Когда молозиво превращается в молоко: Этапы лактации — Иркутский городской перинатальный центр

Posted on by

Содержание

Этапы лактации — Иркутский городской перинатальный центр

Как ваше тело готовится к кормлению грудью:

  • В первом триместре ткань груди начинает размножаться, чтобы поддерживать выработку молока. Когда это произойдет, вы можете заметить, что ваша грудь становится нежной.
  • Когда начинается второй триместр беременности, в вашей груди начинают развиваться молочные протоки и железы, которые позволяют вырабатывать молозиво. Время от времени вы можете испытывать утечку молока, но не беспокойтесь. Это еще один признак того, что ваше тело вносит правильные изменения, чтобы подготовиться к кормлению вашего ребенка!
  • Рождение ребенка вызывает первые гормональные изменения, необходимые для подготовки к первому кормлению. Гипофиз в вашем мозгу вырабатывает гормон пролактин, который стимулирует молочные железы в груди.
  • Когда ваш ребенок начинает кормить грудью, сосательные движения заставляют ваш мозг выделять окситоцин. Этот гормон стимулирует выделение молока.

Выработка грудного молока состоит из нескольких этапов

Молозиво

Молозиво, также называемое «первым молоком», имеет больше преимуществ, чем думает большинство людей. Первые капли молозива после родов укрепят иммунную систему малыша. Каждое кормление в течение следующих 3-5 дней будет богато белками, витаминами, пребиотиками, иммуноглобулинами и жирными кислотами, особенно подходящими для вашего новорожденного. Молозиво желтоватого или кремового цвета, более густое, чем «переходное молоко».

Переходное молоко

Молозиво превращается в «переходное молоко», которого хватает примерно на 2 недели. Уровни и типы жиров, углеводов и белков приспосабливаются к растущим потребностям вашего ребенка в питании. В это время в переходном молоке также меняются уровни витаминов и минералов, ферментов и защитных антител.

Зрелое молоко

Примерно с того момента, когда вашему ребенку исполнится 4 недели, ваше грудное молоко полностью созреет и, как правило, с этого момента не сильно изменится. Он имеет более высокое содержание воды для гидратации, но с правильным балансом белков, жиров и углеводов, необходимых для роста вашего ребенка. Грудное молоко меняется в течение кормления, так что первое молоко, называемое передним молоком, становится более жидким, а молоко, вырабатываемое в конце кормления, называемое задним молоком, содержит больше жира.

График грудного вскармливания

У каждой матери и ребенка есть свои собственные отношения грудного вскармливания, которые созревают с каждым кормлением. Вот типичный график того, что вы двое можете испытать.

Неделя 1: частые кормления

Ваша грудь будет выделять молозиво в течение 3-5 дней после родов. Через 3-5 дней кормления грудью образуется переходное молоко. Это знаменует переход от первого молока к зрелому грудному молоку. По мере поступления зрелого молока ваша грудь может стать очень полной и болезненной. Продолжение кормления грудью каждые 2–3 часа в течение как минимум восьми кормлений в день поможет поддержать хорошее питание.

Старайтесь не пропускать кормления и не ждать слишком долго между кормлениями. Частые кормления важны, потому что они помогают вашему организму наладить выработку молока и синхронизироваться с потребностями вашего ребенка.

Если вам не удается заставить ребенка сосать грудь или у вас есть вопросы о количестве молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или попросите акушера помочь определить его. У педиатра вашего ребенка также могут быть ресурсы, которые могут вам помочь.

Неделя 2: Приучение к грудному вскармливанию

Вы почувствуете себя более комфортно, потому что ваш малыш будет лучше цепляться за грудь, ваше положение станет более комфортным, а выработка молока увеличится. Это случится примерно время первого скачка роста вашего ребенка, поэтому будьте готовы к повышенной потребности в кормлении.

Неделя 6: Вы восстанавливаетесь

К шестой неделе вы почувствуете себя физически сильнее и в разумных пределах восстановитесь после родов. Кормление только грудным молоком в течение первых шести недель позволяет вашему организму производить нужное количество грудного молока при каждом кормлении. Вы начнете ощущать меньшую полноту груди и нежность между кормлениями.

Неделя 12: грудное вскармливание становится второй натурой

На этом этапе вы являетесь профессионалом в области грудного вскармливания, но не беспокойтесь, когда ваш ребенок начинает требовать более частого или более длительного кормления. Периодические всплески роста вашего ребенка вызовут повышенный аппетит, и ваше тело будет реагировать, производя количество молока, необходимое вашему ребенку.

Переходное молоко | Этапы выработки грудного молока

В течение первой пары недель после родов состав грудного молока сильно меняется. Узнайте об удивительных свойствах этого переходного молока.

Поделиться этой информацией

Новорожденный меняется буквально каждый день, и то же можно сказать о грудном молоке.

С приходом молока грудь может увеличиться до впечатляющих размеров, причем изменения происходят не только снаружи, но и внутри. В течение первой недели вырабатывающие молоко клетки и связи между ними перестраиваются и готовят грудь к предстоящему кормлению.1 С этого момента и примерно до конца второй недели они будут вырабатывать так называемое переходное молоко.2

«После выхода плаценты уровень прогестерона, гормона беременности, начинает быстро снижаться, — объясняет профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, ведущий специалист в области изучения состава грудного молока, — По мере снижения уровня прогестерона увеличивается синтез молока, и его состав приближается к норме, хотя для полного созревания молока необходима еще пара недель».

Этапы выработки грудного молока: промежуточная фаза

Если молозиво является самой первой пищей малыша, а зрелое молоко — его основным питанием в течение длительного времени, то переходное молоко — это своего рода мостик между ними.

Их следует рассматривать как три разных этапа выработки молока, а не три вида молока. Основные компоненты остаются неизменными на протяжении всего грудного вскармливания, меняется только их количество в зависимости от обстоятельств. В переходный период состав молока претерпевает наиболее значительные изменения, и это происходит каждый день в соответствии с меняющимися потребностями ребенка. 

Молоко изменяется, потому что содержит биоактивные компоненты, включая клетки, гормоны и полезные бактерии. Переход к зрелому молоку происходит не одномоментно: состав изменяется постепенно и в точном соответствии с потребностями развития малыша.3,4

«Основное влияние на состав молока оказывает объем его выработки у матери, — говорит профессор Хартман. — Состав молока при низком и более высоком уровне выработки различается».

Переходное молоко: увеличение количества

По мере роста ребенку требуется больше пищи и другое соотношение питательных веществ. Количество молока, вырабатываемого в этот период, тоже существенно увеличивается.

У Вас может вырабатываться 600–700 мл в сутки,5 что является весьма внушительным объемом по сравнению с тем небольшим количеством молозива, которое вырабатывалось в первые дни.

«Состав молока у всех млекопитающих различается в зависимости от потребностей детенышей»

Ваша грудь сейчас находится в режиме «наращивания выработки»: организм учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку. Грудь становится более зрелой, как и молоко. По сравнению с молозивом в переходном молоке содержится больше жиров и лактозы — натурального сахара, который дает ребенку энергию.

2

«Уровень лактозы резко повышается в первые два-три дня после родов, — рассказывает профессор Хартманн, — Изменения происходят и в составе жиров: увеличивается содержание жирных кислот со средней длиной цепи — C10 и C12. Они представляют собой легко перерабатываемый источник энергии и обладают противовирусными свойствами. Кроме того, в этот период сильно снижается уровень натрия и хлорида, так что молоко имеет очень низкое содержание солей».

Белки: правильное соотношение

Содержание белков в грудном молоке тоже не остается неизменным. В человеческом молоке присутствует два типа белков: казеин и сыворотка. Под воздействием кислоты в желудке ребенка казеин превращается в твердую массу (творог) и дает ощущение сытости на более длительное время. Он также обладает антимикробными свойствами. Сыворотка же богата антителами и остается жидкой, поэтому легко усваивается, что особенно важно для новорожденных. По мере укрепления желудочно-кишечного тракта ребенка соотношение казеина и сыворотки в молоке постепенно изменяется. Если в молозиве оно составляет около 90:10, то через месяц достигает 60:40, а через год грудного вскармливания устанавливается баланс на уровне 50:50.

6

Такое соотношение белков является идеальным для человека, поскольку наше тело растет относительно медленно, а мозг постоянно увеличивается и усложняется. Кроме того, это способствует поступлению всех необходимых аминокислот, которые требуются ребенку для здорового развития мозга, глаз и других органов.

Количество сывороточного белка в молоке человека значительно выше, чем у других млекопитающих. В коровьем молоке соотношение сыворотки и казеина противоположное: 20:80 (поэтому оно не подходит для кормления детей до года).7

«Молоко создано для выполнения определенной задачи, — продолжает профессор Хартманн, — Некоторые компоненты присутствуют в любом молоке — например, белки и жиры, — но если посмотреть, какие это белки и какие жиры, становится понятно, какому животному принадлежит молоко. Состав молока у всех млекопитающих различается в зависимости от потребностей детенышей».

Изменение защитных свойств переходного молока

Хотя Ваш ребенок еще совсем мал, уже в первые пару недель у него начинает развиваться собственная иммунная система, и теперь он чуть меньше нуждается в Вашей непосредственной защите.

В соответствии с этим изменяется концентрация защитных ферментов и антител в грудном молоке. Содержание некоторых веществ, в частности лактоферрина (защитного фермента) и секреторного иммуноглобулина А (антитела), снижается, а других веществ, таких как антибактериальный фермент лизоцим, наоборот, увеличивается. 8

«Содержание белков в молоке снижается примерно в это же время, — рассказывает профессор Хартманн, — Синтез защитных белков происходит теми же темпами, но они сильнее разбавляются из-за увеличения выработки молока».

Концентрация минералов, таких как цинк, медь и магний, которые поддерживают развитие иммунной системы ребенка, также снижается по мере укрепления иммунитета.9

Когда грудное молоко становится полностью зрелым

Во время переходного периода состав грудного молока значительно меняется. К концу первого месяца оно становится полностью зрелым. Это означает, что ребенок сможет им питаться и дальше по мере своего роста. Состав молока больше не будет сильно меняться, сколько бы Вы ни продолжали грудное вскармливание — несколько месяцев, год или более.

Хотите узнать больше? Читайте нашу бесплатную электронную книгу «Удивительные факты о грудном молоке» или статью о зрелом молоке.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE.  Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221. 

 2 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors.Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74. 

3 Munblit D et al. Colostrum and mature human milk of women from London, Moscow, and Verona: determinants of immune composition. Nutrients. 2016; 8(11): 695. — Мунблит Д. и соавторы, «Молозиво и зрелое грудное молоко женщин Лондона, Москвы и Вероны: основные факторы иммунного состава». Нутриентс.  2016; 8(11): 695.

4 Pons SM et al. Triacylglycerol composition in colostrum, transitional and mature human milk. Eur J Clin Nutr. 2000;54(12):878-882. — Понс С.М., «Триацилглицерол в молозиве, переходном и зрелом женском молоке». Юр Дж Клин Нутр.  2000;54(12):878-882.

 5 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clin Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

6 Kunz C, Lönnerdal B. Re-evaluation of the whey protein/casein ratio of human milk. Acta Paediatr. 1992;81(2):107-112.  Кунц С, Лоннердал В. Акта Педиатр.1992;81(2):107-112. — Кунц С., Лённердал Б., «Новая оценка содержания белка/казеина молочной сыворотки в грудном молоке». Акта Педиатр. 1992;81(2):107-112.

7 Martin CR et al. Review of infant feeding: key features of breast milk and infant formula. Nutrients. 2016;8(5). — Мартин С.Р. и соавторы, «Обзор проблем младенческого вскармливания: основные особенности грудного молока и детских смесей». Нутриентс. 2016;8(5). 

 8 Lönnerdal B et al. Longitudinal evolution of true protein, amino acids and bioactive proteins in breast milk: a developmental perspective. J Nutr Biochem. 2017;41:1-11. — Лённердал Б. и соавторы, «Лонгитюдная эволюция истинных протеинов, аминокислот и биологически активных протеинов грудного молока: перспективы развития». Ж Нутр Биохем.  2017;41:1-11.

 9 Casey CE et al.  Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr. 1985;41(6):1193-1200. — Кейси С.И. и соавторы, «Исследование женской лактации: цинк, медь, магний и хром в грудном молоке в первые месяцы лактации». Ам Дж Клин Нутр.   1985;41(6):1193-1200. 

молозиво, переходное, зрелое молоко, состав

В момент прохождения ребенка через родовые пути, благодаря сложным гормональным изменениям, запускается естественный и важный процесс — лактация. Подготовка к ней происходит на протяжении всей беременности. Ощущаются изменения в груди: она увеличивается в размерах, твердеет, иногда тянет, даже размер и цвет ареолы может меняться. Жировая ткань груди постепенно замещается железистой и организм женщины готовится к успешному кормлению ребенка грудью. С середины беременности и первые дни после родов грудью вырабатывается молозиво. Со 2-6 дня наступает период переходного молока. Как правило, к 14 дню кормления грудью производится зрелое молоко. Содержание:

Что такое молозиво

Молозиво — это грудное питание малыша, которое он будет получать в первые дни жизни. По сути это очень густое молоко, выделяемое в малом количестве. Еще его называют незрелым молоком.
Молозиво уникально по своему составу и полностью соответствует потребностям новорожденного. Оно богато иммуноглобулинами, белками и лейкоцитами, витаминами, аминокислотами, ферментами, имеет слабительные компоненты, а также факторы роста.
Все это обеспечивает естественную иммунизацию организма ребенка, защиту от инфекций, аллергий и непереносимости, способствует правильному созреванию кишечника и всех систем.

Когда появляется молозиво

Многие женщины уже во втором-третьем триместре замечают мокрые пятна на одежде в районе груди, особенно после сна, теплого душа, полового акта или массажа. Не стоит этого пугаться и бежать к врачу. Ваша грудь «проверяет» все свои системы для дальнейшего вскармливания младенца. Если же у вас нет никаких выделений из груди на протяжении беременности, также не стоит беспокоиться, пытаться сцеживаться и считать, что молока у вас не будет. У вас есть молочные железы, значит, и молозиво к середине беременности у вас уже точно есть.

Мифы о молозиве

Очень распространено мнение, что кормить грудью, дано не всем женщинам, хотя природой это заложено в каждой из нас. Так почему многие будущие мамы думают, что в их с малышом грудном вскармливании могут возникнуть сложности? Ответ кроется в большом количестве мифов, появившихся с начала 20 века, когда медицина, индустриализация и роль женщины в обществе шагнули на новый уровень.
  1. Появление молозива — признак приближения родов; Это не так. Как ранее было написано, молозиво может выделяться на любом сроке беременности и никакой информации о приближении родов не несет.
  2. Во время беременности нужно сцеживать молозиво, чтобы потом было больше молока; Нет, не надо ничего сцеживать, это совершенно не влияет на уровень лактации в дальнейшем, а вот привести к тонусу матки и угрозе прерывания беременности может запросто.
  3. Если молозиво не выделяется при беременности, значит, молока не будет и ребенку потребуется докорм; Об этом выше уже написано, но повторюсь. Отсутствие выделения молозива во время беременности не говорит о возможных будущих сложностях с лактацией. То, что Вы его не видите, не значит, что его там нет.
  4. Молозиво вредное для ребенка и до прихода молока надо кормить малыша смесью; Состав молозива настолько удивительный и идеально сбалансированный для новорожденного, защищает его иммунитет, предотвращает возникновение аллергии в дальнейшем, помогает запуску всех систем организма ребенка, что лишать кроху этих драгоценных капель очень неоправданно и небезопасно.
  5. Молозиво очень густое и ребенку требуется допаивание водой; Не беспокойтесь, и тут природа все продумала. Почки малыша не сразу готовы к переработке жидкости. Именно поэтому природой задумано первые дни кормить малыша густоватым молозивом, а не жидким молоком. Ребенок рождается с некоторым запасом жидкости в организме для предотвращения обезвоживания в период вскармливания молозивом. Допаивая ребенка и давая ему смесь, в которой содержится большое количество воды, почки и организм ребенка очень нагружаются.
  6. Молозиво странного цвета (сильно желтое или наоборот совсем белое), поэтому кормить им ребенка нельзя; Какого бы цвета у Вас не было молозиво, оно именно такое, каким должно быть, в соответствии с потребностями Вашего малыша. Оно бывает от прозрачно-белого до почти оранжевого и все это варианты нормы и не является поводом для беспокойства.
  7. Молозива недостаточно для того, чтобы ребенок мог наесться; Опять же будь это так, человечество вряд ли бы дожило до наших дней, умирая от голода сразу после рождения. Ребенок рождается не «пустым».
Вся пищеварительная система малыша заполнена околоплодными водами и меконием — густым первородным калом, образовавшимся вследствие переработки организмом эпителия, во время формирования внутренних органов. Прежде чем начать получать большой объем пищи, организму малыша необходимо очиститься.
В молозиве содержатся слабительные компоненты, помогающие вывести меконий. Объем желудка новорожденного размером с вишенку, поэтому нескольких капель молозива при частом прикладывании к груди вполне достаточно ребенку первых дней жизни.

Когда появляется переходное молоко

Когда после рождения проходит некоторое время, как правило, спустя минимум сутки, молозиво начинает становиться более жидким и прибывать в большем объеме, грудь увеличивается, мама начинает ощущать приливы и наполненность груди. Малыш начинает чаще прикладываться и длительность одного кормления увеличивается. Все это говорит о том, что начался процесс перехода от молозива к зрелому молоку, который продлится приблизительно до 2 недель после родов. В это время почки ребенка начинают полноценно функционировать и теперь могут перерабатывать жидкость.

Количество выпиваемого новорожденным молока за одно прикладывание

По мере прибивания молока, растет и желудок ребенка. Если первые сутки его объем был размером с вишенку, не более 7 мл, то на третьи сутки, он увеличивается до размеров грецкого ореха и вмещает около 25 мл. А, спустя еще 2-4 дня, к недельному возрасту, его объем становится сравнимый с абрикосом – 55 мл. Поэтому докармливание ребенка смесью и допаивание его водой с первых дней жизни влечет за собой множество последствий, в том числе и недостаток выработки молока у мамы. Ведь природа знает, сколько съедает за раз малыш в определенный период, а растянув ненужными жидкостями желудок, ребенок будет постоянно чувствовать голод. Если по медицинским показаниям оправданно требуется докорм, его стоит давать, но из несосательных предметов, чтобы не испортить захват ребенком груди в дальнейшем. В случае возникновения проблем с лактацией после докорма, обратитесь к консультантам по грудному вскармливанию на горячую линию или вызовите на дом.

Что такое зрелое молоко

Приблизительно к двухнедельному возрасту новорожденного, переходное молоко становится полностью зрелым. К этому моменту пищеварительная система ребенка способна усваивать и переваривать жидкое материнское молоко.
Лучше всего будет, если Вы организуете неограниченное по продолжительности и количеству прикладываний грудное вскармливание, тогда Вам не придется переживать на тему, хватает ли ребенку еды, питья и всех необходимых для хорошего роста и развития компонентов.

Состав материнского молока

Благодаря многочисленным исследованиям в области грудного вскармливания, проводимых последние десятилетия, науке известно около 500 компонентов женского грудного молока. Значение некоторых их них не изучено до сих пор. Для сравнения, в самых хороших адаптированных молочных смесях содержится в 2 раза меньше компонентов, большинство из которых, получены синтетическим путем.
На данный момент ни в одной лаборатории мира невозможно воспроизвести женское молоко. В его состав входят гормоны, факторы роста, компоненты, защищающие организм ребенка, укрепляющие иммунитет, влияющие на развитие всех систем и предотвращающие множество заболеваний и отставание в развитии.

Вода

Приблизительно на 87% грудное молоко состоит из воды, что оправдывает отсутствие необходимости в допаивании ребенка первых 6-ти месяцев жизни до введения прикорма. Стоит отметить, что, кормя ребенка грудью, Вы всегда можете быть на сто процентов уверены в том, что вода, в составе материнского молока, в отличие от той, которой разводят адаптированную молочную смесь, абсолютно чистая и не содержит в себе вредные бактерии и вещества.

Лактоза

Углеводы в грудном молоке представлены в виде лактозы, которая составляет приблизительно 7% в соотношении 5,6-8,3 г/100 мл грудного молока. Также она в себе содержит незначительное количество других олигосахаридов, таких как фруктоза, галактоза и т. д. Именно этот компонент молока почти наполовину обеспечивает организм младенца необходимой ему энергией, участвует в развитии нервной системы, усвоении кальция и железа, а также в подавлении патогенных бактерий, паразитов и грибков в кишечнике ребенка.

Жиры

Около 4% грудного молока составляют жиры. Они необходимы для нормального развития головного мозга и сетчатки глаза. Также жиры необходимы для набора веса и роста ребенка, участвуют в пищеварении и становлении кишечника, нужны для правильной работы иммунной системы.
Холестерин, содержащийся в молоке, участвует в витаминном синтезе и строении многих тканей организма. Лецитин синтезирует белок и предотвращает ожирение.

Белки

Белки составляют около 1% грудного молока и легко усваиваются организмом ребенка. Это незаменимый источник всех необходимых грудничку аминокислот. Белки грудного молока являются строительным материалом для роста детского организма. Некоторые из них способствуют укреплению иммунитета. Лактоферрин и лизоцим подавляют патогенные микроорганизмы. Иммуноглобулины предотвращают проникновение вирусов и бактерий в организм ребенка. Альфа-лактальбумин имеет антибактериальные свойства и способен уничтожать раковые клетки.

Дополнительные микроэлементы грудного молока

В женском молоке около 1 % состава содержатся различные минеральные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для правильного развития и роста организма ребенка с самого рождения. Поэтому дети на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительных источниках витамин и раннем прикорме до полугода.

Изменение состава грудного молока

С материнским молоком новорожденные получают действительно натуральные вещества, в отличие от синтетических в адаптированных молочных смесях. Количество полезных микроэлементов, минералов и витаминов в грудном молоке можно регулировать полезным питанием кормящей матери. В зависимости от возраста, состояния здоровья малыша и его мамы и даже во время одного кормления состав молока меняется.

Изменение молока за одно кормление: переднее и заднее молоко

Молоко у кормящей мамы грудью вырабатывается все время. Если ребенок прикладывается часто, оно вырабатывается быстрее и больше. В первые месяцы до становления лактации молоко имеет свойство накапливаться в груди, и вы это можете ощущать по ее наполненности и тяжести. После становления лактации, когда грудь становится мягче и легче, молоко приходит в ответ на сосание ребенка, но и в этом случае оно все время есть в протоках. Если между кормлениями был большой промежуток, скажем 3 часа, то молоко, как и другие многокомпонентные жидкости разделяется на фракции – жидкое молочко с большим содержанием лактозы и жирорастворимых витаминов и сливки, содержащие жиры и жирорастворимые витамины.
Сливки оседают на стенки протоков и во время следующего кормления ребенок сначала будет получать жидкое переднее молочко. По мере сосания, молоко будет двигаться по протокам, вымывая с их стенок жирные сливки и к концу кормления, жирность молока существенно увеличится.
При вскармливании малыша по требованию, как правило, молоко не успевает разделиться и разницы в начале и конце кормления почти нет.

Состав грудного молока при болезни

В случае болезни ребенка, мамин организм считывает информацию от организма ребенка и начинает вырабатывать антитела к источнику заболевания. Получив их с маминым молоком, они попадают в кровь ребенка и начинают активно бороться с возбудителем инфекции. Если заболела кормящая мать, то действует тот же принцип. Ее организм борется с болезнью, в молоке появляются антитела и, попадая в кровь ребенка, они предотвращают его заражение.

Изменение состава грудного молока в зависимости от возраста ребенка

Ребенок рождается с запасом антител, полученных от матери внутриутробно. В первые недели количество антител и иммуноглобулинов в молоке достаточно высокое, но потом начинает снижаться, чтобы дать организму ребенка самому научиться их вырабатывать.
Приблизительно с полугода их количество в молоке снова увеличивается, так как ребенок начинает есть прикорм и активнее контактировать с внешним миром, подвергаясь опасности заражения вирусными и бактериальными инфекциями. При, так называемых, скачках роста, когда энергетические затраты организма ребенка резко возрастают, увеличивается жирность молока, благодаря чему, при незначительном увеличении его количества, энергия, получаемая из него, увеличивается и соответствует потребностям ребенка.

Все статьи по теме

Когда придет молоко? Налаживаем лактацию

Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.

Когда появляется настоящее молоко?

Лактация у женщин начинается с образования молозива — секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.

Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь — в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.

Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?

Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3–4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6–9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.

И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.

Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.

Как часто следует прикладывать к груди?

Важным фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8–10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20–30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.

Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами «кожа к коже», «глаза в глаза». Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.

Нужно ли сцеживаться?

С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.

В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.

В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.

«Время в роддоме», из книги «Здоровье женщины в период беременности»

Из-за такой неверной информации мамы и заканчивают кормить грудью. Потому что не могут понять, как можно совместить кормления по требованию и, цитирую, » достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках»

Каким образом длительное кормление может травмировать сосок, если он находится глубоко в ротовой полости ребенка? Трещины сосков могут появиться только в результате неправильного прикладывания к груди, и для этого достаточно и менее продолжительного, чем 15-20 минут времени сосания малыша.

2017-06-05, Chmokchmok.ru

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

13.05.2012

Обновлено 12.03.2020

Этапы лактации – Кормим грудью своих малышей!

В процессе подготовки организма женщины к лактации и собственно в процессе кормления малыша грудью, вплоть до его завершения, гормональный фон женщины проходит несколько стадий. При этом ключевую роль играют два основных гормона:

  • пролактин – «гормон материнства»,
  • окситоцин – «гормон любви».

 Рассмотрим стадии процесса образования молока в клетках молочной железы – лактогенеза:

L I.      Подготовка к лактации. Во время беременности, под действием эстрогенов, прогестерона и пролактина, меняется структура молочной железы: во время этой стадии эстрогены индуцируют рост протоков, прогестерон – их ветвление, а под воздействием пролактина развиваются доли и альвеолы молочной железы, увеличиваются в размерах лактоциты – клетки, производящие молоко, – и примерно за 12 недель до родов они начинают вырабатывать молозиво (в небольших количествах из-за высокого уровня прогестерона).

L II.     Становление лактации – эта стадия длится с момента родов до 3-х месяцев и состоит из нескольких этапов:

II.1. – Запуск лактации – этот этап начинается сразу после рождения ребенка и отделения плаценты, при первом прикладывании ребенка к груди. Если часть плаценты осталась в матке – это может задерживать прогестерон в организме и отсрочить наступление этой стадии. В норме же уровень прогестерона начинает падать, а окситоцина – резко увеличиваться[1], способствуя скорейшему сокращению матки и эффективной отдаче молозива, которое в этот период начинает активно вырабатываться.

II.2. – «Приход молока» – происходит через 30-40 часов после родов, когда молозиво меняет свой состав, превращаясь в переходное молоко, а его количество резко увеличивается. На этом этапе лактация полностью контролируется эндокринной системой женщины, и молоко прибывает даже в том случае, если она не кормит ребёнка грудью. Именно в это время необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди, поскольку частое сосание на ранних этапах становления лактации стимулирует образование в тканях молочной железы рецепторов к пролактину (клеток, чувствительных к повышению этого гормона и заставляющих грудь вырабатывать больше молока), количество которых впоследствии остаётся неизменным (De Carvalho, 1983).

II.3. – Переход к зрелому молоку. На этом этапе молозиво постепенно превращается в зрелое молоко под контролем пролактина. Подробнее о том, чем отличается молозиво от молока, читайте в статье “Изменения в составе молока”.

 

II.4. – Параллельно с предыдущим этапом, идёт процесс «приспособления» организма матери (а именно – молочных желез и гипофиза) к кормлению конкретно этого малыша – и длится он примерно до 3-6 недель.

Уровень пролактина в это время продолжает неуклонно снижаться, поскольку основную часть работы по запуску и настройке лактации он выполнил, – и длится это примерно до 3 месяцев. Таким образом, лактация постепенно переходит с полностью эндокринного контроля к так называемому аутокринному контролю – когда количество молока зависит уже не столько от уровня пролактина в крови, сколько от количества высасываемого ребёнком (или сцеживаемого) молока.

L III.   Зрелая лактация – длится с 3 месяцев до сворачивания лактации. Происходит под полностью аутокринным контролем, система мать-ребёнок работает слаженно по принципу «сколько молока убыло из груди, столько и прибыло», или «спрос-предложение». Уровень пролактина в этот период постепенно достигает состояния, чуть выше добеременного, подвергаясь лишь суточным колебаниям (ночью он всегда выше) и временно повышаясь в ответ на более активное сосание малыша (если в груди при этом много пролактиновых рецепторов, то на такие повышения она реагирует очень продуктивно). Окситоцин же и в этот период активно участвует в процессе кормлений, заставляя миоэпителий альвеол выталкивать молоко в млечные протоки и к соску (о рефлексе окситоцина).

На этом этапе периодически (обычно около 3, 6, 9, 12, и т.д. месяцев) могут происходить так называемые лактационные кризы, или скачки роста ребенка, когда Вам вдруг начинает казаться, что молока не хватает, грудь становится мягкой, ребёнок всё время просит грудь, как в первые недели жизни, практически «висит» на ней. Не волнуйтесь, и уж тем более не докармливайте ребёнка смесью только на основании этих симптомов – просто таким образом малыш подаёт сигнал груди: «я подрос, мне уже нужно больше молочка, чем прежде!». И поскольку система «спрос-предложение» уже отлажена, то в ответ на постоянную сосательную стимуляцию грудь «отвечает» увеличением выработки молока в течение 3-7 дней.

L IV. Инволюция (физиологически наступает в среднем около 2,5-4,2 лет) – процесс сворачивания лактации. Инволюцию лактации можно разделить на две стадии:

активная стадия – уменьшение количества вырабатываемого молока, когда уровень пролактина резко снижается, производство молока сокращается, начинается разрушение вырабатывающих его клеток. Состав молока в это время сходен с составом молозива: в нём много противоинфекционных факторов (макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов и иммуноглобулинов) – и это абсолютно отвечает потребностям подросшего малыша. Признак вступления молочной железы в стадию инволюции лактации — ненаполняемость груди при длительных перерывах между кормлениями. Если вы отлучаете малыша от груди (то есть полностью прекращаете кормления) после наступления этой стадии, ваша молочная железа не даст Вам никаких негативных последствий в виде застоев, уплотнений, маститов и гормональных сбоев, которые практически гарантированы при отлучении раньше этого срока (подробнее об отлучении в отдельной статье)

стадия перемоделирования (или инволюция в молочной железе) включает разрушение альвеол, вырождение альвеолярной структуры и потерю функции ткани – это происходит лишь после полного прекращения удаления молока из груди. Окончательная перестройка занимает несколько дней – отверстия на соске закрываются, грудь становится мягкой и «пустой», молоко из соска можно выдавить с трудом. Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой.

Ольга Шипенко, консультант по грудному вскармливанию

Как отличить молозиво от молока по цвету и когда превращается


Кормление малыша грудью всегда означает огромный и очень сложный комплекс взаимодействия двух организмов – материнского и детского. Младенец гулит и улыбается – мама испытывает теплые чувства любви и умиления, и выделяющийся при этом гормон окситоцин помогает приливу молока. Кроха заболевает – происходит обмен между слюной жидкостью приложившегося малыша и рецепторами на ареоле маминой груди, и буквально через несколько часов молоко обогатится иммунными телами к заболеванию ребенка. Компоненты грудного молока невозможно даже хотя бы в точности подсчитать: исследователи оценивают их количество от 400 до 500, причем состав молока постоянно изменяется не просто в зависимости от возраста ребенка или времени суток, а даже в течении одного кормления! Выяснилось, что молоко мам, которые по каким-то причинам кормит ребенка не грудью, а сцеженным из бутылочки, по составу оказывалось беднее – именно за счет отсутствия живого взаимодействия малыша с грудью.

Человеческое грудное молоко кардинально отличается от коровьего и козьего именно за счет того, что предназначено для вскармливания не рогатого скота, а младенцев. Наши детки рождаются слабыми и незрелыми, а значит, подверженными воздействию внешних болезнетворных факторов, поэтому в грудном молоке очень сильны различные защитные вещества. Эволюционная задача, которая стоит перед человеком, — развитие высшей нервной деятельности, поэтому активнее всего в первый год жизни у младенца развивается нервная ткань, и именно этому способствуют многочисленные факторы роста и жирные кислоты грудного молока. Телята и козлята – существа другого биологического вида, там важно прежде всего наращивание мышечной массы, а человеческому детенышу их молоко не подходит!

Молозиво

Молозиво – жидкость насыщенного желтого или даже оранжевого цвета, которая начинает вырабатываться в молочных железах еще до родов. У кого-то она подтекает, у кого-то нет, у одних женщин его чуть больше, у других – чуть меньше. Но даже нескольких капель уже хватает только что рожденному малышу. Объем его желудочка совсем мал, всего 5 мл., и поэтому большие объемы питания такому крохе не нужны и даже вредны.

  • молозиво, по сути, представляет собой очень концентрированное питание. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве примерно в 3 раза больше, чем в зрелом молоке! Белок молозива особенный: он очень мелкодисперсный, легче переваривается, не требует большого количества пищеварительных соков и не вызывает напряжения в работе пищеварительного тракта.
  • а вот воды в молозиве совсем немного, потому что малыш пока не в силах перерабатывать большие объемы жидкости: почкам нужно время, чтобы пройти адаптацию от внутриутробного периода. Но ребенок уже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью молоко.
  • но главное достоинство молозива – его огромная насыщенность защитными факторами. Например, желто-оранжевый цвет ему придает тоже самое вещество, что и моркови, — бета-каротин. Это предшественник витамина А, который к тому же является очень мощным природным иммуностимулятором и адаптогеном.
  • в молозиве много различных иммуноглобулинов, из которых главное значение специалисты придают так называемому секреторному иммуноглобулину А: он буквально с первых капель начинает защищать слизистые ребенка, которые всегда являются основными воротами для инфекции, и покрывает защитным слоем стенки желудочно-кишечного тракта малыша, предохраняя его от возбудителей болезни. Содержание иммуноглобулина А в молозиве так велико, что всего за сутки новорожденный ребенок получает количество в 50 раз больше, чем лечебная доза для взрослых людей с нарушением иммунитета.
  • иммуноглобулин А остается активным в желудочно-кишечном тракте именно при среде, которая характерна для ребенка на грудном вскармливании (при докорме смесью он менее активный).
  • и это не единственное полезное вещество молозива и грудного молока, которое лучше всего работает именно на полном грудном вскармливании! Например, комплекс грудного молока, получивший название HAMLET (аббревиатура от Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumor cells – человеческий альфа-лактальбумин, убивающий опухолевые клетки), эффективен даже против рака и используется сейчас в самых современных противоопухолевых препаратов. Для взрослых это очень дорогостоящее лечение, а вот грудничок просто получает его с молозивом и маминым молоком! Но этот комплекс начинает работать только в желудке ребенка и только при той среде, которая развивается при кормлении грудным молоком.
  • помимо прочего, молозиво обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник крохи от избытка билирубина, предотвращая развитие патологической желтухи. Малыш, приложившийся к груди вскоре после родов, сразу получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него среде. Именно поэтому знающие специалисты подчеркивают всю важность получения ребенком молозива в первые дни и сохранения исключительно грудного вскармливания в первые месяцы жизни малыша!

5.Как продлить лактацию

Для того чтобы как можно реже подкармливать ребёнка смесями, нужен постоянный приток молока в груди. Соблюдайте простые правила: 1. Постоянное прикладывания по первому же зову; 2. Ночное время суток, не исключения для кормления, помните об этом; 3. Психологический правильный настрой, представляйте себя кормящей ещё до родов, настройтесь на достаточное количества молока для малыша. Эмоциональное состояние крайне важно. Обратитесь за помощью к домашним, окружите себя заботой и не забывайте баловать; 4. Хорошо помогает стимулировать массаж шейно-воротниковой зоны, согревание сосков; 5. Можно употреблять травяные или овощные чаи, но с осторожностью. Смотрите за реакцией ребёнка, чтобы не навлечь аллергию. Из естественных отваров, хорошо помогает настой на петрушке. По лекарственным средствам, обратиться за консультацией к врачу.

Единственным исключением тут может стать физическое здоровье кормящей женщины, иногда прекращение лактации необходимо по предписаниям специалиста или внешним, очевидным признакам ухудшения здоровья кормящей матери.


Переходное молоко

Итак, в первые дни после рождения малыша мама кормит его молозивом, чрезвычайно ценным, но в небольшом количестве. Однако через 2-3 дня (при условии совместного пребывания) большинство малышей резко учащают кормление, начиная требовать грудь буквально каждые полчаса. Это значит, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво, — и благодаря более частым прикладываниям к груди у мамы начинается выработка молока.

  • молоко, которое вырабатывается вслед за молозивом, пока малышу не исполнится 2 недели, называется переходным. Сначала оно имеет желтоватый цвет, как молозиво, который постепенно становится белым. В эти дни в молоке постепенно снижается количество белка, натрия, калия, иммуноглобулинов и витаминов А и Е. зато возрастает содержание жиров, углеводов и витаминов группы В. И конечно, его значительно больше по объему! Именно эти дни – важный период как для количества, так и для качества молока. Сейчас особенно важно кормить малыша как можно чаще! В ответ на стимуляцию сосанием малыша активно развивается железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко, не только в ближайшее время, но и весь период кормления. Чем больше железистых клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые 2 недели жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»!
  • молочная железа в первые недели после родов очень отзывчива к сосанию крохи. У мам, кормящих по первому требованию, молоко приходит не только быстрее, но и с более богатым составом! Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в 2 раза больше молока, чем те, кто кормил по часам. При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1.6 раза богаче белками, в 1.8 раза – жирами, и в 1.3 раза – витаминами С. Так что секрет «более качественного молока» прост: кормите чаще!

Правильный рацион кормящей мамы

Питание должно быть насыщенным и разнообразным, состоять из полноценных приемов пищи не перегружая желудок. Медики рекомендуют ежедневно потреблять около двухсот грамм мяса или рыбы, сто пятьдесят грамм творога, не больше литра молока, одно куриное яйцо, сыр, около трёх сот грамм фруктов и полкилограмма овощей. Не забывайте, конечно, и о крупах, крайне полезны гречневая и овсяная каша, можно добавлять свежие ягоды. Принцип питания стандартен, как и у любого следящего за своим здоровьем человека, должен быть баланс. Попробуйте аккуратно ввести в питание квашеную капусту, она очень полезна, но следите за реакцией организма. Стоит отказаться от специй, хрена, чеснока, горчицы. Всё это влияет на вкус молока и малышу вряд ли понравиться чесночный привкус.

Питайтесь по пять, шесть раз в день, перед кормлением грудью ребёнка. Это поможет более интенсивной выработки молока.

Но не стоит переедать, кушайте дробно, небольшими порциями. Избыток еды в Вашем организме, не способствует улучшению образования молока, а напротив снижает активность выработки.

Если не кормишь грудью, что происходит?

Игнорируя очередное кормление, вы можете спровоцировать воспалительный процесс, а болевые ощущения будут только усиливаться, поэтому не стоит отказывать малышу в полезном питании из-за болей. Накопившийся избыток молока может загноиться.

Чем больше вы делаете интервал между едой и чем скуднее порция молока, которую получает новорожденный – тем сильнее боли. Чтобы уменьшить их, нужно следить за состоянием сосков. Смазывайте их специальным кремом, чтобы не было трещин.

7.Сцеживание грудного молока

Если с лактацией у Вас всё более чем хорошо, для снятия болевых ощущений в груди, рекомендуется сцеживать молоко. Так же, сцеживание необходимая мера при недоношенном ребёночке, который находится на стационарном доращивание. Для улучшения процесса лактации, проводите сцеживание раз в три часа, с ночным пятичасовым перерывом. Существуют расхожее мнения о пользе и вреде сцеживания.

Весомая причина в пользу сцеживания грудного молока – это угроза появления мастита.

Лактационный мастит – процесс воспаления молочных желез. Причиной в большинстве случаев как раз, таки и является застой молока. Верное сцеженное, замороженное и размороженное молоко ничем не хуже поступающего на прямую из груди молока.

Помните, что кормление грудью крайне важный процесс, как для ребёнка, так и для мамы. Его продолжительность составлять не менее полутора лет, допуская прикормы. С маминым молоком малыш получает огромное количество витаминов и продолжает правильно развиться, что позволит в дальнейшем быть здоровым ребёнком.

6.Способ грудного вскармливания новорожденного

Вскармливание бывает двух видов — по требованию и по режиму. Об этом стоит написать, так как иногда от стиля кормления зависит дальнейшее поведение малыша. Понятно, что по требованию, это прикладывание при каждом «писке» ребёнка, не зависимо от прошедшего времени между кормлением. Режимный вид, соответственно, как правило, прикладывание каждые три часа. Стиль вскармливания определят характер ребёнка. При активном и нервном поведение, мама прикладывает постоянно ребёнка и тем самым приучает к питанию по требованию.

Небольшая подсказка, если ребёнок сам оттолкнёт грудной сосок, дабы сообщая Вам, что сыт, голод в физическом смысле появится не раньше, через два часа, а это говорит о том, что крик через тридцать минут свидетельствует о другой потребности.

Понятно, что если ребёнок спокойный, постоянно спит, приходится прибегать к режимному кормлению. Более правильно режима среди этих двух нет, можно прибегнуть к комбинированному стилю – кормить по требованию, но соблюдая интервал времени не раньше двух часов. Вы, таким образом, избежите переедания у малыша.

Долго ли ожидать после кесарева сечения?

Если роды прошли не естественным путем, это еще не означает, что оперативное вмешательство пагубно скажется на процессе грудного вскармливания. Вы можете начать кормить малыша уже на третьи или пятые сутки. Максимальное время ожидания составит 6-7 дней.

Процентное отношение мам, у которых возникали проблемы с появлением молока одинаков и среди рожавших обычным способом, и среди прошедших через кесарево сечение. В целом все зависит от того, какие лекарства применялись во время операции. Если ее делали на фоне не доношенной беременности, перейти к грудному вскармливанию вы сможете через 1-2 недели, когда ресурсы вашего тела восстановятся.

Когда начинает вырабатываться

Как говорилось выше, период выработки молозива у всех может быть разным. Специалисты утверждают, что уже с первых недель беременности этот процесс начинает набирать обороты. По началу вещества вырабатывается очень мало. А вот с наступлением третьего месяца беременности объемы молозива значительно увеличиваются.

В это время определенная часть женщин замечает на бюстгальтере первые выделения. Они могут быть обильными или же составлять всего несколько капель. С ранними выделениями сталкиваются далеко не все беременные. Большую часть представительниц прекрасного пола они настигают на последнем месяце беременности.

Некоторые женщины по факту выделения молозива из груди узнают о своей беременности. Бывает и такое.

9 удивительных свойств грудного молока



9 удивительных свойств грудного молока | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»
О пользе грудного молока знают или догадываются многие. Однако специалистам не перестают открываться все новые и новые его ценные свойства.

Днем грудное молоко одно, ночью — другое
Состав молока меняется постоянно – в зависимости от возраста малыша, от времени суток, даже от способа появления малыша на свет (естественные роды или кесарево сечение). Все это запрограммировано природой, чтобы максимально соответствовать потребностям ребенка на данный момент времени или период жизни.
Ночью молоко более жирное и питательное, а днем – более «легкое». Летом в составе молока больше воды, чем зимой. Если малыш появился на свет недоношенным, то молоко его мамы уже приспособлено для питания такого уязвимого младенца.
С ростом малыша сильно меняется состав молока. Предполагается, что это положительно влияет на иммунитет ребенка.
Полезно для ребенка, но не для взрослого
Малыш самостоятельно может вызвать прилив молока, раздражая сосок языком. А если он голоден, то сосет быстро и, значит, молоко быстрее прибывает. И не зря он так старается: для ребенка в мамином молоке всегда есть необыкновенно много полезного: антитела, железо, кальций, витамины и т.д., вне зависимости от того, сколько месяцев он уже кормится – 1 месяц или 1 год.
А вот для взрослых грудное молоко практически бесполезно – их желудочно-кишечный тракт уже не умеет его перерабатывать, так что модные сейчас эксперименты с выпечкой кексов из женского молока абсолютно безосновательны.
Маме не надо есть что-то особенное, чтобы молоко стало полезнее
Мы часто удивляемся, как наши бабушки и прабабушки растили детей во время войны. Так вот, качественное молоко вырабатывается у кормящей женщины вне зависимости от того, насколько хорошо она питается, в каких условиях живет, более того, даже крайне ограниченное меню матери не препятствует грудному вскармливанию младенца.
Причем мамам не надо думать, чтобы эдакое съесть, чтобы, например, молоко насытилось кальцием. Как только наступает пора прорезываться зубкам, так молоко волшебным образом само собой обогащается необходимым элементом. А когда малыш начнет интенсивно изучать мир и будет нужен белок для обеспечения нужного уровня физической активности, то в молоке он непременно появится.
Волшебная еда — молозиво
Сразу после родов у мамы вырабатывается молозиво, количество его очень мало, не более чайной ложки, но, т.к. желудок младенца крошечный (объем около 7 мл), то ему достаточно для насыщения и иммунизации организма 2 мл этой жидкости. В молозиве много определенного вида гормонов, бактерий и антител, это что-то вроде первой прививки, которая защищает ребенка в том числе и от аллергии, заселяет желудочно-кишечный тракт нужной микрофлорой. Интересно, что состав молозива меняется все три дня, которые оно вырабатывается.
Кроме этого, молозиво заметно гуще, чем молоко, и течет оно крайне медленно, чтобы «неопытный» в делах кормления малыш успел насытиться. Когда малыш освоит ритм сосания, молозиво уже успеет смениться молоком, которое течет быстрее.
На короткое время имеет сладкий привкус
Итак, когда малыш три дня поест молозиво, грудное молоко становится менее густым, более светлым, вырабатывается в большем количестве и, что самое главное, опять меняет состав. В нем больше сахаров и жиров и меньше белка. Младенец ведь пока не такой активный и белки ему не так сильно нужны, переизбыток даже вреден.
А вот поскорее адаптироваться к внешнему миру и немного подрасти – необходимо. Количество углеводов и жиров в составе этого вида молока, которое иногда называют «переходным», ему это обеспечивает.
Через две недели после родов превращается в полноценное питание
Через две недели после родов молоко меняется – и опять не только на внешний вид (еще более жидкое и светлое), но и по составу. Жиров в нем уже меньше (около 4%), но они иные по форме – часть насыщенного вида и часть – полиненасыщенного. Они участвуют в развитии нервной системы и дарят организму энергию.
Малыш питается абсолютно полноценной пищей, в которой есть все, что ему необходимо – белки, углеводы, витамины, микроэлементы.
Молоко вырабатывается круглосуточно
Молочные железы состоят из особенной железистой ткани, в которой есть множество каналов – она ими буквально пронизана. На их стенках находятся специальные клетки, которые во время лактации вырабатывают молоко. Причем делают они это круглосуточно, без перерыва. Молоко вырабатывается под влиянием гормонов и рефлексов.
Во время беременности начинаются определенные гормональные сдвиги, вследствие чего грудная железа подготавливается к выработке грудного молока и заодно увеличивается в размере.
Когда младенец рождается, гормоны прогестерон и эстроген начинают вырабатываться уже в меньшем количестве, а вот количество пролактина, который стимулирует выработку молока, увеличивается. Не остаются без работы и гормоны щитовидной железы, которые отвечают за выработку дополнительной энергии, необходимой для секреции молока.

Окситоцин вызывает молочные приливы
Рефлексы работают во время сосания ребенком груди, вследствие чего вырабатывается гормон окситоцин, который и стимулирует образование и поступление молока в грудь в нужном объеме. Женщина в этот момент ощущает нечто вроде покалывания в груди, а потом чувствует, как приливается молоко. Это называется еще «приливами».
Кстати, окситоцин как раз и является причиной боли в области матки во время кормления, которые ощущает недавно родившая женщина. Этот гормон заставляет матку сокращаться.
Количество молока не зависит от размера молочных желез
Врачи используют термин «накопительная вместимость груди». Так вот, разница в том, что между кормлениями в маленькой груди будет храниться не так много молока, как в большой. Но из этого положения можно выйти, почаще прикладывая малыша к груди.

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: начало работы (для родителей)

Грудное вскармливание — это естественно, но чтобы добиться правильного результата, нужна практика. Вот что вам нужно знать, чтобы начать работу.

Когда пойдет мое молоко?

В течение первых нескольких дней после рождения вашего ребенка ваш организм вырабатывает молозиво, богатое питательными веществами «предмолоко». Молозиво (kuh-LOSS-trum) имеет множество преимуществ, в том числе питательные вещества, которые укрепляют иммунную систему ребенка и помогают бороться с инфекциями.

У некоторых женщин молозиво густое и желтоватое.Для других он жидкий и водянистый. Молозиво выделяется медленно, поэтому ребенок может научиться кормить грудью — навык, требующий от ребенка сосать, дышать и глотать.

После 3–4 дней приготовления молозива ваша грудь станет более упругой. Это признак того, что у вас увеличивается количество молока, и оно меняется с молозива на зрелое. Ваше молоко может стать более белым и сливочным, но это зависит от женщины.

Если молоко поступает дольше, не беспокойтесь.Это нормально и обычно не вызывает беспокойства, но сообщите об этом своему врачу. Хотя в первые несколько дней младенцам не нужно больше, чем молозиво, врачу может потребоваться убедиться, что ваш ребенок ест достаточно. В это время может помочь частое кормление грудью, чтобы стимулировать выработку молока.

Когда мне начинать грудное вскармливание?

Если возможно, начните кормить грудью в течение часа после рождения ребенка. Младенцы, как правило, проявляют бодрость в первые несколько часов жизни, поэтому при грудном вскармливании используется естественное бодрствование.После этого новорожденные будут спать большую часть следующих 24 часов. В этот момент может быть труднее заставить ребенка сосать грудь.

Когда ребенок кладется к вам на грудь, он естественным образом «укореняется» (извивается к груди, поворачивает к ней голову и делает сосательные движения ртом). Чтобы кормить грудью, младенцы захватывают грудь, образуя плотное прилегание ртом вокруг соска и ареолы (темная часть кожи вокруг соска). Даже если ваш ребенок сейчас не прикладывается к груди и просто «тренируется», для вашего ребенка (и вас!) Все равно полезно привыкнуть к грудному вскармливанию.

В первые несколько дней жизни ваш ребенок будет кормить по потребности, обычно примерно каждые 1–3 часа, днем ​​и ночью. По мере того, как младенцы растут и их живот может удерживать больше молока, между кормлениями может быть больше времени.

Как узнать, готов ли мой ребенок к кормлению грудью?

Кормление по требованию означает кормление грудью, когда ваш ребенок кажется голодным. Как вы можете сказать? Голодные младенцы:

  • двигать головой из стороны в сторону
  • открыть рот
  • высунуть язык
  • сосать руки и кулаки
  • морщить губы, как будто хочет сосать
  • прижаться к груди мамы
  • показывают рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то, что гладит или касается его щеки)

Плач — поздний признак голода.Так что постарайтесь кормить грудью, пока ребенок не расстроится и не успокоится.

Чтобы успокоить плачущего или суетливого ребенка перед кормлением, попробуйте успокаивающее время «кожа к коже». Оденьте малыша только в подгузник и положите малыша на обнаженную грудь.

Как заставить ребенка прикладываться к груди?

Когда у вашего ребенка появляются признаки голода, выполните следующие действия:

  1. Сделайте «бутерброд с сосками». Возьмитесь за грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд» из сосков.«Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец за нос ребенка, а пальцы за подбородок. (Большой палец и пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у вашего ребенка было достаточно соска и ареолы — темнее окружность кожи вокруг соска — для захвата). Сжатие груди таким образом позволяет ребенку глубоко захватить грудь. Голова ребенка должна слегка откинуться назад, чтобы его подбородок касался вашей груди.
  2. Заставьте ребенка широко открыться. Коснитесь или потрите соском кожу между носом и губами ребенка.Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открыться (как зевать) языком вниз.
  3. Поднесите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (а не к груди). Ваш ребенок должен взять в рот как можно больше ареолы. Носик вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты («отбортованы»).

Когда ваш ребенок правильно лежит, вначале у вас могут быть моменты дискомфорта.После этого он должен ощущаться как рывок, когда ваш ребенок сосет.

Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, лучше всего под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию или кого-то еще, кто знает о грудном вскармливании.

Как узнать, что мой ребенок достаточно ест?

Подгузники вашего ребенка могут помочь вам определить, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше грязных подгузников вы увидите.

пописать

Поскольку молозиво концентрированное, у вашего ребенка может быть только один или два влажных подгузника в первые 24 часа.Через 3–4 дня ищите:

  • 6 или более мокрых подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество влажных подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно воды. Если вы видите оранжевые кристаллы во влажном подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они часто встречаются у здоровых, сытых младенцев и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости.
Корма

Фекалии новорожденных сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления материнского молока.Через 3–4 дня ищите:

  • 4 или более желтых потрепанных фекалий в день, обычно по одной после каждого кормления. Примерно через месяц младенцы начинают меньше какать, и многие могут несколько дней не какать.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он или она:

  • кормит 8–12 раз в сутки
  • кажется довольным и довольным после еды
  • спит хорошо
  • бодрствует при пробуждении
  • набирает вес

Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

У меня тяжелые времена. Что я могу сделать?

Уход требует времени и практики. На самом деле, это может быть одно из самых сложных и полезных дел, которые вы делаете как молодая мама.

Пока вы находитесь в больнице, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, медперсоналу, педиатру вашего ребенка или своему акушеру-гинекологу. Когда вы вернетесь домой, посмотрите, есть ли в вашем районе консультант по грудному вскармливанию. Вы можете искать в Интернете по адресу:

Педиатр захочет осмотреть вашего ребенка через 24–48 часов после вашей выписки из больницы.Во время этого визита врач проверит вес вашего ребенка и технику кормления. Если до этого у вас возникнут проблемы или вопросы, позвоните врачу.

Что бы вы ни делали, не позволяйте этому сбивать вас с толку. Приложив немного терпения и немного практики, кормление грудью, вероятно, станет легче.

Для получения дополнительной помощи или если у вас есть вопросы, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, вашим врачом или кем-то, кто знает о грудном вскармливании.

Переходное молоко | Этапы производства грудного молока

В течение первых двух недель жизни вашего ребенка состав грудного молока резко меняется.Откройте для себя исключительные свойства этого переходного молока

Ни один день с новорожденным не будет таким же, как и с грудным молоком. Когда поступает молоко, ваша грудь может вырасти до размеров, о которых вы раньше не могли даже представить, и они все еще меняются внутри. В течение первой недели клетки, производящие молоко, и то, как они соединяются друг с другом, приспосабливаются к продолжающемуся грудному вскармливанию. 1 С этого момента примерно до двухнедельной отметки молоко, которое они производят, называется переходным молоком. 2

«С рождением плаценты уровень гормона беременности прогестерона у матери начинает быстро падать», — объясняет профессор Питер Хартманн, ведущий специалист по составу грудного молока из Университета Западной Австралии. «По мере того, как прогестерон падает, синтез молока увеличивается, и его состав становится более« нормальным », хотя для его созревания требуется пара недель».

Стадии грудного молока: промежуточная фаза

Если молозиво является «стартовой» пищей вашего ребенка, а зрелое молоко — его долгосрочным питанием, переходное молоко является мостом между ними.

Думайте о них как о трех разных стадиях грудного молока, а не о трех разных типах. Основные ингредиенты остаются неизменными до тех пор, пока вы кормите грудью, но их уровень повышается или понижается в зависимости от обстоятельств. Именно в этот переходный период они ежедневно меняются больше всего, как и потребности вашего ребенка.

Ваше молоко меняется, потому что оно полно биологически активных компонентов, включая клетки, гормоны и полезные бактерии. Это не простой переход, когда ваше зрелое молоко «берет верх».Вместо этого изменения подстраиваются под потребности развития вашего ребенка. 3,4

«Основное влияние на состав молока оказывает объем, производимый матерью», — говорит профессор Хартманн. «Когда ее запасы очень малы, ее молоко имеет другой состав, чем когда ее запасы становятся больше».

Переходное молоко: увеличение количества

По мере роста ваш ребенок быстро начинает нуждаться в большем количестве еды и другом балансе питательных веществ.Количество молока, которое вы производите за этот период, также резко увеличивается: вы можете произвести колоссальные 600 или 700 мл за 24 часа 5 — по сравнению с крошечным количеством молозива, которое вы производили вначале.

«Компоненты молока каждого вида специфичны для удовлетворения потребностей детенышей»

Теперь ваша грудь находится в режиме «наращивания запаса», поскольку она узнает, сколько молока нужно вашему ребенку. Они тоже становятся более зрелыми, как и ваше молоко. По сравнению с молозивом, переходное молоко содержит более высокий уровень жира, а также повышенное содержание лактозы, природного сахара, который дает вашему ребенку энергию. 2

«Уровень лактозы резко повышается через два-три дня после рождения ребенка», — объясняет профессор Хартманн. «Вы также получаете изменения в жире, поскольку молоко начинает содержать больше среднецепочечных жирных кислот C10 и C12. Считается, что они не только являются быстро метаболизирующимся источником энергии, но и обладают противовирусным действием. Кроме того, в это время уровень натрия и хлоридов снижается до очень низкого уровня, поэтому в молоке очень низкое содержание соли ».

Белок: правильный баланс

Также изменяется содержание белка в грудном молоке.В материнском молоке есть два класса белков: казеин и сыворотка. Казеин превращается в твердую массу (творог), когда он встречается с кислотой в желудке вашего ребенка, и может помочь ему дольше чувствовать сытость. Он также обладает противомикробными свойствами. Сыворотка богата антителами и остается жидкой, поэтому ее легче переваривать, что особенно важно для новорожденных. По мере того, как кишечник вашего ребенка становится более эластичным во время переходной стадии, пропорции сыворотки и казеина в молоке меняются с примерно 90:10 в молозиве до 60:40 через месяц (и 50:50, если вы продолжаете грудное вскармливание в течение года). 6

Такой баланс белков — идеальная смесь для людей, поскольку наши тела растут относительно медленно, а наш мозг становится большим и сложным. Он также содержит все аминокислоты, которые необходимы вашему ребенку для его мозга, глаз и других органов, чтобы они могли нормально функционировать.

Количество сывороточного протеина в грудном молоке значительно выше, чем в молоке других млекопитающих. Соотношение сыворотки и казеина в коровьем молоке противоположное: 20:80 (поэтому оно не подходит для детей до года). 7

«Молоко предназначено для конкретных целей», — поясняет профессор Хартманн. «Хотя в молоке всех видов есть определенные компоненты — например, белки и жиры — когда вы начнете смотреть, какие типы белков есть, какие типы жиров, вы можете сказать, от какого оно животного происхождения. Компоненты молока каждого вида специфичны для удовлетворения потребностей детенышей ».

Изменение уровней защиты переходного молока

Несмотря на то, что ваш ребенок еще крошечный, в течение первых двух недель у него уже начинает развиваться собственная иммунная система, и он нуждается в меньшей немедленной защите от вас.

Отражая это, изменяется концентрация защитных ферментов и антител в вашем молоке. Некоторые, в том числе лактоферрин (защитный фермент) и sIgA (антитело), ​​снижаются, в то время как другие, такие как лизоцим, убивающий бактерии, увеличиваются. 8

«Примерно в это время содержание протеина в молоке действительно снижается», — отмечает профессор Хартманн. «Защитные белки синтезируются с той же скоростью, но они разбавляются большими объемами производимого молока.”

Концентрация минералов цинка, меди и марганца, которые помогают поддерживать иммунную систему вашего ребенка, также снижается по мере улучшения его иммунитета. 9

Когда грудное молоко становится полностью зрелым

В переходный период состав грудного молока заметно меняется. К концу первого месяца ваше молоко становится полностью зрелым. Это означает, что он подходит для вашего ребенка, когда он станет старше. Его состав больше не изменится так сильно, независимо от того, продолжаете ли вы кормить грудью несколько месяцев, год или намного дольше…

Хотите узнать больше? Прочтите нашу бесплатную электронную книгу T he Amazing Science of Mother’s Milk или прочтите нашу статью о зрелом молоке.

Когда приходит грудное молоко и признаки его появления

Что еще мне следует знать?

Хотя выработка грудного молока в вашем организме повышается в течение 30-40 часов после родов, поступление вашего более позднего молока определяется гормональными изменениями, происходящими в вашем организме в это время. Поскольку каждая женщина — и каждая беременность — индивидуальна, существует диапазон дней, в течение которых может поступать грудное молоко. Имея это в виду, есть доказательства того, что кожа контактирует с кожей, начало грудного вскармливания в течение 30-60 минут после рождения и Продолжение кормления грудью рано и часто (или сцеживание или сцеживание молозива вручную для кормления ребенка, если есть проблемы с прикладыванием к груди) может положительно повлиять на выработку грудного молока.

Если ваша грудь сильно набухла, вашему ребенку может быть труднее правильно ее сосать. Попробуйте смягчить грудь перед кормлением, например, примите теплый душ, приложив теплый компресс к каждой груди и / или сцеживая из рук небольшое количество молока. Вы также можете наложить холодный компресс — например, пакет замороженных овощей или пакет со льдом, завернутый в полотенце, — чтобы уменьшить отек и дискомфорт. Предотвратить нагрубание и снизить риск развития мастита или возникновения возможных проблем с грудным молоком путем частого кормления грудью или сцеживания.

Если у вас есть вопросы по поводу поступления грудного молока, беспокойства по поводу его подачи или если вы испытываете трудности с переходом к обычному режиму кормления грудным молоком, сразу же обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Чем раньше вы сможете решить любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться, тем легче будет минимизировать влияние на вашу будущую выработку грудного молока. Помни, мама, часто возникают проблемы с кормлением грудным молоком в раннем возрасте, особенно если ты впервые мама, и твоему организму и гормонам может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться к этому.В конце концов, вы только что сделали потрясающий поступок, поприветствовав своего малыша на свет! Самая важная вещь, о которой нужно помнить, — это проявлять настойчивость и продолжать искать способы, чтобы ваш ребенок получал все то прекрасное жидкое золото, которое вырабатывает ваше тело — будь то сцеживание, кормление грудью или сочетание того и другого. По мере поступления молока и адаптации к жизни с новорожденным вы и ваш ребенок постепенно переходите к обычному режиму кормления. Поздравляем вас с новым пакетом радости — и обязательно наслаждайтесь этим уникальным временем единения вместе!

Когда приходит грудное молоко? (Что искать)

Вы ждете, когда придет грудное молоко после рождения ребенка?

Многие женщины не осознают, что их грудь не производит достаточного количества молока во время рождения ребенка, и это недоразумение может привести к замешательству и беспокойству.

Если вы ждете грудного молока и не знаете, что искать, не волнуйтесь! Есть несколько простых способов узнать, когда начинается это чудо жизни.

Где мое молоко?

После рождения сына я ожидал, что из моей груди будет течь молоко. По правде говоря, даже несмотря на то, что производство молока начинается во втором триместре, жидкость, которую мы ожидаем, появляется не раньше, чем через пару дней после рождения наших детей!

Так что же пока ест ребенок?

Без стресса! Ваше тело оснащено именно тем, что нужно новорожденному.На этом этапе грудное молоко концентрируется в жидкость, называемую молозивом. В нем есть все, что нужно вашему ребенку для роста и развития — своего рода концентрированный детский суперпродукт.

Общая проблема

Для того, чтобы молозиво превратилось в зрелое грудное молоко, может пройти до 5 дней после рождения. До этого вы чувствуете, что новорожденный недостаточно ест. Это то, о чем беспокоятся многие мамы!

Я подумал, что потребуется целая жизнь, чтобы увидеть полный запас, и измотал себя, проверяя своего сына на признаки обезвоживания.

Первые 5 дней

Я понятия не имел, чего ожидать в первые несколько недель с моим новорожденным — Google был моим лучшим другом! Имейте в виду, что у каждой новой мамы будут разные сроки. Если вы окажетесь впереди или позади того, что я описываю ниже, не паникуйте.

Это одна из прелестей беременности, родов и материнства — ни один опыт не бывает одинаковым.

День 1

Ваше молозиво будет готово для вашего ребенка сразу после рождения.Чем раньше вы сможете заставить ребенка сосать и получить первые несколько капель, тем лучше! Младенцы часто едят небольшими порциями — это нормально.

День 2

Вы заметите, что ваш ребенок становится более цепким, и вы начнете проводить больше времени на груди. Так ваше тело получает сигнал, что пора начать производить больше молока. Эта фаза может длиться несколько дней.

День 3

Я рекомендую вам продолжать кормить ребенка по требованию каждые пару часов. Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, попробуйте сцеживать молозиво вручную и использовать шприц, чтобы увеличить потребность в молоке.Обязательно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, если вы беспокоитесь, что ваш ребенок плохо сосет грудь.

День 4

Вы можете почувствовать, как ваша грудь увеличивается и становится более нежной по мере увеличения объема молока. Именно тогда большинство женщин начинают замечать видимые изменения. Ваш ребенок также может начать полнеть после еды, но у него могут возникнуть проблемы с захватом слишком полной груди.

Как можно чаще опорожняйте грудь, это стимулирует выработку молока на этом этапе.

День 5

Теперь ваш ребенок начинает кормить регулярно в течение более длительных периодов времени.С этим сигналом ваше тело переходит в рабочий режим. Вот тут-то и начинает развиваться распорядок — и как раз вовремя!

Различия в молозиве и грудном молоке

Отличить молозиво от грудного молока легко, если знать, на что обращать внимание:

  • Молозиво: Сначала золотистого цвета, его объем не такой, как у грудного молока. Считайте чайные ложки, а не унции. Это также может быть ясно, поэтому многие женщины беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно еды.
  • Грудное молоко: Начинается с жидкой смеси половинок молока и молозива. Обратите внимание на изменение цвета молока. Зрелое молоко будет белым, кремовым или даже голубоватым. Вашему ребенку также необходимо будет реже кормить, потому что он или она будет чувствовать себя сытым дольше (1) .

Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем быстрее вырастет у вас выработка молока, создавая объем, достаточный для поддержки вашего ребенка по мере его роста. Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, процесс поступления молока может занять больше времени.

Ощущение прихода молока

Когда вы поступите с молоком, ваша грудь станет тяжелой и полной. Возможно, вам понадобится лучшая поддержка, например бюстгальтер для кормления. Немного нежности в это время тоже нормально.

У некоторых женщин наблюдается подтекание примерно в это время, у других — нет. Когда у меня родился первый ребенок, я проснулась посреди третьей ночи от мокрой постели и твердой, как камень, груди. Частое кормление помогало приручить полноту и утечку.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Если вы испытываете назойливую боль во время кормления грудью, это может быть признаком основной проблемы. Если боль не проходит, обратитесь к врачу!

Вы также должны заметить, что вы можете слышать или видеть, как ваш ребенок глотает чаще, когда приходит ваше молоко, возможно, даже глотает во время глотания.

Четыре метода уменьшения болезненности груди

Нежность груди в этот период может возникнуть по любому количеству причин.Слив молока, болезненные или потрескавшиеся соски и другие причины могут вызывать легкий или сильный дискомфорт, но не беспокойтесь. Существуют решения, которые помогут вам почувствовать себя лучше в кратчайшие сроки.

1. Следи за сосками

Болезненность сосков — это то, от чего страдают многие кормящие матери. Легкая болезненность обычно развивается в первые несколько дней после родов и может продолжаться в течение первой недели. Попрактикуйтесь в том, чтобы правильно прикладывать грудь к ребенку, чтобы уменьшить нагрузку на соски.

Если у вас на сосках трещины, струпья или волдыри, это признак того, что с захватом ребенка что-то не так, и вам следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту по грудному вскармливанию.

2. Освободите грудь

Даже если ваш ребенок мало ест в первые несколько дней, продолжайте заставлять его прикладываться к груди и тренируйтесь. Вы хотите поощрять как можно больше стимулов и разочарований. Как только молоко поступает, чем больше вы его опорожняете, тем лучше будет чувствовать себя ваша грудь (и тем лучше будет выработка молока).

Наполнение может быть болезненным, поэтому подумайте о том, чтобы прокачивать молоко между занятиями, если вы не очень едите.

Если ваша грудь слишком тяжела для ребенка, поможет короткое сцеживание перед тем, как поднести ребенка к груди.Или рассмотрите возможность смягчения обратным давлением.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

3. Купите бюстгальтер для кормления

Дополнительная поддержка груди может уменьшить болезненность и сэкономить время и силы при кормлении ребенка. Бюстгальтеры для кормления бывают разных стилей, поэтому, если вы чувствуете, что вам нужна компрессия для борьбы с нежностью, купите тот, который соответствует вашим потребностям.

4. Устраивайтесь поудобнее

Ваша ранняя боль в груди может быть связана с выделением крепкого молока, когда ваше молозиво начинает превращаться в зрелое молоко.К счастью, эта боль непродолжительна, но во время кормления грудью может сильно отвлекать. Попробуйте лечь на бок или откинуться назад в полулежа — это может помочь вам сосредоточиться на том, чтобы оставаться расслабленным.

Достаточно ли вы производите грудного молока?

Одна из самых больших проблем кормящих матерей заключается в том, могут ли они вообще производить молоко. Все ужасающие истории могут сбивать с толку, особенно если дела идут не сразу.

Хотя плохое прикладывание к груди является основной причиной большинства проблем с грудным вскармливанием, есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что количество молока не там, где оно должно быть.

  • Проверить Подгузник для ребенка : Ваш ребенок должен опорожняться не менее 4 раз в день размером от четверти или больше. Они должны быть желтоватыми к 4-5 дню, не образовываться и могут выглядеть водянистыми. Ожидайте 5 хороших, плотных влажных подгузников каждый день.
  • Проверьте вес ребенка : Большинство детей набирают от 4 до 7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев жизни. Если ваш ребенок не набирает вес, это может быть признаком того, что он недостаточно ест. Увеличьте частоту кормлений и улучшите захват ребенка.
  • Проверьте настроение ребенка : Суетливость у младенцев возникает по многим причинам, но если это происходит после регулярного кормления, это может быть связано с тем, что они все еще голодны. Вы можете положить их обратно к груди или дополнить сцеженным грудным молоком (или смесью, если необходимо).

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из этих признаков или изменений, обязательно поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам разработать план действий, чтобы вернуть вам и вашему ребенку хорошее здоровье!

Сделать все возможное

Если вы молодая мать и думаете, что грудное молоко еще не поступило, не о чем беспокоиться.Кормление грудью — это личный, естественный процесс, и никакие две женщины не переживают его одинаково!

С течением времени обращайте внимание на признаки поступления молока: тяжелая грудь, активно кормящий ребенок, а также изменения цвета и текстуры молока — все это указывает на успех.

Если вам кажется, что этого не происходит, у вас есть варианты — проконсультируйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, что лучше.

Когда придет мое молоко? • KellyMom.com

Изображение предоставлено RaphaelGoetter на flickr

Производство молока начинается примерно в середине беременности.Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.

Есть ли в моей груди молоко при рождении?

Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать. Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения.Желудок вашего ребенка очень маленький при рождении, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, когда вы получаете молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2-10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).

Среднее потребление молозива / молока

Возраст ребенка На одно кормление За 24 часа
День 1 (0-24 часа) 2-10 мл (<½– 2 чайных ложки) 30 мл (1 унция)
День 2 (24-48 часов) 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции)
День 3 (48-72 часа) 15-30 мл (½– 1 унция)
ко дню 7 30-60 мл (1-2 унции) 300-600 мл (10-20 унций)
недели 2 и 3 60-90 мл (2-3 унции) 450-750 мл (15-25 унций)
1-6 месяцев 90-120 мл (3-4 унции) 750-1035 мл (25-35 унций)

Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.

Когда можно ожидать увеличения количества молока?

Производство молока обычно начинается, увеличивается (биохимически) между 30 и 40 часами после рождения плаценты, но может пройти некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает повышенное наполнение груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.

Признаки увеличения количества молока могут включать:

  • Полнота груди, отек, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
  • подтекающее молоко
  • изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
  • Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока.

Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это время гормонально контролируемое — это не требует, чтобы ребенок кормил грудью вообще. Однако у матерей, которые кормят грудью рано и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4-й день наблюдается на более высокая продуктивность , а их младенцы теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Кожный контакт с младенцем также ассоциировался с повышенной выработкой молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.

Факторы риска отсроченного начала лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).

Исследования показали, что факторы риска отсроченного начала лактации включают:

  • Матери, рожающие впервые — как правило, молоко приходит примерно на день позже, чем у матерей, имеющих более одного ребенка.
  • Факторы труда и доставки
    • Большое количество жидкости для внутривенного вливания во время родов
    • Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
    • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
    • Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом от операции, приема лекарств, отсрочкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
    • Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
    • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
    • Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты.Если есть задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
  • Материнское здоровье
  • Ожирение
    • Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
  • В следующих случаях молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение.
    • Проблемы с материнской грудью
      • Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к меньшему количеству тканей, вырабатывающих молоко при рождении, но хорошее управление грудным вскармливанием приведет к продолжению роста груди после родов)
      • Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
      • Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, мешающие оттоку молока)
      • Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
    • Любая проблема управления грудным вскармливанием, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
    • Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, в том числе гормональные противозачаточные.

Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?

  • Оптимизировать управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
  • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
  • Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план по увеличению выработки молока и следить за прогрессом ребенка.
  • Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно приходит после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
  • Если вы испытываете трудности после тяжелого начала: помните, что многие матери смогли постепенно нарастить полноценное молоко через неделю или две (а иногда даже через много недель!).

Ссылки и дополнительная информация:

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com

Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com

Как работает производство молока? @ KellyMom.com

ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.

Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие материнской грудью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья на стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.

Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.

Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Связь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.

Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.

Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.

Переходная стадия грудного молока

Переходное грудное молоко — это второй этап выработки грудного молока. Он следует за производством молозива (первая стадия грудного молока) и предшествует зрелому грудному молоку (третья и последняя стадия грудного молока). Как только переходное грудное молоко начинает поступать, его обычно хватает примерно на две недели.

Когда начинается переходная стадия грудного молока

Ваше грудное молоко изменится с молозива на переходное грудное молоко примерно через пять дней после рождения ребенка.

Переходная фаза грудного молока — это время, которое часто называют «поступлением» молока. В это время вы можете заметить, что ваша грудь наполняется грудным молоком. Они могут стать большими, тяжелыми и опухшими.

Если вы не замечаете, что ваша грудь наполняется переходным грудным молоком в течение полной недели после рождения ребенка, вам следует позвонить своему врачу. Задержка выработки грудного молока может быть опасна для вашего ребенка.

Отсроченное переходное молоко может вызвать обезвоживание и потерю веса у вашего ребенка.Если грудное молоко не поступает, вам необходимо выяснить, что вызывает задержку, и исправить это как можно скорее.

Как долго действует переходное грудное молоко

Переходная стадия грудного молока начинается примерно на пятый день после рождения вашего ребенка и продолжается до тех пор, пока ваше зрелое грудное молоко полностью не вырастет примерно через две-три недели после родов.

Вся переходная стадия молока длится примерно от 10 до 14 дней.

Как выглядит переходное грудное молоко

Грудное молоко может быть самых разных цветов и оттенков.Молозиво обычно желтого или оранжевого цвета и густое по консистенции. Зрелое грудное молоко более жидкое, чем молозиво, и обычно оно белого, светло-желтого или синего цвета.

Поскольку переходное молоко представляет собой смесь обоих этих типов грудного молока, оно может иметь любую комбинацию этих консистенций и цветов. Сначала он будет более желтым и кремовым. Но с течением времени, когда будет производиться и смешиваться более зрелое молоко, переходное молоко начнет приобретать вид более жидкого и белого зрелого молока.

Сколько вы заработаете

По сравнению с молозивом, которое вырабатывается в очень небольших количествах, количество переходного грудного молока намного больше. Вы перейдете от примерно одной-четырех чайных ложек молозива в день на второй или третий день после рождения ребенка к примерно 20 унциям переходного грудного молока в день примерно через неделю.

Из чего делают переходное грудное молоко?

Переходное грудное молоко представляет собой комбинацию всех питательных веществ и полезных свойств, входящих в состав молозива и зрелого грудного молока, но содержит больше калорий, чем молозиво.Он содержит все питание, необходимое вашему ребенку на этом этапе развития.

По мере перехода от молозива к зрелому молоку количество белка и антител в переходном грудном молоке начинает немного снижаться. Но количество жира, сахара и калорий увеличивается. Эти более высокие уровни жира, сахара и калорий помогают вашему ребенку вернуть часть веса, который был потерян в первые несколько дней после рождения.

Набухание груди во время переходной фазы молока

Набухание груди — нормальное и обычное явление во время переходной стадии грудного молока.Обычно это начинается примерно в первую неделю после родов и является результатом внезапного увеличения количества вырабатываемого вами грудного молока. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с нагрубанием груди во время переходной стадии молока.

  • Если вы очень часто кормите грудью в течение первых двух дней после рождения ребенка, симптомы нагрубания груди могут быть не такими серьезными.
  • Вашему ребенку может быть труднее захватить грудь и кормить грудью, если ваша грудь сильно набухла.Большая опухшая грудь может привести к сглаживанию сосков и стягиванию кожи на груди. Чтобы вашему ребенку было легче захватить грудь, удалите небольшое количество грудного молока перед кормлением, чтобы грудь стала мягче.
  • Чтобы облегчить боль и давление при нагрубании груди, вы можете попробовать использовать холодный компресс или холодные листья капусты. Вы также можете сцеживать или сцеживать небольшое количество грудного молока вручную. Если вы все еще испытываете слишком сильную боль, поговорите со своим врачом о приеме обезболивающего, такого как тайленол или мотрин.
  • Набухание груди может вызвать лихорадку. Если у вас поднялась температура, но у вас нет других симптомов или какой-либо другой причины лихорадки, это может быть нагрубание. Этот тип лихорадки иногда называют молочной лихорадкой.
  • Постарайтесь помнить, что набухание груди во время молочной переходной стадии не должно длиться так долго. Вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней или недели, поскольку количество грудного молока приспосабливается к потребностям ребенка.

Поощрение снабжения здоровым грудным молоком

Ваше тело будет вырабатывать переходное грудное молоко, и оно, скорее всего, будет «поступать» независимо от того, хотите вы кормить грудью или нет.Но даже если ваше тело будет вырабатывать грудное молоко автоматически в течение первых нескольких недель, оно замедлится, и выработка в конечном итоге прекратится, если вы не приложите ребенка к груди или не сцеживаете молоко.

Таким образом, чтобы обеспечить и поддерживать нормальное снабжение грудным молоком, вы должны кормить новорожденного каждые один-три часа в течение дня и ночи (восемь-двенадцать раз в день).

У меня только что родился ребенок. Когда придет мое молоко?

Производство молока обычно начинается примерно в середине беременности.Для большего количества матерей их молоко будет поступать — то есть его количество увеличится и начнется переход от молозива к зрелому молоку — между двумя и пятью днями.

Молозиво

Присутствует ли молоко при рождении? Абсолютно! Молозиво, представляющее собой концентрированное молоко раннего возраста, богатое важными питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями, вырабатывается примерно на 16–22 неделе беременности. Многие матери даже не подозревают о его наличии, так как из него может вообще не протекать.Это обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения — желудок вашего ребенка очень маленький, поэтому количество вырабатываемого в это время молозива идеально подходит для его потребностей, даже если на раннем этапе оно не кажется таким уж большим.

Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2–10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30–60 мл на одно кормление к концу третьего дня.

Когда у вас увеличится количество молока?

Производство молока обычно начинает увеличиваться между 30 и 40 часами после родов плаценты.На то, чтобы заметить изменения в вашей молочной продуктивности, может потребоваться немного больше времени. «Поступление» вашего молока обычно относится к тому моменту, когда вы замечаете повышенное наполнение груди или другие признаки, поскольку производство молока действительно увеличивается! Эта полнота обычно наступает через два-три дня после родов, но у 25% матерей на это уходит больше трех дней.

Признаков поступления молока:

  • Полнота, отек, тяжесть, тепло, нагрубание груди или покалывание в груди
  • Подтекающее молоко
  • Изменения в режиме кормления вашего ребенка или его поведении при груди
  • Постепенные изменения внешнего вида — от более густого золотистого молозива до более жидкого белого зрелого молока

Важно помнить, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное изменение на , а не как нечто внезапное и сверхзаметное.Исследования также показали, что время поступления молока полностью контролируется гормонами. Это означает, что вашему ребенку совсем не обязательно кормить грудью, чтобы молоко могло поступать. Контакт кожа к коже связан с увеличением выработки молока.

Факторы риска, связанные с отсроченным началом лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение трех дней после рождения, это называется отсроченным началом лактации или DOL.Матери, рожающие впервые, как правило, рожают молоко примерно на день позже, чем матери, у которых более одного ребенка.

Факторы труда и доставки, на которые может повлиять DOL:

  • Обезболивающие во время родов — независимо от способа доставки
  • Большое количество жидкости для внутривенного вливания во время родов
  • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
  • А сечение
  • Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
  • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
  • Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты

Что делать, если мое молоко не приходит к четвертому дню?

Если молоко не приходит на четвертый день после родов, вот несколько вещей, на которые вы можете попробовать и / или на что обратить внимание.

No related posts.

0
Разное

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *