Можно ли гулять при аденоидах – Аденоиды и садик, можно ли гулять при аденоидите?

adenoidov.ru

симптомы и лечение, препараты, можно ли гулять ребенку

В носоглотке человека есть образования из лимфоидной ткани – миндалины, которые формируют лимфоэпителиальное кольцо. Его основной функцией является защита организма от инфекции. Иногда носоглоточные миндалины под воздействием бактериального воспаления могут увеличиваться в размерах. Если длительные заболевания препятствуют возвращению миндалин в нормальное положение, они, находясь в увеличенном, воспаленном состоянии, сами по себе становятся заболеванием, которое носит название – аденоиды.

Примером образования данной болезни может явиться довольно распространенная ситуация. К моменту окончательного формирования носоглоточных миндалин (примерно к 5 годам), ребенок вступает в период активного посещения учебно-воспитательных учреждений. Часто в этот момент, в результате перестройки организма и контакта с большим количеством людей, ребенок начинает периодически болеть. Порой, не успев вылечиться от одной инфекции, он подхватывает другую.

Носоглоточные миндалины же традиционно реагируют на воспалительные процессы увеличением своего объема – это нормально. Однако находясь в таком состоянии перманентно, они сами становятся местом локализации воспаления. В этом случае диагностируется появление аденоидов. Данное заболевание характеризуется определенными симптомами и требует полноценного лечения.

Симптомы аденоидов и аденоидит

Сначала аденоидит у детей имеет симптомы, которые тяжело заметить неспециалисту. При незначительном увеличении носоглоточных миндалин они практически не дают о себе знать.

Однако со временем они начинают причинять ребенку все больше беспокойства, а родители отмечают определенную закономерность в сочетании обстоятельств и внешних признаков. В конечном счете, аденоиды могут достигнуть таких размеров, что практически полностью перекроют носоглотку.

Что касается закономерности, она заключается в следующем. Ребенок начинает часто болеть, иногда интервал между болезненными состояниями не превышает недели. Родители начинают винить слабый иммунитет, неэффективное или неоконченное лечение, неблагоприятную эпидемиологическую обстановку и т.д. Между тем непрекращающийся воспалительный процесс в миндалинах запускает механизм болезни сразу после прерывания лечения.

С развитием аденоидита у детей симптомы и лечение будут более неприятными для ребенка. В этот период у ребенка наблюдается:

• затрудненное носовое дыхание даже в отсутствие насморка;
• постоянно открытый рот, ротовое дыхание во сне;
• в случае появления насморка, неэффективность препаратов от него;
• задержка дыхания во сне;
• сопение и храп;
• иногда нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Существует два вида патологического состояния носоглоточных миндалин – аденоиды и аденоидит. Важно знать, в чем заключается разница между ними, и как их можно лечить.

Гипертрофия аденоидов – это увеличение носоглоточных миндалин, аденоидит – это их воспаление.

Часто врачи рекомендуют удалять воспаленные миндалины, однако операция полностью оправдана в случае их сильного увеличения, воспаление же поддается медикаментозному лечению. Большинство родителей предпочитает лечить аденоидит у детей консервативными методами.

Аденоидит возникает в результате хронических аденоидов. Они воспаляются, при этом возникают изменения в симптоматической картине.

У ребенка наблюдается:

• повышение температуры тела;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• выделение слизи из носовых ходов;
• общая слабость организма.

Аденоидит может носить периодический характер. Это значит, что увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды) воспаляются в период заболевания ребенка ОРВИ. После окончания лечения, воспалительный процесс в миндалинах прекращается. Поэтому желательно без крайней необходимости не прибегать к хирургическому лечению. Если аденоиды чрезмерно разрастутся, начнут в значительной степени угрожать дыхательному процессу, тогда их действительно следует удалить.

Лечение аденоидита

Когда малышу ставится данный диагноз, родители в первую очередь задаются вопросом, как лечить аденоидит у ребенка. Существует два способа – консервативный и хирургический. Прежде чем принимать решение об удалении аденоидов, следует испытать все доступные безоперационные методы. Если они окажутся неэффективными, можно будет прибегнуть к операции. Для лечения аденоидита у детей сначала применяют:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• гомеопатическое лечение;
• лазеротерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• дыхательную гимнастику;
• массаж воротниковой зоны.

Безоперационное лечение

Следует знать, что лекарственные препараты местного применения, наносящиеся на воспаленные участки, оказываются наиболее эффективными в случае правильного использования. Под этим понятием подразумевается не только соблюдение рекомендаций и схемы лечения, но и предварительная подготовка области применения, в данном случае миндалин.

Необходимо предварительно освободить поверхность аденоидов от слизи, которая препятствует действию лекарственных средств, поскольку препараты неспособны в полной мере проникать через эту преграду.

После очищения следует нанести лекарство на воспаленные носоглоточные миндалины. Как правило, применяются местные противовоспалительные капли и спреи: Протаргол, Биопарокс, Колларгол. При их неэффективности назначаются антибиотики системного действия: Ампиокс, Азитромицин.

Дыхательная гимнастика, часто незаслуженно недооцененная, оказывает ярко выраженный положительный эффект при лечении множества заболеваний, в том числе аденоидов. В сочетании с другими методами она может оказаться очень полезной в комплексном лечении данного заболевания.

Кроме того, дыхательная гимнастика не имеет противопоказаний, побочных действий, не наносит вреда, не препятствует применению лекарственных препаратов, иными словами, не имеет недостатков. Главное — освоить ее правила, а в случае проведения гимнастики у ребенка, делать ее под руководством специалиста.

Курортно-санаторное лечение оказывает бесспорное лечебное действие, не только устраняет воспалительный процесс в миндалинах, способствует нормализации их состояния, но и укрепляет иммунитет, организм в целом. По возможности необходимо использовать и этот метод лечения, прежде чем соглашаться на проведение операции. Тем более, что он может включать в себя и физиотерапию, и массаж и множество других профильных процедур.

Гомеопатическая терапия пользуется довольно большой популярностью при лечении аденоидита, несмотря на то, что помогает не всем и не всегда. Чаще всего применяются такие препараты, как Синупрет и Иов-Малыш. Однако они могут применяться, как дополнение к основной терапии.

Часто для лечения аденоидов используется масло туи, которое считается очень эффективным средством. В любом случае, применение гомеопатических средств необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом, как и любое отклонение и/или дополнение к основному плану лечебного процесса.

Лазеротерапия является одним из наиболее эффективных и предпочтительных способов лечения аденоидов. Этот метод уменьшает воспаление в лимфоидной ткани, значительно снижает ее отек, способствует повышению местного иммунитета. Этот вид лечения считается безопасным, поэтому ему довольно часто отдают предпочтение как врачи, так и родители.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, применяемые препараты оказались неэффективны, и болезнь не удалось вылечить, аденоиды при этом обрели угрожающие размеры, следует прибегнуть к хирургическому методу. Долгое время операция считалась лучшим и естественным выходом из ситуации. Отчасти из-за того, что разом лишала необходимости постоянно бороться с воспалениями и инфекциями, вызванными аденоидами, отчасти потому, что носоглоточные миндалины с возрастом все равно атрофируются.

Тем не менее, у этой точки зрения имеются противники, число которых устойчиво растет. Они считают, что предусмотренный природой защитный барьер, которым, по сути, является лимфоэпителиальное кольцо, не должен быть нарушен без крайних на то оснований. Этот взгляд не лишен смысла. Действительно, зачем удалять то, что можно вылечить. Возможно, в этом вопросе следует избегать крайностей.

Испытав все доступные средства консервативного лечения, надо объективно соизмерить частоту заболеваемости ребенка из-за аденоидов, количество ресурсов его организма, затраченных на борьбу с болезнью, и эффективность защитной функции носоглоточных миндалин, которая фактически не исполняется ввиду перманентного их воспаления. Таким образом, операция в некоторых случаях более чем оправдана, не стоит ее категорически отвергать.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

opnevmonii.ru

Можно ли посещать сад с аденоидами?

Дорогие читатели, приветствую вас! На связи снова Катя Иванова. Как вы считаете, можно ли с аденоидами ходить в детский сад?

Вокруг этого вопроса возникает много споров. Поэтому, предлагаю вам вместе в этом разобраться!

Знакомая история: ребенок пошел в детский сад, не прошло и двух недель, как он «цепляет» какой-то вирус, и вы снова сидите дома.

На фоне частой простуды, ОРВИ, ОРЗ или гриппа начинает воспаляться глоточная миндалина, а это уже проблема куда серьезней. Насколько это опасно для ребенка с воспаленными аденоидами и для окружающих его детей, узнаем у врачей.

Содержание статьи

Клиническая картина

Развитие и функционирование иммунного органа начинается с момента достижения ребенком 1 года.

Именно в этот период носоглоточная миндалина начинает вырабатывать иммунные клетки, которые борются с патогенной микрофлорой, проникающей через носоглотку или ротоглотку.

Под воздействием частых воспалительных процессов носоглоточная миндалина утрачивает свою защитную функцию и начинает воспаляться, набухать и разрастаться.

Несмотря на то, что иммунные новообразования фильтруют и устраняют инфекцию в лор-органах, они не являются переносчиком болезней.

Поэтому, запомните — ребенок с аденоидами не заразен, соответственно, он может посещать детский сад.

Почему же тогда врачи не рекомендуют посещать ребенку садик в период развития детской патологии?

Что говорят специалисты

Дети с аденоидами не являются переносчиками инфекции, соответственно не опасны для окружающих, но только в том случае, если болезнь не сопровождается повышением температуры тела, частым чиханьем и обильными гнойными выделениями из носа.

Все это указывает уже на явный процесс развития вирусной или бактериальной инфекции, которая передается ВКП.

В период воспаления глоточной миндалины состояние ребенка ухудшается. И в первую очередь, ослабевает его иммунитет. А это значит, что он легко может подхватить очередную вирусную или бактериальную инфекцию.

А дальше картина такова — носоглоточная миндалина, и без того воспаленная, начинает еще больше разрастаться под воздействием новой патогенной микрофлоры. И это уже становится системой.

В результате вы попадаете на прием к врачу, и он назначает вашему ребенку операцию, поскольку лимфоидная ткань достигла больших размеров.

Поэтому во избежание такого исхода, врачи настоятельно рекомендуют мамочкам не водить своего малыша в детский сад.

Мнение родителей

Что говорят по этому поводу родители, думаю вам также интересно узнать:

Когда у нас определили аденоидные вегетации, лор-врач сказал, что в садик ребенка водить можно, но нежелательно, поскольку там он еще что-нибудь подхватит и ситуация ухудшиться.

Взяла больничный и сидели дома, пролечились таблетками и каплями. Воспаление ушло и теперь мы снова в саду.

Нам тоже доктор не советовал посещать детский садик во время этого заболевания. Тем более что у нас аденоиды сильно разрослись, и мы готовились к операции.

Врач сказал, что перед операцией мы должны быть здоровы, что после ее проведения у ребенка и так будет ослаблен иммунитет. Поэтому я решила не рисковать, сидели две недели дома.

Все верно, лучше посидеть дома. Мы тоже так поступили, пока не вылечились. Да и ребенку вашему будет легче. Мой так вообще не дышал носом, во время сна сильно кашлял.

Куда его в таком состоянии вести, и кто за ним там будет следить. А дома можно капельки закапать сосудосуживающие, сделать ингаляции от кашля, словом облегчить страдания и лечиться, как надо!

У нас были аденоидные вегетации первой степени. Так мы в садике 2 месяца не появлялись. Воспитатели наседали, мол, если ребенок не чихает, не кашляет, зачем его держать дома.

Но нет уж, я решила сначала вылечить свое дитя, а потом уже повести, тем более, что у меня была возможность. Зато мы не запустили болячку и избавились от нее очень легко.

Да, у моей знакомой тоже ребенок болел этой болезнью. У них вроде были аденоиды 1 стадии. Но она продолжала водить ребенка в садик, выхода не было.

Печально то, что на фоне частых болячек, ему назначили операцию. Уже была запущенная стадия. Поэтому берегите своих деток и лечитесь вовремя!

У нас все началось с детского сада. Постоянные простуды, ОРЗ, ОРВИ, а потом аденоиды — будь они не ладны! Пошли к хорошему лор-врачу. Сказал, что у нас вторая стадия болезни, да еще и с отитом.

Предложил два варианта — либо удалять, либо постоянно сидеть с ребенком дома, пока ему не исполнится 6 лет. Именно в этом возрасте лимфоидная ткань перестает разрастаться. Сидеть дома — не вариант, с работы уволят.

В общем как я не упиралась, а все-таки пришлось удалить. Поэтому, уважаемые мамочки если у вас есть возможность, не водите своего ребенка в садик с воспаленными аденоидами, чтобы избежать таких последствий!

Посещение сада после аденотомии

Как видите, ребенок с аденоидами не заразен, наоборот, он становится еще более уязвимым к различным болезням, возбудителями которых являются вирусы и бактерии.

Как считаете, можно ли посещать ребенку детский садик сразу после удаления аденоидов?
Период реабилитации после аденотомии составляет 2-3 часа, и это в стенах больницы.

Если у вашего ребенка нет никаких побочных явлений, по истечении этого времени, вы можете возвращаться домой.

После операции врач назначает некоторые ограничения для ребенка:

• прием острой, твердой, горячей пищи, которая может травмировать еще не зарубцевавшуюся рану;

• исключить посещение общественных мест, где можно легко заразиться очередной инфекцией, в том числе и детский сад;

• не допускать переохлаждения;

• исключить физические нагрузки.

Такое предписание назначается не более, чем на неделю, и грех, его не выполнить! Поэтому постарайтесь на протяжении этого времени побыть с ребенком дома, побольше гуляйте с ним на свежем воздухе, а для повышения иммунитета пропейте курс витаминов и минералов.

Надеюсь, наше общение сегодня было для вас полезным и интересным! До встречи!

adenoidam.net

Вечная проблема — аденоиды и ребенок. Лечение аденоидов без операции и без боли

Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как затруднение носового дыхания у ребенка. И прежде, чем вести свое чадо к врачу, родители, как правило, задаются вопросом — как лечить аденоиды в домашних условиях. Важно помнить, что народные методы лечения при аденоидах можно применять после консультации с врачом на ранних стадиях развития заболевания, при условии что оно не сопровождается осложнениями. Самым эффективным методом является промывание полости носа соляным раствором или отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием.Применяя травяные отвары, необходимо учитывать, что может возникнуть аллергическая реакцию, которая может усугубить течение заболевания.

Прежде всего, необходимо понимать, какие симптомы при аденоидах существуют. Как правило, это затрудненное носовое дыхание и часто повторяющийся затяжной насморк. Часто при аденоидах у ребенка может возникать нарушение сна, ребенок спит тревожно, с открытым ртом. Во сне — храп, ребенок может сопеть, могут возникать задержки дыхания и приступы удушья во сне. Из-за ротового дыхания слизистая оболочка в горле может пересыхать, что провоцирует сухой кашель утрам. Нередко при аденоидах у ребенка меняется тембр голоса и отмечается гнусавость. Также возможны частые головные боли без видимой причины.При наличии аденоидов у ребенка наблюдается снижение аппетита. Родители, как правило, отмечают снижение слуха у ребенка. При аденоидах могут беспокоить боли в ухе, частые воспаления среднего уха. Дети с аденоидами вялые, быстро утомляются,раздражительны и капризны. Если не получается справиться с этим состоянием самостоятельно, необходимо показать ребенка врачу-оториноларингологу. Врач осмотрит ребенка, подробно расспросит вас о его состоянии и о том, как развивалось заболевание, и назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования.

Итак, что делать, если врач обнаружил аденоиды? В первую очередь, не впадать в панику. Врач обязательно выберет эффективную тактику лечения, которая подойдет именно вашему ребенку.

Лечение аденоидов народными средствами не всегда бывает эффективно. Чаще всего причиной увеличения аденоидной ткани является воспалительный процесс, который возникает в результате бактериальной инфекции. И здесь отвары трав и прочие “бабушкины” методы могут лишь усугубить ситуацию.

Аденоиды — лечить или может пройти само?

Этот вопрос возникает у родителей намного чаще других. К врачу вести ребенка не торопятся, “подумаешь, насморк…”. И так изо дня в день, из месяца в месяц. Дорогие родители, помните! чем раньше будет поставлен правильный диагноз и выявлена причина воспаления, тем быстрее и эффективней можно провести лечение аденоидов.

Если поставили диагноз аденоиды — можно ли вылечить без последствий?

Если лечение начато вовремя и врач наблюдает ребенка, контролирует его состояние и результаты анализов, словом, если лечение проводится грамотно, то последствия аденоидов не наступят. Осложнений у этого казалось бы простого заболевания весьма много. Это и снижение слуха, и нарушение речевой функции, и нарушение прикуса, и неправильное развитие лицевого скелета, и, даже, ночное недержание мочи.

Аденоиды — какие виды лечения существуют?

Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос. При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.

Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов. Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.

Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.

Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.

Какие операции делаю при аденоидах?

В настоящее время стандартом удаления аденоидов является операция в условиях стационара под общим наркозом, с применением шейвера (специального инструмента).

Какое обследование проводится при аденоидах?

Для определения степени аденоидов используют эндоскопический метод, или проводят рентген носоглотки. Эндоскопическая диагностика наиболее информативна, так позволяет увидеть все нюансы анатомии носоглотки и аденоидных вегетаций.

Можно ли вылечить аденоиды без операции?

Если аденоидные вегетации большой степени и носовое дыхание у ребенка сильно затруднено, то в этой ситуации единственным выходом будет их удаление.

Больно ли удалять аденоиды?

Если нет противопоказаний к проведению общего наркоза во время операции, то такая операция должна проводится только под общим обезболиванием. Под местной анестезией подобное лечение — это боль и стресс для ребенка.

Какое самое эффективное лечение при аденоидах?

Как гласит древняя врачебная мудрость, правильно поставленный диагноз — это уже 70% эффективного лечения. Поэтому, если выбрана консервативная тактика лечения, назначаются лекарственные препараты, устраняющие причину воспаления аденоидов. Как правило, это антибактериальные препараты, противовирусные, противогрибковые; средства от аллергии; специальные капли и спреи. Универсальное лечение от аденоидов — это утопия.

Когда можно возвращаться к обычной жизни после удаления аденоидов?

Непосредственно после операции ребенок активен уже через 2-3 дня и пребывает в домашнем режиме. Как правило уже через 7 дней после операции ребенок может придерживаться охранительного режима — без активных физических нагрузок и тепловых процедур в течение 10-20 дней.

Аденоиды — это результат инфекционных заболеваний?

Аденоиды по сути — это увеличение носоглоточной миндалины. И, как правило, это является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Также причиной могут быть Вирус Эпштейн-Бара и аллергический фон.

Что не рекомендуют врачи при аденоидах?

Прежде всего, при аденоидах врачи не рекомендуют рассчитывать на “авось само пройдёт”, выполнять схемы лечения назначенные по принципу “а вот соседскому сыну помогло”. Также не рекомендуется уклонение от назначенного обследования. Поверьте, дорогие папы и мамы, эффективное лечение назначают только по результатам анализов.

Как избежать аденоидов?

Грамотно и под врачебным контролем проводить все простудные заболевания, это в первую очередь. Нет частых и затяжных воспалений в носоглотке — нет увеличения носоглоточной миндалины.

Могут аденоиды пройти без лечения?

Если аденоидная ткань не гипертрофирована, т.е. не разрослась, а просто увеличена в объеме за счет отека при воспалении, то здесь главную роль играет лечение аденоидита, то есть устранение воспаления. Ушло воспаление — ушел отек, и аденоидная ткань в объеме также уменьшилась. Если нет признаков воспаления, а есть все признаки увеличения носоглоточной миндалины, которые подтверждены эндоскопическим или рентгеновским методом, то чудо не произойдёт.

В каком возрасте чаще возникают аденоиды?

Если есть показания для удаления, то в любом возрасте. Как правило, возраст детей с такой проблемой 3-7 лет. Бывают младше, бывают и старше.

alm03.ru

Комаровский: аденоиды 3 степени — лечение без операции у детей, как лечить в домашних условиях

Современным родителям довольно часто приходится слышать от детских врачей диагноз «Аденоиды». И если в начальной стадии недуга вопрос о хирургическом способе лечения не стоит, как правило, вообще, то этого нельзя сказать об аденоидах третьей степени.

Мамы и папы, которым доктор вынес неутешительный вердикт и порекомендовал оперативное лечение, начинают отчаянно искать информацию о том, можно ли избежать операции и вылечить запущенный аденоид другими способами. Мнений как врачебных, так и родительских, довольно много, и они сильно разнятся. Что думает о вероятности обойтись без операции при аденоиде третьей степени известный в России и за ее пределами детский врач Евгений Комаровский?

Вот собственно цикл передачи Доктора Комаровского о лечении аденоидов.

Справка

Евгений Комаровский – известный детский врач, педиатр высшей квалификационной категории. Родился на Украине. Широко известен на территории России, бывших союзных государств, стал после серии научных публикаций в области педиатрии и нестандартного, порой противоречащего привычным канонам, взгляда на лечение детей.

Комаровский выпустил несколько книг, касающихся детского здоровья, предназначенных для родителей. Он является ведущим популярной телепрограммы «Школа доктора Комаровского» и радиопроекта «Русского радио» «Микстура шоу». Дважды папа – у него два взрослых сына. А с недавно времени и дважды дедушка – у Комаровского внук и внучка.

Что это такое?

Это распространенное детское воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Во время долгого болезнетворного процесса в носоглотке существенно увеличивается в размерах аденоидная миндалина. Происходит разрастание (гипертрофия) лимфатической ткани на задней глоточной стенке.

Аденоиды чаще всего воспаляются у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Чем старше ребенок, тем меньше шансов на увеличение небной миндалины, поскольку ткань аденоидов уже не растет столь активно.

По медицинской статистике, около 10-12% детей страдают аденоидами в той или иной степени тяжести.

Симптомы

Разглядеть у своего ребенка аденоид может любая, даже очень далекая от медицины, мама. При внимательно взгляде на чадо, бросается в глаза то, что малыш дышит в основном ртом, так как носовое дыхание у него нарушено. Из носа и носоглотки может вытекать серо-зеленое отделяемое, иногда с примесями гноя. У ребенка появляется ночной храп, у него наблюдается снижение слуха, малыш начинает переспрашивать и хуже слышать, часто жаловаться на головные боли. Все это несомненный повод для обращения к врачу.

Кроме того, нередко при аденоиде у ребенка наблюдается отит, нарушение функций речевого аппарата, увеличение лимфатических узлов. Лицо больного ребенка приобретает особое выражение, которое врачи называют «аденоидная маска». Оно характеризуется отсутствующим выражением, постоянно полуоткрытым ртом, нарушением прикуса, деформацией лицевого скелета.

У ребенка с запущенным воспалением аденоид нарушаются умственные процессы, снижается внимание, память, способности к обучению, он быстро устает и часто чувствует себя «разбитым» без видимых на то причин.

При остром аденоиде может повышаться температура. Лабораторные исследования крови обязательно покажут снижение гемоглобина – анемию, поскольку дыхание только через рот довольно скоро приводит к кислородному голоданию организма.

Причины

• Перенесенная осложненная вирусная инфекция, а также частые заболевания простудного вирусного характера.
• Перенесенные тяжелые инфекции (скарлатина, краснуха, корь).
• Наследственный фактор. Если у малыша кто-то из родителей страдал в детстве от аденоида, вероятность, что у него тоже проявится это заболевание – более 70%.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические поражения органов дыхания.
• Врожденные проблемы и родовые травмы. Если ребенок во время внутриутробного развития испытывал гипоксию, или это состояние сопровождало его в процессе рождения.
• Неблагоприятные условия жизни ребенка. Сюда относят плохо проветриваемые помещения, недостаточность питания, богатого витаминами, минералами, белками и жирными кислотами, редкие прогулки, сидячий образ жизни.
• Длительное токсическое воздействие – избыток бытовой химии, небезопасные токсичные (обычно дешевые сомнительного происхождения) игрушки.
• Неблагоприятные экологические факторы той местности, в которой проживает ребенок (сильная загазованность воздуха, промышленные «выбросы», повышенный радиоактивный фон).

Степени заболевания

Существует три степени аденоида:

• Первая. В начальной стадии у ребенка незначительно затруднено дыхание носом, особенно это заметно по ночам, во время сна, когда носоглотка полностью расслаблена. Аденоиды на этой стадии воспалены, но незначительно, они лишь немного, всего на треть, прикрывают носовые ходы.
• Вторая. Воспалительный процесс в аденоидах выражен значительно, у малыша появляется храп по время сна. В течение дня у малыша заметно довольно серьезное нарушение носового дыхания. Увеличившиеся и воспаленные аденоиды закрывают уже более половины просвета носовых ходов.
• Третья. На этой стадии нос ребенка почти постоянно «не дышит», малыш начинает круглые сутки, даже во сне, дышать через рот. У него меняется голос, он становится гнусавым. Небная миндалина имеет довольно внушительные размеры и почти полностью, более чем на две трети, а иногда целиком перекрывает носовые ходы.
• Существует и условная четвертая стадия, ее признают пока только медики стран Запада, Европы. О ней говорят, если носовые просвет закрыты на 100%, и не менее чем на 50% разросшимися аденоидами закрыта слуховая труба.

На любой стадии заболевания у ребенка может происходить снижение слуха.

Сложности диагностики

Диагностику аденоида проводит врач-отоларинголог (лор). Он использует два метода – инструментальный и ручной. Сначала он введет через рот специальный инструмент, который позволит увидеть расположенную далеко внутри небную миндалину. А затем проведет ручное исследование носоглотки. Эта процедура довольна неприятна, но она длится недолго.

Аденоиды, состоящие из лимфатической ткани, выполняют важную иммунную функцию. Они защищают глотку, носоглотку и полость рта от различных болезнетворных микроорганизмов. Здоровые миндалины с этим успешно справляются. А вот воспаленные могут сами стать причиной поражения разных органов и систем. Именно поэтому при аденоиде довольно часто у ребенка случаются отиты, ангина, бронхиты, гайморит.

Врачи и родители усердно лечат все эти болячки, раз за разом, по нескольку раз в год, и очень удивляются тому, что недуги появляются снова. Истинная причина нередко в аденоидах.

Лечение

Консервативные способы лечения дают результат на ранних стадиях заболевания, оперативное вмешательство врачи обычно рекомендуют детям с третье степенью аденоида. Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания антигистаминных, противовоспалительных капель, а иногда и антибиотиков. Оперативное вмешательство становится актуальным, если терапия оказалась безрезультатной. Операция называется аденотомия.

Комаровский делает особый акцент на то, что показаниями к хирургическому вмешательству будет даже не стадия болезни, и не размер разрастания аденоидов, а те симптоматические особенности, которые дает болезнь.

Так, при аденоиде третьей степени с нарушенным носовым дыханием в некоторых случаях можно обойтись без операции, а при заболевании первой степени с устойчивым снижением слуха придется пойти на радикальные меры. Бывает и такое. А потому Евгений Олегович рекомендует более внимательно прислушиваться к мнению лечащего врача, не стесняться задавать вопросы, в том числе и о целесообразности операции по удалению адноидной миндалины.

Операцию делают под местным или общим наркозом, ее цель – удалить разросшуюся глоточную миндалину. Такая операция не является срочной и неотложной, к ней можно нормально и методично подготовить ребенка. На момент хирургической процедуры он должен быть симптоматически здоров. Длится аденотомия недолго – всего две-три минуты, не более 5 минут, но ее нельзя считать безопасной и безобидной.

Редко, но бывают осложнения – кровотечения, повреждение нёба, негативное воздействие анестезии на детский организм, хотя сейчас в лор-стационарах для такой процедуры стараются использовать новые современные средства анестезии, отличающиеся довольно мягким и щадящим воздействием.

Комаровский обращает внимание на то, что полное удаление глоточной миндалины невозможно по анатомическим причинам, и небольшой фрагмент ее все равно сохраняется, поэтому всегда есть реальный риск того, что миндалина разрастется снова. Винить в этом врача, проводившего операцию не стоит. Скорее родителям, по мнению известного педиатра, следует винить в рецидиве исключительно самих себя. На повторную гипертрофию небной миндалины в огромной мере влияет образ жизни малыша.

В своих рекомендация Евгений Олегович делает упор на отказ от пассивного досуга у телевизора. Ребенку, который один раз уже перенес аденоиды, нужно заниматься спортом, много гулять, дышать свежим воздухом. В квартире не должно быть большого количества пыли, «спертого» воздуха, духоты. Малыша нельзя кормить «насильно», пичкать большим количеством сладостей.

К тому же, как мы уже выяснили, аденоиды несут на себе очень важную защитную функцию и их удаление может негативно сказаться на ребенке — он станет чаще болеть, его иммунитет ослабнет. Поэтому Евгений Комаровский не рекомендует сразу бросаться в операционную, как советует большинство докторов-приверженцев традиционной фундаментальной медицинской школы, решение об удалении небной миндалины должно быть крайней мерой. В большинстве случаев, подчеркивает доктор, даже третью степени аденоида можно вылечить консервативно.

Чаще всего Комаровский рекомендует родителям подходить к лечению аденоидов третьей степени комплексно: физиотерапию сочетать с приемом лекарственных препаратов, назначенных врачом, пройти курс лазеротерапии, а также почаще вывозить ребенка к морю, поскольку морской воздух оказывает невероятное целебное и общеукрепляющее действие на ребенка с больными аденоидами. И только если все эти меры окажутся безрезультатными, решать вопрос о хирургическом вмешательстве.

Альтернативные способы

• Лазеротерапия. Этот метод применяют и после операции по удалению небной миндалины, и вместо нее. Неинвазивная терапия лазером позволяет снять отечность в зоне воспаления, устранить само воспаление, стимулировать иммунитет. Этот метод прекрасно подходит детям с первой и второй степенью аденоидов, но и на третье может сказаться вполне благотворно. Прогнозы, правда, в этом случае, не слишком оптимистичные — лазеротерапия не может уменьшить запущенную стадию аденоида до состояния нормы, да и процедур придется пройти довольно много, но состояние ребенка стабилизирует.

• Народные средства. При лечении аденоидов, по отзывам родителей, наиболее эффективными являются закапывания капель на основе настойки аниса, масляного настоя зверобоя, свекольного сока, раствора спиртовой настойки прополиса, промывание носа раствором морской аптечной соли. Евгений Комаровский не возражает против народных способов лечения аденоидов, но на третьей стадии заболевания не советует полностью уповать на «бабушкины» рецепты. Поскольку некоторые формы аденоида, и третья степень диагноза, в частности, требует более серьезного лечения. А народные средства могут быть хорошим «сопровождением» традиционного лечения.

Когда операция неизбежна?

Комаровский указывает на состояния, при которых операция неизбежна:

• Если третья степень воспаления аденоидов сопровождается деформацией лицевого скелета. Если у малыша «аденоидная маска» уже не сходит с лица, хирургического вмешательства не избежать.
• Если носовое дыхание нарушено полностью на протяжении длительного времени.
• Если у ребенка началось снижение слуха. Когда разросшиеся аденоиды закрывают слуховую трубу. Убедиться в снижении слуха можно, посетив детского сурдолога, который проведет простую и довольно точную процедуру аудиометрии. Если слух снижен более чем на 20 Дб от нормальных значений, придется делать операцию по удалению аденоидной миндалины.
• Если у ребенка часто повторяются отиты на фоне воспаленных аденоидов третьей степени. Частым повторением врачи обычно считают 2-3 эпизода за полгода.

Советы Комаровского

• Если ребенок недавно перенес вирусное заболевание, не стоит сразу после выздоровления отправлять его в школу или детский сад, где он может снова «подхватить» очередной вирус. Лучше взять недельную паузу в обучении и за это время обеспечить малышу продолжительные прогулки на свежем воздухе в парке, вдали от автомобильных дорог и промышленных предприятий. Это поможет предотвратить разрастания аденоидной миндалины до состояния третьей степени.
• При ОРВИ и гриппе у ребенка с увеличенными аденоидами обязательна консультация врача, питьевой режим должен быть увеличен в два раза по сравнению с другими детьми.
• Лучший спорт, по мнению Евгения Комаровского, для детей с аденоидами – легкая атлетика, потому что занимаясь ею, малыш будет получать много свежего воздуха. Борьба, шахматы, бокс не рекомендуются, поскольку этими видами спорта обычно занимаются в помещениях – довольно пыльных и душных. А это способствует ухудшению состояния ребенка.
• Доктор Комаровский не советует бояться операции по удалению аденоидов, и не делать из нее большую родительскую трагедию. Однако, если есть возможность избежать операции, ею, по мнению Комаровского, следует обязательно воспользоваться.

В этом цикле Доктор Комаровский расскажет нам о проблеме разросшихся аденоидов и объяснит пути решения проблемы.

o-krohe.ru

No related posts.