Помощь при кровотечениях: Первая помощь при кровотечении

Содержание

Памятка населению по оказанию первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях — Защита населения от чрезвычайных ситуаций — Памятки населению о мерах безопасности — Безопасность — Главная — Официальный сайт Кушвинского городского округа

Любая рана должна быть закрыта, так как через нее проникают различные микроорганизмы, способные вызвать гнойные ос¬ложнения кожи и нижележащих тканей внутренних органов.

Загрязненную кожу вокруг раны следует очистить кусочками марли, смоченной одеколоном, спиртом или бензином. Нужно хорошо помнить, что ни в коем случае нельзя промывать саму рану.

Для наложения повязок используются как табельные средства, серийно выпускаемые промышленностью (бинты и салфетки стерильные и нестерильные в упаковках, перевязочные пакеты индивидуальные — ППИ), так и подручные материалы (чистые хлопчатобумажные ткани и изделия из них).

Глубокие и обширные ранения обычно сопровождаются кро¬вотечением. В зависимости от того, какой кровеносный сосуд поврежден, различают три вида кровотечений:

В зависимости от вида кровотечения применя¬ются различные способы его остановки.

 При артериальном кровотечении — кровь алого цвета, из раны бьет фонтанчиком.

При венозном кровотечении — кровь темного цвета, из раны вытекает маленькой струей.

Капиллярное кровоте¬чение характеризуется тем, что кровь просачивается мелкими кап¬лями из поврежденных тканей.

Различаются способы остановки кровотечения:

  • временные — применяются на месте происшествия в по¬рядке взаимопомощи:

  • прижатие пальцем кровоточащего сосуда к кости выше места ранения;

  • максимальное сгибание конечности в суставе;

  • наложение жгута или закрутки.

  • постоянные – применяются в лечебных учреждениях.

 На мелкие кровоточащие артерии и вены накладывается давя¬щая повязка: рана закрывается несколькими слоями стерильной марли, бинта или подушечками из индивидуального перевязочного пакета. Поверх стерильной марли кладется слой ваты и наклады¬вается круговая повязка, причем перевязочный материал, плотно прижатый к ране, сдавливает кровеносные сосуды и способствует остановке кровотечения.

Наложение жгута применяется, в основном, для крупных сосудов конечностей.

Вместо табельного резинового жгута, который далеко не все¬гда может быть под рукой, может быть использован кусок ткани, бинта, брючный ремень.

В случаях, если под рукой ничего нет, то временную останов¬ку кровотечения можно осуществить максимальным сгибанием конечности в суставе.

Необходимо помнить, что жгут может быть использован на срок не более 2 часов, так как в противном случае конечность омертвеет. При первой же возможности жгут снимают. Если нет такой возможности, то через 1,5-2 часа следует немного отпустить жгут на 1-2 мин до покраснения кожи и снова затянуть его.

После остановки кровотечения кожа вокруг раны обрабатыва¬ется раствором йода, бриллиантовой зелени, спиртом, водкой или, в крайнем случае, одеколоном. Ватным или марлевым тампоном, смоченным одной из этих жидкостей, кожу смазывают от края ра¬ны. Не следует заливать жидкость в рану, так как это, во-первых, усилит боль, во-вторых, повредит ткани внутри раны и замедлит процесс заживления.

Если в ране находится инородное тело, ни в коем случае не следует его извлекать.

После завершения всех манипуляций рана закрывается стерильной повязкой.

После наложения повязки и временной остановки кровотечения пострадавший обязательно направляется в больницу для пер¬вичной хирургической обработки раны и окончательной остановки кровотечения.

Очень серьезен по своим последствиям ушиб головы, так как он может сопровождаться сотрясением и ушибом головного мозга.

К признакам сотрясения головного мозга относятся потеря сознания на месте происшествия, тошнота и рвота, замедление пульса.

Пострадавшему создают полный покой, накладывают холодный компресс, лед в пузыре на голову. Со всеми возможными пре¬досторожностями больной как можно скорее должен быть направ¬лен в лечебное учреждение. Чтобы фиксировать шею и голову, на шею накладывают валик-воротник из мягкой ткани. Если ушиб головы сопровождается ранением кожных покровов, то на раны накладываются повязки.

Порядок оказания помощи при наружном кровотечении

  ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВИДА КРОВОТЕЧЕНИЯ:

  • Наличие раны, кровь ярко-красная, бьет фонтаном – АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  • Наличие раны, кровь темно-вишневая, вытекает равномерно – ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  • Наличие неглубокой раны, кровь красная, вытекает из раны в виде капелек росы – КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем из аптечки:

Жгут

Бинт

Перевязочный
пакет

Салфетки с
фурагином*

Салфетки с

хлоргексидином*

Салфетки
марлевые
стерильные

 

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран.

Что еще
понадобится:

ВАЖНО:

Артериальное кровотечение особенно опасно для жизни. Действовать нужно немедленно.

1 Выше места ранения прижмите пальцем поврежденный кровеносный сосуд. Точки прижатия артерий показаны на рисунке ниже.

2 Выберите участок тела для наложения жгута

выше раны и покройте его одеждой, плотной салфеткой, мягкой тканью и т. п.
Жгут нельзя накладывать на голое тело. Иначе могут быть повреждены нервы и кожа.

ВАЖНО:

Жгут нельзя накладывать в нижней трети плеча, нижней трети бедра, так в этих местах поверхностно проходит сосудисто-нервный пучок. В противном случае будет нарушена иннервация (проведение нервного импульса), что может привести к ампутации конечности.

3 Наложите жгут

НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА

Для этих целей можно использовать:

4 Отметьте время наложения жгута

. Для этого подложите под жгут заполненную записку с указанием времени наложения жгута. Жгут нельзя накладывать дольше чем на один час в летнее время и на полчаса в зимнее время.

5 Обработайте края раны йодом.

ВАЖНО:

Йод ни в коем случае нельзя наносить на открытую рану, обрабатывать необходимо только края раны!

6 Наложите на рану стерильную марлевую салфетку, салфетку с хлоргексидином или с фурагином (при наличии).

7 Наложите на рану бинтовую повязку.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК

1. Бинтование следует начинать с кругового, закрепляющего тура: для фиксации бинта первый ход накладывают так, чтобы остался неприкрытым кончик начала бинта, который затем загибают и фиксируют вторым туром.

2. Бинт должен находиться в состоянии равномерного постоянного натяжения, причем каждый последующий тур должен на 1/3-1/2 ширины бинта перекрывать предыдущий.

3. По окончании конец бинта следует закрепить подшиванием, заколоть булавкой или, надорвав бинт по средней части, образовать две половины, которые следует обвести вокруг бинтуемой части и связать между собой. Не рекомендуется закреплять бинт над проекцией раны — лучше сместить его в сторону.

4. После наложения повязки необходимо проверить вероятность ее сползания и степень закрытия раны. Необходимо спросить пострадавшего, как наложена повязка, и посмотреть, нет ли синюшности ниже повязки.
Здесь приведены схемы наложения повязок для различных частей тела. Зная основные повязки, можно их модицифицировать по мере необходимости.

ВАЖНО:

Не извлекайте из раны инородные предметы. Может так случиться, что это инородное тело закрывало кровеносный сосуд и при его извлечении откроется кровотечение.

8 В тех случаях, когда с момента наложения жгута прошло более двух часов, необходимо сделать пальцевое прижатие артерии выше места кровотечения, послабить жгут на 5–10 минут и затем снова наложить его выше предыдущего места наложения.

9 Исключительным случаем, при котором показано полное и постоянное наложение жгута, – полная ампутация конечности в результате аварии.

ВАЖНО:

Жгут наложен верно, если кровотечение прекратилось и конечность имеет бледно-мраморный оттенок.
Если конечность приобрела синюшный оттенок, необходимо послабить жгут для восстановления венозного кровотока. При отсутствии жгута артериальное кровотечение может быть остановлено путем максимального сгибания конечности
и фиксации ее в этом положении. Максимальное сгибание конечности применяется: в локтевом суставе при ранении предплечья и кисти и в коленном суставе при кровотечении на голени и стопе. В случае высокого ранения бедренной артерии, если не удается наложить жгут, кровотечение можно остановить фиксацией бедра к животу при максимальном сгибании в коленном и тазобедренном суставах. Кровотечение из подключичной и подмышечной артерии удается остановить максимальным заведением руки назад и прижатием ее к спине.
Здесь показаны способы сгибания и фиксации конечностей при артериальном кровотечении.

ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем из аптечки:

Бинт

Перевязочный
пакет

Салфетки с
фурагином*

Салфетки с
хлоргекси-
дином*

Салфетки
марлевые
стерильные

Эластичный
бинт*

 

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран

ВАЖНО:

При венозном кровотечении свертывание крови не способно быстро остановить кровопотерю.

Для остановки венозного кровотечения достаточно наложить давящую повязку.

1 Временно зажмите пальцем поврежденную вену ниже раны.

2 Салфетку с хлоргексидином или с фурагином приложите к ране (при наличии).

3 Туго забинтуйте рану.
При венозном кровотечении из конечностей и при любом кровотечении на туловище применяют наложение давящей повязки на кровоточащую рану. Этот метод используют обычно после того, как кровотечение остановлено каким-либо другим способом. Давящую повязку выполняют с помощью марлевого бинта, эластичного бинта, перевязочного пакета или косынки и давящего предмета. Помните, что давящий предмет должен полностью покрывать рану, иначе кровотечение может усилиться. В качестве давящего предмета может быть использован целый бинт, плоский камень, деревянный брусок и т. п. Схема выполнения давящей повязки приведена здесь.

ВАЖНО:

Нельзя накладывать давящую повязку на отломки кости! Вдавливание кости может спровоцировать повреждение сосудов и усиление кровотечения.

Техника наложения давящей повязки на шею при повреждении сонной артерии имеет следующую особенность: сдавливая сонную артерию с одной стороны, необходимо избегать ее сдавливания с противоположной. В связи с этим на шее давящая повязка фиксируется не к противоположной стороне шеи, а к поднятой и запрокинутой за голову руке с противоположной стороны.
Если руку пострадавшего невозможно поднять и зафиксировать, используйте импровизированную шину – палку, зонтик, доску.

 

ВАЖНО:

Не извлекайте из раны инородные предметы. Может так случиться, что это инородное тело закрывало кровеносный сосуд и при его извлечении откроется кровотечение.

КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем
из аптечки:

 

Что может еще понадобиться:

Перекись
водорода

 

1 Обработайте рану антисептическим средством.

ВАЖНО:

Йод нельзя наносить прямо на рану. Возможны ожоги! Обрабатывать следует только края раны.

Если в автомобиле есть перекись водорода, обработайте ею рану. Можете использовать раствор бриллиантовой зелени.

2 Наложите чистую повязку на рану.
Способы наложения повязок показаны на следующей странице.

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Максимальное сгибание конечностей для остановки кровотечений в артериях

плечевой
и локтевой

подмышечной

подключичной

подколенной

бедренной

Наложение давящей повязки

бинт

давящий предмет

стерильные салфетки

рана

Наложение бинтовых повязок

Пращевидные повязки

на нос

на лоб

на подбородок

Повязка-чепец

первый этап

второй этап

Повязки на область головы

при ранении темени, затылка, нижней челюсти

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Спиральная повязка на грудь

Крестообразная повязка на грудь

Повязка Дезо

Звездчатая повязка на грудь

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидные повязки на бедра и область живота

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Повязки на кисть руки

косыночнаякрестообразная повязка при повреждении ладонной поверхности кистивозвращающаяся повязка на кистькрестообразная повязка при повреждении тыльной поверхности кисти

повязка на палец возвращающаясяспиральная повязка на указательный палец рукикрестообразная повязка на большой палец руки

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

Спиральная повязка на все пальцы кисти – «перчатка»

Спиральная повязка с перегибами на голень, предплечье

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Повязки на колено

галстучная

черепицеобразная
сходящаяся

черепицеобразная
расходящаяся

Повязки на стопу

Восьмиобразная повязка
на голеностопный сустав

Повязка на область пятки

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

галстучнаяколосовиднаястремевидная

 косыночнаятипа «варежка» 

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.
Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Помощь при кровотечениях

Необходимо помнить, что раны у кошек приводят к кровотечениям и являются «воротами» для инфекции. Обнаружив рану, первым делом необходимо остановить кровотечение, затем обезопасить пораженное место от внедрения микроорганизмов путем обработки раны перекисью водорода, жидкостью Кастеляни, йода и т. д., наложить повязку.

Если кровотечение вызвано повреждением капилляров или вен, оно обычно бывает незначительным, кровь при этом темного цвета. Если же повреждены артерии, кровь имеет ярко-красную окраску, выделяется обильно, толчкообразно, с силой.

Чтобы уменьшить кровопотери, необходимо сразу же оказать кошке первую помощь, а затем доставить ее в ветеринарную лечебницу.

При небольших капиллярных и венозных кровотечениях раны закупориваются образовавшимся кровяным сгустком, и кровотечение останавливается. Но чаще всего пострадавшей кошке надо оказать помощь. Рану обрабатывают, накладывают тугую повязку, если повязка сильно пропитается кровью, поверх нее опять кладут вату с марлей и бинтуют вторично. На эту повязку можно положить пузырь со льдом, снегом. От холода сосуды сожмутся, и кровотечение уменьшится.

Если у кошки повреждена конечность, то для уменьшения кровопотери животное можно положить на спину, чтобы лапа оказалась приподнятой. Бинтуя конечность надо помнить, что витки бинта должны идти снизу вверх, то есть от мякишей пальцев к телу.

Если ранение конечности сопровождается сильным артериальным кровотечением, то выше ранения можно попробовать наложить жгут или закрутку из носового платка, галстука — словом, из всего, что есть под рукой (платок слабо завязывают, а в образовавшуюся петлю вставляют деревянную палочку, карандаш и закручивают).

При этом помните: жгут из резины накладывается в растянутом состоянии.

При правильном наложении жгута или закрутки кровотечение уменьшается и останавливается. Закрутку или жгут необходимо расслаблять через каждый час на одну минуту, предварительно пальцем прижав артерию немножко выше места кровотечения. Это делается для того, чтобы не произошло перетягивания нервных стволов и не возник паралич конечностей.

Если кровотечение удалось остановить, то кошке нужно дать (при необходимости напоить ее насильно) сладкий чай, теплое молоко, мясной или рыбный бульон.

При длительных кровотечениях, особенно при больших кровопотерях состояние раненой кошки резко ухудшается. Она становится вялой, слизистая ротовой полости бледная, конечности и кончики ушей холодные, дыхание учащается, пульс частый, могут появиться судорожные подергивания мышц, конечностей.

Конечно, состояние пострадавшей кошки зависит от ее возраста, общего состояния здоровья до ранения, количества потерянной крови, быстроты кровопотери. Тяжело переносят потерю крови котята и молодые кошки, а также животные, ослабленные перенесенными болезнями.

Остановив кровотечение, следует обработать рану и наложить повязку. Для этого волосяной покров вокруг раны коротко выстригают ножницами. Рану промывают раствором перекиси водорода, а затем края смазывают настойкой йода (спиртом, водкой), после чего накладывают повязку.

Для перевязки обильно кровоточащих ран лучше всего применять стерильные бинты и салфетки, которые продаются в обычных аптеках. Салфетки нужно брать аккуратно за уголки, при этом помните: ту часть салфетки, которую вы наложите на рану, желательно не трогать руками, она должна оставаться стерильной. Салфетку нужно забинтовать так, чтобы она плотно удерживалась на ране.

Для повязки на большие и глубокие раны очень удобно использовать перевязочный пакет первой помощи. Пакет состоит из двух ватно-марлевых подушечек (они накладываются на рану), бинта и булавки. Две подушечки даются на случай сквозного ранения. Булавкой можно укрепить конец бинта при наложении повязки. Такой пакет удобен еще и тем, что долго сохраняет стерильность, так как внутри он прорезинен.

После оказания кошке необходимой помощи ее нужно срочно доставить в ветеринарную лечебницу или вызвать ветеринара на дом.

При ранениях грудной клетки могут повреждаться плевра и легкие. Такие ранения сопровождаются попаданием воздуха в грудную полость. При дыхании воздух с шумом и кровянистой пеной входит и выходит, как через рану, так и через носовую и ротовую полость. Если задето легкое, то у кошки наступает расстройство дыхания, появляется одышка и кашель с кровью.

Необходимо доставить пострадавшую кошку в ветеринарную лечебницу.

Если из раны выходит или в нее засасывается воздух, то кожный покров вокруг раны можно смазать вазелином, а рану закрыть целлофаном, полиэтиленом или прорезиненной оболочкой от пакета первой помощи. Это поможет прекратить доступ воздуха в плевральную полость через рану. Затем на рану накладывается стерильная салфетка, вата, и рана туго перебинтовывается.

При ранении брюшной полости могут быть повреждены брюшина, желудок, кишечник, печень и другие жизненно важные органы кошки. Их повреждение приводит к обильным кровопотерям с последующим воспалительным процессом брюшины — перитонитом. Особенно неблагоприятен прогноз при ранениях желудка и кишечника, когда содержимое этих органов изливается в брюшную полость. Кошки с такими ранениями находятся обычно в состоянии шока.

Нужно срочно доставить кошку в лечебное учреждение. Рану следует закрыть полотенцем, тугой повязкой. При транспортировке кошка должна лежать на спине. Поить ее ни в коем случае нельзя.

Ранения век у кошки не представляют, как правило, смертельной опасности, но могут привести к образованию рубца, что в дальнейшем вызовет различные нарушения зрения. Поэтому при ранениях век очень важно оказать кошке правильную доврачебную помощь.

Раны века бывают различными: с повреждением кожи, мышц века, хряща. Для дальнейшего лечения у ветеринарного врача чрезвычайно важное значение имеет степень загрязнения, или инфицированности раны, то есть возможного внедрения инфекции.

Первая доврачебная помощь заключается в смазывании окружности раны 1%-м спиртовым раствором бриллиантовой зелени, наложении стерильной повязки из «индивидуального пакета первой помощи» или чистой давящей повязки и скорейшей доставке раненого животного в ветеринарный пункт. При частичном отрыве века ни в коем случае не следует удалять веко самостоятельно, а при полном отрыве века обязательно доставить его к специалисту-хирургу для возможного сшивания. Промывать рану растворами не рекомендуется.

При падении с высоты, автомобильных наездах и других травмах грудной клетки, а также при различных хронических заболеваниях легких наблюдаются кровотечения из полости рта, носа, сопровождающиеся нередко кашлем с кровянистыми выделениями.

Кошку надо успокоить, лишить ее возможности двигаться и срочно доставить к ветеринарному врачу.

При травмах челюсти часто повреждаются или выбиваются зубы, что нередко сопровождается кровотечением. Если кровотечение не прекращается, надо сделать небольшой валик из марли или ваты (в соответствии с промежутком между челюстями), заложить его между верхней и нижней челюстями так, чтобы он лег на место выбитого или поврежденного зуба и надавливал на него. Для фиксации челюстей их необходимо в сжатом положении некоторое время придержать рукой.

Кровотечение из носа.

При травме области носа и некоторых заболеваниях у кошек может возникнуть кровотечение из носа. Кровь может идти струйкой или стекать с мочки носа отдельными каплями. Нужно успокоить кошку, удерживать ее от беготни и мяукания, ласково гладить, называть по имени. Надо помнить, что любые движения животного усиливают кровотечение. На область носа и лба кошки следует наложить холодную примочку или лед. Обращение к ветеринарному врачу обязательно.

Кровавая рвота.

При острых хронических (онкологических) заболеваниях пищевода, желудка и печени может быть кровавая рвота, цвета мясных помоев или кофейной гущи. Рвотные массы могут также содержать темные сгустки крови. При заболеваниях пищевода рвота бывает ярко-красного цвета, а при заболеваниях желудка, рвотные массы содержат кровь, изменившуюся под действием желудочного сока до темного цвета.

Кошку необходимо срочно доставить в ветеринарную лечебницу, причем транспортировать ее надо в положении покоя. Ее ни в коем случае не надо кормить, но можно давать в очень ограниченном количестве холодное питье (воду) с кусочками льда.

Желудочные и кишечные кровотечения.

При проглатывании острых инородных предметов, травмах, а также при различных заболеваниях кишечника — острых и хронических — у кошек могут наблюдаться желудочные и кишечные кровотечения. Небольшое кровотечение можно определить по дегтеобразному калу при испражнениях животного. При обильных кровотечениях кошка часто испражняется, при этом кал темного цвета.

Кошке необходим покой, пузырь со льдом или холодный компресс на брюхо в область крестца. Ее нельзя кормить, нельзя ставить клизму и давать слабительные средства. После оказания первой помощи обратиться к ветеринарному врачу.

Кровотечения из прямой кишки проявляются в окрашивании кала алой кровью. Причиной кровотечения чаще всего является повреждение слизистой оболочки прямой кишки твердым калом, включающим остатки непереваренного корма, шерсти.

У старых кошек кровотечение может возникать вследствие различных заболеваний прямой кишки: выпадения, трещин, раковой опухоли и других.

Первая помощь кошке зависит от характера кровотечения. При незначительном кровотечении вследствие запора необходимо нормализовать работу кишечника. При обильном кровотечении кошку необходимо срочно доставить в ветеринарную лечебницу.

Профилактика кровотечений заключается в правильном кормлении кошки, ее регулярных осмотрах ветеринарным врачом.

Различные травмы области почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, а также болезни системы органов мочевыделения у кошек могут сопровождаться кровотечением различной интенсивности.

Кровь в моче.

Признаки, сопровождающие появление крови в моче, могут быть различными: учащение позывов к мочеиспусканию, болезненное, затрудненное мочеиспускание. Иногда появление крови в моче не сопровождается каким-либо видимым беспокойством кошки.

При обильном кровотечении нужны лед или холодные компрессы на пояснично-крестцовую область или на низ брюшины. Безотлагательная консультация ветеринарного врача.

Влагалищное (маточное) кровотечение. Травмы, опухоли матки, воспалительные процессы, задержка последа при родах, гормональные сдвиги и другие общие заболевания могут быть причиной влагалищного (маточного) кровотечения у кошки.

При незначительном кровотечении кровь выделяется небольшими каплями и кошка успевает подлизывать ее. При обильном кровотечении кровь течет струйкой в местах лежания кошки образуются пятна или лужицы.

Кровотечение может протекать без заметных изменений в поведении кошки, может сопровождаться потугами в случае задержки последа. Если кошка потеряла много крови, она делается вялой, отказывается от еды, но много пьет.

Нужно напоить кошку теплым молоком или бульоном, срочно доставить ее на ветеринарный пункт или вызвать врача на дом. До его приезда на низ живота кошки положите холодный компресс или пузырь со льдом, даже если она беременна.

При кровотечениях

Первая помощь

травма, кровотечения, сосуды, скорая медицинская помощь

В очередном выпуске «Первой помощи» заведующий отделом контроля качества медицинской помощи тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров расскажет, как правильно оказать экстренную помощь при кровотечениях.

Виды кровотечения: разный подход 

Существует три вида кровотечения: капиллярное, венозное и артериальное. Как же их различить визуально? При капиллярном на поверхности кожи появляются капельки крови. При венозном кровь течет струей, как из крана. Но самое опасное, угрожающее жизни кровотечение – артериальное. Его основной признак, независимо от цвета крови, – пульсирующее, в ритме сердцебиения, толчками. Часто при артериальном кровотечении образуется кровяной валик, который можно сравнить с тем, как бьют из-под земли гейзеры. Но и такое кровотечение можно остановить. 

Методы остановки: держим крепко рану 

Методов остановки кровотечения существует несколько. Экстренная остановка – это пальцевое прижатие сосудов в ране. Но желательно как-то при этом себя защитить. Самое простое – надеть на руку любой полиэтиленовый пакет, как перчатку. Рукой, кулаком, в лучшем случае, конечно, свернутым брикетом бинта рану нужно силой придавить до того момента, как кровотечение перестанет. И тогда уже можно звать на помощь, искать жгут, вызывать скорую помощь. Надо отметить, что зажимать рану – дело не простое, на это уйдет много сил. 

Шея – для нее подойдет любая свернутая ткань. Держим крепко рану. Одну артерию пережимаем, трахею оставляем свободной. Кровотечение зачастую совсем остановить невозможно, но его можно хотя бы замедлить. 

В подмышечной области есть артерия – ее нужно нащупать пальцами, затем просто возьмите всю внутреннюю область плеча и сильно прижмите руками к кости, а ниже кровотечение прекратится.

Руку от раны открывать ни в коем случае нельзя. Если чувствуете усталость, необходимо либо помочь себе другой рукой, либо попросить о помощи – чтобы сверху на ваши руки надавил кто-то еще.

При внутреннем кровотечении основная задача – как можно быстрее доставить пациента туда, где есть хирург и операционный стол. Единственное, что можно сделать при кровотечении в животе – с силой надавить на него кулаком. Признаки внутреннего кровотечения: есть рана, человек бледный, у него учащенное сердцебиение.

Холодом останавливают только капиллярное кровотечение. Для артериального холод бесполезен. 

Наложение жгута: ориентируемся на кровоток
 
Если рана на шее, где находится самая крупная сонная артерия, то жгут накладывать нельзя. Но можно зафиксировать повязку через противоположную от раны руку.

Точки наложения жгута на конечности – это средняя или нижняя треть плеча. Соответственно также жгут накладывается на бедро. 

При наложении любого жгута кровотечение должно остановиться!

При ранах на конечностях (розовые стикеры на макете обозначают зоны кровотечения) жгут накладывается выше раны. При кровотечениях в области шеи и головы артерия зажимается ниже раны. Объяснение этому очень простое – артериальный кровоток идет от сердца. 

Жгут растягивают, накладывают на конечность, концы перекрещивают, фиксируют пальцем и уже с меньшей силой еще раз обматывают. Аналогично кровотечение останавливают с помощью ремня и других подручных подходящих средств.

Грубейшая ошибка – когда накладывают жгут при венозном кровотечении (хотя было бы достаточно наложить тугую повязку), но делают это слабо, в результате ток крови не только не замедляется, но становится сильнее. Важно – при наложении любого жгута кровотечение должно остановиться! Именно этот признак является показателем того, что действия по спасению совершены правильно.

Через 15 минут жгут ослабляем, не снимая первого тура, а при возобновлении кровотечения снова затягиваем. За это время гарантировано не наступит некроза тканей конечности.

Другой способ наложения жгута – скрутка. Необходим жгут (тонкий шарф, бинт, шнурок, любая эластичная ткань и прочее) не менее длины руки. Но бегать за веревкой и палочкой должен кто-то другой, так как рану пострадавшего нельзя ни на секунду отпускать. Охватываем жгутом конечность два раза, завязываем узел, затягиваем его, оставляя палец под повязкой. Затем вставляем карандаш или любой похожий предмет под верхнюю часть повязки и закручиваем его до тех пор, пока не остановится кровотечение. Как только кровотечение прекратилось, карандаш следует надежно закрепить. 

Елена СИДОРОВА, специально для 72.ru

Методы остановки кровотечений при повреждениях верхних и нижних конечностей на догоспитальном этапе

 

Кровотечение является чрезвычайно опасным осложнением ранений и травм, поэтому знание видов кровотечений и способов их остановки является жизненно необходимым для всех граждан вне зависимости от образа жизни и рода занятий.

Существует пять видов кровотечений:

1) артериальное – струйное, пульсирующее или бурлящее истечение алой крови из раны;

2) венозное – плавное, не пульсирующее выделение темной крови из раны;

3) капиллярное – диффузное, плавное выделение алой крови по всей поверхности раны; 

4) паренхиматозное (характерно для ранения печени, селезенки, легкого) – кровотечение, при котором выделяется кровь разного цвета (алая и темно-красная) по всей поверхности раны; 

5) смешанное кровотечение – сочетание венозного с артериальным, капиллярного и венозного и т. д. 

Временная остановка кровотечения чаще всего осуществляется вне лечебного учреждения при случайных ранениях и носит характер первой помощи пострадавшему, что является необходимым условием для транспортировки его на место, где может быть произведена окончательная остановка кровотечения.

Способы временной остановки кровотечения:

1. Непосредственное прижатие кровоточащего места (давящая повязка) – можно использовать при неинтенсивном кровотечении (венозном, капиллярном, смешанном) большей частью на верхних и нижних конечностях. Выполняют его следующим способом: на раневую поверхность накладывают стерильную салфетку или кусок свежего, чистого белья, делают валик из ваты или одежды и все это плотно прибинтовывают или прижимают рукой.

2. Приподнятое положение конечности – останавливает кровотечение при небольших поверхностных ранах кистей или стоп, пальцев, при кровотечении из варикозных узлов на голени. Данный метод хорошо сочетать с давящей повязкой.

3. Прижатие главных артериальных стволов пальцем – применяют в случаях, когда необходима немедленная остановка артериального кровотечения. Прижатие производят, в определенных анатомических местах, где артериальные стволы расположены более или менее поверхностно и близко прилежат к костям. Эти места типичны и используются не только для остановки кровотечения, но и для пальпации сосудов в диагностике различных заболеваний.

Подкрыльцовую артерию прижимают в глубине подмышечной впадины к головке плечевой кости на границе между передней и двумя задними третями подмышечной впадины у задней поверхности большой грудной мышцы.

Плечевая артерия может быть прощупана у края двуглавой мышцы плеча и прижата пальцами кисти, охватывающей плечо с наружной стороны.

Бедренную артерию прижимают к горизонтальной ветви лобковой кости тотчас под пупартовой связкой на середине расстояния между передневерхней остью подвздошной кости и лонным сочленением. Прижатие производят двумя большими пальцами рук с обхватом бедра или сжатыми в кулак пальцами правой кисти, усиливая их действие левой рукой. В случае неэффективности данных мероприятий, особенно у тучных людей, можно воспользоваться следующим приемом: оказывающий помощь прижимает артерию в типичном месте коленом своей ноги.

4. Круговое перетягивание конечности (жгут).

Основными правилами наложения жгута являются: жгут накладывают лишь при артериальном кровотечении; наложение должно производиться выше места кровотечения только на плече или на бедре с обязательной тканевой прокладкой. При отсутствий эластической трубки или полоски (жгута) можно воспользоваться веревкой, полоской ткани или бинтом, скрученными в 4-5 слоев в виде закрутки, рычаг которой после затягивания обязательно фиксируют отдельной повязкой. Жгут накладывают сроком не более 2 часов, а зимой до 1 часа. Время наложения жгута или закрутки отмечают на свободной коже конечности, на повязке или бумаге, прикрепленной к повязке.

При поступлении больного со жгутом в операционную после обработки операционного поля снимают жгут, наложенный на этапах эвакуации, вновь накладывают стерильный жгут и повторно обрабатывают операционное поле. Стерильный жгут в операционной накладывают иногда также перед началом ампутации для уменьшения кровопотери во время операции. В этом случае после обработки культи жгут снимают, производят дополнительный гемостаз перед зашиванием кожи.

5. Насильственное сгибание конечности – для остановки кровотечения производят усиленное сгибание в суставах, находящихся выше раны (локтевом, коленном, тазобедренном), фиксируя сильно согнутый сустав в данном положении бинтами. При кровотечении из плечевой или подмышечной артерий оба локтя с согнутыми предплечьями сводят на спине больного и удерживают в таком положении с помощью нескольких оборотов бинта, проходящего горизонтально над мыщелками; эти обороты оттягивают книзу двумя отрезками бинта, которые спускают от локтя к промежности, проводят под нею и поднимают через паховые области снова к локтям, где и прикрепляют к горизонтальным ходам бинта.

На печать

Первая помощь при кровотечениях — (ответы)

Работа 76. Пользуясь учебником, поясните, какой должна быть первая помщь при кровотечениях.

Рассмотрите рисунок и определите тип кровотечения:

А — капиллярное;

Б — веозное;

В — артериальное.

Красным фломастером (или карандашом) закрасьте артериальную кровь, вытекающую из раны, синим — венозную.

Какие меры следует применять:

1. При капиллярном кровотечении промыть рану 3% раствором перекиси водорода, смазать зеленкой и наложить марлевую повязку.

2. При артериальном кровотечении руки наложить жгут выше раны, где прощупывается пульс, после обработать рану и наложить давящую повязку.

3. При венозном кровотечении руки наложить давящую повязку.


Работа 77.

1. Рассмотрите рисунок и красныи фломастером (или карандашом) отметьте точками места, где следует зажимать кровеосные сосуды при артериальном кровотечении до наложения жгута.

2. Когда нельзя применять жгут?

При венозном кровотечении.


Работа 78. Обозначьте цифрами последовательносьть действий при оказании первой помощи. Вставьте пропущенные слова.

1.  Зажать сосуд выше места раны, наложить жгут, если нет жгута, то закрутку.

2. Обработать рану дезинфецирующим раствором. Если рана небольшая, ее можно обработать 3% раствором перекиси водорода.

3. Если рана большая и концы ее разошлись, надо обработать края йодом.

4. Наложить повязку.

5. Пострадавшего следует доставить в больницу.


Работа 79.

1. Рассмотрите рисунок. Назовите последовательность дейтсивй при накладывании закрутки. Опишите эти действия.

Бинт или ткань завязывает выше раны, оставляя узел. Под узел подводят палочку и поворачивают ее несколько раз до остановки кровотечения.

2. Для чего надо указывать время наложения жгута?

Нельзя держать жгут более 1-2 часов, т.к. может произойти отмирание тканей из-за отсутствия кровопритока.

Оказание первой медицинской доврачебной помощи при кровотечениях и ранениях

Небольшие раны сопровождаются кровотечением не представляющим существенной опасности и остановка кровотечения проводится наложением давящей повязки. Кровотечение из артерии — одна из реально опасных причин, которая может привести к шоку и даже гибели пострадавшего. Что делать при артериальном кровотечении должен знать каждый человек, а турист так тем более. Способы временной остановки артериального кровотечния: прижатие ватно-марлевого тампона или давящей повязки к ране, а потом поднятие конечности вверх. При невозможности остановить кровотечение придется пережать артерию, идущую к ране, и наложить жгут.

При артериальном кровотечении жгут накладывается выше раны возле её края. Жгут нельзя накладывать больше, чем на 1,5-2 часа. Для этого требуется прикрепить к повязке записку с указанием времени наложения. Если за этот период пострадавший не получил квалифицированной помощи, то для восстановления кровоснабжения конечности жгут ослабляется на несколько минут. При сохраняющемся кровотечении, после того, как конечность порозовеет и потеплеет, жгут опять затягивают.

Виды ран: резаные (ножом, стеклом), рваные, колотые. Сначала нужно удалить из раны инородные тела и промыть её растворами антисептиков (фурациллина, 1-2% растворами хлоргексидина, димексида). Хорошо можно очистить рану 3% перекисью водорода. Инфицированные раны после первичной обработки не следует заклеивать пластырем и смазывать мазями. В первые сутки рекомендуется наложить повязку с пантенолом или водным раствором антисептика. Если рана неглубокая и имеет ровные края, то их следует аккуратно склеить пластырем.

Что делать при ранах:

  1. Антисептиками (растворами бриллиантового зеленого (зеленкой), йода, хлоргексидином, 70% спиртом и т.  д.) обработать края раны.
  2. Промыть рану водными растворами антисептиков (однопроцентным раствором хлоргексидина, димексида) и 3% перекисью водорода.
  3. Перевязать стерильным бинтом.

Что нельзя делать при ранах:

  1. Из-за угрозы возникновения химического ожога — промывать рану спиртовыми растворами и нашатырным спиртом.
  2. Применять мази.

При наличии открытой черепно-мозговой травмы необходимо сбрить волосы вокруг раны, обработать по краям рану растворами антисептиков (постарайтесь, чтобы в саму рану не попадали спиртовые растворы) и наложить стерильную повязку.

Домашние средства для остановки кровотечения

Обзор

Даже небольшие порезы могут сильно кровоточить, особенно если они находятся в чувствительном месте, например во рту. В большинстве случаев тромбоциты в крови свертываются сами по себе, образуя сгусток, останавливающий кровоток. Если вам нужно ускорить процесс, некоторые домашние средства могут помочь вашей крови свернуться и быстрее остановить кровотечение.

При резах любого размера и глубины первым делом всегда нужно надавить и приподнять. После этого есть некоторые домашние средства, которые использовались во всем мире для ускорения свертывания крови и остановки кровотечения из небольших порезов.Однако не все эти средства подтверждены убедительными научными исследованиями. Вот шесть лекарств, которые вы можете попробовать, и то, что о них говорят исследования.

Первый шаг при кровотечении — это надавить на рану и поднять ее над сердцем. Можно надавить чистой тканью или марлей. Неважно, какую ткань вы используете для компресса, если она чистая.

Если кровь просочится, не снимайте компресс. Слишком быстрое удаление может усилить кровотечение из-за разрушения образующегося сгустка крови.Вместо этого добавьте еще компресса, который вы используете, и продолжайте надавливать.

Надавите на рану на 5–10 минут, прежде чем проверить, замедлилось ли или остановилось ли кровотечение. Если этого не произошло, надавите еще пять минут. Если кровотечение все еще не остановилось, обратитесь за советом к врачу.

Подробнее: Первая помощь для остановки кровотечения »

Прикладывание льда к кровоточащей ране, особенно во рту, является популярным домашним средством для остановки кровотечения.Это также помогает уменьшить отек. Однако существует мало научных исследований, подтверждающих это средство. Более раннее исследование показало, что время кровотечения тем больше, чем выше температура вашего тела. С другой стороны, чем ниже температура вашего тела, тем медленнее время свертывания крови.

Способ применения: Приложите кубик льда, завернутый в марлю, непосредственно к ране. Не используйте лед, чтобы остановить кровотечение, если температура вашего тела выше или ниже нормальной.

Продолжайте читать: Как сделать холодный компресс »

Популярным средством остановки кровотечения после стоматологической работы является прикладывание влажного чайного пакетика к пораженному участку. Считается, что танины в чае способствуют свертыванию крови и обладают вяжущими свойствами. Танины — это природные химические вещества, придающие чаю горький вкус.

Согласно исследованию 2014 года, зеленый чай может быть лучшим видом чая для употребления после удаления зуба. Исследование показало, что люди, которые накладывали марлю с экстрактом зеленого чая на лунку кровоточащего зуба, испытывали меньшее кровотечение и сочились, чем те, кто накладывал только марлю.

Как использовать: Травяные чаи или чаи без кофеина не работают.Вам нужны дубильные вещества из зеленого или черного чая с кофеином. Чтобы использовать чай для остановки кровотечения после стоматологической работы, намочите зеленый или черный чайный пакетик и заверните его в марлю. Сильно, но осторожно прикусите чайный компресс или прижмите его прямо к порезу во рту в течение 30 минут или больше. Чтобы использовать чай, чтобы остановить кровотечение из внешнего пореза, прижмите к нему сухой зеленый или черный чайный пакетик. Вы можете удерживать его на месте с помощью сухой марли, прикладывая постоянное давление и приподнимая разрез над сердцем.

Различные виды тысячелистника встречаются по всему миру.Они известны как семья Achillea , названная в честь Ахилла, героя Троянской войны, прославившегося в греческой мифологии. Легенда гласит, что Ахиллес использовал тысячелистник, чтобы остановить кровотечение из ран своих солдат во время битвы. В исследовании 2011 года был протестирован один вид тысячелистника, чтобы выяснить, насколько хорошо он может помочь заживлять раны у мышей и крыс, и было обнаружено, что он эффективен.

Как использовать: Порошок тысячелистника получают путем измельчения сушеной травы тысячелистника в порошок. Чтобы использовать порошок тысячелистника, чтобы остановить кровотечение, присыпьте рану порошком тысячелистника или влажными свежими листьями и цветами тысячелистника, а затем надавите и приподнимите рану над сердцем.

Вяжущий характер гамамелиса может помочь остановить кровотечение в небольших порезах и порезах. Вяжущие вещества помогают подтянуть кожу и сблизить ее, уменьшают кровоснабжение и способствуют свертыванию. Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что вяжущие средства останавливают кровотечение, но одно исследование 2007 года показало, что мазь из гамамелиса является эффективным средством для лечения определенных типов кожных заболеваний.

Некоторые другие вяжущие растения, которые могут останавливать кровотечение, — это хвощ, подорожник и роза.

Как использовать: Чтобы использовать гамамелис для замедления кровотечения, нанесите небольшое количество на марлю или компресс и надавите на рану.Чистый гамамелис без добавления спирта или других ингредиентов можно найти в большинстве аптек.

Согласно одному исследованию, сочетание порошка витамина С и таблеток цинка может остановить длительное кровотечение и способствовать свертыванию крови после удаления зуба. Исследование показало, что насыпание буферизованного порошка витамина С на марлю и нанесение его на кровоточащую лунку зуба помогает замедлить кровотечение. Рассыпание порошка непосредственно на кровоточащие десны в конечном итоге остановило кровотечение из местных тканей десен.Как только кровотечение остановилось, женщине было предложено растворить во рту таблетку цинка. Это привело к образованию тромба на внутренней поверхности десны в течение трех минут.

Как использовать: Обязательно используйте чистый порошок витамина С, не смешанный с сахаром или ароматизаторами. Нанесите порошок прямо на кровоточащие десны, затем рассосите таблетку с цинком. Леденцы с цинком можно найти в большинстве аптек в ряду с лекарствами от простуды.

Q:

Может ли быть вредно пробовать средства, которые не доказали, что останавливают кровотечение, или это безопасно для меня?

Анонимный пациент

A:

Вы никогда не должны применять ничего, что не доказало, что останавливает кровотечение по нескольким причинам.Поскольку это открытая рана, ваше тело открыто для загрязнений. Нанесение на рану непроверенного вещества может создать массу проблем. Это может усилить кровотечение, вызвать инфекцию, раздражение кожи или вызвать аллергическую реакцию. Будьте осторожны: если вы не уверены, что это поможет, не применяйте его.

Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Домашние средства и профилактика инфекций

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Травмы, приводящие к кровотечению, очень распространены, но необходимо остановить даже небольшое кровотечение, вызванное порезами и царапинами.

Часто эти травмы можно лечить дома, но важно, чтобы человек знал, как это делать безопасно. Лица, обрабатывающие рану, должны вымыть руки и по возможности надеть латексные перчатки.

В этой статье мы рассмотрим восемь домашних средств, останавливающих незначительное кровотечение.

Поделиться на Pinterest Сильное и постоянное давление на рану — лучший способ остановить кровотечение.

Надавливание на рану — лучший способ остановить кровотечение.

Наложите на рану чистый и сухой кусок ткани, например, повязку, полотенце или ткань, и надавите на нее обеими руками.

Поддерживайте устойчивое и непрерывное давление, пока кровотечение не остановится.

Слишком ранняя проверка, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение, может помешать процессу заживления.

Уменьшение кровотока также поможет остановить кровотечение, поэтому, если возможно, приподнимите пораженный участок.

Если повреждена рука или рука, просто поднимите ее над головой. Если повреждена нижняя конечность, лягте и приподнимите пораженный участок выше уровня сердца.

Прикладывание льда к ране сужает кровеносные сосуды, ускоряет образование сгустка и останавливает кровотечение.

Лучше всего для этого обернуть лед чистой сухой тканью и приложить ее к ране.

Чай — популярное средство от кровотечения после стоматологической работы. Поместите пропитанный черный чайный пакетик, которому дали остыть в холодильнике, на рану.

Чайные пакетики работают, потому что чай содержит танины, которые обладают кровоостанавливающим действием, то есть вызывают свертывание крови.

Танины содержат вяжущее средство, вызывающее сужение кровеносных сосудов. Это также своего рода антисептик, который убивает бактерии и помогает избежать инфекции.

Черный чай в пакетиках можно приобрести в Интернете.

Многие косметические средства, включая бальзамы для губ и вазелин, содержат вазелин. Он содержит смесь масел и восков, которые можно использовать для защиты кожи.

Поклонники бокса и боевых искусств могли видеть порезы бойцов, обработанные вазелином. Он также может работать как домашнее средство от кровотечения.

Вазелин лучше всего использовать для остановки кровотечения из неглубоких порезов. Предварительно вытрите кожу насухо и очистите рану, чтобы удалить оставшееся желе после остановки кровотечения.

Ряд продуктов вазелин доступен для покупки в Интернете.

Гамамелис — это североамериканский кустарник, который легко купить в аптеках, некоторых продуктовых магазинах и в Интернете, обычно в жидкой форме.

Известно, что для остановки внешнего кровотечения прикладывают его к ране. Важно использовать дистиллированный гамамелис и покупать его в надежных источниках, поскольку Ассоциация по контролю за продуктами и лекарствами США не регулирует дополнительные лекарства.

Помимо уменьшения потовых желез, хлорид алюминия в составе антиперспиранта также может сужать кровеносные сосуды, что способствует образованию тромба.

В исследовании 2015 года было показано, что хлорид алюминия является быстрым и эффективным способом контроля незначительного наружного кровотечения.

Спирт в жидкости для полоскания рта действует как вяжущее средство, и нанесение его на рану способствует более быстрому свертыванию крови.

Кроме того, аминокапроновая кислота (Amicar) может помочь при кровотечении во рту, вызванном стоматологической работой. Однако старайтесь не полоскать жидкость во рту, так как это может привести к вытеснению сгустка.

Ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт, можно купить в большинстве аптек и в Интернете.

Поделиться на Pinterest Очистка раны даже после остановки кровотечения может предотвратить заражение.

Даже если кровотечение остановилось, важно, чтобы рана была чистой, чтобы предотвратить инфекцию.

Промойте рану прохладной водой и с помощью мыла промойте окружающую область. Избегайте попадания мыла на рану.

Если возможно, удалите всю грязь или мусор внутри раны пинцетом. Перед использованием пинцета важно очистить его медицинским спиртом.

Существует несколько типов кровотечений, которые могут считаться опасными для жизни, в том числе:

  • кровь, хлынувшая из раны
  • кровь, которая не перестает выходить из раны
  • кровь, скапливающаяся на земле
  • одежда, пропитанная кровью
  • бинты, пропитанные кровью
  • потеря всей или части руки или ноги
  • когда истекающий кровью человек теряет сознание или теряет сознание

В этих случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью: позвонив по телефону 9-1-1 или по номеру службы экстренной помощи страны.

Даже если кровотечение остановилось, человеку следует посетить врача, если:

  • рана может нуждаться в наложении швов
  • грязь не удаляется легко
  • возможно внутреннее кровотечение или шок
  • есть признаки инфекции
  • травма была вызвана укусом животного или человека
  • человек не получал прививку от столбняка за последние 5 лет

Неконтролируемое кровотечение — это предотвратимая причина номер один смерти от травм.Поэтому очень важно знать, как остановить или остановить кровотечение.

В большинстве случаев незначительное кровотечение можно остановить в домашних условиях с помощью простых домашних средств. Как только кровотечение прекратится, небольшие раны следует закрыть повязкой, чтобы предотвратить инфицирование.

Кровотечение: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Получите неотложную медицинскую помощь при сильном кровотечении. Это очень важно, если вы считаете, что есть внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение может очень быстро стать опасным для жизни.Требуется немедленная медицинская помощь.

Тяжелые травмы могут вызвать сильное кровотечение. Иногда небольшие травмы могут сильно кровоточить. Примером может служить рана кожи головы.

У вас может случиться сильное кровотечение, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или страдаете от нарушения свертываемости крови, например гемофилии. Кровотечение у таких людей требует немедленной медицинской помощи.

Самым важным шагом при наружном кровотечении является прямое давление. Это, вероятно, остановит большинство внешних кровотечений.

Всегда мойте руки перед (если возможно) и после оказания первой помощи пострадавшему от кровотечения.Это помогает предотвратить заражение.

Старайтесь использовать латексные перчатки при лечении кровотечений. Латексные перчатки должны быть в каждой аптечке. Люди с аллергией на латекс могут использовать нелатексные перчатки. Вы можете заразиться инфекциями, такими как вирусный гепатит или ВИЧ / СПИД, если прикоснетесь к инфицированной крови, и она попадет в открытую рану, даже небольшую.

Хотя колотые раны обычно не сильно кровоточат, они несут в себе высокий риск инфицирования. Обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить столбняк или другую инфекцию.

Раны живота, таза, паха, шеи и груди могут быть очень серьезными из-за возможности сильного внутреннего кровотечения. Они могут выглядеть не очень серьезно, но могут привести к шоку и смерти.

  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой ране живота, таза, паха, шеи или груди.
  • Если органы видны сквозь рану, не пытайтесь вернуть их на место.
  • Накройте рану влажной тканью или повязкой.
  • Слегка надавите, чтобы остановить кровотечение в этих областях.

При кровопотере кровь может скапливаться под кожей, делая ее черно-синей (синяки). Как можно скорее приложите к пораженному участку прохладный компресс, чтобы уменьшить отек. Не кладите лед прямо на кожу. Сначала заверните лед в полотенце.

Экстренные ситуации и первая помощь — прямое давление для остановки кровотечения

Прямое давление для остановки кровотечения

Рана глубокая, с сильным кровотечением или из которой вытекает кровь (вызванная кровотечением из артерии), может не сгуститься и не остановить кровотечение.

Немедленная помощь
Позвоните кому-нибудь за помощью или позвоните в службу 911 самостоятельно. Поднимите рану и приложите прямое давление.

Прямое давление для кровотечения
1. Поднимите рану над сердцем и надавите на нее чистым компрессом (например, чистым, тяжелым марлевым тампоном, мочалкой, футболкой или носком) прямо на рану.Вызовите кого-нибудь за помощью или позвоните в службу 911 самостоятельно. Не удаляйте прокладку, пропитанную кровью; вы нарушите образование тромбов, которые начали формироваться, чтобы остановить кровотечение. Если кровь просачивается, поместите другую подушку поверх пропитанной и продолжайте оказывать прямое давление. 2. Когда кровотечение замедлится или остановится, плотно завяжите подушечку на месте марлевыми полосками, галстуком, полосками простыни или шнурками. Не завязывайте так туго, чтобы не перекрыть кровоток к остальной части конечности.Оставайтесь с пациентом и держите рану на возвышении, пока не прибудет медицинская помощь.
Точки давления при сильном кровотечении

Если сильное кровотечение не останавливается при прямом надавливании и возвышении, надавите прямо на артерию. Используйте прямое давление на артерию вместе с возвышением и прямым давлением на рану. В теле есть определенные крупные артерии, на которые необходимо оказывать давление (см. Иллюстрацию ниже).

Когда вы оказываете давление на артерию, вы останавливаете кровотечение, прижимая артерию к кости. Сильно надавите на артерию между местом кровотечения и сердцем. При сильном кровотечении также сильно надавите непосредственно на место кровотечения.

Чтобы проверить, остановилось ли кровотечение, медленно отпустите пальцы из точки давления, но не отпускайте давление в месте кровотечения. Если кровотечение продолжается, продолжайте оказывать давление на артерию. Продолжайте, пока кровотечение не остановится или пока не прибудет помощь.После остановки кровотечения не продолжайте оказывать давление
на артерию дольше 5 минут.

Точки давления для кровотечения
Кружками показаны места, где можно оказывать прямое давление на артерию, чтобы остановить кровоток в результате травмы.

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Как остановить кровотечение и спасти жизнь

В суматохе сразу после стрельбы в Лас-Вегасе, в результате которой в воскресенье погибло около 60 человек, медицинские работники, превосходящие по численности потерпевшие, заставили прохожих оказать помощь в оказании неотложной первой помощи.

Так же, как СЛР со стороны стороннего наблюдателя стало стандартом, органы здравоохранения работают над повышением осведомленности о оказании первой помощи свидетелям.Поскольку жертвы травм часто умирают от потери крови, а не от самой травмы, остановка кровотечения является главным приоритетом.

До прибытия помощи очевидец на месте перестрелки или другой травмы, такой как автомобильная авария или строительная авария, может спасти чью-то жизнь, оказав прямое давление на рану.

«Не могу сказать, скольким людям я сказал:« Возьмите руку и надавите », — сказал Глен Симпсон, медицинский координатор трехдневного музыкального фестиваля, на котором произошла стрельба.

Поскольку тяжелая травма может привести к опасной для жизни кровопотере в течение нескольких минут, время имеет существенное значение, и обычные граждане, оказавшиеся поблизости, часто имеют наилучшую возможность вмешаться.

Даже если у вас нет медицинского образования, вы можете освоить несколько простых методов остановки кровотечения, пройдя часовой курс, подключившись к Интернету или загрузив приложение.

Контакт с кровью другого человека может потенциально подвергнуть вас заболеваниям, передаваемым через кровь, таким как H.I.V. и гепатиты B и C. Используйте перчатки, если они есть.

«Это очень просто сделать, это недорого и не займет много времени», — сказал доктор Ленворт М. Джейкобс, хирург-травматолог и директор травматологического института при Хартфордской больнице в Хартфорде, штат Коннектикут. начал инициативу по повышению выживаемости после массовых расстрелов, мотивированную стрельбой в начальной школе Сэнди Хук в 2012 году.

«Название игры — давление на место кровотечения и удержание крови внутри тела», — сказал Джейкобс. Для жертв с ранами на руках и ногах: «Если вы сделаете это и сможете доставить пострадавшего в травматологический центр, у них есть высокая вероятность выживания».

Есть несколько методов остановки кровотечения. Первый шаг — обнажить кожу, чтобы увидеть, откуда идет кровотечение.

Одной или двумя руками удерживайте твердое и устойчивое давление непосредственно на месте кровотечения. При необходимости вы также можете использовать колено для поддержания давления.

Второй вариант — использовать повязку или имеющуюся в продаже повязку, предназначенную для остановки кровотечения, называемую гемостатической повязкой, если таковая имеется, или одеждой, чтобы оказывать сильное и постоянное давление на пораженный участок.

Если кровотечение не проходит, наложите жгут на конечность на два-три дюйма ближе к туловищу от кровотечения и затяните до остановки кровотечения (на одежду можно наложить жгут). Если кровотечение все еще не останавливается, можно наложить второй жгут ближе к туловищу. «Если травма находится в суставе, таком как плечо или пах, залейте рану марлей, но не используйте жгут», — сказал Пол Брукс, руководитель программы программы «Остановить кровотечение», проводимой Управлением здравоохранения Министерства внутренних дел. Безопасность, которую администрация Обамы начала в 2015 году.

Если жертва пострадала от огнестрельного ранения в голову или живот, вам также следует надавить, чтобы остановить кровотечение, но вероятность того, что жертва выживет, меньше, предупредил доктор Джейкобс.

Имейте в виду, что надавливание на рану может быть очень болезненным для раненого, и важно поговорить с пострадавшим через процедуру и объяснить, что боль необходима и что помощь уже скоро.

«Вам нужно поговорить с ними с добротой, объяснить им это и сказать:« Постойте, мы остановим кровотечение; мы позаботимся о вас.«Это имеет огромное значение, — сказал доктор Джейкобс.

Хотя некоторые прохожие могут бояться прикоснуться к истекающей кровью жертве огнестрельного оружия или вызвать дополнительную боль из-за неправильного завязывания импровизированного жгута, эксперты говорят, что обучение придает силы и дает инструменты для действий. Эти навыки могут быть применены к кровотечениям всех видов, от несчастных случаев на кухне с ножами до автомобильных аварий.

В некоторых общественных местах, например в аэропортах или торговых центрах, могут быть доступны специализированные наборы для контроля кровотечений, содержащие гемостатические повязки и жгуты, но они не так широко представлены, как автоматические внешние дефибрилляторы, которые используются для лечения людей с сердечной аритмией.

Кровопотеря чрезвычайно опасна, вызывая каскад медицинских событий, включая падение температуры тела, которое влияет на свертываемость крови, еще больше усугубляя кровопотерю. По словам Брукса, как только люди теряют около 20 процентов своего объема крови, они впадают в состояние, называемое необратимым шоком. «Это нисходящая спираль, от которой мы не можем оправиться».

Ресурсы включают веб-сайт «Остановить кровотечение» Министерства внутренней безопасности и сайт Американского колледжа хирургов, где вы можете найти курс по основам контроля кровотечения в вашем географическом регионе.Уроки длятся час, и большинство из них предлагаются бесплатно.

Образовательные программы, рекомендованные Министерством внутренней безопасности, включают программу оказания первой медицинской помощи и программу до прибытия помощи.

Американский Красный Крест также занимается поиском способов остановки кровотечения на занятиях по оказанию первой помощи и сердечно-легочной реанимации и имеет приложение для оказания первой помощи, которое включает информацию об остановке кровотечения.

Обильные менструальные периоды | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе рассматриваются обильные менструальные кровотечения, включая информацию о симптомах, тестах и ​​лечении в домашних условиях. Дополнительные сведения см. В разделах «Нормальный менструальный цикл», «Аномальное маточное кровотечение», «Миома матки» и «Эндометриоз».

Что такое обильные менструальные периоды?

Если вы сильно кровоточите во время менструального цикла, вы не одиноки. Многие женщины так делают. Когда у вас обильные менструальные периоды (также называемые меноррагией), вы можете:

  • Пропустить большие сгустки крови и пропитать свои обычные прокладки или тампоны.
  • Кровотечение более 7 дней. (Нормальный период обычно длится от 4 до 6 дней.)
  • Сильные менструальные спазмы.

Обильные месячные могут быть неприятными и неприятными, и они могут нарушить вашу жизнь. Но в большинстве случаев это не является признаком серьезной проблемы.

Тем не менее, стоит обратиться к врачу. Врач может предложить лечение, чтобы облегчить симптомы и убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные?

Обильные месячные могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

  • Изменение гормонов.Обычно один из ваших яичников выделяет яйцеклетку во время менструального цикла. Это называется овуляцией. Если вы не овулируете, уровень гормонов может выйти из равновесия. Это может повлиять на слизистую оболочку матки и вызвать сильное кровотечение.
  • Раздражение в матке. Некоторые вещи могут вызвать это, например, использование медной ВМС.
  • Рост в матке, например полип или миома.
  • Аденомиоз. Это состояние возникает, когда клетки, которые обычно выстилают матку, врастают в стенку матки.
  • Некоторые нарушения свертываемости крови, препятствующие правильному свертыванию крови.
  • Некоторые лекарства, например антикоагулянты.

Иногда причину не удается найти.

Когда обильные месячные вызывают беспокойство?

Когда вы теряете много крови во время менструации, уровень железа может упасть. Это может вызвать анемию. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость. Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас анемия.

В редких случаях обильные месячные могут быть признаком серьезной проблемы, например, инфекции или рака.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов.
  • У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.

Как диагностируются обильные месячные?

Ваш врач спросит о ваших менструациях и проведет гинекологический осмотр. Во время обследования врач проверит наличие признаков болезни, инфекции и аномальных новообразований.

При необходимости ваш врач может также провести один или несколько тестов, чтобы выяснить, что вызывает обильные месячные. Эти тесты могут включать:

  • Пап-тест. Это поможет выявить признаки инфекции и изменения в клетках шейки матки.
  • Анализы крови. Они могут проверить наличие анемии, нарушения свертываемости крови или других проблем.
  • УЗИ органов малого таза. Этот тест позволяет выявить любые проблемы в области таза.
  • Биопсия эндометрия. Он может проверить наличие аномальных клеточных изменений в слизистой оболочке матки (эндометрии).
  • Гистероскопия. Это позволяет проверить слизистую оболочку матки, чтобы найти причину кровотечения, например, миому.

Как к ним относятся?

В большинстве случаев обильные менструальные периоды можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии. Если это лечение не поможет, вам может потребоваться операция, чтобы остановить кровотечение.

Варианты лекарств

Ваш врач может посоветовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив).Прием НПВП может уменьшить кровотечение и боль во время менструации. Но НПВП обычно не помогают так сильно, как гормональные препараты.

Гормональные препараты, которые могут быть назначены, включают:

  • Противозачаточные таблетки, пластырь или кольцо. Они выделяют два гормона, эстроген и прогестин. Они предотвращают беременность, а также могут уменьшить менструальное кровотечение и боль.
  • Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, такие как мини-таблетки, имплантаты и уколы. Эти виды контроля над рождаемостью могут уменьшить кровотечение и спазмы.
  • Прогестин таблетки. Это таблетки, содержащие только прогестин, которые помогают уменьшить кровотечение, но не предотвращают беременность.
  • Гормональная ВМС. Это противозачаточное устройство, которое врач помещает в матку. Он выделяет прогестин, который уменьшает кровотечение и спазмы.

Иногда врачи назначают лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda). Это не гормональное лечение. Это уменьшает кровотечение, помогая крови свертываться.

Варианты хирургии

Возможно, вы захотите подумать об операции, если лекарства не помогают или у вас наблюдается рост матки.Ваш выбор будет частично зависеть от того, хотите ли вы забеременеть в будущем. Варианты операции включают:

  • Гистероскопия. Эта процедура проводится для диагностики обильных менструаций. Но он также может лечить некоторые проблемы одновременно. Например, во время этой процедуры могут быть удалены миомы или полипы.
  • Абляция эндометрия. Эта процедура разрушает эндометрий. Это уменьшает или останавливает маточное кровотечение. Но это не вариант, если вы хотите забеременеть.
  • Гистерэктомия, операция по удалению матки.Это может быть вариантом, если сильное кровотечение невозможно остановить или причину кровотечения невозможно найти и лечить. Это лишает вас возможности забеременеть.

Что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Если у вас сильные спазмы во время менструации, может помочь прием НПВП, например ибупрофена или напроксена. НПВП работает лучше всего, когда вы начинаете принимать его за 1-2 дня до ожидаемого начала боли. Если вы не знаете, когда у вас начнутся следующие месячные, примите первую дозу, как только начнется кровотечение или спазмы.

Обильные месячные могут вызвать слабость и истощение, а также могут привести к анемии. Ваш врач может посоветовать вам принимать добавки с железом, если у вас низкий уровень железа. Вы можете предотвратить анемию, если увеличите количество железа в своем рационе. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, моллюски, яйца и бобы.

Обильное менструальное кровотечение | ACOG

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Расширение и кюретаж (D&C): Процедура, при которой шейка матки открывается (расширяется) и ткань аккуратно соскабливается (кюретаж) или отсасывается изнутри матки.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, как правило, в одной из фаллопиевых труб.

Абляция эндометрия: Незначительная хирургическая процедура, при которой разрушается слизистая оболочка матки, чтобы остановить или уменьшить менструальное кровотечение.

Рак эндометрия: Рак слизистой оболочки матки.

Биопсия эндометрия: Процедура, при которой небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эндометрий: Выстилка матки.

Миома: Выросты, обычно доброкачественные, образующиеся в мышцах матки.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH): Медицинская терапия, используемая для блокирования эффектов определенных гормонов.

Гормональная терапия: Лечение, при котором эстроген и часто прогестин используются для облегчения некоторых симптомов, вызванных низким уровнем этих гормонов.

Гипотиреоз: Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Гистерэктомия: Удаление матки.

Гистероскопия: Процедура, при которой устройство, называемое гистероскопом, вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или проведения операции.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Железодефицитная анемия: Аномально низкий уровень железа, который является частью красных кровяных телец, доставляющих кислород к клеткам и тканям тела.

Магнитно-резонансная томография: Метод визуализации внутренних органов и структур с использованием сильного магнитного поля и звуковых волн.

Менопауза: Время в жизни женщины, когда менструация прекращается; определяется как отсутствие менструального цикла в течение 1 года.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят с целью подготовки женского тела к возможной беременности. Менструальный цикл определяется с первого дня менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Выкидыш: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности.

Миомэктомия: Хирургическое удаление только миомы матки с сохранением матки на месте.

Нестероидные противовоспалительные препараты: Тип обезболивающего, снимающего боль за счет уменьшения воспаления. Многие виды доступны без рецепта.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция: Выход яйцеклетки из одного из яичников.

Тазовое обследование: Физическое обследование репродуктивных органов женщины.

Воспалительное заболевание тазовых органов: Инфекция матки, фаллопиевых труб и близлежащих структур таза.

Перименопауза: Период перед менопаузой, который обычно длится с 45 до 55 лет.

Синдром поликистозных яичников: Состояние, характеризующееся двумя из трех следующих признаков: наличие новообразований, называемых кистами, на яичниках, нерегулярные менструальные периоды и повышение уровня определенных гормонов.

Полипы: Доброкачественные (доброкачественные) новообразования, которые развиваются из ткани, выстилающей орган, например, выстилающей внутреннюю часть матки.

Половая зрелость: Стадия жизни, когда репродуктивные органы становятся функциональными и развиваются вторичные половые признаки.

Инфекции, передаваемые половым путем: Инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека, герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Соногистерография: Процедура, при которой стерильная жидкость вводится в матку через шейку матки при одновременном получении ультразвуковых изображений внутренней части матки.

Стерилизация: Постоянный метод контроля рождаемости.

Транексамовая кислота: Лекарство, назначаемое для лечения или предотвращения сильного кровотечения.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для обследования плода.

Эмболизация маточной артерии (ОАЭ): Процедура, при которой кровеносные сосуды матки блокируются.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *