Прививка от полиомиелита неживая: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена

Posted on 17.06.1983 by alexxlab

Содержание

Заменить «живую» вакцину от полиомиелита на «убитую»

С 2011 года возобновился закон о введении «живой» вакцины от полиомиелита для детей.
Существует два вида вакцины от полиомиелита.
«Убитая» или ИПВ – инактивированной полиомиелитной вакциной. Инактивированная значит обезвреженная химическим или физическим способом. Это, в свою очередь, означает, что вирус из вакцины не может вызвать заболевание. Его задача – сформировать иммунитет против заболевания.
«Живая» вакцина (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) тоже содержит вирус, но не убитый, а сильно ослабленный. Именно это позволяет говорить о потенциальной опасности живой вакцины, ведь в ней вирус фактически жив. Прививать детей в шесть месяцев Минздрав предписало именно этой вакциной. «Любая живая вакцина – это болезнь, — комментирует Александр Саверский, президент «Лиги пациентов». И как поведет себя эта недобитая зверюшка в организме ребенка – неизвестно». Кроме того, отмечает эксперт, об этой вакцине ничего неизвестно: «Были ли клинические испытания, каковы их результаты, мы ничего не знаем, и это совершенно естественно вызывает опасения».

Есть огромный риск заразиться от ребенка, вакцинированного «Живой» вакциной людям с ослабленным иммунитетом, а именно —
а. Детям, еще не сделавшим вакцину или вакцинированным только «убитой» вакциной.
б. Беременным женщинам
в. Пожилым людям
г. Людям с ослабленным иммунитетом.
Таким образом живая вакцина является намеренным источником заражения категории людей выше.
Кроме того, возникает вполне законное недоумение. Если в 2009 году был совершен сознательный переход с «Живой» вакцины на инактивированную вакцину, то произошло это не без причины.

Практический результат

Прекратиться намеренное распространение вируса от полиомиелита и заражение категории людей с ослабленным иммунитетом (детей, беременных женщин и пожилых людей) через «Живую» вакцину (ОПВ – орально полиомиелитную вакцину).
Уменьшиться количество осложнений (в т.ч. скрываемой статистикой) после прививок.

Переход на «живую» вакцину необходим для того, чтобы у детей выработался кишечный иммунитет — Российская газета

На первом году жизни ребенка иммунизация против полиомиелита проводится в три, четыре с половиной и шесть месяцев. Ревакцинацию проводят в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет. О важности, о необходимости вакцинации против этого опаснейшего заболевания спора нет. Но вот сообщение о том, что в национальный календарь профилактических прививок внесены изменения, согласно которым с 2011 года детям в возрасте шести месяцев при проведении третьей прививки против полиомиелита будут давать «живую» вакцину, вызвало тревогу. Не опасна ли такая замена?

комментарий

Сусанны Харит, ведущего специалиста по вакцинопрофилактике НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России:

— Различие между «живой» и инактивированной вакциной простое — «живая» капается в рот, убитая применяется в виде инъекции. В этом году третью прививку шестимесячным детям в нашей стране делают «живой» вакциной в связи с тем, что существует угроза распространения дикого полиомиелита, в частности из Таджикистана.

Переход на «живую» вакцину необходим для того, чтобы у детей выработался кишечный иммунитет именно на «дикий» штамм полиовируса. Такая схема по рекомендации ВОЗ многие годы применяется во многих странах. Она показала свою безопасность. Дети, которые в 2011 году будут прививаться «живой» вакциной от полиомиелита, получат надежную защиту от «дикого» штамма полиовируса, который был обнаружен в Таджикистане в 2010 году, и занесен на территорию России. При этом риск заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом после такой прививки отсутствует.

В очень редких случаях при применении «живой вакцины» может возникнуть вакциноассоциированный полиомиелит, но только если это первая или вторая вакцинация, когда еще не сформирован иммунитет к трем типам вируса, и вирус может вести себя как живой возбудитель. В соответствии с действующим с 2011 года Национальным календарем прививок, две первые прививки проводятся с применением инактивированных или «убитых» штаммов. Это обеспечивает защиту от развития вакциноассоциированного полиомиелита.

У детей после двух введений инактивированной вакцины сформируется иммунитет ко всем трем типам полиомиелитного вируса, входящего в «живую» вакцину.

И когда мы «наслаиваем» третью вакцину, у нас, у врачей, нет опасений по поводу вакциноассоциированного полиомиелита.

Очень важно, чтобы педиатры в поликлиниках объясняли родителям, какую вакцину вводят ребенку — «живую» или инактивированную, а мамы в свою очередь должны не стесняться спрашивать врача о всех плюсах и минусах той или иной вакцины.

«Живой» вакциной не прививаются дети из групп риска — ВИЧ-инфицированные или чьи родители ВИЧ-инфицированы, а также дети, находящиеся в закрытых коллективах (например, в домах ребенка). Эту прививку нельзя делать детям с первичным иммунодефицитом, то есть: родился ребенок, а у него сразу пневмония, сепсис или менингит, или иное тяжелое заболевание. Но, например, если у матери просто были тяжелые роды или перинатальная энцефалопатия, таких детей можно прививать «живой» полиовакциной.

Роспотребнадзор пристраивает непривитых детей в московские детские сады

Столичное управление Роспотребнадзора пытается решить проблему непривитых детей.

Ранее ведомство на два месяца запретило им посещать детские сады из-за проходящей вакцинации от полиомиелита. Чиновники пытаются переводить детей в другие группы, посещение которых не опасно. Родители все равно намерены обращаться в суд.

О Елене Разумовской, молодой маме, которой запретили водить в детский сад двух ее детей в течение 60 дней, GZT .RU рассказывал в начале декабря 2010 года. Соответствующий приказ администрация садика выпустила в сентябре 2010 года. Детям из группы, куда Елена водит своих малышей, сделаны прививки от полиомиелита так называемой живой вакциной, которая воспроизводит в организме инфекцию. Непривитые, по версии врачей, рискуют заразиться. Елена же отказалась от вакцинации детей. А администрация детского сада № 2659 решила отказать в посещении сада непривитым детям.

Приказ администрации сада, в свою очередь, основывался на письме столичного управления Роспотребнадзора, которое было предназначено для разъяснения Санитарных правил 3.1.1.2343–08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период и пункта правил об изоляции непривитых и привитых детей друг от друга.

Дети, не привитые против полиомиелита (таковым считается и ребенок, имеющий одну или две прививки), должны быть отстранены от посещения детского дошкольного учреждения на два месяца в случае наличия в группе детей, которые получили прививку против полиомиелита живой полиомиелитной вакциной в течение последних двух месяцев,— говорилось в документе.

Читать Пункт 4.4 Санитарных правил В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней.

Теперь родители, отказавшиеся вакцинировать детей и получившие отказ в посещении детских садов, объединились и намерены обжаловать в суде санитарные правила.

Продолжение истории

После публикации GZT .RU , посвященной сложившейся ситуации, Елене Разумовской, главной героине материала, позвонила Антонина Пяева, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора столичного управления Роспотребнадзора.

Чиновница объяснила, что звонит из-за публикации в интернет-издании, где были указаны фамилия Елены и номер детского сада.

Елена Разумовская сообщила GZT .RU , что Пяева предложила компромиссное решение проблемы: детей просто переведут в другие группы, где нет привитых малышей. Г-жа Разумовская пояснила, что дала согласие на это предложение, и через несколько дней ей действительно позвонила медсестра и сообщила, что все трое детей переведены в другие группы и могут вернуться в детский сад.

Детские сады и прививки Из комментария читателя GZT .RU под ником igyana Нас тоже вот сегодня высадили на 2 месяца из садика № 1053. Хотелось бы быть в курсе иска Елены Разумовской. Потому как счастье, что пока не работаю, но у ребенка подружки уже в садике. Мы только нормально ходить туда стали (нам 2 г10м), а теперь через 2 месяца все по новой. А работу искать как— опять все откладывается! Ну это же право родителей приводить или не приводить ребенка в опасную зону, причем здесь государство? Из комментария читателя GZT .

RU под ником divobla Высадили моего младшего сына из сада 2577 (Москва) в октябре. Вчера зашла в сад за жировкой (да-да, все время простоя оплачивается, ну, что-то за питание не съеденное компенсируют)— типа приходите 17 января. А впереди еще три человека на ревакцинацию. То есть— сад нам не светит. Я обозлилась страшно! Сегодня пойду в поликлинику размахивать документами. Подключу неформальные связи— мой муж врач, есть дружеские контакты среди чиновников медицинских, попробую зайти через райздравотдел, пусть оттуда позвонят в поликлинику что ли.

Таким образом, нарушение Федерального Закона об иммунопрофилактике в отношении моих детей устранено. Перевод (изоляция непривитых от привитых) полностью соответствует п. 4.4 Санитарных Правил,— говорит Елена Разумовская. Однако право детей на образование все равно нарушается, так как шестилетний ребенок не может получить необходимое дошкольное образование в группе младших детей. При этом нарушены привычное общение со сверстниками, участие в новогодних праздниках (выученные стихи уже не пригодятся— у малышей своя программа праздника), и ребенок переживает сильный стресс,— говорит Елена Разумовская. Родители, намеревающиеся обратиться в суд, все равно считают, что такие частые переводы из группы в группу вредны для детей, так как о сохранении образовательного процесса и нормальной подготовке к школе в таких условиях речи быть не может.

Поэтому, обращение в суд и обжалование пункта 4.4 Санитарных правил З.1.1.2343–08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период все равно состоится.

Загрузить текст санитарных правил..doc (126.5 КБ)

Антонина Пяева, заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора столичного управления Роспотребнадзора, в беседе с GZT .RU отметила , что в подобных ситуациях конфликты разрешаются именно с помощью перевода детей в другие группы. В детском саду им стараются подобрать группу, подходящую по возрасту и образовательной программе, утверждает она. Непривитым детям отказывают в посещении сада только в крайних случаях, а чиновники Роспотребнадзора внимательно следят за такими ситуациями, заверила г-жа Пяева. Прокомментировать перспективу судебного разбирательства о законности пункта Санитарных правил Пяева затруднилась.

Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: Подробнее

15 декабря Елена Разумовская также получила письмо из столичного Департамента образования, в котором чиновники признали незаконность отказала в посещении сада непривитым детям. В том числе, в детском саду № 2659 была проведена проверка…. отказ в приеме граждан в образовательные учреждения по причине отсутствия тех или иных прививок допустим только на временной основе на период возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Отсутствие прививок не может служить законным основанием для отказа в приеме в дошкольное образовательное учреждение. Таким образом, вывод ваших детей из детского коллектива сроком на 60 дней является необоснованным и нарушает их права на получение бесплатного дошкольного образования,— говорится в письме. Также, руководителю детского сада направлено предписание об устранении выявленных нарушений.

Текст письма Департамента образования о незаконности отстранения детей от посещения детского сада Такое письмо пришло на имя Елены Разумовской, героине материала GZT .RU о недопущении непривитых детей в столичные детские сады. Подробнее

В других детских садах

Письмо Роспотребнадзора закрыло дорогу в детские сады для многих детей по всей Москве. И многие родители готовы отстаивать права своих детей на отказ от прививок. Москвичка Александра Суховецкая рассказала GZT .RU , что ее сын оказался в аналогичной ситуации в детском саду № 1021 на проспекте Маршала Жукова. 14 октября, всего через две недели после того, как ребенок впервые пришел в садик, маме сообщили, что проводится вакцинация от полиомиелита, поэтому она должна забрать своего ребенка на 60 дней.

Источник (с) РИА Новости

Позже выяснилось, что прививку в саду должны получить 10 детей, двое из которых посещают группу сына Александры, и один из них прошел вакцинацию только 11 ноября. Когда будет прививаться второй ребенок осталось неизвестным. Таким образом, срок изоляции ребенка увеличился на неопределенное время.

Город без проблем на GZT.RU Попробуйте наш новый сервис Город без проблем, созданный специально дл того, чтобы помогать жителям Москвы решать возникающие у них проблемы Если вы столкнулисьс какой-то сложностью и не знаете, как с не справиться, напишите нам. Мы попытаемся разобраться в ситуации, спроси совета у специалистов и расскажем, куда идти, звонить или писать вооружим необходимыми законами и даже дадим образцы документов дл заполнения.

Александра отправилась к заведующей. Она утверждает, что та не выпустила никакого приказа об изоляции непривитых детей и заявила, что родителям должно быть достаточно ее устного заявления. Родители мальчика обратились в прокуратуру и Военный учебно-научный центр Сухопутных войск, к которому относится садик. В прокуратуре маме сообщили, что в сад направлено представление об устранении нарушения закона Об иммунопрофилактике. Срок, в который сад должен дать ответ в прокуратуру, истекает аккурат в новогодние праздники. Заведующая, говорит Суховецкая, в свою очередь заявила родителям, что отказников от прививок всего трое на весь детский сад, поэтому единственный для них выход— сделать прививку.

Прививочники и антипрививочники Во всем мире и в России достаточно давно идут споры между так называемыми антипрививочниками и сторонниками традиционных национальных календарей прививок. Первые уверены , что массовые прививки с самого раннего детства ослабляют естественный иммунитет организма человека или даже провоцируют развитие тяжелой формы именно той болезни, от которой прививают ребенка. Наиболее прогрессивные из них уверены, что в вопросах прививок нужно проявлять индивидуальный подход: прививать только тех людей, у которых есть индивидуальная предрасположенность к тому или иному заболеванию. Сторонники традиционных национальных календарей прививок утверждают , что именно вакцинирование спасает наиболее развитые страны от эпидемий тяжелых болезней— дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, гепатита и других.

Заведующая детского сада № 1021 Елена Шатилова заявила GZT .RU , что давно разъяснила родителям, что они могут нотариально заверить документ о том, что они в здравом уме берут на себя всю ответственность за состояние здоровья ребенка. Правда на вопрос, примут ли в таком случае непривитого ребенка обратно в детский сад, г-жа Шатилова ответила отрицательно. В этом случае вопрос будет решать начальник медицинской службы Военного учебно-научного центра Сухопутных войск Общевойсковая академия Вооруженных Сил Российской Федерации, к которому прикреплен детский сад. Александра Суховецкая прокомментировала GZT .RU , что заведующая предлагала составить такую бумагу, но позже отказалась от своего предложения. И в посещении детского сада ребенку все равно было отказано.

Прививочный скандал на кремлевской елке Из сообщения Юлии Деркунской: Мою дочь наградили поездкой на Кремлевскую ёлку. Нам , родителям выдали список необходимых для поездки документов и среди них : Медицинская справка со сведениями о профпрививках (последняя ревакцинация АДСМ, полиомиэлита, эпидпаротита, кори, краснухи, вирусного гепатита, реакция Манту и вакцинация против сезонного гриппа за 2010г ( с указанием даты и серии вакцин)). Иду к сопровождающему группы— она мне говорит : Ой, Вы знаете, это предписание администрации президента и роспотребнадзора. У нас многие родители уже возмущались, а потом просто сделали липовые справки. Я не делаю своим детям прививки и это моё право, закрепленное законодательно. Я не хочу врать и делать липовую справку (хотя возможность у меня такая есть). Подробнее

К родителям, которые намерены оспаривать пункт Санитарных правил в суде, присоединится и Катерина Смирнова, которая водит своего сына в детский сад № 2577 на Ярославском шоссе. Через месяц, после того, как ребенка приняли в сад, г-же Смирновой заявили, что детей в группе сына начинают прививать от полиомиелита и она должна забрать ребенка из сада на 60 дней. Однако, объясняет г-жа Смирнова, так как в ясельной группе находятся дети от 1,5 до 3 лет, и у всех разные календари прививок, сроки возвращения ребенка в сад постоянно меняются. В разговоре с GZT .RU Катерина особо подчеркнула, что к сотрудникам детского сада у нее претензий нет, они хорошо выполняют свою работу.

Примерная форма отказа от прививок Этот документ нужно предоставить врачам для полного отказа от прививок или проб Манту. Подробнее

Медицинские услуги сети клиник Будь Здоров [[CITY]]

[TypeError] 
Return value of bzFunctions\getUpdateServicesPrice() must be of the type array, null returned (0)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/local/php_interface/functions.php:1045
#0: bzFunctions\getUpdateServicesPrice(array, NULL)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/local/components/bz/services.list/templates/services.ClinicPriceSection/result_modifier.php:165
#1: include(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:946
#2: CBitrixComponentTemplate->__IncludeMutatorFile(array, array)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:853
#3: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov. ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:764
#4: CBitrixComponent->showComponentTemplate()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:712
#5: CBitrixComponent->includeComponentTemplate()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4572
#6: Bitrix\Iblock\Component\Base->loadData()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/iblock/lib/component/elementlist.php:1236
#7: Bitrix\Iblock\Component\ElementList->loadData()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4551
#8: Bitrix\Iblock\Component\Base->initialLoadAction()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/local/components/bz/services.list/class.php:582
#9: CatalogSectionComponent->initialLoadAction()
#10: call_user_func(array)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4736
#11: Bitrix\Iblock\Component\Base->doAction()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov. ml/bitrix/modules/iblock/lib/component/base.php:4754
#12: Bitrix\Iblock\Component\Base->executeComponent()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:656
#13: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, object, boolean)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1063
#14: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, object)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/templates/universe_s1/components/bitrix/catalog/BZCatalogServiceWidget/section_horizontal.php:285
#15: include(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/templates/universe_s1/components/bitrix/catalog/BZCatalogServiceWidget/section.php:78
#16: include(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:789
#17: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component_template. php:884
#18: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:764
#19: CBitrixComponent->showComponentTemplate()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:712
#20: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/components/bitrix/catalog/component.php:171
#21: include(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#22: CBitrixComponent->__includeComponent()
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:680
#23: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, boolean, boolean)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1063
#24: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array, boolean)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/uslugi/index. php:335
#25: include_once(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:159
#26: include_once(string)
/home/bitrix/ext_www/klinikabudzdorov.ml/bitrix/urlrewrite.php:2

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и прививки / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Как защитить пациента с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК – язвенный колит, болезнь Крона) от особо опасных инфекций?

Несмотря на повышенный риск инфекций у пациентов с ВЗК, зачастую они не вакцинированы надлежащим образом. Обычно это связано с несколькими факторами:

врач не задумывается/забывает/ не знает про надлежащую вакцинацию
врач боится обострения заболевания после прививки (совершенно напрасно — не доказана связь прививок и обострения ВЗК)
врач знает, что живые вакцины нельзя использовать во время иммуносупрессии (а какие из них живые — поди их разбери 🙂 ) и на всякий случай запрещает все
пациент забывает или не хочет прививаться.

В опросе 108 гастроэнтерологов в Соединенных Штатах, проведенном в 2009 году: 20-30% ошибочно давали бы живые вакцины пациентам с подавленным иммунитетом, в то время как 25-35% ошибочно отказывали бы в живых вакцинах пациентам, не получающим иммуносупрессоры.

1. Все прививки лучше сделать до начала иммуносупрессивной терапии (азатиоприн, 6-меркаптопурин, метотрексат, биологические препараты, преднизолон, будесонид)

v Конечно же это не всегда возможно, так как промедление с назначением лечения может привести к ухудшению состояния больного.

2. В случае если пациент в течение последних 3-6 месяцев не принимал иммуносупрессоры и не планируется их назначение в ближайшие 30 дней, то возможно выполнение любых видов прививок.

v Месалазин, Сульфасалазин не являются иммуносупрессорами — делаем любые прививки.

v Доза Будесонида (Буденофальк, Кортимент) менее 6 мг считается безопасной для проведения любой вакцинации. Но решение здесь будет зависеть от того назначалась ли бОльшая доза, как давно и как длительно.

3. Если пациент принимал менее 3-6 месяцев назад/ принимает сейчас или планируется назначение в ближайшие 30 дней иммуносупрессивных препаратов, то ЖИВЫЕ вакцины использовать нельзя!

Связано это с тем, что есть риск активизации в организме пациента введенного вируса.

4. НЕЖИВЫЕ вакцины вводить пациентам на иммуносупрессии МОЖНО и НУЖНО, но возможна выработка менее стойкого иммунитета после прививки.

1. Живые вакцины (НЕ вводим на иммуносупрессии): прививка против

Кори
Краснухи
Паротита
Ветряной Оспы (возможно введение если пациент получает 20 мг или менее преднизолона в течение менее 2-х недель; Азатиоприн в дозе 3 мг/кг и менее; Меркаптопурин в дозе 1,5 мг/кг и менее; на фоне биологической терапии данную вакцину не вводим)
Опоясывающего герпеса (в РФ не зарегистрирована)
Полиомиелита (живая в виде капель в рот, есть вариант неживой в виде инъекции)
Гриппа (в виде спрея в нос — в РФ не зарегистрирована, есть вариант неживой в виде инъекции)

2. Неживые вакцины (вводим на иммуносупрессии): прививка против

Гепатита А
Гепатита В
Гриппа (в виде внутримышечного укола)
Пневмококка
Полиомиелита (неживая вводится посредством укола, а не капель в рот)
Менингококка
Папилломавируса
Дифтерии/коклюша/столбняка (АКДС)
Ковид-19

Корь, краснуха, паротит (живые вакцины) – возможно введение 1 комплексной вакцины от всех 3-х вирусов.

Прививаться не нужно если болели этими инфекциями или есть документация о 2-х кратной вакцинации. Если не прививались, делалась только 1 прививка или вы точно не знаете прививались ли, то вам показана 2-х кратная вакцинация с интервалом 3-6 месяцев. Хорошим вариантом будет оценить уровень защитных антител для решения вопроса о вакцинации.

Ветряная оспа (живая): если точно болели ею, то прививаться не нужно. Если не болел или проводилась вакцинация, то нужно оценить уровень антител.

Полиомиелит (неживая): Если в детстве не прививались, то во взрослом возрасте используется НЕ живая вакцина, обычно 3-х кратно.

Дифтерия/коклюш/ столбняк(АКДС) (неживая): вводится если никогда ранее не вводилась или нет сведений. Для ревакцинация каждые 10 лет используется вакцина АДС-М (дифтерия и столбняк).

Гепатит А (неживая): Если не болели, уточняем уровень антител. Прививка вводится 2 раза с интервалом 6 месяцев.

Гепатит В (неживая): Необходимо уточнить титр антител и исключить текущую инфекцию. Вводится 3 дозы, через месяц после последней дозы — контроль титра защитных антител. При их отсутствии необходима повторная вакцинация.

Грипп (неживая): вводится ежегодно.

Пневмококк (неживая) сначала вводится ПКВ13, далее через 2-12 месяцев ПКВ23, далее ПКВ23 через 5 лет.

Менингококк (неживая): предпочтительна вакцина против 4-х серотипов, вводимая 1 раз в 10 лет.

Папилломавирус (неживая): в возрасте от 9 до 26 лет и мужчинам и женщинам. Женщинам может быть проведена вакцинация с 26 до 45 лет если ожидается возможность появления нового полового партнера. Тесты на наличие/отсутствия папилломавируса до вакцинации проходить не нужно.

Семья пациента с ВЗК и прививки:

Ближайшему окружению рекомендовано также привиться от основных инфекций — «стратегия кокона». Однако! Осторожность соблюдаем с живой прививкой от полиомиелита (капельки в рот). В течение 60 дней необходимо избегать контактов с людьми, привитыми ею. В РФ живую полиовакцину обычно 2-3 раза вводят детям в возрасте примерно 1-2 года, после чего они в течение месяца выделяют полиовирус с калом (он конечно супер-слабый, но все же живой). Поэтому! Если человек, осуществляющий уход за ребенком этого возраста, принимает иммуносупрессоры — сказать об этом педиатру. Человеку на иммуносупрессии потребуется либо исключить на 60 дней контакты с ребенком, привитым живой вакциной, либо заменить вакцину на неживую.

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

В Республике Таджикистан в 2021 году зафиксирована вспышка (23 случая) опаснейшего инфекционного заболевания – полиомиелита. Ситуация продолжает оставаться напряжённой. Не менее острая ситуация и в Афганистане, с которым граничит Республика Таджикистан. Учитывая ухудшение эпидемиологической ситуации, а также поток трудовых мигрантов из Республики Таджикистан в Россию, риск завоза полиомиелитов нашу страну значительно увеличился.

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку. В основном фекально-оральным путем или, реже, через носитель инфекции (загрязненную воду или продукты питания). Вирус размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

В основном полиомиелит поражает детей в возрасте до 5 лет. До тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Единственная защита –вовремя сделанная прививка. Поэтому родители, которые заботятся о здоровом будущем своего ребенка, должны задуматься о необходимости вакцинации от полиомиелита. В настоящее время применяются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (неживая) вакцина, она вводится уколом; и живая вакцина, которая содержит ослабленные живые вирусы. Эта вакцина закапывается в рот. Дети первого года жизни получают инактивированную вакцину в 3 и 4,5 месяца, а последующие прививки (в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет) проводятся пероральной вакциной, рассказывает Наталья Артюх, врач- эпидемиолог Няганской городской детской поликлиники.

Дополнительной однократной иммунизации против полиомиелита подлежат дети в возрасте до 5 лет:

— из семей беженцев, вынужденных переселенцев;

— из семей кочующих групп населения;

— из семей, прибывших из неблагополучных по полиомиелиту стран;

— не имеющие сведений о профилактических прививках против полиомиелита;

Дополнительная иммунизация детей против полиомиелита проводится независимо от срока прибытия без проведения предварительных исследований.

Россия прибавляет в вакцинах – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Третью российскую вакцину от коронавируса можно ждать уже в феврале. Сейчас препарат, который разрабатывают в Центре имени Чумакова, проходит клинические испытания. Его особенность в том, что он сделан не из отдельных антигенов, а из цельного инактивированного вируса. Именно это позволит ему давать вакцинированному человеку полный набор всех антител, а значит, и максимально широкую защиту от заболевания.

Кроме того, такая вакцина гораздо дольше других аналогов будет защищать организм от COVID-19, объясняет инфекционист, педиатр, главный врач медицинского центра «Лидер медицины» Евгений Тимаков: «Это одна из вакцин, которая будет вырабатывать иммунитет на живой вирус, потому что там будут входить в состав все частички вируса, всего генетические его структуры. И они будут вызывать полноценный иммунный ответ и на внедрение вируса, на его прикрепление, и на размножение, и на то, как он воздействует на организм. В перспективах иммунитет должен быть более долгосрочный, но как это по факту будет, покажут только клинические испытания. Вакцина сама по себе будет неживая, инактивированная, то есть там будет вирус, цельновирионный, то есть он не вызывает заболевания.

Целесообразность той или иной вакцинации непосредственно для пациента должен будет определять именно врач, для каждого конкретно, индивидуально. Люди с иммунодефицитом, с хроническими заболеваниями, пожилые люди вырабатывают иммунитет в меньшей степени. Для них, конечно же, предпочтительнее будет вакцина, которая будет стимулировать выработку иммунитета не только антительного, а еще и внутреннего клеточного иммунитета».

В России пока зарегистрировано две вакцины против коронавируса. Вакцина «Спутник V» была разработана Центром имени Гамалеи. Еще одна — «ЭпиВакКорона» — создана новосибирским центром «Вектор». При этом разработать вакцину с инактивированным вирусом намного сложнее, отмечают специалисты. Были случаи, когда в препарате оставался живой вирус, в результате люди заболевали по-настоящему, поясняет руководитель научной экспертизы венчурного фонда Inbio Ventures Илья Ясный:

«В мире тоже разрабатываются инактивированные вакцины, просто это подольше, посложнее, там нужно подобрать правильные параметры инактивации, чтобы точно не осталось активного вируса. Здесь всегда есть вопрос: а вдруг остались частички активного вируса, и они вызовут болезнь? Так было, например, с вакциной от полиомиелита в 50-60-х годах. Не до конца инактивировали вирус, и часть вакцинированных заразилась полиомиелитом.

Но в принципе, действительно, такая вакцина вызывает хотя бы теоретически более полноценный иммунный ответ, более похожий на иммунный ответ у переболевшего человека.

Про “ЭпиВакКорону” вообще ничего сказать нельзя, потому что ее неправильно называть второй. Она пока находится на очень отсталой стадии по сравнению с другими вакцинами в мире. Если “Спутник V” формально находится на третьей фазе и входит в десятку вакцин в мире, которые начали третью фазу, то у “ЭпиВак” еще третья фаза не началась. То есть известно, что эта вакцина, состоящая из пептидных кусочков, но говорить, что это вторая по перспективности вакцина, я бы не стал».

Массовая вакцинация населения может начаться уже в декабре, полагает кандидат медицинских наук Кирилл Маслиев. И по его словам, помешать этому может в первую очередь нехватка самих препаратов: «В декабре возможно начало проведения массовой вакцинации. Однако здесь вопрос именно в производственных мощностях. Непонятно, смогут ли предприятия справиться с производством необходимого количества доз вакцины.

У нас в стране на подходе для массового применения три вида вакцин. Каждая является уникальной по своему механизму действия, поэтому, я думаю, что и политически, и экономически целесообразно для страны использовать свои виды вакцин. Конечно, ряд каких-то коммерческих структур будет предпринимать попытки ввоза различных зарубежных вакцин. И здесь мы возвращаемся к первому вопросу — к количеству тех вакцин, которые необходимо будет сделать в короткий промежуток времени. Дело в том, что даже если будут все три наши российские вакцины представлены на рынке, производства не могут справиться с таким спросом. В этом случае, действительно, возможно применение зарубежных вакцин».

Последние данные по коронавирусу в России и мире

Смотреть

Премьер-министр Михаил Мишустин продлил до 1 января 2022 года упрощенный порядок регистрации медицинских изделий и получения разрешительных документов на использование лекарств для лечения больных с коронавирусом. Ускоренная процедура позволяет получить необходимые документы в максимально короткие сроки. Предполагалось, что она будет действовать до конца 2020-го, но для предотвращения проблем с поставками препаратов ее решили продлить еще на год.

Елизавета Скобцова, Андрей Загорский

— время глобального перехода от пероральной полиомиелитной вакцины к инактивированной полиомиелитной вакцине | Клинические инфекционные болезни

Редактору — Полиомиелит (часто называемый полиомиелит ) — острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Полиомиелит был одним из самых смертоносных детских болезней 20 века [1].

Две вакцины против полиомиелита широко используются во всем мире. Первый был разработан Йонасом Солком в 1952 году; вторая — оральная вакцина, разработанная Альбертом Сабином.Эти две вакцины ликвидировали полиомиелит в большинстве стран и снизили заболеваемость полиомиелитом во всем мире с 350 000 случаев в 1988 г. до всего 1300 случаев в 2007 г. [1, 2].

Вакцина Солка или инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ) основана на трех вирулентных эталонных штаммах — Махони, MEF-1 и Саукетт. Вакцина Солка обеспечивает иммуноглобулин G-опосредованный иммунитет в кровотоке, который предотвращает прогрессирование инфекции до виремии и защищает нейроны. Вакцина Солка эффективна на 60–70% против полиовируса 1 и на 90% эффективна против полиовируса 2 и 3 [1].

Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) — это живая аттенуированная вакцина: ее получают путем пассажа полиовируса через нечеловеческие клетки при субфизиологической температуре, что вызывает спонтанные мутации в вирусном геноме. ОПВ превосходит ИПВ по простоте введения, и нет необходимости в стерильных шприцах, как в случае с ИПВ. ОПВ также обеспечивает более длительный иммунитет, чем вакцина Солка. Однако OPV предъявляет строгие требования к транспортировке и хранению, и это большая проблема в некоторых жарких или отдаленных районах [2, 3].В таблице 1 представлены основные различия между ОПВ и ИПВ.

Таблица 1

Сравнение пероральной вакцины против полиомиелита (ОПВ) и инактивированной полиовакцины (ИПВ)

Таблица 1

Сравнение пероральной полиовакцины (ОПВ) и инактивированной полиовакцины (ИПВ)

— основная проблема ОПВ. способность вернуться к форме, которая может вызвать паралич. Вспышки вакцино-ассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) зарегистрированы во многих странах мира [2, 4].

В 2005 году сообщалось, что дети в небольшой деревне в Соединенных Штатах заразились полиомиелитом, полученным с помощью вакцины. В Нигерии зарегистрировано> 70 случаев. Согласно отчету Подкомитета по иммунизации Индийской медицинской ассоциации об Инициативе по искоренению полиомиелита в 2006 г. в Индии произошло около 1600 случаев вакцино-индуцированного полиомиелита. Следует отметить, что этих случаев было зарегистрировано в ходе повторных кампаний массовой иммунизации, в ходе которых вводились повторные дозы ОПВ.В 2008 г. было зарегистрировано множество случаев полиомиелита во всех провинциях Пакистана, где ОПВ используется для повторных кампаний массовой иммунизации. Эти связанные с вакцинами случаи представляют собой серьезную проблему для научного сообщества, если мы хотим достичь цели ликвидации полиомиелита, и необходимы быстрые действия для борьбы с этой проблемой [1–5].

Согласно Всемирной организации здравоохранения, плановая иммунизация ОПВ должна быть прекращена после ликвидации полиовируса из-за опасности вспышек циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения и риска ВАПП.В регионах мира, в которых был ликвидирован полиовирус дикого типа, переход к последовательному графику ИПВ или ИПВ / ОПВ снизит или устранит риск ВАПП и вспышек циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения, а также увеличит вероятность заражения. страны соглашаются прекратить применение ОПВ после достижения искоренения. ИПВ также можно использовать с ОПВ в плановых схемах для усиления иммунного ответа и уменьшения циркуляции полиовируса дикого типа в странах, в которых передача не прекращена.Один только ИПВ оказался очень успешным в уничтожении полиовируса дикого типа во многих европейских странах и использовался исключительно в Соединенных Штатах с января 2000 года.

Приведенные выше наблюдения позволяют предположить, что ОПВ утратила свою эффективность в обеспечении коллективного иммунитета. Похоже, что дети заражаются полиомиелитом от ОПВ, а также кажется, что ОПВ оказалась неэффективной в предотвращении передачи полиомиелита из другого источника. Поэтому, на мой взгляд, весь мир — и особенно развивающиеся страны — должны перейти от ОПВ к ИПВ.По-прежнему существует потребность в активных исследованиях для изучения различных стратегий вакцинации против полиомиелита и борьбы с побочными эффектами, связанными с вакцинацией против полиомиелита; в противном случае мечта об искоренении полиомиелита никогда не осуществится [2–4].

Благодарности

Я благодарен г-же Габриэле Фидер (Венский университет) за ее любезную поддержку.

Возможный конфликт интересов. А.С .: конфликтов нет.

Список литературы

Золотой юбилей вакцинации против полиомиелита

Indian J Med Res

2004

, vol.

119

(стр.

—

) 2.

Кампания по ликвидации полиомиелита справилась с необычной вспышкой

Nat Med

2007

, vol.

стр.

1394

Глобальная кампания против полиомиелита обречена на провал, предупреждают эксперты

Nat Med

2005

, vol.

стр.

1260

Проблемы с пероральной вакциной против полиомиелита

Nat Med

2008

, vol.

стр.

5.,

Уроки кампании против полиомиелита. Индус, 19 ноября 2006 г.

Вакцина против полиомиелита — обзор

Испытание по последовательному графику

cIPV с последующим введением OPV

Последовательные схемы cIPV с последующим введением tOPV, состоящие из одной или двух доз cIPV с последующим введением одной или двух доз tOPV, были зарегистрированы во многих странах. клинические испытания нескольких вакцин, содержащих cIPV (автономные или комбинации wP / aP [бесклеточный коклюш]) в восьми странах (Бразилия, Китай, Франция, Гватемала, Мексика, Тайвань, Великобритания и США) с 1986 г. (Sanofi Pasteur, исследования HE9812 и IPV33-EXT, неопубликованные, данные в файле).^{143 143 146 148 149 207 218–231} Эти испытания были либо нерандомизированными открытыми исследованиями, либо РКИ между последовательными схемами cIPV и последующим tOPV и схемами только cIPV и / или tOPV. Результаты этих исследований демонстрируют, что введение хотя бы одной дозы cIPV в начале схемы увеличивает уровни сывороточных антител после первичной серии по сравнению с схемами только tOPV, а также индуцирует определенную степень защиты слизистой оболочки кишечника (см. « Иммунитет слизистых оболочек / защита, вызванная инактивированной вакциной против полиомиелита »позже).С 1997 по 1999 год в Соединенных Штатах использовался последовательный график cIPV с последующим tOPV, в котором две дозы cIPV вводились в возрасте 2 и 4 месяцев, а затем две дозы tOPV вводились в возрасте от 6 до 18 месяцев. и снова при поступлении в школу. Таблица 48.5 суммирует превосходную иммуногенность этого режима. ^143–149 Израиль и Дания также какое-то время использовали такие последовательные графики, что дало успешные результаты. В Израиле использовались два режима: cIPV в возрасте 2, 4, 6 и 12 месяцев с tOPV в возрасте 7 и 13 месяцев или cIPV в возрасте 2, 4 и 12 месяцев плюс tOPV в возрасте 4, 6 месяцев. , и 12-месячного возраста.Устойчивый полиомиелит в секторе Газа, несмотря на широкое использование тОПВ, побудил власти перейти на смешанный последовательный график, что привело к быстрому сокращению изоляции диких штаммов. ²³² Исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало преимущества последовательного режима, состоящего из одной дозы cIPV, за которой следуют две дозы tOPV с точки зрения иммуногенности. ²²²

Частное использование этого последовательного расписания было также предпринято в Румынии из-за необычно высокой частоты ВАПП, вызванной одновременными внутримышечными инъекциями.²³³ В течение ограниченного времени младенцы в одной провинции Румынии получали cIPV в возрасте 2, 3 и 4 месяцев вместе с tOPV в возрасте 4 и 9 месяцев. ²³⁴ Схема хорошо переносилась и обладала высокой иммуногенностью. Впоследствии в этом регионе не было случаев полиомиелита, но было задействовано слишком мало детей, чтобы делать выводы о профилактике ВАПП.

Завершенное испытание в Чили ²³⁵ с использованием bOPV _{1 и 3} сравнивало гуморальный и кишечный иммунитет после трех доз cIPV с двумя последовательными схемами cIPV с последующим bOPV _{1 и 3} (cIPV-cIPV-bOPV _{1 и 3} или cIPV -bOPV _{1 и 3} -bOPV _{1 и 3}) в возрасте 8, 16 и 24 недель.Все получили пероральное контрольное заражение mOPV ₂ на 28 неделе. На 28 неделе более 98% всех субъектов группы имели сероконверсию против типов 1 и 3, а сероконверсия типа 2 превысила 96% после трех или двух доз cIPV. Интересно, что в группе cIPV-bOPV _{1 & 3} -bOPV _{1 & 3} была достигнута 77,6% сероконверсия к типу 2. Важно отметить, что две трети не ответивших на лечение пациентов типа 2 через 28 недель в этой группе изменили сероконверсию в течение 1 недели после заражения мОПВ ₂, что свидетельствует о примировании против типа 2, что дает комбинированный коэффициент защиты / примирования типа 2 для cIPV-bOPV _{на 92%. 1 и 3} -bOPV _{1 и 3} последовательный режим.Как и ожидалось, материнские антитела значительно мешали иммунным ответам. Ключевое наблюдение в этом исследовании заключалось в том, что bOPV _{1 и 3}, по-видимому, повышают уровни антител (а также кишечный иммунитет, измеренный по выделению типа 2 после заражения mOPV ₂) против типа 2, что предполагает некоторый перекрестный (гетеротипический) усиливающий эффект против типа 2 (у субъектов, примированных одной дозой cIPV) двумя другими серотипами, включенными в bOPV _{1 и 3}.

Ключевым преимуществом последовательной схемы вакцинации cIPV перед OPV является устранение риска VAPP, поскольку теперь хорошо задокументировано, что начало иммунизации против полиомиелита cIPV может устранить возникновение VAPP, связанного с первыми дозами OPV.Эта стратегия оказалась очень успешной в США ²³⁶ и Венгрии. ¹⁵⁴ С 1992 по 2006 год Венгрия перешла от трех ежегодных кампаний mOPV к последовательному графику приема одной дозы cIPV с последующим tOPV и увидела полное прекращение VAPP.

С учетом последних данных, описанных выше, этот тип календаря может быть выгодным в контексте, когда bOPV _{1 и 3} будут использоваться исключительно в качестве вакцины OPV и где это будет иметь решающее значение для гарантии того, что иммунитет против полиомиелита 2 типа будет таким же высоким. насколько это возможно в популяциях в случае повторного интродукции полиовируса типа 2 в эти сообщества.

NIBSC — Новые вакцины против полиомиелита

С 1950-х годов были созданы две безопасные и эффективные вакцины против полиомиелита:

инактивированная (убитая) вакцина против полиомиелита, известная как IPV или Salk, которая производится из диких штаммов и вводится путем инъекции
живая аттенуированная (ослабленная) пероральная вакцина против полиомиелита — OPV или Sabin — вводимая внутрь

ОПВ использовалась в рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита для сокращения случаев полиомиелита более чем на 99% и ограничения циркуляции полиовируса в нескольких странах.

Но это живая вирусная вакцина, которая со временем может превращаться в более вирулентные штаммы. Из-за этого многие страны, в том числе Великобритания, перешли на IPV. ИПВ дает отличный иммунитет против полиомиелита, но менее эффективен, чем ОПВ в предотвращении инфекции и передачи, поэтому для успешного искоренения болезни необходимы обе вакцины.

Геномная структура штаммов для клеточных вакцин Vero

Полиовирус имеет геном одноцепочечной РНК, транслируемый как полипротеин — четыре капсидных белка, которые определяют серотип и антигенную структуру и происходят от гена P1.

Семена вакцины кодируют P1 из трех штаммов, используемых в настоящее время в ИПВ, а также из трех штаммов Сэбина. Неструктурные белки происходят от Sabin 3 и были модифицированы в гене 2A таким образом, что они адаптируются к росту клеток Vero. Некодирующие области, которые контролируют инфекционность и генетическую стабильность штаммов, происходят из конструкции, называемой S19.

Для завершения и поддержания глобальной ликвидации полиомиелита необходимо решить несколько задач, в том числе:

биологическая изоляция диких полиовирусов, таких как те, которые используются при производстве ИПВ, для предотвращения его утечки из учреждений во внешний мир
профилактика и борьба со вспышками, вызванными штаммами ОПВ, которые превратились в практически дикие вирусы — сейчас и в будущем

Новые вакцины

Благодаря давнему опыту NIBSC в области производства полиовакцинов — и в рамках нашего вклада в глобальное общественное здравоохранение — мы участвуем в трех проектах по разработке новых вакцин, которые помогут искоренить это заболевание.

Во-первых, мы разработали новые штаммы полиовируса для производства ИПВ без риска его случайного попадания в человеческую популяцию из учреждения. Это означает, что его можно производить в местах с более низким иммунитетом и неидеальной санитарией — как, например, во многих странах с недорогой экономикой. Эти штаммы сейчас лицензированы у крупного производителя вакцин.

Второй подход включает конструирование капсидных белков полиовируса, чтобы обеспечить производство вирусоподобных частиц (VLP), которые антигенно эквивалентны живым вирусам и достаточно стабильны, чтобы обеспечить производство вакцины с использованием рекомбинантной экспрессии — без использования каких-либо живых вирусов, — которые идеально подходит для мира после искоренения.

В-третьих, мы разрабатываем новые живые аттенуированные штаммы, которые являются генетически стабильными и с меньшей вероятностью восстановят свойства дикого типа. Это было бы полезно для борьбы со вспышками после прекращения вакцинации штаммами Сэбина.

Штаммы

Штаммы семян ИПВ, которые мы разработали, могут реплицироваться в культуре клеток, что позволяет производить вакцины, но эффективно не заразны для человека и в результате сильно ослаблены. Штаммы генетически стабильны, поэтому они не должны снова стать заразными во время производства.Из-за своей конструкции штаммы вызывают такой же защитный иммунитет, как и нынешние ИПВ.

Штаммы S19-IPV

Термостабильные полиовирусоподобные частицы (VLP)
VLPs, не содержащие вирусной РНК — пустые капсиды — образуются естественным образом во время инфекций полиовируса. Внешняя поверхность VLP неотличима от поверхности вирусной частицы, но несколько внутренних аминокислотных цепей неупорядочены. В результате VLP являются иммуногенными, но конформационно нестабильными при физиологических температурах.

Мы идентифицировали аминокислотные замены, которые стабилизируют VLP без изменения антигенности, и эти VLP, по-видимому, не менее термостабильны, чем нынешняя инактивированная вакцина Солка — полиомиелит. Мы разрабатываем производство стабильных VLP с использованием рекомбинантных систем экспрессии млекопитающих, дрожжей, бактерий, бакуловирусов и растений в сотрудничестве с несколькими лабораториями Великобритании:

Генетически стабильные штаммы ОПВ

5’-некодирующая область генома полиовируса высоко структурирована.РНК-домен V, имеющий решающее значение как для инфицирующей способности кишечника, так и для его ослабления, является частью более крупной структуры, которая контролирует инициацию трансляции, а уровень ослабления определяется его термодинамической стабильностью.

Мы модифицировали домен V, чтобы сделать его генетически стабильным, удалив все пары оснований U-G. Любая одиночная мутация в стеблях с парными основаниями ослабит эту структуру и создаст более аттенуированный вирус.

Мы также переместили важный элемент репликации cis (cre) из области P2 ближе к 5 ’концу, чтобы снизить риск потери этой части генома в результате рекомбинации.Таким образом, для замены домена V требуются два события рекомбинации — одно событие также удалит cre, и полученный геном будет неинфекционным.
В сотрудничестве с лабораторией Andino в Калифорнийском университете в Сан-Франциско мы также модифицируем полимеразу, чтобы ввести мутации, которые повышают ее точность и снижают ее способность катализировать гомологичную рекомбинацию.

Иммунитет слизистой к полиовирусу | Иммунология слизистой оболочки

Sutter, R.У., Платт, Л., Мах, О., Джафари, Х. и Эйлуорд, Р. Б. Новый конец игры по ликвидации полиомиелита: обоснование и подтверждающие доказательства. J. Infect. Дис. 210 , S434 – S438 (2014).

PubMed Статья Google ученый

Bandyopadhyay, A. S., Garon, J., Seib, K. & Orenstein, W. A. Вакцинация от полиомиелита: прошлое, настоящее и будущее. Future Microbiol 10 , 791–808 (2015).

CAS Статья Google ученый

Патель, М., Зипурски, С., Оренштейн, В., Гарон, Дж. И Заффран, М. Эндшпиль против полиомиелита: глобальное внедрение инактивированной вакцины против полиомиелита. Expert Rev Vaccines 14 , 749–762 (2015).

CAS PubMed Статья Google ученый

Модлин Дж. И Чумаков К. Штаммовая инактивированная полиовакцина против полиомиелита. J. Infect. Dis . 21 , pii: jiz077 (2019).

Касерес, В. М. и Саттер, Р. В. Сабин моновалентные пероральные вакцины против полиомиелита: обзор прошлого опыта и их потенциального использования после искоренения полиомиелита. Clin. Заразить. Дис. 33 , 531–541 (2001).

CAS PubMed Статья Google ученый

Wright, P. F. et al. Кишечный иммунитет является определяющим фактором выведения полиовируса после пероральной вакцинации. J. Infect.Дис. 209 , 1628–1634 (2014).

CAS PubMed Статья Google ученый

Herremans, T.M., Reimerink, J.H., Buisman, A.M, Kimman, T.G. и Koopmans, M.P. Индукция иммунитета слизистых оболочек инактивированной вакциной против полиовируса зависит от предыдущего контакта слизистой оболочки с живым вирусом. J. Immunol. 162 , 5011–5018 (1999).

CAS PubMed Google ученый

Garon, J. et al. Эндшпиль против полиомиелита: глобальный переход от тОПВ к бОПВ. Expert Rev. Vaccines 15 , 693–708 (2016).

CAS PubMed Статья Google ученый

Bandyopadhyay, A. S. et al. Изучение взаимосвязи между сывороточными нейтрализующими антителами против полиомиелита 2 и кишечным иммунитетом с использованием данных двух рандомизированных контролируемых испытаний новых схем иммунизации bOPV-IPV. Вакцина 35 , 7283–7291 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

10.

Bandyopadhyay, A. S., Modlin, J. F., Wenger, J. & Gast, C. Иммуногенность новых схем первичной иммунизации инактивированной полиовирусной вакциной и двухвалентной пероральной полиовакциной для конечной стадии полиомиелита: обзор. Clin. Заразить. Дис. 67 , S35 – S41 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

11.

O’Ryan, M. et al. Инактивированная полиовакцина, вводимая отдельно или в последовательной схеме с бивалентной пероральной полиовакциной у чилийских младенцев: рандомизированное контролируемое открытое исследование не меньшей эффективности, фаза 4. Lancet Infect. Дис. 15 , 1273–1282 (2015).

PubMed Статья CAS Google ученый

12.

Sáez-Llorens, X. et al. Иммуногенность и безопасность новой моновалентной высокодозной инактивированной вакцины против полиовируса типа 2 для младенцев: сравнительное, слепое, рандомизированное, контролируемое исследование. Lancet Infect. Дис. 16 , 321–330 (2016).

PubMed Статья CAS Google ученый

13.

Asturias, E.J. et al. Гуморальный и кишечный иммунитет, индуцированный новыми схемами введения бивалентной пероральной полиовакцины и одной или двумя дозами инактивированной полиовакцины младенцам из Латинской Америки: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 388 , 158–169 (2016).

CAS PubMed Статья Google ученый

14.

Lopez-Medina, E. et al. Инактивированные вакцины против полиомиелита от трех разных производителей обладают эквивалентной безопасностью и иммуногенностью при введении в виде 1 или 2 дополнительных доз после бивалентной ОПВ: результаты рандомизированного контролируемого исследования в Латинской Америке. Вакцина 35 , 3591–3597 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

15.

Resik, S. et al. Вызывает ли одновременное введение бивалентной (типы 1 и 3) пероральной полиовирусной вакцины и инактивированной полиовирусной вакцины перекрестный иммунитет слизистых оболочек к полиовирусу 2 типа. Clin. Заразить. Дис. 67 , S51 – S56 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

16.

Wright, P. F. et al. Индуцированный вакциной иммунитет слизистой оболочки к полиовирусу: анализ когорт открытого рандомизированного контролируемого клинического исследования у младенцев из Латинской Америки. Lancet Infect. Дис. 16 , 1377–1384 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

17.

Brickley, E. B. et al. Кишечный иммунитет к полиовирусу после последовательной иммунизации трехвалентной инактивированной полиовакцины / двухвалентной пероральной полиовакцины и трехвалентной инактивированной полиовакцины: анализ открытого рандомизированного контролируемого исследования чилийских младенцев. Clin. Заразить. Дис. 67 , S42 – S50 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

18.

Brickley, E. B. et al. Кишечный иммунный ответ на заражение оральной полиовакциной (ОПВ) типа 2 у младенцев, ранее иммунизированных бивалентной ОПВ и высокодозной или стандартной инактивированной полиовакциной. J. Infect. Дис. 217 , 371–380 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

19.

Огра, П. Л., Карзон, Д. Т., Райтхенд, Ф. и МакГилливрей, М. Иммуноглобулиновый ответ в сыворотке и секретах после иммунизации живой и инактивированной вакциной против полиомиелита и естественной инфекции. N. Engl. J. Med. 279 , 893–900 (1968).

CAS PubMed Статья Google ученый

20.

Огра П. Л. и Карзон Д. Т. Роль иммуноглобулинов в механизме иммунитета слизистой оболочки к полиовирусу. N. Engl. J. Med. 284 , 59–64 (1970).

Артикул Google ученый

21.

Keller, R. & Dwyer, J.Нейтрализация полиовируса копроантителами IgA. J. Immunol. 101 , 192–202 (1968).

CAS PubMed Google ученый

22.

Акао, Ю., Сасагава, А., Шига, С. и Коно, Р. Сравнительные исследования способа реакции нейтрализации полиовируса типа 2 с сывороточным IgG и секреторным IgA из материнского молока и экстрактом фекалий. Jpn J. Med. Sci. Биол. 24 , 135–152 (1971).

CAS PubMed Статья Google ученый

23.

Valtanen, S., Roivainen, M., Piirainen, L., Stenvik, M. & Hovi, T. Ответы кишечных антител, специфичных к полиовирусу, совпадают со снижением экскреции полиовируса. J. Infect. Дис. 182 , 1–5 (2000).

CAS PubMed Статья Google ученый

24.

Всемирная организация здравоохранения, Отчет о расширенной программе иммунизации, заседание Глобальной консультативной группы, Вашингтон, округ Колумбия.С. 9–13 1987 г. https://apps.who.int/iris/handle/10665/62526.

25.

Джон Т. Дж. И Джаябал П. Оральная вакцинация детей от полиомиелита в тропиках. I. Низкие показатели сероконверсии и отсутствие вирусного вмешательства. Am. J. Epidemiol. 96 , 263–269 (1972).

CAS PubMed Статья Google ученый

26.

Джон Т. Дж. Оральная вакцинация детей от полиомиелита в тропиках.II. Антительный ответ в отношении инфекции вакцинного вируса. Am. J. Epidemiol. 102 , 414–421 (1975).

CAS PubMed Статья Google ученый

27.

Джон, Т. Дж. Антительный ответ младенцев в тропиках на пять доз пероральной вакцины против полиомиелита. Br. Med. J. 1 , 812 (1976).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

28.

Патриарка, П. А., Райт, П. Ф. и Джон, Т. Дж. Факторы, влияющие на иммуногенность пероральной полиовакцины в развивающихся странах: обзор. Ред. Заражение. Дис. 13 , 926–939 (1991).

CAS PubMed Статья Google ученый

29.

Совместная исследовательская группа Всемирной организации здравоохранения по факторам пероральной полиовирусной вакцины, влияющим на иммуногенность пероральной полиовакцины: перспективная оценка в Бразилии и Гамбии. J. Infect. Дис. 171 , 1097–1106 (1995).

Артикул Google ученый

30.

Совместная исследовательская группа ВОЗ по пероральным и инактивированным полиовирусным вакцинам Комбинированная иммунизация младенцев пероральными и инактивированными полиовирусными вакцинами: результаты рандомизированного исследования в Гамбии, Омане и Таиланде. J. Infect. Дис. 175 , S215 – S227 (1997).

Артикул Google ученый

31.

John, J. et al. Влияние одной дозы инактивированной полиовакцины на кишечный иммунитет против полиовируса у детей, ранее получавших пероральную вакцину: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 384 , 1505–1512 (2014).

CAS PubMed Статья Google ученый

32.

Sutter, R. W. et al. Иммуногенность нового календаря плановой вакцинации для глобальной профилактики полиомиелита: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 386 , 2413–2421 (2015).

PubMed Статья Google ученый

33.

du Châtelet, I. P. et al. Серологический ответ и выделение полиовируса после комбинированных графиков иммунизации пероральными и инактивированными полиовирусными вакцинами. Вакцина 21 , 1710–1718 (2003).

Артикул CAS Google ученый

34.

Asturias, E.J. et al. Рандомизированное испытание календарей инактивированной и живой вакцины против полиомиелита у детей грудного возраста в Гватемале. J. Infect. Дис. 196 , 692–698 (2007).

CAS PubMed Статья Google ученый

35.

Ion-Nedelcu, N. et al. Последовательное и комбинированное использование инактивированной и пероральной полиовакцин: район Джолдж, Румыния, 1992–1994 гг. J. Infect. Дис. 175 , S241 – S246 (1997).

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

36.

Ramsay, M. E., Begg, N. T., Gandhi, J. & Brown, D. Ответ антител и выделение вируса после живой вакцины против полиомиелита или комбинированного графика живых и инактивированных вакцин против полиомиелита. Pediatr. Заразить. Дис. J. 13 , 1117–1121 (1994).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

37.

Moonsamy, S., Suchard, M. S. & Madhi, S. A. Иммуногенность комбинированной схемы трехвалентной пероральной и инактивированной полиовакцин для младенцев из Южной Африки. Expert Rev. Vaccines 18 , 751–754 (2019).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

38.

Моримото, Н. Взаимосвязь между размножением полиовируса, ответом sIgA и титрами сывороточных нейтрализующих антител после трехвалентной пероральной вакцинации против полиомиелита. Kansenshogaku Zasshi 75 , 1030–1039 (2001).

CAS PubMed Статья Google ученый

39.

Troy, S. B. et al. Характер распространения среди населения пероральной полиовакцины серотипов 1, 2 и 3 после национальных недель иммунизации в Мексике. J. Infect. Дис. 209 , 1693–1699 (2014).

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

40.

Файн, П. Э. и Карнейро, И. А. Трансмиссивность и устойчивость вирусов полиомиелитной вакцины: последствия для глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита. Am. J. Epidemiol. 150 , 1001–1021 (1990).

Артикул Google ученый

41.

Henry, J. L. et al. Исследование вакцинации против полиовакцины в младенчестве: выведение после заражения живым вирусом у детей, которым вводили убитую или живую полиовакцину. J. Hyg. 64 , 105–120 (1966).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

42.

Hird, T. R. и Grassly, N. C. Систематический обзор иммунитета слизистой оболочки, индуцированного пероральными и инактивированными полиовирусными вакцинами, против выделения вируса после перорального заражения полиовирусом. PLoS Pathog. 8 , e1002599 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

43.

Parker, E. P. et al. Влияние инактивированной вакцины против полиомиелита на иммунитет слизистых оболочек: значение для финальной стадии ликвидации полиомиелита. Expert Rev. Vaccines 14 , 1113–1123 (2015).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

44.

Jafari, H. et al. Ликвидация полиомиелита. Эффективность вакцины против инактивированного полиовируса в Индии. Наука 345 , 922–925 (2014).

CAS PubMed Статья Google ученый

45.

Gamage, D. et al. Повышение иммунитета слизистых оболочек после введения дробной инактивированной вакцины против полиовируса. J. Infect. Дис. 218 , 1876–1882 (2018).

PubMed Статья Google ученый

46.

Macklin, G. R. et al. Графики вакцинации и влияние на гуморальный и кишечный иммунитет против полиовируса: систематический обзор и сетевой метаанализ. Lancet Infect. Дис. 19 , 1121–1128 (2019).

CAS PubMed Статья Google ученый

47.

Nishio, O. et al. Ответы фекальных антител IgA после пероральной вакцинации против полиовируса у младенцев и детей старшего возраста. Microbiol. Иммунол. 34 , 683–689 (1990).

CAS PubMed Статья Google ученый

48.

Nishio, O. et al. Тенденция приобретения иммунитета с помощью живой полиовакцины и эффект ревакцинации: наблюдение за вакцинированными в течение десяти лет. Dev. Биол. Стоять. 12 , 1–10 (1984).

CAS Статья Google ученый

49.

Grassly, N.C. et al. Снижение кишечного иммунитета после вакцинации оральными полиовирусными вакцинами в Индии. J. Infect. Дис. 205 , 1554–1561 (2012).

CAS PubMed Статья Google ученый

50.

Smith, J. W. et al. Ответ на пероральную полиовакцину у лиц в возрасте 16-18 лет. J. Hyg. 76 , 235–247 (1976).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

51.

Bandyopadhyay, A. S. et al. Рандомизированное исследование фазы 4 иммуногенности и безопасности после заражения моновалентной пероральной вакциной Сабина типа 2 у детей, вакцинированных ИПВ, в Литве. J. Infect. Dis . 4 , jiaa390 (2020).

52.

Гендон Ю.З., Санакоева И.И. Сравнение устойчивости кишечного тракта к вирусу полиомиелита (штаммы Сэбина) у лиц, получивших иммунитет естественным и экспериментальным путем. Acta Virol. 5 , 256–273 (1961).

Google ученый

53.

Гендон, Ю. З. и Робертсон, С. Е. Прерывание передачи диких полиовирусов с помощью вакцин: иммунологические соображения. Бык. Всемирная организация здравоохранения. 72 , 973–983 (1994).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

54.

Collett, M. S. et al. Противовирусная активность покапавира в рандомизированной слепой плацебо-контролируемой модели заражения пероральной полиовирусной вакцины человека. J. Infect. Дис. 215 , 335–343 (2017).

CAS PubMed Google ученый

55.

Brickley, E. B. et al. Ответы кишечных антител на заражение живой оральной полиовирусной вакциной среди взрослых, ранее иммунизированных инактивированной вакциной в Швеции. BMJ Glob. Здоровье 4 , e001613 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

56.

Van Damme, P. et al. Безопасность и иммуногенность двух новых живых аттенуированных моновалентных (серотип 2) пероральных полиовакцин для здоровых взрослых: двойное слепое одноцентровое исследование фазы 1. Ланцет 394 , 148–158 (2019).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

57.

Brickley, E. B. et al. Ответы кишечных антител на две новые живые аттенуированные пероральные вакцины против полиовируса 2 типа у здоровых взрослых в Бельгии. J. Infect. Dis . https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa783 (2020).

58.

Abbink, F. et al. Иммунитет памяти к полиовирусу у серонегативных пожилых людей не защищает от выделения вируса. J. Infect. Дис. 191 , 990–999 (2005).

PubMed Статья Google ученый

59.

Сато, С., Кийоно, Х. и Фуджихаши, К. Иммуносенесценция слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта: мини-обзор. Геронтология 61 , 336–342 (2015).

CAS PubMed Статья Google ученый

60.

Shen, L. et al.Патогенные события в модели пероральной полиовирусной инфекции, не связанной с человеком, приматов, приводящей к полиомиелиту. J. Virol. 91 , e02310 – e02316 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

61.

Fagarasan, S. & Honjo, T. Регулирование синтеза IgA на слизистых оболочках. Curr. Opin. Иммунол. 16 , 277–283 (2004).

CAS PubMed Статья Google ученый

62.

Ребольди, А. и Цистер, Дж. Г. Патчи Пейера: организация B-клеточных ответов на границе кишечника. Immunol. Ред. 271 , 230–245 (2016).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

63.

Баттерсби, А. Дж. И Гиббонс, Д. Л. Иммунная система слизистой оболочки кишечника в неонатальном периоде. Pediatr. Allergy Immunol. 24 , 414–421 (2013).

PubMed Статья Google ученый

64.

Бругман, С., Пердейк, О., ван Нирвен, Р. Дж. И Савелкул, Х. Ф. Иммунное развитие слизистой оболочки в раннем возрасте: создание условий. Arch. Иммунол. Ther. Exp. 63 , 251–268 (2015).

CAS Статья Google ученый

65.

Танака М. и Накаяма Дж. Развитие кишечной микробиоты в младенчестве и ее влияние на здоровье в более позднем возрасте. Аллергол. Int. 66 , 515–522 (2017).

CAS PubMed Статья Google ученый

66.

Мур, Р. Э. и Таунсенд, С. Д. Временное развитие микробиома кишечника младенца. Open Biol. 9 , 1 (2019).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

67.

Дерриен, М., Альварес, А. С. и де Вос, В. М. Микробиота кишечника в первое десятилетие жизни. Trends Microbiol. 27 , 997–1010 (2019).

CAS PubMed Статья Google ученый

68.

Хупер, Л. В., Литтман, Д. Р., Макферсон, А. Дж. Взаимодействие между микробиотой и иммунной системой. Наука 336 , 1268–1273 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

69.

Камада, Н. и Нуньес, Г. Регулирование иммунной системы резидентными кишечными бактериями. Гастроэнтерология 146 , 1477–1488 (2014).

CAS PubMed Статья Google ученый

70.

Макдональд Т. Т., Монтелеоне И., Фантини М. С. и Монтелеоне Г. Регулирование гомеостаза и воспаления в кишечнике. Гастроэнтерология 140 , 1768–1775 (2011).

CAS PubMed Статья Google ученый

71.

Браун, Э. М., Кенни, Д. Дж. И Ксавьер, Р. Дж. Регулирование Т-клеток кишечной микробиотой во время воспаления и аутоиммунитета. Annu. Rev. Immunol. 37 , 599–624 (2019).

CAS PubMed Статья Google ученый

72.

Циммерманн, П. и Кертис, Н. Влияние кишечного микробиома на ответы на вакцины. Вакцина 36 , 4433–4439 (2018).

CAS PubMed Статья Google ученый

73.

Нисс, Дж. Х. и Райнекер, Х. С. Дендритные клетки собственной ламинации в физиологии и патологии желудочно-кишечного тракта. Curr. Opin. Гастроэнтерол. 21 , 687–691 (2005).

PubMed Статья Google ученый

74.

Farache, J., Zigmond, E., Shakhar, G. & Jung, S. Вклад дендритных клеток и макрофагов в гомеостаз кишечника и иммунную защиту. Immunol. Cell Biol. 91 , 232–239 (2013).

CAS PubMed Статья Google ученый

75.

Мюллер, П. А., Матейс, Ф. и Муцида, Д. Макрофаги кишечника: ключевые игроки в кишечном иммунитете и физиологии тканей. Curr. Opin. Иммунол. 62 , 54–61 (2020).

CAS PubMed Статья Google ученый

76.

Макферсон, А.J. & Uhr, T. Индукция защитного IgA дендритными клетками кишечника, несущими комменсальные бактерии. Наука 303 , 1662–1665 (2004).

CAS PubMed Статья Google ученый

77.

Li, H. et al. Воздействие микробиоты слизистой или системной микробиоты формирует репертуар В-клеток. Nature 584 , 274–278 (2020).

CAS PubMed Статья Google ученый

78.

Hapfelmeier, S. et al. Обратимая микробная колонизация стерильных мышей выявляет динамику иммунных ответов IgA. Наука 328 , 1705–1709 (2010).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

79.

Zhao, T. et al. Влияние микробиоты кишечника на ответ IgA-антител слизистой оболочки к полиовакцине. Вакцины NPJ 5 , 47 (2020).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

80.

Gruber, J. F. et al. Неоднородность эффективности ротавирусной вакцины среди младенцев в развивающихся странах. Pediatr. Заразить. Дис. J. 36 , 72–78 (2017).

PubMed Статья Google ученый

81.

Taniuchi, M. et al. Влияние энтеровируса и других кишечных патогенов на эффективность оральной полиомиелитной и ротавирусной вакцины у младенцев из Бангладеш. Вакцина 34 , 3068–3075 (2016).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

82.

Parker, E.P. et al. Причины снижения эффективности пероральной вакцины в развивающихся странах. Future Microbiol. 13 , 97–118 (2018).

CAS PubMed Статья Google ученый

83.

Praharaj, I. et al. Влияние неполиомиелитных энтеровирусов и бактериальной кишечной микробиоты на реакцию на пероральную вакцину против полиовируса: исследование, проведенное в Южной Индии. J. Infect. Дис. 219 , 1178–1186 (2019).

CAS PubMed Статья Google ученый

84.

Паркер, Э. П., Кампманн, Б., Канг, Г. и Грассли, Н. С. Влияние кишечных инфекций на реакцию на пероральную полиовирусную вакцину: систематический обзор и метаанализ. J. Infect. Дис. 210 , 853–864 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

85.

Макферсон, А. Дж., Маккой, К. Д., Йохансен, Ф. Э. и Брандтзаег, П. Иммунная география индукции и функции IgA. Mucosal Immunol. 1 , 11–22 (2008).

CAS PubMed Статья Google ученый

86.

Fagarasan, S., Kawamoto, S., Kanagawa, O. & Suzuki, K. Адаптивная иммунная регуляция в кишечнике: Т-клеточно-зависимый и Т-клеточно-независимый синтез IgA. Annu. Rev. Immunol. 28 , 243–273 (2010).

CAS PubMed Статья Google ученый

87.

Чорни, А., Пуга, И. и Серутти, А. Регулирование передовых ответов антител с помощью сигналов врожденного иммунитета. Immunol. Res. 54 , 4–13 (2012).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

88.

Lycke, N. Y.И Бемарк, М. Регулирование B-клеточных ответов IgA слизистой оболочки кишечника: последние разработки. Mucosal Immunol. 10 , 1361–1374 (2017).

CAS PubMed Статья Google ученый

89.

Гиббонс, Д. Л. и Спенсер, Дж. Мышь и кишечный иммунитет человека: тот же пример, разные игроки; разные правила, одинаковый счет. Mucosal Immunol. 4 , 148–157 (2011).

CAS PubMed Статья Google ученый

90.

Reboldi, A. et al. Производство IgA требует взаимодействия B-клеток с субэпителиальными дендритными клетками в пейеровских пятнах. Наука 352 , aaf4822 (2016).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

91.

Като, Л. М., Кавамото, С., Маруя, М. и Фагарасан, С. Кишечник TFH и IgA: ключевые игроки для регуляции бактериальных сообществ и иммунного гомеостаза. Immunol. Клетка.Биол. 92 , 49–56 (2014).

CAS PubMed Статья Google ученый

92.

Cong, Y., Feng, T., Fujihashi, K., Schoeb, T. R. & Elson, C.O. Доминантный, скоординированный ответ регуляторных Т-клеток-IgA на кишечную микробиоту. Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 19256–19261 (2009).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

93.

Crottet, P. & Corthésy, B. Секреторный компонент задерживает превращение секреторного IgA в антигенсвязывающий компетентный F (ab ’) 2: возможное значение для защиты слизистой оболочки. J. Immunol. 161 , 5445–5453 (1998).

CAS PubMed Google ученый

94.

Hirota, K. et al. Пластичность клеток Th27 в пейеровских пятнах отвечает за индукцию Т-клеточно-зависимых ответов IgA. Нат.Иммунол. 14 , 372–379 (2013).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

95.

Christensen, D., Mortensen, R., Rosenkrands, I., Dietrich, J. & Andersen, P. Индуцированные вакциной клетки Th27 устанавливаются как резидентные клетки памяти в легких и способствуют локальным ответам IgA. Mucosal Immunol. 10 , 260–270 (2017).

CAS PubMed Статья Google ученый

96.

Lindenstrøm, T. et al. Индуцированные вакциной клетки th27 сохраняются в течение длительного периода после вакцинации как отдельная и фенотипически стабильная подгруппа памяти. Заражение. Иммун. 80 , 3533–3544 (2012).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

97.

Гаффен, С. Л., Джайн, Р., Гарг, А. В. и Куа, Д. Дж. Иммунная ось IL-23-IL-17: от механизмов к терапевтическому тестированию. Нат.Rev. Immunol. 14 , 585–600 (2014).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

98.

Cao, A. T., Yao, S., Gong, B., Elson, C.O. & Cong, Y. Клетки Th27 активируют полимерный рецептор Ig и кишечный IgA и способствуют гомеостазу кишечника. J. Immunol. 189 , 4666–4673 (2012).

CAS PubMed Статья Google ученый

99.

Czerkinsky, C. et al. Иммунитет слизистой оболочки и толерантность: актуальность для разработки вакцины. Immunol. Ред. 170 , 197–222 (1999).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

100.

Ярдли, Дж. Х., Керен, Д. Ф., Гамильтон, С. Р. и Браун, Г. Д. Местный (иммуноглобулин А) иммунный ответ кишечника на токсин холеры и его частичное подавление с помощью комбинированной системной и внутрикишечной иммунизации. Заражение. Иммун. 19 , 589–597 (1978).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

101.

Гамильтон, С. Р., Ярдли, Дж. Х. и Браун, Г. Д. Подавление местного кишечного иммуноглобулина Иммунный ответ на токсин холеры путем подкожного введения токсоидов холеры. Заражение. Иммун. 24 , 422–426 (1979).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

102.

Пирс, Н. Ф. и Костер, Ф. Т. Примирование и подавление кишечного иммунного ответа на холерный токсоид / токсин парентеральным токсоидом у крыс. J. Immunol. 124 , 307–311 (1980).

CAS PubMed Google ученый

103.

Koster, F. T. и Pierce, N. F. Парентеральная иммунизация вызывает антиген-специфическое клеточно-опосредованное подавление кишечного IgA-ответа. J. Immunol. 131 , 115–119 (1983).

CAS PubMed Google ученый

104.

Ланжер, С., Сад, К. и Кивив, С. Регуляторные Т-клетки: супрессорное плечо иммунной системы. Аутоиммун. Ред. 10 , 112–115 (2010).

CAS PubMed Статья Google ученый

105.

Фен, Т., Элсон, С. О. и Конг, Ю. Ось Treg-клетки-IgA в поддержании иммунного гомеостаза хозяина с микробиотой. Внутр. Иммунофармакол. 11 , 589–592 (2011).

CAS PubMed Статья Google ученый

106.

Goodman, W. A. & Pizarro, T. T. Популяции регулирующих клеток в слизистой оболочке кишечника. Curr. Opin. Гастроэнтерол. 29 , 614–620 ( 2013 ).

PubMed Статья Google ученый

107.

Русслер-Жермен, Э.В., Ренгараджан, С. & Хси, С. С. Антиген-специфические регуляторные Т-клеточные ответы на кишечную микробиоту. Mucosal Immunol. 10 , 1375–1386 (2017).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

108.

Стивен-Виктор, Э., Босчем, И., Хезебрук, Ф. и Бейри, Дж. Инь и Ян регуляторных Т-клеток при инфекционных заболеваниях и пути их воздействия. Cell Microbiol. 19 , 1–9 (2017).

Артикул CAS Google ученый

109.

Белкайд Ю. и Роуз Б. Т. Природные регуляторные Т-клетки при инфекционных заболеваниях. Нат. Иммунол. 6 , 353–360 (2005).

CAS PubMed Статья Google ученый

110.

Joosten, S. A. & Ottenhoff, T. H. Человеческие CD4 и CD8 регуляторные Т-клетки при инфекционных заболеваниях и вакцинации. Hum. Иммунол. 69 , 760–770 (2008).

CAS PubMed Статья Google ученый

111.

Бур, М. К., Йостен, С. А. и Оттенхофф, Т. Х. Регуляторные Т-клетки на границе между человеческим хозяином и патогенами при инфекционных заболеваниях и вакцинации. Фронт. Иммунол. 6 , 217 (2015).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

112.

Мур, Т. С., Мессер, Р. Дж. И Хасенкруг, К. Дж. Регуляторные Т-клетки подавляют вирус-специфические ответы антител на инфекцию ретровируса Друга. PLoS ONE 13 , e0195402 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

113.

Ndure, J. et al. Отрицательная корреляция между циркулирующими CD4 ⁺ FOXP3 ⁺ CD127-регуляторными Т-клетками и последующими реакциями антител на вакцину против кори для младенцев, но не на вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша, подразумевает регулирующую роль. Фронт. Иммунол. 8 , 921 (2017).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

114.

Lin, P.H. et al. Индуцированные вакциной антиген-специфические регуляторные Т-клетки ослабляют противовирусный иммунитет против острой инфекции вируса гриппа. Mucosal Immunol. 11 , 1239–1253 (2018).

CAS PubMed Статья Google ученый

115.

Thome, J. J. et al. Компартментализация дифференцировки и регуляторной функции Т-клеток человека в слизистой и лимфоидных тканях. Нат. Med. 22 , 72–77 (2016).

CAS PubMed Статья Google ученый

116.

Grindebacke, H. et al. Динамическое развитие экспрессии хоминговых рецепторов и дифференцировка клеток памяти регуляторных T-клеток CD4 + CD25high грудных детей. J. Immunol. 183 , 4360–4370 (2009).

CAS PubMed Статья Google ученый

117.

Rabe, H. et al. Более высокие доли циркулирующих регуляторных Т-клеток FOXP3 + и CTLA-4 + связаны с более низкими фракциями CD4 + Т-клеток памяти у младенцев. J. Leukoc. Биол. 90 , 1133–1140 (2011).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

118.

Funes, S.C. et al. Роль регуляторных Т-клеток в инфекции и вакцинации в раннем младенчестве. Curr. Pharm. Des. 24 , 3495–3505 (2018).

CAS PubMed Статья Google ученый

119.

Ли Ю. К., Мукаса Р., Хаттон Р. Д. и Уивер К. Т. Пластичность развития Th27 и Treg клеток. Curr. Opin. Иммунол. 21 , 274–280 (2009).

CAS PubMed Статья Google ученый

120.

Оменетти, С. и Писарро, Т. Т. Ось Treg / Th27: динамический баланс, регулируемый микробиомом кишечника. Фронт. Иммунол. 6 , 639 (2015).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

121.

Clements, J. D. & Norton, E. B. Адъювант вакцины LT (R192G / L211A) слизистой оболочки или dmLT. мSphere 3 , e00215 – e00218 (2018).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

122.

Norton, E. B. et al. Новый адъювант dmLT способствует экономии дозы, иммунитету слизистых оболочек и увеличению продолжительности ответа антител на инактивированную вакцину против полиомиелита на мышиной модели. Вакцина 33 , 1909–1915 (2015).

CAS PubMed Статья Google ученый

123.

Clements, J. D. & Freytag, L.C. Парентеральная вакцинация может быть эффективным средством индукции защитных реакций слизистой оболочки. Clin.Вакцин. Иммунол. 23 , 438–441 (2016).

CAS Статья Google ученый

124.

Розато, П. К., Беура, Л. К. и Масопуст, Д. Резидентные Т-клетки памяти и вирусный иммунитет. Curr. Opin. Virol. 22 , 44–50 (2017).

CAS PubMed Статья Google ученый

125.

Такамура, С. Ниши для длительного поддержания резидентных в тканях Т-клеток памяти. Фронт. Иммунол. 9 , 1214 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

126.

Уилк, М. и Миллс, К. Х. Г. CD4 + T _RM клетки после инфицирования и иммунизации: значение для более эффективного дизайна вакцины. Фронт. Иммунол. 9 , 1860 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

127.

Wu, X., Wu, P., Shen, Y., Jiang, X. & Xu, F. CD8 ⁺ резидентные Т-клетки памяти и вирусная инфекция. Фронт. Иммунол. 9 , 2093 (2018).

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

128.

Sun, H., Sun, C., Xiao, W. & Sun, R. Резидентные в тканях лимфоциты: от адаптивного к врожденному иммунитету. Cell. Мол. Иммунол. 16 , 205–215 (2019).

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

129.

Casey, K. A. et al. Антиген-независимая дифференцировка и поддержание эффекторных резидентных Т-клеток памяти в тканях. J. Immunol. 188 , 4866–4875 (2012).

CAS PubMed Статья Google ученый

130.

De Coster, I. et al. Безопасность и иммуногенность двух новых кандидатов на пероральную полиовакцину типа 2 по сравнению с моновалентной пероральной полиовакциной 2 типа у здоровых взрослых: два клинических испытания. Ланцет 397 , 39–50 (2021 г.).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

131.

Sáez-Llorens, X. et al. Безопасность и иммуногенность двух новых кандидатов на оральную полиовакцину типа 2 по сравнению с моновалентной пероральной полиовакциной 2 типа у детей и младенцев: два клинических испытания. Ланцет 397 , 27–38 (2021).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

«2020 год был ужасным годом»: козы и газировка: NPR

Глобальные многомиллиардные усилия по искоренению полиомиелита не просто застопорились.Он движется назад.

Когда в 1988 году началась Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита, вирус парализовал около 350 000 детей в год. К 2016 году это число сократилось до 42 случаев полиомиелита любого типа в любой точке мира.

Но сейчас количество случаев заболевания растет, и ожидается, что в ближайшие месяцы они вырастут еще больше. К настоящему времени в этом году официальные лица подсчитали более 200 случаев дикого полиомиелита и почти 600 случаев заболевания, вызванного вакциной. Большинство штаммов полиомиелита, полученных из вакцин, находится в Афганистане и Пакистане, но теперь эти штаммы-изгоями полиомиелита также обнаруживаются в большей части Африки к югу от Сахары, в Йемене, Малайзии и на Филиппинах.

Полиомиелит вакцинного происхождения вызывается остатками более ранних версий живого вируса, использованного в пероральной вакцине против полиомиелита. Вакцина может выделяться с калом. В местах с плохой санитарией вакцина может распространяться через сточные воды. Со временем вирус из оральной вакцины может размножаться, восстанавливать силу и становиться столь же опасным, как и исходный вирус, от которого он должен защищать.

И, что хуже всего, большинство детей, родившихся после 2016 года, не имеют иммунитета к наиболее распространенному штамму полиомиелита вакцинного происхождения, потому что этот штамм, как считалось, находится на грани элиминации и больше не включен в первичную оральную вакцину, которую они хотели бы получить. полученный.

Более того, миллионы детей не получили вакцины из-за конфликта и отсутствия доступа в контролируемые «Талибаном» районы Афганистана и Пакистана, а также из-за ограничений на пандемию.

«2020 год был ужасным годом, и он останется ужасным годом», — говорит Мишель Заффран, глава Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита Всемирной организации здравоохранения в Женеве.

Пандемия — это часть проблемы. В марте ВОЗ приказала приостановить все кампании по искоренению полиомиелита, чтобы убедиться, что прививки, идущие от двери к двери, невольно не способствуют распространению COVID-19.Этот приказ был отменен летом, но «в результате от 30 до 40 стран не проводили массовых кампаний иммунизации», — говорит Заффран. «За этот период до 80 миллионов детей остались без защиты от полиомиелита».

Есть опасения, что при таком количестве детей, которые сейчас подвержены полиомиелиту, могут возникнуть вспышки, особенно в районах с плохой санитарией, где вирус может процветать.

И еще есть роль, которую талибы сыграли в пресечении попыток вакцинации.«В течение последних 28 месяцев действовал запрет на полиомиелит в южных провинциях, контролируемых« Талибаном », — говорит Мохаммеди Мохаммед, глава отдела иммунизации ЮНИСЕФ в Афганистане.

«Двадцать восемь месяцев! Это огромно», — говорит он о количестве времени, в течение которого Талибан запретил вакцинаторам проводить кампании вакцинации от полиомиелита. «Если мы будем продолжать в том же духе, скоро у нас появятся трехлетние дети, которые родятся, но не вакцинированы. Таким образом, мы создаем восприимчивых к мега-вспышке.»И нет никаких признаков того, что талибы собираются снять запрет.

Число случаев заболевания настолько резко растет в Афганистане и Пакистане, что ВОЗ санкционировала повторное внедрение трехвалентной пероральной вакцины против полиомиелита, которая была изъята из обращения — с большой помпой — в 2016 году. Трехвалентная пероральная вакцина против полиомиелита также известна как «вакцина Сэбина». , «для своего разработчика Альберта Сабина.

Вакцина Сэбина содержит живые ослабленные вирусные частицы трех штаммов полиомиелита: Тип 1, Тип 2 и Тип 3.Дать легко — всего две капли в рот ребенку. Это оригинальная рабочая лошадка глобальной кампании по искоренению полиомиелита, позволившая медицинским работникам искоренить болезнь во многих частях мира во второй половине 20-го века.

Медицинский работник вводит вакцину против полиомиелита ребенку в афганской провинции Кандагар. Противодействие талибам кампаниям вакцинации лишило миллионы детей защиты от вируса. Джавед Танвир / AFP через Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Джавед Танвир / AFP через Getty Images

Медицинский работник вводит вакцину против полиомиелита ребенку в афганской провинции Кандагар.Противодействие талибам кампаниям вакцинации лишило миллионы детей защиты от вируса.

Джавед Танвир / AFP через Getty Images

Но к 2016 году вакцина Сэбина, похоже, изжила себя. Дикие формы полиомиелита 2 и 3 типа больше не встречаются в природе. Более того, часть вакцины типа 2 является источником большинства новых «вакцинных» штаммов вируса, вызывающих сейчас больше параличей, чем исходные дикие формы полиомиелита.Итак, в апреле 2016 года вакцина Сэбина должна была быть изъята из обращения во всех странах мира одновременно. Этот сложный процесс получил название «Переключатель».

В соответствии с этой новой стратегией, оральные вакцины без типа 2 все равно будут вводиться в некоторых странах — проведение кампаний массовой вакцинации, в которых каждый ребенок должен сделать прививку, намного сложнее, чем просто добавить две капли вакцины Сэбина в контейнер. рот ребенка.

В целом, однако, странам с низким уровнем доходов будет рекомендовано начать иммунизацию детей инъекционной формой вакцины.Инъекционная вакцина известна как «вакцина Солка» по имени ее разработчика Джонаса Солка. Это то, что используется в Соединенных Штатах и других богатых странах. Он защищает от всех трех типов полиомиелита. Он не содержит живых вирусов и, следовательно, не представляет угрозы создания штаммов болезней вакцинного происхождения.

Но сразу после The Switch возник глобальный дефицит инъекционной версии.

Независимо от типа вакцины, основным препятствием на пути превращения полиомиелита во второе заболевание человека (после оспы), которое необходимо искоренить, является то, что передача полиомиелита никогда не прекращалась в афганско-пакистанском регионе.Во всех остальных странах мира количество случаев заболевания снизилось до нуля, даже если в некоторых из этих стран по-прежнему случаются эпизодические вспышки заболевания, вызванные вакцинами.

В Афганистане правительство вместе с ЮНИСЕФ и другими агентствами по оказанию помощи пытается найти новые способы получить доступ в районы талибов. Они запускают расширенные медицинские услуги в клиниках в провинциях Гильменд, Кандагар и Урузган для вакцинации детей не только от полиомиелита, но и от многих других болезней.

«Люди в этих трех провинциях — действительно самые малообеспеченные люди во всей стране», — говорит Мохаммед из ЮНИСЕФ в Кабуле. «Нет проектов по водоснабжению. Нет школ. Питание — это катастрофа».

Полиомиелит не является приоритетом для талибов или многих местных жителей, — говорит он. «Сообщество начинает спрашивать, а почему вы всегда предлагаете две капли от полиомиелита? А как насчет остальных? Я имею в виду, что мы не умираем от полиомиелита.Мы умираем от кори. Мы умираем от диареи. Мы умираем от пневмонии. Так что, пожалуйста, помогите нам ».

В одном из последних заповедников дикого полиомиелита в мире, по словам Мохаммеда, есть надежда на то, что дети будут вакцинированы от полиомиелита — а также кори и других предотвратимых болезней — в рамках этих новых кампаний по оказанию базовых медицинских услуг.

Солк и Сабин: иммунизация от полиомиелита

Первое десятилетие 20-го века ознаменовалось волной исследований полиомиелита.Однако лечение и профилактика были малоэффективными, и эпидемии продолжались, с большим числом случаев остаточной инвалидности.

Вакцины

В 1935 году Морис Броди попытался модифицировать вирус, подвергнув его воздействию формальдегида. Эту инактивированную формалином «вакцину» сначала опробовали на 20 обезьянах, а затем на 3000 детей. Результаты были плохими, и вакцина Броди больше никогда не использовалась. ¹ Джон Коллмер использовал живой ослабленный вирус, который также оказался неэффективным, и его обвиняли в том, что он стал причиной многих случаев полиомиелита, некоторые из которых закончились смертельным исходом.

Попытки разработать вакцину против полиомиелита продолжаются. В 1955 г. Salk ² разработал инактивированную вакцину против полиовируса; так началась повсеместная иммунизация. За этим в 1960 г. последовала живая аттенуированная пероральная вакцина, разработанная Сабином. ³ Эффект впечатляющий. Из 28 000 зарегистрированных случаев полиомиелита в 1955 году, в 1956 году, через год после иммунизации, было всего 15 000 случаев.

Лаборатория

Солка в Питтсбурге была основана в 1948 году для типирования полиовирусов.Солк был новичком в исследованиях полиомиелита. В его военном исследовании вируса гриппа использовался «убитый вирус». В отношении полиомиелита он применил тот же подход, применив недавно разработанные методы культивирования тканей. К 1954 году он оказался эффективным против всех трех штаммов полиовируса. Солк сообщил о результатах в январе 1953 года. Возможно, из-за самой страшной эпидемии полиомиелита в истории в 1952 году комитет Национального фонда поддержал работу Солка. В ходе испытаний 1954 года более миллиона детей были случайным образом распределены в вакцинированные или невакцинированные группы.Вакцинация снизила заболеваемость до менее чем 50%; когда вакцинированный ребенок действительно заболевает полиомиелитом, это обычно не паралитическое заболевание.

Йонас Солк (1914–1995)

Родившийся от русско-еврейских родителей, Салк учился в медицинской школе Нью-Йоркского университета. Он провел год, исследуя недавно обнаруженный вирус гриппа. Его метод оказался успешным и послужил основой для его более поздних работ по полиомиелиту:

«Принцип, который я пытался установить, на самом деле заключался в том, что не было необходимости подвергаться риску заражения, что было бы, если бы кто-то попытался разработать ослабленную или ослабленную полиовирусную вакцину.И поэтому мне казалось, что это более безопасный и надежный способ двигаться дальше. Что, если бы мы могли инактивировать вирус, мы могли бы очень быстро перейти к вакцине ».

В 1947 году он был назначен в Питтсбургский университет для работы с Национальным фондом детского паралича. К 1955 году испытания его вакцины против полиомиелита показали ее эффективность. Когда 12 апреля 1955 года стало известно об открытии, Салк был провозглашен чудотворцем. Он также понравился публике, отказавшись запатентовать вакцину или получить прибыль от своего открытия.В 1963 году он основал Институт биологических исследований Солка. Он продолжал проводить исследования и публиковать книги, некоторые в сотрудничестве со своими сыновьями, которые также являются учеными-медиками. Книги Солка включают Человека, разворачивающегося, (1972), Выживание самых мудрых, (1973), Население мира и человеческие ценности: новая реальность (1981) и Анатомия реальности (1983). В 1954 году он был удостоен Нобелевской премии за первую эффективную вакцину от полиомиелита. Последние годы своей жизни он провел в поисках вакцины от СПИДа.Великий пионер, Солк умер 23 июня 1995 года в возрасте 80 лет.

Альберт Сабин (1906–1993)

Сабин показал, что полиовирус сначала проник в пищеварительный тракт, а затем в нервную систему. Он также был среди тех, кто идентифицировал три типа полиовируса. Он разработал живую, но ослабленную оральную вакцину, которая оказалась лучше в применении, но также обеспечила более длительный иммунитет, чем вакцина Солка. После столкновения между враждующими лагерями и их руководителями к 1962 году вакцина Солка была заменена вакциной Сэбина.⁴ Эффективность была продемонстрирована в полевых испытаниях (1958 и 1959).

Альберт Брюс Сабин ⁵ родился 26 августа 1906 года в Белостоке, Польша, в то время входившая в состав России. Он и его семья эмигрировали в США в 1921 году, чтобы избежать расовых преследований. Он окончил Нью-Йоркский университет в 1928 году. Год в Институте профилактической медицины Листера в Лондоне способствовал его обучению. В 1935 году он присоединился к персоналу Университета Рокфеллера, а в 1939 году переехал в Детскую больницу Цинциннати для проведения исследований по вирусам.Он был консультантом армии во время Второй мировой войны, изолировал вирус москитной лихорадки и помог разработать вакцину против лихорадки денге. Его исследования включали токсоплазмоз и вирусный энцефалит. После войны Сабин вернулся в Цинциннати, чтобы разработать вакцину против полиомиелита в 1954 году.

В 1970 году он стал президентом Института науки Вейцмана в Израиле, но позже подал в отставку из-за сердечной болезни. Он получил множество наград: избрание в Национальную академию наук, 1951; премия Брюса Мемориала Американского колледжа врачей, 1961 г .; премия Фельтнелли Римской академии Линчеи, 1964 г .; премия Ласкера за клинические исследования в 1965 году; и Национальная медаль науки США в 1971 году.

Ценность работы Солка и Сабина неизмерима. Сабин умер 3 марта 1993 года.

Список литературы

↵
Пол JR . История полиомиелита. Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета, 1971: 256.
↵
Salk JE . Исследования на людях по активной иммунизации против полиомиелита. 1. Предварительный отчет. J Amer Med Assoc 1953; 151: 1081–98.
↵
Сабин А.Б. . Характеристики и генетические возможности экспериментально созданных и встречающихся в природе вариантов вируса полиомиелита. Энн Нью-Йорк, Академия наук, 1955; 61: 924–38.
↵
Сабин А.Б. . Характеристики и генетические возможности экспериментально созданных и встречающихся в природе вариантов вируса полиомиелита. Энн Нью-Йорк, Академия наук, 1955; 61: 924–38.
↵
Некролог доктор Сабин .New York Times, 4 марта 1993 г.

Живая аттенуированная пероральная вакцина против полиовируса по JSTOR

Абстрактный

В 1952–1954 годах были опубликованы некоторые из первых статей об аттенуации дикого полиовируса для вакцин. Эти усилия вскоре принесли плоды, и крупномасштабные полевые испытания были проведены во многих странах в самых разных условиях. Регулярное использование живых пероральных вакцин против полиовируса (ОПВ) началось во многих странах весной 1960 года, а вакцины, изготовленные из штаммов Сэбина, были лицензированы в Соединенных Штатах в 1961-1962 годах.В первые годы иммунизации ОПВ вакцины обычно были моновалентными, но сейчас используется трехвалентная вакцина. После внедрения и продолжения надлежащего использования ОПВ во всем мире количество случаев паралича резко сократилось. Этот драматический и стойкий результат стимулировал недавние дискуссии о возможном искоренении болезни. В данной статье рассматриваются критерии выбора вакцинных штаммов, которые в настоящее время составляют ОПВ, термостабилизации ОПВ, мер безопасности, которые соблюдаются при производстве ОПВ, генетической стабильности штаммов ОПВ после репликации у вакцинированных и их контактов, а также потенциального включения в ОПВ полностью аттенуированных полиовирусов, которые больше не могут вернуться к нейровирулентности, потому что участки вирусного генома, связанные с нейровирулентностью, удалены или изменены.

Информация об издателе

Oxford University Press — это отделение Оксфордского университета. Издание во всем мире способствует достижению цели университета в области исследований, стипендий и образования. OUP — крупнейшая в мире университетская пресса с самым широким глобальным присутствием. В настоящее время он издает более 6000 новых публикаций в год, имеет офисы примерно в пятидесяти странах и насчитывает более 5 500 сотрудников по всему миру. Он стал известен миллионам людей благодаря разнообразной издательской программе, которая включает научные работы по всем академическим дисциплинам, библии, музыку, школьные и университетские учебники, книги по бизнесу, словари и справочники, а также академические журналы.

Разное

Прививка от полиомиелита неживая: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена

Заменить «живую» вакцину от полиомиелита на «убитую»

Практический результат

Переход на «живую» вакцину необходим для того, чтобы у детей выработался кишечный иммунитет — Российская газета

Роспотребнадзор пристраивает непривитых детей в московские детские сады

Медицинские услуги сети клиник Будь Здоров [[CITY]]

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и прививки / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Как защитить пациента с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК – язвенный колит, болезнь Крона) от особо опасных инфекций?

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

Россия прибавляет в вакцинах – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ

Последние данные по коронавирусу в России и мире

— время глобального перехода от пероральной полиомиелитной вакцины к инактивированной полиомиелитной вакцине | Клинические инфекционные болезни

Благодарности

Список литературы

Вакцина против полиомиелита — обзор

cIPV с последующим введением OPV

NIBSC — Новые вакцины против полиомиелита

Геномная структура штаммов для клеточных вакцин Vero

Новые вакцины

Штаммы

Генетически стабильные штаммы ОПВ

Иммунитет слизистой к полиовирусу | Иммунология слизистой оболочки

«2020 год был ужасным годом»: козы и газировка: NPR

Солк и Сабин: иммунизация от полиомиелита

Вакцины

Йонас Солк (1914–1995)

Альберт Сабин (1906–1993)

Список литературы

Живая аттенуированная пероральная вакцина против полиовируса по JSTOR

Leave a Reply Отменить ответ