Нужно ли делать прививку: Надо ли делать прививку от гриппа вакцинированным от COVID-19 — Российская газета

Надо ли делать прививку от гриппа вакцинированным от COVID-19 — Российская газета

В столице начали работать пункты мобильной вакцинации против сезонного гриппа. Расположены они, как и в предыдущие годы, в местах с максимально высокой проходимостью — возле станций метро, МЦК, МЦД и железнодорожных станций.

«Опыт показывает, что такой формат лучше всего подходит жителям столицы, — рассказала заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. — Всего мы открыли 45 точек, они будут работать ежедневно. Сделать прививку от гриппа можно и во всех городских поликлиниках».

В соответствии с постановлением Роспотребнадзором в Москве, как и целом по стране, планируется привить от гриппа не меньше 60 процентов населения, а в группах риска, куда прежде всего входят часто болеющие люди, а так же дети и пожилые горожане, не менее 75 процентов. Часто можно слышать вопрос, почему такую прививку нужно делать каждый год? Дело в том, что по своей социальной значимости грипп находится на одном из первых мест среди инфекционных болезней человека. Он чрезвычайно заразен, быстро распространяется и может привести к очень тяжелым осложнениям, таким как менингит, энцефалит, обострение разных хронических заболеваний. К тому же грипп часто мутирует. «Защититься от него может помочь только вакцинация, — рассказал «РГ» главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению департамента здравоохранения Москвы Андрей Тяжельников. — Всемирная организация здравоохранения каждый год выявляет, какие именно штаммы в предстоящем эпидсезоне представляют наибольшую опасность для населения, прогнозирует масштабы их распространения и рекомендует вакцины, с помощью которых наиболее эффективно можно защититься».

Такие вакцины, наши, отечественные, в России есть, подчеркнул Андрей Тяжельников, они годами проверены на практике и многочисленными исследованиями, все прошли обязательную государственную регистрацию, имеют сертификат соответствия и полностью безопасны. Все они являются инактивированными, то есть не содержат живого вируса и не могут привести к заболеваниям. Все они имеются в распоряжении московских врачей. Благодаря ежегодной масштабной вакцинации, в Москве уже не первый год удаётся избежать эпидемии гриппа.

Прививаться от гриппа врачи рекомендуют через 30 дней после вакцинации от COVID-19

Многих москвичей интересует: нужно ли вакцинироваться от гриппа, если сделана прививка от COVID-19, который пока никуда из столицы не делся? В ответе на этот вопрос эксперты сходятся во мнении — такая прививка нужна, так как каждая вакцина работает на выработку антител к конкретному вирусу. Сезонные же заболевания, такие как грипп и ОРВИ, к сожалению, и во время пандемии остаются с нами. Но прививаться от гриппа врачи на данный момент рекомендуют не раньше, чем через 30 дней после вакцинации от коронавирусной инфекции. Такой же совет они дают и людям, тяжело переболевшим COVID-19.

Вакцинироваться в мобильном пункте может любой человек старше 18 лет, не нужно предъявлять даже полис ОМС, достаточно иметь при себе паспорт, и на месте оформить письменное согласие. Перед прививкой проводится медицинский осмотр, врач определяет возможные противопоказания, а после прививки выдает сертификат и устные рекомендации. Вся процедура занимает 10-15 минут. Вакцинация беременных доступна в поликлиниках. Жители младше 18 лет могут привиться в поликлиниках, детских садах, школах и колледжах.

Мобильные пункты будут работать ежедневно с 08:00 до 20:00 по будням, с 09:00 до 18:00 по субботам, с 09:00 до 16:00 по воскресеньям. Узнать место и время работы прививочных пунктов, а также другую подробную информацию о вакцинации от гриппа, можно на сайте департамента здравоохранения Москвы.

нужно ли делать? Требуются ли прививки?

Нужно ли делать вакцинацию – актуальный вопрос для родителей малышей, которым предстоит эта процедура. Поиск ответа начинается с интернета, встречается два ответа, которые противоречат друг другу. В одном на вопрос нужна ли вакцинация, ответ однозначный – да, а в другом – нет. Разберемся, зачем нужно делать прививки или отказаться от этой процедуры.

Что такое вакцинация

Прививка – введение в человеческий организм иммунобиологических препаратов, вырабатывающих иммунитет к инфекционным заболеваниям. Вакцины относятся к иммунобиологическим препаратам, содержащие обработанные возбудители заболеваний, против которых вырабатывается невосприимчивость.

Зачем нужна вакцинация

Вакцины вырабатывают иммунитет к инфекционным заболеваниям. У любой вакцины имеются противопоказания к вакцинации, в некоторых случаях могут возникать осложнения. Именно поэтому прививка проводится по строгим показаниям и контролем врача. Прививка полезна для организма и обладает следующими полезными свойствами:

• Выработка иммунной защиты от вирусных и бактериальных болезней;
• При заражении инфекцией от которой проводилась вакцинация, исключено развитие осложнений;
• Снижается риск заболевания пандемией, эпидемией.

Исключены проблемы в процессе оформления в дошкольные и образовательные учреждения, где чаще всего и происходят вспышки инфекционных болезней детского возраста.

Когда необходимо начать вакцинацию для новорожденных, детей, взрослых и почему

Иммунитет

– защитный механизм от заболеваний и патологий. У новорожденного иммунная система ослабленная, поэтому заражение инфекциями чревато негативными последствиями. Вакцинация новорожденным делается для того, чтобы в его крови вырабатывались антитела к возбудителю заболевания тем самым формируя защиту. Это не исключает возможность заболевания ребенка, но болезнь пройдет в легкой форме без последствий. Тотальные прививки детям гасят «вспышки» инфекционных заболеваний, что исключает эпидемии.

Первые прививки новорожденным делаются в роддоме. Вводят антитела от туберкулеза и гепатита В. В роддоме также прививают АКДС, направленный против столбняка, дифтерии, коклюша. Эти антитела вводятся при отсутствии противопоказаний к вакцинации новорожденных.

График представлен в календаре вакцинации, там указан вид вакцины и возраст, в котором ее вводят.

Противопоказания к вакцинации

Существуют абсолютные и временные противопоказания к проведению вакцинации.

К абсолютным относятся следующие случаи:

• Ранее наблюдалась серьезная реакция на вакцину, которая сопровождалась высокой температурой или ангионевротическим отеком;
• Иммунодефицитные состояния. К этой категории относятся люди проходившие или проходящие иммуносупрессорную терапию (употребляют препараты, действе которых направлено на подавление иммунитета).

К временным противопоказаниям к проведению прививок относятся выявление или наличие явной или скрытой инфекции и человека, которая в настоящее время протекает в хронической или острой форме. При наличии неврологических нарушений, прививание назначается после купирования или излечения выявленных отклонений.

Вакцинация взрослого человека имеет схожие с ребенком противопоказания. При первичной вакцинации ребенка рекомендуется предварительно сдать клинические анализы мочи и крови.

Прививка после болезни и ревакцинация: нужно ли это и как скоро?

• Ольга Дьяконова
• Би-би-си

25 июня 2021

Автор фото, Vitaly Nevar/TASS

Власти в России все активнее заставляют население прививаться. В Москве для непривитых людей закрывается доступ в рестораны и кафе, а в Краснодарском крае с 1 августа невакцинированные россияне не смогут заселиться в гостиницы и пансионаты. Власти призывают прививаться переболевших и повторно сделать прививку тем, кто вакцинировался более полугода назад. Как и когда этим людям лучше прививаться?

В России быстро распространяются новый штамм коронавируса «Дельта»: в четверг было выявлено более 20 тысяч заболевших в России в целом, а в Москве в день госпитализируют около 2 тысяч человек.

Ответом на это стала стала кампания по вакцинации: региональные власти вводят обязательную вакцинацию для различных категорий работников, а людям без прививки ограничивают доступ к различным услугам, включая рестораны, кафе, плановую медицинскую помощь и даже отдых на курортах Краснодарского края.

В Москве наличие антител не считается достаточной защитой: попасть в кафе или ресторан смогут только те, кто переболел менее чем полгода назад. Остальным власти советуют привиться.

Мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что сделал уже третью прививку от коронавируса. По этому пути пошел и губернатор Московской области Андрей Воробьев. Он еще в начале июня рассказал Би-би-си, что у него начали снижаться антитела, поэтому он думает о ревакцинации.

Российский минздрав только начал работу над протоколами ревакцинации. У многих переболевших и привитых россиян на этом фоне возник вопрос — действительно ли нужно прививаться или принятые властями меры избыточны? И правда ли спустя полгода нужно ревакцинироваться? Русская служба Би-би-си с помощью экспертов попыталась ответить на эти вопросы.

Когда советуют прививаться после перенесенной болезни?

Еще несколько месяцев назад российские власти не рекомендовали прививаться переболевшим. Однако теперь в минздраве заявляют, что в период подъема заболеваемости (как сейчас) нужно прививаться спустя полгода после выздоровления. Такие же рекомендации ведомство дало и в отношении ранее привитых — правда, пока неясно, с какого момента отсчитывать дату новой вакцинации.

«Пока видим, что в период эпидемического подъема это [вакцинацию от коронавируса] нужно будет делать через шесть месяцев — как переболевшим, так и вакцинированным ранее», — цитирует 21 июня заявление главы минздрава Михаила Мурашко «Интерфакс». По его словам, в спокойной эпидемиологической ситуации достаточно будет вакцинации раз в год.

Глава московского департамента здравоохранения Алексей Хрипун 22 июня заявил, что через полгода после болезни ревакцинация необходима вне зависимости от уровня антител.

«Это [уровень антител] совершенно неважно — по той простой причине, что актуальный штамм коронавируса требует высоких титров, а они возможны только при вакцинации», — пояснил Хрипун.

О необходимости прививать переболевших говорят не только в России, но и в Европе и США. Здесь собраны данные Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) о рекомендациях, которые дают в странах Европы. В большинстве стран прививаться рекомендуют одной дозой вакцины, через три-восемь месяцев после болезни.

Автор фото, Vitaly Nevar/TASS

Подпись к фото,

По разным данным, прививаться после болезни можно начиная от трех месяцев после выздоровления и до года

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) также считают, что прививать переболевших нужно. В случае лечения антителами или если в анамнезе имеется мультисистемный воспалительный синдром, ведомство рекомендует отложить вакцинацию на три месяца. Других причин для откладывания вакцинации CDC не обозначает.

Почему ученые советуют прививаться после болезни?

«Дело в том, что новый вирус вызывает иммунодефицитное состояние, и у переболевших может не развиться достаточное количество защитных антител, B- и Т-клеток памяти», — говорит Алексей Москалев, доктор биологических наук, главный научный сотрудник Российского геронтологического научно-клинического центра и член научного совета клиники «Атлас». По его словам, вакцины гораздо эффективнее защищают от вируса.

«Антитела, как и любые другие белки в организме, имеют ограниченное время жизни и постепенно исчезают из кровотока. С учетом распространения все новых агрессивных штаммов, имеет смысл поддержать свой запас циркулирующих антител. Это снизит риск повторного заражения и реактогенность вируса, риск тяжелого течения или смертельного исхода», — говорит он.

Все чаще многие медики советуют не ждать снижения уровня антител и прививаться уже через несколько месяцев спустя после болезни. Москалев объясняет, что раньше некоторые предполагали, что если человек после болезни привьется, то может ухудшить ситуацию: если он заболеет еще раз, то вирус будет быстрее размножаться, и человек перенесет болезнь тяжелее, но «это предположение не подтвердилось».

Чтобы точно ответить на вопрос о том, нужно ли прививаться переболевшим и когда это нужно делать, с точки зрения доказательной медицины надо провести исследование: наблюдать за переболевшими людьми, которые заболевают повторно, и выяснить, когда частота заболевания (и его тяжесть), станет у них приближаться к значениям, наблюдаемым у ранее не болевших и невакцинированных людей, объясняет молекулярный биолог, профессор Ратгерского университета и Сколтеха Константин Северинов. Пока такого исследования не проводилось.

Рекомендации ведомств о необходимости прививки после 3-6-8 месяцев после болезни опираются на результаты измерения количества антител к коронавирусу у переболевших, отмечает он.

Ученые уже попытались сравнить, как заболевают коронавирусом те, кто переболел, и вакцинированные. Такое исследование провели на базе Кливлендской клиники в США. Пока оно опубликовано в виде препринта и не прошло экспертную оценку. Согласно этому исследованию, польза от прививки для переболевших не была обнаружена. Испытуемые — как вакцинированные, так и переболевшие — одинаково успешно не заболевали. Правда, там говорится только о пациентах с симптомами.

Однако осутствие пользы от вакцинации переболевшим показано именно в тех условиях, где было проведено исследование, отмечает в своем посте в «Фейсбуке» врач-терапевт медицинского центра «Содалитас» в Литве Игорь Соколов. Исследование шло пять месяцев, в Кливленде на тот момент индийcкий штамм если и был, то он точно не был преобладающим. Поэтому проводить аналогию с нынешними реалиями ему кажется не совсем корректным.

Есть и другие исследования, которые показывают, что антитела, которые производятся в ответ на вакцины, более эффективно защищают от коронавируса.

«Мне видится, что самая надежная позиция у EMA (Европейского медицинского агентства) — после болезни вакцинация может быть отложена на шесть месяцев», — пишет Соколов. Он уточнил в беседе с Би-би-си, что это не официальная рекомендация, а скорее частая практика.

Соколов также отмечает, что, если человек сделал анализ и нашел у себя антитела, не будучи в курсе, что болел, прививаться все равно нужно. Он это объясняет тем, что, например, точно нельзя понять, как много времени прошло с болезни и что сейчас происходит с антителами — они растут или падают. Если, конечно, не идет речь о ситуации, когда антител действительно много — тогда вакцинацию можно отложить

Ответ на вопрос, стоит ли прививаться, если вирус все равно мутирует (ведь вакцины разрабатывались к первоначальному, уханьскому штамму), есть в этом материале Би-би-си. Коротко — прививаться нужно. Эффективность вакцин в отношении новых штаммов может падать, но все равно остается высокой. Именно быстрый рост числа вакцинированных может помешать вирусу мутировать дальше.

Чем прививаться после болезни?

«В сегодняшней ситуации правильный выбор — это любая действующая вакцина, которую вы можете получить, которая вам доступна», — считает Анча Баранова, доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (США), директор Центра по изучению редких заболеваний и нарушений метаболизма Колледжа науки Университета Джорджа Мейсона, эксперт научного совета клиники «Атлас». Баранова считает, что подойдет и «КовиВак». По ее словам, какие-то люди лучше отреагируют на эту вакцину, а другие — на «Спутник». Правильно предсказать, что кому больше подойдет, не получится, считает она.

Другие эксперты, опрошенные Би-би-си, говорят о том, что «Спутник» более надежен. Сейчас это самая распространенная вакцина в России. Третий, последний этап клинических испытаний «Спутника», должен был закончиться 1 мая, а в феврале предварительные результаты работы были опубликованы в журнале Lancet.

В то же время некоторые эксперты мирового уровня выражают озабоченность тем фактом, что разработчики российской вакцины по-прежнему отказываются публиковать исходные данные своего исследования. Кроме того, окончание клинических испытаний «Спутника» было фактически сорвано в феврале, после чего запланированный набор волонтеров был прекращен, так и не завершившись. Судя по информации на сайте clinicaltrial.gov, окончательные результаты работы подведены пока не были.

«Теперь уже очевидно, что наиболее иммуногенным является «Спутник», он дает наибольшее количество защитных антител IgG к S-белку, — говорит Москалев. — В то же время преимуществом «КовиВак» является его минимальная реактогенность, то есть менее выраженные воспалительные побочные эффекты, что может быть актуальным, если человек все еще не до конца восстановился после перенесенного заболевания, либо у него сохраняются маркеры риска тромбозов и аутоиммунных реакций».

Автор фото, Vladimir Smirnov/TASS

Многие в стране ждут состоящий из «убитого» вируса «КовиВак», в Москве он на днях даже закончился. Эта вакцина сделана по самой старой и проверенной технологии — и, по словам московских врачей, действительно вызывает меньше побочных эффектов. Однако, несмотря на почтенный возраст технологии производства, о клинических испытаниях самого «КовиВака» не известно вообще ничего.

Этой информации нет даже на сайте производящего вакцину научного центра имени Чумакова. В списке производимых центром препаратов «КовиВак» на момент публикации этой статьи также отсутствует, а «новости» о нем перепечатаны из информационных агентств. Так что на сегодняшний день это самая загадочная из трех одобренных в России вакцин.

Про эффективность «ЭпиВакКороны» сказать пока можно тоже не очень много. Почти у половины добровольцев, привитых вакциной, разработанной подконтрольным Роспотребнадзору новосибирским «Вектором», через девять месяцев не обнаружили антител к коронавирусу, сообщил 17 июня Ринат Максютов, гендиректор центра. Добровольцы клинических испытаний «ЭпиВакКороны» еще зимой, вскоре после начала исследования, говорили об отсутствии у многих из них антител.

Предварительные результаты I-II фазы клинических испытаний «ЭпиВакКороны» были опубликованы только в журнале «Инфекция и иммунитет». Некоторые активисты выпустили собственные околонаучные разборы статьи, в которых у рецензентов возникло много вопросов к представленным данным.

Кроме того, добровольцы провели и свой эксперимент, попытавшись проверить, защитят ли антитела привитых «ЭпиВакКороной» от вируса, вызывающего Covid-19. Согласно его результатам, ни один из 18 опробованных образцов плазмы нейтрализовать вирус не смог.

В начале июня группа добровольцев опубликовала препринт исследования иммуногенности и потенциальной протективности вакцины «ЭпиВакКорона» на портале Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» Роспотребнадзора. Авторы сделали вывод о том, что «ЭпиВакКорона» неспособна индуцировать образование антител, связывающих S-белок коронавируса, как и выработку вируснейтрализующих антител. Иммунологическую эффективность вакцины авторы оценили на 70% — против 100%, о которых говорили ранее в «Векторе». Представители «Вектора» в комментариях к препринту ответили на доводы авторов, заявив о ссылках на старые источники и отсутствии подтверждений выводам. Добровольцы ответили на их претензии, после чего дискуссия была завершена. В ней участвовал даже вирусолог Анатолий Альтштейн, входящий в докторский состав Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, разработавшего вакцину «Спутник».

«Нет антител к S-белку, не может быть нейтрализующих антител. На этом следовало бы поставить точку. Как это очень часто бывает, вакцина не получилась. Нет оснований и для продолжения 3-й фазы — и тем более для гражданского оборота продукта», — заявил в комментариях Альтштейн.

В каких случаях нужно ревакцинироваться?

«Вероятнее всего, ревакцинация от ковида станет такой же обыденностью, как ежегодная ревакцинация от гриппа. Если титр защитных антител заметно упал, минуло полгода после второй прививки, сейчас, в разгар пандемии, имеет смысл ревакцинироваться, если нет противопоказаний, которые обсуждаются с лечащим врачом», — считает Алексей Москалев.

«Подход, на мой взгляд, зависит от первоначально полученного уровня антител», — рассуждает постдок Школы биологических наук Эдинбургского университета Татьяна Дуднакова. По ее мнению, лучше всего следить за антителами и вакцинироваться повторно раз в полгода или даже в год. Ревакцинация в такой срок вполне оправданна, говорит она, поскольку возникают новые варианты вируса, требующие более быстрого и сильного ответа иммунной системы и большей концентрации антител.

«Правда, вероятной является ситуация, когда вакцинированные люди настолько легко или незаметно станут переносить ковид, что могут стать его разносчиками, поскольку им не придет в голову прерывать социальные контакты. Избежать таких рисков помогут средства индивидуальной защиты и социальное дистанцирование», — напоминает Москалев.

Можно ли ревакцинироваться «Спутником»? Или лучше другой вакциной в случае первой вакцинации им?

Раньше эксперты предполагали, что «Спутником» нельзя будет привиться дважды, как и любой другой вакциной на аденовирусных векторах, так как к вектору возникает иммунитет, который должен уничтожить его при повторном использовании, не дав искусственно созданному вирусу проникнуть в клетку и запустить производство нужного белка.

Однако сейчас есть данные о том, что ревакцинироваться «Спутником», если вашей первой вакциной была она, все-таки можно. Российские власти говорят о том, что ревакцинироваться нужно только одной дозой, которая известна под названием «Спутник Лайт».

Иммунитет к аденовирусам (которые выступают в качестве вектора) не стойкий, отмечает Татьяна Дуднакова. Аденовирус Ad26 особенно «хорош» с этой точки зрения. Этот аденовирус используется в первой дозе прививки «Спутник Лайт».

«Через 3-4 месяца иммунитет к аденовирусам теряется, — поясняет Дуднакова. — Это увидели в исследовании для ChAdOx1 (известная как AstraZeneca, сделанная по тому же принципу, что и «Спутник», только на аденовирусах шимпанзе — Би-би-си) прицельно, а для Ad26 и Ad5 (используемого в первой и второй дозе «Спутника») дела еще лучше».

В этой публикации, объединившей данные трех исследований, второй укол вакцины делали через 12 недель (это три месяца), а не через стандартный 21 день (три недели). Ученые сделали вывод, что спустя более долгий срок бустер работает лучше, чем при стандартной схеме введения. «То есть уже через три месяца после первой дозы (или два после второй) можно ревакцинироваться точно», — делает вывод Дуднакова.

«В текущих условиях возможна такая схема, — рассказывает Анча Баранова. — Человек ревакцинируется первым уколом «Спутника», через 20 дней (перед вторым уколом) следует измерить антитела (какой именно анализ, нужео сдать, указано здесь), и, если их уровень уже высокий, то можно не делать второй укол. Если антитела повысились, но незначительно, то делаете второй. Если антител нет, то придется ревакцинироваться «КовиВаком». Надеяться на один лишь Т-клеточный иммунитет в данной эпидемиологической ситуации Баранова не советует.

Почему власти вдруг стали действовать так жестко?

«Пока что вирус развивается неконтролируемо, и у государственных ведомств, по-видимому, нет реальных способов следить за процессом и принимать меры загодя, поэтому они всегда принимаются «задним числом», — говорит Константин Северинов о принятых московскими властями мерах, которые делают вакцинацию в городе по сути обязательной. Он подчеркивает, что, с точки зрения науки, многие действия властей не имеют смысла, но «надо же что-то делать».

Автор фото, Sherbak Alexander/TASS

Подпись к фото,

Посетитель в ресторане «Чайхона №1», который подключился к эксперименту по созданию свободных от Covid-19 зон в Москве

«Еще в течение мая у нас была полная «благодать» и нам говорили — как хорошо, что у нас были длинные каникулы, с их помощью мы ковид доконаем окончательно. Потом вдруг выяснилось, что в июне 90% людей заболевают «индийским вариантом» (про который в конце апреля Роспотребнадзор говорил, что его нет вообще). Это показывает, что профильные ведомства просто не контролируют ситуацию и не могут осуществлять эпидемиологический монторинг циркулирующих вариантов вируса в реальном времени», — считает Северинов.

Принятые сейчас в Москве жесткие меры могут сработать уже не так хорошо, как если бы люди равномерно, но в большом количестве прививались с момента начала массовой вакцинации зимой. Вакцина работает в полную силу лишь спустя 42 дня после первого укола. В столице люди выстроились в очереди на прививку, хотя именно в таких условиях высок риск заражения вирусом, от которого укол уже не убережет.

И тем не менее эксперты приходят к однозначному выводу, что только быстрая вакцинация не менее 60% взрослого населения может остановить распространение Covid-19 и его новых штаммов. Мутациям вируса особенно вольготно в той ситуации, которая сложилась в России: малое (чуть более 10%) количество полностью привитых, некоторое число переболевших и значительное число не болевших. Именно наращивание доли вакцинированных эффективной вакциной поможет если не избавиться от ковида, то значительно помешать ему распространяться.

кому и когда надо делать прививку

Выбирать билеты на самолет, бронировать отели, да и в целом планировать летний отдых в Краснодарском крае десятки тысяч россиян начали еще зимой. И новость о том, что на курорты пустят только гостей с иммунитетом, поставила под угрозу отдых многих семей. Оперативный штаб по борьбе с распространением коронавируса договорился с властями региона, что постановление губернатора скорректируют. С 1 августа в отели и пансионаты Сочи и других курортов будут заселять привитых гостей, тех, у кого на руках свежий отрицательный ПЦР-тест на ковид. А тем, кто еще не успел привиться, дадут три дня на то, чтобы сходить на вакцинацию.

«Мы достаточно долго обсуждали это в штабе. Мы считаем, что это мера абсолютно необходимая, потому что количество граждан, которые находятся на территории Краснодарского края, кто выбрал его в качестве места отдыха, очень большое.

И для того, чтобы обезопасить и отдыхающих вокруг, и самих себя, можно воспользоваться этой предоставляемой возможностью «, – заявила Татьяна Голикова.

И все же вакцинироваться всегда лучше заранее. Ведь организму нужно время, чтобы выработать иммунный ответ, и в этот период важно соблюдать все те же защитные меры – носить маски, часто мыть руки, избегать людных мест. А на курорте такая задача почти невыполнима. К тому же нигде в мире еще не создали вакцину, которая на 100 процентов защитила бы от заражения ковидом.

«У каждого из нас остается риск встретиться с возбудителем, инфицироваться, а возможно, и заболеть. Поэтому все привитые должны пока соблюдать все те самые меры для предупреждения заражения – дистанцирование, маски…», – объясняет Дмитрий Лиознов, директор НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева.

А вот от чего прививка спасет привитого человека – так это от смерти и от тяжелого течения болезни. Пренебрегать вакцинацией не стоит и тем, кто уже переболел несколько месяцев назад и у кого еще остались антитела.

Мировое научное сообщество пока не решило, какого уровня антител достаточно, чтобы защитить организм от опасной инфекции. Поэтому в обновленных рекомендациях российского Минздрава отмечено, что записываться на прививку стоит даже при наличии антител.

«Дело в том, что антитела, которые выработались на изначальный штамм, могут не среагировать должным образом на другой штамм коронавируса. Поэтому так важно в условиях эпидемии вакцинироваться вне зависимости от уровня антител. Это рекомендация и Всемирной организации здравоохранения», – говорит Оксана Драпкина, директор НМИЦ терапии и профилактической медицины.

Когда пандемия уйдет, прививаться можно будет один раз в год. Но пока у россиян не выработается коллективный иммунитет к ковиду, прививаться нужно каждые полгода. Это касается и тех, у кого есть антитела, и не важно, появились они естественным путем или после похода на вакцинацию.

«И привитым, а потом переболевшим, и привитым и не переболевшим, вне зависимости от этого, к какой категории они относятся, после последнего события надо отсчитать шесть месяцев и привиться», – заявил Владимир Дедков, заместитель директора Санкт-Петербургского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Пастера.

Если при первой вакцинации у человека возникли серьезные реакции, например, аллергические, в следующий раз прививаться можно другим препаратом. Людям, у которых обостряются хронические заболевания, по-прежнему рекомендуют прививаться через 2-4 недели после выздоровления.

«Медицинский отвод от вакцинации, как и всегда, определяется лечащим врачом. На сегодняшний день основными противопоказаниями являются возраст до 18 лет, тяжелые формы аллергических заболеваний, период грудного вскармливания», – говорит Муса Хаитов, директор института иммунологии ФМБА России.

За коронавирусные полтора года по всему миру накопилось достаточно данных о том, как вакцинация сказывается на беременности, и будущих матерей все активнее призывают прививаться. Согласно рекомендациям Минздрава, у ведомства нет данных о том, что «Спутник V» опасен для беременной женщины или плода. Особые рекомендации для тех, кто входит в группу риска – это пациентки с ожирением, хроническими заболеваниями легких, почек и печени, те, кто страдает сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.

Таких женщин следует прививать с 22-й недели беременности, ведь у них существенно возрастает риск перенести ковид тяжело.

«Именно своевременная иммунизация будущих мам – это надежный способ защитить как мать, так и ребенка от тяжелых последствий коронавирусной инфекции. Конечно, есть исключения, они касаются тех женщин, которым по медицинским показателям прививка не рекомендуется», – говорит Арег Тотольян, директор Санкт-Петербургского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Пастера

С приходом индийского варианта ковид заметно помолодел, на больничных койках все чаще оказываются активные люди, которые привыкли много путешествовать и общаться с людьми. И только массовая вакцинация может вернуть все общество к образу жизни, в котором нет всем надоевших, но пока нужных ограничений.

«Примером может быть Исландия, где в настоящий момент вакцинировано практически 90 процентов населения, сняты все ограничения, в том числе масочный режим», – отмечает Александр Горелов, директор Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Победили эпидемию и в Сан-Марино. В начале года поставки вакцин из Евросоюза в республику задерживались, и в конце февраля сюда начали привозить «Спутник V». Теперь небольшое государство не просто вернулось к обычной жизни, но даже прививает российским препаратом иностранных туристов.

Когда надо делать прививку от гриппа

  © Сергей Киселев/АГН Москва

В четверг, 2 сентября, на Восточном экономическом форуме (ВЭФ) руководитель Роспотребнадзора, Главный санитарный врач России Анна Попова дала старт Всероссийской прививочной кампании против гриппа… Кому и когда лучше пройти вакцинацию, разбиралась «Парламентская газета».

Особое внимание — группам риска

Прививка от гриппа — основной и самый эффективный способ профилактики этого опасного заболевания. В этом году, по словам Анны Поповой, в Роспотребнадзоре планируют привить не менее 60 процентов населения.

Особое внимание обратят на группы риска: дети, беременные женщины, люди, имеющие хронические заболевания, пенсионеры старше 60 лет и медики. «В этой категории мы планируем охватить не менее 75 процентов населения», — сказала глава Роспотребнадзора, слова которой приводит сайт ведомства.

В прошлом году прививку сделали 85 миллионов россиян, и это позволило избежать заболеваемости гриппом и микст-инфекции COVID-19 и гриппа, уточнила Анна Попова. Помогло и то, что люди пользовались средствами индивидуальной защиты и соблюдали социальную дистанцию.

Успеть пройти вакцинацию важно с сентября по ноябрь, то есть до того, как инфекция начнёт распространяться, рассказала главный санитарный врач. Прививку нужно сделать за две — три недели до начала роста заболеваемости. Это важно, чтобы иммунитет успел сформироваться до эпидемического подъема.

Вакцины против гриппа уже начали поступать в регионы, причём 70 процентов от запланированного объема в субъекты Федерации уже поставлено, отметила Анна Попова. В этому году необходимо привить минимум 60 процентов населения страны, констатировала она.

Прививки от гриппа и коронавируса по времени нужно разнести

Специалисты рекомендуют не затягивать с прививкой против гриппа. По прогнозам Роспотребнадзора, в этом году ситуация с заболеваемостью может быть хуже, чем в прошлом, рассказал «Парламентской газете» член Комитета Совета Федерации по социальной политике, заслуженный врач России Владимир Круглый.

При этом сенатор напомнил, что прививки от гриппа и коронавируса нужно разнести по времени: между вакцинациями должен пройти месяц. Российские вакцины, по его словам, очень хорошего качества — это проверено временем. «Они эффективны и безопасны», — подчеркнул парламентарий.

Читайте также:

• Роспотребнадзор рекомендовал регионам привить от гриппа не менее 60% населения • Какие прививки делать обязательно, какие — желательно • Врач назвала интервал между прививками от гриппа и от коронавируса

Сегодня проблем с поставкой вакцин в регионы, по его словам, нет.

Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по образованию и науке, бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко отметил, что те, у кого уже сформирован иммунитет к коронавирусу (после болезни или прививки), должны как можно скорее пройти вакцинацию и от гриппа. Если же антител к коронавирусу нет, то в первую очередь лучше сделать прививку от  COVID-19, а позже, через месяц, уже от гриппа.

Прививку от гриппа важно сделать и детям, уточнил он. В общей сложности пройти вакцинацию должны 70-80 миллионов россиян.

Участники ВЭФ — «за»

Старт кампании вакцинации против гриппа именно на Восточном экономическом форуме (ВЭФ) Роспотребнадзор объявляет уже пятый раз. И там же прививки делают немало участников форума.

«Каждый раз прививается порядка 10 процентов от всех участников форума. У нас уже есть приверженцы, которые приходят к нам каждый год, делают прививку, которую мы выполняем только российскими вакцинами», — сказала на полях ВЭФ Анна Попова.

В состав препаратов входят штаммы вирусов гриппа, которые будут наиболее актуальными в этом эпидемическом сезоне.

Участникам и организаторам форума перед прививкой предлагают обследование в специально оборудованном медкабинете. А после вакцинации выдают  сертификат о пройденной процедуре.

«Вирус обязан мутировать». Почему не нужно бояться прививки

Вакцинация в России буксует, и это помогает вирусу SARS-CoV-2 мутировать, приобретая все более опасные свойства. Остановить эпидемию мешает в том числе массовое недоверие к вакцине. Корреспондент Север.Реалии собрал все страхи противников прививок и попросил эксперта их прокомментировать.

Как работает прививка, примерно представить не сложно. Технологий много. Например, в организм вводится ослабленный, уже не опасный возбудитель болезни, и иммунная система учится с ним справляться, вырабатывая соответствующие антитела. В дальнейшем, столкнувшись с тем же вирусом, организм быстро, по накатанному, побеждает болезнь – человек или не заболевает вовсе, или болезнь протекает легко.

Вакцинации спасли человечество от целого ряда опасных инфекций, таких как корь, оспа, свинка, полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия. Эпидемию коронавируса тоже можно остановить с помощью прививок, считают эксперты. Но в России на сегодня привиты около 12% населения двумя дозами вакцины «Спутник», и около 15% – одной дозой. Для коллективного иммунитета этого недостаточно.

Одни люди не доверяют российским вакцинам, другие – именно вакцинам, спешно изобретенным против коронавируса, третьи – вообще против прививок. Корреспондент Север.Реалии попросил прокомментировать все страхи антипрививочников доктора Юрия Киселева (PhD, доцент, руководитель курса фармакотерапии университета OsloMet, Норвегия).

Юрий Киселев

1. Вакцины созданы подозрительно быстро. Исследования в полной мере не проведены

Действительно, в обычной ситуации разработка и тестирование вакцин заняли бы больше времени. Бесспорный факт, что эти процессы прошли в несколько ускоренном режиме. Но в случае вакцины или лекарства вопрос всегда заключается в балансе риска тяжело заболеть и умереть и риска получить какую-то неприятность от препарата. Мы говорим о том, что летальность SARS-CoV-2 составляет от 0,1% до 0,5%. Это очень много – кратно больше, чем от гриппа, с которым любят сравнивать коронавирус. Если мы будем брать людей из группы риска, а группы риска здесь – это и возраст, и наличие хронических заболеваний, то летальность уже будет существенно превышать и 1%. Как проблема общественного здоровья – эта проблема острая и очень серьезная. Соответственно, когда мы говорим о столь высоких рисках тяжело заболеть или умереть, то мы готовы к тому, что вакцину придется тестировать по укороченному протоколу. Кто-то из коллег написал очень справедливую фразу: «Предположим, что летальность от ковида 1%. Хорошо, даже 0,1%. Но не существует и не существовало вакцин, которые бы давали подобную частоту смертельных осложнений». Очень должно не повезти человечеству, чтобы именно эта вакцина внезапно оказалась убийственной.

Тут важно сказать про технологические решения у разных вакцин. «Модерна» и «Пфайзер» – там мРНК вируса доставляется в клетки, упаковывается в микроскопические пузырьки. В случае «Спутника» и вакцины от «Джонсон и Джонсон» используется аденовирус, который тоже доставляет мРНК вируса в клетки человека. Эти две платформы – мРНКовые вакцины с разным способом доставки – появились не в прошлом году, ими занимаются уже многие годы. Факт, что вакцины на подобных платформах ранее широко не применялись. Это правда. Но это не означает, что они не исследованы. Возможно, подобная вакцина от какой-то другой инфекционной болезни вышла бы на рынок в этом году. Просто когда нет эпидемической ситуации, нет экономических, социальных и организационных стимулов к тому, чтобы очень сильно торопиться с развитием какого-то продукта. А тут, поскольку возник такой стимул, то все рванулись. Но наработки были. Это технология не прошлого и даже не позапрошлого года. В любом случае, есть, например, цельновирусные вакцины, как вакцина центра Чумакова. Это суперклассическая технология. Так делают вакцину уже многие десятилетия. Пожалуйста, если человек панически боится условного «Спутника», то вот вам классика.

Математика подсказывает, что если проблема редкая, то надо привить сотни тысяч и даже миллионы, прежде чем мы о ней узнаем

Когда мы говорим про ускоренное тестирование по сравнению с традиционными протоколами, то мы берем, условно, меньше людей в исследование. В клинических исследованиях есть три фазы, а в данной ситуации мы можем себе позволить совместить первую и вторую фазы. Несмотря на то что протокол тестирования упрощенный, частые и опасные проблемы этот протокол выявил бы. Тут важны оба слова – и опасные, и частые. Потому что элементарная математика подсказывает, что если проблема редкая, то надо привить сотни тысяч и даже миллионы, прежде чем мы о ней узнаем. Поэтому сказать, что вакцина гарантированно не будет иметь выраженных побочных эффектов или осложнений, никто не может. Но по крайней мере мы почти наверняка знаем, что они не будут часты именно в силу того, что хоть какие-то исследования, но все-таки проведены.

2. Вакцина может дать серьезные осложнения

Всегда, когда мы говорим о побочном, нежелательном эффекте, об осложнении лекарства или вакцины, – есть так называемые ожидаемые и непредсказуемые эффекты. Проще привести пример с лекарством. Мы знаем, что аспирин способствует язвообразованию в желудке. Это понятно по механизму действия аспирина. Это предсказуемый побочный эффект. Если таблетка аспирина вдруг приведет к тому, что вырастут рога, это будет неожиданно. Исключить этого нельзя, но нет понятного механизма, который в случае аспирина приводил бы к рогообразованию. Конечно, бояться проще всего – а вдруг что-то случится, – но это очень поверхностное отношение к проблеме.

Вакцина не умеет влиять на повышение уровня кальция в организме, поэтому рога – это вряд ли

Если мы пишем о своих страхах относительно вакцины – влияние на фертильность, рак – то давайте предлагать механизмы, по которым вакцина может к этому привести. Механизмов никто не предлагает. Соответственно, все эти явления оказываются не в категории ожидаемых и понятных, а пальцем в небо. «Вдруг вакцина приведет к тому, что вырастут рога». На это мы можем сказать, что у вакцины нет такого ожидаемого осложнения, вакцина не умеет влиять на повышение уровня кальция в организме, поэтому рога – это вряд ли. И каким бы смешным ни казался этот пример, ту же логику можно применить к любому опасению. Мы достаточно знаем про рак, про аутоиммунные заболевания, про тромбоз, есть система знаний, с помощью которых мы можем подвергнуть любые опасения критическому анализу. И в итоге мы вправе сказать: вы знаете, мы не видим механизмов, чтобы от этой вакцины возник рак, но гарантировать ничего не можем, как не можем и гарантировать, что не вырастут рога.

3. Побочные эффекты не отслеживаются, пациент не получает поддержки

Вообще, побочные эффекты отслеживаются. На самом деле, меня приятно удивило, насколько четко Госуслуги отработали в этой ситуации. На Госуслугах есть дневник вакцинированного. Его можно заполнять. И данные не идут впустую, они собираются и анализируются, я это знаю из первых рук. Проблема в том, что далеко не все люди пользуются этим сервисом. Зачастую просто лень. У меня после первой дозы был легкий озноб и ломота в мышцах, абсолютно нормальная, которая прошла в течение ночи. И я это не вносил в Госуслуги, потому что не было на это времени. Понятно, что не все попадает в систему, с одной стороны. С другой стороны, в систему попадает и то, что на самом деле не связано с вакциной. Например, люди рассказывают о треморе – дрожании в руках. Мы знаем, что если очень страшно, то что-нибудь может начать подрагивать, и в этом нет ничего особенного. Вполне логично, что тревога из-за вакцинации действует стрессово и может вызывать массу проявлений: и головную боль, и подъем артериального давления, и кратковременный тремор.

4. Масса противопоказаний к вакцинации, многим просто нельзя делать прививку

Это похоже на историю со стаканчиком кофе из «Макдоналдса», на котором пишут «очень горячо», и люди смеются: мы не идиоты, мы понимаем, что он горячий

Первое – нужно очень четко понимать разницу между понятием «противопоказания» и понятием «с осторожностью». Это два разных отдела в любой инструкции – к лекарству или к вакцине. Противопоказания – это значит точно нельзя. А с осторожностью – значит можно, но осторожно. Но мы и машину должны водить с осторожностью. Это не означает, что мы должны в панике с венками бежать в сторону кладбища, когда к нам подходят с этой вакциной. Людям кажется, что на них проводят эксперимент. Но я могу сказать, что все инструкции к лекарствам и вакцинам пишутся с большим запасом. Практически нет примеров, за парой исключений в течение многих десятилетий, когда какая-то побочка была известна, но ее решили спрятать, допустим, производители. Это крайне редкая история. Обычно и регуляторы, и фирмы, наоборот, очень осторожны, и даже если риск минимальный, его включают в инструкцию. Это похоже на историю со стаканчиком кофе из «Макдоналдса», на котором пишут «очень горячо», и люди смеются: мы не идиоты, мы понимаем, что он горячий. Точно так же, следуя принципам максимальной осторожности, пишутся инструкции.

Посмотрим на противопоказания: гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты. Людям на вакцинации задают вопрос: делали ли вам прививки раньше, как вы их переносили, были ли острые реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке когда-либо? Если их не было, то тогда этот пункт выпадает. Как более конкретный пример – бывает аллергия на белок куриного яйца, а некоторые вирусы выращивают на куриных яйцах. Но это не касается «Спутника», поэтому здесь это не актуально. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе относятся к противопоказаниям. Например, анафилактический шок, когда аллергическая реакция проявляется не тем, что человек где-то почесался и порозовел, а нарушаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем из-за мощного аллергического ответа. Если анафилактический шок бывал, то да, это относится к противопоказаниям.

Беременность и период грудного вскармливания. Почему это противопоказание? Не потому, что мы знаем, что «Спутник» может плохо повлиять на беременность или на ребенка, которого кормят грудью. Просто нет данных по безопасности в этих группах. Вероятно, это безопасно. Но гарантий нет, потому что не проведены исследования.

Возраст до 18 лет – то же самое: в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности. И осталось острое инфекционное заболевание, обострение хронических заболеваний. Если у нас есть пациент с тяжелым острым заболеванием, с нестабильной ситуацией, то понятно, что вакцинация может, например, дать температуру. У более-менее здорового человека эта температура пройдет за полдня и забудется. А если человек уже остро, тяжело болен, то этот дополнительный фактор может сильно ухудшить его состояние. И дальше указывается, что вакцинацию проводим через 2-4 недели после выздоровления и ремиссии. Условно, у человека было тяжелое обострение ревматоидного артрита, ему провели агрессивную терапию, активность заболевания снизилась, и после этого ему вводят «Спутник», все хорошо. Стабильно текущий, без высокой активности ревматоидный артрит не является противопоказанием для этой вакцины. В любом случае перед прививкой конкретную ситуацию человека должен оценить врач.

5. Прививка и возможность осложнений – сознательный риск. Зачем своими силами ставить себя в опасную ситуацию?

Люди ставят себя в ситуацию риска гораздо большего, чем введение вакцины

На это возразить очень просто. У меня есть немолодая знакомая, которая в разгар эпидемии, когда еще не было вакцин, постоянно ходила навещала своих внуков. На мой вопрос: «Вы понимаете, что вы в группе риска, вы немолоды, у вас высокие шансы на тяжелое течение и смерть?» она отвечает: «Как же, внуки же!» Из серии, что они без нее буквально погибнут. Люди ставят себя в ситуацию риска гораздо большего, чем введение вакцины. Но поскольку это риск такой обыденный, им кажется, что это несерьезно – «я просто к внукам пошла». А воткнуть иголку в плечо – это серьезно. Понятно, почему так людям кажется, но это не отменяет того факта, что люди, не соблюдая базовые противоэпидемиологические меры, сами себя активно помещают в ситуацию риска, никакой вакцины им не надо.

6. Прививка ослабляет иммунитет. И на ослабленный иммунитет можно схватить любую другую заразу

Нет абсолютно никаких оснований для того, чтобы думать, что какая-либо прививка может ослабить какой-либо иммунитет. Это так не работает. Я знаю, откуда растут ноги у этого мифа. Если быть честным, то знания иммунологии среди врачей и других медработников в среднем довольно плохи, и не только в России. Многие врачи иммунологию вообще не помнят и очень слабо себе представляют ее механизмы. Это действительно очень сложная тема, гораздо сложнее, чем условная генетика. На мой взгляд, иммунология – это самое сложное, что есть в медицине.

Наша иммунная система в состоянии работать с огромным количеством антигенов одновременно

Я слышал от некоторых врачей такую концепцию: они представляют себе иммунную систему как производственное предприятие с ограниченным количеством производственных линий. И им кажется, что если сейчас мы ввели вакцину, показали иммунной системе антиген вируса, и всё, половина этих производственных линий внезапно вышла из рутинного производственного цикла и переключилась на работу с вакцинным антигеном. На самом деле это далеко не так. Наша иммунная система в состоянии работать с огромным количеством антигенов одновременно. И новых, таких как пришедшие из вакцины, и старых. Речь не о десятках и даже не о сотнях. Поэтому нет такого, что, введя вакцину, мы внезапно весь иммунитет бросили на эту задачу и иммунитета не осталось на борьбу с ежедневными рутинными вызовами. Он гораздо богаче ресурсами.

7. Вакцинированные люди в зоне риска и погибают чаще, чем невакцинированные

Говорить о том, что вакцина не то что неэффективна, а повышает риски заболеть или умереть от ковида, – это просто ложь

Ну это просто ложь. Тут даже комментировать нечего. Был замечательный семинар на базе Европейского университета в Санкт-Петербурге, они его делали онлайн, представляли данные. Вакцинация «Спутником» явным образом улучшает прогноз, то есть снижает риск заболеть, снижает риск заболеть тяжело, снижает риск умереть. Это не только российские данные. Есть данные из Аргентины по поводу эффективности «Спутника». Есть данные из Бахрейна. Понятно, что всегда можно хотеть больше данных, более детальных данных, но у нас хоть какие-то есть, и достаточно позитивные. А уж говорить о том, что вакцина не то что неэффективна, а повышает риски заболеть или умереть от ковида, – это просто ложь, никаких доказательств на сегодня этому нет.

8. Новые мРНК-вакцины встраиваются в организм и меняют ДНК на генетическом уровне

Давайте начнем с того, что вирусы выделяют свою мРНК, находясь в клетках человека. В геноме здорового, нормального человека есть большое количество участков, которые привнесены в тот геном как раз вирусами, которые туда что-то встроили в ходе эволюции. Мы далеко не девственны в этом смысле. Мы – трансгенные организмы, это факт.

В человеческих клетках РНК обратно в ДНК превратиться не может

Во-вторых, генетическая информация в геноме хранится в форме молекулы ДНК. ДНК превращается в РНК. А РНК служит таким «чертежом» для производства белков. И штука в том, что, за одним специфическим исключением, в человеческих клетках РНК обратно в ДНК превратиться не может. Для этого нужен специальный фермент, человеческие клетки этого фермента не имеют. Поэтому, когда мы вводим в клетки вакцинную мРНК, она просто технически не может превратиться в ДНК. А если она не превратилась в ДНК, как она встроится в наш генетический материал? Только ДНК может встроиться в ДНК.

Кто-то боится того, что встроится аденовирус. А на это я могу сказать, что многие болели аденовирусной инфекцией. Это особенно частое явление, например, в закрытых коллективах, типа пионерских лагерей, армии. И если предполагать, что аденовирус – это что-то настолько опасное, что он встроится в ДНК и приведет к раку или бесплодию, то тогда надо бояться всех аденовирусов, не только того, который использован в «Спутнике». Надо понимать, что аденовирусы – это то, что нас окружает, и то, чем многие из нас переболели когда-то, зачастую бессимптомно.

9. Для человеческого иммунитета гораздо лучше перенести болезнь и получить естественные антитела, а не прививаться

Звучит очень привлекательно. Если бы я сейчас имел те знания по биомедицине и иммунологии, которые я имел, окончив институт, мне бы тоже, наверное, импонировала эта концепция, что иммунитет, полученный через заболевание, более надежен и крепок. Я не видел статей, которые бы сравнивали эффективность защиты от повторной инфекции среди переболевших и среди привитых, просто это не моя основная тема. Однако я знаю точно, что уже многократно и с многими вакцинами, в том числе со «Спутником», показано, что вакцинация дает куда более мощный антительный ответ, чем натуральная инфекция.

Уровень антител в ответ на прививку больше, чем уровень антител в ответ на инфекцию

Другой вопрос, что «уровень антител» не равно «защита». Мы не знаем наверняка, сколько нужно антител, чтобы был достигнут определенный уровень защиты от инфекции или тяжелого течения болезни. Именно поэтому, кстати, мерить у себя антитела – абсолютная бессмыслица. Но предполагаем, что чем больше антител, тем сильнее защита. Так вот, уровень антител в ответ на прививку больше, чем уровень антител в ответ на инфекцию. А уровень антител у привитых, которые ранее переболели, вообще запредельный.

10. Проводить вакцинацию на пике эпидемии нельзя

А что, нам ждать, когда все переболеют и умрет миллион? Мне непонятна эта аргументация, не могу ничего сказать. Мы знаем, например, из израильских данных, что спустя 10 дней после первой дозы уже какая-то защита нарабатывается. Поэтому разумно вакцинироваться. Мы что, думаем, что заболеваемость исчезнет к августу? Ничего подобного.

11. Прививаться бесполезно, потому что антитела держатся недолго, мы будем зависимы от вакцины

Первое – из того, что мы знаем, антитела после вакцины снижаются достаточно медленно. Лично для себя я вижу перспективу перепривиться через год. Весьма вероятна такая ситуация, что вакцинации будут ежегодными в течение многих лет. Я бы не стал называть это зависимостью. Лучше сказать, что у нас, к счастью, есть инструмент, с помощью которого мы можем себя защитить. Просто этот инструмент нужно использовать ежегодно. Но никого же не смущает, что у нас есть зависимость от электроэнергии, еды, от общественного транспорта, поездов, самолетов, от того, чтобы иметь работу.

12. Вакцина не действует против новых штаммов

Но мы же пользуемся ремнями безопасности в машине, хотя понимаем, что при лобовом столкновении они не гарантируют 100% выживания

Понимаете, идет гонка. Как мы конкурируем друг с другом за работу, деньги, достижения, ресурсы, ровно так же идет конкурентная битва между нашим иммунитетом и вирусами. Для того чтобы выжить, вирус обязан мутировать. Безусловно, в какой-то момент вирус меняется в достаточной степени, чтобы существовавшие у нас антитела были уже не настолько эффективны против него, и, соответственно, позволяли бы ему размножаться. К сожалению, это закономерная вещь, особенно для РНК-содержащих вирусов, таких как коронавирус. Новых штаммов будет все больше, они будут все опаснее, пока мы не сократим прослойку населения, которая не имеет иммунитета. Эволюция – процесс математический. Чем больше людей, в которых вирус может размножаться, тем больше шанс на то, что однажды случайным образом появится мутация, которая станет родоначальником нового особо опасного варианта вируса. Вот почему все государства стараются увеличить иммунную прослойку – нужно огромный котел, в котором варится биологическое разнообразие вируса, превратить в маленький ковшик. А пока у нас котлище.

Сегодня определенная степень защиты против новых штаммов сохраняется, хотя да, она меньше. Но мы же пользуемся ремнями безопасности в машине, хотя понимаем, что при лобовом столкновении они не гарантируют 100% выживания. Точно так же и тут – мы обеспечиваем хоть какую-то степень защиты от тяжелого течения и смерти.

13. Истерия по поводу вакцин – это заговор фармкомпаний

Я считаю, что люди абсолютно вправе задавать такой вопрос. И что греха таить, была неприятная история в свое время. Это был птичий грипп, когда определенный препарат определенная компания продавила, воспользовавшись ситуацией. И на этой волне очень хорошо заработала. Потом выяснилось, что эффективность препарата была крайне мала, и в ряде стран были скандалы по поводу закупок. Поэтому задавать вопрос мы имеем право. Чего не стоить делать – так это садиться на эту лошадку и скакать на ней, не замечая контраргументов.

Первое – задаем себе вопрос: опасность ковида реальна? Тут, по-моему, обсуждать нечего. У всех в ближнем или дальнем кругу хоть один человек, но умер от ковида. Вспомним, когда у нас кто-нибудь умер от гриппа. Следующий вопрос – если опасность реальна, то нужно искать способ защиты от нее? Нужно. Какие есть способы защиты? Это препараты для лечения и это вакцины для профилактики. Но с лекарствами все плохо, и на сегодняшний день не существует ни одного препарата, который бы убедительно доказал широкой медицинской общественности свою очевидную эффективность против коронавируса. Соответственно, остаются только вакцины. Я специально прилетел в Россию в начале этого года, когда появилась возможность вакцинироваться «Спутником». Я им вакцинировался, поскольку понимал, что в Норвегии мне ждать прививки до лета, но совершенно не хотел находиться в ситуации риска.

Конечно, фармкомпании хотели бы увеличить прибыли. Но на сегодняшний день цены на вакцины достаточно гуманные. Из того, что мне известно, вакцины продаются государствам не по запредельной стоимости. Нельзя сказать, что компании проявляют себя хищнически.

14. Если вакцинироваться, то только иностранной вакциной. В России власть врет всегда и по любому поводу, почему мы должны верить ей сейчас?

Там не идиоты работают, никто не стал бы покупать дистиллированную воду в ампулах или тем более яд в ампулах для того, чтобы травить свое население

Логика понятна, и просто отметать такие мысли – не вариант. Но все эти люди пользуются же услугами скорой помощи? Это же тоже государственная скорая. Если мы будем считать, что наше государство – Мордор в буквальном смысле, что кроме зла от этих институций ничего не ожидаешь, то тогда надо перестать пользоваться скорой, потому что по этой логике ее единственная функция должна быть умерщвление или порабощение россиян. Мне кажется, что к любому государству, хоть к Канаде, хоть к Российской Федерации, хоть к Уганде, население должно относиться с разумной критикой, потому что государство – это инструмент, с помощью которого мы, люди, обеспечиваем себе те блага, которые нам нужны. Но это не должно переходить в паранойю. Ситуация на сегодняшний день такова: у нас явно есть вакцина, это «Спутник», которая хоть как-то, но работает. Венгрия, Словакия, Аргентина – это не последние страны мира, и там не идиоты работают, никто не стал бы покупать дистиллированную воду в ампулах или тем более яд в ампулах для того, чтобы травить свое население. Если люди не верят российским данным, есть зарубежные данные. И есть факт закупок достаточно развитыми зарубежными странами российской вакцины.

15. «Спутник» не признан ВОЗ, не зарегистрирован в европейских странах

Да, вакцина не признана Европейским агентством лекарственных средств и пока не зарегистрирована. В отдельных странах она признана, например в Венгрии и Словакии, разрешение выдано. Почему не зарегистрирована вакцина ни в ВОЗ, ни в ЕМА, трудно сказать, мы не имеем доступа к документам. Однако, судя по тому, что публикуется на сайтах и той, и другой организации, в адрес производителей задаются определенные вопросы чисто документального, технологического характера, и не на все вопросы своевременно получены ответы или ответы получены неудовлетворительные. В связи с этим возникают задержки. В Европейском медицинском агентстве ни один наш медицинский продукт пока не пытался проходить процедуру регистрации. А это безумно сложные процессы, в первую очередь с точки зрения документации. И, конечно, когда это делается в первый раз, то далеко не все идет гладко. Кроме того, часть критики в отношении того, как проводились исследования того же самого «Спутника», как принимались решения относительно его регистрации, оправдана. Действительно, процессы проходили не очень прозрачно. И если предполагать, что документация этих процессов была не вполне тщательной, то, естественно, будут возникать проблемы при регистрации продукта за рубежом, поскольку там совсем другие ожидания, какого качества документы и доказательства должны предоставляться.

Хочет ли наше правительство, чтобы население Российской Федерации вымерло? Надо все-таки полагать, что не хочет

Это не говорит о том, что вакцина плохая. Это говорит с высокой вероятностью о том, что документация не очень хорошая. Но то, что вакцина более-менее рабочая, показывает реальная практика применения и данные, полученные из-за рубежа. Как ни относиться к нашему правительству и к отдельным его деятелям, но мне кажется, очень важно задать себе простой вопрос. Он может казаться смешным, но это принципиальный вопрос, от которого дальше идет цепочка логических рассуждений. Хочет ли наше правительство, чтобы население Российской Федерации вымерло? Надо все-таки полагать, что не хочет. В конце концов, мы налогоплательщики, чем-то правительству полезны. Можно предположить самый адский сценарий: вакцина не работает, в правительстве об этом знают, они сфальсифицировали все цифры, это все выдумки. А смысл? Чтобы получить огромную смертность, с которой надо будет что-то делать? Будут политические последствия. Либо не будет никакой защиты, и каждая новая волна будет уносить большое количество жизней и требовать ограничительных мер. Это все не на руку никакому правительству, даже если считать, что оно плохое. Такая логика не дает мне оснований думать, что данные по «Спутнику», даже российские, просто взяты из воздуха.

Сайт заблокирован?

Обойдите блокировку! читать >

Минздрав утвердил временные рекомендации по вакцинации — РТ на русском

Минздрав утвердил временные рекомендации о порядке вакцинации от коронавирусной инфекции. Согласно документу, после достижения коллективного иммунитета прививки от COVID-19 нужно будет делать раз в год. При этом вакцинироваться можно любым из зарегистрированных в России препаратов. Кроме того, Роспотребнадзор опубликовал рекомендации для граждан, сделавших прививку от коронавирусной инфекции. В ведомстве призвали россиян внимательно отнестись к своему здоровью после вакцинации, подчеркнув, что полноценный иммунный ответ формируется в срок от 35 до 42 дней.

Министерство здравоохранения России утвердило временные рекомендации о порядке вакцинации населения от COVID-19. Документ направлен в регионы, передаёт РИА Новости.

Отмечается, что после достижения коллективного иммунитета делать прививку от коронавируса нужно будет раз в год. При этом для осуществления прививки не нужен анализ на антитела — важно следовать графику независимо от их количества.

Что касается вакцин, то прививаться можно любым зарегистрированным в России препаратом, но если при первичной вакцинации были серьёзные нежелательные явления, то ревакцинироваться следует другим препаратом.

В свою очередь, в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рассказали о рекомендациях, которые следует соблюдать после вакцинации от COVID-19.

«У некоторых людей после вакцинации может возникнуть гриппоподобный синдром — повысится температура и другое. Не у всех может быть такая реакция, но если она есть, это нормально. Допускается симптоматическая терапия — можно принять жаропонижающие и противовоспалительные средства», — говорится в сообщении.

Также в первые три дня после вакцинации рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и отказаться от похода в сауну, принимать душ можно. В первые 72 часа после вакцинации следует ограничить приём алкоголя.

«Полноценный иммунный ответ на введение вакцины будет формироваться 35—42 дня, поэтому после вакцинации в течение этого периода необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться коронавирусом», — пояснили в ведомстве.

Накануне президиум Российской академии наук призвал россиян сделать прививку от коронавируса. Как констатировал президент РАН Александр Сергеев, в стране остаются низкими темпы прививочной кампании, а полную вакцинацию прошли всего 11,5% общего населения, что явно недостаточно: «По законам эпидемиологии, пандемия будет побеждена, если 60—70% населения имеют защиту от заражения».

В свою очередь, директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург указал, что вакцинироваться следует каждые полгода. Он добавил, что от возбудителя COVID-19 удастся защититься, если в течение нескольких предстоящих месяцев будет привито около 70% населения.

В России за последние сутки прирост заболевших коронавирусной инфекцией составил 21 042 человека. По числу выявленных случаев лидируют Москва (5823), Московская область (2583) и Санкт-Петербург (1503).

В общей сложности в РФ с начала пандемии зафиксировано 5 514 599 случаев заболевания COVID-19.

Между тем в России за минувшие 24 часа были выписаны 16 356 человек, а за весь период число выздоровевших достигло 5 000 393. От осложнений, развившихся на фоне COVID-19, и сопутствующих заболеваний за последние сутки умерли 669 пациентов, а общее число летальных исходов достигло 135 214.

По данным Роспотребнадзора, за весь период пандемии выполнено свыше 149,6 млн лабораторных тестов на коронавирус, в том числе 409 тыс. — за последние сутки. Под наблюдением медиков остаются 799,8 тыс. человек.

Москва и QR-коды

Представитель ВОЗ в России Мелита Вуйнович прокомментировала введение в Москве с 28 июня системы QR-кодов для посещения ресторанов и кафе.

Также по теме

Мало гостей в залах, много — на верандах: как московский общепит работает после принятия новых мер против коронавируса

С этой недели столичные кафе, рестораны и бары обязаны пускать в залы только посетителей, привитых от коронавируса, переболевших…

«Позвольте повторить то, что генеральный директор ВОЗ доктор Тедрос и региональный директор Европейского бюро ВОЗ доктор Клюге говорили много раз: одна мера не решает ситуацию, необходим комплекс мер, которые нужно принять в совокупности, чтобы сгладить кривую или остановить пандемию», — приводит её слова РИА Новости.

Как заметила Вуйнович, текущая эпидемиологическая ситуация во всём мире, включая Россию, указывает на необходимость задействования всех имеющихся в распоряжении инструментов для предотвращения передачи инфекции. Речь идёт об установлении мер предосторожности и ограничениях в сочетании с прививочной кампанией.

Кроме того, эксперты, работающие в сфере информационной безопасности, выступили с предупреждением к жителям Москвы и Подмосковья, которые намереваются оформить фальшивые сертификаты о вакцинации и QR-коды.

Как заметил руководитель отдела разработки программного обеспечения Crosstech Solutions Group Александр Турников, опасность заключается не только в финансовых потерях и в отсутствии реальной вакцинации.

«Дело в том, что для оформления поддельного кода вам придётся передать свои данные неизвестному лицу, что само по себе является риском — неизвестно, как в дальнейшем они будут использованы», — цитирует его РИА Новости.

Накануне глава столичного департамента торговли и услуг Алексей Немерюк сообщил в эфире Первого канала, что в Москве за последние две недели выявили 15 организаций и лиц, которые предоставляют гражданам фальшивые сертификаты о вакцинации и QR-коды: «Их действительно ждёт уголовная ответственность».

Согласно данным источника ТАСС в правоохранительных органах, за прошедшую неделю в столице задержали пятерых курьеров с поддельными сертификатами о вакцинации. Возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 327 УК РФ («Подделка, изготовление или оборот поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей или бланков»).

С 28 июня в Москве вступили в силу новые требования к заведениям общепита в связи с распространением COVID-19. Находиться в залах кафе, ресторанов и баров могут только посетители, сделавшие прививку, переболевшие коронавирусной инфекцией за последние полгода или же предъявившие ПЦР-тест с отрицательным результатом, сделанный не раньше чем за три дня. Они получают QR-код для прохода в свободные от коронавируса зоны. На такой формат работы перешли свыше 7 тыс. заведений общепита из более чем 15,6 тыс.

«Спутник V» и Гватемала

Представитель Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), комментируя заявление властей Гватемалы относительно задержек с поставками российской вакцины «Спутник V», сообщил, что в скором времени в эту латиноамериканскую страну прибудут два борта с отечественным препаратом.

«Один самолёт с вакциной «Спутник V» должен прибыть в Гватемалу на этой неделе. Ещё один борт с грузом вакцины прибудет уже в начале следующей недели в рамках исполнения контрактных обязательств», — приводит его слова РИА Новости.

Накануне министр здравоохранения Гватемалы Амелия Флорес на встрече с депутатами заявила о задержках поставок «Спутника V», подчеркнув, что добивается от российской стороны возврата средств.

24 июня министр иностранных дел России Сергей Лавров на пресс-конференции по итогам переговоров с коллегой из Гватемалы Педро Броло Вилой заявил, что страны обсуждают вопрос об ускорении последующих поставок российской вакцины.

рекомендуемых вакцин для медицинских работников

Медицинские работники (МР) подвергаются риску заражения серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями. Если вы работаете напрямую с пациентами или имеете дело с материалами, которые могут распространять инфекцию, вам следует сделать соответствующие вакцины, чтобы снизить вероятность заражения или распространения болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Защитите себя, своих пациентов и членов своей семьи. Убедитесь, что вы используете рекомендованные вакцины до последнего времени.

Медицинские работники включают врачей, медсестер, персонал скорой медицинской помощи, стоматологов и студентов, студентов-медиков и медсестер, лаборантов, фармацевтов, добровольцев больниц и административный персонал.

Краткие рекомендации по вакцинам

Вакцины	Краткие рекомендации
Гепатит В	Если у вас нет задокументированных свидетельств прохождения полной серии вакцины против гепатита В или если у вас нет анализа крови, который показывает, что вы невосприимчивы к гепатиту В (т. Е. Нет серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), вам следует Получите серию из 3 доз Recombivax HB или Engerix-B (доза № 1 сейчас, № 2 через 1 месяц, № 3 примерно через 5 месяцев после № 2) или серию из 2 доз Heplisav-B с указанными дозами разделенные как минимум 4 неделями. Пройдите серологический тест на анти-HBs через 1-2 месяца после последней дозы. См. Профилактика вирусной инфекции гепатита В в Соединенных Штатах: Рекомендации ACIP.
Грипп (грипп)	Делайте 1 дозу вакцины против гриппа ежегодно.
MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха)	Если вы родились в 1957 году или позже и не получали вакцину MMR, или если у вас нет анализа крови, который показывает, что вы невосприимчивы к кори или эпидемическому паротиту (т.е., отсутствие серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), получите 2 дозы MMR (1 доза сейчас и вторую дозу не менее 28 дней спустя). Если вы родились в 1957 году или позже и не получали вакцину MMR или если у вас нет анализа крови, показывающего, что у вас иммунитет к краснухе, рекомендуется только 1 доза MMR. Однако вы можете получить 2 дозы, поскольку компонент краснухи входит в состав комбинированной вакцины против кори и эпидемического паротита. Для медработников, родившихся до 1957 года, см. Рекомендации по вакцине MMR ACIP.
Ветряная оспа (ветряная оспа)	Если у вас не было ветряной оспы (ветряной оспы), если вы не делали вакцину против ветряной оспы или если у вас нет анализа крови, который показывает, что у вас иммунитет к ветряной оспе (т. Е. Нет серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), получите 2 дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом 4 недели.
Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш)	Получите одноразовую дозу Tdap как можно скорее, если вы ранее не получали Tdap (независимо от того, когда была получена предыдущая доза Td). После этого делайте бустерную прививку Td или Tdap каждые 10 лет. Беременным медработникам необходимо получать дозу Tdap во время каждой беременности.
Менингококковый	Микробиологи, которые регулярно контактируют с Neisseria meningitidis , должны получить менингококковую конъюгированную вакцину и менингококковую вакцину серогруппы B.

Чтобы узнать больше об этих заболеваниях, а также о преимуществах и потенциальных рисках, связанных с вакцинами, прочтите Информационные сообщения о вакцинах (VIS).

Начало страницы

Опубликованные рекомендации

Государственные законы об иммунизации

• Государственные законы об иммунизации медицинских работников и пациентов
  Обобщает государственные законы об иммунизации медицинских работников, заключенных / жителей исправительных учреждений, стационарных пациентов больниц и жителей учреждений с ограниченными возможностями развития; поиск информации о введении вакцины, оценке и отчетности по гепатиту B.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Ресурсы для вакцинирующих медицинских работников

Начало страницы

Неустойчивость к вакцине против COVID-19: 12 вещей, которые вам нужно знать

Вакцина COVID-19 была создана быстро, но была тщательно проверена на безопасность.

Разработка вакцин против COVID-19 не повлияла на испытания на безопасность и эффективность. Вакцины были изготовлены с использованием процессов, которые разрабатывались и тестировались на протяжении многих лет и предназначены для быстрого изготовления и тщательного тестирования вакцин в случае пандемии инфекционного заболевания, такого как COVID-19. Сами вакцины были тщательно протестированы независимыми учеными, и более 100 миллионов человек в США были безопасно вакцинированы.

Побочные эффекты вакцины против COVID являются временными и не означают, что вы больны.

Вакцины не содержат живых коронавирусов, и вы не можете заразиться COVID-19 в результате вакцинации. После прививки вы можете почувствовать боль в руке, небольшой жар или ломоту в теле, но это не значит, что у вас COVID-19. Эти симптомы, если они вообще возникают, являются временными, обычно длятся всего день или два. Они сигнализируют о естественной реакции, поскольку иммунная система вашего тела учится распознавать коронавирус и бороться с ним. С другой стороны, заражение COVID-19 может привести к серьезному заболеванию с симптомами, которые сохраняются на месяцы или даже дольше.Узнайте больше о безопасности вакцины против COVID-19.

Вакцинация от COVID-19 может защитить вас от заболевания.

Вакцины COVID-19 работают с вашей иммунной системой, поэтому ваше тело будет готово бороться с коронавирусом, если вы подвергнетесь его воздействию, включая варианты коронавируса, такие как дельта. Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, вакцинация — мощный шаг на пути к заботе о своем здоровье. При введении в соответствии с указаниями вакцины, разрешенные FDA, могут предотвратить тяжелую болезнь и смерть от COVID-19.

Разнообразие тестов вакцины против COVID-19 помогло оценить безопасность и эффективность.

COVID-19 поражает всех, поэтому ученые позаботились о том, чтобы участники клинических испытаний вакцин были разнообразными. Клинические испытания первых двух вакцин COVID-19 включали темнокожих (около 10% участников) и латиноамериканцев (около 20% участников), людей старшего возраста (около 25%) и людей с такими состояниями, как ожирение, диабет, и сердечные и респираторные заболевания.Участники исследования в США по одноразовой вакцине против COVID-19 составляли 15% латиноамериканцев / латиноамериканцев; 13% чернокожих / афроамериканцев; 6% азиатов и 1% коренных американцев.

Новые и будущие клинические испытания будут также включать беременных женщин и детей до 12 лет.

У вас есть аллергия? Вероятно, вы все еще можете получить вакцину от COVID-19.

CDC сообщает, что люди с аллергией на определенные продукты питания, насекомых, латекс и другие распространенные аллергены могут получить вакцину от COVID-19.Если у вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на вакцину, обязательно обсудите это со своим врачом, который сможет оценить вас и оценить ваш риск. Однако, если у вас сильная аллергия на какой-либо ингредиент вакцины против коронавируса, вам не следует делать прививку.

Цветные люди особенно уязвимы перед тяжелой формой COVID-19.

Поколения несправедливости в отношении здоровья привели к тому, что чернокожие и латиноамериканцы / латиноамериканцы и другие цветные сообщества были чрезмерно представлены в тяжелых случаях и смертельных случаях COVID-19.Цветные люди уязвимы для факторов риска COVID-19 и с большей вероятностью будут работать на передовой, на важных работах, которые нельзя выполнять из дома, что увеличивает их шансы на заражение. Вакцинация может защитить вас и тех, кого вы любите.

Если вы уже переболели COVID-19, вакцинация обеспечит дополнительную защиту.

Исследование, опубликованное в августе 2021 года, показывает, что если у вас ранее был COVID-19 и вы не были вакцинированы, ваш риск повторного заражения более чем в два раза выше, чем для тех, кто был инфицирован и вакцинирован.

Хотя данные свидетельствуют о наличии определенного уровня иммунитета у тех, кто ранее болел COVID, неизвестно, как долго вы защищены от повторного заражения COVID-19. Кроме того, уровень иммунитета, обеспечиваемый вакцинами после заражения COVID-19, выше, чем уровень иммунитета для тех, кто имел COVID, но не был впоследствии вакцинирован.

Вакцинация обеспечивает лучшую защиту для других, поскольку вакцина помогает снизить распространение COVID-19.

Вакцинация от COVID-19 помогает другим в вашем сообществе.

Пожилые люди и люди, живущие с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца и диабет, с большей вероятностью столкнутся с тяжелыми — даже со смертельным исходом — случаями COVID-19, если они заразятся им. Чем больше людей получит вакцину от коронавируса, тем скорее уязвимые люди смогут почувствовать себя в безопасности среди других. Кроме того, поскольку каждая инфекция COVID-19 дает коронавирусу шанс мутировать, вакцинация помогает предотвратить варианты.

Больше прививок от COVID-19 — шанс вернуться к нормальной жизни.

После более чем года закрытия, отмены и отсрочки пандемии коронавируса все хотят думать о возвращении к работе, учебе, спорту, семейным праздникам и общественным мероприятиям. Хотя никто не уверен, когда пандемия закончится, каждый человек, который получает защиту от коронавируса с помощью вакцинации, помогает нам приблизиться к нормальной жизни.

Вот что мы знаем о проблемах беременности, грудного вскармливания и фертильности, связанных с вакцинами от COVID-19.

Johns Hopkins Medicine соглашается с рекомендациями CDC и других организаций, которые рекомендуют всем беременным или кормящим людям, а также тем, кто пытается забеременеть, пройти вакцинацию от COVID-19. Узнайте больше о вакцине и беременности.

Вакцины против COVID-19: время имеет значение.

Люди не решаются пройти вакцинацию от COVID-19 по многим причинам, от личных взглядов и опасений до логистических проблем с доставкой на места проведения вакцинации.Но слишком долгое ожидание вакцинации позволяет коронавирусу продолжать распространяться в сообществе с появлением новых вариантов. Тяжелая форма COVID-19 может быть очень опасной: чем раньше вы сделаете прививку, тем быстрее вы будете защищены.

Как вы можете решить, следует ли вам делать вакцину от COVID-19?

Проведите свое исследование: ваши вопросы важны, и получение правильных ответов из надежных источников может добавить вам душевного спокойствия. Поговорите со своим семейным врачом и людьми, которых вы знаете, которые были вакцинированы, и узнайте все, что вы можете о вакцине COVID-19, чтобы вы могли принять наиболее информированное решение о вакцинации.

Эпизод # 50 — Нужна ли мне вакцина, если у меня COVID-19?

Vismita Gupta-Smith

Если у вас COVID-19, вам все равно нужно пройти вакцинацию? Как долго нужно ждать до вакцинации? Привет и добро пожаловать в Science in 5. Я Висмита Гупта-Смит, и это беседы ВОЗ в области науки. Мы разговариваем с главным научным сотрудником ВОЗ доктором Сумья Сваминатаном. Добро пожаловать, Сумя. Начнем с того, что если у меня COVID-19, нужно ли мне делать прививки?

Др.Сумья Сваминатан

После заражения COVID у людей действительно появляется иммунный ответ, но он варьируется от человека к человеку и зависит от того, была ли у вас легкая инфекция или была ли у вас более тяжелая инфекция. И теперь мы знаем из многих исследований, что если у вас была очень легкая или бессимптомная инфекция, то у многих людей может быть очень низкий уровень антител, которые они вырабатывают. Вот почему мы по-прежнему рекомендуем, чтобы, даже если у вас была инфекция COVID, вам следовало пройти вакцинацию, когда она будет доступна вам, потому что вакцина тогда служит укреплением иммунной системы.После заражения COVID у людей действительно появляется иммунный ответ, но он варьируется от человека к человеку и зависит от того, была ли у вас легкая инфекция или была ли у вас более тяжелая инфекция. И теперь мы знаем из многих исследований, что если у вас была очень легкая или бессимптомная инфекция, то у многих людей может быть очень низкий уровень антител, которые они вырабатывают. Вот почему мы по-прежнему рекомендуем, чтобы, даже если у вас была инфекция COVID, вам следовало пройти вакцинацию, когда она будет доступна вам, потому что вакцина тогда служит укреплением иммунной системы.

Vismita Gupta-Smith

Soumya, сколько мне нужно ждать после заражения COVID, чтобы пройти вакцинацию?

Доктор Сумья Сваминатан

Что ж, вы действительно можете принять вакцину, когда выздоровеете от COVID. Поэтому рекомендуется подождать несколько недель. У вас не должно быть никаких симптомов, и вы должны чувствовать себя хорошо после вакцинации. Однако между странами есть различия. Некоторые страны рекомендуют подождать от трех до шести месяцев до заражения.И это потому, что у вас есть естественные антитела, которые будут защищать вас хотя бы на такой срок. А поскольку во многих странах наблюдается нехватка вакцин, они просят людей, перенесших инфекцию, подождать три или шесть месяцев. Но с научной и биологической точки зрения вы можете принять вакцину, как только полностью выздоровеете от COVID. На данный момент мы не уверены в точном уровне нейтрализующих антител, обеспечивающих защиту от инфекции.И поэтому мы не рекомендуем людям идти и проходить тестирование на антитела, чтобы подтвердить, есть ли у них иммунитет или нет. Мы должны снова дождаться получения дополнительных данных о том, каков коррелят защиты.

Vismita Gupta-Smith

Сумья, что мы узнали об иммунитете, который индуцируется после заражения COVID-19, по сравнению с иммунитетом, индуцированным вакцинами?

Доктор Сумья Сваминатан

Тип иммунитета, который развивается после естественной инфекции, варьируется от человека к человеку, и его очень трудно предсказать.Вакцины были стандартизированы с точки зрения вводимой дозы антигена, и это было основано на многих проведенных клинических испытаниях. И поэтому, когда кто-то получает вакцину, мы можем быть довольно уверены и предсказать, какой иммунный ответ он получит — конечно, у большинства людей. В этом основное различие между иммунитетом, вызванным естественной инфекцией, и иммунитетом, индуцированным вакциной. В настоящее время проводятся очень интересные исследования иммунного ответа, когда кто-то получает дозу вакцины после естественной инфекции, а также когда два разных типа вакцины вводятся один за другим, поэтому так называемый подход смешивания и сопоставления .И ученые считают, что, возможно, этот тип гибридного подхода может на самом деле дать нам гораздо более сильный иммунный ответ, чем просто естественная инфекция или вакцинация только той же вакциной. Но это интересные идеи, и нам нужно дождаться данных исследований. Теперь мы очень уверены, что все вакцины, которые были внесены в список для экстренного использования от ВОЗ, предотвращают тяжелые заболевания и госпитализацию из-за всех существующих вариантов вируса SARS-CoV-2. Тем не менее, мы по-прежнему считаем, что принятие личных мер предосторожности, таких как ношение маски, соблюдение дистанции, соблюдение гигиены рук и избегание многолюдных и закрытых мест, а также другие меры общественного здравоохранения и социальные меры, принятые правительствами, необходимы из-за нехватки людей. в мире вакцинированы.И поэтому, где бы вы ни жили, полезно принимать эти меры предосторожности в дополнение к вакцинации, потому что это снижает уровень инфицирования в обществе.

Висмита Гупта-Смит

Спасибо, Соумья, сегодня это была наука из пяти. Тогда до следующего раза. Оставайтесь в безопасности, оставайтесь здоровыми и придерживайтесь науки.

10 причин для вакцинации — Национальный фонд инфекционных заболеваний

1. Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, никуда не делись
   Вирусы и бактерии, вызывающие болезни и смерть, все еще существуют и могут передаваться тем, кто не защищен вакцинами.Хотя многие болезни не распространены в США, путешествия по миру облегчают распространение болезней.
2. Вакцины помогут вам сохранить здоровье
   Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию на протяжении всей вашей жизни для защиты от многих инфекций. Когда вы пропускаете вакцинацию, вы становитесь уязвимыми для таких болезней, как опоясывающий лишай, пневмококковая инфекция, грипп, а также ВПЧ и гепатит В, которые являются основными причинами рака.
3. Вакцины так же важны для вашего общего здоровья, как диета и физические упражнения.
   Как и употребление здоровой пищи, физические упражнения и регулярные осмотры, вакцины играют жизненно важную роль в поддержании вашего здоровья.Вакцины — одна из самых удобных и безопасных доступных профилактических мер.
4. Вакцинация может означать разницу между жизнью и смертью
   Инфекции, предупреждаемые с помощью вакцин, могут быть смертельными. Ежегодно в США до пандемии COVID-19 примерно 50 000 взрослых умирали от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
5. Вакцины безопасны
   В США существует надежный процесс утверждения, гарантирующий безопасность всех лицензированных вакцин. Возможные побочные эффекты, связанные с вакцинами, встречаются нечасто и намного менее серьезны, чем болезни, которые они предотвращают.
6. Вакцины не вызывают болезней, для предотвращения которых они разработаны.
   Вакцины содержат убитые или ослабленные вирусы, что делает невозможным заражение вакциной.
7. Молодые и здоровые люди тоже могут сильно заболеть
   Младенцы и пожилые люди подвергаются повышенному риску серьезных инфекций и осложнений, но болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, могут поразить любого. Если вы молоды и здоровы, вакцинация может вам помочь.
8. Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, дороги
   Болезни не только оказывают непосредственное влияние на отдельных людей и их семьи, но и несут высокую цену для общества в целом, превышающую 10 миллиардов долларов в год. В среднем заболевание гриппом может длиться до 15 дней, обычно с пятью или шестью пропусками работы или учебными днями. Взрослые, заболевшие гепатитом А, теряют в среднем один месяц работы.
9. Когда вы заболеете, ваши дети, внуки и родители тоже могут оказаться в группе риска.
   Взрослые — самый частый источник коклюша (коклюша) у младенцев, который может быть смертельным для младенцев.Делая вакцинацию, вы защищаете себя и свою семью, а также тех членов вашего сообщества, которые не могут пройти вакцинацию.
10. Вы нужны вашей семье и коллегам
    В США каждый год миллионы взрослых заболевают болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, из-за чего они пропускают работу и лишаются возможности заботиться о тех, кто от них зависит, включая своих детей и / или стареющие родители.

Проконсультируйтесь с врачом о вакцинах, рекомендуемых для вас и вашей семьи

Отзыв написан в марте 2021 г.

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Нужна ли мне вакцина, если я уже переболел COVID-19?

13 мая 2021 г. Центры по контролю за заболеваниями объявили, что в большинстве случаев вакцинированные взрослые в США.С. мог начать ходить без масок даже в помещении — долгожданный ориентир, сигнализирующий о возвращении к более нормальной жизни. Но у многих людей все еще остаются вопросы о вакцинах от COVID-19 и о том, нужны они или нет, особенно если у вас уже был COVID-19. Как эксперт по инфекционным заболеваниям и человек, который сам заразился COVID-19, я здесь, чтобы поделиться своими мыслями.

Я молода, здорова и еще не заболела COVID. Нужна ли мне вакцина?

Да, конечно.Вирус SARS-CoV-2 все еще циркулирует в наших общинах, и мы еще не достигли уровня коллективного иммунитета при вакцинации. Даже если вы молоды и не страдаете какими-либо заболеваниями, которые могут подвергнуть вас дополнительному риску, то, как отдельные люди реагируют на COVID-19, непредсказуемо, что отчасти делает его таким опасным. Практически в каждом случае я бы рекомендовал сделать прививку. Он защищает не только вас, но и тех, кто вам близок, и людей, которых вы любите. Если вы не хотите получать его для собственной защиты, сделайте это для них.

Нужна ли мне вакцина, если я уже переболел COVID-19?

Совершенно верно. Хотя мы знаем, что выздоровление от инфекции COVID-19 означает, что в вашей системе будут циркулирующие антитела, мы все еще изучаем, как иммунная система обрабатывает реакцию антител после естественной инфекции. Мы не уверены, насколько антитела защищают от различных видов инфекций, таких как бессимптомная инфекция по сравнению с симптоматической инфекцией. Мы знаем, что благодаря вакцинации люди со здоровой иммунной системой получают отличный ответ антител.Поэтому я бы рекомендовал вакцинацию даже после заражения COVID-19, чтобы получить лучшую защиту.

Кроме того, если вы живете с людьми, которые подвержены более высокому риску тяжелой инфекции или могут не выработать сильный уровень антител после вакцинации, ваша собственная вакцинация от COVID-19 может снизить вероятность того, что вы передадите им вирус. .

Когда мне следует сделать прививку после заражения COVID-19?

В текущем руководстве говорится, что до тех пор, пока вы больше не подвергаетесь риску заражения других людей вирусом, вы можете получить вакцину в любое время.Это означает, что, когда вы больше не находитесь в изоляции и больше не заразны, в любое время все в порядке. Исключение составляют люди, которые получали моноклональные антитела в рамках лечения COVID-19. Текущая рекомендация заключается в том, что этим пациентам следует подождать не менее 90 дней после лечения, чтобы пройти вакцинацию, потому что в их организме уже будут циркулировать антитела COVID-19, и мы просто недостаточно знаем о вирусе или его антителах, чтобы знать, есть ли это. конкретное лечение может повлиять на эффективность вакцины.

Что лучше — получить иммунитет через заражение COVID-19 или через вакцину?

В случае некоторых вирусов, таких как ветряная оспа, инфицирование самим вирусом обеспечивает более сильную иммунную защиту, чем вакцина против ветряной оспы; однако в этих случаях вам придется столкнуться со всеми осложнениями, связанными с заражением вирусом. Когда дело доходит до COVID-19, действительно трудно понять, защищает ли от заражения вирус в большей степени, чем вакцина, просто потому, что мы еще недостаточно хорошо знаем вирус SARS-CoV-2.

При естественном иммунитете, который представляет собой защиту, которую мы получаем после заражения вирусом, иммунный ответ может быть различным. Например: количество антител, вырабатываемых вашим организмом, может зависеть от того, какое количество вируса вы подвергаете воздействию. И, вероятно, существуют полезные различия в типах продуцируемых антител. Доказано, что вакцины, доступные в настоящее время в США, эффективно стимулируют антитела против вирусного шипового белка. Создаются новые вакцины, которые вырабатывают антитела и к другим частям вируса.И иммунитет от естественной инфекции, и вакцинация стимулируют Т-клеточный ответ, который, мы надеемся, обеспечит вам защиту от вируса на более длительное время.

Хотя возможно, что некоторые люди могут иметь более высокий ответ антител после естественной инфекции, чем после вакцинации, мы все еще узнаем об этом новом вирусе и не знаем, насколько на самом деле защитный естественный иммунитет, особенно когда он есть. континуум различных типов инфекций. У нас нет четких данных о том, как реакция антител при легкой инфекции сравнивается с тяжелой инфекцией, или насколько эти реакции защитных антител являются защитными.

С другой стороны, мы с до знаем, что вакцина очень защитная. У большинства людей вакцинация генерирует много антител. Пока что вакцины кажутся невероятно эффективными, особенно когда речь идет о предотвращении тяжелых инфекций, госпитализаций и смерти.

Есть ли дополнительный риск, если я получу вакцину после заражения COVID-19?

Существует множество анекдотических сообщений о том, что многие люди, переболевшие COVID-19, испытывают более сильные побочные эффекты после приема первой дозы вакцины, в то время как у большинства людей, никогда не болевших COVID-19, реакция на вторую дозу сильнее.Но опыт каждого человека уникален. У разных людей разные побочные эффекты, и некоторые люди, не болевшие COVID-19, также сообщают об очень сильных побочных эффектах.

Также важно отметить, что вполне возможно, что многие люди, которые проходят вакцинацию, подверглись воздействию COVID-19 и заболели бессимптомной инфекцией, не осознавая этого, что может способствовать изменению побочных эффектов.

Лично я обнаружил, что побочные эффекты моей первой вакцины были довольно сильными — мне казалось, что у меня снова COVID-19, но на этот раз без страшного кашля и одышки.У меня была высокая температура, озноб и боли в мышцах, но это было не так сильно, как я боялся. Через день или два я вернулся к нормальной жизни, и побочные эффекты, безусловно, было легче контролировать, чем заболевание COVID-19. Было полезно ожидать побочных эффектов и знать, что моя иммунная система укрепляется. Мне повезло, что я смог запланировать провести день или два в постели. После второй вакцины у меня просто заболела рука.

Могу ли я заразиться COVID-19 после вакцинации?

Да, вы все еще можете заразиться COVID-19 после вакцинации.На самом деле, мы иногда видим людей с повторным заражением. В большинстве случаев это люди, которые проходят обследование бессимптомно и просто оказались положительными на вирус, или у которых проявляются легкие симптомы вируса. Вакцина предназначена для предотвращения тяжелых инфекций и госпитализаций, и она отлично справляется!

Мы можем предсказать, у кого может быть не лучший иммунный ответ на вакцину — обычно это люди, у которых есть другие заболевания, влияющие на силу их иммунной системы, такие как трансплантация органов или рак.Эти люди, вероятно, уже принимали меры предосторожности для предотвращения заболевания еще до пандемии, и им будет больше всего полезно продолжать следовать другим рекомендациям по предотвращению COVID-19 даже после вакцинации, таким как ношение масок и социальное дистанцирование.

Мы также считаем, что количество вируса, которому подвергается человек, может влиять на тяжесть инфекции. Таким образом, даже когда руководство по маскировке меняется и люди снова начинают собираться в большие толпы, люди должны осознавать свой собственный уровень комфорта и помнить, что даже после вакцинации все еще существует некоторый риск возможного заражения.

Я все еще нервничаю!

Я понимаю. Я тоже нервничал по поводу вакцины! После того, как я столкнулся с COVID-19, меня беспокоили возможные побочные эффекты, и в ходе клинических испытаний на самом деле не изучалось, есть ли какие-либо дополнительные риски для вакцинации, если у человека уже есть вирус. Но когда у меня появился билет, я решила сделать вакцину. Я знал, что это даст мне больше защиты в долгосрочной перспективе, и у меня были и другие личные причины.

Я хотел чувствовать себя комфортно при встрече с родителями снова — проводить время с семьей и не беспокоиться о распространении вируса.Недавно мне исполнилась годовая годовщина со дня моего диагноза COVID-19, и я немного взволнован, когда думаю о том, как далеко мы зашли. Подумать только, что благодаря вакцинам мы снова можем видеть людей лично. Я благодарен за возможность пройти вакцинацию и надеюсь, что мои пациенты тоже захотят пройти вакцинацию.

Иммунитет стада: сколько людей нужно сделать вакцину от COVID-19?

Ваш отряд. Ваша команда. Ваш стручок.Ваша семья. Твоя волчья стая.

Пора добавить в список нового: Ваше стадо.

Почему? Потому что для того, чтобы взять эту пандемию под контроль — и для защиты наших отрядов, экипажей, групп и семей — нам нужен так называемый «коллективный иммунитет». И вакцина от COVID-19 — это наш лучший способ (полностью продуманный каламбур), который поможет нам добиться этого.

«Коллективный иммунитет — это когда достаточно большая часть сообщества обладает иммунитетом к вирусу, так что вирус больше не может легко передаваться от человека к человеку», — объясняет д-р.Эшли Дрюс, медицинский директор по профилактике инфекций и борьбе с ними в Houston Methodist.

По словам доктора Дрюса, наиболее реальный способ добиться коллективного иммунитета — это широкомасштабная вакцинация. Чтобы понять, почему, взгляните на число погибших от этой пандемии, а также на тот факт, что растет число новых вариантов.

«С самого начала этой пандемии нам нужен был способ добиться широкомасштабного иммунитета, чтобы люди никогда не подвергались риску развития тяжелой инфекции, и вакцины COVID-19 — лучший способ добиться этого», — объясняет доктор .Дрюс. «Но существования одной вакцины недостаточно для достижения коллективного иммунитета. Для этого нужны вакцинации людей — многих, многих людей».

Сколько человек нужно вакцинировать?

Коллективный иммунитет у разных вирусов выглядит по-разному. Это потому, что концепция зависит от того, насколько легко конкретный вирус передается от человека к человеку.

«До сих пор неясно, сколько людей нужно будет вакцинировать, чтобы добиться коллективного иммунитета к COVID-19, но, по оценкам экспертов, это займет не менее 70% населения — по некоторым оценкам, до 90%. «говорит д-р.Дрюс.

В США это означает, что не менее 248 миллионов человек должны будут пройти вакцинацию.

«Мы должны помнить, что некоторые люди не могут пройти вакцинацию из-за своего возраста или истории болезни. Поэтому те из нас, кто может пройти вакцинацию, должны внести свой вклад, чтобы защитить тех, кто не может», объясняет доктор Дрюс.

Наконец, если вы уже переболели COVID-19, не думайте, что это означает, что вам не нужно проходить вакцинацию. Важно знать, что вы можете заразиться COVID-19 более одного раза, а это значит, что вакцинация по-прежнему важна для вас.

Итак, даже если вы молоды и здоровы, и даже если вы переболели COVID-19 и выздоровели, вот почему коллективный иммунитет так необходим.

Стадный иммунитет мощный — и для этого нужно стадо

Чтобы понять коллективный иммунитет, давайте взглянем на наши отряды, нашу команду, наши стада, наши семьи — потому что, осознали мы это еще или нет, эти группы объединились, чтобы создать одно большое стадо во время этой пандемии.

Допустим, ваш отряд состоит из пяти ваших старых приятелей по колледжу.Трое из вас серьезно относятся к пандемии, а двое других — нет. После того, что вы считали безопасным собранием, трое из вас в конечном итоге заболевают COVID-19 — предположительно через вашего друга, который находится в меньшей безопасности, но в этом фальшивом сценарии нет необходимости указывать пальцем. Вы все молоды и здоровы, и ваши легкие случаи никоим образом не увлекательны, но и не опасны для жизни.

Но у одного из ваших друзей в отряде тоже есть команда — трое друзей, с которыми он играет в гольф по выходным.И прежде чем он даже осознает, что болен, его команда тоже заболеет. К счастью, у экипажа тоже только легкие случаи.

Кроме того, у кого-то из членов экипажа есть жена из группы повышенного риска. К сожалению, она заболела COVID-19 — и ее случай тяжелый.

Дело в том, что сейчас ваш отряд — это не просто пятеро друзей. Ваш отряд также состоит из трех человек в чьей-то команде, 10 человек в чьей-либо капсуле, а также из вашей семьи и их собственных отрядов, бригад и капсул. Это также ваши коллеги, учителя в школах ваших детей и случайные люди, с которыми вы сталкиваетесь по делам.

Во время этой пандемии нет отрядов, бригад и стад, только стадо.

Представьте заново свой сценарий, но на этот раз с вакцинацией большей части вашего отряда. Ваш непривитый друг может заразиться COVID-19, но остальные из вас, скорее всего, будут защищены. И если заболел только один человек, вероятность распространения вируса от команды к команде к семье также намного ниже.

Хотя коллективный иммунитет дается нелегко

Как и большинство вещей, связанных с пандемией, коллективный иммунитет сопровождается парой вопросительных знаков.

«В частности, мы еще не знаем, как долго продлится иммунитет, вызванный вакциной. Естественный иммунитет, приобретенный после заражения, кажется, длится несколько месяцев, и ожидается, что иммунитет, полученный с помощью вакцинации, продлится еще дольше. Но мы пока точно не знаю, сколько времени «, — объясняет доктор Дрюс. «Это одна из основных причин того, что будет важно продолжать носить маску после вакцинации, а также применять другие превентивные меры, которые мы использовали для обеспечения безопасности наших сообществ во время этой пандемии.«

И это не только вопросы, но и проблемы.

«Существуют логистические препятствия для вакцинации более 248 миллионов человек. Кроме того, многие люди по-прежнему скептически относятся к этим вакцинам, и дезинформация усиливает эти опасения», — говорит д-р Дрюс.

Но, учитывая рост числа случаев дельта-варианта, особенно среди непривитых, пришло время для всего стада собраться вместе, чтобы помочь положить конец этой пандемии путем вакцинации.

Помните, что для этого вируса нет ни квадратов, ни бригад, ни стручков — только одно большое стадо.А коллективный иммунитет в виде вакцинации — это то, что нам нужно для обеспечения безопасности наших отрядов, экипажей, групп и семей.

Подпишитесь на вакцину COVID-19:

Все люди в возрасте от 12 лет и старше в настоящее время имеют право на вакцинацию от COVID-19 в Техасе.

Эта статья была обновлена ​​4 августа 2021 года, чтобы отразить развивающуюся пандемию COVID-19 и текущую ситуацию с вакцинами против COVID-19.

Коллективный иммунитет и COVID-19 (коронавирус): что нужно знать

Коллективный иммунитет и COVID-19 (коронавирус): что вам нужно знать

Узнайте, что известно о коллективном иммунитете и что он означает для коронавирусной болезни 2019 ( COVID-19 ).

Хотите узнать о прогрессе в формировании коллективного иммунитета против коронавирусной болезни 2019 ( COVID-19 )? Понять, как работает коллективный иммунитет, его роль в прекращении пандемии COVID-19 и связанные с этим проблемы.

Почему важен коллективный иммунитет?

Коллективный иммунитет возникает, когда большая часть сообщества (стада) становится невосприимчивой к болезни, что делает маловероятным распространение болезни от человека к человеку. В результате защищается все сообщество, а не только те, кто не имеет иммунитета.

Часто определенный процент населения должен быть способен заразиться болезнью, чтобы она могла распространяться. Это называется пороговой пропорцией. Если доля населения, невосприимчивого к болезни, превышает этот порог, распространение болезни будет снижаться. Это называется порогом коллективного иммунитета.

Какой процент сообщества должен иметь иммунитет, чтобы добиться коллективного иммунитета? Это варьируется от болезни к болезни. Чем более заразна болезнь, тем большей доле населения необходимо быть невосприимчивым к болезни, чтобы остановить ее распространение.Например, корь — очень заразная болезнь. Подсчитано, что 94% населения должны иметь иммунитет, чтобы прервать цепь передачи.

Как достигается коллективный иммунитет?

Есть два основных пути к коллективному иммунитету для COVID-19 — инфекция и вакцины.

Естественная инфекция

Коллективный иммунитет может быть достигнут, когда достаточное количество людей в популяции излечилось от болезни и выработало защитные антитела против будущей инфекции.

Однако существуют некоторые серьезные проблемы, связанные с тем, чтобы полагаться на общественную инфекцию для создания коллективного иммунитета к вирусу, вызывающему COVID-19 :

• Реинфекция. Неясно, как долго вы будете защищены от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19 . Даже если у вас есть антитела, вы можете снова заразиться COVID-19 .
• Воздействие на здоровье. По оценкам экспертов, в США 70% населения — более 200 миллионов человек — должны будут вылечиться от COVID-19 , чтобы остановить пандемию.Такое количество инфекций может привести к серьезным осложнениям и миллионам смертей, особенно среди пожилых людей и тех, кто имеет существующие проблемы со здоровьем. Система здравоохранения может быстро перегружаться.

Вакцины

Коллективный иммунитет также может быть достигнут, когда достаточное количество людей было вакцинировано против болезни и выработало защитные антитела против будущей инфекции. В отличие от естественного метода заражения вакцины создают иммунитет, не вызывая болезней и не вызывающих осложнений.Используя концепцию коллективного иммунитета, вакцины успешно управляют такими инфекционными заболеваниями, как оспа, полиомиелит, дифтерия, краснуха и многие другие.

Коллективный иммунитет позволяет защитить население от болезней, в том числе тех, кто не может быть вакцинирован, например новорожденных или тех, у кого ослаблена иммунная система.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило одну вакцину против COVID-19 и дало разрешение на экстренное использование нескольких из вакцин против COVID-19 .

Но добиться коллективного иммунитета с помощью вакцинации против COVID-19 может быть сложно по многим причинам. Например:

• Неуверенность в отношении вакцины. Некоторые люди могут возражать против вакцинации COVID-19 из-за религиозных возражений, опасений относительно возможных рисков или скептицизма относительно преимуществ. Если доля вакцинированных людей в сообществе ниже порога коллективного иммунитета, инфекционное заболевание может продолжать распространяться.
• Вопросы защиты. Неясно, как долго вакцины COVID-19 будут защищать вас от COVID-19 . Необходимы дальнейшие исследования, чтобы увидеть, насколько вакцины COVID-19 снижают передачу вируса COVID-19 . Кроме того, исследования показывают, что вакцины COVID-19 могут иметь более низкую эффективность против некоторых вариантов вируса COVID-19 . Регулярно появляются новые варианты, которые могут быть более устойчивыми к вакцинам.
• Неравномерное внедрение вакцины. Распространение вакцин против COVID-19 сильно различается между странами и внутри стран. Если в одном сообществе будет достигнут высокий уровень вакцинации COVID-19 , а в прилегающих районах — нет, вспышки могут произойти, если население будет смешанным.

Каковы перспективы достижения коллективного иммунитета в США?

США в настоящее время добиваются прогресса в формировании коллективного иммунитета с помощью комбинированного подхода. Число полностью вакцинированных взрослых продолжает расти.Кроме того, более 31 миллиона человек в США имели подтвержденные инфекции вирусом COVID-19 , хотя, опять же, неясно, как долго сохраняется иммунитет после заражения.

Учитывая проблемы, неясно, достигнут ли и когда в США коллективный иммунитет.

Однако вакцины FDA и FDA COVID-19 вакцины очень эффективны для защиты от тяжелых заболеваний, требующих госпитализации и смерти из-за COVID-19 .Даже если в настоящее время невозможно остановить передачу вируса COVID-19 , вакцины позволяют людям лучше жить с этим вирусом.

Как можно замедлить передачу COVID-19?

По возможности сделайте вакцину COVID-19 . Если вы полностью вакцинированы, вы можете вернуться к занятиям, которые, возможно, были не в состоянии выполнять из-за пандемии, включая отказ от маски или социальное дистанцирование в любых условиях, за исключением случаев, когда этого требуют правила или законы.Однако, если вы находитесь в районе с большим количеством новых случаев COVID-19 за последнюю неделю, CDC рекомендует носить маску в общественных местах и ​​на открытом воздухе в местах скопления людей или когда вы находитесь в тесном контакте с непривитыми людьми. люди.

Если вы не получали вакцину COVID-19 , примите меры для снижения риска заражения:

• Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с больными или имеющими симптомы.
• Соблюдайте дистанцию ​​между собой и другими людьми (не более 6 футов или 2 метров).Это особенно важно, если у вас повышенный риск серьезного заболевания. Имейте в виду, что некоторые люди могут иметь вирус COVID-19 и передавать его другим, даже если у них нет симптомов.
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.
• Носите маску в общественных местах внутри помещений и на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдном мероприятии или большом скоплении людей.Дальнейшие указания по маске различаются в зависимости от того, полностью вы вакцинированы или невакцинированы. При наличии можно использовать хирургические маски. Респираторы N95 следует использовать только для медицинских работников.
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос локтем или платком. Выбросьте использованную ткань.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
• Избегайте совместного использования посуды, стаканов, постельного белья и других предметов домашнего обихода, если вы больны.
• Ежедневно очищайте и дезинфицируйте поверхности, вызывающие сильное прикосновение, например дверные ручки, выключатели света, электронику и счетчики.
• Оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и в общественные места, если вы заболели, если вы не собираетесь получать медицинскую помощь. Избегайте общественного транспорта, такси и совместного использования автомобилей, если вы заболели.

28 августа 2021 г. Показать ссылки

1. Польша GA. Сохранение вежливости в дискурсе политики в отношении вакцин: путь вперед. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.7445.
2. Польша GA. SARS-CoV-2: время для четких и немедленных действий. Ланцет. 2020; DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30250-4.
3. Metcalf CJE, et al.Понимание коллективного иммунитета. Направления иммунологии. 2015; DOI: 10.1016 / j.it.2015.10.004.
4. Kwok KO, et al. Коллективный иммунитет — оценка уровня, необходимого для остановки эпидемии COVID-19 в затронутых странах. Журнал инфекции. 2020; DOI: 10.1016 / j.jinf.2020.03.027.
5. Челентано Д.Д. и др. Динамика передачи болезни. В кн .: Эпидемиология Гордиса. 6-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 мая 2020 г.
6. Amanat F, et al. Вакцины против SARS-CoV-2: отчет о состоянии дел.Иммунитет. 2020; DOI: 10.1016 / j.immuni.2020.03.007.
7. Коллективный иммунитет. Ассоциация профессионалов в области инфекционного контроля и эпидемиологии. https://apic.org/monthly_alerts/herd-immunity/. По состоянию на 15 мая 2020 г.
8. Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): эпидемиология, вирусология, клинические особенности, диагностика и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 мая 2020 г.
9. Сообщество смягчения последствий. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/open-america/community-mitigation.html. По состоянию на 18 мая 2020 г.
10. Глобальная стратегия реагирования на COVID-19. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/covid-strategy-update-14april2020.pdf?sfvrsn=29da3ba0_19. По состоянию на 18 мая 2020 г.
11. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html. По состоянию на 19 мая 2020 г.
12. Gans H, et al. Корь: эпидемиология и передача. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2020 г.
13. Мифы и факты о вакцинах от COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/facts.html. По состоянию на 6 апреля 2021 г.
14. Преимущества вакцинации от COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/vaccine-benefits.html. По состоянию на 6 апреля 2021 г.
15. Aschwanden C. Пять причин, по которым коллективный иммунитет от COVID, вероятно, невозможен. Природа. 2021; doi.org/10.1038/d41586-021-00728-2.
16. Временные рекомендации общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated-guidance.html. По состоянию на 27 августа 2021 г.
17. Рубин Р. Вакцины против COVID-19 и варианты — Определение достаточного иммунитета. ДЖАМА. 2021; DOI: 10.1001 / jama.2021.3370.
18. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.

    No related posts.