Первая помощь при внутренних кровотечениях: Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО. Виды кровотечений: Внутреннее (паренхиматозное) – когда кровь вытекает не наружу, а в полости тела человека. Его можно установить по признакам – частое дыхание, обморок, побледнение. Основные действия при оказании первой помощи: Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута. Немедленно вызвать неотложную помощь. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести (при наличии) антисептик: йод, перекись водорода. Йод не должен попасть внутрь раны. Первая помощь при артериальном кровотечении Первая помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик. Способы прижатия артерий: Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий. Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Его надо накладывать быстро, поскольку кровь при таком виде кровотечения вытекает очень интенсивно. Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится. Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение. Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ! Оказание помощи при кровотечении из вены Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно, т. к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего. Необходимо сделать следующее: влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны; глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном; согнуть конечность, на раневую поверхность наложить повязку несколькими слоями стерильного бинта; на нее очень туго прибинтовать неразвернутый бинт для обеспечения давления; приподнять конечность и оставить ее в таком положении. Первая помощь при капиллярном кровотечении Капиллярное кровотечение нередко останавливается самостоятельно, но может осложниться инфицированием раны патогенными микробами. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения. При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия: Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли. При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что, когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения. Этапы оказания помощи при носовом кровотечении: Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, желательно предварительно смочить их в 3-процентной перекиси водорода, и зафиксировать кончики этих тампонов снаружи повязкой. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб. Если кровотечение продолжается, срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь. Правильное положение головы для остановки носового кровотечения Первая помощь при внутреннем кровотечении Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов (легких, печени, поджелудочной железы). Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей. Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно: слабость; плохое самочувствие; головокружение; обморок; отсутствие интереса ко всему; сонливость; падение давления; побледнение; частый пульс. Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи надо: Уложить больного, приподнять ноги выше области сердца. Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения. Контролировать дыхание и сердцебиение. Больному нельзя давать какие-либо лекарственные препараты, допустимо полоскание рта водой. При правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего. Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны. Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока

Первая медицинская помощь при внутренних кровотечениях

Внутреннее кровотечение может произойти в случае сильного ушиба или же при болезни внутренних органов. Такое кровотечение вызывает особую опасность потому, что никогда невозможно определить его объем и интенсивность.

• Как распознать какого происхождения кровотечение, если сильных травм пострадавший не получал?
• Если больной задыхается и кашляет с кровью – кровотечение легочное.
• Если у больного участилось дыхание, а кожа приобрела синюшный цвет – это кровотечение в плевральную область.
• При слабости, тахикардии и рвоте с кровью – кровотечение в брюшной области.
• Если на теле пострадавшего гематомы, произошло кровотечение в большие мышцы.

Как помочь?

Если вы определили, что кровотечение в грудной области, придайте пострадавшему полусидячее положение, подложив под его колени валик (можно соорудить его из одежды, одеяла и т.д.). Если же кровотечение в брюшной полости, уложите человека на спину.

1. Помните, что приложив лед к месту кровотечения, можно частично его остановить.
2. Важно обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха (проветрить помещение и, конечно, освободить шею и грудную клетку от давящих предметов одежды), т. к. при потере крови организм более всего нуждается в кислороде.
3. Не разрешайте больному говорить, двигаться, кашлять.
4. Транспортируют больных с внутренним кровотечением в неподвижном состоянии. 

 

Мероприятия по оказанию первой помощи необходимы для поддержания жизненных функций до приезда скорой помощи. Перед поездкой в регионы с повышенным риском терактов, природных катаклизмов, эпидемий и иных чрезвычайных ситуаций рекомендуется оформление полиса медицинского страхования для выезжающих с расширенным набором рисков.

Перечень всех доступных опций можно посмотреть в нашем онлайн-калькуляторе. По умолчанию особые риски (эвакуация вертолетом, поисково-спасательные мероприятия и т.п.) не покрываются стандартным договором страхования.

ВАЖНО: при отсутствии полиса медицинского страхования, медицинская помощь (включая транспортировку) иностранным гражданам предоставляется только при условии полной оплаты услуг согласно действующим тарифам.

Первая помощь при ДТП: как помочь пострадавшим

Чек-лист для проверки аптечки

Вот полный перечень того, что должно быть в аптечке:

• Жгут кровоостанавливающий — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский нестерильный
  5 м х 5 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский стерильный
  5 м х 7 см — 2 шт.
  5 м х 10 см — 2 шт.
  7 м х 14 см — 1 шт.
• Пакет перевязочный стерильный — 1 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные — 1 пара.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные
  не менее 16 х 14 см №10 — 1 упаковка.
• Лейкопластырь бактерицидный,
  не менее 4 х 10 см — 2 шт.
  не менее 1,9 х 7,2 см — 10 шт.
• Лейкопластырь рулонный,
  не менее 1 х 250 см — 1 шт.
• Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» — 1 шт.
• Ножницы — 1 шт.

Наличие обезболивающих, жаропонижающих и прочих лекарственных препаратов теперь не является обязательным. Однако водитель по собственному желанию может добавить в аптечку анальгин, ибупрофен, парацетамол, гипотермический пакет, средства при болях в сердце, средства при расстройстве желудка и другие.

Регулярно проверяйте содержание вашей автомобильной аптечки и срок годности препаратов!

Заболевание Кровотечение

Кровотечение — выход крови за пределы сосуда. Различают внутреннее кровотечение, когда кровь изливается в полость тела, и наружное, когда кровь из раны или из естественного отверстия тела выходит в внешнюю среду. Наиболее часто встречаются кровотечения в результате ран, желудочные и маточные кровотечения (метроррагия).

Более опасны скрытые, внутренние кровотечения, так как их бывает трудно выявить.

В зависимости от поврежденного сосуда кровотечения делят на несколько видов. При разрыве капилляра (мелкого сосуда) кровь выделяется каплями. Венозное кровотечение отличается струей темно-красного, вишневого цвета. При артериальном кровотечении ярко-алая струя пульсирует или бьет фонтаном. Еще один вид кровотечения (паренхиматозное) возникает при повреждении таких органов, как печень, легкие, селезенка, почки, когда кровоточит вся поверхность раны. В таких органах перерезанные сосуды не сокращаются и не сдавливаются самой тканью, поэтому кровотечение бывает очень обильным и нередко опасным для жизни, его трудно остановить. При сочетании нескольких видов говорят о смешанном кровотечении.

Диагностика

Трудности для определения представляет только внутреннее кровотечение, которое может возникать при сильных ушибах, переломах крупных костей, при обострении таких заболеваний, как язва, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода, цирроз печени, опухоли. При возникновении подозрения на внутреннее кровотечение врач (терапевт, врач скорой помощи, гинеколог, проктолог и др.) проводит детальный осмотр, измеряет пульс и артериальное давления. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования гематокрита, уровня гемоглобина и количества эритроцитов. Эндоскопические методы исследования используются в зависимости от предполагаемого места внутреннего кровотечения. Так, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта может выполняться пальцевое исследование прямой кишки, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия, при болезнях легких – бронхоскопия, при поражении мочевого пузыря — цистоскопия. Кроме того, используются рентген и УЗИ, при необходимости — операция с применением лапароскопии.

Симптомы

Общие признаки всех видов кровотечений — слабость,сонливость, бледность кожи и слизистых оболочек, головокружение, холодный пот, жажда, потемнение в глазах, возможны обмороки. Отмечается снижение артериального давления и учащение пульса (тахикардия), тремор (дрожь) рук. При массивных внутренних кровотечениях возникает резкая бледность или сине-серый цвет лица, больной бредит, теряет сознание.

О внутреннем кровотечении в желудке или пищеводе свидетельствует рвота темной кровью («кофейной гущей»). Кровь в кишечнике проявляется в дегтеобразном кале. При геморрое из ануса вытекает алая кровь. При легочном кровотечении возникает кашель с яркой пенистой кровью, одышка, затруднение дыхания. Кровотечение из влагалища может говорить о внутреннем кровотечении в полость матки. При кровотечении в почках или мочевыводящих путях наблюдается кровь в моче (гематурия).

Первая помощь

Значение первой помощи при кровотечениях трудно переоценить. При подозрении на внутреннее кровотечение следует немедленно вызвать скорую помощь или отвезти больного в медицинское учреждение, по возможности — хирургического профиля.

При наружном кровотечении применяются несколько способов. Основной метод — так называемое правило трех «Д»: давить десятью пальцами десять минут. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для остановки крови. При наличии специальных средств (гемостатические порошки, гранулы, салфетки) обработать рану после 10 минут давления. После этого наложить давящую повязку. Если есть аптечка, необходимо взять большой кусок ваты и обернуть его бинтом или марлей, соорудив мощный тампон. Его следует прижать к кровоточащей ране и туго забинтовать. Если аптечки нет, использовать любые материалы, способные заменить вату и бинт, стараясь при этом не накладывать прямо на рану ворсистые ткани или вату. Не стоит терять время на снятие или разрезание одежды. Если рано находится на таком месте тела, которое нельзя зажимать (шея, живот), под повязку или жгут на противоположной от раны стороне подкладывают дощечку или любой твердый плоский предмет.

Жгут (эластичный шнур) накладывается в крайнем случае, при сильном пульсирующем кровотечении, ампутации (отрыве) конечностей. Накладывать жгут следует выше места ранения при артериальном кровотечении и ниже — при венозном, но возможно ближе к нему, чтобы уменьшить участок конечности, лишенный кровоснабжения. Под жгутом оставляют одежду или специально в качестве прокладки используют любую ткань.

Перед накладыванием первого витка жгут предварительно растягивают руками и делают один оборот вокруг конечности. Уже первый тур жгута должен остановить кровотечение. Последующие витки жгута накладывают с небольшим натяжением в целях поддержания первого витка. Время накладывания жгута пишут на лбу больного. Снимают жгут не позднее, чем через два часа после наложения.

Если нет эластичного шнура, используют закрутку (платок, ремень, тесьма, полоска ткани), которую накладывают выше или ниже места места ранения, концы завязывают узлом с петлей. В петлю вставляют палку, с помощью которой закрутку затягивают до тех пор, пока не прекратится кровотечение. После этого свободный конец палки закрепляют. При наложении закрутки руководствуются теми же правилами, что и при пользовании жгутом.

При невозможности наложить жгут кровоточащий сосуд зажимают пальцами и держат до прибытия в медучреждение.

При оказании первой помощи не стоит забывать о психологической поддержке пострадавшего, по возможности следует успокоить его, согреть, вселить уверенность, что все будет хорошо.

Лечение

Лечение массивных кровотечений проводится в больнице. При наружных кровотечениях чаще всего используются ушивание или коагуляция сосудов, тампонада раны, эмболизация сосуда. При внутренних — трепанация черепа, резекция желудка, тампонада матки и т. д. Большая кровопотеря требует немедленного введения жидкости внутривенно.

Осложнения:

• геморрагический шок (развивается при потере более 500 мл крови, выражается в резкой слабости, бледности, спутанности сознания, частом шумном дыхании, частом сердцебиении),
• инфекции
• сепсис.

Профилактика

Профилактика кровотечений заключается в своевременном и эффективном лечении основного заболевания при внутреннем кровотечении (внематочная беременность, язвенная болезнь, опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Причины

Основными причинами наружного кровотечения являются различные травмы и ранения. Внутренние кровотечения также могут возникать в результате травм, например, при ушибе живота и разрыве селезенки, печени; при ударе по грудной клетке обломки ребер могут разорвать ткань легких. Очень опасно внутричерепное кровотечение, которое может развиться не только сразу после травмы, но и спустя несколько часов или даже дней, иногда – на фоне полного благополучия.

Внутренние кровотечения | Pervayapomosch212.ru

Внутренние кровотечения

Особого внимания заслуживают внутренние кровотечения. В отличие от наружных кровотечений вы не видите результатов своих действий, к тому же вы не можете поставить диагноз. Все, что вам остается, – это сомнения, подозрения и возможность профилактики осложнений. Как следствие, ваши знания в этом вопросе весьма неопределенны.

Призовите на помощь своей интуиции элементарную логику.

При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо учитывать два обстоятельства:

– во-первых, для остановки внутренних кровотечений применимы только способы непрямого воздействия: покой, холод и возвышенное положение относительно сердца;

– во-вторых, нужно иметь в виду, что в организме человека имеются три интересующие нас области, в которые может изливаться кровь: голова, грудная клетка и живот.

Основной постулат медицины «Не навреди!», поэтому сведем данные в таблицу и определим, что делать нельзя, а что можно.

Таблица; Анализ способов оказания первой помощи

пострадавшим при внутренних кровотечениях

Методы/Способы	Голова	Грудная клетка	Брюшная полость
Покой (учитывая удобное положение для пострадавшего)	Можно – не навредит	Можно – не навредит	Можно – не навредит
Охлаждение	Можно – не навредит	Нельзя – глубокое охлаждение приведет к общему переохлаждению	Можно – не навредит
Возвышенное положение относительно сердца	Можно – не навредит	Невыполнимо – сердце находится внутри грудной клетки	Нельзя – ограничит дыхание, затруднит отток крови от головы

Такой, пусть и упрощенный, подход позволит вам быстро и достаточно грамотно оказать необходимую помощь пострадавшему с подозрением на внутреннее кровотечение.

Помните:

1. При оказании первой помощи вы не ставите диагноз, а  исходите из вероятности наличия внутреннего кровотечения.

2. Использование способов непрямого воздействия в рамках приведенной таблицы не нанесет вреда пострадавшему!

Информация | Городской округ Домодедово

01.06.2021 Организационно-методические указания по подготовке органов управления, сил гражданской обороны Московской области и МОСЧС на 2021 год

документ 1:  Загрузить

30.04.2021 Постановление администрации городского округа Домодедово от 29.04.2021 №949 «О проведении тактико-специального учения с НАСФ и НФГО объектов экономики (организаций), расположенных на территории г.о. Домодедово, в 2021 году»

документ 1:  Загрузить

05.02.2021 Постановление администрации городского округа Домодедово от 04.02. 2021 №202 «О проведении смотра-конкурса на лучший учебно-консультационный пункт по гражданской обороне и МОСЧС организаций городского округа Домодедово»

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить

05.02.2021 Постановление администрации городского округа Домодедово от 04.02.2021 №197 «О проведении смотра-конкурса на лучшую учебно-материальную базу гражданской обороны и МОСЧС организаций городского округа Домодедово»

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить

12.01.2021 ПЛАН основных мероприятий городского округа Домодедово Московской области в области гражданской обороны, предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, обеспечения пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах на 2021 год

документ 1:  Загрузить

22. 12.2020 Методические рекомендации ГУ МЧС по МО по подготовке и проведению новогодних праздников

документ 1:  Загрузить

15.12.2020 Мобильное приложение «МЧС России»
Уважаемые коллеги! МЧС России разработало Мобильное приложение по безопасности «МЧС России». Сервис разработан как личный помощник пользователя и призван содействовать формированию культуры безопасного поведения как среди взрослого, так и среди подрастающего поколения. Приложение поможет сориентироваться и мгновенно найти информацию о действиях при чрезвычайной ситуации и будет полезно как в быту, так и на отдыхе. В приложении пользователю доступен вызов службы спасения, а также определение геолокации, которой он может поделиться в случае необходимости. Мобильное приложение доступно для бесплатного скачивания в онлайн-магазинах Google Play, App Store и успешно работает на операционных системах мобильных устройств iOS и Android. Предлагаю организовать работу по скачиванию приложения, доведению информации до подведомственных  предприятий, учреждений, организаций.

08.12.2020 Формы донесений к Регламенту сбора и обмена информацией в области гражданской обороны, представляемые в повседневной деятельности (продолжение)
документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить

08.12.2020 Формы донесений к Регламенту сбора и обмена информацией в области гражданской обороны, представляемые в повседневной деятельности (продолжение)
документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить
документ 7:  Загрузить

08. 12.2020 Формы донесений к Регламенту сбора и обмена информацией в области гражданской обороны, представляемые в повседневной деятельности (продолжение)
документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить
документ 7:  Загрузить

08.12.2020 Формы донесений к Регламенту сбора и обмена информацией в области гражданской обороны, представляемые в повседневной деятельности
документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить
документ 7:  Загрузить

11. 11.2020 Приказ МЧС России и МинЦифры России об утверждении Положения о системах оповещения населения

документ 1:  Загрузить

10.11.2020 О примерном порядке реализации инструктажа по действиям в чрезвычайных ситуациях. Письмо от 27.10.2020 № ИВ-11-85. Департамент гражданской обороны и защиты населения

документ 1:  Загрузить

25.08.2020 Методические рекомендации по резервам для ликвидации ЧС 2020

документ 1:  Загрузить

24.08.2020 Информация для уполномоченных в области ГО и ЧС. Сведения о наличие и планируемых закупках СИЗ. Срок предоставления до 10.09.2020 года на почту [email protected]

документ 1:  Загрузить

26.06.2020 О порядке разработки планов гражданской обороны и защиты населения (План ГО продолжение)

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить

26. 06.2020 О порядке разработки планов гражданской обороны и защиты населения ( План ГО)

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить
документ 7:  Загрузить

12.05.2020 Методические рекомендации ФГБУ «ВНИИ по проблемам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций МЧС России» по действиям в условиях распространения коронавирусной инфекции (продолжение)

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить

12. 05.2020 Методические рекомендации ФГБУ «ВНИИ по проблемам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций МЧС России» по действиям в условиях распространения коронавирусной инфекции

документ 1:  Загрузить
документ 2:  Загрузить
документ 3:  Загрузить
документ 4:  Загрузить
документ 5:  Загрузить
документ 6:  Загрузить
документ 7:  Загрузить

17.03.2020 О примерном порядке реализации инструктажа по гражданской обороне. Письмо от 27.02.2020 № 11-7-605 МЧС России

документ 1:  Загрузить

Брюшное кровотечение – как распознать скрытую опасность — Into-Sana

Кровотечение в брюшную полость (гемоперитонеум) – крайне опасная патология, требующая немедленного хирургического вмешательства и сопутствующей терапии. Возникающая в результате повреждения одного из сосудов брюшной полости массивная кровопотеря может быстро привести к шоку и летальному исходу.

Наиболее частыми причинами брюшного кровотечения являются закрытые и проникающие травмы живота – удары и сдавления с повреждениями внутренних органов и сосудов, например, при автоавариях, падениях с высоты, избиениях, огнестрельные или ножевые ранения, последствия оперативных вмешательств (расхождения швов) и т.д.

Встречаются также нетравматические причины развития гемоперитонеума, связанные с онкологическими заболеваниями, патологиями органов брюшной полости, особенно, печени и селезенки, гинекологической патологии (внематочная беременность, разрыв кисты яичника), аневризмах аорты.

Основные признаки брюшного кровотечения: сильная слабость и вялость, апатичность, резкая бледность кожных покровов, холодный пот, нарастающее падение артериального давления, сопровождающееся выраженной тахикардией (до 120-140 сердечных сокращений в минуту), увеличение размеров живота, разнообразные боли в брюшной полости, головокружение, вплоть до потери сознания, шока и коллапса. Больному с брюшным кровотечением больно лежать, поэтому он стремится занять сидячее положение (симптом «ваньки-встаньки»). В некоторых случаях боль может отдавать в грудь, лопатку, спину.

Первая помощь при брюшном кровотечении

При малейшем подозрении на внутреннее кровотечение пациент должен быть немедленно доставлен в хирургический стационар.

Пока не приедет машина скорой медицинской помощи, больной должен находиться в горизонтальном положении на спине. Можно положить на живот холод, но ни в коем случае нельзя поить или кормить больного, применять обезболивающие и любые другие препараты.
Лечение только хирургическое, цель его – найти и устранить причину кровотечения, остановить дальнейшую потерю крови. Одновременно проводится интенсивная противошоковая и гемостатическая терапия, переливание крови или ее заменителей, восстановление потерянного объема крови и артериального давления.

Помните, прогноз брюшного кровотечения всегда очень серьезен, и от того, как скоро пациент попадет в хирургический стационар, будет зависеть его жизнь.

Боль в животе и внутреннее кровотечение в результате травмы: симптомы, лечение

Внутреннее кровотечение — одно из самых серьезных последствий травмы. Обычно кровотечение возникает в результате очевидных травм, требующих немедленной медицинской помощи. Внутреннее кровотечение также может возникать после менее тяжелой травмы или задерживаться на часы или дни. Некоторое внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается самостоятельно. Если кровотечение продолжается или является сильным, требуется хирургическое вмешательство.

Причины внутреннего кровотечения из-за травмы

Внутреннее кровотечение может возникнуть после любой серьезной физической травмы.Существует два основных типа травм, каждый из которых может вызвать внутреннее кровотечение:

• Тупая травма. Этот вид травмы случается, когда часть тела сталкивается с чем-то другим, обычно на большой скорости. Кровеносные сосуды внутри тела разрываются или раздавливаются либо силой сдвига, либо тупым предметом. Примеры — автомобильные аварии, физические нападения и падения.
• Проникающая травма. Это происходит, когда инородный объект проникает в тело, разрывая отверстие в одном или нескольких кровеносных сосудах. Примеры: огнестрельные ранения, ножевые ранения или падение на острый предмет.

Практически любой орган или кровеносный сосуд может быть поврежден в результате травмы и вызвать внутреннее кровотечение. Наиболее серьезными источниками внутреннего кровотечения из-за травмы являются:

• Травма головы с внутренним кровотечением (внутричерепное кровоизлияние)
• Кровотечение вокруг легких (гемоторакс)
• Кровотечение вокруг сердца (гемоперикард и тампонада сердца)
• Слезы в крупные кровеносные сосуды около центра тела (аорта, верхняя и нижняя полые вены и их основные ветви)
• Повреждение, вызванное травмой живота, например, разрывами печени или селезенки или перфорацией других органов

Симптомы внутреннего кровотечения Из-за травмы

В подавляющем большинстве случаев внутреннего кровотечения, вызванного травмой, травма очевидна и серьезна. Люди, естественно, немедленно обращаются за медицинской помощью из-за боли. Или свидетели звонят 911.

Иногда внутреннее кровотечение может возникнуть после менее тяжелой травмы. По мере продолжения кровотечения симптомы появляются и неуклонно ухудшаются. Симптомы зависят от типа травмы и от того, какая часть тела была поражена. Например:

• Боль в животе и / или отек могут быть вызваны внутренним кровотечением из-за травмы печени или селезенки. Эти симптомы ухудшаются по мере продолжения кровотечения.
• Головокружение, головокружение или обморок могут возникнуть в результате любого источника внутреннего кровотечения, если будет потеряно достаточное количество крови.
• Большая область темно-пурпурной кожи (экхимоз) может возникнуть в результате кровотечения в кожу и мягкие ткани.
• Отечность, стеснение и боль в ноге могут быть результатом внутреннего кровотечения в бедре. Чаще всего это вызвано переломом бедренной кости.
• Головная боль, судороги и потеря сознания могут быть результатом внутреннего кровотечения в головном мозге.

Любой из этих признаков внутреннего кровотечения после травмы требует неотложной медицинской помощи.Пострадавшего необходимо осмотреть в отделении неотложной помощи больницы.

Лечение внутреннего кровотечения из-за травмы

Внутреннее кровотечение повреждает организм как из-за потери крови, так и из-за давления, которое смещенная кровь оказывает на другие органы и ткани. Лечение обычно проходит в отделении неотложной помощи больницы.

Внутривенные жидкости и переливание крови могут применяться для предотвращения или коррекции небезопасного падения артериального давления.

Визуализирующие обследования (обычно УЗИ, компьютерная томография или и то и другое) могут определить наличие внутреннего кровотечения.Врачи принимают во внимание количество внутреннего кровотечения, артериальное давление и тяжесть травм у пострадавшего, чтобы выбрать лучшее начальное лечение — хирургическое вмешательство или наблюдение.

Когда внутреннее кровотечение замедляется или замедляется, сначала может потребоваться наблюдение. Иногда внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается само.

Продолжающееся или сильное внутреннее кровотечение из-за травмы требует хирургического вмешательства для устранения проблемы. При сильном внутреннем кровотечении экстренная операция может быть проведена в течение нескольких минут после прибытия в больницу.

Тип используемой операции будет зависеть от места травмы и кровотечения:

• Исследовательская лапаротомия: хирург делает большой разрез на коже живота и тщательно исследует брюшную полость. Хирург закроет концы любых протекающих кровеносных сосудов с помощью теплового зонда или шовного материала.
• Торакотомия: при кровотечении вокруг сердца или легких хирург делает разрез вдоль грудной клетки или грудины. Получив доступ к груди, хирург может определить и остановить кровотечение, а также защитить сердце и легкие от давления, вызванного избытком крови.
• Краниотомия: При кровотечении из-за черепно-мозговой травмы хирург может создать отверстие в черепе. Это может снизить давление и уменьшить дальнейшее повреждение головного мозга.
• Фасциотомия: внутреннее кровотечение в такой области, как бедро, может создать высокое давление и препятствовать притоку крови к остальной части ноги. Хирург может глубоко разрезать бедро, чтобы снять давление и получить доступ, чтобы остановить кровотечение.

Продолжение

У некоторых людей есть дополнительные факторы риска внутреннего кровотечения из-за травмы.К ним относятся:

Люди с внутренним кровотечением из-за травмы, у которых есть эти факторы риска, могут получить дополнительное лечение, чтобы помочь их свертыванию крови должным образом.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Кровь — невероятно важный компонент нашего тела. Для поддержания функционирования организма и снабжения органов кислородом в организме должен быть достаточный объем циркулирующей крови. Кровь состоит из красных кровяных телец (эритроцитов), которые переносят кислород по всему телу; белые кровяные тельца (лейкоциты), борющиеся с занесенной инфекцией; тромбоциты, которые способствуют процессу свертывания крови; и плазма, жидкая часть крови.

Кровь перемещается по телу под давлением со стороны сердца и кровеносных сосудов. Без адекватного объема крови и давления человеческое тело вскоре разрушается. Кровотечение или кровотечение представляет собой угрозу, поскольку приводит к уменьшению как объема, так и давления крови в организме из-за потери крови. Без адекватной циркуляции крови организм не может получать постоянный приток кислорода и питательных веществ, поэтому органы повреждаются.

Кровотечение — одна из наиболее частых причин смерти в результате несчастных случаев.Есть два типа кровотечения: внешнее кровотечение, очевидное и очевидное; и внутреннее кровотечение, когда кровотечение не очевидно вначале, но может проявиться позже в форме кровотечения из носа, уха, легких или желудка.

Внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение классифицируется как видимое в том смысле, что кровотечение можно увидеть, или как скрытое, когда нет очевидных прямых доказательств кровотечения. Внутреннее кровотечение всегда следует рассматривать как очень серьезное заболевание, и необходима срочная медицинская помощь.

В большинстве случаев получение адекватной истории инцидента или болезни даст первому помощнику необходимую подсказку относительно того, может ли иметь место внутреннее кровотечение.

Помните, что текущие признаки и симптомы или их отсутствие не обязательно указывают на состояние пострадавшего. Некоторые критические признаки и симптомы могут появиться только после инцидента из-за незаметности кровотечения и могут быть обнаружены только по тому факту, что наблюдения пострадавшего ухудшаются, несмотря на отсутствие очевидной причины.

Видимое внутреннее кровотечение

Видимое внутреннее кровотечение может отличаться по внешнему виду в зависимости от места кровотечения:

Легкие — пенистая ярко-красная кровь, кашлявшая пострадавшим

Желудок — темная «кофейная гуща» или красная кровь в рвотных массах

Кишечник / кишечник — темный жидкий стул с неприятным запахом

Мочевыводящие пути — моча темного или красного цвета

Уши — яркая липкая кровь или кровь, смешанная с прозрачной жидкостью

Ушиб — ткани выглядят темными из-за крови под кожей. Вызваны ударами тупыми предметами или раздавливанием.

Скрытое внутреннее кровотечение

В этих случаях оказывающий первую помощь в значительной степени полагается на анамнез, признаки и симптомы. Суждение и опыт играют определенную роль, но это может сводиться к «интуиции» помощников. Если вы не уверены, предположите худшее и лечите внутреннее кровотечение.

Обнаружение внутреннего кровотечения основывается на хороших наблюдениях и оценке физических сил, которые повлияли на пострадавшего.Не забудьте взглянуть на важные наблюдения, которые могут указывать на внутреннее кровотечение, в том числе:

• Внешний вид кожи
• Уровень сознания (см. Наш гид по AVPU и GCS)
• Частота пульса
• Частота дыхания

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

Эти признаки и симптомы аналогичны признакам и симптомам шока

• бледная, прохладная, липкая кожа
• жажда
• частый, слабый пульс
• быстрое, поверхностное дыхание
• «охранник» живота
• боль
• тошнота и рвота
• Видимое вздутие живота
• постепенно впадает в шок

Первая помощь при внутреннем кровотечении

1. Вызов скорой медицинской помощи
2. Выполнить первичное обследование
3. В сознании -> лечить от шока
4. Если без сознания -> положение для восстановления
5. Лечить обнаруженные травмы
6. Подтвердить

Советы по оказанию первой помощи для лечения раненого человека с кровотечением

Чрезвычайные ситуации со здоровьем, связанные с травмами, такими как голова и грудь, могут вызвать сильное кровотечение и могут быть опасными для жизни. Обучение оказанию первой помощи позволяет людям подготовиться к тому, как действовать в таких чрезвычайных ситуациях. Основная цель оказания первой помощи — сохранить жизни, предотвратить дальнейшие травмы и способствовать выздоровлению раненого. Курс охватывает простые шаги по спасению жизни, которые могут быть легко освоены и выполнены неспециалистами с использованием основного оборудования для оказания первой помощи.

Пострадавшему оказывается помощь в зависимости от его местонахождения и типа. С некоторыми легкими травмами можно справиться с помощью базовой аптечки. В других серьезных случаях необходима СЛР, а также может потребоваться операция.Первым приоритетом всегда является набор 911 и вызов службы экстренной медицинской помощи при возникновении опасного для жизни несчастного случая.

Симптомы смертельных травм включают:

• Отсутствующий или слабый пульс
• Кровавый стул, рвота кровью или ректальное кровотечение
• Кровоизлияние, сильное или неконтролируемое кровотечение
• Травмы, такие как серьезные травмы головы / шеи и спины и т. Д. сильные ожоги
• Сильная боль в теле
• Проблемы с дыханием, такие как удушье, бездыхание, хрипы, затрудненное или затрудненное дыхание и одышка
• Неспособность двигать частью тела или паралич
• Сердцебиение, боль в груди, давление или стеснение внутри грудь
• Изменения бдительности или сознания
• Синеватый оттенок ногтей и губ
• Травма живота во время беременности и кровотечение

Мы классифицируем травмы в зависимости от их причин.Механические травмы возникают в результате проникающей силы, пореза, раздавливания или удара. Термические травмы возникают в результате жары или холода. Электрические травмы возникают от электричества естественной молнии — наконец, повреждения возникают от ионизирующего излучения.

CPR — Кабина жизнеобеспечения

CAB означает «Сжатие, проходимость дыхательных путей и дыхание». Это важнейшие навыки при оказании первой помощи пострадавшему. Когда раненый пострадавший не дышит, следует немедленно начать СЛР, чтобы спасти жизнь. Первый шаг — обеспечить кровообращение к жизненно важным органам, таким как мозг и сердце. Когда человек перестает дышать, клетки мозга могут погибнуть, что приведет к необратимым повреждениям и смерти. Однако сжатие грудной клетки помогает поддерживать кровоток по телу, поддерживая приток кислорода.

СЛР включает 30 компрессий грудной клетки или два искусственных вдоха. Если спасатель не может использовать рот в рот, он должен продолжать делать компрессии грудной клетки со скоростью от 100 до 120 ударов в минуту.В других случаях, если AED доступен, лица, обученные СЛР, должны начать процедуру с помощью устройства AED в кратчайшие сроки. Сжатий грудной клетки едва ли хватит, чтобы выдержать пострадавшего без сердечного ритма. AED может помочь оживить сердце и восстановить нормальное сердцебиение.

Лица с сертификатом CPR / AED с большей вероятностью примут меры в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Из-за отсутствия этих необходимых жизненно важных навыков люди остаются сторонними наблюдателями во время оказания неотложной медицинской помощи. Как только дыхание приходит в норму, спасатели приступают к устранению других повреждений, которые могла понести пострадавшая.

Раненые и кровоточащие

Травмы могут быть разными, от легких до тяжелых. Тренинг по оказанию первой помощи предлагает навыки обращения с различными типами повреждений и остановки кровотечения. Травмы могут привести к внешнему и внутреннему кровотечению. Хотя внешнее кровотечение заметно, внутреннее кровотечение может привести к летальному исходу, если его не устранить. Пострадавших с признаками внутреннего кровотечения следует немедленно доставить в больницу.

Признаки внутреннего кровотечения включают:

• Боли в животе / груди и отек
• Кровь течет из естественных отверстий, таких как рот, уши и нос.
• Кровь в стуле, рвоте, моче и вагинальном кровотечении.
• Ушиб
• Шок, возникающий в результате чрезмерной кровопотери

В большинстве случаев шок является важным признаком чрезмерной кровопотери. Симптомы пострадавших, переживающих травму, включают спутанность сознания и снижение внимания, слабость, одышку, учащенное сердцебиение, бледность, низкое кровяное давление, дурноту / головокружение и липкую кожу.

Процедура остановки кровотечения

Кровотечение возникает из-за повреждения кровеносных сосудов. Незначительное кровотечение происходит из поверхностных ран, кровь идет из капилляров.

Сильное кровотечение происходит из артерий и вен, которые расположены более глубоко в теле или коже. Кровь из поврежденных артерий и вен течет намного быстрее, а иногда и брызжет. Когда крупные кровеносные сосуды вскрываются, жертва может потерять много крови.

Первая помощь для остановки внешнего кровотечения:

1. Чтобы избежать заражения, вымойте руки и наденьте перчатки.
2. Уложите человека и согрейте его одеялом, чтобы предотвратить потерю тепла. Кровоточащий орган должен находиться над головой, чтобы уменьшить кровоток и потерю крови.
3. Руками в перчатках удалите с раны все грязные и внешние материалы. Избегайте удаления глубоко въевшихся предметов из места травмы и оставьте это медицинскому специалисту. Это может усилить кровотечение, которое вы пытаетесь остановить.
4. Приложите давление к ране с помощью чистой ткани или марли примерно на 20 минут, не снимая ее, пока кровотечение не остановится.Вы можете поддерживать давление, используя чистую повязку, липкую ленту или свежий кусок ткани. Когда материал, который вы используете, намокнет, не удаляйте его. Вместо этого добавьте поверх него больше абсорбирующего материала.
5. Если кровотечение не проходит при надавливании на рану, надавите на артерию, по которой кровь доставляется к травмированной части. Держите пальцы плоскими, прижимая артерию к кости. (Тренинг по оказанию первой помощи предлагает навыки определения местоположения артерий в теле.) При этом другая рука должна поддерживать давление на рану.
6. Обездвиживайте пострадавшего, как только кровотечение остановится, и срочно доставьте в отделение неотложной помощи. При сильном кровотечении наложите жгут.

Другие травмы

Дети чаще получают травмы, играя в помещении или на улице. Следовательно, родителям опекунов необходимо записаться на курсы СЛР / АНД и первой помощи. Знание снижает вероятность паники и увеличивает шансы на выживание жертвы.

Для пострадавших с дыханием, в сознании и без кровотечения спасатели могут перейти к проверке на наличие других травм.Обученный по оказанию первой помощи человек может эффективно лечить такие раны, как ожоги, переломы, переломы костей и растяжения.

В некоторых случаях трудно определить, страдает ли пострадавший от перелома кости или растяжения связок. Переломы могут быть открытыми или закрытыми. Тяжелые переломы требуют правильного лечения, чтобы предотвратить инфицирование глубоких костей и ускорить заживление.

Пострадавшие: избегайте лишних движений, если только окружающая среда не безопасна. Первый шаг к оказанию помощи раненым — остановить кровотечение. Не следует пытаться отодвинуть выступающие кости или выровнять сломанные кости.

Шинирование — это метод, применяемый для уменьшения боли, он полезен, когда медицинская помощь недоступна. Шинирование также помогает смягчить дальнейшие повреждения кровеносных сосудов, уменьшая кровотечение и отек. Он также предотвращает повреждение нервов и мышц.

Сустав также страдает вывихом, в результате которого концы кости смещаются из своего исходного положения. Вывих суставов приводит к ушибам и разрывам нервов, кровеносных сосудов, сухожилий и связок.В некоторых случаях сложно отличить перелом, растяжение связок и вывих.

Растяжения менее тяжелые и в большинстве случаев проходят сами по себе. Они возникают в результате растяжения и разрыва связок. Большинство травм растяжения можно лечить с помощью отдыха, обледенения, сжатия и подъема.

Травмы могут причинить кому угодно в любое время и в любой части тела. Таким образом, сегодня каждый должен иметь базовые знания о СЛР и оказании первой помощи. Программы обучения оказанию первой помощи не предусматривают каких-либо ограничений или минимальной квалификации.Процедуры просты; однако без надлежащего руководства вы не будете знать, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Онлайн-сертификация CPR / AED и First Aid удобна, так как вы можете получить ее из любого места в удобное для вас время.

Первая помощь: как справиться с сильным кровотечением на работе

Кровотечение или кровоизлияние — это просто кровь, выходящая из системы кровообращения либо внутри из органов и кровеносных сосудов внутри тела, либо извне через естественные отверстия, такие как уши, нос или через разрыв кожи.

Внутреннее кровотечение может лечить только обученный профессионал, но любой может оказать базовую первую помощь человеку, испытывающему сильное внешнее кровотечение из-за разрыва кожи.

Тяжелая кровопотеря может привести к гиповолемии, когда объем крови внезапно резко уменьшается и может привести к смерти в результате обескровливания. В среднем здоровый человек может потерять до 10-15% своего объема крови до того, как наступит гиповолемия, поэтому очень важно останавливать или контролировать любое чрезмерное кровотечение как можно скорее.

Сильное кровотечение на работе

На каждом рабочем месте должны быть обучены лица, оказывающие первую помощь, для оказания неотложной помощи любому, кто получил травму или заболевание, до прибытия фельдшера или до встречи с медицинским работником. На каждом рабочем месте есть разные опасности, и наиболее вероятные факторы риска серьезной внешней кровопотери включают:

Разрывы — раны, вызванные ударом по мягким тканям, часто приводящие к разрыву кожи.

Разрез — порез, нанесенный коже острым предметом, например инструментом или ножом.

Проколы — прокол кожи каким-либо предметом, например, гвоздем или иглой.

Раздавливание — раздавливание возникает при приложении чрезмерной силы к телу, например, когда конечность застревает в движущихся частях машины.

Как видите, некоторые рабочие места будут представлять больше опасностей этого типа, чем другие, например, на строительных площадках или производственных предприятиях, где имеется множество инструментов и оборудования.

Первая помощь при сильном кровотечении

Любого человека можно обучить оказанию базовой первой помощи, которая может стать решающим фактором между жизнью и смертью.В случае оказания первой помощи при кровотечении совет прост:

1. Подайте давление

Надавите на рану или травму рукой и чистой повязкой или куском материала. Поддерживайте это давление, чтобы остановить кровоток из раны.

* Удалите любую очевидную грязь или мусор из раны перед тем, как надавить, но не устраняйте причину кровотечения, например, врезанный ноготь, и не прощупывайте рану.

* не давите прямо на раны глаз или врезанные предметы.См. ниже.

2. Поднимите

Посоветуйте пациенту лечь, при необходимости помогите ему и поднимите и поддержите над ним травмированную конечность. Если травма находится выше сердца, это уменьшит кровоток и кровопотерю. Поднимите ноги, чтобы облегчить или избежать симптомов шока.

* если кровотечение из конечности, вы можете наложить жгут, но только если вы обучены делать это должным образом.

3. Позвоните по телефону 999

Удерживайте пациента в этом положении, пока вы или ваш коллега звоните в неотложную помощь.

* если у пациента течет кровь через повязку, пока вы ждете помощи, не снимайте ее; просто положите сверху еще одну повязку.

Встроенные объекты

Если причиной кровотечения является врезанный объект, выполните следующие действия, чтобы оказать давление, не трогая объект. Удаление объекта может вызвать более сильное кровотечение.

1. Наложите повязку вокруг раны, не закрывая предмет.
2. Наложите повязку на прокладку, чтобы удерживать ее на месте
3. Сильно надавите на прокладку с каждой стороны раны
4. Не забудьте приподнять травму и поднять ноги, чтобы избежать / уменьшить удар.

Обучение оказанию первой помощи

Хотя это базовое руководство по лечению тяжелой кровопотери, есть еще много чего, чтобы научиться оказывать немедленную медицинскую помощь в любой чрезвычайной ситуации. Стать квалифицированным специалистом по оказанию первой помощи на рабочем месте не только означает, что вы сможете помочь своим коллегам, вы также сможете применить полученные знания в любой чрезвычайной ситуации и можете помочь спасти жизнь друга или члена семьи. или даже незнакомец на улице.

Чтобы узнать больше об обучении по оказанию первой помощи на рабочем месте, просто свяжитесь с командой экспертов по телефону Health and Safety Training Ltd .Мы сможем разработать курс, отражающий опасности вашего рабочего места, и гарантировать, что у вас есть необходимое количество специалистов по оказанию первой помощи для бизнеса.

Найдите способ выбраться из безработицы Использование безопасности

Кровотечение

Самопомощь / первая помощь

При сильном кровотечении

1. • Немедленно надавите на рану, используя стерильную повязку или чистую ткань. {Примечание: если порез большой и края его открыты, зажмите края раны, надавливая на нее.}
   

2. • Позвоните по номеру 9-1-1 или отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
   

3. • Не удаляйте предметы, застрявшие в ране. Упакуйте его на место набивкой. Оберните ленту вокруг набивки, чтобы она не двигалась.
   

4. • Если кровотечение продолжается, прежде чем обратиться за медицинской помощью, положите дополнительные ткани и т. Д. Поверх имеющихся. Давите на рану до тех пор, пока кровотечение не прекратится или пока не придет помощь врача.
   

5. • Самое важное, что нужно сделать, — это оказать прямое давление на место кровотечения. Некоторые специалисты в области здравоохранения советуют при необходимости поступать так:
   

6. — Поднимите рану выше уровня сердца, прикладывая давление. Сделайте это, если ни одна кость не сломана.
   

7. — Приложите давление к «точке давления», если кровотечение все еще продолжается через 15–20 минут прямого давления. Используйте точку давления, ближайшую к месту кровотечения, между раной и сердцем. (См. Точки давления справа.)
   

8. • Не накладывайте жгут, кроме как для спасения жизни.
   

9. • Оказывая первую помощь при кровотечении, ищите признаки шока.
   

Для ампутации

1. • Остановить кровотечение. См. Раздел «Первая помощь при сильном кровотечении» выше.
   

2. • Оберните отрезанную часть чистой сухой (не мокрой) тканью или стерильной марлей. Поместите обернутую деталь в полиэтиленовый пакет или другой водонепроницаемый контейнер. Положите их на ледяную подушку.Не погружайте отрезанную часть в холодную воду или лед.
   

При кровотечении из кожи головы

Используйте кольцевую подушечку, чтобы надавливать на края раны, а не на рану. Сделайте подушечку для колец (в форме пончика) с бинтом из узких длинных полосок ткани. Начните с одного конца узкой повязки и оберните ею все четыре пальца одной руки, пока не образуется петля. Оставьте длинную полоску перевязочного материала вплетаться в петлю и вокруг нее, чтобы она не распуталась.

{См. Также Самопомощь / Первая помощь при кожных травмах / ранах.}

Тренинг по оказанию первой помощи при несерьезных кровотечениях

В нашем блоге, Три шага для остановки кровотечения после чрезвычайной ситуации , мы обсудили три шага, которые может предпринять человек, чтобы остановить серьезное кровотечение.

Однако, если вы, ваш коллега или клиент получили легкие травмы во время активной угрозы на вашем рабочем месте, могли бы вы оказать первую помощь им или себе?

ЧТО ТАКОЕ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ?

Первая помощь — это немедленная помощь, которую вы должны оказать в случае травмы до тех пор, пока не будет оказана полная медицинская помощь.

Первым шагом в любой чрезвычайной ситуации является распознавание проблемы и оказание помощи. В случае сомнений или когда кто-то серьезно ранен, вы всегда должны звонить в службу 911. Если вы не уверены, насколько серьезна травма, оператор службы 911 задаст вам ряд вопросов, чтобы определить ее серьезность.

Как только вы позвоните в службу 911, начнется ответ, но вы должны оставаться на линии, чтобы ответить на дополнительные вопросы, пока диспетчер не скажет вам повесить трубку. Вас могут спросить:

• Что случилось?
• Где ты?
• Как вас зовут?
• Какой у вас номер телефона?

Первая помощь часто состоит из одноразового краткосрочного лечения и требует небольшого количества технологий или обучения для оказания помощи. Первая помощь может включать небольшие порезы, царапины или царапины, лечение ожога и наложение повязок и повязок.

Обучение оказанию первой помощи

Три ключевых принципа оказания первой помощи известны как «3P». Эти три пункта определяют все действия, предпринимаемые первым помощником.

• Предотвращение дальнейших травм может включать перемещение пострадавшего от травм и последующее оказание первой помощи для предотвращения дальнейших повреждений. При серьезных травмах это может оказать давление на любые серьезные раны до прибытия службы экстренной помощи.
• Сохранение жизни — цель спасти жизни и снизить угрозу смерти.
• Содействие выздоровлению включает наложение пластыря на небольшую рану.

ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Кровотечение может происходить как изнутри, так и снаружи.

Наружное кровотечение: Это когда кровь вытекает через естественное отверстие или через разрыв кожи. Наружное кровотечение описывается с точки зрения кровотока по типу сосудов.Основные категории наружных кровотечений:

• Артериальное кровотечение: Как следует из названия, кровоток берет начало в артерии. Кровь обычно попадает в рану струйками, а не постоянным потоком. Кровопотеря может быть обильной и происходить очень быстро.
• Венозное кровотечение: Кровь течет из поврежденной вены. Кровь будет течь стабильно и может происходить с удивительной скоростью без вмешательства.
• Капиллярное кровотечение: Этот тип возникает при поверхностных ранах, например ссадинах.Обычно он будет сочиться небольшими количествами, а не течь и разбрызгиваться.

Внутреннее кровотечение — одно из самых серьезных последствий травмы. Это может произойти после любого типа физической травмы. Существует два основных типа травм, каждая из которых может вызвать внутреннее кровотечение:

• Тупая травма: Этот вид травмы случается, когда часть тела сталкивается с чем-то другим на высокой скорости. Кровеносные сосуды внутри тела разрываются или раздавливаются силой.
• Проникающая травма : Это происходит, когда инородный объект проникает в тело, разрывая отверстие в одном или нескольких кровеносных сосудах. Примерами травм этого типа могут быть огнестрельные ранения или падение на острый предмет.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРЬЕЗНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

Сильное кровотечение связано с чрезмерной потерей крови. Это может быть вызвано обширной открытой раной или повреждением кровеносного сосуда, которое может иметь место изнутри.Это состояние может быть опасным для жизни, если потеряно много крови. В таких ситуациях необходима оперативная и неотложная помощь.

Позвоните 911, если:

• Сильное кровотечение
• Вы подозреваете внутреннее кровотечение
• Для раны требуется что-то большее, чем пластырь
• Брызги крови из раны

Признаки и симптомы сильного кровотечения

Признаки и симптомы сильного кровотечения могут включать:

• Кровотечение.
• Набухание.
• Боль.
• Кровь в моче.
• Головокружение, утомляемость, спутанность сознания.
• Кровотечение изо рта.
• Потеря сознания.

Меры первой помощи при сильном кровотечении включают:

1. Остановить кровотечение

Если возможно, вымойте руки перед обработкой раны. Приложите прямое давление на рану чистой тканью, салфеткой или марлей до тех пор, пока кровотечение не остановится.Если кровь просачивается сквозь материал, не удаляйте его, положите на него ткань или марлю и продолжайте надавливать. Если рана находится на руке или ноге, поднимите конечность над сердцем, чтобы замедлить кровотечение. Мойте руки после оказания первой помощи, а также перед очисткой и перевязкой раны. Не накладывайте жгут, если кровотечение сильное и не остановилось прямым давлением.

2. Очистить рану

Осторожно промыть теплой водой с мылом, затем промыть рану с мылом, чтобы предотвратить раздражение.Многие люди считают, что для очистки раны следует использовать перекись водорода; однако это не рекомендуется, так как это может повредить ткани.

3. Защитите рану

Нанесите крем с антибиотиком, чтобы снизить риск заражения, и наложите стерильную повязку. Ежедневно меняйте повязку, чтобы рана оставалась чистой и сухой.

4. Реабилитация: когда обращаться к врачу

Вызовите врача, если рана глубокая или края зияют, мусор не выходит наружу или есть признаки инфекции.После того, как раненый вернулся домой, если он кашляет кровью или на ране появились признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность или густые выделения, следует вызвать врача.

АПТЕЧКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Подумайте о покупке аптечки или ее изготовлении самостоятельно. Наличие одного из них на вашем рабочем месте очень важно. Обычные предметы, которые можно найти в аптечке, включают:

• Бинты и тесьма.
• Марля стерильная.
• Салфетки и тампоны антисептические.
• Компрессы абсорбирующие.
• Крем с антибиотиком.
• Холодная упаковка.
• Маска для дыхания.
• Промывка глаз.

РЕШЕНИЯ ДЛЯ АКТИВНЫХ УГРОЗ | ДЕЙСТВИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Знание того, как оказать первую помощь при кровотечениях, может помочь обеспечить безопасность всех на рабочем месте. Безопасность на рабочем месте важна. Мы понимаем необходимость защитить себя, своих сотрудников и клиентов.В компании Active Threat Solutions от Defense in Depth работают опытные профессионалы, которые могут оказать вам первую помощь.

Active Threat Solutions от Defense in Depth предлагает 10-минутный курс медика, который будет включать сертификаты СЛР и автоматического внешнего дефибриллятора (AED). Этот класс, представленный Алексом Шаем, бывшим боевым медиком армии США, посвящен:

• Контролируйте прокачку до тех пор, пока не будет оказана более сильная помощь.
• Что вы можете сделать немедленно, если кто-то серьезно ранен.

Если вас интересует этот курс для себя или вашей компании, группы и т. Д., Позвоните нам по телефону: 844-244-2255

Экстренные случаи внутреннего и внешнего кровотечения

Некоторые из нас думают, что несчастные случаи случаются только с теми, кто ведет рискованный образ жизни или склонен к приключениям, но правда в том, что несчастный случай может произойти где угодно и когда угодно. Помимо удушья, кровотечение — одна из самых распространенных чрезвычайных ситуаций, с которыми мы сталкиваемся, и с которой мы не привыкли справляться, если у нас нет надлежащей подготовки по оказанию первой помощи.

Coast2Coast готовит всех наших участников к худшему, поэтому, когда придет время возникновения чрезвычайной ситуации, они будут знать, что делать, и взять на себя ответственность. Мы очень гордимся нашими приемами и методами обучения и показом правильной перевязки.

Экстренные кровотечения можно просто исправить с помощью пластыря и некоторых тканей, в то время как другие могут быть более серьезными и даже опасными для жизни, если не лечить быстро и эффективно. Опасное для жизни кровотечение относится к ситуации, когда большая потеря крови происходит либо снаружи (вне тела), либо внутри (внутри тела).

Опасное для жизни кровотечение может возникнуть всякий раз, когда один или несколько кровеносных сосудов повреждены. Это может легко привести к гибели людей, и это необходимо немедленно контролировать. Кровотечение из артерий часто бывает быстрым и обильным, всегда опасно для жизни . Это связано с тем, что артериальная кровь находится под прямым давлением сердца, поэтому она обычно вырывается из раны, затрудняя образование сгустков. В результате артериальное кровотечение сложнее контролировать, чем кровотечение из вен и капилляров (мелких кровеносных сосудов).

Вены повреждаются чаще, чем артерии, потому что они находятся ближе к верхнему слою кожи. Кровотечение из вен (венозное кровотечение) легче остановить, чем артериальное кровотечение. Венозная кровь находится под меньшим давлением, чем артериальная, и течет из раны с постоянной скоростью без брызг.

Как предотвратить обширное кровотечение

Жизнь случается с нами ежедневно, и мы должны быть готовы справиться с любой чрезвычайной ситуацией в любой момент, но есть несколько шагов, которые мы можем предпринять, чтобы попытаться предотвратить и обезопасить себя и наших близких.Следующие меры предосторожности могут снизить вероятность травмы, вызывающей опасное для жизни кровотечение:

• Будьте знакомы со своим окружением. Убедитесь, что вокруг нет дыр, незакрепленных проводов, сломанной мебели или предметов.
• Храните все острые предметы, например, ножи, в надежном месте. Если рядом находятся маленькие дети, подумайте о том, чтобы закрыть отсек для острых предметов.
• Пройдите соответствующее обучение работе с оборудованием на рабочем месте.
• Всегда соблюдайте изложенные в общих чертах процедуры безопасности при работе с оборудованием.
• Носите и используйте соответствующее защитное снаряжение на работе и дома.
• Используйте оборудование только по прямому назначению .
• Будьте внимательны при работе с оборудованием.

Опасное для жизни внешнее кровотечение

Признаки и симптомы угрожающего жизни внешнего кровотечения включают:

• Кровь, бьющая или свободно текущая из раны (например, как струя выбрасывает воду)
• Кровь, которая не свертывается после принятия всех мер по остановке кровотечения
• Большая кровопотеря

Если возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 и найдите AED.

Поначалу может быть ужасно видеть много крови и огромный порез на чьем-то теле. Лучше всего, если вы будете спокойны за них, поскольку они, скорее всего, испытывают боль или очень боятся своего благополучия. Если вы не можете физически помочь кому-то, найдите другого друга или любимого человека (или, если вы находитесь на публике, найдите других прохожих [желательно того, кто сертифицирован по оказанию первой помощи], чтобы наложить перевязку и оказать помощь. Если вы не можете найти кого-то, кто сертифицирован при оказании первой помощи, но желая помочь, скажите им следовать этим указаниям или для себя:

Освободите рану, сняв лишнюю одежду, включая рубашки, пальто, брюки, носки, перчатки и т. Д.

Сильно и прямо надавите на рану полотенцем, одеялом, одеждой или чем-нибудь, что впитывает кровь.

Поддерживая прямое давление, наложите повязку и повязку, а затем закрепите их на месте.

Осмотрите рану еще раз, чтобы убедиться, что давление остановило кровотечение. В противном случае рассмотрите возможность использования жгута (или самодельного с тканью или одеждой), если рана находится на конечности. это на два-три дюйма выше раны.Если через повязки идет кровотечение, НЕ снимайте их. Просто продолжайте одевать старые повязки и убедитесь, что жгут плотный и надежный.

На нашем курсе по оказанию первой помощи мы обучаем не только правильному перевязыванию и наложению, но и тому, как правильно завязывать жгут. Мы считаем, что для того, чтобы быть готовым к чрезвычайной ситуации, нужно знать все, что может помочь пострадавшему спасти свою жизнь.

Угрожающее жизни внутреннее кровотечение

Когда мы думаем о кровотечении, мы в основном думаем о внешнем кровотечении, поскольку это то, что в основном изображается в средствах массовой информации при чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях.То, что обычно не обсуждается (но должно быть), — это внутреннее кровотечение.

Внутреннее кровотечение — это утечка крови из артерий, вен или капилляров в полости тела. Угрожающее жизни внутреннее кровотечение обычно возникает при травмах, вызванных сильным ударом тупым предметом, например, при падении с высоты, автомобильной аварии или физическом нападении. Вы должны подозревать внутреннее кровотечение после любой травмы, связанной с сильным ударом по телу. Внутреннее кровотечение также может возникнуть, когда острый предмет, например, нож, проникает под кожу и ушибает внутренние структуры.

Признаки и симптомы опасного для жизни внутреннего кровотечения могут включать следующее:

• Ушиб в области травмы
• Мягкие ткани (живот, сухожилия, связки), чувствительные, опухшие или твердые
• Кровь в слюне или рвоте
• Боль
• Сильная жажда, тошнота и рвота
• Беспокойство

Если обнаружится внутреннее кровотечение, немедленно позвоните в службу 911 и найдите AED.

Вы не можете оказать первую помощь при опасном для жизни внутреннем кровотечении в качестве скорой помощи . Опасное для жизни внутреннее кровотечение, особенно если оно возникает в результате повреждения органа, требует медицинского вмешательства в больнице. Помогите пострадавшему принять наиболее удобное положение и обеспечьте постоянный уход в ожидании прибытия персонала скорой помощи.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПОДАВАТЬ КТО С ВОДОЙ ИЛИ КАКИХ-ЛИБО ЖИДКОСТЯХ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ КРОВОТКИ.

Человек с опасным для жизни внутренним кровотечением может испытывать сильную жажду, но давать что-либо внутрь (даже воду) может вызвать серьезные осложнения в будущем.

Зарегистрируйтесь сегодня на Coast2Coast и станьте чьим-то новым спасателем! Экстренные кровотечения случаются чаще, чем мы подозреваем, поэтому в наших интересах, чтобы все мы прошли сертификацию по оказанию первой помощи.