Обрезанный мальчик – Обрезание у мальчиков — до и после: фото ребёнка, что такое обрезание и как оно выглядит

Содержание

Обрезание у мальчиков — до и после: фото ребёнка, что такое обрезание и как оно выглядит — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Принцип метода обрезания для представителей мужского пола состоит в удалении кожной складки, называющейся крайней плотью хирургическим путем. Операция проводится в детском возрасте. О необходимости использования метода в детском возрасте ведутся споры: не только медицинского, но эстетического и религиозного характера.

В человеческом организме нет ненужных органов, даже крайняя плоть способна выполнять функции: предохраняет половой член от механических воздействий, обеспечивает выделение секрета.

Единогласного мнения, подтверждающего необходимость проведения манипуляции – нет. Медики утверждают, проводить операцию нужно в крайних случаях: фимоз или парафимоз.

Причины и цели процедуры

Удаление крайней плоти по причинам – семейное решение. Не всегда операция проводится по желанию родителей, для ее проведения существуют медицинские показания.

Перечень показаний к проведению циркумцизии в детском возрасте представляется в виде:

  1. Фимоз, который не проходит самостоятельно у детей в возрасте до 7 лет. Стоит заметить, что такое состояние для мальчиков в возрасте до 3 лет является физиологическим, естественным. В таком случае операция является оправданным решением, впоследствии фимоз может стать причиной проявления проблем со здоровьем.
  2. Наличие проблем с мочеиспусканием. Плохо, если урина задерживается в кожной складке. Она выступает питательной средой для развития патогенной микрофлоры.
  3. Баланопостит. Под крайней плотью скапливаются особые выделения – смегма, потому правила гигиены следует соблюдать. Основная причина баланопостита – не соблюдение норм и правил обеспечения туалета половых органов у мальчиков. Знакомить ребенка с особенностями омовения половых органов нужно в 3 летнем возрасте.
  4. Выявление наростов или полипов на крайней плоти или во внутренней ее части.
  5. Защемление головки пениса крайней плотью, может являться результатом механического воздействия. Обрезание в таком случае является оптимальным решением, позволяющим предотвратить развитие некроза.
  6. Короткая уздечка – анатомическая особенность строения.

В случае если показания к проведению вмешательства присутствуют отказываться от ее проведения не стоит. Обрезание, проведенное в детском возрасте переноситься очень хорошо, период заживления довольно короток из-за интенсивного процесса продуцирования коллагена в организме.

Возрастные рамки

Четкие рекомендации и жесткие возрастные рамки регламентирующие оптимальный возраст проведения вмешательства – отсутствуют. С медицинской точки зрения при наличии показаний к проведению, манипуляция может быть проведена как новорожденному, так и лицам преклонного возраста.

Важно! Психологи говорят о том, что проводить операцию детям в возрасте от 3 до 6 лет – не рекомендуется. Присутствует высокий риск получения психологической травмы.

Лучше всего циркумцизию проводить в возрасте до 3 лет. В случае, когда время упущено, стоит подождать до 6-7 лет. В таком возрасте ребенок способен адекватно воспринимать происходящее, и осознает, что операция необходима для сохранения здоровья.

В случае, когда операция показана из-за развития фимоза, рекомендуют подождать до периода полового созревания. Связано это с тем, что в этом возрасте патология может исчезнуть самостоятельно. Выжидательную тактику можно применять в случае, когда фимоз не создает причин для беспокойства, не провоцирует боли или воспаления.

Показания к операции

Перечень показаний к проведению вмешательства можно представить в следующем виде:

  • религиозные настроения семьи;
  • физиологическая узость крайней плоти становиться причиной боли;
  • проявляются неприятные симптомы в виде покраснений и ощущения жжения;
  • на крайней плоти присутствуют новообразования или наросты;
  • невозможно проведение гигиенических мероприятий;
  • инфекции половой системы вследствие скопления под крайней плотью смегмы и распространения инфекционного процесса.

Иногда операция в детском возрасте может проводиться без медицинских показаний. В случае. когда родители сами принимают решение о необходимости вмешательства. таким образом многие мамы пытаются предотвратить развитие различных урологических проблем в зрелом возрасте. насколько верным является подобное желание – сказать трудно.

У процедуры обрезания есть свои плюсы и минусы

Специалисты разных отраслей медицины не могут прийти к единому мнению. Сексологи говорят о том, что качество половой жизни после обрезания ухудшается и мужчина в будущем не способен испытать оргазм, а урологи говорят, что такое вмешательство является методом борьбы, позволяющим бороться с ранней эякуляцией.

Подобная информация является доказательством того, что решение следует принимать отдельно в каждом случае.

Способы проведения процедуры

Обрезание при наличии медицинских показаний проводиться амбулаторно. Госпитализация пациента не требуется. Если преобладает религиозный признак, циркумцизию проводят в домашних условиях – это опасно.

Причиной развития всевозможных осложнений в таком случае является вторичное инфицирование, последствия бывают необратимыми вплоть до сепсиса и утраты органа.

Основным условием успешного проведения операции является стерильность в комплексе с высокой квалификацией медицинского персонала.

Обрезание крайней плоти лазером — самый щадящий метод

В качестве классического способа выделяют обрезание. Крайняя плоть удаляется при помощи скальпеля, а кожа оттягивается с использованием специального медицинского оборудования. На края раны накладывают лигатуру, которая после заживления рассасывается самостоятельно. Операцию проводят под общей анестезией.

Метод иссечения крайней плоти лазером является наиболее простым, но не смотря на это, менее распространенным. Скальпель при использовании методики заменяется лазером. Недостатком является его не распространенность, такую услугу предоставляют частные клиники.

Возможные осложнения

В течении первой недели после воздействия могут проявиться осложнения: повышенная чувствительность, задержка мочеиспускания, отечность, болезненность. Эти проявления являются реакцией на иссечение.

Для устранения боли можно использовать болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты. Отечность в месте поражения устраняют с использованием соляных ванн и примочек.

Обратиться к специалисту при появлении симптомов:

  • образование ран и эрозий;
  • нарастание отека;
  • повышение температуры тела;
  • наличие выделений;
  • потеря чувствительности.

При проявлении признаков заниматься самолечением – запрещено. Простые процедуры не будут эффективными. Грамотная терапия поможет предотвратить развитие осложнений.

Восстановление после операции

Хирургическое вмешательство является простым, различные осложнения могут проявляться и после его проведения. Для минимизации вероятности их возникновения нужно соблюдать правила послеоперационного периода.

Период полного восстановления занимает 4 недели. После проведения манипуляции запрещено удалять стерильную повязку в первые сутки. Начиная со второго дня перевязки проводят ежедневно, в течение 10 дней.

Если отрез присох, его размягчить с использованием отвара ромашки, раствора марганца. Ежедневно швы обрабатывают зеленкой или раствором марганца. По рекомендации врача может использоваться Левомеколь.

На основании описанной информации можно сделать вывод о том, что подобная операция является абсолютно безопасной и отказываться от ее проведения при наличии показаний – не следует. Оптимальный момент проведения иссечения определить сложно, потому нужно следовать рекомендациям специалиста.

Источник: https://urologia.expert/polovye-organy/obrezanie-u-malchikov

Если решили делать обрезание мальчику: последствия, за и против

Споры о пользе и вреде обрезания у мальчиков, делать его или нет — не угасают многие десятилетия.

Если в российском обществе всего 11,8 % мужчин прошли эту процедуру, то в США около 71,2 процентов представителей сильного пола не имеют крайней плоти (иудеев среди населения Америки лишь около 1,7 %).

Откуда в Штатах такая популярность? Какие последствия может иметь детское обрезание? Делать ли обрезание мальчику? Рассмотрим взгляды за и против.

«Нет крайней плоти» — приверженцы обрезания

По статистике, в странах, где избавление от крайней плоти является традицией — Израиль, Саудовская Аравия, очень редко встречаются раковые заболевания половых органов среди мужчин.

Раком матки женщины здесь болеют в 6-7 раз реже, чем во всем мире. Это основной аргумент, который использовал Джон Кеннеди, агитируя США на избавление от «интимной складки кожи».

С тех пор в Америки обрезание осталось в традициях практически во всех семьях.

Кроме этого, приверженцы обрезания считают, что если нет крайней плоти уменьшает риск заболевания СПИДом, так как именно с покрывающей складки кожи начинается заражение вирусами и инфекциями.

После операции уменьшается чувствительность пениса. Когда нет крайней плоти увеличивается продолжительность полового акта. Но это как и плюс, так и одновременно минус. Ведь эта часть гениталий — мощная эрогенная зона, не каждому захочется потерять такой источник удовольствия.

С эстетической стороны многим женщинам нравится обрезанный член, который выглядит более ухоженно и аккуратнее. Стоит вспомнить момент из сериала «Секс в большом городе», где у Шарлотты появляется новый парень, а он оказывается необрезанным . Это вызывает бурю негодования со стороны героини и ее подруг.

Ненужная процедура?

После циркумцизии (обрезания) необходимо постоянно поддерживать гигиену полового органа младенца. В швах возле головки члена быстро скапливаются микробы. Но это временный минус.

Многие считают, что обрезанный член более «чистый». Однако это заблуждение. Крайняя плоть защищает пенис от грязи из вне. Следовательно ее отсутствие отнимает эту функцию фильтрации.

Болевой шок — нередкое явление во время обрезания. Ведь только в последнее десятилетие процедуру стали обезболивать. До этого операцию без анестезии проводили даже на младенцах.

Доктор Комаровский считает, что все «весомые» плюсы со стороны медицины у обрезания — не доказаны.

Крайняя плоть выполняет защитную функцию и играет большую роль в иммунной системе. Обрезание для здорового человека по медицинским показаниям не имеет смыла.

Доктор Комаровский

Резать или нет — решать родителям младенца. Но стоит понимать, что с точки зрения этики эта операция — нарушение права ребенка на сохранение целостности его тела. В Исландии рассматривается законопроект о запрете обрезания у малышей, если этого не требуют медицинские показания. Власти хотят ввести наказание вплоть до тюрьмы за это жестокое нарушение воли ребенка.

Подумай, может оставить этот выбор за мальчиком. Если ему действительно захочется во взрослом возрасте пройти процедуру, то существуют клиники, где без серьезных последствий можно совершить операцию уже по своей воле.

Источник: https://imom.me/syna-chik-chik-chem-opasno-obrezanie/

Обрезание у мальчиков

Олег Николаевич Иноземцев,

врач-диагност, педиатр

 

Кому это нужно?

Если сравнивать страны по количеству проведенных процедур обрезания, то в европейских странах мы не увидим широкого его распространения.

Например, в Англии циркумцизио проводится лишь у 6 % мужского населения, а вот в Америке намного больше – до  40–45 % мальчиков лишаются крайней плоти.

Такая ситуация обусловлена тем, что в Европе медицинские работники против процедуры обрезания крайней плоти, т. к., по их мнению, это травмирует детскую психику и достаточно болезненно.

А в самом деле, для чего мальчикам делают обрезание? Прежде всего это религиозные причины, а уже после – медицинские показания. Обрезание по медицинским причинам обычно проводят в старшем возрасте (подростковом) при таких заболеваниях, как фимоз, парафимоз, баланит, гипоспадия.

Фимоз характеризуется затруднением выведения головки полового члена вследствие слишком узкого отверстия крайней плоти; при парафимозе происходит защемление головки полового члена; при баланите воспаляется головка половогочлена.

Гипоспадия относится к врожденным заболеваниям, встречающимся у одного из 300 мальчиков.

Ритуальное обрезание крайней плоти характерно для иудеев, и процедуру проводят через несколько дней после рождения. А вот у мусульман такой ритуал подвергается «отсрочке» и проводится в возрасте 7–13 лет.

Согласно рекомендациям американских урологов,  обрезание в младенчестве снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека, СПИДом,  заболеваниями, передающимися половым путем, уменьшается риск возникновения онкологической патологии полового органа.

А вот европейские эскулапы полагают, что не нужно бросаться в крайности, и всего вышеперечисленного можно легко избежать, если соблюдать элементарные правила личной гигиены. К тому же возможные осложнения после обрезания крайней плоти вообще делают эту операцию нецелесообразной.

Обрезание при заболеваниях

Как уже было сказановыше, частое медицинское показание к обрезанию крайней плоти – фимоз. При данном заболевании обрезание проводится в больнице. При рубцовом фимозе невозможно вывести головку полового члена из-за сужения крайней плоти.

К симптомам фимоза, когда нужно прибегать к оперативному вмешательству, относят болезненные ощущения или дискомфорт при мочеиспускании, разбухание крайней плотиво время мочеиспускания, ослабление струи мочи, появление гнойных выделений и воспалительных явлений – покраснениеи отек кожи. Все это – клиника обострения процесса.

Если же этого не наблюдается, то обрезание крайней плоти малышам врачи не рекомендуют делать до двух лет.

Воспалительные заболевания головки полового члена или крайней плоти –баланит и баланопостит– характеризуются выраженной гиперемией и отеком крайней плоти, наличием  гнойных выделений, болью при мочеиспускании.

Эти заболевания могут стать следствием грибкового, бактериального поражения или дажевоздействия добавок, находящихся в стиральном порошке.

При регулярно повторяющейся воспалительной патологии крайней плоти и головки полового члена обрезание крайней плоти делают в амбулаторных условиях.

Методики обрезания крайней плоти

Для большинства родителей процедура обрезания крайней плоти не совсем ясна. Разберемся. Итак, медицинская процедура циркумцизио выполняется несколькими способами.

При обрезании крайней плоти у мальчиков до двухлетнего возраста половой член защищают с помощью специального зажима, имеющего форму колокола. Этим приспособлением пережимают крайнюю плоть, чтобы не допустить кровотечения, а затем ее удаляют. Так проводят обычное «религиозное» обрезание.

Обрезание при фимозе проводят у старших мальчиков, когда есть возможностьотодвинутькрайнюю плоть. При этом осторожно отделяют внутренний листок крайней плоти от головки и делают круговое иссечение, циркумцизио. Далее края наружного и внутреннего листка соединяют и скрепляют тончайшими саморассасывающимися швами.

Так как обрезание крайней плоти достаточно болезненная операция, ее нужно проводить под местной анестезией, а в некоторых случаях и под общим наркозом.

Чего можно  ожидать

Послеоперационная рана заживает быстро, осложнения редки. Но, как после любой операции, после обрезания крайней плоти нужен тщательный и грамотный уход за половым членом: послеоперационная рана должна содержаться в чистоте, иначе может произойти инфицирование. Врач, проводивший циркумцизио, должен разъяснить родителям мальчика правила послеоперационного ухода.

Послеоперационная ранка заживает через две-пять недель,в зависимости от  организма мальчика.

Первую неделю после обрезания нужно наблюдать за заживлением ранки. Бывают случаи медленного заживления, с развитием воспаления (высокая температура, покраснение, отек). Это повод для обращения к врачу и назначения антибактериальной терапии.

Если операцию проводил неопытный хирург, то велик риск отсечь либо много, либо мало крайней плоти. В дальнейшем это может отразиться на чувствительности полового члена. Другая возможная неприятность при обрезании – повреждение уретры при операции, что приведет к болевым ощущениям и задержке мочи. Именно поэтому обрезание крайней плоти нужно делать в больнице и у опытного хирурга.

Уход за малышом после обрезания

Как известно, у маленьких детей раны склонны к быстрому заживлению. При появлении на головке полового члена корочки, после консультации с врачом нужно применить мазь, обычно ей бывает левомеколь.

Главное, что должны сделать родители после обрезания, –максимально уменьшить болевые ощущения, а также предотвратить развитие инфекции.

Операционные швы чаще всего рассасываются сами. Ранку бинтовать не следует. Обезболивающие препараты должен назначать только врач.

Купание малыша проводят в немного подсоленной воде, что  способствует скорейшему заживлению ранки. Но в первые 2–3 дня после операции урологи не рекомендуют водные процедуры. А область около ранки можно протирать влажной салфеткой.

Если на ранку был наложен бинт, то для лучшего снятия его можно «отмочить» в растворе перекиси водорода илифурацилина (две таблетки растворить в половине стакана кипяченой воды). Это сделает снятие бинта безболезненным.

Бинтовая повязка должна быть стерильной. Перевязку делают 3–6 раз в день  в первые дни после операции, затем – один раз в день. После заживления швов ранку бинтовать не нужно, лучше чтобы она «дышала». Так быстрее образуется корочка и сокращается время эпителизации.

Если мальчик находится на естественном вскармливании, то грудь нужно давать по первомутребованию, что позволяет малышу чувствовать себя комфортнее.

Использовать антисептические кремы или лосьоны можно только после рекомендации врача. Белье нужно стирать только с гипоаллергенными стиральными порошками, после чего тщательно прополаскивать вещи. Само белье должно быть не синтетическим, а хлопчатобумажным.

Правильный уход за малышом после обрезания крайней плоти сократит сроки заживления операционной раны и уменьшит психологический дискомфорт. 

Журнал «40 недель. Календарь беременности» № 12 (103) Декабрь 2016

Источник: http://detki.kz/article/obrezanie-u-malchikov

Обрезание у мальчиков: зачем его делают и как ухаживать после операции

Обрезание у мальчиков, или циркумзиция, — это процедура, предполагающая иссечение крайней плоти полового члена. Вопрос, зачем ее проводят, вызывает много споров. Однако для определенной части населения это традиция, закрепленная многолетней практикой. А в некоторых случаях существует медицинское показание для лечения определенных заболеваний.

В настоящее время предложено несколько вариантов операции, что позволяет подобрать наиболее подходящий вид вмешательства для каждого конкретного случая. На фото можно заметить различие до и после процедуры.

Клиники предлагают различные современные методы проведения операции

А все подробности, зачем и как производится циркумзиция, ее основные этапы, а также про послеоперационный уход можно узнать благодаря видео.

Когда прибегают к процедуре

Важно понимать не только зачем делают такие операции, но и когда можно делать обрезание мальчиков. В том числе нужно знать, в каком возрасте лучше проводить данные операции.

Стоит отметить, что циркумзицию можно делать в любом возрасте. Однако если циркумзиция это обязательный обычай, то проводить его нужно в возрасте до трех лет. А лучше всего в первые дни или недели жизни мальчика. Чем раньше производится процедура, тем лучше для малыша.

К тому же ранее обрезание мальчиков позволяет нормально перенести манипуляцию как психологически, так и физически.

Показания к проведению хирургического вмешательства не ограничиваются религиозными аспектами, к ним также можно отнести некоторые патологические состояния:

  • Фимоз.
  • Парафимоз.
  • Воспаление головки полового члена.
  • Баланопостит.
  • Наличие кондилом и других образований в области крайней плоти.
  • Травматизация крайней плоти, в том числе наличие инородных тел.
  • Наличие рубцовых изменений в области крайней плоти.

Помимо этого, некоторые мужчины решаются на проведение операции исходя из эстетических соображений. А также после обрезания становится проще ухаживать за половыми органами.

Подготовка

Известно, что правильная подготовка обеспечит быстроту и качество любого хирургического вмешательства. К тому же это позволяет облегчить послеоперационный период.

Что касается обрезания, то в данном случае специфической предоперационной подготовки не требуется.

Обычно это стандартное лабораторное и инструментальное обследование, позволяющее выявить противопоказания и подобрать подходящий вариант анестезии.

Статья в тему: Фимоз у мальчиков: причины и методы лечения

Предварительно перед вмешательством необходимо пройти клинический анализ крови и мочи. Также нужно нормально принять гигиенический душ и при необходимости сбрить волосы в интимных местах. Для лучшего понимания, зачем и как делают обрезание мальчиков, можно посмотреть фото и видео.

Особенности проведения

Циркумзиция производится в амбулаторных условиях. А длительность такого вмешательства составляет всего лишь около получаса. После осмотра и консультации врача в зависимости от показаний подбирают необходимое обезболивание. Обычно это местная анестезия. В некоторых случаях показано внутривенное обезболивание, и это вполне нормально. Итак, рассмотрим основные этапы операции:

  1. Местное обезболивание.
  2. Отмечание линии обрезания.
  3. Иссечение крайней плоти.
  4. Наложение шовного материала.

Фото иллюстрирует основные этапы операции

Операция имеет несколько важнейших этапов

Для проведения местного обезболивания лекарственное вещество вводится по ходу нервных окончаний, расположенных непосредственно в основании полового члена, после чего спустя несколько минут отмечается потеря чувствительности. Обычно для этого требуется около 10 минут. Альтернативный вариант местного обезболивания — это анестезирующие мази, но тогда эффект наступает позже, через час или даже полтора.

Следует отметить, что у детей отмечается низкая проводимость импульсов по тканям, образующим крайнюю плоть. Таким образом, для мальчиков раннего возраста процедура практически безболезненная. В связи с этим нередко подобные операции делают без анестезии и становится понятным, зачем проводить циркумзицию необходимо в столь раннем возрасте.

  • На видео демонстрируется ход обезболивания и оперативного вмешательства при фимозе
  • Следующее видео показывает обрезание у новорожденного
  • А ниже на фото схематически изображено, как делают обрезание мальчиков

Основные этапы обрезания

Немногие знают, что существует несколько вариантов обрезания. Их различие заключается в степени обнажения головки полового члена. К основным способам относятся следующие:

  1. Минимальная степень иссечения кожи вокруг головки полового члена.
  2. Частичное иссечение, открывающее головку члена всего на треть.
  3. Свободное, при котором остается небольшая складка в области венечной борозды.
  4. Среднее, после которого головка остается постоянно открытой.
  5. Тугое — полное удаление кожицы, покрывающей головку полового члена, после чего размер члена становится зрительно меньше.

Послеоперационные действия

Ни для кого не секрет, что важно знать, как лучше ухаживать за раной после операции, ведь это залог быстрого заживления и предотвращения возможных осложнений. В первую очередь нужно соблюдать все рекомендации врачей. Уход после операции предполагает соблюдение гигиенических процедур и перевязок. Обработку швов начинают в первые дни после иссечения крайней плоти.

Для начала перед перевязкой следует размочить бинтовую повязку в перекиси водорода. Это позволит безболезненно и без травм снять бинт. После чего, если имеет место наличие кровянистых выделений, рану обрабатывают антисептической мазью.

Поверх мази накладывают бинтовую повязку. Также для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, фурацилин, бриллиантовый зеленый. Такой уход обеспечит быстрое заживление. Поэтому важно правильно ухаживать за послеоперационной раной.

Следует помнить, что у детей процессы заживления происходят быстрее и лучше. Это еще одно объяснение, зачем делать обрезание в максимально раннем возрасте. Видео наглядно демонстрирует процесс перевязки послеоперационной раны и правильный уход за ней.

Когда и сколько раз необходимо выполнять перевязки, определяют в индивидуальном порядке. Обычно кратность их проведения составляет около 4 раз в сутки. И даже когда рекомендуют 6 перевязок в день, это тоже нормально. В период после циркумзиции могут появиться следующие изменения:

  • Боль.
  • Отек.
  • Повышенная чувствительность.

Но не стоит бояться вышеописанного. Появление данных симптомов вполне нормально.

Отек наблюдается достаточно часто. Перестройка и адаптация сосудистого русла провоцируют отек крайней плоти. Постепенно, по мере восстановления отек спадает.

Нередко, чтобы предотвратить отек, с профилактической целью назначают курс антибиотикотерапии. Если отек не спадает и даже прогрессирует, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Ведь в таком случае отек может быть симптомом серьезных осложнений, связанных с присоединением инфекционных агентов.

Обрезание — это практически безболезненная и несложная манипуляция, особенно если можно выполнить вмешательство в раннем детском возрасте. Однако важно помнить, что, сколько бы ни было лет мальчику, если есть показания, операция выполняется. Несмотря на всю простоту техники выполнения, ее проведение все же следует доверить квалифицированному специалисту.

С ходом самого вмешательства можно ознакомиться благодаря многочисленным видео.

Обрезание у мальчиков: зачем его делают и как ухаживать после операции

Источник: http://lyubimyj.ru/zdorove/obrezanie-u-malchikov-zachem-ego-delayut-i-kak-uxazhivat-posle-operacii

mgb174.ru

Обрезание у мальчиков — ответы на важные вопросы

 

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио — хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит — воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание. 

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания — нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить. 

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти — фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов. 

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

www.emcmos.ru

Обрезание у мальчиков крайней плоти: что такое

Обрезание у мальчиков или циркумцизию проводят в раннем возрасте. Чтобы удалить крайнюю плоть для этого должны быть веские причины – религиозные убеждения (мусульмане, иудеи), социальные и медицинские показания.

Данная процедура проводится под общим или местным наркозом. При правильном уходе в послеоперационный период осложнений не возникает. Сегодня мы расскажем, зачем нужна циркумцизия, когда проводят и как необходимо ухаживать за членом.

Показания

Обрезание (circumcisio) является хирургическим вмешательством, где происходит отсечение крайней плоти пениса и имеет несколько способов удаления кожицы.

В России и странах СНГ нет такого обычая, как обрезание у детей, поэтому прямым показанием к операции есть проблемы со здоровьем. Циркумцизия в некоторых случаях считается единственным выходом для решения интимного вопроса будущего мужчины.

Например, фимоз у мальчика, может проявляться в постоянных воспалениях, трудностях при мочеиспускании, болезненных гигиенических процедурах и без хирургии в тяжёлых случаях не обойтись.

Религия некоторых стран подразумевает удаление крайней плоти. Многие задаются вопросом, зачем? В первую очередь приблизиться к Всевышнему и стать чище.
В некоторых странах, где есть проблема с гигиеной, такие как Африканские континенты, обрезание – вынужденная мера.

При скоплении смегмы начинают размножаться бактерии, появляются воспаления, которые приводят к более серьёзным последствиям. Уход за интимной зоной мужчины становится проще и удобнее.

Как делают

Детям до подросткового возраста проводят под общим наркозом, малышам 1-8 недель не используют никакую анестезию, взрослым — эпитуралку или местную анестезию. Путём оттягивания крайней плоти и фиксации хирургическими зажимами происходит отсечение по типу гильотины.

Обрезание у ребёнка и взрослого длится не более 15-25 минут, после чего задерживаться в больнице нет необходимости. Примерно через неделю можно снимать швы. Все эти дни ухаживать за раной, чтобы происходило быстрое заживление, сращивание и не допустить осложнения.

Зачем нужно

Для чего эта процедура? Детям делают по медицинским показаниям, когда состояние требуют циркумцизии.

  • Устранение фимоза, мешающего открытию полового органа.
  • Удаление крайней плоти, если она пережимает головку члена.
  • Воспалительные процессы пениса.
  • Баланит и баланопостит.
  • Различные образования на половом органе (папилломы, кондиломы).
  • Патологические изменения крайней плоти.

Если есть показания, то делать в том возрасте, когда возникла проблема. По религиозным соображениям, проводить операцию лучше новорождённому, у них не так ярко выражены нервные рецепторы органа.

У подростков процесс обрезания — процедура болезненная, поэтому будет проводиться под общим наркозом и с точки зрения медицины не рекомендуется это делать. Развитие в этом нежном возрасте психологической травмы велико.

Решиться на операцию должны родители мальчика, взвесить все за и против. Многие мужчины, будучи уже во взрослом возрасте, делают обрезание из эстетических соображений, простота ухода за органом и интерес противоположного пола увеличивается в разы.

Во сколько лет


Самый лучший возраст для данной манипуляции до 8-9 недель от рождения, когда малыш не понимает суть происходящего. Чем взрослее ребёнок, тем осознаннее операция.

Стресс, негатив и отпечаток на всю жизнь мальчику гарантирован. Особенно если приняли решение родители, а не он сам осознанно. Но бывают неизбежные ситуации, которые могут сказываться серьёзно на здоровье будущего мужчины.

Если родители не приняли решение о циркумцизии до 3-4-х летнего возраста, то лучше отложить до 8-9 лет. В этот период парню можно объяснить, насколько важно сделать ему данную процедуру для улучшения его здоровья.

Обрезание может произойти и после полового созревания, например, если имеет место физиологический фимоз. Почему так долго ждать? Потому что такое состояние может исчезать по мере взросления мальчика.

В подростковом возрасте, по статистическим данным, диагностируется лишь у 1% детей. Неизлечимая форма фимоза – рубцовая, здесь в обязательном порядке рекомендуют операцию.

По религиозным соображениям возраст обрезания зачастую не превышает 7-8 день от рождения мальчика.

Как подготовиться к циркумцизии

Специфическая операция проводится в специализированных клиниках, где перед процедурой делается необходимая подготовка. Берутся требующиеся анализы, происходит визуальный осмотр мальчика, сбор анамнеза и учитывается общее состояние ребёнка.

Данные меры подготовки необходимы для понимания, какую анестезию применить, есть ли противопоказания и нужно ли переносить на другой период.

Подготовка перед операцией – гигиенические процедуры половых органов, если есть волосы, то их необходимо удалить. Обязательно проверяется реакция на анестетики и обезболивающие.

Как проводится


Данная резекция делается хирургами в клиниках и амбулаториях. После манипуляции, которая длится не более 15-25 минут, маленького пациента отпускают домой.

Анестезиолог должен обязательно присутствовать на операции, именно он подбирает правильную дозировку анестезии, контролирует состояние ребёнка вовремя циркумцизии. Если возраст совершеннолетний, то производят местную или эпидуральную анестезию.

Этапы процедуры:

  1. Обезболивание.
  2. Определение и разграничение линии обрезания.
  3. Процесс иссечения кожицы пениса.
  4. Наложение швов.

Местная анестезия – обкалывание нервных волокон полового органа до полной потери чувствительности. Общий наркоз осуществляется анестезиологом в/в.

Эпидуральная анестезия вводится в поясничный отдел пункционно, после чего обязательно происходит проверка действия лекарства. Чем младше возраст, тем меньше чувствительность нервных окончаний пениса и поэтому может вовсе не применяться анестезия.

Виды операции:

  • Удаление крайней плоти по минимуму – отсекается кожа вокруг головки пениса.
  • Частичная резекция, которая обнажает член на 1/3.
  • Свободный вид — оставляется складка кожи у основания уздечки.
  • Средний основывается на постоянном открытии головки.
  • Полное удаление. Половой орган становится зрительно меньше.

Современная медицина позволяет выбрать несколько возможных операций – полосовая и лазерная. Вторая имеет больше плюсов, меньше осложнений и легче проходит восстановительный период. Минус — это стоимость, которая значительно выше обычной.

Как ухаживать


После операции нужно создать все необходимые условия, покой и уют. И конечно же, самый важный период – уход за раной. При правильной терапии восстановление будет безболезненным, без последствий и быстро.

Что делать:

  1. Покой, мало движений.
  2. Обработка раневой поверхности до 6 раз в сутки.
  3. Тщательно мыть свои руки перед процедурой.
  4. Снимать бинт необходимо предварительно смочив перекисью водорода.
  5. Рану промывать марганцовкой.
  6. Рекомендованные мази для заживления: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурацил».

Через 7-10 дней швы мальчику снимают. Перевязочный процесс окончен. Какая тактика лечения будет дальше, решает врач. Гигиена полового органа – важное условие выздоровления. При неправильном уходе могут начаться серьёзные последствия.

Осложнения

Вследствие обрезания возникают такие ощущения:

  1. Нормальным состоянием после хирургического вмешательства считается боль в области иссечения.
  2. Отёчность и увеличение чувствительности нервных окончаний пениса.

При правильном уходе они становятся с каждым днём менее интенсивными. Если у ребёнка эти ощущения ярко выражены, назначают обезболивающие препараты. Отёчность можно убрать с помощью ванночек из отвара ромашки или солевых.

Поводом для обращения к врачу является:

  • Явный нехарактерный отёк полового органа.
  • Воспалительный процесс с гнойными выделениями.
  • Температура тела превышает 37 °C.
  • Синий оттенок пениса.

Не затягивайте такое состояние, которое может обернуться абсцессом и некрозом. Срочно обратитесь к хирургу и не занимайтесь самолечением. Подобрать антибактериальную терапию мальчику сможет только специалист.

Есть ли смысл делать операцию без назначения? Врачи Европы и Америки однозначно убеждены в том, что циркумцизия имеет много положительных сторон.

Но без явных на то причин, не стоит родителям проводить данную процедуру своему ребёнку. Пока он не достигнет совершеннолетия и самостоятельно примет такое решение. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой информации. Будьте здоровы!

flintman.ru

способы проведения и показания к операции

Обрезание знакомо человечеству с давних пор. Религиозные каноны некоторых стран подразумевают иссечение крайней плоти у представителей мужского пола. В России обрезание у мальчиков не является обязательным. Процедура преследует определенные цели и имеет свои причины.

Что представляет собой обрезание

Во внутриутробном периоде крайняя плоть развивается вместе с головкой пениса и составляет единое целое. После рождения наружный и внутренний листки крайней плоти надежно защищают головку от внешних воздействий, повреждений, травм, переохлаждения. По мере роста ребенка происходит отделение листков крайней плоти. Процесс длится несколько лет, у каждого ребенка это время индивидуально.

Часто возникают причины, по которым делают обрезание мальчикам. На первый план выступает религиозный фактор. Обрезание – дань традиции, обязательный ритуал, символ принадлежности к определенной национальности. Еще процедура преследует социальные или гигиенические цели. Хирургическое вмешательство также может быть связано с медицинскими показаниями.

Зачем делают обрезание

Есть несколько симптомов, при которых необходимо удаление крайней плоти у мальчиков:

  • врожденное сужение препуция, наблюдающееся в 6–7 лет;
  • частое воспаление головки и лепестка крайней плоти;
  • короткая уздечка, которая мешает выведению головки;
  • отвисающая складка кожи, препятствующая мочеиспусканию;
  • ущемление наружного конца.

Мусульманские и иудейские народы с давних времен у мальчиков проводили обряд обрезания. Избавление от «грязной» плоти разрешало им входить в религиозные общины. Кроме того, упрощало гигиенический уход за половым органом, если возникали проблемы с нехваткой чистой воды.

Некоторые семьи рассматривают процедуру как традицию предков, которую не стоит нарушать. В прошлом веке удаление крайней плоти применяли для регулирования сексуальности и профилактики мастурбации у подростков. Затем обрезание просто стало модным.

Удаление листков плоти делают по гигиеническим показаниям. В складках кожи скапливается секрет сальных желез и остатки отмершего эпителия. Это питательная среда для микроорганизмов. А уход после обрезания у мальчиков становится более доступным и простым.

Когда лучше делать операцию

Циркумцизию (обрезание) делают в любом возрасте. Чтобы избежать психологических расстройств, процедуру лучше проводить новорожденному малышу.

Чем старше становится ребенок, тем больше у него переживаний и страхов, связанных с предстоящей операцией.

Поэтому часто обрезание у мальчиков проводят сразу после рождения. В другом случае операцию выполняют, когда будущий мужчина может самостоятельно рассуждать, насколько целесообразен такой поступок. По медицинским показаниям делают обрезание при крайней необходимости: выраженных врожденных патологиях или рубцовом фимозе. Маленьким детям процедуру проводят до 3 лет. Если в это время операция не сделана, циркумцизию переносят на период после 8 лет.

При фимозе физиологического характера есть смысл отложить удаление крайней, плоти пока не окончится период полового созревания.

К этому возрасту в большинстве случаев вопрос разрешается сам собой. По религиозным предписаниям циркумцизия проводится на восьмой день после рождения, но обряд обрезания проводят и старшим детям.

Как выполняют процедуру

Есть несколько методик удаления крайней плоти. По медицинским показаниям выполняют минимальное иссечение, оно почти незаметно. Складка кожи выглядит короткой, но полностью выполняет свои защитные функции. При частичном надрезе виден мочеиспускательный канал, а оставшаяся кожная складка защищает головку.

Так называемая свободная циркумцизия обнажает головку полового органа полностью. Самая кардинальная форма операции – тугое обрезание. Препуций удаляют полностью, и во время эрекции происходит сильное натяжение кожи.

Детям процедуру осуществляют в медицинском учреждении.

Предварительно делают клинический анализ крови и мочи, аллергопробу на анестетик. Грудным малышам манипуляцию выполняют под местным обезболиванием. Используют инъекции или специальный крем. Операции детям от 3-х лет до 10-и проводят, применяя общий наркоз. Он обеспечивает неподвижность ребенка. После 10 лет наркоз может быть местным. Для обезболивания препарат вводят в пенис тонкой иглой.

Детям перед обрезанием на головку полового органа надевают прозрачное пластиковое кольцо. Затем скальпелем проводят циркумцизию (круговой разрез) кожи за границей кольца. Процедура длится не более 10 минут. Некоторое время приспособление остается на том же месте, чтобы не допустить кровотечения. В течение недели фиксатор сам отпадает.

Крупным малышам вместо кольца складку кожи закрепляют зажимом. Крайнюю плоть отсекают вокруг инструмента, оставляя его, пока не прекратится выделение крови. Края раны сшивают рассасывающимся материалом. Маленьким детям швы не накладывают.

Не стоит проводить эту процедуру без крайней необходимости подросткам. После совершеннолетия парень сможет самостоятельно сделать свой выбор.

Уход после операции

Обычно обрезание выполняют в амбулатории. При хорошем уходе и соблюдении правил гигиены полное заживление происходит спустя 3–5 недель. Мальчику нужна психологическая помощь, забота и внимание, а также физический покой и минимум передвижений. Повязку и швы снимают через неделю.

Все же основное условие после операции – это уход за раневой поверхностью у детей. Перевязку проводят до шести раз в течение суток предварительно вымытыми руками. Перед тем как снять повязку, ее следует размочить перекисью, чтобы не нанести травму. Швы можно промывать слабым раствором марганцовки или фурацилином. Чтобы рана лучше заживала, накладывают повязку с антисептической мазью.

Вероятные осложнения

Считается естественным, что мальчик после операции ощущает дискомфорт и боль. Чувствительность нервных окончаний увеличивается, половой орган отекает. Когда болевой синдром преобладает, ребенку дают анальгезирующие средства. Неприятные ощущения уходят постепенно, а для снятия отека рекомендуют использовать ванночки с отваром ромашки.

Следует обратиться к специалисту в таких случаях:

  • сильный отек пениса;
  • синюшный оттенок кожи на половом органе;
  • воспалительный процесс;
  • гной;
  • повышенная температура.

Такое состояние опасно, оно может закончиться абсцессом или некрозом. Ребенку потребуется антибактериальная терапия, которую назначит врач. Нельзя заниматься самолечением!

Наиболее щадящий метод – обрезание с помощью лазера. Осложнения после него минимальны.

azbukaurologa.ru

Обрезание мальчиков фото до и после

Когда необходимо делать обрезание у детей?

Через процедуру обрезания прошла практически седьмая часть всех мужчин, живущих в мире. Чаще всего удаление крайней плоти проводится по религиозным причинам. На втором месте — развитие фимоза или парафимоза. Многие представители сильного пола сознательно идут на обрезание из гигиенических соображений или для решения половых проблем, таких как преждевременная эякуляция. Попробуем разобраться, как и когда лучше делать обрезание ребенку.

Показания к обрезанию у детей

Начнем с того, что в Европе детское обрезание не получило большого распространения несмотря на плюсы процедуры. Если в Америке процедуру проходят 40-45 % мальчиков, то в Великобритании всего лишь 6%. Обусловлено это тем, что европейские врачи считают процедуру обрезания у детей достаточно болезненной и наносящей вред психике.

Зачем детям делают обрезание? Чаще всего по религиозным или медицинским причинам. Последнее возникает обычно в подростковом возрасте. Обрезание у подростков проводится при развитии фимоза, когда затрудняется вывод головки пениса из-за слишком узкого отверстия крайней плоти. Также показанием к обрезанию являются такие заболевания как парафимоз (защемление головки полового члена), баланит (воспаление головки пениса) и гипоспадия. Последнее из перечисленных заболеваний, является врожденной патологией и встречается у 1 из 300 малышей.

Традиционным ритуалом крещения считается обрезание младенцев у иудеев. У мусульман процедуру проводят в 7-13 лет.

Американские урологи рекомендуют проводить обрезание в детстве, в первые дни после рождения мальчика, чтобы уменьшить риск заражения ВИЧ, СПИДом и другими заболеваниями, которые передаются половым путем. Также, по мнению специалистов, обрезание снижает риск возникновения и развития онкологических заболеваний полового органа. Но европейские врачи считают, что всего этого можно избежать, тщательно соблюдая правила гигиены. А часто возникающие осложнения после обрезания у детей делают процедуру нецелесообразной.

Обрезание при выраженных патологиях

Сколько стоит сделать обрезание ребенку, зависит от причины, на основании которой проводится процедура. Например, обрезание при фимозе у детей выполняется в медицинском учреждении после тщательного обследования совершенно бесплатно.

Фимоз, в частности рубцовый, является патологией развития пениса, при которой затруднен или невозможен вывод головки. Многие врачи не рекомендуют проводить операцию по удалению крайней плоти до 12-15 лет, времени полового созревания мальчика.

Обрезание назначают при появлении следующих симптомов обострения заболевания:

  • крайняя плоть разбухает во время мочеиспускания;
  • во время мочеиспускания ребенок испытывает боль и дискомфорт;
  • струя мочи очень слабая;
  • наблюдаются гнойные выделения;
  • кожа на головке краснеет и появляется отек.

Без перечисленных показателей обрезание новорожденным делать не рекомендуется до двухлетнего возраста.

Воспаление головки полового члена и крайней плоти, баланит и баланопостит — это заболевание, которое тоже достаточно часто наблюдается у маленьких мальчиков. Характерной чертой заболевания является ярко выраженная гиперемия и отек крайней плоти, боль при мочеиспускании, гнойные выделения.

Причиной заболевания становятся биодобавки, находящиеся в стиральном порошке, грибковые инфекции и бактерии. В этом случае, врачи также рекомендуют сделать ребенку обрезание, особенно если баланит повторяется регулярно. Процедура проводится амбулаторно и бесплатно.

Способы проведения процедуры

Многих родителей интересует, как делают обрезание детям в современных клиниках. В медицинской практике существует несколько способов обрезания.

  1. Новорожденным и малышам до 2 лет врачи для защиты пениса вводят под крайнюю плоть специальный зажим, имеющий форму колокола. С его помощью пережимают крайнюю плоть, чтобы избежать кровотечения, и удаляют ее.
  2. Частичное обрезание при фимозе у ребенка практикуется для мальчиков старшего возраста, когда крайнюю плоть можно отодвинуть. Во время процедуры осторожно отделяется внутренний листок крайней плоти от головки и выполняется круговое иссечение. Край наружного и внутреннего листка соединяются и скрепляются тонкими рассасывающимися швами.

Обрезание — болезненная процедура, поэтому всегда выполняется под местной анестезией или общим наркозом.

Возможные осложнения после операции

Заживление после обрезания у детей обычно происходит быстро и без осложнений. Послеоперационный период требует тщательного и грамотного ухода за пенисом: место обрезания следует содержать в полнейшей чистоте, чтобы избежать попадания инфекции. Хирург подробно объяснит родителям, какой уход необходим за ребенком после обрезания.

Обрезание у мальчиков: как ухаживать после операции

Сколько заживает ранка? В среднем период заживления продолжается от 2 до 5 недель, и зависит от особенностей организма малыша.

В течение первой недели необходимо наблюдать, как заживает рана. Если процесс идет медленно, повышается температура тела, появляется покраснение и отек после обрезания у ребенка, то необходимо проконсультироваться с врачом, который, скорее всего, назначит прием антибиотиков.

Операция, проведенная неопытным хирургом, может грозить тем, что во время процедуры будет отсечено слишком много или мало крайней плоти, или даже часть головки. Последствием этого становится образование рубцов и потеря чувствительности пениса. Поэтому очень важно при принятии решения о циркумцизии подумать о том, где сделать обрезание ребенку.

Если при обрезании будет задета уретра, ребенок будет испытывать болевые ощущения и задержку мочи. При недостаточном объеме мочи, и болях при мочеиспускании необходимо обратиться к специалисту, который подскажет, чем обрабатывать рану.

Как ухаживать за ребенком после обрезания

У малышей все раны заживают быстро. Если на головке образовалась корочка после обрезания, то желательно спросить у врача, чем мазать. В таких случаях используется левомиколь, наносимый тонким слоем на поврежденный участок.

Первое, что нужно делать после обрезания у ребенка, это постараться максимально снизить болевые ощущения и риск попадания инфекции. Швы снимаются через несколько дней, либо рассасываются и отпадают сами. Не рекомендуется бинтовать рану, а болеутоляющие препараты следует давать только по назначению врача.

Родители спрашивают, можно ли купать ребенка? Даже нужно. Но водные процедуры после обрезания желательно проводить в чуть подсоленной воде, способствующей быстрому заживлению раны.

Важно знать, что урологи не советуют принимать ванну или пользоваться душем впервые 2-3 дня после процедуры. Лучше всего вообще избегать контакта с ранкой проточной воды и всевозможных химических веществ. Младенца можно просто протереть влажными салфетками.

Обработка швов должна проводиться при строгом соблюдении гигиены. Если ранка бинтуется, то перед снятием повязки следует отмочить ее в «перекиси водорода». Бинт должен сниматься мягко, без усилий.

Раствор «фурацилина», обладающий антисептическими свойствами, также можно использовать для размачивания бинтов и обработки ранки. Готовить раствор следует таким образом: две таблетки препарата растворить в полстакана кипятка. Использовать состав можно сразу после остывания.

Повязка должна быть не просто чистой, а стерильной. Перевязки выполняются от 3 до 6 раз в день в первое время. Далее перевязывать ранку можно 1 раз в день в течение 10 дней. Когда швы на ране затянутся, ее лучше держать на открытом воздухе. Это способствует быстрому подсушиванию корочки и сокращает время заживления.

Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, грудь желательно давать при первом требовании. Это позволит ему чувствовать себя комфортнее в психологическом плане.

Перед тем, как обрабатывать пенис антисептическими кремами или лосьонами, следует посоветоваться с доктором. Не используйте кремы или антисептические лосьоны, если их не порекомендовал врач. При проблемах с кожей, например, экземе, для стирки нужно использовать гипоаллергенные средства, и тщательно прополаскивать вещи. Не следует носить синтетическое белье в послеоперационный период. Лучше если трусики будут хлопчатобумажные.

Еще почитать:

Главная >> Услуги >> Андрология

История обрезания

Операция удаления крайней плоти является одной из самых древних в истории человечества: у некоторых народов эта процедура считалась «данью жестокому и злому божеству, которому необходимо принести в жертву часть, чтобы спасти целое, обрезать ребенка, чтобы сохранить ему жизнь». Не случайно исследователи полагают, что обрезание в то время служило успешной альтернативой жестокому языческому обряду человеческих жертвоприношений.

Однако изначально у многих народов этот обряд символизировал вступление мальчиков во взрослую жизнь и давал им право жениться. Характерно, что еврейское существительное «хатан» (жених) весьма созвучно арабскому «hitan» (обрезание). А самой процедуре подвергались, в основном, юноши в возрасте 14 — 17 лет, вступившие в период половой зрелости. Ученые утверждают, что обрезание крайней плоти начали практиковать ближневосточные народы еще в третьем тысячелетии до нашей эры.

обрезание(кто делал мальчикам….???

Также обряд обрезания использовали финикийцы, египетские жрецы и народы Ханаана (аммонитяне, эдомитяне и моавитяне).

Сцена обрезания. Изображение на египетской гробнице (ок. 2500 г. до н. э.)

Обрезание в Библии

В книгах Священного Писания обрезанию придается исключительно религиозное значение. Оно является одной из немногих заповедей в Пятикнижии, и, согласно Библии, праотец Авраам совершил обрезание в возрасте 99 лет. Согласно традиционной версии, Авраам проделал операцию сам с помощью Всевышнего. А в соответствии с более современной трактовкой, Авраама оперировал сын Ноя — Сим. К этому дню его сыну Измаилу (Ишмаэлю), от которого, согласно Библии, произошли арабы, было 13 лет. Родившийся позднее Исаак, от которого произошли евреи, был обрезан на восьмой день жизни. Эти сроки (8-й день и 13 лет) соблюдаются в иудаизме и исламе до сих пор.

Обрезание по-иудейски

Согласно еврейской традиции, обрезание («брит мила» — иврит) является символом договора между Богом и народом Израиля.

Однако в отличие от других древних народов обрезание еврейских детей проводилось не в период половой зрелости, а на восьмой день после рождения. Причем процедура была обязательной для всего народа, и проводилась как в семьях высшего сословия, так и в семьях рабов. Обрезание должно было напомнить евреям об обетованиях, заключённых в Божьем Завете (относительно потомства, владения землей), и об обязанностях, возложенных этим заветом на Израиль.

Однако удаление крайней плоти проводилось и из соображений гигиены, которые были выдвинуты ещё Филоном Александрийским. Операция проводилась следующим образом: крайняя плоть полностью удалялась и обнажалась головка полового члена. На половой член для остановки кровотечения накладывалась давящая повязка, и по традиции новорожденный получал имя сразу же после проведения процедуры обрезания (давать имя ребенку раньше было не принято). Если крайняя плоть или ее часть закрывала венечную борозду (борозда, которая находится на границе головки и тела полового члена), то такой иудей считается необрезанным. Процедуру обрезания выполнял специально обученный для этого человек — mohel (мохел) — еврейский мужчина, который также должен был быть с обрезанной крайней плотью.

Обрезание по-исламски

В исламской культуре, согласно мнению одних богословов, удаление крайней плоти являлось близким к обязательному (ваджиб), по мнению других – желательным (мустахаб). В Священном Коране обрезание не упоминается, однако о его необходимости свидетельствуют многочисленные предания, в том числе о пророке Мухаммаде. Когда некий человек пришел к нему и сказал, что принял ислам, пророк ответил: «Сбрось волосы неверия и сделай обрезание» (сборники хадисов Ахмада и Абу Дауда).

Обрезание в семьях, исповедующих ислам, совершали ребенку до достижения половой зрелости, когда он становился мукаллафом (совершеннолетним) и был обязан совершать все возложенные на него обязанности.

Сегодня удаление крайней плоти является национальным обычаем, и сроки проведения этого обряда у представителей разных народностей весьма различны. Например, в турецких семьях процедуру обрезания проводят мальчикам в возрасте 8 — 13 лет, в персидских – в возрасте 3 – 4 лет, в семьях арабов — на 5 — 6 году жизни.

Причем у мусульман вмешательство выполняется без анестезии, обрезанные листки крайней плоти не сшиваются между собой и кровотечение не останавливается. Как правило, процесс обрезания сопровождается праздником, на который приглашаются члены семьи и родственники. Несмотря на обширную и многолетнюю практику, некоторые случаи обрезания приводят к летальному исходу в связи с проведением процедуры в антисанитарных условиях и последующим кровотечением у детей с нарушениями свертываемости крови и ее заражением.

Обрезание по-христиански

В Иерусалиме и первых христианских общинах обрезание проводилось всем мужчинам без исключения, однако впоследствии этот обряд проводился только над язычниками, принявшими христианство, против чего впоследствии протестовал апостол Павел.

Он использует понятие обрезания как символ обновления человека через веру в Иисуса Христа, и называет эту процедуру обрезанием Христовым, заключающейся в «совлечении греховного тела плоти». Не случайно удаление крайней плоти совершается, в отличие от иудейского обряда, не ножом по плоти, а в сердце и по духу. Тем самым обрезание, по его мнению, теряет свой смысл и становится ненужным.

Поэтому в современном мире в христианстве этот обряд не практикуется, и этой процедуре подвергают отнюдь не из-за религиозных убеждений. Тем не менее, Коптская и Эфиопская православные церкви и по сей день придерживаются некоторых раннехристианских обрядов (например, празднование субботы наряду с воскресеньем), одним из которых является и удаление крайней плоти, которое проводится младенцам непосредственно перед крещением.

В царской России принадлежность новорождённого мальчика к еврейству также сопровождалась обрезанием, которое официально регистрировалось в метрической книге. Статья 302 уложения о наказаниях запрещала совершение обряда обрезания кем бы то ни было, кроме раввина. И в то же время, евреем считался любой рождённый еврейкой, даже младенец, не подвергшийся обрезанию. Статус еврея терялся лишь с официальным переходом в другое вероисповедание.

Стол №7

Цель этой диеты – снять нагрузку с больных почек и вывести из организма ребенка избыток жидкости и шлаков. О том, какие показания к соблюдению данной диеты существуют, какие правила в приготовлении блюд необходимо соблюдать, читайте далее…

Обрезание крайней плоти или циркумцизия.

В настоящее время операция по обрезанию крайней плоти стала не редкостью. Эту операцию делают как младенцам, так и взрослым мужчинам. Операция по удалению крайней плоти одна из самых древнейших в хирургии. Эту операцию делают с разными целями: религиозными, культурными, гигиеническими,  медицинскими.

По религиозным соображениям, обрезание делают всем родившимся мальчикам в семьях мусульман и в еврейской общине. Как правило, операцию стараются провести в первые дни жизни ребенка.

Обрезание с гигиенической и эстетической целью проводится для предупреждения развития некоторых воспалительных заболеваний у мальчиков. Из-за особенностей анатомического строения полового члена на головке скапливается  особая биологическая жидкость — смегма. При недостаточном объеме гигиенических процедур происходит излишнее скопление смегмы, которое может приводить к воспалению и развитию баланита и баланопостита.

Обрезание по медицинским показаниям назначается врачом при наличии патологического сжатия крайней плоти (фимоз). Следует помнить, что у детей до 3 лет возраст фимоз физиологичен и вмешательства не требует. Если у ребенка появляются симптомы воспалительных заболеваний или рубцовое изменение на крайней плоти, или киста, то это  возможные показания к проведению операции.

В каком возрасте делают обрезание?

В плановом порядке, например, по религиозным или гигиеническим соображениям, операцию по обрезанию крайней плоти нужно проводить детям до достижения 3 лет, а лучше всего в первые дни жизни. В этот период жизни ребенок легче переносит операцию с психологической точки зрения. В экстренном порядке, по медицинским показаниям, операцию делают в любом возрасте. Задача родителей правильно подготовить ребенка и объяснить, что ему будут делать и для чего. Если мальчику не объяснить, что и для чего будут с ним делать, то непонятные болезненные манипуляции над таким деликатным органом могут серьезно испугать и травмировать ребенка.

Как проводится операция?

Всем детям обрезание проводится под общей анестезией, кроме новорожденных — им операцию делают без анестезии. Как правило, операция занимает около 40-60 минут, после чего ребенка наблюдает оперирующий хирург и анестезиолог в течение 4-5 часов. Если состояние ребенка хорошее, нет никаких жалоб, то малыша выписывают с рекомендациями по уходу и правилам гигиены домой. У новорожденных детишек операция занимает около 10-15 минут. Новорожденным не накладывают швы, для остановки кровотечения используют давящую повязку.

Как ухаживать за ребенком после операции?

Чаще всего после операции хирург подробно рассказывает родителям о правилах ухода за малышом в послеоперационном периоде.

Как выглядит член после обрезания

Основная задача родителей — проводить гигиенические процедуры и своевременно менять повязку. Чтобы не было осложнений необходимо всегда держать половой член в перебинтованном состоянии. Так послеоперационная область не травмируется, и заживление происходит в максимально короткие сроки.

Если у ребенка в послеоперационном периоде повысилась температура тела, появилось покраснение или припухлость в области раны, появилось нагноение, ребенок жалуется на сильную боль, то требуется срочная консультация хирурга на предмет исключения развития осложнений.

Возможные осложнения операции:

1. Травма головки полового члена.

2. Присоединение инфекции.

3. Изменение чувствительности (это осложнение проявится в более взрослом периоде).

4. Кровотечение.

5. Эстетический дефект.

 

О пользе обрезания

Борис Диденко

О «ПОЛЬЗЕ» ОБРЕЗАНИЯ

В середине января 2011 года (прямо на Старый Новый год) по ТВ прошла передача «Здоровье», посвящённая самому священному еврейскому обряду — обрезанию.

Для справки. Христиане, как известно, празднуют Новый год в день Обрезания Христова (будь то 1 января или 14-ое, т.е. на 8-ой день после Рождества.) Несусветная чушь какая-то. Дата Рождества взята теологом Дионисием Младшим, как говорится, где-то с потолка или высосана из пальца. Он мог бы назвать и 1 января датой Рождества Христова. Тогда бы не возникло и этой коллизии. Эра вроде бы считается от Рождества Христова, а получилось, что летосчисление христианское начинается от Обрезания Господня. 

Так вот о телепередаче. Один маленький толстый еврей в шляпе (раввин?) и второй высокий худой сутулый еврей в ермолке. Проповедуют пользу обрезания крайней плоти у мужчин. Гигиена, мол. Жуткая передача. Показали инструментарий для «криса». Зажим и нож.

Основной аргумент обрезателей. Крайняя плоть якобы способствует накоплению грязи под собой, что представляет опасность для головки члена. Кроме того бывает такая неприятная вещь, как фимоз (незалупа), крайняя плоть не раскрывает головку, узкое отверстие. От этого легко избавиться обычным небольшим надрезом крайней плоти. Еврей в шляпе утверждает, что в США делают обрезание всем новорождённым сразу же. Оно и неудивительно — дебильные Штаты полностью в руках сионистов. 

Так как /теле/аудитория в основном русская, т.е. глупая, то для наглядности пригласили девушку из зала в свитере с высоким, заворачивающимся воротником. Задрали этот воротник вверх и насыпали на голову несчастной всякого мусора, свидетельствующего об инфекционной угрозе. Затем наклоняют девушку-член, и высыпают мусор из горловины свитера. Щепки, спички, окурки, грязные тряпки, бумажки, конфетти… После этого обрезают у свитера эту «крайнюю плоть» ножницами и показывают как хорошо теперь головке члена (то бишь девичьей дурьей головке) без неё.

5 вещей, которые вы не знали об обрезании

Обещают вернуть девушке и свитер и деньги за него. Странно для евреев, нелогично как-то: и вещь испорченную вернуть и деньги кроме того. Скорее всего врут, ничего не отдадут.

Какое позорище и унижение! Выставлять молодую девушку в качестве мужского полового члена. Крайняя плоть у мужчин – это как веки для глаз. Она защищает нежную кожу головки члена от соприкосновения с одеждой. Это тем более важно, если учесть в каких грязных одеяниях ходят евреи. Да и прочие обрезающиеся народы (принявшие ислам, в частности) не намного большие аккуратисты. Отсюда и многочисленные половые заболевания среди этих народов.

Несчастные обрезанные подростки не имеют возможности заниматься онанизмом (это – средство юношеской сексуальной саморегуляции). Поэтому они его замещают скотоложством и ранней педерастией, автоматически переходящей и во взрослую жизнь. Вот почему среди этих народов так много гомосексуалистов и скотоложцев. А любой гомосексуалист всегда и потенциальный (и часто реальный, если представится такая возможность) педофил. Сейчас они вообще всплыли на поверхность общества в невообразимом количестве. Во всех структурах власти сплошь гомосеки и педофилы. Это не считая пойманных маньяков на улицах. А сколько не пойманных!

Объясняют, что в тех условиях, где обитают обрезающиеся народы, мало воды, поэтому трудно вымыть уд. Есть очень простой выход! Мыть крайнюю плоть и головку можно собственной мочой, самым стерильным веществом в нашем организме. А не грязной жидкостью из арыка.
(Пользительный совет молодым людям. Если уж пришлось вам провести половое сношение где-нибудь в «антисанти» условиях, с незнакомой женщиной, то сразу же используйте мочу, немедленно хорошо промойте ею крайнюю плоть и головку члена!)

© Copyright: Борис Диденко, 2011
Свидетельство о публикации №211022200686

Список читателей / Версия для печати / Разместить анонс / Заявить о нарушении

Другие произведения автора Борис Диденко

Рецензии

Написать рецензию

Причины ф и м о з а по Климову — вырождение.Природа отбирает здоровые организмы и препятствует продолжению рода нездоровых давно известным человечеству способом — естесственным отбором.Фимоз — одна из форм этого самого отбора.Ввиду невозможности диагносцирования сего дефекта в младенческом возрасте и, чтобы не заморачиваться в будующем с лечением в период половой зрелости некоторых,приговорённых матерью природой особей,особо мудрые представители рода человечества придумали простой и ,как всегда, гениальный способ борьбы с этой навязчивой проблемой близкого кровосмешения. А,чтобы не возникало разных щепетильных вопросов, эту методу стали применять ко всем представителям свободы,равенства и братства. И к гинетически больным,и к здоровым.Вот ,теперь и попробуй найти причины уродств и психических отклонений в,казалось бы,на первый взгляд,здоровом потомстве.
Теперь по поводу мочи обрезающихся народов.Производится она ,как известно,из воды. А питьевая вода в большом количестве появляется в виде осадков от испарения акваторий морей,озёр и рек.Сезонами дождей славятся,к примеру,как южное побережье Средиземного моря,так и северное побережье Черного.Даже самое мертвое море на земле испаряется пресной влагой.И населяющие эти територии обрезающиеся народы палкой оттуда не выгонишь.
И,ещё по поводу,обрезания. Назовите хотя бы одного представителя живой природы,который бы отрывал,отгрызал или ещё каким либо способом калечил себя,избавляясь от крайней плоти в борьбе с так называемой анти-санти.

Алель   10.10.2012 02:33   •   Заявить о нарушении

+ добавить замечания

На это произведение написаны 2 рецензии, здесь отображается последняя, остальные — в полном списке.

Написать рецензию     Написать личное сообщение     Другие произведения автора Борис Диденко

В действительности всё совершенно иначе, чем на самом деле.
Антуан де Сент-Экзюпери.

Стили обрезания

    Думается мне, что этот раздел должен стать самым интересным и познавательным. Но, за целых три года я так и не смог собраться с мыслями, чтобы оформить его. И вот, пришло время, сменить правило «хорошо или никак», на «Ну, хоть, как-нибудь, если уж хорошо не получается». Надеюсь, вы не обидитесь.
    В самом первом, очень грубом приближении все члены можно просто поделить на обрезанные и не обрезанные. С «юридической» точки зрения критерием деления на эти два класса является наличие операции обрезания, то есть хирургического удаления части крайней плоти. А с «визуальной» точки зрения является факт того, прикрыта головка крайней плотью, или нет. Разумеется, такое разделение столь примитивно, что по любому из методов классификации даёт огромное число ошибок. Так, например, после частичного обрезания, в расслабленном состоянии члена, головка остаётся закрытой, и такой член визуально мало чем отличается от необрезанного. С другой стороны, случается, что и необрезанный член имеет короткую крайнюю плоть, и даже в расслабленном состоянии головка будет частично оголена.
    К чему я всё это пишу? Да к тому, что каждый в первую очередь сам для себя должен ответить на вопрос, что же его пониманию ближе: «юридическая» или «визуальная» точка зрения. Ну, а во вторую очередь, очень прошу вас усвоить, что всё, что касается визуального восприятия очень и очень субъективно.
    Скажу честно, пытаться классифицировать косметический результат обрезания, задача не самая благодарная, и решить её возможно только в очень общих чертах. Как не бывает двух одинаковых причёсок, так и не бывает двух одинаковых обрезаний. На земле нет двух одинаковых мужчин (однояйцовые близнецы не считаются), и, разумеется, нет двух одинаковых членов. Что уж говорить о том, что каждое обрезание само по себе уникально, и вкупе с уникальной индивидуальностью члена даёт уникальность в квадрате. Вы можете перерыть горы порнографии и самостоятельно придти к выводу, что любое деление по визуальным признакам весьма и весьма условно. Более того, вы можете взять фотографию обрезанного члена в десяти ракурсах, прибежать к самому талантливому хирургу, и сказать «Дяденька!!! Дам кучу $$$, только сделайте точно также».

Обрезание у мужчин: новое веяние моды или необходимость

Дальнейшие события зависят от честности хирурга. Либо он скажет «Обломись, точно также не выйдет», либо сделает, но вы сами со временем поймёте, что получилось не совсем так. Ведь картинка отражает всего лишь момент времени, и возможно, так, как на этой картинке, даже у хозяина этого члена он больше никогда выглядеть не будет, ведь не то настроение, не та игра света, да и годы берут своё… Задумайтесь о картинке вот в каком аспекте: Человек, обрезан в 10 лет, сфотографирован в 25 лет, солнечным днём, при комнатной температуре 22.5°C , находился в хорошем настроении, думал о чём-то светлом и радостном. Теперь понятно, что картинка это не просто «членоописание»? Да, какие-то общие черты его члену будут соответствовать всегда, но каждый раз он всё равно будет выглядеть по разному…
    Отсюда мораль. Не надо никогда зацикливаться на том, как член должен выглядеть. Когда я пишу «возможно только в общих чертах», это не значит, что мне лениво объяснить подробнее, это значит, что это и есть та самая «категория мышления» за пределы которой выходить не рекомендуется. Ваши личные представления и пожелания о том, как член должен выглядеть после обрезания действительно должны быть ограничены общими понятиями «высоко-низко», «туго-свободно», «есть уздечка — нет уздечки». Вариант «5 шагов на север от старой берёзы» заранее обрекает на недовольство косметическим результатом. Более того, с точки зрения психологии, чрезмерный акцент на том, чтобы «было вот так, с точностью до миллиметра» не говорит ни о чём хорошем.
    Разовью свою теорию. Чисто со статистической точки зрения, чем более расплывчаты пожелания, тем проще их реализовать. (Ну чем не формула счастья?) А с другой стороны, надо просто реально оценивать действительность. Желать чего-то конкретного можно только от управляемых процессов. В том, как будет выглядеть член после обрезания участвуют и управляемые и случайные факторы. Представителем «управляемых» факторов является хирург, техника операции и инструментарий, который он использует. Представителем «неуправляемых факторов» являетесь в основном Вы сами, плюс некоторая абстрактная случайность.

Классификация косметического результата обрезания

    Давайте начнём с краткого формулирования и описания категорий, по которым можно условно «разложить» косметический результат циркумцизии.
Итак, мне пока пришло на ум только пять категорий:

  1. Натянутость оставшейся кожи.
  2. Положение шрама.
  3. Состояние уздечки.
  4. Фома шрама.
  5. Состояние шрама.

    Каждая из этих категорий имеет по несколько параметров. Некоторые параметры из разных категорий обычно взаимосвязаны, некоторые нет. Сразу хочу предупредить, что далеко не всё комбинации различных параметров возможны на практике. В общем, всё это надо рассмотреть более подробно.
   Но, для начала, давайте я введу вас в курс ещё одного дела. В общем, для облегчения восприятия вами всего того, что связано с геометрией полового члена, мне пришлось нарисовать некоторую его модель. Критику по поводу рисунков попрошу не высказывать, сам прекрасно всё понимаю, но лучше рисовать не могу. Если кто может нарисовать что-нибудь получше, милости прошу. Приёчем просьба рисовать это в векторном редакторе, вроде CorelDraw. Так возникает меньше проблем с масштабированием, наложением текста, стрелочек и т.д. Итак, вашему вниманию представляется «модель полового члена» в моём исполнении:

Цвет Название
Внутренняя
крайняя плоть
(Internal foreskin)
Внешняя
крайняя плоть (Outer foreskin)
Кожа ствола
(Shaft skin)
Линия шрама
(Scar line)
Схематическое изображение структуры крайней плоти необрезанного полового члена. Схематическое изображение необрезанного полового члена и расположения различных участков крайней плоти на нём. Цветовые обозначения, принятые в данных схемах.

   Сразу вспоминается анекдот, когда физика и математика попросили максимально точно спрогнозировать результаты скачек. Через неделю математик приготовил доклад, базирующийся на статистике, а физик заявил, что пока он только смог построить модель движения сферической лошади в вакууме. Вот, чем-то вроде этой самой сферической лошади и является моя моя серия картинок.

    Ну, что ж, в любом случае, что нарисовано, то нарисовано. Но, думаю, надо кое-что на словах пояснить. В общем, так. Я долго думал, и решил нарисовать некоторый не слишком достоверный с художественной точки зрения, но всё-таки половой член. Не сильно думая о реалистичности, я принял решение, что если всю длину члена принять за h, то длина ствола будет 2/3 h, высота головки — 1/3 h. Понятно, что член только в очень грубом приближении можно представить как тело вращения, понятно, что высота головки в верхней части члена и в нижней отличается почти в два раза, но думаю, что и так должно сойти. Особенно, если учесть, что лучше я нарисовать и не смогу.
   Теперь дам пояснения по поводу столбика, который изображён слева от члена. Это как бы проекция, развёртка кожи всего члена. С помощью такой проекции, думаю, будет несколько легче представить себе особенности различных вариантов манипуляций с крайней плотью.
   Думаю, что вполне очевидным и наглядным является нижняя, синяя часть этого столбика. Это проекция кожи ствола полового члена. Как и оговоренная мной выше высота ствола, длина «синего» участка на этой диаграмме также равна 2/3 h. Внешняя (оранжевая) и внутренняя (красная) крайняя плоть по своей длине равны, и это тоже вроде очевидно. А вот длину я для них сделал чуть больше, чем высота головки. Ведь и поверхность криволинейная, да и кончик крайней плоти на необрезанном половом члене всегда находится чуть дальше края головки. В общем, при высоте головки 1/3 h, я решил принять за «эталон» длины как внешней так и внутренней крайней плоти за 1/2 h.
   Особо хочу отметить, что никакой физиологической разницы между кожей ствола и внешней крайней плотью нет! Данное деление абсолютно условно, и произведено исключительно с целью упрощения восприятия геометрических характеристик. Короче говоря, чтобы было понятнее, что где было, где и сколько отрезали, и что где стало после этого.
   Нет ничего страшного в том, что сумма длин трёх участков кожи равна (1 + 2/3) h это тоже вроде как приемлемо. Описывая каждый тип обрезания я буду приводить два таких столбика. Первый будет всегда «наполнен». На нём я буду указывать количество и тип удаляемой при таком типе обрезания кожи. Второй столбик будет показывать результат. Сиреневая полоска будет указывать положение шрама.
   Также остался нерешённым вопрос о том, в каком же стостоянии находится данный абстрактный член? Ведь известно, что между размером члена, характерным для пребывания его обладателя на лютом морозе, и размером этого же самого члена при наступлении эрекции разница более 2 раз! Вся эта изменчивость вносит сильную путаницу в попытки представить положение крайней плоти на члене в тех или иных ситуациях. Вот вам наглядный пример:

    А ведь на этих рисунках изменение состояний отнюдь на в 2 раза, а максимум на 30%. Вот в этом-то всё и дело. В рассматриваемом здесь вопросе всё очень и очень динамично, очень изменчиво. Частично обрезанный член может выглядеть как обычный, а обычный как частично обрезанный. И если вы правильно меня поняли, то и для вас не будет в этом ничего удивительного.
   В общем, очень вас прошу, смиритесь с тем фактом, что в качестве примера я буду рассматривать ну очень абстрактный член, находящийся в каком-то среднем состоянии, и не расслабленный, и не эрегированный.
   Также, следует помнить, что увеличиваясь в размерах при наступлении эрекции, член увеличивается не только в дину, но и в диаметре. Это очень важный фактор при попытках понять положение различных участков крайней плоти в динамике. Кожа — очень эластичная ткань, и когда член увеличивается в размерах, она оттягивается назад не только за счёт того, что член увеличился в длину, но и за счёт того, что расширившись вместе с членом в ширину она ещё и стала короче в высоту. Чуть более подробно об этом эффекте, я думаю, вы сможете посмотреть в разделе «Дорсальный надрез и пластика крайней плоти».    Лишний раз напомню, что всё это очень и очень условно. И кожа сама по себе очень пластична, и размеры полового члена мужчины постоянно меняются находясь в зависимости от массы факторов, таких как степень возбуждения, температура тела, температура окружающей среды и т.д. Также очень сильное воздействие на натянутость крайней плоти имеет тот факт, в какой позе находится мужчина. Если он стоит, то она максимально натянута, если сидит, или даже подогнёт ноги к животу, то натяжение будет минимальным. Согнув ноги в коленях, но разведя их в стороны можно получить некоторый промежуточный результат в этом отношении. Был подмечен ещё один незначительный, но имеющий место быть эффект. В какой-то мере, на натяжение крайней плоти с нижней стороны члена влияет состояние мошонки. Думаю, вы сами прекрасно знаете, что иногда она ну очень мягкая и расслабленная, а иногда умеет съёживаться, намного натягивая и кожу члена.

Итак, если вы готовы, двигаемся дальше!

©RC, март 2001 г.

triumph-strategy.ru

Оптимальный возраст для обрезания у мальчиков и уход в послеоперационном периоде

К моменту рождения половые органы находятся еще в несформированном виде. Как правило, у младенцев крайняя плоть длинная с узким концом, поэтому отвести ее достаточно тяжело. Слизистая оболочка (внутренняя поверхность) соединена с головкой полового члена, что нередко ошибочно принимают за фимоз. Этот диагноз можно поставить лишь при наличии явных признаков сужения, либо после 10 лет, если отсутствуют жалобы. До сих пор остается открытым вопрос о целесообразности профилактического обрезания.

Содержание статьи:

Показания

Чтобы разобраться, в каком возрасте делают обрезание мальчикам, необходимо понимать, что послужило причиной к этому. Сам обряд в большинстве своем проводится по религиозным побуждениям и лишь в 10% случаев – по медицинским.

Первые упоминания обрезания у детей датируются более чем 2000 лет до н.э., свидетельства которого были обнаружены в Древнем Египте. В настоящее время ритуал остается актуальным в еврейских (mool в контексте Ветхого Завета с Авраамом в Бытие 17:9 — 14) и исламских народных традициях.

Также эта практика нашла распространение в дальневосточных странах. В исламе обрезание крайней плоти у детей носит название «хитан», являясь частью Сунны пророка Мухаммада. Обряд прямо не упоминается в Коране, но определенные мусульманские общины считают, что он подразумевается в 124-м аяте суры Аль-Бакара.

Хотя иудеохристиане старались сохранить ритуал обрезания мальчиков, аргументируя это тем, что и сам Иисус был подвергнут процедуре, в настоящее время он не практикуется. Считается, Апостол Павел утверждал о том, что причастность к Божественному основана на внутренних изменениях, а «не ножом и не по букве Закона» (Новый Завет).

Если немного отойти от мистически-религиозных предпосылок, в современном мире существуют и другие причины для проведения операции. Обрезание ребенку могут выполнить в следующих ситуациях:

  • врожденный или приобретенный фимоз — невозможность обнажения головки полового члена;
  • травматическое повреждение крайней плоти с образованием грубых рубцов;
  • косметический дефект;
  • массивное поражение кожной складки папилломами (вирусная инфекция) – у детей встречается редко;
  • нарушение мочеиспускания;
  • рецидивирующий баланопостит;
  • личные предубеждения родителей или опекуна.

Важно знать!  В последние годы произошла переоценка взглядов о целесообразности профилактического обрезания крайней плоти у мальчиков. Поэтому все якобы положительные эффекты (предупреждение рака, снижение риска заболеваемости ВИЧ) принято считать недоказанными.

Оптимальный возраст для обрезания

Время выполнения процедуры зависит от непосредственного показания или личностных причин. Даже строгие религиозные общины понимают, что более безопасно предоставить это дело квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Единого мнения о сроках операции отсутствуют. Только в случае прямого медицинского показания ее проводят ка можно скорее после постановки диагноза. При анализе обряда в мусульманских и еврейских общинах установлены следующие отличия:

КритерийИзраильМусульманские страны
Избирательность обрезания крайней плоти у мальчиковПодлежали всеТолько в рамках отдельных каст
Возраст проведения обряда8-й день после рожденияЧаще в сознательных годах у взрослых
ЗначениеПриближенность народа к БогуРитуал посвящения, гигиена.

Важно знать! Существует мнение, что нужно делать обрезание у мальчиков до 3-4 и после 10 лет. Но при отсутствии проблем с функционированием мочеполовой системой урологи рекомендуют подождать периода полового созревания или вообще сознательного взрослого возраста.

Правила подготовки

Особых подготовительных мероприятий перед операцией не требуется. Пациент в стандартном порядке проходит медицинское обследование, родители собирают необходимый перечень документов и оплачивают процедуру.

Безусловно, важно исключить и любые возможные противопоказания. Нередко врач имеет право установить их самостоятельно после консультации анестезиолога, педиатра и врача-уролога. Процедура абсолютно запрещена в таких случаях:

  • тяжелое состояние ребенка: недоношенность, дистресс-синдром, гемолитическая болезнь;
  • острые воспалительные заболевания мочеполовых органов и других систем, в том числе респираторные;
  • анемия тяжелой степени и онкологические болезни крови;
  • обезвоживание;
  • врожденные пороки сердца;
  • лихорадочный период (повышение температуры тела, ознобы, интоксикация).

Важно знать!  После госпитализации в стационарное отделение медицинский персонал возьмет на себя подготовку ребенка к операции, а лечащий врач объяснит детали родителям. В этот день мальчику нельзя давать пищу и питье.

Техника операции

Разные клиники и хирургические школы используют собственные подходы к выполнению циркумцизии. Она проводится либо классическим острым способом (скальпель), или с помощью лазера в показанном объеме (полное или частичное обрезание).

При любом из вариантов операция не занимает больше 30 минут. В зависимости от возраста ребенка врачи могут рекомендовать общий наркоз (наиболее безопасен «Севоран») или местную анестезию, чтобы избежать тяжелой кровопотери, эмоционального фактора (чем спокойнее пациент, тем лучше работает врач) и болевого синдрома.

После этого на рану накладывают косметические швы — остается лишь малозаметный шрам, но и его в дальнейшем можно будет удалить. Ребенка наблюдают в течение 1-2 дней, чтобы избежать развития ранних послеоперационных осложнений.

Уход в послеоперационном периоде

Любая рана является потенциальными «воротами» для присоединения инфекции. Поэтому правильное поведение в послеоперационном периоде исключает большинство нежелательных последствий.

Следует придерживаться таких рекомендаций по уходу после обрезания у мальчиков:

  1. Обеспечьте ребенку благоприятный эмоциональный фон. Он должен чувствовать себя комфортно и спокойно.
  2. По возможности детям старшего возраста старайтесь честно рассказать о сути выполненной процедуры и ее назначении.
  3. Первые несколько недель исключена тяжелая физическая нагрузка и горячая ванная, а также ношение тесного нижнего белья.
  4. Учитывая локализацию послеоперационной раны, перевязка и обработка поверхности должна быть частой – не менее 6 раз в сутки. Первые дни это будет делать врач, поэтому родителям имеет смысл научиться правильной последовательности действий.
  5. Перед сменой повязки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и надеть чистые медицинские перчатки. После этого бинт снимают (если он плотно прилегает — отмочить), промывают рану антисептиком («Мирамистин», «Хлоргексидин»). При необходимости накладывают показанные врачом мази, ускоряющие процесс заживления («Левомеколь»).

Швы снимают через неделю, но некоторые хирурги используют полностью рассасывающийся материал (но на 7-10 день все равно нужно показать мальчика врачу). Далее родители будут обязаны объяснить правила интимной гигиены и проследить за их соблюдением.

Возможные осложнения

Самым удобным и безопасным выбором метода циркумцизии является применение лазера. Он позволяет сразу же при иссечении крайней плоти коагулировать сосуды, предотвращая развитие кровотечение, выраженную отечность и сильную боль. Однако исключать человеческий фактор нельзя. Опытный хирург может качественно выполнить операцию классическим способом, вопрос лишь в цене и выборе больницы.

Незначительная болезненность и отек близлежащих тканей – вполне нормальная реакция организма в первые дни после вмешательства. При соблюдении правил ухода за ребенком эти последствия постепенно сходят на «нет». В редких случаях обрезание у детей-мальчиков сопровождается более серьезным осложнениями.

Среди них необходимо выделить следующие:

  • интенсивная боль и отек больших размеров, которые препятствуют мочеиспусканию;
  • кровотечение;
  • расхождение швов;
  • деформация раны;
  • повышение температуры тела;
  • в отдаленном периоде: образование рубцов, спаек, нарушение потенции, снижение чувствительности пениса.

Если ребенок откровенно плохо себя чувствует, не стесняйтесь повторно обращаться к врачу столько раз, сколько потребуется. При необходимости он назначит препараты для симптоматического лечения или госпитализирует больного.

uromir.ru

для чего делают и как проводится операция

Обрезание крайней плоти у представителей мужского пола в медицине называют циркумцизией. Чаще всего операцию проводят в младшем возрасте, но возможны и исключения. Процедура может быть проведена под местным или общим наркозом. Особой реабилитации не требуется, осложнения возникают достаточно редко. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

ДаНет

Для чего необходима циркумцизия?

Поводом для хирургического вмешательства могут стать религиозные предубеждения или медицинские показания.

Религиозные причины

Процедура обрезания крайней плоти у мальчиков встречается у мусульман и иудеев. Проводиться она может не только в медицинском учреждении, но и в храме или даже дома. Такое оперативное вмешательство по религиозным причинам необходимо для того, чтобы человек смог приблизиться к Всевышнему и избавиться от грехов.

У иудеев циркумцизия проводится, когда ребенку исполняется 8 дней отроду. Обрезание проводит моэль – специально обученный этому религиозный деятель. В этот день в семье ребенка назначается праздничная церемония, которая проходит в синагоге. После отсечения крайнюю плоть отдают на хранение старшим членам семьи. Причем сама операция проходит без наркоза, в редких случаях разрешено использование обезболивающего крема.

У мусульман обрезание проводится чаще всего на третьем или четвертом году жизни мальчика. Считается, что именно в этот период ребенок уже осознанно подходит к вопросу вероисповедания и воспринимает процедуру как часть священного обряда, а не как данность. Вмешательство выполняется в медицинских условиях под общим или местным наркозом.

У мусульман циркумцизия возможна и в подростковом возрасте, если по каким-либо причинам ее не сделали в раннем детстве.

Медицинские показания

По медицинским показаниям процедуру рекомендовано проводить в возрасте 3 лет. Иногда операцию выполняют в младенческом возрасте, если уже при рождении наблюдается выраженная патология мочеполовой системы. Также хирургическое вмешательство рекомендовано в случае, если у ребенка:

  • возникают регулярные воспаления головки полового органа;
  • диагностирован врожденный или ;
  • наблюдается сужение крайней плоти, которое не прошло до 3 лет;
  • укорочена уздечка полового члена, которая препятствует полному освобождению головки;
  • чрезмерно разрослась крайняя плоть, что приводит к затруднению процесса мочеиспускания.

Обрезание должно проводиться опытным врачом в медицинских условиях. Выбор анестезии и методики воздействия полностью зависит от условий медицинского учреждения и мнения лечащего специалиста.

В следующем видео известный педиатр, Евгений Комаровский, рассказывает о современном медицинском виденье данного вопроса:

О том, для чего нужна крайняя плоть, и почему так важно её не обрезать без строгих на то показаний, врач рассказывает в следующем видео:

В каком возрасте делают обрезание?

Ученые считают, что самым благоприятным моментом для проведения обрезания является возраст от 8 до 9 недель. В это время ребенок еще не понимает сути происходящего, поэтому операция переносится им легче.

У более старшего ребенка такое вмешательство может оставить негативное впечатление на всю дальнейшую жизнь. Помимо этого, у ребенка может появиться и обида на родителей за то, что приняли за него такое решение.

Если циркумцизия не была проведена до 3 лет, стоит отложить операцию до восьмилетнего возраста. В этом возрасте мальчику уже можно доступно объяснить, зачем нужна данная манипуляция и что обойтись без нее все-таки невозможно.

Иногда в случае физиологического фимоза врачи откладывают оперативное вмешательство в младенческом возрасте, так как по мере взросления ребенка проблема может исчезнуть самостоятельно. Только лишь при рубцовой форме операция должна проводиться незамедлительно.

Операцию рекомендуется проводить в раннем детстве и потому, что нервные рецепторы полового органа еще не так чувствительны. В подростковом возрасте операция доставит серьезный дискомфорт, поэтому выполняется уже только под общим наркозом. Также подобная процедура может привести к развитию психологической травмы у юноши.

Ход операции

Процедура обрезания крайней плоти в медицинском учреждении требует подготовки. Прежде всего юного пациента осматривают, берут анализы крови и мочи для определения общего состояния организма.

Данные меры необходимы для выбора подходящей анестезии, а также для исключения возможных противопоказаний к операции. Иногда после подобного обследования вмешательство откладывают на более поздний срок. Обязательно должна быть проверена реакция организма ребенка на обезболивающее и анестетики.

Операцию в возрасте до 8 недель новорожденным проводят без анестезии, детям до 14 лет – под общим наркозом. Отсечение происходит по типу гильотины посредством оттягивания крайней плоти и ее фиксации специальными зажимами.

В медицине выделяют несколько видов проведения манипуляции:

  • минимальное удаление крайней плоти, когда отсекается кожа только вокруг головки члена;
  • частичная резекция – обнажает половой орган на третью часть;
  • свободное удаление – остается только складка у основания уздечки;
  • средняя резекция – головка постоянно остается открытой;
  • полное удаление – половой член становится меньше.

В большинстве клиник сейчас можно самостоятельно выбрать вид метода операции: лазерный или полосовой. Первая проходит намного быстрее и легче, а также практически полностью исключает возможность развития осложнений. Единственным минусом является высокая стоимость процедуры, в отличие от второго варианта.

Можно выделить следующие основные этапы операции:

  1. Процесс обезболивания.
  2. Разметка линии обрезания.
  3. Процесс хирургического удаления кожи полового органа.
  4. Наложение швов.

Вмешательство занимает не более получаса. После успешного проведения операции пациента сразу же отправляют домой, пребывания и наблюдения в стационаре не требуется. Примерно через неделю нужно вернуться в больницу, чтобы снять швы. На протяжении всего реабилитационного процесса следует ухаживать за раной для обеспечения быстрого заживления полового органа.

Уход за половым органом мальчика после вмешательства

Чтобы избежать различных осложнений после операции, стоит обеспечить больному уют и покой, а также уход за раной. Поверхность следует обрабатывать каждый день не менее 6 раз в сутки.

Перед манипуляцией нужно обязательно тщательно вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки, а бинт смочить перекисью водорода. Саму рану рекомендуют промывать раствором марганцовки. Ускорить заживление члена поможет мазь Левомеколь или Тетрациклин.

Нельзя обрабатывать половой орган при помощи ваты, так как ее ворсинки могут попасть в рану и привести к возникновению гнойного процесса.

Вместе с медикаментозным воздействием ускорить выздоровление пациента поможет и специальное белье. Его можно купить в аптеке. Это трусы, которые имеют плотную каркасную вставку, защищающую половой орган от инфицирования или травмирования. Также белье не позволяет ребенку прикасаться к швам. Трусы изготавливаются из хлопчатобумажной ткани. При покупке стоит обратить внимание на размер товара.

Купание во время реабилитации следует заменить протиранием пораженного участка влажными салфетками с антибактериальным эффектом. Такая обработка необходима после каждого мочеиспускания.

При благоприятном исходе операции и верном уходе за раной в период реабилитации швы ребенку снимают уже на 7-10 день. К этому времени заканчивается перевязочный процесс. Дальнейшую тактику лечения определяет лечащий врач. Но главным условием быстрого восстановления и выздоровления все так же остается гигиена полового органа.

Противопоказания

У процедуры обрезания есть противопоказания. Операцию стоит отложить или не проводить вовсе, если ребенок страдает аутоиммунными патологиями, гемофилией или сахарным диабетом. Перед самим вмешательством необходимо провести исследование крови для оценки степени ее свертываемости.

Возможные осложнения

После операции по иссечению крайней плоти у больного может возникнуть ноющая боль в области полового органа, повышенная чувствительность нервных окончаний в интимной зоне и выраженная отечность. Если осложнений удалось избежать и операция прошла удачно, то с каждым днем неприятные ощущения должны беспокоить все меньше и через неделю полностью исчезнуть.

Для уменьшения боли во время реабилитационного периода специалист может назначить обезболивающие препараты, а для уменьшения отечности – солевые ванночки и примочки из настоя ромашки.

Обратиться за помощью к врачу в срочном порядке следует, если больного беспокоит:

  • продолжительное повышение температуры тела – выше 37 градусов;
  • гнойный воспалительный процесс;
  • сильный отек полового органа;
  • искривление члена;
  • ослабление чувствительности пениса;
  • открывшееся кровотечение в интимной зоне;
  • появившийся недавно синюшный оттенок члена.

Подобное состояние требует немедленной консультации со специалистом, так как может привести к некрозу тканей. В этом случае строго исключено самолечение и попытки улучшения состояния средствами народной медицины. Подобрать действительно верную тактику лечения медикаментозными антибактериальными препаратами сможет только доктор.

Обрезание крайней плоти – это довольно быстрая и простая операция, которая не причинит ребенку особого дискомфорта, а только улучшит состояние его здоровья. Исключить риск возникновения осложнений поможет консультация у опытного врача, применение современных медикаментозных препаратов и соблюдение правил гигиены в послеоперационный период.

Загрузка…

horoshiyurolog.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о