Почему не беременеет женщина если все нормально: Почему не получается забеременеть – основные причины
Психологическое бесплодие у женщин: как избавиться, советы специалистов
Немало семей не могут иметь детей, а после полноценного медицинского обследования выясняется, что со здоровьем у обоих супругов все в порядке. Но долгожданное зачатие не происходит.
Проблема может крыться совсем в другом. Стоит рассмотреть психологические причины бесплодия. Как эффективно преодолеть свои страхи – зная это, можно обрести материнское счастье.
Основные психологические причины, вызывающие бесплодие
Психологический фактор бесплодия основывается на сознательном или неосознанном нежелании женщины становиться матерью. Не всегда дело в физиологии или физическом состоянии здоровья.
Внутреннее несогласие стать родителем может быть как у мужчины, так и у женщины. Психологические причины бесплодия имеют глубокие корни. Головной мозг – уникальнейший орган.
Ученые пришли к выводу, что при наличии подсознательных страхов он может запретить органам выполнять некоторые функции – в том числе репродуктивные.
Как показывает практика, незначительные недоговоренности между спутниками жизни могут приводить к неосознанной несовместимости и психологическому бесплодию.
Если пара на самом деле стремится обрести родительское счастье, стоит внимательно рассмотреть 7 психологических причин бесплодия и силу влияния психосоматических факторов.
Страх перед родительством
Страх стать родителями у многих связан с ответственностью, которая ложится на плечи отца и матери. Обстановку могут накалять постоянные расспросы родственников и знакомых о том, когда же в новой семье появится пополнение.
Психологическое бесплодие в виде страха перед родительством
Психологические причины бесплодия у женщин нередко связаны непосредственно с самим процессом вынашивания и рождения ребенка.
Страх перед беременностью
Некоторые женщины признались, что им страшен сам процесс получения ребенка.
Мысль о том, что после зачатия могут возникнуть дополнительные проблемы со здоровьем, симптомы токсикоза и отеки на теле, у некоторых вызывают не самые приятные эмоции.
Порой для женщины это становится настолько важным, что на психологическом уровне блокируется возможность беременности.
Психологическое бесплодие в следствии боязни беременности
Некоторые опасаются за свою фигуру. Они не хотят пожертвовать своей внешностью ради зарождения новой жизни. Другие переживают, что могут возникнуть осложнения, представляющие угрозу их жизни.
Страх перед родами
Некоторые женщины очень боятся рожать – им страшен не процесс, а результат беременности. Неудивительно, что в последние годы увеличилось число проведения кесаревых сечений.
Есть и те, кто переживают о том, что их ребенок умрет во время родов или родится мертвым.
Боязнь родов, как один из факторов психологического бесплодия
Случаи женщин, погибших во время родов, также могут вызывать страх.
Чаще всего проблемы с зачатием имеют именно те женщины, которые чрезмерно зациклены на беременности.
Проведение тестов чуть ли не на следующий день после очередной попытки забеременеть вряд ли принесет положительный результат, но добавит стресса, который может сказаться на возможности подарить ребенку жизнь. Другие переживают о своем возрасте.
Страх не получившегося зачатия зачатия при психологическом бесплодии
Страх, что если не забеременеть сейчас, то через год-два для этого будет уже не время, негативно сказывается на женском здоровье и только усиливает риск развития психологического бесплодия.
Неуверенность в своем партнере
Нередко оба партнера в паре говорят, что хотят детей и заверяют друг друга, что готовы к этому важному шагу в жизни. Но в сердце кого-то из них могут быть сомнения.
Чаще всего такие чувства не остаются незамеченными спутником жизни. Поведение, взгляд и тон голоса, когда речь заходит о ребенке, может показывать истинное отношение. Это приводит к тому, что у партнера развивается недоверие.
Если женщина не уверена, что муж ее любит и она для него самая лучшая – это может стать еще одним фактором, провоцирующим бесплодие.
Важно чувство защищенности в браке, взаимная любовь и уважение. Отсутствие полной гарантии, что в случае появления непредвиденной ситуации спутник жизни останется рядом и сможет помочь – еще один психологический фактор бесплодия.
Сложные отношения между супругами
Нередко психологические причины бесплодия скрываются в истинных отношениях между мужем и женой. В народе считают, что «брачный союз скрепляет карапуз».
Но в жизни все иначе. История показывает, что когда ребенок рождается в семье, где есть проблемы между мужем и женой, то они не только не исчезают, но и еще больше обостряются.
Психологическая причина бесплодия из-за плохих отношений мужа и жены
На психологическом уровне конфликты и недоверие снижает вероятность наступления беременности. Мозг дает команду – запретить зачатие! Беременность не наступает, а супруги пытаются, или делают вид, что пытаются дать начало новой жизни.
Когда бесплодие кажется не выгодным
Психологические причины бесплодия могут быть как у мужчины, так и у женщины.
Внутреннее неосознанное нежелание иметь детей может быть продиктовано следующими факторами:
- страх потерять возможность построить престижную карьеру;
- нежелание нести дополнительные расходы на ребенка;
- желание вести жизнь с минимальной ответственностью;
- страх перед нехваткой материальных средств;
- нежелание, чтобы появление ребенка отразилось на супружеских отношениях.
Может казаться, что появление ребенка станет обузой для молодой семьи.
Отсутствие детей из-за карьерного роста женщины
Если так думает только один из спутников жизни, беременность может не наступить.
Самые лучшие способы бороться с психологическими факторами бесплодия
Когда пара совместно думает, как избавиться от психологических причин бесплодия, у них есть шанс на успех.
Появление психосоматических факторов зачатую происходит неосознанно. То есть оба в паре могут на самом деле страдать от бесплодия, и лишь на уровне подсознания организм противится этому процессу.
Справиться с проблемой можно как самостоятельно, так и с помощью психолога. Посторонняя помощь дает больше шансов на успех, и результат достигается быстрее.
Самостоятельное избавление от бесплодия
Вначале можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.
В этом помогут следующие приемы:
- определить для себя возможные страхи – познакомиться с «врагом» в лицо;
- понять для себя, зачем я хочу ребенка;
- перестать зацикливаться на стремлении забеременеть;
- думать только о положительном;
- научиться расслабляться;
- расценивать период бесплодия как возможность хорошо подготовиться к материнству.
Правильный взгляд на происходящее помог многим женщинам испытать радость материнства, а мужчинам стать счастливыми отцами.
Обращение за помощью к психологу
Если самостоятельные попытки избавиться от психосоматических факторов не принесли успеха, стоит посетить психолога.
Обращение к психологу для устранения психологического бесплодия
Он поможет выяснить причину неосознанных страхов и навсегда справиться с ними, чтобы дать начало новой жизни.
Заключение
Хотя психологические причины бесплодия – мощные факторы, справиться с проблемой возможно.
Благодаря помощи психологов, прилагая собственные усилия, можно забеременеть и ощутить радость родительства.
Видео: Психологическое бесплодие — причины и способы коррекции
Психологическое бесплодие у женщин: как бороться и как избавиться
Что такое психологическое бесплодие?
Под бесплодием понимают неспособность пары зачать ребенка в течение года. Если физиологические причины исключены, предполагают психологическое бесплодие. Оно выражается:
- неспособностью женщины зачать ребенка;
- неспособностью выносить плод, выкидышем;
- неспособностью зачать второго ребенка.
Часто возможность забеременеть определяется комплексом факторов: физиологических и психологических. Незначительные изменения в работе организма усложняют зачатие, а наличие ментальных блоков усиливают неготовность женщины стать матерью. Психологическое бесплодие — диагноз, который сложно установить. Зачастую он становиться диагнозом исключений.
Факторы, влияющие на зачатие
- Напряженные отношения между супругами. Частые ссоры, выяснения отношений, сексуальные контакты, лишенные страсти, значительно снижают пары на зачатие и успешное вынашивание.
- Неприятные ассоциации. Если женщина — старший ребенок в семье, в детстве была вынуждена ухаживать за младшим братом или сестрой, она может бояться снова стать чьей-то нянькой, потерять свободу и самостоятельность.
- Чрезмерная зацикленность на беременности. Давление со стороны родственников, постоянные напоминания о необходимости как можно скорее завести ребенка мешают паре расслабиться и сосредоточиться на своих желаниях. Иногда невозможность забеременеть — своеобразный бунт молодоженов, не готовых становиться родителями.
- Боязнь осуждения. Часто она имеет связь с разницей в возрасте, социальным положением и другими факторами, существенными для конкретной пары. Женщина, боясь реакции на беременность семьи и друзей, постоянно нервничает, и подсознательно избегает беременности.
Для многих женщин эти факторы остаются неосознаваемыми. Выяснить истинную причину бесплодия поможет только длительная работа с собственными детскими переживаниями и травмирующими моментами.
Причины женского ментального бесплодия
- Боязнь осложнений, болезненных родов. Страшные истории о родах от родственниц и подруг способны сформировать настоящую фобию беременности и родов.
- Психологическая незрелость. На самом деле девушка может быть психологически не готова стать матерью. Ее организм, повинуясь подсознательному желанию, блокирует возможность зачатия.
- Боязнь изменений здоровья, фигуры. Беременность часто становиться причиной лишнего веса, растяжек, варикозного расширения вен и других заметных изменений, которых женщина всячески избегает.
- Невозможность сделать выбор между семьей и карьерой. Подверженная современным жизненным требованиям, женщина боится за период беременности и декрета потерять рабочую квалификацию и лишиться шанса на нормальное трудоустройство.
- Личные комплексы, связанные с материнством. Взросление в семье с авторитарными установками могло создать у женщины превратное понимание роли родителей. Подсознательно боясь стать похожей на своих родителей, она избегает беременности.
Правильная постановка диагноза может затянуться на годы. Поэтому женщина, подозревая у себя ментальную причину неспособности к зачатию, имеет право самостоятельно обратиться к психологу за консультацией и избавиться от проблемы.
Мужское психологическое бесплодие
- Страхом перед семейной жизнью. Мужчины, привыкшие к холостяцкому образу жизни, сопротивляются необходимости менять привычный быт. Наличие в доме ребенка и сопутствующие этому перемены воспринимаются как посягательство на личную территорию.
- Боязнью потерять внимание женщины. На примере друзей, уже имеющих детей, мужчины замечают, что жены охладевают к супругам, полностью уходя в заботы о ребенке. Подсознательно они воспринимают будущего малыша как соперника и сопротивляются его появлению.
- Неспособностью мужчины принять роль главы семьи. Для некоторых мужчин семейная жизнь сродни тюремному заключению. Они чувствуют себя подавленными, вынужденными оставаться на одном месте с одной женщиной. Их главная страсть в жизни — перемены, свершения, приключения. Ребенок и семья станут препятствием, поэтому такие мужчины долго сопротивляются возможности стать отцом.
- Финансовой несостоятельностью. Если у ответственного мужчины не получается полностью обеспечить семью финансово, в его подсознании формируется психоблок, мешающий зачатию. Мужчина не отказывается от роли отца, но словно откладывает ее до лучших времен.
- Инфантильностью, неумением нести ответственность. Некоторые мужчины, достигнув физической зрелости, психологически остаются подростками. Они не могут стать отцом, заботиться о ребенке, поскольку сами являются детьми.
При отсутствии физиологических патологий мужчине обязательно следует пройти психологическое обследование вместе с супругой. Оно выявит истинную причину невозможности зачатия и подходящие пути решения проблемы.
Симптомы
- Гормональные нарушения. Сбои менструального цикла приводят к неправильному формированию слоя эндометрия в полости матки. Это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
- Выработка антител. Антиспермальные антитела вырабатываются иммунной системой и препятствуют зачатию.
- Подавление овуляции. Ановуляторный цикл женщины приводит к гибели сформировавшейся яйцеклетки или образованию кист, мешающих нормальному развитию яйцеклеток.
- Нарушение активности эпителия в маточных трубах. Сниженная подвижность ворсинок эпителия затрудняет продвижение яйцеклетки в полость матки.
- Изменения структуры белковой оболочки яйцеклетки. Изменения оболочки яйцеклетки затрудняют проникновение сперматозоидов.
Физиологические симптомы психологического бесплодия мужчин выражены эректильной дисфункцией, поведенческими нарушениями.
Методы диагностики
При подозрении на бесплодие пара вначале проходит стандартное медицинское обследование: сдает анализы, делает УЗИ, посещает смежных специалистов. Если физиологических причин патологии нет, назначают консультацию у психолога.
- низкая самооценка женщины;
- склонность к истерии,
- апатичность, чувство неудовлетворенности собой;
- клиническая депрессия;
- чувство одиночества, недоверия к партнеру.
Ментальная неспособность зачать ребенка у мужчины проявляется заниженной самооценкой, проблемами на работе, инфантильностью.
Лечение психологического бесплодия
- Признать проблему. Вначале супруги должны осознать, что проблема психологического бесплодия реальна. Отрицание мешает начать терапевтические действия.
- Ориентироваться на период овуляции. В определенные дни менструального цикла шансы забеременеть возрастают. Следует придерживаться графика, но не превращать зачатие в обязательный ритуал. Принужденность следовать расписанию повышает нервозность.
- Снизить уровень стресса. Постоянные волнения из-за невозможности забеременеть мешают женщине расслабиться. Снизить влияние стрессовой ситуации поможет медитация, прослушивание расслабляющей музыки, аутотренинг.
- Больше времени проводить вместе. Расслабиться поможет возрождение романтики в отношениях: свидания, прогулки, совместное хобби.
- Изменить обстановку. Положительный стресс, вызванный сменой обстановки, может спровоцировать увеличение гормонов, необходимых для зачатия. Основные причины положительного стресса: перестановка мебели, небольшой ремонт, путешествие.
Если в течение полугода методы самостоятельной терапии не дают результата, следует обратить к психотерапевту.
Психологическое бесплодие: причины, как избавиться?
Бесплодие – это проблема XXI, и все большую долю в патогенезе развития патологии занимают психологические механизмы, блокирующие детородную функцию. Психологическое бесплодие — это неспособность пары или одного из супругов зачать ребенка, не связанная с физиологическими проблемами в их организме.
Психологическое бесплодие
На способность к зачатию влияют не только болезни репродуктивной системы человека, физическое истощение, но и психологическая усталость. Нахождение человека в состоянии постоянного стресса и разнообразные страхи (перед зачатием, распадом семьи, финансовыми трудностями и т. п.) приводят к блокировке его детородной функции.
О бесплодии говорят, если пара не может зачать ребенка в течение года при условии, что партнеры не используют контрацептивы. О бесплодии на фоне психологических проблем говорят, если в физиологии мужчины и женщины отклонений нет, но при этом:
- Женщина, которая никогда не была беременна, не может забеременеть.
- Женщина может зачать ребенка, но не может его выносить.
- У женщины уже есть малыш, но повторная беременность не наступает.
Но если нет физиологических предпосылок к блокированию функции воспроизводства, то остается искать психологические корни проблемы. Далеко не всегда осознаваемые. Даже желание осознать их может присутствовать далеко не всегда.
В большинстве случаев проблема бывает комплексной. То есть имеются небольшие изменения в функционировании организма, которые не исключают зачатие, но затрудняют его и психологическая неготовность к зачатию.
Подкрепленные психологическими комплексами физиологические изменения становятся самым действенным контрацептивом.
Психологическое бесплодие – это скорее диагноз исключений. Диагностировать такое состояние проблематично.
Причины
Психологические причины бесплодия весьма разнообразны. У мужчин и женщин эти страхи немного разные.
У женщин немного больше психологических комплексов, мешающих им расслабиться, получить удовольствие в процессе полового акта и позволить гаметам слиться в единый организм. Возможно, потому что вынашивать малыша приходится именно им.
Хотя психологи настаивают на том, что женщины более подвержены влиянию эмоций, нежели мужчины. И поэтому их психика активнее влияет на физиологию тела чем у мужчин.
Причины женского бесплодия
К основным женским психологическим блокам относят:
- Нежелание или страх потерять карьеру.
- Боязнь утратить стройность фигуры и любовь противоположного пола.
- Страх лишиться поддержки мужа и остаться одной с ребенком.
- Зацикленность на возможных проблемах с детьми.
- Отсутствие гармонии в семейной жизни.
- Комплексы детства.
- Чрезмерное желание иметь ребенка.
- Реакция на давление со стороны семьи (старшего поколения).
- Страхи, связанные с обсуждением социума.
- Страх перед беременностью и болью при родах.
Современный рынок труда приучает женщину к постоянной гонке, конкуренции и соперничеству. При приеме на работу женщины с маленькими детьми не пользуются спросом.
Многие молодые женщины опасаются, что за время декрета им подберут замену. Замена может оказаться моложе, агрессивнее и не уступать по профессионализму, плюс у нее нет маленького ребенка, который к себе требует внимания.
Страх остаться без высокооплачиваемой работы минимизирует шансы на зачатие.
Нынешние реалии диктуют образ женщины, никак не связанный с материнством. На первое место выступает стройность фигуры, стиль. И многие, понимая, что гормональные пертурбации могут привести и к растяжкам, и к целлюлиту, и к набору килограммов, от которых потом будет трудно избавиться, просто не хотят беременеть. Ведь «мужчины любят стройных».
Дамские журналы пестрят историями о мужьях, ушедших от измученных первым годом воспитания ребенка жен. Да и в жизни таких примеров немало. Пугают молодых женщин и проблемы, которые могут возникнуть со здоровьем малыша. Особенно если у нее у самой есть какое-то серьезное заболевание.
Также она может подсознательно опасаться, что не выносит плод. Или что у него будут серьезные аномалии развития.
Другие причины женского психологического бесплодия:
- Очень мешают зачатию постоянные супружеские ссоры, напряженность между парой, сексуальные контакты в виде «исполнения супружеского долга», а не по взаимному притяжению.
- У некоторых женщин остались неприятные воспоминания о детстве, когда они вынуждены были фактически заниматься воспитанием младшего братика или сестры. И детские обиды мешают им обзавестись собственным малышом.
- Как бы странно это не звучало, но чрезмерное, довлеющее над всем остальным, желание забеременеть блокирует детородную функцию у женщин. Иногда родители одного из супругов или обоих при каждой встрече интересуются, когда же они смогут порадоваться внукам и насладиться их агуканьем. Это может вызвать обратную реакцию, полное нежелание доставлять им такую радость. Противодействие может быть как осознанным, так и неосознанным.
- Осуждение социума обычно связано либо с возрастом одного из супругов, либо с материальной стороной вопроса. Если женщина старше своего партнера, она может опасаться осуждения со стороны знакомых и родни, что решилась рожать в зрелом возрасте, и стесняться того, что муж существенно моложе. Если же намного старше мужчина, она тоже может стесняться своего партнера.
Некоторые женщины испытывают брезгливость, даже представляя, что у них внутри развивается новая жизнь. Это является серьезным блоком для зачатия. Другие просто бояться боли, которая сопровождает роды. Страх перед болью может быть настолько велик, что он блокирует детородную функцию.
Еще одна немаловажная причина, которую стоит упомянуть отдельно – это ситуация, при которой женщина подвергалась сексуальному насилию или попытке такового, и не избавилась от психологической травмы.
А ведь многие физически здоровые женщины теряют способность к рождению детей после актов насилия. От такой беды трудно оправиться всю жизнь.
В этом случае нужна квалифицированная помощь и чуткое отношение близких.
Причины мужского бесплодия
Психологии известно и мужское бесплодие, не связанное с физиологическими проблемами. До конца глубина проблемы пока не раскрыта.
Этот вопрос вызывает много споров и среди психологов, и среди их клиентов. Но большинство специалистов сходятся во мнение, что психологическое бесплодие у мужчин тоже не исключено.
К основным причинам блокировки детородной функции у мужчин принято относить:
- Страх перед размеренной семейной жизнью.
- Несостоятельность в вопросах обеспечения семьи.
- Некоторый инфантилизм.
- Не желание перемен.
- Страх потерять внимание.
Есть категория мужчин, которые жаждут свершений. Некоторые практически, некоторые лишь теоретически. Так, нежелание привязывать себя к одному месту и к одной женщине может стать причиной блока функции воспроизведения рода. К этой категории обычно относятся мечтатели, жаждущие покорения вершин, полетов в космос и т. д.
Неспособность обеспечить семью для многих мужчин становится камнем преткновения в процессе зачатия. Обычно это ответственные люди, способные четко осознать трудности, с которыми придется столкнуться, имея на руках маленького ребенка. Они не могут отмахнуться рукой от проблем, которых еще нет, но которые они предвидят. И это приводит к психологическому блоку.
Есть категория мужчин, которые навсегда остаются подростками. Они в течение всей жизни сохраняют подростковые увлечения. Нуждаются в заботе и уходе, требуют внимания. Это большие дети, им не нужен еще один ребенок в семье.
Некоторые мужчины, вполне зрелые и мужественные, испытывают чуть ли не панический страх перед переменами у себя дома. Они привыкли приходить домой, как пароход заходит в гавань. И появление вопящего существа, пеленки-распашонки воспринимаются ими как чудовищное нарушение их образа жизни. Психологическое бесплодие легко формируется под влиянием такого взгляда на жизнь.
Есть и другие, которые требуют первостепенного внимания при любых условиях. Они могут опасаться, глядя на знакомые семейные пары, что появление ребенка оттеснит их на второй план в глазах женщины. Если они не хотят с этим мириться, это также вполне может стать причиной блокировки детородной функции.
Если у вас нет серьезных физиологических патологий, но вместе с тем зачать малыша, выносить его долгое время не удается – обратитесь к семейному психологу. Возможно, причина кроется в психологической проблеме.
До конца влияние психики на физиологию тела еще не изучили. И уж тем более не совсем понятно, каким образом реализовывает психика подсознательное нежелание человека к размножению.
Считается, что у женщин подсознательные страхи могут приводить к ановуляторным циклам, спазму маточных труб и гипертонусу миометрия. Возможно даже снижения способности эндометрия к имплантации зародыша.
У мужчин постоянные стрессы могут приводить к ухудшению качества спермы, снижению живучести сперматозоидов или их активности.
Диагностика
На первом этапе пара проходит все обычные обследования и сдает стандартный комплекс анализов, делает ультразвуковую диагностику детородных органов, посещает андролога и гинеколога. Если это не приносит удовлетворительных результатов, специалисты могут посоветовать обратиться к семейному психологу или психотерапевту.
Заподозрить у женщины бесплодие, развившееся на почве психологических проблем, специалист может, если:
- У нее есть клинические признаки депрессии.
- Занижена самооценка.
- Она склонна к истерии, угрюма.
- У нее отсутствует самореализация или она чувствует себя одинокой.
У мужчин можно заподозрить это состояние, если у них есть признаки заниженной самооценки, проблемы в сфере финансов или они слишком зациклены на себе либо своей работе.
Лечение
Это явление неплохо поддается психологической коррекции. Если ему сопутствует депрессия или истерия, может понадобиться медикаментозная терапия. Если до медицинских проблем не дошло, то может быть достаточно семейной терапии. Специалисты рекомендуют посещать сеансы паре, а не одному из партнеров. Самостоятельно сделать тоже кое-что можно:
- Признать, что проблема есть. И попытаться найти ее корни (самостоятельно или с помощью специалиста).
- Перестать заниматься сексом ради зачатия, делать это по графику, стараясь попасть в овуляторный период. Делать это стоит со всей страстью юных влюбленных и для собственного удовольствия и удовлетворения своего партнера.
- Привнести в свою жизнь немного тепла и романтики: поехать на отдых, просто сходить в лес и устроить себе пикник. Придумать совместное хобби, сходить на свидание с собственным супругом/супругой, даже если прожили в месте 5–10 лет. Записаться на уроки парных танцев.
- Откровенно поговорить друг с другом.
- Изменить обстановку: сделать ремонт, купить новую мебель, поменять шторы, сделать перестановку в жилом помещении.
- Обратиться к релаксационным методикам, которые позволят избавиться от стресса и гармонизировать внутренний мир.
- Заняться йогой.
- Аутотренинг и визуализация – эти две методики позволят паре увидеть себя счастливыми и принести это счастье в жизнь.
Если самостоятельно не получается решить проблему, стоит прибегнуть к помощи консультанта.
Другие советы
Многие пары стесняются обращаться к психологам и психотерапевтом, полагая, что их сочтут «психами». И это самое большое заблуждение. Ведь психиатрическими проблемами занимаются психиатры, а психологи и психотерапевты помогают решить проблемы эмоциональные и личностные здоровым людям.
Иногда специалисты рекомендуют паре пообщаться с детьми. Некоторые успешные люди, сделавшие неплохою карьеру, слишком заняты работой и сосредоточены на ней. Они не знают, как общаться с детьми, и в глубине души просто их боятся.
Психолог может помочь восстановить гармонию в семье, возродить страсть. Поможет научиться реагировать на отрицательный тест на беременность не как на утрату смысла жизни, а как на еще один шанс тщательнее подготовиться к вынашиванию потомства.
Помимо бесед с психологом можно пойти на тренинги по арт-терапии или танцевальной терапии. Лечение искусством приносит хорошие плоды в исцелении от большого количества недугов. Может помочь восстановить и детородную функцию.
Если есть желание, можно посетить групповые сеансы психотерапии. Поддержка в группе позволит раскрыться, осознать свои проблемы и пережить их.
Если несмотря на все усилия долгожданная беременность не наступает, можно прибегнуть к медицинским способам оплодотворения. Или усыновить малыша, который восполнит пустоту в душе, займет место в сердце пары и сделает их жизнь полноценной и насыщенной.
Психологическое бесплодие
Если у вас, снова и снова одна полоска на тесте, а видимых объективных причин на отсутствие беременности нет и вы в который раз впадаете в депрессию — почитайте нашу статью, вдруг поможет разобраться в себе и понять что такое психологическое бесплодие.
Психологическое бесплодие у женщинНа сегодняшний день это одна из самых основных и первых причин женского бесплодия. Когда молодые пары решают создать семью, у них даже в мыслях не возникает возможных проблем с зачатием. И вот когда всё-таки ничего не получается, будущие родители начинают с пристрастием разбирать вопрос: “Почему не получается забеременеть?!” И тогда начинается самое печальное: бесконечные походы к врачам, которые в лучшем случае находят возможную проблему(ведь проблем может быть несколько) и начинается затяжной процесс лечения, при котором супруги начинают нести финансовые потери и потери времени и нервов. Однако и это ещё не всё, ведь бывает так, что врачи не могут найти внятную причину, а забеременеть по прежнему не получается. Чаще всего, молодые пары узнав об отсутствии проблем, начинают усиленно “стараться”, пытаясь всё-таки сотворить маленькое чудо. В любом случае: находит у Вас врач какие-то болячки или нет, но когда забеременеть не получается по каким-то невнятным причинам, которые вы сами не понимаете — начинаются разочарования, которые как снежный ком накатывают снова и снова, когда вы видите одну полоску на тесте.Постепенно всё это настолько усугубляется, что у будущей мамы начинается “мания”. Бесконечные тесты на овуляцию, куча программок в смартфоне, которые отслеживают цикл, градусники для измерения базальной температуры и многое многое другое. Также присуще поведение, при котором женщина каждый месяц с большой надеждой ловит в себе ощущения малейшего недомогания, в надежде, что вот она: заветная беременность. Потом ещё начинаются концентрации на всех темах, которые прямо или косвенно касаются детей или беременности: вдруг невзначай попадается фильм, где молодые мамы толпами гуляют с колясками или знакомые всё интересуются: “ну когда уже у вас получится?”.
В общем весь вот этот нездоровый психологический процесс в голове женщины, желающей стать матерью, называется психологическое бесплодие. Почему это приводит к такому и как появляется, постараемся разобраться ниже.
Почему возникает психологическое бесплодие?Все вышеперечисленные процессы, приводят к постоянному чувствам у женщины, таким как:
- Подавленность
- Чувство собственной несостоятельности
- Неполноценность
- Отсутствие самореализации
Всё это — Психологические проблемы бесплодия. Все эти чувства настолько угнетают психику женщины, что становятся причиной номер один в невозможности забеременеть.
Ведь лечение закончено, куча денег потрачена, а беременности нет. Это и есть психологические причины бесплодия у женщин. Вот и получается глубокое чувство угнетённости, которое служит барьером.
Когда такое происходит, это называют психологическим бесплодием.
Сразу не расстраивайтесь: на сегодняшний день треть всех семейных пар имеют такую проблему, и решения есть на самом деле.
И причиной у таких пар являются всё те же эмоции, которые настолько напрягают нервную систему, что она начинает защищаться и в целях сохранения ресурсов организма отключает репродуктивную функцию.
Здесь проблема скорее психологическая, чем биологическая, а потому Вам сможет помочь толковый психолог. Психологи подразделяют основные причины возникновения психологического бесплодия на два типа:
- Травмирующий опыт в прошлом. Например, если женщина пережила сексуальное насилие или росла в плохой семье и теперь не хочет повторять опыт своих родителей.
- Неопределённое психологическое настоящее. Например, если будущая мама не разобралась со своими приоритетами, почему ей ребёнок нужен именно сейчас, или может лучше продвинуться сначала в карьере.
Также причиной бесплодия у женщины могут быть определённые психологические страхи. Самые частые из них:
- Страх перед неизвестностью будущего. “А как я буду работать?!”, “А родиться ли ребёночек здоровым?!”, “А вдруг рожать это очень приочень больно?” и подобное.
- Также может быть неуверенность в будущих отношениях с супругом после рождения ребёнка.
- Страх перед изменениями во внешности.
Вот из-за этих страхов, женщина не может разобраться в себе и выудить истинные причины и первоисточники проблемы психологического бесплодия. В таком случае помощь нужно искать у хорошего квалифицированного психолога. Вот мы и подощли к основному вопросу: Как бороться, лечить, если хотите, с психологическим бесплодием?
Психологическое бесплодие — как избавиться?Для того чтобы побороть свои внутренние страхи и разочарования и признать, что они действительно есть, нужно разобраться в себе. Лечение женского бесплодия начинается именно с этого. Обратиться к психологу или стать самой для себя психологом. Разберитесь в себе и честно ответьте на вопросы:
- Для чего мне ребёнок?
- Не хочу ли я ребёнка с какой-то личной, корыстной целью? Ведь так у Вас больше шансов, что ничего не получится, так как вы искренне не хотите ребёнка.
- Искренне ли я хочу ребёнка?
Эти все вопросы помогают определить именно ваш психотип. Ведь психологи давно обращают внимание на то, что психологическое бесплодие присуще именно женщинам, которые хотят быть чрезвычайно опекаемы своим мужем и женщины, которые целеустремленны и во что бы то ни стало достигают задуманного. Что те, что другие женщине очень эмоциональны в своих желаниях, что также мешает беременности. Очень важно для Вас расслабиться эмоционально и снизить “градус” своих эмоций, как говорится, отпустить ситуацию. И вообще, если хотите, беременность, а потом и рождение ребёнка — это таинство, которое происходи по воле Бога, и нужно просто возложить свою проблему на то, что выше нас всех. Размышляя с такой точки зрения, вы расслабитесь и заметите, что проблема постепенно уходит из вашей головы и души. Главное искренне верить. Конечно, кто-то скажет что это бред, однако именно такой подходит поможет расслабить вашу психику, ведь наверняка вы не будете отрицать, что у пар, которые легкомысленно относятся к данному вопросу, которые ничего не планируют — беременность наступает проще и быстрее, протекает без лишних осложнений. Так что следующий важный тезис — у тех, кто слишком сильно хочет ребёнка, образуется препятствие для беременности.
Зацикливание на проблеме — препятствует беременностиЕсли вы прошли уже все все тесты, посдавали все анализы, вылечили в себе и супруге все возможные и невозможные болячки, а беременность всё не наступает, и вы продолжаете что-то делать особенное для наступления беременности, то это только усугубляет ситуацию.
Все пары, столкнувшиеся с данной проблемой, скажут Вам как один — что как только они отпускали ситуацию по ветру, сразу всё получалось. Конечно это не касается бесплодия по физиологическим причинам женщины или мужчины.
Другими словами постарайтесь отойти от темы зачатия и переключится на что-то другое:
- Путешествия
- Отпуск
- Хобби
- Времяпровождение с мужем или семьёй
- Спортивный досуг, фитнесс, басейн
Вплоть до того, что бывают случаи, когда семья усыновившая ребёнка, внезапно беременеет своим ребёнком. Когда будущую маму с головой накрывают эмоции заботы о ребёнке и наступает внутренний мир и успокоение. Психологические мучения отступают и наступает беременность.
Напоследок о психологической готовности к беременностиКонечно, прочитав всё вышеперечисленное, вы наверняка подумаете, что это всё легко написать, сказать, но сложно воплотить на практике и что вряд ли Вам это поможет. Так думать крайне неверно, ведь вы снова загоняете себя в негатив и всё повторяется по кругу.
- Учитесь культивировать в себе позитивные эмоции.
- Общайтесь с беременными мамочками, не с позиции зависти, а искренней радости за их счастье материнства.
- Посмотрите на себя со стороны: вы здоровы полны сил, у Вас есть всё необходимое, как у Вас может не получится забеременеть? У Вас обязательно всё получиться.
- Включая в себе силой воли позитивные эмоции, вы также параллельно включите свой репродуктивный механизм.
- Шоппинг, спортзалы, массажи — всё это поможет Вам держаться на позитивной волне. Главное убить в себе чувство безысходности и меланхолии.
Короче говоря, если подытожить, то сама ситуация может измениться, если вы поменяете своё отношение к ней. Конечно вы можете попробовать поспособствовать зачатию различными способами, такими как принимать шалфей для зачатия, только обязательно проконсультируйтесь прежде с врачом, можно ли Вам такое делать. Ведь проблема психологического бесплодия из названия определяет, что проблема именно у Вас в голове, а значит поменяв силой воли отношение к проблеме, вы решите саму проблему. Так что отложите таблицу овуляций и благоприятных дней, прекратите покупать тесты на беременность и будь что будет. Также почитайте о том, как зачать близнецов, возможно это поможет Вам. Любите своего мужа и будьте счастливы наедине, ведь возможно очень скоро Вам не дадут даже нормально поспать ночью
Психологическое бесплодие — причины, как избавиться
Хорошо, когда после семейного решения о наследнике женский организм готов осуществить задуманное. А если все попытки увеличить семью равняются нулю? Что необходимо предпринимать в таких случаях и как, прежде всего, бороться с мыслью о бесплодии? Как реагировать на колкие намеки родителей о предстоящей пенсии без маленьких внучат?
Ожидание – очень тягостное занятие. Обидным становится то, что с физиологической точки зрения все предпосылки для зачатия имеются, а результат теста продолжает маячить одной полоской. Неужели измерение температуры, составление графика, выбор дней для интимной близости останутся пустой тратой времени. Попробуем разобраться в причинах и наметить пути преодоления создавшейся ситуации.
Идиопатическое бесплодие
Что это такое? Это неспособность медицинским путем выявить истинные причины бесплодия пары. Данному заболеванию больше подвержены мужчины, нежели женщины.
Идиопатическому бесплодию подвержен каждый третий мужчина. Но проблема не всегда в сильной половине человечества.
Причины ИБ:
- утолщение стенок яичника, что затрудняет прохождение сперматозоидов;
- нездоровый образ жизни и вредные привычки;
- возраст женщины;
Лечение обычное: сначала сдача всех анализов и выявление физиологических причин появления недуга, а затем коррекция образа жизни: диеты, фитнес, йога, и т.д. Если это не помогает, то обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Но часто, причины бесплодия лежат на поверхности и связаны они с более приземленными факторами — психологическими (не готов/ва, боюсь, а что если… и т.д.).
Что такое психологическое бесплодие
В медицине существует понятие «психологическое бесплодие». Несложно расшифровать название и догадаться об источнике заболевания.
После многократных исследований врачи констатируют свое бессилие и предлагают воспользоваться услугами психотерапевтов, которые помогают отыскать истинную причину.
Оказывается, недостаточно обладать прекрасными физическими данными, чтобы насладиться материнским счастьем.
Иногда малейшее отклонение организма от нормы, добавленное неустойчивостью нервной системы перевоплощается в грандиозную проблему. Гинекологи, выполнив свою задачу, разводят руками и советуют подождать. Психологи стараются окунуться в прошлое и найти разгадку сегодняшней ситуации. Физиологический уровень более податлив для лечения, чем психологический.
Причины возникновения психологических проблем
Выявление симптомов является началом успешной борьбы. Специалисты выделяют самые частые психологические причины бесплодия. Это, прежде всего:
- Боязнь беременности и тяжелых родов.
- Несохраненное зачатие и безуспешные роды в прошлом.
- Недоговоренность в семье.
- Страх остаться бесформенной, лишиться стройной фигуры.
- Чрезмерное желание быть матерью.
- Страх упущенного времени и детородных возможностей.
- Постоянный натиск со стороны близких людей.
- Боязнь будущих болей и непредвиденных травм.
- Неуверенность в выполнении материнских задач.
- Психологические нарушения из детства.
- Боязнь предстоящих перемен.
- Негативный опыт общения с родителями.
- Осуждение обществом и знакомыми появление малыша.
Проблемы и возникшие чувства
Неудачи приводят к ухудшению состояния. Возникают серьезные проблемы бесплодия, которые тянут за собой негативные чувства:
- Излишнюю подавленность;
- Ощущение неполноценности;
- Несостоятельность женского начала;
- Отсутствие развития и реализации идей.
В совокупности эти чувства угнетают психику и становятся барьером. Время неумолимо движется вперед, а традиционная медицина с прекрасным оборудованием и диагностикой бессильна. Что делать и где найти волшебную палочку, исполняющую заветные желания? Многие семейные пары сталкиваются с психологическим бесплодием.
Человеческий организм не разгадан до конца. Во время стрессовых ситуаций нервная система блокирует отдельные функции органов, защищая их от излишних эмоций, перенапряжения и волнения. Получается, что выключая определенные задачи, организм программирует снижение перегрузок, создавая необходимый баланс.
Удивительно! Бывают необъяснимые случаи, когда семейная пара, взявшая на воспитание ребенка из детского дома, через время получает в довесок своего собственного. Видимо заботы о малыше перекрывают мысли о беременности. Наступает успокоение и внутренняя гармония.
Начало избавления
Признание существующих страхов является стартовой точкой. Как избавиться от собственного разочарования, неуверенности. Прежде чем отправиться к специалисту, ответьте честно на вопросы:
- Из-за чего возникло желание иметь ребенка?
- Какие цели преследуют рождение малыша?
- Что новорожденный принесет в вашу жизнь?
Психологи утверждают, что психологическим бесплодием страдают женщины, которые успешны, любимы, состоятельны. Они слишком эмоциональны. Опираясь только на собственные силы, их мировоззрение отталкивает веру в Бога и исключает таинство. Пользуясь предыдущим опытом для достижения целей, им хочется прогнозировать свою жизнь.
Попробуйте отпустить мысли о ребенке и переключиться на интересное занятие, способное увлечь на несколько месяцев. Блокировка отпадет сама собой и долгожданный крик новорожденного прозвучит для вас. Пока вы не готовы стать матерью, время перемен не приходит.
Если желанная беременность не наступает, обратитесь за помощью к специалисту. Психолог в содружестве с другими врачами разработает ряд мер по восстановлению организма и направят его потенциал в нужное русло. Тесты, анализы сделают свое дело и найдут ключик к решению загадки.
Как избавиться от психологических причин бесплодия — методы лечения
Перинатальная психология подразумевает коррекцию психологической несостоятельности для зачатия и беременности. Как проходит лечение? В чем заключаются методы? Прежде всего, это:
- Групповой аутотренинг. Коллективные встречи на фоне одинаковой проблемы создадут опору и возможность посмотреть на ситуацию с другой стороны. Иногда такой взгляд помогает реально оценить трудности и получить уверенность в завтрашнем дне. Командная борьба лучше, чем сражение в одиночестве.
- Самовнушение. Ежедневно повторяющиеся фразы имеют фундаментальную силу. Психолог обязательно составит нужные предложения, дающие стойкую веру для исполнения сокровенных желаний.
- Визуализация проблемы. Врач предлагает женщине представить себе, что плод уже находится внутри её. Создавая видимость зачатия, человек продумывает ощущения радости и счастья. Происходит внушение и мозг начинает думать в этом направлении, чтобы сохранить полученные эмоции и впечатления.
Несколько советов для лечения бесплодия
[su_list icon=»icon: exclamation-circle» icon_color=»#d81045″]
- Перестаньте обращать внимания на месячные циклы и наслаждайтесь сексом и близостью с любимым человеком. Время неумолимо движется вперед и после рождения малыша выкроить минуты и побыть вдвоем будет непросто.
- Интимные отношения должны быть раскрепощенными, подразумевая передачу друг другу нежности и ласки. Когда вы думаете о зачатии, ни о каком расслаблении не может идти речь. В голове единственная мысль: «Нам нужен ребенок».
- Будьте романтиками и дарите милые подарки. Окружайте семейные отношения теплом. Проводите больше времени вдвоем. Просматривайте легкие фильмы. Отправляйтесь за город. Природа вдохновляет и дает поток свежести.
- Разговаривайте о сокровенных желаниях и мечтах, не боясь выглядеть смешным и неуклюжим. Семья создается для того, чтобы два совершенно разных человека объединились и выдали миру маленькое чудо.
[/su_list]
Внимание! Перестаньте читать в интернете форумы, где рассказывается о сложностях при родах. Описанные фатальные случаи касается только тех личностей, которые это пережили. Для вас готовится совершенно иной сценарий.
Опыт многих женщин показывает, что как только они отпускают навязчивую мысль о том, что нужно забеременеть, без самообмана, а действительно по настоящему и искренне признавшись себе в этом, то беременность наступает в ближайшее время.
Основные моменты лечения
Психологическое бесплодие у женщин в большинстве удачно лечится и помощь специалистов приближает заветную цель. Женщина должна понимать серьезность проблемы. Если её не решать, неуверенность затмит следующие задачи. И по происшествию лет этот накопленный комок превратится в большую глыбу, которая разбивается, увы, только медицинскими препаратами.
Регулярность посещения консультаций создают надежду на выздоровление. Не пропускайте занятия с психологом, корректирующего ваши мысли, взгляды и желания. Техника релаксации, простые упражнения, йога, медитация – множество способов для преодоления стресса. Вы выбираете для себя наиболее приемлемый.
Значимые факторы бесплодия
Психологический фактор бесплодия включает два уровня: беременность – навязчивая идея и неготовность быть матерью.
Фактор №1. Женщина, находящаяся под грузом постоянных стрессовых ситуаций, приобретает заболевание под названием «стрессовая дисфункция яичников». Неудачи на работе и в личной жизни, большое физическое напряжение, навязчивое желание родить малыша становятся причиной бесплодия.
Способность сокращений маточных труб снижается. Яйцеклетка не созревает и не оплодотворяется. Из-за постоянных негативных мыслей гормональный фон нарушается и женщина, переживая неудачи, относится к зачатию, как к тяжелым обязанностям.
Фактор№2. Неподготовленность к материнству провоцирует выкидыши. Организм не желает принять то, что ему приказано отвергнуть. Понаблюдайте за своими мыслями и высказываниями на тему рождения малыша.
Различие между мужским бесплодием и женским
Важно понимать, что психология бесплодия у супругов значительно отличается.
Психологическое бесплодие у мужчин | Психологическое бесплодие у женщин |
Организм мужчины вырабатывает собственные антитела. Сперматозоиды теряют подвижность, если он категорически против ребенка. | Заставляя переживать мужа, супруга пытается навязать собственные эмоции, которые не свойственны мужчинам. |
В дни возможного зачатия, супруг неожиданно исчезает из дому, боясь ощутить свою несостоятельность. | Женщины часто сокрушаются неподвластными причинами: возраст, изменения в организме, отбрасывая истинные причины: вредные привычки и наличие стрессовых ситуаций. |
Мужчины боятся перемен и нарушение личного пространства. | Женщины очень нетерпеливы и хотят результатов с первых дней лечения. |
Эта таблица может быть продолжена в зависимости от индивидуального подхода к каждой отдельной паре. Психологическое бесплодие – важная проблема. Отнеситесь к ней серьезно и ответственно. Но при этом не нужно паниковать, если с физиологическими проблемами сложно справиться, то с психологическими можно и нужно работать, и начинать лучше как можно раньше!
Буде рады вашим комментариям и отзывам о статье.
Причины, страхи, последствия, об этом следующее видео.
- Полезные статьи:
- Практические советы психолога молодой семье
- О чем говорят болезни человека, сигналы тела или психологические причины
- Как избавиться от самобичевания и самоедства
- Как порядок рождения детей в семье влияет на их личность
- Как вырастить ребенка успешным и счастливым
- Психология отношений матери одиночки с новым мужчиной
- Как наладить испорченные отношения со свекровью
1
Первая беременность после 30. Грозят ли будущим матерям годы
Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.
Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?
Понятия «старородящая» нет
Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом —28+. Сейчас этот возраст — после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».
— Почему это понятие все же возникло?
Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности — прим.ред.). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.
У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.
По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.
— Но все-таки деление на возраст существует…
Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.
Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.
Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.
Три основные причины риска при зачатии после 30
1. Уменьшение овариального резерва
С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки — прим. ред.). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще — это вопрос.
И только в этом плане я бы рекомендовала беременеть до 30. Потому что ни вы, ни врачи не знаете, как будут вести себя ваши яйцеклетки, ведь могут начаться и какие-то аутоиммунные процессы.
К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.
2. Эндометриоз
На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века — эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.
Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, — мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные — это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.
И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.
3. Миомы
Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) — все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.
Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.
Щитовидная железа и климакс
Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами —прим.ред.), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются — мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.
Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.
К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.
Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.
Осознанная беременность и талантливые дети
Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин — 25-26 лет. Вторые роды — 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.
Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?
Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.
Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.
Как подготовить организм к беременности
Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:
- Гепатит В, С
- Антитела к цитомегаловирусу
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
- Антитела к токсоплазме
- Антитела к краснухе
- Анализы на генитальные инфекции
- Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости
Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.
Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.
Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.
Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.
Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.
Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка — это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.
Мужчинам необходимо бросать курить за 3 месяца до зачатия ребёнка
В рамках недавнего исследования группа британских учёных, наконец-то, смогла установить прямой вред, который наносит мужское курение здоровью будущего потомства. Методом специального моделирования медики смогли наглядно продемонстрировать, что курение мужчин до зачатия ребёнка приводит к увеличению предрасположенности детей к ряду заболеваний, в том числе и раку. Таким образом, исследователи констатируют, что при планировании ребёнка курящие мужчины должны отказываться от своей вредной привычки, как и женщины.
Однако после сделанного открытия перед исследователями был поставлен вопрос — за сколько времени до планируемого зачатия мужчина должен бросить курить, чтобы максимально возможно снизить риск для здоровья своего будущего чада. У женщин в настоящее время этот срок колеблется в пределах от 2 до 3 лет, причём некоторые медики считают и даже периоды такой продолжительностью недостаточными. Однако курящим мужчинам так долго ждать, очевидно, не придётся. Срок созревания сперматозоидов в их организме максимально может равняться 3 мес. Именно столько времени должно пройти между последней затяжкой сигареты и зачатием ребенка.
«Курение запускает мутагенные процессы в половых клетках человека. При зачатии ребёнка его мама и папа закладывают основы ДНК — своеобразный фундамент здоровья своего будущего ребёнка. Мужское курение, возможно, лишь в немного меньшей степени, чем женское, способно привести к возникновению трещин в этом фундаменте, которые впоследствии отразятся на всём строении самым плачевным образом», — отмечает доктор Джеральд Вейсман, один из авторов исследования и профессор школы естественных наук при университете Бредфорда.
«Три месяца — это лишь минимальный срок, и никто не даст гарантии, что у человека, курившего до этого несколько лет, эта вредная привычка впоследствии не отразится на здоровье его ребёнка. Степень риска здесь оценить чрезвычайно трудно, поэтому мужчины должны задумываться о своём здоровье и здоровье своих детей и не пристращаться к этой вредной привычке. Если уж мужчина курит, то лично мой совет для него — бросить курить хотя бы за полгода до предполагаемого зачатия ребёнка, а также сдать сперму на анализ 2 раза — в первый день отказа от сигарет и за неделю до зачатия, чтобы оценить активность сперматозоидов и их концентрацию. Эти факторы являются показательными, и если за полгода они восстановились, то это очень хороший знак», — добавляет он.
Источник: EurekAlert
Скрытая угроза. Женские болезни, которые протекают без симптомов
Всем известно, что гинеколога нужно посещать регулярно, даже если пациентку ничего не беспокоит. Но не все женщины следуют этому правилу, надеясь на то, что болезнь себя обязательно проявит. Так ли это на самом деле, мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Смирновой.
Нужно понимать, что бессимптомно могут протекать практически все женские болезни.
Среди проблем, с которыми чаще всего женщины обращаются к гинекологу, лидируют воспалительные заболевания. Они делятся на специфические (передаются половым путем) и неспецифические (не передаются).
К первым относятся ВПЧ, герпес, различные виды грибковых болезней, молочница, трихомониаз, гонорея, сифилис, туберкулез, ВИЧ.
И если ВИЧ или сифилис остаются относительно редкими инфекциями, то ВПЧ, к примеру, один из самых распространенных вирусов. Его носителями являются до 60% населения планеты.
Похожая ситуация с герпесом. Это внутриклеточные вирусы, которые живут в нашем организме, а проявляются при снижении иммунитета. А если вы курите или у вас есть какая-то патология по женской части, для этих вирусов вы идеальный кандидат.
ВПЧ может пройти сам, герпес — нет. Что касается лечения, то здесь задача врачей вызвать длительную ремиссию, чтобы не было никаких клинических проявлений. Распространена ситуация, когда у женщины обнаружен вирус, а у мужчины нет — в мужской репродуктивной системе все сложнее. Но лечение обязательно для всех.
Для профилактики любых заболеваний, которые передаются половым путем, стоит всегда использовать презерватив. Причем, независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, — контрацептивы существуют для всего. За границей уже давно используют презервативы для орального секса, ректального. К сожалению, ни один вид контрацептивов не дает 100% защиты от инфекций.
Болезни, которые не передаются половым путем
И даже если женщина не живет половой жизнью, это не гарантирует, что она полностью защищена от гинекологических болезней.
Неспецифических заболеваний множество: вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит, (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Они не передаются половым путем и долгое время могут никак себя не проявлять.
Вызываются неспецифические болезни стрептококками, пептококами, кишечными палочками, дифтероидами и многими другими бактериями, которые уже есть во влагалище в норме, но при воспалении проявляются неприятными симптомами.
Профилактика:
— по возможности всегда использовать презерватив.
— снизить потребление острой пищи и быть внимательными на отдыхе (все эти бактерии любят вкусно поесть и размножаются в теплой среде).
— курение, алкоголь приоткрывают двери организма для того, чтобы в него быстрее могли проникнуть различные бактерии.
— не стоит также злоупотреблять узкими джинсами, лучше по приходу домой переодеться в просторную одежду, тело должно дышать.
Как выявить скрытые болезни?Мазки, которые мы привыкли сдавать в поликлиниках, не слишком информативны. Максимум, что они покажут — это наличие воспалительного процесса.
Чтобы увидеть серьезные болезни, стоит делать более полное обследование, которое обычно проводится только платно: это ПЦР, посевы, кровь из вены, фемофлор скрин — это исследование урогенитального тракта и другие гинекологические обследования.
Количество необходимых обследований назначает врач, который наблюдает пациентку.
Чем опасны кисты?Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.
Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.
Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.
Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения. Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.
Что делать с миомой?Когда мы говорим о миоме, картина уже другая. Миома в принципе считается самой доброкачественной опухолью женского организма. Бывает много случаев, когда пациентка наблюдается, но никакого лечения не нужно. Женщина ведет нормальный образ жизни, беременеет, рожает и все хорошо.
В группе риска по образованию кист и миом всегда те, кто ведет неправильный образ жизни, а также девушки и женщины, у которых в семейном анамнезе есть такие случаи. Если у мамы или бабушки были такие проблемы, то вполне вероятно ожидать того же и у младшего поколения.
Если у пациентки нестабильный цикл, она любит посидеть в сауне, долго находится на солнце, это тоже переводит ее в зону риска — все эти вещи способствуют росту опухолей.
А профилактика везде одна: посещаем врача-гинеколога раз в полгода, не игнорируем любые нехарактерные проявления, следим за циклом и бережно относимся к своему организму.
Что делать с эрозией шейки матки?Эрозия шейки матки на сегодняшний день — также одна из основных проблем в сфере гинекологии, с таким диагнозом сталкиваются многие женщины.
Эрозия может быть как врожденной, так и приобретенной. Часто бывает, что даже у девочек, которые не живут половой жизнью, находят эрозию. Казалось бы, откуда? Это вариант псевдоэрозии с цервикальная эктопия шейки матки. Есть еще один вид — истинная — это дефект эпителия, и он не требует специального лечения.
До 25 лет не принято принимать каких-либо серьезных мер по устранению эрозии. Лечение если и есть, то исключительно консервативное, то есть медикаменты. А после 25 — смотрим по показаниям.
Раньше эрозию прижигали, нынешние методы более щадящие. Теперь используют лазеры и радиоволновую технологию — она не способствует образованию рубцов на шейке матки, не мешает в будущем забеременеть и родить ребенка. В этом вопросе медицина не стоит на месте.
Памятка для женщин старше 30 лет:— Раз в полгода посещать гинеколога — всем без исключения. Профилактический осмотр — залог того, что опасные заболевания будут выявлены на ранней стадии.
— Если есть миомы, кисты — делать УЗИ раз в полгода. Остальным — желательно раз в год.
— Регулярно сдавать кровь на онкомаркеры
— После 35 лет, особенно рожавшим, есть смысл улучшить эстетический вид женских половых органов. Ведь после родов зачастую матка опускается, половые губы также перестают выглядеть, как было раньше. Многое сегодня можно поправить при помощи лазерной косметологии.
— После 40 лет раз в два года нужно обязательно делать маммографию. Тем женщинам, у которых в семье есть или были случаи раковых заболеваний, стоит проходить маммографию уже с 25 лет и быть на контроле у гинеколога.
Материал написан в рамках социологического исследования, которое посвящено женскому здоровью. Его основная цель — информировать женщин о необходимости тщательно следить за своим самочувствием.
Материал взят с сайта: rebenok.by
Дети после 40: болезнь или отсутствие любимого человека не преграда материнству и отцовству: ИА «Кам 24»
Сегодня врачи не удивляются пациентам, обратившимся по поводу первой беременности в 40, 45, 47 и более лет. Но не всегда это личный выбор женщины.
Иногда у женщины или мужчины не складывается личная жизнь, а иногда препятствием к рождению детей становится болезнь, требующая немедленного лечения. Тогда на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), программы отсроченного материнства и отцовства. О помощи людям, оказавшимся в безнадежных ситуациях, рассказала профессор, д. м. н., заслуженный врач РФ акушер-гинеколог с 40-летним стажем, основатель «Клиники Пасман», Наталья Михайловна Пасман.
— Для кого работает ваша клиника?
— Мы работаем для того, чтобы мужчины и женщины смогли испытать счастье отцовства и материнства. Я убеждена, если пара – и он, и она – хотят стать родителями, у них все получится, какая бы тяжелая ситуация ни была.
— А если ситуация безнадежная?
— А что считать безнадежной ситуацией? Если есть свои яйцеклетки, сперматозоиды – хотя бы единичные нормальные по морфологии формы (1-3%) и проходимые трубы, мы пытаемся сделать все, чтобы беременность наступила с минимальной помощью при инсеминации спермой мужа.
Но если у мужчины единичные сперматозоиды или у женщины один ооцит в яичнике, низкий овариальный резерв, мы предлагаем ЭКО-ИКСИ. Наша прекрасная команда гинекологов, репродуктологов, эмбриологов добивается блестящих результатов.
Бывает у пары: и у него, и у нее проблемы, и мы планируем и ЭКО, и ИКСИ. Потому что очень низкие показатели спермограммы, генетика с проблемами – высокий показатель фрагментации ДНК (дефект содержащегося в ядре мужской половой клетки генетического материала – серьезная и сложно корректируемая патология, т. к. при большом количестве таких сперматозоидов мужская сперма теряет способность к оплодотворению), концентрация нормальных форм сперматозоидов — 1%. Но после лечения у мужчины показатели спермы нормализуются, а у женщины восстанавливается овуляция, и беременность наступает даже без ЭКО, самостоятельно после лечения.
Или ситуации, когда у пациенток длительно нет менструаций. Например, больше года после замершей не состоявшейся беременности, нескольких выскабливаний полости матки. В таких случаях мы делаем гистероскопию, разъединяем спайки в матке, проводим фотодинамическую терапию, обработку матки макрофагальной средой, озонотерапию, лазерную терапию, для улучшения кровоснабжения матки – гирудотерапию. В итоге восстанавливается менструация и через несколько месяцев наступает долгожданная беременность.
Какая бы сложная ситуация ни была, мы используем все возможности, существующие в мировой практике и наши авторские патентованные методики лечения хронического эндометрита, а также технологии преодоления иммунологического бесплодия, ранее считавшегося необъяснимым, совместно с лабораторией клеточных технологий Института клинической иммунологии (НИИФКИ). Даже когда у мужчины есть один единственный сперматозоид в яичке и у нас нет права на ошибку, мы проводим разные виды вмешательства под наркозом, получаем этот сперматозоид, оплодотворяем хирургическим путем яйцеклетку (ИКСИ) и достигаем результата.
— А если нет ни спутника, ни даже кандидата в спутники жизни или человек не может стать родителем сейчас из-за проблем со здоровьем, а потом может быть поздно?
Мы одни из разработчиков программы «отсроченное материнство». Во всем мире это направление активно развивается.
Например, женщина достигает 35-летнего возраста, беременеть не от кого, она может криоконсервировать ооциты, они лежат и ждут, когда женщина вернется с супругом. Мы можем получить ооциты и половину оплодотворить спермой донора (у нас есть банк спермы, донорские программы), а вторая половина будет ждать своего генетического отца, может женщина его встретит. Если не встретила, прошло 5 лет, ей уже 40 – пора беременеть, тогда мы переносим эмбрионы.
Если мама не может родить сейчас, потому что у нее серьезное заболевание, требующее лечения, но у нее низкий овариальный резерв или мы боимся, что он исчезнет после лечения, мы заготавливаем ооциты, а женщину лечим. Идеально, если мы оплодотворим ооциты сперматозоидами, получим и заморозим эмбрионы, а когда она восстановит здоровье, сделаем криоперенос эмбриона.
Уровень работы наших эмбриологов – высший пилотаж, потому что заморозить – одно, а правильно разморозить – высшее мастерство, наши эмбриологи делают это на высочайшем уровне.
— Но причиной отсроченного материнства могут быть и проблемы со здоровьем мужчины?
Разумеется, у нас есть программы и отсроченного отцовства. Например, у пациента выявлен рак яичка, а женщине 45 лет и у пары нет детей. Замораживаем сперму, после чего мужчина лечится хирургически с последующей химиотерапией (в результате химиотерапии сперматогенез нарушается, поэтому мы предварительно криоконсервировали сперму). Пациентке после подготовки стимулируем овуляцию, оплодотворяем яйцеклетки, получаем 2 эмбриона и переносим их на 5 сутки в матку. Долгожданная беременность завершается рождением двух замечательных малышей.
Вы знаете, пары, которые становятся родителями в 45, 47 лет, молодеют на глазах. Я постоянно встречаю своих пациентов, которые стали родителями в возрасте значительно за 40 лет, ведь на моем счету за 40 лет работы уже более 10 000 рожденных детей. Сейчас в роддоме, где я работаю 37 лет, рожают девочки, которые появились на свет на моем дежурстве 30-37 лет назад!
По поему наблюдению, отсроченное материнство у возрастных пациенток – это счастливое материнство. Здоровые дети делают женщину счастливой и красивой в любом возрасте. Я не призываю рожать в 47, я призываю рожать в 20-25 — оптимальном возрасте для планирования первого ребенка. Но если так сложилась жизнь – это не повод отчаиваться, выход есть!
Повторюсь: если муж и жена хотят стать родителями, они ими станут. Станут без матки, без яичников. Есть донорские программы (и сперматозоидов, и ооцитов) и суррогатное материнство. Бывает, что женщине удалили матку по разным причинам: онкологическое заболевание, кровотечение во время родов, но яичники остались функционирующими, с фолликулами. Тогда паре помогает стать родителями суррогатное материнство, когда в матку здоровой женщине переносится эмбрион генетических родителей, и она успешно вынашивает беременность. У нас в клинике есть все программы ВРТ, существующие в мировой практике, в том числе – суррогатное материнство и предимплантационная генетическая диагностика.
Я против таких поводов, когда женщина не хочет сама вынашивать и рожать, чтобы сохранить молодость и фигуру, но я за то, чтобы не лишать счастья материнства женщин, которые сами не могут выносить. Например, при синдроме Рокитанского-Кюстнера, когда у женщины нет матки, но есть яичники. Ее ооциты, оплодотворяются спермой мужа или донора, на пятые сутки эмбрион переносится суррогатной маме. В случаях, когда женщина не может забеременеть, это оправдано.
«Клиника Пасман»,
г. Новосибирск, ул. Карамзина, 92;
тел.: +7 (383) 284-30-53;
pasman-clinic.ru;
E-mail: [email protected]
Паспорт хромосом. Можно ли спрогнозировать генетический сбой? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ
В конце февраля отметили День редких или, по-научному, орфанных заболеваний. К ним относятся недуги, которых на 100 тысяч населения встречается не более десяти случаев. Причина большинства из них в генетическом сбое. Вылечиться полностью такие люди не могут, современная медицина способна только корректировать и поддерживать состояние. Замена поломанного гена на здоровый — пока из области фантастики.
Почему происходит мутация ДНК и как будущие родители могут узнать о генетических болезнях еще на этапе планирования беременности, корреспондент «АиФ-Тюмень» узнала у врача-генетика Центра пренатальной диагностики Валентины Михальчук.
Случай или закономерность?
Сирень Бабаева, «АиФ-Тюмень»: Что такое мутация гена и отчего она возникает? Это результат каких-то серьезных воздействий на организм, например, радиации?
Валентина Михальчук: Что такое гены? Это часть длинной цепочки ДНК, упакованной в наши хромосомы. Каждый участок ДНК начинает работать в определенный период жизни человека.
Изменения в генах происходят в организме каждого. Только если одни мутации влияют на наши цвет глаз, волос и рост, то другие, более серьезные, приводят к возникновению болезней. Наличие поломанного гена еще не говорит о том, что у этого человека родится больной ребенок. Это случается, когда встречаются два «ненормальных» гена. Тогда вероятность того, что у ребенка на одном участке ДНК столкнутся два таких гена, составляет 25%. А когда только мама или папа — носитель болезни, то здоровый ген второго родителя работает за своего поврежденного «напарника». Также мутация может произойти спонтанно, в сперматозоиде или яйцеклетке, при этом родители — не носители болезни. Например, папа и мама оба высокие, а у них рождается ребенок с хондродистрофией или карлик, как в народе называют таких людей.
Здоровый ген второго родителя работает за своего поврежденного «напарника»
— А какие-то внешние факторы могут привести к генетическому сбою?
— Да, но это достаточно редко происходит. Изменить или сломать гены могут сильные лекарственные препараты. Например, такие используются при лечении онкобольных. Рак — это клетки с неправильными хромосомами, появившимися в течение жизни. Организм должен их уничтожить. Если избавиться от неправильных клеток не удается, появляется опухоль: доброкачественная или злокачественная. При лечении используются препараты, разрушающие больные клетки, но под воздействие попадают и нормальные. Планировать беременность при приеме таких таблеток категорически запрещено. Однако иногда родители нарушают этот запрет или не думают о последствиях. Кто-то полагает, что если сильнодействующими препаратами лечится отец, то ничего страшного не произойдет, ведь вынашивает мама. Но ребенок-то состоит из клеток обоих родителей. Результат таких необдуманных действий трагичный: дитя рождается с целым букетом генетических поломок. И единственное, чем ему можно помочь — любовью и лаской.
— Почему у некоторых людей генетические болезни проявляются во взрослом возрасте? Получается, ген может сломаться в любой момент и человек заболеет?
— Нет, мутированные гены копятся годами, накладываются другие факторы. И в один момент слабый участок ДНК ломается, по принципу — где тонко, там и рвется. Измененный ген был в организме всегда, только не давал о себе знать, а потом, в силу каких-то причин «включился». Самый яркий пример этого — болезнь Паркинсона, который появляется с возрастом, хотя является генетическим. Или, например, спинальная мышечная атрофия. Есть разные формы этой болезни, в одном случае симптомы появляются до года, в другом — позже.
— О врачах-генетиках большинство будущих родителей наслышаны в связи с болезнью Дауна. В лишней хромосоме тоже гены виноваты?
— Генетические и хромосомные болезни — это абсолютно разные вещи, но люди часто путают их, объединяют в одно целое. В первом случае ломается часть ДНК, во втором — вся «упаковка» — хромосома. Попалась лишняя хромосома — болезнь Дауна. Сломался участок ДНК — случился мукополисахаридноз, — орфанное заболевание, которое возникает в результате мутации гена, ответственного за производство определенного фермента.
Хромосомный паспорт
— Обязательно ли при планировании ребенка посещать генетика?
— Обязательно, особенно если ни у мужчины, ни у женщины детей нет. Непременно следует посетить генетика, если кто-то из супругов проходил серьезное лечение. Тем более, если в роду были люди с генетическими или хромосомными болезнями, случались выкидыши, регрессы.
— А есть какие-то анализы, по которым можно узнать, правильное ли количество хромосом, нет ли генетических заболеваний?
— Увидеть карту своих хромосом можно. Для этого нужно сдать кровь из вены на кариотип. Это хромосомный паспорт человека. Если все они расположены по парочкам, как в учебнике биологии, можно выдохнуть. Если склеены, то во время беременности понадобится усиленное наблюдение. Хромосомный паспорт нужно знать каждому, чтобы потом не искать виновного в рождении больного ребенка. Если есть уже здоровый ребенок, то кариотип необязателен, но обсудить с генетиком планирование следующей беременности все же стоит.
Анализ крови. Фото: pixabay.comЧто касается генетических болезней, то можно сделать расшифровку ДНК. Еще несколько лет назад такой анализ стоил миллионы, сейчас его цена 99 тысяч, тоже немалые деньги, но человек получает всю информацию о своих генах, наследственных болезнях.
— Раньше женщинам за 35 не рекомендовали рожать ребенка из-за риска возникновения патологий плода, сегодня средний возраст планирования первенца как раз приходится на этот возраст. Как вы относитесь к беременности, когда тебе немного за тридцать?
— Пока генетики не делали диагностику хромосом плода во время беременности на сроке с 9 до 19 недель, по заключениям ВОЗ, лечение бесплодия у женщин старше 35 лет было запрещено. Если же женщина беременела, и рождался ребенок с синдромом Дауна, в 1/3 случаях он погибал до года, никто реанимацию не проводил. Средняя продолжительность жизни у таких людей была 16 лет. Сейчас медицина продвинулась далеко вперед, детей с синдромом Дауна реанимируют, они живут до старости, только умственная отсталость остается. Будущие мамы в возрасте от 35 лет и старше могут сделать диагностику хромосом плода. Делают пункцию клеток плаценты, процедура занимает меньше минуты, при этом ни околоплодные воды, ни ребенка мы не трогаем. Как только генетики научились делать такой анализ, рожай хоть в 45 лет. Эта диагностика показывает все хромосомные нарушения. Их тоже много, просто с синдромом Дауна сегодня живут долго, при остальных нарушениях происходит либо внутриутробная гибель плода, либо случается регресс беременности. А вот заглянуть внутрь хромосомы не всегда получается, пока мы можем сделать исследование только на девять генетических заболеваний, поражающих ДНК и не поддающихся лечению. Например, синдром Прадера-Вилли, когда не хватает участка ДНК в отцовской хромосоме.
— А если анализ показывает наличие лишней хромосомы?
— Если мы подтвердили, что ребенок болен, на врачебной комиссии женщине подробно все рассказываем, объясняем, что их ждет, какие перспективы, и семья принимает решение: оставлять ребенка или нет. До 22 недель можно прервать беременность.
— Во время беременности женщинам назначают массу витаминов, что-то из этого помогает избежать генетических поломок?
— Обоим супругам за шесть месяцев до планирования назначаем фолиевую кислоту. Это профилактика хромосомных болезней, нарушений центральной нервной системы на третьей неделе беременности. Дефицит фолиевой кислоты также может привести к порокам головы, позвоночника, сердца. На ранних сроках для профилактики пороков развития плода к фолиевой кислоте «присоединяется» витамин В12.
Свернуть лишнее
— Кто еще входит в группу риска по возникновению генетических заболеваний?
— Кровнородственные браки. У них выше риск того, что встретятся два «поломанных» гена. У людей, которые не связаны родственными узами, вероятность того, что столкнутся два гена с одной мутацией, равна два случая к 30 тысячам. В группе риска и те, у кого в родне были генетические заболевания.
— В чем сложность лечения генетических болезней? Почему ученые до сих пор не могут найти ключ к восстановлению поломанных участков ДНК?
— Они стараются, работают над тем, чтобы заменить большой кусок ДНК здоровым, но пока есть проблема его доставки в ген без повреждения соседних участков. Если мы говорим о болезни Дауна, казалось бы, надо просто свернуть лишнюю хромосому, чтобы она не работала. Но по последним данным в головном мозге ребенка проходят изменения, похожие на болезнь Альцгеймера, если после рождения попытаться свернуть лишнюю хромосому. В любом случае «выстрелит» в другом месте. Но работа в этом направлении кипит, и я уверена, что скоро мы научимся управлять генами.
Исследования ученых. Фото: pixabay.com— Но ведь некоторые редкие генетические заболевания уже научились лечить, например, появился укол от спинально-мышечной атрофии?
— Есть орфанные заболевания, когда не хватает определенных ферментов в ДНК. Это несколько другое. Такие уколы содержат эти недостающие ферменты, чтобы попытаться переработать то, что не перерабатывается в организме. Но они не меняют ДНК, они всего лишь замещают недостающее вещество.
Пока единственное, чем можно помочь людям с генетическими заболеваниями — поддерживать их состояние. Например, при фенилкетонурии назначается специальное питание. Всю жизнь такие больные едят безбелковую пищу. Мясо, рыбу, яйца без фениламина. Это ограничения навсегда, но по-другому пока нельзя.
Валентина Михальчук окончила с отличием Тюменский государственный медицинский институт в 1980г. Родоначальник генетической службы Тюменской области. Участник многочисленных научно-практических семинаров, конференций и конгрессов. В 2019 году награждена за большой личный вклад в развитие отрасли почётная грамота Ассоциации Медицинских Генетиков.Блог Анны Титовой. Часть 2. «Я плакала от вида беременных, от рекламы памперсов, от вида младенцев»
Читать все записи в блоге Анны Титовой.
Я хочу поднять тему бесплодия. Расскажу более подробно, как все происходило в нашей семье, а именно, что помогло «выжить» мне в самые трудные периоды отчаяния. Возможно, что-то будет перекликаться с первой статьей, уж простите, раньше я не писала, теперь понимаю, что зря.
«Иногда накатывало такое отчаяние, что я выла в голос, когда дома была одна, я ревела столько ночей напролет, что и не передать». Фото — i09.fotocdn.net
Сколько себя помню, столько я мечтала о большой семье, понимала, что у меня будет не один ребенок. Конечно, когда вышла замуж, я была твердо уверена, что скоро начнутся декреты. Вообще, и планы были такие, что сначала декреты, а потом карьера. Тогда я еще думала, что счастье в моей персональной реализации, ведь все детство я слышала стандартные фразы: «Надеяться нужно, в первую очередь, на себя» или «Будешь плохо учиться, будешь всю жизнь полы мыть». Знаете, ведь наши мамы выросли в другое время, и для них подобные фразы были способом «закалить наш характер, чтоб мы в жизни не пропали». Ведь никто не думал тогда, к чему это все приведет…. А приводит все это к излишнему перфекционизму у женщин, что ужасно мешает и закабаляет нас. Что я должна быть как все: успешна, стройна, вовремя выйти замуж и, конечно, родить. Вот и я выросла стандартной женщиной, которая обязательно после замужества должна родить! А вот не получилось у меня забеременеть, и все, понимаете, мой мир «совершенной картинки» начинает рушиться. И кто в этом виноват? Конечно, я!
Года через два после замужества (в итоге в нашем случае 3 года вместе с гражданским браком я начала задаваться вопросом, а что не так, почему нет беременностей, пошла в больницу и началось: метания, толком никто ничего не говорит… Тогда я перевернула весь Интернет и началось: больница, анализы мои, анализы мужа, тесты и т.д. А вместе с тем — гнет со стороны родных, друзей, общественности. Знаете, первые пять лет проходят еще как-то сносно, но вот вторая пятилетка – это ад для бесплодной пары.
Я использовала такое количество тестов для беременностей, что можно было на эти деньги машину купить. Такое количество анализов и узи, что на эти деньги можно было еще одну машину купить. Я представляю, в какую сумму обходится ЭКО. Дело в том, что если не взять на себя ответственность и доверять «проверенным» врачам, то можно остаться без здоровья и без денег.
Теперь есть понимание, как надо правильно делать, чтоб сэкономить деньги и сберечь здоровье, душевное и физическое. Как бы поступила я сейчас, живя 10 лет с диагнозом «бесплодие неясной этиологии»:
- Не поднимать панику, первые два года активного планирования не считаются бесплодием.
- Обязательно обсудите план дальнейших действий в своей семье – это он и она (ни тещи, ни свекрови, ни бабушки, ни соседки в этом случае в дискуссии участия не принимают!). Если пара пришла к единому мнению, что да, мы хотим ребенка и что, да, мы хотим что-то для этого сделать, тогда приступаем к следующим пунктам. Если кто-то не готов, здесь надо работать и прежде всего над собой, уважать мнение своей «половинки» и «лечить» свою душу, позже напишу опять же про свой опыт.
- Если прошло время, а у Вас нет заветных «полосочек», то не надо винить в этом себя, возможно проблема в партнере. Нужно сдать стандартные анализы для женщин в обычной поликлинике, все копии — себе в архив. Почитайте, пожалуйста, о тех «страшных» диагнозах, которые вам будут ставить и лечить Вас. Большинство — уреаплазмы и микоплазмы не лечат, если их допустимое количество, очень это прибыльно, особенно в платных клиниках. Если вам поставили серьезные диагнозы, перепроверить их в других местах и только после того, как вам в трех разных местах поставили например «эрозию шейки матки» или эндометриоз и т.д., подумайте и почитайте об альтернативных методах лечения. Многое лечится не только лекарствами, ну, конечно, с лечащим врачом обсуждать такие вопросы не стоит, вас или запугают и засмеют. Я читала про свои болезни на форумах и переписывалась с девочками с положительными результатами в подобных вопросах. И опять — слушать себя, не брать все на веру. Здесь всех прошу внимания – это мой личный опыт, и он не является единственно-верным, слушайте свою интуицию, она подскажет вернее всех врачей.
- Параллельно — спермограмма мужа, все копии в архив. Кстати, о результатах. Сейчас хорошая спермограмма у мужчины – это редкость, почти всегда назначают долгосрочное и дорогостоящее лечение, будьте бдительны. Даже если активных и «живых» спермотозоидов немного – это не значит, что нет шансов, даже несколько процентов – это уже шанс. И не врачам это решать, по вере нашей…. Важнее обратить внимание на то, что большинство мужчин относятся ко всякого рода обследованиям и лечениям или негативно, или агрессивно, иногда равнодушно, а в единичных случаях положительно. Давайте уважать своих партнеров и не давить, и не настаивать, а аккуратно убеждать и показывать положительный пример и опыт других пар. Женщины очень часто давят, доказывают и настаивают на разного рода процедурах, я через это прошла и могу сказать, что отношения в паре такими методами не улучшить. Часто после негативного опыта в начале пути мужчины вообще отказываются даже обсуждать вопрос о зачатии. Поэтому убедитесь, что Ваш мужчина настроен все так же решительно.
- Дальше рекомендую в проверенном месте сдать тест на совместимость пары (поскоитальный тест). Если Ваша внутренняя среда агрессивна к сперматозоидам супруга, тогда попытки могут быть тщетными. Надо найти причину, она может быть, как физической, так и эмоциональной.
- Все анализы сданы, все готово. В идеале нужно найти пару врачей-гинекологов, которые будут вести Вас и общаться-советоваться с урологом, который будет вести вашего партнера (не пишу мужа, потому что это может быть и просто пара, живущая вместе (здесь улыбаюсь, сами такими были).
- Пролечились – попробовали снова забеременеть. Дайте себе время, тут важно не идти по намеченному плану, а все-таки доверять Богу. Врачи считают, что полгода — это тот срок (так было у нас), но по факту этот срок может быть гораздо больше. Если есть возможность отвлекаться — рекомендую очень. Главное, не зацикливаться на этом и не просыпаться все полгода с градусником в одном месте меряя базальную температуру (простите, но это все сама прошла). Главное, наслаждаться жизнью и заниматься своим здоровьем на уровне физическом и духовном: спорт, очищение организма, поездки – прогулки (очень рекомендую как можно чаще быть на природе, сами поймете какой успокаивающий эффект это производит на пару).
Здесь лирическое отступление. Я много лет прожила в ожидании беременности и почти все делала с мыслью о том, а вдруг вот так получится забеременеть…. Я искала работу, думая о том, как же беременной мне будет удобнее или где больше выплат за декретный отпуск (да-да не смейтесь и не судите). Я выбирала одежду с мыслью о том, а что я смогу одеть в беременность или когда буду дома в декрете. Это одна сторона крайнего состояния – психического отклонения под названием «я хочу ребенка». Потом маятник уходил в другую строну и я понимала, что жизнь так кротка, я бежала покупать себе туфли на шпильках или танцевала ночи напролет в ночных клубах с мыслью о том, что когда будут дети, то я не смогу себе такого позволить (в этом я была права, я не могу сейчас себе этого позволить, но причина другая, я просто не хочу этого делать.)
Все, что раньше было количеством, с появлением детей или с прошедшими годами переходит в качество. Теперь для меня отдых — это прогулка за городом с семьей на роликах, а возможность посидеть с мужем в кафе за чашечкой ароматного чая – это уже вечеринка.
- Вот если все это сделали, но долгожданная беременность не пришла или если не получается выносить, здесь опять нужно сесть и обсудить дальнейшие планы на будущее и услышать мысли друг друга.
Не могу ничего сказать про ЭКО. Нас, конечно, родители уговаривали сделать его, но я категорична в этом вопросе. На вопрос самых любопытных отвечаю вопросом: «Чем ЭКО отличается от аборта?». Я — человек верующий, и для меня этот вариант не подходит, и мой супруг меня в этом поддерживает. Многие скажут, что я очень категорична, но это мой выбор. Я никогда не осуждала пары, которые делают ЭКО. Скажу больше, я считаю лучше сделать ЭКО, чем всю жизнь ненавидеть всех беременных и младенцев, потому что есть люди, которые никогда не решатся на усыновление. И это — их выбор, и это правильно в рамках каждой отдельной семьи.
Правильно здесь все, что принесет мир и счастье конкретной паре, и им отвечать за совершенное или несовершенное в этой жизни! Единственное, на что обращу внимание, если Вы решитесь на ЭКО, то не делайте лишь бы как и лишь бы где, это сейчас, к сожалению, очень большой бизнес, как и все лечение. Очень серьезная гармонотерапия, очень большие денежные затраты, даже если вам дадут квоту (если за свой счет, я вообще молчу – это сумма недорогого автомобиля). И самое главное — это очень тяжело эмоционально.
Говорю это все потому, что среди наших близких друзей и родных есть несколько таких пар, у которых было минимум две, максимум четыре неудачные попытки ЭКО. Прежде чем решиться на такой шаг, надо подготовиться, очень важно собрать информацию, почитать опыт других людей в вашем регионе или в том регионе, в котором собираетесь делать эту процедуру, и еще раз прочувствовать сердцем, ваш ли это путь.
Очень хочу чтоб каждая пара обсудила такие вопросы, вот хотите вы детей очень, а что если ребенок родится с синдромом «Дауна» или с ДЦП? А что если он умрет сразу после рождения, все это вас не испугает или есть условности? Если вы хотите чтобы он был такой весь красивый и румяный, а что будет, если все случится по-другому?
Женщины, особенно задайтесь этим вопросом, а что если вы настолько зароетесь в материнстве, ваш муж убежит к другой — стройной и красивой, без пищащего комочка под боком, которому мама нужна 36 часов в сутки? Желание иметь ребенка в этом случае не ослабевает? Я не хочу вас пугать, я хочу, чтоб вы сами смогли понять меру ответственности, которая ложится на каждую пару с появлением ребенка. Все изменится навсегда и личного пространства будет очень мало в первое время, после того, как самое заветное желание – иметь ребенка осуществиться.
Ну, и наверное, самое главное — это наши переживания. Знаете, никогда не поймет меня женщина, которой все далось легко в этом вопросе. Может меня чуть-чуть может понять женщина, которая больше 7 лет не могла забеременеть, а потом все получилось. Негативный опыт забывается, остается счастье материнства. Это я сейчас понимаю, когда у нас в копилке двое сыновей.
Иногда накатывало такое отчаяние, что я выла в голос, когда дома была одна, я ревела столько ночей напролет, что и не передать. Я плакала от вида беременных, от новостей о том, что кто-то забеременел, от реклам памперсов, от вида младенцев, я смотрела, завидовала самой жуткой завистью и ненавидела себя за это. Я ведь, на самом деле, неплохой человек, я стараюсь всем помочь, но чувство несправедливости происходящего меня просто сжигало изнутри. Знаете, в груди все полыхало вопросами: «Почему мы?», «Почему кто-то, кому дети не нужны, беременеют и рожают, а мы — такая замечательная семья — и не можем?». Я спасалась историями бывших «хочушек» с сайта Ева, читала, ревела и ждала беременности. Каждый месяц — истерика, каждый поход к врачу — надежда. Столько времени я провела, жалея себя и таких же женщин. Я была уверена, что скоро муж меня бросит, и каждый раз, когда видела его улыбку на это мое замечание, меня мучила совесть, за что я такая ему досталась. Я изводила его постоянными перепадами настроения и постоянной гонкой за долгожданной беременностью.
Сюда внесу отрывок из прошлой статьи: «Как-то раз в очередной кризисный момент для меня я наткнулась на книгу «Материнская любовь» Некрасова. Наверное, с этого момента начало что-то происходить в моей жизни по-другому, во мне начало просыпаться мое самопознание». И еще один отрывок: «Помню, мне попалась статья одного замечательного психолога Галины Белозуб (очень рекомендую всем: пишет и публикует письма и рассказы в газете «Моя семья») о женщине, в которой я увидела себя, точнее, это было точное описание моей ситуации! Психолог задавала автору письма один простой вопрос: «Вы хотите детей или походить беременными, чтобы все как в рекламе, чтобы все баловали Вас, чтобы Вы чувствовали, как растет животик?». И, о ужас, я поняла, что хотела именно этого состояния».
Помню, мое самое последнее состояние, когда мне просто не хотелось жить, нет, я никогда не думала о самоубийстве, но такая жизнь была для меня хуже смерти (прости Господи за мысли мои, пишу, как чувствовала). Сижу, читаю очередную историю девушки о том, как она забеременела после многих лет безрезультатных попыток, и так мне было плохо, физически плохо, а эта девушка написала фразу, после которой я поняла, что это знак, что все будет хорошо. Эта фраза звучала примерно так: «После самой темной ночи всегда наступает рассвет!» Понимаете, я поняла, что тяжелее, чем сейчас, мне еще не было, значит, скоро все будет хорошо. Так и случилось.
Напишу еще про кризис в семьях и отношениях. У нас он был, серьезный такой кризис, я думала, что все, конец семье. Странно так, знаете, живешь 6 лет вместе и понимаешь, что кроме материальных благ ничего и не нажил, да и детей нет, значит, ничего не держит. Это, конечно, мысли абсолютно неверующего человека. Наличие детей не останавливает пары от разводов, но и не является показателем успеха или неуспеха любой семьи. Здесь нужно понять одну вещь, не нам решать такие вещи, Бог все видит и каждому дает по мере своей испытания.
Я иногда задумываюсь, а что было бы, если бы изначально я родила, да разве прошла бы я такой путь духовного и морального развития, разве прочитала бы я все те книги и статьи, разве радовалась бы я так и благодарила бы Господа за все сейчас? Нет, дорогие мои, скорее всего, нет. Я бы просто жила обычной жизнью своей и думала, что все у меня хорошо, и ценности этого не ощущала в полной мере. Знаете, когда появился первый ребенок, я не одевала на ночь ему подгузники (со вторым я, конечно, уже не так отважна), я пять раз за ночь просыпалась, чтобы поменять пеленки со слезами счастья на глазах, что есть к кому проснуться, что он такой крошка и малыш, я обнимала и расцеловывала его и каждый раз говорила: «Господи, спасибо!». Но мне тогда уже было 29 лет, и этого сынулю мы ждали 7 лет. Очень мало восемнадцатилетних матерей с такими мыслями, не находите?
Ну, и напоследок скажу следующее: «Если бы я могла изменить что-то за эти 10 лет, живя с диагнозом «бесплодие неясной этиологии», вот что бы я сделала:
- Сейчас я молюсь Богу чаще о том, чтобы он дал нам силы перенести все испытания и сохранить любовь друг к другу, приумножить ее и поделиться с другими.
- Я бы повенчалась сразу после свадьбы. Венчанные семьи разводятся реже – потому что они под присмотром у Бога. И в церковь я бы ходила не попросить ребеночка, а поблагодарить за такой дар Божий моего мужа и благополучие семьи, которое не ценится нами.
- Я бы с самого начала слушалась и слушала супруга, а не только себя. Я была бы для него вдохновителем и поддержкой во всех жизненных ситуациях, а не пыталась бы гнуть свою линию в любом вопросе. До сих пор учусь быть ему замечательной супругой, и наши отношения с каждым годом все лучше и крепче. Совсем недавно он мне признался, что сейчас я стала именно той женщиной, которую искал.
- Я бы всегда искала работу исходя из своего предназначения и любимых дел, что сейчас и обдумываю, не обращая внимания на пенсионные отчисления (не факт, что пенсия будет и не факт, что я до нее доживу).
- Сейчас я занимаюсь йогой, закаливаюсь, правильно питаюсь и т.д., не потому что мне нужно выносить ребенка, а потому что я хочу жить счастливой жизнью, в здоровом теле – здоровый дух, мне так много всего хочется успеть, что и ста лет не хватит наверное, поэтому надо быть «бодрой старушкой», ведь на старость тоже уже есть планы.
- Я стараюсь следить за своей внешностью, но больше думаю о своем внутреннем мире. Знаете можно быть весь день накрашенной и приукрашенной, но не успеть помолиться и сказать слова благодарности Богу.
- Очень помогает в тяжелые времена благотворительность, она может быть разной. Например, наша «мама Маша» (мама мужа) ухаживает совершенно бескорыстно за подругой своей матери, бабушкой Раей (ей почти 90 лет). Моя мама всегда всех выслушает и всем поможет, чем сможет, ее подруги всегда спешат поплакаться ей в жилетку, и она от этого счастлива — от того, что слушает и жалеет (вообще, моя коммуникабельность и общительность — от моей мамочки). Знаете, когда Вам плохо, нужно помогать другим, и это дает силы жить, особенно когда ты видишь, что кому-то действительно плохо.
- Еще один момент — это медицина, пробуйте параллельно с традиционной медициной альтернативную (я остановилась на гомеопатии, но пробовала: траволечение, пиявки, иглоукалывание, обливание и т.д.). Знаю девушку, которая успешно поддерживает здоровье своего «особенного» сына китайской медециной. Ищите и пробуйте.
- Так же не могу не сказать о мыслях. Я всегда всех осуждала, обсуждала, ругала, скандалила, стыдно конечно сейчас, я не могу сказать, что перестала все это делать, но теперь я отслеживаю и ищу причину таких мыслей и чувств и работаю с ними.
- Когда очень плохо морально и духовно, обязательно просите помощи. Дело в том, что почти все болезни нашего тела – это болезни ума, его психосоматические проявления. Если пара живет без детей, и ее это не тревожит, значит все нормально, даже если вы прожили вместе 30 лет. Но если в паре есть человек, которому для абсолютного счастья требуется малыш, значит, этому человеку надо помочь и фраза: «Ну, у других бывает и хуже» не спасет ситуацию. Ищите духовного наставника, если вы ходите в церковь (простите что привожу постоянно примеры из православия, я думаю, люди другой веры поймут, что я имею в виду), ищите хорошего психолога и работайте с ним, ведите дневник, делитесь со своим партнером (здесь нужно отслеживать, чтоб это никого не раздражало, иначе это может привести к ссорам и нельзя никого за это винить). Все это я прошла на собственном опыте, и все это помогало мне в самые трудные моменты.
- Ну и отдельно для женщин, очень рекомендую почаще представлять себя беременной. Я делала себе живот из подушки и ходила дома (я не сумасшедшая – это очень распространенная практика на тренингах для бесплодных женщин), представляла, что я чувствую, каково быть в этом состоянии, а потом несколько дней ходила с этим ощущением счастья.
Вообще живите всегда такой жизнью, которая приносит радость вам и всем вокруг, дышите полной грудью и благодарите за то, что у Вас есть, ведь жизнь так коротка! Слава Богу за все!
P.S. Кстати отвечу на вопрос, а когда же отпустит это состояние, когда хочешь ребенка очень-очень, отвечаю возможно никогда. В моем случае, когда я супруга и мама двух сыночков, я все равно мечтаю родить доченек двух, выносить их в своем теле, кормить их грудью и видеть первый вздох и слышать первый крик. Желание никуда не ушло, но оно не является смыслом всей жизни, будет хорошо, не будет тоже хорошо, ведь все что нужно для счастья у меня было и есть – это каждый миг моей жизни!
Продолжение следует.
С уважением и огромной любовью, Анна.
Оценка бесплодия | ACOG
Базальная температура тела (BBT): Температура тела в состоянии покоя.
Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.
Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.
Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается от яичника к матке.
Фолликулы: Мешковидные структуры, в которых яйца развиваются внутри яичника.
Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.
Гистеросальпингография: Специальная рентгеновская процедура, при которой небольшое количество жидкости вводится в матку и фаллопиевы трубы, чтобы обнаружить аномальные изменения или проверить, не заблокированы ли трубы.
Гистероскопия: Процедура, при которой телескоп с подсветкой вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или выполнения операции.
Бесплодие: Невозможность забеременеть после 1 года регулярных половых контактов без использования противозачаточных средств.
Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ): Гормон, вырабатываемый гипофизом, который помогает яйцеклетке выходить из яичника.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Яичники: Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.
Овуляция: Время, когда яичник выпускает яйцеклетку.
Гипофиз: Железа, расположенная рядом с мозгом, которая контролирует рост и другие изменения в организме.
Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.
Репродуктивный эндокринолог: Врач акушер-гинеколог со специальной подготовкой для лечения нарушений, связанных с гормонами репродуктивной системы.Эти специалисты также занимаются лечением бесплодия.
Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.
Сперма: Жидкость, вырабатываемая мужскими половыми железами и содержащая сперму.
Половой акт: Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью»).
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем.Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Соногистерография: Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.
Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.
Яички: Парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон.Также называется «яичками».
Щитовидная железа: Железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи перед дыхательным горлом. Эта железа вырабатывает, хранит и высвобождает гормон щитовидной железы, который контролирует обмен веществ в организме и регулирует работу частей тела.
Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
Уролог: Врач, специализирующийся на лечении заболеваний почек, мочевого пузыря и мужской репродуктивной системы.
Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.
20 главных причин не забеременеть, когда все в норме
Есть два дня, которых с нетерпением ждут каждая девушка / женщина — 1. День, когда они выходят замуж за любовь всей своей жизни. 2. День, когда они приносят в этот мир свою самую сокровенную душу. Радость дать жизнь крошечному человеческому существу — один из самых волнующих и освобождающих моментов в жизни женщины.
Рекомендуется прочитать: Как увеличить шансы забеременеть естественным путем? Вот 15 лучших способов!
Однако для многих эта мечта сбывается не так легко, как для некоторых других. При сегодняшнем образе жизни, напряженном графике и других экономических / биологических факторах; многим женщинам трудно забеременеть так легко, как они надеялись. Давайте взглянем на 20 препятствий, которые мешают вам зачать ребенка.
№1. Находиться не на той стороне весов
Вес женщины — одна из наиболее частых причин, препятствующих беременности / зачатию.Если у вас недостаточный или избыточный вес, оба эти фактора отрицательно влияют на ваш потенциал зачатия. Находясь на более тяжелой или слишком легкой стороне шкалы, вы ставите под угрозу вашу фертильность и менструальный цикл.
Регулярно занимайтесь фитнесом, например, ходите пешком или занимайтесь йогой. Кроме того, старайтесь как можно больше придерживаться здорового меню. Листовые, зеленые овощи, сезонные фрукты, орехи просто необходимы женщинам, пытающимся забеременеть.
№2. Схема для сна
Теперь вы должны задаться вопросом, какое отношение сон имеет к зачатию, но тут вы ошибаетесь.Недостаток сна влияет на вашу иммунную систему и во многих случаях вызывает стресс. Стресс, в свою очередь, вызывает нерегулярный менструальный цикл. Недостаток сна истощает ваше тело и, таким образом, влияет на количество сперматозоидов у мужчин.
Убедитесь, что вы спите минимум 8–10 часов в день.
Также прочтите: Если вы не худеете, возможно, вы недостаточно спите
№ 3. Белье обтягивающее
Чтобы подчеркнуть свои изгибы, многие женщины предпочитают носить латексные шейперы.Однако для тех из вас, кто пытается забеременеть, носить обтягивающее нижнее белье и формирователи тела — строгое запрещение. Они сильно влияют на репродуктивные органы и отрицательно влияют на них.
Носите удобное нижнее белье из хлопка, чтобы воздух мог проходить через него.
№ 4. Стресс
Теперь это говорит само за себя. Уровни стресса, беспокойства, депрессии влияют на вашу фертильность и менструальный цикл. У мужчин стресс также известен как основной фактор снижения количества сперматозоидов или плохой подвижности сперматозоидов.
Живите счастливой жизнью без тревог. Практикуйте медитацию и йогу для внутреннего мира.
№ 5. Нездоровый образ жизни
Сон очень поздно ночью, вялость, употребление слишком большого количества нездоровой пищи, алкоголизм, злоупотребление наркотиками, слишком много кофеина напрямую воздействуют на вашу репродуктивную систему. В то время как у мужчин этот нездоровый образ жизни влияет на количество сперматозоидов, у женщин он вызывает нерегулярный менструальный цикл и овуляцию.
Прекратите употребление алкоголя, наркотиков, слишком большого количества кофеина и нездоровой пищи, как только вы начнете планировать рождение ребенка.
Также читайте: Необычные и странные тяги, которые могут возникнуть у будущих мам во время беременности
№ 6. Загрязнение
Это может показаться вырванным из контекста, но загрязнение окружающей среды является серьезным препятствием для многих женщин и мужчин, которые пытаются завести ребенка. Воздействие пестицидов, дыма, пассивного курения и канцерогенов снижает ваши шансы забеременеть.
Используйте экологически чистые продукты на кухне, в саду и для личной гигиены.Кроме того, сократите курение.
№ 7. Излишек или слишком мало секса
Когда вы слишком много занимаетесь сексом в надежде увеличить ваши шансы забеременеть, вы можете оказаться полностью истощенным и не испытывать никакого волнения, когда откроется фактическое окно фертильности. Те, кто очень мало занимается сексом, не всегда могут правильно определить время овуляции и, таким образом, заниматься сексом в надежде, что это ваша фаза овуляции, которая может вас обмануть.
Старайтесь заниматься сексом часто или через день.Используйте набор для овуляции, чтобы определить период овуляции и больше заниматься сексом в это время.
№ 8. Слишком много смазки
Хотя многие женщины предпочитают использовать вагинальные лубриканты, исследования показали, что лубриканты затрудняют движение сперматозоидов внутри шейки матки, почти ограничивая его. Это также влияет на вашу фертильность.
Убедитесь, что вы много занимаетесь прелюдией, чтобы вообще не использовать лубриканты.
Также читайте: Изменения тела и гормонов: эмоциональные проблемы беременности в соответствии с триместром
№ 9.Мочеиспускание сразу после секса
Бегать в туалет сразу после уборки — категорическое запрещение. Это предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку, и вся сперма, оставшаяся внутри вас, смывается водой, которую вы распыляете.
Постарайтесь оставаться на месте хотя бы полчаса после секса, чтобы облегчить движение и поток спермы в шейку матки.
№ 10. PCOS
Одна из главных причин, по которой женщинам трудно забеременеть в наши дни, — это СПКЯ.Известный как синдром поликистозных яичников, в яичнике образуются кисты, которые блокируют выход яиц. Увеличение веса, чрезмерный рост волос на других частях тела, угри, прыщи, перепады настроения и нерегулярные месячные — вот некоторые из симптомов СПКЯ.
Выберите более здоровый образ жизни и включите в свой рацион сезонные фрукты и овощи, чтобы добиться здорового тела.
№11. Нерегулярные месячные
Нерегулярные месячные приводят к непостоянству овуляции, и, таким образом, ваши шансы на зачатие значительно снижаются.Увеличение веса, гормональные изменения, малоподвижный образ жизни могут быть причинами нерегулярных менструаций.
Используйте набор для овуляции, чтобы отслеживать свой фертильный период, и регулярно занимайтесь сексом в дни, предшествующие ему.
Также читайте: Менструальные спазмы: 9 продуктов и напитков, которые помогут вам избавиться от менструальной боли
№ 12. Нерегулярная овуляция
Нерегулярная овуляция не позволяет яичнику выпускать зрелые яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидами. Причинами этого также могут быть увеличение веса, гормональные изменения, малоподвижный образ жизни.
Используйте наборы для овуляции, чтобы отслеживать свой фертильный период. Посетите гинеколога, который назначит стимуляторы овуляции.
№ 13. Проблема в маточной трубе
Поврежденная и заблокированная маточная труба также может повлиять на ваши шансы забеременеть. Они не позволяют яйцеклеткам достигать сперматозоидов и удерживать их внутри себя. Существует множество тестов TPT, которые проводятся, чтобы установить основную причину проблемы и устранить ее.
№ 14. Эндометриоз
Это хроническое репродуктивное заболевание, хотя и встречается редко, но полностью препятствует беременности.При этом заболевании слизистые оболочки эндометрия начинают формироваться вне матки, а не внутри нее, и, таким образом, блокируют прохождение яйцеклеток и сперматозоидов для оплодотворения. Несмотря на то, что симптомы различаются, в основном пациенты испытывают постоянную боль в области таза, болезненный секс, частое мочеиспускание, постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
Посетите гинеколога, который может предложить лапароскопическую операцию.
№ 15. Яйца
С возрастом качество и количество яиц, которые вырабатываются в организме женщины, уменьшаются.Яйца начинают уменьшаться в конце 30-х годов, а примерно в 50-х годах полностью прекращаются.
Попробуйте зачать ребенка в фертильном возрасте. Кроме того, включите пренатальные витамины, такие как фолиевая кислота, рыбий жир и т. Д., Когда вы планируете зачать ребенка.
Также прочтите: Риски беременности после 30 лет, от низкой фертильности до осложнений при родах
№ 16. Сперма
Низкое качество или количество мужской спермы может задержать или помешать вам забеременеть. Алкоголь, дым, наркотики, стресс негативно влияют на выделение и производство спермы в организме мужчины.
Ведите здоровый образ жизни. Посетите врача, чтобы проверить количество сперматозоидов, прежде чем планировать зачать ребенка.
№ 17. Цервикальная слизь
Цервикальная слизь облегчает транспортировку и движение сперматозоидов к яйцеклетке. Во многих случаях патологии слизистой оболочки цервикальная слизь не позволяет сперматозоиду проходить через нее или ограничивает ее прохождение в одном месте, что приводит к нарушению зачатия.
Посетите гинеколога для исследования цервикальной слизи.
№ 18.Низкий уровень прогестерона
После зачатия в женском организме вырабатывается прогестерон для поддержки роста плантации эмбрионов. В отсутствие этого прогестерона эмбрион, стенки матки и плацента не растут; таким образом вызывая потерю плода.
Ваш гинеколог может попросить вас сделать операцию или познакомить вас с вагинальными инъекциями или другими вспомогательными методами репродукции.
Также читайте: Существует ли правильный биологический возраст для женщин, чтобы забеременеть? Вот ответ!
№ 19.Необъяснимое бесплодие
Во многих случаях, даже если все оказывается нормальным, пары сталкиваются с проблемой невозможности зачать ребенка.
№ 20. Комбинированное бесплодие
Когда и мужчина, и женщина страдают тем или иным видом бесплодия / расстройства, которое делает их неспособными к зачатию.
Часто задаваемые вопросы
№1. Как это называется, когда женщина не может забеременеть, когда все в норме?
Эта ситуация широко известна как бесплодие необъяснимой природы.Необъяснимое бесплодие означает, что медицинские тесты не могут определить причину бесплодия. А когда и мужчина, и женщина испытывают трудности с зачатием из-за какого-либо расстройства, это называется комбинированным бесплодием.
№2. По каким причинам не забеременеть, когда все в норме?
Даже если вы ведете здоровый образ жизни и у вас регулярные менструации, это не обязательно даст вам хороший шанс зачать ребенка. В некоторых случаях, когда все анализы приходят в норму, но пара не может забеременеть.Женщины старше 38 лет чаще сталкиваются с этой проблемой. В некоторых случаях проблемы с весом, стресс, напряжение, а также игра времени являются важными факторами того, как долго вы пытаетесь зачать ребенка. Сохраняйте позитивный настрой, поддерживайте здоровый образ жизни и проводите время со своим партнером, чтобы оставаться счастливым.
№ 3. Какие признаки указывают на то, что у человека есть проблема с бесплодием?
Если вы безуспешно пытаетесь в течение более 6 месяцев или года и вам больше 35 лет, вам может быть поставлен диагноз бесплодия.Но помимо этого, некоторые другие ранние признаки бесплодия — это нерегулярные менструальные циклы, легкие / сильные кровотечения и судороги, фертильность партнера, частота выкидышей, хронические заболевания, история ЗППП, курение и алкогольные привычки, токсичные химические вещества на работе.
Беременность — это один из самых важных моментов в жизни, и поэтому вы никогда не должны рассматривать секс как процесс / рутину и, по сути, должны полностью наслаждаться им.
Следующее чтение: Не готов для детей? Попробуйте любой из этих 9 простых способов избежать беременности
УДИВИТЕЛЬНЫЕ НОВОСТИ! Теперь вы можете скачать приложение BollywoodShaadis и не пропустить ни одной истории.Скачать приложение
УДИВИТЕЛЬНЫЕ НОВОСТИ! Теперь вы можете скачать приложение BollywoodShaadis и не пропустить ни одной истории. Выберите свое устройство Android или IOS (Apple)
Тяжелые тренировки могут временно снизить фертильность женщины
Вы спортсменка или просто любительница сложных тренировок, которая тоже хочет забеременеть? Согласно новому исследованию NTNU, может иметь смысл немного расслабиться, если вы попытаетесь.
Считается, что примерно семь процентов всех норвежских женщин имеют проблемы с бесплодием, а это означает, что они не могут забеременеть в течение первого года попыток, даже если они могут забеременеть позже.
Бесплодие может иметь множество причин, как медицинских, так и связанных с образом жизни. К известным факторам риска относятся курение, стресс и алкоголь. Чрезвычайно низкий или избыточный вес также может иметь значение.
Однако известно, что у элитных спортсменок больше проблем с фертильностью, чем у других женщин. Но влияет ли экстремальная физическая активность на фертильность и у других женщин? Исследователи NTNU изучали именно этот вопрос в исследовании с участием почти 3000 женщин. Они обнаружили, что чрезмерно частые и тяжелые физические упражнения, по-видимому, снижают фертильность молодой женщины.Но снижение фертильности, вероятно, длится только до тех пор, пока упорные тренировки.
Две уязвимые группы
Исследование было основано на материалах Обследования состояния здоровья в Норд-Трёнделаге за 1984-1986 годы и последующего исследования в 1995-1997 годах. Все участвовавшие в исследовании женщины были здоровы и детородного возраста, и ни у одной из них не было проблем с фертильностью.
В первом опросе женщины ответили на вопросы о частоте, продолжительности и интенсивности их физической активности, а десять лет спустя им задавали вопросы о беременности и родах.Исследователи NTNU также записали другую информацию, которая может иметь значение для исследования.
«Среди всех этих женщин мы обнаружили две группы, которые испытали повышенный риск бесплодия», — говорит Сигридур Лара Гудмундсдоттир, кандидат наук в программе NTNU Human Movement Science Program. «Были те, кто тренировался почти каждый день. И были те, кто тренировался до полного истощения. Те, кто тренировались и то, и другое, имели самый высокий риск бесплодия».
Возраст — важный фактор
Если в первом исследовании женщины также были моложе 30 лет, взаимосвязь стала еще более очевидной в обеих группах.Среди тех, кто сообщил о тренировках до изнеможения (независимо от частоты и продолжительности), 24% имели проблемы с фертильностью. В группе, которая тренировалась почти каждый день (независимо от интенсивности и продолжительности), 11% сообщили о том же.
Даже когда данные были скорректированы с учетом других возможных факторов (таких как индекс массы тела, курение, возраст, семейное положение и предыдущие беременности), исследователи обнаружили, что женщины, которые тренировались каждый день, имели в 3,5 раза больший риск нарушения фертильности, чем женщины, которые вообще не тренировался.
«И когда мы сравнили тех, кто тренировался до изнеможения, с теми, кто тренировался более умеренно, мы обнаружили, что первая группа имела в три раза больший риск нарушения фертильности», — говорит Гудмундсдоттир.
У женщин, сообщивших об умеренном или низком уровне активности, исследователи не обнаружили признаков нарушения фертильности.
Временный эффект
Но отрицательные эффекты тяжелых тренировок не кажутся постоянными, говорит исследователь.
«Подавляющее большинство женщин, участвовавших в исследовании, в конце концов родили детей.И те, кто тренировался больше всего в середине 80-х, на самом деле были среди тех, у кого было больше всего детей в 90-е », — добавляет она.
Могут быть разные объяснения того, почему женщины, которые сначала были наименее фертильными, в конечном итоге родили больше всего детей. «Мы не знаем, изменили ли они уровень своей активности в период между двумя опросами. Или у них просто были проблемы с беременностью в первый раз, но впоследствии у них был гормональный фон, который облегчил повторную беременность», — сказала Гудмундсдоттир.
Слишком требовательны?
Ученые придерживаются теории, согласно которой высокие уровни физической активности настолько энергоемки, что организм фактически испытывает короткие периоды энергетического дефицита, когда просто не хватает энергии для поддержания всех необходимых гормональных механизмов, обеспечивающих оплодотворение.
С другой стороны, предыдущие исследования показывают, что умеренная физическая активность дает женщинам лучшую функцию инсулина и улучшенный гормональный фон — и, следовательно, лучшие условия для фертильности, — чем полное бездействие, особенно у людей с избыточным весом.
Забудьте о мягком кресле
Но Гудмундсдоттир говорит, что женщины, которые хотят забеременеть, не должны отказываться от всех физических нагрузок.
«Мы считаем, что физическая активность на очень высоком или очень низком уровне, вероятно, отрицательно влияет на фертильность, в то время как умеренная активность полезна», — говорит она.
Но что касается определения того, насколько «правильно», исследователь осторожен. «Энергетический метаболизм человека — очень важный фактор в этом контексте.Порог может быть очень индивидуальным », — говорит Гудмундсдоттир.
Она также рекомендует физически активным женщинам особенно внимательно относиться к своим менструальным циклам. «Длинный цикл или полное отсутствие менструации — сигналы опасности», — говорит она.
Как забеременеть :: Американская ассоциация беременности
Давайте сначала посмотрим, как протекает беременность
Чтобы забеременеть, должна иметь место овуляция. Это происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника, проталкивается через маточную трубу и становится доступной для сперматозоидов для оплодотворения.Выстилка матки утолщена, чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. Если зачатие не происходит, слизистая оболочка матки опадает. Это отделение неоплодотворенной яйцеклетки и стенки матки называется менструацией.
Ключевые факты овуляции:- Яйцо живет 12-24 часа после выхода из яичника.
- Обычно при овуляции выделяется только одна яйцеклетка.
- На овуляцию могут влиять стресс, болезнь, гормональный дисбаланс, путешествия или значительные изменения веса, физических упражнений или режима сна.
- У некоторых женщин могут наблюдаться светлые пятна во время овуляции.
- Имплантация оплодотворенной яйцеклетки обычно проводится через 6-12 дней после овуляции.
- Каждая женщина рождается с миллионами незрелых яйцеклеток, которые ждут своего выхода во время овуляции.
- Менструальный цикл может наступить, даже если у женщины не произошло овуляции.
- Овуляция может произойти, даже если у женщины не было менструального цикла.
- Некоторые женщины чувствуют небольшую боль или ноющие боли в области яичников во время овуляции. Это называется mittelschmerz, , что в переводе с немецкого означает «средняя боль».
- Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается и всасывается в слизистую оболочку матки.
Как забеременеть быстрее
Если вы знаете, что у вас овуляция и занимаетесь сексом в период фертильности, это повысит ваши шансы на зачатие. Воспользуйтесь нашим бесплатным Календарем овуляции, чтобы определить наиболее благоприятное для вас время.
Устройство отслеживания овуляции Месячный цикл женщины измеряется с первого дня ее менструального цикла до первого дня ее следующего периода.В среднем цикл женщины составляет 28-32 дня , хотя у некоторых женщин циклы могут быть намного короче или длиннее.
У большинства женщин овуляция происходит в период между -м и 21-м -м днями их цикла, считая с первого дня их последней менструации (LMP). Это то, что многие называют «фертильным периодом» женского цикла, потому что половой акт в это время увеличивает вероятность беременности. Овуляция может произойти в любой момент в течение этого периода и может происходить в разные дни каждого месяца.
Признаки овуляции:
- Изменение вагинального секрета. Непосредственно перед овуляцией вы можете увидеть увеличение прозрачных, влажных и эластичных вагинальных выделений. Сразу после овуляции слизь шейки матки уменьшается и становится более густой, мутной и менее заметной.
- Изменение базальной температуры тела. Ваша базальная температура тела (температура тела в состоянии покоя) немного повышается во время овуляции. С помощью термометра, специально предназначенного для измерения базальной температуры тела, измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели.Запишите результаты и поищите закономерность. Вы будете наиболее плодовиты в течение двух-трех дней до повышения температуры. Это лучшее время для секса.
Монитор фертильности OvaCue от Fairhaven Health прогнозирует овуляцию за семь дней вперед и подтверждает, когда овуляция уже произошла. Никаких беспорядочных анализов мочи. Точность более 98%. Fairhaven является корпоративным спонсором Американской ассоциации беременных.
Овуляция — один из самых важных процессов, которые женщина должна понимать в своем теле, поскольку она является определяющим фактором как при наступлении беременности, так и при ее предотвращении.Тем не менее, это может быть довольно сложно понять. Щелкните здесь, чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы об овуляции.
Как увеличить шансы на беременность?
- Занимайтесь сексом незадолго до овуляции. Занимайтесь сексом каждые два-три дня в неделю, начиная сразу после окончания менструации. Это поможет вам заниматься сексом в самый период фертильности.
- Поддерживайте нормальный вес. Женщины с избыточным и недостаточным весом подвергаются повышенному риску нарушений овуляции.
- Fertility- дружественные смазочные материалы. Используйте смазки, безопасные для спермы и яиц. Смазки BabyDance от Fairhaven созданы специально для пар, пытающихся зачать ребенка.
- Рассмотрим дополнение. FertilAid Fairhaven доставляет все необходимые питательные вещества как женщинам, так и мужчинам, чтобы обеспечить наилучшие шансы на зачатие и здоровую беременность и ребенка.
- Не курите. Табак оказывает множество отрицательных эффектов на фертильность, не говоря уже о вашем общем здоровье и здоровье плода.Если вы курите, попросите своего врача помочь вам бросить курить до зачатия.
- Не употребляйте алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может снизить фертильность. Избегайте алкоголя, если хотите забеременеть.
- Сокращенный кофеин. Исследования показывают, что потребление кофеина менее 200 миллиграммов в день не влияет на фертильность. Это примерно одна-две чашки от 6 до 8 унций кофе в день.
- Не переусердствуйте с физическими упражнениями. Напряженные, интенсивные упражнения более пяти часов в неделю связаны с уменьшением овуляции.
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?
При частом незащищенном сексе большинство здоровых пар зачат в течение одного года. Всего пар, пытающихся зачать ребенка:
- 30 процентов беременеют в течение первого цикла (около одного месяца).
- 60 процентов беременеют в течение трех циклов (около трех месяцев).
- 80 процентов беременеют в течение шести циклов (около шести месяцев).
- 85 процентов беременеют в течение 12 циклов (около одного года).
- 92% беременеют в течение 48 циклов (около четырех лет).
Ваши лучшие шансы на зачатие естественным путем достигаются в возрасте 20 лет. Ваша фертильность начинает снижаться с возрастом. У здоровой 30-летней женщины шанс забеременеть каждый месяц составляет около 20 процентов, но к 40 годам вероятность забеременеть составляет всего около 5 процентов. К 45 годам очень немногие женщины беременеют естественным путем.
Как долго мы должны пытаться получить помощь?
Если вы и ваш партнер изо всех сил пытаетесь забеременеть, возможно, у одной из вас может быть проблема.Часто сразу же предполагают, что женщина бесплодна, но от бесплодия страдают как мужчины, так и женщины.
Его количество сперматозоидов легко проверить
По данным журнала Human Reproductive Sciences, до 40-50% бесплодия в парах связано с мужчинами. Одна из наиболее частых проблем, способствующих мужскому бесплодию, — это низкое количество сперматозоидов на человека. Вы можете быстро, легко и конфиденциально дома проверить, соответствует ли количество сперматозоидов порогу фертильности, с помощью SpermCheck Fertility.Этот одобренный FDA набор доступен в Интернете или у местного продавца и является продуктом Центра диагностики ДНК (DDC), корпоративного спонсора Американской ассоциации беременных. SpermCheck прост, как домашний тест на беременность, и результаты будут готовы в считанные минуты. Имейте в виду, что другие факторы фертильности, такие как подвижность и морфология сперматозоидов, также важны и должны быть проверены медицинским работником.
Если вы моложе 35 лет и не забеременели после попытки в течение года, или вам больше 35 и вы пытаетесь в течение шести месяцев, возможно, пришло время обратиться к специалисту по фертильности.
Если у вас все еще есть вопросы относительно овуляции, мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом или связаться с Американской ассоциацией беременных для получения дополнительной информации. Информация о том, как работает ваше тело, может помочь вам почувствовать большую ответственность за свое здоровье.
Хотите узнать больше?
Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность у женщин
Очень важно поговорить со своей онкологической бригадой, чтобы узнать, как рекомендованная вам операция или лечение рака может повлиять на вашу фертильность. до , когда будет операция или начнется лечение.Если об этих проблемах не говорят до операции или лечения, важно, чтобы они были затронуты как можно скорее после операции или в начале лечения. Не думайте, что ваш врач или медсестра спросят вас о проблемах с фертильностью. Узнайте больше о разговоре с вашей медицинской бригадой в разделе «Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность». Вы должны быть уверены, что получаете достаточно информации, поддержки или ресурсов, которые помогут вам справиться с любыми сомнениями, чувствами и ожидаемыми проблемами фертильности.
Фертильность означает способность зачать или иметь ребенка. Для женщин фертильность означает, что они могут забеременеть при нормальной сексуальной активности и могут выносить ребенка во время беременности. Фертильность человека зависит от его репродуктивных органов, работающих должным образом, и других факторов, таких как время и частота половых контактов, наличие определенных гормонов и наличие у партнера проблем с фертильностью.
Когда человек не может иметь ребенка, это называется бесплодие , или бесплодие.Для женщин бесплодие может означать, что они не могут забеременеть при нормальной сексуальной активности или у них проблемы с вынашиванием ребенка во время беременности. Врачи обычно считают человека бесплодным, если он не может зачать ребенка через 12 или более месяцев регулярной половой жизни или через 6 месяцев, если женщине больше 35 лет.
Проблемы с фертильностью также можно назвать репродуктивными проблемами или изменениями .Они случаются, когда уровень определенных гормонов аномально низкий или высокий, или если половые органы удалены или не работают должным образом. Некоторые люди никогда не узнают, почему у них проблемы с фертильностью. Многие эксперты считают, что стресс и беспокойство могут вызывать изменения, которые играют определенную роль в бесплодии.
Эта информация предназначена для женщин, больных раком. Если вы лесбиянка или трансгендер , поговорите со своей командой по лечению рака о любых потребностях, которые здесь не рассматриваются.
Что может вызвать проблемы с фертильностью
Когда пара производит (зачинает) ребенка, это называется зачатием или репродукцией .Когда ребенок зачат естественным путем, для того, чтобы это произошло, должно произойти множество вещей. Например, мы знаем, что самка рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут, и они хранятся в ее яичниках. Любое изменение в работе яичников или изменение гормона, необходимого для высвобождения яйцеклетки из яичника во время месячных циклов (так называемая овуляция ), может привести к тому, что зачатие не произойдет. Другими словами, может возникнуть «сбой в работе системы организма», который может изменить фертильность женщины и повлиять на ее способность забеременеть и вынашивать ребенка во время беременности.На эти вещи могут влиять определенные проблемы со здоровьем, включая рак.
Женщины могут быть признаны бесплодными, если:
- Яичники не содержат здоровых яйцеклеток
- Гормоны, необходимые для высвобождения яиц, нарушены
- Опухоль или другая проблема может давить на яичники или матку (матку) и вызывать сбои в их работе
- Повреждение других частей репродуктивной системы препятствует выпуску, оплодотворению или имплантации яиц
- Оплодотворенная яйцеклетка не может расти внутри матки
- Что-то случается, что не позволяет вынести плод (неродившегося ребенка) в течение всей беременности, что вызывает выкидыш
Во многих случаях хирургическое вмешательство или лечение рака с большей вероятностью, чем сам рак, могут повлиять на некоторые части репродуктивного процесса и повлиять на вашу способность иметь детей.Различные виды операций и лечения могут иметь разный эффект. Риск бесплодия варьируется в зависимости от:
- Возраст и стадия развития пациента; например, до или после полового созревания, до или после менопаузы и т. д.
- Вид и объем операции
- Тип предоставленного лечения (лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, трансплантация стволовых клеток)
- Доза лечения
Хирургический
Операция может потребоваться при опухоли, которая находится в другом репродуктивном органе или рядом с ним, например, в яичнике, маточной трубе, матке или шейке матки.Это также может быть необходимо при опухоли в близлежащих органах брюшной полости (живота) или таза, таких как толстая, прямая кишка или задний проход. Есть опухоли, которые возникают рядом с нервной системой, например, в головном или спинном мозге. Эти операции могут повлиять на фертильность женщины.
Операция по удалению репродуктивных органов
A Гистерэктомия — операция по удалению матки. Поскольку нерожденный ребенок переносится в матке, после удаления матки женщина не может забеременеть.У женщин с раком удаление матки проводится при раке матки (эндометрия), раке шейки матки и часто при других формах рака, поражающих репродуктивную систему.
Овариэктомия — операция по удалению яичников. Это может быть сделано одновременно с гистерэктомией. Поскольку яичники содержат яйцеклетки женщины, без них женщина не может забеременеть. Женщинам, страдающим раком, овариэктомия проводится при раке яичников и часто при других формах рака, поражающих репродуктивную систему.Если возможно, и если существует низкий риск рецидива рака, хирург может попытаться сохранить один яичник, чтобы сохранить яйцеклетки, что может позволить женщине забеременеть. Сохранение хотя бы одного яичника также сохраняет гормоны, которые помогают предотвратить симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища. Некоторые женщины с высоким риском рака груди, матки и яичников выбирают овариэктомию как средство предотвращения развития рака.
A трахелэктомия — операция по удалению шейки матки (нижней части матки).Он оставляет матку позади, поэтому у женщины есть шанс вынашивать беременность.
Эти операции могут быть выполнены либо через влагалище (лапароскопия), либо через разрез (разрез) в брюшной полости. Вы могли слышать, как люди называют «частичную» или «полную» гистерэктомию. Обычно это означает, что процедура удаляет только матку (частично) или удаляет все репродуктивные органы (полностью).
Некоторые женщины с высоким риском рака груди, матки и яичников или с синдромом наследственного рака могут выбрать частичную или полную гистерэктомию в качестве средства предотвращения развития рака.
Иногда другие виды онкологической хирургии, проводимые при опухолях брюшной полости или таза, могут вызвать рубцевание репродуктивных органов и вокруг них. Их называют спайки . Они могут блокировать яичники, фаллопиевы трубы или матку, не позволяя яйцеклеткам встречаться со сперматозоидами. Это означает, что яйца не могут оплодотворяться и имплантироваться в матку.
Cancer Surgery дает вам больше информации о хирургии как лечении рака.
Лучевая терапия
При лучевой терапии используются лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток.Радиация, направленная на репродуктивные органы женщины или вокруг них, может повлиять на фертильность.
Облучение области таза
Радиация, направленная на яичники или вокруг них, повреждает их настолько, что влияет на их функцию. Даже если излучение направлено не прямо на яичники, лучи могут поглощаться и по-прежнему повреждать яичники. Когда излучение направлено внутрь влагалища, яичники поглощают большую дозу излучения.
Для женщины, получающей лучевую терапию в области живота (живота) или таза, количество радиации, поглощенной яичниками, будет определять, станет ли она бесплодной.Высокие дозы могут разрушить некоторые или все яйцеклетки в яичниках и вызвать бесплодие или раннюю менопаузу. Большинство женщин, получающих облучение органов малого таза, теряют фертильность. Но некоторые яйца могут выжить, если яичники будут перемещены дальше от целевой области в ходе небольшой операции по их сохранению, которую можно было бы сделать до начала радиации.
Облучение матки может вызвать рубцевание, которое снижает гибкость и приток крови к матке. Это также делает матку неспособной полностью растянуться во время беременности.Эти проблемы могут ограничивать рост и расширение матки во время беременности. Женщины, у которых было облучение матки, имеют повышенный риск выкидыша, новорожденных с низкой массой тела и преждевременных родов. Эти проблемы чаще всего возникают у женщин, перенесших облучение в детстве, до того, как матка начала расти в период полового созревания.
Облучение головного мозга
Иногда облучение головного мозга поражает гипофиз. Гипофиз обычно сигнализирует яичникам о выработке гормонов, поэтому вмешательство в эти сигналы может повлиять на овуляцию (высвобождение яиц из яичников).Это может или не может повлиять на фертильность, в зависимости от направленности и дозы радиации.
Некоторые женщины могут иметь фертильность после начала лучевой терапии. Если вы фертильны или думаете, что можете им быть, важно поговорить со своим врачом о своем риске бесплодия до начала лечения.
Радиация может нанести вред плоду. Итак, если вы фертильны и лучевая терапия не может повлиять на ее фертильность, также важно обсудить, как долго вам следует подождать, прежде чем возобновить незащищенную половую жизнь или попытаться забеременеть.Ваш врач сможет рассмотреть ваши обстоятельства и дать вам конкретную информацию о том, как долго вам следует ждать, чтобы попытаться забеременеть.
Более подробную информацию об этом виде лечения можно найти в разделе «Лучевая терапия».
Химиотерапия
Самка рождается со всеми яйцами, которые у нее будут. В период полового созревания гормоны позволяют созревшим яйцеклеткам выделяться каждый месяц в течение менструального цикла, пока самка не достигнет менопаузы и гормональные циклы в конечном итоге не остановятся.Химиотерапия (химиотерапия) убивает клетки организма, которые быстро делятся. Гормоны, такие как эстроген, необходимые для выделения яйцеклеток каждый месяц и подготовки матки к возможной беременности, вырабатываются в клетках яичников (ооцитах). Ооциты имеют свойство быстро делиться, поэтому на них часто влияет химиотерапия. Это может привести к потере этих важных гормонов и повлиять на фертильность. Иногда у женщины наступает преждевременная или ранняя менопауза.
Фертильность зависит от стадии жизни женщины (до или после полового созревания, до или после менопаузы), менструального цикла, уровня гормонов, типа рака и лечения, а также доз лечения.Поскольку необходимо учитывать все эти факторы, может быть трудно предсказать, будет ли женщина фертильной после химиотерапии.
Химиопрепараты, связанные с риском бесплодия у женщин:
- Бусульфан
- Карбоплатин
- Кармустин
- Хлорамбуцил
- Цисплатин
- Циклофосфамид
- Цитозин арабинозид
- Доксорубицин
- Ифосфамид
- Ломустин
- Мелфалан
- Митомицин-C
- Горчица азотная (мехлорэтамин)
- Прокарбазин
- Темозоломид
- Тиотепа
- Винбластин
- Винкристин
Более высокие дозы этих препаратов с большей вероятностью вызовут необратимые изменения фертильности, а комбинации препаратов могут иметь больший эффект.Риск постоянного бесплодия еще выше, если женщинам лечат как химиотерапию, так и лучевую терапию живота (брюшной полости) или таза.
Некоторые другие химиопрепараты, у которых на более низкий риск вызвать бесплодие у женщин, включают:
- 5-фторурацил (5-FU)
- 6-меркаптопурин (6-МП)
- Блеомицин
- Цитарабин
- Дактиномицин
- Даунорубицин
- Эпирубицин
- Этопозид (VP-16)
- Флударабин
- Гемцитабин
- Идарубицин
- Метотрексат
Поговорите со своим врачом о химиотерапевтических препаратах, которые вы получите, и о связанных с ними рисках для фертильности.
Химиотерапия и беременность
Есть факторы, повышающие риск бесплодия у женщин, и другие факторы, которые могут вообще не влиять на фертильность. Вот несколько примеров:
- Возраст имеет значение. Чем вы моложе, тем больше яиц обычно содержится в яичниках. Это дает вам больше шансов сохранить некоторую фертильность, несмотря на ущерб от лечения. Женщины, которые проходят лечение от рака до 35 лет, имеют наилучшие шансы забеременеть после лечения.В зависимости от лечения, которое они получают, у некоторых женщин в возрасте от двадцати до двадцати лет никогда не прекращаются месячные, пока они не достигнут менопаузы. У молодых женщин, у которых во время лечения менструальный цикл прекращается, менструальный цикл может возобновиться после того, как они прекратили химиотерапию в течение некоторого времени.
- Половое созревание и менопауза имеют значение. После химиотерапии фертильность может не длиться так долго, как если бы в лечении не было необходимости. Девочки, которым была проведена химиотерапия до полового созревания (время начала менструации), или молодые женщины, у которых менструальный цикл возобновился после химиотерапии, подвержены риску ранней (преждевременной) менопаузы.Когда у женщины прекращаются менструации до 40 лет, это считается преждевременным недостаточностью яичников или первичной недостаточностью яичников . Она становится бесплодной, потому что ее яичники перестают вырабатывать гормоны, необходимые для фертильности. Конечно, женщины, перенесшие операцию по удалению репродуктивных органов, не могут забеременеть.
- Наличие менструации не всегда означает, что женщина плодородна. Даже если у женщины возобновляются менструации после прекращения лечения рака, ее фертильность остается неопределенной.Может потребоваться эксперт по фертильности, чтобы выяснить, фертильны ли вы, или узнать, как долго может длиться окно фертильности.
Если вы фертильны или думаете, что можете быть фертильными, очень важно не забеременеть во время химиотерапии. Многие химиопрепараты могут повредить развивающийся плод, вызвать врожденные дефекты или другой вред. Некоторые могут способствовать выкидышу. Некоторые женщины остаются фертильными во время химиотерапии, поэтому лучше использовать очень эффективные противозачаточные средства. Помните также, что некоторые женщины могут забеременеть, даже если у них прекратились месячные.По этой причине важно использовать противозачаточные средства вне зависимости от того, есть у вас месячные или нет, но поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, что лучше всего в вашей ситуации.
Если вы сохраняете фертильность во время лечения и хотите забеременеть после его окончания, убедитесь, что вы знаете, сколько времени вам следует подождать, прежде чем пытаться. Трудно найти исследования по этому поводу, но некоторые предполагают, что слишком ранняя беременность после химиотерапии может нанести вред плоду, вызвать врожденные дефекты или вызвать у женщины выкидыш
См. Химиотерапию для получения дополнительной информации.
Гормональная терапия
Гормональная терапия часто используется для лечения рака груди или других видов рака. Это может повлиять на вашу способность иметь ребенка. Некоторые из этих препаратов, например тамоксифен, могут не вызывать проблем с беременностью, но могут вызывать врожденные дефекты. Другие гормональные методы лечения могут блокировать или подавлять гормоны, вызывая бесплодие из-за ранней менопаузы у женщины. Это может быть временным или постоянным, в зависимости от типа и продолжительности лечения.
Всегда лучше поговорить со своей онкологической бригадой о своем лечении и о любых возможных последствиях для вашей сексуальной функции и фертильности.Также очень важно обсудить, нужно ли вам использовать противозачаточные средства во время и после лечения.
Таргетная терапия и иммунотерапия
Таргетные и иммунотерапевтические препараты атакуют раковые клетки иначе, чем стандартные химиопрепараты. Мало что известно об их влиянии на фертильность или проблемах во время беременности. Очень важно поговорить со своим врачом о любых таргетных или иммунотерапевтических препаратах, которые вы получите, о рисках для фертильности, которые могут возникнуть с ними, и о любых мерах предосторожности, которые могут потребоваться.Известна некоторая информация, например:
- Бевацизумаб (Авастин ® ) может вызывать недостаточность функции яичников, и у некоторых женщин яичники никогда не восстанавливаются.
- Некоторые целевые препараты (талидомид и леналидомид) имеют настолько высокую опасность вызвать врожденных дефектов , что женщин просят использовать два эффективных типа противозачаточных средств во время их приема.
- Ингибиторы тирозинкиназы (TKI) вызывают врожденные дефекты у лабораторных животных.
См. «Таргетная терапия» и «Иммунотерапия», чтобы узнать больше об этих методах лечения рака.
Пересадка костного мозга или стволовых клеток
Трансплантация костного мозга или стволовых клеток обычно связана с получением высоких доз химиотерапии, а иногда и облучения всего тела перед процедурой. В большинстве случаев это навсегда препятствует выделению яйцеклеток из яичников, что приводит к бесплодию на всю жизнь. Перед началом лечения поговорите со своим врачом или медсестрой об этом риске. (Подробнее об этих частях процесса трансплантации см. В разделе «Химиотерапия и лучевая терапия».) Если вы хотите узнать больше, см. Раздел «Трансплантация стволовых клеток».
Секс при попытке забеременеть
На вероятность того, что вы или ваш партнер забеременеете, может повлиять множество факторов. В большинстве случаев секс — это отличное начало вашего пути к зачатию ребенка.
Чтобы женщина забеременела, необходимо ввести сперму мужчины во влагалище. Обычно это происходит, когда эрегированный пенис мужчины вводится во влагалище женщины во время секса, и жидкость, называемая спермой, эякулирует из пениса мужчины во влагалище.
Сперма обычно проходит через матку, чтобы достичь маточной трубы. В маточной трубе хотя бы один сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой (яйцеклеткой), чтобы произошло оплодотворение.
Частый секс — лучший способ зачать ребенка
Занимайтесь сексом каждые 2–3 дня, чтобы повысить свои шансы на беременность. Это не всегда может быть практичным. Например, вам или вашему партнеру может потребоваться поездка по работе. В таких ситуациях вы можете запланировать время, когда будете вместе заниматься сексом.
Овуляция и лучшее время для секса
Женщина с большей вероятностью забеременеет, если будет заниматься сексом примерно во время овуляции.Овуляция — это когда яичник выпускает яйцеклетку, которую можно оплодотворять. Обычно это происходит за 12–16 дней до следующей менструации.
Трудно определить, когда у женщины идет овуляция. Сперма может жить в организме женщины до 7 дней. Даже если у вас был секс за несколько дней до овуляции, вы все равно можете забеременеть.
Как предсказать овуляцию
Продолжительность цикла
Овуляция обычно происходит за 12–16 дней до следующей менструации. Если у вас регулярные месячные, вы можете предсказать, когда это произойдет.Есть множество доступных приложений для смартфонов, которые могут помочь в этом.
Температура тела
Температура вашего тела обычно повышается во время овуляции и остается высокой до следующей менструации. Измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели. Вы можете заметить закономерность. Термометр базального тела может быть более точным.
Цервикальная слизь
Жидкость из шейки матки изменяется в разное время цикла. За четыре дня до овуляции ваша жидкость становится влажной, скользкой и эластичной, как яичный белок.Как только вы это заметите, вы поймете, что у вас фертильный период.
Наборы для прогнозирования овуляции
Наборы для прогнозирования овуляции можно купить в аптеке, но они могут быть дорогими. Они проверяют вашу мочу, чтобы определить изменения уровня гормонов, которые проявляются во время овуляции.
Когда поговорить со своим терапевтом
Моложе 35 лет
Если вы здоровы и не забеременели после 12 месяцев попыток.
Более 35
Вам следует поговорить со своим терапевтом после 6 месяцев попыток.
Состояние здоровья
Если у вас или вашего партнера есть какие-либо проблемы со здоровьем, поговорите со своим терапевтом после 6 месяцев попыток. Особенно, если состояние вашего здоровья требует наблюдения или медикаментозного лечения.
Связанные темы
Еда, которую можно съесть при попытке забеременеть
Как повысить ваши шансы на беременность
Прекращение контрацепции для наступления беременности
Последнее рассмотрение страницы: 18.09.2018
Срок следующего рассмотрения: 18.09.2021
Забеременеть во время пандемии: COVID-19, беременность и фертильность
ОБНОВЛЕНО НОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ — 24 ИЮЛЯ 2020 ГОДАЗдесь мы рассмотрим все, что мы знаем (и не знаем) о потенциальном влиянии COVID-19 на беременность и фертильность.
SARS-CoV-2, техническое название коронавируса, вызывающего COVID-19, представляет собой новый вирус , что означает, что он является новым для людей. В марте у экспертов было всего два места, где можно было найти рекомендации по заражению COVID-19 во время беременности: опубликованные ограниченные исследования, посвященные изучению последствий COVID-19 во время беременности в Китае и известному влиянию связанных заболеваний, таких как MERS и SARS (другие в семье коронавирусов), а также грипп.
Но сегодня у нас есть немного больше данных, чтобы принимать решения по планированию семьи.
Текущие исследования COVID-19, беременности и фертильности
В настоящее время проводится несколько крупных исследований, чтобы лучше понять беременность во время пандемии. У нас пока нет результатов этого исследования, но они обещают предоставить нам гораздо более точные данные о беременности и фертильности во время этой пандемии.
В рамках исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, будут изучены медицинские карты более 20 000 беременных в их сети отделений материнско-фетальной медицины (MFMU), группе из 12 центров по всей стране.Они также будут отслеживать беременности 1500 пациенток с подтвержденной инфекцией COVID-19. Их цель — понять не только то, как COVID-19 влияет на здоровье матери и беременность, но также и то, как изменения доступности здравоохранения, реализованные в результате пандемии, могли повлиять на связанные с беременностью осложнения и кесарево сечение.
Исследование PRIORITY, возглавляемое UCSF, направлено на создание общенационального реестра беременных или недавно беременных людей, которые предположительно болеют COVID-19 или имеют подтвержденную инфекцию COVID-19.Мы надеемся помочь пациентам и медицинским работникам лучше понять, как COVID-19 влияет на беременных и их новорожденных.
Существует также исследование ASPIRE, которое отслеживает беременность в течение первого триместра, когда формируются все системы органов ребенка и развивается плацента, важнейшая связь между мамой и плодом. Это исследование, также проводимое UCSF, надеется понять влияние COVID-19 на этот критический, уязвимый период развития плода. Чтобы они могли отслеживать беременность с самых первых дней, это исследование проводится в партнерстве с клиниками по лечению бесплодия, в том числе с нашей командой из Extend Fertility.
COVID-19 и беременность
Подвергнет ли меня беременность риску более тяжелой инфекции COVID-19?
На данный момент выясняется, что беременные люди с инфекцией COVID-19 имеют несколько более высокий риск серьезного заболевания, хотя и не выше, чем небеременные люди. Общий риск для лиц детородного возраста остается низким.
Согласно Еженедельному отчету CDC о заболеваемости и смертности, в котором исследуются случаи COVID-19 с января по июнь, беременные с COVID-19 с большей вероятностью будут госпитализированы и с большей вероятностью попадут в отделение интенсивной терапии, чем небеременные люди того же возраста. , особенно беременных чернокожих и латиноамериканцев.В этом отчете уровень смертности беременных от COVID-19 не выше, чем у небеременных. К сожалению, в данных CDC отсутствует много информации, в том числе о том, были ли госпитализации связаны с симптомами COVID-19 или осложнениями беременности. Данные также не рассматривали для сравнения частоту госпитализаций или госпитализаций неинфицированных беременных.
В ответ на этот отчет CDC Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует проявлять осторожность, но напоминает общественности, что «хотя в этом отчете предполагается увеличение риска тяжелых исходов у беременных с инфекцией SARS-CoV-2» … Общий риск для беременных по-прежнему невелик.”
Другое исследование дало неоднозначные результаты. Небольшое раннее исследование девяти беременных женщин в Ухане, Китай, где впервые был обнаружен новый коронавирус, показало, что у субъектов не было более тяжелой пневмонии, чем у небеременных пациенток. А в февральском отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в котором рассматривались результаты 147 беременных женщин с диагнозом COVID-19 в Китае, было определено, что у них не больше шансов, чем у небеременных людей, развиться опасное для жизни заболевание. болезнь: 8% имели то, что ВОЗ классифицировало как «тяжелое заболевание», а 1% — «критическое заболевание».”
Более недавние исследования включают исследование, проведенное в Великобритании, в котором анализировались исходы всех беременных, поступивших в больницу с подтвержденной инфекцией COVID-19 в марте / апреле 2020 года, всего 427. Около 10% этих женщин заболели настолько, что им потребовались респираторные заболевания. поддерживать; хотя пять женщин умерли (число соответствует показателям смертности небеременных людей в Великобритании), у большинства из них были хорошие результаты. Результаты показали, что COVID-19 не влиял на будущих матерей так сильно, как предыдущие вспышки, такие как грипп h2N1 или SARS.
В небольшом исследовании из Швеции, опубликованном в июле, изучалось состояние здоровья 53 женщин с инфекциями COVID-19, 13 из которых были либо беременны, либо в течение недели после родов. Как и в отчете CDC, результаты этого обзора показывают, что риск поступления в отделение интенсивной терапии может быть выше у беременных и послеродовых женщин с COVID-19 по сравнению с небеременными женщинами той же возрастной группы.
Может ли COVID-19 повлиять на беременность или здоровье плода?
Примечание: новый коронавирус не связан с вирусом Зика, передаваемым комарами, с известными неблагоприятными последствиями для здоровья ребенка в утробе матери.
ACOG сообщает, что хотя о преждевременных родах и других негативных последствиях для здоровья сообщалось о некоторых младенцах, рожденных от матерей с COVID-19, неясно, была ли инфекция COVID-19 причиной — и, опять же, данные очень ограничены. В настоящее время нет доказательств того, что COVID-19 вызывает проблемы с развитием ребенка или повышает риск выкидыша.
В ранее упомянутом исследовании девяти беременных женщин с COVID-19 все девять младенцев родились здоровыми.
Может ли беременный передать COVID-19 своему ребенку?
Передача болезни от беременной к ребенку известна как «вертикальная передача», относящаяся к инфекции, которая происходит во время беременности, родов / родов или вскоре после рождения (например, при грудном вскармливании).
В случае нового коронавируса теперь считается, что вертикальная передача вероятна, если не является обычным явлением. Ребенок в Лондоне дал положительный результат на вирус, который был у его матери, всего через несколько минут после рождения.А в исследовании 33 младенцев, рожденных от матерей с COVID-19, у троих была диагностирована инфекция COVID-19. В обоих случаях врачи пришли к выводу, что, хотя точный метод распространения не был ясен, нельзя полностью исключить вертикальную передачу во время беременности или родов.
В последнем доступном исследовании изучалось наличие иммунных антител, разработанных для борьбы с вирусом, у шести младенцев, рожденных от матерей с инфекциями COVID-19. Поскольку эти антитела слишком велики, чтобы передаваться от матери через плаценту, считается, что они были разработаны независимо, что позволяет предположить, что младенцы заразились новым коронавирусом от своей матери в утробе матери.
Во всех вышеупомянутых исследованиях трое младенцев быстро избавились от вируса, и в целом смерти от COVID-19 среди младенцев и детей встречаются редко.
Как беременные могут защитить себя и своих детей?
Лучшие рекомендации для беременных также являются общими рекомендациями CDC по предотвращению заражения COVID-19: поддерживайте самоизоляцию и социальную дистанцию (то есть оставайтесь дома, если можете, и держитесь подальше от других, если вам нужно выйти на улицу), избегайте прикосновений лицо, и умойся, умойся, умой руки.(Однако не пропускайте дородовые посещения! Они очень важны для наблюдения за здоровьем ребенка и его родителя.)
COVID-19 и фертильность
Повлияет ли инфекция COVID-19 на женскую фертильность?
Возможно, хотя это далеко не доказано, что инфекции, вызывающие лихорадку, могут мешать лечению бесплодия. Одно небольшое исследование показало, что у женщин, проходящих стимуляцию яичников (лекарство, используемое во время ЭКО и замораживания яйцеклеток), лихорадка во время их цикла была связана с меньшим количеством извлеченных яйцеклеток, более длительным циклом и более высоким уровнем необходимых лекарств.
Однако, даже если бы было правдой, что лихорадка могла повлиять на ЭКО или циклы замораживания яиц временно , нет веских оснований полагать, что они будут иметь долгосрочное влияние на женскую фертильность. По словам доктора Джошуа Кляйна, нет никаких доказательств того, что «высокая температура должна иметь измеримое или значительное влияние на будущую фертильность женщины».
Некоторые исследователи подняли теоретические вопросы относительно так называемого ACE2, белкового фермента, с которым связывается новый коронавирус; ACE2 предоставляет вирусу своего рода «вход» для заражения клеток.ACE2 находится на поверхности многих клеток легких, сердца, кровеносных сосудов, почек, печени, желудочно-кишечного тракта и репродуктивных органов, где фермент помогает регулировать развитие фолликулов яичников и слизистой оболочки матки. В связи с этим возникли опасения, что коронавирус может нарушить репродуктивную функцию женщин.
Однако недавнее исследование показывает, что на самом деле в женской репродуктивной системе существует низких концентрации ACE2; Эти исследователи пришли к выводу, что эти органы вряд ли будут восприимчивы к коронавирусной инфекции, и что COVID-19 вряд ли окажет негативное влияние на женскую фертильность.
Повлияет ли инфекция COVID-19 на мужскую фертильность?
Отчеты указывают на снижение концентрации и подвижности (движения) сперматозоидов в течение 90 дней после заражения COVID. Вероятно, это связано с лихорадкой, связанной с вирусом, которая повышает температуру тела выше оптимальной для производства спермы. Многие болезни, вызывающие лихорадку, влияют на мужскую фертильность; Как сообщает компания Legacy, занимающаяся репродуктивной функцией мужчин, «сезонный грипп, как известно, снижает мужскую фертильность… из-за лихорадки, связанной с заболеванием.”
Но, если посмотреть на влияние других болезней, есть свидетельства того, что это воздействие будет временным. В одном исследовании у пациента, выздоравливающего от гриппа, через 45 дней после лихорадки снова образовывались нормальные сперматозоиды, а в другом — количество сперматозоидов, их подвижность и генетическое здоровье начали улучшаться через 50–70 дней после того, как у пациента спала лихорадка. Доктор Пол Турек, советник по наследству, объясняет, что «в настоящее время считается, что [COVID-19] похож на обычный вирус сезонного гриппа в том, что касается его влияния на мужскую фертильность.”
Некоторые исследователи выразили обеспокоенность по поводу того, что мужская фертильность может быть постоянно затронута инфекцией COVID-19, основываясь на редких, но серьезных последствиях вирусных инфекций, таких как паротит и атипичная пневмония (которые могут вызывать орхит, или серьезное воспаление яичек, которое может повредить плодородие). Небольшое исследование показало, что, хотя коронавирус не был обнаружен в яичках у большинства испытуемых, у пациентов с COVID-19 наблюдались значительные повреждения и воспаление в яичках.Однако пока нет доказательств того, что эта травма необратима.
Как и в случае женской фертильности, существует вероятность того, что присутствие ACE2 в яичках и роль фермента в производстве спермы может означать, что инфекция повлияет на репродуктивную функцию. Но опять же, эта связь теоретическая и не была продемонстрирована ни в клинической практике, ни в исследованиях.
Итак, следует ли мне прекратить попытки зачать ребенка во время пандемии COVID-19?
Честно говоря, это очень личное решение.Существует высокая вероятность того, что — если вы беременны сейчас или забеременеете во время этой пандемии — вы и ваш ребенок будете в порядке.
Но есть и другие факторы, не связанные со здоровьем, которые следует учитывать, если вы пытаетесь решить, хорошее ли сейчас время для зачатия. Многие больницы и врачебные кабинеты по-прежнему не допускают посетителей, кроме самих пациентов, включая партнеров, семью или поддерживающих людей, таких как доулы, в попытке уменьшить количество тесных контактов в их помещениях. В настоящее время медицинские работники просят многих беременных соблюдать строгий карантин после 37-недельной отметки, чтобы снизить вероятность заражения вирусом и его потенциальной передачи другим людям во время родов.
Также важно учитывать, что потребность в социальном дистанцировании и самоизоляции может повлиять на способность семьи и друзей помочь беременному человеку или паре подготовиться или отпраздновать эту веху в своей жизни, и может означать, что близкие этого не делают. может помочь в утомительные недели сразу после рождения ребенка.
Все это может усугубить стресс, переживаемый во время беременности, — вдобавок к тревоге, которую уже испытывают многие в ответ на пандемию, и к совершенно нормальному стрессу, связанному с беременностью.
Лечение бесплодия во время пандемии
В течение периода после объявления COVID-19 пандемией Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) рекомендовало клиникам по лечению бесплодия приостановить лечение, поскольку мы ждали дополнительных данных о вирусе, включая его влияние на беременных и младенцев. Затем, 24 апреля, ASRM предложила рекомендации по безопасному возобновлению лечения бесплодия. Extend Fertility вновь открылось 1 мая со строгими протоколами, чтобы обеспечить безопасность и здоровье наших пациентов и нашей команды.В настоящее время мы предлагаем все услуги по лечению бесплодия, включая ЭКО и сохранение фертильности.
Безопасно ли сейчас лечение бесплодия? Доказательства указывают на то, что да. Важно отметить, что вероятность заражения сперматозоидов, яйцеклеток или эмбрионов коронавирусом очень мала. Во-первых, протоколы промывки, посева и замораживания в эмбриологических лабораториях, по-видимому, снижают вероятность передачи.