Прививка от гриппа при беременности 2 триместр: Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа
Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа
РЕКОМЕНДАЦИИ
по прививкам беременных женщин от гриппа
Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано со такими факторами как:
-
Общая иммуносупрессия за счет продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарными белками Синцитин-1 и Синцитин-2 и другими факторами. Иммуносупрессия направлена, главным образом, на Т-клеточный иммунитет и NK-клетки.
-
Высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.
-
Высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию.
Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года выявила, что 50% умерших женщин детородного возраста, были беременными, что составляло до 10% всех смертельных случаев от гриппа. В пандемию 2009 г. материнская смертность в Российской федерации от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8% от общего показателя).
Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре гестации.
Пандемия гриппа А/h2N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.
Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.
Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.
Проведённые в последние годы отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.
Показано, что проведение вакцинации женщин во II триместре беременности иммуноадъювантными препаратами по иммуногенности и длительности сохранения поствакцинальной серопротекции у самих женщин и их младенцев предпочтительнее вакцинации в III триместре гестации. В то же время безадъювантная субъединичная вакцина против гриппа, формирует более выраженный гуморальный иммунитет к гриппу при её введении на поздних сроках гестации.
Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить на всех сроках беременности. Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в Ш-ем триместре беременности.
Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины.
Вакцинация рекомендуется во втором (желательно иммуноадьювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адьювантов) триместре беременности.
Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.
Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных женщин.
Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате ( CDC, Atlanta, US):
-
Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей».
-
Вакцинация показана на всех сроках беременности.
-
Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцин нами. Живая гриппозная вакцина в виде назального спрэй не используется для вакцинации при беременности.
- Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью».
Ссылка на документ (оригинал): http://www.cdc.gov/flu/pdf/protect/pregnancy-letter-2014.pdf
Вакцинация беременных против гриппа! — Нижневартовская городская больница
Четверг, 25 Октября 2018
Уважаемые пациентки женской консультации! Вы можете сделать прививку против гриппа в поликлинике по месту жительства, либо в нашей женской консультации. Для Вашего удобства вакцинация беременных женщин от гриппа организована ежедневно в женской консультации с 9:00 до 13:00 часов в каб. № 230. Приглашаем Вас привиться и сохранить здоровье Вам и Вашему малышу!
Всемирная организация здравоохранения призывает все страны проводить вакцинацию против гриппа всем беременным в течение эпидемического сезона. Вакцинация беременных против гриппа в странах Европы и Америки планово выполняется уже более 20 лет.
В Российской Федерации вакцинация беременных включена в национальный календарь прививок с 2014 года. Рекомендации по вакцинации беременных против гриппа разработаны ведущими НИИ страны, в том числе НИИ акушерства и гинекологии Министерства здравоохранения Российской Федерации. При желании с ними можно ознакомиться в интернете, в открытом доступе.
Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной.
После прививки, сделанной до или во время беременности, в пуповинной крови новорожденных выявляются антитела в той же концентрации, что и в сыворотке крови матери. Эти антитела защищают новорожденных до 6 месячного возраста. Кроме того, у младенцев, рождённых от привитых матерей, на 40% — 80% снижается риск других гриппоподобных заболеваний. Прививка может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.
Мы рекомендуем вакцинацию против гриппа всем женщинам во II и III триместрах беременности. В тоже время, если существует высокий риск заболеть гриппом, связанный с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, прививку можно выполнить и беременным в I триместре гестации. Эмбриотоксических влияний на плод широко используемых современных вакцин против гриппа не выявлено.
Оценка клинического состояния пациентки перед вакцинацией
Беременные, имеющие сопутствующую хроническую соматическую патологию, страдающую эндокринопатиями (в том числе нарушением углеводного и жирового обмена), включены в приоритетную группу по вакцинации против гриппа.
Любые лечебные мероприятия, проводимые беременным по акушерским или терапевтическим показаниям, не являются ограничением для вакцинации против гриппа.
Перед вакцинацией беременные не нуждаются в проведении дополнительного и специального лабораторного обследования.
Кроме того, необходимо учесть, что защитный эффект от введённой вакцины возникает не раньше чем через 2-4 недели после прививки. Поэтому контакт беременной с источником гриппа в первые недели после прививки, может закончиться заболеванием, что часто ошибочно приписывают к последствиям накануне проведённой вакцинации.
Лечение и профилактика орви и гриппа у беременных
Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают особое место среди инфекционных заболеваний беременных. Эти заболевания не являются такими безобидными, как многие думают.
Особенно это касается беременных женщин. Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний вирусной природы определяется их распространенностью, неуправляемостью, высокой заразностью.
Современные условия урбанизации создают основу для частой встречи женщин с различными респираторными вирусами в течение всего срока беременности. Среди патологии беременных ОРВИ занимают первое место по распространенности — более 2/3 от общей заболеваемости острыми инфекциями. Это связано с высокой восприимчивостью беременных к вирусным инфекциям, что обусловлено особенностями иммунитета беременных.
Влияние вирусной инфекции на течение беременности и состояние плода характеризуется возможным инфицированием плаценты, околоплодных оболочек, а также самого плода, косвенным влиянием в результате развития у беременной лихорадки, нарушения равновесия, постоянства в организме и др. Многообразие клинических эффектов объясняется временем инфицирования к сроку беременности, свойствами и вирулентностью вируса, состоянием плацентарного барьера и защитных сил, как матери, так и плода.
Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте, а также особенностью иммунной системы беременной (состояние физиологического иммунодефицита).
Основные клинические симптомы ОРВИ: недомогание, слабость, повышенная утомляемость на фоне субфебрильной или нормальной температуры, заложенность носа, насморк, першение в горле, переходящее в поверхностный кашель.
Наиболее характерная для беременных стертая клиника ОРВИ часто является причиной недостаточного внимания к самому факту заболевания, полагая, что «банальная простуда совершенно безвредна».
Но это не так. Вирусная инфекция может оказать на течение беременности негативное воздействие, вплоть до преждевременного отхождения околоплодных вод. Кроме того, вирус, проникая через плаценту к плоду, может вызвать инфицирование плода.
ЧТО ТАКОЕ ГРИПП?
Симптомы гриппа известны всем — это высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах рук, ног, пояснице, боль в глазах, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота, понос. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги — эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.
Вирус гриппа, попав в организм, поражает эпителий респираторного тракта, особенно трахеи, начинает быстро размножаться. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к появлению петехиальной сыпи на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлиянию в склеры глаз, реже — к кровохарканью, носовым кровотечениям. Грипп снижает иммунитет и тем самым способствует обострению хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.
Кроме пневмонии грипп вызывает и такие осложнения, как воспаление мышцы сердца, которое может привести к развитию сердечной недостаточности, синусит, отит и др. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм нередко присоединятся бактериальная инфекция — пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Своими осложнениями и опасен грипп во время беременности, так как он может вызвать нарушение функций всех систем организма беременной.
Самое неприятное — это угроза выкидыша или преждевременных родов. Вирус гриппа вызывает кислородное голодание плода вследствие развития комплекса нарушений со стороны плода и плаценты (фетоплацетарная недостаточность), внутриутробное инфицирование (септическое состояние, врожденная пневмония и др.) и гибель плода, отклонения в физическом и психическом развитии малыша.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
При появлении первых признаков ОРВИ (общая слабость, утомляемость, потеря аппетита, головная боль, подъем температуры, першение и боль в горле, кашель, насморк) необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, врачу общей практики или вызвать врача на дом, а не заниматься самолечением. Врач оценит состояние и назначит обследование и лечение.
При легком течении простудных заболеваний лечение можно начинать с использования народных средств. Рекомендуется теплое обильное питье (зеленый чай с лимоном, малиновым вареньем, медом, клюквенный и брусничный морсы, настой из цветков ромашки, липы, ягод и листьев черной смородины). Полезен напиток из шиповника, который готовят из пропорции 5 столовых ложек измельченных сухих плодов на 1 л кипятка. Смесь настаивают в термосе 8-12 часов. Теплый настой употребляют по 1 стакану 3-4 раза в день. Шиповник и черная смородина являются богатыми источниками аскорбиновой кислоты (витамина С). Необходимо помнить, что на поздних сроках беременности обильное питье может спровоцировать появление отеков.
При заболевании ОРВИ и гриппом питание должно быть калорийным и легкоусвояемым (предпочтение отдается углеводам). В рацион необходимо включать каши (манную, овсяную, гречневую и др.), картофельное и овощное пюре, мед, варенье, джем, фрукты (киви, апельсины, бананы и др.). Исключаются острые, жареные, соленые продукты. Полезным дополнением к блюдам может стать свежий лук и чеснок.
Лук и чеснок необходимо использовать при первых признаках болезни. Если по каким-то причинам нельзя употреблять эти овощи внутрь, достаточно разложить в помещении мелко нарезанные на кусочки эти ароматные продукты и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, губительно действующие на вирусы и бактерии.
Если нет аллергии, рекомендуется проводить ароматерапию с использованием эфирных масел, пары которых убивают болезнетворные микроорганизмы, освежают дыхание, уменьшают отечность слизистой.
В качестве растительного иммуностимулятора можно использовать хрен. Корень хрена натереть на мелкой терке, смешать в равных пропорциях с сахаром, смесь поставить в теплое место на 12 часов, отжать выделившийся сок и принимать в первые 2 дня болезни по 1 столовой ложке через каждый час.
При ОРВИ помогает теплая ванна для рук, воздействуя на рецепторы ладоней. При использовании ванны происходит вдыхание паров воды, которые увлажняют дыхательные пути. Для усиления эффекта в воду можно добавить морскую соль, настои лекарственных трав. После приема ванны необходимо надеть варежки и теплые шерстяные носки.
При першении в горле, заложенности носа и кашле полезно назначение ингаляций с Боржоми, содовым раствором, с настоем из цветков ромашки, календулы, листьев шалфея, эвкалипта, и др. с использованием небулайзера или широких емкостей. Ингаляции рекомендуется делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.
При першении и боли в горле рекомендуется полоскание горла настоем травы (ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба), раствором соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли и 2-3 капли йода). Полоскание горла необходимо до улучшения самочувствия.
При насморке обязательно регулярное проветривание и увлажнение помещения, промывание носа физиологическим раствором хлорида натрия, который можно приготовить самостоятельно (в стакане теплой кипяченой воды растворить ½ чайной ложки кухонной или морской соли) или купить физиологический раствор в аптеке. Можно использовать медицинские препараты из морской соли и воды, такие как Салин, Аква Марис, Хьюмер, Долфин и др. Промывание необходимо повторять 4-6 раз в сутки.
При подъеме температуры выше 38° помогут прохладные водные компрессы на лоб, растирание областей подмышечных и подколенных впадин, запястья, локтевых сгибов раствором уксуса (на одну часть уксуса берется три части воды).
При назначении народных средств необходимо учитывать наличие аллергических реакций на лекарственные травы, мед, лимон и др.
Во время беременности запрещается парить ноги, накладывать горчичники, посещать бани и сауны, принимать горячие ванны, использовать корень солодки при кашле, так как солодка (лакрица) вызывает отеки и подъем артериального давления. Не приветствуется активное лечение медом и малиной, так как это может привести к повышению тонуса матки, спровоцировать развитие аллергии у ребенка.
При неэффективности лечения народными средствами, но только по рекомендации врача, при ОРВИ и гриппе можно применять ряд медикаментозных препаратов, разрешенных во время беременности.
Для снижения температуры тела показан парацетомол, противопоказаны аспирин, комплексные препараты (колдрекс, фервекс, терафлю и др.), ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты.
Сосудосуживающие капли в нос беременным противопоказаны, так как они вызывают сужение сосудов плаценты, повышают артериальное давление. Для лечения насморка у беременных можно использовать пиносол, если у пациентки отсутствует аллергия на эфирные масла, а также синупрет в форме драже и таблеток.
При кашле разрешается использовать мукалтин, со 2-го и 3-го триместров беременности допускается амброксол.
При боли в горле безопасны для беременных женщин спреи для горла и растворы для полоскания: Хлоргексидин, Мирамистин, Ингалипт, Аргенто Септ, Люголь, Стрепсилс Плюс, Тантум Верде, Стопангин (разрешен со 2-го триместра беременности).
Не все лекарственные средства с противовирусным действием могут быть назначены беременным, так как некоторые из них обладают токсическим действием на плод, а о безопасности применения других недостаточно информации. Для лечения и профилактики ОРВИ в течение всей беременности можно принимать Оциллококцинум, Инфлюцид. Начинать прием данных препаратов необходимо при первых симптомах заболевания.
Показаны препараты группы интерферона и индукторы интерферонов, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием. Из этих препаратов допускаются к применению во время беременности следующие: со 2-го триместра беременности можно использовать свечи Виферон, на протяжении беременности допускается прием Гриппферона и Генферона (спрей назальный и капли назальные).
Умифеновир (арпетол, арбидол) обладает широким спектром противовирусного действия, кроме того, он обладает низкой токсичностью, что позволяет использовать его в качестве противовирусного средства для лечения гриппа у беременных.
Назначаемая доза умифеновира по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) 5 дней.
Вопрос о назначении антибиотиков при ОРВИ и гриппе решает врач. Во время беременности разрешены для приема антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также макролиды. При беременности противопоказаны тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), ко-тримоксазол и другие сульфаниламиды, аминогликозиды (канамицин, гентамицин, амикацин).
СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Неспецифическая профилактика
1.Соблюдение правил личной гигиены:
- «Этикет кашля» — прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования выбрасывать салфетку в мусор. Если салфетка отсутствует чихать и кашлять в локтевой изгиб.
- Частое мытье рук с мылом и водой, особенно после кашля и чихания.
- Использование спиртсодержащих средств для мытья рук.
- Избегать близкого контакта с заболевшими (расстояние не менее 1 метра), объятий, поцелуев и рукопожатий.
- Избегать касаний руками глаз, носа, рта.
- Обязательное промывание носа и полоскание рта после возвращения домой.
2.Предупреждение инфицирования и распространения инфекций:
- Изоляция заболевших, использование отдельной посуды.
- Влажная уборка и частое проветривание помещений.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Избегать пребывания в людных местах и контакта с заболевшими.
- Отмена массовых мероприятий.
- Использование средств защиты (марлевые повязки, респираторные маски).
- Смазывание слизистой носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.
3.Повышение устойчивости организма:
- Прием витаминных препаратов, настоев трав, богатых витамином С (настои из шиповника и черной смородины), лимона, клюквенного и брусничного морсов).
- Рациональное питание с включением свежих овощей и фруктов, прием растительных фитонцидов (лук, чеснок, хрен).
- Лекарственная профилактика после контакта с заболевшим лицом (Гриппферон, Виферон, Оциллококцинум).
В. Специфическая профилактика гриппа.
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является иммунизация беременных женщин и их близких родственников.
Прививку лучше сделать на стадии планирования беременности. Если этого не произошло, прививаться можно, начиная со 2-го триместра беременности. Современные вакцины второго поколения – Флюваксин (Китай), Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия) и третьего поколения – Гриппол и Гриппол плюс (РФ), Агриппал SI (Италия), Инфлювак (Нидерланды) разрешены к применению у беременных, начиная со 2-го триместра беременности, в период лактации и у детей с 6-месячного возраста.
Сделать выбор в пользу профилактической прививки – это шаг к сохранению здоровья в эпидемию гриппа.
Микша Ядвига Станиславовна, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, канд. мед. наук
Прививка от гриппа при беременности
Дата публикации: 01.10.2017 10:35
Прививка от гриппа при беременности
Чем опасен грипп?
Каждый год с наступлением холодов в стране значительно повышается заболеваемость гриппом. Поздней осенью и зимой ни одна беременная женщина не защищена от заражения опасным вирусом. Риск инфицирования существенно возрастает во время эпидемии. Известно, что наиболее активен вирус гриппа в интервале температур от -5 до +5 °C.
Грипп существенно отличается от других острых респираторных заболеваний. Кроме возникновения классической лихорадки, кашля и чихания, эта инфекция часто приводит к развитию серьезных осложнений. На фоне гриппа возникает вирусная пневмония и другие состояния, опасные для жизни. В группе высокого риска по возникновению подобных осложнений оказываются люди со сниженным иммунитетом, в том числе будущие мамы на любом сроке гестации.
Вакцинация защищает не только беременную женщину, но и ее еще не родившегося малыша.
У женщин, привитых против гриппа, болезнь не возникает или развивается в легкой форме и протекает без осложнений.
В момент вакцинации вместе со специфическими антигенами в организм будущей мамы вводятся вещества, стимулирующие общий и местный иммунитет.
Вакцинация особенно рекомендуется женщинам со сниженным иммунитетом, часто болеющими респираторными заболеваниями. На пользу пойдет прививка и при хронической патологии сердца и почек. У этих женщин болезнь обычно протекает тяжело и сопровождается серьезными осложнениями. Избежать проблем со здоровьем поможет своевременно проведенная вакцинация.
Когда делать прививку?
В идеале вакцинацию нужно проводить при планировании беременности. От момента постановки вакцины должен пройти 1 месяц (точнее, один полноценный менструальный цикл). Только так женщина может быть уверена, что прививка не скажется на ее здоровье и внутриутробном развитии плода.
Во время беременности вакцинация возможна во II и III триместре (начиная с 14 недель). В этот период все структуры плода сформированы, и возможный риск от прививки будет минимальным. В I триместре вакцинация против гриппа делается только по строгим показаниям.
Схема вакцинации
Для вакцинации против гриппа у беременных женщин используются только инактивированные вакцины. Живые вакцины в этот период не применяются. Наибольшее распространение получили препараты «Грипповак», «Инфлювак», «Гриппол» и «Флюарикс». Выбор вакцины будет зависеть от ожидаемого штамма вируса.
Вакцинация от гриппа проводится вне эпидемии осенью или ранней зимой. Препарат вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча однократно. Иммунитет формируется через 8-12 дней после вакцинации и сохраняется в течение 12 месяцев.
Правила профилактики гриппа:
Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия.
Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей.
Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, по возможности, изолируйте больных членов семьи.
Регулярно тщательно мойте руки с мылом и промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта.
Регулярно проветривайте помещение, делайте уборку и увлажняйте воздух там, где находитесь.
Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.), используйте при приготовлении пищи чеснок и лук.
По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
В случае появления признаков заболевания обращайтесь к врачу.
Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
А самое главное – вовремя сделайте прививку против гриппа себе и своим близким!
Чтобы привиться против гриппа необходимо обратится в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства.
Вакцинация против гриппа. Рекомендации для беременных и женщин после родов
В настоящее время вирусные инфекции рассматриваются как одна из основных причин репродуктивных потерь. Особое место среди инфекционных заболеваний беременных занимают грипп и другие ОРВИ.
Вероятность заразиться гриппом у беременных значительно выше в сравнении с другими людьми, так как иммунитет у таких женщин часто ослаблен.
Более того, у беременных и женщин в послеродовом периоде имеется высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений. Это связано с такими факторами как:
- Общий иммунодефицит за счет гормонального сдвига в организме.
- Высокая потребность в кислороде матери и плода, особенно во втором и третьем триместрах беременности, когда растущий плод оказывает давление на диафрагму и дыхательные движения матери затрудняются. Любая инфекция верхних дыхательных путей дополнительно снижает нормальное функционирование легких и пагубно отражается на общем состоянии матери и плода.
- Высокая чувствительность плода в дефиците кислорода.
Статистика:
Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях реанимации в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «Грипп» из других категорий населения.
Во время пандемии гриппа в РФ в 2009 году материнская смертность (летальные исходы среди беременных) от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8% от общего показателя).
Большинство смертельных случаев зарегистрировано в третьем триместре беременности.
Пандемия гриппа 2009 года позволила Консультативному комитету Всемирной Организации Здравоохранения по практике иммунизации включит беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.
Вакцинация беременных против гриппа более 20 лет проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом ее иммунологическая активность достигает 70-85%.
По последним научным данным:
Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2 тысяч женщин, показали, что иммунизация против гриппа современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов.
Среди младенцев, рожденных от привитых против гриппа матерей, первые 6 месяцев жизни заболеваемость гриппом снижается на 50-65% за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.
Исследования, проведенные последние годы российскими учеными, обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными вакцинами.
Доказано, что беременность не ограничивает формирование полноценного поствакцинального иммунитета.
Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных!
Таким образом,
- Вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным, кормящим грудью и женщинам, планирующим беременность в текущем эпидсезоне.
- Для вакцинации следует применять только инактивированные гриппозные вакцины, не содержащие консервант, разрешенные на территории РФ.
- Вакцинацию беременных можно проводить на всех сроках беременности.
Лучшие результаты достигаются при вакцинации во II и III триместрах.
- Решение о вакцинации беременных и кормящих матерей должно приниматься врачом с учетом особенностей здоровья женщины.
В заключении:
Для иммунизации беременных и кормящих женщин в предстоящем эпидемическом сезоне 2016-2017 гг. будет применяться отечественная инактивированная полимер-субъединичная вакцина Гриппол Плюс.
Разрешение на проведение иммунизации против гриппа можно получить у врача женской консультации.
Помощник врача-эпидемиолога Оксана Степановна Малушко
Не вредно ли делать прививку от гриппа беременным женщинам?
Всем взрослым рекомендуется ежегодно получать прививку против гриппа. Беременные женщины имеют повышенный риск заражения. Это связано с происходящими в организме изменениями в работе кровеносной, дыхательной и иммунной систем. Поэтому важно провести сезонную вакцинацию при планировании беременности или в течение вынашивания ребенка.
Исследования подтвердили, что заболеваемость беременных женщин гриппом несколько выше, чем в отсутствие беременности. Одновременно увеличивается тяжесть течения, что приводит к учащению случаев госпитализации. При этом по сравнению с небеременными пациентками продолжительность стационарного лечения также увеличивается, особенно это касается случаев заболевания в 3-ем триместре.
Одно из последних научных исследований показало меньшее количество случаев инфекции среди младенцев, чьи матери были привиты во время беременности, а также меньшее число случаев ОРВИ, сопровождающихся лихорадкой. Это связано с поступлением материнских антител через плаценту и формированием у новорожденного пассивного приобретенного иммунитета. Это очень важно, поскольку вакцинация не назначается детям младше 6 месяцев.
Если недавно родившая женщина не вакцинирована и заболеет, она с большой долей вероятности заразит своего ребенка, у которого к тому же не будет защитных антител в крови. Поэтому вакцинация будущих матерей защищает не только самих беременных, но и детей после рождения.
Часто задаваемые вопросы:
Можно ли я заразиться гриппом от вакцины?
Нет, так заразиться невозможно. Препарат не содержит живых вирусов.
Привилась, но все равно заболела, почему?
Прививка не защищает от всех штаммов вируса. Хотя эксперты делают все возможное, чтобы выявить возбудители, которые будут причиной инфекции в эпидемический сезон, иногда появляются дополнительные штаммы, которые и вызывают заболевание. Кроме того, профилактическая мера не защищает от простудных заболеваний.
Кормлю ребенка грудью. Безопасно ли прививаться от гриппа?
Да, это не только безопасно, но и необходимо. Антитела, образовавшиеся в организме после вакцинации, могут передаваться ребенку через грудное молоко, снижая его риск заболеть.
Грипп — 2
Вопрос:
У моего внука (14 лет) аллергия на пыльцу цветущих растений и на некоторые виды цитрусовых; в связи этим родители внука не вакцинировали от гриппа. А сейчас мы в страшной тревоге за его здоровье. И правы ли родители внука? И как быть дальше?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Аллергия на пыльцу цветущих растений и пищевая аллергия на цитрусовые не является противопоказанием к вакцинации против гриппа. Тем более что зимой, вероятно у мальчика должна быть ремиссия заболевания. Детям с аллергическими заболеваниями необходимо планово проводить прививки и позаботиться о вакцинации против гриппа заранее. Так как грипп — это высоко заразное, часто тяжелое заболевание с многообразием осложнений.
Вопрос:
Прививка от гриппа в январе? Ребенку 10 лет. Делать?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Можно прививаться от гриппа во время эпидемии. В этом случае в течение 1-2 недель необходимо ограничить контакты с возможными источниками инфекции. Однако, вакцинация против гриппа целесообразна и максимально эффективна до периода подъема заболеваемости. Планируйте вакцинацию заранее.
Вопрос:
Мне 63 года. У меня подтвержденный диагноз ХОБЛ и гипертония 2ст. 2ст. 4 ст. риска. Можно ли мне делать прививку?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вам можно и необходимо сделать прививку против пневмококковой инфекции (Пневмо 23) и ежегодно проводить вакцинацию против гриппа. Данные состояния резко увеличивают риск заболевания гриппом и пневмонией с тяжелыми осложнениями. Кроме того, грипп способствует повышению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Вопрос:
Я беременна ( посл.менс. 22.11 15) симптомы похожие на грипп , болит горло, голова , кашель , слабость ! Как И чем можно лечиться?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В первом триместре беременности использование медикаментозных препаратов строго ограничено. Используются симптоматические средства. Противовирусные препараты запрещены и применяются только по назначению врача в исключительных случаях при высоких рисках. С 14 недель возможно использование интерферонов. Однако при любых симптомах острого заболевания необходимо обратиться к врачу.
Вопрос:
Добрый вечер. На раннем сроке беременности была выполнена прививка против гриппа. О беременности не знала, примерно 3-4 акушерская неделя была. Насколько опасна вакцинация? Прививка, скорее всего, Гриппол (выполнялась в поликлинике бесплатно). Заранее спасибо за ответ
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В клинической практике не описано тератогенного действия вакцинного вируса, в том числе вакцинного вируса гриппа на плод. Тем более, что вакцинация против гриппа показана во время беременности и осуществляется в соответствии с Национальным календарем прививок России на 27 – 32 неделе гестации инактивированными, т.е. неживыми вакцинами (Гриппол, Совигрипп, Ультрикс и зарубежные). В случае проведения любой вакцинации во время беременности, в том числе на ранних сроках, прерывание не проводится.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста про вакцину УЛЬТРИКС (Россия). У нас в городе в аптеках в этом году можно в качестве антигриппозной профилактики купить только его. Название не знакомое, доверия не вызывает. Расскажите поподробнее, можно ли ребенку 6 лет. Спасибо за ответ.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Ультрикс – инактивированная (неживая) вакцина для профилактики гриппа. Предназначена для использования у детей с 6 лет и взрослых. В редких случаях вызывает развитие общих (повышение температуры, недомогание, головная боль) и местных поствакцинальных реакций (краснота, уплотнение, болезненность в месте введения вакцины), которые разрешаются в течение 1-3 дней. Поступает у учреждения здравоохранения в рамках Национального календаря прививок.
Вопрос:
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл сейчас (в ближайшие дни) прививаться Инфлюваком? Срок выработки иммунитета в данном случае — 14 дней, прививка будет на дому. Образ жизни ведем активный = в ближайшие две недели (период выработки иммунитета) будем много находиться в общественных местах.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
При введении противогриппозных вакцин антитела начинают вырабатываться достаточно быстро и у большинства людей уже через 7 дней обнаруживаются в защитных титрах. У некоторых вакцинированных людей защитные уровни антител определяются только через 10 – 15 дней. Поэтому, если в этот период времени, т.е. до 7, в некоторых случаях с до 15 дней человек встретится с вирусом гриппа, то он может заразиться и заболеть. Конечно, это не означает, что он будет болеть тяжелее. Введенная вакцина никак не может увеличить тяжесть заболевания. В связи с этим, теоретически, конечно можно прививаться от гриппа во время эпидемии. В этом случае в течение 1-2 недель необходимо ограничить контакты с возможными источниками инфекции. Однако, безусловно, для максимальной эффективности противогриппозной вакцинации и наилучшей защиты следует прививаться до начала сезона гриппа. Помните об этом!
Прививка от гриппа во время беременности: это безопасно?
Учитывая обилие дезинформации, связанной с прививкой от гриппа, неудивительно, что многие будущие мамы спорят о вакцинации во время беременности. И независимо от того, что вас беспокоит — безопасность ингредиентов, возможные побочные эффекты, риски для ребенка — вы почти всегда можете найти того, кто согласится с вами. Итак, вот прямой разговор экспертов о том, как сделать прививку от гриппа во время беременности: безопасно ли это, каковы риски и преимущества, и как это может повлиять на ребенка в утробе матери.
Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?
Во время беременности есть о чем беспокоиться. Между подсчетом ударов, выбором самого безопасного автокресла и составлением плана родов иногда легко кажется, что вы не можете принять еще одно решение. Затем приближается сезон гриппа, и вы задаетесь вопросом: «А следует ли беременным делать прививку от гриппа?»
Но когда дело доходит до прививки от гриппа во время беременности, можно вздохнуть спокойно: Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов искренне утверждают, что это совершенно безопасно.Официальная рекомендация ACOG гласит: «ACOG продолжает рекомендовать всем женщинам делать вакцину против гриппа. Это особенно важно во время беременности. Вакцинация против гриппа — важный элемент дородового ухода ». И CDC соглашается, говоря: «CDC и ACIP рекомендуют вакцинировать беременных женщин в любом триместре беременности. Беременным женщинам очень важно сделать прививку от гриппа ».
Преимущества прививки от гриппа во время беременности
Сделать прививку от гриппа во время беременности очень важно, потому что грипп может пагубно повлиять на маму и ребенка.Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s в Санта-Монике, Калифорния, говорит: «Во время беременности грипп с большей вероятностью может вызвать серьезное заболевание во время беременности, чем у небеременных женщин. Во время беременности происходят изменения в иммунной системе, сердце и легких, которые повышают предрасположенность беременных женщин к тяжелым заболеваниям гриппом, что может привести к госпитализации или даже смерти ».
И хотя прививка от гриппа полезна для беременных, она еще более полезна для ребенка.Ниже мы перечислили некоторые преимущества вакцины от гриппа до и после рождения ребенка:
- Снижает риск врожденных дефектов, связанных с тяжелой инфекцией гриппа.
Грипп часто вызывает у матери лихорадку, которая с большей вероятностью приводит к дефектам нервной трубки и другим неблагоприятным исходам для плода, говорит Кара Манглани, сертифицированная медсестра-акушерка и владелец блога The Fertile Times.
- Снижает риск преждевременных родов и мертворождений, связанных с гриппом. Материнский грипп может подвергнуть ребенка повышенному риску преждевременных родов или даже мертворождения, говорит Манглани.
- Защищает малыша от гриппа после рождения. Из-за незрелой иммунной системы младенцы не могут получить прививку от гриппа, пока им не исполнится 6 месяцев. Как вы понимаете, если ребенок родился во время сезона гриппа, это может быть изрядно стрессом. Но будьте уверены, что если вы получили прививку от гриппа в любое время во время беременности (примерно до 38 недели, поскольку ребенку требуется две недели, чтобы полностью получить антитела), у ребенка будут антитела против гриппа в течение нескольких месяцев после рождения.
.
Итак, почему, учитывая все эти преимущества, принять решение сделать прививку от гриппа во время беременности так сложно? По словам Росс, самая большая причина, по которой беременные женщины не решаются сделать прививку от гриппа, заключается в том, что они, вероятно, слышали ложную информацию об опасности вакцины. Почти все медицинские работники согласны с тем, что сделать прививку от гриппа во время беременности совершенно безопасно, и что преимущества вакцины намного перевешивают риски заражения гриппом во время беременности.
Возможные побочные эффекты прививки от гриппа
Вообще говоря, вакцина против гриппа не должна вызывать много побочных эффектов.CDC указывает, что побочные эффекты прививки от гриппа могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции, умеренную лихорадку, ломоту в теле, головную боль и усталость. И, несмотря на некоторую дезинформацию, крупномасштабные исследования, проведенные доверенными медицинскими учреждениями, неоднократно показывали, что прививка от гриппа не вызывает неблагоприятных последствий для ребенка.
Может ли прививка от гриппа вызвать выкидыш?
Возможно, в последнее время до вас доходили слухи о том, что прививка от гриппа может вызвать выкидыш. Вот почему: небольшое исследование было опубликовано в журнале Vaccine в сентябре.2017. Целью исследования было найти связь между выкидышем и прививкой от гриппа путем изучения небольшой группы женщин, которые получали прививку от гриппа в течение двух лет подряд. Но оказалось, что результаты показывают, что исследование не смогло установить причинно-следственную связь между повторной вакцинацией против гриппа и [выкидышем].
Кроме того, Алекс Полоцки, доктор медицинских наук, руководитель отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодия Университета Колорадо в Денвере, указывает: «Это исследование — не что иное, как статистический шум.Это классический случай, когда если вы достаточно внимательно посмотрите, вы можете найти что угодно, особенно когда вы нарезаете данные достаточно разными способами. Кроме того, исследование ошибочно, потому что оно объединяет женщин в возрасте от 30 до 40 лет вместе, но у двух сторон этой возрастной группы очень разные показатели выкидышей просто по характеру их возраста ».
Может ли прививка от гриппа вызвать аутизм?
Спорное исследование, указывающее, что прививки могут вызвать аутизм был проведен еще в 1998 году, и несмотря на то, что оно было опровергнуто бесчисленное количество раз, многие родители до сих пор оказываются обеспокоены возможностью.Исследование указывало на тимеросал, консервант на основе ртути, который иногда используется в вакцинах.
Однако, согласно CDC, «с 2003 года было проведено девять исследований, финансируемых или проводимых CDC, которые не обнаружили связи между вакцинами, содержащими тимеросал, и [аутизмом]». Несмотря на это, CDC утверждает, что «в период с 1999 по 2001 год тимеросал был удален или уменьшен до следовых количеств во всех детских вакцинах, за исключением некоторых вакцин против гриппа» в качестве профилактической меры, пока связь не была опровергнута дальнейшими исследованиями. Для вакцин против гриппа без тимеросала просто попросите флаконы для однократной дозы без консервантов. Их можно купить практически везде, где есть сезонные прививки от гриппа.
Когда НЕ делать прививку от гриппа
Есть — это несколько случаев, когда беременная женщина не должна получать вакцинацию. Как и любой другой человек, вам не следует делать прививку от гриппа, если вы страдаете каким-либо заболеванием, поскольку ваша иммунная система уже ослаблена. Чтобы сделать прививку от гриппа, можно дождаться выздоровления.
И, несмотря на настоятельную рекомендацию сделать прививку от гриппа, беременным женщинам не рекомендуется получать версию вакцины в виде назального спрея. Манглани говорит: «Вакцина в виде назального спрея никогда не одобряется для использования во время беременности. Это потому, что это живая аттенуированная вакцина. Живые вакцины не одобрены для беременных, потому что есть риск для ребенка. Во время беременности женщина имеет ослабленный иммунитет и теоретически может заразиться гриппом от живой вакцины ».
Наконец, поскольку вакцины против гриппа выращивают в куриных яйцах, вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть аллергия на яйца любого вида.
Когда делать прививку от гриппа во время беременности
CDC и ACOG согласны с тем, что вакцинация от гриппа безопасна на любом этапе беременности. По словам доктора медицины Дженнифер Питотти, акушера-гинеколога в CU Rocky Mountain OB / GYN, «вакцина против гриппа считается безопасной на любом этапе беременности, но данные о вакцинации в первом триместре более ограничены. Однако потенциальный риск вакцинации в первом триместре необходимо сопоставить со значительными известными рисками заражения гриппом во время беременности ».
Конечно, если это вообще возможно, лучшее время для вакцинации от гриппа — еще до начала беременности.Итак, если вы знаете, что в сезон гриппа у вас будет рождение ребенка, добавьте прививку от гриппа в свой список дел.
Где сделать прививку от гриппа
Прививку от гриппа можно сделать практически везде. Их предлагают в большинстве аптек, даже в продуктовых магазинах. И да, вы определенно можете найти там одноразовые дозы без консервантов. По мере того, как сезон гриппа приближается, во многих городах и поселках открываются клиники по гриппу, где вы просто ждете в очереди и получаете вакцинацию. И бонус — их часто дарят бесплатно.Если вы предпочитаете комфорт и уединение кабинета врача, мы все понимаем. Многие акушеры-гинекологи и почти все врачи общей практики могут сделать вам прививки по предварительной записи.
Обратите внимание, что когда грипп начинает широко распространяться (часто с декабря по февраль), прививки от гриппа становится очень трудно найти. Если вы оказались в затруднительном положении и не можете найти место, где можно сделать прививку, посетите веб-сайт CDC по поиску прививок от гриппа.
Что делать, если вы не можете сделать прививку от гриппа
Итак, что, если вы не можете сделать прививку от гриппа во время беременности, если вы слишком долго ждали и запасы кончились, или у вас есть заболевание, которое не позволяет вам пройти вакцинацию? Как лучше всего обезопасить себя и ребенка во время сезона гриппа?
- Сделайте прививку от гриппа для всей семьи.
Если у вас есть другие дети в доме, сделайте им прививку от гриппа как можно скорее (желательно еще до рождения ребенка), чтобы избежать заноса микробов в дом из школы и других мероприятий.
- Держите посетителей в страхе и ограничьте поездки вне дома. Это станет вращающейся дверью для посетителей, когда вы принесете домой ребенка, но не бойтесь проявлять немного разборчивости, если ребенок родился во время тяжелого сезона гриппа. Ограничьте гостей только ближайшими родственниками и дайте понять, что никому не следует приходить, если у них есть симптомы какого-либо заболевания.
- Грудное вскармливание. Грудное вскармливание также обеспечит дополнительную защиту новорожденным. По словам Питотти, кормящие матери передают антитела через грудное молоко, что снижает шансы ребенка заболеть гриппом.
Прививка от гриппа во время беременности: это безопасно?
Безопасно ли сделать прививку от гриппа во время беременности?
Да. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и других государственных органов здравоохранения, прививка от гриппа оказалась безопасной и эффективной для беременных женщин и их детей на всех этапах беременности, включая первый триместр.
Не только безопасная прививка от гриппа во время беременности; это настоятельно рекомендуется. Вы можете принять профилактические меры — например, мыть руки и держаться подальше от больных, — но когда дело доходит до гриппа во время беременности, CDC заявляет, что вакцинация — лучший способ защитить себя. С этим согласны эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа медсестер-акушерок, Американской академии педиатрии и многих других организаций.
Поскольку COVID-19 по-прежнему представляет угрозу в этом сезоне гриппа, еще более важно сделать прививку от гриппа.Беременные женщины, которые делают прививки от гриппа, на 40 процентов реже попадают в больницу по поводу гриппа. И вы захотите сделать все возможное, чтобы избежать больницы, особенно если она перегружена пациентами с COVID-19.
Есть также важное преимущество для вашего ребенка: антитела, которые вырабатываются во время беременности в ответ на прививку от гриппа, передаются вашему ребенку и обеспечивают защиту от гриппа в течение нескольких месяцев после рождения. Эта защита может иметь жизненно важное значение, поскольку младенцы младше 6 месяцев особенно уязвимы для осложнений, но еще слишком малы для вакцинации от болезни.
Примечание: Вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется для беременных женщин , потому что она содержит небольшое количество ослабленного живого вируса.
Есть ли опасность заразиться гриппом от вакцины против гриппа?
Нет, шансов нет. Прививки от гриппа не содержат живых вирусов, которые могут вызвать грипп.
Прививки от гриппа содержат фрагменты убитого вируса гриппа, которые стимулируют ваше тело вырабатывать антитела, защищающие вас от живого вируса.Но вирус гриппа в прививке от гриппа неактивен, поэтому он не может заразить вас.
Насколько эффективна прививка от гриппа?
Прививки от гриппа значительно снижают ваши шансы заболеть тяжелым гриппом и очень эффективно защищают вашего ребенка.
Недавнее исследование показало, что риск госпитализации беременных женщин из-за гриппа снизился в среднем на 40 процентов, если им сделали прививки от гриппа. Было также показано, что вакцинация от гриппа во время беременности вдвое снижает риск заражения инфекциями верхних дыхательных путей, которые может вызвать грипп.
Ваш ребенок тоже получит пользу. Исследования показывают, что дети, рожденные от женщин, которые были вакцинированы против гриппа, имеют на 63 процента более низкий риск заболеть до достижения 6-месячного возраста по сравнению с младенцами, рожденными женщинами, не получившими прививок от гриппа.
Существует множество различных вирусов гриппа, и каждый год вакцина против гриппа создается для защиты от трех или четырех штаммов, которые, по прогнозам, будут наиболее распространенными в этом сезоне. Это означает, что можно заболеть гриппом, даже если вы были вакцинированы.Но исследования показывают, что прививка от гриппа может уменьшить тяжесть вашего заболевания.
Когда мне делать прививку от гриппа?
Вам нужна прививка от гриппа каждый год, даже если она была у вас в предыдущие годы, потому что каждый год появляются разные штаммы гриппа.
Независимо от того, в каком триместре вы находитесь, сделайте прививку от гриппа, когда она станет доступной — желательно к концу октября, чтобы вы были защищены до начала сезона гриппа. (Для выработки антител вашему организму требуется около двух недель.) Но если вы пропустите прививку осенью, все равно стоит сделать прививку после этого, потому что сезон гриппа может продлиться до мая.
Где я могу сделать прививку от гриппа?
Скорее всего, вы можете получить прививку от врача во время дородового визита, но многие аптеки также предлагают вакцинацию. Если вы не можете его найти, позвоните в местный отдел здравоохранения, чтобы узнать, где в вашем районе можно сделать прививку от гриппа, или воспользуйтесь функцией поиска вакцин Центра контроля заболеваний.
Безопасно ли сделать прививку от гриппа в аптеке во время беременности?
Да. Беременные женщины могут безопасно сделать прививку от гриппа в любом месте, где ее предлагают взрослым, включая аптеки и поликлиники.
Фармацевты должны пройти 20-часовой курс обучения и иметь сертификат на право вакцинации. В некоторых штатах стажеры (фармацевты проходят обучение) и технические специалисты (помощники аптек) также могут их дать, если они прошли обучение и работают под руководством квалифицированного фармацевта.
Если вы беспокоитесь о том, чтобы проводить время с другими людьми в аптеке, две вещи могут помочь сократить время, которое вы там проводите: записаться на прием и заблаговременно заполнить форму медицинского согласия (многие аптеки предоставляют эту возможность онлайн).
Из-за COVID-19 в аптеках действуют дополнительные меры безопасности. Персонал носит маски и перчатки, часто дезинфицирует поверхности и выделяет посетителей, чтобы не было скопления людей. Ожидается, что вы наденете маску, и когда вы приедете, вам могут задать вопросы для проверки на COVID и измерить вашу температуру. Скорее всего, вы сделаете снимок в закрытом помещении для уединения.
Так что, если вам удобнее пойти в аптеку, чем в кабинет врача, это прекрасная альтернатива.
Каковы возможные побочные эффекты вакцины против гриппа?
Побочные эффекты обычно легкие. Общие могут включать:
- Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
- Головная боль
- Мышечные боли
- лихорадка
- Тошнота
- Обморок
Если у вас есть побочные эффекты, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и могут длиться день или два.
Как и любая вакцина, тяжелые аллергические реакции очень редки, но возможны.Признаки серьезной аллергической реакции могут включать:
- Проблемы с дыханием
- Охриплость или хрипы
- Ульи
- Бледность
- Слабость
- Учащенное сердцебиение
- Головокружение
Тяжелые реакции обычно развиваются в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Позвоните 911, если у вас начнутся симптомы серьезной реакции.
Содержит ли вакцина против гриппа тимеросал?
Некоторые вакцины против гриппа, которые хранятся в многодозовых флаконах до использования для однократной прививки от гриппа, содержат тимеросал (консервант, содержащий ртуть) для защиты флакона от загрязнения.
В 2001 году производители прекратили использование тимеросала в детских вакцинах, за исключением многодозовых флаконов с вакциной от гриппа. Большинство одноразовых флаконов и предварительно заполненных шприцев вакцины против гриппа и вакцины против гриппа в виде назального спрея не содержат консервантов, поскольку они предназначены для однократного использования.
CDC считает тимеросал безопасным для беременных женщин и их развивающихся детей, но если вы хотите получить вакцину без тимеросала, просто спросите. Обычно они есть в наличии.
Кому нельзя делать прививку от гриппа?
Не делайте прививку от гриппа, если:
- У вас сильная аллергическая реакция на прививку от гриппа.
- У вас аллергия на яйца. (Однако, если у вас только крапивница после заражения, вы все равно можете получить прививку от гриппа.)
Если у вас серьезная аллергическая реакция на яйца, вы можете получить вакцину под наблюдением врача. (Куриные яйца используются в качестве культуры для выращивания вируса гриппа, который используется в большинстве вакцин.)
Перед прививкой от гриппа обязательно сообщите своему врачу, есть ли у вас какие-либо другие тяжелые аллергии или редкое иммунное расстройство, синдром Гийена-Барре.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Чтобы получить самую последнюю информацию о текущем сезоне гриппа, посетите сайт CDC по гриппу или позвоните в CDC по телефону (800) CDC-INFO или (800) 232-4636.
Несмотря на то, что вакцинация от гриппа во время беременности важна, не все вакцинации рекомендуются во время беременности. Узнайте, что делать, а какие пропустить, в этой статье о вакцинации во время беременности.
Подробнее:
Вакцина против гриппа и беременность
Антитела: Белки в крови, образующиеся в результате реакции на инородные вещества, такие как бактерии и вирусы, вызывающие инфекцию.
Аутизм: Группа нарушений развития от легких до тяжелых, которые приводят к проблемам в общении, взаимодействию с другими людьми, поведенческим трудностям и повторяющемуся поведению.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникающие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.
Иммунная система: Естественная система защиты организма от инородных веществ и вторгающихся организмов, таких как бактерии, вызывающие болезни.
Грипп: Инфекция, вызванная вирусом гриппа, который чаще всего поражает дыхательные пути. Симптомы включают жар, головную боль, мышечные боли, кашель, заложенность носа и сильную усталость. В тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, такие как пневмония и бронхит. Существует ряд различных типов вируса гриппа, включая A, B и C, и различных штаммов, включая 18 типов H и 11 типов N (например, h2N1 или «свиной грипп»).
Живая ослабленная вакцина против гриппа: Вакцина против гриппа, содержащая живые вирусы, которые были изменены, чтобы не вызывать заболевания. Это назальный спрей. Не рекомендуется беременным.
Акушер: Врач, специализирующийся на уходе за женщинами во время беременности, родов и в послеродовой период.
Пневмония: Инфекция легких.
Недоношенные: Рожденные до 37 недель беременности.
Тимеросал: Консервант, используемый в некоторых вакцинах.
Вирус: Агент, вызывающий определенные типы инфекций.
Исследование показывает, что риск выкидыша мог увеличиться после прививки от гриппа.
Иногда, когда ученые изучают вещи, они приходят к результатам, которых они не ожидали, не могут объяснить и могут втайне желать, чтобы они никогда не искали. Одним из таких случаев может быть новая статья в журнале о том, увеличивает ли прививка от гриппа во время беременности риск выкидыша для женщины.
В статье сообщается, что, по крайней мере, в сезоны гриппа 2010-11 и 2011-12 беременные женщины, которые были вакцинированы против гриппа, могли иметь более высокий риск выкидыша, но только если они также получили прививку от гриппа в в прошлом году тоже.
Результаты, опубликованные в среду в журнале Vaccine, озадачивают и противоречат более ранним исследованиям. Исследование, проведенное теми же учеными около десяти лет назад, рассматривало этот вопрос и пришло к выводу, что от прививки от гриппа нет риска выкидыша.
объявление
Новое открытие вызывает много вопросов и обязательно вызовет беспокойство у беременных женщин, у которых может возникнуть соблазн отказаться от вакцинации. Но эксперты и даже сами авторы предупреждают, что это далеко не окончательный результат.
На самом деле, им неясно, действительно ли открытие является реальным или результатом какой-то ненаблюдаемой статистической случайности. Исследователи уже изучают данные за последующие годы, чтобы попытаться определить, реальна ли связь, а если да, то продолжается ли она до сих пор.
объявление
Но то, что вы обнаружите, вы должны опубликовать — по крайней мере, когда это открытие вызывает вопросы, подобные этому исследованию.
«Я понимаю, что это сбивает с толку. Это не то сообщение, которое мы приветствуем или хотим. Но это то, что мы обнаружили, и мы обязаны сообщить об этом людям », — сказал старший автор доктор Эдвард Белонгиа, давний исследователь вакцин, возглавляющий Центр клинической эпидемиологии и здоровья населения в клинике Маршфилд в Висконсине.
Belongia также является членом Консультативного комитета по практике иммунизации, экспертной группы, которая дает рекомендации по политике вакцинации Центрам по контролю и профилактике заболеваний.
ACIP знает об этой работе в течение нескольких лет и на сегодняшний день решил не менять свою рекомендацию о том, чтобы беременные женщины на всех этапах беременности получали прививку от гриппа. В июне 2015 года исследователи представили комиссии предварительный отчет.
Следующее заседаниеACIP состоится в конце октября, и затем он обсудит полученные данные, — сказал д-р.Аманда Кон, старший советник по вакцинам в CDC и исполнительный секретарь ACIP. Кон сказала, что на данный момент она не может предсказать, приведут ли эти обсуждения к голосованию по политическим рекомендациям.
Д-р Лаура Райли, член ACIP, не уверена, что находка реальна. Райли, заместитель заведующего отделением акушерства в Массачусетской больнице общего профиля, сказала, что не думает, что существует биологически правдоподобное объяснение того, почему повторные прививки от гриппа увеличивают риск выкидыша.«Я по-прежнему настроена скептически», — сказала она, добавив, что вопрос требует дальнейшего изучения.
«Это точно не изменит мою практику», — сказала Райли STAT. «Я считаю, что женщины должны быть вакцинированы, когда вакцина станет доступной и когда они будут в моем офисе. И если это в первом триместре, втором триместре, третьем триместре, я делаю вакцинацию ».
Она и другие врачи будут много заниматься этим в ближайшие недели. В конце концов, в Северном полушарии сезон прививок от гриппа.
Белонгиа сказал, что, хотя неясно, могут ли прививки от гриппа увеличить риск выкидыша, известно, что заражение гриппом во время беременности может быть опасным как для женщины, так и для ее плода.
Но он и Кон из CDC посоветовали обеспокоенным беременным женщинам поговорить со своими врачами. Один из вариантов может заключаться в том, чтобы сделать прививку от гриппа на определенное время после первого триместра, если это возможно, предложили они.
Райли возглавляет комитет по иммунизации Американского конгресса акушеров и гинекологов.Эта организация готовит информационные бюллетени и тезисы для обсуждения для своих членов, которые, несомненно, столкнутся с хором вопросов от обеспокоенных пациентов в ближайшие недели.
«Дело в том, что ваш средний акушер-гинеколог не читает« Вакцины ». И поэтому они не собираются раскрывать подробности, — сказала Райли.
«Итак, это наша работа — убедиться, что они получили соответствующее образование, чтобы они могли разумно разговаривать со своими пациентами».
Были проведены исследования, которые предполагают, что вакцинация от гриппа во время беременности безопасна, хотя существует очень мало данных, позволяющих оценить, верно ли это также для первого триместра, который является критическим временем в развитии плода.Это также время, когда вероятны выкидыши.
Начиная с конца 1990-х годов CDC рекомендовал беременным женщинам во втором или третьем триместре сделать прививку от гриппа. В 2004 году ACIP проголосовал за распространение этой рекомендации на всех беременных женщин.
Около десяти лет назад Белонгиа и его коллеги из финансируемого CDC проекта под названием Vaccine Safety Datalink изучали, была ли частота выкидышей выше среди женщин, получивших прививку от гриппа. Они обнаружили, что это не так, основываясь на данных за сезоны гриппа 2005-06 и 2006-07 годов.
Но в 2009 году грипп претерпел сейсмический сдвиг. Вирус гриппа, заражавший свиней, начал передаваться людям и среди людей, что спровоцировало первую за 41 год пандемию гриппа.
Один из вирусов сезонного гриппа, который циркулировал до 2009 года, исчез — это происходит после пандемий. Поэтому его убрали из вакцины против гриппа, и новый вирус, получивший громоздкое название h2N1pdm09, заменил его.
Учитывая изменение состава прививок от гриппа, CDC обратился к Белонгиа и его коллегам с просьбой повторить исследование выкидыша.
«Они хотели убедиться», — сказал Джеймс Донахью, ведущий автор новой статьи.
Команда изучила данные 485 женщин, у которых произошел выкидыш, и сравнила их с аналогичными женщинами, которые перенесли беременность или перенесли мертворождение — потерю беременности на позднем сроке.
Они были удивлены, увидев свидетельства большего количества выкидышей среди женщин, получивших прививку от гриппа. Поэтому они начали более внимательно изучать данные и увидели, что очевидная связь, по-видимому, была между женщинами, которые сделали прививки от гриппа за год до беременности, и год, в котором они были беременны.
Но когда они начали углубляться в подгруппы из 485 женщин, у которых случился выкидыш, их число стало очень маленьким. Это вносит большую неопределенность в анализ. Более крупное исследование могло не дать такого результата.
Доктор Гастон Де Серрес, эпидемиолог по инфекционным заболеваниям из Института общественного здравоохранения Квебека, написал о безопасности вакцины против гриппа во время беременности. Он считает, что недостаточно доказательств, чтобы так или иначе сказать, безопасно ли сделать прививку от гриппа в первом триместре беременности.
Тем не менее, он не верит, что это исследование дает ответ на поставленный вопрос; числа слишком малы.
«Я бы не стал принимать эти результаты за чистую монету», — сказал Де Серрес. «Эта статья сама по себе не меняет правила игры».
Дизайн исследования также ограничивает то, что можно сказать о повышенном риске выкидышей, если таковой имеется. Исследование рассчитало вероятность выкидыша у женщин после вакцинации против гриппа и, по-видимому, указывает на возможный риск. Но полученные цифры нельзя использовать для количественной оценки риска.
По оценкам, от 10 до 15 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Де Серрес сказал, что если бы этот показатель резко вырос, не потребовалось бы ретроспективного исследования, чтобы выявить проблему. Акушерские практики заметили бы это изменение и забили бы тревогу.
Еще одно важное предостережение: исследователи провели наблюдательное исследование, изучив медицинские записи женщин, у которых произошел выкидыш.
Наблюдательные исследования не могут доказать, что что-то, например прививка от гриппа, вызвало что-то еще, например, выкидыш.Причинно-следственная связь может быть доказана только с помощью клинических испытаний, в которых случайным образом отбираются люди для получения лекарства или лечения и выбираются такие же люди, как они, для получения плацебо, а затем отслеживается, что происходит. Поскольку прививки от гриппа рекомендуются всем беременным женщинам, подобные испытания не могут проводиться в Соединенных Штатах.
Донахью сказал, что команда повторяет наблюдательное исследование, изучая данные за три года, начиная с 2012-2013 годов. Но работа требует времени; выводы не ожидается раньше 2018 или в начале 2019 года.
«Мы действительно находимся в начале этого процесса с этим исследованием. Я не сомневаюсь, что мы со временем разберемся с этим », — сказал Белонгия. А пока, по его словам, беременным следует делать прививки от гриппа.
«Существует большое количество данных и исследований, подтверждающих безопасность вакцины против гриппа во втором и третьем триместре. И польза доказана, а безопасность — как скала, — сказал он. «И мы хотим быть действительно уверены, что люди не поймут ошибочного сообщения о том, что это исследование предполагает, что вакцинация от гриппа на любом сроке беременности может быть рискованной.”
вакцин для беременных | Вакцины
Вакцины могут помочь защитить вас и вашего ребенка от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Во время беременности вакцинированные матери передают своим детям белки, борющиеся с инфекциями, называемые антителами.
Антитела обеспечивают определенный иммунитет (защиту) от определенных заболеваний в течение первых нескольких месяцев жизни, когда ваш ребенок еще слишком мал для вакцинации. Это также помогает обеспечить вам важную защиту на протяжении всей беременности.
Чтобы защитить себя и своего ребенка, важно понимать, какие вакцины вам могут понадобиться до, во время и после беременности.
На этой странице вы найдете ответы на общие вопросы о вакцинах для беременных.
Какие вакцины мне нужны перед беременностью?
Если вы планируете забеременеть, важно убедиться, что вы используете все вакцины для взрослых. Ознакомьтесь с этим легко читаемым графиком вакцинации (PDF — 148 КБ) в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, чтобы найти рекомендации по регулярным вакцинам по возрасту.
Подберите подходящие вакциныПеред беременностью обсудите с врачом историю прививок. Вам могут понадобиться вакцины, защищающие от:
- Краснуха : Краснуха во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты, которые могут привести к смерти до рождения или пожизненному заболеванию вашего ребенка. Чтобы узнать, защищены ли вы от краснухи, вы можете проконсультироваться с врачом или сдать анализ крови до беременности . Важно подождать месяц после вакцинации, прежде чем пытаться забеременеть.Узнайте больше о беременности и краснухе.
- Гепатит B : Если у вас есть инфекция гепатита B во время беременности, она может передаваться вашему ребенку во время родов. Гепатит B может привести к серьезным, постоянным проблемам со здоровьем у вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти тест на гепатит B и нужно ли вам делать прививку. Узнайте больше о беременности и гепатите B.
Какие вакцины мне нужны во время беременности?
Все беременные женщины должны пройти вакцинацию от гриппа и коклюша в течение каждой беременности.
Прививка от гриппа
Сделать прививку от гриппа важно, потому что беременные женщины подвергаются повышенному риску серьезных осложнений от гриппа. Грипп также может вызвать серьезные проблемы, такие как преждевременные роды и роды, что может повлиять на здоровье вашего ребенка.
Прививка от гриппа во время беременности не только защищает вас и вашего будущего ребенка, но и снижает вероятность того, что новорожденные заразятся гриппом в течение нескольких месяцев после рождения, и это снижает риск серьезных осложнений, таких как пневмония (инфекция легких). .
Вы можете сделать прививку от гриппа в любом триместре беременности. Узнайте больше о прививке от гриппа и беременности.
Вакцина против коклюша
Вакцинация от коклюша помогает защитить маленьких детей от коклюша до того, как они станут достаточно взрослыми, чтобы пройти вакцинацию самостоятельно. Около половины детей, заболевших коклюшем, попадают в больницу, и это заболевание может быть опасным для жизни.
Вакцину можно вводить в любое время во время беременности, но специалисты рекомендуют делать вакцинацию как можно раньше в третьем триместре (между 27 и 36 неделями беременности).Вакцина от коклюша также рекомендуется другим взрослым, которые проводят время с вашим ребенком.
Узнайте больше о вакцине от коклюша и беременности.
Безопасно ли делать прививки во время беременности?
Да. Рекомендованные во время беременности вакцины безопасны. Исследования показывают, что вакцины против коклюша и гриппа помогают защитить беременных женщин от болезней. А специалисты внимательно следят за безопасностью вакцин. Узнайте больше о безопасности вакцин.
Как и любое лекарство, вакцины могут иметь побочные эффекты. Но эти побочные эффекты обычно незначительны и проходят сами по себе. Побочные эффекты вакцин, защищающих от гриппа и коклюша, включают:
- Боль, покраснение или припухлость в месте укола
- Мышечные боли
- Чувство усталости
- лихорадка
Эти побочные эффекты испытывают многие люди, не только беременные.
Узнать больше о:
Какие вакцины мне нужны после рождения ребенка?
После рождения ребенка вам может потребоваться вакцинация для защиты от:
- Коклюш: Если вы не получили вакцину от коклюша во время беременности, вам необходимо сделать прививку сразу после родов.Другим людям, которые проводят время с ребенком, также может потребоваться вакцинация от коклюша.
- Корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа: Если вы еще не защищены от кори, эпидемического паротита, краснухи или ветрянки, вам необходимо пройти вакцинацию перед выпиской из больницы.
Все вакцины, которые обычно рекомендуются для кормления грудью, безопасны.
Узнайте больше о вакцинах, которые нужны вашему ребенку в раннем возрасте.
Собираетесь в путешествие? Убедитесь, что вы и ваш ребенок защищены.
Многие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, которые редко встречаются в Соединенных Штатах, все еще распространены в других частях мира. Если вы беременны и планируете выехать за пределы США, поговорите со своим врачом о вакцинах, которые могут вам порекомендовать.
Узнайте больше о путешествиях во время беременности.
Зика и беременные женщины
Вирус Зика может передаваться от беременной женщины к ее ребенку и вызывать серьезные врожденные дефекты, включая микроцефалию (аномально маленькая голова).Вы можете заразиться вирусом от укуса комара или от партнера во время секса.
В настоящее время вакцины от вируса Зика не существует. Лучший способ предотвратить заражение вирусом Зика — избегать поездок в районы с риском заражения вирусом Зика. Если вам необходимо поехать в район, где есть вирус Зика, сначала поговорите со своим врачом и примите меры для предотвращения укусов комаров и практикуйте безопасный секс. Узнайте больше о вирусе Зика и беременности .
Прививка от гриппа при беременности
Всем беременным женщинам рекомендуется делать прививку от гриппа, на какой бы стадии беременности они ни находились.
Почему беременным рекомендуется делать прививку от гриппа?
Прививка от гриппа поможет защитить и вас, и вашего ребенка.
Имеются убедительные доказательства того, что у беременных женщин больше шансов на развитие осложнений при заболевании гриппом, особенно на поздних сроках беременности.
Одним из наиболее частых осложнений гриппа является бронхит, инфекция грудной клетки, которая может стать серьезной и перерасти в пневмонию.
Если вы заболели гриппом во время беременности, это может привести к преждевременным родам вашего ребенка или к низкому весу при рождении и даже к мертворождению или смерти.
Безопасна ли вакцина против гриппа во время беременности?
Да. Исследования показали, что вакцинация от гриппа безопасна на любом этапе беременности, с первых нескольких недель до предполагаемой даты родов.
Женщины, получившие вакцину от гриппа во время беременности, также передают своим младенцам некоторую защиту, которая сохраняется в течение первых нескольких месяцев их жизни.
Вакцинация безопасна для кормящих женщин.
Когда мне делать прививку от гриппа?
Лучшее время для вакцинации от гриппа — осень, до того, как грипп начнет циркулировать.Если вы пропустили это время, вы можете сделать прививку от гриппа позже зимой, хотя лучше сделать ее раньше.
Не беспокойтесь, если вы обнаружите, что беременны в конце сезона гриппа — вы можете сделать прививку, если еще не сделали этого.
Как мне сделать прививку от гриппа?
Обратитесь к акушерке или терапевту, чтобы узнать, где можно сделать прививку от гриппа. Рекомендуется сделать прививку как можно скорее после того, как вакцина станет доступной в сентябре.
В некоторых регионах акушерки могут сделать прививку от гриппа в женской консультации. В других случаях вам понадобится запись в приемную врача общей практики.
Некоторые общественные аптеки теперь предлагают вакцину против гриппа в системе здравоохранения.
Если в прошлом году у меня была прививка от гриппа, нужно ли мне делать это снова сейчас?
Да, потому что вирусы, вызывающие грипп, меняются каждый год. Это означает, что грипп (и вакцина) в этом году может отличаться от прошлого года.
Если в прошлом году вам сделали прививку от гриппа, либо потому, что вы были беременны, либо потому, что вы относитесь к уязвимой группе, вам необходимо сделать ее снова в этом году.
Узнайте больше о том, как действует вакцина от гриппа.
Может ли прививка от гриппа вызвать у меня грипп?
Нет. Вакцина не содержит живых вирусов, поэтому не может вызывать грипп. У некоторых людей в течение нескольких дней после инъекции слегка повышается температура и появляются боли в мышцах, и вы можете почувствовать болезненность в месте инъекции.
Узнайте больше о побочных эффектах вакцины против гриппа.
Могу ли я сделать прививку от гриппа одновременно с вакциной от коклюша?
Да, вы можете сделать прививку от гриппа одновременно с прививкой от коклюша, но не откладывайте прививку от гриппа, чтобы вы могли сделать и то, и другое одновременно.
Беременные женщины подвержены риску тяжелого заболевания гриппом на любой стадии беременности, поэтому вам необходимо сделать прививку от гриппа как можно скорее.
Лучшее время для вакцинации от коклюша — от 16 до 32 недель беременности.
Если вы пропустите вакцинацию по какой-либо причине, вы все равно можете получить ее до начала схваток.
Узнайте больше о вакцине от коклюша во время беременности.
Я беременна и думаю, что у меня грипп.Что я должен делать?
Как можно скорее обратитесь к терапевту. Если у вас грипп, вы можете принять прописанное лекарство, которое может помочь или снизить риск осложнений, но его нужно принимать очень скоро после появления симптомов.
Узнайте больше о вакцинах для защиты вас и вашего ребенка во время беременности.
Исследование: 65% беременных не вакцинированы против гриппа и коклюша
Только около одной трети беременных женщин были вакцинированы как против гриппа, так и против коклюша. кашель (коклюш), согласно новому исследованию.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призвали больше беременных женщин получить вакцины против гриппа и столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) чтобы защитить себя и своих детей от потенциально опасных болезней.
«Неоднократно доказано, что эти прививки безопасны для беременных и их развивающиеся дети и эффективны в предотвращении серьезных осложнений от гриппа и коклюш », — главный заместитель директора CDC Энн Шухат, М.Д., говорится в новый брифинг вторник. «Когда беременные женщины получают вакцину против гриппа и вакцину Tdap, они проходят защитную антитела к их развивающимся детям, защищая их от гриппа и коклюша кашель в течение первых нескольких месяцев жизни. Вакцинация также снижает заболеваемость беременной. собственный риск этих болезней ».
CDC рекомендует беременным женщинам делать прививку от гриппа в течение любого триместра. и Tdap в начале третьего триместра каждой беременности. Прививки от гриппа уменьшают беременность риск госпитализации женщины из-за гриппа на 40% и риск для ее ребенка до 6 лет месяцев на 72%.Tdap снижает риск госпитализации по поводу коклюша на 91% для младенцев до 2 месяцев.
В ходе опроса, проведенного ранее в этом году, около 2100 женщин в возрасте 18-49 лет, которые недавно были беременны, 54% сказали, что получили вакцину против гриппа, 55% получили вакцину Tdap и 35% получили вакцину оба, согласно результатам, опубликованным в отчете Vital Signs . Показатели вакцинации были ниже среди чернокожих женщин и женщин с более низким социально-экономическим положением. положение дел.
Наиболее частыми причинами отказа от вакцинации были убеждение, что прививки от гриппа неэффективны, непонимание того, что Tdap рекомендуется во время каждой беременности, и опасения по поводу безопасности каждой из вакцин.
Доктор Шухат призвал врачей решать вопросы и проблемы женщин, делать осведомлены о рисках отказа от вакцинации и дают настойчивые рекомендации по обе вакцины.