Какое должно быть давление у беременной – Давление у беременных женщин в 1, 2 и 3 триместре

kardiobit.ru

Норма давления при беременности: таблица

Беременность – особое физиологическое состояние, при котором организм женщины подвергается различным изменениям. Если здоровье в норме, то все процессы происходят естественно и не доставляют проблем. Однако, бывают ситуации, когда состояние может «выходить за рамки нормального». Например, нарушение нормы артериального давления, о котором и пойдет речь ниже.

Что такое давление и каким оно должно быть?

Под ним следует понимать степень силы, с которой кровь, проходя сквозь крупные артерии, давит на их стенки. Так как кровь – субстанция движущаяся – норма давления для беременных не является устойчивым показателем и в процессе жизнедеятельности может переходить от нижней границы нормы к верхней. На нее влияют:

1. Увеличение или снижение физической активности.
2. Психологическое возбуждение (стрессы).
3. Пища и напитки (копчености, сладости, кофе).
4. Суточные колебания.
5. Лекарственные препараты.

Различается на верхнее и нижнее. Первое показывает значение при максимальном напряжении сердца, второе – при максимальном расслаблении. Измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Внимание! Беременность не должна быть причиной чрезмерных колебаний АД. Диапазон показателей – от 110 на 70 до 140 на 90 мм рт. ст.

Состояние, когда давление ниже нормы, называют гипотонией. При чрезмерном повышении говорят об артериальной гипертонии.

Правила измерения

Давление измеряют с помощью специального прибора – тонометра. Он бывает механическим и электронным (автоматическим). Устройства первого типа – наиболее точны, но требуют навыков использования.

Удобство и простота в эксплуатации широко популяризировали автоматические тонометры. Чтобы узнать, какое давление у беременной женщины достаточно плотно зафиксировать манжету на руке и запустить устройство. По сравнению с ручными моделями, точность измерения несколько снижена, однако, общая картина все равно становится ясной.

Автоматические тонометры отличаются по способу крепления манжетки – выше локтя или на запястье. Последние еще менее точны, однако, их можно взять с собой в дорогу и использовать в любом месте и в любое время.

Если у вас нет дома такого прибора, но необходимо измерить давление во время беременности, сделать это можно в аптеках. Как правило, для аналогичных целей тонометры есть практические в каждой из них.

Для точного измерения необходимо придерживаться инструкции:

1. Занять удобное положение сидя.
2. Отдохнуть не менее десяти минут.
3. Хорошо зафиксировать манжету, на 2 см выше локтя.
4. Измерять следует на двух руках одновременно с небольшим интервалом (1-2 минуты).

Нередко бывает, что тонометр может отражать высокое или, наоборот, очень низкое значение, при этом самочувствие девушки остается вполне нормальным. Этому есть логичные оправдания, паниковать не стоит. Во-первых, аппарат очень чувствителен, во-вторых, показатели могут колебаться, от описанных выше причин.

Например, если вы возбуждены (злы или истощены), выпили кофе, быстро передвигались или находились в неудобном положении, то они могут значительно возрастать. В такой ситуации давление считается повышенным, что и подтвердится при измерении тонометром.

Не стоит исключать и ошибок, связанных с неправильной техникой измерения, недостаточной фиксацией манжетки или сбоями в работе самого устройства.

Как пользоваться электронным тонометром?

1. Человеку необходимо расслабиться и занять комфортное положение, удобно подать руку.
2. Надеть на запястье или выше локтя манжетку и включить устройство.
3. Как правило, воздух накачивается автоматически.
4. Некоторые аппараты располагают электронными датчиками уровня фиксации манжетки, информация, о чем, высвечивается на дисплее.
5. Менее чем за минуту вы сможете оценить результаты и свериться с таблицей.

Методика измерения механическим тонометром

1. Пациент занимает удобное положение. Лучше всего положить руку на стол и не держать ее на весу.
2. Ему фиксируют манжетку и прикладывают мембрану стетоскопа на место пульсации артерии, под низ манжетки.
3. Далее специалист надевает в свои ушные раковины стетоскоп и начинается накачивать воздух с помощью специальной резиновой груши.
4. Необходимо качать до того момента, как стрелки укажут 200 или 220 мм рт. ст.
5. Далее воздух медленно спускают в обратном направлении, при этом фиксируют первый удар – это отметка «верхнего» давления.
6. Как только доктор перестает слышать удары, он фиксирует вторую отметку – нижнее артериальное давление.

Показатели давления при гипотонии

Есть мнения, что пониженное давление несет в себе менее рисков, чем повышенное. Для беременных невысокого роста и худощавого телосложения на ранних сроках, оно нередко становится нормой и не вызывает ни дискомфорта, ни жалоб.

Тем не менее если давление 90 на 60 при беременности начинает опускаться ниже, то есть опасность, как для женщины, так и для плода. Распознать такое давление можно по следующим симптомам:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• головная боль в зоне висков;
• аритмия;
• усталость, сонливость, апатия.

Гипотонию вызывают следующие причины:

1. Сильные переживания.
2. Недостаточная масса тела.
3. Токсикоз и гормональные изменения в первом триместре.
4. Обезвоживание.
5. Сидячий образ жизни.
6. Наличие заболеваний сердца и сосудов.
7. Инфекционные заболевания.

Внимание! У беременных женщин артериальное давление может меняться в зависимости от триместра. Если ранний токсикоз приводит к гипотонии (100 на 60 нормально), то на поздних сроках нередко появляется гипертония.

У кого шансы страдать от гипотонии выше

При беременности во втором триместре и позже шансы страдать от нее есть у девушек с такими заболеваниями, как вегетососудистая дистония (ВСД), анемия и, конечно же, со склонностью к пониженному давлению.

Рискуют заработать гипотонию будущие мамы, которые нерационально питаются, постоянно нервничают. Также в группе риска девушки, страдающие от тяжелой формы токсикоза, имеющие инфекционные заболевания, ведущие малоактивный образ жизни, худощавые.

Чем грозит гипотония при беременности

Резкое снижение давления является одним из «симптомов» интересного положения. На этом фоне будущие мамы могут страдать от внезапных обмороков, которые нередко являются поводом посетить врача и как раз-таки узнать о своей беременности.

Токсикоз может проходить в острой форме и усиливать гипотонию, которая в этот период несет риски для ребенка и для матери:

• нарушение кровообращения в плаценте;
• недостаток питания плода;
• гипоксия плода.

Меры для повышения давления при беременности

Чтобы эффективно бороться с гипотонией и нормализовать давление, будущей маме необходимо внести коррективы в свой образ жизни – в режим питания, активности и отдыха.

Беременная должна есть небольшими порциями, каждые три часа, причем отдавать предпочтение разнообразным продуктам c высоким содержанием белка.

В утреннее время полезно будет выпить черный или зеленый чай, кофе, которые оказывают стимулирующее действие на организм и поднимают давление. После 12 часов такие напитки пить не рекомендуется, да и особо увлекаться ими также не следует.

Чтобы поднять давление максимально естественным образом, необходимо увеличить физическую активность. Беременной будут полезны умеренные занятия физкультурой, плавание, ходьба. Также показаны процедуры с элементами закаливания, например, прохладный душ или контрастные ванны для ног.

Что касается отдыха, то необходимо обеспечить здоровый сон не менее 10 часов, больше прогуливаться на свежем воздухе, находиться в хорошо проветриваемом помещении.

Нормализовать давление у беременных с помощью медикаментозных препаратов – крайняя мера, к которой можно прибегнуть только по рекомендации врача. Во время вынашивания ребенка необходимо избегать приема любых лекарственных препаратов.

Какое давление считается повышенным

Внимание! Если давление превышает отметку в 140/90 необходимо обратиться к врачу.

Именно такие показатели являются повышенными и если они сохраняются, то в лечебной практике есть смысл говорить о гипертонии. Характерные симптомы:

1. Головокружение.
2. Сильные головные боли.
3. Покраснения на лице, шее, груди.
4. Шум в ушах.

Исследования показывают, что есть факторы, стимулирующие давление у женщин. К ним относится избыточный вес, возраст более 35 лет, нерациональное питание, постоянный стресс, диабет, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, недостаток питательных компонентов в пище.

На показатели могут влиять проблемы с почками, сердечная недостаточность, прием некоторых медикаментозных препаратов.

Кто больше склонен к повышенному давлению

Если у беременной оно незначительно поднялось, относительно ее нормальных показателей, то это можно рассматривать как закономерное явление. Причина – увеличение объема крови и повышение нагрузки на сердце, особенно в 3 триместре. Такое положение дел является естественным, однако, степень повышения может быть и гораздо больше, что уже вызывает опасения.

В группе риска – будущие мамы на третьем триместре, которые страдали гипертонией до самой беременности, например, у них было зафиксировано повышенное давление на постоянной основе или же с регулярной периодичностью. Также склонны к гипертонии больные сахарным диабетом, «сердечники», хронически больные на самые разные недуги.

При диагнозе гипертония беременной могут назначить стационарное лечение. Отказывать или соглашаться – решение индивидуальное, но нормализовать давление беременной необходимо.

Чем может грозить повышенное давление при беременности

Высокое давление в третьем триместре беременности нарушает гармонично налаженную систему мать – плацента – плод. Оно приводит к спазму сосудов матки и плаценты, что, как и при гипотонии, ведет к снижению внутриутробного питания. Ребенок страдает от недостатка питательных компонентов, кислорода, медленнее развивается и подвержен различным патологиям.

Как снизить давление при беременности

Чтобы восстановить нормальное давление при беременности в третьем триместре, врач может рекомендовать прием препаратов, которые будут безопасны для плода. Если необходима незначительная коррекция, то можно воспользоваться проверенными народными средствами – клюквенным морсом или соком из свеклы.

Внимание! Нужно быть крайне осторожными как с медикаментами, так и с предписаниями народной медицины. Чтобы не усугублять положение, никогда не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачам.

Иногда норма давления у беременных во 2 триместре выходит за рамки, но в этот период многие лечебные мероприятия считаются наиболее безвредными для плода.

Снизить давление можно и без лекарственных препаратов. Одним людям для этого необходимо всего лишь:

1. Исключить употребление кофе, напитков, содержащих кофеин и другие стимулирующие вещества.
2. Ограничить употребление пищи, которая задерживает воду в организме (соленая, кислая, сладкая).
3. Вести здоровый образ жизни (грамотный режим отдыха и активности).
4. Контролировать эмоции, избегать стрессов.
5. Рационально питаться – употреблять больше белковой пищи, есть овощи и фрукты.

Эти простые, но довольно эффективные рекомендации позволят, безопасно и легко сохранять ад при беременности в норме, не прибегая к медикаментозному вмешательству. Если же давление устойчиво держится за пределами 140/90, то вам необходимо обратиться к врачу.

Когда меряется давление?   

Если состояние в норме, то беременной измеряют давление во время каждого планового посещения врача. Очень важно следить за показателями в динамике, чтобы выявить любые отклонения.

Также нелишним будет проводить самостоятельные замеры, в домашней обстановке. Это позволяет выявить факторы, которые влияют на повышение давления и при необходимости исключить их.

gipertenziya.com

Давление при беременности: норма, пониженное и повышенное

Каждый раз, когда беременная женщина приходит на консультацию к гинекологу, ей измеряют артериальное давление. Это происходит раз в две-три недели, но в идеале измерять давление беременной нужно ежедневно. Для чего это нужно? Для того, чтобы следить за состоянием здоровья и, в случае необходимости, применять необходимые меры, ведь перепады давления в период беременности бывают опасны как для мамы, так и для ее ребенка.

Что называют нормой?

Принято считать, что давление во время беременности должно быть не ниже 90/60 и не выше 140/90. 

Как мы уже говорили, проверять его нужно каждый день. Для этого необходимо приобрести современный электронный тонометр. Такой аппарат автоматически измеряет пульс и артериальное давление, запоминая показатели, что дает возможность сравнивать их. Не советуем покупать приборы старого образца, поскольку, не имея опыта, вы можете неправильно измерить давление.

Пониженное давление во время беременности

Пониженное давление называют гипотонией. Вначале беременности она проявляется у многих женщин тошнотой, слабостью, сонливостью, звоном в ушах, головокружением, отдышкой. Особенно эти ощущения усиливаются после ночного сна. Кстати, частые перепады настроения у женщин, ожидающих малышей, вызваны именно понижением давления. Если у беременной отмечается резкое понижение давления, возникает опасная ситуация, при которой плод не получает необходимые ему вещества, и  развивается плацентарная недостаточность. А это – прямой путь к выкидышу. 

Что делать, чтобы повысить давление? Во-первых, нужно уделить особое внимание рациону, в котором в обязательном порядке должны присутствовать ягоды, фрукты и овощи. Особенно полезны в данном случае черная смородина, лимоны, морковь, говяжья печень, сливочное масло, икра. Хорошо повышает артериальное давление крепкий черный  и зеленый чай. 

Женщинам с пониженным давлением запрещено принимать горячие ванны. Также для них опасно нахождение в душных помещениях. Особенно важен для беременных гипотоников полноценный отдых и сон, продолжительность которого не должна быть менее 10 часов. Не стоит пренебрегать дневным сном. 

Точечный массаж определенных точек (например, между носом и верхней губой посередине борозды,  между подбородком и нижней губой в центре складки или же на мизинце у корня ногтя) поможет повысить давление. Для этого нужно промассажировать названные точки, а закончить массаж «размятием» кончиков каждого пальца на обеих руках.

Повышенное давление во время беременности

Повышенное давление называют гипертонией. В результате такого состояния могут возникать головные боли, шум в ушах. Нередко отмечается кровотечение из носа, тяжесть в ногах. Причиной повышенного давления во время беременности становятся изменения, происходящие в организме будущей матери. Главным образом, это возникает в результате увеличения циркуляция крови, в то время как ее объем остается неизменным. Особенно часто склонность к повышенному давлению возникает во второй половине беременности, когда объем крови увеличивается на целый литр. В этом состоянии увеличение показателей на 5-15 единиц считается нормой, но вот большая разница – тревожный сигнал. 

В случае с повышенным, точно так же, как и с пониженным давлением, необходимо пересмотреть питание беременной. Полезным будет употребление натурального березового или свекольного сока. 

Хорошо помогает снизить артериальное давление клюквенный мусс. Для этого необходимо взять 1/3 стакана клюквы, промыть и отжать сок. Жмыхи нужно залить стаканом кипятка и поставить на медленный огонь. Но ненадолго – достаточно пяти минут. После этого нужно процедить. В полученный отвар нужно добавить одну столовую ложку манной крупы и продолжать варить на протяжении двадцати минут. Не забывайте постоянно помешивать. После добавьте несколько ложек сахара, доведите до кипения и выключайте конфорку. Когда масса остынет, взбейте ее миксером, чтобы она стала светло-розового цвета, при этом медленно доливайте клюквенный сок, который предварительно нужно охладить в холодильнике.

А вот от крепкого чая, кофе и даже шоколада беременным с повышенным давлением придется отказаться. Эти продукты повышают и без того повышенное давление. 

Можно произвести массаж. Для этого нужно надавить на точку, которая располагается по средней линии живота сразу под грудиной. Делать это нужно одновременно указательным, средним и безымянным пальцами обеих рук. Через 10 секунд отпускают и повторяют заново. Всего необходимо сделать 10 таких надавливаний.

Также можно нажимать подушечкой большого пальца правой руки на точку, расположенную в глубине затылочной ямки. Это место прикрепления позвоночника к голове. Также, сосчитав до 10, нужно прекратить воздействие. Достаточно двух раз. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Какое давление при беременности считается нормой?

beremennost.net

таблица давления на 2 и 3 триместре

В период вынашивания ребенка для женщины нет второстепенных проблем со здоровьем. Даже незначительное отклонение от нормы влияет на развитие плода, вызывая ухудшение самочувствия. Особенно опасно изменение давления. Нормальное давление при беременности не является стабильной, незыблемой цифрой, для разных женщин показатель существенно отличается.

Колебания давления при беременности

Для контроля артериального давления у беременной важно знать рабочее значение ее АД до беременности. Показатель является ориентировочной точкой для контроля АД при вынашивании ребенка. Нормой считается, если систолическое (верхнее) давление пребывает в рамках 110-130, а диастолическое (нижнее) составляет 70-90 мм рт. ст.

Норма АД в первом триместре

Для беременных в первом триместре характерно некоторое снижение рабочего давления (примерно на 10 единиц). Беременная ощущает приступы удушья, головокружение. Нередко о беременности женщины узнают при обследовании по поводу внезапных обмороков.

Снижение показателя АД на 10-15 единиц до рабочих показателей — закономерное явление для 1 триместра беременности. В организме женщины вырабатывается больше прогестерона, расслабляется мускулатура матки, снижается тонус сосудов.

В 1 триместре норма давления при беременности умеренно низкая. Сильное снижение опасно для малыша — плод получает меньше кислорода, ощущает нехватку питательных веществ. Это может привести к нарушению развития плода, выкидышу.

Норма АД во втором триместре

Давление при беременности во втором триместре незначительно поднимается по сравнению с первым, повышение находится в рамках рабочих показателей. Высокие показатели опасны кислородным голоданием, отставанием в развитии плода.

Беременной во 2 триместре рекомендуется постоянно контролировать показатели, используя домашний тонометр. При необходимости проводится суточный мониторинг. Идеальным вариантом является троекратное измерение АД: в начале беременности, на 20 неделе, перед родами.

О нормах для третьего периода

После 20 недели организм женщины формирует второй круг кровотока, увеличивается нагрузка на сердце. Пульс у беременной учащается, артериальное давление незначительно повышается. В 3 триместре объем крови увеличивается на 1,5 л, нормальное давление при беременности этого периода выше на 10-15 единиц. На поздних сроках важно регулярно контролировать АД. При подозрении на резкое снижение или повышение показателей срочно требуется консультация гинеколога.

Чем опасны отклонения от нормы АД

У беременных женщин при постановке на учет измеряют артериальное давление. Замеры проводят при посещении гинеколога. При обнаружении отклонения назначают суточный мониторинг (замеряют показатели каждый час на протяжении суток). Между посещениями ведущего врача рекомендуют замерять дома изменения артериального давления с первых дней, записывать результаты в блокнот, показывать записи врачу. Эти мероприятия направлены на контроль показателей АД при беременности. При этом опасно как высокое, так и низкое артериальное давление при беременности.

Признаки отклонений схожи, поэтому при обнаружении описанной симптоматики важно измерить АД тонометром. Среди симптомов будут такие:

• головокружение;
• головная боль, при гипотонии симптом носит временный характер;
• шум в ушах;
• мелькание мушек перед глазами;
• одышка;
• тахикардия при гипертензии.

Гипотония при беременности

Более подвержены снижению АД при беременности женщины хрупкого телосложения (имеющие недостаточный вес), страдающие мигренями до беременности, находящиеся в состоянии постоянного или частого стресса, при токсикозе, если у беременной присутствует обезвоживание. Причинами гипотонии будут малоподвижный образ жизни, скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные болезни.

Низкое артериальное давление опасно на ранних сроках, поскольку вызывает обезвоживание организма, может послужить причиной выкидыша. На поздних сроках результатом низкого АД станет медленное развитие плода, гестоз.

Как поднять давление?

Свести к минимуму неудобства от низкого давления можно, проделав ряд действий:

1. Вставайте с постели медленно, не делая резких движений.
2. Утром в постели делайте легкий перекус: печенье, фрукты. Это улучшит настроение, повысит АД.
3. При сильном головокружении примите горизонтальное положение, подняв ноги выше уровня головы. Прилив крови обеспечит повышение давления.
4. Прогуливайтесь на свежем воздухе, делайте легкие физические упражнения.
5. Ешьте корень сельдерея, землянику — они повышают жизненный тонус, АД.
6. На ранних сроках употребляйте некрепкий кофе с молоком.

Беременным нежелательно пить лекарства, поднять показатели можно при помощи народных средств. Противостоят пониженному давлению при беременности мед и тыква. Для лекарства берут 200 г очищенной тыквы, варят на медленном огне в воде до полной готовности. Полученную массу соединяют с 1 столовой ложкой меда, принимают каждый раз за 30 минут до еды по 3-4 чайных ложечки.

Чем опасна гипертония?

Повышение давления провоцируют естественные причины и патологии.

Среди естественных факторов выделяют следующие:

• пребывание в жарком, душном помещении;
• значительные физические нагрузки: быстрая ходьба, подъем по лестнице, перемещения тяжелых сумок;
• несоразмерные психологические нагрузки, стрессы, ссоры;
• употребление жирной, острой, сладкой пищи, кофе, шоколада, горячих напитков;
• нарушение режима сна, бодрствования.
• прием диуретиков, противовирусных препаратов.

Нормализация показателей происходит после устранения причины, лечения не требует.

Наличие гипертонии, сахарного диабета, других эндокринных заболеваний до беременности является поводом для пристального внимания к давлению при беременности. В группу риска попадут пациентки старше 35 лет, женщины с избыточным весом.

При гипертонии у беременной женщины на ранних сроках возможен выкидыш, сосуды плаценты постоянно пребывают в тонусе. Во 2 триместре высокое АД вызывает отеки, нарушение работы почек (появляется белок в моче), сердца (одышка, высокий пульс). Грозным последствием высокого давления при беременности в третьем триместре является гестоз. Патология может повлечь угрозу для жизни женщины, привести к аборту, раннему родоразрешению.

Как снизить показатели?

Высокие показатели АД лечат при помощи лекарственных препаратов. При незначительном повышении или вероятности такового предпринимают ряд мер:

• меньше употребляют соли;
• исключают из рациона жирные и жареные блюда, дополняют его фруктами, овощами;
• контролируют вес, устраивая разгрузочные дни;
• выполняют специальные физические упражнения для беременных, занимаются йогой;
• больше гуляют на свежем воздухе.

Среди советов народных целителей такой: употреблять мусс из клюквы. Готовят напиток из 1/3 стакана клюквы. Из ягод выжимают сок (его отставляют). В жмых добавляют стакан воды. Полученную смесь кипятят 5 минут, отцеживают, в жидкость кладут 1 ст. л. манки. Полученный состав томят (на слабом огне) 20 минут. Затем вливают отжатый сок, кладут 3 ст. л. сахара, все смешивают до состояния мусса. Мусс пьют за один раз, независимо от приема пищи.

Как правильно измерить АД

Поскольку понятие нормы давления у беременных размытое, измерение показателей — ответственная процедура. От правильности проведения процедуры зависит точность полученных данных.

Для измерения артериального давления не ложатся на кровать, не делают это стоя. Процедуру проводят сидя. Алгоритм выглядит так:

1. Садятся на стул у стола так, чтобы правая рука была на столе.
2. Кладут руку на стол, локоть не свисает, сидеть нужно удобно.
3. Надевают манжету на руку. Она плотно (крепко) охватывает предплечье. Слабо натянутая манжета исказит результаты (будут ниже). Расположение манжеты должно быть на 20 мм выше локтя.
4. Левой рукой качают воздух, нажимают кнопку.
5. Сидят спокойно, пока наберется воздух, а затем отпускают зажим. Воздух выпускают медленно (это влияет на качество измерения).

Внимание! Нельзя мерить давление после физических упражнений, просыпания, душа, подъема по лестнице, приема пищи. Эти факторы влияют на результат.

О выборе прибора

Просты в использовании электронные тонометры. При покупке обязательно сверяют показатели с обычным механическим аппаратом. Здесь фиксируется ошибка в измерении (если есть). Сложными для измерения, но более точными, будут механические аппараты.

Чтобы уточнить, какое давление считается нормальным для конкретной беременной, важно начинать проводить измерения до наступления беременности, а при вынашивании ребенка контролировать АД в соответствии с рабочими показателями.

serdce24.ru

Повышенное давление при беременности

Какое давление должно быть в период беременности?

Для всех будущих мам необходим контроль уровня артериального давления (АД). Нормальные показатели колеблются в пределах от 90 на 60 (нижняя граница) до 140 на 90 (верхняя граница) и определяются индивидуально в зависимости от состояния здоровья женщины. Всем беременным рекомендуется иметь дома тонометр, чтобы контролировать уровень давления ежедневно. Обязательно следует измерить АД при ухудшении самочувствия.

Следует знать, какие цифры были характерны до наступления беременности. Это позволит понять, насколько изменились показатели, и следует ли применять какие-либо меры. При «рабочем» давлении 100 на 60 цифры 130 на 90 будут свидетельствовать о появлении гипертензии. Если же «свое» верхнее давление у женщины составляет 140 мм ртутного столба, а нижнее – 90, это может говорить о наличии хронических заболеваний, сопровождающихся артериальной гипертензией. Возможна гипертоническая болезнь, а также патология почек и эндокринной системы.

Пониженное давление у беременных

Состояние гормонального фона в первые недели беременности способствует развитию гипотонического состояния, когда давление держится на низких цифрах либо внезапно падает. Этим объясняются характерные симптомы: развитие общей слабости, появление головокружений, одышки и сонливости. Возможны предобморочные состояния и обмороки.

Снижение давления приводит к замедлению плацентарного кровотока, при котором плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. У будущего ребенка при этом начинается кислородное и общее голодание, опасное для его развития и жизни. Поэтому необходимо регулярно следить за любыми колебаниями давления и сообщать о них врачу – акушеру-гинекологу.

Показатели давления 100 на 70, 100 на 50 могут быть вариантами нормы для первого триместра беременности. Однако все результаты измерений следует сообщать врачу. Если АД упало до цифр 80 на 50, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь. Гипотония может быть симптомом токсикоза первой половины беременности. В некоторых случаях такое состояние женщины требует госпитализации.

Повышенное давление при беременности

Второй и третий триместры беременности характерны склонностью к повышению артериального давления. В некоторой мере этому способствуют физиологические изменения организма:

• лабильность (неустойчивость) работы центральной нервной системы, связанная с гормональными изменениями, а также с тревогой за жизнь и здоровье будущего ребенка;
• нарастание массы тела;
• увеличение объема циркулирующей крови за счет развития третьего (плацентарного) круга кровообращения;
• повышение нагрузки на работу сердечной мышцы, кровеносных сосудов, выделительной системы.

Уровень физиологического, неопасного повышения АД у беременной женщины определяет акушер-гинеколог совместно с терапевтом. Возможно, 130 на 80 будет вариантом нормы при «рабочем» давлении 120 на 70. При показателях 140 на 80 верхнее давление считается повышенным, скорее всего, не по физиологическим причинам. Поэтому врач назначает обследование для решения вопроса о лечении. Артериальная гипертензия, наблюдавшаяся у женщины до наступления беременности, может быть обусловлена различными хроническими заболеваниями:

• гипертонической болезнью;
• хронической почечной недостаточностью;
• сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями.

Как выявить скачки давления?

Не всегда артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением АД. Нередко давление скачет в течение суток – днем может отмечаться высокое давление, а во время сна оно может снижаться до критических цифр. Проконтролировать такие колебания можно методом суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

Диагностика проводится с помощью портативного прибора, который делает измерения каждый час и регистрирует данные. При этом женщина ведет дневник активности с записью всех своих действий с указанием времени приема пищи, прогулки, подъема по лестнице, домашних дел, спокойного времяпрепровождения и сна. По результатам СМАД врач делает оценку данных и назначает соответствующие лечебные мероприятия.

Чем сбить давление?

Любое медикаментозное лечение назначает врач – терапевт или кардиолог. При незначительном повышении АД назначаются седативные фитопрепараты – экстракт валерианы, настой пустырника, Ново-Пассит или Персен. Выраженную гипертензию лечат медикаментами различных фармакологических групп, не оказывающими вредного воздействия на плод (Метилдопа, Нормодипин, Атенолол). Принимать медикаменты нужно строго по назначению врача.

Немедикаментозные меры включают в себя соблюдение режима дня, достаточный отдых, дневной сон, прогулки, умеренную физическую активность и приемлемое рациональное питание. Необходимо кушать продукты и блюда, которые не будут провоцировать подъем АД. Продукты, повышающие давление (исключить из рациона):

• алкоголь;
• крепкий чай;
• кофе;
• шоколад;
• какао;
• соления;
• копчености;
• консервы;
• пряности;
• жареные блюда;
• все жирное.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

• Повышение АД влечет за собой сужение кровеносных сосудов, в частности, в матке и плаценте. Это приводит к нарушению плацентарного кровотока, при котором плод недополучает кислород и питательные вещества (как и при пониженном давлении, но по другой причине). Может развиться плацентарная недостаточность, которая опасна задержкой развития плода, а также угрозой выкидыша или преждевременных родов.
• При стойком повышении давления в течение длительного периода возможно развитие таких угрожающих жизни женщины и будущего ребенка состояний как острая сердечная или почечная недостаточность.
• Повышенное давление в сосудах, расположенных между плацентой и стенкой матки, может привести к преждевременной отслойке плаценты, которая опасна массивным кровотечением у женщины и острой гипоксией плода. Угроза жизни при этом – для обоих.
• Стойкое повышение АД до высоких цифр чревато развитием гестоза – грозного осложнения, возникающего на поздних сроках беременности. Гестоз, кроме повышения давления, характеризуется наличием белка в моче и выраженными отеками. Самыми опасными формами гестоза являются преэклампсия и эклампсия.

Преэклампсия может протекать почти бессимптомно при повышении давления до 140 на 90. Однако при этом всегда отмечаются отеки и белок в моче, которого в норме быть не должно. Чаще преэклампсия протекает тяжело, с подъемом АД до 200 на 100, головной болью и болью в области желудка, тошнотой, рвотой, пеленой перед глазами и бессонницей. Любая форма преэклампсии опасна переходом в угрожающее жизни состояние – эклампсию. Эклампсия – тяжелейшая патология, характеризующаяся потерей сознания, судорогами, при этом возможно развитие комы или остановка дыхания. Требует немедленной медицинской помощи в условиях реанимационного отделения.

Что делать, если давление во время беременности повышено

• Необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию для наблюдения.
• Контролировать АД ежедневно, не менее 2 раз в сутки, при необходимости – на обеих руках.
• Все результаты фиксировать и показывать лечащему врачу.
• Строго соблюдать все рекомендации врача.
• Избегать факторов, провоцирующих подъем АД.

Иногда женщинам с артериальной гипертензией показана госпитализация на 38 неделе беременности. Это необходимо для наблюдения за состоянием беременной и решения вопроса о возможности оперативных или досрочных родов. Возможно, женщина родит самостоятельно и в срок по рекомендации врача, но будет находиться под круглосуточным контролем.

kardioportal.ru

Повышенное давление при беременности на ранних и поздних сроках, норма

Содержание статьи:

Давление при беременности – важный показатель, требующий контроля. Незначительное повышение может быть вариантом нормы, связанным с физиологическими изменениями в организме. Длительная и тяжелая гипертензия может представлять опасность.

В период беременности в женском организме происходят определенные перемены, вызванные изменением гормонального фона, давлением растущего плода на внутренние органы, перестройкой организма. В числе прочего в данный период у женщин часто повышается артериальное давление.

Какое должно быть давление в норме

Следует понимать, что в качестве медицинской нормы артериального давления принят определенный диапазон значений. На самом же деле норма у каждого человека индивидуальна, и важно ее знать, чтобы можно было оценить гипертонию и ее степень. Например, для женщины с рабочим давлением 110/60 мм рт. ст. показатель 130/80 будет высоким, в то время как для другой это может быть нормой.

Если у женщины на поздних сроках беременности отмечается незначительное повышение кровяного давления, как правило, выбирается выжидательная тактика.

В таблице представлены нормы кровяного давления у беременных от первого триместра и до завершения гестации.

Измерять давление рекомендуется регулярно в одно и то же время, желательно утром. До измерения не следует пить крепкий чай и кофе, так как результаты могут быть искажены. Артериальное давление поднимается при стрессе, физической нагрузке, изменении погоды, что следует учитывать при контроле давления у беременной женщины.

Чем опасно повышенное давление у беременных

Повышение артериального давления на ранних сроках беременности (в 1 триместре) может становиться причиной гипоксии плода, что имеет неблагоприятные последствия для ребенка. Значительно повышенное кровяное давление может стать причиной самопроизвольного аборта.

Во втором триместре беременности и на более поздних сроках повышенное давление грозит развитием плацентарной недостаточности, преждевременной отслойкой плаценты, кровотечениями, хронической гипоксией и даже гибелью плода.

Стойкое повышение артериального давления во время третьего триместра в отсутствие других патологий обычно является признаком гестоза (он может начинаться и во 2 триместре, но происходит это значительно реже, чем в 3 триместре). Гестоз – это осложнение беременности, которое представляет немалую опасность как для женщины, так и для плода ввиду риска нарушений функций жизненно важных органов, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. Это основной фактор материнской смертности. Причины его возникновения не установлены.

Норма у каждого человека индивидуальна, и важно ее знать, чтобы можно было оценить гипертонию и ее степень.

Основным симптомом гестоза является повышение кровяного давления. Его последствиями становятся нарушения почечной и печеночной функции, плаценты, нервной системы, может произойти отслойка сетчатки. У плода развивается хроническая гипоксия и синдром задержки роста.

Почему повышается давление во время беременности

К причинам, которые могут приводить к повышению артериального давления у женщин в период беременности, относятся гипертоническая болезнь, которая у беременных нередко обостряется, нарушения со стороны щитовидной железы, почек, надпочечников, гормональные расстройства, нарушения метаболизма.

Симптомы гипертонии у беременных

Повышенное артериальное давление у беременных проявляется ухудшением общего самочувствия, головной болью, покраснением кожи на лице и груди, мельканием мушек перед глазами.

Следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью при частых головокружениях и головных болях, ощущении тяжести в голове, шуме в ушах, высоком пульсе (тахикардии), отеках, нарушениях со стороны зрительного анализатора, так как эти симптомы могут указывать на возникновение у пациентки преэклампсии. Эклампсию можно рассматривать как начальную стадию гестоза (всего их 4 – водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия).

При развитии эклампсии помимо повышения артериального давления у беременной наблюдается стремительное увеличение массы тела (0,5 кг и более за неделю), отеки конечностей и лица, тошнота и сильная рвота, повышение температуры тела, протеинурия, нарастающая слабость, судороги.

На фоне снижения кровообмена между беременной женщиной и плодом возникает фетоплацентарная недостаточность. При выраженной гипоксии плода происходит задержка внутриутробного развития.

Стойкое повышение артериального давления во время третьего триместра в отсутствие других патологий обычно является признаком гестоза.

Высокое давление при беременности может обусловить возникновение врожденных аномалий плода, стать причиной маточного кровотечения. При постоянных скачках артериального давления у беременной женщины (до уровня 140 на 90 мм рт. ст. и выше) существует опасность преждевременной отслойки плаценты.

Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

7 мифов о поздней беременности

Что делать, если повысилось давление при беременности

Если у женщины на поздних сроках беременности отмечается незначительное повышение кровяного давления, как правило, выбирается выжидательная тактика. При этом беременной следует внимательно следить за своим состоянием, а в случае ухудшения самочувствия немедленно обратиться к врачу.

В отсутствие осложнений лечение проводится в домашних условиях под врачебным контролем.

Назначаются гипотензивные средства, оказывающие минимальное воздействие на формирующийся плод. Могут назначаться седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона. На втором и третьем триместре беременности могут применяться блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы.

Не рекомендуется прекращать прием назначенных препаратов в случае, если женщина считает, что не чувствует признаков повышенного давления, это может отрицательно повлиять как на саму беременную, так и на плод. Любые изменения в терапии должны производиться только врачом.

При неэффективности амбулаторного лечения и прогрессировании гипертензии беременная госпитализируется в стационар. Показанием к госпитализации может быть показатель АД выше 140/90 мм рт. ст., концентрации белка в моче более 0,033 г/л, отеки нижних конечностей (выше колен), частые головокружения, обмороки, судороги.

К основным задачам терапии гестоза относятся нормализация кровяного давления, улучшение микроциркуляции, предотвращение судорог. Этого добиваются проведением инфузионной, антигипертензивной и противосудорожной терапии. Пациентке показан постельный режим.

На фоне снижения кровообмена между беременной женщиной и плодом возникает фетоплацентарная недостаточность. При выраженной гипоксии плода происходит задержка внутриутробного развития.

В особо тяжелых случаях, при неэффективности активной антигипертензивной терапии, прибегают к досрочному разрешению беременности. Врачи стараются делать это на 38 неделе беременности, роды на более ранних сроках показаны только при наличии непосредственной угрозы жизни матери и/или плода.

Народные средства для понижения давления у беременных

Народные средства могут применяться для снижения давления у беременных только с одобрения врача, ведущего беременность. Следует понимать, что они не могут заменить собой медикаментозную терапию в том случае, когда она необходима, поэтому обычно применяются как дополнение к ней или же в качестве профилактического средства при склонности женщины к артериальной гипертензии.

Мягким антигипертензивным эффектом обладает настой из плодов калины. Чтобы его приготовить, две столовые ложки ягод разминают в кашицу, заливают стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут, после чего выпивают маленькими глотками. Можно добавить в настой сахар или мед.

Еще одно популярное средство – отвар из мякоти тыквы. Для его приготовления 200 г мякоти тыквы нарезают кусочками 1 х 1 см, добавляют стакан воды, кипятят на небольшом огне до кашеобразного состояния, после чего процеживают. Принимают отвар дважды в день. По желанию можно употреблять это средство не в виде отвара, а в виде пюре, в этом случае обходятся без процеживания. К готовому средству можно добавить сахар или мед по вкусу.

Диета при артериальной гипертензии беременных

Скорректировав диету, можно добиться улучшения общего состояния и устранить часть предпосылок для повышения кровяного давления. При этом необходимо учитывать, что диета беременной должна быть полностью сбалансированной, обеспечивать организм всеми необходимыми веществами.

Не рекомендуется прекращать прием назначенных препаратов в случае, если женщина считает, что не чувствует признаков повышенного давления, это может отрицательно повлиять как на саму беременную, так и на плод.

В первую очередь, отказываются от продуктов, способных влиять на артериальное давление. Из рациона рекомендуется исключить жирное мясо и мясные продукты, концентрированные мясные и рыбные бульоны, копчености, маринады и соленья, консервы, острые закуски, пряности, промышленным способом изготовленные соусы (майонез, кетчуп и т. д.), жареные блюда, алкогольные напитки, крепкий чай, черный кофе, тоники, сладкую газированную воду. Ограничивают кондитерские изделия, особенно содержащие большое количество жира, и поваренную соль. Также следует ограничить употребление белокочанной капусты, фасоли (стручковая фасоль может употребляться без ограничений), редьки.

Поскольку пряности при склонности к гипертонии противопоказаны, их можно заменить свежими пряными травами – укропом, петрушкой, кинзой и т. д., которые также способствуют понижению артериального давления. Полезно пить чай из плодов шиповника, кисель из пшеничных отрубей с добавлением меда.

В ежедневном меню рекомендуются супы на некрепком мясном или овощном бульоне, фруктовые и ягодные компоты и морсы, каши, овощи свежие и приготовленные, мясо постных сортов и рыба, молоко и кисломолочные продукты. Масло может употребляться сливочное и растительное. Яйца ограничивают до 1-2 штук в неделю.

Рекомендуется включать в рацион абрикосы, персики, сливы, яблоки и груши, землянику, клубнику, бруснику, смородину, клюкву, калину, крыжовник, малину, облепиху, черноплодную рябину (большинство ягод обладают мочегонным, а значит, и понижающим давление эффектом). Для приготовления ягодного морса отжимаются сок из 1/3 стакана ягод. Оставшуюся массу заливают стаканом кипятка, доводят до кипения и варят 1-3 минуты на слабом огне. Отвар остужают, добавляют в него отжатый сок, по желанию можно добавить в морс немного меда.

Скорректировав диету, можно добиться улучшения общего состояния и устранить часть предпосылок для повышения кровяного давления.

При отсутствии аллергии и проблем с пищеварительным трактом рекомендуются свежевыжатые соки свеклы, моркови, а также ягод. Их принимают по ¼-½ стакана дважды в день перед едой. В случае, если у беременной наблюдается изжога, свежевыжатые ягодные соки и морсы принимать не следует, их заменяют ягодным компотом или киселем. Гипотензивным эффектом обладает и березовый сок, который советуют пить в утреннее время.

Важен и режим питания. Принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, не реже 5 раз в день, соблюдая равные промежутки между приемами пищи. Порции должны быть небольшими, не вызывать чувства переполнения желудка. Последний прием пищи не позднее трех часов до отхода ко сну.

Необходимо соблюдать питьевой режим, о котором следует проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях (при склонности беременной к отекам) количество жидкости ограничивают, в других, напротив, рекомендуется выпивать не менее полутора литров в день.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net