Можно ли беременным прививку от гриппа: Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

Содержание

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

9 Сентября 2019

Грипп – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое РНК-содержащим вирусом, имеющим эпидемиологическую и клиническую значимость, с высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска.

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребёнка.

Число госпитализированных беременных с респираторными гриппоподобными заболеваниями увеличивается в зависимости от срока беременности (1,4% — во втором триместре и 4,7% — в третьем триместре). Причём, здоровые женщины в третьем триместре беременности имеют такой же риск тяжёлого течения респираторной инфекции, как небеременные женщины с хронической сопутствующей патологией.

Ежегодная вакцинация от гриппа всех беременных женщин не имеет противопоказаний.

Доводы «за вакцинацию»:

1. Вакцинация способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных.

2. Вакцинация беременных может потенциально уменьшить возможность появления и тяжесть течения гриппа у детей моложе шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения. Это обеспечивается двумя способами:
− вакцинация во время беременности снижает риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни;

− имеет место передача антител против гриппа от матери плоду, что формирует пассивный противоинфекционный иммунитет у ребенка.

3. Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

4. Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

5. Применение вакцины достаточно эффективно, что может уменьшить риск формирования таких осложнений гриппа, как вторичные бактериальные инфекции.

«Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого осложнённого течения этой инфекции даже в том случае, если прививка окажется менее эффективной, чем ожидалось».

Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа

РЕКОМЕНДАЦИИ


по прививкам беременных женщин от гриппа

Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано со такими факторами как:

  • Общая иммуносупрессия за счет продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарными белками Синцитин-1 и Синцитин-2 и другими факторами. Иммуносупрессия направлена, главным образом, на Т-клеточный иммунитет и NK-клетки.

  • Высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.

  • Высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию. 

Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года выявила, что 50% умерших женщин детородного возраста, были беременными, что составляло до 10% всех смертельных случаев от гриппа.

В пандемию  2009 г. материнская смертность в Российской федерации от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8% от общего показателя).

Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре гестации.

Пандемия гриппа А/h2N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.

Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.

Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.

Проведённые в последние годы  отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.

Показано, что проведение вакцинации женщин во II триместре беременности иммуноадъювантными препаратами по иммуногенности и длительности сохранения поствакцинальной  серопротекции у самих женщин и их младенцев предпочтительнее вакцинации в III триместре гестации. В то же время безадъювантная субъединичная вакцина против гриппа, формирует более выраженный гуморальный иммунитет к гриппу при её введении на поздних сроках гестации. 

Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить на всех сроках беременности.  Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в Ш-ем триместре беременности.

Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины.

Вакцинация рекомендуется во втором (желательно иммуноадьювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адьювантов) триместре беременности.

Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.

Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных женщин.

Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате ( CDC, Atlanta, US):

  1. Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей».

  2. Вакцинация показана на всех сроках беременности.

  3. Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцин нами. Живая гриппозная вакцина в виде назального спрэй не используется для вакцинации при беременности.

  4. Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью».

Ссылка на документ (оригинал):  http://www.cdc.gov/flu/pdf/protect/pregnancy-letter-2014.pdf

Вакцина Гриппол Плюс при беременности

Грипп не только ослабляет материнский организм. Он оказывает прямое негативное действие на плод, ведь вирусные частицы (вирионы) гриппа способны проникать через плаценту. Это чревато трагическими последствиями – спонтанным прерыванием беременности, внутриутробной гибелью или врожденными дефектами.

В обычном состоянии, надежный заслон гриппу – вакцинация. Но как быть во время беременности? Как обезопасить себя и будущего ребенка?

Конечно, лучше прививаться еще до беременности, на этапе ее планирования. А если это не было сделано из-за беспечности или по каким-либо другим причинам? Некоторые рекомендуют беременным избегать переохлаждений, ограничивать контакты с посторонними и т. д. Но, даже пребывая постоянно дома (что нежелательно), женщина будет все равно контактировать с близкими, которые могут быть носителями вируса. А ведь еще необходимы прогулки на свежем воздухе, плановые визиты в больницу для контроля состояния. Если этот период совпадает с эпидемией гриппа, риск заболеть возрастает многократно. Поэтому прививаться все-таки стоит.

Основные правила

Чтобы вакцинация действительно защитила от гриппа, делать ее нужно не в самый разгар эпидемии, а примерно за месяц до предполагаемого начала. Это время нужно для того, чтобы сформировался специфический антигриппозный иммунитет, в противном случае риск прививания будет неоправданным. А он при беременности все-таки есть.

Прививаться нельзя, если отмечается:
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • повышенная температура вне зависимости от причины;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • аллергия на куриный белок (вирусы для вакцин выращивают на культурах куриных эмбрионов).

Кроме того, не рекомендуют прививаться в I триместре беременности. В этот период закладываются органы и системы плода, и вакцинация может сыграть отрицательную роль. Но это противопоказание относительно. В настоящее время для беременных рекомендуют субъединичные вакцины последнего поколения. Вероятность побочных эффектов у них минимальна, а потому они могут быть использованы на любых сроках беременности.

Зачем беременной женщине вакцинация против гриппа?

Вакцинация от гриппа во время беременности

Грипп особенно опасен во время беременности и в раннем послеродовом периоде. При тяжелом течении и отсутствии своевременного лечения он может привести к самопроизвольному выкидышу.

Самый эффективный способ защиты от гриппа сегодня – это вакцинация. Особенно рекомендована вакцинация женщинам, у которых есть заболевания легких или сердечно-сосудистой системы, например бронхиальная астма, частые бронхиты, артериальная гипертензия или пороки сердца, кроме того, вакцинация необходима всем, страдающим сахарным диабетом. Американский колледж акушеров и гинекологов в 2010 году опубликовал рекомендации, согласно которым вакцинация беременных во время эпидемии гриппа может проводиться на любом сроке. В нашей стране действуют рекомендации, согласно которым беременных вакцинируют только во 2 и 3 триместрах.

После 12 недель беременности у плода уже сформированы все системы и органы, поэтому пороков развития грипп вызвать не сможет, но, тем не менее, он опасен для будущей мамы и малыша. У женщин, перенесших грипп во 2 и 3 триместрах, увеличивается риск преждевременных родов, может возникнуть фето-плацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия и синдромы задержки развития плода.

Вакцина сохраняет свое действие в течение всей беременности, а иммунитет от гриппа передается ребенку внутриутробно и сохраняется первые 6 месяцев жизни (как раз в этот период младенцев нельзя прививать от гриппа). Противопоказанием для вакцинации являются острые инфекционные заболевания, обострение аллергии, аллергия на куриный белок, так как вакцина делается на основе яичного белка. После вакцинации могут возникнуть незначительные побочные эффекты: покраснение в месте инъекции, зуд, отек, сыпь. Они обычно проходят самостоятельно в течение 2-3 дней.

При первых признаках недомогания сразу же обращайтесь к врачу – важно как можно скорее поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

При высокой температуре (выше 38,5С) самостоятельно можно использовать препараты на основе парацетамола. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма. Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и т.д.) беременным запрещены.

Во время беременности возможно принимать противовирусные препараты, так называемые ингибиторы нейроминидазы. Они эффективны, если начать их использовать в течение 48 часов после появления первых симптомов болезни. Эти препараты обязательно должны быть назначены лечащим врачом.

Самостоятельное использование народных средств не рекомендуется.

О том, какие препараты можно и нельзя применять во время беременности, подробно рассказывают наши акушеры-гинекологи в рамках Школы мам.

Оценить

Средняя: 0,00 (0 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Вы наверняка в курсе, что в современном мире идет ожесточенная борьба. И речь не про военные конфликты или политические распри, а про столкновения сторонников прививаться и антипрививочников, которые утверждают, что вакцинация — это настоящее вселенское зло, которое становится причиной непоправимых последствий –– патологий и нарушений. Тем не менее беременные и новорожденные — это самые уязвимые группы, позаботиться о которых и может своевременная вакцинация.

От каких заболеваний следует привиться беременной?

Беременность — это стресс для организма, а потому он функционирует иначе, чем до или после нее. Именно из-за ослабленного иммунитета риск тяжелого гриппа у беременных гораздо выше, чем у небеременных. Грипп не только может стать причиной преждевременных родов, но и навредить здоровью будущего малыша.  

Вакцинация от гриппа настоятельно рекомендована всеми мировыми медицинскими организациями (в их числе и широкоизвестная Всемирная организация здравоохранения). Есть спорные мнения о вакцинации в первом триместре, поэтому, если он не приходится на осень или зиму — самые опасные месяцы активного распространения болезни, лучше привиться во II-III триместре.

Сделать прививку

Когда вы ставите прививку от гриппа, это в первую очередь имеет профилактический эффект непосредственно для вас — будущей роженицы, а вот прививка от коклюша — это забота о здоровье малыша. Женщина, получившая вакцину, внутриутробно передаст антитела ребенку — и это спасет его от заболевания в первые месяцы жизни, потому что для новорожденного оно может иметь летальный исход.

Коклюш трудно распознавать сразу, потому что не всегда он проявляется характерным кашлем — в один момент дыхание может просто остановиться, хотя никаких видимых симптомов не было. Для безопасности ребенка следует прививаться от коклюша (совместно с дифтерией и столбняком) во время каждой беременности — лучше всего делать это в третьем триместре.

Нет, не опасно.

Существует миф, что после вакцинации можно заболеть гриппом. Заразиться гриппом от прививки невозможно, так как в вакцине не содержится целый вирус, а только его части — антигены. На эти антигены и вырабатываются антитела, наши клетки-защитники. А при следующей встрече нашего организма с вирусом, уже настоящим, наши антитела будут активно уничтожать вирусные частицы.

Многие люди не считают необходимым вакцинироваться, так как думают, что вакцина защищает всего от нескольких штаммов гриппа, а их очень много. Но ежегодно в вакцине содержатся именно актуальные штаммы для этого сезона и этой территории. Так массовая вакцинация формирует устойчивый коллективный иммунитет. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течении года, поэтому прививка против гриппа ежегодная.

В некоторых случаях беременным нужны дополнительные прививки:

Вакцинация против гепатита В. Иммунобиологический препарат не содержит живого или цельного вируса. Согласно медицинским исследованиям и статистическим данным, эта прививка от гепатита безопасна для ребенка. Однако вакцину рекомендуют будущим мамам, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом этого типа (например, если заражен близкий человек). Если повышается вероятность заболевания, то беременной проводят экстренную вакцинацию и вводят специфический иммуноглобулин.

Вакцинация против гепатита А. Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная. Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Вакцинация от бешенства. Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Вирус бешенства достаточно сильный и опасный, при развитии заболевание провоцирует гибель. Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера. Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода. Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин. 

Прививка против менингококковой инфекции тоже может быть рекомендована врачом во время беременности в случае вспышки менингококковой инфекции или в случае поездки в регион, эндемичный по менингококковой инфекции.

Возможность вакцинации беременной женщины против пневмококковой инфекции может быть рассмотрена врачом для женщин, которые имеют хронические заболевания органов дыхания, в течение II-III триместров беременности.

Беременным не делают прививок, если вакцина содержит живые ослабленные

культуры возбудителей. К таким препаратам относятся вакцины: корь, краснуха, ветряная оспа, паротит, БЦЖ.

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опасностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Если риск заболеть появился во время беременности (беременная не привита вовремя и произошел контакт с больным), то специфическая профилактика проводится иммуноглобулинами.

В нашей клинике, также, при планировании беременности есть возможность вакцинироваться MMR (measles, mumps, rubella vaccine) – это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: эпидемического паротита, краснухи и кори.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа? | Здоровая жизнь | Здоровье

Беременные входят в число граждан с высоким риском по неблагоприятному течению респираторных вирусных инфекций. Среди таких заболеваний самым опасным для женщин в положении и их будущих детей является грипп, сообщает Роспотребнадзор. Поэтому беременным не только можно, но и настоятельно рекомендуется сделать прививку от гриппа.

Чем опасен грипп для беременных и новорожденных?

По данным федеральной службы, 39 из 1000 рождений заканчиваются смертью младенца, если мать больна гриппом. При этом смертность детей, которые родились от неинфицированных гриппом матерей, составляет 7 на 1000 рождений.

По статистике, число госпитализаций беременных женщин с гриппом увеличивается в зависимости от срока беременности: 1,4% — во втором триместре и 4,7% — в третьем триместре. Самый непредсказуемый исход болезни наблюдается именно в третьем триместре, часто заболевание на этом сроке становится показанием для проведения кесарева сечения.

Кроме того, частым осложнением гриппа является пневмония. Для ее лечения назначают сильные антибактериальные средства, но при беременности не все антибиотики разрешены к использованию. Это осложняет лечение пневмонии у будущих матерей.

Когда лучше делать прививку от гриппа беременным?

Беременные включены в число граждан, которым проводится иммунизация против гриппа за счет средств федерального бюджета. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, вакцинация проводится во втором и третьем триместрах беременности. Делать прививку от гриппа в первом триместре нельзя.

Роспотребнадзор напоминает, что вакцинация беременных женщин возможна с разрешения врача. Прививку от гриппа нельзя делать тем, у кого есть аллергия на куриный белок, а также временные противопоказания: острые инфекционные заболевания и обострения хронических болезней.

Как прививка от гриппа может повлиять на ребенка?

Вакцинация матери от гриппа во время беременности не влияет на основные показатели физического и нервно-психического развития ребенка в течение первых шести месяцев жизни, сообщают в Роспотребнадзоре. Более того, прививка способна защитить не только беременных, она снижает риск заражения младенца вирусом гриппа сразу после его появления на свет и в течение первых месяцев жизни. Антивирусная терапия и вакцинация против гриппа не проводится у детей до шестимесячного возраста. Но антитела могут внутриутробно передаваться от матери плоду, в итоге у ребенка формируется пассивный противоинфекционный иммунитет.

Также вакцинация во время беременности не влияет на характер и продолжительность последующей лактации.

Смотрите также:

Ученые признали прививки от гриппа безопасными для беременных женщин

https://ria.ru/20190711/1556412165.html

Ученые признали прививки от гриппа безопасными для беременных женщин

Ученые признали прививки от гриппа безопасными для беременных женщин — РИА Новости, 11.07.2019

Ученые признали прививки от гриппа безопасными для беременных женщин

Дети женщин, получивших прививку от свиного гриппа во время беременности, не страдают от проблем со здоровьем и задержек в развитии, как этого опасались… РИА Новости, 11.07.2019

2019-07-11T11:27

2019-07-11T11:27

2019-07-11T11:27

наука

медицина

грипп

канада

воз

открытия — риа наука

здоровье — общество

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21. img.ria.ru/images/153091/18/1530911858_0:79:1500:923_1920x0_80_0_0_7f71610fed607e6d977353ab90c679a7.jpg

МОСКВА, 11 июл – РИА Новости. Дети женщин, получивших прививку от свиного гриппа во время беременности, не страдают от проблем со здоровьем и задержек в развитии, как этого опасались некоторые врачи и обыватели в прошлом. Об этом пишут канадские эпидемиологи в журнале BMJ.Вирус гриппа h2N1 начал свое шествие по миру в начале 2009 года — его первые очаги появились в Мексике и затем распространились на территорию США и других государств. Ведущие научно-исследовательские институты США в рекордные сроки, всего за полгода, разработали вакцину против этой разновидности вируса в октябре 2009 года. В августе 2010 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о завершении эпидемии h2N1.Необычный характер этой эпидемии, а также спешное создание вакцины породили массу слухов о том, что прививки не были полностью безопасными для человека, в особенности для беременных женщин. Различные «скептики» и просто антипрививочники заявляли, что дети женщин, получивших эти инъекции во время беременности, заметно чаще страдали от болезней и других проблем со здоровьем в раннем детстве. Лора Уолш (Laura Walsh) из университета Оттавы (Канада) и ее коллеги проверили, так ли это на самом деле, проанализировав статистику, собранную больницами и роддомами столицы Канады в промежутке между ноябрем 2009 года, когда началась вакцинация против h2N1, и октябрем 2010 года, когда эпидемия уже кончилась.За это время на свет появилось около 105 тысяч младенцев, треть которых подверглась действию вакцины в утробе их матерей. Проанализировав их истории болезни в последующие восемь лет, ученые попытались выяснить, повлияла ли вакцина на их здоровье и отличаются ли они от других сверстников в этом отношении.В целом, как отмечают исследователи, вероятность заполучить рак, любые другие инфекции помимо гриппа, а также отит, проблемы с развитием органов была одинаковой среди всех групп младенцев. Небольшие различия присутствовали лишь в частоте развития астмы и болезней желудка – от первой чаще страдали дети, контактировавшие с вакциной, а от вторых – остальные их сверстники.Вероятность заполучить их была выше и ниже всего на 5-6%, из-за чего ученые считают, что эти расхождения были порождены не прививкой, а какими-то неучтенными побочными факторами, которые им пока не удалось раскрыть и «удалить» из статистики. В любом случае, ученые подчеркивают, что прививки оказались полностью безопасными для беременных женщин, чья защита от инфекции особенно важна, учитывая, что они входят в группу максимального риска из-за постоянно ослабленного иммунитета.

https://ria.ru/20160628/1453707843.html

https://ria.ru/20181219/1548241993.html

канада

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img. ria.ru/images/153091/18/1530911858_84:0:1417:1000_1920x0_80_0_0_7056f6c1599815ccc3fa8cf04c21f051.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

медицина, грипп, канада, воз, открытия — риа наука, здоровье — общество, здоровье, инфекции

МОСКВА, 11 июл – РИА Новости. Дети женщин, получивших прививку от свиного гриппа во время беременности, не страдают от проблем со здоровьем и задержек в развитии, как этого опасались некоторые врачи и обыватели в прошлом. Об этом пишут канадские эпидемиологи в журнале BMJ.

«Наши выводы однозначны – вакцинация безопасна как для самих беременных женщин, так и для их детей. Все должны хорошо понимать то, что прививки спасают жизни будущих мам. Это особенно важно осознавать и распространять в текущую историческую эпоху, когда идеи антипрививочников и дезинформация набирают обороты», — заявили ученые.

Вирус гриппа h2N1 начал свое шествие по миру в начале 2009 года — его первые очаги появились в Мексике и затем распространились на территорию США и других государств. Ведущие научно-исследовательские институты США в рекордные сроки, всего за полгода, разработали вакцину против этой разновидности вируса в октябре 2009 года. В августе 2010 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о завершении эпидемии h2N1.

Необычный характер этой эпидемии, а также спешное создание вакцины породили массу слухов о том, что прививки не были полностью безопасными для человека, в особенности для беременных женщин. Различные «скептики» и просто антипрививочники заявляли, что дети женщин, получивших эти инъекции во время беременности, заметно чаще страдали от болезней и других проблем со здоровьем в раннем детстве.

28 июня 2016, 15:11НаукаУченые раскрыли родину эпидемии свиного гриппа 2009 годаЗнаменитая эпидемия свиного гриппа h2N1, вызвавшая панику в американской прессе в 2009 году, зародилась на территории центральной Мексики, в крайне небольшой популяции свиней.

Лора Уолш (Laura Walsh) из университета Оттавы (Канада) и ее коллеги проверили, так ли это на самом деле, проанализировав статистику, собранную больницами и роддомами столицы Канады в промежутке между ноябрем 2009 года, когда началась вакцинация против h2N1, и октябрем 2010 года, когда эпидемия уже кончилась.

За это время на свет появилось около 105 тысяч младенцев, треть которых подверглась действию вакцины в утробе их матерей. Проанализировав их истории болезни в последующие восемь лет, ученые попытались выяснить, повлияла ли вакцина на их здоровье и отличаются ли они от других сверстников в этом отношении.

В целом, как отмечают исследователи, вероятность заполучить рак, любые другие инфекции помимо гриппа, а также отит, проблемы с развитием органов была одинаковой среди всех групп младенцев. Небольшие различия присутствовали лишь в частоте развития астмы и болезней желудка – от первой чаще страдали дети, контактировавшие с вакциной, а от вторых – остальные их сверстники.

Вероятность заполучить их была выше и ниже всего на 5-6%, из-за чего ученые считают, что эти расхождения были порождены не прививкой, а какими-то неучтенными побочными факторами, которые им пока не удалось раскрыть и «удалить» из статистики.

В любом случае, ученые подчеркивают, что прививки оказались полностью безопасными для беременных женщин, чья защита от инфекции особенно важна, учитывая, что они входят в группу максимального риска из-за постоянно ослабленного иммунитета.

19 декабря 2018, 12:32НаукаУченые рассказали, кому следует больше всего опасаться гриппа

Безопасность вакцины против гриппа и беременность

Примечание : Нет рекомендаций относительно того, что беременным людям или людям с уже существующими заболеваниями необходимо получать специальное разрешение или письменное согласие от своего врача или медицинского работника на вакцинацию против гриппа (гриппа), если они проходят вакцинацию в рабочей клинике. аптеку или другое место за пределами кабинета врача. Беременным не следует вводить вакцину в виде спрея для носа. Для получения дополнительной информации посетите сайт Заблуждения о сезонных гриппах и вакцинах от гриппа.

Почему беременным следует делать прививку от гриппа?

Грипп (грипп) чаще вызывает тяжелые заболевания у беременных, чем у небеременных людей репродуктивного возраста. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают беременных (и людей до двух недель послеродового периода) более предрасположенными к тяжелым заболеваниям гриппа, в том числе к заболеваниям, повлекшим за собой госпитализацию. Грипп также может быть вредным для развивающегося ребенка беременной. Распространенным симптомом гриппа является лихорадка, которая может быть связана с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными последствиями для развивающегося ребенка.Вакцинация также может помочь защитить ребенка после рождения от гриппа (беременная родитель передает антитела развивающемуся ребенку во время беременности).

Вакцина против гриппа — лучшая защита от гриппа

Получение вакцины от гриппа (гриппа) — первый и самый важный шаг в защите от гриппа. Беременным следует делать прививку от гриппа, а не вакцину от гриппа в виде назального спрея. Прививки от гриппа, сделанные во время беременности, помогают защитить от гриппа и беременную женщину, и ребенка. Доказано, что вакцинация снижает риск возникновения острой респираторной инфекции, связанной с гриппом, у беременных почти наполовину.Исследование за 2018 год показало, что прививка от гриппа снижает риск госпитализации беременных с гриппом в среднем на 40 процентов. Беременные, которым сделана вакцина против гриппа, также помогают защитить своих детей от гриппа в течение первых нескольких месяцев после рождения, когда они еще слишком малы для вакцинации. Доступен список последних исследований преимуществ вакцинации против гриппа для беременных.

Сентябрь и октябрь — хорошее время для вакцинации.Ранняя вакцинация также может быть рассмотрена для людей, находящихся в третьем триместре беременности, потому что это может помочь защитить ребенка после рождения в течение первых месяцев жизни (когда они слишком молоды для вакцинации). Некоторым детям необходимо ввести 2 дозы с интервалом не менее 4 недель (дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые либо никогда не получали вакцину от гриппа, либо еще не получили в общей сложности как минимум 2 дозы в своей жизни). Эти дети должны получить свою первую дозу вскоре после того, как вакцина станет доступной, чтобы они могли получить вторую дозу (которая должна быть введена как минимум через 4 недели после первой) к концу октября.

Безопасно ли делать прививку от гриппа беременным и их развивающимся детям?

Да. Прививки от гриппа были сделаны миллионам людей на протяжении многих лет с отличными показателями безопасности. Существует большое количество научных исследований, подтверждающих безопасность вакцины против гриппа у беременных и их детей, и CDC продолжает сбор данных по этой теме.

Может ли вакцинация против гриппа привести к выкидышу?

Многочисленные исследования показали, что люди, получившие прививки от гриппа во время беременности, не имеют более высокого риска самопроизвольного аборта (выкидыша). Одно из самых крупных и сильных внешних исследований было проведено в рамках проекта CDC Vaccine Safety Datalink (VSD). Недавно опубликованное исследование охватывало три сезона гриппа (2012-13, 2013-14, 2014-15) с целью выявления любого повышенного риска выкидыша среди беременных, получивших вакцину от гриппа во время беременности. Исследование НЕ обнаружило повышенного риска выкидыша после вакцинации против гриппа во время беременности. Это исследование было проведено в продолжение предыдущего небольшого исследования. В предыдущем исследовании были изучены данные за сезоны гриппа 2010–2011 и 2011–2012 годов и выявлена ​​связь между вакцинацией от гриппа на ранних сроках беременности и повышенным риском самопроизвольного аборта или выкидыша; особенно среди людей, получивших вакцину против гриппа во время предыдущего сезона гриппа.Однако меньшее исследование имело несколько ограничений, в том числе небольшой размер выборки, который мог привести к неточным результатам. Это исследование было единственным анализом, показывающим эту связь; никакие другие исследования не выявили повышенного риска САБ после вакцинации против гриппа. В настоящее время Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), внешний значок Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) и CDC продолжают рекомендовать беременным людям заболеть гриппом. вакцинация в течение любого триместра беременности, поскольку грипп представляет опасность для беременных, а вакцина против гриппа может предотвратить серьезные заболевания, в том числе госпитализацию, во время беременности.

Информационный бюллетень с дополнительной информацией по этой теме доступен . Любая беременная женщина, у которой есть вопросы о вакцинах, должна поговорить со своим врачом.

Какие побочные эффекты испытывают беременные после прививки от гриппа?

Наиболее частые побочные эффекты, с которыми сталкиваются беременные, такие же, как и у других людей. Обычно они легкие и включают:

  • Болезненность, покраснение и / или припухлость от прививки
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Мышечные боли
  • Тошнота
  • Усталость

Если возникают побочные эффекты, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и обычно длятся 1-2 дня.

Прививка от гриппа, как и другие уколы, иногда может вызвать обморок. В редких случаях прививки от гриппа могут вызвать серьезные проблемы, например, тяжелые аллергические реакции. Не следует делать прививку лицам, страдающим серьезной опасной для жизни аллергией на какой-либо из ингредиентов вакцины.

Начало страницы

Можно ли сделать вакцинацию беременным, страдающим аллергией на яйца?

Большинство людей, страдающих аллергией на яйца, могут пройти вакцинацию с некоторыми дополнительными мерами безопасности. Человек с тяжелой (опасной для жизни) аллергией на любой компонент вакцины, включая яичный белок, не должен делать прививку, даже если он беременен.Беременные люди должны сообщить человеку, делающему прививки, если у них есть серьезная аллергия или если у них когда-либо была серьезная аллергическая реакция после прививки от гриппа.

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV4, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит. Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских учреждениях под наблюдением врача, который может распознать тяжелые аллергические реакции и управлять ими.Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Эффективность вакцины

Эффективность вакцины против гриппа (гриппа) может варьироваться. Защита, обеспечиваемая вакциной против гриппа, меняется от сезона к сезону и частично зависит от возраста и состояния здоровья человека, получающего вакцину, а также от сходства или «совпадения» между вирусами в вакцине и вирусами, находящимися в обращении. В те годы, когда вакцина от гриппа соответствует требованиям, можно измерить значительную пользу от вакцинации против гриппа с точки зрения предотвращения заболевания и осложнений гриппа. Однако преимущества вакцинации от гриппа по-прежнему будут варьироваться в зависимости от характеристик вакцинируемого человека (например, его здоровья и возраста), того, какие вирусы гриппа циркулируют в этом сезоне и, возможно, от того, какой тип вакцины против гриппа использовался. Для получения дополнительной информации см. «Эффективность вакцины — Насколько хорошо действует вакцина против гриппа». Для получения информации, относящейся к этому сезону, посетите О текущем сезоне гриппа.

Как контролируется безопасность вакцины против гриппа у беременных?

CDC и FDA проводят постоянный мониторинг безопасности вакцин, лицензированных для использования в США.

CDC и FDA контролируют безопасность вакцины против гриппа во время беременности в течение каждого сезона гриппа, используя систему сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS): систему раннего предупреждения, которая помогает CDC и FDA отслеживать проблемы со здоровьем после вакцинации. Любой желающий может сообщить в VAERS о возможных побочных эффектах вакцины. Как правило, отчеты VAERS не могут определить, была ли проблема со здоровьем, возникшая после вакцинации (побочное действие), вызвана вакциной, но эти отчеты могут помочь определить, необходимы ли дальнейшие исследования.

Кроме того, CDC проводит исследования в Информационной сети по безопасности вакцин (VSD): сотрудничество между CDC и девятью организациями здравоохранения, которое позволяет осуществлять постоянный мониторинг и упреждающий поиск данных, связанных с вакцинами.

Начало страницы

Какие исследования безопасности вакцины против гриппа во время беременности проводились CDC?

Несколько исследований, проведенных CDC и партнерами, подтверждают безопасность вакцины против гриппа для беременных и их детей.

  1. Обзор отчетов в Систему сообщений о неблагоприятных последствиях вакцинации (VAERS) (Moro et al, 2011external icon, Moro et al, 2011external icon, Moro et al, 2017external icon) не обнаружил доказательств связи между осложнениями беременности и неблагоприятными исходами для плода. среди беременных и прививки от гриппа.
  2. Большое исследование с использованием данных VSD за три сезона гриппа (2012-13, 2013-14, 2014-15) не обнаружило повышенного риска самопроизвольного аборта после вакцинации против гриппа во время беременности. Аналогичное исследование с использованием данных VSD (Irving et al, 2013external icon) за сезоны 2005-06 и 2006-07 годов также не обнаружило повышенного риска выкидыша среди беременных, получивших вакцины от гриппа. Однако одно исследование сезонов гриппа 2010-2012 гг. Показало, что люди на ранних сроках беременности, получившие две последовательные ежегодные вакцины против гриппа, имели повышенный риск выкидыша в течение 28 дней после получения второй вакцины.Ограничением этого исследования был небольшой размер выборки, который мог привести к неточным результатам. В ответ на результаты исследования сезона гриппа 2010-2012 гг. CDC предоставил финансирование для более крупного последующего исследования VSD, проведенного в течение сезонов гриппа 2012-2015 гг. , В котором участвовало примерно в три раза больше людей и не было обнаружено связи между вакцинацией от гриппа и выкидышем. . Дополнительная информация по этой теме доступна по адресу https://www.cdc.gov/flu/professionals/vaccination/vaccination-possible-safety-signal.HTML
  3. Крупное исследование с использованием данных VSD (Kharbanda et al, 2013external icon) не обнаружило повышенного риска неблагоприятных акушерских явлений (таких как хориоамнионит, преэклампсия или гестационная гипертензия) у беременных, получивших вакцину от гриппа с 2002 по 2009 год, по сравнению с беременные, не вакцинированные.
  4. В исследовании VSD (Nordin et al, 2014external icon) сравнивали беременных, получивших прививку от гриппа, с таким же количеством беременных, которые не получали прививку от гриппа в сезон гриппа 2004-05 и 2008-09 годов.Исследование не обнаружило различий между двумя группами в показателях преждевременных родов или малых родов у детей гестационного возраста.
  5. Крупное исследование, проведенное в августе 2017 года с использованием данных VSDexternal, показало, что у детей людей, получивших прививку от гриппа в течение первого триместра, не было повышенного риска рождения детей с серьезными врожденными дефектами.

Начало страницы

Где сделать вакцинацию беременной?

Есть много разных вариантов прививки от гриппа для беременных, в том числе в офисе врача, на работе, в аптеке, некоторых магазинах или супермаркете.Все эти места дают вакцины против гриппа, которые лицензированы и одобрены для использования в Соединенных Штатах. Если у вас никогда не было проблем при получении вакцины против гриппа, то нет причин, по которым вы не можете сделать прививку от гриппа на работе или в супермаркете.

А как насчет тимеросала в вакцинах от гриппа? Следует ли беременным делать вакцины против гриппа без тимеросала?

Исследования показали, что небольшое количество тимеросала в вакцинах не причиняет вреда. Существует вакцина против гриппа, не содержащая тимеросал, для тех, кто не хочет употреблять тимеросал.Более подробную информацию о тимеросале можно найти на сайте Thimerosal and Flu Vaccines

.

Может ли человек, кормящий грудью, получить вакцину от гриппа?

Да. Людям, кормящим грудью, следует сделать прививку от гриппа, чтобы защитить себя от гриппа. Вакцинация снижает риск беременных родителей заболеть и передать грипп своим детям, тем самым защищая их детей от гриппа. Это особенно важно для детей младше 6 месяцев, поскольку они слишком молоды, чтобы сами получить вакцину от гриппа.

Прививка от гриппа во время беременности: это безопасно?

Да, сделать прививку от гриппа во время беременности безопасно. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным женщинам во время сезона гриппа, независимо от их триместра.

Может помочь прививка от гриппа при беременности:

  • Предотвратить грипп и осложнения у матери. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности повышают вероятность тяжелого заболевания гриппом у беременных.Прививка от гриппа может предотвратить заражение беременных женщин. Прививка от гриппа также снижает вероятность госпитализации беременных женщин с гриппом примерно на 40%.
  • Предотвратить возможные проблемы со здоровьем плода из-за гриппа. Повышение температуры, вызванное гриппом на ранних сроках беременности, может увеличить риск врожденных дефектов плода и других проблем со здоровьем плода.
  • Защитите своего ребенка после рождения. Младенцы подвержены повышенному риску тяжелых симптомов гриппа.Но вакцина против гриппа не может быть сделана, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. Антитела, которые вырабатываются в результате прививки от гриппа во время беременности, проходят через плаценту — и через грудное молоко, если вы кормите грудью. Эти антитела помогают защитить вашего ребенка от гриппа после рождения.

Когда вы сделаете прививку, попросите прививку от гриппа, а не вакцину в виде назального спрея. Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для матери, так и для ребенка на любом этапе беременности. Вакцина в виде назального спрея не рекомендуется для беременных женщин.

Если у вас есть опасения по поводу прививки от гриппа во время беременности, поговорите со своим врачом.

Минута клиники Мэйо: Почему вакцинация от гриппа вдвойне важна в этом сезоне

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо Сентябрь17, 2021 Показать ссылки
  1. Грипп и беременные. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/pregnant.htm. По состоянию на 18 августа 2021 г.
  2. Шакиб Дж. Х. и др. Грипп у младенцев, рожденных женщинами, вакцинированными во время беременности. Педиатрия. 2016; DOI: 10.1542 / peds. 2015-2360.
  3. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 732: Вакцинация против гриппа во время беременности.Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002588.
  4. Grohskopf LA, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2021-2022 гг. Рекомендации и отчеты MMWR. 2021; DOI: 10.15585 / mmwr.rr7005a1.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Следует ли беременным делать прививку от гриппа?

По мере приближения сезона гриппа вы, вероятно, видели и слышали множество призывов сделать прививку от гриппа, и по очень уважительной причине.Вакцинация — это один из способов защитить себя, свою семью и окружающих. Вакцины против гриппа можно получить в кабинете вашего врача, а на некоторых рабочих местах их даже предоставляют.

Среди всех разговоров о гриппе я каждый год слышу один вопрос от беременных женщин, которые задаются вопросом, нельзя ли им сделать прививку от гриппа. Некоторые даже предполагают, что им не следует делать прививку от гриппа, потому что они привыкли, что их врачи и фармацевты говорят им не принимать определенные лекарства во время беременности.Чтобы развеять мифы или недоразумения о вакцинации против гриппа во время беременности, читайте дальше.

Безопасна ли прививка от гриппа для беременных?

Когда мы говорим о безопасности лекарств для беременных, мы на самом деле рассматриваем две разные вещи: безопасность для мамы и безопасность для ребенка. Часто лекарства, которые женщины регулярно принимают до или после беременности, не рекомендуются во время беременности, потому что у нас просто недостаточно научных данных, чтобы показать, что это лекарство безопасно для ребенка.

Вакцина против гриппа другая. На протяжении многих лет его получали миллионы беременных женщин. Как указано в документах Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), существует значительное количество научных доказательств того, что вакцина против гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.

Существует множество научных доказательств того, что вакцина против гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.

Рекомендована ли прививка от гриппа беременным женщинам?

Мы знаем, что вакцина против гриппа безопасна как для матери, так и для ребенка.Мы также знаем, что гриппа нет.

Изменения в иммунной системе, сердце и легких женщины во время беременности делают беременную женщину особенно подверженной серьезному заболеванию, если она заболеет гриппом; возможны осложнения, госпитализация и даже смерть. Грипп также может увеличить вероятность осложнений беременности, таких как преждевременные роды и роды.

Однако прививка от гриппа в любом триместре беременности может защитить мать и ребенка от серьезных заболеваний.Когда будущая мама получает прививку от гриппа, она передает ребенку антитела, которые могут защитить ее ребенка в течение шести месяцев после рождения.

Эти факторы делают прививку от гриппа во время беременности еще более важной.

Еще о чем следует подумать

Если вы беременны и планируете сделать прививку от гриппа, вот чего вы можете ожидать:

  • Общие побочные эффекты вакцины от гриппа во время беременности такие же, как если бы вы не были беременны. К ним относятся болезненность руки от инъекции, головная боль, лихорадка, боли в мышцах и тошнота.

  • Вакцину против гриппа можно вводить в любом триместре беременности, но предпочтительно в начале сезона гриппа.

  • Беременным женщинам не следует вводить ингаляционную вакцину против гриппа. Хотя исследования показали отсутствие осложнений при беременности, даже когда мать получала ингаляционную форму, все же считается более безопасным получать вакцину путем инъекции.

  • Людям, страдающим тяжелой опасной для жизни аллергией на какой-либо компонент вакцины, не следует вводить вакцину.

  • Если у вас тяжелая аллергия на яйца, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать прививку от гриппа. Хотя многие люди с аллергией на яйца могут безопасно получить вакцину от гриппа, часто требуются дополнительные меры предосторожности.

  • Кормящим матерям также рекомендуется сделать прививку от гриппа, тем более что их новорожденные не смогут получить вакцину от гриппа до шести месяцев. Получая вакцину от гриппа во время кормления грудью, матери имеют возможность обеспечить дополнительную защиту своего ребенка в первые месяцы жизни, когда его ребенок наиболее уязвим.

Хотите узнать больше о женском здоровье?

Подпишитесь на нашу электронную рассылку, чтобы получать самые свежие новости о здоровье и благополучии из больницы для женщин и младенцев Орландо Хелс Винни Палмер.

Подпишите здесь

прививок от гриппа и выкидыш: давайте устраним недоразумения | Ваша беременность имеет значение

Поскольку сезон гриппа в самом разгаре, сентябрь, возможно, самое плохое время для публикации запутанного исследования о безопасности прививок от гриппа для беременных.Но именно это и произошло, и теперь врачи по всей стране защищают беременных женщин и их детей от гриппа.

Данное исследование финансировалось Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и опубликовано в Vaccine. CDC незамедлительно опубликовал заявление о том, что исследование не дает количественной оценки риска выкидыша и не доказывает, что прививки от гриппа могут вызвать выкидыш, цитируется даже главный редактор вакцины Грегори Поланд, CRED, который также является директором по исследованиям вакцин в клинике Майо. в The New York Times, заявив, что он «совсем не» считает, что прививки от гриппа вызвали выкидыши, о которых сообщалось в исследовании.

К сожалению, об этом исследовании дошли средства массовой информации с приманкой к кликам и рядовые сторонники борьбы с вакцинацией. Пульсирующие заголовки и дезинформация добавили путаницы в отношении исследования, заставив напуганных беременных женщин ломать голову над принятием решения о вакцинации.

Давайте проясним одну вещь: UT Юго-западные акушеры-гинекологи и инфекционисты рекомендуют всем беременным женщинам сделать прививку от гриппа. Преимущества для мам и младенцев явно перевешивают риски, что бы вы ни читали в Интернете.Давайте посмотрим, почему мы можем с уверенностью дать эту рекомендацию и что делать, если вы не готовы сделать прививку от гриппа.

Пробелы в исследовании «Прививки от гриппа и выкидыш»

Самое важное, что я хочу, чтобы женщины поняли: Это исследование не говорит о том, что у вас повышенный риск выкидыша, если вы находитесь в первом триместре здоровая беременность и прививка от гриппа.

В исследовании изучалась популяция женщин, у которых был диагностирован выкидыш во время беременности, и сравнивались их с женщинами, родившими живыми.Затем они изучили, сделали ли женщины прививку от гриппа во время беременности и когда. В исследовании не уточняется, когда были вакцинированы женщины, которым были сделаны прививки от гриппа, но в нем говорится, что многие из них получили прививку от гриппа в течение 28 дней после выкидыша, а также получили прививку от гриппа во время сезона гриппа в прошлом году.

Определение беременности в исследовании очень широкое. Сообщенные беременности могли быть поставлены врачами, сообщены самими пациентами или определены только с помощью лабораторных тестов.Не было требования, чтобы беременность была доказана жизнеспособностью или имела шанс на успех, прежде чем женщины были включены в анализ.

Большинство выкидышей у женщин, участвовавших в исследовании, произошло в первом триместре, при этом наибольшее число выкидышей произошло между пятью и семью неделями. Это неудивительно, потому что выкидыши очень распространены среди населения в целом. Фактически, 80 процентов самопроизвольных выкидышей происходят в первом триместре. Невозможно узнать, будут ли эти беременности успешными, независимо от того, делали ли женщины прививки от гриппа.

Делать прививку от гриппа по-прежнему лучше для мамы и ребенка

CDC, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Американская академия педиатрии продолжают рекомендовать прививку от гриппа беременным женщинам на любой стадии беременности. не только на благо матери, но и потому, что он обеспечивает ребенка антителами, которые могут помочь защитить ребенка после рождения.

Младенцы не могут получить вакцину от гриппа до 6-месячного возраста, поэтому антитела, которые вы передаете своему ребенку, жизненно необходимы.По состоянию на 2 сентября 2017 г. уже зарегистрировано более 100 случаев смерти от гриппа у детей за сезон гриппа 2016/2017 гг. Пик сезона гриппа традиционно приходится на сентябрь — март, но невозможно с уверенностью предсказать, насколько рано начнется сезон гриппа или как долго он продлится. Ранние данные из стран южного полушария, где сезон гриппа уже начался, предполагают, что в этом году будет наблюдаться высокая активность гриппа.

Некоторые женщины опасаются, что от прививки от гриппа они заболеют.Это неправда. Прививки от гриппа делают из мертвых вирусов, которые не могут заразить вас гриппом, но вы можете заметить некоторые незначительные побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, субфебрильная температура или мышечные боли, которые раздражают, но не беспокоят.

Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется беременным женщинам. Спрей сделан из живого ослабленного вируса, что означает, что вирус ослаблен, но все еще жив и потенциально может заразить вас гриппом. Но в этом году CDC не рекомендует никому, включая детей, спрей-вакцину, потому что она, вероятно, будет неэффективной против штаммов гриппа, которые, как ожидается, будут самыми сильными в этом сезоне гриппа.

Что делать, если вы боитесь вакцинации

Прививка от гриппа в любом триместре беременности разумна и безопасна, а вакцинация от гриппа в первом триместре не подвергнет риску вашего ребенка. Но если вы нервничаете из-за прививки от гриппа в первом триместре, не отказывайтесь от вакцинации. Просто подождите, пока не достигнете 20-й недели беременности. Исследование вакцины показало, что после 20 недель беременности не было повышенного риска.Возможно, вы не полностью защищены от гриппа, что может привести к серьезным осложнениям, включая госпитализацию и даже смерть беременных женщин, но ваш ребенок все равно получит антитела.

Ключевым выводом для женщин является то, что научные исследования никогда не доказывали причинно-следственную связь между вакциной против гриппа и выкидышем. На самом деле, исследование, проведенное в январе 2013 года, с использованием клинических данных не показало связи между частотой выкидышей и вакцинацией от материнского гриппа, а исследование, проведенное в августе 2017 года, не обнаружило повышенного риска между вакцинацией от материнского гриппа и врожденными дефектами у младенцев.Даже исследование, опубликованное в Vaccine, утверждает, что полученные данные демонстрируют связь, а не причинно-следственную связь между прививками от гриппа и выкидышем.

Я понимаю, что исследователи продолжают сомневаться в том, что безопасно, а что небезопасно для беременных женщин и их младенцев. Однако, как медицинские работники, мы должны быть осторожны с тем, что мы говорим и как мы это говорим. Это безрезультатное исследование является ярким примером того, как ассоциативные данные, особенно когда они распространяются без надлежащего контекста, могут принести больше вреда, чем пользы для общественного здравоохранения.

Вакцинация от гриппа во время беременности | ACOG

Номер 732 (заменяет заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г. Подтверждено в июне 2021 г.)

Комитет акушерской практики

Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитетом по акушерской практике в сотрудничестве с доктором медицины Нилом С. Сильверманом и доктором Ричардом Бейги.


РЕФЕРАТ: Вакцинация против гриппа является важным элементом ухода за беременными, беременными и послеродовыми, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов.Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали вакцину против гриппа ежегодно, а беременным или беременным женщинам в сезон гриппа сразу же вводили инактивированную вакцину против гриппа. доступен. В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.


Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:

  • Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.Любую лицензированную, рекомендованную, соответствующую возрасту инактивированную вакцину против гриппа можно безопасно вводить в течение любого триместра.

  • Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.

  • Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.

  • Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.

  • Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.

  • Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.

  • В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

  • Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.

  • Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам, находящимся на сроке до 2 недель после родов (включая потерю беременности. ), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог заразиться гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.


Введение

Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендации и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4. В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину против гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать, чтобы соответствовать U.S. Health and Human Services «Здоровые люди 2020» цель вакцинации 80% беременных женщин от гриппа 6. Рабочая группа экспертов по иммунизации и новым инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам во время сезона гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета CDC по практике иммунизации 5. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности и рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.


Предпосылки

Вакцинация против гриппа является важным элементом предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторных заболеваний во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличенную продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидной для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 2009 года 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны рекомендовать и назначать.

В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получили инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого пятого триместра. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину от гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только тогда, когда вакцинация во время беременности не может быть завершена.


Безопасность

Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24.Эта связь не наблюдалась в другие сезоны или другие версии вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологической достоверности, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не показывающих связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых флаконах с вакциной против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин 19.

Лица с историей страдающих аллергией на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, можно получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на один миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакции на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (такими как ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) или Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

Введение вакцины должно осуществляться под контролем поставщика медицинских услуг, который может распознать тяжелые аллергические состояния и справиться с ними. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от того, какой компонент предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием к будущему получению вакцины против гриппа 5.

В настоящее время беременные женщины должны получать любую лицензированную вакцину. рекомендуемая соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, восстановленного анатоксина дифтерии, бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, введение обеих вакцин во время одного визита безопасно и эффективно. Для кормящих женщин также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.


Эффективность и преимущества

Эффективность вакцинации против сезонного гриппа у беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно происходит, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное в сезон гриппа 2012–2013 гг., Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньше госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.

Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матери 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32.Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны консультировать беременных женщин о пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.


Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных

Беременные женщины подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основании клинической оценки 38.

Из-за высокого потенциала заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин с послеродовым периодом до 2 недель (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог быть инфицирован гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боль) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www.acog.org/More-Info/FluVaccine.


Роль акушера-гинеколога

Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку было показано, что отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа является препятствием для вакцинации. принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде диаграмм увеличивают частоту обсуждений между врачами и беременными женщинами относительно вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования постоянно показывают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача и вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон.В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.

Если пациент получает вакцину от гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена ​​соответствующим образом.Эти совместные усилия являются мощным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.


Заключение

Беременные женщины особенно уязвимы для инфекции гриппа и связанных с ней заболеваний; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, медицинские организации и должностные лица общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.


Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов выявил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Авторские права, апрель 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует и не подтверждает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Почему беременным следует делать прививку от гриппа

Доктор Лаура Райли, самопровозглашенная «королева прививки от гриппа», объясняет, почему прививка так важна для будущих мам.

С началом сезона гриппа в США Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили ошеломляющие новости о беременных женщинах и гриппе: на беременных женщин приходится значительное количество госпитализаций от гриппа каждый год, но только около половины беременных женщин в США. U.С. сделать прививку от гриппа.

CDC обнаружил, что 54% ​​беременных женщин сообщили о вакцинации против гриппа до или во время беременности, и только около 35% получили вакцину от гриппа и коклюша, что также настоятельно рекомендуется для этой группы.

Беременные женщины составляли от четверти до одной трети женщин детородного возраста, госпитализированных по поводу гриппа в период с 2010 по 2018 год. Но только 9% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет беременны в любой момент времени. Это еще одно свидетельство того, что беременные женщины, заболевшие гриппом, чаще страдают тяжелыми осложнениями.

По данным CDC, главными причинами того, что женщины не сделали вакцину против гриппа, были их неэффективность и опасения по поводу ее безопасности для плода.

«Будущие мамы все время говорят мне, что они боятся, что прививка от гриппа повредит их нерожденным детям, или они никогда не делали прививку от гриппа раньше, так почему же сейчас», — говорит доктор Лаура Райли, акушер и гинеколог. руководитель NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, который работал с CDC и ведущими акушерско-гинекологическими организациями, предоставляя рекомендации по защите беременных женщин и их детей с помощью вакцинации.«Я говорю им, что прививка от гриппа прошла многочисленные исследования и признана безопасной для младенцев. На самом деле прививка от гриппа у мамы обеспечивает лучшую защиту для новорожденных «.

Доктор Райли, самопровозглашенная «королева прививки от гриппа», рассказала Health Matters о беременности и гриппе, а также о том, почему вакцинация от гриппа так важна для будущих мам.

Почему беременным женщинам важно сделать прививку от гриппа?
Важно сделать прививку от гриппа, потому что беременные женщины, если они заболеют гриппом, подвергаются большему риску серьезных осложнений, включая преждевременные роды, тяжелую пневмонию, которая может привести к госпитализации в реанимацию, и даже к материнской смерти.Лучшая профилактика — прививка от гриппа. Беременным женщинам не следует вводить вакцину от гриппа в виде спрея для носа, потому что она сделана из живого вируса гриппа; им следует сделать прививку от инактивированного гриппа.

Безопасна ли прививка от гриппа для развивающегося ребенка?
Прививка от гриппа не только безопасна для ребенка, но и является защитой, особенно для младенцев, родившихся во время сезона гриппа. Когда мама делает прививку от гриппа, у нее вырабатываются антитела к гриппу, которые проникают через плаценту и защищают ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни, прежде чем ребенок сможет получить прививку от гриппа, а это происходит только в возрасте 6 месяцев.Новорожденные имеют самый высокий риск смерти от гриппа среди детей, поэтому вы должны сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка. Прививки от гриппа беременным женщинам снижают риск госпитализации от гриппа примерно на 70% для детей младше 6 месяцев.

Безопасна ли прививка для мамы на любом сроке беременности и для кормящих мам?
Безопасен для беременной мамы в любом триместре. Кормящие мамы также должны сделать прививку от гриппа, потому что женщины подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания гриппом в течение примерно двух недель после родов.Фактически, всем старше 6 месяцев рекомендуется сделать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и окружающих.

Что делать, если вы заболели гриппом во время беременности?
Если вы заболели гриппом, хотя и сделали прививку от гриппа, что, как мы знаем, некоторые люди сделают, потому что она не защищает на 100%, важно позвонить своему врачу. Врач пропишет противовирусное лекарство, такое как Тамифлю, чтобы уменьшить тяжесть вашего заболевания. Противовирусное лекарство наиболее эффективно, если использовать его сразу после заболевания, поэтому обязательно сразу же позвоните.Симптомы гриппа, побуждающие к звонку, включают жар, кашель и ломоту в теле. Если вы заразились гриппом во время беременности, важно позвонить своему врачу, потому что Тамифлю назначают, чтобы снизить вероятность заражения гриппом.

Когда беременным следует делать прививку от гриппа?
Беременная женщина может заразиться им в любом триместре, но лучше всего заразиться в начале сезона гриппа, то есть в октябре. Сезон гриппа длится как минимум до апреля, и это долгий период, когда мама находится в группе риска, а ребенок — в группе риска.Вот почему вам нужна эта профилактика. Помимо прививки от гриппа, которая является лучшей профилактикой, важно тщательно мыть руки, соблюдать этикет при кашле, оставаться дома, если вы заболели, и стараться не заразить всех остальных. Ежегодно вакцинируйте своих детей — вакцинировать следует всех в возрасте старше 6 месяцев. Поговорите со своим врачом, если у вас аллергия на ингредиенты вакцины.

Какие еще вакцины следует делать беременным женщинам?
Другая действительно важная вакцина — это вакцина Tdap, которая включает защиту от коклюша или коклюша.Хотя Tdap защищает маму от коклюша, его самое большое преимущество — защитить ребенка от коклюша. Как и при прививке от гриппа, материнские антитела от вакцины Tdap проникают через плаценту и защищают ребенка в течение первых двух месяцев жизни, прежде чем ребенок сможет получить свою собственную вакцину Tdap. Около 70% случаев смерти от коклюша происходит у детей младше 2 месяцев, а вакцинация Tdap снижает риск заражения младенцев на 78%. Важно получать Tdap в начале третьего триместра при каждой беременности.Кроме того, женщины, у которых есть другие заболевания, такие как диабет, и курящие женщины, должны получить пневмококковую вакцину и должны спросить своего врача, нужны ли им другие вакцины.

Лаура Райли, доктор медицины, главный акушер и гинеколог в New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center и заведующая отделением акушерства и гинекологии Weill Cornell Medicine. Д-р Райли занимала должность председателя Экспертной рабочей группы по иммунизации Американского колледжа акушеров и гинекологов и была членом Консультативного комитета по практике иммунизации в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.Она является автором двух книг: Вы и ваш ребенок: беременность и Вы и ваш ребенок: здоровое питание во время беременности .

Сделать прививку от гриппа во время беременности: миф развенчан

Беременным женщинам приходится принимать очень много решений. Если срок ваших родов приближается к сезону гриппа, вам, вероятно, нужно решить, делать ли прививку от гриппа или нет. Существует множество различных мнений и мифов о прививке от гриппа во время беременности, и информация может быть просто перегружена.Мы здесь, чтобы развенчать некоторые из наиболее распространенных мифов о прививке от гриппа и предоставить вам ресурсы, которые помогут вам принять решение.

Миф: Вам следует отказаться от прививки от гриппа, чтобы не заболеть от нее.

Пропуск прививки от гриппа во время беременности не рекомендуется по многим причинам. У беременных женщин ослаблена иммунная система, сердце и легкие, и они более уязвимы для заражения вирусами, такими как грипп. Если вы беременны и заболели гриппом, ваши симптомы могут быть более серьезными, и вам может потребоваться посещение больницы.Если вас беспокоит тошнота от прививки, наиболее частые побочные эффекты, как правило, легкие и напоминают симптомы простуды, такие как головная боль, жар, тошнота и усталость.

Миф: вакцинация против гриппа может привести к выкидышу.

Исследование, проведенное Исследовательским институтом клиники Маршфилда, обнаружило связь между вакциной и выкидышем, но она проявлялась только при очень специфических условиях. Подавляющему большинству беременных женщин Центры по контролю за заболеваниями по-прежнему рекомендуют вакцинироваться, чтобы предотвратить другие серьезные проблемы, если вы заразитесь гриппом во время беременности.Например, заражение гриппом во время беременности увеличивает риск преждевременных родов, что может нанести вред ребенку.

Миф: Прививка от гриппа содержит ртуть.

Тимеросал — консервант на основе ртути, используемый в некоторых вакцинах. Вакцины против гриппа в многодозовых флаконах содержат тимеросал для защиты от заражения. Однако большинство одноразовых или предварительно заполненных шприцев для прививки от гриппа не содержат каких-либо веществ на основе ртути, таких как тимеросал. Несколько исследований, проведенных с этим консервантом, предоставили данные, которые показывают, что низкие дозы тимеросала в вакцинах не вызывают никакого вреда, хотя могут быть связаны с незначительными побочными эффектами, такими как покраснение, отек и редкие аллергические реакции.

Миф: Кормящим женщинам нельзя делать прививку от гриппа.

Кормить грудью после прививки от гриппа совершенно безопасно. Сохраняя здоровье, вы фактически защищаете ребенка, точно так же, как вакцинацию против коклюша или вакцину против коклюша. Вы можете передать иммунитет, передавая антитела через молоко своему ребенку. Это огромное преимущество, потому что дети не могут делать прививки от гриппа, пока им не исполнится шесть месяцев и старше.

Миф: вакцины против гриппа вызывают аутизм.

Было проведено бесчисленное количество исследований CDC, доказывающих, что вакцины не вызывают аутизм. С 2003 года было проведено девять исследований, финансируемых CDC, которые не обнаружили связи между ингредиентами вакцины, такими как тимеросал, при РАС или расстройстве аутистического спектра.

Отвечая на главный вопрос: безопасна ли вакцина против гриппа для беременных?

Несомненно, да. CDC несколько раз подтверждал, что беременным женщинам следует делать прививку от гриппа, чтобы защитить себя и своего ребенка.Прививка от гриппа сделана из инактивированного вируса и полностью безопасна. Тем не менее, беременным женщинам рекомендуется избегать использования назального спрея в форме укола, поскольку это больше не рекомендуется.

Мы поговорили с доктором Джоном Бертраном, доктором медицины, о прививке от гриппа, и он сказал: «Грипп может быть особенно серьезным во время беременности. Пожалуйста, защитите себя и своего ребенка, сделав раннюю вакцинацию ». Оглядываясь назад, можно сказать, что беременные женщины получали прививки от гриппа много-много лет. Мы призываем всех наших беременных пациенток провести собственное исследование и прийти на прием, чтобы мы могли ответить на любые вопросы.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.