Прививка от столбняка 14 лет: Прививка от дифтерии и столбняка. Это важно знать

Прививка от дифтерии и столбняка. Это важно знать

Прививки от дифтерии и столбняка уже много лет входят в число обязательных прививок. Первая прививка делается грудным детям, потом в школе. Но и взрослые должны помнить о важности прививок. Потому что если заболел ребенок, то в 10 % дифтерия приводит к смертности, а столбняк в 50 %. Естественной защиты, к сожалению нет, можно заболеть повторно.

Сейчас, благодаря многолетним прививкам, сложился коллективный иммунитет целого поколения и не развивается эпидемия. И люди думают, что их шансы заболеть очень маленькие. Поэтому многие люди начали отказываться от прививок.

Но прививаться надо обязательно. Во многих европейских странах прививка от дифтерии и столбняка является обязательной, не смотря на уровень заболеваемости (с целью исключения повторов вспышек заболевания).

Так что же такое прививка? В прививке нет дифтерийной или столбнячной палочек, которые сами по себе не опасны. Опасность вызывает, выделяемый ими токсин.

Именно этот токсин в прививке, именно на него и реагирует организм во время прививки. После введения токсина организм реагирует на него как ему положено: узнает, запоминает, вырабатывает антитела. В итоге, если в организм попадает возбудитель болезней, то человек или не заболеет, или переболеет легко.

Прививаться российской или импортной вакциной, дело каждого. Но прививаться надо. Как подготовиться к прививке знает каждый врач-педиатр. И всегда расскажет родителям ребенка. Абсолютными противопоказаниями является иммунодефицит, тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины. Все остальные сомнения необходимо разрешить с лечащим врачом.

Когда делают прививку?

Прививку от дифтерии и столбняка на протяжении всей своей жизни человек должен получать несколько раз. Стандартная рекомендованная схема выглядит следующим образом:

• Вакцинация детей первого года жизни: три прививки с разницей в 45 дней. Чаще всего их начинают делать с 3 месяцев.
• Первая ревакцинация в возрасте 1,5 года.
• Вторая – в возрасте 6-7 лет.
• Третья – в 14-15 лет.

После этого прививка должна повторяться каждые 10 лет взрослым. Ведь и столбняк, и дифтерия являются универсальными заболеваниями, которыми можно заразиться в любом возрасте.

Если какие-либо вопросы возникнут,
то можно обратиться к участковому врачу – педиатру, участковому врачу — терапевту
ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России.

Прививка столбняка детям, цены на платную вакцинацию Москве

Записаться на прием

Прививка от столбняка детям является самой надежной профилактикой развития этого опасного инфекционного заболевания, влекущего за собой множество серьезных последствий. В иммунологии осуществляется плановая и экстренная вакцинация от столбняка. Первый вид иммунизации проводится по плану, согласно национальному календарю прививок, второй – тем деткам, которые получили травму или повреждение кожных покровов (укусы животных, ожоги и обморожения).

Насколько необходима прививка от столбняка детям

Столбняк представляет собой инфекционную патологию, которая вызывается попаданием в организм человека микроорганизма клостридии.

В организме столбнячная палочка размножается с образованием токсина, поражающего нервную систему. Возбудитель столбняка распространен повсеместно, в частности в земле. И уберечься от него практически невозможно. Микроб проникает в организм через любые раны, в том числе ссадины, укусы, царапины, порезы, занозы. Прививки от столбняка детям настоятельно рекомендованы в тех случаях, если они находятся в постоянном контакте с почвой. Также прививка от столбняка ставится сотрудникам сельскохозяйственных предприятий, сельским жителям.

Если нет прививки, при заражении может возникнуть паралич дыхательных мышц или миокарда, и это приводит к летальному исходу. Опасность отсутствия вакцинации состоит в том, что в медицине не существует никаких препаратов, способных защитить организм от токсинов столбняка.

Симптомы столбняка и осложнения, возникающие при отсутствии прививки

Возбудитель размножается только в месте внедрения, а проявления болезни обусловлены столбнячным токсином, поступающим из очага инфекции и обладающим выраженной нейротропностью. Токсин достигает нейронов спинного и продолговатого мозга. В процесс вовлекаются вегетативная и ЦНС, что приводит к генерализации судорог. Малыш становится раздражительным и беспокойным. Старшие дети жалуются на сильную головную боль и потливость. Вокруг ранки начинают слегка подергиваться мышцы. Возникает тупая тянущая боль, в патологический процесс вовлекаются мимические и жевательные мышцы. Возникает тризм – судорожное сжатие мышц челюсти. Вскоре появляется спазм лицевых мышц, ребенку становится трудно глотать. Через некоторое время судороги распространяются на все тело ребенка, в том числе на дыхательную мускулатуру. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры и гибнет большинство людей.

Календарь прививок — когда вакцинироваться?

Первые сутки после рождения	Гепатит типа В — V1/V1	В первую очередь рекомендуется прививать детей, входящих в группу риска, рожденных от инфицированных родителей. Вакцинация обязательная для всех новорожденных
3-7 сутки после рождения	Туберкулез (БЦЖ)	Вакцинация проводится всем без исключения новорожденным ослабленным штаммом вакцины
1 месяц	Повторная вакцинация от гепатита типа В — V2/V2	Проводится в том случае, если в родильном отделении была сделана прививка против гепатита типа В
2 месяц	Третья вакцинация от гепатита типа В — V3	Делается детям из групп риска
2 месяц	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции — V1	Первая вакцинация
3 месяц	Дифтерия, коклюш, столбняк — V1	Первая вакцинация всем без исключения детям при отсутствии медицинских противопоказаний
3 месяц	Полиомиелит — ИПВ	Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной
3 месяц	Гемофильная инфекция — V1	Вакцинация проводится для детей из групп риска
4,5 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V2	Вторая вакцинация против данных инфекций. Допускается одновременное вакцинирование с помощью препарата АКДС-М и вакцины против полиомиелита в один прививочный день
4,5 месяца ребенка	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции — V2	В соответствии с правилами вакцинации
4,5 месяца	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции — V2	Вакцинация проводится для детей из групп риска
4,5 месяца	Полиомиелит — ИПВ	Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной
6 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V3, Гепатит типа В — V3	Вакцинация против полиомиелита может быть проведена в один день с введением препарата АКДС, АКДС-М
6 месяцев	Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3	Вакцинация проводится для детей из групп риска
6 месяцев	Полиомиелит ОПВ /ИПВ	В соответствии с графиком вакцинации ИПВ — для детей из группы риска
6 месяцев	Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3	Вакцинация проводится для детей из групп риска
12 месяцев	Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — V1	Вакцинация проводится после проведения полного медицинского осмотра малыша узкими специалистами, в том числе и невропатологом
12 месяцев жизни ребенка	Четвертая вакцинация от гепатита типа В — V4	Делается детям из групп риска
15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции — RV	В соответствии с графиком вакцинации
18 месяцев	Ревакцинирование против коклюша, дифтерии, столбняка — RV1	Может быть проведена в один день после медицинского осмотра малыша
18 месяцев	Полиомиелит ОПВ/ИПВ	В соответствии с графиком вакцинации ИПВ — для детей из группы риска
18 месяцев	Ревакцинация против гемофильной инфекции — RV	Вакцинация проводится для детей из групп риска
20 месяцев	Полиомиелит ОПВ/ИПВ	Используется живая неинактивированная вакцина ИПВ — для детей из группы риска
6 лет	Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — RV Дифтерия и столбняк — RV2	Ревакцинация по возрасту. Все препараты делают в отдельные дни. Интервал между вакцинациями не должен быть менее 14 дней
6 — 7 лет	Туберкулез — RV	Вводится в случае, если рекция Манту показала отрицательный результат Повторная ревакцинация рекомендуется в 14 — летнем возрасте
14 лет	Ревакцинация против столбняка и дифтерии — RV3 Полиомиелит ОПВ/ИПВ	Применяются живые вакцины, все прививки делаются в разные дни с интервалом не менее 2 недель ИПВ — для детей из группы риска

Столбняк – острое инфекционное заболевание

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни – бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность

Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника

Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

• травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек
• обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени
• проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта
• внебольничных абортах
• родах вне медицинских учреждений;
• гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах
• укусах животными

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

---

25 апреля 2021 года

Прививка от дифтерии и столбняка

04.12.2019

К сожалению, мало кто знает, что вакцинация необходима не только в детстве, но и взрослому населению. Терапевтам поликлиник не всегда хватает времени и сил напомнить взрослым пациентам о необходимости вакцинации или ревакцинации против некоторых инфекций. Прививка против дифтерии и столбняка как раз и относится к тем вакцинам, которые нужно регулярно повторять, чтобы поддерживать в организме достаточную напряженность иммунного ответа.

Последняя крупная эпидемия дифтерии в нашей стране имела место в 1990-х гг., она была связана с низким охватом прививками в первую очередь взрослых, многочисленными отказами от вакцинации.  Тенденция отказа от иммунизации прослеживается и сейчас, причем позиция антивакцинаторства в настоящее время очень популярна и набирает обороты. Поэтому риски повторения эпидемии дифтерии в России вполне очевидны. Заболеваемость дифтерией в нашей стране в текущий момент находится на низком уровне. Например, в 2018г в России было зарегистрировано всего 3 случая заболевания дифтерией. В связи с этим вполне вероятно, что настороженность и информированность врачей в отношении этой болезни снизилась за последнее время. Врачи не сталкиваются с дифтерией, поэтому могут недостаточно точно владеть алгоритмами диагностики и лечения этой болезни. Подобная ситуация во время эпидемии 90-х годов нередко приводила к более длительному установлению диагноза, и, соответственно, более тяжелому течению заболевания без своевременной адекватной терапии.

Столбняк может развиться в случае глубоких ранений кожных покровов и попадания в эти раны спор столбняка из почвы. Это может случиться в самых разных ситуациях – наступили на ржавый гвоздь, покусала собака, глубоко порезались, работая на даче, и загрязнили рану, получили глубокий ожог. Во всех подобных ситуациях необходимо проводить экстренную постконтактную профилактику столбняка. Вот только объем профилактических мероприятий будет существенно разниться в зависимости от давности последней прививки против столбняка. 

◦     Если вакцинация проводилась более 10 лет назад или нет данных о прививке, необходимо немедленное введение и противостолбнячной сыворотки (или противостолбнячного иммуноглобулина), и столбнячного анатоксина – то есть самой вакцины.

◦     Если вакцинация проведена согласно графику, но с момента последней прививки от столбняка прошло более 5, но не более 10 лет, то вводится только анатоксин для активации собственного иммунитета. 

◦     Если же вы прививались совсем недавно (менее 5 лет назад), то достаточно просто хорошо промыть рану.  Адекватно и вовремя проведенная вакцинация обеспечивает достаточную степень защиты в этом случае.

В Национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Данная прививка вводится детям трехкратно, в возрасте 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Последующие ревакцинации с целью поддержания стойкого иммунитета к возбудителям дифтерии и столбняка проводятся в возрасте 1.5 лет, 6-7 лет и 14 лет.

Если мы говорим о рутинной вакцинации против столбняка и дифтерии взрослого человека, то вакцину вводят каждые 10 лет, поддерживая иммунную защиту. Иногда перед проведением рутинной вакцинации рекомендуют сдать анализ на напряжённость иммунитета против этих опасных инфекций и вводить очередную вакцину при снижении уровня защиты.

Наиболее часто применяемыми вакцинами против дифтерии, столбняка (некоторые при этом содержат еще и коклюшный компонент) являются: АКДС, АДС-М, Адасель. 

Обычная вакцина АКДС содержит дифтерийно-столбнячный анатоксин, а также инактивированные возбудители коклюша (цельноклеточный компонент). Анатоксин – это токсин, лишенный своих токсических свойств. То есть иммунитет вырабатывается не на сами микроорганизмы, а на их токсин, который они выделяют. Именно он и является наиболее опасным и вызывает основные проявления этих заболеваний.

В случае ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых достаточно меньшей дозы, как столбнячного, так и дифтерийного анатоксина для того, чтобы иммунные клетки памяти вновь начали работать и производить достаточное количество антител. Поэтому для этих групп населения в нашей стране рекомендована вакцинация препаратом АДС-М.

Вакцина «Адасель» зарегистрирована для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша лиц в возрасте от 4 до 64 лет. Она позволяет осуществлять дополнительную защиту от коклюша среди взрослых, так как содержит еще и коклюшный бесклеточный (менее реактогенный) компонент.

Противопоказаний к введению вакцины очень мало – это тяжёлые аллергические реакции на прошлое введение вакцины, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Анатоксины слабореактогенны, то есть редко являются причиной побочных реакций вакцинации. Порой может возникнуть местная гиперемия и уплотнение, кратковременное небольшое повышение температуры тела и недомогание, в редчайших случаях отмечены случаи более тяжелых осложнений. Более полно оценить наличие показаний и противопоказаний к введению вакцины может опытный врач, который обязательно должен опросить и осмотреть пациента до проведения вакцинации.

Исходя из всего сказанного, настоятельно рекомендуем проверить, когда вам вводилась последняя прививка от дифтерии и столбняка. Если с тех пор прошло более 10 лет или вы не помните точно, когда это было, целесообразно обратиться в поликлинику или частную клинику, чтобы получить адекватную консультацию, при необходимости пройти обследование и привиться вакциной АДС-М или Адасель.

 

 

Автор: врач-инфекционист Дегтярева Светлана Юрьевна
  

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич 

 

 

Возврат к списку

Прививка от дифтерии

опубликовано: | изменено:

Прививка от дифтерии

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин. Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет — три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином

---

​

Прививка от дифтерии и столбняка

---

Показания

Профилактика дифтерии и столбняка у детей.

АДС-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

АДС-анатоксин применяют:

1. Детям, переболевшим коклюшем (с 3-х месячного возраста до достижения 6-летнего возраста).
2. Детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины.
3. Детям в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии.

и столбняка.

Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 6-12 мес после законченного курса вакцинации. Первую ревакцинацию детей, достигших 6 лет, а также последующие возрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином.

АДС-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный c уменьшенным содержанием антигенов жидкий

Показания

Препарат используют в следующих целях:

Способ применения и дозы

АДС-анатоксин вводится в разовой дозировке 0,5 мл в/м в переднюю наружную часть бедра или под лопатку глубоко подкожно.

Проводят плановые возрастные ревакцинации в 7 и 14 лет, а затем прививки делают каждые 10 лет.

Курс инъекций включает две прививки, промежуток между которыми 30-45 дней. Сокращать данный интервал не допускается. Если его нужно увеличить, очередную прививку делают в возможный ближайший срок.

После законченной однократной вакцинации первая ревакцинация проводится спустя 6-9 месяцев. Вторую ревакцинацию необходимо проводить через 5 лет.

Столбняк (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое столбняк?

Столбняк (также называемый тризм ) — серьезное заболевание, поражающее мышцы и нервы.

Хорошая новость в том, что это редкость в Соединенных Штатах, потому что все дети вакцинированы от нее. Заболевание гораздо чаще встречается в развивающихся странах, чем в США.

Что вызывает столбняк?

Столбняк вызывается типом

Бактерии, называемые Clostridium tetani , обычно обитают в почве.Бактерии производят токсин (химическое вещество или яд, наносящий вред организму). Этот токсин прикрепляется к нервам вокруг области раны и перемещается по нервам в головной или спинной мозг. Там он нарушает нормальную деятельность нервов, особенно двигательных нервов, которые посылают прямые сообщения мышцам.

В Соединенных Штатах Америки большинство случаев столбняка возникает после инфицированного пореза или глубокого колотого ранения, такого как рана, вызванная наступлением на гвоздь. Иногда травма настолько мала, что человек даже не обращается к врачу.

Столбняк чаще всего встречается у:

• Травмы, связанные с мертвой кожей, например ожоги, обморожения, гангрена или раздавливание
• раны, загрязненные почвой, слюной (слюной) или фекалиями, особенно если плохо промытые
• Проколы кожи нестерильными иглами, например, при употреблении наркотиков, нанесении татуировок или пирсинге самостоятельно

Каковы признаки и симптомы столбняка?

Столбняк часто начинается с мышечных спазмов в челюсти (называется тризм ). У кого-то также могут быть проблемы с глотанием, скованность или боль в мышцах шеи, плеч или спины. Спазмы могут распространяться на мышцы живота, предплечий и бедер. Симптомы могут проявиться через несколько дней или месяцев после контакта с бактериями.

Как лечится столбняк?

Больной столбняком будет лечиться в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Там обычно получают

антибиотики для уничтожения бактерий и столбнячный иммунный глобулин (TIG) для нейтрализации уже выпущенного токсина.Они также получат лекарства для контроля мышечных спазмов и могут нуждаться в лечении для поддержки жизненно важных функций организма.

Можно ли предотвратить столбняк?

Лучший способ предотвратить столбняк — это сделать своевременные прививки от него. У вас должно было быть:

• серия из четырех доз вакцины АКДС в возрасте до 2 лет
• другая доза в возрасте 4–6 лет
• ревакцинация (Tdap) в возрасте 11–12 лет или позже, если она была пропущена

Затем вам следует делать прививку от вакцины против столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет в течение взрослого возраста.

Вы также можете предотвратить столбняк, защитив ступни ног от глубоких или грязных ран (например, от прокола гвоздем). Носите обувь на толстой подошве или сандалии вместо того, чтобы ходить босиком, особенно на улице.

Если вы все же получили ранение:

• Держите его в чистоте.
• Примените безрецептурное антибактериальное или антисептическое средство.
• Меняйте повязку один раз в день.
• Спросите у родителей или врача, нужна ли вам прививка от столбняка.

Обратитесь к врачу при любых глубоких колотых ранах, особенно на подошве стопы. Они с большей вероятностью заразятся без надлежащего лечения.

Когда мне звонить врачу?

Если вы не уверены, были ли вам сделаны все прививки от столбняка, спросите родителей или позвоните своему врачу. Если с момента ревакцинации Td прошло более 10 лет, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы обновить свои прививки.

Если вы получили глубокий порез или колотую рану и с момента последней прививки от столбняка прошло более 5 лет, обратитесь к врачу, потому что вам может потребоваться ревакцинация от столбняка, чтобы убедиться, что вы полностью иммунизированы.

Никто не любит прививку, но столбняк более болезнен и длится дольше, чем прививка. Поэтому убедитесь, что ваш статус иммунизации против столбняка актуален, и если вы получили плохой порез, обратитесь к врачу, если вам понадобится ревакцинация.

Столбняк (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое столбняк?

Столбняк, также известный как тризм , — серьезное, но предотвратимое заболевание, поражающее мышцы и нервы тела.

Начиная с двухмесячного возраста, все дети в США вакцинируются от столбняка. Заболевание гораздо чаще встречается в развивающихся странах, чем в США.

Что вызывает столбняк?

Столбняк вызывается типом

Бактерии, называемые Clostridium tetani , обычно обитают в почве. Бактерии производят токсин (химическое вещество или яд, наносящий вред организму). Этот токсин прикрепляется к нервам вокруг области раны и перемещается по нервам в головной или спинной мозг. Там он нарушает нормальную деятельность нервов, особенно двигательных нервов, которые посылают прямые сообщения мышцам.

В Соединенных Штатах Америки большинство случаев столбняка возникает после инфицированного пореза или глубокого колотого ранения, такого как рана, вызванная наступлением на гвоздь. Иногда травма настолько мала, что человек даже не обращается к врачу.

Столбняк чаще всего встречается у:

• Травмы, связанные с мертвой кожей, например ожоги, обморожения, гангрена или раздавливание
• раны, загрязненные почвой, слюной (слюной) или фекалиями, особенно если плохо промытые
• Проколы кожи нестерильными иглами, например, при употреблении наркотиков, нанесении татуировок или пирсинге самостоятельно

Что такое столбняк новорожденных?

Другая форма столбняка, столбняк новорожденных , встречается у новорожденных, рожденных в антисанитарных условиях, особенно при заражении культи пуповины.Благодаря регулярной вакцинации и санитарному уходу за пуповиной столбняк новорожденных в развитых странах стал очень редким.

Страница 1

Каковы признаки и симптомы столбняка?

Столбняк часто начинается с мышечных спазмов в челюсти (называется тризм ). У кого-то также могут быть проблемы с глотанием, скованность или боль в мышцах шеи, плеч или спины. Спазмы могут распространяться на мышцы живота, предплечий и бедер. Симптомы могут проявиться через несколько дней или месяцев после контакта с бактериями.

Как лечится столбняк?

Больной столбняком будет лечиться в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Там они обычно получают антибиотики для уничтожения бактерий и столбнячный иммуноглобулин (TIG) для нейтрализации уже выпущенного токсина. Они также получат лекарства для контроля мышечных спазмов и могут нуждаться в лечении для поддержки жизненно важных функций организма.

Можно ли предотвратить столбняк?

Да. Двумя наиболее важными способами предотвращения столбняка являются:

1. прививка от столбняка
2. получает прививку ( профилактика столбняка после контакта ) после травмы, которая могла вызвать столбняк

Иммунизация против столбняка является частью вакцинации DTaP (дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш).Дети обычно получают:

• серия из четырех доз вакцины АКДС в возрасте до 2 лет
• другая доза в возрасте 4–6 лет
• ревакцинация (Tdap) в возрасте 11–12 лет или позже, если она была пропущена

Затем они должны получать вакцину от вакцины против столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет в течение взрослого возраста.

Вакцина Tdap также рекомендуется всем беременным женщинам во второй половине каждой беременности, независимо от того, были ли они вакцинированы ранее или когда она была сделана в последний раз.

Столбняк новорожденных можно предотвратить, убедившись, что все беременные женщины прошли иммунизацию от столбняка, рожая детей в санитарных условиях и правильно ухаживая за пуповиной.

Постконтактная профилактика столбняка включает прививки от столбняка после травмы. Количество полученных уколов будет зависеть от:

• , когда пациенту в последний раз делали ревакцинацию
• общее количество прививок от столбняка, сделанных пациентом
• характер раны

Любую рану на коже — особенно глубокий прокол или рану, которая может быть загрязнена фекалиями, почвой или слюной — следует немедленно очистить и перевязать.

Когда мне звонить врачу?

Если вы не уверены, сделали ли ваши дети прививки от столбняка или знаете, что они не полностью иммунизированы, позвоните своему врачу. Если с тех пор, как кто-то из вашей семьи прошел ревакцинацию от столбняка, прошло более 10 лет, обратитесь к врачу, чтобы он обновил вакцинацию.

Если произойдет прокол или другая глубокая рана, очистите рану и позвоните врачу, чтобы узнать о профилактике столбняка после контакта. Если у вашего ребенка появляются судороги челюсти или мышечные спазмы, особенно после ранения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие вакцины нужны моему ребенку и подростку?

Когда вашему ребенку дойдет до подросткового возраста, самое время узнать, какие вакцины ему нужно сделать. Посоветуйтесь со своим педиатром за последними рекомендациями. Если вашему ребенку сделают прививки вовремя, он будет в безопасности от некоторых предотвратимых серьезных заболеваний.

Вакцина Tdap

Tdap защищает детей от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Врачи обычно делают эту вакцину детям в возрасте 11–12 лет, если они уже прошли серию вакцинации АКДС / АКДС и никогда не получали ревакцинацию Td.

Подростки в возрасте от 13 до 18 лет, которые, возможно, пропустили бустерную вакцинацию Td / Tdap в 11-12 лет, также должны получить разовую дозу Tdap, если они прошли серию вакцинации DTP / DTaP в молодом возрасте.

Вакцина против ВПЧ

ВПЧ означает вирус папилломы человека. Определенные типы ВПЧ связаны с раком шейки матки.

CDC предлагает мальчикам и девочкам получить первую дозу вакцины против ВПЧ в возрасте от 11 до 12 лет. Дети должны получить вторую дозу не менее чем через 6 месяцев после первой. Три прививки рекомендуются лицам от 15 лет и старше или людям с ослабленной иммунной системой.

Серию вакцины против ВПЧ следует вводить всем подросткам в возрасте от 13 до 18 лет, которые не были вакцинированы в более раннем возрасте. Молодые люди в возрасте 18–26 лет также должны подумать о вакцинации.

Вакцинация предотвращает развитие по крайней мере 75% случаев рака шейки матки у женщин, а может и больше. Помимо связи с раком шейки матки, инфекции ВПЧ могут вызывать рак головы и шеи, включая рак горла, который вакцина может помочь предотвратить.

Менингококковая вакцина

Эта вакцина защищает от некоторых типов менингита.Вашему ребенку должна быть сделана первая прививка в возрасте от 11 до 12 лет. Им понадобится ревакцинация в возрасте 16 лет.

Ваш подросток также должен получить вакцину, если он учится на первом курсе колледжа, живет в общежитии и так и не получил вакцину. выстрел раньше.

Вакцина рекомендуется детям младше 11 лет, если они имеют особый риск менингита.

Вакцинация охватывает наиболее часто встречающиеся типы бактерий менингита, за исключением серотипа B. Недавно была одобрена еще одна вакцина против менингита, охватывающая серотип B.CDC рекомендует это людям старше 10 лет из группы высокого риска.

Вакцина против гриппа

Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен получать вакцину от гриппа каждый год.

Вирус гриппа меняется каждый год, и производители вакцин корректируют вакцинацию для защиты от последней версии вируса.

Вакцина против гепатита А (HepA)

Врачи вводят вакцину против гепатита А двумя дозами с интервалом не менее 6 месяцев.

CDC рекомендует вакцину детям в возрасте от 12 до 23 месяцев и некоторым группам детей старшего возраста, которые никогда не были вакцинированы

Гепатит А редко опасен для жизни детей, но дети могут передавать гепатит А пожилым или больным родственникам, у которых болезнь намного серьезнее.

Вакцина против гепатита B (HepB)

Гепатит B может передаваться среди подростков через злоупотребление наркотиками и половую жизнь. Двух- и трехдозовая версия вакцины доступна для детей в возрасте от 11 до 15 лет.

Почему вашему ребенку нужна эта вакцинация? Этот вирус может быть опасным для жизни или привести к хроническому заболеванию печени.

Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ)

Детям, получившим полностью ИПВ, четвертая доза не требуется, если они получили третью дозу до 4 лет.

В Западном полушарии не было полиомиелита с 1987 года, но международные поездки в определенные части мира повышают вероятность заражения этой болезнью.

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)

Если ваш ребенок не был вакцинирован ранее, он должен получить эту вакцину. Две дозы MMR можно вводить в любом возрасте с интервалом не менее 4 недель между дозами.

Вакцина против ветряной оспы

Любой ребенок младше 13 лет, который не получил вакцину ранее или никогда не болел ветряной оспой, должен получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 3 месяцев.Если вашему ребенку больше 13 лет, между двумя дозами должно быть не менее 4 недель.

Прививки для подростков и молодых людей

Многие родители склонны думать о вакцинах как о чем-то необходимом для младенцев и маленьких детей, но менее важном в дальнейшей жизни. Фактически, подростки и молодые люди часто болеют рядом заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин, включая коклюш, корь и менингит. Им также нужна защита от инфекционных заболеваний.

Подростки должны продолжать регулярно посещать своих педиатров или других терапевтов.Все подростки (или их родители) должны вести обновленный учет прививок. Многим в подростковом возрасте потребуется больше прививок, особенно если они не сделали другие прививки.

Американская академия педиатрии и другие медицинские организации разработали следующие рекомендации для конкретных вакцин для подростков.

• Бустер от столбняка-дифтерии-бесклеточного коклюша (Tdap) или столбняка-дифтерии (Td): Вакцину Tdap следует вводить детям в возрасте от 11 до 12 лет.Его можно давать в 13-18 лет, если не получали в более раннем возрасте. Беременные подростки, ранее не вакцинированные Tdap, должны получить одну дозу Tdap во второй половине беременности. Tdap можно вводить независимо от времени после получения предыдущей вакцины, содержащей Td. В Бустер Td используется для людей, которым противопоказана вакцина против коклюша. Бустерные дозы Td рекомендуются взрослым каждые 10 лет.
  

• Менингококковая инфекция: Менингококковая конъюгированная вакцина рекомендуется всем детям дошкольного и подросткового возраста в возрасте от 11 до 12 лет, с бустерной дозой в 16 лет.Подростки также могут быть вакцинированы менингококковая вакцина серогруппы B (2 или 3 дозы в зависимости от марки), предпочтительно в возрасте от 16 до 18 лет. Любому подростку старшего возраста, который никогда не вакцинировался, следует сделать прививку как можно скорее.
  

• Вирус папилломы человека (ВПЧ): Вакцинация против ВПЧ рекомендуется детям в возрасте от 9 до 12 лет, чтобы они были защищены до контакта с вирусом. Вакцина против ВПЧ вводится серией из 2 доз до 15 лет.И девочки, и мальчики должны получить 2 дозы вакцины для предотвращения заболеваний, связанных с ВПЧ. Подростки 13 лет и старше, которые либо не получили, либо не получили все вакцины против ВПЧ, когда были моложе, должны завершить серию вакцинации. Подросткам старше 15 лет в начале вакцинации и молодым людям требуется 3 прививки от ВПЧ для полной защиты.
  

• Грипп: Все подростки (и все остальные в возрасте 6 месяцев и старше) должны ежегодно вакцинироваться вакцина против гриппа, как только она станет доступной для населения.
  

• Гепатит B: Большинство людей, инфицированных гепатитом B, заразились вирусом в подростковом или молодом возрасте. Если подростки не были ранее иммунизированы 3-х дозным препаратом. вакцина против гепатита В, им следует сделать эту вакцинацию. Подростки старше 18 лет, которые имеют повышенный риск заражения гепатитом B — возможно, потому, что они ведут половую жизнь, живут в одном доме с человеком, инфицированным гепатитом B, или подверглись воздействию на работе — являются кандидатами на иммунизацию против гепатита B.
  

• Корь-эпидемический паротит-руб. Элла (MMR): Проверьте записи прививок вашего подростка, чтобы убедиться, что он или она получили 2 дозы Вакцина MMR. В противном случае он или она должны получить вторую дозу этой комбинированной вакцины.
  

• Chicke npox: Вакцину против ветряной оспы (также называемую ветряной оспой) следует вводить подросткам, которые никогда не болели ветряной оспой и никогда не получали такую ​​иммунизацию.Если подростку 13 лет и старше, потребуется 2 дозы с интервалом в месяц.
  

• Пневмококк .: пневмококковую конъюгированную вакцину следует вводить подросткам, у которых есть состояние, повышающее вероятность заражения пневмококковой инфекцией и связанными с ней проблемами.
  

• Hepati tis A: The Вакцина против гепатита А против инфекций гепатита А подходит для подростков, которые попадают в любое количество категорий, включая тех, кто живет в сообществе с высоким уровнем заражения гепатитом А или планирует поехать в школу или посещать школу в стране или штате с высокий уровень заражения гепатитом А.
  

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Группа CDC рекомендует вакцину Pfizer Covid для детей от 12 до 15 лет

Консультативная группа Центров по контролю и профилактике заболеваний проголосовала в среду за рекомендацию вакцины Pfizer Covid-19 для детей в возрасте от 12 до 15 лет.Голосование было 14: 0 при одном воздержавшемся.

Голосование проводится через два дня после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов внесло поправки в свое разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer, включив в нее эту возрастную группу, и считается одним из последних шагов, необходимых до того, как начнутся уколы.

Полный охват вспышки коронавируса

CDC Доктор Рошель Валенски приняла рекомендацию Консультативного комитета по практике иммунизации, или ACIP, вскоре после завершения встречи во второй половине дня среды, расчистив путь для использования прививок. 17 миллионов молодых людей в этой возрастной группе.

«CDC теперь рекомендует использовать эту вакцину среди этой группы населения, и поставщики медицинских услуг могут начать вакцинацию сразу же», — говорится в заявлении Валенски.

Во время выступления в среду президент Джо Байден сказал, что его администрация работает над доставкой вакцины педиатрам и семейным врачам, а также в школьные клиники и общественные центры здоровья.

Более того, по его словам, «более 15 000 аптек по всей стране будут готовы к вакцинации этой возрастной группы» к утру четверга.

В некоторых штатах, таких как Делавэр и Джорджия, введение прививок началось сразу после решения FDA. Но большинство крупных аптек и клиник заявили, что они будут ждать ответа CDC, прежде чем вакцинировать детей в возрасте от 12 до 15 лет.

Вакцинация этой возрастной группы рассматривается как ключевой способ для средних и старших школ полностью открыться к этой осени.

Прививки будут делаться точно так же, как и взрослым — с интервалом в три недели — с той же дозировкой. В этом нет ничего необычного; Например, дозы прививок от гриппа также даются в одинаковых дозах для детей и взрослых.

Covid-19 не вызывает таких серьезных заболеваний у подростков, как у пожилых людей, хотя по данным Американской академии педиатрии, по состоянию на четверг, более 3,8 миллиона случаев были зарегистрированы у детей. Это составляет 14 процентов от общего числа случаев в США

. Но за последние два месяца наблюдается постепенное увеличение частоты госпитализаций Covid-19 среди детей в возрасте от 12 до 17 лет, — говорит доктор Сара Оливер, медицинский эпидемиолог с Об этом на заседании ACIP в среду заявил Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний CDC.Шестьдесят один процент этих подростков имел по крайней мере одно основное заболевание, чаще всего ожирение и астму.

Covid-19 также связан с состоянием, которое называется мультисистемным воспалительным синдромом у детей или MIS-C.

По состоянию на 3 мая Оливер сообщил, что было зарегистрировано более 3700 случаев MIS-C, и они, как правило, были более серьезными у подростков, чем у детей младшего возраста, что добавило доказательств потенциальных преимуществ вакцинации.

Более 2200 участников в возрасте от 12 до 15 лет были включены в клиническое испытание Pfizer Phase 3 в США.С. Около половины получили настоящую вакцину, остальные — плацебо.

Выстрел оказался на 100 процентов эффективным. У 18 человек в группе плацебо развился симптоматический Covid-19, по сравнению с нулевым показателем среди тех, кто получил настоящие прививки.

Побочные эффекты аналогичны побочным эффектам взрослых: боли в руках, усталость, головная боль и озноб. После введения второй дозы вакцины также чаще сообщалось о лихорадке. У участников исследования не было зарегистрировано случаев тяжелых аллергических реакций, называемых анафилаксией.Также не сообщалось о случаях паралича Белла, типа паралича лицевого нерва.

Хотя в ходе испытаний не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов, вполне возможно, что после широкого применения вакцины в этой возрастной группе можно будет выявить очень редкие побочные эффекты.

Шанс наверстать упущенное

Привлечение подростков к врачу для вакцинации против Covid-19 также может быть хорошим временем для детей, чтобы наверстать упущенное во время пандемии, доктор Кейт Вудворт, педиатр из больницы. Об этом на встрече в среду заявили отделения CDC по врожденным дефектам и младенческим заболеваниям.

Однако в настоящее время CDC не рекомендует людям любого возраста делать другие виды вакцинации в течение двух недель после вакцинации против Covid-19. Во время встречи в среду группа обсудила рекомендации изменить это руководство, чтобы разрешить так называемое совместное администрирование.

«Необходимость догоняющей вакцинации в координации с вакцинацией против Covid-19 является неотложной, поскольку мы планируем безопасное возвращение в очную школу», — сказал Вудворт. По данным CDC, количество заказов на вакцины от поставщиков в рамках программы «Вакцины для детей» за последний год сократилось на 11.7 миллионов доз по сравнению с 2019 годом.

Наибольшие пробелы обнаружены в отношении прививок, которые обычно делаются подросткам: вакцина против ВПЧ, которая защищает от вируса папилломы человека; вакцина Tdap от столбняка, дифтерии и коклюша; и менингококковая вакцина для защиты от менингита.

Загрузите приложение NBC News для полного освещения вспышки коронавируса

Но некоторые члены комиссии неохотно советовали делать подросткам вакцинацию Covid-19 одновременно с другими вакцинациями, в основном потому, что это не применялось учился.

Доктор Сара Лонг, профессор педиатрии медицинского колледжа Дрексельского университета в Филадельфии, сказала группе, что «нет никаких сомнений в том, что существует характерная воспалительная реакция, которая отличается от любой другой вакцины, которую мы вводили». имея в виду вакцину Covid-19.

«Мне совсем некомфортно решать прямо сейчас, как эти вакцины могут использоваться одновременно с чем-либо без каких-либо данных», — сказал Лонг.

Группа CDC признала, что неизвестно, приведет ли проведение других вакцинаций одновременно с прививками от Covid-19 к значительному увеличению побочных эффектов, и предложила врачам взвесить риски того, отстает ли какой-либо конкретный пациент или рискует ли он отстать. рекомендуемые прививки.

Между тем Американская академия педиатрии опубликовала заявление в пользу одновременной вакцинации детей как от Covid-19, так и от других болезней.

«Мы видели вред, нанесенный психическому и эмоциональному здоровью детей, поскольку они упустили так много событий во время пандемии», — говорится в заявлении доктора Ли Савио Бирса, президента Американской академии педиатрии. «Вакцинация детей защитит их и позволит им в полной мере заниматься всеми видами деятельности — школой, спортом, общением с друзьями и семьей, — которые так важны для их здоровья и развития.»

Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

Green Hills Pediatric Associates | Столбняк 101 для детей

Лето — лучшее время для столбнячных инфекций, потому что дети, к сожалению, любят бегать босиком, наслаждаясь природой. , молодые люди могут легко вступить в контакт с бактериями, вызывающими столбняк, которые могут быть получены из многих источников. Большинство из нас считает ржавые ногти самым распространенным источником столбняка, но бактерии в почве, пыли и навоз может переносить столбняк.

Столбняк попадает в кровоток через небольшие порезы и язвы, поэтому дети особенно восприимчивы к этому заболеванию.

Центр по контролю за заболеваниями рекомендует раннюю вакцинацию, начиная с двухмесячного возраста.

Симптомы столбняка

Столбняк вызывает симптом, который часто называют «тризмом челюсти». Когда столбнячная бактерия проникает в наш организм, вырабатывается токсин, вызывающий болезненные мышечные сокращения. Первыми симптомами обычно являются мышечная боль в области шеи и живота, которая может привести к блокировке мышц, затрудняющей движение и глотание.Другие симптомы включают боль в мышцах по всему телу, лихорадку, потливость, затрудненное дыхание, судороги и сильные мышечные спазмы. Выздоровление от столбняка может занять месяцы и обычно требует госпитализации для лечения. Столбняк может быть смертельным, если его не лечить. Подсчитано, что каждый десятый заболевший столбняком умирает от него.

Рекомендации по вакцинации против столбняка

Столбняк хорош тем, что он не заразен и его легко предотвратить с помощью вакцинации.Он не передается от человека к человеку, поэтому заразится только при непосредственном контакте с источником столбнячных бактерий.

Самая распространенная вакцина — DTaP (дифтерия, столбняк и коклюш), которая очень эффективна в профилактике столбняка у детей младшего возраста. Прививки младенцам рекомендуются в 2, 4 и 6 месяцев, а детям младшего возраста следует делать прививки снова, когда им от 15 до 18 месяцев. Детям в возрасте от 4 до 6 лет следует принимать бустерную вакцину от АКДС.

Поскольку иммунитет к столбняку снижается с возрастом, детям старшего возраста необходима вакцина Tdap, которая содержит полную дозу столбняка, но содержит меньшую дозу дифтерии и коклюша.Когда дети достигают подросткового возраста, им следует сделать вакцину Tdap во время регулярных ежегодных осмотров до достижения ими 18-летнего возраста. Стоимость вакцинации против столбняка покрывается большинством поставщиков медицинского страхования. Прививки считаются безопасными, а побочные эффекты возникают редко. Важно попросить лечащего врача вашего ребенка сделать записи о прививках, чтобы убедиться, что вакцины против столбняка обновлены.

Для получения дополнительной информации о профилактике столбняка обратитесь к педиатру.

Информация и содержимое нашего веб-сайта не должны использоваться вместо лечения или совета вашего врача.

Действительно ли взрослым нужны прививки от столбняка?

Если вы не делали прививку от столбняка за последнее десятилетие, ваш врач может порекомендовать ее. Многие думают, что прививка от столбняка — это то, что вам нужно, только если вы наступите на ржавый гвоздь.Тем не менее, даже при отсутствии колотой раны эта вакцина рекомендуется всем взрослым не реже одного раза в 10 лет. Но почему? Группа исследователей недавно задалась вопросом, нужно ли регулярно повторять вакцинацию против столбняка.

Что такое бустер от столбняка?

Ракетные прививки — это повторные прививки, которые вы получаете после первой серии прививок в детстве. Защита от некоторых вакцин со временем может ослабнуть, поэтому врачи рекомендуют ревакцинации. Однако вакцина против столбняка предназначена не только от столбняка.К ней прилагается вакцина от дифтерии, а иногда и от коклюша (бактерии, вызывающие коклюш).

Что такое столбняк и дифтерия?

Столбняк и дифтерия — редкие, но серьезные заболевания, которые могут вызвать серьезные осложнения у инфицированных.

Столбняк, иногда называемый «тризмом челюсти», — это инфекция, вызываемая бактериями типа Clostridium tetani . Когда эти бактерии вторгаются в организм, они могут производить токсин, который приводит к болезненному сжатию и скованности мышц.В тяжелых случаях это может привести к затрудненному дыханию, судорогам и смерти. Столбняк не передается от человека к человеку. Обычно он попадает в организм через загрязненные разрывы на коже — например, наступая на ноготь, на котором есть бактерии. Ежегодно в США регистрируется около 30 случаев столбняка. Эти случаи почти всегда возникают у взрослых пациентов, которые никогда не получали вакцину от столбняка, или у взрослых, которые не прошли 10-летнюю ревакцинацию.

Дифтерия — это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями типа Corynebacterium diphtheriae .Дифтерия может вызвать появление толстого покрова на задней стенке горла и может привести к затрудненному дыханию, параличу или смерти. Обычно он передается от человека к человеку. За последние 10 лет в CDC было зарегистрировано менее пяти случаев.

Каковы текущие рекомендации по вакцинам?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцины от столбняка для людей всех возрастов. Подростки и взрослые получают вакцину Td или Tdap. Эти вакцины защищают более 95% людей от болезней в течение примерно 10 лет.В настоящее время Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рекомендует делать повторную прививку каждые 10 лет. На это расписание могут повлиять травмы или лечение ран и беременность.

Что предлагает новое исследование бустеров от столбняка?

В недавней статье, опубликованной в журнале Clinical Infectious Diseases , было высказано предположение, что бустерные вакцины против столбняка и дифтерии не нужны взрослым, завершившим серию детских прививок. Этот совет согласуется с текущими рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).Исследователи проанализировали данные ВОЗ из 31 страны Северной Америки и Европы в период с 2001 по 2016 год, что составляет 11 миллиардов человеко-лет. (Человеко-годы — это показатель, который отражает количество людей в исследовании, умноженное на последующие годы). После сравнения заболеваемости столбняком и дифтерией они не обнаружили существенной разницы в показателях заболеваемости в странах, где взрослым требуется ревакцинация, по сравнению с теми, в которых этого не делают. Основываясь на этом, авторы предполагают, что одна детская вакцинация достаточно защищает от столбняка и дифтерии без повторных прививок.

Итак, что вам делать?

Вопрос о том, проводить ли постоянную бустерную вакцинацию, сложнее, чем смотреть на частоту заболевания. Выводы этого исследования сосредоточены на отсутствии изменений в показателях заболеваемости столбняком или дифтерией среди стран, которые регулярно вакцинируют детей. Однако на количество случаев влияют другие факторы, такие как общее количество бактерий в окружающей среде или меры по лечению ран и гигиенические меры.

Иммунитет против столбняка и дифтерии может сохраняться в течение многих лет.Однако со временем уровень антител снижается. Мы знаем, что даже при наличии антител низкие уровни не всегда могут быть защитными. Несмотря на то, что это исследование было хорошо проведено и поднимает некоторые важные вопросы, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, обеспечивает ли серия детских прививок пожизненную защиту без повторных ревакцинаций для взрослых.