Какой врач принимает роды: Кто есть кто в родильном доме
Кто есть кто в родильном доме
Для начала — общий обзор «фигурантов» от Журнала «РОДЫ.ru».
Врач акушер-гинеколог
Самый главный человек. Если родзал рассматривать как поле сражения, то врач, ответственный за роды, — это Наполеон. «Полководец», конечно, и сам может саблей рубить (то есть уколы делать) — но, скорее всего, не будет этим заниматься, потому что его дело — принимать стратегические решения. Не нужно также требовать от врача, чтобы он держал вас за руку на протяжении всех десяти часов родов (и обвинять его в невнимательности в случае отказа). Чем реже вы будете видеть своего доктора — тем, на самом деле, лучше. Ведь это говорит о том, что ваши роды — неосложненные. Врачу при таком развитии событий достаточно осматривать роженицу примерно раз в 1–3 часа, чтобы понять, куда дело движется и что нужно предпринять. Например, проколоть плодный пузырь, чтобы стимулировать схватки, или назначить лекарства, или позвать анестезиолога для проведения обезболивания.
Без указания врача никто из персонала не имеет права предпринять те или иные действия, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что ведущий акушер сейчас говорит и делает, а также за все, что делает его команда, отвечать придется именно ему. Он после первого осмотра, еще в приемном отделении, составляет предполагаемый план родов и вносит в него необходимые коррективы: роды — процесс во многом непредсказуемый, и иногда преподносит сюрпризы. Возможность увидеть и даже предвидеть вероятность развития разных осложнений — это тоже задача ведущего роды врача.
Только врач может осуществлять внутренний осмотр роженицы на всем протяжении родов, а также после них. Если обнаружатся разрывы или разрезы, их зашивает также доктор. Он же выполняет и более серьезные операции в случае развития осложнений (например, неполного отделения плаценты и т.
п.).
Даже после родов врач вас не оставит без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.
Акушерка
Одна акушерка в приемном отделении проводит первичный осмотр, помогает роженице с туалетом и оформляет ее в родильный дом. Другая в предродовой палате ставит капельницы и делает уколы. Но нас интересует третья — та, что дежурит в родильном зале или боксе. Она готовит кресло для потуг и по указанию врача ставит датчик КТГ. Но самое главное — в момент рождения крохи она делает все возможное, чтобы защитить родовые пути женщины от разрывов и разрезов. Именно акушерка принимает ребенка, осуществляет его первый туалет, обрабатывает пуповину, взвешивает, измеряет и передает неонатологу для оценки.
Анестезиолог
Врач-анестезиолог обязательно входит в команду, принимающую роды, даже если женщина отказывается от обезболивания. Ведь случиться может всякое, и анестезиологу придется разворачивать свое оборудование, чтобы обеспечить проведение экстренной операции кесарева сечения. Но не исключено, что роженица даже не увидит своего анестезиолога — если все идет гладко и обезболивание ей не требуется ни по медицинским показаниям, ни по личным предпочтениям.
Отделение, где работают анестезиологи, называется отделением анестезиологии и реанимации неспроста. Это значит, что эти люди умеют не только обезболивать схватки, но и спасать — как взрослых, так и новорожденных. Наличие отдельного детского реанимационного отделения — большой плюс родильного дома, ведь это значит, что здесь смогут принять даже сильно преждевременные или очень сложные роды. Выхаживание маловесных, недоношенных и не очень здоровых детишек занимает не один день, и все это время рядом с ними находятся специалисты-реаниматологи.
Анестезиолог никогда не действует в одиночку, ему ассистирует медсестра-анестезистка, которая выполняет его назначения во время обезболивания родов или во время операции. Сестры же обеспечивают необходимый уход женщинам, пребывающим в палатах интенсивной терапии после операции.
Во время операции врачу ассистирует не акушерка родзала, а операционная сестра. Стерильность операционной — также ее забота. А еще операционные сестры помогают акушеру-гинекологу проводить послеродовый осмотр родовых путей на предмет травм и помогают врачу во время операций по их ликвидации.
Педиатр (неонатолог)
Дежурный неонатолог приходит на роды в самый кульминационный момент: незадолго до появления малыша на свет. Состояние младенца нужно будет оценить по шкале Апгар в первую минуту жизни и через пять минут после рождения: послушать сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании наблюдений малышу выставляются оценки (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения и т.
Поскольку еще 2 часа после родов женщина проводит в родзале — врачи и акушерки наблюдают за ее состоянием, опасаясь отстроченных осложнений, — малыша чаще всего на это время уносят в детское отделение. И привозят к маме в специальной кроватке-кувезе на кормление только после того, как женщину переведут в палату послеродового отделения. В современных родильных домах функционируют отделения «мать-дитя», в которых практикуется совместное пребывание родильниц с новорожденными. Кое-где здорового малыша и здоровую маму и вовсе не разлучают с первых минут.
Все необходимые процедуры по уходу за этими детишками и предписанному лечению осуществляют медсестры детского отделения. Они же помогают решить молодой матери все вопросы, связанные с грудным вскармливанием и уходом за малышом.
Реаниматолог
Сегодня во всех родильных домах трудятся детские врачи-реаниматологи. В крупных перинатальных центрах организованы целые отделения реанимации новорожденных, но даже самый отдаленный роддом имеет один или несколько специально оборудованных кувезов, в которых можно поддержать жизнедеятельность новорожденного до его перевода в специализированный детский стационар.
А теперь, так сказать, «ложка дегтя» из книги «Как безопасно родить в России».
В предродовой палате должно быть установлено тщательное наблюдение за роженицей. Врач должен следить за ее общим состоянием, частотой и продолжительностью схваток, регулярно (каждые 5–20 минут) выслушивать сердцебиения плода, также регулярно (каждые 2 часа) измерять АД. Следует понимать, что так должно быть. В реальности же вы столкнетесь с тем, что акушерка и врач надолго будут оставлять вас в одиночестве. Вы должны быть заранее к этому готовы. В случае необходимости не стесняйтесь звать на помощь и сообщать мужу или близким о происходящем.
Отправляясь в родильный дом, вы, конечно, уверены, что роды у вас будет принимать врач.
Однако в нарушение действующего законодательства в российских роддомах роды при неосложненной беременности зачастую принимает акушерка, не имеющая высшего образования. Врач же контролирует процесс и подключается только при возникновении сложных ситуаций, а также принимает роды при осложненной беременности и, естественно, в случаях вашей личной с ним договоренности. Но способна ли акушерка оценить, осложнились у вас роды после осмотра врача или нет?
В соответствии со ст. 23 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» каждая женщина в период беременности, во время и после родов обеспечивается специализированной медицинской помощью. В ст. 40 этого же Закона сказано, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность. Таким образом, медицинская помощь женщине в период беременности, во время и после родов должна быть оказана врачом-специалистом, а не работником со средним медицинским образованием.
Так чем же отличается медсестра-акушерка, не обладающая специальными познаниями и умениями, от повитухи? Только тем, что роды она принимает в медицинском учреждении и где-то поблизости находится врач. Надо отдать должное акушеркам: вся работа, как и большая доля ответственности – от принятия родов до первого туалета ребенка, – лежит на них. В чем же тогда функция врача? В составлении плана ведения родов, контроле за ситуацией и написании карты (со слов, опять же, акушерки, ведь сам-то он роды не принимал). В связи с чем сложилась такая ситуация в акушерских стационарах, сказать сложно, да это и не должно интересовать пациенток, которые вполне законно рассчитывают на получение высококвалифицированной медицинской помощи в родах.
Основная функция акушерки не должна выходить за рамки выполнения предписаний врача.
Причем в список таких предписаний не могут входить должностные обязанности врача-специалиста, такие, как диагностика заболеваний и (или) принятие родов как вид медицинского вмешательства.
Основные жалобы на ведение родов – неоказание или запоздалое оказание медицинской помощи – напрямую связаны с описанной проблемой. Поскольку даже если рядом с роженицей находится акушерка, этого может оказаться недостаточно: ведь при отсутствии специальных познаний она не может правильно установить диагноз или квалифицировать осложнение, врачи же в большинстве случаев оказываются недоступны. Помните, в соответствии с законом вы вправе требовать оказания квалифицированной врачебной помощи!
Удачных родов!
как это будет? Что делают врач и акушерка роддома. Роды в роддоме. Кто будет помогать роженице?
В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке.
Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.
Акушер-гинеколог: руководитель и помощник
Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?
Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно.
В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, кардиотокографии (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.
Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол плодного пузыря) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.
Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят.
Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить.
Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.
Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.
Акушерка: правая рука
Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?
Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.
Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка.
По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.
Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.
Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?».
После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.
Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.
Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.
Анестезиолог: контроль над болью
В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием.
Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.
Потом врач-анестезиолог решает, какой вид обезболивания родов лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается эпидуральная анестезия), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.
Неонатолог: первый детский доктор
Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — врач-неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи.
На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале Апгар (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).
Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких роддомах малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.
ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ» — Акушерское отделение
АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Вопрос «где рожать?» для многих будущих мам и их близких – выбор непростой. Определяющими в нем становятся наличие высокопрофессиональных опытных медицинских кадров, оснащение акушерской и неонатологической служб необходимым оборудованием, комфортные условия пребывания мамы и малыша. Таким требованиям соответствует акушерское отделение стационара ГБУЗ «Тихвинская МБ».
Акушерское отделение рассчитано на 29 коек, в том числе 10 коек патологии
беременности, и 19 коек послеродового отделения. В штате отделения работает опытный средний медицинский персонал: 13 квалифицированных акушерок и три медсестры. Девять средних медицинских работников аттестованы на высшую квалификационную категорию и двое — на первую квалификационную категорию.
Заведует акушерским отделением врач акушер-гинеколог I квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики Сергей Александрович Шадричев.
В отделении работают врачи-гинекологи Татьяна Валерьевна Князева и Анастасия Сергеевна Савина, старший врач неонатолог, врач первой квалификационной категории Галина Анатольевна Полетаева, врач неонатолог, врач первой квалификационной категории, врач анестезиолог-реаниматолог Елена Анатольевна Обливанцева, врач-неонатолог, врач второй квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики Елена Андреевна Деженкова, врач-неонатолог, врач-педиатр Наталья Валентиновна Новожилова.
Все врачи владеют полным спектром оперативных вмешательств, регламентированных к работе в отделении второго уровня (средняя степень риска).
Контактный телефон отделения: 8(81367) 999-04 доб. 8005
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ
В отделении оказывается квалифицированная медицинская помощь:
- беременным женщинам второй группы (средней степени риска) в период родов, в послеродовом периоде,
- новорожденным (ультразвуковая диагностика, кардиотокография плода и т.д.),
- лечение, оказание неотложной и экстренной, реанимационной помощи пациентам при наличии показаний во время лечения в стационаре,
- санитарно-гигиеническое обучение женщин грудному вскармливанию,
- по предупреждению заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.
Для осуществления контакта «кожа к коже» новорожденные выкладываются на грудь матери до включения поискового рефлекса. По желанию будущей мамы на родах могут присутствовать родственники.
Пребывание родильниц в палатах базируется на принципах совместного пребывания матери и ребенка и популяризации приоритета грудного вскармливания. Послеродовые палаты, рассчитанные на 1 – 4 койки заполняются циклично в течение суток.
Для новорожденных, нуждающихся в проведении лечебных мероприятий, функционируют две палаты интенсивной терапии, оснащенные аппаратами ИВЛ, кувезами и другим необходимым оборудованием.
При отсутствии осложнений, естественном протекании родов мама с ребенком выписываются из отделения на четвертые сутки, после операции кесарева сечения – на пятые сутки.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ.
Для поступления в акушерское отделение требуются следующие документы:
- паспорт (документ удостоверяющий личность), ксерокопию этого документа,
- страховой полис ОМС (ДМС), его ксерокопию,
- СНИЛС, его ксерокопию,
- направление из женской консультации,
- листок нетрудоспособности по беременности и родам (ксерокопия)
- индивидуальная карта беременной или родильницы
- родовой сертификат для поступления на роды.
- трусы одноразовые сетчатые (5 штук),
- гигиенические прокладки (послеродовые),
- тапочки для душа и палаты (моющиеся),
- носовые платки,
- прокладки для груди,
- крем от трещин,
- хлопчатобумажные носки,
- блокнот и ручка,
- мобильный телефон и зарядное устройство,
- гигиенические принадлежности (расческа, зубная паста и зубная щетка),
- памперсы для ребенка (50 штук),
- влажные салфетки без отдушек для ребенка ( 2 — 3 пачки).
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения Родильный дом №9
В городском родильном доме №9 уникально сочетаются классические методы в акушерстве-гинекологии и современные разработки ведущих отечественных и зарубежных ученых. Опытный персонал всегда готов оказать Вам самую квалифицированную акушерскую и гинекологическую помощь. Отделения индивидуальных и семейных родов, комфортное послеродовое отделение, женская консультация – все направлено на доступное и качественное оказание медицинской помощи. В 2019 году в родильном доме №9 произошло более 7200 родов, родилось более 7300 детей, что сделало их семьи по-настоящему счастливыми.
Все доктора родильного дома обучались в лучших медицинских университетах России. Многие получили знание и клинический опыт у ведущих акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга, таких как: акад. Э.К. Айламазян, проф. В.В. Абрамченко, проф. Н.Г. Кошелева, проф. Е. В. Омельянюк и др. Главная цель всего коллектива родильного дома — это рождение здоровых малышей, обретение счастья материнства, сохранение женского здоровья наших пациенток.
Мы будем рады Вам оказать медицинскую помощь на самом высоком уровне!
Главный врач СПбГБУЗ «Родильный дом №9»,
д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПбГУ
Болотских В.М.
Контракт на роды, выбор врача или акушерки, вопросы по контракту.
Выбираю роддом, врача, акушерку…в голове полная каша. Еще даже не знаю какие роды предстоят. Роды первые, посоветоваться не с кем. Простите за сумбур, но если сможете помочь расставить все по полочкам или поделитесь своим мнением, буду очень благодарна!) простите за много букв!
Планирую роды по контракту и с мужем. Пока не известно, будут ли это естественные роды или кесарево и возможно будет ясно только в конце срока беременности.
1. Какой врач и на каком этапе (неделе беременности или в родах) принимает решение какие роды будут? Мой частный врач в клинике (я не в жк) или врач в роддоме? А если я не буду заключать контракт с персональным доктором (с которым можно встретиться до родов в роддоме), а заключу с дежурной бригадой, а они меня и знать не знали до этого?) Кто принимает решение о плановом кесарево?
2. Как быть в этом случае с контрактом? Если ты сама не знаешь какие роды тебе предстоят, ведь в контракте цены отличаются за естественные и за кесарево? Читала истории что бывает только в родах принимают решение об экстренном кесарево когда все шло хорошо или наоборот, вроде планировалась кесарево, а разрешают внезапно родить самой. Что будет в этом случае с контрактом??? Или я чего-то не понимаю?
3. Нужен ли контракт с персональным врачом или достаточно дежурной бригады? Я понимаю, что у кого-то есть контакты проверенных врачей и они хотят попасть именно к ним, но у меня таких контактов нет, ориентируюсь на отзывы (а они все разные), поэтому персональный врач для меня так же не знаком как и дежурный). Читала про мнение что контракт с врачом не так важен, так как врача своего в родах почти не видят (если он вообще приехал на роды, как обещал). Так ли это? Важен ли именно персонально выбранный врач, он же не всегда сидит с вами?
4. И нужна ли в этом случае персональная акушерка? Я больше склонялась к варианту дежурная бригада + акушерка. Не понимаю что значит персональная, она так же будет ходить по палатам и принимать роды у других, а я плачу роддому только за то что выбрала конкретную? или она всегда со мной в родах? И чем персональная акушерка от роддома отличается от акушерки сторонних организаций (но при этом у них есть разрешение роддома). А если будет кесарево, то что делать с контрактом на акушерку?
Если Вы уже рожали с врачами, акушерками личными, поделитесь, пожалуйста, своим опытом) Нужно ли это или нет, насколько вам помогли в родах врач, акушерка? Стоило ли переплачивать за них? Первые роды, все непонятно, страшно и присутствует страх больниц из-за негативного опыта в прошлом. Мой выбор родов именно по контракту, пожалуйста, прошу не обсуждать).
Меня очень волнует присутствие мужчины-врача на родах… — Еврейская женщина
Здравствуйте!
Вы пишете, что Вам мешает присутствие мужчины (врача) во время родов.
Можно ли это предотвратить? Самая известная древняя женская профессия — акушерка (Мирьям и Йохевед, Пуа и Шифра — кн. Шмот). Мужчины-врачи внедрились в профессию и изменили (с пользой для себя) сам процесс родовой деятельности и родов. Из женщины, сидящей на «родильном камне» (в форме подковы, полукруга), роженица превратилась в «лежащую», прикованную к постели, окружённую многочисленными приборами. Пациентку, получающую лекарственные препараты. «Натуральные», естественные роды превратились в «неестественный» процесс из-за контроля учреждений, защищающих права акушерок, рожениц, врачей и больниц и из-за страховых полисов. Врач сейчас отвечает за родовой процесс, он должен открыть и закрыть документацию, подписаться под каждым «движением» и изменением в записи монитора, под записью о приёме лекарств.
У рожениц, в свою очередь, тоже есть права — под свою ответственность ОТКАЗАТЬСЯ от помощи врача, «внутренней проверки», «постельного режима» при условии обязательной десятиминутной проверки на мониторе, записывающей сердцебиение ребёнка каждый час. Если запись в порядке, акушерка может принимать роды без вмешательства врача.
Врач, акушерка и персонал обязаны попросить разрешения на любое «движение» в комнате, процедуру или проверку и объяснить их целесообразность. Ваше право — взвесить, разрешить или отменить то, что Вам не «подходит». Но если родовой процесс затягивается или угрожает жизни ребёнка или матери (по показаниям ультразвуковой проверки, монитора, анализа крови), времени для рассуждения нет. Врач берёт ответственность на себя, требуя согласия на операцию или «вакуум». Я не думаю, что в такой критической ситуации роженица сможет противоречить.
Вообще, врачи (гинекологи-мужчины) воспринимают себя бесполыми существами. Если в родильном отделении есть несколько врачей, в том числе женщин, Вы можете попросить, чтобы Вами занималась женщина-врач. Хотя среди акушерок бытует мнение, что врачи-мужчины более решительны, компетентны и хладнокровны, реже теряют контроль над собой и ситуацией, чем женщины-врачи…
Я работаю в родильном отделении иерусалимской религиозной больницы, где строго следят (есть рав) за «скромностью» поведения персонала, обстановкой в комнате (есть ли плотный занавес вокруг кровати роженицы и др.). Во время родов тело и ноги женщины прикрыты. При родах присутствует (за занавеской) муж, или кто-то из близких родственниц (мама, сестра), или помощница, защищающая интересы роженицы и поддерживающая её.
С пожеланием быстрых и лёгких родов, Лея Трахтенберг
,Поделитесь этой страницей со своими друзьями и близкими:
Одноклассники
Врач клиники ISIDA развенчивает 10 мифов о родах — Клиника ISIDA Киев, Украина
22 января 2018
Клиника ISIDA делает подарок будущим мамам – предлагает воспользоваться следующими специальными предложениями:
«ISIDA test drive» – это возможность получить бесплатно первую консультацию врача-гинеколога в отделениях клиники ISIDA:
А также – пройти УЗ-исследование в этих отделениях.
Воспользовавшись специальным предложением «ISIDA test drive», Вы получаете возможность лично познакомиться с клиникой ISIDA, сформировать собственное мнение об уровне профессионализма специалистов клиники, сервисном обслуживании и т.д. Данное специальное предложение действительно только для пациенток в первом триместре беременности, которые еще ни разу не были в клинике ISIDA.
Роды в клинике ISIDA, как и в любой другой клинике, бесспорно – очень важный и сложный процесс. Поэтому он и связан с множеством опасений и предубеждений. Какие стереотипы относятся к ложным, а какие утверждения частично правильные – помогает разобраться Вероника Данилко , акушер-гинеколог, заместитель главного врача по медицинской работе клиники ISIDA.
Миф №1: Роды – это очень больно
Об этом рассказывают все знакомые, так пишут в книгах и показывают в кинофильмах. Женщина и подходит к родам с соответствующей установкой: она боится заранее, боится панически! К сожалению, эта настройка часто приводит к тому, что во время схваток роженица на самом деле чувствует сильную боль.
Если же у будущей мамы правильная настройка и она понимает, что физиологические процессы естественны, то ей значительно легче пройти через схватки. И вполне терпимая боль быстро забудется после родов. Без сомнения, рожать – это колоссальный труд. Но, когда он расценивается как главный и наиболее значимый в жизни, то воспринимается как должное и не превращается в муки. Также, очень важна атмосфера во время родов – лучше, если она будет максимально приближена к домашней.
Миф №2: Роды – это долго
Это действительно так, несмотря на то, что за последнее столетие средняя продолжительность родов уменьшилась. Ранее она составляла 20 и 13 часов для тех, кто рожает впервые и повторно, а сегодня – 13 и 7 соответственно. Веками отлаженный физиологический механизм родов и антропометрические показатели женского организма, конечно, не изменились. Временный промежуток немного сократился благодаря развитию медицины – своевременные решения и вовремя оказана помощь минимизируют моменты, способные привести к рискам. Однако, это не означает вмешательство в нормальный естественный родовой процесс, поскольку из-за чрезмерного стремления его сократить возрастает частота осложнений.
Миф №3: Вторые роды проходят легче, чем первые
В основном, это действительно так – но не всегда. Обычно, вторые роды протекают легче, если прошло не более 5 лет с момента предыдущих. За это время организм уже успевает восстановиться, но еще не забыл, как это происходит. Во время вторых родов период схваток значительно уменьшается, так как шейка матки стала более эластичной, лучше растягивается, да и сами схватки менее болезненны. Кроме того, женщина знает, чего ожидать и как себя вести, она психологически готова к знакомому процессу. Однако, и при повторных родах могут возникать определенные трудности и осложнения, связанные с возрастом женщины или хроническими заболеваниями.
Миф №4: Роды дочери пройдут так же, как у матери
Каждая женщина индивидуальна и неповторима, как и роды, которые зависят от многих факторов: возраста роженицы, ее конституции, здоровья, генетики отца ребенка и даже от врача, который принимает роды. Процесс родов у дочери действительно часто протекает по сценарию, похожему на мамин, если есть похожие генетические факторы: узкий таз, аналогичный гормональный фон, одинаковые болезни.
Но случается и полная противоположность: у мамы – недоношенная беременность, у дочери – роды после 41 недели, у матери – легкие естественные роды, у дочери – слабость родовой деятельности и кесарево сечение. Рассказы мамы, безусловно, помогают дочери лучше подготовиться, но настраиваться на «такие же» роды все-таки не стоит. Тем более, что благодаря достижениям современной медицины даже в негативный сценарий можно внести коррективы и добиться положительного результата. Главное – верить, что все будет хорошо!
Миф №5: Стимуляция при родах необходима
К сожалению, сейчас тенденция скорее завершить роды наблюдается повсеместно – частота использования препаратов для сокращения матки в мире достигает 60%! Но, утверждение о том, что стимуляция необходима всегда, категорически неправильное. В клинике ISIDA строго придерживаются принципа невмешательства в естественный ход родового процесса, принимая решение о стимулировании или вызывании родов только при установленном диагнозе аномалий родовой деятельности или при настоящем перенашивании беременности.
Это решение обязательно согласовывается с роженицей, ей доступно объясняют необходимость стимуляции. К слову, ни одна манипуляция в родах – за исключением ситуаций, связанных с угрозой жизни матери – не делается без согласия женщины.
Миф №6: Эпидуральная анестезия опасна
На самом деле – это современный метод обезболивания родов считается «золотым стандартом». Эпидуральная анестезия не только адекватно обезболивает схватки, способствуя психоэмоциональному комфорту, но и имеет положительный эффект на раскрытие шейки матки. В ряде случаев проведение эпидуральной анестезии является необходимым. Если же прямых медицинских показаний нет, решение об обезболивании принимает пациентка.
Одни женщины категорически отказываются от любых методов обезболивания, проповедуя максимально естественный ход родов, а другие стремятся полностью избавиться от болезненных ощущений. У пациенток есть возможность выбора – конечно, в пределах того, что эпидуральная анестезия это, все-таки, врачебная манипуляция – с показаниями и противопоказаниями.
Миф №7: Рожают только лежа
Это традиционная поза рожающей женщины, но не единственная. Среди других, есть мнение о большей физиологичности вертикальных родов, при которых ребенок быстрее проходит родовыми путями. В клинике ISIDA при желании женщина может выбрать и такой способ родоразрешения. Однако, важно знать, что при эпидуральной анестезии он невозможен. А поскольку частота случаев ее применения в ISIDA составляет 75%, этот вопрос актуален только для остальных 25% рожениц.
Миф №8: Обязательно будут вскрывать и зашивать
Такое мнение ошибочно. В клинике ISIDA, как и во всем мире, в настоящее время не применяется рутинное рассечение промежности, наоборот, проводятся мероприятия по ее защите. Эту процедуру делают только при угрозе разрыва промежности или страданий малыша. Точный минимальный надрез позволяет избежать гораздо больших разрывов, а хирургически рассеченные ткани заживают гораздо быстрее, чем спонтанно надорванные.
Миф №9: После «кесарева» – только «кесарево»
Не все так однозначно. Если рубец, сформировавшийся после кесарева сечения, способен выдержать нагрузки во время родов, женщина вполне может родить следующего ребенка естественным путем. Конечно, если нет таких противопоказаний, как большой плод, неправильное предлежание, тяжелые поздние гестозы, выраженное многоводие и другие осложнения.
Миф №10: Муж на родах не нужен – все сделают врачи
Партнерские роды – выбор семейной пары. Если принято решение о присутствии мужа при родах, и он к этому готов, то его поддержка в таком нелегком процессе очень ценна. Присутствие близкого человека – это важнейшее подспорье в эмоциональном смысле. А кроме того, муж может сделать жене массаж, подстраховать при выборе удобной позы или помочь принять решение.
Разделите с нами счастливые моменты! Расскажите истории рождения Ваших малышей с хэштегом #isida_самыйважный день в социальных сетях, а также присылайте свои воспоминания и фото на ящик [email protected]. При Вашем согласии, мы опубликуем эти истории на сайте клиники и в социальных сетях, а также в журнале ISIDA Happy Moments.
Хотите, чтобы момент появления вашего ребенка на свет остался в памяти как одно из самых светлых и радостных событий? Позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на все Ваши вопросы. Или задайте свой вопрос с помощью специальной формы – во всплывающем окне при заходе на наш сайт.
Ваш врач по беременности и родам: как выбрать акушера-гинеколога
Как найти гинеколога
Если вам нужно найти акушера-гинеколога, попросите одного из поставщиков медицинских услуг порекомендовать кого-нибудь или поговорите с друзьями или родственниками, которые недавно родили ребенка или работают в сфере здравоохранения в вашем районе. Инструкторы по родовспоможению также являются хорошим источником рекомендаций.
Хотя большинство младенцев, рожденных в США, рожают акушеры-гинекологи, у вас есть другие возможности, включая сертифицированных медсестер-акушерок (CNM), акушерок прямого доступа и семейных врачей.
Как выбрать гинеколога
Только вы можете решить, какие соображения для вас наиболее важны. Вы, вероятно, захотите начать со списка лиц, обеспечивающих уход в вашей сети поставщиков, если это требование для вашего страхового покрытия. Затем исключите всех, чей офис или больница находятся слишком далеко, чтобы быть удобными.
Вот еще кое-что, что следует учитывать:
История вашего здоровья
Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания (например, высокое кровяное давление, эпилепсия, болезни сердца или диабет) или предыдущие осложнения (например, преждевременные роды или преэклампсия), которые могут потребовать особого ухода? Если да, спросите врачей, о которых вы думаете, какой у них опыт в уходе за такими пациентами, как вы.Возможно, вам понадобится помощь специалиста по материнской медицине плода (перинатолога), который специализируется на беременностях с высоким риском.
Если у вас раньше было кесарево сечение, подумайте, не хотите ли вы на этот раз попытаться родить через естественные родовые пути. Если вы это сделаете, вы должны убедиться, что и поставщик, и больница поддерживают вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).
Взгляд врача
Спросите себя: что для вас важно в провайдере? В вашем дородовом уходе? Во время родов, родоразрешения или кесарева сечения? Узнайте, как доктор относится к важным для вас вопросам.В зависимости от ваших приоритетов вы можете рассмотреть следующие вопросы: местоположение и доступность ультразвукового исследования; доступность генетического тестирования; рутинное использование вмешательств, таких как внутривенные вливания, непрерывный электронный мониторинг плода и эпизиотомия; наличие специфических обезболивающих, если они желательны во время родов. Поддерживает ли врач естественные вагинальные роды, если вас это интересует? Поощряется ли грудное вскармливание?
Вы также можете узнать, что думает врач по поводу присутствия доулы или других поддерживающих людей, помимо вашего партнера, во время схваток и родов.
Вы не можете предсказать, что потребуется в вашей индивидуальной ситуации, но вы можете получить представление об общем подходе врача к уходу и схемах практики по их ответам на эти вопросы.
Наконец, мы знаем, что риск осложнений беременности и материнской и младенческой смертности выше у цветных женщин. Если вы цветная женщина, вы можете спросить врача, насколько они знакомы с этой проблемой и как вы можете вместе бороться с этим риском. Врач чутко и чутко реагирует на ваши опасения? Ознакомьтесь с нашей статьей о том, как выбрать поставщика медицинских услуг, компетентного в культурном отношении.
Совместимость
Беременность и роды — это волнующие события, но они также могут вызывать стресс. Итак, лучший партнер в области здравоохранения — это тот, с кем вы чувствуете себя комфортно и можете легко общаться. Это помогает задать себе такие вопросы, как:
- Насколько комфортно вы себя чувствуете с врачом?
- Вам удобнее работать с врачом-мужчиной или женщиной, или пол не имеет значения?
- Легко ли вам задавать вопросы врачу?
- Разъясняет ли врач все ясно и полно?
- Похоже, врач лично заинтересован в вас?
- Кажется, врач будет уважать ваши желания?
- Какие меры есть у врача для решения вопросов и проблем в нерабочее время?
Как часто я буду посещать своего акушера-гинеколога во время дородовых посещений?
В некоторых клиниках вы будете посещать врача во время всех или большинства дородовых посещений.Это позволяет наладить отношения с врачом. Обратной стороной является то, что вам придется перенести график, если вашего врача вызвали для родов во время дородового приема. Однако некоторые практики не покрывают роды во время приема пациентов в офисе.
У вас может быть возможность посетить практикующую медсестру или другого акушера-гинеколога, когда ваш недоступен. В любом случае, может быть хорошей идеей встретиться со всеми акушерами-гинекологами в практике, поскольку один из них может в конечном итоге родить вашего ребенка.Однако, если вы не можете этого сделать, не волнуйтесь — врач или акушерка познакомятся с вами в тот же день!
Некоторые системы здравоохранения предписывают вам посещать практикующую медсестру на каждом дородовом приеме, если у вас нет осложнений или беременности с высоким риском.
Практикующая медсестра знает, как выполнять рутинные процедуры, которые происходят на каждом дородовом приеме, и может выявить проблемы, требующие внимания врача. Практикующие медсестры должны получить четырехлетнюю степень в области сестринского дела, а также степень магистра практикующей медсестры, что может занять еще два-четыре года.
Каковы шансы, что мой акушер родит моего ребенка?
Каждая группа индивидуальна, и этот вопрос нужно задать на ранней стадии. Многие групповые врачи чередуются дежурными по вызову, поэтому вероятность того, что ваш обычный акушер-гинеколог будет на вызове в день, когда у вас начнутся роды, может зависеть от того, сколько врачей работает.
Если для вас важно, чтобы ваш ребенок рожал у знакомого вам врача, возможно, вам будет удобнее заниматься с меньшим объемом практики. Таким образом, вы сможете встретить их всех во время дородовых посещений и сообщить им о своих потребностях и желаниях.
В более крупной практике, возможно, будет невозможно — или не стоит усилий — выделить время для всех врачей. Но вы можете спросить своего поставщика, все ли практикующие врачи склонны относиться к вещам одинаково.
Несмотря на то, что это все более редкое явление, все же могут быть отдельные практикующие врачи, которые берут на себя обязательство рожать всех детей своих пациентов. Вам это может показаться утешительным, но имейте в виду, что у поставщиков услуг много пациентов, а также жизней и семей вне работы. Спросите врача, каков резервный план, если у нее или нее одновременно рождаются более одного пациента, или он или она заболели или были в отпуске, когда вы начинаете роды.
В любом случае, как только вы поступите в больницу во время родов, о вас, вероятно, будет заботиться врач по вызову в больнице (который может быть резидентом учебной больницы) или акушерка, пока вы не готовы начать толкать и доставить. В этот момент ваш врач (в зависимости от того, что вызовет вас из клиники, с которой вы работаете) входит и принимает роды. Персонал больницы (медсестры или врачи отделения) находится в постоянном контакте с вашим акушером во время родов, и если у вас возникнут какие-либо осложнения, он или она придет раньше, чтобы безопасно их решить.
Если вам понадобится экстренное кесарево сечение, все, скорее всего, произойдет очень быстро. Скорее всего, госпитальные врачи начнут операцию и одновременно вызовут вашего сопровождающего акушера. Помните, что, хотя этот опыт кажется вам туманным, рабочая группа и команда доставки делают это часто.
Насколько важна больница, в которой акушер-гинеколог принимает роды?
В идеале вы должны чувствовать себя комфортно как в роддоме, так и со своим врачом.Большинство акушеров имеют право обращаться только в одну больницу. Поэтому, когда вы выбираете поставщика медицинских услуг, вы обычно выбираете место, где будете рожать.
Некоторые врачи соглашаются присутствовать при родах в родильном доме в больнице, если таковой имеется; другие не будут. Если вы уже знаете, где бы вы предпочли рожать — в больнице, родильном доме или дома, — рекомендуется побеседовать с поставщиками, которые практикуют в этой конкретной обстановке.
Услуги по родовспоможению в больницах вашего района могут отличаться.Например, не во всех больницах есть круглосуточный анестезиолог, и только в некоторых есть отделения интенсивной терапии для новорожденных (что следует учитывать, если у вас беременность с высоким риском). И снова, если вы надеетесь на VBAC, убедитесь, что на борту есть больница.
Если ваша семья полная и вы хотите перевязать маточные трубы после родов через естественные родовые пути или во время запланированного кесарева сечения, убедитесь, что ваш врач и больница выполнили эти процедуры. Некоторые больницы, принадлежащие к религиозным организациям, не позволяют вашим поставщикам услуг предлагать эти варианты.
Выбирайте больницу для родов на ранних сроках беременности. Некоторые женщины ждут до третьего триместра, чтобы узнать о больнице, где они планируют рожать. К этому моменту они уже наладили отношения со своим провайдером, и внесение изменений может быть проблемой.
Что мне делать, если меня не устраивает мой акушер-гинеколог?
Если вы чувствуете, что можете, попытайтесь поговорить с поставщиком о своих проблемах. Если ваши заботы не решены, смените врача на кого-нибудь, кто лучше вам подходит.
Подробнее:
Выбор педиатра для новорожденного (для родителей)
С того дня, как вы узнали, что беременны, вы принимаете решения, которые действуют на всю жизнь вашего ребенка — например, имя, которое вы выбираете для своего ребенка. Чтобы дать вашему новорожденному самое здоровое начало, вам нужно найти педиатра, который будет заботиться о вашем ребенке с момента его первого посещения оздоровительного центра до подросткового возраста. Вот советы, как найти этого врача.
Когда мне следует искать педиатра?
Хорошей идеей будет начать поиск врача примерно за 3 месяца до родов.Спросите совета у родственников, друзей, соседей, коллег и знакомых врачей. Затем проверьте веб-сайт своей страховой компании, чтобы узнать, включены ли врачи в ваш план.
Если вы новичок в той или иной области, начните с поиска педиатров на веб-сайте вашей страховой компании или попробуйте инструмент Американской академии педиатрии (AAP) «Найти педиатра».
Смотрите онлайн-обзоры и рейтинги, но действуйте осторожно. Как и все интернет-сайты, мнения и ожидания рецензентов могут отличаться от ваших.Убедитесь, что на сайте отзывов доступны только отзывы реальных пациентов.
Конечно, врачи — не единственные люди в педиатрическом отделении, которые заботятся о детях. Практикующие медсестры (НП) и фельдшеры (ПА) также принимают молодых пациентов. Их учат делать прививки, проверять детей на предмет проблем со здоровьем, прописывать лекарства — и делать многое из того, что могут делать врачи.
Педиатр или семейный врач: в чем разница?
Большинство педиатров, медсестер и фельдшеров в своей практике принимают детей и подростков в возрасте до 21 года.Педиатрическая подготовка ориентирована на лечение детей от рождения до взрослого возраста. Семейные врачи заботятся о пациентах любого возраста, от детей до пожилых людей.
У обоих одинаковый год обучения, но педиатры специализируются на детях. Это дает им глубокое понимание потребностей детей в отношении здоровья, таких как поведенческие проблемы и способы ухода за растущим и развивающимся телом ребенка.
MD или DO: в чем разница?
Педиатры могут закончить медицинский вуз со степенью MD (доктор медицины) или DO (доктор остеопатии).Обе степени обучают врачей диагностировать и лечить заболевания и, по возможности, пытаться их предотвратить.
Программы для врачей-терапевтов обычно ориентированы на целостный («комплексный») подход к медицине. Доктора изучают медицину традиционным способом. Все доктора медицины и доктора медицины должны пройти ординатуру — практическое обучение под руководством — прежде чем они получат лицензию на медицинскую практику.
Выбор DO или MD зависит от вас. Оба имеют одинаковую квалификацию. Но вы действительно хотите убедиться, что педиатр вашего ребенка сертифицирован.
Что означает «Сертифицировано Советом»?
По окончании резидентуры врачи могут сдавать экзамены на получение сертификата совета в своей области — например, в общей педиатрии или в педиатрической специальности, такой как ортопедия. Эти экзамены устанавливаются руководящим органом в области медицины, например, AAP, и их нелегко сдать.
Интервью с педиатрами: что мне спросить?
Большинство педиатров выделяют время для посещения будущими родителями.Позвоните в офис, чтобы назначить встречу. Во время «встречи и приветствия» вы можете совершить поездку по офису и поговорить с врачом или медсестрой.
Некоторые врачи проводят групповые занятия для будущих родителей, чтобы узнать о практике и обсудить уход за новорожденными. Другие предлагают индивидуальные интервью. Многие страховые компании поощряют такие дородовые посещения или занятия и покрывают их стоимость. Но сначала проконсультируйтесь с врачом и со своим планом медицинского страхования.
Вот несколько вещей, которые следует учитывать при принятии решения о том, подходит ли эта практика для вашей семьи.Составьте список вопросов, который поможет вам организовать свои мысли.
- Какие часы работы? Убедитесь, что расписание вам подходит. Например, вы можете предпочесть врача, который предлагает выходные и вечерние часы.
- Врач работает один или в составе группы? Если это будет индивидуальная практика, как будет получать помощь ваш ребенок, если ваш врач недоступен? Если это групповая практика, кто будет осматривать вашего ребенка, если ваш врач недоступен?
- Работает ли врач в педиатрической больнице, если она есть в вашем районе?
- Как офис обрабатывает телефонные звонки?
- В рабочее время — Можете ли вы позвонить своему врачу в определенное время, чтобы задать вопросы? Во многих педиатрических клиниках есть медсестра, которая отвечает на вопросы.
- В нерабочее время — Если вы оставите сообщение автоответчику, как быстро вам перезвонят врач или медсестра? Предлагает ли практика телемедицину, когда вы можете видеосещать педиатра или медсестры?
- Вы можете написать своему врачу по электронной почте? Использует ли практика электронные медицинские записи, чтобы упростить обмен информацией о здоровье вашего ребенка? Позволяет ли практика просматривать результаты анализов вашего ребенка и получать информацию о здоровье в Интернете?
- Если у вашего ребенка возникнет неотложная ситуация, с этим справится врач или вашего ребенка направят в отделение неотложной помощи или центр неотложной помощи?
- Сколько стоят услуги? Должны ли вы платить полностью во время визита или можете платить со временем?
- Если требуется другой уход, как практика решает, направлять ли вашего ребенка к специалисту?
- Каковы правила вакцинации в офисе? Все ли пациенты должны быть вакцинированы по графику иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)?
- Если вы еще не родили ребенка, придет ли ваш врач в больницу, когда вы родите, чтобы осмотреть новорожденного?
Помимо возможности задать подобные вопросы, ваш визит — прекрасное время, чтобы увидеть, как работает офис.Зона ожидания чистая и удобная для детей? Персонал вежлив и готов помочь пациентам в приемной и людям, которые разговаривают по телефону?
Пока вы ждете, поговорите с другими родителями. Спросите их, что им больше всего нравится в этой практике и почему им нравится медицинская помощь.
Подходит ли мне этот доктор?
После того, как у вас будет возможность поговорить с врачом и другими членами бригады по уходу, считаете ли вы, что у вас будет хорошо работать вместе? Хочет ли врач все подробно объяснять? Кажется, доктор хорошо слушает? Вам будет удобно задавать вопросы? Как вы думаете, доктор будет против, если вы захотите узнать второе мнение?
Разделяете ли вы и ваш врач убеждения по важным для вас вопросам? Например, как врач относится к обрезанию? Грудное вскармливание? Альтернативные или интегративные лекарства или методы? Использование антибиотиков и других лекарств? Помните, что врач может посещать вашего ребенка долгие годы.
Сохраняйте записи о докторах, которых вы не выбрали. Если ваша страховка изменится, вы можете найти нового врача. Или может потребоваться время, чтобы найти врача, которым вы довольны.
Выбор поставщика медицинских услуг до рождения ребенка поможет вам чувствовать себя уверенно в отношении ухода за ним. Знание, что вы выбрали правильного врача, поможет вам почувствовать себя спокойнее и лучше контролировать ситуацию.
Total Women’s Healthcare of South Broward: акушеры-гинекологи
Как выбрать лучшего врача, лучшего акушера для родов естественным путем?
Что важно знать об акушере-акушере?
- Многолетний опыт
- Рейтинги
- Местоположение
- Принадлежность к больнице
- Частота кесарева сечения
Что еще делает врача лучшим врачом для моей беременности, дородового ухода и моих родов?
- Есть 4 принципа, которые могут повысить ваши шансы на естественные роды:
- Терпение
- Позиционирование
- Физиология
- Прогресс
Почему мой акушер, акушер-акушер должен быть терпеливым?
Выбранный вами акушер должен иметь больше всего Терпение в отношении естественного процесса рождения ребенка, давая возможность вашему телу делать свое дело, непрерывно отслеживая любые риски, которые могут возникнуть для здоровья матери и ребенка.
Почему мой врач должен иметь большой опыт в позиционировании?
Правильное положение Расположение позволяет будущей матери отдыхать, пока ребенок получает нормальное кровообращение, это может помочь в плавном прохождении по родовым путям и избежать травм ребенка, когда его или ее выталкивают, чтобы увидеть вас в течение первый раз.
Как мой врач принимает решение о естественных родах — физиология?
Физиология относится к хорошо организованным изменениям матки и шейки матки, которые приведут к пополнению вашей семьи.Благодаря мудрости вашего врача в этом отношении ваше тело будет имитировать естественный процесс беременности и рождения ребенка, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Почему мой врач следит за моим прогрессом?
Progress — это, в основном, время, которое дается матери для благополучного развития беременности и родов, сохраняя при этом здоровье матери и ребенка до тех пор, пока не произойдет последний самый удивительный момент и в этот мир не появится новый ребенок.
Автор ДокторРоберт Сиудмак, F.A.C.O.G., акушерство / гинекология и эстетическая медицина Сертифицированный акушер-гинеколог с 40-летним опытом работы во всех областях акушерства и гинекологии. Доктор Сиудмак обеспечивает женское здоровье на основе философии, направленной на оптимизацию качества жизни, консервативное вмешательство и сохранение органов в Total Women’s Healthcare. Как опытный тренер по уходу за естественным процессом родов, доктор Сиудмак ‘родил более 15000 младенцев, пока его частота первичного кесарева сечения составляет менее 18 процентов, и было успешно выполнено более 1200 операций VBAC.Опираясь на свой 30-летний опыт лазерного лечения, доктор Сиудмак добавил процедуру вагинального лазерного омоложения MonaLisa Touch®, чтобы улучшить здоровье влагалища женщины и обеспечить безболезненную близость.Беременность с высоким риском: что нужно знать
Будь то ваша первая беременность или третья, на приеме у акушера, практикующая медсестра или акушерка говорят, что ваша беременность высока, может чувствовать что касается. Беременность с высоким риском — это термин, который может обозначать самые разные общие условия.Многие из них связаны с уже имеющимися у вас условиями. могли иметь до беременности или состояния, которые у вас могли развиться во время беременности или во время родов.
Беременность с высоким риском не обязательно означает, что ваша беременность будет сложнее или труднее, чем беременность с низким уровнем риска. Однако это действительно так иногда означают, что вам нужно будет проконсультироваться с врачом по беременности и родам специалисту и подвергаться большему мониторингу, чем кто-либо с низким уровнем риска беременность.
Узнайте больше о беременности с высоким риском от Дженис Хендерсон, М.D., специалист Джонса Хопкинса по медицине матери и плода и координатор в Клиника питания Джонса Хопкинса в клинике беременности .
В: В чем разница между специалистом по материнско-фетальной медицине и акушер?
А: Специалист по материнско-фетальной медицине (перинатолог) получает традиционное образование в области акушерства и гинекологии, но с дополнительным три года обучения, чтобы научиться лечить медицинские осложнения, связаны с беременностью.Кроме того, материнско-фетальная медицина специалист имеет обширную подготовку в области оценки и лечения плода проблемы. Самый перинатальный ультразвук интерпретируется специалистами по материнско-фетальной медицине.
Вас могут направить к специалисту по материнско-фетальной медицине, если у вас есть ранее существовавшее заболевание до беременности, разработайте медицинское состояние во время беременности или проблемы во время родов. Кроме того, вы обратитесь к специалисту по материнско-фетальной медицине во время беременности, если у вас у ребенка аномалия.В этом случае специалист по материнско-фетальной медицине координирует ваш уход, а также уход за вашим ребенком во время беременности и при родах с помощью педиатрической бригады.
В: Следует ли мне до беременности обратиться к специалисту по материнско-фетальной медицине?
А: Может быть полезно проконсультироваться со специалистом по материнско-фетальной медицине. до беременности, если у вас есть одно (или несколько) из следующего:
- Ранее существовавшее заболевание. Есть много уже существующих медицинские условия что может потребоваться наблюдение в связи с беременностью, например, диабет , волчанка , почечная недостаточность а также гипертония (высокое кровяное давление). В некоторых случаях лекарство от матери и плода специалист может изменить тип лекарства, которое вы принимаете, чтобы поддерживать ваше здоровье и предотвратить любые неблагоприятные последствия для вашей будущей беременности. Если у вас диабет, вам может помочь специалист по материнско-фетальной медицине. оптимизировать контроль уровня сахара в крови до зачатия, чтобы снизить риск аномалий плода.Если вы боретесь с ожирение , специалист по медицине матери и плода может оценить преимущества похудание до беременности. По словам Хендерсона, «потеря веса в здоровый образ жизни может снизить риск развития таких состояний, как гипертония и гестационный диабет во время беременности ».
- Генетические риски. Генетический скрининг до зачатия стал более распространенным в последние годы по мере развития технологий и тестирование стало доступнее.Если у вас есть члены семьи с определенное заболевание или если вы принадлежите к этнической группе, имеющей большую риск развития определенных состояний (например, серповидно-клеточная анемия или болезнь Тея-Сакса), генетический скрининг может использоваться для оценки вашего и риск вашего партнера стать носителем. Также общие генетические условия, такие как муковисцидоз или спинальная мышечная атрофия , можно проверить с помощью анализа крови.
Кроме того, если у вас есть ребенок с генетическим заболеванием или синдром, специалист по материнско-фетальной медицине может предоставить консультации и руководство, чтобы подумать, как это состояние может повлиять на ваше будущее беременность.Всегда говорите со своим врачом, чтобы определить: что лучше для вас и вашей беременности.
В: Какие условия могут привести к беременности с высоким риском?
А: В следующем списке представлены наиболее распространенные состояния, которые могут привести к беременность с высоким риском, но обратите внимание, что не все женщины с этими состояниями будут иметь беременность с высоким риском.
- Диабет. Если до беременности у вас был диабет, вы, скорее всего, направили к специалисту по материнско-фетальной медицине для наблюдения за вашим состояние и определить правильные лекарства.Предвзятость консультация идеальна. Развитие диабета при беременности (гестационный диабет) очень распространено, и ваш акушер, скорее всего, в состоянии позаботиться о вас без консультации с врачом по беременности и родам. Если Консультация специалиста по материнско-фетальной медицине по поводу гестации диабет, он или она будет следить за ростом и благополучием вашего ребенка, а также Управляйте своим здоровьем с помощью консультирования по питанию, мониторинга уровня глюкозы и, возможно, лекарства.
- Преэклампсия . Преэклампсия — это состояние, уникальное для беременности, когда у вас высокий кровяное давление в сочетании с белком в моче и отеки (отек кожи). У некоторых женщин с преэклампсией печень или присутствуют аномалии тромбоцитов. Вас могут направить к специалист по материнско-фетальной медицине в зависимости от тяжести вашего болезнь или если вы недоношены. «Единственное лечение преэклампсии — это рожать вашего ребенка, — объясняет Хендерсон, — так что это условие, которое требует очень тщательного наблюдения, чтобы сбалансировать материнские осложнения против рисков преждевременных родов.”
- Гипертония. Если у вас была гипертония до беременности, лекарство от матери и плода Специалист будет следить за ростом вашего ребенка и может проконсультироваться, если возникают проблемы. Некоторые лекарства, обычно применяемые вне беременности для Лечить артериальную гипертензию противопоказано при беременности.
- Множители. Беременности с близнецы или кратные более высокого порядка имеют больший риск осложнений. Женщины с многоплодной беременностью с большей вероятностью разовьются преэклампсия или преждевременные роды.Близнец беременность имеет более высокий риск аномалий развития плода и проблем роста, особенно если у них общая плацента. Если у вас многоплодная беременность, Специалист по материнско-фетальной медицине будет внимательно следить за беременностью путем проведения дополнительных ультразвуковых исследований. Материнско-фетальная медицина Специалист порекомендует, как и когда нужно родить ребенка. «Если вы останетесь здоровыми, а рост ваших детей будет нормальным и без осложнений вы можете продолжать посещать акушера / гинеколога », — говорит Хендерсон, «или вы, возможно, предпочтете, чтобы вас видели в специальном мультипликаторе. клиника.”
- Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Как правило, ваш акушерский врач может лечить вас от полового акта. передающиеся заболевания, которые могут возникнуть во время беременности или если есть ранее существовавшие ЗППП, такие как герпес. В некоторых случаях консультация с потребуется специалист по материнско-фетальной медицине. Например, если вы лечитесь от сифилиса, и ультразвуковое исследование показывает, что ваш плод может быть затронут, специалист по материнско-фетальной медицине обеспечить дальнейший уход и управление.Женщины с ВИЧ также обычно обслуживаются специалистами по медицине матери и плода потому что схемы приема лекарств сложны.
- Ожирение. Женщины, страдающие ожирением, имеют больший риск развития диабета. гипертония и преэклампсия при беременности. «Ожирение — одна из единственные состояния здоровья беременных женщин, которые можно изменить до беременности, поэтому специалисты по материнско-фетальной медицине поощрять женщин худеть с помощью здоровых стратегий », — поясняет Хендерсон.«Клиника питания беременных Джонса Хопкинса сотрудничает с женщинам с ожирением во время беременности для оптимизации здоровья матери и их младенцы ».
В: Все ли мои будущие беременности будут сопряжены с высоким риском?
А: Наличие одной беременности с высоким риском не означает, что все ваше будущее беременность также будет считаться высоким риском. У вас может быть плод осложнения возникают при одной беременности, чего не было бы при другой, и некоторые состояние здоровья может со временем измениться.
Однако, если у вас была беременность, закончившаяся преждевременными родами, вы подвержены большему риску преждевременных родов во время следующей беременности. Если это происходит, ваш акушер будет управлять вашей беременностью, используя лекарства, и специалист по материнско-фетальной медицине будет следить за вашим длина шейки матки при ультразвуковом наблюдении.
В конечном счете, самое важное, что нужно помнить о высоком риске беременность — это то, что у вашего специалиста по материнско-фетальной медицине и акушера / гинеколога есть знания и опыт, необходимые для сохранения здоровья вас и вашего ребенка насколько возможно.
Что делать, если мой акушер / гинеколог не дежурит, чтобы родить моего ребенка? | Ваша беременность имеет значение
Каждый из моих коллег рожает от 10 до 20 детей в месяц, и почти каждый из них рожает нескольких новорожденных, мамы которых посещали другого акушера / гинеколога для дородового ухода.
Мы рады лично приветствовать детей наших пациентов в мире, и особенно для беременных из группы высокого риска, мы делаем все возможное, чтобы быть рядом с ними. Но это не всегда возможно, в зависимости от того, когда вы начинаете роды.
Врачи, акушерки и медсестры работают по сменам, и, как и у вас, у большинства из нас есть собственные семьи, о которых нужно заботиться вне нашей карьеры. Но важно отметить, что в академическом медицинском центре, таком как UT Southwestern, специалисты будут работать круглосуточно. Вам и вашему ребенку поможет команда врачей в UTSW, которые регулярно встречаются, чтобы обсудить пациентов друг друга, особенно когда будущие матери приближаются к срокам родов.
Работая в тесном сотрудничестве с нашей командой медсестер, наши акушеры-гинекологи всегда в курсе потребностей и проблем наших пациентов.Если у вас начались схватки в то время, когда ваш постоянный поставщик услуг недоступен или недоступен, у лечащего акушера / гинеколога будет информация, необходимая для ухода за вами и вашим ребенком.
Мы понимаем, что перспектива отсутствия вашего постоянного врача при родах может быть стрессовой, поэтому мы составили список советов, которые помогут подготовиться на тот случай, если такой сценарий случится с вами.
4 темы доставки для обсуждения со своим акушером-гинекологом
Не стесняйтесь задавать вопросы и поддерживайте открытую линию связи с вашим акушером-гинекологом.Убедитесь, что вы понимаете, что возможно и что реально. Начните с этих четырех тем.
1. График ротации
При выборе акушера / гинеколога спросите о ротации или системе дежурства, а также об их общей философии и в какой больнице (ах) они предоставляют. Запланированные графики ротации помогают гарантировать, что, даже если ваш врач не сможет присутствовать при родах, дежурный врач будет отдохнувшим, сосредоточенным и способным справиться с любой ситуацией.
Вы также можете спросить, объезжает ли ваш врач со своими пациентами в больницу после родов, даже если они не присутствуют при родах.Таким образом, вы все равно сможете увидеться с ними в больнице после того, как родите ребенка.
2. Модель дородовой помощи
В некоторых небольших клиниках вы можете посещать каждого врача по крайней мере один раз в дородовой период. Таким образом, у вас будет лицо и имя, когда вы приедете рожать. Это не всегда возможно с такими крупными специалистами, как наша, или когда частные группы имеют общий график дежурства. В таких случаях не стесняйтесь спрашивать и исследовать поставщиков-партнеров.
Работа врача по родовспоможению | Работа
Автор: Dr.Келли С. Мейер Обновлено 25 июля 2018 г.
Приветствовать новую жизнь в мире — радостное время для семьи. Врач по родам и родам имеет честь разделить этот момент и обеспечить безопасный исход для мамы и ребенка. Работа врача по родовспоможению начинается за несколько месяцев до предполагаемого рождения ребенка. Регулярные приемы на приемы дают возможность наблюдать за мамой и малышом и следить за тем, чтобы беременность протекала гладко. Для подготовки к этой работе необходимо 8-10 лет послесреднего образования.
Описание работы
Врач по родовспоможению работает в клинике и больнице. В течение дня к пациенту ведет прием врача по родовспоможению. В регулярные обязанности входит заказ тестов, оформление записей на прием и обследование пациентов. Врач по родовспоможению работает круглосуточно, днем и ночью. У большинства врачей, работающих в этой сфере, есть регулярные дежурства по вызову. Обычно дежурного врача вызывают в больницу глубокой ночью, чтобы родить ребенка.Дежурный врач также может быть вызван для консультации с пациентом, который испытывает схватки или другие осложнения. Работа и доставка могут быть трудным и длительным процессом. Врач может провести несколько часов в больнице, наблюдая за роженицей. Врачи по родовспоможению также могут выполнить кесарево сечение для родов. Эти специализированные операции могут быть запланированы или выполнены в экстренных случаях. Терпение и способность быстро реагировать в экстренных случаях — важные черты врача, работающего в сфере родовспоможения.
Требования к образованию
Ваш образовательный путь начинается с получения высшего образования в области точных наук или доврачебной подготовки. Следующий шаг — поступить в медицинский вуз. Темы класса включают клинические и профессиональные навыки, механизмы здоровья и болезни, медицину и общество, анатомию и физиологию, а также фармакологию. В последние два года обучения в медицинской школе у вас будет возможность изучать медицину в клинических условиях. Наблюдение за такими специальностями, как акушерство и гинекология, хирургия, педиатрия, семейная медицина и радиология, поможет вам определиться с выбором резидентуры.Четырехлетняя резидентура позволит вам получить глубокие знания в области акушерства и гинекологии и начать работать с пациентами. После ординатуры вам необходимо будет сдать лицензионный экзамен на медицинскую практику, а затем пройти сертификационный экзамен по акушерству и гинекологии.
Отрасль
По данным Бюро статистики труда, в 2017 году среднегодовая заработная плата врачей по родовспоможению и родовспоможению составила $ 235 240 . Лечебно-диагностические лаборатории платят $ 271 890 .Такие штаты, как Западная Вирджиния, Нью-Мексико, Невада, Индиана и Северная Дакота, сообщают о более высоких зарплатах на этой должности.
лет опыта
Опыт позволяет родильным врачам стать еще более квалифицированными и практичными. Получение репутации ведущего врача по родам и родам ведет к увеличению базы пациентов и более высокой годовой заработной плате.
Тенденция роста рабочих мест
Прогнозируется умеренное увеличение количества рабочих мест для врачей по родовспоможению и родовспоможению.Вы можете ожидать роста позиций на 4% в период до 2026 года.
Материнство | Врачи больницы Ларедо
Больница доктора Ларедо гордится тем, что ей доверяют здоровье и заботу о многих мамах и младенцах Ларедо. Мы считаем, что подход к родам, ориентированный на семью, может способствовать здоровому росту и развитию всей семьи. И мы гордимся своей давней традицией работы с широким спектром современных семейных структур. С начала и до конца вашего сопровождающего будут приветствовать и поощрять к участию в ваших родах.
Специалисты женского центра при больнице Doctors Hospital предлагают полный спектр услуг для обеспечения наилучшего ухода за вашей беременностью и во время родов, в том числе:
- Акушеры / гинекологи, специалисты по медицине матери и плода, неонатологи, анестезиологи и неонатальные медсестры доступны 24 часа в сутки
- Недавно отремонтированные, частные рабочие и родильные дома
- Естественные роды, кесарево сечение, роды с повышенным риском
- Уровень III ОИТН
- На выбор комплексный уход за детьми или парой мать / ребенок
- Курсы родовспоможения и экскурсии в родильное отделение
- Программа Special Deliveries — празднует молодых мам особыми подарками
- Интернет-питомник позволяет вам и вашей семье увидеть фотографии вашего нового ребенка по безопасной онлайн-ссылке
- Программа Cuddler, в рамках которой обученные волонтеры успокаивают младенцев во время их пребывания в больнице в отделении интенсивной терапии, когда их семьи не могут быть там
Врачи Больница Отделение интенсивной терапии новорожденных, обозначенное как отделение интенсивной терапии III уровня
Больница оснащена передовыми медицинскими технологиями, необходимыми для лечения новорожденных из группы высокого риска.
Узнать больше
Мы готовы
Каким бы чудесным ни было деторождение, оно может вызвать определенные осложнения. Женский центр при больнице Doctors Hospital выделяется нашими сотрудниками со специальной подготовкой, навыками и опытом работы в перинатальных ситуациях. Акушеры / гинекологи, специалисты по медицине матери и плода, неонатологи, анестезиологи и неонатальные медсестры доступны 24 часа в сутки для особых или неотложных нужд. И отделения интенсивной терапии, и хирургические отделения находятся всего в двух шагах от районов родовспоможения и родовспоможения.
Мы балуем вас и вашего новорожденного
В Детском саду мы работаем над созданием атмосферы тепла, комфорта, уверенности и поддержки. Наши частные люксы по трудоустройству и доставке имеют множество удобств. Место вашего рождения может быть интимным и частным или открыто рассказываться вашему значительному партнеру или другому человеку, оказывающему поддержку.
Поддержка грудного вскармливания
Больница Докторов теперь обозначена в Техасской программе 10 шагов. Эта программа направлена на улучшение практики ухода за беременными в родильных домах.Ключевые инициативы программы включают разработку политики, обучение персонала и предоставление средств выписки для кормящих матерей. Программа основана на «10 шагах к успешному грудному вскармливанию» Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда Организации Объединенных Наций.
Подкаст: преимущества грудного вскармливания
Узнайте о преимуществах грудного вскармливания и о том, как врачи больницы Ларедо сделали гигантский шаг к улучшению здоровья новорожденных и младенцев из этого образовательного подкаста о здоровье.
Если вы думаете о беременности или ожидаете ребенка, скачайте бесплатную брошюру (на английском или испанском языке) о программе по беременности и родам Doctors Hospital. Вы также можете позвонить по телефону 1-877-992-1711 , чтобы получить дополнительную информацию о классах по родам или организовать бесплатную экскурсию по нашему отделению родовспоможения.