Какое давление при беременности считается нормальным – Давление у беременных женщин в 1, 2 и 3 триместре

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.

Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

• Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
• Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

• Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
• Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
• Измеряйте давление на обеих руках.
• Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
• Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт.ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

• Гормональные изменения;
• НЦД по гипотоническому типу;
• Инфекционные заболевания;
• Патология печени;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

1. Прерывание беременности
2. Задержка развития плода
3. Кислородное голодание малыша
4. Слабость родовой деятельности
5. Возможным кровотечением после отделения плаценты
6. Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1.1.2 Основные симптомы гипотонии:

1. Тошнота, рвота
2. Головная боль
3. Звон в ушах
4. Одышка
5. Головокружение
6. Повышенная утомляемость
7. Сонливость
8. Бледность кожных покровов
9. Усиленное потоотделение
10. Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
• Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
• Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
• Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
• Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
• При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

• Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
• Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
• Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

• Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
• Учащение работы сердца.
• Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
• Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

• Физические нагрузки
• Прием крепкого чая или кофе
• Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
• Курение, злоупотребление алкоголем
• Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
• Ожирение, избыточный вес
• Многоплодная беременность
• Слабая физическая активность
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания надпочечников
• Сахарный диабет
• Травмы головы, головного и спинного мозга
• Энцефалит
• Миелит
• Заболевания сердца и сосудов
• Нарушение функций почек
• Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Тошнота, рвота
• Головокружение, слабость, бессилие
• Покраснение кожи рук и лица
• Шум или звон в ушах
• Ухудшение зрения
• Отеки
• Выделение белка с мочой
• Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

• артериальная гипертония
• отеки
• протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем. Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать. Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

1. Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
2. Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
3. Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

1. При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
2. При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
3. Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
4. При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.

План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.

Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!

Теги: беременность

www.cironline.ru

какое должно быть в первом, втором, третьем триместре? Какое считается нормальным на ранних и поздних сроках у беременной женщины?

Повышение давления во время беременности наблюдается почти у каждой второй будущей мамочки.

Обычно это женщины, у которых до беременности была склонность к гипертонии.

Не заметить ее невозможно, болезнь сопровождается головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью, покраснением лица. Юные беременные нередко страдают от низкого давления.

У них присутствует головокружение, слабость, шум в ушах. В некоторых случаях о предстоящем материнстве женщины с низким АД узнают, теряя сознание. Какое же давление считается для беременных нормальным?

Артериальное давление и его нормы

На вопрос, какова норма давления у беременных, однозначного ответа нет. Известно, что в среднем оно не должно повышаться выше 140/90 и опускаться ниже 90/60.

В действительности эти показатели сугубо индивидуальны. Они зависят от многих факторов, например, от телосложения. Стройные молодые женщины часто нормально чувствуют себя при пониженном относительно средних нормативов давлении.

Важно отличать проявления гипотонии от индивидуальной нормы. Если при измерении давления при хорошем самочувствии выявлены пониженные показатели, то это вариант нормы. Общепринятая норма 120/80 бывает разве что у космонавтов. Для худенькой нерожавшей женщины вполне нормален показатель 100/60. Примечательно, что при достижении идеальной нормы она будет чувствовать себя плохо.

Действительно низкое давление сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой. Это называется приступом гипотонии.

У женщин постарше, которые переживают не первую беременность, норма АД, наоборот, может быть немного повышенной. Но только немного, иначе это уже называется гипертонией первой степени.

Важно при первом посещении врача зафиксировать свою индивидуальную норму, чтобы отталкиваться от нее в дальнейшем. Ведь уровень АД влияет на течение беременности, для мамы и малыша опасна и гипертония и гипотония.

При каждом визите к врачу делается измерение давления, но в идеале беременная сама должна регулярно следить за ним. Современные электронные тонометры, измеряя АД, запоминают его предыдущие показатели, что удобно для сравнения и выявления перепадов показа

Факторы влияющие на АД

На уровень АД влияют многие обстоятельства, оно может кратковременно повышаться или понижаться, если:

• Перед измерением выпита чашка кофе или крепкого чая. Шоколад тоже повышает его.
• После приема некоторых медицинских препаратов, например, грудного эликсира или других растительных нейростимуляторов (элеутерококк, женьшень и т.п.).
• Беременная нервничает, думает о чем-то неприятном.
• Когда женщина долго находилась в прокуренном и душном помещении, при длительном ожидании своей очереди к врачу в коридоре оно может понизиться.
• После быстрого шага по лестнице с тяжелой сумкой, оно тоже может резко колебаться.

И это еще не все. Беременной важно знать о факторах, влияющих на давление, чтобы стараться не допускать их. Главное, не нервничать, думая, что перепады вызваны болезнью. Ведь в этом случае опасных последствий не избежать.

Давление при беременности

На разных сроках беременности АД меняется. Для этого есть объективные причины. То, что считалось нормой в начале интересного положения, не будет нормальным перед родами.

Каковы эти показатели на протяжении беременности?

Норма давления на 1 триместре

В первом триместре беременности давление колеблется таким образом: нижнее (систолическое) составляет 70-90 единиц, а верхнее (диастолическое) – 110-140. Нормальным считается слегка пониженное АД – 110/70.

Его стойкое повышение в этом периоде – сигнал тревоги. В такой ситуации сосуды сужены, кровообращение замедленно, поэтому питание и дыхание плода затруднено. Это может вызвать выкидыш в результате отслойки плаценты или патологии его развития. Для мамочки артериальная гипертензия чревата почечной или сердечной недостаточностью, судорогами, обмороками и даже кровоизлиянием в мозг.

Причины гипертензии беременных:

• Патологические состояния, наблюдающиеся ранее, например, гипертония, проблемы мочевыводящей системы, эндокринные заболевания, сахарный диабет и прочие. При постоянно высоких показателях беременность способствует их еще большему подъему.
• Аномалии, появившиеся при беременности. В этом случае состояние нормализуется после родов.

Гипертензия наблюдается при многоплодной беременности, лишнем весе или при поздней и ранней беременности. Но для первого триместра более характерна артериальная гипотензия со слабостью, головокружением и сонливостью.

При пониженном давлении (100/60) нарушен тонус сосудов. Гипотензии сопутствуют язва, аллергия или другое заболевание, но это может быть и отдельная болезнь.

Гипотензия чревата такими патологиями:

• гестоз с отеками и белком в моче;
• токсикоз и задержка развития плода;
• прерывание беременности.

Норма давления на 2 триместре

Второй триместр беременности считается самым благополучным во всех отношениях. К 12 неделям проходит ранний токсикоз, организм «привыкает» к новому состоянию, а плод еще не достаточно вырос, чтобы причинять мамочке неудобство. Как правило, давление в этом периоде нормализуется, возвращаясь к обычным показателям – 120/80.

Понижение АД во втором триместре чревато ухудшением общего состояния. Еще оно приводит к нарушению питания и снабжения кислородом плода, при этом его развитие замедляется. И это сказывается в дальнейшем.

Причины гипотензии различны:

• хронические заболевания;
• стрессы, переутомление;
• кислородное голодание;
• несоблюдение режима питания.

Середина беременности наполнена положительными эмоциями, ведь мамочка начинает ощущать шевеления малыша. Как правило, у нее налаживается сон и нормализуется аппетит, уменьшаются волнения. Но некоторые женщины все же мучаются от приступов гипотензии.

Последствиями этого состояния являются:

• угроза прерывания беременности;
• патологии развития плода;
• последующая слабость родовой деятельности.

Норма давления на 3 триместре

Третий триместр беременности нередко характеризуется нарушением деятельности капилляров и развитием гестоза. Специалисты считают, что это вызвано подготовкой организма к приближению родов. В этом периоде по показателю давления можно судить о развитии ребенка и прогнозировать течение предстоящих родов.

В конце беременности действие прогестерона, который сдерживал АД в ее начале и тем самым защищал плод от выкидыша, прекращается. Поэтому оно может повышаться. Этот показатель сугубо индивидуален, нормой считается АД, не превышающее 140/90. Если тонометр постоянно преодолевает эти цифры, то это повод для беспокойства и госпитализации беременной.

Причиной низкого давления в третьем триместре часто бывает анемия. Если показатели АД постоянно ниже 110 на 70, то необходимо лечение, т.к. это опасно и для мамочки и для ребенка и может привести к преждевременным родам или к раннему отхождению околоплодных вод.

Видео: «Давление при беременности»

Отклонения давления от норм у беременных

Если АД повышено, то это называют гипертонией, если же оно ниже нормы, то это гипотония. В любом случае отклонения давления опасны при беременности. Они приводят к патологиям развития плода и грозят здоровью будущей мамочки.

При каких показателях диагностируется гипертония

При гипертонии возникают головные боли, шум в ушах, тяжесть в ногах, нередки носовые кровотечения и расширение на ногах вен. Повышение давления во время беременности связано со специфическими преобразованиями в организме женщины.

Циркуляция крови увеличивается, а ее объем сначала не меняется. В последующем объем крови у беременной увеличивается на литр, превышение нормы на 5-15 мм в таком состоянии нормально, а большие цифры – показатель патологии. В начале беременности опасно верхнее давление свыше 130 мм, а в третьем триместре – свыше 140 мм.

При гипертонии беременной нужно отказаться от чая, кофе и шоколада. Они провоцируют скачок АД. В этом случае полезно пить натуральные фруктовые и овощные соки, побаловать себя клюквенным муссом.

Гипертония вызывает опасные для мамочки и малыша состояния. Это гестоз, преэклампсия и эклампсия беременных. От этого страдает здоровье новорожденных, у них наблюдается низкий вес из-за недостаточного функционирования плаценты. Часто и роды наступают преждевременно.

Беременные при этом быстро набирают вес из-за задержки жидкости и отеков, их беспокоят боли в животе, головокружение, головная боль, снижение объема мочи, рвота, тошнота. При осложнениях заболевания происходит разрушение эритроцитов, нарушается работа печени, снижается показатель тромбоцитов, что ухудшает свертываемость крови. Это чрезвычайно опасно осложнениями при родах.

Точные причины появления эклампсии беременных не выяснены. Но в группе риска находятся:

• Женщины при первой беременности.
• Если беременность наступила в возрасте свыше 40 лет.
• При вероятности наследственных заболеваний.
• Если до беременности наблюдалась гипертензия.
• При избыточном весе.
• При многоплодной беременности.
• Из-за сахарного диабета.
• При патологиях мочевыводящих органов.
• Когда беременная страдает от сердечно-сосудистых или эндокринных заболеваний.
• При стрессовых ситуациях.

Злоупотребление продуктами, повышающими давление, на фоне склонности к гипертонии тоже может вызвать подобное состояние.

При каких показателях диагностируется гипотония

Начало беременности характеризуется гормональной перестройкой, это приводит к пони жжению АД и гипотонии. У женщины наблюдается слабость, сонливость, одышка при ходьбе, головокружение. Эти симптомы усиливаются по утрам и обычно сопровождаются ранним токсикозом.

Гипотония при беременности вызывает нарушения функционирования плаценты, наблюдается плацентарная недостаточность. При этом малышу поступает недостаточно питательных веществ и кислорода. Возможна даже отслойка плаценты и выкидыш. Чтобы не допустить этого, нужно следить за давлением с первых дней беременности. Если оно постоянно ниже 100/60, это говорит о гипотонии.

Для повышения давления полезны овощи, ягоды и фрукты, говяжья печень, икра, сливочное масло. Опасны в этом положении горячие ванны, длительное нахождение в духоте. Очень важен полноценный отдых, при возможности – дневной сон.

Видео: «Гипотония при беременности»

Когда обращаться к врачу

Гипертония при беременности чревата инфарктом и отслойкой плаценты, которая является сосудистым органом. Она может наступить внезапно и непредсказуемо. Предвестниками опасного осложнения являются быстрый набор веса и отеки.

Такое состояние, как и систематическое повышение давления выше критических цифр, – повод для обращения за помощью к ведущим беременность врачам. Ведь при интересном положении не желательны препараты для снижения АД, но по жизненным показателям их придется принимать.

Самолечение в этой ситуации чрезвычайно опасно. Стоит полностью отказаться от соли. Профилактике повышения АД содействуют препараты магния, кальция и натрия. Они не противопоказаны беременным, но их может быть не достаточно. Лечение назначает только врач.

Особенно нуждаются во врачебном контроле давления и общего состояния будущие мамочки, относящиеся к группе риска:

• Если при предыдущей беременности были выкидыш или какие-либо проблемы.
• При избытке веса или ожирении.
• Те, кто страдают гормональными патологиями, гипертонией, дистонией.
• При заболеваниях почек и других органов.

В таких случаях требуется не только ежедневно самостоятельно проверять АД, но и практикуется суточный мониторинг с почасовым его измерением переносным прибором. При этом возможно обнаружить непредсказуемые перепады давления и днем и ночью.

Эту процедуру делают обычно трижды: сначала на ранних сроках, когда есть опасность гипотонии, затем на 24-28 неделях, опасаясь гестоза. Последний мониторинг проводят на последней неделе перед родами, чтобы убедиться, что они пройдут нормально.

Заключение

1. Давление – показатель индивидуальный и зависящий от многих факторов.
2. Средняя его норма составляет 120/80.
3. Беременность влияет на показатели давления, так на ранних сроках оно по объективным причинам понижается, нормой считается 110 на 70.
4. Во второй половине интересного положения из-за увеличения циркуляции и объемов крови наблюдается повышение АД и нормальным считается 140 на 90.
5. Если показатель значительно отличаются от нормы, то есть повод для беспокойства и обращения за помощью к врачу.
6. Беременные нуждаются в постоянном контроле давления, особенно нельзя пренебрегать им тем, кто относится к группе риска.

Пройдите тест!

Тест-проверка на знание пройденного материала: какую опасность и последствия представляет высокое и низкое давление при беременности?

Кардиолог, терапевт, функциональный диагност

Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

normapulsa.org

Высокое давление при беременности. Влияние на плод

Во время беременности организм женщины становится уязвимым и реагирует даже на малейшие изменения, будь то плохое настроение будущей мамы или легкая простуда. В результате дает о себе знать плохое самочувствие, которое часто сопровождается высоким артериальным давлением. Именно поэтому физическое состояние беременной требует постоянного контроля, чтобы в случае сбоев быстро предпринимать соответствующие меры. Для коррекции оптимального состояния беременной необходимо знать нормы давления.

Опасно ли повышенное давление при беременности?

Высокое давление при беременности, безусловно, несет определенную опасность, как для будущей мамы, так и для плода. Это тревожный симптом, и если его не контролировать, то последствия могут быть весьма серьезными.

Отклонение давления от нормы – это реакция на плохое кровообращение, спазмы кровеносных сосудов, недостаток кислорода, дефицит питательных веществ и др. Особенно опасны регулярные резкие скачки давления, которые могут привести к осложнениям – отслойке плаценты и преждевременным родам. Поэтому каждой будущей маме важно понимать необходимость контроля артериального давления.

Последствия высокого давления при беременности

На ранних сроках повышенное давление – первый симптом гипертензии, которая может быть двух типов: хроническая и гестационная. В случае хронической гипертензии сбои могут возникать из-за нарушений в работе почек или эндокринных желез. Гестационная гипертензия указывает на сужение кровеносных сосудов, из-за чего плод не получает достаточное количество полезных веществ, необходимых для развития ребенка в утробе.

На поздних сроках беременности высокое давление нередко бывает признаком развития такого заболевания как гестоз, которое возникает из-за нарушения функционирования кровотока и сосудов. Чаще всего это происходит в результате интоксикаций, инфекций и сильных стрессов. Также, повышенное артериальное давление может «передаваться» по наследству, особенно если в роду у будущей мамы были гипертоники по женской линии.

Каким должно быть нормальное давление при беременности?

Нормой артериального давления у беременной женщины, когда организм не испытывает нагрузки, а все органы функционируют оптимально, являются следующие показатели: 110-120 – диастолическое давление (верхнее сердечное) и 70-80 – систолическое давление (нижнее сосудистое). В случаях гипотонии эти показатели могут варьироваться на 30 выше (для сердечного) и на 15 ниже (для сосудистого давления). Конечно, если повышение является разовым, то это не означает развитие гипертензии, но если высокое давление у беременных наблюдается регулярно – это уже достаточно тревожный симптом.

Почему давление при беременности может подниматься?

Повышенное артериальное давление у будущих мам может возникать на втором триместре из-за увеличения объема крови, в результате чего появляются головные боли, слабость, тяжесть в ногах и шум в ушах. Причин этому может быть немало: физические нагрузки, хронические стрессы, наследственность, неправильное питание, лишний вес, курение и алкоголь в период вынашивания ребенка. А также гипертония, гиподинамия, сахарный диабет и проблемы с почками. И если у женщины до зачатия уже наблюдались скачки давления, то и в период беременности на 80% повышения избежать вряд ли удастся.

Первая помощь в домашних условиях, если у беременной высокое давление

Если у будущей мамы подскочило давление, то спешить снижать его при помощи лекарственных препаратов не рекомендуется – это крайняя мера, которая необходима только в случаях острой необходимости.

Если состояние стабильное, не критическое, то врачи советуют принимать мягкое успокоительное (настойку пустырника или валерьянку). Кроме этого существуют методы, помогающие снизить давление в домашних условиях. Например, пальцами надавить на затылок, подержать 10 секунд, отпустить, и через 30 секунд снова повторить. Или еще один способ: левой рукой потянуть за средний палец правой руки, и наоборот (повторить несколько раз).

Также, нормализовать состояние помогает, если просто закрыть глаза и спокойно полежать, стараясь дышать ровно.

Какое давление при беременности считается потенциально опасным?

Если артериальное давление у будущей мамы превышает отметку 140 на 90, то это уже повод для беспокойства. Но тут следует учитывать, что подобные показатели у каждой женщины индивидуальны. Например, до беременности давление было в пределах 90 на 60, а в период вынашивания ребенка стало 120 на 80, и это уже есть достаточно опасный симптом. А если будущая мамочка жалуется на постоянные головные боли, звон в ушах, «искорки» в глазах и потоотделение – это явные признаки тахикардии, а значит, у женщины не просто повышено давление, а повышено до опасного для здоровья мамы и ребенка уровня.

Как распознать признаки высокого давления у беременной?

У каждой беременной женщины дома всегда под рукой должен быть тонометр, чтобы в любое время узнавать точные показатели давления.

Но если этого электронного аппарата нет, то понять свое состояние женщина может, прислушавшись к симптомам. Если она чувствует легкое головокружение, учащение пульса и испарину, то «на лицо» все признаки легкой гипертензии.

Если же будущую маму мучает одышка и сильная слабость, в глазах темнеет, накатывают приступы тошноты, в ушах «шумит», а щеки «горят» – это указывает на высокое артериальное давление. Так это или нет, скажет врач при тщательном осмотре.

Что делать, если не удается снизить высокое давление у беременной без лекарств?

Ни одно лекарственное средство нельзя принимать без разрешения врача, а если по собственной инициативе снижать давление беременной женщине таблетками, то это и вовсе может навредить плоду! Самолечение очень опасно для здоровья и матери, и ее малыша, поэтому, если безопасными способами снизить высокое давление не удается, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Каким бы эффективным не был тот или иной препарат, важно помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости, и единственное, что нужно сделать, если давление не снижается – срочно вызвать врача!

Профилактика высокого давления у беременной

Если у будущей мамы стали появляться небольшие скачки давления, скорректировать свое состояние можно с помощью профилактических мер. Это поможет улучшить самочувствие и избежать повышения артериального давления на более поздних сроках. Что нужно для этого делать? Прежде всего, не перенапрягаться, высыпаться, контролировать свой вес и избегать стрессов. Чаще совершать прогулки на свежем воздухе, в рацион ввести только натуральные продукты, придерживаться только здорового образа жизни и не пропускать плановые осмотры у врача. И, конечно же, не поддаваться панике, не нервничать, слушать спокойную музыку, смотреть добрые мультфильмы и просто быть в хорошем настроении.

Безопасные продукты и народные средства, снижающие давление у беременных

Народные средства применялись всегда, ими пользовались еще в те далекие времена, когда не существовало никаких медикаментов.

В народной медицине лучшими продуктами для понижения давления считались боярышник, мелисса, рябина, мята, пустырник и корень валерианы. Например, целители советуют будущим мамочками вешать у своего изголовья тканевый мешочек с валерианой и мятой. И пить гранатовый, клюквенный и брусничный соки – они немного снижают давление. Еще одно эффективное средство: отвар тыквы с медом, получается вкусная кашица. Или настой шиповника, который следует пить три раза в день.

Что касается запрещенных продуктов, то при повышенном давлении необходимо отказаться от кофе, соленых блюд, крепкого чая, шоколада, копченостей, сливочного масла и маринадов. И обязательно ввести в рацион больше фруктов, ягод и овощей.

Можно ли беременным принимать препараты, снижающие давление?

Любые медикаменты разрешено принимать только по назначению врача, и самовольно пить лекарство только потому, что «оно от давления» категорически запрещено!

Высокое давление при беременности – это очень серьезно, поэтому препараты можно принимать только в том случае, если их выписал врач.

Из наиболее эффективных стоит выделить «Папазол» (если давление слегка повышено), «Допегит» (для быстрого снижения давления) и «Нифедипин» (курсом в 10 дней при серьезных проблемах). Также, дополнительно могут назначаться препараты «Папаверин» и «Но-шпа» (для нормализации показателей).

Октябрь 2nd, 2017 by anna

krasivaya24.com

Высокое давление при беременности на ранних сроках

Содержание статьи

Нормальные показатели

Учитывая, что значения внутрисосудистого давления влияют на здоровье малыша и будущей матери, измерения выполняют на протяжении всей беременности. Начиная с 20 недели, показатели могут повышаться (незначительно), ведь сердцу приходится перекачивать больше крови и чаще сокращаться. Однако если давление повышается до этого срока, это свидетельствует о проблемах со здоровьем женщины.

Считается, что оптимальное давление для беременной женщины не превышает отметку 140/90 мм. рт. столба, и не меньше 90/60 мм. рт. ст. Если показатели тонометра показывают отклонения от этих значений в большую или меньшую сторону, то это говорит о гипотонии (пониженном АД) или гипертонии (повышенном АД).

Однако не для каждой женщины эти значения являются нормальными. Существует понятие – адаптационная гипертония. Это означает, что если в обычной жизни девушка имела давление – 80/60 мм.рт. ст., но ухудшения самочувствия не наблюдалось – это нормальные показатели именно для ее организма, а если при беременности значения поднялись до 120/90 – это уже будет являться повышенным давлением.

Если во втором триместре беременности показатели поднялись на 5-15 делений тонометра, то это вполне нормально, но такое повышение на ранних сроках беременности категорически запрещено. Будущая мама обязательно должна выяснить причину повышения показателей, обратившись за помощью к лечащему врачу.

Давление в 1 триместре&

Иногда на консультации у врача могут наблюдаться скачки давления. Если после контрольной проверки состояние беременной нормализовалось, то врачи считают, что у женщины был «синдром белого халата» (страх услышать что-то нехорошее о состоянии здоровья, провоцирующий увеличение показателей тонометра). Однако если женщина регулярно плохо себя чувствует, то, в первую очередь, врачи обращают внимание на показатели тонометра. При регулярной фиксации повышенного давления, беременной присваивается гипертоническая форма, которая может быть:

• Хроническая – является следствием серьезных заболеваний: эндокринных нарушений, патологических процессов внутри почек. Стоит отметить, что показатели, превышающие норму – 140/90 мм. рт. столба встречались еще до беременности. Однако женщина могла несерьезно отнестись к своему здоровью, поэтому гипертония не была установлена. В таком случае, требуется отыскать орган, провоцирующий гипертонию, и вылечить его.
• Гестационная. Такая форма заболевания появляется вследствие воздействия самой беременности на женский организм. Чаще всего она возникает во втором триместре, но такое давление на ранних сроках свидетельствует о критическом сужении кровеносных сосудов. Вследствие этого, к эмбриону не поступает достаточного количества кислорода. Это чревато серьезными последствиями: замедлением развития эмбриона или угрозой выкидыша.

 

Чаще всего высокое давление при беременности фиксируют именно в гестационной форме. Тогда увеличение показателей внутрисосудистого давления является симптомом диагнозов:

• Гестоз.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Преждевременная плацентарная отслойка.

Гестоз – тяжелое осложнение при беременности. При этом выходят из строя жизненно важные органы, вследствие чего происходит сбой в работе систем организма. В первую очередь это отражается на кровеносной и сердечно-сосудистой системе.

Гестоз появляется вследствие выработки плацентой особых веществ, образующих микроскопические внутрисосудистые отверстия. В итоге, жидкость и плазменный белок просачиваются через отверстия в ткани, провоцируя отечность конечностей и самой плаценты. Подобные отклонения лишают эмбрион кислорода, поэтому, в худшем случае, женщина может потерять ребенка.

Если диагноз «гестоз» не установлен, это не дает право пустить болезнь на самотек, ведь повышенное давление при беременности изменяет плацентарные сосуды и сосудистую систему эмбриона.

Фетоплацентарная недостаточность – результат слабого кровообращения между материнским организмом и плодом. При недостатке полезных ферментов и кислорода, ребенок начинает задерживаться в развитии.

Преждевременная плацентарная отслойка появляется вследствие частого достижения высоких значений тонометра. Подобное отклонение способно привести к преждевременным родам, замершей беременности или угрозе выкидыша.

Следовательно, повышение внутрисосудистых показателей во время вынашивания ребенка на ранних сроках не сулит ничего хорошего.

Каждой женщине в деликатном положении рекомендуется измерять давление не только на консультации у лечащего врача, но и в домашних условиях, минимум 1 раз в 7 дней. Своевременное обнаружение гипертонии позволит вовремя вылечиться и родить здорового ребенка.

Гипертония при родах может спровоцировать судорожный синдром, влияющий на будущее роженицы и ребенка.

Причины повышения

Причины повышенного давления на ранних сроках могут быть связанные с закупоркой сосудов или заболеваниями внутренних органов. Некоторые из них могут вызывать гипертонические скачки не только у беременных женщин, но и не вынашивающих плод. Отмечая гипертонию у женщины в положении, врачи исследуют следующие источники ее появления:

• Имеется ли излишняя масса тела.
• Табачная/алкогольная зависимость.
• Болезни органов или систем организма, способные повысить показатели давления.
• Увеличенное количество сахара в крови, тиреотоксикоз.
• Сердечные пороки.
• Почечные болезни.
• Регулярные стрессовые ситуации, депрессивные состояния и другие неврологические нарушения.
• Гипертония, возникшая еще до зачатия.
• Неспособность сердца перекачать увеличенное количество крови.
• Наследственная предрасположенность к гипертонии.
• Недостаток физической активности.
• Гормональные отклонения надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Обнаружив причину заболевания, врач срочно госпитализирует женщину и, применяя медикаментозную терапию, восстановит нормальный внутрисосудистый кровоток. В дальнейшем женщина будет находиться под особым контролем, а при повторном появлении гипертонических скачков будут приняты неотложные меры. Это позволит сохранить здоровье будущей мамы и жизнь ребенка.

Ученые отметили, что если женщина при беременности страдала от гипертонии, то и последующие вынашивания будут протекать аналогичным образом.

Лечение

К сожалению, безвредных гипотензивных медикаментозных препаратов не существует, поэтому при небольшом повышении давления внутри артерий при беременности на ранних сроках (до 13 недель), врачи стараются не назначать медикаментозное лечение. Специалисты рекомендуют пить препараты, содержащие в себе магний. Недостаток данного элемента способен провоцировать возникновение гипертонии.

 

 

Также рекомендуют пересмотреть питательный рацион: уменьшить употребление животных жиров и соли (до 5 г. в сутки). Эти рекомендации нужно использовать при любой степени гипертонии, а лекарство на основе магния разрешено беременным на любом сроке.

Медикаментозное лечение беременных выполняют, если значения тонометра превышают 140/90 мм. рт. столба. При значениях выше 170/90 мм. рт. ст., женщину забирают на скорой для проведения стационарного лечения.

Для срочного снижения артериального давления применяют следующие средства:

• Бета-блокаторы («Атенолол», «Метопролол»).
• Тиазидные препараты («Хлорталидон»). Предназначаются для улучшения почечной работоспособности и выведения скопившейся мочи.
• Альфа-агонисты («Допегит», «Метилдопа»).
• Кальциевые антагонисты («Нифедипин»). Применяются при гипертоническом кризе у беременной.
• Альфа-блокирующие бета-блокаторы («Лабеталол»).

Тиазидные средства применяются не во всех случаях, а только при обнаружении концентрированного натрия в кровяной плазме.

Самый безопасный препарат от гипертонии во время беременности среди вышеперечисленных–«Метилдопа». Он обладает свойствами, снижающими артериальное давление, но является слабым, относительно бета-блокаторов. Если после применения «Метилдопы» состояние пациентки не улучшилось, то врач переводит беременную на более сильные лекарства.

В редких случаях для снятия симптомов гипертонии у беременных применяют «Нифедипин» либо «Клофелин». Однако они могут навредить беременности, поэтому используются в случае, если женщина не ощущает облегчения после употребления других медикаментов, или если польза для матери превышает возможный вред для ребенка.

Народные способы борьбы с гипертонией

Если у женщины обнаружили предрасположенность к гипертонии, которая периодически проявляет себя невысоким повышением давления, можно прибегнуть к нетрадиционной медицине.

Важно сообщить врачу о намерениях понижать давление целебными травами.

Издавна беременные женщины применяли такие рецепты для избавления от симптомов, вызванных повышенным давлением:

• Нужно смешать измельченные ингредиенты в одинаковых пропорциях: боярышник, черничные ветви, ягоды шиповника и калины, цветки календулы, пустырник, вереск. Затем 2 столовые ложки целебного сбора залить 2 ст. закипевшей воды, подержать на водяной бане 15-20 минут и дать настояться. Процедить готовый отвар и пить трижды в сутки(после употребления пищи) по 100 гр., на протяжении 1,5 месяца.
• Сок клюквы и мед (по 1 стакану) смешать и употреблять по 1 ч.л. трижды в сутки, на протяжении 2 недель.
• Измельчить траву сушеницу, валериану (корневище), вереску (ветви), малину (цветы). 2 большие ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, и оставить настаиваться в термосе на 2-3 часа. Употреблять готовый отвар требуется по четверти стакана 4 р. в сутки, на протяжении 30-45 суток.

Лечащий врач должен быть в курсе принимаемых вами травяных настоев, иначе он не сможет своевременно обратить внимание на поведение вашего организма, и предотвратить прогрессирование гипертонии перед родами. Это может закончиться ухудшением самочувствия роженицы и ее малыша.

Несвоевременное лечение гипертонии при беременности или отказ от лечения может привести к страшным последствиям, поэтому врач должен быть в курсе регулярных головных болей и других неприятных симптомов, возникающих время от времени. Использование вышеописанных народных средств или медикаментов следует применять исключительно под наблюдением врача, ведь даже к самым безобидным травам могут быть индивидуальные противопоказания. Самолечение гипертонии во время беременности может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

 

cardiograf.com