После капель полиомиелита сколько нельзя кушать: Все о вакцинации от полиомиелита

Полиомиелит у взрослых. Профилактика

Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.

Содержание

• Полиомиелит
  • Что такое полиомиелит
  • Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
  • Пути заражения полиомиелитом
  • Классификация полиомиелита
  • Профилактика полиомиелита
  • Мероприятия в очаге инфекции
• Полиомиелит у детей
  • Диагностика полиомиелита у детей
  • Лечение полиомиелита у детей
  • Осложнения полиомиелита у детей
• Полиомиелит у взрослых
  • Особенности полиомиелита у взрослых
  • Последствия полиомиелита у взрослых
• Вакцинация от полиомиелита
  • В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
  • Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
  • Какие бывают вакцины от полиомиелита?
    • Живая вакцина от полиомиелита (капли)
    • Инактивированная вакцина от полиомиелита
  • Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
  • Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
  • Реакция на прививку от полиомиелита
    • Температура после прививки от полиомиелита
    • Другие возможные нормальные реакции на прививку
    • Осложнения прививки от полиомиелита

Полиомиелит

К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?

Что такое полиомиелит

Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.

Вирус полиомиелита – возбудитель болезни

Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.

Пути заражения полиомиелитом

Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.

Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.

Классификация полиомиелита

Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.

Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.

Профилактика полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.

Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц.

Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.

К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.

Мероприятия в очаге инфекции

Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.

Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.

Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.

Полиомиелит у детей

Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.

Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.

• Инаппарантная форма инфекции

Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.

• Абортивная форма болезни

Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.

• Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)

Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.

При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.

• Паралитический полиомиелит

Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.

Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).

Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.

Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.

При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи . Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).

При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.

Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.

Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.

Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.

В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.

Диагностика полиомиелита у детей

Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.

Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:

• Общий анализ крови

В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.

• Люмбальная пункция и исследование ликвора

Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.

Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.

• Электромиография

Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.

• Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга

Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.

Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:

• Вирусологическое исследование

Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.

• Экспресс-диагностика

Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.

• Серологическое исследование

С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.

Лечение полиомиелита у детей

• В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
• Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
• В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
• Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
• В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
• Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
• С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
• В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.

Осложнения полиомиелита у детей

Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.

При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.

Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.

Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.

Особенности полиомиелита у взрослых

Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.

Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.

Последствия полиомиелита у взрослых

В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.

Вакцинация от полиомиелита

По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.

В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?

Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).

Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.

Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?

Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.

Какие бывают вакцины от полиомиелита?

Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.

Живая вакцина от полиомиелита (капли)

Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?

ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.

Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».

Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.

При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.

Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.

Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.

Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.

У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.

Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.

Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».

Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?

Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?

В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».

На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.

Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.

Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.

Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?

Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.

Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.

Реакция на прививку от полиомиелита

На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.

Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.

Температура после прививки от полиомиелита

Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.

При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.

Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.

Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.

Другие возможные нормальные реакции на прививку

Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.

При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.

Осложнения прививки от полиомиелита

В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?

Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?

Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.

Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.

Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.

Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.

Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.

Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница? — Детский медицинский центр Поллианна

Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница?

Существуют вакцинальные реакции, наиболее часто возникающие, и осложнения после прививок. Хотя для большинства родителей разницы не существует, необходимо знать, чем они отличаются.

Вакцинальные реакции — это то с чем чаще всего сталкиваются родители и врачи, то есть закономерные и ожидаемые реакции со стороны ребенка, получившего вакцину. К ним относят:

• повышение температуры, возникающее преимущественно в первые сутки после вакцинации. Высокая температура после 2-х суток от проведения прививки чаще результат присоединения ОРВИ в день посещения врача.

• Местная реакция в виде покраснения или припухлости (отека) в месте введения вакцины. Обычно сохраняется несколько дней и проходит самостоятельно. Сильная реакция в виде отека более 8 см встречается очень редко.

• Пронзительный плач в течение 3 часов и более чаще связан с травмой нерва в месте укола. Проходит без последствий.

Осложнения — это неожидаемая и неправильная реакция организма на фоне или после введения вакцины. Различают несколько видов осложнений.

Осложнения вследствие индивидуальной чувствительности — самая частая причина реакций: аллергических (сыпь, крапивница, шок), неврологических (судороги, энцефалопатия).

Осложнения вследствие нарушения принципов вакцинации: некачественная вакцина, нарушение хранения или перевозки вакцин, нарушение техники введения вакцины или ее дозы.

Возможны также и косвенные ситуации, связанные с введением прививок, например, судороги на фоне повышения температуры после проведения вакцинации, т. е. не на прививку, а на повышение температуры после прививки.

Вакцинальные осложнения — это тяжелые и/или стойкие нарушения здоровья вследствие проведения прививок. К ним относят:

• Вакцинассоциированный полиомиелит — редкое, но тяжелое заболевание, возникающее после вакцинации живой прививкой от полиомиелита (частота встречаемости по данным ВОЗ 1 случай на 1 000 000 привитых). В связи с этим решается вопрос о полном переходе на инактивированные вакцины (неживые).

• Тромбоцитопения — резкое и значимое снижение количества тромбоцитов, что влечет за собой риск кровотечений. Встречается после проведения прививки против кори (частота 3-4 случая на 100 000 привитых)

• Шок (анафилаксия) может быть связана с компонентами вакцин, но в большинстве случаев причина не выясняется. Для АКДС вакцины частота 1 случай на 50 000 прививаемых, для других вакцин риск значительно реже — 1 случай на 1 000 000 привитых. Реакция возникает через несколько минут, реже через 1-2 часа.

• Осложнения при вакцинации БЦЖ (туберкулез) — язва, холодный абсцесс, увеличение лимфоузлов, даже воспаление кости (остеомиелит) с выделением из очага воспаления микобактерии туберкулеза. Все осложнения БЦЖ встречаются в 85% при вакцинации БЦЖ и в 15% при вакцинации БЦЖ-М. Генерализованный БЦЖит — очень тяжелое заболевание ребенка с иммунодефицитом, которому сделали прививку. Встречается крайне редко. За последние 6 лет в России — 4 ребенка.

Учитывая все возможные осложнения и реакции, каждый ответственный педиатр обязательно проводит полный осмотр ребенка перед прививкой, собирает анамнез, а также оценивает результаты анализов крови и мочи, а уж потом решает вопрос о проведении вакцинации.

Отсутствие прививок может стать причиной тяжелого инфекционного заболевания с различными последствиями, но отказ родителей от вакцинации не повлияет на оформление ребенка в детское учреждение, хотя в некоторых случаях ведет к определенным ограничениям.

Уважаемые родители! Информации много даже в этой небольшой статье, а в интернете получить адекватные знания, не имея медицинского образования, довольно сложно. Поэтому, если у вас есть вопросы или сомнения приходите к нам в клинику за квалифицированной консультацией.

Что нужно знать о процедуре вакцинации

Если вы понимаете важность прививок, то несколько советов помогут вам правильно подготовиться к процедуре, чтобы она прошла для малыша максимально легко.

Как подготовить ребенка к вакцинации. Несколько важных правил.

Перед вакцинацией

Правило 1. На момент прививки ребенок должен быть абсолютно здоров.

Причем, здоров, прежде всего, с точки зрения мамы. У него должны быть нормальная температура и не должно быть других жалоб. Поведение, настроение, сон, аппетит – все как обычно. Если ребенок накануне капризничал, отказывался от любимой еды, то лучше понаблюдать, подождать. В то же время, если у ребенка уже несколько недель насморк, но температура нормальная и прекрасный аппетит, то никакой нагрузки на иммунитет этот насморк не оказывает и прививке не помешает.

То же можно сказать и о режиме дня: малыш должен быть не голоден, но и не накормлен до отвала, он должен быть выспавшимся и не перевозбужденным. Если малыш недавно ходит в детский сад и пока еще часто болеет, то оптимальным будет забрать его за несколько дней до вакцинации (например, не водить его в сад со среды, а прививку сделать в пятницу, до понедельника вы сможете проследить за реакцией ребенка). За несколько дней до прививки не следует изменять среду и режим питания ребенка.

Правило 2. Минимизируйте контакты ребенка до прививки, в день прививки и после.

За 2-3 дня до прививки и столько же дней после нее не ходите с малышом в гости и на мероприятия, где бывает большое количество людей. Малыш может подхватить там инфекцию, инкубационный период которой составляет 2-3 дня, т.е. в день прививки или на следующие сутки малыш уже может заболеть, а в сочетании с вакциной болезнь может принять сложную форму.

Крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. Таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Разграничьте во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку. Сначала пройдите всех специалистов, если все они «дали добро», помните, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня ребенок здоров – можно идти на прививку.

В день прививки, если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.

В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь ребенка своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы («Салин», «Аква марис», обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли надо капать ребенку в нос каждые 15-20 минут по 2-3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).

Правило 3. Если ребенок – аллергик, то на момент прививки аллергия должна быть в стадии ремиссии.

Если имеются проявления аллергического дерматита, то прививку можно делать лишь тогда, когда, как минимум, 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором. Если сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), то по стоимости заплатите немножко больше, но попросите, чтобы определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.

Правило 4. Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.

За день до прививки, в день прививки и на следующий день — по возможности ограничьте объем и концентрацию съедаемой пищи. Не предлагайте еду, пока не попросит. При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания уменьшите концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у ребенка лишний вес — 4,5! При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций. Но после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется большей капризностью, и его чаще кормят. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот. Если речь идет о свободном вскармливании, то алгоритм действий таков:

• если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
• если можно накормить сейчас, а можно через полчаса – лучше через полчаса;
• если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — лучше 10.

Правило 5. Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно.

Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки — способ психотерапии родственников и врачей. В любом случае нельзя давать ребенку лекарства по своей инициативе. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с приемом препаратов кальция.

Правило 6. Не колите прививки в сильную жару, в мороз, в период эпидемии.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице жара, сильный холод, то лучше отложить поход к врачу.

Во время вакцинации

Правило 7. Будьте готовы ответить на вопросы врача или медсестры.

Врач или медицинская сестра зададут несколько вопросов перед выполнением прививки. Эти вопросы задаются с целью выяснить, не имеются ли у ребёнка противопоказания для использования определённых вакцин. Чтобы не растеряться, можно подготовиться заранее.

Типичные вопросы:

Возникала ли у вашего ребёнка тяжелая реакция на введение какой-либо вакцины ранее?

У детей часто отмечается неприятное чувство в области укола или повышение температуры тела после прививки. Однако о более тяжёлых реакциях врачу или медицинской сестре необходимо сообщить, некоторые из них могут быть противопоказанием для повторного введения той же вакцины.

Есть ли у вашего ребёнка тяжелые аллергии?

Для ребёнка, у которого тяжёлая аллергия на компонент вакцины, её введение может быть противопоказано. Под тяжёлыми аллергиями подразумеваются те, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям. Более лёгкие аллергии не являются проблемой. На самом деле, вы можете не знать, на какие компоненты каких вакцин у вашего ребёнка есть аллергия. Поэтому вам необходимо сообщить обо всех аллергических реакциях, о которых вам известно. А врач или медицинская сестра смогут сопоставить их с ингредиентами конкретных вакцин. Тяжёлые аллергические реакции на вакцины крайне редки (порядка 1 случая на миллион введённых доз), и медицинский персонал специально обучен тому, как им противостоять в случае возникновения. Среди аллергий, о которых вы можете знать: яйца, желатин, некоторые антибиотики и дрожжи, которые имеют отношение к определенным вакцинам, а также латекс, содержащийся в материале шприца или пробке флакона с вакциной.

Имеются ли у вашего ребёнка проблемы с иммунной системой?

Ребёнку с подавленным иммунитетом может быть противопоказано введение определенных вакцин (живых). Подавление иммунитета зачастую вызывается такими заболеваниями как СПИД, лейкемия, рак или медицинскими процедурами – лечение стероидами, химиотерапия.

Правило 8. Задавайте врачу вопросы.

В поликлинике обязательно поинтересуйтесь у врача, каким препаратом будет проведена вакцинация, какие у него есть побочные эффекты и осложнения. Помните, что знаком – значит, вооружен.

В прививочном кабинете проверьте, достала ли медсестра вакцину из холодильника, спросите, соблюдены ли правила ее хранения и транспортировки, вы имеете право попросить почитать инструкцию на препарат. Вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу!

После прививки

Правило 9. После прививки не уходите сразу домой.

Сразу после прививки теоретически домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой. Внимательно следите за малышом, при любых признаках нестандартного поведения немедленно обратитесь к врачу.

Наблюдение за ребенком после прививки

.

После прививки ваш ребенок нуждается в большей любви и внимании. Многие прививки, которые защищают детей от серьезных болезней, также могут вызвать временный дискомфорт. Вот ответы на вопросы, которые задают родители по поводу беспокойства, жара или боли, иногда появляющихся у детей после прививок.

Мой ребенок стал беспокойным, после того как ему сделали прививку. Что мне делать?

После прививки ребенок может начать нервничать из-за боли или жара. Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин. Если ребенок не успокаивается более суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

У моего ребенка опухла рука или нога, она горячая и красная. Что мне делать?

Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете сделать следующее. При необходимости приложите к больному месту чистую, прохладную, влажную ткань.

Если краснота или болезненность будут усиливаться по прошествии суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин.

Я думаю, что у моего ребенка жар. Что мне делать?

Измерьте температуру ребенка, чтобы узнать, действительно ли это жар. Простой способ сделать это – измерить температуру под мышкой с помощью электронного термометра (либо воспользоваться тем способом, который вам порекомендовали ваш врач или медсестра).

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь сбить температуру.

• Давайте ребенку обильное питье.
• Одевайте ребенка легко. Не накрывайте и не кутайте его.
• Обтирайте ребенка губкой в неглубокой ванне с чуть теплой (не холодной) водой.
• Дайте жаропонижающее или обезболивающее лекарство – в зависимости от веса ребенка, в соответствии с указаниями врача. Не давайте аспирин.

Вновь проверьте температуру ребенка через 1 час. При необходимости продолжайте давать лекарства 1-3 дня в соответствии с указаниями, данными ниже (если ничего не указано, следуйте дозировке, указанной на упаковке препарата).

Что делать, если у ребенка понос?

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами.

1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом биопрепаратов (линекс, бифиформ, энтерол и др.), то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток – необходимо обратиться к врачу.

Если у ребенка возникла рвота, что делать?

Рвота после прививки может быть только однократно в течение дня. Если рвота развилась у ребенка спустя несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу, так как в этом случае она может быть признаком совершенно иного заболевания, не связанного с вакцинацией.

Мой ребенок выглядит очень больным. Мне вызвать врача?

Если вы хоть немного обеспокоились тем, как выглядит или чувствует себя ваш ребенок, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Итак, при возникновении следующих симптомов после прививки лучше не полагаться на самолечение: если ребенок беспокоен более одних суток с момента прививки, если краснота или болезненность на месте укола будут усиливаться по прошествии суток, если долго не спадает температура, если цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток, если у ребенка развилась рвота спустя несколько дней после прививки. В этих случаях позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Материалы раздела подготовлены на основе информации сайта доктора Комаровского — http://www.komarovskiy.net/

Родители vs руководители садов и школ: споры о детских прививках

Закон позволяет в некоторых случаях запретить непривитому ребенку посещать образовательное учреждение или разобщить его с остальной группой детей. Но что делать, если ребенку не позволяют ходить в детский сад или школу незаконно?

Иммунопрофилактика инфекционных болезней является одним из приоритетных направлений государственной политики в сфере охраны здоровья.

Однако мнение об эффективности вакцин разделяют не все. Социологические опросы, проведенные в прошлом году Всероссийским центром изучения общественного мнения, показали, что в эффективности прививок убеждены лишь 72% россиян, тогда как 14% считают прививки бесполезными, а 9% – вредными для здоровья.

Не нашла поддержки в обществе и идея Минздрава ввести ответственность для родителей за отказ прививать детей – против высказалось большинство респондентов.

В каких случаях непривитому ребенку могут запретить посещать сад или школу?

Хотя в Семейном кодексе РФ предусмотрена обязанность родителей заботиться о здоровье своих детей, они могут не давать согласия на вакцинацию. Право на отказ от профилактических прививок предусмотрено ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней³. Согласно ст. 11 этого закона прививки могут быть сделаны ребенку лишь при наличии информированного добровольного согласия одного из родителей или иного законного представителя на медицинское вмешательство. Если ребенку исполнилось 15 лет, он вправе самостоятельно принять решение о вакцинации или отказаться от процедуры.

Вместе с тем ч. 2 ст. 5 того же закона предусмотрена возможность временного отказа в приеме непривитых детей в образовательные организации и допуске к их посещению при возникновении массовых инфекционных заболеваний и угрозе эпидемий. Однако такой отказ возможен только на время сохранения обстоятельств, представляющих опасность для здоровья и жизни детей, не прошедших вакцинацию.

В подобных случаях обязательно должно быть утверждено официальное решение об эпидемии в регионе и объявлении карантина. Его объявляют местные органы власти по предписанию главных санитарных врачей и их заместителей⁴.

При проведении массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Например, при вакцинации против полиомиелита этот период длится 60 дней⁵. Причем Роспотребнадзор разъяснял, что в таком случае недопуск непривитых детей в образовательное учреждение противозаконен, и рекомендовал ознакомиться с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2951-11 (Письмо Управления Роспотребнадзора по Московской области от 22 декабря 2015 г. № 12374-06). В данном документе указано, что при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней, а не удаляют из учреждения. При этом руководители садов и школ обязаны организовать для таких детей раздельное пребывание в их стенах⁶.

Также о том, в каких случаях закон позволяет запретить непривитому ребенку посещать образовательное учреждение или разобщить с остальной группой детей и что делать, чтобы его право на получение образования не было нарушено, читайте в публикации «В детский сад и школу – без прививок?».

Куда жаловаться, если ребенку без прививок незаконно не разрешают посещать образовательное учреждение?

Если руководство детского сада или школы игнорирует доводы о добровольности проведения иммунопрофилактических мероприятий и недопустимости отказа в допуске ребенка в образовательное учреждение при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом, возможно обращение в региональные органы управления образованием, органы Прокуратуры, Роспотребнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.

Чтобы избежать потери времени, связанной с пересылкой ваших обращений в уполномоченные органы, сначала следует обратиться в региональные органы управления образованием (например, в Москве это Департамент образования, в Санкт-Петербурге – Комитет по образованию и т.д.). В Прокуратуру целесообразно обращаться в том случае, если другие органы бездействуют или вы не согласны с принятыми ими решениями. То есть Прокуратура их не подменяет, а лишь надзирает за законностью их действий и принятых решений.

Если жалобы не помогли, можно обратиться в суд с исковым заявлением о признании незаконным решения директора образовательной организации.

Какую позицию занимают суды при рассмотрении исков противников вакцинации?

Суды признают, что временное разобщение непривитых детей и прошедших вакцинацию является допустимым. Например, в 2011 г. группа граждан-«антипрививочников» пыталась оспорить законность п. 4.4 Санитарно-эпидемиологических правил «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период». Этот пункт предусматривает в целях профилактики полиомиелита изоляцию непривитых детей от привитых при приеме их в лечебно-профилактические и другие организации. Верховный Суд РФ не усмотрел в данной норме признаков нарушения права на образование⁷.

В настоящее время судебная практика по данной категории дел существенно не изменилась. Так, Тимирязевский районный суд г. Москвы в ноябре 2018 г. отклонил иск У. о признании незаконными действий директора школы по переводу ее непривитого ребенка в группу для детей, не прошедших иммунизацию против полиомиелита. Суд указал, что такие действия правомерны, так как их целью являются обеспечение соблюдения санитарных норм и охрана здоровья непривитых детей. Суд также отметил, что истец не представила доказательств того, что условия содержания, ухода и обучения в специально созданной группе отличались от аналогичных условий в основной группе. Московский городской суд признал решение районного суда законным⁸.

Таким образом, в случае разобщения непривитого ребенка с другими детьми обращаться в суд с иском к образовательному учреждению имеет смысл, только если есть доказательства того, что условия содержания и обучения ребенка ухудшились.

При этом в случаях, когда ребенка временно отстраняют от посещения детского сада или школы в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, доказать факт нарушения его прав крайне сложно.

Жительница Клинского района Московской области обратилась в суд с иском об оспаривании медицинского заключения, на основании которого ее дочь была временно отстранена от посещения сада в связи отсутствием прививки против кори. Основанием для принятия такого решения послужило Постановление Главного государственного санитарного врача по Московской области от 27 мая 2013 г. № 2 «О неблагополучной эпидемической ситуации по заболеваемости корью».

Истица настаивала на том, что данное постановление носит рекомендательный характер. При этом случаев заболевания корью в Клинском и прилегающих к нему районах Московской области зафиксировано не было. Однако суд признал медицинское заключение законным. Он указал, что введенное ограничение «имело временный характер и было направлено на создание безопасных условий для жизни и здоровья не только для ребенка истицы, но и для всех воспитанников дошкольного учреждения».

Аналогичное решение принял Дубненский городской суд Московской области по иску к городской больнице, которая отказала истцу в приеме документов на ребенка для прохождения медицинской комиссии по зачислению в детский сад в связи с неблагоприятной эпидемической ситуацией по кори.

Оба решения были оставлены в силе вышестоящей судебной инстанцией⁹.

Таким образом, в аналогичных случаях имеет смысл обжаловать не медицинское заключение, а постановление главного государственного санитарного врача путем подачи административного иска в суд по месту жительства заявителя.

В целом суды все еще часто принимают противоположные по сути решения. А пока судебные органы не выработали единый подход, родители могут придерживаться официальной позиции Генеральной прокуратуры РФ¹⁰: единственным основанием временного отказа в допуске в сады и школы детей без прививок является возникновение массовых инфекционных заболеваний и угроза эпидемий. Даже отказ от пробы Манту не может стать основанием для недопуска в образовательное учреждение. Так, Закон о предупреждении распространения туберкулеза предполагает противотуберкулезную помощь населению при наличии согласия граждан¹¹. Принцип добровольности такой помощи при условии отсутствия контактов ребенка с туберкулезным больным означает, что родители вправе отказаться от пробы Манту, и это не должно повлечь запрета на посещение сада или школы.

Что учесть до обращения в суд, если ребенку не позволили посещать образовательное учреждение либо его перевели в другую группу или класс?

До обращения в суд с иском о признании незаконным решения директора образовательной организации необходимо взвесить все «за» и «против» и ответить на следующие вопросы.

• Является ли отказ в приеме в образовательное учреждение временным или вам вовсе отказали в зачислении?
• Что послужило основанием для отказа?
• Каким образом изменились условия содержания, воспитания и обучения ребенка в случае его перевода в отдельную группу в детском саду или в другой класс в школе?

Если отказ не является временным или он не имеет документального обоснования, а также если после разобщения детей условия содержания и обучения ухудшились – обращение в суд будет целесообразным.

В суд необходимо обращаться по месту нахождения ответчика.

И помните: альтернативой обращению в суд является подача жалобы на неправомерное решение в контролирующие органы. В случае отсутствия оснований для вмешательства вам должны предоставить мотивированный отказ.

---

¹«ГМО, ВИЧ, прививки: мифы и реальность».

²«Прививки для детей: обязательные или возможные?».

³ Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

⁴ Пункт 2 ст. 31 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

⁵ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”».

⁶ Пункт 9.5 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107).

⁷ Решение Верховного Суда РФ от 27 апреля 2011 г. № ГКПИ11-251.

⁸ Решение Тимирязевского районного суда г. Москвы от 29 ноября 2018 г., Апелляционное определение Московского городского суда от 28 марта 2019 г. по делу № 33-9763/2019.

⁹ Апелляционное определение Московского областного суда от 29 января 2014 г. по делу № 33-1117/14, Апелляционное определение Московского областного суда от 15 января 2014 г. по делу № 33-28627/2013.

¹⁰ Письма Генеральной прокуратуры РФ от 9 сентября 2015 г. № 72/1-1164-14, от 29 октября 2014 г. № 72/1-1164-14, от 11 сентября 2014 г. № 72/1-1164-14.

¹¹ Пункт 2 ст. 7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Призываем всех заботливых родителей привить детей вакциной против полиомиелита

19 октября, на очередном оперативном совещании главный врач ГБУЗ СО «Тавдинская ЦРБ» Гонцов Д.А.  довел до собравшихся информацию о важности и необходимости вакцинации детского населения против полиомиелита. По информации Дмитрия Александровича, в Тавдинском городском округе, по причине отказа родителей, не привиты  около 60 детей.

Дмитрий Александрович  рассказал всю важность и значимость вакцинации, так как полиомиелит – опасная вирусная инфекция способная привести к параличу и, как следствие, к инвалидности и смерти. Прививка – единственное эффективное средство предупреждения этой болезни. В связи с прибытием на территорию Российской Федерации беженцев и переселенцев из неблагополучных по полиомиелиту территории, возникает важность и значимость вакцинопрофилактики.

Вакцинация проводится в соответствие с национальным календарем прививок – начиная с 3-х месячного возраста и далее с интервалом в 1,5-2 месяца (в 4.5 и 6 месяцев). Всего 3 раза, обычно совместно с АКДС. В 18 месяцев проводится первая ревакцинация против полиомиелита, в 20 месяцев – вторая, а третья – в возрасте 14 лет.

Существует два вида вакцин от полиомиелита – ОПВ и ИПВ. Они обе защищают от всех трех существующих форм вируса полиомиелита. В случае заболевания полиомиелитом иммунитет формируется лишь к одному типу вируса (вызвавшему болезнь), поэтому все равно следует продолжать вакцинацию препаратом ИПВ.

ОПВ – оральная живая вакцина против полиомиелита (содержит живые, но ослабленные вирусы) и применяется в виде капель в рот. После закапывания формирование иммунитета происходит в кишечнике – там вакцинный вирус поселяется и размножается, но не наносит вреда организму. В результате образуются антитела, которые распознают и уничтожают дикие вирусы полиомиелита. Кроме того, в ответ на прививку в организме начинает синтезироваться интерферон, создавая защиту от гриппа и ОРВИ.

Маленьким детям до года препарат капают на корень языка, а детям постарше на небные миндалины. Далее, в течение часа, ребенок не должен ни есть, ни пить. Если сразу после введения ОПВ произошло срыгивание, процедуру необходимо повторить.

Реакция организма на введение ОПВ

 Изредка бывает небольшое незначительное повышение температуры (не более 37,5 градусов).

 У совсем маленьких детей иногда наблюдается небольшое расстройство стула, сохраняющееся 1-2 дня и не требующее лечения (следует исключить кишечную инфекцию, совпавшую по времени с прививкой).

Противопоказания к прививке ОПВ

 Противопоказано введение ОПВ детям, имеющим врожденный иммунодефицит или находящимся в контакте с человеком, у которого выявлено иммунодефицитное состояние. Для них существует опасность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита (заболевания, вызванного вакцинным вирусом).

 Не разрешено делать прививку детям, контактирующим с беременными женщинами. В таких случаях можно применять только вакцину ИПВ, которая не способна привести к таким последствиям.

 Если после предыдущего введения ОПВ наблюдались неврологические осложнения, то это тоже является противопоказанием к применению данной вакцины.

Инактивированная полиомиелитная вакцина — ИПВ

В ее составе имеются не живые, а убитые вирусы полиомиелита. Прививка производится путем инъекции. Детям до 18 месяцев ИПВ вводится подкожно под лопатку, в плечо или внутримышечно в бедро, детям постарше – в плечо. Это более удобная в применении вакцина, но она во много раз дороже, чем ОПВ и пока не производится в нашей стране.

Она также входит в состав комбинированной вакцины ТЕТРАКОК (АКДС+ИПВ).

Ребенок может быть привит ИПВ по желанию родителей на коммерческих условиях.

Реакции на введение полиомиелитной инактивированной вакцины имеют очень незначительную частоту. Они могут иметь вид отека, покраснения и болезненности в месте введения, которые появляются в течение двух суток после прививки и продолжаются до 48 часов. Еще реже бывает непродолжительное повышение температуры.

Нельзя ставить прививку если:

 Ребенок болен и у него повышена температура

 Имеется аллергия на стрептомицин, неомицин, полимиксин В или компоненты, входящие в состав вакцины

Прививка от полиомиелита: рассеиваем мифы и раскрываем правду

Ежегодно перед каждой прививочной кампанией среди родителей разгораются нешуточные страсти: кто-то судорожно отыскивает различные видеоролики о вреде вакцинации и распространяет их; кто-то рассылает призывы в мессенджерах о том, чтобы родители не вакцинировали своих детей; кто-то и вовсе устраивает скандал, обвиняя медиков в недобросовестности и «убийстве» детей.

Просмотрев многочисленные видеоролики и внимательно ознакомившись с претензиями родителей, редакция ИА «Чечня Сегодня» обратилась к врачу аллергологу-иммунологу Дагмаре Джабраиловой, чтобы понять так ли опасна вакцина и при каких обстоятельства после вакцинации могут проявиться осложнения в здоровье ребенка.

Вирус, убивающий вирус

В первую очередь хотелось бы рассказать всем о том, что же такое «иммунитет» и что такое «вакцина».

Иммунная система человека отвечает за важную функцию – способность распознавать чужеродное.

Что такое «вакцина»? Это препарат, в состав которого входит вирус, похожий на тот «вирус», который вызывает определенное заболевание, но он не обладает вирулентностью (от лат. virulentus «ядовитый» — степень способности данного инфекционного агента заражать данный организм, — прим. автора). В вирулентности нет той опасности или способности, которая повреждающее влияет на жизненно важные органы человека. Данный вирус не обладает вирулентностью, но он сохраняет свою антиген способность (Антиген — любое вещество, которое организм рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого организм обычно начинает вырабатывать собственные антитела (иммунный ответ), — прим. автора).

При поступлении вакцины в организм запускается определенный ряд механизмов иммунной системы. Что происходит? Тут же включается врожденный иммунитет, запускаются цитокины (небольшие пептидные информационные молекулы, — прим. автора), которые посылают в головной мозг сигнал о том, что вакцина поступила в организм и после этого повышается температура у ребенка — это первый симптом.

Температура, слабость, сонливость – обычно все эти явления длятся в течение двух-трех дней, если была проведена неживая вакцина. При ведении живой вакцины все эти явления могут длиться от 3 до 15 дней.

Вакцина снижает иммунитет – это неправильное суждение. Есть определенные заболевания, которые мы не можем лечить лекарственными препаратами. Специально для этого была разработана вакцина. Также применяется вакцина-профилактика для того, чтобы предотвратить то или иное заболевание и сделать так, чтобы не было никаких последствий, которые бывают после определенных заболеваний. Речь о том же полиомиелите или клещевом энцефалите.

Вакцина провоцирует генетические заболевания?

Что касается генетических заболеваний – прививка сама не может вызвать их реакцию, но повышение температуры после прививки может поспособствовать и привести к судорогам и может спровоцировать проявление какого-то генетического заболевания, которое после этого начинает себя проявлять. Такое возможно! Но опять-таки с этим должны разбираться специалисты, занимающиеся генетикой.

Если говорить о том, что у нас сейчас происходит в средствах массовой информации и в социальных сетях по поводу пропаганды против вакцинации. Я не согласна с этими утверждениями. Объясню почему. Если посмотреть по статистике на то, что происходит вокруг. Этот массивный отказ от вакцинации как-раз и привел к тому, что у нас наоборот много вспышек той же кори, коклюша. Ни в коем случае отказываться от вакцинации нельзя. Ладно мы — взрослые, но нужно отдавать себе отчет в том, что мы детей подвергаем опасности, потому что у них растущий организм. И слухи о том, что вакцинация приводит к каким-то последствиям – это неправда.

Противопоказания есть

Есть определенные противопоказания к вакцинации. В первую очередь, это первичный иммунодефицит – страшное заболевание. Оно бывает генетически обусловлено. И оно является абсолютным противопоказанием для вакцинации. Есть еще определенные заболевания, но только смотря какая вакцинация предполагается для проведения ребенку.

Были единичные случаи осложнений, но не от вакцинации. А именно от повышения температуры и от тех реакций, которые вызывает вакцинация. Если привести один пример, было такое, что полгода назад ребенку сделали вакцину. Через полгода ребенок заболевает. Но мама умалчивает тот факт, что ребенок три раза за этот период перенес ОРВИ и принимал определенные препараты: те же самые антибактериальные, противовирусные и иммуномодуляторы, которыми часто увлекаются родители. Это абсолютно неправомерно. Такие факторы тоже должны учитываться.

Как раз-таки через полгода вакцина не может дать такие отдаленные последствия. Это просто невозможно. Просто нужно понимать саму суть вакцинации. У человека есть врожденный иммунитет и приобретенный. Иммунная система настолько уникальна, что она сразу распознает чужеродное. Тут же она вырабатывает на него антитела и в дальнейшем запоминает то, что она увидела и перенесла. При дальнейших контактах как таковой подобной реакции уже не будет. То есть уже будет выработан «приобретённый» иммунитет против определенного заболевания.

Температура и лихорадка – это нормально

При ведении в организм ребенка живой вакцины различные симптомы могут наблюдаться от 3 до 5, а иногда даже до 15 дней. Почему? Потому что при проведении живой вакцинации вирус начинает размножаться, но он не дает той токсичности и ядовитости, которую дает вирус настоящего полиомиелита. И на протяжении 10 дней у ребенка может наблюдаться лихорадка, а также повышение температуры до незначительных цифр. Потом уже это все идет на спад, потому что иммунная система уже понимает, что нет как таковой опасности, что дальше процесс не продуцирует, вирус никак себя не проявляет и никакой токсичности нет. Иммунная система запомнила и, соответственно, все. На этом фоне формируется пожизненный иммунитет либо у ребенка, либо у взрослого.

То, что касается неживых вакцин. В чем заключается их механизм? При поступлении в организм «убитого вируса» либо бактерии сразу же запускается иммунный механизм, то есть вырабатываются антитела. Это все уничтожается. При проведении неживой вакцины нужно делать ревакцинацию. Потому что там формируется иммунитет, но не пожизненный как при проведении живой вакцинации.

Нужно наблюдаться у педиатра

У нас есть замечательные поликлинические службы. В каждой педиатрической службе при поликлинике есть участковые педиатры, которые должны наблюдать ребенка с рождения. Выписали ребенка из роддома, он прикрепляется к поликлинике, производится патронаж и наблюдение ребенка. Сам родитель должен научиться доверять тому доктору, который наблюдает его ребенка с рождения.

Есть определенные периоды, в которые необходимо посещать доктора. Есть определенные периоды той же вакцинации, когда рекомендуется делать прививки. Если родитель приходит с ребенком на вакцинацию, конечно, каждый педиатр должен осмотреть ребенка. Это всегда должно иметь место быть. Потому что врач должен оценить состояние ребенка и понять соматически здоров ребенок либо нет.

Если ребенок входит в категорию часто болеющих детей, он опять-таки состоит на учете в поликлинике, педиатр, который его ведет, знает, что ребенок часто болеет. И в этом случае уже по согласованности врача и родителя можно провести определенный перечень обследования для того, чтобы посмотреть есть какие-то отклонения от нормы либо нет. Но при этом должны быть обязательно клинические проявления у ребенка.

Идти и проверять каждого ребенка на иммунограмму – нецелесообразно и необоснованного, потому что иммунограмма – это определение клеточного гуморального иммунитета (Гуморальный иммунитет — это защита организма от инфекций, которая осуществляется белками антигенами, растворимыми в крови и других жидкостях организма, — прим. автора). Полностью смотрятся все показатели иммунной системы и это целесообразно делать тогда, когда ребенок родился и есть подозрение на наличие первичного иммунодефицита. Только в этом случае. А так, как таковой необходимости нет.

Можно сделать общий анализ крови, мочи, можно по биохимическому анализу крови посмотреть стандартные параметры посмотреть. Если все нормально и нет никаких проявлений, то можно вакцинировать ребенка.

Аллергикам не воспрещено делать вакцинацию

Такая же ситуация и с детьми, страдающими аллергическими заболеваниями. Многие родители говорят, что у их детей аллергия и они не будут прививать своих детей. Есть такие определенные вакцины, которые содержат определенный белок в своем составе. Бывает такое, что у детей есть непереносимость белка. В этом случае, конечно, нужно немного по-другому подходить.

Если допустим родители не знают о том, что у ребенка аллергия или непереносимость данного белка и во время вакцинации развилась аллергическая реакция, выраженная вплоть до анафилактического шока, конечно это является полным противопоказанием для последующей ревакцинации детей. Но если у ребенка поллиноз или бронхиальная астма, либо атопический дерматит, конечно во время обострения прививать детей нельзя.

Ребенка нужно прививать тогда, когда есть полностью стабильное состояние и ребенок ничем не болеет. Или, когда есть стабильная ремиссия того же самого атопического дерматита, либо же бронхиальная астма в контролируемой форме или поллиноз не обострен. Опять-таки какие-то анализы сдавать необходимости как таковой нет. Просто нужно посмотреть общий анализ крови. Если есть подозрения на то, что ребенок является аллергиком и впервые на приеме у врача, порекомендовать консультацию узкого специалиста и там уже можно сдать кровь на иммуноглобулин. Но эти действия тоже не являются стандартом и необходимыми. Все индивидуально.

Еще хотелось бы добавить один интересный момент. То, что касается детей, которые страдают аллергией. Проводится такая терапия при бронхиальной астме и поллинозе и называется она – асит – это аллерген специфической иммунной терапии. Почему я затрагиваю эту тему? Вот сейчас все говорят вакцина не нужна, и она не помогает. Но бывают такие моменты, когда бронхиальную астму и тот же самый поллиноз мы не можем ничем лечить. Как раз-таки прибегаем к данному методу при помощи которого выявляются причинно-значимый аллерген и именно этим аллергеном проводится терапия. Это как по типу вакцинации той же самой.

Жаропонижающие препараты никто не отменял

Если вы боитесь повышенной реакции у ребенка, можно просто в течение трех дней подавать антигистаминный препарат для того, чтобы снизить чувствительность. Бывают такие моменты, при которых у ребенка может развиться реакция. Очень много разных проявлений: может быть и местная реакция, и системная реакция на вакцинацию.

Что делать в этих случаях? Допустим вы видите, что идет повышение температуры – выше 38 – в этом случае применение жаропонижающих средств никто не отменял. Их можно применять. Если есть гиперемия и выраженная припухлость в месте инъекции, то применение антигистаминных препаратов тоже никто не отменял. Это может поспособствовать тому, чтоб намного легче протекало это состояние. Которое, к счастью, проходит через 2-3 дня.

«Заразный» ребенок представляет угрозу для непривитого

До года ребенок должен получить 3 вакцины: 2 – неживые и 1 – живую. До двух лет он должен получить еще две вакцины. Последняя идет в 14 лет как ревакцинация.

Если ребенок вообще не имеет никакой вакцины, и он попадает в ту сферу, где была вакцинация детей живой полиомиелитной вакциной, конечно это подвергает его опасности в том плане, что он может заразиться. Потому что живая полиомиелитная вакцина – это капельки в рот. Соответственно в желудочно-кишечный тракт это все поступает и в течение 60 дней ребенок считается, как бы это грубо не звучало, «заразным» для окружающих.

Соответственно не привитые дети находятся под угрозой, их нужно изолировать и их нужно вакцинировать. Если допустим ребенок вообще не получал никакую вакцинацию, то нужно в первую очередь обсудить это с педиатром. Осмотреть его и выяснить соматически здоров он или нет и начинать нужно именно с двух неживых вакцин. То есть вакцинировать в промежуток ровно месяц, а потом уже прибегать к живым вакцинам.

На иммунитет ребенка влияет все – даже обстановка и образ жизни

У меня очень часто бывают родители на приеме со своими детьми. Они жалуются на слабый иммунитет своих чад и спрашивают, как иммунитет можно укрепить.

Конечно, ты задаешься сразу вопросом, как это можно сделать, потому что иммунная система действительно уникальна и, казалось бы, вы заболели вирусной инфекцией, и организм благодаря иммунитету как бы сам излечивается. Достаточно бывает постельного режима и обильного питья. Даже без препаратов.

Если конкретно говорить о детях, то в целях профилактики всегда на первое место нужно выносить здоровый образ жизни. Немаловажное значение имеют социально-бытовые условия, в которых проживает ребенок. Это первый момент. Второе – это режим питания и режим отдыха ребенка. Третье, и это не стоит упускать – ребенка нужно приучать к тому, чтобы у него была тяга к саморазвитию и тяга к спорту. Пусть это будет плавание, танцы или бег на любительском уровне.

Для чего нужно приучать детей к этому? Для того, чтобы снизить возможность частых заболеваний. Организм будет крепнуть с каждым днем.

Беседовала Седа Магомадова

Вакцинация от полиомиелита детей в МедиАрт

Вакцинация от полиомиелита

Первая вакцинация новорожденных против полиомиелита делается в 3 месяца. Для первых прививок от полиомиелита используются импортные инактивированные вакцины.

Всего для прививок используется два типа вакцин:

• инактивированные полиомиелитные вакцины, которые вводят путем инъекции (Имовакс-полио, Полиорикс, Полимилекс),

• оральная полиовакцина из живых штаммов вируса (ОПВ).

Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. В России также одобрены к применению и комплексные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс Гекса), которые защищают сразу от несколько вирусов, в том числе содержат компонент инактивированной противополиомиелитной вакцины.

Нужна ли прививка против полиомиелита?

В зоне риска по заболеванию находятся дети в возрасте до 7 лет, с несформировавшимся иммунитетом. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу. Поэтому вакцинация от полиомиелита входит в перечень жизненно важных и активно используется с первых месяцев жизни ребенка.

Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.

Календарь вакцинации

Всего в детском возрасте вводят шесть прививок, защищающих от полиомиелита. Профилактика полиомиелита начинается с введение вакцины в 3-х месячном возрасте 3-х кратно, с интервалом 1,5 месяца, а после них выполняется три ревакцинации в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Прививка не привязана строго к возрасту, но требует соблюдения сроков введения с определенными перерывами между вакцинациями. Важно постараться сделать первую прививку своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.

При вакцинации от полиомиелита первые 2 вакцины в жизни ребенка должны быть обязательно инактивированные (Имовакс-Полио, Полиорикс, Полимилекс или инактивированны вакцины в составе комплексных вакцин Пентаксим, Инфанрикс Гекса, и д.р.). Три последующие прививки Минздравсоцразвития рекомендует делать живой вакциной. Прививать детей живой вакциной (ОВП) от полиомелита необходимо для стойкого и длительного иммунитета от полиомиелита.

Специалисты говорят о том, что все три вакцинации на 1 году жизни ребенка могут выполняться инактивированными вакцинами. А уже со второго года жизни необходимо хотя бы одну из ревакцинаций полиомиелита провести живой вакциной.

Однако и тут могут быть свои ограничения. Если в доме есть дети не привитые ни разу от полиомиелита, то делать прививку живой вакциной опасно для здоровья непривитого ребенка.

Что делать, если пропущены установленные сроки?

Если нарушен график проведения вакцинации, то не нужно делать всю серию заново. При несвоевременном введении первой прививки или пропущенных дозах весь график сдвигают по определенному алгоритму. Врач определит, какие прививки были пропущены и назначит их введение с соблюдением минимальных интервалов между ними.

Предостережение для непривитых

Дети, которых не прививали от полиомиелита, при снижении иммунитета могут заразиться от привитых деток, поскольку после введения в детский организм вакцины ОПВ ребенок до одного месяца после дня вакцинации выделяет ослабленные вирусы.

Это обстоятельство требует соблюдения следующих правил:

• При наличии в семье не привитых детей до годовалого возраста или имеющих медицинский отвод от вакцинации необходимо использовать ИПВ

• Следует изолировать не вакцинируемых ОПВ детей от остальных, когда прививочная кампания ведется массово, на 2-4 недели.

Противопоказания

Инактивированные вакцины не показаны, если:

• У ребенка наблюдается простуда, ОРЗ, обострение хронических заболеваний.

• Имеется индивидуальная непереносимость, включая реакции на стрептомицин и неомицин (их применяют для производства препаратов).

Вакцинация ОПВ не показана, если:

• У ребенка наблюдается простуда, ОРЗ, обострение хронических заболеваний.

• Отмечается иммунодефицит, диагностирован ВИЧ или онкологическая патология.

• Ребенок находится в окружении людей со слабым иммунитетом, или рядом с ним присутствуют беременные.

• У ребенка болезнь, которую лечат иммуносупрессорами.

• Тяжелая реакция на предыдущую прививку.

В двух первых случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.

Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае с детским иммунологом обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной.

Преимущества вакцинации против полиомиелита в клинике «МедиАрт»

• Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.

• Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.

• В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.

• Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против полиомиелита (ИПВ) (для родителей)

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это инфекция, вызванная вирусом, который может привести к необратимому параличу.

График иммунизации ИПВ

Дети обычно получают инактивированную полиовакцину (ИПВ) в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Иногда ИПВ вводится в составе комбинированной вакцины вместе с другими вакцинами. В этом случае ребенок может получить пятую дозу ИПВ.Это безопасно.

Оральная полиовакцина (ОПВ) — это ослабленная живая вакцина, которая все еще используется во многих частях мира, но не использовалась в Соединенных Штатах с 2000 года. Использование ИПВ устраняет небольшой риск развития полиомиелита после получения живой вакцины. оральная вакцина против полиомиелита.

дозы ОПВ, введенные до апреля 2016 г., могут засчитываться в счет требований вакцинации ребенка от полиомиелита в США. Дозы, введенные после этого, не учитываются.

Почему рекомендуется вакцина ИПВ?

Вакцина обеспечивает защиту от полиомиелита, который может вызвать паралич и смерть.

Каковы возможные побочные эффекты иммунизации IPV?

Побочные эффекты включают жар и покраснение или болезненность в месте инъекции. Вероятность аллергической реакции на любую вакцину очень мала.

Вакцина ИПВ содержит убитый (инактивированный) вирус, поэтому она не может вызывать полиомиелит.

Когда откладывать или избегать иммунизации ИПВ

Вакцинация не рекомендуется, если вашему ребенку:

• имеет тяжелую аллергию на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B
У
• была серьезная аллергическая реакция на ранее сделанную прививку ИПВ.

Уход за ребенком после иммунизации ИПВ

IPV может вызвать умеренную лихорадку, болезненность и покраснение там, где укол производился в течение нескольких дней.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли давать ацетаминофен или ибупрофен от боли или лихорадки, а также узнать правильную дозу.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните врачу, если:

• Вы не уверены, следует ли откладывать вакцинацию или избегать ее.
• У вашего ребенка возникли проблемы после вакцинации.

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации от полиомиелита

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации обычно диктуют обстоятельства, при которых вакцинация не проводится.Большинство противопоказаний и мер предосторожности являются временными, и вакцину можно ввести позже.

Гиперчувствительность или анафилактические реакции

Людям, у которых наблюдались тяжелые аллергические (анафилактические) реакции после приема предыдущей дозы инактивированной полиовакцины (ИПВ) или после приема стрептомицина, полимиксина B или неомицина, не следует получать ИПВ. ИПВ содержит следовые количества стрептомицина, полимиксина В и неомицина, и люди, чувствительные к этим антибиотикам, также могут иметь реакции гиперчувствительности на ИПВ.Никаких серьезных побочных эффектов, связанных с применением ИПВ с повышенной эффективностью, не зарегистрировано.

Беременность

Хотя нет доказательств того, что вирус вакцины против полиомиелита причиняет вред беременным женщинам или их плодам, беременные женщины, не входящие в группу повышенного риска, не должны получать вакцину от полиомиелита. Однако, если беременная женщина подвергается повышенному риску заражения и требует немедленной защиты от полиомиелита, ИПВ можно вводить в соответствии с рекомендованными графиками для взрослых.

Иммунодефицит

ИПВ — единственная вакцина, рекомендованная для людей с иммунодефицитом и членов их семей.Многие люди с иммунодефицитом обладают иммунитетом к полиовирусам, потому что они ранее были вакцинированы или подвергались воздействию дикого полиовируса, когда их иммунная система была здоровой. Они могут не полностью реагировать на вакцину, но она безопасна и может обеспечить некоторую защиту.

Ложные противопоказания

Женщины все еще могут получать ИПВ, если они кормят грудью.

Люди с этими условиями все еще могут получать IPV:

• понос
• Незначительные заболевания верхних дыхательных путей с лихорадкой или без нее
• Местные реакции легкой и средней степени тяжести на предыдущую дозу вакцины
• Текущая противомикробная терапия
• фаза выздоровления при остром заболевании

О любых побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) по телефону 1-800-822-7967 или через внешний значок веб-сайта VAERS.

Дополнительная информация

Полиомиелит и поздние эффекты полиомиелита

Полиомиелит (с медицинской точки зрения называемый полиомиелитом) — серьезное заболевание, вызываемое инфицированием любым из трех штаммов полиовируса. Вирус живёт 6 недель. Он передается через воду, пищу или руки, загрязненные фекалиями (фекалиями) или выделениями из горла человека, инфицированного этим вирусом. У инфицированного человека могут быть какие-либо симптомы, а могут и не быть, но он все еще может распространять вирус.

Симптомы варьируются от легких гриппоподобных симптомов до опасного для жизни паралича.Менее чем в 1% случаев полиомиелит вызывает необратимый паралич рук, ног или дыхательных мышц. От 5% до 10% людей, у которых разовьется паралитический полиомиелит, умрут.

Физические симптомы могут появиться через 15 лет и более после первой инфекции полиомиелита. Эти новые симптомы называются «поздними эффектами полиомиелита». Они включают новую мышечную слабость, боли в суставах и мышцах и усталость.

Иммунизация против полиомиелита

Иммунизация — лучшая защита от полиомиелита. Иммунизация рекомендуется всем младенцам, детям и взрослым.Вакцина против полиомиелита вводится детям в возрасте 2, 4, 6 месяцев и 4 лет. Эта вакцина сочетается с вакцинами от других инфекционных заболеваний.

Иммунизация детей от полиомиелита

Защита от полиомиелита предоставляется детям бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации. В Виктории иммунизация против полиомиелита бесплатна для:

• детей в возрасте 2, 4 и 6 месяцев — вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и вакцины против Haemophilus influenza type b (Hib) (6 вакцина-в-1)
• детям в возрасте 4 лет — бустерная доза в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита (вакцина 4-в-1)
• детей в возрасте до 9 лет включительно — Доступна наверстывающая иммунизация комбинированными вакцинами
• Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы и лица, ищущие убежища, от 10 лет — наверстывающая иммунизация только вакциной против полиомиелита доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы.

Иммунизация против полиомиелита для взрослых

Всем взрослым рекомендуется пройти вакцинацию от полиомиелита. Вакцинация от полиомиелита — это курс из 3 инъекций с интервалом между дозами 4 недели. Если вы не получили хотя бы 3 дозы вакцины от полиомиелита, поговорите со своим врачом о дополнительных дозах.

Взрослые не нуждаются в бустерной дозе, если они не находятся в группе особого риска. В группу риска входят:

• человек, намеревающихся поехать в Афганистан или Пакистан, где полиомиелит все еще является эндемическим (известный как дикий полиовирус)
• человек, намеревающихся поехать в районы, где недавно произошла вспышка циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (текущий список пострадавших районов см. на веб-сайте Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита)
• медицинских работников, которые контактировали с людьми, которые могли заразиться полиовирусом в течение последних 10 недель
• человек, которые вероятно для работы с лабораторными образцами, содержащими живой полиовирус.

Дополнительную информацию о недавних вспышках полиомиелита можно найти через Всемирную организацию здравоохранения и Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита.

Узнайте больше об иммунизации против полиомиелита и о том, как найти записи о вакцинации.

Симптомы полиомиелита

Симптомы полиомиелита обычно появляются через 3–21 день после заражения. Однако у многих людей, инфицированных полиовирусом, нет никаких симптомов, и они могут даже не знать, что они поражены.

В легких случаях полиомиелита симптомы включают:

Если вирус распространяется на нервную систему, он может вызвать серьезное заболевание, например:

• энцефалит (воспаление головного мозга)
• менингит (воспаление мембран, окружающих головной и спинной мозг)
• паралич.

Паралич обычно развивается довольно быстро — обычно в течение 3-4 дней. Симптомы включают:

• сильную мышечную боль
• скованность шеи и спины — с параличом или без него
• проблемы с глотанием и дыханием
• смерть — в тяжелых случаях, когда дыхательные и глотательные мышцы парализованы.

Паралитический полиомиелит может вызвать длительную инвалидность из-за паралича мышц.

Как распространяется полиомиелит

Полиовирус распространяется, когда пища, вода или руки, загрязненные фекалиями (фекалиями), глоткой или носовыми выделениями инфицированного человека, попадают в рот неинфицированного человека.

У человека могут развиться симптомы в течение от 3 до 21 дня после контакта с вирусом, и наиболее заразным будет от 7 до 10 дней до и после появления симптомов.

Люди остаются заразными до тех пор, пока вирус продолжает выделяться с их фекалиями (фекалиями), что может продолжаться до 6 недель. Обычно вирус остается в горле от 1 до 2 недель.

Факторы риска полиомиелита

Вы подвергаетесь наибольшему риску заражения полиовирусом, если не прошли вакцинацию против полиомиелита.К людям, которые особенно подвержены риску заражения, относятся:

• беременные женщины
• пожилые люди
• очень молодые
• люди с ослабленной иммунной системой, например, люди с ВИЧ.

Это особенно верно в тех частях мира, где санитарные условия плохие, а программы иммунизации не получили широкого распространения.

Факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

• поездка в район, где широко распространен полиомиелит или где недавно произошла вспышка;
• проживание или уход за кем-то, кто в настоящее время может быть инфицирован полиовирусом;
• , не проходящий вакцинацию и контакт с кем-то, кто недавно прошел иммунизацию оральной вакциной против полиомиелита.

Диагностика полиомиелита

Чтобы диагностировать полиомиелит, врач:

• соберет историю болезни
• проведет физическое обследование на наличие таких симптомов, как:
  • скованность шеи и спины
  • аномальные рефлексы
  • проблемы с глотанием и дыханием.
• исключить другие возможные объяснения симптомов
• Тест на полиовирус в образце:
  • фекалии из глотки
  • фекалии
  • спинномозговая жидкость (жидкость, окружающая головной и спинной мозг).

Лечение полиомиелита

Лечения от полиомиелита нет. Лечение направлено на устранение последствий болезни. Варианты поддерживающего лечения включают:

• антибиотики — для вторичных инфекций
• обезболивающие
• переносные аппараты ИВЛ для облегчения дыхания
• лекарства для уменьшения мышечных спазмов
• умеренные упражнения
• массаж
• физиотерапия
• тепловые процедуры
• a питательная диета.

Поздние эффекты полиомиелита (включая постполиомиелитный синдром)

«Поздние эффекты полиомиелита» (LEoP) — это обобщающий термин, используемый для описания симптомов, связанных с историей полиомиелита. Постполиомиелитный синдром (PPS) — это подкатегория LEoP и диагностируемое неврологическое состояние.

Любой, кто болел полиомиелитом, может заболеть LEoP, но не у всех. Чаще страдают люди, которые были серьезно парализованы полиомиелитом.

Симптомы поздних проявлений полиомиелита

Наиболее частые симптомы включают:

• усталость
• снижение силы и мышечной выносливости
• боль
• проблемы со сном
• проблемы с дыханием, глотанием или речью
• ряд физических симптомов, таких как как сколиоз или проблемы с суставами.

Диагностика постполиомиелитного синдрома

Постполиомиелитный синдром (PPS) является подкатегорией LEoP. Это поддающееся диагностике состояние, однако не существует теста, который однозначно покажет, что оно у вас есть. PPS диагностируется на основании:

• новых симптомов боли и слабости, сохраняющихся не менее года
• истории болезни — наличия в прошлом инфекции полиомиелита, с параличом или без него
• других клинических объяснений нет. симптомы (известные как диагноз исключения).

Причины поздних эффектов полиомиелита

Поздние эффекты полиомиелита вызваны не повторным инфицированием полиовирусом, а рядом факторов, связанных с исходной инфекцией полиомиелита. Например:

• мышечная усталость и боль из-за сокращения мышечной ткани
• боль, а также проблемы со сном или дыханием из-за аномалий осанки (таких как сколиоз или кифоз)
• повышенная нагрузка на суставы, приводящая к артриту и боли (это может ухудшаться из-за увеличения веса)
• снижение плотности костной ткани из-за длительного отсутствия нагрузки на тело из-за ослабленных конечностей
• увеличение мышечной слабости из-за большей потери двигательных нейронов, чем при нормальном процессе старения.

Считается, что PPS вызывается разрушением «отростков» (дополнительных нервных ветвей, которые образовались для компенсации нервов, которые были разрушены или повреждены вирусом полиомиелита). Хотя это может произойти в любое время, считается, что это может быть вызвано периодом бездействия, травмой, операцией или воспалением.

Лечение поздних проявлений полиомиелита и постполиомиелитного синдрома

Специфического лечения LEoP или PPS не существует. Симптомы можно контролировать или уменьшать, если вы:

• избегаете физического перенапряжения или стресса
• сохраняете комфортное тепло и избегаете воздействия низких температур
• изменяете повседневную деятельность для экономии энергии — например, сидите, а не стойте, где это возможно
• используйте вспомогательные средства и оборудование — например, ортезы, подтяжки, трости и электросамокаты
• , гарантируют, что все упражнения безболезненны и не вызывают чрезмерной усталости.

При некоторых проблемах может потребоваться операция. Например:

• разорванное сухожилие вращающей манжеты плеча — это может произойти после многих лет использования рук для помощи при ходьбе (например, с использованием костылей) или при отжимании и выходе из кресла
• деформации стопы, которые могут вызвать падает
• при замене изношенных суставов бедра и колена на более сильную ногу.

Во время операции пациенты должны убедиться, что все лечащие врачи знают об их истории полиомиелита.

Реабилитация при постполиомиелитном синдроме

После полной оценки у специалиста по реабилитации вас могут направить:

• к физиотерапевту или физиотерапевту — при слабости, боли или проблемах с подвижностью
• к респираторному терапевту — для затрудненное дыхание
• ортопед — по поводу ортезов для ног.
• эрготерапевт — для помощи на работе, дома или в обществе
• логопед — для помощи при разговоре или глотании
• в клинике боли — при хронической боли
• психологе — при депрессии или других нарушениях настроения
• социальный работник — для защиты интересов и повышения качества жизни
• педортист — для помощи с обувью
• ортопед — для помощи при боли в ногах или других проблемах со стопами
• диетолог — для помощи с питанием для поддержания здоровья масса.

Поддержка людей с поздними последствиями полиомиелита и постполиомиелитного синдрома

Начало LEoP может вызвать у многих людей эмоциональные переживания по поводу прошлого опыта с полиомиелитом. Присоединение к группе поддержки может помочь.

Медицинские работники, такие как социальные работники, психологи или эрготерапевты, могут помочь вам справиться с любыми проблемами, которые у вас возникают из-за увеличения или изменения потребностей, вызванных LEoP.

Узнайте больше и посмотрите видеоролики о поздних последствиях полиомиелита на веб-сайте Polio Australia.

Куда обратиться за помощью

Вакцина от полиомиелита: что нужно знать

Зачем делать прививки?

Вакцина против полиомиелита может предотвратить полиомиелит .

Полиомиелит (или полиомиелит) — это инвалидизирующее и опасное для жизни заболевание, вызываемое полиовирусом, который может инфицировать спинной мозг человека, приводя к параличу.

У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, и многие выздоравливают без осложнений. Некоторые люди будут испытывать боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе.

У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг:

• Парестезия (ощущение уколов в ногах),
  

• Менингит (инфекция оболочки позвоночника). спинной мозг и / или мозг), или
  

• Паралич (не может двигать частями тела) или слабость в руках, ногах или обоих.
  

Паралич — самый тяжелый симптом, связанный с полиомиелитом, поскольку он может привести к необратимой инвалидности и смерти.Может наблюдаться улучшение при параличе конечностей, но у некоторых людей через 15-40 лет могут развиться новые мышечные боли и слабость. Это называется постполиомиелитным синдромом.

Раньше полиомиелит был очень распространен в Соединенных Штатах. Он парализовал и убивал тысячи людей каждый год до того, как в 1955 году была введена вакцина против полиомиелита. Хотя полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах, он все еще встречается в других частях мира. От полиомиелита нет лекарства, но его можно предотвратить с помощью вакцинации.Лучший способ защитить себя и сохранить Соединенные Штаты свободными от полиомиелита — это поддержать высокий иммунитет (защиту) населения от полиомиелита посредством вакцинации.

Вакцина против полиомиелита

Дети обычно должны получить 4 дозы вакцины против полиомиелита в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Большинство взрослых не нуждаются в вакцине против полиомиелита, потому что они уже были вакцинированы против полиомиелита в детстве. Некоторые взрослые подвержены более высокому риску и должны рассмотреть возможность вакцинации против полиомиелита, в том числе:

• человек, путешествующих в определенные части мира,

• лабораторных работников, которые могут иметь дело с полиовирусом, и
  

• медицинских работников, лечащих пациентов, которые мог болеть полиомиелитом.
  

Вакцина против полиомиелита может вводиться как отдельная вакцина или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).

Вакцину против полиомиелита можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему поставщику вакцины, если у человека, получающего вакцину, была аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против полиомиелита или тяжелых, опасных для жизни аллергий .

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию от полиомиелита до следующего визита.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы. Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от полиомиелита.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

Риск реакции

• Боль с покраснением, отеком или болью в месте укола может возникнуть после вакцинации против полиомиелита.
  

• Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.
  

• Как и в случае любого другого лекарства, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другую серьезную травму или смерть.
  

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику.Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас беспокоят другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите внешний значок веб-сайта VAERS или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций. .

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами. Посетите веб-сайт VICPexternal icon или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

Как я могу узнать больше?

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Полиомиелит (полиомиелит) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит обычно называют полиомиелит.Это инфекционное заболевание. Это вызвано 1 из 3 типов полиовируса. Полиомиелит является легко передается от человека к человеку. Полиовирус — это вирус, который может вызвать паралич. Но у большинства людей, инфицированных полиомиелитом, симптомы отсутствуют, а у некоторых наблюдается легкая форма заболевания. симптомы. У очень немногих людей, заболевших полиомиелитом, развивается паралич. Поскольку вакцина против полиомиелита был изобретенный в 1955 году, полиомиелит практически искоренен. В США было нет известные случаи полиомиелита с 1979 года.

Бедные и развивающиеся страны могут не иметь доступа к вакцине. Полиомиелит по-прежнему беспокойство в этих областях, особенно для младенцев и детей.

Что вызывает полиомиелит?

Полиомиелит вызывается 1 из 3 типов полиовирус. Часто распространяется при контакте с инфицированными фекалиями. Это часто бывает от плохого мытья рук. Это также может произойти в результате употребления или употребления зараженной пищи. или вода.Он также может передаваться, когда инфицированный человек кашляет или чихает инфицированными каплями. в воздух. Те, у кого есть вирус, могут выделять вирус со стулом в течение нескольких недели. Люди наиболее заразны непосредственно перед появлением симптомов и вскоре после их появления. появляться.

Каковы симптомы полиомиелита?

Симптомы полиомиелита различаются по степени тяжести. У большинства пораженных людей симптомы отсутствуют. все.Это называется неявной инфекцией. Остальные виды полиомиелита являются абортивными, непаралитическое и паралитическое.

Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы полиомиелита. Но у каждого человека могут быть разные симптомы.

Абортивный полиомиелит

Абортивный полиомиелит — легкая и Кратковременное течение болезни с одним или несколькими из следующих симптомов:

• Лихорадка
• Снижение аппетита
• Тошнота и / или рвота
• Боль в горле
• Плохое самочувствие (недомогание)
• Запор
• Боль в животе

Непаралитический полиомиелит

Симптомы непаралитического полиомиелит похож на абортивный полиомиелит.Зараженный человек может чувствовать себя плохо в течение нескольких дней. Затем может показаться, что они улучшаются, прежде чем снова заболеть этими симптомы:

• Боль в мышцах шеи, туловища, рук и ног
• Скованность в шее и позвоночнике

Паралитический полиомиелит

Симптомы паралитического полиомиелита похожи на другие 2 типа.Плюс могут возникнуть такие симптомы:

• Слабость мышц во всем
• Запор тяжелый
• Мышечное истощение
• Ослабленное дыхание
• Проблемы с глотанием
• Мышечный паралич (может быть постоянным)
• Слюни

Как диагностируется полиомиелит?

Вместе с полным медицинским осмотром и истории болезни, эти анализы могут быть выполнены:

• Посевы глотки и стула чаще всего используется.
• Уровни в крови или спинномозговой жидкости тестирование используется реже.

Как лечится полиомиелит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Вакцина может предотвратить полиомиелит, но Специального лечения для инфицированных не существует.Лечение целенаправленное на ослабление симптомов. Поддерживающие меры включают:

• болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
• Здоровое питание
• Минимальная активность
• Горячие компрессы или грелки для мышц боль

Какие возможные осложнения полиомиелита?

Самым тяжелым осложнением полиомиелита является паралич.Это может привести к проблемам с дыхание, глотание, функция кишечника и мочевого пузыря.

Постполиомиелитный синдром может случиться много раз лет после первоначального заражения. Этот синдром вызывает:

• Мышечная слабость и сокращение мышц
• Сильная усталость (утомляемость)
• Боль в мышцах и суставах

Можно ли предотвратить полиомиелит?

Меры по профилактике полиомиелита включают:

• Соблюдение правил гигиены и мытье рук
• Вакцины

В U.С., вакцина против полиомиелита рекомендуется давать в этом возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• От 6 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Вакцины:

• ИПВ. Инактивированная вакцина против полиовируса дается в виде укола (инъекции). Эта вакцина вводится при всех 4 посещениях вакцины.ИПВ не может вызвать полиомиелит. Это потому, что вирус убит. Это безопасно для людей со слабой иммунной системой. Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на неомицин, стрептомицин или полимиксин B, поскольку вы не сможете получить ИПВ.
• ОПВ. Введена пероральная вакцина против полиовируса через рот. Известно, что в очень редких случаях ОПВ вызывает вакцино-связанный паралитический полиомиелит.Теперь эксперты рекомендуют не давать ОПВ регулярно и дается только IPV. ОПВ следует , а не давать людям с слабая иммунная система.

Живущие с полиомиелитом

Полиомиелит может оказывать различное воздействие на ваш образ жизни. Это зависит от тяжести ваших симптомов. Виды лечения и поддержка может включать:

• Вспомогательные приспособления для передвижения, такие как скобы, трости, ортопедические приспособления и инвалидные коляски
• Помощь при дыхании, например дополнительный кислород или вентилятор
• Физическая и трудотерапия в помочь с движением
• Лечебное питание, например, специальное диеты или помощь с едой
• Изменение образа жизни для адаптации к вашим симптомам

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или вы если у вас появились новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.Определенные признаки и симптомы должны сообщать сразу, например:

• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Проблемы с ходьбой или другими движениями
• Слабость или крайняя утомляемость

Основные сведения о полиомиелите

• Полиомиелит — это инфекционное заболевание, вызываемое любым 1 из 3 типов полиовируса.Это легко передается от человека к человеку.
• Полиомиелит может вызвать паралич. Но большинство у людей, инфицированных полиомиелитом, нет симптомов, а у некоторых есть легкие симптомы.
• С момента появления вакцины против полиомиелита в 1955 году полиомиелит в США почти исчез. был устранен.
• Бедные или слаборазвитые страны могут не иметь доступа к вакцине.Полиомиелит все еще проблема, особенно для младенцев и детей.
• Пока есть вакцина для предотвращения полиомиелит, специфического лечения инфицированных не существует.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Полиомиелит | Масса.gov

Полиомиелит (сокращение от «полиомиелит») — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Это редко в США. Примерно 95% людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют никаких симптомов. Около 4-8% инфицированных будут иметь незначительные симптомы, такие как лихорадка, усталость, тошнота, головная боль, симптомы гриппа, скованность в шее и спине и боль в конечностях, которые часто полностью проходят. Менее 1% случаев полиомиелита приводит к необратимому параличу конечностей (обычно ног).

Полиомиелит может не вызывать серьезных заболеваний у большинства людей, но иногда он может убить людей, которые им болеют, обычно из-за паралича мышц, которые помогают дышать. В некоторых частях мира полиомиелит все еще распространен. Таким образом, хотя с 1979 года в Соединенных Штатах не было случаев полиомиелита, вызванного естественным вирусом, риск попадания вируса в эту страну все еще существует.

Опасен ли полиомиелит?

Да. До того, как были разработаны вакцины против полиомиелита, ежегодно тысячи людей в Соединенных Штатах были парализованы и убиты этой болезнью.Вакцина против полиомиелита помогает избавить мир от полиомиелита. Когда это произойдет, никто больше никогда не заразится полиомиелитом, и нам не понадобится вакцина от полиомиелита.

Как распространяется полиомиелит?

Вирус, вызывающий полиомиелит, передается через горло и через стул (фекалии). Люди также могут передавать вирус прикосновением, если они не моют руки после кашля или посещения туалета. Таким образом могут быть загрязнены продукты питания и жидкости. Люди, не прошедшие вакцинацию, могут заразиться полиомиелитом, употребляя в пищу пищу или жидкости, содержащие вирус.Люди с полиомиелитом могут распространять болезнь примерно за 1 неделю до появления симптомов и примерно через 6 недель после этого. Симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения.

Как можно предотвратить полиомиелит?

Детей:

Защитите своих детей, сделав им прививки, когда им будет 2 месяца, 4 месяца и 6–18 месяцев, и еще раз, когда они собираются пойти в детский сад. Государственные правила требуют, чтобы дети, посещающие дошкольные учреждения и детские сады до 12 классов, были вакцинированы от полиомиелита.

Взрослых:

Большинству взрослых вакцина против полиомиелита не требуется, поскольку они уже были вакцинированы в детстве. Но три группы взрослых подвержены более высокому риску, и должны рассмотреть вопрос о вакцинации от полиомиелита:

• Люди, путешествующие в районы мира, где встречается полиомиелит
• Сотрудники лаборатории, которые могут справиться с полиовирусом
• Медицинские работники, лечащие пациентов, у которых может быть полиомиелит

Сколько существует вакцин против полиомиелита?

В настоящее время в Соединенных Штатах доступна только инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ), вакцина в виде вакцины.Оральная вакцина против полиомиелита (OPV), , содержащаяся в каплях, которые можно проглотить, больше не распространяется в США.

Безопасны ли вакцины против полиомиелита?

IPV очень безопасен. Однако, как и любое лекарство, вакцины могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты. У некоторых людей, получивших ИПВ, появляется легкая болезненность в месте укола. Существует очень небольшой риск более серьезных побочных эффектов и аллергических реакций (крапивница, затрудненное дыхание, шок), но они очень редки. Риск того, что прививка от полиомиелита приведет к серьезным травмам или смертельному исходу, чрезвычайно мала.Прививка от полиомиелита (ИПВ) используется в США с 2000 года. Это не , а не вызывает полиомиелит.

Раньше в США рекомендовали

ОПВ. Это прекратилось в 1999 году. ОПВ помогла стране избавиться от полиомиелита, и она до сих пор используется во многих частях мира. И ОПВ, и ИПВ дают иммунитет к полиомиелиту; однако у некоторых людей (примерно у одного из 2,4 миллиона) ОПВ действительно вызывает полиомиелит. Поскольку риск заражения полиомиелитом в Соединенных Штатах сейчас крайне низок, эксперты считают, что использование ОПВ не стоит небольшого риска.

Кому нельзя получать ИПВ?

• Любой человек, страдающий аллергией на любой из следующих антибиотиков: неомицин, стрептомицин или полимиксин B, поскольку они могут содержаться в вакцине в небольших количествах.
• Любой, у кого была тяжелая аллергическая реакция на прививку от полиомиелита.

Следует ли путешественникам получить вакцины от полиомиелита перед отъездом из США?

Путешественникам следует проверить свои записи, чтобы убедиться, что они обновлены по всем вакцинам, когда планируют покинуть Соединенные Штаты.Полиомиелит больше не встречается в Западном полушарии, Европе, США, Японии, Китае, Юго-Восточной Азии, Австралии, Новой Зеландии и других странах региона Западной части Тихого океана. Дети должны быть осведомлены о всех вакцинах, соответствующих их возрасту, перед поездкой. Взрослые, не прошедшие полную вакцинацию, должны получить как можно больше доз перед отъездом. Взрослым, получившим 3 дозы, может потребоваться еще одна доза перед поездкой в ​​районы, где все еще встречается полиомиелит, включая развивающиеся страны Африки, Южной Азии и некоторые части Ближнего Востока.

Чтобы узнать, рекомендует ли CDC бустерную дозу полиомиелита для поездки, позвоните по телефону 1-877-394-8747 или посетите веб-сайт CDC Travel Information или веб-сайт Всемирной организации здравоохранения по ликвидации полиомиелита.

Что такое постполиомиелитный синдром?

Постполиомиелитный синдром обычно поражает людей через 20–30 лет после того, как они впервые заболели. (Этот синдром также называется мышечной атрофией после полиомиелита или поздними эффектами полиомиелита.) Симптомы включают мышечную слабость, судороги и боль, повышенную утомляемость и затрудненное дыхание.Примерно каждый четвертый выживший после полиомиелита может страдать от этого синдрома.

Где я могу получить дополнительную информацию?

• Ваш врач, медсестра или клиника, или местный совет здравоохранения (указан в телефонной книге при местных органах власти).
• Департамент общественного здравоохранения Массачусетса, программа иммунизации (617) 983-6800 или по бесплатному телефону (888) 658-2850 или на веб-сайте MDPH.
• Медицинские работники и жители Бостона могут также позвонить в Комиссию общественного здравоохранения Бостона по телефону (617) 534-5611.
• Национальная горячая линия информации по иммунизации CDC:
  • Английский: (800) 232-2522 (пн — пт, с 8:00 до 23:00)
  • Испанский: (800) 232-0233 (пн — пт, 8.00 — 23.00)
  • TTY: (800) 243-7889 (пн — пт, 10.00 — 22.00)

Перевод этого информационного бюллетеня на испанский и португальский языки доступен в дополнительных ресурсах.

Полиомиелит: эпидемия 20-го века

В отсутствие лекарства от полиомиелита исследовательские усилия были сосредоточены на разработке вакцины для предотвращения этого заболевания.Первую вакцину против полиомиелита разработал Джонас Солк при помощи фондов March of Dimes.

В 1954 году Солк начал крупнейшее в то время медицинское испытание на людях в истории, сделав инъекцию потенциальной вакцины почти 2 миллионам американских детей. Вакцина Солка или инактивированная полиовирусная вакцина (IPV) содержала деактивированную форму полиовируса и вводилась путем инъекции.

Йонас Солк в своей лаборатории вакцинировал девочку своей вакциной от полиомиелита в 1956 году.

Сразу после лицензирования в 1955 году была начата массовая кампания вакцинации.Эффекты вакцинации были драматичными. В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 000 случаев полиомиелита. Всего через пять лет вакцинации число случаев паралитического полиомиелита снизилось до 2525 в 1960 году.

Через восемь лет после того, как Солк испытал свою вакцину, Альберт Сабин разработал пероральную вакцину против полиомиелита (ОПВ) с использованием живого, но ослабленного (ослабленного) вируса. Сабин не смог заручиться политической поддержкой в ​​США своей вакцины, которую он считал своей лучшей вакциной. Итак, в разгар «холодной войны» он испытал его в Советском Союзе, который также перенес крупную эпидемию полиомиелита.

Доктор Альберт Сабин.

В 1958 году Советский Союз организовал промышленное производство вакцины ОПВ, и в Восточной Европе и Японии начался спад полиомиелита. Этот успех привел к тому, что в 1961 году Соединенные Штаты выдали лицензию на вакцину Сэбина.

И вакцины Солка, и вакцины Сэбина используются до сих пор.