Переходный возраст во сколько лет: «Смиритесь и не давите». Как родителям пережить переходный возраст ребенка | ОБЩЕСТВО: Семья | ОБЩЕСТВО

Много эмоций: как подросткам и родителям отвечать на вызовы современности

Что происходит с современными подростками и их родителями в быстро меняющемся мире, и какие психологические задачи приходится решать тем и другим

Об авторе: Дарья Дмитриева — детский и семейный психолог, сотрудник благотворительного фонда «Арифметика добра».

Подростковый возраст согласно современным исследованиям стал гораздо длиннее — он охватывает период от десяти (предподростки) до 20, а по некоторым данным до 24 лет. Такой длинный период жизни уже сложно определять словами «переходный возраст» — это целая «эпоха».

Индивидуализация вместо коллективного воспитания

Сразу хочу оговориться, что те психологические особенности, о которых мы будем говорить — это особенности жизни, характерные для семей, чье экономическое положение и физическая безопасность, как минимум, позволяют думать о задачах больших, чем задачи выживания.

Мирные и относительно «сытые» времена способствуют все большей индивидуализации и психологизации общества.

Думаю, многие современные родители подростков с отвращением вспоминают то время, когда школьные учителя, участковый, да просто любая бабушка у дома могла сделать замечание ребенку или подростку. Большинству родителей тогда не приходило в голову говорить о том, что «это мой ребенок, и только я имею право его воспитывать».

Коллективное воспитание и коллективная ответственность имели свои негативные последствия, но при этом дети четче чувствовали границы со стороны общества — остановить неправильное поведение мог и считал своей обязанностью практически каждый взрослый.

Сейчас происходит индивидуализация, многие вопросы родители решают автономно, а дети дольше чувствуют себя под защитой мам и пап, больше им доверяют. Но такая индивидуализация и отказ от коллективной ответственности требуют от родителей большей включенности в то, чтобы передать ребенку важные для семьи ценности и правила поведения в обществе. В противном случае мы рискуем получить большой прирост социопатов. На гениальных социопатов интересно смотреть в кино, но жить с ними малоприятно, а уж если и гениальности там не додали, то, пожалуй, откровенно противно.

Обучение эмоциональной саморегуляции

Запрет на чувства и рефлексию в сфере собственных желаний и переживаний, которые транслировали мамы и бабушки современных родителей, несмотря на все его минусы для психологического и физического здоровья, приводил к тому, что эмоциональная саморегуляция осваивалась гораздо быстрее.

Удлинение подросткового возраста и большое внимание к внутреннему миру детей привело как к их большой эмоциональной компетентности, так и к тому, что сейчас основной родительской задачей является длительное обучение эмоциональной саморегуляции.

Для сегодняшних взрослых это очень непросто. Многие из нас гораздо раньше простились с детством, стали брать на себя ответственность и меньше рассчитывали на эмоциональную поддержку родителей. Современные подростки дольше нуждаются в контейнировании переживаний, и это плата за их большую эмоциональную компетентность.

Мы только учимся быть более осознанными и чувствительными, заботиться о своем внутреннем мире и внутреннем мире детей, поэтому перекосы неизбежны.

Чрезмерное внимание к эмоциональной жизни детей и подростков, постоянная боязнь нанести психологическую травму нередко приводит к тому, что растущий человек считает свои переживания несомненной и безусловной ценностью для всех окружающих.

Однако эмоции — это своеобразный «психологический компас», который в норме позволяет нам лучше ориентироваться в своих потребностях. Например, злость указывает на то, что какая-то потребность не удовлетворена, либо же наши границы нарушены, и тогда нам стоит задуматься о том, как мы можем защитить себя, получить желаемое или пережить разочарование от того, что нам что-то недоступно.

Современные подростки часто легко могут обозначить свои чувства, но далеко не всегда вообще видят своей задачей пойти дальше — обозначить то, что собственно они хотят от собеседника, предполагая, что дальше он сам должен догадаться, что же нужно. Нам необходимо учить детей и подростков определять не только то, что они чувствуют, но и то, что они хотят, делясь с нами своим переживанием. И давать им обратную связь, помогая увидеть что удовлетворение их потребностей не всегда возможно или требует усилий с их стороны.

Избыток мотивации и недостаточность усилий

Ценность усилия, поступка сейчас очень девальвирована в детской и подростковой среде. Помню, как лет шесть назад Российская Государственная Детская Библиотека объявила конкурс на написание детьми и подростками волшебных сказок. Я была одним из тех людей, кто читал присланные работы. Основная особенность волшебной сказки не только и не столько в том, что там есть волшебные предметы или волшебные помощники, сколько в том, что от героя требуется отправиться в путь, невзирая на опасности, или решиться на сложное испытание. Помощь он получает не просто так, а продемонстрировав доброту, смелость, находчивость, готовность к помощи и состраданию и т.д.

Из сотен сказок, которые были присланы на конкурс, лишь в единицах герой получал волшебную помощь в ответ на свои усилия и правильные поступки. На основную массу героев волшебная помощь сваливалась просто так — приходила фея и вдруг возвращала похищенную маму, пока наплакавшаяся героиня спала, или волшебник спешил ни с того ни с сего исполнять желания, просто встретив героя на прогулке. Понятно, что это не популяционное исследование, но то, что я описываю, хорошо согласуется, например, с популярным мнением что учитель обязан замотивировать и заинтересовать ученика.

На мой взгляд, это очень вредная концепция, нивелирующая роль и ответственность ученика, отбирающая у него авторскую позицию.

Мотив проистекает из потребности, а интерес — это эмоция, возникающая в ответ на столкновение с чем-то новым и важным, их нельзя искусственно вызвать.

Учитель может создать поле возможностей, помочь в постановке интересных задач, поддерживать поиск ученика, показывать какие-то инструменты, и на этом все.

Мы оказываем себе и подростку плохую услугу, если начинаем ругать учителя, который не объяснил, не смог заинтересовать и не нашел подход. Безусловно, нам важно защищать ребенка в ситуации, когда учитель травит его, унижает, занижает отметки, т.е. проявляет чрезмерную агрессию. Но когда мы говорим именно об обучении, подростку нужно брать на себя ответственность за то, насколько он внимателен.

Современные родители росли в эпоху дефицита или появившихся возможностей, и им нужно было найти то, что интересно. Сейчас и мы, и дети решаем другую задачу — как дистанцироваться от обилия информации и предложений. При этом мы уже имеем некоторые механизмы выбора, а наши дети сразу попадают в перенасыщенную среду. Ребенок не успевает ничего захотеть, как ему предлагается тысяча и один способ удовлетворения еще не вполне осознанной потребности.

Сейчас все меньше и меньше занятий и игр с отсроченным результатом, плюс социальные сети позволяют очень быстро получить отклик на любое действие. Из этого вытекает еще одна родительская задача — предлагать ребенку включаться не только в краткосрочные, но и в долгосрочные проекты и помогать ему самостоятельно себя оценивать, видеть свои трудности и достижения.

Долгосрочный проект — это не занятие на всю жизнь. Для малыша долгосрочным проектом будет какая-то поделка, которую нельзя закончить за один присест, для подростка это может быть спортивная секция или помощь в ремонте. Важно чтобы результат было невозможно достичь одним махом, чтобы он требовал усилий, времени и его качество напрямую зависело от вклада.

Нужно сместить фокус родительского внимания с того, чтобы добывать и предлагать возможности для развития, на то, чтобы наблюдать за ребенком, отзываться на его интерес и активность. Нужно учить детей и подростков критически оценивать информацию.

Подросткам важно чувствовать что их вклад признают, что от них многое зависит. В те же кризисные 90-е многие взрослели очень быстро, так как родители просто не имели возможности сохранить привычное качество жизни подростка.

Рискну предположить, что многие рекомендации через 3-5 лет устареют. И уж точно они устареют к тому моменту, когда современные подростки сами станут родителями. Мир меняется очень быстро и текущий кризис повлияет на принятые способы взаимодействия семей с подростками.

---

Подписывайтесь и читайте нас в Яндекс.Дзене — технологии, инновации, эко-номика, образование и шеринг в одном канале.

трудный возраст. Как помочь своему ребенку в переходный период? В каком возрасте мальчики заканчивают рост

Переходный возраст у мальчиков в 12 лет – это сложный этап не только для родителей, но и для самого ребёнка. В организме подростка происходят существенные изменения. Стремясь подражать взрослым, ребёнок стремится попробовать все взрослые «забавы». Не редко подросток попадает под влияние дурной компании. Что делать родителям и как не упустить этот драгоценный период времени, рассмотрим подробнее.

Что меняется в мальчике 12 лет?

В первую очередь, у меняется восприятие мира. Если он раньше был под надёжной защитой мамы и папы, теперь многие вопросы ему приходится решать самостоятельно.

В физиологическом плане, происходят следующие изменения:

• Происходит сбой в работе голосовых связок. Это связано с усиленной выработкой мужских гормонов. Голос становится уже не детский, но и не как у взрослого мужчины;
• Тело мальчика приобретает совсем не детскую фигуру: плечи расширяются, начинает нарастать мышечная масса, икры ног становятся более массивными;
• Отмечается интенсивный рост ребёнка. Мальчик за 1 – 2 года может вырасти более чем на 15 см;
• На теле появляются волосы;
• Увеличивается в размере половой член, начинается период полового созревания ребёнка.

В поведении ребёнка также отмечаются значительные изменения:

• Мальчик начинает проявлять интерес к противоположному полу;
• Всё чаще подросток вступает в спор со взрослыми;
• Иногда мальчик становится замкнутым и мало контактным;
• Без веского повода может возникнуть раздражительность и вспыльчивость.

У каждого ребёнка возрастные изменения происходят по-разному. Кто-то совсем отбивается от рук и маме приходится обратиться за помощью к психологу. У кого-то данный этап проходит совершенно спокойно. В характере мальчика родители не наблюдают особых изменений. Не стоит радоваться раньше времени, ведь переходный возраст может наступить и в 16 лет.

Чтобы без психологических потерь для ребёнка и мамы пережить период полового созревания ребёнка, психологи рекомендуют придерживаться простых правил:

1. Разговаривайте с подростком: рассказывайте о себе в подростковом возрасте;
2. Доверяйте ребёнку. Если вы регулярно изучаете его переписку в соцсетях, делайте это в отсутствие подростка;
3. Постоянная занятость мальчика поможет ему легче пережить данный этап жизни. запишите подростка в спортивную секцию. Поверьте, это гораздо полезнее, нежели мальчик всё свободное время будет проводить с телефоном в руках или за компьютерными играми;
4. Приучайте подростка участвовать в жизни семьи. Дайте ему понять, что без его помощи вы не справитесь. Папа должен постоянно звать ребёнка помочь ему в . Ребёнок поймёт, что он нужен и ему доверяют;
5. Никогда не осуждайте ребёнка в присутствии посторонних. Вы должны быть его союзником, но не врагом. В противном случае, мальчик никогда не обратится к вам за советом.

Абсолютно все родители, воспитывающие мальчика или девочку, сталкиваются с кризисным периодом в жизни своего чада. С научной точки зрения этот период называется пубертатным. Как протекает переходный возраст у мальчиков? Каким образом родителям помочь будущему мужчине пережить период психологического и физиологического становления?

Каждый из нас был подростком и переживал переходный период в определенном возрасте. Мальчики развиваются несколько медленнее девочек. Однако период полового созревания и психологического преломления у них начинается раньше и длится дольше. Многие родители недоумевают, почему их ребенок стал себя вести агрессивно или, наоборот, замкнулся в себе.

Важно знать, во сколько начинается переходный возраст у мальчиков, так как именно в этот период ребенок нуждается в поддержке близких людей. У представителей мужского пола по различным признакам и данным пубертатный период начинается в 11 лет и заканчивается в 16. Эти временные рамки принято считать обобщенными, а начало и конец пубертатного периода может смещаться на 2-3 года. Такое отклонение не считается патологией, а входит в рамки нормы.

В этом возрасте в мужском организме происходят колоссальные перестройки, связанные в первую очередь с изменением концентрации гормонов. И вот родители вспоминают, как совсем недавно их малыш открывал беззубый ротик и тянулся своими маленькими ручками к запрещенным предметам. А сегодня их сын стал почти взрослым и сформировавшимся по всем половым признакам мужчиной.

Признаки пубертатного периода

Многие родители интересуются, как понять, что их сын переживает пубертатный период. Как правило, именно в период полового созревания мальчик начинает вести себя совершенно по-другому. И даже если он не расскажет родителям о своих психологических переживаниях, физиологические изменения будут заметны невооруженным глазом. Кроме того, поведать родителям о начале пубертатного периода смогут следующие признаки:

• Парень считает, что его права ущемляются всеми без исключения. Он старается отстоять их и доказать свою правоту скандалами и пререканиями со своими родителями.
• Мальчику постоянно будет казаться, что к нему все относятся несправедливо. Также он может высказывать, что его не ценят и не замечают заслуг и стараний.
• Подросток постоянно стремится показать своим родителям независимость и самостоятельность. В ходе разговоров и ссор он будет высказываться о том, что родители ему не нужны и со своими проблемами, в том числе и материальными, он может справиться без посторонней помощи.
• В пубертатный период у каждого мальчика на первом месте стоят отношения с противоположным полом. Влюбленность, половое влечение — все это становится главным в его жизни. Именно в этот период он нивелирует отношениями со своими родителями и другими родственниками.

В практике встречаются случаи, когда именно в переходном возрасте у будущих мужчин возникают суицидальные мысли. Появление подобных негативных рассуждений может быть обусловлено различными причинами. Задача родителей — помочь своим детям пережить этот период, преодолеть психоэмоциональное и физиологическое становление.

Пубертатный период ознаменован рядом психологических и физиологических изменений в подростковом организме. Именно в переходном возрасте маленький мальчик становится половозрелым мужчиной. Какие же симптомы этому сопутствуют?

Начиная с 11 лет, организм мальчика претерпевает значительные изменения, которые проявляются такими симптомами переходного возраста:

• тонкий несформированный голос становится более грубым, хриплым, громким, уверенным;
• увеличиваются размеры половых органов;
• ввиду изменения концентрации гормонов начинают активно расти волосы на различных частях тела;
• появляются усы и бородка;
• зачастую во сне мальчик может переживать самопроизвольное и неподконтрольное семяизвержение, которое связано с увеличением либидо;
• нарастает мышечная масса тела;
• плечи становятся широкими;
• на спине, лице и шее появляется акне или угревая сыпь.

Поскольку переходный возраст тесно связан с половым созреванием, именно в этот период необходимо рассказать подростку о контрацепции и безопасном сексе. Зачастую первые половые отношения приходятся на возраст 14-15 лет. Что касается угревой сыпи, то лечащие специалисты советуют ее лечить, чтобы в будущем не осталось следов на кожных покровах и шрамов. В большинстве случаев акне проходит самостоятельно по завершении полового созревания.

Читайте также:

В пубертатный период, помимо физиологических изменений, у подростка возникают и новые психоэмоциональные проблемы и ощущения. Именно в период полового созревания могут проявляться такие психоэмоциональные симптомы:

• полнейшее неуважение взрослых членов общества, в том числе и родителей;
• непослушание;
• подросток старается решать свои проблемы самостоятельно или спрашивает совета у своих друзей;
• сверстники, особенно с лидерскими задатками, становятся настоящими авторитетами;
• подростки агрессивно реагируют на любые замечания и критику со стороны родителей или чужих людей зрелого возраста;
• в пубертатный период мальчики могут совершать глупые, необдуманные и порой нелепые поступки, чтобы самоутвердиться;
• им постоянно кажется, что вокруг находятся враги, поэтому в пубертатный период зачастую подростки становятся замкнутыми и молчаливыми;
• отрицательные эмоции стараются выплескивать на близких людей;
• демонстративно проявляют свое упрямство и нежелание подчиняться родителям.

В подростковом возрасте многие мальчики спекулируют тем, что могут покончить жизнь самоубийством, с целью добиться того, чего они хотят. В отдельных случаях попытки суицида могут стать аргументом того, что у них ничего не получается, они недостаточно красивы и популярны в обществе.

Также в подростковом возрасте у многих мальчиков появляется идол — кумир, которому они стараются всячески подражать. Подростки могут полностью скопировать модель поведения неблагополучного соседа или старшего товарища. Независимо от того, как протекает пубертатный период, мальчику всегда нужна помощь, поддержка и понимание своих родителей.

Разумеется, все без исключения родители должны знать, как помочь своему чаду. Мамы и папы переживают за своих сыновей и опасаются, что они могут связаться с неправильной компанией или вовсе совершить преступление. Чтобы родители четко понимали, когда их чаду нужна психологическая поддержка и помощь, они должны знать, сколько длится переходный возраст у мальчиков.

Переходный возраст у мальчиков может начаться в 11 лет и закончиться в 17. Это предельные рамки пубертатного периода. Уже в 15 лет мальчик готов к воспроизведению потомства. Полностью половое созревание заканчивается в возрасте 23-25 лет.

Чтобы родители смогли помочь своему сыну безболезненно пережить пубертатный период, квалифицированные психологи с удовольствием дают свои советы:

• мать и отец в первую очередь должны стать друзьями для своего чада;
• родители должны проявлять понимание и сопереживание к проблемам своего сына;
• ни в коем случае нельзя высмеивать чувства или переживания подростка, поскольку у него могут развиться комплексы;
• не стоит забывать о строгости, иначе мальчик со временем просто сядет родителям на шею;
• чаще следует разговаривать с сыном и интересоваться его жизнью.

В жизни каждого человека есть особые возрастные периоды. Их протекание зависит от наследственности, образа жизни, индивидуальных особенностей организма.

Родителей волнует, как воспитать мальчика 12 лет. Это сложный подростковый возраст. Следует набраться терпения и воспользоваться советами опытных педагогов и психологов. Мальчики 12 лет требуют особого подхода в воспитании.

Возрастные особенности 12 летних мальчиков

Родители мальчика должны понимать, что у него начинается и ему следует помочь.

Подросток понимает, что взрослеет, у него меняется отношение к себе. Мальчик обращает внимание на свою внешность. Он проявляет повышенный интерес к чужому мнению.

У подростка происходит биологическая, психическая и социальная перестройка организма.

Психологические особенности и проблемы

Поведение детей подросткового периода часто меняется в худшую сторону. Психология такова, что ранее послушный мальчик в 12 лет вдруг становится агрессивным, истеричным.

Некоторые ребята замыкаются в себе. От переживаний может даже появиться депрессия. Следует быть внимательными к таким детям и предупреждать трагические последствия, особенно суицид.

Все изменения психологии подростка происходит из-за нестабильного гормонального фона, мальчик 12 лет учиться строить свои отношения с другими людьми, жить по-новому.

Подростки могут подвергаться вредным привычкам. Курение и алкоголь, по их мнению, способствует взрослению и независимости. Особую опасность представляют наркотики. Задача педагогов и родителей не пустить на самотек проблемы переходного возраста, быть очень внимательными.

Физиологические изменения

Первые физиологические признаки переходного возраста проявляются у мальчиков 9-11 лет. При этом в организме происходят значительные изменения. Родителям важно знать об особенностях развития ребенка.

У некоторых мальчиков в возрасте 12 лет проявляются первые половые признаки. Происходит увеличение половых органов, появляется пушок на лобке и волосы под мышками.

У ребенка меняется характер. Ему становятся более интересными интимные вопросы. В период переходного возраста мальчики быстро растут. За год подросток может вытянуться на 10-15 см. Ближе к 13 годам происходит ломка голоса, появляется кадык.

Часто подростки переживают по поводу угревой сыпи на лице, груди и спине. Поэтому важен правильный уход за кожей.

Из-за изменений гормонального фона появляются головные боли, тошнота и слабость. Рост скелета ребенка обгоняет рост других систем органов, поэтому возможны боли в мышцах и сердце. Физиологические изменения готовят ребенка к взрослой жизни, нагрузкам организма.

Как воспитать мальчика настоящим мужчиной

Воспитание мальчика 12 лет по советам психологов должно осуществляться в большей степени отцом. Любовь матери имеет большее значение в раннем возрасте. Ребенок учится быть маленьким защитником, получает возможность самореализоваться.

Отец дает ему первые уроки мужественности. Своим примером показывает, какое поведение считается достойным, учит сына ответственности, решительности.

Подросток хочет гордиться своим отцом, копирует его поведение. Поэтому важно, чтобы пример для подражания был достойным.

Половое воспитание

Для мальчиков важны физиологические аспекты воспитания. С самого рождения необходимо следить за развитием мочеполовой системы ребенка. Подросток должен соблюдать правила гигиены.

Будет лучше, если первые сведения о сексуальной жизни мальчик получит от родителей. В 12 лет он должен знать о функции деторождения, своем половом созревании и его особенностях, о безопасном сексе и сексуальных домогательствах.

Переходный возраст у мальчиков в возрасте 12 лет связан с возникшим интересом к противоположному полу. Появляются новые виды взаимодействия, исчезает непосредственность. Подростков привлекают картинки эротического содержания. Мальчики этого возраста занимаются мастурбацией, что приводит в панику многих родителей. Специалистами это явление признано нормальным. От ночных непроизвольных семяизвержений или поллюций мальчик порой чувствует себя извращенцем. Следует, также объяснит ему, что это особенности этого возрастного периода. Для самостоятельного просвещения можно оставить на видном месте литературу, которая поможет ответить ребенку на какие-то вопросы.

Как воспитать мальчика смелым

Родители будущего мужчины должны развивать в нем смелость. Хорошо, если в семье существует гармония. При разногласии родителей ребенок находится в замешательстве и растерянности.

Не хвалите и не ставьте в пример других детей, это может развивать неуверенность в подростке. Никогда не называйте сына трусом, учите преодолевать страх.

Мальчики, которые занимаются спортом с раннего детства, в 12 лет выглядят более уверенно перед своими сверстниками.

Воспитываем волю и характер

Важно знать, как воспитывать у 12 летнего мальчика волю и характер, от этого зависит будущая жизнь пацанов.

С самого детства его нужно научить принимать самостоятельные решения. Неправильным будет навязывание подростку своей точки зрения, иначе он вырастет безответственным.

Ребенку следует чаще предоставлять свободу выбора. Так он станет более уверенным.

Волю тренируют и занятия спортом.

Общение

Для каждого ребенка подросткового возраста очень важно найти свое место в среде сверстников. От этого будет зависеть дальнейшее положение в обществе. Мнение ребят со двора теперь значит больше, чем оценка взрослых. Это и есть первые проявления личности.

Если по каким-то причинам нет контакта с ровесниками, то у мальчика двенадцати лет происходит переоценка ценностей. Он может попасть под влияние группы асоциального поведения, совершить правонарушение.

Следует контролировать, с кем мальчик проводит свободное время, как общается.

Отношения с родителями

Родители должны помочь пережить трудный период в жизни своего сына, поэтому им необходимо знать, как воспитывать мальчика 12 лет. Важно не упустить ситуацию из-под контроля, особенно когда начинается переходный возраст. Маме и папе следует больше общаться с ребенком, постараться стать его друзьями.

Об изменениях в организме подростка может с ним поговорить отец. Это следует делать ненавязчиво. Участие в воспитании своего ребенка он должен принять как можно раньше. Прекрасно, если найдутся общие увлечения и дела. Отец для сына является примером для подражания.

Ребенок с самого раннего возраста видит отношение своих родителей друг к другу, матери к отцу. Будет правильно, если мама говорит об отце уважительно в присутствии сына.

Мальчики этого возраста считают себя самостоятельными. Это не значит, что им нужно позволять делать все, что захотят.

В семье у подростка должны быть свои обязанности. Следует подчеркивать их значимость и нужность.

Нельзя обсуждать своего ребенка при посторонних, лучше беседовать с ним наедине. Подросток должен знать, что вы любите его и гордитесь им. От поведения родителей зависит многое.

Как воспитать мальчика без отца

У подростков, которые растут в семьях без отца, может быть больше проблем, чем у их сверстников. Но если мама задастся целью воспитать настоящего мужчину, то она сможет это сделать.

Мать должна помнить о том, что отцовская любовь носит предметный характер, ее надо заслужить. Ребенок это делает своим поведением, достижениями.

Мама должна изначально выбрать правильную тактику в воспитании. Не следует быть чрезмерно строгой, лучше придерживаться «золотой середины». Не рекомендуется взваливать на ребенка излишнюю ответственность, так как его детская психика еще не готова к этому. Можно просто напоминать подростку, что он для мамы является главным помощником в доме.

Относитесь к сыну уважительно, помните, что мужчина. Если он не имеет возможности общаться с отцом, то постарайтесь организовать общение с другими представителями сильного пола.

Маме необходимо разделять увлечения сына футболом, конструкторами, машинками и т.д. Иначе будет слишком мало точек соприкосновения, и мальчик станет отдаляться.

Отношения со сверстниками

В 12 лет подростку важно занять определенное место в коллективе ровесников. В этом возрасте лидером обычно бывает мальчик, который хорошо учиться и правильно себя ведет. Позже лидерами становятся ребята, с которыми всем интересно.

Увлечения

Подросток должен иметь свои увлечения, это поможет ему самореализоваться. Многие занимаются спортом. Подросток может собирать марки, фотографии, календари и т.д.

Любимым делом может стать творческая деятельность: сочинения, рисования и др. Помогите подростку развивать имеющиеся способности.

Следует оградить мальчика от опасных увлечений, связанных с плохими компаниями.

Компьютер и интернет

Важно знать, как ребенок проводит время в социальной сети. В каких группах он зарегистрирован, с кем и как общается. Важно все это делать ненавязчиво.

Следите, чтобы ваш сын не засиживался за компьютером в вечернее время. Усталость может стать причиной нервного срыва.

Подростки вследствие нервных расстройств, комплекса неполноценности получают компьютерную зависимость. Это очень опасная ситуация, требующая помощи психолога.

Спорт в жизни мальчишки

Двенадцатилетний ребенок меняется физиологически, у него растут мускулы, плечи становятся шире. Важно, чтобы мальчик занимался каким-то видом спорта.

Выбор вида спорта лучше начинать в интервале от 5 до 7 лет. В таком случае к 12 годам у подростка уже будет полезное занятие. Для полных детей подойдут плавание, хоккей, дзюдо, легкая атлетика. Если ребенок высокий, то он может заняться волейболом или баскетболом. В футболе и хоккее важна скорость и ловкость. Главное, чтобы тренировки шли на пользу. Подростки, которые ведут активный образ жизни, имеют меньше проблем.

Образование

Большое значение в воспитании подростка имеет образование. Оно формирует систему ценностей жизни. Школьников учат принимать на себя социальную ответственность, делать правильный выбор в сложных жизненных ситуациях. Детей готовят к взрослой жизни.

Школа

Важным компонентом социального развития подростка выступает школа. Она призвана сделать процесс развития менее болезненным для самого ребенка. Здесь подросток учится общаться, жить в коллективе.

Иногда ребенок не хочет ходить в школу. Причины могут быть разные. Например, он не видит смысла в учебе или сложились плохие отношения со сверстниками. Объясните в доверительной беседе, каковы могут быть последствия. Родители должны повышать мотивацию к учебе, вместе с ребенком поставить цель.

Если у подростка не складываются отношения в коллективе, обратитесь к учителю, психологу. Помогите решить эту проблему.

Дополнительное образование

Учреждения дополнительного образования предоставляют большой выбор занятий по интересам. Некоторые подростки не могут проявить себя в общем образовании, в классе. Свои увлечения и таланты можно развивать в кружках. Подросток может участвовать в разных конкурсах, соревнованиях.

Такие занятия помогут повысить самооценку, и даже авторитет в классе. Развивается мотивация, самореализация и социализация.

Выбор профессии

Серьезным вопросом в жизни подростка является выбор будущей профессии. Нелюбимое дело приводит к разочарованию, неудовлетворенности. В наше время о том, кем будет ребенок, стоит задуматься как можно раньше. Нужно помочь подростку определиться с направлением будущей деятельности.

Сейчас многие школы и даже детские сады с определенным уклоном. Опытный психолог путем тестирования поможет сделать правильный выбор. Ребенок сможет развиваться в соответствии со своими природными данными.

При занятии делом, которое получается и приносит удовлетворение, подросток сможет достичь хороших результатов и будет чувствовать себя комфортно и уверенно в детском коллективе.

Как не надо воспитывать мальчика

Нельзя говорить мальчику об отце неуважительно, даже если он этого заслуживает. Не пугайте ребенка отцовским наказанием. Из-за постоянного страха мальчик вырастет неуверенным в себе человеком.

В семьях, где воспитанием заправляют только мама или бабушка, а отец не допускается к процессу, ребенок не будет настоящим мужчиной. Он не сможет в будущем принимать ответственных решений.

Итак, переходный период у мальчиков-подростков 12 лет требует особого подхода в воспитании. Пройдет время, и они станут юношами.

Пубертатный период – это процесс изменений в организме подростка, в результате которых он становится взрослым и приобретает способность к продолжению рода. У мальчиков переходный возраст начинается в 13-15 лет и заканчивается к 17-19 годам . Происходящие в этот период гормональные перестройки определяют не только физические перемены в теле юноши, но и влияют на его социальное поведение. Что следует знать подростку и его родителям о пубертате?

В переходный период мальчик становится мужчиной

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Пубертат – это транзиторный период между детским возрастом и зрелостью. В это время происходит значительная гормональная перестройка, что и обуславливает определенное, генетически заложенное физическое развитие. Под термином пубертат обычно понимают именно половое развитие юноши, но не затрагивают происходящие при этом психологические перемены. Подростковый период по факту длится дольше, чем непосредственно пубертат и включает в себя не только физическое, но и социальное взросление.

Физическое развитие вследствие гормональной перестройки организма

Начинается переходный период у всех мальчиков в разном возрасте. В среднем первые изменения отмечаются в возрасте 13-15 лет. Для сравнения, девушки взрослеют раньше и примерно на 2-3 года опережают мальчишек. Что же происходит в этот период в организме молодого человека?

1. Увеличивается выработка ГН-РГ (гонадотропин-рилизин гормона) в гипоталамусе.
2. Повышается в гипофизе.
3. Стимулируется выработка половых гормонов в яичках.

Таким образом, первым вступает в дело гипоталамус. Он начинает активно синтезировать ГН-РГ, что в свою очередь приводит к усилению выработки гормонов в подчиненном ему гипофизе и далее в тестикулах. Усиленная выработка гормонов неизбежно приводит к запуску определенных процессов и началу полового развития.

Процессы, происходящие в организме юноши под влиянием гормонов:

• Устанавливаются связи между гипоталамусом, гипофизом и гонадами.
• Повышается чувствительность тканей к действию половых гормонов.
• Происходит постепенное созревание рецепторного аппарата гонад.
• Увеличивается масса семенных канальцев.
• Происходит созревание сперматозоидов в клетках Сертоли.

Выработка гормонов приводит к половому развитию

Все эти процессы, происходящие в организме юноши, приводят к появлению определенных изменений в теле и формированию вторичных половых признаков.

Этапы физического развития в пубертате

За 2-3 года до наступления пубертата происходит усиление выработки . Этот процесс носит название адренархе. В это время идет усиленная , что и приводит в дальнейшем к запуску остальных физиологических процессов. Точная схема регуляции адренархе до сих пор не изучена, однако отмечается влияние некоторых ферментов на этот процесс (цитохрома P450 и др.).

В переходном возрасте изменение тела юноши происходит в несколько этапов:

Увеличение наружных половых органов

Первым признаком полового созревания у мальчиков считается увеличение яичек. В допубертатном периоде их размеры остаются практически неизменными и составляют 2-3 см в длину и 1,5-2,5 см в ширину. Начиная с 12-13 лет яички увеличиваются в размерах до 4 см³. Спустя 5-6 лет пубертата объем тестикул должен составлять около 20 см³.

Половой член начинает увеличиваться в размерах вместе с ростом яичек. Повышается частота эрекций (увеличение объема пениса в результате наполнения кровью пещеристых тел на фоне сексуального возбуждения). Возникают . В норме поллюции возникают каждые 2-3 дня, но увеличение или уменьшение их частоты в подростковом возрасте не следует рассматривать как патологию. У взрослых мужчин поллюции могут быть следствием длительного полового воздержания.

К 14-15 годам у мальчика появляются полноценные сперматозоиды. После возникновения первых поллюций молодой человек теоретически готов стать отцом. Не стоит забывать о контрацепции и защите от ИППП в этот период.

Вследствие ормональных изменений формируются вторичные половые признаки

Рост волос

В первую очередь волосы появляются на лобке, и происходит это вскоре после начала роста тестикул. Первые волоски возникают у основания пениса. Становясь гуще, волосы занимают всю лобковую область, распространяются на бедра, появляются вдоль белой линии живота и доходят до пупка. Спустя 6-18 месяцев начинается рост волос в подмышечной области, вокруг сосков, над верхней губой и на подбородке. Последовательность и интенсивность роста волос индивидуальна и во многом определяется наследственностью. Не у всех юношей отмечается рост волос на груди или других частях тела. Волосы продолжают расти в течение всей жизни и со временем становятся значительно гуще.

Изменение голоса

Ломка голоса происходит под влиянием андрогенов. Усиленный синтез гормонов приводит к быстрому росту гортани, утолщению и удлинению голосовых связок. Голос юноши становится низким. В течение нескольких лет голос может быть нестабильным. Окончательно тембр голоса устанавливается к 15-16 годам и обычно предшествует появлению волос на лице.

Изменение мускулатуры

В переходном возрасте мальчики быстро растут. Увеличивается длина костей, происходит рост мышечной массы. Плечевые кости и челюсти растут значительно быстрее, чем остальные части тела, что обуславливает формирование мужской фигуры. Максимальное увеличение мышечной массы отмечается спустя год после начала полового созревания. К концу пубертата юноши имеют в два раза больше мышечной массы, чем девушки того же возраста.

Изменение запаха тела

Воспалительные процессы затрагивают кожу лица и других частей тела

Под влиянием половых гормонов меняется состав жирных кислот, входящих в структуру пота. Усиливается потоотделение, возникает специфический запах. В это же время происходит усиленная выработка секрета сальными железами, что приводит к увеличению жирности кожи. Присоединение бактерий провоцирует развитие акне – воспалительных изменений на коже лица, спины, других частей тела. После завершения полового созревания у большинства юношей угри проходят самостоятельно. В ряде случаев требуется консультация специалиста и лечение.

Психологические изменения в пубертате

Гормональные перестройки влияют не только на изменения тела. Значительные перемены происходят и в психическом состоянии юноши. В возрасте около 12 лет идет значительное ускорение темпов роста головного мозга, а также отмечаются существенные перестройки в эндокринной системе. Сложные отношения между гипоталамусом и другими железами внутренней секреции создают условия для усиления возбудимости некоторых подкорковых структур, что и приводит к перестройке нервной деятельности у подростков.

Согласно многочисленным исследованиям в переходном периоде у мальчиков отмечается:

• Снижение концентрации внимания и памяти в начале подросткового периода и некоторое улучшение показателей к концу пубертата.
• Некоторое снижение умственной работоспособности в возрасте 14-16 лет.
• Нарушение процессов торможения и повышение возбудимости центральной нервной системы.

В переходном периоде в организме подростка бушует самая настоящая гормональная буря. В связи с быстрым ростом головного мозга ключевые его структуры не всегда успевают адекватно кровоснабжаться, что также сказывается на умственной деятельности юноши и определяет некоторые аспекты его поведения. Нет ничего удивительного в том, что характер молодого человека меняется. Выраженность изменений может быть разная, но в большинстве случаев отмечаются такие моменты:

В результате перестройки организма меняется характер мальчика

• Неуверенность в себе, стеснительность, низкая самооценка (нередко компенсируется избыточной агрессией).
• Замкнутость, склонность к депрессивным состояниям.
• Нервозность, избыточная тревожность.
• Повышенная агрессивность, в том числе по отношению к старшим.
• Эмоциональная лабильность. Перепады настроения и импульсивность – обычное явление для юношей в пубертатном периоде.
• Конфликтность, противостояние с окружающим миром.
• Появление полового влечения, интерес к противоположному полу.

Особое значение для мальчиков приобретают вопросы личных отношений. Одноклассницы из непонятных существ с другой планеты вдруг превращаются в красивых девушек. Возникает вполне понятный интерес к этой сфере жизни. Первый сексуальный опыт также нередко происходит в этом возрасте. Стоит ли удивляться, что поведение юноши постоянно меняется и практически никогда не соответствует ожиданиям родителей?

Факторы, влияющие на пубертатный период

Нельзя заранее предсказать, когда начнется половое созревание мальчика, и сколько оно будет длиться. На течение пубертата влияют следующие факторы:

О преждевременном половом развитии говорят при появлении вторичных половых признаков у мальчиков в возрасте до 9 лет. Отставание в половом развитии отмечают, если никаких изменений не происходит в возрасте 16 лет и старше. В любой из этих ситуаций следует обратиться к врачу и найти причину таких отклонений.

Советы родителям: как пережить переходный возраст

Пубертатный период – сложное время не только для самого подростка, но и для окружающих его людей. Нескладного, вредного и порой агрессивного мальчишку сложно любить так же, как умилительного толстощекого младенца. Мальчик больше не лежит смирно в пеленках, не зависает с конструктором, не поражает родителей умением складывать слова в предложения. Он мрачен и угрюм, недоволен жизнью и собой, и все время провоцирует конфликты. Не удивительно, что у подростков довольно часто случаются проблемы и недопонимания с родителями, и этих сложностей не удается избежать даже в самой любящей семье.

Родителям мальчика-подростка важно помнить: юноше забота и любовь нужна ничуть не меньше, чем младенцу, вот только выражать ее нужно несколько в иной форме. Избыточная опека молодому человеку лишь навредит и станет очередным раздражающим фактором. Взрослым нужно быть рядом и давать понять всем своим поведением, что ребенок может на них рассчитывать, что бы ни случилось. И вместе с этим нужно дать подростку возможность выразить себя, самореализоваться, найти свое место в жизни и занять определенную позицию сверстников. Найти баланс между свободой и заботой – вот что важно для родителей, чей сын вступил в сложную пору полового созревания.

В переходном возрасте родителям важно найти баланс между свободой и заботой

Несколько советов:

1. Направьте энергию юноши в полезное русло. Предложите ему занятие, в котором он будет чувствовать себя нужным. Это может быть подработка в свободное от учебы время, помощь в семейном деле, занятия спортом или каким-либо хобби. Важно, чтобы у молодого человека была возможность выбора, ведь деятельность из-под палки вряд ли будет эффективной.
2. Предоставьте юноше личное пространство. В идеале это должна быть отдельная комната, куда взрослый не будет врываться без предупреждения. Если такой возможности нет, стоит хотя бы отгородить для подростка собственный угол в общей комнате. Не стоит покушаться на его личные вещи или подслушивать разговоры с друзьями. Тотальный контроль не будет способствовать хорошим отношениям и только настроит подростка против вас.
3. Избегайте ненужной критики. Помните, что подростки воспринимают все очень остро, особенно если это касается внешности или отношений с девушками. Высказывайте свое недовольство в корректной форме и не забывайте хвалить своего молодого мужчину.
4. Интересуйтесь его жизнью. Ненавязчиво спрашивайте, как идут его дела в школе. Будьте в курсе, чем он увлекается, какие вопросы его интересуют. Не лезьте в личную жизнь, но и будьте совсем в стороне. Это поможет вам не только стать доверенным человеком для подростка, но и позволит вовремя заменить негативные изменения, если юноша свяжется с плохой компанией или попадет в неприятности.
5. Признайте в нем личность. Позвольте юноше реализовывать свои склонности и выбирать свой жизненный путь самостоятельно. Помните, что он не продолжение вас, а самостоятельный человек, и имеет право на личное мнение. Позвольте ему совершать свои ошибки и делать собственные выводы из произошедшего там, где это не представляет серьезной опасности здоровью и жизни.

Помните, что переходный возраст не вечен. Рано или поздно нескладный юноша станет взрослым мужчиной, и вам останется только вспоминать это сложное, но по-своему увлекательное время.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

В каком возрасте пора беспокоиться о том, что не начались признаки физических изменений?

О запоздалом половом развитии стоит говорить в том случае, если к 15-16 годам у юноши не появилось ни одного вторичного полового признака (рост половых органов, оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на лице, изменение голоса). В этой ситуации следует обратиться к андрологу.

В каком возрасте мальчики заканчивают рост?

Максимальный рост отмечается у юношей в возрасте 14-16 лет. В это время молодой человек практически достигает конечной отметки своего роста, но процесс на этом не заканчивается. Медленные прибавки отмечаются до 20-22 лет (по некоторым данным до 25 лет) – до полного закрытия зон роста.

Правда ли, что прыщи «пройдут сами», как только юноша начнет жить половой жизнью?

Это расхожее мнение не имеет под собой никаких научных обоснований. У большинства подростков угри проходят к окончанию полового созревания, то есть к 17-19 годам, и интенсивность половой жизни никак не влияет на этот процесс.

Нужны ли изменения в питании после наступления переходного возраста?

Питание подростка должно быть сбалансированным по основным элементам и витаминам. В рационе подростка должно быть красное мясо, свежие овощи и фрукты по сезону. Обычно в переходном периоде у мальчиков просыпается аппетит, поэтому существенных проблем с этим не возникает. Важно только ограничить долю фаст-фуда и быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать проблемы с весом и нарушения метаболизма.

Когда этот кошмар закончится?

Все проходит, и это тоже пройдет. К 17-19 годам гормональная буря стихает, и молодой человек вступает в новый этап своей жизни. К этому возрасту вторичные половые признаки достигают своего максимального развития. Состояние кожи улучшается, уходят угри. Психоэмоциональное состояние также нормализуется по окончании переходного возраста.

Добавить комментарий

Переходный возраст у мальчиков начинается не раньше, чем в 9 лет, но не позже 14, длится он от 4 до 5 лет, не считая постпубертатного периода, который продолжается до 22-23 лет. Несмотря на то, что половое созревание у мальчиков начинается позже, чем у противоположного пола, и растянуто на больший промежуток времени, переходный период у них проходит не менее остро, а даже наоборот.

Понимание и поддержка старших взрослеющему юноше необходимы, хотя сам он в этом никогда не сознается. Поэтому для родителей важно понять, когда нужна их помощь, и оказать ее максимально тактично, чтобы не травмировать и без того взбудораженную психику подростка.

Физиологические особенности

Половое созревание у мальчиков можно разделить на несколько этапов, характеризующихся теми или иными физиологическими процессами в организме.

• Предпубертатный период. Обычно начинается в 9-12 лет, когда происходит усиленная выработка тестостерона. Гормональный всплеск характеризуется, в частности, выработкой большого количества кожного сала, из за чего закупориваются поры, появляются прыщи, становятся сальными волосы, появляется перхоть. В редких случаях избыток андрогенов может привести даже к алопеции, но своевременно принятые меры позволят остановить выпадение волос и восстановить их первоначальную густоту. К видимым признакам начала полового созревания мальчиков относится и формирование их фигуры по мужскому типу: они становятся шире в плечах, мускулистей. Половые органы у мальчиков тоже начинают расти, чуть позже в паховой области появляются волосы, кожа в районе мошонки темнеет.
• Пубертатный период. Пика половое созревание у мальчиков достигает через пару-тройку лет, то есть к 11-14 годам, а в 15 лет большинство из них достигают половой зрелости. Пубертатный период у мальчиков имеет две особенности. Первая очевидна для каждого – у пацана ломается голос. В этом возрасте у мальчиков увеличиваются голосовые связки, развиваются горловые мускулы, хрящи. Период ломки голоса примерно через два года закончится, голос юноши будет окончательно сформирован.

Невидимый для посторонних глаз признак – это продолжение развития репродуктивных органов, сопровождающееся усилением сексуального влечения к противоположному полу, непроизвольными семяизвержениями во время сна. Многим юношам в это время свойственна сексуальная гиперактивность , которая может повлечь за собой девиантное сексуальное поведение , начиная от подсматривания, интереса к просмотру парнографических фильмов, беспорядочных связей и заканчивая неосознанным влечением к другим юношам. Обычно это не означает, что в будущем юноша будет иметь неправильную сексуальную ориентацию: в подавляющем большинстве случаев проблема исчезает вместе с завершением переходного возраста.

• Поспубертатный период длится до 22-23 лет. Только к этому возрасту юноша полностью формируется как мужчина.

Границы полового созревания у мальчиков указаны условно – многое зависит от индивидуальных особенностей, начиная от наследственных факторов и заканчивая образом жизни. Специалисты отмечают, что у детей, ведущих нездоровый образ жизни, имеющих вредные привычки или плохо питающихся, половое созревание запаздывает.

Психологические особенности

Переходный возраст у мальчиков характеризуется не только физиологическими изменениями. Серьезные изменения происходит и в психологическом плане.

Вступая в период полового созревания, мальчик начинает «зацикливаться» на своей внешности. Он рассматривает себя в зеркале, щупать бицепсы, пресс, пытается менять прическу, вплоть до создания креативных стрижек, бритья наголо и отращивания длинных волос, может даже прийти домой с татуировкой. Несуразная, яркая и вызывающая одежда кажется ему модной и современной. Прыщи на лице беспокоят его не меньше, чем его сверстниц, хоть он может не подавать виду, так как считает, что забота о красоте – прерогатива женщин, и не хочет, чтобы его называли «девчонкой».

Родители поступят правильно, если подарят юноше хороший дезодорант, качественный набор средств для ухода за волосами, для борьбы с акне. Совсем замечательно, если это сделает мужчина, который для мальчика служит авторитетом. Привести в порядок гардероб поможет совместное обсуждение тенденций молодежной моды, выбор одежды и обуви с учетом итогов этого обмена мнениями. Комплимент, сделанный женщиной или девушкой (например, старшей сестрой, подругой матери) заставит его верить, что он выглядит привлекательно, несмотря на прыщи, повысит самооценку подростка.

Не менее важная особенность переходного возраста у мальчика – стремление подростка проявить себя волевым, сильным и способным решать проблемы мужчиной. В это время его легко «взять на слабо» и совершить опрометчивый поступок, да он и сам склонен к геройствам, начиная от занятий экстремальными видами спорта и заканчивая приобщением к сигаретам, алкоголю, в худшем случае – к наркотикам.

Задача родителей – направить энергию в нужное русло. В доме наверняка много проблем, которые в состоянии решить ваш подрастающий сын: вкрутить лампочку, починить стул, удалить компьютерный вирус с вашего ноутбука, установить полезное приложение на смартфон – да всего и не перечислишь. К тому же доказывать свою состоятельность можно не только дома, но и в школе, в спортивном кружке.

Характеризуя переходный возраст, нельзя не сказать о вспыльчивости и повышенной тревожности мальчиков-подростков. Они почти все воспринимают в штыки, особенно любую критику в их адрес, на запреты отвечают совершением асоциальных поступков, к родителям не прислушиваются и гнут свою линию.

Единственное, что могут сделать родители в этой ситуации – набраться терпения. Не стоит на крик отвечать криком, на оскорбление – оскорблением. Постарайтесь первыми услышать и понять вашего сына, тогда и он, скорее всего, начнет прислушиваться к вашему голосу.

Переходный возраст сейчас начинается в 9-10 лет. Что еще надо знать родителям

Семейный психолог Екатерина Бурмистрова: как отличить настоящие трудности подросткового возраста от родительских фантазий, о «классике» родительских тревог – и когда опасения могут быть оправданы.

Екатерина Бурмистрова

Подростковый возраст сильно помолодел, он начинается у девочек уже в девять лет, а у мальчиков в 10-11. Рамки действительно очень сильно сместились за последние 15 лет, подростковый возраст наступает на два года раньше, чем мы ждем, чем нам привычно. Соответственно, родители оказываются в ситуации, когда они не готовы к тому, что ребенок перестает быть ребенком и психически, и физиологически. При том, что, конечно, остановить взросление абсолютно невозможно.

Если на проблему взаимоотношений родителей и подростков посмотреть не поверхностно, а чуть глубже, то может оказаться, что некоторые трудности связаны с уровнем особой родительской тревоги, которая может звучать как придирчивость, требовательность, излишнее внимание к ребенку. Очень часто родители не понимают, насколько сильно они находятся под влиянием этой неосознаваемой тревоги.

Что обычно тревожит родителей

– У подростка есть какая-то своя жизнь, которая недоступна родителям.

– Попадет под постороннее пагубное влияние.

– Не уделяет достаточного внимания учебе.

– Увлекается непонятной странной музыкой.

– Одевается не так, волосы не так стрижет, моется реже.

– Высказывает недовольство.

– Задерживается допоздна и не сообщает об этом заранее.

Все эти опасения попадают в классику родительских тревог. Конечно же, все родители очень боятся, что ребенок свяжется с плохой компанией и не сможет из нее выбраться, будет еще меньше бывать дома, и возможностей для нормального общения не останется.

А у ребенка в этом возрасте превалирует доминанта на обретение самостоятельности, своей собственной позиции и своего места в мире, при этом у него очень маленький опыт и ощущение обладания «волшебной палочкой».

За тревогой родителя, что ребенок попадет в плохую компанию, пойдет не той дорожкой, обычно стоит страх, и это настоящий страх, иногда очень сильный. И может выясниться, что при каждом столкновении с друзьями ребенка родитель вспоминает историю какого-то своего родственника, который попал в плохую историю, и все закончилось нехорошо.

Тревога от ощущения, что подросток абсолютно не слушается, он совершенно невменяемый, недоговороспособный, действует так, что родители начинают давить, а такой способ в подростковом возрасте не работает. Чем больше родитель давит, тем больше подросток сопротивляется, тем хуже он слышит.

Часто родитель начинает давить именно под гнетом тревоги, не потому что он хочет давить, а потому что он чувствует, что теряет рычаги управления.

Он использует то, что у него под рукой, что «в сундуке» лежит самое верхнее – у нас у всех это лежит – авторитарную педагогику. Чем больше родители давят, тем больше ребенок дистанцируется, защищается, отстраняется, и диалог прекращается.

Тревога иногда такая сильная, что ее нельзя побороть. Скажем, это единственный ребенок или ребенок, со здоровьем и рождением которого были связаны разные проблемы. На основе моего опыта работы с этой темой – и лекционного, и дистанционного, и в консультировании – могу заверить, что возможно научиться слышать этот голос тревоги и останавливать действия, связанные с этим беспокойством. Уже одно это не то что уменьшит тревогу, но позволит фильтровать ее проявления и повлияет в лучшую сторону на отношения.

Подростки, в силу своего небольшого жизненного опыта, не воспринимают некоторые вещи, им абсолютно непрозрачна наша тревога. «Что со мной может быть?» – удивляются они. Это особенность подросткового возраста – до определенного периода у них у всех есть «волшебная палочка» – «все плохое случится не со мной, я обойду все преграды, я справлюсь со всеми сложностями и выйду сухим из воды».

Это действительно одно из сокровищ подросткового возраста. Но постепенно подростки, приобретая опыт, иногда очень тяжелый, не какой-то травматический, а личностно тяжелый, понимают, что «волшебная палочка», если и есть, то работает не всегда. И кроме «волшебной палочки» нужны осторожность, внимательность и даже работоспособность.

Разговаривайте про свою тревогу с подростком

Очень важно, если есть такая возможность, рассказывать ребенку о своей тревоге, потому что он сам ее не может считать. У кого-то из родителей есть тревога про дорогу, у кого-то про общение, у кого-то про замужество или про карьеру, у кого-то про внешность. И то, что попадает точно в тревогу родителей, вызывает очень бурный ответ. Подросток не понимает, почему мама начинает орать как потерпевшая, если он задержался на 20 минут или не прислал вовремя СМС.

Важно в мирное, нейтральное время, когда все хорошо, рассказывать подростку, почему вы так реагируете и что вас так цепляет. Подросток не может догадаться, что он на 20 минут задержался, а вы уже представили, как морги обзваниваете.

Подросток не может догадаться, что вы вчера прочитали очередную масс-медийную историю, а они все в последнее время очень яркие, и примерили ее на себя и на его жизнь.

Фото: wiki24.net

Если вы ему в нейтральное время спокойно, без нотаций, на равных все расскажете, это будет ступенька к диалогу, шаг навстречу друг к другу.

Определите, что подпитывает тревогу

Иногда у родителя есть глубокие истории из детства, истории из семьи, которые запускают тревогу, опасения и предубеждения определенного типа. Если этот опыт серьезный, болезненный, нужно что-то делать, чтобы как-то его контейнировать (модное сейчас слово). Это может быть и исповедь в храме, и психотерапия, и рассказ друзьям, и ведение дневника. Это не происходит быстро, хотя уровень осознанности от таких действий растет.

Но есть вещи, которые кормят тревогу извне, которые к личной биографии никакого отношения не имеют, они цепляются в соцсетях, интернет-изданиях, по телевизору, еще где-то. Соответственно, с подпиткой чужими историями и чужими мнениями тревога раздувается как воздушный шар. Не стоит перекармливать тревогу внешними сообщениями, потому что каждый медийный повод дает рост тревожности, вплоть до нервных расстройств.

Очень важно, если есть склонность к тревожным реакциям и проецированию своих тревог на ребенка, объяснить ему, что сейчас ваша тревога подкормилась и стала большой. Иногда нужно попросить взять паузу: «Сейчас я буду бояться всего, временно возвращайся, например, в восемь». Или: «Сейчас я прочитала про очередной химикат, пожалуйста, временно, пока в голове эта новая информация не уляжется, мы не едим фастфуд».

Необходимо внимательное отношение к своей тревоге, сочувственное отношение к самому себе: «Да, я вот такой, я пытаюсь, но я тревожная мамаша, я тревожный отец. Учти эту мою слабость. Ты вон носки разбрасываешь, а я не могу перестать тревожиться».

Вспомните все, что можете, про свой подростковый период

У подростков часто случаются эксперименты с внешностью: они худеют, перекрашиваются, делают всякие татуировки, пирсинги. Это родителям очень сложно принять, понять. Но это классический поиск себя, и он связан с огромной неуверенностью в себе. Здесь хорошо вспоминать свой подростковый возраст – это гигантский ресурс, и все, что можно вспомнить про себя, надо вспомнить. Все, что можно вспомнить про других, тоже нужно вспомнить – может, вы себе ничего не красили, не подстригали и не отрезали от одежды, но наверняка у вас были друзья и родственники, которые этим занимались.

Потом, очень важно понимать, что если вы этот поиск себя будете останавливать и всячески тормозить, он просто задержится, и у подростка будет ощущение, что у него нет свободы, в частности свободы самовыражения.

Мне кажется, эксперименты с внешностью – это не самое плохое. Действительно, очень часто и мальчикам, и девочкам кажется, что они некрасивые. Вот они покрасят волосы в зеленый цвет и будут красивыми.

Но чтобы потом перекраситься в другой цвет, волосы нужно выбелить, отрастить и потом состричь, поэтому при следующей окраске ребенок обычно гораздо более аккуратный.

Конечно, тревогу у родителей вызывают постоянные татуировки, пирсинги, какие-то необратимые вещи. Но обычно у подростка на это просто нет денег. Пока он эти деньги каким-то образом зарабатывает или откладывает, или получает от родителей какие-то бонусы, проходит время, и обычно желание уже проходит.

Поиск себя, перебор масок, обликов, стилей – это необходимая атрибутика взросления. Подростки себе не нравятся, за этим стоит неуверенность в себе, тревога быть не принятым. Тут тревога подростка, что его не любят или он не крутой, накладывается на тревогу родителя, что сейчас он станет неформалом.

Фото: thedaintysquid.com

Когда тревоги оправданы

Но могут быть и реальные тревоги – если у ребенка систематически, не один день и не два дня, повышенная слезливость; не ситуативные, а постоянные перепады настроения; нарушения сна; плохое настроение.

Сложно описать, что такое плохое настроение. На самом деле в каждой семье это понятно – как запах, как погода в доме, как тональность музыки. Если у подростка систематически снижено настроение – это фактор риска. При этом очень часто родители видят мрачного, депрессивного, унылого подростка, но вот он вышел и с друзьями тут же веселый, разговорчивый, абсолютно открытый, доброжелательный. Это значит, что это настроение, обращенное к родителям. Надо выяснить, если настроение везде плохое – если друзья замечают, что он какой-то не такой, и учителя замечают то же.

Если ребенок стал хуже учиться, если он не хочет ходить в школу, то часто родители начинают подыскивать ему другую школу. Но дергать ребенка со сменой коллектива, не поняв, в чем причина состояния, – это только закреплять проблему и уходить на второй, на третий круг нерешенных задач.

То есть если вы видите, что состояние у подростка серьезное, нужно понять, что там с триггером, в чем дело, из-за чего переживание. Это может быть несчастная любовь, конфликт с учителем, конфликт с одноклассником, могут быть какие-то внутренние переживания, связанные с ростом, с внешностью, с чем угодно еще. Не поняв, что это, нельзя его дергать с места.

Но если понятно, что стресс системный, то есть в школе травля, буллинг или какой-то глубокий конфликт с другом, предательство, и ребенка это сильно травмирует, то если он не против переходить в другое учебное заведение, то надо переходить. Мне кажется, все эти внешние скачки должны быть при условии исчерпанности внутренних ресурсов.

Школа Семьи Бурмистровых

Ловушки переходного возраста

Времена… жизни

Тема детства, молодости и старости никогда не утратит актуальности: она вдохновляет поэтов и прозаиков, художников и кинематографистов. Смена «времён года» человека, переход из одной поры жизни в другую – это волнующий и таинственный процесс, неповторимый для каждого из нас.

Сегодня мы изучим базовую лексику, описывающую различные периоды жизни человека от рождения до старости.

Сколько вам лет?

Как всем нам известно еще со школы, когда мы только начинали изучать английский, стандартный вопрос о возрасте звучит так:

– How old are you?

– Сколько вам лет?

А ответ выглядит следующим образом:

– I am __ (years old).

– Мне __ (лет, года).

 (Слова years old и его эквивалент years of age можно не произносить).

Если вы не хотите бы указывать свой точный возраст, вы можете обойтись общими словами:

– I am in my teens.	– Мне ещё нет и 20.
– I am in my early / mid / late 20s (twenties)*.	– Мне чуть больше 20 / за 20 / почти 30.
– I am in my twenties.	– Мне около 20.

* thirties, forties, fifties etc. (тридцати, сорока, пятидесяти и т. д.)

Возраст человека

Newborn – новорожденный
Только что родившийся ребенок (до четырехнедельного возраста).

Infant / baby – младенец (первого года жизни)
Ребенок первого года жизни, не умеющий ходить и говорить.

Toddler – ребенок (2-3 года жизни)
Ребенок, с того возраста, когда он начинает ходить (около 12 мес.) и до 3 лет.

Child – ребенок (4-12 года жизни)
В разных культурах период детства определяется по-разному: в англоязычных странах детством считается возраст до 13 лет, после чего начинается подростковый возраст.

Pre-teen / tween – ребенок предподросткового возраста (10-12 лет)
Ребенок, вплотную подошедший к «переходному возрасту»: tween – это сокращение выражения in between («переходный»).

Teenager – подросток, тинейджер (13-19 лет)
Легко запомнить: teen присутствует только в английских числительных от 13 до 19.

Adolescent – подросток
Определение, характерное для официально-делового стиля.

Young adult – молодой несовершеннолетний (18-24 года), молодежь
Этому возрасту трудно дать определение: раньше в 17-18 лет «дети» уже считались взрослыми, но сегодня взросление происходит чуть медленнее. «Молодежью» считаются люди от 18 лет и до достижения «среднего возраста», но, как правило, так говорят о молодых людях от 18 до 24 лет. 

Middle-aged / over the hill – люди среднего возраста
Продолжительность жизни человека растет, определение среднего возраста меняется.  В наше время «средним возрастом» считается возраст 40-50 лет. Выражение over the hill, букв. «за холмом» – шутливое (а для некоторых и довольно обидное) определение немолодого человека.  

Senior citizen – пожилой человек (от 55-65 лет)
В зависимости от культурных традиций различных стран, возраст старости может начинаться с 55, а может и с 65 лет.

Elderly – пожилые
Собирательное определение людей преклонного возраста.

А напоследок предлагаем вам 10 крылатых выражений о возрасте, серьезных и не очень, прозвучавших когда-то из уст великих людей:

Youth is a wonderful thing. What a crime to waste it on children. George Bernard Shaw	Молодость чудесна. Просто преступление тратить ее на детей. Джордж Бернард Шоу
Middle age is youth without its levity, and age without decay. Daniel Defoe	Зрелость – это молодость без ее легковесности и старость без увядания. Даниэль Дефо
Every philosophy is the philosophy of some stage of life. Friedrich Nietzsche	Каждая философия – это философия определенной поры жизни. Фридрих Ницше
Never too old to learn. Latin proverb	Век живи – век учись. Латинская пословица
As I grow older, I pay less attention to what men say. I just watch what they do. Andrew Carnegie	Чем старше я становлюсь, тем меньше внимания я обращаю на то, что говорят люди. Я смотрю на то, что они делают. Эндрю Карнеги
We turn not older with years, but newer every day. Emily Dickinson	Мы становимся не старее с годами, а новее с каждым днем. Эмили Дикинсон
Regrets are the natural property of grey hairs. Charles Dickens	Сожаления – неотъемлемый удел седых волос. Чарльз Диккенс
Old age isn’t so bad when you consider the alternative. Maurice Chevalier	Старость не так плоха, если помнить об альтернативе. Морис Шевалье
Old age, believe me, is a good and pleasant thing. It is true you are gently shouldered off the stage, but then you are given such a comfortable front stall as spectator. Confucius	Старость, поверь, хороша и приятна. Пускай тебя понемногу оттесняют со сцены, но зато у тебя появляется удобнейшее место в зрительном зале. Конфуций
An archeologist is the best husband any woman can have: the older she gets, the more interested he is in her. Agatha Christie	Археолог – лучший муж для любой женщины: чем старше она становится, тем больший интерес он к ней проявляет. Агата Кристи

Читайте также:

«Расскажи мне о себе»: описание внешности человека на английском

Названия частей человеческого тела на английском

Внешность и характер: 30 идиом

Удачи – и не забудьте выполнить тест по пройденному материалу!

руководство для родителей о переходном возрасте — CWF

Родителям о РАС-пубертате

Аутистам любого возраста трудно справляться с переменами. Эта особенность выходит на первый план из ряда других признаков аутизма с наступлением переходного возраста – пубертата. Появление первых усиков и повышенная потливость у мальчиков, начало менструации, рост груди и волос в новых местах у девочек настораживают и пугают взрослеющего ребенка с РАС. В этот период подросток нуждается в правильном информировании о новых процессах в организме. Начало полового созревания – трудное время как для аутиста, так и для семьи. Аутизм, симптомы которого к началу пубертата во многом могли «сгладиться», заявляет о себе с новой силой. Как родителям подступиться к вопросу и помочь аутисту принять перемены?

Начало переходного возраста приходится на возраст от 11 до 17 лет, однако у девочек иногда начинается в 8 лет. Начало полового созревания, то есть физиология, никак не связано с расстройством (детский, атипичный аутизм и т. д.) и уровнем интеллектуального развития.

Поэтому родители иногда замечают, что сын «возмужал», однако академические знания и навыки соответствуют возрасту младшего школьника.

Признаки полового созревания у мальчиков:

• резкий скачок роста;
• появление волос на лице и теле;
• угревая сыпь;
• специфический запах пота, как «у настоящего мужчины»;
• ночные поллюции и эрекция.

Также в период пубертата наблюдаются серьезные изменения психологического состояния. Подросток становится раздражительным, у него постоянно меняется настроение, а поведение становится агрессивным. У родителей создается впечатление, что тихого и спокойного малыша резко подменили. Школа для аутистов мало интересна, а обучение «напрягает».

Признаки полового созревания у девочек:

• телесное «оформление» – рост груди, бедер, походка становится «женственной»;
• рост волос на теле, появление первых прыщей и угревой сыпи;
• появление менструации.

У прекрасной половины человечества в период полового созревания также наблюдаются психологические изменения. Девочки-подростки становятся плаксивыми, дерзкими, их настроение – изменчивым, из-за чего возникают конфликты с окружающими буквально на ровном месте.

Чтобы помочь ребенку справиться с новыми эмоциями и ощущениями, которые не всегда приятны, и с изменениями тела, родителям следует проявить внимательность и терпение, правильно рассказать подростку, что с ним происходит, и научить новым правилам поведения.

Как родителям рассказать аутисту о пубертате

1. Прежде чем начать разговор, нужно подготовиться самому. Тема деликатная, и порой родителям сложно открыто обсуждать естественные вещи. Однако помните: аутисту трудно выразить эмоции и рассказать, что его беспокоит. Новое состояние и перемены тревожат, а молчание взрослых может привести к депрессии или нервному срыву. К тому же, если не расскажет взрослый – расскажет улица. А для ребенка с аутизмом, равно как и для нейротипика, это худший вариант.
2. Используйте медицинские термины и корректные понятия, но на доступном для ребенка уровне и вовремя. Важно говорить на подобные темы, когда ребенок спокоен и вокруг нет посторонних. Многолюдный автобус – плохое место для беседы. Используйте наглядные пособия, модели, картинки с изображением процессов и телесных преобразований, проводите вместе интересные эксперименты. Донесите, что половое созревание у мальчиков и девочек проходит по-разному. Аутисты воспринимают речь буквально, и девочка с РАС сильно удивится, почему у соседнего мальчика не растет грудь.
3. Отвечайте на вопросы ребенка максимально точно и проверяйте, что он понял. Убеждайте в естественности изменений в организме, расскажите, к чему стоит еще готовиться, поощряйте откровенность.

Какие темы обсудить с аутистом

В вопросе разговоров на интимные темы взрослым важно не «перегнуть палку» и двигаться постепенно. Эффект от «просвещения» будет в случае любопытства самого ребенка к подобным вещам, учета уровня восприятия и доверия к родителям. Не стоит рассказывать об оплодотворении трехлетнему ребенку, который не проявляет интереса к теме и не понимает значения слова.

Обязательно поговорите о следующем:

1. Части тела и их назначение. Ребенок должен усвоить, что тело имеет «структуру», каждая часть которого – свою функцию. Не забудьте также о внутренних органах и системах организма, которые не видны. Важно, чтобы ребенок понял, что такое интимные части тела и почему их не показывают другим.
2. Правила гигиены. Девочкам нужно рассказать о подмывании, использовании гигиенических прокладок во время месячных и «на каждый день», напомнить о необходимости чистить зубы, умываться. Внимание мальчиков стоит обратить на бритье, ежедневное мытье, использование дезодоранта для подмышек и специального для ног, если нужно. Также важно учитывать сенсорные особенности подростка, ведь многие жалуются на неприятные ощущения от растущих волос после бритья. Для устранения такого дискомфорта есть специальные гели, кремы, лосьоны после бритья или можно пробовать делать это реже.
3. Менструации, мастурбация, поллюции. Расскажите девочкам, что такое менструация и когда она бывает, как и когда использовать прокладки, о необходимости во время месячных иметь дополнительно чистое белье на всякий случай. Если нужно, создайте схему или алгоритм действий. Мальчики должны знать, что ночные поллюции – это нормально, и у папы было то же самое. Расскажите о причинах явления и о последовательности действий утром. Важно озвучить ребенку ситуацию болезненности первых эрекций, ведь это тоже поначалу норма. То же относится и к мастурбации: дети с РАС должны понимать естественность явления, но и знать о том, что делать это нужно наедине с собой при закрытых дверях.
4. Секс и рождение детей. Приучайте к адекватному отношению к сексу с детства, так как на постсоветском пространстве эта тема до сих пор табуирована и у взрослых вызывает стыд. Расскажите ребенку с РАС, что такое секс, почему он возникает и какие имеет последствия. Не забудьте донести информацию о венерических заболеваниях, контрацепции и ранней беременности, если ребенок готов это понять.
5. Правила поведения в обществе. Аутисту надо рассказывать о «рамках приличия»: какие темы нельзя обсуждать публично, о чем не стоит спрашивать чужих, какие части тела нужно скрывать под одеждой, почему нельзя входить без стука в спальню к родителям и нужно закрывать дверь в ванной во время мастурбации.
6. Как выразить симпатию и влечение к другому. Аутисты, как и нейротипичные люди, привязываются, влюбляются, вожделеют представителя противоположного или своего пола. Однако родители должны рассказать ребенку с расстройством, который не «считывает» эмоций других, о признаках взаимной симпатии и о способах выражения своей. Донесите, какие слова, жесты, движения в обществе приемлемы, а чего стоит избегать. Для этого важно демонстрировать и называть ребенку с РАС чувства, обсуждать ситуации между взрослыми.
7. Понимание личных границ и слово «нет». Безопасность – прежде всего для любого ребенка, но для аутиста – это жизненно важно. Дети с РАС часто страдают от неуверенности в себе и низкой самооценки, что подкрепляется еще и процессами полового созревания. Они не всегда могут отстоять себя, проявить настойчивость или отказаться от неприемлемого. Поэтому ответ на вопрос «Что такое хорошо и плохо?» родителям рекомендовано поставить во главу угла и систематически закреплять умение ребенка с РАС отстаивать личные границы. Повторение алгоритма действий «Что делать, если трогают или обижают?» позволит избежать опасности аутисту, признаками которого могут воспользоваться в недобрых целях.

Чего нельзя делать категорически:

• рассказать и забыть – чтобы аутист понял и научился, нужно многоразовое повторение и поощрение правильного поведения;
• ругать и наказывать – если ребенок не запомнил, что снимать трусы в парке нельзя, – это повод без скандала надеть их обратно и снова провести беседу о приемлемом;
• стыдить и акцентировать внимание на недостатках – процессы полового созревания физиологичны, и этот период проходил каждый, поэтому важно научить ребенка с этим жить.

Успех – это маленькие шажочки на пути к цели. Аутист придет в недоумение, если ни с того ни с сего подойдет папа со словами: «Сын, сегодня я прочту тебе лекцию о пубертате». К подростковому возрасту ребенок уже многое знает и умеет: мыться, выражать эмоции, различать мальчиков и девочек, бережно относиться к другому. Правильно поданная информация о периоде полового созревания дополнит имеющиеся у ребенка знания и научит справляться с некоторыми изменениями. Если, например, грустно – можно послушать веселую музыку или погладить кошку. А когда хочется разнести комнату – лучше сделать зарядку или помочь маме с уборкой.

Аутизм, причины возникновения которого науке неизвестны, – не повод ограждать ребенка от знаний, а мотивация облачить важные слова в подходящую форму. В этом родителям «особенных детей» помогают организованные Международной общественной организацией «Дитина з майбутнім» акции, лекции и вебинары о пубертате, тонкостях общения с аутичными подростками в этот период, отношениях с братьями и сестрами, сверстниками, которые полезны не только родителям, но и подросткам с РАС.

«Переходный возраст» – портал Вашифинансы.рф

Дарья Фекленко: «Переходный возраст»

Актриса Дарья Фекленко — Марина Королева из сериала «Обручальное кольцо» и мама Даши из «Звоните ДиКаприо!» — пару месяцев назад завершила свою первую режиссерскую работу. Нынешний муж актрисы однажды сказал: «Я больше тебя не люблю», но через семнадцать лет судьба их свела снова. Теперь Дарья живет на два дома: в Европе машину подарил муж, в России актриса купила машину в кредит сама. Каково это — жить на два дома и что такое финансовая грамотность по-европейски, в эксклюзивном интервью для рубрики «Звездные истории».

— Считается, что актер всегда находится в ожидании, чего ждете вы?

— Сейчас — гастрольный тур с антрепризным спектаклем «Загадочный уикенд». А еще я оканчиваю в этом году Высшие курсы сценаристов и режиссеров при ВГИКе и недавно завершила работу над своим дипломным фильмом «Переходный возраст», и он отобран на кинофестиваль «Амурская осень». Мне хочется снимать кино, и я в ожидании, когда эта история станет реальностью.

— Работа актера и режиссера — это два совершенно разных занятия?

— Между ними колоссальная разница. Актеру нужен человек, который его постоянно направляет, который может придумать его роль и помочь в работе над образом. Режиссер должен любить артиста, чтобы раскрыть в нем новое, не загонять в рамки: ты — героиня, а ты — характерная. Но помимо этого режиссеру кино нужно научиться мыслить монтажно, а это — уже мастерство. Когда я снимала свое первое кино, на площадке были Алена Хмельницкая, Влад Котлярский и молодые ребята, и они от меня ждали конкретных режиссерских задач, мол: «Давай давай…»

— Давай найди наши сильные стороны?

— Расскажи, какими ты хочешь, чтобы мы были, расскажи нам нашу историю. Например, Елена Валюшкина — характерная актриса, но у нее несравненный драматический талант. Мне хотелось вытащить из нее внутреннее переживание.

— Вытащили?

— Мне кажется, да. Но покажет экран. Она говорит: «Ну рассказывай мне, какая я». Из текста следует, что она смешная, по-дурацки одета, она играет ранимого человека, которому сделали больно. И это при всех ее внешних проявлениях.

— А что, от внешности человека зависит, будем мы его жалеть или нет?

— Есть очень много людей внешне пафосных, но внутри ранимых. У нее — праздник, годовщина свадьбы. Мы придумали, что она будет в смешной шляпке — похожей на свадебную. И у нее хорошее настроение. А тут муж начинает произносить комплименты в адрес другой женщины.

— Да?!

— Да. Фильм идет всего двадцать минут. Мы сняли историю о том, что хорошо знаем. Так нас учат педагоги — снимать о том, что знаете. А про женскую судьбу мы кое-что знаем… (Смеется.) Муж просто и наивно посвятил стихи почему-то не своей жене, а матери своего зятя. И героиня Валюшкиной произносит: «У нас годовщина, а он стихи другой посвящает!» Получается, что она нарядилась, пришла, а ее обидели. Главную героиню играет Алена Хмельницкая. Кажется, что такая женщина не может быть одинока…

— А на ее внешности есть отпечаток одиночества?

— Она сыграла одиночество через кинематографические приемы. У актеров в кино есть разные приемы, в театре немножко по-другому. В театре мне еще пока не доводилось ставить, хотя я уже набралась наглости, чтобы сказать: «Я могу поставить спектакль».

— Обязана уточнить… А этого наглеца-мужа заставили пожалеть о содеянном?

— Нет, это же короткий метр. История плавно перешла в историю главной героини.

— А на вас как на актрисе ставили штамп?

— Конечно. Я пришла в Театр Моссовета после дипломного спектакля в Школе-студии МХАТ, и мне сразу дали роль. Я могла бы просто выйти на сцену и стоять — мне позволяла и внешность, и хорошо поставленный голос. Я могла быть героиней, но, видимо, у меня был страх и неуверенность в себе, и я стала придумывать актерские приемы. Я сыграла и Варю в «Вишневом саде», и Иветту Потье в «Мамаше Кураж». Впоследствии Павел Осипович Хомский (Павел Осипович Хомский — художественный руководитель театра. — Прим. ред.) говорил: «Мы брали вас как героиню. А вы оказались еще и характерной актрисой».

— А в чем разница между героиней и характерной актрисой?

— Как правило, характерные актрисы смешат и эпатируют… Прошли годы, у меня начались разные съемки. Меня сначала звали на роли каких-то задумчивых брошенных женщин, а потом я стала играть врачей-убийц, любовниц и авантюристок. Моя последняя роль — медиум в историческом сериале. Все меняется.

— Когда штамп сменился, в вашей жизни тоже что-то поменялось?

— Скорее, наоборот. Изменения шли от меня, это отражалось и на ролях. Сейчас я хожу коротко стриженная, я устала быть классической блондинкой. И от этого приходят другие роли, другой набор приемов, которыми я пользуюсь.

— А судьба ставит штамп на человеке?

— Вот уже тринадцать лет играю в спектакле «Свободная любовь» с Дмитрием Дюжевым. И там есть совпадение между тем, что я произношу в тексте, и тем, что было в моей биографии. Ловлю себя на мысли: а может, уже не надо это играть?

— Вы хотите освободиться от эмоций и воспоминаний, но роль возвращает в них?

— Да. Это как будто такой… немножко приговор. Как будто я не могу вырваться из замкнутого круга. Многие артисты говорят о том, что есть мистика в ролях, которые мы получаем. Иногда думаю:

«костюмчик этой роли я уже износила»…

Это пьеса о молодых людях: юноше с физическим недугом и девушке — с душевным. Я играю девушку, которая постоянно говорит, что хочет чувствовать себя свободной и ни к кому не привязанной.

— Если она так часто об этом говорит, значит, именно этого она и хочет…

— И она привязывается и в конце возвращается к этому слепому парню. В спектакле есть еще одна героиня — мать. Моему сыну уже двадцать пять, я уже прошла много разных уровней во взаимоотношениях с ним и понимаю, что сейчас правильней и интересней для меня играть мать. Но психологически сложно выйти из этого круга — перестать играть роль молодой, которая дает такое ощущение легкости. Я выхожу на сцену — веселая! Я все делаю классно! Я в джинсах! Я бегу куда-то, взлетаю по лестнице и думаю: «…Сейчас кто-нибудь посмотрит в Википедии мой год рождения и скажет: «Ой-ой-ой-ой-ой. А она все прыгает…» Но заканчивается спектакль: «Как же хорошо… Нет, не могу отказаться».

— Вы сейчас выглядите больше как жительница Европы. Это потому, что вы живете на два дома: в России и в Европе?

— Это история любви… У меня с моим нынешним мужем случился роман, когда мне было семнадцать лет, а ему двадцать один. Я поступила в театральный институт, а он только его окончил. Мы начали встречаться, все развивалось стремительно.

— И вы привязались?

— Да. Невероятно привязалась. Более того, с тех пор прошло много лет, но я остаюсь такой же. Так он сумел влюбить меня в себя. Он окружил меня заботой и вниманием.

— А он понимал, что привязывает вас к себе?

— Думаю, нет. Мы общались четыре месяца. И эти месяцы были так наполнены любовью, что хватило бы на всю жизнь. Но в один прекрасный день он пропал.

— Он что-нибудь перед этим сказал?

— Ничего. Я его встретила в институте. Ему понравилась другая женщина — педагог. Я спросила: «Ты больше не любишь меня?» — он сказал: «Да, я больше тебя не люблю». Мне было семнадцать, и я впервые услышала эти страшные для меня слова.

— Мне кажется, в любом возрасте страшно слышать такие слова.

— Да, и я с семнадцати лет усвоила, что каждый человек может в любой момент пропасть — потому что он тебя разлюбил. Прошли годы, я это пережила… Но переживала долго, он часто появлялся перед моими глазами с этой женщиной. Это было болезненно, очень. Потом я вышла замуж, родила сына, развелась, были романы, которые меня чему-то учили… чему-то учила я…

— А чувства к тому человеку оставались?

— Наверное, нет, скорее, оставался какой-то комплекс. Если какой-нибудь другой человек, с которым у меня были отношения, не перезванивал через пятнадцать минут, я начинала думать: «Ой, наверное, он пропал». Мозгами я понимала, что он просто не может позвонить. Но в сердце происходило другое… С годами я научилась не реагировать так, но эти слова —

«Я больше тебя не люблю»

— многое мне в жизни подпортили. А потом он появился — через семнадцать лет. Он уже жил за границей, воспитывал троих детей. Приехал в Москву, увидел афишу со мной, нашел телефон, позвонил и спросил, не захочу ли я встретиться. По-сериальному получилось…

— А вы хотели с ним встретиться?

— Не знаю. Наверное. Я уже работала в театре, играла в антрепризах, зарабатывала деньги сама. Я была уверена в себе и не нуждалась в том, чтобы меня какой-то мужчина обеспечивал. Я была сама себе хозяйкой и понимала, что я красивая, прекрасная, сексуальная женщина. Когда я к нему ехала, у меня в голове крутилась одна фраза: «Онегин, я тогда моложе, я лучше, кажется, была, и я любила вас; и что же?» Я хотела сказать ему: «Ну давай посмотри, что ты потерял». А потом я его увидела… Он сказал: «Я только сейчас понял, что я любил тебя всю жизнь».

— А вам не хотелось ему сказать: «А я тебя больше не люблю»?

— А я так и сделала. Мы провели вместе незабываемый уикенд. После я уехала, практически села уже в машину, а он прибежал за мной. Он дергал ручку двери. А я сказала: «Ну пока. Давай-давай…» (Жестом показывает: «не мешайся тут».) Он мне потом сказал: «Я понял, что ты уезжаешь навсегда». А я действительно уезжала навсегда.

— А на самом деле?

— На самом деле. Я не знала, что из этого может выйти. Человек меня уже один раз предал. Но через десять дней он уже поехал разводиться, а я была никому ничем не обязана. И началась новая, европейская часть моей жизни.

— И эта любовь — вся израненная — вернулась?

— Любовь? «Я не понимаю любовь… я никогда и не знала, что за любовь…» (цитата из «Ревизора» Н.В.Гоголя. — Прим. ред.). В разные периоды жизни я понимала любовь по-разному. У меня были и романы, и увлечения, я должна жить на эмоциях, для меня это важно, тогда я творю и хорошо выгляжу и не боюсь ни старости, ни болезней, тогда я играю по-другому и радуюсь по-другому. Но в жизни бывали разные моменты — где-то страсть, а где-то мучительная неразделенность. Как я понимала любовь по отношению к этому мужчине? Я приезжала, как солнце для него, он за мной ухаживал, я проводила с ним неделю и уезжала репетировать, играть в счастливом состоянии. Но как-то я поймала себя на мысли, что совершенно не заботилась о нем, не старалась ему помогать. Это любовь? Мне казалось, ну живет он себе и живет, нам же вроде вместе хорошо. Я не сильно за него переживала. Это любовь?

— Но он же сам породил такую любовь.

— Вот. Да. Сейчас я понимаю, что любить человека — это во всем ему помогать, пытаться сделать его лучше. Я никогда не строила домов, не покупала квартир, я все время думала о творчестве. Но… кажется, я выгляжу сейчас такой эгоисткой?

— Совсем нет. Наверное, только так и могло быть в случае чувства, которое пришло все такое чистое и доверчивое, а ему свернули крылья. Оно потом может вернуться, но уже будет бояться расправлять крылья — вдруг их опять свернут?

— Не знаю. Он — мой родной человек. Он у меня есть, и поэтому мне не страшно. Очень многие женщины чувствуют себя одиноко, а я нет. Мы всегда на связи и знаем, что мы есть друг у друга.

— Когда вы стали ездить к мужу в Европу, ваши заработки снизились?

— Нет. Я тогда снималась в сериале «Обручальное кольцо», он два с половиной года шел. Снималась в блоке эпизодов и на неделю летела к мужу, или муж прилетал сюда. Еще я снималась в программе «Слава Богу, ты пришел!», и у меня было пять антреприз. Там четкий график, все расписано. Как раз в тот момент, когда сложилось мое замужество, было очень много работы. И он не сказал мне, что я должна сидеть рядом с ним, он уважительно относится к моей профессии потому, что сам по первому образованию актер. И он — уже давно европейский человек — очень хорошо умеет считать деньги.

— А вы платите, как в Европе, пополам?

— Конечно. Например, у нас огромная гостиная, и мы покупаем для нее мебель,

один диван покупает он, второй — я.

— Правда?!

— Ну да. Но основную часть расходов он берет на себя. К моему приезду всегда заполнен холодильник. Но если я хочу купить себе брендовую сумку, он говорит: «У меня сейчас нет денег на сумку, но если у тебя есть свои, покупай». Я иду и покупаю. Он не говорит: «Не покупай сумку, купи посудомоечную машину». Мои заработки — это мои заработки.

— С одной стороны, то, что вы описываете, — финансово грамотно. Но, с другой, это как-то не вяжется с нашим менталитетом — жена платит за себя сама.

— У меня тоже возникали такие мысли. Но часто ли мужчины дарят машины?

— А он дарил?

— Да.

— А у него там есть своя машина?

— Еще две. Но у меня тут, в Москве, тоже есть машина. Я купила машину в кредит, и он помогал мне его выплачивать. Я, конечно, быстро заработала на нее. Уехала на полгода в Геленджик, снималась там и через два месяца закрыла кредит, выкупив свою машину.

Я хорошо отношусь к кредитам.

Весь мир так живет. Я понимаю, что по деньгам это невыгодная история — брать кредит. Но я ездила на этой машине, получала удовольствие. Ну да, чуть за это переплатила.

— Правду говорят, что съемки в рекламе мешают потом съемкам на федеральных каналах?

— Нет, наоборот. Сама я очень давно не снималась в рекламе, но знаю примеры, когда актеров замечали именно через рекламу. Единственный момент, когда ты рекламируешь мороженое, должно быть важно не само мороженое, а то, что именно ты его ешь.

— В Европе и у нас сильно различается отношение к деньгам?

— Может быть, сейчас я скажу не очень корректно, но… есть какая-то психологическая свобода в том, что каждый сам себе зарабатывает. Это только у российских женщин — он мой мужик, он должен меня одевать и обувать. Да, конечно, приятно, когда тебе дарят машину или сумочку, но чем дороже мужчина делает подарок, тем больше он это делает для себя — себе доказывает: «Я могу свою женщину так круто содержать, это я подарил ей сумку за две тысячи». А мог бы взять и подарить, например, режиссерские курсы…

— А если он не хочет режиссерские курсы, а хочет подарить сумочку?

— Но если ты любишь, то хочешь, чтобы она стала лучше. Но когда ты живешь, зная свой бюджет, ты свободна, и у тебя не портится настроение от того, что он не подарил тебе чего-то, чего-то не купил.

— Некомфортно жить с такими обидами…

— «Вон Марфе Ивановне муж «мерседес» подарил!» А еще неизвестно, какими последними словами он эту Марфу про себя называет и сколько раз ей изменил. Российские женщины привыкли к тому, что мужчина должен их содержать.

— У вас были периоды, когда совсем не было работы?

— Были периоды, когда я не могла заработать, но я никогда не чувствовала себя незащищенной. У меня довольно состоятельные бабушка с дедушкой. Мой дедушка был генералом, и у меня всегда были хорошая еда и одежда. В детстве я жила в Индии, мой дедушка — военный атташе. С детства у меня были золотые серьги, я одевалась в «Березке». В конце восьмидесятых у нас были сложные времена, и мы тогда сдавали квартиру, то есть какой-то тыл всегда был.

— У вас отдельный от мужа бюджет. Вы его прописываете по пунктам?

— Никогда. Я вообще вести бюджет не умею. Я не умею копить. Муж — да. Я — нет. Я могу пойти и купить то, что хочу. Единственный пункт моего бюджета — сын. Я довольно долго растила его одна.

У меня был отдельный бюджет на ребенка

— сумма, которая должна была остаться на него однозначно. Более того, я никогда никому не позволяла содержать моего сына, даже мужу.

— Почему?

— Потому каждый человек в любой момент может сказать: «Я тебя больше не люблю». Тем более тот же человек, который уже говорил эти слова.

— А может ли такой рациональный человек испытывать любовь?

— Говорит, что любит. Но… смотря с чем сравнивать. Есть миллион мужчин, которые готовы завалить женщину подарками, но детей от нее не хотят. А мой муж не готов был заваливать меня дорогими подарками, но всегда хотел, чтобы я родила.

— А вы не захотели?

— Почему? …Нет, я была беременна. Но этому ребенку не суждено было родиться.

— А боролись ли в вас когда-нибудь чувства — материнские и женские, не хотелось ли вам потратить на себя деньги из бюджета на сына?

— Я и так никогда себе ни в чем не отказывала. Более того, сыну я отказывала иногда, а себе нет. Да, можете смотреть на меня с удивлением. Мне казалось, что так я его воспитываю. Я считала, он должен понимать, что недостаточно указать на что-то пальцем, чтобы ему это купили. Меня в детстве — притом что у нас были большие возможности — тоже никогда не баловали. Сын получал машинку раз в две недели. Но однажды я привезла ему целый мешок машинок. Боря (муж Дарьи. — Прим. ред.) купил этот мешок. Я высыпала машинки на стол, и сын посмотрел на них с удивлением: «Это все мое?» Когда я вернулась из декрета и получала зарплату только в театре, у меня была почасовая няня, и я платила ей доллар в час.

— Зарплаты не хватало?

— Мама сдавала квартиру и давала мне достаточно денег. Она жила с моим братом (актером Владимиром Фекленко, известным широкой аудитории по роли Коли Тарасова в сериале «Глухарь». — Прим. ред.) и своим мужем. А я жила с Ваней.

— Без помощи родителей вы бы справились?

— А какой смысл задумываться об этом? Другой вопрос — да, я, наверное, жила бы по-другому. У меня мама — актриса Театра сатиры. Маленькой я в прямом смысле этого слова сидела на коленях у Андрея Александровича Миронова. Я закончила институт и попала в Театр Моссовета на две главные роли. Я не брала никаких эверестов, но мне предложили все, я даже могла спеть Марию Магдалину в мюзикле «Иисус Христос — суперзвезда», но оказалась беременной. Когда Ване было шесть лет — а у меня все от Вани считается, — началась волна антреприз. Меня пригласили в антрепризный спектакль «Ведьмы» с Сергеем Безруковым. Только что вышла «Бригада», и он был на пике. Вдобавок работала на телевидении.

— Вы деньги копили?

— Нет, никогда. Никогда ничего не копила. А на что копить? Можно себе купить одну антикварную чашку и пить из нее чай в свое удовольствие.

— А ваш муж по-другому бы распорядился этими деньгами…

— Мне ничего не надо, и я даже не буду на это время тратить. Я лучше почитаю, посмотрю кино или поболтаю с подругами, с сыном проведу время. Я ненавижу таскаться по магазинам. У меня всего несколько брендовых вещей, например, эта сумка.

— У вас очень вместительная эта сумка (показываю на сумку, это одна из брендовых).

— Это очень правильная сумка — она грамотно сделана, у меня не болит от нее плечо, сколько бы я в нее ни положила, она не мнется. Но для меня гораздо важнее поехать в путешествие, например. И еще мне хотелось бы иметь деньги на то, чтобы снять полный метр самой, а не ходить с протянутой рукой.

— Знаете, что у наших читателей вызывает наибольшее удивление? Люди, получая большие гонорары, не приобретают на них чего-то основательного.

— А что такое большие гонорары? Дело в том, что большие гонорары у Машкова и Евгения Миронова. У меня такие гонорары, каких хватает на то, чтобы жить, но не хватает, чтобы покупать дома. Судьба по-разному складывается — вот приехал Володя Машков из Новосибирска… Когда люди приезжают в Москву, у них другие потребности — потребности выжить. А мне не надо было выживать, и я никогда не знала чувства голода.

— И это отсутствие нужды вас не толкало и не подгоняло добиваться?

— Если у меня и были какие-то желания, то связаны они были исключительно с творчеством. Мне хотелось, чтобы во мне признавали творческую единицу.

— Вы помните что чувствовали, когда ваш муж сказал: «Я тебя больше не люблю»?

— Да, конечно. Сначала я не поверила, что это происходит со мной. Я всегда боялась смерти, но тут я хотела умереть.

— А идти учиться, когда уже есть серьезная профессия, — финансово грамотно?

— В моем случае я просто устала ждать, устала быть не утвержденной на роль. Время идет, я меняюсь. Я не сыграла в «Бригаде», я не прославилась в одночасье. Меня зовут в антрепризы, но я все равно не «паровоз». Может, если бы я не попала в «Обручальное кольцо» и не снималась там два с половиной года, я бы землю носом рыла, искала что-то. Я выбрала финансовую свободу, и теперь

мне интересно вложить деньги
в то, чтобы стать режиссером.

Бог даст, я буду снимать. А одна моя подруга, Катя Семенова (актриса 1971 г.р., известна по роли Веры в сериале «Две судьбы». — Прим. ред.), успешная актриса, пошла учиться на продюсера. Другая — на дизайнера интерьеров. В этом возрасте жизнь только начинается, я это точно знаю — я про это кино сняла. Дети уже выросли, а родители еще, слава богу, хорошо себя чувствуют. Ты сейчас можешь принадлежать себе. Я, например, еще беру уроки вокала.

— Вы уже перестали формировать бюджет для ребенка?

— Конечно. Теперь я у него пытаюсь что-нибудь «отжать»! (Смеется.) Он и сам мне делает дорогие подарки. В какой-то момент я перестала относиться к нему как к ребенку, а начала относиться как ко взрослому человеку, перестала жить его жизнью (сын Дарьи — продюсер Иван Шенталинский-Фекленко, 1994 г.р.  —Прим. ред.).

— Мы так часто говорим о стереотипах женских судеб — вышла замуж и всего ждет от мужа или одинока, всего добилась сама, но утратила женственность. А можно ли говорить по аналогии о мужской судьбе?

— Думаю, да. Мне кажется, мужская судьба во многом зависит от профессии. С близкого расстояния я наблюдаю судьбу актеров. У меня папа — актер, он был звездой, потом случилось одно-другое-третье, и он не снимался в кино уже двадцать пять лет. Сейчас начал — с моей помощью. Но самыми несчастными я считаю богатых мужчин.

— Почему?

— Они несвободны, и они должны всегда держать марку. Своих жен в какой-то момент они уже перестают любить, просто живут с ними. Может быть, это и правильно? …Но приехать в Москву из очень большой нищеты и здесь расправить крылья — тоже судьба. Наверное, об этом интересно снять кино…

— Вы говорили, что в детстве сидели на коленях у Андрея Миронова. Он как-то повлиял на вас в профессии?

— Так случилось, что близкое знакомство с ним определило мой выбор профессии. В год его смерти я не поступила в институт и приехала к маме на гастроли. Те самые гастроли, во время которых сначала скончался Анатолий Дмитриевич Папанов, а потом и Андрей Александрович Миронов. Раньше театры выезжали на длинные гастроли — месяц труппа Театра сатиры проводила в Вильнюсе и месяц в Риге. У Папанова было несколько свободных дней, и он полетел в Москву озвучивать фильм «Холодное лето пятьдесят третьего…» и уже не вернулся. Для театра это стало колоссальной утратой. Был переезд из Вильнюса в Ригу, там должны были играть на двух площадках: на одной Папанов, на другой — Миронов. И когда Папанов умер, на второй площадке стали давать творческие вечера Андрея Александровича. А он уже тогда был очень нездоров. Он играл свой творческий вечер, а на следующий день играл спектакль, потом снова творческий вечер и снова спектакль…

— А как же он играл?

— Играл. И болел. Было сложно. Я помню момент — мы стояли за кулисами, и он должен был выходить на сцену, у него был сольный концерт. Он стоял вот так (поднимает руки к вискам): «Тс-с-с… Как голова болит». И сразу же с улыбкой вышел на сцену.

— Ради чего?

— А нас так учили: актер может не выйти на сцену, только когда он умер. Такая актерская закалка. Я все детство провела за кулисами театра, и я видела, как актриса, у которой утром умер муж, вечером играет спектакль.

— И играет иначе?

— Играет лучше. Мы не можем игнорировать, когда люди в зале пьют воду, открывают банки с напитками и у кого-то звонит телефон. Мой брат во время спектакля прервал игру и обратился к зрителю: «Я долго шел к этой роли, четыре года учился в Щукинском училище и сейчас стою перед вами на сцене, дайте мне, пожалуйста, доиграть». Раньше зрители приносили в театр сменную обувь. Это взаимный процесс — надо уважать артиста, и артист будет уважать зрителя. Андрей Миронов умер на сцене. И тогда я поняла, какой это труд колоссальный, какая должна быть концентрация и сила. Он показал, что такое не щадить себя, что такое наша профессия, в которой все по-настоящему: ты плачешь на сцене по-настоящему, ты чувствуешь — по-настоящему. Только водка искусственная — вместо нее вода.

автор: Марина Ахмедова
специально для рубрики «Звездные истории»
фото: Митя Горевой

Гормоны на вырост – клиника «Семейный доктор».

Подростковый возраст – самый важный этап в становлении взрослого и здорового человека. Именно в этот период происходит «второе рождение» человека, которое должно стать надежной опорой и основой для всей его последующей жизни.

Биологические особенности этого этапа в значительной мере зависят от функционирования эндокринной системы. Отличительной чертой этого сложного периода является половое созревание. Подростковый возраст длится от 10 до 19 лет и неразрывно связан с так называемой «гормональной перестройкой организма».

Основной особенностью гормональной перестройки в подростковом периоде является активация гипоталамо-гипофизарной системы – центрального звена всей эндокринной системы. За этот период происходит настройка на новый режим работы периферических эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников, половых желез (яичников, яичек), чтобы обеспечить дальнейший активный рост и развитие всего организма.

Основные гормоны, участвующие в становлении организма подростка

Гормон роста необходим для развития и роста организма человека, усиливает обменные процессы. Выработка его максимальна к 12-14 годам, в этот период происходит очередной «ростовой скачок».

Гормон гипофиза, стимулирующий работу надпочечников – маленьких парных органов, находящихся прямо над почками, влияет на рост костной и мышечной ткани и на способность организма адаптироваться к стрессу. Адаптация организма подростка к стрессу создает основу и условия для усвоения знаний и приобретения социальных навыков.

Гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы, влияет на обмен йода, углеводный и белковый обмен, а также является одним из показателей уровня фертильности (способности к деторождению) женщины.

Гормоны щитовидной железы значительно влияют на рост и развитие организма. От них зависит работа всех органов, они участвуют во всех видах обмена веществ. Не обходится без них и развитие мозга, – еще с внутриутробного периода гормоны щитовидной железы программируют интеллект и уровень умственного развития. Созревание репродуктивной системы также зависит от производства этого важного гормона.

Потребность в гормонах щитовидной железы у подростков повышена, что может влиять на объем щитовидной железы. Увеличение объема щитовидной железы выше возрастных норм является поводом обратиться к специалисту, чтобы не пропустить заболевание.

Половые гормоны совместно с гормонами гипофиза влияют на центральную нервную систему и опосредовано влияют на полового поведение. Гормональная активность половых желез прямо влияет на физическое и половое развитие подростков. Уровень полового созревания является одним из главных показателей зрелости репродуктивной системы.

Активный метаболит витамина Д — Д3 является гормоном и влияет на организм человека на клеточном уровне. В период полового созревания практически завершается формирование костной ткани, за счет активного роста подросток должен получать больше кальция, витамина Д, благодаря которому происходит усвоение кальция. Учитывая повсеместный дефицит витамина Д необходимо следить за рационом питания, в который должны быть включены продукты с достаточным количеством витамина Д, кальция, фосфора, белков.

В период подросткового возраста консультация эндокринолога и других специалистов может помочь родителям правильно оценить здоровье и уровень развития их детей, помочь преодолеть подростковый период легко и без проблем!

Обращайтесь за помощью вовремя!

Информацию для Вас подготовила: 

Куликова Александра Михайловна — врач-эндокринолог. Ведет прием детей с 10 лет. 

Молодежь переходного возраста

Заголовок: Обучение и работа во время перехода к взрослой реабилитации Исследовательский и учебный центр (2019-2024)
Даты: 10.01.2019 — 30.09.2024
Спонсор: Национальный институт инвалидности, Исследование независимого образа жизни и реабилитации (NIDILRR)
Финансирование: 4 374 975 долларов США
PI: Мэриэнн Дэвис, Ph.D.
Директор по исследованиям: Кэтрин Сабелла, Ph.D.
Директор по переводу знаний: Марша Эллисон, Ph.D.
Операционный директор: Amanda Costa, B.S.

Описание: Обучение и работа во время перехода к взрослой жизни RRTC (L&W RRTC) будет развивать и делиться новыми знаниями об основных концепциях, мероприятиях и политиках, направленных на улучшение перехода к занятости для 6,5 миллионов 14-30-летних. с серьезными психическими заболеваниями (SMHC) в США. Необходимо срочно улучшить их переход на работу.Этому населению очень трудно закончить среднюю школу, получить высшее образование и обеспечить себе работу. Неспособность успешно выйти на рынок труда может привести к пожизненным трудностям, связанным с трудоустройством, и способствовать жизни в бедности и зависимости от федеральных пособий.

Миссия L&W RRTC состоит в том, чтобы использовать инструменты исследования и трансляции знаний, чтобы гарантировать, что политика, программы и поддержка для Y & YAs с SMHC помогают им построить краеугольные камни, которые поддерживают успешную долгосрочную взрослую трудовую жизнь.

Предлагаемый RRTC будет проводить скоординированный и всеобъемлющий комплекс мероприятий, которые: (1) расширяет базу фактических данных для мероприятий, которые создают эти возможности, (2) исследуют факторы, способствующие успешному переходу на работу в уязвимых подгруппах молодых и молодых людей с SMHC, (3) предоставляют национальную статистику о том, как работают Y & YAs с SMHC и их уязвимыми подгруппами. в сфере образования и трудоустройства, и (4) изучить препятствия и факторы, способствующие доступу молодых и молодых людей с SMHC к услугам, санкционированным WIOA для учащихся с ограниченными возможностями, а также к профессиональному и техническому образованию.Благодаря состоянию процессов трансляции научных знаний, L&W RRTC ускорит наращивание потенциала поставщиков услуг, внедрение результатов в практику и политику, а также подготовит будущие исследовательские кадры в этой области. Деятельность L&W RRTC глубоко укоренилась в совместном участии молодых и молодых людей с SMHC, их семьями, поставщиками услуг и политическими экспертами.

переходный возраст молодежный возраст

Молодежь переходного возраста (TAY) составляет 72% от общего числа бездомных молодых людей в округе Лос-Анджелес.• Молодые люди могут приобрести страховку с помощью субсидий на рынке медицинского страхования. Для целей этого документа ссылки на молодежь включают детей и молодежь до 18 лет. РАС в переходном возрасте Молодежь: данные и тенденции на практике Дана С. Рубин, доктор медицинских наук, MSW. В подростковом возрасте ее поместили в приемную семью из-за обвинений в том, что ее мать подвергала ее физическому насилию. Информационно-просветительский проект для молодежи переходного возраста (TAY) дает возможность молодым людям в возрасте 18–29 лет, страдающим психическим здоровьем и борьбой с употреблением психоактивных веществ, поделиться своим опытом и рассказать о видах помощи и услуг, которые они хотели бы видеть в системе психического здоровья, где они получают помощь.КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ: Молодежь переходного возраста (TAY) включает молодежь и молодых людей в возрасте от 16 до 25 лет, которые либо имеют, либо находятся в группе риска развития серьезного психического расстройства; Население может включать молодежь в систему патронатного воспитания / защиты детей и / или систему ювенальной юстиции. TIP (теперь известная как наша программа TAY) была одной из ярких программ MBI Health Services, найденных в ее стенах. В последнем разделе представлены ресурсы для успешной учебы в колледже. TAY — это партнерская программа с полным спектром услуг, означающая, что персонал предоставляет полный спектр услуг, используя подход «все, что нужно», для 20 молодых людей в любой момент времени.Альянс ранней оценки и поддержки (EASA) — это программа раннего вмешательства, предназначенная для молодых людей, которые впервые испытали психоз в течение последних двенадцати месяцев и в возрасте от 12 до 25 лет. Мост через мутные воды открывает … Дети в возрасте от 14 до 29 лет могут испытать другой, гораздо более позитивный образ жизни с помощью и руководством команды TAY, находящейся в нашем головном офисе в Вашингтоне. DC 80 Среди лиц, страдающих расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, 93% соответствовали критериям по крайней мере еще одного психического расстройства, что свидетельствует об очень высокой степени сопутствующей патологии.Чтобы получить дополнительную информацию об этой программе, нажмите «Жилье» в раскрывающемся меню «Программы и услуги» выше и обратитесь к разделу о молодежи переходного возраста. Молодежь переходного возраста Целевым возрастным диапазоном для этого руководства является молодежь переходного возраста от 16 до 22 лет, т.е. В частности, возрастной диапазон от 16 до 26 лет называется молодежью переходного возраста (TAY). Таким образом, категория молодежи может варьироваться от 12 до 29 лет. Согласно ежегодному количеству бездомных людей, молодежь в возрасте до 24 лет составляла около 6% бездомных в штате в 2019 году.Город Сан-Франциско сделал строительство нового жилья для TAY своим главным приоритетом. Молодежный проект переходного возраста Майкл Мэдсен 2020-04-06T13: 18: 24-04: 00. 80% приемных молодых людей переходного возраста успешно завершают программу временного жилья и поддержки LifeSpring, переходя на безопасное и устойчивое жилье. Развитие позитивных, доверительных отношений с молодежью, с которой мы сталкиваемся на улицах, является ключом к тому, чтобы помочь молодежи из групп риска получить доступ к услугам, которые им необходимы, чтобы вести более здоровую и продуктивную жизнь.Миссия. В США: инвестиции в рабочую силу. В отчете также исследуются результаты для одного -… Мы ценим их помощь в разработке этого руководства. 2 были здесь. Молодежные службы переходного возраста. Межведомственная рабочая группа по молодежным программам поддерживает ряд усилий по развитию навыков и ресурсов у молодежи в возрасте от 16 до 24 лет. Независимо от того, называются ли они «молодежью переходного возраста», «молодежью переходного возраста» или другими терминами, молодежь этой возрастной группы сталкивается с рядом проблем на своем пути к успешной взрослой жизни.Подразделение молодежи переходного возраста (TAY) # Молодежь в движении! убежище, а 13% находились в тюрьме. Молодежь переходного возраста с проблемами психического здоровья в системе ювенальной юстиции Кимберли, которой сейчас 18 лет, выросла в бедном районе и в детстве пережила множество семейных конфликтов. Аналогичные группы называются «новые взрослые группы» или «молодые взрослые», и указанный возрастной диапазон может варьироваться от 14 до 29 лет. for Services) — Программа Детской больницы Бостона предоставляет услуги и поддержку ВИЧ-инфицированным, бездомным подросткам и подросткам из группы риска, а также молодым людям в возрасте от 12 до 24 лет в районе столичного Бостона.Переходный возраст. Мы специализируемся на услугах для молодежи переходного возраста с психическими заболеваниями. Часто определяемые как бездомные в возрасте от 18 до 24 лет, бездомные TAY представляют собой уникальные проблемы с обслуживанием, поскольку большинство из них слишком стары для обслуживания детей, но еще не готовы или не имеют права на получение услуг для взрослых. Специальная группа по интересам молодежи переходного возраста — это группа с особыми интересами для членов ISSTD, которые заинтересованы в лечении сложной травмы у молодежи переходного возраста (TAY), обычно определяемых как клиенты в возрасте от 18 до 24 лет.87% молодежи заявили, что довольны программой. доступны, и возраст, в котором можно жить самостоятельно, получать социальное обеспечение и другие государственные пособия, или бросить школу и т. д. Молодежь переходного возраста, определяемая как молодежь в возрасте от 16 до 24 лет (Wilens and Rosenbaum, 2013), была недостаточно изучена по сравнению с другими возрастными группами. этапы. Интенсивные услуги для молодежи переходного возраста (TAYIS) Эти программы предлагают интенсивное лечение, направленное на развитие жизненных навыков и достижение целей развития, таких как создание независимого жилья, достижение образовательных целей и обеспечение занятости.Эти переходные годы охватывают потенциально опасные для развития годы перерастания из детства во взрослую жизнь, зачастую еще не достигнув зрелости. Некоторые клиенты имеют серьезные проблемы с психическим здоровьем из-за травм, которые они часто переживают, включая истории пренебрежения и жестокого обращения. Молодежь переходного возраста (TAY) — это молодые люди в возрасте от 18 до 24 лет, которые переходят из государственных систем (например, в патронатную семью) или рискуют не совершить успешный переход во взрослую жизнь.Социальное обеспечение детей молодежи переходного возраста МСП — по вызову — Ссылка на вакансию: PARTNER-295W5K Молодежь переходного возраста (или TAY, что относится к несопровождаемым молодым людям в возрасте от 18 до 24 лет) — группа населения, которая требует уникального подхода к предоставлению жилья и услуг . Молодежная программа переходного возраста (TAY) предоставляется компанией Sunny Hills и предоставляет услуги молодым мужчинам и женщинам в возрасте от 16 до 25 лет, которые борются с проблемами психического здоровья. Бездомная / беглая молодежь: в большом исследовании среди бездомных и беглых молодых людей в возрасте 16-19 лет, взятых из приютов и на улицах восьми городов Среднего Запада, 60.5% соответствовали критериям пожизненного расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Эта возрастная группа может также обслуживаться в программах реабилитации или амбулаторно-поликлинической помощи. 20% подходящих по возрасту молодых людей проживали в кризисном приюте для беглых и бездомных молодых людей, а 7% проживали в переходной программе самостоятельной жизни. Программа «Молодежь переходного возраста» (TAY) обслуживает нынешнюю и бывшую приемную молодежь в возрасте от 15 до 24 лет, предлагая ряд услуг, чтобы помочь молодежи сделать здоровый переход к взрослой жизни. Интенсивные услуги для молодежи переходного возраста (TAYIS) — это программа, разработанная для подростков старшего возраста и молодых людей, которые переходят из системы психического здоровья детей в службы психического здоровья взрослых.также рассказали, что им помогло и что может принести пользу другим молодым людям. • Молодые люди в возрасте до 30 лет могут приобретать страховые планы с низкими взносами и высокой франшизой через Рынок медицинского страхования. В 2006 году мэр Гэвин Ньюсом учредил Целевую группу мэра по делам молодежи переходного периода. Этот акроним используется в RFP для обозначения лиц, которые относятся к этой возрастной группе. По достижении восемнадцатилетнего возраста молодые люди переходного возраста больше не могут получать всю помощь со стороны систем ухода, которые ранее обеспечивали их многие потребности.1. «Молодежь переходного возраста — это молодые люди в возрасте от шестнадцати до двадцати четырех лет, которые находятся в процессе перехода из-под опеки государства или патроната и находятся в группе риска.

препятствий для доступа к услугам по охране психического здоровья взрослых и меняющееся определение подросткового возраста

Недавно мой коллега опубликовал в Facebook следующее: Итак, на одном занятии я могу охватить только часть того, что запланировал, потому что все так взволнованы для обсуждения, — но затем я сразу же иду на занятие, где преобладает тишина.Обучая друзей, какие стратегии, по вашему мнению, хорошо работают в небольших и тихих классах? Я пробовал писать фрирайтинг [sic], заставляя их создавать (и публиковать) свои собственные вопросы для обсуждения и т. Д. Один парень просто бросал на меня зомби-взгляд на протяжении всего урока. Скорее всего, для большинства из вас в этом сценарии нет ничего нового. Борьба за то, чтобы привлечь к занятиям незаинтересованных или даже непокорных учеников, является обычным явлением для преподавателей английского языка на всех уровнях, и эту борьбу необходимо преодолеть по двум причинам.Первая причина заключается в том, что основным средством обучения студентов навыкам анализа является обсуждение, а вторая заключается в том, что мы часто не можем оценить уровень взаимодействия учащегося с текстом, если он не сообщает вам об этом. В этой статье я хотел бы обсудить, как понимание некоторых мозговых процессов может помочь нам более эффективно вовлекать наших учеников. Было бы замечательно, если бы обсуждение происходило спонтанно; если бы студенты были так взволнованы содержанием и настолько внутренне мотивированы, что вы могли охватить только часть того, что планировали обсудить.Когда этот славный момент не наступает, наша задача — профессора, руководители, преподаватели — в передней части класса создать атмосферу, в которой учащимся будет предложено устно исследовать свои идеи, потому что участие в уроке английского языка имеет значение. Английский язык больше, чем многие другие предметы, процветает благодаря обмену идеями со студентами, которые могут быть зигзагообразными в их размышлениях. Согласно отчету о высшем образовании Чарльза Бонвелла и Джеймса Эйсона в 1991 году, студенты должны «читать, писать [и] обсуждать», чтобы считаться активно вовлеченными (2; курсив мой).Если группа студентов не желает обмениваться своими идеями, тогда становится сложно оценить, сколько обучения действительно происходит. Конечно, вы всегда можете прочитать их работы, но мы все прошли через ад, который читал статьи, написанные студентами, у которых не было средств для развития своих идей, прежде чем извергнуть их на страницу, а затем с нетерпением обратиться к нам за хорошей оценкой. . Итак, независимо от того, лучше ли это для наших студентов или лучше для нашего рассудка, участие и обсуждение должны происходить.Тактика управления вовлечением сильно отличается от чтения лекций, и, поскольку управлять вовлеченностью сложнее, мы часто видим, как учителя прибегают к чтению лекций. Это неэффективное обучение в любом классе, но особенно в классе письма, где передача идей является конечной целью. В этом свете Крейг Адамсон и Джон Бейли обсуждают различия между обучением и чтением лекций: «[П] из простой семантической разницы, концепции образования и обучения в формальных учебных заведениях приносят противоречивые предположения об учащихся и цели формального образовательного программирования. »(140).Адамсон и Бейли призывают к действию высшие учебные заведения, чтобы они пересмотрели своих студентов и то, как они учатся. В свою очередь, как же мы обучаем для глубокого вовлечения? Вовлеченность, к которой мы стремимся, лучше всего определяется Хелен Маркс из Университета штата Огайо, которая исследует академическую вовлеченность и определяет термин «как психологический процесс, в частности, внимание, интерес, инвестиции и усилия, которые студенты затрачивают в процессе обучения». (154–55).Здесь я проведу различие между классами как местом познания и классами как местом обучения. Место познания — это среда, которая создается во время лекции, где профессор, тот, кто говорит, распределяет информацию, а студенты должны получать информацию. Результатом такой атмосферы является то, что учащиеся не говорят, потому что не чувствуют, что владеют информацией. Это классная комната, к которой привыкло большинство студентов. Напротив, в эффективной учебной среде не следует ожидать, что учащиеся будут знать все ответы на вопросы…

Подростки-наркоманы достигают совершеннолетия

Особые вопросы, касающиеся подростков, переходящих во взрослую жизнь, стали предметом растущего интереса для врачей. В частности, возрастной диапазон от 16 до 26 лет называется молодежью переходного возраста (TAY). Эти переходные годы охватывают потенциально опасные для развития годы перерастания из детства во взрослую жизнь, зачастую еще не достигнув зрелости. Критические этапы развития происходят во время этого перехода, включая нейробиологию, разделение и индивидуацию, а также возникновение или последствия проблем психического здоровья и / или употребления психоактивных веществ.Педиатров все чаще просят заботиться о молодежи, которая эволюционирует в ходе этих переходных этапов развития. В этой статье основное внимание уделяется одной из основных проблем в TAY, а именно: возникновению, риску, распознаванию и борьбе со злоупотреблением веществами и злоупотреблением ими.

Пытаетесь достучаться до подростка или молодого взрослого с зависимостью, отрицая его или ее проблему? Послушайте наше интервью в подкасте с Тимоти Уиленсом, доктором медицины, директором службы наркологической и детской психофармакологии и директором Центра наркологии при Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, который дает советы из программы ARMS компании Mass General о том, как установить связь, которая стимулирует эти пациенты участвуют в процессе лечения от зависимости — и как, что удивительно, родители часто могут быть ключевыми привратниками в этом процессе.

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (SUD), включая злоупотребление наркотиками и алкоголем или зависимость, в настоящее время рассматриваются как имеющие свои корни развития в детстве, причем подавляющее большинство из них начинаются в подростковом или юношеском возрасте. ^1-5 Недавние эпидемиологические данные показывают, что 20% молодых людей экспериментируют с веществами до окончания 8-го класса, и более 20% старшеклассников употребляли запрещенные наркотики или находились в состоянии алкогольного опьянения за последний месяц, при этом другие данные показывают, что 1 у 10 подростков есть СУД. ^5,6 Исследователи показали, что у подростков, страдающих расстройством, связанным с употреблением наркотиков, более чем у половины заболевание развилось до 18-летнего возраста. Примерно у 80% заболевание проявилось в возрасте до 25 лет. ⁴

Причины зависимости

Было сформулировано много теорий относительно этиологии SUD. Нейробиологически многочисленные области мозга вовлечены в возникновение и поддержание зависимости, часто называемые мезолимбическими цепями. Нейрохимические нарушения, включая дофамин, норэпинефрин, глутамат и другие в определенных областях мозга, были связаны с различными веществами, вызывающими злоупотребление. ⁷

Ядро зависимости, нарушение нормальной схемы в центрах вознаграждения и торможения мозга проявляется как оперант. Нарушение передачи сигналов между исполнительными центрами (лобные доли, основанные на торможении) и эмоциональными / мотивационными центрами (формирование гиппокампа, миндалевидное тело, основанное на вознаграждении) наблюдается при зависимости и может даже предшествовать некоторым изменениям, вызывающим зависимость. ^8-10 Например, нарушение лобной активности ослабляет запреты, а также ряд исполнительных функций (планирование, организация, мотивация), которые имеют решающее значение для функционирования ТАЙ.Точно так же лимбические области, такие как гиппокамп и миндалевидное тело, участвуют в вознаграждении, эмоциях и принятии риска. ¹⁰ Может случиться так, что многие из этих регионов, которые уязвимы с точки зрения развития зависимости, подвержены влиянию или имеют задержку созревания, связанную с конкретными психическими расстройствами, которые, как известно, предрасполагают к более позднему SUD (например, синдром дефицита внимания / гиперактивности [ADHD ]). ^8,11

Более того, исследования в области нейробиологии развития позволили понять некоторые ограничения в принятии решений, импульсивности и принятии риска, которые могут быть связаны с развивающимся мозгом. ¹⁰ Всесторонние обзоры подчеркивают, что в подростковом возрасте лимбические области появляются рано и управляют проблемами, связанными с вознаграждением. ^8,10 Напротив, области лобных долей, связанные с обработкой, подавлением, принятием решений и когнитивной гибкостью, развиваются на протяжении второго десятилетия жизни. ¹⁰ Исследователи сформулировали, что несимметрия между зрелостью лимбических и исполнительных операций может привести к чрезмерной эмоциональности, поиску вознаграждения, неправильному суждению и риску SUD. ^8,9

Влияние употребления психоактивных веществ на развивающийся мозг также вызывает озабоченность. Было показано, что алкоголь снижает исполнительные, зрительно-пространственные функции и функции памяти. ^12,13 Предполагается, что злоупотребление наркотиками, такими как марихуана, влияет на правильное формирование дофаминовых путей, что предрасполагает к более высокому риску психоза и шизофрении. ¹⁴ По некоторым данным, использование дизайнерских наркотиков, таких как синтетическая марихуана, связано с дисфункцией как физиологической (легочной, сердечной), так и центральной нервной системы (инсульты, судороги, делирий).Было показано, что алкоголь оказывает большее нейропсихологическое воздействие на внимание, исполнительное функционирование и память, чем предположительно считается связанным с основными изменениями в веществе мозга. ^12,13

Факторы риска и уязвимости в TAY

По оценкам, примерно половина зависимости является генетически связанной, хотя кажется, что многие гены взаимодействуют по отдельности и в сочетании друг с другом и окружающей средой, чтобы проявлять аддиктивное поведение . ¹⁵ Более того, половина наркомании опосредована окружающей средой и может быть связана с более ранней травмой, бедностью, жизненными стрессорами, общественными ценностями, сверстниками, самоуважением, прямым воздействием на родителей, употребляющих психоактивные вещества, и самолечением явного (беспокойства, паника) и скрытые проблемы (прошлые невыносимые травмы). ^15-17 Следовательно, биологический дефицит может повысить уязвимость окружающей среды и наоборот.

Психиатрические расстройства часто встречаются в TAY с SUD. Одним из надежных факторов риска SUD является преступность в детстве или расстройство поведения. ¹⁸ Расстройство поведения может быть результатом тяжелого воспитания и может быть генетически обусловлено. Либо само по себе, либо в сочетании с другими психическими расстройствами, расстройство поведения постепенно увеличивает риск курения сигарет и SUD, а также начала SUD уже в возрасте от 10 до 12 лет. Например, в наших педиатрических исследованиях наличие расстройства поведения увеличивало риск раннего SUD в 4-6 раз наряду с более пагубным SUD. ¹⁹

Одним из наиболее изученных расстройств при раннем начале SUD является СДВГ.СДВГ возникает в раннем детстве и поражает от 6 до 9% детей и подростков. ^5,20 Детство СДВГ сохраняется в подростковом возрасте в 75% случаев и во взрослом возрасте примерно в половине случаев. ²⁰ Последующие исследования детей с СДВГ показывают, что их риск развития ССД почти вдвое выше, чем у детей без СДВГ, при этом дети с сопутствующим расстройством поведения (делинквентностью) подвергаются наибольшему риску. ¹⁹ Основной возраст риска SUD у людей с СДВГ начинается примерно во время разлуки с семьей или в 18 лет.

Все чаще признается важным для долгосрочного оптимального результата при СДВГ использование медикаментозного лечения, включая стимуляторы. ²⁰ Продольные данные показывают, что у подростков и молодых людей (например, студентов колледжа) фармакотерапия может снизить риск курения сигарет и SUD. Снижение риска SUD при лечении теряется в более зрелом возрасте, однако, возможно, связано с прекращением лечения или тяжестью SUD при СДВГ.

Существует давний интерес к расстройствам настроения с ранним началом и TAY SUD.Высокие показатели длительной (дистимии) и более тяжелой эпизодической депрессии (большое депрессивное расстройство) обнаруживаются в TAY с SUD. Лонгитюдные данные показывают, что наличие депрессивного расстройства в детстве увеличивает вероятность более позднего SUD, хотя SUD, по-видимому, не является причиной нового расстройства настроения. ²¹

Точно так же откровенное маниакальное поведение, плохое суждение, резкие перепады настроения и нарушение регуляции, указывающие на биполярное расстройство в молодости, также тесно связаны с SUD.Биполярное расстройство с дебютом у детей встречается у 3% молодых людей и связано с высоким риском курения сигарет и SUD. ⁵ Например, треть молодых подростков с биполярным расстройством страдает SUD по сравнению с 4% контрольной группы, при этом частота SUD возрастает до более чем 50% у студентов колледжа с биполярным расстройством. ²²

Как и в случае с депрессией, способность TAY управлять своими эмоциями может быть важным фактором в контексте молодежи с SUD и коморбидным биполярным расстройством. ²³ Неудивительно, что дефицит самоконтроля и регуляции настроения и тревожность у TAY связаны с продолжением SUD. ²⁴ Употребление психоактивных веществ может служить механизмом преодоления негативного аффекта, предотвращения депрессии или отмены психоактивных веществ, в то время как чрезмерный аффект, такой как мания или возбуждение, может приводить к SUD.

Тревожные расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), все чаще признаются коморбидными с SUD. Было показано, что тревога в раннем и среднем подростковом возрасте связана с инициированием и поддержанием SUD, особенно в контексте дисфункции настроения. ^21,25 Интересно, что SUD обычно не вызывает нового приступа тревожного расстройства. Посттравматическое стрессовое расстройство у детей — это все более изучаемое расстройство, связанное со значительным дистрессом и заболеваемостью, которое встречается примерно у 5% молодежи. ⁵ Частота SUD и других психических расстройств значительно выше у молодых людей, которым был поставлен диагноз посттравматического стрессового расстройства до 18 лет, по сравнению с молодыми людьми, которые никогда не переживали травму, и несколько выше, чем у молодых людей, которые пережили травму, но не развили посттравматическое стрессовое расстройство. .

Неправильное использование лекарств

За последнее десятилетие TAY увеличила использование лекарств в немедицинских целях. ^6,26 Сводные данные показывают, что наиболее часто неправильно используемые лекарства в TAY

включают болеутоляющие (опиоиды), седативные / снотворные (бензодиазепины) и стимуляторы. Например, до 20% старшеклассников злоупотребляли рецептами, а от 5% до 35% студентов колледжей злоупотребляли стимуляторами. ²⁷ Примерно 75% рецептурных лекарств поступают от друзей, родственников и из их собственных запасов.Более высокий риск злоупотребления лекарствами существует у людей с психическими расстройствами. ²⁶ Вызывает беспокойство то, что такое же количество TAY сейчас инициирует эксперименты с наркотиками с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и марихуаной. Эта группа, по-видимому, не считает злоупотребление рецептурными препаратами проблемой (Таблица 1).

Признаки злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Родители и практикующие должны с подозрением относиться к TAY с «узкими» (суженными) зрачками, невнятной речью, покраснением, потливостью и / или изменениями аппетита.У этих молодых людей также может быть заметная эмоциональность, изменения личности, нарушения сна и забывчивость. Те, кто злоупотребляет лекарствами, отпускаемыми по рецепту, могут изолироваться и отстраниться от своей семьи и друзей, стать более скрытными, общаться с новой группой друзей, испытывать проблемы с деньгами, начать пропускать занятия и терпеть неудачу в учебе.

Практикующие врачи и родители должны общаться с TAY по медицинским, психологическим, аддиктивным и юридическим вопросам злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Этим молодым людям следует посоветовать принимать свои лекарства в соответствии с предписаниями, а не передавать или продавать их другим людям.Родители должны быть проинструктированы о том, что нужно беречь свои лекарства, правильно утилизировать неиспользованные или старые лекарства и следить за любыми активными контролируемыми рецептами.

Вопросы лечения

Как и в других возрастных группах, страдающих зависимостью, хроническое выздоровление от психоактивных веществ имеет первостепенное значение. К сожалению, традиционное лечение TAY оказалось менее чем эффективным. Согласно результатам национального опроса, только меньшая часть TAY получает лечение в год, при этом подавляющее большинство лиц, ищущих лечение, либо бросают, либо прекращают лечение до его завершения. ²⁸

Они ощущают растущую автономию в принятии решений независимо от официальных лиц, получают повышенную юридическую ответственность перед собой и расширяют доступ к финансовым средствам. Снижение зависимости от взрослых приводит к снижению социального контроля со стороны других, снижению давления окружающей среды и меньшим негативным последствиям для ограничения употребления психоактивных веществ. ²⁹ Употребление алкоголя и наркотиков санкционировано их группой сверстников, и эти вещества легко доступны.

Безусловно, цель лечения — добиться воздержания или трезвости и поддерживать выздоровление с течением времени.Ряд методов лечения показал себя многообещающим в обеспечении лечения, приносящего пользу молодым людям. Когнитивно-поведенческая терапия на основе навыков (КПТ) в сочетании с терапией повышения мотивации (MET) оказалась эффективной у подростков младшего возраста и перспективна для TAY. ^30,31 Другой многообещающей стратегией является управление на случай непредвиденных обстоятельств (CM), при котором молодежь может заработать желаемые жетоны (деньги, предметы) для посещения лечения и очистки токсикологических экранов. ³²

Еще одна полезная модель лечения — это подход подкрепления сообщества (CRA), основанный на доказательствах подход как для молодежи, так и для взрослых, предназначенный для повышения положительной подкрепляющей ценности деятельности и отношений при одновременном снижении подкрепляющей ценности употребления психоактивных веществ.Недавняя работа с этой моделью для молодых людей, известная как подход подкрепления подросткового сообщества (A-CRA), показала, что, хотя TAY сокращает употребление психоактивных веществ во время лечения, им трудно сохранить результаты после лечения. ²⁹ Кроме того, последние данные ясно показывают, что посещение собраний Анонимных Алкоголиков и Анонимных Наркоманов оказывает сильное положительное влияние на результаты употребления психоактивных веществ. ³³

Хотя это не было полностью изучено, похоже, что TAY SUD может более благосклонно отреагировать на «снижение вреда»: менее модельное употребление психоактивных веществ лучше, чем большее, и некоторая степень употребления психоактивных веществ может переноситься в краткосрочной перспективе.Каким бы предпочтительным ни было воздержание, добиться гораздо труднее, и, если это необходимо для продолжающегося лечения, это исключит ряд TAY, которым в конечном итоге лечение будет полезно.

Вовлечение родителей

Молодежь переходного возраста также может воспользоваться дополнительными услугами, учитывая, что они не стали полностью независимыми и продолжают психологически и финансово полагаться на семью (родителей). В частности, потеря социального контроля, то есть снижение влияния и контроля со стороны родителей и школы, увеличивает риск возникновения проблем SUD в TAY. ²⁹ Лечение TAY с помощью SUD включает в себя расширенный совместный процесс для повышения мотивации, обучения навыкам выздоровления и решения ряда психиатрических и социальных потребностей. Родительская поддержка и обучение — еще один краеугольный камень лечения. Родители должны иметь возможность получать услуги либо вместе со своим ребенком, либо отдельно, если их ребенок еще не желает ими заниматься. Ключевым моментом является то, что родительская работа предназначена для всех возрастных групп в рамках TAY.

Одна модель для лечения зависимости

Используя ранее описанные концептуальные соображения в лечении, мы разработали программу в Массачусетской больнице общего профиля для лечения зависимости от TAY: Служба управления восстановлением от зависимости (ARMS).Ядром программы ARMS для TAY является набор услуг, предоставляемых тренерами по восстановлению, которые получают официальную обратную связь об ответе каждые 3 месяца (Таблица 2). Основными направлениями деятельности тренера по восстановлению ARMS являются консультации / оценка, TAY-лечение, поддержка семьи и управление уходом. Процесс оценки включает в себя оценку употребления психоактивных веществ, психического здоровья, юридическую, медицинскую и психосоциальную экспертизу. Из-за хронического нарастания и угасания зависимости в TAY очень важно снизить вероятность рецидива (профилактика рецидива) и разработать план на случай рецидива (вмешательство в рецидив).Регулярные контакты происходят либо лично, либо через электронные средства массовой информации.

В рамках программы ARMS участие родителей имеет решающее значение для нескольких вмешательств, ориентированных на родителей (Таблица 2). Обучение, поддержка, направленное обучение и решение проблем — это компоненты родительской заботы.

Медикаментозное лечение

Лекарства могут быть направлены на уменьшение основных симптомов зависимости, таких как позывы или тяга (налтрексон, акампросат, топирамат), заместительная терапия опиоидами (бупренорфин / налоксон) или сопутствующие психические расстройства. ³⁴ Например, исследования селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с КПТ при злоупотреблении психоактивными веществами при депрессии в разной степени приводили к некоторому улучшению депрессии, но не при SUD, напрямую связанном с лечением по сравнению с плацебо. ^34,35 И наоборот, фармакотерапия основного биполярного расстройства с помощью SUD приводит к улучшению употребления психоактивных веществ и улучшению функциональных возможностей. ³⁴ Данные показывают, что лечение СДВГ пациентов с СДВГ, злоупотребляющих психоактивными веществами, с помощью стимуляторов не особенно полезно ни при СДВГ, ни при СНВ.Однако, если SUD в некоторой степени стабилизирован, атомоксетин может быть полезен при обоих расстройствах.

Заключение

Молодежь переходного возраста — критический период развития, в течение которого люди испытывают начало употребления психоактивных веществ и более скоротечные зависимости. Проблемы с психическим здоровьем часто возникают одновременно с зависимостью. Решение проблемы SUD в TAY требует тщательной оценки и мультимодальных вмешательств как для человека, так и для его или ее семьи. Новые подходы к лечению, которые являются гибкими и адаптируемыми к потребностям развития этой группы населения, приводят к более активному участию в лечении и лучшим общим долгосрочным результатам.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Кандел Д., Фауст Р. Последовательность и этапы в структуре употребления наркотиков подростками. Arch Gen Psychiatry. 1975; 32 (7): 923-932.

2. Кандел ДБ, Логан Дж. Модели употребления наркотиков от подросткового до молодого взрослого возраста: I. Периоды риска для начала, продолжения и прекращения употребления. Am J Public Health. 1984; 74 (7): 660-666.

3. Кесслер Р.К., Крам Р.М., Уорнер Л.А. и др. Совместная встречаемость злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-III-R с другими психическими расстройствами в течение всей жизни в Национальном обследовании коморбидности. Arch Gen Psychiatry. 1997; 54 (4): 313-321.

4. Комптон В.М., Томас Ю.Ф., Стинсон Ф.С., Грант Б.Ф. Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность злоупотребления наркотиками и зависимости DSM-IV в Соединенных Штатах: результаты национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных состояний. Arch Gen Psychiatry. 2007; 64 (5): 566-576.

5. Merikangas KR, He JP, Burstein M, et al. Распространенность психических расстройств среди подростков в США: результаты Национального исследования коморбидности для подростков (NCS-A). J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2010; 49 (10): 980-989.

6. Джонстон Л.Д., О’Мэлли П.М., Бахман Дж. Г., Шуленберг Дж. Э. Мониторинг будущего. Национальные результаты по употреблению наркотиков подростками: обзор основных результатов, 2011 г. Анн-Арбор, Мичиган: Институт социальных исследований, Мичиганский университет; 2012.

7. Урбан Н.Б., Мартинес Д. Нейробиология зависимости: понимание нейрохимической визуализации. Psychiatr Clin North Am. 2012; 35 (2): 521-541.

8.Кейси Б.Дж., Гетц С., Гальван А. Мозг подростка. Dev Rev. 2008; 28 (1): 62-77.

9. Кейси Б.Дж., Джонс Р.М. Нейробиология подросткового мозга и поведения: последствия для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2010; 49 (12): 1189-1201.

10. Giedd JN. Мозг подростка: выводы из нейровизуализации. J Здоровье подростков. 2008; 42 (4): 335-343.

11. Тога А.В., Томпсон П.М., Соуэлл ER. Картирование созревания мозга. Trends Neurosci. 2006; 29 (3): 148-159.

12. Хансон К.Л., Медина К.Л., Падула С.Б. и др. Влияние употребления алкоголя и наркотиков в подростковом возрасте на нейропсихологическое функционирование в молодом возрасте: результаты за 10 лет. J Злоупотребление психоактивными веществами среди детей-подростков. 2011; 20 (2): 135-154.

13. Махмуд О.М., Якобус Дж., Бава С. и др. Эффективность обучения и запоминания у подростков, употребляющих алкоголь и марихуану: интерактивные эффекты. J Stud Alcohol Drugs. 2010; 71 (6): 885-894.

14. Майлс Н., Ньюолл Х, Нильссен О., Лардж М.Связь между употреблением каннабиса и более ранним возрастом начала шизофрении и других психозов: метаанализ возможных смешивающих факторов. Curr Pharm Des. 2012; 18 (32): 5055-5069.

15. Кендлер К.С., Сандквист К., Олссон Х. и др. Влияние генетической и семейной среды на риск злоупотребления наркотиками: национальное шведское исследование усыновления. Arch Gen Psychiatry. 2012; 69 (7): 690-697.

16. Yule AM, Wilens TE, Martelon MK, et al. Повышает ли подверженность родительских расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, риск расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, у потомства? Последующее пятилетнее исследование. Am J Addict. 2013; 22 (5): 460-465.

17. Ханциан Э.Дж. Размышления о лечении аддиктивных расстройств: психодинамическая перспектива. Am J Addict. 2012; 21 (3): 274-279.

18. Робинс LN. Девиантные дети выросли; социологическое и психиатрическое исследование социопатической личности . Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1966.

19. Виленс Т.Э., Мартелон М., Джоши Г. и др. Предсказывает ли СДВГ расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ? Последующее 10-летнее исследование молодых людей с СДВГ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2011; 50 (6): 543-553.

20. Виленс Т.Э., Спенсер Т.Дж. Понимание синдрома дефицита внимания / гиперактивности с детства до взрослого возраста. Postgrad Med. 2010; 122 (5): 97-109.

21. Wolitzky-Taylor K, Bobova L, Zinbarg RE, et al. Продольное исследование влияния тревожности и расстройств настроения в подростковом возрасте на последующее начало расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и наоборот. Addict Behav. 2012; 37 (8): 982-985.

22. Виленс Т.Э., Бидерман Дж., Адамсон Дж. Дж. И др. Еще одно доказательство связи между подростковым биполярным расстройством и курением и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ: контролируемое исследование. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2008; 95 (3): 188-198.

23. Лорберг Б., Виленс Т.Э., Мартелон М. и др. Причины употребления психоактивных веществ среди подростков с биполярным расстройством. Am J Addict. 2010; 19 (6): 474-480.

24. Cheetham A, Allen NB, YÅ ± cel M, Lubman DI. Роль аффективной дисрегуляции в наркомании. Clin Psychol Rev. 2010; 30 (6): 621-634.

25. Фройд С., Ранта К., Калтиала-Хейно Р., Марттунен М. Связь социальной фобии и общей тревожности с употреблением алкоголя и наркотиков в выборке подростков. Алкоголь Алкоголь. 2011; 46 (2): 192-199.

26. McCabe SE, West BT, Cranford JA, et al. Медицинское злоупотребление контролируемыми лекарствами среди подростков. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011; 165 (8): 729-735.

27. Виленс Т.Э., Адлер Л.А., Адамс Дж. И др.Неправильное использование и утечка стимуляторов, прописанных при СДВГ: систематический обзор литературы. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2008; 47 (1): 21-31.

28. Годли М. Д., Кан Дж. Х., Деннис М. Л. и др. Стабильность и влияние факторов окружающей среды на употребление психоактивных веществ и проблемы после амбулаторного лечения подростков от злоупотребления каннабисом или зависимости. Psychol Addict Behav. 2005; 19 (1): 62-70.

29. Смит, округ Колумбия, Годли С.Х., Годли, доктор медицины, Деннис М.Л. Результаты Подхода к подкреплению подросткового сообщества различаются среди молодых людей и подростков. J Лечение злоупотребления наркотиками. 2011; 41 (4): 422-430.

30. Деннис М., Годли С.Х., Даймонд Дж. И др. Исследование Cannabis Youth Treatment (CYT): основные результаты двух рандомизированных исследований. J Лечение злоупотребления наркотиками. 2004; 27 (3): 197-213.

31. Корнелиус Дж. Р., Дуайхи А., Букштейн О. Г. и др. Оценка когнитивно-поведенческой терапии / терапии для повышения мотивации (CBT / MET) в испытании лечения коморбидных подростков с MDD / AUD. Addict Behav. 2011; 36 (8): 843-848.

32. Дутра Л., Статопулу Г., Басден С.Л. и др. Метааналитический обзор психосоциальных вмешательств при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Am J Psychiatry. 2008; 165 (2): 179-187.

33. Келли Дж. Ф., Доу С. Дж., Йетериан Дж. Д., Майерс М. Насколько безопасны подростки на собраниях анонимных алкоголиков и анонимных наркотиков? Перспективное обследование амбулаторной молодежи. J Лечение злоупотребления наркотиками. 2011; 40 (4): 419-425.

34. Gignac M, Waxmonsky JG, Wilens T. Психофармакология и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: педиатрический подход.В: Martin A, Scahill L, Kratochvil C, eds. Детская психофармакология, принципы и практика. 2-е изд. Нью-Йорк: Оксфорд; 2010: 587-599.

35. Риггс П.Д., Микулич-Гилбертсон С.К., Дэвис Р.Д. и др. Рандомизированное контролируемое исследование флуоксетина и когнитивно-поведенческой терапии у подростков с большой депрессией, проблемами поведения и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007; 161 (11): 1026-1034.

Д-р ВИЛЕНС — директор Центра наркологии, Массачусетская больница общего профиля, Бостон.Он получил грантовую поддержку от Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками при Национальном институте здравоохранения и Шира; был консультантом Euthymics Bioscience и Shire; и работает консультантом в Bay Cove Human Services, Национальной футбольной лиге / ERM Associates и Высшей / малой бейсбольной лиге. Д-р МАККОВЕН — штатный психолог Программы КПТ для детей, Служба детской психиатрии, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, и преподаватель психологии, Департамент психиатрии, Гарвардская медицинская школа, Бостон.Д-р Кейн — клинический директор Отделения психиатрической службы Вест-Эндской клиники наркозависимости Массачусетской больницы общего профиля, Бостон. Соавторам нечего раскрывать в отношении аффилированности или финансовых интересов в каких-либо организациях, которые могут иметь интерес в любой части этой статьи.

Программа защиты молодежи переходного возраста

Слушайте · Подготовьте · Empower

Миссия		Видение
Обеспечить всех уязвимых, вовлеченных в суд молодых людей в возрасте от 14 до 22 лет хотя бы одним безопасным и последовательным человеком, который поддержал бы их в их переходе во взрослую жизнь и на пути к самоопределению.		Вся молодежь, участвующая в Программе защиты молодежи переходного возраста, будет иметь долгосрочную связь в рамках своего самоопределенного сообщества (постоянство отношений) и будет иметь доступ к необходимой поддержке, которая позволит им вести стабильную и продуктивную жизнь по своему собственному выбору в рамках более широкого сообщества. сообщество (постоянство сообщества).

35%	50%	71%	25%
Бездомные	Безработные	Незапланированная беременность	Заключенный	Аспирантура

Созданная в сотрудничестве с судом по делам несовершеннолетних округа Саффолк, программа защиты молодежи переходного возраста Boston CASA ориентирована на молодых людей в округах Саффолк и Миддлсекс, которые по разным причинам не могут воссоединиться со своими семьями или быть усыновленными. .Вместо этого эти молодые люди выходят из системы патронатного воспитания как молодые люди, не имеющие постоянной взрослой фигуры в своей жизни и без плана продвижения во взрослую жизнь. Программа адвокации молодежи переходного возраста основана на ориентированном на молодежь процессе развития у молодых людей необходимых жизненных навыков и самоадвокации для удовлетворения их потребностей и процветания. Программа защиты молодежи переходного возраста предоставит молодежи возможность принимать информированные решения о своем будущем, что может включать дальнейшее участие в работе Департамента по делам детей и семьи (DCF), независимость и / или переход в сообщество.

Как выглядит планирование перехода?

В 14 лет при поддержке CASA, участвующих в Программе защиты молодежи переходного возраста, молодые люди проходят самооценку, чтобы начать понимать свои индивидуальные потребности и цели. Эти совместные усилия помогают определить начальные шаги для определения поддержки и создания плана адвокации.

Что происходит в 18?

Со временем система опеки над детьми и вовлеченные в нее агентства создали нереалистичные ожидания, что молодежь в возрасте 18 лет сможет самостоятельно ориентироваться в своей жизни и выйти из приемных семей.Многие молодые люди не знают о преимуществах , оставшихся под опекой DCF , пока им не исполнится 22 года, которые могут включать профессиональную подготовку, образование-профессиональную подготовку, здравоохранение и поддержку с точки зрения жилищных условий. Верно также и то, что многие молодые люди не знают требований к обслуживанию. Часто молодым людям исполняется 18 лет, и их отправляют в общину, чтобы они сами позаботились о себе.

Молодежная адвокационная программа переходного возраста помогает информировать молодежь об этих требованиях и оставаться в хорошем состоянии. вместе с Департаментом по делам детей и семьи, чтобы поддерживать эти преимущества.Адвокаты молодежи переходного возраста также выступают в судах и сообщества, чтобы гарантировать, что молодежь получит услуги, на которые она имеет право.

Для молодых людей, которые не могут или не умеют не подписаться на услуги DCF , Молодежные адвокаты переходного возраста стать спасательным кругом, который поможет этим молодым людям получить руководство и общение поддержка в критический момент их жизни, когда у них нет поддержки со стороны семьи или участие DCF.

Молодежь, которая вышла из системы, но хотела бы возврат: Если у молодого человека освобожден от системы, но впоследствии признает преимущества «подписания» обратно в службы, молодежные адвокаты переходного возраста хорошо подготовлены через свои отношения с судами, чтобы облегчить возвращение после их 18 ^{— й} день рождения, связавшись с ранее назначенным адвокатом юноши и офис DCF.

На протяжении всего их участия, Transition Age Адвокаты молодежи стремятся объединить молодежь с помощью поддержки в отношениях, обеспечивающей постоянство и чувство принадлежности к сообществу. Для некоторого перехода Защитники молодежи возраста становятся теми, кто должен иметь постоянную связь в своей сообщество.

Ищете способ помочь?

Автономность и дееспособность молодежи переходного возраста (TAY) с серьезными психическими заболеваниями: проблемы психического здоровья

Пример, представленный выше, иллюстрирует проблемы, возникающие в результате пересечения тяжелого психического заболевания, самостоятельности и способностей.Во время госпитализации К. в психиатрические и медицинские отделения стало ясно, что ему потребуется помощь в принятии решений, касающихся его здоровья.

Примечательно, что никакое конкретное психическое или медицинское заболевание автоматически не приводит к некомпетентности. Решение основывается на оценке клинической дееспособности, и решение судьи должно определять компетентность или некомпетентность [8]. Тем не менее, проблемы психического здоровья могут повлиять на суждение и дееспособность пациента и оцениваются как «неспособные принимать независимые решения.В таких случаях пациенты могут извлечь выгоду из «поддержки принятия решений», которая основана на автономии и обеспечивает поддержку людям, чья способность принимать решения ограничена, чтобы они могли принимать свои собственные решения, когда это возможно [9]. Однако другие группы пациентов, страдающих тяжелым психическим заболеванием, не могут самостоятельно принимать разумные решения.

Медицинская этика, воплощенная в Кодексе медицинской этики Американской медицинской ассоциации, ясно дает понять, что, хотя автономия компетентных людей должна уважаться, иррациональные или иным образом нарушенные люди не считаются автономными агентами [10].Таким образом, может быть назначено суррогатное лицо, принимающее решения, для отмены решений некомпетентного пациента [10]. Оценка умственных способностей может основываться как на судебной интуиции, так и на медицинских доказательствах [11]. Таким образом, врачи играют важную роль в оценке возможностей, предоставляя советы, рекомендации и поддержку суррогатной матери, консерватору или судебным органам [10]. Во время госпитализации К. в медицинское и психиатрическое отделения, общение с лечащими больными было важным для предоставления дополнительной информации, предыдущих испытаний лекарств и обсуждения планов лечения и его расположения; роль врача по поддержанию связи с другими поставщиками медицинских услуг имеет основополагающее значение в случаях высокой сложности [12].Эти вопросы в основном затрагиваются в контексте TAY, где автономия и возможности являются новыми понятиями, основанными на их хронологическом возрасте.

Во время госпитализации К. произошло несколько случаев, когда его дееспособность могла быть поставлена ​​под сомнение. К. часто принимал решения самостоятельно, в том числе всякий раз, когда он обращался за помощью в отделение неотложной помощи, просил лекарства и лечение, чтобы помочь с его симптомами и соглашался на хирургические дренажи, или когда он решил выписаться в поддерживающее жилье вместо своего большая семья.Большинство этих решений положительно сказываются на его здоровье. Однако в других случаях К. принимал решения, которые имели негативные последствия, такие как требование о его ранней выписке из стационарных психиатрических отделений, отказ от приема психиатрических препаратов, когда это рекомендовала команда Консультации и Лиасона, или когда К. прекратил принимать свои лекарства после выписки. домой. Более того, при других обстоятельствах предполагалась дееспособность К. и не проводилась подробная оценка, как, например, когда он получил ЭСТ во время одной из последних госпитализаций.Все упомянутые ситуации, иллюстрирующие некоторые из проблем, с которыми приходится сталкиваться при лечении пациентов с проблемами психического здоровья, важны для понимания важности быстрой оценки дееспособности и учета элементов, необходимых для обеспечения надлежащего ухода, таких как рассмотрение таких инструментов, как опекунство или попечительство. .

Опекунство или попечительство были учреждены во многих штатах США как способ гарантировать наилучшие решения в отношении медицинского обслуживания пациентов.Цель наблюдения и принятия решений в отношении здоровья для пациентов без дееспособности — уменьшить количество рецидивов и помочь пациенту реинтегрироваться в общество. Хронические заболевания, включая психическое здоровье, у молодых людей являются общепризнанной причиной инвалидности, последствий для психического здоровья, образовательных и профессиональных ограничений и финансовых трудностей [13].

В случае, упомянутом выше, К. рассматривал автономию как достижение, которое он приобрел за долгие годы, и как способность делать все, что ему заблагорассудится. Однако решения, которые он принял в условиях своей автономии, не были лучшими для его здоровья; некоторые из них привели к пагубным последствиям для его здоровья, таким как ожирение и диабет.

Применение или даже рассмотрение опекунства может нанести ущерб отношениям между врачом и пациентом. Исследователи окончательно показали, что терапевтический рабочий союз между пациентом и практикующим врачом является самым важным фактором в лечении психического здоровья [14]. Однако взвешивание рисков и преимуществ всегда должно направлять заботу о наилучшем результате для здоровья пациента.

Серия случаев 17 пациентов из больницы администрации ветеранов подчеркнула важность, но ограниченные эффекты сохранения.В отчете приводятся доказательства того, что наличие консерватора, по-видимому, улучшает доступ пациентов к предметам первой необходимости, особенно к жилью; однако он не обнаружил никакого влияния на клинические рецидивы психоза или злоупотребления психоактивными веществами [8].

Автономия и мощность — сложные темы в целом, и их применение в TAY сопряжено с многогранными проблемами, с которыми придется столкнуться в основном в уязвимые времена. К ним относятся недобровольная госпитализация, декомпенсация из-за несоблюдения режима приема лекарств и отказ от лечения.Малочисленность исследований, опубликованных по этой теме среди населения TAY, делает этот вопрос еще более сложным. См. Таблицу 1 с рекомендациями по работе с TAY, страдающим тяжелым психическим заболеванием, поступившим в стационарное медицинское или психиатрическое отделение.

Адвокаты предлагают «новый курс» для временной приемной молодежи

Молодежный юридический центр представляет предложение «Нового курса», чтобы помочь пожилым приемным молодым людям перейти к самостоятельной взрослой жизни в условиях затрудненной экономики. Фото любезно предоставлено Молодежным юридическим центром

.

Законодатели Калифорнии , возможно, помогли пожилым приемным молодым людям пережить некоторые из непосредственных разрушительных последствий пандемии коронавируса в недавно принятом бюджете штата, но Центр молодежного права в Сан-Франциско говорит, что пора смотреть вперед и начинать планирование уже сейчас. стратегии восстановления срока.

В новой аналитической записке 40-летняя организация обратилась к государству с призывом создать «Новый курс» для старших приемных молодых людей, помогая им перейти к самостоятельной взрослой жизни в условиях затрудненной экономики.

Бесчисленные последствия пандемии коронавируса для приемной молодежи — бездомность из-за закрытия общежитий, потеря личных связей, увольнения и многое другое — непропорционально наносят вред цветной молодежи, которая составляет подавляющее большинство молодежи переходного возраста в приемных семьях, согласно Молодежи Юридический центр.

Губернатор Гэвин Ньюсом и Законодательное собрание работали с защитниками, чтобы временно облегчить ситуацию во время пандемии для приемных подростков в возрасте от 18 до 21 года, отменив требования к обучению и работе и позволив им оставаться в зачислении после их 21-го дня рождения до июня следующего года. Некоторые молодые люди также смогут оставаться в своих жилищных программах на более длительный период времени.

«Молодежный юридический центр приветствует эти быстрые экстренные меры по предотвращению бездомности, бедности и разобщенности среди приемной молодежи переходного возраста», — говорится в сообщении группы.«Но наша работа по защите будущего молодежи только начинается».

Адвокаты заявили, что кризис с коронавирусом дает возможность оценить 10-летнюю программу расширенного опекунства Golden State и другие элементы системы социальной защиты, поддерживающей молодых людей, находящихся в патронатных семьях или выходящих из них, чтобы убедиться, что они ориентированы на молодежь. , адаптированные к конкретным потребностям людей и эффективные.

Чтобы повысить шансы этого уязвимого населения на успех даже после того, как нынешний кризис отступит, «Новый курс» предложил несколько долгосрочных политических реформ, чтобы обеспечить надежную и гибкую систему социальной защиты, которая позволит молодым людям пережить повседневные кризисы, а также глобальные кризисы. единицы.

Адвокаты поощряют принятие законопроекта Сената штата 912, автором которого является сенатор штата Джим Билл (D), который предусматривает автоматическое продление срока для 21-летних, когда они достигают возраста выхода из расширенной патронатной семьи во время формального чрезвычайного положения.

Они предлагают меры, которые предотвратят выселение приемных молодых людей старшего возраста из программ временного жилья, если только не возникнет неминуемая угроза безопасности. По их словам, многие из этих жилищных программ подпадали под действие моратория на выселение, связанного с COVID, на уровне штата и на местах, но продолжали вытеснять жителей во время кризиса в области общественного здравоохранения без письменного сообщения об этих мерах защиты арендаторов.

Молодежный юридический центр призывает политиков инвестировать в соответствующее жилье и удаленные услуги для беременных и воспитывающих детей приемных детей, которым не хватает важных рекомендаций и поддержки в соответствии с приказом штата о домохозяйствах.