Прививки от туберкулеза – БЦЖ — Википедия

когда делают, какие реакции и осложнения могут возникнуть?

Заболевание туберкулезом часто приводит к летальному исходу. Статистика подтверждает, что эта болезнь занимает одно из лидирующих мест по уровню смертности.

Во всем мире каждый год туберкулезом инфицируется больше 9 миллионов человек и треть из них погибает.

Вакцинация — это способ избежать заражения или перенести заболевание в более легкой форме, что повышает шансы на полное выздоровление.

Описание болезни

Туберкулез — это заболевание вирусной природы. Оно вызвано проникновением в организм туберкулезной палочки (палочки Коха).

Больше всего инфицированию подвержены люди, которые имеют сниженную иммунную защиту.

Заболевание имеет тяжелое течение, часто приводит к летальному исходу. Часто оно протекает в скрытой форме и имеет длительный инкубационный период. Выявить его возможно при положительной реакции на Манту.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. Во время чихания или кашля больным в окружающую среду выделяются бактерии — возбудители туберкулеза.

Чаще всего инфекция поражает ткани легких, может распространиться и на другие органы при помощи кровотока.

Иногда туберкулез поражает лимфатические узлы, кости, мочеполовые органы, головной мозг или кожные покровы. Заболевание излечимо, но лечение очень длительное и сложное.

Палочка Коха очень устойчива к высоким и низким температурам, солнечному свету и химическим агентам. Она сохраняет жизнеспособность по несколько месяцев в условиях окружающей среды.

При поражении возбудителем происходит разрушение органов. Весь организм подвергается интоксикации, что усугубляет состояние больного.

При отсутствии адекватной медицинской помощи высока вероятность перехода болезни в активную стадию, которая часто приводит к смерти.

Как проводится вакцинация

Перед родителями всегда стоит выбор, как защитить своих детей от заболевания туберкулезом. Единственный способ обезопаситься для детей и взрослых — вакцинация.

С целью предотвращения заражения используется вакцина БЦЖ, препарат которой состоит из ослабленных живых палочек Коха.

Поскольку путь заражения — воздушно-капельный, любой контакт с больным опасен. Вакцинация проводится в первые дни после рождения ребенка.

Вакцину вводят внутрикожным способом в область дельтовидной мышцы. Иногда по ошибке она может быть введена подкожно.

Такой способ введения может привести к нежелательным последствиям в виде нагноения. Если такое случилось — показана антибактериальная терапия.

При правильном введении БЦЖ происходит образование характерного рубца — это показатель корректно сделанной прививки.

Когда делают БЦЖ

Вакцинация проводится детям еще в роддоме, в первые дни, в течение недели после рождения.

Прививка требует ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет. Перед ее проведением более, чем за месяц после рождения, проводится проба Манту.

Если БЦЖ проводят в более зрелом возрасте, то предварительно проводится проба Манту. Если реакция на нее положительная, то вакцинация не проводится.

Назначаются дополнительные диагностические меры по выявлению болезни в организме.

Если отсутствует поствакцинальный рубец после первого введения БЦЖ, а реакция на Манту — отрицательная, то вакцинация проводится повторно через 2 года после первичной.

Противопоказания для проведения

Препарат не вводится одновременно с другими прививками. Проводить вакцинацию можно не чаще, чем с интервалом в месяц. Процедура возможна только при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:

• Наличие сильных побочных эффектов на предыдущие прививки.
• Присутствие в организме любого заболевания в остром течении.
• Положительная реакция на Манту.
• ВИЧ у матери.
• Проведение лучевой терапии.
• Присутствие злокачественного образования в организме.
• Прием иммунодепрессантов.
• Заболевания кожи.
• Рождение ребенка раньше срока.
• Заболевания кровеносной системы.
• Внутриутробное инфицирование.
• Присутствие гнойных процессов.

При отсутствии противопоказаний риск развития побочных явлений и осложнений минимален.

Подготовка

Многие родители отказываются от вакцинации детей, считая ее бессмысленной и даже опасной. Причиной тому — случаи осложнений, которые иногда встречаются.

БЦЖ чаще хорошо переносится детским организмом, не требует предварительной подготовки перед процедурой. Но бывают исключения, и они спровоцированы присутствием противопоказаний или индивидуальной реакцией.

Избежать осложнений можно при ответственном отношении к вакцинации. Прежде чем сделать прививку, ребенок должен быть тщательно обследован педиатром.

Как подготовиться:

• В течение нескольких дней перед введением вакцины необходимо внимательно наблюдать за ребенком.
• Ограничить контакты с другими людьми, по возможности избегать нахождения в общественных местах.
• Не стоит употреблять продукты, способные вызвать аллергию.
• В профилактических целях стоит принять антигистаминный препарат.
• В некоторых случаях требуется прием жаропонижающих средств. Это необходимо обсудить с педиатром.

Внимание! В домашней аптечке и под рукой во время вакцинации всегда должны быть жаропонижающие и противоалергенные средства.

Перед прививкой необходимо обсудить с врачом вероятность побочных эффектов и способы борьбы с ними.

Что делать после

После введения нужно некоторое время, около 20 минут, оставаться в медицинском учреждении. Эта мера поможет справиться с тяжелыми реакциями в случае их проявления.

Необходимо в течение месяца внимательно наблюдать за местом прививки. Там может возникнуть покраснение и небольшой отек.

Сам ребенок не должен ощущать беспокойство или недомогание. При наличии этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

На фото ниже показаны реакции на прививку от туберкулеза детям или новорожденным малышам, и какой должна быть норма после проведения вакцинации:

Уход

От 2 до 3 месяцев в месте введения препарата происходит формирование инфильтрата. Ткани утолщаются, образуется прыщик, который похож на комариный укус.

В пределах нормы его размер составляет не более 10 мм. Иногда он покрывается коркой, которую нельзя снимать — она сходит сама, но позже.

От полугода до года формируется аккуратный и небольшой рубец.

Ни в коем случае нельзя обрабатывать место прививки антибактериальными мазями и антисептиками. Происходит местный инфекционный процесс, так необходимый для успешного формирования иммунитета.

Внимание! Иммунитет против туберкулеза формируется с момента вакцинации до года. Характерный признак того, что иммунизация прошла успешно, — это образование рубца в месте введения препарата.

Возможные осложнения

Вакцина БЦЖ переносится в основном хорошо. Нежелательные реакции сопровождают введение препарата редко.

Но процесс вакцинации от туберкулеза иногда может сопровождаться побочными действиями, которые требуют неотложной медицинской помощи:

• Воспаление лимфатических узлов. Возникает, когда микобактерии проникают в них из кожных покровов. Если лимфатический узел сильно воспаляется, потребуется оперативное лечение.
• Образование холодного абсцесса. Происходит при нарушении корректного введения препарата — внутрикожным способом вместо подкожного. Образуется холодный абсцесс в течение месяца после процедуры. Он требует хирургической помощи.
• Язва в месте прививки. Возникает в качестве индивидуальной реакции. Лечится местно, чаще консервативно — мазями и кремами.
• Поствакцинальный остеомиелит развивается, если микобактерии поражают кости. Возникает в период от полугода до двух лет после прививки. Провоцирующий фактор — скрытые нарушения в иммунной системе, которые не были обнаружены до введения БЦЖ. Встречается примерно в одном случае из 200 тысяч.
• Келоидный рубец, который образуется в месте прививки, тоже относится к осложнениям. Его образование является противопоказанием к ревакцинации.
• Развитие генерализированной БЦЖ — инфекции относится к индивидуальным явлениям. Возникает в 1 случае из 100 тыс.

Риск осложнений все же существует: в последние годы стало «модным» отказываться от прививок, БЦЖ в том числе.

Узнайте больше о прививке против туберкулеза детям из следующего видео:

Делать или не делать прививки — это выбор каждого родителя. Однако следует помнить, что заболевание туберкулезом чрезвычайно опасно, особенно для маленьких детей.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Защита от туберкулеза, или Зачем нужна прививка БЦЖ? (+аудио)

к содержанию ↑

БЦЖ – это калька с французского BCG — Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета — Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза. Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде. К слову, за создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.

Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм?ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в Россию. И уже российские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. Можно сказать, что с этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.

к содержанию ↑

Когда делают прививку от туберкулеза

Если нет противопоказаний, дети вакцинируются живой вакциной против туберкулеза на 3-5 сутки после рождения. Это необходимо, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. Такая прививка в большинстве стран, в том числе и в Беларуси,  делается в верхнюю треть левого плеча.

Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации или отрывать образовавшуюся корочку ни в коем случае нельзя.

БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на еще неокрепший организм маленького человека. Реакции на вакцину против туберкулеза развиваются только через 4-6 недель, поэтому сразу после нее другие прививки не делают. Весь этот период во избежание осложнений необходимо беречь ребенка от заражения какими-либо вирусными инфекциями.

к содержанию ↑

После вакцинации

В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же формируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме размеры такого гнойничка, или пузырька –  не больше 1 сантиметра.

24health.by

Ревакцинация БЦЖ — сроки, противопоказания и побочные реакции после прививки от туберкулеза

Известно, что БЦЖ – это вакцина, которую колют для защиты от опасного заболевания туберкулеза. Цель прививки – не позволить латентному процессу перейти в болезнь. Ревакцинация делается подросткам для усиления иммунитета и сопротивляемости болезни, чтобы избежать инфицирования.

Что такое ревакцинация

Делается ревакцинация БЦЖ здоровым детям и подросткам, которые имеют отрицательную пробу Манту. Эффективность ее подтверждена меньшим количеством заболевших детей. Вакцину колют на 7 сутки после появления на свет. Ревакцинацию БЦЖ производят сперва в 6-7 лет (первый класс школы), затем в 14-15 лет (девятый класс). При проживании в неблагоприятных областях, где высокий эпидемиологический порог, ревакцинацию БЦЖ могут производить и взрослым.

Состав вакцины БЦЖ

Для ревакцинации БЦЖ используется особая вакцина, которая представляет собой высушенную культуру лишившегося вирулентности и ослабленного штамма микобактерий туберкулеза, сохраняющего иммуногенность и способного провоцировать формирование соответствующего иммунитета. Содержит несколько подтипов Mycobacteria bovis, ее содержимое остается неизменным с 1921 года. Производится вакцина от туберкулеза в ампулах, каждая из которых содержит 1 миллиграмм БЦЖ, достаточный для изготовления 20 доз. На ампуле имеется информация о сроке годности и изготовителе.

Кому противопоказана повторная вакцинация против туберкулеза

Когда противопоказана ревакцинация БЦЖ:

• инфекционные и прочие заболевания;
• новообразования и заболевания крови;
• туберкулез;
• тяжелая реакция на ранее произведенную вакцинацию;
• прием иммунодепрессантов или лучевая терапия;
• аллергические заболевания;
• контакт с больными инфекционными заболеваниями.

Зачем нужна вакцинация БЦЖ в 7 лет

В России ревакцинацию БЦЖ проводят в семь лет, при отсутствии противопоказаний, учитывая, что ребенок получает первичную прививку, будучи новорожденным. Ее делают только при наличии отрицательной реакции Манту ввиду распространенности заболевания и значительного риска инфекции, особенно если прививка не была сделана в роддоме. Ревакцинация БЦЖ – внутрикожная, вводить шприц надо в плечо.

Когда делают БЦЖ взрослым

Взрослые люди могут получить прививку от туберкулеза до возраста в 30 лет, если проба Манту показывает отрицательный результат и нет противопоказаний. Для ревакцинации не должно быть перенесенного заболевания. В обязательном порядке иммунизация проводится людям, не имеющим документов о ранее проведенной вакцинации. До проведения процедуры производится проба Манту с 2ТЕ. В случае отрицательной реакции ревакцинация делается через три дня, но не позже двух недель.

Профилактика туберкулеза у детей

Проведение вакцинации подразумевают меры профилактики туберкулеза. При нормальных условиях укол ставится всего один раз в течение календарного года, но при необходимости прививки можно делать чаще (2-3 раза в год). Вакцинация является самым надежным способом профилактики смертельной болезни. Первая фаза производится врачами роддома, не позже, чем через неделю после рождения младенца.

Этим создается достаточный иммунитет для следующих пяти лет. В семь лет делается первая ревакцинация БЦЖ. В 12 – она повторяется, на 17 году – делается третья прививка. Только что появившиеся на свет дети, а также не инфицированные туберкулезными микобактериями в случае контакта с носителями заболевания должны быть изолированы после прививки хотя бы на 2 месяца.

Статьи по теме

Манту перед БЦЖ

Реакция Манту является подкожной пробой, производимой для определения присутствия в крови человека антител. Ее делают перед прививкой с двухмесячного возраста. Если у малыша имелись противопоказания к БЦЖ, снятые впоследствии, то проба будет проводиться непосредственно перед вакцинацией. Реакция Манту выявляется посредством введения туберкулина (экстракт разновидностей микобактерий болезни). Такой способ проверки наличия антител был создан в 1908 году французским ученым Шарлем Манту и пока успешно используется.

Прививка от туберкулеза, если проба манту отрицательная

Первый этап вакцинации имеет место через три-четыре дня после появления на свет младенца. Прежде всего, врач делает пробу Манту, которая должна быть отрицательной. В противном случае, если положительная, результат выявит контакт ребенка с палочкой Коха, то есть будет велик шанс того, что он был инфицирован. Тогда требуется произвести тщательное обследование дитя, а о вакцинации придется забыть.

Нормальная реакция на БЦЖ

После укола вакцины образуется папула размером 5–10 мм, через 20 минут это белое пятно исчезает. Для диагностики важен еще «вираж » – рост размеров бугорка по сравнению с прошлым годом. По истечении двух месяцев на месте, где была произведена инъекция, появляется уплотнение, схожее с комариным укусом. Затем там образуется язвочка, которая может заживать не один месяц. После этого на месте инъекции возникает рубчик диаметром от 2 до 10 миллиметров. Все это является нормальным на период развития реакции и не должно вызывать беспокойств.

Прививка БЦЖ покраснела

После ввода вакцины место укола покраснеет, может возникнуть нагноение. Все это – норма. Уже после нагноения место инъекции все еще может быть красным. В нормальных обстоятельствах покраснение происходит только во время реакции организма на прививку и не должно расходиться. В некоторых случаях на месте инъекции возникает келоидный рубец, кожа становится красной и набухает, что является реакцией на БЦЖ и не несет в себе никакой опасности. Когда идет активное заживление, то место чешется.

Повышенная температура после прививки

Во время прививочной реакции, пока на месте ввода препарата образуется гнойничок, может быть отмечено повышение температуры. Оно происходит редко и не является значительным. Так, у детей температура в таких случаях не переходит за отметку 37,5 °C. Реакция на прививку может быть отмечена температурными скачками от 36,4 до 38 °C. Если температура поднялась после прививки у 7-летнего ребенка, немедленно обратитесь к докторам.

Прививка БЦЖ гноится

Образование гнойника является нормальной реакцией на прививку БЦЖ. С корочкой в центре, он не должен иметь вокруг себя покраснения или опухших тканей. Если вокруг нагноившегося места инъекции отмечен отек, следует посетить доктора, так как ранка могла инфицироваться и потребует лечения. Встречаются еще такие случаи, когда место после прививки несколько раз подвергается нагноению, что означает наличие БЦЖита, лечение которого надлежит производить специалистам. Ребенка при этом надлежит обследовать, другие прививки не следует производить, пока проблема не будет решена.

Осложнения после БЦЖ

Возможные осложнения после прививки:

• Холодный абсцесс. Появляется через месяц-полтора после прививки, если препарат был введен внутрикожно, а не подкожно. Лечение такого последствия прививки БЦЖ возможно только при помощи хирургических методов.
• Язва. Возникает при наличии сильной чувствительности к содержимому препарата на месте инъекции. Она может быть крупной (более 10 миллиметров в диаметре). Для избавления от нее потребуется местное лечение с обязательным занесением в медицинскую карту сведений о повышенной чувствительности.
• Воспаление лимфоузлов. Если микобактерии смогут до них добраться, то последние могут воспалиться. Если лимфоузел станет больше 1 сантиметра в диаметре, это потребует оперативного вмешательства.
• Келоидный рубец. Кожная реакция на БЦЖ, выглядит как выступающая покрасневшая кожа в месте, где была сделана прививка. Он делает невозможным повторное введение БЦЖ в семилетнем возрасте.
• Генерализованная БЦЖ-инфекция. Серьезное осложнение, спровоцированное проблемами с иммунной системой у ребенка. Согласно статистике, только 1 ребенок на миллион привитых демонстрирует такой тип реакции.
• Остеит. Так называют туберкулез кости, возникающий через период от полугода до двух после вакцинации. Причиной его являются сложные проблемы с иммунной системой ребенка, что отмечается у одного на двести тысяч вакцинируемых.

Видео: прививка против туберкулеза

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

В каком возрасте делают прививки от туберкулеза

В плановом графике по вакцинации детей одной из первых и обязательных является прививка от туберкулеза. Это неудивительно, ведь смертность от инфекции очень высокая, а количество зараженных людей каждый год неуклонно растет. Переносчика болезни можно встретить где угодно: в торговом центре, общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Избежать контакта с возбудителем практически невозможно, поэтому наиболее эффективным способом профилактики остается иммунизация.

Общие сведения

Вакцина против туберкулеза представляет собой культуру туберкулезной палочки коровы, которая ослаблена и практически утратила вирулентность для человека. Когда такие бациллы попадают в организм, они не вызывают заболевание, а стимулируют выработку антител.
Прививка носит название БЦЖ (bacillus Chalmette – Gerent, или BCG), в честь ученых, которым удалось создать первую вакцину.
Искусственная иммунизация является профилактической мерой и полностью не защищает от болезни. Более эффективного способа защиты на данный момент не существует.
Прививка от туберкулеза позволяет:

• Существенно снизить количество заболеваний среди детей
• Препятствует развитию тяжелых форм недуга (менингит, диссеминированный туберкулез).

В России, согласно календарю вакцинации, БЦЖ детям делают трижды:

• Новорожденным (в первую неделю жизни)
• В 7 лет
• В 14 лет.

Первая прививка БЦЖ

Вакцинация ребенка против туберкулеза начинается в первый год жизни малыша. Прививку БЦЖ, если нет противопоказаний, делают новорожденным еще в роддоме. По желанию родителей можно перенести вакцинацию на более поздний срок, но врачи рекомендуют привить малыша в первые дни жизни. Такие меры позволяют ребенку избежать заражения сразу после рождения и препятствуют развитию тяжелых форм болезни, которые почти в 100% случаев у детей до пяти лет заканчиваются летальным исходом.

Прививка от туберкулеза абсолютно противопоказана, когда у малыша диагностируется иммунодефицит или злокачественные новообразования. Кроме этого существует ряд временных противопоказаний, при наличии которых новорожденным не проводят вакцинацию в первые дни:

• Масса тела меньше 2 кг (для недоношенных детей)
• Тяжелая родовая травма
• Любая острая инфекция
• Кожные заболевания
• Гнойно-септические недуги
• Младенческая желтушка.

Если прививку не сделали в роддоме, то после устранения противопоказаний, вакцинацию можно провести в поликлинике по месту жительства. Детям, не достигшим двухмесячного возраста, подготовка перед БЦЖ не требуется.
Когда ребенку более двух месяцев, перед прививкой обязательно делают пробу Манту. Только отрицательная реакция пробы позволит провести иммунизацию.

Вместе с БЦЖ нельзя ставить другие прививки! После введения вакцины от туберкулеза до следующей прививки должно пройти не менее 1-1,5 месяца.

Реакция детей на прививку

При правильном введении и соблюдении правил вакцинации прививка от туберкулеза переносится новорожденным хорошо и не вызывает осложнений. Делают ее подкожно в верхнюю треть левого плеча. Первые пару дней после иммунизации у детей может повышаться температура, но если она не превышает 38С, причин для беспокойства нет.
Обычно реакция на вакцину начинает развиваться через 30-45 дней после инъекции. На месте введения БЦЖ появляется бугорок с жидкостью внутри, напоминающий укус комара. У некоторых детей развивается нагноение, что тоже является вариантом нормы. К четвертому месяцу пузырек лопается и на его месте образуется корочка. Еще спустя месяц формируется небольшой рубец, который свидетельствует об образовании антител к болезнетворным микробам.
Все это время нет необходимости менять привычный образ жизни малыша. Плечо можно мочить водой, а место укола обрабатывать не нужно.
К реакциям в пределах нормы относят:

• Покраснение в области введения инъекции
• Нарыв и нагноение БЦЖ
• Воспаление и припухание места прививки
• Желание чесать и тереть верхнюю часть плеча.

Сколько будет длиться реакция на прививку БЦЖ в каждом конкретном случае и когда сформируется рубец точно сказать нельзя. У детей за всеми изменениями обязательно должен наблюдать участковый педиатр. Именно врач сможет отличить нормальный ответ организма от патологического процесса.
Большинство осложнений БЦЖ (90%) регистрируются у детей со стойким снижением иммунитета. Остальные 10% приходятся на некачественную вакцину или ошибки при введении препарата.
Возможные осложнения после иммунизации:

• Холодный абсцесс. Возникает при подкожном (неправильном) введении препарата спустя 30-40 дней. Лечится хирургическим путем.
• Обширная язва в месте укола. Появляется у детей с гиперчувствительностью к составляющим прививки. Язва в диаметре превышает 1 см. Лечение местное, симптоматическое.
• Лимфаденит. Воспалительный процесс развивается при попадании бактерии в лимфоузлы. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
• Туберкулез костей (Остеит). Обычно развивается на второй год после введения вакцины. Сигнализирует о проблемах в иммунной системе ребенка. Встречается крайне редко.
• Келоидный рубец. Кожная реакция на вакцину, представляющая собой выпячивание кожи в месте инъекции ярко красного цвета.

Если у ребенка после прививки нет следа на месте введения вакцины, то иммунитет к возбудителю туберкулеза не сформировался. Согласно статистике вакцина не действует в 5-10% случаев. В первый год жизни ребенка можно повторить инъекцию (ревакцинация), предварительно сделав пробу Манту. Но торопиться не обязательно, следующая плановая иммунизация проводиться в 7лет.

Ревакцинация

В России прививку БЦЖ повторно делают детям в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация возможна только при отрицательной пробе Манту. После 14 лет, как правило, иммунизация против туберкулеза не проводится. Это связано с тем, что вторая ревакцинация защищает человека на 10-15лет, а возможно и более длительный срок. Все индивидуально, и зависит от того, сколько времени сохранятся антитела к возбудителям туберкулеза в крови человека.
Прививка от туберкулеза взрослым ставиться до 30 лет. Обычно ревакцинация проводится в возрасте от 23-29 лет.
Обязательные условия:

• Отрицательная проба Манту
• Отсутствие противопоказаний.

Прививку БЦЖ после 30 лет делают редко, по желанию пациента, в связи с объективной необходимостью – человека не вакцинировали в детстве или по эпидемическим показаниям.
Основные противопоказания для вакцинации взрослых:

• Туберкулез в анамнезе
• Тяжелые заболевания кожи
• Склонность к аллергиям
• Эпилепсия
• Инсульт
• Серьезные заболевания сердца
• Сахарный диабет
• Осложнения после в вакцинации в первый год жизни
• Злокачественные новообразования
• Цирроз печени
• Панкреатит.

Перед прививкой обязательна консультация фтизиатра! Только квалифицированный специалист  сможет принять решение о вакцинации.

lekhar.ru

когда делают, реакция у детей

С момента появления на свет новорожденный малыш перестаёт находиться под защитой материнского организма. Плановая вакцинация — единственный способ защитить новорожденного от тяжёлых инфекционных заболеваний, к которым относится туберкулёз.

Микобактерии туберкулёза очень распространены в окружающей среде, поэтому родителям рекомендовано не отказываться от плановой вакцинации новорожденного ребёнка.

Важность прививки

Туберкулёз представляет собой тяжёлое инфекционное заболевание, поражающее лёгкие человека и другие органы. Возникает патология при попадании в организм микобактерий туберкулёза. Жизнеспособность возбудителей заболевания сохраняется до 10 лет во внешней среде. После попадания в организм туберкулёзная палочка начинает активное размножение, в результате чего формируется воспалительный процесс и деструктивные изменения легочной ткани.

С точки зрения эффективности предпочтение отдаётся профилактике данного заболевания, так как его лечение остаётся сложной задачей для медицинских специалистов.

Новое поколение противотуберкулёзных вакцин высокоэффективно, поэтому плановая вакцинация не теряет своей актуальности. Молодым родителям рекомендовано не пренебрегать безопасностью своего малыша и прививать его в положенные сроки.

Кого прививают

Плановой вакцинации от туберкулёза подлежат все новорожденные малыши с 4 по 7 день жизни. Каждый малыш подлежит вакцинации только при условии отсутствия противопоказаний. Столь ранняя вакцинация обусловлена высоким риском заражения новорожденного малыша, а также бессимптомным течением патологии.

Актуальностью данная прививка обладает для детей, проживающих в районах с неблагоприятным прогнозом заболеваемости туберкулёзом. Также вакцина БЦЖ проводится в обязательном порядке, если малыш подвержен высокому риску контакта с заражёнными людьми (родственниками).

Вакцинация от туберкулёза проводится неоднократно. Вторичное прививание осуществляется в 7 лет, а третичное — в 14 лет. Вторичная и третичная вакцинация выполняется только при условии отрицательных показателей пробы Манту. Если реакция оказалась положительной, то медицинские специалисты рекомендуют перенести прививку до уточнения состояния иммунитета малыша.

Для прививки используется стандартная вакцина БЦЖ, а также вакцина БЦЖ-м. Первый вариант препарата используется для вакцинации здоровых, доношенных грудничков. Вторая разновидность профилактического средства подходит для маловесных, недоношенных детей, страдающих анемией и другими заболеваниями.

Вакцина БЦЖ-м отличается сниженной концентрацией инактивированных микобактерий туберкулёза, что обуславливает меньшую нагрузку на детский иммунитет.

Прививание не даёт 100% гарантии от заражения микобактериями, однако введение вакцины обеспечивает надёжную профилактику от таких серьёзных патологий:

• туберкулёз лёгких;
• туберкулёзное поражение костно-суставного аппарата;
• туберкулёзный менингит.

Сохранность иммунной защиты после первичной вакцинации наблюдается в течение 6-7 лет.

Реакция на прививку

Введение профилактического средства происходит в среднюю и верхнюю треть плеча новорожденного. Если на момент вакцинации малыш был здоров, то спустя 2-2,3 месяца, в месте укола формируется небольшое уплотнение. С течением времени это уплотнение преобразуется в сухую корочку, которая отпадает самостоятельно.

Для того чтобы не снизить эффект вакцины, место укола не рекомендовано смазывать чем-либо. Через полгода после введения прививки на месте укола формируется небольшой рубец, указывающий на правильность и эффективность выполненной процедуры. Если у новорожденного малыша повышена чувствительность к туберкулину, то размер постинъекционного рубца увеличивается до 1,5-2 см.

Этот процесс не является поводом для паники. Нередко у новорожденных малышей наблюдается обратная реакция, когда в месте введения препарата отсутствуют какие-либо изменения. Подобная реакция не является отклонением от нормы и не указывает на малую эффективность вакцины.

Уход за прививкой

Место введения профилактического средства не нуждается в специальном уходе. Вакцинированного ребёнка можно смело купать, не опасаясь попадания воды на прививку. Единственным ограничением являются мочалки и массажные рукавички. Такие средства могут нарушить целостность папулы. Также не рекомендовано наносить гигиенические средства на область прививки (мыло, шампунь, крем). Любое механическое и химическое воздействие на область введения БЦЖ провоцирует раздражение и снижает эффективность прививки.

Противопоказания

Любое вмешательство в иммунитет влечёт за собой ряд как положительных, так и отрицательных последствий. Молодые родители должны быть ознакомлены с противопоказаниями, которые препятствуют введению БЦЖ. К относительным противопоказаниям относят:

• гемолитическая болезнь;
• заболевания кожных покровов инфекционно-воспалительной природы;
• критическая масса тела и недоношенность.

Есть абсолютные противопоказания, делающие вакцинацию БЦЖ невозможной.

К таким противопоказаниям относят:

• инфицирование микобактериями туберкулёза;
• тяжёлые осложнения у родственников малыша, вызванные прививанием БЦЖ;
• тяжёлые заболевания центральной нервной системы у новорожденного;
• врождённые ферментопатии, наследственные заболевания и иммунодефицит;
• малый вес при рождении (менее 2,5 кг).

Малышам, рождённым с массой менее 2,5 кг, рекомендовано введение щадящей вакцины БЦЖ-м. С нормами веса и определением дефицитной массы у новорожденного вы можете ознакомиться здесь https://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Перед тем как подвергать новорожденного ребёнка плановой вакцинации, родители должны быть уверены в отсутствии противопоказаний.

Осложнения

Любая медицинская манипуляция не гарантирует безопасность. Прививка БЦЖ — не исключение. Нередко осложнения появляются на фоне игнорирования противопоказаний.

В результате неправильного введения препарата у ребёнка могут возникать такие осложнения:

• разрастание постинъекционного рубца;
• нагноение в месте проведения укола;
• постинъекционная флегмона, которая характеризуется увеличением площади гнойного очага.

Кроме местных реакций у новорожденного малыша развиваются общие реакции на туберкулёзную вакцину. Нередко у малышей повышается температура тела до 37,3-37,5 градусов. Такое осложнение часто протекает в комбинации с местной реакцией (нагноением). Температура тела редко достигает 38 градусов.

На фоне высокой температуры у грудничка ухудшается общее состояние, малыш становится капризным, часто плачет, плохо спит и теряет аппетит. При появлении тревожных симптомов родителям рекомендовано обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Если температура тела поднялась до 38 градусов, то в данном случае рекомендовано применить жаропонижающие свечи.

При появлении местных осложнений в виде нагноений малыша рекомендовано в экстренном порядке показать медицинскому специалисту. Локальный очаг нагноения служит причиной распространения инфекции по всему организму.

Если температура тела у малыша не превышает 37,5 градусов, то родителям рекомендовано успокоить малыша, и если он находится на грудном вскармливании, то как можно чаще прикладывать его к груди.

Важно помнить, что туберкулёз несёт в себе опасность для здоровья и жизни ребёнка, поэтому вакцинация рекомендована всем здоровым новорожденным детям. Если малыш по каким-либо причинам не может быть вакцинирован, то медицинский специалист решает вопрос о переносе или отмене прививки. Врачебная тактика зависит от индивидуальных особенностей грудничка.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Подписывайтесь на нашу группу

vskormi.ru

No related posts.