Когда начинается токсикоз у беременных: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе
Токсикоз, как облегчить симптомы? — МЦ ADONIS в Киеве
Многие женщины ошибочно считают токсикоз на ранних сроках беременности нормальным физиологическим процессом. Чаще всего под этим диагнозом подразумевают легкую утреннюю тошноту, периодическую рвоту, повышенную чувствительность к запахам и вкусу пищи. Считается, что эти симптомы не опасны и сами проходят ко второму триместру. Однако это заблуждение: при сильном токсикозе могут развиться осложнения, повышающие риск прерывания беременности и сильного ухудшения здоровья женщины.
В медицинской среде под диагнозом токсикоз подразумевают, кроме тошноты и рвоты, еще целый комплекс патологических изменений в состоянии беременной в течение первого триместра. Симптомы токсикоза – это только внешнее проявление сложных процессов внутри женского организма. Согласно статистике, он развивается почти у 90% беременных. При том, что данный синдром не является естественным процессом, его легкие проявления начали считать одним из вариантов нормы.
У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений.
Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.
В последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз, который ошибочно называют поздним токсикозом. Это тяжелое осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления, ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга.
Симптомы токсикозаВопреки распространенному мнению токсикоз у беременных имеет достаточно много симптомов, но некоторые из них развиваются только при средней или тяжелой степени.
Данное состояние может сопровождаться:
- Повышенным слюноотделением;
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Дерматозами;
- Мышечными судорогами;
- Остеомаляцией, или размягчением костных тканей;
- Желтухой;
- Бронхиальной астмой и другими патологически изменениями в организме.
Самыми распространенными признаками являются тошнота и периодические приступы рвоты. Они встречаются у большинства беременных. Кроме этого кратковременную тошноту и рвоту до 1-2 раз в сутки на сроке меньше 13 недель относят к варианту нормы.
Другие симптомы развиваются при средней и тяжелой степени. При этом самочувствие беременной сильно ухудшается и ей может быть показана срочная госпитализация.
Чем опасен ранний токсикозРвота у беременных является одним из проявлений раннего токсикоза. Однако в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), ее выделяют в отдельную единицу.
По частоте приступов рвоту разделяют на 3 степени:
- Легкую – менее 5 раз в сутки;
- Среднюю – по 5-10 раз в сутки;
- Тяжелую – до 20-25 раз в сутки.
Если у беременной рвота случается ежедневно больше 1-2 раз в день, ей обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это состояние может провоцировать сильное обезвоживание организма и развитие других патологических процессов.
При развитии легкой степени рвоты из-за обезвоживания беременная может терять до 1-3 кг веса в неделю (до 5% от своей массы тела). При средней тяжести, когда рвота с желчью повторяется от 6 до 10 раз в сутки, потеря веса может достигать 3-5 кг в течение недели или полутора. Также на фоне этого у женщины может повышаться температура тела, снижаться артериальное давление, повышаться пульс и уровень ацетона в моче. Это же, только в большей степени, происходит при рвоте тяжелой степени. В этом случае из-за потери жидкости и полного неусвоения пищи снижение веса может достигать 8-10 кг в неделю. Пациенток с тяжелой степенью рвоты, как правило, госпитализируют и временно переводят на парентеральное питание.
При обильной рвоте у беременных происходит:
- Нарушение всех обменных процессов в организме;
- Истощение и снижение массы тела, вызванное обезвоживанием и недостаточным питанием;
- Выработка кетоновых тел (молекул похожих на ацетон), повышение концентрации которых опасно для печени и почек;
- Дистрофические изменения в печени, почках, легких и сердце.
В редких случаях из-за постоянных позывов к рвоте у женщин может появляться ретротрахиальная гематома, локализирующаяся между стенками матки и плодным яйцом. На фоне этого, а также общего ослабления организма и развития патологических процессов повышается риск прерывания беременности.
Не менее опасно и повышенное слюноотделение. В течение суток оно может приводить к потере организмом более 1 литра жидкости.
При сильной рвоте или появлении других симптомов патологических нарушений в организме, таких как судороги или одышка, беременной рекомендована срочная консультация гинеколога, который проведет диагностику и определит тактику лечения.
Точная причина развития токсикоза при беременности не установлена. На сегодняшний день существует несколько гипотез.
Основными из них являются:
- Нервно-рефлекторная;
- Гормональная;
- Иммунная;
- Психогенная.
Согласно нервно-рефлекторной теории, при беременности усиливается работа подкорковой части головного мозга, где расположены центры, отвечающие за обоняние, слюноотделение, работу желудка и другие. Из-за этого у беременной якобы и появляются тошнота и рвота, а также изменения настроения.
Сторонники гормональной теории утверждают, что токсикоз развивается по причине изменения гормонального фона в результате появления нового органа – плаценты. Именно в ней вырабатывается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), по повышению содержания которого в крови и определяют наступление беременности в первые недели. Доказательством данной теории считается совпадение наивысшего уровня ХГЧ в крови с появлением тошноты и приступов рвоты.
По иммунной теории, тошнота у беременных связана с реакцией организма на чужеродное тело, которым является эмбрион.
Психогенная теория базируется на эмоциональных причинах. Считается, что тошнота возникает из-за стресса и тревог, которые появляются у женщины на фоне беременности. В научной среде у этой теории меньше всего сторонников.
Хотя точная причина токсикоза не подтверждена, специалисты выделили факторы риска его развития, а именно:
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и щитовидной железы;
- Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Перенесенные аборты;
- Астенический тип телосложения;
- Частые стрессы;
- Несбалансированное питание.
Считается, что фактором риска также является многоплодная беременность.
Методы лечения и профилактикиПри появлении частой рвоты или других тревожных симптомов акушер-гинеколог, который ведет беременность, назначает женщине общий анализ мочи и крови. На основе их результатов он определяет степень токсикоза, от которой зависит тактика лечения. При тяжелой степени, сопровождающейся сильной рвотой, женщину могут направить на госпитализацию, а при легкой – назначить медикаментозное лечение и порекомендовать придерживаться определенных правил.
Обычно, женщинам советуют:
- Правильно питаться, соблюдая норму потребления белков, жиров и сложных углеводов;
- Разделить питание на 5-6 приемов;
- Завтракать сразу после пробуждения, не вставая с постели;
- Пить много воды и травяных чаев, если они хорошо усваиваются.
Этих же правил можно придерживаться для профилактики. Однако не стоит забывать, что они не являются универсальными и далеко не всегда помогают избавиться от токсикоза. В каждом случае для облегчения симптомов врач подбирает индивидуальные методы. Специальных таблеток от токсикоза нет, а принимать какие-либо лекарства без назначения врача беременным опасно.
Токсикоз при беременности | Nutriclub
Первый триместр считается одним из самых важных в процессе вынашивания ребенка, но зачастую это время омрачается неприятным осложнением беременности: токсикозом. Будущую маму может тошнить по утрам, у нее иногда кружится голова или внезапно увеличивается слюноотделение — и вообще неприятных симптомов может оказаться неожиданно много. Хорошая новость в том, что это состояние проходит. Нужно только знать, когда это случится, и чем себе можно помочь.
Что такое токсикоз?
С медицинской точки зрения, токсикоз (toxicosis) – состояние беременной женщины, которое включает, помимо тошноты и рвоты, и другие неприятные симптомы: судороги мышц, дерматиты, астму беременных и др. Но чаще всего женщины сталкиваются именно тошнотой, поэтому в быту токсикозом называют утреннюю тошноту и рвоту. Причины этого состояния в настоящее время не до конца понятны, но существует ряд версий, среди которых основными признаны следующие:
Нервно-рефлекторная теория
Смысл теории в том, что во время беременности растущий плод раздражает рецепторы тканей матки, и это приводит к раздражению подкорковых структур мозга, в том числе рвотного центра (а также обонятельного центра, зон, осуществляющих регуляцию деятельности пищеварения, кровообращения, дыхания, секреции и т.д). В ответ на это раздражение может возникать весь комплекс симптомов токсикоза: тошнота, рвота, частое сердцебиение, слюнотечение, бледность кожи и др. К концу первого триместра эти симптомы исчезают, потому что происходит адаптация организма беременной женщины к подобным раздражениям.
Гормональная теория
Объясняет возникновение токсикоза беременных повышенной выработкой специфического гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ), который отвечает за нормальный рост и развитие плаценты. Согласно этой теории, после трех месяцев беременности интенсивность выработки ХГЧ снижается, и симптомы токсикоза исчезают.
Иммунологическая теория
Есть версия, что причиной токсикоза могут быть иммунологические реакции: растущий плод является для матери чужеродным организмом, и ее иммунная система реагирует на плод с помощью выработки антител, которые и приводят к возникновению симптомов токсикоза.
Психогенная теория
Объясняет возникновения симптомов токсикоза у особо впечатлительных женщин переживаниями, связанными с беременностью.
Как проявляется токсикоз?
Слабость, сонливость, раздражительность, быстрая утомляемость, потеря аппетита, сильное слюноотделение и тошнота по утрам — верные признаки токсикоза. Конечно, совсем не обязательно, что беременная женщина гарантировано столкнется со всеми перечисленными симптомами. Например, некоторым женщинам в начале беременности постоянно хочется спать, и при этом их совсем не тошнит. У других может меняться вкус, и привычные продукты могут внезапно начать вызывать тошноту или рвоту. К симптомам токсикоза также относятся легкое головокружение, снижение веса, спазмы икроножных мышц.
В зависимости от интенсивности симптомов, токсикоз может быть:
- Легкой степени тяжести
Рвота у беременной женщины возникает не больше 5 раз в день. Анализы мочи и крови при этом в норме, а снижение веса не превышает 2 кг в неделю.
- Средней степени тяжести
Женщину рвет до 10 раз в сутки, она худеет на 3-5 килограммов за неделю. В этом случае также возможно небольшое повышение температуры и частоты пульса, нарушение сна и постоянная тошнота в течение дня.
- Токсикоз тяжелой степени или неукротимая рвота (Hyperemesis Gravidarum)
Состояние, когда пора бить тревогу. В этом случае тошнота и рвота (или позывы на рвоту, так как пища и жидкость практически не удерживаются в желудке) постоянны в течении дня. Неукротимая рвота опасна тем, что грозит беременной обезвоживанием организма.
Когда начинается токсикоз и когда он проходит?
Чаще всего ранний токсикоз начинается на 4-5 неделе беременности и длится до 12-16 недели, хотя сроки проявления всегда очень индивидуальны. Врачи ориентируют будущих мам на то, что в 12-14 недель (начало второго триместра) есть шансы попрощаться с неприятными ощущениями и вернуться к привычному ритму жизни. В редких случаях симптомы сохраняются во 2 триместре и продолжаются в третьем. Однако, поздний токсикоз беременных, развивающийся во второй половине беременности, считается более опасным состоянием, называется гестоз и лечится в стационаре.
Что поможет справиться с симптомами токсикоза?
При начале раннего токсикоза необходимо обратиться к врачу: как любое проблемное состояние во время беременности, токсикоз требует медицинского наблюдения. В большинстве случаев при легкой степени токсикоза в назначении лекарственной терапии нет необходимости. Дело в том, что многие медикаменты могут влиять на внутриутробное развитие ребенка. Чтобы хоть как-то облегчить свое состояние во время токсикоза, будущая мама может:
- Больше гулять – если есть возможность, лучше проводить на улице половину дня. Возвращаясь домой или отправляясь на работу лучше неторопливо пройти несколько остановок пешком, чем ехать в общественном транспорте. Если женщина чаще передвигается на машине, ей лучше оставлять себе время для вечерних или утренних прогулок. Свежий воздух важен для здоровья беременной и часто помогает унять тошноту.
- По утрам пить мелкими глотками воду, оставленную у кровати с вечера. Делать это лучше до подъема. Также на этот случай можно положить рядом дольку лимона, сухарик, печенье, хлеб — словом, поискать что-то, что поможет встать и не ощутить мгновенную тошноту. Выбор должен быть индивидуальным.
- Смузи из овощей или фруктов по вкусу — удачное решение, если завтрак кусочками вызывает приступы тошноты.
- Есть небольшими порциями 6-8 раз в день, а не три раза в день помногу. Обезжиренные йогурты, яблоки и другая полезная еда очень часто спасают положение и не дают тошноте победить.
- Чай с имбирем или мятой также помогает при тошноте.
- Занятия спортом тоже могут помочь справиться с приступами тошноты (уровень эндорфинов повышается, и будущая мама начинает чувствовать себя лучше). Однако вся физическая нагрузка должна быть обязательно согласованы с доктором, ведущим беременность.
Когда токсикоз опасен и что делать в экстренных случаях?
В большинстве случаев токсикоз не опасен и проходит самостоятельно к началу второго триместра. Женщине в первом триместре можно посочувствовать: отпуск по беременности ей еще не положен, а ходить на работу в таком состоянии надо. Однако, есть случаи, когда женщине требуется не психологическая, а медицинская помощь.
- Неукротимая рвота (Hyperemesis Gravidarum)
Это причина обратиться к врачу. При тяжелом течение токсикоза постоянной неукротимой рвоте и сильнейшей потере веса женщину нужно госпитализировать. В больнице ей помогут справиться с потерей жидкости с помощью капельниц солевых растворов и глюкозы, а также назначат белковые препараты, витамины, противорвотные средства и препараты, способствующие защите и улучшению функций печени.
- Поздний токсикоз (гестоз) беременных
Может начаться после 20 недели, очень опасен и требует медицинского наблюдения и помощи. Он проявляется выраженными отеками, повышением давления и появлением белка в моче. Гестоз может сопровождаться серьезными осложнениями и угрожает как жизни матери, так и жизни ребенка. Это состояние требует тщательного медицинского контроля.
В экстренных ситуациях нужно не тянуть время и звонить лечащему врачу. Убежденность в том, что беременность – не болезнь не должна стать помехой для обращения к медикам. В обычное время — да, действительно беременность не опасна и будущая мама может работать, путешествовать и заниматься любимыми делами фактически без ограничений. Но в случаях сильного токсикоза лучше проявить бдительность.
Первый триместр беременности. Часть 2
Об основных признаках беременности, этапах формирования плода, правильном питании и физической активности во время первого триместра, рассказывает Златина Елена Александровна, доктор акушер-гинеколог, к.м.н.
Во время первого триместра беременности происходит формирование основных органов и систем у плода. Первой начинает функционировать сердечнососудистая система и центральная нервная система. Следует сказать, что центральная нервная система продолжает свое развитие до самого конца беременности и при этом развивается быстрее остальных других систем и органов у плода. Именно поэтому первый триместр беременности является очень важным и самым уязвимым с точки зрения воздействия на плод каких-то неблагоприятных факторов внешней среды. Поэтому до 8 недель желательным является ограничение, а лучше полное исключение приема любых лекарственных препаратов. Исключение составляют фолиевая кислота и йод. Эти препараты целесообразно начать принимать еще за несколько месяцев до зачатия или хотя бы с момента установления факта беременности. Беременность оказывает влияние на весь организм женщины, степень выраженности этих проявлений связана со сроком беременности, с количеством плодов и с индивидуальными особенностями женщины.
Первыми, а иногда и единственными признаками наступившей беременности является слабость, сонливость, головокружение, быстрая утомляемость. Может возникать тошнота, рвота. Если рвота продолжается несколько раз в сутки, иногда это несколько десятков раз в сутки, это может потребовать стационарного лечения. Поэтому, в любом случае, женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
Безусловно, следует отказаться от табакокурения. Что касается физической активности при беременности, в частности в первом триместре беременности физические нагрузки являются крайне полезными для беременной женщины. Исключение составляет состояние, когда установлена угроза прерывания беременности. В этом случае физические нагрузки следует исключить. Если признаков угрозы прерывания беременности не наблюдается, то самыми благоприятными считаются для беременной женщины такие нагрузки, как ходьба, плавание, прогулки на свежем воздухе. Желательно, чтобы это были ежедневные прогулки на свежем воздухе в районе одного-полутора часов, предпочтительным являются прогулки перед сном. Следует исключить езду на велосипеде и любые другие физические нагрузки, которые сопровождаются вибрацией и сотрясением тела, так как это может вызвать осложнения беременности.
Что касается питания беременной в первом триместре беременности, строгих ограничений по питанию на данном этапе нет. Следует сказать, что в первом триместре беременности вкусовые пристрастия беременных могут меняться. Не надо стесняться их удовлетворять, и питаться нужно часто. Примерно 5-6 приемов пищи в сутки это должно быть. Однако, порции не должны быть большими. То есть, частое дробное питание должно быть в первом триместре беременности.
В современном мире женщины ведут очень активный образ жизни. Поэтому хочется остановиться отдельно на том, что при беременности желательно исключить авиаперелеты. Все путешествия и командировки лучше осуществлять наземными видами транспорта. Естественно, при имеющейся возможности.
Беременность это не заболевание, однако это нагрузка на организм будущей матери, которая вносит определенные коррективы в образ жизни. Женщина должна высыпаться. При наличии работы, которая связана с профессиональными вредностями, следует от них отказаться с самого начала беременности.
Очень полезными являются посещения курсов для беременных, так как они включают в себя, как правило, не только занятия лечебной физкультурой, но и лекции, которые подразумевают информирование женщин о том, что происходит с ней в каждой период беременности.
После того, как женщина первый раз посетила доктора акушера-гинеколога, и был подтвержден факт беременности, женщина информируется о том, что ей необходимо встать на учет по беременности. Встать на учет по беременности можно как в женской консультации как по месту жительства, так и в медицинских центрах, которые имеют лицензию на ведение беременности. Встать на учет по беременности желательно до 12 недель. Это связано с тем, что при постановке на учет по беременности женщина сдает довольно широкий спектр анализов, проходит ряд обследований, что позволяет выявить какие-то отклонения достаточно рано и скорректировать их. В частности, очень важным является обследование на уровень гормонов щитовидной железы, так как коррекция гипотиреоза при беременности является необходимой и предотвращает развитие осложнений как беременности самой, так и формирования плода.
Далее женщина встает на учет по беременности и ей определяется план с той частотой, с которой она должна посещать доктора акушера-гинеколога. Если это нормально протекающая беременность, то до 20 недель беременности это может быть 1 прием в 4 недели.
Таким образом, при подозрении женщины на беременность, следует обратиться к акушеру-гинекологу за получением всех необходимых советов и рекомендаций, которые позволят выносить беременность и родить здорового малыша.
Дата публикации: 17.01.17
Токсикоз во время беременности: выход есть!
Британская герцогиня Кейт готовится стать матерью в третий раз. Подобно многим будущим мамам, она страдает от приступов токсикоза в период беременности. Врачи отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г. Фрайбурга делятся советами о том, как можно справиться с этим неприятным состоянием.
По дому витает соблазнительный аромат свежезаваренного кофе. То, что обычно кажется очень аппетитным, зачастую вызывает отвращение у многих беременных. Данный факт объясняется тем, что в период беременности вкусовые и обонятельные ощущения у женщины особенно обостряются, вызывая слабость желудка утром, днем или вечером. Профессор, дважды д.м.н. Геральд Гитч, главный врач отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г.Фрайбурга утверждает, что практически три четверти будущих мам страдают в первый триместр беременности от токсикоза.
«Неприятные обстоятельства» для них начинаются с чувства усталости и слабости. Причины, по которым одни испытывают дискомфорт, в то время как другие беременные просто «расцветают», до сих пор до конца не выяснены. «Вероятней всего, здесь имеет место комбинация различного рода воздействий на организм женщины», — предполагает профессор. По всей видимости, за возникновение токсикоза отвечают эстроген и гормон беременности HCG (хориогонадотропин), которые вырабатываются в плаценте. Кроме того, усилению симптомов способствуют нарушения функций щитовидной железы, такие чувства, как беспокойство, страх, а также наличие проблем или стресс. Профессор Гитч советует поменьше говорить и напоминать будущей маме о тошноте – это тоже может ей помочь в преодолении токсикоза. У него есть и хорошая новость: «Нормальная тошнота в период беременности сопровождается неприятными ощущениями для матери, но не представляет опасности для плода». Обычно токсикоз возникает между 5-й и 14-й неделями, когда формируются все органы ребенка, его ручки, ножки, уши и нос. После этого периода плод начинает стремительно расти и развиваться – и, как правило, тошнота и рвота исчезают так же внезапно, как и появились.
Тем не менее, тяжелая форма токсикоза, Hyperemesis gravidarum, которой, например, страдает герцогиня Кейт (равно как и с первыми двумя детьми), может быть опасной. «Если рвота бывает более 5 раз в день и сопровождается непрекращающейся тошнотой, при этом женщина регулярно теряет в весе в связи с недостатком пищи, поступающей в организм, здесь, вероятнее всего, стоит говорить о Hyperemesis gravidarum», — утверждает профессор Гитч. Этой форме токсикоза подвержены примерно два процента женщин — преимущественно молодых, стройных, некурящих, ожидающих близнецов. Женщины, которые курили до беременности, имеют избыточный вес или старше 35 лет, с меньшей вероятностью страдают подобным синдромом. «Каждая будущая мама, испытывающая дискомфорт от токсикоза, непременно должна обратиться к своему лечащему врачу — и, более того, следует сделать это незамедлительно, если она не в состоянии не только есть, но и зачастую даже видеть какую-либо пищу», — советует профессор Гитч.
Советы экспертов:
- Избегайте жирной, слишком сладкой, приправленной, жареной и острой пищи.
- Пейте негазированные напитки без добавления сахара, например, чистую воду или чай.
- Перед подъемом выпейте чашку слегка подслащенного чая или стакан апельсинового сока и съешьте сухарик. Полежите еще около 20 минут перед тем, как вставать.
- В течение дня употребляйте пищу частыми, но маленькими порциями. Желательно, чтобы это были блюда, богатые углеводами. При тошноте рекомендуется также есть овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, продукты с высоким содержанием белка и минимальным количеством жиров.
- Старайтесь избегать запахов, которые вызывают у Вас неприятные ощущения в период токсикоза. Чаще всего это могут быть запахи кофе, мяса или парфюма.
- До 15-16 недели беременности откажитесь от приема витаминов. В самом начале будущим мамам необходимо достаточное количество фолиевой кислоты. Дополнительные витамины в таблетках могут вызвать раздражение стенок желудка, т.к. ему приходится растворять эти таблетки или капсулы, тем самым усиливая неприятные ощущения и тошноту.
- Самые простые домашние средства тоже могут быть очень полезны: например, стакан чистой воды с долькой лимона или аромат свежих зеленых яблок.
Ранний токсикоз беременных — причины, диагностика и лечение
Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз — патология.
Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы — поражения кожи, тетания — судороги мышц, остеомаляция — размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т. д.).
Причины
Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:
Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов — это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.
Иммунная теория. Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.
Гормональная теория. В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны — плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.
Психогенная теория. Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.
Факторы риска
Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.
Как проявляется?
Самое распространенное проявление токсикоза — рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.
При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика — 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.
В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.
Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.
К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.
Диагностика и лечение токсикоза
Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.
Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете. При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню — разнообразным.
Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.
Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.
Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.
Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.
Госпитализация
В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар. Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно— и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.
Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.
По материалам журнала «9 месяцев» № 3, 2003
Токсикоз при беременности: что делать, виды токсикоза, симптомы
Количество просмотров: 7 853
Токсикоз при беременности испытывают многие женщины. Практически каждая будущая мама хоть раз сталкивалась с утренней тошнотой. Степень токсикоза бывает разной. Есть счастливицы, которые практически не ощущают неудобств, а некоторые вспоминают эти моменты жизни с содроганием.
Вопросов, связанных с утренними недомоганиями, много. Тошнота при беременности — это нормально? Как долго она будет продолжаться? Нужно терпеть или обращаться к доктору? Указывает ли токсикоз на проблемы со здоровьем? Давайте разбираться.
Статья написана на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Причины возникновения токсикоза на ранних сроках
До сих пор нет единого мнения, почему будущие мамы страдают токсикозом. Существует несколько теорий, но большинство медиков склоняется к тому, что причиной данного недомогания является изменение гормонального баланса на начальных сроках беременности. В среднем на 13-14 неделе тело женщины адаптируется к своему новому состоянию и утренняя тошнота проходит.
В случаях мучительного многократного токсикоза, который сопровождается слюнотечением, и не ослабевает после 12 недели, стоит обратиться к врачу.
Помимо гормональной перестройки организма, токсикоз при беременности может быть вызван такими факторами как:
- наличие заболеваний: язва, гастрит, панкреатит, беременность провоцирует их обострение и тошнота является проявлением патологии
- работа иммунной системы — плод состоит из материнских и отцовских генов, тело матери отторгает чужеродные клетки, что приводит к ухудшению самочувствия, после адаптации иммунной системы токсикоз исчезает
- тошнота, связанная с укачиванием, обнаруживает проблемы с вестибулярным аппаратом.
Токсикоз при беременности на поздних сроках
У большинства женщин токсикоз появится на 5-6 неделе, после 10 пойдет на убыль и к 14 неделе пропадет. То есть, во втором триместре данная проблема будет уже не актуальна. Однако, токсикоз может появиться и на поздних сроках. Тошнота, беспокоящая после 20-24 недель, – повод незамедлительно посетить врача. Причиной появления данного симптома являются проблемы со здоровьем, в частности повышения давления, что опасно для здоровья мамы и малыша.
Помощь при токсикозе
Прием медикаментов при токсикозе допустим только по рекомендации врача и под его наблюдением. Самолечение крайне нежелательно.
Облегчить свое состояние женщина может при помощи трав, народных методов, употребления определенных продуктов.
Чувство тошноты могут облегчить продукты, богатые углеводами, такие как хлеб,макароны, картофель. Питаться лучше часто и понемногу, порции должны быть небольшими. Между приемами пищи нужно пить воду, а есть, не торопясь. Беременные женщины часто отмечают у себя избирательность аппетита и изменение вкусовых привычек. Новые предпочтения стоит учитывать при составлении меню наравне с полезностью пищи.
Продукты, которые обычно хорошо переносятся при токсикозе во время беременности: каши, отварные овощи, нежирное мясо, кисломолочные продукты, сыр, лимон.
Завтрак в постели помогает справиться с утренней тошнотой. Вставать нужно не сразу по пробуждении, а несколько позже. Прием пищи организуйте за полчаса до подъема. Можно скушать сухие кукурузные хлопья или сухой крекер, выпить щелочную минеральную воду.
Принцип: вставать когда в желудке уже будет еда.
Для уменьшения тошноты на ранних сроках беременности можно использовать имбирь, ромашку, препараты витамина B6, пройти сеансы акупунктуры. Доказано, что немедикаментозные методы не оказывают неблагоприятного воздействия на женщину и плод.
Из имбиря можно заваривать чай или нюхать молотый имбирь при приступах тошноты. Ромашковый чай также помогает облегчить токсикоз. Пить травяные чаи можно, если нет противопоказаний и аллергических реакций.
Витамин В6 является водорастворимым витамином, он необходим для нормального течения метаболических процессов в организме человека и помогает в развитии нервной системы. Также он может облегчать тошноту при беременности. Витамин В6 присутствует во многих продуктах питания, включая рыбу, мясо, в том числе и птицы, крахмалосодержащие овощи и не цитрусовые фрукты.
Акупунктура и акупрессура у нас не слишком распространены, но в странах Азии широко используются. Вреда процедуры не принесут, если выполняются специалистами. Однако, если для женщины они являются культурно чуждыми и плохо понимаемыми, не стоит рассматривать эти варианты.
Благоприятное воздействие оказывают также регулярные пешие прогулки, желательно на природе или в парке. При ходьбе кровь насыщается кислородом, нормализуются обменные процессы организма, уменьшаются проявления токсикоза и улучшаются аппетит. Хороший эффект оказывают регулярные проветривания помещений.
Стала ли тема токсикоза для вас более понятной?
Источник информации: Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи как средству формирования позитивного опыта беременности.
Статья написана в рамках информационной стратегии по безопасному течению беременности и положительному опыту рождения для мамы и малыша #Я_меняюсь.
Автор Дарья Совина.
comments powered by HyperCommentsТоксикоз у собак
Многие и не задумываются, что токсикоз бывает не только у беременных сук. Термин означает патологическое состояние, вызванное отравление организма, причин же отравления множество.
Токсикоз не является болезнью и бывает нескольких типов. Токсины могут поступать извне, например, с пищей, вдыхаемыми парами, дымом или образовываться в результате нарушения работы почек, печени. Что касается токсикоза у беременных собак, то причиной его возникновения принято считать гормональные изменения, происходящие в организме суки в период беременности. Хотя некоторые склоняются к тому, что патологическое состояние является результатом реакции организма на чужеродный белок, а именно на развивающийся плод. Однако токсикоз иногда бывает и при ложной щенности, к тому же не происходит отторжение плода. Поэтому данная версия не популярна.
Токсикоз у беременных собак
Патологическое состояние проявляется в нескольких формах, у некоторых сук проходит незаметно для глаз хозяина. Чаще всего проявляется у декоративных пород, у многоплодных сук и собак, которые беременны впервые. Следует отметить, что патологическое состояние часто наблюдается у сук таких пород как мальорский мастифф, американский стаффордширский терьер, английский бульдог, боксёр
Токсикоз у собак длится в течение 2-3 недель, а проявляется на 3-4 неделе беременности. Продолжительность токсикоза у собак индивидуальна, у некоторых особей вовсе проходит незаметно или длится 2-4 дня.
Симптомы токсикоза у щенных сук
Патологическое состояние, проявляющееся в лёгкой форме, не вредит ни матери, ни развивающимся плодам, лишь доставляет неприятные ощущения животному. Симптомами лёгкого токсикоза является недомогание, плохой аппетит, привередливость в еде, смена настроения (агрессивность и нервозность), возможна рвота белой пеной. В таком состоянии животное должно находиться под постоянным присмотром, а при малейшем ухудшении состоянии следует обратиться в ветклинику.
При остром токсикозе наблюдается потеря аппетита, сильная жажда, угнетённое состояние, рвота с желчью. Если симптомы наблюдаются во второй половине беременности, то следует незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарному врачу из-за риска отторжения плодов.
Предродовой, проявившийся за несколько дней до родов патологическое состояние считается наиболее опасным, так как животное может впасть в состояние комы, что чревато смертью щенков и самой суки.
Лечение токсикоза у собак
Лёгкая форма не требует лечения, можно лишь помочь питомице справиться с состоянием путём удовлетворения её потребностей. Так как суки выборочно едят пищу, то следует предлагать им в небольшом количестве разные продукты питания, в то же время не наполнять миску до верха тем продуктом, который собаке понравится. Нормы кормления нарушать нельзя. Не нужно насильно кормить собаку, особенно пытаться давать ей больше мяса. Избыток белка опасен и влечёт развитие заболеваний, например тетании.
При обращении к ветеринарную клинику, врач установит диагноз и установит степень опасности состояния животного. Лечение может включать в себе назначение капельной инфузии изотонического раствора хлорида натрия, раствора холин-хлорида, раствора глюкозы, введение инсулина, биостимулирующих средств, диуретиков.
Профилактика
Подготовка суки к беременности позволит избежать токсикоза. Подготовка заключается в комплексном ветеринарном обследовании суки перед вязкой, смене рациона питания. Здоровое животное, подготовленное к беременности и родам, легче справляется с патологическими состояниями.
Listeria (пищевое отравление) | Беременность, рождение и ребенок
Листерия — это тип бактерий, содержащихся в некоторых продуктах питания, которые могут привести к выкидышу или инфицированию новорожденного. Беременные женщины могут снизить риск заболевания листерией, если правильно питаются.
Что такое листерия?
Listeria — это бактерия ( Listeria monocytogenes ), распространенная в окружающей среде и переносимая многими сельскохозяйственными и домашними животными. Вы можете заразиться листерией, если едите зараженную пищу. Некоторые продукты более опасны, чем другие — самые опасные — это те, которые съедены в сыром или неправильно приготовленном виде.
Листериоз — название инфекции, вызываемой листериями. Это редко, но потенциально опасно, особенно для плода или новорожденного. Ежегодно в Австралии около 150 человек госпитализируются из-за листериоза, и небольшое количество умирает.
Симптомы листериоза
Многие люди, инфицированные листериями, остаются здоровыми. У некоторых нет симптомов, у других — рвота и диарея, которые обычно проходят без лечения.
Но листерии могут передаваться из кишечника в другие части тела, такие как плацента и мозг. Этот тип инфекции листерией имеет длительный инкубационный период (что означает, что после заражения могут проявиться какие-либо симптомы через несколько недель или месяцев).
Симптомы могут быть легкими, в том числе:
- легкая лихорадка
- Боли в мышцах и суставах
- головная боль
- понос
- тошнота
- кашель или простуда
В редких случаях листерия может вызвать серьезное и опасное для жизни заражение крови (сепсис), менингит (воспаление вокруг головного мозга) или энцефалит (инфекция головного мозга).Симптомы этих серьезных состояний включают:
- высокая температура
- жесткая шея
- головная боль
- сонливость и спутанность сознания
- изъятия
Листериоз у беременных и новорожденных
Хотя листериоз может поразить любого, он особенно беспокоит беременных женщин, поскольку может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.
Новорожденные дети, инфицированные листерией от матери, могут серьезно заболеть менингитом, заражением крови или другими инфекциями.Однако нет данных о том, чтобы женщины передавали листерию своим детям при грудном вскармливании.
Диагностика листерий
Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас листериоз. Например, если вы:
- съели пищу, подлежащую отзыву на предмет заражения листериями, или
- испытывают какие-либо симптомы листериоза
Ваш врач обсудит с вами пищу, которую вы съели, и, возможно, возьмет образец крови. Листериоз подтверждается, если лабораторные исследования обнаруживают рост листерий в образце.
Лечение листериоза
Если у вас действительно разовьется листериоз, вас будут лечить антибиотиками. Своевременное лечение может предотвратить передачу инфекции вашему будущему ребенку.
Профилактика листериоза
Лучший способ избежать заражения листерией — избегать продуктов с высоким риском и соблюдать гигиенические методы обращения с пищевыми продуктами.
К продуктам с высоким риском переноса листерий относятся:
- продукты в готовых к употреблению салат-барах, сэндвич-барах и деликатесах
- готовые блюда
- Сыры мягкие и полумягкие
- немытые сырые овощи
- Мороженое мягкое
- сырые моллюски и морепродукты
- непастеризованные молочные продукты
- колбасные изделия или мясные полуфабрикаты
- паштет
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о продуктах питания, которых следует избегать при беременности.
Вот несколько советов о том, как обращаться с пищей, чтобы снизить риск заражения.
- Если вы готовите пищу, готовьте ее тщательно и ешьте в свежем виде.
- Если вы едите фрукты и овощи в сыром виде, сначала хорошо вымойте их.
- Хорошо вымыть посуду и кухонные принадлежности.
- Мойте ножи и разделочные доски после работы с сырыми продуктами.
- Храните сырые продукты в холодильнике и регулярно проверяйте его температуру.
- Немедленно охладите остатки еды.Если вы не съедите их в течение 24 часов, выбросьте их.
- Если вы все же разогреваете их, убедитесь, что они горячие.
- Разморозьте замороженное мясо в холодильнике.
- Отделите сырое мясо от овощей, приготовленных и готовых к употреблению продуктов в холодильнике и во время приготовления пищи.
Вам также следует:
- Ищите финики «срок годности» и «срок годности» на упакованных пищевых продуктах.
- Всегда мойте руки перед работой с едой, а также после прикосновения к животным или посещения туалета.
- Не допускайте попадания домашних животных на кухню, не касайтесь фекалий и надевайте резиновые перчатки под садовые перчатки.
Когда обращаться за помощью
Помните, что даже при легких симптомах листерия может оказать серьезное влияние на вашего ребенка. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу листерий во время беременности.
Вы также можете позвонить по телефону «Беременность, рождение и малыш» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния вашего ребенка.
Беременные женщины и воздействие в развивающихся странах
В этой статье обсуждаются различные формы воздействия, с которым беременные женщины сталкиваются в развивающихся странах, которые могут отрицательно повлиять на здоровье.
Несмотря на общий недостаток знаний, существует ряд опасностей на рабочем месте, которые были идентифицированы как связанные с проблемами репродуктивного здоровья. В этой статье мы расскажем вам больше о некоторых из них и приведем несколько примеров профессий, которые подвергаются особому риску.Мы дадим вам несколько советов о том, как обращаться с беременными работницами, которые подвергаются различным опасностям. Однако важно помнить, что управление беременными работницами часто бывает трудным, потому что во многих профессиях беременные женщины подвержены нескольким факторам риска. Из-за потенциально разрушительных результатов мы еще раз подчеркиваем, что принцип «лучше перестраховаться, чем сожалеть» следует использовать в отношении беременных женщин.Оценка риска
Более подробно принципы и процесс оценки риска были описаны в течение первой недели этого курса.Здесь мы только напомним вам, что оценка риска должна основываться на двух элементах: выявлении опасностей и оценке уровней воздействия на людей из группы риска.Воздействие на здоровье
Воздействие на здоровье, связанное с репродуктивным здоровьем, включает все состояния, при которых плод не развивается нормально; выкидыш, преждевременные роды, задержка роста плода, мертворождение и врожденные пороки развития. Последствия для здоровья, вызванные воздействием во время внутриутробного развития плода, могут проявиться и в более позднем возрасте.Различные аспекты воздействия могут повлиять на результат на всех этапах репродукции: До зачатия:
- Воздействие, ведущее к снижению фертильности матери или отца.
Различные виды воздействия могут снизить фертильность как у мужчин, так и у женщин, что приведет к отсутствию зачатия. © Colourbox
Во время беременности (от зачатия до родов) (через мать):
Развивающийся плод наиболее уязвим для токсичных химикатов в течение первых восьми недель беременности и потенциально до женщина знает, что она беременна. Другие факторы могут быть наиболее вредными на других этапах беременности. © Colourbox
- Воздействие, которое дает живым детям со структурными аномалиями, функциональными изменениями, заболеваниями и осложнениями недоношенности.
- Воздействие, при котором рождаются мертворожденные дети со структурными аномалиями, функциональными изменениями и осложнениями, связанными с абортом или преждевременными родами.
После рождения:
- Воздействие грудного вскармливания вызывает заболевание у ребенка.
Большинство работающих матерей могут безопасно кормить грудью своих младенцев. Однако некоторые химические вещества были обнаружены в грудном молоке на уровне, который может нанести вред ребенку. Примеры включают тяжелые металлы, такие как свинец и ртуть, органические растворители и некоторые радиоактивные химические вещества. © Colourbox
Химические опасности
Прежде чем мы начнем рассказывать вам о химических опасностях, мы представим некоторые основные концепции и определения: Репротоксичные вещества (вещества, токсичные для репродукции):Репротоксические вещества — это вещества, которые оказывают неблагоприятное воздействие на половую функцию и фертильность у самок и самцов, и которые имеют токсичность для развития потомства.В эту группу также входят эффекты, которые передаются в период лактации младенцам, находящимся на грудном вскармливании. Мутаген:
Этот термин относится к агентам, которые оказывают неблагоприятное воздействие на генетический материал человека. Мутагены включают вещества или агенты, которые способны вызывать постоянное изменение количества или структуры генетического материала в клетке. Канцероген:
Канцерогены — это вещества или смеси, которые вызывают рак / неконтролируемый рост измененных клеток. Канцерогенные, мутагенные и репротоксические вещества часто называют группой, потому что вещество может иметь все три эффекта.Они сгруппированы вместе из-за сходства в их классификации, а также с точки зрения законодательства. Аббревиатура «CMR» обычно используется для обозначения этой группы, например, в паспортах безопасности (SDS). Тератоген:
Термин тератоген означает неблагоприятное воздействие на плод. Вещества или агенты, которые могут мешать нормальному эмбриональному развитию и вызывать пороки развития или дефекты эмбриона или плода, называются тератогенами. Когда беременная женщина подвергается воздействию токсичных химикатов, плод обычно также подвергается воздействию через плаценту. Развивающийся плод наиболее уязвим для токсичных химикатов в течение первых восьми недель беременности и потенциально до того, как женщина узнает о своей беременности. Поскольку печень плода имеет ограниченную способность выводить токсины из вредных химикатов, плоды особенно уязвимы к воздействию токсичных химикатов, и воздействие таких агентов может привести к врожденным дефектам или даже самопроизвольному аборту. «CMR») веществ до проведения оценки риска и соответствующие действия, направленные на минимизацию воздействия.Беременные женщины подвержены риску контакта с веществами CMR в самых разных профессиях. Примеры включают лаборантов, медперсонал или фармацевтов, работающих с химиотерапевтическими препаратами, а также рабочих в самых разных отраслях химической промышленности. Лаборанты потенциально работают со многими различными химическими веществами, которые классифицируются как вещества CMR. © G. Tjalvin Фермеры и работники цветочной отрасли также подвергаются высокому риску, поскольку многие пестициды классифицируются как вещества CMR. Многие пестициды жирорастворимы и могут накапливаться в жировых тканях организма. © Colourbox Воздействие органических растворителей считается вредным для беременных женщин при уровнях, намного ниже допустимых пределов воздействия на рабочем месте, даже несмотря на то, что многие из них не классифицируются как вещества CMR. Однако некоторые органические растворители классифицируются как тератогены. Также некоторые тяжелые металлы, такие как свинец и ртуть, классифицируются как тератогены, поэтому беременным женщинам следует избегать их воздействия.
Рабочие лакокрасочной промышленности подвергаются воздействию различных органических растворителей. Такое воздействие считается вредным для беременных женщин при уровнях, намного ниже допустимых пределов воздействия на рабочем месте. В некоторых исследованиях наблюдалась положительная связь между воздействием матери как художника (в том числе до зачатия и во время беременности) и детской лейкемией у ребенка. © G. Tjalvin
Биологические опасности
Биологические агенты, такие как различные вирусы и бактерии, могут ухудшать фертильность, а также могут передаваться от беременной женщины через плаценту к плоду с разрушительными последствиями.Если мать не приобрела иммунитет, несколько инфекций во время беременности, включая краснуху, ветряную оспу, гепатит B и токсоплазмоз, были связаны с врожденными дефектами и выкидышами. Медицинский персонал, лаборанты, воспитатели детских садов и учителя подвергаются наибольшему риску таких биологических опасностей.Краснуха
Краснуха, как правило, представляет собой легкое, самоограничивающееся заболевание, связанное с характерной экзантемой, и во многих случаях заболевание протекает субклинически или бессимптомно, особенно у детей младшего возраста.Материнский иммунитет, полученный посредством вакцины или естественного происхождения, защищает от внутриутробной инфекции краснухи, но доля женщин детородного возраста, восприимчивых к краснухе, сильно различается между странами, особенно в развивающихся странах. В Нигерии у 23% женщин детородного возраста титры были отрицательными. Наиболее частым дефектом, связанным с синдромом врожденной краснухи, является потеря слуха, за которой следуют умственная отсталость, сердечно-сосудистые дефекты и дефекты глаз. Риск врожденных дефектов после инфицирования матери по существу ограничивается материнской инфекцией в первые 16 недель беременности.Учителя подвержены риску заражения различными вирусами, которые могут нанести вред развивающемуся плоду. © Г. Тьялвин
Токсоплазмоз
Работа, включающая контакт с некоторыми видами животных или мясом, может привести к заражению токсоплазмозом беременной женщины. Паразит Toxoplasma (форма ооцисты) выделяется с фекалиями кошек и становится заразным через один-пять дней. Он может оставаться заразным более года, особенно в теплой и влажной среде. Люди, контактирующие с фекалиями кошек, содержащими ооцисты Toxoplasma, могут случайно проглотить зараженный материал.Пищевые животные, такие как свиньи, куры, ягнята и козы, заражаются теми же путями, что и люди, в результате чего получается мясо, содержащее тканевые цисты (инфекционная форма паразита). Следовательно, рабочие, занимающиеся обработкой сырого мяса, подвергаются риску заражения. Паразиты токсоплазмы в основном передаются в детском и подростковом возрасте. В промышленно развитых странах с умеренным климатом 10-50% взрослых в возрасте 15-45 лет имеют серологические признаки перенесенной инфекции. Гораздо более высокие показатели прошлой инфекции, до 80%, обнаруживаются в тропиках, в сообществах, подверженных воздействию загрязненной почвы, недоваренного мяса или нефильтрованной воды.Когда токсоплазменная инфекция приобретается впервые во время беременности, инфекция может передаваться плоду, что приводит к врожденному токсоплазмозу. По мере увеличения срока беременности увеличивается риск инфицирования плода, но уменьшается тяжесть заболевания. Врожденный токсоплазмоз связан с гибелью плода и абортом. У младенцев это связано с неврологическим дефицитом и нейрокогнитивным дефицитом.Контакт с фекалиями кошек может привести к заражению токсоплазмозом.Если женщина заразится впервые во время беременности, это может иметь разрушительные последствия для плода. © Г. Тьялвин
Физические опасности
Ионизирующее излучениеИзвестно, что ионизирующее излучение пагубно влияет на фертильность как женщин, так и мужчин. Воздействие ионизирующего излучения на развивающийся эмбрион / плод может быть тератогенным, канцерогенным или мутагенным. Эффекты напрямую связаны с уровнем воздействия и стадией развития плода. Плод наиболее подвержен радиации в процессе органогенеза (2-7 недель после зачатия) и в раннем плодном периоде (8-15 недель после зачатия).Самопроизвольный аборт, задержка роста и умственная отсталость могут произойти при более высоких уровнях воздействия. Риск детских злокачественных новообразований, особенно лейкемии, увеличивается независимо от дозы. Радиологи и другие специалисты, работающие с радиоактивными материалами, подвергаются риску облучения в дозах, которые могут быть опасными для будущего ребенка. Необходимо следить за тем, чтобы дозы были как можно более низкими и в допустимых пределах. Правила о предельных дозах облучения применяются после того, как беременная работница объявила о своей беременности.
Известно, что ионизирующее излучение оказывает пагубное воздействие на фертильность женщин и мужчин, а также на развивающийся плод. Внутриутробное воздействие рентгеновского излучения может вызвать рак у детей. © Г. Тьялвин Вибрация всего тела
Вибрация всего тела — еще один физический фактор, который был связан с выкидышами, ограничениями роста, гибелью плода и преждевременными родами. Поэтому беременным женщинам следует избегать высоких уровней вибрации и / или длительного воздействия.Низкие частоты кажутся наиболее вредными, а воздействие наиболее опасно для плода в течение первого и последнего триместра. Вибрации всего тела подвергаются мужчины больше, чем женщины, потому что типичные профессии, подверженные риску, такие как пилоты вертолетов и механизаторы, являются наиболее опасными. обычно преобладают работники-мужчины. Шум
Многие беременные женщины подвергаются шуму на рабочем месте. Это верно для сотрудников в различных отраслях промышленности. Продолжительное воздействие громкого шума может привести к повышению артериального давления и утомлению матери.Улитка человека и периферические сенсорные органы заканчивают свое нормальное развитие к 24 неделе беременности. В течение остального периода беременности чрезмерный шум также может привести к высокочастотной потере слуха у новорожденных. Воздействие шума во время беременности даже связывают с недоношенностью и задержкой внутриутробного развития, но сведения об этих эффектах ограничены. С точки зрения управления беременной работницей, подвергающейся чрезмерному шуму, следует отметить, что использование матерью средств индивидуальной защиты будет не защищайте будущего ребенка от опасности.Скорее, тот факт, что беременная женщина должна носить средства защиты органов слуха, указывает на вредную рабочую среду для плода. Низкочастотный шум (
Средства защиты слуха, которые носит мать, не защитят будущего ребенка от опасности воздействия шума. © Г. Тьялвин Сильная жара
Тепловой стресс также может быть проблемой для беременных женщин, так как они менее терпимы к теплу. Во время беременности кровеносные сосуды расширяются, и, как следствие, падает артериальное давление.После рождения воздействие тепла также может привести к обезвоживанию, что может затруднить грудное вскармливание. Воздействие высоких температур на рабочем месте также может вызвать снижение фертильности у мужчин.
Воздействие высоких температур на рабочем месте может вызвать снижение фертильности у мужчин. © Г. Тялвин Эргономические факторы
Беременные женщины претерпевают физиологические изменения во время беременности. Гормональные изменения могут увеличить мышечное напряжение и вызвать размягчение связок. Как беременность прогрессирует, рабочие места, которые включают тяжелые и стоять на протяжении большей части рабочего дня, в сочетании с изменениями тела из-за риск увеличения беременности беременных женщин развития опорно-двигательный аппарат заболевания.Также подозревается, что тяжелая физическая работа вызывает задержку роста плода и преждевременные роды, но сведения об этом эффекте ограничены.
Многие женщины в течение рабочего дня переносят тяжелый груз. Информация об этой потенциальной опасности ограничена, но считается, что тяжелая физическая работа может вызвать преждевременные роды. © G. Tjalvin Рабочие места и процессы должны быть эргономичны, чтобы снизить риски для беременных. По возможности следует использовать подъемные приспособления, чтобы беременным работницам не приходилось поднимать тяжелые веса, а рабочие места и рабочие процессы должны быть эргономичными, чтобы избегать повторяющихся движений, статических поз в течение длительного времени и выполнения задач, включающих скручивание или растяжку.При оценке риска важно учитывать физические изменения, которым беременная работница подвергнется во время беременности, и помнить о том, что может потребоваться внести ряд изменений на разных этапах беременности. характеризуется как тяжелой физической работой, так и стоянием или ходьбой большую часть рабочего времени. Парикмахеры также стоят большую часть своего рабочего времени и в то же время подвергаются воздействию различных химикатов.
Во многих профессиях беременные женщины подвержены нескольким факторам риска. Например, парикмахеры подвергаются воздействию различных химикатов и большую часть рабочего времени стоят на ногах. © Г. Тьялвин Психосоциальные факторы и стресс
Беременность может снизить трудоспособность беременной работницы и вызвать стресс. Продолжительный рабочий день и большая нагрузка связаны с повышенным риском преждевременных родов и низкой массы тела при рождении. Высокое кровяное давление может снизить приток крови к плаценте и может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении и даже преэклампсии, что при отсутствии лечения может привести к серьезным и потенциально смертельным осложнениям как для матери, так и для ребенка.Стресс также увеличивает риск послеродовой депрессии.
© Бергенский университет / Автор: Г. Тьялвин.
Инфекция листериозом (листериозом) — Симптомы и причины
Обзор
Инфекция листерий — это бактериальное заболевание пищевого происхождения, которое может быть очень серьезным для беременных женщин, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего это вызвано употреблением в пищу неправильно обработанных мясных деликатесов и непастеризованных молочных продуктов.
Здоровые люди редко заболевают листериозом, но это заболевание может быть фатальным для нерожденных младенцев, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой. Своевременное лечение антибиотиками может помочь обуздать последствия заражения листерией.
Бактерии листерии могут выдерживать охлаждение и даже замораживание. Таким образом, люди, которые подвержены более высокому риску серьезных инфекций, должны избегать употребления продуктов питания, которые, скорее всего, содержат бактерии листерии.
Товары и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Если вы заболели листерией, у вас может быть:
- Лихорадка
- Озноб
- Мышечные боли
- Тошнота
- Диарея
Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как вы съели зараженную пищу, но могут пройти 30 дней или более, прежде чем начнутся первые признаки и симптомы инфекции.
Если инфекция, вызванная листерией, распространяется на вашу нервную систему, признаки и симптомы могут включать:
- Головная боль
- Жесткая шея
- Замешательство или изменение бдительности
- Утрата баланса
- Судороги
Симптомы во время беременности и у новорожденных
Во время беременности инфекция листерией может вызывать у матери лишь легкие признаки и симптомы. Однако последствия для ребенка могут быть разрушительными — ребенок может умереть в утробе матери или получить опасную для жизни инфекцию в течение нескольких дней после рождения.
Признаки и симптомы инфекции, вызванной листерией у новорожденного, могут быть незаметными, но могут включать:
- Небольшой интерес к кормлению
- Раздражительность
- лихорадка
- Рвота
- Затрудненное дыхание
Когда обращаться к врачу
Если вы ели пищу, которую отозвали из-за вспышки листерий, обратите внимание на признаки или симптомы болезни. Если у вас жар, мышечные боли, тошнота или диарея, обратитесь к врачу.То же самое касается болезни после употребления потенциально зараженного продукта, такого как продукты, приготовленные из непастеризованного молока, плохо нагретые хот-доги или мясные деликатесы.
Если у вас высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или чувствительность к свету, обратитесь за неотложной помощью. Эти признаки и симптомы могут указывать на бактериальный менингит, опасное для жизни осложнение инфекции листерий.
Причины
Бактерии Listeria можно найти в почве, воде и фекалиях животных.Люди могут заразиться, съев следующие продукты:
- Сырые овощи, загрязненные почвой или зараженным навозом, используемым в качестве удобрения
- Загрязненное мясо
- Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованного молока
- Определенные обработанные пищевые продукты, такие как мягкие сыры, хот-доги и мясные деликатесы, загрязненные после обработки
Нерожденные дети могут заразиться листерией от матери.
Факторы риска
Беременные женщины и люди со слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску заражения листерией.
Беременные женщины и их дети
Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекциям листериозом, чем другие здоровые взрослые. Хотя инфекция листерией может вызвать только легкое заболевание у беременных женщин, последствия для их детей могут включать:
- Выкидыш
- Мертворождение
- Преждевременные роды
- Потенциально смертельная инфекция после рождения
Люди со слабой иммунной системой
В эту категорию входят люди, которые:
- Возраст старше 65 лет
- Есть СПИД
- Получают химиотерапию
- Страдают диабетом или заболеванием почек
- Принимать преднизон в высоких дозах или некоторые препараты от ревматоидного артрита
- Принять лекарства, блокирующие отторжение пересаженного органа
Осложнения
Большинство инфекций листериями настолько легкие, что могут остаться незамеченными.Однако в некоторых случаях заражение листерией может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:
- Генерализованная инфекция крови
- Воспаление оболочек и жидкости, окружающей мозг (менингит)
Профилактика
Чтобы предотвратить заражение листерией, следуйте простым правилам безопасности пищевых продуктов:
- Держите вещи в чистоте. Тщательно вымойте руки теплой мыльной водой до и после обработки или приготовления пищи.После приготовления вымойте посуду, разделочные доски и другие поверхности для приготовления пищи горячей мыльной водой.
- Очистите сырые овощи. Очистите сырые овощи щеткой для чистки или щеткой для овощей под большим количеством проточной воды.
- Тщательно готовьте пищу. Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что блюда из мяса, птицы и яиц приготовлены до безопасной температуры.
Меры предосторожности для людей из группы особого риска
Если вы беременны или у вас слабая иммунная система, будьте особенно осторожны с листериями.Соблюдайте дополнительные меры предосторожности с этими типами продуктов:
- Мягкие сыры и сыры по-мексикански. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер или сыр с плесенью, или сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco и queso fresco, если только на упаковке не ясно, что продукт был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
- Хот-доги и мясные деликатесы. Избегайте их, пока они не разогреются до горячего пара. Держите жидкость из упаковок с хот-догами вдали от других продуктов, посуды и поверхностей для приготовления пищи.Мойте руки после работы с этими продуктами.
- Паста мясная. Не ешьте охлажденные мясные спреды. Консервы или длительного хранения — то есть их можно безопасно хранить при комнатной температуре — приемлемы мясные спреды. После открытия хранить в холодильнике.
- Копченые морепродукты. Эти продукты могут быть помечены как nova style, lox, kippered или jerky. Их можно есть в приготовленных блюдах. Допускаются консервы или копченые морепродукты длительного хранения.
- Сырые или слегка приготовленные ростки. Тщательно приготовьте проростки любых сортов.
18 января 2020 г.
Угарный газ — MotherToBaby
В этом листе говорится о воздействии угарного газа во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.
Что такое окись углерода?
Окись углерода — это газ.У него нет ни цвета, ни запаха, ни вкуса. Небольшое количество окиси углерода обычно содержится в нашем организме и в воздухе, которым мы дышим. Большое количество газообразного монооксида углерода может выделяться из плохо работающих обогревателей, печей, грилей, керосиновых печей или других устройств сжигания топлива, а также выхлопных газов автомобилей. Вы также можете подвергнуться воздействию окиси углерода при вдыхании дыма от сигарет, марихуаны, огня или при контакте с хлористым метиленом, содержащимся в средствах для удаления краски или других растворителях.
Как угарный газ может попасть в мой организм?
Окись углерода может попасть в организм через кожу или при вдыхании через легкие.
Что такое отравление угарным газом?
Отравление оксидом углерода происходит, когда в организм попадает слишком много оксида углерода. Когда это происходит, кровь переносит к органам меньше кислорода. Это может вызвать повреждение органов. Признаки и симптомы отравления угарным газом трудно диагностировать. Некоторые симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, мышечную слабость, расстройство желудка и головокружение. Более серьезные симптомы включают спутанность сознания, спотыкание или падение, боль в груди, сонливость и потерю сознания.Сильное отравление угарным газом может привести к смерти.
Может ли окись углерода проникать через плаценту к ребенку?
Да. Окись углерода может проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. Когда у беременной женщины отравление угарным газом, угарный газ не сразу попадает в кровь ребенка. Однако, как только угарный газ попадает в кровь ребенка, ему требуется гораздо больше времени, чтобы избавиться от угарного газа, чем у взрослого.
Может ли отравление угарным газом вызвать врожденные дефекты или повредить ребенку?
В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском. Никаких моделей врожденных дефектов не было связано с отравлением угарным газом. Имеются сообщения об отравлении угарным газом у беременных женщин, вызывающем преждевременные роды, гибель плода или неврологический дефицит и повреждение головного мозга плода. Считается, что это связано с большим количеством окиси углерода в крови матери.Это приводит к тому, что ребенок получает меньше кислорода. Небольшое исследование показало, что гибель плода и повреждение мозга происходят только тогда, когда уровень угарного газа у матери достаточно высок, чтобы она потеряла сознание (чтобы потерять сознание). Однако есть также сообщения о нормальных исходах беременностей, в которых мать отравилась угарным газом. Время воздействия и количество воздействия могут привести к различным последствиям во время беременности.
Что мне делать, если я беременна и думаю, что отравилась угарным газом?
Отравление угарным газом требует неотложной медицинской помощи.Если у вас есть какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с угарным газом, вас следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи. Если у вас есть отравление угарным газом, вам могут назначить лечение, которое поможет вам и ребенку избавиться от угарного газа. Необходимо найти источник окиси углерода и устранить проблему, чтобы предотвратить дальнейшее воздействие.
Сработал мой датчик угарного газа. Подвержена ли моя беременность повышенному риску проблем, связанных с угарным газом?
Если вы или другие члены вашей семьи не испытывали симптомов отравления угарным газом, когда детектор сработал и вы удалились от источника окиси углерода до тех пор, пока проблема не будет устранена, маловероятно, что риски для вашей беременности увеличатся.При срабатывании детектора угарного газа следует обращаться в службу экстренной помощи.
Большинство случаев отравления угарным газом происходит дома. Установка детектора угарного газа — лучший способ определить уровни угарного газа в вашем доме, которые могут подвергнуть вас риску отравления угарным газом. Детекторы угарного газа могут обеспечить раннее предупреждение до того, как угарный газ достигнет опасного уровня.
Я только что обнаружил, что моя печь не работает должным образом, и в мой дом выделяется окись углерода.Увеличит ли это риск моей беременности?
Некоторые исследования показали, что воздействие небольших количеств окиси углерода в течение длительного периода времени может вызвать низкий вес при рождении или проблемы с развитием мозга. Однако одно исследование показало, что у женщин, подвергшихся воздействию низких или умеренных уровней окиси углерода (достаточного для того, чтобы испытывать тошноту и головокружение, но недостаточно, чтобы заставить их потерять сознание), рождались дети с нормальным физическим и умственным развитием. Если вы обнаружите, что источник тепла в вашем доме не работает должным образом, вам следует немедленно его отремонтировать.Если вы или члены вашей семьи не испытали никаких симптомов, вызванных угарным газом, маловероятно, что это повысит риск вашей беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, рекомендуют ли они какие-либо обследования для вас или беременности.
Курю сигареты. Будет ли угарный газ от курения вызывать проблемы для ребенка?
Курение сигарет подвергает беременность повышенному риску многих проблем. Когда вы курите или находитесь рядом с другими курильщиками, у вас повышается уровень окиси углерода в крови.Это означает, что в вашей крови меньше кислорода. Для роста ребенку необходимо хорошее снабжение кислородом. Вы не должны курить или находиться рядом с курящими людьми во время беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby о курении и беременности по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/cigarette-smoking-pregnancy/pdf/.
Должен ли я прекратить грудное вскармливание, если я подвергся воздействию угарного газа?
Нет исследований, посвященных воздействию окиси углерода во время грудного вскармливания.Если вы отравились угарным газом, вы можете дать своему организму время, чтобы оправиться от любых симптомов, прежде чем кормить грудью. Лечащий врач сообщит вам, когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы возобновить грудное вскармливание. Обязательно поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах кормления грудью.
Что делать, если отец подвергся воздействию угарного газа?
Исследования на животных показывают, что воздействие окиси углерода может вызвать снижение образования сперматозоидов.Нет данных исследований на людях. В общем, воздействие отцов вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть ссылки.
Просмотреть в PDF Информационный бюллетень
Метилртуть и эмбриональное развитие человека
Метилртуть и эмбриональное развитие человекаМетилртуть (MeHg) — это органическая форма ртути, которая может повредить развивающийся мозг человеческих плодов.Женщины, потребляющие метилртуть во время беременности, могут родить детей с неврологическими проблемами, поскольку метилртуть оказывает токсическое действие на нервную систему во время эмбрионального развития. На третьей неделе беременности у эмбриона начинает формироваться нервная система человека. В этот период гестации нервная система эмбриона особенно восприимчива к влиянию нейротоксинов, таких как метилртуть, которые могут привести к аномалиям. Кроме того, мозг плода может быть поврежден, несмотря на отсутствие признаков отравления у беременной женщины.У детей дефекты, вызванные метилртутью, могут привести к дефициту внимания, поведения, познания и моторики.
Метилртуть имеет как природные, так и синтетические источники. Природные источники ртути включают вулканические выбросы, геологические отложения и испарения с океана. Люди попали в окружающую среду в результате обработки щелочей и металлов, сжигания угля, медицинских отходов, а также добычи золота и ртути. Когда ртуть выбрасывается в воздух, она циркулирует в атмосфере до тех пор, пока не будет унесена дождем или снегопадом, а затем может стекать в водоемы, такие как озера и ручьи.
Попадая в воду, бактерии превращают ртуть в более токсичную форму — метилртуть. В таком виде он усваивается водными растениями и животными. Рыба может поглощать метилртуть из воды через жабры и при употреблении в пищу других рыб, содержащих концентрированную метилртуть. Следовательно, концентрация метилртути в тканях рыб, подвергшихся воздействию, со временем увеличивается, при этом рыба в верхней части пищевой цепи имеет более высокие концентрации метилртути, чем рыба в нижней части пищевой цепи.
Люди подвергаются воздействию метилртути, когда едят зараженную рыбу. Когда беременные женщины едят зараженную рыбу, их эмбрионы или плоды также подвергаются воздействию метилртути, и у них может развиться врожденная болезнь минимата. В 1959 году исследователи объяснили симптомы Минамата отравлением метилртутью, обнаруженной в воде залива Минамата на острове Кюсю, Япония. Врожденная болезнь Минамата позволила исследователям определить ядовитые эффекты метилртути, которую жители Кюсю употребляли в пищу, когда ели местные морепродукты.Симптомы, связанные с болезнью Минамата, включают: нарушение координации глаз, судороги, нестабильность шеи, умственную отсталость, рефлекс, рост и дефицит мозжечка, гиперкинез, гиперсаливацию, гиперкинез, дизартрию, косоглазие, микроцефалию и пароксизмальные симптомы. Врожденное заболевание получило свое название от залива Минамата, где произошло много случаев внутриутробного отравления метилртутью из-за загрязнения воды соседним заводом по производству ацетальдегида Chisso Corporation.
Загрязнение воды началось в 1932 году, когда завод сбрасывал сточные воды, содержащие метилртуть, в залив Минамата. Эта практика продолжалась до 1968 года.С момента первоначального расследования причин заболевания японскому правительству потребовалось около десяти лет, чтобы официально подтвердить причинно-следственную связь между сточными водами, содержащими ртуть, сброшенными в залив фабрики Chisso, и болезнью Минамата, тем самым вынудив Chisso прекратить сброс метилртути. в воду.
Многие нейрофизиологические и психические состояния связаны с пренатальным воздействием метилртути. Хидейо Мацумото, Гойо Коя и Тадао Такеучи из Университета Кумамото в Кумамото, Япония, описали два сообщения о случаях церебрального паралича младенцев из района залива Минамата, которые были идентифицированы в 1960 году как страдающие болезнью Минамата.В своих клинических и патологических исследованиях, проведенных при жизни младенцев и после их смерти, исследователи описали младенцев как недоразвитых, неспособных целенаправленно двигаться, имеющих слабое умственное развитие и испытывающих судороги. На момент наблюдения за младенцами одному ребенку было один год и четыре месяца, а другому — три года и семь месяцев. Дети умерли в возрасте двух лет и шести месяцев, а также шести лет и трех месяцев соответственно.
Мацумото, Коя и Такеучи наблюдали, как метилртуть воздействует на центральную нервную систему, дегенерирует и уменьшает количество нейронов в мозге пораженных.В частности, исследователи отметили исчезновение гранулярных и пирамидных клеток, устранение клеток Пуркинье, сужение молекулярного слоя, уменьшение центрального белого вещества, диффузную атрофию листов в полушариях мозжечка и отсутствие миелинизации в мостах и мозговом веществе. продолговатые обе области заднего мозга. Клетки Пуркинье необходимы для работы мозжечка, который координирует движения и поддерживает осанку. В результате пренатального отравления метилртутью у детей появляются симптомы, похожие на симптомы церебрального паралича.
С 1971 по 1972 год жители сельских районов Ирака испытали отравление метилртутью после того, как они съели хлеб, зараженный этим химическим веществом. В тематических исследованиях, проведенных в этом районе, подробно описано неврологическое воздействие метилртути на детей грудного возраста, которые подвергались воздействию метилртути в качестве эмбрионов. В 1972 году Бен Чой, Лоуэлл Лэпэм, Ламан Амин-Заки и Т. Салам описали патологические изменения в головном мозге двух младенцев, родившихся во время вспышки отравления метилртутью. Исследователями были доктора из Багдадского университета в Багдаде, Ирак, и из Медицинского центра Университета Рочестера в Рочестере, штат Нью-Йорк.Они сообщили, что один младенец умер через тридцать три дня, а другой вскоре после рождения. У обоих младенцев было высокое содержание метилртути в крови. Посмертные исследования мозга младенцев показали широко распространенную аномальную миграцию нейронов в белом веществе головного мозга и мозжечка. Они также обнаружили дезорганизацию и смещение нейронов коры головного мозга.
В 1973 году Ламан Амин-Заки, Сами Эльхассам, Мохамед А. Маджид, Томас В. Кларксон, Ричард А. Доэрти и Майкл Гринвуд исследовали клинические проявления отравления метилртутью в шести из пятнадцати пар мать-ребенок.Эти исследователи также были из Багдадского и Рочестерского университетов. Младенцы, которые они изучали, подверглись воздействию метилртути in utero как эмбрионы после того, как их матери ели хлеб, загрязненный метилртутью, на ранних сроках беременности. Исследователи собрали анализы крови как матерей, так и младенцев, чтобы измерить степень воздействия метилртути на них. Они обнаружили, что у младенцев концентрация метилртути в крови выше, чем у их матерей, что указывает на то, что метилртуть легко передается от беременных женщин к их плодам или эмбрионам.Они отметили, что младенцы, подвергшиеся внутриутробному воздействию метилртути, проявляли нервозность, раздражительность и чрезмерный плач, нарушение зрения или слепоту, нарушение слуха, слабость мускулов и нарушение умственного развития. Они также отметили, что у матери проявились симптомы отравления.
С 1986 по 1987 год группа исследователей изучала концентрацию метилртути в крови пуповины. В команду входили Филипп Гранджан, Пал Вейхе, Роберта Уайт, Фроди Дебес, Шуничи Араки, Кадзухито Йокояма, Кацуюки Мурата, Николина Соренсен, Расмус Даль и Пол Йоргенсен.Исследователи были из Бостонского университета в Бостоне, Массачусетс, Токийского университета в Токио, Япония, Университета Оденсе в Оденсе, Дания, а некоторые были правительственными исследователями из Дании и Фарерских островов. Команда собрала когорту из 1022 последовательных деторождений на Фараое. 917 из семилетних детей прошли нейроповеденческое обследование. Исследователи использовали пуповинную кровь, чтобы определить концентрацию ртути. Они обнаружили, что содержание ртути в пуповинной крови в значительной степени связано с более низкими оценками по тестам на внимание, язык и память, а также, в меньшей степени, зрительно-пространственным и двигательным функциям, включая координацию, скорость и тактильную обработку.
В начале 2000-х группа американских исследователей изучала влияние метилртути на интеллект. В команду вошли Дэниел Аксельрад из Агентства по охране окружающей среды США (EPA) со штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия, Дэвид Беллинджер, Луиза Райан из Гарвардского университета в Кембридже, Массачусетс, и Трейси Вудрафф из EPA в Сан-Франциско, Калифорния. Команда проверила неврологические функции, чтобы оценить коэффициенты детского интеллекта (IQ) детей шести, семи и девяти лет с Фараоеских островов, Новой Зеландии и из когорт Сейшельских островов.Они наблюдали снижение IQ на 0,18 балла IQ на каждую часть на миллион ртутного столба в материнских волосах.
В дополнение к тематическим исследованиям, для дальнейшего изучения механизмов, с помощью которых метилртуть нарушает нервное развитие эмбриона, исследователи экспериментировали с метилртутью и эмбрионами животных. В 2000 году Киоко Миура, Сэйитиро Химено, Нори Койде и Нобумаса Имура из Университета Вако и Университета Китасато, оба в Токио, Япония, обнаружили, что у куриных эмбрионов, подвергшихся воздействию метилртути, масса микротрубочек в нервных волокнах меньше нормальной.Метилртуть также изменяла структуру поверхностной мембраны и подавляла рост нервных волокон в ганглии задних корешков, кластере нервных тел, передающих сигналы в спинной мозг у куриных эмбрионов. В 2002 году группа под руководством Элейн Фаустман из Вашингтонского университета в Сиэтле, штат Вашингтон, использовала первичные клетки центральной нервной системы (ЦНС) крысиного эмбриона и подвергала их воздействию метилртути. Эти клетки не могли перейти на разные стадии клеточного цикла и погибли.
Два года спустя исследователи из различных университетов Италии обнаружили, что куриные эмбрионы, подвергшиеся воздействию метилртути, имели дегенеративные повреждения клеток Пуркинье, гранулярных клеток и астроцитов, последние из которых участвуют в функции и развитии ЦНС, наряду с нарушением кроветворения. мозговой барьер.В исследовании, опубликованном в 2006 году, группа исследователей из США изучала влияние метилртути на нейрональные клетки крыс. Они отметили, что метилртуть изменяет клеточный цикл, предотвращая деление и пролиферацию нейронов мозжечка и коры головного мозга.
Также в 2006 году Кристин Бланд и Мэтью Рэнд из Университета Вермонта в Берлингтоне, штат Вермонт, показали, что метилртуть изменяет передачу сигналов Notch между развивающимися нервными клетками в использованных эмбрионах плодовой мухи. Путь передачи сигналов Notch — это механизм внутри и между клетками в развивающихся организмах, который влияет на судьбу, пролиферацию, миграцию и рост нейритов.Также в 2006 году исследовательская группа Кристофера Тамма из Уппсальского университета в Упсале, Швеция, использовала линию нервных стволовых клеток мышей и первичные эмбриональные корковые нервные стволовые клетки крыс, чтобы исследовать влияние метилртути на эти клетки. Команда обнаружила, что при воздействии метилртути клетки погибают, что затем снижает количество клеток-предшественников в популяции клеток.
В 2008 году исследователи из нескольких университетов Бразилии и США наблюдали, что у мышей, подвергшихся воздействию метилртути в эмбрионах, были нарушены антиоксидантные системы глутатиона (GSH) у новорожденных.Этот эффект может нарушить аэробный метаболизм новорожденного. Исследователи из Египта и США в 2011 году наблюдали, что эмбрионы рыбок данио, подвергшиеся воздействию метилртути в низких концентрациях, задерживали развитие нейронов, тогда как более высокие концентрации убивали эмбрионы, у которых не развивались полные нервные трубки. Затем, в 2014 году Грегори Энгель и Рэнд из Университета Вермонта, используя эмбрионы плодовой мухи, обнаружили, что метилртуть нарушает выработку ключевого белка в развивающихся мышцах, что затем нарушает сигналы между двигательными нейронами и этими мышцами.
В 2004 году Федеральное управление по лекарственным средствам США со штаб-квартирой в Силвер-Спринг, штат Мэриленд, и Агентство по охране окружающей среды США со штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия, опубликовали совместное заявление. В заявлении говорилось, что для предотвращения неблагоприятного воздействия метилртути люди должны съедать не более двенадцати унций коммерчески пойманной рыбы в неделю и не более шести унций местной рыбы в неделю.
Пренатальное воздействие метилртути может вызывать различные вредные неврологические эффекты во время эмбрионального развития, а потребление рыбы, загрязненной ртутью, является основной причиной попадания метилртути в организм человека.К первым десятилетиям двадцать первого века исследователям еще предстояло определить эффект «доза-эффект», но они отметили, что людям следует уменьшить воздействие метилртути. Нейротоксин может передаваться эмбриону через плаценту, и поскольку эмбрион очень чувствителен к нейротоксичности, повреждение развивающейся нервной системы in utero может быть серьезным.
Источники
- Амин-Заки, Ламан, Мохаммед А. Маджид, Сами Б. Эльхасани, Томас В.Кларксон, Майкл Р. Гринвуд, Ричард А. Доэрти. «Пренатальное отравление метилртутью. Клинические наблюдения в течение пяти лет». JAMA Pediatrics 133 (1979): 172–177.
- Амин-Заки, Ламан, Сами Эльхассам, Мохамед А. Маджид, Томас В. Кларксон, Ричард А. Доэрти, Майкл Гринвуд. «Внутриутробное отравление метилртутью в Ираке». Педиатрия 5 (1974): 587–595.
- Артаванис-Цаконас, Спирос, Мэтью Д. Рэнд и Роберт Дж. Лейк. «Notch Signaling: Контроль клеточной судьбы и интеграция сигналов в развитии.» Science 284 (1999): 770–776.
- Аксельрад, Дэниел А., Дэвид Д. Беллинджер, Луиза М. Райан и Трейси Дж. Вудрафф. «Взаимосвязь доза-реакция пренатального воздействия ртути и IQ: комплексный анализ эпидемиологических данных». Перспективы гигиены окружающей среды 115 (2007): 609–615. http://www.jstor.org/stable/4150364 (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Бакир, Фархан, Салем Ф. Дамлуджи, Ламан Амин-Заки, Махди Муртадха, А. Халиди, Нью-Йорк Аль-Рани, Саадун Тикрити, Х.И. Дахир, Томас В. Кларксон, T.J.C. Смит, Р.А. Рогерти. «Отравление метилртутью в Ираке». Наука 181 (1971): 230–241.
- Бертосси, Мирелла, Франческо Джироламо, Мариэлла Эрреде, Даниэла Вирджинтино, Джулиано Элиа, Луиджи Амбрози, Луиза Ронкали. «Влияние метилртути на микрососуды развивающегося мозга». NeuroToxicology 25 (2004): 849–857.
- Блэнд, Кристин и Мэтью Д. Рэнд. «Метилртуть вызывает активацию передачи сигналов Notch.» NeuroToxicology 27 (2006): 982-991.
- Берк, Келли, Инхонг Чанг, Баоганг Ли, Алекс Петров, Пушкар Джоши, Роберт Берман, Кеннет Р. Рейл и Эмануэль Дичко-Блум «Метилртуть вызывает быстрое подавление пролиферации клеток в развивающемся мозге и снижает регулятор клеточного цикла, циклин E. » NeuroToxicology 27 (2006): 970–981. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2013736/ (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Чой, Бен Х., Лоуэлл В.Лэпхэм. Ламан Амин-Заки, Т. Салам. «Аномальная миграция нейронов, нарушение организации коры головного мозга и диффузный астроцитоз белого вещества мозга плода человека: основной эффект отравления метилртутью в утробе матери». Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии 42 (1978): 719–733.
- Чекателли, Сандра, Элизабет Дэр и Микаэла Мурс. «Метилртуть-индуцированная нейротоксичность и апоптоз». Химико-биологические взаимодействия 188 (2010): 301–308.
- Энгель, Грегори Л.и Мэтью Д. Рэнд. «Notch Target E (spl) md — это мышечный ген, участвующий в токсичности метилртути при развитии моторных нейронов». Нейротоксикология и тератология 43 (2014): 11–18.
- Энглесон, Гуннар и Торстен Хернер. «Отравление алкильной ртутью». Acta Paediatrica 41 (1952): 289–294.
- Это, Комио, Масуми Марумото и Мотиро Такея. «Патология отравления метилртутью». Невропатология 30 (2010): 471–479. http: // онлайн-библиотека.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1789.2010.01119.x/abstract (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Фаустман, Элейн М., Рафаэль А. Понсе, Ин Ч. Оу, Ма Эйлин Ч. Мендоза, Томас Левандовски и Терренс Кавана. «Исследования вызванных метилртутью изменений в нейрогенезе». Перспективы гигиены окружающей среды 110 (2002): 859–864. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1241261/pdf/ehp110s-000859.pdf (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Гранжан, Филипп, Пал Вейхе, Роберта Ф.Уайт, Фроди Дебес, Шуничи Араки, Казухито Ёкояма, Кацуюки Мурата, Николина Соренсен, Расмус Даль, Пол Дж. Йоргенсен. «Когнитивный дефицит у 7-летних детей с пренатальным воздействием метилртути». Нейротоксикология и теротология 19 (1997): 417–428.
- Харада, Масадзуми. «Болезнь Минамата: отравление метилртутью в Японии, вызванное загрязнением окружающей среды». Critical Reviews in Toxicology 25 (1995): 1–24.
- Харада, Масадзуми. «Врожденная болезнь Минамата: внутриматочное отравление метилртутью.» Исследование врожденных дефектов 88 (2010): 906–909.
- Харада, Масадзуми, Хирокацу Акаги, Тошихидэ Цуда, Такако Кизаки и Хидоки Оно. «Уровень метилртути в пуповине у пациентов с врожденной болезнью Минамата». Наука об окружающей среде в целом 234 (1999): 59–62.
- Хассан С.А., Курбан-байрам А. Мусса и Луиза К. Эбботт. «Влияние воздействия метилртути на раннее развитие центральной нервной системы у эмбрионов рыбок данио (Danio rerio)». Журнал прикладной токсикологии 32 (2012): 707–13.
- Ишитоби, Хироми, Сандер Стерн, Салли У. Терстон, Гражина Зареба, Маргарет Лэнгдон, Роберт Гелейн и Бернард Вайси. «Органическая и неорганическая ртуть в мозге новорожденных крыс после пренатального воздействия метилртути и паров ртути». Перспективы гигиены окружающей среды 118 (2010): 241–248. http://ehp.niehs.nih.gov/wp-content/uploads/118/2/ehp.06.pdf (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Гойер, Роберт А., Васкен Апошян, Л. Араб, Д. Беллинджер, Т. Бурбахер, Т.Берк, Дж. Якобсон, Л. Кнобелох, А. Стерн и Л. Райан. « Оксикологические эффекты метилртути . Вашингтон, округ Колумбия: Национальный исследовательский совет, 2000. http://www.nap.edu/openbook.php?isbn=03002 (по состоянию на 1 февраля 2015 г.).
- Марш, Дэвид О., Томас В. Кларксон, Кристофер Кокс, Гэри Дж. Майерс, Ламан Амин-Заки, Джаадун Аль-Тикрти. «Зависимость отравления плода метилртутью между концентрацией в отдельных прядях материнских волос и эффектами ребенка». Jama Neurology 44 (2007): 1017–1022.
- Мацумото, Хидейо, Гойо Коя и Тадао Такеучи. «Болезнь плода Минамата. Невропатологическое исследование двух случаев внутриутробной интоксикации соединением метиловой ртути». Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии 4 (1965): 563–574.
- Миура, Киоко, Сейитиро Химено, Нори Койде и Нобумаса Имура. «Влияние метилртути и неорганической ртути на рост нервных волокон в культивируемых ганглиях спинных корней цыплят». Журнал экспериментальной медицины Тохоку 192 (2000): 697ndash; 78.http://journal.med.tohoku.ac.jp/1923/TJ1923_04.pdf?origin=publication_detail (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Мурата, Мивако Дакеиси, Миюки Шимада, Хироши Сато. «Оценка внутриутробного воздействия метилртути, влияющего на развитие ребенка: сообщение новорожденного». Журнал экспериментальной медицины Тохоку 213 (2007): 187–202. https://www.jstage.jst.go.jp/article/tjem/192/3/192_3_195/_pdf (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Рэнд, Мэтью Д., Джули К. Дао, Тодд А.Клэсон. «Метилртуть нарушение эмбрионального нервного развития у дрозофилы». NeuroToxicology 30 (2009): 794–802. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2774130/ (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Продавцы, Патриция, Кэрол Кели, Джон М. Радд и Эллисон МакХатчон. «Фотодеградация метилртути в озерах». Nature 380 (1996): 694–697.
- Стрингери, Джеймс, Адриана К. Нуньес, Джеферсон Л. Франко, Дениз Борер, Соланж К. Гарсия, Алейр Л.Дафре, Деян Милатови, Диого О. Соуза, Жоао Б. Т. Роча, Майкл Ашнер и Марало Фарина. «Пренатальное воздействие метилртути препятствует онтогенезу антиоксидантной системы глутатиона и вызывает длительный окислительный стресс в мозге мыши». Токсикология и прикладная фармакология 227 (2008): 147–154. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2955629/ (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Тамм, Кристоффер, Джошуа Дакворт, Ола Хермансон и Сандра Чеччетелли. «Высокая чувствительность нервных стволовых клеток к токсичности метилртути: влияние на выживаемость клеток и дифференцировку нейронов.» Journal of Neurochemistry 97 (2006): 69–78. Http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-4159.2006.03718.x/full (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Толлефсон, Линда и Фрэнк Кордл. «Метилртуть в рыбе: обзор уровней остатков, потребления рыбы и нормативных мер в Соединенных Штатах». Перспективы гигиены окружающей среды 68 (1986): 203–208. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1474253/pdf/envhper00439-0195.pdf (по состоянию на 28 октября 2014 г.).
- Цуда, Тошиде.«Болезнь Минамата: катастрофическое отравление из-за неудачных мер общественного здравоохранения». Журнал политики общественного здравоохранения 30 (2009): 54–67. http://www.jstor.org/stable/40207223 (по состоянию на 14 августа 2015 г.).
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. «Что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках». Март 2004 г. http://www.fda.gov/food/resourcesforyou/consumers/ucm110591.htm (по состоянию на 1 февраля 2015 г.).
- Геологическая служба США. «Ртуть в окружающей среде». Октябрь 2000 г.http://www.usgs.gov/themes/factsheet/146-00/ (по состоянию на 3 ноября 2012 г.).
Минай, Мандана, «Метилртуть и эмбриональное развитие человека».
(18.04.2016). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/11335.
Государственный университет Аризоны. Школа наук о жизни. Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбриона.
Авторские права Аризонский совет регентов под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-Share Alike 3.0 Без портирования (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
Эмбриональное развитие; Врожденные аномалии; Отравление ртутью, нервная система; Болезнь Минамата; Нейротоксины; Метилртуть; Меркурий в теле; Национальный исследовательский совет (США). Комитет по токсикологическому воздействию метилртути; Ртуть в рыбе; Минамата, Япония; Токсикология; Меркурий; Ирак; Концепция
Пищевое отравление — листерия — Better Health Channel
Листерия — болезнь, вызываемая употреблением в пищу продуктов, зараженных бактериями Listeria monocytogenes .Инфекция листериозом (также известная как листериоз) встречается редко, но может привести к смерти у людей из группы риска, таких как пожилые люди и люди, чья иммунная система не работает должным образом. Это может быть опасно для беременных женщин и их будущих детей.
Продукты высокого риска, связанные с листериями
Следует избегать следующих продуктов с высоким риском:- Готовые к употреблению морепродукты, такие как копченая рыба или мидии, устрицы или сырые морепродукты, такие как сашими или суши
- Готовые или расфасованные салаты из фруктов и овощей, в том числе доступные в буфетах, салат-барах и сэндвич-барах
- Напитки из свежих фруктов и овощей, процедура мойки которых неизвестна (кроме пастеризованных или консервированных соков)
- Мясные деликатесы, которые едят без дальнейшего приготовления или нагревания, такие как паштет, ветчина, страсбург (Stras) и салями, а также приготовленная и нарезанная кубиками курица (как используется в сэндвич-магазинах)
- Любое непастеризованное молоко или продукты из непастеризованного молока
- Мягкое мороженое
- Мягкие сыры, такие как бри, камамбер, рикотта и фета (они безопасны, если их готовить и подавать в горячем виде)
- Готовые к употреблению продукты, включая остатки мяса, которые хранились в холодильнике более одного дня
- Соусы и заправки для салатов, в которые могли быть макать овощи
- Гарниры из сырых овощей.
Симптомы листерии варьируются от легкой до тяжелой
Ранние симптомы включают:- Лихорадка
- Головная боль
- Усталость
- Боли и боли.
- Менингит (инфекция головного мозга)
- Септицемия (заражение крови).
Листерии опасны для беременных
Даже легкая инфекция может вызвать:- Выкидыш
- Мертворождение
- Преждевременные роды
- Младенец, родившийся очень больным.
Другие люди с высоким риском листерий
К людям с высоким риском относятся:- Пожилые
- Люди, иммунная система которых ослаблена такими заболеваниями, как рак, заболевания печени или почек и диабет
- Люди, принимающие такие лекарства, как преднизон или кортизон. Сюда входят пациенты с трансплантацией органов.
Листерии можно лечить антибиотиками, но лучше всего профилактика
Раннее применение антибиотиков может помочь, но лучше всего предотвратить их.Безопасные продукты, чтобы избежать листерий
К ним относятся:- Свежеприготовленные продукты, для немедленного употребления
- Свежеприготовленные продукты, для немедленного употребления
- Сыры твердые, сырные пасты, плавленый сыр
- Молоко — свежепастеризованное и ультрапастеризованное
- Йогурт
- Консервы и маринованные продукты
Некоторые советы при обращении с пищей и ее приготовлении
При работе с едой и ее приготовлении следует позаботиться о том, чтобы:- Мойте руки перед приготовлением пищи, а также между работой с сырыми продуктами и готовыми к употреблению продуктами
- Тщательно мойте сырые фрукты и овощи перед употреблением в пищу
- Тщательно готовьте все продукты животного происхождения, включая яйца
- Не используйте для готовой пищи те же доски и ножи, которые вы использовали для сырых продуктов, если они не были вымыты в теплой мыльной воде.
- Разморозьте продукты, поместив их на нижние полки холодильника или воспользуйтесь микроволновой печью.
- Всегда следуйте советам на этикетках пищевых продуктов. Приготовление продуктов перед их употреблением может убить некоторые бактерии, в том числе листерии.
Храните продукты осторожно
При хранении продуктов следует:- Держите пищу закрытой
- Поместите приготовленные продукты в холодильник в течение одного часа после приготовления
- Поместите сырое мясо, птицу и рыбу в холодильник ниже приготовленных или готовых к употреблению продуктов, чтобы предотвратить попадание капель, которые могут загрязнить заранее приготовленные продукты
- Не используйте охлажденные продукты после истечения срока их годности.
- Держите холодильник в чистоте.
Температура продуктов
- Температура вашего холодильника должна быть ниже 5 ° C
- Храните горячую пищу горячей (выше 60 ° C), а холодную — холодной (при или ниже 5 ° C)
- Разогрейте пищу до тех пор, пока ее внутренняя температура не станет очень высокой
- Перед едой убедитесь, что пища, приготовленная в микроволновой печи, выровнялась с температурой.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Департамент здравоохранения и социальных служб — RHP & R — Охрана здоровья — Группа профилактики и контроля инфекционных заболеваний
Последнее обновление: Июль 2018 г.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
6 домашних токсинов, которых следует избегать во время беременности | Ваша беременность имеет значение
6 советов по уменьшению контакта с маткой к токсинам
Американский колледж акушеров и Гинекологи (ACOG) призвали акушеров / гинекологов и пациентов обсудить токсин. предотвращение заражения с 2013 года.Ниже приведен список химикатов, которых следует избегать. во время беременности.
1. Лекарства и отходы для домашних животных. Не прикасайтесь к лекарствам от блох и клещей и другим химическим веществам для домашних животных во время беременность. Вы не только уменьшите воздействие, но и избежите риска царапины или укусы раздраженного пушистого друга. Также передайте наполнитель для кошачьего туалета обязанность во время беременности избегать токсоплазмоза — паразитарная инфекция при обращении с отходами кошачьих. Токсоплазмоз может вызвать печень и глазные осложнения у развивающегося ребенка и симптомы гриппа в мать.
2. Курение и вейпинг. Не допускайте ни в дом, ни в автомобиль. Некоторые из потенциально вредные химические вещества, обнаруженные в обеих сигаретах дым и вейп дым включает бензол и никель.
Если вы сейчас курите или вейпируете, сейчас хороший время бросить курить. UT Southwestern предлагает бесплатную программу отказа от никотина; вызов 214-761-3139 или напишите нам по адресу [email protected] поступить.
3. Свинец. The Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают беременных женщин избежать ест специй и конфет, импортированных из-за пределов США.С. из-за потенциальное загрязнение свинцом. В некоторых керамических изделиях используется свинцовая глазурь, которая может выщелачивать вводить в пищу, которую готовят или подают в ней. Также, если ваш дом был построен в 1970-х годах или раньше его краска и сантехника могли содержать свинец. Говорить с обратитесь к врачу по поводу проверки на воздействие свинца, если у вас есть факторы риска.
4. Пестициды. Пестицид токсичность получила широкую прессу в последние годы. Например, начиная с 2021, Калифорния будет запретить использование хлорпирифоса, широко используемого пестицида, который связано с повреждением головного мозга у детей.Во время беременности не трогайте газон химикаты. Если ваш двор недавно обработали, не ходите босиком по траве. Стирка фрукты и овощи перед нарезкой или употреблением в пищу, чтобы удалить пестициды, грязь и бактерии. Вам не нужно специальное средство для стирки продуктов — достаточно под водой и вытирать полотенцем.
5. Чистящие средства.