Прокачка мозгов: всего 15 минут в день — Naked Science

Дополнительная информация:
University of Manitoba на нашем сайте

Прокачка для ума: четыре ключевых навыка успешной личности

Главный редактор «Альпина Паблишер» Сергей Турко — о том, какие личностные навыки критически важны для человека уже сейчас и останутся ключевыми в будущем

1. Soft Skills. Сейчас о прокачке soft skills («гибкие» навыки, не связанные с профессиональной деятельностью, но необходимые для успешной работы. — РБК) не говорит только ленивый. Никто не спорит, что в современном мире надо уметь презентовать идеи, владеть ораторским искусством, уметь общаться, обладать хорошим эмоциональным интеллектом, искать и фильтровать информацию в интернете. Однако, кажется, что, говоря об их важности, мы слегка перегибаем палку.

У меня как у работодателя создается ощущение, что многие люди сейчас считают soft skills чуть ли не единственно важными навыками, часто забывая, что это всегда надстройка над фундаментальными знаниями. И все чаще мы сталкиваемся с подменой понятий и снижением общего уровня профессиональной компетентности: красивые презентации, «дорожные карты», дизайн-мышление, бесконечные чек-листы вытесняют фундаментальные знания, здравый смысл и системное мышление, позволяющие создавать действительно классный товар или услугу. Такую ситуацию можно увидеть и на высшем уровне: на месте руководителей часто видишь лишь «эффективных менеджеров», которые не способны к системному мышлению — впрочем, с soft skills у них все в порядке.

2. Системное мышление. Это очень важная вещь, и, к сожалению, весьма редкая. Системное мышление — это связка между всеми навыками и дисциплинами. Активно про него стали говорить еще в 1960-е годы, когда исследователи стали изучать сложные системы, в том числе социальные. Системно мыслящий человек понимает, что существуют разные виды обратных связей, что любая сложная система меняется тяжело, что сложную систему, как правило, нельзя описать одной моделью. Это, в свою очередь, должно застраховать от упрощенческого подхода и, например, от попыток все измерять деньгами или парой KPI. Также важно помнить, что любой рост (усиливающая обратная связь) рано или поздно заканчивается, и чтобы его перезапустить, нужно убрать ограничения (уравновешивающая обратная связь).

Человек, мыслящий системно, не будет кидаться от одного модного управленческого инструмента к другому. Системное мышление позволяет осознать, что перемены даются нелегко. Все это происходит долго и требует замены очень многих узлов, деталей и процедур: законов, отношений людей к законам, культуры поведения и так далее. Не всегда даже замена высшего руководителя, при прочих равных, что-то способна изменить: негативная культура в компании может быть такой мощной, что «съест» любого реформатора.

3. Самообразование. Изучение чего-то нового должно стать естественным процессом и войти в привычку. Хочется верить, что думающие люди читают не потому, что хотят найти лишь рецепт того, как быстро заработать миллионы. Никакая книга сама по себе не гарантирует успеха. Именно активное желание читать много и на разные темы, расширять свою картину мира — это и есть признак современного образованного человека. Чтение — самый надежный способ получить знания, чтобы сделать мир вокруг себя лучше: на уровне отдельной семьи, офиса и своей работы, а то и целой страны. Многие успешные лидеры известны в том числе и тем, что много читают и составляют списки книг, которые рекомендуют прочитать другим.

Кроме того, никакой искусственный интеллект не заменит способности человеческого мозга быстро и креативно решать проблемы. Именно начитанность создает ту интеллектуальную базу, которое ваше подсознание и будет анализировать, чтобы, возможно, выдать какую-то креативную идею. Если в голове пусто, никакой интернет не поможет в творчестве.

4. Профессиональное общение и критическое мышление. В современную эпоху цифровизации мы разучились общаться. Призываю пользоваться любой возможностью — разговаривать, перенимать опыт у профессионалов своего дела. Правда, с развитием Instagram, YouTube и прочих площадок приходится учиться отличать профессионала от того, кто таковым лишь хочет казаться.

Современное общество падко на пиар и красивую картинку, на внешний лоск, на лайки, рекомендации, сертификаты и прочие косвенные ярлыки. В соцсетях огромное число людей, которые, похоже, неплохо зарабатывают, но, что они в действительности умеют делать, понять невозможно. Надо стараться выбираться из этого мощного тренда виртуального поклонения красивым образам и выстраивать личное общение с теми немногими, кто реально разбирается в теме. Пусть они и не настолько популярны.

Больше информации и новостей о трендах образования в нашем Telegram-канале. Подписывайтесь.

7 англоязычных сайтов для вдохновения — Skyeng Magazine

Мастера йоги, медитации и других древних духовных практик давно искали способы управления своими эмоциями, мыслями, ощущениями и даже болью. Однако не все современные люди готовы полностью довериться духовным мастерам, предпочитая все же научный подход к подобным вещам.

Некоторые врачи и ученые считают, что нашли способ развить разные способности мозга с помощью смеси духовных и когнитивных тренировок. Пока в русскоязычном интернете про это написано немного — вот вам подборка англоязычных сайтов, с помощью которых можно если не стать суперменом, то, по крайней мере, попробовать.

Сайт с упражнениями для мозга, которые разработала команда ученых — в частности, нейробиолог Майкл Мерзенич. Эти тренировки — «кульминация 30-летних исследований в неврологии и смежных областях медицины» (по крайней мере, если верить создателям). Используя специальный алгоритм, каждое упражнение приспосабливается к вашему уровню и повышает нагрузку по мере того, как вы работаете. Совсем как личная программа в спортзале. По словам авторов, это позволяет сделать мозг более здоровым, крепким и продуктивным, улучшить его когнитивные функции.

Сам Мерзенич не раз рассказывал о пластичности мозга — его возможности «перезагружать» себя и подстраиваться под задачи, которые стоят перед вами прямо сейчас. Перед тем, как начать тренировки, можете познакомиться с ученым заочно — посмотреть его выступление на конференции Ted Talk.

Здесь собрана подборка подкастов Фила Паркера — практикующего психотерапевта, автора нескольких популярных в США книг про личную эффективность и про то, как жить полной жизнью. Он часто ездит по миру с лекциями и выступает на конгрессах по альтернативной медицине. Можно считать его идеи псевдонаучными, а можно попробовать послушать и понять их. Например, он верит в то, что слова, которые мы произносим, серьезно влияют на наше поведение и вообще на восприятие реальности.

Еще одна подборка подкастов — на этот раз от лондонской команды Lightning Process. Лайф-коучи Хелен Хардинг и Клэр Брукер рассказывают, как улучшить свою жизнь, сделать ее более здоровой и счастливой, используя возможности нашего мозга, особенности его восприятия мира и не только. Первый подкаст раскрывает в основном тему практик майндфулнесс — программы концентрации внимания для снижения стресса.

А вот целый сайт с кучей практичных материалов и статей о практике майндфулнесс. Давайте чуть подробнее: в переводе с английского это слово означает «внимательность, памятливость». Если проще, это осознанное принятие своих чувств и эмоций здесь и сейчас (без того, чтобы давать им оценку, называть их хорошими или плохими). Западная психология позаимствовала эту практику из буддийских традиций 80-х годов прошлого века.

В современном понимании mindfulness достаточно далеко ушел от своих восточных корней — все материалы на портале адаптированы под восприятие этих практик западным человеком. Проще говоря, рекомендации по технике медитации или технике дыхания могут помочь расслабиться после тяжелого рабочего дня, но не потребуют никаких религиозных привязанностей.

Опять же много про практику майндфулнесс, но на этот раз автор по имени Лео Бабаута рассказывает про все тренировки через собственный опыт. У него нет квалификации психолога или психотерапевта. Он просто живет в Калифорнии с женой и шестью детьми, ест вегетарианскую пищу, пишет книги, занимается бегом — и вообще умеет получать удовольствие от жизни.

В его блоге можно почерпнуть рабочие советы о том, как, например, бросить курить (ему удалось), выработать привычку рано просыпаться, мотивировать себя на конкретную цель, и многие другие. Про плохие привычки и борьбу с ними он подробно рассказывает в видеоинтервью.

Сайт сделали доктор Марла Голден и доктор Майкл Мерзенич — нейробиолог, которого мы уже сегодня вспоминали. Этот портал — для людей, живущих с хронической болью, а также врачей и практиков, которые помогают людям от нее избавиться с помощью альтернативной медицины.

Основатели предлагают весьма спорный и своеобразный подход — нейропластическая трансформация мозга. Здесь много материалов на эту тему, картинок и даже специальная полезная мозгу музыка. Ярые приверженцы доказательной медицины могут идти мимо, а другие — посмотреть ради интереса (и пользы для своего английского).

Автор сайта — Дебби Хэмптон, которая больше десяти лет страдала депрессией, пыталась покончить с собой, получила черепно-мозговую травму и все-таки выкарабкалась. Она рассказывает про последние исследования нейропластичности мозга и предлагает разные лайфхаки, основанные на этих исследованиях. Например, материалы формата «5 легких привычек, которые помогут прокачать мозг» или «Как уменьшить риск Альцгеймера».

Если вы хотите свободно слушать подкасты и читать сайты на английском — советуем комфортные онлайн-занятия в Skyeng. Их преподаватели всегда мотивируют и советуют, как эффективнее запоминать новые слова и грамматику (никаких сомнительных методов, только наука). Записаться на бесплатный вводный урок всего парой кликов можно здесь. И напоследок: вот еще один полезный совет о том, как читать англоязычную прессу, если уровень языка пока не позволяет.

Сердце связано с мозгом? — Сердце имеет значение

Знаете ли вы, что сообщения между вашим сердцем и мозгом определяют, сколько вы можете тренироваться? Дженни Митчелл объясняет и выясняет, как исследования BHF могут помочь людям с сердечной недостаточностью.

Представьте, что вы отправились на пробежку в местный парк. Вы чувствуете желание ускорить темп, поэтому ваш мозг посылает сигналы по нервам в мышцах ног, говоря им, чтобы они двигались быстрее, и внезапно вы бежите.Но если вы хотите продолжать бегать в таком темпе, вашим мышцам потребуется больше кислорода и глюкозы, чтобы они продолжали работать. Это означает, что вашему сердцу нужно будет биться быстрее и с большей силой, чтобы перекачивать больше богатой кислородом крови к вашим мышцам.

Мы не можем сознательно увеличивать скорость или силу нашего сердцебиения, поэтому именно здесь подсознательная часть нашей нервной системы, известная как вегетативная нервная система, находится под контролем. Именно этот процесс и то, как он может пойти не так, исследуют профессор Александр Гурин и его команда из Университетского колледжа Лондона вместе с коллегами из Лондонского университета королевы Марии.

В этом процессе может быть отчасти секрет спортивного успеха: чем мы в хорошей форме, тем эффективнее связь между нашим мозгом и нашим сердцем. Но что еще более важно, это исследование может помочь людям с сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердца и системы кровообращения, из-за которых им намного труднее заниматься спортом.

Вегетативная нервная система контролирует многие функции организма — практически все, что наше тело делает без необходимости думать об этом, например потоотделение, пищеварение или кровяное давление в наших артериях.Одна часть вегетативной нервной системы — это пара нервов, называемых блуждающими нервами, которые проходят по обе стороны шеи. Эти нервы соединяют мозг с некоторыми нашими внутренними органами, включая сердце. Они позволяют мозгу получать информацию о том, как тяжело работает сердце, и отправлять команды, чтобы контролировать, насколько быстро оно бьется.

Кажется, что если мы регулярно тренируемся, наша вегетативная нервная система адаптируется к более эффективному управлению сердцем. Когда у людей развивается болезнь сердца, происходит обратное: вегетативная нервная система становится менее активной и не так много взаимодействует с сердцем. Это означает, что сердцу становится все труднее быстро и полностью реагировать на наши физические потребности, в результате чего многие люди с сердечными заболеваниями не могут тренироваться.

Нам очень мало известно о том, как именно упражнения меняют способ управления сердцем сердца в лучшую сторону. Мы также не знаем, как все идет наперекосяк, когда у людей развиваются сердечные заболевания.

Понимание этого будет особенно полезно для людей с сердечной недостаточностью, когда сердце не перекачивает кровь по вашему телу так эффективно, как должно.

Профессор Гурин объясняет: «Людям с сердечной недостаточностью очень трудно выполнять упражнения, так как они легко задыхаются».

В будущем мы, возможно, сможем контролировать и улучшать деятельность вегетативной нервной системы с помощью лекарств или электрических устройств, чтобы люди с сердечной недостаточностью могли больше тренироваться.

Профессор Александр Гурин

Чтобы попытаться достичь этого, команда сначала будет использовать крыс, чтобы выяснить, как вегетативный контроль сердца изменяется после регулярных упражнений.

Нервные клетки не соприкасаются друг с другом — вместо этого они передают сообщения по нашему телу с помощью электрических и химических сигналов. Эти сообщения начинаются в нервной клетке в виде электрических сигналов, которые затем запускают химические сигналы, которые перемещаются между одной нервной клеткой и другой, пока она не достигнет своего пункта назначения, такого как сердце. Исследователи будут измерять электрическую активность блуждающих нервов, чтобы «прислушаться» к этим сигналам и выяснить, как нейроны мозга по-другому взаимодействуют при сердечных заболеваниях и как это можно изменить с помощью упражнений.

Если бы мы знали больше о том, как работает наша вегетативная нервная система, и, в частности, о блуждающих нервах, исследователи могли бы разработать методы лечения, имитирующие воздействие упражнений на эти нервы. Они могут помочь людям с сердечными заболеваниями, заставляя мозг более эффективно общаться с сердцем.

«Когда дело касается наших сердец и их здоровья, о роли мозга часто забывают», — говорит профессор Гурин. «С помощью BHF мы полны решимости лучше понять связи между мозгом и сердцем, чтобы помочь пациентам с сердечными заболеваниями улучшить и сохранить свою физическую активность, которая имеет важное значение для каждого аспекта здоровья.”

Свиньи мозги остаются живыми вне тела в течение нескольких часов после смерти

Свиньи, чей мозг использовался в исследовании, были убиты на мясной бойне Фото: Chaiwat Subprasom / Reuters

Опровергая идею о том, что смерть мозга является окончательной, исследователи воскресили развоплощенный мозг свиней через четыре часа после того, как животные были забиты. Хотя эксперименты не привели к восстановлению сознания, они поднимают вопросы об этичности подхода — и, что более важно, о природе самой смерти. Текущие юридические и медицинские определения протоколов смерти руководствуются протоколами реанимации людей и трансплантации органов.

Подробности экспериментов с мозгом свиньи приведены в статье ¹ , опубликованной 17 апреля в журнале Nature . Исследователи из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, подключили органы к системе, которая перекачивала кровезаменитель. Этот метод восстановил некоторые важные функции, такие как способность клеток производить энергию и удалять отходы, а также помог поддерживать внутренние структуры мозга.

Узнайте больше об этом исследовании в

«На протяжении большей части истории человечества смерть была очень простой», — говорит Кристоф Кох, президент и главный научный сотрудник Института исследований мозга Аллена в Сиэтле, штат Вашингтон. «Теперь мы должны задать вопрос, что является необратимым».

В большинстве стран человек считается умершим по закону, когда прекращается деятельность мозга или когда перестают работать сердце и легкие. Мозгу требуется огромное количество крови, кислорода и энергии, и считается, что даже несколько минут без этих жизненно важных систем поддержки нанесут необратимый ущерб.

С начала двадцатого века ученые проводят эксперименты, которые поддерживают мозг животных с момента остановки сердца, охлаждая мозг и закачивая кровь или ее заменитель. Но насколько хорошо функционировали органы в дальнейшем, неясно ² . Другие исследования показали, что клетки, взятые из мозга спустя долгое время после смерти, могут выполнять обычные действия, такие как производство белков ³ .Это заставило йельского нейробиолога Ненада Сестана задуматься: можно ли оживить весь мозг через несколько часов после смерти?

Сестан решил выяснить, используя отрезанные головы 32 свиней, убитых на мясо на бойне рядом с его лабораторией. Его команда извлекла каждый мозг из черепа и поместила его в специальную камеру, прежде чем установить в орган катетер. Через четыре часа после смерти исследователи начали закачивать теплый консервирующий раствор в вены и артерии мозга.

Система, которую исследователи назвали Brain Ex , имитирует кровоток, доставляя питательные вещества и кислород к клеткам мозга.Консервирующий раствор, который использовала команда, также содержал химические вещества, которые останавливают возбуждение нейронов, защищают их от повреждений и предотвращают возобновление электрической активности мозга. Несмотря на это, ученые следили за электрической активностью мозга на протяжении всего эксперимента и были готовы вводить анестетики, если увидели признаки того, что орган может приходить в сознание.

Испытание на время

Исследователи проверили, насколько хорошо работает мозг в течение шестичасового периода.Они обнаружили, что нейроны и другие клетки мозга возобновили нормальные метаболические функции, такие как потребление сахара и производство углекислого газа, и что иммунная система мозга, похоже, заработала. Структуры отдельных клеток и участков мозга были сохранены, тогда как клетки в контрольном мозге, которые не получали богатый питательными веществами и кислородом раствор, разрушились. И когда ученые применили электричество к образцам тканей из обработанного мозга, они обнаружили, что отдельные нейроны все еще могут нести сигнал.

Но команда никогда не видела скоординированных электрических паттернов во всем мозге, которые указывали бы на сложную мозговую активность или даже сознание. Исследователи говорят, что для перезапуска мозговой деятельности может потребоваться электрический шок или сохранение мозга в растворе в течение длительных периодов времени, чтобы позволить клеткам восстановиться от любого повреждения, которое они получили, будучи лишенными кислорода.

Сестан, чья команда использовала свою технику, чтобы поддерживать мозг свиньи живым на срок до 36 часов, не планирует в ближайшее время попытаться восстановить электрическую активность в развоплощенном органе.Вместо этого его приоритетом является выяснить, как долго его команда сможет поддерживать метаболические и физиологические функции мозга вне тела. «Возможно, мы просто предотвращаем неизбежное, и мозг не сможет восстановиться», — говорит Сестан. «Мы только что пролетели несколько сотен метров, но можем ли мы действительно летать?»

Система Brain Ex еще не готова к использованию на людях, добавляет он, не в последнюю очередь потому, что ее трудно использовать без предварительного удаления мозга из черепа.

Умножение вопросов

Тем не менее, развитие технологий, способных поддерживать разумные, развоплощенные органы, имеет широкие этические последствия для благополучия животных и людей.«На самом деле не существует механизма надзора, который позволял бы беспокоиться о возможных этических последствиях создания сознания у чего-то, что не является живым животным», — говорит Стивен Лэтэм, специалист по биоэтике из Йельского университета, который работал с командой Сестана. Он говорит, что в некоторых случаях это может быть этически оправдано — например, если это позволяет ученым тестировать лекарства от дегенеративных заболеваний мозга на органах, а не на людях.

G Усилить осознание в мозге вне тела, вероятно, будет сложно, учитывая, что окружение органа так радикально отличалось бы от его естественного окружения. «Мы могли представить, что мозг способен к сознанию», — говорит Джордж Машур, нейробиолог из Мичиганского университета в Анн-Арборе, изучающий околосмертные переживания. «Но очень интересно подумать, что это за сознание при отсутствии органов и периферической стимуляции».

Последнее исследование также поднимает вопросы о том, являются ли повреждение мозга и смерть постоянными. Лэнс Беккер, специалист по неотложной медицине из Института медицинских исследований Файнштейна в Манхассете, штат Нью-Йорк, говорит, что многие врачи полагают, что даже минуты без кислорода могут нанести необратимый вред.Но эксперименты со свиньями показывают, что мозг может оставаться жизнеспособным намного дольше, чем считалось ранее, даже без внешней поддержки. «Эта газета бросает гранату в самое сердце распространенных убеждений», — говорит Беккер. «Возможно, мы сильно недооценили способность мозга к восстановлению».

Это может иметь практические и этические последствия для донорства органов. В некоторых европейских странах сотрудники службы экстренной помощи, которые не могут реанимировать человека после сердечного приступа, иногда используют систему, которая сохраняет органы для трансплантации, прокачивая насыщенную кислородом кровь по телу, но не по мозгу. Если такая технология, как Brain Ex , станет широко доступной, возможность расширить окно для реанимации может сократить круг подходящих доноров органов, говорит Стюарт Янгнер, специалист по биоэтике из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо.

«Здесь существует потенциальный конфликт между интересами потенциальных доноров — которые могут даже не быть донорами — и людей, которые ждут органов», — добавляет он.

Дальше идти

А пока ученым и правительствам предстоит столкнуться с юридическими и этическими затруднениями, связанными с возможностью создания сознательного мозга без тела.«Это действительно ничейная земля», — говорит Кох. «Закон, вероятно, придется развиваться, чтобы идти в ногу со временем».

Кох хочет, чтобы состоялась более широкая этическая дискуссия, прежде чем какой-либо исследователь попытается вызвать осознание в бестелесном мозгу. «Это большой, большой шаг», — говорит он. «И как только мы это сделаем, повернуть вспять уже невозможно».

Подробнее: N ature Репортер Сара Рирдон отвечает на вопросы читателя об исследовании свиней.

Цереброваскулярные заболевания — Классификация, симптомы, диагностика и лечение

Слово цереброваскулярное состоит из двух частей: «цереброваскулярный», обозначающий большую часть мозга, и «сосудистый», обозначающий артерии и вены.Вместе слово цереброваскулярное относится к кровотоку в головном мозге. Термин цереброваскулярное заболевание включает все нарушения, при которых область мозга временно или постоянно поражена ишемией или кровотечением, и один или несколько церебральных кровеносных сосудов вовлечены в патологический процесс. Цереброваскулярное заболевание включает инсульт, стеноз сонной артерии, стеноз позвонков и внутричерепной стеноз, аневризмы и сосудистые мальформации.

Ограничение кровотока может быть вызвано сужением сосудов (стенозом), образованием сгустков (тромбоз), закупоркой (эмболией) или разрывом кровеносных сосудов (кровотечением).Отсутствие достаточного кровотока (ишемия) влияет на ткани мозга и может вызвать инсульт.

Приток крови к мозгу

Сердце перекачивает кровь в мозг через две группы артерий: сонные артерии и позвоночные артерии. Сонные артерии расположены в передней части шеи, и это то, что вы чувствуете, когда измеряете пульс прямо под челюстью. Сонные артерии разделяются на внешнюю и внутреннюю артерии в верхней части шеи, при этом внешние сонные артерии снабжают кровью лицо, а внутренние сонные артерии идут в череп.Внутри черепа внутренние сонные артерии разветвляются на две большие артерии — переднюю мозговую и среднюю мозговые артерии и несколько меньших артерий — глазную, заднюю соединительную и переднюю хориоидальную артерии. Эти артерии снабжают кровью передние две трети головного мозга.

Позвоночные артерии проходят вдоль позвоночника и не прощупываются снаружи. Позвоночные артерии соединяются, образуя единую базилярную артерию возле ствола головного мозга, которая расположена у основания черепа.Вертебробазилярная система посылает множество мелких ветвей в ствол головного мозга и разветвляется, образуя заднюю мозжечковую и заднюю менингеальную артерии, которые кровоснабжают заднюю треть мозга. Яремная и другие вены выводят кровь из мозга.

Поскольку мозг полагается только на два набора основных артерий для кровоснабжения, очень важно, чтобы эти артерии были здоровыми. Часто основной причиной ишемического инсульта являются сонные артерии, заблокированные жировыми отложениями, называемыми бляшками.Во время геморрагического инсульта происходит разрыв артерии на поверхности мозга или на его поверхности, что приводит к кровотечению и повреждению головного мозга или вокруг него.

Какими бы ни были лежащие в основе заболевания и причины, крайне важно как можно скорее восстановить нормальный кровоток и кислород в мозгу. Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга либо повреждаются, либо умирают в течение нескольких минут. Когда клетки мозга умирают, они не могут восстанавливаться, что может привести к разрушительным повреждениям, иногда приводящим к физическим, когнитивным и умственным нарушениям.

Статистика цереброваскулярных заболеваний

• По оценкам, в 2003 г. произошло 157 803 смертельных случая, связанных с цереброваскулярными заболеваниями; 138 397 из них были в возрасте 65 лет и старше.
• Цереброваскулярное заболевание является наиболее распространенным неврологическим событием, угрожающим жизни, в США. Внутричерепной атеросклероз является причиной примерно 40 000 таких приступов в год, что составляет 10 процентов всех ишемических инсультов.

• Инсульт — третья по значимости причина смерти в США.Из более чем 700 000 человек, пострадавших каждый год, около 500 000 из них — первые нападения, а 200 000 — повторные. Около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут еще один инсульт в течение пяти лет.
• Инсульт является основной причиной серьезной хронической инвалидности, и в настоящее время в живых осталось около 5,4 миллиона человек, перенесших инсульт. По оценкам Американской кардиологической ассоциации, в 2003 г. в США инсульт стоил около 51,2 млрд долларов прямых и косвенных затрат.С. в одиночку.
• Согласно последним статистическим данным Американской кардиологической ассоциации, инсульт перенесли 5 400 000 человек.
• Ежегодно около 30 000 человек в США страдают разрывом церебральной аневризмы, а у 6 процентов может быть неразорвавшаяся аневризма.
• Артериовенозные мальформации (АВМ) присутствуют примерно у 1 процента населения в целом. Риск кровотечения из АВМ составляет 4 процента в год с 15-процентной вероятностью инсульта или смерти при каждом кровотечении.

Цереброваскулярные диагностические тесты

Большинство цереброваскулярных проблем можно выявить с помощью диагностических визуализационных тестов. Эти тесты позволяют нейрохирургам просматривать артерии и сосуды в головном мозге и вокруг него, а также саму ткань мозга.

Церебральная ангиография (также называемая вертебральной ангиограммой, каротидной ангиограммой): артерии обычно не видны на рентгеновском снимке, поэтому используется контрастный краситель. Пациенту вводят местный анестетик, прокалывают артерию, обычно в ноге, и вводят иглу в артерию.Катетер (длинная узкая гибкая трубка) вводится через иглу в артерию. Затем он продевается через основные сосуды брюшной полости и груди до тех пор, пока не будет должным образом помещен в артерии шеи. Эта процедура контролируется флюороскопом (специальным рентгеновским аппаратом, проецирующим изображение на телеэкран). Затем через катетер вводят контрастный краситель в область шеи и делают рентгеновские снимки.

Дуплекс сонной артерии (также называемый ультразвуком сонной артерии) : В этой процедуре ультразвук используется для выявления бляшек, сгустков крови или других проблем с кровотоком в сонных артериях.Водорастворимый гель наносится на кожу в том месте, где должен быть помещен датчик (портативное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемые артерии). Гель помогает передавать звук на поверхность кожи. Включают ультразвук и получают изображения сонных артерий и формы пульсовой волны. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.

Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) : диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков.В некоторых случаях через вену вводят лекарство, чтобы выделить структуры мозга. Плотность костей, крови и головного мозга очень разная, и их легко различить на компьютерной томографии. КТ — полезный диагностический тест для геморрагических инсультов, потому что кровь легко увидеть. Однако повреждения от ишемического инсульта могут не быть обнаружены на компьютерной томографии в течение нескольких часов или дней, а отдельные артерии в головном мозге не видны. КТА (КТ-ангиография) позволяет врачам видеть кровеносные сосуды головы и шеи и все чаще используется вместо инвазивной ангиограммы.

Допплерография : Водорастворимый гель наносится на датчик (портативное устройство, которое направляет высокочастотные звуковые волны на исследуемую артерию или вену) и кожу над венами проверяемой конечности. Если венозная система в норме, на допплере издается «свистящий» звук. Оцениваются как поверхностная, так и глубокая венозная система. Нет известных рисков, и этот тест неинвазивен и безболезнен.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) : диагностический тест с использованием небольших металлических дисков (электродов), помещаемых на кожу головы человека для регистрации электрических импульсов.Эти электрические сигналы распечатываются в виде мозговых волн.

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) : инвазивный диагностический тест, при котором игла удаляет образец спинномозговой жидкости из пространства, окружающего спинной мозг. Этот тест может быть полезен при обнаружении кровотечения, вызванного кровоизлиянием в мозг.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) : диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием магнитных полей и компьютерных технологий.Он может четко отображать различные типы нервной ткани и четкие изображения ствола и задней части мозга. МРТ головного мозга может помочь определить, есть ли признаки предшествующих мини-инсультов. Этот тест является неинвазивным, хотя некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию в тепловизоре.

Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА) : Это неинвазивное исследование, которое проводится с помощью магнитно-резонансного томографа (МРТ). Магнитные изображения собираются компьютером для получения изображения артерий головы и шеи.MRA показывает настоящие кровеносные сосуды в шее и головном мозге и может помочь обнаружить закупорку и аневризмы.

Ход

Инсульт — это резкое прерывание постоянного притока крови к мозгу, которое вызывает потерю неврологической функции. Прерывание кровотока может быть вызвано закупоркой, приводящей к более частому ишемическому инсульту, или кровотечением в головном мозге, приводящим к более смертельному геморрагическому инсульту. Ишемический инсульт составляет примерно 80 процентов всех случаев инсульта.Инсульт может произойти внезапно, иногда без предупреждения или без предупреждения, и результаты могут быть разрушительными.

Симптомы инсульта

Предупреждающие знаки могут включать некоторые или все из следующих симптомов, которые обычно возникают внезапно:

• Головокружение, тошнота или рвота
• Необычно сильная головная боль
• Замешательство, дезориентация или потеря памяти
• Онемение, слабость в руке, ноге или лице, особенно с одной стороны
• Ненормальная или невнятная речь
• Затруднения с пониманием
• Потеря зрения или трудности со зрением
• Потеря равновесия, координации или способности ходить

Типы инсульта и лечение

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт — наиболее распространенный тип инсульта, на который приходится подавляющее большинство инсультов.Существует два типа ишемического инсульта: тромботический и эмболический. Тромботический инсульт возникает, когда сгусток крови, называемый тромбом, блокирует артерию, ведущую к мозгу, и останавливает кровоток. Эмболический инсульт возникает, когда кусок бляшки или тромба перемещается с исходного места и блокирует артерию ниже по течению. Переместившийся материал называется эмболом. Какая часть мозга повреждена или поражена, зависит от того, насколько далеко ниже по течению артерии происходит закупорка.

В большинстве случаев сонные или позвоночные артерии не закупориваются полностью, и в мозг течет небольшой поток крови.Снижение притока крови к мозгу лишает клетки питательных веществ и быстро приводит к нарушению работы клеток. Поскольку часть мозга перестает функционировать, возникают симптомы инсульта. Во время инсульта есть центральная область, где кровь почти полностью отсекается, и клетки умирают в течение пяти минут. Однако существует гораздо большая область, известная как ишемическая полутень, которая окружает ядро ​​мертвых клеток. Ишемическая полутень состоит из клеток, которые повреждены и не могут функционировать, но все еще живы.Эти клетки называются холостыми, и они могут выжить в этом состоянии около трех часов.

Ишемический инсульт лечится путем устранения препятствия и восстановления притока крови к мозгу. Одним из методов лечения ишемического инсульта является одобренный FDA препарат активатор тканевого плазминогена (tPA), который необходимо вводить в течение трех часов с момента появления симптомов, чтобы он работал лучше всего. К сожалению, лишь от 3 до 5 процентов тех, кто перенес инсульт, вовремя попадают в больницу, чтобы им было назначено это лечение.Это лекарство связано с риском увеличения внутричерепного кровоизлияния и не используется при геморрагическом инсульте. Для пациентов, выходящих за пределы трехчасового временного окна, возможен внутриртериальный тромболизис лекарственными средствами или механическими устройствами. Каротидная эндартерэктомия и / или стентирование шейных и внутричерепных сосудов в некоторых случаях может помочь уменьшить повторный инсульт.

Merci Retriever, недавно одобренный FDA, представляет собой устройство в форме штопора, используемое для удаления сгустков крови из артерий пациентов, перенесших инсульт. В паху пациента делается небольшой разрез, в который вводится небольшой катетер, пока он не достигнет артерий на шее. На шее небольшой катетер внутри большего катетера проводится по артериям, пока не достигнет сгустка мозга. Merci Retriever, прямая проволока внутри небольшого катетера выходит за пределы сгустка и автоматически свертывается в форму штопора. Он втягивается обратно в сгусток, штопор вращается и захватывает сгусток. Баллон надувается в артерии шеи, перекрывая кровоток, поэтому устройство может безопасно вытащить сгусток из мозга.Сгусток удаляется через катетер шприцем.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт может быть вызван гипертонией, разрывом аневризмы или сосудистой мальформацией или осложнением приема антикоагулянтных препаратов. Внутримозговое кровоизлияние возникает при кровотечении непосредственно в ткани головного мозга, который часто образует сгусток внутри мозга. Субарахноидальное кровоизлияние возникает, когда кровотечение заполняет пространство спинномозговой жидкости вокруг головного мозга. Оба условия очень серьезные.

Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного (внутри черепа) давления, вызванного кровотечением. Хирургическое лечение геморрагического инсульта, вызванного аневризмой или дефектом кровеносного сосуда, может предотвратить дополнительные инсульты. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для закрытия дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока к другим сосудам, по которым кровь поступает в ту же область мозга.

Эндоваскулярное лечение включает в себя введение длинной тонкой гибкой трубки (катетера) в главную артерию, обычно в бедре, направление ее к аневризме или дефектному кровеносному сосуду и введение крошечных платиновых спиралей (называемых стентами) в кровеносный сосуд через катетер.Стенты поддерживают кровеносный сосуд, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и дополнительные удары.

Восстановление и реабилитация — важные аспекты лечения инсульта. В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, утраченные при инсульте. Реабилитация включает физиотерапию, логопедию и трудотерапию.

Независимо от того, какой тип инсульта перенес, крайне важно, чтобы пострадавшие получали неотложную медицинскую помощь как можно скорее для достижения наилучшего результата.Изучая признаки и симптомы инсульта и обращаясь к факторам риска превентивно, можно предотвратить разрушительные последствия этого заболевания.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

ТИА — это временное цереброваскулярное событие, не оставляющее необратимых повреждений. Скорее всего, артерия, ведущая к мозгу, временно заблокирована, вызывая симптомы, похожие на инсульт, но закупорка смещается до того, как произойдет какое-либо необратимое повреждение.

Симптомы ТИА могут быть похожи на инсульт, но быстро проходят.Фактически, симптомы могут быть настолько расплывчатыми и мимолетными, что люди просто «отмахиваются» от них, особенно если они длятся всего несколько минут. Симптомы ТИА включают:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Хотя лечения самой TIA не существует, важно, чтобы источник TIA был идентифицирован и надлежащим образом обработан до того, как произойдет еще одна атака. Если вы испытываете симптомы ТИА, обратитесь за неотложной медицинской помощью и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Около 30 процентов всех людей, перенесших серьезный инсульт, перенесли предшествующую ТИА, а 10 процентов всех жертв ТИА переносят инсульт в течение двух недель. Чем быстрее вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее можно будет поставить диагноз и начать курс лечения. Раннее вмешательство необходимо для эффективной профилактики серьезного инсульта. Варианты лечения пациентов с ТИА направлены на лечение болезни сонной артерии или сердечных заболеваний.

Факторы риска

Хотя инсульт чаще встречается у пожилых людей, он может возникнуть в любом возрасте. Профилактика инсульта может помочь уменьшить инвалидность и смертность, вызванные этим заболеванием. Контролируемые или излечимые факторы риска инсульта включают:

• Курение: Уменьшите риск, бросив курить. Риск может быть увеличен еще больше при использовании некоторых форм оральных контрацептивов и курильщике. Недавно появились данные о том, что длительное воздействие пассивного курения может увеличить риск инсульта.
• Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше является наиболее важным фактором риска инсульта. Контроль артериального давления имеет решающее значение для предотвращения инсульта.
• Заболевание сонной или другой артерии: Сонные артерии шеи снабжают кровью головной мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями из-за атеросклероза (скопление бляшек на стенках артерии), может быть заблокирована сгустком крови.
• История транзиторных ишемических атак (ТИА).
• Диабет: очень важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина.Диабет, особенно без лечения, повышает риск инсульта и имеет множество других серьезных последствий для здоровья.
• Высокий уровень холестерина в крови: высокий уровень общего холестерина в крови (240 мг / дл или выше) является основным фактором риска сердечных заболеваний, повышающих риск инсульта.
• Отсутствие физической активности и ожирение: Отсутствие физической активности, ожирение или и то, и другое могут увеличить риск высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
• Недавние исследования показывают, что у людей, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), в целом риск инсульта, в частности ишемического инсульта, повышен на 29 процентов.

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст: инсульты страдают люди любого возраста, включая детей. Но чем вы старше, тем выше риск инсульта.
• Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Наследственность и раса. Риск инсульта выше, если инсульт перенес один из родителей, дедушка или бабушка, сестра или брат. Чернокожие имеют гораздо более высокий риск смерти от инсульта, чем европейцы, отчасти потому, что они более склонны к высокому кровяному давлению, диабету и ожирению.
• Предыдущий инсульт или сердечный приступ: Те, у кого был инсульт, подвергаются гораздо более высокому риску повторного инсульта. Те, кто перенес сердечный приступ, также подвержены более высокому риску инсульта.

Стеноз сонной артерии

Сонные артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Зубной налет образуется, когда внутренние сонные артерии блокируются накоплением жира и холестерина. Этот процесс называется атеросклерозом. Сильная закупорка называется стенозом сонной артерии.Стеноз сонной артерии может вызвать ТИА.

Стеноз сонной артерии часто протекает бессимптомно. Врач может обнаружить это по ненормальному звуку, называемому шумом (BROO’e), при прослушивании сонных артерий с помощью стетоскопа. Пациенты обычно сначала проходят тщательный медицинский осмотр. Это обследование может выявить специфические неврологические, моторные и сенсорные нарушения, которые могут дать ключ к пониманию как степени, так и локализации закупорки. Если врач подозревает стеноз, будут рекомендованы такие диагностические тесты, как ультразвуковая допплерография, дуплексная сонная артерия или церебральная ангиография.

Лечение

Лечение зависит от степени сужения и состояния пациента. Многим людям с артериями, суженными менее чем на 50 процентов, назначают лекарства, которые помогают снизить риск ишемического инсульта. К ним относятся гипотензивные средства для контроля высокого кровяного давления, лекарства для снижения уровня холестерина и антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения ее свертывания.

Хирургия

Каротидная эндартерэктомия — это процедура, при которой нейрохирург делает разрез в сонной артерии и удаляет налет с помощью инструмента для рассечения.Удаление налета достигается за счет расширения прохода, что помогает восстановить нормальный кровоток. Артерия будет зашита швом или трансплантатом. Вся процедура обычно занимает около двух часов. Пациент может испытывать боль возле разреза на шее и некоторые затруднения при глотании в течение первых нескольких дней после операции. Большинство пациентов могут вернуться домой через один-два дня и вернуться к работе, как правило, в течение месяца. Избегайте вождения и ограничьте физические нагрузки в течение нескольких недель после операции.

Каротидная ангиопластика и стентирование

Альтернативная новая форма лечения, каротидная ангиопластика и стентирование, дает определенные надежды для пациентов, которые могут подвергаться слишком высокому риску хирургического вмешательства. Стентирование сонной артерии — это процедура, при которой крошечная тонкая трубка с металлической сеткой вставляется внутрь сонной артерии, чтобы увеличить поток крови, заблокированный бляшками. Стент вводится после процедуры, называемой ангиопластикой, при которой врач вводит катетер с баллончиком в закупоренную артерию.Баллон надувается и прижимается к бляшке, сглаживая ее и повторно открывая артерию. Стент действует как каркас, предотвращая схлопывание артерии или ее повторное закрытие после завершения процедуры.

Аневризмы головного мозга

Церебральная (или краниальная) аневризма — это область, в которой кровеносный сосуд в головном мозге ослабевает, что приводит к выпячиванию или расширению части стенки сосуда. Обычно аневризмы развиваются в месте разветвления кровеносного сосуда, потому что «вилка» структурно более уязвима.Расстройство может быть результатом врожденных дефектов или других состояний, таких как высокое кровяное давление, атеросклероз (накопление жировых отложений в артериях) или травма головы.

Аневризмы встречаются во всех возрастных группах, но заболеваемость неуклонно растет среди людей в возрасте 25 лет и старше, наиболее часто встречается у людей в возрасте от 50 до 60 лет и примерно в три раза чаще среди женщин. Исход для пациентов, получавших лечение до разрыва аневризмы, намного лучше, чем для пациентов, получавших лечение после него, поэтому очень важна необходимость адекватной оценки пациентов с подозрением на аневризму головного мозга.

Неразрывные аневризмы головного мозга могут быть обнаружены неинвазивными методами, включая МРА и каротидную ангиограмму. Разрыв можно обнаружить с помощью компьютерной томографии или люмбальной пункции. Если эти тесты предполагают наличие аневризмы, может быть проведена формальная церебральная ангиография.

Люди, страдающие разрывом аневризмы головного мозга, могут иметь некоторые или все эти предупреждающие признаки: локализованная головная боль, тошнота и рвота, ригидность шеи, нечеткость или двоение в глазах, чувствительность к свету (светобоязнь) или потеря чувствительности.У многих людей с неразорвавшимися аневризмами головного мозга симптомы отсутствуют. Другие могут испытывать некоторые или все из следующих симптомов, которые могут быть возможными признаками аневризмы: паралич черепных нервов, расширенные зрачки, двоение в глазах, боль над и за глазом и локализованная головная боль.

При разрыве аневризм головного мозга они обычно вызывают кровотечение в головном мозге, что приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. Кровь также может просачиваться в спинномозговую жидкость (CSF) или области, окружающие мозг, и вызывать внутричерепную гематому (сгусток крови).Кровь может раздражать, повреждать или разрушать близлежащие клетки мозга. Это может вызвать проблемы с функциями тела или умственными способностями. В более серьезных случаях кровотечение может вызвать повреждение головного мозга, паралич или кому. Разрыв аневризмы головного мозга заканчивается смертельным исходом примерно в 50% случаев.

Хирургия

Операция по «зажиманию» аневризмы выполняется путем трепанации черепа (хирургического вскрытия черепа) и изоляции аневризмы от кровотока с помощью одного или нескольких зажимов, что позволяет ей сдуваться.Хирургическое лечение аневризм головного мозга невозможно, если они расположены в недоступных частях головного мозга. Ангиография используется для визуализации закрытия аневризмы и сохранения нормального кровотока в головном мозге.

Менее инвазивный метод, не требующий операции, называемый эндоваскулярной терапией, использует микрокатетеры для доставки спиралей к участку расширенного кровеносного сосуда, который закупоривает (закрывает) аневризму изнутри кровеносного сосуда. В процедуре, называемой намоткой с помощью баллона, используется крошечный баллонный катетер, который помогает удерживать спираль на месте.В процедуре, называемой комбинированным стентом и намоткой, используется небольшая гибкая цилиндрическая сетчатая трубка, которая обеспечивает основу для намотки. Аневризмы можно лечить эндоваскулярными методами, когда риск хирургического вмешательства слишком высок.

Хотя лучший метод фиксации аневризмы должен применяться в индивидуальном порядке, в целом пациентов с разрывом церебральной аневризмы следует лечить как можно скорее. Хирургические риски и исходы зависят от того, разорвалась ли аневризма, размера и расположения аневризмы, возраста пациента и общего состояния здоровья.

Послеоперационные осложнения могут включать спазм сосудов и гидроцефалию. Спазм сосудов — это внезапное сужение кровеносного сосуда, которое снижает кровоток. Гидроцефалия — это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (ЦСЖ) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) головного мозга и может повышать давление в голове.

Сосудистые мальформации

Термин «сосудистая мальформация» относится к аномальному соединению артерии, вены или того и другого.К ним относятся аномалии нормальных вен или артерий, ведущих непосредственно к венам. Сосудистые мальформации образуются по мере развития кровеносных сосудов головного мозга во время беременности, но прямая причина неизвестна.

Артериовенозные мальформации (АВМ)

АВМ представляет собой клубок аномальных и плохо сформированных кровеносных сосудов (артерий и вен) с более высокой скоростью кровотечения, чем нормальные сосуды. АВМ могут возникать в любом месте тела, но АВМ головного мозга представляют значительный риск при кровотечении.АВМ твердой мозговой оболочки возникают в покрытии головного мозга и представляют собой приобретенное заболевание, которое может быть вызвано травмой.

АВМ обычно диагностируются с помощью МРТ и ангиографии. АВМ могут раздражать окружающий мозг и вызывать судороги или головные боли. При отсутствии лечения АВМ могут увеличиваться в размерах и разрываться, вызывая внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние и необратимое повреждение головного мозга. Каждый год около четырех из каждых 100 человек с АВМ испытывают кровотечение. Предотвращение разрыва сосудистых мальформаций — одна из основных причин, по которой при АВМ рекомендуется раннее нейрохирургическое лечение.

План лечения разработан таким образом, чтобы предложить наименьший риск, но при этом наибольший шанс стереть поражение. Доступны три типа лечения: прямое удаление с использованием микрохирургических методов, стереотаксическая радиохирургия и эмболизация с использованием нейроэндоваскулярных методов. Хотя микрохирургическое лечение дает возможность немедленного удаления АВМ, некоторые АВМ лучше всего лечить с помощью комбинации методов лечения.

Стереотаксическая радиохирургия — это минимально инвазивное лечение, при котором используется компьютерное управление для концентрации излучения на деформированных сосудах головного мозга. Это излучение вызывает закрытие аномальных сосудов. К сожалению, стереотаксическая радиохирургия обычно ограничивается поражениями диаметром менее 3,5 см и может занять до двух лет, чтобы полностью стереть поражение.

Эмболизация использует нейроэндоваскулярные методы для введения крошечных катетеров в мелкие церебральные сосуды головного мозга, которые питают АВМ. Как только катетер достигает сердцевины АВМ, можно вводить жидкий клей или частицы для закупорки частей АВМ или ее питающих артерий.Нейроэндоваскулярная терапия может сделать последующее хирургическое удаление АВМ более безопасным или уменьшить размер АВМ до объема, в котором радиохирургия обеспечивает более высокую эффективность.

Болезнь Моямоя

Болезнь Моямоя — прогрессирующее заболевание сонных артерий и их основных ветвей, которое может привести к необратимой закупорке. Название происходит от японского слова «клуб дыма» из-за появления образовавшихся повреждений. Фактически, это поражает людей японского происхождения гораздо чаще, чем остальную часть населения. Это заболевание, которое обычно поражает детей и взрослых в третьем-четвертом десятилетии жизни. У детей с этим заболеванием могут быть инсульты, ТИА, медленно прогрессирующее снижение когнитивных функций, судороги или непроизвольные движения конечностей. Взрослые чаще испытывают внутричерепные кровоизлияния в результате заболевания.

Есть несколько операций, которые были разработаны для этого состояния, но в настоящее время наиболее популярными являются EDAS, EMS, STA-MCA и множественные заусенцы.

Процедура EDAS (энцефалодуроартериосинангиоз) требует рассечения артерии скальпа на несколько дюймов и затем создания небольшого временного отверстия в черепе непосредственно под артерией.Затем артерию пришивают к поверхности мозга и заменяют кость.

В хирургии EMS (энцефаломиосинангиоза) височная мышца, которая находится в области виска на лбу, рассекается и через отверстие в черепе помещается на поверхность мозга.

Другие операции включают STA-MCA (поверхностная височная артерия-средняя мозговая артерия), при которой артерия скальпа пришивается непосредственно к поверхностной артерии головного мозга, а также процедуру, при которой в черепе помещают несколько небольших отверстий (заусенцев), чтобы допускают рост новых сосудов в головном мозге из кожи головы.

Венозные ангиомы

Пациенты с венозными ангиомами могут иметь головные боли или судороги, хотя эти симптомы могут не иметь отношения к ангиомам. Чаще эти поражения протекают бессимптомно и выявляются при обследовании пациентов на предмет других состояний. Они редко кровоточат, поэтому лечение обычно не требуется. Они затрагивают примерно 2 процента населения в целом.

Вена мальформации Галена (ВГМ)

Гораздо более редким пороком развития является VGM, который иногда обнаруживается при пренатальном тестировании или при сердечной недостаточности у младенцев.Возникающий во время эмбрионального развития, VGM представляет собой аномальную связь между артериями и глубокими дренирующими венами головного мозга. В нормальных условиях эти артерии и вены связаны капиллярами, которые замедляют кровоток через мозг, обеспечивая необходимый обмен кислорода и питательных веществ.

VGM имеет более толстую стенку, чем AVM, и маловероятно, что он разорвется и потечет. Однако, поскольку VGM не имеет капилляров, кровь может течь очень быстро, вызывая чрезмерную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.Очень важно, чтобы дети, страдающие этим заболеванием, были оценены и диагностированы экспертами, чтобы были приняты соответствующие меры лечения. Эмболизация — это предпочтительный метод лечения пациентов с ВГМ.

Глоссарий

Аневризма — Аномальное, похожее на баллон выпуклость стенки артерии.

Ангиограмма — Исследование, которое показывает кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу и в нем, путем введения красителя или контрастного вещества через катетер, помещенный в артерию ноги.

Ангиография — Рентгенография кровеносных сосудов с использованием инъекции материала, непрозрачного для рентгеновских лучей, для лучшего определения сосудов.

Антикоагулянт — Любое лекарство, препятствующее свертыванию крови; разжижитель крови.

Антигипертензивное средство — Любое лекарство или другое средство для снижения артериального давления.

Арахноид — средний слой оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.

Артериовенозный — Относится как к артериям, так и к венам.

Артерия — кровеносный сосуд, по которому кровь идет от сердца к телу.

Атеросклероз — Болезненный процесс, который приводит к накоплению жира и холестерина, называемому бляшками, внутри кровеносных сосудов.

Мозговая атака — Другое название инсульта.

Bruit — Звук, издаваемый в кровеносных сосудах в результате турбулентности, возможно, из-за накопления зубного налета или повреждения сосудов.

Каротидная артерия — Основная артерия на правой и левой стороне шеи, снабжающая кровью головной мозг.

Церебральная эмболия — сгусток крови из одной части тела, который переносится кровотоком в мозг, где он блокирует артерию.

Кровоизлияние в мозг — Кровоизлияние в мозг в результате разрыва кровеносного сосуда, аневризмы или травмы головы.

Инфаркт мозга — Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге; также называется ишемическим инсультом.

Церебральный тромбоз — Образование сгустка крови в артерии, которая снабжает кровью часть головного мозга.

Цереброваскулярные сосуды — Относится к головному мозгу и кровеносным сосудам, которые его снабжают.

Цереброваскулярная окклюзия — Закупорка или закрытие кровеносного сосуда в головном мозге.

Эндартерэктомия — Удаление жировых или холестериновых бляшек и кальцинированных отложений с внутренней стенки артерии.

Эндоваскулярный — Относится к хирургической процедуре, при которой катетер, содержащий лекарства или миниатюрные инструменты, вводится через кожу в кровеносный сосуд для лечения сосудистого заболевания.

Гидроцефалия — состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости (CSF) накапливается в желудочках (полостях, содержащих жидкость) головного мозга и может повышать давление в голове.

Ишемия — Неадекватное кровообращение, как правило, из-за закупорки артерии.

Ишемический инсульт — Инсульт, вызванный прерыванием или блокированием кровотока в головном мозге.

Яремные вены — Вены, по которым кровь идет от головы к сердцу.

Зубной налет — Отложение жировых (и других) веществ во внутренней выстилке стенки артерии, которое обычно приводит к атеросклерозу.

Стент — Устройство из расширяемой металлической сетки, которое помещается (с помощью баллонного катетера) в месте сужения артерии. Затем стент расширяют и оставляют на месте, чтобы артерия оставалась открытой.

Субарахноидальное кровоизлияние — Кровь в или кровотечение в пространстве под паутинной оболочкой, чаще всего в результате травмы или разрыва аневризмы.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — Временное нарушение кровоснабжения определенной области головного мозга; также называется мини-инсультом. Обычно это длится всего несколько минут и не вызывает необратимых повреждений или инвалидности.

Спазм сосудов — Спазм сосудов, уменьшающий их диаметр.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Здоровье мозга связано со здоровьем сердца

Знаете ли вы, что здоровье вашего мозга и сердца взаимосвязаны? Сохраняя здоровье сердца, вы также снижаете риск таких проблем с мозгом, как инсульт и слабоумие. Узнайте больше о связи между сердцем и мозгом и о шагах, которые необходимо предпринять для поддержания здоровья обоих.

Ваше сердце перекачивает кровь по сосудам ко всем частям вашего тела, включая мозг. Повреждение кровеносных сосудов может привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, инсульт и слабоумие.Поддержание здоровья кровеносных сосудов поможет вам укрепить сердце и мозг.

Примите меры, чтобы сохранить здоровье кровеносных сосудов, чтобы у вас были сильные сердце и мозг.

Нездоровое сердце, нездоровый мозг

Некоторые состояния здоровья и нездоровые привычки могут повредить кровеносные сосуды, подвергая ваше сердце и мозг риску серьезных проблем.

• Сердечный приступ происходит, когда скопление бляшек или сгусток крови блокирует приток крови к сердцу.
• Инсульт, иногда называемый «мозговой атакой», случается, когда сгусток или бляшка блокирует кровеносный сосуд в головном мозге или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается.Когда это происходит, ткань мозга отмирает, что может привести к потере памяти и инвалидности.
• Тип деменции, называемый сосудистой деменцией, может возникнуть в результате серии небольших, «тихих» ударов, иногда называемых «мини-ударами». Деменция может вызвать потерю памяти, замедленное мышление и изменения личности.

Шаги к здоровому мозгу и сердцу

Знаете ли вы, что здоровье вашего мозга и сердца взаимосвязаны? Сохраняя здоровье сердца, вы также снижаете риск таких проблем с мозгом, как инсульт и слабоумие.Узнайте больше о связи между сердцем и мозгом и о шагах, которые необходимо предпринять для поддержания здоровья обоих.

Болезни сердца, инсульт и сосудистую деменцию можно предотвратить. Примите меры, чтобы снизить риск.

1. Контролируйте артериальное давление. Высокое кровяное давление — основная причина сердечных заболеваний и инсульта. Со временем высокое кровяное давление создает слишком большую нагрузку на кровеносные сосуды. Ученые теперь знают, что неконтролируемое высокое кровяное давление в среднем возрасте также увеличивает риск развития слабоумия в более позднем возрасте.Узнайте свои цифры, регулярно проверяя свое кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление, обратитесь к врачу, медсестре или медперсоналу, чтобы справиться с ним. Один из способов контролировать свое кровяное давление — принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Узнайте больше о способах контроля артериального давления.

2. Выбирайте здоровую пищу, например лосось, богатый омега-3 жирными кислотами, чтобы защитить свое сердце.

   Ешьте здоровую пищу и ограничьте употребление алкоголя. Ешьте много овощей, фруктов, цельнозерновых и нежирных молочных продуктов, а также ешьте морепродукты, богатые омега-3 жирными кислотами (например, лосось), каждую неделю. Ограничьте употребление продуктов с добавлением сахара и насыщенных жиров и снизьте потребление натрия (соли). Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно. Чрезмерное употребление алкоголя повышает кровяное давление, что может привести к инсульту и увеличить риск некоторых видов сердечных заболеваний.

3. Возьмите диабет под контроль. Диабет вызывает повышенный уровень сахара в крови, который может повредить кровеносные сосуды и нервы. Это повреждение повышает риск сердечных заболеваний, инсульта и слабоумия.
4. Не курите. Курение повреждает кровеносные сосуды и повышает вероятность свертывания крови, что может привести к сердечным заболеваниям и инсульту. Курение — основная причина предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, узнайте, как бросить.
5. Оставайся активным. Недостаток физической активности может привести к повышению артериального давления и ожирению. Большинство американцев не получают 150 минут активности средней интенсивности в неделю, рекомендованные руководством. ¹ Найдите способы заставить ваше сердце биться как минимум 150 минут в неделю.Поднимитесь по лестнице, запланируйте прогулку на обед или прыгайте во время рекламных пауз. Узнайте больше о том, как получить достаточную физическую активность.

Дополнительная информация

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Национальные институты здравоохранения (NIH)

Номер ссылки

1. CDC, Национальный центр статистики здравоохранения. Национальное собеседование по вопросам здоровья, рисунок 7.5. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше, которые выполнили федеральные руководящие принципы по физической активности 2008 года в отношении как аэробных упражнений, так и упражнений для укрепления мышц посредством аэробных упражнений в свободное время и упражнений для укрепления мышц: США, 2010–2018 гг. , Внешний значок.Доступ 13 марта 2020 г.

Накачивание «мозгового тормоза» при педиатрической тревоге

изображение: Джеффри Строун, доктор медицины, доцент и эксперт по тревоге в отделении психиатрии и поведенческой нейробиологии Калифорнийского университета, который является старшим автором этого исследования, а также врачом в Медицинском центре детской больницы Цинциннати и Калифорнийском университете в области здравоохранения. посмотреть еще

Кредит: Коллин Келли / Университет Цинциннати

Как и в случае любой сложной машины, иногда простой перекрестный провод или короткое замыкание могут вызвать проблемы с ее работой. То же самое и с нашим мозгом, и даже когда короткое замыкание обнаруживается, иногда у экспертов нет быстрого решения.

Новое исследование показывает, что лечение, основанное на доказательствах, может «исправить» это короткое замыкание у человека и с помощью визуализации мозга может предсказать результаты лечения подростков с тревожными расстройствами.Исследователи из Университета Цинциннати говорят, что это может быстрее определить эффективность лекарств, помогающих пациентам.