Психосоматическое состояние человека: болеет тело, а причины – в душе

болеет тело, а причины – в душе

Психосоматические болезни: болеет тело, а причины – в душе

Само слово «психосоматика» означает взаимодействие между психикой и телом. Большинство психосоматических заболеваний человека возникают в результате каких-то психологических причин, в основном, под воздействием стресса.

Стрессу все мы подвергаемся постоянно на протяжении всей нашей жизни. Любое воздействие на человека, любая жизненная ситуация или событие, даже радостная — это стресс.

Реакция на стресс у всех совершенно разная. Но всегда возникает готовность к какому-то действию: либо убежать от этой ситуации, либо уничтожить источник опасности (так заложено генетически).

При стрессовой ситуации, мозг объявляет боевую ситуацию готовности №1. Все мышцы напрягаются. В кровь выделяются гормоны, которые помогут организму справится с ситуацией:

• сердце начинает сильнее и чаще биться
• дыхание становится поверхностным и учащённым
• мышцы напрягаются
• выделяется пот

В результате человек готов совершить действие. Но он его не совершает, а сидит и переживает, что его кто-то обидел (как пример). Получается работа вхолостую: наш организм готов к действиям, а мы его не совершаем. Мозг даёт отбой — действия нет. Через некоторое время опять срабатывает чувство страха и тревоги, мозг снова даёт команду готовности №1… И так по нескольку раз в день.

Как результат — мы получаем сбой саморегуляции в организме.

Какие бывают психосоматические заболевания

При длительном влиянии стресса на организм, начинаются функциональные расстройства организма:

• у человека начинает прыгать артериальное давление
• начинаются боли в верхней части спины и шеи, так как при тревоге бессознательно мы подымаем плечи и пытаемся спрятать голову
• от постоянного напряжения мышц верхней части тела, начинаются головные боли
• может возникнуть гипервентиляция из-за ощущения нехватки воздуха, мы постоянно пытаемся как можно глубже вдохнуть кислород
• может возникнуть синдром раздражённого кишечника: урчание в животе, боли, диарея
• язвенная болезнь желудка очень часто запускается именно стрессовым состоянием — повышенный выброс соляной кислоты для переваривания пищи, которой нет в желудке и как результат — эрозия. На эти места поселяются микробы и процесс пошёл…
• возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, так называемая вегето-сосудистая дистония, как результат тревожного расстройства
• в стрессе возникают колебания инсулина и глюкозы в крови — частые срывы могут дать толчок к развитию сахарного диабета

Клиницисты прошлого века выделили ряд психосоматических болезней под названием «святая семерка психосоматозов»:

1. бронхиальная астма
2. ревматоидный артрит
3. сахарный диабет
4. артериальная гипертензия
5. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
6. неспецифический язвенный коллит
7. нейродермит

На данный момент к психоматике также относят следующие заболевания:

• бесплодие
• панкреатит
• головные боли
• воспаление десен
• кариес
• алкоголизм
• наркомания
• осложнённая беременность
• нарушение менструального цикла
• сексуальные дисфункции

Симптомы психосоматических заболеваний

Главные симптомы психосоматических заболеваний:

1. традиционное лечение не помогает
2. анализы и обследования больного не показывают наличие болезни, хотя болезнь есть в самом деле (это не симуляция!)
3. человек становится уверенным в уникальности, особенности своей болезни

При обращении к врачу, мы получаем традиционное лечение, которое временно снимает симптомы, но после окончания курса лечения всё возвращается обратно. Болезнь становится неизлечимой традиционной методикой лечения.

Как лечить психосоматические заболевания

Около половины заболеваний носят психосоматический характер (15—50 %) и они требуют специфического подхода в лечении.

В случае с психосоматическими заболеваниями, необходимо лечить не тело, а причину, которая вызвала заболевание тела. А причина находится в голове — и пока человек не избавится, например, от повышенной тревоги, не научится справляться с её проявлением, до тех пор будут продолжаться эти проблемы.

Поэтому, наряду с традиционным лечением у профильного врача, необходимо обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру, который поможет справиться с психологической причиной заболевания.

Ни одно психосоматическое заболевание нельзя вылечить без коррекции психологического состояния пациента.

Если человек длительное время находится в стрессовой ситуации, поначалу у него развивается тревожное состояние: беспокойство, тревога. Со временем, это состояние может перейти в депрессивное, потому что истощаются защитные механизмы и в этот момент снижается иммунитет. Все защитные системы организма сворачиваются. Человек становится подвержен, в том числе, и простудным заболеваниям. Простудные заболевания нельзя назвать психосоматическим, но за счёт снижения иммунитета под влиянием стресса, больной становится более подвержен вирусным инфекциям.

 

Здоровья вам и гармонии между душой и телом, вашими эмоциями и мыслями!

 

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н.

Что такое психосоматика и как лечить несуществующие болезни?

Причина многих болезней – переживания, стресс и моральные травмы. Когда психика не справляется с проблемами, негатив откладывается в подсознании и проявляется в виде сбоев организма. Деструктивный процесс может запустить любой источник стресса: ссора в семье, проблемы на работе, личностный кризис или бытовой конфликт.

Что такое психосоматика?

Психосоматика (с греческого psycho – «душа» и soma, somatos – «тело») – направление в медицине и психологии, прижившееся в медицинской среде в 50-х годах прошлого века. Оно изучает и объясняет влияние эмоциональных переживаний, стрессов и психологических проблем на физическое состояние.

Например, у меланхоликов психика слабая.

«Стресс – это вызов для адаптации человека к изменениям внешней среды, – говорит психотерапевт Светлана Петренко. – Если психика сильная, человек адаптируется к изменившимся условиям и нормально реагирует. Всё зависит от индивидуальных особенностей, психической организации и развития личности каждого. Например, у меланхоликов психика слабая. Такой человек много переживает и не справляется со стрессом, стараясь решить проблемы внутренними силами, а ресурсов нет. Между психикой и телом тонкая грань. Если человек не справляется с определёнными задачами, включается более глубинный уровень защиты – реагирует тело».

Психологическими проблемами может быть обусловлено что угодно: от расстройства кишечника до высокой температуры. При этом традиционных медицинских факторов, провоцирующих то или иное расстройство, состояние или заболевание, не будет.

Читайте также: Депрессия: почему она возникает и как нужно лечиться?

«Когда тело подвижное и здоровое, то и психика динамична, а если человек ведёт малоподвижный образ жизни, у него нарушен режим сна и отдыха, стресс и другие факторы будут влиять на него. – говорит Светлана Петренко. – Это может проявляться в виде усталости, депрессии и низкой стрессоустойчивости. Подавленное состояние потом может перерасти в какое-то заболевание. Где тонко, там и рвётся. А если мы находимся в алертном состоянии, когда готовы реагировать, действовать и общаться, то, даже сталкиваясь с какими-то проблемами, можем обратиться за помощью, поискать информацию».

Какие болезни считаются психосоматическими?

Медицине известно около 20 тысяч различных заболеваний. К психосоматическим болезням врачи и психологи относят три основные группы недугов:

• Конверсионные симптомы, в основе которых – невротический конфликт. Он возникает, когда человек на бессознательном уровне противоречив в желаниях, потребностях и не может сделать выбор. В таком случае симптомы носят символический характер и проявляются в виде потери чувствительности конечностей, паралича, резкого ухудшения зрения, слуха, обоняния, рвоты, болевых феноменов.

• Функциональные синдромы – проблемы с отдельными органами или системами, вызванные эмоциональным напряжением. Боль может сопровождаться беспокойством, страхом, депрессией, бессонницей, утомлением. Люди с функциональным синдромом нередко приходят к врачу с букетом разнообразных симптомов, которые сложно связать вместе, например, боли в сердце, колики в животе, болезни почек и мигрень.

• Психосоматизмы – первичная реакция организма на конфликты и стресс. В отличие от второй группы такие болезни сопровождаются негативными изменениями и патологиями в органах тела. Какими именно – индивидуально, что зависит от предрасположенности и наследственности. Например, хроническими проблемами со здоровьем, изменениями в отношениях в семье, социальном положении или эмоциональном состоянии в момент переживания сложной жизненной ситуации.

Базовых психосоматизмов семь: бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва двенадцатиперстной кишки, гипертиреоз. На практике психосоматика болезней гораздо шире,

в него также входят онкологические и инфекционные заболевания, аллергия, насморк, различные виды болей, таких как зубная боль.

«Можно сказать, что все события проходят через наши лёгкие. Процесс взаимодействия с внешним миром связан с дыханием. Когда мы здоровы, мы дышим ритмично, наш вдох и выдох примерно равноценны. Испытывая стресс – замираем, наше тело скованно, сжато. У нас сбивается ритм внутренних органов. При стрессе человек не может вдохнуть полной грудью. В результате страдают лёгкие, печень, почка как некие системы выведения токсинов, а также сердце.

Головные боли – показатель того, что человек не переваривает информацию. По той же причине возникают спазмы желудка и проблемы желудочно-кишечного тракта» – уверена Светлана Петренко.

Как зарождаются психосоматические болезни?

Психосоматическая медицина появилась благодаря конверсионной концепции Зигмунда Фрейда, где конверсия – смещение психического конфликта и попытка решить его через различные симптомы. Несмотря на то, что психосоматика востребована в медицине и представляет научный интерес, пока нет единой теории, называющей причины возникновения психосоматических заболеваний. Для объяснения и лечения таких недугов психологи используют разные модели, преимущественно поведенческие и психоаналитические.

Читайте также: Минимализм, Zero Waste, лагом: что такое разумное потребление и как оно повлияет на вашу жизнь?

«Если человек столкнулся со стрессом, то есть не смог адаптироваться к изменению, после сорока часов негативная эмоция застревает в нашем теле, – считает психолог. – Спустя сорок часов вступает защитная реакция тела – это зажимы связок, мышц, ощущение тяжести. Потом проблема усугубляется, и возникает сбой, например, в гормональной системе или какой-то другой, в зависимости от индивидуальных особенностей. В течение сорока часов реагирует наше тело, а сорок дней – период социальной адаптации.

Когда умирает кто-то из близких, это трудно принять, но если спустя сорок часов этого не сделать, искажение психической реальности приведёт к искажению какой-либо телесной функции. Это может быть связано с тем органом, где уже есть предрасположенность».

После сорока дней должна произойти адаптация, за время которой человек принимает факт утраты, меняет что-то в жизни и перестраивает социальные связи. Если этого не произошло, уверена Светлана Петренко, ему обязательно нужна психологическая помощь. Если человек замыкается, или ему некому выговориться, вероятен риск постстрессового синдрома, и тогда проблем со здоровьем не избежать.

Правильно ли всегда избегать негативных эмоций и конфликтов?

Американский психоаналитик Франц Александер полагал, что повышенное давление, сердечно-сосудистые заболевания, мигрень, артриты, диабет и заболевания щитовидной железы – результат подавления агрессии и сдерживания гнева, нашедших выход через симпатическую систему – часть нервной системы, отвечающей за напряжение организма: сокращение и уплотнение мышечных волокон, сужение кровеносных сосудов, повышение кровяного давления. Так, к примеру, психосоматика болезни сердца выражается в сдерживаемых на протяжении долгого времени отрицательных чувствах, формируя хроническое напряжение и ведёт к патологическим нарушениям в сердечно-сосудистой системе.

Эмоции – это важная информация о том, как мы реагируем на внешний мир, нельзя не обращать на них внимания. Гнев или злость помогают нам мобилизоваться. Эти эмоции созданы для того, чтобы разрушать препятствия. Если у нас нет гнева или мы боимся с ним встретиться, или тормозим его, то будем пассивны, вялы. Светлана Петренко считает, что люди, которые открыто говорят о своих эмоциях, обычно искреннее и здоровее, чем те, кто их зажимает.

«Что делает человек, который не хочет заболеть? Он начинает заниматься спортом, поддерживает себя, а если постоянно жить в страхе, организм будет больше подвержен заболеваниям, — отмечает психолог, — Каждый вирус живёт в своём частотном пространстве. Почему, например, врачи, которые работают в эпицентре эпидемиологической катастрофы, не заболевают? Многое зависит от психической установки, важен настрой. Болезнь – это отказ от движения вперёд, и для кого-то она тоже становится смыслом жизни. В нашем организме есть все необходимые ресурсы, и мы сами ответственны за своё психическое состояние и здоровье».

Психосоматические заболевания — симптомы, лечение

Ещё в греческой философии и медицине была распространена мысль о влиянии души и духа на тело человека. В переводе с греческого «психо» — душа, «сома» – тело. Душа и тело неразрывно связаны — об этом говорили Гиппократ, Платон, Аристотель. Термину «психосоматика» скоро исполнится двести лет, его придумал в 1818 году немецкий врач Хайнрот.

Психосоматические заболевания — это заболевания внутренних органов и систем, возникающие в результате душевного неблагополучия.

Психотерапевты утверждают: любое заболевание сначала возникает в подсознании и только потом проявляется на уровне тела. То есть, большинство наших недугов связано с нерешенными внутренними проблемами. Основными психологическими причинами недугов являются гнев, зависть, тревога и чувство вины.

Многие ученые верят, что 80% всех болезней – на самом деле психосоматические. Наше самочувствие зависит от наших мыслей, настроения, умения находить и видеть позитив, красоту и наслаждаться всем этим. Состояние здоровья связано с умением быть счастливым, особенностями характера, отношением к успехам и неудачам на работе, бытовым проблемам.

Согласно психоаналитической теории Зигмунда Фрейда, симптомы и болезни разных органов — это символический язык, с помощью которого тело хочет сообщить о вытесненных психических конфликтах.

Почти половина всех заболеваний человека может носить психосоматический характер. Среди них заболевания:

• сердца и сосудов (артериальная гипертензия, гипертония, ревматизм, вегетативная дистония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, инфаракты)
• желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, дискинезия желчных путей)
• нервной системы (хронические головные боли, боли напряжения, головокружения)
• кожи (нейродермит, рецидивы псориаза)
• гинекологические, в том числе связанные с репродуктивным циклом женщины (синдром «предменструального напряжения», гестозы, послеродовые депрессии)
• эндокринные
• и многие другие.

Симптомы психосоматических заболеваний

Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.

Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.

Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:

• Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
• Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
• Традиционное лечение не помогает — еще одна особенность психосоматического заболевания.

Диагностика психосоматических расстройств

Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику. Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, вызван ли гастрит у пациента бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.

К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но, по окончанию курса лечения, через некоторое время, все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.

Через несколько лет мы имеем хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, для облегчения его состояния и полного решения проблемы, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту, но, или пациент постеснялся сказать врачу о своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и время было упущено.

Поскольку психосоматические заболевания возникают в результате душевных расстройств, влияющих на тело человека, в диагностике и лечении этих болезней должны участвовать несколько специалистов: психотерапевт и профильный специалист — терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог. Лечить нужно одновременно и душу, и тело.

Роль психотерапевта — определить природу эмоционального состояния, вызвавшего заболевание, и помочь пациенту справиться с ними. Провоцировать развитие психосоматических заболеваний может не столько наличие, сколько невысказанность и подавленность негативных эмоций. Подавленные и заглушенные эмоции постепенно перегорают, разрушая тело человека и провоцируя возникновение болезни.

Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будь то страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.

Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством?

Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, привыкшие сдерживать свои эмоции и переживания. Но бывают ситуации, когда даже самые уравновешенные и спокойные люди не справляются с эмоциями, поэтому нельзя сказать, что кто-либо полностью застрахован от психосоматических заболеваний.

Если психосоматическое заболевание или склонность к нему не обнаруживается в детском или подростковом возрасте, то в последствии диагностировать заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители предъявляют слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.

Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью.  Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития гастрита. От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.

Лечение психосоматических заболеваний

Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.

Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.

Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.

Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет «слабое звено» и поражение произойдет именно там.

Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.

Очень важно совмещать психотерапию с правильно подобранным медикаментозным лечением. Часто соматическая составляющая заболевания заходит настолько далеко, что справиться с ней получается только при помощи лекарств. А решить проблему с возвращением симптомов поможет психотерапия. Если правильно сочетать психотерапию и медикаментозное лечение, можно навсегда избавиться от многих проблем со здоровьем.

кто сможет помочь – клиника «Семейный доктор».

Душевное состояние человека и его тело — единое целое. Нередко причиной болезней становятся переживания, жизненные кризисы и стрессы, конфликты, как внешние, так и внутренние.

Психосоматическая медицина — одно из самых активно развивающихся направлений в мире. По данным экспертов ВОЗ, половина всех обращающихся за помощью к врачам первичного звена, страдают психосоматическими заболеваниями. Плохое самочувствие, снижение продуктивности в работе, обилие различных жалоб, неясность причин такого состояния приводят человека к врачу.

Такие пациенты зачастую много обследуются, проходят множество диагностических процедур, консультаций у различных специалистов и считаются «трудными больными». Психологические проблемы не принимаются во внимание, считаются следствием «нарушений здоровья», поэтому к психотерапевту пациенты обращаются не сразу. По результатам обследований, анализов, осмотров и консультаций специалистов очень часто достоверных отклонений нормы, каких-то нарушений не выявляется. Иногда обнаруживаются лишь функциональные расстройства, незначительная степень выраженности которых не соотносится со снижением уровня качества жизни и теми неприятными ощущениями, от которых человек страдает. Пациенты получают не всегда действенное лечение у врачей-интернистов, и лишь по прошествии значительного периода времени (иногда это годы) оказываются в поле зрения психотерапевтов и психиатров. Эта группа населения особенно нуждается в грамотной психотерапевтической помощи.

В современной международной классификации болезней психосоматические нарушения и соматизированные расстройства делят на две большие группы: соматоформные расстройства и психосоматические болезни.

Соматоформные расстройства проявляют себя симптомами, напоминающими соматическое заболевание, но при этом не обнаруживается никаких органических проявлений, которые можно было бы отнести к известной в медицине болезни. Сюда входят ипохондрическое расстройство, соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. В практике часто встречается «соматизированная», «маскированная» депрессия, устойчивое соматоформное болевое расстройство, психогенные нарушения менструального цикла, зуд и другие нарушения. Нередко нарушения здоровья, телесные проявления — это «фасад» тревожных и депрессивных расстройств.

Психосоматические болезни: гипертоническая, коронарная и язвенная болезнь, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, нейродермит, мигрень и бронхиальная астма.

Терапия соматизированных расстройств требует комплексного подхода с учетом всех индивидуальных особенностей и черт характера пациента, сопутствующих заболеваний, если они есть. Врач-психотерапевт, имеющий базовое медицинское и психиатрическое образование, может грамотно определить причину возникших нарушений и предложить именно тот вариант лечения, который улучшит самочувствие и качество жизни.

Информация для Вас подготовила:

Гребенюк Екатерина Александровна — врач-психиатр, психотерапевт, ведущий специалист клиники, к.м.н. Ведет прием в корпусе клиники на Усачева.

Болен по собственному желанию – Огонек № 20 (5046) от 18.05.2008

Современная медицина все чаще ищет причины заболеваний в психике пациента — как уверяют врачи, даже банальным гриппом можно заболеть от обиды или усталости. Какую же роль играют «нервы» в нашем здоровье

Светлана КВАСНЕВСКАЯ

В этой операции было все, как обычно — больная на операционном столе, яркие лампы, наркоз. Только вот сердце «умирающей» пациентки было абсолютно здоровым. Врачи аккуратно зашили разрез и отправили больную в палату. В принципе они и перед операцией не находили никаких нарушений в работе сердечной мышцы, но Наталья Сергеевна К. без конца ходила к врачам, жаловалась на сердце и постоянные острые боли, говорила, что житья совсем нет. И добилась-таки направления на операцию.

— Это самый типичный случай психосоматического больного, — говорит Сергей Ениколопов, заведующий отделом клинической психологии Научного центра психического здоровья РАМН. — Симптомы болезни есть, а нарушений работы органа, на который жалуется больной, — нет. Конечно, врачи были вынуждены пойти навстречу пациентке, а вдруг диагностическая аппаратура действительно в чем-то ошиблась?

МИФЫ ПСИХОСОМАТИКИ

В последнее время стало модным словосочетание «психосоматический больной», не обнаружив с помощью томографа или рентгена никаких отклонений, медики советуют «успокоиться», «не нервничать», а еще лучше—обратиться к психологу. Что ж, в принципе эта идея не нова, ведь еще Гиппократ говорил, что лечить нужно не болезнь, а самого больного. Но медицина, развиваясь, сосредоточивалась в основном на «технических» способах лечения: если что-то болит—то надо либо прооперировать, либо выписать таблетки посильнее. О том, что «все болезни от нервов», стали вспоминать, когда выяснилось, что ни таблетки, ни капельницы многим больным не помогают.

Тогда же среди медиков возникла и другая популярная гипотеза — дескать, большинство больных — это обычные симулянты, и если диагностическая аппаратура ничего не показывает, то пациентов отправляют домой.

— Но психосоматические пациенты страдают на самом деле — их боли не придуманные, — говорит Сергей Ениколопов. — Однако врач обычной поликлиники, как правило, ничем помочь не может. Таблетки тут бессильны.

— Анализы в норме, кардиограмма в порядке—реальной болезни нет. Значит, обращаться нужно к психологу, а не к терапевту или кардиологу?

— И к кардиологу, и к психологу одновременно. Есть две крайние точки зрения насчет психосоматики: все—сплошная физиология, лечить нужно только таблетками, и наоборот — любая болезнь — только психика, и психолог всех спасет. Истина, как всегда, посередине — в каждом заболевании есть и соматический компонент, и психический. Психолог или психотерапевт снимет напряжение, пациент успокоится и наверняка почувствует облегчение. Но остается опасность — сегодня болезнь не диагностируется, а завтра может проявиться вполне соматически. Наиболее радикально настроенные психотерапевты говорят о мифе болезни, о том, что болезнь — это только знак, выражение психического конфликта. Однако от этого мифа вполне реально можно умереть, даже если толчком заболевания и послужила какая-либо психическая проблема.

— А могут ли сами пациенты отличать, что у них «от нервов» происходит, а где немедленно капельница нужна?

— В той или иной степени, но чаще психогенные причины болезни для самих больных неочевидны. Поэтому призывы «взять себя в руки и прекратить болеть» бессмысленны.

Одна пациентка как-то призналась Сергею Николаевичу: «Я понимаю, что боли в сердце у меня не такие сильные, как я жалуюсь. Но, если я стану жаловаться на одиночество, кто меня станет слушать?» Она не притворялась — сердце действительно болело тогда, когда ей было особенно одиноко и требовалась поддержка. Вызывая без конца сердечные приступы, эта женщина однажды может получить совершенно настоящий инфаркт. Скорее всего она знает о реальной опасности, но от болезни отказаться не в силах.

— Психосоматические больные, с одной стороны, хотят избавиться от болезни, — объясняет этот феномен Сергей Ениколопов, — с другой — не доверяют своему окружению. У них высокий уровень тревоги, враждебности. Что означает враждебность? Вот вы смотрите на стол и видите доску на четырех ногах, а человек в состоянии тревожности увидит острый угол, опасно выпирающий в его сторону, и заболеет он скорее. Практически для любой болезни такой человек уязвим — ведь даже иммунитет зависит от психического состояния. Заметьте, врачи, работавшие в холерных бараках, очень редко заражались сами — потому что их настроение было на порядок выше, чем у пациентов.

НОЖ В СЕРДЦЕ КАК СИМПТОМ

Учебники по психосоматике напоминают медицинский гороскоп: «Люди с язвенной болезнью отличаются тревожностью, раздражительностью, исполнительностью и чувством долга. Для сердечников характерна завышенная самооценка. Геморрой — боязнь не уложиться в отведенное время, неумение избавляться от накопившихся проблем, обид, эмоций. Болезни горла — невозможность выразить себя, обидчивость».  Сразу вспоминается — «ком в горле». Обида застряла — и ни туда ни обратно. Некоторые психологи считают, что «физиологическими» высказываниями человек неосознанно указывает на свою болезнь. Так, например, выражения «он у меня в печенках сидит», «я это просто не перевариваю», «как нож в сердце», «тошнит уже от этого» уже сами по себе симптомы.

—Я не думаю, что существует прямая связь между эмоциями человека и симптомами какого-либо заболевания, — говорит Сергей Ениколопов. — Говоря «ком в горле», человек просто переводит свое ощущение на максимально понятный всем язык телесных ощущений. И тем более нельзя заболеть, едва этого пожелав. 

— И тем не менее в каком-то смысле психосоматический больной «болен по собственному желанию», то есть, болея, он получает определенную выгоду?

— Конечно! Вообще любые болезни санкционированы культурой нашего общества. Если человек заболел — он может без опаски принять чье-то расположение и внимание и проявить сам теплые чувства. Представьте, звонит вам коллега по работе и ни с того ни с сего: «Как ты там? Может, тебе шоколаду с апельсинами принести? Береги себя, ложись спать пораньше» — что вы подумаете? Чего это с ним? Чего ради он обо мне так заботится? А если вы на больничном — такое участие уместно и вы его с легкостью принимаете от любого человека. При этом и сами всем благодарны и всех любите.

Понятно, что когда родственники больного узнают о психосоматической природе заболевания, они сразу же оказываются перед трудным моральным выбором: либо поддерживать болезнь, выполняя все требования, либо, напротив, стараться не реагировать на явный шантаж болезнью, оставляя приступы без особенного внимания. Может быть, не получая подкрепления, такой больной решит выздоравливать?

— Ничего не выйдет, — утверждает Вадим Гречка, директор Межрегионального института гештальт-терапии и искусства. — В этом поединке всегда выигрывает больной. Вы всегда, хотите или нет, будете поддерживать болезнь близкого, даже если трижды уверены, что это психосоматика. А если станете игнорировать больного — он вам такой выдаст приступ — придется в больницу бежать. Дело в том, что психосоматические расстройства — общесемейная проблема. Это почти всегда вопрос отношений в семье. И пока вы не поймете, чего добивается своей болезнью ваш родственник, вы никак не сможете повлиять на течение болезни.

ВЕРНИТЕ МНЕ АСТМУ!

— Всякая болезнь для чего-то нужна человеку, — рассказывает психолог Вадим Гречка. — Я вам больше даже скажу: иногда болезнь — это хлеб для больного. Он без своей болячки не проживет, он к ней привык, сросся со своими недугами и расставаться не хочет ни за что. Долгое время я работал при больнице с больными астмой и бронхитом. Известно, что астма — одно из признанных психосоматических заболеваний. Также мой коллега Владимир Промысловский занимался этим направлением. И мы независимо друг от друга получили одинаковые результаты — астматики «не отдают» свою астму! Однажды ко мне пришла бывшая пациентка, у которой совсем прекратились приступы, и прямо заявила: «Верните мне астму обратно! Я не могу, я не готова еще так жить». А дело вот в чем — пока женщина была больна, родственники ее отправляли жить в Крым, она не работала, была на полном содержании. А после выздоровления ее жизнь поменялась — необходимость в курорте отпала, денежной поддержки она также лишилась.

— И вы вернули ей астму?

— Нет, конечно. Я ей сказал, что при таком настроении астма вернется  в скором времени сама. Это ее выбор — болеть.

— Но ведь не каждый человек сознательно выбирает болеть, и тем не менее многие болеют…

— Часто человек не осознает, для чего ему нужна болезнь. Или что способствует его заболеванию. К примеру, трудоголики болеют гриппом, чтобы отдохнуть. Потому что без «уважительной причины» лежать на диване они не могут — чувство вины замучает. Кроме того, в каждой болезни есть и вполне «материальное» проявление. Нужно понимать, сколько у данного пациента психического, а сколько соматического, иногда болезнь — это просто болезнь. Только в процессе лечения можно понять, какую роль в данном случае играет психика у того или иного пациента.

ЯЗЫК ТЕЛА

О том, где именно проявляется болезнь при психосоматике, психологи спорят давно. Так, Зигмунд Фрейд считал, что при конверсии, то есть вытеснении психического конфликта в область телесного, у человека начинает болеть именно тот орган, который символизирует симптом. Например, проблемы со зрением и слухом могут говорить о подсознательном нежелании видеть и слышать то, что происходит вокруг. А вот другой психолог, основоположник психосоматики как науки Франц Александер был уверен, что символизм никакого значения не имеет, а стресс и различные переживания лишь служат «спусковым крючком» тех болезней, к которым человек имеет предрасположенность по генетическим причинам.

Третий столп современной психосоматики, российский академик Константин Быков говорил: «Печаль, которая не проявляется в слезах, заставляет плакать другие органы». На языке медицинских терминов это называется алекситимией — неспособностью выразить, описать, определить свои эмоции, которая часто и приводит к психосоматическим расстройствам.

Гештальт-психология, напротив, учит тому, что причиной многих психосоматических расстройств является латентная (или замаскированная) депрессия. Человек в этом случае не осознает, что организм находится в депрессии, он бодр и весел. Зато вот сердце, желудок, голова или даже зубы не дают покоя.

— Частый пример из практики — делает человек бизнес, идет вперед семимильными шагами, и вдруг — хлоп! — инфаркт, — говорит психолог Вадим Гречка. — И человек не понимает, откуда у него такая беда, ведь прежде сердце никогда не болело. Но на самом деле это ему организм таким радикальным методом дает сигнал — дескать, постой, не спеши, пора остановиться, отдохнуть. Наш ведь организм не приспособлен к бешеному темпу современной жизни, отсюда и все проблемы.     

 

^{Иллюстрация SPL/EAST-NEWS}

Влияние стресса на здоровье — ГБУЗ АО Областной клинический противотуберкулезный диспансер

Министерство здравоохранения Астраханской области 
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Влияние стресса на здоровье

 

«Нет телесной болезни отдельно от души»
Сократ

Организм человека — это единство души и тела. И любая болезнь — проблема всей личности человека, состоящей не только из тела, но и из разума, чувств и эмоций.

Врачам хорошо известно, что эффективность медицинского лечения во многом зависит от веры больного в выздоровление и от доверия к лечащим врачам. Оптимистическое отношение к жизни и позитивный внутренний настрой порой эффективней лекарств, способствуют выздоровлению.

Отрицательные же эмоции, вызываемые различными психологическими стрессами, способствуют развитию различных заболеваний. Причем, в последние десятилетия роль психологических и социальных факторов в происхождении болезней российских граждан резко выросла. Особенно это касается так называемых психосоматических (от греческих слов психе — душа, сома — тело) заболеваний, в развитии которых, наряду с биологическими факторами, принимает участие так называемый психологический стресс.

 

Что же скрывается за понятием стресс?

Однозначно ответить на этот вопрос непросто, хотя каждый человек испытал это состояние. В обиходе мы часто употребляем термин «стресс», когда испытываем служебные или семейные проблемы, финансовые трудности, переживаем по поводу тяжелой болезни близкого человека. Несмотря на то, что это совершенно разные проблемы, человек реагирует на них стереотипно — определенными психологическими, гормональными и биохимическими изменениями.

Многими учеными психологический стресс определяется как сильная неблагоприятная для организма психологическая и физиологическая реакция на воздействие экстремальных факторов, воспринимаемых человеком как угроза его благополучию. Стресс может развиться, как при наличии реальных признаков угрожающих факторов, так и при представлении возможной угрозы, либо образа прошлого неблагоприятного события, так как психика человека одинаково реагирует как на реальную угрозу, так и на представление об угрозе. Поэтому люди расстраиваются, когда вспоминают эмоционально тягостные события или думают о предстоящей сложной операции.

В возникновении стрессовых реакций и последующих заболеваний важную роль играет ряд личностных особенностей. Разберем некоторые из них.

Обычно люди объясняют неприятные события в их жизни и вызывающие их причины присущим им способом, который называется объяснительным стилем. Одни используют пессимистический объяснительный стиль, признаком которого является пассивность и чувство уязвимости. Такие люди высоковосприимчивы к воздействию стресса. Другие, имеющие нормальный жизненный стиль, обладают психологической выносливостью и упорством, что делает их устойчивыми к воздействию стресса, помогает сохранить здоровье.

Даже заболев, люди последнего типа могут продуктивно способствовать проводимому лечению.

Люди, склонные к депрессии или обладающие высокой личностной тревожностью, как и пессимисты высокочувствительны к развитию стресса. А характеризующиеся низкой личностной тревожностью, эмоционально более устойчивы и спокойны. Для последних требуется относительно высокий уровень стресс-факторов, чтобы вызвать у них стрессовую реакцию.

Восприимчивость к стрессу связана и с фактором самооценки. Люди с низкой самооценкой считают себя неспособными, не умеющими справляться с трудностями и противостоять угрозе. Как правило, у них высокий уровень тревожности и соответственно они более подвержены развитию стресса.

Высокий уровень личностной тревожности может зародиться в младенчестве и в детском возрасте. Он может быть связан с отделением ребенка от матери, недостаточностью материнской любви и заботы и возникающем при этом чувстве незащищенности. То есть ранние жизненные психологические стрессы находят свое негативное отражение в психике человека, как бы откладываются в ней, и делают человека слабозащищенным от последующих стрессов, что в свою очередь способствует развитию различных заболеваний.

Врачи давно обратили внимание на то, что люди, часто находящиеся в стрессовом состоянии, в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, например, гриппу. На фоне хронического гастрита стресс может провоцировать язву желудка. Во время стрессовой ситуации у людей нередко происходят различные нарушения сердечной деятельности…

Подобных примеров можно привести множество. «Классическими» психосоматическими заболеваниями, в развитии которых важную роль играет стресс, считаются: гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, нейродермит.

Психологический стресс, переживания и эмоции влияют и на развитие онкологических заболеваний. Это заметили еще врачи древности. Во втором веке нашей эры римский врач Гален обратил внимание, что жизнерадостные женщины реже заболевают раком молочной железы, чем женщины, часто находящиеся в подавленном состоянии. В настоящее время на основании проведенных исследований и клинических наблюдений многие ученые считают, что психологические факторы, наряду с биологическими и экологическими, играют важную роль в развитии опухолевого процесса.

Каким же образом психологический стресс может влиять на развитие опухолевого процесса? Ученые установили, что при стрессе активируется центральная нервная система, которая и запускает стрессовую реакцию: активизируется периферическая нервная система и железами внутренней секреции выделяются различные гормоны. В организме происходит существенное нарушение биохимических процессов, которое приводит к нежелательным изменениям в органах и тканях. Страдают при этом и органы, ответственные за иммунитет. В условиях стресса в крови резко возрастает уровень гормонов — глюкокортикоидов, высокая концентрация которых подавляет иммунную систему организма, защищающую человека и животных от чужеродных веществ и инфекционных агентов, проникающих в организм извне, например, вирусов и бактерий, а также от собственных измененных клеток, превратившихся в опухолевые.

Вот почему люди, находящиеся в состоянии психологического стресса чаще болеют инфекционными заболеваниями. Нарушая систему иммунитета стресс делает организм беззащитным перед инфекцией.

Против раковых клеток в организме действуют несколько видов специализированных клеток иммунной системы, которые обнаруживают и уничтожают опухолевые клетки. В результате стресса происходит нарушение клеточной иммунной защиты, что может способствовать развитию опухоли. Выяснилось, что при стрессе напряженность иммунной системы и активность естественных защитных сил организма снижается у людей, состояние которых характеризуется мрачными предчувствиями, беспокойством, страхом, унынием, отчаянием. И, наоборот, иммунная система более устойчива у людей, имеющих надежду, веру в благополучный исход и судьбу, уверенность в своей способности справиться с угрожающей жизни ситуацией и имеющих хорошие отношения с окружающими.

Онкологические, как и все другие тяжелые заболевания у многих больных вызывают психологический стресс. Их волнуют мысли о том, как будет проходить болезнь и насколько она опасна для жизни, поскольку среди людей бытует ошибочное мнение, что рак — болезнь
неизлечимая. Сопутствующие психологическому стрессу отрицательные эмоции, отрешенность или депрессия могут усугубить течение болезни.

Имеющиеся в мировой научной литературе сведения о влиянии психологического стресса на онкологических больных свидетельствуют, что не только течение заболевания, но и социально-психологическая реабилитация больного, возвращение его к активной полноценной жизни в семье и обществе, снижение риска повторного заболевания, во многом зависит от отношения человека к болезни, его душевного состояния, воли, активной позиции, направленной на борьбу с недугом.

 

Можно ли на практике снизить отрицательное действие психологического стресса, изменить негативный внутренний настрой на позитивный и психологически укрепить защитные силы организма?

В разных странах мира, в специализированных лечебных учреждениях и при общественных онкологических организациях с онкологическими пациентами работают онкопсихологи. Они оказывают эффективную помощь онкологическим больным в преодолении стресса на разных стадиях клинического и поликлинического лечения, при прохождении лучевой и химиотерапии, а также после прекращения лечения в процессе реабилитации. Снимая вредное воздействие психологического стресса на здоровье, помогая изменить психологический настрой и отношение пациента к болезни, укрепляя защитные силы организма, онкопсихологи способствуют более эффективному прохождению лечения, последующему восстановлению, возврату больных к активной, полноценной жизни, снижению риска повторного заболевания. Успешно работают онкопсихологи и в ряде городов России, в том числе и в Астрахани. Пациентам оказывается эффективная психологическая помощь в вопросах:

• преодоления негативного воздействия психологического стресса при прохождении противоопухолевого лечения и после его завершения;
• укрепления защитных сил организма и снижения риска повторного заболевания; 
• обретения чувства психологической защищенности и стабильности и быстрейшего возвращения к активной жизни в семье и обществе.

Хотелось бы обратить внимание на то, что человек, длительное время находящийся в состоянии психологического стресса, как правило, не осознает истощения нервной системы и не может его предотвратить. В этом случае лучше не рисковать и не пытаться самостоятельно преодолеть состояние стресса, а обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Страх смерти и воля к жизни – это далеко не одно и то же. Поэтому подумай о том, какие факторы мотивируют Вас жить? Именно жить, а не избегать смерти. Потому что жизнь – это достижение целей, это получение удовольствий, это помощь другим людям, это эмоции и впечатления, это новые знания и открытия. Это радость.

Твое здоровье — чистый воздух, вода и пища. Вставай утром с радостью, ложись спать с улыбкой. Ты радуешься, улыбаешься — значит, ты здоров. Не лечи болезнь, лечи свою жизнь, живи по законам природы, разума. Когда нет здоровья, молчит мудрость, не может расцвести искусство, не играют силы, бесполезно богатство и бессилен разум.
Геродот Галикарнасский

 

 

Телесность психосоматического больного — Психология телесности: теоретические и практические исследования

Абсолютное единство тела и души отражается на нашем самочувствии. В теле запечатлены все события и весь опыт, который мы приобретаем в процессе жизнедеятельности. Тело хранит в себе все, что когда-либо было пережито: события, эмоции, стрессы и боль заключены в телесную оболочку. Хороший специалист всегда сможет угадать историю жизни человека, а также определить все несчастные случаи и заболевания, когда-либо происходившие с человеком, по строению и форме его тела, по его движениям, свободным или скованным, по напряжению в отдельных частях тела. Тело — это ходячая книга, в которой записаны наши переживания, травмы, волнения, заботы и отношение к себе, к людям, к миру. Неуверенная осанка, сутулая и «слабая» или же, наоборот, крепкая и сильная спина формируются с самых ранних лет, становясь частью нашей сущности. Полагать, что тело есть лишь обособленный, механически работающий организм, значит, не видеть самого главного. Считать, что следствие (то есть болезнь тела) не связано с такой причиной, как чувства и эмоции, значит, отрицать существование самих эмоций. В таком случае позже появятся другие последствия: возникнет новый очаг болезни, свидетельствующий о нарушении равновесия в организме.

Болезнь: хорошо это или плохо? Каждое состояние, хорошее или плохое, является средством, с помощью которого нам даются указания о том, что происходит внутри нас. Боль сигнализирует об опасности, возникшей в организме. С помощью болевых ощущений организм, наша телесность обращается к нашему разуму: «Стой, остановись, обрати внимание на меня, не спеши». Заболевание дает нам время отдохнуть, осмыслить свою жизнь, свои ценности, расставить приоритеты. Болезнь подсказывает, что необходимо прекратить что-то делать, с ее помощью мы можем восстановить связь с теми частями тела, с которыми она была утрачена. С другой стороны, болезни часто совпадают с переменами в жизни, такими как переезд, новый брак или новая работа. Внутренние конфликты в такое время могут легко нарушить равновесие в организме, вызвать неуверенность и страх. Это делает нас беззащитными перед агрессивными вирусами и бактериями. Таким образом, мы видим, как мудро сообщаются между собой тело и душа, находясь в непрерывном взаимодействии.

Разведение понятий «тело» и «телесность» имеет принципиальное значение. «Тело» означает, прежде всего, физический объект, не несущий субъектности. К понятию «тело» ближе понятие анатомического субстрата человека. После умершего остается «тело». «Телесность» же есть одухотворенное тело. Человеческая телесность является процессом онтогенетического, личностного развития и исторического развития и выражает культурную, индивидуально-психологическую и смысловую составляющие человеческого существа. Понятия «тело» и «телесность» отличает мера жизненности. Как пример, однояйцевые близнецы, имеющие сходную конституцию и телесность, и разнояйцевые близнецы, имеющие близкую конституцию, но различающуюся телесность. В телесно-ориентированной терапии ярко проявляется телесность, так же, как в поведении танцующего человека, спортсмена. Телесность (плоть, живое тело, «тель, динамическое тело) рассматривается как особый феномен и предметное поле психологических исследований, занимающих пространство «между» душой и телом, в его физическом понимании. Пространство «между» - пространство переосмысления, новых смыслов, соединяющее противоположности.

Как известно, слову «душа» традиционно соответствует греческое слово «псюхе». Обнаруживаем следующие характеристики души: а) внутреннее «я» человека, его личность, б) внутренние устремления и желания человека, в) чувства и эмоции, г) личность человека во взаимоотношениях с Богом, д) бессмертное духовное существо, одаренное разумом и волей.

«Седалище души искали внутри, а она, нежным покровом облекает нас» (Шпет). Есть суждение, что душа входит в тело младенца с его первым криком. А когда человек умирает, душа уходит, и тело становится легче. Но тело теряет телесность. Означает ли это, что потеря телесности сопровождает утрату души? Какие же отношения между телесностью и душой? Может ли быть телесность без души? А душа без телесности?

В традициях древней русской психологии плоть (телесность) осмысливалась как «дом и зеркало души, а душа как дом и зеркало духа» [1]. Обобщая вышесказанное, заключаем,  что не может быть ни телесности без души, ни души без телесности. Но они не равнозначны. Природа их разная. Душа имеет какую-то условную «вещественность». Вещественность эта полевая. Вещественность телесности скорее материальная плюс полевая.

Слову «дух» соответствует греческое слово пневма, «дуновение ветра» или «дыхание». Оно может также означать дарованную кому-то Богом «власть» и «силу», позволяющие совершать экстраординарные действия. Находим следующие определения духа:

а) дух того или иного человека, его сущность, индивидуальность,

б) внутреннее состояние человека,

в) его умонастроение или предрасположенность к чему-то,

г) то, что продолжает жить, когда после физической смерти душа человека отделяется от тела.

Дух является содержимым души. Душа автономна и индивидуальна. Дух существует как часть некоторой межличностной субстанции, осколочек мирового духа. Душа, при ее кажущейся непространственности, находится между духом и телом. Все вместе они образуют целостный состав человека.  Но помним: телесность есть одухотворенное тело. Душа – это избыток психики, а телесность – это избыток тела.

Из наших суждений заключаем следующее: душа, содержащая дух, наделяет им тело, которое приобретает телесность. Примирение происходит в пространстве «между», где встречаются деятельный дух, страждущая душа с живыми, одушевленными движениями тела.

Душа, как и телесность, может болеть. Душу, как и телесность, можно очищать, лечить, «целить». Термин «целительство» здесь наиболее уместен: делать целым, цельным то, что невозможно разделять и лечить отдельно.

Теперь перейдем к приобретающей все большую убедительность парадигме медицины ХХI века. Парадигма эта существовала в глубокой древности: холистический подход  к человеку, соединяющий в единстве его тело (в нашей терминологии «телесность»), душу и дух. По мнению русского философа И.А. Ильина, ни тело, ни душа человека не свободны, ибо связаны законами времени и причинами вещественной природы. Только дух человека имеет дар – вывести себя внутренне из любого жизненного созерцания, противопоставить его себе, оценить его, избрать или отвергнуть. Современная ситуация бытия требует от человека гибкости, умения владеть обстоятельствами, прогнозировать, «чувствовать», знать, «ведать», быть в состоянии «Дао». Это возможно лишь в условиях духовного бытия, когда начинается освобождение человека от  «зашлакованности» чужой и собственной самостью. Находим в известных школах близкие практики: «разотождествление» в психосинтезе, «кресение» в русской народной психологии, «очищение» в практиках Востока, «исповедь» в различных религиозных верованиях, «восхождение» в интегральном психоанализе.

Наибольшим образом нарушение этого триединства наблюдается в психосоматических расстройствах. Психосоматические болезни не случайно называют «болезнями цивилизации», «болезнями образа жизни». Я бы добавила: «болезнями души» (не смешивать с «душевными», т.е. психическими болезнями). Частота психосоматических заболеваний достаточно высока и колеблется в общемедицинской практике — от 30 до 60%.

Пациенты с эмоционально обусловленными психосоматическими заболеваниями чаще всего сначала попадают на прием к врачу общего профиля. Каждый из нас имеет этот опыт: когда на приеме у врача в тебе видят только ту часть тела, которая в настоящий момент «болит». Врачу, особенно «узкому  специалисту», как  правило, все |равно, кто ты, какова твоя личная история, что тебя тревожит и даже – какие еще части тела существуют у тебя, помимо болеющей. Но тело нельзя разделить на независимо функционирующие органы и системы, а всю их совокупность, в свою очередь, нельзя отделить от чувств и душевных переживаний. Вернее, теоретически – единую, целостную личность можно подразделить на много разных компонентов, но не следует рассматривать их по отдельности, так как они всегда тесно взаимосвязаны между собой. Болеющий человек остается целостным существом, и для того, чтобы разгадать тайну болезни, понять ее причину, проследить историю и выбрать наилучший способ лечения, – необходимо учитывать все сразу. Человек создан по законам гармонии, и телесность – это самое очевидное свидетельство тонкости и развитости разума.

Известны различные концепции этиопатогенеза психосоматических заболеваний: конверсии на орган «подавленного аффекта» (З. Фрейд), «болезни готовности», при которых происходит переход эмоций в телесную реакцию (Т. Икскюль), эмоциональных конфликтов, принципиально воздействующих на внутренние органы (Ф. Александер), констелляции личностных черт (Х. Данбар), психосоматической дезадаптации (В.И. Гарбузов) и др.

Возникновение психосоматических заболеваний связано с внутренним конфликтом между одинаково сильными, но разнонаправленными мотивами. В отличие от неврозов, в основе которых также лежит внутрипсихический конфликт, при психосоматических заболеваниях происходит двойное вытеснение: вытесняется не только неприемлемый для сознания мотив, но и невротическая тревога по этому поводу, и все невротическое поведение в целом. Неразрешимый конфликт мотивов порождает реакцию капитуляции, отказа от совладающего поведения. Какие конкретно органы и системы органов поражаются при этом — зависит от наследственной предрасположенности или от особенностей развития личности. Последние определяют недостаточность механизмов психологической защиты [2], дефицит совладающих стратегий.

При определении специфических психологических конфликтов Ф. Александер выделял 3 аспекта:

1. Специфический конфликт предрасполагает пациентов к определенным заболеваниям только тогда, когда к этому имеются другие генетические, биохимические и физиологические факторы.

2. Определенные жизненные ситуации, в отношении которых пациент сенсибилизирован в силу своих ключевых конфликтов, реактивируют и усиливают эти конфликты.

3. Сильные эмоции сопровождают этот активированный конфликт и на основе автономных гормональных и нервно-мышечных механизмов действуют таким образом, что в организме возникают изменения в телесной структуре и функциях [3].

Во многих исследованиях отмечается, что под влиянием стресса повышается уровень нейроэндокринных реакций, вследствие чего происходит угнетение иммунной защиты и люди оказываются уязвимыми для проявления вирусов. Ряд других авторов не обнаруживает связи между стрессом и развитием заболевания. Известный ученый А. Менегетти считает, что ни одно психосоматическое заболевание не возникает по причине стресса: стресс уже являет собой следствие, наблюдаемое в функционировании органа [2]. В связи с открытиями в психонейроиммунологии и психонейроэндокринологии медицинское научное сообщество стало осознавать влияние мышления на организм.

Дальнейшее изучение психосоматических заболеваний будет происходить, на мой взгляд, на стыке медицины и физики, когда процессы, происходящие на клеточном уровне, будут изучаться с точки зрения энергоинформационной теории, квантовой физики и квантовой психологии. К настоящему времени существуют теории энергетического происхождения соматического заболевания [2, 4]. А. Менегетти понимает здоровье как «свободное течение энергии, которая, проходя множество различных частей, сходится в единой точке, интегрируется в единое целое» [2, с.10]. И.Г. Малкина-Пых считает, что «клетки тканей различных органов несут присущую только им информацию, поэтому существует четкая взаимосвязь между характером мышления, частями тела и проблемами физического здоровья …симптомы болезней – это чисто внешние проявления духовного нездоровья» [4, с. 19].

По мнению Менегетти, когда высший разум пренебрежительно относится к урокам жизни, защищать организм вынужден разум более низкого уровня. Следовательно, если психика не находит решения в сознательной или бессознательной форме, то вмешивается соматика, предлагая альтернативное решение. Соматическая и психическая энергия различаются по скорости действия: соматическая – наиболее медленная, поэтому органическое заболевание представляет собой форму приспособления. В любом случае соматизация – это всегда результат инфантильной реакции «Я». Не существует никакого таинственного скачка от психики к соме, но есть непрерывность, идентичность, выраженные на разных языках одной и той же формы. Во время болезни мы можем обдумать свои дела, переосмыслить отношения с близкими и знакомыми. Время переходного периода от психического к соматике определяется либо ситуацией, послужившей причиной срыва, либо травматической средой, усиливающей травму, а также способами реакции, ставшими типичными для субъекта. Тяжесть происходящего в окружающей реальности определяется не ее объективными причинами, а тем, как она воспринимается субъектом. Эмоция как некое психическое присутствие начинает соматизироваться [2]. Поэтому актуально изучение адаптационных и психоэмоциональных ресурсов больных.

По мнению Ю.М. Зенько, «поскольку схема тела является средним, промежуточным звеном между физическим телом (телесностью – Н.Р.) человека и его сознанием, постольку источником ее формирования является и первое, и второе. Хотя носителем сознания как такового является все тело человека, может наблюдаться особое функциональное предпочтение сознания к определенным участкам тела. Сознание переживается как бы находящимся в этой точке – локуса сознания» [5, с.200]. Структура схемы тела состоит из трех крупных элементов – головы, груди и живота, и преобладание одной из этих частей создает особый ее тип. Функциональное доминирование со временем переходит в структурную особенность схемы тела. Автор выделяет три основных установки локуса сознания: цереброцентризм (голова), кардиоцентризм (сердце), вентралоцентризм (живот). Цереброцентризм  тяготеет к рационализму, построению абстрактных схем. Основная характеристика кардиоцентризма – эмоциональность (чувства, аффекты, переживания). Положительные стороны кардиоцентризма – эмпатия, сенситивность, отрицательные – иррационализм, импульсивность, неосознанность. При вентралоцентризме происходит проявление волевой сферы человека, в которую входят желания, волевые импульсы, мотивы и потребности [5]. А.Ф. Ермошин также считает, что существуют три области самоощущений. Различные состояния переживаются на разных уровнях: страх на уровне живота, тревога – на уровне сердца, беспокойство – на уровне лба. При этом «голова: лоб – беспокойство, виски – раздражение, затылок – ответственность, необходимость контролирования ситуации; темя – остеохондроз позвоночника; грудь: обида, тревога, злость, тоска, скорбь; живот: страх, гнев». «Тело (телесность – Н.Р.) выступает той «контурной картой», на которой прописывается расположение структур сознания»…» [6, с.79]. Согласно научным экспериментам, связанным с явлением сенсорной депривации, обнаруживается, что ощущаемое расположение «я» может из головы смещаться в разные места внутри тела. Можно предположить, что степень переживаний при изменении схемы тела у разных личностей может быть различна в зависимости от субъективной значимости данной части тела для пациента и локуса сознания личности.

Болезнь представляет собой одну из возможных реакций, которые представлены человеку в безвыходном, на его взгляд, положении. Болезнь становится подавляющим и регрессивным объектом, позволяющим вывести скрытую борьбу наружу. Кажется, что бороться с внешними формами легче, нежели с внутренними. Болезнь – это язык субъекта, его души [7]. Болезнь не существует сама по себе, она представляет собой отрицание здоровья.

В результате псевдосоциализации личности нарушается гармония между первичными и вторичными актуальными способностями [8], разрушается названное триединство. Первичные способности относятся к способностям человека любить в широком смысле слова. Вторичные способности основаны на нормах той социальной группы человека, в которой он рос, воспитывался или живет. Но природа его духа может не совпадать с этими нормами. Возникают серьезные противоречия между духовными и материальными ценностями (в психологической литературе обозначаемые как внутриличностные конфликты), что приводит к серьезным последствиям в жизни человека, наносят вред его здоровью, разрушает задуманную природой целостность личности. Примат вторичных способностей приводит к разрушению духа, лишает человека дарованных Богом «власти» и «силы».

У каждого человека есть выбор. В терминах теории интегрального психоанализа Н. Кеппена есть два пути развития человека. Первый путь – жить, приближаясь к Истине, к природе, к душевному спокойствию, а значит, к сохранению целостности. Поведение человека на этом пути мотивировано глубокими, стабильными, успокаивающими, дающими мир желаниями. Счастье, гармонию на этом пути человек обретает только через самого себя. Второй путь – это стремление обрести счастье через другую личность, других людей, это ощущение, что экономическое и социальное могущество означает счастье, что любовь несет страдание, а служение человечеству является жертвой и неполноценностью. Человек на этом пути отрывается от реальности, используя власть, деньги, гиперактивность, путешествия, карьеру как самоцель, развлечения, алкоголь, наркотики. Он меняет Истину, а значит и целостность, на фантазию, кратковременный комфорт и устремляется в погоню за ними. Мотивы его поведения неустойчивы, поверхностны, мгновенны, ситуативны. Это мир суеты, иллюзий, лжи, страданий, нередко болезней [9].

Стиль жизни личности, ориентируясь на первичные или вторичные способности, на путь душевного спокойствия или обретения «счастья» через предметные структуры мира, формирует также и соответствующую реакцию на болезнь. Болезнь, хотя и является качественно новым состоянием человека, но и при ней сохраняются индивидуальные особенности как функции образа жизни. Практически все психосоматические и невротические заболевания можно считать болезнями «образа жизни», при этом наблюдается рассогласование психической и телесной сферы.

В традиционной медицине, как правило, осуществляется процесс лечения болезни, его физического тела, а не больного. При таком подходе игнорируется духовная составляющая жизни человека, особенности его психической (душевной) организации. Психосоматическая медицина совершила некоторый шаг к соединению психической и телесной реальности, но в стороне по-прежнему остается духовная составляющая жизни и здоровья. В психологических теориях так же, как в медицине мало уделяется внимания духовной жизни человека. Традиционно используются такие понятия как самосознание личности, «Я-концепция», самоактуализация, возрастная идентичность, которые рассматривают личность вне контекста духовной жизни человека. Практические психологические направления чаще всего обучают манипулированию, а не полноценному проживанию жизни. Размышления о духовной сфере оставляются на откуп религии, а вне ее рассматриваются как популярные и научно не обоснованные.

Ни одна из наук (медицина, психология, биология, философия) или ее разделов не в состоянии связать события, происходящие с человеком на разных уровнях (телесном, душевном и духовном) одновременно. В том, что такие связи существуют, каждый человек убеждается в своей жизни постоянно, когда нарушаются законы мироздания, игнорируются причинно-следственные связи. Вот почему для жизнестойкости (в психологической науке это обозначается как копинг-поведение, или совладание) человеку дают гораздо больше рассуждения о кармических связях, энергетических взаимодействиях, психоэнергетических защитах, чем претендующие на объективность теории, далекие от практики.

Психолого-психотерапевтическая и медицинская помощь, не затрагивающая духовную сферу личности, не способная вывести личность на более высокий уровень духовного развития, не приносит облегчения и дает поверхностное объяснение происходящему. Современные теории В.П. Гоча, В. Жикаренцева, В. Синельникова, Л. Виилмы, А. Шевцова, впитавшие в себя не только христианские законы жизни, но и мудрость Востока преобразуют внутренний мир человека, заставляют посмотреть на мир глазами мудреца.

В психологической литературе наиболее значимым для теории причинности является понятие жизненного смысла человека, под которым понимается отраженная в сознании и переживаниях человека как субъективно предельно значимая для него и превратившаяся в главный регулятор его поведения какая-то ценность, ставшая его собственной ценностью. На наш взгляд, одним из диагностических критериев истории жизни больного могут служить смысложизненные ориентации его личности, его отношении. Путь восстановления духовной целостности должен идти через согласование психической и телесной сфер.

Болезнь есть поиск состояния гомеостаза в регрессивной ситуации. Нередко болезнь становится катарсисом, духовным лекарством, если она осознается субъектом. Перед лицом смерти возникает удивительный феномен: возрастает значение духовных ценностей и обесцениваются материальные (пример: онкологические больные).

Все приведенные выше рассуждения и доказательства дают мне основания  изучения телесности через адаптационные ресурсы психосоматических больных, их психоэмоциональный статус, смысложизненные ориентации и ценности. Получаемые в подобных исследованиях результаты позволяют определить психотерапевтические «мишени» в работе с данными больными, учитывая их истории жизни, социально-психологический анамнез и нозологию.

В работе с психосоматическими больными я использую следующие методики: опросник Мини-мульт (вариант СМИЛ) для определения типа личности больного, методика «Индекс жизненного стиля» для оценки механизмов психологических защит, копинг-тест Р. Лазаруса и С. Фолкман для выявления реакций совладающего поведения, опросник ТОБОЛ для диагностики типов отношения к болезни, методику самоотношения, тест смысложизненных ориентаций, тест предельных смыслов. Для  определения степени закрытости эмоциональной сферы проводится оценка типа межполушарной асимметрии, для определения типа обработки эмоциогенной информации — метод ранжирования картинок с выражением базовых эмоций по Изарду, методика «пиктограмм», метод свободных ассоциаций на эмоционально значимые слова и предъявление картинки из методики ТАТ.

Набольшая сложность в психотерапии психосоматических пациентов заключается именно в работе с их «телесностью». На первом этапе можно получить лишь рассказ об отрицательном эмоциональном состоянии: обиды, агрессии, гнева. Но проявления эмоций нет. Больные затрудняются с маркировкой своего эмоционального состояния, не могут «проигрывать» его, им проще описать ситуацию, они включают свое «рацио». Мышечный панцирь скован. Больные «зажаты» как телесно, так и эмоционально.

Стратегии интегративной психотерапии в работе с психосоматическими больными состоят в развитии копинг-ресурсов личности [10]:

1. Ведущим методом психотерапии на первом этапе остается рационально-эмотивная личностно-ориентированная психотерапии, включающая: 1) тренировку способности распознавания, дифференциации и понимания эмоций и сопровождающих их когнитивных процессов, 2) проработку жизненного и семейного контекста проблем, 3) проработку межличностных затруднений.  
2. Следующий этап – обучение управлению эмоциями через когнитивную психотерапию, обучение моделям совладания, переформулированию базисных убеждений. На этом этапе могут применяться техники поведенческой, когнитивной, экзистенциональной и христианской психотерапии, элементы гештальт – терапии, психосинтеза.
3. Анализ особенностей личности в плане нарушения системы отношений, обусловленной всей историей развития личности, или нарушения структурной целостности личности. Работа с выявленными особенностями личности (индивидуально, в группе) в различных техниках.
4. Аксиологический тренинг: диагностика понимания понятий «ценности», «цели», «жизненный смысл», диагностика личных ценностей, построение жизненной стратегии, метафорическая и телесно-пространственная работа по «образу жизни», работа со сказками, метафорами, притчами, компьютерной программой «Life Line» А.А. Кроника.
5. Онтологический тренинг: 1) работа на осознание причинно-следственных связей в жизни личности, 2) гармонизация первичных и вторичных способностей, духовного и материального в жизни человека, 3) гармонизация психической и телесной сферы путем работы с «состоянием» человека через его сознание.
6. Тренинг здорового образа жизни через обучение правильному питанию, управлению эмоциями, развитие энергоинформационных способностей через работу с «первообразами» в терминологии В. Гоча, стихиями природы с помощью техник Востока и Древней Руси.

В качестве примера можно привести результаты исследования психосоматической реальности онкологических больных [10]. Для данных пациентов характерно проявления сверхконтроля со сдерживанием эмоций. Преобладающими оказались такие психологические защиты, как проекция и отрицание, являющиеся противоположно направленными. При этом информация, которая тревожит, не воспринимается, а неприемлемые чувства и мысли приписываются другим людям, которым нередко больные ставят в вину свое заболевание.  На второй позиции интеллектуализация и реактивные образования, являющиеся соседними в диспозициях и представляющими уход  в мир слов и поступков путем преувеличения. Пациенты предпочитают поиск социальной поддержки и самоконтроль в трудной ситуации. Смысловое семантическое поле пациентов с онкологическими заболеваниями демонстрирует присутствие подавляемых отрицательных эмоций.

Выбор психологических и психотерапевтических методов коррекции следует осуществлять в зависимости от эмоционально-психологических особенностей личности и реакции на болезнь, от этапов развития заболевания и стадий лечения.

Известно, что больные проходят разные стадии психологической реакции на болезнь: отрицание или шок, гнев и агрессия, «торг», депрессия и отчуждение, принятие болезни и выстраивание новой жизненной стратегии. Поведение врача должно быть адекватно каждой стадии. Если больной находится на стадии отрицания, нужно понять, что это помогает ему справиться в настоящее время с повседневной жизнью и путем поддерживающей терапии помочь определить ему список реальных целей. Если больной тревожен, его следует успокоить. В этом случае успешности можно достичь через поддерживающую терапию, обучение саногенному мышлению или релаксационным техникам. В ситуации агрессии, гнева следует определить источник, на который они направлены. Если он находится вовне, то следует помочь отреагировать эмоции, если это аутоагрессия, можно помочь поместить опыт пациента в длительную временную перспективу, осмыслить ее, подключая экзистенциальную или религиозную ориентацию. В ситуации депрессии, следует помочь высвободить не пережитое горе, невысказанные обиды, неотреагированные эмоции. При отчуждении — проанализировать семейные проблемы и выявить причины дисгармонии, идущие из прародительской семьи, детства. Параллельно должна вестись работа с семьей.

Ведущим методом психотерапии с онкологическими больными остается рационально-эмотивная личностно-ориентированная психотерапия. Самая первая и сложная задача – актуализация базовой отрицательной подавляемой эмоции и осознание больным ее связи со своим физиологическим состоянием.  Больные затрудняются с маркировкой своего эмоционального состояния, не могут «проигрывать» его, им проще описать ситуацию, они включают свое «рацио». Попытки применять гештальт-терапевтические техники, психодраму обречены на этом этапе на неуспех. Поэтому следующий этап – обучение управлению эмоциями через когнитивную психотерапию, обучение моделям совладания, переформулированию базисных убеждений. Это могут быть техники поведенческой, когнитивной, экзистенциональной и христианской психотерапии, некоторые элементы гештальт-терапии. Для высвобождения эмоций помогают сказко-, кукло-, музыкальная терапия, визуализация, техники релаксации, создание ресурсных состояний, медитативные техники. Следующий этап — работа с его духовным уровнем, ценностями, смыслами.

психосоматических расстройств | Пациент

Психосоматика означает разум (психика) и тело (сома). Психосоматическое расстройство — это заболевание, поражающее как разум, так и тело. Считается, что некоторые физические заболевания особенно усугубляются психическими факторами, такими как стресс и тревога. Ваше психическое состояние может повлиять на тяжесть физического заболевания в любой момент времени.

Какие заболевания являются психосоматическими?

В некоторой степени большинство болезней являются психосоматическими — затрагивают как разум, так и тело.

• У каждого физического заболевания есть психический аспект. То, как мы реагируем на болезнь и как мы справляемся с ней, сильно различается от человека к человеку. Например, сыпь при псориазе может не очень беспокоить некоторых людей. Однако сыпь, покрывающая те же части тела у кого-то другого, может вызвать у него депрессию и еще большее недомогание.
• Психическое заболевание может вызвать физические последствия. Например, при некоторых психических заболеваниях вы можете не есть или не заботиться о себе очень хорошо, что может вызвать физические проблемы.

Словарь Merriam-Webster определяет психосоматику как: of, относящихся, связанных или связанных с телесными симптомами, вызванными психическим или эмоциональным расстройством.

Считается, что некоторые физические заболевания особенно усугубляются психическими факторами, такими как стресс и тревога. Например, к ним относятся псориаз, экзема, язва желудка, высокое кровяное давление и болезни сердца.

Считается, что на физическую часть болезни (степень сыпи, уровень артериального давления и т. Д.) Могут влиять психические факторы.Это сложно доказать. Однако многие люди с этими и другими физическими заболеваниями говорят, что их текущее психическое состояние может повлиять на тяжесть их физического заболевания в любой момент времени.

Некоторые люди также используют термин «психосоматическое расстройство», когда психические факторы вызывают физические симптомы, но при этом нет физического заболевания. Например, боль в груди может быть вызвана стрессом, и физическое заболевание не обнаруживается.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Соматизация и соматоформные расстройства».

Как разум может влиять на физические болезни?

Хорошо известно, что разум может вызывать физические симптомы. Например, когда мы боимся или беспокоимся, у нас могут развиться симптомы беспокойства.

Какие методы лечения психосоматических расстройств?

Каждая болезнь имеет свои варианты лечения. При соматических заболеваниях обычно наиболее важны физические методы лечения, такие как лекарства или операции. Однако медицинские работники обычно стараются лечить человека в целом и принимать во внимание психические и социальные факторы, которые могут способствовать возникновению заболевания.Таким образом, лечение для снятия стресса, беспокойства, депрессии и т. Д. Может помочь, если считается, что они способствуют развитию вашего физического заболевания.

Обзор психосоматических заболеваний

Термин «психосоматический» относится к реальным физическим симптомам, которые возникают из-за или под влиянием разума и эмоций, а не из-за конкретной органической причины в организме (например, травмы или инфекции).

Психосоматическое заболевание возникает из-за эмоционального стресса или усугубляется им и проявляется в организме в виде физической боли и других симптомов.Депрессия также может способствовать психосоматическому заболеванию, особенно когда иммунная система организма ослаблена тяжелым и / или хроническим стрессом.

Распространенное заблуждение состоит в том, что психосоматические состояния являются воображаемыми или «все в голове». В действительности физические симптомы психосоматических состояний реальны и требуют лечения, как и любое другое заболевание. К сожалению, эффективное лечение не всегда происходит своевременно и эффективно.

Повсеместная социальная стигма, связанная с психосоматическим заболеванием, может помешать кому-либо обратиться за лечением.Даже когда кто-то обращается за лечением, стигма также присутствует в исследовательских и медицинских сообществах, по крайней мере, отчасти потому, что механизмы, лежащие в основе взаимосвязи стресса и болезни, еще полностью не изучены.

Психосоматические симптомы

Возможно, вы мало задумывались об уникальных способах физического проявления стресса, но может быть полезно научиться распознавать, когда вы находитесь в экстремальном стрессе. Определив признаки, вы сможете работать над уменьшением воздействия стресса на ваше здоровье.Взаимодействие с другими людьми

Хотя это звучит как сложное мероприятие, на самом деле есть несколько простых способов определить, чрезмерно ли вы нервничаете.

Общие физические признаки стресса включают:

• «Бабочки» в животе
• Гоночное сердце
• Ладони потные
• Мышцы напряженные

Телесные признаки стресса могут быть разными в зависимости от того, являетесь вы биологически мужчиной или женщиной. Например, женщины часто сообщают о таких симптомах, как усталость, несмотря на достаточный сон, раздражительность, вздутие живота и изменения менструального цикла.С другой стороны, признаки и симптомы стресса у мужчин с большей вероятностью включают боль в груди, повышение артериального давления и изменения полового влечения.

Симптомы стресса также зависят от возраста. Дети часто демонстрируют стресс через свое тело, потому что они еще не выработали язык, необходимый для передачи своих чувств. Например, у ребенка, которому тяжело в школе, может быть частая боль в животе, и его могут отправить домой или попросить остаться дома.

Стресс в подростковом возрасте может быть особенно интенсивным, особенно в периоды серьезных социальных изменений и гормональных сдвигов.Иногда признаки стресса у людей этой возрастной группы могут быть упущены или отнесены к «подростковой тревоге», когда на самом деле это признак подростковой депрессии.

Пожилые люди также склонны к депрессии, поскольку они часто сталкиваются с несколькими сложными факторами, такими как изоляция, потеря и горе, а также хронические или серьезные проблемы со здоровьем. Если вы ухаживаете за стареющим любимым человеком, убедитесь, что вы знаете, что признаки депрессии у пожилых людей.

Причины психосоматических заболеваний

На самом деле существуют разные виды стресса, некоторые из которых могут быть положительными. Эустресс — это то, что делает жизнь бодрящей и интересной. Это чувство, которое заставляет вас хотеть вставать по утрам и поддерживает мотивацию.

Если вы когда-либо наслаждались острыми ощущениями от поездки на американских горках или испытывали чувство волнения и удовлетворения при завершении проекта, вы испытали «хороший» стресс. С другой стороны, если вы когда-либо пережили серьезную утрату, пережили большие перемены в жизни или пережили другие стрессовые факторы, вы также знаете, что такое «плохой» стресс.

Подобно тому, как вы можете повсюду ощущать головокружение и бодрость от хорошего стресса, негативные последствия плохого стресса ощущаются в вашем уме и в своем теле.Хотя точные механизмы полностью не изучены, исследователи знают, что стресс и депрессия могут быть выражены как физическая боль и болезнь. Это сложный процесс, но здесь может помочь аналогия.

Сравните свое тело с скороваркой. Если ему позволить выпустить пар, он будет работать эффективно. Если пар не выходит, давление продолжает расти, пока крышка не сойдет. Теперь представьте, что плита уже находится под давлением, и вы прикладываете большее давление, чтобы удерживать крышку закрытой.Когда контейнер больше не может выдерживать все давление, он ломается в самом слабом месте.

Подобно тому, как скороварка уступает место в самом слабом месте своей конструкции, болезнь, связанная со стрессом, чаще всего развивается там, где ваше тело уже ослаблено.

Тот, кто находится в состоянии стресса и не может «выплеснуть» свои эмоции, или кто пытается «держать все в себе», в конечном итоге достигнет критической точки. Это может проявляться в виде физических симптомов или вызывать приступ депрессии.

Оглядываясь назад, вы можете осознать, что были некоторые предупреждающие знаки или «подсказки» о приближении такого перерыва — особенно с точки зрения физических симптомов, которые вы испытываете. Например, если ваша шея всегда была вашей физической слабостью, вы можете обнаружить, что ваша боль усиливается, когда вы испытываете стресс. Боль в спине, проблемы с желудком и головные боли — другие распространенные причины, по которым стресс может поселиться в вашем теле.

Стресс также может подорвать ваш иммунитет. Некоторые люди обнаруживают, что в состоянии стресса они с большей вероятностью простудятся или заболеют гриппом.У них также может быть больше инфекций или потребуется больше времени, чтобы поправиться.

Эти химические вещества являются важной частью реакции организма на стресс «бей или беги» и могут быть очень полезны. Однако, если в организме их много или они постоянно выделяются в течение длительного периода времени, эти химические вещества могут принести больше вреда, чем пользы.

Диагностика психосоматических заболеваний

Когда вы обращаетесь к врачу с физическими симптомами, они обычно сначала ищут физическое объяснение вашей боли.Если нет очевидной физической причины, которую можно было бы легко проверить, придумать диагноз и план лечения может быть сложно.

Когда это происходит, люди могут чувствовать, что их врач не воспринимает их симптомы серьезно, думает, что человек их придумывает, или что это «все в их голове». Когда врач не может найти явную физическую причину вашей боли (например, травму или инфекцию), он может спросить вас о том, как вы себя чувствуете.

Есть надежда, что если источник стресса будет идентифицирован, его можно будет вылечить (так же, как если бы вы лечили травму или болезнь).Когда они спрашивают о стрессе в вашей жизни, врач не имеет в виду, что ваша боль ненастоящая. Симптомы, вызванные стрессом, который вы чувствуете в своем теле, вполне реальны, они просто вызваны другим механизмом, например, если вы сломали кость.

Лечение психосоматических заболеваний

Ваш врач может попросить вас поговорить со специалистом в области психического здоровья, но это не значит, что ваши физические симптомы только нуждаются в психологической помощи. Важно научиться эффективно управлять стрессом, но это часто процесс, и он может занимать время. А пока вам необходимо избавиться от физической боли и других симптомов.

Например, если у вас болит шея, умение справляться со стрессовыми триггерами, безусловно, может помочь предотвратить ее, но боль не только в вашем уме.

Хотя он может начаться в вашем мозгу, стресс может вызвать каскад химических веществ в вашем теле, который вызывает воспаление в мышцах шеи, что, в свою очередь, вызывает у вас боль. Возможно, вам потребуются противовоспалительные препараты или другой вид лечения. например, массаж и физиотерапия для снятия боли.

Другая полезная аналогия — думать о психосоматическом заболевании как о разлившейся реке, которая возникает после прорыва плотины. Самый важный шаг для предотвращения новых наводнений — это отремонтировать дамбу. Однако также необходимо справиться с наводнением, которое уже произошло, пока плотина ремонтируется.

Как справиться со стрессом

Как только вы научитесь распознавать стресс и определили источники стресса в своей жизни, следующим шагом будет изучение механизмов преодоления стресса. Один из первых (и наиболее важных) — не сдерживаться в своих чувствах.

Как и в скороварке, стресс, накопленный в вашем теле, так или иначе выйдет наружу. Самое здоровое, что вы можете сделать, — это разработать контролируемый способ «выпустить воздух» вместо того, чтобы позволить стрессу найти слабое место и взорваться.

Когда вы работаете над разработкой механизмов преодоления стресса, проверьте, не использовали ли вы какие-либо нездоровые механизмы преодоления, например чрезмерное употребление алкоголя.Взаимодействие с другими людьми

Существует бесчисленное множество методов здорового выживания, вопрос лишь в том, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас. Вот несколько идей для начала.

Помните, что каждый справляется со стрессом по-своему. Два человека в одной и той же стрессовой ситуации будут реагировать по-разному. Как только вы поймете, каким уникальным образом стресс влияет на вас как эмоционально, так и физически, вы сможете работать над выработкой здоровых и эффективных способов справиться с ним.

Слово от Verywell

Чтобы научиться справляться с физическими последствиями стресса, а также понимать психосоматические заболевания, важно научиться отпускать то, что вам не помогает.Первый шаг — это признать себя человеком и позволить себе быть человеком. Затем вы должны быть готовы выполнить некоторую работу, которая может быть трудной, например позволить себе испытать некоторые эмоции, с которыми вам может быть трудно противостоять.

Возможно, вам придется отпустить ожидания и старую вину — «должны», которые руководили вашим поведением. Возможно, вам придется отказаться от контроля в некоторых сферах своей жизни или ослабить склонность к стремлению к совершенству.

Напомните себе, что не достигать поставленных целей — это нормально, если вы стараетесь и делаете все возможное.По мере того, как вы определяете стресс в своей жизни, вы можете осознать, что большой источник — это давление, которое вы оказываете на себя, и, следовательно, находится в пределах вашего контроля.

Психосоматические расстройства

Психосоматическое расстройство — это болезнь, соединяющая разум и тело. Это происходит таким образом, что на физиологическое функционирование тела влияет психологическое напряжение, которое либо вызывает болезнь, либо усугубляет ранее существовавшую болезнь у человека.

Это также известно как психофизиологическое расстройство.Неправильная стимуляция вегетативной нервной системы, которая регулирует функции внутренних органов, ответственна за развитие этого расстройства и приводит к поражению функциональных органов.

Кредит изображения: Соэль Парвез Хак / Shutterstock

Этиология

Точная причина развития психосоматического расстройства неизвестна. Исследования показывают, что физические расстройства, связанные с психическим стрессом, возникают из-за гиперактивности нервных импульсов, посылаемых от мозга к другим частям тела, что может вызвать секрецию адреналина в кровь, что приводит к состоянию тревоги. Это состояние может быть вызвано различными жизненными факторами, а именно:

• Генетика: В нескольких исследованиях утверждается, что специфические генетические аберрации у человека могут стать прямой причиной этого состояния.
• Нестандартные биологические условия: Изменение метаболизма глюкозы, уровней аминокислот в сыворотке и т. Д. Может вызвать психосоматическое расстройство.
• Влияние стресса: Лица, которые переживают стрессовые события, такие как травмы, жестокое обращение, частые болезни, страх, депрессия, гнев, чувство вины, незащищенность и другие сложные ситуации, также подвержены этому расстройству.
• Семейные обстоятельства: Отсутствие родителей, поведение родителей по отношению к ребенку и трудности во взаимоотношениях также являются основной причиной психосоматических расстройств.

Влияние психологических факторов

Если у человека есть общее заболевание, такое как гипертония, психологические факторы, такие как беспокойство и стресс, будут влиять на это состояние одним из следующих способов:

• Время изменения стресса: Стресс изменяет период времени, который используется для развития, ухудшения или восстановления общего состояния здоровья. Например, когда человек зол, это увеличивает продолжительность высокого кровяного давления.
• Стресс: Психологические факторы могут повлиять на лечение общего состояния здоровья и создать проблемы.
• Обострение: Факторы тревоги усугубляют симптомы заболевания, тем самым увеличивая его тяжесть.
• Генерация факторов риска: Компонент стресса порождает множество других факторов риска, связанных со здоровьем, таких как диабет, головная боль и т. Д.

Типы психосоматического расстройства

Есть три основные категории психосоматических заболеваний. В первом случае человек страдает как психическим, так и физическим заболеванием, симптомы и лечение которого усложняют друг друга. Ко второй категории относятся люди, страдающие психическими расстройствами из-за состояния здоровья и лечения. Например, пациенты чувствуют себя подавленными из-за того, что они больны раком и проходят лечение. Третий вид называется соматоформным расстройством.Это состояние, при котором человек с психическим заболеванием испытывает один или несколько физических симптомов, даже если у него нет никакого связанного с ним заболевания. Соматоформное заболевание далее классифицируется следующим образом:

• Ипохондрия: Это состояние, при котором человек считает незначительный физический симптом серьезным заболеванием. Например, преобразование временной проблемы метеоризма в рак толстой кишки.
• Конверсионное расстройство: Когда у человека, не страдающего каким-либо заболеванием, возникают неврологические симптомы, такие как судороги, которые влияют на движения и чувства, это конверсионное расстройство.
• Расстройство соматизации: Здесь человек чувствует частые головные боли и диарею, не имеющую отношения к серьезному заболеванию.
• Дисморфическое расстройство тела: Человек испытывает стресс по поводу внешнего вида своего тела, такого как морщины и ожирение. Здесь человек сильно страдает анорексией.
• Болевое расстройство: Здесь человек ощущает сильную боль в любой части тела, которая может длиться от шести месяцев до одного года без какой-либо физической причины.Например, мигрень, головные боли напряжения, боли в спине и т. Д.

Факторы риска психосоматического расстройства

Психологические факторы могут в определенной степени изменить состояние здоровья.

Например:

• Диабет: Пациенты с сахарным диабетом 2 типа более восприимчивы к гипертонии, связанной со стрессом. Те же стрессовые факторы гипертонии усугубляют диабетическое состояние.
• Рак: Многие причинные факторы ответственны за развитие рака у людей.Исследования показали, что психологический стресс может влиять на способность опухоли расти и распространяться, тем самым ухудшая состояние рака.

Некоторые заболевания возникают из-за психического напряжения, например:

• Гипертония: Некоторые факторы, вызывающие психологию, такие как негативное эмоциональное состояние, частые неблагоприятные стрессы и социальные факторы, такие как экономический статус и жизненные события, имеют косвенную связь с уровнями артериального давления.
• Артериосклероз, связанный с заболеванием сердца: Исследования показали, что развитие ишемической болезни сердца коррелирует с несколькими факторами риска, основными причинами которых также являются депрессия, беспокойство и стресс.
• Респираторные заболевания: Помимо различных этиологических факторов, эмоциональный стресс является основным пусковым фактором, связанным с индукцией бронхиальной астмы.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Образование пептической язвы связано со стрессовыми жизненными событиями человека

Дополнительная литература

Что такое психосоматика? — #embodiedphilosophy

Термин «психосоматика» объединяет два греческих слова psykhē (разум) и sōma (тело) и означает взаимосвязь между разумом и телом.Психосоматическое расстройство — это болезнь, поражающая как разум, так и тело.

Слово было впервые зарегистрировано в 19 веке, скорее всего, из немецких или английских источников. Говорят, что основы психосоматического движения были заложены 2500 лет назад в Древней Греции. В пятом веке до нашей эры принципы Гиппократа подчеркнули то, что считается одним из основных принципов психосоматической медицины. Врачи, которые внесли свой вклад в Корпус Гиппократа (собрание около 60 ранних древнегреческих медицинских работ), такие как Соран Эфесский (1-2 вв.Н.э.) Гален (1-2 вв. Н.э.), Аретей Каппадокийский (1-2 или 4 вв. Н.э.) и Целий Аврелиан (5 в. Н.э.) описали психосоматические расстройства в терминах, аналогичных тем, которые используются в современной медицине.

Психосоматическое расстройство — это физическое заболевание, вызванное или усугубляющееся психическими факторами. Например, люди с тяжелой депрессией часто перестают заботиться о своих физических потребностях, таких как еда, сон и личная гигиена, и в результате становятся физически больными. Этот термин также используется, когда психические факторы вызывают физические симптомы, но не обнаруживаются соматические заболевания. Например, боль в груди может быть вызвана стрессом, и физическое заболевание не обнаруживается. Некоторые физические заболевания усугубляются психическими факторами, такими как стресс и беспокойство. В любой момент психическое состояние человека может повлиять на степень тяжести физического заболевания. Физические симптомы, вызванные психическими факторами, также называют соматизационными или соматоформными расстройствами. Эти симптомы возникают из-за повышенной активности нервных импульсов, посылаемых из мозга в различные части тела.Существует глубокая связь между разумом (убеждениями, мыслями и эмоциями) и различными частями тела и физическими проблемами.

Психосоматические расстройства могут казаться чисто физическими, но могут возникать из-за бессознательных или диссоциированных с сознанием эмоций. Существуют сотни болезней и расстройств, которые являются чисто психосоматическими или имеют психосоматический компонент, однако, несмотря на распространенность этих расстройств, медицинское сообщество не спешит осознавать важность связи между разумом и телом.

В западной медицине философская дихотомия между разумом и телом существовала задолго до того, как философ Рене Декарт (17 век) объявил разум и тело отдельными сущностями.

Этот разрыв повлиял на развитие западной медицины. До недавнего времени большинство западных медицинских практик рассматривали разум и тело отдельно. Однако в последние несколько десятилетий упор на связь разума и тела стал развиваться. Врачи все больше осознают психологические аспекты соматических заболеваний.Теперь разум и тело рассматриваются как части единого континуума.

Сегодня признано, что эмоциональные факторы играют роль в развитии почти всех органических заболеваний и что физические симптомы, испытываемые пациентами, связаны со многими взаимозависимыми факторами, включая биологические, психологические и экологические факторы. Каждый человек по-своему реагирует на стресс. Эмоции влияют на чувствительность к травмам, раздражающим элементам окружающей среды, восприимчивость к инфекциям и способность оправляться от последствий болезни.

С развитием современной медицины выросло понимание ограничений раздельного подхода к клинической практике, игнорирующего взаимосвязь разума, тела и духа. Практика психосоматической медицины подчеркивает связь между разумом и телом и сочетает психотерапию (направленную на разум) и техники релаксации (направленные на тело). Заимствуя из восточных традиций, которые рассматривают тело, разум и дух как неотделимые и происходящие из одного источника, психосоматическая медицина использует такие виды деятельности, как медитация, йога, цигун, техники дыхания и визуализации, чтобы вызвать осознание и релаксационные реакции.

За последние 60 лет психосоматическая медицина предоставила исчерпывающую основу для нескольких текущих вопросов клинической медицины (феномен соматизации, учащение загадочных симптомов, потребность в благополучии и качестве жизни), включая недавний диалог с медициной разума и тела.

Медицина разума и тела разделяет тот же целостный подход, что и психосоматическая медицина, который включает биологические, психологические и социальные факторы; однако он тесно связан с альтернативной терапией.В отличие от психосоматической медицины, которая всегда была маргинальной для непрофессионала, психосоматическая терапия была очень эффективной, популяризируя ключевые психосоматические концепции, которые охватывают уход и образование для физического, психического, эмоционального и духовного здоровья.

ИСТОЧНИКИ:

Фарбер, С. К. (13 июня 2013 г.). Синдром хронической боли и другие психосоматические заболевания. Получено 31 августа 2019 г. с веб-сайта Psychology Today: http://www.psychologytoday.com/blog/the-mind-body-connection/201306/chronic-pain-syndrome-and-other-psychosomatic-illness

.

Фава, Г.А., & Сонино, Н. (2000). Психосоматическая медицина: новые тенденции и перспективы. Психотерапия и психосоматика , 69 (4), 184–197. https://doi.org/10.1159/000012393

Ито, М. (2013). Психосоматический. В M. D. Gellman & J. R. Turner (Eds.), Encyclopedia of Behavioral Medicine (pp. 1587–1588). https://doi.org/10.1007/978-1-4419-1005-9_423

Лайос, К., Контасаки, М.-И., Маркатос, К., Лагиу, Э., Караману, М., и Андроутсос, Г.(2018). [Психосоматические расстройства в древнегреческой медицине]. Psychiatrike = Psychiatriki , 29 (2), 130–136. https://doi.org/10.22365/jpsych.2018.292.130

Margetts, e. Л. (1950). История слова Психосоматика. Журнал Канадской медицинской ассоциации , 63 (4), 402–404.

Мукерджи, С. (2018). Медицина разума и тела (лечение психосоматических заболеваний) . Журнал исследований неврологии и нейрореабилитации , 4 (1).

Оверман, М. (26 ноября 2018 г.). Проблема с психосоматическими симптомами. Получено 31 августа 2019 г. с веб-сайта E-Counseling.com: https://www.e-counseling.com/stress/the-issue-with-psychosomatic-symptoms/

.

Тан, К., Чен, В., Ву, Ю., и Чен, С. (2013). Китайская медицина психических расстройств и ее применение при психосоматических заболеваниях. Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине , 19 (1), 59–69.

Thomas, J. (9 мая 2019 г.). Что такое психосоматические симптомы и почему они вредны? | Лучшая помощь .Получено с https://www.betterhelp.com/advice/therapy/what-are-psychosomatic-symptoms-and-why-are-they-harmful/

.

Ипохондрия и психосоматические заболевания: объяснение очень реальной воображаемой проблемы — All In The Mind

Симптомы психосоматических заболеваний вполне реальны.

Образ:

Getty Images, Научная библиотека фотографий

Симптомы психосоматических заболеваний вполне реальны.

Образ:

Getty Images, Научная библиотека фотографий

Мы все задавались вопросом, может ли боль быть признаком чего-то более зловещего.Для большинства из нас это мимолетное беспокойство, которое быстро забывается, когда симптом исчезает. Однако для ипохондриков это чувство тревоги никогда не проходит. Еще есть психосоматическое заболевание: когда люди бессознательно считают себя больными. Оливия Уиллис и Линн Малкольм сообщают.

«Думаю, я, наверное, думал, что у меня рак почти во всех частях тела, от рака кожи, рака груди, рака костей, лимфомы, лейкемии. Я также иногда беспокоюсь о других состояниях, таких как рассеянный склероз или заболевание двигательных нейронов, менингит, сепсис… но рак — это самая большая моя проблема ».

Мел, у которой недавно диагностировали ипохондрию, с пяти лет мучило навязчивое беспокойство, что с ней что-то не так.

Психосоматическое заболевание настолько же серьезно и требует такого же внимания и наших ресурсов, как и физическое заболевание.

«Я буквально часами проверял симптомы, просто тыкал и тыкал одну и ту же часть тела, чтобы увидеть, изменилась ли она, ощущалась ли она иначе или выглядела иначе.’

Как и многие другие люди, обеспокоенные состоянием здоровья, Мел стыдно и смущало ее состояние.

‘Ипохондрия по-прежнему имеет настоящее клеймо. Я думаю, что многие люди либо не понимают этого, либо находят это довольно забавным, либо думают, что мы тратим время ».

По словам невролога Сюзанны О’Салливан, ипохондрики становятся инвалидами из-за своего беспокойства, а не из-за каких-либо симптомов, которые у них могут быть.

‘Сам по себе симптом может быть очень незначительным, это может быть очень небольшая головная боль или очень незначительное чувство одышки.Причина, по которой человек не может функционировать, заключается в том, что он очень беспокоится о симптоме, — говорит она.

В отличие от ипохондрии, люди с психосоматическим заболеванием имеют реальные симптомы, но не имеют медицинского объяснения.

«Психосоматическое заболевание — это расстройство, при котором люди имеют реальную инвалидность со значительными уровнями страданий, но при этом инвалидность не может быть объяснена медицинскими тестами или физическим обследованием», — говорит О’Салливан.

Психосоматические симптомы в их менее тяжелой форме чрезвычайно распространены, и многие из нас будут затронуты в какой-то момент нашей жизни, хотя и незначительными и временными.

«Наиболее тяжелые формы, такие как крайний паралич или судороги, к счастью, встречаются реже, но когда они случаются, они становятся абсолютно разрушительными».

Интерес О’Салливан к психосоматическим заболеваниям был вызван большим количеством пациентов, у которых нейробиологические симптомы, такие как судороги, головные боли и онемение, не имели медицинского объяснения.

Скорее их тело, казалось, физически — но неосознанно — проявляло что-то, происходящее на психологическом уровне.

«Все, что с нами происходит, например, плач и смех, — это физическая реакция на эмоциональные явления», — говорит она. «Когда мы смеемся, наша диафрагма сжимается, наше дыхание изменяется, мышцы лица сжимаются, а из глаз текут слезы».

Психосоматическое заболевание проявляется примерно так же: физическая реакция тела.

«Очень немногое должно произойти, чтобы наши тела изменились, чтобы вызвать смех. Если наши тела могут это делать, я не понимаю, почему они не могут в более экстремальных обстоятельствах вызывать более серьезные симптомы, такие как паралич, судороги и так далее.’

Невролог говорит, что, хотя умеренные психосоматические симптомы, такие как учащенное сердцебиение или дефекация, можно объяснить физическими изменениями, происходящими в ответ на эмоции, многие из более серьезных симптомов не могут.

«На самом деле мы не знаем, что именно происходит в мозге, что приводит к более тяжелым версиям этого заболевания, и это камень преткновения для пациентов».

Важно отметить, что О’Салливан говорит, что мозг людей с психосоматическими заболеваниями обрабатывает информацию иначе, чем большинство людей.

«Итак, когда мы смотрим на них с помощью функциональной МРТ … мы видим, что разные области мозга выделяются у людей с психосоматическими заболеваниями по сравнению с людьми, которые совершенно здоровы, и по сравнению с людьми, которые симулируют болезнь.

«Что-то происходит в мозгу, но мы этого еще не понимаем».

Возможно, самым удивительным является то, насколько распространена эта так называемая «воображаемая болезнь».

«Примерно одна треть пациентов, которых ежедневно принимают терапевты, страдает необъяснимыми с медицинской точки зрения болезнями — то же самое относится и к специализированным клиникам, таким как неврологи, ревматологи и гинекологи.’

Интересно, что О’Салливан говорит, что, хотя врачи наблюдают множество пациентов с психосоматическими расстройствами, им не уделяется особого внимания во время медицинского обучения.

«Даже врачу может быть очень сложно по-настоящему оценить, насколько серьезны эти состояния и насколько сильно страдают эти пациенты».

«Я же говорил, что болен» — надгробие, прославленное Спайком Миллиганом.

«Я же говорил, что болен» — надгробие, прославленное Спайком Миллиганом.

Хотя болезнь обычно является результатом существующего психологического состояния или опыта травмы, психосоматическое заболевание проявляется бессознательно, часто сбивая пациентов с толку и отчаянно требуя объяснения того, что происходит.

«Людям очень трудно принять этот диагноз, и я думаю, что это вполне понятно. Прежде всего, если у вас развивается что-то вроде слепоты, судорог или паралича и вы идете к неврологу, вы ожидаете, что они скажут вам, что у вас заболевание мозга или нервное заболевание, — говорит О’Салливан.

Если вам скажут, что ваш мозг совершенно не поврежден и что проблема, скорее всего, носит психологический характер, это может стать «ужасным шоком».

Крупномасштабные исследования распространенности психосоматических расстройств показывают, что частота, с которой люди испытывают их, одинакова, независимо от их финансового положения или состояния здоровья.

«Единственное, что меняется, — это то, что симптомы могут быть определены культурно. Так, например, такие заболевания, как синдром хронической усталости, распространены в Штатах и ​​Великобритании, но менее распространены в таких странах, как Франция », — говорит О’Салливан.

Психосоматические симптомы, которые чаще всего представляются врачам, включают боль, усталость и головные боли, которые не могут быть объяснены с медицинской точки зрения.

«Так как я невролог, я вижу некоторые из наиболее необычных форм этого заболевания, поэтому я очень часто вижу людей с припадками в результате психологического стресса или поведенческого расстройства.Такая крайняя версия этого не будет распространена в обществе, но для невролога это будет то, с чем они будут сталкиваться очень часто ».

О’Салливан говорит, что психосоматическое заболевание может быть вызвано разными типами психологического стресса.

«Я думаю, что у некоторого процента людей есть депрессия или тревога, а процент людей перенес серьезную травму, иногда в далеком прошлом. Иногда эти заболевания проявляются спустя годы после травмы, и это происходит потому, что люди зарыли эту травму глубоко внутри, и требуется много времени, чтобы она стала известна.

«Для некоторых людей это скорее расстройство поведения, симптомы которого возникают в результате того, как они реагируют на травму, болезнь, стресс на работе или стрессы в своей домашней жизни и т. Д.

«Я думаю, что теперь мы знаем, что для некоторых людей существует стрессор или травма, а для других это больше похоже на то, как мы воспринимаем свое тело».

Из-за различий между причинами необходимо индивидуальное лечение.

«Давным-давно все, кто страдал таким образом, полагали, что им нужна какая-то психологическая помощь.Итак, все пошли к психиатру или психологу. Но может оказаться, что к некоторым из этих вещей следует относиться как к физическим, а не психологическим болезням ».

В конечном счете, О’Салливан считает, что для лучшего понимания и лечения людей с психосоматическими заболеваниями требуется широкий сдвиг в перспективе.

«Работая с людьми, страдающими таким образом, я узнаю, что многие из них страдают больше, чем люди с физическими заболеваниями. Их симптомы чрезвычайно реальны.Боль от психосоматического заболевания столь же реальна, как и боль от болезни, но, тем не менее, широкая публика не понимает ее, и ее очень трудно лечить ».

По словам О’Салливана, практикующие врачи перестают думать о мозге и разуме как о разных сущностях. Вместо этого она считает, что различные медицинские специальности должны сотрудничать для создания более многопрофильных схем оказания помощи.

«Нам нужны неврологи, которые интересуются этим заболеванием, которые работают вместе с психиатрами и психологами, интересующимися этим заболеванием, а также работают вместе с такими людьми, как физиотерапевты, эрготерапевты и социальные работники.

«Психосоматическое заболевание столь же серьезно и требует такого же внимания и наших ресурсов, как и физическое заболевание».

Исследование всего ментального, All in the Mind посвящено мозгу и поведению, а также увлекательным связям между ними.

Да, психическое заболевание может вызывать физические симптомы. Вот почему

Если вы испытываете необъяснимые боли и боли, это может быть связано с вашим психическим здоровьем.

Это не только ты

«Это не только ты» — это колонка, написанная журналисткой по психическому здоровью Сиан Фергюсон и посвященная изучению менее известных, мало обсуждаемых симптомов психических заболеваний.

Сиан не понаслышке знает о силе слышания: «Эй, это не только ты». Возможно, вам уже знакома обычная печаль или беспокойство, но психическое здоровье — это гораздо больше, поэтому давайте поговорим об этом!

Если у вас есть вопрос для Сиан, напишите им через Twitter .

Всю последнюю неделю вы чувствовали себя ужасно подавленными, как вдруг вас накрыла волна беспокойства.

В то же время вы начинаете испытывать странные боли в животе, спине и конечностях. Вы можете даже почувствовать головную боль, вялость и усталость.

Это просто невезение, или две проблемы связаны?

Вопреки распространенному мнению, психические заболевания — это не просто «все в вашей голове». Да, это влияет на ваш мозг, но поскольку ваш мозг влияет на остальную часть вашего тела, неудивительно, что психическое заболевание может вызвать у вас недомогание.

Значит, если вы испытываете необъяснимые боли и боли, это может быть связано с вашим психическим здоровьем.

По словам Карлы Мэнли, доктора философии, клинического психолога и автора, люди с психическими заболеваниями могут испытывать ряд физических симптомов, таких как мышечное напряжение, боль, головные боли, бессонница и чувство беспокойства.

Они также могут испытывать «мозговой туман», когда ваш мозг кажется нечетким и несфокусированным, и вам может быть трудно сконцентрироваться или запомнить информацию.

Беспокойство также может вызывать боль в животе. Для некоторых это может быть просто трепет — как бабочки в животе. Но это также может привести к боли в животе или диарее, говорит Мелисса Джонс, доктор философии, клинический психолог.

«У многих людей возникает расстройство желудка, когда они нервничают или пробуют что-то новое. Люди, страдающие тревогой, могут испытывать это чувство все время, а затем их симптомы усиливаются до диареи или мигрени, когда их тревога и факторы стресса усиливаются », — говорит Джонс.

Когда физические симптомы вызваны или усугубляются вашим психическим состоянием, это называется психосоматическим.

Многие люди считают, что психосоматические симптомы ненастоящие, но на самом деле это вполне реальные симптомы, имеющие психологическую причину, говорит Джонс.

Но почему психическое напряжение вызывает физическое заболевание? И что с этим делать?

Возможно, вы слышали о реакции на опасность «бей или беги». Когда мы видим опасность, наши тела готовятся либо бороться с опасностью (сражаться), либо убегать (бегство).

Наши тела наполняются двумя гормонами стресса: адреналином и кортизолом. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, подавляет пищеварительную систему и влияет на иммунную систему.

Это предназначено для того, чтобы помочь нам использовать много физической энергии, которая нам понадобится, если мы сражаемся или убегаем от опасности. После того, как угроза уходит, наши тела обычно возвращаются в состояние покоя.

Это эволюционный ответ, призванный обезопасить вас. Это не обязательно плохо, так как помогает избежать опасности или справиться с ней.

«Определенный уровень тревожности, известный как« оптимальная тревожность », может быть очень полезным для повышения мотивации до оптимального уровня», — объясняет Мэнли. «Таким образом, беспокойство — и немного стресса, который оно создает — дает энергию и интерес, необходимые для выполнения многих повседневных задач».

Но если вы постоянно находитесь в состоянии стресса или беспокойства, это может нанести серьезный ущерб вашему телу.

Постоянный стресс означает, что ваш уровень кортизола и адреналина будет постоянно высоким, и вы редко возвращаетесь в состояние «покоя».Это может оказать негативное влияние на ваши органы и функции организма.

Более того, тревога и депрессия могут снизить вашу переносимость боли.

Части мозга, ответственные за восприятие боли, также связаны с тревогой и депрессией, а два нейротрансмиттера (серотонин и норадреналин), которые отвечают за передачу сигналов о боли в головном мозге и нервной системе, также вызывают тревогу и депрессию.

Симптомы хронического стресса включают:

• головные боли
• мигрень
• мышечное напряжение и болезненность
• проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в животе и изменения аппетита
• нарушения сна или расстройства
• чувство вялости

Есть также несколько физических симптомов депрессии, в том числе:

Стресс и травма также могут вызывать аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, псориаз, ревматический артрит и другие.

Многие люди не верят или не понимают, что психическое заболевание может вызвать физическое заболевание. С другой стороны, некоторые врачи могут использовать ваше психическое состояние, чтобы игнорировать ваши физические симптомы.

Мы часто сравниваем психическое заболевание с физическим заболеванием. Иногда мы даже совершаем ошибку, противопоставляя их друг другу.

Существует распространенное мнение, что к психическим заболеваниям не относятся так серьезно, как к физическим, но, как вам скажет любой человек с невидимым хроническим заболеванием, не всегда серьезно относятся и к физическим симптомам.

Обратной стороной этого является то, что физические симптомы часто игнорируются как «все в вашей голове».

Когда я поступил в университет, я постоянно болел, и доктор за доктором мне говорили, что моя усталость и симптомы гриппа связаны с тревогой. Анализы крови не проводились.

Оглядываясь назад, можно сказать, что мой повышенный уровень тревожности был, вероятно, частично ответственен за мою постоянную болезнь. Но были и другие факторы.

Оказалось, что у меня тиреоидит Хашимото, довольно распространенное, но относительно неизвестное аутоиммунное заболевание, при котором ваше тело буквально атакует вашу щитовидную железу.

Это приводит к гипотиреозу, состоянию, которое может привести к таким проблемам, как утомляемость, умственная вялость и чувство слабости.

Мое недиагностированное состояние щитовидной железы, в дополнение к тому факту, что я теперь ежедневно подвергался воздействию лотов микробов в кампусе, означало, что я никогда не чувствовал себя хорошо. Если бы я прошел тестирование раньше, вместо того, чтобы мои врачи отвергли причину беспокойства, я мог бы получить необходимую мне помощь и почувствовать себя лучше, вместо того, чтобы засыпать на каждой лекции.

Все это означает, что психическое заболевание определенно может вызывать физические боли и боли, но ваша боль не менее серьезна или серьезна, чем боль, вызванная другими факторами.

Поэтому важно серьезно относиться к своей боли и найти врача, который тоже серьезно к ней относится.

«Один из лучших способов определить, связаны ли физические симптомы с физическими проблемами или проблемами психического здоровья, — это встретиться с вашим лечащим врачом», — говорит Джонс. «Ваш лечащий врач может помочь провести анализы или анализ крови, чтобы определить, есть ли физическая причина ваших симптомов.”

Ваш лечащий врач должен провести тщательную оценку, чтобы помочь ему определить причину вашей боли.

«Если осмотр и обычные тесты не выявляют никаких медицинских причин, важно пройти оценку психического здоровья», — объясняет Мэнли.

«Если оценка психического здоровья показывает, что человек страдает депрессией, стрессом или тревогой, психотерапевт может помочь определить природу и степень любых психосоматических симптомов», — добавляет она.

Если окажется, что ваши боли и боли имеют психологический характер, не пренебрегайте этим.

«Психосоматическая боль — это способ тела и разума просить вас обратить внимание на что-то в вашей жизни, что вам не подходит», — говорит Мэнли.

«Когда вы научитесь прислушиваться к своему телу и настраиваться на свое психическое состояние, вы обнаружите, что психосоматические симптомы могут многое сказать вам о том, что вам нужно делать меньше (или больше) в своей жизни, чтобы будьте счастливы и довольны », — добавляет она.

Итак, вы узнали, что ваши постоянные боли в мышцах являются результатом умственного напряжения. Что вы можете с этим поделать?

Нет серебряной пули, когда дело доходит до психического здоровья, и то, что работает для одного человека, может не помочь другому. При этом есть несколько способов справиться со стрессом, которые могут облегчить симптомы.

Один из способов — использовать кортизол или адреналин навсегда. Если можете, займитесь кардиоупражнениями, например длительной прогулкой, бегом или танцевальным занятием.Это может помочь вам отвлечься от стресса, даже если на мгновение.

Еще один способ справиться со стрессом — сделать что-то очень успокаивающее, будь то хобби, медленные упражнения или техники глубокого дыхания — все, что помогает вам, чувствовать себя спокойно, стоит практиковать часто.

Помните, даже если это не «излечивает» ваше беспокойство или стресс в долгосрочной перспективе, чувство временного расслабления может быть полезно для вас.

Составьте несколько долгосрочных планов, которые помогут вам справиться со стрессом, — предлагает Джонс.«Есть ли какие-то действия, задачи или факторы стресса, которые они могут делегировать кому-то другому или просто больше не выполнять? Могут ли они расширить свою сеть социальной поддержки или больше полагаться на свою сеть социальной поддержки? » она говорит.

Если вы столкнулись со стрессом или психическим заболеванием, вы, вероятно, подумали о терапии — это если вы еще не проходили терапию. Но если вам нужна дополнительная поддержка, чтобы найти терапевта, то вот оно.

Хотя быстрого решения психосоматической боли не существует, простое понимание того, что ваше психическое состояние и физическое здоровье связаны друг с другом, может принести вам некоторое облегчение — и может помочь вам составить долгосрочный план борьбы с ней.

Независимо от того, имеет ли ваша боль физическую или психическую причину, помните, что она действительна и вы заслуживаете серьезного отношения к ней.

---

Сиан Фергюсон — писатель-фрилансер и журналист из Грэхэмстауна, Южная Африка. Ее сочинения касаются вопросов социальной справедливости и здоровья. Вы можете связаться с ней по Twitter .

Психосоматические расстройства: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое психосоматические расстройства?

Психосоматические расстройства — это болезни, поражающие как разум, так и тело, при которых психические факторы играют значительную роль в развитии и тяжести заболевания.

Нет специалистов, практикующих «психосоматическую медицину» как таковую — это область, в которой наши знания все еще находятся в зачаточном состоянии. Однако все медицинские работники понимают, что существует множество болезней, которые могут усугубляться нашим психическим состоянием. Стремясь вылечить человека в целом, они часто рекомендуют бороться со стрессом и тревогой в рамках лечения физического состояния.

Какие состояния являются психосоматическими?

Многие болезни и состояния могут зависеть от психического состояния пациента, однако некоторые состояния более подвержены психическому состоянию пациента, чем другие.

На данный момент существует ряд состояний, которые, как считается, наиболее усугубляются психическими факторами:

Психосоматические расстройства часто оказывают негативное воздействие на дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему. Они также могут отрицательно сказаться на качестве жизни человека и могут отрицательно сказаться на способности человека нормально функционировать.

Обратите внимание, что психосоматическая медицина не охватывает физические заболевания, которые полностью вызваны вашим психическим состоянием.Они известны как соматоформных расстройств . В психосоматической медицине всегда есть физическая причина болезни, а также значительный психический фактор.

Как лечат психосоматические расстройства?

Поскольку существует очевидная физическая причина психосоматических расстройств, обычно требуется физическое лечение. Тем не менее, когнитивно-поведенческая терапия, внимательность и другие формы терапии также могут быть рекомендованы с целью борьбы с психическими факторами болезни.

.

No related posts.