Проверяют ли в школе гинеколог у девочек: Детский гинеколог

Детский гинеколог

Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, направленное на то, чтобы женщина смогла самостоятельно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Именно для продолжения рода человеческого приходит в этот мир каждая девочка.

К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается — больная мама не может родить здорового ребенка т.к. возможности репродуктивной системы зависят от внутриутробного развития девочки (с первых дней беременности) и дальнейшего ее роста и развития.

Чтобы помочь девочке вырасти здоровой и в будущем счастливой мамой нужен гинеколог детского и подросткового возраста.

Детский гинеколог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний женской половой сферы у девочек.

Когда обращаются к детскому гинекологу?

Первая встреча с гинекологом должна состояться в первые месяцы после рождения.

Следующий осмотр рекомендуется запланировать на возраст 5-6 лет – в этом возрасте часто наблюдаются воспалительные процессы половой системы, что связано с несостоятельностью иммунной системы.

Если девочка жалуется на раздражение, жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание — родителям нужно поспешить на прием к специалисту. Еще одним тревожным сигналом в этом возрасте может стать преждевременное половое созревание, которое выражается в росте молочных желез и начале оволосения. Подобные явления, как правило, связаны с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Следующее посещение гинеколога стоит запланировать на 10-11 лет. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский фенотип – как начинают развиваться вторичные половые признаки.

Если к 13-14 годам у девочки не наблюдается признаков полового созревания, родителям также стоит показать ребенка гинекологу, чтобы тот помог выяснить – в чем же причина задержки развития.

С наступлением менструации – примерно в 14-15 лет, девушка переходит на плановое посещение гинеколога каждый год.

Показаниями для внеплановых консультаций могут быть: отклонения в анатомическом строении половых органов; задержка менструации; нерегулярные менструации; зуд и жжение ив области половых органов и при мочеиспускании; обильные менструальные кровотечения; боли внизу живота во время менструаций; неприятные выделения из половых путей в сочетании с повышением температуры тела; травма половых органов.

Как следует подготовится к посещению детского гинеколога?

Постарайтесь психологически подготовить девочку к этому визиту, не заостряйте внимание вашего ребенка на этой консультации, она должна чувствовать себя спокойно и уверенно. Ребенку нужно объяснить, что посещать гинеколога совершенно нормально и необходимо каждой девочке – ведь она будущая женщина.

Лучше всего, если девочка придет на консультацию вместе с мамой. Объясните, что никакие манипуляции в кабинете детского гинеколога не могут повредить ей или причинить боль.

Что происходит на приеме детского гинеколога?

На приеме врач расспросит вас о жалобах, побеседует с мамой о течении беременности, осложнениях в родах, визуально осмотрит ребенка, заполнит амбулаторную карту.

В любом возрасте, даже в первые месяцы жизни девочки, возможны воспалительные заболевания женских половых органов, в этих случаях гинеколог обязательно возьмет анализы: мазки на флору и степень чистоты, бактериальный посев, мазки на инфекции, передающиеся половым путем, общий анализ мочи и др.

Проведет ручной осмотр на гинекологическом кресле через прямую кишку. Если потребуется произвести осмотр влагалища и шейки матки, детский гинеколог воспользуется детским влагалищным зеркалом которое осторожно вводится через отверстие в девственной плеве без её повреждения. Осмотр как девочек, так и девушек производится только с их добровольного согласия. Во время проведения визуального осмотра гинеколог обращает внимание на возможность определенного вида отклонения от нормы: оценивается физическое развитие, время появления и выраженность вторичных половых признаков, развитие наружных половых органов, время начала менструаций и характер менструальной функции. Полученные сведения необходимы для исключения ряда заболеваний (раннее или задержка полового развития, дисфункция гормональных желез), своевременное выявление которых является залогом эффективного лечения.

Оценит состояние костного аппарата. Доказано, что правильное строение костного таза имеет большое значение в будущем для родов.

Состояние кожи: нет ли угрей, высыпаний и других кожных проявлений, связанных с периодом полового созревания.

Осмотрит также и молочные железы, т.к. заболеваемость доброкачественными дисплазиями молочных желез омолодилась.

Проведет беседу с родителями о правильном гигиеническом уходе.

Во время бесед с девушками более старшего возраста врач расскажет своим юным пациенткам об анатомо-физиологических особенностях их организма, о сущности менструации, о гигиене во время месячных. ознакомит с сущностью детородной функции, расскажет о вреде ранней половой жизни, о вреде аборта, о возможности заболевания венерическими болезнями (или инфекциями передающимися половым путем), обоснованных симптомах и мерах профилактики гинекологических заболеваний. Обратит особое внимание на роль физической нагрузки в правильном формировании организма, на режим дня и питания.

Девушка получит ответ на все интересующие ее вопросы от специалиста, а не от случайных людей, что позволит чувствовать себя более комфортно в повседневной жизни.

Назначит дополнительные обследования, лечение, при необходимости даст рекомендации по контрацепции и образу жизни.

Какие дополнительные обследования может назначить детский гинеколог?

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков
• Общий и биохимический анализы крови.
• Анализ мочи.
• Гормональное обследование.
• По показаниям — консультацию к смежным специалистам
• Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
• После полноценного обследования врач дает необходимые рекомендации с обязательным контролем.

Четыре деликатных вопроса к детскому гинекологу

В каком возрасте девочку необходимо первый раз показать гинекологу? С какой регулярностью наблюдаться дальше?  Почему на прием к «женскому доктору» лучше идти с мамой, а не бабушкой? Какие заболевания могут возникнуть в детском возрасте и каковы их причины? И почему ребенка лучше не брать в общественную баню или сауну?  На популярные вопросы  мам, воспитывающих дочек,  отвечает детский гинеколог клиники «Твой доктор» Наталья Платонова

.

Наталья Платонова, врач-гинеколог

Вопрос № 1: с какого возраста девочку нужно показывать гинекологу?

Девочка только появилась на свет, а ее организм уже развивается как женский. У нее нет волос, зубов, но уже есть репродуктивная система, которая работает. Первый осмотр врачами проводится в роддоме, главная его функция — определить пол новорожденного, а также есть ли какие-то нарушения в анатомическом строении гениталий.

По действующему в России стандарту, детский гинеколог профилактически осматривает девочек в 1 год, в 3 года (перед поступлением в детский сад), в 7 лет (перед поступлением в школу) и в 14 лет. Гинекологи работают в связке с другими специалистами: за консультацией к нам могут направить уролог, нефролог, инфекционист.

Плановые визиты к врачу (не игнорируйте их) помогают выявить воспалительные заболевания, патологии, нарушения менструального цикла у 25% девочек дошкольного возраста и подростков. Воспаления надо обязательно лечить, иначе они скажутся в дальнейшем на репродуктивной функции. Если есть какие-то жалобы со стороны ребенка, то нужен внеплановый визит к врачу.

Фото: hsmedia.ru

Вопрос № 2: как подготовить ребенка к посещению гинеколога? 

Детский гинеколог принимает маленьких пациенток от рождения до 18 лет, потом девушка переходит ко взрослому врачу. Детский гинеколог – это специалист, который дополнительно отучился, то есть прослушал специальный курс, сдал экзамен и получил документ, подтверждающий его право работать с детьми. Прием у детского гинеколога отличается от приема взрослых. Осмотр проходит только на кушетке, и он только внешний.

Уважаемые мамы, обсудите с ребенком визит к врачу заранее, расскажите, что будет происходить, что это небольно и нестрашно, что все женщины посещают такого доктора.

Самое главное — не нервничайте сами, и тогда ваш ребенок будет спокоен, контактен, и прием пройдет без потрясений. Бояться нужно не гинеколога, а последствий от невылеченных вовремя болезней.

Фото: lawandtrends. com

А вот бабушкам и папам лучше остаться дома: рядом с мамой девочка будет чувствовать себя увереннее и спокойнее. К тому же врач сможет получить от вас полную информацию о течении вашей беременности, родах, хронических инфекциях в семье.

Вопрос № 3: какие заболевания могут быть у ребенка?

Иногда родители, заметив какие-то покраснения или раздражения, выделения, приходят с девочками сами. Причин много: родители редко меняют памперс, боятся прикасаться к ребенку и неправильно подмывают.

Самое распространенное воспалительное заболевание в детском возрасте – вульвит. Бывают первичные вульвиты и аллергические (на стиральный порошок, мыло, белье из синтетики, непереносимость каких-то продуктов).

Симптомы – выделения, зуд, неприятный запах, покраснение, боль при мочеиспускании и даже температура. Осложнения в виде вульвита можно получить после ОРВИ, инфекционных и паразитарных заболеваний, отдыха на пляже (песок попал на слизистую) и в период полового созревания (в период гормональной перестройки организма меняется микрофлора).

Кстати, слишком частое подмывание разрушает водно-жировой слой — слизистая высушивается. И это может быть причиной не только вульвита, но и синехии (слипание/сращивание половых губ).

Эта патология встречается у девочек в возрасте от 3 месяцев до 6-8 лет.

Возможных причин появления синехий много: недостаток гормона эстрогена, глисты, диабет, дисбактериоз кишечника. Если выявляется частичное сращивание, это нестрашно, в этом случае помогают мази, правильная гигиена. При полном сращивании могут быть проблемы с мочеиспусканием, назначается лечение и даже хирургическое вмешательство (в редких случаях).

Мастит (воспаление молочной железы) – болезнь не только взрослых женщин, он может случиться у новорожденных девочек и даже мальчиков, а затем в их пубертатный период. И тут совет может быть только один: ничего не давим, не греем, ничем не мажем самостоятельно, начитавшись Интернета! Идем к врачу и получаем рекомендации по лечению.

И еще одна проблема. Родители нередко берут с собой детей в сауну, банные комплексы, где отдыхает огромное количество взрослых людей. После таких посещений у детей нередко выявляются инфекции, ведь организм ребенка более восприимчив к инфекциям. Достаточно часто, к примеру, выявляется трихомониаз. Он может проходить бессимптомно, а может с зудом, выделениями, жжением, отечностью. Без своевременного лечения болезнь опасна не только снижением иммунитета, но и осложнениями: у мальчиков могут развиться простатит, орхит; у девочек — эндометрит и другие воспалительные заболевания, ведущие к бесплодию.  Так что прежде чем пойти в подобное общественное место, хорошо подумайте.

Фото: 1stplacechiropractic.com

  Вопрос № 4: какой  возраст нормален для наступления месячных?

В России среднестатистический возраст наступления месячных – 12–12,5 лет. Еще четверть века назад менархе (первая менструация) начинались в 15 — 17 лет.  Сейчас у подростков акселерация, в норме начало месячных даже в 10 лет (это не считается ранним периодом).  Часто успокаиваю мам на приеме и говорю им: если у вас, у бабушки менструальный цикл начался рано, то и у дочери так будет (все заложено генетически).

Бывает и так, что месячные начинаются у девушки в 17 лет (это индивидуальность организма). Если после 15 лет месячные не появились, то надо навестить врача, чтобы он сделал УЗИ, назначил анализы, посмотрел, как работает гормональная система девушки.

Да! И если половое созревание начинается в 8-9 лет, то обязательна консультация гинеколога, чтобы исключить болезни гипофиза и яичников, наличие опухоли.

На появление менархе очень сильно влияет вес. Сейчас девушки худеют на всевозможных диетах. Есть такое понятие – критическая масса тела, у каждой барышни она своя.  Но вес меньше 40-45 кг – это уже чревато тем, что месячные могут исчезнуть или вовсе не начаться. Избыточный вес также отражается на работе гормональной системы.

Обычно врачи дают год на установку регулярного цикла. Если этого не произошло – покажитесь врачу. Бывает так, что месячные проходят очень болезненно, вплоть до обмороков. Терпеть не нужно, в зависимости от диагноза это лечится медикаментозно и с помощью седативной терапии.

Елена Середина

Заглавное фото из архива Натальи Платоновой

Детская гинекология, законодательство, требования к специалистам

К сожалению, в странах СНГ не уделяется должное внимание репродуктивной системе подрастающего поколения. Принято считать, что у детей и подростков не может быть проблем в данной сфере из-за отсутствия ведения половой жизни. Однако многие медики отмечают, что многие нарушения репродуктивной системы, как у мальчиков, так и у девочек, берут начало именно в детском и подростковом возрасте. Что в свою очередь приводит к возникновению болезней, а порой и бесплодию. Для решения проблемы разработан Федеральный проект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям».

При этом сложилась такая ситуация, что важность и значение детской гинекологии в обществе находит значительно меньший отклик, нежели детская урология-андрология, которая также выведена в самостоятельную специальность. Но при этом репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться еще во внутриутробном периоде, а это подразумевает необходимость профильного медицинского специалиста.

С какого возраста дети должны проходить осмотры и как часто

До совершеннолетия осмотр происходит только в присутствии родителя или опекуна. В соответствии с Приказом Минздрава №514н от 10.08.2017 «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних Приложение №1» Врач-гинеколог должен осматривать девочку в 3,6 14 лет и далее ежегодно. Мальчика должен осматривать уролог-андролог. В первый раз в три года, затем в семь, двенадцать, четырнадцать и далее каждый год, то есть можно заключить, что план посещений медицинского специалиста у детей одинаковый.

Опираясь на законодательство, которое обязует несовершеннолетних проходить медицинский осмотр при поступлении в образовательные учреждения, для получения медкарт и оформления в детсад нужно пройти осмотр гинеколога или уролога-андролога. Тем не менее, врачи данных направлений считают, что первый осмотр должен проходить уже в первый год жизни ребенка. Именно он поможет выявить недуг или патологию на ранних сроках и позволит начать лечение как можно раньше.

План посещений гинеколога или уролога-андролога

В 1 год жизни медик может вылечить следующие патологии у мальчиков: водянка, неопущение яичек, гипоспадия, гипоплазия и т.д. Гинеколог же может выявить у девочки: вульвит, вульвовагинит, синехии, увеличение клитора. Кроме выявления болезни и оперативного лечения, врачи проконсультируют родителей в плане гигиены ребенка, режима ношения подгузников, периодичности посещения специалиста.

По указу президента № 240 от 29. 05.2017 – «Об объявлении в РФ Десятилетие детства», разработан план мероприятий по усилению гинекологической службы для детей, поэтому родители обязаны привести своих детей на осмотр в возрасте трех лет. В этот период специалист может диагностировать фимоз (невозможность полного раскрытия головки полового члена из крайней плоти) у мальчиков и решить хирургически эту патологию. Гинекологи могут обнаружить у девочки трехлетнего возраста вульвит, который возникает при наличии в организме грибка или глистов. Болезнь в свою очередь приводит к сращению малых половых губ (синехиям). На осмотре врач легко выявит патологию и оперативно ее решит. Кроме того, дети обоих полов в таком возрасте уже должны контролировать процесс мочеиспускания. Если ребенок не сдерживает мочеиспускание ночью, то это может быть первыми признаками энуреза.

В возрасте 6-7 лет – это может быть как осмотр для поступления в школу, так и профилактическое посещение медика-специалиста. На данном этапе врач может выявить патологии, которые не были выявлены или не проявились на ранних годах жизни. Дети в таком возрасте уже должны самостоятельно соблюдать правила гигиены. При выявлении воспалений или признаков недостаточной гигиены, врач должен проконсультировать ребенка и родителей.

Период полового созревания (12-14 лет) должен проходить под наблюдением медика-специалиста. У мальчиков может быть выявлен варикоцеле, у девочек – задержка полового развития, недоразвитие яичников, молочница. Кроме лечения болезней, в этот период врач должен проконсультировать подростка в вопросах физиологических изменений.

Стоит также отметить, что охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет будет увеличен в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек — врачами акушерами-гинекологами; мальчиков — врачами детскими урологами-андрологами.

На основании плана посещений можно заключить, что квалифицированный детский гинеколог имеет возможность наблюдать девочку с первого года жизни, благодаря чему врач может диагностировать заболевания на ранней стадии, выявлять патологии, а также формировать щадящие программы лечение. Необходимо понимать, что репродуктивное здоровье девочки – это здоровье будущей потенциальной матери, поэтому от работы сегодняшнего специалиста фактически зависит будущее многих поколений.

Требования к специалистам направления

Приказ Минздрава №572н от 01.01.2012 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» VIII. Порядок оказания медицинской помощи девочкам с гинекологическими заболеваниями Врачи акушеры-гинекологи, оказывающие медицинскую помощь девочкам с гинекологическими заболеваниями, должны направляться на обучение на цикле тематического усовершенствования по особенностям формирования репродуктивной системы и течения гинекологической патологии у детей не реже 1 раза в 5 лет.

И для того, чтобы медицинский специалист имел возможность обновлять свои теоретические знания, получать практические навыки, необходимые в ежедневной практике детского гинеколога при поддержке Современной научно-технологической академии главный внештатный специалист ДЗМ по детской гинекологии Караченцова Ирина Васильевна проведет два профильных семинара:

Квалификационный цикл «Важность и актуальность профессии детского гинеколога в сохранении репродуктивного потенциала России» охватит следующие вопросы:

• Правовые аспекты работы специалиста;
• Принципы его взаимодействия с несовершеннолетними;
• Наиболее распространенные заболевания, актуальные способы профилактики, диагностики и лечения.

Образовательная программа второго квалификационного цикла «Опухоли и опухолевидные образования придатков матки у девочек» включает следующие темы:

• Наиболее часто встречающиеся виды опухоли яичников;
• Этиология, патогенез, клиника, современные принципы диагностики и лечения опухолей и опухолевидных образований придатков матки;
• Эхографические признаки опухолей и опухолевидных образований придатков матки;
• Важность органосберегающего подхода к лечению опухолей придатков матки у девочек.

Отметим, что при участии сразу в двух семинарах врач получает возможность собрать 36 баллов НМО, а также скидку 25%.

---

Читайте также:

---

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

когда нужен, как подготовиться в первый раз в 14 лет, как проходит, зачем нужен?

Цвет стула или, положим, характер боли в зубах люди уже привыкли обсуждать с медиками без лишнего смущения. Но вот вопросы сексуального здоровья для многих по‑прежнему остаются табу.

Часто женщины — даже те из них, кто понимает важность регулярного осмотра у гинеколога, — попросту стесняются спросить у доктора о том, что их тревожит. Однако гинекологи настаивают 7 Things You Should Always Discuss With Your Gynecologist : они — такие же врачи, как терапевт или стоматолог. Они не будут осуждать вас из‑за возникшей проблемы (хотя бы потому, что таких проблем каждый опытный медик за свою практику видел уже сотни). Специалисты помогут вам её решить. Или успокоят, объяснив, что с вами всё нормально.

Поэтому смело задавайте гинекологу самые стыдные и глупые (на самом деле — нет) вопросы. Ну а чтобы снизить градус смущения, медики рассказывают 7 Gynecologists on the #1 Question Patients Ask о темах, которые интересуют и тревожат их пациентов чаще всего.

Права ребенка и родителей

Как гинекологи проверяют девочек? Важные особенности процедуры можно узнать из Приказа Минздрава №1346н (2012)»О порядке прохождения несовершеннолетними медосмотров»:

• В официальном документе сказано, что прием у детского гинеколога рекомендован в определенные периоды жизни, но у родителей девочки есть полное право от него отказаться.
• Так, в рамках профилактических медосмотров рекомендован прием у акушера-гинеколога в 3, 7, 12, 14 лет и далее ежегодно. Что касается оформления ребенка в новое образовательное учреждение, тут осмотр у гинеколога обязателен всегда.
• Но родители должны помнить, что осмотр их ребенка у гинеколога возможен только с их согласия, подтвержденного документально. Отказаться от медицинского вмешательства невозможно лишь тогда, когда ребенок страдает от опасных для общества заболеваний, или его жизни грозит опасность.
• У родителей есть право запретить осмотр ребенка гинекологом в рамках профилактической медкомиссии. Однако за этим может последовать отказ в посещении, поступлении в образовательное учреждение в рамках ФЗ «об образовании».
• Важно отметить, что ребенок до 15 лет должен быть осмотрен гинекологом только в присутствии родителей или опекунов.
• Ребенка должен осматривать только детский гинеколог. Направление девочки младше 16 лет во взрослую женскую консультацию незаконно.

Плюсы и минусы школьного медосмотра

Часто дети нервничают перед такими мероприятиями. Особенно девочки. Если врачи принимают в школе, есть вероятность, что придется раздеваться в компании одноклассниц, что не очень приятно.

Чем хороши медосмотры: у детей и родителей не всегда есть время и желание ходить по больницам. Здесь появляется шанс в течение короткого времени пройти ключевых специалистов и узнать о состоянии своего здоровья. Осмотр офтальмолога поможет обратить внимание на падающее зрение, особенно это актуально для учеников, сидящих за первыми партами. Они не всегда замечают, как ухудшается здоровье глаз, потому что сидят близко к доске, и приглядываться ни к чему особо не приходится.

В старших классах медкомиссия в школе у девочек — это возможность посетить гинеколога — не самого приятного для них специалиста. Но следить за здоровьем в переходном возрасте особенно важно, чтобы не пропустить возможные проблемы.

В 15 лет и мальчишки, и девчонки делают бесплатно УЗИ брюшной полости и почек. Такое обследование входит в программу, утвержденную Минздравом. УЗИ дает возможность заметить развитие болезней, которые еще не проявляют себя никакими симптомами. Самостоятельно проходить за деньги это обследование мало кто решается. В этом определенный плюс медосмотра.

Когда планировать первый визит?

Специалисты говорят, что первый осмотр девочки у гинеколога должен проводиться после начала первой менструации. Так как организмы индивидуальны, то тут невозможно назвать общий возраст. У кого-то это 10 лет, а у кого-то — 15. После того как у девочки начался менструальный цикл, она должна привыкнуть к тому, что профилактический визит к гинекологу нужно планировать не реже одного раза в год.

Если же девочку беспокоят проблемы со стороны мочеполовой системы, то, конечно, записать ребенка на прием к гинекологу можно в любом возрасте.

Мои половые губы выглядят нормально?

Это распространённая причина беспокойства: женщины переживают, что их вульва слишком велика, несимметрична или, например, имеет слишком тёмный цвет.

Правда же заключается в том, что не существует такого понятия — «нормальная вульва». У каждой женщины половые губы имеют индивидуальное строение и различаются формой и размерами ровно так же, как пенисы у мужчин.

Но если вы беспокоитесь, что с вами что‑то не то, проговорите это с гинекологом. Он поможет вам вернуть уверенность.

Как проходит прием?

Девочек и их родителей беспокоит, как проходит осмотр девственницы у гинеколога. Как правило, если процедуру проводит грамотный специалист, она не доставляет дискомфорта. Но важна психологическая подготовка девочки: мама должна объяснить, почему важно честно отвечать доктору на «неудобные вопросы», почему для осмотра нужно снять нижнее белье, почему эти процедуры необходимы для здоровья.

Осмотр девственницы у гинеколога начинается с опроса пациентки о состоянии ее здоровья. Если девочка обратилась с жалобой, то проводится визуальный осмотр половых органов, молочных желез. Доктор может немного надавить на грудь, чтобы убедиться в отсутствии уплотнений, на низ живота, чтобы проверить состояние матки и яичников.

Какая боль нормальна при менструации?

Болезненные ощущения при месячных довольно распространённое явление. Со спазмами в нижней части живота и болью в груди в этот период сталкиваются Primary Dysmenorrhea до 90% женщин. В большинстве случаев это неприятно, но в целом не доставляет особого дискомфорта.

Однако у некоторых женщин менструальные боли выходят за рамки спазмов и становятся настоящей проблемой. Если боль настолько сильна, что ощутимо снижает качество вашей жизни и особенно если она нарастает от менструации к менструации, обязательно расскажите об этом врачу. Такие симптомы могут быть признаком эндометриоза, миомы матки и других заболеваний.

Да и в общем не стоит терпеть боль молча. Существует много решений, которые могут улучшить самочувствие. Гинеколог наверняка подскажет, как устранить дискомфорт в вашем случае.

Проводится ли осмотр девственниц?

Как гинекологи проверяют девочек? В некоторых случаях нужно проверить эластичность влагалища. Это делается через задний проход. Процедура неприятная, даже болезненная. Поэтому ее проводят в отношении детей только в случае, если есть подозрение на развитие заболевания.

Осмотр девственницы у гинеколога нередко проходит в составе медицинской комиссии. Здесь может потребоваться дополнительная процедура — взятие мазка. Для этого специалист берет длинную ватную палочку, аккуратно проводит ею по слизистой оболочке влагалища. Собранный материал направляется на анализ в лабораторию.

Как в школе гинекологи проверяют девочек? Нередко процедура сводится к одному только опросу. Девочке нужно ответить, началась ли у нее менструация, когда были последние выделения, какова периодичность месячных, их интенсивность. Вопросы простые, но, чтобы они не смутили ребенка, нужно все же заранее подготовить ответы с мамой.

Заболевания, выявляемые врачом

Детский гинеколог лечит следующие заболевания:

• Вагинит или вульвовагинит, т.е. отсутствие защиты половых органов от инфекций из-за тонких слизистых оболочек.
• Синехия, т.е. сращивание малых и половых губ.
• Молочница. Чаще всего встречается у малышей до трех лет. Передается от матери во время родов.
• Недержание мочи.
• Воспалительные процессы.
• Ювенильное кровотечение.
• Инфекции. Частой причиной является трение промежности грязными руками.
• Воспаление придатков матки.
• Цистит. Является следствием переохлаждения или дисбактериоза кишечника.
• Гормональные сбои новорожденных детей и у девочек в подростковом возрасте.
• Новообразование в половых органах злокачественного и доброкачественного характера.

Гинеколог проверяет девственность или нет?

Как гинеколог проверяет девочек на девственность? К сожалению, страх и девочек, и даже взрослых женщин перед кабинетом гинеколога связан прежде всего с тем, что постороннего человека необходимо посвящать в подробности интимной жизни. Девушки стесняются как того, что они девственницы, так и факта, что живут половой жизнью. Тут, опять-таки, очень важна беседа с мамой.

Нужно донести до ребенка, что гинеколог проверяет не девственность, а состояние репродуктивной системы. Уточняющие вопросы по поводу половой жизни нужны здесь, чтобы вовремя предотвратить проблемы со здоровьем. Например, если у девушки задержка менструации, и она живет половой жизнью, это может говорить о начале беременности. В то время как у девственницы причина может быть в другой проблеме.

Я не хочу заниматься сексом, это нормально?

Низкое либидо встречается у многих. Причин тому немало: усталость, стресс, недосып, проблемы в отношениях, депрессия… Всё это решаемо: гинеколог посоветует вам изменения в образе жизни или при необходимости отправит к профильному специалисту — тому же психотерапевту.

Но иногда снижение либидо — проблема чисто физиологическая. Возможно, вы принимаете лекарство, имеющее такой побочный эффект. Или у вас развивается заболевание щитовидной железы, о котором вы пока не догадываетесь. Также снижение либидо может быть вызвано гипертонией, высоким холестерином, курением, сахарным диабетом и много чем ещё. Гинеколог достаточно компетентен, чтобы заподозрить подобные причины и назначить вам необходимые анализы и лечение.

Важное правило: чем чаще вы занимаетесь сексом, тем больше вам его хочется. Это связано с выделением эндорфинов во время полового акта.

О состоянии девственной плевы

Как проверяют девственную плеву? Каких-то специальных процедур не производится. Девочке достаточно сказать, что она не живет половой жизнью. По внешнему состоянию половых органов, влагалища специалист никак не определит, является ли девушка девственницей. Если, конечно, нет синяков, ушибов, шрамов, ссадин, что свидетельствует уже о насильственном половом акте.

Сама «девственная плева» — достаточно спорное подтверждение девственности. У людей, далеких от гинекологии, есть представление что это сплошная пленка, которая «перегораживает» вход во влагалище. На самом же деле плева может быть пористой, «дырчатой», визуально быть практически незаметной. И все это естественно, а не свидетельствует о начале половой жизни.

Я мочусь, когда чихаю или кашляю, что делать?

Недержание мочи или кала — стрессовая ситуация, которая значительно ухудшает качество жизни. Часто такое случается с недавно родившими девушками, особенно если ребёнок оказался крупным или роды потребовали наложения щипцов. Ещё одна группа риска — женщины, вступающие в менопаузу.

У некоторых проблема недержания проходит сама собой. В других случаях справиться с ней помогут лекарственные препараты. Кому‑то потребуется хирургическая операция. Гинеколог определит, какой из вариантов ваш, и при необходимости назначит лечение.

Почему осмотр девственниц иной?

Прием девственницы у гинеколога более бережный и осторожный не по причине того, что специалист боится «разорвать» плеву, а потому что доктор понимает, насколько некомфортна, болезненна процедура осмотра влагалища для девушки, не живущей половой жизнью.

Сама же эта складка ткани, именуемая девственной плевой, достаточно эластичная. При аккуратном осмотре доктором влагалища ее довольно-таки сложно «разорвать». Кстати, поэтому далеко не всегда плева повреждается при половом акте, из-за чего ее нельзя считать подтверждением девственности (то есть, факта, что человек не живет половой жизнью).

Маме необходимо рассказать дочке, как гинеколог проверяет девственниц. И, конечно, выбрать компетентного специалиста для осмотра своего ребенка. Так как страх перед кабинетом гинеколога нередко возникает из-за непрофессионализма отдельных врачей, их небрежного отношения к пациентке.

Если девушка ведет половую жизнь?

Мы уже отмечали, что целостность девственной плевы — довольно спорное доказательство отсутствия половой жизни. Далеко не всегда ее наличие доказывает, что у девушки не было половых партнеров. И не всегда поврежденная или отсутствующая плева говорит о начале половой жизни. Поэтому гинеколог прежде всего ориентируется на слова самой пациентки.

И тут опять-таки важно содействие родителей. Девушка не должна бояться рассказать маме или гинекологу о начале половой жизни. А это возможно, если она чувствует, что ее поддержат, ответят на тревожные вопросы, а не будут ругать, стыдить, пугать последствиями. Родителям важно, чтобы ребенок доверял им: ведь чем быстрее обратиться к специалисту по поводу проблем в интимной сфере, тем скорее будет получена необходимая помощь.

Важно и выбрать ответственного специалиста. Не секрет, что встречаются некомпетентные гинекологи, которые осуждают, а порой и унижают юных пациенток за ранее начало половой жизни. А это чревато тем, что в дальнейшем девушка будет тянуть с обращением к гинекологу по поводу важной проблемы, что обернется серьезными, а порой и необратимыми последствиями для ее здоровья. Поэтому к выбору первого гинеколога для подростка с еще очень ранимой психикой родители должны подойти очень ответственно.

Зачем вам нужно знать, сколько именно мужчин у меня было?

Конечно, в реальности этот вопрос звучит не так. Точнее даже, он вообще не формулируется. Женщины, услышав от гинеколога стандартное «Сколько половых партнёров у вас было?», просто называют число с потолка — часто существенно заниженное. Вопрос «Как долго живёте половой жизнью?» тоже вызывает отторжение: мол, зачем врачу это знать?

Между тем данная информация важна. Например, у тех, кто начал половую жизнь в возрасте младше 18 лет, выше шансы подхватить вирус папилломы человека (ВПЧ) — коварное заболевание, способное привести к раку шейки матки. Наличие большого количества партнёров также увеличивает риски. Поэтому гинеколог, возможно, назначит вам дополнительные обследования.

Осмотр девушки-недевственницы

Если девушка-подросток рассказала маме, что ведет половую жизнь, то необходимо спланировать визит к гинекологу. Важно правильно донести до дочери, что взрослая жизнь предполагает ответственность за свои действия. Половая жизнь требует тщательного контроля за состоянием здоровья. Поэтому и необходимы визиты к гинекологу — чтобы диагностировать аномалию, инфекцию, патологию на ранней стадии.

Осмотр девушки, живущей половой жизнью, немногим отличается от осмотра девственницы. Он также начинается с опроса пациентки о состоянии ее здоровья. Дополнительно доктор задаст вопрос, живет ли девушка половой жизнью, использует ли средства контрацепции.

Различия и в осмотре. Если осмотр девственниц — визуальный, пальпирование живота и молочных желез, то здесь осмотр будет инструментальным. Во влагалище девушки на 2-3 см вводится небольшой прибор с зеркалом, несколько расширяющий его. С его помощью доктор может осмотреть стенки влагалища, шейки матки. Вовремя заметить их патологические изменения. Процедура безболезненна, но довольно неприятна.

Зачем эти вопросы?

Родителям важно донести до дочери, что вопросы об интимной жизни, количестве половых партнером задаются не для того, чтобы заставить чувствовать пациентку неловко. Если у девушки появился, сменился половой партнер, а контрацептивы не были использованы, есть риск не только нежелательной беременности, но и инфекционного заражения. Поэтому ей будут выданы направления на анализы.

Эти лабораторные исследования важны тем, что помогают выявить половую инфекцию даже на самой ранней стадии развития. Когда болезнь можно вылечить на том этапе, рока она еще не нанесет существенного вреда организму.

Гинеколог и родители

Многим известно такое понятие, как «врачебная тайна». Обязан ли гинеколог сообщать родителям девушки факт, что она не девственница? Да, если пациентке менее 15 лет. Если девушка старше, то по ее просьбе врач не должен разглашать тайну. Однако есть и исключение: если гинеколог подозревает, что половой акт в отношении пациентки был насильственным, он обязан рассказать об этом ее родителям.

Посещать гинеколога ребенок может без согласия на то родителей. Исключение — только прерывание беременности. Если девушке меньше 18 лет, требуется письменное согласие на аборт родителей. В противном случае он будет считаться криминальным и преследоваться по закону.

Теперь вы знаете, как гинекологи проверяют девочек. Если эту процедуру проводит компетентный специалист, она совсем не травмирующая для ребенка. Но важно, чтобы родители сумели правильно подготовить девочку к ней психологически.

У меня там чешется, что это?

У зуда в районе половых органов может быть десяток причин, включая невинные. Возможно, вы носите слишком тугие брюки. Или много времени проводите в спортзале во влажной обтягивающей одежде. А может, вы перешли на новое моющее средство и оно вам не подходит.

Но есть и более неприятные варианты: зуд часто является первым симптомом инфекций, передающихся половым путём (ИППП), или грибковых заболеваний.

В общем, если чешется на протяжении нескольких дней, обязательно расскажите об этом гинекологу.

«В восьмом классе дети уже должны знать о контрацепции»

Говорить с ребенком на интимные темы никогда не рано.

В проекте «Знай болезнь в лицо» мы рассказываем о самых распространенных заболеваниях, симптомах. В этот раз мы изучим здоровье женщин разных возрастов. Во сколько в первый раз надо показать девочку к гинекологу? Что нужно рассказывать подросткам в 13 лет? Почему мамы боятся слишком рано взрослеющих детей? Во всех этих нюансах нам помогла разобраться акушер-гинеколог высшей категории, заведующая женской консультацией №27 города Минска Елена Николаева.

Менструация начинается позже, потому что все хотят быть моделями

— Елена Ивановна, мы постоянно пишем о том, что девочкам, женщинам нужно следить за своим здоровьем, регулярно делать обследования. А в каком возрасте в первый раз нужно приводить девочку к гинекологу?

— К детскому гинекологу в первый раз приводят ребенка в один год. Потом — перед детским садиком и перед школой. Далее ребенок идет к гинекологу в 7 — 8 классе. Врач смотрит, как развивается девочка, началась ли менструация и т.д.

— Какой возраст считается нормой для начала менструации?

— В идеале норма — это 11 — 13 лет. Но сейчас уже лет с 11 большинство девочек начинают блюсти фигуру — все хотят выглядеть, как модель, вместо того, чтобы правильно питаться. Из-за этого и менструация у большинства начинается гораздо позже. При этом дети взрослеют намного раньше. Эндокринологи стали чаще ставить диагноз преждевременного полового развития (ППР). Родители пугаются, начинают сдавать массу анализов на гормоны, лечить ребенка. Я, как гинеколог, не считаю эту акселерацию (бурный рост. — Ред.) какой-то патологией.

— Что важно объяснить девочке в этом возрасте?

— Когда девочку в 7 — 8 классе приводят к гинекологу, ей нужно четко разъяснить анатомию, методы контрацепции. Нужно рассказать об инфекциях, которые передаются половым путем. Это может рассказать гинеколог при приеме, это рассказывают сейчас и в школах.

— А не рано ли вести беседы в таком возрасте?

— Средний возраст первого сексуального опыта девочки — 16 лет. Но она должна четко знать, что половая жизнь в таком возрасте влечет кучу опасностей: нежелательная беременность, инфекции, травма при первой половой близости — не только душевная, но и физическая. Им надо рассказывать про защиту, про вирус папилломы человека, про профилактику рака шейки матки (вакцина для девочек, которые не живут половой жизнью).

— Мне кажется, и после школы не все про все знают…

— После школы, когда девушка становится взрослой, она должна четко усвоить, что аборт — это плохо, что есть огромное количество методов контрацепции. Что презерватив — это лучший метод контрацепции для подростка, но он не спасает от вируса папилломы человека. Что частая смена половых партнеров — это риск получить инфекцию, запустить воспалительный процесс, что может привести к бесплодию.

Надо рассказывать девочкам, что женская репродуктивная система очень капризна. Плохое питание — менструация нарушается, переохлаждение — воспаляются репродуктивные органы. Конечно, бог нам дал два яичника. Если один умер, то второй работает. Тем не менее их надо беречь.

Беременность не омолаживает организм. Это сказки

— Моя знакомая в 80-х годах в свои 26 лет была возрастной первородящей. Сохранилось ли еще такое понятие? И какой возраст считается оптимальным для первых родов?

— Такое понятие осталось, но сместилось. Возрастной первородящей сейчас назовут женщину лишь в 35 лет. Мы пошли по западному образцу. Но возраст первых родов не намного сместился. Если раньше это было 19 — 20 лет, то сейчас — 21 — 22 года. Молодежь рожает, причем в последние три года даже больше. Не боятся и за третьим ребенком сходить. Но все складывается индивидуально. Сейчас женщина занимает лидирующее положение в обществе, не всегда хочет обременять себя большим количеством детей.

— У моей прабабушки было восемь детей. Причем далеко не рекорд в условиях деревенской жизни. Многие говорят: вот один — и достаточно, больше не потяну по здоровью. Как лучше для здоровья самой женщины?

— Когда говорят, что беременность омолаживает организм женщины, это все сказки. Конечно, мама дарит определенный участок своей жизни ребенку. И первые 4 года после родов он должна быть активной, мужественной, стойкой, здоровой и т.д. Но каждому из нас от рождения дается определенное количество здоровья. Кто-то может и пятерых родить без ущерба для своего здоровья, а кому-то и одного сложно выносить, родить и вырастить. Поэтому в плане здоровья тут все индивидуально. К тому же и нервная система у всех разная. Одна женщина спокойно растит пятерых, а другая уже на втором срывается.

С моей точки зрения, самый оптимальный вариант — это трое деток. Двое в молодом возрасте и третий уже ближе к 35 годам, когда первые дети выросли, организм восстановился и можно слегка встряхнуть свою нервную систему. Как правило, в благополучных семьях так и делают. В плане социума, мы должны себя произвести. И это возможно, если в семье будет трое детей. Но повторюсь, что каждый сам для себя решает, какое для него оптимальное количество детей.

— Некоторые рожают и в 40 лет. Видимо, здоровье позволяет?

— К 40 годам женщина считается возрастной беременной. Позади — большая жизнь и куча проблем со здоровьем. А больной человек родить здорового ребенка не может. Это не значит, что в 40 лет надо прерывать беременность. Каждый решает это для себя, причем мы еще и по-разному здоровы. Тем не мене, есть генетические риски. Это и фетоплацентарная недостаточность, и преждевременные роды, и детки рождаются совсем не той группы здоровья, которой бы хотелось. Все надо делать вовремя.

Женские болезни появляются от незнаний?

— Часто слышу от докторов, что сейчас основной бич — это эндометриоз. Мол, он помолодел и стал быстрее развиваться.

— Дело, наверное, не в молодости. Просто слишком рано начинаются сексуальные дебюты. Чем раньше случился первый опыт — тем раньше начнутся воспалительные процессы и тем раньше начнется эндометриоз. Я вообще считаю, что к этому заболеванию все-таки есть изначальная предрасположенность. Те же болезненные месячные, которые провоцируют воспалительные заболевания. Мы опять вернулись к тому, что еще до 16 лет девочкам нужно обо всем подробно рассказывать.

— Можно как-то разбить болезни по возрастам? В каком возрасте и что чаще всего проявляется?

— У молодежи больше воспалительных процессов. Они влюбляются, не думают о последствиях, живут сегодняшним днем и пище говорят «вкусно», а не «полезно». В 25 — 30 лет — это эндометриоз, кисто-кистомы и т.д., которые являются следствием бурной молодости. В 35 — 45 лет чаще всего встречаются миомы, фиброаденомы, полипозы, патологии эндометрия. Это уже считается возрастными изменениями.

Кстати, все вирусные инфекции, которые поражают эпителий шейки матки, вызывают рак, дисплазию, сейчас все чаще встречаются у молодежи. Мы ведь практически все живем с вирусом папилломы человека. Для меня довольно странно, что нигде не рекламируют вакцину против рака шейки матки.

— В каком возрасте ее нужно делать?

— Прививать можно уже с 9 лет. Если ее сделать девочке до начала половой жизни, эффект вакцины очень высок. Крайний возраст, когда можно привиться — 45 лет. И вакцина эффективна даже, если женщина была носителем вируса. Это уже доказано во всем мире. В Америке и Мексике были пилотные проекты, когда прививки делали бесплатно. У нас эта процедура платная. Один препарат стоит 1,2 миллиона за вакцину, второй — 600 тысяч. Курс — три вакцины с различными интервалами. Мне кажется, если мы ездим на приличных автомобилях, то и детей должны как-то своих защитить.

как пройти и не испугаться

Странно звучит, но если раньше первый осмотр проходил в школе у гинеколога в 14 лет, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей. И дело не в сексуальных познаниях, а в естественной перестройке организма. Здесь определяется выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации. Отсутствие своевременного гинекологического осмотра приводит к запущенности развитого заболевания – нередко девочки страдают от образования кист на яичнике, что объясняется неконтролируемой выработкой гормонов.

Как и в каком возрасте проходят осмотр?

Как уже было представлено выше, первое посещение гинеколога в школе может произойти в возрасте 10 лет. Разумеется, здесь девочек не доводят до стеснительных обстоятельств – не проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке. Видимое половое созревание оценивается и определяется следующее посещение гинеколога. Также по возможности оговаривается вероятное наступление месячных.

Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек, которые уже столкнулись с менструацией. Под осмотром предполагается визуальное рассмотрение состояния матки, при наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход.

В возрасте 14 лет, как правило, у всех девочек присутствуют менструации. Здесь уже необходимо «отслеживать» цикл – в среднем он варьируется от 25 до 35 дней. В первое время менструальный цикл может быть ненормированным, что в возрасте 14 лет не редкость, если месячные начались всего с полгода-год назад. Но нередко причиной подобных сбоев выступает наличие заболеваний внутренних половых органов. Те же кисты на яичниках могут быть фолликулярными и повлечь задержки менструации – выделение яйцеклетки. При отсутствии своевременного лечения это приводит к дисфункции яичников, а, следовательно, проблемам с зачатием в старшем возрасте.

Поэтому осмотр у гинеколога в 14 лет проходит комплексно. Если девушка ведет половую жизнь, гинеколог вводит во влагалище увеличительное зеркало, рассматривая состояние матки. При отсутствии половых контактов проводится осмотр через задний проход. Этот метод также вместо привычного УЗИ помогает определить состояние яичников – размеры и наличие кист на органе.

Как перебороть страх?

Многие девочки 10-14 лет в гинекологическом кресле испытывают дискомфорт – стыд и неприятные ощущения провоцируют чувство страха. Что говорить – даже взрослые женщины испытывают дискомфорт при осмотре, потому как половые органы – это совсем интимное и сокровенное, чего не хочется показывать даже специалисту. Как перебороть страх?

Сами гинекологи советуют девочкам:

• не смотреть подобные видео в интернете и не изучать прочие пособия – это только увеличивает чувство страха, ведь видео содержит материал «глазами» специалиста. Девочка же подобного не увидит, поэтому изучать всю процедуру пациентам 10-14 лет в гинекологическом кресле нет необходимости;
• при осмотре в гинекологическом кресле расслабиться – дискомфорт, неприятные ощущения или даже боль провоцируются именно напряженными мышцами;
• довериться специалисту – девочка должна полностью доверять работе гинеколога и его действиям, только так можно избежать возникновения чувства страха и стыда;
• не принимать душ за 3-4 часа до предполагаемого осмотра – мытье гениталий может неверно «предоставить» имеющиеся данные. Попросту говоря, подмывание смывает выделения, которые могут указать на возможный воспалительный процесс;
• не подвергаться себя бритью – волосяной покров на лобке девушки свидетельствует о ее половом созревании и гормональной картине в целом, поэтому сбривать волосы нежелательно перед осмотром.

Осмотр у гинеколога в школе может осуществляться как женщиной, так и мужчиной. Разумеется, пребывание в возрасте 10-14 лет в кресле гинеколога весьма некомфортно в принципе, чего уже говорить о проведении осмотра гинекологом мужчиной. Но, если довериться опытным женщинам (опыт с точки зрения регулярного гинекологического осмотра), то мужчины более аккуратны в своих действиях, нежели женщины. Факт объясняется природой – мужчина не может знать в точности, когда девушке при осмотре станет больно. Поэтому он заранее пытается предотвратить подобные ощущения во время своих действий. Женщина же на собственном опыте знает, что своими даже несколько неаккуратными действиями, она не навредит пациентке. Но в силу индивидуальных особенностей и в случае элементарного напряжения пациентке безопасные действия могут доставить дискомфорт.

Осмотр у гинеколога в школе необходим для своевременного выявления заболеваний и гормональных нарушений. При обнаружении проблем девочке дают направление на прохождение комплексного осмотра у гинеколога в женской консультации.

«А с мальчиками кувыркаться не больно было?» Как поход к гинекологу для женщины превращается в пытку

«Я твою целку по глазам не определю». «Что, неприятно? А ноги раздвигать приятно было?» «Какое обезболивание? Раньше в поле рожали». Поход к гинекологу – обычная процедура, которую нужно проходить регулярно. Однако для многих женщин на постсоветском пространстве это превращалось в настоящую пытку.

Мы собрали истории женщин из Украины

«Я твою целку по глазам не определю»

Впервые в кабинет гинеколога Мария попала в 14 лет – в этом возрасте до внедрения в Украине медицинской реформы всех подростков переводили из детской поликлиники во взрослую.

«Кто живет с мальчиками – остается в кабинете, кто хранит себя – можете выходить», – окрикнула пожилой доктор.

Половых контактов у Марии не было, поэтому она вышла из кабинета. «Я помню, как абсолютно все мои одноклассницы, которые остались на осмотр, а это примерно половина девчонок, выходили оттуда в слезах. Моя подруга рассказывала, что смотрели ее грубо, а на жалобы на боль и дискомфорт врач отвечала: «А с мальчиками кувыркаться не больно было? Ничего, потерпишь, не умрешь!»

А через три года, уже будучи студенткой, Мария и сама стала жертвой грубого обращения гинеколога. «Весь первый курс нашего вуза повели на осмотр в студенческую поликлинику. В предбанник гинекологического кабинета сказали заходить по группам. Раздеваться там же. Все 15 или 20 девушек должны были снять трусы и в таком виде ждать, когда их по фамилии вызовут в кресло. Хорошо хоть кресло не было выставлено на всеобщее обозрение», – возмущается Мария.

На ее вопрос о том, можно ли тем, у кого не было половых контактов, ограничиться осмотром на кушетке, врач разозлилась: «А как я твою целку увижу, по глазам, что ли?» И добавила: «Девственницы они, как же, в общежитии. Со всеми этажами переспали, небось».

После этого небольшая группа девушек, в том числе и Мария, осмотр проходить отказались. Пришлось идти в частный медицинский центр и брать нужную справку о состоянии здоровья за деньги. «С тех пор я стала бояться женских врачей, – признается Мария. – В следующий раз я добровольно пошла к гинекологу лишь через 11 лет, становиться на учет по беременности».

Окрестить и похоронить. К чему привел запрет абортов в Польше

В Польше действует один из наиболее радикальных подходов к прерыванию беременности. Делать аборт здесь раз…

«Чувствовала себя изнасилованной»

Когда Вере было 20 лет, у нее диагностировали гинекологическое заболевание, которое требовало госпитализации и лечения в стационаре с ежедневными осмотрами. Во время одного из таких осмотров, когда Вера была в кресле, в кабинет зашла группа студентов мединститута.

«Там были как девушки, так и парни, – вспоминает Вера. – Вы же понимаете, в какой позе я там была! А врач, который привел их, посмеивался, мол, доктор – существо бесполое. Я чувствовала себя грязной и изнасилованной. Меня же никто не спросил, согласна я на публичную демонстрацию своего тела или не согласна. После этого я долго плакала в палате, но уйти никуда не могла, да и возмутиться особо тоже – что я, двадцатилетняя студентка, им могла сделать?»

«Не замужем и не была? Ветром надуло?»

Ничего не смогла сделать и Ирина, хотя попала в руки врачей в 28 лет, когда случилась незапланированная беременность.

«Замужем?» С этой фразы начинали «сбор анамнеза» абсолютно все врачи и медсестры, с которыми мне пришлось иметь дело перед процедурой аборта, – рассказывает она. – Далее шел стандартный набор бестактностей: «Не замужем и не была? Ветром надуло? А чего не предохранялась, в твоем возрасте пора бы знать, откуда дети берутся. На мужика надеялась, а зря, их дело не рожать – сунул-вынул и бежать». И да, абсолютно все мне «тыкали», вроде само собой разумеющееся. Со мной говорили так, как будто я совершила какое-то преступление».

«Ноги раздвигать приятно было?»

Анна так и не смогла «переступить» через историю с абортом, который ей пришлось сделать в 18 лет. «Я только поступила в институт, начала встречаться с парнем, забеременела, в общем, решилась на прерывание», – рассказывает Анна свою историю, которая произошла почти 40 лет назад.

«Нашу палату и врачи, и другой медперсонал, включая санитарок, презрительно называли «залетные», – вспоминает она. – Когда на первом осмотре я поморщилась от холодных инструментов, гинеколог прикрикнула: «Кривится она еще! Что, неприятно? А ноги раздвигать приятно было?» Потом эту фразу про ноги я слышала рефреном все 10 дней пребывания в больнице. Это был 1982 год, Советский Союз, какое там уважение к пациентам? Даже банального обезболивания не было – ни до процедуры, ни во время, ни после. И вот эта постоянная фраза про раздвинутые ноги, мол, получила удовольствие – терпи».

После аборта Анна вообще не захотела иметь детей: «Еще хотя бы раз пройти через эти издевательства и унижения – ну уж нет».

«Какое обезболивание? Раньше в поле рожали»

После рождения первого ребенка в одном из киевских роддомов второго Алина решила рожать дома. «Мои первые роды 15 лет назад были ужасными», – вспоминает она.

«Я приехала по скорой, совсем не была готова, ПДР [предварительная дата родов] стояла только через три недели, – говорит Алина. – Дежурный врач бегло осмотрел меня, кивнул, – мол, к вечеру родишь – и ушел. Акушерке я, видимо, помешала смотреть какой-то сериал, она постоянно кричала на меня: «Что орешь как резаная? Какое тебе обезболивание? Раньше в поле рожали без капельниц! А когда зачинала, тоже так орала?»

«Больше я в тот кошмар не хочу, – говорит Алина. – Риски рожать дома осознаю, но риски для здоровья есть везде. А дома за твои деньги на тебя хотя бы не орут».

«Маша, а ну глянь, что у девочки тут»

Татьяна после гинекологического осмотра перестала общаться с матерью. Когда ей было 14 лет, она впервые попала к гинекологу: менструация никак не начиналась, и мать это беспокоило.

«На осмотре врач увидела что-то, что ее насторожило, она позвала медсестру «глянуть», потом коллегу из соседнего кабинета, прямо через открытую дверь, крикнула: «Маша, а ну иди глянь, что у девочки тут!» Потом они позвали еще кого-то, – вспоминает Татьяна. – Да, все это время я была в кресле. Мне было, во-первых, страшно: мне никто ничего не объяснил, что со мной, меня очень пугали эти «что у девочки». Во-вторых, это очень дискомфортно – лежать ногами кверху, когда в тебя заглядывают по очереди несколько человек. И что самое невероятное – там сидела моя мать и ничего им не сказала! Возможно, она сама была напугана, но она обязана была меня оградить от этого».

В Таджикистане женщин принуждают «доказывать» девственность. Корреспондентка Настоящего Времени прошла эту процедуру

Проверку на «девственность» практикуют минимум в двадцати странах мира, среди них – Таджикистан. В ООН эту п…

Советское наследие

«Гинекологов боятся многие женщины, – признает акушер-гинеколог одного из киевских родильных домов Сергей Бакшеев. – И многие мои коллеги способствуют нагнетанию страха. Культ всесильности гинекологов в частности и врачей в целом родом из советского прошлого. Советская генерация врачей была воспитана на безнаказанности докторов и бесправности пациентов. Это удержалось в профессии на всем постсоветском пространстве. В Европе и США такого нет – там пациент голосует кошельком».

«Медицина – это услуга, которую мне оказывают. Я не на коленях пришла просить о помощи. Эту услугу оплачивает либо сам клиент (пациент), либо государство, – отмечает психотерапевт Антонина Девяткина. – Ну и взаимное уважение никто не отменял. А для закрепления не помешают и периодические тренинги для гинекологов».

После неудачного опыта в женской консультации у женщины может быть серьезная психологическая травма, которая повлияет на всю дальнейшую жизнь, продолжает психотерапевт. «Если мы говорим о травме, нанесенной «деликатными» врачами, то во взрослой жизни такая женщина будет иметь проблемы с самооценкой и с мужчинами в целом, – утверждает Девяткина. – Это проблемы в сексуальной сфере, проблемы с восприятием своего тела, проблемы в отношениях, неуверенность».

По словам психотерапевта, многие женщины, которые сталкивались с грубостью и хамством гинекологов, сравнивали это с сексуальным насилием. «Особенно когда это происходило в кабинете врача и женщина не могла кричать, не могла говорить «нет», не могла себя отстаивать, проявлять агрессию или уйти. Последствия – невозможность проявлять себя в социуме, проблемы с жизненной реализацией, жизнь с мужчиной-тираном».

Когда девушке следует обратиться к гинекологу?

Newswise — Родители девочек-подростков, вероятно, думают о том, как помочь им ориентироваться в социальных сетях, учебе и социальной жизни. Однако по мере того, как подростки вступают в период полового созревания, также важно помочь им понять, как управлять своим изменяющимся телом. Один из способов сделать это — записаться на прием к детскому гинекологу и подростку.

Согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, девочки должны пройти первый гинекологический визит в возрасте от 13 до 15 лет.Детская и подростковая гинекология — это специальность гинекологии, которая обеспечивает всестороннюю помощь девочкам от рождения до раннего взрослого возраста. Детские и подростковые гинекологи уделяют особое внимание эмоциональным потребностям своих пациентов и их семей, обеспечивая при этом уникальную помощь, необходимую для ускорения перехода ребенка от педиатрии к гинекологии для взрослых.

Мы поговорили с детским гинекологом Амбер Трухарт, доктором медицины, о других причинах, по которым девочка должна посетить гинеколога, прежде чем она станет взрослой.

Обучение и экзамены

Обучение пациентов — один из основных моментов в построении отношений с педиатром и гинекологом подросткового возраста. Во время первого посещения врач поможет закрепить понимание здоровой массы тела и полезных привычек для здоровья костей. Это также возможность для молодых пациентов узнать об основах женской гигиены, нормальных и аномальных выделениях из влагалища и половом созревании. Кроме того, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, его физического и эмоционального развития, а также истории болезни врач может провести базовое медицинское обследование, возможно, включая обследование груди.

Менструальный цикл

У большинства девочек первая менструация наступает в возрасте от 10 до 15 лет. Итак, вполне вероятно, что примерно в это время молодая девушка начинает задумываться о своем периоде. Посещение детского и подросткового гинеколога поможет ей узнать о менструальном цикле и о том, что считается нормальным или ненормальным. Она также может узнать, как управлять своим циклом, снимать боль и бороться с предменструальным синдромом (ПМС).

Прививки

Девочки могут сделать вакцину против ВПЧ в кабинете гинеколога.Вакцина против ВПЧ помогает защитить детей от развития вируса папилломы человека, который в дальнейшем может привести к шести типам рака. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют две дозы вакцины против ВПЧ, первую в возрасте 11 лет, а затем через шесть месяцев. Если ребенок дожидается 15 лет, ему потребуется три дозы вакцины.

Sex Talks

Давайте посмотрим правде в глаза — молодой девушке может быть сложно поговорить с родителем о сексе. Тем не менее, важно, чтобы у нее была возможность для этих разговоров.Встреча с экспертом, которому она доверяет, поможет ей получить точную информацию и узнать об инфекциях, передаваемых половым путем, ВИЧ и профилактике беременности. Она также может поговорить со своим гинекологом о безопасных и здоровых интимных отношениях, на темы ЛГБТК и впервые заняться сексом.

Специальная оценка

Девушкам и молодым женщинам, нуждающимся в комплексной гинекологической помощи, установление отношений между врачом и пациентом связывает их с экспертом, который готов предоставить полный спектр специализированных услуг.Детские и подростковые гинекологи обучены заботиться о сложных потребностях детей и подростков с физическими или умственными недостатками, врожденными гинекологическими аномалиями (присутствующими с рождения) и хроническими проблемами со здоровьем.

Какие курсы средней школы необходимы для того, чтобы стать акушером? | Работа

Дениз Дейтон Обновлено 29 января 2019 г.

Будущие мамы полагаются на врачей-акушеров для оказания медицинской помощи до и во время родов.Если вы старшеклассник и хотите стать акушером, вы можете начать подготовку к колледжу или медицинской школе, получив хорошие оценки и взяв как можно больше уроков по математике и естествознанию.

Что такое акушерство и гинекология?

Акушерство — это уход за женщинами, которые планируют зачать ребенка, во время беременности, родов и сразу после родов. Гинекология — это медицинская область, в которой решаются все проблемы со здоровьем женщины. Акушерство и гинекология (сокращенно акушерство / гинекология) считается отдельной медицинской специальностью, хотя некоторые практикующие врачи предпочитают сузить свою практику до подполя, ориентированного на конкретную область женского здоровья.

Требования к образованию акушер-гинеколог

Обучение акушер-гинеколог обязательно должно быть долгим и строгим. Хотя курсы и оценки средней школы не будут учитываться при подаче заявления в медицинский институт, вам действительно нужны хорошие оценки для поступления в колледж с сильной доврачебной программой. Старшеклассники, планирующие карьеру в медицине, должны посещать занятия по естественным наукам, химии, физике, математике и английскому языку. По возможности полезно посещать курсы с отличием и курсы повышения квалификации.

В некоторых колледжах есть формальная специализация в области подготовки к медицине, но она не является обязательной для поступления в медицинский институт. Вы можете получить степень бакалавра практически в любой области, если у вас есть все необходимые курсы. Предварительные требования обычно включают общую биологию, микробиологию, неорганическую и органическую химию, математический анализ, физику, психологию и английский язык. Высшие оценки необходимы, поскольку прием в медицинские вузы очень высок. Совокупный средний балл (GPA) для студентов, поступающих в медицинский институт, обычно составляет 3. 6 или выше.

Наряду с хорошими оценками вам потребуется наивысший балл на вступительном экзамене в медицинский колледж (MCAT), который обычно сдается на первом году обучения в бакалавриате. MCAT — это 7,5-часовой экзамен, состоящий из четырех разделов: Биологические и биохимические основы живых систем; Химические и физические основы живых систем; Психологические, социальные и биологические основы поведения; и навыки критического анализа и рассуждения.

Помимо высоких оценок и результатов тестов, вам понадобятся три убедительных рекомендательных письма для поддержки вашего заявления в медицинский вуз.Письма должны быть написаны людьми, не связанными с вашей семьей, такими как профессора колледжей, работники или руководители-волонтеры, которые вас хорошо знают. Письма должны свидетельствовать о ваших академических достижениях, а также о вашей трудовой этике, готовности учиться и пригодности для карьеры в области медицины.

Посещение медицинской школы

После получения степени бакалавра, стремящиеся акушеры-гинекологи должны получить медицинскую степень. Медицинские колледжи присуждают степень доктора медицины, а колледжи остеопатической медицины присуждают диплом D.Степень доктора остеопатии. Требования к поступающим и курсовая работа для обоих типов медицинских учебных заведений практически одинаковы.

Стоимость медицинской школы варьируется от одного учреждения к другому, часто в зависимости от того, является ли школа государственной или частной. В 2017 году средняя годовая стоимость посещения государственной медицинской школы составляла 32 495 долларов США. Частные школы стоят в среднем 52 515 долларов. Медицинские школы не присуждают стипендии, потому что каждый поступивший может продемонстрировать высокий уровень академической успеваемости.Школы предлагают финансовую помощь в зависимости от потребности. Банковские и государственные программы также предлагают варианты финансирования медицинского образования.

Медицинская школа требует четырехлетнего очного обучения. В течение первых двух лет студенты проходят лекционные и лабораторные курсы по передовым наукам о жизни, фармакологии и медицинской этике. В течение последних двух лет они проходят ротацию по различным медицинским специальностям под наблюдением лицензированных врачей. Ротации дают студентам-медикам знания и опыт, необходимые им для начала практики.Ротации также служат способом узнать о вариантах специальности, которые помогут студенту продвинуться по карьерной лестнице.

После окончания медицинского вуза новые врачи должны получить лицензию в штате, где они будут заниматься. Тогда пришло время пройти медицинскую ординатуру по специальности. Срок проживания зависит от специальности. Резиденция акушера-гинеколога обычно занимает четыре года, хотя в некоторых учебных заведениях требуется пятый год специальной подготовки. Те, кто желает продолжить специализацию в подобласти акушерства / гинекологии, проходят дополнительное обучение в рамках стипендий для докторантов.

Board Certification

После завершения медицинского факультета, ординатуры и четырех лет профессиональной практики акушер-гинеколог имеет право сдать один или несколько сертификационных экзаменов, предлагаемых Американским советом по акушерству и гинекологии. Сертификация совета директоров является добровольной. Хотя это не является юридическим требованием для практики, многие работодатели и пациенты обращаются за помощью к сертифицированному врачу. В некоторых больницах это необходимо для получения льгот для персонала. Полномочия демонстрируют приверженность врача постоянному образованию и профессионализму в сложной области, где знания в области диагностики и лечения могут быстро меняться.

Сертификат Совета выдается на экзамене и должен периодически продлеваться после успешного завершения профессионального образования. Семинары и курсы предлагаются университетскими медицинскими центрами и профессиональными организациями, включая Американский совет акушерства и гинекологии и Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG).

Акушерство и гинекология Рабочая среда

Акушерство и гинекология считаются одной специальностью, хотя некоторые врачи предпочитают практиковать только одну из двух отдельных областей. Акушеры занимаются исключительно вопросами здоровья, связанными с беременностью. Гинекологи не рожают детей, а вместо этого уделяют внимание проблемам женского здоровья, таким как рак или проблемы с мочевыводящими путями. Некоторые акушеры-гинекологи выбирают роль терапевта. Женщины могут предпочесть этот тип специалиста терапевту или семейному врачу.

Акушеры-гинекологи работают в больницах, медицинских центрах, академических учреждениях, поликлиниках и офисах. Они встречаются напрямую с пациентами. Они также работают с другими членами медицинских бригад пациентов, которые могут включать анестезиологов, медсестер-акушерок и педиатров.Педиатры — это врачи, специализирующиеся на уходе и лечении новорожденных, детей и подростков. Если вам интересно, какие классы средней школы вам следует посещать, если вы хотите стать педиатром, рекомендуемые курсы одинаковы в средней школе и колледже, независимо от того, каким врачом вы хотите быть.

Акушерство требует долгих и непредсказуемых часов из-за непредсказуемого характера беременности и родов. Многие акушеры работают в рамках групповой практики, чтобы снизить нагрузку на одного врача.Некоторые больницы также разделяют обязанности с другими учреждениями, чтобы обеспечить доступность страхового покрытия для беременных женщин.

Заработная плата и перспективы работы

Бюро труда и статистики США (BLS) отслеживает данные и составляет прогнозы почти по всем гражданским профессиям. Хотя BLS не предоставляет информацию конкретно об акушерах / гинекологах, его цифры для врачей и хирургов показывают рост числа рабочих мест выше среднего до 2026 года. По мере того, как население продолжает расти, ожидается, что спрос на медицинских специалистов также будет расти.

Средняя годовая зарплата акушера-гинеколога составляет 216 982 доллара. Заработная плата обычно колеблется от 131 496 долларов США до 311 295 долларов США, в зависимости от географического региона, стажа работы, специальности и других факторов. Акушерство и гинекология — это специальность, которая привлекает большое количество женщин. Шестьдесят девять процентов практикующих акушеров-гинекологов — женщины. И мужчины, и женщины-практики сообщают о высоком уровне удовлетворенности работой.

Когда девочке лучше всего обратиться к гинекологу? Один эксперт объясняет

Доктор.Саманта Эрин Вилано обсуждает, когда девушке следует в первую очередь обратиться к гинекологу и чего ожидать от этого приема.

Существует множество заблуждений относительно первого посещения подростком гинеколога. У родителей может сложиться впечатление, что гинеколог нужен только в том случае, если есть медицинские проблемы или если подросток ведет половую жизнь, но на самом деле Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует всем девочкам в возрасте от 13 до 15 Прием гинеколога.

«Родителям не нужно ждать, пока что-то не так, чтобы привести дочь в гости; Первый прием у гинеколога — это возможность для семьи и врача установить отношения и обсудить такие вопросы, как период полового созревания и менструации, а также убедиться, что все идет нормально », — говорит Саманта Эрин Вилано, доктор медицины, медицинский директор отделения педиатрии и подростков. гинекология в детской больнице Райли при Университете здравоохранения Индианы. Чего еще можно ожидать от первого визита? ДокторВилано объясняет здесь.

Безопасное место для разговора

«Я вижу девочку с ее родителем или опекуном, и мы обсуждаем ее общее состояние здоровья и любые проблемы. А затем я обычно разговариваю с девочкой без присутствия ее родителей — и эта часть разговора носит конфиденциальный характер », — говорит доктор Вилано. «Мы всегда призываем девочек-подростков быть открытыми и честными со своими родителями, но мы хотим максимально заботиться о них, и иногда есть вещи, которые подросткам удобнее обсуждать без родителей.«В течение этого индивидуального разговора доктор Вилано разговаривает с девушками о развитии груди, имидже тела, о том, что такое период (если у них его еще нет), как с ним справиться, о контрацепции, профилактике ЗППП и сексуальных отношениях здоровье, между прочим. «Это также шанс убедиться, что дети чувствуют себя в безопасности в школе и дома, и мы снова сохраняем конфиденциальность этой информации, если нам не нужно сообщать о чем-то незаконном», — говорит д-р Вилано. Она также отмечает, что всегда готова помочь в разговоре между подростками и родителями, если подросток этого хочет.

Простой экзамен

Для девочек, которые могут беспокоиться о инвазивном обследовании, будьте уверены, что внутренний осмотр, как правило, не является частью первого посещения. Гинекологический осмотр с помощью расширителя проводится после 21 года, когда рекомендуется сделать первый мазок Папаниколау. «Первоначальный осмотр состоит в основном из осмотра области гениталий и груди, ощупывания живота и прослушивания с помощью стетоскопа», — говорит д-р Вилано. «И девочка сама решает, хочет ли она, чтобы на экзамене присутствовал родитель.«Если подросток ведет половую жизнь, рекомендуется обследование на ЗППП. Большинство ЗППП можно обнаружить с помощью мазка из влагалища или мочи.

Вакцинация против ВПЧ

«Если девочке еще не была сделана вакцина против ВПЧ, которая рекомендуется в возрасте от 9 до 11 лет, мы предлагаем вакцину», — говорит д-р Вилано. «Я также рад ответить на вопросы о вакцине против ВПЧ и раке шейки матки».

Возможность получить ответы на вопросы

Доктор.Вилано признает, что многие изменения, которые испытывают девочки-подростки, могут показаться пугающими, поэтому одна из ее основных целей во время этого визита — развеять любые страхи. Например, девочки могут не осознавать, что чистые выделения из влагалища по достижении половой зрелости — это нормально; так самоочищается влагалище. «Девочек-подростков, которые к этому не привыкли, это может настораживать, поэтому я могу объяснить им, почему это происходит и что это нормально», — говорит доктор Вилано. Она также часто убеждает девочек, что одна грудь обычно развивается немного раньше, чем другая, и что это не означает, что есть проблема.

Начало отношений

Доктор Вилано подчеркивает, что первый визит — это начало долгих отношений между врачом и пациентом. «Я думаю, что многие родители могут беспокоиться, что визит к гинекологу откроет дверь для вопросов о сексе и может побудить их дочь задуматься о сексуальной активности, но исследования показывают, что это не так», — говорит доктор Вилано. «Фактически, подростки, у которых есть знания и взрослый, к которому они могут обратиться, менее склонны к рискованному поведению и с большей вероятностью знают, как выйти из нездоровой ситуации.”

— Рэйчел Рабкин Пичман

На заметку для подростков и их родителей

Часть взросления — это научиться заботиться о своем теле. Это означает делать правильный выбор для своего здоровья, избегать вещей, которые могут причинить вам вред, и обращаться к врачу за обычным медицинским обслуживанием. Если вы никогда раньше не посещали акушера-гинеколога (гинеколога), у вас могут возникнуть вопросы о том, что произойдет при первом посещении.

Реальные разговоры о периодах

Молодые пациенты, их родители и даже врачи часто не знают, что представляет собой нормальный менструальный цикл в подростковом возрасте.

Молодые женщины должны посетить гинеколог в первый раз в возрасте от 13 до 15 лет. Первый визит может быть просто беседой между вами, вашими родителями и вашим врачом. Ваш врач может задать много очень личных вопросов о вашем менструальном периоде. Важно быть максимально честным со своим врачом, а также важно задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач также даст вам возможность поговорить с ней без родителей, если вы хотите больше конфиденциальности.Большинство родителей понимают и уважают вашу потребность в конфиденциальности (неприкосновенности частной жизни). В конце вашего визита врач объяснит вам и вашей семье важные проблемы со здоровьем.

Вы можете пройти обследование при первом посещении, а можете и не пройти его. Это будет зависеть от вашего возраста и причин вашего визита. По вашему выбору медсестра или член семьи могут сопровождать вас на любом этапе экзамена. Ваш врач, вероятно, изучит анатомию области таза. Многим подросткам не требуется обследование с помощью зеркала (зеркало — это специальный инструмент, предназначенный для того, чтобы помочь вашему врачу заглянуть во влагалище), и текущие рекомендации по взятию мазка Папаниколау были изменены до 21 года.

Дополнительные причины посещения подростками детского и подросткового гинеколога, помимо этих регулярных ежегодных посещений, включают проблемы с менструальным циклом (боль, тошнота, сильное или нерегулярное кровотечение, частые или отсутствующие периоды), гирсутизм и акне (которые могут быть признаками поликистоза). синдром яичников или другие эндокринные проблемы), боль в тазу, не поддающуюся стандартному лечению, массы таза, опухоли яичников или врожденные аномалии репродуктивного порядка. Детский и подростковый гинеколог имеет опыт приема лекарств от проблемного менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, контрацепции (противозачаточных средств), лечения инфекций, передаваемых половым путем, эндометриоза и новой вакцины, которая может предотвратить рак шейки матки и остроконечные кондиломы (вакцина против ВПЧ).

Познакомьтесь с нашим гинекологом

Наш врач имеет специальную подготовку и большой опыт в области гинекологического лечения и ухода за подростками и молодыми женщинами.
Посмотреть информацию о записи »

Холли Р. Хефген, MD

Доцент кафедры акушерства и гинекологии

Подразделение : Детская и подростковая гинекология

Результатов не найдено

«Это мой первый визит к гинекологу!» Вот чего ожидать.

Опубликовано 16.08.2017 в 12:45

Моника Вашингтон, доктор медицины, F.A.C.O.G.

От медикаментов для школьного спорта до новых папок для учебы и новой осенней одежды — все родители могут подтвердить, что школьный сезон официально вернулся. Если вы являетесь родителем дочери-подростка, есть еще один пункт, который должен быть в вашем списке дел — отвести их к гинекологу.Конечно, это посещение может происходить в любое время в течение года, но включение его в подготовку к школе может помочь держать его в голове.

Когда вам следует впервые посетить гинеколога?

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, девочкам-подросткам рекомендуется впервые посещать гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет. Если у них проблемы со здоровьем или они ведут половую жизнь, важно принять их раньше.Для них нормально нервничать, поэтому открытое общение является ключевым моментом. Часто первое посещение — это просто разговор между пациентом и врачом, который может не включать гинекологический осмотр. Конечно, родители тоже могут нервничать! Спросите совета у других родителей и друзей, которым вы доверяете, и поделитесь их опытом, когда они взяли свою дочь в первый раз.

Что обсудят врач и пациент?

Первый визит вашей дочери — прекрасная возможность для нее укрепить доверие к врачу и узнать больше о своем здоровье.Во время приема они обсудят развитие тела и имидж, самооценку груди, контроль веса и менструации, включая судороги, нерегулярные периоды и другие потенциальные проблемы. Личная гигиена, минимизация рисков для здоровья и вакцинация от ВПЧ и гриппа также могут быть частью разговора. Ключевой темой также будет разговор о сексе, сексуальности, ИППП и профилактике беременности. 47% женщин в возрасте от 14 до 19 имели половые контакты, а уровень подростковой беременности в США является самым высоким среди развитых стран, при этом 75% подростковых беременностей являются незапланированными.Чем больше ваша дочь осведомлена о своем здоровье, тем больше вероятность, что она сможет определить доступные ресурсы и попросить о помощи, если у нее возникнет проблема со здоровьем или возникнет беспокойство.

Конечно, поскольку мы стремимся быть вашими надежными партнерами в области женского здоровья, наши консультации с подростками выходят за рамки акушерства и гинекологии. Первый визит также является хорошим временем для выявления расстройств пищевого поведения, беспокойства, депрессии, физического / эмоционального / сексуального насилия и обсуждения рискованного и нездорового поведения, такого как алкоголь и наркотики. Наиболее распространенными психическими расстройствами у подростков являются тревожность, расстройства настроения, внимания и поведения, а самоубийства являются второй по значимости причиной смерти среди людей в возрасте 15-24 лет. Для вашей дочери важно иметь систему поддержки друзей, семьи, учителей и, да, даже ее гинеколога, чтобы следить за предупреждающими знаками и помогать ей в любой помощи, которая может ей понадобиться.

Какие экзамены необходимы?

Вы можете сказать — вау, это много разговоров! Да, конечно. Мы хотим познакомиться с вашей дочерью, чтобы обеспечить ей индивидуальный уход, которого она заслуживает.Конечно, в какой-то момент потребуются экзамены и просмотры. Ежегодное обследование органов малого таза рекомендуется пациентам от 21 года и старше, а также пациентам, у которых есть симптомы или которые ведут половую жизнь. Пациенту может потребоваться внутреннее обследование, если он жалуется на нарушения менструального цикла, выделения из влагалища или боли в области таза. Скрининг на рак шейки матки начинается в возрасте 21 года и требует внутреннего осмотра. Во время первого посещения девушки мы хотим проверить ее рост, вес, артериальное давление, послушать ее легкие и сердце, а также проверить ее живот и грудь.Мы также можем проверить на наличие инфекций, передающихся половым путем, что можно сделать на основе образцов из влагалища или мочи на гонорею и хламидиоз.

Посмотрим правде в глаза — никто не хочет идти к гинекологу! Но мы будем работать с вами и вашей дочерью, чтобы вам было максимально комфортно. Мы хотим заслужить ваше доверие и предоставить ей все необходимое, чтобы она была счастлива, здорова и хорошо информирована! Если вам нужна помощь в разговоре с дочерью о ее физическом и эмоциональном здоровье, мы рекомендуем вам ознакомиться с некоторыми замечательными онлайн-ресурсами, включая Girlology.Мы знаем, что первое обсуждение может быть трудным, но мы готовы помочь. Позвоните нам сегодня, чтобы назначить первый визит вашей дочери!

Чтобы назначить встречу с поставщиком услуг VPFW, вы можете позвонить нам по телефону 804-897-2100 или назначить встречу онлайн.

Что происходит на приеме у гинеколога

Автор: Women’s Care Florida Staff

Посещение гинеколога — важнейшая практика здорового образа жизни для девочек-подростков.Девочки должны начинать посещать гинекологов в возрасте от 13 до 15 лет или после того, как у них начнутся месячные. Наши врачи понимают, что вы можете нервничать, беспокоиться и интересоваться тем, что происходит на приеме у гинеколога. Это нормально. Однако подготовка к визиту к гинекологу поможет вам расслабиться и почувствовать себя более непринужденно перед первым визитом.

Мы спросили наших экспертов об общих темах, которые обычно обсуждаются на вашем первом приеме у гинеколога. Вот что они сказали:

Менструации и периоды

Поведение и особенности менструального цикла могут многое рассказать о вашем здоровье.Ваш гинеколог может спросить, как часто бывают у вас менструации, как долго они обычно длятся, и сильное или легкое кровотечение.

Общее состояние здоровья

Общее состояние вашего здоровья играет роль в ваших гормонах и репродуктивной системе, включая менструальный цикл. Ваш гинеколог может узнать о вашем дневном уровне энергии, образе жизни и настроении.

Контрацепция и болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

Ваш гинеколог может обсудить с вами варианты контрацепции и ЗППП, даже если вы не ведете половой образ жизни.Большинство государственных школ начинают обсуждать эти темы со студентами в возрасте 10 лет, но вы можете сообщить о своих опасениях своим родителям или персоналу, если вам неудобно обсуждать эти темы со своим врачом.

Прививки

Девочки-подростки теперь имеют больше вариантов вакцинации, чем когда-либо, в том числе те, которые помогают защитить от вируса папилломы человека (ВПЧ), столбняка, дифтерии и коклюша. Попросите своего гинеколога обсудить эти вакцины и другие доступные вакцины, которые могут помочь снизить риск заболевания.

Тазовый осмотр

Большинство гинекологов начинают проводить гинекологические осмотры после того, как вам исполнился 21 год, вы начали половую жизнь или испытываете выделения и боль. Осмотр органов малого таза позволяет врачу осмотреть ваши женские органы и проверить наличие гинекологических проблем.

Women’s Care Florida хочет, чтобы все, что происходит на приеме у гинеколога, было не более чем информативным. Кроме того, мы хотим, чтобы ваш первый визит к гинекологу был максимально приятным и комфортным.Women’s Care Florida предлагает комплексные услуги для всех возрастов и этапов жизни, в том числе медицинские осмотры и ежегодные осмотры. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить первую встречу и узнать больше о наших услугах по охране здоровья женщин.

Что такое гинеколог? Что они делают, когда он вам нужен и чего ожидать

Гинеколог — это врач, специализирующийся на женском репродуктивном здоровье. Они диагностируют и лечат проблемы, связанные с женскими репродуктивными путями. Сюда входят матка, маточные трубы, яичники и груди.

Любой человек с женскими органами может обратиться к гинекологу. 80% тех, кто его видит, в возрасте от 15 до 45 лет.

Чем занимается гинеколог?

Гинекологи предоставляют услуги в области репродуктивного и сексуального здоровья, включая обследование органов малого таза, Пап-тест, обследование на рак, а также обследование и лечение вагинальных инфекций.

Они диагностируют и лечат расстройства репродуктивной системы, такие как эндометриоз, бесплодие, кисты яичников и боли в области таза.Они также могут помочь людям с раком яичников, шейки матки и другими видами репродуктивного рака.

Некоторые гинекологи также практикуют акушеры, оказывающие помощь во время беременности и родов. Если гинеколог имеет опыт акушерства, его называют акушером-гинекологом.

Образование и обучение

Гинекологи — это врачи, прошедшие специальную подготовку в области женской репродуктивной системы. Как и любой врач, гинеколог должен закончить медицинскую школу, а затем — ординатуру. В Соединенных Штатах программы ординатуры и процесс сертификации охватывают акушерство и гинекологию в сочетании.

Продолжение

Процесс включает:

• Четыре года обучения в медицинской школе
• Четыре года резидентства
• Успешное завершение квалификационного экзамена, письменный тест
• Документированный опыт оказания помощи пациентам
• Успешное завершение Сертификационный экзамен, устный тест

После получения сертификата совета гинеколог может пройти углубленную подготовку по специальности.Сферы обучения включают:

• Уход за грудью
• Планирование семьи
• Минимально инвазивная хирургия
• Детская и подростковая гинекология
• Тазовая медицина и реконструктивная хирургия

Причины обратиться к гинекологу

:

Вы должны пройти обследование

Очень важно регулярно посещать гинеколога, чтобы поддерживать свое репродуктивное здоровье. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, эти посещения должны начинаться в возрасте от 13 до 15 лет.

В зависимости от вашего анамнеза и вашего возраста гинеколог может использовать это посещение для выявления таких проблем, как рак шейки матки или груди. Посещение лечебного учреждения — это также ваш шанс спросить гинеколога о проблемах репродуктивного здоровья, например о контроле над рождаемостью.

У вас дискомфорт в области таза

Продолжение

Боль в нижней части живота, также известной как область таза, может быть признаком проблемы с репродуктивными органами. Распространенные причины тазовой боли включают менструальные спазмы, кисты яичников, эндометриоз и внематочную беременность.

Вы беспокоитесь о месячных или о беременности

Вы можете записаться на прием к гинекологу, если у вас есть изменения в месячных, включая необычную боль или кровотечение. Если вам за 40 или за 50, ваш гинеколог может помочь вам выяснить, не наступила ли у вас менопауза.

Гинекологи также могут помочь вам с вопросами о беременности, в том числе с вопросами о том, как избежать беременности и что делать, если вы подозреваете, что беременны.

У вас есть выделения, о которых вас беспокоит

Если у вас необычные выделения или запах, гинеколог может диагностировать причину и предложить лечение.

Чего ожидать у гинеколога

Ваши гинекологи осмотрят вашу репродуктивную систему как изнутри, так и снаружи. Они осмотрят вашу грудь и проверит наличие шишек или кист.

Продолжение

Затем они исследуют вашу вульву, которая расположена за пределами влагалища.

Следующим этапом обычно является внутренний тазовый осмотр. Врач будет использовать специальный инструмент, называемый расширителем, чтобы заглянуть во влагалище и осмотреть шейку матки.

Чтобы заглянуть внутрь тела, гинеколог использует инструмент, известный как расширитель, который врач вводит во влагалище. Это помогает расширить влагалище и помочь врачу увидеть шейку матки, расположенную между влагалищем и маткой.