Почему девушка не может забеременеть причины: Почему не получается забеременеть – основные причины
Причины бесплодия у женщин
Лечение бесплодия
Если женщина столкнулась с проблемой зачатия, вполне естественно задаться вопросом, что же является причиной этого? Далее Вы узнаете, что может влиять на репродуктивную функцию, и нужно ли обращаться за медицинской помощью, чтобы забеременеть?
Миф
- МИФ: бесплодие чаще возникает из-за проблем у женщины, чем у мужчины.
- ПРАВДА: бесплодие возникает с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Примерно у 1/3 пар бесплодие наблюдается у мужчины, у 1/3 — у женщины, и у 1/3 — у обоих партнеров.1
Это моя вина?
Трудности с наступлением беременности наблюдаются достаточно часто. В среднем, 9% всего населения сталкиваются с этой проблемой.2
Имеется множество факторов, которые могут стать причиной бесплодия, поэтому Вы не должны концентрироваться на том, «чья это вина».
- Примерно у 1/3 пар с бесплодием причиной является женский фактор1
- У 1/3 пар с бесплодием причиной является мужской фактор1
- У 1/3 пар с бесплодием причиной является смешанный (мужской и женский) фактор1
Бесплодие не является неизменным состоянием, и оно не означает, что Вы никогда не будете иметь детей. Просто Вам может быть необходима помощь специалиста, чтобы достичь цели — беременности.
Каковы причины женского бесплодия?
После того, как Вы и Ваш партнер пройдете обследование репродуктивной функции, врач сможет поставить диагноз, который объяснит причины бесплодия.
К сожалению, в некоторых случаях не удается определить конкретный фактор, поэтому может быть поставлен диагноз «бесплодие неустановленной этиологии». В некоторых случаях врач может рекомендовать прохождение более совершенных и современных методов лечения бесплодия — вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
- С увеличением возраста репродуктивная функция начинает снижаться
- Вероятность забеременеть у здоровой 30-летней женщины составляет приблизительно 20% каждый месяц3
- Однако вероятность забеременеть у здоровой 40-летней женщины составляет приблизительно 5% в месяц3
- С возрастом увеличивается вероятность того, что вам потребуются процедуры ВРТ, чтобы забеременеть
- Проблемы с овуляцией встречаются приблизительно в 25% случаев, связанных с бесплодием4
- Чтобы женщина могла спокойно забеременеть, овуляция (выход яицеклетки из яичника) должна проходить ежемесячно
- Овуляция может не происходить, если у женщины наблюдаются нерегулярные менструации или их отсутствие, также если женщина страдает от лишнего веса или дефицита массы тела
- Для лечения проблем, связанных с овуляцией, обычно назначают лекарственные препараты4
- 25-35% случаев женского бесплодия связана с непроходимостью или функциональной недостаточностью маточных труб
- Маточные трубы крайне чувствительны к повреждающим факторам
- Непроходимость маточных труб может возникнуть в результате перенесенной ранее инфекции или хирургического вмешательства на органах брюшной полости
- Непроходимость маточных труб может препятствовать прохождению сперматозоидов до яйцеклетки. Если же оплодотворение произошло, то непроходомость затрудняет развитие эмбриона и его прохождение в полость матки
- Непроходимость маточных труб в ряде случаев возможно вылечить хирургическими методами. В случае неуспеха хирургического лечения может потребоваться процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
- 30–50% женщин с эндометриозом страдают от беспплодия7
- Эндометриоз — заболевание при котором эндометрий (ткань, выстилающая полость матки) обнаруживается в яичниках, маточных трубах, на внешней поверхности матки, и в других частях организма1
- Эндометрио может вызывать болезненные, обильные, нерегулярные менструаций, образование рубцов и спаек5
- Лапароскопическое вмешательство поможет диагностировать эндометриоз
- Для лечения эндометриоза используют лекарственные препараты и/или хирургические методы. После терапии возможно перейти к ВРТ
- Приблизительно в 5–10% проблемы с зачатием обусловлены фиброзными опухолями (миомы или лейомиомы)
- Это доброкачественные новообразования, состоящие из мышечной и соединительной ткани, которые развиваются в тканях матки и около нее
- Они могут изменять форму матки или маточных труб или приводить к непроходимости маточных труб
- Эти опухоли могут затруднять продвижение сперматозоидов к яйцеклетке или препятствовать имплантации эмбриона в матке
- Точная причина развития фиброзных опухолей неизвестна, а выраженность каких-либо симптомов обычно обусловлена их расположением, размером и количеством
- Лечение фиброзных опухолей проводят с использованием лекарственных препаратов и/или хирургических методов. После терапии возможно перейти к ВРТ
- У 70−80% женщин с СПКЯ может наблюдаться бесплодие9
- СПКЯ приводит к увеличению объема яичников, а также росту многочисленных мелких кист на утолщенной поверхности яичников4
- Это может привести к нерегулярным менструациям, что, в свою очередь, влияет на репродуктивную функцию4
- Для диагностики СПКЯ применяют ультразвуковое исследование
- Чаще всего для лечения СПКЯ используют лекарственные препараты и/или хирургические методы. После терапии возможно перейти к ВРТ
- От 3% до 8% случаев женского бесплодия может быть связано с патологией шейки матки10
- Железы, расположенные в шейке матки, выделяют секрет(слизь), которая помогает сперматозоиду продвигаться по половым путям11
- У некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество секрета, он может быть слишком плотный и вязкий или содержать антитела (белковые молекулы), которые подавляют активность сперматозоидов
- Проблемы с цервикальной слизью возможно устранить с помощью медикаментозной терапии/ либо перенося сперматозоиды непосредственно в матку путем инсеминации/ либо использовать ЭКО, которое обеспечиват зачатие вне женского организма
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидии или гонорея, могут вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)5
- ВЗОМТ вызывают непроходимость маточных труб и повышают риск развития внематочной беременности8,12
- Внематочная беременность развивается, когда имплантация эмбриона происходит вне матки
- Лечение непроходимости маточных труб возможно с помощью хирургического вмешательства, в случае неуспеха может потребоваться ВРТ
- Менопауза является естественным процессом, через который проходят женщины, когда завершается детородная функция и прекращаются менструации
- У некоторых женщин развивается ранняя менопауза в возрасте до 40 лет
- Если у женщины наступает ранняя менопауза, то для наступления беременности приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), включая использование донорских яйцеклеток
Являются ли пероральные контрацептивы причиной моего бесплодия?
МИФ: Прием пероральных контрацептивов в течение нескольких лет увеличивает риск развития бесплодия.
ПРАВДА: В ходе исследований не выявлено связи между бесплодием и приемом контрацептивов в течение длительного периода времени.
Как и многие женщины, вы ,возможно, применяли пероральные или другие гормональные контрацептивы в течение нескольких лет для предотвращения нежелательной беременности. Когда вы решились забеременность,логично, что большое волнение у вас вызывает невозможность осуществить эти планы немедленно.
Вместе с тем исследования не продемонстрировали связи между бесплодием и приемом контрацептивов в течение продолжительного периода времени.
Неизвестность, безусловно, расстраивает, но вы не должны беспокоиться или думать о контрацептивах как потенциальной причине неудач.
Обращение за медицинской помощью
Предположение о наличии бесплодия может восприниматься крайне болезненно. Переполнение чувствами относительно вашего будущего абсолютно нормально, и Вам может потребоваться дополнительная поддержка от близких людей.
Вам следует поговорить с вашим врачом о состоянии репродуктивной функции, если:
- Вы знаете, что у вас имеется какое-либо из состояний, перечисленных выше
- Вам меньше 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 1 года3
- Вам больше 35 лет, и вы пытаетесь забеременеть в течение 6 месяцев3
Что дальше?
Методы исследования репродуктивной функции у жен
Репродуктивный цикл
Влияние репродуктивного цикла на женскую репродуктивную функцию
Узнать большеЖенщина узнала причину безуспешных попыток забеременеть и развелась с мужем: Люди: Из жизни: Lenta.ru
Женщина развелась с мужем после того, как узнала причину неудачных попыток забеременеть. Об этом сообщается в рубрике The Divorce Diaries («Дневники разводов») на сайте Nine News.
Когда будущий муж Эшли (Ashley), Мэттью (Matthew) (имена изменены), сделал ей предложение, пара обсудила совместные планы на будущее. Так, на вопрос мужчины про желание завести детей женщина ответила: «Если это случится, то случится. Пусть судьба распорядится сама, а я буду счастлива в любом случае».
Материалы по теме
00:01 — 5 мая
00:02 — 19 января
Спустя четыре года брака Эшли почувствовала, что ее отношение к материнству изменилось — она захотела забеременеть и рассказала о своем желании мужу. Мужчина разозлился и напомнил ей, что они якобы планировали жизнь без детей. Супруги несколько недель спорили, пока однажды Мэттью не предложил попробовать завести ребенка.
По словам женщины, она обрадовалась решению мужа, и первые шесть месяцев попыток забеременеть были полны радости и надежд. Однако старания не приносили результата, и супруги обратились к врачу. Специалист сообщил, что многие пары пытаются забеременеть в течение года, и это нормальный срок.
Через год Эшли по-прежнему не была беременна. Тогда медики предложили пройти обследование не только ей, но и ее мужу. «Я думала, что Мэттью будет согласен, и записала нас обоих на прием, но вместо этого он взорвался. Он сказал, что если у нас не получается, то значит, не судьба, и нам стоит оставить все как есть», — рассказала женщина.
Вскоре выяснилось, что Эшли не могла забеременеть из-за веской причины — ее супруг признался, что еще в первом браке сделал вазэктомию, поскольку его бывшая жена не хотела детей. Шокированная женщина приняла решение развестись с мужем. Сейчас она работает с психотерапевтом, который помогает ей пережить предательство и обман.
Ранее сообщалось, что жительница Британии развелась с мужем из-за его работы без выходных. Подавая заявление на развод, она сослалась на «неразумное поведение» супруга.
Бесплодных женщин становится больше – Новости – Научно-образовательный портал IQ – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»
Диагноз «бесплодие» ставится семейным парам все чаще. Распространение этого явления связано с модой на откладывание деторождения на более поздние возраста, безбрачием, неграмотным сексуальным поведением и ростом женских заболеваний. При этом экстракорпоральное оплодотворение и другие вспомогательные репродуктивные технологии доступны не для всех бездетных пар, отметила в исследовании аспирант Института демографии НИУ ВШЭ Розалия Фахрисламова.
Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» составило в России 78 тысяч в 2012 году. Однако эту статистику корректируют два момента. Во-первых, существует латентная заболеваемость, которая минует все подсчеты: часть женщин по разным причинам не обследуются, им не ставят диагнозы. Во-вторых, непроста сама «математика» заболеваемости.
Рост распространенности некоторых патологий может отчасти объясняться простым совершенствованием диагностики. У одних пациентов выявляют первые признаки отклонений. А у других обнаруживают и идентифицируют уже давно существующие болезни, а это, по сути, уже статистика «вчерашнего дня». Увеличение числа диагнозов «бесплодие», несомненно, связано не только с апгрейдом диагностики, но и с социальными аспектами, поведением, убеждена Розалия Фахрисламова.
Современные женщины, прежде всего образованные горожанки, реализуя свои жизненные планы, отодвигают деторождение на все более поздние возраста. Между тем, с годами фертильность падает и растет вероятность окончательной бездетности (см. статью «Откладывание материнства повышает риск бездетности»).
Есть и идейные противницы материнства – чайлд-фри, которые, впрочем, иногда пересматривают свои убеждения (см. статью «Чайлд-фри составляют резерв позднего материнства»). Часть женщин бездетны просто потому, что не вышли замуж. Физиологическое бесплодие может быть следствием небрежного сексуального поведения: подхваченные половые инфекции способны спровоцировать патологии, а нежелательные беременности нередко заканчиваются абортами и репродуктивными сбоями.
В результате действия разных факторов за последние двадцать лет, с 1995 года, число официально зафиксированных случаев бесплодия выросло в несколько раз, подчеркивает исследователь.
Доклад Розалии Фахрисламовой с говорящим названием «Новый демографический вызов России: проблема женского бесплодия» – попытка дать всестороннюю картину явления. Работа опирается сразу на четыре базы данных: переписи населения 2002 и 2010 годов, официальную статистику здравоохранения и Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России 2011 года (проводилось совместно Росстатом и Минздравом; опрошено 10010 женщин в возрасте 15-44 лет; охват – 60 регионов; см. об этом). Такая «сверка часов» позволяет дать более точную картину явления.
Репродуктивное здоровье резко ухудшилось
Около 5% популяции бесплодны в силу «непредотвратимых факторов»: анатомических, генетических, эндокринных, свидетельствует Всемирная организация здравоохранения.
Выборочное обследование репродуктивного здоровья населения России подтверждает эту статистику. Почти 5% респондентов, когда-либо состоявших в браке, сообщили, что им или их партнерам ставился диагноз «бесплодие». Среди бесплодных женщин у 36% были выявлены проблемы с овуляцией, у 30% – непроходимость маточных труб, у 18% – эндометриоз (аномальное разрастание слизистой оболочки матки). Почти треть женщин не могла забеременеть из-за патологий у партнера.
Цифры, полученные при анализе переписей населения, также сопоставимы со статистикой ВОЗ. Вместе с тем, для более поздних поколений заболеваемость бесплодием растет, отметила Фахрисламова. У женщин 1930-1960-х годов рождения, состоявших в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4%. А среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок 6%, подсчитала исследователь.
Ухудшение репродуктивного здоровья россиянок разных возрастов специалисты начали отмечать уже в 2000-е годы. И хотя в 2012 году по сравнению с 2002 годом уровень патологий шейки матки (эрозия и пр.) в расчете на 100 тысяч женщин уменьшился на 76%, одновременно выросла другая заболеваемость: расстройствами менструации – на 44%, осложнениями беременности, родов и послеродового периода – на 30%, женским бесплодием – на 58%.
Так, 227 женщинам фертильного возраста (18-49 лет) из 100 тысяч женщин в 2012 году был поставлен диагноз «бесплодие» (рисунок 1). По сравнению с 1995 годом, когда зафиксирован минимальный показатель (52 случая бесплодия на 100 тысяч женщин), заболеваемость выросла почти в 4,4 раза.
На этот процесс повлияли и медицинские, и поведенческие факторы, в том числе сдвиг деторождений, считает Фахрисламова. Вероятно также, что пары, не желая долго лечиться традиционными методами, стали чаще получать от врачей заключения о бесплодии и обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, суррогатное материнство, донорство половых клеток).
Рисунок 1. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие» (на 100000 женщин 18-49 лет), 1990-2012 гг.
Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. — М., 2013.
Бесплодие не фатально?
Если брать в абсолютных показателях, в 2012 году был зафиксирован диагноз «бесплодие» у 78 тысяч женщин (рисунок 2). Для сравнения: в 2005 году таких диагнозов было поставлено 53 тысячи. В эту статистику входит и первичное бесплодие (неспособность забеременеть, доносить, родить живого ребенка), и вторичное (когда женщина не может родить следующего ребенка).
Рисунок 2. Число зарегистрированных заболеваний с впервые установленным диагнозом «бесплодие», тысяч человек, 1990-2012 гг.
Источник: Здравоохранение в России. 2013: Стат. сб./ Росстат. – М., 2013.
Сегодня возможно и лечение бесплодия, когда пациент становится фертильным, и преодоление ситуации, – в этом случае дети появляются у пары благодаря вспомогательной репродукции. Так, в 2011 году, по данным Российской ассоциации репродукции человека, по количеству циклов такой репродукции – почти 56,9 тысяч – Россия вышла на третье место среди европейских стран. Тем не менее, большинству населения эти услуги недоступны в силу высоких финансовых, территориальных и психологических издержек, комментирует Фахрисламова.
Динамика бесплодия зависит от стереотипов поведения
Опираясь на перепись населения 2002 года, исследователь выделила два периода динамики женского бесплодия. У замужних женщин 1930-1960-х годов рождения эти показатели снижались. Среди женщин, родившихся после 1965 года, доля бесплодных, напротив, увеличивалась (рисунок 3).
Первый период характеризуется совершенствованием системы охраны материнства и детства, комментирует Фахрисламова. Повышение доли бесплодных во втором периоде, вероятно, объясняется «постарением материнства», более частой сменой сексуальных партнеров, что влияет на распространенность инфекций. «Выявленная негативная картина говорит о том, что основная проблема лежит в социальных, поведенческих причинах», – считает автор доклада.
Рисунок 3. Доля бездетных среди женщин, состоящих в зарегистрированном и незарегистрированном браке, 1930-1960 годов рождения.
Источник: расчеты Р.Фахрисламовой по результатам Всероссийской переписи населения 2002 года.
Бесплодных женщин – почти 8%
Для более точной статистики исследователь на основании Выборочного обследования репродуктивного здоровья населения России отобрала женщин в возрасте 40-44 лет. 94,4% из них когда-либо были беременны. 5% никогда не были беременны, и 0,6% никогда не имели сексуальных связей. Если сюда добавить женщин, которые имели беременность, но не имели живорождений, то всего бесплодных женщин 40-44 лет окажется около 8%, подсчитала Фахрисламова. В этом возрасте это уже окончательная бездетность.
Из женщин, не имевших ни одной беременности, почти 40% не были беременны в силу отсутствия партнера, добавляет автор работы.
Респондентам задавали вопрос, какова, по их мнению, причина невозможности забеременеть на данный момент времени. Ответы анализировались в двух группах женщин: «была беременность» и «никогда не было». Хотя в обеих группах большинство женщин выбрали вариант «респондент не имеет партнера/не является сексуально активным» (40% среди имевших беременность и 26% среди не имевших), были выявлены некоторые особенности. Среди женщин, которые никогда не были беременны, доля женщин, имеющих разного рода гинекологические проблемы, выше, чем среди тех, кто были беременными.
Таким образом, проблема бесплодия становится все более актуальной. Однако, учитывая труднодоступность вспомогательных репродуктивных технологий, нужно делать ставку на профилактику болезней и своевременное лечение патологий. Отношение к собственному здоровью должно быть несколько иным – более ответственным, резюмирует Фахрисламова.
См. также:
Чайлдфри составляют резерв позднего материнства
Откладывание материнства повышает риск бездетности
Бездетность все чаще предопределяют убеждения
Аборты перестают быть методом планирования семьи
«Дети из пробирки» меняют представления о родстве
Лечить бесплодие проще, чем переубеждать child-free
Подпишись на IQ.HSE
Тонкий эндометрий – фактор бесплодия и неэффективности ЭКО
Эндометрий – это внутренний слизистый слой матки, к которому крепится эмбрион при развитии беременности. Истончение этого слоя называется “тонким” эндометрием. Состояние препятствует адекватной фиксации оплодотворенной яйцеклетки. Причин развития проблемы множество, но основная – хроническое воспаление. Успешная диагностика и лечение “тонкого” эндометрия возможны только в условиях современной клиники. Правильный подход к проблеме позволяет зачать и выносить здорового ребенка.
Причины тонкого эндометрия у женщины
Общепринятого понятия «тонкий эндометрий» не существует. В медицине принято рассматривать разные параметры толщины эндометрия в качестве неблагоприятного критерия для вынашивания беременности. Авторы в литературе утверждают, что толщина ткани менее 8 мм минимизирует шанс на успешную имплантацию эмбриона в полость матки, а эффективность ЭКО при этом параметре составляет всего лишь 15 %.
Основные причины уменьшения толщины эндометрия:
- Хроническое воспаление в ткани эндометрия
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Аутоиммунный эндометрит как следствие перенесенного воспаления
- Изменение гормонального баланса
- Перенесенные травмы
- Фолликулярная киста яичника
- Поликистоз яичников
- Дефекты развития матки
- Перенесенные инструментальные аборты
- Спайки (синехии) в полости матки
- Врачебные ошибки в анамнезе и хирургические вмешательства на матке
До сих пор активно изучаются причины и лечение “тонкого” эндометрия для формирования наиболее эффективных протоколов по устранению бесплодия и успешности ЭКО.
В клинике «Лейб Медик» применяют только проверенные, современные методики терапии “тонкого” эндометрия.
Диагностика тонкого эндометрия
Истончение эндометрия может не проявляться симптоматически. Клинические проявления во многом зависят от причин развития проблемы. При гормональных сбоях будет отмечаться задержка месячных, при воспалении – умеренные периодические боли, при ановуляции – аменорея (отсутствие месячных).
Заподозрить гипоплазию эндометрия позволяет ультразвуковое исследование. Однако только его недостаточно. На УЗИ врач определит несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла.
Золотой стандарт диагностики тонкого эндометрия – гистероскопия с последующей биопсией. Врач проводит визуальный осмотр матки с помощью специального аппарата и выборочно проводит забор участков ткани. После гистероскопии материал исследуется патоморфологом, чья главная задача: обнаружить или исключить признаки хронического воспаления. С помощью современных методов проводится оценка количества рецепторов эндометрия, распознающих гормоны, и количества выпячиваний (пиноподий), распознающих эмбрион.
Эффективные методы лечения тонкого эндометрия
Единого подхода к лечению пациенток с тонким эндометрием нет. Разнообразие методов терапии указывает на недостаточную мировую изученность проблемы.
В клинике «Лейб Медик» применяются группы препаратов, доказавших свою эффективность:
- Антибактериальные
- Иммуностимуляторы
- Препараты эстрогенов
- Стимуляторы кровообращения
Подход к пациенткам индивидуален и направлен на устранение причины истончения эндометрия. Девушки с ановуляцией (не формируется яйцеклетка) имеют толщину ткани 5-6 мм, но при решении вопроса о возобновлении физиологической овуляции ткань утолщается и возвращает способность фиксации эмбриона.
Как нарастить эндометрий для зачатия?
Поиски четкого ответа на вопрос: как нарастить тонкий эндометрий – до сих пор продолжаются, но некоторые эффективные приемы уже доступны в современных клиниках репродуктивного здоровья.
В нормальном менструальном цикле толщина эндометрия постоянно изменяется. Это учитывается в ходе лечения.
Нормальные показатели толщины эндометрия в разных фазах менструального цикла
Фаза цикла | Изменения в ткани эндометрия | День цикла | Нормальные значения толщины (мм) |
Фолликулярная фаза | Кровотечение | 1-2 | — |
3-4 | 1-3 | ||
Пролиферация | 5-7 | 4-6 | |
8-10 | 5-10 | ||
Лютеиновая фаза | Секреция | 11-14 | 8-14 |
15-18 | 10-15 | ||
19-23 | 10-15 | ||
24-28 | 10-15 |
Подход к наращиванию эндометрия должен быть комплексным. Терапия проводится в 2 этапа:
- Выявление причин и их устранение. Чаще всего приходится бороться с хроническим воспалением ткани и применять препараты: антибиотики, иммуномодуляторы, противовоспалительные. Средства используются как системно, так и местно. В случае гормональных изменений выясняется причина проблемы. Спайки, кисты, гормонпродуцирующие опухоли устраняются хирургическим путем.
- Восстановление функциональности эндометрия. Длительная фаза, на которую может уйти 2-3 месяца. Традиционно этот этап включает физиотерапию. Она способствует усилению кровообращения, ускорению обменных процессов, быстрой регенерации, а так же рефлексотерапию и гирудотерапию.
Можно ли забеременеть с тонким эндометрием?
Беременность и тонкий эндометрий – понятия совместимые, так как нельзя сказать, что данная проблема полностью исключает возможность имплантации эмбриона в ткань матки. Однако даже прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к тонкому эндометрию не гарантирует нормального протекания беременности с успешными родами, то же касается и ЭКО.
Основные осложнения, которые могут возникнуть у беременных с тонким эндометрием:
- Самопроизвольный аборт на ранних сроках
- Преждевременные роды на поздних сроках
- Задержка физического развития плода
- Плацентарная недостаточность
- Преэклампсия (опасный поздний гестоз)
Это значит, что при установлении диагноза «тонкий эндометрий» лучше не рисковать, а перед планированием беременности пройти курс лечения.
Видео
Тонкий эндометрий до сих пор остается не до конца изученной проблемой, требующей проведения клинических исследований и экспериментов. Однако достоверно известно, что недостаточность толщины ткани значительно снижает вероятность успешной беременности и родоразрешения, а также увеличивает риск неудачного ЭКО. Поэтому при подозрении на тонкий эндометрий необходимо проведение комплексного обследования и лечения, цель которого – развитие беременности, вынашивание и рождение здорового малыша.
Насколько далеко можно расширить женскую фертильность?
Можно ли продлить женскую фертильность и на какой срок? Как это часто бывает, когда природа создает неравенство, наука пытается уравнять правила игры. В сентябре прошлого года 74-летняя Эрраматти Мангамма из южной Индии стала старейшей в мире матерью, впервые родившей ребенка, родив девочек-близнецов, зачатых посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после 57 лет бесплодия. Три года назад 72-летняя Далджиндер Каур из северной Индии родила сына после почти пяти десятилетий брака и двух неудачных попыток ЭКО.
Значительный прогресс в репродуктивной медицине за последние десятилетия значительно повысил безопасность, успех, доступность и доступность искусственных репродуктивных технологий. Приблизительно 230 младенцев рождаются в Великобритании каждый год у женщин в возрасте 50 лет и старше, в то время как 9% всех впервые рожениц в США были в возрасте старше 35 лет в 2014 году.
Но, как мы видели, эти методы все еще ограничены возрастом яйца. Это не в последнюю очередь из-за воздействия старения на ДНК, а также из-за того, что более старые яйца подвергались воздействию токсинов окружающей среды в течение более длительного периода времени.Конечно, женщины могут пройти ЭКО с использованием донорской яйцеклетки от более молодой женщины. Почти все клиники репродуктивного здоровья по всему миру теперь также предлагают женщинам возможность хранить свои яйцеклетки, замороженные во времени, до тех пор, пока она не будет готова к их размораживанию, оплодотворению и трансплантации в ее матку.
«Трудности, с которыми сталкиваются пожилые женщины, пытающиеся завести детей, связаны не с маткой, а с яйцеклеткой, и в основе этого лежат хромосомные аномалии», — говорит Уэллс. «Яйцо — это скорее семя, чем почва.Многие из самых ранних этапов человеческого развития определяются тем, что дает яйцо ».
С помощью таких технологий, как предимплантационное генетическое тестирование, Уэллс и его коллеги-эмбриологи разрабатывают способы определения лучших яйцеклеток, которые можно использовать в лечении ЭКО. Другие методы, такие как заместительная митохондриальная терапия, также помогают матерям с дефектами яйцеклеток рожать здоровых детей.
Но в то время как наука предпринимает похвальные шаги, чтобы продлить отсчет времени женской фертильности, возможно, никогда не удастся удерживать его бесконечно долго.Снижение естественной женской фертильности столь же неизбежно, сколь и повсеместно.
–
Присоединяйтесь к одному миллиону будущих поклонников, поставив нам лайк на Facebook или подписавшись на нас в Twitter или Instagram .
Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com , которая называется «Основной список».Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Culture, Worklife и Travel, которые доставляются на ваш почтовый ящик каждую пятницу.
Продукты, влияющие на фертильность
ALLEKO / iStock / Getty Images Plus
По данным национального исследования, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний, от бесплодия страдают около 9% замужних женщин детородного возраста. Хотя пары не могут контролировать все причины бесплодия, они могут контролировать свои пищевые привычки.Кроме того, питание и здоровая масса тела обоих партнеров могут существенно повлиять на способность к зачатию.
Женщины и фертильность
Чтобы подготовиться к беременности и повысить фертильность, поддерживайте здоровый вес и выбирайте продукты, которые создадут безопасный и поддерживающий дом для вашего ребенка в течение девяти месяцев. Это должно включать источники фолиевой кислоты, железа и других важных питательных веществ.
Мужчины и фертильность
Мужчины также должны стараться поддерживать здоровую массу тела и придерживаться сбалансированного режима питания, поскольку мужское ожирение может влиять на уровень гормонов. Кроме того, низкое количество сперматозоидов и плохая подвижность сперматозоидов характерны для мужчин с избыточным весом и ожирением. Когда дело доходит до выбора продуктов питания, употребляйте больше фруктов и овощей, которые содержат витамины, минералы и антиоксиданты, которые могут помочь в создании сильной спермы.
Найдите свой здоровый вес
Увеличьте свои шансы забеременеть за счет достижения и поддержания здорового веса. Крайний вес может изменить уровень гормонов и нарушить график овуляции. Для женщин с избыточным весом или ожирением из-за индекса массы тела (ИМТ), равного или превышающего 25, потеря веса может улучшить фертильность.С другой стороны, женщины, которые классифицируются как имеющие недостаточный вес, с ИМТ ниже 18,5 (от 18,5 до 24,9 означает нормальный вес), могут испытывать нерегулярные менструальные циклы или вообще прекращать овуляцию. Те, кто регулярно занимается высокоинтенсивными упражнениями, такими как гимнастика или танцы, страдают расстройством пищевого поведения или соблюдают ограниченные диеты, часто подвергаются повышенному риску.
Избегайте причудливых диет, которые могут истощить ваш организм питательными веществами, необходимыми для беременности, и найдите план здорового питания, который вам подходит, посоветовавшись с зарегистрированным диетологом-диетологом.
Включите достаточное количество железа
Режим питания, богатый железом, который поступает из овощей и пищевых добавок, может снизить риск овуляторного бесплодия, согласно результатам исследования здоровья медсестер II, в котором наблюдали 18 500 женщин-медсестер, пытающихся забеременеть. Овуляторное бесплодие — лишь одна из причин бесплодия.
Вегетарианские продукты, содержащие железо, включают бобы, чечевицу, шпинат, обогащенные злаки, длиннозерный обогащенный рис и цельнозерновые продукты. Добавляйте в пищу витамин С из цитрусовых, болгарского перца или ягод, чтобы улучшить усвоение железа.
Схема «Диета плодородия»
Опубликованное группой ученых из Гарварда в 2007 году исследование «Фертильная диета» обнаружило, что у женщин с овуляторным бесплодием, которые придерживаются этого режима питания, риск овуляторного бесплодия на 66% ниже, а риск бесплодия по другим причинам — на 27%, чем у женщин. которые не соблюдали диету внимательно.
Женщины, соблюдающие «диету плодородия», выбрали:
- Менее трансжиров и больше мононенасыщенных жиров (из таких пищевых продуктов, как авокадо и оливковое масло)
- Меньше животного белка, больше растительного белка
- Больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и углеводов с низким гликемическим индексом (включая цельнозерновые)
- Больше вегетарианских источников железа и меньше мяса
- Мультивитамины
- Молочные продукты с высоким содержанием жира вместо молочных продуктов с низким содержанием жира
В целом, употребление большего количества овощей и разнообразных видов, употребление в пищу здоровых мононенасыщенных жиров вместо насыщенных и трансжиров, получение как минимум половины зерен цельными и получение достаточного количества продуктов, богатых кальцием, включая молочные продукты, поможет вам удовлетворить потребности в питательных веществах. и способствовать здоровому весу.
Не забывайте фолиевую кислоту
Хотя это не сделает вас более плодородным, очень важно, чтобы женщины, пытающиеся зачать ребенка, получали 400 мкг фолиевой кислоты в день из добавок (если вы планируете принимать какие-либо добавки, включая фолиевую кислоту, сначала поговорите со своим врачом) и включали такие продукты, как темно-зеленые листовые овощи и обогащенные злаки. Фолиевая кислота необходима для предотвращения дефектов нервной трубки. Нервная трубка развивается в мозг и позвоночник через три-четыре недели после зачатия, прежде чем большинство женщин даже осознают, что они беременны.
Для получения дополнительной информации о продуктах для фертильности и составлении индивидуального плана питания обратитесь к зарегистрированному диетологу-диетологу.Основные причины бесплодия у женщин
В большинстве этих сценариев основной причиной является дисфункция гипоталамуса в головном мозге и прикрепленного к нему гипофиза, который отвечает за секрецию репродуктивных гормонов. Изменения уровней фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и гормона пролактина могут повлиять на овуляцию.
Одно из этих заболеваний называется первичной недостаточностью яичников (ранее называвшейся преждевременной недостаточностью яичников), когда яичники женщины перестают нормально функционировать или истощаются до достижения ими 40-летнего возраста. По данным Национальной ассоциации бесплодия, он встречается реже, чем СПКЯ, поражая 1 из 100 женщин моложе 40 лет, а также может быть вызван генетикой или аутоиммунным фактором.
3. Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, начинает расти в других местах, например, в яичниках, за маткой или в маточных трубах, вызывая раздражение и образование рубцовой ткани (спаек) .По данным Американского общества по охране здоровья, помимо того, что он чрезвычайно болезнен (хотя некоторые женщины могут не испытывать боли), он может очень затруднить зачатие, блокируя маточные трубы, нарушая имплантацию, вызывая воспаление в тазу и даже влияя на качество яйцеклеток. Репродуктивная медицина. Спайки также могут образовываться после операций на органах малого таза или травм репродуктивных органов, таких как расширение и выскабливание (D&C) во время прерывания беременности или выкидыша, или предыдущего кесарева сечения.
Армандо Эрнандес-Рей, доктор медицины, врач репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Conceptions Florida, отмечает, что ранняя попытка забеременеть может повысить шансы забеременеть, несмотря на эндометриоз. «Женщина, которая [пытается забеременеть] в 23 года и имеет даже тяжелый эндометриоз, не пострадает в такой степени, как та, которая дожидается 37 и затем ставит диагноз», — говорит он. Это потому, что, как правило, ваши яйцеклетки более высокого качества, что увеличивает шансы на зачатие, несмотря на эндометриоз.
Хотя лечение варьируется от человека к человеку, хирургическое удаление рубцовой ткани может повысить ваши шансы забеременеть, особенно в сочетании с лечением бесплодия, таким как ЭКО.
4. ИППП, другие инфекции и новообразования в репродуктивной системе
Эндометриоз — наиболее частое физическое изменение репродуктивной системы, которое влияет на фертильность. Но другие анатомические изменения матки, яичников и маточных труб могут повлиять на вашу способность забеременеть.
Наиболее вероятная из них — закупорка маточных труб. «Инфекция маточных труб, скорее всего, вызвана организмом, который начинается в шейке матки, а затем поднимается в маточные трубы», — объясняет Улер. Самые частые: гонорея и хламидиоз. «Если не лечить, [инфекция] может вызвать рубцевание фаллопиевых труб. Вот где встречаются яйцеклетка и сперматозоид, и они не могут этого сделать, если они заблокированы», — говорит она. Иногда эту закупорку можно исправить хирургическим путем, но часто, когда повреждение является значительным, врачи-репродуктологи сразу переходят к ЭКО, поскольку оно просто удаляет трубки из всего процесса.
Другие факторы, которые могут снизить ваши шансы на зачатие, — это миома матки, полипы и кисты.
5. Ожидание беременности
Для многих женщин простое ожидание беременности является огромным фактором бесплодия. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, около 20 процентов женщин в США ждут своего первого ребенка до достижения ими возраста 35 лет, что делает возраст все более серьезной причиной проблем с фертильностью. Фактически, около трети пар, пытающихся зачать ребенка, когда женщине старше 35 лет, сталкиваются с трудностями.
«Самым важным фактором [бесплодия] является качество яйцеклеток», — говорит Копперман. «Женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут в течение ее жизни. В целом, в ее 20-летнем возрасте 90 процентов ее яйцеклеток являются нормальными, а в целом, в ее 40-летнем возрасте 90 процентов являются аномальными», — добавляет он. Конечно, есть исключения, но это типичная история репродуктивного старения. Чем дольше вы ждете, чтобы забеременеть, тем больше у вас шансов иметь аномальные яйцеклетки или слишком мало яйцеклеток для зачатия.
Бесплодие | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое бесплодие?
Бесплодие — проблема репродуктивная система.Это влияет на способность организма к воспроизводству. Это могло быть вызвано проблема с мужской системой, женской системой или с обоими. Для беременности они должны случиться:
- Мужчина должен производить здоровую сперму.
- Женщина должна производить здоровые яйца.
- Фаллопиевы трубы должны быть открыты, чтобы сперматозоиды достигли яйцеклетки.
- Сперма должна оплодотворять яйцеклетку.
- Оплодотворенная яйцеклетка должна имплантироваться в матку.
- Эмбрион должен быть здоровым.
Бесплодие — это не только женское беспокойство. В половине случаев причиной проблемы является мужской фактор. Многие пары имеют более одного фактора, который играет роль.
В некоторых случаях причину бесплодия не удается найти.
Если вы считаете, что не можете забеременеть, скоро обратитесь к врачу. Возраст женщины и как долго вы попытки забеременеть могут повлиять на лечение.
Что вызывает бесплодие?
Бесплодие может быть вызвано многими вещами. Это может быть проблема в женской репродуктивной системе. Это может быть проблема у мужчин репродуктивная система. Или может быть и то, и другое. Ниже перечислены факторы, которые могут повлиять на фертильность.
Женские факторы
- Овуляция проблемы. Женщина не вырабатывает достаточно гормонов для развития, созревания и высвобождения здоровое яйцо.
- Анатомические проблемы. Проблема с анатомией женщины может не допускайте встречи яйцеклетки и сперматозоидов. Заблокирована самая частая проблема фаллопиевы трубы. Другие проблемы могут включать рубцовую ткань в тазу в прошлом. операции или инфекции.
- Эндометриоз. Ткань, выстилающая имплантаты матки вне матки в этом состояние. Обычно он имплантируется в другие репродуктивные органы или в живот. Каждый месяц, эта смещенная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла. Это означает, что он накапливается, разрушается и кровоточит. Это может привести к образованию рубцовой ткани. формируют и влияют на фертильность.
- Рождение дефекты. Определенные врожденные дефекты могут влиять на фертильность. Одна из самых частых проблем происходит, когда ребенок женского пола подвергается воздействию DES (диэтилстильбестрол) в организме матери. матка. Беременные женщины в 1940-х и 1950-х годах принимали это лекарство, чтобы предотвратить потеря беременности. Но было обнаружено, что это вызывает проблемы с разработкой в матка и шейка матки у малыша. Позже это повредит ее способности забеременеть. как женщина.
- Инфекция. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) вызывается такими бактериями, как гонорея и хламидиоз. ВЗОМТ может поражать матку, маточные трубы, яичники, или все это. Это вызывает разрастание рубцовой ткани между органами. Это ведет к продолжающаяся тазовая боль и повышенный риск внематочной беременности. Это когда оплодотворенные яйцеклетки вне матки.
- Иммунный системные проблемы. Проблема с иммунной системой женщины может привести к потере беременности. Антитела в организме женщины может не распознать беременность. Или может быть ненормальный иммунный ответ на беременность. У женщин также могут развиваться антиспермальные антитела, которые атакуют и уничтожают сперму.
Мужские факторы
- Низкий или нет производство спермы. Без достаточного количества здоровых сперматозоидов вероятность оплодотворения снижается.
- Ненормальный функция спермы. Сперма должна плавать и проникать в яйцеклетку.
- Варикоцеле. Это состояние, при котором вокруг яичек развивается варикозное расширение вен. Это очень частая причина бесплодия у мужчин. Лечится хирургическим путем.
- Гормон расстройства. Гормональные проблемы могут повлиять на выработку спермы и фертильность.
- Хромосомные дефекты. Некоторые дефекты связаны с мужским бесплодием.
- Рождение дефекты. Проблемы с репродуктивной системой мужчины могут случиться еще в утробе матери. Некоторое рождение дефекты вызваны воздействием на человека DES (диэтилстильбэстрола), принимаемого его мать во время беременности.
- Иммунный системные проблемы. У мужчины могут быть антиспермальные антитела. Эти атаки и уничтожить сперму.
Эти привычки образа жизни также могут влиять на качество и функцию сперматозоидов:
- Употребление рекреационных наркотиков, таких как марихуана или кокаин
- Использование сильного алкоголя
- Курение
- Прием некоторых лекарств
- Слишком много тепла в области гениталий, например, при использовании гидромассажной ванны
Каковы симптомы бесплодия?
Пара считается бесплодной, если в следующих случаях не произошло зачатие:
- После 1 года незащищенного секса
- Через 6 месяцев у женщин старше 35 лет
- Если есть известные проблемы, вызывающие бесплодие
Как диагностируется бесплодие?
Для диагностики бесплодия мужчина и женщина проходят обследование.
Некоторые поставщики медицинских услуг могут базовая оценка бесплодия. Но многие причины бесплодия лучше всего лечить репродуктивный эндокринолог. Это акушер-гинеколог, получивший образование и подготовку в бесплодие. Он или она должны быть сертифицированы Американским советом акушерства и Гинекология.
Поставщик медицинских услуг проверит оба партнера ищут причину бесплодия. Врач ищет ответов на эти вопросы:
- Регулярно ли овулирует женщина?
- Вырабатывает ли мужчина здоровую сперму?
- Женское яйцо и мужское сперма способна объединяться и нормально расти?
- Есть ли проблемы с имплантацией?
- Способна ли женщина поддерживать беременность?
Приведенные ниже тесты часто являются частью базовое обследование на бесплодие.
Оба партнера
Женский
- Физическое экзамен. Вам предстоит пройти полный медицинский осмотр. Это включает в себя тест Папаниколау и тестирование на инфекции.
- Овуляция оценка. Вы можете проверить, есть ли у вас овуляция, оставив диаграмма базальной температуры тела.Это ваша утренняя температура тела. Другой В методах прогнозирования овуляции используются образцы мочи.
- Гормон тестирование. Может быть рекомендовано тестирование на гормоны. Некоторые гормоны увеличиваются и уменьшаются при разное время в месячном цикле.
- УЗИ. Это может показать фолликулы на яичниках. Это мешочки, в которых развивающиеся яйца.Он также может показать толщину тканей матки. Ваш Врач также может проверить наличие таких проблем, как кисты яичников или миомы.
- Рентген. Может быть рекомендована гистеросальпингограмма. Для этого теста вводится краситель. в шейное отверстие, чтобы заглянуть внутрь матки. Это позволяет радиологу увидеть если маточные трубы открыты.
Мужской
Образец спермы взят и протестирован в лаборатории. Здравоохранение провайдер может:
- Проверить количество сперматозоидов
- Тест подвижности сперматозоидов
- Проверить форму спермы
- Оценка жидкости эякулята
Могут быть выполнены другие тесты, проверка способности сперматозоидов проникать в яйцеклетку, а также тестирование на мужские гормоны.
Мужчинам может понадобиться обратиться к урологу для большего тестирования.
Как лечится бесплодие?
После постановки диагноза вы можете проконсультируйтесь с экспертом по бесплодию, чтобы подобрать лучшее лечение. Большинство людей с бесплодием лечатся лекарствами или хирургией. В зависимости от причины различают много типов лечение.
Виды лечения для женщин могут включают:
- Внутриматочный осеменение. Этот метод выполняется с помощью небольшой гибкой трубки, называемой катетером. Трубка используется для помещения промытой и подготовленной спермы в матку. Может использоваться для низких количество сперматозоидов или проблемы со слизью шейки матки. Этот метод часто используется вместе с лекарства на овуляцию.
- Овуляция
лекарства. Они помогают регулировать время овуляции. Они стимулируют рост и
выпуск зрелых яиц.Они также могут помочь исправить гормональные проблемы, которые могут повлиять на
слизистая оболочка матки. Лекарства на овуляцию могут вызвать образование более чем 1 яйцеклетки.
выпущенный. Это повышает вероятность рождения близнецов и более. Некоторые из распространенных
лекарства включают:
- цитрат кломифена
- Менопаузальные гонадотропины человека
- Лекарства с фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Хирургия. Хирургическое вмешательство может использоваться для лечения или исправления такого состояния, как блокировка маточные трубы или эндометриоз. Это можно сделать с помощью лапароскопии. В при лапароскопии в область живота или таза вводится небольшой колпачок. Это позволяет врач видит внутренние органы. Некоторые методы лечения бесплодия могут быть выполняется с помощью небольших инструментов, пропущенных через лапароскоп.
- Ассистированный репродуктивные технологии (ВРТ). Некоторым парам требуется более обширное лечение. В большинстве форм АРТ сперма и яйцеклетка соединяются в лаборатории. Затем оплодотворенное яйцо возвращается в матка женщины, где она может имплантироваться и расти. Хотя процедуры АРТ часто бывают дорогостоящими, многие успешно используются.
Типы АРТ включают:
- In vitro оплодотворение (ЭКО). Это делается путем удаления женских яиц и оплодотворение их спермой в лаборатории. Затем эмбрион переносится в матка женщины через шейку матки. Большинство пар переносят 2 эмбриона. Может быть больше передается в определенных случаях. ЭКО — наиболее распространенная форма ВРТ. Часто это лечение по выбору для женщин с заблокированными, сильно поврежденными или отсутствующими маточными трубами трубки. ЭКО также используется при бесплодии, вызванном эндометриозом или мужским фактором. бесплодие. ЭКО иногда используется для лечения пар с долгосрочным необъяснимым бесплодие, у которых не удалось забеременеть с помощью других методов лечения.
- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). В этой процедуре один сперма вводится прямо в яйцеклетку. Этот метод чаще всего используется, чтобы помочь с мужским фактором бесплодия.
- Гамета внутрифаллопиевый перенос (ПОДАРОК). Это делается с помощью оптоволоконного кабеля. инструмент, называемый лапароскопом, для передачи неоплодотворенных яйцеклеток и спермы в фаллопиевы трубы женщины через небольшие разрезы в ее брюшной полости.ПОДАРОК только применяется у женщин со здоровыми маточными трубами.
- Зигота внутрифаллопиевый перенос (ZIFT). Это делается путем оплодотворения женского яйца в лаборатории. Затем лапароскоп направляет перенос оплодотворенных яиц. (зиготы) в ее маточные трубы. ZIFT используется только у женщин со здоровыми маточными зубами. трубки.
- Донор яйца. Это делается путем переноса эмбриона от донора к бесплодная женщина. Донор отказывается от всех родительских прав на любых рожденных детей. АРТ с использованием донорских яйцеклеток чаще встречается у пожилых женщин. Вероятность оплодотворения яйца имплантация зависит от возраста женщины, которая произвела яйцеклетку. Доноры яйцеклеток обычно в возрасте от 20 до 30 лет.
- Эмбрион криоконсервация. В этом методе эмбрионы замораживаются для переноса. впоследствии. Это часто используется, когда цикл ЭКО производит больше эмбрионов, чем может переноситься в 1 раз. Оставшиеся эмбрионы могут быть перенесены в следующем цикле. если нужно.
Виды процедур для мужчин могут включают:
- Ассистированный
репродуктивные технологии (ВРТ). Этот вид лечения может включать:
- Искусственное оплодотворение. Это достигается путем помещения большого количества здоровых сперматозоидов в открытие шейки матки или в матку женщины.
- ЭКО, ПОДАРОК и другие способы. Они использовались для лечения мужского бесплодия. Как и в случае с искусственным оплодотворением, ЭКО и подобные методы дают возможность подготовить сперму в лаборатории. В лаборатории яйца подвергаются наилучшей концентрации высококачественной подвижной спермы.
- Микрохирургическое удобрение. Сюда входят методы микроинъекций, такие как внутрицитоплазматическая сперма. инъекция (ИКСИ). Для этого лечения в яйцеклетку вводится один сперматозоид. Затем оплодотворение происходит под микроскопом.
- Медицина терапия. У некоторых бесплодных мужчин есть гормональная проблема, которая может быть лечится гормональной терапией. Гормональный дисбаланс, вызванный проблемами с гипоталамус, гипофиз и яички напрямую влияют на развитие сперма. Лекарственная терапия может включать терапию гонадотропинами, антибиотиками или другими препаратами. медицина.
- Хирургия. Операция по поводу мужского бесплодия проводится для устранения анатомических проблем, которые препятствуют производству и созреванию сперматозоидов или эякуляции.Операция по удалению варикоза вены в мошонке (варикоцеле) иногда могут улучшить качество спермы.
Основные сведения о бесплодии
- Бесплодие — проблема репродуктивной системы. Это ухудшает способность организма к воспроизводству. Это могло быть вызвано проблемой с системой мужчины, женщины или с обоими.
- Бесплодие — это проблема не только женщин. Примерно в половине бесплодных пар мужчина является единственной причиной.
- Пара считается бесплодной, если зачатие не происходит через 1 год незащищенного секса, через 6 месяцев у женщин старше 35 лет или если имеются известные проблемы, вызывающие бесплодие.
- Многие причины бесплодия лучше всего лечит сертифицированный репродуктивный эндокринолог.
- В зависимости от причины бесплодия существует множество вариантов лечения бесплодной пары.
- Медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство излечивают большинство случаев бесплодия.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Ирина Бурд к.м.н.
Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP
Медицинский обозреватель: Хизер Тревино
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?24 причины, по которым вы не забеременеете
Сложно определить, почему женщина не беременеет. Как правило, нет одного фактора, а есть комбинация вещей. Поэтому мы спросили экспертов, которые назвали нам 24 основных причины.
Через butlercat.tumblr.com
1. Отложите!
через Giphy
Самая частая причина — откладывание беременности до поздней стадии репродукции женщинами из-за того, что они сосредоточены на карьере или семейных обстоятельствах, а также на других личных проблемах.
2. Повреждение маточных труб.
через Reditt
Это основная причина бесплодия почти в 30% случаев. Когда маточные трубы заблокированы, они препятствуют попаданию сперматозоидов в яйцеклетку или блокируют прохождение оплодотворенной яйцеклетки в матку, что приводит к бесплодию.
3. Анемический или низкий гемоглобин.
через Giphy
Исследования показали, что женщины, не получающие достаточного количества железа, могут страдать от отсутствия овуляции, состояния, называемого ановуляцией.Это приводит к ухудшению здоровья яйцеклеток, что может препятствовать наступлению беременности на 60% выше, чем у яйцеклеток с достаточными запасами железа в крови.
4. Проблема с щитовидной железой.
через Shutterstock
Гипотиреоз связан с рядом репродуктивных расстройств, от аномального полового развития до нарушений менструального цикла и бесплодия. Многие исследования указали на распространенность аутоиммунитета щитовидной железы у пациентов с бесплодием, что предполагает повышенную распространенность AITD в клиниках по лечению бесплодия.
5. Эндометриоз.
Через library.med.utah.edu
От 30% до 50% женщин с эндометриозом могут испытывать бесплодие. Иногда медикаментозная терапия перед попыткой зачатия может помочь в лечении проблемы.
6. Туберкулез половых путей.
через Giphy
«В то время как первоначальное воздействие туберкулезной палочки происходит через легкие (потому что бацилла вдыхается), большинство из нас может бороться с инфекцией, в результате чего она остается тихой в организме, не причиняя вреда.Однако иногда эти скрытые бациллы реактивируются, а затем распространяются по телу через кровоток. Затем они могут откладываться в любой части тела, вызывая туберкулезную инфекцию этого органа. Туберкулез может вызвать бесплодие только тогда, когда он застревает и поражает половые пути », — объясняет эксперт по бесплодию д-р Анируддха Малпани.
7. Использование смазочных материалов.
Через aliexpress
Уменьшает подвижность и передачу сперматозоидов. Репродуктивный физиолог Джоанна Эллингтон сообщает, что лубриканты на водной основе часто содержат глицерин (который, как было доказано, токсичен для сперматозоидов) и пропиленгликоль, оба обладают высокой гиперосмотичностью.Это приводит к необратимому повреждению сперматозоидов и потере подвижности после воздействия коммерческих смазок. Повреждение сперматозоидов и последующая неспособность сперматозоидов проникать в шейку матки после контакта со смазочными веществами может препятствовать зачатию у некоторых пар.
8. Миома матки.
через Shutterstock
Многое зависит от того, какой у вас тип миомы. Менее трех процентов женщин, обращающихся за помощью по поводу бесплодия, имеют миому без какой-либо другой очевидной причины проблемы с фертильностью.
9. Преждевременная менопауза.
Через look-whos-talking-now.tumblr.com
Хотя вы не можете использовать свои собственные яйцеклетки, вы можете найти донора яйцеклеток, чтобы забеременеть.
10. Низкий овариальный резерв.
Через independentmasterlist.tumblr.com
Истинный «плохо реагирующий», как их называют в клиниках ЭКО, имеет более низкий шанс зачатия и живорождения по сравнению с членами группы нормальных респондентов, независимо от возраста.Нормальные респонденты могут выбрать методы ЭКО.
11. Воспалительные заболевания органов малого таза и СПКЯ.
Через independentmasterlist.tumblr.com
Как сообщается на WebMD, «рубцы внутри фаллопиевых труб являются постоянными и могут перекручиваться или блокировать трубы рубцовой тканью или жидкостью, что приводит к трубному бесплодию. Примерно 1 из 10 женщин не может забеременеть после однократного ВЗОМТ».
12. Мужское бесплодие.
Via Giphy
Примерно для каждой пятой бесплодной пары проблема заключается исключительно в партнере-мужчине.По оценкам, каждый 20-й мужчина имеет проблемы с фертильностью из-за низкого количества сперматозоидов в эякуляте.
13. Неверный образ жизни.
через Indiatimes
Плохое питание и неправильное питание — еще одна причина бесплодия у мужчин и женщин.
14. Стресс или гормональная проблема.
через Giphy
По данным исследователей, женщины с сумасшедшей, беспокойной работой наиболее подвержены риску бесплодия и часто отрицают наличие стресса в своей жизни.
15. Инфекция мочевыводящих путей и другие медицинские проблемы.
через Giphy
Примерно 35% женщин, страдающих бесплодием, страдают инфекциями половых путей.
16. Нерегулярные месячные.
через Giphy
Отсутствие менструаций или нечастые периоды с чрезмерно обильным или легким кровотечением препятствуют выходу зрелой яйцеклетки из яичника.
17. Плохая сексуальная жизнь.
Через heartmonster.tumblr.com
Нулевой секскапад, разорванные отношения и экстремальный стресс могут сигнализировать о том, что вы не достигли правильной цели.
18. Эмоционально расстроен.
Через heartmonster.tumblr.com
Исследования показали, что стресс, депрессия и беспокойство могут снизить уровень фертильности. Недавнее исследование стресса и бесплодия объясняет, как много исследований показали, что люди с большой депрессией менее фертильны, чем другие.
19.Курить, пить и употреблять наркотики.
Через dazeddigital
Курение повреждает сперматозоиды, снижая вероятность их оплодотворения яйцеклеткой.
20. Недосыпание, долгие путешествия и вождение.
Через idealmagazine
Отсутствие необходимого количества часов сна в сутки может повлиять на вашу способность к зачатию. Сон оказывает мощное влияние на гормональную систему организма, которая контролирует цикл женщины и регулирует овуляцию.
21. Передозировка наркотиками.
через сообщество steam
Согласно исследованию, проведенному в 2003 году, регулярное курение каннабиса может иметь серьезные последствия для мужского бесплодия, включая снижение количества сперматозоидов, уменьшение объема семенной жидкости и плохую подвижность сперматозоидов.
22. Заболевания иммунной системы.
Через fanpoop
Нарушение иммунной функции может повлиять на фертильность, а также на риск выкидыша. Пострадавшим женщинам требуется два уровня лечения: первый — для зачатия, а второй — для предотвращения потери беременности после зачатия.По этой причине женщины, страдающие астмой, диабетом или заболеваниями почек, страдают бесплодием.
23. Избыточный вес или необычно худой.
через Giphy
Женщины были предупреждены, что при попытке зачать ребенка быть слишком худым хуже, чем быть слишком толстым. Исследование показало, что худые женщины с меньшей вероятностью забеременеют, чем женщины с избыточным весом, включая тех, кто классифицируется как опасно страдающий ожирением.
24. Загрязнение окружающей среды.
через shuttertsock
Согласно журналу Environmental Health Perspectives, «Загрязняющие вещества, такие как перхлорированные дифенилы (ПХД), промышленные соединения и пестициды, которые больше не производятся, но остаются в старых продуктах, могут снизить способность супружеских пар иметь детей до 29%.«
* Изображение карты: Shutterstock
* При участии доктора Алки Джайн, директора акушерства, гинекологии и бесплодия
Основные причины, по которым не забеременеть
Каждая пара мечтает создать семью, вырастить собственных детей и вырастить их как можно лучше . Однако после многих лет активных попыток забеременеть, если это не удается, люди начинают задаваться вопросом, почему мы не забеременели?
Давайте рассмотрим несколько распространенных причин, по которым не забеременеть.Решение некоторых медицинских проблем или простое изменение образа жизни может помочь вам зачать ребенка.
Избыточный или недостаточный вес
Избыточный или недостаточный вес может повлиять на способность женщины зачать ребенка. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с менструальным циклом и повлиять на фертильность. Регулярные физические упражнения и соблюдение здорового питания, включая листовую зелень, сезонные фрукты и орехи, могут принести положительные изменения.
Нерегулярный режим сна
Недостаток сна влияет на вашу иммунную систему и вызывает у людей стресс.Стресс считается одной из основных причин нерегулярного менструального цикла. Недостаток полноценного сна также может повлиять на количество сперматозоидов у мужчин и снизить ваши шансы на беременность. Убедитесь, что вы спите 8-10 часов в день.
Ношение обтягивающего нижнего белья
Плотное нижнее белье, облегающее фигуру, может быть в моде. Так же как и латексные формирователи тела, которые предложат вам временные решения, позволяющие выглядеть подтянутыми. Однако это тесное нижнее белье пагубно сказывается на репродуктивных органах.Всегда рекомендуется носить удобное нижнее белье из хлопка. Плотное нижнее белье влияет не только на женщин, но и у мужчин ношение обтягивающих трусов приводит к снижению количества и качества спермы.
Напряжение
Рабочие ситуации и образ жизни людей, как правило, вызывают большой стресс в их повседневной жизни. Хотя стресс вреден для вашего здоровья в целом, он играет решающую роль в снижении фертильности. Уровень стресса влияет на менструальный цикл женщин и снижает количество сперматозоидов или приводит к снижению подвижности сперматозоидов у мужчин.Хорошие упражнения, хорошее питание, организованность в жизни и правильный сон помогут вам контролировать беспокойство и стресс.
Образ жизни
Определенные привычки часто связаны с большинством рабочих культур в наши дни, включая склонность к употреблению нездоровой пищи, алкоголя, рекреационных наркотиков и чрезмерного количества кофеина. Все это может нанести ущерб вашей репродуктивной системе.
Загрязнение окружающей среды
Вы не поверите, но загрязнение окружающей среды — одна из основных причин, по которой люди из развивающихся стран не могут забеременеть.Воздействие пестицидов, дыма, пассивного курения и канцерогенов напрямую влияет на вашу фертильность.
PCOS
Одной из наиболее частых причин, по которой женщины не могут забеременеть, является состояние, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Когда у вас СПКЯ, ваши яичники больше, чем обычно. В этих более крупных яичниках может быть много фолликулов, содержащих незрелые яйцеклетки. СПКЯ заставляет организм женщины производить более высокие, чем обычно, уровни андрогенов. Высокий уровень андрогенов мешает развитию ваших яиц и их регулярному высвобождению.Если здоровая яйцеклетка не выходит, она не может быть оплодотворена спермой, а это означает, что вы не можете забеременеть. Изменение образа жизни наряду с правильными упражнениями и диетой может помочь вам справиться с синдромом и увеличить шансы на овуляцию, тем самым увеличивая ваши шансы забеременеть.
Возраст
Возраст может быть одной из причин, влияющих на ваши шансы на беременность. Качество и количество яиц, вырабатываемых в организме женщины, снижаются с возрастом. Количество яиц начинает уменьшаться в конце 30-х годов и полностью прекращается где-то в 50-х годах для большинства людей.
Эти причины могут быть причиной того, что вы не забеременеете
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление
Практически каждая пара мечтает создать семью.Они мечтают вынашивать ребенка и воспитывать его в меру своих возможностей. Тем не менее, иногда медицинские причины или причины, связанные с образом жизни, могут препятствовать процессу и мешать зачатию. В этой статье мы подробно расскажем о причинах, по которым человек может не зачать ребенка.
Основные причины не забеременеть
Если вы какое-то время безуспешно пытались, и мысль «почему я не забеременела» вас беспокоит, то вот некоторые из возможных причин проблемы:
1.Отсутствие здоровой половой жизни
Удивительно, но это одна из основных причин не зачать ребенка. Время полового акта должно быть таким, чтобы он был за 1-2 дня до фертильного периода овуляции. Недостаточно просто наслаждаться представлением во время этого окна, лучше наслаждаться им через день. Слишком много или слишком мало — значит резать слишком близко. В то время как слишком много секса может привести к выгоранию и потере интереса к половому акту во время фертильного периода, слишком мало секса также может привести к пропуску фертильного периода, так как вы не всегда сможете правильно определить, когда у вас происходит овуляция.
2. Нервничать во время полового акта
Если вы не наслаждаетесь этим занятием, ваше тело испытывает стресс и не будет проходить естественные процессы. Где-то может быть сбой, и ваше тело в конечном итоге не захочет действовать и будет отрицать его. Важно, чтобы вы получали удовольствие и позволяли своим инстинктам брать верх.
3. Стресс
Когда тело находится в стрессе, оно ищет отдыха и способа расслабиться. Половой акт, будучи физическим процессом, препятствует этому желанию тела.Это не расслабляет, а делает вас более раздражительным и утомленным. При таких обстоятельствах организм не в состоянии принять и помочь в выращивании ребенка в матке.
4. Использование туалета вскоре после секса
Это естественно, когда вы чувствуете потребность умыться после того, как закончите или просто расслабитесь. Однако важно, чтобы вы не торопились с этим, а оставались в постели минимум 20 минут. Это дает сперматозоидам достаточно времени, чтобы оставаться в вашей матке и подплывать, чтобы найти яйцеклетку.Это увеличивает вероятность того, что несколько сперматозоидов достигнут маточных труб, где находится яйцеклетка, и срастутся с ней. Если вы бежите в туалет вскоре после секса, сперматозоиды не успевают добраться до яйцеклетки, а вырываются из тела под действием силы тяжести и во время мытья.
5. Курение или питье
Курение или употребление алкоголя значительно снижает вашу способность производить половые клетки (яйцеклетки у женщин и сперматозоиды у мужчин). Курение или употребление алкоголя снижает способность организма производить здоровые половые клетки.
6. Слишком много тренировок
Когда вы занимаетесь интенсивными тренировками, матка подвергается сильному давлению, что нарушает естественный цикл и снижает шансы на беременность. Вы можете продолжать свой распорядок, но не так интенсивно. Бегайте трусцой с меньшей скоростью, чем обычно, или выполняйте кардио-тренировку, но с меньшим количеством повторений и напряжения.
7. Недостаточное увлажнение
Вода вымывает все токсины из организма, сохраняет свежесть и регулирует обмен веществ, обеспечивая идеальное функционирование.Недостаточная гидратация может повлиять на вашу способность зачать ребенка.
8. Состояние здоровья
Проблемы с зачатием могут быть вызваны также заболеваниями. Любой из людей в паре может пострадать от условий, которые могут вызвать проблемы с беременностью. Некоторые из факторов перечислены в таблице и подробно обсуждаются в статье.
У мужчин | Морфология спермы, заболевания спермы, гормональный дисбаланс, болезни, перенесенные операции, генетические факторы и т. Д. |
У женщин | Нерегулярные месячные, небольшое количество яиц, гормональный дисбаланс, анатомические аномалии, предыдущие операции, генетические факторы и т. Д. |
Причины бесплодия
Считается, что пара страдает первичным бесплодием только в том случае, если они не могут зачать ребенка естественным путем после попытки в течение года. Как упоминалось ранее, бесплодие может быть вызвано разными причинами. Эти состояния могут быть диагностированы андрологом (мужчина) или гинекологом (женщина) и могут быть соответственно скорректированы.
у мужчин
Мужское бесплодие наступает при:
- Они производят морфологически аномальные сперматозоиды
- Они производят небольшое количество сперматозоидов хорошего качества или производят неподвижные сперматозоиды
- Генетическая аномалия, ведущая к бесплодию
- Заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызвавшее отклонение от нормы
- Проблемы образа жизни
Чтобы понять, в чем заключается проблема, ваш врач проведет вас медицинский осмотр и задаст вам личные вопросы о вашей сексуальной жизни, привычках в еде и различные другие вопросы.В случае необходимости вас попросят пройти анализ спермы и спермы на анализ. По результатам будут проведены дальнейшие специфические тесты.
1. Физический осмотр
Врач проверяет половые органы на предмет каких-либо аномалий. Например, неопущенные яички (состояние, при котором яички не попадают в мошонку после рождения. Это может препятствовать выработке спермы), опухоли и аномальные новообразования, которые препятствуют правильному функционированию органа
2.Оценка гормонов
Тестостерон — главный мужской половой гормон. Это регулирует рост и производство спермы. Если в организме наблюдается аномальный уровень этого гормона, производство спермы не соответствует нормальному циклу.
3. Анализ спермы и спермы
Этот тест проверяет количество сперматозоидов, количество подвижных сперматозоидов, морфологию сперматозоидов, количество спермы, присутствующей в одном эякуляте, и консистенцию спермы. Если они отличаются от нормальной оценки, проводятся различные другие тесты, чтобы точно определить, что является причиной проблемы.
4. Антиспермальные антитела
В некоторых случаях организм вырабатывает аномальные антитела, которые атакуют сперматозоиды после эякуляции. Эти антитела убивают сперматозоиды и не позволяют им проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее.
5. Варикоцеле
Это обычное заболевание, чаще всего возникающее в ногах у тех, кто продолжает стоять в течение дня. Вены набухают и вызывают затруднение кровотока, что приводит к повреждению мышц в этой области. Это также происходит в венах яичка.Варикоцеле в яичках снижает качество спермы. Это состояние обычно можно изменить.
6. Опухоли
Рост опухоли в репродуктивном тракте может нарушить функционирование системы. Эти злокачественные опухоли могут поражать железы, выделяющие половой гормон, влиять на производство клеток или препятствовать прохождению через них. Иногда это состояние можно исправить с помощью химиотерапии. Однако химиотерапия также может нанести больший ущерб органам, а половые стволовые клетки могут приобрести генетические дефекты.
7. Аномальные сперматозоиды
Существуют различные факторы, которые влияют на сперматозоиды, делая их ненормальными и теряя способность оплодотворять яйцеклетку.
В этом случае снижается уровень выработки спермы. В широком спектре это состояние вызвано гормональной аномалией, плохим здоровьем или анатомическими отклонениями.
Это состояние, при котором подвижность сперматозоидов затруднена. Сперматозоиды должны быть очень активными и подвижными, чтобы проплыть огромное расстояние, добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.Если эти сперматозоиды «ленивы» или недостаточно активны, они не смогут этого сделать и не смогут помочь во время беременности.
Этот термин относится к морфологически затрудненным сперматозоидам. Если есть какие-либо повреждения в структуре сперматозоидов, они естественным образом прерываются или жизнеспособность резко снижается.
Здесь сперма не содержит сперматозоидов. Он имеет различные формы, большинство из которых можно исправить с помощью врача.
В этом случае из-за гормонального дисбаланса яички не получают здоровую дозу тестостерона для производства сперматозоидов.
Здесь сам орган ненормален, поврежден, или производство спермы полностью отсутствует или не до оптимального уровня.
В этом случае сперматозоиды производятся, но не эякулируют в сперму. Основная причина связана с обструкцией или отсутствием канальца. Это состояние встречается довольно редко, и его можно исправить хирургическим путем.
Это условие определяет образец спермы, который содержит большое количество лейкоцитов. Бывают случаи бессимптомных состояний, при которых повышается выработка лейкоцитов в сперме.Согласно исследованиям, это могло быть связано с нездоровым образом жизни или реальной бактериальной инфекцией. В редких случаях у сперматозоидов из таких образцов была высокая вероятность оплодотворения во время искусственных репродуктивных технологий, но когда дело доходит до архаичного способа, такие образцы связаны с пограничным бесплодием. Состояние можно полностью вернуть после лечения антибиотиками.
Здесь мужчины испытывают «сухой эякулят», когда сперма со спермой не выходит из полового члена, а возвращается в мочевой пузырь.Это происходит из-за ретроградной эякуляции или непроходимости. И то, и другое можно исправить хирургическим путем.
Это состояние, при котором сперматозоиды неподвижны. Это относится к мертвым сперматозоидам в эякуляте.
8. Ретроградная эякуляция
В этом случае эякулят возвращается в мочевой пузырь, а не выходит через пенис. Это происходит либо из-за предыдущей операции на органах малого таза, либо из-за отсутствия семявыносящего протока (трубки, соединяющей яичко с пенисом) из-за генетического заболевания.
9. Препятствие
Может быть закупорка где угодно от яичек до полового члена, и это не дает сперматозоидам свободного прохода для выхода наружу.
10. Проблемы с половым актом
Это происходит по разным причинам, например:
- Эректильная дисфункция — эрекция не сохраняется в течение достаточного времени
- Преждевременная эякуляция — оргазм достигается до того, как сперма и сперматозоиды смешиваются
- Анатомические аномалии — где части анатомии не такие, какими они должны быть
- Психологические проблемы или проблемы во взаимоотношениях, мешающие совершать поступки
11.Целиакия
Это в основном расстройство пищеварения из-за чувствительности к глютену. Один из симптомов — бесплодие. Принятие безглютеновой диеты может полностью изменить состояние.
12. Некоторые лекарства
Некоторые лекарства могут нарушить выработку спермы и привести к бесплодию. Некоторые из них —
- Заместительная терапия тестостероном
- Долгосрочное употребление анаболических стероидов
- Лекарство от рака
- Некоторые противогрибковые препараты
- Некоторые препараты от язвы
13.Предыдущие операции
Бесплодие может быть побочным эффектом хирургических вмешательств, ранее предпринятых человеком. Их всегда можно исправить с помощью другой корректирующей операции. Некоторые операции, которые могут привести к такому эффекту: —
- Пластика паховой грыжи
- Операции на мошонке или яичке
- Операции на предстательной железе
- Операции по удалению рака яичка или прямой кишки
- Вазэктомия
14. Идиопатическое бесплодие
В общих чертах это относится к состоянию, при котором причинный фактор не может быть привязан к конкретному признаку или отсутствующему элементу.
15. Генетическая аномалия
Из-за некоторых генетических факторов мужчины оказываются бесплодными. Хромосома замолкает, или она теряется, или в некоторых случаях микроделеция в Y-хромосоме заставляет яичко производить ненормальные сперматозоиды. Этот врожденный дефект не поддается лечению или лечению.
Некоторые факторы окружающей среды также могут вызывать бесплодие у мужчин. Эти факторы влияют на признаки с силой, равной силе генетических признаков. Некоторые из них —
- Воздействие промышленных химикатов может привести к снижению количества сперматозоидов.например: бензол, толуол и т. д.
- Радиация или рентгеновские лучи вызывают повреждение ДНК, приводящее к аномальным клеткам, которые погибают внутри тела.
- Повышенная температура может убить сперматозоиды в яичках.
- Продолжительное воздействие удобрений, гербицидов и пестицидов, таких как оксид азота, снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и снижает способность сперматозоидов проникать в ооцит. Дихлордифенилтрихлорэтан (обычно называемый ДДТ) влияет на количество сперматозоидов.
- Низкокачественные пластмассы могут попадать в организм при хранении пищи, смешиваться с кровотоком, попадать в мужскую репродуктивную систему и влиять на количество, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
у женщин
Чтобы зачать ребенка, женское тело должно быть в хорошем состоянии, поскольку оно должно претерпевать физические изменения, чтобы выкормить растущего здорового ребенка. Таким образом, ваше здоровье нужно проверять, если у вас есть проблемы с зачатием. Некоторые проблемы, с которыми сталкиваются женщины, могут быть вызваны следующими причинами:
- Проблемы с овуляцией, вызванные гормональным дисбалансом, опухолями или кистами, расстройствами пищевого поведения, проблемами щитовидной железы, избыточным весом, стрессом или чрезвычайно короткими менструальными циклами
- Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз или миома, рубцовая ткань или спайки
- Прошедшая внематочная беременность, предыдущие врожденные дефекты и т. Д.
Все эти факторы влияют на работу женского организма, направленную на здоровую беременность. Основными факторами, способствующими возникновению бесплодия у женщин, являются —
.1. Нарушение менструального цикла
В этом случае циклы либо слишком длинные (35 дней и более), либо слишком короткие (менее 21 дня), либо нерегулярны, либо отсутствуют. В таких условиях зрелая яйцеклетка не выпускается для наступления беременности.
2. Нарушения овуляции
Это связано с вышеуказанным заболеванием.Это состояние сохраняется из-за любого из факторов, указанных ниже —
.- СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
Из-за гормонального дисбаланса яйцеклетка не выделяется, а остается внутри яичников в виде кист, заполненных жидкостью.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лейтанизирующий гормон (ЛГ), которые вырабатываются в гипоталамусе, отвечают за регулирование роста, созревания и высвобождения яйцеклетки каждый месяц. Если есть какие-либо нарушения этих гормонов, стадия пролиферации нарушается.
- Преждевременная недостаточность яичников
Это заболевание, при котором преждевременные яйцеклетки теряются в яичниках, но никогда не созревают из-за аутоиммунного заболевания, генетических факторов или гормональных причин.
Высокое количество пролактина в организме снижает выработку эстрогена, который отвечает за созревание и размножение яиц. Это могло быть вызвано приемом лекарств или аномалией гипофиза.
3. Трубное бесплодие
Это состояние относится к физической обструкции или повреждению маточных труб, соединяющих яичники с маткой.В этих трубках происходит оплодотворение, после чего зигота спускается в эндометрий. Некоторые из причин этой проблемы:
- Воспалительное заболевание тазовых органов: хламидиоз, гонорея или любые другие ЗППП могут вызывать воспаление этих канальцевых клеток, ведущее к их закупорке.
- Предыдущая операция на брюшной полости или тазе
- Туберкулез таза
Это бактериальная инфекция малого таза. Как только бактерии заражают легкие, они попадают в кровоток и переносятся в различные части тела.Фаллопиевы трубы являются идеальным местом для проживания этих бактерий. Это вызывает воспаление и блокирует этот сегмент ткани от различных других форм реакции организма.
4. Эндометриоз
Это состояние, при котором рост ткани происходит не там, где он должен расти. Он имеет тенденцию перерастать в окружающую среду. После хирургической коррекции в процессе заживления остаются шрамы. Эти рубцы, если они находятся в маточных трубах, имеют тенденцию блокировать их.Находясь в матке, они могут нарушить имплантацию зиготы в эндометрий.
5. Причины возникновения матки или шейки матки
Несколько факторов могут нарушить процесс имплантации или увеличить вероятность выкидыша.
- Миома или опухоли в матке, которые могут блокировать маточные трубы
- Рубцы эндометриоза
- Патологии матки с рождения
- Стеноз шейки матки: матка узкая и не может поддерживать беременность
- Неспособность производить оптимальное количество слизи, которая способствует перемещению сперматозоидов в маточные трубы
6.Недостаточно здоровых яиц
Женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток в яичниках. С возрастом эти яйца созревают каждый месяц, и их количество уменьшается. Если в организме недостаточно преждевременных яиц, шансы на беременность резко снижаются.
7. Хронические медицинские заболевания
Это состояния, которые сохраняются в организме в течение длительного времени и нарушают работу других систем органов тела.
- Хронические заболевания печени и почек влияют на работу гипофиза, что приводит к бесплодию.
- Муковисцидоз вызывает образование более густой цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в шейку матки и попадание в матку.
8. Заболевания щитовидной железы
Проблемы с щитовидной железой могут вызвать непреднамеренную потерю веса, ведущую к отсутствию овуляции.
9. Химиотерапия
Из-за отраженных в организме химических факторов яйца поражаются и погибают за это время. Женщины могут заморозить свои яйцеклетки перед химиотерапией, чтобы имплантировать их после беременности.
10. Образ жизни
Различные факторы вашего образа жизни сильно влияют на вашу фертильность.
- Возраст: После 30 лет потеря фолликулов увеличивается, что приводит к уменьшению количества яйцеклеток хорошего качества.
- Курение: Повреждает маточные трубы и матку. Также увеличивается риск выкидыша и шансы на внематочную беременность.
- Вес: Повышенный или пониженный ИМТ сильно влияет на способность вашего организма поддерживать беременность.
- Алкоголь: Уменьшает производство здоровых яиц.
11. Сахарный диабет
Было замечено, что женщины с диабетом 1 типа имеют повышенный риск задержки полового созревания, нарушений менструального цикла, гормонального дисбаланса, СПКЯ, низкого числа живорождений и ранней менопаузы.
12. Целиакия
Это аутоиммунное заболевание, вызванное содержанием глютена в рационе. Среди не желудочно-кишечных симптомов этого заболевания наблюдаются позднее половое созревание, нарушения менструального цикла и повышенный риск осложнений беременности.
13. Наркотики / лекарства
Лекарства, применяемые для лечения болезней, также могут вызывать бесплодие. Вот несколько из них:
- Нестероидные противовоспалительные средства
- нейролептические препараты (применяемые для лечения психозов)
- спиронолактон (лекарство, уменьшающее задержку жидкости)
14. Напряжение
Это фактор, который чаще всего приводит к гормональному дисбалансу, который приводит к нерегулярным менструациям.
15. Ксеногормоны
Это вещества, присутствующие в окружающей среде, которые поглощаются организмом через кожу.После всасывания они снижают уровень прогестерона, что снижает фертильность. Эти вещества в основном присутствуют в выхлопных газах автомобилей, пластмассах, пестицидах, эмульгаторах в мыле, косметике и т. Д.
16. Продолжительное употребление противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки (также назначаемые при проблемах с фертильностью, таких как СПКЯ или эндометриоз) были связаны с проблемами фертильности у некоторых женщин.
17. Необъяснимое бесплодие
Необъяснимое бесплодие, причина которого никогда не обнаруживается.Это может быть связано с несколькими второстепенными факторами или совокупностью факторов, присутствующих у обоих лиц в паре.
18. Генетические факторы
Здесь гены кодируют аномальную анатомию, аномальный гормональный фон и т. Д., Ведущие к бесплодию у человека.
Здоровье и другие причины бесплодия
1. Злоупотребление наркотиками
Анаболические стероиды, принимаемые для увеличения массы тела, сокращают яички и снижают выработку спермы
2.Употребление алкоголя
Алкоголь снижает выработку тестостерона, который вызывает эректильную дисфункцию и выработку спермы
3. Эмоциональный стресс
Стресс нарушает нормальный гормональный цикл, что, в свою очередь, влияет на выработку спермы
4. Облегающая одежда
Это также было связано с проблемами фертильности из-за снижения выработки спермы
Тесты на фертильность
Тесты на фертильность помогают определить проблемы, которые могут вызвать проблемы при зачатии.Если зачатие требует времени, их должны принимать как мужчина, так и женщина. Вот список тестов, которые вам могут потребоваться, если вы обнаружите какие-либо признаки того, что вы не можете забеременеть.
1. Для мужчин
Эти тесты используются для визуализации анатомии человека, чтобы установить наличие аномалии.
Анализ спермы | Тесты на аномалии сперматозоидов, количество сперматозоидов, количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов |
Гормональные тесты | Тест на тестостерон, ФСГ, ЛГ и пролактин |
Анализ мочи | Тест на наличие лейкоцитов, указывающих на инфекцию |
Вазография | Рентгеновское исследование для определения закупорки или утечки трубок |
УЗИ | Обследование, используемое для выявления закупорки половых путей, протока предстательной железы, семенных пузырьков, семявыбрасывающих протоков |
Генетическое тестирование | Анализ ДНК для определения генов, вызывающих бесплодие |
2.Для женщин
Эти тесты на женское бесплодие используются для визуализации анатомии женщины, чтобы установить наличие аномалии.
Тест на овуляцию | Обнаруживает выброс гормонов, вызывающих овуляцию, для анализа менструального цикла |
Гистеросальпингография | Обнаруживает аномалии в полости матки. Рентгеновский контраст во введенном и наблюдаемом при рентгеновском облучении |
Тестирование яичникового резерва | Определяет количество яйцеклеток хорошего качества в яичниках |
Тестирование на гормоны | Проверены гормоны, связанные с овуляцией, гипофизом и щитовидной железой |
Лапроскопия | Инвазивный метод, при котором через тонкий разрез вводят оптическую трубку для четкого обзора матки, эндометрия и маточных труб |
УЗИ | Выявлены аномалии матки и маточных труб.Этот тест может быть проведен, если у женщины происходит овуляция, но беременность не наступает |
Генетические тесты | Анализ ДНК для определения генов, вызывающих бесплодие |
Как долго я могу пытаться зачать ребенка до посещения врача?
Продолжительность, в течение которой вам следует попытаться зачать ребенка до консультации с врачом, зависит от вашего возраста. Если матери меньше 35 лет, пара должна поговорить с врачом после 1 года попыток, но если она старше, рекомендуется обратиться к врачу через 6 месяцев попыток.
Достижения науки и прикладной медицины привели к синтезу методов лечения для решения вышеуказанных проблем. Если вы столкнулись с проблемами при зачатии, проконсультируйтесь с врачом, чтобы справиться с этими трудностями.
Также прочтите : Лечение бесплодия — Вспомогательные репродуктивные технологии
.