Можно ли путешествовать беременным: 🧬 Можно ли совершать перелеты во время беременности?
Беременность и путешествия: 7 главных вопросов
Какой транспорт выбрать? Все зависит от дальности поездки, хотя гинекологи категорически против длительных перелетов или переездов. Путешествие на личном автомобиле, разумеется, если будущая мама не за рулем, комфортнее с той точки зрения, что беременная может в любой момент немного размяться и подышать свежим воздухом.
Перед автопутешествием следует приобрести подушки для спины и шеи.
Безопасность будущей мамы во время путешествия на автомобиле — очень актуальный вопрос. Стандартные авторемни малопригодны при растущем животике, поэтому имеет смысл воспользоваться специальными для беременных — они продаются в магазине автозапчастей.
Авиапутешествие удобно, если перелет длится не более 2-3 часов. Но чтобы попасть на борт самолета, необходимо при регистрации предъявить справку от доктора, подтверждающую, что в течение ближайших трех суток роды не ожидаются
Без этой формальности авиаперевозчик имеет право отказать в полете. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию даже с такой справкой, перед бронированием билетов не лишним будет уведомить представителей авиакомпании о сроке своей беременности.
Дело в том, что некоторые из них не берут на борт будущих мам, чья беременность превышает срок 7 месяцев из-за риска преждевременных родов.
Когда все бюрократические нюансы при регистрации улажены, нужно попросить сотрудников таможенной службы аэропорта не применять сканирующую аппаратуру при досмотре.
Она отличается радиационным эффектом, это и в обычном состоянии здоровья нежелательно, а во время беременности — тем более.
Перед полетом необходимо предупредить и бортпроводников о своем положении, чтобы они предоставили удобные места в самолете. Это очень важно, ведь если впереди сидящий пассажир откинет свое кресло, он рискует повредить растущий животик беременной.
После того, как самолет наберет нужную высоту и можно будет снять ремни безопасности, каждые 30 минут рекомендуется устраивать мини-прогулки в той мере, насколько они возможны на борту лайнера.
Обратите внимание на такие нюансы, как:
частое посещение туалетной комнаты. В связи с этим следует выбирать удобное место в самолете, чтобы постоянно не перешагивать через ноги пассажиров;
если рейс короткий, на борту не кормят. Поэтому перед полетом не лишним будет позаботиться о своем питании, чтобы не испытывать муки голода;
спина и шея могут затекать из-за невозможности сменить положение тела. Чтобы полет прошел комфортно, захватите с собой на борт подушку для шеи и спины.
Гинеколог Елена Авдеева предупреждает, что авиапутешествие противопоказано будущим мамам, которые испытывали даже малейшие проблемы с развитием плаценты.
Изменение атмосферного давления способно привести к сокращению сосудов и даже отслойке плаценты. И если доктор, ведущий беременность, все же разрешил путешествие, желательно выбрать либо автомобильное, либо железнодорожное передвижение.
Путешествие на поезде способно утомить своей продолжительностью, но с точки зрения безопасности для беременной оно самое оптимальное. Во время вынашивания ребенка важны покой и комфорт, поэтому билеты следует приобретать в купе или СВ.
Разумеется, лежать только на нижней полке и не забывать про прогулки в коридоре, чтобы не нарушить циркуляцию крови в сосудах.
Пассажирам с особыми потребностями — SkyUp Airlines
Путешествия — это всегда яркие эмоции. Вдвое ярче, когда ожидаешь чуда. Мы со своей стороны сделаем все, чтобы ваш перелет прошел спокойно и безопасно, но важно помнить, что организм беременной женщины чувствительнее реагирует на перегрузки, стресс, изменение давления и климата.
Мы заботимся о вас, поэтому перед бронированием билета просим проконсультироваться с вашим доктором о возможности безопасно лететь.
Если срок вашей беременности превышает 28 недель, мы попросим вас предоставить справку от врача, содержащую информацию о сроке беременности и о том, одноплодная она или многоплодная.
Медицинская справка должна быть датирована максимум за 5 дней до даты вылета вашего рейса.
В справке обязательно должна быть фраза: “Пассажир может лететь воздушным транспортом”.
Дополнительно рекомендуем вам указать в справке период путешествия, в течение которого вы можете осуществлять перелеты самолетом.
Справка должна быть на фирменном бланке медицинского учреждения или врача с указанием полного имени врача и его подписью.
Если вы путешествуете внутренним рейсом по Украине, справка должна быть предоставлена на украинском или английском языке.
Если вы путешествуете за границу, то справка должна быть только на английском языке.
Непосредственно перед полетом на регистрации мы дадим вам и попросим заполнить Expectant Mother Form.
Пожалуйста, помните, что в правилах разных стран мира прописаны четкие сроки беременности, когда можно летать без ограничений, сроки, в которые летят только с разрешения доктора, и сроки, когда летать запрещено.
На борту самолета нашей авиакомпании правила позволяют путешествовать женщинам, срок беременности которых не превышает 35 недель, а при многоплодной беременности — 32 недели.
Болезни и перелет
Полет после болезни или операции
Летать после операций и болезней необходимо с большой осторожностью. Прежде чем бронировать билет, получите разрешение врача на перелет.
Подробности, указанные ниже, являются рекомендациями по минимальному периоду времени, который следует подождать прежде, чем Вы можете летать, а также рекомендациями по поводу того, нужно ли Вам оповещать нас о состоянии Вашего здоровья. Если у Вас возникли дополнительные вопросы, свяжитесьс нашим ОМОП.
Состояние здоровья | Вы можете путешествовать, после того, как Вы перенесли следующее: | Нужно ли связываться с нами? |
Полостные операции на груди, животе и черепе | 10 дней | Если у Вас была операция менее чем за 4 недель до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Тонзиллэктомия | 6 дней | Нет |
Операция по удалению аппендицита или брюшная лапароскопическая операция | 5 дней | Вам следует получить письмо с разрешением на путешествие самолетом от своего доктора. |
Переломы костей | Если Вы страдаете от перелома костей и Вы носите гипсовую повязку, то Вы не можете летать в течение:
Если у Вас наложена гипсовая повязка на всю ногу, то Вы можете путешествовать в салонах классов First и Club World (бизнес-класс для дальнемагистральных рейсов), в которых предлагается больше места для ног. Для того, чтобы путешествовать другим классом, Вам потребуется приобрести дополнительное сиденье с подвижными подлокотниками так, чтобы Вы могли поднять Вашу ногу. | Эти ограничения применяются не всегда. За уточнениями обращайтесь к Команде медосмотра пассажиров. |
Заболевания сердца | ||
Ангиопластика | Если процедура прошла успешно, Вы обычно сможете летать про прошествии от 3 до 5 дней. | Свяжитесь с ОМОП |
Операции на сердце | Если Вы чувствуете себя хорошо, то Вы можете путешествовать уже через 10 дней, однако мы рекомендуем подождать до 4 недель. | Если у Вас была операция менее чем за 4 недель до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Сердечный приступ | Мы не рекомендуем летать в течение следующих 7 дней, а в последующем летать только при необходимости. Мы рекомендуем подождать 4 недели. | Если Вы лежали в больнице менее чем за 4 недели до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Стенокардия | Если у Вас нет регулярных приступов, то Вы можете летать в любое время, однако, всегда носите с собой лекарства в ручной клади. | Если Вы лежали в больнице менее чем за 4 недели до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Заболевания груди и грудной клетки. | ||
Хроническая астма | Перелеты разрешены в любой момент, однако не забудьте взять ингалятор в ручную кладь. | Нет |
Хронический бронхит, эмфизема и другие формы хронических обструктивных болезней легких | Если Вы можете пройти 50 м без потребности в кислороде и у Вас не пропадает дыхание, Вы можете летать. Если Вы не можете пройти это расстояние и Вам нужен дополнительный кислород во время полета, то его надо предварительно зарезервировать. | Даже если Вы планируете использовать собственный портативный концентратор кислорода, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Пневмоторакс (наличие воздуха или газа в плевральной полости) | Вы не можете летать, если это заболевание не было вылечено, как минимум, за 7 дней. | Если у Вас был приступ менее чем за месяц до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. |
Неврологические заболевания | ||
Инсульт | Если Вы чувствуете себя хорошо и Ваши симптомы стабильны или улучшаются, то Вы можете летать через 3 дня. | Если у Вас был приступ менее чем за 10 дней до планируемого вылета, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров.. |
Эпилепсия | Вам не следует путешествовать в течение 24 часов после припадка. | Нет |
Заболевания ушей | ||
Инфекции ушей или носовых пазух | Воздух в среднем ухе и в носовых пазухах должен иметь возможность стабилизироваться во время полета — мы это ощущаем как заложенные уши. Если уши или пазухи забиты, воздержитесь от полета. Несоблюдение этих правил может привести к сильной боли и перфорации барабанной перепонки, что влечет за собой долговременные неприятные последствия. | Нет |
Операции на среднем ухе | 10 дней | Нет |
Заболевания глаз | ||
Операции по удалению катаракты и лазерные операции на роговице | 1 день | Нет |
Другие операции на глазах | Не менее 6 дней | Если Вам вводили в глаза газ, например для лечения отслоения сетчатки, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров. Может потребоваться справка от лечащего врача. |
Другие заболевания | ||
Анемия | Если уровень Вашего гемоглобина ниже 7,% г/дл, пожалуйста, оповестите нас об этом. | Свяжитесь с ОМОП |
Проблемы с кровообращением, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ) | Если у Вас недавно наблюдались проблемы с кровообращением, такие как ТГВ, но Вас выписали из больницы и ваше состояние стабильно, Вы должны быть в хорошей форме для полета. | Свяжитесь с ОМОП |
Инфекционное заболевание | Если у Вас выявлено инфекционное заболевание, пока оно может передаться другим лицам, мы не можем взять Вас на борт самолета в соответствии с международными медико-санитарными правилами. | О том, сколько времени заразна Ваша болезнь, Вы можете узнать у своего врача или Команды медосмотра пассажиров. |
Тромбоз путешественника
Тромбоз путешественника или тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это кровяной сгусток, который образуется в венах, обычно в нижней части ног. Исследования подтверждают, что если Вы сидите в самолете. машине, автобусе или поезде более четырех часов, то риск образования кровяных сгустков увеличивается.
Факторы, увеличивающие риск ТГВ:
- возраст старше 40 лет
- наличие ТГВ или легочной эмболии в анамнезе или же наличие ближайших родственников, которые страдают от этих заболеваний
- прохождение лечения с помощью эстрогенов, прием оральных контрацептивов («таблетки») или же Вы проходите гормонозаместительную терапию (ГЗТ)
- беременность
- наличие в недавнем прошлом операций или травм, особенно в районе живота, таза или ног
- рак
- некоторые наследственные заболевания, провоцирующие образование кровяных сгустков и другие заболевания крови
Если Вы полагаете, что у Вас может наблюдаться любая из вышеперечисленных проблем, то мы рекомендуем Вам пройти медицинское обследование перед полетом. Ваш врач, вероятно, уведомил Вас о том, что компрессионные чулки или противосвертывающие средства помогают уменьшить риск ТГВ.
Вы также можете уменьшить риск ГВТ, если:
- будете пить нормальное количество жидкости
- будете избегать алкоголя и кофеина
- не будете курить
- не будете сидеть, скрестив ноги
- регулярно прогуливаться по салону
- будете вставать со своего кресла и вытягивать Ваши руки и ноги
- будете выполнять во время полета регулярные упражнения для ног и ступней
- будете носить свободную и удобную одежду во время поездки
Если у Вас недавно был ТГВ:
Если у Вас недавно был тромбоз глубоких вен, но Вас уже выписали из больницы после завершения лечения, полет разрешен. Чтобы узнать, надо ли Вам пройти освидетельствование, свяжитесь с Командой медосмотра пассажиров.
Диабет
Если Вы больны диабетом и Ваше состояние стабильно, то Вы можете летать без ограничений. Однако, Вам потребуется следить за своим состоянием здоровья во время полета.
- Если Вы пересекаете часовые пояса, то убедитесь, что Вы знаете, когда точно нужно вводить инсулиновые препараты во время полета.
- Вы должны перевозить инсулин в ручной клади, в противном случае, он может замерзнуть в багажном отсеке.
- Инсулин должен находиться в оригинальной упаковке, которую можно легко опознать и которая будет находиться во время полета в непосредственной близости.
- Вы также должны всегда носить с собой рецепт или сопроводительное письмо от Вашего врача во избежание задержек на пунктах безопасности или на таможне.
Путешествие с лекарствами или медицинским оборудованием
Представляем Вашему вниманию некоторые основные сведения для путешествия с лекарствами или медицинским оборудованием. Если у Вас возникли дополнительные вопросы, свяжитесь с нашим ОМОП.
- Упакуйте таблетки, жидкие лекарства и шприцы в ручную кладь (по возможности в оригинальной упаковке) с рецептом или письмом от Вашего врача, которое подтверждает назначение Вам этого препарата. Это поможет избежать задержек на пункте таможенного контроля и контроля безопасности.
- Мы не можем обеспечить хранение лекарств в прохладном месте. Обратитесь к фармацевту за альтернативным способом решения проблемы.
- Если Вам необходимо взять в поездку медикаменты или медицинское оборудование первой необходимости, вес которых превышает норму провоза багажа, при регистрации в аэропорту Вы можете получить право на бесплатный провоз двух дополнительных мест багажа весом до 23 кг каждое. Для этого необходимо предъявить официальную справку с подписью и датой от врача с указанием следующих данных:
a) Ваше имя и информация о рейсе, в том числе номер бронирования;
b) список медикаментов/медицинского оборудования и их назначения;
c) приблизительный вес медикаментов/медицинского оборудования;
d) имя и контактный номер телефона/адрес электронной почты врача.В отсутствие этого письма Вам потребуется заплатить дополнительный багажный сбор за любые места багажа, которые не входят в оплаченную Вами норму провоза багажа. Медицинские сумки также могут быть взяты на визуальный осмотр для проверки их содержимого.
Помимо этого, упомянутое письмо может понадобиться Вам для прохождения таможенного и иммиграционного контроля, а также пунктов контроля безопасности в других странах. - В большинстве ситуаций, Вы можете использовать одобренное медицинское оборудование на борту, за исключением периодов руления, взлета, приближения и приземления. Все оборудование должно иметь возможность работы от батареек, так как мы не можем гарантировать постоянную подачу тока на борту.
Медицинское оборудование | Примечания |
Ингаляторы для больных астмой |
|
СИПАП-аппараты |
Руководство по эксплуатации розеток, встроенных в сиденье (PDF; только на английском языке) |
Газовые баллоны для механических протезов |
|
Шприцы с дозой лекарства или иглами для подкожных инъекций |
|
Жидкие лекарства |
|
Небулайзеры (ингаляторы) |
|
Кислородные баллоны |
|
Портативные диализные аппараты |
|
Переносные медицинские электронные устройства с литий-ионными и металлическими аккумуляторами (например, дефибрилляторы) | |
Портативные концентраторы кислорода |
|
Радиоизотопные кардиостимуляторы и радиоактивные препараты |
|
Таблетки капсулы |
|
Утилизация медицинского оборудования
Если Вам необходимо утилизировать иголки, ланцеты, шприцы или пустые инсулиновые картриджи на борту самолета, пожалуйста, попросите бортпроводников принести специальную коробку для утилизации. Ни в коем случае не оставляйте эти предметы в туалетах или карманах сиденья.
Кислород на борту самолета
Ближнемагистральные авиаперелеты(включая рейсы с пересадкой, включающие дальнемагистральные сегменты)
Ближнемагистральные рейсы, отправление которых планируется до 1 февраля 2018 г.
Дополнительный кислород (в лечебных целях) на борту может быть предоставлен только одному пассажиру, поэтому бронировать его необходимо заранее. Перед бронированием обратитесь в Отделение медицинского освидетельствования пассажиров, чтобы проверить доступность дополнительного кислорода. Он предоставляется только на борту.
Плата за кислород на борту не взимается.
Если Вам необходим кислород на борту, пройдите медицинское освидетельствование до полета. Медицинская документация должна поступить сотрудникам, выдающим разрешения, не позднее чем за 7 дн. до вылета.
Ближнемагистральные рейсы, отправление которых планируется 1 февраля 2018 г.
и позжеBritish Airways не предоставляет кислород (в лечебных целях) на ближнемагистральных рейсах с 1 февраля 2018 г. Это правило касается в том числе ближнемагистральных сегментов сложных маршрутов, включающих дальнемагистральные сегменты.
Клиентам, которым необходим дополнительный кислород (в лечебных целях) на ближнемагистральных рейсах, следует обеспечить себя балонами на всех ближнемагистральных перелетах самостоятельно. Ниже указаны условия использования кислорода в лечебных целях на борту. Клиентам следует получить медицинское освидетельствование для получения разрешения на использование дополнительного кислорода на борту. Медицинская документация должна поступить сотрудникам, выдающим разрешения, не позднее 7 дней до вылета.
Условия использования кислорода в лечебных целях на борту:
Портативные концентраторы кислорода
- На борт можно проносить портативные концентраторы кислорода, одобренные Федеральным управлением гражданской авиации США (подробнее читайте на сайте https://www. faa.gov).
- Заряда батареи концентратора должно хватать на 150% длительности перелета (включая неожиданные задержки).
- Клиентам следует получить медицинское освидетельствование для получения разрешения на использование дополнительного кислорода на борту. Медицинская документация должна поступить сотрудникам, выдающим разрешения, не позднее 7 дней до вылета.
Кислородные баллоны
- Клиенты могут взять с собой кислородные баллоны, если они изготовлены специально для хранения и транспортировки кислорода.
- Вес каждого баллона с содержимым не должен превышать 5 кг.
- На борту одновременно может быть только один пассажир с кислородными баллонами.
- Служба здравоохранения British Airways укажет объем кислорода, разрешенный для использования на борту в течение медицинского освидетельствования .
- Баллоны, клапаны и регуляторы (при наличии) должны быть защищены от повреждений, которые могут привести к непреднамеренной утечке содержимого.
- Перевозить системы с жидким кислородом в салоне самолета запрещено.
- Клиентам необходимо пройти медицинское освидетельствование до полета, чтобы взять с собой кислородные баллоны. Медицинская документация должна поступить сотрудникам, выдающим разрешения, не позднее чем за 7 дн. до вылета.
Дальнемагистральные рейсы
Дополнительный кислород на борту может быть предоставлен только одному пассажиру, поэтому бронировать его необходимо заранее. Перед бронированием обратитесь в Отделение медицинского освидетельствования пассажиров, чтобы узнать, доступен ли кислород на рейсе. Он предоставляется только на борту.
На борту самолетов Airbus A380 и Boeing 787 предоставляются баллончики Avia Technique Pulse. Они подходят не всем, так что заранее уточните у врача, можно ли Вам их использовать.
Плата за кислород на борту не взимается.
Если Вам необходим кислород на борту, пройдите медицинское освидетельствование до полета. На обработку запроса отделу медицинского освидетельствования необходимо до 48 ч. Медицинская документация должна поступить сотрудникам, выдающим разрешения, не позднее чем за 7 дн. до вылета.
Пищевая аллергия
Питание на борту
Если у Вас пищевая аллергия, выберите специальное питание без различных пищевых аллергенов, например морепродуктов, молочных продуктов и глютена. Узнайте подробнее о пищевых аллергенах в бортовом питании. Кроме того, вся необходимая информация приводится на упаковке. С любыми вопросами относительно питания обращайтесь к бортпроводникам.
Забронировать специальное питание можно в разделе Управление бронированием.
Мы не греем и не храним в холодильнике пищу, которую пассажиры берут с собой. Если Вы решили взять еду с собой, выбирайте не скоропортящиеся продукты. Заранее изучите, нет ли карантинов в транзитной стране и стране назначения. Не берите с собой запрещенные продукты.
Тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок)
Случаи тяжелых аллергических реакций на борту чрезвычайно редки, но если у Вас есть тяжелая пищевая аллергия, заранее обсудите с врачом потенциальные риски и способы их минимизации.
Мы не можем гарантировать полное отсутствие орехов в салоне и запретить другим пассажирам проносить свою еду на борт. На борту могут подаваться блюда с содержанием орехов, а в других салонах — закуски на их основе. Чтобы сделать Ваш полет максимально комфортным, мы следуем рекомендациям Международной ассоциации воздушного транспорта (ИАТА), касающимся пассажиров с аллергией.
Ниже приведены несколько примеров, которые помогут Вам приготовиться:
- Ваш автоматический шприц c эпинефрином или адреналином должен провозиться в ручной клади. К упаковке должно быть приложено письмо от Вашего врача или копия Вашего рецепта, которые следует предоставить сотрудникам службы безопасности аэропорта.
- Если Ваш доктор предписал использование автоинъектора с эпинефрином/адреналином, например, Epipen, Anapen, Twinject или Jext, то убедитесь, что он находится в Вашей ручной клади. Предоставьте план неотложной помощи и письмо, подписанное Вашим лечащим врачом, чтобы Вы могли свести к минимуму задержки при проверке службой безопасности.
- Наклейте четкие ярлычки на Ваши лекарства для того, чтобы обозначить, кто должен их принимать.
- Предъявите справку о необходимости провоза автоинъектора с адреналином (эпинефрином) сотрудникам компании у выхода на посадку, чтобы попасть на борт заранее и стереть с кресла возможные следы арахиса и орехов. Не забудьте взять с собой влажные салфетки!
- При посадке в самолет не забудьте сообщить бортпроводникам о своей сильной пищевой аллергии на арахис и орехи, чтобы мы могли предупредить других пассажиров о ней. Кроме того, бортпроводники в таком случае не будут предлагать в Вашем салоне орехи в качестве закуски.
- Сообщите бортпроводникам и соседним пассажирам о Вашей аллергии и о том, что у Вас есть с собой медикаменты. Покажите их местонахождение и объясните, что следует предпринять в экстренной ситуации. Наши бортпроводники могут помочь объяснить соседним пассажирам особенности Вашей аллергии.
- Убедитесь, что Ваши лекарства можно легко достать во время полета, к примеру, поместите их в кармане сиденья или положите в свой карман.
- Бортпроводники прошли специальную подготовку и они могут распознать симптомы анафилактического шока и провести купирование этих симптомов, однако, если Вы путешествуете с семьей, друзьями или опекунами, то они должны первыми оказать Вам помощь.
- Носите браслет с перечисленными медицинскими противопоказаниями.
Сайт, посвященный кампании по борьбе с анафилаксией
Опрыскивание салона
В соответствии с требованиями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), мы опрыскиваем салон до прибытия в определенные аэропорты для предотвращения риска попадания насекомых, которые переносят опасные заболевания, такие как малярия или лихорадку денге.
Если Вы летите на рейсе, на котором предусмотрено опрыскивание, то бортпроводники прочтут короткое объявление, которое оповещает о том, что скоро начнется опрыскивание. По желанию, Вы сможете прикрыть глаза и нос. Спрей выветрится из самолета через несколько минут.
Состав инсектицида
Спрей содержит синтетические перитроиды (пестициды), которые широко используются. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела оценку безопасности инсектицидов и рекомендует использование следующих пестицидов:
- Фенотрин, который убивает домашних насекомых-вредителей. Его используют против комаров, вшей и тараканов.
- Перметрин, который имеет широкий спектр использования против различных вредителей.
Самолет, входящий в воздушное пространство Австралии и Новой Зеландии, следует обрабатывать дважды — первый раз инсектицидом остаточного действия перметрином, а второй раз — спреем фенотрина.
Рейсы British Airways с обязательной дезинсекцией
Рейсы Вritish Аirways в Великобританию, на которых проводится дезинфекция | |
Страна | Рейсы, отправляющиеся из: |
Алжир | Алжир |
Ангола | Луанда |
Аргентина | Buenos Aires |
Бразилия | Рио-де-Жанейро, Сан-Паулу |
Китай | Пекин, Чэнду, Гонконг, Шанхай |
Коста-Рика | San Jose |
Доминиканская Республика | Пунта-Кана |
Египет | Каир |
Гана | Аккра |
Индия | Бангалор, Ченнаи, Дели, Хайдарабад, Мумбаи |
Иран | Tehran |
Кения | Найроби |
Корея, Республика | Сеул |
Малайзия | Куала-Лумпур |
Мексика | Канкун, Мехико |
Нигерия | Абуджа, Лагос |
Оман | Маскат |
Перу | Лима |
Португалия | Фуншал* |
Саудовская Аравия | Рияд, Джидда |
ЮАР | Кейптаун, Йоханнесбург |
Таиланд | Бангкок |
*По запросу органов здравоохранения Мадейры (2015) ввиду опасности возникновения лихорадки денге | |
Рейсы Вritish Аirways из Великобритании, на которых проводится дезинфекция | |
Направления | Рейсы, прибывающие в: |
Ангола | Луанда |
Аргентина | Buenos Aires |
Барбадос | Барбадос |
Индия | Бангалор, Ченнаи, Дели, Хайдарабад, Мумбаи |
Ямайка | Кингстон |
Кения | Найроби |
Малайзия | Куала-Лумпур |
Челночные рейсы Вritish Аirways за пределами Великобритании, на которых проводится дезинфекция | |
Рейсы, отправляющиеся из: | Рейсы, прибывающие в: |
Антигуа | Тобаго |
Гренада | Сент-Люсия |
Порт-оф-Спейн | Сент-Люсия |
Сингапур | Сидней |
Сент-Люсия | Гренада |
Сент-Люсия | Порт-оф-Спейн |
Прививки для туристов
Пожалуйста, проверьте, нужны ли Вам какие-либо прививки для прибытия в место назначения, перед поездкой. Вы можете найти более подробную информацию о вашей стране путешествия и любую медицинскую информацию в Туристическом центре IATA.
Мы сотрудничаем с MASTA (Медицинская консультативная служба для заграничных путешествий) в рамках предоставления медицинских услуг пассажирам в Великобритании. Они предоставляют медицинские консультации и уход в самой крупной сети клиник для путешественников в Великобритании, а также услуги по общему укреплению иммунитета и широкий спектр противомалярийных препаратов.
Веб-сайт MASTA
Карты профилактических прививок клиник ВА для путешественников
Если Вы были привиты в одной из наших клиник для путешественников British Airways перед их закрытием в августе 2006 года и вам необходимо получить письмо, подтверждающее вакцинацию или дубликат свидетельства о вашей прививке против желтой лихорадки, пожалуйста, напишите в British Airways Health Services (см. адрес ниже). Обратите внимание, что мы можем проследить данные о вакцинации только до 2002 года,
Укажите следующую информацию.
Письмо с подтверждением прививки: | Дубликат сертификата прививки от желтой лихорадки: |
|
За эту услугу взимается административный сбор в размере £10. |
Адрес:
British Airways Health Services — Travel Clinic records
British Airways Plc
Waterside (HMAG)
PO Box 365
Harmondsworth
UB7 0GB
До какого срока беременных женщин берут на борт авиакомпании
Летать беременным можно, но при соблюдении определенных условий. Ведь как для будущей мамы, так и для ее будущего ребенка, а также для авиакомпании, выполняющей перелеты, перевоз беременной сопряжен с определенным риском.Влияет ли полет на здоровье ребенка? Что если внезапно начнутся схватки? Какие ограничения существуют у различных авиакомпаний?
Меньше кислорода, измененное давление воздуха, более низкая влажность и практически отсутствие движения — вот основные отрицательные показатели для беременных во время полета, отмечают специалисты Techniker Krankenkasse. Также во время полета усиливается радиационное воздействие — на дальних рейсах оно даже выше, чем во время пребывания в радиоактивно загрязненной зоне вокруг Чернобыля.
Однако, как это влияет на беременную женщину и ребенка? В принципе, нет никакой опасности для здоровья, но: каждая беременность индивидуальна. Поэтому желательно пройти обследование у врача перед запланированным полетом.
Что следует учитывать беременным женщинам во время полета
Даже если по мнению врача для полета нет противопоказаний, тем не менее, следует учитывать некоторые рекомендации. С 28-й недели беременности женщинам на многих Airliens требуется справка от акушерки или врача, который подтверждает, что беременность протекает нормально и противопоказаний к полету нет.
Lufthansa «рекомендует» предоставить специальный Attest, который можно скачать на сайте компании. Wizz Air также просит такой Attest. Лишь Easyjet ничего подобного не предусматривает.
Правила Ryanair более строги. Для полёта необходимо предоставить справку готовности к полету «Fit to Fly», которая должна быть обязательно заполнена и отдана бортпроводнику перед началом полета. В противном случае авиакомпания может не взять беременную на борт. Такое же право оставляет за собой авиакомпания Airline Emirates (Арабские Эмираты).
Если полет до восьмого месяца беременности с разрешения врача не представляет угрозы, то женщинам с 34-й недели беременности все же следует избегать перелета. Внезапные схватки, разрыв плаценты или даже преждевременные роды: многие не задумываются о возможных рисках и — рожают ребенка на борту самолета. Во избежание таких случаев многие авиакомпании вообще не разрешают беременным женщинам путешествовать.
Ryanair, Lufthansa, Easyjet: когда беременным запрещены полеты
К счастью, принятые на борту роды, известные на сегодняшний день, прошли благополучно и для мамы, и для ребенка. Отчасти благодаря стюардам, которые становятся акушерами. Чтобы позаботиться как о маме, так и о новорожденном, пилоты часто вынуждены прерывать свой полет и экстренно приземляться.
Авиакомпании хотят предотвратить такие сценарии, насколько это возможно, и поэтому точно регулируют правила перелетов для беременных женщин. Скоро будущим мамам с 34-й недели беременности будут запрещены полеты в Wizz Air. Easyjet оставляет немного больше времени — до конца 35-й недели, а у Lufthansa и Ryanair полет разрешается до конца 36-й недели беременности.
Qatar, Emirates и Etihad очень похожи: здесь беременные женщины могут путешествовать на самолете до начала или, максимально, конца 36-й недели. После 36 недели в этих авиакомпаниях существует строгий запрет на полеты. KLM только советует не путешествовать по воздуху с 36-й недели, но не запрещает.
Советы будущим мамам
Прежде всего запаситесь разрешением от доктора, внимательно ознакомьтесь с правилами авиакомпании и подготовьте необходимые документы. Для того, чтобы полет прошел без проблем, следует:
— Много двигаться: из-за недостатка движения нарушается кровообращение, поэтому возникает риск тромбоза. Вставайте, идите по коридору, поднимайте ноги. Некоторые авиакомпании предлагают места с подножками.
— Много пейте.
— Носите медицинские чулки в качестве защиты от тромбоза.
— Выбирайте место возле туалета.
…И тогда в полной мере можете наслаждаться полетом вместе с будущим малышом.
Страховка для беременных в путешествии выезжающих на рубеж, туристическая страховка для беременных от страховой компании ЕТС
Страхование для беременных — забота о здоровье будущего ребенка
В процессе беременности женщины могут совершать краткосрочное путешествие за границу после проведения комплексного медицинского обследования, подтверждающего отсутствие определенных противопоказаний. Поскольку в период вынашивания ребенка женский организм подвергается различным нагрузкам и стрессам, беременным необходимо перед поездкой обратиться в страховую компанию для оформления подходящего полиса. Туристическая страховка для беременных, выезжающих за рубеж, — это особый вид страхования, гарантирующий защиту женщины от возможных рисков, которые могут возникнуть во время заграничных путешествий.
Компания «Европейское туристическое страхование», которая с 2006 года занимается предоставлением качественных страховых услуг на рынке Украины, имеет безоговорочное доверие клиентов, сотрудничая с туристами, трудовыми мигрантами, студентами, банками, предприятиями. Если вы беременны и планируете выезжать за границу в путешествие, сотрудники организации подберут для вас подходящую страховку на выгодных условиях, которая обеспечит вашу личную и имущественную защиту в течение всего срока пребывания в поездке.
Риски, предусмотренные полисом страхования для беременных при путешествии за границей
Обязательным условием для выезда за рубеж является наличие полиса медицинского страхования. Стандартная медицинская страховка покрывает затраты на лечение в стационаре, покупку медикаментов, необходимых для неотложного лечения, оплату стоматологической помощи, транспортировку застрахованного лица в медицинское учреждение и т. д. Для беременных страхование гарантирует также компенсацию затрат на помощь в экстренных ситуациях, когда существует угроза жизни и здоровью будущей матери и ребенка. Сюда входят выкидыш, кровотечение, внематочная беременность и другие патологии, которые могут возникнуть во время пребывания за рубежом.
Для страхования беременных рекомендуется заключать договор по программе В, в которую, кроме прочих, включены следующие специальные пункты:
- оплата стоимости неотложной гинекологической помощи во время беременности, которая не превышает 31 неделю;
- компенсация медицинских расходов при преждевременных родах;
- оплата медицинской помощи новорожденному в случае преждевременных родов.
Приобретая полис с условиями страхования по программе В, вы предусмотрительно проявляете заботу о беременной туристке.
Дополнительно можно включить в полис страхование от невыезда, отмены или задержки рейса, а также риски, связанные с багажом и гражданской ответственностью.
Преимущества сотрудничества с ЧАО «Европейское туристическое страхование»
Основными преимуществами заключения страхового договора для путешественника являются следующие:
- наличие удобного онлайн-сервиса, который позволит приобрести страховой пакет дистанционно в течение 5-10 минут;
- возможность путешествовать с гарантией защиты личных и имущественных интересов;
- комфортные условия оплаты;
- доступная цена на различные пакеты страховых услуг;
- четкие и прозрачные условия сотрудничества, соответствие договоров нормам закона;
- принятие во внимание личных пожеланий клиента;
- возможность оформления доставки оригинальной версии полиса в ходе бронирования.
Страховая компания ЕТС предлагает туристам, студентам, трудовым мигрантам, а также беременным оформить комплексную страховку при выезде за границу по оптимальной стоимости на оговоренный срок. Подписывая соглашение с ЧАО «Европейское туристическое страхование», вы можете рассчитывать на полноценную поддержку и помощь со стороны компании в решении юридических, административных, медицинских вопросов. Более детальную информацию можно уточнить у специалиста фирмы, обратившись по номеру телефона, указанному на сайте.
Конец родильного туризма в США? Что значит новый запрет для беременных
Автор фото, Getty Images
В пятницу в США в силу вступает запрет на выдачу туристических виз беременным женщинам, которые собираются рожать ребенка в Штатах.
Будут ли теперь всем женщинам задавать этот вопрос и требовать тест на беременность? Смогут ли отказать во въезде на границе?
Би-би-си разбирается в новых правилах.
Что изменится?
Решение администрации Трампа означает, что в туристических визах и въезде в страну будут отказывать беременным женщинам, которые едут в Штаты именно с целью родить там ребенка.
В теории, запрет не касается беременных женщин, если они собираются в Штаты с другой целью — например, посетить больных родственников или на деловые встречи (такие примеры приводили сами сотрудники Госдепартамента).
Консульские сотрудники теперь смогут задавать женщинам вопрос о беременности и планах рожать на визовом собеседовании.
Госдепартамент уже проинструктировал своих сотрудников, что этот вопрос ни в коем случае не может быть адресован всем женщинам.
Также ни на собеседовании, ни на границе никто не сможет потребовать у женщины пройти тест на беременность.
Чаще всего к вопросу будет приводить выбор медицинского обслуживания или лечения как цели поездки в визовой анкете.
В этом случае от подающих на визы потребуют доказательств того, что они смогут полностью оплатить медицинские услуги.
В Госдепе прямо не отвечают, будут ли консульские сотрудники задавать этот вопрос, опираясь на внешний вид женщины.
Автор фото, Getty Images
Что не так с этим запретом?
Сотрудники пограничной службы имеют право отказывать во въезде в США даже людям, получившим визу.
Прилетевших в Штаты туристов или иностранных студентов нередко останавливают в аэропорту и отправляют обратно следующим рейсом.
Адвокат Анна Браун в интервью Русской службе Би-би-си вспомнила случаи отказа во въезде из-за долгов по неоплаченным счетам, нарушения правил студенческой визы и даже конфликта с сотрудником на паспортном контроле.
«Но я не слышала ни об одном случае, когда в США женщину не пускали только по причине беременности», — говорит Браун. Она уверена, что новые правила вызовут волну судебных исков.
«Подобное решение может быть расценено как дискриминация против женщин, так как ни один закон не запрещает рожать на территории США».
Реализацию этого запрета осложняет и тот факт, что туристические визы в США выдаются на длительные сроки: для россиян — до трех лет, а для граждан Украины и ряда других постсоветских стран — до 10 лет.
По мнению адвоката, по-настоящему родильный туризм можно пресечь, если ввести ограничения для компаний, предоставляющих подобные услуги.
Русские и родильный туризм
Автор фото, Getty Images
Статистики детей, рожденных матерями с туристической визой, не существует, однако в Госдепартаменте говорят о тысячах случаев, не уточняя цифру.
Роды в США популярны среди богатых россиян: одни хотят, чтобы их дети стали гражданами Штатов, а другие больше доверяют американской медицине.
Среди рожавших в США знаменитостей — певицы Кристина Орбакайте, Анна Седокова и Глюкоза, телеведущие Ляйсан Утяшева и Ольга Шелест и многие другие.
Однако юрист Анна Браун уверена, что Россия и страны бывшего СССР — не главные направления, откуда едут в Штаты рожать.
Она напоминает, что большинство иностранных студентов приезжают из Китая и других стран Азии.
«С родовым туризмом история примерно такая же: большинство клиентов таких бизнесменов — это граждане Китая и стран Азии», — говорит Браун.
Почему сейчас? Возможно, политика
Автор фото, Getty Images
В Госдепартаменте новые правила объясняют соображениями национальной безопасности.
Якобы этой лазейкой — возможностью въехать в Америку и родить там ребенка, который станет гражданином США — пользуются иностранцы и организации, которые могут быть нежелательными и опасными для страны.
Однако на брифинге с журналистами в четверг представители Госдепартамента не смогли назвать ни одного случая, когда отдельные террористы или группировки организовывали роды в США.
Решение может быть вызвано политическими соображениями, рассказал Русской службе Би-би-си Карниг Дукмаджян, старший юрист фирмы Laura Devine Immigration в Лондоне.
Ужесточение визового режима может обусловлено желанием администрации Трампа мобилизовать ядерный электорат президента в преддверии президентских выборов.
«Родильный туризм в последние годы стал политическим вопросом, разделяющим американцев», — рассказывает юрист.
Среди противников иммиграции в американском обществе распространено представление, что, рожая детей в США, иностранцы смогут сами перебраться в Штаты. Таких детей в этой среде называют детьми-якорями (anchor babies).
Однако Дукмаджян объясняет, что для родивших в Америке туристов на деле крайне сложно перебраться в США: нужно ждать совершеннолетия ребенка, подавать на грин-карту и проходить через все этапы иммиграционной системы.
В сфере «родильного туризма» действительно развито мошенничество, считает адвокат Анна Браун.
Она напомнила, что в прошлом году в Майами была арестована группа выходцев из бывшего СССР. Они обвиняются в том, что брали деньги со своих клиентов, но в больничных счетах представляли их как неимущих и пользовались медицинской страховкой за счет штата Флорида и федерального правительства. Счета в итоге оплачивали американские налогоплательщики.
Специальные услуги
«Вьетнамские авиалинии» предоставляют специальные услуги по самым низким ценам для полного удовлетворения потребностей наших пассажиров во время полета:
Дополнительные услуги | Стоимость |
---|---|
Кислород для медицинских целей на борту (OXYG) |
|
Носилки на борту (STCR) |
|
Услуга предосталвения носилок и кислорода на борту (STCR/OXYG) |
+ Для внутренних рейсов «Вьетнамских авиалиний» — 2.000.000VND за каждую единицу (не включая налоги) + Для международных рейсов: 200USD за каждую единицу. |
Ребенок без сопровождения (UM) |
|
Услуга «Дополнительное место» (EXST) |
|
Кресло-коляска в салоне самолета (WCHC) Кресло-коляска к лесенке (WCHS) Кресло-коляска к трапу (WCHR) |
|
Услуги для слабослышащих пассажиров (DEAF) Услуги для слабовидящих пассажиров (BLND) |
|
Перелет взрослого пассажира с двумя или более младенцами |
|
- Сбор за дополнительные услуги применяется только на рейсах, которые полностью выполняются «Вьетнамскими авиалиниями». Если этот сбор распространяется на более, чем одну часть маршрута, который выполняется «Вьетнамскими авиалиниями», он является суммой всех сборов на каждой части маршрута.
- На рейсах, которые частично осуществляются другими перевозчиками, «Вьетнамские авиалинии» следуют их политике предоставления Дополнительных услуг.
- На рейсах в/из США, услуга «Кислород на борту» предоставляется бесплатно
- Штраф за компенсацию оплаты применяется в случае, если пассажир отказывается от дополнительных услуг после бронирования и оплаты билета.
-В течение 24-х часов до или после отправки рейса: 50% от суммы внесенной за дополнительную услугу, включая сервисный сбор.
-Более 24-х часов до отправки рейса: 10% от суммы внесенной за дополнительную услугу, включая сервисный сбор.
- Сбор за внесение изменений:
— Для услуги «Носилки»: взимается сбор, если пассажир вносит изменения после бронирования и осуществления оплаты.
+В течение 24-х часов до или после отправки рейса: 50% от суммы, внесенной за дополнительную услугу, включая сервисный сбор.
+Более 24-х часов до отправки рейса: 10% от суммы, внесенной за дополнительную услугу, включая сервисный сбор.
— Другие дополнительные услуги: Штраф за внесение изменений не применяется.
путешествий во время беременности | ACOG
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Состояние, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток крови.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.
Гепатит A: Инфекция, вызванная вирусом, который может распространяться через зараженную пищу или воду.
Листериоз: Заболевание, которое вы можете получить из-за бактерий, содержащихся в непастеризованном молоке, хот-догах, мясных обедах и копченых морепродуктах.
Малярия: Заболевание, вызываемое паразитом, которое распространяется через укусы комаров.
Микроцефалия: Врожденный дефект, при котором голова и мозг ребенка меньше нормального размера. У младенцев с микроцефалией могут быть судороги, задержка в развитии, умственная отсталость, проблемы со зрением и слухом, а также проблемы с равновесием и движением.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.
Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.
Разрыв плодных оболочек перед родами (PROM) : Разрыв околоплодных вод до начала родов.Также называется преждевременным разрывом плодных оболочек.
Недоношенные: Менее 37 недель беременности.
Излучение: Тип энергии, которая передается в форме лучей, волн или частиц.
Триместры: Трехмесячный срок беременности. Их называют первыми, вторыми или третьими.
Зика: Заболевание, вызываемое вирусом Зика, который передается через укусы комаров.
Путешествие во время беременности
Могу ли я путешествовать во время беременности?
Да, вы можете путешествовать, когда беременны. Однако, как и во многих других аспектах беременности, вам нужно будет спланировать заранее, прежде чем отправиться в путь. Есть несколько вещей, которые вы захотите учесть перед поездкой, в том числе:
- Как долго вы находитесь в беременности : На самом деле идеальное время для путешествий во время беременности — второй триместр.Для многих женщин в первом триместре преобладают утреннее недомогание и дискомфорт, поскольку ваше тело приспосабливается к беременности. Третий триместр также обычно более неудобен, и вы захотите быть ближе к своему врачу по мере приближения срока родов. Однако второй триместр обычно является временем, когда вы чувствуете себя лучше во время беременности. Риск осложнений в этот период минимален, и тошнота в первые несколько месяцев беременности обычно проходит.
- Если у вас есть какие-либо заболевания : Перед поездкой вам следует поговорить со своим врачом и обсудить любые медицинские условия, которые могут у вас быть. Возможно, вам придется изменить свои планы поездок, если у вас есть заболевание, такое как высокое кровяное давление, анемия или гестационный диабет. Это может включать в себя планирование вставания, чтобы размять ноги каждые несколько часов, или ношение компрессионных чулок. Ваш поставщик медицинских услуг может также предложить вам принести с собой копию вашей медицинской документации на тот случай, если вам понадобится лечение, находясь вне дома.Посмотрите на медицинские центры и больницы поблизости от пункта назначения и узнайте, как до них добраться в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Сколько у вас младенцев : Если вы вынашиваете нескольких детей, риск преждевременных родов возрастает. Ваш врач может посоветовать вам оставаться поближе к дому, если вы беременны несколькими детьми. Поговорите со своим врачом о том, когда лучше всего путешествовать при многоплодной беременности.
- Возможные вспышки болезни в пункте назначения : Проверьте пункт назначения, чтобы узнать, есть ли какие-либо активно распространяющиеся болезни.Некоторые заболевания, например вирус Зика, могут нанести вред как вам, так и вашему ребенку, если вы заразились во время беременности. Если вам нужно поехать куда-нибудь, где наблюдается вспышка, обязательно поговорите со своим врачом о способах предотвращения заболевания.
Во время беременности вы можете путешествовать разными способами, включая автомобили, поезда, самолеты, автобусы и круизные лайнеры. Независимо от того, как вы путешествуете, вам необходимо изменить свои привычки во время путешествий, чтобы оставаться здоровым. Если вы будете сидеть долгое время, вам придется размять ноги.Это может означать остановку машины для перерывов на растяжку и прогулку в течение нескольких минут. Или это может быть выход из своего места в самолете или поезде. В таких случаях попробуйте забронировать место у прохода, чтобы было легче вставать. Просто убедитесь, что у вас есть прочная опора, когда вы ходите в движущемся поезде или самолете. Вы хотите избежать падений.
Вставание и передвижение во время путешествия может помочь предотвратить развитие состояния, называемого тромбозом глубоких вен. Это состояние возникает, когда сгустки крови образуются и перемещаются по вашему телу.Во время беременности у вас повышается риск образования тромбов.
Безопасно ли летать во время беременности?
Можно смело летать на самолете во время беременности. На более длительных рейсах вам может потребоваться встать, чтобы размять ноги и избежать образования тромбов. Перед отъездом в поездку проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, которые могут вызвать осложнения во время полета.
В какой момент во время беременности я больше не могу летать на самолете?
У каждой авиакомпании будет своя собственная политика в отношении того, когда во время беременности вы больше не можете летать.Убедитесь, что вы ознакомились с инструкциями для вашей конкретной авиакомпании, прежде чем бронировать рейс. Вы также можете позвонить в авиакомпанию, чтобы убедиться, что вы сможете летать. На некоторых международных рейсах для беременных пассажиров может быть раньше, чем на внутренних рейсах. Как правило, большинство авиакомпаний не разрешают вам летать на последнем месяце беременности. Некоторые ограничивают ваше путешествие даже на 28 или 29 неделе беременности.
Когда мне нужно прекратить путешествие?
Чем ближе вы приближаетесь к сроку родов, тем ближе вам захочется оставаться дома и к своему врачу.Помните, что ваш срок является приблизительным. Окончание беременности может быть немного непредсказуемым, и вы можете начать роды в любое время в течение последних нескольких недель. Большинство медицинских работников рекомендуют вам оставаться ближе к дому в третьем триместре, особенно в последний месяц беременности. Если вам нужно путешествовать в конце беременности, вы должны заранее спланировать поездку и знать, где находятся больницы и медицинские центры рядом с местом назначения.
Вам также может потребоваться прекратить путешествие, если во время беременности возникнут осложнения.Если у вас развивается заболевание, которое требует тщательного наблюдения у врача, например преэклампсия, вам следует избегать длительных поездок. Вас также могут попросить не путешествовать на большие расстояния немного раньше во время беременности, если вы вынашиваете нескольких детей.
Нужны ли мне прививки, если я путешествую во время беременности?
Некоторые вакцины не рекомендуются беременным женщинам. К ним относятся живые вакцины, такие как вакцина MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи). Другие вакцины, такие как вакцина против гриппа, обычно считаются безопасными во время беременности. Если вы путешествуете в район, где вам обычно делают прививки для защиты от болезней, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах вакцинации. Иногда риск заболеть больше, чем побочные эффекты вакцины. В таких случаях ваш лечащий врач может сделать вам вакцину во время беременности.
Что такое вирус Зика и стоит ли беспокоиться об этом во время путешествий?
Вирус Зика может передаваться при прямом укусе комара, а также половым путем.Обычно обнаруживаемый в тропических регионах — таких как Южная Америка, Центральная Америка, Мексика и Карибский бассейн — этот вирус был связан с микроцефалией врожденного дефекта. Это серьезное заболевание, при котором мозг ребенка не полностью развивается до рождения, что сокращает продолжительность жизни ребенка.
Если вам нужно поехать в регион с активной Зика во время беременности, сначала поговорите со своим врачом. Во время поездки важно избегать укусов комаров. Несколько советов, которые может дать ваш врач, чтобы избежать укусов комаров, включают:
- Использование репеллента от насекомых (тот, который содержит ДЭТА, безопасен для беременных и может помочь предотвратить укусы комаров).
- Закрытие любых открытых участков кожи.
- В светлой одежде.
- Избегать стоячей воды (в стоячей воде размножаются комары).
- Использование москитных сеток над кроватью и установка сеток на окнах и дверях.
Зика также может передаваться между парами во время секса. Если вы или ваш партнер заразились вирусом Зика, важно использовать презерватив. Обычно вирус покидает ваше тело примерно через шесть месяцев.
Что произойдет, если я заболею или у меня начнутся схватки во время путешествия?
Вы всегда должны быть готовы к неотложной медицинской помощи, путешествуя во время беременности.Есть несколько мер предосторожности, которым вы должны следовать на всякий случай.
- Берите с собой свои медицинские записи в поездку. : Если вам требуется неотложная медицинская помощь или вы нуждаетесь в каком-либо лечении, когда вы находитесь далеко от дома, эти записи обеспечат вам надлежащую помощь. В эти документы будет включена вся история вашей беременности и любые ранее существовавшие у вас состояния.
- Знайте, где вы можете получить медицинскую помощь : Независимо от того, как вы путешествуете или куда собираетесь, важно знать, где вы можете получить медицинскую помощь, если она вам понадобится.Если вы находитесь на круизном лайнере, спросите о медицинской помощи на борту и о том, что доступно в портах, где ваше судно остановится. Посмотрите на свои остановки во время длительных автомобильных поездок или авиаперелетов, чтобы узнать, где на вашем маршруте находятся больницы или медицинские центры. Такое планирование может быть очень полезным, если вы действительно столкнулись с чрезвычайной ситуацией и вам нужно быстро найти медицинскую помощь.
- Обратитесь в свою медицинскую страховку : Зарегистрируйтесь в своей медицинской страховой компании перед поездкой, чтобы знать, какое страховое покрытие у вас есть в каких местах.В некоторых случаях, например, при поездках за границу, вам может потребоваться приобрести страховку только для поездки.
Что еще мне следует знать, путешествуя во время беременности?
Если вы путешествуете, есть несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы сохранить свое здоровье и безопасность. К ним относятся:
- Пить воду в бутылках и не добавлять лед в напитки.
- Соблюдение правил питания, в том числе отказ от еды у уличных торговцев и сырой рыбы.
- Всегда пристегнутый ремень безопасности. Он должен быть закреплен на бедрах (под животом), а плечевой ремень должен проходить через ваше тело и между грудей.
Может ли полет во время беременности навредить ребенку? — Sharp Health News
Очарование babymoon — последнее путешествие перед тем, как вырастет ваша семья, — это обычная часть беременности, и многие беременные женщины поднимаются в небо по пути в расслабляющий отпуск.Хорошая новость заключается в том, что во время беременности путешествовать самолетом безопасно, помня о некоторых вещах и после обсуждения с вашим акушерским врачом.
По словам доктора Лизы Энн Джонстон, акушера-терапевта Sharp Rees-Stealy Medical Group и главного врача больницы Sharp Mary Birch для женщин и новорожденных, лучшее время для поездки — до 35 недель беременности. Большинство авиакомпаний не разрешают беременным женщинам лететь после 35 недель из-за риска родов во время полета.
«Поскольку тело беременной женщины занято работой по выращиванию маленького человечка, часто важно оставаться особенно здоровым в это время», — говорит д-р.Джонстон. «Обязательно возьмите с собой дезинфицирующие салфетки, антибактериальный гель и маски и часто мойте руки».
Доктор Джонстон напоминает беременным женщинам продолжать носить маски в самолетах — даже вакцинированным женщинам — для защиты иммунной системы матери и ребенка от COVID-19 и других болезней.
Она также рекомендует следующие 7 вещей, которые следует учитывать при путешествии на самолете во время беременности:
- Носите многослойную и удобную одежду
При изменении температуры в аэропорту и в самолете важно носить многослойную одежду для легкого контроля температуры.Самым важным элементом одежды, который следует учитывать, является обувь.«Отеки ног и ступней во время авиаперелетов — обычное дело и часто возникает из-за длительного сидения, которое вызывает скопление крови в венах ног», — говорит доктор Джонстон. «Во время беременности кровообращение в нижних конечностях уже нарушено, поэтому очень важно иметь легко снимающуюся удобную обувь для путешествий».
- Поддерживает кровообращение
«Беременные женщины подвержены риску тромбоза глубоких вен (ТГВ) выше среднего, и путешествия увеличивают этот риск, поэтому ходьба и движение каждые несколько часов важны для предотвращения образования тромбов, — говорит д-р.Джонстон.Она рекомендует носить компрессионные носки, чтобы уменьшить отек и снизить риск ТГВ.
- Упакуйте легкий и выберите правильный багаж
В целом подъем от 25 до 30 фунтов не опасен для здоровой беременной женщины. Но если вы собираетесь собирать вещи дольше, чем короткие выходные, вам, возможно, придется привыкнуть к тому, чтобы попросить вашего партнера по путешествию или незнакомца помочь вам поднять вашу ручную кладь в багажное отделение или ваш багаж в заднюю часть автомобиля.«Когда вы беременны, связки расшатываются, равновесие нарушается, а суставы становятся нестабильными, что делает подъем тяжелых предметов опасным», — говорит д-р.Джонстон. «При таком смещении вашего центра тяжести более вероятно падение, которое может быть опасным как для вас, так и для ребенка, что может привести к преждевременным родам или преждевременному отделению плаценты».
- Hydrate
«Сохранение гидратации предотвратит такие осложнения, как схватки, запоры и усталость», — говорит д-р Джонстон. «Обезвоживание также может увеличить риск ТГВ, поэтому полезно пить много воды, что также может гарантировать, что вы будете чаще вставать, чтобы сходить в туалет.” - Часто пользуйтесь туалетом
Во время беременности женщины переносят в организме на 25% больше крови, что заставляет почки производить больше жидкости. Вот почему беременным женщинам нужно чаще мочиться.«Используйте туалет всякий раз, когда вы находитесь рядом с ним, чтобы избежать ИМП или запора», — говорит д-р Джонстон. «Опорожняйте мочевой пузырь прямо перед тем, как сесть в самолет, так как часто бывает задержка, прежде чем вы сможете встать и передвигаться по салону».
- Уход за пазухами
Гормональные изменения вызывают многие симптомы беременности, в том числе синусит — воспаление слизистой оболочки пазух.Когда вы добавляете изменения в окружающей среде, аллергенах и качестве воздуха, можно легко спровоцировать воспаление носовых пазух.Сморкание не только может вызвать сильную головную боль, но и при увеличении объема крови более вероятно, что сосуд в носу разорвется, что приведет к кровотечению из носа. Помимо этих симптомов, давление в салоне самолета в сочетании с заложенностью носовых пазух может вызвать особенно неприятную головную боль, называемую аэросинуситом.
Средство защиты? «Я рекомендую принять Zyrtec или Benadryl перед тем, как сесть в самолет», — говорит д-р.Джонстон. «Оба являются безопасными лекарствами во время беременности и помогут минимизировать аллергическую заложенность носовых пазух».
- Упакуйте много закусок
«Особенно сейчас, когда авиакомпании предоставляют ограниченное питание, не забудьте взять с собой много здоровых, долговременных закусок и пустую бутылку для воды, которую нужно наполнить, как только вы пройдете контроль безопасности, чтобы убедиться, что у вас достаточно воды», — говорит доктор Джонстон. «Полезные закуски, которые можно взять с собой в ручную кладь, — это орехи, батончики мюсли, свежие или сушеные фрукты и попкорн».
При оформлении бронирования не забудьте указать расстояние и расположение ближайшей больницы и аптеки.Эти ресурсы полезно иметь под рукой, если вам нужно позвонить своему провайдеру по любым вопросам.
Информация о путешествиях во время беременности — Бригам и женская больница.
Несмотря на то, что путешествия во время беременности не вызывают опасений, нижеприведенная информация поможет сделать вашу поездку максимально безопасной и комфортной.
Можно ли путешествовать на протяжении всей беременности?
Если у вас нет выявленных осложнений или проблем с беременностью, путешествовать в любое время во время беременности безопасно.
Идеальное время для путешествий во время беременности — второй триместр. В большинстве случаев вы прошли утреннее недомогание в первом триместре, но не достигли более поздних стадий, когда трудно передвигаться.
А как насчет путешествия по суше во время беременности?
Путешествуйте ли вы на машине, автобусе или поезде, путешествие во время беременности в целом безопасно. Тем не менее, некоторые вещи могут сделать вашу поездку более безопасной и комфортной.
- Очень важно пристегиваться каждый раз, когда вы едете в машине.Убедитесь, что вы используете как поясной, так и плечевой ремни для наилучшей защиты вас и вашего ребенка.
- Держите подушки безопасности включенными. Преимущества безопасности подушки безопасности перевешивают любой потенциальный вред для вас и вашего ребенка.
- Автобусы обычно имеют узкие проходы и маленькие ванные комнаты. Этот способ передвижения может быть сложным. Безопаснее всего оставаться на месте во время движения автобуса. Если вам необходимо воспользоваться туалетом, держитесь за поручни или сиденья, чтобы сохранить равновесие.
- Поезда обычно имеют больше места для навигации и ходьбы. Ванные комнаты обычно маленькие и поэтому неудобные. Во время движения поезда важно держаться за поручни или за спинки сидений.
- Постарайтесь ограничить количество времени, которое вы проводите взаперти в машине, автобусе или поезде. Ограничьте время в пути пятью-шестью часами.
- Используйте остановки для отдыха, чтобы растянуться, и совершайте короткие прогулки, чтобы поддерживать хорошее кровообращение.
Как насчет путешествия по воздуху во время беременности?
Путешествие по воздуху считается безопасным для беременных.Однако следующие идеи могут сделать вашу поездку более безопасной и комфортной.
- Большинство авиакомпаний разрешают беременным женщинам путешествовать в течение восьми месяцев. Путешествие в течение девяти месяцев обычно разрешается с разрешения врача.
- У большинства авиакомпаний узкие проходы и маленькие ванные комнаты. Ходить сложно, а пользоваться туалетом неудобно. Поскольку турбулентность потенциально может сотрясать самолет, держитесь за спинки сидений, пока вы путешествуете по проходу.
- Выбор места у прохода позволяет легче вставать, чтобы добраться до уборной, или просто вытянуть ноги и спину.
- Ограничьте авиаперелеты крупными авиакомпаниями с герметичными кабинами и избегайте небольших частных самолетов. Если вам необходимо летать на самолетах меньшего размера, избегайте высот около 7000 футов.
Как насчет путешествия по морю во время беременности?
Путешествие по морю в целом безопасно для беременных женщин, хотя движение лодки может усилить утреннее недомогание или снова вызвать тошноту. Есть несколько соображений, которые сделают вашу поездку более безопасной и комфортной.
- Проконсультируйтесь с круизной компанией, чтобы убедиться, что на борту есть врач в случае возникновения каких-либо осложнений.
- Просмотрите маршрут и порт захода, чтобы при необходимости обеспечить доступ к любым медицинским учреждениям.
- Убедитесь, что все лекарства от морской болезни одобрены для беременных женщин и не представляют опасности для развивающегося ребенка.
- Повязки от морской болезни используют точечный массаж, чтобы предотвратить расстройство желудка и могут быть хорошей альтернативой лекарствам.
Как максимально эффективно путешествовать во время беременности
- Оденьтесь в свободную хлопковую одежду и наденьте удобную обувь.
- Возьми свою любимую подушку.
- Запланируйте много остановок для отдыха, перерывов в ванной и растяжек.
- Носите с собой закуски.
- Независимо от того, как далеко вы путешествуете, берите с собой копию своей дородовой карты.
- Пристегните ремень безопасности и примите другие меры безопасности.
Путешествие во время беременности | Готово, устойчивый малыш!
Совершаете ли вы короткие поездки в машине или собираетесь в самолет на отпуск за границу, во время беременности важно проявлять особую заботу о себе.Внесение нескольких небольших изменений и планирование заранее помогут убедиться, что ваше путешествие будет комфортным и безопасным.
Куда бы вы ни пошли, неплохо было бы взять с собой записи о беременности и роде на случай, если вам понадобится медицинская помощь.
В машине
Убедитесь, что ремни ремня безопасности не задевают неровность. NHS Health Scotland
Во время беременности можно водить машину или быть пассажиром в машине.
Важно пристегиваться ремнем безопасности, как обычно. Убедитесь, что ремни не заходят за шишку:
- поместите поясной ремень на бедра так, чтобы он удобно ложился под живот
- поместите диагональный ремешок между грудью и вокруг выпуклости
Делайте регулярные перерывы во время вождения и не забудьте взять с собой в дорогу немного воды и закуски.
В отпуск или за границу
Если вы планируете отпуск, обратитесь за медицинской помощью как можно раньше.
Вы должны подумать о том, куда вы хотите пойти:
- то, что вы обычно любите, например жаркую солнечную погоду, может оказаться не лучшим вариантом, если вам неудобно или трудно заснуть
- Вам не следует ехать в районы, где есть малярия или вирус Зика, если вы можете этого избежать
Также следует учитывать качество медицинского обслуживания в стране, которую вы планируете посетить.
Fitfortravel дает больше советов для беременных путешественников
Безопасность в отпуске
Такие занятия, как ходьба и плавание, разрешены во время беременности, но не рекомендуется заниматься чем-либо, во время которого вы можете упасть.
Избегайте контакта с водой или едой, которые могут вызвать расстройство желудка. Некоторые лекарства для лечения диареи могут не подходить при беременности.
Если у вас есть вопросы, обратитесь к акушерке.
Туристические прививки
Вам потребуются прививки перед поездкой в определенные страны.
Есть некоторые прививки, которые вам не следует делать во время беременности, особенно в первые 3 месяца, поэтому всегда проверяйте их перед тем, как что-либо бронировать.
Узнайте, какие прививки для путешествий вам могут понадобиться
Страхование путешествий
Перед поездкой вам понадобится специальная туристическая страховка, которая:
- покрывает любые медицинские расходы
- позволяет отменить при любых проблемах с беременностью
Если вы не сообщите страховщику о своей беременности до поездки, ваша страховка может быть недействительной.
Если вы путешествуете по Европе, Европейская карта медицинского страхования (EHIC) может позволить вам пользоваться медицинскими услугами в этих странах.
Подать заявление на получение Европейской карты медицинского страхования
Полет во время беременности
Воздушное путешествие в целом безопасно, если у вас неосложненная беременность.
Если у вас есть какие-либо осложнения при беременности, посоветуйтесь со своей акушеркой или терапевтом, нет ли медицинских причин для прекращения полета, таких как высокое кровяное давление или риск тромбоза глубоких вен.
Большинство авиакомпаний не разрешат вам летать, если вы прибудете в течение месяца до установленного срока. Некоторым понадобится письмо от терапевта или акушерки, в котором говорится, что вы готовы летать на седьмом месяце беременности. Перед бронированием уточните у авиакомпании.
Комфортный рейс
При путешествии самолетом:
- Пейте много воды, так как у вас гораздо больше шансов получить обезвоживание во время полета.
- Возьмите с собой здоровые закуски, чтобы вы могли следовать своему собственному плану питания
- возьмите то, что вам удобнее, например дополнительную подушку или теплые носки
Имейте в виду, что восстановление после смены часовых поясов может занять немного больше времени, чем раньше.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубокой вене ноги, голени или таза.
Вероятность развития ТГВ выше, если:
- Вы долго сидите
- очень мало активности
Если вы летите на дальнем рейсе или сидите более 4 часов, поговорите со своей акушеркой, так как вам могут потребоваться лекарства. Следуйте советам акушерки или врача.
Подробнее о тромбозе глубоких вен
Переводы и альтернативные форматы этой информации доступны в Службе общественного здравоохранения Шотландии.
Путешествие самолетом и беременность — в отношении акушерского и перинатального аэромедицинского лечения
Для авиапассажира существует ряд общепринятых рисков 1,2,3,4 . Хотя риски, как правило, низкие для здорового пассажира, есть подгруппы населения, которые подвергаются более высокому риску развития осложнений в результате условий полета. Среди этих групп — беременные путешественницы и новорожденные. Считается, что авиаперелеты во время беременности безопасны и не представляют опасности для здоровой беременной женщины или ее плода 1,3 .В соответствии с действующими правилами 5 большинство авиакомпаний принимают к перевозке беременных женщин до 36 недель беременности. Было проведено несколько исследований, показывающих, что полет во время беременности безопасен 6,7 . Хотя общепринято считать, что внутриутробная транспортировка плода более безопасна, чем новорожденного в инкубаторе с воздушной транспортировкой, существует по крайней мере одно исследование, которое не показывает значительных различий в показателях неонатальной заболеваемости и смертности 8 . С ростом использования услуг аэромедицинского перинатального поиска было бы интуитивно понятно предположить, что произойдет соответствующее снижение показателей перинатальной и материнской смертности.Однако трудно провести соответствующие исследования для изучения этой области, и те исследования, которые были проведены, дали некоторые удивительные результаты. В этой статье будет дана оценка безопасности авиаперелетов во время беременности. Кроме того, изучается возможность авиационного извлечения в перинатальный период.
Безопасность авиаперелетов во время беременности
Анатомия и физиология беременности
Беременность влечет за собой значительные изменения в анатомии и физиологии.Анатомические изменения происходят из-за увеличения сосудистой матки, которая неуклонно увеличивается в размерах, вытесняя другие органы, поднимаясь из тазовой чаши в брюшную полость. Массовый эффект матки вызывает частичную окклюзию нижней полой вены, что приводит к уменьшению венозного возврата к сердцу. Пониженный венозный возврат вызывает снижение сердечного выброса и артериального давления (систолического и диастолического). Часто сопровождается незначительным учащением пульса. Масс-эффект позиционный и наиболее выражен, когда женщина лежит на спине.Такие маневры, как поворот лежащего на спине пациента на пятнадцать градусов влево, уменьшат часть окклюзионного давления со стороны матки и облегчат венозный возврат. Венозный застой в нижних конечностях приводит к отекам и предрасполагает к тромбозам. Увеличенная матка также более подвержена травмам с потенциально значительным кровотечением. Дыхательные объемы уменьшаются, а частота дыхания увеличивается. Физиологически также наблюдается увеличение внутрисосудистого объема и анемия вследствие гиперволемического разведения.Вследствие этого признаки шока у беременной женщины появляются позже обычного — после потери от 2 до 2,5 литров крови 2,9,10 .
Возможные опасности при авиаперелетах для беременных
Физическое ограничение на длительные промежутки времени обычно встречается во время авиаперелетов. Тромбоэмболия — частая причина заболеваемости и смертности среди беременных. Длительная неподвижность связана с повышенным риском развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) 7 , а обезвоживание — еще один общепринятый фактор риска.Гипобарическая гипоксия, возникающая в полете, не считается протромботической 11,12 . Таким образом, риск ТГВ увеличивается не из-за уникальных условий полета, а, скорее, из-за длительной неподвижности, которая обычно сопровождает полет.
Другой возможный риск для матери и ее плода — гипобарическая гипоксия, возникающая во время полета. Обычно на рейсах на короткие расстояния давление в салоне поддерживается на уровне 6000 футов, а на рейсах на дальние расстояния — на уровне 8000 футов.Такое давление в кабине снижает альвеолярное парциальное давление кислорода до 73 мм рт. Ст. И 64 мм рт. Ст. Соответственно (по сравнению со 103 мм рт. Ст. На уровне моря). На высоте 8000 футов материнский гемоглобин остается насыщенным на 90 процентов, хотя материнский PaO 2 составляет 64 мм рт. PaO 2 плода остается практически неизменным из-за повышенных кислородных свойств гемоглобина плода и эффекта Бора 1 . Одно исследование, посвященное изучению уровней насыщения кислородом здоровых пассажиров авиакомпаний, показало, что чуть более половины (54%) имели значения SpO 2 менее 95% на крейсерской высоте с диапазоном значений между 85-98% 13 .Считается, что человеческий плод нормально развивается в условиях с низким содержанием кислорода, например, когда беременные женщины живут на большой высоте, гипервентиляция матери помогает поддерживать артериальную оксигенацию 7 . Исследование, проведенное среди женщин, живущих на большой высоте в течение длительного периода времени, показало более низкий вес новорожденных при рождении 14 . Существует значительная разница в продолжительности воздействия гипобарической гипоксии между беременными женщинами, живущими на высоте в течение нескольких месяцев, и беременной пассажиркой, находящейся в воздухе в течение нескольких часов.
Известно также, что радиационное воздействие увеличивается при авиаперелете 1 . В общем, чем выше широта или эшелон полета, тем больше экспозиция. И мать, и ее плод подвергаются воздействию во время авиаперелета; однако доза облучения обычно составляет от 0,005 до 0,01 мЗв в час, и, таким образом, кумулятивная доза незначительна по сравнению с годовой максимальной допустимой дозой для беременных летных экипажей (США) в 1 мЗв. Беременной авиапутешественнице придется налетать от 100 до 200 часов, чтобы даже приблизиться к допустимой безопасной дозе.
Влияет ли авиаперелёт на исход беременности?
Несмотря на значительные изменения в анатомии и физиологии беременных самок, существует множество исследований, в которых обнаружено мало вредных эффектов, если они вообще обнаружены. Путешествие самолетом во время беременности не представляет значительного риска для беременности 6,7 . Эти исследования показывают незначительные вариации результатов, которые обычно не воспроизводятся в другом исследовании.
В одном исследовании участвовала группа из 222 беременных женщин, и был сделан вывод об отсутствии корреляции между неблагоприятными исходами, часами, проведенными в путешествии по воздуху, или сроком беременности на момент путешествия 6 .Важно отметить, что это исследование не показало корреляции между гестационным возрастом при родах, массой новорожденных при рождении, частотой вагинальных кровотечений, преждевременными родами (менее 37 недель), преэклампсией, поступлением в реанимацию новорожденных или совокупным неблагоприятным акушерским исходом.
В другую большую исследовательскую группу вошли 546 здоровых женщин, которые летали во время беременности 7 . В отдельной контрольной группе было 447 женщин. Женщины основной группы впервые вылетели при беременности на сроке 11 лет.2 ± 2,2 недели, при средней продолжительности полетов 7,8 ± 1,2 часа. В среднем у женщин было семь полетов. Это исследование показало различия между результатами для первородящих и многоплодных женщин. Перелет первородящих по воздуху был связан с повышенным риском преждевременных родов на 34–37 неделях беременности. Гестационный возраст на момент родов составил 36,1 ± 0,8 недели, вес при рождении был ниже (2684 ± 481 г) по сравнению с контрольной группой (39,2 ± 2,1 недели; 3481 ± 703 г). (Более низкий вес при рождении соответствовал сроку беременности.) Среди первородящих была обнаружена взаимосвязь между сроком беременности при родах и сроком беременности при первом путешествии по воздуху и общим количеством часов нахождения в воздухе. У мультигравид, путешествовавших по воздуху, такой связи не выявлено. В целом группы не различались по частоте более серьезных осложнений, включая риск вагинального кровотечения, преэклампсии, кесарева сечения или асфиксии при рождении / смерти новорожденных. Кроме того, никакая индивидуальная переменная не была значимо или независимо связана с неблагоприятным исходом для новорожденных, когда результаты корректировались с учетом возраста матери, расы, паритета и триместра на момент полета по воздуху 7 .Кроме того, в этом исследовании не было случаев ТГВ. Это говорит о том, что ТГВ не чаще встречается у перелетавших беременных женщин, чем у тех, кто не летал. Однако это также может отражать повышенную осведомленность о риске ТГВ и о том, что беременные, путешествующие по воздуху, прислушиваются к стандартным советам оставаться активными в полете, избегать алкоголя и оставаться хорошо гидратированным.
Хотя эти исследования показали лишь незначительные или нулевые эффекты, следует обратить внимание на ретроспективное когортное исследование, проведенное среди финских бортпроводников, которые работали на ранних сроках беременности.Было 1751 подходящая беременность, подходящая для анализа. У бортпроводников, которые работали на ранних сроках беременности, был немного повышенный риск самопроизвольного выкидыша по сравнению с бортпроводниками, которые были беременны вне периода активных полетов 15 . Отражает ли это отдельное исследование окончательный вывод, будет определено только дальнейшими исследованиями, каждое из которых правильно спланировано с использованием соответствующих когорт, с длительным последующим наблюдением для минимизации систематической ошибки.
Таким образом, авиаперелеты для беременных путешественников безопасны, и это резюмируется в двух рекомендациях Комитета по акушерской практике Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG).Первая рекомендация ACOG гласит, что беременным женщинам с высоким риском преждевременных родов или с аномалиями плаценты следует избегать авиаперелетов 16 . Вторая рекомендация ACOG гласит, что беременные женщины могут безопасно летать до 36 недель беременности 5 . У большинства коммерческих авиакомпаний есть правила, аналогичные рекомендациям ACOG, при этом некоторые разрешают внутренние поездки до 36 недель и международные поездки до 35 недель беременности.
Аэромедицинский перенос — неродившийся плод или новорожденный
Фон
Острая антенатальная аэромедицинская передача является общепринятым средством оказания специализированной перинатальной и акушерской помощи 17 .Альтернативой являются местные роды и послеродовой перенос новорожденного и матери. В таких странах, как США, услуги авиамедицинского транспорта часто начинались с намерением доставить новорожденных в центры третичного уровня. Со временем стало ясно, что первые транспортные инкубаторы были далеко не идеальными, и что мать была идеальным «инкубатором». Конечным результатом стало начало авиамедицинских перевозок, в результате которых беременная была доставлена в специализированные неонатальные и акушерские центры 2 .Было проведено множество исследований, в которых изучались и сравнивались все способы транспортировки, при этом большинство исследований показало, что внутриутробная транспортировка плода дает лучшие результаты. В настоящее время эта практика признана предпочтительным вариантом транспортировки и рекомендована различными организациями, включая Британскую ассоциацию перинатальной медицины и Консультативную группу по клиническим стандартам по неонатальным перевозкам 18,19 . В сентябре 2004 года Британское торакальное общество рекомендовало, чтобы здоровые доношенные дети по возможности не летали в первую неделю жизни.Кроме того, они рекомендовали, чтобы недоношенные дети, у которых были осложнения, вероятно, не летали коммерческими рейсами раньше, чем через 6 месяцев после установленного срока, из-за повышенного риска приступов апноэ 20 . (Поле с фактами A содержит список наиболее часто транспортируемых материнских групп. Поле с фактами B содержит конкретный список состояний.)
Проблемы с рейсами
Воздушная транспортировка беременной самки обычно безопасна как для матери, так и для плода 1,2 .Самым опасным осложнением при транспортировке беременной самки являются роды в полете и последующая реанимация пострадавшего и часто преждевременного новорожденного 21 . К счастью, это редкое событие, когда роды в полете происходят очень редко. 22,23 . При стандартном давлении в кабине концентрация кислорода во вдохе матери (FIO 2) достаточна для удовлетворения потребностей как матери, так и плода. В случаях, когда мать или плод страдают, матери следует предоставить дополнительный кислород во время полета 2 .Персонал авиационной медицинской эвакуации должен ошибиться в отношении обеспечения кислородом, если есть какие-либо сомнения.
Наиболее часто встречающимися осложнениями в полете во время внутриутробного переноса были тошнота и рвота. Частота схваток также была значительно увеличена. Другие осложнения, такие как артериальная гипертензия, гипотензия и снижение дыхательной активности матери, были относительно редкими 24 .
Подтверждающие и противоречивые исследования — внутриутробная транспортировка по сравнению с неонатальной транспортировкой
Многие исследования пришли к выводу, что неонатальная заболеваемость и смертность у младенцев, родившихся после внутриутробного переноса, ниже, чем у младенцев, переведенных после родов 25-31 .Некоторые авторы не сообщают о значительном улучшении результатов 8 . Другие приписывают различия вмешивающимся переменным, таким как масса тела при рождении и срок беременности при родах 32 или различные методы работы 33,34 , как вероятные факторы, объясняющие полученные данные. Отсутствие соответствующей контрольной группы также может дать объяснение 17 .
Некоторые преимущества внутриутробного переноса плода высокого риска по сравнению с местными родами включают: повышенную выживаемость младенцев, более высокие пятиминутные оценки APGAR (которые отражают лучшее состояние младенца и, вероятно, более низкую заболеваемость), более короткое пребывание в больнице и улучшенное состояние матери. детская связь 23 .Кроме того, было заявлено, что внутриутробный перенос плода с высоким риском (путем переноса вращающихся крыльев) является экономически эффективным 23 .
В то время как некоторые исследования пришли к выводу о преимуществах внутриутробного переноса плода, другие исследования пришли к двусмысленным или отрицательным выводам. Одно исследование пришло к выводу, что неонатальная выживаемость после местных родов с послеродовым переносом или без него такая же, как и после дородового переноса 17 .
12-месячное исследование, проведенное в Северном регионе Великобритании и включившее 129 переводов, дало замечательные результаты 17 .Исследование показало, что большое количество младенцев, доставленных внутриутробно, оставались не родившимися в принимающей больнице, оставались не родившимися, при этом 24% матерей либо выписывались домой, либо переводились обратно в направленное отделение. Кроме того, многие из тех младенцев, которые были перенесены внутриутробно и у матери которых были активные преждевременные роды, на самом деле не требовали госпитализации в реанимацию (только 31% женщин с преждевременными родами). Возможные объяснения этих фактов могут включать: что перевод был осуществлен как логистическое мероприятие (проблема вместимости коек), что первоначальная оценка в запрашивающем учреждении была неадекватной или неправильной, или что в принимающем учреждении просто была хорошая акушерская помощь.Все эти возможности, безусловно, делают достоверный (и статистически значимый) анализ еще более трудным.
В Австралии существуют огромные расстояния между сельскими и необжитыми районами, а также неонатальными и акушерскими центрами третичного уровня. Это контрастирует с опытом авиамедицинской транспортировки во многих других частях мира, включая Великобританию и Европу, где большая часть внутриутробной и неонатальной транспортировки происходит на относительно короткие расстояния 35 . Из-за огромных расстояний в Австралии беременные женщины часто переносятся по выбору из отдаленных районов в городские районы на сроке 36 недель беременности.Беременные женщины, которые, как считается, подвержены риску развития акушерских осложнений, а также женщины, отнесенные к группе повышенного риска по социальным причинам, входят в число тех, кто был переведен в плановом порядке. (В блоке с фактами C содержится список тех пациентов, которые могут быть планово переведены на 36-й неделе беременности.)
Таким образом, можно предположить, что общее мнение касается переноса плода внутриутробно, и это отражено в выводах большинства исследований. Существует значительное количество переводов, в результате которых беременные женщины не рожают и даже возвращаются в учреждение, направившее их.Кроме того, большинству новорожденных, доставленных в специализированное учреждение, не требуется интенсивная терапия новорожденных. Неясно, связано ли это со своевременным внутриутробным переносом или с плохим отбором пациентов. Хотя исследования, казалось бы, поддерживают внутриутробную транспортировку в качестве предпочтительного варианта, необходимо помнить об ограничениях исследований на сегодняшний день — большинство исследований включают перенос на короткие расстояния по воздуху и медицине, и в большинстве исследований по-прежнему возникают трудности. с предоставлением соответствующих контрольных групп для сравнения.(В графе «Факты» D перечислены противопоказания к акушерской авиамедицинской транспортировке.)
12-месячное исследование, проведенное в Северном регионе Великобритании и включившее 129 переводов, дало замечательные результаты 17 . Исследование показало, что большое количество младенцев, доставленных внутриутробно, оставались не родившимися в принимающей больнице, оставались не родившимися, при этом 24% матерей либо выписывались домой, либо переводились обратно в направленное отделение. Кроме того, многие из тех младенцев, которые были перенесены внутриутробно и у матери которых были активные преждевременные роды, на самом деле не требовали госпитализации в реанимацию (только 31% женщин с преждевременными родами).Возможные объяснения этих фактов могут включать: что перевод был осуществлен как логистическое мероприятие (проблема вместимости коек), что первоначальная оценка в запрашивающем учреждении была неадекватной или неправильной, или что в принимающем учреждении просто была хорошая акушерская помощь. Все эти возможности, безусловно, делают достоверный (и статистически значимый) анализ еще более трудным.
В Австралии существуют огромные расстояния между сельскими и необжитыми районами, а также неонатальными и акушерскими центрами третичного уровня.Это контрастирует с опытом авиамедицинской транспортировки во многих других частях мира, включая Великобританию и Европу, где большая часть внутриутробной и неонатальной транспортировки происходит на относительно короткие расстояния 35 . Из-за огромных расстояний в Австралии беременные женщины часто переносятся по выбору из отдаленных районов в городские районы на сроке 36 недель беременности. Беременные женщины, которые, как считается, подвержены риску развития акушерских осложнений, а также женщины, отнесенные к группе повышенного риска по социальным причинам, входят в число тех, кто был переведен в плановом порядке.(В блоке с фактами C содержится список тех пациентов, которые могут быть планово переведены на 36-й неделе беременности.)
Таким образом, можно предположить, что общее мнение касается переноса плода внутриутробно, и это отражено в выводах большинства исследований. Существует значительное количество переводов, в результате которых беременные женщины не рожают и даже возвращаются в учреждение, направившее их. Кроме того, большинству новорожденных, доставленных в специализированное учреждение, не требуется интенсивная терапия новорожденных.Неясно, связано ли это со своевременным внутриутробным переносом или с плохим отбором пациентов. Хотя исследования, казалось бы, поддерживают внутриутробную транспортировку в качестве предпочтительного варианта, необходимо помнить об ограничениях исследований на сегодняшний день — большинство исследований включают перенос на короткие расстояния по воздуху и медицине, и в большинстве исследований по-прежнему возникают трудности. с предоставлением соответствующих контрольных групп для сравнения. (В графе «Факты» D перечислены противопоказания к акушерской авиамедицинской транспортировке.)
Влияние авиационной медицины на перинатальную смертность.
Фон
Перинатальный интервал определяется Всемирной организацией здравоохранения как интервал от 24 недель беременности (или 500 г) до 28 дней неонатальной жизни. В других странах, например в Южной Африке, перинатальный интервал начинается с определения жизнеспособности плода (28 недель или 1000 г) и заканчивается в конце седьмого дня после родов. Перинатальная смертность — это сумма мертворожденных и ранних неонатальных смертей, произошедших в течение этого интервала.Коэффициент перинатальной смертности (PNMR) выражается как количество смертей на 1000 рождений. PNMR — наиболее чувствительный индикатор акушерской помощи 36 . Для развитых стран норма для младенцев весом более 1000 г обычно составляет менее 6 на 1000 рождений, тогда как для развивающихся стран PNMR колеблется в пределах 30–200 36 . Первое поколение винтокрылых вертолетов появилось в 1970-х годах. Второе поколение было разработано и усовершенствовано в 1980-х годах. Многие из этих услуг первоначально были начаты с целью передачи тяжелобольных новорожденных.Авиамедицинский перенос внутриутробного плода и новорожденного (в инкубаторе) остается обычным явлением. Авиамедицинские перевозки требуют значительных ресурсов и значительной организации — отнимают время медперсонала и медперсонала 37 . Было бы интуитивно понятно предположить, что эти переводы должны снизить уровень смертности.
Исследования перинатальной смертности после аэромедицинских исследований
Острый дородовой перевод в специализированные центры является относительно обычным явлением; однако данных об исходе беременности мало 17 .В нескольких исследованиях утверждалось, что младенцы от пациентов с высоким риском, рожденные после того, как мать была доставлена через авиамедицинские службы (в специализированный неонатальный центр), имеют более низкий уровень смертности 26,28,38 . Большое исследование с интервалом в один год в Великобритании, включавшее 120 переводов, пришло к выводу, что неонатальная выживаемость (и, следовательно, смертность) после местных родов с послеродовым переводом или без него составила , то же , что и после дородового перевода (в специализированный центр) 37 .Другое очень крупное исследование, включавшее 800 переводов, показало, что многие неонатальные переводы осуществлялись из одного района в другой, поскольку в медицинском учреждении происхождения не хватало койко-мест. В значительном количестве случаев новорожденные были переведены из аналогичных центров вторичного и третичного уровня в другие — так называемые «переводы вместимости» 37 . Это исследование выявило нехватку возможностей неонатальной службы региона. Выполнение нескольких плановых перинатальных аэромедицинских поисков только по соображениям пропускной способности будет разбавлять любые данные, которые могут поддерживать идею о том, что перинатальное извлечение на самом деле снижает уровень смертности.
Существует мало исследований, которые точно анализируют, влияют ли службы аэромедицинского поиска на уровень перинатальной смертности. Смешивающий фактор в любом исследовании региональных коэффициентов перинатальной смертности был выделен в одном исследовании из северной Австралии, в котором правильно указано, что местные коэффициенты перинатальной смертности, вероятно, улучшились в результате авиамедицинских перевозок матерей высокого риска и недоношенных или больных новорожденных 39 . Следствием этого утверждения является то, что перинатальная смертность, вероятно, будет увеличиваться в третичном центре, получающем авиамедицинский перевод.Опять же, было бы правильно заявить, что трудно, если не невозможно, разработать исследования, которые имели бы соответствующий контроль для этих обстоятельств.
Заключение
Путешествие самолетом во время беременности считается безопасным. Существуют предостережения, касающиеся приема беременных женщин на регулярные воздушные перевозки, и они резюмированы в заявлениях о позиции из нескольких источников. Похоже, существует консенсус в отношении того, что внутриутробный аэромедицинский перенос предпочтительнее переноса новорожденного в инкубатор.Эта политика, вероятно, привела к увеличению материнской и неонатальной выживаемости с сопутствующим снижением заболеваемости. Хотя такая политика может показаться разумной, правильно отметить, что есть исследования, которые противоречат этому утверждению. Кроме того, авиамедицинская транспортировка требует значительных финансовых затрат и трудозатрат. Некоторые исследования показали, что многие авиамедицинские перевозки выполняются из-за нехватки коек, а не по клиническим причинам.Успех внутриутробного транспорта сложно оценить из-за проблем с разработкой надлежащим образом контролируемых исследований. Эта же проблема с дизайном исследования дополнительно подчеркивается, когда ищутся доказательства снижения перинатальной смертности за счет авиамедицинской передачи. Со временем дальнейшие исследования помогут прояснить эту ситуацию.
Заявление об ограничении ответственности
Взгляды, мнения и / или выводы в этом отчете принадлежат автору и не должны рассматриваться как официальная политика Королевских ВВС Австралии или Сил обороны Австралии.
На каком конце беременности можно летать? самое последнее и лучшее время для полета
- Беременным женщинам следует избегать полетов после 36 недель беременности.
- Лучшее время для полетов — во втором триместре, потому что симптомы беременности менее серьезны и меньше риск возникновения неотложной акушерской помощи.
- Для комфортного перелета без осложнений во время беременности подготовьтесь заранее: не допускайте обезвоживания, вставайте и гуляйте каждые 2 часа или около того и приносите справку от врача.
- Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения доктором Карен Дункан, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Итак, вы готовитесь к отпуску или, может быть, поездке навестить семью, но вы также собираетесь родить ребенка.Путешествие может быть достаточно стрессовым, не беспокоясь о своем здоровье. Вот что вам нужно знать о полетах во время беременности.
Как правило, летать во время беременности безопасноПутешествие самолетом не должно иметь неблагоприятных последствий для здоровья вашей беременности, — говорит Джулия Саймон, доцент и младший директор программы резидентуры акушер-гинеколог при больнице Чикагского университета. .
«У меня есть пациентки, которые все время летают во время беременности», — говорит Саймон.«Все сводится к тому, что заставляет пациента чувствовать себя более комфортно».
Пока у вас здоровая нормальная беременность, вы можете относиться к полетам так же, как и все остальные. Но Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует путешествовать самолетом беременным женщинам, имеющим медицинские или акушерские заболевания, например преэклампсия , которому может потребоваться неотложная помощь.
Так что, если вы испытываете какие-либо осложнения во время беременности, врачи говорят, что лучше не рисковать. То же самое, если вы планируете путешествовать на большие высоты во время беременности.
Второй триместр считается лучшим временем для полетаСаймон говорит, что второй триместр может быть лучшим временем для полета, поскольку именно тогда вы, вероятно, избавитесь от тошноты и получите больше энергии.
Помимо тошноты, усталость и учащенное мочеиспускание, вероятно, станут причиной неприятной поездки на самолете в течение первого триместра. А ваш растущий живот в третьем триместре может сделать поездку совершенно неудобной, особенно если вы будете пристегнуты ремнем безопасности.
Более того, ACOG сообщает, что неотложные акушерские состояния чаще всего возникают в течение первого и третьего триместров.
Вероятно, вам не следует летать после 36 недель беременностиБольшинство врачей рекомендуют беременным женщинам не летать и не совершать длительные поездки (даже на машине или поезде) по достижении 36 недель беременности.
Кроме того, у многих авиакомпаний есть ограничения на полеты на более поздних сроках беременности, и вам следует ознакомиться с политикой авиакомпании перед поездкой. Требования к международным рейсам более жесткие, и для перелетов обычно требуется справка от врача.
Если у вас более сложная беременность — например, если вы старше 35 лет или у вас в прошлом были осложнения, — врачи могут порекомендовать вам остаться дома раньше, чем через 36 недель. Рассуждения больше связаны с вашим планом родов, чем с опасностями, связанными с самим путешествием.
«Нет никаких физических проблем для здоровья ребенка, и с одобрения врача вы даже можете летать после этого момента», — говорит Саймон. «Мы просто хотим, чтобы вы ограничили поездки, чтобы иметь доступ к своим врачам, если у вас начнутся роды».
Как подготовиться к полету во время беременностиСаймон рекомендует беременным женщинам подумать о нескольких ключевых факторах перед поездкой, чтобы чувствовать себя комфортно и избежать медицинских осложнений.
Независимо от того, когда во время беременности вы путешествуете:
- Вставайте и ходите каждые пару часов. Для всех важно поддерживать циркуляцию крови, чтобы избежать тромбоза глубоких вен (ТГВ) и образования тромбов, но особенно для беременных женщин, которые могут страдать от отеков ног и ступней. Вот почему врачи иногда рекомендуют вам занять место у прохода, чтобы вам было легче вставать и ходить во время полета.
- Избегайте обезвоживания. Хорошая гидратация — ключ к беременным женщинам, и вам не следует сокращать потребление жидкости только потому, что вы не хотите возиться с туалетом в самолете.Вот еще немного информации о том, как избежать обезвоживания, потому что вам может потребоваться больше, чем 8 стаканов воды в день.
- Принесите справку от врача. Если вы обеспокоены или если вы путешествуете с разрешением врача на поздних сроках беременности, вам следует принести справку от врача, чтобы предотвратить любые вопросы у выхода. Это может быть просто письмо на фирменном бланке кабинета врача с отметкой вашего врача о дате родов и о том, как далеко вы продвинетесь в пути.
Саймон напоминает пациентам, что если они планируют поездку, например, на ранний месяц или другой отпуск, проконсультироваться с врачом и в Центре контроля заболеваний, чтобы убедиться, что они в курсе всех вакцинаций, которые могут им понадобиться, или необходимых мер предосторожности во время поездки (например, против вируса Зика, который может поразить плод при зачатии).
В конечном счете, полеты во время беременности могут не сильно отличаться от обычных путешествий. Просто позаботьтесь о себе. Это означает следить за своим комфортом, иметь план на случай чрезвычайных ситуаций и соблюдать правила гигиены, чтобы избежать инфекций и болезней.
.