Когда наступает тошнота при беременности: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Токсикоз при беременности: когда начинается и сколько длится, причины

Содержание:

1. На какой неделе начинается токсикоз?
2. Как часто встречается токсикоз при беременности?
3. В чем причины токсикоза?
4. Какие симптомы у токсикоза?
5. Токсикоз опасен для малыша?
6. Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Пожалуй, в мире почти нет взрослых людей, которые ни разу не слышали о токсикозе. Однако знания об этом неприятном недомогании у многих весьма поверхностны, и оно вызывает массу вопросов. Сколько длится это осложнение беременности, на каком сроке начинается, чем грозит будущей маме и малышу, как с ним бороться? Чтобы помочь вам подготовиться к возможному появлению токсикоза, мы собрали в этой статье проверенную информацию о нем.

На какой неделе начинается токсикоз?

Он может появиться на ранних сроках — уже на 4-й акушерской неделе¹, т.е. почти сразу после задержки, но может прийти позже. А отступает он обычно в конце первого триместра — в 12–13 недель, реже — продержаться до 16-й недели

1. Примерно у 10% беременных его симптомы сохраняются и после этого срока.

Как часто встречается токсикоз при беременности?

Это недомогание является спутником большинства беременностей. Им страдают 3 из 4 женщин², причем только у одной из них симптомы ограничиваются тошнотой, у двух других вместе с ней приходит рвота³.

Многие женщины, настрадавшиеся во время первой беременности, очень боятся встретиться с ним вновь. Такое возможно, но вовсе не обязательно. Наличие или отсутствие этого недуга и то, насколько тяжело он протекал, никак не помогает прогнозировать, что будет при следующей беременности.

В чем причины токсикоза?

Никто не знает точно. Одни медики полагают, что он — последствие значительного изменения гормонального фона у беременных, и причисляют к виновникам токсикоза ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрадиол⁴, прогестерон. Другие считают его психологическим состоянием, чем-то типа невроза, и доказывают свою точку зрения тем, что токсикоз при беременности нередко возникает на фоне стрессового состояния женщины.

Есть теория, что токсикоз — вовсе не заболевание, а, наоборот, эволюционное преимущество⁵. И действительно, когда он начинается? На ранних сроках, т.е. именно тогда, когда плод наиболее уязвим к токсинам. При этом организм беременной реагирует на самые опасные запахи — мясо, рыба (потенциальные источники паразитов, вредных бактерий), алкоголь, сигаретный дым, другие остро пахнущие продукты питания, бытовая химия и т.д. Получается, с помощью токсикоза организм говорит вам о том, что, мы надеемся, вы и так прекрасно понимаете: при беременности, особенно в первом триместре, нужно очень внимательно следить за своим питанием и здоровьем.

Какие симптомы у токсикоза?

Тошнота и рвота, если вам повезло — только тошнота. Иногда приступы недомогания происходят без видимых причин, но чаще всего являются реакцией на острые запахи и вкусы. Другие симптомы, такие как боли в животе, головная боль, высокая температура, нехарактерны для токсикоза и встречаются редко. Если вместе с рвотой вас посетил понос, скорее всего, это просто отравление.

Насколько тяжело протекает токсикоз при беременности?

По степени выраженности симптомов выделяют две разновидности токсикоза на ранних сроках беременности. Легкая или умеренная форма — это когда рвота приходит не более 5 раз в сутки, и женщина не теряет или почти не теряет в весе. Звучит не очень легко, но это еще цветочки 🙂

Тяжелая степень называется на латыни Hyperemesis gravidarum, а по-русски — чрезмерная рвота беременных⁶. Для этой формы характерна неконтролируемая рвота, приводящая к обезвоживанию организма, потере веса и кетозу (углеводному голоданию клеток с образованием в печени ацетона и других вредных веществ). Hyperemesis gravidarum — не очень частое явление, мы желаем, чтобы вам не пришлось с ним познакомиться. Однако полностью сбрасывать его со счетов не стоит: чрезмерная рвота случается у 0,3–2,0% беременных

7 и является причиной следующих неприятных последствий:

• Потеря более 5% веса.

• Обезвоживание, запоры.

• Дефицит питательных веществ, в первую очередь витаминов B1, B6, B12.

• Расстройства обмена веществ.

• Физический и психологический стресс.

• Значительное ухудшение качества жизни при беременности, проблемы в быту и на работе.

Современная медицина умеет бороться с этим состоянием, но раньше оно приводило к серьезным последствиям, вплоть до смерти будущей мамы. Например, все факты указывают на то, что известная британская писательница XIX века Шарлотта Бронте, автор знаменитого романа «Джейн Эйр», скончалась на четвертом месяце беременности именно от осложнений тяжелого токсикоза

8. При этом герцогиня Кембриджская Кэтрин Миддлтон, хоть и страдала от Hyperemesis gravidarum на ранних сроках при всех трех беременностях⁹, успешно прошла через это и радует нас фотографиями с принцессой и двумя принцами.

Токсикоз опасен для малыша?

Обычно он не оказывает ни малейшего воздействия на развитие плода. Даже наоборот: некоторые исследования показывают связь между токсикозом и вероятностью выкидыша: у беременных, страдающих от тошноты и рвоты, она ниже

10, чем у женщин, которые на ранних сроках избежали этого недуга. Как видите, у всего есть свои положительные стороны 🙂

Проблемой могут стать только очень тяжелые случаи, когда токсикоз доводит организм женщины до сильного истощения. Но, повторим, современная медицина имеет в своем арсенале методики терапии, позволяющие справиться с этим состоянием.

Как облегчить жизнь будущей мамы при беременности с токсикозом?

Есть несколько простых методов, которые могут облегчить симптомы токсикоза. Вот некоторые из них:

• Полноценный сон. Недосып может стать усугубляющим фактором. В этот период беременным необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

• Правильная диета. Токсикоз «реагирует» на резкие запахи и вкусы, поэтому на ранних сроках будущей маме нужно исключить из рациона жирные, копченые, острые блюда, ограничить потребление жареного мяса, рыбы. Проще говоря, убрать все то, что и без беременности бросает серьезный вызов пищеварению.

• Особый режим питания. При токсикозе рекомендуется есть мало, но часто — около 5–6 раз в день. Еду нельзя сильно разогревать: все блюда должны быть комнатной температуры или лишь чуть теплыми.

• Обильное питье. Рвота является причиной обезвоживания организма, и потерянную жидкость необходимо восполнять. Во время токсикоза при беременности нужно выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Но только не газированной!

• Прогулки. Неспешные прогулки на свежем воздухе тоже могут помочь. Если в обычной жизни вы редко ходите дальше припаркованной машины, пересматривайте свои привычки.

• Йога. Активные занятия спортом слабо совместимы с токсикозом. А вот йога — очень даже, и она может принести облегчение.

• Имбирь. Непонятно в чем причина, но имбирь помогает¹¹. Некоторые мамы также отмечают благотворное влияние на ранних сроках отваров из мяты и ромашки, воды с медом или лимоном. Вот вам простой рецепт «антитоксикозного» напитка: натрите на мелкой терке или измельчите в блендере свежий имбирь, смешайте с лимонным соком, залейте кипяченой водой. Начинайте пить мелкими глотками, когда остынет.

• Витамины. Витаминно-минеральные комплексы также могут внести вклад в борьбу с недугом. Врачи отмечают, что он протекает легче у будущих мам, которые принимали витамины при подготовке к беременности³.

Что делать, если не получается справиться с токсикозом?

В тяжелых случаях токсикоз может стать причиной серьезных последствий для будущей мамы, и, чтобы предотвратить их, врачи нередко принимают решение о госпитализации. В больнице специалисты предпринимают ряд терапевтических мер, в основном направленных на прекращение рвоты и восстановление баланса питательных веществ в организме беременной.

Надежным лекарственным методом лечения считается комбинация пиридоксина (витамина B6) и доксиламина. Многочисленные исследования подтверждают высшую безопасность этих препаратов для беременной женщины и плода¹².

И самое главное: при возникновении любых опасений по поводу токсикоза не стесняйтесь обращаться к своему врачу!

---

Ссылки на источники:

1. Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.

2. Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (2013-01-01). Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163–170.

3. ACOG Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics and Gynecology. May 2018.

4. Lagiou, P; Tamimi, R; Mucci, LA; Trichopoulos, D; Adami, HO; Hsieh, CC (April 2003). «Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study». Obstetrics and Gynecology. 101 (4): 639–44.

5. Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). Rates of nausea and vomiting in pregnancy and dietary characteristics across populations. Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679.

6. Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System. Чрезмерная рвота беременных. Октябрь 2017.

7. Goodwin, TM (September 2008). Hyperemesis gravidarum. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 35 (3): 401–17, viii.

8. Allison, SP; Lobo, DN (10 February 2019). «The death of Charlotte Brontë from hyperemesis gravidarum and refeeding syndrome: A new perspective». Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland).

9. Kensington Palace (2017-09-04) Twitter. The Duke and Duchess of Cambridge are very pleased to announce that The Duchess of Cambridge is expecting their third child.

10. Chan, Ronna L.; Olshan, A. F.; Savitz, D. A.; Herring, A. H.; Daniels, J. L.; Peterson, H. B.; Martin, S. L.; et al. (Sep 22, 2010). Severity and duration of nausea and vomiting symptoms in pregnancy and spontaneous abortion. Human Reproduction. 25 (11): 2907–12.

11. Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). Effects of Ginger for Nausea and Vomiting in Early Pregnancy: A Meta-Analysis. The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122.

12. Koren, G (December 2014). Treating morning sickness in the United States – changes in prescribing are needed. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6.

Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске

Токсикоз и другие трудности беременной, 6-13 неделя

Не  пожалейте времени на то, чтобы понять от чего вам хуже и от чего лучше. Многие женщины обнаруживают, что с тошнотой помогают справиться минимальные дополнения к стилю жизни.

Если вас тошнит по утрам, попробуйте, не вставая с постели, съедать печеньице, запивая стаканом воды. Возможно, вам сейчас лучше избегать спешки по утрам и добираться на работу после часа пик. Распределяйте работу в соответствии с вашим самочувствием, а если от каких-то обязанностей вам становится хуже, меняйтесь с коллегами.

Если вы можете есть, ешьте все, что захочется — на здоровом питании можно сосредоточиться позже. Сейчас вам может стать лучше просто от повышения сахара в крови, так что «поклюйте» хоть что-нибудь, а потом, когда тошнота пройдет сможете поесть как следует. Ешьте часто и понемногу. Всегда носите с собой яблок, орешки или бутерброды, чтобы успеть перекусить, пока вас не начало тошнить.

Если вы не можете есть, постарайтесь больше пить — воды, разбавленных соков или даже бульона. Попытайте счастье с мороженым: очень холодные продукты обычно не пахнут.

Очень важно следить за тем, чтобы пить много жидкости. Если и это вам трудно, вот несколько подсказок:

— Держите под рукой стакан воды

— Пейте через соломинку

— Экспериментируйте: вода-обычная или газированная — с лимонным соком. Подберите нужную пропорцию.

— Меняйте температуру жидкостей — вода со льдом, теплая вода с лимоном, охлажденные фруктовые чаи.

— Иногда помогает есть и пить одновременно — выпейте чего-нибудь и попробуйте после этого поесть.

Ранний токсикоз у беременных — роддом «Лелека»

О том, что беременных женщин тошнит по утрам, слышали все. Тошнота, рвота и другие неприятные симптомы – признаки раннего токсикоза беременных.

Причины токсикоза у беременных

Как ни странно, но доказательная медицина до сих пор не имеет единого мнения касательно причин возникновения токсикоза. Точно известно, что после возникновения плодного яйца в организме женщины начинает меняться гормональный фон, а также изменяется состояние нервной системы. Это два взаимосвязанных процесса.

К сожалению, нередко эти изменения сказываются на других системах организма. В первую очередь страдает пищеварительная система, а расстройство пищеварения чревато негативными последствиями для всего организма. Утренняя тошнота, слюнотечение, рвота, неприятие определенных продуктов питания могут быть настолько сильными, что женщина теряет в весе, страдает от авитаминоза, ухудшенного иммунитета и просто плохого самочувствия.  При средней и сильной стадии токсикоза могут наблюдаться неровный ритм сердцебиения, перепады артериального давления, ацетон в моче. При сильном токсикозе у беременных возможен разлад водно-солевого баланса в организме и угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, при токсикозе часто обостряются хронические заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта: язвы, гастриты, дуодениты. В группе риска также находятся женщины, перенесшие воспалительные заболевания половых органов и множественные аборты.  В целом от токсикоза беременных страдает 50-60% женщин, но только у 8-10% токсикоз приобретает опасные формы. При сильном токсикозе нередко самопроизвольное прерывание беременности. Однако, если этого не произошло, основные проявления токсикоза исчезают примерно к 11-12 неделе.

Как избежать токсикоза: рекомендации врачей

Не существует метода, который на 100% защитил бы будущую мать от токсикоза беременных. Однако есть профилактические меры, которые помогут облегчить состояние женщины.

1. Профилактическое лечение

При запланированной беременности женщине рекомендуется пройти курс лечения от имеющихся у нее хронических заболеваний. Для этого надо пройти всестороннее медицинское обследование. Риск развития сильного токсикоза при наличии хронических проблем ЖКТ существенно выше.

2. Сбалансированное питание

Уже во время беременности женщина может убрать проявления токсикоза за счет сбалансированной диеты. Продукты питания должны быть максимально натуральными, легко усваиваемыми. Кроме того, стоит ограничивать размер разовой порции: лучше перейти на дробное питание и есть чаще, но меньшими порциями.

При токсикозе рекомендуется исключить:

• жирную пищу, особенно торты и пирожные с масляным кремом и жирные мясные продукты, такие как шпиг и грудинка;
• соления и копчености;
• полуфабрикаты – пельмени и вареники промышленного производства;
• алкоголь, сладкие газированные напитки, фруктовые соки промышленного производства;
• фрукты и овощи с резким вкусом и запахом – клубнику, томаты, абрикосы, вишни;
• кофе и чай.

Однако следует помнить, что любая диета должна подстраиваться под человека, так что эти рекомендации не являются обязательными.

3. Покой

Стрессы и переживания способны усилить воздействия токсикоза. Под действием гормонов психика беременной женщины становится особенно уязвимой, и поводом для стресса может стать даже небольшое волнение. Поэтому при токсикозе советуют ограничить общение с незнакомыми людьми, избегать мест скопления агрессивных людей – государственных поликлиник, центров коммунальных служб, — и по возможности, уйти в декретный отпуск с работы.

4. Здоровый образ жизни

Регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от искусственных стимуляторов – крепких напитков, шоколада, популярных телешоу, громкой музыки, — пойдут на пользу матери и ребенку и помогут снизить проявления токсикоза.

Следует помнить, что если все профилактические меры приняты, а состояние беременной женщины не улучшается, симптомы токсикоза усиливаются, необходима консультация врача. Длительный токсикоз создает фон для развития опасных симптомов, например, пиелонефритов, которые угрожают жизни и ребенка и матери.

Как облегчить самочувствие при токсикозе?

Вот несколько народных методов, которые не противоречат рекомендациям врачей, и помогают некоторым женщинам облегчить самочувствие при сильном токсикозе.

Лимонные дольки. При приступах тошноты можно посасывать небольшую дольку лимона. Кислый вкус провоцирует слюноотделение, снижает тошноту. Не рекомендуется при аллергии на цитрусовые.

Ароматерапия. Пары эфирных масел расслабляют, снимают стресс, успокаивают.

Полезное питье. Полезными при раннем токсикозе считаются щелочные минеральные воды и травяные чаи. Минеральной воде надо дать постоять открытой, чтобы улетучилась часть газа. Заваривать для чая стоит специальные гипоаллергенные сборы для беременных.

Токсикоз во время беременности – что советуют врачи — Клиника ISIDA Киев, Украина

31 января 2019

Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.

Токсикоз требует внимания врача

Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства».
Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.

Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.

Почему возникает токсикоз в первом триместре

Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:

Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.

Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников.
Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.

Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.

Что делать?

При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.

Чем поможет стационарное лечение

Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.

Лечение при легкой форме токсикоза

Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов.
Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.

Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.

Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Токсикоз

Свершилось чудо, под вашим сердце зародилась новая жизнь, которую, спустя совсем немного времени, вы будете держать на руках и отдавать ей всю свою нежность, любовь и заботу. Но, к сожалению, далеко не для всех период беременности проходит гладко, известная многим проблема токсикоза, мешает полноценно наслаждаться предвкушением будущего материнства. К счастью, есть действенные способы устранить дискомфорт.

Токсикоз – это своеобразная реакция организма, на возникшие вследствие беременности изменения. Плод воспринимается как потенциальная угроза здоровью, но период адаптации не велик и ограничивается, как правило, промежутком от шести до двенадцати недель. Уже на четвертом месяце, неприятные симптомы токсикоза исчезают практически у всех женщин.

Как проявляется токсикоз

В первую очередь, это конечно же тошнота, мучающая будущую маму на протяжении всего дня, но особо «яркие» моменты приходятся на утреннее время суток. Зачастую это сопровождается головокружением. Специалисты до сих пор не смогли установить конкретные причины, вызывающее подобное явление. Но одно из предположений – шаловливые гормоны, поэтому женщины, имеющие проблемы с щитовидной железой, более подвластны возникновению токсикоза. Но даже если беременная не имеет никаких проблем со здоровьем, она может почувствовать приступ тошноты после сильного стресса, переутомления и инфекционных заболеваний. Очень важно, в этот период, соблюдать правильное питание, режим дня и беречь себя от напряженных ситуаций и заболеваний.

Сила токсикоза

Синдром не относится к числу заболеваний, требующих обязательного стационарного лечения, и, при нормальном течении, не способен причинить вреда здоровью матери и малыша. Лишь в отдельных случаях, необходимо обратиться за помощью к специалистам. Давайте разберемся, как определить силу и степень тяжести токсикоза.

Легкая.

Наблюдается небольшая потеря веса, рвота не чаще пяти раз в день. Такая симптоматика вполне естественна и никакой угрозы в себе не таит, специализированное вмешательство ненужно.

Удовлетворительная.

Беременная быстро утомляется, рвота около десяти раз за сутки, наступает апатия, вялость и потеря веса. Вполне вероятно повышение температуры тела, пульс учащается, артериальное давление падает. При таких симптомах необходимо обратиться к специалисту, возможно потребуется госпитализация.

Высокая.

Явление довольно редкое, встречается менее чем у одного процента женщин, но относится к числу самых опасных. Организм напрочь отказывается принимать пищу, рвота около двадцати раз за сутки, от чего наступает обезвоживание, вес уходит по несколько килограммов в неделю. В этом случае нужно незамедлительно обратиться в поликлинику, лечение возможно только в пределах стационара.

Методы борьбы с токсикозом

Ко всеобщему огорчению, универсального способа так и не было найдено, а все потому, что каждый организм индивидуален и единого «ключика» спасения быть не может. Но можно привести основные полезные советы, которые помогут сгладить неприятные симптомы токсикоза:

• — Находитесь на свежем воздухе не менее трех часов;
• — Кушайте небольшими порциями, но часто. На время беременности уберите строгие часовые рамки по приему пищи, чаще всего, тошнота наступает именно на пустой желудок. Устраивайте легкие перекусы йогуртом, яблоком и прочими полезными продуктами;
• — Спите только в проветриваемом помещении;
• — Не торопитесь вскакивать с кровати сразу после пробуждения. Придите в себя, немного полежите, потянитесь и только потом поднимайтесь.
• — Завтракайте продуктами насыщенными балками, например, яйцами, сырами так же не забывайте о фруктах и овощах;
• — Исключите из рациона острое и жирное, это только усилит тошноту;
• — Горячее замените на теплое;
• — В тяжелый период откажитесь от первых блюд, потребляйте больше жидкости, но только в перерывах между едой.
• — Двигайтесь плавно, не нужно никаких резких движений и поворотов.

Народные методы борьбы с токсикозом

На первом месте, по эффективности, стоит имбирь. Перетертый на мелкой терке имбирь (небольшой кусочек), залейте кипятком и после нескольких минут заварки, чудодейственный напиток готов. Для сладости можете добавить ложку меда или сахара.

Не менее действенный способ – мятный чай. Он устранит тошноту и успокоит нервы. Столовую ложку травы, залейте 250 мл кипятка. Емкость укутайте плотной тканью и настаивайте отвар на протяжении четверти часа. Употреблять необходимо три раза в день по 70 мл.

При раннем токсикозе хорошо помогает мед, который принимается по одной столовой ложке на пустой желудок.

Совместить приятное с полезным, поможет тыквенный сок. Вкусный напиток не только устранит тошноту и рвоту, но и наполнит организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, в которых так нуждается истощенный организм беременной женщины.

Неоспоримую пользу способна принести клюква. Обычный ягодный морс (200 грамм свежих плодов растолочь и залить кипяченой водой) с добавлением небольшого количества лимона, нужно пить небольшими порциями при тошноте.

И конечно же побольше отдыхайте! Забудьте обо всем плохом, думайте только о хорошем. Ведь совсем скоро вы станете мамой, не это ли повод для искреннего счастья?

Ранний токсикоз беременных — причины, диагностика и лечение

Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз — патология.

Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы — поражения кожи, тетания — судороги мышц, остеомаляция — размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т.д.).

Причины

Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:

Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов — это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.

Иммунная теория. Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.

Гормональная теория. В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны — плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

Психогенная теория. Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.

Факторы риска

Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.

Как проявляется?

Самое распространенное проявление токсикоза — рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.

При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика — 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.

В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.

К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.

Диагностика и лечение токсикоза

Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.

Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете. При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню — разнообразным.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.

Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.

Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.

Госпитализация

В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар. Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно— и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.

По материалам журнала «9 месяцев» № 3, 2003

Источники

• Kapickis M., Beinarovica I. Fascial Epicondylar Augmentation in Cases of Cubital Tunnel Syndrome With Ulnar Nerve Instability. // Tech Hand Up Extrem Surg — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900059
• Leow JM., Clement ND., McQueen MM., Duckworth AD. The rate and associated risk factors for acute carpal tunnel syndrome complicating a fracture of the distal radius. // Eur J Orthop Surg Traumatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891155
• Levina Y., Dantuluri PK. Radial Tunnel Syndrome. // Curr Rev Musculoskelet Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890229
• Billig JI., Lu YT., Hayward RA., Sears ED. Surgical Timing for Carpal Tunnel Syndrome: A Comparison of Health Care Delivery in the Veterans Administration and Private Sector. // J Hand Surg Am — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33867201
• Low J., Kong A., Castro G., Rodriguez de la Vega P., Lozano J., Varella M. Association Between Diabetes Mellitus and Carpal Tunnel Syndrome: Results From the United States National Ambulatory Medical Care Survey. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13844; PMID:33859898
• Abdolrazaghi HA., Khansari M., Mirshahi M., Ahmadi Pishkuhi M. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Hand (N Y) — 2021 — Vol — NNULL — p.15589447211006857; PMID:33855879
• Ho TY., Chen SR., Li TY., Li CY., Lam KHS., Chen LC., Md YW. Prognostic factors in carpal tunnel syndrome treated with 5% dextrose perineural injection: A retrospective study. // Int J Med Sci — 2021 — Vol18 — N9 — p.1960-1965; PMID:33850465
• Goyal R., Mercado AE., Ring D., Crijns TJ. Most YouTube Videos About Carpal Tunnel Syndrome Have the Potential to Reinforce Misconceptions. // Clin Orthop Relat Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847604
• Wee TC., Simon NG. Asymptomatic common extensor tendon pathology in patients with carpal tunnel syndrome. // Muscle Nerve — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847378
• Lallukka T., Shiri R., Alexanderson K., Ervasti J., Mittendorfer-Rutz E., Virtanen M. Sickness absence and disability pension after carpal tunnel syndrome diagnosis: A register-based study of patients and matched references in Sweden. // Scand J Public Health — 2021 — Vol — NNULL — p.14034948211002729; PMID:33845698

Тошноту у беременных связали с защитой от выкидышей

«Надежда II», Густав Климт, 1907 (фрагмент)

Статистическое исследование показало, что у беременных женщин, которые жалуются на тошноту и рвоту по утрам, реже случаются выкидыши. Такие результаты публикует журнал JAMA Internal Medicine.

Дурнота, тошнота, а иногда и рвота нередко сопровождают беременность, особенно на ранних ее этапах. У большинства женщин такая «утренняя слабость» проходит примерно к четвертому месяцу, но у некоторых может задерживаться и дольше. В точности причина ее неизвестна, хотя предполагается, что она предохраняет растущий плод от микробов и токсинов, способных повредить ему, — в том числе, от веществ, попадающих в организм матери с пищей, кофе, алкогольными напитками, а также от продуктов их метаболизма.

«Принято говорить, что тошнота свидетельствует о нормальном протекании беременности, — объясняет эпидемиолог из Национальных институтов здоровья Стефани Хинкль (Stefanie Hinkle), — хотя до сих пор достаточных достоверных данных в поддержку этому и не было». В своей новое работе Хинкль и ее коллеги впервые рассмотрели связь утренних недомоганий с протеканием беременности на достаточно большом массиве данных.

Ученые воспользовались сведениями, собранными в 2007–2011 годах проектом Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction (EAGeR), в ходе которого изучались возможные положительные эффекты от приема малых доз аспирина. Эти данные охватывали 797 женщин, у 188 из которых беременность закончилась спонтанным абортом — выкидышем. Авторы отмечают, что, в отличие от предыдущих работ, их исследование базируется на сведениях, которые собирались непосредственно во время беременности, а не по воспоминаниям или реконструкциям. Участницы EAGeR вели ежедневный дневник своего состояния, отмечая каждый случай тошноты и рвоты в течение всего периода начиная со второй и заканчивая восьмой неделей беременности. Затем — с 12-й и по 36-ю неделю — они заполняли ежемесячные опросники.

Было показано, что на второй неделе 18 процентов женщин сообщали о тошноте и 3 процента — о тошноте с рвотой. К восьмой неделе эти цифры выросли до 57 и 27 процентов соответственно. При этом невынашивание у этих женщин наблюдалось заметно реже: по данным Хинкль и ее соавторов, тошнота связана с понижением риска выкидыша на 56 процентов, а тошнота и рвота — на 80. Ученые заключают, что симптомы «утренней дурноты» при беременности связаны с меньшим риском невынашивания (по крайней мере, у женщин, уже имеющих опыт выкидышей, которые исследовались в проекте EAGeR).

Ранее в одном из схожих статистических исследований было показано, что чрезмерная рвота при беременности коррелирует с частотой рождения девочек. Научного объяснения этой закономерности пока нет.

Роман Фишман

Тошнота во время беременности | Американская ассоциация беременности

Тошнота во время беременности, как правило, является одним из самых сильных симптомов, о которых сообщают женщины. До 70 процентов будущих мам испытывают тошноту в какой-то момент на ранних сроках беременности. Известно, что это не только один из ранних признаков беременности, но и симптом, который часто встречается в течение первого триместра, а иногда и дольше.

Причины тошноты при беременности

Хотя тошнота — определенно неприятное чувство, хорошая новость заключается в том, что она не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку и часто воспринимается как признак здоровой беременности.Тошнота — ключевая часть общей проблемы, называемой утренним недомоганием.

Причина тошноты во время беременности до конца не выяснена. Однако, похоже, это связано с производством гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Обычно называемый гормоном беременности, это гормон, который организм начинает вырабатывать, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Опять же, как это влияет на тошноту, неизвестно, но, поскольку оба они достигают пика примерно в одно и то же время, предполагается, что между ними существует четкая связь.

Существуют и другие теории относительно того, что вызывает тошноту во время беременности. Некоторые другие способствующие факторы могут быть следующими:

• Эстроген — еще один гормон, уровень которого повышается на ранних сроках беременности и может вызвать тошноту.
• Чувствительный желудок может ухудшиться при попытке приспособиться к изменениям беременности.
• Предполагается, что стресс или усталость вызывают физическую реакцию в организме, ведущую к тошноте и рвоте.

Когда ожидать тошноты при беременности

Тошнота обычно начинается в течение четырех-восьми недель беременности и, как ожидается, пройдет между 13 и 14 неделями.Однако он может начаться раньше и длиться дольше. Также не каждая женщина будет испытывать тошноту на протяжении всего первого триместра. Это могло длиться всего пару недель или приходить и уходить в течение первых нескольких месяцев.

Многие называют тошноту во время беременности утренним недомоганием, что заставляет женщин думать, что тошнота возникает только по утрам. Фактически, исследования показывают, что «утреннее недомогание» на самом деле возникает чаще в течение всего дня, а не только в ранние часы.

Помощь при тошноте при беременности

Лечение и профилактика тошноты во время беременности является синонимом повседневного ухода за собой и домашних средств. Следующие советы полезно попробовать, как только вы узнаете, что беременны, или если вы уже беременны и просто ищете облегчения. Посмотрите на приведенные ниже шаги и изучите наше руководство по борьбе с утренним недомоганием.

Чтобы предотвратить и лечить тошноту во время беременности, попробуйте:

Домашние или натуральные средства

• Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.
• Держите крекеры с содовой у кровати и съешьте пару перед тем, как встать. Дайте немного времени для переваривания и медленно поднимитесь, когда будете готовы.
• Чаще есть небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
• Пейте меньше воды / жидкости во время еды и вместо этого пейте их между приемами пищи.
• Употребляйте более сухие, простые продукты, такие как белый рис, сухие тосты или запеченный картофель, вместо более жирных и сливочных продуктов.
• Посасывает леденцы.
• Обеспечение хорошей вентиляции помещений или наличие рядом вентилятора для облегчения дыхания. Если ни одно из этих действий невозможно, найдите время выйти на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.
• Достаточно отдыхать; Слушайте свое тело, когда чувствуете усталость, и попробуйте лечь.
• Нюхать имбирь или лимоны, пить имбирный эль или лимонад, чтобы облегчить чувство тошноты.
• Обсуждение с вашим лечащим врачом витаминов для беременных, которые вы принимаете; избыток железа может вызвать тошноту, и переход на другой витамин может помочь.
• Спросите у вашего врача о приеме добавки витамина B-6, которая, как было доказано, помогает уменьшить тошноту и рвоту.

Средства для лечения тошноты по рецепту

Многие женщины считают, что натуральные или домашние средства не помогают. Может случиться так, что вы почувствуете некоторое облегчение, но оно может быть не таким большим, как вам хотелось бы. Хорошей новостью является то, что вы можете поговорить со своим врачом, чтобы получить рецепт, специально разработанный для лечения тошноты.

Обеспокоенность тошнотой во время беременности

Если вы испытываете сильную тошноту и рвоту и вышеуказанные методы лечения не помогают, обратитесь к врачу за дальнейшими советами.Хотя тошнота во время беременности может быть нормальным явлением, она также может указывать на проблему, которую необходимо решить.
Примеры потенциальных состояний, наблюдаемых при сильной тошноте:

• Hyperemesis Gravidarum — заболевание, при котором вы теряете основные питательные вещества, необходимые во время беременности.
• Молярная беременность, которая возникает, когда в матке развивается аномальный рост ткани.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Бекманн, К., Линг, Ф. В., Барзанкси, Б. М., Герберт, В., Лаубе, Д. В., и Смит, Р. П., Акушерство и гинекология (6-е изд.) . Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

2. Клиника Мэйо, Руководство по здоровой беременности . Нью-Йорк, Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

Тошнота при беременности: хорошо?

Тошнота во время беременности — хороший знак?

Ответ от Мэри Марнах, доктора медицины

Тошнота во время беременности, также называемая утренним недомоганием, может быть хорошим знаком.Исследования показали, что у женщин с тошнотой и рвотой в первом триместре риск выкидыша ниже, чем у женщин без этих симптомов.

Какая связь? Возможно, тошнота и рвота во время беременности указывают на повышение уровня гормонов, необходимых для здоровой беременности.

Исследования показывают, что тошнота и рвота во время беременности могут быть вызваны действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Беременные женщины начинают вырабатывать HCG вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки.У женщин с тяжелым утренним недомоганием (гиперемезис беременных) уровень ХГЧ выше, чем у других беременных. Кроме того, у многоплодных женщин, которые чаще страдают утренним недомоганием, также выше уровень ХГЧ . Точно так же эстроген, еще один гормон, уровень которого увеличивается во время беременности, связан с усилением тошноты и рвоты во время беременности.

Однако высокий уровень гормонов беременности не всегда вызывает тошноту и рвоту.

Также возможно, что тошнота и рвота во время беременности являются признаками жизнеспособности плацентарной ткани.

Однако имейте в виду, что отсутствие тошноты и рвоты во время беременности не является поводом для беспокойства. Некоторые женщины со здоровой беременностью никогда не испытывают утреннего недомогания.

• Выкидыш и стресс
• Беременность с прыщами

24 мая 2019 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 189: Тошнота и рвота во время беременности. Акушерство и гинекология. 2018; 131: e15.
2. Smith JA, et al. Лечение и исход тошноты и рвоты при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 мая 2019 г.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2016.
4. Hinkle SN, et al.Связь тошноты и рвоты во время беременности с невынашиванием беременности: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования. JAMA Internal Medicine. 2016; 176: 1621.
5. Smith JA, et al. Клинические особенности и оценка тошноты и рвоты при беременности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 мая 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Утренняя болезнь при беременности: причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание, также называемое тошнотой и рвотой во время беременности, является обычным заболеванием. Это происходит примерно в 70% беременностей, обычно начинается примерно с 6 недель беременности и длится недели или месяцы.Симптомы обычно улучшаются во втором триместре (с 13 по 27 недели; в середине 3 месяца беременности). Однако у некоторых женщин утреннее недомогание возникает на протяжении всей беременности.

Несмотря на название, «утреннее» недомогание может случиться в любое время суток.

Может ли утреннее недомогание стать серьезным?

Да. Большинство женщин, которые испытывают утреннее недомогание, обычно испытывают тошноту на короткое время каждый день и могут рвать один или два раза. В более тяжелых случаях утреннего недомогания тошнота может длиться несколько часов каждый день, а рвота возникает чаще.Этот наиболее тяжелый тип тошноты и рвоты, который наблюдается у 3% беременных женщин, называется гиперемезис беременных.

Симптомы и причины

Что вызывает утреннее недомогание?

Причина утреннего недомогания до конца не выяснена.Это может быть вызвано низким уровнем сахара в крови или повышением уровня гормонов беременности, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или эстроген. Утреннее недомогание может усугубляться стрессом, переутомлением, употреблением определенных продуктов или повышенной чувствительностью к движению (укачивание).

Каковы симптомы тяжелого утреннего недомогания (гиперемезис беременных)?

Симптомы гиперемезиса беременных включают:

• Рвота более 3-х раз в сутки.
• Сильное обезвоживание (признаки которого включают практически полное отсутствие мочи, темную мочу, головокружение при стоянии).
• Потеря 5 или более фунтов.

Женщинам с тяжелым утренним недомоганием может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей для восстановления гидратации и лекарств для снятия тошноты.

Ведение и лечение

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если меня тошнит по утрам?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.К ним относятся:

• Съешьте утром несколько крекеров или тостов, чтобы успокоить желудок. Держите несколько крекеров у постели и съешьте пару перед тем, как встать.
• Ешьте 5 или 6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших приемов пищи.
• Избегайте острой и жирной пищи. Ешьте мягкие продукты, такие как бананы, рис, сухие тосты, печеный картофель, желатин, бульон, яйца, тофу или яблочное пюре.
• Ешьте здоровые закуски между приемами пищи, например йогурт, арахисовое масло с кусочками яблока или сельдерея, сыр, молоко или орехи.
• Пейте много жидкости, особенно воды, в течение дня.
• Принимайте витамины для беременных во время перекуса. Если витамин для беременных содержит железо, попробуйте принимать его перед сном. Поговорите со своим врачом о других вариантах витаминов.
• Избегайте запахов, мерцающего света и других ситуаций, которые беспокоят вас и вызывают тошноту.
• Сделайте чай из настоящего тертого имбиря или попробуйте имбирные конфеты.
• Больше отдыхайте.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений, включайте вентилятор или время от времени выходите на улицу, чтобы подышать свежим воздухом.
• Обоняние приятных запахов лимона, апельсина или мяты.

Другие методы могут помочь уменьшить тошноту. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти:

• Повязка для акупрессуры. Эти ленты оказывают давление на определенные точки запястья.
• Иглоукалывание. В этом методе лечения тонкие иглы вводятся в кожу.

Не используйте марихуану для лечения утреннего недомогания! Не было доказано, что он безопасен для вашего ребенка во время беременности.

Какие лекарства доступны для лечения утреннего недомогания?

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать витамин B6 (также называемый пиридоксином) и доксиламин. Доксиламин также используется в качестве снотворного, для лечения сенной лихорадки или других аллергий. Оба продукта продаются без рецепта и не требуют рецепта. Однако есть таблетка, в которой содержится комбинация этих двух продуктов. Он доступен только по рецепту и известен под торговым названием Diclegis®. В отличие от отдельных безрецептурных продуктов, Диклегис® представляет собой одну таблетку с медленным высвобождением.Это может быть более удобным или полезным для женщин, у которых есть проблемы (например, рвотный рефлекс), принимающих много таблеток в день.

Также могут быть прописаны лекарства от тошноты (также называемые противорвотными). Если эти препараты не помогают, можно попробовать другие классы препаратов, включая антигистаминные и холинолитики. Вы и ваш лечащий врач решите, какие лекарства вам подходят.

Вредит ли моему ребенку утренняя тошнота?

Тошнота и рвота во время беременности от легкой до умеренной обычно не причиняют вреда ни вам, ни вашему ребенку.Однако это может стать проблемой, если вы не можете сдерживать пищу или жидкость, обезвоживаетесь и теряете вес. Неконтролируемая сильная тошнота и рвота могут помешать вам получать необходимое питание и повлиять на вес вашего ребенка при рождении.

Профилактика

Есть ли у некоторых женщин больший риск развития тяжелой утренней тошноты?

Да.Риск тяжелого утреннего недомогания увеличивается, если женщина:

• Беременна более чем одним ребенком — двойней, тройней и более.
• Имеет в анамнезе тяжелое утреннее недомогание во время предыдущей беременности и / или мать или сестра, у которых в анамнезе было тяжелое утреннее недомогание во время беременности.
• Беременен девочкой.
• Страдает укачиванием.
• Страдает мигренью.
• Имеет избыточный вес.
• Имеет состояние, называемое трофобластическим заболеванием, которое приводит к аномальному росту клеток в матке (матке).

Жить с

Когда мне нужно позвонить своему врачу?

Не ждите, пока рвота станет серьезной, чтобы позвонить своему врачу. Обращение за медицинской помощью при утреннем тошноте на ранних сроках беременности может помочь предотвратить ее обострение. Сильная рвота — ненормальный аспект беременности и требует медицинской помощи или даже госпитализации.

Еще одна причина для исследования сильной тошноты и рвоты заключается в том, что она может быть симптомом других заболеваний, включая язвы, рефлюкс (изжогу), пищевые заболевания, заболевание щитовидной железы, заболевание желчного пузыря или воспаление аппендикса, желудка, поджелудочной железы или печень.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• У вас тошнота, которая длится весь день и мешает вам есть и пить.
• Рвота 3 или более раз в день.
• У рвоты коричневого цвета или с кровью.
• Похудеть.
• Чувство сильной усталости или замешательства.
• Ощущение головокружения или потеря сознания.
• Сделайте учащенное сердцебиение.
• Моча практически отсутствует.

Гиперемезис беременных: симптомы и лечение

Обзор

Что такое гиперемезис беременных?

Hyperemesis gravidarum — необычное заболевание, при котором во время беременности возникают сильные, стойкие тошнота и рвота.Это состояние может привести к обезвоживанию.

Симптомы и причины

Что вызывает гиперемезис беременных?

Состояние может быть вызвано быстрым повышением уровня гормонов в сыворотке крови, таких как ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и эстроген.Сильная тошнота и рвота во время беременности могут указывать на многоплодную беременность (вы вынашиваете более одного ребенка) или пузырный занос (аномальный рост тканей, который не является настоящей беременностью).

Каковы симптомы гиперемезиса беременных?

Hyperemesis gravidarum обычно возникает в первом триместре беременности. У вас может быть гиперемезия беременных, если вы беременны и вас рвет:

• Более трех-четырех раз в день.
• Так много, что вы теряете более 10 фунтов.
• Так сильно, что у вас кружится голова и кружится голова.
• Так много, что вы обезвоживаетесь.

Каковы факторы риска гиперемезиса беременных?

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность заболевания или состояния. Факторы риска не обязательно означают, что у вас разовьется заболевание.

Факторами риска в случае гиперемезиса беременных являются:

• Гиперемезис беременных при ранней беременности.
• Избыточный вес.
• Многоплодная беременность.
• Быть первой мамой.
• Наличие трофобластической болезни, при которой происходит аномальный рост клеток внутри матки.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гиперемезис беременных?

Медицинский работник спросит о симптомах, изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Кроме того, поставщик медицинских услуг может назначить определенные лабораторные тесты, чтобы помочь в постановке диагноза.

Ведение и лечение

Как лечится гиперемезис беременных?

Тип необходимого лечения зависит от того, насколько вы заболели.Возможные варианты лечения могут включать:

• Профилактические меры: Сюда могут входить браслеты с регулируемым давлением — аналогичные тем, которые используются при укачивании, — витамин B6 и / или имбирь.
• Частые приемы пищи небольшими порциями: Тошнота и рвота можно лечить с помощью сухой пищи (например, крекеров) и частых небольших приемов пищи.
• Жидкости для внутривенного введения : Беременной женщине важно поддерживать потребление жидкости. Внутривенное введение жидкости может потребоваться, если у женщины продолжается рвота на протяжении всей беременности.В тяжелых случаях женщине может потребоваться госпитализация и введение жидкости внутривенно. Прием жидкости внутривенно может быть прекращен, когда женщина сможет принимать жидкости через рот.
• Полное парентеральное питание : В наиболее тяжелых случаях гиперемезиса беременных может потребоваться введение сложных сбалансированных растворов питательных веществ через капельницу на протяжении всей беременности. Это называется полным парентеральным питанием (ПП).
• Лекарства : Лекарства от тошноты используются, когда рвота носит постоянный характер и представляет возможный риск для матери или ребенка.Если женщина не может принимать лекарства внутрь, лекарства можно вводить внутривенно или в виде суппозиториев. Лекарства, используемые для предотвращения тошноты, включают прометазин, меклизин и дроперидол.

Профилактика

Можно ли предотвратить гиперемезис беременных?

Хотя не существует известных способов полностью предотвратить гиперемезис беременных, следующие меры могут помочь предотвратить тяжелое утреннее недомогание:

• Ешьте небольшими порциями и часто.
• Есть мягкую пищу.
• Подождите, пока тошнота не исчезнет, ​​прежде чем принимать добавки железа.
• Использование эластичного браслета с добавлением витамина B6 и / или имбиря в соответствии с рекомендациями врача.

Перспективы / Прогноз

Смертельна ли гиперемезис беременных?

№Это не угрожает жизни ни вам, ни вашему малышу.

Может ли гиперемезис беременных пройти сама по себе?

Hyperemesis gravidarum (обычно) влияет на вас только в течение первого триместра.

Утреннее недомогание

Что такое утреннее недомогание?

Утреннее недомогание (также называемое тошнотой и рвотой во время беременности) — это тошнота (тошнота) и рвота, возникающие в первые несколько месяцев беременности.Несмотря на то, что это называется утренним недомоганием, оно может длиться весь день и случаться в любое время суток.

По крайней мере, 7 из 10 беременных женщин испытывают утреннее недомогание в первом триместре (первые 3 месяца) беременности. Обычно он начинается примерно на 6 неделе беременности и достигает своего пика примерно на 9 неделе. Большинство женщин чувствуют себя лучше во втором триместре, но у некоторых наблюдается утреннее недомогание на протяжении всей беременности. Если у вас утреннее недомогание, сообщите об этом своему врачу.

Легкое утреннее недомогание не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.Но если тошнота и рвота становятся сильными (так называемая гиперемезис беременных), это может вызвать серьезные проблемы во время беременности. Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.

Что такое гиперемезис беременных?

Примерно у 3 из 100 женщин может быть гиперемезис беременных. Это сильная тошнота и рвота во время беременности. Это может привести к потере веса и обезвоживанию (недостаток воды в организме). Он может начаться на ранних сроках беременности и длиться всю беременность.Если у вас гиперемезис беременных, вам необходимо лечение, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.

У вас может быть риск гиперемезиса беременных, если вы:

• Беременны впервые.
• Беременны девочкой.
• Вы беременны двойней (двойней, тройней и более). Беременность более чем одним ребенком может увеличить риск тяжелого утреннего недомогания, поскольку у вас может быть большая плацента и повышенный уровень гормонов беременности. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает ваших детей пищей и кислородом через пуповину.
• У вашей матери или сестры было утреннее недомогание в легкой или тяжелой форме во время предыдущей беременности или у вашей матери или сестры во время беременности. Изучите семейный анамнез, чтобы узнать о состояниях здоровья, характерных для вашей семьи.
• У вас укачивание или мигрень. Мигрень — это сильная головная боль, которая может сделать вас чувствительным к яркому свету и звуку.
• Имеют избыточный вес.
• У трофобласта — заболевание, которое приводит к аномальному росту клеток в матке (матке).

Признаки и симптомы гиперемезиса беременных включают:

• Рвота более 3-4 раз в день
• Рвота, вызывающая головокружение или дурноту
• Рвота, вызывающая обезвоживание. Признаки и симптомы обезвоживания включают чувство жажды, сухость во рту, учащенное сердцебиение или почти полное отсутствие мочи.
• Потеря более 10 фунтов во время беременности

Если у вас гиперемезис беременных, ваш врач может лечить вас лекарствами, чтобы облегчить тошноту и рвоту.Вам может потребоваться лечение в больнице с использованием внутривенных (также называемых в / в) жидкостей. Жидкости внутривенно вводятся через иглу в вашу вену. Они помогают вам избежать обезвоживания и могут дать вам питательные вещества, которые вы обычно получаете с пищей. Если вы продолжите худеть, вам может потребоваться зонд для кормления, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ для вас и вашего ребенка.

Что вызывает утреннее недомогание?

Мы не знаем наверняка, что вызывает утреннее недомогание. Это может быть вызвано низким уровнем сахара в крови или повышенным уровнем гормонов беременности.Утреннее недомогание может усилиться, если вы находитесь в состоянии стресса или чрезмерно устали, если вы едите определенные продукты или путешествуете (если вы часто страдаете укачиванием).

Можете ли вы предотвратить или облегчить утреннее недомогание?

Да. Вот что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше и даже предотвратить утреннее недомогание:

• Примите витамины для беременных, прежде чем забеременеть. Поговорите со своим врачом о том, какой из них выбрать. Иногда витамины могут вызвать расстройство желудка, поэтому принимайте их во время перекуса.
• Храните закуски у кровати. Съешьте несколько крекеров перед тем, как встать утром, чтобы успокоить желудок.
• Ешьте 5 или 6 небольших приемов пищи каждый день вместо 3 больших приемов пищи.
• Ешьте продукты с низким содержанием жиров и легко перевариваемые, например хлопья, рис и бананы. Не ешьте острую или жирную пищу.
• Ешьте здоровые закуски между приемами пищи. Это поможет предотвратить опустошение желудка и предотвратить тошноту. Попробуйте закуски с высоким содержанием белка, например молоко или йогурт.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Избегайте запахов, вызывающих расстройство желудка.

Возможно, вы слышали об этих способах предотвращения или облегчения утреннего недомогания. Поговорите со своим провайдером, прежде чем пробовать что-либо из этого:

• Браслеты для акупрессуры и акустимуляции (также называемой электрической стимуляцией нервов). Они включают в себя давление или стимуляцию определенных точек тела (называемых точками давления), чтобы предотвратить тошноту.
• Иглоукалывание.Это своего рода процедура, при которой вам в кожу вводят тонкие иглы. Если вы думаете об иглоукалывании, чтобы помочь с утренним недомоганием, сообщите об этом своему врачу и найдите специалиста по иглоукалыванию, который обучен работе с беременными женщинами.
• Имбирь. Имбирь — это корень растения, которое используется в кулинарии и медицине. Имбирный эль, чай или конфеты могут помочь облегчить утреннее недомогание.

Даже если там, где вы живете, разрешено использовать марихуану в личных или медицинских целях, использовать марихуану для лечения утреннего недомогания небезопасно.Нет доказательств безопасности употребления марихуаны во время беременности. Если вы думаете об употреблении марихуаны при утреннем недомогании, поговорите со своим врачом о других методах лечения, которые более безопасны для вашего ребенка.

Есть ли лечение от утреннего недомогания?

Да. Если вы не можете избавиться от утреннего недомогания самостоятельно или у вас сильная тошнота и рвота во время беременности, ваш врач может назначить вам следующие лекарства:

• Витамин B6 и доксиламин. Ваш поставщик медицинских услуг может лечить вас этими лекарствами по отдельности или вместе. Вы можете получить витамин B6 и доксиламин без рецепта (OTC), что означает, что вам не нужен рецепт на них от вашего поставщика. Доксиламин содержится в некоторых безрецептурных лекарствах, которые помогают уснуть. Или ваш врач может прописать вам лекарство, которое их сочетает.
• Противорвотные препараты. Это препараты, помогающие предотвратить рвоту. Если витамин B6 и доксиламин не действуют, ваш врач может прописать вам противорвотное средство.Не все из них безопасны для использования во время беременности, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это лекарство вам подходит.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, даже лекарства для лечения утреннего недомогания.

Когда вам следует позвонить своему врачу по поводу утреннего недомогания?

У большинства женщин утреннее недомогание протекает в легкой форме и проходит со временем. Но позвоните своему провайдеру, если:

• Утреннее недомогание продолжается и на 4-м месяце беременности.
• Вы теряете более 2 фунтов.
• Ваша рвота коричневого цвета или с кровью. Если да, немедленно позвоните своему провайдеру.
• Вас рвет более 3 раз в день, и вы не можете сдерживать прием пищи или жидкости.
• Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
• Вы устали или сбиты с толку.
• Вы производите гораздо меньше мочи, чем обычно, или совсем не мочитесь.

Последний раз отзыв: сентябрь 2020 г.

Тошнота или рвота во время беременности

Обзор темы

Многие женщины испытывают тошноту, а иногда и рвоту (утреннюю тошноту) в течение первых 16 недель беременности.Для некоторых женщин утреннее недомогание может быть одним из первых признаков беременности. Термин «утреннее недомогание» может вводить в заблуждение, потому что симптомы могут возникать в любое время дня. Причины утреннего недомогания до конца не изучены, но гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут сыграть свою роль.

Утреннее недомогание обычно проходит по мере развития беременности. Хотя многие женщины чувствуют себя лучше после первого триместра, некоторые сообщают о продолжающейся тошноте или рвоте во втором триместре. Вы можете немного избавиться от утреннего недомогания, используя домашнее лечение, например, изменив то, что, когда и сколько вы едите.Поговорите со своим врачом о безопасных лекарствах от тошноты и рвоты.

Рвота во время беременности более серьезна, если рвота от умеренной до тяжелой (происходит более 2–3 раз в день) или сопровождается болью в нижней части живота (тазовой) или вагинальным кровотечением. Эти симптомы могут быть вызваны инфекцией, внематочной беременностью, выкидышем или другой серьезной проблемой.

Если у вас сильная постоянная тошнота и рвота (hyperemesis gravidarum), обратитесь за лечением к врачу.Это необычное осложнение беременности может привести к обезвоживанию. Вам могут потребоваться прописанные лекарства, госпитализация или и то, и другое.

Обязательно следите за признаками обезвоживания, если развивается рвота. Даже легкое обезвоживание может повлиять на другие проблемы, такие как запор или изжога, которые могут возникнуть во время беременности.

Симптомы легкого обезвоживания включают следующее:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ваша моча может быть темнее, чем обычно.

Симптомы умеренного обезвоживания включают следующее:

• Вы можете испытывать намного большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
• Ваша моча может быть намного темнее, чем обычно.
• Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
• Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Симптомы тяжелого обезвоживания включают следующее:

• Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас есть симптомы умеренного обезвоживания.
• Рвота настолько сильна, что вы не можете пить жидкость.
• Ваша рвота не уменьшилась после лечения в домашних условиях.

Практикуйте следующие полезные привычки, пока не обратитесь к врачу:

• Соблюдайте сбалансированную диету.
• Не курите.
• Не употребляйте алкоголь или наркотики.
• Избегайте кофеина или ограничьте его потребление примерно 1 чашкой кофе или чая каждый день.
• Запрещается чистить кошачий туалет для туалета.
• Избегайте больных.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, врач неотложной помощи
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х.Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

Лечение, профилактика и время начала

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Человек с утренним недомоганием часто чувствует усталость и тошноту, у него может быть рвота. Хотя это редко бывает серьезно, оно может быть невероятно неприятным.

Утреннее недомогание также известно как тошнота беременных, тошнота / рвота при беременности (NVP), рвота беременных и тошнота при беременности.Для многих женщин симптомы утреннего недомогания являются первыми признаками беременности.

Утреннее недомогание поражает около 80 процентов всех беременных женщин. Женщины, использующие гормональные контрацептивы или ЗГТ (заместительная гормональная терапия), также могут иметь симптомы, похожие на утреннюю тошноту.

В подавляющем большинстве случаев утреннее недомогание, хотя и является неприятным явлением, не представляет опасности для здоровья ребенка и является регулярной частью беременности. Фактически, некоторые исследования показывают, что утреннее недомогание во время беременности может быть признаком здоровой беременности с более низким уровнем выкидышей и мертворождений по сравнению с беременностями без тошноты или рвоты.

В большинстве случаев утреннего недомогания в лечении нет необходимости. Однако есть некоторые вещи, которые могут облегчить симптомы. Полный список из них можно найти в наших главных советах по уменьшению утреннего недомогания. Однако вот несколько идей:

Отдых — усталость может усилить тошноту. Очень важно много отдыхать.

Жидкости — потребление жидкости должно быть регулярным и в небольших количествах, а не реже и в больших количествах.Это может помочь уменьшить рвоту. Может помочь сосание кубиков льда, приготовленных из воды или фруктового сока, или леденцов.

Еда — может помочь употребление большего количества приемов пищи в день с меньшими порциями, особенно с высоким содержанием углеводов. Сухие и соленые продукты, такие как крекеры или хрустящие хлебцы, обычно переносятся лучше, чем сладкие или острые продукты. Холодные блюда часто переносятся лучше, чем горячие, потому что у них меньше запаха.

Пустой желудок — беременным женщинам с утренним недомоганием следует избегать пустого желудка.

Раннее утро — многие женщины считают, что употребление простого печенья за 20 минут до подъема помогает.

Триггеры — определение триггеров тошноты не занимает много времени. Их избегание помогает снизить частоту и тяжесть тошноты и рвоты.

Медикаментозное лечение — если симптомы все еще серьезны, несмотря на попытки самопомощи, врач может порекомендовать короткий курс лекарств от болезней (противорвотных), которые безопасны для использования во время беременности.

Добавка имбиря — некоторые исследования показали, что добавка имбиря может помочь уменьшить симптомы тошноты во время беременности. Женщины должны покупать это из надежного источника. Добавки имбиря можно купить в магазинах здорового питания или в Интернете.

B-6 и доксиламин — эта комбинация продается без рецепта как Unisom SleepTabs. Он рекомендован Американским колледжем акушеров и гинекологов для лечения утреннего недомогания в течение первого триместра.Испытания показали, что эта комбинация эффективна для уменьшения тошноты и рвоты почти в 70% случаев. Побочные эффекты включают сонливость, сухость во рту, головную боль, нервозность и боль в желудке. Таблетки Unisom SleepTabs доступны для покупки без рецепта или в Интернете.

Diclegis — этот препарат одобрен FDA для использования беременными женщинами. Одно клиническое испытание показало, что Диклегис полностью снимает тошноту у 44 процентов женщин с утренним недомоганием. Другое исследование показало, что более 70 процентов женщин сообщили об улучшении симптомов.

Акупрессура — это приложение давления на определенные точки тела для контроля симптомов. Он предполагает ношение специальной повязки (иногда ее называют морской повязкой) на предплечье. Некоторые ограниченные данные свидетельствуют о том, что это может помочь уменьшить симптомы тошноты и рвоты у беременных, хотя крупномасштабные испытания отсутствуют.

Поделиться на Pinterest Утреннее недомогание чаще всего встречается в первом триместре беременности.

Точные причины утреннего недомогания до сих пор не известны; однако большинство согласны с тем, что гормональные изменения, вероятно, играют роль:

Уровни эстрогена — эксперты считают, что это может быть частично связано с увеличением циркулирующего уровня эстрогена, который может быть в 100 раз выше во время беременности по сравнению с уровнями, обнаруженными в женщины, которые не беременны.Однако нет никаких доказательств того, что разница в уровнях эстрогена у беременных женщин с утренним недомоганием или без него.

Уровни прогестерона — когда женщина беременна, у нее также повышается уровень прогестерона. Высокий уровень прогестерона расслабляет мышцы матки, чтобы предотвратить ранние роды. Однако он также может расслабить желудок и кишечник, что приведет к избытку желудочной кислоты и ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или кислотный рефлюкс).

Гипогликемия — низкий уровень сахара в крови, вызванный отводом плацентой энергии из организма матери.Однако исследований, подтверждающих это, нет.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — этот гормон сначала вырабатывается развивающимся эмбрионом вскоре после зачатия, а затем плацентой. Некоторые эксперты предполагают, что между ХГЧ и утренним недомоганием может быть связь.

Обоняние — во время беременности может наблюдаться повышение чувствительности к запахам, что может чрезмерно стимулировать обычные триггеры тошноты.

Факторы риска

У любой беременной женщины может развиться утреннее недомогание.Однако риск выше, если:

1. до беременности женщина испытывала тошноту или рвоту от укачивания, мигрени, некоторых вкусов или запахов или противозачаточных таблеток
2. мать испытывала утреннее недомогание во время предыдущей беременности
3. мать ожидает более одного ребенка

Утреннее недомогание как эволюционная адаптация к выживанию

Некоторые эксперты предполагают, что утреннее недомогание может быть эволюционной адаптацией, которая защищает беременных матерей и их детей от пищевого отравления.Если женщина, страдающая утренним недомоганием, не хочет есть продукты, которые могут быть потенциально загрязнены, такие как птица, яйца или мясо, и предпочитает продукты с низким риском заражения, такие как рис, хлеб и крекеры, шансы на выживание для она и ее ребенок поправляются.

Взрослые люди обладают защитой от токсинов растений, включая широкий спектр ферментов детоксикации, вырабатываемых печенью. У развивающегося ребенка эти защитные силы еще не полностью развиты, и даже относительно небольшое количество токсинов может быть вредным.

Развивающиеся органы ребенка наиболее уязвимы для токсинов в возрасте 6–18 недель, примерно в то время, когда утреннее недомогание достигает пика.

Несмотря на название, утреннее недомогание может появиться в любое время дня. У некоторых людей это случается посреди ночи.

Утреннее недомогание может включать тошноту и рвоту или просто тошноту без рвоты. Это гораздо чаще встречается в первом триместре беременности.

Беременным женщинам следует позвонить своему врачу, если:

• симптомы тошноты или рвоты тяжелые
• они выделяют лишь небольшое количество мочи
• их моча темного цвета
• они не могут удерживать жидкость
• они испытывают головокружение когда они встают
• они падают в обморок, когда встают
• их сердцебиение
• они рвут кровью

Когда симптомы очень тяжелые, состояние называется гиперемезис беременных, которое развивается примерно в 1-2 процентах всех беременностей.Если возникают тошнота и рвота, обычно это происходит на 6-й неделе беременности.

У большинства беременных женщин утреннее недомогание улучшается после 12-й недели беременности. К сожалению, у некоторых симптомы сохраняются на протяжении всей беременности.

Для лечения утреннего недомогания обычно достаточно некоторых изменений в питании и достаточного отдыха. Хотя утреннее недомогание рассматривается с романтической и юмористической точки зрения, оно может серьезно повлиять на качество жизни матери и ее повседневную деятельность.Женщины, получающие поддержку от семьи и друзей, как правило, гораздо лучше справляются с этим.

Hyperemesis gravidarum — очень редкая, но тяжелая форма утреннего недомогания, от которой, как полагают, страдают около 1-2 процентов всех беременных женщин. В 90% случаев гиперемезиса беременных симптомы проходят к пятому месяцу беременности.

Обычно к тяжелым симптомам относятся:

• не может удерживать жидкость из-за сильной рвоты
• серьезный риск обезвоживания и потери веса
• алкалоз (опасное падение нормальной кислотности крови)
• гипокалиемия (низкий уровень калия в крови )

Женщинам с тяжелыми симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью.