Какие таблетки можно принимать при беременности: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Posted on 20.08.2018 by alexxlab

Содержание

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.

Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.

Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа

. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка.

На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре.

Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

Длительное повышение температуры тела;
Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Прием лекарств при беременности — Гинекология и акушерство


	Ототоксичность (повреждение лабиринта плода), вызывающая глухоту
	Синдром «серого младенца»
	Возможна артралгия; теоретически скелетно-мышечные дефекты (например, нарушенный рост костей), но отсутствие доказательств такого воздействия
	У женщин или плодов с дефицитом Г6ФДГ, гемолизом	Противопоказан в 1-м триместре беременности, в конце беременности (с 38 до 42 недель), во время родов и родоразрешения и непосредственно перед началом родов
	У женщин или плодов с дефицитом Г6ФДГ, гемолизом
	Ототоксичность
Сульфонамиды (кроме сульфасалацина, обладающего минимальным риском)	Введение этих препаратов после 34 недель гестации вызывает желтуху новорожденных, а в отсутствие лечения — ядерную желтуху У женщин или плодов с дефицитом Г6ФДГ, гемолизом
	Замедленный рост костей, гипоплазия эмали, пожелтение зубов и повышенная склонность к кариесу у потомства Иногда печеночная недостаточность у беременных
	Повышенный риск дефектов невральной трубки вследствие антагонизма с фолатами
Антикоагулянты
	Тромбоцитопения и материнское кровотечение	Совместим с беременностью
Нефракционированный гепарин	Тромбоцитопения и материнское кровотечение
	Недостаточное количество данных про применение препарата человеком; возможен вред для плода, поскольку эти препараты проникают через плаценту	Нет антидотов для купирования; избегать использования во время беременности
	Если прием варфарина происходит в 1 триместре, развивается варфариновый синдром плода (гипоплазия носа, зернистость костей, двусторонняя оптическая атрофия, умственная неполноценность различной степени) При приеме препарата во 2 или 3 триместре развивается оптическая атрофия, катаракта, умственная неполноценность, микроцефалия, микроофтальмия, кровоизлияния у матери и плода	Абсолютно противопоказано в течение 1-го триместра беременности

	Заболевание крови новорожденного Некоторый риск врожденных патологи й развития, включая дефект нервной трубки
	Заметное повышение риска при дозировке до 600 мг/сут. отсутствует.	Совместим с беременностью
Леветирацетам	Незначительные патологии развития скелета в исследованиях на животных, но без заметно существенно повышенного риска у людей	Совместим с беременностью
	Заболевание крови новорожденного Некоторый риск врожденных пороков
	Врожденные пороки (например, заячья губа, урогенитальные дефекты, такие, как гипоспадия, дефекты сердечно-сосудистой системы Заболевание крови новорожденного	Постоянный риск врожденных пороков развития, независимо от приема фолиевой клислоты
Тиметадион (в РФ не зарегистрирован)	Высокий риск врожденных пороков (например, волчья пасть; пороки сердца, лицевого черепа, конечностей, передней брюшной стенки) и риск самопроизвольного выкидыша	Почти всегда противопоказан во время беременности
Соли вальпроевой кислоты	Значительные врожденные патологии (например, дефекты нервной трубки, такие как менингомиелоцеле; дефекты сердца, конечностей и черепно-лицевые дефекты)	Постоянный риск врожденных пороков развития, независимо от приема фолиевой кислоты

	Противоречивые данные о риске развития врожденных пороков от воздействия в 1ом триместре	Применение препарата приводит к развитию печеночной или почечной недостаточности
	Применение циталопрама в 1-м триместре повышает риск развития врожденных пороков (особенно пороков сердца) Применение препарата в 3-м триместре беременности повышает риск синдрома отмены и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных	Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии
	Применение эсциталопрама в 3-м триместре беременности повышает риск развития синдрома отмены и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных	Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии
	Применине флуоксетина в 3-м триместре повышает риск развития синдрома отмены и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных	Долгий период полураспада; лекарственное взаимодействие возможно в течение нескольких недель после отмены препарата Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии
	Применение пароксетина в 1-м триместре повышает риск развития врожденных пороков (особенно пороков сердца) Применение препарата в 3-м триместре беременности повышает риск синдрома отмены и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных	Некоторые специалисты не рекомендуют применять во время беременности* Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии
	Применение сертралина в 3-м триместре повышает риск развития синдрома отмены и персистирующей легочной гипертензии у новорожденных	Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии
	Приминение венлафаксина в 3-м триместре повышает риск развития синдрома отмены	Применение препарата приводит к развитию печеночной или почечной недостаточности Решение о снижении дозы в 3-м триместре принимается после консультации со специалистом в области психиатрии

Доксиламин и пиридоксин (витамин B₆)	Отсутствие данных о повышенном риске развития врожденных пороков
	При исследованиях на животных значительного тератогенного воздействия не обнаружено Применение ондансетрона в 1-м триместре повышает потенциальный риск развития врожденных пороков сердца (доказательства неубедительны)	Применяется во время беременности только при неукротимой рвоте беременных и только в случае неэффективности других методов лечения
	При исследованиях на животных значительного тератогенного воздействия не обнаружено В целом не наблюдается повышенного риска развития врожденных пороков Вероятность снижения агрегации тромбоцитов у новорожденных

Амфотерицин В	При исследованиях на животных значительного тератогенного воздействия не обнаружено	Рекомендуется мониторинг системной токсичности (электролитного дисбаланса, почечной дисфункции) у матери
	Исследования на животных продемонстрировали тератогенный эффект при применении высоких доз препарата При однократном применении 150 мг/день отсутствует какое-либо явное повышение рисков развития врожденных пороков После принятия более высоких доз (> 400 мг/день) на протяжении большей части или всего 1-го триместра, увеличивался риск развития различных пороков.
	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты при пероральном применении Отсутствие значительного риска развития врожденных пороков при наружном применении	Не рекомендуется интравагинальное применение в 1-м триместре, за исключением случаев, когда это необходимо для благополучия матери
Терконазол (в РФ не зарегистрирован)	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты Отсутствует значительный риск врожденных пороков развития	Не рекомендуется интравагинальное применение в 1-м триместре, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода
Антигистаминный/антихолинергический препарат
Меклозин (в РФ не зарегистрирован)	Тератогенное воздействие на грызунов, не доказанное у людей
Антигипертензивные препараты
	Если препараты принимают во время 2 или 3 триместра беременности, могут развиться гипоплазия костей черепа, гипоперфузия (угрожающая почечными расстройствами), почечная недостаточность, а также последствия маловодия (маловодие, пороки развития лицевого черепа, контрактуры конечностей и гипоплазия легких)
Антагонисты альдостерона	На фоне применения спиронолактона возможна феминизация у плодов мужского пола При применении эплеренона повышенный риск возникновения врожденных пороков развития отсутствует во время проведения исследований на животных
	Брадикардия у плода, гипогликемия и, возможно, ограничение внутриутробного роста плода и преждевременные роды
	В случае, если препараты назначают в течение 1-го триместра, возможны фаланговые деформации Если препараты назначают в течение 2-го или 3-го триместра беременности – задержка роста плода
	Ограничение нормального прироста ОЦК у матери, приводящее к уменьшению плацентарной перфузии и ограничению внутриутробного роста плода Гипонатриемия, гипокалиемия, тромбоцитопения у новорожденных
Противоопухолевые препараты^‡
	Оказывает тератогенное действие на животных, не подтвержденное у людей
	Врожденные пороки (например, задержка роста плода, гипоплазия нижней челюсти, волчья пасть, дизостоз черепа, дефекты позвоночника, уха,косолапость)
	То же, что для бусульфана
Колхицин (в РФ не зарегистрирован)	Возможны врожденные пороки и аномалии спермы
Циклофосфамид	То же, что для бусульфана
	Оказывает тератогенное действие на животных и людей Потенциальная угроза дозо-зависимой дисфункции сердца	Использование во время беременности не рекомендуется Рекомендуется эффективная контрацепция во время беременности и в течение 6 месяцев после окончания лечения партнера мужского или женского пола
Меркаптопурин	То же, что для бусульфана
	То же, что для бусульфана	Противопоказан во время беременности Рекомендуется эффективная контрацепция в течение 8 недель после употребления последней дозы
	Оказывает тератогенное действие на животных, не подтвержденное у людей
	Оказывает тератогенное действие на животных, не подтвержденное у людей

	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты При применении галоперидола в 1-м триместре возможны пороки развития конечностей При применении галоперидола в 3-м триместре наблюдается повышенный риск развития экстрапирамидных симптомов или синдрома отмены у новорожденных
	Отсутствуют данные о побочных эффектах при исследованиях на животных При применении луразидона в 3-м триместре наблюдается повышенный риск развития экстрапирамидных симптомов или синдрома отмены у новорожденных
	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты При применении лития в 1-м триместре возможен тератогенный эффект (пороки сердца) При применении лития на поздних сроках беременности у новорожденных возможны неонатальная летаргия, гипотония, недостаточный вес, гипотиреоз, узловой зоб, несахарный почечный диабет
	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты При применении оланзапина в 3-м триместре наблюдается повышенный риск развития экстрапирамидных симптомов или синдрома отмены у новорожденных
	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты Исходя из ограниченных данных повышенный тератогенный эффект отсутствует При применении рисперидона в 3-м триместре наблюдается повышенный риск развития экстрапирамидных симптомов или синдрома отмены у новорожденных

	Если бензодиазепины назначают на поздних этапах беременности – угнетение дыхания или синдром абстиненции у новорожденных, который может вызвать раздражительность, тремор и гиперрефлексию

Хлорпропамид (в РФ не зарегистрирован)	Гипогликемия у новорожденных
	Гипогликемия у новорожденных Неизвестное долговременное влияние на плод	Проникает через плаценту
	Гипогликемия у новорожденных Неизвестное долговременное влияние на плод	Проникает через плаценту
Толбутамид (в РФ не зарегистрирован)	Гипогликемия у новорожденных

Аспирин и другие салицилаты	Ядерная желтуха плода При высоких дозах – возможны спонтанные аборты в 1-ом триместре, задержка начала родов, преждевременное закрывание артериального протока у плода, желтуха, в некоторых случаях – геморрагии у матери (во время и после родов) и/или новорожденного, некротизирующие энтероколиты и маловодие При низких дозах аспирина (81 мг), существенный риск тератогенных повреждений отсутствует	Разрешено использование в течение короткого периода времени во 2-м триместре, если состояние плода тщательно контролируется
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), не содержащие салицилатов	То же самое, как и для НПВС на основе салицилатов	Противопоказано в 3-м триместре

	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты без тератогенного действия Риск развития неонатального синдрома отмены опиоидов (неонатального абстинентного синдрома)	Улучшение показателей перинатальных исходов по сравнению с показателями в случае применения беременными женщинами запрещенных препаратов
Гидроморфон (в РФ не зарегистрирован)	У новорожденных от матерей с опиоидной зависимостью возникает синдром отмены возможно в период от 6 часов до 8 дней после рождения При введении высоких доз за час до родоразрешения возможно угнентение ЦНС и брадикардия
Метадон (в РФ не зарегистрирован)	При исследованиях на животных обнаружены побочные эффекты Специфические эффекты метадона у беременных женщин, возможно, трудно отличимы от эффектов сопутствующих препаратов (например, запрещенные наркотики) Риск развития неонатального синдрома отмены опиоидов	Улучшение показателей перинатальных исходов по сравнению с показателями в случае применения беременными женщинами запрещенных препаратов Вероятна потребность в анальгетиках кратковременного действия в дополнение к поддерживающей дозе во время родов и родоразрешения

	Высокие риск тератогенных изменений (например, множественные врожденные патологии) самопрозвольный выкидыш, умственная неполноценность	Противопоказаны у беременных и у женщин с высокой вероятностью беременности
Половые гормоны
	При приеме этих препаратов в первые 14 недель беременности возможна маскулинизация гениталий плода женского пола (например, псевдогермафродитизм)	Противопоказан во время беременности
Синтетические прогестины (но не малые дозы, содержащиеся в оральных контрацептивах)	То же что для даназола	Противопоказан во время беременности
Тироидные препараты
	Струма и дефекты кожи головы (аплазия кожи)	Следует избегать во время 1-го триместра беременности
Пропилтиурацил	Фетальный зоб и гепатотоксичность и агранулоцитоз матери
Радиоактивный иод (¹³¹I)	Разрушение щитовидной железы плода или, если препарат назначен в конце первого триместра, тяжелый гипертиреоз у плода Повышенный риск развития рака у детей	Противопоказан во время беременности
Сатурированный раствор йодида калия	Большая струма у плода, которая может вызывать нарушение дыхания у новорожденного
Трийодотиронин	Струма новорожденных

	При вакцинации против краснухи и ветряной оспы имеется потенциальый риск инфицирования плаценты и плода При использовании других вакцин имеются потенциальные но неустановленные риски	Не назначаются женщинам, которые фактически или предположительно беременны

Кортикостероиды	Если эти препараты используются в течение 1-го триместра, возможны орофациальные (ротолицевые) расщелины
Гидроксихлорохин	Нет повышенного риска в обычных дозах
	Возможно кратковременное повышение уровня аминотрансферазы у матери, периферическая невропатия	Не рекомендуется использовать с другими гепатотоксическими препаратами
	Возможны гипоспадии
Псевдоэфедрин	Плацентарная вазоконстрикция и возможный риск гастрошизиса
	У женщин или плодов с дефицитом Г6ФДГ, гемолизом

Безопасные лекарства при беременности

Женщина во время беременности должна беречь свое здоровье, как никогда. Ведь организм и иммунная система получают дополнительную нагрузку. Поэтому выбор лекарств и правильность их приема – залог здоровья и будущей мамы, и ребенка.

Какие препараты безопасны для ребенка

До пятого месяца беременности формируется плацента, которая защищает малыша от вредных факторов. Начиная с этого момента, женщина может при необходимости принимать безопасные лекарства. К ним относятся большинство витаминно-минеральных комплексов, хлорид калия и трийодтиронин. Они не принесут вред плоду и широко используются для лечения.

Так же безопасные лекарства – это пренатальные витамины. Они продаются в аптеках без рецепта. Но при их выборе стоит обратиться к врачу за консультацией, так как, количество нужных витаминов и микроэлементов каждому индивидуально.

Беременным стоит избегать приема препаратов на основе женьшеня, клопогона, полыни, шафрана, сены, пиона, корня хлопка или хинного дерева.

Влияние некоторых лекарств на здоровье плода

Есть препараты, которые категорически запрещено принимать на последних двух месяцах беременности. Так перед родами принятие противовоспалительных препаратов может привести к закрытию артериального протока, который подает кислород ребенку без участия легких, и привести к смерти плода. Поэтому такого рода препараты пьют на 4-6 месяце беременности, а на 7-9 и на первых трех они запрещены.

Во время беременности самой распространенным заболеванием является простуда либо грипп. Основное лечение, в таких случаях, состоит из натуральных и гомеопатических препаратов. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать и пить лекарства, даже природного происхождение, а только с разрешения специалиста. Это касается и пищевых добавок.

Необходимо ли обращаться к врачу?

Лекарства могут оказать неблаготворное влияние на плод и на состояние беременной женщины, так как происходит изменение процессов в организме. Привычные лекарства могут оказать обратное действие и сделать только хуже. Поэтому необходимо обращаться к врачу как при обострении хронического заболевания, так и при обычной простуде.

Беременность – это очень ответственный период в жизни каждой женщины, связанный с большими надеждами и радостью, и в то же время со сложностями и повышенным беспокойством о собственном здоровье и здоровье ребенка. Это состояние, когда необходимо относиться очень внимательно к себе: следить за питанием, гулять на свежем воздухе, защищаться от стрессов, беречь ребенка.

Нурофен® при беременности. Можно ли пить беременным? Как принимать Нурофен® по триместрам?

Можно ли Нурофен® во время беременности

Жаропонижающие и обезболивающие средства при беременности должны быть не только эффективными, но и в первую очередь безопасными для мамы и малыша.

Препараты группы Нурофен®: Нурофен®, Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен® Экспресс Леди, Нурофен® Интенсив, а также Нурофен® Экспресс гель для наружного применения, разрешены к применению при беременности в I и II триместре после консультации с лечащим врачом ^5,8-12. В III триместре прием этих препаратов противопоказан. Как любые обезболивающие при беременности, Нурофен® важно использовать кратковременно, разово, только по необходимости и следует избегать курсового приема ^5,7-12.

Детский Нурофен® при беременности

Нурофен® для детей обычно не используется у взрослых, в том числе у беременных женщин. Детская форма выпускается в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом и дозируется исходя из массы тела⁶. Таким образом, для получения нужной разовой дозы необходим большой объем суспензии.

Поэтому для удобства лучше рассматривать препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в форме геля на наружного применения.

Нурофен® и Нурофен^® Экспресс содержат 200 мг действующего вещества ибупрофена. Их принимают по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в сутки, при необходимости можно принять 2 таблетки или капсулы, но не больше 3-х раз в сутки^5,9.

Нурофен® Форте или Нурофен® Экспресс Леди содержат в 2 раза больше ибупрофена, уже 400 мг. При боли или лихорадке их принимают по 1 таблетке^8,11, а Нурофен^® Экспресс Форте по 1 капсуле до 3-х раз в сутки¹⁰.

1 триместр

Беременность на ранних сроках – один из самых важных периодов, именно в это время происходит закладка всех систем и органов малыша. Поэтому врачи рекомендуют стараться избегать приема любых лекарств во время I триместра беременности, выбирать и проводить местное лечение, если это возможно, и принимать минимальные дозы наиболее безопасного препарата⁴. Таким образом, при высокой температуре необходимо пить больше жидкости, делать обтирания водой комнатной температуры и влажные компрессы. При болях в мышцах и суставах выбирая между обезболивающим для приема внутрь или местным средством, лучше выбрать обезболивающий препарат для наружного применения, например, Нурофен® Экспресс гель¹². Однако его тоже с осторожностью применяют в I и II – м триместре беременности¹².

Использование линейки препаратов Нурофен® в I триместре возможно по рекомендации врача^5-11.

2 триместр

Во II триместре беременности использование препаратов линейки Нурофен® для устранения различного вида боли возможно только под присмотром лечащего врача и лишь в тех ситуациях, когда польза для здоровья будущей мамы превышает возможные риски для правильного развития плода.

3 триместр

Любые препараты Нурофен®, в том числе Нурофен® Экспресс гель в III триместре применять нельзя. Это отражено в инструкции по медицинскому применению⁶.

Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен® можно в разделе «Инструкции»

Киселев О.И., Сологуб Т.В. и соавторы. Клинические рекомендации. Грипп у беременных. 2015
Гуменюк Е.Г. Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журнал акушерства и женских болезней, 2005, том LIV, выпуск 4, с. 1-4
Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство: учебник для вузов. М. 2009. — 656 c, глава 21
Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство. Национальное руководство, 2009г.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, РУ ЛП-001910.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № П N016033/01
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, РУ № П N014560/01
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, РУ № ЛСР-005587/10
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № ЛП-001984
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, гель для наружного применения, РУ № П N015794/01

Какие лекарства можно принимать беременным?

Не стоит прерывать назначенный курс лечения.
Если речь идет о хронических болезнях, ни в коем случае нельзя прерывать начатое лечение, поскольку ребенок нуждается в здоровой маме и во время беременности, и после нее! Гораздо лучше в этой ситуации предупредить врача о том, что вы собираетесь завести малыша. Тогда он сможет еще до зачатия определить, как «интересное положение» отразится на болезни. Возможно, специалист назначит лечение другими препаратами, которые не причинят вреда ребенку. Обычно так происходит, если, например, у будущей мамы астма, аллергия, диабет, язва желудка, сердечные болезни, повышенное давление. Если же случится, что вы забеременеете, а новые безопасные препараты еще не будут подобраны, это придется сделать как можно быстрее. Выбрать правильное лечение предстоит вашему врачу вместе с акушером-гинекологом, который ведет беременность.

Лекарства опаснее для ребенка, чем для мамы.
Во время беременности медикаменты получают сразу два «пациента», один из которых пока еще очень уязвим. Именно поэтому его нужно защищать от так называемых побочных эффектов, ведь они могут отразиться на его развитии. Если же, принимая назначенное лекарство, вы сами почувствуете недомогание, как можно скорее обратитесь к врачу.

Алкогольные напитки так же опасны, как и некоторые лекарства.
Если женщина в положении будет регулярно позволять себе немного вина, пива, водки или виски, это может сказаться на самочувствии малыша. Известно, что под действием алкоголя дети рождаются с небольшим весом, пороками развития и другими проблемами со здоровьем.

Чтобы сбить температуру, во время беременности лучше принимать парацетамол, а не аспирин.
В небольших дозах (50–100 мг) аспирин назначают для того, чтобы уменьшить вязкость крови. Доказано, что это не причиняет вреда ребенку. Но для того чтобы избавиться от температуры или боли, этого количества бывает недостаточно, а дозы больше 500 мг считаются недопустимыми. Что касается парацетамола, его рекомендуют будущим мамам как безопасное обезболивающее и жаропонижающее средство. Кстати, оно хорошо помогает от головной и зубной боли.

Даже с мазями, кремами и гелями нужно быть осторожными.
Любое вещество, которое наносят на кожу, проникает в организм. Особенно если поверхность, которую вы решили обработать мазью или гелем, большая. Именно поэтому, перед тем как нанести на пострадавшее место противовоспалительный крем, посоветуйтесь с врачом.

когда пить и как принимать беременным

Дефицит тех или иных веществ в организме беременной женщины представляет опасность не только для матери, но и для плода. Правильное развитие ребенка в утробе женщины возможно только при полноценном поступлении всех веществ, необходимых для его роста и формирования систем органов.

Дефицит кальция среди беременных женщин — частая проблема, которая может осложнять нормальное течение гестационного периода и родов. Такое состояние требует своевременной коррекции, особенно если оно выявилось во время беременности. С профилактической целью врач может назначить препараты кальция, которые помогут поддерживать нормальный уровень этого макроэлемента.

Роль кальция в организме беременной

Кальций — необходимый макроэлемент для организма любого человека. Он выполняет ряд важных функций:

Участие в синтезе биологически активных веществ (пептидных гормонов, нейромедиаторов).

Регуляция процессов свертывания крови.

Участие в передаче сигналов клетками — ионы кальция высвобождаются при стимуляции рецепторов на поверхности клеток и передают сигнал активации белковым молекулам.

Регуляция процессов образования и разрушения костной ткани (совместно с витамином D).

Участие в сокращении мышечных волокон.

Это лишь небольшой список того, зачем нужен этот макроэлемент в организме. Кальций для беременных необходим для нормального развития плода и отдельных систем его организма: опорно-двигательной, эндокринной, кровеносной.

В последнее время доказана зависимость между недостаточностью кальция в организме и вероятностью развития различных осложнений беременности . Особенно это касается преэклампсии и эклампсии —грозных состояний, которые могут проявляться в гестационный период у женщины. Ежедневный прием кальция позволяет предупредить симптомокомплекс, вызванный гестозом, в который входят:

1 Повышение артериального давления.

2 Выделение белка с мочой.

3 Генерализованные клонико-тонические судороги.

4 Отечность мягких тканей.

Обычно у здоровой женщины на ранних сроках беременности артериальное давление снижается, затем постепенно повышается к концу гестационного периода. Нарушают этот баланс заболевания мамы или плода, многоплодная беременность, неправильный рацион питания. Кальций во время беременности, поступающий извне, препятствует развитию артериальной гипертензии у женщины, поэтому ВОЗ рекомендует его в качестве профилактического средства².

Профилактика и лечение недостаточности кальция

Самый простой способ профилактики гипокальциемии — употребление продуктов, обогащенных кальцием, в т. ч. искусственно. К ним относится кисломолочная продукция и сыры, жирная рыба, орехи, злаковые культуры и зелень. Но порой коррекции рациона для организма недостаточно, поэтому актуальным становится вопрос о том, какой кальций можно пить при беременности.

Когда пить кальций при беременности, доктор решает в индивидуальном порядке. Прием препаратов разрешен с момента начала планирования беременности и до родов. Как правило врачи придерживаются схемы назначения с 20-ой недели беременности, а в случае наличия факторов риска, прием следует начать с момента установления беременности.

Ответ на вопрос, можно ли беременным кальций, не может быть универсальным для всех. Решение о необходимости применения препаратов кальция во время беременности принимает врач после обследования женщины и оценки индивидуальных потребностей и рисков.

Женщинам, чей рацион питания обогащен этим элементом в достаточной степени, препараты кальция как правило не назначают. В случае, если имеется риск гипокальциемии (хронические заболевания, нарушения пищеварения и всасывания, многоплодная беременность), профилактический прием кальция будет целесообразен.

Рассуждения о том, какой кальций лучше — таблетированный, порошкообразный, в составе комплексных витаминов — также являются предметом дискуссии. Можно опираться на индивидуальные предпочтения, но следует учитывать несколько факторов при принятии решения о том, какой кальций пить при беременности:

Если препарат имеет порошковую форму, есть риск ошибиться с расчетом его дозировки. Поэтому, если нет возможности каждый раз точно отмерять нужное количество, следует выбирать дозированные производителем формы.
При приеме комплексных препаратов с кальцием содержание этого элемента может быть ниже рекомендованной суточной нормы. Чтобы компенсировать этот недостаток, требуется принимать несколько таблеток, и в этом случае есть вероятность превышения допустимых дозировок других микроэлементов.

Кальцемин — комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D и ряд других элементов (бор, медь, цинк, марганец), необходимых беременной женщине во время вынашивания плода. Он выпускается в таблетках и принимается дважды в день. Кальцемин используется как для профилактики, так и для восполнения имеющегося дефицита кальция.

Как принимать кальций при беременности, зависит от конкретного препарата: некоторые производители рекомендуют разжевывать или проглатывать таблетки целиком, другие выпускают растворимые в воде формы, а порошкообразные смеси часто можно добавлять в готовые блюда или напитки. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Как правило, препараты кальция рекомендуется принимать с пищей, т.к. усиленная продукция желудочного сока благоприятно сказывается на его всасывании. Главное в схеме терапии — регулярность. Чтобы выработать привычку и не пропускать прием, рекомендуется принимать препараты кальция в одно и то же время суток.

L.RU.MKT.CC.03.2020.3102

Эффект от приема препаратов против геогельминтов во время беременности

Резюме систематического обзора

Настоящий документ подготовлен Всемирной организацией здравоохранения. Он представляет собой резюме полученных результатов, и поэтому некоторые представленные в систематическом обзоре данные могут не включаться в него. Полный обзор результатов см. в оригинальной публикации.

Первоисточник
SalamRA, Haider BA, Humayun Q, Bhutta ZA. Effect of administration of antihelminthics for soil-transmitted helminths during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Art. No.: CD005547. DOI: 10.1002/14651858.CD005547.pub3.

Основные результаты

Для включения в данный обзор было отобрано ограниченное число испытаний (четыре).
Однократная доза препаратов потив гельминтов (гельминтоцидов) во втором триместре беременности, в сочетании с ежедневным приемом препаратов железа или без них, не оказала воздействия на анемию у матерей в третьем триместре.
Никакого воздействия гельминтоцидов на такие критерии оценки (исходы), как низкая масса тела при рождении, ранние роды и перинатальная смертность, выявлено не было.
Имеющихся на сегодняшний день доказательств недостаточно для того, чтобы сделать однозначные выводы относительно воздействия приема гельминтоцидов во втором или третьем триместре на анемию у матерей и исходы беременности.

1. Цели

Оценить воздействие применения препаратов против геогельминтов (гельминтоцидов) во втором или третьем триместре беременности на анемию у матерей и исходы беременности

2. Как проводился отбор исследований

В январе 2015 г. был осуществлен поиск информации по следующим базам данных:

Специализированный реестр исследований Кокрановской группы по беременности и родам
CENTRAL (The Cochrane Library 2015)
MEDLINE
Embase
CINAHL

Кроме того, осуществлялся ручной поиск информации по библиографическим спискам.

3. Критерии включения исследований в обзор

3.1 Тип исследований

Рандомизированные контролируемые испытания, включая кластерные рандомизированные испытания

3.

2 Участники исследований

Женщины во втором или третьем триместре беременности

3.3 Меры вмешательства

Прием гельминтоцидов в сравнении с приемом плацебо или отсутствием лечения

(Требовалось, чтобы в отношении и группы лечения, и контрольных групп осуществлялась какая-либо из сопутствующих мер вмешательства)

3.4 Основные критерии оценки (исходы)

Анемия у матерей в третьем триместре беременности (гемоглобин ˂ 11 г/дл)

Косвенные критерии оценки (исходы) включали низкую массу тела при рождении (˂ 2500 г), ранние роды на сроке до 37 недель беременности, перинатальную смертность (смерть плода на сроке >28 недель беременности и смерть новорожденного в период до 7-го дня жизни), а также выживаемость младенцев в возрасте 6 месяцев.

4. Основные итоги

4.1 Исследования, включенные в обзор

В данный обзор были включены четыре рандомизированных контролируемых испытания с участием 4265 женщин:

размер выборки варьировал от 103 до 2507 женщин;
одно испытание факториального дизайна 2 x 2 со следующими группами: i) ежедневно принимавшими препараты железа и фолатов и альбендазол (однократная доза 400 мг), ii) ежедневно принимавшими препараты железа и фолатов и плацебо альбендазола, iii) принимавшими плацебо препаратов железа и фолатов и альбендазол (однократная доза 400 мг) или iv) принимавшими только плацебо;
еще в одном испытании факториального дизайна 2 x 2 женщинам назначались: i) альбендазол (однократная доза 400 мг) и плацебо, ii) празиквантел (40 мг/кг) и плацебо, iii) альбендазол (однократная доза 400 мг) и празиквантел (40 мг/кг) или iv) только плацебо;
в одном испытании женщинам назначались: i) ивермектин, ii) альбендазол (однократная доза 400 мг) или iii) сочетание ивермектина и альбендазола;
в одном испытании женщины были случайным образом распределены по группам для приема либо мебендазола (однократная доза 500 мг) плюс ежедневно препарата железа, либо однократной дозы плацебо плюс ежедневно препарата железа;
из всех испытаний были исключены женщины с тяжелой формой анемии (гемоглобин ˂ 80 г/л или ˂ 70 г/л), и меры вмешательства начинались во втором триместре.

4.2 Условия, в которых проводились исследования

Перу, Сьерра-Леоне и Уганда (2 испытания).
Все области, где проводились исследования, были эндемичны по геогельминтам.

4.3 Условия, в которых проводились исследования

Как осуществлялся анализ данных
Результаты приема гельминтоцидов сравнивались с результатами отсутствия лечения или приема плацебо. Если исследования включали более двух групп лечения, группы сочетались таким образом, чтобы можно было провести отдельное попарное сравнение. Дихотомические данные обобщались с использованием отношений рисков (ОР) и 95%-х доверительных интервалов. В тех случаях, когда обнаруживалась существенная гетерогенность, а сводная оценка все же считалась значимой, применялись модели случайных эффектов. Для изучения потенциальных источников гетерогенности планировалось проведение анализов данных в следующих подгруппах:

различия по типу, дозе, длительности и частоте приема гельминтоцидов;
различия в исходных данных младенческой смертности;
сопутствующие меры вмешательства помимо применения гельминтоцидов;
распространенность малярии.

Итоги
Анемия у матерей в третьем триместре беременности
Сводный анализ результатов четырех испытаний с участием 3266 беременных женщин не продемонстрировал какого-либо статистически значимого воздействия приема однократной дозы гельминтоцидов во втором триместре на анемию у матерей в третьем триместре в сравнении с приемом плацебо (ОР 0,94, 95% ДИ [0,81–1,10]). Анализ исследований в подгруппах, включавших сопутствующую меру вмешательства в виде приема препаратов железа в дополнение к гельминтоцидам, также не выявил статистически значимого воздействия (ОР 0,76, 95% ДИ [0,47–1,23], 3 испытания/1290 женщин).

Дополнительные критерии оценки (исходы)
В трех испытаниях с участием 3255 женщин однократная доза гельминтоцидов во втором триместре не оказала какого-либо воздействия на критерий оценки «низкая масса тела при рождении» (ОР 1,00, 95% ДИ [0,79–1,27]). Сводный анализ данных двух испытаний, сообщивших информацию по такому критерию оценки (исходу), как ранние роды, не продемонстрировал статистически значимого воздействия применения гельминтоцидов (ОР 0,88, 95% ДИ [0,43–1,78], 2 испытания/1318 женщин). Риск перинатальной смертности на фоне приема гельминтоцидов не снизился (ОР 1,09, 95% ДИ [0,71–1,67], 2 испытания/3385 женщин). Ни одно из включенных в обзор исследований не представило данных о критерии оценки (исходе) «выживаемость младенцев в возрасте 6 месяцев».

5. Дополнительные замечания авторов*

В двух из четырех испытаний отсутствовала ясность в отношении риска систематической ошибки, связанного с сокрытием распределения участников исследования. Качество доказательств, определявшееся по системе GRADE для первичного критерия оценки — анемии у матерей в третьем триместре, — было признано низким. Качество остальных критериев оценки (исходов) было признано средним.

Если судить по результатам анализа имевшегося ограниченного объема доказательств, то прием однократной дозы гельминтоцидов во втором триместре беременности не оказал воздействия на анемию у матерей, низкую массу тела младенцев при рождении, ранние роды или перинатальную смертность. Однако, поскольку будущие исследования, вероятно, изменят оценки воздействия, в настоящий момент сделать однозначные выводы невозможно.

В исследовании, проводившемся в Сьерра-Леоне, прием гельминтоцидов во втором триместре наряду с препаратами железа продемонстрировал положительное воздействие на показатели анемии у матерей; в то же время в сводном анализе никакого статистически значимого эффекта не наблюдалось. Поэтому необходимо провести дополнительные испытания для изучения этого режима лечения. Кроме того, нужны дополнительные масштабные высококачественные рандомизированные испытания, чтобы определить воздействие гельминтоцидов на анемию у матерей и исходы беременности.

*Мнения, выражаемые в данном разделе, отражают исключительно позицию авторов систематического обзора.

Прием рецептурных и безрецептурных лекарств во время беременности

Хотя некоторые лекарства считаются безопасными для приема во время беременности, влияние других лекарств на вашего будущего ребенка неизвестно. По данным CDC, около двух третей женщин в США принимают одно или несколько рецептурных лекарств во время беременности. Тем не менее, большинство лекарств не были должным образом изучены на предмет их безопасности во время беременности. В одном отчете отмечается, что более 90% лекарств, одобренных FDA с 1980 по 2000 год, не имели достаточных данных для определения безопасности при беременности.Поэтому очень важно уделять особое внимание лекарствам, которые вы принимаете во время беременности, особенно в первом триместре, который является решающим периодом развития вашего ребенка.

По оценкам, 50% беременностей в США являются незапланированными. Таким образом, все женщины детородного возраста должны обсудить с врачом риски, связанные с приемом любых лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.

Если вы принимали рецептурные лекарства до беременности, обязательно спросите своего врача о безопасности продолжения приема этих лекарств, как только вы узнаете, что беременны. Ваш врач взвесит пользу для вас и риск для вашего ребенка, давая свои рекомендации. Риск отказа от приема некоторых лекарств может быть более серьезным, чем риск, связанный с их приемом.

Если вам прописали какие-либо новые лекарства, сообщите врачу, что вы беременны. Обязательно обсудите с врачом риски и преимущества недавно прописанного лекарства, прежде чем принимать его.

Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны во время беременности?

Витамины для беременных, которые теперь отпускаются без рецепта, безопасны для приема во время беременности.Спросите своего врача о безопасности приема других витаминов, лекарственных трав и пищевых добавок во время беременности. Безопасность большинства травяных препаратов и добавок во время беременности не доказана. Как правило, вам не следует принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, если в этом нет необходимости.

Следующие безрецептурные (OTC) лекарства и домашние средства не имеют известных вредных эффектов во время беременности при приеме в соответствии с инструкциями на упаковке. Если вы хотите узнать о безопасности любых других лекарств, не перечисленных здесь, спросите своего врача.

Ацетол

Состояние	Безопасные лекарства, отпускаемые без рецепта, для приема во время беременности *
Аллергия	Антигистаминные препараты, включая: Цетиризин (Зиртек) 900рамин Хлорфен , Efidac, Teldrin) Diphenhydramine (Benadryl) Doxylamine Fexofenadine (Allegra) Loratadine (Alavert, Allegra, Claritin, Loradamed, Tavist ND Allergy, Zyrtec Nazo-Line) (Сначала проконсультируйтесь с врачом и ограничьте использование до нескольких дней.) Стероидный назальный спрей (Flonase, Nasacort, Rhinocort) (Сначала проконсультируйтесь с врачом, но безрецептурные спреи, как правило, безопасны.)
Простуда и грипп	Робитуссин (проверьте, какие, некоторые не следует использовать в 1-м триместре), Trind-DM, Vicks Cough Syrup Солевые капли или спрей для носа Actifed, Dristan, Flonase, Nasocort, Neosynephrine , Sudafed (сначала проконсультируйтесь с врачом. Не используйте в первом триместре .) Тайленол (ацетаминофен) или Тайленол Холодный Теплый полоскание с солью / водой Не принимайте формы SA (пролонгированного действия) или мультисимптомные формы этих препаратов.
Запор	Citrucil Colace Fiberall / Fibercon Metamucil Молоко магнезии Senekot
только после диареи только после недели беременности: Имодиум Каопектат Парепектолин
Мазь для оказания первой помощи	Бацитрацин J&J Неоспорин

Изжога	Гевискон Маалокс Майланта Риопан Титралак ТУМ
Геморрой
Геморрой	Анусол 0 Анусол 0 Анусол 0003
Тошнота и рвота	Доксиламин (в сочетании с пиридоксином) Emetrex Emetrol (если не диабетик) Морские повязки Витамин B6 (таблетка 100 мг)

Высыпания	Крем Бенадрил Лосьон или крем каладрила Крем или мазь с гидрокортизоном Овсяная ванна (Авеено)
Дрожжевая инфекция	Монистат или Теразол 9000 Слишком далеко3 900
* Обратите внимание: ни один препарат не может считаться на 100% безопасным для использования во время беременности.

Безопасны ли альтернативные методы лечения беременности?

Многие беременные женщины считают, что «натуральные» продукты можно безопасно использовать для облегчения тошноты, боли в спине и других неприятных симптомов беременности, но многие из этих так называемых натуральных продуктов не тестировались на их безопасность и эффективность у небеременных женщин. и тем более у беременных. Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо альтернативные методы лечения.Они не будут рекомендовать продукт или терапию, пока не будет продемонстрировано их безопасность и эффективность.

Безопасные альтернативные методы лечения беременности

Существуют альтернативные методы лечения, которые оказались безопасными и эффективными для беременных женщин, которые могут облегчить некоторые из неприятных побочных эффектов беременности.

Тошнота на ранних сроках беременности: иглоукалывание, акупрессура, корень имбиря (250 мг капсулы 4 раза в день) и витамин B6 (пиридоксин, 25 мг два или три раза в день) работают хорошо. Спросите своего врача об использовании Diclegis, таблетки, в которой антигистаминный доксиламин сочетается с витамином B6 для облегчения утреннего недомогания.
Боль в спине: Следует рассмотреть возможность проведения хиропрактических манипуляций и физиотерапии.
Поворот ребенка в ягодичном предлежании: упражнения, гипноз и традиционное китайское лечение (сжигание ароматического вещества на пятом пальце ноги) оказались полезными.
Обезболивание в родах : эпидуральная анестезия наиболее эффективна, но инъекции стерильной воды возле копчика женщины работают на удивление хорошо, как и погружение в теплую ванну, и высокотехнологичный нервный стимулятор под названием TENS unit.Техники релаксации, структурированное дыхание, эмоциональная поддержка и самогипноз уже широко используются в качестве альтернативных методов лечения родов.

Альтернативные методы лечения беременности, которых следует избегать

Следующие вещества могут нанести вред развивающемуся ребенку при использовании в концентрированном виде (не в качестве специи при приготовлении пищи). Считается, что некоторые из них вызывают врожденные дефекты и потенциально способствуют ранним родам.

Избегайте этих пероральных добавок: Arbor vitae, корень Бет, черный кохош, синий кохош, каскара, ягода целомудренного дерева, дудник китайский (Dong Quai), хина, кора корня хлопка, пиретрум, женьшень, желтокорень, можжевельник, кава. кава, солодка, луговый шафран, пеннироял, корень тыквы, рута, шалфей, зверобой.Зверобой, сенна, пижма, белый пион, полынь, тысячелистник, желтый док, витамин А (большие дозы могут вызвать врожденные дефекты).
Избегайте этих ароматических эфирных масел: аира, полыни, мяты, шалфея, грушанки, базилика, иссопа, мирры, майорана и тимьяна.

Если у вас есть сомнения относительно безопасности лекарства, как традиционного, так и альтернативного, обратитесь к врачу, прежде чем принимать его.

Тайленол для перорального применения: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Есть много марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, поскольку количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. Также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта.Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий: встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости перед употреблением не нужно взбалтывать. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу. Не используйте бытовую ложку.

Для быстро растворяющихся таблеток разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без воды. Для жевательных таблеток тщательно разжевывать перед проглатыванием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не сказал вам сделать это. Проглотите таблетку целиком или на части, не измельчая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при первых признаках боли.Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если только по указанию врача. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только они не назначены врачом. Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте / рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не исчезнет, ухудшится или у вас появятся новые симптомы.Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лекарства при беременности | Michigan Medicine

Обзор

Врачи обычно рекомендуют женщинам избегать приема лекарств во время беременности, если это возможно, особенно в течение первых 3 месяцев. Это когда формируются органы ребенка. Но иногда вам нужно принимать лекарства для лечения проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или астма.

Итак, сначала ваш врач или акушерка рассмотрит риск.Риск приема лекарства выше, чем риск отказа от лечения? Если вы или ваш ребенок столкнетесь с более серьезными проблемами без лечения, ваш врач или акушерка назначат лекарство или порекомендуют безрецептурное. Он или она также посмотрит, какое лекарство вам дать. Например, некоторые антибиотики безопасны для беременных. А некоторые нет.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Может быть трудно понять, безопасно ли лекарство для вашего ребенка. Большинство лекарств беременным женщинам не изучается. Это потому, что исследователи беспокоятся о том, как лекарства могут повлиять на ребенка. Но некоторые лекарства принимали так много женщин так долго, что врачи хорошо понимают, насколько они безопасны. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

В целом врачи утверждают, что обычно безопасно принимать:

Ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке и боли.
Пенициллин и некоторые другие антибиотики.
Лекарства от ВИЧ.
Некоторые лекарства от аллергии, в том числе лоратадин (например, алаверт и кларитин) и дифенгидрамин (например, бенадрил).
Некоторые лекарства от высокого кровяного давления.
Большинство лекарств от астмы.
Некоторые лекарства от депрессии.

Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности.Но другие могут быть в опасности. Ваш врач или акушерка могут попросить вас прекратить прием лекарства или переключить вас на другое. Некоторые лекарства, небезопасные в первом триместре, могут быть безопасными для использования на более поздних сроках беременности.

Каких лекарств следует избегать во время беременности?

Известно, что некоторые лекарства увеличивают вероятность врожденных дефектов или других проблем. Но иногда для матери и ее ребенка возникает больший риск, если она перестанет принимать лекарство (например, лекарство от припадков), чем если она будет продолжать его принимать.Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, если вы думаете о рождении ребенка или если вы беременны.

Вот некоторые из безрецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

Субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол).
Фенилэфрин или псевдоэфедрин, которые являются противоотечными средствами. Избегайте приема лекарств с этими ингредиентами в течение первого триместра.
Лекарства от кашля и простуды, содержащие гвайфенезин.Избегайте приема лекарств с этим ингредиентом в течение первого триместра.
Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил и Мотрин) и напроксен (например, Алив). Риск врожденных дефектов при приеме этих лекарств невелик.

Вот некоторые из рецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

Изотретиноин для лечения акне (например, Amnesteem и Claravis). Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Препарат , а не следует принимать беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.
ингибиторов АПФ, таких как беназеприл и лизиноприл. Они понижают артериальное давление.
Некоторые лекарства для контроля судорог, например вальпроевая кислота.
Некоторые антибиотики, например доксициклин и тетрациклин.
Метотрексат. Иногда его используют для лечения артрита.
Варфарин (например, кумадин). Это помогает предотвратить образование тромбов.
Литий. Он используется для лечения биполярной депрессии.
Алпразолам (например, ксанакс), диазепам (например, валиум) и некоторые другие лекарства, используемые для лечения тревоги.
Пароксетин (например, Паксил). Это лекарство используется для лечения депрессии и других состояний.

Можно ли принимать травяные добавки и витамины?

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых травяных добавках, которые вы принимаете. Не принимайте никаких витаминов, трав или других добавок, если предварительно не поговорите со своим врачом или акушеркой.

Женщинам, которые пытаются забеременеть, и беременным следует принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.Фолиевая кислота наиболее важна до и в первые несколько недель беременности, поскольку она предотвращает некоторые врожденные дефекты. Вы можете получить фолиевую кислоту в мультивитаминах, отпускаемых без рецепта. Или вы можете получить его в виде поливитаминов, которые прописывает ваш врач или акушерка. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какие витамины вам следует принимать. В некоторых случаях врачи и акушерки прописывают дополнительное количество железа или фолиевой кислоты.

Список литературы

Консультации по другим работам
Cunningham FG, et al.(2010). Тератология и лекарства, влияющие на плод. В акушерстве Уильямса, 23-е изд., Стр. 312–333. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (2015). Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA изучило возможные риски использования обезболивающих во время беременности. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 24 марта 2015 г.
Янковиц Дж. (2008). Препараты при беременности. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10-е изд.С. 122–151. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренняя медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Current as of: 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт, Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

Медицинские рекомендации по беременности

Незаконные наркотики / алкоголь

Уличные наркотики вредны для вашего здоровья, но они еще хуже для здоровья вашего будущего ребенка, так как наркотики передаются вашему ребенку во время беременности.Незаконные наркотики, такие как ангельская пыль, кокаин, крэк, героин, ЛСД, марихуана и спид, увеличивают вероятность того, что ваш ребенок родится с множеством возможных проблем. Когда беременная женщина употребляет алкоголь или наркотики во время беременности, ее ребенок тоже. Эти вещества могут проходить через плаценту к ребенку через пуповину. Алкоголь, табак и наркотики могут привести к преждевременным родам, врожденным дефектам, низкому весу при рождении, отслойке плаценты, нарушениям алкогольного спектра плода, выкидышу, мертворождению и проблемам развития / поведения.Согласно March of Dimes, нет доказательств того, что алкоголь или марихуана безопасны во время беременности. Возможно, вы знаете некоторых женщин, которые регулярно пили во время беременности и имели на вид здоровых детей. Возможно, вы знаете некоторых женщин, которые очень мало употребляли алкоголь во время беременности и имели детей с серьезными заболеваниями. Каждая беременность индивидуальна, и употребление алкоголя может навредить одному ребенку больше, чем другому. Из-за своей маленькой печени дети не могут расщеплять алкоголь так хорошо, как вы.Героин — это уличный наркотик, который делают из семян мака и обычно вводят с помощью иглы, но его можно курить или нюхать. Употребление героина во время беременности может быть опасно, но не прекращайте его, не проконсультировавшись с врачом. Внезапный отказ может вызвать серьезные проблемы. Существуют препараты, которые помогают постепенно снизить зависимость от героина, такие как метадон или бупренорфин.

Сообщите своему лечащему врачу (например, врачу, фармацевту), употребляли ли вы когда-либо запрещенные наркотики или есть ли у вас зависимость от каких-либо наркотиков, чтобы он или она могли минимизировать риск для вашего ребенка.Мы здесь, чтобы предложить лечение и поддержку. Вы также можете позвонить по телефону 1.800.662.4357 (Национальная справочная служба по лечению наркозависимости и алкоголизма) для получения дополнительной информации.

Руководства по рецептурным лекарствам

Если вы принимали лекарства по рецепту до того, как забеременели, спросите своего лечащего врача о безопасности продолжения приема этих лекарств, как только вы узнаете, что беременны.

Ваш лечащий врач взвесит пользу для вас и риск для вашего ребенка, давая рекомендации относительно того или иного лекарства. С некоторыми лекарствами риск отказа от их приема может быть более серьезным, чем потенциальный риск, связанный с их приемом.

Например, если у вас инфекция мочевыводящих путей, ваш лечащий врач может прописать вам антибиотик. Если инфекцию мочевыводящих путей не лечить, она может вызвать долгосрочные проблемы как у матери, так и у ее ребенка. Если вам прописали какое-либо новое лекарство, сообщите своему врачу, что вы беременны. Обязательно обсудите риски и преимущества недавно прописанного лекарства со своим врачом.

Тип лекарства: Аллергия