Прививка от паротита мальчикам: Прививка от паротита и план вакцинации для детей

Прививка от паротита и план вакцинации для детей

Паротит — вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит). Иммунизация проводится два раза: в 12 месяцев и 7 лет. Имеются три вакцины против паротита и все входят в состав комбинированных: дивакцина против кори и паротита, тривакцины против кори, краснухи и паротита (приорикс, MMRII). Вакцины готовятся из живых ослабленных вирусов паротита. Вводятся подкожно или внутримышечно в плечо.

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

	Возраст
Вакцинация	12 месяцев
Ревакцинация	7 лет

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез с 4 по 15-й день после вакцинации. Серьезные осложнения крайне редки (легко протекающий менингит). В то же время отказ от вакцинации мальчиков может привести к бесплодию после перенесенного заболевания.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

• иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
• аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин), куриные яйца.

Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

Смотрите также

Назад

Прививка от эпидемического паротита — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Эпидемический паротит (свинка) — вирусное заболевание, которому может быть подвержен как ребенок, так и взрослый. И хотя само заболевание не представляет угрозы для жизни, следует опасаться возможных осложнений. Если Вы хотите обезопасить своего ребенка и себя от этого заболевания, сделайте прививку от паротита.

О заболевании

Возбудитель заболевания — РНК-содержащий вирус, передается воздушно-капельным путем. Заразиться может любой человек в возрасте от года до 40 лет, который ранее не болевший и не проходивший вакцинацию.

Паротит губительно влияет на ткани железистой структуры, что зачастую это отражается на околоушных, подчелюстных и слюнных железах. Развитие инфекции практически во всех случаях протекает остро, могут развиться осложнения, которые влияют на качество жизни в будущем:

• воспаление поджелудочной железы;
• глухота;
• поражение мозговых оболочек и вещества мозга, менингоэнцефалит, энцефалит;
• орхит;
• девочек возможно воспаление придатков.

На сегодняшний день специфическое лечение не разработано. Защититься от данного инфекционного заболевания можно только одним способом – введением вакцины от паротита.

Особенности и сроки вакцинации

В соответствии с календарем прививок, первую прививку от паротита детям делают в один год. Для приобретения стойкого иммунитета требуется ревакцинация. При несоблюдении сроков иммунизации, педиатры клиники «Чудо Доктор»» составляют индивидуальный прививочный график.

Взрослые, не болевшие паротитом, могут сделать прививку от свинки с последующей ревакцинацией. При контакте с инфицированным, проводится срочная иммунизация в течение 72ч.

Виды вакцин

Обычно, вакцина против свинки включена в комплексные препараты, содержащие анатоксины других инфекционных заболеваний (краснуха, корь). Но может применяться и моновакцина российского производства.

• живая паротитная культуральная вакцина (ЖВП) вводится подкожно, а повторная иммунизация проводится минимум через 1 год;
• паротитно-коревая культуральная живая вакцина Данную прививку делают в детском возрасте 12 месяцев и в 6 лет;
• MMR II (США) — живая трехвалентная вакцина, живые аттенуированные вирусы паротита, краснухи и кори.

Специалисты рекомендуют применять комплексные препараты, так как совпадают сроки вакцинации против паротита, кори и краснухи .

Подготовка к прививке

Перед иммунизацией педиатр проводит осмотр целью уточнения состояния здоровья и отсутствия противопоказаний. За несколько дней перед вакцинацией следует исключить перегревания и переохлаждения, отменить введение непривычных продуктов в рацион ребенка, ограничить посещение мест с высокой концентрацией людей во избежание заражения инфекциями.

Преимуществами обращения в клинику «Чудо Доктор»» для вакцинации от паротита являются:

• использование современных эффективных вакцинальных препаратов российских производителей;
• предвакцинальный осмотр проводится высококвалифицированными педиатрами;
• предлагается составление индивидуального графика прививок для тех, кто нарушил план вакцинации;
• вакцинопрепараты хранятся в соответствии с установленными нормами;
• вакцинация проводится специально обученными процедурными медсестрами.

Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

 

Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

Сусанна Харит
Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н.

Как проявляется инфекция

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью.

Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей.

Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также — воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших).

Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда — коньюнктивитом.

На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

 

Не защищено от краснухи 11-30% женщин детородного возраста. Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить. Необходимо помнить, что после введения краснушной вакцины не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. Если беременность наступила раньше этого срока или была привита женщина, уже ожидающая ребенка, это не является показанием к прерыванию беременности.

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются.

Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать.

При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).

Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Средства для защиты

Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно.

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет.

Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе.

Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции.

Отечественная коревая вакцина (Л-16) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины — препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII, ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ, зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС.

Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета.

Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча.

Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин[1] и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

Реакция организма

Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций[2] у большинства детей.

У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно.

Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации.

При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов.

В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации.

Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости — антибактериальные лекарства и т.п.).

Возможные осложнения

Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное.

Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты.

В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке[3]. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

новая вакцина сразу от трех опасных инфекций

Сегодня на производство многокомпонентных вакцин переходят все развитые страны. В этом направлении двигаются и иммунобиологические предприятия в России. Холдинг «Нацимбио» выводит на рынок первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики сразу трех опасных заболеваний – кори, краснухи и эпидемического паротита. Рассказываем, чем опасны эти заболевания и как новая вакцина с ними справится.
 

Корь: летучая и заразная

С вирусом кори каждый из нас встречается множество раз в течение жизни. И если несколько десятков лет назад такая встреча могла стать фатальной, то сегодня благодаря широкому распространению противокоревой вакцины большинство из нас имеет устойчивый иммунитет к инфекции.

Корь считается одним из самых заразных заболеваний в мире. Ее вирус передается воздушно-капельным путем, обладает высокой летучестью и восприимчивостью. То есть если вы не вакцинированы и не болели корью раньше, при контакте с инфицированным человеком вероятность заболеть для вас очень высока. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2018 году от кори во всем мире умерло около 140 тыс. человек. К сожалению, в основном жертвами кори становятся дети, живущие в развивающихся странах, где доступ к вакцинам ограничен. 

Первые симптомы кори − повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, конъюнктивит. Через 2-3 дня на коже появляется сыпь, которая держится 5-6 дней. Но основная причина смертности – не сама болезнь, а осложнения от нее, сопутствующие резкому снижению иммунитета: отит, энцефалит, пневмония и другие заболевания. Особенно опасен вирус для непривитых детей до 5 лет с плохим питанием и ослабленным организмом. Специфического лечения кори не существует, лечение преимущественно симптоматическое, направленное на профилактику и лечение осложнений. 

Международные медицинские организации с момента появления вакцины в 1963 году ведут масштабную работу по борьбе с корью. Согласно данным ВОЗ, благодаря вакцине за последние 20 лет смертность от кори снизилась более чем на 80%. В 2000-2016 годах противокоревая вакцинация уберегла от смерти 20,4 млн человек. Однако в последние годы в связи с большими объемами миграции в некоторых странах Европы число случаев кори растет. В странах с низким уровнем вакцинации вспышки кори часто принимают форму эпидемии с большим количеством жертв. 

Вакцинация от кори  представляет собой введение ребенку или взрослому ослабленного вируса, является безопасной и практически не вызывает побочных реакций. При этом вакцинация очень эффективна: шансы заразиться корью повторно минимальны – 0,5-1%. Часто противокоревой препарат комбинируют с другими вакцинами, как в случае с «Вактривиром». В соответствии с Национальным календарем прививок РФ вакцинация от кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в возрасте 12 месяцев, ревакцинация − в 6 лет.
 

Краснуха: риск для беременных

Эта болезнь очень похожа на корь, и краснуху можно было бы назвать ее младшей сестрой. Вирус краснухи также передается по воздуху, заболевание характеризуется схожими симптомами, но только проявляющимися в более легкой форме. Как следует из названия, краснуха проявляется розово-красной сыпью, которая начинается с лица, быстро распространяется по телу и держится несколько дней. Вирус краснухи поражает лимфоидную систему, и поэтому еще одним типичным симптомом заболевания является воспаление лимфоузлов. 

У детей краснуха протекает обычно легко и без осложнений, не требуя никакого лечения. Заболеть краснухой и без проблем перенести ее может и взрослый. Но для беременных, особенно на ранних сроках беременности, вирус представляет большую опасность. Вирус краснухи обладает тератогенным действием, т.е. при внутриутробном заражении высока вероятность развития пороков вплоть до гибели плода.  В первом триместре такая вероятность при встрече с вирусом очень высока – около 90%. В первые 14 недель беременности краснуха может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи, который приводит к аномалиям развития ребенка.  

Среди причин врожденных пороков плода, которые можно предупредить с помощью вакцинации, краснуха считается ведущей причиной. Вакцина для профилактики краснухи обеспечивает длительный иммунитет у более чем 95% привитых. Она безопасна и практически не вызывает побочных реакций. Благодаря вакцинации число зарегистрированных случаев заболевания краснухой с 2000 по 2018 годы снизилось на 97%. В России прививка от краснухи выполняется одновременно с прививкой от кори и может включаться в комбинированную вакцину.
 

Паротит: «свинская» болезнь

Эпидемический паротит – еще одна вирусная инфекция, которая передается при прямом контакте или по воздуху. Свое просторечное название – свинка – болезнь получила от латинского scrofula – «опухоль шеи», производного от scrofa – «свинья». Дело в том, что в организме вирус атакует железистые ткани, и в первую очередь околоушную слюнную железу. Железа воспаляется, шея опухает и начинает напоминать свиную.  

Паротит гораздо менее заразен, чем две предыдущие болезни, и примерно у трети заболевших проходит бессимптомно. В основном болеют дети в возрасте от 5 до 9 лет. Среди симптомов могут быть: общее недомогание, головные боли, озноб, сухость во рту и боли в области уха, которые могут затруднять прием пищи и даже речь. Болезнь опасна осложнениями для мальчиков в период полового созревания, так как способна привести к бесплодию. Еще одно из возможных осложнений – риск глухоты. Взрослые могут переносить паротит более тяжело, чем дети.

Лечение эпидемического паротита заключается в предотвращении осложнений, а лучшая профилактика – вакцинация. Противопаротитная вакцина существует с 1960-х годов, она безопасная и действенная. Даже несмотря на общую благоприятную ситуацию с заболеваемостью паротитом в стране, вирус может быть завезен извне. Чаще всего он поражает закрытые сообщества и проживающие совместно коллективы, например студенческие общежития. Вакцинация от паротита проводится в комплексе с профилактикой кори и краснухи.
 

«Вактривир»: тройная защита от вирусов

С появлением новых вакцин вырастает инъекционная нагрузка, когда маленького ребенка приходится прививать все чаще. Если следовать рекомендациям ВОЗ, то при использовании моновакцин ребенок должен получить более 20 инъекций во время первичной и вторичной вакцинаций. Можно себе представить, сколько волнения придется пережить и ребенку, и родителям. Использование комбинированных вакцин позволяет разгрузить календарь прививок, уменьшив число посещений медицинских центров – за один визит человек получает защиту сразу от нескольких заболеваний. 

Именно так работает новая поликомпонентная вакцина «Вактривир», которую в этом году выводит на рынок холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех. Препарат, действующий по принципу «три укола в одном», позволяет получить эффект иммунной защиты сразу от трех инфекций: кори, краснухи и эпидемического паротита. Прежде в Нацкалендаре профилактических прививок РФ применялись моновакцины от этих вирусов и паротитно-коревая дивакцина. 

Трехкомпонентный препарат «Вактривир» уже получил регистрационное удостоверение Минздрава России. Он будет использоваться для иммунизации детей в 12 месяцев и 6 лет. Разработчиком препарата «Вактривир» выступает научно-производственное объединение «Микроген» (находится под управлением «Нацимбио»). Препарат создан из российских компонентов и будет производиться на мощностях предприятия по полному технологическому циклу. По словам исполнительного директора Ростеха Олега Евтушенко, производственные мощности Корпорации позволяют полностью обеспечить потребности отечественного здравоохранения в новой трехкомпонентной вакцине.

Профилактика кори, краснухи, паротита — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

Вакцина Приорикс — комбинированная вакцина от кори, краснухи и паротита в одном шприце.
Одна инъекция уменьшает психологическую травму, гарантирует высокую степень защиты против трех инфекций одновременно. В состав вакцины входят очень ослабленные вирусы краснухи, кори и паротита, которые не могут вызвать заболевание, но формируют стойкий иммунитет. Вместе с тем, учитывая то, что вирусы живые, возможны специфические реакции, обусловленные формирующимся иммунным ответом.

 Согласно Национальному календарю прививок, вакцину вводят подкожно или внутримышечно сначала в 12 месяцев, с последующей ревакцинацией в 6 лет. Кроме того, показана ревакцинация девочек в возрасте 13 лет, не привитых против кори, краснухи и эпидемического паротита, или получивших менее 2 доз. Вакцину можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами , живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против Haemophilus influenzae тип b, вакциной против гепатита В. Учитывая тяжелые осложнения, которые вызывают вирусы кори (пневмонии, энцефалиты), краснухи (неблагоприятное воздействие на плод, энцефалит) и паротита (специфическое воспаление яичек у мальчиков), прививка от них является очень важной для здорового развития ребенка.

---

Данная статья составлена с ознакомительной целью и не является руководством к самодиагностике и самолечению. Государство гарантирует гражданам проведение бесплатной вакцинации АКДС, АДС или АДС-м в поликлинике по месту жительства. Введение вакцины должно осуществляться только в специально оборудованном кабинете, специалистом, обученным для проведения вакцинации.
Если у Вас появились вопросы, Вы можете задать их в разделе Вопрос-ответ. Если Вам необходима помощь специалиста кабинета вакцинации, Вы можете обратиться в ГБУЗ «СКИБ» (г. Краснодар, ул. Седина, 204, 3-й этаж, кабинет вакцинации, тел.(861) 255-23-25, (861) 259-68-80, 8 918-938-86-00).

Вакцина от кори, краснухи и паротита — ДМЦ УДП РФ

Корь

Инфекционное заболевание, характеризующиеся высокой восприимчивостью. Проявляется повышением температуры тела, выраженными симптомами интоксикации, сыпью на кожных покровах и воспалением слизистой оболочки глаз. В ряду острых детских инфекций корь по уровню заболеваемости занимает одно из первых мест. Наиболее тяжело она протекает у детей первых 2 лет жизни. Корь может привести к возникновению пневмонии, отитов, воспаления сердца, глухоте, повреждению головного мозга, даже летальному исходу.

Краснуха

Вирусная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Чаще всего заболевание развивается у детей, которые контактируют в коллективе с зараженным ребенком. Проявляется повышением температуры, увеличением подчелюстных и затылочных лимфоузлов, появлением сыпи на туловище и конечностях. Возможно развитие осложнений таких как, воспаление легких, воспаление суставов, энцефалит, менингит, бесплодие.

Очень опасна ситуация, когда в семье заболевает краснухой ребенок, а мама беременна, что приводит к развитию  врожденной краснухи с развитием пороков сердца, глаукоме, глухоте. Такие патологии неизлечимы).

Эпидемический паротит

Это респираторная вирусная инфекция представляет серьезную эпидемиологическую опасность из-за высокой заразности. Болезнь чаще всего встречается у детей в возрасте 5 – 8 лет. Проявляется воспалением слюнных желез, повышением температуры. Характеризуется высоким риском осложнений, в виде воспаления поджелудочной железы; яичек у мальчиков, приводящих к бесплодию. Основной защитой от кори, краснухи, эпидемического паротита является вакцинация.

В «Детском медицинском центре» используется современная импортная вакцина  против кори, краснухи, паротита «ПРИОРИКС». Вакцинация проводится с соблюдением всех мер безопасности по схеме: в 12 мес с последующей ревакцинацией в 6 лет.

В «Детском медицинском центре» используется современная импортная вакцина против кори, краснухи, паротита «ПРИОРИКС». Вакцинация проводится с  соблюдением всех мер безопасности по схеме: в 12 мес с последующей ревакцинацией в 6 лет.

Сделать прививку от кори, краснухи и паротита в Москве вы можете в Детском медицинском центре Управления делами Президента РФ.

Запись по телефону +7 (495) 727-11-66

Принимая решение о необходимости прививки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Прививка от кори, паротита и краснухи

Главная задача своевременной вакцинации заключается в создании устойчивого иммунитета у ребенка или взрослого перед определенными заболеваниями. Ежегодно прививки спасают миллионы жизней во всем мире. Чтобы вырастить здорового ребенка, врачи категорически не рекомендуют отказываться от вакцинации. В клинике «Педиатр и Я» вы можете поставить прививку против кори, паротита и краснухи как своим детям, так и себе.

Корь, краснуха и паротит — достаточно опасные заболевания, способные спровоцировать настоящие эпидемии. Они быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Особенно подвержены заражению маленькие дети в садиках и школах. Причем наибольшую опасность несут не сами патологии, а вызванные ими осложнения.

Отказ от вакцинации ставит здоровье вашего ребенка под угрозу. Не забывайте о том, что многие осложнения способны спровоцировать развитие инвалидности. Например, свинка не просто поражает слюнные железы ребенка, но и оказывает негативное влияние на нервную систему. Несмотря на то что паротит достаточно легко переносится, тем не менее очень часто болезнь заканчивается осложнениями. Наибольшую опасность болезнь несет для мальчиков, провоцируя атрофию семенников и дальнейшее бесплодие. Также среди распространенных осложнений можно выделить глухоту и развитие диабета.

Краснуха хорошо переносится детьми. Многие малыши не испытывают сильного дискомфорта во время болезни. Их не беспокоит высокая температура или недомогание. Однако краснуха опасна для взрослых, в особенности для беременных женщин. Если будущая мать заразится краснухой в первом триместре, то в этом случае у плода формируются пороки, которые могут быть несовместимы с жизнью. Именно поэтому проводить вакцинацию против краснухи необходимо всем молодым девушкам.

Корь является одним из наиболее опасных заболеваний. Она быстро распространяется от человека к человеку и нередко становится причиной летального исхода. В случае заболевания корью у пациента поднимается температура, ухудшается самочувствие, на теле возникает сыпь, верхние дыхательные пути и слизистые глаз воспаляются. Даже при своевременном лечении нередко развиваются такие осложнения, как гепатит, энцефалит или пневмония.

Многие родители называют вакцинацию необязательной процедурой, считая, что перечисленные болезни либо безопасны, либо остались в далеком прошлом. Однако поголовный отказ от прививок привел к тому, что забытые болезни начинают проявляться с новой силой.

Запомните: своевременная вакцинация против кори, паротита и краснухи станет надежной защитой для ваших детей, избавив их от серьезной опасности! Сделать прививку себе и своим детям можно в клинике «Педиатр и Я».

Вакцинация против кори, паротита и краснухи

На сегодняшний день особой популярностью пользуются комплексные вакцины. Они позволяют защитить ребенка сразу от трех болезней. В клинике «Педиатр и Я» вы можете выбрать одну из следующих вакцин — «Вактривир» или MMR.

«Вактривир»

Вакцина «Вактривир» является многокомпонентной. В ее состав входят ослабленные вирусы, вызывающие перечисленные заболевания. Они неспособны причинить вред организму, однако их количества вполне хватает для формирования стойкого иммунитета. Данный препарат используют для вакцинации детей старше 12 месяцев. Преимуществами вакцины «Вактривир» можно назвать:

• Эффективность. Всего одна прививка помогает создать иммунитет сразу против трех болезней.
• Хорошая переносимость. Местные аллергические реакции наблюдаются крайне редко.
• Подходит для повторной вакцинации и экстренной профилактики заболеваний.
• Совмещается с вакциной против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка и гепатита.

Первая прививка от кори, паротита и краснухи ставится детям в возрасте 12 месяцев. После этого ревакцинацию проводят в 6 лет. Девочкам без ревакцинации необходимо поставить прививку в 13 лет.

MMR

Это комплексная вакцина американского производства. Так же как и предыдущий препарат, она защищает ребенка сразу от трех заболеваний. Данная прививка активно применяется в педиатрии. Ее можно вводить детям с 12 месяцев. Взрослым вакцинацию проводят в любое время, если нет противопоказаний. Преимуществами вакцины MMR являются:

• Хорошая переносимость. Ее рекомендуют детям и взрослым с пищевой аллергией.
• Подходит для экстренной профилактики в случае вспышки эпидемии перечисленных заболеваний.
• Эффективность.

Специалисты клиники «Педиатр и Я» расскажут вам об особенностях каждой вакцины и помогут подобрать подходящий вариант. Наши доктора проведут необходимые обследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Подготовка к вакцинации

Подготовка к вакцинации требует индивидуального подхода. Данный процесс можно разделить на три этапа:

1. Предварительное обследование. На этом этапе врач производит визуальный осмотр пациента, изучает анамнез. При необходимости ребенку или взрослому могут быть выданы направления на лабораторные анализы.
2. Вакцинация. Введение вакцины осуществляется в условиях клиники, в специально оборудованном кабинете. Прививка ставится внутримышечно или вводится под кожу.
3. Наблюдение за пациентом. После завершения процедуры пациенту рекомендуется некоторое время оставаться под наблюдением специалистов. Если за это время никаких побочных явлений не возникнет, можно смело отправляться домой.

Узнать более подробно о подготовке перед вакцинацией вы можете у врачей клиник «Педиатр и Я».

Противопоказания к прививке против краснухи, кори и паротита

Чтобы прививка не спровоцировала развитие побочных явлений и осложнений, требуется соблюдать особые рекомендации. Прежде всего вакцину не рекомендуется вводить при наличии следующих состояний:

• Простудные или вирусные заболевания в острой форме, а также остаточные явления после перенесенных болезней.
• Индивидуальная непереносимость препарата и наличие негативной реакции на предыдущую вакцинацию.
• Опухоли любого вида и локализации.
• Снижение иммунитета.

Возможные реакции и осложнения

Так как вакцина содержит ослабленный вирус, реакция организма на него может проявиться в течение 21 дня с момента прививки. Обычно симптомы возникают на 10-й или 12-й день. У человека могут присутствовать сразу несколько симптомов или только один. Наиболее распространенными из них являются:

• повышение температуры тела;
• возникновение сыпи;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненность и опухание на месте укола.

Все перечисленные побочные эффекты носят временный характер и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Схема вакцинации

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка против кори, паротита и краснухи ставится ребенку в год. Далее в 6 лет следует провести повторную вакцинацию. В клинике «Педиатр и я» вы можете поставить прививку своему ребенку согласно установленному порядку или попросить доктора разработать для вас индивидуальный график. При контакте с больным возможно проведение экстренной вакцинации. Ее ставят в первые 72 часа после контакта.

Врачи клиник «Педиатр и Я» проводят вакцинацию детей и взрослых в любом возрасте. Опытные доктора с готовностью ответят на ваши вопросы и подберут наиболее удобное для вас время для прививки.

мальчиков и молодых мужчин, которым не сделали прививку от паротита, подвержены риску снижения фертильности

31 марта 2010 г. — Сокращение вакцинации против эпидемического паротита в 1990-х годах привело к всплеску инфекций, вызывая обеспокоенность по поводу проблем с фертильностью у мужчин в возрасте от 15 до 24 лет, согласно статье, опубликованной в апрельском номере British Journal of Urology. Международный .

Введение вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, или MMR, в 1968 году привело к резкому снижению — 99% в Соединенных Штатах — случаев паротита, заразного вирусного заболевания. В середине 1990-х количество прививок резко упало в США, Великобритании и других странах по двум причинам: глобальная нехватка вакцины и гласность о ее предполагаемой, недоказанной связи с аутизмом, воспалительным заболеванием кишечника и болезнью Крона. болезнь. В некоторых частях Соединенного Королевства уровень вакцинации снизился с 91% до 58%.

У этого отказа от вакцинации были очевидные последствия. В 2001 году количество подтвержденных случаев паротита в Англии и Уэльсе было практически нулевым.К 2004 году было зарегистрировано более 56 000 случаев, согласно исследованию авторов данных за 5-летний период. До 40% мужчин, инфицированных паротитом, испытывают одно или несколько осложнений, включая орхит от паротита, что может привести к нарушению фертильности.

«Это вызывает серьезную озабоченность, поскольку сейчас во многих странах мира все чаще регистрируются эпидемии паротита и орхита», — сказал в пресс-релизе Найл Дэвис, регистратор исследований отделения урологии больницы Mater Misericordiae, Дублин, Ирландия.

Один случай эпидемического паротита может вызвать 12 вторичных инфекций среди уязвимого населения. Сегодня многие из непривитых подростков в возрасте 15–20 лет собраны в тесных помещениях средних школ, колледжей и университетов.

«Эта кластерная среда обеспечивает идеальную питательную среду для вируса», — пишут г-н Дэвис и его коллеги.

Орхит, вызванный паротитом, обычно появляется через 10 дней после характерного отека лица, но может возникнуть и через 6 недель.У 30–50% мужчин, страдающих паротитным орхитом, одно или оба яичка атрофируются, что приводит к уменьшению размера. Среди других результатов можно отметить тот факт, что осложнения могут повлиять на фертильность, даже если опухоль не возникает. Например, у 13% пациентов наблюдается субфертильность, независимо от того, была ли у них атрофия яичек, и до 50% пациентов производят аномальную сперму в течение 3 месяцев после выздоровления — 24% взрослых и 38% подростков могут иметь аномальную сперму. до 3 лет спустя.

Термин «аномальная сперма» используется для обозначения количества, подвижности и / или морфологии сперматозоидов.Была обнаружена значимая взаимосвязь между степенью набухания яичек и степенью аномалий сперматозоидов. Исследователи обнаружили лишь небольшую (0,5%) связь между орхитом паротита и раком яичек.

Исследователи призывают врачей ознакомиться с эпидемическим паротитом и его осложнениями и рекомендовать вакцинацию мальчикам-подросткам и взрослым мужчинам, которые еще не получили прививки.

«Клиницисты должны знать об этом эпидемиологическом сдвиге и о возрождении орхита паротита», — пишут авторы.«Невакцинированным пациентам мужского пола в этой возрастной группе следует предложить вакцину MMR и проинформировать о паротитном орхите и его возможных осложнениях».

Авторы исследования не выявили соответствующих финансовых отношений.

БЖУ Инт . 2010; 105: 1060-1065.

Правда о вакцине MMR

Вакцина MMR: что вам нужно знать

Вакцина MMR, представленная в США в 1971 году, помогает предотвратить корь, эпидемический паротит и краснуху (немецкая корь).Эта вакцина стала огромным достижением в борьбе за предотвращение этих опасных заболеваний.

Тем не менее, о вакцине MMR не привыкать споры. В 1998 году исследование, опубликованное в The Lancet, связывало вакцину с серьезными рисками для здоровья детей, включая аутизм и воспалительные заболевания кишечника.

Но в 2010 году журнал отозвал это исследование, сославшись на неэтичную практику и неверную информацию. С тех пор во многих исследованиях была выявлена ​​связь между вакциной MMR и этими состояниями. Соединение не найдено.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о спасающей жизни вакцине MMR.

Вакцина MMR защищает от трех основных болезней: кори, паротита и краснухи (немецкая корь). Все три этих заболевания могут вызвать серьезные осложнения для здоровья. В редких случаях они могут даже привести к летальному исходу.

До выпуска вакцины эти заболевания были очень распространены в США.

Корь

Симптомы кори включают:

• сыпь
• кашель
• насморк
• лихорадка
• белые пятна во рту (пятна Коплика)

Корь может привести к пневмонии, ушным инфекциям и повреждению головного мозга.

Свинка

Симптомы паротита включают:

• лихорадку
• головную боль
• опухшие слюнные железы
• мышечные боли
• боль при жевании или глотании

Глухота и менингит являются возможными осложнениями паротита.

Краснуха (немецкая корь)

Симптомы краснухи включают:

• сыпь
• легкая или умеренная лихорадка
• красные и воспаленные глаза
• опухшие лимфатические узлы в задней части шеи
• артрит (чаще всего у женщин)

Краснуха может вызвать серьезные осложнения у беременных, включая выкидыш или врожденные дефекты.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуемый возраст для вакцинации MMR составляет:

• детей от 12 до 15 месяцев для первой дозы
• детей от 4 до 6 лет для второй дозы
• взрослых 18 лет и старше и родившиеся после 1956 года должны получить одну дозу, если они не могут доказать, что они уже были вакцинированы или имели все три заболевания

Перед международным путешествием дети в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить как минимум первую дозу. .Эти дети должны получать две дозы по достижении 12-месячного возраста. Дети 12 месяцев и старше должны получить обе дозы перед таким путешествием.

Любой человек в возрасте 12 месяцев и старше, который уже получил хотя бы одну дозу MMR, но считается более подверженным риску заражения паротитом во время вспышки, должен получить еще одну вакцину против паротита.

Во всех случаях дозы следует вводить с интервалом не менее 28 дней.

CDC предоставляет список людей, которым не следует делать прививку MMR. Сюда входят люди, которые:

• имели тяжелую или опасную для жизни аллергическую реакцию на неомицин или другой компонент вакцины
• имели серьезную реакцию на предыдущую дозу MMR или MMRV (корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа) )
• больны раком или получают лечение рака, ослабляющее иммунную систему
• имеют ВИЧ, СПИД или другое заболевание иммунной системы
• получают любые лекарства, которые влияют на иммунную систему, такие как стероиды
• больны туберкулезом

Кроме того, вы можете отложить вакцинацию, если вы:

• в настоящее время страдаете от умеренного до тяжелого заболевания
• беременны
• недавно перенесли переливание крови или у вас было состояние, при котором у вас легко кровоточат или у вас возникают синяки
• имеют получили еще одну прививку за последние четыре недели

Если у вас есть вопросы о том, следует ли вам или вашему ребенку делать прививку MMR, поговорите со своим доктором р.

Несколько исследований изучали связь между MMR и аутизмом на основе увеличения числа случаев аутизма с 1979 года.

В 2001 году Western Journal of Medicine сообщил, что с 1979 года количество диагнозов аутизма растет. обнаруживают увеличение случаев аутизма после введения вакцины MMR. Вместо этого исследователи обнаружили, что рост числа случаев аутизма, скорее всего, связан с изменениями в том, как врачи диагностируют аутизм.

С момента публикации этой статьи многочисленные исследования не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом.К ним относятся исследования, опубликованные в журналах Vaccine и PLoS ONE.

Кроме того, в исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Pediatrics, было рассмотрено более 67 исследований безопасности вакцин в Соединенных Штатах и ​​сделан вывод о том, что «сила доказательств высока, что вакцина MMR не связана с возникновением аутизма у детей».

Исследование 2015 года, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что даже среди детей, у которых есть братья и сестры с аутизмом, не было повышенного риска аутизма, связанного с вакциной MMR.

Более того, Институт медицины и Всемирная организация здравоохранения соглашаются: нет никаких доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм.

Как и многие другие виды лечения, вакцина MMR может вызывать побочные эффекты. Однако, по данным CDC, у большинства людей, получивших вакцину, никаких побочных эффектов не наблюдается. Кроме того, CDC заявляет, что «вакцина MMR намного безопаснее, чем заражение корью, эпидемическим паротитом или краснухой».

Побочные эффекты вакцины MMR могут варьироваться от незначительных до серьезных:

• Незначительные: лихорадка и легкая сыпь
• Умеренные: боль и жесткость суставов, судороги и низкое количество тромбоцитов
• Серьезные: аллергическая реакция, которая может вызвать крапивницу, отек и затрудненное дыхание (крайне редко)

Если у вас или вашего ребенка есть побочные эффекты вакцины, которые вас беспокоят, сообщите об этом своему врачу.

По данным CDC, вакцины уменьшили вспышки многих опасных и предотвратимых инфекционных заболеваний. Если вас беспокоит безопасность вакцинации, в том числе вакцины MMR, лучше всего оставаться в курсе и всегда проверять риски и преимущества любой медицинской процедуры.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше:

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) рекомендуется для всех детей.Он защищает от трех потенциально серьезных заболеваний. Это двухэтапная вакцинация, и в большинстве штатов вы должны доказать, что ваши дети получили ее, прежде чем они смогут поступить в школу. Если вы взрослый человек, который не прошел вакцинацию или не заболел, вам может потребоваться прививка MMR.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь, эпидемический паротит и краснуха являются вирусными заболеваниями. Все может быть очень серьезно.

Корь начинается с лихорадки, кашля, насморка, конъюнктивита (конъюнктивита) и точечной красной сыпи, которая начинается на лице и распространяется на все тело. Если вирус поражает легкие, это может вызвать пневмонию. Корь у детей старшего возраста может вызвать воспаление головного мозга, называемое энцефалитом, которое может вызвать судороги и повреждение головного мозга.

Вирус эпидемического паротита обычно вызывает опухание желез чуть ниже ушей, из-за чего щеки бурундука выглядят как щеки. До вакцинации эпидемический паротит был наиболее частой причиной как менингита (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга), так и приобретенной глухоты в США. У мужчин свинка может инфицировать яички, что может привести к бесплодию.

Краснуха также известна как немецкая корь. Это может вызвать легкую сыпь на лице, отек желез за ушами и, в некоторых случаях, опухоль мелких суставов и субфебрильную температуру. Большинство детей выздоравливают быстро, без длительных последствий. Но если беременная женщина заболеет краснухой, это может иметь разрушительные последствия. Если они инфицированы в течение первого триместра беременности, вероятность того, что у их ребенка будет врожденный дефект, например, слепота, глухота, порок сердца или умственная отсталость, составляет не менее 20%.

Кому следует и не следует делать вакцину MMR?

MMR — это серия двух вакцинаций, которые обычно вводятся в детстве. Ребенок должен получить первую прививку в возрасте 12-15 месяцев, а вторую — в возрасте 4-6 лет.

Если вы не уверены, были ли у вас заболевания или вакцины (до 1971 года вакцина делалась тремя отдельными прививками), вы можете получить вакцину MMR, будучи взрослым. Поговорите об этом со своим врачом, если:

• Вы родились после 1956 года.(Если вы родились в период или до 1956 года, предполагается, что у вас иммунитет, потому что тогда у многих детей были заболевания.)
• Вы работаете в медицинском учреждении.
• Вы планируете или можете забеременеть.

Вам не следует делать прививку, если:

• У вас тяжелая аллергическая реакция после первого прививки MMR.
• У вас аллергия на желатин или неомицин.
• Возможно, вы беременны или планируете забеременеть в следующие 4 недели. (Вакцина безопасна, если вы кормите грудью.)
• Ваша иммунная система ослабла из-за лекарств от рака, кортикостероидов или СПИДа.

Риски и побочные эффекты MMR

Большинство людей, получающих вакцину MMR, не имеют побочных эффектов. У некоторых наблюдается повышение температуры или незначительная болезненность и покраснение в месте укола.

Другие возможные проблемы встречаются реже. К ним относятся:

• Лихорадка (1 из 5 детей)
• Сыпь (1 из 20)
• Увеличение желез (1 из 7)
• Припадок (1 из 3 000)
• Боль / скованность в суставах (1 из 100 детей; чаще встречается у взрослых, особенно у женщин)
• Низкое количество тромбоцитов / кровотечение (1 из 30 000)
• Энцефалит (1 из 1 миллиона)

На протяжении многих лет некоторые предполагали, что вакцина MMR связана с расстройством аутистического спектра.CDC твердо придерживается мнения, что нет никаких доказательств, подтверждающих эту идею, и десятки исследований пришли к выводу, что связи нет. Польза вакцины для профилактики заболеваний намного превышает любые потенциальные риски.

Взгляд на каждую вакцину: вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Болезни

Корь

Лицо кори

В 1991 году город Филадельфия был охвачен эпидемией кори. В центре эпидемии оказались две религиозные группы, отказавшиеся от вакцинации для себя и своих детей.У детей, заболевших корью, поднялась высокая температура; красная приподнятая сыпь, которая началась с лица и распространилась по всему телу; и «розовый глаз». У некоторых болезнь обострилась. Шесть детей из этих церковных групп и трое детей из близлежащей общины умерли от кори.

К 2000 году, благодаря эффективному использованию вакцины, корь в Соединенных Штатах была практически ликвидирована. Однако в 2019 году в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) было зарегистрировано почти 1300 случаев.Из них 128 человек были госпитализированы, у 61 возникли осложнения, включая пневмонию и энцефалит (воспаление головного мозга). Это была самая крупная вспышка в США почти за 30 лет. Причина: некоторые родители решили не вакцинировать своих детей.

Что такое корь?

Корь — это болезнь, вызываемая вирусом. Люди, заболевшие корью, могут иметь некоторые или все из следующих заболеваний:

• Лихорадка, которая постепенно поднимается до 103-105 ° по Фаренгейту
• Кашель, насморк, розовый глаз
• Бугристые голубовато-белые пятна во рту
• Сыпь, состоящая из красных пятен, выступающих посередине.Сыпь начинается у линии роста волос и распространяется на лицо и шею, а затем спускается вниз и кнаружи по всему телу
• Диарея
• Отсутствие аппетита

Как распространяется корь?

Когда инфицированный человек кашляет или чихает, вирусы кори распространяются небольшими респираторными каплями. Если восприимчивый человек вдохнет эти капли или коснется инфицированной поверхности, а затем засунет руку в рот или нос, он может заболеть корью.

Насколько заразна корь?

Корь — одно из самых заразных заболеваний. Фактически, если 100 восприимчивых людей находятся в комнате с инфицированным человеком, 90 из них могут заболеть корью. Кроме того, если кто-то, кто не болел корью, войдет в лифт или другое небольшое помещение в течение двух часов после того, как инфицированный человек ушел, он все еще может «заразиться» корью.

Есть ли осложнения при кори?

Да. Примерно у 3 из 10 человек, заболевших корью, разовьются такие осложнения, как:

• Инфекция уха
• Пневмония
• Энцефалит (отек головного мозга)
• Подострый склерозирующий панэнцефалит (заболевание, характеризующееся прогрессирующим неврологическим ухудшением и ранней смертью)
• Геморрагическая корь — включает судороги, делирий, затрудненное дыхание и подкожное кровотечение
• Нарушение свертывания крови
• Смерть

У беременных, инфицированных корью, может произойти выкидыш, преждевременные роды или ребенок с низкой массой тела при рождении. Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску длительной и тяжелой болезни.

Что делать, если я подозреваю корь?

Позвоните своему врачу и сообщите о своей проблеме. Поскольку корь настолько заразна, медработники обычно не хотят, чтобы инфицированные пациенты делили комнату ожидания с другими пациентами. Это особенно важно для младенцев, которые слишком малы для вакцинации.

Свинка

Лицо свинки

До введения вакцины против эпидемического паротита эпидемический паротит был наиболее частой причиной менингита (отека слизистой оболочки головного и спинного мозга) у детей.Практически все дети вылечились от менингита, но некоторые остались с постоянной глухотой. Фактически, до того, как появилась вакцина, эпидемический паротит был самой частой причиной приобретенной глухоты в Соединенных Штатах. Вакцина была разработана, когда исследователь вакцины Морис Хиллеман изолировал вирус паротита от своей дочери Джерил Линн, когда ей было 5 лет и она заболела паротитом. По этой причине вакцинный штамм вируса называют «штаммом Джерил Линн».

Посмотрите отрывок из HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

Что такое свинка?

Эпидемический паротит — это вирус, который обычно вызывает отек слюнных или околоушных желез чуть ниже уха, продолжающийся от семи до 10 дней. Отек может появиться на одной или обеих сторонах лица, вызывая у инфицированных людей вид бурундука. Это может сопровождаться мышечными болями, утомляемостью, отсутствием аппетита, головной болью и субфебрильной температурой.

Хотя многие инфекции паротита протекают в легкой форме, не все. Свинка может инфицировать яички, вызывая болезнь, известную как орхит, примерно у 1 из каждых 3 инфицированных мужчин.Некоторые мужчины с орхитом оказались бесплодными после исчезновения инфекции. Кроме того, заражение паротитом во время беременности иногда приводило к смерти будущего ребенка.

Краснуха

Лицо краснухи

До вакцинации против краснухи у детей, инфицированных краснухой, на лице появлялась легкая, умеренная сыпь. У некоторых детей также может развиться опухоль лимфатических узлов за ухом. Краснуха в детстве была легкой инфекцией. Но в 1941 году австралийский глазной врач сделал любопытное наблюдение.Он обнаружил, что многие дети рождались с врожденной катарактой и слепотой после вспышки краснухи. Это было доказательством того, что краснуха может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

Что такое краснуха?

Краснуха — это вирусная инфекция, также известная как немецкая корь. Инфекция краснухи у детей вызывает легкую сыпь на лице, опухание желез за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильную температуру. Дети практически всегда выздоравливают от краснухи без последствий.

Но краснуха не всегда протекает легко. До вакцинации против краснухи ежегодно рождались 20 000 младенцев с врожденными дефектами из-за способности вируса краснухи инфицировать будущего ребенка. Фактически, 85 из 100 женщин, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, имели детей, которым был нанесен необратимый вред. Вирус краснухи может вызывать слепоту, глухоту, пороки сердца или умственную отсталость у младенцев, матери которых были инфицированы на ранних сроках беременности.

Посмотрите этот короткометражный фильм Стэнли Плоткин: Пионер в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от заражения краснухой во время беременности.

Краснухи

Хотя краснуха обычно не является тяжелым детским заболеванием, она может быть смертельной при инфицировании беременных женщин. До вакцинации ежегодно около 20 000 младенцев получали травмы, когда их матери заражались во время беременности. По этой причине педиатры рекомендовали проведение вечеринок по поводу краснухи, чтобы девочки были инфицированы до того, как они станут достаточно взрослыми для беременности. Сегодня, когда вакцина доступна, врачи и родители могут быть уверены, что дети становятся невосприимчивыми к этим заболеваниям самым безопасным способом.

Вакцины

Вакцина MMR

Вакцина MMR содержит вакцины, защищающие от трех вирусных инфекций: кори, паротита и краснухи. Вакцина MMR вводится сериями из двух доз, первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от 4 до 6 лет.

Посмотрите, как д-р Оффит рассказывает о безопасности вакцины MMR в коротком видео ниже, из серии «Разговоры о вакцинах» с д-ром Полом Оффитом .

Хотя вакцина MMR является единственным способом защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, в этом разделе описывается каждый компонент вакцины отдельно.

Противокоревая вакцина

Как делается вакцина против кори?

Противокоревая вакцина — это живая, «ослабленная» форма естественного вируса кори. Чтобы сделать некоторые вакцины, вирусы «ослабляют» с помощью процесса, называемого «адаптацией культуры клеток» (см. Как создаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус кори таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

Естественный вирус кори обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку горла, кожи или легких.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз, часто вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку без изменений.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Естественный вирус кори был впервые получен от человека, инфицированного корью. Затем вирус «выращивали» в клетках, взятых из куриных эмбрионов. Выращивая вирус в клетках куриного эмбриона, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека.Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу кори, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) попадает обратно в организм, он очень плохо растет. В то время как естественный вирус кори воспроизводится тысячи раз во время естественного заражения, вирус вакцины против кори воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус кори вызывает болезнь, а вирус вакцины против кори — нет.Однако, поскольку вирус вакцины против кори немного воспроизводит себя, он вызывает иммунитет против кори, который сохраняется на всю жизнь. (Посмотрите, как работают вакцины.)

Эффективность противокоревой вакцины была поразительной. До того, как первая вакцина от кори стала доступной в Соединенных Штатах (в 1963 году), у 3-4 миллионов человек была диагностирована корь, около 48000 были госпитализированы и около 500 человек ежегодно умирали.

В 2012 г. в CDC было зарегистрировано 55 случаев кори.Однако сокращение использования вакцины MMR привело к увеличению числа вспышек. Например, в 2011 г. в результате вспышек заболевания было зарегистрировано около 220 случаев кори. А в 2014 году было зарегистрировано более 600 случаев. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет, в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев. Эти вспышки произошли из-за того, что критическое число родителей решили не вакцинировать своих детей.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори?

Вакцина против кори вызывает у некоторых детей болезненность в области прививки, а иногда и субфебрильную температуру после получения вакцины MMR.Сообщения также указывают на редкие случаи повышения температуры выше 103 градусов по Фаренгейту, обычно через 5–12 дней после вакцинации. У некоторых детей (примерно у 1 из 3000-4000 детей) температура может быстро увеличиваться, вызывая приступы, связанные с лихорадкой. Эти припадки, известные как фебрильные судороги, хоть и страшны, но не причиняют долговременного вреда. (Вы можете узнать больше о лихорадке и этом типе припадков в разделе «Вопросы и ответы», «Инфекционные заболевания и лихорадка: что вам следует знать»).

Кроме того, у некоторых детей через 7–12 дней после вакцинации MMR появляется легкая сыпь, напоминающая корь. Дети с такой реакцией могут получить вакцину MMR в будущем. Дети с коревой сыпью от вакцины не заразны для других людей.

Поскольку вакцина против кори производится на куриных эмбрионах, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже дети с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без каких-либо последствий.

В редких случаях комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) также может вызывать кратковременное снижение количества тромбоцитов, циркулирующих в организме.Тромбоциты — это клетки, которые помогают крови свертываться, например, после разреза кожи. Эта реакция возникает примерно у 1 из каждых 24 000 человек, получивших вакцину, и никогда не заканчивалась смертельным исходом.

Вакцина против эпидемического паротита

Как производится вакцина против эпидемического паротита?

Вирус вакцины против эпидемического паротита «ослаблен» процессом, называемым «адаптацией культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» изменяет естественный вирус паротита таким образом, что он ведет себя совершенно по-другому после введения в организм.

Вирус естественного паротита обычно растет в клетках слюнных желез. Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Вирус паротита был впервые получен от маленькой девочки по имени Джерил Линн Хиллеман. Джерил Линн была 5-летней дочерью доктора Ф.Морис Хиллеман, ученый, который в то время работал в исследовательских лабораториях компании Merck, Sharp & Dohme. Затем доктор Хиллеман «вырастил» вирус в яйцах. Выращивая вирус в куриных яйцах, он становился все менее и менее способным расти в клетках человека. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщают вирусу паротита, как воспроизводиться. Сейчас вирус эпидемического паротита очень плохо размножается.

Посмотрите отрывок из HILLEMAN : A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о доктореУсилия Хиллемана по созданию вакцины против эпидемического паротита.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма естественного вируса) был введен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус паротита воспроизводится тысячи раз во время заражения, вирус вакцины против эпидемического паротита воспроизводится, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус паротита вызывает болезнь, а вирус вакцины против паротита — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против эпидемического паротита немного воспроизводится, он вызывает пожизненный иммунитет против эпидемического паротита.(Посмотрите, как работают вакцины.)

Каковы побочные эффекты вакцины против эпидемического паротита?

После вакцинации против эпидемического паротита у детей может развиться болезненность в месте укола и иногда субфебрильная температура.

Поскольку вакцина против эпидемического паротита производится на клетках куриного эмбриона, когда-то считалось, что дети с аллергией на яйца не должны получать вакцину MMR. Это уже не так. Исследования показали, что даже люди с тяжелой аллергией на яйца могут получить вакцину MMR без серьезных последствий.

Вакцина против краснухи

Как делается вакцина против краснухи?

Как и вакцины против кори и эпидемического паротита, вакцина против краснухи является живой, «ослабленной» формой естественного вируса краснухи. Вирус вакцины против краснухи «ослабляется» процессом, называемым «адаптация культуры клеток». (см. Как делаются вакцины?). «Адаптация клеточной культуры» модифицирует естественный вирус краснухи таким образом, что он ведет себя совершенно иначе после введения в организм.

Естественный вирус краснухи обычно растет в клетках, выстилающих заднюю стенку глотки.Клетки — это строительные блоки всех частей тела, таких как кожа, сердце, мышцы и легкие. Природный вирус краснухи воспроизводится тысячи раз, иногда вызывает тяжелые заболевания и передается следующему человеку в неизменном виде.

Но процесс «адаптации культуры клеток» все меняет. Естественный вирус краснухи был впервые получен от человека, инфицированного краснухой. Затем вирус «выращивали» в клетках фибробластов эмбриона человека. Эти клетки были впервые получены в результате выборочного прерывания одной беременности в Англии в начале 1960-х годов.Эти же эмбриональные клетки продолжали расти в лаборатории и сегодня используются для изготовления вакцины против краснухи. Клетки фибробластов — это клетки, необходимые для удержания вместе кожи и других соединительных тканей.

По мере выращивания вируса краснухи в клетках фибробластов эмбриона человека его способность расти в клетках человека, выстилающих заднюю стенку глотки, или в клетках будущего ребенка, становилась все менее и менее. Это произошло потому, что были изменены гены, которые сообщали вирусу краснухи, как воспроизводиться. Сейчас вирус очень плохо размножался.

Когда этот вакцинный вирус (теперь модифицированная форма природного вируса) был введен другим детям, он очень плохо рос. В то время как естественный вирус краснухи воспроизводился тысячи раз во время естественного инфицирования, вирус вакцины против краснухи воспроизводился, вероятно, менее 20 раз. Вот почему естественный вирус краснухи вызывает заболевание, а вирус вакцины против краснухи — нет. Однако, поскольку вирус вакцины против краснухи немного воспроизводится, он вызывает иммунитет против краснухи, который сохраняется на всю жизнь.(Посмотрите, как работают вакцины.)

Нет лучшего примера того, насколько ослаблен вирус вакцины против краснухи по сравнению с естественным вирусом краснухи, чем следующая история: вакцина MMR была ошибочно введена беременным женщинам в течение их первого триместра более 1000 раз. Ни один ребенок, рожденный от этих матерей, не пострадал от вакцины против краснухи. С другой стороны, из 1000 женщин, инфицированных естественной краснухой в течение первого триместра, у 850 будут дети с врожденными дефектами.

Посмотрите этот короткометражный фильм Стэнли Плоткин: Пионер в использовании фетальных клеток для создания вакцины против краснухи , чтобы увидеть, насколько ученые были полны решимости защитить женщин от заражения краснухой во время беременности.

Девочек вакцинируют вакциной против краснухи, чтобы защитить своих будущих детей

Вакцина против краснухи — уникальный пример не только вакцинации для защиты реципиента вакцины, но и вакцинации одного человека для защиты другого. Мы вакцинируем девочек от краснухи, чтобы, если они забеременеют во взрослом возрасте, их будущие дети будут защищены от разрушительных последствий заражения краснухой. Мы вакцинируем мальчиков, чтобы помочь остановить распространение краснухи в обществе.

Каковы побочные эффекты вакцины против краснухи?

У некоторых детей наблюдается болезненность в области укола и субфебрильная температура.У детей также может появиться легкая сыпь, которая не заразна для других детей.

Вакцина против краснухи также может вызывать артрит (отек и боль в суставах) у некоторых женщин (обычно старше 14 лет), но артрит длится недолго и не причиняет постоянного вреда. Вакцина против краснухи также является чрезвычайно редкой причиной кратковременного артрита у маленьких детей.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Почему детям необходимо сделать две дозы вакцины MMR?

Две дозы вакцины MMR рекомендуются по нескольким причинам:

• В начале 1990-х годов была рекомендована вторая доза вакцины MMR, потому что вспышки кори охватили Соединенные Штаты в конце 1980-х — начале 1990-х годов.Большинство людей, заразившихся корью во время этих эпидемий, были подростками и молодыми людьми. Расследование того, что пошло не так, показало, что многие люди, заболевшие корью, никогда не были вакцинированы. Таким образом, основной причиной рекомендации второй дозы MMR было дать детям два шанса получить одну вакцину.
• Еще одна причина, по которой была рекомендована вторая доза вакцины MMR, заключалась в том, чтобы у большего числа детей развился защитный иммунный ответ против кори. Около 95 из каждых 100 детей разовьется иммунитет после одной прививки, в то время как около 99 из 100 детей разовьются иммунитет к кори после двух прививок.Создание иммунитета у 4 дополнительных детей из каждых 100 важно при попытке защитить себя от столь заразной болезни, как корь.
• Дополнительная доза вакцины MMR также была направлена ​​на сдерживание вспышек эпидемического паротита, которые происходили в основном в колледжах. В 2006 году ACIP рекомендовал 2 дозы вакцины MMR для повышения защиты от паротита для детей школьного возраста, а также взрослых с повышенным риском паротита, таких как студенты колледжей, медицинские работники и иностранные путешественники.
• Вторая доза вакцины MMR также увеличивает число детей, защищенных от краснухи.

Следует ли делать прививку MMR подросткам и взрослым?

Вакцину MMR следует вводить всем подросткам или взрослым, которые не получили две дозы вакцины или не переболели естественной корью, эпидемическим паротитом или краснухой.

Нужна ли вакцина MMR людям старше 60 лет во время вспышки эпидемического паротита?

Не обычно. Свинка была настолько широко распространена до того, как вакцина была лицензирована, что любой человек, родившийся до 1957 года, считается невосприимчивым к паротиту, даже если он не помнит, что болел этой болезнью.Если вы все еще обеспокоены, поговорите со своим врачом о возможности вакцинации.

Можно ли сделать вакцину MMR для годовалого ребенка, если мама беременна?

Да. Вакцину MMR можно вводить детям, живущим с беременными женщинами или людям с ослабленным иммунитетом. Хотя вакцина MMR содержит живые вирусы кори, паротита и краснухи, они настолько ослаблены, что обычно не передаются от реципиента к другим. Даже если вирус передался, он слишком слаб, чтобы причинить вред.

Есть ли тест, подтверждающий, что вакцина MMR подействовала на человека?

Если возникает вопрос об иммунитете, врачи обычно рекомендуют вакцинацию вместо того, чтобы назначать анализ крови. Это сделано по нескольким причинам. Во-первых, вторая доза вакцины не причинит вреда человеку и, по сути, может усилить любой ответ, который развился ранее. Во-вторых, если анализ крови окажется отрицательным, для вакцинации потребуется вторая игла (и назначение).Наконец, стоимость вакцины, вероятно, будет аналогична стоимости получения анализа крови, поэтому, если вакцина тогда потребуется, стоимость также будет выше, когда то же самое можно было бы сделать путем простого введения вакцины.

Любые вопросы об иммунитете следует обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы можно было решить индивидуальные ситуации наиболее подходящим образом.

Что мне делать, если мой ребенок не получил вакцину MMR, и мы будем путешествовать за границу в место, где было зарегистрировано корь?

Родители, которые будут путешествовать за границу с младенцами, должны как можно скорее обсудить свою поездку с лечащим врачом ребенка или с поставщиком в туристической клинике, чтобы было достаточно времени для проведения иммунизации ребенка в соответствии с рекомендациями, основанными на поездке. маршрут и возраст ребенка.

Доступна ли вакцина MMR в виде отдельных компонентов?

Отдельные компоненты вакцины MMR недоступны в США. Получение вакцины MMR, а не отдельных компонентов вакцины, приводит к меньшему количеству прививок и посещений кабинета. Это также уменьшает время, в течение которого ребенок будет восприимчив к этим трем заболеваниям (корь, свинка и краснуха).

Интерес к использованию вакцины MMR в качестве ее отдельных компонентов был вызван необоснованными опасениями, что вакцина вызывает аутизм.Однако вакцина MMR изучалась многими учеными по всему миру, и нет никаких указаний на то, что она вызывает аутизм, как первоначально предложил врач из Соединенного Королевства. Позже выяснилось, что этот врач сфальсифицировал данные, поэтому он потерял лицензию на практику, а его статья была удалена журналом, который ее опубликовал. Его гипотеза нанесла большой ущерб; в результате некоторые родители не вакцинировали своих детей, а некоторые из этих детей были госпитализированы или умерли.

Могу ли я заразиться корью, паротитом или краснухой из-за сыпи, появившейся после того, как ребенок, находящийся на моем попечении, получил вакцину MMR?

Нет, нельзя передать болезнь прикосновением к сыпи.Вы можете передать их другим людям, только если вы больны этим заболеванием. Вполне вероятно, что у вас уже есть иммунитет в результате ранее перенесенного заболевания или вакцинации. Однако, если вы не уверены в своем иммунитете, посоветуйтесь с врачом.

Относительные риски и преимущества

Перевешивают ли преимущества вакцины MMR ее риски?

Корь

Measels было ликвидировано в США в 2000 году. Однако корь по-прежнему бушует в развивающихся странах и является одной из основных причин смерти во всем мире.В конце 1980-х — начале 1990-х годов в Соединенных Штатах низкие показатели иммунизации против кори были связаны с эпидемиями кори. Около 11000 человек были госпитализированы и 120 человек погибли от вируса кори. В последние годы мы снова стали наблюдать вспышки кори. В 2019 году в США произошла самая крупная вспышка за почти 30 лет, в CDC было зарегистрировано почти 1300 случаев.

Свинка

Вирус эпидемического паротита может инфицировать мозг и вызвать необратимую глухоту.В период с 2016 по 2019 год CDC ежегодно получал сообщения о более чем 2200 случаях паротита. Многие из них произошли в кампусах колледжей.

Краснуха

Ежегодно, начиная с 2012 г., в CDC регистрируется около 10 случаев краснухи; практически все это произошло у людей, которые жили или путешествовали за пределами США. Краснуха практически ликвидирована в США; однако это все еще довольно распространено во многих других регионах (например, в Китае и Бангладеш).

Поскольку эти заболевания могут причинить вред или привести к смерти, и поскольку вакцина MMR не вызывает серьезных постоянных побочных эффектов, преимущества вакцины MMR перевешивают ее риски.

Риск заболеваний

Корь

• Лихорадка, конъюнктивит («розовый глаз») и точечная красная сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело
• Пневмония
• Энцефалит (инфекция головного мозга), которая во многих случаях приводит к необратимым повреждениям головного мозга
• Редко подострый склерозирующий панэнцефалит
• Смерть

Свинка

• Увеличение слюнных или околоушных желез
• Менингит (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга)
• Глухота
• Орхит (отек яичек)
• Выкидыш при беременности

Краснуха

• Легкая сыпь на лице, опухание лимфоузлов за ухом, иногда кратковременное опухание мелких суставов (например, суставов рук) и субфебрильная температура
• Синдром врожденной краснухи при инфицировании женщин на ранних сроках беременности (85 из 100 детей женщин, инфицированных в течение первого триместра)

Риски, связанные с вакцинами

• Болезненность в месте укола
• Незначительная лихорадка (редко> 103 градуса по Фаренгейту между 5 и 12 днями позже)
• Сыпь
• Тромбоцитопения (временное снижение тромбоцитов, агента свертывания крови)
• Кратковременный артрит (в основном у взрослых реципиентов)

Список литературы

Книги

Плоткин С. А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Вакцины против кори в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 579-618.

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцины против эпидемического паротита в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 663-688.

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М. Вакцина против краснухи в вакцинах, 7-е издание, 2018 г., 970-1000.

Сайтов

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Случаи и вспышки паротита. 11 февраля 2020 г.

Вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV)

Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

Иммунизация спасла больше жизней в Канаде за последние 50 лет, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина MMRV?

Вакцина MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы). Вакцина содержит ослабленные формы вирусов кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, не вызывающие заболевания.Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Вакцина MMRV предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину?

Вакцина MMRV вводится в виде одной дозы детям детсадовского возраста, начиная с 4-летнего возраста. Большинство этих детей получили бы по одной дозе каждой вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы в виде отдельных инъекций в день или после их 1 ^-го -го дня рождения. Доза вакцины MMRV обеспечивает дополнительную защиту вашего ребенка от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.Вакцина MMRV также может вводиться серией из 2 доз детям от 4 до 12 лет, которые не были иммунизированы против этих заболеваний.

Каковы преимущества вакцинации?

Вакцина — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями. Сделав прививки вашему ребенку, вы поможете защитить и других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны.Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться корью, паротитом, краснухой или ветряной оспой.

Обычные реакции на вакцину MMRV могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Через 1-2 недели после вакцинации может возникнуть умеренная температура, отек щек или шеи и сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу. Очень редко человек, у которого после иммунизации появляется сыпь, похожая на ветрянку, может передавать вирус от вакцины другим людям. Чтобы предотвратить распространение вируса среди других, сыпь следует прикрывать, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Более серьезные реакции могут включать временное снижение количества клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение (примерно у 1 ребенка из 30 000) и энцефалит, воспаление мозга (примерно у 1 ребенка из 1 миллиона). Вероятность заразиться энцефалитом от кори составляет примерно 1 из 1000, что намного выше, чем от вакцины. Риски этих серьезных реакций на вакцину MMRV не установлены, но ожидается, что они будут аналогичны рискам, указанным выше для вакцин MMR.

Ацетаминофен (например,г. Тайленол ^® ) или ибупрофен * (например, Адвил ^® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ^® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен нельзя давать детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по телефону 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать вакцину?

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

• имел опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против кори, паротита, краснухи или ветряной оспы или на любой компонент вакцины, включая неомицин и желатин;
• имеет иммунную систему, ослабленную болезнью или лечением;
• переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев;
У
• было падение тромбоцитов, клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение, после получения предыдущей дозы вакцины MMR или MMRV без установления другой причины;
• болеет туберкулезом в активной форме; или
• беременна.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа?

Корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа — болезни, вызываемые вирусами. Вирусы легко распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув воздух или коснувшись поверхности, зараженной вирусом.Вирусы могут передаваться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном приеме пищи, напитков или сигарет или при поцелуях. Ветряная оспа также может передаваться при контакте с жидкостью из волдырей ветряной оспы.

Корь , также известная как красная корь, вызывает жар, сыпь, симптомы простуды и красные воспаленные глаза, которые могут быть чувствительны к свету. Это может привести к инфекциям уха или легких (пневмония). Более серьезные осложнения, встречающиеся у 1 человека из 1000, включают энцефалит, воспаление головного мозга.Это может привести к судорогам, глухоте или необратимому повреждению мозга. Примерно один человек из 3000, заболевших корью, может умереть от осложнений.

Свинка вызывает жар, головные боли и опухание слюнных желез и щек. Более серьезные осложнения включают энцефалит. Примерно 1 из 20 человек, болеющих эпидемическим паротитом, заболевает паротитным менингитом, инфекцией слизистой оболочки мозга. Свинка также может вызвать временную глухоту. Постоянная глухота встречается менее чем у 1 из 20 000 человек, болеющих паротитом. Приблизительно у 1 из 4 взрослых мужчин и мальчиков-подростков возникает болезненное опухание яичек.

Краснуха , также известная как немецкая корь, может вызывать серьезные осложнения и врожденные дефекты у будущего ребенка, включая глухоту, проблемы с глазами, пороки сердца, повреждение печени и повреждение мозга. Это называется синдромом врожденной краснухи. Это происходит примерно у 9 из 10 детей, рожденных женщинами, инфицированными вирусом в первые 3 месяца беременности. Краснуха также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Ветряная оспа (ветряная оспа) — инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.У детей с ветряной оспой может быть в среднем 350 красных зудящих волдырей. Инфекция у новорожденных, подростков, взрослых, беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой протекает тяжелее.

Осложнения ветрянки включают пневмонию, энцефалит и бактериальные инфекции кожи. Энцефалит может привести к судорогам, глухоте или повреждению головного мозга. Примерно 1 из 3000 взрослых умрет от инфекции.

Инфекция на ранних сроках беременности может привести к рождению ребенка с врожденными дефектами.Это известно как синдром врожденной ветряной оспы (CVS). Хотя это осложнение встречается редко, пораженные дети могут иметь низкий вес при рождении, иметь рубцы на коже и проблемы с конечностями, глазами и мозгом. Ветряная оспа также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Эти болезни сейчас редки в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию.Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти вакцинацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о кори, эпидемическом паротите, краснухе и ветряной оспе см. Следующие файлы HealthLinkBC:

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https: //munizebc. ca /.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

Иммунизация спасла больше жизней в Канаде за последние 50 лет, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR защищает от кори, паротита и краснухи. Вакцина содержит ослабленные формы вирусов кори, паротита и краснухи, которые не вызывают заболевания.Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Вакцина MMR предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину MMR?

Вакцина MMR вводится детям сериями из 2 доз. Первая доза вводится в возрасте 12 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Детям, которым также необходима защита от ветряной оспы (ветряной оспы), 2-я доза вакцины может быть введена в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV). Для получения дополнительной информации о вакцине MMRV см. Файл HealthLinkBC № 14e о вакцине против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Вакцина вводится одновременно с другими вакцинациями детей.

вакцина MMR	Возраст детей при иммунизации
1-я доза	12 месяцев
2-я доза	от 4 до 6 лет

Вакцина MMR также предоставляется бесплатно следующим лицам:

• Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые будут путешествовать в страны, где есть заболевание корью, или, как известно, контактировали с больными корью.(этим детям также потребуется еще 2 дозы вакцины в возрасте 12 месяцев и от 4 до 6 лет)
• Женщины детородного возраста, не обладающие иммунитетом к краснухе
• Дети старшего возраста и взрослые, которые не были вакцинированы или не имеют доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе

Людям, родившимся в 1970 году или позже (1957 год для медицинских работников), рекомендуется получить 2 дозы вакцины. Это особенно важно для путешественников.

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества вакцины MMR?

Вакцина MMR — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями.

Когда вы получаете прививку, вы помогаете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заболеть корью, паротитом или краснухой.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины.Легкая лихорадка, сыпь, похожая на корь, и опухание желез на щеках или шее могут возникнуть примерно через 7–12 дней после вакцинации. Временная боль в суставах может возникать у подростков и взрослых женщин.

Ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен * (например, Адвил®) можно назначать при лихорадке или болезненности. АСК (например, Аспирин®) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен нельзя давать детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

В редких случаях более серьезные реакции могут включать судороги, вызванные лихорадкой (примерно у 1 ребенка из 3000), временным падением клеток крови, которое помогает предотвратить кровотечение (примерно у 1 человека из 30 000), и энцефалитом, воспалением головного мозга (примерно у 1 ребенка). человек на 1 миллион). Вероятность заразиться энцефалитом от кори составляет примерно 1 из 1000, что намного выше, чем от вакцины.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать вакцину MMR?

Поговорите со своим врачом, если вы или ваш ребенок:

• Испытывали опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против кори, паротита или краснухи или на любой компонент вакцины, включая желатин или неомицин
• Иммунная система ослаблена болезнью или лечением
• У вас снизилось количество тромбоцитов, клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение, после получения предыдущей дозы вакцины MMR без установления другой причины
• Переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев
• Беременны или планируете забеременеть. Женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации MMR.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь, свинка и краснуха — болезни, вызываемые вирусами. Вирусы легко распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув воздух или коснувшись поверхности, зараженной вирусом.Вирусы также могут передаваться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном использовании еды, напитков, сигарет или поцелуях.

Корь , также известная как красная корь, вызывает жар, сыпь, симптомы простуды и красные воспаленные глаза, которые могут быть чувствительны к свету. Это может привести к инфекциям уха или легких (пневмония). Более серьезные осложнения, встречающиеся у 1 человека из 1000, включают энцефалит, воспаление головного мозга. Это может привести к судорогам, глухоте или необратимому повреждению мозга.Примерно один человек из 3000, заболевших корью, может умереть от осложнений.

Свинка вызывает жар, головные боли и опухание слюнных желез и щек. Более серьезные осложнения включают энцефалит. Примерно 1 из 20 человек, болеющих эпидемическим паротитом, заболевает паротитным менингитом, инфекцией слизистой оболочки мозга. Свинка также может вызвать временную глухоту. Постоянная глухота встречается менее чем у 1 из 20 000 человек, болеющих паротитом. Приблизительно у 1 из 4 взрослых мужчин и мальчиков-подростков возникает болезненное опухание яичек.

Краснуха , также известная как немецкая корь, может вызывать серьезные осложнения и врожденные дефекты у будущего ребенка, включая глухоту, проблемы с глазами, пороки сердца, повреждение печени и повреждение мозга. Это называется синдромом врожденной краснухи. Это происходит примерно у 9 из 10 детей, рожденных женщинами, инфицированными вирусом в первые 3 месяца беременности. Краснуха также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Эти болезни сейчас редки в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию. Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти вакцинацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о кори, эпидемическом паротите, краснухе и ветряной оспе см. Следующие файлы HealthLinkBC:

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https: //munizebc. ca /.

Врачи сообщают о тревожном росте проблем с яичками, связанных с паротитом, среди молодых мужчин — ScienceDaily

Урологи ведущей ирландской больницы сообщили о тревожном росте числа мальчиков-подростков и молодых мужчин, у которых развивается орхит от паротита, в статье, опубликованной в Апрельский выпуск урологического журнала BJUI.

Они призывают коллег предложить вакцину MMR непривитым мужчинам в возрастной группе 15-24 лет и рассказать им об этом заболевании, которое вызывает набухание одного или обоих яичек и может привести к проблемам с фертильностью.

Г-н Найл Дэвис, регистратор урологических исследований, объединился с коллегами из университетской больницы Mater Misericordiae в Дублине, чтобы провести обширный обзор исследований и статистических данных за пять десятилетий.

«Мальчики, которые не получали вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в середине 1990-х годов, сейчас собираются в больших количествах в средних школах и колледжах, и это является идеальной питательной средой для вируса», — говорит он.

«По оценкам, до 40 процентов мужчин, у которых после полового созревания развивается паротит, могут страдать орхитом.Это вызывает серьезную озабоченность, поскольку сейчас во многих странах мира все чаще регистрируются эпидемии орхита паротита ».

В период до вакцинации эпидемический паротит чаще всего поражал детей в возрасте от пяти до семи лет, а эпидемии происходили каждые четыре-пять лет. В период с 1977 по 1985 год во всем мире было диагностировано 290 случаев на 100 000 населения. С момента введения вакцины MMR в 1968 году произошло резкое сокращение случаев заболевания, при этом США сообщили о падении на 99 процентов.

Но 15 лет назад во всем мире наблюдался дефицит вакцины MMR, и опасения в СМИ по поводу связи с аутизмом, воспалительными заболеваниями кишечника и болезнью Крона привели к снижению ее распространения, несмотря на последующие обзоры, в которых был сделан вывод о том, что таких связей не существует.

В некоторых городских районах Великобритании охват снизился с 91 до 58 процентов, и общественное беспокойство по поводу связи вакцины MMR с аутизмом по-прежнему остается высоким.

«Это те непривитые мальчики, которых мы сейчас наблюдаем в нашем урологическом отделении», — говорит г-н Дэвис.«По оценкам, у 42% пациентов с эпидемическим паротитом возникает по крайней мере одно осложнение. Помимо опухших яичек, они могут включать воспаление яичников, асептический менингит, острое воспаление мозга, глухоту и панкреатит.

«Недавнее возрождение болезни означает, что ей подвержена значительная часть людей в возрасте от 15 до 24 лет, живущих в густонаселенной местности».

Основные выводы обзора:

• До 50% мужчин с орхитом паротита будут испытывать атрофию яичек, когда одно или оба яичка уменьшаются в размерах.
• Бесплодие встречается редко, но субфертильность может наблюдаться примерно у 13% пациентов, даже если их яички не уменьшились в размерах.
• До половины пациентов могут иметь аномальную сперму в течение трех месяцев после выздоровления, а 24% взрослых и 38% подростков могут иметь аномальную сперму в течение трех лет после выздоровления.
• По всей видимости, существует прямая связь между высоким уровнем набухания яичек и повышенными аномалиями сперматозоидов.
• Паротитный орхит с уменьшенным размером яичек был предложен как фактор риска рака яичек, но эта связь кажется слабой, с частотой 0,5%.

«Невакцинированные мужчины в возрастной группе 15-24 лет более восприимчивы к вирусным вспышкам и имеют высокий риск развития орхита паротита и долгосрочных проблем с фертильностью», — заключает г-н Дэвис.

«Важно, чтобы клиницисты знали об этом эпидемиологическом сдвиге и возобновлении эпидемического паротита.Им также необходимо обеспечить вакцинацию пациентов-мужчин из этой группы высокого риска и их информирование о рисках и осложнениях, связанных с вирусом ».

История Источник:

Материалы предоставлены Wiley — Blackwell . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.