Прививка от коклюша как называется: Прививка от коклюша. Где сделать прививку от коклюша импортной вакциной в Москве

Импортные вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка пропали из Новосибирска

© mama.ua

24 Июл 2015, 05:30

Платные импортные вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка с бесклеточным коклюшным компонентом закончились в Новосибирске. Родители обзванивают медцентры в поисках препаратов «Пентаксим» и «Инфанрикс». Они дают меньше побочных эффектов у детей, чем прививка АКДС, но их не будет в России до осени.

Вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка есть в «Национальном календаре прививок», согласно которому первую прививку от этих болезней ребенку ставят на третьем месяце жизни. Многокомпонентные вакцины типа «Пентаксим» или «Инфанрикс-Гекса», в отличие от АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом позволяют за один раз привить ребенка не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от других инфекций, например, гемофильной, гепатита B и полиомиелита, что сокращает количество уколов. Кроме того, по наблюдениям родителей и врачей, после них дети реже «температурят» и испытывают неприятные побочные эффекты, в том числе неврологические осложнения.

Еще в мае одна из пользовательниц форума «Сибмама» пожаловалась, что «Пентаксима» и «Ифанрикса» «нигде нет»: «Обзвонила несколько центров, говорят вакцина на перерегистрации, когда появится неизвестно. Кто-нибудь знает, когда появится платная вакцина?» В июне-июле аналогичные вопросы новосибирские мамы стали задавать друг другу все чаще. «Кто-нибудь знает, остался ли „Пентаксим“ или „Инфанрикс“ в городе? Еще можно где-нибудь поставить?» — «В клиниках каждый день ситуация меняется. Вам нужно прямо подряд все обзванивать» — «Вот и думаю, есть ли смысл дальше искать, или уже ни у кого нет».

Как пояснила Тайге.инфо врач-педиатр и специалист по вакцинопрофилактике Татьяна Ивлева, бесплатную вакцинацию дети могут пройти в поликлиниках, но только определенными препаратами, которые закупает федеральный бюджет. В случае с коклюшем, дифтерией и столбняком это — АКДС, отечественная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина производства компании «Комбиотех».

Ивлева подтвердила, что по сравнению с АКДС комбинированные, пяти- и шестикомпонентные бесклеточные вакцины — «более мягкие, реже дают местные и температурные реакции, после них меньше вероятность неврологической реакции».

Федеральные закупки этих вакцин в России не осуществляются, но ряд регионов приобретают «Пентаксим» и «Инфанрикс» по своей инициативе, чтобы прививать ослабленных детей, которым не показана цельноклеточная вакцина. Новосибирск в число таких областей не входит, и родители покупают эти препараты и ставят прививки в частных медицинских центрах за свой счет. Вернее, ставили — сейчас «Пентаксим» и «Инфанрикс» практически пропали из Новосибирска.

«В официальных письмах фирм-производителей говорится, что выросла потребность в мире в этих препаратах, и производство не справляется со спросом, — объяснила Ивлева. — На данный момент вакцина находится на сертификации, и производители говорят, что сентябре она должна появиться».

Производители «Пентаксима» («Санофи Россия») и «Инфанрикса» («ГлаксоСмитКляйн Россия») признали дефицит вакцин в регионах России — а он наблюдается не только в Сибири, но и в Москве, Перми, Кирове и других городах — и объяснили это ростом спроса на комбинированные вакцины на мировом рынке и длительным циклом производства и сертификации продукции.

«Возобновление поставок „Пентаксима“ в Россию ожидается в сентябре», — процитировал представителя «Санофи Россия» «Коммерсант». Завершение сертификации произведенной партии «Инфанрикса» также ожидается к сентябрю.

«Родителям детей, которым это нужно сейчас, приходится делать выбор: либо ставить морально устаревшую вакцину бесплатно, либо ставить более современные препараты за свои деньги»

Вариант «подождать до сентября» устраивает не всех родителей. «Нас отправили на ревакцинацию в поликлинику — ставить отечественную АКДС, отдельно гемофильную и капли полиомиелита. Типа, „не надо бояться отечественной вакцины, ничего с вами не случится “, — написала на „Сибмаме“ другая жительница Новосибирска. — Слабенькое, конечно, утешение. Позвонила знакомой, они все бесплатные ставили. Говорит, что все хорошо (ну, шишка на ноге 4 дня была, компрессы поставили). Я почти в обмороке, что это называется „все хорошо“».

Предобморочное состояние родителей Ивлева не разделяет и утверждает, что отсутствие «Пентаксима» и «Инфанрикса» не является катастрофой: «Конечно, даже в том случае, если родители ставили своим детям вакцины, которых сейчас нет, у них все равно есть возможности прививаться дальше.

Но вместо одной инъекции „Пентаксима“ придется ставить несколько прививок — от полиомиелита, АКДС и от гемофильной инфекции. При этом нужно советоваться с доктором, нет ли противопоказаний. Да, вероятность температурных реакций будет выше, но защита ребенка будет сформирована. Если родители примут решение подождать до сентября — это тоже допустимо».

В таком непродолжительном промежутке отсутствие многокомпонентных вакцин на рынке не является большой проблемой, особенно при наличии альтернативы, считает педиатр: «Это не совсем безвыходная ситуация, но некомфортная, потому что и доктора, и родители привыкли к комбинированным вакцинам, дающим меньшее количество реакций».

На уточняющий вопрос, не связаны ли, по ее мнению, перебои с поставкой, вопреки пояснениям компаний-производителей, с импортозамещением, Ивлева ответить затруднилась, но заявила, что «вопрос о включении комбинированных вакцин отечественного производства в „Национальный календарь прививок“, чтобы они были бесплатными для всех ребятишек, в перспективе рассматривается». «Все равно это когда-то произойдет, и, хотя быстро решить не получится, это одна из задач правительства РФ, — заверила собеседница Тайга.инфо. — Но родителям тех детей, которым это нужно сейчас, приходится делать выбор: либо ставить морально устаревшую вакцину бесплатно, либо ставить более современные препараты за свои деньги».

До сентября у родителей в Новосибирске не будет и этого выбора, хотя «Инфанрикс» в некоторых городских клиниках все же достать можно, заверила педиатр и добавила: «Просто в этом году сложилась такая ситуация: есть всего два производителя этих вакцин, и у того, и у другого возникли перебои с поставками, одно на другое наложилось, и все это сильно ощутили».

Подготовила Маргарита Логинова

За и против прививки — Кому на самом деле можно делать вакцинацию, а кому нет

Кому на самом деле можно делать вакцинацию, а кому нет

Иммунопрофилактика спасла человечество от многих эпидемий. Тем не менее в обществе существует много страхов и мифов вокруг прививок.

Почему не надо бояться вакцинации, «РГ-Неделе» рассказал зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского Университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико.

Николай Иванович, являются ли противопоказаниями к прививкам наличие у человека генетических, нервных заболеваний, ДЦП или других?

Николай Брико: Каждая вакцина сопровождается инструкцией по применению, в которой четко указаны все противопоказания к ее использованию. Современные вакцины — это безопасные препараты, они имеют крайне ограниченное число противопоказаний. И, как правило, они носят временный характер. Например, людям, перенесшим любые острые заболевания, плановую иммунизацию проводят через 2-4 недели после выздоровления.

Плановую иммунизацию пациенту с хроническим заболеванием проводят при наступлении ремиссии — полной или максимально достижимой, на фоне поддерживающего лечения. Решение об иммунизации принимает лечащий врач.

При эпидемиологической необходимости после нетяжелых ОРВИ и острых кишечных инфекций прививки проводят сразу после нормализации температуры.

Есть четкие противопоказания?

Николай Брико: Вакцинация не проводится, если у привитого были побочные (индивидуальные) проявления после иммунизации на предыдущую дозу вакцины (коллаптоидная реакция, «пронзительный крик», фебрильные судороги, аллергические реакции). Если была сильная реакция (например, лихорадка с температурой выше 40 °С, отек, гиперемия и отек в месте инъекции больше восьми сантиметров).

Гуморальные, клеточные, комбинированные первичные иммунодефициты, индуцированные иммунодефицитные состояния — противопоказания для введения живых вакцин.

Обязательно нужно вакцинировать людей с хроническими заболеваниями. К примеру, часто болеющие дети прививаются в соответствии с Национальным календарем, но по дополнительной схеме.

Аллергические заболевания тоже являются показанием к вакцинации, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного бронхиальной астмой).

Врожденные пороки развития, в том числе пороки сердца, не являются поводом для отвода от прививок в отсутствие других причин, они проводятся по достижении компенсации имеющихся расстройств.

Детей с генетическими заболеваниями, ДЦП, детей с ВИЧ-инфекцией и другими болезнями тоже нужно вакцинировать. В отдельных случаях в выборе вакцин предпочтение следует отдавать инактивированным вакцинам.

Если человек уже простужен, наверное, ему не стоит прививаться от гриппа?

Николай Брико: Если человек простужен или есть симптомы острого респираторного заболевания, — это пример временных противопоказаний к вакцинации. В этом случае нужно подождать до выздоровления и еще 2-4 недели, и уже потом делать прививку.

А если человек, например, лечится от онкологии или других серьезных заболеваний?

Николай Брико: И онкологические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Детям и взрослым с онкозаболеваниями, несмотря на различную степень иммунокомпетентности при ответе на вакцины, рекомендована плановая вакцинация всеми вакцинами через три месяца по окончании иммуносупрессивной терапии.

Всем детям с онкологическими заболеваниями необходима вакцинация: против гриппа (ежегодно), гепатита В, А, менингококковой, пневмококковой и гемофильной тип b инфекций (в любом возрасте).

При продолжающейся химиотерапии противопоказано использование живых вакцин.

Больных хроническим гепатитом, в том числе с начинающимся циррозом, прививают в стадии ремиссии или при активности аминотрансфераз не более, чем в 4 раза выше нормы. Вводят все необходимые по календарю и возрасту вакцины. Иммунизация этих больных эффективна.

Если человек простужен, нужно подождать с прививкой до выздоровления

Больным муковисцидозом, хроническими воспалительными болезнями легких, бронхолегочной дисплазией иммунизацию проводят в полном объеме, в свободном от обострений периоде, в том числе на фоне длительной антибактериальной и иной (кроме высоких доз иммуносупрессивной) терапии.

Беременным тоже можно?

Николай Брико: Беременных даже нужно вакцинировать — так мы защищаем их от тяжелых инфекций и предупреждаем заболевания у новорожденного. Показана вакцинация всем беременным против гриппа, коклюша. Введение живых вакцин им противопоказано. Это можно делать только в особых случаях. Например, при предстоящем переезде в эндемичную зону или по эпидемическим показаниям.

Есть ли возрастные ограничения для прививок? Например, для людей старше 70-80 лет, когда они становятся более восприимчивыми к инфекциям?

Николай Брико: В нашей стране, как и в других странах, вакцинация против гриппа рекомендована с 6 месяцев без ограничения возраста. В перспективе защиты пожилых лиц от гриппа — создание вакцин с повышенным содержанием антигенов или адъювантов (с учетом повышенной восприимчивости и особенностей формирования иммунитета у пожилых людей).

Николай Брико: решение о прививке принимает лечащий врач. Фото: РИА Новости

Какие обследования стоит провести, чтобы быть уверенным, что негативных последствий от прививок точно не будет?

Николай Брико: Перед проведением прививки врач или фельдшер проводит осмотр, измеряет температуру, собирает анамнез, делает письменное заключение о допуске к вакцинации с учетом показаний и противопоказаний к каждой вакцине. После вакцинации пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 минут.

Дополнительные обследования перед вакцинацией не предусмотрены. Важно сообщить врачу сведения: об аллергических реакциях на компоненты вакцины и реакциях на предыдущие прививки.

В отдельных случаях (при наличии серьезных опасений, связанных с состоянием здоровья) детей прививают в центре иммунопрофилактики, и возможен индивидуальный график вакцинации.

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pertussis vaccine, diphtheria-tetanus adsorbed (DTP vaccine) сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт. (31461)

При повышении температуры выше 38.5°С более чем у 1 % привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают. Вопрос о ее дальнейшем использовании решает ГИСК им. Л.А. Тарасевича.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев), неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Инфанрикс Гекса комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита b, полиомиелита и инфекций, возбудителем которых является haemophilus influenzae типа B (Infanrix Hexa combination vaccine for diphtheria, tetanus, pertussis инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | acellular component), hepatitis b, polio and infections agent which is haemophilus influenzae type B суспензия для инъекций компании «GlaxoSmithKline Biologicals S.

A.»

Инфанрикс Гекса™ — комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболеваний, возбудителем которых является Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Инфанрикс Гекса™ отвечает требованиям ВОЗ к производству биологических веществ, дифтерийных, столбнячных, коклюшных и комбинированных вакцин, вакцин для профилактики гепатита B, полученных с помощью технологии рекомбинантных ДНК, инактивированных вакцин для профилактики полиомиелита и конъюгированных Hib-вакцин.

Иммуногенность. Иммуногенность вакцины Инфанрикс Гекса™ оценивали в клинических исследованиях у детей с 6-недельного возраста. Вакцину оценивали в двухдозовых и трехдозовых схемах первичной вакцинации, включая схему Расширенной программы иммунизации, а также как дозу для бустерной вакцинации. Результаты этих клинических исследований представлены в таблицах ниже.

После вакцинации, проведенной по схеме трехдозовой первичной вакцинации, по меньшей мере у 95,7% новорожденных возникли серопротективные или серопозитивные уровни антител против каждого из антигенов, входящих в состав вакцины. После бустерной вакцинации (после введения дозы 4) по меньшей мере у 98,4% детей возникли серопротективные или серопозитивные уровни антител против каждого из антигенов, входящих в состав вакцины.

Таблица 1. Количество лиц (%) с титрами антител, равными граничному значению анализа или превышающими его, через 1 мес после трехдозовой первичной и бустерной вакцинации вакциной Инфанрикс Гекса™

Антитело (граничное значение)	После дозы 3				После дозы 4 (бустерная вакцинация на втором году жизни после трехдозового первичного курса)
	2–3–4-й месяцы N=196 (2 исследования)	2–4–6-й месяцы N=1693 (6 исследований)	3–4–5-й месяцы N=1055 (6 исследований)	6–10–14-я недели N=265 (1 исследование)	N=2009 (12 исследований)
	%	%	%	%	%
Против дифтерии (0,1 МЕ/мл)†	100,0	99,8	99,7	99,2	99,9
Против столбняка (0,1 МЕ/мл)†	100,0	100,0	100,0	99,6	99,9
Анти-PT (5 ед. ИТА/мл)	100,0	100,0	99,8	99,6	99,9
Анти-FHA (5 ед. ИТА/мл)	100,0	100,0	100,0	100,0	99,9
Анти-PRN (5 ед. ИТА/мл)	100,0	100,0	99,7	98,9	99,5
Анти-HBs (10 мМЕ/мл)†	99,5	98,9	98,0	98,5*	98,4
Против полиомиелита типа 1 (разведение 1/8)†	100,0	99,9	99,7	99,6	99,9
Против полиомиелита типа 2 (разведение 1/8)†	97,8	99,3	98,9	95,7	99,9
Против полиомиелита типа 3 (разведение 1/8)†	100,0	99,7	99,7	99,6	99,9
Анти-PRP (0,15 мкг/мл)†	96,4	96,6	96,8	97,4	99,7

N — количество лиц.

*В подгруппе новорожденных, которым при рождении не вводили вакцину против гепатита В, у 77,7% отмечали наличие титра анти-HBs ≥10 мМЕ/мл.

^†Граничное значение, принятое в качестве показателя защиты.

После полной вакцинации, проведенной по схеме двухдозовой первичной вакцинации, и бустерной вакцинации вакциной Инфанрикс Гекса™ по меньшей мере у 97,9% лиц возникли серопротективные или серопозитивные уровни антител против каждого из антигенов, входящих в состав вакцины.

Таблица 2. Количество лиц (%) с титрами антител, равными граничному значению анализа или превышающими его, после двухдозовой первичной и бустерной вакцинации вакциной Инфанрикс Гекса™

Антитело (граничное значение)	После дозы 3 (вакцинация в возрасте 2–4–12 мес) N=196 (1 исследование)	После дозы 3 (вакцинация в возрасте 3–5–11 мес) N=532 (3 исследования)
	%	%
Против дифтерии (0,1 МЕ/мл)†	100,0	100,0
Против столбняка (0,1 МЕ/мл)†	100,0	100,0
Анти-PT (5 ед. ИТА/мл)	99,5	100,0
Анти-FHA (5 ед. ИТА/мл)	100,0	100,0
Анти-PRN (5 ед. ИТА/мл)	100,0	99,2
Анти-HBs (10 мМЕ/мл)†	99,8	98,9
Против полиомиелита типа 1 (разведение 1/8)†	98,4	99,8
Против полиомиелита типа 2 (разведение 1/8)†	98,4	99,4
Против полиомиелита типа 3 (разведение 1/8)†	97,9	99,2
Анти-PRP (0,15 мкг/мл)†	100,0	99,6

N — количество лиц.

^†Граничное значение, принятое в качестве показателя защиты.

Серологические корреляты защиты определены в отношении дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и Hib-инфекции. В отношении коклюша серологический коррелят защиты отсутствует. Тем не менее, поскольку иммунный ответ на антигены коклюша в вакцине Инфанрикс Гекса™ эквивалентен таковому в вакцине Инфанрикс™, ожидается, что защитная эффективность обеих вакцин будет подобной.

Защитная эффективность в отношении коклюша. Защитная эффективность вакцины Инфанрикс™ при профилактике типичного коклюша, по определению ВОЗ (≥21 дня пароксизмального кашля), продемонстрирована после первичной иммунизации тремя дозами в клинических исследованиях, перечисленных в табл. 3.

Таблица 3

Клиническое исследование	Страна	График иммунизации	Эффективность вакцины	Факторы
Исследование семейных контактов (слепое проспективное)	Германия	3, 4, 5 мес	88,7%	На основании данных, полученных из вторичных контактов в семьях, в которых отмечали индексный случай типичного коклюша
Исследование эффективности (спонсированное Национальным институтом здоровья)	Италия	2, 4, 6 мес	84%	При дальнейшем наблюдении этой же группы отмечено, что эффективность подтверждена на протяжении 60 мес после завершения первичной вакцинации без введения бустерной дозы противококлюшной вакцины

Иммуногенность у преждевременно рожденных младенцев. Иммуногенность вакцины Инфанрикс Гекса™ оценивали в 3 клинических исследованиях после завершения трехдозового курса первичной вакцинации (2–4–6 мес), включавших примерно 300 преждевременно рожденных младенцев (гестационный возраст 24–36 нед). Иммуногенность вакцины после проведения ревакцинации в возрасте 18–24 мес, оценивали примерно у 200 преждевременно рожденных младенцев.

Через 1 мес после завершения курса первичной вакцинации не менее чем 98,7% лиц были серозащищенными против дифтерии, столбняка и вируса полиомиелита типов 1 и 2; не менее чем 90,9% имели серопротективный уровень антител против антигенов гепатита В, PRP и вируса полиомиелита типа 3 и все лица были серопозитивными в отношении антител против FHA и PRN, тогда как 94,9% были серопозитивными в отношении антител против PT.

Через 1 мес после бустерной вакцинации не менее чем 98,4% лиц имели серопротективный или серопозитивный уровни антител против каждого из антигенов, за исключением антител против PT (не менее чем 96,8%) и гепатита B (не менее 88,7%). Реакция на бустерную вакцинацию относительно кратности увеличения концентраций антител (в 15–235 раз) указывает, что у преждевременно рожденных младенцев получение первичного вакцинального комплекса было адекватным по отношению ко всем антигенам вакцины Инфанрикс Гекса™.

В проспективном исследовании приблизительно через 2,5–3 года после бустерной вакцинации 85,3% детей все еще имели серопротективный уровень антител против гепатита В и менее чем 95,7% детей имели серопротективные уровни антител против трех типов вируса полиомиелита и PRP.

Длительность иммунного ответа. Длительность иммунного ответа после завершения трехдозового курса первичной вакцинации и введения бустерной дозы вакцины Инфанрикс Гекса™ оценивали у детей в возрасте от 4 до 8 лет. Защитный иммунитет против трех типов вируса полиомиелита и PRP наблюдали у не менее чем 91,0% детей, а против дифтерии и столбняка — у не менее чем 64,7% детей. Не менее чем 25,4% (анти-PT), 97,5% (анти-FHA) и 87,0% (анти-PRN) детей были серопозитивными против компонентов коклюша.

В отношении гепатита В длительность защитного иммунитета после трехдозового курса первичной вакцинации и бустерной вакцинации вакциной Инфанрикс Гекса™ продемонстрирована у ≥85% детей в возрасте 4–5 лет и у ≥72% детей в возрасте 7–8 лет. Кроме того, после двухдозового курса первичной вакцинации и бустерной вакцинации защитный иммунитет против гепатита В сохранялся у ≥48% детей в возрасте 11–12 лет.

Наличие иммунологической памяти в отношении гепатита В подтверждена у детей в возрасте 4–12 лет. Этим детям ввели вакцину Инфанрикс Гекса™ в качестве первичной вакцинации и бустерной вакцинации в период новорожденности, и после введения дополнительной дозы моновалентной вакцины против HBV отмечали индуцирование иммунной защиты у не менее чем 96,8% лиц.

Опыт пострегистрационного применения. Результаты долгосрочного наблюдения в Швеции показывают, что ацеллюлярная вакцина для профилактики коклюша является эффективной у новорожденных при проведении курса первичной иммунизации в возрасте 3 и 5 мес и введении бустерной дозы в возрасте примерно 12 мес. Тем не менее имеются данные, доказывающие ослабление противококлюшной защиты у детей 7–8 лет с графиком иммунизации 3–5–12 мес. Поэтому назначение второй бустерной дозы вакцины может быть оправданным у детей в возрасте 5–7 лет, которых раньше прививали по этому графику.

Эффективность Hib-компонента вакцины Инфанрикс Гекса™ была установлена и продолжает изучаться в клиническом исследовании в Германии во время проведения пострегистрационного фармаконадзора. На протяжении 7 лет периода последующего наблюдения установлено, что эффективность Hib-компонентов двух гексавалентных вакцин, одной из которых была Инфанрикс Гекса™, составляла 89,6% для привитых, получивших первичный вакцинальный комплекс, и 100% для привитых, получивших первичный вакцинальный комплекс и бустерную дозу (независимо от Hib-вакцины, применяемой для первичной вакцинации).

Инфанрикс Гекса™ была основной Hib-содержащей вакциной в Италии, которая доступна с 2006 г. Иммунизацию проводят в возрасте 3, 5 и 11 мес, охват вакцинацией превышает 95%. В стране продолжается надлежащий контроль за Hib-инфекцией: за 2006–2011 гг. в Италии ежегодно отмечали не более 3 подтвержденных случаев гемофильной инфекции типа b среди детей в возрасте до 5 лет.

Фармакокинетика. Оценка фармакокинетических свойств не является обязательной для вакцин.

первичная и бустерная иммунизация детей с целью профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и инфекций, возбудителем которых является Haemophilus influenzae типа b.

способ применения

Инфанрикс Гекса™ предназначена для глубокого в/м введения. Необходимо менять (чередовать) участок тела для следующих инъекций.

Дозирование

Схема первичной вакцинации состоит из 2 или 3 доз (по 0,5 мл), которые необходимо ввести согласно официальным рекомендациям (см. табл. 4 и раздел ХАРАКТЕРИСТИКА для получения информации относительно схем вакцинации, которые оценивали в клинических исследованиях). Вакцину Инфанрикс Гекса™ можно рассматривать для бустерной вакцинации, если антигенный состав соответствует официальным рекомендациям страны, но рекомендуется введение как минимум одной дозы Hib-конъюгированной вакцины.

Таблица 4

Первичная вакцинация	Бустерная вакцинация	Общие положения
Доношенные новорожденные
3 дозы	Можно выполнить бустерную вакцинацию.	Интервал не менее 1 мес между дозами первичной вакцинации. Бустерную дозу следует вводить не менее чем через 6 мес после введения последней дозы первичной вакцинации и желательно до возраста 18 мес
2 дозы	Обязательно выполнить бустерную вакцинацию	Интервал не менее 2 мес между дозами первичной вакцинации. Бустерную дозу следует вводить не менее чем через 6 мес после введения последней дозы первичной вакцинации и желательно в период 11–13 мес после рождения
Преждевременно рожденные младенцы (не менее 24 нед гестации)
3 дозы	Обязательно выполнить бустерную вакцинацию	Интервал не менее 1 мес между дозами первичной вакцинации. Бустерную дозу следует вводить не менее чем через 6 мес после введения последней дозы первичной вакцинации и желательно до возраста 18 мес

Введение вакцины Инфанрикс Гекса™, в соответствии с графиком Расширенной программы иммунизации (в возрасте 6, 10, 14 нед), может быть выполнено, если вакцинируемый ребенок при рождении получил дозу вакцины для профилактики гепатита B. Если вакцинируемый ребенок при рождении получил дозу вакцины для профилактики гепатита В, вакцину Инфанрикс Гекса™ можно применить в качестве замены дополнительных доз вакцины для профилактики гепатита В в возрасте ≥6 нед. Если к этому возрасту необходимо введение второй дозы вакцины для профилактики гепатита В, необходимо использовать моновалентную вакцину для профилактики гепатита В.

Следует соблюдать установленные уполномоченными органами каждой страны меры по иммунопрофилактике гепатита В.

Прививка детей на территории Украины осуществляется согласно требованиям действующих приказов МЗ Украины относительно проведения профилактических прививок.

Инструкция по применению вакцины

Предварительно наполненный шприц, содержащий суспензию DTPa-HBV-IPV, необходимо хорошо взболтать для получения однородной белой непрозрачной взвеси. Суспензию DTPa-HBV-IPV и порошок Hib необходимо визуально проверить на наличие посторонних частиц и/или изменений физических свойств. При наличии одного из вышеперечисленных изменений вакцину не использовать.

Любой неиспользованный продукт или отходные материалы должны быть утилизированы в соответствии с требованиями действующих нормативно-правовых актов в Украине.

Вакцину необходимо готовить путем добавления всего содержимого предварительно наполненного шприца, содержащего DTPa-HBV-IPV суспензию, во флакон, содержащий порошок Hib. Смесь необходимо хорошо взболтать до полного растворения порошка в суспензии.

Надлежащей клинической практикой является введение вакцины при достижении ею комнатной температуры. Кроме того, при достижении комнатной температуры флакона гарантируется достаточная эластичность резиновой пробки флакона, что минимизирует попадание резиновых частиц во флакон. Для достижения этого флакон необходимо оставить при комнатной температуре (25±3 °C) как минимум на протяжении 5 мин перед введением суспензии из шприца и растворения вакцины.

Восстановленная вакцина представляет собой более непрозрачную взвесь, чем жидкий компонент отдельно. Это нормальное явление.

Восстановленную вакцину необходимо визуально проверить на наличие любых посторонних частиц и/или изменений физических свойств. При наличии одного из вышеперечисленных изменений вакцину не использовать.

После восстановления вакцину следует немедленно использовать.

Тем не менее вакцина может храниться до 8 ч при комнатной температуре (21 °C).

Набирают все содержимое флакона.

Порядок применения предварительно наполненного шприца с адаптером с насадкой Люэра (PRTC — пластиковый жесткий винтовой колпачок)

1. Удерживайте цилиндр шприца в одной руке (не держите за поршень шприца), открутите колпачок шприца, вращая его против часовой стрелки.

2. Вставьте иглу в шприц, закрутите ее по часовой стрелке полностью, до упора.

3. Снимите защитный колпачок иглы, который может быть плотно закреплен.

4. Введите вакцину.

вакцину Инфанрикс Гекса™ не назначают лицам с повышенной чувствительностью к основным компонентам или какому-либо из вспомогательных/остаточных веществ (в том числе полимиксину, неомицину и формальдегиду; см. Состав) и лицам, имевшим признаки гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита или заболеваний, возбудителем которых является Hib.

Инфанрикс Гекса™ противопоказана, если у ребенка выявлена энцефалопатия неизвестной этиологии в пределах 7 дней после предыдущей вакцинации коклюшсодержащей вакциной. В этом случае вакцинацию коклюшсодержащей вакциной следует прекратить и курс вакцинации следует продолжить вакцинами для профилактики дифтерии, столбняка, гепатита В, инактивированной полиомиелитной вакциной и вакциной для профилактики заболеваний, вызванных Hib.

Как и в случае с другими вакцинами, применение Инфанрикс Гекса™ у пациентов с острым заболеванием, сопровождающимся лихорадкой, следует отложить.

Наличие незначительной инфекции не является противопоказанием.

данные клинических исследований. Профиль безопасности, приведенный ниже, основывается на данных, полученных при иммунизации более чем 16 000 пациентов.

Как и в случае с вакциной DTPa и комбинированными вакцинами, содержащими DTPa, сообщалось о повышении частоты местной реакции и лихорадки после бустерной вакцинации Инфанрикс Гекса™ по сравнению с первичным курсом.

Реакции отмечали со следующей частотой: очень часто ≥1/10; часто ≥1/100 и <1/10; нечасто ≥1/1000 и <1/100; редко ≥1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000.

Класс системы органов	Частота	Побочные явления
Инфекции и инвазии	Нечасто	Инфекции верхних дыхательных путей
	Редко	Бронхит
Нарушения метаболизма и питания	Очень часто	Потеря аппетита
Нарушения психики	Очень часто	Раздражительность, непрерывный крик, беспокойство
	Часто	Нервозность
Нарушение функции нервной системы	Нечасто	Сонливость
	Очень редко	Судороги (с наличием и без лихорадки)***
Нарушение дыхания, функции органов грудной полости и средостения	Нечасто	Кашель*
Нарушения со стороны ЖКТ	Часто	Рвота, диарея
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	Редко	Сыпь
	Часто	Зуд*
	Очень редко	Дерматит, крапивница*
Общие нарушения и патологические реакции в месте инъекции	Очень часто	Боль, гиперемия, припухлость в месте инъекции (≤50 мм), лихорадка ≥38 °C, утомляемость
	Часто	Припухлость в месте инъекции (>50 мм)**, лихорадка ≥39,5 °C, патологические реакции в месте инъекции, включая затвердение
	Нечасто	Диффузная припухлость конечности, в которую сделана инъекция, изредка с вовлечением соседних суставов**

*Наблюдали только при применении других вакцин ГлаксоСмитКляйн, содержащих DTPa.

**У детей, которым были введены первичные дозы ацеллюлярной вакцины для профилактики коклюша, вероятность возникновения реакций припухлости после введения бустерной дозы выше по сравнению с получившими цельноклеточные вакцины для профилактики коклюша. Эти реакции проходят в среднем через 4 дня.

***Анализ сообщений об опыте пострегистрационного применения указывает на потенциально повышенный риск судорог (с лихорадкой или без нее) и гипотонически-гипореспонсивных эпизодов по сравнению с группами, которые применяли Инфанрикс Гекса™ с пневмококковой полисахаридной конъюгированной адсорбированной 13-валентной (ПКВ 13) вакциной, и группами, применявшими только вакцину Инфанрикс Гекса™.

Данные пострегистрационного надзора

О приведенных ниже побочных реакциях, связанных с препаратом, сообщалось во время пострегистрационного наблюдения.

Класс системы органов	Побочные явления
Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической системы	Лимфаденопатия, тромбоцитопения
Нарушения иммунитета	Аллергические реакции (включая анафилактические и анафилактоидные)
Нарушение функции нервной системы	Коллапс или шокоподобное состояние (гипотонически-гипореактивный эпизод)***
Нарушение дыхательной системы	Апноэ* (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, для апноэ у преждевременно рожденных младенцев (≤28 нед гестации))
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	Ангионевротический отек*
Реакции в месте инъекции	Распространены реакции в виде отека, отека всей конечности, в которую сделана прививка**, везикулы в месте инъекции

*Наблюдали только при применении других вакцин ГлаксоСмитКляйн, содержащих DTPa.

**У детей, которым были введены первичные дозы ацеллюлярной вакцины для профилактики коклюша, вероятность возникновения реакций припухлости после введения бустерной дозы выше по сравнению с получившими цельноклеточные вакцины для профилактики коклюша. Эти реакции проходят в среднем через 4 дня.

***Анализ сообщений об опыте пострегистрационного применения указывает на потенциально повышенный риск судорог (с лихорадкой или без нее) и гипотонически-гипореспонсивных эпизодов по сравнению с группами, которые применяли Инфанрикс Гекса™ с пневмококковой полисахаридной конъюгированной адсорбированной 13-валентной (ПКВ 13) вакциной, и группами, применявшими только вакцину Инфанрикс Гекса™.

Клинический опыт одновременного применения вакцины Инфанрикс Гекса™ с ПКВ 7

В клинических исследованиях, в которых некоторые из вакцинированных детей получали Инфанрикс Гекса™ одновременно с пневмококковой полисахаридной конъюгированной 7-валентной вакциной (ПКВ 7) в качестве ревакцинации (4-й) дозы обеих вакцин, сообщалось о лихорадке ≥38,0 °C у 43,4% детей, получавших ПКВ 7 с Инфанрикс Гекса™, по сравнению с 30,5% детей, которые были привиты только Инфанрикс Гекса™. Лихорадка >39,5 °C наблюдалась у 2,6 и 1,5% детей, получавших Инфанрикс Гекса™ в сочетании с или без ПКВ 7 соответственно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Случаев лихорадки после одновременного введения двух вакцин в период введения первичного вакцинального комплекса было меньше, чем отмечалось после ревакцинации.

Клинический опыт одновременного применения вакцины Инфанрикс Гекса™ с вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы

В клиническом исследовании, в котором некоторые из вакцинированных детей получали бустерную дозу Инфанрикс Гекса™ одновременно с вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, наблюдалась лихорадка ≥38,0 °C у 76,6% детей по сравнению с 48% детей, вакцинированных только вакциной Инфанрикс Гекса™, и у 74,7% детей, вакцинированных только вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Лихорадка >39,5 °C отмечалась у 18% детей, вакцинированных Инфанрикс Гекса™ одновременно с вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, по сравнению с 3,3% детей, вакцинированных только вакциной Инфанрикс Гекса™, и 19,3% детей, вакцинированных только вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Безопасность применения вакцины у преждевременно рожденных детей

Вакцину Инфанрикс Гекса ™ вводили более 1000 преждевременно рожденным младенцам (гестационный возраст 24–36 нед) в исследованиях при первичной вакцинации и более 200 преждевременно рожденным младенцам в качестве бустерной дозы на втором году жизни. В сравнительных исследованиях наблюдали аналогичную частоту побочных реакций у преждевременно рожденных и доношенных новорожденных.

Клинический опыт применения вакцины Инфанрикс Гекса™ в сочетании с вакциной для профилактики гепатита В

Сообщалось, что во время проведения постмаркетингового фармаконадзора после введения вакцины для профилактики гепатита В производства компании ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалз у детей в возрасте <2 лет наблюдали следующие побочные реакции: паралич, нейропатию, синдром Гийена — Барре, энцефалопатию, энцефалит, менингит, аллергические реакции, напоминающие сывороточную болезнь, неврит, гипотензию, васкулит, красный плоский лишай, полиморфную эритему, артрит и мышечную слабость. Причинно-следственная связь между указанными побочными реакциями и введением вакцины не установлена.

вакцинации должны предшествовать сбор анамнеза (особенно в отношении предыдущей вакцинации и возможных случаев побочных реакций) и клиническое обследование.

Как и для всех вакцин, ответ иммунной системы может не достичь защитного уровня у всех вакцинированных (см. ХАРАКТЕРИСТИКА).

Инфанрикс Гекса™ не будет предупреждать заболевания, вызванные другими патогенными возбудителями, кроме Corynebacterium diphtheriae, Clostridium tetani, Bordetella pertussis, вируса гепатита В, вируса полиомиелита или Hib. Однако можно ожидать, что иммунизация будет предупреждать возникновение гепатита D, поскольку гепатит D (вызываемый дельта-вирусом) не возникает при отсутствии инфицирования вирусом гепатита В.

Если известно, что любое из следующих событий произошло во время получения коклюшсодержащей вакцины, решение о назначении последующей дозы вакцины, содержащей коклюшный компонент, должно быть тщательно обдумано:

• температура тела ≥40 °C в пределах 48 ч после вакцинации, не связанная с другими причинами;
• коллапс или шокоподобное состояние (гипотонически-гипореспонсивный эпизод) в пределах 48 ч после вакцинации;
• непрерывный плач, который продолжается ≥3 ч, наблюдается в пределах 48 ч после вакцинации;
• судороги с лихорадкой или без нее, возникающие в пределах 3 дней после вакцинации.

При условии высокой заболеваемости коклюшем потенциальная польза превышает возможный риск.

У детей с прогрессирующими неврологическими нарушениями, включая инфантильные спазмы, неконтролируемую эпилепсию или прогрессирующую энцефалопатию, лучше отложить коклюшную иммунизацию (вакциной с ацеллюлярным или цельноклеточным коклюшным компонентом) до улучшения или стабилизации состояния. Тем не менее решение о применении вакцины против коклюша следует принимать индивидуально после тщательной оценки возможных рисков и преимуществ.

Как и при применении других инъекционных вакцин, должно быть обеспечено наблюдение и оказание медицинской помощи в случае возникновения редких анафилактической реакции после введения вакцины. Поэтому пациенты должны находиться под наблюдением ≥30 мин посте вакцинации.

Вакцину Инфанрикс Гекса™ следует назначать с осторожностью лицам с тромбоцитопенией или нарушениями свертывания крови, поскольку при в/м введении у таких лиц могут развиться кровотечения.

Не вводить вакцину Инфанрикс Гекса™ внутрисосудисто или внутрикожно

Наличие в анамнезе ребенка фебрильных судорог, в семейном анамнезе — судорог или синдрома внезапной смерти младенцев не является противопоказанием к вакцинации Инфанрикс Гекса™. Вакцинированные с наличием фебрильных судорог в анамнезе должны находиться под наблюдением, поскольку такие побочные действия могут возникать через 2–3 дня после вакцинации.

При одновременном введении вакцины Инфанрикс Гекса™ с пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ 7, ПКВ 10, ПКВ 13) или с вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы частота фебрильных реакций выше по сравнению с частотой после введения вакцины Инфанрикс Гекса™ отдельно. В большинстве случаев эти реакции были умеренными (лихорадка ≤39 °C) и впоследствии проходили (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ и ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Повышенная частота сообщений о судорогах (с лихорадкой или без) и гипотонически-гипореактивных эпизодах отмечена при одновременном применении вакцины Инфанрикс Гекса™ и ПКВ 13 (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Следует начать жаропонижающую терапию в соответствии с местными программами лечения.

Синкопе (обморок) может возникнуть до или во время любой инъекционной вакцинации как психогенная реакция на инъекцию иглой. Вакцинацию проводят только в положении вакцинированного ребенка сидя или лежа и следует оставить его в том же положении (сидя или лежа) в течение 15 мин после выполнения вакцинации для предупреждения риска его травмирования.

Особые группы пациентов. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), не рассматривается как противопоказание. После вакцинации у пациентов с угнетенным иммунитетом может не развиться достаточный иммунологический ответ.

Клинические данные указывают, что вакцину Инфанрикс Гекса™ можно вводить преждевременно рожденным младенцам, однако, как прогнозируется для этой группы, наблюдался более слабый иммунный ответ на некоторые антигены (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ и ХАРАКТЕРИСТИКА).

При назначении первичной иммунизации преждевременно рожденным младенцам (≤28 нед гестации) следует иметь в виду потенциальный риск развития у них апноэ и необходимость контроля функции дыхания в течение 48–72 ч после вакцинации, особенно в случае, если у ребенка в анамнезе отмечается недоразвитие дыхательной системы. Поскольку польза вакцинации для этой группы младенцев высока, не следует отказываться от вакцинации или задерживать ее выполнение.

Влияние на лабораторные анализы

Поскольку антиген капсульного полисахарида Hib выделяется с мочой, можно наблюдать положительный тест мочи в течение 2 нед после вакцинации. Необходимо провести другие тесты для подтверждения Hib-инфекции в этот период.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (39 мг)/дозу калия, то есть практически свободно от калия.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Период беременности и кормления грудью. Поскольку вакцина Инфанрикс Гекса™ не предназначена для использования у взрослых, данные о безопасности применения вакцины в период беременности или кормления грудью отсутствуют.

Дети. Данные о безопасности и эффективности применения Инфанрикс Гекса™ у детей старше 3 лет (см. ПОКАЗАНИЯ, ПРИМЕНЕНИЕ) отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не касается данной группы.

вакцину Инфанрикс Гекса™ можно одновременно вводить с пневмококковой конъюгированной вакциной, конъюгированной вакциной против менингококка C (MenC), конъюгированной вакциной против менингококка A, C, W, Y (Men ACWY), вакцинами для профилактики ротавируса, вирусов кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Данные не показывают существенного клинического влияния на реакцию антител на каждый из антигенов.

Данные клинических исследований указывают на то, что при одновременном введении вакцины Инфанрикс Гекса™ с пневмококковой конъюгированной вакциной частота фебрильных реакций выше по сравнению с частотой после введения только вакцины Инфанрикс Гекса™.

Данные одного клинического исследования указывают на то, что при одновременном введении вакцины Инфанрикс Гекса™ с вакциной для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы частота фебрильных реакций выше по сравнению с частотой после введения только вакцины Инфанрикс Гекса™; аналогична таковой после применения только вакцины для профилактики кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Влияния на иммунный ответ не было.

Если Инфанрикс Гекса™ применяют одновременно с другими инъекционными вакцинами, эти препараты всегда нужно вводить в разные участки тела.

Как и в случае других вакцин, следует ожидать, что у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть не достигнут адекватный иммунный ответ.

Несовместимость. Из-за отсутствия исследований совместимости вакцину не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

данных недостаточно.

вакцину Инфанрикс Гекса™ необходимо хранить при температуре 2–8 °C в защищенном от света месте. При транспортировке следует придерживаться рекомендуемых условий хранения.

DTPa-HBV-IPV суспензию и приготовленную для введения вакцину нельзя замораживать.

Не использовать, если вакцина была заморожена.

Данные стабильности показывают, что компоненты вакцины остаются постоянными при температуре до 25 °C в течение 72 ч. В конце этого периода вакцина Инфанрикс Гекса™ должна быть использована или утилизирована. Эти данные предназначены для медицинских работников на случай временных колебаний температурных условий.

После восстановления вакцина должна быть использована немедленно. Тем не менее стабильность была продемонстрирована в течение до 8 ч при комнатной температуре (21 °C).

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

Полную инструкцию по медицинскому применению препарата Вы можете получить, обратившись в ООО «ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина»: 02152, Киев, просп. Павла Тычины, 1В, тел.: (044) 585-51-85, факс: (044) 585-51-86, www.ua.gsk.com. Сообщить о нежелательном явлении Вы можете в ООО «ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина» по тел.: (044) 585-51-85 или e-mail: [email protected], сообщить о жалобе на качество препарата Вы можете по тел.: (044) 585-51-85, +38 (050) 381-43-49 или e-mail: [email protected]

UA/INFH/0007/18.12.20

Дата добавления: 14.09.2021 г.

Индийская вакцина CoviShield: бояться или нет? | Громадское телевидение

1

Вакцина CoviShield плохая?

CoviShield — это локальное название британской вакцины AstraZeneca. Ее производят в индийском Институте сыворотки крови.

Третья фаза клинических испытаний вакцины AstraZeneca (CoviShield) сейчас идет в Индии, Бразилии, Великобритании, Южной Африке, Кении и США. Однако ее уже одобрили для экстренного использования в Индии и Канаде.

Предварительные результаты третьей фазы исследований опубликованы в декабре 2020 года. Вакцина показала эффективность 70,4%, согласно данным испытаний, в которых приняли участие 11 636 добровольцев.

О том, что вакцина, которую закупила Украина, идентична препарату от Oxford/AstraZeneca, говорит и посол Великобритании в Украине Мелинда Симмонс:

«Любое предположение, что вакцины AZ/CoviShield, используемые в Украине, отличаются по формуле, является категорически неправильным».

2

С индийскими вакцинами вообще что-то не так?

В Индии работают более 3 тысяч фармкомпаний и более 10 тысяч фармпроизводств. Она занимает третье место на мировом фармацевтическом рынке и, по данным аудиторской компании Deloitte, обеспечивает примерно 65% мирового рынка вакцин.

А Serum Institute of India (Институт сыворотки крови) считается крупнейшим производителем вакцин в мире и экспортирует свою продукцию в 140 стран. У этого производителя Украина закупает вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, их качество проверено в международных лабораториях ВОЗ.

В 2008 году после прививки индийской вакциной против кори и краснухи в Краматорске умер 17-летний юноша. Тогда в Министерстве здравоохранения заявили, что не нашли «прямой связи» между прививкой и смертью подростка. Случай смерти трактовали как «совпадение», поскольку никаких осложнений и реакций у других детей, вакцинированных из того же 10-дозного флакона, не было.

3

Вакцина для «стран третьего мира»?

CoviShield поставляют в Бутан, Мальдивы, Бангладеш, Непал, Мьянму и Сейшелы. Также Индия планирует отправлять вакцины в Шри-Ланку, Афганистан, Маврикий и Бразилию. Эту вакцину для использования уже одобрила Канада — и заказала у Индии 2 миллиона доз.

Вообще ведущие мировые фармкомпании широко пользуются индийскими производственными мощностями. Среди компаний, которые имеют производства в Индии, — Pfizer (CША), Novartis (Швейцария), AstraZeneca (Великобритания) и ряд других.

Лицензионное соглашение на производство вакцины AstraZeneca с Институтом сыворотки крови разработчики заключили еще летом 2020-го.

4

После вакцинации многие болеют?

Реакция организма на вакцину вполне естественна, говорит врач выездной бригады экстренной медицинской помощи Алексей Берегий. Он также недавно вакцинировался против COVID-19.

«У меня в первый день после вакцинации поднялась температура до 38. Я выпил жаропонижающее средство. За сутки все прошло», — рассказывает Берегий.

В Минздраве отмечают, что в течение суток человек может чувствовать слабость, головную боль, повышенную температуру. Место укола может отекать и болеть. 

Если человек испытывает дискомфорт после прививки, ему следует обратиться к семейному врачу за рекомендациями. Чтобы облегчить симптомы после вакцинации, надо:

• легко разминать руку, в которую делали укол;

• накладывать прохладные компрессы на место прививки;

• пить много жидкости.

По словам главы комитета Верховной Рады по вопросам здоровья нации, медицинской помощи и медицинского страхования Михаила Радуцкого, на сегодняшний день в Украине зафиксировали 126 случаев побочных эффектов от вакцины CovieShield. Это чуть более 1% от всех вакцинированных. Один случай был квалифицирован как серьезный и привел к госпитализации.

Главный санитарный врач Украины Виктор Ляшко отмечает, что у препарата существуют противопоказания. Так, прививку не стоит делать, если у человека есть чувствительность к действующему веществу, сопутствующие заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела, тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов, сопровождающееся повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечения) и нарушение свертываемости крови.

5

Врачи не прививаются, они что-то знают?

На самом деле, есть несколько причин, почему врачи не прививаются. Некоторые из них уже переболели COVID-19 и могут отложить вакцинацию на время, потому что пока имеют иммунитет. 

Однако некоторые больницы все еще не начали вакцинацию. Главный врач Сокальской больницы во Львовской области Роман Швед говорит, что вакцинация у них должна скоро начаться. Предварительно из 50 медицинских работников, работающих с больными коронавирусом, 40 записались на прививку. Другие отказались, потому что, опять же, — недавно переболели.

Впрочем, врач-инфекционист из Черновцов Ольга Кобевко говорит, что у них из всего инфекционного отделения областной больницы только два человека согласились на прививку — она сама и ее коллега. 

«Почти все в один голос говорят, что если не вакцинируется руководство области, то есть над чем подумать», — говорит Кобевко.

6

Если количество доз вакцины ограничено, почему прививают Зеленского, Степанова и Ляшко?

Таким образом хотят показать пример и популяризировать вакцинацию. Так, первого марта в Украине разрешили делать прививки общественным деятелям и публичным лицам, если остаются лишние дозы препарата.

Иногда под конец рабочего дня у мобильной бригады, по словам Виктора Ляшко, во флаконе остаются 2-3 дозы вакцины, которые подлежат утилизации, если их не использовать в течение 6 часов.

«Для нас приоритет — провакцинировать из этого флакона всех медиков, работающих с больными коронавирусом, а также других работников учреждений здравоохранения. Чтобы не утилизировать вакцину, мы решили прививать тех, кто стоит на очереди во втором и третьем этапах. В частности, публичных и общественных деятелей — чтобы популяризировать вакцинацию», — заявил главный санитарный врач в комментарии hromadske.

5 марта в Минздраве планируют разработать алгоритм, по которому будут определять публичных деятелей и последовательность их прививки.

«Мы все равно будем настаивать на том, чтобы среди общественных деятелей в первую очередь прививались люди из группы риска», — подчеркнул Виктор Ляшко.

7

hromadske призывает вакцинироваться — оно «продалось» Минздраву?

Финансирование hromadske — прозрачное, отчеты можно посмотреть у нас на сайте. Об источниках нашего финансирования мы также рассказываем в этом видео.

Министерство здравоохранения Украины не является нашим донором. Мы никого не призываем вакцинироваться или не вакцинироваться, ведь это личный выбор каждого. Но, по мнению ВОЗ и Минздрава Украины, вакцинация — это то, что существенно поможет преодолеть пандемию.

Ложные идеи о вакцинации — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

По материалам ВОЗ

Успешные программы вакцинации, как и успешные общества, опираются на сотрудничество каждого человека в обеспечении всеобщего блага. Большое значение при этом имеют наши знания, поэтому мы предлагаем вам познакомиться с основными распространенными ложными утверждениями и сделать свои собственные выводы.

Ложная идея 1: С ростом уровня гигиены и санитарии болезни исчезнут — в вакцинах нет необходимости. ЭТО НЕВЕРНО!

Болезни, против которых может проводиться вакцинация, появятся вновь, если программы вакцинации будут прекращены. Хотя улучшение гигиены, мытье рук и чистая вода помогают защитить людей от инфекционных болезней, многие инфекции могут распространяться независимо от степени нашей чистоплотности. Если население не вакцинировано, то болезни, ставшие редкими, например, полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

Ложная идея 2: Вакцины вызывают ряд вредных и долгосрочных побочных эффектов, которые еще не известны. Вакцинация даже может быть смертельной. ЭТО НЕВЕРНО!

Вакцины безопасны. В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию, например, незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты чрезвычайно редки и тщательно отслеживаются и расследуются. У вас значительно больший шанс получить серьезные последствия в результате предотвращаемого вакциной заболевания, нежели от самой вакцины. Например, в случае полиомиелита болезнь может вызвать паралич, корь может привести к слепоте, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут даже повлечь летальный исход. Поэтому, хотя любой серьезный ущерб или смерть от вакцин неприемлемы, блага вакцинации значительно перевешивают риск, и без вакцин будет больше случаев заболеваний, инвалидности и смерти.

Ложная идея 3: Вакцины вызывают синдром внезапной смерти грудного ребенка (СВСМ). ЭТО НЕВЕРНО!

Не существует причинной связи между введением вакцин и внезапной смертью младенцев, однако ряд вакцин, а именно ассоциированная вакцина против дифтерита, коклюша и столбняка и вакцина против полиомиелита, применяется до года – то есть в тот период, когда дети могут подвергнуться СВСМ. Иными словами, смерть в результате СВСМ совпадает с вакцинацией и произошла бы и в отсутствие вакцинации. Важно помнить, что эти четыре болезни угрожают жизни и что не вакцинированные против них младенцы подвергаются серьезному риску смерти или серьезной инвалидности.

Ложная идея 4: Предотвращаемые с помощью вакцин болезни почти ликвидированы в моей стране, поэтому нет оснований подвергаться вакцинации. ЭТО НЕВЕРНО!

Хотя предотвращаемые с помощью вакцин болезни стали редкостью во многих странах, вызывающие их возбудители инфекции продолжают циркулировать в некоторых частях света. В крайне взаимосвязанном мире эти возбудители могут пересекать границы и заражать любого незащищенного человека. Например, в Западной Европе после 2005 года вспышки кори были зафиксированы среди невакцинированных групп населения в Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Италии, Испании, Швейцарии и Соединенном Королевстве.

Ложная идея 5: Предотвращаемые с помощью вакцин детские болезни являются досадной реалией жизни, и ими лучше переболеть в детстве. ЭТО НЕВЕРНО!

Предотвращаемые с помощью вакцин болезни не должны быть «реалиями жизни». Такие болезни, как корь, свинка и краснуха, являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения у детей и взрослых, в том числе пневмонию, энцефалит, слепоту, диарею, ушные инфекции, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерть. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощь вакцин. Без прививок против этих болезней дети оказываются более уязвимыми.

Ложная идея 6: Одновременное введение ребенку более одной вакцины может повысить риск пагубных побочных последствий, которые могут перегрузить иммунную систему ребенка. ЭТО НЕВЕРНО!

Согласно научным данным, одновременное введение нескольких вакцин не имеет неблагоприятных последствий для иммунной системы ребенка. Дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, которые вызывают иммунную реакцию. В результате простого акта приема пищи в тело поступают антигены, а в полости рта и носа живут многочисленные бактерии. Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем от вакцин. Основными преимуществами введения сразу нескольких вакцин является сокращение числа посещений поликлиники, что экономит время и деньги, и рост вероятности того, что детям будут сделаны рекомендуемые прививки с соблюдением графика. Кроме того, возможность проводить ассоциированную вакцинацию, например, против кори, свинки и краснухи, означает сокращение числа инъекций.

Ложная идея 7: Грипп — это всего лишь неприятная болезнь, и вакцина не очень эффективна. ЭТО НЕВЕРНО!

Грипп — это нечто значительно большее, чем неприятная болезнь. Это серьезное заболевание, которое ежегодно уносит 300-500 тысяч человеческих жизней во всем мире. Беременные женщины, дети младшего возраста, престарелые со слабым здоровьем и любой человек с какой-либо патологией, например, астмой или болезнью сердца, подвергаются большему риску тяжелой инфекции и смерти. Дополнительным положительным эффектом вакцинации беременных женщин является защита новорожденных (в настоящее время не существует вакцины для младенцев, не достигших 6 месяцев). Большинство противогриппозных вакцин обеспечивают иммунитет против трех наиболее распространенных штаммов, циркулирующих в любой данный сезон. Это наилучший способ сократить шанс заболеть тяжелым гриппом или заразить им других людей.

Ложная идея 8: Лучше получить иммунитет в результате болезни, чем вакцинации. ЭТО НЕВЕРНО!

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

Ложная идея 9: Вакцины содержат опасную для здоровья ртуть. ЭТО НЕВЕРНО!

Тиомерсал является органическим веществом, содержащим ртуть, которое добавляют в некоторые вакцины в качестве консерванта. Это самый распространенный консервант, используемый в вакцинах, поставляемых во флаконах на несколько доз. Не существует данных, указывающих на риск для здоровья того количества тиомерсала, которое используется в вакцинах.

Ложная идея 10: Вакцины вызывают аутизм. ЭТО НЕВЕРНО!

В исследовании 1998 года, где высказывалась обеспокоенность по поводу возможной связи между вакциной против кори-свинки-краснухи (КСК) и аутизмом, впоследствии были выявлены серьезные изъяны, и оно было отозвано журналом, который его опубликовал. К сожалению, его появление породило панику, повлекшую сокращение показателей иммунизации и последующие вспышки этих болезней. Данные, подтверждающие наличие связи между вакциной против КСК и аутизмом или аутистическими нарушениями, отсутствуют.

 

Отдел здравоохранения Адмиралтейского района приглашает всех жителей поддержать многолетний опыт проведения Недели иммунизации: позаботиться о своем здоровье и здоровье своих детей.

Прививочные кабинеты поликлинических отделений ждут вас для проведения профилактических прививок. Позвоните в регистратуру своей поликлиники и узнайте, как защитить себя и своих близких от инфекционных заболеваний!

«Вакци-наци»: опасны ли прививки? — BBC News Русская служба

18 июля 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В бедных странах на прививки банально не хватает денег, но что мешает поголовно иммунизировать детей в богатых странах Запада?

Согласно обнародованным сегодня данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году каждый десятый ребенок на планете остался без необходимых прививок.

ВОЗ предупреждает, что почти 13 миллионов детей не получили первой дозы комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, а еще шесть с половиной миллионов остались без второй прививки, обеспечивающей полный курс иммунизации.

В сообщении ВОЗ говорится, что уровень рутинной иммунизации детей против распространенных инфекционных заболеваний с 2010 года не меняется, оставаясь на уровне примерно 86%. Хуже всего положение дел в странах, находящихся в состоянии военного конфликта.

В странах благополучной Европы и Америки, впрочем, ситуация тоже не идеальная — разумеется, по меркам развитых стран. Здесь родители зачастую отказываются прививать детей, полагая, что от прививок больше вреда, чем пользы, и упирая на возможные осложнения после вакцинации.

Об особенностях вакцинации в бедных и богатых странах обозреватель Би-би-си Михаил Смотряев беседовал с профессором Юрием Гендоном, главным научным сотрудником НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Российской академии медицинских наук.

Юрий Гендон: В развитых странах большее количество детей вакцинируется, и родители против этого в основном не возражают. В России, к сожалению, есть значительный процент детей, которых не прививают — главным образом потому, что родители опасаются вакцинации, считая, что от нее бывают очень серьезные осложнения.

Осложнения при вакцинациях, действительно, бывают. Однако осложнения, которые возникают при вакцинации, несравнимы по последствиям с теми, которые возникают при собственно болезни. Если бы эта статистика была общеизвестна, я уверен, все бы побежали вакцинировать детей.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Власти Рио-де-Жанейро вакцинируют все население штата после всплеска тропической лихорадки

Что касается менее развитых стран, там другое дело. Там правительства ссылаются на нехватку денег. Мне приходилось проверять вакцинацию против полиомиелита и вируса гепатита Б во многих странах, и это обычная история: «У нас нет денег». Даются деньги — но они куда-то исчезают. А в деревнях, подальше от больших городов, одно время вообще никого не вакцинировали, потому что там не было ни врачей, ни вакцин. Правда, сейчас ситуация меняется. И там, кстати, никто от вакцинации не отказывается.

Более того, в одной из стран долго не разрешали вакцинировать детей, рожденных от матерей, больных хроническим гепатитом — хотя это 90-процентная вероятность передачи гепатита новорожденному. Там по религиозным соображениям нельзя дотрагиваться до ребенка в течение 10 дней после родов. И тем не менее удалось договориться с местными религиозными лидерами, и вакцинировали очень многих.

В бедных странах, в отличие от развитых, родители от вакцинации не отказываются.

Би-би-си: Получается, что мы здесь, в странах «золотого миллиарда», что называется, с жиру бесимся?

Ю.Г.: Да, конечно. Сейчас, я считаю, нужно делать акцент на том, что может произойти, если детей не прививать, насколько это опасно по сравнению с осложнениями после вакцинации — весьма немногочисленными, кстати.

Би-би-си: В развитых странах предметом дебатов становятся прививки не от страшных тропических лихорадок, а от заболеваний попроще, так сказать, «бытовых» — корь, ветрянка. Против них обычно применяют комбинированные вакцины, которые почему-то вызывают у некоторых родителей особо сильные эмоции. Насколько комбинированные вакцины эффективны?

Ю.Г.: Сейчас уже лицензированы вакцины, которые содержат от 12 до 14 антигенов различных инфекционных заболеваний. Это — будущее. В Америке, во многих странах Европы эти вакцины уже продаются.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Разумеется, дети не любят прививки, но последствия болезни могут оказаться куда прискорбнее…

Би-би-си: Медикам часто достается от общественного мнения за то, что, создав вакцину от полиомиелита или лихорадки Эбола, они так и не сумели победить обычный грипп.

Ю.Г.: Это неверно. Грипп можно победить. Например, в Канаде привили большое количество людей в одном из округов — 80% населения. И заболевших не было, притом что вокруг болели все. Если правильно вакцинировать, то можно защитить почти всех, но для этого должно быть вакцинировано по крайней мере 80% населения. Где это делается, там уже гриппа нет. А у нас — дай бог 40% привиты.

Би-би-си: Часто приходится слышать, что штаммы гриппа в течение сезона мутируют, и прививка от вируса, эффективная по осени, совершенно бесполезна от его новой разновидности зимой.

Ю.Г.: Конечно, вирусы мутируют, но вакцины действенны и против новых вариаций вируса.

Би-би-си: Но так приходится делать каждый год?

Ю.Г.: Ну, вот сейчас появился новый вирус h4N2, из которого уже начали готовить вакцину. И эта вакцина содержит необходимые антигены. Просто вакцинироваться надо вовремя. А у нас начинают прививаться в декабре — когда же нашей иммунной системе успеть приготовиться к встрече врага? Это нужно делать по крайней мере за два месяца.

Би-би-си: Тогда позвольте вернуться к комбинированным вакцинам. Если в вашей вакцине содержится 12 разных угроз организму, пусть и в минимальных количествах, то тогда, соответственно, ей в 12 раз сложнее с ними управиться. Не слишком ли нагружают наш организм эти комбинированные вакцины?

Ю.Г.: Последние проверки на достаточно большом количестве людей показывают, что, если ими правильно пользоваться, эти вакцины нормально работают. Тут важно качество антигена — он должен быть чистый-пречистый. Понимаете, если вакцина плохо приготовлена, то там количество белка огромное, а специфического, нужного белка — очень мало.

Новыми вакцинами, которые я упомянул, только начали пользоваться, но никакого крика о том, что они делают что-то плохое, я пока не слышал.

Автор фото, GEORGE OURFALIAN/AFP/Getty Images

Подпись к фото,

Иммунизация в зонах конфликта — как, например, в Сирии, — дело непростое, но возможное

Би-би-си: Побочные эффекты могут проявиться через годы, а то и десятилетия…

Ю.Г.: Да, могут. Но в любом случае, за этими вакцинами будущее. Все больше заболеваний требуют вакцинации. Вакцины против них есть, но если вы будете 12 раз подряд прививать ребенка, неизвестно, что из этого выйдет.

Би-би-си: Но на такие вакцины в бедных странах вряд ли есть средства, тем более для их производства.

Ю.Г.: Да, в Африке и почти во всей Южной Азии вакцины не производят. Их или получают бесплатно, или покупают. Всемирная организация здравоохранения тщательно следит за тем, чтобы вакцины для всех были одинаковы. Та же вакцина от полиомиелита производилась в нескольких лабораториях — так вот, одну из них вообще закрыли, поскольку там производилась вакцина не слишком высокого качества.

Вакцины сейчас очень хорошего качества, и они все проходят испытания ВОЗ. Санкции за некачественный продукт очень жестокие.

Би-би-си: А насколько дорого разработать новую вакцины?

Ю.Г.: Очень. Это миллионы и миллиарды. Только очень хорошие, серьезные лаборатории могут позволить себе тратить такие деньги. Но потом это все окупается.

Так, в частности, было в случае с гепатитом — от него не существовало лекарств, огромное количество больных, высокая смертность. На вакцину от гепатита было истрачено около миллиарда долларов, но фирма-разработчик вернула эти деньги за год.

Что это такое, зачем получать Tdap или DTaP

Что такое коклюшная вакцина?

Противококлюшные вакцины защищают людей от респираторного заболевания, называемого коклюшем. Бактерии под названием Bordetella pertussis вызывают коклюш. Коклюш приводит к приступам кашля, за которыми следует высокий «коклюш», лихорадка и апноэ (дыхание прекращается и начинается).

Почему важна вакцина от коклюша?

Вакцина защищает людей, особенно младенцев, от коклюша.Коклюш может быть очень опасным для младенцев. У младенцев с коклюшем может развиться пневмония (инфекция легких), неконтролируемая дрожь или даже повреждение головного мозга.

Поскольку коклюш начинается с легких симптомов, похожих на простуду, многие люди не сразу знают, что у них инфекция. Без вакцинации люди могут легко передать коклюш другим людям на ранних стадиях заражения.

Какие виды вакцин от коклюша?

Существует два типа вакцины от коклюша.Обе вакцины защищают людей от множества заболеваний:

• Вакцины DTaP (Daptacel®, Quadracel® и Vaxelis®) защищают детей младше 7 лет от дифтерии (бактериальной инфекции носа и рта), столбняка (бактериальной инфекции центральной нервной системы) и коклюша.
• Вакцины Tdap (Adacel® и Boostrix®) — это «бустерные» прививки для защиты детей и взрослых от столбняка, дифтерии и коклюша.

Кому следует делать прививку от коклюша?

Специалисты рекомендуют сделать прививку от коклюша, столбняка и дифтерии всем.Младенцы и маленькие дети получают вакцину DTaP серией из пяти прививок. Они делают эти снимки по адресу:

• 2 мес.
• 4 мес.
• 6 мес.
• От 15 до 18 месяцев.
• От 4 до 6 лет.

Дети и подростки могут получить вакцину Tdap в возрасте от 11 до 12 лет. После первой вакцины Tdap подростки и взрослые должны получать вакцину Tdap каждые 10 лет.

Прививки Tdap чрезвычайно важны для беременных.Вакцинация Tdap в третьем триместре помогает защитить вашего ребенка от коклюша в первые несколько месяцев жизни. Любой, кто будет рядом с новорожденным, должен пройти вакцинацию против коклюша.

Что произойдет, если я пропущу дозу вакцины против коклюша?

Если ваш ребенок пропустил одну из пяти доз вакцины против коклюша, поговорите со своим врачом. Ваш ребенок может получить вакцину при следующем посещении врача.

Подростки, которые пропускают ревакцинацию Tdap, должны получить ее при следующем посещении врача. Точно так же взрослые, которые никогда не получали вакцину от коклюша или пропустили вакцину, должны сделать прививку Tdap при следующем посещении врача.

Кому нельзя делать прививку от коклюша?

Некоторым людям может потребоваться подождать, чтобы сделать вакцины. Если у вас или у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, вы все равно можете получить вакцину. Если у вас более серьезное заболевание, возможно, вам придется подождать до выздоровления.

Если вы не подходите для вакцинации против коклюша, ваш лечащий врач предоставит вам инструкции и информацию о вариантах вакцинации. Как правило, людям следует поговорить со своим лечащим врачом, если у них есть:

• Синдром Гийена-Барре, редкое заболевание, при котором ваша иммунная система атакует ваши нервы.
• В анамнезе серьезные аллергические реакции на коклюшные вакцины.
• В анамнезе сильная боль, температура выше 105 градусов по Фаренгейту или опухоль после вакцины против коклюша.
• Судороги или другие заболевания нервной системы.
• Тяжелая аллергия на какие-либо ингредиенты вакцины.

Каковы возможные побочные эффекты коклюшной вакцины?

У большинства людей после вакцинации против коклюша нет серьезных симптомов. Легкие побочные эффекты обычно проходят сами по себе. Вы или ваш ребенок можете чувствовать себя немного плохо в течение дня или около того, с:

Насколько эффективна вакцина от коклюша?

Вакцина от коклюша очень эффективна, когда люди получают все рекомендуемые дозы.У детей DTaP защищает:

• Около 98 из 100 детей в течение как минимум года после пятой прививки.
• Около 7 из 10 детей в течение пяти лет после пятой прививки.

У взрослых Tdap защищает:

• Примерно 7 из 10 человек в первый год после выстрела.
• Примерно 4 из 10 человек в течение четырех лет после выстрела.

Когда беременные получают вакцину Tdap, вакцина защищает:

• Более 3 из 4 детей заболели коклюшем в первые 2 месяца жизни.
• Около 9 из 10 детей заболели тяжелой формой коклюша, требующей госпитализации.

Записка из клиники Кливленда

Противококлюшные вакцины защищают детей, подростков и взрослых от коклюша. Коклюш — это респираторное заболевание, которое вызывает приступы неконтролируемого кашля с последующим звуком «коклюша». У младенцев коклюш может привести к тяжелым осложнениям. Все дети, взрослые и беременные женщины должны получить вакцину от коклюша.Маленькие дети получают вакцину в виде серии из пяти прививок до 7 лет. Начиная с возраста 11–12 лет подростки и взрослые получают ревакцинацию против коклюша каждые 10 лет.

Бустерная вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (внутримышечное введение) Описание и фирменные наименования

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Adacel
2. Boostrix

Описания

Бустерная вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (также известная как Tdap) — это комбинированный иммунизирующий агент, используемый для защиты от инфекций, вызываемых дифтерией, столбняком (тризмом челюсти) и коклюшем (коклюшем).Эта вакцина вводится детям в возрасте 10 лет и старше, а также взрослым, которым уже делали эту вакцину в прошлом. Вакцина «усилит» или повысит защиту пациента от более ранней дозы.

Дифтерия — серьезное заболевание, которое может вызвать затруднение дыхания, проблемы с сердцем, повреждение нервов, пневмонию и, возможно, смерть. Риск серьезных осложнений и смерти выше у очень маленьких детей и у пожилых людей.

Столбняк (также известный как тризм) — серьезное заболевание, вызывающее судороги (припадки) и тяжелые мышечные спазмы, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать переломы костей позвоночника.Столбняк вызывает смерть в 30-40% случаев.

Коклюш (также известный как коклюш) — серьезное заболевание, вызывающее сильные приступы кашля, которые могут мешать дыханию. Коклюш также может вызывать пневмонию, длительный бронхит, судороги, повреждение головного мозга и смерть.

Детям в возрасте 10 лет и старше и взрослым может потребоваться дополнительная иммунизация, называемая ревакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша. Взрослые и подростки должны получать вакцину Tdap вместо прививки от столбняка-дифтерии (Td), если с момента их последней прививки от столбняка-дифтерии прошло 10 или более лет.Вакцина Tdap рекомендуется взрослым, находящимся в тесном контакте с младенцем младше года, а также взрослым, работающим в сфере здравоохранения.

Дифтерия, столбняк и коклюш — серьезные заболевания, которые могут вызывать опасные для жизни заболевания. Хотя некоторые серьезные побочные эффекты могут возникнуть после приема дозы Tdap (обычно из части вакцины против коклюша), это случается редко. Вероятность того, что ваш ребенок заразится одним из этих заболеваний и в результате получит необратимую травму или умрет, намного выше, чем вероятность того, что ваш ребенок получит серьезный побочный эффект от вакцины Tdap.

Эта вакцина должна вводиться только вашим врачом или под его непосредственным наблюдением.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Последнее обновление частей этого документа: 1 сентября 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Описание и торговые наименования вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (внутримышечное введение)

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

1. Daptacel
2. Infanrix
3. Tripedia

Описания

Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (также известная как DTaP) — это комбинированный иммунизирующий агент, вводимый путем инъекции для защиты от инфекций, вызванных дифтерией, столбняком (тризмом челюсти) и коклюшем (коклюшем).Эта вакцина вводится только детям в возрасте от 6 недель до 6 лет (до 7 лет).

Дифтерия — серьезное заболевание, которое может вызвать затруднение дыхания, проблемы с сердцем, повреждение нервов, пневмонию и, возможно, смерть. Риск серьезных осложнений и смерти выше у очень маленьких детей и у пожилых людей.

Столбняк (также известный как тризм) — серьезное заболевание, вызывающее судороги (припадки) и тяжелые мышечные спазмы, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать переломы костей позвоночника.Столбняк вызывает смерть в 30-40% случаев.

Коклюш (также известный как коклюш) — серьезное заболевание, вызывающее сильные приступы кашля, которые могут мешать дыханию. Коклюш также может вызывать пневмонию, длительный бронхит, судороги, повреждение головного мозга и смерть.

Дифтерия, столбняк и коклюш — серьезные заболевания, которые могут вызывать опасные для жизни заболевания. Хотя некоторые серьезные побочные эффекты могут возникнуть после приема дозы DTaP (обычно из части вакцины против коклюша), это случается редко.Вероятность того, что ваш ребенок заразится одним из этих заболеваний и в результате получит необратимую травму или умрет, намного выше, чем вероятность того, что ваш ребенок получит серьезный побочный эффект от вакцины DTaP.

Эта вакцина должна вводиться только врачом или другим медицинским работником или под его наблюдением.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Последнее обновление частей этого документа: 1 сентября 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Коклюш (коклюш) у взрослых

Что такое коклюш?

Коклюш очень заразен и поражает в основном младенцев и детей младшего возраста. Коклюш вызывается бактерией под названием B ordetella pertussis. Болезнь характеризуется приступами кашля, которые заканчиваются характерным «криком» при вдыхании воздуха. Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах. С появлением вакцины уровень смертности резко снизился. Противококлюшные вакцины очень эффективны. Однако, если коклюш циркулирует в обществе, есть вероятность, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, также подвергаются очень высокому риску заражения коклюшем.Заболевание может быть очень серьезным, а иногда и смертельным у младенцев. Многие дети, инфицированные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как простуда с насморка или заложенности носа, чихания, а иногда и легкого кашля или лихорадки. Обычно через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы коклюша. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.У младенцев младше 6 месяцев может не быть классического коклюша, или его может быть плохо слышно. Вместо кашля у младенцев может наблюдаться очень серьезная пауза в дыхании, называемая апноэ. Вам следует проконсультироваться со своим врачом или позвонить по номеру 911, если вы наблюдаете паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

• Сильный и быстрый кашель до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден вдохнуть, вызывая «коклюш».

• Чихание

• Выделения из носа

• Лихорадка

• Болезненность, слезотечение

• Губы, язык и ногтевые ложа могут посинеть во время приступов кашля

Коклюш может длиться до 10 недель и может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагноз коклюша часто подтверждается посевом, взятым из носа.

Как лечить коклюш?

Специфическое лечение коклюша определит ваш врач на основании:

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Антибиотики обычно назначают в течение 3 недель после начала кашля у детей старше 1 года и в течение 6 недель после начала кашля у детей младше 1 года.Беременным женщинам также назначают антибиотики в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Другое лечение может включать:

• Сохранение тепла

• Частое питание небольшими порциями

• Обильное питье

• Уменьшение раздражителей, вызывающих кашель

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что была разработана вакцина против коклюша, которую обычно вводят детям первого года жизни, случаи заболевания все еще имеют место, особенно у младенцев в возрасте до 6 месяцев.

С 1980-х годов произошло резкое увеличение числа случаев коклюша, особенно среди детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет и среди детей младше 6 месяцев. Это связано со снижением вакцинации в некоторых общинах.CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, защищающая от трех заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев; пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. На регулярных осмотрах дети в возрасте 11 или 12 лет должны получить дозу Tdap. Бустерная вакцина Tdap содержит препараты от столбняка, дифтерии и коклюша.Если взрослый не получил вакцину Tdap в подростковом или десятилетнем возрасте, он или она должны получить дозу Tdap вместо бустера Td. Все взрослые должны получать ревакцинацию Td каждые 10 лет, но ее можно вводить до истечения 10 лет. Беременным женщинам следует делать ревакцинацию в конце второго триместра или в третьем триместре каждой беременности. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

коклюш | Коклюш | Симптомы коклюша

Что такое коклюш?

Коклюш — это респираторная инфекция, которая может вызывать приступы кашля.В серьезных случаях кашель может стать резким и частым. Вы можете так сильно кашлять, что вас рвет. Название болезни происходит от крика, который вы можете издать, когда пытаетесь вдохнуть после кашля.

Коклюш очень заразен и может поразить любого. Но это может быть особенно серьезным у младенцев, которые еще не получили вакцину. Около половины детей в возрасте до одного года, заболевших коклюшем, нуждаются в лечении в больнице.

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis.Он передается от человека к человеку. Люди, которые болеют коклюшем, обычно передают его через кашель, чихание или дыхание в непосредственной близости от кого-либо. Иногда он также может передаваться при прикосновении к инфицированной поверхности, а затем при прикосновении к носу или рту.

Если вы заболели коклюшем, вы заразны примерно через 2 недели после начала кашля. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны.

Каковы симптомы коклюша?

Симптомы коклюша обычно проявляются в течение 5–10 дней после заражения.Но иногда симптомы могут появиться не раньше, чем через 3 недели.

Коклюш обычно начинается с симптомов простуды. Они могут длиться от 1 до 2 недель и могут включать

• Насморк
• Легкая лихорадка
• Легкий, эпизодический кашель

Ранние симптомы у малышей могут быть разными. Они могут кашлять только немного или совсем не кашлять. У младенцев может быть апноэ, что означает паузу в дыхании. Они могут начать синеть.В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью к ребенку.

По мере нарастания сильного кашля симптомы могут включать

:

• Приступы частого быстрого кашля с последующим пронзительным криком
• Приступы рвоты во время или после кашля
• Истощение после приступов кашля

Приступы кашля усиливаются и начинают появляться чаще, особенно ночью. Они могут длиться до 10 недель и более.

Восстановление после этого может происходить медленно.Ваш кашель становится слабее и случается реже. Приступы кашля могут возобновиться, если у вас другая респираторная инфекция, даже через несколько месяцев после того, как вы впервые заболели коклюшем.

Как диагностируется коклюш?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для диагностики коклюша:

• История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах
• Медицинский осмотр
• Лабораторный тест, который включает взятие пробы слизи из задней стенки глотки через нос.Это можно сделать с помощью тампона или шприца, наполненного физиологическим раствором. Образец проверяется на наличие бактерий, вызывающих коклюш.
• Анализ крови
• Рентген грудной клетки

Какие методы лечения коклюша?

Обычно при коклюше лечат антибиотиками. Раннее лечение очень важно. Это может сделать вашу инфекцию менее серьезной, а также помочь предотвратить распространение болезни среди других.

Лечение после того, как вы заболели в течение 3 недель или дольше, может не помочь.К тому времени бактерии исчезнут из вашего тела, хотя обычно симптомы все еще сохраняются. Это потому, что бактерии уже нанесли вред вашему телу.

Коклюш иногда бывает очень серьезным и требует лечения в больнице.

Можно ли предотвратить коклюш?

Вакцины — лучший способ предотвратить коклюш. В Соединенных Штатах есть две вакцины, которые могут помочь предотвратить коклюш: DTaP и Tdap. Эти вакцины также обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии.

Младенцы и другие люди с высоким риском серьезных заболеваний должны находиться вдали от людей, страдающих коклюшем.

Иногда медицинские работники назначают антибиотики членам семьи людей, переболевших коклюшем, или людям, которые им подвергались. Антибиотики могут предотвратить заражение.

Вы также можете помочь предотвратить распространение коклюша (и других респираторных заболеваний) к

.

• Часто мыть руки водой с мылом.Если мыло и вода недоступны, можно использовать средство для рук на спиртовой основе.
• Не прикасаться к лицу немытыми руками
• Очистка и дезинфекция поверхностей, к которым вы часто прикасаетесь, включая игрушки
• Прикрывать кашель и чихание салфеткой или верхним рукавом рубашки, а не руками
• Остаться дома во время болезни
• Избегать близкого контакта с больными людьми

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Вакцина против коклюша (коклюша): DTaP и Tdap

Коклюш или коклюш — очень заразная инфекция дыхательных путей, вызываемая токсинами бактерии Bordetella pertussis .Вначале это кажется обычной простудой, но со временем может стать более серьезным, особенно у младенцев. Коклюш является наиболее заразным до начала кашля.

Симптомы начинаются как простуда с насморка или заложенности носа, чихания и, возможно, легкого кашля или лихорадки. Через одну-две недели начинается сильный кашель. Сильный и частый кашель снова и снова, выдыхает воздух из легких и вызывает сильный вдох, который издает громкий «кричащий» звук.

Коклюш усиливается у очень маленьких детей, которым может потребоваться госпитализация или у которых может развиться пневмония.

Лучший способ предотвратить это — вакцинация. Детская вакцина называется АКДС. Ревакцина против коклюша для подростков и взрослых называется Tdap. Оба защищают от коклюша, столбняка и дифтерии.

Заболеваемость коклюшем (коклюшем) увеличивается каждые три-пять лет. После широкого использования вакцины против коклюша у детей заболеваемость коклюшем снизилась более чем на 80%. Однако с 1980-х годов заболеваемость увеличилась, отчасти из-за ослабления иммунитета в результате вакцинации детей.У подростков и взрослых, вакцинированных в детстве, может развиться более легкое заболевание, которое можно не заметить и которое легко распространяется. Инфекция, переданная невакцинированным или неполностью вакцинированным младенцам младше 12 месяцев, может вызвать серьезные осложнения или смерть. CDC обновил рекомендации по вакцинации против коклюша с момента последнего пика в 2010 году следующим образом:

DTaP рекомендуется для детей по телефону:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 15-18 месяцев
• 4-6 лет

Tdap рекомендуется однократно для:

• Дети в возрасте 7-10 лет, не полностью вакцинированные DTaP
• Все дети 11-18 лет
• Невакцинированные взрослые в возрасте 19 лет и старше, в том числе

а.Взрослые 19-64 года
б. Взрослые 65 лет и старше
c. Беременные
d. Работники здравоохранения

Tdap можно вводить независимо от времени после последней ревакцинации Td.

Эта информация была одобрена Кристофером Чая, доктором медицины (февраль 2013 г.).

Коклюш — Детская исследовательская больница Св. Иуды

Коклюш — серьезное заболевание, вызываемое микробами (бактериями), которые попадают в легкие и дыхательные пути.Это называется коклюшем, потому что, когда люди болеют, они сильно кашляют и в перерывах между кашлями издают «коклюш», когда задыхается. Коклюш также называют коклюшем, потому что он вызывается бактериями под названием Bordetella pertussis .

Коклюш может заразиться каждый.

Коклюш распространяется по воздуху при кашле и чихании. Это очень заразно, легко передается от человека к человеку. Бактерии обитают в слюне во рту и слизи в носу.Когда инфицированные люди кашляют или чихают, они могут распространить микробы среди окружающих.

Серьезное заболевание

Коклюш может вызвать настолько сильный кашель, что вызывает рвоту и сломанные ребра. Кашель может длиться неделями или месяцами. Коклюш может быть смертельным.

Коклюш наиболее опасен для младенцев. Более половины детей младше одного года, заболевших коклюшем, попадают в больницу. Младенцы могут умереть от коклюша или иметь серьезные проблемы со здоровьем, такие как судороги или повреждение головного мозга.

Вы и ваш ребенок можете подвергнуться риску

Хотя коклюш наиболее опасен для младенцев, любой может серьезно заболеть им. В последние годы увеличилось количество младенцев, страдающих коклюшем, поскольку устойчивость к этому заболеванию у взрослых снижается.

Как защитить себя и других

Вы можете защитить себя и других, сделав прививку. Все младенцы, дети и подростки должны пройти вакцинацию в рамках регулярных осмотров.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют взрослым в возрасте 19 лет и старше, не получавшим Tdap в подростковом или подростковом возрасте, получить разовую дозу Tdap. Беременные женщины должны получать дозу Tdap во время каждой беременности, предпочтительно на сроке от 27 до 36 недель. Это помогает повысить степень защиты ребенка от болезней.

Вакцина Tdap получила свое название от того факта, что она защищает от трех заболеваний — столбняка (тризм), дифтерии и коклюша (коклюша).Дифтерия, как и коклюш, передается от человека к человеку. Дифтерия редко встречается в Соединенных Штатах в результате широко распространенной вакцинации против этой болезни.

Столбняк — серьезная инфекция, вызываемая микробом под названием Clostridium tetani , который попадает в рану и выделяет токсин, поражающий мозг и нервную систему. Это вызывает скованность мышц и в некоторых случаях может привести к смерти.

Вопросы?

St. Jude предлагает бесплатные прививки Tdap для родителей и других взрослых, осуществляющих уход.Если у вас есть вопросы о вакцине Tdap или о том, как вам сделать прививку, поговорите со своим врачом или персоналом основной клиники Сент-Джуда для вашего ребенка.