На каком сроке начинается токсикоз у беременных: Как бороться с сильным токсикозом на ранних сроках беременности

На каком сроке начинается ранний и поздний токсикоз? – Medaboutme.ru

Токсикоз во время беременности – это проблема, знакомая многим женщинам. Под термином «токсикоз» мы понимаем комплекс патологических расстройств, осложняющих течение нормально протекающей гестации, включающих в себя нарушения функционирования центральной и вегетативной нервной системы, эндокринные и сердечно-сосудистые расстройства, а также многое другое. На сегодняшний день отсутствует единое мнение о том, почему одни женщины сталкиваются с токсикозом, а другие нет. В этой статье мы поговорим о том, на каком сроке начинается токсикоз при беременности, а также об основных его клинических признаках.

Для начала необходимо понимать, что токсикоз бывает ранним и поздним.

На каком сроке начинается ранний токсикоз, его симптомы

Ранний токсикоз – это комплекс патологических синдромов, возникающий с первых недель гестации и длящийся до двенадцатой-тринадцатой недели. В подавляющем большинстве случаев первые симптомы токсикоза развиваются у женщины на пятой-шестой неделях беременности.

Как мы уже сказали, единого мнения о причинах возникновения раннего токсикоза нет. В качестве одного из предрасполагающих факторов рассматривается неудовлетворительное психическое состояние будущей мамы. В 2014 году ученые из Научно-исследовательского института акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у женщин с выраженным нежеланием иметь ребенка наблюдается тяжелая форма токсикоза, в отличие от женщин с желанной и запланированной беременностью. Однако это только версия, и нельзя связывать течение токсикоза исключительно с желаниями матери. На его возникновение и течение также могут влиять дефицит витаминов, эндокринные заболевания и многое другое.

С клинической точки зрения ранний токсикоз проявляется приступами тошноты и рвоты, повышенным слюноотделением, снижением аппетита, вялостью и сонливостью. Значительный процент будущих мам указывают на изменение вкусовых и обонятельных пристрастий в период токсикоза.

При объективном осмотре определяются похудение, снижение мышечного тонуса, ускорение частоты сердечных сокращений, что связано с потерей большого количества жидкости из-за рвоты.

В зависимости от частоты рвоты выделяют легкую (до 5 эпизодов рвоты за сутки), среднетяжелую (до 10 раз) и тяжелую (неукротимая рвота) степени токсикоза.

Сроки развития и признаки позднего токсикоза

Поздний токсикоз, или гестоз – это патологическое состояние, осложняющее течение последнего триместра беременности. Как правило, он возникает с двадцать шестой-двадцать седьмой недель гестации и может длиться до самых родов.

• Основным симптомом гестоза являются стойкие отеки, которые на первых порах нередко имеют скрытый характер и проявляются только чрезмерным повышением массы тела. Однако затем по мере прогрессирования токсикоза отеки становятся видны внешне.
• Еще одним характерным признаком позднего токсикоза является повышение артериального давления, что в совокупности с отеками может свидетельствовать о поражении почек.

В том случае, если в ходе лабораторного исследования удалось выявить белок в моче, можно заподозрить прогрессирование нефропатии, что также характерно для гестоза. При этом, как правило, отмечается снижение суточного объема выделяемой мочи.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

на каком сроке начинается токсикоз у беременных — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Ранний токсикоз при беременности это расстройство здоровья женщины, связанное с адаптацией её организма к вынашиванию плода. Токсикоз на ранних сроках переживает 6 женщин из 10, но гинекологи не всегда считают это состояние болезнью, обязательно требующей лечения. Ранний токсикоз беременных до сих пор не имеет четко установленных причин, и нет каких-либо способов его предотвратить. Отсутствие раннего токсикоза так же не свидетельствует о какой-либо патологии, некоторые женщины вовсе его не испытывают.

Причины раннего токсикоза

Причины раннего токсикоза при беременности до сих пор не изучены до конца, его пытаются объяснить несколькими теориями, однако все исследователи согласны только в одном, именно наличием плода в матке обусловлены симптомы беременности на ранних сроках. Удаление плодного яйца приводит к моментальному прекращению жалоб. Вероятнее всего, причины раннего токсикоза беременных обусловлены нервно-рефлекторными сдвигами на уровне диэнцефальной области головного мозга, дискоординация процессов возбуждения и торможения в которой происходит вследствие нарушения нервно-рефлекторной импульсации из-за развивающегося в матке эмбриона и быстро прогрессирующего врастания ворсин хориона в эндометрий. Известно, что после окончания формирования плаценты к 11-13 неделям неприятные первые симптомы при беременности стихают, и состояние беременной нормализуется.

Признаки раннего токсикоза

Токсикоз на ранних сроках беременности, лечение которого требует медикаментозного вмешательства, должен представлять угрозу для здоровья женщины. Признаки беременности на ранних стадиях ввиде гастроэнтерологического дискомфорта нужно отличать от настоящего раннего токсикоза при беременности, который представляет собой серьёзное функциональное расстройство нервной системы, возникающее в ответ на наличие плодного яйца.

Как проявляется ранний токсикоз?

Ранние токсикозы беременных могут иметь самые разнообразные симптомы, однако тошнота, изжога являются ведущими проявлениями у подавляющего большинства женщин. На ранних сроках рвота, головокружение и тошнота при беременности являются самыми частыми формами токсикоза, довольно часто бывает слюнотечение, намного реже бывают другие, редкие признаки раннего токсикоза, например, дерматоз, кожный зуд, остеомаляция или бронхиальная астма. Рвота беременных бывает у 6 из 10 женщин, однако лечат лишь 10% из них. Изжога и тошнота врачами рассматриваются лишь как естественные симптомы при беременности, и беременной даются только рекомендации по режиму и питанию. Рвота градируется по степеням тяжести, всего их выделяют три.

Важны сроки, когда появляется тошнота при беременности, рвота, и другие признаки раннего токсикоза, чем раньше, тем более тяжелое течение рвота принимает.

1 степень тяжести

Рвота и тошнота возникают после еды, до 5 раз в сутки, беременная может потерять до 3 кг массы тела. Несмотря на общее нарушение самочувствия, потерю аппетита, её состояние остается относительно удовлетворительным. Кожа остается влажной, пульс и артериальное давление в пределах нормы. Как бороться с ранним токсикозом во время беременности при таких проявлениях — конечно, без лекарств. Акушеры не лечат это, нужно постараться пережить неприятности первого триместра, пользуясь лишь народными средствами от раннего токсикоза.

2 степень тяжести

Сильная тошнота при беременности возникает уже в первые дни и быстро перерастает в рвоту, которая случается вне зависимости от приема пищи, до 10 раз в день. Может быть небольшая температура, в моче у половины беременных обнаруживают ацетон, давление снижается, пульс ускоряется до 100 в минуту, общее состояние женщины сильно нарушено, у многих возникают мысли о прерывании беременности, настолько тяжело это переносится. Начиная со второй степени тяжести, токсикоз на ранней стадии беременности подлежит медикаментозному лечению.

3 степень тяжести

Это уже угрожающее жизни беременной состояние, чрезмерная рвота. Она повторяется до 25 раз в сутки, и может быть спровоцирована даже движением. Беременная не хочет двигаться, всё время лежит, не может спать, еда и вода не удерживаются, сразу возникает рвота, возможна потеря до 10 кг массы тела. Кожа и язык становятся сухими, повышается температура, пульс до 120 в минуту, артериальное давление низкое. В моче обнаруживают ацетон у всех женщин, нередко есть белок, гемоглобин повышен, изменения есть и в биохимическом анализе крови.

Когда ранний токсикоз начинается и заканчивается?

Ранний токсикоз начинается в большинстве случаев уже с 5-6 недели беременности, некоторые не особо счастливые женщины могут ощутить первые симптомы ещё до задержки менструации. Этот самый ранний токсикоз связан с высокой чувствительностью женщины к гормонам беременности и протекает в дальнейшем очень тяжело.

Сроки, когда заканчивается ранний токсикоз, зависят от тяжести его течения и того, какая у вас беременность, одноплодная или многоплодная. При одноплодной беременности ранний токсикоз длится до 11-12 недели, а при многоплодной он проходит к 14-16 неделе беременности.

Лечение раннего токсикоза

При легкой степени тошноты и рвоты лечение раннего токсикоза беременности проводится амбулаторно, при средней и тем более тяжелой степени может потребоваться госпитализация. Часто бывает, что уже сам факт исключения беременной из стрессовой обстановки дома и на работе уже приводит к улучшению состояния. Питанию в лечении раннего токсикоза беременных придается огромное значение, правильное употребление пищи само по себе может уменьшить тошноту при беременности. Кушать нужно маленькими порциями, каждые 2 часа, лежа, пища должна быть охлажденной, показана минеральная вода, щелочная и не газированная.

Токсикоз на ранних сроках, лечение

Первый триместр беременности характеризуется тем, что плод уязвим, и многие препараты могут негативно отразиться на его развитии, это ограничивает спектр используемых лекарств. Конечно, нельзя ничего назначать себе самостоятельно без консультации врача, как облегчить ранний токсикоз надо решать только с его помощью.

Самые часто назначаемые препараты: Церукал (метоклопромид) относится к аниэметикам, его назначают в крайних случаях, при неукротимой рвоте беременных из-за способности повышать тонус матки и тем самым провоцировать выкидыши. Вообще же этот препарат запрещен в первом триместре, и лишь в исключительном случае его могут вам назначить. Торекан, обладает аналогичным церукалу действием и тоже назначается по жизненным показаниям. Хофитол, это растительное средство, представляющее собой экстракт артишока. Препарат обладает антиоксидантным действием и улучшает работу печени, это и позволяет в значительной мере убрать тошноту при беременности. Витамины группы В. Во время беременности потребность в витаминах группы В возрастает на 40%, они активный участник многих обменных процессов в организме матери и нужны развивающемуся плоду. При их нехватке тошнота на ранних сроках беременности проявляется сильнее, и их назначение уменьшает неприятные симптомы токсикоза. Однако использование инъекционных форм повышает риск развития аллергии на эти препараты. Дроперидол, препарат, воздействующий непосредственно на нервную систему матери, может применяться лишь при крайней необходимости. Хотя не выявлено тератогенного влияния на плод, всё же это лекарство относят к тем, что назначаются только тогда, когда польза для матери выше рисков для плода. Димедрол, пипольфен. Эти лекарства обычно назначают при аллергических реакциях, однако, благодаря своему седативному, успокаивающему действию и нормализации работы иммунной системы они помогают, когда тошнит во время беременности. Нужно предупредить, что эти препараты тоже не должны назначаться всем подряд, и показаны в первом триместре только при очевидной пользе для матери, превышающей риск для плода. Фитосборы и настои трав. Травы при раннем токсикозе помогают безопасно снять тошноту при беременности , и могут применяться самостоятельно будущей мамой, даже если беспокоит просто тошнота и изжога беременных. Однако что делать при раннем токсикозе конкретно, какие травы пить, тоже нужно согласовать с врачом так как многие из них опасны при беременности, об этом мы писали здесь. Спленин, это препарат, который изготавливают из селезенок крупного рогатого скота. Тошнота во время беременности при лечении спленином уменьшается за счет нормализации азотистого обмена и улучшения функции печени. Полифепан, это адсорбент, собирающий на себя токсины в желудке и кишечнике. Всё бы хорошо, но заодно выводятся и нужные, полезные вещества.

Как можно увидеть, любое медикаментозное лечение, все таблетки от тошноты при беременности, уколы имеют отрицательную сторону и несут в себе определенный риск. А значит, нужно стараться обойтись без них. Лишь травы относительно безопасны и помогают без риска бороться с ранним токсикозом.

Зачастую всё лечение в стационаре ограничивается инфузиями глюкозы и аскорбинки, и это правильно, хотя и не позволяет полностью избавиться от раннего токсикоза.

Ну и самое главное, не забывайте, ранняя тошнота при беременности скорее показатель того, что всё у вас хорошо и идет по плану. Ваша беременность прогрессирует, и скоро вы станете мамой. Уже к 11-13 неделям вы будете наслаждаться своим состоянием, а то, что происходит сейчас, нужно постараться просто пережить.

Источник: http://nedeli.org/early_pregnancy_toxaemia_articles 2014 © nedeli.org

Бронхиальная астма и беременность

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных заболеваний легких у беременных.

Это заболевание характеризуется воспалением и временной непроходимостью дыхательных путей и возникает на фоне повышенной возбудимости дыхательных путей в ответ на различные воздействия.

Симптомы

Независимо от формы бронхиальной астмы выделяют три стадии ее развития: предастма, приступы удушья и астматический статус.  Все формы и стадии заболевания встречаются и во время беременности.  В начальной стадии астмы приступы удушья развиваются периодически. Они начинаются чаще по ночам, продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Удушью предшествуют ощущение царапанья в горле, чихание, насморк, стеснение в грудной клетке. Приступ начинается с упорного приступообразного кашля, мокроты нет. Появляется резкое затруднение выдоха, стеснение в груди, заложенность носа. Дыхание становится шумным, свистящим, хриплым, слышимым на расстоянии. Лицо приобретает синюшный оттенок. Кожа покрыта испариной. К концу приступа начинает отделяться мокрота, которая становится все более жидкой и обильной.

Особенности течения бронхиальной астмы во время беременности и родов

При развитии беременности у женщин с бронхиальной астмой происходят патологические сдвиги в иммунной системе, которые оказывают негативное влияние как на течение болезни, так и на течение беременности.  Бронхиальная астма обычно начинается до беременности, но может впервые появиться и во время нее.  У одних больных приступы удушья развиваются в начале беременности, у других — во второй половине. Астма, возникшая в начале беременности, подобно раннему токсикозу, может исчезнуть к концу первой ее половины. В этих случаях прогноз для матери и плода обычно вполне благоприятный. По некоторым данным, во время беременности у 20% больных сохраняется то же состояние, что было до беременности, у 10% наступает улучшение, а у большинства женщин (70%) заболевание протекает тяжелее, причем преобладают среднетяжелые и тяжелые формы обострения с ежедневными неоднократными приступами удушья, периодическими астматическими состояниями, нестойким эффектом лечения.  Течение астмы обычно ухудшается уже в I триместре беременности. Во второй ее половине заболевание протекает легче. Приступы бронхиальной астмы во время родов редки, особенно при профилактическом применении в этот период глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, гидрокортизон) или бронхолитических средств (эуфиллин).  После родов течение бронхиальной астмы улучшается у 25% женщин (это больные с легкой формой заболевания). У 50% женщин состояние не изменяется, у 25% — ухудшается. У больных бронхиальной астмой чаще, чем у здоровых женщин, развиваются ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, нарушения родовой деятельности, быстрые и стремительные роды, следствием чего является высокий родовой травматизм, могут родиться недоношенные и маловесные дети. Случаи гибели плода до и во время родов отмечаются лишь при тяжелом течении заболевания и неадекватном лечении астматических состояний.  Болезнь матери может повлиять на здоровье ребенка. У 5% детей астма развивается в первый год жизни, у 58% — в последующие годы. У новорожденных первого года жизни часто возникают болезни верхних дыхательных путей.  Послеродовой период у 15% родильниц, больных бронхиальной астмой, сопровождается обострением основного заболевания. Больные бронхиальной астмой при доношенной беременности обычно рожают через естественные родовые пути, так как приступы удушья в родах нетрудно предотвратить. Частые приступы удушья и астматические состояния, наблюдавшиеся во время беременности, неэффективность проводимого лечения служат показанием для досрочного родоразрешения в 37—38 недель беременности. 

Лечение бронхиальной астмы во время беременности

При лечении бронхиальной астмы у беременных следует иметь в виду, что все используемые для этой цели препараты проходят через плаценту и могут причинить вред плоду, а поскольку плод часто находится в состоянии гипоксии (кислородного голодания), следует вводить минимальное количество лекарств. Если течение астмы во время беременности не ухудшается, потребности в лекарственной терапии нет. Вместе с тем следует иметь в виду, что тяжелая и плохо леченная астма представляет гораздо большую опасность для плода, чем лекарственная терапия, используемая для ее лечения. Но во всех случаях беременная, страдающая бронхиальной астмой, должна применять лекарства только по назначению врача.   .  

Профилактика осложнений беременности

Необходимо, чтобы женщина устранила факторы риска обострения болезни. При этом очень важно удаление аллергена. Это достигается влажной уборкой помещения, исключением из пищи продуктов, вызывающих аллергию (апельсины, грейпфруты, яйца, орехи и др.), и неспецифических пищевых раздражителей (перец, горчица, острые и соленые блюда).  В ряде случаев больной необходимо сменить работу, если она связана с химическими веществами, играющими роль аллергенов (химикатами, антибиотиками и др.).  Беременные, больные бронхиальной астмой, должны находиться на диспансерном учете у терапевта женской консультации. Каждое «простудное» заболевание является показанием для лечения антибиотиками, физиотерапевтическими процедурами, отхаркивающими средствами, для профилактического назначения препаратов, расширяющих бронхи, или для увеличения их дозы. При обострении астмы на любом сроке беременности проводится госпитализация, лучше — в терапевтический стационар, а при симптомах угрозы прерывания беременности и за две недели до срока родов — в родильный дом для подготовки к родам.  Бронхиальная астма, даже ее гормонозависимая форма, не является противопоказанием для беременности, так как поддается медикаментозно-гормональной терапии. Только при повторяющихся астматических состояниях может возникнуть вопрос об аборте в ранние сроки беременности или о досрочном родоразрешении беременной.

Врач-пульмонолог                                  Лойко Алла Владимировна

Инфекция листерий (листериоз) — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция листерией — это бактериальное заболевание пищевого происхождения, которое может быть очень серьезным для беременных женщин, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего это вызвано употреблением в пищу неправильно обработанных мясных деликатесов и непастеризованных молочных продуктов.

Здоровые люди редко заболевают листериозом, но это заболевание может быть фатальным для нерожденных младенцев, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой.Своевременное лечение антибиотиками может помочь обуздать последствия инфекции листерией.

Бактерии листерии могут выдерживать охлаждение и даже замораживание. Таким образом, людям, которые подвержены более высокому риску серьезных инфекций, следует избегать употребления продуктов питания, которые, скорее всего, содержат бактерии листерии.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Если вы заболели листерией, у вас может быть:

• Лихорадка
• Озноб
• Мышечные боли
• Тошнота
• Диарея

Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как вы съели зараженную пищу, но могут пройти 30 дней или более, прежде чем начнутся первые признаки и симптомы инфекции.

Если инфекция, вызванная листерией, распространяется на вашу нервную систему, признаки и симптомы могут включать:

• Головная боль
• Жесткая шея
• Замешательство или изменение бдительности
• Утрата баланса
• Судороги

Симптомы во время беременности и у новорожденных

Во время беременности инфекция листерией может вызывать у матери лишь легкие признаки и симптомы. Однако последствия для ребенка могут быть разрушительными — ребенок может умереть в утробе матери или получить опасную для жизни инфекцию в течение нескольких дней после рождения.

Признаки и симптомы инфекции, вызванной листерией у новорожденного, могут быть незаметными, но могут включать:

• Небольшой интерес к кормлению
• Раздражительность
• Лихорадка
• Рвота
• Затрудненное дыхание

Когда обращаться к врачу

Если вы ели пищу, которую отозвали из-за вспышки листерий, обратите внимание на признаки или симптомы болезни. Если у вас жар, мышечные боли, тошнота или диарея, обратитесь к врачу.То же самое касается болезни после употребления потенциально зараженного продукта, такого как продукты, приготовленные из непастеризованного молока, плохо нагретые хот-доги или мясные деликатесы.

Если у вас высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или чувствительность к свету, обратитесь за неотложной помощью. Эти признаки и симптомы могут указывать на бактериальный менингит, опасное для жизни осложнение инфекции листерией.

Причины

Бактерии Listeria можно найти в почве, воде и фекалиях животных.Люди могут заразиться, съев следующие продукты:

• Сырые овощи, загрязненные почвой или загрязненным навозом, используемым в качестве удобрения
• Загрязненное мясо
• Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованного молока
• Определенные обработанные пищевые продукты, такие как мягкие сыры, хот-доги и мясные деликатесы, загрязненные после обработки

Нерожденные дети могут заразиться листерией от матери.

Факторы риска

Беременные женщины и люди со слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску заражения листериозной инфекцией.

Беременные женщины и их дети

Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекциям листериозом, чем другие здоровые взрослые. Хотя инфекция листерией может вызвать только легкое заболевание у беременных женщин, последствия для их детей могут включать:

• Выкидыш
• Мертворождение
• Преждевременные роды
• Потенциально смертельная инфекция после рождения

Люди со слабой иммунной системой

В эту категорию входят люди, которые:

• Возраст старше 65 лет
• Есть СПИД
• Получают химиотерапию
• Болеет диабетом или заболеванием почек
• Принимать высокие дозы преднизона или некоторых лекарств от ревматоидного артрита
• Принять лекарства, блокирующие отторжение пересаженного органа

Осложнения

Большинство инфекций листериями настолько легкие, что могут остаться незамеченными. Однако в некоторых случаях инфекция листерией может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:

• Генерализованная инфекция крови
• Воспаление оболочек и жидкости, окружающей мозг (менингит)

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение листерией, следуйте простым правилам безопасности пищевых продуктов:

• Держите вещи в чистоте. Тщательно вымойте руки теплой мыльной водой до и после обработки или приготовления пищи.После приготовления вымойте посуду, разделочные доски и другие поверхности для приготовления пищи горячей мыльной водой.
• Очистите сырые овощи. Очистите сырые овощи щеткой для чистки или щеткой для овощей под большим количеством проточной воды.
• Тщательно готовьте пищу. Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что блюда из мяса, птицы и яиц приготовлены до безопасной температуры.

Меры предосторожности для людей из группы особого риска

Если вы беременны или у вас слабая иммунная система, будьте особенно осторожны с листериями. Соблюдайте дополнительные меры предосторожности с этими типами продуктов:

• Мягкие сыры и сыры по-мексикански. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер или сыр с плесенью, или сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco и queso fresco, если только на упаковке не ясно, что продукт был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
• Хот-доги и мясные деликатесы. Избегайте их, пока они не разогреются до горячего пара. Держите жидкость из упаковок с хот-догами вдали от других продуктов, посуды и поверхностей для приготовления пищи.Мойте руки после работы с этими продуктами.
• Паста мясная. Не ешьте охлажденные мясные пасты. Консервы или длительного хранения — то есть их можно безопасно хранить при комнатной температуре — приемлемы мясные спреды. После открытия хранить в холодильнике.
• Копчености из морепродуктов. Эти продукты могут быть помечены как nova style, lox, kippered или jerky. Их можно есть в приготовленных блюдах. Допускаются консервированные морепродукты или копченые морепродукты длительного хранения.
• Сырые или слегка приготовленные ростки. Тщательно приготовьте проростки любого вида.

18 января 2020 г.

Пищевое отравление во время беременности | Cigna

Обзор

Сбалансированная и питательная диета во время беременности важна для поддержания вашего здоровья и питания вашего плода. Выбирая пищу, вы обычно можете есть те продукты, которые обычно едите. Но поскольку некоторые виды пищевого отравления представляют больший риск для вас и вашего плода, вам следует принять некоторые дополнительные меры предосторожности при выборе и приготовлении пищи.

Листериоз

Листериоз вызывается Listeria monocytogenes , бактерией, обнаруженной в почве и воде. Его можно найти в овощах, мясе и молочных продуктах, а также в обработанных пищевых продуктах, таких как мягкие сыры и мясное ассорти. Хотя бактерии не представляют большой опасности для здоровых людей, у беременных инфекция может привести к преждевременным родам, серьезному инфицированию новорожденного или даже к мертворождению.

Симптомы листериоза включают жар, мышечные боли, а иногда тошноту или диарею.В некоторых случаях может возникнуть головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания, потеря равновесия или судороги. У инфицированных беременных женщин может развиться только легкое заболевание, похожее на грипп.

Если вы беременны и заболели листериозом, прием антибиотиков часто может предотвратить заражение плода или новорожденного. Младенцы с листериозом получают те же антибиотики, что и взрослые, хотя часто используется комбинация антибиотиков до тех пор, пока врачи не будут уверены в диагнозе.

Если вы беременны:

• Не ешьте хот-доги, мясные закуски или мясные деликатесы, если они не разогреваются до горячего пара.
• Не ешьте мягкие сыры, если на этикетке не указано, что они изготовлены из пастеризованного молока. Обычные сыры, обычно приготовленные из непастеризованного молока, такие как фета, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco fresco, могут вызывать листериоз. Твердые сыры и полумягкие сыры, такие как моцарелла, а также кусочки и пастеризованные плавленые сыры, сливочный сыр и творог безопасны для употребления.
• Не ешьте охлажденные паштеты или мясные пасты. Но вы можете есть эти продукты, если они консервированные.
• Не ешьте охлажденные копченые морепродукты, если они не входят в состав готового блюда, например запеканки. Примеры замороженных копченых морепродуктов включают лосось, форель, сиг, треску, тунец и скумбрию. Вы можете есть рыбные консервы, такие как лосось и тунец, или копченые морепродукты длительного хранения.
• Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, содержащие непастеризованное молоко.
• Не ешьте салаты, приготовленные в магазине, например салаты с ветчиной, курицей, яйцом, тунцом или морепродуктами.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii . Беременная женщина может заразить свой плод токсоплазмозом. Токсоплазмоз плода может вызвать выкидыш, мертворождение и врожденные дефекты.

Вы можете заразиться паразитом, случайно проглотив яйца Toxoplasma gondii из почвы или других загрязненных поверхностей. Это может произойти, если после работы в саду поднести руки ко рту, почистить кошачий туалет или прикоснуться к чему-либо, что контактировало с кошачьими фекалиями.

Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно или симптомы похожи на грипп. У вас могут быть опухшие лимфатические узлы или боли в мышцах, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Если вы:

• Планируете забеременеть, планируете сдать анализ на Toxoplasma gondii . Если тест положительный, это означает, что вы уже были инфицированы в какой-то момент своей жизни, и вам, вероятно, не нужно беспокоиться о том, чтобы заразить вашего будущего ребенка (обсудите это со своим врачом). Если тест отрицательный, примите меры, чтобы избежать заражения.
• Если вы беременны, вам следует обсудить с врачом вероятность заражения токсоплазмозом. Ваш врач может назначить анализ крови.

Если вам поставили диагноз токсоплазмоз во время беременности, вам назначат лечение антибиотиками. Если дальнейшее обследование покажет, что ваш плод инфицирован, вам дадут антибиотики, которые, как известно, уменьшают воздействие токсоплазмоза на плод.

Для предотвращения токсоплазмоза:

• Избегайте попадания кошачьих фекалий дома и в саду.
  • Если у вас есть кошка, и вы беременны или планируете вскоре забеременеть, попросите кого-нибудь почистить кошачий туалет. Если вам необходимо чистить коробку самостоятельно, делайте это ежедневно. Наденьте перчатки и маску для лица, а затем вымойте руки.
  • Возьмите за привычку мыть любой стол или рабочие поверхности, по которым могла пройти кошка.
  • Подумайте о том, чтобы держать кошку дома. Кошка, выходящая на улицу, может заразиться Toxoplasma gondii , поедая инфицированных птиц или грызунов. (Есть также риск поедания домашних мышей.)
  • При работе в саду или при работе с почвой надевайте перчатки и после этого мойте руки.
  • Вымойте все продукты, которые могли контактировать с кошачьими фекалиями, включая коммерческие фрукты и овощи.
• Ешьте только хорошо приготовленное или предварительно замороженное мясо.Избегайте сушеного мяса. Для уничтожения Toxoplasma gondii в мясе необходимы устойчивые высокие или низкие температуры.
• Тщательно мойте руки и всю посуду после приготовления сырого мяса, птицы, морепродуктов, фруктов или овощей.
• Избегайте неочищенной питьевой воды. Это вызывает беспокойство, когда вы находитесь в дикой природе или путешествуете в развивающиеся страны, где питьевая вода не обрабатывается.

Другое пищевое отравление

Беременные женщины могут серьезно заболеть от пищевого отравления, чем другие люди, поэтому важно предотвратить пищевое отравление у себя дома, соблюдая меры предосторожности при приготовлении и хранении продуктов.Со скоропортящимися продуктами, такими как яйца, мясо, птица, рыба, моллюски, молоко и молочные продукты, следует обращаться с особой осторожностью.

Министерство сельского хозяйства США рекомендует следующие шаги для предотвращения пищевого отравления.

• Магазин надежно. Упаковывайте сырое мясо, птицу или рыбу отдельно от других пищевых продуктов. После покупок сразу же отправляйтесь домой, чтобы можно было правильно хранить все продукты.
• Безопасное приготовление пищи.Мойте руки до и после еды. Также мойте их после посещения туалета или смены подгузников. Вымойте свежие фрукты и овощи, хорошо ополоснув их проточной водой. По возможности используйте две разделочные доски: одну для свежих продуктов, а другую для сырого мяса, птицы и морепродуктов. В противном случае не забывайте мыть разделочную доску горячей мыльной водой между каждым использованием. Вы также можете мыть ножи и разделочные доски в посудомоечной машине, чтобы продезинфицировать их.
• Храните продукты безопасно.Готовьте, охлаждайте или замораживайте мясо, птицу, яйца, рыбу и готовые к употреблению продукты в течение 2 часов. Убедитесь, что в вашем холодильнике установлена ​​температура 40 ° F (4 ° C) или ниже.
• Безопасное приготовление пищи. Используйте термометр для чистого мяса, чтобы определить, приготовлены ли продукты до безопасной температуры. Разогрейте остатки как минимум до 74 ° C (165 ° F). Не ешьте недоваренные гамбургеры и помните о риске пищевого отравления сырой рыбой (включая суши), моллюсками и устрицами.
• Подавайте пищу безопасно.Держите приготовленную горячую пищу горячей [140 ° F (60 ° C) или выше], а холодную — холодной [40 ° F (4 ° C) или ниже].
• Следуйте этикеткам на упаковке пищевых продуктов. Этикетки на упаковке пищевых продуктов содержат информацию о том, когда использовать пищу и как ее хранить. Чтение этикеток на пищевых продуктах и ​​следование инструкциям по безопасности снизят ваши шансы заболеть пищевым отравлением.
• В случае сомнений выбросить. Если вы не уверены, что еда безопасна, не ешьте ее. Повторный нагрев загрязненной пищи не сделает ее безопасной.Не пробуйте подозрительную пищу. Он может хорошо пахнуть и выглядеть, но все же может быть небезопасным для употребления.

Уделите особое внимание приготовлению и хранению пищи в теплые месяцы, когда пищу часто подают на улице. Бактерии растут быстрее в более теплую погоду, поэтому пища может быстрее испортиться и, возможно, вызвать болезнь. Не оставляйте еду на открытом воздухе более чем на 1 час, если температура превышает 32 ° C (90 ° F), и никогда не оставляйте ее на открытом воздухе более чем на 2 часа.

Для получения дополнительной информации см. Разделы Токсоплазмоз во время беременности, E.Инфекция Coli, пищевое отравление и безопасное обращение с пищевыми продуктами.

пищевое отравление | Johns Hopkins Medicine

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление (болезнь пищевого происхождения) вызывается бактериями или вирусами, обнаруженными в пище.

Миллионы американцев получают пищевое отравление каждый год.

Симптомы пищевого отравления часто напоминают желудочный грипп (гастроэнтерит). Многие люди с легкой формой заболевания думают, что у них желудочный грипп или вирус.

Что вызывает пищевое отравление?

Большинство пищевых отравлений вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих определенные типы бактерий или вирусов.Когда вы едите эти продукты, бактерии в пищеварительном тракте продолжают расти. Это вызывает инфекцию.

Продукты питания также могут вызвать заболевание, если они содержат токсин или яд, вырабатываемый бактериями, растущими в пище.

Некоторые виды бактерий могут вызывать пищевое отравление. Среди наиболее распространенных бактерий:

Сальмонелла и кампилобактер

• Может содержаться в сырых или недоваренных (недоваренных) мясе, птице и яйцах.
• Содержится в молочных продуктах, не прошедших термическую обработку для уничтожения бактерий (непастеризованные).
• Содержится в сырых фруктах и ​​овощах

Clostridium perfringens

• Может содержаться в сыром мясе, птице, яйцах или непастеризованных молочных продуктах
• Встречается в овощах и зерновых культурах, соприкоснувшихся с почвой
• Может вызвать пищевое отравление, если супы, тушеные блюда и подливы из мяса, рыбы или птицы не охлаждаются

Листерия

• Может быть обнаружено в непастеризованном молоке и мягких сырах, приготовленных из непастеризованного молока
• Также можно найти в мясных деликатесах, хот-догах и салатах из деликатесов

Золотистый стафилококк

• Может передаваться в пищу при прикосновении к бактериям
• Может вызвать инфекцию, если не хранить в холодильнике такие продукты, как мясо и яичный салат.

кишечная палочка (E.coli)

• Может вызвать инфекцию, если вы едите недоваренную говядину, в основном говяжий фарш.
• Встречается в непастеризованном молоке
• Может быть обнаружен в загрязненных продуктах питания или воде

Вы также можете получить пищевое отравление от вирусных заболеваний, таких как гепатит А. Эти вирусные заболевания:

• Может переходить из рук инфицированного человека в руки работников пищевой промышленности или в сточные воды (сточные воды)
• Может передаваться при соприкосновении моллюсков и других продуктов с небезопасной грязной водой

Ботулизм — редкая, но смертельная форма пищевого отравления.Это вызвано бактериями (clostridium botulinum), которые встречаются повсюду, даже в почве и воде.

Ботулизм может возникнуть, когда:

• Вы едите продукты с низким содержанием кислоты, которые неправильно консервированы или консервированы дома. Эти продукты включают мясо, рыбу, птицу или овощи.
• Младенцы едят сырой мед или кукурузный сироп. Младенцам младше 1 года ни в коем случае нельзя есть мед или кукурузный сироп.

Кто подвержен риску пищевого отравления?

Любой человек может получить пищевое отравление.Но у некоторых людей вероятность получить это больше, чем у других. Они также подвергаются большему риску серьезно заболеть. Это потому, что система их организма по борьбе с болезнями (иммунная система) не работает должным образом.

К группе повышенного риска относятся:

• Дети младшего возраста. Их иммунная система еще не полностью развита.
• Пожилые люди. Их иммунная система тоже не работает. Возрастные изменения вкусовых ощущений и запахов также облегчают ошибочное употребление зараженной пищи.
• Беременные. Иммунная система женщины меняется во время беременности. Нерожденный ребенок также находится в группе риска.
• Люди с длительными (хроническими) заболеваниями. Люди с такими заболеваниями, как диабет или рак, имеют более слабую иммунную систему.

Каковы симптомы пищевого отравления?

Симптомы пищевого отравления могут выглядеть как симптомы желудочного гриппа (гастроэнтерита). Многие люди с легкими случаями пищевого отравления думают, что у них желудочный грипп.

Время появления симптомов пищевого отравления может варьироваться. Заболевание часто начинается примерно через 1–3 дня. Но симптомы могут появиться в любое время от 30 минут до 3 недель после употребления зараженной пищи. Продолжительность зависит от типа бактерий или вирусов, вызывающих заболевание.

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут варьироваться от очень легких до очень серьезных. Они могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы могут включать:

• Спазмы живота
• Водянистый или кровавый понос
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Лихорадка
• Вздутие живота и газы

Симптомы пищевого отравления могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется пищевое отравление?

Ваш лечащий врач спросит вас, когда вы заболели, каковы ваши симптомы и какие продукты вы ели.

Ваш врач также будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Вы можете сдать лабораторные анализы, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали ваше заболевание. В некоторых случаях причину не удается найти.

Как лечится пищевое отравление?

Большинство легких случаев пищевого отравления лечат так же, как желудочный грипп (гастроэнтерит).Если у вас диарея или рвота, вы можете потерять много жидкости (обезвоживаться). Цель состоит в том, чтобы восполнить потерю жидкости и облегчить симптомы.

При некоторых типах бактериального пищевого отравления ваш лечащий врач может дать вам лекарство, которое борется с бактериями (антибиотик). Антибиотики не действуют при инфекциях, вызванных вирусом.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Позвоните своему врачу, если вам не удается снизить уровень жидкости. Также позвоните, если симптомы не исчезнут.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пищевое отравление?

Чтобы предотвратить пищевое отравление, часто мойте руки. Также безопасно готовьте и храните пищу.

Всегда мойте руки после:

• Использование туалета
• Смена подгузников
• Курение
• Сморкаешься
• Кашель или чихание
• Трогательные животные

При приготовлении пищи обязательно:

• Мойте руки теплой мыльной водой в течение не менее 20 секунд до и после прикосновения к сырому мясу, птице, моллюскам, рыбе, яйцам или другим продуктам.
• Тщательно мойте все фрукты и овощи перед едой
• Используйте пластиковые разделочные доски для разделки сырой рыбы, птицы или мяса. Их легче содержать в чистоте.
• Всю посуду и поверхности следует мыть теплой мыльной водой до и после того, как они будут использоваться для приготовления пищи. Один литр воды, смешанный с 1 чайной ложкой отбеливателя, можно использовать для дезинфекции поверхностей и посуды.
• Готовьте птицу, говядину и яйца в течение нужного времени перед едой
• Храните сырое мясо, птицу, морепродукты и их соки отдельно от других продуктов
• Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что пища готовится до соответствующей внутренней температуры.

При выборе еды обязательно:

• Не употреблять продукты из непастеризованного молока
• Не иметь продуктов, приготовленных из сырых или недоваренных яиц, птицы и мяса

При хранении продуктов обязательно:

• Сразу же охлаждайте или замораживайте сырые и приготовленные скоропортящиеся продукты. Если они находятся при комнатной температуре более 2 часов, считайте их небезопасными для употребления в пищу.
• В холодильниках следует устанавливать температуру 40 ° F или ниже.Установите морозильники на 0 ° F.
• Храните фрукты и овощи, приготовленную пищу и полуфабрикаты отдельно от сырого мяса и сырых яиц
• Охладите майонез, заправки для салатов и любые продукты, в которых они есть
• Выбросьте продукты, если не знаете, как долго их не держали в холодильнике
• Выбросьте еду, если не уверены, что она плохая

Основные сведения о пищевых отравлениях

• Пищевое отравление вызывается бактериями и вирусами, содержащимися в продуктах питания.
• Симптомы могут быть похожи на желудочный грипп (гастроэнтерит).
• Лечение направлено на восполнение жидкости и облегчение тошноты и рвоты.
• В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
• Чтобы предотвратить пищевое отравление, часто мойте руки. Также безопасно готовьте и храните пищу.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Безопасность пищевых продуктов для беременных

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление (также известное как болезнь пищевого происхождения или болезнь пищевого происхождения) вызывается употреблением в пищу пищи, зараженной бактериями, вирусами или паразитами.Пища может быть заражена этими микроорганизмами в любое время до того, как вы ее съедите, в том числе дома во время:

Есть много признаков пищевого отравления, но большинство из них вызывают одно или несколько из следующих:

• тошнота
• рвота
• понос
• Боль и спазмы в животе
• лихорадка и озноб

Симптомы могут проявиться через несколько часов после употребления зараженной пищи, а иногда и через несколько дней или даже недель.Обычно люди выздоравливают быстро и полностью.

Однако пищевое отравление иногда вызывает серьезные осложнения, включая смерть. Это касается людей, которые больше подвержены риску пищевого отравления и связанных с ним осложнений со здоровьем, например беременных женщин.

Пищевые отравления и беременные

Из-за всех изменений, происходящих в вашем организме, вы и ваш будущий ребенок подвергаетесь повышенному риску пищевого отравления.Ваша иммунная система ослаблена, поэтому вам может быть труднее бороться с инфекциями.

Некоторые бактерии, например листерии, могут проходить через плаценту. Таким образом, если вы заболеете, возрастет риск заражения вашего ребенка. Иммунная система вашего будущего ребенка недостаточно развита, чтобы бороться с вредными бактериями.

Пищевое отравление может быть даже более опасным для здоровья вашего ребенка, чем для вашего. Если у вас разовьется пищевое отравление в течение первых 3 месяцев беременности, это может вызвать выкидыш.Если это произойдет на более поздних сроках беременности, это может привести к преждевременным родам вашего ребенка. Пищевое отравление также может стать причиной мертворождения или рождения очень больного ребенка. Поскольку ваш ребенок зависит от вас во всем, что ему нужно, очень важно, чтобы вы внимательно относились к тому, что вы едите, и как вы храните, готовите и готовите пищу.

Это руководство предлагает полезные советы о том, как снизить риск пищевого отравления.

Безопасные альтернативы пище для беременных

Некоторые виды продуктов питания могут представлять повышенный риск для беременных из-за того, как они производятся и хранятся.Чтобы снизить вероятность пищевого отравления, избегайте этих продуктов. Следующая таблица поможет вам выбрать более безопасную пищу.

Безопасные альтернативы пище для беременных

Тип питания	Еда, которой следует избегать	Более безопасные альтернативы
Хот-доги	Хот-доги прямо из упаковки, без подогрева.	Хот-доги, хорошо приготовленные до безопасной внутренней температуры.Середина хот-дога должна быть горячей или нагретой до 74 ° C (165 ° F). Совет: избегайте попадания сока из упаковки хот-догов на другую пищу или на разделочные доски, посуду, посуду и прилавки. Мойте руки после прикосновения к хот-догам.
Мясные деликатесы	Несушеные мясные деликатесы, такие как болонья, ростбиф и грудка индейки.	Сушеные и соленые мясные деликатесы, например салями и пепперони. Не сушеные мясные деликатесы, хорошо разогретые и горячие на пару.
Яйца и яичные продукты	Сырые или слегка сваренные яйца или яичные продукты, содержащие сырые яйца, включая некоторые заправки для салатов, тесто для печенья, тесто для пирогов, соусы и напитки (например, домашний гоголь-моголь).	Блюда из яиц, хорошо приготовленные до безопасной внутренней температуры 74 oC (165 oF). Варить яйца, пока желток не станет твердым. Домашний гоголь-моголь, нагретый до 71 ° C (160 ° F). Совет: используйте пастеризованные яичные продукты при приготовлении сырых продуктов, требующих сырых яиц.
Мясо и птица	Сырое или недоваренное мясо или птица, например тартар из стейка.	Мясо и птица, приготовленные до безопасной для них внутренней температуры. (См. Таблицу внутренних температур приготовления.)
Морепродукты	Сырые морепродукты, например суши. Сырые устрицы, моллюски и мидии. Морепродукты охлажденные копченые.	Морепродукты, приготовленные при безопасной внутренней температуре 74 ° C (165 ° F). Устрицы, моллюски и мидии, приготовленные до тех пор, пока не откроется раковина. Копченые морепродукты в жестяных банках или морепродукты, которые не нужно охлаждать до открытия.
Молочные продукты	Сырые или непастеризованные молочные продукты. Непастеризованные и пастеризованные мягкие сыры, такие как бри и камамбер. Непастеризованные и пастеризованные полумягкие сыры, такие как Хаварти. Все непастеризованные и пастеризованные сыры с голубыми прожилками.	Пастеризованные молочные продукты и любые молочные продукты, приготовленные в запеканке или запеканке. Пастеризованные сыры, такие как творог, чеддер и творог. Пастеризованные плавленые / пастеризованные сыры, например сливочный сыр. Пастеризованные и непастеризованные твердые сыры, такие как Романо и Пармезан.
Ростки	Сырые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш.	Тщательно приготовленные проростки.
Паштеты и спреды	Паштеты и мясные пасты охлажденные.	Паштеты и мясные пасты, продаваемые в банках, или которые не нужно охлаждать до открытия.
Фруктовый сок и сидр	Непастеризованный фруктовый сок и сидр.	Непастеризованный фруктовый сок и сидр, доведенные до кипения и охлажденные. Пастеризованный фруктовый сок и сидр.

Что мне нужно знать при покупке продуктов питания?

Вам следует:

• покупать холодные или замороженные продукты в конце похода по магазинам
• проверьте срок годности продуктов
• проверьте фрукты и овощи, чтобы не покупать предметы, которые имеют синяки или повреждения
• предотвращать распространение бактерий из сырых продуктов в готовые к употреблению продукты посредством:
  • Помещение сырых продуктов в индивидуальные полиэтиленовые пакеты (которые можно найти в отделе продуктов и на некоторых мясных прилавках)
  • Храните сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты отдельно от других продуктов в тележке для продуктов
  • Маркировка и использование одного и того же пакета или контейнера для сырого мяса, птицы, рыбы и морепродуктов
• охладить или заморозить сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты, как только вы вернетесь домой из продуктового магазина; Скоропортящиеся продукты нельзя оставлять без учета более:
  • 1 час летом на открытом воздухе
  • 2 часа при комнатной температуре
• часто мойте многоразовые пакеты для продуктов, особенно если вы перевозите сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты.

Что мне нужно знать при хранении продуктов?

Важно, чтобы холодная пища оставалась холодной, а горячая — горячей.Скоропортящиеся продукты никогда не должны достигать температуры от 4 ° C до 60 ° C (от 40 ° F до 140 ° F). Это связано с тем, что в этом температурном диапазоне бактерии могут быстро расти и вызывать пищевое отравление.

Вы можете снизить вероятность пищевого отравления, если:

• установите в холодильнике температуру 4 ° C (40 ° F) или ниже
• установите морозильную камеру на -18 ° C (0 ° F) или ниже
• Положите сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты в герметичные контейнеры или полиэтиленовые пакеты на нижнюю полку холодильника — это предотвратит попадание сырых соков на другие продукты
• Хранить нарезанные овощи и фрукты в холодильнике
• немедленно охлаждать или замораживать сырое мясо, птицу, рыбу, морепродукты и остатки еды; опасные бактерии могут размножаться, если оставить их более чем на:
  • 1 час летом на открытом воздухе
  • 2 часа при комнатной температуре
• готовить сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты до истечения срока годности или не более чем через 2–4 дня после покупки
• Заморозьте сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты, если вы не планируете готовить до срока годности.

Холодильник и морозильная камера

Если вы заморозите хорошо завернутые продукты, они могут храниться дольше.Вот рекомендуемое время охлаждения и замораживания для различных продуктов.

Что мне нужно знать при размораживании продуктов?

Вам необходимо:

• разморозить сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты в:
  • холодильник
  • микроволновка
  • запечатанный пакет или контейнер, погруженные в холодную воду
• , если вы используете микроволновую печь, готовьте сразу после размораживания.
• разморозьте большие куски мяса (например, целую индейку) в оригинальной упаковке и погрузите их в холодную воду.
  • Чаще меняйте воду, чтобы она оставалась холодной (примерно каждые 30 минут)
• не замораживать размороженные продукты

Вы не всегда можете сказать, безопасна ли пища по внешнему виду, запаху или вкусу.Если сомневаетесь, выбросьте!

Что мне нужно знать о еде и чистоте?

Снизьте риск роста бактерий и пищевого отравления, правильно очистив:

• руки
• кухонных поверхностей
• посуда
• фрукты и овощи
• Многоразовые пакеты и корзины для продуктов

Руки

Всегда мыть руки:

• до и после прикосновения к сырому мясу, птице, рыбе и морепродуктам
• после посещения туалета
• после прикосновения к домашним животным
• после смены подгузников

Мойте руки теплой водой с мылом не менее 20 секунд.Если мыло и вода недоступны, можно использовать дезинфицирующее средство для рук.

Свежие фрукты и овощи

Перед тем, как съесть или приготовить свежие фрукты и овощи:

• осторожно промойте их под прохладной проточной питьевой водой.
  • для мытья фруктов и овощей не нужно использовать ничего, кроме воды
• используйте щетку для чистки фруктов и овощей с твердой кожицей, например:
  • морковь
  • картофель
  • дыни
  • кабачки
• Избегайте замачивания свежих фруктов и овощей в раковине с водой.Раковины могут содержать бактерии, которые могут попасть в пищу

Кухонные поверхности и посуда

Вы можете предотвратить распространение бактерий на кухне, если:

• очистите раковины, кухонные поверхности или емкости сразу после их контакта с сырым мясом, птицей, рыбой и морепродуктами.
• не используйте повторно тарелки или посуду, которые соприкасались с сырой пищей.
  • Вымойте их в посудомоечной машине или в теплой мыльной воде
  • Используйте только чистые тарелки и посуду для готовых к употреблению продуктов
• Используйте одну разделочную доску для готовых к употреблению продуктов, а другую — для сырого мяса, птицы, рыбы и морепродуктов.
• Используйте бумажные полотенца для протирки кухонных поверхностей и ежедневно меняйте посуду
• Избегайте использования губок, потому что с ними трудно избавиться от бактерий
• очистите столешницы, разделочные доски и посуду до и после приготовления пищи с помощью дезинфицирующего средства для кухни (следуйте инструкциям на упаковке) или приготовьте раствор отбеливателя в бутылке с распылителем с этикеткой (вы можете использовать соотношение 5 мл бытового отбеливателя к 750 мл воды) и промыть водой

Что мне нужно знать при приготовлении пищи?

Не всегда можно сказать, безопасна ли пища по цвету или как долго она была приготовлена.Приготовление пищи с соблюдением надлежащей внутренней температуры приготовления может помочь вам убедиться, что она безопасна для употребления в пищу. Всегда готовьте сырое мясо, птицу, рыбу и морепродукты при безопасной внутренней температуре. Следуйте этим советам, чтобы не есть недоваренное мясо:

• Используйте цифровой пищевой термометр с мгновенным считыванием для более точного измерения. Мясо может потемнеть до того, как все бактерии в пище погибнут.
• Снимите пищу с огня и вставьте цифровой пищевой термометр в самую толстую часть мяса.Убедитесь, что он вставлен до середины и не касается костей.
• Для гамбургеров: вставьте цифровой пищевой термометр сбоку от пирожка до середины.
• При приготовлении нескольких кусков мяса обязательно проверяйте внутреннюю температуру самых толстых кусков. Пища может приготовиться неравномерно.
• Храните горячие продукты при температуре 60 ° C (140 ° F) или выше. Бактерии могут быстро расти при температуре от 4 ° C до 60 ° C (от 40 ° F до 140 ° F).
• Промывайте цифровой пищевой термометр в теплой мыльной воде между измерениями температуры.

Остатки

Даже остатки еды могут вызвать пищевое отравление при неправильном хранении или повторном нагревании. Следуйте этим советам, чтобы не заболеть.

• Вы можете быстро охладить остатки еды, поместив их в неглубокие емкости. Чтобы снизить вероятность роста бактерий в пище, следует как можно скорее охладить или заморозить остатки пищи.
• Скоропортящиеся продукты нельзя оставлять без внимания более:
  • 1 час во время летних мероприятий на свежем воздухе
  • 2 часа при комнатной температуре.
• Надежно храните остатки мяса, нарезав мясо крупных приготовленных птиц, например индейки, и очистив их от костей.
• Не переполняйте холодильник, чтобы прохладный воздух лучше циркулировал.
• Съешьте охлажденные остатки как можно скорее (в течение 2–4 дней).
• При разогреве пищи убедитесь, что она приготовлена ​​до внутренней температуры не менее 74 ° C (165 ° F). Доведите подливы, супы и соусы до полного кипения и помешивайте.
• Не следует повторно нагревать одни и те же остатки пищи более одного раза.

Как правительство Канады защищает вас от пищевого отравления?

Правительство Канады привержено обеспечению безопасности пищевых продуктов. В Министерстве здравоохранения Канады действуют правила и стандарты, гарантирующие, что продукты питания, продаваемые в Канаде, безопасны и питательны. Канадское агентство по надзору за пищевыми продуктами обеспечивает соблюдение требований Министерства здравоохранения Канады.

Pfizer и BioNTech начинают глобальные клинические испытания по оценке вакцины COVID-19 у беременных женщин

Нью-Йорк, США и Майнц, Германия, 18 февраля 2021 г. — Pfizer Inc.(NYSE: PFE) и BioNTech SE (Nasdaq: BNTX) объявили сегодня, что первые участники были дозированы в глобальном исследовании фазы 2/3 для дальнейшей оценки безопасности, переносимости и иммуногенности вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 ( BNT162b2) в профилактике COVID-19 у здоровых беременных женщин 18 лет и старше.

«Мы гордимся тем, что начали это исследование на беременных женщинах и продолжаем собирать доказательства безопасности и эффективности, чтобы потенциально поддержать использование вакцины в важных подгруппах населения», — сказал William Gruber M.D., старший вице-президент по клиническим исследованиям и разработкам вакцин, Pfizer . «Беременные женщины имеют повышенный риск осложнений и развития тяжелой формы COVID-19, поэтому очень важно, чтобы мы разработали вакцину, которая была бы безопасной и эффективной для этой группы населения. Мы глубоко благодарны волонтерам, участвующим в исследовании, и исследователям на местах, которые возглавляют эту работу ».

«Обеспечение широкого доступа к нашей высокоэффективной вакцине против COVID-19 — важная цель для нас.Теперь, когда мы видим успешное первоначальное внедрение кампаний вакцины с BNT162b2 по всему миру, пришло время сделать следующий шаг и расширить нашу клиническую программу на другие уязвимые группы населения, такие как беременные женщины, чтобы потенциально защитить как их самих, так и будущие поколения », сказал Озлем Тюречи, доктор медицины, главный врач BioNTech .

Испытание фазы 2/3 разработано как рандомизированное, плацебо-контролируемое, слепое исследование с участием примерно 4000 здоровых беременных женщин в возрасте 18 лет и старше, вакцинированных в течение 24–34 недель гестации.Исследование будет оценивать безопасность, переносимость и иммуногенность двух доз BNT162b2 или плацебо, вводимых с интервалом 21 день. Каждая женщина будет участвовать в исследовании примерно от 7 до 10 месяцев, в зависимости от того, была ли она рандомизирована для получения вакцины или плацебо. В исследовании будет оцениваться безопасность вакцинированных беременных женщин у младенцев и передача потенциально защитных антител их младенцам. Младенцы будут находиться под наблюдением примерно до шестимесячного возраста. Как установлено в протоколе исследования, после рождения ребенка участницы испытания матери не будут слепыми, а те, кто находился в группе плацебо, получат вакцину.Дополнительную информацию об исследовании можно найти на сайте www.clinicaltrials.gov под идентификатором NCT04754594.

Перед проведением клинических испытаний вакцины COVID-19 на беременных женщинах Pfizer и BioNTech завершили исследование токсичности для развития и репродуктивной токсичности (DART) с BNT162b2, которое требовалось регулирующими органами перед началом исследования на беременных женщинах. Эти исследования не показали никаких доказательств фертильности или репродуктивной токсичности у животных.

Pfizer использует свой опыт в проведении клинических испытаний на беременных женщинах, основываясь на опыте текущих испытаний вакцин-кандидатов против респираторно-синцитиального вируса (фаза 3) и инвазивной инфекции стрептококка группы B (фаза 2).

Pfizer и BioNTech планируют начать дополнительные исследования на детях в возрасте от 5 до 11 лет в течение следующих двух месяцев, а также на детях младше 5 лет в конце 2021 года. Безопасность и эффективность у пациентов в возрасте от 12 до 15 лет уже изучаются. оценивается в глобальном исследовании фазы 3 (C45), и соответствующие данные планируется предоставить регулирующим органам во втором квартале 2021 года. Компании также планируют исследования для дальнейшей оценки вакцины у людей с ослабленной иммунной системой.

Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 не была одобрена или лицензирована Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), но была разрешена для экстренного использования FDA в соответствии с разрешением на экстренное использование (EUA) для предотвращения коронавирусной болезни 2019 ( COVID-19) для лиц в возрасте 16 лет и старше. Экстренное использование этого продукта разрешено только в течение срока декларации, что существуют обстоятельства, оправдывающие разрешение на экстренное использование медицинского продукта в соответствии с Разделом 564 (b) (1) Закона о FD&C, если только декларация не прекращена или разрешение не отозвано раньше. .См. Информационный бюллетень о разрешении на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для медицинских работников, применяющих вакцину (поставщиков вакцинации), включая полную информацию о назначении EUA, доступную на сайте www.cvdvaccine.com.

Вакцина, основанная на запатентованной технологии мРНК BioNTech, была разработана как BioNTech, так и Pfizer. BioNTech является держателем разрешений на маркетинг в Европейском союзе и держателем разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях или их эквивалента в Соединенных Штатах, Великобритании, Канаде и других странах до подачи запланированной заявки на получение полных разрешений на продажу в этих странах.

РАЗРЕШЕННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В США:

Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 разрешена для использования в соответствии с разрешением на экстренное использование (EUA) для активной иммунизации для предотвращения коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19), вызванного тяжелой формой заболевания. острый респираторный синдром коронавируса 2 (SARS-CoV-2) у лиц в возрасте 16 лет и старше.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ОТ США FDA РАЗРЕШЕНИЕ НА ЭКСТРЕННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНФОРМАЦИЯ:

• Не вводите вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19 лицам с известной историей тяжелой аллергической реакции (например,g., анафилаксия) к любому компоненту вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19
• В случае возникновения острой анафилактической реакции после введения вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 должно быть немедленно доступно соответствующее лечение, используемое для лечения немедленных аллергических реакций.
• Наблюдать за реципиентами вакцины против COVID-19 Pfizer-BioNTech на предмет возникновения немедленных побочных реакций в соответствии с руководящими принципами Центров по контролю и профилактике заболеваний (https: // www.cdc.gov/vaccines/covid-19/)
• Лица с ослабленным иммунитетом, в том числе лица, получающие терапию иммунодепрессантами, могут иметь пониженный иммунный ответ на вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19
• Вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 может не защищать все реципиенты вакцины
• В клинических исследованиях побочные реакции у участников в возрасте 16 лет и старше включали боль в месте инъекции (84,1%), усталость (62,9%), головную боль (55,1%), мышечную боль (38,3%), озноб (31,9%), боли в суставах (23.6%), лихорадка (14,2%), отек в месте инъекции (10,5%), покраснение в месте инъекции (9,5%), тошнота (1,1%), недомогание (0,5%) и лимфаденопатия (0,3%)
• Тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию, были зарегистрированы после вакцинации Pfizer-BioNTech COVID-19 во время массовой вакцинации вне клинических испытаний. Дополнительные побочные реакции, некоторые из которых могут быть серьезными, могут проявиться при более широком использовании вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19
• Имеющихся данных о вакцине Pfizer-BioNTech COVID-19, вводимой беременным женщинам, недостаточно для информирования о вакцино-ассоциированной вакцине. риски при беременности
• Отсутствуют данные для оценки воздействия вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 на грудного ребенка или выработку / выделение молока
• Нет данных о взаимозаменяемости вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 с другими вакцинами против COVID-19 для завершения серии вакцинаций.Лица, получившие одну дозу вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19, должны получить вторую дозу вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 для завершения серии вакцинации
• Провайдеры вакцинации должны сообщать о побочных явлениях в соответствии с информационным бюллетенем в VAERS по адресу https : //vaers.hhs.gov/reportevent.html или по телефону 1-800-822-7967. Отчеты должны включать слова «Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine EUA» в разделе описания отчета.
• Провайдеры вакцинации должны ознакомиться с Информационным бюллетенем для получения информации для реципиентов / лиц, осуществляющих уход, и обязательных требований для Pfizer-BioNTech COVID- 19 Администрация вакцины под разрешением на экстренное использование
• См. Информационный бюллетень о разрешении на экстренное использование (EUA) для медицинских работников, применяющих вакцину (поставщиков вакцинации), включая полную информацию о назначении EUA, доступную на сайте www.cvdvaccine-us.com

О компании Pfizer: открытия, которые меняют жизнь пациентов

В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы, чтобы предлагать людям методы лечения, которые продлевают и значительно улучшают их жизнь. Мы стремимся установить стандарты качества, безопасности и ценности при открытии, разработке и производстве продуктов здравоохранения, включая инновационные лекарства и вакцины. Каждый день коллеги Pfizer работают на развитых и развивающихся рынках, чтобы улучшить здоровье, профилактику, лечение и лечение, которые бросают вызов наиболее опасным заболеваниям нашего времени.В соответствии с нашей ответственностью как одной из ведущих мировых инновационных биофармацевтических компаний, мы сотрудничаем с поставщиками медицинских услуг, правительствами и местными сообществами для поддержки и расширения доступа к надежной и доступной медицинской помощи по всему миру. Более 150 лет мы работаем, чтобы изменить ситуацию к лучшему для всех, кто полагается на нас. Мы регулярно размещаем информацию, которая может быть важной для инвесторов, на нашем веб-сайте www.Pfizer.com. Кроме того, чтобы узнать больше, посетите нас на сайте www.Pfizer.com и подписывайтесь на нас в Twitter на @Pfizer и @Pfizer News, LinkedIn, YouTube и ставьте нам лайки на Facebook на Facebook.com/Pfizer.

Уведомление о раскрытии информации Pfizer

Информация, содержащаяся в этом выпуске, относится к 18 февраля 2021 г. Pfizer не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, содержащихся в этом выпуске, в результате появления новой информации или будущих событий или разработок. .

Этот выпуск содержит перспективную информацию об усилиях Pfizer по борьбе с COVID-19, сотрудничестве между BioNTech и Pfizer по разработке вакцины COVID-19, программе вакцины мРНК BNT162 и вакцине Pfizer-BioNTech COVID-19 (BNT162b2) ( включая качественные оценки имеющихся данных, потенциальные преимущества, ожидания в отношении клинических испытаний, клинические испытания фазы 2/3 на беременных женщинах и запланированные испытания в других группах населения, ожидаемые сроки подачи документов регулирующими органами, одобрение или разрешение регулирующих органов и ожидаемое производство, распространение и поставка ) с существенными рисками и неопределенностями, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от выраженных или подразумеваемых в таких заявлениях.Риски и неопределенности включают, среди прочего, неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, в том числе способность соответствовать ожидаемым клиническим конечным точкам, датам начала и / или завершения клинических испытаний, датам подачи заявки в регулирующие органы, датам одобрения регулирующих органов и / или датам запуска, как а также риски, связанные с доклиническими и клиническими данными (включая данные in vitro и данные фазы 3), включая возможность получения новых неблагоприятных доклинических, клинических данных или данных по безопасности и дальнейшего анализа существующих доклинических, клинических данных или данных по безопасности; возможность получения сопоставимых клинических или других результатов, включая уровень эффективности и безопасности вакцины, а также профиль переносимости, наблюдаемый на сегодняшний день, в дополнительных анализах исследования фазы 3 и дополнительных исследований или в более крупных и разнообразных популяциях после коммерциализации; способность BNT162b2 предотвращать COVID-19, вызванный появляющимися вариантами вируса; риск того, что более широкое использование вакцины приведет к получению новой информации об эффективности, безопасности или других разработках, включая риск дополнительных побочных реакций, некоторые из которых могут быть серьезными; риск того, что данные доклинических и клинических испытаний могут по-разному интерпретироваться и оцениваться, в том числе в процессе рецензирования / публикации, в научном сообществе в целом и регулирующими органами; будут ли и когда дополнительные данные из программы вакцинации мРНК BNT162 публиковаться в научных журналах, и если да, то когда и с какими модификациями и интерпретациями; будут ли регулирующие органы удовлетворены дизайном и результатами этих и любых будущих доклинических и клинических исследований; можно ли и когда подавать заявку на лицензию на биологические препараты для BNT162b2 в U.S. и когда и когда другие лицензии на биологические препараты и / или разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях могут быть поданы в определенных юрисдикциях для BNT162b2 или любых других потенциальных вакцин, и если они будут получены, истечет ли или когда истечет или прекратится действие такого разрешения или лицензий на экстренное использование; могут ли и когда какие-либо заявки, которые могут находиться на рассмотрении или поданы для BNT162b2 (включая потенциальную заявку на получение лицензии на биологические препараты в США) или других вакцин, могут быть одобрены конкретными регулирующими органами, что будет зависеть от множества факторов, включая определение того, будет ли преимущества вакцины перевешивают известные риски и определение эффективности вакцины и, если она будет одобрена, будет ли она коммерчески успешной; решения регулирующих органов, влияющие на маркировку или маркетинг, производственные процессы, безопасность и / или другие вопросы, которые могут повлиять на доступность или коммерческий потенциал вакцины, включая разработку продуктов или методов лечения другими компаниями; сбои в отношениях между нами и нашими партнерами по сотрудничеству или сторонними поставщиками; риски, связанные с доступностью сырья для производства вакцины; проблемы, связанные со сверхнизкотемпературным составом нашей вакцины и сопутствующими требованиями к хранению, распределению и применению, включая риски, связанные с хранением и обработкой после доставки компанией Pfizer; риск того, что мы не сможем успешно разработать другие вакцины; риск того, что мы не сможем своевременно создавать или наращивать производственные мощности или поддерживать доступ к логистике или каналам поставок, соизмеримый с глобальным спросом на нашу вакцину, что негативно повлияет на нашу способность поставлять предполагаемое количество доз нашей вакцины. вакцина в запланированные сроки, как указано ранее; будут ли достигнуты дополнительные соглашения о поставках и когда; неопределенности в отношении возможности получения рекомендаций от технических комитетов по вакцинам и других органов общественного здравоохранения, а также неопределенности в отношении коммерческого воздействия любых таких рекомендаций; неопределенность относительно воздействия COVID-19 на бизнес, операции и финансовые результаты Pfizer; и конкурентные разработки.

Дальнейшее описание рисков и неопределенностей можно найти в годовом отчете Pfizer по форме 10-K за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2019 года, и в его последующих отчетах по форме 10-Q, в том числе в его разделах, озаглавленных «Факторы риска». »И« Перспективная информация и факторы, которые могут повлиять на будущие результаты », а также в последующих отчетах по форме 8-K, которые подаются в Комиссию по ценным бумагам и биржам США и доступны на сайтах www.sec.gov и www.pfizer.com.

О компании BioNTech

Biopharmaceutical New Technologies — компания нового поколения в области иммунотерапии, являющаяся пионером в новых методах лечения рака и других серьезных заболеваний. Компания использует широкий спектр вычислительных открытий и терапевтических платформ для быстрой разработки новых биофармацевтических препаратов. Его широкий портфель кандидатов в онкологические продукты включает индивидуализированные и готовые к применению методы лечения на основе мРНК, инновационные Т-лимфоциты рецептора химерного антигена, иммуномодуляторы биспецифических контрольных точек, нацеленные противораковые антитела и малые молекулы.Основываясь на своем глубоком опыте в разработке мРНК-вакцин и собственных производственных мощностях, BioNTech и ее сотрудники разрабатывают несколько кандидатов-мРНК-вакцин для ряда инфекционных заболеваний наряду с разнообразным онкологическим портфелем. BioNTech установила широкий круг отношений с несколькими глобальными фармацевтическими партнерами, включая Genmab, Sanofi, Bayer Animal Health, Genentech, члена Roche Group, Regeneron, Genevant, Fosun Pharma и Pfizer. Для получения дополнительной информации посетите www.BioNTech.de.

BioNTech Заявления о перспективах

Этот пресс-релиз содержит «прогнозные заявления» BioNTech в значении Закона о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года. Эти прогнозные заявления могут включать, но не могут быть ограничивается заявлениями, касающимися: усилий компании BioNTech по борьбе с COVID-19; сотрудничество между BioNTech и Pfizer по разработке вакцины против COVID-19; наши ожидания относительно характеристик BNT162b2 в нашем испытании Фазы 2/3 и / или в коммерческом использовании, основанные на данных наблюдений на сегодняшний день; способность BNT162b2 предотвращать COVID-19, вызванный появляющимися вариантами вируса, ожидаемый момент времени для дополнительных считываний данных об эффективности BNT162b2 в нашем испытании фазы 2/3; характер клинических данных, которые подлежат постоянной экспертной оценке, нормативной проверке и рыночной интерпретации; сроки представления данных или получения любого маркетингового разрешения или Разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях; наш предполагаемый план отгрузки и хранения, включая предполагаемый срок годности продукта при различных температурах; и способность BioNTech поставлять количество BNT162 для поддержки клинических разработок и рыночного спроса, включая наши оценки производства на 2021 год.Любые прогнозные заявления в этом пресс-релизе основаны на текущих ожиданиях и убеждениях BioNTech в отношении будущих событий и подвержены ряду рисков и неопределенностей, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно и неблагоприятно отличаться от тех, которые изложены или подразумеваются в них. прогнозные заявления. Эти риски и неопределенности включают, но не ограничиваются: способность достичь заранее определенных конечных точек в клинических испытаниях; конкурс на создание вакцины от COVID-19; возможность получения сопоставимых клинических или других результатов, включая заявленный нами уровень эффективности вакцины, а также профиль безопасности и переносимости, наблюдаемый на сегодняшний день, в оставшейся части испытания или в более крупных и разнообразных популяциях после коммерциализации; возможность эффективно масштабировать наши производственные возможности; и другие потенциальные трудности.

Для обсуждения этих и других рисков и неопределенностей см. Ежеквартальный отчет BioNTech за три и девять месяцев, закончившихся 30 сентября 2020 г., представленный как Приложение 99.2 к текущему отчету по форме 6-K, поданному в SEC 10 ноября. который доступен на сайте SEC по адресу www.sec.gov. Вся информация в этом пресс-релизе актуальна на дату выпуска, и BioNTech не берет на себя обязательств обновлять эту информацию, если это не требуется по закону.

Беременные женщины получают противоречивые советы по вакцинам против Covid-19

Беременные женщины, которым требуется руководство по вакцинам против Covid-19, сталкиваются с той неразберихой, которая преследовала пандемию с самого начала: ведущие мировые организации общественного здравоохранения — США.Центры С. по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения — дают противоречивые советы.

Ни одна из организаций прямо не запрещает и не поощряет иммунизацию беременных женщин. Но на основании одних и тех же ограниченных исследований они дают разные рекомендации.

Консультативный комитет C.D.C. призвал беременных женщин проконсультироваться со своими врачами, прежде чем засучивать рукава — решение, которое приветствовали несколько женских организаций здравоохранения, поскольку оно оставляло принятие решений в руках будущих матерей.

W.H.O. рекомендуется, чтобы беременные женщины не получали вакцину, если только они не находятся в группе высокого риска Covid из-за воздействия на рабочем месте или хронических состояний. Во вторник он выпустил руководство по вакцине Moderna, вызвав неуверенность среди женщин и врачей в социальных сетях. (Ранее в этом месяце было опубликовано аналогичное руководство по вакцине Pfizer-BioNTech.)

Несколько экспертов выразили тревогу по поводу позиции W.H.O., заявив, что риск заражения Covid для беременных женщин намного выше, чем любой теоретический вред от вакцин.

«Нет никаких документально подтвержденных рисков для плода, нет теоретических рисков, нет риска в исследованиях на животных», — говорит доктор Энн Лайерли, специалист по биоэтике из Университета Северной Каролины, Чапел-Хилл. «Чем больше я думаю об этом, тем более разочарован и грустен по этому поводу».

Разница во мнениях между C.D.C. и W.H.O. коренится не в научных доказательствах, а в их отсутствии: беременным женщинам запретили участвовать в клинических испытаниях вакцин, решение соответствует давней традиции исключения беременных женщин из биомедицинских исследований, но в настоящее время оспаривается .

Хотя цель — якобы защитить женщин и их будущих детей, запрет на участие беременных женщин в исследованиях вытесняет риск из тщательно контролируемой среды клинических испытаний в реальный мир. Практика вынуждает пациентов и медицинских работников взвешивать чувствительные и тревожные вопросы, имея мало достоверных данных о безопасности или эффективности.

Вакцины обычно считаются безопасными, и с 1960-х годов беременных женщин настоятельно рекомендуют иммунизировать от гриппа и других заболеваний, даже в отсутствие строгих клинических испытаний для их проверки.

«Как акушеры мы часто сталкиваемся с трудными решениями об использовании вмешательств во время беременности, которые не были должным образом протестированы во время беременности», — сказала д-р Дениз Джеймисон, акушер из Университета Эмори в Атланте и член экспертной группы Covid в больнице. Американский колледж акушерства и гинекологов. Колледж настоятельно рекомендовал включать беременных и кормящих женщин в испытания вакцины.

«Многие люди упускают из виду то, что бездействие сопряжено с риском», — сказал д-р.- сказал Джеймисон. «Не предлагать беременным женщинам возможность пройти вакцинацию и защитить себя там, где есть известные и серьезные риски Covid, усиленные беременностью, — не мудрая стратегия».

Неопределенность не ограничивается вакцинами против Covid: многие, если не большинство лекарств, включая широко используемые, никогда не тестировались на беременных женщинах. При отсутствии исследования с контрольной группой для выявления нежелательных побочных эффектов могут потребоваться годы или десятилетия.

«Это не рассказ о W.H.O. или других людей, которые не рекомендуют вакцинацию во время беременности », — сказал Карли Крубинер, научный сотрудник Центра глобального развития и главный исследователь проекта« Этика исследования беременности для вакцин, эпидемий и новых технологий »(PREVENT). «Это история о несвоевременном и надлежащем включении беременных женщин в исследования по вакцинации».

Говоря, что она понимает обязательства W.H.O. и другие консультативные органы полагаться на научные исследования, д-р.Крубинер добавил: «Реальность такова, что у нас пока нет данных об этих прививках во время беременности, и без этих данных очень сложно выйти и дать исчерпывающие рекомендации в поддержку».

The C.D.C. и W.H.O. много раз в ходе пандемии давали диссонирующие советы — в первую очередь о полезности масок и возможности распространения вируса по воздуху внутри помещений.

Обновлено

12 октября 2021 г., 13:29 ET

В заявлении C.В четверг округ Колумбия заявил, что, судя по тому, как работают вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna, «они вряд ли представляют особый риск для беременных».

Рекомендация C.D.C. может иметь смысл для Соединенных Штатов, где женщины могут легко проконсультироваться со своими поставщиками медицинских услуг, сказал Йоахим Хомбах, советник по вопросам здравоохранения W.H.O. по иммунизации. Но W.H.O. «предоставляет рекомендации для многих стран с низким и средним уровнем доходов, где женщины не имеют доступа к врачам или медсестрам», — сказал он.

Рекомендация W.H.O. также была сделана «в контексте ограниченного предложения» вакцин, сказал доктор Хомбах. «Я не думаю, что язык обескураживает, но язык констатирует факты».

Компания Pfizer не включала беременных женщин в свои первоначальные клинические испытания, потому что она следовала политике, изложенной Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, чтобы сначала провести исследования токсичности для развития и репродуктивной токсичности, сообщила пресс-секретарь компании Джерика Питтс. Pfizer и Moderna предоставили результаты исследований токсичности у беременных крыс F.Д.А. в декабре.

Pfizer планирует начать клиническое исследование на беременных женщинах в первой половине 2021 года, сказала г-жа Питтс. По словам представителя компании Коллин Хасси, Moderna создает реестр для регистрации исходов у беременных, получивших вакцину.

Критики решений компаний об исключении беременных женщин из испытаний говорят, что исследования репродуктивной токсичности можно было провести гораздо раньше — как только были определены перспективные вакцины-кандидаты.По словам доктора Крубинера, компаниям следовало добавить протокол для включения беременных женщин, как только станет ясно, что польза от вакцины перевешивает потенциальный вред.

«Трудно понять, почему происходит такая задержка и почему она не была инициирована раньше», — сказала она. «Более серьезная проблема заключается в том, что мы потеряем месяцы к тому времени, когда они начнут их».

Акико Ивасаки, иммунолог из Йельского университета, которая выступала за вакцинацию беременных женщин, поставила под сомнение основную проблему, которая побудила W.Решение H.O.

Что нужно знать о бустерных прививках от Covid-19

Кто имеет право на бустерные прививки?

The F.D.A. разрешенные ревакцинации для избранной группы людей, получивших вторую дозу вакцины Pfizer-BioNTech не менее шести месяцев назад. В эту группу входят: получатели помощи Pfizer в возрасте 65 лет и старше или проживающие в учреждениях долгосрочного ухода; взрослые, которые подвергаются высокому риску тяжелой формы Covid-19 из-за основного заболевания; медицинские работники и другие лица, чья работа подвергает их риску.Люди с ослабленной иммунной системой имеют право на третью дозу Pfizer или Moderna через четыре недели после второй прививки.

Будут ли иметь право люди, получившие вакцины Moderna или Johnson & Johnson?

Регулирующие органы еще не разрешили повторные прививки для реципиентов вакцин Moderna и Johnson & Johnson, но F.D.A. запланировано собрание группы для взвешивания бустерных прививок для взрослых, получавших вакцины Moderna и Johnson & Johnson.

Какие основные медицинские состояния подходят для ревакцинации?

The C.D.C. сказал, что условия, при которых человеку может быть сделана ревакцинация, включают: гипертонию и сердечные заболевания; диабет или ожирение; рак или заболевания крови; ослабленная иммунная система; хронические заболевания легких, почек или печени; слабоумие и определенные нарушения. Беременные женщины, а также нынешние и бывшие курильщики также имеют право на получение помощи.

Какие профессии имеют право на бустеры?

The F.D.A. разрешенные вспомогательные средства для рабочих, чья работа подвергает их высокому риску контакта с потенциально заразными людьми. Модель C.D.C. сообщает, что в эту группу входят: работники скорой медицинской помощи; работники образования; работники пищевой промышленности и сельского хозяйства; рабочие на производстве; исправительные работники; Работники почтовой службы США; работники общественного транспорта; Работники продуктового магазина.

Можно ли смешивать вакцины против Covid?

Не рекомендуется. На данный момент получателям вакцины Pfizer рекомендуется сделать бустерную прививку Pfizer, а получателям Moderna и Johnson & Johnson следует дождаться утверждения бустерных доз от этих производителей.

Могу ли я сделать прививку от гриппа одновременно с вакциной против Covid или ревакцинацией?

Да.C.D.C. говорит, что вакцину Covid можно вводить без учета сроков введения других вакцин, и многие аптеки позволяют людям назначать прививку от гриппа одновременно с бустерной дозой.

«Что бы это ни было, я желаю W.H.O. будут более прозрачными в своих причинах, стоящих за этой рекомендацией », — сказала она. «От этого зависят жизни женщин».

Данные о токсичности, опубликованные Pfizer и Moderna в декабре, не обнаружили вредного воздействия вакцин на беременных крыс — свидетельства, приведенные W.H.O. в его руководстве.

Одно из крайних последствий консервативного подхода к вакцинам, имевшего место во время эпидемии Эболы в Демократической Республике Конго, когда медицинские работники предложили вакцину от этой болезни всем работникам на переднем крае и контактировавшим с ними людям, у которых была подтверждена вакцина, за исключением тех случаев, когда они были беременные или кормящие грудью. Без вакцины 98 процентов беременных женщин, инфицированных вирусом Эбола, умерли.

Правила были изменены после общественного протеста, но к тому времени многие беременные женщины умерли.- сказал Лерли.

Covid-19 также оказался опасным для беременных. Большой C.D.C. исследование, опубликованное в ноябре, показало, что беременные женщины с Covid, у которых были симптомы, значительно чаще были госпитализированы или умерли по сравнению с небеременными женщинами, у которых также были симптомы Covid.

Доказательства побудили чиновников агентства добавить беременность в список состояний, повышающих риск тяжелого заболевания и смерти от Covid.

The C.D.C. создал приложение для смартфонов под названием v-safe, чтобы получать сообщения о побочных эффектах от иммунизированных людей.Как сообщил в среду комитет агентства по иммунизации, около 15 000 беременных женщин зарегистрированы в регистре.

«Я думаю, что это наш лучший шанс быстро получить данные по безопасности», — сказал д-р Джеймисон.

Британия изначально категорически рекомендовала вакцины против Covid для беременных женщин, но с тех пор пересмотрела свое руководство, разрешив делать прививки беременным женщинам, которые работают на передовой или иным образом относятся к группе высокого риска. «Я надеюсь, что W.H.O. также пересмотрит », — сказал д-р Джеймисон.

Некоторые эксперты считают, что рекомендации не так расходятся, как может показаться на первый взгляд. «C.D.C. более склонен говорить, что беременные женщины должны иметь доступ к вакцине, но должны обсудить свои обстоятельства со своими поставщиками », — сказала д-р Ана Лангер, эксперт по репродуктивному здоровью, возглавляющая Инициативу« Женщины и здоровье »Гарвардского института T.H. Школа общественного здравоохранения Чан. «Временная рекомендация W.H.O. гласит, что женщины, которые подвергаются особенно высокому риску заражения или заражения Covid, должны получить вакцину.Так в чем же здесь большая разница? »

Дениз Грейди предоставила репортаж.

Пищевое отравление (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление вызывается

бактерии, а иногда и вирусы или другие микробы. Они могут попасть в пищу, которую мы едим, или в жидкости, которые мы пьем. Мы не можем попробовать, понюхать или увидеть эти микробы (по крайней мере, без микроскопа). Но даже несмотря на то, что они крошечные, они могут оказывать сильное воздействие на организм.

Когда микробы, вызывающие пищевое отравление, попадают в наши системы, они могут выделять токсины. Эти токсины являются ядами (причина названия «пищевое отравление») и могут вызывать диарею и рвоту.

Обычно врачи используют термин «пищевое отравление» для описания болезни, которая быстро развивается после употребления зараженной пищи. У людей часто появляется диарея или рвота в течение нескольких часов после заражения. Хорошая новость в том, что пищевое отравление обычно тоже быстро проходит. Большинство людей выздоравливают за пару дней без длительных проблем.

В некоторых случаях тяжелое пищевое отравление может означать посещение врача или больницу. Когда люди нуждаются в лечении от пищевого отравления, это часто происходит из-за обезвоживания. Обезвоживание — наиболее частое серьезное осложнение пищевого отравления.

Каковы признаки и симптомы пищевого отравления?

Как проявляется пищевое отравление, зависит от микроба, его вызвавшего. Иногда человек начинает чувствовать себя плохо в течение часа или двух после приема пищи или питья зараженной пищи или жидкости.В других случаях симптомы могут не проявляться в течение нескольких недель. В большинстве случаев симптомы проходят в течение 1-10 дней.

В большинстве случаев человек, страдающий пищевым отравлением, замечает:

• тошнота (тошнота)
• Боль и спазмы в животе
• рвота
• понос
• лихорадка
• головная боль и общая слабость

В редких случаях пищевое отравление может вызвать головокружение, нечеткое зрение или покалывание в руках.В очень редких случаях слабость, которая иногда сопровождает пищевое отравление, вызывает затруднение дыхания.

P

Что вызывает пищевое отравление?

Когда люди едят или пьют что-то зараженное микробами, они могут заболеть пищевым отравлением. Часто люди получают пищевое отравление продуктами животного происхождения, такими как мясо, птица, яйца, молочные продукты и морепродукты. Но немытые фрукты, овощи и другие сырые продукты также могут быть загрязнены и вызывать болезни.Даже вода может вызвать пищевое отравление.

Пищевые продукты и жидкости могут быть загрязнены во многих различных точках во время приготовления, хранения и обработки пищи. Например:

• Вода, используемая для выращивания пищи, может заразиться фекалиями животных или человека (фекалиями).
• Мясо или птица могут контактировать с микробами во время обработки или транспортировки.
• Бактерии могут заразить продукты, хранящиеся при неправильной температуре или слишком долго.
• Повара или другие лица, работающие с пищевыми продуктами, могут загрязнять продукты, если они не моют руки или используют нечистую посуду или разделочные доски.

Люди с заболеваниями (например, хроническим заболеванием почек) или ослабленной иммунной системой больше подвержены риску заболевания пищевым отравлением, чем люди с хорошим здоровьем.

Какие микробы виноваты?

Микробы, которые часто вызывают пищевое отравление, включают:

Сальмонелла . Бактерии сальмонеллы являются основной причиной пищевых отравлений в США. Эти бактерии обычно попадают в пищу при контакте с фекалиями животных.Основные причины отравления сальмонеллой — это употребление в пищу молочных продуктов, недоваренного мяса и свежих продуктов, которые не были хорошо вымыты.

E. coli (Escherichia coli). Бактерии E. coli обычно попадают в пищу или воду при контакте с фекалиями животных. Недоваренный говяжий фарш — самая распространенная причина, по которой люди в Соединенных Штатах получают отравление кишечной палочкой .

Листерия . Эти бактерии в основном встречаются в непастеризованных молочных продуктах, копченых морепродуктах и ​​обработанном мясе, таком как хот-доги и мясные закуски. Бактерии Listeria также могут заражать фрукты и овощи, хотя это встречается реже.

Campylobacter . Эти бактерии чаще всего заражают мясо, птицу и непастеризованное молоко. Campylobacter также может загрязнять воду. Как и другие виды бактерий, они обычно попадают в пищу при контакте с инфицированными фекалиями животных.

Золотистый стафилококк. Эти бактерии можно найти в мясе, приготовленных салатах и ​​продуктах, приготовленных из зараженных молочных продуктов. Бактерии S aureus могут передаваться через контакт с руками, чихание или кашель. Это означает, что люди, которые готовят или обрабатывают пищу, могут распространять инфекцию.

Шигелла . Бактерии шигеллы могут инфицировать морепродукты или сырые фрукты и овощи. В большинстве случаев бактерии распространяются, когда люди, которые готовят пищу или обращаются с ней, не моют руки должным образом после посещения туалета.

Гепатит А. В основном люди заражаются этим вирусом от сырых моллюсков или продуктов, с которыми работал кто-то инфицированный.Может быть трудно определить источник инфекции, потому что люди могут не болеть в течение 15-50 дней после этого.

Норовирусы . Эти вирусы обычно заражают пищу, приготовленную инфицированным обработчиком.

Некоторые из них, в том числе Listeria и E. coli, , могут вызывать потенциально опасные проблемы с сердцем, почками и кровотечением.

P

Когда мне обращаться к врачу?

В большинстве случаев пищевое отравление не требует медицинской помощи, но в некоторых случаях это необходимо. Самая распространенная серьезная проблема пищевого отравления — обезвоживание. Если вы здоровы, у вас вряд ли произойдет обезвоживание, если вы пьете достаточно жидкости, чтобы восполнить то, что вы потеряли из-за рвоты или диареи.

При возникновении любой из этих проблем вызовите врача:

• рвота, продолжающаяся более 12 часов
• диарея с температурой выше 101 ° F (38,3 ° C)
• Сильная боль в животе, которая не проходит после дефекации
• Кровавые фекалии (диарея или обычные фекалии) или кровавая рвота
• испражнения черного или бордового цвета
• учащенное сердцебиение

Вы также захотите сообщить маме или папе, если у вас начнутся признаки обезвоживания.К ним относятся:

• сильная жажда
• мало или совсем не писает
• головокружение
• запавшие глаза
• головокружение или слабость

Если вы недавно были в другой стране и у вас началась диарея или другие проблемы с желудком, также неплохо было бы позвонить своему врачу.

Пищевое отравление (особенно обезвоживание) может быть более серьезным для людей с ослабленной иммунной системой или проблемами со здоровьем. Если у вас есть проблемы со здоровьем, например, проблемы с почками или серповидно-клеточная анемия, сразу же обратитесь к врачу, как только заметите признаки пищевого отравления.Беременные женщины также должны сообщить своим врачам, если они заразятся пищевым отравлением, поскольку некоторые микробы могут поразить будущего ребенка.

Как диагностируется пищевое отравление?

Врач спросит, что вы недавно ели, как долго вы болеете и какие у вас проблемы. Врач также осмотрит вас.

В некоторых случаях врачи могут взять образец вашей крови, стула или мочи и отправить его в лабораторию для анализа. Это поможет врачу выяснить, какой микроорганизм вызывает заболевание.

Как лечится пищевое отравление?

В большинстве случаев пищевое отравление проходит, и люди поправляются сами. Однако иногда врачи назначают антибиотики для лечения более тяжелых видов бактериального пищевого отравления. Человек с тяжелым обезвоживанием может лечиться в больнице с

внутривенные (IV) жидкости.

Заботьтесь о себе дома

Пищевое отравление обычно проходит само через несколько дней. Вы можете сделать несколько вещей, чтобы позаботиться о себе:

• Больше отдыхайте.
• Пейте жидкости для защиты от обезвоживания. Растворы электролитов работают, но подойдет все, что угодно, , кроме молока или напитков с кофеином .
• Делайте небольшие, частые глотки, чтобы облегчить удержание жидкости.
• Избегайте твердой пищи и молочных продуктов до тех пор, пока не прекратится диарея.
• Избегайте безрецептурных лекарств от диареи. Они могут продлить симптомы пищевого отравления.
• Когда диарея и рвота прекратились, ешьте небольшими, мягкими, нежирными блюдами в течение нескольких дней, чтобы не расстраивать желудок.
• Если ваши симптомы становятся серьезными или вы начинаете замечать признаки обезвоживания, обратитесь к врачу.

п.

Как предотвратить пищевое отравление?

Чтобы снизить риск пищевого отравления, следуйте этим советам:

• Мойте руки хорошо и часто, особенно после посещения туалета, перед тем, как прикасаться к еде и после прикосновения к сырой пище. Используйте теплую воду с мылом и потрите не менее 20 секунд.
• Вымойте всю посуду, разделочные доски и поверхности, которые вы используете для приготовления пищи, горячей мыльной водой.
• Не пейте непастеризованное молоко и не ешьте продукты, содержащие непастеризованное молоко.
• Вымойте все сырые овощи и фрукты, которые нельзя очистить самостоятельно.
• Храните сырые продукты (особенно мясо, птицу и морепродукты) отдельно от других продуктов, пока они не будут приготовлены.
• Используйте скоропортящиеся продукты или любые продукты с истекшим сроком годности как можно скорее.
• Готовьте все продукты животного происхождения до безопасной внутренней температуры. Для говяжьего и свиного фарша это означает минимум 71 ° C (160 ° F).Для твердых кусков мяса безопасная температура составляет 145 ° F. Для курицы и индейки (измельченной и целой) это не менее 165 ° F (74 ° C). Куриные яйца варить, пока желток не станет твердым. Как правило, рыбу можно безопасно есть, когда она достигнет температуры 145 ° F (63 ° C).
• Быстро охладите остатки еды, желательно в контейнерах с плотно закрывающимися крышками.
• Размораживайте продукты в холодильнике, микроволновой печи или в холодной воде. Пищу нельзя размораживать при комнатной температуре.

  No related posts.