Почему ветрянкой лучше переболеть в детстве: ⚕ Как лечить ветрянку? ➡ 【Ветряную оспу】

Содержание

Ветряная оспа (ветрянка) – первые признаки, вопросы о лечении

Симптомы, лечение и профилактика ветрянки

Ветряная оспа или ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое широко распространено и поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Имеются и исключения, когда болезнь поражает людей старшего возраста. Знание симптомов начала ветрянки у детей поможет предпринять быстрые лечебные меры, сократить сроки выздоровления и предотвратить возможные осложнения.

Пути передачи инфекции

Болезнь вызывается вирусом герпеса, является заразной и передается воздушно-капельным путем или при контакте с больным. При выявлении больного ребенка в дошкольном или школьном учреждении может быть объявлен карантин – по ветрянке в детском саду, например, он длится 3 недели. Проблема заключается в том, что больной представляет опасность в отношении инфицирования для окружающих еще до появления явных признаков заболевания. Именно этот фактор провоцирует вспышки эпидемии в учреждениях.

Сколько длится инкубационный период ветряной оспы? Этот срок может составлять 7-21 день, но симптомы никогда не появляются ранее недели или позже трех недель от момента инфицирования. Опасность для окружающих от больного человека исчезает через 7-10 дней от начала появления первых признаков.

Симптомы ветрянки у детей

Как быстро проявляются признаки ветрянки у ребенка после контакта с больным? Это может произойти на протяжении всего инкубационного периода заболевания – 1-3 недели. Начало всегда острое:

  • повышение температуры тела до критических значений;
  • сильная слабость, постоянная сонливость;
  • головные боли, появляющиеся с определенной периодичностью и не купирующиеся болеутоляющими препаратами.

Начальная стадия ветрянки выглядит одинаково у детей и взрослых, но у последних протекает более остро – агрессивная гипертермия и полуобморочное общее состояние. Главным признаком болезни является характерная сыпь – мелкие прыщи с жидким содержимым с локализацией в основном на голове и туловище. Чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы, грудь и зона декольте, реже – ягодицы, конечности и промежность. Сыпь отличается сильнейшим зудом, который переносится очень тяжело – даже если днем больной как-то сдерживает свои порывы, то ночью бесконтрольно начинает расчесывать кожные покровы.

Сыпь появляется и распространяется очень быстро – сначала образуется красное пятно с небольшой отечностью, затем на этом месте формируются волдыри, которые по мере течения болезни трансформируются в язвочки, покрываются корочкой и исчезают. Отмечается волнообразное течение инфекции, поэтому высыпания могут появляться и исчезать с периодичностью.

Лечение и профилактика ветрянки

По поводу методов лечения ветряной оспы задается масса вопросов:

  1. Чем обрабатывать кожу против зуда и сыпи при ветрянке? Это делается слабым раствором «зеленки», фукорцином или жидкостью Кастеллани.
    Делается это точечно, смазывая каждый пузырек, но если высыпания слишком обильные и слитые, то можно мазать всплошную. Такая тактика предотвращает трансформацию высыпаний в язвы с корочками, делая зуд менее сильным.
  2. Нужно ли давать ребенку антигистаминные препараты? Подобное допускается – ½ таблетки Супрастина или Диазолина уменьшат интенсивность зуда и воспаление пузырьков. По поводу конкретных назначений лучше проконсультироваться с педиатром.
  3. Чем мазать высыпания во рту при ветрянке? Иногда, особенно у детей младшего возраста, основной признак ветряной оспы присутствует на слизистой ротовой полости. Высыпания подобной локализации сильно беспокоят больного, он не может принимать пищу, пить жидкость и даже разговаривать для него затруднительно. Врачи рекомендуют смазывать пузырьки облепиховым маслом, хлорофиллиптом или гелем Калгеля. Это снимет боль и облегчит общее состояние больного.
  4. Нужно ли сбивать температуру лекарственными препаратами? Это делается только в том случае, если гипертермия сильно беспокоит и ухудшает состояние больного. Пригодятся стандартные жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен.
  5. Можно ли мыться и гулять на улице при ветрянке? Принимать душ или ванну можно только после исчезновения всех пузырьков и корочек, либо когда они подсохнут. Воздействие воды на пузырьки приводят к их лопанью, а корочки сильно размягчаются и сходят, оставляя после себя рубцы. Гулять на улице можно по истечении 10 дней от начала высыпаний либо выбирать безлюдные места.
  6. Можно ли переболеть ветрянкой второй раз? Такое случается крайне редко, потому что иммунитет вырабатывает антитела сразу после болезни. Но исключения бывают – вторичная ветрянка протекает тяжело, возможны осложнения.
  7. Если ветрянкой заболеет беременная, что делать? Такая ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей – женщина помещается в инфекционное отделение, проводится мониторинг ее состояния, делается УЗИ плода для выявления отклонений в его развитии. Осложнения ветрянки опасны при беременности, потому что возбудителем болезни является герпетический вирус, провоцирующий нарушения внутриутробного развития будущего малыша.
    В некоторых случаях выполняется искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям.
  8. Можно ли сделать прививку от ветрянки в детстве? Такая вакцина существует и ее ставят в возрасте старше года. Врачи считают, что этой инфекцией лучше переболеть в детстве. Заболевание переносится легко, а шрамы на лице и другие последствия ветрянки проходят без дополнительного медицинского вмешательства.

Лечением и профилактикой ветрянки занимаются педиатры и инфекционисты. Именно эти врачи владеют полной информацией о заболевании, поэтому грамотно проконсультируют каждого пациента.

Как лечить повторную ветрянку у взрослого человека, избавиться от зуда и предотвратить формирование рубцов на месте высыпаний – об этом можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Россияне начали специально заражать детей оспой

+ A —

По мнению врачей, «ветряночные вечеринки» — по сути, преступление

В России приобретают все большую популярность так называемые «ветряночные вечеринки». Суть действа проста. Родители специально привозят своих здоровых чад к детям, больным ветрянкой. Вроде как лучше переболеть этой хворью в детстве, чем заразиться во взрослом возрасте. От подобных мероприятий россияне не отказываются даже в пандемию, когда иммунитет в том числе и у детей ослаблен. Последние исследования показали, что наибольший интерес к заразным вечеринкам проявляют жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Свердловской области. Помимо ветряной оспы ряд взрослых не прочь заразить своего малыша краснухой, корью и некоторыми другими детскими заболеваниями. Мы выяснили, что думают врачи о подобных методах.

«Имеется чудесный ребенок с ветрянкой. Ждем в гости!», «Сыну нужно переболеть ветрянкой. Кто может помочь?», — посты подобного содержания все чаще появляются в соцсетях. Многие родители верят, что ветряная оспа — абсолютно безобидное заболевание, но только для детей. Именно из-за этого необходимо обязательно переболеть ими в юном возрасте. Несмотря на то, что сейчас детям делают прививку от ветрянки, часть родителей считают заражение более эффективным способом уберечь себя от детских болезней во взрослой жизни, чем вакцинация.

Некоторым малышам прививку нельзя сделать по медицинским показаниям.

— Я помню, как сама 25 лет назад специально пила из одной чашки с подругой, заболевшей краснухой, — рассказывает Наталья, мама двух детей дошкольников. — Это заболевание очень опасно для беременных женщин, поэтому всем девушкам лучше переболеть им заранее. У меня старшая дочь — аллергик, от всех детских прививок у нее медотвод. Я сама в институте ухитрилась переболеть паротитом и ветрянкой, и знаю, как тяжело детские болезни переносятся во взрослом возрасте. Именно поэтому я решила оградить дочку от этих проблем. С краснухой нам повезло, в детском саду заболел одногруппник, дочка заразилась от него. А с ветрянкой  пришлось искать помощь в соцсетях, в специальной группе я быстро нашла мамочку с больным мальчиком, готовую нас принять. Дочка просто поиграла с ним около часа,  а через некоторое время результат был, что называется на лицо. Никаких денег за помощь с нас не требовали, привезли коробку конфет и недорогую игрушку мальчику.

 

Мода на «ветряночные вечеринки» пришла в Россию с запада. В США есть даже платная услуга по отправке по почте леденца, облизанного ребенком с ветрянкой. Как правило, намеренное заражение малышей детскими болезнями популярно у родителей-антипрививочников. В некоторых случаях взрослые прибегают к таким методам и тогда,, когда ребенку нельзя делать прививки по медицинским показаниям.

Тем временем врачи-педиатры категорически не поддерживают идею

намеренного заражения малышей какими-либо инфекциями. По словам врача-педиатра Натальи Любченко, проблема в том, что ветрянка не настолько безобидная болезнь, как кажется взрослым, она может вызывать серьезные осложнения и в детском возрасте.

— На самом деле то, как организм переносит заболевание, зависит от иммунитета человека, а не от его возраста, — объясняет врач. — Соответственно, в некоторых случаях взрослый может перенести ветрянку легко, а малыш — получить осложнения. К тому же, из-за коронавирусных ограничений, которые были с нами в течение года, у многих детей сейчас ослаблен иммунитет. Из-за этого любое заболевание может протекать тяжелее. В любом случае так называемые «ветряночные вечеринки» — по сути, преступление, которое взрослые совершают против своих детей. До пандемии ежегодно осложнения после ветряной оспы возникали в среднем у 10 тысяч детей, а около 50 малышей и вовсе умирали от последствий заболевания. Ветрянка может спровоцировать тяжелые инфекция кожи, суставов и мягких тканей, пневмонию, энцефалит и менингит. Предсказать, как будет протекать болезнь у ребенка, особенно сейчас, когда дети длительное время провели дома и их иммунитет ослаблен, невозможно. Кроме того, после того, как человек переболел ветрянкой, вирус навсегда остается в организме, впоследствии он может вызвать в том числе такое болезненное заболевания как опоясывающий лишай. Конечно, лучший вариант сделать ребенку прививку от ветрянки. Если же по каким-то соображением это невозможно, намеренно заражать ребенка этим или другими заболеваниями точно не стоит. 

Подавляющая часть казанцев верит в мифы о ветрянке — Реальное время

76% опрошенных россиян считают, что, чем раньше дети переболеют ветрянкой, тем лучше. Еще 62% верят в то, что дети обязательно должны переболеть ветряной оспой. Такие данные были получены в результате масштабного опроса, проведенного по инициативе GSK, международной научно-исследовательской компании в сфере здравоохранения. Значительную часть респондентов составили казанцы.

43% опрошенных считают, что последствия инфицирования вирусом ветряной оспы не могут проявиться во взрослом возрасте. Еще 23% полагают, что заболевание протекает в легкой форме и не вызывает серьезных осложнений.

95% участников опроса знают, что ветрянкой болеют не только дети, а 78% респондентам известно, что она передается воздушно-капельным путем. Также 58% респондентов знают о том, что при отсутствии иммунитета вероятность заражения ветрянкой во время контакта с носителем вируса Varicella Zoster, возбудителем ветряной оспы, чрезвычайно высока и составляет около 90%. О том, что ветрянка входит в число наиболее заразных инфекционных заболеваний наряду с ОРВИ, знают 56% опрошенных.

Фото: realnoevremya. ru (архив)

Самый опасный миф — о том, что переболеть ветрянкой лучше в раннем детском возрасте. Однако даже обычные случаи могут вызывать значительный дискомфорт и страдания пациента, в основном из-за зуда и лихорадки. Помимо этого, нередко возникают крайне опасные осложнения: пневмония, менингит, энцефалит, миокардит и др.

Кроме того, 43% опрошенных уверены, что последствия перенесенной в детстве ветрянки не проявляются во взрослом возрасте. На самом деле вирус ветряной оспы может реактивироваться позднее и вызвать вторичную инфекцию — опоясывающий герпес. Его течение может осложняться постгерпетической невралгией, одним из самых трудноизлечимых болевых синдромов.

Основным профилактическим мероприятием против ветряной оспы является вакцинация.

— Вакцинация остается действенным способом противостоять наиболее опасным инфекционным болезням и спасать детские жизни. Причем механизм работы прививки неизменен. Первый этап — 2-4 дня после введения вакцины, когда введенный антиген способствует выработке антител к инфекции, второй — фаза формирования активного иммунитета. Он занимает 2-4 недели в зависимости от состояния здоровья человека и вида вакцины», — рассказал руководитель республиканского центра иммунопрофилактики и главный специалист Минздрава РТ по иммунопрофилактике Дмитрий Лопушов.

Опрос проводился по заказу GSK среди жителей крупных городов России с населением более 1 млн человек. В списке городов: Москва, Санкт-Петербург, Казань, Новосибирск, Екатеринбург, Уфа и другие.

ОбществоМедицина Татарстан

Стоит ли намеренно заражать детей ветрянкой, чтобы переболели в детстве? В каком возрасте ребёнку лучше переболеть ветрянкой? С какого возраста можно переболеть ветрянкой

Инструкция

В детском возрасте ветрянка переносится практически всегда легко и без осложнений. Для же она является тяжелым и опасным заболеванием, протекает намного сложнее, чем у детей, а заразиться ей очень легко. Вирус ветряной оспы очень мелкий, передается воздушно-капельным путем, при этом легко переносится потоком воздуха на несколько метров, из комнаты в комнату и даже по вентиляции. Заразиться ветрянкой можно даже просто проехав в лифте, в котором за несколько минут до этого находился больной.

Заразен человек в конце инкубационного периода, когда у него еще нет явных признаков заболевания. Также заразиться можно от больного опоясывающим лишаем в период обострения болезни. Более подвержены заболеванию люди со сниженным иммунитетом, например, после перенесенной простуды.

Признаки заболевания те же, что и у детей, но болезнь переносится намного хуже. Связано это с тем, что иммунная система дает более сильный ответ на внедрение вируса. Инкубационный (скрытый) период длится 10-21 день, затем поднимается температура до 40 градусов (у детей обычно бывает невысокая температура), появляется головная боль, тошнота и рвота.

Вскоре появляется сыпь, вначале красные пятна, затем образуются пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Вскоре пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки, которые покрываются корочкой. Через 10-14 дней корочки самостоятельно отпадают. Высыпания появляются сначала на туловище и конечностях, потом поднимаются вверх, захватывая лицо и волосистую часть головы. Появляться они могут и на слизистых оболочках (на небе, языке и даже половых органах). Пузырьки появляются в течение 3-5 дней и их появление всегда сопровождается сильным зудом.

У взрослых, в отличие от детей, при сильно увеличиваются лимфоузлы (особенно заушные и шейные) до размеров, видимых глазом — и при прикосновении они очень болезненны. Также у взрослых нередко возникает геморрагическая форма заболевания, при которой поражаются кровеносные сосуды, и содержимое пузырьков становтся кровянистым. В этом случае после отпадания корочек часто образуются рубцы.

Ветрянка у взрослых опасна и своими осложнениями. Наиболее частое — ветряночная пневмония, протекает она тяжело и плохо поддается лечению. Сыпь на половых органах может привести к возникновению вульвита у женщин и к воспалению крайней плоти у мужчин. При попадании вируса на роговицу, он легко может попасть в глаза и привести к потере зрения. Также у взрослых заболевание часто сопровождается болями в суставах и мышцах, может присоединиться вторичная инфекция из-за расчеса язвочек, которая приводит к их нагнаиванию, а далее к образованию оспин.

Лечение ветрянки симптоматическое — назначаются жаропонижающие и антигистаминные препараты, высыпания обрабатываются раствором бриллиантовой зелени. В некоторых случаях назначаются противовирусные препараты, при развитии осложнений — антибиотики.

Ветряная оспа, которая в народе зовется просто ветрянкой, является заразным острым инфекционным заболеванием. Она вызывается вирусом, относящимся к известному семейству герпеса. В большинстве случаев ветряной оспой болеют дети в возрасте 2-х — 7-ми лет.

Как она выглядит?

Основным отличием ветрянки от других инфекций можно считать зудящие высыпания на кожных покровах, которые визуально похожи пузырьки. Внутри каждого такого пузырька содержится прозрачная жидкость.

Как выглядит ветрянка у детей наглядно демонстрирует следующее фото:

Насколько заразна ветряная оспа?

Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется тем, что вирус ветрянки, достаточно летуч. Он беспрепятственно передается от человека к человеку и способен с легкостью проникать в соседние квартиры и помещения.

Кроме того, ветряная оспа отличается продолжительным инкубационным периодом, это значит, что проявляется она не сразу. Заболевание может протекать в не проявляющейся, скрытой форме на протяжении двух — трех недель. За это время ветрянка успевает охватить практически каждого ребенка, посещающего группу в детском саду.

Возбудитель достаточно живуч, поэтому опасна не только начальная стадия. Вирус может передаваться до того момента, пока не заживут последние ранки на теле больного ребенка.

В каком возрасте обычно болеют ветрянкой?

Интересен тот факт, что малыши, которым еще не исполнилось шесть месяцев, не могут заразиться ветряной оспой. Находясь в утробе матери, они получают материнский иммунитет, который надежно защищает их от этой инфекции.

В возрасте от семи лет до десяти дети болеют данным заболеванием в разы реже, однако, в случае заражения, инфекция протекает в более тяжелой форме со всеми вытекающими осложнениями.

В 97 процентах случаев у людей, которые перенесли ветряную оспу, иммунитет против нее сохраняется пожизненно, и только лишь три процента смогут повторно заразиться ветрянкой.

Наиболее благоприятным для болезни периодом можно назвать осенний и весенний сезоны, поскольку именно в это время иммунитет детей наиболее слаб.

Симптомы ветряной оспы у детей

Симптомы, характерные для ветряной оспы, трудно перепутать с какими-либо другими инфекциями.

К основным признакам болезни относятся:

  • характерные высыпания,
  • высокая температура (до 38 — 39 градусов),
  • слабость и раздражительность,
  • ломота в теле,
  • головные боли,
  • снижение аппетита,
  • ухудшение сна,
  • в некоторых случаях у ребенка может даже появиться тошнота.

Особенности высыпаний при ветрянке

При заражении ветряной оспой все тело ребенка буквально в течение нескольких часов покрывается плоскими высыпаниями, которые не поражают только ступни и ладони малыша.

Еще через пару часов внутри каждого розового пятнышка размером с просяное зернышко появляется прозрачное содержание. С этого момента ребенок начинает испытывать дискомфорт, высыпания начинают чесаться.

Чтобы в ранки не попала инфекция, родители обязаны следить, чтобы ребенок не смог расчесать их. Через один — два дня высыпания начнут сохнуть и зарастать бурой тоненькой корочкой, однако свежие «пузырьки» будут еще появляться с приблизительным интервалом в пару дней на протяжении семи — десяти дней.

Каждое их новое появление будет сопровождаться поднятием температуры.

После того как новые высыпания перестанут появляться, корочки будут сходить около недели или двух. По истечению этого времени на теле может остаться незначительная пигментация, которая со временем полностью исчезнет.

На коже ребенка могут остаться небольшие рубцы в том случае, если во время болезни будут иметь место осложнения, или малыш попросту расчесал ранки.

Сколько длится инкубационный период?

Временной промежуток от попадания вируса в детский организм и до проявления его первых признаков называется инкубационным периодом.

Можно выделить три его основные стадии:

  1. Этап, когда происходит заражение, а также адаптация проникнувшего в организм малыша вируса.
  2. Активное размножение инфекции сопровождается накоплением в организме вируса. Стадия размножения протекает в инфицированных клетках слизистых покровах ребенка.
  3. На завершительном этапе возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму, в результате чего малыш слабеет, появляются первые признаки ветряной оспы.

Инкубационный период характеризуется активацией всех защитных сил организма. Именно в этот момент в теле ребенка начинают вырабатываться первые антитела.

В среднем инкубационный период при ветряной оспе может длиться от семи дней до трех недель. Наиболее быстро заболевание проявляется у младенцев, более медленно — у пожилых людей.

В каких формах может протекать детская ветрянка?

Назначаемое лечение обычно зависит от формы, в которой протекает ветрянка, и степени тяжести. На сегодняшний день различают две разновидности заболевания: типичная ветрянка и атипичная.

Типичная

Если типичная ветрянка проходит в легкой форме, температура и проявления интоксикации у ребенка вообще могут отсутствовать. Единственным признаком болезни станет лишь зудящая сыпь.

Типичная форма ветряной оспы средней тяжести характеризуется наличием обильных высыпаний, которые могут появляться не только на кожных, но и на слизистых покровах малыша.

Также у больного ребенка может начаться интоксикационный синдром (слабость, тошнота, головная боль, потеря аппетита), сопровождающийся повышением температуры (обычно она не поднимается выше 38 градусов).

Тяжелая форма ветрянки среди больных детей встречается предельно редко. Интоксикация в таком случае сильно выражена, температура длительное время держится выше 38 градусов.

Атипичная

Атипичная вариация ветряной оспы встречается также редко. Она, как и типичная, тоже бывает нескольких видов. Так, специалисты выделяют: геморрагическую, гангренозную, генерализованную и рудиментарную формы атипичной ветрянки.

Первые три варианта болезни обычно возникают на фоне сильного снижения иммунитета. Они поражают полностью весь организм, лечатся исключительно в стационаре и напрямую угрожают не только здоровью, но и жизни больного малыша.

Геморрагическая ветряная оспа атипичного типа начинается с поражения сердечно-сосудистой системы ребенка, генерализованная — охватывает сразу все органы, а гангренозная — способствует развитию обширной гангрены кожных покровов, которая развивается на месте высыпаний.

Рудиментарная же форма, напротив, протекает очень легко, практически бессимптомно. Заболевшие ей детишки обычно испытывают лишь легкую слабость, как при ОРЗ. Высыпаний также может быть гораздо меньше, чем при типичной ветрянке.

Как лечится детская ветрянка?

Ветрянка у детей лечится в домашних условиях, в больницу малыша могут положить только при тяжелом протекании заболевания или появлении осложнений.

Диета и режим

Лечение ветряной оспы не имеет каких-либо специфических требований. Медикаментов против нее также не существует. Больной ребенок обязан соблюдать постельный режим. Также рекомендуется ежедневная смена постельного белья и обильное питье.

Чтобы ветрянка прошла быстро и без осложнений, малыша желательно на время лечения посадить на диету: молочные продукты со свежими овощами и фруктами.

Обработка высыпаний

Чтобы не допустить накопление гнойной инфекции нужно каждое высыпание на коже ребенка обрабатывать дважды в день раствором марганцовки или зеленки. Однако воспринимать ни зеленку, ни марганцовку, как лечащее средство нельзя.

Они лишь позволяют врачу определить стадию, на которой находится заболевание.

Лекарственные средства

В периоды, когда температура ребенка повышается, после консультации с педиатром ему можно давать жаропонижающее. Если малыш жалуется на сильный зуд, врач может дополнительно прописать антигистаминное средство.

Можно ли при ветрянке ребенку принимать ванны?

В данном вопросе мнения отечественных медиков и специалистов из заграницы сильно разнятся.

Заграничные медики считают, что ветряная оспа легче переносится, если ребенок будет принимать легкий душ, поскольку вода успокаивает кожу, следовательно, зуд уменьшается.

По мнению отечественных экспертов, пораженная кожа с водой контактировать не должна. Разрешены только ванные с примесью марганцовки.

Профилактика ветряной оспы в детском возрасте

Главной мерой профилактики заражения ветряной оспой является изоляция заболевшего малыша на три недели, особенно если речь идет о детских садах и школьных учреждениях.

Специфическим методом профилактики является введение противоветряночного иммуноглобулина.

Он может вводиться малышам, которые подвержены наибольшему риску осложнений при заражении ветряной оспой:

  • больным системными заболеваниями, например, склеродермией, артритом, волчанкой;
  • малышам, получающим лучевую или химиотерапию;
  • новорожденным, чьи матери не являются носителем противоветряночных антител;
  • недоношенным новорожденным, вес тела которых меньше одного килограмма;
  • ВИЧ-инфицированным детям.

Многих людей, а в особенности ответственных родителей, интересует вопрос о том, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой. И это не удивительно, ведь «неподходящий» период чреват серьезными осложнениями и в особо тяжких случаях – смертью.

Рассмотрим, так ли это на самом деле, стоит ли намеренно пытаться заразить своего ребенка, какие это может иметь последствия и в каком возрасте легче переносится ветрянка.

Общая симптоматика

Каждый выдерживает ветряную оспу по-разному – течение болезни сугубо индивидуально и зависит от многих факторов:

  • Возрастная категория;
  • Состояние иммунитета;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Хронические заболевания.

Первыми симптомами проникновения в организм вируса Varicella Zoster, как правило, являются следующие проявления:

  • Повышение температуры тела до субфебрильной или выше;
  • Вялость, головная боль, раздражительность;
  • Озноб, лихорадка;
  • В редких случаях тошнота.

Они проявляются через 1-3 недели после заражения и приходятся на конец инкубационного периода. Следующие симптомы – это всем известные высыпания, которые начинают появляться как небольшие розовые пятна на голове в этот период очень важно начать соблюдать постельный режим, дабы снизить риск негативных последствий. Со временем, до 7 дней после первых проявлений, пятнышки превращаются в везикулы, наполненные экссудатом – жидкостью с огромной концентрацией вируса. Волнообразное проявление инфекции заставит колебаться общее самочувствие, периоды улучшения сменяются новыми высыпаниями. На все течение болезни приходится до 2-3 недель, после чего еще около 5 дней человек остается заразным, но уже не испытывает на себе вышеуказанную симптоматику.

Как ветряную оспу переносят дети

Многие родители задумываются о том, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой. Некоторые опираются на собственный опыт или знакомых, что, конечно, не совсем правильно исходя из различного течения заболевания даже для родителей и детей. Для того чтобы узнать наверняка следует посоветоваться с врачом-инфекционистом.

  • 0-6 месяцев – протекает крайне тяжело особенно, если вирус получен от матери при беременности.
  • 1-2 года – заболевание проходит очень легко либо вообще незаметно для носителя.
  • 3-10 лет – течение инфекции легкое, процент осложнений крайне мал.
  • 11-18 лет – как правило, протекает в достаточно тяжелой форме.

Как видно, чем старше становится ребенок, тем сложнее проходит заболевание, если не учитывать новорожденных. Самым лучшим для болезни считается период от 3 до 10 лет, когда вероятность осложнений сведена к минимуму, а сам вирус проявляется без сильной интоксикации. Но нет однозначного ответа о том, в каком возрасте девочке или мальчику лучше переболеть ветрянкой. Поскольку вероятность осложнений есть всегда, хоть она и не так велика для детей дошкольного возраста или младших классов.

Как ветряную оспу переносят взрослые

Если вам интересно, до какого возраста лучше переболеть ветрянкой, то для начала необходимо понимать, как это заболевание протекает у взрослых.

  • 20-60 лет – частота осложнений в районе 6-7% от количества заболевающих. Тем не менее она в 6 раз превышает детскую. Течение болезни, как правило, тяжелое и часто требует обращения к врачу-инфекционисту.
  • 60-80 лет – вероятность осложнений до 20%. То есть каждый 5 заболевающий этой категории обзаводятся негативными последствиями и тяжелыми осложнениями в виде опоясывающего герпеса или других патологий. На эту группу приходится 25-50% всех смертельных исходов от ветряной оспы.

Когда лучше переболеть ветрянкой

Выше указанная статистика доступно объясняет, почему ветрянкой лучше переболеть в детстве. Причем самый подходящий период – это 3-10 лет. Конечно, откладывать эту болезнь нельзя. Особенно при планировании беременности не обзавестись иммунитетом, который передастся плоду через плаценту – неразумно. Ветряная оспа у взрослых не менее опасна, чем другие инфекционные заболевания, от которых в детстве делают прививки. Причем опасна не только для матери, но и для плода.

Но так ли необходимо намеренно заражать себя и своих детей, чтобы помочь им избежать осложнений в будущем – это спорный вопрос. Поскольку в каком бы возрасте дети не болели ветрянкой вероятность тяжелого течения инфекции и даже летального исхода присутствует, то намеренно подвергать ребенка опасности нецелесообразно.

Наилучшим решением будет обезопасить ребенка. Например, сделать вакцинацию – когда в организм вводится ослабленный вирус и с его помощью вырабатываются антитела. Это намного безопаснее, нежели «ходить в гости» к больным, дабы намеренно заболеть, ведь там вирус будет отнюдь не ослабленным.

Ответ на вопрос о том, в каком возрасте мальчику или девочке лучше переболеть ветрянкой– это дошкольные или младшие школьные годы, но это не означает обязательность процедуры. Как и не означает, что последствия вируса в зрелости пройдут тяжелее. Ветряная оспа довольно непредсказуемая болезнь и самым безопасным способом выработки антител к ней по-прежнему остается вакцинация.

В завершение скажем, что ветряной оспой лучше не болеть вообще, как и любой другой болезнью. Но вопрос о намеренном заражении и возможных осложнениях для каждой возрастной группы все-таки рассмотрели, и надеемся, это помогло вам сделать некоторые выводы о том, в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой.

Чтобы избежать заражения дифтерией и другими опасными инфекциями, важно делать прививки

«У четырехлетнего сына в садике ветрянка. В группе заболели уже шесть детей. Я не водила сына в сад, когда были морозы. Высыпания у девочки, которая заразилась первой, появились через день-два после того, как мы перестали посещать детсад. Воспитатели считают, что мой ребенок был в контакте и не запрещают нам ходить в группу. Но мы перестраховываемся и сидим дома уже три недели. Мог ли сын подхватить вирус? Как долго может длиться карантин в садике?» — спрашивает читательница «ФАКТОВ» Алла Савчук из Киева.

— Если в садике «завелась» ветрянка, она будет распространяться, пока в группе не переболеют практически все восприимчивые дети, — рассказывает врач-педиатр киевской детской поликлиники № 2 Подольского района Любовь Шипунова . — Это может затянуться месяца на три, ведь инфекция очень летучая, «липучая». Достаточно проехать в лифте, где за 10 минут до этого находился больной, чтобы подхватить инфекцию. Заболевание и называется ветрянкой, потому что разносится по ветру, с потоком воздуха. Если у ребенка неплохой иммунитет и в организм попало мало вируса, у него выскочит пять-шесть пузырьков на теле, которые заживут буквально за неделю. При ослабленном иммунитете и высокой степени инфицирования высыпаний будет много. Водянистые прыщики могут появиться не только на коже, но и на слизистых, у девочек — на половых губах, а также под волосами. При тяжелом течении заболевания повышается температура. Крайне редкое осложнение ветряной оспы — менингит.

Ребенок заразен с момента появления первого прыщика и весь период, пока у него держится сыпь. Если был контакт с больным и малыш все-таки подхватил вирус, заболевание может проявиться спустя 21 день — такой инкубационный период ветрянки. Однако заболевают не все, кто общался с больным. Тех детей, у которых сильный иммунитет, инфекция может обойти стороной.

Конечно, ветряной оспой лучше переболеть в детстве. Как правило, ее легче переносят дети в возрасте от четырех до семи лет. Инфекция опасна для годовалого ребенка. Тяжело болеют подростки, взрослые люди.

— Как лечить заболевание?

— Пузырьки следует обрабатывать зеленкой или любой другой спиртовой настойкой. Если заболевание протекает тяжело, назначают противовирусное лечение. Важно следить, чтобы ребенок не сдирал пузырьки, иначе он может занести инфекцию, например стафилококк. Тогда ранка будет нагнаиваться, а когда она заживет, на теле останется ямочка. Такое часто случается, когда сдирают крупные высыпания. Пузырек должен лопнуть сам. Затем он затянется корочкой, которая со временем отпадет. Обычно все корочки отлетают недели через две. И тогда можно считать, что ребенок здоров и не опасен для окружающих.

— Сегодня часто возникают случаи заражения коклюшем и скарлатиной?

— К счастью, нет. При этих заболеваниях в садике или школе заболевают сразу несколько детей. Если же где-то был единичный случай, скорее всего, диагноз был поставлен неверно. Скарлатина — серьезное заболевание, которое может поражать почки, суставы. Характерный признак — бледный носогубной треугольник. Но заболевание часто путают с геморрагическим васкулитом, имеющим аллергическую природу. Высыпания на теле при этих недугах похожие, поражаются слизистые. Кстати, когда после перенесенной скарлатины исчезает сыпь, появляется пластинчатое шелушение на пальчиках.

Коклюшем, который проявляется приступообразным, спазматическим кашлем, часто заканчивающимся рвотой, не болеют, поскольку от этой инфекции делают прививку. Заболевание опасно для маленьких детей, особенно до года. У малыша может произойти спазм гортани, остановка дыхания. Таких детей госпитализируют. После пяти лет заболевание переносят гораздо легче.

— Раньше считалось, что девочке лучше переболеть краснухой в детстве. Родители вели дочку на чай к знакомым, у которых был больной ребенок. Что врачи думают об этом сейчас?

— Сегодня детей прививают от краснухи и многих других инфекций, поэтому они не болеют. Женщине, которая планирует беременность, следует обязательно сделать прививку от краснухи. Инфекция опасна для плода.

Вообще, если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации, нужно его прививать. Есть очень опасные инфекции, например, дифтерия, полиомиелит. Мальчику не нужно болеть паротитом. При этом заболевании страдают железы внутренней секреции (слюнная железа и яички). Если поражены только слюнные железы, ничего страшного не произойдет, но когда инфекция поселяется и в яичке, там могут происходить изменения, которые в будущем грозят мальчику бесплодием.

Так что детей надо стараться любыми способами уберегать от инфекций. Рекомендуется не только делать прививки, но и закалять малышей, гулять с ними на свежем воздухе, приучать их часто мыть руки.

Среди мам ходит мнение, что легче всего ветрянка переносится в детском возрасте. Многие мамы даже специально ищут друзей и знакомых, у которых дети болеют ветрянкой, и целенаправленно идут к ним в гости, дабы заразить своего малыша. Но…действительно ли так необходимо ПЕРЕБОЛЕТЬ ветрянкой в детстве? И вообще… «В детстве» — это во сколько? Мы поможем разобраться в этом вопросе.

Ветрянка (ветряная оспа) — это заболевание вирусной природы. И легче всего болезнь протекает в детском возрасте(от 3 до 10 лет). Взрослые болеют ветрянкой как правило, в очень тяжелой форме, с дальнейшим осложнениями.

Как же определить сколько лет должно быть ребёнку, чтобы «идти на поиски ветрянки» ?

Для каждого ребёнка возраст, когда болезнь ветряной оспы переносится без последствий для здоровья и внешнего вида, разный. Все зависит от того, на сколько развит ребёнок.

    Можно ли объяснить ему, что расчесывать высыпания на коже нельзя, так как это приведёт к шрамом на теле?

    Легко ли увлечь ребёнка спокойной игрой, дабы отвлечь от расчесывания сыпи?

    Спокойно ли отнесется ваш малыш к домашнему режиму дня и диетическому питанию?

Вот когда вы поймёте, что на все Вышеперечисленные вопросы вы смело можете ответить положительно, можно отправляться на поиски ветрянки!

Это конечно шутка, так как каждый организм сам знает в каком возрасте лучше всего перенести этот недуг. «Отправляться за ветрянкой» специально не стоит, дабы не подцепить ещё в букет чего-нибудь.

СИМПТОМЫ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ

Первое проявление болезни – это сыпь на теле Инкубационный период: от 10 дней до 3 недель.
Первые признаки же могут проявиться не сразу, а через 21 день после контакта с вирусом.
Сыпь, изначально похожая на укусы комара, быстро превращается в пузырьки, наполненные водой. Сыпь присутствует на всем теле, кроме стоп и ладоней (в отличии от энтеровирусной инфекции).

Ребёнок считается заразным в течении семи дней после появления первого пятнышка.

При первых признаках ветрянки у ребёнка, необходимо вызвать врача.
* не допускать контакта с водой, чтобы не разнести заразную жидкость из пузырьков на здоровые участки кожи
* обильные питье и соблюдение диеты (легкоусваиваемая пища).

Делать ли прививку от ветрянки — блог медицинского центра ОН Клиник

Какие осложнения при ветрянке?

Чаще всего при ветряной оспе наблюдаются кожные осложнения, возникающие из-за вторичного инфицирования сыпи. Бактериальное или грибковое поражение кожи при заболевании может приводить к развитию гнойников, абсцессов или даже флегмон. Поражение слизистой оболочки глаз становится причиной конъюнктивита или кератита (воспаления роговицы). При проникновении вторичной инфекции в кровоток и лимфатическую систему ветряная оспа может осложняться:

  • лимфаденитом;
  • бактериальной пневмонией;
  • сепсисом.

Ветряная оспа может сопровождаться осложнениями и без поражения организма вторичной инфекцией. Если вирус проникает во внутренние органы, ветрянка может осложняться:

  • ветряночной пневмонией;
  • воспалением оболочек мозга (энцефалитом, менингитом), сопровождающимся потерей координации, дрожанием рук, нарушениями речи;
  • воспалением участков спинного мозга (миелитом) и другими неврологическими нарушениями;
  • миокардитом;
  • артритом;
  • гепатитом;
  • воспалением почек.

Высокая частота осложнений отмечается среди больных ветрянкой людей с разными формами иммунной недостаточности (лимфогранулематозом, СПИДом, гипогаммаглобулинемией и др.). У взрослых особенно часто встречаются пневмонии (до 20%), которые развиваются на 3-5-ые сутки заболевания. Неврологические нарушения (энцефалит, менингит) чаще всего возникают у детей и проявляются на 4-9 день после появления высыпаний, но могут возникать и позже.

Осложнением ветрянки, которое может проявляться через много лет после заболевания, является опоясывающий лишай. Патология развивается, когда в организме человека перенесшего ветрянку остаётся вызвавший болезнь вирус. Он годами живет в нервных клетках в латентном состоянии, а затем, активируясь на фоне ослабления иммунитета, приводит к развитию заболевания. Опоясывающий лишай сопровождается кожными высыпаниями в пораженной области и острой болью, которая может мучить больного в течение месяцев после исчезновения сыпи. Заболевшие опоясывающим лишаем также могут передавать ветрянку не болевшим и не вакцинированным от неё людям.

Как оспа убила свою последнюю жертву

  • Моника Риммер
  • BBC News

Автор фото, OTHER

Підпис до фото,

Дженет Паркер работала фотографом в Бирмингемской медицинской школе

Осторожно, вас могут шокировать фото больных людей!

Летом 1978 года был зафиксирован самый последний известный случай оспы, который унес жизнь 40-летней Дженет Паркер, медицинского фотографа. Каким же образом болезнь, в то время считавшаяся искорененной по всему миру, вспыхнула во втором крупнейшем городе Великобритании?

11 августа 1978 года Дженет Паркер почувствовала себя плохо.

В последующие несколько дней состояние г-жи Паркер — медицинского фотографа с кафедры анатомии медицинского факультета Бирмингемского университета — резко ухудшилось. На спине, руках, ногах и лице появились красные пятна.

Вызвали врача, который диагностировал ветрянку.

Впрочем, мать г-жи Паркер Гильда Уиткомб не поверила врачу. Ее дочь перенесла ветрянку в раннем детстве, а большие волдыри, которые появлялись у нее на теле, были совсем другими.

Лучше ей не становилось, и 20 августа женщину госпитализировали в инфекционную больницу Кэтрин де Барнс, что в Солигалли.

Автор фото, KEYSTONE-FRANCE/GETTY

Підпис до фото,

Вакцинация от оспы английских детей в 1962 году

К тому времени г-жа Паркер настолько ослабла, что не могла даже стоять на ногах без посторонней помощи.

«Помню, я подумала, что выглядит она очень плохо. Сыпь была ужасная», — вспоминает профессор Дебора Симмонз, которая первой из медперсонала осмотрела Паркер.

«Тогда считалось, что оспы в мире уже нет».

Только после детального осмотра в заметках Симмонз появилось страшное слово «вариола» — научное название оспы. Вскоре самые худшие опасения врача подтвердились.

Натуральная оспа, последний случай которой был зафиксирован в 1977 году в Сомали, вдруг вернулась.

Эта болезнь была знакома человечеству уже тысячи лет и внушала страх по всему миру, убивая около трети инфицированных.

Автор фото, SMITH COLLECTION/GADO/GETTY IMAGES

Підпис до фото,

Электронная микрофотография вируса оспы

Только в ХХ веке от нее умерло около 300 млн человек.

У тех, кто переболел и выжил, на коже обычно оставались отметины — оспины.

Для устранения болезни провели мировую кампанию по вакцинации, возглавляемую Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и по состоянию на начало 1970-х гг. оспа случалась очень редко.

В 1978 году ВОЗ как раз собиралась официально провозгласить, что оспы в мире больше нет.

Автор фото, ALASDAIR GEDDES

Підпис до фото,

Профессор Аласдер Геддес работал консультантом по инфекционным болезням в госпитале Бирмингема

И вот где ее никак не ожидали, так это в Великобритании. В течение пяти лет до случая с г-жой Паркер здесь никто не болел оспой. Поэтому новость о возвращении этой болезни вызвала сильный международный резонанс.

«Это был шок. Оспу уже почти провозгласили побежденной — во всяком случае, было известно о таких планах», — говорит профессор Аласдер Геддес, который в то время был консультантом по инфекционным заболеваниям в больнице Восточного Бирмингема.

«Этой болезни очень боялись. Не только в Бирмингеме, но и в правительстве, и в ВОЗ была паника — неужели оспа вернется?»

Услышав новости из Бирмингема, ВОЗ решила сделать все, чтобы устранить риски. Вместе со СМИ, представители этой организации заполонили город.

«Очень-очень быстро здесь появилась сначала британская, а потом и международная пресса», — говорит Геддес. Это стало «большой международной проблемой».

Автор фото, A GEDDES/H MORGAN

Підпис до фото,

Большие пятна появились на ногах, спине и лице Дженет Паркер

«Приехало много чиновников из ВОЗ. Конечно, они были обеспокоены».

«Инкубационный период оспы достаточно длинный — около 12 дней. Поэтому нам пришлось около двух недель волноваться, не появятся ли новые случаи».

Медики предприняли решительные действия — прежде всего, вакцинировали и поместили под карантин людей из окружения г-жи Паркер.

Боясь, что болезнь распространится дальше, чиновники подробно расспросили мужа Дженет — Джозефа Паркера — и его родителей Гильду и Фредерика Уиткомб обо всех недавних делах их семьи.

Подобным профилактическим процедурам подвергли всех, кто имел контакт с г-жой Паркер — сантехника, который приходил чинить ей умывальник, персонал больницы, больничного капеллана и врачей амбулатории, которые консультировали ее еще до госпитализации.

Автор фото, OTHER

Підпис до фото,

Профессор Генри Бедсон- глава лаборатории оспы в медицинской школе — был «крайне подавлен» из-за вспышки оспы

По состоянию на 28 августа, только через две недели после того, как у г-жи Паркер появились признаки болезни, более 500 человек получили экстренную вакцинацию.

И у всех на уме был один вопрос: как она заразилась?

В то время на медицинском факультете Бирмингемского университета (где работала г-жа Паркер) действовала лаборатория по исследованию оспы — одна из немногих, уполномоченных ВОЗ. Начальником лаборатории был профессор Генри Бедсон.

В тот же вечер, когда у г-жи Паркер диагностировали оспу, профессор Бедсон помогал профессору Геддесу исследовать ее анализы.

«Генри, что ты там видишь? — спросил я, но он не ответил, — вспоминает Геддес. — Тогда я легонько отодвинул его от микроскопа и заглянул туда сам. Я увидел крошечные кирпичики — типичный вид вируса оспы».

Автор фото, GETTY IMAGES/MEDIA FOR MEDICAL

Підпис до фото,

Программу глобальной вакцинации инициировала Всемирная организация здравоохранения

«Генри был в ужасе, ведь не оставалось сомнений, что вирус каким-то образом сбежал из лаборатории и заразил г-жу Паркер».

«Думаю, как только он это увидел, он все понял. Он знал, откуда пришел вирус и что будет дальше», — говорит профессор Симмонз.

«При таких обстоятельствах откуда еще он мог взяться? Была еще теория, что вирус проник в вентиляционную систему, но если так, почему заболела только одна женщина?»

Все взгляды сошлись на г-не Бедсоне, говорит профессор Марк Поллен, автор книги «Последние дни оспы: бирмингемская трагедия».

49-летний профессор — всемирно признанный эксперт по оспе — чувствовал себя «крайне подавленно».

«Журналисты ходили толпой, а под домом Бедсона разбили лагерь. Но он был настоящим героем — старался как только мог, чтобы освободить мир от оспы», — говорит профессор Поллен.

Время шло, г-жа Паркер оставалась в изоляции, но ее состояние постепенно ухудшалось.

Автор фото, EDUCATION IMAGES/GETTY IMAGES

Підпис до фото,

Больной оспой с сильно пораженными лицом и руками

Она почти ослепла на оба глаза из-за язв, а кроме того, врачи диагностировали у нее почечную недостаточность.

Со временем развилось еще и воспаление легких, и г-жа Паркер перестала говорить.

5 сентября, когда она была в больнице, умер ее 77-летний отец Фредерик. Причиной смерти стал сердечный приступ, очевидно вызванный переживаниями за больную дочь. Впрочем, поскольку он был на карантине, аутопсию не проводили, боясь заражения оспой.

Узнав об этой первой, хотя и непрямой, жертве оспы, профессор Бедсон на следующий день пошел в кладовую у своего дома в бирмингемском пригороде Харборн и покончил с собой.

Он оставил записку с такими словами: «Мне жаль, что я обманул доверие, с которым мои друзья и коллеги относились ко мне и моей работе».

Пятью днями позже, 11 сентября в 3 часа 50 минут умерла г-жа Паркер.

Автор фото, SOLIHULL METROPOLITAN BOROUGH COUNCIL

Підпис до фото,

Дженет Паркер изолировали в специальном госпитале, где она умерла

Болезнь убила свою последнюю жертву.

У матери г-жи Паркер были «очень слабые проявления оспы» (по словам г-на Геддеса), и 22 сентября ее выписали из больницы здоровой.

Она не попала на похороны ни мужа, ни дочери.

16 октября 1978 года Бирмингем объявили «свободным от оспы»; однако никто так и не дал исчерпывающего ответа на вопрос о том, как г-жа Паркер заразилась.

В октябре 1979 года трое судей магистратского суда Бирмингема закрыли дело о том, что персонал Бирмингемского университета якобы нарушил «Закон о безопасности на рабочем месте», — «за недостатком улик».

Таким образом профессора Бедсона реабилитировали.

Автор фото, BIRMINGHAM MAIL/LIBRARY OF BIRMINGHAM

Підпис до фото,

Сообщение о последней жертве оспы в газете

В 1980 году по заказу правительства провели еще одно расследование по этому делу, выводы которого опубликованы в «Отчете Шутера» (по фамилии руководителя исследования). Г-жа Паркер «несомненно» заразилась оспой в лаборатории, решили ученые.

Вирус мог перекинуться на нее одним из трех путей: воздушным через вентиляционную систему, через личный контакт или через контакт с зараженным оборудованием.

Однако теория, что вирус распространился через вентиляцию, «не казалась вероятной никому из тех, кто владел информацией», говорит профессор Поллен.

«Почему же она умерла, почему болезнь так ее подкосила?» — до сих пор удивляется профессор Симмонз.

Впрочем, она добавляет: «Если 40 лет назад нам не удалось узнать, что именно произошло, сейчас это уж точно не прояснится».

Со временем «жизнь вернулась в привычное русло», говорит г-жа Симмонз.

Автор фото, HULTON ARCHIVE/GETTY

Підпис до фото,

Иллюстрация, на которой изображена первая вакцинация от оспы, изобретенная английским физиологом Эдвардом Дженнером в 1796 году

До сих пор вспышек оспы больше не было.

В 1980 году, через два года после смерти г-жи Паркер, чиновники официально заявили, что оспы в мире больше нет. Эта болезнь покорилась медицине.

Это был самый яркий пример того, как весь мир объединился, чтобы победить инфекционную болезнь.

Такое выдающееся достижение стало возможным благодаря сотрудничеству многих стран.

Как говорит профессор Лоуренс Янг с медфакультета Университета Уорика: «Эта болезнь трагически сказывалась на человеческой жизни — разрушала ее, вызывала уродство. То, что мы победили оспу и сумели ее искоренить, — огромное достижение».

Эдвард Дженнер — врач, который изобрел вакцину от оспы

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Эдвард Дженнер провел вакцинацию от оспы в 1796 году

Эдвард Дженнер — английский ученый, живший в XVIII веке. Он разработал первую в мире вакцину — от оспы.

В 1796 году Дженнер заметил, что доярки, которые болели коровьей оспой, потом почти никогда не заражались оспой натуральной. Коровья оспа очень похожа на натуральную, но менее опасна.

Тогда он собрал гной из пустул от коровьей оспы на руках одной из доярок и умышленно инфицировал ним маленького мальчика.

Мальчик ненадолго заболел, но потом поправился, и его организм выработал устойчивость против заражения как коровьей, так и натуральной оспой. В будущем Дженнер сделал несколько попыток его инфицировать, но безрезультатно.

Итак, Дженнер первым в мире провел вакцинацию от инфекционной болезни.

Автор дополнительного материала — Лиза Райт.

Иммунитет к ветрянке — переболеть или поставить прививку? | ЗДОРОВЬЕ:Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Красноярск, 28 января – «АиФ на Енисее». Ветряная оспа — заболевание, которое лучше перенести в детстве, чтобы приобрести иммунитет на всю жинь. 

Вирус замедленного действия

Виновник заболевания — вирус семейства Herpesviridae. Он также является возбудителем опоясывающего герпеса или лишая. Уберечь ребёнка от ветрянки очень сложно. В первое время человек чувствует себя хорошо, но уже является носителем вируса и заражает остальных.

— Скрытый период вет­рянки — 21 день после контакта с больным, — объясняет Наталья БАХАРЕВА, главный эпидемиолог управления здравоохранения Красноярска. — Первые признаки появляются примерно на 17-й. В последние дни — общее недомогание и повышенная температура. С появлением пузырьковой сыпи температура снижается. А вот высыпания распространяются по всему телу. Они могут появиться даже на слизистых полости рта, конъюнктивах или половых органах. Через определённое время сыпь подсыхает, на ней образуются корочки. Как только они отпадают, считается, что ребёнку можно вернуться в коллектив. Самый заразный период — с 11-го дня после контакта с больным: клинических проявлений нет, но он уже заражает остальных. А также — первые пять дней высыпания.

Обычно возникшие пузырьки смазывают зелёнкой, чтобы подсушить и предот­вратить инфекцию. Самое неприятное, что сыпь очень чешется. Если взрослые могут себя сдержать, то дети без должного присмотра расчёсывают их до крови.

Чем старше, тем больше риск

В старшем возрасте ветрянка переносится гораздо тяжелее ввиду возможных осложнений. Более того, взрослые, избежавшие её в детстве, подвержены большему рис­ку заболеть опоясывающим лишаем. Это заболевание сопровождается высыпаниями в межрёберных промежутках, высокой температурой и резкой болезненностью. А так как вирус остаётся в организме, то при определённых условиях может давать рецидивы. А вот бесплодие после ветрянки — скорее страшилка. Чаще оно возникает после эпидемического паротита (свинки). И чем старше возраст, в котором мужчина заболевает, тем выше риск такого осложнения.

— У детей до пяти лет течение ветрянки более благоприятное, чем у подростков и взрослых, — говорит Наталья Васильевна. — Однако в любом случае необходимо своевременное обращение к участковому педиатру или участковому терапевту (вызов врача на дом!).

В гости, чтобы заразиться

В России нет практики применения вакцины от ветрянки. Хотя в Японии, США, Южной Корее и странах Европы её давно ставят всем детям. В некоторых государствах малышей не возьмут в садики и не пустят в школу, если её нет.

— В Красноярске вакцина имеется пока только в негосударственных медицинских учреждениях, — объясняет эпидемиолог. — Официально используют два препарата, оба — иностранного производства. Они высокоэффективны, позволяют купировать вспышки заболевания. Целесообразно их ставить не позже трёх дней с момента контакта с больным. Тогда есть вероятность, что иммунитет за 14 дней сможет справиться с вирусом, а если заболевание разовьётся, то форма течения будет лёгкой, без осложнений. Сейчас решается вопрос, связанный с выпуском отечественной вакцины и с вводом её в Национальный календарь прививок. В странах, где есть длительный опыт использования — например, в Японии, она проводится дважды: на втором году жизни и в возрасте пяти лет. Первая — чтобы защитить ребёнка, вторая — обеспечить ему достаточно длительный иммунитет. У нас пока стоит вопрос об однократной вакцинации.

Сегодня за прививкой от ветрянки в частные медцентры обращаются в основном пожилые люди, не болевшие ею в детстве. Родители предпочитают воспользоваться старым проверенным способом: отвести чадо в гости к ребёнку, который уже покрылся сыпью, чтобы собственный малыш заразился, переболел и приобрёл иммунитет.

Однако у ребёнка любого возраста возможно тяжёлое, осложнённое течение ветряной оспы. Поэтому лучший способ защитить его — профилактическая прививка.

Наиболее распространённым осложнением при ветрянке являются кожные инфекции. Врачи советуют коротко стричь ногти у детей, чтобы они не царапали пузырьковую сыпь. Более того, воспалённые участки лучше всего смазывать зелёнкой. Она не только подсушивает и препятствует воспалению пузырьков, но также помогает определить, появились ли новые. А вот йодом сыпь обрабатывать нельзя, так как он сжигает кожу и причиняет сильную боль.

Смотрите также:

Вакцина (прививка) от ветряной оспы (ветряная оспа)

Две дозы прививки от ветряной оспы врачи рекомендуют детям как лучший способ защиты от ветряной оспы.

Когда моему ребенку следует сделать прививку от ветрянки?

Одна доза для каждого из следующих возрастов:

Почему моему ребенку следует сделать прививку от ветрянки?

  • Защищает вашего ребенка от ветряной оспы (ветряной оспы), потенциально серьезного и даже смертельного заболевания.
  • Не дает вашему ребенку пропускать до одной недели в школу или по уходу за ребенком (и не дает вам пропускать работу по уходу за больным ребенком).

залитый кружком значок

Прививка от ветрянки безопасна.

Прививка от ветрянки очень безопасна и эффективно защищает от ветрянки. Вакцины, как и лекарства, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.

Каковы побочные эффекты?

У большинства детей нет побочных эффектов от прививки.Возникающие побочные эффекты обычно незначительны и могут включать:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте укола
  • Лихорадка
  • Сыпь легкой степени
  • Временная боль и скованность в суставах

значок сердца

Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка. Посетите и узнайте, как вы можете это сделать:

  • Изучите вакцины и подготовьте ребенка к визиту
  • Утешайте ребенка во время приема
  • Уход за ребенком после укола
До, во время и после съемки

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это заболевание, вызывающее зудящую сыпь с волдырями и жар.У больного ветряной оспой может быть до 500 волдырей. Сыпь может распространяться по всему телу. Ветряная оспа может быть серьезной, даже опасной для жизни , особенно у младенцев, подростков, взрослых, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа обычно вызывает следующие симптомы:

  • Зудящая сыпь в виде волдырей
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Чувство усталости

Симптомы обычно длятся около недели.В некоторых случаях ветряная оспа может вызвать серьезные проблемы.

Ветряная оспа — это серьезно?

Ветряная оспа у детей обычно протекает в легкой форме, но зуд может быть очень неприятным. Дети, заболевшие ветряной оспой, могут пропустить около недели школы или ухода за детьми.

В некоторых случаях ветряная оспа может вызвать серьезные проблемы, например:

  • Кожные инфекции
  • Обезвоживание (потеря жидкости организма)
  • Пневмония (инфекция легких)
  • Энцефалит (отек головного мозга)

Ветряная оспа может быть серьезной

Осложнения ветрянки могут быть серьезными и могут возникнуть у любого человека, у которого развивается ветряная оспа, хотя они чаще встречаются у здоровых младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.Около 9 из 10 детей, получивших 2 дозы вакцины, будут полностью защищены от ветряной оспы.

Значок инфографики ветряной оспы

До того, как вакцина стала доступной, около 4 миллионов человек ежегодно заболевали ветряной оспой в Соединенных Штатах, более 10 500 из этих людей были госпитализированы и около 100–150 человек умерли.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа легко передается, в основном, когда человек прикасается к вирусным частицам, образующимся при ветряной оспе, или вдыхает их.Он также может распространяться через крошечные капельки, которые попадают в воздух, например, когда больной ветряной оспой дышит или разговаривает. Ветряная оспа может распространяться за 1-2 дня до появления сыпи у инфицированного человека, пока на всех волдырях не сформируются корки.

вирусов световой значок

Ветряная оспа очень заразна. Если он есть у одного человека, около 9 из 10 близких ему людей, у которых нет иммунитета, также заразятся.

Почему бы не позволить моему ребенку заболеть ветрянкой естественным путем?

Ветряная оспа — легкое заболевание для многих детей, но не для всех. Невозможно узнать, у кого будет серьезное заболевание. Когда вашему ребенку делают прививки от ветряной оспы, он или она получает иммунитет от ветряной оспы без риска серьезных осложнений заболевания.

Соблюдайте график вакцинации

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендованным графиком вакцинации.

Какова настоящая причина, по которой британцам не предлагают вакцину против ветряной оспы? | Инфекционные болезни

Когда вы думаете о ветряной оспе, скорее всего, вы вспомните свой собственный детский приступ — сыпь, зуд, дискомфорт, все сглаженные туманным отблеском ностальгии с запахом каламина.Это почти ритуал посвящения, это заболевание, которого мало боятся, и оно кажется тривиальным в общей схеме вещей, которые могли пойти не так в детстве.

Не правда ли?

Я не уверен. Varicella zoster, вирус герпеса, вызывающий это заболевание, — коварная и вредоносная сущность. Во-первых, при холодном свете дня рутинная болезнь сама по себе не пикник. Наряду с гриппоподобными симптомами, большинство заболевших детей будут покрыты с головы до пят до 500 волдырей, которые Национальная служба здравоохранения довольно мягко охарактеризовала как «сильно зудящие».(Один из моих знакомых родителей, чей ребенок пережил это, недавно описал это как «ужасное».) Сыпь проявляется волнами в течение недели или более, и некоторые родители сообщают о стойких рубцах. Дальнейшие осложнения у детей редки, но включают некоторые тревожные сценарии, такие как бактериальная инфекция волдырей стрептококком группы А, так называемым «пожирателем плоти».

Ветряная оспа гораздо более опасна, если заражена взрослыми, ранее не подвергавшимися воздействию, когда она может привести к пневмонии или ослабленному иммунитету, у которых может развиться сепсис или менингит.Во время беременности ветряная оспа может стать катастрофой для будущего ребенка или новорожденного. И, конечно же, черепица. Как и все вирусы герпеса, такие как тот, который вызывает герпес, ветряная оспа никогда не проходит по-настоящему, а скрывается в нервной системе до какого-то события реактивации в будущем — часто на десятилетия вперед. Мне сказали, что это не преувеличение, что боль от опоясывающего лишая может быть мучительной, как будто меня атакуют горячей кочергой, и она может продолжаться неделями, а у части пациентов по причинам, которые остаются неясными для науки, — годами.Это также может привести к рубцеванию глаз и потере зрения.

Возможно, это не так важно, но, тем не менее, стоит отметить, что ветряная оспа представляет собой тяжелое экономическое бремя. Родителям запрещен уход за детьми во время продолжительного периода заразной ветряной оспы, и родители вынуждены брать на работу до недели или больше, чтобы ухаживать за своими больными детьми дома.

Разве не было бы замечательно, если бы существовал простой способ избежать всех этих невзгод?

Вообще-то есть. Безопасная и эффективная вакцина против ветряной оспы существует с 1988 года, и с 1995 года она является частью плановой вакцинации детей в Соединенных Штатах, теперь она включена в их плановый курс MMR (в виде коктейля, называемого MMRV).Всемирная организация здравоохранения даже включает вакцину против ветряной оспы в свой список основных лекарств.

Так почему же британцы не следуют их примеру? Исследования показали, что стоимость вакцины будет практически компенсирована доходом, получаемым родителями, которым больше не нужно пропускать неделю работы. Конечно, такую ​​экономику нелегко перенести. А как насчет человеческих жертв? Конечно, этого должно быть достаточно, чтобы сменить мелодию?

Нет, тут еще кое-что — и ключ в черепице.Национальная служба здравоохранения открыто признает, что введение вакцины может лишить население удобного источника коллективного иммунитета — а именно инфицированных детей, что дает взрослым удобную «поддержку» во время мучений.

Я думаю, что это неправильно на нескольких уровнях. Во-первых, больных детей не следует использовать в качестве живых вакцин для пожилых людей, когда на рынке есть идеально подходящие уколы, особенно потому, что доказательства того, что они действительно стимулируют защитную реакцию против опоясывающего лишая у пожилых людей, не очень надежны.Национальная служба здравоохранения также обеспокоена тем, что, если программа массовой вакцинации устранит большинство случаев, несколько детей выскользнут из сети, останутся невакцинированными и у взрослых разовьются более тяжелые случаи заболевания. Но этот аргумент не используется в отношении других вакцин (большинство из которых нацелены на болезни, в том числе корь, эпидемический паротит и краснуху, которые более серьезны у взрослых, чем у детей). И эти опасения кажутся необоснованными: хотя это сложно и трудно исследовать, недавние исследования населения США показывают, что вакцинация на самом деле не вызвала рост заболеваемости опоясывающим лишаем.

Во-вторых, на самом деле есть много взрослых, которые не имеют регулярного контакта с детьми — как они собираются избежать опоясывающего лишая? В-третьих, существуют противовирусные препараты, которые действуют против опоясывающего лишая, если их вводить своевременно. Гуманный и справедливый ответ таков: вакцинируйте всех и повторяйте вакцинацию по мере необходимости, так же, как мы делаем для других иммунитетов, требующих периодической ревакцинации (например, от столбняка). И будьте более бдительны в диагностике опоясывающего лишая и назначении лекарств на раннем этапе, чтобы уменьшить его последствия для людей, которым вакцинации было недостаточно.

На самом деле есть еще одна более удручающая причина, по которой мы не следуем за янками и не предлагаем вакцину MMRV: длинная тень дезинформации Эндрю Уэйкфилда о безопасности MMR все еще вырисовывается в глазах родителей, которые не могут или не хотят этого делать. обрабатывать тот факт, что связь с аутизмом не существует. Как мы можем убедить родителей подвергнуть своих детей четвертой добавке к MMR, если они даже не кажутся заинтересованными в защите своих детей от чего-то смертоносного, например, кори? Может быть, проще разводить руками и заявлять, что это слишком сложно.

Итак, мы подошли к 2014 году. Информированные родители, такие как я, могут выбрать уединение и сделать своим детям прививку от ветряной оспы в 12 месяцев. Люди, которые не знают о вакцине или не могут себе ее позволить, обойдутся без нее. Мы заслуживаем лучшей информации и лучшего ухода.

Дженни Рон руководит лабораторией Университетского колледжа Лондона, изучающей клеточную биологию инфекции. Ее можно найти в Твиттере под именем @JennyRohn

Ветряная оспа: болезнь, которой мы хотим, чтобы наши дети заразились

Ветряная оспа: болезнь, которой мы хотим, чтобы наши дети заразились

Доктор Элли Кэннон
Обновлено:

Чрезвычайно заразен: вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай

С более мягкой весенней погодой приходят сезонные заболевания, такие как ветряная оспа, и теперь по всей стране происходят вспышки.Здесь наш эксперт раскрывает основные факты о болезни, в том числе о том, как овсяная каша может остановить зуд и почему у взрослых не может развиться опоясывающий лишай, если они уже не болели ветряной оспой.


В: Опасна ли ветряная оспа?

A: Да, для ребенка с ослабленной иммунной системой или другими серьезными заболеваниями. Но для здоровых молодых людей ветряная оспа обычно не опасна. Есть некоторые возможные осложнения, такие как рубцы на коже и вторичные инфекции кожи или ушей, при которых необходимы антибиотики.Более проблемные, хотя и довольно редкие, осложнения включают пневмонию, энцефалит и проблемы с почками.


Q: Каков инкубационный период?

A: Обычно развивается в течение двух-трех недель после контакта. Люди заразны за день или два до появления сыпи, пока сыпь полностью не покроется коркой — обычно через неделю после появления первого пятна. Он очень заразен и распространяется в воздухе, поэтому вы можете заразиться, просто находясь в одной комнате с человеком, у которого он есть.


Q: Можно ли сделать прививку моему ребенку?

A: Да, но обычно не доступны в NHS. Это часть календаря иммунизации в других странах, таких как Америка и Канада. Он доступен в Великобритании во многих частных клиниках.


Q: Как лечить в остальном здоровых детей?

A: Снизьте зуд с помощью лосьона с каламином или лекарств от зуда (антигистаминных препаратов). Принятие ванны с овсяными хлопьями — положите их в носок или муслиновый мешок, чтобы вода стала молочной — также обеспечивает эффективное облегчение.Контролировать температуру с помощью парацетамола или ибупрофена, дать ребенку много жидкости и дать ему отдохнуть.


Q: Как определить, что сыпь — это ветрянка?

A: Сыпь характерна: пятна появляются группами, называемыми зерновыми культурами, и вы получаете новый урожай в течение нескольких дней. Пятна сначала краснеют, затем покрываются волдырями от жидкости, а затем покрываются коркой и корками. Они очень чешутся.


В: Опасно ли контактировать с ветряной оспой во время беременности?

A: Если вы переболели ветряной оспой, значит, у вас иммунитет.Если вы этого не сделали, вам следует немедленно проконсультироваться с акушеркой, так как это может нанести вред вам и вашей беременности.


Q: Почему люди говорят, что я должен поощрять моего ребенка ловить это?

A: Кажется странным добровольно позволить вашему ребенку заболеть, но ветряная оспа обычно протекает легче у детей, чем у взрослых, когда риск серьезных осложнений выше. Большинство из нас на каком-то этапе переболеет ветряной оспой, поэтому имеет смысл покончить с этим. Девушкам лучше завести его в детстве, так как тогда нет шансов заразиться во время беременности.


Q: Если вы заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, это опоясывающий лишай?

A: Нет. Если вы впервые заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, это будет та же болезнь с теми же пятнами, хотя обычно хуже. Теоретически нельзя дважды заразиться ветрянкой. Ваш терапевт может предложить вам противовирусные препараты. Опоясывающий лишай — это реактивация вашей старой ветряной оспы много лет спустя, часто после 50 лет. Вирус бездействует в нерве, затем снова начинает размножаться вдоль нерва, вызывая полосу боли и сыпь.

О ветряной оспе — Детская исследовательская больница Св. Иуды

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа или ветряная оспа — это вирусная инфекция, которая легко передается от человека к человеку. Человек с ветряной оспой заразен от одного до двух дней до появления сыпи, пока вся сыпь не покроется коркой. Это может быть очень серьезное заболевание у ребенка с иммунной системой, ослабленной лечением рака или другими иммунными проблемами. Вирус обычно вызывает жар, потерю аппетита и снижение активности, за которым следует зудящая сыпь.У детей с ослабленной иммунной системой он может прогрессировать и инфицировать другие органы, включая мозг, легкие и печень.

Как это выглядит?

С момента заражения ребенка проходит от 10 до 21 дня, прежде чем вы увидите оспу (сыпь).

Сыпь при ветряной оспе обычно сначала появляется на туловище и лице, а затем распространяется почти на все остальные участки тела, включая кожу головы и пах, а также внутри рта, носа и ушей.

Сначала сыпь выглядит как розоватые точки, наверху которых быстро образуется небольшой волдырь (волдырь — это шишка на коже, которая заполняется жидкостью).Примерно через 24 часа жидкость в волдырях мутнеет, волдыри начинают открываться и покрываются коркой.

Как долго это продлится?

Волдыри от ветряной оспы появляются волнами, поэтому после того, как некоторые из них прорвутся, может появиться новая группа пятен. Как правило, новые волдыри при ветряной оспе перестают появляться к третьему дню, а к шестому дню все волдыри должны покрыться корками и начать заживать. У детей с ослабленной иммунной системой сыпь обычно более тяжелая и держится более 3–6 дней.Это происходит потому, что ребенок не может бороться с вирусом так же хорошо, как здоровый ребенок.

Болезнь не может передаваться другим людям после полного высыхания и заживления волдырей. Дети обычно «невосприимчивы» (защищены от) ветряной оспы после болезни, хотя вирус остается в организме.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай — еще одно заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У ребенка, переболевшего ветряной оспой, существует риск развития опоясывающего лишая, потому что вирус остается в организме и может возвращаться по нервам к коже.

Хотя это чаще встречается у взрослых, любой, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай также чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ-инфекции, химиотерапии, лучевой терапии, операций по трансплантации и стресса.

А как насчет вакцины?

Вакцина против ветряной оспы (или ветряной оспы) теперь рекомендована для всех детей в Соединенных Штатах. Это ослабленная форма вируса, которая вызывает очень мало болезней, но защищает от более опасной естественной формы вируса.У детей, которым была сделана прививка от ветряной оспы, редко развивается настоящая ветряная оспа, даже если их иммунная система ослаблена. Поскольку ослабленный вирус остается в организме, как и его естественная форма, люди, перенесшие прививку, также могут заболеть опоясывающим лишаем в более позднем возрасте, хотя это бывает редко. Вакцину против ветряной оспы не следует вводить детям с ослабленной иммунной системой, поскольку она содержит ослабленный живой вирус. Важно, чтобы братья и сестры ребенка с ослабленной иммунной системой получали вакцину от ветряной оспы, чтобы защитить их от заражения и, таким образом, косвенно защитить ребенка с ослабленной иммунной системой.

Находиться рядом с кем-то (братом, сестрой, другом), заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем, представляет опасность для ребенка со слабой иммунной системой, который никогда не болел ветряной оспой или никогда не получал вакцину от ветряной оспы. Если ребенок контактирует с больным ветряной оспой, или если ребенок заразился за 2 дня до того, как у другого ребенка появилась сыпь от ветрянки, следует немедленно сообщить об этом детскому врачу.

Если ребенок подвергся воздействию и никогда не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, ваш врач может порекомендовать лекарство от ветряной оспы или может назначить лечение, содержащее антитела против вируса ветряной оспы.Дети, пережившие ветряную оспу, должны держаться в стороне от других детей с ослабленной иммунной системой в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что они не передадут вирус другому ребенку.

Об опасности ветрянки для вашего ребенка следует рассказать врачу из вашего города, медсестре, школьным учителям и родителям друзей.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка слабая иммунная система, позвоните его врачу, если вы обнаружите у ребенка волдыри или сыпь. Позвоните врачу в родном городе или св.Детская исследовательская больница Джуда прямо сейчас, днем ​​или ночью.

Также немедленно звоните лечащему врачу Св. Иуды, если ваш ребенок никогда не болел ветряной оспой или вакциной от ветряной оспы и контактировал с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Этот сотрудник может помочь вам решить, является ли облучение причиной для беспокойства. См. «Знаете ли вы… Признаки инфекции», чтобы получить более подробную информацию о том, когда вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

Важное сообщение


Многие пациенты Сент-Джуда подвергаются повышенному риску заражения.Если у вашего ребенка сыпь, он переболел ветряной оспой или опоясывающим лишаем или у него есть инфекция, которая может передаваться другим пациентам, например вирус или диарея, необходимо проверить состояние, прежде чем вы позволите своему ребенку находиться рядом с другими больными. , Пациенты иуда. Пожалуйста, позвоните на коммутатор больницы по телефону 901-595-3300 и спросите координатора медсестер; находясь за пределами Мемфиса, наберите бесплатный номер 1-866-2ST-JUDE. Персонал St. Jude составит особые планы:

  • Для вашего ребенка в одной из изоляторов клиники;
  • Для личного транспорта и входа в больницу, чтобы другие пациенты не подвергались инфекционным заболеваниям; и
  • Для проживания в отеле, где ваш ребенок не будет находиться рядом с другими пациентами.
  • Врач и медсестра будут носить маски, халат и перчатки при осмотре вашего ребенка.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *