЦИИ

Ориентирующие сигналы можно разделить на две категории в зависимости от того, передают ли они информацию о самодвижении или о характеристиках окружающей среды.Сигналы о самодвижении исходят от вестибулярной системы, энтерорецепторов (расположенных в брюшной полости), моторных эфферентных коллатералей, связанных с локомоцией и ориентировочными движениями, проприоцепцией, противодействующей силам гравитации, а также передающими тягу или скольжение лап или ступней относительно субстрата во время передвижения. Хотя вестибулярная система чувствительна только к вращательному или линейному ускорению головы, мозг математически интегрирует эти входные данные с течением времени сначала для получения сигналов скорости, а затем снова для определения угла поворота и пройденного линейного расстояния.Эти интеграции подвержены ошибкам смещения и, как правило, ненадежны для смещений продолжительностью более 10 с, требуя регулярных корректирующих обновлений, например, путем консультации с визуальными подсказками. Исследования животных, которые были пассивно перемещены, а затем должны были вернуться в свое гнездо, показывают, что вращения учитываются больше, чем перемещения (Etienne et al., 1988). Другой важный сигнал самодвижения исходит от потока оптического поля. Это когерентное движение изображения всего поля зрения относительно глаз во время движений головы, и оно указывает скорость головы в пространстве.Хотя оптический поток происходит от визуального обнаружения сигналов окружающей среды, его нельзя точно описать как «аллоцентрический». В вестибулярной реабилитационной терапии пациенты учатся замещать различные визуальные и проприоцептивные сигналы, описанные выше. Наконец, информация об окружающем пространстве поступает в основном из визуального восприятия объектов, слуха, а у некоторых видов — из магнитного чувства, эхолокации и других экзотических чувств.

Различные типы навигационных стратегий задействуют различные когнитивные процессы (Trullier et al., 1997). Во-первых, в счислении или интеграции пути отмечается начальная отправная точка. Затем во время путешествия скорость интегрируется с течением времени для вычисления пройденного расстояния. Угловой курс во время этих смещений учитывается путем сложения векторов, в результате чего получается общее смещение (а его реверсирование дает вектор возврата). Основными источниками информации являются описанные выше сигналы самодвижения, в том числе вестибулярное чувство. Правильная оценка продолжительности времени явно имеет решающее значение для этой интеграции (Israël et al., 2004).

Выравнивание тела и приближение к цели Стратегия навигации, также называемая самонаведение маяка , пилотирование , или приближение / уклонение , включает в себя движение к сигналу или объекту в окружающей среде (или от них). В руководстве стратегии (согласно определению О’Киф и Надел, 1978) животное поддерживает определенные эгоцентрические отношения по отношению к определенному ориентиру или объекту. Можно ожидать, что вестибулярный пациент с осциллопсией (постоянные колебания поля зрения) будет испытывать трудности с этим.

Следующие категории стратегии навигации являются более продвинутыми, поскольку они могут использоваться для достижения известной, но не видимой в настоящее время цели и включают идентификацию и ориентацию относительно точек . Место определяется в крупномасштабной среде как набор смежных местоположений, которые эквивалентны в отношении выбора действия (Trullier et al., 1997). Место также можно определить как набор местоположений, из которых набор ориентиров или конфигурация ориентира воспринимаются как идентичные или очень похожие.Таким образом, это подразумевает способность делать обобщения. Термин пространственная навигация относится здесь к навигации к определенному месту на основе его пространственного отношения к совокупности экстероцептивных сигналов, особенно отдаленных фоновых визуальных сигналов. Другие стратегии, такие как пилотирование или векторная навигация (Pearce et al., 1998), можно отличить от навигации по местоположению тем, что для навигации по местоположению недостаточно одной подсказки.

Возвращаясь к типам процессов навигации, в ответах , инициируемых распознаванием мест , исходные и промежуточные места на маршруте имеют соответствующий угол отправления и расстояние до следующего места. Топологическая навигация включает три этапа: (а) распознавание места, где он находится в настоящее время; (б) ориентироваться в этом месте; и (c) выбор направления движения для достижения своей текущей цели. Необязательно планировать последовательность последующих движений, а только выбрать самое следующее действие. Метрическая навигация подразумевает достоверную внутреннюю карту, которая используется для наиболее эффективных изменений положения.

ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ДЕФИЦИТЫ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ, ВКЛЮЧАЯ НАВИГАЦИЮ

Зрение — это первичный сенсорный способ у человека для определения информации о размере, форме, расстоянии и расположении.Острота статического и динамического зрения ухудшается из-за вестибулярной недостаточности. Способность поддерживать стабильный визуальный образ во время движения головы, например, во время ходьбы, зависит от визуальных и вестибулярных сигналов, запускающих движения глаз, противодействующие и компенсирующие движения головы. Когда вестибулярная функция в норме, острота зрения одинакова независимо от того, движется голова или неподвижна. Разницу в статической и динамической остроте зрения (DVA) можно количественно оценить с помощью теста DVA (Schubert et al., 2006).Взрослые и дети с вестибулярным дефицитом имеют нарушение DVA (Rine and Braswell, 2003; Herdman et al., 2007). Вестибулярный дефицит характеризуется отсутствием вестибулоокулярной реакции, которая удерживает взгляд на мишени, когда голова пассивно внезапно перемещается в направлении чувствительности конечного органа вестибулярного рецептора. Это основа широко используемого клинического теста на импульс головы (HIT) для выявления вестибулярных нарушений (Halmagyi et al., 1994). Субъекты с полной вестибулярной потерей жалуются на осциллопсию во время движений — это вызывает у них головокружение и дезориентацию, когда они ходят, бегают, водят машину и читают.Действительно, Braswell и Rine (2006) сообщили, что дети с вестибулярным дефицитом имеют плохие результаты DVA, и это связано со значительным снижением остроты зрения. Плавное преследование глазодвигательной активностью может компенсировать вращение головы со скоростью до 100 ° / с. Однако выше этой скорости только вестибулярная система может обнаруживать и компенсировать движения, и этот диапазон чувствительности необходим для многих видов повседневной деятельности. Действительно, ходьба вызывает очень низкую амплитуду, но высокое ускорение и вибрацию скорости, а также тряску головы (как это видно в видеоролике, снятом с камеры, носимой на плече), а вестибулярная система позволяет преобразовать это в плавный континуум.

В дополнение к проблемам, связанным со зрением, вестибулярный дефицит может непосредственно привести к трудностям в оценке углового смещения и смещения расстояния, предположительно через интеграцию траектории. Беритофф (1965) наблюдал нарушения навигации у детей и экспериментальных животных без обнаруживаемой функции полукружных каналов. В тех случаях, когда животные были знакомы с траекторией к месту вознаграждения, из-за отсутствия зрения они больше не могли перейти непосредственно к изученному участку вознаграждения. Когда зрение восстановилось, они снова пошли прямым путем.Детям в возрасте 10–12 лет завязывали глаза, вели или несли по траектории, а затем по обратному пути. Они смогли повторить шаги, в то время как дети с завязанными глазами и нефункционирующими лабиринтами не смогли даже после нескольких испытаний. Это одно из редких исследований, изучающих когнитивные нарушения у детей с вестибулярными нарушениями; следующий текст исследует литературу, касающуюся взрослых. Эти исследования показывают, что вестибулярные пациенты испытывают трудности с обнаружением и оценкой смещения тела в темноте.Во время целенаправленного передвижения эти пациенты совершают ошибки в траектории (например, Borel et al., 2004; Cohen and Sangi-Haghpeykar, 2011). Другой тест, при котором у них возникают трудности, — это изменение траектории по треугольной траектории или поиск кратчайшего пути (Péruch et al., 1999, 2005; Glasauer et al., 2002; Guidetti et al., 2007; для обзора см. Israël et al., 2005).

В экспериментах по исчислению мертвых крыс требовалось совершать обратные поездки к скрытому месту старта в темноте (Wallace and Whishaw, 2003).Пиковая скорость наблюдалась в точке, находящейся на полпути этой траектории возврата, и направление этой траектории было очень точным, что предполагает расчет как расстояния, так и направления для возврата в исходную точку цели в соответствии с точным расчетом. В аналогичных экспериментах эта группа также продемонстрировала, что после химической лабиринтэктомии нарушается счисление смерти (Wallace et al., 2002).

Современное понимание пространственной навигации и ее нейробиологических основ в значительной степени связано с исследованиями, в которых использовался водный лабиринт Морриса (Моррис, 1981, 1984; Сазерленд и Дайк, 1984).В этом задании грызуны (обычно крысы) учатся перемещаться к платформе эвакуации, погруженной в круговой бассейн с прохладной непрозрачной водой. Поскольку круглый бассейн предоставляет только информацию о радиальном расстоянии от границы, животные учатся перемещаться к платформе эвакуации, ориентируясь на созвездие визуальных сигналов за пределами бассейна.

За последние 15 лет несколько лабораторий использовали компьютеризированные виртуальные навигационные задачи, основанные на водной задаче Морриса, для измерения пространственной навигации у людей (Astur et al., 1998; Джейкобс и др., 1998; Гамильтон и Сазерленд, 1999; Доеллер и Берджесс, 2008; Doeller et al., 2008; Мюллер и др., 2008; Гамильтон и др., 2009). Участники видят окружающую среду от первого лица и «плавают» в виртуальном пространстве с помощью клавиатуры или джойстика. Как и в водном лабиринте Морриса, окружающая среда содержит дистальные визуальные подсказки, и субъект должен перейти к скрытой цели. Было показано, что эти задачи одновременно задействованы (Cornwell et al., 2008; Doeller and Burgess, 2008) и требуют неповрежденного гиппокампа (Astur et al., 2002; Дрисколл и др., 2003; Hanlon et al., 2006). Компьютеризированная виртуальная водная задача Морриса (VMWT) использовалась для характеристики дефицита пространственной памяти у пациентов с нарушениями развития (например, алкогольный синдром плода, Hamilton et al., 2003) и психическими расстройствами (например, шизофрения, Hanlon et al., 2006). ). Hartley et al. (2003) обнаружили активацию фМРТ в гиппокампе людей во время задачи виртуального поиска пути. Субъекты-люди, выполняющие виртуальную задачу, требующую от них указать начало траектории вдоль двух сторон треугольного пути, также демонстрируют повышенную активацию гиппокампа (Wolbers et al., 2007). Калорийная вестибулярная стимуляция активирует гиппокамп у человека (Vitte et al., 1996). Хотя голова зафиксирована и, следовательно, нет вестибулярных сигналов, которые генерируются или требуются для этой задачи, взаимосвязь между вестибулярной функцией и производительностью была изучена в нескольких исследованиях (Schautzer et al., 2003; Brandt et al., 2005; Hufner и др., 2007). Пациенты с двусторонней вестибулярной недостаточностью не могут найти скрытую платформу, но при перемещении к платформе, когда она видна, выполняют соответствующие средства управления.Нарушения навигации были гораздо более тонкими у пациентов с односторонним вестибулярным дефицитом и появлялись только у пациентов с правым, но не левым вестибулярным нарушением (Hufner et al., 2007). Структурный анализ с помощью магнитно-резонансной томографии показал, что объемы гиппокампа были значительно уменьшены у двусторонних вестибулярных пациентов (Brandt et al., 2005), тогда как значительное уменьшение объема у односторонних пациентов ограничивалось уменьшением серого вещества в мозжечке, височном неокортексе, таламусе и других областях. MT / V5 (Hufner et al., 2009).

Вестибулярные пациенты также страдают от объектно-ориентированных психических преобразований, что является еще одним примером когнитивной задачи, выполняемой при неподвижной голове и, следовательно, при отсутствии сигналов самодвижения, которые могли бы задействовать вестибулярную систему (Péruch et al., 2011). В экспериментальные группы входили пациенты Меньера после односторонней вестибулярной неврэктомии, пациенты с двусторонним вестибулярным поражением и нормальные пациенты. Одна задача требовала мысленного вращения 3D-объектов, а две другие задачи включали мысленное сканирование и проверку способности конструировать и манипулировать мысленными изображениями с метрическими свойствами.Авторы сообщили о вариациях производительности, соответствующих уровню вестибулярной потери. Двусторонние вестибулярные пациенты часто имели худшие результаты. Пациенты Меньера показали более выраженный дефицит в начале после нейрэктомии, который затем постепенно компенсировался. Это представляет особый интерес, потому что демонстрирует роль вестибулярных сигналов в обработке метрических свойств ментальных представлений, подтверждая гипотезу о том, что используется высокоуровневая обработка.

Вестибулярные пациенты часто испытывают трудности с обнаружением и оценкой величины пассивных смещений тела в темноте.Во время целенаправленного передвижения эти пациенты обычно совершают ошибки, следуя желаемой траектории (например, Borel et al., 2004; Brandt et al., 2005; Cohen and Sangi-Haghpeykar, 2011). Пространственная дезориентация еще сильнее проявляется при выполнении сложных задач, таких как изменение траектории по треугольному пути или поиск кратчайшего пути (Péruch et al., 1999, 2005; Glasauer et al., 2002; Guidetti et al., 2007). Péruch et al. (1999) обнаружили, что односторонняя вестибулярная потеря нарушает ориентировочный компонент (оценку угловых смещений) навигации.Компонент расстояния (оценка линейных перемещений) пространственного представления также ухудшается, хотя и в меньшей степени.

Самодвижение или поток оптического поля в противоположном направлении может вызвать сопоставимые перцепционные, моторные и нейрофизиологические реакции. Конвергенция потока поля зрения и вестибулярных входов наблюдалась во многих структурах, включая вестибулярные ядра (Xerri et al., 1988), вестибулярную область 2v (Büttner and Buettner, 1978) и теменно-островную вестибулярную кору (Grüsser et al., 1990).

Hanes и McCollum (2006) определили когнитивные нарушения, связанные с вестибулярной дисфункцией, включая кратковременную память, концентрацию, арифметику и чтение. Например, пациенты с поражением центрального вестибулярного аппарата, которым необходимо вести обратный счет по два, делают больше ошибок и работают медленнее, чем в контрольной группе. Это было интерпретировано как результат «пространственной обработки» задачи, возможно, с точки зрения представления числовой прямой. Нарушения производительности можно отнести к категории прямых, то есть задач, которые неявно или явно требуют использования информации о трехмерной структуре пространства и движений (например, навигации и пространственной памяти).Это также включает использование пространственных стратегий в непространственных областях. Особый интерес здесь заключается в том, что общая стратегия опытных мнемонистов состоит в том, чтобы использовать мысленные образы мест и знаков для определения места информации, которую необходимо запомнить. Из этого следовало бы, что пространственный когнитивный дефицит может ограничивать способности пациентов к этому типу навыков запоминания.

Косвенные эффекты вестибулярного дефицита на познание возникают из-за большей потребности в ресурсах внимания и когнитивной обработки за счет других текущих действий (Smith et al., 2005b). Например, недостаток вестибулярной информации требует иногда сложной замены визуальных, проприоцептивных и других сигналов для поддержания равновесия, осанки и взгляда. Визуально-пространственная обработка также сложнее. Это снижает внимание, ограничивает концентрацию и может связывать ресурсы умственной обработки, нарушая другие действия, такие как многозадачность, последовательность обработки и переключение внимания. Таким образом, пациенты могут столкнуться с трудностями при организации нескольких источников информации, в частности, при интеграции новой информации при сохранении предыдущих элементов в памяти — это может затруднить решение проблем и разрешение конфликтов.Все это важно для пространственной ориентации и навигации. Например, маршруты часто схематизируются в виде последовательностей промежуточных целей и связанных с ними траекторий, по которым необходимо следовать к следующей промежуточной цели.

Также обратите внимание, что вестибулярный дефицит часто связан с такими ощущениями, как головокружение, дезориентация, дискомфорт из-за повторяющихся периферических паттернов во время движения и т. Д. Они тогда связаны с психиатрическими проблемами, такими как агорафобия (такая среда вызывает тревожные конфликты сигналов), чрезмерную усталость, депрессию и т. Д. и беспокойство.В целом, все это может привести к косвенному негативному влиянию на показатели пространственной и непространственной когнитивной обработки.

ОБРАБОТКА ВЕСТИБУЛЯРНЫХ СИГНАЛОВ ДЛЯ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ В ГИППОКАМПАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ

Клетки направления головы (HD) срабатывают, когда голова крысы (или мыши, или шиншиллы) ориентирована в определенном направлении в плоскости рыскания, независимо от ее положения в окружающей среде (Ranck, 1986; Taube et al., 1990; Muir et al., 2009; Yoder, Taube, 2009). Ответы HD обнаруживаются во всех областях мозга, обозначенных как цепь Папеза, идущая от ствола мозга до гиппокампа.Сигналы генерируются в боковом маммиллярном ядре ствола мозга и дорсальном тегментальном ядре (DTN) Guddens, которое получает входные данные от вестибулярных ядер (Bassett and Taube, 2005). Хотя направляющие реакции закреплены фоновыми визуальными сигналами (вероятно, отличаются параллаксом движения; Zugaro et al., 2001) и зависят от стимулов оптического потока (Arleo et al., 2013), они остаются избирательными для направления в темноте (например, Йодер и Таубе, 2009). Stackman и Taube (1997) вводили арсанилат натрия в конечные вестибулярные органы крыс, и это устраняло направленные ответы в антеродорсальном таламусе.Йодер и Таубе (2009) изучали клетки HD у линии мышей с почти полным отсутствием отоконий и, следовательно, с минимальной функцией отолитов. Наблюдались клетки HD, но сигналы более слабо контролировались визуальными ориентирами, а ответы ухудшались в ходе последовательных испытаний и были нестабильными в темноте.

Основные нейроны гиппокампа разряжаются избирательно, когда крыса, мышь или человек занимают определенное положение в своей реальной или виртуальной среде (O’Keefe and Dostrovsky, 1971; Ekstrom et al., 2003; Chen et al., 2013). Считается, что эта деятельность участвует во внутреннем представлении окружающей среды (O’Keefe and Nadel, 1978). Действительно, во время неподвижных пауз перед движением эти клетки активируются в быстрой последовательности, соответствующей неизбежной траектории, по которой крыса собирается принять (Pfeiffer and Foster, 2013). Вестибулярные поражения подавляют эти реакции места (Stackman et al., 2002; Russell et al., 2003a) и вызывают другие изменения в физиологии гиппокампа (Smith et al., 2005a; Russell et al., 2006). Кроме того, у крыс с поражением гиппокампа нарушается ориентация на цель после пассивного поворота (Mathews et al., 1989) и нарушение пространственного обучения (Russell et al., 2003b).

Обучение месту в водной задаче Морриса критически зависит от неповрежденной схемы выше вестибулярных органов, ведущих к гиппокампу (и участвующих в генерации сигналов HD-клеток; Vann et al., 2003; Clark and Taube, 2009; Clark et al. , 2013), а также сам гиппокамп и связанные с ним структуры (Morris et al., 1982; Сазерленд и др., 1982). Эти паттерны повреждений могут оставить нетронутыми другие формы навигации, такие как навигация по командам.

Сравнение ответов места в нейронах гиппокампа крыс до и после вращения экспериментальной арены в темноте показало, что подмножество нейронов сохраняло свои поля возбуждения в одном и том же положении в абсолютном пространстве, а не вращалось вместе с устройством (Wiener et al. , 1995). Это было интерпретировано как указание на то, что мозг определил угол поворота, возможно, через горизонтальные полукружные каналы, а затем скомпенсировал его, стабилизируя представление положения гиппокампа.Поскольку проприоцептивные сигналы, возможно, также сыграли свою роль в этом, был разработан новый эксперимент, в котором голова крысы была обездвижена, ее тело подвешено в гамаке (с выступающей ногой через отверстия) и пассивно перемещено на мобильном роботе (Гаврилов. et al., 1998). Ответы на места в гиппокампе регистрировались в условиях освещения, и они сохранялись в полной темноте. Это обеспечило дальнейшую и более прямую поддержку вестибулярного обновления пространственных представлений гиппокампа. В этом же экспериментальном протоколе пассивные вращения в темноте синхронизировали потенциалы локального поля гиппокампа для ритмических колебаний с частотой 8 Гц, «тета-ритм», который связан с локомоцией и активным исследованием (Гаврилов и др., 1996).

Во время передвижения в открытом поле реакции гиппокампа в данном месте одинаковы независимо от ориентации головы и, следовательно, вида, воспринимаемого крысой, что является формой абстракции (Wiener, 1996). Это говорит о том, что существует процесс памяти, связывающий последовательные множественные представления для создания одного и того же клеточного ответа, предположительно отражающего единое связное представление. Один из способов, которым мозг может определить, что голова находится в определенном месте, — это вычислить расстояния и угловые направления как минимум двух ориентиров окружающей среды.Это потребует одновременного хранения и сравнения этой информации, включая рабочую память и многозадачность, процессы, связанные с путем гиппокамп-префронтальная кора. Поскольку вестибулярные поражения устраняют активность локальных клеток и вызывают атрофию гиппокампа, возможно, эти потери также могут нарушать эти процессы, а также влиять на память в пространственной и непространственной областях, как это наблюдается после поражений гиппокампа.

Сеточные клетки энторинальной коры (расположенные на пути от системы HD к гиппокампу) выделяются, когда крыса занимает места, которые распределены вдоль узлов гексагональной сетки в ее среде (Moser et al., 2008). Таким образом, эти нейроны обеспечивают систему координат для навигации. Ни одно исследование еще не проверяло влияние вестибулярных поражений на ячейки сетки. Однако вычислительные модели ячеек сетки требуют ввода ориентации головы — и HD-клетки также встречаются в энторинальной коре. Это, а также дополнительные вычислительные требования для сигналов самодвижения, указывают на то, что вестибулярные сигналы также необходимы для активности клеток сетки.

Если пациенты с вестибулярной недостаточностью не имеют ответов места, HD или решетки в их системе гиппокампа, это лишит их ценных возможностей пространственной обработки сигналов и репрезентативности.Более того, отсутствие этих сигналов во время развития может нарушить построение схем, лежащих в основе ориентации и навигационного поведения, и, возможно, других когнитивных функций, в которые эти области также вносят вклад. В самом деле, возможное неправильное соединение гиппокампа в отсутствие вестибулярных входов также может оказывать влияние на непространственную когнитивную обработку (Wiener, 1996), также с помощью этой структуры и на передачу сигналов нижестоящим структурам, таким как префронтальная кора и вентральное полосатое тело.

РАЗВИТИЕ МОЗГОВЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ СРЕДЫ И ОРИЕНТАЦИОННЫХ СПОСОБНОСТЕЙ КРЫС

В течение первых нескольких недель постнатальной жизни навигационные способности крысы и других грызунов быстро развиваются.Щенки крыс сначала выходят из гнезда в постнатальные дни (PD) 10–11 (Bolles and Woods, 1964) и быстро увеличивают объем разведки в районе PD 16–19 (Alberts and Leimbach, 1980). (Щенки крыс сначала открывают глаза на PD 15, в том же возрасте, в котором они начинают ходить, неся вес тела). Эти исследовательские поездки, по-видимому, направляются не только внутренними мотивационными сигналами и биологически значимыми проксимальными сигналами (например, источниками тепла), но также для получения информации о дистальных визуальных сигналах (Loewen et al., 2005). В этот период схема гиппокампа и связанных структур также претерпевает значительное структурное и функциональное развитие (Bachevalier and Beauregard, 1993; Dumas, 2005). Обычно считается, что созревание гиппокампа задерживается по сравнению с другими областями мозга, что делает крыс неспособными выполнять задачи, зависящие от гиппокампа, по крайней мере, до PD 19-25 (Bachevalier and Beauregard, 1993; Stanton, 2000; Dumas, 2005). Однако растущий объем данных исследований, изучающих способность молодых крыс к навигации, предполагает, что нейронные системы, участвующие в навигации, могут функционировать даже раньше.Особый интерес представляют исследования, изучающие онтогенез пространственных характеристик возбуждения нейронов в гиппокампе и связанных областях мозга, участвующих в пространственной навигации и памяти. Langston et al. (2010) сообщили, что активность клеток HD в пре- или параподбикулуме крыс до отъема проявляла свойства, подобные взрослым при PD 15–16, а доля клеток HD была аналогична таковой у взрослых животных. Хотя локальные клетки гиппокампа демонстрировали пространственно избирательную активацию, а клетки медиальной энторинальной решетки вскоре после этого демонстрировали характерную пространственно-периодическую активацию (PD 16-18), пространственные модели активации этих клеток либо продолжали становиться более точными и зрелыми, а пропорция реагирующих клеток продолжалась. увеличиться до взрослого уровня в течение следующих 10-17 дней (Langston et al., 2010; но см. Wills et al., 2010,2012). В целом, эти наблюдения подтверждают приоритет направленной обработки HD-клетками, за которой следует созревание сигналов места и ячеек сетки, соответственно (Ainge and Langston, 2012). Если клетки места гиппокампа и направленная настройка, наблюдаемая в некоторых клетках сетки, зависят от клеток HD (Knierim and Hamilton, 2011), возможно, неудивительно, что клетки HD также созревают раньше. Эти соображения могут привести к ожиданию, что поведение, управляемое сигналами ориентации при условии, что клетки HD, должны проявляться раньше в развитии, чем более сложные когнитивные функции, такие как навигация по местности (Ainge and Langston, 2012).

Akers et al. (2011) адаптировали водную задачу Морриса, чтобы разработать более чувствительную оценку управления навигацией по дистальным визуальным подсказкам. В предыдущей работе этой группы изучались эффекты перевода пула в другое перекрывающееся положение в комнате с заметными визуальными ориентирами на стенах (т. Е. Смещение его в дистальной опорной системе координат). Сначала крыс обучили перемещаться к скрытой платформе, бассейн был перемещен в комнату, и крысы могли плавать либо в то же точное место в комнате, где ранее находилась платформа, либо перемещаться к предыдущему местоположению относительно границы бассейна, соблюдая его ориентацию относительно сигналов комнаты (Hamilton et al., 2007,2008,2009). Крысы выбрали последнее, предполагая, что дистальные сигналы могут быть задействованы для получения информации об ориентации, в то время как точное пространственное положение основано на локальной системе отсчета (граница пула). Возможные результаты теста трансляции, описанного выше, были недавно выделены Stackman et al. (2012) в мыши. После обучения эти авторы фармакологически инактивировали либо антеродорсальный таламус, либо субполе CA1 гиппокампа перед тестом трансляции.Мыши с инактивацией CA1 перемещались к относительному местоположению относительно пула, тогда как мыши с инактивацией таламуса предпочитали местоположение в комнате, поддерживая утверждение о том, что навигация, основанная на ориентации относительно сигналов дистальной комнаты, зависит от таламических клеток HD.

Гамильтон и др. (2007) также обучили крыс переходить на платформу с указанием (т. Е. Отмеченную заметными визуальными подсказками) в той же среде дистальной комнаты, что и в задаче со скрытой платформой. После того, как крысы освоили производительность, пул переводился, в то время как платформа с указанием либо оставалась в том же месте относительно сигналов комнаты, либо в том же месте относительно границы бассейна.Крысы преуспели в последнем, но удивительно, когда платформа с указанием была размещена в том же точном месте относительно сигналов комнаты, но в другой части бассейна, крысы сначала перемещались в направлении предыдущего положения платформы относительно стены бассейна (соблюдая ориентацию комнаты) перед корректировкой курса на указанную платформу. Таким образом, они изначально игнорировали реплики, локализованные с платформой, и вместо этого полагались на границу пула по отношению к ориентации комнаты, предлагая приоритет для этого типа стратегии навигации за счет использования маяков.Эти наблюдения предоставляют дополнительные доказательства того, что дистальные сигналы могут управлять ориентацией независимо от процессов, которые определяют точную пространственную локализацию, и согласуются с предыдущими работами той же группы, показывающими, что начальная ориентация траекторий плавания на указанную платформу в водной задаче контролируется сигналы дистального пространства, тогда как проксимальный сигнал совмещен с платформой, управляя последующей навигацией (Hamilton et al., 2004). Интересно, что на эту диссоциацию намекает тот факт, что крысы, как правило, проявляют сканирующее поведение головы после прохождения небольшого расстояния от точки выпуска.Дальнейшие манипуляции, такие как изменение сигналов комнаты или перемещение платформы с указаниями, показали, что это поведение при сканировании головы знаменует переход между контролем с помощью сигналов из дистальной комнаты и контролем с помощью проксимальных сигналов.

Недавно Clark et al. (2013) продемонстрировали, что поражения DTN (части ствола мозга, обрабатывающей вестибулярные сигналы для генерации активности HD-клеток) резко ухудшают задействование дистальных сигналов в этой водной задаче Морриса. Используя указанную выше задачу навигации, эти авторы продемонстрировали, что крысы с повреждениями DTN непосредственно переходят на платформу с указанием курсора, независимо от ее положения в комнате и бассейне во время теста трансляции.Akers et al. (2011) также использовали этот вариант задачи для изучения траектории развития контроля ориентации с помощью дистальных сигналов. Интересно, что крысы на PD 16 не показали значительной разницы в латентности платформы с указанием, находилась ли она в одном и том же месте в бассейне или комнате, тогда как все крысы PD 17 или старше демонстрировали взрослую модель результатов, сначала ошибочно плывя в предыдущее положение. относительно стенок бассейна, исходя из его ориентации относительно помещения. Большинство исследований показывают, что появление навигации по месту у крыс начинается между PD 20–22 (обзор: Akers and Hamilton, 2007), что обычно считается отражением созревания гиппокампа, поддерживаемого вышестоящими сенсорными и когнитивными системами, участвующими в навигации.Наблюдения Акерса и др. (2011) согласуются с гипотезой о том, что дистальные сигналы контролируют ориентацию, но не точное положение, очень рано в развитии, в то же время, что HD клетки функционально созревают до появления ответов зрелых клеток места и клеток сетки.

РАЗВИТИЕ HIPPOCAMPAL У ДЕТЕЙ

Knickmeyer et al. (2008) сообщили об увеличении объема гиппокампа на 13% в возрасте от 1 до 2 лет (но относительно небольшой рост можно было наблюдать после нормализации общего объема мозга).Giedd et al. (1996) обнаружили, что рост правого гиппокампа (нормализованный по отношению к объему головного мозга) коррелировал с возрастом только у женщин, и что левый гиппокамп не увеличивался с возрастом от 4 до 18 лет у мужчин или женщин. Uematsu et al. (2012) использовали кубическую регрессию для построения траекторий развития областей гиппокампа. Их данные показывают увеличение объема гиппокампа в течение первых 6-7 лет жизни с пиком примерно в возрасте 10-11 лет. Gogtay et al. (2006) выполнили объемное исследование МРТ людей в возрасте от 4 до 25 лет.Они заметили, что общий объем гиппокампа не меняется за этот период, хотя есть региональные различия. Что касается возможности подключения, Ábrahám et al. (2010) показали, что миелинизация прогрессирует по-разному в субрегионах гиппокампа, достигая взрослых уровней в фимбрии-своде, слое lacunosum-molculare и альвеусе в возрасте 3 лет, радиальном слое СА3 и во всех ориентировочных слоях в 8 лет, но не в радиатном слое. СА1, пирамидно-клеточный слой всех подобластей и ворот. Даже в 11 лет миелинизация ворот не была завершена.Похожий на взрослый образец иммунореактивности кальбиндина можно наблюдать в возрасте 11 лет.

Все эти данные показывают периоды, когда рост имеет место и завершается, но не показывают, когда сети функционируют, что может произойти где-то в пределах этих периодов. Даже если конкретная сеть достигает зрелости при отсутствии вестибулярных входов, гиппокамп представляет собой очень пластичную структуру, и можно ожидать, что она легко интегрирует замещающие входы. Однако атрофия гиппокампа у взрослых пациентов, перенесших неврэктомию, предполагает, что отсутствие вестибулярной активности в детстве также может нарушить развитие гиппокампа.Это могло иметь разные последствия в зависимости от возраста. Приведенные выше данные свидетельствуют о том, что различные типы роста и созревания происходят в периоды до возраста 2–3 лет, затем до 6–8 лет, а затем до возраста 11 лет, когда проявляются характеристики, подобные взрослым.

ОНТОГЕНЕЗ ПРОСТРАНСТВЕННОЙ НАВИГАЦИИ И ОРИЕНТАЦИИ У ДЕТЕЙ

Несколько лабораторий изучали развитие пространственной навигации и связанных с ней процессов у детей младшего возраста, контролируя и отличая от других более простых форм поведения, таких как навигация по командам.Lehnung et al. (1998) тестировали детей в круглом помещении диаметром 3,6 м, закрытом занавесками. В условиях тусклого освещения точки на полу отмечались зажженными стекловолоконными проводами. Ребенку нужно было сначала изучить группу точек, чтобы найти те, которые были выбраны в качестве награжденных на этот день сайтов, а затем вернуться и найти их снова. Присутствовали как проксимальные ориентиры на полу (плюшевый мишка и т. Д.), Так и настенные. Были протестированы различные контроли и экспериментальные условия. В то время как 5-летние дети использовали проксимальные ориентиры, 10-летние могли использовать дистальные или проксимальные ориентиры для ориентации.Семилетние дети были в точке перехода, когда половина использовала только проксимальные сигналы, а другая половина могла использовать оба типа сигналов.

Overman et al. (1996) тестировали детей в больших реальных условиях, включая лабиринт с радиальными рукавами, «сухой водный лабиринт Морриса» высотой 0,9 м и диаметром 3,6 м, заполненный пластиковыми упаковочными чипами, и большой круг длиной 61 м на открытом игровом поле. В лабиринте с радиальными руками, где каждая рука была вознаграждена только один раз за испытание, у детей до 5 лет были нарушения как в версии с указанием, так и без него, когда использовалось восемь рук, что показало производительность пространственной рабочей памяти ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых.(Однако, имея в лабиринте только четыре руки, эти дети преуспели в выступлениях на уровне взрослых). Когда они столкнулись с четырьмя испытаниями принудительного выбора, то после небольшой задержки они были вынуждены перейти в оставшиеся отделения, дети до 5 лет показали результаты на уровне случайности, дети от 6 до 10 лет показали лучшие результаты, но только 20 % последних достигли результатов взрослых в этом учебном задании. В сухом водном лабиринте Морриса эффективность поиска спрятанного «сундука с сокровищами» постепенно улучшалась среди испытуемых до возраста 7 лет.И только дети старше 8 лет могли локализовать награду на масштабной модели лабиринта. В полевых условиях испытуемым показывали местоположение цели, завязывали им глаза и вели по обходному маршруту внутри круга, а затем просили вернуться к нему. Показатели улучшились у детей от 7 лет и старше, у детей от 9 лет и старше, а также у взрослых. Это согласуется с наблюдениями, согласно которым 10-летние дети могут решать крупномасштабные навигационные задачи, но не 3–4-летние (Acredolo, 1976).

Задачи виртуальной навигации были разработаны как аналоги поведенческих протоколов, используемых с грызунами, и примечательно, что многие аспекты управления этими задачами с помощью пространственных и непространственных сигналов одинаковы для разных видов. В экспериментах с конкуренцией сигналов крысы и люди демонстрируют сходные модели ответов на удаление дистальных визуальных сигналов (например, Hamilton and Sutherland, 1999; Redhead and Hamilton, 2009). Когда локальный аппарат перемещается в одну и ту же комнату после тренировки, эксперименты по виртуальной навигации как на животных, так и на человеке предполагают, что дистальные сигналы управляют направленностью навигации внутри локального устройства (т.э., бассейн). Это также свидетельствует о фундаментальном сходстве в том, как дистальные реплики управляют навигацией в соответствующих задачах. Таким образом, утверждалось, что параллельные исследования на людях и животных, кроме человека, могут предоставить важную информацию на нескольких уровнях анализа о нейроповеденческих отношениях, связанных с навигацией по местности и развитием этих отношений. Интересно, что есть заметные параллели в развитии способностей к пространственной навигации у грызунов и людей при выполнении соответствующих задач.Используя VMWT, Hoesing et al. (2000) обнаружили, что дети младше 7 лет не использовали надежную стратегию навигации по местности для решения VMWT, а полагались на различные типы других стратегий (например, обход на определенном расстоянии от стены бассейна до тех пор, пока платформа не встретилась, произвольный поиск бассейн). Однако образец успешной успеваемости детей в препубертатном возрасте старше 7 лет (Hoesing et al., 2000) и подростков в постпубертатном периоде (Hamilton et al., 2003) сопоставим с таковым у взрослых (e.g., Hamilton et al., 2009) в том смысле, что они учатся выполнять прямые траектории из нескольких точек выхода и упорствуют в поиске в целевом местоположении во время пробного зондирования без платформы для эвакуации.

Newcombe et al. (1998) обнаружили, что с возраста 22 месяцев младенцы получают пользу от использования отношений между дистальными сигналами, чтобы найти игрушку, которую они видели закопанной в песочнице. Взгляд детей на объект был прерван, и они начали поиск с другой точки на периферии.Ribordy et al. (2013) изучали детей в возрасте от 2 до 5 лет, ищущих награды под множеством чашек, расставленных на открытой арене размером 4 × 4 м, окруженной непрозрачными пластиковыми стенками с трех сторон. В возрасте 25–39 месяцев младенцы могли найти одну награжденную чашку из четырех представленных (упрощенная версия задания), хотя и в отсутствие местных подсказок. Однако младенцы в возрасте от 18 до 23 месяцев были на это не способны. Таким образом, оба исследования сходятся во мнении, что в возрасте около 2 лет появляется способность к локализации относительно конфигураций дистальных сигналов.Ribordy et al. (2013) отмечают, что возраст 2 лет также знаменует собой начало автобиографической памяти, а также когда гиппокамп достигает определенного состояния зрелости.

Таким образом, эти исследования показывают, что в развитии есть как минимум два периода, когда появляются новые пространственные навыки. В возрасте 2 лет младенцы способны к рудиментарной пространственной локализации (Ribordy et al., 2013), в то время как способность к навигации по месту проявляется в возрасте 6–7 лет в исследовании Overman et al. (1996) и Hoesing et al.(2000), а в возрасте 11 лет появляется взрослый спектакль. Это замечательно согласуется с тремя возрастами, которые отмечают вехи увеличения объема гиппокампа и миелинизации, как отмечалось в предыдущем разделе. Тем не менее, интерпретация совпадений решающих возрастов в этих исследованиях развития омрачена возникновением других взаимосвязанных событий в этом возрасте. Например, в возрасте 2 лет младенцы недавно овладели навыками самостоятельной ходьбы и исследования, и это тоже может помочь в разработке пространственных представлений и способствовать развитию гиппокампа.

Дальнейшие успехи могут быть достигнуты в измерении производительности в определенных типах навигационной обработки с использованием виртуальных сред, таких как VMWT. Такие манипуляции, как комбинированная навигация по указателям и трансляция пула в VMWT, позволяют различать различные способы использования дистальных визуальных сигналов только для ориентации или точной локализации — процессы, на которые может по-разному влиять потеря вестибулярной функции до или после ключевого возраста. Таким образом, такие подходы могут оказаться полезными для характеристики эффектов повреждения вестибулярной системы на последующее развитие способностей пространственной навигации.Важно отметить, что, поскольку задачи этого типа выполняются с помощью компьютерной программы, а условия взаимодействия с интерфейсом можно точно контролировать, а также их можно легко сочетать с измерениями функциональной активности мозга (Cornwell et al., 2008), они, вероятно, будут играть важную роль. в дальнейшем продвижении нашего понимания поведенческих последствий раннего вестибулярного повреждения и их нейробиологических основ.

КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ

Rieser et al. (1986) сравнивали зрячие со слепыми взрослыми, которые потеряли зрение в раннем или позднем возрасте и имели схожие результаты в оценке перспективы с новой воображаемой точки наблюдения.Когда испытуемые шли к новой точке без зрения, эффективность наведения улучшалась у зрячих и поздно ослепших, но не у тех, кто рано ослеп. Это говорит о том, что раннее отсутствие зрения приводит к разным типам представлений о пространстве. Несмотря на то, что уровни успеваемости ранних слепых и поздних слепых значительно различаются, у первых, по-видимому, есть тенденция использовать стратегии маршрутов, в то время как вторые задействуют картографирование для задач навигации (Thinus-Blanc and Gaunet, 1997).

Концепция критического периода хорошо развита для онтогенеза зрительной системы (Imbert, Buisseret, 1975). Поскольку несколько систем мозга, соответственно, участвуют в дополнительной ориентации и навигационной обработке, и они созревают в разное время, точные вестибулярные сигналы в это время необходимы для своевременного развития. Таким образом, критические периоды для вестибулярных входов будут существовать для каждого соответствующего типа пространственной обработки.

ВОЗМОЖНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ДЕФИЦИТОВ, ПРИВЕЩАЮЩИХ К КОГНИТИВНЫМ НАРУШЕНИЯМ

Вестибулярные нарушения могут приводить к различным и различным типам проблем в когнитивных процессах с различными соответствующими лежащими в основе механизмами.Мы показали (Wiener-Vacher et al., 2012b), что постуромоторный контроль задерживается после внезапной полной вестибулярной потери из-за менингита до достижения возраста самостоятельной ходьбы. Это привело к длительной постуромоторной нестабильности при отсутствии неврологических нарушений. Мы предположили, что осциллопсия, возникающая из-за полного отсутствия вестибулярной информации у этих детей, приводит к динамической нестабильности и нестабильности голова – туловище. Это может затем способствовать вторичным задержкам в процессах обучения (чтение, письмо, мелкая моторика), а также формированию связных представлений о теле, а также его положении относительно окружающего пространства.Еще многое предстоит узнать о влиянии полной или частичной вестибулярной потери у детей в разном возрасте на развитие постуромоторного и мелкомоторного контроля, глазодвигательного контроля в когнитивной деятельности (чтение, письмо), пространственной ориентации и репрезентации тела.

Отсутствие вестибулярных входов в гиппокамп привело бы к невозможности установить нормальные мозговые представления тела в пространстве. Следствием этого могут стать трудности в понимании пространственных отношений экологических объектов.Однако возникающая в результате атрофия гиппокампа может оказать негативное влияние и на другие процессы, такие как память, контекстно-зависимое поведение и реляционное мышление. Другая проблема возникает из-за вестибулярных нарушений, ведущих к неполным и неточным петлям сенсомоторной обратной связи многих разновидностей. Это не будет ограничиваться действиями, связанными с движениями головы, поскольку неподвижность головы также будет обнаруживаться с меньшей достоверностью. Во время развития младенцы совершают бесчисленное множество движений, и когда мозг определяет их результаты, он может вносить коррективы, чтобы улучшить сенсомоторную координацию и построить репрезентации.Объекты в трехмерном пространстве понимаются не только по их визуальному профилю, но и по тому, как они себя чувствуют, как они меняют внешний вид при ручном вращении или при обходе вокруг них, их весу, инерционным и динамическим свойствам. Проблемы с вестибулярным аппаратом у детей с чувством гравитации, ориентацией, осознанием отношений между частями своего тела и отличием самостоятельного движения от движения объекта могут привести к нарушениям в получении ими знаний посредством такой сенсомоторной обратной связи и интерактивного поведения.Другой тип проблем связан с отсутствием или неполной гравитационной информацией, которая может привести не только к проблемам с балансом, но и к неточной компенсации гравитационных сил на частях тела и объектах окружающей среды, особенно во время движения. Было продемонстрировано, что мозг разрабатывает модели визуально наблюдаемой динамики движения, которые отличают модели, модулируемые гравитационной силой (то есть линейное ускорение со скоростью 9,8 м / с ² ), от других (Zago and Lacquaniti, 2005).Другие когнитивные репрезентации также могут быть построены на основе мозгового моделирования согласованного опыта активации сенсомоторной петли, например, мысленное воспроизведение прогулки по окружающей среде может помочь в построении мозговых репрезентаций этой среды. Независимо от того, ограничен ли такой опыт выбором (ребенок, который перемещается и исследует менее часто и менее свободно, чтобы избежать нестабильных или тревожных ситуаций) или неполной природой сенсорной обратной информации, это, тем не менее, приведет к плохим пространственным представлениям.Другие сенсорные входы также могут быть нарушены в случаях вестибулярного дефицита. Например, неустойчивый взгляд (особенно у пациентов со спонтанным нистагмом) может ухудшить зрительное восприятие и, следовательно, визуальную обратную связь от движений. Опять же, неспособность различать движения поля зрения из-за собственных особенностей или особенностей окружающей среды может иметь драматические последствия. Многие вестибулярные пациенты также страдают частичным или полным слуховым дефицитом, который ухудшает доступ к эхо и окружающим звукам, которые также предоставляют информацию о положении и структуре окружающей среды.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наша гипотеза заключается в том, что отсутствие вестибулярной информации в раннем возрасте может привести к снижению когнитивных функций в нескольких областях, а также к изменению пространственных когнитивных представлений (по сравнению с детьми без вестибулярного дефицита). Это будет сохраняться долгое время после вестибулярной компенсации в отсутствие соответствующей терапии. Аргумент можно резюмировать следующим образом: важность системы гиппокампа в пространственной и другой когнитивной обработке подтверждается обширной экспериментальной и неврологической литературой.Особенно поразительные доказательства получены из нейрофизиологических записей активности клеток места, HD-клеток и сетки у грызунов, активации гиппокампа во время виртуальной навигации у людей и др. Здесь были выдвинуты теоретические аргументы в пользу роли вестибулярных сигналов в построении пространственных систем отсчета и обновлении пространственных представлений. Это мотивировано наблюдениями, что вестибулярная инактивация приводит к потере HD и активности клеток места, а также к атрофии гиппокампа и нарушениям навигации.Наконец, данные об онтогенезе навигационного поведения и развитии гиппокампа заметно сошлись на этапах в возрасте 2, 7 и 11 лет. Это приводит к уточнению нашей гипотезы, согласно которой начало вестибулярной дисфункции до этих вех задерживает нормальное развитие. развитие соответствующих когнитивных функций и, возможно, приведет к специфическим периодическим изменениям в структуре и функциях гиппокампа. Их может оказаться трудно обнаружить поведенчески из-за быстрой компенсации частичного вестибулярного дефицита, высокой степени пластичности, которая характеризует гиппокампальную систему, и вариабельности среди пациентов в их опыте обучения замене отсутствующих вестибулярных сигналов другими сенсорными модальностями.Тем не менее, мы прогнозируем, что специфические когнитивные нарушения будут обнаруживаться, по крайней мере, в подгруппе пациентов, которые потеряли вестибулярную функцию в возрасте до 2, 7 и 11 лет соответственно. Один интересный вопрос касается соответствующего вклада отолитов и полукружных каналов в достижение этих показателей. вехи. Эти знания затем приведут к адаптированным методам лечения, которые помогут избавиться от этого дефицита.

В целом вопрос о когнитивном воздействии лишения вестибулярного сигнала у детей должен иметь важные последствия для лечения пациентов.Скрининг вестибулярной потери следует регулярно проводить у глухих детей или детей с задержкой психомоторного развития, которые часто ошибочно диагностируются как неврологические или «медленные». Следует приложить все усилия, чтобы избежать усугубления вестибулярной потери, например, выявить остаточную вестибулярную функцию перед кохлеарной имплантацией у молодых пациентов и соответствующим образом спланировать операции (Jacot et al., 2009). Важно контролировать возможные последствия нарушения слуха, которые часто связаны с вестибулярной недостаточностью.Например, вестибулярный дефицит может повлиять на способность к чтению и еще больше поставить под угрозу языковые навыки, помимо нарушений из-за потери слуха. Эти скрининговые тесты должны быть комплексными, включая тестирование отолитов, которое теперь можно выполнять легко, надежно и относительно недорого с помощью вестибулярных вызванных миогенных потенциалов (VEMP; Jacot and Wiener-Vacher, 2008). Несмотря на то, что калорийный тест остается основным элементом клинической батареи вестибулометрии, он нечувствителен к функции отолитов, которая, по нашему мнению, важна для установления пространственных систем отсчета.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

ВКЛАД АВТОРА

Каждый автор написал значительную часть текста и отредактировал всю рукопись.

Благодарности

Во время подготовки этой рукописи Дерек А. Гамильтон финансировался грантом NIH AA019462 и фондом Quad-L, Сидни И.Винер финансировался Национальным агентством по исследованиям Франции, номер гранта: ANR-10-BLAN-02 (нейробот), а Сильветт Р. Винер-Вашер финансировалась за счет регионального гранта ЦФИ Фонда помощи Publique-Hôpitaux de Paris.

ССЫЛКИ

• ábrahám H., Vincze A., Jewgenow I., Veszprémi B., Kravják A., Gömöri E., et al. (2010). Миелинизация в образовании гиппокампа человека от середины беременности до зрелого возраста. Внутр. J. Dev. Neurosci. 28 год 401–41010.1016 / j.ijdevneu.2010.03.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Acredolo L. P. (1976). «Справочные рамки, используемые детьми для ориентации в незнакомых местах», в Environmental Knowing . редакторы Мур Г. Т., Голледж Р. (Страудсбург, Пенсильвания: Дауден, Хатчинсон и Росс;) 165–172 [Google Scholar]
• Эйндж Дж. А., Лэнгстон Р. Ф. (2012). Онтогенез нейронных цепей, лежащих в основе пространственной памяти крысы. Фронт. Нейронные схемы 6: 810.3389 / fncir.2012.00008 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Akers K.Г., Канделария-Кук Ф. Т., Райс Дж. П., Джонсон Т. Э., Гамильтон Д. А. (2011). Тренировка с помощью платформы с указанием выявляет раннее развитие направленной реакции у крыс перед отъемом при выполнении задачи Морриса с водой. Dev. Psychobiol. 53 1–1210.1002 / dev.20480 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Акерс К. Г., Гамильтон Д. А. (2007). Сравнение траекторий развития для навигации по месту и с указанием в водной задаче Морриса. Dev. Psychobiol. 49 553–56410.1002 / dev.20227 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Alberts J.Р., Леймбах М. П. (1980). 1-й набег — материнское влияние на выход из гнезда крыс-отъемышей. Dev. Psychobiol. 13 417–42910.1002 / dev.420130408 ​​[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Арлео А., Дежан К., Аллегро П., Хамасси М., Зугаро М. Б., Винер С. И. (2013). Стимулы оптического потока обновляют нейронную активность антеродорсального направления головы таламуса у крыс. J. Neurosci. 33 16790–1679510.1523 / JNEUROSCI.2698-13.2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Astur R.С., Ортис М. Л., Сазерленд Р. Дж. (1998). Характеристика выполнения мужчинами и женщинами виртуального водного задания Морриса: большая и достоверная разница между полами. Behav. Brain Res. 93 185–19010.1016 / S0166-4328 (98) 00019-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Астур Р. С., Тейлор Л. Б., Мамелак А. Н., Филпотт Л., Сазерленд Р. Дж. (2002). Люди с повреждением гиппокампа демонстрируют серьезные нарушения пространственной памяти при выполнении виртуального водного задания Морриса. Behav. Brain Res. 132 77–8410.1016 / S0166-4328 (01) 00399-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Bachevalier J., Beauregard M. (1993). Созревание функций памяти медиальной височной доли у грызунов, обезьян и человека. Гиппокамп 3 191–201 [PubMed] [Google Scholar]
• Бассет Дж. П., Таубе Дж. С. (2005). «Генерация сигнала направления головы: восходящие и нисходящие информационные потоки», в Ячейки направления головы и нейронные механизмы пространственной ориентации редакторы Винер С. И., Таубе Дж.С. (Кембридж: MIT Press;) 83–109 [Google Scholar]
• Беритофф Дж. С. (1965). Нейронные механизмы поведения высших позвоночных. Лондон: Дж. И А. Черчилль, Лтд. [Google Scholar]
• Боллес Р. К., Вудс П. Дж. (1964). Онтогенез поведения крысы-альбиноса. Anim. Behav. 12 427–44110.1016 / 0003-3472 (64) -4 [CrossRef] [Google Scholar]
• Борел Л., Харлай Ф., Лопес К., Маньян Дж., Чайс А., Лакур М. (2004). Ходьба пациентов с вестибулярным дефектом до и после односторонней вестибулярной нейротомии. Behav. Brain Res. 150 191–20010.1016 / S0166-4328 (03) 00257-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Борел Л., Лопес К., Перуч П., Лакур М. (2008). Вестибулярный синдром: изменение внутреннего пространственного представления. Neurophysiol. Clin. 38 375–38910.1016 / j.neucli.2008.09.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Брандт Т., Шауцер Ф., Гамильтон Д. А., Брунинг Р., Маркович Х. Дж., Калла Р. и др. (2005). Потеря вестибулярности вызывает атрофию гиппокампа и нарушение пространственной памяти у людей. Мозг 128 2732–274110.1093 / brain / awh617 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Брасуэлл Дж., Райн Р. М. (2006). Доказательства того, что вестибулярная гипофункция влияет на остроту чтения у детей. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 70 1957–196510.1016 / j.ijporl.2006.07.013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Бюттнер У., Бюттнер У. У. (1978). Активность нейронов париетальной коры (2v) у настороженной обезьяны во время естественной вестибулярной и оптокинетической стимуляции. Brain Res. 153 392–39710.1016 / 0006-8993 (78)
-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Чен Г., Кинг Дж. А., Берджесс Н., О’Киф Дж. (2013). Как зрение и движение сочетаются в коде места гиппокампа. Proc. Natl. Акад. Sci. США 110 378–38310.1073 / pnas.1215834110 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Кларк Б. Дж., Райс Дж. П., Акерс К. Г., Канделария-Кук Ф. Т., Таубе Дж. С., Гамильтон Д. А. (2013). Повреждения спинных ядер покрышки нарушают контроль над навигацией по дистальным ориентирам в вариантах с указанием, направлением и местом выполнения водной задачи Морриса. Behav. Neurosci. 127 566–58110.1037 / a0033087 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Кларк Б. Дж., Таубе Дж. С. (2009). Дефицит ориентировочной навигации и интеграции путей после поражения межпединкулярного ядра. Behav. Neurosci. 123 490–50310.1037 / a0015477 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Коэн Х. С., Санги-Хагпейкар Х. (2011). Скорость ходьбы и вестибулярные расстройства в задаче интеграции пути. Походка 33 211–21310.1016 / j.gaitpost.2010.11.007 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Корнуэлл Б. Р., Джонсон Л. Л., Холройд Т., Карвер Ф. У., Грильон К. (2008). Гиппокампальная и парагиппокампальная тета человека во время целенаправленной пространственной навигации предсказывает производительность в виртуальном водном лабиринте Морриса. J. Neurosci. 28 год 5983–599010.1523 / JNEUROSCI.5001-07.2008 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Доеллер К. Ф., Берджесс Н. (2008). Четкое исправление ошибок и случайное изучение местоположения относительно ориентиров и границ. Proc. Natl. Акад. Sci. США 105 5909–5
  .1073 / pnas.0711433105 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Доеллер К. Ф., Кинг Дж. А., Берджесс Н. (2008). Параллельные системы полосатого тела и гиппокампа для ориентиров и границ пространственной памяти. Proc. Natl. Акад. Sci. США 105 5915–592010.1073 / pnas.0801489105 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Дрисколл И., Гамильтон Д. А., Петропулос Х., Йео Р. А., Брукс В.М., Баумгартнер Р. Н. и др. (2003). Старение гиппокампа: когнитивные, биохимические и структурные данные. Cereb. Cortex 13 1344–135110.1093 / cercor / bhg081 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Дюма Т. К. (2005). Позднее постнатальное созревание возбуждающей синаптической передачи позволяет взрослым проявлять гиппокампально-зависимое поведение. Гиппокамп 15 562–57810.1002 / hipo.20077 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Экстром А. Д., Кахана М. Дж., Каплан Дж. Б., Филдс Т. А., Ишем Э. А., Ньюман Э. Л. и др. (2003). Сотовые сети, лежащие в основе пространственной навигации человека. Природа 425 184–18810.1038 / nature01964 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Этьен А. С., Маурер Р., Соси Ф. (1988). Ограничения в оценке информации, зависящей от пути. Поведение 106 81–11110.1163 / 156853988X00106 [CrossRef] [Google Scholar]
• Franco E. S., Panhoca I. (2008). Вестибулярная функция у детей с недостаточной успеваемостью в школе. Braz. J. Otorhinolaryngol. 74 815–82510.1590 / S0034-72992008000600003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гаврилов В. В., Винер С. И., Бертоз А. (1996). Повороты всего тела усиливают медленную тета-ритмическую активность гиппокампа у бодрствующих крыс, пассивно транспортируемых на мобильном роботе. Ann. Акад. Sci. 781 385–39810.1111 / j.1749-6632.1996.tb15714.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гаврилов В. В., Винер С. И., Бертоз А. (1998). Корреляты разряда спайк-нейронов гиппокампа у ведущих крыс, пассивно перемещаемых на мобильном роботе. Гиппокамп 8 475–49010.1002 / (SICI) 1098-1063 (1998) 8: 5 <475 :: AID-HIPO7> 3.0.CO; 2-H [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Giedd JN, Vaituzis AC, Hamburger SD, Lange N., Rajapakse JC, Kaysen D., et al. (1996). Количественная МРТ височной доли, миндалины и гиппокампа при нормальном развитии человека: возраст 4–18 лет. J. Comp. Neurol. 366 223–23010.1002 / (SICI) 1096-9861 (19960304) 366: 2 <223 :: AID-CNE3> 3.0.CO; 2-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Glasauer S., Аморим М.А., Виуд-Дельмон И., Бертос А. (2002). Дифференциальные эффекты дисфункции лабиринта на расстояние и направление при ходьбе с завязанными глазами по треугольной траектории. Exp. Brain Res. 145 489–49710.1007 / s00221-002-1146-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Gogtay N., Nugent T. F., III, Herman D. H., Ordonez A., Greenstein D., Hayashi K. M., et al. (2006). Динамическое картирование нормального развития гиппокампа человека. Гиппокамп 16 664–67210.1002 / hipo.20193 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Грюссер О. Дж., Пауза М., Шрайтер У. (1990). Вестибулярные нейроны теменно-островковой коры обезьян ( Macaca fascicularis ): реакции зрительных рецепторов и рецепторов шеи. J. Physiol. 430 559–583 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Guidetti G., Monzani D., Trebbi M., Rovatti V. (2007). Повреждение периферического вестибулярного аппарата приводит к нарушению навигационных задач по запомненным маршрутам у людей. Ann. Отоларингол.Чир. Цервикофак. 124 197–20110.1016 / j.aorl.2007.04.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Халмаджи Г. М., Колебатч Дж. Г., Кертоис И. С. (1994). Новые тесты вестибулярной функции. Baillières Clin. Neurol. 3 485–500 [PubMed] [Google Scholar]
• Гамильтон Д. А., Акерс К. Г., Джонсон Т. Э., Райс Дж. П., Канделария Ф. Т., Сазерленд Р. Дж. И др. (2008). Относительное влияние места и направления в водной задаче Морриса. J. Exp. Psychol. Anim.Behav. Процесс. 34 31–5310.1037 / 0097-7403.34.1.31 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гамильтон Д. А., Акерс К. Г., Вайзенд М. П., Сазерленд Р. Дж. (2007). Как подсказки помещения и оборудования управляют навигацией в водном задании Морриса? Доказательства явного вклада в вектор движения. J. Exp. Psychol. Anim. Behav. Процесс. 33 100–11410.1037 / 0097-7403.33.2.100 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Hamilton D. A., Johnson T. E., Redhead E. S., Verney S.Р. (2009). Управление пространственной навигацией грызунов и человека по комнатным и аппаратным сигналам. Behav. Процесс. 81 год 154–16910.1016 / j.beproc.2008.12.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гамильтон Д. А., Кодитувакку П., Сазерленд Р. Дж., Сэвидж Д. Д. (2003). Дети с алкогольным синдромом плода плохо учатся на месте, но не умеют ориентироваться в виртуальном водном задании Морриса. Behav. Brain Res. 143 453–46110.1016 / S0166-4328 (03) 00028-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гамильтон Д.А., Розенфельт С., Уишоу И. К. (2004). Последовательный контроль навигации по локали и таксонам в водной задаче Морриса. Behav. Brain Res. 154 385–39710.1016 / j.bbr.2004.03.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Гамильтон Д. А., Сазерленд Р. Дж. (1999). Блокировка в обучении людей: свидетельства виртуальной навигации. Психобиология 27 453–46110.3758 / BF03332140 [CrossRef] [Google Scholar]
• Хейнс Д. А., МакКоллум Г. (2006). Когнитивно-вестибулярные взаимодействия: обзор трудностей пациента и возможных механизмов. J. Вестиб. Res. 16 75–91 [PubMed] [Google Scholar]
• Хэнлон Ф. М., Вайзенд М. П., Гамильтон Д. А., Джонс А. П., Тома Р. Дж., Хуанг М. Х. и др. (2006). Нарушение функции виртуальной воды Морриса, зависящей от гиппокампа, при шизофрении. Schizophr. Res. 87 67–8010.1016 / j.schres.2006.05.021 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Хартли Т., Магуайр Э. А., Спирс Х. Дж., Берджесс Н. (2003). Изношенный маршрут и менее изученный путь: отчетливые нейронные основы следования за маршрутом и поиска пути у людей. Нейрон 37 877–88810.1016 / S0896-6273 (03) 00095-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Хердман С. Дж., Холл К. Д., Шуберт М. К., Дас В. Е., Туса Р. Дж. (2007). Восстановление динамической остроты зрения при двусторонней вестибулярной гипофункции. Arch. Отоларингол. Head Neck Surg. 133 383–38910.1001 / archotol.133.4.383 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Хусинг Дж. М., Гамильтон Д. А., Сазерленд Р. Дж. (2000). Эквивалентная половая разница в виртуальном обучении до и после полового созревания. J. Cogn. Neurosci. SS 23–24 [Google Scholar]
• Хафнер К., Гамильтон Д. А., Калла Р., Стефан Т., Глазауэр С., Ма Дж. И др. (2007). Пространственная память и объем гиппокампа у людей с односторонней вестибулярной деафферентацией. Гиппокамп 17 471–48510.1002 / hipo.20283 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Hufner K., Stephan T., Hamilton D. A., Kalla R., Glasauer S., Strupp M., et al. (2009). Атрофия серого вещества после хронической полной односторонней вестибулярной деафферентации. Ann. Акад. Sci. 1164 383–38510.1111 / j.1749-6632.2008.03719.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Имберт М., Бюссерет П. (1975). Характеристики рецептивного поля и пластические свойства зрительных кортикальных клеток у котят, выращенных со зрительным опытом или без него. Exp. Brain Res. 22 25–3610.1007 / BF00235409 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Исаблю Б., Олманн Т., Кремье Дж., Вильерм Н., Амблард Б., Грести М. А. (2010). Индивидуальные различия в способности идентифицировать, выбирать и использовать соответствующие системы отсчета для перцептуомоторного контроля. Neurosci. 169 1199–121510.1016 / j.neuroscience.2010.05.072 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Исраэль И., Капелли А., Сабле Д., Лоран К., Лекок К., Бредин Дж. (2004). Многофакторные взаимодействия, участвующие в линейной оценке расстояния самопереноса: место для времени. Внутр. J. Psychophysiol. 53 21–2810.1016 / j.ijpsycho.2004.01.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Исраэль И., Уоррен В. Х. (2005). «Вестибулярное, проприоцептивное и зрительное влияние на восприятие ориентации и собственного движения у людей», в Клетки направления головы и нейронные механизмы пространственной ориентации редакторы Винер С.И., Таубе Дж. С. (Кембридж: MIT Press;) 347–381 [Google Scholar]
• Джейкобс У. Дж., Томас К. Г. Ф., Лоранс Х. Э., Надел Л. (1998). Поместите обучение в виртуальное пространство II. Топографические отношения как одно из измерений управления стимулом. ЖЖ. Мотив. 29 288–30810.1006 / lmot.1998.1008 [CrossRef] [Google Scholar]
• Жако Э., Ван Ден Аббеле Т., Винер-Вашер С. Р. (2009). Нарушение вестибулярного аппарата до и после кохлеарной имплантации у детей. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 73 209–21710.1016 / j.ijporl.2008.10.024 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Жако Э., Винер-Вашер С. Р. (2008). Возможное значение вестибулярных вызванных миогенных потенциалов при педиатрических невропатиях. J. Вестиб. Res. 18 231–237 [PubMed] [Google Scholar]
• Knickmeyer R. C., Gouttard S., Kang C., Evans D., Wilber K., Smith J. K., et al. (2008). Структурное МРТ-исследование развития мозга человека от рождения до 2 лет. J. Neurosci. 28 год 12176–1218210.1523 / JNEUROSCI.3479-08.2008 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Книрим Дж. Дж., Гамильтон Д. А. (2011). Обрамление пространственного познания: нейронные представления проксимальных и дистальных систем отсчета и их роли в навигации. Physiol. Ред. 91 1245–127910.1152 / Physrev.00021.2010 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Lacour M., Barthelemy J., Borel L., Magnan J., Xerri C., Chays A., et al. . (1997). Сенсорные стратегии в постуральном контроле человека до и после односторонней вестибулярной нейротомии. Exp. Brain Res. 115 300–31010.1007 / PL00005698 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Лэнгстон Р. Ф., Эйндж Дж. А., Коуи Дж. Дж., Канто К. Б., Бьеркнес Т. Л., Виттер М. П. и др. (2010). Развитие системы пространственного представления у крысы. Наука 328 1576–158010.1126 / science.1188210 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ленунг М., Леплов Б., Фриге Л., Херцог А., Ферстл Р., Мехдорн М. (1998). Развитие пространственной памяти и пространственной ориентации у дошкольников и младших школьников. руб. J. Psychol. 89 (Часть 3) 463–48010.1111 / j.2044-8295.1998.tb02697.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Лёвен И., Уоллес Д. Г., Уишоу И. К. (2005). Развитие пространственной способности пилотирования и счисления мертвых крыс: использование кучки в качестве домашней базы для пространственной навигации. Dev. Psychobiol. 46 350–36110.1002 / dev.20063 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Мэтьюз Б. Л., Рю Дж. Х., Боканек К. (1989). Вестибулярный вклад в пространственную ориентацию: свидетельство вестибулярной навигации в модели на животных. Acta Otolaryngol. Дополнение 468 149–154doi10.3109 / 000164889036 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Моррис Р. Г. М. (1981). Пространственная локализация не требует наличия локальных реплик. ЖЖ. Мотив. 12 239–26010.1016 / 0023-9690 (81) -5 [CrossRef] [Google Scholar]
• Моррис Р. Г. М. (1984). Разработка методики водного лабиринта для изучения пространственного обучения крыс. J. Neurosci. Методы 11 47–6010.1016 / 0165-0270 (84)
  -4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Моррис Р.Г. М., Гарруд П., Роулинз Дж. Н. П., О’Киф Дж. (1982). Место с нарушением навигации у крыс с повреждением гиппокампа. Природа 297 681–68310.1038 / 297681a0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Мозер Э. И., Кропфф Э., Мозер М. Б. (2008). Разместите ячейки, ячейки сетки и систему пространственного представления мозга. Annu. Rev. Neurosci. 31 год 69–8910.1146 / annurev.neuro.31.061307.0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Мюллер С. К., Джекон К. П. Т., Скелтон Р.W. (2008). Половые различия в виртуальном водном лабиринте: исследование слежения за глазами и пупиллометрия. Behav. Brain Res. 193 209–21510.1016 / j.bbr.2008.05.017 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Мьюир Г. М., Браун Дж. Э., Кэри Дж. П., Хирвонен Т. П., Делла Сантина К. К., Минор Л. Б. и др. (2009). Нарушение клеточного сигнала направления головы после окклюзии полукружных каналов у свободно движущейся шиншиллы. J. Neurosci. 29 14521–1453310.1523 / JNEUROSCI.3450-09.2009 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ньюкомб Н., Хаттенлохер Дж., Драмми А. Б., Уайли Дж. Г. (1998). Развитие пространственного кодирования местоположения: изучение места и мертвая расплата на втором и третьем году обучения. Cogn. Dev. 13 185–20010.1016 / S0885-2014 (98)
-7 [CrossRef] [Google Scholar]
• О’Киф Дж., Достровский Дж. (1971). Гиппокамп как пространственная карта. Предварительные свидетельства активности единиц у свободно передвигающейся крысы. Brain Res. 34 171–17510.1016 / 0006-8993 (71) ^{-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]}
• О’Киф Дж., Надел Л. (1978). Гиппокамп как когнитивная карта . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета [Google Scholar]
• Оверман В. Х., Пейт Б. Дж., Мур К., Пейстер А. (1996). Онтогенез изучения места у детей, измеренный в лабиринте с лучевой рукой, задаче поиска Морриса и задаче открытого поля. Behav. Neurosci. 110 1205–122810.1037 / 0735-7044.110.6.1205 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Pearce J.М., Робертс А. Д., Гуд М. А. (1998). Поражения гиппокампа нарушают навигацию, основанную на когнитивных картах, но не на векторах направления. Природа 396 75–7710.1038 / 23941 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Перуч П., Борель Л., Гауне Ф., Тинус-Блан К., Маньян Дж., Лакур М. (1999). Пространственные характеристики пациентов с односторонним вестибулярным дефектом при невизуальной и визуальной навигации. J. Вестиб. Res. 9 37–47 [PubMed] [Google Scholar]
• Péruch P., Borel L., Маньян Дж., Лакур М. (2005). Дефицит направления и расстояния при интеграции путей после односторонней вестибулярной потери зависит от сложности задачи. Brain Res. Cogn. Brain Res. 25 862–87210.1016 / j.cogbrainres.2005.09.012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Péruch P., Lopez C., Redon-Zouiteni C., Escoffier G., Zeitoun A., Sanjuan M., et al. al. (2011). Вестибулярная информация необходима для поддержания метрических свойств репрезентативного пространства: свидетельство мысленных образов. Нейропсихология 49 3136–314410.1016 / j.neuropsychologia.2011.07.026 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Пфайффер Б. Э., Фостер Д. Дж. (2013). Последовательности клеток место-место гиппокампа изображают будущие пути к запомненным целям. Природа 497 74–7910.1038 / nature12112 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Potegal M. (1982). «Вестибулярный и неостриатальный вклад в пространственную ориентацию» в Пространственные способности: развитие и физиологические основы изд. Potegal M. (Нью-Йорк: Academic Press;) 361–387 [Google Scholar]
• Ranck J.Б., младший (1986). «Клетки направления головы в глубоком слое клеток дорсального предубикулума у ​​свободно движущихся крыс», в «Электрическая активность Archicortex ». редакторы Бусаки Г., Вандервольф К. Х. (Будапешт: Akademai Kiado;) 217–220 [Google Scholar]
• Рыжий Э. С., Гамильтон Д. А. (2009). Свидетельства блокировки с помощью геометрических сигналов в виртуальном водном лабиринте. ЖЖ. Мотив. 40 15–3410.1016 / j.lmot.2008.06.002 [CrossRef] [Google Scholar]
• Риборди Ф., Джабес А., Банта Л.П., Лавенекс П. (2013). Развитие способностей аллоцентрической пространственной памяти у детей от 18 месяцев до 5 лет. Cogn. Psychol. 66 1–2910.1016 / j.cogpsych.2012.08.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Ризер Дж. Дж., Гут Д. А., Хилл Э. У. (1986). Чувствительность к структуре перспективы при ходьбе без зрения. Восприятие 15 173–18810.1068 / p150173 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Райн Р. М., Брасуэлл Дж. (2003). Клинический тест динамической остроты зрения для детей. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 67 1195–120110.1016 / j.ijporl.2003.07.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Rine RM, Cornwall G., Gan K., LoCascio C., O’Hare T., Robinson E., et al. . (2000). Доказательства прогрессирующей задержки моторного развития у детей с нейросенсорной тугоухостью и сопутствующей вестибулярной дисфункцией. Восприятие. Mot. Навыки 90 1101–111210.2466 / pms.2000.90.3c.1101 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Рассел Н. А., Хорий А., Смит П. Ф., Дарлингтон С. Л., Билки Д. К. (2003a). Двусторонние периферические вестибулярные поражения вызывают долговременные изменения пространственного обучения у крыс. J. Вестиб. Res. 13 9–16 [PubMed] [Google Scholar]
• Рассел Н. А., Хорий А., Смит П. Ф., Дарлингтон К. Л., Билки Д. К. (2003b). Долгосрочные эффекты постоянных вестибулярных поражений на пространственное возбуждение гиппокампа. J. Neurosci. 23 6490–6498 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Рассел Н. А., Хорий А., Смит П. Ф., Дарлингтон С. Л., Билки Д. К. (2006). Поражения вестибулярной системы нарушают тета-ритм гиппокампа у крыс. J. Neurophysiol. 96 4–1410.1152 / jn.00953.2005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Шауцер Ф., Гамильтон Д., Калла Р., Струпп М., Брандт Т. (2003). Нарушения пространственной памяти у пациентов с хронической двусторонней вестибулярной недостаточностью. Ann. Акад. Sci. 1004 316–32410.1196 / annals.1303.029 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Schubert M.К., Мильаччо А. А., Делла Сантина К. С. (2006). Динамическая острота зрения при пассивных толчках головой в плоскостях каналов. J. Assoc. Res. Отоларингол. 7 329–33810.1007 / s10162-006-0047-6 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Smith PF, Horii A., Russell N., Bilkey DK, Zheng Y., Liu P., и другие. (2005a). Влияние вестибулярных поражений на функцию гиппокампа у крыс. Прог. Neurobiol. 75 391–40510.1016 / j.pneurobio.2005.04.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Smith P.Ф., Чжэн Ю., Хорий А., Дарлингтон К. Л. (2005b). Вызывает ли вестибулярное повреждение когнитивную дисфункцию у человека? J. Вестиб. Res. 15 1–9 [PubMed] [Google Scholar]
• Стакман Р., Лора Дж., Уильямс С. (2012). Направленный ответ мышей C57BL / 6J в водном лабиринте Морриса зависит от зрительных и вестибулярных сигналов и зависит от передних ядер таламуса. J. Neurosci. 32 10211–1022510.1523 / JNEUROSCI.4868-11.2012 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Stackman R.В., Кларк А. С., Таубе Дж. С. (2002). Пространственные представления гиппокампа требуют вестибулярной информации. Гиппокамп 12 291–30310.1002 / hipo.1112 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Stackman R. W., Taube J. S. (1997). Запускающие свойства клеток направления головы в переднем таламическом ядре крысы: зависимость от вестибулярного входа. J. Neurosci. 17 4349–4358 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Стэнтон М. Э. (2000). Множественные системы памяти, развитие и кондиционирование. Behav. Brain Res. 110 25–3710.1016 / S0166-4328 (99) 00182-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Сазерленд Р. Дж., Дайк Р. Х. (1984). Поместите плавание крысами в бассейне. Банка. J. Psychol. 38 322–34710.1037 / h0080832 [CrossRef] [Google Scholar]
• Сазерленд Р. Дж., Колб Б., Уишоу И. К. (1982). Пространственное картирование: окончательное нарушение из-за повреждения гиппокампа или лобной коры головного мозга у крысы. Neurosci. Lett. 31 год 271–27610.1016 / 0304-3940 (82)

  -5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

• Taube J.С., Мюллер Р. У., Ранк Дж. Б. Младший (1990). Клетки направления головы записаны из заднебоковой кости у свободно движущихся крыс. II. Последствия манипуляций с окружающей средой. J. Neurosci. 10 436–447 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Thinus-Blanc C., Gaunet F. (1997). Репрезентация пространства у слепых: зрение как чувство пространства? Psychol. Бык. 121 20–4210.1037 / 0033-2909.121.1.20 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Трулье О., Винер С. И., Бертос А., Мейер Дж. А. (1997). Биологически обоснованные искусственные навигационные системы: обзор и перспективы. Прог. Neurobiol. 51 483–54410.1016 / S0301-0082 (96) 00060-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Уэмацу А., Мацуи М., Танака К., Такахаши Т., Ногучи К., Судзуки М. и др. al. (2012). Траектории развития миндалины и гиппокампа от младенчества до раннего взросления у здоровых людей. PLoS ONE 7: e4697010.1371 / journal.pone.0046970 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Vann S.Д., Хани Р. К., Агглетон Дж. П. (2003). Поражения маммиллоталамического тракта нарушают усвоение пространственных, но не непространственных контекстуальных условных различений. евро. J. Neurosci. 18 2413–241610.1046 / j.1460-9568.2003.02959.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Vitte E., Derosier C., Caritu Y., Berthoz A., Hasboun D., Soulié D. (1996 ). Активация образования гиппокампа вестибулярной стимуляцией: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии. Exp. Brain Res. 112 523–52610.1007 / BF00227958 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Уоллес Д. Г., Хайнс Д. Дж., Пеллис С. М., Уишоу И. К. (2002). Вестибулярная информация необходима крысам для счисления мертвых. J. Neurosci. 22 10009–10017 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Уоллес Д. Г., Уишоу И. К. (2003). Повреждения рога Аммона и зубчатой ​​извилины NMDA нарушают прямое и изменяемое во времени самонаведение, демонстрируемое крысами, исследующими новую среду: свидетельство роли гиппокампа в счислении мертвых. евро. J. Neurosci. 18 513–52310.1046 / j.1460-9568.2003.02772.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Уитни С. Л., Маркетти Г. Ф., Притчер М., Фурман Дж. М. (2009). Стабилизация взгляда и походка при вестибулярной дисфункции. Походка 29 194–19810.1016 / j.gaitpost.2008.08.002 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Винер С. И. (1996). Пространственные, поведенческие и сенсорные корреляты активности спайковых клеток комплекса CA1 гиппокампа: значение для функций обработки информации. Прог. Neurobiol. 49 335–36110.1016 / 0301-0082 (96) 00019-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Винер С. И., Бертос А. (1993). «Структуры переднего мозга, обеспечивающие вестибулярный вклад во время навигации», в Мультисенсорный контроль движения изд. Бертос А. (Oxford: Oxford University Press;) 427–456 [Google Scholar]
• Винер С. И., Коршунов В. А., Гарсия Р., Бертос А. (1995). Инерционный, субстратный и ориентировочный контроль активности клеток СА1 гиппокампа. евро. J. Neurosci. 7 2206–221910.1111 / j.1460-9568.1995.tb00642.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Wiener-Vacher S., Lecervoisier S., Lasserre E., Le Bolloch F., Sansous S., Busquet D. ., и другие. (2012a). Trouble de l’équilibre chez l’enfant. Париж: ACFOS; Доступно по адресу: http://www.acfos.org/publication/autresp/troublesequilibre_juin2012.pdf [Google Scholar]
• Винер-Вашер С. Р., Обейд Р., Абу-Элев М. (2012b). Нарушение вестибулярного аппарата после бактериального менингита задерживает постуромоторное развитие младенца. J. Pediatr. 161 246–25110.1016 / j.jpeds.2012.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Уиллс Т. Дж., Барри К., Какуччи Ф. (2012). Внезапное развитие клеток-сеток, похожих на взрослых, в медиальной энторинальной коре головного мозга. Фронт. Нейронные схемы 6: 2110.3389 / fncir.2012.00021 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Уиллс Т. Дж., Какуччи Ф., Берджесс Н., О’Киф Дж. (2010). Развитие когнитивной карты гиппокампа у крыс до отъема. Наука 328 1573–157610.1126 / science.1188224 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Wolbers T., Wiener J. M., Mallot H.A., Buchel C. (2007). Дифференциальное задействование гиппокампа, медиальной префронтальной коры и комплекса движений человека во время интеграции путей у людей. J. Neurosci. 27 9408–941610.1523 / JNEUROSCI.2146-07.2007 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Xerri C., Barthelemy J., Borel L., Lacour M. (1988). Нейронное кодирование линейных движений вестибулярных ядер настороженной кошки.III. Динамические характеристики визуально-отолитовых взаимодействий. Exp. Brain Res. 70 299–30910.1007 / BF00248355 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Йодер Р. М., Таубе Дж. С. (2009). Активность клеток направления головы у мышей: надежный сигнал направления зависит от интактных отолитовых органов. J. Neurosci. 29 1061–107610.1523 / JNEUROSCI.1679-08.2009 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Заго М., Лакванити Ф. (2005). Внутренняя модель силы тяжести для перехвата рук: параметрическая адаптация к визуальным целям в условиях невесомости на Земле. J. Neurophysiol. 94 1346–135710.1152 / jn.00215.2005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• zu Eulenburg P., Stoeter P., Dieterich M. (2010). Морфометрия на основе вокселей показывает центральную компенсацию после вестибулярного неврита. Ann. Neurol. 68 241–24910.1002 / ana.22063.10.1002 / ana.22063. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
• Зугаро М. Б., Бертос А., Винер С. И. (2001). Пространственные реплики заднего плана, но не переднего плана, принимаются в качестве эталонов для реакции направления головы нейронами антеродорсального таламуса крысы. J. Neurosci. 21 год RC154 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Объяснение вестибулярного ощущения и вестибулярного входа

Вестибулярное чувство или вестибулярная сенсорная система — это небольшие структуры, расположенные во внутреннем ухе и предоставляющие в наш мозг информацию о положении нашей головы, движениях и взаимодействующие с другими сенсорными системами, сообщая нам, где находится наше тело в пространстве. В этом блоге эрготерапевт NAPA Елена объясняет все, что вам нужно знать о сенсорной обработке вестибулярной системы.

Интегрирующий вестибулярный вход

Когда вестибулярная система работает правильно, постоянное присутствие силы тяжести позволяет всем остальным нашим сенсорным системам работать согласованно. Вестибулярная система способствует нашей способности сохранять равновесие, поддерживать вертикальную осанку и стабилизировать голову и тело при движении. Он не влияет на мышечную силу, которая также необходима для контроля осанки. Трудотерапия и физиотерапия помогают детям интегрировать вестибулярные сигналы, чтобы успешно ориентироваться в своей среде и взаимодействовать с ними.

Нарушения вестибулярной обработки

Симптомы нарушений вестибулярной обработки включают головокружение, осциллопсию или нестабильность взгляда, нарушение равновесия и задержку крупных моторных вех. . Наряду с этими симптомами у детей может быть недостаточная или чрезмерная реакция на вестибулярные сигналы.

Вестибулярная система с недостаточным откликом

Недостаточная реакция характеризуется неуклюжестью, способностью вращаться без головокружения, трудностями при выполнении двусторонних задач и плохой осанкой.Недостаточно отзывчивые дети нуждаются в большем вкладе, чем в среднем, чтобы почувствовать воздействие на свое тело. Это означает, что они часто ищут вестибулярную информацию при падении или падении, раскачивании, вращении и других действиях, связанных с движением.

Чрезмерная реакция вестибулярной системы

Чрезмерная отзывчивость характеризуется отсутствием гравитационной безопасности, то есть боязнью раскачиваться и вращаться, а также передвигаться по лифтам или эскалаторам. Дети с гравитационной незащищенностью воспринимают гравитацию более интенсивно и тревожатся при небольших движениях, таких как откидывание назад и выход с лестницы.

Вестибулярная деятельность

Ниже перечислены занятия, одобренные нашими любимыми терапевтами, которые помогут вашему ребенку улучшить обработку сенсорной информации вестибулярной системы, включая упражнения на батуте, которые используются в трудовой терапии. Кроме того, эти занятия включают в себя отличные игрушки для вестибулярной стимуляции!

Вестибулярная деятельность для детей с пониженной реакцией

1. 1. Попросите ребенка покататься на качелях
   2. Используйте батут для вестибулярной системы: научите ребенка прыгать на батуте
   3. Попросите ребенка заняться чем-нибудь, чтобы развить равновесие и движения, например, катанием на велосипеде
   4. Попробуйте выполнить какие-нибудь упражнения, включающие двусторонние движения, такие как прыжки через домкрат или скакалку.
   5. Используйте доску для самоката, лежа на животе, чтобы двигаться вперед (но убедитесь, что вокруг нет никаких опасностей, в которые они могут столкнуться).

Вестибулярная активность у детей с повышенной реактивностью

1. 1. Позвольте ребенку сидеть у вас на коленях, пока качается
   2. При раскачивании позвольте ногам вашего ребенка касаться земли
   3. Посадите ребенка на мяч для йоги и помогите ему подпрыгивать, пока его ступни остаются на земле
   4. Если у вас большой батут, пусть ваш ребенок сядет, а вы осторожно подпрыгнете на батуте.
   5. Используйте рюкзак с утяжелением, когда занимаетесь деятельностью, которая обычно вызывает тревожную реакцию, например, сойдите с бордюра (используйте только до 5–10% массы тела вашего ребенка).

Дополнительные ресурсы из блога NAPA:

Об авторе

Елена Фальси — кандидат в педиатрические терапевты в Центре NAPA.Она любит холодные дни, когда она может закутаться в одеяло и заняться одним из своих любимых хобби — вышивкой крестиком. Одна из ее жизненных целей — посетить все национальные парки США.

О Центре НАПА

В NAPA мы применяем индивидуальный подход к терапии, потому что мы понимаем, что каждый ребенок уникален с очень специфическими потребностями. По этой причине нет двух одинаковых терапевтических программ. Наши квалифицированные терапевты специализируются на вестибулярной терапии для детей.Если вашему ребенку нужны наши услуги, мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы выбрать для него лучшие методы лечения, создав индивидуальную программу, соответствующую потребностям вашего ребенка и целям вашей семьи. Пусть путешествие вашего ребенка начнется сегодня, связавшись с нами, чтобы узнать больше.

Вестибулярная система — 27 вестибулярных входных функций

Что находится внутри этой статьи: подробное объяснение того, как работает вестибулярная система, типы сенсорных проблем, связанных с вестибулярной системой , объяснение причин головокружения и вестибулярной активности у детей.

Отказ от ответственности: этот пост содержит партнерские ссылки.

Сенсорная игра — неотъемлемая часть детского развития. Наши органы чувств предоставляют нам жизненно важную информацию тысячи раз в день. С самого рождения дети используют свои чувства, чтобы исследовать и познавать окружающий мир.

Активность вестибулярного входа может обеспечить лучшую стимуляцию для детей, активно ищущих сенсорные ощущения, которые могут удовлетворять свои сенсорные потребности в течение нескольких часов.

---

Этот пост является частью серии из 10 статей о сенсорных системах. Каждая часть будет содержать оглавление, которое поможет вам легко перемещаться по всей серии.

Содержание:

1. Введение — Сенсорный спектр
2. Тактильная система
3. Слуховая система
4. Зрительная система
5. Проприоцепция
6. Вестибулярная система
7. Интероцепция
8. Обонятельная система
9. Орально-моторная система
10. Двусторонняя координация

---

Так важно предоставлять детям возможности сенсорной игры каждый божий день.

У детей с аутизмом есть много преимуществ, чтобы они могли регулярно заниматься сенсорными играми, в том числе:

Как работает вестибулярная система?

Вестибулярный аппарат — это ваше чувство движения.

Органы, контролирующие вестибулярную систему, расположены во внутреннем ухе и включают вестибулярный нерв и полукружные каналы.

Я на самом деле собираюсь показать вам схему уха, потому что это действительно интересно, и я много читал в Интернете о вестибулярной входной активности, но никто так и не объяснил, как работает вестибулярная система.

Источник изображения: SCALAR

Итак, полукружные каналы — это три крошечные заполненные жидкостью трубки, расположенные во внутреннем ухе, и они являются частью вестибулярной системы. Их работа — помочь вам сохранить равновесие.

Когда вы двигаете головой вокруг жидкости внутри трубок, перемещайтесь по крошечным волоскам внутри каналов . Это создает нервные сообщения, отправляемые в ваш мозг, которые позволяют вашему мозгу знать, что вам нужно делать, чтобы оставаться в равновесии.

Вестибулярный нерв передает сенсорную информацию в мозг в зависимости от положения головы по отношению к телу.Это играет роль в балансе и двигательном планировании.

Две другие части вестибулярной системы показаны ниже — матка и мешочек. Эта диаграмма представляет собой увеличенную версию внутренней части уха на первой диаграмме.

Источник изображения: Gray Matters

Мешочек и матка являются слоями сенсорных клеток, которые обнаруживают движение в ухе .

Мешочек обнаруживает горизонтальных движений, , а мешок — вертикальных движений.

Вестибулярный аппарат действительно сложен, и это только основы. Но вместе эти части внутреннего уха работают, чтобы мы были уравновешены, скоординированы и осознавали движения нашего тела.

Вестибулярная система очень тесно взаимодействует с проприоцептивной системой для контроля движений.

Проблемы сенсорной интеграции, связанные с вестибулярной системой

Предупреждающие признаки того, что с вестибулярной системой что-то не так, часто ошибочно принимают за поведенческие проблемы , аналогичные проприоцептивной системе.

Это может привести к академическим проблемам, проблемам с развитием мышц и проблемам с вниманием.

Кроме того, это может быть причиной того, что ребенок занимается стимуляцией, потому что чувствует потребность двигаться, чтобы стимулировать эту систему.

Однако у других движение может вызывать беспокойство и тошноту.

Ниже приведены некоторые из общих признаков того, что ваш ребенок борется с проблемами вестибулярной обработки информации.

Проблемы сенсорной дискриминации или восприятия

Проблемы с дискриминацией и восприятием возникают, когда мозг изо всех сил пытается интерпретировать и придать смысл сенсорному вводу.

• Плохая балансировка
• Кажется, легко дезориентируется
• Сложность восприятия движения. Например, они не смогут определить, в каком направлении они падают (не выставят руки в правильном направлении, чтобы поймать себя) — или вообще не почувствуют, когда начинают падать.
• Необычная осанка
• Неуклюжесть. Например, часто, но непреднамеренно наталкивается на предметы и людей

Проблемы с модуляцией

Происходит, когда мозг чрезмерно или недостаточно реагирует на сенсорную информацию.

Чрезмерная реакция (вестибулярная защита / избегание)

• Боится горок, качелей, каруселей и т. Д.
• Не любит лифты и эскалаторы или избегает их
• Сидячий образ жизни — они избегают действий, требующих большого количества движений
• Могут беспокоиться о падении, даже если нет риска Это.
• Беспокоит или боится пользоваться лестницей или ходить по неровной поверхности
• Не любит прыжки или любую деятельность, при которой ноги отрываются от земли
• Поражает, если кто-то неожиданно двигает их (например, придвигает стул ближе к столу)

Недостаточная реакция (поиск вестибулярного сигнала)

• Гиперактивность — всегда в движении
• Постоянно прыгает по мебели.Например, даже если им интересно посмотреть телешоу, кажется, что они все равно не могут сидеть на месте. Вместо этого они должны двигаться, переворачиваться, подпрыгивать, раскачиваться на подушках и т.д. Например, любит кататься в парке развлечений или крутиться в офисном кресле.
• Любит раскачиваться, кататься, висеть вверх ногами и т. Д.

Praxis Issues

Проблемы праксиса связаны с планированием и выполнением двигательных движений, которые тело не выполняло раньше.

Следовательно, проблемы Праксиса, связанные с вестибулярной системой, включают проблемы с балансом и двигательным планированием.

• С трудом справляется с новыми видами спорта, езда на велосипеде, лазание.
• Требуется дополнительное время для планирования двигательных движений, медленные.
• Плохая успеваемость в классе физкультуры.
• Может потребоваться дополнительное время для изучения даже простых двигательных движений. Например, машет рукой
• Позднее достижение этапов развития, связанных с движением, таких как ползание, ходьба, стояние и т. Д.

Проблемы с вестибулярной двусторонней координацией

Это вопросы, связанные с координацией обеих сторон тела. Подробнее о двусторонней координации здесь.

Знаки могут включать такие вещи, как:

• Проблемы со стабилизацией листа бумаги одной рукой при письме другой
• Невозможно крутить педали на велосипеде — невозможно координировать движение левой и правой ногой на педалях
• Проблемы с выполнением прыжков, прыжков со скакалкой, ловли мяча с помощью обеими руками
• Борется с чередующимися движениями, такими как марш, плавание, удары в барабан
• Попытка выполнить действие одной рукой, для чего нужны две руки.

---

Связано: Успокойся, повиснув вверх ногами

---

Что вызывает головокружение?

Это скорее побочное примечание, но я хотел включить его, потому что он очень увлекательный, и так много детей с дополнительными сенсорными потребностями любят крутиться!

Я чувствую головокружение, просто наблюдая за вращением моих детей, но они могут безостановочно вращаться, не испытывая головокружения.

Как я уже упоминал ранее, полукружные каналы заполнены жидкостью и в зависимости от положения головы посылают в мозг сигналы, помогающие поддерживать равновесие.

Когда вы вращаетесь, эта жидкость движется вокруг и вокруг, как и вы.

Когда вы прекращаете движение, жидкость в ваших полукружных каналах продолжает двигаться (например, когда вы создаете водоворот внутри бутылки с водой).

Жидкость успокаивается через некоторое время.

Итак, пока он движется по крошечным волоскам, в ваш мозг посылаются сигналы, как будто вы все еще вращаетесь, что вызывает у вас головокружение и проблемы с равновесием.

Вестибулярная входная активность для ищущих сенсорные ощущения

Лучшие вестибулярные входные активности для детей — это , которые включают много движений.

Дети обычно могут найти способ сделать это сами, но нежелательным для нас способом (например, кувыркаются на диване).

Запланированные занятия с регулярными интервалами в течение дня могут предотвратить поведение, требующее сенсорного поиска, когда это наиболее важно — например, во время урока, когда вы хотите, чтобы ваш ребенок оставался на своем месте.

Эрготерапевты рекомендуют «сенсорные закуски» , которые длится 5-10 минут каждые 1-2 часа.

Вот несколько идей для начала работы с вестибулярным аппаратом:

висит вверх ногами

Это одно из моих любимых занятий, которое я рекомендую всем, у кого есть сенсорные дети. Прочтите здесь о том, как на самом деле можно помочь детям успокоиться, повесившись вверх ногами.

Есть много способов сделать это: позвольте вашим детям висеть на диване, на поручнях для обезьян или положить их себе на колени и медленно опускать их назад за руки.

Количество вестибулярных сигналов, получаемых мозгом от подвешивания вверх ногами, действительно велико, потому что это такой уникальный опыт.

Это может помочь сохранить спокойствие ищущим сенсорных ощущений в течение часов.

Некоторые дети чувствительны к подвешиванию вверх ногами, поэтому никогда не заставляйте ребенка делать то, чего он не хочет.

Прядильная

Как я уже упоминал, вращение — это отличная вестибулярная входная активность, и в зависимости от вашего ребенка и того, насколько он чувствителен к головокружению, вы можете выполнять действия с более быстрым вращением или вам может потребоваться более медленное и более ритмичное вращение.

• Раскрутите ребенка в офисном кресле
• Игровое кольцо вокруг Рози
• Скатитесь с большого травянистого холма
• Для малышей: Sit n Spin
• Для детей старшего возраста: Dizzy Disc
• Заставьте ребенка лежать на животе на качелях, поверните его вверх и отпустите.

Игры, в которые можно играть дома

Вне зависимости от того, находитесь ли вы внутри или снаружи, есть множество игр, в которые вы можете поиграть дома, чтобы побудить ваших детей двигаться и получить больше вестибулярных сигналов.

• Freeze dance
• Ставьте обувные коробки на ноги и катайтесь по дому
• Играйте Саймон говорит
• Толкайте ребенка на доске для самоката
• Прыгайте на мини-батуте
• Сделайте качели для вашего двора или возьмите домашние качели (см. 10 терапевтических качелей менее чем за 100 долларов).
• Сделайте полосу препятствий в помещении — используйте мебель, сделайте линии из ленты, по которой они должны ходить, или скотчем через дверные проемы, чтобы пролезть под ними и т. д. (Это здорово для непринужденного дождливого дня, но не для того, чем я лично мог бы заниматься каждый день)
• Hopscotch
• Скакалка
• Выдувайте пузыри на улице и пусть ваши дети бегают вокруг, пытаясь их лопнуть
• Сыграйте в игру с метками
• Прыгайте на мяч для стабилизации
• Приобретите для ребенка кресло-качалку

Тренировки для детей

Короткие веселые тренировки для детей могут дать импульс сенсорной информации наряду с другими преимуществами для здоровья.

У меня есть три бесплатные распечатанные тренировки для детей, которые вы можете получить здесь:

Мероприятия, когда вы не можете встать и передвигаться

Детям, активно ищущим сенсорные ощущения, может быть чрезвычайно трудно сидеть на месте — например, в классе, в длительных поездках на автомобиле или в залах ожидания.

Вам следует попытаться спланировать вестибулярные входные активности до тех пор, пока дети, как ожидается, будут сидеть. Это уменьшит их потребность в ерзании и движении.

Но что делать, если вы не можете встать и двигаться, а ваш ребенок борется?

• Доведите их до Имитируйте движения вашей головы — наклоняйте голову вверх и вниз, влево и вправо или встряхивайте ее вперед и назад, чтобы ваш ребенок копировал вас. Вестибулярная система расположена во внутреннем ухе, и это дает некоторую сенсорную информацию, не двигая остальным телом.
• В школу или на приемы попробуйте взять с собой надувной качающийся диск для сиденья — это поможет вашему ребенку развить силу и равновесие, а также позволит ему покачиваться на сиденьях, не создавая шума и не отвлекая окружающих.

Стратегии вестибулярного ввода при повышенной чувствительности

• Уважайте предпочтения вашего ребенка. Если они просят вас прекратить какое-либо действие, немедленно прекратите.
• Попробуйте мягко и медленно раскачивать, подпрыгивая на коленях или медленно и ритмично поворачиваться в одном направлении.
• Не заставляйте ребенка участвовать в занятиях, которые могут вызвать чрезмерную стимуляцию. Чрезмерная стимуляция вестибулярной системы может вызвать поведенческие проблемы, которые могут длиться часами.

Ищете другие сенсорные игры?

Распространяйте любовь

веселых вестибулярных мероприятий с использованием предметов, которые есть у вас дома

Что такое вестибулярный аппарат и что он означает для моего ребенка?

Вестибулярная система помогает нам интерпретировать движение — если мы движемся или стоим на месте, с какой скоростью мы движемся, если мы движемся под действием силы тяжести или против нее, и в каком направлении мы движемся.Он расположен внутри нашего внутреннего уха и получает информацию в зависимости от направления, в котором движется наша голова.

При правильном функционировании вестибулярная система помогает нам чувствовать себя сбалансированными и перемещаться по окружающей среде. Если он не функционирует должным образом, ваш ребенок может часто испытывать тошноту или головокружение, легко терять равновесие, сталкиваться с вещами чаще, чем другие, проявлять плохую осанку или, среди прочего, показаться, что ему хочется покачиваться или раскачиваться.

Кроме того, важно отметить, что подобрать «правильное» количество вестибулярных сигналов для вашего ребенка может быть непросто.Вестибулярный сигнал может быть как настораживающим, так и успокаивающим, и может быстро стать подавляющим. В то время как вестибулярная система улавливает все движения, раскачивание, раскачивание и вращение могут быть особенно стимулирующими. Излишне говорить, что здесь много всего происходит!

Кроме того, количество вестибулярных сигналов, необходимых вашему ребенку, может меняться от одного дня к другому. Поэтому в случае, если кажется, что ваш ребенок чрезмерно стимулируется вестибулярным входом (в том числе, ваш ребенок становится чрезвычайно энергичным, выглядит уставшим или начинает плакать), следите за упражнением с проприоцептивной информацией.

Если вы ищете проприоцептивные действия, чтобы следить за этими вестибулярными действиями, пожалуйста, обратитесь к нашему сообщению в блоге «Веселые проприоцептивные занятия с использованием предметов, которые есть у вас дома», чтобы получить больше идей!

Преимущества вестибулярного входа

В повседневной жизни мы постоянно двигаемся, а это значит, что вестибулярная система никогда не перестает работать. Его многоуровневые преимущества имеют решающее значение для того, чтобы помочь нам оставаться функциональными, в том числе его способность:

• Сообщите нам, где находится наше тело в пространстве, например, стоим мы или лежим
• Убедитесь, что все наши мышцы, от головы до пальцев ног, работают вместе, чтобы мы могли двигаться так, как хотим.
• Помогите нам сохранить равновесие, особенно при ходьбе по неровной поверхности или в незнакомых местах
• Успокойте или предупредите нас, чтобы улучшить наше внимание к нашему окружению

Вестибулярная деятельность дома

Вестибулярный аппарат начинает формироваться еще в утробе матери и играет ключевую роль в нашем раннем развитии.Из-за этого полезно намеренно участвовать в вестибулярной деятельности, которая будет способствовать дальнейшему развитию этой системы, которую мы будем продолжать использовать до конца наших дней. Есть несколько способов заниматься вестибулярной деятельностью практически без оборудования — это только начало!

1. Танцевать!

Включите любимую музыку вашего ребенка и танцуйте вместе! Будь то вольный стиль или хореография, то, как ваш ребенок двигает головой и телом, обогащает вестибулярную систему.Каждый раз, когда ваш ребенок вращается, раскачивается или раскачивается, его / ее тело получает больше вестибулярных сигналов!

Для более контролируемой среды, особенно если вы беспокоитесь о безопасности своего ребенка, следите за песней с указаниями или попросите ребенка скопировать ваши танцевальные движения. Например, вращение, связанное с песней «Ring around the Rosie», может настораживать, в то время как удар о землю в конце обеспечивает более «центрирующий» или успокаивающий эффект.

В Интернете также можно найти песни, которым можно следовать, например песню Freeze Dance.Эти песни могут придать более структурированный вид деятельности и часто добавляют дополнительную задачу имитировать то, что делает человек на видео, и следовать за ним.

Делайте все, что подходит вашему ребенку, весело! Чем веселее это будет, тем больше ваш ребенок будет ждать этого, когда вы в следующий раз предложите танцевальную вечеринку.

2. Ходите по канату (и другие игры на равновесие)!

Будь то старая балансирная балка в местном парке, проклеенная лента на ковре или линия, нарисованная тротуарным мелом, любая практика равновесия работает на вестибулярную систему! Когда ваш ребенок пытается ходить по веревке, его вестибулярная система работает, чтобы корректировать тело и поддерживать вертикальное положение, делая при этом точные шаги вперед.

Возможно, вашему ребенку сначала потребуется держать вас за руку для равновесия, но со временем ему, вероятно, потребуется меньше помощи. Чтобы балансировать, требуется значительное внимание, и для некоторых детей может быть неприятно, если они не могут поддерживать равновесие, как они считают, что должны. Окажите ребенку достаточно помощи, чтобы он почувствовал себя успешным, и пусть он будет веселым и веселым! Попросите ребенка представить, что он ходит по канату или «не может ступить в лаву, воду и т. Д.». Или добавьте «горшок с золотом» в конце линии, до которой он должен оставаться на линии.

Чтобы добавить еще один компонент, более непредсказуемый, попробуйте заставить ребенка ходить дома по ступенькам или подушкам. Это требует большей координации и баланса и имитирует неровную поверхность, которую ваш ребенок может найти, играя на улице, например, на детской площадке.

Когда ваш ребенок готов к следующему испытанию, добавьте сложности линиям или дорожкам! Используйте ленту на ковре или мел для тротуаров на подъездной дорожке, чтобы добавить кривые и углы к линиям.Или расположите ступеньки или подушки немного дальше друг от друга, или создайте изогнутую или наклонную дорожку. Лучше всего добавлять одну или две сложности за раз — любое изменение направления — дополнительная проблема! Со временем вы можете добавить петли или сделать полосу препятствий для достижения конечной цели. Возможности безграничны!

3. Играйте на улице!

Езда на трехколесном велосипеде или велосипеде, спуск с горки, качели, прыжки на батуте, плавание, бег; все это прекрасные источники вестибулярной информации! Фактически, вы, вероятно, делали их со своим ребенком, даже не подозревая, что вы приносите пользу его / ее вестибулярной системе.

Каждое из этих упражнений требует, чтобы ваш ребенок улавливал влияние окружающей среды и корректировал свою осанку и мышцы, чтобы поддерживать равновесие и продолжать играть. Эта игра, основанная на движении, питает вестибулярную систему вашего ребенка, напоминая ему о его / ее теле в космосе и обеспечивая безопасность вашего ребенка.

Если у вас дома есть качели или у вас есть доступ к качелям на местной игровой площадке, попробуйте толкать ребенка на качелях с разной скоростью или в разных направлениях. В то время как более быстрое качание настораживает, покачивание медленным линейным движением может быть чрезвычайно успокаивающим.

Помимо вестибулярных преимуществ, это занятие дает бесчисленные бонусы! Во-первых, игра — это «работа» ребенка. Когда ребенок играет, он / она исследует окружающую среду, осваивает навыки решения проблем, принятие здорового риска, социальные навыки и другие преобразующие навыки. Игра также способствует спонтанному развитию мелкой и крупной моторики! Кроме того, исследования показывают, что времяпрепровождение на природе может улучшить настроение и внимание ребенка, что способствует общему обучению!

4.На моей спине обезьяна!

Как упоминалось ранее, любое изменение положения головы требует корректировки вестибулярной системы. Из-за этого любой тип подвешивания обеспечивает вестибулярный вход и может быть проблемой!

Это занятие полюбилось многим детям, и они будут рады поиграть дома! Чтобы играть, пусть ваш ребенок залезет вам на спину, как обезьяна. Затем, ползая на четвереньках, игриво раскачивайтесь взад и вперед, из стороны в сторону, меняйте направление и скорость, пытаясь «сбросить обезьяну с вашей спины».«Это игровой способ изучить различные положения головы, и ваш ребенок обязательно будет улыбаться и хихикать к концу этого занятия!

В этой игре вы контролируете вестибулярную информацию, которую получает ребенок, поэтому внимательно относитесь к его реакции на определенные позиции, чтобы избежать негативных реакций и сохранить удовольствие от занятий. В общем, чем быстрее вы подпрыгиваете или раскачиваетесь, тем больше это будет тревожно; более медленные движения вызовут более успокаивающую реакцию. Важно отметить, что многим детям не нравится хотя бы одна из этих позиций.Если это касается вашего ребенка, ничего страшного! Позвольте им исследовать разные позиции и получать удовольствие от игры; они по-прежнему будут получать вестибулярные сигналы другими способами.

Вместо собственной спины используйте то, что есть у вас дома, чтобы получить те же преимущества! Если у вас дома есть терапевтический (или тренировочный) мяч, ваш ребенок может сидеть на нем или лежать на животе или спине и подпрыгивать, раскачиваться вперед и назад или раскачиваться из стороны в сторону. Скорость, с которой вы подпрыгиваете или раскачиваетесь, положение головы ребенка и количество времени, которое он / она проводит в этом положении, — все это факторы, влияющие на вестибулярную информацию, которую получает ребенок.

Если у вас нет терапевтического мяча, не волнуйтесь! Есть много других способов сделать это. Ваш ребенок может лежать вверх ногами или висеть на диване или на оттоманке.

5. Полосы препятствий, гонки и эстафеты!

Полосы препятствий являются фаворитом, потому что они веселые и позволяют развить множество навыков в рамках одного занятия! Это остается верным для вестибулярной входной активности.

Создайте полосу препятствий, используя всего две станции и столько, сколько хотите! В пределах полосы препятствий включите вестибулярные входные активности, например:

• Прогулки на тачке — держите ребенка за лодыжки или подойдите ближе к коленям, если ему / ей нужна дополнительная поддержка, и он / она может двигаться вперед, используя руки, чтобы «ходить».
• Бег, прыжок или скачок
• Позы йоги — собака вниз, мост, кобра и т. Д.
• Прогулки животных — прогулки медведя, прогулки краба, прыжки лягушки
• Прыжки на одной или двух ногах
• Передние валки или валки бревна

Вы также можете использовать любое из этих упражнений как гонку или эстафету. Например, пусть ваш ребенок соревнуется с вами, бегает или гуляет с животными из одного конца комнаты в другой. Если в вашей семье больше людей, попробуйте реле! Попросите одного человека сделать что-нибудь — прыжки, прогулки с животными, прогулки на тачке — через комнату и обратно, а затем по очереди, пока все не уйдут.

Вестибулярный ввод может быть непростым делом, поэтому важно читать реакцию вашего ребенка на определенные положения и соответствующим образом корректировать. Как и в случае с любым сенсорным вводом, у всех нас разные реакции! Как всегда, если у вас есть какие-либо вопросы о реакции вашего ребенка на определенные действия или положения, обратитесь к терапевту вашего ребенка за дополнительными объяснениями или рекомендациями.

Свяжитесь с Chicago Occupational Therapy или позвоните по телефону (773) 980-0300, чтобы узнать больше о наших услугах и о том, как мы можем помочь вашему ребенку процветать и расти.

Вестибулярная стимуляция — обзор

Реакция испуга

Внезапные неожиданные визуальные, слуховые, соматосенсорные и вестибулярные раздражители вызывают у нормальных субъектов реакцию испуга. Оно усиливается испугом или другими эмоциональными раздражителями и приучает к повторному воздействию одного и того же раздражителя. ¹ Ответ состоит из генерализованного миоклонического толчка, затрагивающего, в частности, верхнюю часть тела, и состоит из двух компонентов. Первый компонент — это кратковременный рефлекс с короткой задержкой.Второй компонент следует через переменные интервалы, посягая на время произвольной реакции, и длится дольше. Предполагается, что клиническое проявление преувеличенной реакции испуга может быть основано на любом компоненте с различными клиническими последствиями в каждом случае. Патологическое усиление начального компонента с короткой латентностью обозначается как hyperekplexia . ² Преувеличение более позднего (вторичного) компонента наблюдается при различных психоневрологических и поведенческих синдромах. ^1,3

Первоначальная реакция вздрагивания состоит из моргания, гримасы лица, сгибания шеи, подъема плеча и двустороннего сгибания (реже разгибания) верхних конечностей и туловища. Последовательность активации мышц начинается в грудино-сосцевидном отростке и верхней трапеции с латентным периодом примерно 60 мс после слуховой стимуляции и распространяется рострально на черепные мышцы и каудально на конечности и туловище в течение следующих 100 мс или около того. ^1,2 Этот важный физиологический факт легко измерить, и он служит полезным маркером для выявления преувеличения этого компонента реакции испуга и отличия его от событий, происходящих за пределами этого времени. ^4,5 Существует некоторая вариабельность латентности ответа, и ответы быстро привыкают при повторной стимуляции (в пределах трех-пяти испытаний) у нормальных людей. ^1,2

Слуховая реакция вздрагивания orbicularis oculi следует и сливается с «хвостом» слухового мигательного рефлекса, эквивалентом R2-компонента рефлекса мигания, который возникает в более ранний латентный период (от 30 до 40 мс) и не приучается. ⁶ Активация лицевых мышц в слуховом рефлексе испуга наиболее удобно регистрировать от orbicularis oris или mentalis, а не orbicularis oculi, чтобы избежать вмешательства компонента R2 в рефлекс моргания. ⁶ Слуховые реакции испуга в мышцах ног в сидячем положении нечасты, но могут быть усилены при изменении позы, например стоя, с сокращением латентности ответа в передней и камбаловидной мышцах с 120 мс в положении сидя до 80 мс в положении стоя. ⁷ Такое поведение можно объяснить предпочтительной активацией одного из двух или трех последовательных всплесков мышечной активности, которые характеризуют типичный образец реакции вздрагивания. Необъяснимым открытием является непропорционально большая латентность дистального сокращения мышц в ответе испуга.

; (2) скорость каудального распространения примерно вдвое меньше, чем проводимость в кортикоспинальных трактах ⁶ ; (3) реакция испуга сохраняется после поражений кортикоспинального тракта, вызывающих гемиплегию ⁹ ; и (4) поражение ретикулярной формации моста может привести к симптоматической гиперэкплексии, ¹⁰ или к исчезновению реакции испуга, как при синдроме Стила-Ричардсона-Ольшевского (прогрессирующий надъядерный паралич). ¹¹

Нисходящие корковые выступы влияют на возбудимость цепи испуга. Миндалевидное тело, лобно-стриатная и лимбическая структуры имеют обширные взаимные взаимосвязи и опосредуют страх, тревогу и уровень возбуждения. Выступы миндалины в ретикулярную формацию моста влияют на цепь испуга у крысы. ¹² Поражение миндалевидного тела устраняет вызванную страхом реакцию испуга, а электрическая стимуляция миндалины усиливает реакцию испуга. ¹³ У людей возбуждение усиливает реакцию вздрагивания, а поражения миндалины уменьшают как возбуждение, так и реакцию вздрагивания. ¹⁴ Восходящие аминергические проекции на миндалины и лимбические области от ствола мозга связывают мостовые генераторы реакции испуга с корковым контролем эмоционального тона и возбуждения.

Второй компонент реакции испуга начинается через переменный интервал после стимуляции, обычно 200 мс или более. ^1,15 Продолжительность больше, чем у исходного компонента, и может длиться несколько секунд.Латентность и продолжительность второго компонента реакции испуга находятся в диапазоне времен произвольной реакции. На характер реакции может влиять природа поразительного стимула, ситуация, в которой он возникает, ^1,15 и общее состояние возбуждения и внимания. ¹⁶ По этим причинам клинические проявления этого компонента реакции испуга являются сложными, отражая предварительное эмоциональное состояние, включая эмоциональные, поведенческие и произвольные реакции на раздражающий стимул.Этот компонент также считается «ориентирующим» ответом ¹⁵ как часть поведенческой реакции на стимул.

Анатомические и физиологические субстраты второго компонента менее изучены, но реципрокные связи между ретикулярными сетями ствола мозга и лобными и лимбическими областями, особенно миндалевидным телом, по-видимому, являются важными детерминантами «ориентировочной» реакции. Связь миндалевидного тела с другими областями коры, гипоталамусом и вегетативными центрами ствола мозга объясняет кратковременное ощущение возбуждения или тревоги и вегетативные симптомы (пилоэрекцию), которые могут сопровождать реакцию испуга у нормальных людей.

Как работает наша вестибулярная система и почему это важно для обучения.

Где находится вестибулярный аппарат?

Сам вестибулярный аппарат расположен в той части нашего внутреннего уха, которая называется вестибюлем , отсюда и название. Преддверие прикрепляется к улитке, части внутреннего уха, которая помогает слышать. Внутри преддверия есть два органа: полукруглые каналы и отолиты.

Как это работает?

Вестибулярная система получает информацию, когда наша голова перемещается на .Наша голова может двигаться вверх и вниз (например, кивая «да»), из стороны в сторону (например, кивая «нет»). Мы также можем опустить ухо к плечу. С помощью нашего тела голова также движется вперед и назад, из стороны в сторону, вверх и вниз. По сути, наша голова движется во всех возможных направлениях. Это движение дает информацию нашей вестибулярной системе, которая помогает нашему мозгу знать , где мы находимся в пространстве и насколько быстро или медленно мы движемся.

Как вестибулярная система помогает в повседневной жизни

Равновесие и вестибулярное чутье

Равновесие важно для всех наших движений.Без равновесия мы не смогли бы переворачиваться, сидеть или ходить. Мы в значительной степени полагаемся на обратную связь нашего внутреннего уха, чтобы убедиться, что не упадет с высоты , если земля неровная или есть ступеньки. Мы также можем сохранять устойчивость тела, если поверхность под нами движется, например, на эскалаторах. Когда мы переворачиваемся в постели, наш вестибулярный аппарат следит за тем, чтобы мы не выкатывались! Большинство движений тела, которые мы делаем, основаны на хорошем балансе и контроле позы.

Контроль осанки

Контроль осанки — это все небольших корректировок, которые наше тело постоянно вносит , чтобы убедиться, что оно не находится в избыточном или недостаточном балансе.Наш контроль осанки позволяет нашему телу двигаться в разных направлениях, оставаясь при этом стабильным. Например, когда мы сгибаемся вперед, наши мышцы спины и мышцы живота работают вместе, чтобы мы не двигались слишком медленно, не падали слишком быстро или не падали. Когда мы бросаем мяч, мы можем двигать рукой, не двигаясь вместе с ним вперед, и не теряем равновесия.

Движение через стол за солью также требует хорошего контроля осанки. Без этого мы могли бы упасть со стула на человека рядом с нами или в нашу еду.Мы можем поворачиваться, поворачиваться и сгибаться любым количеством способов, не падая, когда наша вестибулярная система работает хорошо.

Мышечный тонус

Мышечный тонус — это постоянных небольших сокращений, которые производят наши мышцы, когда мы неподвижны. Эти небольшие сокращения позволяют нашему телу увеличивать или уменьшать напряжение по мере необходимости, когда мы неподвижны и движемся. Наш вестибулярный аппарат поддерживает это напряжение. На мышечный тонус могут влиять заболевания, поражающие мозг, например, инсульт, травма головы или церебральный паралич.В этих случаях мышечный тонус может быть очень напряженным или очень низким, что значительно затрудняет движение. У некоторых детей с расстройством обработки сенсорной информации мышечный тонус может быть ниже среднего, и это может повлиять на их контроль и стабильность позы.

Пространственная ориентация

Пространственная ориентация позволяет нашему мозгу знать, где находится наше тело в пространстве . Это помогает нам узнать, лежим ли мы, стоим или сидим. Или, если двигаться вперед, назад.боком, вверх или вниз. Он также дает обратную связь, чтобы сообщить нам, насколько быстро мы движемся.

Сюда входят такие примеры, как. Мы высоко над землей по лестнице или наши ноги стоят на земле? Есть ли уклон или мы на квартире? Наша вестибулярная система постоянно отправляет этот тип информации в наш мозг, чтобы сообщить нам, где мы находимся в космосе.

Бдительность

Бдительность связана с нашей способностью обращать внимание . Удивительно, но наш вестибулярный аппарат играет большую роль в нашем внимании и сосредоточенности.Как правило, если вы пробежались или занимались спортом, вы будете более внимательными и сосредоточенными. Это происходит из-за дополнительных вестибулярных сигналов, которые ваш мозг получает от движения. Если вы провели весь день сидя, вы, скорее всего, почувствуете себя немного более вялым.

Движения глаз и вестибулярное чувство

Наконец, наша вестибулярная система контролирует движения наших глаз.

No related posts.