Подросток от скольки до скольки: До скольки лет продолжается подростковый возраст? В 17 лет девушка является подростком или уже нет?

Содержание

Вакцинации сбавляют возраст – Газета Коммерсантъ № 107 (7069) от 24.06.2021

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) впервые признала, что вакцины против COVID-19 можно использовать для профилактики заболевания у детей и подростков. Ранее ВОЗ утверждала, что прививать пациентов младше 18 лет не следует, так как нет достаточных данных о безопасном использовании препаратов для этой категории. В обновленных рекомендациях говорится, что немецко-американская вакцина Pfizer «может быть предложена детям от 12 до 15 лет из группы высокого риска». Между тем и Россия готовит почву для подобных мер: Центр имени Гамалеи и московское правительство анонсировали исследование «Спутника V» на добровольцах 12–17 лет. Педиатры, с которыми поговорил “Ъ”, считают, что оснований не прививать подростков нет, так как они, заражаясь сами, становятся «резервуарами для инфекции». Активисты общественного движения «Родители Москвы» обеспокоены, что на детях «будут ставить опыты».


Всемирная организация здравоохранения обновила рекомендации по вакцинации населения против COVID-19. Основные изменения касаются позиции ВОЗ об использовании вакцин для детей. Ранее организация опубликовала рекомендации, в которых указала, что вакцинировать детей не стоит, так как пока нет достаточных данных об эффективности и безопасности.

В обновленном документе говорится, что несовершеннолетним можно делать прививки против коронавируса, хотя они не являются приоритетной группой: «Дети и подростки, как правило, более легко переносят заболевание. Поэтому, если они не входят в группу с тяжелым риском COVID-19, их следует вакцинировать в менее срочном порядке, чем пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и медицинских работников».

В ВОЗ утверждают, что вакцина Pfizer/BionTech (разработана немецкой биотехнологической компанией BioNTech при сотрудничестве с американской Pfizer и китайской Fosun Pharma) может быть предложена детям от 12 до 15 лет из группы высокого риска «наряду с другими приоритетными группами».

В организации ссылаются на выводы Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ о том, что Pfizer подходит для подростков в возрасте от 12 лет.

«Испытания вакцин для детей продолжаются, и ВОЗ обновит свои рекомендации, когда фактические данные или эпидемиологическая ситуация потребуют изменения политики»,— добавляют в организации.

В рекомендациях отмечается, что, по оценке Всемирной организации здравоохранения, соответствуют необходимым критериям безопасности и эффективности вакцины AstraZeneca, Moderna, Pfizer/BionTech, Sinopharm, Sinovac, Johnson & Johnson. Решение о регистрации российской вакцины «Спутник V» организация пока не приняла

Отметим, применение Pfizer для детей в возрасте 12–15 лет в середине мая одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Такое решение регулятор принял по результатам исследования на 2,2 тыс. добровольцев, показавшего стопроцентную эффективность препарата у представителей этой категории. Позже FDA поддержало Европейское агентство лекарственных средств (EMA). С июня вакцинация подростков от 12 до 15 лет этим препаратом началась в Израиле.

О планах прививать подростков заявляли Польша, Германия, Франция, Великобритания. Кроме того, прививки от COVID-19 уже делают детям в Италии и Румынии.

В России в начале июля стартует клиническое исследование по применению «Спутника V» у детей. По заявлению заммэра Москвы Анастасии Раковой, 350 подросткам 12–15 лет предложат сделать прививку вакциной «Спутник V» в меньшей дозировке, чем вводят людям старше 18 лет. Госпожа Ракова отметила, что испытание продлится год и пройдет в три фазы: первая и вторая — на базе Морозовской детской больницы и детской больницы им. З. А. Башляевой, третья — в детских поликлиниках столицы. В среду директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что центр уже подал документы в Минздрав РФ для получения разрешения на исследование. По словам господина Гинцбурга, решение будет принято «в ближайшее время».

По данным Росстата, на 1 апреля 2020 года в России проживало почти 33 млн человек младше 18 лет.

«Очевидно, что эти люди могут заражаться и могут служить резервуаром для того, чтобы заражать других,— говорит молекулярный биолог, профессор Ратгерского университета и Сколтеха Константин Северинов. — Поэтому никакой причины их не вакцинировать с точки зрения эпидемиологии нет, если нашей целью является подавить развитие эпидемии».

Педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий также называет «совершенно логичной» вакцинацию людей до «условной границы» 18-летнего возраста, как и после нее, однако отмечает, что нужно дождаться результатов исследований, чтобы рекомендовать внедрить в практику. По его словам, в целом вакцинация для детей стала оправданной. «Теперь, когда мы проверили, что вакцина работает и вполне безопасна для других групп населения, пришла пора защищать детей. Их риски от дикой болезни меньше, но вовсе не нулевые: мы знаем и о тяжелом течении ковида, и о его осложнениях, взять хотя бы мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C), и о смертях детей от ковида»,— говорит “Ъ” господин Бутрий. Он добавляет, что побочные эффекты у привившихся детей «скорее всего» будут те же, что у взрослых: нежелательные местные реакции (покраснение в месте укола, боль, отек) и общие реакции (лихорадка и недомогание), которые пройдут сами за 1–4 дня: «Изредка, возможно, более серьезные осложнения вроде серьезных тромбозов или синдрома Гийена—Барре (аутоиммунное заболевание), но они будут встречаться точно на несколько порядков реже, чем осложнения самой болезни».

Педиатр, кандидат медицинских наук Григорий Шеянов предполагает, что цель вакцинации подростков не столько индивидуальная защита, сколько выработка коллективного иммунитета и защита общества в целом. И в этом смысле, по его мнению, решение оправданно.

На сегодняшний день нет научных данных, позволяющих дать рекомендации о выборе вакцины, добавляет господин Шеянов. «Но какие-то теоретические соображения подсказывают, что более предсказуемыми могут оказаться классические вакцины. В России это «КовиВак»— просто обычный убитый вирус». Отметим, информации о планах использовать препарат «КовиВак», разработанный центром имени Чумакова, для вакцинации детей нет. Решение о клинических исследованиях применения еще одной российской вакцины «ЭпиВакКорона» у детей пока также не принято, но центр «Вектор» готов к их проведению, сообщили разработчики.

Председатель общественного движения «Родители Москвы» (ранее выступало против введения дистанционного режима обучения) Илона Менькова утверждает: активисты, «которые защищают права детей», обеспокоены, что несовершеннолетние будут участвовать в исследовании «Спутника V». «Непонятно, какой будет отложенный эффект у использования вакцины, по сути, родителям предлагают отдать детей на опыт. Мы считаем, что это некорректно и, возможно, опасно для детей»,— говорит “Ъ” госпожа Менькова.

Константин Северинов тем не менее напоминает, что «Спутник V» использован в России более 15 млн раз, и нет оснований говорить, что вакцина небезопасна.

Он предполагает, что решение вакцинировать подростка примут те российские родители, которые не хотят, чтобы в сентябре 2021 года их ребенок принес из школы «подарок в виде какого-нибудь нового штамма коронавируса».

Наталья Костарнова


ВОЗ обновила рекомендации по вакцинации детей и подростков от коронавируса

ВОЗ признала, что детей и подростков можно прививать от COVID-19. Использовать для этого организация рекомендует пока только один препарат — вакцину от Pfizer. Ранее в организации заявляли, что не имеют достаточного количество данных по поводу вакцинирования несовершеннолетних. Хотя подростки и дети переносят ковид легче, чем взрослые, в последнее время они стали чаще заражаться коронавирусом.

Впервые с начала пандемии Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала, что детей и подростков можно вакцинировать от коронавируса. Об этом сообщается на сайте организации в обновленном списке рекомендаций.

ВОЗ отмечает, что эксперты считают наиболее подходящей для детей в возрасте от 12 лет вакцину, сделанную компаниями Pfizer и BionTech.

«Дети в возрасте 12-15 лет, находящиеся в группах риска, могут быть вакцинированы этим препаратом наряду с пациентами другого возраста. Исследования детских вакцин продолжаются, ВОЗ будет обновлять рекомендации в зависимости от эпидемиологической ситуации», — добавили в организации.

Дети и подростки обычно легче переносят болезнь, чем взрослые, поэтому если они не попадают в группу высокого риска, срочно их вакцинировать не стоит, подчеркивают при этом в ВОЗ. «Чтобы делать общие рекомендации по поводу вакцинации детей от коронавируса, необходимо больше данных по применению различных вакцин», — говорится в сообщении.

В конце мая Еврокомиссия решила, что вакцина от Pfizer/BionTech может использоваться для прививок детям 12-15 лет. «Теперь государства-члены могут принять решение расширить свою вакцинацию среди молодых людей», — заявила еврокомиссар по здравоохранению Стелла Кириакидес.

Использование вакцины Pfizer и BioNTech для подростков санкционировали также два американских регулятора: Управление по вопросам качества продовольствия и медикаментов США (FDA) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Дети стали чаще болеть

В конце мая замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов сообщил, что подростки 15-17 лет стали чаще заражаться коронавирусом из-за нарушения режима самоизоляции.

«Я обратил внимание на еще, казалось бы, незначительный рост доли детей среди заболевших — с 5 до 7 процентов. Но, вместе с тем, изменилась структура заболеваемости детей. Мы говорим, что дети любого возраста подвержены, но в последние дни отмечена тенденция роста регистрации заболеваемости у подростков 15-17 лет», — сказал ученый. По его словам, 78% детей переносят COVID-19 в легкой или среднетяжелой форме.

Однако, сообщала в начале мая Deutsche Welle, из-за появления новых штаммов коронавируса дети стали чаще болеть в тяжелой форме и с долгосрочными последствиями. У некоторых детей COVID-19 может вызывать мультисистемный воспалительный синдром, считают врачи.

Изучение вакцин для несовершеннолетних продолжается, ряд компаний планирует завершить изыскания в течение лета.

Испытания в России

В июле среди детей 12-17 лет в Москве начнутся клинические исследования российской вакцины «Спутник V». В мэрии столицы заявили, что идет набор добровольцев.

Первая и вторая фазы исследования будут проводиться на базе двух ведущих детских больниц Москвы — Морозовской детской больницы и детской больницы им. З. А. Башляевой. Третья фаза — в детских поликлиниках столицы.

22 марта в Центре им. Гамалеи начались испытания новой формы вакцины от коронавируса «Спутник V» в виде назальных капель. По словам главы центра Александра Гинцбурга, уже на данном этапе исследований было выявлено отсутствие побочных эффектов вакцины.

«Это, безусловно, очень щадящая и удобная форма вакцинации детей и особенно детей маленького возраста, которые, естественно, травмируются от возможного вида шприца и возможных даже побочек, которые будут возникать», — отметил ученый.

4 июня глава Минздрава РФ Михаил Мурашко заявил, что сейчас рассматривается разрешение на ряд вакцин с 12 лет. «На российских вакцинах мы разработали клинический протокол исследования для безопасности и эффективности, я думаю, что в ближайшее время мы начнем тестирование», — добавил министр.

Мнения разные

Массовая вакцинация детей от коронавируса начнется не раньше осени 2021 года. Об этом «Газете.Ru» сообщил вирусолог, сотрудник исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Виктор Зуев.

«Сказать точную дату пока невозможно, но процесс испытаний длительный, состоит из трех фаз и занимает не один месяц», — заметил он.

Однако врачебное сообщество все еще не пришло к единому мнению – стоит ли прививать детей от COVID-19. Как заметила инфекционист Анна Баландина, от массовой вакцинации детей можно отказаться. «Дети легко переносят коронавирус и, судя по исследованиям, не являются активными распространителями», — сказала она.

В то же время врач-терапевт Антон Ковалев полагает, что это справедливо не для всех детей — некоторые переносят COVID-19 тяжелее, чем их сверстники. «Может, вакцина и не всем нужна будет, но точно есть категория тех, для кого она необходима – это дети с хроническими заболеваниями. Например, с сахарным диабетом или с пороком сердца. У них как раз инфекция может заканчиваться довольно плачевно», — заявил медик «Газете. Ru».

По мнению врача-терапевта, массовая вакцинация несовершеннолетних сделает безопасным обучение детей в школах.

Права детей: всё о школе, досуге, наказаниях и… защите через суд

Обязаны ли родители отправлять детей в школу? При каких условиях ребёнок может учиться дома? С какого возраста дети могут гулять одни? Что делать, если вы увидели, как на улице бьют ребёнка? Какие наказания допускает законодательство? Может ли ребёнок сменить имя? А пол? Самостоятельно получить медицинскую помощь? А защитить свои права в суде?

Сегодня мы обсудим то, какие ответы на эти вопросы есть в международном праве, украинском законодательстве, а также среди интересных норм и практик других государств.

Согласно статье 1 Конвенции ООН о правах ребёнка, это «каждое человеческое существо до достижения 18-летнего возраста, если по закону не достигает совершеннолетия ранее». Несмотря на то, что теоретически лицо может достичь совершеннолетия до 18 лет, по законодательству большинства стран (Австралия, Британия, Германия, Греция, Израиль, Украина и т. д.) именно этот возраст является рубежом. Также в некоторых государствах (Египет, Индонезия, Камерун, Никарагуа, Мали) лицо перестает считаться ребёнком после 21 года.

Однако стоит отметить, что в законодательстве большинства государств правовой статус ребёнка и подростка различаются. Согласно Гражданскому кодексу Украины, лица, которые не достигли 14 лет, являются малолетними и могут совершать исключительно мелкие бытовые сделки на небольшие суммы. Кроме того, лица до 14 лет на равных со взрослыми пользуются личными неимущественными правами на результаты интеллектуального и творческого труда (например, правом авторства на литературные и музыкальные произведения).

Несовершеннолетние (с 14 до 18 лет) получают больше прав, включая право распоряжения своим заработком, стипендией или другими доходами, осуществлять имущественные права, связанные с результатами творческой деятельности, а также быть участником и основателем юридических лиц. С 16 лет ребёнок вправе устроиться на работу. Однако для осуществления несовершеннолетним сделок с транспортными средствами либо недвижимостью (даже если они приобретены на доходы ребёнка, что, например, актуально для юных ютуб-блогеров) нужно нотариально заверенное согласие родителей или опекунов.

Право на образование является одним из ключевых в рамках правового статуса ребёнка как на международном уровне, так и в Украине. В нашей стране полное общее среднее образование является обязательным. До реформы образования и создания Новой Украинской Школы (НУШ) для перехода на домашнее обучение чаще всего нужны были медицинские показания. Однако НУШ предусматривает более гибкий подход и предлагает три формы обучения.

Первая из возможных — семейное (домашнее) обучение. Это подходит тем, чьи родители хотят и готовы организовать учебный процесс в домашних условиях. В то же время ученик должен быть официально зачислен в школу, которая будет отслеживать его успехи в обучении. Для этого он четырежды в год будет проходить государственное оценивание, по результатам которого учебное заведение имеет право своим решением перевести ребёнка на институциональную форму обучения. Такое полномочие школы является своего рода противовесом для недобросовестных родителей, которые по разным причинам мешают ребёнку получить среднее образование.

Следующий вариант — экстернат, ориентированный на учеников, которые хотят и могут освоить программу быстрее одноклассников либо по объективным причинам не могут посещать занятия (например, проживая на неподконтрольной Украине территории). И наконец — педагогический патронаж для учеников, которые находятся на стационарном лечении и не могут посещать школу, а также жителей небольших сёл, где школы не могут быть организованы из-за малокомплектности.

Таким образом, родители (которые несут равную ответственность за воспитание и обучение ребёнка) обязаны обеспечить его обучение в одной из форм, предлагаемых НУШ.

Вечерние школы: оказывается, они существуют

Законодательство Украины не устанавливает возраст, с которого дети могут самостоятельно гулять. Однако лицам до 18 лет запрещено находиться в местах общественного питания или развлекательных заведениях без сопровождения родителей либо опекунов с 22.00 до 6.00. За нарушение данной нормы владельцам заведений (не родителям/опекунам) грозит административное взыскание (штраф).

С 14 лет ребёнок может самостоятельно передвигаться междугородним транспортом, включая самолёты, в пределах Украины, однако под ответственность кого-либо из взрослых (начальника поезда, водителя автобуса либо другого лица). С 16 лет можно самостоятельно покупать билеты на любые виды транспорта, передвигаться по Украине и выезжать за границу без сопровождения.

Вам будет интересно: Школа и музей. Сотрудничество или непонимание?

До XX века такой метод воспитания был повсеместно распространён по всему миру и применялся не только родителями, но и в школах. Например, Итонский колледж в Британии славился ритуализированными публичными наказаниями. Там старшие ученики вполне официально могли пороть младших вплоть до 1987 года. В греческих начальных школах телесные наказания были прямо запрещены только в 2005 году, в Канаде — в 2004-м, в Коста-Рике — с 2008-го. Телесные наказания официально разрешены и активно практикуются в Сингапуре (только по отношению к мальчикам), а также в общественных школах южных штатов США (например, Луизианы, Алабамы, Техаса).

Семейный Кодекс Украины запрещает родителям применять к детям физические наказания, а также обязывает их заботиться о здоровье ребёнка и его физическом, моральном и духовном развитии. В Уголовном Кодексе существует ряд норм, с помощью которых можно привлечь родителей к ответственности за неисполнение их обязанностей либо нанесение ребёнку телесных повреждений. Но если ребёнка бьют дома, за закрытыми дверями, и он не обращается за помощью к другим взрослым, привлечь родителей к ответственности сложно.

Если при вас на улице бьют ребёнка, вы можете немедленно вызвать полицию по телефону 102. По приезду полиции проследите, чтобы ребёнок не остался без надзора, и уведомьте о происшествии Службу по делам детей. Если у вас есть подозрения, что к знакомому вам ребёнку применяются телесные наказания, вы также должны обратиться в полицию и/или местную Службу по делам детей.

Можно ли изменить имя?

С 16 лет ребёнок имеет право самостоятельно изменить имя и/или фамилию. Можно и с 14 лет, однако для этого нужно согласие обоих родителей либо одного, если второй родитель умер, без вести отсутствует, признан ограниченно недееспособным либо недееспособным.

С 14 лет лицо может сменить отчество в случае изменения его отцом имени либо исключения из актовых записей сведений о нём как об отце ребёнка.

Вопрос изменения пола и соответственно правового статуса лица и данных о нём является дискуссионным и недостаточно урегулированным в Украине.

С ноября 2018 года Министерством здравоохранения Украины, Верховной Радой и профессиональным медико-правовым сообществом обсуждается законопроект о правах подростков (лиц с 10 до 18 лет) в медицинской сфере. Изначально законопроект предполагал их право самостоятельно заключать сделки в сфере здравоохранения (что, по мнению противников законопроекта, привело бы к росту абортов среди подростков втайне от родителей). Но на сегодняшний день положения остаются прежними: для получения медицинской помощи (включая эндокринологическую, хирургическую и психиатрическую помощь, необходимую для смены пола) лицам до 16 лет необходимо информированное согласие родителей, опекунов либо попечителей.

Итак, сегодня дети имеют достаточно широкий спектр прав в самых разных сферах, включая право на защиту своих прав. Ребёнок может обратиться в полицию для защиты своих прав независимо от возраста; в суд — с 14 лет. Тем не менее, именно эта категория наиболее уязвима к насилию и разного рода правонарушениям. Потому дети нуждаются в особенном внимании и — что важно — неравнодушии со стороны как родителей, так и других взрослых.

Текст: Марина Рабинович

Иллюстрации: Елена Зублевич

От институции – к экосистеме: как помочь детям-сиротам и в чем суть реформы системы опеки

Передача детей из детской во взрослую поликлинику

Информация о передаче детей достигших возраста 18 лет, под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники).

Амбулаторно-поликлиническая помощь детям подросткового возраста (15-18 лет) осуществляется детскими поликлиниками (амбулаторными центрами) по территориальному принципу.

При достижении ребенком возраста 18 лет, осуществляется его передача под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники). Порядок передачи и оформление необходимых документов регламентирован приказом Минздрава РФ от 05.05.1999 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Ежегодно, совместными локальными нормативно-распорядительными актами Руководители медицинских организаций утверждают:

  • медицинскую комиссию которые осуществляют передачу и прием;
  • ежеквартальный график и списки детей подлежащих передачи из детской сети во взрослую.

Передача детей подросткового возраста, может осуществляться как без участия подростка и его законного представителя (заочно), так и при его непосредственном участии (очно).

Чаще всего здоровые подростки передаются заочно, а состоящие на диспансерном учете принимаются комиссионно (при совместном участии взрослого и детского врача специалиста входящих в состав комиссии).

Не зависимо от состояния здоровья пациента, врач детской поликлиники оформляет на всех детей, достигших 18-летнего возраста необходимую медицинскую документацию (переводной эпикриз, лист уточненных диагнозов, сведения о профилактических прививках и пр. )

Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляется двусторонним актом.

Следует отметить, что персонифицированные списки детей подлежащих передаче во взрослую сеть и списки переданных детей имеются как во взрослых так и в детских поликлиниках.

Информацию о порядке передачи подростков можно получить как у дежурного администратора, так и в регистратуре амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники) детской или взрослой.

Когда несовершеннолетнему нельзя находиться без взрослых

Если ребенок находится в неположенное время без сопровождения родителей или законных представителей, то может оказаться в отделении полиции.

Ребенком является лицо, не достигшее 18-летнего возврата (совершеннолетия).

Законными представителями ребенка являются родители, усыновители (удочерители), опекун или попечитель, патронатный воспитатель и другие заменяющие их лица, осуществляющие заботу, образование, воспитание, защиту прав и интересов ребенка.

Что нужно знать, чтобы не оштрафовали родителей, законных представителей ребенка, мы расскажем в этом материале.

В какое время ребенку запрещено находиться в развлекательных заведениях и вне жилища

С 22 до 6 часов утра запрещается нахождение ребенка, а также допуск его без сопровождения законных представителей в развлекательные заведения. К развлекательным заведениям относятся:

  • игорные заведения,
  • ночные клубы,
  • кафе-бары,
  • рестораны,
  • интернет-кафе,
  • компьютерные,
  • бильярдные,
  • боулинг-клубы и кинотеатры,
  • объекты театрально-зрелищного назначения и иные здания,
  • помещения, сооружения, в которых оказываются услуги развлекательно-досугового, театрально-зрелищного, спортивного, культурно-досугового назначения.

С 23 до 6 часов утра несовершеннолетним нельзя находиться на улице без сопровождения законных представителей.

В случаях, когда в это время дети сидят на скамейке во дворе возле дома, выходят вынести мусор в поздний час, идут в магазин, который находится в 5 метрах от дома, где он проживает, полиция обязана выяснить причину нахождения его, установить законных представителей, в случае отсутствия возможности их своевременного установления, обеспечивают доставление несовершеннолетнего в орган полиции для принятия дальнейших мер по его установлению законных представителей.

К какой ответственности привлекаются законные представители, владельцы заведений

Родителей, законных представителей за нахождение в ночное время несовершеннолетних в развлекательных заведениях или вне жилища без сопровождения законных представителей:

  • в развлекательных заведениях с 22 до 6 часов утра –  привлекут к штрафу в размере 3 МРП;
  • вне жилища с 23 до 6 часов утра – сначала предупредят.

Если подобный факт повторится в течение года, предусмотрен штраф в размере 7 МРП.

За нахождение ребенка в неположенное время будут штрафовать и владельцев развлекательного заведения.

Размеры штрафа зависят от статуса нарушителя, а также от того, привлекался ли в течение года правонарушитель ранее за подобное нарушение. Штраф может быть применен вместе с приостановлением деятельности или отдельных видов деятельности.

Размеры штрафа составляют:

  • на физических лиц — 10 МРП, при повторном правонарушении – 20 МРП;
  • на субъектов малого предпринимательства или некоммерческие организации – 15 МРП, при повторном – 30 МРП;
  • на субъектов среднего предпринимательства – 30 МРП, при повторном – 50 МРП;
  • на субъектов крупного предпринимательства – 50 МРП, при повторном – 100 МРП.

Кто может выступать в качестве представителя несовершеннолетнего

В присутствии законного представителя предполагается возможность нахождения несовершеннолетнего в развлекательном заведении позже установленного времени.

Другие взрослые лица не могут быть признаны законными представителями.

Нахождение несовершеннолетнего в развлекательном заведении в присутствии других совершеннолетних лиц (например, с молодым человеком, с компанией), но без законных представителей, будет незаконным.

Для несовершеннолетнего правонарушителя, помогавшего соседу заливать каток после 23 часов, соответственно находившегося вне жилища, сосед не является законным представителем.

Право забрать ребёнка из полиции имеют только законные представители.

Если родители временно отсутствуют в городе, то родственники или представители должны предъявить соответствующий документ или нотариально заверенную доверенность.

ГК РФ Статья 26. Дееспособность несовершеннолетних в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет 

1. Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет совершают сделки, за исключением названных в пункте 2 настоящей статьи, с письменного согласия своих законных представителей — родителей, усыновителей или попечителя.

Сделка, совершенная таким несовершеннолетним, действительна также при ее последующем письменном одобрении его родителями, усыновителями или попечителем.

2. Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет вправе самостоятельно, без согласия родителей, усыновителей и попечителя:

1) распоряжаться своими заработком, стипендией и иными доходами;

2) осуществлять права автора произведения науки, литературы или искусства, изобретения или иного охраняемого законом результата своей интеллектуальной деятельности;

3) в соответствии с законом вносить вклады в кредитные организации и распоряжаться ими;

(в ред. Федерального закона от 30.12.2012 N 302-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

4) совершать мелкие бытовые сделки и иные сделки, предусмотренные пунктом 2 статьи 28 настоящего Кодекса.

По достижении шестнадцати лет несовершеннолетние также вправе быть членами кооперативов в соответствии с законами о кооперативах.

3. Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет самостоятельно несут имущественную ответственность по сделкам, совершенным ими в соответствии с пунктами 1 и 2 настоящей статьи. За причиненный ими вред такие несовершеннолетние несут ответственность в соответствии с настоящим Кодексом.4. При наличии достаточных оснований суд по ходатайству родителей, усыновителей или попечителя либо органа опеки и попечительства может ограничить или лишить несовершеннолетнего в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет права самостоятельно распоряжаться своими заработком, стипендией или иными доходами, за исключением случаев, когда такой несовершеннолетний приобрел дееспособность в полном объеме в соответствии с пунктом 2 статьи 21 или со статьей 27 настоящего Кодекса.

Открыть полный текст документа

Лазерная эпиляция и возраст. Со скольки лет можно делать лазерную эпиляцию

На самом деле этот вопрос волнует гораздо большее количество людей, чем можно предположить. В подростковом возрасте, на фоне гормональной перестройки у юношей и девушек может наблюдаться повышенный рост волос на лице и на теле, из-за чего подростки очень комплексуют. Большинство родителей не знают со скольки лет можно делать лазерную эпиляцию и потому не понимают, как помочь ребенку в этой ситуации. В статье мы обстоятельно разберем тему эпиляции и возраста, осветим все актуальные вопросы, чтобы Вы смогли грамотно подойти к этой проблеме.

Со скольки лет лучше делать лазерную эпиляцию

Нежелательные волосы могут появляться в разном возрасте, по разным причинам и на разных частях тела. После совершеннолетия Вы можете смело отправляться в салон лазерной эпиляции, но если эта проблема возникла до 18 лет, тут есть много нюансов, которые следует знать.

Почему разрешено удалять волосы лазером с восемнадцатилетнего возраста? К этому моменту стабилизируется гормональный фон, и результат процедуры будет прогнозируемый. Со скольки лет вообще делают лазерную эпиляцию, однозначного ответа нет. В некоторых случаях мастер может провести процедуру пациенту 16-17 лет, если на это есть веские медицинские показания, например, гирсутизм.

Обратите внимание!

Если процедура проводится пациенту, которому не исполнилось 18 лет, родители или опекун пациента должны дать письменное согласие.

Гирсутизм – это аномальный волосяной покров, преимущественно на лице. Если серьезных причин нет, то проводить удаление волос лазером раньше восемнадцати лет, запрещено. Но, если процедура удаления волос необходима в таком юном возрасте, то нужно найти салон, где будет проведена качественная лазерная эпиляция, так как сегодня предложений много, а клиенты не очень хорошо осведомлены обо всех тонкостях процедуры.

Почему лазерная эпиляция имеет ограничения по возрасту

Для максимальной эффективности, процедуру можно делать, когда гормональный фон стабилизируется, поскольку рост волос напрямую зависит от баланса гормонов. В возрасте от 12 до 15 лет (иногда дольше – до 18 лет) в организме происходят важные процессы – половые гормоны влияют на формирование нервной и вегетативной систем. Этот период сопровождается рядом соматических изменений:

появляются волосы на теле и на лице;

непропорционально удлиняются конечности;

у мальчиков грубеет голос.

увеличиваются половые органы

у девочек начинается менструация;

Пока физиологические процессы протекают активно, эта методика может попросту не возыметь эффекта, а в некоторых случаях, может даже простимулировать рост волос.

Нужна ли лазерная эпиляция подростку

Юноши и девушки зачастую болезненно переносят изменения, происходящие с их телом, и обращаются к родителям с вопросом «Можно ли делать лазерную эпиляцию в подростковом возрасте?». Уже в 14 лет (и даже раньше) начинают активно расти волосы в зоне бикини, подмышек, над верхней губой. Бритье не дает желаемых результатов и многие склоняются к лазерной эпиляции, потому что это самый эффективный и безболезненный способ. Клиенты 17 лет, как правило, уже прошли этап полового созревания, и для большинства из них данная процедура доступна.

Интересная информация

Если Вы сомневаетесь в эффективности или безопасности лазерного удаления нежелательных волос, прочитайте статью Лазерная эпиляция за и против, чтобы хорошо ориентироваться в этой теме.

В любом случае, если вопрос о необходимости удаления волос лазером стоит остро, нужна консультация специалиста. Чаще всего подростки обращаются по поводу лазерной эпиляции усиков. Чтобы однозначно ответить в каждом конкретном случае, нужна очная консультация специалиста.

Записывайтесь на бесплатные консультации врачей в наши центры лазерной эпиляции и косметологии. Осмотрев Вашего ребенка, врач примет решение, можно ли подростку делать лазерную эпиляцию. Очная консультация и беседа с родителями — это лучший ответ на волнующий вопрос. Возможно, врач даст положительный ответ или подскажет другой эффективный метод для удаления нежелательных волос.

Не стесняйтесь своей проблемы – звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию. Мы ждем Вас 7 дней в неделю и 24 часа в сутки, ведь Ваша красота — наше призвание.

Оставьте свой отзыв о нас

Статистика по подросткам — ДАННЫЕ ЮНИСЕФ


Подростки, по определению Организации Объединенных Наций, как подростки в возрасте от 10 до 19 лет, сегодня составляют 1,2 миллиарда человек в мире, что составляет 16 процентов населения мира. Как дети в возрасте до 18 лет, большинство подростков находятся под защитой Конвенции о правах ребенка. Однако их уязвимости и потребности часто остаются без внимания.

Благополучие подростков охватывает множество аспектов, и ЮНИСЕФ отслеживает несколько показателей, специфичных для подростков.Данные о подростках можно найти на сайте data.unicef.org на тематических страницах, в том числе в следующих важных областях:

Ни маленькие дети, ни взрослые, ни подростки не испытывают недостатка в услугах, отвечающих их особым потребностям. Вмешательства для детей очень часто сосредотачиваются на младшем возрасте; например, подростки «перестают» получать медицинскую помощь в педиатрии, и они часто не охвачены программами для взрослых.

Многие успехи в области развития за последнее десятилетие стали результатом целевых инвестиций в программы и политику в интересах детей младшего возраста, и инвестирование в безопасный, здоровый и продуктивный переход от детства к взрослой жизни имеет решающее значение для закрепления этих успехов. Не вкладывать средства в отрочество или сосредотачиваться на подростках только тогда, когда они становятся «проблемами», — значит растрачивать вложения, уже сделанные в ранние годы.

Специальное пространство с данными о подростках находится в стадии разработки и скоро будет запущено на data.unicef.org.

Сбор данных для подростков: случай MICS

Кластерные обследования по множественным показателям (MICS) являются одним из крупнейших источников статистически надежных и сопоставимых на международном уровне данных в областях здоровья матери и ребенка, питания, детской смертности, водоснабжения и санитарии, образования, защиты детей и ВИЧ / СПИДа.С 1995 года ЮНИСЕФ поддержал более 100 стран в проведении почти 300 обследований домашних хозяйств. Одна из важнейших функций MICS — это возможность дезагрегировать данные по большому количеству стратификаторов, таких как возраст, пол, образование, географический район, место жительства (городское или сельское), этническая принадлежность, религия, экономическое положение, семейное положение и их комбинации. из этих.

MICS собирает обширную информацию о подростках, включая возрастные показатели для подростков 15-19 лет по репродуктивному здоровью, образованию, сексуальному поведению и ВИЧ / СПИДу.Существуют также модули по избранным темам, относящимся к некоторым или всем подросткам, включая детский труд и детскую дисциплину.

Данные о группах населения в возрасте 15-19 лет включены в стандартные таблицы MICS для женщин 15-49 лет и охватывают такие темы, как распространенность противозачаточных средств, неудовлетворенная потребность в планировании семьи, охват дородовым уходом, роды в специализированных учреждениях, детские браки, полигиния, отношение к домашнему насилию, калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО), знания о ВИЧ, отношение к людям, живущим с ВИЧ, а также обращение к консультированию и тестированию на ВИЧ во время дородового ухода.Аналогичным образом, в обследованиях, включающих анкету для мужчин, можно получить результаты для мальчиков-подростков в возрасте 15-19 лет.

Данные о характеристиках домохозяйств и детях молодых матерей в возрасте 15-19 лет доступны из наборов данных MICS. Кроме того, можно также использовать данные о подростках на уровне домохозяйства для выявления подростков-сирот и родителей, живущих в другом месте, а также объединить данные о подростках с показателями на уровне домохозяйства, например, доступом к улучшенной питьевой воде и санитарии. удобства.

С целью сбора фактических данных о возникающих проблемах, с которыми сталкиваются подростки и молодежь, начиная с четвертого раунда MICS (MICS4, проведено в 2009-2011 гг.) Был добавлен новый набор вопросов и показателей в областях, относящихся к подросткам и молодежи. К ним относятся доступ к средствам массовой информации (телевидение, радио и печатные СМИ) и технологиям (использование компьютеров и Интернета), употребление алкоголя и табака, а также субъективное благополучие. Модуль субъективного благополучия, специально разработанный для молодежи, включает вопросы об ощущении удовлетворенности жизнью и ожиданиях в отношении будущего.

Для получения полного списка показателей подростков, доступных в MICS, щелкните здесь.

Для получения дополнительной информации о программе MICS посетите веб-сайт MICS.

Социальные сети и подростки

Социальные сети и подростки

№ 100; Обновлено в марте 2018 г.

Социальные сети сегодня играют большую роль в подростковой культуре. Опросы показывают, что 90% подростков в возрасте 13-17 лет использовали социальные сети. Семьдесят пять процентов сообщают, что у них есть хотя бы один активный профиль в социальных сетях, а 51% сообщают, что посещают социальные сети не реже одного раза в день.Две трети подростков имеют собственные мобильные устройства с доступом в Интернет. В среднем подростки находятся в сети почти девять часов в день, не считая времени на выполнение домашних заданий.

Социальные сети имеют положительные стороны, но есть и потенциальные риски. Родителям важно помогать своим подросткам ответственно пользоваться этими сайтами.

Возможные преимущества социальных сетей:

  • Оставайтесь на связи с друзьями
  • Встреча новых друзей с общими интересами
  • Поиск сообщества и поддержка конкретных видов деятельности
  • Обмен произведениями искусства или музыкой
  • Изучение и самовыражение

Потенциальные риски социальных сетей включают:

  • Воздействие вредного или неприемлемого контента (например,г., секс, наркотики, насилие и т. д.)
  • Контакт с опасными людьми
  • Кибер-издевательства, фактор риска депрессии и самоубийства
  • Передача личной информации
  • Воздействие чрезмерного количества рекламы
  • Проблемы конфиденциальности, включая сбор данных о пользователях-подростках
  • Кража личных данных или взлом
  • Помехи для сна, физических упражнений, выполнения домашних заданий или семейных дел

Подростки нуждаются в поддержке и образовании, чтобы развить навыки управления использованием социальных сетей. Есть много способов помочь вашему ребенку научиться ответственно пользоваться социальными сетями. Важно поговорить с ребенком об их использовании социальных сетей и ваших семейных правилах, в том числе о последствиях чрезмерного или ненадлежащего использования, а также о том, будете ли вы отслеживать их действия в Интернете.

Рассмотрите следующие предложения в зависимости от возраста и зрелости вашего ребенка:

  • Фрининг или подписка на учетные записи вашего ребенка в социальных сетях с соглашением о том, будете ли вы публиковать или отвечать на их сообщения
  • Время «без экрана», например «без экранов за обеденным столом», «без экранов в спальне» после определенного времени дня или «без использования социальных сетей до выполнения домашнего задания»
  • Обеспечение включения настроек конфиденциальности для ограничения доступа к личной информации
  • Указание подросткам не сообщать полные имена, адреса, номера телефонов, номера социального страхования, пароли и номера банковских или кредитных карт
  • с отключенными службами определения местоположения
  • Изучение приложений, ограничивающих доступ в Интернет для сайтов соответствующего возраста.

Если вы чувствуете, что ваш подросток слишком много времени проводит в социальных сетях, расстроен тем, что он видит, или становится вовлеченным в рискованное поведение, поговорите со своим педиатром, семейным врачом или обученным и квалифицированным специалистом в области психического здоровья. Они могут помочь вам и вашему ребенку разработать безопасные и подходящие правила использования социальных сетей.

Рост и развитие, от 15 до 18 лет

Обзор темы

Как подростки растут и развиваются в возрасте от 15 до 18 лет?

Возраст от 15 до 18 лет — это захватывающее время в жизни.Но эти годы могут быть трудными для подростков и их родителей. Эмоции могут быстро меняться, когда подростки учатся справляться со школой, друзьями и ожиданиями взрослых. На самооценку подростка влияют успехи в школе, спорте и дружба. Подростки склонны сравнивать себя с другими и могут сформировать ложные представления о своем образе тела. Влияние телевидения, журналов и Интернета может усугубить плохой образ тела подростка.

Для родителей подростковые годы — время познакомиться со своим подростком.Пока подростки взрослеют, они все еще нуждаются в родительской любви и руководстве. Большинство из них прекрасно справляется, поскольку сталкиваются с проблемами подросткового возраста. Но подросткам по-прежнему важно иметь хорошую поддержку со стороны родителей, чтобы они могли пережить эти годы с как можно меньшим количеством проблем.

Выделяют четыре основных направления развития подростков:

  • Физическое развитие . Большинство подростков вступают в половую зрелость к 15 годам. Девочки переживают период быстрого роста прямо перед первой менструацией.А к 15 годам девочки почти достигают своего взрослого роста. Мальчики обычно продолжают расти и набирать вес в подростковом возрасте.
  • Познавательное развитие . По мере взросления подростки становятся более способными думать и понимать абстрактные идеи, такие как мораль. Они также начинают лучше понимать других людей. Несмотря на то, что они обладают определенной долей сочувствия и могут понять, что у других есть другие идеи, они часто твердо верят, что их собственные идеи наиболее верны.
  • Эмоциональное и социальное развитие . По большей части эмоциональный и социальный рост подростков связан с поиском своего места в мире. Они пытаются выяснить «Кто я?» и «Как я могу вписаться?» Поэтому их эмоции меняются день ото дня — это нормально.
  • Сенсорное и моторное развитие . Мальчики продолжают становиться сильнее и подвижнее даже после полового созревания. Девушки склонны к выравниванию. Много упражнений помогает улучшить силу и координацию у мальчиков и девочек.

Когда необходимы обычные медицинские посещения?

Подросток должен ежегодно посещать своего врача для планового осмотра. Врач задаст вашему подростку вопросы о его жизни и занятиях. Это поможет врачу проверить психическое и физическое здоровье вашего подростка. Во время этих посещений рекомендуется дать подростку некоторое время наедине с врачом, чтобы поговорить наедине. Ваш подросток также будет получать прививки (прививки), необходимые при каждом осмотре.

Подростки также должны ежегодно посещать стоматолога.

Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу физического или эмоционального здоровья вашего подростка, например:

  • Задержка роста.
  • Изменения аппетита.
  • Проблемы с изображением тела.
  • Изменения в поведении.
  • Пропуск школы или другие проблемы со школой.
  • Употребление алкоголя, табака и наркотиков.

Также позвоните своему врачу, если вы заметили изменения в дружбе или отношениях подростка или если вам нужна помощь в разговоре с подростком.

Как вы можете помочь своему подростку в эти годы?

Хотя подростки не всегда рады вашей помощи, они все равно нуждаются в ней. Ваша доступность и участие в жизни подростка может помочь подростку избежать рискованного поведения. Это также помогает вашему подростку вырасти и стать здоровым взрослым. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать:

  • Поощряйте своего подростка высыпаться.
  • Поговорим о внешнем виде и самооценке.
  • Поощряйте вашего подростка есть здоровую пищу и быть активным.
  • Поговорите с подростком о наркотиках, табаке и алкоголе.
  • Будьте готовы заняться проблемами и проблемами вашего подростка.
  • Вовлеките вашего подростка в установление домашних правил и расписания.
  • Продолжайте говорить с подростком о свиданиях и сексе.
  • Поощрять участие сообщества (волонтерство).
  • Установить правила использования мультимедиа.

Подростки действительно хотят знать, что они могут честно и открыто говорить с вами о своих чувствах и действиях. Подросткам очень важно знать, что вы любите их, несмотря ни на что.

Чего ожидать

Подростки растут и развиваются с разной скоростью. Но общие модели роста и развития подростков можно разделить на четыре основные категории.

  • Физическое развитие.К 15 годам большинство подростков вступают в период полового созревания. Большинство девочек приближается к своему взрослому росту и завершили фазу быстрого роста, предшествующую первой менструации. Мальчики часто продолжают расти и набирать вес. У мальчиков скачок роста обычно начинается примерно через 2 года после начала полового созревания и достигает пика примерно через 1,5 года. Кроме того, гендерные характеристики продолжают развиваться как у девочек, так и у мальчиков.
  • Когнитивное развитие, то есть способность думать, учиться, рассуждать и запоминать.Подростки постепенно развивают способность мыслить более изощренно, абстрактно. Они начинают воспринимать проблемы в оттенках серого вместо черного и белого, поскольку они лучше понимают такие концепции, как мораль, последствия, объективность и сочувствие. Хотя они могут понимать, что люди могут рассматривать одну и ту же проблему по-разному, они часто убеждены, что их личное мнение является наиболее правильным.
  • Эмоциональное и социальное развитие. Попытки ответить на вопросы «Кто я?» и «Как я могу вписаться?» направляют большую часть эмоционального и социального развития подростков.Это может быть болезненный процесс, полный беспокойства. В ответ подростки могут вести себя непредсказуемо, поскольку эмоции колеблются, казалось бы, случайным образом. Иногда подростки могут казаться взрослыми. В других случаях они могут вести себя так, как будто они все еще учатся в начальной школе, особенно с родителями и другими близкими членами семьи. В социальном плане подростки заводят новые дружеские отношения, часто с представителями противоположного пола.
  • Сенсорное и моторное развитие. После полового созревания сила и ловкость мальчиков естественным образом продолжают развиваться, в то время как у девочек-подростков они имеют тенденцию к выравниванию. И девочки, и мальчики могут увеличить силу, координацию и спортивные навыки с помощью регулярных физических нагрузок.

Рост и развитие не всегда происходит равномерно среди разных категорий. Например, у вашего подростка может быть огромный скачок роста, и он может выглядеть почти как взрослый, но может казаться социально и эмоционально молодым для своего возраста. В конце концов, большинство подростков достигают зрелости во всех сферах роста и развития, особенно если им дают правильные инструменты и руководство родителей.

Общие проблемы

Слово «подросток» вызывает у многих людей образ дикого и безрассудного молодого человека, главная цель жизни которого — восстать против своих родителей. Большинство подростков не подходят под это описание. Конечно, бывают случаи, когда с любым подростком бывает трудно справиться. Но многие подростки изо всех сил стараются угодить родителям, работая над достижением определенного уровня независимости.

Родители подростков в возрасте от 15 до 18 лет больше всего озабочены тем, смогут ли их подростки принимать правильные решения. Родители знают, что выбор, сделанный детьми в подростковом возрасте, может повлиять на большую часть их взрослой жизни. Беспокойство — это нормально. Но есть вероятность, что он или она будет в порядке. Хотя ваш ребенок может иногда ошибаться в суждениях, знайте, что вы действительно влияете на то, что ваш ребенок решает, даже если это не всегда так.

Знайте, что вы не одиноки в подобных проблемах. Например, многие родители беспокоятся о том, будет ли их подросток:

  • Сопротивляться употреблению алкоголя, табака и наркотиков (включая злоупотребление рецептурными лекарствами и добавками, такими как анаболические стероиды).Многие подростки подвергаются воздействию этих и других веществ в подростковом возрасте. Предложите стратегии, позволяющие избегать табака, наркотиков и алкоголя. Установите для подростка твердые, справедливые и последовательные ограничения. Обсудите непосредственные и долгосрочные результаты употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Помогите подростку научиться реагировать на предложение вредного вещества, например сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме. Ищите общественные программы, проводимые подростками (обучение сверстников).И сразу же поговорите со своим подростком, если заметите признаки употребления психоактивных веществ.
  • Достаточно сосредоточиться на успеваемости в школе. Обычно у подростков много отвлекающих факторов. Друзья, клубы, спорт и работа — все могут соревноваться за время, которое можно потратить на выполнение домашних заданий. Покажите подростку, как ставить цели. Например, обсудите и запишите цель на неделю, месяц и год. Помогите подростку подумать о шагах, которые необходимо предпринять для достижения цели. Поработайте с подростком, чтобы составить график, когда нужно делать каждый шаг, и назначьте вознаграждение за достижение цели.
  • Двигайтесь осторожно. Вы можете научить своего подростка безопасному вождению. Но что делает подросток, когда родителей нет рядом, неизвестно. Часто напоминайте ребенку, что вождение автомобиля — это огромная ответственность, к которой нельзя относиться легкомысленно.
  • Чувствую, что вас принуждают заняться сексом. Говорите о свиданиях и сексе заранее, до того, как информация понадобится. Сосредоточьтесь на том, что делает отношения здоровыми, например на доверии и уважении друг к другу. Кроме того, у детей есть легкий доступ ко многим веб-сайтам с сексуальным или порнографическим содержанием.Держите компьютер в общей зоне, где вы можете видеть, что ваш подросток делает в сети.
  • Найдите карьеру. Подростки должны решить, чем они хотят заниматься во взрослом возрасте, чтобы прокормить себя. Перед окончанием средней школы у некоторых подростков будет хороший старт в плане карьерного роста. Большинство подростков начинают сосредотачиваться на карьерных планах в возрасте 17 лет и старше. Помогите подростку узнать, что его интересует. Найдите способы помочь подростку поговорить с людьми, выполняющими определенную работу, или получить опыт, работая или работая волонтером.

Постарайтесь понять проблемы, с которыми сталкивается ваш подросток.Хотя вы, возможно, помните некоторые трудности в подростковом возрасте, проблемы, с которыми сталкивается ваш подросток, скорее всего, совсем другие. Будьте вовлечены в жизнь подростка, например, ходите на школьные мероприятия и побуждайте подростка приводить к вам друзей, пока вы дома. Вы сможете лучше увидеть мир с его или ее точки зрения, когда познакомитесь с ним. Кроме того, научитесь распознавать триггеры стресса у подростка и предложить рекомендации, как справиться с беспокойством, которое они могут вызвать. Но будьте осторожны, чтобы не слишком увлечься миром вашего подростка.Если вы попытаетесь взять на себя слишком много контроля, это, скорее всего, только усложнит ему жизнь.

Содействие здоровому росту и развитию

Вы можете помочь своему подростку в возрасте от 15 до 18 лет, используя базовые стратегии воспитания. К ним относятся открытое и позитивное общение, а также предоставление четких и справедливых правил и последовательных рекомендаций. Поддержите вашего подростка в формировании здоровых привычек и взглядов, помогите ему или ей сделать правильный выбор и предложите рекомендации, как сбалансировать обязанности.

Ниже приведены примеры способов содействия здоровому росту и развитию в определенных областях. Но помните, что многие вопросы роста и развития пересекаются. Например, здоровый образ тела важен для физического и эмоционального развития. Используйте эти идеи в качестве отправной точки, чтобы помочь подростку сделать правильный выбор, который поможет ему или ей вырасти здоровым и счастливым взрослым.

Содействуйте физическому развитию подростка, выполнив следующие действия:

  • Помните об изменении режима сна.Быстрорастущим и занятым подросткам нужно много спать. Для многих подростков естественный режим сна — это ложиться спать поздно вечером и спать. Это может затруднить вставание в школу. Чтобы помочь подростку достаточно отдохнуть, не рекомендуется пользоваться телефоном, компьютером и смотреть телевизор после определенного вечернего часа.
  • Научите подростка ухаживать за своей кожей. У большинства молодых людей появляются прыщи как минимум легкой степени. Помогите подростку справиться с прыщами с помощью ежедневного ухода за лицом и, при необходимости, лекарств. Также попросите вашего подростка избегать солнечных ванн и соляриев.Солнечный ожог может повредить кожу ребенка на всю жизнь и подвергнуть его риску развития рака кожи. Исследования показывают, что УФ-лучи от искусственных источников, таких как солярии и солнечные лампы, так же опасны, как и УФ-лучи от солнца. Для получения дополнительной информации см. Темы Акне и рак кожи, Меланома.
  • Поговорим об имидже тела. То, что подростки думают о своем теле, сильно влияет на их чувство собственного достоинства. Подчеркните, что здоровое питание и физические упражнения наиболее важны как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.Помогите подростку осознать, что телевидение и другие средства массовой информации часто создают нереалистичные изображения идеального тела, которые не являются здоровыми. Дополнительные сведения см. В разделе «Нервная анорексия, расстройство переедания или депрессия у детей и подростков».
  • Помогите подростку выбрать здоровую пищу. Употребляя самые разнообразные базовые продукты, подросток может получать питательные вещества, необходимые ему для нормального роста. И он или она будет хорошо питаться. Помогите подростку выбрать здоровые закуски, сделать правильный выбор в ресторанах быстрого питания и не пропускать приемы пищи, особенно завтрак.Старайтесь есть дома как можно больше еды. Регулярное время приема пищи дает вам и вашей семье возможность поговорить и расслабиться вместе. Это также помогает вам и вашему ребенку иметь позитивное отношение к еде. Дополнительную информацию см. В теме «Здоровое питание для детей».
  • Предложите стратегии, позволяющие избегать табака, наркотиков и алкоголя. Установите для ребенка твердые, справедливые и последовательные ограничения. Помогите ему или ей понять непосредственные и долгосрочные результаты употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Потренируйтесь реагировать на предложение вредного вещества, например, просто сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме. Если вы считаете, что ваш подросток употребляет наркотики, табак или алкоголь, важно поговорить об этом. Обсудите, как он или она получает алкоголь, табак или наркотики и в каких условиях они употребляются. Обратитесь за советом к врачу, если поведение не исчезнет. Для получения дополнительной информации см .:

Содействуйте здоровому эмоциональному и социальному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:

  • Решайте проблемы и опасения.Постепенно укрепляйте доверие, чтобы ваш подросток чувствовал себя в безопасности, разговаривая с вами на деликатные темы. Если вы хотите поговорить с подростком о проблемах или проблемах, назначьте «свидание» в уединенном и тихом месте. Знание, когда и как вмешиваться в жизнь подростка, является серьезной постоянной проблемой отцовства. Родители проводят тонкую грань между уважением потребности подростка в независимости и конфиденциальности и заботой о том, чтобы подростки не совершали ошибок, которые имеют пожизненные последствия.
  • Разберитесь в путанице в отношении сексуальной ориентации и гендерной идентичности.Сексуальность — это ключевой аспект идентичности. Гормоны, культурное давление и давление со стороны сверстников, а также страх отличаться от других могут заставить многих подростков сомневаться в себе во многих областях, включая сексуальную ориентацию. В подростковом возрасте это нормально, когда однополые «влюбляются». Подумайте о том, чтобы сказать своему подростку, что наличие такого влечения не означает, что эти чувства будут длиться долго. Но полезно признать, что в некоторых случаях эти чувства со временем усиливаются, а не исчезают.
  • Поощряйте общественные работы.И ваш подросток, и члены сообщества получают помощь, когда ваш подросток становится волонтером. Ваш подросток получает возможность узнать, как он или она общаются с другими людьми. Помогая сверстникам, взрослым и другим людям, ваш подросток может получить новые навыки и новые взгляды на вещи. Он или она также может развивать и выражать личные ценности и изучать варианты карьеры. Ваш подросток может извлечь наибольшую пользу, если вспомнит о случившемся и выяснит, чему он научился.
  • Помогите своему ребенку развить в себе чувство собственного достоинства, чтобы помочь ему или ей действовать ответственно, хорошо сотрудничать с другими и иметь уверенность в том, чтобы пробовать новое.

Содействуйте умственному (когнитивному) развитию подростка, выполнив следующие действия:

  • Поощряйте зрелый образ мышления. Вовлекайте подростка в установление правил и расписания домашнего хозяйства. Обсудите вместе текущие проблемы, будь то школьные проекты или мировые дела. Слушайте мнение и мысли своего подростка. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты. Подчеркните, что эти годы предоставляют много возможностей для переосмысления и самосовершенствования.
  • Предложите помочь подростку установить приоритеты в работе и учебе. Убедитесь, что ваш подросток понимает необходимость планировать достаточно времени для отдыха, выделять время на учебу, есть питательную пищу и регулярно заниматься физическими упражнениями.
  • Будьте целеустремленными, а не стилем. Ваш подросток может не выполнить задание так, как вы. Это хорошо. Важно то, что задача выполнена. Позвольте вашему подростку решать, как завершить работу, и всегда предполагайте, что он или она хочет делать хорошую работу.
  • Продолжайте наслаждаться музыкой, рисованием, чтением и творческим письмом вместе со своим подростком. Например, предложите подростку слушать разнообразную музыку, играть на музыкальном инструменте, рисовать или писать рассказ. Эти виды деятельности могут помочь подросткам научиться думать и выражать себя по-новому. Подростки могут обнаружить новый или более сильный интерес, который может повысить их самооценку. Напомните своему подростку, что ему не нужно быть экспертом. Простое изучение искусства и экспериментирование с ним может помочь подростку мыслить более абстрактно и объединять различные концепции.

Содействуйте сенсорному и двигательному развитию вашего подростка, выполняя следующие действия:

  • Поощряйте ежедневные упражнения. Физические упражнения могут помочь вашему подростку чувствовать себя хорошо, иметь здоровое сердце и поддерживать нормальный вес. Помогите подростку постепенно выстроить режим упражнений. Например, для начала спланируйте короткую ежедневную прогулку. Пусть ваш подросток отдыхает от компьютера, мобильного телефона и телевизора и вместо этого будет активным.

Насилие и подростки

  • Предотвратить насилие среди подростков, подавая пример для подражания.Важно подражать ребенку и говорить с ним о здоровых отношениях, потому что злоупотребления при свиданиях распространены среди подростков. Например, спокойно говорите во время разногласий с кем-то другим. Помогите подростку придумать способы разрядить потенциально опасные ситуации, например пошутить или признать точку зрения другого человека. Хвалите его или ее за то, что он избегает конфронтации. Вы можете сказать: «Я горжусь вами за то, что вы сохраняете спокойствие». Кроме того, чтобы помочь вашему ребенку ограничить подверженность насилию, внимательно следите за веб-сайтами и компьютерными играми, которые он использует.Дополнительную информацию о насилии среди подростков см. В разделах «Издевательства, домашнее насилие и / или гнев, враждебность и агрессивное поведение».
  • Снижение риска самоубийства среди подростков и распознавание предупреждающих знаков. Если ваш подросток проявляет признаки депрессии, например, отстраняется от других и большую часть времени грустит, постарайтесь убедить его или ее рассказать об этом. Позвоните своему врачу, если ваш подросток когда-либо упомянул о самоубийстве или если вы беспокоитесь о его или ее безопасности.

Когда звонить врачу

Поговорите с врачом подростка, если вас беспокоит здоровье подростка или другие проблемы. Например, вы можете беспокоиться о своем подростке:

  • Имеете значительную задержку в физическом или половом развитии, например, если половое развитие не началось к 15 годам.
  • Начало половой жизни. Подростки, ведущие половую жизнь, должны быть осведомлены о противозачаточных средствах и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), а также пройти обследование на ИППП.
  • Избыточный или недостаточный вес.
  • С серьезными угрями.
  • Проблемы с вниманием или обучением.

Позвоните врачу или специалисту по психическому здоровью, если у вашего подростка появятся поведенческие проблемы или признаки проблем с психическим здоровьем. К ним могут относиться:

  • Выражение неуверенности в себе или разговоры о самоубийстве.
  • Действовать физически агрессивно.
  • Регулярно испытывает резкие перепады настроения, например, в одну минуту бывает счастливым и возбужденным, а в следующую — грустным и подавленным.
  • Значительное изменение аппетита, веса или пищевого поведения.Это может сигнализировать о расстройстве пищевого поведения.
  • Бросает школу или не учится.
  • Наличие серьезных проблем в отношениях с друзьями и семьей, которые влияют на домашнюю или школьную жизнь.
  • Демонстрирует отсутствие интереса к нормальной деятельности и отстранение от других людей.
  • Ищу или занимаюсь сексом с несколькими партнерами.

Для получения дополнительной информации см. Темы «Депрессия у детей и подростков, нервная анорексия, разгульное переедание», инфекции, передаваемые половым путем, и / или употребление алкоголя и наркотиков подростками.

Профилактические осмотры

Вашему подростку важно продолжать проходить регулярные осмотры. Эти осмотры позволяют врачу выявить проблемы и убедиться, что ваш подросток растет и развивается должным образом. Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о социальном, академическом, семейном и психическом статусе вашего подростка. Карта вакцинации вашего подростка будет рассмотрена, и в это время должны быть сделаны необходимые прививки. Для получения дополнительной информации о вакцинации см .:

Подростки также должны проходить регулярные стоматологические осмотры, и их следует поощрять регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью.Дополнительную информацию о стоматологических осмотрах см. В разделе «Базовая стоматологическая помощь».

Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.

Начиная с подросткового возраста, большинство врачей предпочитают проводить некоторое время наедине с вашим ребенком во время визита. Законы штатов различаются в отношении прав подростков на неприкосновенность частной жизни. Большинство врачей уточнят ожидания. В идеале вы все согласитесь, что все, что ваш подросток обсуждает с врачом в частном порядке, останется конфиденциальным, за некоторыми исключениями. Это дает вашему подростку возможность поговорить с врачом о любой проблеме, которой он может не захотеть рассказывать вам.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Комитет по подростковому возрасту, Общество здоровья и медицины подростков (2014). Скрининг подростков и молодых людей на невирусные инфекции, передаваемые половым путем. Педиатрия, 134 (1): e302 – e311. DOI: 10.1542 / peds.2014-1024. По состоянию на 11 июля 2014 г.
  • Cromer B, et al. (2011). Подростковое развитие. В RM Kliegman et al., ред., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., стр. 649–659. Филадельфия: Сондерс.
  • Dweck CS, Мастер A (2009). Я-концепция. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 427–435. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Гарнизон З, Феличе МЭ (2009). Подростковый возраст. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 62–73. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Meininger E, Remafedi G (2008).Подростки-геи, лесбиянки, бисексуалы и трансгендеры. В LS Neinstein et al., Ed., Adolescent Health Care: A Practical Guide, 5th ed., Pp. 554–564. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Sass A и др. (2014). Подростковый возраст. В издании WW Hay Jr и др., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е издание, стр. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Strasburger VC (2009). СМИ. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд.С. 192–200. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Сон у подростков

Чего ожидать

Подростки печально известны тем, что не высыпаются.В среднем подростки спят от 7 до 7 часов. Однако им требуется от 9 до 9 ½ часов (исследования показывают, что большинству подростков требуется ровно 9 ¼ часов сна). Подростки не высыпаются по ряду причин:

  • Изменение режима сна. После полового созревания во внутренних часах подростка происходит биологический сдвиг примерно на 2 часа, а это означает, что подросток, который раньше засыпал в 21:00, теперь не сможет заснуть до 23:00.Это также означает, что вы проснетесь утром на 2 часа позже.

  • Время начала занятий в средней школе. В большинстве школьных округов переход в среднюю школу сопровождается более ранним началом обучения в школе. Некоторые средние школы начинают работу уже в 7:00 утра, а это означает, что некоторым подросткам приходится вставать уже в 5:00, чтобы подготовиться к школе и поехать в нее.

  • Социальные и школьные обязательства. Домашняя работа, спорт, внеклассные занятия (часто проводимые в вечернее время) и общение приводят к позднему отходу ко сну.

В результате большинство подростков очень недосыпают. Недостаток сна повлияет на многие аспекты жизнедеятельности вашего подростка:

  • Настроение. Недостаток сна сделает вашего подростка капризным, раздражительным и капризным. Кроме того, ей будет сложно регулировать свое настроение, например, легче расстраиваться или расстраиваться.

  • Поведение. Недосыпающие подростки также более склонны к рискованному поведению, например, к употреблению алкоголя, быстрому вождению и другим опасным видам деятельности.

  • Познавательные способности. Недостаток сна приводит к проблемам с вниманием, памятью, принятием решений, временем реакции и творчеством, что очень важно в школе.

  • Академическая успеваемость. Исследования показывают, что подростки, которые мало спят, более склонны к плохим оценкам в школе, засыпанию в школе и опозданиям / пропускам занятий.

  • Сонное вождение. Подростки подвергаются наибольшему риску заснуть за рулем. Сонное вождение чаще всего происходит посреди ночи (с 2:00 до 4:00), но также и в середине дня (с 15:00 до 16:00).

Как помочь подростку высыпаться

  • Соблюдайте регулярный график сна. Ваш подросток должен ложиться спать и просыпаться каждый день примерно в одно и то же время. Ее режим сна также должен обеспечивать достаточно времени в постели.

  • Не спите по выходным. Хотя немного поспать по выходным может быть полезно, сон до полудня в воскресенье помешает вашему подростку вернуться к школьному расписанию на эту ночь.

  • Спите рано днем. 15-20 минутный сон в полдень может быть полезным.

  • Выключите телевизоры, компьютеры и радио. Просмотр телевизора, компьютерные игры, использование Интернета и другие стимулирующие действия перед сном вызовут проблемы с засыпанием.

  • Избегайте кофеина, курения, алкоголя и наркотиков. Все это вызывает проблемы со сном.

  • Обратитесь к врачу подростка. Поговорите с врачом подростка, если она не засыпает, храпит или кажется чрезмерно сонной в течение дня.

По материалам: Mindell JA & Owens JA (2003).Клиническое руководство по детскому сну: диагностика и лечение проблем со сном. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Столкнувшись с нарушенной системой психического здоровья, многие подростки падают с обрыва в лечении

18-й день рождения может означать многое. Это формальный шаг во взрослую жизнь. Это новообретенное право голосовать, делать тату, вступать в армию, быть призванным в суд присяжных.

Это также то, что некоторые специалисты по охране психического здоровья анекдотично называют «обрывом», моментом, когда подростки с психическими расстройствами вступают во взрослую жизнь, часто без какой-либо подготовки к предстоящим трудностям.Молодые люди относятся к числу наиболее подверженных риску серьезных психических заболеваний, но среди них меньше всего шансов получить психиатрическую помощь, что, по мнению экспертов, является огромной и неотложной проблемой.

STAT поговорил с подростками, молодыми людьми, специалистами в области психического здоровья и экспертами по всей стране, чтобы понять опыт молодых людей с психическими расстройствами при переходе от подросткового возраста к взрослой жизни. Это время, когда их засыпают советами — от родителей, от учителей, от выступающих на выпускных вечерах в старшей школе.

объявление

Но молодые люди говорят, что никто не подготовил их к зачастую сложной реальности управления психическим здоровьем во взрослом возрасте: поиск терапевта, выписка рецептов, запись на прием, раскладывание доплаты.

Данные обнажают эти трудности. Например, молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет чаще, чем представители любой другой возрастной группы, сообщают о большой депрессии в прошлом году, но с меньшей вероятностью получали лечение. В 2018 году чуть менее половины 18-25-летних, страдающих большой депрессией, заявили, что получили лечение от своего заболевания.

«Мы упускаем эту важную возможность поддержать молодых людей, пока нарастают проблемы с психическим здоровьем», — сказала Кристин Мутье, психиатр и главный врач Американского фонда предотвращения самоубийств.

объявление

Эти проблемы только усугубились пандемией коронавируса, которая не только изменила методы оказания психиатрической помощи, но и создала условия, которые могут усугубить существующие проблемы с психическим здоровьем или привести к новым.Кризис также привел к закрытию школ по всей стране, что усложнило жизнь подросткам, которые получают доступ к психологической помощи в школе.

Без надлежащего ухода молодые люди рискуют столкнуться с множеством проблем — от жилищной нестабильности до перебоев в обучении.

«Это возраст, в котором дети, даже несмотря на болезнь, остаются на кривой традиционной траектории развития. Или они начинают отказываться от лечения », — сказал Марк Шехтер, психиатр из Медицинского центра North Shore в Салеме, штат Массачусетс.

«И когда они начинают падать, начинают происходить все эти плохие вещи», — сказал он.

Кэтлин Донохью, которой сейчас 23 года, перестала получать психиатрическую помощь, когда она уехала в колледж.

Кэтлин Донохью начала терапию в старшей школе. Она была в депрессии, причинила себе вред и злоупотребляла лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Ее панические атаки, начавшиеся в начальной школе, вспыхнули в средней школе. Она ходила в поликлинику и сидела, вдыхая и выдыхая из бумажного пакета.

Донохью и ее консультант встречались регулярно, работая над навыками преодоления трудностей, построением новых отношений и обработкой травм из прошлого Донохью.Она поступила в колледж, выбросила всю свою одежду и пошла за экономными покупками в поисках нового гардероба. Она отчаянно нуждалась в новом начале и была убеждена, что колледж станет одним из них.

Но переезд не означал, что ее психическое расстройство исчезло.

«Я просто вышел из травмирующей, токсичной жизни, а потом просто подумал, что смогу выжить самостоятельно, не получая лечения», — сказал Донохью, теперь 23-летний студент колледжа Флориды.

Она не помнит, чтобы ее терапевт или кто-либо еще говорил с ней о том, насколько тяжелым может быть этот переход или как она могла бы пройти терапию в колледже.Изменения быстро сказались. Она была встревожена, снова подавлена ​​и имела мысли о самоубийстве, но помощи не получала.

«Я никого не знал в городе… Я не знал, где пройти терапию. Я действительно была ребенком, который не знал, куда идти », — сказала она.

Оглядываясь назад, она сожалеет, что не искала в Интернете консультантов. Но она была молода, сама по себе, и была занята занятиями и работой. Даже если бы она нашла поставщика, она не знает, как бы она за него заплатила.

«У меня не было денег, чтобы пойти к врачу, когда мне нужно было, у меня почти не было денег на учебники, поэтому о консультациях не могло быть и речи», — сказала она.

Беспокойство Донохью стало настолько сильным, что стало мешать ее повседневной жизни. За это время ее отношения стали оскорбительными. Она снова начала причинять себе вред, у нее развилось расстройство пищевого поведения и она попыталась покончить жизнь самоубийством.

Ее история снова и снова отражается в ограниченных данных о психиатрической помощи среди молодежи. Согласно федеральным данным, в 2018 году почти 9% людей в возрасте от 18 до 25 лет в США сообщили, что в прошлом году у них был серьезный депрессивный эпизод, настолько серьезный, что он мешал их повседневной жизни.Чуть более половины этих молодых людей сообщили, что получали лечение.

Было проведено лишь небольшое количество исследований, посвященных переходу от психиатрической помощи молодежи к психиатрии взрослых. Некоторые обнаружили «резкое снижение» ухода после того, как подросткам исполнится 18 лет. Другие предполагают, что, хотя показатели лечения снижаются у молодежи переходного возраста, эти изменения не концентрируются прямо в районе 18-летия подростка. Многие из самых надежных исследований основаны на давно устаревших данных.

Но специалисты по психическому здоровью говорят, что из их практики ясно, что низкий уровень психиатрической помощи после перехода подростков во взрослую жизнь представляет собой серьезную проблему.

Существует ряд факторов, которые, вероятно, способствуют столь низкому количеству обращений. Многие подростки получают психиатрическую помощь через частных провайдеров, но те, кто уезжает из дома, часто перестают их посещать. Другие получают помощь через специальные службы для детей и семей, такие как школьные консультации или система патронатного воспитания.

Возраст 18 лет — это особенно трудное время для того, чтобы бросить или потерять доступ к услугам по охране психического здоровья. Люди в возрасте от 18 до 25 лет чаще, чем взрослое население в целом, сообщают о серьезных психических заболеваниях, о серьезных мыслях о самоубийстве или о попытках самоубийства.И, как и в случае с большей частью населения США, уровень самоубийств среди молодых людей вырос в последние годы, поднявшись на 76% в период с 2007 по 2017 год.

Эти цифры подчеркивают настоятельную необходимость убедиться, что у подростков есть мост к психическому здоровью во взрослом возрасте, говорят эксперты.

Донохью начала получать консультации через два года в колледже, после того как стала участницей группы для молодых христианок. Сотрудник, получивший степень магистра по консультированию по вопросам психического здоровья, взяла Донохью в качестве пациента во время ее обучения.

Поскольку женщина была стажером, сеансы были достаточно дешевыми, чтобы Донохью мог наскрести наличные, чтобы заплатить за них. С помощью терапии у нее меньше эпизодов депрессии, меньше панических атак и лучше понимается состояние своего психического здоровья и способы с ними справиться. Сейчас она аспирант-интерн, которая в рамках собственного обучения предоставляет доступную терапию в частной практике. Она заканчивает обучение в декабре.

«Я медленно, медленно попадала в такое лучшее место», — сказала она.«Слава Богу, [консультация] произошла. Но было немного поздно ».

17-летняя Коллин Шерри сказала, что она, ее терапевт и ее родители поддерживают открытый цикл общения.

Даже когда подростки могут перейти к услугам по охране психического здоровья взрослых, реальная помощь, которую они получают, может сильно отличаться от той, к которой они привыкли в педиатрической психиатрии. Это тоже может раздражать и мешать молодым людям не отставать от их ухода.

«Существует большой разрыв между миром детской психиатрии и миром психиатрии взрослых», — сказал Шехтер.

Уход за подростками и взрослыми зависит от когнитивно-поведенческой терапии, консультирования и лечения с помощью лекарств. Но педиатрическая помощь уделяет гораздо больше внимания родителям, которые часто участвуют в принятии решений и оказании помощи.

«Я, мой терапевт и мои родители поддерживаем довольно открытую треугольную петлю», — сказала Коллин Шерри, 17-летняя ученица средней школы из Вирджинии, страдающая обсессивно-компульсивным расстройством. Родители отводят ее на терапию и разговаривают с терапевтом последние 15 минут ее часового приема.Она ходит к терапевту с шестого класса и надеется, что в октябре ей еще не исполнится 18 лет.

Но многие родители и подростки не готовы к изменениям, которые произойдут с их переводом под опеку взрослых.

«Вы были клеем для своих детей — следили за тем, чтобы они получали свои лекарства, отстаивали то, что им нужно, и внезапно никто вас не слушает», — сказал Шехтер.

«Для ребенка это становится следующим: Как я могу записываться на прием? Как мне принимать лекарства? Как мне поговорить с провайдером? Как отследить свои симптомы? Что, если врач меня не слушает? » добавил он.

Эти проблемы часто связаны с другими серьезными изменениями, которые происходят примерно в то же время, такими как окончание средней школы и поступление в колледж или получение работы и переезд из родительского дома.

Так было с Тейей Маккензи, 25-летней девушкой из Огайо. После госпитализации и диагностирования биполярного расстройства в старшей школе она начала получать психиатрическую помощь, что помогло стабилизировать некоторые из ее симптомов. Но затем ее терапевт ушел в декретный отпуск, и Маккензи поступила в колледж.

В 18 лет она не понимала, как школа может повлиять на ее психическое здоровье и что ей может потребоваться дополнительная помощь.

«Я думала, что просто смогу войти и выполнить свою работу», — сказала она. «Я могла бы быть более подготовленной», — сказала она.

Из-за беспокойства ей было трудно пойти на некоторые из ее лекций. Она снова начала пить и употреблять наркотики, как и в старшей школе до того, как ей поставили диагноз. Она принимала Аддерал по утрам, чтобы не заснуть. Она провалила несколько классов.

Ничего из этого не показалось ей чем-то необычным — это был колледж, и проблемы казались обычными для студентов. Но теперь она видит изменения как признаки ухудшения ее психического здоровья, поскольку она не лечилась.

Маккензи перевела школу после первого года обучения и бросила учебу после второго. Она работала в ресторане, когда ее мама, которая присоединилась к Национальному альянсу по психическим заболеваниям, попросила ее рассказать о своем опыте на местном мероприятии. Теперь у нее есть работа, которая ведет учетную запись в социальных сетях своего местного отделения НАМИ и помогает в их офисе.Она может получить доступ к терапии через свою работу.

У Теи МакКензи было диагностировано биполярное расстройство в старшей школе, но она перестала получать терапию, когда пошла в колледж. Маккензи, которой сейчас 25 лет, работает в местном отделении Национального альянса психических заболеваний.

Эксперты говорят, что в то время как обрыв поражает многих молодых людей, другие могут совершать плавные переходы. Они могут продолжать посещать своих постоянных поставщиков или иметь план перехода на нового. И для, казалось бы, меньшей части молодых людей, включая Ли Пьехоту, 18 лет на самом деле в некотором смысле является благом для психического здоровья.

Пьехота, 21-летний трансгендер, живущий на северо-востоке Пенсильвании, вырос в семье, где жестоко обращались с людьми. По совету матери он начал посещать терапевта около 13 или 14 лет, который, по мнению Пехоты, казалось, пытался сменить тему или преуменьшить свои чувства, когда он поднимал вопросы, связанные с трансгендерностью, например, желание подстричь волосы и запретить ему это делать. сделать так.

Поскольку он был несовершеннолетним, терапевт часто пытался зацикливать мать Пехоты на приемах и обсуждать его в присутствии матери.Это имело неприятные последствия.

«Я как бы немного отключаюсь», — сказал он. Он перестал ходить на терапию примерно на год.

Но когда Пехоте исполнилось 18 лет, он начал посещать нового, гораздо более авторитетного терапевта. Он перестал жить дома полный рабочий день, и более благоприятная обстановка значительно облегчила ему прогресс в терапии. Он начал принимать тестостерон, и его новый терапевт помог ему.

Сейчас Пьехота, изучающий логопед, также посвятил свое время обучению специалистов по психическому здоровью работе с молодыми людьми-трансгендерами.В настоящее время он также возглавляет две группы поддержки психического здоровья для подростков.

«Это то, через что я прошел, и разговор об этом может помочь другим людям понять, через что они проходят», — сказал он.

Ли Пьечота, 21 год, в настоящее время возглавляет две группы поддержки психического здоровья для молодых людей, а также помогает обучать специалистов в области психического здоровья тому, как лучше всего работать с молодыми людьми-трансгендерами.

На удивление сложно измерить точный эффект, который 18 лет может оказать на психическое здоровье.Хотя существует несколько крупных, уважаемых федеральных исследований и баз данных страховых возмещений, в которых рассматриваются вопросы охраны психического здоровья в США, почти все они разбивают «данные о подростках» и «данные для взрослых», часто разделяя две группы прямо в один момент. 18 лет.

Те, которые действительно включают обе возрастные группы, такие как Национальное обследование употребления наркотиков и здоровья, как правило, задают детям и взрослым разные вопросы, что затрудняет сравнение того, как меняются психическое здоровье и уход, когда молодые люди переходят границу во взрослую жизнь.

Существует также относительно немного исследований, посвященных тому, как молодые люди получают доступ к психиатрической помощи, как они за нее платят или как это меняется с течением времени, когда они вступают во взрослую жизнь.

Эксперты говорят, что это необходимо изменить, особенно учитывая рост самоубийств среди молодежи.

«Мы действительно должны смотреть на это как на общество», — сказал Шехтер.

По словам экспертов, в идеальном мире специалистам в области психического здоровья — особенно в амбулаторных и стационарных учреждениях, которые лечат только детей, — было бы легче принимать пациентов до 21 года или даже старше.Некоторые детские психиатрические центры и поставщики медицинских услуг уже делают это или, по крайней мере, будут оставлять 18-летних пациентов на лечении до тех пор, пока они не закончат школу.

Но для других поставщиков услуг, многие из которых уже истощены, было бы чрезвычайно трудно продолжать посещать пациентов после этого. Это особенно верно в отношении того, что 18-летним подросткам разрешается оставаться на стационарных психиатрических койках в подростковых отделениях, которых уже не хватает. Их также можно принять во взрослые отделения, в то время как медработникам негде разместить более молодых пациентов.

«К сожалению, сейчас, при невероятном спросе на услуги, программам вроде нас трудно это сделать», — сказал Дэвид Аксельсон, психиатр, который руководит программой по поведенческому здоровью и психиатрии в Национальной детской больнице в Колумбусе, штат Огайо.

Больница объявила о планах в конце прошлого года открыть специализированное педиатрическое психиатрическое учреждение. Прямо сейчас, когда подростковые пациенты заканчивают школу, больница часто направляет их на терапию со взрослым консультантом и, в некоторых случаях, может позволить им нанять того же психиатра еще на год или два, чтобы облегчить переход.

«Это не идеально, — сказал он.

Также необходимы политика и программы, чтобы молодежь переходного возраста получала необходимую им психиатрическую помощь. Эксперты говорят, что их воодушевляет значительный рост так называемых программ психоза при первом эпизоде, которые направлены на оказание ранней комплексной помощи молодым людям, которые недавно впервые испытали психотический эпизод. Исследования показали, что молодые люди, привлеченные к таким программам, дольше остаются на лечении, видят, что их симптомы улучшаются, и у них больше шансов остаться в школе или на работе, чем у молодых людей, получающих стандартную психиатрическую помощь.

Донохью и другие молодые люди рассказали STAT, что они делятся своим опытом с психическим здоровьем и недостатками в уходе, чтобы подростки знали, что они не одиноки, и что в переходный период полезно обращаться за помощью. С любезного разрешения Кэти Донохью

В последние годы Конгресс значительно увеличил финансирование усилий по борьбе с первым эпизодом психоза через Программу блокирующих грантов по охране психического здоровья сообщества. В последние годы Управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем также начало финансировать программы по всей стране, чтобы не допустить, чтобы молодежь переходного возраста с психическими расстройствами не провалилась.

Но эксперты заявили, что необходимы более целенаправленные усилия, а также повышение осведомленности о самой скале. Поставщикам психиатрических услуг следует заранее и тщательно обсудить с родителями и подростками, как будет выглядеть переход. Не должно быть обрыва — должен быть мост.

«Это должно прийти в голову [поставщику] за год до того, как они выпишут своих пациентов», — сказал Шехтер. «У них должен быть полный план перехода».

Многие из молодых людей, которые говорили со STAT, сказали, что они открыто рассказывают о своем собственном опыте, потому что они хотят, чтобы другие молодые люди знали, что они не одиноки, что психические расстройства являются обычным явлением, и хорошо получать помощь, особенно во время большой переход.

«Я просто говорю детям быть мягкими по отношению к себе», — сказал Маккензи. «Будьте добры к себе, потому что это сложно».

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 или отправьте текст HOME на номер 741741.

Сон для подростков | Тональный крем для сна

Подростковые годы — период формирования. Мозг и тело значительно развиваются, и переход к взрослой жизни приносит важные изменения, которые влияют на эмоции, личность, социальную и семейную жизнь, а также на учебу.

Сон очень важен в это время, работая за кулисами, чтобы подростки были на высоте. К сожалению, исследования показывают, что многие подростки спят гораздо меньше, чем им нужно.

И Национальный фонд сна, и Американская академия медицины сна согласны с тем, что подросткам необходимо от 8 до 10 часов сна в сутки. Это рекомендуемое количество сна может помочь подросткам сохранить свое физическое здоровье, эмоциональное благополучие и успеваемость в школе.

В то же время подростки сталкиваются с многочисленными проблемами, связанными с постоянным восстанавливающим сном.Осознание этих проблем помогает подросткам и их родителям составить план, чтобы подростки выспались так, как им нужно.

Почему сон важен для подростков?

Сон жизненно необходим людям любого возраста. Однако подросткам для глубокого умственного, физического, социального и эмоционального развития требуется качественный сон.

Мышление и академическая успеваемость

Сон приносит пользу мозгу и способствует вниманию, памяти и аналитическому мышлению. Это делает мышление более острым, распознавая наиболее важную информацию для закрепления знаний.Сон также способствует расширенному мышлению, которое может стимулировать творчество. Будь то подготовка к экзамену, обучение игре на музыкальном инструменте или приобретение профессиональных навыков, сон очень важен для подростков.

Учитывая важность сна для работы мозга, легко понять, почему недосыпающие подростки, как правило, страдают от чрезмерной сонливости и недостатка внимания, что может нанести вред их успеваемости.

Эмоциональное здоровье

Большинство людей слышали, как сон может влиять на настроение, вызывая раздражительность и преувеличенные эмоциональные реакции.Со временем последствия могут быть еще более серьезными для подростков, которые адаптируются к большей независимости, ответственности и новым социальным отношениям.

Продолжительное недосыпание может отрицательно сказаться на эмоциональном развитии, увеличивая риск межличностных конфликтов, а также более серьезных проблем с психическим здоровьем.

Психические расстройства, такие как тревога, депрессия и биполярное расстройство, обычно связывают с плохим сном, а недосыпание у подростков может повысить риск самоубийства.Улучшение сна у подростков может сыграть роль в предотвращении психических расстройств или уменьшении их симптомов.

Физическое здоровье и развитие

Сон способствует эффективному функционированию практически всех систем организма. Он укрепляет иммунную систему, помогает регулировать гормоны и способствует восстановлению мышц и тканей.


Существенное физическое развитие происходит в подростковом возрасте, и на него может негативно повлиять недостаток сна. Например, исследователи обнаружили, что подростки, которые не высыпаются, имеют проблемный метаболический профиль, который может подвергать их более высокому риску развития диабета и долгосрочных сердечно-сосудистых проблем.

Принятие решений и рискованное поведение

Недостаток сна может повлиять на развитие лобной доли, части мозга, которая имеет решающее значение для контроля импульсивного поведения. Неудивительно, что многочисленные исследования показали, что подростки, которые не высыпаются, с большей вероятностью будут участвовать в поведении с высоким риском, таком как вождение в нетрезвом виде, текстовые сообщения во время вождения, езда на велосипеде без шлема и неиспользование ремня безопасности. Употребление наркотиков и алкоголя, курение, рискованное сексуальное поведение, драки и ношение оружия также чаще встречаются у подростков, которые слишком мало спят.

Поведенческие проблемы могут иметь широкое влияние на жизнь подростка, отрицательно сказываясь на его успеваемости, а также на его отношениях с семьей и друзьями.

Несчастные случаи и травмы

Недостаток сна у подростков может сделать их склонными к случайным травмам и даже смерти. Особое беспокойство вызывает повышенный риск несчастных случаев из-за вождения в сонном состоянии. Исследования показали, что лишение сна может сократить время реакции с эффектом, аналогичным значительному употреблению алкоголя.В подростковом возрасте сонное вождение может усиливаться из-за отсутствия опыта вождения и более частого отвлечения внимания за рулем.

Достаточно ли спят подростки в Америке?

Практически по всем оценкам, многие подростки в Америке не получают рекомендуемых 8-10 часов сна в сутки. В опросе «Сон в Америке», проведенном в 2006 году Национальным фондом сна, 45% подростков сообщили, что получают менее восьми часов в сутки.

Проблема может усугубляться. Данные четырех национальных опросов, проведенных с 2007 по 2013 год, показали, что почти 69% старшеклассников спали семь или меньше часов в сутки.По оценкам, уровень бессонницы среди подростков достигает 23,8%.

Было обнаружено, что недосыпание среди подростков чаще среди женщин, чем среди мужчин. Подростки старшего возраста сообщают, что спят меньше, чем люди в раннем подростковом возрасте. Опросы также показали, что подростки, которые идентифицируют себя как чернокожие, азиаты и представители разных рас, чаще всего спят менее восьми часов в сутки.

Почему подросткам трудно выспаться?

Нет единой причины недосыпания у подростков.Этой проблеме способствуют несколько факторов, и эти факторы могут варьироваться от подростка к подростку.

График отложенного сна и время начала занятий

В подростковом возрасте наблюдается сильная тенденция к тому, чтобы быть «совой», ложиться спать позже ночью и дольше спать утром. Эксперты считают, что это двойной биологический импульс, влияющий на циркадный ритм и цикл бодрствования и сна подростков.

Во-первых, у подростков есть влечение ко сну, которое нарастает медленнее, а это означает, что они не чувствуют усталости до позднего вечера.Во-вторых, организм дольше ждет начала выработки мелатонина, гормона, который способствует сну.

Если бы подросткам было разрешено спать по их собственному графику, многие подростки могли бы спать по восемь или более часов в сутки, начиная с 23:00. или с полуночи до 8 или 9 часов утра, но время начала занятий в большинстве школьных округов вынуждает подростков просыпаться утром гораздо раньше. Из-за биологической задержки цикла сна и бодрствования многие подростки просто не могут заснуть достаточно рано, чтобы поспать восемь или более часов и все же прийти в школу вовремя.

Из-за ограниченного сна в будние дни подростки могут попытаться наверстать упущенное, поспав в выходные, но это может усугубить их отложенный режим сна и непоследовательный ночной отдых.

Давление времени

Подростки часто заняты. Школьные задания, рабочие обязанности, домашние дела, общественная жизнь, общественная деятельность и спорт — вот лишь некоторые из вещей, которые могут потребовать их времени и внимания.

Из-за того, что каждый день так много всего, что нужно делать, многие подростки не выделяют достаточно времени для сна.Они могут не ложиться спать допоздна, чтобы закончить домашнее задание, или в выходные, когда гуляют с друзьями, и то и другое может укрепить их режим совы.

Необходимость добиться успеха при выполнении этих обширных обязательств может вызывать стресс, а избыточный стресс, как известно, способствует проблемам со сном и бессоннице.

Использование электронных устройств

Электронные устройства, такие как сотовые телефоны и планшеты, широко распространены среди подростков, и исследования, такие как опрос «Сон в Америке» в 2014 году, показывают, что 89% или более подростков держат хотя бы одно устройство в спальне на ночь.

Использование экрана поздно вечером может привести к проблемам со сном. Использование этих устройств может держать мозг подростков в тонусе, а входящие уведомления могут привести к нарушению и фрагментированному сну. Доказательства также указывают на подавление выработки мелатонина из-за воздействия света от сотовых телефонов.

Нарушения сна

Некоторые подростки плохо спят из-за основного нарушения сна. У подростков может быть синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС), который вызывает повторяющиеся паузы в дыхании во время сна.OSA часто вызывает фрагментарный сон и чрезмерную дневную сонливость.

У подростков могут быть расстройства сна, такие как синдром беспокойных ног (СБН), хотя и реже, но и нарколепсия, которая влияет на цикл сна и бодрствования.

Проблемы психического здоровья

Психические расстройства, такие как тревога и депрессия, могут мешать качественному сну как у подростков, так и у взрослых. Недостаток сна также может способствовать возникновению этих состояний, создавая двунаправленные отношения, которые могут ухудшить как сон, так и эмоциональное благополучие.

Расстройства нервного развития

Расстройства нервного развития, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и расстройство аутистического спектра (РАС), могут затруднить подросткам хороший сон. Недостаток сна также может способствовать более выраженным симптомам этих состояний.

Как подростки могут лучше спать?

Подростки, у которых есть проблемы со сном, должны начать с разговора со своим врачом о том, сколько они спят и как это влияет на их повседневную жизнь.Их педиатр может выявить основные причины и разработать наиболее подходящее и индивидуальное лечение.

В зависимости от причины проблем со сном можно рассмотреть возможность приема лекарств; однако в большинстве случаев для улучшения сна подросткам не требуется медикаментозное лечение.

Полезным шагом для подростков является пересмотр и улучшение гигиены сна, включая условия сна и привычки. Вот несколько советов по здоровому сну, которые могут помочь в этом процессе:

  • Включите в свой ежедневный график восемь часов сна и сохраните его как в будние, так и в выходные дни.
  • Составьте постоянный распорядок дня перед сном, чтобы помочь расслабиться и быстро заснуть.
  • Избегайте кофеина и энергетических напитков, особенно днем ​​и вечером.
  • Убрать электронные устройства как минимум за полчаса до сна и оставить их в бесшумном режиме, чтобы не проверять их ночью.
  • Обставьте кровать поддерживающим матрасом и подушками.
  • Сохраняйте в спальне прохладу, темноту и тишину.

Модификации гигиены сна могут быть включены в когнитивно-поведенческую терапию бессонницы (КПТ-I), форму разговорной терапии при проблемах со сном, которая продемонстрировала свою эффективность у взрослых и может быть полезной для подростков.CBT-I работает путем изменения негативных представлений и мыслей о сне и реализации практических шагов для улучшения режима сна.

Как родители могут помочь подросткам лучше спать?

Для многих родителей первым шагом является опрос детей-подростков об их сне, поскольку опросы показывают, что многие родители не осознают, что у их детей проблемы со сном.

Родители могут побуждать подростков обращаться к врачу, одновременно работая со своими детьми, чтобы постепенно улучшать гигиену сна.Некоторые исследования показали, что подростки, чьи родители установили твердое время сна, больше спят и имеют меньшую дневную сонливость.

Еще один способ для родителей — продвигать более позднее время начала занятий в местном школьном округе. Ряд округов экспериментировали с отложенным началом занятий и обнаружили положительные результаты, измеренные по посещаемости и успеваемости.

Родители также могут работать со своими подростками, чтобы избежать чрезмерного расписания и обязательств, которые могут вызвать стресс и привести к обмену с достаточным временем для сна.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

3000 подростков умирают каждый день, и большинство смертей можно предотвратить: козы и газировка: NPR

Ежедневно мир теряет около 3000 подростков. Это составляет 1,2 миллиона смертей в год. Согласно глобальному исследованию, опубликованному во вторник Всемирной организацией здравоохранения, если вложить немного больше средств, большинство этих смертей можно предотвратить.

Это намного меньше, чем 16 000 младенцев и детей в возрасте до 5 лет, которые умирают каждый день.Но в отчете ВОЗ указывается, что, хотя многие программы по всему миру посвящены снижению младенческой смертности, очень немногие программы направлены на удовлетворение потребностей уязвимых подростков и подростков.

Мы взяли интервью у эпидемиолога ВОЗ Кейт Стронг, одного из авторов исследования, чтобы узнать больше об этих потребностях и о том, что потребуется для их удовлетворения.

Интервью отредактировано для большей ясности.

Расскажите, почему ВОЗ выпустила этот отчет именно сейчас?

Здоровью подростков действительно не уделяется должного внимания.Мы уделяем большое внимание здоровью новорожденных и детей, но только в последнее десятилетие мы начали уделять внимание этой конкретной возрастной группе.

Может быть, это не осознанная мысль, но мысль [в мире глобального здравоохранения] заключалась в том, что когда вы достигнете пятилетнего возраста, у вас в значительной степени будет здоровая и долгая жизнь.

Подростковый возраст — это фактически период времени, когда происходит множество физиологических и психических изменений, и многие из этих изменений делают подростков особенно уязвимыми.

Девочки-подростки, например, во многих частях мира особенно уязвимы для осложнений во время беременности, потому что их тела все еще развиваются.

Подростки также кажутся особенно уязвимыми к проблемам психического здоровья по сравнению с другими возрастными группами. Самоповреждение — основная причина смерти. В отчете также указано, что в этой возрастной группе высокий уровень депрессии и тревожных расстройств.

Смена гормонов, а также смена ролей и обязанностей подростков в обществе могут вызвать сильный стресс, напряжение и беспокойство.

Вот почему, чем больше у нас будет информации о психическом здоровье подростков, родителей и учителей, тем лучше. Им нужно знать, что помощь доступна и где они могут получить эту помощь.

Во многих странах были предприняты очень конкретные меры в отношении психического здоровья подростков, которые мы включили в отчет в качестве тематических исследований.

Проект Исламской Республики Иран по укреплению психического здоровья в школах направлен на повышение самооценки учащихся и снижение страха перед экзаменами.Эта программа началась на небольшом уровне в одном сообществе и была расширена до национального уровня.

Новая Зеландия также приняла меры по сокращению самоубийств среди молодежи маори.

Не могли бы вы разобрать для нас некоторые статистические данные в этом отчете? Например, я был удивлен, узнав, что утопление было главной проблемой среди мальчиков-подростков.

Хотя я не могу комментировать особенности того, почему определенные болезни и травмы больше влияют на определенные группы, в отчете действительно говорится, что во многих сообществах детей просто не учат плавать.И это легко исправить.

Были ли вы удивлены какой-либо цифрой в этом отчете?

Должен сказать, меня действительно поразил уровень распространения ВИЧ и инфекционных заболеваний, на которые приходится около четверти смертей подростков в Африке. То же самое и с пневмонией — основной причиной смерти девочек-подростков в этом регионе. Этих смертей можно полностью предотвратить.

Чтобы побудить молодых людей задуматься о рисках для своего здоровья, ВОЗ создала комикс с участием двух молодых людей по имени Акила и Карлос и их воображаемого друга (попугая по имени мисс Пи).Они помогают своему другу поранившемуся при лазании по дереву добраться до местной поликлиники. И они помогают однокласснику, находящемуся в депрессии, найти психолога. И вы советовались с детьми по поводу комиксов. Почему?

Когда мы проводим вмешательства со взрослыми, мы всегда спрашиваем их, что они думают и с чем им комфортно.

Нам нужно вести такие же беседы с подростками.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *