Мазь противовирусная в нос оксолиновая: Оксолиновая мазь для носа, 10 г
Как уберечься от гриппа?
Как не заразиться гриппом?
Некоторые считают, что уберечься от инфекции практически невозможно. Но это не совсем так. Вот несколько полезных советов, как уменьшить риск заражения в общественном транспорте и других местах, где скапливается много людей.
- Выходя из дома, смазывайте нос изнутри оксолиновой мазью или мазью с вифероном, специальными противопростудными бальзамами или просто борным вазелином. Заражение чаще всего происходит через слизистую носа, на которой оседают вирусы, находящиеся в воздухе. Покрытая «смазкой», слизистая носа становится почти невосприимчива к вирусам, они гибнут, не успев проникнуть дальше по дыхательным путям.
- Старайтесь избегать мест, где много пыли — в ней оседает больше всего вирусов.
- Носите с собой платок, смоченный ароматическим маслом лаванды, полыни или пихты, и периодически прикладывайте его к носу, особенно если кто-то рядом чихает или кашляет.
- Во время поездки в транспорте держите во рту кусочек корня аира, гвоздику, просто корочку апельсина или лимона — это также поможет уничтожить вирусные частицы, «залетевшие» в носоглотку.
- Старайтесь не прикасаться к носу, губам, глазам во время поездки в транспорте. Придя домой, сразу же тщательно вымойте руки с мылом, прополощите рот настойкой календулы, прополиса или хлорофиллипта. Микробы, вызывающие простуду, часто попадают на слизистую носа, глаз или рта с рук, до того прикасавшихся к поручням, ручкам, дверям, на которые попали мельчайшие капли слюны или мокроты больного человека.
- На работе старайтесь подолгу не разговаривать с простуженными людьми (среди наших соотечественников есть категория «работяг», которые, демонстрируя свое трудолюбие, приходят на работу совершенно больными и заражают всех остальных). Не бойтесь обидеть человека и не рискуйте своим здоровьем, лучше дружелюбно или в шутливой форме объясните ему, что лучше бы он или она лечились дома.
- Вечером съедайте дольку чеснока или салат со свежим луком. Это поможет вам усилить иммунитет и расправиться с микробами, которые все же проникли в ваш организм.
Какие средства нужно использовать для профилактики гриппа?
Как видите, все эти советы достаточно просты. Конечно, их соблюдение потребует некоторого внимания и предусмотрительности, но все же заболеть гриппом гораздо неприятнее, чем, выходя из дому, позаботиться о том, чтобы в сумочке или портфеле были необходимые вещи для соблюдения «техники безопасности». Чтобы не забыть смазать нос, можно, например, положить тюбик с бальзамом или оксолиновой мазью на видное место в прихожей. Кстати, полезно смазывать нос и детям, отправляющимся в школу или в детский сад.
Какие лекарства помогут от гриппа?
Если же есть все основания предполагать, что вы все-таки подцепили инфекцию, то, придя домой, примите меры предосторожности — выпейте таблетку аспирина и 2 таблетки римантадина (внимательно прочтите противопоказания или посоветуйтесь с врачом!).
Гармония здоровья — медицинский центр
Осенне-зимний сезон всегда связан с повышением уровня заболеваемости простудными и вирусными заболеваниями.
«Какие основные отличия между ГРИППом и ОРВИ, ОРЗ, как распознать заболевание, какие меры принять, чтобы не заболеть?» — на эти актуальные вопросы отвечает терапевт, кандидат медицинских наук Бонцевич Роман Александрович.
Основные отличия ГРИППа, ОРВИ и ОРЗ кроются в начале, течении заболевания, в возбудителях и риске осложнений. ГРИПП начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется озноб, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. При любой другой вирусной инфекции (ОРВИ) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть начинается насморк, першит и болит горло, возникает осиплость голоса, затем может развиваться сухой или влажный кашель — трахеит, бронхит. И только потом, может появляться температура. Температура редко поднимается выше 38°С.
Простуда может поражать разные органы. Если симптомы связаны в основном с одним органом, то это будут: ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. Если поражено более 2-х отделов дыхательной системы, то это будет «простуда» с собирательным диагнозом – «ОРВИ».
Как защитить себя от заболевания?
• Мойте руки теплой водой с мылом не менее 15-20 секунд, особенно после кашля или чихания.
• Можно использовать спиртосодержащие салфетки или гели.
• Используйте маски, меняйте их 3-4 раза в день.
• Избегайте тесных контактов с заболевшими людьми.
• Закрывайте нос и рот платком при кашле и чихании. Желательно использовать одноразовые платки и выбрасывать их после употребления.
• Старайтесь не прикасаться грязными руками к глазам, носу и рту. Контакт со слизистыми – один из основных путей распространения вируса.
• Избегать мест большого скопления людей
• Промывайте нос солевыми растворами, обрабатывайте нос оксолиновой мазью, хвойными маслами и др.
• Возможно применение противовирусных или иммунокорректирующих средств в профилактических дозах.
Если вы заболели…
• Оставайтесь дома в течение 5-7 дней от начала симптомов, обязательно обратитесь к врачу.
- Насколько возможно, ограничьте контакты с другими людьми.
Если дома есть дети, защитите их от заражения, надевая на заболевшего медицинскую маску.
Помимо ОРВИ и ГРИППА, в осенне-зимний период у людей, страдающих от болезней суставов происходит обострение ревматологических заболеваний.
«Декабрь — оптимальный месяц для прохождения курсового лечения пациентами с болезнями суставов. Обратитесь на прием к ревматологу. Доктор подберет для Вас индивидуальный курс лечения с учетом особенностей течения Вашего заболевания. Возможно лечение в условиях дневного стационара с применением массажа и физиотерапевтического лечения, в т.ч. с применением лечебных грязей.
Лечебная физическая культура — снижает риск воспалительного процесса, повышает подвижность суставов».
Берегите себя и близких и будьте здоровы!
Оксолиновая мазь и маски: мифы о профилактике простуды? — Зима
Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru
Оксолиновая мазь и медицинские маски первыми исчезают из ассортимента аптек в период простуд. Но эти средства — не панацея от гриппа и ОРВИ. Медики утверждают, что не хуже работают чеснок, лук и частая уборка в квартире.
Оксолин или оксолиновая мазь по российской фармакологической классификации относится к противовирусным препаратам для наружного применения. Его исследовали в 1970 годах во Всесоюзном научно-исследовательском институте гриппа. Ученые тогда установили, что передача вируса воздушно-капельным путем предотвращается при использовании препарата в 43% случаев. Но в других странах мира препарат не используют. И больше исследований его эффективности не проводилось.
Как работает оксолиновая мазь?
Роспотребнадзор не упоминает оксолиновую мазь в рекомендациях по профилактике гриппа и ОРВИ. Главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова ранее говорила, что оксолин не имеет противовирусного эффекта, и его может заменить обычный вазелин. Функция мази в таком случае просто задерживать частички, попадающие при вдыхании в нос.
Оксолиновая, как и любая мазь или масло, выполняет только барьерную функцию, без других мер профилактики она может не сработать, также отметила врач-отоларинголог, руководитель центра семейной медицины «Обской» Ирина Тимохина. Мнения врачей: иммуномодуляторы бесполезны?
Другое средство профилактики — спреи и капли с морской водой — часто мелькает в рекламе, но медики не советуют использовать их постоянно, только в сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ. В Новосибирской области и соседних регионах он же наступил. «Морская соль или физраствор в виде спрея, капель выполняют профилактическую функцию. Всё, что попало на слизистую носа, смывают», — сказала отоларинголог.
Роспотребнадзор утверждает, что эффективно использование медицинской маски. Но это помогает уберечься от простуды только, если носить ее в присутствии больных и в местах массового скопления людей не более 2 часов, затем маску надо менять. Кроме того, маска — сомнительное антивирусное средство.
«Маска защищает от крупных включений в воздухе, от бактериальных и гнойных инфекций. Размер вирусов очень мал и ткань маски пропускает их, поэтому от вирусов они не защищают», — отметила Тимохина.
Как не заболеть?
Противостоять ОРВИ можно бюджетными способами, без покупок в аптеке. В квартире нужно чаще проводить влажную уборку и проветривать, посоветовала отоларинголог. Чем на самом деле опасны грязные руки?
Повысить защитные силы организма поможет правильное питание и полноценный сон, высказала свое мнение врач-терапевт Дарья Басалаева на сайте «Регионального центра медицинской профилактики». Она советует не сидеть на строгих диетах, питаться не реже 4-5 раз в день небольшими порциями. А для активации работы кишечника пить кисломолочные продукты, есть овощи и фрукты. Также медик рекомендует есть раз в день зубчик чеснока или кусочек лука, принимать витамины.
Кроме того, терапевт напоминает о необходимости чаще мыть руки, лицо и полоскать рот, чтобы удалять вирусы с поверхности кожи и слизистых оболочек. При первых признаках простуды не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Оксолиновая мазь, чеснок, горячая картошка. Какие популярные средства помогают защититься от гриппа, а какие нет?
Зима — традиционное время эпидемий гриппа и прочих простудных заболеваний. Запущение болезни может привести к осложнениям и даже смерти. По статистике в мире от гриппа ежегодно умирает около двух миллионов человек. Как не заразиться и обезопасить себя?
Мы взяли десять самых популярных способов профилактики простуды и гриппа и обратились в медицинский центр «Лайт» к врачу-инфекционисту Людмиле Шулятьевой. Она рассказала, какие из этих методов эффективны, а какие бесполезны.
Есть чеснок
Чеснок выделяет фитонциды. Это образуемые растениями биологически активные вещества, убивающие или подавляющие рост и развитие бактерий, микроскопических грибов, простейших. Поэтому этот овощ обладает противовирусным эффектом и создаёт препятствие попаданию микробов в организм.
Кстати, чеснок полезно не только добавлять в еду, но и делать из него специальные «бусы». Главное не забыть разрезать дольку, чтобы летучие фитонциды выделялись сильнее и активнее распространялись по воздуху.
Пить много чая и морсов
Витамины и ферменты, которые содержатся в ягодных морсах и компотах, мёде и малине, помогают улучшить защитные свойства организма. Но эти напитки помогают не только для профилактики, но и во время болезни. В организм попал вирус, он разрушает наши клетки — белки, а это сопровождается интоксикацией. И в момент, когда организму нужна очистка, на помощь приходят различные напитки. Это может быть вода, а также морсы и чаи с добавками: шиповником, малиной и мёдом. Такие напитки содержат в себе витамины и нужные ферменты.
— Во время интоксикации организм нужно промывать. Именно поэтому врачи рекомендуют во время простуды больше пить. Мы на 80 процентов состоим из воды, поэтому жидкость в организме постоянно нужно восполнять, а в период простуды мы теряем её довольно много, — рассказывает врач-инфекционист медицинского центра «Лайт» Людмила Шулятьева.
Закаляться
В основе закаливания лежит многократное воздействие тепла и охлаждения. С помощью этого метода постепенно вырабатывается адаптация к внешней среде. В процессе закаливания совершенствуется работа всех органов и их систем, благодаря чему повышается работоспособность, улучшается общее самочувствие, человек начинает реже болеть.
Мыть руки с мылом
Это обязательная составляющая нашей жизни. Врач подмечает, что сейчас вирусы приспособились и могут попадать в организм через пот, слюну и другие жидкости, выделяемые человеческим организмом. Примером этому служат эпидемии свиного и птичьего гриппа, когда передача вируса осуществлялась именно через грязные руки.
Полоскать рот
Это симптоматическая терапия, она не уничтожает вирус. Во время простуды полоскание горла и ингаляция могут облегчить симптомы кашля и ринита. Ингаляцию можно делать над горячей картошкой или маслами эвкалипта, а полоскать горло можно фурацилином или раствором ромашки.
Однако здесь есть свои противопоказания: к ингаляции не стоит прибегать во время пиков простуды и с высокой температурой. Они могут вызвать спазмы сосудов, и состояние усугубится.
Промывать носоглотку мылом
Этот метод можно назвать по-настоящему дедовским, но кроме травматизации слизистой он ни к чему не приведёт. Всё разъест.
По теме
1305Мазать кожу под носом бальзамом «Звёздочка»
Вы можете его применять, чтобы повысить сопротивляемость организма вирусам. Но более серьёзной защиты он не принесёт.
Закладывать в нос оксолиновую мазь
Оксолиновая мазь — противовирусное средство. Препарат можно применять не только во время воспалительных процессов слизистой носа, но и для профилактики. Мазь будет эффективна во время эпидемий простудных заболеваний, в том числе и гриппа. Она будет препятствовать заражению вирусом.
Носить марлевую маску
Маска и прерывание контакта с больными являются механическим барьером для попадания возбудителей в организм. Чаще всего микробы проникают именно через рот и нос. Поэтому маска может быть полезной, когда вы идёте в места с большим скоплением людей: больницы, общественный транспорт, массовые мероприятия. Однако стоит помнить о том, что маска должна быть одноразовой и меняться каждые три часа. Потому как любой человек сам выделяет микробы, постоянное вдыхание которых может не очень позитивно сказаться на организме.
Правильно питаться и пить витамины
Во всех продуктах питания содержатся микроэлементы, от которых часто зависит не только то, как мы выглядим, но и наше здоровье. Здесь и приходит на помощь сбалансированное питание, оно делится приблизительно так: 60% — углеводы, 20% — белки и 20% — жиры. Наш иммунитет — это антитела, а они, в свою очередь, являются белком, поэтому он является одним из самых главных веществ для человека. Он обычно поступает в наш организм с продуктами питания: мясом, творогом, рыбой, яйцами и другими.
Многие также считают, что если пить витамины, то организм станет более устойчивым к заболеваниям. И они правы. Кстати, помимо этого некоторые витамины также способствуют нормальному функционированию нервной системы.
Зачем нужна такая профилактика?
Специалист объясняет, что все эти меры выступают лишь неспецифической защитой.
— Естественная сопротивляемость организма и иммунитет — разные вещи. Даже если мы увеличиваем сопротивляемость ко многим факторам, «приговор» будет вынесен иммунитетом, 80% которого находится в кишечнике. Например, один заразился, а заболели не все, потому что у всех у нас разный иммунитет: у кого-то он высокий, а у кого-то — нет. О том, как его поднять, подскажет иммунолог — у каждого разные звенья иммунитета страдают. А естественную сопротивляемость организма можно повышать всем без исключения, это никому не повредит.
Таким образом, чтобы максимально обезопасить себя, рекомендуется делать прививки, повышать сопротивляемость организма с помощью несложных методов, описанных выше, а также вовремя обращаться к специалисту за помощью. Кроме того, если вы болеете больше шести раз в год, обязательно обратитесь к иммунологу: он поможет понять, где образовался «прокол» в иммунитете, и назначит необходимое лечение. Такой специалист есть и в медицинском центре «Лайт». Ознакомиться с полным спектром услуг можно на официальном сайте учреждения.
Будьте здоровы!
Фото:pixabay.com, Свойкировский.рф
Оксолиновая мазь: помогает или мешает? -grivna
Автор: Лидия ЛЕЩЕНКО17 Янв. 2018 14:36
В потоке устрашающих новостей о наступлении гриппа немудрено растеряться: чем лечиться? Как избежать вирусной опасности?
Ведь чуть ли не каждый день появляются новые лекарст-ва, одно другого лучше – если верить навязчивой рекламе. И наверняка у многих херсонцев есть знакомая тётушка, которая авторитетно заявляет: «Не верьте никому! Лучший способ профилактики гриппа – это смазывать нос оксолиновой мазью, дёшево и надёжно – я точно знаю!»
«Целесообразность применения оксолиновой мази, как перед выходом на улицу, так и во время пребывания в помещении, к сожалению, не доказана, – безапелляционно говорит известный доктор Евгений Комаровский. – Я не утверждаю, что, например, оксолиновая мазь не помогает против вирусной инфекции, но за 40 лет существования этой мази её производители не удосужились провести исследование, которое доказало бы, что она эффективна».
И это мнение разделяют многие доктора. Профессиональные фармацевтические интернет-издания сообщают, что в состав этого лекарственного средства входят оксолин и вазелин. Оксолин как противовирусное средство подтвердило свою эффективность в пробирке: «вирусные частицы в присутствии молекул этого соединения быстро погибают или перестают размножаться». И тут же идёт уточнение, что условия существования вируса в организме отличаются от лабораторных: в полости носа инфекционные частицы проникают в саму клетку эпителия, и уже там начинают активно размножаться. А никакой оксолин, понятное дело, не может достать вирус внутри клетки, поэтому в итоге противовирусная активность мази равна нулю.Тем более, что вирус ведь может проникнуть в организм и через слизистую рта – как же быть с этим?
Зато тот же оксолин является раздражающим веществом, которое на слизистой оболочке носа приводит к сужению сосудов и возникновению сухости. Но для лечения насморка лишняя потеря влаги является лишь усугубляющей проблемой. Таким образом, раздражаю-щее действие оксолина приводит… к затяжному течению болезни!
Казалось бы, вторая составляющая мази – вазелин – должен препят-ствовать лишней потере влаги, благотворно действовать на пересушенную слизистую. Вот только при этом вазелин образует в носу как бы масляную пробку: вирусные и бактериальные частицы, которые должны выводиться из организма естественным путём, из-за этого задерживаются внутри и создают дополнительные условия инфицирования. Чтобы удалить остатки мази, каждый раз перед применением оксолина нос надо промывать тёплой водой или физиологическим раствором. А детям до 2-х лет использование этой мази для носа категорически противопоказано: она может вызвать закупорку протоков слёзных желез и евстахиевой трубы.
Что же получается: использовать оксолиновую мазь можно, только если хотите почувствовать жжение в носу и получить «удовольствие» поболеть подольше? Но ведь есть и уверения пациентов о том, что мазь помогает. Правда, как уже говорилось выше, научных обоснований этому нет. Возможно, сработал эффект плацебо (когда вещество «лечит» лишь потому, что в это верит сам пациент), а может, помогли какие-то другие методы профилактики…
Тэги:
Оксолиновая мазь при беременности: как применять
Оксолиновая мазь – показания к применению
Оксолиновая мазь – это противовирусное средство российского производства для местного применения способное уменьшать действие вируса, попавшего на слизистую носа, снижая его активность и защищая клетки от проникновения в них вируса. Препарат выпускается в виде мази назальной, для наружного и местного применения в двух дозировках в зависимости от процентного содержания оксолина — 0,25% или 3%.
Действие оксолина направлено на борьбу с вирусом, при этом вирус становится менее активным, что как раз и требуется при использовании подобных мазей.
Мазь назальная содержащая 0,25% оксолина применяется как для профилактики гриппа и ОРВИ, так и для лечения вирусных ринитов. При нанесении на слизистую носа всасывается до 20% препарата, но в организме беременной не накапливается и выводится почками в течение суток.
В период подъема и максимального развития вспышки гриппа и ОРВИ (на протяжении 25 дней) или при тесном контакте с больным в качестве профилактики во время беременности ежедневно 2-3 раза в день необходимо смазывать оболочку носа.
При лечении вирусного ринита слизистую носа смазывают 2-3 раза в день в течение 3-4 дней.
Оксолиновая мазь
Мазь для местного применения содержащая 0,25% оксолина используется в качестве профилактики гриппа, при лечении вирусного ринита и вирусных заболеваний глаз. В последнем случае полоску лекарства от 2 до 3 мм закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день.
Мазь для наружного применения содержащая 3% оксолина используется для лечения бородавок (обыкновенных, плоских, остроконечных кондилом), герпеса, лишая и других кожных заболеваний. Для лечения бородавок лекарством смазывают их поверхность 2-3 раза в течение от 2 недель до 2 месяцев. При нанесении на кожу всасывается около 5% препарата. Побочным действием является ощущение жжения и дерматит.
Противопоказания
Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов (парафина жидкого и вазелина).
Можно ли пользоваться оксолиновой мазью при беременности?
Согласно инструкции к применению оксолиновую мазь при беременности, кормлении грудью следует использовать с осторожностью. Противопоказанием является только повышенная чувствительность к препарату.
С точки зрения доказательной медицины эффективность назальных аппликаций с оксолином не подтверждена. Поэтому некоторые врачи среди специфических мер профилактики при гриппе особое значение придают вакцинации и советуют беременным общие меры профилактики, включающие максимальное ограничение общения с посторонними незнакомыми людьми в период повышенной заболеваемости, приём витаминов и промывание носа солевыми растворами, которые вымывают вирусы со слизистой. В многолюдных местах — общественном транспорте, поликлиниках, магазинах или при тесном общении с заболевшим человеком надевать марлевую повязку.
Другие же врачи рекомендуют беременной обезопасить себя и своего ребенка от проникновения вирусов через слизистые носа, в связи с чем разрешают использование оксолиновой мази перед выходом на улицу, особенно при посещении мест большого скопления людей.
Кроме того оксолиновая мазь при беременности возможно использовать не только назально, но и с целью лечения глазных вирусных заболеваний, закладывая мазь за веко.
В профилактических целей во время беременности рекомендуется применять оксолиновую мазь не более 2-3 недель.
Побочные действия применения оксолиновой мази
При нанесении назальной мази у беременной возможно быстропроходящее чувство жжения слизистой оболочки носа и ринорея (обильные выделения слизистой оболочкой полости носа). В редких случаях возможно синее окрашивание слизистой оболочки носа.
Оксолиновая мазь – аналоги
Оксолиновой мазью беременные женщины пользовались еще в советские времена. Данный препарат с аналогичным названием выпускался в 1970 году, но сейчас его торговое наименование звучит так: «Оксолин» мазь назальная 0,25% (или для местного применения 0.25% или для наружного применения 3%). Другие аналоги оксолиновой мази с аналогичным действующим веществом, в том числе «Тетраксолин» или «Оксонафтилин» в госреестре лекарственных средств РФ на сегодняшний день НЕ зарегистрированы.
Но существуют и другие препараты для местного использования, также обладающие противовирусным эффектом, как и оксолиновая мазь, но абсолютно безопасны при беременности и кормлении грудью, например гель Виферон или спрей Гриппферон.
© Copyright: kukuzya.ru
Оксолин мазь назальная 0,25% туба 10г
Краткое описание
Профилактика гриппа и лечение вирусного ринита: смазывание 0,25% мазью слизистой оболочки носа 2-3 раза в сутки.
Состав
Состав: В 1 г мази содержится активное вещество: оксолин 2. 5 мг.10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Обладает противовирусной активностью, блокируя места связывания вируса гриппа (преимущественно типа А2) с поверхностью клеточной мембраны, защищает клетки от проникновения в них вируса.
Показания
- — профилактика гриппа;
- — вирусные заболевания кожи;
- — вирусные риниты.
Способ применения и дозировка
Назально.
Профилактика гриппа и лечение вирусного ринита: смазывание 0.25% мазью слизистой оболочки носа 2-3 раза/сут.
Наружно.
Наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Для удаления бородавок наносят 3% мазь 2-3 раза/сут в течение 2 недель — 2 мес. После нанесения мази сверху накладывают вощаную бумагу.
Побочные действия
При применении назальной мази Оксолин в некоторых случаях наблюдается быстропроходящее чувство жжения слизистой оболочки носа, ринорея.
При нанесении мази на патологически измененную кожу может также появляться чувство жжения.
Противопоказания
— индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>Хранить при температуре от 5°С до 15°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Мупироцин (назальный путь) Описание и торговые марки
Описание и торговые марки
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Торговая марка в США
- Бактробан
Описания
Назальная мазь с мупироцином используется для лечения или профилактики инфекций носа, вызванных определенными штаммами бактерий Staphylococcus aureus. Это лекарство убивает бактерии или предотвращает их рост.
Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.
Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Мазь в нос для профилактики простудных заболеваний. Противовирусная назальная лечебная противомикробная назальная мазь
Причиной насморка может быть раздражающее действие на слизистую носа аллергенов, патогенных вирусов и бактерий. Поэтому мазь от насморка для детей и взрослых подбирается с учетом этиологической природы ринита.Многие из них относятся к группе противовирусных, антисептических. Также существуют комбинированные и гомеопатические средства наружного действия.
В период простуды происходит выделение слизи из-за набухания носовой полости, вызванного действием вирусов.
Вы можете предотвратить появление насморка мазями:
- Виферон основан на человеческом интерфероне, который играет важную роль в профилактике простуды, гриппа, подавляя репликацию РНК и ДНК-содержащих вирусов.Также в составе препарата есть антиоксиданты, усиливающие противовирусную активность интерферона. Действие мази от насморка безопасно как для взрослых, так и для детей от года. Тонким слоем средство наносится на слизистую носовых ходов на пять-семь дней.
- Оксолиновая мазь обладает выраженным противовирусным действием. их обрабатывают 0,25% -ной формой препарата, смазывая ноздри дважды или трижды в день. Насморк проходит через три-четыре дня.Для профилактики простуды мазь применяют дважды в день. Эффективность оксолина доказана временем. Это лечебно-профилактическое средство.
- Тетрациклиновая мазь считается сильнодействующим лекарством, уничтожающим болезнетворные микроорганизмы. Если ринит вызван бактериями, то средство применяется смело. Но вирусную, грибковую инфекцию им не вылечить. Тетрациклиновой мазью смазать место воспаления тонким слоем. Процедура проводится дважды в день с курсом лечения от нескольких дней до трех недель.Средство противопоказано детям до одиннадцати лет, беременным женщинам и кормящим матерям.
- Мирамистин обладает мощным антибактериальным действием. К компонентам препарата чувствительно большое количество микроорганизмов. Слизистую носа обрабатывают мазью до трех раз в сутки. Курс терапии не более десяти дней. Среди противопоказаний — дети до трех лет. Средство может вызвать легкое жжение, а также отек, поэтому используйте его с осторожностью.
- Бактробан может бороться только с определенным типом бактерий, поэтому мазь не всегда помогает при рините. Перед применением продукта консультируются со специалистом, который подскажет, поможет это или нет.
- Линимент Вишневского применяется в редких случаях. Но если необходимо размягчить ткани слизистой оболочки носа, усилить кровоток, то этой мазью для носа при насморке можно улучшить дыхание, очистить каналы. Бальзам наносят на нос с помощью повязки или ватной палочки.Прогревание тканей приведет к оттоку серозного или гнойного экссудата. Ватные турунды, смазанные линиментом Вишневского, помещают внутрь ноздрей на пять минут. Воспаление носовой полости после процедуры уменьшается, а также уменьшается отек эпителия внутри органа обоняния.
Перед тем, как начать применять препараты, необходимо выявить причину простуды и проконсультироваться со специалистом о методах ее лечения.
Средство комбинированного типа
Мазь от простуды Пиносол содержит масло эвкалипта и сосны.В его составе ментол, тимол. Препарат применяют только при лечении вирусных и инфекционных заболеваний. Аллергический ринит этим средством не вылечить. Мазь вводят в нос с помощью ватных тампонов, одновременно сжимая крылья носа. Так средство распространяется по слизистой оболочке органа.
Используйте около половины кубического сантиметра местного средства за один раз три раза в день. Курс медикаментозного лечения составляет семь-четырнадцать дней.
Препарат Левомеколь назначают при насморке, вызванном проникновением в организм стафилококков, синегнойной палочки.Проникая в ткани, хлорамфеникол, метилурацил стимулирует восстановление слизистой оболочки. Мазь заливается в носовую полость один раз в сутки. Запрещается применять Левомеколь детям до года, аллергикам, беременным.
Препарат со специфическим запахом ментола и эвкалипта Эваменол оказывает раздражающее действие, сужая сосуды полости носа. Компоненты продукта стимулируют тканевые рецепторы, уменьшая воспаление и отек.Эваменол относится к симптоматическим средствам для лечения острого и хронического ринита. Малышу до двух лет использование средства запрещено. Небольшое количество мази наносится на слизистую носа два-три раза в день. Курс медикаментозного лечения — пять-семь дней.
Гомеопатические средства от насморка
Среди распространенных мазей для лечения ринита можно выделить те, которые готовятся с использованием лекарственных растений, экстрактов на их основе.
Гомеопатическое средство Доктор Мом содержит эфирные масла эвкалипта, мускатного ореха, тимола, камфары и левоментола. Мазь удаляется после нанесения на крылья носа. Препарат противопоказан детям до двух лет, беременным женщинам.
Бальзам Звездочка подлежит наружному применению. При смазывании носа остерегайтесь попадания мази на слизистые оболочки носа и глаз. Мазь содержит масло гвоздики с противовоспалительным действием, масло эвкалипта с антибактериальными свойствами, масло китайской корицы, согревающее ткани.Масло камфорного лавра улучшает носовое дыхание, способствует оттоку слизи. Бальзам применяют осторожно, предварительно проведя тест реакции организма на его компоненты.
Нанесите небольшое количество наружного средства на активные точки лица, расположенные на крыльях носа, мочках ушей, между бровями и на подбородке. Во время процедуры точки надавливают и массируют, втирая мазь в течение одной-двух минут.
В основе назальной мази Флеминга — ментол, каротиноиды, гликозиды.Средство применяется при лечении ринитов различной этиологии. Препарат безопасен и эффективно лечит насморк у ребенка любого возраста. При рините смазывают слизистые оболочки носа или помещают турунды в ноздри на пять-семь минут два-три раза в день. Курс лечения — не более недели.
Среди мазей от заложенности носа выделяется средство Туя, которое применяется в комплексном лечении ринита. Турунды с препаратом кладут в нос на пять-десять минут, а через семь дней сопли полностью исчезают.
Как пользоваться мазями от насморка
Среди всех препаратов мази от насморка приносят минимальный эффект, но их необходимо использовать в комплексном лечении ринита. Особенность кремов для носа в том, что они используются при умеренном рините или в профилактических целях. Нанесите мазь внутрь носа ребенка кончиком мизинца. Ватные палочки для укладки изделия не используют: они могут остаться в полости носа, вызвать серьезные последствия в виде нагноения.Чтобы компоненты препарата попали в глубокие ходы полости, необходимо втянуть в себя воздух, несколько раз защемив ноздри.
Взрослым пациентам с насморком в носовой ход помещают турунды, пропитанные выбранным средством. Время, проведенное в носу, составляет пять-десять минут. На крылья носа наносят препараты раздражающего, согревающего действия.
Можно говорить об эффективности той или иной мази от насморка, когда она дает результат в лечении ринита конкретного пациента.
Его действие зависит от состояния полости носа, причины ринита, восприятия организмом компонентов средства.
Если препарат подбирает специалист, то лечение будет действенным и действенным.
Какие мази помогут ребенку избавиться от простуды
Слизистая оболочка носовой полости поражается в период простудных заболеваний. Часто болезни начинаются с появления водянистой обильной слизи из носа.И только потом к ним присоединяются кашель, высокая температура и головная боль. Полость носа защищает горло, трахею, бронхи от проникновения в них бактерий. Активные вещества на эпителии слизистой оболочки снижают активность вирусов, нейтрализуют токсины.
Слизь быстро сохнет при простуде, особенно когда воздух в помещении становится сухим и его температура поднимается выше 21 градуса Цельсия. Сосудосуживающие назальные капли не увлажняют нос. Ребенку станет труднее дышать, и инфекция, передающаяся по воздуху, пойдет дальше, вызывая воспаление бронхов.
Натуральные средства от насморка подходят для лечения детей. Смазка носа:
- бальзам Звездочка;
- Пиносол;
- Мазь Флеминга;
- Мазь Доктор Мом;
- Эваменол.
Можно устранить выделение слизи, уменьшить воспаление. Эти мази подходят маленьким детям от двух лет, они безопасны и помогут справиться с ринитом за пять-семь дней.
Перед тем, как поместить средство в носик, необходимо промыть полость спреем на основе морской соли или физиологическим раствором с хлоридом натрия.Затем введите по дозе мази в каждую ноздрю, сжимая пальцами крылья носа. Во время процедуры ребенок должен находиться в положении лежа на спине. Если средство вызывает жжение, раздражение слизистой оболочки носа, то его применение прекращают. Самостоятельно вылечить простуду невозможно, так как только педиатр может определить характер ее появления.
С наступлением зимних холодов и межсезонья родители задумываются, как надежно защитить малыша от заражения вирусами.Противовирусные мази для слизистой оболочки носа являются частью классической терапии простудных заболеваний и часто эффективны при их лечении, в том числе и у детей.
Как обращаться для младенцев
Детский организм подвергается воздействию вирусов чаще, чем взрослый. Важно найти оптимальное средство, которое убережет ребенка от простуды, станет надежной профилактикой от вирусов.
Не все продукты, используемые взрослыми, подходят для детей … Перед приобретением выбранного лекарства вам необходимо будет проконсультироваться у врача-специалиста, который расскажет о наличии противопоказаний в инструкции по применению.
Возраст приложения от 1 года, но есть продукты, которые можно использовать с шести месяцев.
Когда ребенок еще очень маленький, он может употреблять только препараты на основе интерферона. В них содержатся близкие к детскому организму вещества, которые безвредны.
Через два года можно использовать препараты с более широким спектром действия: с растительным компонентом, антибиотиком или антисептиком.
Принцип действия
Противовирусные средства, выпускаемые в виде мази, предназначены для профилактики и устранения простудных заболеваний и вирусных инфекций.
По назначению:
Принцип действия наносится на слизистую носа. Создан барьер для проникновения вирусов, патогенов и бактерий.
При поселении вредных микроорганизмов на слизистой оболочке носа они сталкиваются с действующими веществами препарата, что приводит к разрушению их мембранной структуры.
Внимание! Под действием лекарств против вирусов вредные микроорганизмы погибают и покидают организм естественным путем — при чихании, очищении полости носа.
Многие препараты обладают не только противовирусным, но и иммуностимулирующим действием. Их применяют наружно, чтобы противодействовать бактериям и вирусам, подстерегающим малыша.
Эти вещества минимизируют воздействие на хрупкий организм ребенка по сравнению с другими формами наркотиков. Доктора разрешают применять их даже для грудничков.
Названия лекарств
Главное правило при выборе противовирусных мазей для детей — безопасность компонентов в составе. Подобрать препарат может только педиатр по показаниям пациента.
Виферон
Назальный препарат Виферон, обладающий противовирусным действием, также служит иммуномодулятором.
Ей можно присвоить:
- для лечения гриппа, ОРЗ;
- для борьбы с герпесом;
- против папиллом, бородавок.
Виферон применяют следующим образом: детям от одного до двух лет препарат применяют трижды в день. Детям постарше разрешено использовать до 4 раз в сутки.
После нанесения могут возникнуть неприятные ощущения в области носа, но они быстро исчезнут. Основные противопоказания — возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость состава мази.
Цена — от 185 руб.
Доктор Мом
Основные вещества в составе — камфора и левоментол.
Добавлены в качестве вспомогательных веществ:
- масло скипидарное;
- масло мускатного ореха;
- эвкалипт;
- тимол.
Продукт безопасен для ребенка: не попадает в кровоток, но располагается на поверхности кожи.
Показания к применению — частые ОРВИ, насморк, заложенность носа.
По инструкции наносить на крылья носа необходимо, если малыша мучает насморк. При сильном кашле и боли в горле втирать в область груди.
Кожу малыша натирают не чаще трех раз в сутки. Весь курс лечения должен составлять не более пяти дней.
Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки. : избегать контакта с глазами, слизистой оболочкой носа, ртом.
Противопоказания — возраст до трех лет, поражение кожи, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Doctor Mom можно купить в большинстве аптек по цене около 190 рублей.
Доктор Тайсс
Эвкалиптовое средство Доктор Тайсс применяется наружно при простуде. В его состав входят камфора, эвкалипт, хвоя.
Хвоя сосны положительно влияет на организм:
- Дезинфицирующее средство.
- Противовоспалительное.
- Восстановление.
Активные ингредиенты после всасывания в дыхательные пути обладают антимикробным действием. Этот препарат часто применяют против ОРЗ.
Средство втирать два раза в день в кожу груди или спины. … Его нельзя наносить на лицо.
Детям в возрасте до двух лет Д-р Тайсс противопоказан.
Еще одно противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав.
Стоимость начинается от 190 рублей, может достигать 290 рублей в зависимости от региона проживания и аптечной сети.
Альпизарин
Альпизарин относится к противовирусным препаратам для наружного применения. Помимо защиты от вирусов, это иммуностимулятор. Основное направление действия — подавление вирусов и бактерий активными компонентами.Альпизарин обладает противоотечным, противовоспалительным действием.
Лекарство применяется по следующим показаниям:
- Болезни вирусной природы, связанные с полостью рта.
- Вирус герпеса.
- Битумная черепица.
- Ветряная оспа.
- Цитомегаловирусная инфекция.
Противопоказания:
- возрастом до 3-х лет;
- чувствительность к компонентам препарата.
Втирания проводят наружу четыре-шесть раз в день … Наносить тонким слоем. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов, характера заболевания.
Среди побочных эффектов могут быть аллергические реакции, которые исчезают после отмены препарата.
Цена — 68-79 руб.
Как правильно применять
Эффективность противовирусного препарата зависит от правильного применения его активных компонентов в полости носа.
Для начала нужно освободить пазухи ватным тампоном от слизистого загрязнения.
Мази, предназначенные для борьбы с вирусными инфекциями, наносятся на кожу около носовых ходов. Затем с помощью ватного тампона обрабатывают слизистые оболочки носа.
Компоненты препарата нужно наносить только тонким слоем … Слишком толстый слой лекарства спровоцирует отек или жжение, что будет неприятно для маленького ребенка.
На нашем сайте мы расскажем о самых популярных и эффективных мазях для детей, например:
Никто не застрахован от вирусного заболевания, поэтому родителям следует уделять больше внимания их профилактике.Педиатр назовет вам необходимое лекарство.
Перед использованием необходимо пройти тест на аллергию. Для этого средство наносится на небольшой участок кожи и отслеживается его реакция. Если нет жжения и покраснения, то можно использовать препарат.
Главное — здоровье малыша, поэтому назначить мазь может только лечащий врач.
Еще больше об эффективности противовирусных мазей вы узнаете из следующего видеоролика:
Противовирусная мазь применяется для профилактики вирусных заболеваний.Поэтому родители все чаще делают выбор в ее пользу, чтобы уберечь ребенка от возможных болезней и простуд. Данная форма препарата выпускается, имеет щадящий состав по сравнению с другими лекарственными формами.
В контакте с
С наступлением зимнего периода есть риск простудиться. Поэтому мазь в нос для профилактики простуды для взрослых и детей — безусловно, самое безвредное и эффективное средство, не имеющее побочных эффектов и осложнений.
Самыми неприятными проявлениями гриппа и простуды являются всевозможные высыпания на губах, воспаления в глазах, носу и, конечно же, общее недомогание. Мировая фармакология не стоит на месте. Врачи предлагают большой выбор новых противовирусных препаратов, помогающих справиться с самыми тяжелыми проявлениями простуды — мази от кашля, противовирусные препараты, детские зелья и капли. Но, к сожалению, они могут остановить только отдельные проявления простуды, но полностью не решить проблему.
Простуда и ее основные симптомы
По определению, простуда — это чаще всего вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая проявляется воспалительными процессами слизистой оболочки. Наиболее частыми симптомами являются насморк, чихание, боль в горле, кашель, а иногда и повышение температуры тела. Заболевание передается воздушно-капельным путем, но также может передаваться через рукопожатие.
На ранних стадиях это заболевание не требует серьезного медицинского вмешательства, поэтому многие люди обходятся обильным холодным чаем и глоточными ингаляциями.Это самый безопасный и простой способ справиться с первыми симптомами простуды.
Отличным средством в этот период считается мазь с интерфероном, способная блокировать размножение вирусов на любой стадии. Мази на основе интерферона — довольно эффективные иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Замечательное лекарство из этой же серии — мазь Виферон, которую применяют для смазывания носа детям как профилактическое средство от вирусной инфекции.
При простуде наибольший дискомфорт доставляет насморк.При простой простуде его лечение практически не даст результатов, чего нельзя сказать о таком симптоме заболевания, как кашель. При простуде кашель выполняет свою главную задачу — выводит слизь из дыхательных путей и легких и считается продуктивным. Но есть также непродуктивный сухой раздражающий кашель, который часто возникает ночью. Если продуктивный кашель является частью процесса заживления, то непродуктивный кашель может ослабить организм и продлить болезнь.
Помимо основных симптомов, характеризующих простуду, часто возникают головные и мышечные боли, а также повышенная температура, которые можно устранить без приема лекарств — здесь главное — обильное питье и постельный режим.Если температура тела повышается до 39,5 0 С и держится несколько дней, то, скорее всего, это не простая простуда, а более серьезное заболевание. Здесь стоит обратиться к врачу.
Вернуться к содержанию
Популярные мази от кашля детские
Хорошо зарекомендовавшим себя профилактическим средством от простуды и гриппа за многие годы медицинской практики является Оксолиновая мазь, которую можно применять детям с первого месяца рождения. Применяется для смазывания носика малыша перед выходом на улицу или в местах большого скопления людей.
Многокомпонентная мазь Доктор Мом — растительный препарат, в состав которого входят:
- ментол;
- камфора;
- масло эвкалиптовое;
- много других активных веществ.
Все эти вещества обладают противовоспалительным действием, уничтожая вредные микроорганизмы. Эта мазь используется в сочетании с другими лекарствами от простуды. Мазь противопоказана детям до трех месяцев и людям с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов препарата.
Для лечения простуды у детей раннего возраста довольно эффективно используются согревающие мази, в состав которых входят такие натуральные компоненты, как эвкалипт, мускатный орех и другие. Бальзам «Звездочка» уже много лет используют матери, чтобы помочь своему малышу справиться с кашлем.
Одним из проявлений простуды является герпес — вирусное заболевание, которое проявляется на губах, слизистой оболочке глаз. Хорошо зарекомендовавшее себя средство под названием Инфагель, которое применяется при внутриутробных инфекциях новорожденных детей, помогает справиться с герпесом.
С заболеваниями в полости носа, вызванными стафилококком, достаточно эффективно справляется мазь, которой мажут нос, Бактробан. Это антибиотик широкого спектра действия с усиленными антибактериальными свойствами. Применение мази не имеет возрастных ограничений. Единственное условие — строго дозированное его применение детям до 12 лет. Осторожно наносите мазь лицам с почечной недостаточностью.
Помимо своей полезности, эти препараты обладают рядом особенностей.При недостаточном изучении и бесконтрольном использовании они могут иметь побочный эффект, поэтому рекомендуется всегда читать инструкцию и следовать всем ее пунктам.
Вернуться к содержанию
Мази назальные для взрослых пациентов
При заложенности носа, гриппоподобном состоянии, усиленном насморке, герпесе помогает современный препарат Антивир, наносимый в нос два раза в день. Мазь обладает противовирусным, противомикробным и иммуномодулирующим действием.
В самом начале зимнего сезона для улучшения защитного действия организма мазь применяют при выходе из дома один раз в сутки в качестве профилактического средства.
Прекрасным антисептическим, противомикробным действием обладает мазь для смазывания слизистой оболочки носа — Пиносол. Он содержит масло сосны обыкновенной, масло эвкалипта и тимол.
Многих интересует вопрос, как побороть ринит. Среди всех лекарств мазь от насморка не очень эффективна. Это связано с формой препарата и способом нанесения на воспаленную слизистую. Но все же некоторые люди предпочитают лечить ринит именно этим типом.Исходя из этого, возникает вопрос, какие мази в нос самые эффективные.
У каждого вида есть свой возбудитель. В зависимости от этого раздражителя используются следующие средства:
Они характеризуются гомеопатическим и комбинированным составом. Поэтому в каждом случае мазь для носа подбирается отдельно. Ниже представлен список самых популярных мазей от насморка.
Противовирусные мази
Этот тип местного лекарства используется не как лекарство от вирусных организмов, а как профилактическое средство, снижающее риск инфицирования организма.
0,25%
Это противовирусный препарат от простуды, основным ингредиентом которого является оксолин. Он очень эффективен против вирусов гриппа и герпеса. Для лечения ринита покупается всего 25% состава. Его необходимо намазать на слизистую носа. Выполняйте действия трижды в день до полного выздоровления.
Виферон
Это противовирусная мазь, основным компонентом которой является интерферон. Крем обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.При его регулярном использовании частицы вируса удаляются из болезнетворных клеток. Высокоэффективен на начальной стадии заболевания. Часто назначают при ОРВИ.
Виферон рекомендуется применять регулярно за пару дней до пика заболевания и в первые сутки после заражения. Средство необходимо мазать трижды в день рыхлым слоем внутри ноздрей. Продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Благодаря слабой адсорбции средство практически не имеет побочных реакций.Благодаря этому его употребление разрешено беременным, кормящим мамам и новорожденным детям. Очень редко могут возникать аллергические реакции.
Гомеопатические препараты
Они становятся все более востребованными среди пациентов. Такие препараты обладают дезинфицирующим, противоотечным, противовирусным и иммуностимулирующим действием.
Мазь Флеминга
Этот препарат действует как комбинированный препарат на основе ментола, анетола, цинеола, гликозидов и каротиноидов.Применяется при простуде разного характера. Он отличается очень хорошим антимикробным действием, повышает устойчивость иммунной системы, нормализует кровообращение.
Смазывать этим лекарством можно не только кожу, но и слизистую оболочку. Самый действенный вариант — смазать ватные палочки и поместить их в носовые ходы на четверть часа трижды в день в течение 10 дней. Побочные эффекты могут появиться при повышенной чувствительности к отдельным компонентам в составе.
Туя
Комбинированный гомеопатический крем, содержащий:
- экстракты туи;
- экстракты льна;
- прополис;
- ромашка;
- глицерин;
- спиртовой экстракт;
- пальмовое олифа.
Высокоэффективен при длительном неаллергическом рините и заболеваниях носовых пазух. Это лекарство можно применять только наружно.Мазать не чаще трех раз в день. Мазать рыхлым слоем на область носовых пазух и корень носа.
Этот препарат нельзя применять детям до 3 лет и при гиперчувствительности к ингредиентам, входящим в состав. В качестве побочных реакций могут возникнуть зуд и раздражение.
Вьетнамский бальзам Звездочка
Лекарство от большинства болезней. Успешно применяется от соплей при ингаляции, при точечном массаже и в ароматических лампах. Эффективное действие этого лекарства обеспечивается уникальным составом.Легко проникает в эпидермис. Каждый компонент очень активен.
Продукт содержит эфирные масла:
- гвоздики;
- эвкалипт;
- камфорный лавр;
- мята перечная;
- Корица китайская.
Медикамент можно мазать только на эпидермис. Запрещается мазать слизистую оболочку, так как возникнет ожог. Препарат обладает мощным раздражающим действием. Лучше всего средство помогает при простуде.
Комбинированные средства
Эта группа назальных средств борется с соплями благодаря антибактериальной активности ингредиентов.Наиболее эффективными препаратами от ринита разной природы являются Эваменол и Пинизол.
Эваменол
Эваменол — препарат, одобренный для использования детьми старше двух лет и беременными женщинами. В состав препарата входит эвкалиптовое льняное масло и экстракт ментола. Этот препарат имеет следующие эффекты:
- болеутоляющее;
- дезинфицирующее средство;
- противозастойное средство;
- противовоспалительное.
Мазь от насморка для детей можно применять при гайморите, необходимо мазать на слизистую ходов трижды в день в течение недели. Ринит проходит через 4 дня. Дыхание улучшается после первого использования продукта. При применении лекарства нет жжения. Разрешено использовать лекарство в качестве профилактики. Не используйте без предварительной консультации с врачом.
Пиносол
Пиносол — это продукт, который содержит только натуральные ингредиенты.Эффективно применяется против хронического субатрофического ринита, который сопровождается обезвоживанием и сухостью слизистой оболочки. В состав входят олифы:
- мята;
- сосны;
- тимьян;
- эвкалипт;
- витамин Е.
Препарат высокоэффективен против стафилококков, кишечной палочки и дрожжеподобных грибов. Препарат можно применять детям старше двух лет.Продолжительность терапии — не менее 2 недель.
Антисептические мази
Врачи рекомендуют использовать дезинфицирующие средства в случае прогрессирования бактериальных инфекций у пациентов. Это могут быть затяжные риниты и недуги серии синуситов.
Левомеколь
Препарат активно применяется для лечения бактериального ринита. Эффективен при воспалении придаточных полостей носа. Лекарство помогает при гнойном гайморите. Компоненты лекарства обладают антибактериальной эффективностью в отношении стафилококков, стрептококков, возбудителей столбняка.
После его применения проходят симптомы гнойного ринита, уходит хронический ринит. Лекарство можно использовать только под наблюдением лечащего врача. Терапия проводится только курсами.
мазь Вишневского
Антисептический бальзамический линимент Вишневского имеет очень оригинальный состав:
- ксероформ;
- Деготь березовый;
- Касторовое масло.
Средство обладает выраженным антисептическим действием.Он может смягчить слизистые оболочки и увеличить приток крови к тканям. Благодаря этому ускоряется их регенерация. Препарат применяют только наружно.
Линимент категорически противопоказан людям с проблемами почек, беременным, детям до 6 лет, при личной непереносимости ингредиентов. Используйте его не больше недели. В противном случае может возникнуть раздражение и аллергическая реакция.
Тетрациклиновая мазь
Противомикробным средством является лекарственное средство, основным действующим веществом которого является тетрациклин.Тетрациклиновая мазь характеризуется местным действием в отношении ряда патогенной флоры. Средство наносится ватой на слизистую оболочку ноздрей. Мазать трижды в день не более недели. Запрещено приобретать препарат людям с проблемами почек, аллергикам, беременным женщинам и детям до 8 лет.
Применение тетрациклиновой мази в носу может спровоцировать некоторые побочные эффекты. К ним относятся тошнота и рвота, боли в животе, изменение цвета зубов, кандидоз при длительном применении.
Синтомициновая мазь
Синтомициновая мазь относится к. Не рекомендуется использовать его для лечения ринита. Это помогает увеличить количество устойчивых к тетрациклину микробов. Прием этого лекарства от ринита провоцирует прогрессирование болезни. Это связано с тем, что у патогенной флоры есть дополнительные условия для прогрессирования. О целесообразности использования этого лекарства от ринита нужно посоветоваться с врачом.
То же самое и с салициловой мазью. При попадании на слизистую оболочку обязательно промыть место большим количеством воды.
Гель от насморка
Также эффективно борются с соплями такие гели, как Виферон, Виброцил, Милистан. Гели впитываются намного быстрее, чем мази. Их размазывают наружно на слизистую оболочку носовых ходов.
Перед использованием гелей необходимо промыть ходы от выделений. Благодаря этим процедурам можно создать наилучшие условия для введения лекарства.
Абсолютно любые лекарства должны быть дважды проверены на личную восприимчивость перед их применением. В противном случае вы можете навредить своему здоровью. Назначать то или иное средство должен только врач после осмотра пациента и по появившимся симптомам. В случае лечения детей запрещается заниматься самолечением.
В арсенале современной медицины огромное количество средств для борьбы с ринитом или другими заболеваниями верхних дыхательных путей. В аптеке всегда могут предложить на выбор капли, спреи, таблетки.Принимать препараты необходимо, учитывая не только симптомы заболевания, но и причину, вызвавшую заболевание.
Часто врачи при ОРВИ назначают противовирусные назальные мази, а не обычные капли. Некоторые считают это неэффективным, но это заблуждение. Любой препарат окажет свое действие при правильном приеме, а главное с учетом симптомов и причины заболевания.
Классификация противовирусных препаратов
Все препараты, предназначенные для борьбы с вирусами, можно разделить на несколько групп:
- Натуральные.Такие препараты содержат фитонциды из лука и чеснока. Всем известна противовирусная активность этих овощей, поэтому их настои часто используют для лечения.
- Синтетическая, например оксолиновая мазь.
- Биологический. Это все лекарства, содержащие интерферон, например «Виферон».
Стоит отметить, что какие бы противовирусные препараты вы ни выбрали, они наиболее эффективны в первые три дня болезни.
Если рассматривать препараты в целом, то их тоже можно разделить на несколько групп:
- Противовирусные.
- Антисептик.
- Комбинированный.
- Гомеопатическое.
Любое лекарство всегда имеет свои показания и противопоказания, поэтому заниматься самолечением не стоит, лучше посоветоваться с врачом.
Противовирусные средства
С наступлением холодов в осенне-зимний период практически каждый сталкивается с такой проблемой, как насморк, насморк. В этих случаях очень важно иметь под рукой средство, которое поможет бороться с инфекцией. Противовирусные средства подавляют жизнедеятельность вирусов и микробов и обладают клинически доказанной эффективностью.
Оксолиновая мазь
Противовирусная назальная мазь «Оксолиновая» станет хорошим помощником. Многие считают, что если наносить его на слизистую носа каждый день перед выходом на улицу, то вирусы на вас не нападут. обладает выраженной противовирусной активностью. Входящие в него компоненты способны блокировать связь вируса гриппа с клеточными мембранами, а значит, он просто не может проникнуть в клетку.
Эта мазь доступна в различных концентрациях.Если вы решили использовать назальную мазь, то вам следует выбрать такую с концентрацией действующего вещества 0,25%.
Для профилактики вирусных заболеваний необходимо 2-3 раза в день смазывать слизистую носа, особенно перед выходом на улицу. Этот препарат практически не имеет противопоказаний, поэтому его можно применять даже детям.
«Виферон»
Также существует противовирусная назальная мазь «Виферон». Этот препарат биологический. «Виферон» — не только хорошее противовирусное средство, но и иммуномодулятор.Эту противовирусную мазь назначают во многих случаях, например:
Во время вирусной эпидемии или лечения заболеваний детям 1-2 лет нужно наносить назальную мазь трижды в день, а взрослым и детям после 2 лет можно использовать препарат 4 раза в сутки.
Многие врачи считают мазь Левомеколь отличным средством избавления от заложенности носа. Это потому, что она:
- Ускоряет обменные процессы.
- Снимает воспаление.
- Обладает антимикробным действием.
Несмотря на большое количество преимуществ, данная мазь имеет некоторые противопоказания к применению, применять ее нельзя, если:
Необходимо смочить мазью ватные палочки и на время ввести их в носовые ходы.
Комбинированные препараты
Комплексные препараты всегда имеют более выраженный эффект, поэтому врачи при лечении большинства заболеваний отдают предпочтение именно таким.
Комбинированные мази обладают сразу несколькими свойствами:
- Носовое дыхание легче.
- Исчезает сухость в носовых ходах.
- Защищает от вирусных инфекций.
Необходимо только учесть, что данная противовирусная назальная мазь для детей до 2 лет не подходит, придется остановить свой выбор на другом препарате.
Гомеопатические средства
Гомеопатия прочно вошла в нашу жизнь; при лечении многих заболеваний стараются использовать такие препараты, как более щадящие для организма. Также существуют гомеопатические мази для носа, они имеют ряд преимуществ перед другими, так как сразу оказывают комплексное действие:
- Стимулирует собственный иммунитет человека.
- Обладают явным противовирусным действием.
- Обладают антигистаминным действием.
- Снимает воспаление.
- Снимают отек слизистой оболочки.
Так как подобные препараты практически полностью состоят из натуральных компонентов, такая назальная мазь для детей вполне подойдет для лечения.
К этим препаратам относятся. Во время простуды необходимо прикладывать его к слизистой оболочке или использовать для этих целей ватные палочки. Время использования — около 10 минут несколько раз в день.Процедуру необходимо проводить 1-2 недели.
Мазь хорошо переносится пациентами, разрешена к применению даже беременным, но тем не менее перед применением лучше проконсультироваться с врачом.
Мазь для носа для беременных
Болеть всегда плохо, но не всем удается этого избежать. Некоторых спасают профилактические прививки, кто-то перенимает народные рецепты, но иногда и это не помогает.
Проблема профилактики вирусных инфекций особенно актуальна во время беременности.Женщина в этот период ответственна не только за свою жизнь, но и за благополучие растущей внутри нее жизни.
Не всегда удается избежать заражения, поэтому при простуде следует подбирать противовирусную назальную мазь для беременных, которая не повредила бы небольшую шишку внутри живота.
Большинство врачей рекомендуют профилактическое использование оксолиновой мази во время беременности. Эта противовирусная мазь для носа наносится на слизистую оболочку и предотвращает проникновение вирусов в клетку.К тому же она хорошо зарекомендовала себя в борьбе с герпесом.
Популярность этой мази также можно объяснить ее доступностью и относительно невысокой ценой, что для многих покупателей часто является решающим фактором при выборе лекарства.
Мазь для носа детская
Дети простужаются даже чаще взрослых, поэтому родители постоянно сталкиваются с вопросом, как противостоять инфекциям, а если заражение уже произошло, то как быстро справиться с болезнью.
Всем известно, что препараты, которые взрослые используют для борьбы с вирусом, не всегда могут быть использованы в терапии детей. Об этом также следует помнить при выборе противовирусной назальной мази для детей.
Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением, особенно ребенку. Вот список назальных мазей, которые можно применять детям:
- Оксолиновая мазь легко применяется у детей, она практически не имеет противопоказаний, но перед этим необходимо исключить аллергические реакции на компоненты препарата.
- Виферон — отличная противовирусная назальная мазь для младенцев.
Мазь Вишневского не назначают детям до 6 лет. В более старшем возрасте заболевание почек является противопоказанием. Мазь «Левомеколь» из-за наличия антибиотика также нельзя применять в дошкольном возрасте.
Даже если мазь разрешена к применению в детском возрасте, перед применением все равно необходимо проконсультироваться с врачом. Организм у всех разный, болезни протекают индивидуально, поэтому средство не всегда универсально для всех.
Даже все дети поступают по-разному. Один ребенок, несмотря на высокую температуру, носится по квартире, а другой почти весь день лежит в постели, отказываясь от еды.
Когда заболевают дети, родителям всегда довольно тяжело в такой ситуации. Всех посещала мысль, что лучше сто раз самому заболеть, чем видеть, как ребенок страдает от невыносимого кашля или заложенности носа.
Но никто не застрахован от болезней, поэтому нужно больше внимания уделять профилактике вирусных заболеваний.В этих случаях пригодится противовирусная мазь для носа. Педиатр всегда назовет вам его название.
Перед применением обязательно проверить, как организм воспримет это средство. Для этого нужно нанести мазь на небольшой участок кожи и понаблюдать за реакцией. Если нет покраснения и жжения, то его можно использовать.
Предварительный обзор потенциальных химиопрофилактических агентов
Реферат
Предпосылки
В настоящее время не существует ни предконтактных, ни постконтактных химиопрофилактических агентов для предотвращения COVID-19.С другой стороны, высокие нагрузки SARS-CoV-2 выделяются из носовой полости до и после появления симптомов.
Цель
Провести обзор имеющихся данных о переносимых дезинфицирующих средствах для носа с обнадеживающими результатами для здоровья в отношении SARS-CoV-2, то есть агентами, эффективными как минимум против двух различных вирусов, помимо SARS-CoV-2.
Методы
Был проведен поиск в онлайновых базах данных для выявления статей, опубликованных в период 2010–2020 годов. Публикации отбирались, если они имели отношение к обзорному обзору.Обзор был описательным, описывая для каждого лечения механизм (ы) действия, переносимость, доказательства in vitro и in vivo эффектов против SARS-CoV-2, а также был ли продукт на рынке.
Результаты
Были изучены восемь обработок: гипотиоцианит, лактоферрин, N-хлоротаурин, интерферон-альфа, повидон-йод, соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе и гидроксихлорохин. Вирицидный эффект in vitro против SARS-CoV-2 отмечен для этанола, дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе и повидон-йода.Ингибирование других коронавирусов было описано для лактоферрина, этанола, гидроксихлорохина и четвертичного аммониевого соединения. До сих пор в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях не было протестировано никакого лечения против SARS-CoV-2. Тем не менее, интерферон-альфа, лактоферрин и гидроксихлорохин были протестированы в рамках открытого неконтролируемого клинического исследования в одной группе. Окислительная активность (гипотиоцианит, N-хлоротаурин и повидон-йод), повышение эндоцитарного и лизосомального pH (соединения четвертичного аммония и гидроксихлорохин) и разрушение вирусного капсида (соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе) были основными механизмами действия. .Лактоферрин и интерферон-альфа обладают тонкими биологическими механизмами. За исключением N-хлоротаурина, все другие продукты, доступные на рынке.
Выводы
Эффективных и безопасных химиопрофилактических препаратов против SARS-CoV-2 еще не существует, но большинство подходящих кандидатов уже представлены на рынке. В то время как полость носа человека является портом входа для SARS-CoV-2, рот участвует в качестве места выхода из-за выброса дыхательных капель. Хорошо известный цикл заражения «от носа к руке» требует соответствующих дополнительных стратегий инфекционного контроля.Чтобы сузить последующие лабораторные и клинические исследования, можно использовать подход «случай-контроль» для сравнения использования лекарств-кандидатов среди людей, у которых положительные и отрицательные результаты тестов на COVID-19.
Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, Дезинфекция носа, гипотиоцианит, лактопероксидаза, лактоферрин
1. Общие сведения
1.1. Обоснование
Текущее коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), вызванное новым бета-коронавирусом SARS-CoV-2, было объявлено пандемией, поражающей 213 стран по состоянию на 26 августа 2020 г. ( Worldometer, 2020 ).
В отличие от SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, по-видимому, эффективно реплицируется в верхних дыхательных путях в течение инкубационного периода, который, по оценкам, длится до 14 дней ( Heymann and Shindo, 2020 ; World Health Организация, 2020a ). Во время этой продромальной стадии бессимптомные и предсимптомные люди выделяют большое количество вирусов из инфицированных клеток ( Всемирная организация здравоохранения, 2020a ). В результате передача вируса более эффективна с SARS-CoV-2, чем с SARS-CoV-1, который, наоборот, был заразным только во время активной / критической фазы болезни ( World Health Organization, 2020a ).Кроме того, известно, что человеческие коронавирусы, которые могут вызывать простуду, вызывают респираторные реинфекции независимо от ранее существовавшего гуморального иммунитета ( Gorse et al., 2020 ; Cegolon et al., 2020 ). Таким образом, COVID-19 имеет две проблемы: высокая степень передачи вируса и изменчивый клинический характер заболевания, который может варьироваться от предсимптоматического / бессимптомного состояния до опасной для жизни пневмонии с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и состояние гиперкоагуляции ( Всемирная организация здравоохранения, 2020a , Cegolon et al, 2020 ).
С высоким риском заражения SARS-CoV-2 до сих пор борются с помощью мер профилактики и контроля инфекций (IPC), таких как самоизоляция, социальное дистанцирование, карантин контактов, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), поездки ограничения и другие ограничения свободы передвижения людей. Однако влияние каждого вмешательства на сдерживание распространения SARS-CoV-2 еще не оценивалось ( Kucharski and Eggo, 2020 ).
В настоящее время рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний рекомендуют тестировать только лиц с симптомами и лиц, близких к подтвержденному случаю COVID-19 ( Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2020 г. ; World Health Организация, 2020b ).В то время как на начальном этапе эпидемии стратегия скрининга на основе симптомов была полезной с целью лечения и изоляции инфицированных случаев, вспышки COVID-19 в домах престарелых и больницах предполагают, что текущие меры ПИИК неадекватны и потерпели неудачу в нескольких странах ( Gandhi et al., 2020 ; Arons et al., 2020 ). Кроме того, вышеуказанные меры ПИИК не являются устойчивыми в долгосрочной перспективе, поскольку они серьезно разрушат экономики стран, сильно пострадавших от COVID-19.Явная необходимость ослабить / избежать строгих мер, введенных во многих странах, побуждает к пересмотренному подходу к снижению передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц до фармакологического вмешательства (в идеале вакцины или химиопрофилактики) мы надеемся стать доступными ( Gandhi et al., 2020 ). Как объяснялось выше, проблема с COVID-19 заключается в передаче от бессимптомных / предсимптомных лиц, что особенно важно в домах престарелых и больницах, где более чем у половины жителей с положительным результатом теста могут не развиться симптомы ( Heymann and Shindo, 2020 ; Gandhi et al., 2020 ). В Лос-Анджелесе Департамент общественного здравоохранения посоветовал семьям забрать своих родственников из домов престарелых, чтобы снизить риск для здоровья вспышек COVID-19 в сообществе ( Dolan and Hamilton, 2020 ).
Массовое тестирование рассматривается в различных странах как возможная стратегия снижения передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц ( Gandhi et al., 2020 ). Тем не менее массовое тестирование определенных и локализованных кластеров вспышек (как это делается в Южной Корее) может быть разумным, хотя и не в текущем глобальном сценарии с продолжающейся пандемией ( Balilla, 2020 ).Не говоря уже о том, что массовое тестирование, вероятно, выходит за рамки возможностей микробиологических лабораторий даже в странах с высоким уровнем доходов. Однако ограничение массового тестирования местами скопления людей повышенного риска, такими как дома престарелых, больницы, психиатрические учреждения, тюрьмы и школы, может быть целесообразным ( Gandhi et al., 2020, ). Во время вспышки, зарегистрированной в доме престарелых в штате Вашингтон, где проживали в общей сложности 76 жителей, 27 из 48 жителей, у которых был положительный результат на COVID-19 при ПЦР в реальном времени, не протекали бессимптомно в течение 14 дней, предшествующих тесту ( Arons et al., 2020 ).
Высокие нагрузки SARS-CoV-2 распространяются из полости носа в окружающую среду еще до появления симптомов ( Heymann and Shindo, 2020 ; Gandhi et al., 2020 ) и передачи SARS-CoV- 2 от бессимптомных лиц ( Rothe et al., 2020 ; Yu et al., 2020 ; Bai et al., 2020 ). Таким образом, незамеченные бессимптомные случаи COVID-19 могут представлять собой важный источник заражения, что подтверждается недавними данными Национальной комиссии здравоохранения Китая, согласно которым подавляющее большинство инфекций (четыре из пяти) протекали полностью бессимптомно.В частности, 130 из 166 новых инфекций, выявленных в Китае 1 апреля 2020 г., не имели никаких симптомов (день , день 2020 г.).
Хотя бессимптомных лиц с положительным результатом на SARS-CoV-2 принудительно помещают в карантин на 14 дней, массовое тестирование все же не устраняет эндемическое присутствие вируса среди населения в целом, что создает риск повторных вспышек, особенно с холодными погодными условиями ( Cegolon et al, 2020 ; Cegolon and Mastrangelo, 2020 ).Фактически есть доказательства того, что передаваемость и жизнеспособность SARS-CoV-2 значительно снижается с жарким и влажным климатом ( Cegolon et al., 2020 ; Matson et al., 2020 ; Wang et al. ., 2020 ), что подтверждается уменьшением распространения нового коронавируса при увеличении относительной влажности с 23,33% до 82,67% (значение p = 0,002) и при повышении температуры погоды с -13,17 ° C до 19 ° C (p- value = 0,003), наблюдаемых в городах Китая в период с января по март 2020 г. ( Yao et al., 2020 ).
Защитный эффект гуморального иммунитета против коронавирусов человека все еще обсуждается, и некоторые данные даже указывают на потенциальное антитело-зависимое усиление (ADE), вызванное вторичными инфекциями с тяжелыми / критическими формами COVID-19, как и с другими вирусными заболеваниями, такими как как денге, SARS-CoV-1, MERS-CoV и вирус Западного Нила. ( Cegolon et al.2020 ). Учитывая возможность обратных и неблагоприятных последствий после ослабления вышеуказанных мер ПИИК, особенно в холодные месяцы, и в отсутствие конкретного зарегистрированного лечения или вакцины против SARS-CoV-2, существует очевидная и срочная необходимость в поиске альтернативных решений для предотвращать и контролировать репликацию вируса и распространение COVID-19 среди людей ( Yu et al., 2020 ).
COVID-19 — быстро развивающаяся пандемия. Бессимптомные люди, получившие положительный результат на SARS-CoV-2 и вынужденные самоизолироваться в домашних условиях, составляли в Италии около 40% всех положительных людей в начале эпидемии, а после окончания полной изоляции их количество составляло> 80% ( GEDI visual , 2020 ). сообщает о соответствующих изменениях в процентах или вероятностях; последний обнаруживает улучшение показателя индекса лучше, чем первый, потому что он способен преодолеть эффект потолка.
Ежедневная тенденция бессимптомных лиц с положительным результатом теста на SARS-Cov-2 и принудительных к домашней самоизоляции в Италии с 1 марта по 30 июня 2020 г. Распространенность выражена в процентах (оранжевая линия и левая вертикальная ось) или шансы (серая линия и правая вертикальная ось). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читателю отсылается к веб-версии этой статьи.)
Таким образом, в дополнение к эффективному лечению симптоматических пациентов, существует острая необходимость в сокращении носительства SARS-CoV-2 в носовой полости человека у бессимптомных / предсимптомных лиц, чтобы сдержать передачу нового коронавируса внутри сообщества.
1.2. Цели
Найти переносимые дезинфицирующие средства для носа местного действия, обладающие повышенной эффективностью против SARS-CoV-2, например препараты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2, с аналогичной вирусной / молекулярной структурой.
2. Методы
PubMed был исследован с использованием «Антиинфекционных агентов, местных» и «Противоинфекционных агентов, назальных» в качестве ключевых слов и с применением фильтров «Возраст: 19+ лет», «Люди» и «Английский язык». определить статьи, опубликованные в период 2010–2020 гг.255 публикаций, возвращенных системой, были тщательно изучены путем проверки названия и аннотации. Большинство работ посвящено лекарствам против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (как правило, мупироцин в носу, связанный с гелем для душа с хлоргексидином или гексахлорофеном). Фармакологическими агентами, имеющими отношение к настоящему аналитическому обзору, были: раствор повидон-йода (сообщается в 7 статьях), носовые антисептики на спиртовой основе (2 статьи), соединения четвертичного аммония (1 статья) и N-хлоротаурин (1 статья).Кроме того, термин «дезинфекция носа» использовался в качестве поискового запроса в трех онлайн-хранилищах предварительных отчетов, не прошедших экспертную оценку. Были найдены методы лечения: раствор повидон-йода и интерферон-альфа (2 статьи из MedRxiv), гипотиоцианит (2 статьи, из которых 1 из SSRN) и носовые антисептики на спиртовой основе (1 статья из arXiv).
Каждое процитированное обращение использовалось как ключевой термин для поиска дополнительной информации из различных электронных баз данных. Выдержки из исходных статей были исследованы на предмет следующих терминов: механизм (ы) действия, переносимость и любые доказательства токсических эффектов или отбора устойчивых штаммов, было ли лечение протестировано in vitro (в частности, против SARS-CoV-2) , или достигли стадии клинических испытаний, или в настоящее время продаются / продвигаются / продаются.
3. Результаты
Было тщательно изучено 8 обработок: гипотиоцианит (OSCN — ), лактоферрин (LF), N-хлоротаурин (NCT), интерферон-альфа (IFN-α), поливинилпирролидон-йод (PVP – I), гидроксихлорохин (HCQ), соединения четвертичного аммония и носовые антисептики на спиртовой основе.
3.1. Гипотиоцианит
Лактопероксидаза (ПОЛ) представляет собой пероксидазу гема, присутствующую в нескольких экзокринных секрециях, включая поверхность раздела эпителия дыхательных путей человека, которая продуцирует различные противоинфекционные агенты в присутствии перекиси водорода (H 2 O 2 ), в основном из галогенидов (иодид-анион I —) и псевдогалогенидов (тиоцианат, также известный как анион SCN —) субстратов ( Bafort et al., 2014 ). И SCN — , и I — действуют как одноэлектронные доноры, H 2 O 2 работает как относительно специфический акцептор электронов, тогда как LPO является катализирующим ферментом. Пройдя два окисления, природный LPO отдает два электрона H 2 O 2 , который восстанавливается до воды. В этот момент LPO возвращается в исходное состояние. Независимо от того, удовлетворяются ли требуемые биохимические условия / условия окружающей среды, LPO продуцирует активные противомикробные молекулы OSCN — (гипотиоцианит) или OI — (гипойодит) в присутствии SCN — или I — соответственно ( Bafort et al., 2014 ).
В , R – SH представляет собой пептид или белок с тиоловой составляющей, необходимой для активности многих ферментов и белков. Сульфидрильное окисление R – SH с помощью OSCN – или OI – приводит к образованию сульфенилтиоцианата (R-S-SCN) или сульфенилйодида (R-S-I), определяющих ингибирование бактериального гликолиза, дыхания и транспорта глюкозы. Ингибирование пентозофосфатного пути также наблюдалось только для OI — с сульфеновой кислотой (R-S-OH), а также SCN — или I —, образовавшихся в конце цикла.Либо SCN — , либо I — реагируют с собственным LPO, и цикл перезапускается. Известно, что антимикробная активность всей системы (фермент плюс субстраты) более эффективна, чем только гипотиоцианит или гипойодит, и объясняется образованием короткоживущих высокореактивных промежуточных продуктов ( Bafort et al., 2014 ) . Кроме того, активность пероксидазной системы I — более эффективна против E. coli , чем система SCN —, поскольку необходимы более низкие концентрации I — ( Bafort et al, 2014 ).. Система пероксидазы I — заслуживает тестирования in vitro против нового коронавируса.
Лактопероксидазный цикл [из Bafort et al., 2014 ), модифицированный]: SCN — , тиоцианат; I — , йодид; h3O2, перекись водорода; ПОЛ, лактопероксидаза; OSCN — , гипотиоцианит; OI — гипойодит; R – SH, пептид или белок с тиоловой составляющей; R-S-SCN или R-S-I, сульфенилтиоцианат или сульфенилиодид; и R – SOH, сульфеновая кислота.
Кроме того, OSCN —, по-видимому, способен изменять поверхностные белки различных респираторных вирусов, вероятно, за счет окисления свободных тиоловых радикалов и создания дисульфидных связей ( Alaxia, 2020 ), тем самым контрастируя связывание вирусов со слизистой оболочкой дыхательных путей человека.OSCN — также может, возможно, препятствовать синтезу и сборке вирусных белков и нуклеиновых кислот, тем самым препятствуя высвобождению вирусов из инфицированных клеток ( Day, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Цеголон, 2020 ).
Продукты внеклеточного окислительного комплекса ПОЛ являются частью естественной защитной системы центральных дыхательных путей человека от угроз патогенов ( Day, 2020 ; Alaxia, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Цеголон, 2020 ). Из-за необходимости максимального газообмена альвеолярные эпителиальные клетки не могут содержать сильные защитные структуры. Последние клетки являются хрупкими и уязвимыми для инфекционных агентов, о чем свидетельствует диффузное альвеолярное повреждение, обнаруженное у двух пациентов, перенесших хирургические резекции по поводу аденокарциномы легкого, которые, как позже было обнаружено, также поражены пневмонией COVID-19 ( Tian et al., 2020 ) . В том же исследовании бронхи не были такими уязвимыми, как альвеолы ( Tian et al., 2020 ).
Отсутствие системы LPO / h3O2 / SCN — в носовых и глазных выделениях человека может объяснить выживание и распространение бактерий и респираторных вирусов в слизистых оболочках конъюнктивы и носа и их последующее выделение в окружающую среду ( Tenovuo et al. al., 1986 ; Marcozzi et al., 2003 ; Mastrangelo et al., 2005 , 2009 ; Schaffer et al., 1976 ; Couch, 1995 ).При микромолярной концентрации реактивная смесь LPO / H 2 O 2 / OSCN — доказала цидную активность против ряда бактерий (грамположительных и отрицательных), грибов (Candida albicans и Candida krusei) и вирусов, таких как ВИЧ, вирус простого герпеса (HSV-1), аденовирус, эховирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирус гриппа ( Moskwa et al., 2007 ; Conner et al., 2007 ; Carlsson et al. ., 1984 ; Thomas and Aune, 1978 ; Ihalin et al., 1998 ; Reiter et al., 1976 ; Patel et al., 2018 ; Ленандер-Лумикари, 1992 ; Mikola et al., 1995 ; Pourtois et al., 1990 ; Gingerich et al., 2016 ).
В недавнем эксперименте in vitro, OSCN —, продуцируемый системой оксидаза / LPO / H 2 O 2 / тиоцианат, быстро и эффективно инактивировал A / swine / Illinois / 02860/09 (swh2N2) грипп A вирионы, успешно предотвращая инфицирование как первичных, так и мужских клеток трахеи-бронхиальных эпителиальных клеток крыс Sprague-Dawley ( Gingerich et al., 2016 ).
В более позднем бесклеточном эксперименте in vitro все 12 различных штаммов вирусов гриппа A и B (основные циркулирующие серотипы и виды, вызывающие эпидемии) были эффективно инактивированы LPO / H 2 O 2 / (SCN — / I — ) система ( Patel et al., 2018 ). Принимая во внимание штамм-независимый эффект, авторы последнего исследования рекомендовали фармацевтическое применение системы LPO / H 2 O 2 / (SCN — / I — ) in vivo, чтобы способствовать клиренсу вирус гриппа ( Patel et al., 2018 ).
В другом лабораторном эксперименте был проверен не содержащий фермент OSCN — против вируса пандемического гриппа A / h2N1 2009 in-vitro, продемонстрировав очевидную дозозависимую вирицидную активность без токсичности для клеток ( Cegolon et al., 2014 ). Учитывая продемонстрированный цидный эффект широкого спектра ( Cegolon and Mastrangelo, 2020 ; Patel et al., 2018 ), не нацеленный на конкретные белки, можно было бы разумно утверждать, что OSCN — может быть эффективным также против SARS- CoV-2 и поэтому заслуживает тестирования in vitro ( Cegolon et al., 2014 ; Цеголон, 2020 ). Поскольку он уже естественным образом присутствует в секрете дыхательных путей человека и учитывая его широкий спектр действия, низкий уровень устойчивости из-за вирусных мутаций и ограниченных побочных реакций можно предсказать с помощью OSCN — ( Cegolon and Mastrangelo, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020 ). Если он эффективен in vitro против SARS-CoV-2, испытания аэрозоля in vivo с не содержащим ферментов OSCN — могут быть впоследствии проведены с целью обеспечения краткосрочной профилактики передачи SARS-CoV-2 путем очистки любого человека COVID-19 положительный при ПЦР в реальном времени.
OSCN — , отдельно или в комбинации с лактоферрином (LF), уже проходит клинические испытания фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом и бронхоэктазами ( Alaxia, 2020 ).
Система LPO / H 2 O 2 / SCN — также является коммерчески доступным безрецептурным продуктом (Zendium), используемым в качестве зубной пасты и жидкости для полоскания рта.
3.2. Лактоферрин
Лактоферрин (LF) — это природный многофункциональный белок, принадлежащий к семейству трансферринов.Он присутствует в материнском молоке и может быть обнаружен во внешних выделениях, таких как слюна, слезы, молоко, носовые и бронхиальные выделения, желудочно-кишечные жидкости и выделения слизистой оболочки мочи. LF является важным компонентом нейтрофильных гранул лейкоцитов ( Farnaud and Evans, 2003, ).
Из-за сходства с трансферрином LF обладает способностью связывать железо; его железо не выделяется даже при pH 3,5. Это свойство обеспечивает связывание железа в инфицированных тканях, где pH обычно кислый, предотвращая использование железа патогенными бактериями ( Kell et al., 2020 ).
LF является составной частью врожденного иммунного ответа человека, и во время вирусных инфекций было обнаружено, что экспрессия генов, кодирующих LF, повышается примерно в 150 раз у пациентов с SARS-CoV-1 по сравнению со здоровым контролем ( Reghunathan et al., 2005 ). LF обладает сильной противовирусной активностью в отношении широкого спектра РНК и ДНК-вирусов, таких как ВИЧ, вирус Зика, чикунгунья, вирус гепатита С, цитомегаловирус, ротавирус и другие ( Martorell et al., 2016 ; Серрано и др., 2020 ; Carvalho et al., 2016 ; Berlutti et al., 2011 ; Wakabayashi et al., 2004 ; Wang et al., 2018 ; Wrapp et al., 2020 ; Hofmann and Pohlmann, 2004 ).
Противовирусная активность LF проявляется, в частности, когда вирус атакует клетку-хозяин, поскольку LF не позволяет вирусу закрепиться и затем проникнуть в клетку-хозяин ( Lang et al., 2011 ). Сообщалось, что LF связывается с гепарансульфатными протеогликанами (HSPG), которые представляют собой макромолекулы клеточной поверхности и внеклеточного матрикса, которые состоят из основного белка, украшенного ковалентно связанными цепями гликозаминогликанов ( Kell et al., 2020 ). HSPG могут служить предварительными сайтами стыковки на мембране клетки-хозяина и играть важную роль в процессе проникновения SARS-CoV-1 в клетку ( Lang et al., 2011, ). Как показано в , LF блокирует заражение SARS-CoV-1, конкурируя с вирусом за HSPG ( Lang et al., 2011 ). Этот механизм действия может предотвратить концентрацию вируса на поверхности клетки, а также на специфических рецепторах входа (ACE2). Однако до сих пор не известно, связывается ли LF с ACE2 ( Lang et al., 2011 ). LF, вероятно, может подавлять инвазию SARS-CoV-2 при микромолярных концентрациях и дозозависимым образом, как и SARS-CoV-1 ( Lang et al., 2011, ). Однако в настоящее время нет подтвержденных доказательств того, что SARS-CoV-2 связывается с HSPG, и вопрос о том, проникает ли SARS-CoV-2 также в клетки-хозяева через HPSG так же, как SARS-CoV-1, явно требует дальнейшего исследования.
Защитная роль лактоферрина (LF) при инфекции SARS-CoV. (A) LF блокирует заражение SARS-CoV путем связывания с протеогликанами гепарансульфата (HSPG) клеточной поверхности. (B) В отсутствие LF сайты якорения, предоставляемые HSPG, обеспечивают начальный контакт между SARS-CoV и клетками-хозяевами. SARS-CoV сканирует специфические рецепторы входа, что приводит к последующему проникновению в клетки. [Из Lang et al., 2011 ), с изменениями].
LF доступен в виде пероральной добавки и широко используется в качестве пищевой добавки для младенцев в дозах от 100 до 4 мг.5 г в день по разным показаниям без явной токсичности ( Peroni, 2020 ). Есть список из 24 коммерческих продуктов, содержащих LF и доступных американской корпорацией Amazon.
Рандомизированное открытое клиническое исследование в параллельных группах было проведено для изучения эффективности сосательных таблеток, содержащих LF и LPO (LF + LPO), в облегчении симптомов простуды и / или инфекции гриппа. Группы лечения и без лечения (всего 407 субъектов) были дополнительно разделены на подгруппы, которые обычно носили лицевую маску, мыли руки или полоскали горло ( Shin et al., 2018 ). Частота и продолжительность простуды, гриппа и желудочно-кишечных симптомов статистически не различались между группами, получавшими лечение, и группами, не получавшими лечения. Таблетки (LF + LPO) были умеренно эффективны в значительном сокращении продолжительности лихорадки выше 38 ° C в подгруппе, которая не носила защитную маску для лица ( Shin et al., 2018 ).
LF в свободной форме разлагается в желудке под действием соляной кислоты и гидролитических ферментов.Были исследованы новые рецептуры LF, включая инкапсуляцию и липосомализацию. Еще одно интересное наблюдение заключается в том, что насыщенный цинком лактоферрин, по-видимому, может оказывать более сильное противовирусное действие. Это особенно актуально при COVID-19, поскольку добавление цинка было предложено в качестве возможного терапевтического вмешательства при этом заболевании ( Zhang and Liu, 2020 ). Пероральная добавка, сочетающая сироп липосомального бычьего лактоферрина (LLF) (32 мг LF / 10 мл плюс 12 мг аскорбиновой кислоты) и раствор цинка 10 мг / 10 мл 2–3 раза в день и 4–6 раз в день. вводили в течение 10 дней 75 пациентам с симптомами COVID-19, которые дали положительный результат на IgM / IgG-экспресс-тест и самостоятельно изолировались дома.Контрольную группу лечили только LLF. У всех пациентов, которые находились под наблюдением в течение одного месяца, симптомы исчезли в течение 4-5 дней с момента начала лечения, а половина дозы LLF на 256 домашних контактах оказалась эффективной для предотвращения инфекции SARS-CoV-2 ( Serrano et al., 2020 ). И последнее, но не менее важное: из семи авторов шесть работали в Sesderma Laboratories, производящей все методы лечения, использованные в исследовании ( Serrano et al., 2020 ).
Как упоминалось выше, LF отдельно или в комбинации с OSCN — уже тестируется в клинических испытаниях фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом ( Alaxia, 2020 ; Cegolon, 2020 ).
3.3. N-хлоротаурин
N-хлоротаурин (NCT) является естественным окислителем защитной системы человека, который вырабатывается в организме (HOCl + таурин → NCT + H 2 O) сильнотоксичной хлорноватистой кислотой и амино- кислотный таурин ( Gottardi and Nagl, 2010 ). Недавно NCT был получен путем синтеза, и большие количества были доступны. Это соединение обнаружило оптимальный компромисс между достаточной дезинфицирующей способностью и хорошей переносимостью тканей. NCT может храниться длительное время при низких температурах и обладает убивающей активностью в отношении бактерий, грибов, паразитов и вирусов (вирус простого герпеса типа 1; вирус простого герпеса типа 2; аденовирус; вирус гриппа А и ВИЧ-1).NCT можно наносить на чувствительные участки тела в качестве эндогенного антисептика. Переносимость была очень хорошей для глаз, кожи, слизистых оболочек и придаточных пазух носа. Частота биений ресничек эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, очень чувствительный параметр для токсичности, была снижена лишь умеренно и обратимо на 1% NCT ( Nagl et al., 2018 ). Особая сфера применения NCT — ингаляции для лечения различных инфекций. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование фазы I с тестовой группой (ингаляция 1% NCT) и параллельной контрольной группой (0.9% NaCl в качестве плацебо) проводился в двух австрийских центрах. Среди получавших лечение субъектов объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) не был снижен, и анализы крови не показали отклонений по сравнению с исходными значениями и с контрольной группой ( Nagl et al., 2018 ). В целом, нет данных об эффективности NCT для очистки носоглотки от SARS-CoV-2.
3.4. Интерферон-альфа
Интерферон, открытый вирусологами в 1957 году, является частью врожденной противовирусной защиты человека и играет решающую роль в противовирусном иммунитете, препятствуя репликации и распространению вируса с помощью различных механизмов, включая ингибирование вируса. клеточный метаболизм и подавление секреции цитокинов, которые стимулируют адаптивный иммунитет ( Jakimovski et al., 2018 ). Исследование in vitro подтвердило эффективность IFN-α против SARS-подобных коронавирусных инфекций ( Zorzitto et al., 2006 ). Испытания на животных подтвердили, что назальный спрей IFN-α может эффективно блокировать или уменьшать повреждения, связанные с инфекцией SARS-CoV-1, у обезьян ( Enserink, 2004 ; Gao et al., 2005 ).
SARS-CoV-2 может ингибировать эндогенную секрецию IFN клетками-хозяевами, что, в свою очередь, снижает их способность подавлять вирусные инфекции ( Cegolon et al, 2020 ).Следовательно, использование экзогенного IFN имеет решающее значение при тяжелой форме COVID-19 ( Zhou et al., 2020 ). Недавнее открытое проспективное исследование проверило назальные капли рекомбинантного человеческого интерферона альфа (rhIFN-α) у 2944 медицинских работников в Китае во время эпидемии SARS-CoV-2 следующим образом ( Meng et al., 2020 ):
- • 2415 пациентам (997 врачей и 1418 медсестер со средним возрастом 37,38 и 33,56 лет соответственно), включенных в «группу низкого риска», вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α 4 раза / день в течение 28 дней. .
- • 529 пациентов (122 врача и 407 медсестер со средним возрастом 35,24 и 32,16 лет соответственно) были включены в «группу высокого риска», и им вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α, 4 раза / день. в течение 28 дней, дополнительно к тимозину-α 11,6 мг подкожно 1 раз в неделю.
На 28-й день ни один из участников исследования не был положительным на COVID-19, и ни у кого не развились респираторные симптомы ( Meng et al., 2020 ). Однако последнее исследование не было кластеризованным рандомизированным исследованием.Используемая контрольная группа состояла из медицинского персонала, пораженного пневмонией COVID-19 и набранного из зоны эпидемии в течение того же периода, о котором сообщается в литературе, а не из строго параллельной плацебо-контролируемой группы. Кроме того, документ в его нынешнем виде является предварительным отчетом, не прошедшим экспертную оценку.
Хотя IFN, по-видимому, эффективен для дезинфекции верхних дыхательных путей от COVID-19, его использование может быть более подходящим для лиц, находящихся на переднем крае, таких как медицинский персонал, особенно с учетом его вероятной высокой стоимости.Поскольку протокол предусматривает также инъекцию 11,6 мг тимозина-α один раз в неделю, ИФН, по-видимому, не имеет практического применения для населения в целом.
3.5. Поливинилпирролидон-йод
Поливинилпирролидоновый полимер с йодом (ПВП – I), также известный как повидон-йод, был открыт и продавался как дезинфицирующее средство с 1955 года. были недавно подвергнуты in vitro воздействию 0.5% раствор PVP-I (Nasodine® по лицензии Firebrick Pharma) ( Ramezanpour et al., 2020 ). Не наблюдалось клеточной токсичности в отношении парацеллюлярной проницаемости или частоты биений ресничек. Трансэпителиальное электрическое сопротивление культивируемых клеток значительно снизилось только после 30-минутного воздействия Nasodine® ( Meng et al., 2020, ). Следовательно, PVP-I можно рассматривать как безопасную терапию при использовании в качестве жидкости для полоскания рта, при назальном приеме или во время офтальмологических операций.
Недавно сообщалось о вирулицидной активности in vitro местных и пероральных PVP-I продуктов против SARS-CoV-2 ( Bidra et al., 2020 ). Все четыре продукта (антисептический раствор, PVP-I, 10%; очищающее средство, PVP-I, 7,5%; полоскание и жидкость для полоскания рта, PVP-I, 1%; и спрей для горла, PVP-I, 0,45%) достигли уровня ≥ 99,99. % вирулицидной активности против SARS-CoV-2 в течение 30 секунд после контакта с вирусом ( Bidra et al., 2020 ). Медицинским работникам и их пациентам было предложено использовать 0,5% ПВП-I, чтобы минимизировать риск распространения COVID-19 в дополнение к рекомендуемым мерам ПИИК и СИЗ. Ополаскиватель для рта или назальный спрей, содержащий PVP-I, может быть эффективной стратегией как для борьбы с вирусом в точке его проникновения, так и для снижения передачи SARS-CoV-2 через его капельное выделение изо рта
Клиническое испытание фазы III (ACTRN126164134) продолжается оценка безопасности и эффективности назального спрея с повидон-йодом (Nasodine®) при лечении пациентов, страдающих простудой, потенциально вызванной коронавирусами человека ( Firebrick Pharma Pty Ltd., 1261 ). PVP-I ожидает данных клинических испытаний, подтверждающих эффективную активность препарата против SARS-CoV-2.
Хотя PVP-I является эффективным антисептиком, он не может быть оптимальным для беременных женщин и детей. Фактически, при применении повидон-йодных антисептиков у новорожденных сообщалось о гипотиреозе. Кроме того, сообщалось о передаче SARS-COV-2 грудным младенцам при тесном контакте с бессимптомной матерью ( Jafari et al., 2020 ). Преходящая гипертиреотропинемия может возникать у новорожденных, матери которых подвергались воздействию повидон-йода в качестве дезинфицирующего средства для кожи во время и после родов ( Casteels et al., 2000 ).
3.6. Гидроксихлорохин
Гидроксихлорохин (HCQ), менее токсичное производное хлорохина (CQ), в микромолярной концентрации доказало противовирусную активность против SARS-CoV-2 in vitro ( Liu et al., 2020 ) и механизм его действия влечет за собой повышение pH внутриклеточных органелл, таких как эндосомы / лизосомы, необходимых для слияния мембран ( Ashfaq et al., 2011, ). Кроме того, CQ может ингибировать проникновение SARS-CoV-1 за счет изменения гликозилирования рецептора ACE2 и белка-шипа ( Savarino et al., 2006 ). Наряду с производным HCQ, CQ даже прошел несколько клинических испытаний. Доказательства эффективности HCQ для очистки носоглотки от SARS-CoV-2 относительно невелики и основаны только на одном небольшом открытом нерандомизированном клиническом исследовании, которое не подтвердило клинического улучшения у пациентов с COVID-19 ( Gautret et al., 2020 ). Кроме того, HCQ характеризуется риском побочных эффектов с точки зрения удлинения QTc и гемолиза, связанных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ( Tilangi et al., 2020 ). В связи с этим клиника Mayo рекомендовала исходный мониторинг электрокардиограммы перед началом лечения пациентов с COVID-19 с HCQ ( Giudicessi et al., 2020 ). Эффективность HCQ, также в сочетании с азитромицином, также подвергалась сомнению, поскольку не было обнаружено, что он связан со значительным снижением смертности среди 1428 случайно выбранных пациентов с COVID-9, госпитализированных в 25 больниц столичного региона Нью-Йорка ( Розенберг и др., 2020 ).
Наконец, назальные противомикробные препараты, такие как HCQ, обычно не используются на регулярной основе для уменьшения субклинической колонизации микроорганизмов у людей, поскольку эта стратегия может привести к увеличению развития устойчивых штаммов бактерий / вирусов.
3,7. Назальные антисептики на спиртовой основе
SARS-CoV-2, SARS-CoV-1 и MERS-CoV — это вирусы с липофильной оболочкой, которые относительно легко инактивировать воздействием спиртов. Этанол 62–71% входит в число реагентов, уже доказавших свою эффективность для дезинфекции фомитов от SARS-CoV-1 и MERS-CoV в течение 1 минуты ( Kampf et al., 2020 ). Дезинфицирующие средства с содержанием этанола не менее 60% рекомендованы Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) для гигиены рук медицинского персонала от SARS-CoV-2 и (если пена / вода недоступны) для широкой общественности ( CDC, 2020 ). В недавнем исследовании этанол в концентрации> 30% эффективно инактивировал SARS-CoV-2 в суспензии за 30 секунд ( Kratzel et al, 2020 ). Дальнейшее исследование подтвердило, что два коммерческих дезинфицирующих средства для рук на спиртовой основе (гель и пена с 70% концентрацией этанола), продаваемые в США, позволили снизить уровень SARS-CoV-2 в суспензии ниже определяемых пороговых значений (> 3 log 10 сокращение) ( Leslie et al, 2020 ).Орошение носа солевым раствором и полоскание полости рта этанолом были предложены в качестве потенциальных местных мер профилактики и контроля COVID-19 ( Casale et al., 2020 ).
Два исследования проверяли эффективность спиртосодержащих антисептиков в снижении носительства бактерий в носу у медицинских работников в городских больницах ( Steed et al., 2014 ) или среди колонизированных пациентов ( Kanwar et al., 2019 ) , хотя и дает противоречивые результаты. В обоих последних исследованиях в качестве тестируемого агента использовался коммерчески доступный безрецептурный продукт, антисептик Nozin Nasal Sanitizer.Проверенная на безопасность рецептура состояла из этанолового активного вещества в сочетании со смесью натуральных масляных смягчающих веществ и консерванта бензалкония хлорида. Стерильный фосфатно-солевой буфер с 0,017% маслом мяты перечной в качестве маскирующего агента использовали в качестве контроля лечения плацебо. В то время как 3 назальных применения последнего антисептика на спиртовой основе в течение 8 часов значительно снизили носительство S. aureus у медицинского персонала ( Steed et al., 2014, ), соответствующее снижение среди колонизированных пациентов было лишь временным, становясь незначительно через 8 часов ( Kanwar et al., 2019 ). Синтаке недавно предложил контролируемое вдыхание паров этанола, полученных из легкодоступных алкогольных напитков (виски или японское саке), для дезинфекции дыхательных путей человека от SARS-CoV-2 ( Shintake, 2020 ). Рекомендуются клинические исследования для изучения потенциального эффекта назальных антисептиков на спиртовой основе против SARS-CoV-2, а также оценки их переносимости, особенно среди уязвимых групп, таких как беременные женщины и дети.
3.8. Соединения четвертичного аммония
Соединения четвертичного аммония (ЧАС) являются активными ингредиентами более 200 дезинфицирующих средств, которые в настоящее время рекомендованы Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для инактивации SARS-CoV-2.Количество QAC, используемых в домашних условиях (включая моющие средства для личной гигиены, мыло и жидкие средства для мытья рук), на рабочем месте и в промышленных условиях, вероятно, сильно увеличилось, и их использование будет продолжать расти, учитывая тенденцию пандемии COVID-19 ( Hora et al., 2020 ).
Инактивация SARS-CoV-2 с помощью сформулированных детергентов, как полагают, происходит в результате разрушения модифицированной вирусом фосфолипидной двухслойной гликопротеиновой оболочки, полученной из клеток-хозяев, и связанных с ней спайковых гликопротеинов, взаимодействующих с рецептором ACE2 при инфекции. клеток-хозяев.Другой механизм действия заключается в повышении рН эндоцитов и лизосом ( Hora et al., 2020, ).
Используя метод интеллектуального анализа текста, Бейкер ( Baker et al., 2020 ) идентифицировал следующие три класса ЧАС, обладающих возможной противовирусной активностью против коронавирусов.
- • Хлорид аммония. Различное применение, включая метаболический ацидоз. Вирусная активность в отношении мышиного коронавируса и гепатита C.
- • Цетилпиридиния хлорид. Используется как антисептик, жидкость для полоскания рта, средства личной гигиены, чистящие средства и т. Д.Этот продукт, также используемый в качестве противомикробного средства для мяса и продуктов из птицы, был протестирован в клинических испытаниях в качестве средства для лечения респираторных инфекций ( Mukherjee et al., 2017 ). Цетилпиридиния хлорид обладает противовирусной активностью против гриппа, гепатита В, полиовируса 1.
- • Мирамистин. Антисептик с противовирусной активностью против ВИЧ, гриппа, вируса простого герпеса и SARS-CoV-1.
ЧАС, такие как цетилпиридиния хлорид и мирамистин, еще не тестировались против SARS-CoV-2 in vitro или в клинических испытаниях.
Хотя явная и серьезная угроза, которую представляет COVID-19, побуждает к массовому использованию ЧАС в качестве разумной стратегии смягчения и сдерживания распространения инфекции, потенциальное воздействие ЧАС на окружающую среду, которое может включать нарушение работы установки очистки сточных вод, Следует также учитывать распространение устойчивости к антибиотикам, образование побочных продуктов дезинфекции нитрозамином и негативное воздействие на биоту поверхностных вод. Изучение потенциальных технологий для минимизации выбросов ЧАС в окружающую среду является весьма оправданным ( Hora et al., 2020 ).
Может ли назальный спрей предотвратить передачу коронавируса?
Назальный противовирусный препарат, созданный исследователями из Колледжа врачей и хирургов Вагелоса Колумбийского университета, заблокировал передачу SARS-CoV-2 у хорьков, предполагая, что назальный спрей также может предотвратить заражение людей, подвергшихся воздействию нового коронавируса, включая недавние варианты.
Их исследование было опубликовано 17 февраля в журнале Science .
Состав в спрее — липопептид, разработанный Маттео Поротто, доктором наук, и Энн Москона, доктор медицины, профессорами кафедры педиатрии и директорами Центра взаимодействия между хозяевами и патогенами — предназначен для предотвращения проникновения нового коронавируса в клетки-хозяева. .
Анне Москона и Маттео Поротто. Фото из Центра взаимодействия возбудителей и патогенов педиатрического факультета Колумбийского университета.Противовирусный липопептид недорог в производстве, имеет длительный срок хранения и не требует охлаждения. Эти особенности отличают его от других разрабатываемых антивирусных подходов, включая моноклональные антитела. Новый назальный липопептид может быть идеальным для остановки распространения COVID в Соединенных Штатах и во всем мире; транспортабельный и стабильный комплекс может быть особенно важным для сельских, малообеспеченных и труднодоступных групп населения.
Хорьки натурщица на респираторные заболевания
Хорьков часто используют при изучении респираторных заболеваний, потому что легкие этих животных и людей похожи. Хорьки очень восприимчивы к заражению SARS-CoV-2, и вирус легко распространяется от хорька к хорьку.
В этом исследовании, проведенном в сотрудничестве с Рори де Врис, доктором философии, и Риком де Свартом, доктором философии, в Erasmus в Нидерландах, 100% необработанных хорьков были инфицированы своими вирусными товарищами по клетке, что примерно соответствует условиям, подобным совместному использованию. постельные или близкие бытовые условия для людей.
Porotto и Moscona ранее создали аналогичные липопептиды — небольшие белки, соединенные с молекулой холестерина или токоферола, — для предотвращения заражения клеток другими вирусами, включая вирусы кори, парагриппа и Nipah. Эти противовирусные соединения сложно довести до испытаний на людях, во многом потому, что инфекции, которые они предотвращают, наиболее распространены или серьезны в условиях низкого дохода.
Когда появился SARS-CoV-2, исследователи адаптировали свои разработки к новому коронавирусу, сотрудничая с Кристофером Алаби, доктором наук из Корнельского университета.«Один урок, который мы хотим подчеркнуть, — это важность применения фундаментальных научных знаний для разработки методов лечения вирусов, поражающих человеческое население во всем мире», — говорят Москона и Поротто. «Плоды наших более ранних исследований привели к тому, что мы быстро применили эти методы к COVID-19».
Статья, описывающая первое поколение соединения и его действие в трехмерной модели легкого человека, впервые появилась в журнале mBio 20 октября. В этой модели легкого человека соединение смогло погасить первоначальную инфекцию и предотвратить распространение. вируса в легких и совсем не токсичен для клеток дыхательных путей.
Липопептиды предотвращают заражение клеток вирусами
Липопептиды работают, предотвращая слияние вируса с клеточной мембраной хозяина, что является необходимым шагом, который используется для заражения клеток вирусами, включая SARS-CoV-2. Чтобы слиться, новый коронавирус разворачивает свой спайковый белок, прежде чем сжиматься в компактный пучок, который запускает слияние.
Соединение, разработанное Москоной и Поротто, распознает спайк SARS-CoV-2, вклинивается в развернутую область и не позволяет белку спайка принять компактную форму, необходимую для слияния.
В экспериментах с хорьками в Erasmus липопептид был доставлен в носы шести хорькам. Затем пары обработанных хорьков были размещены с двумя контрольными хорьками, которым вводили назальный спрей, и с одним хорьком, инфицированным SARS-CoV-2.
После 24 часов интенсивного прямого контакта между хорьками тесты показали, что ни один из обработанных хорьков не заразился вирусом от своего инфицированного соседа по клетке, и их вирусная нагрузка была точно равна нулю, в то время как все контрольные животные были сильно инфицированы.
Визуализация Гаэля МакГилла, доктора философии. И Джонатан Као, доктор философии, Гарвардская медицинская школа и компания Digizyme (www.digizyme.com), созданная с помощью Molecular Maya.
Липопептиды эффективны против вариантов
Должностные лица общественного здравоохранения обеспокоены появлением нескольких вариантов SARS-CoV-2, которые кажутся более передающимися и смертельными, и могут быть более искусными в уклонении от антител, вырабатываемых текущими методами лечения и доступными вакцинами.
Поротто и Москона протестировали липопептид на клетках, инфицированных рядом вариантов SARS-CoV-2, включая B.1.1.7 и B.1.351, и обнаружили, что это соединение предотвращает слияние белка спайков всех вариантов с клеточной мембраной. так же эффективно, как и доминирующий штамм.
Липопептиды легко вводятся
Москона и Поротто предполагают, что эти пептиды могут быть использованы в любой ситуации, когда неинфицированный человек подвергнется воздействию, будь то в доме, школе, учреждении здравоохранения или сообществе.
«Даже в идеальном сценарии, когда большие сегменты населения вакцинированы — и при полном доверии и соблюдении процедур вакцинации — эти противовирусные препараты станут важным дополнением для защиты людей и контроля передачи», — говорят Москона и Поротто. Спрей будет особенно полезен людям, которые не могут быть вакцинированы или у которых отсутствует иммунитет.
Противовирусное средство легко вводится, и, согласно опыту ученых с другими респираторными вирусами, защита будет немедленной и продолжаться не менее 24 часов.
Ученые надеются быстро продвинуть превентивный подход к испытаниям на людях с целью сдерживания передачи во время этой пандемии.
Ученые проводят передовые исследования передачи инфекции на животных моделях, а также производства и рецептуры пептида. Они надеются вскоре внедрить этот превентивный подход в клинические испытания на людях с конечной целью развертывания терапии, чтобы помочь сдержать передачу во время этой пандемии и поддержать готовность к будущим появляющимся штаммам и пандемиям.
.