Какова вероятность заболеть ветрянкой второй раз: Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ
Насколько опасно во время беременности заболеть ветрянкой?
«Насколько опасно во время беременности заболеть ветрянкой?»Тамара Лебедева, Орша.
Ветряная оспа — это распространенное инфекционное заболевание, которое вызывается разновидностью вируса герпеса и распространяется воздушно–капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1 – 2 женщин на 2.000. По статистике, риск заражения ветряной оспой при беременности очень мал – всего 5% будущих мам не обладают иммунитетом к этому заболеванию. Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка. Чаще всего все люди переносят ветряную оспу в детстве, в этом случае заболевание протекает относительно легко и имеются только кожные проявления (гнойничковые высыпания), которые проходят, не оставляя заметных дефектов, и легкий синдром интоксикации (недомогание, субфебрильная температура). Это самый благоприятный вариант развития событий для женщины, так как иммунитет после ветрянки формируется пожизненный и риск заболеть повторно минимален.При заражении в первом триместре беременности повышается риск самопроизвольного прерывания и замершей беременности. До 1,5 % детей рискуют приобрести синдром врожденной ветряной оспы, деформацию конечностей, рубцовые дефекты на коже, нарушение зрения, вплоть до слепоты, аномалии развития черепа и головного мозга, которые влекут за собой отставания психофизического развития и судорожный синдром.
Если ветрянкой заболеет беременная во втором триместре, то сохраняется риск гибели плода, особенно, если течение ветрянки осложненное (с пневмонией и длительной лихорадкой). Синдром врожденной ветряной оспы угрожает значительно меньше в середине беременности, так как уже хорошо сформирована плацента, которая представляет барьер для инфекции.
В третьем триместре прогноз зависит больше от срока заражения: в начале третьего триместра заражение ветрянкой проходит практически без последствий для плода. Спустя 5 дней после инфицирования в организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые проникают и к ребенку. Если женщина заразились примерно за три недели до родов, то у ребенка может развиться ветряная оспа сразу после рождения, либо внутриутробно. Однако, все органы и системы уже сформированы, врожденные дефекты ему не угрожают, но такие дети имеют высокий риск развития опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) в раннем возрасте. При заражении за 5 дней до родов и в течение 2 дней после родов есть высокий риск того, что ребенок заболеет, но антител от матери он не получил, а собственная иммунная система малыша еще незрелая и неспособна дать адекватный иммунный ответ, поэтому без лечения ситуация может быть опасной. Если мать заболела ветрянкой в последние 5 дней перед родами, то ребенок нуждается в изоляции от матери и кормится смесями.
Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.
Ольга ПЕРЕСАДА,
профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Этиология. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы гер-песа, неустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира. Хорошо переносит замора-живание. Вирус отличается летучестью и с потоком воздуха может перено-ситься на значительные расстояния.
Эпидемиология.
Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Больной заразен в последние 1-2 дня инкубаци-онного периода и до 5 дня от появления последних везикул. Вирус в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках. По-сле перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Вирус длительно «живет» в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и трой-ничного нервов. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным пу-тем через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После окончания периода инкубации он попадает в кровоток. Фиксация вируса происходит в эпителии кожи и клетках слизистых оболочек, вследствие чего появляется ха-рактерная сыпь.
Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов (или на фо-не иммунодефицитных состояний) вирус может активизироваться вновь, что может выражаться в виде локальных высыпаний на коже – опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай — это спорадиче-ское заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного моз-га и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей инток-сикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувстви-тельных нервов.
Основной удельный вес заболевших приходится на возраст 3-6 лет. Заболеть ветряной оспой могут и взрослые, ранее не болевшие данной инфек-цией. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100%. Как и другие вирусы, вирус герпеса отличается низкой устойчивостью в окру-жающей среде, поэтому больной представляет угрозу только при непосредст-венном общении с ним. Вирус быстро гибнет при воздействии на него прямых лучей солнечного света, ультрафиолетового облучения, и при нагревании.
Случаи ветряной оспы регистрируются на протяжении всего го-да. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Групповая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.
Клиника ветряной оспы. Инкубационный период может длиться 11—21 день, в среднем около 14 дней. Заболевание начинается остро: повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, понижается аппетит. Одновременно на всем теле появляется сыпь с элементами в виде мелких па-пул, которые быстро превращаются в везикулы. Через 1—3 дня везикулы под-сыхают, и на их месте образуются корочки, отпадающие на 2—3-й неделе бо-лезни. После них на коже остается легкая пигментация. Рубцы не образуются. Зуд кожных покровов наблюдается у детей раннего возраста и лиц, склонных к аллергическим реакциям. Элементы ветряночной сыпи появляются сразу на всех кожных покровах, в том числе на волосистой части головы, а также на слизистой полости рта, конъюнктивах. Кожа ладоней и стоп сыпью не покры-вается. Элементы не сливаются. Могут отмечаться осложнения, которые свя-заны с присоединением вторичной бактериальной инфекции, и проявляются в виде абсцессов, флегмон, пневмоний, энцефалитов, отитов, синуситов, конъ-юнктивитов, рожи, скарлатины, лимфаденитов, стоматитов.
После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Од-нако следует отметить, что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное возникновение заболеваний. Опоясывающий лишай, напротив, чаще всего встречается среди взрослых.
Лечение. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом те-чении с осложнениями со стороны ЦНС и гнойными осложнениями или по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются в стационар.
Профилактика. Больной подлежит изоляции на дому до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекция не производится. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болев-ших ею ранее, разобщают с 11-го по 21-й день, считая от момента контакта.
Специфическая профилактика. В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.
Можно ли заболеть ветрянкой 2 раз в жизни взрослому человеку
На вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, многие отвечают отрицательно. Считается, что раз покрывшись сыпью, вызванной вирусом, человек приобретает пожизненный иммунитет. На деле случаи повторного заражения ветрянкой хоть и редко, но встречаются в медицинской практике.
Из этой статьи вы узнаете
Может ли ребенок заболеть ветряной оспой дважды
Памятуя о невозможности реинфекции, родители не проявляют беспокойства и не принимают меры защиты. Подобное поведение ошибочно: существуют ситуации, когда вирус снова дает знать о себе. При определенном стечении обстоятельств возникает угроза заражения и в третий раз.
Имеющие герпетическую этиологию заболевания, симптомы которых схожи с ветрянкой, разделяют на несколько типов. Отличить один вид от другого и подтвердить реинфекцию может только специалист на основании лабораторных данных. От результатов зависит вид лечения и способы защиты от инфицирования всех членов семьи.
После перенесенной болезни вирус не исчезает из организма совсем. Его остатки находятся в спинномозговых нервных узлах, на медицинском языке именуемых ганглиями. После определенного периода человек не представляет опасности для окружающих, но является носителем вируса. Его внутренними системами перманентно вырабатываются антитела к инфекции. Под влиянием негативных обстоятельств защитные силы организма дают сбой, и болезнь появляется дважды и трижды. Существуют два вероятных способа снова столкнуться с ветряной оспой:
- Получить ее повторно при контакте с инфицированным человеком.
- Заболеть по типу опоясывающего лишая. В благоприятных условиях дремлющий вирус активизируется, в отличие от первичного заболевания, ветрянка может наблюдаться несколько раз и перейти в хроническую стадию.
А вот, что говорит известный доктор Мясников на счет возможности повторного заболевания:
Как часто встречаются случаи повторного инфицирования
Частота реинфицирования говорит скорее о том, что такие случаи – исключение из правил.
Согласно статистике, численность повторно заболевших людей составляет около трех процентов.
Сколько раз болеют ветрянкой в жизни, зависит от ряда причин:
- Первичное заражение ветрянкой у новорожденного ребенка произошло, на фоне несформировавшихся структур иммунной системы.
- Заболевание протекало в легкой форме.
- Имеет место нарушение иммунной функции.
Факторы, способствующие реинфицированию
На вопрос, может ли ребенок заболеть ветрянкой второй раз, утвердительный ответ возникает в случае:
- критического состояния иммунитета: после неправильно проведенной вакцинации, синдрома ВИЧ, на фоне онкозаболеваний;
- химического и медицинского вмешательства: после трансплантации, приема антибиотиков, лечения стероидами, химиотерапии, облучения;
- частого и тесного контакта с носителями инфекции;
- негативного воздействия на организм: переохлаждения, травм, физического переутомления.
Опоясывающий лишай часто возникает после затяжного стресса.
Симптомы и течение повторного заражения ветрянкой
Повторное заболевание проявляется так же, как и первичное.
Вероятно сокращение инкубационного периода. Наступает апатия, снижается настроение, может повыситься температура, иногда до критических цифр. К прочим признакам относят:
- неприятные и болезненные ощущения в суставах и мышцах, глазах, головную боль;
- отсутствие потребности в еде и сне или ее снижение;
- неутихающий зуд, который трудно переносить.
Характер ветряночной сыпи: ярко выраженная, распространяющаяся на подошвы ног, ладони. Язвочки могут наблюдаться в волосистой части головы, на гениталиях, во рту. Их может быть меньше, чем в первый раз, но переносится сыпь труднее из-за боли и зуда. Заболевание может развиваться тяжело, требовать больничного режима и особого лечения на протяжении трех недель и больше. Сложнее всего перенести его детям.
Опоясывающий герпес как форма повторной ветрянки
Считается, что это заболевание – удел пожилых людей. Однако страдать от него можно и в детстве, в подростковый период, встречается оно и у молодежи, если есть сопутствующие причины. Если больной – подросток, опоясывающий лишай может быть следствием гормональной перестройки организма.
Первая стадия заболевания характеризуется слабостью, перепадами настроения, снижением общего тонуса. Предвестники сыпи – красноватые округлые пятна, локализующиеся в области спины, груди, живота. Высыпания имеют округлую форму и неровную поверхность, вызывают зуд и болезненные ощущения.
Спустя некоторое время на месте воспаленной кожи появляется сыпь: везикулы с жидкостью внутри. Пузырьки располагаются отдельно или сливаются вместе, образуя волдырь.
Фаза высыпаний везикул может составлять период длиной в четыре недели. После этого срока на месте сыпи образуются корочки, затем шелушение. Болезненные ощущения в пораженных вирусом местах сохраняются долгое время, их трудно облегчить медицинскими препаратами.
Повторяться болезнь может неоднократно в течение жизни. У мужчин и женщин может принимать тяжелые формы: гангренозные и геморрагические.
Важно! Опоясывающий лишай заразен для тех, кто никогда не болел ветрянкой. Вирус передается с жидкостью, содержащейся в пузырьках, поэтому, чтобы не заражать домочадцев, больной должен соблюдать все меры предосторожности, домашний режим.
Неверная постановка диагноза
Ошибки в диагностике может допустить даже врач или работник лаборатории, поэтому родителям категорически нельзя делать выводы по фото в интернете. Заключение педиатр выдает на основании клинической картины заболевания: проводится анализ течения болезни и ее симптомов.
Так как существует восемь типов герпеса, каждый из которых сопровождается сыпью, необходима консультация инфекциониста. С ветрянкой дифференцируют такие патологии, как экземы, пиодермия, аллергические дерматиты. Начальный этап герпеса и перечисленных заболеваний протекает со схожими симптомами, отличаться может спецификой.
Таблица 1. Отличие вторичной ветрянки от опоясывающего герпеса (Важно! Таблицу можно проматывать вправо и влево)
| Признаки | Повторная ветрянка | Опоясывающий лишай |
|---|---|---|
| Повышение температуры | 38–38,5 | 37,5–38 |
| Экзантема (кожное высыпание) | На одном участке кожи могут быть различные высыпания: пятна, пузырьки, корочки. | Пузырьки с водянистым содержимым внутри, располагающиеся разрозненно или вместе. |
| Локализация высыпаний | На любом участке кожи и слизистых. Затрагивают лицо, уши, ладони – все части тела. | На спине, животе, груди, на уровне реберной части. |
| Длительность и характер сыпи | Несколько дней, сменяется волнообразно. | Наблюдается в течение суток, повторная волна отсутствует. |
| Прочите симптомы | Зуд. | Труднопереносимый зуд. Место локализации сыпи начинает болеть задолго до ее появления, неприятные ощущения продолжаются и после исчезновения. |
| Выздоровление | Спустя 2–3 недели. | Спустя 20 дней. |
Если болезнь протекает в нетипичной форме, назначаются лабораторные исследования. Картину прояснят серологические тесты, иммуноферментный анализ, определяющий класс специфики антител.
Современная ПЦР–диагностика – самый точный и дорогостоящий метод распознавания возбудителя.
Важно! Бывает ли так, что родители думают, что ветряная оспа обошла малыша стороной, а на деле инфекция имела место? Иногда высыпания на коже при первичной ветрянке единичны, а слабость и температуру связывают с внешними признаками: переохлаждением или ОРЗ.
Профилактика реинфекции
Эффективным средством от всех проявлений ветрянки является своевременная вакцинация. Ее недостатком является то, что ее нужно ставить не единожды. У прививки относительно короткий срок действия – 10 лет, потом нужно будет ее поставить повторно.
В нашей стране вакцинация проводится по желанию родителей. Необходимо защититься женщинам, планирующим рождение малыша и никогда не болевшим ветрянкой. Взрослым и детям желательно перед прививкой пройти консультацию у врача-иммунолога.
Детям, входящим в группу риска, желательно минимизировать контакт с больными. Угроза переболеть ветрянкой еще раз возрастает в переходное время года – осенью и весной.
Прогноза о том, какова вероятность повторного инфицирования и шансы рецидива болезни, точного объяснения, почему оно возникает, не может дать никто. Возможно ли заболеть ветрянкой второй раз, во многом зависит от общего состояния здоровья. К укрепляющим его средствам относятся:
- посильная физическая активность, не приводящая к утомлению;
- прием поливитаминов и полноценный рацион;
- профилактика психоэмоциональных перегрузок;
- прочие составляющие ЗОЖ.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/mozhno_li_zabolet_vetryankoj_2_raz.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Поделиться с друзьями:
У детей ветрянка: как не заболеть маме?
Самый эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от ветрянки уже широко используется в США и Японии. А с 2014 года – включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям в России. Вопрос о том, стоит ли ее ставить детям после года,остается открытым (как и все, с прививками связанное).
Есть у этой вакцины свои сторонники и противники. Однако она может быть полезна маме или папе, если ребенок уже заболел, а родители в детстве ветрянку не перенесли или иммунитет к ней по каким-то причинам уже утратили.
Конечно, хорошо, если человек прошел вакцинацию до контакта с больным ветряной оспой. Но данные из Японии и США говорят об эффективности прививки, если вакцинация была проведена в течение 3–5 дней после контакта. В 70% случаев заболевание удалось предотвратить, а в 100% случаев – облегчить симптомы.
Противопоказаниями к проведению вакцинации являются острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, тяжелые иммунодефициты, ВИЧ (СПИД), применение иммунодепрессантов, высоких доз кортикостероидных гормонов, беременность, кормление грудью. Не рекомендуется вакцинация женщинам, которые планируют беременность в течение последующих трех месяцев.
Введение иммуноглобулинов
Альтернативный метод экстренной профилактики ветрянки – введение иммуноглобулинов. При этом мы искусственно вводим уже готовые антитела для борьбы с вирусом. Возможно введение очищенного иммуноглобулина человека. Этот метод не очень эффективен – концентрация антител к вирусу ветряной оспы будет очень низкой.
Существует препарат очищенного иммуноглобулина человека, специфичного именно к вирусу VaricellaZoster. Сложность заключается в том, что на территории России достать этот препарат не так-то просто. Зачастую единственный вариант – заказ через Интернет.
Иммуноглобулины рекомендуют вводить беременным женщинам и пациентам с ослабленным иммунитетом, а также новорожденным, чьи матери заболели ветрянкой за пять дней до или через два дня после родов. Препарат иммуноглобулинов эффективен, если его ввести не позднее 96 часов (4 дней) после контакта с больным.
Ацикловир
Иногда врач может назначить взрослому противовирусное лекарство ацикловир для профилактики ветряной оспы, но доказательств эффективности этого средства для предотвращения заболевания на сегодняшний день нет. Более целесообразно принимать его уже в начале заболевания, чтобы облегчить симптомы.
После консультации с врачом препараты на основе ацикловира нужно начинать принимать в течение 24 часов после появления первых высыпаний.
Ветрянка: невозможно спастись?
Так как ветрянка – вирусное заболевание, не забывайте принимать обычные меры для борьбы с вирусами в доме. Хотя бы раз в день проводите влажную уборку, периодически устраивайте сквозное проветривание дома. На время болезни купайте ребенка только в отдельной ванне. Чаще мойте руки.
У ребенка во время болезни обязательно должна быть отдельная посуда. Не доедайте за ребенком творожки, каши, булочки, печенья и т.д. Регулярно меняйте и стирайте постельное белье, полотенца, одежду ребенка.
Следите за тем, чтобы члены семьи не трогали глаза и рот руками. Учитывая, что ветрянка обладает 100%-ной заразностью (из 100 людей без иммунитета при контакте с больным заболеет 100), предотвратить заболевание вам этими мерами вряд ли удастся, а вот ускорить выздоровление – получится.
Автор : Ирина Кологривова
Нужна ли прививка переболевшим COVID-19 | | moika78.ru
По официальной статистике, в России на октябрь 2021 года выздоровели после ковида почти 7 млн человек. Значит ли это, что им, как в случае, например, с ветрянкой, больше не о чем беспокоиться — поскольку иммунитет уже сформирован?
Увы, врачи отрицают возможность столь позитивной трактовки успешного выздоровления. Перенесенный COVID-19, как и прививка от него, не может сформировать пожизненный иммунитет. Это подтверждается на практике: и в интернете, и в медицинских учреждениях говорят о повторных случаях заражения среди тех, кто ранее уже перенес болезнь. При этом пока не удалось установить четкую зависимость между тем, насколько выраженными были симптомы, и тем, какова вероятность заболеть ковидом еще раз.
Нужно ли делать прививку тем, кто переболел коронавирусом
Ответ на этот вопрос можно найти в Письме Минздрава России от 29.06.2021. В пункте 2.15 сказано, что прививать необходимо всех, в том числе переболевших или ранее привитых, просто сроки вакцинации будут отличаться. К примеру, для тех, кто еще ни разу не болел COVID-19, отправиться в прививочный кабинет нужно как можно скорее, независимо от ситуации в конкретном населенном пункте или по стране в целом.
Если человек ранее переболел и полностью уверен, что это был именно новый коронавирус (что подтверждают результаты лабораторных анализов), то можно отложить вакцинацию на 6 месяцев. В создавшихся эпидемических условиях и с учетом того, что в России до сих пор не достигнут порог вакцинации 60%, ВОЗ рекомендует ввести вакцину уже через полгода после перенесенного заболевания. Это так называемая экстренная вакцинация.
Только после формирования коллективного иммунитета с достаточной прослойкой привитых в обществе можно будет говорить о переходе на «рутинную» вакцинацию, которая предполагает введение вакцины раз в год.
Исследования, которых за два года накопилось достаточное количество, указывают на то, что у лиц, которые переболели ковидом, в течение 6 месяцев вероятность повторного заражения сохраняется на минимальном уровне благодаря устойчивому клеточному и гуморальному иммунитету. Примерно через 9-12 месяцев антитела исчезают. Отсюда простой вывод: для поддержания иммунитета желательно привиться раньше, пока антитела еще есть. Особенно с учетом того, что вакцина действует не сразу — организму требуется время, чтобы иммунная защита снова, как после болезни, заработала на полную мощность.
Достоверно неизвестно, как долго сохраняется иммунитет после перенесенного ковида. Фото: Мойка78 / Валентин Егоршин
Предписание о вакцинации также действует для тех, кто заболел после ранее введенной прививки (спустя некоторое время после нее). В этом случае стоит посоветоваться с врачом относительно того, какой именно препарат выбрать. К примеру, иногда недостаточный иммунный ответ могут вызвать векторные вакцины — если иммунитет ранее уже встречался с аденовирусом, который используется в качестве механизма доставки белка коронавируса к клетке. Хотя в случае с отечественным «Спутником» такое маловероятно ввиду редкости аденовирусов, взятых за основу, все же врач должен учесть все возможные варианты.
Спасет ли прививка от новых штаммов
Любые вирусы рано или поздно мутируют. Это закономерный процесс, который наблюдается и в случае с COVID-19. Новые штаммы вызывают ярко выраженную симптоматику и значительное ухудшение состояния больного.
Но первые вакцины разрабатывались тогда, когда новых штаммов еще не было. Спасет ли от них прививка?
Ответ медиков однозначный: да. Вакцины практически одинаково эффективны в отношении как исходных, так и мутантных вариаций. И даже если тех антител, которые были выработаны иммунной системой, не хватит, чтобы защитить человека от заражения, прививка в любом случае спасет от попадания в реанимацию.
Периодическое «обновление» иммунитета за счет повторной вакцинации как раз полезно для того, чтобы встретить новые штаммы во всеоружии.
Какие анализы нужно сделать перед вакцинацией
Главным показателем готовности иммунитета к встрече с вирусом считается наличие в крови антител, поэтому логично сдать анализ на их наличие. Однако в своем Письме, о котором речь шла выше, российский Минздрав, опираясь на мнение отечественных ученых и рекомендации ВОЗ, говорит о том, что наличие и уровень антител можно не принимать во внимание перед тем, как сделать прививку.
Анализ на антитела к коронавирусу можно сдать по желанию. Фото: Baltphoto / Ирина Мотина
На вопрос «Почему?» дается следующий ответ:
- во-первых, на данный момент нет утвержденного ВОЗ маркера, который позволял бы определить, какое количество антител может обеспечить гарантированную защиту от заражения;
- во-вторых, использующиеся в лабораториях тест-системы различны, и интерпретация полученных с их помощью результатов может трактоваться по-разному — причем отсутствуют достоверные сведения относительно того, насколько выражена имеющаяся иммунная защита и в течение какого времени она еще будет действовать;
- в-третьих, неизвестно, хватит ли сформированного иммунитета для того, чтобы отразить новые штаммы вируса.
Наиболее информативны тесты, сделанные сразу после забора крови. Сдавать кровь на антитела нужно в течение 30 дней после перенесенной инфекции.
Что касается других анализов, то официально они считаются необязательными. Главное, чтобы человек чувствовал себя хорошо в тот день, когда отправляется в прививочный кабинет. За все остальное отвечает врач, который будет проводить осмотр перед прививкой. Он измерит температуру тела, артериальное давление, пульс, послушает легкие и заглянет в горло. А также опросит пациента на предмет наличия хронических заболеваний, аллергии, недавно перенесенных острых инфекций.
Но тем, кто хочет дополнительно подстраховаться, можно порекомендовать пройти стандартные обследования — сдать кровь из вены и мочу на общий анализ (при обследовании крови должен быть проверен показатель СОЭ). Это даст возможность обнаружить, не идет ли в организме скрытая воспалительная реакция и нет ли аллергии на что-то в данный конкретный момент. Результаты нужно взять с собой, отправляясь к врачу на осмотр перед прививкой.
Если есть подозрения на контакт с заболевшим, нелишним также будет сделать тест ПЦР. Если инфицирование диагностировано, необходимость в прививке временно отпадает.
Какими вакцинами можно сделать прививку от COVID-19 переболевшим
Во всех российских городах и других населенных пунктах можно привиться абсолютно бесплатно, вместе с врачом подобрав тот препарат, который подойдет лучше всего.
Перед прививкой врач проведет осмотр, измерит температуру тела и АД. Фото: Baltphoto / Ирина Мотина
Выбор на сегодня довольно велик. Привиться можно одной из российских вакцин, каждая из которых прошла испытания в полном объеме и одобрена для применения у населения.
«Спутник Лайт»
В основе механизма доставки информации о новом коронавирусе к клетке пациента лежит использование другого вируса, в данном случае — аденовируса. Он проходит предварительную обработку и в составе вакцины используется как репликативно дефектный, неспособный к размножению. В него и вставлен белок коронавируса.
«Спутник Лайт» не требует повторного введения, однако дает не такой значительный эффект, как его «старший брат», «Спутник V».
У тех, чей организм уже встречался с SARS-CoV-2, иммунный ответ на введение данной вакцины формируется через 10 дней после ее введения — в это время наблюдается выраженный рост титра антител.
Список противопоказаний к этой вакцине невелик. Помимо стандартных, которые включают беременность, грудное вскармливание и возраст до 18 лет, не рекомендуется использовать препарат, если пациент:
- склонен к развитию реакции гиперчувствительности к «Спутнику Лайт» или другим вакцинам, в составе которых содержатся схожие компоненты;
- в прошлом наблюдались выраженные реакции на любые вещества;
- если у пациента наблюдается ОРВИ нетяжелого течения (непродолжительное повышение температуры тела, слабость, покраснение горла), то вакцинироваться можно сразу после того, как лихорадка отступит. Аналогичное правило применяется к острым заболеваниям ЖКТ;
- в случае с тяжелым течением вирусных инфекций или иных заболеваний, в том числе обострением хронических, необходимо сделать перерыв между выздоровлением и прививкой на срок от 2 до 4 недель.
«Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»)
Векторная вакцина, единственное отличие от «Спутника Лайт» — двухкратное введение, каждое из которых предполагает использование своего аденовирусного вектора. Такой подход позволяет получить более выраженный и стойкий ответ иммунной системы.
Однократное введение препарата будет соответствовать эффективности вакцины «Спутник Лайт» — то есть обеспечит защиту на уровне порядка 79,4% (максимальный иммунный ответ формируется в течение 28 дней после прививки). Если же ввести оба компонента, то эффективность вырастет до 97,6%.
Врач назначит дату повторного визита в прививочный кабинет, обычно — через 3 недели.
После прививки может ощущаться болевой синдром в месте укола. Некоторые пациенты говорят о головной боли и подъеме температуры — это тоже нормально, данное состояние длится всего несколько дней. Облегчить его можно приемом обезболивающих и жаропонижающих средств.
«ЭпиВакКорона» и «ЭпиВакКорона-Н»
Пептидная вакцина, которая использует кусочки белка SARS-CoV-2. Никаких дополнительных векторов при этом нет, поэтому препарат считается более мягко воздействующим на организм. То есть гарантированно безопасным и практически не дающим подобных эффектов. Однако и эффективность у «ЭпиВакКороны» несколько ниже, на уровне примерно 90%.
В этой вакцине используются пептиды, выработанные искусственным путем. При этом эффективность доказана в отношении разных штаммов коронавируса, поскольку белок вируса — это та его часть, которая практически не изменяется.
Вторая доза помогает выработать больше специфических антител.
Сделать прививку можно не только в поликлинике, но и в пунктах вакцинации. Фото: Baltphoto / Валентин Егоршин
Позже, чем основной препарат, был зарегистрирован «ЭпиВакКорона-Н». Изменения коснулись только количественного состава пептидов, эффективность осталась прежней.
«КовиВак»
Так называемая мертвая, или инактивированная вакцина, в основе которой лежит полностью обезвреженный коронавирус. Это классическая технология, которая давно используется для производства самых разных вакцин.
Препарат безопасен в том отношении, что заразиться после прививки не способным размножаться вирусом нельзя (впрочем, как и после других прививок от ковида).
Благодаря тому что организм сталкивается с реальным (но, напомним, «убитым») вирусом, формируется всесторонний иммунный ответ — на всех возможных уровнях, как если бы иммунитет познакомился с живым вирусом. Только без плачевных для человека побочных эффектов. Заразить окружающих после такой прививки нельзя.
Интервал для введения второй дозы составляет 14 дней. По составу она аналогична первой, цель — гарантировать, что иммунитет «запомнит» выработанные механизмы борьбы с вирусными частицами.
Среди побочных реакций, доля которых в целом невелика, отмечаются головная боль, неприятные ощущения в месте введения вакцины, кратковременное лихорадочное состояние, возможны также аллергические реакции.
Какие анализы можно сдать после вакцинации
Главное, что интересует всех вакцинировавшихся, — действительно ли они теперь защищены от ковида. Ответ на этот вопрос может дать анализ на антитела.
Он позволяет узнать, какой иммунный ответ и в каком количественном выражении сформировался по итогам вакцинации. Но стоит учитывать, что некоторые вакцины, в том числе все белковые и пептидные (в России к числу последних относится «ЭпиВакКорона»), формируют специфический иммунитет к самому белку или его частицам. Этого достаточно, чтобы не заболеть или, заболев, перенести болезнь в легкой форме, но может быть недостаточно, чтобы тест-система, используемая в выбранной лаборатории, показала адекватные результаты.
Поэтому ВОЗ в принципе не рекомендует проверять уровень антител к коронавирусу в крови ни до, ни после вакцинации, ориентируясь только на временные периоды. Прошло полгода после предыдущей прививки от COVID-19 или после болезни — пора идти в прививочный кабинет. Такая схема гарантированно поможет избежать сюрпризов в виде инфицирования в самое неподходящее время.
После прививки следует избегать толпы, чтобы не подхватить другой вирус. Фото: Baltphoto / Николай Овсянников
Мифы, которые заставляют переболевших отказаться от прививки
В обществе можно встретить самые разные мифы, которые часто заставляют людей отказываться от вакцинации, — даже если логического объяснения полученной информации нет. Министерство здравоохранения РФ на своем официальном сайте отреагировало на эти мифы в формате вопросов и ответов. Вот самые популярные из них.
Если я переболел в легкой форме, зачем мне вакцинироваться? Я и в следующий раз переболею так же.
Как снаряд не попадает в одно и то же место дважды, так и вероятность дважды заразиться одним и тем же штаммом невелика. За те 6-12 месяцев, в течение которых в среднем сохраняется иммунитет после болезни, вирус успеет несколько раз мутировать. А эти мутантные штаммы уже легко пробьют ослабевающий со временем иммунитет, который нужно поддерживать на высоком уровне с помощью вакцинации. В практике врачей уже не раз бывали случаи, когда второй контакт с SARS-CoV-2 вызывал гораздо более тяжелое течение болезни, чем первый.
У меня в крови есть антитела, я сдавал анализ. Зачем мне вакцинироваться?
Ученым в настоящий момент известно только то, что к борьбе с вирусными частицами подключается два вида иммунитета: гуморальный и Т-клеточный. Проблема в том, что этот механизм изучен недостаточно хорошо. И достоверно неизвестно, сколько антител должно курсировать в крови, чтобы гарантировать, что человек не заболеет. А еще — как долго они там продержатся. Титры сегодня одни, завтра — другие. Никто не скажет, в какой именно момент они упадут до такого уровня, когда организм не сможет справиться с попавшим в него вирусом. Повысить титр защитных антител позволяет прививка.
Вакцины защищают от китайского штамма, точно ли они защитят меня от британского или индийского?
Действительно, работа над созданием вакцин велась тогда, когда в мире курсировал только один штамм COVID-19 — тот, который был выявлен в Ухане. Сегодня их существенно больше, и вирус продолжает мутировать. Но стоит понимать, что белок, который лежит в его основе, практически не подвержен изменениям. А значит, выработанные к нему антитела смогут защитить как минимум от тяжелого течения болезни, а в подавляющем большинстве случаев — и от заражения любыми новыми штаммами.
Зачем вводить второй компонент вакцины, если после первого антител в крови нет? Наверное, стоит ее поменять.
Выработка антител — долгий процесс, который занимает не день и не два. Это основная причина, по которой привитым первым компонентом вакцины не рекомендуется появляться в людных местах до того, как будет сделана вторая прививка. В среднем на формирование полноценного иммунного ответа уходит от 30 до 40 дней, тогда как вторую дозу нужно ввести через 14-21. Исследование на антитела лучше проводить в течение месяца после введения второго компонента вакцины.
Я могу заболеть после введения вакцины. Некоторые мои знакомые заболели.
Тем, кто знаком с механизмами работы вакцин, ясно, что инфицирование после их введения невозможно. Причина проста — вирус вводится либо «убитым», неспособным к размножению, либо и вовсе фрагментированным, разделенным на кусочки, которых достаточно только для выработки антител, но никак не для инфицирования. Но ослабленный прививкой организм может временно стать более восприимчивым к гриппу и простуде. Вот их следует опасаться — и не появляться в людных местах хотя бы неделю-две.
Ветряная оспа и риск заражения ветряной оспой
Здесь приведена информация о ветряной оспе и риске заражения ветряной оспой, в том числе о путях ее распространения и способах лечения.
Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это распространенное заболевание, которое вызывает появление зудящей сыпи и красных пятен или волдырей (оспин) по всему телу.
Симптомы ветряной оспы могут включать боль в мышцах, повышенную температуру и зудящую сыпь или волдыри.
Ветряная оспа может распространяться посредством контакта с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Эти капельки перемещаются в воздухе, когда человек кашляет или чихает. Кроме того, вы можете заразиться ветряной оспой, дотронувшись до волдырей инфицированного человека.
Больной ветряной оспой становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи и остается источником заражения до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри.
Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный (т.е. вирус, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания). Иногда вирус может становиться активным и вызывать опоясывающий лишай. Для опоясывающего лишая (также известного как герпес зостер) характерно появление болезненной сыпи. Он обычно возникает у тех, кто болен серьезными заболеваниями или имеет ослабленную иммунную систему.
Вернуться к началуЧто делать, если вы подверглись риску заражения ветряной оспой?
Сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, если вы или кто-либо из проживающих с вами лиц подверглись риску заражения ветряной оспой. Ваш врач спросит у вас, болели ли вы ранее ветряной оспой, или сделает анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к этому заболеванию.
Если вы некоторое время близко контактировали с человеком, больным ветряной оспой, за вами понаблюдают, чтобы проверить, не заразились ли вы. Обычно симптомы ветряной оспы проявляются на 10-21 день после того, как человек подвергся риску инфицирования. Этот период называется инкубационным. Ваш врач или медсестра/медбрат расскажут вам, что такое инкубационный период.
Вернуться к началуКак лечить ветряную оспу?
Ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами (лекарствами, которые борются с вирусами). Для снижения зуда и уменьшения дискомфорта от волдырей можно применять и другие лекарства.
Вернуться к началуКакие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается ветряная оспа?
Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:
- Вас поместят в отдельную палату.
- Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
- На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
- Все посетители и персонал должны надеть желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
- Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть хирургическую маску, желтый халат и перчатки.
- Вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
- кладовая для продуктов в вашем отделении;
- центр отдыха в M15;
- детские зоны отдыха в M9;
- кафетерий;
- основной вестибюль;
- любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
- При соблюдении мер по изоляции у вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
Вам необходимо соблюдать эти меры предосторожности до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри. Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, когда можно будет прекратить соблюдать эти меры.
Вернуться к началуГде я могу получить дополнительную информацию о ветряной оспе?
Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:
Отвечает доктор Каравашкин — Солнечный. МБУ детский сад №116 городского округа Тольятти
Вопрос:
Какая первая помощь при симптомах отравления?
Ответ:
Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания. 1. Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды. Детям эту процедуру проводить под присмотром и под руководством медицинского работнка.
2. Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или смекту.
3. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи.
Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды или специальные средства для восполнения жидкости. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос:
Отличие симптомов пищевого отравления и токсоинфекций?
Ответ:
То, что обычно называют пищевым отравлением, по своей сути чаще всего им не является. Отравление в чистом виде – это попадание в организм ядовитого вещества, например, ядовитых грибов или ягод. Чаще всего речь идет о так называемом пищевом отравлении, которое с медицинской точки зрения следует разделить на пищевую токсикоинфекцию и кишечную инфекцию. Пищевая токсикоинфекция – это заболевание, при котором в организм попадает не микроб, а эндотоксин- яд, который содержится в микробе внутриклеточно. Примером пищевой токсикоинфекции может быть отравление просроченными заварными пирожными, термически обработанными молочными продуктами и т.д. Принципиальное отличие острой кишечной инфекции состоит в том, что вызвать ее может только попавший в организм микроб. Это могут быть либо вирусные, либо бактериальные кишечные инфекции. Среди вирусных наиболее часто встречаются ротовирусная, энтеровирусная и норовирусная инфекции. Среди бактериальных – сальмонеллез, дизентерия и др. Путь передачи микроба при кишечной инфекции, как правило, фекально-оральный
Вопрос:
Что такое норовирус?
Ответ:
Норовирус – один из разновидностей энтеровирусов, относится к семейству Calviviridae. Норорвирус — является возбудителем острой кишечной инфекции, называемой норовирсной инфекцией.
Вопрос:
На сколько дней накладывается карантин при заболевании коронавирусом?
Ответ:
Карантин накладывается на 14 дней.
Вопрос:
Какими инфекционными заболеваниями повержены дети в весенний период, на что обратить внимание?
Ответ:
В весенний период дети подвержены острым респираторным заболеваниям вызываемыми инфекциями передающимся воздушно -капельным путем. Так же начинается сезон кишечных инфекций.
Вопрос:
Можно ли посещать дошкольное учреждение с влажным кашлем, если нет температуры.
Ответ:
Кашель рефлекс очищения дыхательных путей. Среднестатистический ребенок кашляет около 13 раз в день, а в дошкольном возрасте посещая ДДУ кашляет с ноября по апрель непрерывно. Если причина кашля известна, нет температуры, самочувствие ребенка не страдает и острый период заболевания и максимальной заразности завершен детский коллектив посещать можно.
Вопрос:
Можно ли водить ребенка в детский сад с аллергическим кашлем?
Ответ:
Кашель распространенный симптом при аллергических заболеваниях. Ребенок с подтвержденным аллергическим кашлем не является источником инфекции для других детей и может посещать ДДУ. Дети с аллергией более подвержены инфекционным заболеваниям Рекомендуется выяснить причину кашля аллергической природы и назначить меры профилактики и соответствующее лечение.
Вопрос:
Можно ли детям делать прививку от ветряной оспы? Есть ли такая возможность в г. Тольятти?
Ответ:
Вакцинация от ветряной оспы разрешена детям с 9 месячного возраста. В 2021 году планируется внести вакцину от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. До этого времени вакцина в рамках ОМС недоступна. Вакцинацию в Тольятти возможно провести на платной основе в коммерческих медицинских центрах.
Вопрос:
Как расшифровать тест на антитела?
Ответ:
Для интерпритации каких либо анализов рекомендую обращаться к врачам для пояснений.
Вопрос:
С какого возраста можно давать детям колбасу? можно ли вообще?
Ответ:
К мясным продуктам относят также колбасные изделия — колбасы, сосиски, сардельки и др. Качество и пищевая ценность этих продуктов значительно ниже, так как они содержат меньше белка (10–12%), а калорийность выше, чем у натурального мяса, поскольку в них присутствует значительное количество жиров, а также соль, специи и пищевые добавки, включая нитриты, в связи с чем использовать гастрономические изделия в питании детей до 3-летнего возраста не рекомендуется. Нарушения пищевого поведения оказывают неблагоприятное влияние на обмен веществ, состояние органов пищеварения, приводят к недостаточному/избыточному потреблению ряда ингредиентов.
Вопрос:
Чем опасна крапивница? Её последствия, если она была?
Ответ:
Крапивница разновидность аллергической реакции проявляется характерными высыпаниями на коже после контакта с аллергеном. При своевременном лечении опасности не несет. Крапивница обратимая реакция и проходит без последствий, но свидетельствует об аллергической настроенности организма и требует выяснения причины возникновения высыпаний. В будущем реакция на аллерген может быть другой и более серьезной.
Вопрос:
Можно ли исключить из меню дошкольника сахар полностью?
Ответ:
Если под сахаром понимать белый рафинированный сахар и скрытые источники сахара (сладкие продукты и напитки) то их можно исключить из меню дошкольника полностью, что настоятельно рекомендуется.
Вопрос:
Весной снижается иммунитет. Какие мероприятия (в плане питания) проводятся для поддержки детского организма
Ответ:
Сезонных профилактических изменений в рационе питания детей не требуется. Рацион круглогодично может соответствовать возрастным нормам.
Вопрос:
Нужно ли вакцинировать ребенка дошкольного возраста против коронавирусной инфекции?
Ответ:
Разрешенных вакцин от новой коронавирусной инфекции для детей до 18 лет — нет.
Вопрос:
Опасно ли для окружения, особенно для маленьких детей, не привитых от полиомиелита, иммунизация старших детей в семье?
Ответ:
Иммунизация ОПВ имеет низкую вероятность передачи и вероятность возникновения ВАП. Вакцинация ИПВ для окружающих абсолютно безопасна.
Вопрос:
Всегда ли диарея является симптомом кишечной инфекции?
Ответ:
Кишечные инфекции в большинстве случаев протикают с триадой симптомов — повышение температуры, тошнота и рвота, диарея(жидкий стул). Пищева токсикоинфекция не всегда может протикать с симптомом диареи.
Вопрос:
Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?
Ответ:
Пневмония — воспаление легких — инфекционное заболевание. Симптомы характерные для пневмонии -повышение Т при отсутствии катаральных симптомов (насморк, покраснение в глотке) -длительная лихорадка выше 38,5 более 3 дней -подьем температуры после светлого промежутка или отсутствия Т в начале заболевания -кашель малопродуктивный кашель возникающий при глубоком вдохе, -одышка – учащение дыхания с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры (раздувание крыльев носа, «кряхтение» втяжение уступчивых мест грудной клетки (межреберья), усиливается при кормлении или физической нагрузке -изменение общего состояния ребенка (вялость, угнетение, отказ от питья)
Вопрос:
Какие продукты питания влияют на повышение гемоглобина?
Ответ:
Мясо и мясопродукты — источник полноценного белка, витаминов В12, В1 , цинка и легкоусвояемого гемового железа .Лидером по содержанию гемового железа является язык. Печень говяжья максимально содержит железо но ограничено в рационе. Зеленые яблоки и яблочный сок, гранат, гречка и овсяная каша, петрушка, индейка, помогут повысить уровень железа в организме
Вопрос:
Как повысить аппетит у ребенка?
Ответ:
Лекарственных средств с доказанной эффективностью для повышения аппетита у ребенка не разработано. Меры по повышению аппетита в основном носят общеукрепляющий (прогулки, закаливание, и т.д.) и организационно-педагогический характер (организация режима питания, условий и обстановки приема пищи, поддержка родителей (ролевая модель, похвала, и т.д.) Недопустимо, что к сожалению, распространено, возникновение пищевого насилия.
Вопрос:
Можно ли давать лекарственные препараты ребенку 5 лет от болей в животе? Какие?
Ответ:
Детям любого возраста при болях в животе до осмотра врача, лекарственные обезболивающие средства давать категорически запрещено. Так-как это может маскировать симптомы острой хирургической патологии и затруднить диагностику и своевременную помощь ребенку.
Вопрос:
Какие противовирусные препараты можно давать детям четырех лет
Ответ:
Не рекомендуется использовать противовирусные препараты детям при банальных острых респираторных инфециях (ОРИ) относящихся к самопроходящим заболеваниям. Исключения составляют грипп, ветряная оспа. Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью при сезонных обычных ОРИ для детей не разработано.
Вопрос:
Что делать, если сама профилактика ОРВИ (закаливания, обливания и т. д.) постоянно приводит к простуде?
Ответ:
Не стоит ставить крест на закаливании. Оцените правильность подхода к мерам профилактики, (постепенносе снижение температуры воды на 1 С в неделю , при достижении температуры ниже 20 С снижение температуры воды производите на 1 С в месяц), изменить методику ( например важна не абсолютная температура воды а контраст, заменить обливание обтиранием, отказ от подогревания напитков, понижение Т в помещениях пребывания ребенка) При разумном постепенном подходе закаливающие мероприятия принесут только пользу.
Вопрос:
Как пользоваться дезинфицирующим средством для рук
Ответ:
Согласно инструкции.
Вопрос:
Что вы скажете о тенденции вообще не делать детям прививки? Есть же приверженцы альтернативной медицины.
Ответ:
Медицина может быть только одна — научная. С научной точки зрения вакцинопрофилактика как часть профилактической медицины — современный, цивилизованный, а иногда и единственный метод защиты детей и взрослых от инфекций. Отказ от вакцинации может способствовать распространению инфекций о которых сторонники альтернативной медицины основательно забыли или совсем не знали благодаря успехам вакцинопрофилактики.
Вопрос:
Что такое иммунопрофилактика?
Ответ:
Иммунопрофилактика — система государственных мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.
Вопрос:
Как укрепить иммунитет ребенка перед садиком и школой?
Ответ:
Провести вакцинацию согласно Национального календаря профилактических прививок. Привить ребенку навыки правильного питания и личной гигиены.
Вопрос:
Прививку АКДС не делают в период острой болезни, через какое время можно сделать ребенку прививку?
Ответ:
Согласно методическим рекомендациям по вакцинопрофилактике вакцинацию при нетяжелых инфекционных заболеваниях вакцинацию можно проводить сразу после нормализации Т. На практике предоставляется медотвод от вакцинации после заболевания на 14 дней.
Вопрос:
Почему из-за короновируса родителям нельзя присутствовать на утреннике в детском саду?
Ответ:
Новая коронавирусная инфекция — высококонтагиозное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, с высоким риском тяжелого течения заболевания, вплоть до летального исхода у лиц старшего возраста. Скопление большого количества людей в закрытых помещениях — способствуют передачи вируса.
Вопрос:
Как определить гепатит А?
Ответ:
Для определения вирусного гепатита А используют следующие методы: метод полимеразной цепной реакции где определяется генетический материал (РНК) вируса, исследуют преимущественно кал, венозную кровь. Имуноферментный анализ — выявление в сыворотке крови специфических антител к вирусу гепатита А
Вопрос:
Как соотносится норовирус с другими желудочно-кишечными заболеваниями?
Ответ:
Норовирус – является возбудителем острой кишечной инфекции. Контагиозное заболевание поражающее органы желудочно-кишченого тракта, реализующееся фекальо-оральным механизмом передачи.
Реинфекция ветряной оспы у вакцинированного взрослого
Med J Вооруженные силы Индии. 2015 июл; 71 (Дополнение 1): S214 – S216.
, Maj, a, ∗ , Maj, a , Col, b , Air Cmde, c , Gp Capt, d и, Maj eMona Dubey
a Резидент, Департамент общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна 411040, Индия
Гурприт Сингх
a Резидент, Отделение общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна, 411040, Индия
V.К. Бхатти
b Col Health, HQ Northern Command, C / o 56 APO, India
A. Mahen
c DPMO, HQ Western Air Command, Нью-Дели, Индия
Renuka Kunte
d Директор по здравоохранению (ВВС), штаб армии, Нью-Дели, Индия
SK Катара
e Резидент (Obst & Gynae), Базовая больница, Дели Кантт, Индия
a Резидент, Департамент общественной медицины, Медицинский колледж вооруженных сил, Пуна 411040, Индия
b Col Health, HQ Северное командование, командование 56 APO, Индия
c DPMO, штаб-квартира Western Air Command, Нью-Дели, Индия
d Директор здравоохранения (военно-воздушные силы), штаб армии, Нью-Дели, Индия
e Резидент (Obst & Gynae), Базовая больница, Дели Кантт, Индия
Поступило 27 июля 2013 г .; Принята в печать 17 марта 2014 г.
Ключевые слова: Ветряная оспа, ветряная оспа, вакцина против ветряной оспы, реинфекция
Copyright © 2014, Медицинская служба Вооруженных сил (AFMS). Все права защищены.Введение
Ветряная оспа — острая высокоинфекционная болезнь, вызываемая вирусом ветряной оспы. Примерно 90% случаев возникает у детей, реже — у взрослых. Согласно литературе, 55% смертей, связанных с ветряной оспой, происходят среди взрослых. 1 Одна атака дает прочный иммунитет, а вторая атака редка. 1 Людей, которые уже переболели ветряной оспой и заболели ею снова, называют «повторным заражением». 2 Если это происходит, обычно возникает более легкая форма болезни с меньшим количеством симптомов. Диагноз обычно ставится на основании клинических данных, характеристик сыпи и эпидемиологических особенностей, таких как контакт с другими случаями ветряной оспы. 2 Доступны лабораторные тесты для подтверждения диагноза ветряной оспы, оценки иммунного статуса и генотипа штаммов VZV. Вакцина против ветряной оспы (штамм OKA) доступна в Индии.
Однако сообщения о вспышках ветряной оспы в высоко иммунизированных группах в Японии и США поставили под сомнение эффективность вакцины против ветряной оспы. Мы представляем случай ветряной оспы у молодого взрослого пациента, у которого в детстве была ветряная оспа в анамнезе и который ранее был иммунизирован вакциной против ветряной оспы, но у него проявилось полномасштабное заболевание.
История болезни
Пациент 19 лет, обратился с кожной сыпью в течение двух дней. В анамнезе у него была лихорадка в первый день появления кожной сыпи.Он отрицал наличие в анамнезе каких-либо лекарств, респираторных или желудочно-кишечных симптомов до появления кожной сыпи. Он рассказал о контактах с известным случаем ветряной оспы во время своего отпуска, за 17 дней до появления настоящих симптомов. Он сообщил в анамнезе, что он болел ветряной оспой в 5-летнем возрасте, а также что он был вакцинирован двумя дозами вакцины против ветряной оспы в возрасте 15 лет. То же самое подтвердила его мать, которая по профессии работала в сфере здравоохранения. При общем медицинском осмотре в день обращения у него была небольшая температура.Дерматологическое обследование показало многочисленные симметричные плеоморфные поражения кожи на разных стадиях развития, такие как пятна, папулы, пузырьки, пустулы (), распределенные по коже головы, шее, груди и животу (). Системное обследование патологий не выявило. Ему был поставлен клинический диагноз «ветряная оспа», и ему назначили лосьон с каламином, жаропонижающие и противовирусные (таб ацикловир). Он выздоровел за 7 дней без каких-либо осложнений. Амплификация полимеразной цепной реакции и последующее секвенирование ДНК образца из заполненных свежей жидкостью очагов поражения подтвердили, что геном вируса является VZV дикого типа.
Подробный вид характерных повреждений.
Распространение сыпи по туловищу.
Обсуждение
Это был клинически и лабораторно подтвержденный случай ветряной оспы у пациента с аналогичным эпизодом в анамнезе и вакцинацией. Лихорадка и сыпь, появляющиеся в один и тот же день, являются характерным признаком инфекции ветряной оспы. Хорошо известно, что естественный иммунитет после ветряной оспы в значительной степени защищает от повторного заражения. В этом случае, возможно, удалось предотвратить тяжелые симптомы из-за остаточных антител, вызванных предшествующей инфекцией. 2 К сожалению, в этом случае не удалось проверить его титры антител к VZV. Хотя повторное заражение ветряной оспой трудно доказать, исследование, проведенное в Японии в 2002 году, показало, что 13% детей, заболевших ветряной оспой, перенесли хорошо задокументированный предыдущий эпизод, что позволяет предположить, что клинические рецидивы могут быть более распространенными, чем считалось ранее. 3 , однако, нет никаких популяционных данных о частоте зарегистрированных вторичных инфекций ветряной оспы среди населения Индии.
Ветряная оспа прорывного типа — это инфекция VZV дикого типа, возникающая у людей после 42 дней вакцинации против ветряной оспы, характеризующаяся более коротким течением болезни и менее 50 кожными поражениями, которые являются преимущественно макулопапулезными, а не везикулярными. Однако 25–30% лиц, вакцинированных 1 дозой против ветряной оспы, имеют клинические признаки, типичные для ветряной оспы у невакцинированных людей. 2 Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто незначительны, бывает трудно поставить диагноз только на основании клинических проявлений.Имеется ограниченная информация о прорывной ветряной оспе у лиц, получивших две дозы вакцины, по сравнению с людьми, получившими однократную дозу вакцины против ветряной оспы. 4 Этот случай имел полную клиническую картину, несмотря на предыдущую вакцинацию. Исследования продемонстрировали эффективность вакцины в диапазоне 85–90% для профилактики клинических заболеваний и 100% для тяжелых заболеваний. 4 Вспышка ветряной оспы была зарегистрирована в школе в Орегоне, США, в 2000 г., когда были вакцинированы 97% учащихся, не болевших ветряной оспой в анамнезе.Студенты, вакцинированные более чем за пять лет до вспышки, подвергались риску прорывной болезни. Эффективность вакцины составила 72% (95% доверительный интервал: 3–87%). 3
Недавно также поступили сообщения о новых вариантах VZV, включая VZV-MSP, выделенный в Сент-Поле-Миннеаполисе, Миннесота, и VZV-BC, выделенный в Британской Колумбии. 5,6 Мы не знаем, существует ли мутантный штамм VZV в Индии; таким образом, этот случай может в дальнейшем помочь нам изучить эпидемиологический переход инфекции VZV.Насколько нам известно, в Индии не зарегистрировано случаев повторного заражения наряду с прорывом ветряной оспы. Широкое использование вакцины может изменить эпидемиологическую картину этого заболевания, перенеся ее с раннего детства на подростков или молодых людей. 1
Необходимо провести исследования, чтобы установить влияние вакцинации против ветряной оспы и повторного заражения на характер заболевания среди населения Индии.
Конфликт интересов
Всем авторам нечего заявлять.
Список литературы
1. Парк К. Эпидемиология инфекционных болезней. В: Парк К., редактор. Парки Учебник профилактической и социальной медицины. 21-е изд. Бханот; 2007. С. 124–125. [Google Scholar] 2. Далья Г., Мона М., Сьюард Джейн Ф. Ветряная оспа и опоясывающий герпес. В: Уоллес Роберт Б., редактор. Максси Розенау Ласт, Общественное здравоохранение и профилактическая медицина. 15 изд. Компании Макгроу-Хилл; 2008. С. 127–132. [Google Scholar] 3. Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж. Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия.2002; 109: 1068–1073. [PubMed] [Google Scholar] 4. Tugwell B.D., Lee L.E., Hilary Gillette R.N., Lorber E.M., Hedberg K., Cieslak P.R. Вспышка ветряной оспы в высоко вакцинированном школьном населении. Педиатрия. 2004. 113: 455–459. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сантос Р.А., Хэтфилд К.С., Коул Н.Л. Ускользающий мутант вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая, VZV-MSP, проявляет фенотип ускоренного межклеточного распространения как в инфицированных культурах клеток, так и у мышей SCID. Вирусология. 2000. 275 (2): 306–317. [PubMed] [Google Scholar]Два к одному: вакцина против ветряной оспы снижает риск опоясывающего лишая у детей
Организации здравоохранения рекомендуют вакцину против ветряной оспы детям в возрасте одного года, чтобы защитить их от ветряной оспы, но вакцина, похоже, имеет еще одно преимущество: Согласно новому исследованию, он снижает риск опоясывающего лишая, болезненной и потенциально изнурительной сыпи, вызванной реактивированным вирусом ветряной оспы, более чем наполовину у детей старше двух лет.
Приблизительно 38 на 100 000 детей, вакцинированных против ветряной оспы, заболевают опоясывающим лишаем в год, по сравнению со 170 на 100 000 непривитых детей, как выяснили исследователи. Более того, частота инфицирования опоясывающим лишаем была ниже у детей, получивших обе рекомендуемые дозы вакцины против ветряной оспы, по сравнению с теми, кто получил только первую дозу.
Ветряная оспа, некогда распространенный в детстве вирус, вызывающий лихорадку и сыпь, длящиеся до недели, редко вызывает смерть у детей. До вакцинации два-три из каждых 1000 ЕД.Заболевшие дети С. были госпитализированы, от этого ежегодно умирало около 100 детей. Это часто более тяжелое течение у подростков и взрослых.
Могут возникнуть серьезные осложнения, такие как инфекция и воспаление головного мозга, а также необратимые рубцы, но более серьезная угроза ветряной оспы — это то, что может случиться спустя годы. После заражения вирус ветряной оспы остается латентным в нервных корешках и может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай, который обычно поражает десятилетия спустя и может вызвать серьезную долговременную нервную боль или потерю зрения.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, официально называемое опоясывающим герпесом, заболевание поражает около трети людей, переболевших ветряной оспой, обычно проявляясь в пожилом возрасте. Уровень инфицирования опоясывающим лишаем растет более двух десятилетий. Хотя риск увеличивается с возрастом, он также может развиться у детей, особенно если их иммунная система ослаблена.
Согласно последним данным Национального исследования иммунизации, около 91 процента детей в США вакцинированы против ветряной оспы, но это не обязательно означает, что они не могут заразиться опоясывающим лишаем.Вакцина против ветряной оспы производится с использованием живого аттенуированного (ослабленного) вируса ветряной оспы, поэтому «неудивительно, что он также может стать латентным после вакцинации», — объясняет Энн А. Гершон, профессор детских инфекционных болезней Колумбийского университета. «Вирус был изменен, поэтому вакцина редко вызывает симптомы, но после иммунизации и после естественного заражения вы несете вирус в своих нейронах на всю оставшуюся жизнь», — говорит Гершон, написавший редакционную статью, сопровождающую Новое исследование, которое было опубликовано в июне в Pediatrics, и не принимало участия в работе.
Предыдущее исследование с небольшими группами выявило противоречивые результаты относительно частоты опоясывающего лишая у детей, вакцинированных против ветряной оспы, с более низкими показателями у детей старшего возраста, но более высокими показателями у детей ясельного возраста. В новом исследовании исследователи проанализировали медицинские записи почти 6,4 миллиона детей (от новорожденных до 17-летних), которые с 2003 по 2014 год получали помощь в шести медицинских организациях на Западе, Северо-Западе и Среднем Западе. Они изучили записи. от рождения ребенка или поступления в систему здравоохранения до 18 лет (или выхода из системы), поэтому любые инфекции опоясывающего лишая после 18 лет не учитывались.Половина детей была вакцинирована, по крайней мере, в течение части полного периода исследования; другой половины не было.
Авторы обнаружили, что одна доза вакцины снижает инфекцию опоясывающего лишая на 78 процентов, за исключением детей раннего возраста. Заболеваемость опоясывающим лишаем у вакцинированных годовалых детей была значительно выше, чем у невакцинированных, хотя этот повышенный риск для вакцинированных детей исчез к двухлетнему возрасту. Авторы подозревают, что более высокий риск у детей ясельного возраста «может быть связан с развивающейся иммунной системой у очень маленьких детей», — говорит ведущий автор исследования Шейла Вайнманн, старший научный сотрудник Центра медицинских исследований Kaiser Permanente Northwest в Портленде, штат Орегон.
Это не означает, что откладывать вакцину после рекомендованного возраста в один год для первой дозы — это разумно, добавила она. Чем дольше дети остаются без первой дозы вакцины, тем выше вероятность, что они заразятся вирусом дикой ветряной оспы — «и, возможно, даже передадут его младенцам, которые еще слишком малы для вакцинации», — говорит Вайнманн. «Так что, вероятно, имеет смысл придерживаться текущей рекомендации». (Трое соавторов Вайнманна получили финансирование для других исследований от фармацевтической компании Merck, которая производит вакцину против ветряной оспы.)
Даже невакцинированные дети, похоже, получают пользу от использования вакцины. Несмотря на кратковременный рост опоясывающего лишая у непривитых детей с 2003 по 2007 год, общие показатели среди детей снизились на 72 процента с 2003 по 2014 годы. Через четыре года после того, как CDC начал рекомендовать вторую дозу вакцины против ветряной оспы в 2006 году, случаи опоясывающего лишая у невакцинированных детей начали быстро снижаться. вероятно, из-за коллективного иммунитета, говорит Вайнманн. Коллективный иммунитет относится к неспособности болезни легко распространяться среди высоко вакцинированного населения.В этом случае влияние коллективного иммунитета на заболеваемость опоясывающим лишаем будет проявляться в первую очередь за счет защиты непривитых детей от развития ветряной оспы, тем самым предотвращая позднее опоясывающий лишай. Однако по мере взросления непривитые дети останутся восприимчивыми к ветряной оспе (и, следовательно, к опоясывающему лишайнику).
«Это исследование делает более ясным, чем когда-либо прежде, что преимущества вакцины против ветряной оспы выходят за рамки простого предотвращения ветряной оспы», — говорит Натан Бунстра, педиатр общего профиля в детской больнице Blank в Де-Мойне, штат Айова, который является соавтором подкаста Vax Talk и не был участвует в исследовании.«Сейчас есть очень веские доказательства того, что вакцина предотвращает серьезное осложнение ветряной оспы в будущем, а опоясывающий лишай действительно ужасен», тем более что он может появиться на любом участке кожи, в том числе на лице и глазах, — отмечает он. По словам Бунстра, большая численность населения этого исследования и его 12-летняя продолжительность, а также большая разница в показателях инфицирования, которые оно обнаружило, также помогут врачам объяснить родителям преимущества вакцины.
Существуют две вакцины против опоясывающего лишая: Зоставакс для взрослых в возрасте 60 лет и старше и гораздо более эффективная вакцина Шингрикс, одобренная в 2017 году, для взрослых в возрасте 50 лет и старше.Но пока не ясно, понадобится ли вакцина против опоясывающего лишая в пожилом возрасте детям, вакцинированным против ветряной оспы. «Нам необходимо продолжить наблюдение за группой детей, которые были вакцинированы, и посмотреть, что произойдет», — говорит Гершон, хотя она ожидает, что опоясывающий лишай будет для них меньшей проблемой. Данных о заболеваемости опоясывающим лишаем у взрослых в исследуемой группе пока немного, потому что CDC впервые рекомендовал вакцину в 1996 году, поэтому первое поколение, получившее ее, в настоящее время находится в возрасте около 20 лет. Опоясывающий лишай становится гораздо более распространенным после 50 лет.
Тем не менее, чем меньше детей изначально заболевают ветряной оспой, тем меньше вероятность того, что позже разовьется опоясывающий лишай. «Поскольку охват населения вакцинацией со временем увеличивается, — говорит Вайнманн, — вероятно, эти показатели [опоясывающего лишая] будут продолжать снижаться».
Ветряная оспа у взрослых | Pharmaca
Если у вас есть дополнительная информация о вакцине против ветряной оспы для взрослых, позвоните или посетите ближайшее отделение Pharmaca.
НАЙТИ МАГАЗИН
Ветряная оспа — очень заразное и распространенное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.Симптомы ветрянки проявляются в виде невероятно зудящей сыпи, состоящей из маленьких красных волдырей. Ветряная оспа распространяется при вдыхании частичек из волдырей и наиболее заразна в течение первых двух дней после появления сыпи. Признаки ветряной оспы появляются через десять дней-три недели после контакта с вирусом.
Могут ли взрослые заболеть ветрянкой?Да, взрослые могут заболеть ветряной оспой.
Хотя ветряная оспа чаще всего встречается у детей, она может поражать людей любого возраста, даже взрослых.Фактически, ветряная оспа может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у взрослых и беременных женщин, вызывая потенциально смертельные симптомы и осложнения, такие как:
- Воспаление суставов
- Кожные инфекции
- Битумная черепица
- Проблемы с кровотечением
- Пневмония (инфекция легких)
- Энцефалит (отек головного мозга)
У взрослых с ослабленной иммунной системой чаще развиваются осложнения ветряной оспы. Смерть от ветрянки случается редко, но потенциально может произойти как у непривитых детей, так и у взрослых.
Как предотвратить ветрянкуСамый простой способ снизить вероятность заражения ветряной оспой у взрослого — вакцинация. Вакцинация снижает вероятность заражения ветряной оспой на 94 процента, а те, кто получил вакцину в течение трех дней после заражения, имеют 90-процентный шанс избежать болезни. Те, кто все еще болеет ветряной оспой после вакцинации, демонстрируют гораздо более легкие симптомы и значительно более короткую продолжительность этих симптомов.
Подростки и непривитые взрослые должны получить две дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель, чтобы она была эффективной.
Однако вы должны избегать вакцинации как взрослый, если вы:
- Заболели на момент вакцинации
- Есть аллергическая реакция на желатин или неомицин
- Беременны
Вакцина против ветряной оспы для взрослых — очень безопасный и эффективный способ предотвратить ветряную оспу.И детям, и взрослым важно пройти вакцинацию, чтобы снизить вероятность заражения болезнью. У взрослых могут возникать аллергические реакции, а побочные эффекты возникают редко, но могут включать:
- Лихорадка
- Боль в горле
- Тошнота
- Головная боль
- Боль в животе
- Диарея
Pharmaca предлагает вакцины против ветряной оспы для взрослых и детей во всех офисах Pharmaca.Мы также предлагаем большинство других вакцин, которые важны для всех предотвратимых болезней у детей и взрослых.
Думаете о вакцинации против ветряной оспы? Щелкните здесь, чтобы назначить встречу.
Если у меня ветряная оспа, могу ли я получить опоясывающий лишай ?: Луи Дж. Расо, доктор медицины, Пенсильвания: Лечение боли
Если у вас была ветряная оспа, вы, вероятно, помните, насколько зудели эти маленькие красные шишки. Возможно, вы помните, как ходили дома в школе или принимали ванну с овсянкой, чтобы успокоить кожу.
После того, как вы переболели ветряной оспой, вы больше не заболеете. Но многие люди не знают, что после ветряной оспы в более позднем возрасте может появиться другая кожная инфекция, называемая опоясывающим лишаем. Фактически, ежегодно опоясывающий лишай заболевает около миллиона американцев.
Луи Дж. Расо, доктор медицины, Пенсильвания, и остальные сотрудники нашей команды лечат пациентов с опоясывающим лишаем здесь, в нашем офисе в Юпитере, Флорида. Мы расскажем больше о опоясывающем лишае, в том числе о том, кто подвержен риску его развития.
Что такое черепица
Опоясывающий лишай — это вирус, который обычно проявляется в виде болезненной сыпи, часто вдоль туловища.Большинство людей в качестве первого симптома испытывают боль, а спустя несколько дней замечают полосу волдырей. Хотя опоясывающий лишай доставляет дискомфорт, он обычно не представляет угрозы для жизни.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай происходят от одного и того же вируса — вируса ветряной оспы. Из-за этого опоясывающий лишай могут заболеть только люди, переболевшие ветряной оспой. Вирус остается в вашем теле, находясь в спинном и головном мозге, и может реактивироваться спустя годы.
Опоясывающий лишайзаразен, поэтому передать вирус другому человеку можно только в том случае, если он не невосприимчив к ветряной оспе.Если он передается другому человеку, вирус проявляется в виде ветрянки, а не опоясывающего лишая.
Что искать
В большинстве случаев опоясывающий лишай поражает лишь небольшую часть тела. Однако сыпь — не единственный признак опоясывающего лишая. Другие симптомы включают:
- Боль
- Чувствительность к касанию
- Зуд
- Онемение
- Головная боль
- Лихорадка
- Усталость
Кто в опасности?
Любой, кто болел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая.Если вам больше 50, у вас повышенный риск, потому что вероятность увеличивается с возрастом. Люди, живущие с такими заболеваниями, как ВИЧ или рак, имеют более высокий риск получить опоясывающий лишай из-за более слабой иммунной системы.
Некоторые лекарства, например, содержащие стероиды, также могут вызывать опоясывающий лишай.
Лечение и профилактика
Опоясывающий лишай проходит сам по себе, но обычно поражает людей в течение 3-5 недель. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, доктор Расо может помочь вам справиться с этим заболеванием с помощью обезболивающих или инъекций кортизона.
Вы также можете предотвратить опоясывающий лишай, сделав прививку. Доступны два варианта: ZostavaxⓇ и ShingrixⓇ. Предпочтительная вакцина, Shingrix, представляет собой двухдозовую вакцинацию, предназначенную для предотвращения опоясывающего лишая на срок до пяти лет.
Если вы боретесь с болью от опоясывающего лишая, мы можем помочь вам справиться с этим заболеванием. Позвоните нам сегодня по телефону 561-264-2929 или воспользуйтесь нашим онлайн-планировщиком, чтобы записаться на прием.
Вакцина против ветряной оспы — что вам нужно знать
Определение
Все приведенное ниже содержание полностью взято из Информационного заявления о вакцине против ветряной оспы CDC (VIS): www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.html
Информация о проверке CDC для ветряной оспы VIS:
- Последняя проверка страницы: 15 августа 2019 г.
- Последнее обновление страницы: 15 августа 2019 г.
- Дата выдачи ВИС: 15 августа 2019 г.
Информация
Зачем делать прививки?
Вакцина против ветряной оспы может предотвратить ветряную оспу .
Ветряная оспа может вызвать зудящую сыпь, которая обычно держится около недели.Он также может вызвать жар, усталость, потерю аппетита и головную боль. Это может привести к кожным инфекциям, пневмонии, воспалению кровеносных сосудов и отеку головного и / или спинного мозга, а также к инфекциям кровотока, костей или суставов. У некоторых людей, заболевших ветряной оспой, спустя годы появляется болезненная сыпь, называемая опоясывающим лишаем (также известный как опоясывающий герпес).
Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но может быть серьезной у младенцев в возрасте до 12 месяцев, подростков, взрослых, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.Некоторые люди настолько заболевают, что их нужно госпитализировать. Это случается нечасто, но люди могут умереть от ветряной оспы.
Большинство людей, вакцинированных двумя дозами вакцины против ветряной оспы, будут защищены на всю жизнь.
Вакцина против ветряной оспы.
Детям требуется 2 дозы вакцины против ветряной оспы, обычно:
- Первая доза: от 12 до 15 месяцев
- Вторая доза: от 4 до 6 лет
Дети старшего возраста, подростки, и взрослые также необходимо 2 дозы вакцины против ветряной оспы, если они еще не обладают иммунитетом к ветряной оспе.
Вакцину против ветряной оспы можно вводить одновременно с другими вакцинами. Кроме того, ребенок в возрасте от 12 месяцев до 12 лет может получить вакцину против ветряной оспы вместе с вакциной MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи) за один прием, известный как MMRV. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Поговорите со своим врачом.
Сообщите своему провайдеру вакцины, если человек, получающий вакцину:
- Имел аллергическую реакцию после предыдущей дозы вакцины против ветряной оспы или имел какие-либо серьезные, опасные для жизни аллергии
- беременна или думает она может быть беременна
- Имеет ослабленную иммунную систему, или имеет родителей, брата или сестру с историей наследственных или врожденных проблем иммунной системы
- Принимает салицилаты (например, аспирин)
- Имеет недавно переливали кровь или получали другие продукты крови
- Имеет туберкулез
- Получал какие-либо другие вакцины за последние 4 недели
В некоторых случаях ваш лечащий врач может принять решение отложить вакцинацию против ветряной оспы к будущему визиту.
Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от ветряной оспы.
Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Риски реакции на вакцину.
- Боль в руке от инъекции, жар, покраснение или сыпь в месте укола могут возникнуть после вакцинации против ветряной оспы.
- Более серьезные реакции случаются очень редко.Они могут включать пневмонию, инфекцию оболочек головного и / или спинного мозга или судороги, которые часто связаны с лихорадкой.
- У людей с серьезными проблемами иммунной системы эта вакцина может вызвать инфекцию, которая может быть опасной для жизни. Людям с серьезными проблемами иммунной системы не следует делать прививку от ветряной оспы.
У вакцинированного человека может появиться сыпь. Если это произойдет, вирус вакцины против ветряной оспы может быть передан незащищенному человеку. Всем, у кого появляется сыпь, следует держаться подальше от людей с ослабленной иммунной системой и младенцев, пока сыпь не исчезнет.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.
Некоторые люди, вакцинированные от ветряной оспы, спустя годы заболевают опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом). После вакцинации это случается гораздо реже, чем после ветряной оспы.
Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.
Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.
Что делать, если возникла серьезная проблема?
Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.
Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.
О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS).Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите VAERS на vaers.hhs.gov или позвоните по телефону 1-800-822-7967. VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.
Национальная программа компенсации травм, полученных от вакцинации.
Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсаций людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами. Посетите VICP на сайте www.hrsa.gov/vaccine-compensation/index.html или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск. Срок подачи иска о компенсации ограничен.
Как я могу узнать больше?
Изображения
Ссылки
Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вакцина против ветряной оспы. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.html. 15 августа 2019 г. По состоянию на 23 августа 2019 г.
Varicella | Дом
Ресурсы для отчетов по исследованию данных Vaccination VPD Home
Организм, возбудитель или этиологический агент
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы VZV, входящим в группу вирусов герпеса.
Передача
Вирус легко распространяется от людей, больных ветряной оспой, другим людям, которые никогда не болели этой болезнью и не были вакцинированы. Вирус распространяется в основном при прикосновении или вдыхании вирусных частиц, которые появляются из волдырей ветряной оспы, и, возможно, через крошечные капли от инфицированных людей, которые попадают в воздух, например, после того, как они дышат или разговаривают.
Вирус ветряной оспы также вызывает опоясывающий лишай. Ветряная оспа может передаваться от людей с опоясывающим лишаем другим людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину от ветряной оспы.Это может произойти, если человек прикоснется к вирусу из волдырей опоясывающего лишая или вдохнет его. В этих случаях у человека может развиться ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.
Симптомы (клиническое заболевание)
Кожная сыпь в виде зудящих волдырей, которые со временем превращаются в струпья. Сыпь может сначала появиться на лице, волосистой части головы и туловище, а затем распространиться на остальную часть тела. Обычно для того, чтобы все волдыри превратились в струпья, требуется около недели.
Другие типичные симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:
- Лихорадка
- Усталость
- Потеря аппетита
- Головная боль
Люди, которые были вакцинированы против ветряной оспы, могут заболеть.Однако симптомы обычно более легкие (иногда проявляются только несколько красных шишек, которые похожи на укусы насекомых, и легкая лихорадка или ее отсутствие). Подростки и взрослые более подвержены риску тяжелого заболевания. Женщины, инфицированные во время беременности, могут передать болезнь своему ребенку. Люди с ослабленной иммунной системой также подвержены риску осложнений.
Инкубационный период
Инкубационный период обычно составляет 14-16 дней с диапазоном 10-21 дней.
Инфекция
Ветряная оспа наиболее заразна за 5 дней до появления сыпи (особенно за 1-2 дня до появления сыпи) и в течение 5 дней после появления высыпаний (до образования корок).Коммуникабельность может быть продлена у лиц с нарушенным иммунитетом.
Профилактика и вакцинация
Вакцина против ветряной оспы может предотвратить это заболевание. В настоящее время рекомендуется введение двух доз вакцины для детей, подростков и взрослых. Дети должны получить две дозы вакцины — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет.
Политика исключения из школы
Детей с подозрением или подтвержденной ветряной оспой (ветряной оспой) не следует посещать в школе или детских учреждениях до тех пор, пока поражения не станут сухими (струпьями) или если поражения не будут везикулярными (пузырчатыми), пока не пройдут 24 часа без новых очагов.Правила исключения больных детей из школы и детских учреждений изложены в Административном кодексе Техаса, в частности в Правиле 97.7 для школ.
Последние тенденции в Техасе
Заболеваемость ветряной оспой в Техасе резко снизилась в 1999 году, так как охват вакцинацией вырос по всему штату из-за требований к вакцинам в школах. Показатели продолжали снижаться, и в 2017 году в Техасе было зарегистрировано 1146 случаев ветряной оспы — это самый низкий годовой показатель с момента начала отчетности. Наибольшее сокращение наблюдалось в возрастной группе от пяти до девяти лет, наиболее сильно пораженной ветряной оспой.
Опоясывающий лишай — Реактивация ветряной оспы | HQI
9 января 2019 г.Вы когда-нибудь болели ветрянкой? Если ответ положительный, есть вероятность, что у вас может быть опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, представляет собой реактивацию вируса ветряной оспы (ветряной оспы). Мы не знаем, что реактивирует вирус, но эксперты полагают, что ослабленная иммунная система может подвергнуть пациентов риску. У вас больше шансов получить опоясывающий лишай, если у вас рак, ВИЧ или другое заболевание, которое снижает защитные силы организма, вы старше 50 лет, находитесь в состоянии сильного стресса, получили физическую травму или длительное время принимали стероиды или другие лекарства, которые могут ослабляют иммунную систему.Примерно у каждого третьего человека в Соединенных Штатах в течение жизни разовьется опоясывающий лишай. Ежегодно в этой стране регистрируется около 1 миллиона случаев опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай может развиться у любого, кто вылечился от ветрянки, даже у детей. Однако риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом.
Опоясывающий лишай вызывает болезненные высыпания и волдыри, которые могут появляться на одной стороне тела или лица. Боль может сохраняться даже после исчезновения сыпи, что называется постгерпетической невралгией (ПГН).Также возможно получить черепицу более одного раза. Один из способов избежать опоясывающего лишая — это вообще не заразиться ветряной оспой, однако для людей старше 40 лет это практически невозможно. Еще одна возможность профилактики — вакцинация от опоясывающего лишая.
В настоящее время доступны две вакцины против опоясывающего лишая — Зоставакс и Шингрикс
Зоставакс, доступный с 2006 года, рекомендуется для здоровых взрослых старше 60 лет. Зоставакс представляет собой однократную дозу живой вакцины против вируса опоясывающего лишая.Эта вакцина снижает риск развития опоясывающего лишая на 51% и PHN на 67%. Зоставакс следует вводить, если у человека аллергия на Шингрикс, он предпочитает Зоставакс или требует немедленной вакцинации, а Шингрикс недоступен.
Shingrix, одобренный FDA в 2017 году, рекомендуется для взрослых старше 50 лет. Это двухдозовая рекомбинантная (неактивная) вакцина против опоясывающего лишая. Шингрикс можно вводить независимо от предшествующего эпизода опоясывающего герпеса, предыдущей дозы Зоставакса, хронических заболеваний, введения других вакцин для взрослых при посещении того же врача или предшествующей инфекции ветряной оспы.Shingrix обеспечивает надежную защиту от опоясывающего лишая и PHN с более чем 90% начальной эффективностью и более чем 85% устойчивой защитой в течение первых четырех лет после вакцинации.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем, кто принимал Зоставакс, также получать Шингрикс, и что Зоставакс нельзя использовать в качестве замены второй дозы Шингрикса. Хотя у некоторых людей, несмотря на вакцинацию, развивается опоясывающий лишай, вакцина может уменьшить тяжесть и продолжительность вируса.Защита от вакцины длится около 5 лет.
В последнее время наблюдается дефицит Shingrix из-за высокого спроса. Разумный вариант — попасть в список ожидания для получения Shingrix и получить Zostavax в промежуточный период, но пациенты должны подождать не менее восьми недель, прежде чем получать Shingrix после приема Zostavax.
Вакцины против опоясывающего лишая можно сделать в кабинете врача и в некоторых аптеках. Все планы Medicare Part D и многие планы частного медицинского страхования покроют стоимость.