На какой день беременности начинается токсикоз: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Токсикоз при беременности | Токсикоз после ЭКО

Токсикоз при беременности – довольно распространенное состояние, с которым сталкивается почти каждая вторая женщина, готовящаяся стать матерью. Многие считают этот комплекс симптомов неотъемлемой частью процесса вынашивания малыша, однако это не совсем верно.

Основные симптомы токсикоза

Каждая будущая мать ощущает, когда начинается токсикоз при беременности. Данное состояние проявляется целым комплексом неприятных симптомов. В большинстве случаев эти признаки являются неопасными и не несут угрозы здоровью матери или плода. Тем не менее, они существенно снижают качество жизни женщины на ранних этапах вынашивания ребёнка.

Записаться на прием

Характерными проявлениями токсикоза являются:

• Тошнота и рвота по утрам.
• Изменение вкусовых и обонятельных ощущений.
• Возникновение отвращения к некоторым продуктам или запахам.
• Эмоциональная лабильность. Будущая мать склонна к резким перепадам настроения.
• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Нарушение сна.
• Ухудшение концентрации внимания, забывчивость.

Традиционными спутниками токсикоза считаются тошнота и рвота по утрам. В зависимости от их частоты, различают три степени тяжести этого состояния:

1. Легкая. Количество эпизодов тошноты с позывами к рвоте не превышает 5 раз в день. Рвота может быть натощак, вызывается приемом пищи, неприятными запахами, чисткой зубов, и т.д. Может наблюдаться незначительная потеря веса, не превышающая 5% от массы тела до беременности. Общее самочувствие женщины не страдает.
2. Средняя. Число рвотных позывов достигает 10 раз в сутки. Может сопровождаться длительными и постоянными ощущениями тошноты. Масса тела уменьшается не более чем на 3 кг (около 7%). Общее состояние ухудшается.
3. Тяжелая. Сильный токсикоз при беременности сопровождается рвотой до 20 и более эпизодов в день. Самочувствие женщины сильно ухудшается. Возникает слабость, понижается АД, учащается пульс. С рвотными массами и слюной теряется значительно количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Потеря массы тела может составить до 8-10 кг и более (до 10-12% исходной массы тела). В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идет закладка и формирование всех органов и систем малыша.

Степень выраженности токсикоза зависит от индивидуальных особенностей организма и особенностей протекания беременности.

Причины и сроки токсикоза при беременности

Главной причиной описанных выше изменений самочувствия будущей матери является гормональная перестройка организма на фоне развития плода в утробе.

Организм не сразу может принять факт роста генетически чужеродного тела внутри матки.

Кроме того, к дополнительным факторам, влияющим на риск токсикоза, относят:

• Наличие хронических заболеваний.
• Генетическую предрасположенность.
• Возраст будущей матери.
• Количество детей. Токсикоз первой беременности обычно самый легкий.

При появлении первых симптомов, будущие матери спрашивают врачей о том, сколько длится токсикоз при беременности. Точно установить сроки невозможно. Все индивидуально.

Если симптомы возникают в начальный период вынашивания плода (5-6 неделя), то они чаще пропадают к 13-14 неделе. Чем раньше они появляются, тем сильнее прогрессируют и дольше сопровождают беременную женщину.

Примерно в половине случаев наблюдается беременность без токсикоза. Это норма, поэтому не стоит удивляться при отсутствии характерной тошноты и рвоты. Отсутствие токсикоза не свидетельствует о неправильном протекании беременности.

Токсикоз и ЭКО

Токсикоз после ЭКО является таким же распространенным явлением, как и при беременности, наступившей естественным путём. В организме происходят все те же процессы, которые способны спровоцировать токсикоз после ЭКО. Когда начинается токсикоз, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Как правило – через 3-4 недели после переноса эмбрионов.

Определённые изменения в гормональном фоне пациентки могут возникать на фоне медикаментозной терапии, которую она получает. Однако в большинстве случаев, когда начинается токсикоз при ЭКО, препараты существенно не влияют на состояние будущей матери. Поэтому симптоматика такая же, как после естественного оплодотворения. Ранний токсикоз при ЭКО-беременности не препятствует благополучному её протеканию.

Токсикоз при беременности. Как с ним бороться?

Многие женщины, готовящиеся стать матерью сталкивались с таким состоянием как токсикоз на ранних сроках беременности. Как бороться с данной проблемой, подскажет врач.

Самолечение не допустимо, ведь большинство лекарств и БАД противопоказаны во время беременности.

Вот что может сделать женщина в домашних условиях, без консультации врача:

• Для предотвращения тошноты утром перед подъёмом с постели надо съесть маленькое печенье, крекер или ломтик хлеба.
• Для ликвидации легкой тошноты можно разжевать дольку лимона, апельсина.
• Употреблять напитки, которые не вызывают неприятных ощущений (например, компот из свежих фруктов, ягод или сухофруктов).
• Больше отдыхать (по возможности поспать днём).
• Стараться исключить влияние стресса.
• Отказаться от алкоголя и курения.
• Принимать пищу часто, но маленькими порциями.
• Избегать жареной, жирной и острой пищи.
• Избегать очень горячих или слишком холодных блюд.

Стоит также больше времени проводить на свежем воздухе. При значительном ухудшении самочувствия следует обязательно обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Лечение токсикоза беременных

При легкой степени лечение проводится в домашних условиях. Лечащий врач может рекомендовать:

• эмоциональный и физический покой
• частые дробные приёмы пищи. Питание маленькими порциями. Иногда пищу лучше принимать лёжа (исключить желудочный рефлекс). Пища должна быть легко усвояемой.
• желательно пить до 1,5-2 л жидкости – щелочные минеральные воды, т.к. начинается ацидоз (сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислотную сторону). Это может быть «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки 14» и т.д. 
• полоскание рта настоем мяты, мятные леденцы, мятная жвачка,  чай с мятой – часто помогают справиться с приступами
• приём седативных (успокоительных)  препаратов (на основе пустырника, корня валерианы и т.д.)
• иногда требуется приём противорвотных препаратов.

При тяжелой степени раннего токсикоза показана госпитализация в стационар. Чтобы восстановить потерю жидкости, белка и солей проводится инфузионная терапия (с помощью капельницы).

Для подавления рвоты и тошноты используют препараты, блокирующие рвотный рефлекс. Иногда используют метод и не медикаментозного воздействия: иглоукалывание, фито и аромотерапию, элекстросон, психотерапию.

---

В «ВитроКлиник» Ваш личный врач всегда на связи и готов дать исчерпывающие консультации и рекомендации в любое время, когда это будет необходимо (в течение дня или круглосуточно) и назначить дополнительные обследования, профилактические и лечебные мероприятия.

---

Влияние уровня йода женщины во время беременности на IQ будущего ребенка

Йод  дефицитные заболевания объединяют не только патологию Щитовидной железы, резвившуюся вследствие дефицита йода, но и патологические состояния,  обусловленные дефицитом Тиреоидных гормонов.

Влияние щитовидной железы на становление интеллектуальных функций человека начинается на самых ранних этапах развития нервной системы.

В первом триместре беременности под действием гормонов щитовидной железы происходит миграция нервных клеток, образование коры головного мозга и других функциональных центров нервной системы будущего ребенка.

Также в это время закладывается внутреннее ухо (улитка и нервный аппарат) и двигательные зоны мозга, которые в будущем станут управлять движениями ребенка. Важно заметить, что в первом триместре беременности щитовидная железа плода еще не работает и потому потребность плода в гормонах щитовидной железы покрывается исключительно за счет работы щитовидной железы матери.

Если щитовидная железа матери работает нормально, то и мозг ребенка развивается хорошо. А что если еще до начала беременности будущая мама страдала скрытым зобом (скажем по причине недостатка йода в воде и пищевых продуктах)? Во время беременности дефицит йода становится еще более выраженным, а результирующий из этого дефицит гормонов щитовидной железы начинает тормозить развитие мозга ребенка, который затем рождается с более или менее выраженным психомоторным отставанием. Клинические исследования последнего времени показывают, что дети, рожденные матерями с гипотиреозом (скрытым или выраженным) чаще других страдают врожденной тугоухостью, двигательными нарушениями, хуже учатся и склонны к развитию различных расстройств поведения. Нужно заметить, что эти и другие нарушения, вызванные недостатком йода и гормонов щитовидной железы в течение первого триместра беременности невозможно исправить при помощи более позднего введения этих веществ.

Во втором триместре беременности начинает работать щитовидная железа плода, поэтому организм будущего ребенка становится более или менее независимым от работы щитовидной железы матери. Однако и в конце беременности более 20% общей потребности плода в гормонах щитовидной железы покрывается за счет гормонов материнского происхождения.

В течение второго и третьего триместров беременности гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы синаптогенеза (образование контактов между нервными клетками) и миелинизации (покрытие нервных волокон особым жировым слоем, необходимым для проведения нервных импульсов).

После рождения гормоны щитовидной железы влияют на протекание синтетических и строительных процессов мозга, что в значительной степени определяет интеллект растущего ребенка. Показано, что в географических регионах с недостатком йода показатель интеллекта детей (IQ) ниже в среднем на 10-15 баллов, чем в зонах с достаточным содержанием йода в окружающей среде. Таким образом, можно говорить о социальной значимости заболеваний щитовидной железы и дефицита гормонов щитовидной железы во время беременности, ведь снижение показателя интеллекта большей части популяции региона, влияет на его экономику и культуру.

Для предотвращения дефицита йода и гормонов щитовидной железы во время беременности рекомендуется:

1. На этапе планирования беременности:

А) осуществить контроль ТТГ, АткТПО, в случае гипотиреоза обратится к эндокринологу с целью коррекции функции щитовидной железы.

Б) Принимать Калия йодид 250 мкрг в сутки.

2. Во время беременности:

А) контроль ТТГ, Атк ТПО  при возникновении беременности

Б) для профилактики йододефицита, рекомендуется принимать витаминно-минеральные препараты, содержащие йод ( суточная потребность 250мкрг).

Болит желудок при беременности: что предпринять?

Беременность – время, когда организм работает по-особенному. У большинства женщин происходит целый ряд физиологических изменений. Они влияют на все, даже на восприимчивость к различным заболеваниям.

Многие будущие мамы могут ощущать боли в желудке. Это значит, что стоит записаться на прием врача гастроэнтеролога. Сначала стоит определиться, где болит желудок, чтобы отличить боль от других возможных проблем с внутренними органами.

Обычно боли ощущаются в подреберной зоне с одной или двух сторон. В зависимости от характера ощущений, они говорят о разных процессах.

• Если боль ноющая, тянущая, похожа на мышечную усталость – скорее всего, помощь врача не понадобится. Достаточно рассказать об этом участковому гинекологу. Во втором триместре начинается активный рост плода. Как следствие, все внутренние органы несколько смещаются. Это может сопровождаться неприятными ощущениями, которые вскоре пройдут, а после родов и совсем забудутся.
• Острая режущая боль. Такая ситуация говорит о серьезном нарушении работы ЖКТ. Если оно сопровождается дополнительными симптомами: диарея, рвота, повышение температуры, стоит немедленно посетить бесплатный или платный прием к гастроэнтерологу. Это может указывать на инфекционное заболевание. Медлить нельзя, особенно опасно в первом, втором и начале третьего триместра, когда происходит активное формирование плода.
• Периодическая резкая боль и спазм. Без других симптомов указывает на гастрит или предъязвенное состояние.
• Единичный приступ резкой боли может указывать на неправильный рацион. При вынашивании плода женский организм чувствителен ко всему, пища – не исключение.

Часты случаи наличия тяжести в желудке, причем буквально после каждого приема пищи. Это также не является проблемой, если нет других симптомов. Дело в том, что метаболизм беременной женщины значительно ослабляется. Все процессы в организме происходят медленно, переваривание пищи – не исключение.

Что предпринять при болях в желудке и как их предупредить?

Еще в начале беременности стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы далее знать, как поступить при болях в желудке.

Предупредить неприятные ощущения можно диетой. Конечно, она далеко не такая, как при лечении ожирения. Диета для беременной женщины сводится к правильному сбалансированному питанию, потреблению достаточного количества жидкости.

Питание должно осуществляться маленькими порциями, но с коротким промежутком времени. Тогда не будет тяжести, и пища будет лучше усваиваться.

Еще один безобидный способ при спазмах или резях в желудке (периодических, без наличия хронических проблем, а также других симптомов) – можно принять активированный уголь. Это самое безобидное абсорбирующее средство, которое, в случае с небольшой интоксикацией (отравлением), очистит желудок от раздражителя. В итоге ощущение улучшится.

Но и если боли не прекращаются несколько дней, ситуация ухудшается, лучше разузнать часы приема гастроэнтеролога и посетить врача в клинике «Движение». Даже в целях профилактики.

Тошнит при беременности — Women First

До наступления третьего триместра и прекращения симптомов, вы можете облегчить их самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи. Главная задача — предотвратить обезвоженность организма и наладить нормальное питание. Любые лекарственные препараты от тошноты должны быть рекомендованы вашим врачом. Следует понимать, что БАД и травяные добавки также не рекомендуется применять без консультации.

Несколько советов, которые могут помочь наладить самочувствие самостоятельно:

• Режим питания. Переедание или голод усугубляют проблему. Поэтому есть надо небольшими порциями и часто, лучше в определенное время. До еды можно пососать кусочек имбиря.
• Исключение провоцирующих запахов и вкусов. Например, вы можете реагировать на свою привычную зубную пасту, духи, запах пищи, моющих средств. Попробуйте заменить их на другие или исключить. Запах свежего лимона или апельсина могут помочь с подступающей тошнотой.
• Проветривайте квартиру и избегайте духоты.
• Пейте часто и понемногу чистую воду. В воду можно добавить немного лимона или имбиря, если нет аллергии. Пить надо не меньше двух литров чистой воды.
• Избегайте еды и напитков с большим количеством сахара, жиров и специй.
• Сильный шум, поездка на автомобиле, горизонтальное положение после еды тоже могут быть триггерами тошноты.
• Больше гуляйте и спите.
• Купите акупунктурный браслет.

Тошнота и рвота могут стать проблемой и нарушить привычный ход жизни, но в большинстве случаев они не представляют опасности для вас и вашего ребенка. Даже если вы пропускаете прием пищи из-за тошноты, ребенок получает питательные вещества из резервов вашего организма, а натуги при рвоте никак ему не вредят. Некоторые исследования показывают, что “утреннее недомогание” на ранних сроках — это нормальный и даже хороший признак здоровой беременности.

Опасность может представлять только неукротимая рвота или токсикоз за счет обезвоживания организма, но это состояние невозможно пропустить и стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.

Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.

В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

• легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
• умеренно выраженной — 89–70 г/л;
• тяжелой — 69–40 г/л.

Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

• угроза прерывания беременности;
• гестоз;
• пониженное артериальное давление;
• преждевременная отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• преждевременные роды;
• анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

Другими причинами анемии при беременности являются:

• дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
• дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
• болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
• ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
• частые роды с небольшим интервалом.

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок. Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Врач-гематолог (заведующий),

консультационным отделением                                                    Рачкова Т.А.

Дерматозы беременных

Стоимость: от 1500 руб
Записаться

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

 Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических,  ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, «дерматозов беременных».

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

• гипертрихоз
• ладонно-подошвенные телеангиэктазии
• эритема ладоней
• алопеция – выпадение волос
• ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) —  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) —   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

ранних признаков беременности | Американская ассоциация беременности

Симптомы беременности различаются от женщины к женщине и от беременности к беременности; однако одним из наиболее значимых признаков беременности является задержка менструации. Важно понимать ранние признаки беременности, потому что каждый симптом может иметь не только беременность, но и другие причины.

Каковы наиболее распространенные ранние признаки беременности?

В опросе о симптомах беременности, проведенном Американской ассоциацией беременных:

• 29% опрошенных женщин сообщили о пропущенной менструации как о первом симптоме беременности
• 25% указали, что тошнота была первым признаком беременности
• 17% сообщили, что изменение их груди было начальным симптомом беременности
• Хотя имплантационное кровотечение часто считается первым симптомом беременности, наше исследование показывает, что только 3% женщин считают имплантационное кровотечение первым признаком беременности

Когда начинаются симптомы беременности?

Симптомы беременности могут появиться в течение недели после зачатия.Некоторые женщины сообщают, что в течение нескольких недель у них не было никаких симптомов. Щелкните здесь, если вам нужно бесплатное тестирование, или закажите доступные тесты на беременность на раннем этапе онлайн у нашего корпоративного спонсора Fairhaven Health.

Объяснение симптомов беременности

• Кровянистые выделения или легкое кровотечение: Если вы беременны, этот симптом обычно связан с имплантационным кровотечением и считается одним из самых ранних признаков беременности. Эмбрион обычно имплантируется в матку в период от 6 до 12 дней после зачатия.Некоторые женщины могут испытывать кровянистые выделения, а также спазмы. Другие женщины даже не замечают кровотечения или спазмов при имплантации, поэтому не беспокойтесь, если вы пытаетесь забеременеть и не испытываете этих симптомов; вы все еще можете быть беременны. Когда происходит эта имплантация, небольшое кровотечение или кровянистые выделения являются совершенно нормальным явлением. Этот симптом иногда сопровождается легкими спазмами.
• Пропущенная менструация: Отсроченная или пропущенная менструация — наиболее частый симптом беременности, побуждающий женщину пройти тест на беременность.Когда вы забеременеете, следующие месячные следует пропустить. Можно ли забеременеть, но месячные остались? У некоторых женщин может возникнуть кровотечение во время беременности, но обычно это кровотечение будет короче или легче, чем при обычном периоде.
• Тошнота или утреннее недомогание: Тошнота или утреннее недомогание — второй по частоте первый признак беременности. Большинство ожидающих женщин испытывают тошноту, которая обычно проявляется через 2-8 недель после зачатия. Тошнота может возникать как при рвоте, так и без нее.Утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Обычно это происходит в течение первого триместра и у большинства женщин проходит после этого, но некоторые будут испытывать тошноту на протяжении всей беременности.
• Опухшая или болезненная грудь: Третьим наиболее часто упоминаемым симптомом беременности является набухание или болезненность груди. Изменения груди могут начаться уже через 1-2 недели после зачатия.
• Усталость или усталость: Уже в первую неделю после зачатия многие женщины считают усталость признаком беременности.Это связано с повышением уровня прогестерона и усилиями вашего организма по поддержанию беременности. Обычно он проходит во втором триместре, но может вернуться по мере приближения даты родов.

Также включают частые симптомы беременности:

• Боли в спине: Боли в пояснице встречаются часто. Это может произойти с наступлением беременности, но обычно проявляется позже, когда беременность прогрессирует, примерно с 27-й по 34-ю неделю беременности.
• Головные боли: Эксперты считают, что внезапное повышение уровня гормонов и / или кровотока в ваших телах может вызвать головные боли.Во время беременности объем кровотока увеличивается примерно на 50%.
• Частое мочеиспускание: Не удивляйтесь, если между 6 и 8 неделями вы почувствуете, что вам нужно чаще мочиться. Вы будете чувствовать потребность на протяжении всей беременности, поскольку растущий ребенок и расширяющаяся матка оказывают все большее давление на ваш мочевой пузырь.
• Тяга к еде или отвращение к еде: Еда, которую женщины ожидают от еды или которой она старается избегать, варьируется и носит довольно спорадический характер. Это нормально — позволить себе свободу преследовать эту тягу и избегать того, чего вы не хотите, пока вы получаете питание, необходимое для здоровой беременности.Эти тяги или отвращения могут возникнуть на ранних сроках беременности или в любое время на протяжении всей беременности.
• Потемнение ареол: Это нормально, если ареолы или области вокруг сосков потемнеют.
• Настроение Колебания: Будущие матери часто испытывают перепады настроения. Это в первую очередь вызвано гормональными изменениями, которые влияют на нейротрансмиттеры головного мозга. Некоторые могут испытывать подъемы и спады, а другие чередуют состояния счастья с депрессией или тревогой.Перепады настроения нормальны; но, если вы боретесь с депрессией или продолжительными периодами печали, обратитесь к своему врачу. Некоторые женщины предпочитают обращаться непосредственно к психологу или специалисту по психическому здоровью.

Что еще это могло быть?

Пропущенные или отсроченные месячные, наиболее часто регистрируемые первые признаки беременности, могут быть вызваны:

• Ожидаемые менструации
• Чрезмерное увеличение или потеря веса
• Усталость или истощение
• Новый режим тренировок
• Гормональный дисбаланс
• Напряжение или напряжение
• Изменение в использовании противозачаточных средств
• Различные болезни
• Грудное вскармливание

Тошнота или утреннее недомогание, второй наиболее часто упоминаемый симптом беременности, можно объяснить следующим образом:

• Пищевое отравление
• Напряжение или напряжение
• Беспокойство
• Изменение гормональных противозачаточных средств
• Другие болезни желудка

Нежность или изменение груди, третий по значимости симптом беременности, может быть вызван:

• Гормональный дисбаланс
• Изменение гормональных противозачаточных средств
• Надвигающаяся менструация

Усталость или утомляемость может быть вызвана:

• Напряжение или напряжение
• Усталость от чрезмерной работы
• Депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
• Простуда или грипп
• Новый режим тренировок
• Аллергии или другие заболевания
• Недосыпание
• Неправильное питание
• Ожидание менструации

Что мне делать дальше?

Если вы хотите поговорить с кем-нибудь о своих симптомах беременности или возможности забеременеть , нажмите кнопку чата ниже или позвоните нам по бесплатному телефону 1-800-672-2296.

Хотите узнать больше?

6 неделя беременности

Ультразвуковое изображение, показывающее, что эмбрион, прилегающий к желточному мешку, находится внутри жидкости (черная область) беременного мешка.

Неделя 6 — это когда многие будущие матери говорят, что они начинают «чувствовать» беременность. Это может быть связано с изменениями тела, которые вы могли испытывать. 6-я неделя также означает, что вы прошли половину первого триместра, и риски снижаются каждую неделю.

Ваш малыш

На 6-й неделе беременности амниотический мешок (наполненный жидкостью мешок, который окружает, смягчает и защищает эмбрион) продолжает развиваться вместе со спинным мозгом, в то время как очень ранняя форма центральной нервной системы очевидна.Размер бластоцисты (эмбриона) теперь составляет от 2,1 до 4,2 мм. Кровеносные сосуды, которые позже сформируют пуповину, продолжают формироваться и развиваться в течение этой недели. Также формируются зачатки пищеварительной системы, развиваются первые клетки желудка и кишечника.

Черты лица продолжают развиваться в течение этой недели с образованием крошечных ямок там, где в конечном итоге будут уши. На месте глаз ребенка начинают появляться ноздри вместе с темными пятнами.Почки для рук и ног, которые начали формироваться на 5 неделе, все еще растут, в то время как в них развиваются мышечная и костная ткань.

Мозг вашего ребенка развивается необычайно быстро, поскольку формируется гипофиз, железа, которая отвечает за выработку и контроль гормонов. Именно эта железа помогает вашей груди подготовиться к кормлению грудью, одновременно поддерживая целый ряд других гормональных проблем на протяжении всей беременности.

Сердце вашего ребенка теперь имеет два желудочка и бьется вдвое быстрее, чем ваше.

Ваше тело и симптомы

К 6 неделе вы можете привыкнуть к мысли о беременности. Кажется, прошло много времени до вашей даты родов. Вы можете чувствовать себя немного раздраженным или капризным, что обычно происходит из-за многих гормональных колебаний и изменений, которые происходят прямо сейчас.

К сожалению, это может быть та неделя, когда вы начнете испытывать утреннее недомогание. Утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня и ночи. Это не обязательно должно вызывать рвоту, это может быть просто постоянное чувство тошноты, что уже достаточно плохо!

Есть много домашних средств, которые помогают облегчить симптомы, от имбиря до бикарбоната соды.Лучший способ уменьшить последствия — есть мало и часто, даже если вы не чувствуете этого из-за тошноты.

К настоящему времени вы можете заметить, что ваш уровень энергии немного упал. Это потому, что ваше тело вкладывает много энергии в создание и поддержание плаценты. Изменения гормонов также могут способствовать возникновению чувства усталости. По возможности важно отдыхать.

Вы можете заметить позывы к мочеиспусканию чаще, это связано не только с повышенным уровнем ХГЧ, но и с дополнительным давлением на мочевой пузырь по мере того, как матка начинает расти.Важно избегать обезвоживания и не компенсировать лишние посещения туалета уменьшением потребления воды. Однако уменьшение количества мочегонных средств, таких как кофе и некоторые травяные чаи, может помочь уменьшить частоту.

У вас также могут начаться изжога, несварение желудка, вздутие живота или изменения в дефекации и привычках. Это следствие того, что мышцы в верхней части живота расслабляются, позволяя пищеварительным сокам пузыриться обратно в пищеварительный тракт. Медленное и частое питание и избегание тесной одежды могут помочь в этом, но вам следует проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с несварением желудка.Употребление большого количества клетчатки и питье большого количества воды может помочь с обоими этими симптомами.

Еда, которой следует избегать

Важно быть в курсе продуктов, которых следует избегать во время беременности, поскольку некоторые из них могут нанести вред вам и вашему будущему ребенку. В настоящее время медицинские работники рекомендуют избегать:

Ваша акушерка или врач сможет предоставить вам обширный список, чтобы устранить любую неуверенность в том, что вам можно и что нельзя есть.

Также не следует использовать наполнитель для кошачьего туалета, так как существует заболевание под названием токсоплазмоз, которым вы можете заразиться и который чрезвычайно опасен для вашего будущего ребенка.Если вы живете в деревне, вам также следует избегать беременных или ягненных овец, поскольку они выделяют гормон, который также может быть опасен на ранних сроках беременности.

Симптомы, которых следует остерегаться

Многие женщины начинают ощущать резкие боли в нижней части живота и тазу. Обычно это не имеет никакого значения и, как говорят, происходит из-за растяжения тканей.

Ярко-красное вагинальное кровотечение является обычным явлением, но в настоящее время не является нормальным явлением. Чаще всего это происходит из-за небольшой угрозы выкидыша, который пройдет, но также может быть из-за внематочной беременности, которая в целом более серьезна.При внематочной беременности может наблюдаться более резкая и сильная боль в области таза, которая может вызвать тошноту и рвоту. Нижняя часть живота и таз могут быть очень болезненными и болезненными. Риск внематочной беременности низок у женщин, у которых ее раньше не было, но намного выше, если она у них была раньше или если у них ранее была тазовая инфекция. В этих случаях необходимо медицинское обследование.

Ваше обслуживание в NHS

В NHS вам могут предложить ультразвуковое исследование в одном из различных отделений оценки беременности на ранних сроках.Однако это не обычная практика. Ультразвук на этом этапе будет проводиться через влагалище. Если есть подозрение на внематочную беременность, будет проведено сканирование.

Доступен частный уход

Частная клиника может предложить УЗИ и анализ крови на этом этапе, хотя вы можете подождать еще одну неделю, пока сонографист сможет легко измерить сердцебиение. Если есть подозрение на внематочную беременность, будет проведено сканирование.

Департамент социальных служб | Беременные

Программы FamilyCare штата Нью-Джерси обеспечивают страхование беременных женщин, проживающих в Нью-Джерси, а также граждан США или иммигрантов, чьи документы позволяют им постоянно проживать в США. Семейный доход не должен превышать 200% от федерального уровня бедности (FPL). Это покрытие распространяется на женщин во время беременности и в течение 60 дней после родов или даты окончания беременности.

Ребенок, рожденный от матери, имеющей право на участие в программе FamilyCare штата Нью-Джерси, имеет право на участие в программе FamilyCare штата Нью-Джерси в течение одного года независимо от изменений в доходе семьи. Заявку на участие в этой программе можно подать на сайте www.NJFamilyCare.org или позвонив на горячую линию FamilyCare штата Нью-Джерси по телефону 1-800-701-0710.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о покрытии материнского здоровья.

Беременные женщины, которые не соответствуют требованиям к гражданству или законному постоянному жителю

Беременные женщины, которые соответствуют всем другим критериям программы FamilyCare штата Нью-Джерси, за исключением их гражданства / иммиграционного статуса:

— могут иметь право на лечение, необходимое при неотложном медицинском состоянии, включая роды и роды, если они не имеют права на какие-либо другие льготы NJ FamilyCare.Обратитесь к Информационному бюллетеню о Программе выплаты неотложной медицинской помощи иностранцам.

— может иметь право на участие в программе NJ Supplemental Prenatal Care, которая предусматривает дородовой уход в клиниках или больницах при наличии государственных средств.

Отделение нуждающихся по медицинским показаниям Службы FamilyCare штата Нью-Джерси для беременных

Беременные женщины, которые соответствуют всем критериям программы FamilyCare штата Нью-Джерси, за исключением того, что их доход или ресурсы слишком высоки, могут претендовать на участие в программе через положение о сокращении расходов, которое позволяет иметь документально подтвержденную медицинскую помощь. расходы, которые будут использоваться для уменьшения ежемесячного дохода в соответствии с критериями участия.
Беременные женщины, имеющие право на участие в этой программе, имеют право на большинство услуг FamilyCare штата Нью-Джерси. Проконсультируйтесь с Информационным бюллетенем о нуждающихся по медицинским показаниях и обратите внимание на дополнительные услуги для беременных.

Диарея при беременности: причины, способы устранения и лекарства

Диарея во время беременности — это нормально?

Хотя беременные женщины чаще страдают запорами, чем жидким стулом, диарея все же может возникать во время беременности — по многим из тех же причин, по которым она возникает, когда вы не беременны.Кроме того, некоторые женщины сообщают о легкой диарее на поздних сроках беременности, незадолго до родов.

Если у вас жидкий стул три или более раз в день, у вас диарея.

Что вызывает диарею во время беременности?

Точно так же, как если вы не беременны, вы можете получить диарею от болезни или от еды. Причины диареи во время беременности включают:

• Вирус желудка, например вирусный гастроэнтерит или ротавирус
• Пищевое отравление, например листериоз или сальмонелла
• Некоторые антибиотики или антациды
• Конфеты без сахара (они содержат сахарные спирты, такие как сорбит, который может вызывать у некоторых людей диарею)
• Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
• Проблемы с пищеварением, такие как целиакия, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или язвенный колит
• Лекарства.Размягчители стула обычно назначают беременным женщинам, и некоторые женщины более чувствительны к ним, чем другие.

Что делать, если у меня диарея?

Если у вас диарея:

• Обязательно пейте много жидкости, чтобы восполнить потери.
• Избегайте употребления молочных продуктов, газированных напитков и соков, так как они могут усугубить диарею.
• Если диарея продолжается несколько часов, пейте жидкости и жидкую пищу, содержащую соль, например бульон или спортивные напитки.

Могу ли я принимать лекарства от диареи?

Есть некоторые безрецептурные противодиарейные препараты, которые можно безопасно принимать во время беременности, но посоветуйтесь со своим врачом, как принимать их во время беременности. Она может посоветовать вам не принимать его. С другой стороны, если у вас серьезная диарея, она может порекомендовать вам принять один, чтобы избежать обезвоживания.

Противодиарейные препараты не следует принимать, если у вас есть какие-либо признаки бактериальной инфекции, такие как лихорадка или кровь в стуле.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи во время беременности?

Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая длится более двух дней, или если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление. Пищевое отравление во время беременности может быть серьезным. Например, листериоз может вызвать серьезные осложнения у вашего ребенка.

Также позвоните, если у вас диарея или любой из этих симптомов:

• Боль в животе
• Лихорадка
• Взрывная диарея
• Диарея с кровью или слизью
• Частая рвота
• Сухость во рту, головокружение, темная моча, менее частое мочеиспускание или головокружение (признаки обезвоживания)

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас диарея, а также если вы чувствуете, что ваш ребенок двигается реже или энергичнее, чем обычно, или если у вас есть признаки преждевременных родов, например:

• Регулярные или частые схватки
• Более выделения из влагалища или выделения водянистые, кровянистые или похожие на слизь
• Судороги
• Постоянное или усиливающееся давление или боль в тазу или нижней части живота

При приступе диареи во время беременности обычно не о чем беспокоиться.На самом деле, многие легкие заболевания и дискомфорт могут приходить и уходить без осложнений во время беременности. Тем не менее, неплохо знать, какие симптомы требуют обращения к врачу или даже неотложной помощи. Наша статья о симптомах беременности, которые вы никогда не должны игнорировать, поможет вам их идентифицировать.

Подробнее:

пищевых отравлений во время беременности | Детская больница CS Mott

Обзор

Сбалансированная и питательная диета во время беременности важна для поддержания вашего здоровья и питания вашего плода.Выбирая пищу, вы обычно можете есть те продукты, которые обычно едите. Но поскольку некоторые виды пищевого отравления представляют больший риск для вас и вашего плода, вам следует принять некоторые дополнительные меры предосторожности при выборе и приготовлении пищи.

Листериоз

Листериоз вызывается Listeria monocytogenes , бактерией, обнаруженной в почве и воде. Его можно найти в овощах, мясе и молочных продуктах, а также в обработанных пищевых продуктах, таких как мягкие сыры и мясное ассорти.Хотя бактерии не представляют большой опасности для здоровых людей, у беременных инфекция может привести к преждевременным родам, серьезному инфицированию новорожденного или даже к мертворождению.

Симптомы листериоза включают жар, мышечные боли, а иногда тошноту или диарею. В некоторых случаях может возникнуть головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания, потеря равновесия или судороги. У инфицированных беременных женщин может развиться только легкое заболевание, похожее на грипп.

Если вы беременны и заболели листериозом, прием антибиотиков часто может предотвратить заражение плода или новорожденного.Младенцы с листериозом получают те же антибиотики, что и взрослые, хотя часто используется комбинация антибиотиков до тех пор, пока врачи не будут уверены в диагнозе.

Если вы беременны:

• Не ешьте хот-доги, мясные закуски или мясные деликатесы, если они не разогреваются до горячего пара.
• Не ешьте мягкие сыры, если на этикетке не указано, что они изготовлены из пастеризованного молока. Обычные сыры, обычно приготовленные из непастеризованного молока, такие как фета, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco fresco, могут вызывать листериоз.Твердые сыры и полумягкие сыры, такие как моцарелла, а также кусочки и пастеризованные плавленые сыры, сливочный сыр и творог безопасны для употребления.
• Не ешьте охлажденные паштеты или мясные пасты. Но вы можете есть эти продукты, если они консервированные.
• Не ешьте охлажденные копченые морепродукты, если они не входят в состав готового блюда, например запеканки. Примеры замороженных копченых морепродуктов включают лосось, форель, сиг, треску, тунец и скумбрию.Вы можете есть рыбные консервы, такие как лосось и тунец, или копченые морепродукты длительного хранения.
• Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, содержащие непастеризованное молоко.
• Не ешьте салаты, приготовленные в магазине, например салаты с ветчиной, курицей, яйцом, тунцом или морепродуктами.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii . Беременная женщина может заразить свой плод токсоплазмозом. Токсоплазмоз плода может вызвать выкидыш, мертворождение и врожденные дефекты.

Вы можете заразиться паразитом, случайно проглотив яйца Toxoplasma gondii из почвы или других загрязненных поверхностей. Это может произойти, если после работы в саду поднести руки ко рту, почистить кошачий туалет или прикоснуться к чему-либо, что контактировало с кошачьими фекалиями.

Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно или симптомы похожи на грипп. У вас могут быть опухшие лимфатические узлы или боли в мышцах, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Если вы:

• Планируете беременность, подумайте о том, чтобы пройти тест на Toxoplasma gondii .Если тест положительный, это означает, что вы уже были инфицированы в какой-то момент своей жизни, и вам, вероятно, не нужно беспокоиться о том, чтобы заразить вашего будущего ребенка (обсудите это со своим врачом). Если тест отрицательный, примите меры, чтобы избежать заражения.
• Если вы беременны, вам следует обсудить с врачом вероятность заражения токсоплазмозом. Ваш врач может назначить анализ крови.

Если вам поставили диагноз токсоплазмоз во время беременности, вам назначат лечение антибиотиками.Если дальнейшее обследование покажет, что ваш плод инфицирован, вам дадут антибиотики, которые, как известно, уменьшают воздействие токсоплазмоза на плод.

Для предотвращения токсоплазмоза:

• Избегайте попадания кошачьих фекалий дома и в саду.
  • Если у вас есть кошка, и вы беременны или планируете вскоре забеременеть, попросите кого-нибудь почистить кошачий туалет. Если вам необходимо чистить коробку самостоятельно, делайте это ежедневно. Наденьте перчатки и маску для лица, а затем вымойте руки.
  • Возьмите за привычку мыть любой стол или поверхности прилавка, по которым могла пройти кошка.
  • Подумайте о том, чтобы держать кошку дома. Кошка, выходящая на улицу, может заразиться Toxoplasma gondii , поедая инфицированных птиц или грызунов. (Есть также риск поедания домашних мышей.)
  • При работе в саду или при работе с почвой надевайте перчатки и после этого мойте руки.
  • Вымойте все продукты, которые могли контактировать с кошачьими фекалиями, включая коммерческие фрукты и овощи.
• Ешьте только хорошо приготовленное или замороженное ранее мясо. Избегайте сушеного мяса. Для уничтожения Toxoplasma gondii в мясе необходимы устойчивые высокие или низкие температуры.
• Тщательно мойте руки и всю посуду после приготовления сырого мяса, птицы, морепродуктов, фруктов или овощей.
• Избегайте неочищенной питьевой воды. Это вызывает беспокойство, когда вы находитесь в дикой природе или путешествуете в развивающиеся страны, где питьевая вода не обрабатывается.

Другие пищевые отравления

Беременные женщины могут заболеть от пищевого отравления намного больше, чем другие люди, поэтому важно предотвратить пищевое отравление у себя дома, соблюдая меры предосторожности при приготовлении и хранении продуктов. Со скоропортящимися продуктами, такими как яйца, мясо, птица, рыба, моллюски, молоко и молочные продукты, следует обращаться с особой осторожностью.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует следующие шаги для предотвращения пищевого отравления.

• Храните безопасно.Упаковывайте сырое мясо, птицу или рыбу отдельно от других пищевых продуктов. После покупок сразу же поезжайте домой, чтобы можно было правильно хранить все продукты.
• Безопасное приготовление пищи. Мойте руки до и после еды. Также мойте их после посещения туалета или смены подгузников. Вымойте свежие фрукты и овощи, хорошо ополоснув их проточной водой. По возможности используйте две разделочные доски: одну для свежих продуктов, а другую для сырого мяса, птицы и морепродуктов. В противном случае не забывайте мыть разделочную доску горячей мыльной водой между каждым использованием.Вы также можете мыть ножи и разделочные доски в посудомоечной машине, чтобы продезинфицировать их.
• Надежно храните продукты. Готовьте, охлаждайте или замораживайте мясо, птицу, яйца, рыбу и готовые к употреблению продукты в течение 2 часов. Убедитесь, что в вашем холодильнике установлена ​​температура 40 ° F (4 ° C) или ниже.
• Безопасное приготовление пищи. Используйте термометр для чистого мяса, чтобы определить, приготовлены ли продукты до безопасной температуры. Разогрейте остатки как минимум до 74 ° C (165 ° F). Не ешьте недоваренные гамбургеры и помните о риске пищевого отравления сырой рыбой (включая суши), моллюсками и устрицами.
• Подавайте пищу безопасно. Держите приготовленную горячую пищу горячей [140 ° F (60 ° C) или выше], а холодную — холодной [40 ° F (4 ° C) или ниже].
• Следуйте этикеткам на упаковке пищевых продуктов. Этикетки на упаковке пищевых продуктов содержат информацию о том, когда использовать пищу и как ее хранить. Чтение этикеток на пищевых продуктах и ​​следование инструкциям по безопасности снизят ваши шансы заболеть пищевым отравлением.
• Если сомневаетесь, выбросьте. Если вы не уверены, что еда безопасна, не ешьте ее.Повторный нагрев загрязненной пищи не сделает ее безопасной. Не пробуйте подозрительную пищу. Он может хорошо пахнуть и выглядеть, но все же может быть небезопасным для употребления.

Уделяйте особое внимание приготовлению и хранению пищи в теплое время года, когда пищу часто подают на улице. Бактерии растут быстрее в более теплую погоду, поэтому пища может быстрее испортиться и, возможно, вызвать болезнь. Не оставляйте еду на открытом воздухе более чем на 1 час, если температура выше 90 ° F (32 ° C), и никогда не оставляйте ее на открытом воздухе более чем на 2 часа.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Токсоплазмоз во время беременности», «Инфекция E. Coli», «Пищевое отравление и безопасное обращение с пищевыми продуктами».

Воздействие химических смесей, разрушающих эндокринную систему, на ранних сроках беременности связано с воспалительными изменениями в кровообращении матери и новорожденного.

1.

Trasande, L. et al. . Бремя болезней и затраты, связанные с воздействием химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, в Европейском Союзе: обновленный анализ. Андрология 4 , 565–572 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

2.

Гор, А.С. и др. . EDC-2: Второе научное заявление эндокринного общества о химических веществах, нарушающих работу эндокринной системы. Endocr. Ред. 36 , E1 – E150 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

3.

Силва, М. Дж. и др. . Уровни семи метаболитов фталата в моче в U.S. население из Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 1999-2000. Environ. Перспектива здоровья. 112 , 331–338 (2004).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

4.

Калафат А.М., Йе, X., Вонг, Л.-Й., Рейди, Дж. А. и Нидхэм, Л. Л. Воздействие бисфенола А и 4-третичного октилфенола на население США: 2003-2004 гг. Environ. Перспектива здоровья. 116 , 39–44 (2008).

CAS PubMed Google ученый

5.

Ванденберг, Л. Н. и др. . Исследования биомониторинга мочи, кровообращения и тканей указывают на широкое воздействие бисфенола A. Environ. Перспектива здоровья. 118 , 1055–1070 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

6.

Калафат А.М., Вонг Л.-Й., Кукленик З., Рейди, Дж. А. и Нидхэм, Л. Л. Полифторалкильные химические вещества в населении США: данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 2003-2004 гг. И сравнения с NHANES 1999-2000 гг. Environ. Перспектива здоровья. 115 , 1596–1602 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

7.

Калафат А.М. и др. . Совместное воздействие нестойких органических химикатов среди американских детей дошкольного возраста: пилотное исследование. Внутр. J. Hyg. Environ. Здравоохранение 220 , 55–63 (2017).

CAS PubMed Google ученый

8.

Хендрикс, М. и Луо, Дж. Воздействие химических веществ на детей в США, NHANES 2003–2012. Environ. Sci. Загрязнение. Res. Int ., Https://doi.org/10.1007/s11356-017-0874-5 (2017).

9.

Маркочча, Д., Пеллегрини, М., Фиоккетти, М., Лоренцетти, С. и Марино, М. Компоненты пищи и загрязняющие вещества как (анти) андрогенные молекулы. Genes Nutr. 12 , 6 (2017).

PubMed PubMed Central Google ученый

10.

Чоунво, П. Б., Йеджу, К. Г., Патлолла, А. К. и Саттон, Д. Дж. Токсичность тяжелых металлов и окружающая среда. EXS 101 , 133–164 (2012).

PubMed PubMed Central Google ученый

11.

Баркер Д. Дж. П. Истоки теории происхождения развития. J. Intern. Med. 261 , 412–417 (2007).

CAS PubMed Google ученый

12.

Баруки, Р., Глюкман, П. Д., Гранджан, П., Хэнсон, М. и Хайндель, Дж. Дж. Истоки развития неинфекционных заболеваний: значение для исследований и общественного здравоохранения. Environ. Здоровье 11 , 42 (2012).

PubMed PubMed Central Google ученый

13.

Grandjean, P. et al . Последствия воздействия стрессоров окружающей среды на развитие на протяжении всей жизни: новые перспективы. Эндокринология 156 , 3408–3415 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

14.

Arbuckle, T. E. et al. . Воздействие свободных и конъюгированных форм бисфенола А и триклозана среди беременных женщин в когорте MIREC. Environ.Перспектива здоровья. 123 , 277–284 (2015).

CAS PubMed Google ученый

15.

Вудрафф, Т. Дж., Зота, А. Р. и Шварц, Дж. М. Химические вещества в окружающей среде у беременных женщин в США: NHANES 2003-2004. Environ. Перспектива здоровья. 119 , 878–885 (2011).

PubMed PubMed Central Google ученый

16.

Рософски, А. и др. . Воздействие нескольких химических веществ на группу датских женщин репродуктивного возраста. Environ. Res. 154 , 73–85 (2017).

CAS PubMed Google ученый

17.

Ли, У.-К., Фишер, М., Дэвис, К., Арбакл, Т. Э. и Синха, С. К. Идентификация химических смесей, воздействию которых подвергаются канадские беременные женщины: исследование MIREC. Environ. Int. 99 , 321–330 (2017).

CAS PubMed Google ученый

18.

Филипс, Э. М. и др. . Концентрации бисфенола и фталата и его детерминанты среди беременных женщин в популяционной когорте в Нидерландах, 2004–2005 гг. Environ. Res. 161 , 562–572 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

19.

Caserta, D. и др. . Окружающая среда и репродуктивное здоровье женщин. Hum. Репродукция. Обновление 17 , 418–433 (2011).

CAS PubMed Google ученый

20.

Rouillon, S. et al . Эндокринные нарушения и беременность: знания, отношение и профилактическое поведение французских женщин. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 14 (2017).

21.

Вейга-Лопес, А. и др. . Гендерно-специфические эффекты воздействия BPA на продолжительность беременности и вес при рождении на ранних сроках беременности. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 100 , E1394–403 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

22.

Лауритцен, Х. Б. и др. . Уровни перфторалкильных веществ и хлорорганических соединений в сыворотке крови матери и индексы роста плода: когортное исследование в Скандинавии. Pediatr. Res. 81 , 33–42 (2017).

PubMed Google ученый

23.

Бах, К. С. и др. . Перфторалкильные и полифторалкильные вещества и рост плода человека: систематический обзор. Crit. Rev. Toxicol. 45 , 53–67 (2015).

CAS PubMed Google ученый

24.

Говартс, Э. и др. .Вес при рождении и пренатальное воздействие полихлорированных бифенилов (ПХД) и дихлордифенилдихлорэтилена (ДДЭ): метаанализ в 12 европейских когортах рождения. Environ. Перспектива здоровья. 120 , 162–170 (2012).

CAS PubMed Google ученый

25.

Вольф М.С. и др. . Пренатальное воздействие фенола и фталата и исходы родов. Environ. Перспектива здоровья. 116 , 1092–1097 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

26.

Биркс, Л. и др. . Воздействие на рабочем месте химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы, а также масса тела при рождении и продолжительность беременности: европейский метаанализ. Environ. Перспектива здоровья. 124 , 1785–1793 (2016).

PubMed PubMed Central Google ученый

27.

Лентерс, В. и др. . Пренатальное воздействие фталата, перфторалкиловой кислоты и хлорорганических соединений, а также предполагаемая масса тела при рождении в трех когортах рождения: модели с несколькими загрязнителями, основанные на эластичной чистой регрессии. Environ. Перспектива здоровья. 124 , 365–372 (2016).

CAS PubMed Google ученый

28.

Берендс, Л. М. и Озанн, С. Е. Ранние детерминанты диабета 2 типа. Best Pract. Res. Clin. Эндокринол.Метаб. 26 , 569–580 (2012).

CAS PubMed Google ученый

29.

Мартин А., Коннелли А., Бланд Р. М. и Рейли Дж. Дж. Влияние на здоровье догоняющего роста у детей с низкой массой тела при рождении: систематический обзор, оценка фактических данных и метаанализ. Matern. Детский Nutr . 13 (2017).

30.

Mierzynski, R. et al. . Задержка внутриутробного роста как фактор риска постнатальных метаболических нарушений. Curr. Pharm. Biotechnol. 17 , 587–596 (2016).

CAS PubMed Google ученый

31.

Casas, M. et al. . Воздействие бисфенола А и фталатов во время беременности и ультразвуковые измерения роста плода в когорте INMA-Sabadell. Environ. Перспектива здоровья. 124 , 521–528 (2016).

CAS PubMed Google ученый

32.

Мари К., Вендиттелли Ф. и Сован-Роша М.-П. Акушерские исходы и биомаркеры для оценки воздействия фталатов: обзор. Environ. Int. 83 , 116–136 (2015).

CAS PubMed Google ученый

33.

Казальс-Касас, К. и Десвернь, Б. Эндокринные разрушители: от эндокринной системы до нарушения метаболизма. Annu. Rev. Physiol. 73 , 135–162 (2011).

CAS PubMed Google ученый

34.

Heindel, J. J. et al. . Химические вещества, нарушающие обмен веществ, и нарушения обмена веществ. Репродукция. Toxicol. 68 , 3–33 (2017).

CAS PubMed Google ученый

35.

Ванденберг, Л. Н. и др. . Гормоны и химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы: эффекты малых доз и немонотонная реакция на дозу. Endocr. Ред. 33 , 378–455 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

36.

MacKay, H. & Abizaid, A. Множество молекулярных мишеней: экосистема рецепторов для бисфенола-A (BPA). Horm. Поведение ., Https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2017.11.001 (2017).

37.

Рибейро, Э., Ладейра, К. и Вьегас, С. Смеси EDC: скрытая опасность для здоровья человека? Токсики 5 (2017).

38.

Ферон В. Дж., Касси, Ф. Р., Гротен, Дж. П., ван Влит, П. В. и ван Зорге, Дж. А. Международные вопросы воздействия на здоровье человека воздействия химических смесей. Environ. Перспектива здоровья. 110 (Дополнение 6), 893–899 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

39.

Фаулер П. А. и др. . Влияние эндокринно-разрушающих соединений (EDC) на женское репродуктивное здоровье. Mol. Клетка. Эндокринол. 355 , 231–239 (2012).

CAS PubMed Google ученый

40.

Джонс, Л. Э. и др. . Метаболиты фталата в моче в отношении уровней щитовидной железы и половых гормонов в сыворотке крови матери во время беременности: продольный анализ. Репродукция. Биол. Эндокринол. 13 , 4 (2015).

PubMed PubMed Central Google ученый

41.

Sathyanarayana, S., Barrett, E., Butts, S., Wang, C. & Swan, S.H. Воздействие фталатов и концентрации репродуктивных гормонов во время беременности. Репродукция 147 , 401–409 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

42.

Дитерт, Р. Р. Неправильная регуляция воспаления как результат воздействия химических веществ, разрушающих эндокринную систему, в раннем возрасте. Rev. Environ. Здравоохранение 27 , 117–131 (2012).

CAS PubMed Google ученый

43.

Фергюсон, К.К., Лох-Карузо, Р. и Микер, Дж. Д. Метаболиты фталата в моче в связи с биомаркерами воспаления и окислительного стресса: NHANES 1999-2006. Environ. Res. 111 , 718–726 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

44.

Song, H. et al. . Бисфенол А индуцирует ЦОГ-2 через путь митоген-активируемой протеинкиназы и связан с уровнями маркеров, связанных с воспалением, у пожилых людей. Environ. Res. 158 , 490–498 (2017).

CAS PubMed Google ученый

45.

Уоткинс, Д. Дж. и др. . Связь между концентрацией фенола и парабенов в моче и маркерами окислительного стресса и воспаления у беременных женщин в Пуэрто-Рико. Внутр. J. Hyg. Environ. Здравоохранение 218 , 212–219 (2015).

CAS PubMed Google ученый

46.

Зота, А. Р. и др. . Связь между стойкими химическими веществами, нарушающими работу эндокринной системы (ПБДЭ, ОН-ПБДЭ, ПХБ и ПФАС), и биомаркерами воспаления и клеточного старения во время беременности и в послеродовом периоде. Environ. Int. 115 , 9–20 (2018).

CAS PubMed Google ученый

47.

Cotechini, T. & Graham, C.H. Аберрантное материнское воспаление как причина осложнений беременности: потенциальная терапевтическая цель? Плацента 36 , 960–966 (2015).

CAS PubMed Google ученый

48.

Амарал, Л. М., Уоллес, К., Оуэнс, М. и Ламарка, Б. Патофизиология и текущее клиническое лечение преэклампсии. Curr. Гипертензии. Отчет 19 , 61 (2017).

PubMed PubMed Central Google ученый

49.

Каталано П. М. и Шанкар К. Ожирение и беременность: механизмы краткосрочных и долгосрочных неблагоприятных последствий для матери и ребенка. BMJ 356 , j1 (2017).

PubMed Google ученый

50.

Бойл, А. К., Ринальди, С. Ф., Норман, Дж. Э. и Сток, С. Дж. Преждевременные роды: воспаление, травмы плода и стратегии лечения. J. Reprod. Иммунол. 119 , 62–66 (2017).

PubMed Google ученый

51.

Уокер, К. Л. Мини-обзор: Эпигеномная пластичность и уязвимость к воздействиям EDC. Mol. Эндокринол. 30 , 848–855 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

52.

Уоткинс, Д. Дж., Милевски, С., Домино, С. Е., Микер, Дж. Д. и Падманабхан, В. Воздействие фталатов на матери во время ранней беременности и во время родов в зависимости от гестационного возраста и размера при рождении: предварительный анализ. Репродукция. Toxicol. 65 , 59–66 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

53.

Montrose, L. и др. . Материнские уровни химикатов, нарушающих эндокринную систему, в первом триместре беременности связаны с метилированием ДНК пуповинной крови младенца. Эпигенетика 13 , 301–309 (2018).

PubMed Google ученый

54.

Гудрич Дж. М. и др. . Воздействие на матери в первом триместре химикатов и металлов, нарушающих эндокринную систему, а также размер плода в исследовании пар матери и ребенка в Мичигане. ДЖОНАД . В печати (2018).

55.

Рычаг, Дж., Кшивински, М. и Альтман, Н. Анализ главных компонентов. Нат. Методы 14 , 641 (2017).

CAS Google ученый

56.

Morello-Frosch, R. et al. . Экологические химические вещества в городской популяции беременных женщин и их новорожденных из Сан-Франциско. Environ. Sci. Technol. 50 , 12464–12472 (2016).

ADS CAS PubMed Google ученый

57.

Hauguel-de Mouzon, S. & Guerre-Millo, M. Сеть цитокинов плаценты и воспалительные сигналы. Плацента 27 , 794–798 (2006).

CAS PubMed Google ученый

58.

Редман, К. У. Г. и Сарджент, И. Л. Преэклампсия, плацента и системная воспалительная реакция матери — обзор. Плацента 24 (Дополнение A), S21–7 (2003).

PubMed Google ученый

59.

Эшфорд, К. Б. и др. . Паттерны системных и воспалительных цитокинов цервиковагинальной жидкости во время беременности. Am. J. Perinatol. 35 , 455–462 (2018).

PubMed Google ученый

60.

Боуэн, Дж. М., Чамли, Л., Килан, Дж. А. и Митчелл, М. Д. Цитокины плаценты и экстраплацентарных мембран: роли и регуляция во время беременности и родов у человека. Плацента 23 , 257–273 (2002).

CAS PubMed Google ученый

61.

Chow, S. S. W. et al. . Различия в уровнях цитокинов в околоплодных водах и материнской сыворотке у женщин в начале среднего триместра без признаков инфекции. Цитокин 44 , 78–84 (2008).

CAS PubMed Google ученый

62.

Фергюсон, К. К. и др. . Связь метаболитов фталата в моче с биомаркерами воспаления и окислительного стресса во время беременности в Пуэрто-Рико. Environ. Sci. Technol. 48 , 7018–7025 (2014).

ADS CAS PubMed PubMed Central Google ученый

63.

Фергюсон, К.K., Cantonwine, D.E., McElrath, T.F., Mukherjee, B. и Meeker, J.D. Повторный анализ ассоциаций между концентрациями бисфенола-A в моче и биомаркерами воспаления и окислительного стресса во время беременности. Репродукция. Toxicol. 66 , 93–98 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

64.

Xu, L. L. et al. . Хемотаксический белок-3 моноцитов (MCP3) взаимодействует с множеством рецепторов лейкоцитов: связывание и передача сигналов MCP3 через общие, а также уникальные рецепторы на моноцитах и ​​нейтрофилах. Eur. J. Immunol. 25 , 2612–2617 (1995).

CAS PubMed Google ученый

65.

Aylward, L. L. et al. . Отношения химических концентраций в материнской и пуповинной крови: обзор имеющихся данных. J. Toxicol. Environ. Здоровье B Crit. Ред. 17 , 175–203 (2014).

CAS PubMed Google ученый

66.

Браун, Дж. М., Геннингс, К., Хаузер, Р. и Вебстер, Т. Ф. Что эпидемиологические исследования могут сказать нам о влиянии химических смесей на здоровье человека? Environ. Перспектива здоровья. 124 , A6–9 (2016).

PubMed PubMed Central Google ученый

67.

Райдер, К. В., Карлин, Д. Дж., Девито, М. Дж., Томпсон, К. Л. и Уокер, Н. Дж. Исследования смесей в NIEHS: развивающаяся программа. Токсикология 313 , 94–102 (2013).

CAS PubMed Google ученый

68.

Карпентер, Д. О., Аркаро, К. и Спинк, Д. С. Понимание воздействия химических смесей на здоровье человека. Environ. Перспектива здоровья. 110 (Дополнение 1), 25–42 (2002).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

69.

Ван, А., Падула, А., Сирота, М., Вудрафф, Т. Дж.Влияние окружающей среды на репродуктивное здоровье: важность воздействия химических веществ. Fertil. Стерил. 106 , 905–929 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

70.

Ди Ренцо, Г. К. и др. . Мнение Международной федерации гинекологии и акушерства о воздействии токсичных химических веществ окружающей среды на репродуктивное здоровье. Внутр. J. Gynaecol. Акушерство. 131 , 219–225 (2015).

PubMed Google ученый

71.

Kassotis, CD, Tillitt, DE, Lin, C.-H., McElroy, JA & Nagel, SC. ​​Химические вещества, нарушающие эндокринную систему, и операции с нефтью и природным газом: возможное загрязнение окружающей среды и рекомендации по оценке сложных смесей окружающей среды . Environ. Перспектива здоровья. 124 , 256–264 (2016).

CAS PubMed Google ученый

72.

Эванс, Н. П. и др. . Симпозиум по репродукции: представляет ли выпас на пастбищах, обработанных твердыми биологически активными веществами, патофизиологический риск, связанный с повышенным воздействием соединений, разрушающих эндокринную систему? J. Anim. Sci. 92 , 3185–3198 (2014).

CAS PubMed Google ученый

73.

Байбергенова А., Кудяков Р., Здеб М. и Карпентер Д. О. Низкая масса тела при рождении и близость к местам размещения отходов, загрязненных ПХД. Environ. Перспектива здоровья. 111 , 1352–1357 (2003).

PubMed PubMed Central Google ученый

74.

Вашино, Н. и др. . Корреляция между пренатальным воздействием перфторированных химикатов и замедлением роста плода. Environ. Перспектива здоровья. 117 , 660–667 (2009).

CAS PubMed Google ученый

75.

Фей, К., Маклафлин, Дж. К., Тарон, Р. Э. и Олсен, Дж. Перфторированные химические вещества и рост плода: исследование в рамках датской национальной когорты родившихся. Environ. Перспектива здоровья. 115 , 1677–1682 (2007).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

76.

Dadvand, P. et al. . Воздействие загрязнения воздуха твердыми частицами и масса тела при рождении на матери: многострановая оценка воздействия и неоднородности. Environ. Перспектива здоровья. 121 , 267–373 (2013).

PubMed PubMed Central Google ученый

77.

Padmanabhan, V. et al. . Уровни бисфенола-А в крови матери при родах: надвигающаяся проблема? J. Perinatol. 28 , 258–263 (2008).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

78.

Вудс, М.М., Ланфер, Б. П., Браун, Дж. М. и МакКэндлесс, Л. С. Гестационное воздействие химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, в зависимости от массы тела ребенка при рождении: байесовский анализ исследования HOME. Environ. Здоровье 16 , 115 (2017).

PubMed PubMed Central Google ученый

79.

Алижотас-Рейг, Дж., Эстев-Вальверде, Э., Феррер-Оливерас, Р., Ллурба, Э. и Грис, Дж. М. Фактор-альфа некроза опухоли и беременность: в центре внимания биологические препараты.Обновленный и всесторонний обзор. Clin. Rev. Allergy Immunol. 53 , 40–53 (2017).

CAS PubMed Google ученый

80.

Ким, К. Дж., Ромеро, Р., Чамсайтонг, П. и Ким, Ж.-С. Хроническое воспаление плаценты: определение, классификация, патогенез и клиническое значение. Am. J. Obstet. Гинеколь. 213 , S53–69 (2015).

PubMed PubMed Central Google ученый

81.

ЛаМарка, Б. и др. . Выявление иммунных механизмов, опосредующих гипертонию во время преэклампсии. Am. J. Physiol. Regul. Интегр. Комп. Physiol. 311 , R1–9 (2016).

PubMed PubMed Central Google ученый

82.

Makhseed, M. et al. . Циркулирующие цитокины и CD30 при нормальной беременности человека и рецидивирующих самопроизвольных абортах. Hum. Репродукция. 15 , 2011–2017 (2000).

CAS PubMed Google ученый

83.

Peraçoli, J. C., Rudge, M. V. C. и Peraçoli, M. T. S. Фактор альфа некроза опухоли при беременности и в послеродовом периоде у женщин с гестационной гипертензией и преэклампсией. Am. J. Reprod. Иммунол. 57 , 177–185 (2007).

PubMed Google ученый

84.

Килан, Дж. А. и др. .Цитокины, простагландины и роды — обзор. Плацента 24 (Дополнение A), S33–46 (2003).

PubMed Google ученый

85.

Wei, S.-Q., Fraser, W. & Luo, Z.-C. Воспалительные цитокины и спонтанные преждевременные роды у бессимптомных женщин: систематический обзор. Акушерство. Гинеколь. 116 , 393–401 (2010).

PubMed Google ученый

86.

Ди Ренцо, Г. К., Тосто, В. и Джардина, И. Биологические основы и профилактика преждевременных родов. Best Pract. Res. Clin. Акушерство. Gynaecol , https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2018.01.022 (2018).

87.

Баркер, Д. Дж., Осмонд, К., Голдинг, Дж., Кух, Д. и Уодсворт, М. Е. Рост внутриутробного развития, кровяное давление в детстве и взрослой жизни, а также смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. BMJ 298 , 564–567 (1989).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

88.

Падманабхан В., Кардосо Р. К. и Путтабьятаппа М. Программирование развития, путь к болезни. Эндокринология 157 , 1328–1340 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

89.

Бертон, Г. Дж., Фоуден, А. Л. и Торнбург, К. Л. Плацентарные истоки хронических заболеваний. Physiol. Ред. 96 , 1509–1565 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

90.

Сеговия, С. А., Викерс, М. Х. и Рейнольдс, К. М. Влияние материнского ожирения на воспалительные процессы и последствия для здоровья потомства в будущем. J. Dev. Ориг. Здоровье Дис . 1–12 (2017).

91.

Fleming, T. P. et al. . Истоки здоровья на протяжении всей жизни во время зачатия: причины и последствия. Ланцет 391 , 1842–1852 (2018).

PubMed PubMed Central Google ученый

92.

Agay-Shay, K. et al. . Воздействие химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, во время беременности и веса в возрасте 7 лет: подход, связанный с несколькими загрязнителями. Environ. Перспектива здоровья. 123 , 1030–1037 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

93.

Робинсон, О. и Вриджхейд, М. Экспосома беременности. Curr Environ Health Rep 2 , 204–213 (2015).

CAS PubMed Google ученый

94.

Розенфельд, К. С. Половые реакции плаценты в развитии плода. Эндокринология 156 , 3422–3434 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

95.

Чен, Й.-Х., Фергюсон, К. К., Микер, Дж. Д., МакЭлрат, Т. Ф. и Мукерджи, Б. Статистические методы моделирования повторных измерений биомаркеров воздействия окружающей среды на мать во время беременности в связи с преждевременными родами. Environ. Здоровье 14 , 9 (2015).

PubMed PubMed Central Google ученый

96.

Фергюсон, К. К., МакЭлрат, Т. Ф., Ко, Ю.-А., Мукерджи, Б. и Микер, Дж. Д. Вариабельность уровней метаболитов фталата в моче во время беременности и чувствительные окна воздействия на риск преждевременных родов. Environ. Int. 70 , 118–124 (2014).

PubMed PubMed Central Google ученый

Беременность и пестициды

Беременные и кормящие женщины могут быть обеспокоены воздействием пестицидов, используемых в их доме, и возможностью того, что использование химикатов может отрицательно повлиять на здоровье их ребенка.

Что такое пестициды?

Пестициды — это химические вещества, используемые для уничтожения или борьбы с вредителями растений или животных.

Пестициды часто используются в доме и вокруг него, при этом некоторые требуют применения лицензированным специалистом, а другие используются домовладельцем.

Безопасное использование пестицидов

Если вы беременны или кормите грудью, важно свести к минимуму использование и количество химических веществ, хранящихся у вас дома, а также их безопасное хранение.

Многие пестициды ядовиты и могут причинить вред людям, особенно детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам, а также вашим домашним животным.

Существует ряд альтернатив использованию химикатов для борьбы с вредителями в домашних условиях или для минимизации рисков. Узнайте больше о безопасном использовании химикатов и пестицидов в домашних условиях.

Какие опасности для здоровья?

Пестициды, как и многие химические вещества, могут быть токсичными (ядовитыми) для людей, подвергающихся воздействию их в высоких дозах.

Этот риск увеличивается, когда:

• пестициды используются или применяются ненадлежащим образом
• инструкции и предупреждения на этикетке не выполняются.

Все пестициды, используемые в Австралии, должны быть зарегистрированы Австралийским управлением по пестицидам и ветеринарным лекарствам (APVMA) (внешний сайт).

APVMA — это государственный орган Австралии, который регистрирует все сельскохозяйственные и ветеринарные химические продукты и этикетки в Австралии.

Пестициды, одобренные для использования в Австралии, проходят строгие испытания, включая оценку химического состава и производственного процесса, а также здоровья и безопасности населения, окружающей среды и рабочих.

Оценка здоровья (токсичности) определяет потенциал пестицида:

• для воздействия на развивающегося ребенка (врожденные пороки развития)
• влияние на репродукцию
• , чтобы повлиять на новорожденного.

Многие из пестицидов, используемых в профессиональных средствах для лечения термитов и в домашних условиях, не являются тератогенными (не вызывают врожденных дефектов и дефектов развития у развивающегося ребенка).

Несмотря на это, беременным и кормящим женщинам рекомендуется свести к минимуму ненужное воздействие пестицидов и сильнодействующих химикатов, поскольку их можно преодолеть за счет сильных запахов, которые также могут вызывать высокий уровень беспокойства.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить подверженность риску?

Пестициды могут попасть в ваш организм через:

• вдыхая их в
• проглатывание (проглатывание) их с остатками на руках или пальцах
• остатки продуктов питания или пищевых продуктов при контакте с загрязненными поверхностями
• прямой контакт с вашей кожей.

Пестициды необходимо использовать и применять правильно, со всеми предупреждениями, чтобы снизить риски для здоровья от воздействия пестицидов. Узнайте больше о том, как понимать этикетки на бытовой химии.

Применение пестицидов

Когда вы применяете пестицид, выбирайте продукт, который соответствует цели и имеет низкий рейтинг токсичности. Также важно использовать только необходимое количество, указанное на этикетке — не злоупотребляйте.

Беременным и кормящим женщинам следует по возможности избегать контакта с пестицидами, используемыми в домашних условиях.Поручите лицензированному специалисту по борьбе с вредителями (при необходимости), родственнику или другу для применения пестицида.

Если ваш партнер подвергается воздействию пестицидов на рабочем месте, рекомендуется не приносить домой свою рабочую одежду. Если им необходимо принести домой поврежденную одежду, не стирайте ее вместе с остальной семейной одеждой, особенно с детской одеждой.

Во многих случаях использования пестицидов можно избежать, снизив вероятность заражения вредителями в вашем доме и вокруг него.

Советы по сокращению использования пестицидов:

• Регулярно удалять и предотвращать скопление мусора
• хранить продукты в емкостях с плотно закрывающимися крышками
• удаление скоплений и стоячей воды
• блокировать зазоры вокруг дверей и труб
• установить эффективные сетки от мух.

Следует ли мне выходить из дома во время лечения?

Если вы используете лицензированного специалиста по борьбе с вредителями для применения пестицида в доме и вокруг него, он может посоветовать вам тип используемого пестицида, его токсичность и следует ли вам временно покинуть помещение.

Хотя воздействие этих химикатов можно уменьшить при правильном обращении и применении, беременным женщинам может быть удобнее оставаться вдали от дома во время применения пестицидов.

Любой стресс, вызванный пребыванием в доме или возвращением, когда еще есть запах, может нанести вред вашему здоровью или здоровью вашего ребенка.

Для женщин важно минимизировать стресс во время беременности, поэтому рекомендуется избегать ситуаций с предполагаемым риском.

Если вас беспокоит использование пестицидов в домашних условиях, обратитесь к врачу за дальнейшими советами.

Что произойдет, если я подвергнусь воздействию пестицида?

Не паникуйте, если вы подверглись воздействию пестицидов. Следуйте указаниям по оказанию первой помощи на этикетке и свяжитесь с Информационным центром по ядам по телефону 13 11 26 .

Имейте при себе копию этикетки пестицида, когда вы звоните, если возможно, и сообщите консультанту, что вы беременны или кормите грудью.

Исследования врожденных дефектов и дефектов развития, вызванных воздействием пестицидов, показали, что они обычно связаны с длительным контактом с высокими дозами сельскохозяйственных пестицидов.

Одноразовое воздействие низкой дозы пестицида, используемого в домашних условиях, представляет собой низкий риск и вряд ли вызовет какие-либо проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка.

Безопасны ли личные пестициды?

Как и все другие пестициды, используемые в Австралии, те, которые используются на коже, например репелленты от комаров, содержащие ДЭТА или пикаридин, прошли тщательную проверку перед использованием.

Небольшое количество пестицида в репеллентах от насекомых попадет на кожу, однако это количество минимально и не считается опасным для здоровья.

Было обнаружено, что некоторые чувствительные люди реагируют на ДЭТА, однако лабораторные исследования показывают, что это не влияет на развивающегося ребенка.

Информация о воздействии ДЭТА в течение первых трех месяцев беременности ограничена. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется использовать ДЭТА с осторожностью и выбирать продукты с концентрацией от 5 до 20 процентов от низкой до умеренной.

Болезни, переносимые комарами, в Австралии могут быть очень изнурительными, а в редких случаях даже смертельными как для взрослых, так и для детей.

Преимущества предотвращения комаров вокруг вашего дома и предотвращения укусов и этих болезней намного перевешивают любой минимальный риск для здоровья от воздействия репеллентов от насекомых.

Куда обратиться за помощью

• Если пострадавший потерял сознание, наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь
• Позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26 (круглосуточно), если вы подозреваете отравление.
• Обратитесь к врачу.

---

Благодарности

Общественное здравоохранение

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться.Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.