Расслабление в родах: Как перестать бояться родов. Часть II: победа над болью

Содержание

Как перестать бояться родов. Часть II: победа над болью

Двигаться. Если нет противопоказаний, на этапе раскрытия шейки матки (который в среднем длится около 10 часов) можно и нужно двигаться. Возможность ходить, сидеть, ворочаться в кровати помогает расслабляться во время схваток, ослабляя болевые ощущения. Своим подружкам, которые готовятся к родам, я рекомендую запастись хорошей музыкой и танцевать!

Спать. Конечно, ни одна женщина физически не способна активничать в течение всего процесса родов. По мере нарастания схваток обязательно надо отдыхать, а между схватками — успевать поспать. Да-да, это возможно! Если вы почувствовали сонливость, поддайтесь этому импульсу: сон может длиться всего несколько секунд, от схватки до схватки, но он будет обладать по-настоящему чудесной восстанавливающей силой. 

Правильно кричать. Во время схваток ребенок медленно движется к «выходу», и этот «выход» должен быть открыт. Для этого надо научиться во время схватки расслаблять промежность.

Кроме всего прочего, этот навык позволяет значительно снизить болевой эффект. Как добиться расслабления во время спазма? Надо научиться правильно кричать: так, чтоб вибрация голоса помогала телу расслабиться. Обучение можно начинать после первого триместра и до 30-32 недели беременности. В нашей Школе оздоравливающих практик разработано упражнение, которое называется «родовое звучание». Чтобы его освоить, ложитесь на кровать, под голову подложите побольше подушек — в таком положении, полусидя, должно быть максимально комфортно. Положите ладонь на область шеи чуть выше ключиц. И на выдохе издайте мычащий звук, расслабляя голосовые связки. Как будто шли 10 км, устали и наконец-то можно отдохнуть. Под ладонью должна ощутиться легкая вибрация. Если не вибрирует, попробуйте помычать, еще больше расслабляя область шеи и голосовые связки, освобождая дыхание. Ощутив вибрацию, переместите ладонь чуть ниже — на область под ключицами. И повторите упражнение. Повторяйте звук, усиливая расслабление — пока под ладонью не вознинет ощутимая вибрация.
Возможно, за 1 упражнение (10-15 минут) вы опустите ладонь до середины груди. Не спешите: дело не в скорости обучения, а в качестве вибрации. В следующий раз начните мычать, опускаясь от шеи к груди до области солнечного сплетения. В следующий раз, возможно, дойдете от шеи до живота. Цель упражнения — освободить звучание голоса настолько, чтобы при мычании вибрация ощущалась даже внизу живота. Чтобы как следует освоить это упражнение, его надо практиковать хотя бы 2 недели каждый день. Во время родов, издавая освоенный звук на схватке, вы получите возможность эффективно расслабить все тело, снизив таким образом болевой синдром. В спазм будут вовлечены только необходимые мышцы — мышцы матки, все остальное тело не будет напрягаться, и за счет высвободившейся энергии схватки будут становиться все более результативными.

Как дышать во время родов

 

Следующие техники дыхания и расслабления помогут Вам

 

лучше чувствовать себя во время родовой деятельности.

ПРАВИЛЬНО ДЫШАТЬ во время родов, СОХРАНИТЬ внутреннюю ГАРМОНИЮ и уменьшить мышечное напряжение во время родовой деятельности позволяет сознательное расслабление и отношение к родам как к долгожданной встрече.

Все Ваше сознание должна занимать мысль о встрече Новой Жизни.

Очень важно чувствовать комфорт во время родов. Старайтесь дать возможность телу стать «мягче», «податливее», расслабленнее.

НЕЛЬЗЯ себя ЖАЛЕТЬ! Вы не пострадавшая!

И важно постоянно мысленно ПРОСИТЬ ребеночка во время родов все сделать правильно, чтобы не травмировать себя и маму.

Техники дыхания действительно помогают, хотя в это трудно ПОВЕРИТЬ.

Как организовать занятия и научиться правильно дышать во время родов?

  1. Найдите наиболее удобную позу для занятий. Лягте на бок, положив подушку между ног, либо расположитесь полулёжа, поместив подушку под колени.
  2. Расслабьте по очереди все мышцы.
    Почувствуйте, в каких мышцах идет сопротивление расслаблению и сконцентрируйте своё внимание на этой части тела, пока она не расслабится. Расслабьте всё: пальцы стоп, икры, бедра, ягодицы, мышцы живота, каждую мышцу вдоль позвоночника, плечи, предплечья, пальцы рук, шею, лицо, участок между бровями. При полном расслаблении тела и мимических мышц лица возникает легкая улыбка.
  3. Как только Вы научитесь достигать расслабленного состояния, Вы сможете распознавать малейшее напряжение в теле и достигнуть полного расслабления. Начните мысленно расслаблять каждую вышеперечисленную группу мышц, пока Ваше тело не достигнет полного расслабления.

Расслабление

Старайтесь НАЙТИ мысленный или визуальный ОБРАЗ, который будет Вас отвлекать от схваток.

Подберите расслабляющую музыку.

Можно ПЕТЬ, мысленно РИСОВАТЬ на потолке узоры, СЛУШАТЬ плейер c предварительно подобранной расслабляющей музыкой, можно разговаривать с малышом и т.д.

При регулярных 3-5 тренировках Вы сможете быстро мысленно фокусироваться на чем-то, отвлекающем от схваток.

  1. СФОКУСИРУЙТЕ взгляд на одной точке. Это может быть картина на стене, пятно или что-нибудь другое.
  2. Закройте Ваши глаза и УЛОВИТЕ ЧУВСТВО спокойствия, расслабления, представьте внутренним взором мирную картину: волны плещутся о берег, облака плывут по небу, ветерок шевелит траву в поле. «Почувствуйте покой летящей к гнезду птицы…»

Дыхание во время беременности и родов

КАК ПРАВИЛЬНО дышать во время родов?

Примите удобную, расслабляющую позу. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот с расслабленными губами и не сжатыми зубами.

Существует много техник дыхания. В их действенность СЛОЖНО ПОВЕРИТЬ рациональному уму, но роды, как и зачатие — процесс подчас иррациональный, понимаемый и принимаемый где-то в далеких уголках души и сердца. И техники дыхания приносят облегчение и гармонию.

Все техники дыхания при родах хорошо работают, но каждая беременная женщина выбирает для себя как дышать во время родов.

ТЕХНИКИ ДЫХАНИЯ во время родов:

ОЧИЩАЮЩЕЕ ДЫХАНИЕ — вдохните медленно и глубоко. Выдыхайте медленно, легко выталкивая воздух наружу. Это глубокое, расслабляющее дыхание нужно применять в начале и конце каждой схватки.
Очищающее дыхание во время родов поможет Вам и малышу получать достаточное количество кислорода. Очищающее дыхание во время родов также поможет Вам расслабиться.

МЕДЛЕННОЕ ГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ во время родов — медленно вдохните и медленно выдыхайте через рот. Это базовое дыхание во время родов.

Старайтесь дышать именно так, чтобы меньше уставать. Медленное глубокое дыхание во время родов позволяет равномерно насыщать кровь кислородом и уменьшает мышечное напряжение. Дышите на 1-2-3.

НЕГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ во время родов — в тот момент, когда схватки становятся чаще и сильнее (чувствительнее), Вы, естественно, начнёте дышать чаще. Старайтесь искусственно чуть удлинять время вдоха, чтобы не было гипервентиляции (избыточного поступления кислорода).
Длительное неглубокое дыхание при родах опасно возникновением головокружения и обморока.

ШУМНОЕ ДЫХАНИЕ при родах — старайтесь громко и ритмично дышать во время активной фазы схваток, когда теряете контроль над дыханием. Шумное дыхание во время родов позволяет «собраться».

ТЯЖЕЛОЕ ДЫХАНИЕ во время родов — сделайте 2 коротких вдоха, затем выдыхайте так, как будто хотите задуть свечу.
Вам понадобится эта техника в момент рождения головки, когда возникает желание тужиться, но еще не настанет время. Очень важно не задерживать дыхание, иначе Вы начнете тужиться.
Не тужьтесь, пока не будет команды врача или акушерки.

Важно четко выполнять команды врача и акушерки во время схваток, чтобы помочь малышу.

Между схватками отдыхайте, накапливайте силы для следующей схватки.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ — когда Вы дышите слишком часто, содержание кислорода в крови увеличивается, что может вызвать у Вас головокружение, дрожь в ногах, руках. Если Вы это почувствуете, старайтесь дышать медленнее.

Во время схваток можно накрыть свой нос и рот руками в форме чаши. В конце схваток Вы можете вдохнуть и задержать дыхание на счет 10-20.

Запомните:

  • Период между схватками позволяет РАССЛАБИТЬСЯ.
  • Расслабление помогает ДЫШАТЬ более правильно.
  • Правильное дыхание реально ПОМОГАЕТ более комфортно рожать.
Все эти техники правильного дыхания при беременности и родах великолепно работают вместе, но не в отдельности.

Хотя правильно дышать во время родов не представляет трудности, обязательно практикуйте техники дыхания при родах до автоматизма. Так Вы будете чувствовать себя подготовленной, и в нужный момент примените ту или иную технику дыхания.

И будете чувствовать себя УВЕРЕННО во время родов!

Особенности дыхания во время потужного периода родов

КАК правильно ДЫШАТЬ и ТУЖИТЬСЯ при родах?

Потуги — сильные схватки, во время которых происходит рождение плода. При полном раскрытии шейки матки рождение, в идеале, происходит во время третьей потуги.

Как правильно тужиться во время родов:

  1. НЕ ПОДНИМАТЬ поясницу! Контролировать прилегание поясницы к акушерской кровати Рахманова.
  2. В начале потуги, согласно указанию врача, сделать вдох-выдох, максимально глубокий вдох и ЗАДЕРЖАТЬ ДЫХАНИЕ на 10-15 секунд. Весь объем воздуха должен давить на диафрагму, а через нее — на дно матки, выталкивая плод наружу. НЕЛЬЗЯ тужиться «В ГОЛОВУ» и задний проход. Натуживание «в голову» вызывает кровоизлияние в глаза и мозг вплоть до отслойки сетчатки и инсульта. Натуживание в задний проход способствует «рождению» геморроидальных узлов. УПИРАТЬСЯ пятками, поручни тянуть на себя, СМОТРЕТЬ на живот в области пупка.
  3. При возникновении чувства нехватки воздуха необходимо ПЛАВНО ВЫДОХНУТЬ и сразу же сделать максимально глубокий вдох.
  4. За одну потугу цикл вдох-задержка дыхания-натуживание-выдох повторить 3 раза. Это соответствует 60 секундам — периоду схватки. МЕЖДУ ПОТУГАМИ дышать глубоко и медленно, плавно вдыхая и выдыхая.

РАСПЕЧАТАЙТЕ данную инструкцию и ВОЗЬМИТЕ с собой в роддом. Проверьте наличие в телефонной книге номера телефона врача, у которого Вы собираетесь рожать.

Опытные специалисты по обучению технике дыхания при родах и правильному поведению в родах в Пятигорске

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на КМВ специалистом в области применения различных техник дыхания при родах и правильного поведения в родах.Хороший акушер-гинеколог, специалист по рациональному питанию при беременности и во время грудного вскармливания, физиотерапевт-курортолог, опытный врач УЗД. К ней обращаются желающие сохранить фигуру и успешно родить.

Ермолаев Олег Юрьевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом ведения беременности.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее…

В Курортной клинике женского здоровья ведет прием хороший врач акушер-гинеколог, специализирующийся на правильном питании во время беременности и в период грудного вскармливания.

СПЕЦИАЛИСТ ПО правильному ПИТАНИЮ подберет для Вас необходимые витамины, ЗДОРОВЫЕ ПРОДУКТЫ при беременности и после родов, которые не позволят набрать избыточную массу Вам и ребеночку, и поможет организовать вкусное и НЕ ГОЛОДНОЕ ПИТАНИЕ по триместрам беременности и во время грудного вскармливания.

Кроме того, наш опытный специалист по питанию РАССЧИТАЕТ для Вас возможность безопасного для фигуры УПОТРЕБЛЕНИЯ СЛАДКОГО во время беременности и подробно расскажет, ЧТО НЕЛЬЗЯ КУШАТЬ при беременности и во время грудного вскармливания. Как сбалансировать продукты питания, запрещенные общественным мнением при беременности и грудном вскармливании. Но которые так хочется!!!

На основании зарубежного и российского опыта нами РАЗРАБОТАНА и успешно проверена временем СИСТЕМА ПИТАНИЯ, позволяющая подобрать продукты при беременности и в период грудного вскармливания в зависимости от ИНДИВИДУАЛЬНЫХ особенностей женщины: ее комплекции, вкусовых предпочтений, массы тела и роста, пола плода и внешних особенностей…

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.

Прием акушера-гинеколога специалиста по правильному дыханию во время родов и УЗИ плода по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН врачу гинекологу в Пятигорске можно по адресу [email protected]

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на прием к гинекологу в Пятигорске здесь.

С взаимным уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток мы достигаем УСПЕШНОГО ВЫНАШИВАНИЯ беременности и рождения здоровых, крепких, уравновешенных и открытых Жизни детей. НА РАДОСТЬ родителям и окружающим людям!

Мы в полном ВАШЕМ РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Подразделы

Правильные роды: 7 способов расслабиться | Здоровая жизнь | Здоровье

 Как показали исследования специалистов, боли при родах обусловлены самим процессом лишь на 30%. В остальном они появляются по ряду других причин. Например, неприятности могут возникнуть во время рождения крупного ребенка, из-за нарушения цикла и болезненных менструаций, при преждевременных или первых родах, после излития околоплодных вод, после применения сокращающих матку препаратов (окситоцин), а самое главное – при недостаточной психологической подготовке. По мнению медиков, родовые боли на 70% обусловлены… страхом. Дело в том, что, когда беременная томится неизвестностью в ожидании «смертных мук», в кровь выбрасывается гормон стресса – адреналин. Под его воздействием развивается ишемия – спазм сосудов и мышц, нервы матки сдавливаются, возникает дефицит питательных веществ и кислорода в крови. Эти процессы и приводят к возникновению болей.

7 способов расслабиться

Если хочешь, чтобы появление малыша на свет стало не кошмаром, а самым позитивным воспоминанием в твоей жизни, почитай специальную литературу, а лучше – запишись на курсы подготовки к родам, которые сейчас открыты при многих больницах и женских консультациях. На занятиях будущие мамы и папы обучаются правильному поведению, дыханию и способам самообезболивания. 

1. Поделись трудностями

Роды – это испытание. Поэтому важно найти людей, которые могли бы разделить с тобой предстоящие трудности. Самый надежный способ – пригласить персонального акушера-гинеколога. Его присутствие на родах способно существенно укрепить твою веру в то, что все будет хорошо (ведь рядом профессионал!). Но учти, что для врача роды – это работа, и, чтобы ее выполнять качественно, он должен быть предельно внимательным. Поэтому постарайся не отвлекать его задушевными разговорами и не призывай к состраданию. Лучше, если психологическую поддержку в этот непростой период возьмут на себя муж, подруга или личный психотерапевт.

2. Выбери удобную позу

Обычно самый болезненный – первый период родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Поначалу схватки по интенсивности могут сравниться с неприятными ощущениями во время менструации. Постепенно они учащаются, становятся более продолжительными и сильными. Регулировать их ты не сможешь, зато в твоих силах управлять собственной болью. В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что женщина при отсутствии противопоказаний вправе свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Удачно выбранная поза снимает большую часть болезненных ощущений. Как правило, будущие мамы предпочитают во время схваток ходить, сидеть на специальном резиновом мяче или стоять, опершись на спинку кровати, стол или подоконник. Можно совершать покачивающие движения бедрами (как бы пританцовывать). Это способствует расслаблению промежности, снимает неприятные ощущения, помогает раскрытию шейки матки. Возможно, идеальными для тебя окажутся варианты «на четвереньках» или «сидя на стуле с широко разведенными ногами». Если ты устала и решила прилечь, лучшая поза – на боку с подушками под грудью и между ног. В положении «на спине» у тебя может понизиться давление, закружиться голова и даже произойти потеря сознания. Кроме того, такая поза уменьшает интенсивность маточных сокращений, а значит, удлиняет весь процесс.

3. Прими душ

При отсутствии противопоказаний и наличии в роддоме соответствующих условий можно в самом начале родов принять теплую (но не горячую!) ванну или душ. Вод­ные процедуры (не путай с родами в воде) уменьшают болевые ощущения, помогают расслабиться и отдохнуть между схватками. После того как отойдут околоплодные воды, от принятия ванны лучше воздержаться, так как повышается опасность инфицирования малыша и родовых путей.

4. Пой – не умолкай

Роды, особенно первые, – процесс довольно длительный. Главные силы понадобятся в самом конце, во время потуг. Поэтому между схватками нужно использовать любую возможность, чтобы расслабиться самой и дать отдохнуть малышу. Хороший эффект может оказать музыка. Если хочется петь – не стесняйся. Только предупреди персонал, чтобы он не волновался за твое психическое здоровье.

5. Сделай массаж

Массаж способен значительно облегчить боль. Делать его может сама женщина, кто-то из медицинского персонала или близких. Во-первых, эта процедура помогает расслабиться, во-вторых, отвлекает. В результате болезненные ощущения уменьшаются. Ты сама должна выбрать, какой из приемов массажа принесет облегчение. Можно осторожно массировать ладонью нижнюю часть живота (от центра к бокам) или растирать кулаками поясницу и крестец. Разминания и надавливания ямочек над ягодицами также оказывают обезболивающее действие.

6. Дыши правильно

Обезболивающим эффектом обладает правильное дыхание. В начале схваток некоторым женщинам легче дышать «по-собачьи» – часто и поверхностно. Но все же, чтобы минимизировать неприятные ощущения, лучше сделать полный выдох через рот, а затем вдохнуть через нос.

В конце первого периода родов, когда головка ребенка опускается вниз, хочется потужиться, но делать этого еще нельзя. Преодолеть желание помогает дыхание на счет: сначала, как обычно, полный выдох и глубокий вдох, а затем несколько коротких вдохов-выдохов (от 1 до 5 и в обратном порядке), заканчивающихся долгим выдохом через вытянутые в трубочку губы.

Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходит изгнание плода с помощью потуг. В отличие от схваток женщина вполне может ими управлять (например, задерживать). В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание и как никогда внимательно следовать командам акушерки, которая защищает промежность от разрывов, а ребенка – от травм. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Для этого направляй свои усилия вниз, в сторону промежности, а не к голове. А вот чего не стоит делать, так это кричать и напрягать мышцы лица: сил тратится много, а ребенку и тебе помощи никакой. После потуги восстанови дыхание, постарайся расслабиться перед следующей серией.

7. Задействуй точки

Есть еще несколько видов обезболивания без приема лекарств – электроанальгезия, электроакупунктура и электронейростимуляция. Они действуют подобно точечному массажу. На поясницу крепят электроды специально разработанных аппаратов, которые «не пускают» болевые импульсы в нервную систему. К сожалению, эти методы эффективны не для всех женщин.

Врач поможет

Немедикаментозные средства, снимающие боль, абсолютно безопасны, но подходят далеко не всем женщинам. Так что иногда приходится прибегать к лекарствам. Если это твой случай, отказываться от анестезии не стоит. Не верь распространенным слухам о том, что каждый наркоз отнимает пять лет жизни. Это ничем не подтвержденный миф. Ведь вред, наносимый организму болевым шоком, несопоставим ни с одним используемым в наши дни видом анестезии.

Кроме этого к средствам для обезболивания родов предъявляется ряд обязательных требований. Ведь они должны быть не только эффективными. Немаловажна их безопасность для матери и ребенка. Основной критерий – препарат не должен подавлять дыхание и сердцебиение малыша. Но в некоторых ситуациях (например, при гестозах или воспалительных процессах) обезболивающие вещества проникают из крови матери к ребенку в больших, чем обычно, количествах. Поэтому определить и учесть все нюансы состояния женщины и ее малютки, а значит, выбрать оптимальный метод анестезии, может лишь врач, ведущий роды, а вовсе не мама. А тебе необходимо помнить, что независимо от твоих планов на проведение родов и вариантов обезболивания нельзя есть и пить после того, как начнутся схватки. Иногда врач может разрешить очень небольшое количество воды или кусочек льда.  

Один укольчик

Самый распространенный способ обезболивания –  внутримышечные или внутривенные инъекции спазмолитиков (но-шпа, баралгин) и сильных (наркотических) анальгетиков (например, промедол).  Последние не только устраняют неприятные ощущения, но и способствуют раскрытию шейки матки. Чаще применяются обезболивающие «коктейли» – совместное введение анальгетиков, снотворных и успокаивающих препаратов.

Такое обезболивание нередко вызывает состояние оглушенности, тошноту, рвоту, снижение артериального давления, чрезмерно расслабляет матку. Наркотические анальгетики могут оказывать негативное влияние на плод. Увлекаться ими не стоит хотя бы потому, что, согласно исследованиям шведских медиков, у тех подростков, матери которых при родах получили морфиноподобные препараты, в пять раз возрастает риск развития наркозависимости. В нервной системе ребенка происходит «запоминание» действия этих средств. И стоит человеку потом однажды их попробовать – устанавливается быстрое и сильное привыкание.

Веселящий газ для мамы

Смешанная с кислородом в концентрации 50-70% закись азота вызывает эйфорию, смех, спутанность сознания. Роженица самостоятельно по мере нарастания болевых ощущений берет маску аппарата и вдыхает смесь этого «веселящего газа». Такой метод называется аутоаналгезией, то есть самообезболиванием.

После этого вида наркоза маме и малышу обычно нужно в течение 5-7 минут дышать 100%-ным кислородом, которого не хватает после вдыхания азота. К тому же закись этого газа может значительно расслабить мускулатуру матки.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия – один из наиболее часто используемых в настоящее время способов обезболивания. В пространство позвоночного канала вводится анестетик, в результате чего блокируется передача импульсов по спинномозговым нервам.  В 92-95% случаев метод срабатывает великолепно. А еще он не оказывает никакого токсичного воздействия на ребенка.

Серьезные осложнения бывают редко, но в 10,6% может появиться головная боль, в 7,6% – тошнота, в 2,7% – зуд кожи, в 7,2% – трудности с дыханием. Эти явления, как правило, быстро проходят.  

Мнение специалиста

Сергей Абдусаламов, врач анестезиолог-реаниматолог РОНЦ им. Н. Н. Блохина:

 Естественные роды – это закономерный процесс, сопровождающийся незначительными болями. Как правило, сама природа мудро готовит организм будущей мамы к этому испытанию. Во-первых, в период родов в организме роженицы автоматически включается «внутренняя система анестезии»: в кровь вбрасываются специальные обезболивающие вещества – эндорфины и энкефалины. Во-вторых, повышается порог болевой чувствительности. Неприятные ощущения при этом не исчезают полностью, а как бы отступают на задний план.

Смотрите также:

Page not found — rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Как облегчить роды: техники, методы и советы

    Для некоторых женщин роды — не такое уж тяжелое испытание. Для других роды могут оказаться очень болезненными и некомфортными, но этого можно избежать. Существует множество способов облегчить процесс родов. Вы можете научиться методам естественного облегчения боли и практиковаться до родов, а во время родов попробовать также другие методы. При необходимости можно воспользоваться лекарствами и медицинскими процедурами. Прежде чем решить, какой метод или их сочетание использовать во время родов, следует взвесить преимущества и риски каждого из них. Рассмотрите следующие варианты:

    Немедицинские способы облегчения боли
    • Техники расслабления Инструкторы по подготовке к родам, медсестры и женщины, которые уже использовали этот подход, рекомендуют его в первую очередь как неинвазивный способ уменьшения напряжения мышц и боли при родах. Прогрессивное расслабление тела — мысленная «прогулка» по вашему телу, снимающая напряжение, — это то, чему вы можете научиться заранее и практиковать до и во время родов.

    • Массаж Попросите своего партнера массировать вам руки, ноги или спину во время родов, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить напряжение и боль.

    • Покачивание После излития околоплодных вод сидеть не разрешается, допустимо только сидеть на утке или сидении унитаза. Во время схваток вы можете попробовать, мягко раскачиваться вперед и назад, дыша и расслабляясь.

    • Ходьба Ходьба, даже просто вдоль вашей кровати, уменьшает дискомфорт и в то же время способствует усилению схваток и их регулярности.

    • Смена положения тела Не задерживайтесь в одном и том же положении дольше часа, и не лежите на спине. Вместо этого попробуйте приподняться на койке или в кресле, полежите на боку, посидите на корточках, покачайтесь на родильном мяче или наклонитесь вперед над спинкой стула или кроватью. Лежать на спине можно лишь в том случае, если вы не испытываете головокружений (они могут возникнуть от сдавливания брюшной части аорты беременной маткой) и если вам это удобно.

    • Гидротерапия Попробуйте посидеть в душе, направив массажные струи на спину, или полежите в джакузи. Не во всех родильных центрах или больничных в палатах есть ванна или душ, поэтому, если вы хотите использовать этот метод релаксации во время родов, подумайте об этом заранее и выберите учреждение, в котором они есть.

    • Применение тепла или холода Грелка или пакет со льдом, приложенные к спине, могут уменьшить напряжение мышц, улучшить кровообращение и притупить боль.

    • Дыхательные техники Специальные дыхательные техники помогут вам расслабиться и отвлечься от боли во время схваток. Во время родов последовательно используются три техники (медленное дыхание, легкое и переменное).

    • Музыка Заранее узнайте в роддоме можно ли взять с собой в родблок телефон или плеер. Если да, то возьмите и слушайте любимую расслабляющую музыку в наушниках.

    Многому из перечисленного выше обучают на курсах подготовки к родам.

    Медицинские препараты и обезболивание
    • Релаксанты Лекарства, вводимые при помощи укола, которые способствуют расслаблению, если вы чувствуете напряжение; они, однако, могут вызывать сонливость. Их можно вводить на любом этапе родов. Иногда релаксанта, вкупе с немедицинскими техниками, перечисленными выше, будет вполне достаточно, чтобы пройти через этап схваток.

    • Эпидуральная анестезия Эпидуральная анестезия — инъекция лекарства в позвоночник — снимает бо́льшую часть болезненных ощущений во время схваток. Эффект достигается примерно через 30 минут. Эпидуральная анестезия обеспечивает почти полное обезболивание большинству женщин, однако существуют и риски: если ввести ее слишком рано, раньше активной стадии родов, она может замедлить или остановить роды, что в свою очередь потребует использования других препаратов.

    Эпидуральная анестезия может вызвать снижение кровяного давления, а это увеличивает вероятность того, что врачу придется использовать щипцы во время родов, так как ваши мышцы пресса будут расслаблены, и вам будет сложнее тужиться. Это уменьшение способности тужиться и расслабление брюшного пресса может даже привести к необходимости кесарева сечения в том случае, если роды не будут продвигаться.

    Эпидуральная анестезия также может повысить вашу температуру тела, что в свою очередь приведет к необходимости разлучить вас с ребенком после рождения, пока не будет исключена инфекция. Обязательно обсудите все преимущества и недостатки эпидуральной анестезии со своим врачом до начала родов.

    Трудно сказать заранее, какие медицинские или немедицинские способы облегчения боли вы захотите использовать. Как только придет время, вы сможете принимать решения, основываясь на интенсивности и продолжительности родов. Сейчас самое важное — выполнить домашнее задание: узнайте как можно больше об имеющихся вариантах, поговорите с врачом и поверьте в то, что вы сможете принять правильное решение.

    Вам будет интересно узнать, что еще можно ожидать в течение последних нескольких недель беременности и прочесть другие статьи, посвященные родам.

    Гипноз как средство управления болью во время родов

    В чем суть проблемы?

    Болевые ощущения женщин во время родов являются сложными и разнообразными. Такие техники, как гипноз, были предложены как возможные способы облегчения боли у женщин во время родов. Гипноз представляет собой аспект сознания (осознанной осведомленности), подобный дневным сновидениям и включает фокусирование внимания внутри себя, а также усиленную ответную реакцию на внушение. Внушения — это вербальные и невербальные сообщения, которые могут влиять на восприятие (например, схваток), настроение или поведение. Во время родов женщины могут использовать гипноз разными способами: как средство релаксации, отстранения от боли или изменения её восприятия. Например, схватки могут восприниматься как способ приближения момента рождения своего ребенка, а не как боль и страдания, которые более часто связаны с повреждениями и нетрудоспособностью. Женщины могут быть введены в состояние гипноза специалистом во время родов или же научиться самогипнозу в течение беременности для последующего его применения во время родов. Такие тренировки по использованию гипноза во время беременности иногда дополняются аудио записями с гипнотическими внушениями.

    Почему это важно?

    Рождение ребенка является главным физическим, эмоциональным и социальным событием в жизни женщины. Важными вопросами для многих женщин являются испытание боли и управление болью во время родов.

    Какие доказательства мы обнаружили?

    Мы включили девять исследований, в которых 2954 женщины были случайным образом распределены в группы гипноза или в контрольные группы, в которых женщины получали стандартный уход, тренировки на расслабление, или консультирование и поддержку. В восьми испытаниях женщины были обучены самогипнозу во время беременности для возможности его использования во время родов. В одном испытании гипнотерапевт присутствовал во время родов.

    Не было ясных различий между женщинами в группе гипноза и женщинами контрольных групп по таким показателям как число нормальных родов, удовлетворенность женщин методом обезболивания или чувство контроля родов (чувство, что женщина справляется с родами). Однако, в группе гипноза меньшее число женщин использовало обезболивающие препараты во время родов. Между двумя группами не было различий в использовании эпидуральной анестезии. Все доказательства в отношении этих исходов были оценены как доказательства низкого качества. В этих исследованиях измеряли и ряд других исходов, и не обнаружили согласующихся различий.

    Что это значит?

    Гипноз может снизить общее использование обезболивающих препаратов во время родов, но не снижает использование эпидуральной анестезии. Для женщин, использующих гипноз, вероятность нормальных вагинальных родов не повышалась. В настоящее время нет достаточных доказательств, чтобы говорить, что гипноз ведет к повышению удовлетворенности обезболиванием женщин во время родов. Также нет доказательств того, что гипноз усиливает у рожениц чувство контроля процесса родов. Необходимы дальнейшие исследования высокого качества, которые должны включать оценку удовлетворенности женщин обезболиванием и чувства контроля родов. Наши выводы о влиянии гипноза на боль во время родов могут измениться с появлением новых исследований высокого качества.

    Анастасия Иванова: Гипнороды. Книга-практикум по техникам глубокого расслабления в родах

    Многие будущие мамы и их близкие боятся дня родов. Это связано с распространенным убеждением, что роды – мучительный и долгий процесс.

    Действительно, без знания физиологических основ и без правильного настроя женщина рискует самый счастливый и важный день в своей жизни провести в боли и в страхе.

    Чтобы правильно подготовиться к рождению своего малыша и встретить его спокойной, уверенной и счастливой, нужно заранее обратиться к специалисту, который расскажет, как происходят роды, как самостоятельно помочь себе снизить болевые ощущения. В книге «Гипнороды» Анастасия Иванова (профессиональный психолог с опытом практики более 15 лет) с заботой и вниманием, в доступной форме делится набором эффективных упражнений, которые помогают снизить болевые ощущения в родах; проработкой типичных страхов в родах; практическими техниками самогипноза, которые может освоить каждый.

    СИНОПСИС

    Рождение ребенка – одно из важнейших событий в жизни матери. Каждая хочет наполнить этот день радостью, а не болью и страхом. Важно научиться прислушиваться к своему телу и понимать, почему природа устроила все так, а не иначе.

    О том, как правильно готовиться к родам, знают многие. Вот и Ольга, вооружившись волшебным правилом 3-х «т» (тепло, темно и тихо), отправилась в заранее выбранный роддом, где была возможность рожать в комнате с домашней обстановкой, в покое и уединении. Обеспечив себя всем необходимым, Ольга думала, что сделала все, что от нее зависит, и роды должны пройти быстро и безболезненно. Однако по мере увеличения интенсивности ощущений, ее уверенность сходит на нет, а страх и боль, наоборот, возрастают. 14 часов спустя Ольга родила здорового малыша, роды прошли успешно, но остались вопросы:

    • Почему было так больно?

    • Как женщины решаются на второго?

    • Где же обещанные приятные ощущения?

    Чтобы найти ответы на эти вопросы она обратилась к Анастасии Ивановой — первому в России специалисту по гипнородам (уникальная техника самогипноза, позволяющая снизить болевые ощущения и облегчить процесс родов). В своей книге Анастасия рассказывает:

    • Как правильно настроить свой мозг, чтобы он помог облегчить роды

    • Как гипноз может помочь в родах

    • Как применять техники гипнородов на практике

    • Как вести себя на партнерских родах

    ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О КНИГЕ

    • Данная книга готовилась на протяжении 9 месяцев, ровно столько же длится нормальная беременность!

    • В книге представлены реальные истории рожениц, которые использовали методики гипнородов на практике.

    • Автор книги Анастасия Иванова первой привезла метод гипнородов в Россию, но мировой бум на гипнороды спровоцировала Кейт Миддлтон, герцогиня Кембриджская.

    • Среди гипномам, последовательниц авторской методики Анастасии Ивановой, можно встретить Регину Тодоренко и Ирену Понарошку

    • Книга содержит QR-код со ссылкой на бесплатную аудио-медитацию

    ОТЗЫВЫ

    Регина Тодоренко, телеведущая:

    «Я применила все знания, что мы практиковали с Анастасией. Волны проживала как профи. Тем, кто хочет родить приятно и легко, я бы очень рекомендовала пройти ее курс».

    Ирэна Понарошку, телеведущая и блогер:

    «Я готовилась к гипнородам с Анастасией, в родах тоже слушала ее аудиозаписи. Они очень круто анестезировали меня».

    Расслабление при родах — BabyCentre UK

    Техники расслабления и дыхания действительно могут помочь вам во время схваток и родов разными способами. Когда вы расслаблены, ваше тело с большей готовностью вырабатывает гормоны, такие как окситоцин и эндорфины. Это помогает прогрессировать во время родов и помогает лучше справляться физически и морально. Это означает, что у вас будет больше энергии, и ваш ребенок может лучше справляться с этим. Вы можете научиться методам дыхания и релаксации в классе дородовых, в Интернете или у акушерки или доулы.

    Почему расслабление так помогает при родах?

    Главный гормон, который помогает во время схваток, называется окситоцин. Это влияет на то, насколько продолжительны и сильны ваши схватки и как часто они у вас возникают. Окситоцин работает лучше всего, если вы чувствуете себя спокойным, безопасным и расслабленным.

    Иногда его называют гормоном любви, труда и кормления грудью, потому что он также способствует установлению связи и грудному вскармливанию.

    По мере того, как ваши роды становятся сильнее, ваше тело также вырабатывает более высокий уровень эндорфинов, также известных как гормоны хорошего самочувствия.Это естественные опиаты вашего тела, своего рода болеутоляющее, которые также помогут вам расслабиться и лучше справляться со схватками. Эндорфины также могут регулировать силу ваших родов, замедляя их, когда они становятся слишком интенсивными.

    Эндорфины могут даже изменить ваше восприятие времени и помочь вам отвлечься от того, что происходит вокруг вас. Это поможет вам сосредоточиться во время родов.

    Как расслабленные роды помогают при грудном вскармливании и сцеплении?

    Простые роды и сопровождающие их гормоны хорошего самочувствия могут дать вам отличный старт грудного вскармливания и привязанности к ребенку.

    Если вам сделают кесарево сечение, это повлияет на уровень гормонов, но это не помешает вам сблизиться или кормить грудью. Просто они могут занять немного больше времени.

    Разве можно расслабиться в родах?

    Это не всегда легко, но несколько простых приемов могут помочь, особенно если с вами есть хороший партнер по рождению, акушерка или доула. Если вы получаете хорошую поддержку с момента начала родов, это может помочь вам получить прямой и положительный опыт родов.

    Ваша акушерка может помочь вам расслабиться во время схваток, демонстрируя такие техники, как ритмичное дыхание, и используя массаж.Они также могут показать эти техники вашему партнеру, чтобы они могли оказать вам максимально возможную поддержку.

    Использование техник релаксации, таких как ритмическое дыхание, может помочь вам управлять схватками и чувствовать себя более уверенно и контролировать свои роды.

    Если у вас хорошая поддержка, вы:


    Вам может быть трудно расслабиться во время схваток, но помните, что между схватками, скорее всего, вы не почувствуете боли. Это идеальное время, чтобы сосредоточиться на релаксации.Обратите внимание на свое тело, особенно на те части, которые, как вы знаете, становятся напряженными, и постарайтесь максимально расслабиться. Ваш биологический партнер может помочь вам с массажем, а также подбодрить и подбодрить. Также поможет сосредоточение внимания на своем дыхании во время и между схватками. Вы можете обнаружить, что роды в воде помогают вам расслабиться, поэтому вы можете обсудить родовые бассейны, когда будете говорить с акушеркой о своем плане родов.

    Что произойдет, если я почувствую стресс?

    Немного беспокоиться — это естественно.Но если вы чувствуете сильный стресс, это может помешать вам в родах. Стресс и тревога заставляют ваше тело вырабатывать гормоны, способные «бороться или бегать», такие как адреналин. Эти гормоны стресса могут:
    Когда вы чувствуете стресс и беспокойство, ваши мышцы напрягаются. Если это напряжение не снимается и продолжается слишком долго, вы быстрее устанете. Расслабление означает, что ваши мышцы расслаблены, что также облегчает вам более ритмичное дыхание. Это позволяет вам и вашему ребенку получать больше кислорода.

    Сдерживание гормонов стресса с помощью расслабления во время ранних родов также побудит ваше тело вырабатывать больше окситоцина и поможет вашим родам прогрессировать. Посмотрите наше видео о расслабляющем массаже во время родов.

    Как правильная среда может помочь мне расслабиться?

    Первым шагом к расслаблению является создание атмосферы, в которой вы чувствуете себя в безопасности и о которой заботятся. Это означает, что нужно тщательно подумать о том, где рожать ребенка. Если вы здоровы и ваша беременность протекает хорошо, вы можете выбрать, где рожать.Вы можете захотеть родить дома или родить ребенка в родильном доме или в акушерском отделении под руководством консультанта в больнице.

    У вас меньше шансов получить медицинское вмешательство и с большей вероятностью у вас будут простые и удовлетворительные вагинальные роды, если рабочая среда больше похожа на домашнюю, а не на медицинскую. В родильном отделении акушерского отделения неизбежно будет больше медицинского оборудования, и он будет менее уютным, но все же есть способы персонализировать его.

    Если окружающая среда является вашим собственным домом или похожей на домашнюю обстановку, с атмосферой спокойствия, контроля и свободы передвижения, это может помочь облегчить вашу работу.

    Стремитесь к спокойному, интимному пространству, которое тускло освещено, уютно и комфортно.

    Как сделать роды более комфортными в больнице?

    Если вы решите или вам нужно лечь в больницу, ваша акушерка должна помочь вам сделать родильное отделение максимально комфортным. Это включает в себя регулировку освещения, создание пространства для передвижения и предоставление оборудования для воспроизведения музыки. Вы захотите занять ту должность, которая вам подходит. Вы можете:
    • Придвиньте кровать к стене, чтобы освободить место для циновок, шара и низких стульев.
    • Как можно дольше носите собственную одежду. Свободный верх и спортивные брюки идеально подходят для начальных этапов, а старая футболка или ночнушка могут пригодиться позже.
    • Приглушите свет или поверните свет к стене.
    • Принесите из дома дополнительные подушки.

    Вы можете персонализировать пространство, положив детскую одежду и игрушки на видном месте. Это может помочь мотивировать вас на всех этапах родов. Ваша акушерка должна следить за тем, чтобы никто не входил в вашу комнату без стука, чтобы у вас была необходимая конфиденциальность, особенно во время влагалищных обследований.

    Что я могу сделать, чтобы подготовиться к родам?

    Познакомьтесь со своим телом и научитесь расслабляться во время беременности. Затем, когда у вас начнутся схватки, вы можете использовать методы релаксации, которые вы практиковали. Во время беременности, когда вы испытываете стресс, остановитесь и подумайте, какие части вашего тела напрягаются:
    • Вы хмуритесь, когда беспокоитесь?
    • Скрежете зубами?
    • Вы чувствуете напряжение и боль в шее и плечах?
    Все это признаки того, что ваши мышцы напряжены, из-за чего они могут болеть и утомляться.

    Сделайте глубокий вдох и на выдохе позвольте мышцам расслабиться, чтобы они казались расслабленными и мягкими, а не жесткими. Практикуйте это регулярно не только тогда, когда вы замечаете напряжение в мышцах, но и до того, как возникнет стрессовая ситуация. Затем, когда у вас начнутся схватки, вы сможете определить области напряжения и узнать, как их расслабить.

    Во время схваток делайте глубокий вдох в начале каждой схватки и на выдохе (вздохе) постарайтесь расслабиться. Затем сосредоточьтесь на слове или фразе как на технике отвлечения внимания.Напевайте себе под нос «ба-бай». Или повторяйте «расслабление» снова и снова.

    Вы также можете попробовать сказать несколько утверждений, чтобы помочь вам достичь расслабленного и позитивного мышления и помочь вам взять под контроль свой опыт рождения. Распространите это на своего ребенка. Попробуйте представить своего ребенка, когда он движется вниз по вашему тазу, и отправьте ему позитивные мысли о том, что его любят и что вы готовы им помочь.

    Чем может помочь мой биологический партнер или доула?

    Ваш биологический партнер играет важную роль в оказании вам необходимой помощи.Активный, поддерживающий родовой партнер поможет вам расслабиться и сделать ваш опыт более позитивным. Они также смогут высказаться за вас и объяснить, что происходит. Убедитесь, что ваш биологический партнер понимает, что его самая важная роль — помочь вам расслабиться и держать вас в курсе.

    Вам будет легче расслабиться во время родов, если:

    • вы понимаете, что делают акушерки и врачи
    • вы чувствуете, что участвуете в обсуждениях о вас и уходе за вашим ребенком
    • вы уверены в том, что происходит во время родов
    • вы уверены, что вы и ваш ребенок в безопасности

    Ваш биологический партнер может задать вам правильные вопросы.И простой вопрос, например: «Мой ребенок в порядке?», Может творить чудеса. Как только вы услышите, что акушерка говорит, что все в порядке, вам будет легче расслабиться.

    Составьте план родов и обсудите его со своим биологическим партнером или доулой. Покажите его своей акушерке, когда у вас начнутся схватки. Они должны обсудить это с вами, а также какие стратегии выживания вы надеетесь использовать и как вы хотите приспособить комнату к своим потребностям. Если они уйдут с работы, ваш биологический партнер может помочь убедиться, что следующая акушерка, которая заботится о вас, также понимает ваш план родов.

    Послушайте нашу аудиозапись, посвященную релаксации, чтобы получить больше советов о том, как расслабиться во время беременности и родов, или посмотрите наше видео о том, как быть идеальным партнером при родах.

    Список литературы

    Бакли SJ. 2015 Гормональная физиология деторождения: данные и значение для женщин, младенцев и охраны материнства. Вашингтон, округ Колумбия: Программы родовспоможения, Национальное партнерство для женщин и семей. www.nationalpartnership.org [Доступ в январе 2021 г.]

    Cluett ER, Burns E, Cuthbert A.2018. Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD000111. www.cochranelibrary.com

    Frothingham S. 2019. Дыхание Ламазе. Healthline. www.healthline.com [Доступ в январе 2021 г.]

    Hodnett ED, Downe S, Walsh D. 2012. Альтернативные и традиционные институциональные условия для родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD000012. www.cochranelibrary.com [дата обращения: январь 2021 г.]

    Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C et al.2017. Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD003766. www.cochranelibrary.com [дата обращения: январь 2021 г.]

    NCCWCH. 2017. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.org.uk [Доступно в январе 2021 г.]

    OAA. nd. Часто задаваемые вопросы по обезболиванию. Ассоциация акушерских анестезиологов.LabourPains.com. [Доступ в январе 2021 г.]

    POGP. 2018. Метод физиологической релаксации Митчелла. Тазовая акушерская и гинекологическая физиотерапия. www.csp.org.uk [дата обращения: январь 2021 г.]

    RCM. 2012a. Раннее грудное вскармливание. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи во время родов. Лондон: RCM www.rcm.org.uk [Проверено в январе 2021 г.]

    RCM. 2012b. Среда рождения. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактах руководящие принципы оказания акушерской помощи во время родов.Лондон: RCM www.rcm.org.uk [Проверено в январе 2021 г.]

    RCM. 2018. Акушерская помощь в трудовой ориентации для всех женщин в любых условиях. Королевский колледж акушерок, руководство Blue Top по акушерству. Лондон: RCM www.rcm.org.uk [Проверено в январе 2021 г.]

    Smith CA, Levett KM, Collins CT et al. 2018. Техники релаксации для снятия боли в родах. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD009514. www.cochranelibrary.com [дата обращения: январь 2021 г.]

    Uvnäs-Moberg K, Ekström-Bergström A, Berg M et al.2019. Уровни окситоцина в плазме крови матери во время физиологических родов — систематический обзор с последствиями для сокращений матки и центрального действия окситоцина. BMC Беременность и роды 19 (285)

    Расслабление для снятия боли во время родов

    Всем привет. В этом видео мы поговорим о доказательствах использования релаксации для снятия боли во время родов.

    Привет. Меня зовут Ребекка Деккер, я медсестра со степенью доктора философии. и основатель EvidenceBasedBirth.com. В сегодняшнем видео мы продолжим нашу серию статей по обезболиванию, рассказав о влиянии техник релаксации на обезболивание во время родов. Цель использования техник релаксации — вызвать естественную реакцию организма на расслабление, которая состоит из более медленного дыхания, снижения артериального давления и общего чувства благополучия и спокойствия.

    Реакция релаксации

    Реакция расслабления была фактически популяризирована книгой, написанной с этим названием и опубликованной в 1975 году Гарвардским врачом Гербертом Бенсоном и Мириам Клиппер.Эта книга была простой секуляризованной версией техник трансцендентальной медитации, пришедших из Индии. Он был написан для людей в западном мире, чтобы они могли научиться активировать свою парасимпатическую нервную систему. Парасимпатическая нервная система — это часть вашей периферической нервной системы, которая заставляет людей расслабляться. Он противодействует «бей или беги» или адреналиновой части периферической нервной системы. Этот двойник — симпатическая нервная система. Итак, с помощью реакции расслабления вы пытаетесь заставить сработать парасимпатическая нервная система.Когда это происходит, вы переходите из состояния возбуждения, борьбы или бегства в состояние расслабления, спокойствия и умиротворения. Это имеет ряд физиологических преимуществ, включая снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и характера дыхания.

    Техники релаксации считаются безопасными во всем мире. Тем не менее, было несколько сообщений о случаях, когда люди имели противоположный ожидаемый эффект, когда они чувствовали себя более тревожными, когда пытались добиться расслабляющей реакции.

    Расслабление во многом пересекается со многими другими техниками, которые мы рассмотрели в этой серии статей по обезболиванию.Это потому, что во многих исследованиях существует множество различных мер комфорта, которые могут вызвать реакцию релаксации и которые часто используются в сочетании друг с другом. Например, музыка, ароматерапия, массаж, погружение в теплую ванну с водой или различные дыхательные техники могут работать вместе, чтобы создать ощущение расслабления. Когда мы объединяем эти типы мер комфорта вместе, действительно трудно сказать, какая часть комбинации дает результаты.

    Техники релаксации

    Некоторые из техник релаксации, которые используются в исследованиях с работающими людьми, которые мы еще не рассмотрели, включают прогрессивную мышечную релаксацию, управляемые образы и визуализацию.Затем мы недавно в нашем видео только что говорили о психопрофилактике, посвященной технике дыхания. Термин психопрофилактика относится к сочетанию методов релаксации с техниками дыхания, и впервые он был представлен миру Ламазом в 1960 году.

    С помощью управляемых образов и визуализаций человек вспоминает или представляет себе приятный, приятный и расслабляющий опыт. Этот вид образов может быть управляемым или неуправляемым. Например, с помощью управляемых изображений вы можете прослушать аудиофайл или сценарий кого-то, кто вам читает, чтобы помочь вам попасть в это приятное место, где вы можете расслабиться и насладиться визуализацией.Неуправляемые образы могут включать в себя что-то вроде сканирования вашего тела на предмет ощущения боли и замены этих ощущений в уме чувствами комфорта, тепла или холода. Исследования МРТ показали, что управляемые изображения изменяют способ восприятия боли мозгом.

    Прогрессивная мышечная релаксация была впервые описана Эдмундом Якобсоном в 1938 году. При прогрессивной мышечной релаксации людей направляют последовательно напрягать, а затем расслаблять различные мышцы тела, часто начиная с пальцев ног и продвигаясь вверх к голове, чтобы достичь ощущения. релаксации.

    Так как же расслабление для снятия боли может работать во время родов?

    Исследователи считают, что расслабление для облегчения боли может работать, прерывая передачу болевых сигналов в мозг, помогая вам сосредоточиться на чем-то положительном, тем самым давая вам положительный источник отвлечения, стимулируя высвобождение эндорфинов (естественных болеутоляющих гормонов вашего тела. ), и переосмыслить свои мысли, чтобы думать о рабочих ощущениях как о положительных, продуктивных и управляемых.

    Также считается, что чем больше вы напрягаетесь, тем сильнее вы чувствуете боль.Один пример, который я привожу своим клиентам на уроках родовспоможения: для кого-то вроде меня, выросшего на юге, зимы на севере были для меня очень болезненными. Я напрягалась, когда выходила на улицу, даже если была вся в пальто, перчатках, шляпе и шарфе. Но напряжение мышц на самом деле причиняло боль. Так что вы можете только представить, что во время родов, если вы напрягаете свое тело, роды могут быть более болезненными. Работа над расслаблением тела уменьшает то, что мы называем циклом страх-напряжение-боль, когда страх и напряжение подпитываются и усугубляют боль.

    Теория, благодаря которой все это происходит, называется механизмом обезболивания, контролирующим центральную нервную систему (CNSC). Это означает, что вхождение в состояние расслабления может вызвать умственные процессы, которые сделают роды менее неприятными. Мы рассмотрели многие из этих механизмов CNSC в нашей серии статей по управлению болью, некоторые примеры включают гипноз, музыку, ароматерапию, дыхание и постоянную поддержку родов от доулы.

    Но каковы доказательства использования релаксации для облегчения боли во время родов?

    Smith et al.(2018) Кокрановский обзор и метаанализ

    Что ж, в 2018 году Smith et al. опубликовали Кокрановский обзор и метаанализ, посвященный 10 рандомизированным контролируемым испытаниям, в которых сравнивали методы релаксации со стандартным уходом во время родов. Восемь из этих исследований можно было объединить в то, что мы называем метаанализом, где они объединяют или объединяют все данные в одно более крупное исследование с участием почти 1400 человек.

    Были изучены типы методов релаксации: глубокое дыхание и релаксация изучались в одном испытании; релаксация, музыка и управляемые образы были в одном исследовании; релаксация и музыка были объединены в другом исследовании; растяжка, расслабление, массаж и дыхание были объединены в другом исследовании; прогрессивное расслабление мышц, дыхательные техники, массаж и изменение положения были в другом исследовании; затем три исследования были посвящены психопрофилактике или обучению при родах, где участников учили, как реагировать на схватки с помощью техники расслабления и дыхания.

    Расслабление как средство комфорта при ранних родах

    Исследователи смогли изучить эффекты релаксации для облегчения боли во время ранних родов только в одном небольшом исследовании из Турции с 40 участниками. Это исследование показало, что во время ранних родов вмешательство релаксации снизило оценку боли примерно на 1,25 балла. Это было исследование, в котором они сочетали прогрессивную мышечную релаксацию, техники дыхания, смену положения, дополнительную поддержку медсестры и массаж по сравнению с обычным уходом.Это было единственное исследование во всем Кокрановском обзоре, в котором сообщалось об удовлетворенности женщин облегчением боли во время родов, и они обнаружили, что люди, которым было назначено комбинированное расслабление, действительно имели более высокий уровень удовлетворенности своим обезболивающим.

    Расслабление как средство комфорта при активном труде

    В четырех испытаниях с 271 участником сообщалось о влиянии расслабления на интенсивность боли во время активных родов и в дальнейшем в процессе родов.Они обнаружили смешанные результаты в исследованиях, и в целом не было никакой разницы в интенсивности боли во время активных родов, когда вы сравнивали группы, в которых проводилось расслабляющее вмешательство, с группами, в которых не было.

    Только в одном из исследований сообщалось о частоте использования эпидуральной анестезии в группах. Это было крупное исследование из Швеции с 977 участниками. В этом исследовании женщины из группы вмешательства прошли курс психопрофилактического обучения при родах, где их проинструктировали о том, как использовать дыхание, расслабление мышц и массаж.Они сравнили это со стандартным обучением родам, которое не включало эти методы, и не обнаружили каких-либо различий в частоте эпидуральной анестезии между двумя группами.

    Три исследования, в которых изучалась удовлетворенность матерей общим опытом родов, не обнаружили различий между группами, и никто из исследователей не попытался выяснить, ощущают ли женщины чувство контроля во время родов.

    Levett et al. (2016) RCT

    Есть еще одно рандомизированное исследование, о котором я хотел поговорить, но которое не было включено в Кокрановский обзор, это исследование Levitt et al.опубликовано в 2016 году. Мы говорили об этом в нескольких других наших видеороликах, включая видеоролики об акупрессуре, обучении родам и технике дыхания. В этом исследовании, которое проводилось в двух больницах в Австралии, 176 рожениц с низким уровнем риска были случайным образом распределены либо в полный класс родовспоможения, либо только в стандартный класс ухода, который состоял из типичного класса родов. Полный класс по родам был двухдневным, основанным на методиках из класса She Births в Австралии. Этот двухдневный курс включал четыре управляемых визуализации, которые репетировались в классе, а также раздавались участникам на компакт-диске, чтобы они могли практиковать визуализацию дома.В дополнение к визуализации они также включали другие методы дополнительной медицины, включая точечный массаж, дыхательные техники, массаж, йогу и поддержку партнера.

    Исследователей в этом исследовании в первую очередь интересовал уровень использования эпидуральной анестезии, и они обнаружили, что женщины, которые были случайным образом отнесены к полному классу родов, имели значительно более низкий уровень эпидуральной анестезии по сравнению с теми, кто принимал типичный класс родов. Кроме того, у них были более низкие показатели вмешательства в роды и в среднем более короткие роды.К сожалению, они не сообщили о материнской удовлетворенности опытом родов. Когда исследователи спросили женщин из полного класса родовспоможения, какие из техник они фактически использовали во время родов, дыхательные техники использовались чаще всего — 60% женщин. Визуализацию также использовали 56% женщин из группы полных родов.

    Это исследование свидетельствует о том, что обучение родам, которое включает в себя методы дополнительной медицины, такие как визуализация, дыхание, массаж и йога, является эффективным и жизнеспособным способом справиться с болью у рожениц с низким уровнем риска, впервые рожающих.

    Релаксация для снятия боли вне родов

    Другой метаанализ был опубликован в 2001 году о расслаблении для снятия боли. Но в этом исследовании эти исследователи смотрели не на беременных женщин, а на популяцию больных раком. Они просмотрели 15 исследований, опубликованных к тому моменту, и обнаружили, что тренировки по релаксации, которые представляли собой прогрессивное расслабление мышц и управляемые образы, были эффективны для уменьшения тошноты и боли от лечения.Это также оказало значительное положительное влияние на кровяное давление, частоту сердечных сокращений и привело к снижению уровня депрессии, беспокойства, меньшему мышечному напряжению и улучшению настроения. Они пришли к выводу, что релаксация для снятия боли стоит недорого, не имеет известных побочных эффектов, проста в освоении и обычно приветствуется пациентом. Они также заявляют, что расслабление для снятия боли может дать пациентам чувство контроля над своим лечением вместо обычного чувства беспомощности.

    Заключение

    Таким образом, отсутствуют качественные научные доказательства релаксации для облегчения боли во время родов.Из-за большого разнообразия и различных способов релаксации в этих исследованиях мы не знаем, какие техники релаксации работают лучше всего. Одно небольшое исследование из Кокрановского обзора показало, что вмешательство по релаксации, которое включает прогрессивную мышечную релаксацию, техники дыхания, смену положения, дополнительную поддержку медсестры и массаж — в сочетании — было связано с более низкими показателями боли при ранних родах и большей удовлетворенностью матери болью. облегчение.

    Исследователи не обнаружили явной пользы от расслабляющих вмешательств для оценки боли во время активных родов.Однако исследование, проведенное в Австралии, показало, что полный курс родовспоможения, который включал шесть различных методов дополнительной медицины, включая управляемые образы для релаксации, был связан с более низкими показателями эпидуральной анестезии и более низкими показателями других вмешательств.

    Еще один ресурс, на который я хотел бы обратить ваше внимание, — это видео Пенни Симкин о трех принципах: расслаблении, ритме и ритуале.

    Наконец, я просто хотел еще раз сказать, что расслабление используется не только многими людьми во время родов, но и по многим причинам за пределами родовспоможения.

    Суть в том, что методы релаксации безопасны в использовании и могут иметь такие преимущества, как уменьшение боли во время ранних родов и снижение частоты других вмешательств, таких как эпидуральная анестезия. Вот и все по этой теме. Если вам понравилось это видео, нажмите «Подписаться», чтобы получать уведомления, когда выйдут другие наши видео на YouTube. Кроме того, я предлагаю вам посмотреть некоторые другие видео из нашей серии статей о лечении боли. Мы охватываем все: от эпидуральной анестезии и закиси азота (веселящий газ) до гипноза и массажа.Спасибо всем за просмотр. До свидания.

    Управление дискомфортом во время родов и родов

    Тип и степень дискомфорта во время схваток и родов варьируются от женщины к женщине и меняются на разных стадиях родов. Акушерки — ведущие специалисты, помогающие женщинам решить, как справиться с болью при родах. Если вы хотите опробовать такие стратегии, как движение, массаж, погружение в воду или техники релаксации, или эпидуральную анестезию, закись азота или другие лекарства, ваша акушерка может вам помочь.Ваша акушерка также поможет вам узнать о различных вариантах и ​​возможностях выбора, если возникнут какие-либо изменения в вашем плане родов или если вы передумаете.

    Знай свои варианты

    Большинство женщин считают, что им нужны различные методы, которые помогут им справиться с родами. Найдите время, чтобы ознакомиться с множеством вариантов и собрать команду поддержки. Заранее попросите свою службу поддержки напомнить вам двигаться, дышать и спросить, чем они могут вам помочь.Если один метод не работает, попробуйте другой.

    Окружающая среда. Сделайте вашу среду комфортной. Выберите успокаивающую музыку и привыкните к ней расслабляться, а затем включайте ее во время схваток и родов. Попросите акушерок приглушить свет и отрегулировать температуру в соответствии с вашими предпочтениями. Наденьте удобную одежду. Попросите вашу группу поддержки, родильный центр или персонал больницы вести себя тихо, особенно во время схваток.

    Погружение в воду. Теплая ванна или душ могут успокаивать во время схваток и родов. Замачивание ног может расслабить, даже если вы просто сидите у постели и опускаете их в таз. Если у вас и вашего ребенка все в порядке, вы можете использовать ванну в любое время и столько, сколько захотите. Вода принесет наибольший комфорт и пользу, если полностью покроет ваше тело и живот до груди. Узнайте больше, прочитав раздаточный материал «Поделиться с женщинами» по использованию воды для родов и родов.

    Расслабление. Практика расслабления перед родами поможет вам сохранять спокойствие во время тяжелых схваток. Для практики лягте в удобное положение, подложив под все суставы подушки. Попросите партнера «поговорить с вами», расслабляя каждую мышцу. Напрягите, а затем расслабьте все части тела. Помощник может проверить ваше расслабление, поднимая каждую конечность по очереди. Если вы действительно расслаблены, конечность упадет, как только ваш помощник отпустит. Дыхание также является неотъемлемой частью расслабления. Глубокое дыхание обеспечивает лучшую оксигенацию вашего ребенка и успокаивает ваше тело.Некоторые женщины посещают занятия йогой или практикуют йогу с помощью книг, кассет или видео. Вокализация — тоже хорошее развлечение. Пойте, напевайте или стоните.

    Гипноз. Цель трудового гипноза — уменьшить беспокойство, облегчить роды и облегчить боль. Ни одна форма гипноза не работает для всех. Некоторые люди более восприимчивы к гипнозу, чем другие. Эту технику следует опробовать и практиковать перед родами. Доступны книги и другие ресурсы, которые помогут вам в самовнушении.

    Позиционирование. Если вам не нужен постоянный электронный мониторинг плода, вы сможете передвигаться. По возможности не лежите на спине — это мешает кровотоку к плоду. Используйте подушки для поддержки суставов. Узнайте заранее, можете ли вы принести дополнительные подушки для работы. Используйте кровать или своего партнера как опору. Попробуйте позу на четвереньках (как будто собираетесь ползти), но уже на кровати. Поэкспериментируйте с ходьбой, раскачиванием взад и вперед или покачиванием во время схваток.Часто меняйте позу.

    Мячи для родов. Мячи для родов — это большие надувные резиновые мячи, которые используются в классах упражнений или детских игровых группах. Во время родов вы можете сесть и расслабить спину против мяча (с мячом, поддерживаемым стеной или вашим партнером) или опереться животом на изгиб мяча из положения рук и коленей. Узнайте, можете ли вы принести родильный мяч во время родов или есть ли он в наличии.

    Визуализация и утверждения. Визуализация включает в себя создание мысленных образов расслабляющегося тела, истончения и раскрытия шейки матки (отверстия матки) и движения ребенка вниз в тазу. Доступны инструменты визуализации, некоторые из них можно загрузить бесплатно, или вы можете создать свои собственные, или попросите своего партнера или кого-то с успокаивающим голосом сделать их за вас. Говорите со своим телом в рамках визуализации и разговаривайте с младенцем. Используйте знакомые изображения отверстий — цветок, бабочка, выходящая из кокона. Вы можете включить расслабляющие образы или мысли, не связанные с родами.Представьте запах ребенка, его мягкость и звуки, которые он будет издавать. Некоторые люди визуализируют особые места или воспоминания, или включают аффирмации в свои записи, или просто повторяют их до и во время родов, например: «Я родлю своего ребенка». «Мое тело уникально приспособлено к рождению». «Роды принесут мне моего ребенка». Создавайте свои собственные аффирмации, используя фразы с личным смыслом.

    Жара и холод. Некоторые женщины предпочитают тепло, другие — холод. Иногда лучше всего работает переключение между двумя.Вы можете попробовать положить пакет со льдом на поясницу или грелку на нижнюю часть живота. Однако не нагревайте кожу, покрытую лосьоном или мазью — она ​​может обжечься.

    Массаж. Effleurage — это мягкий массаж, используемый во время или между схватками. Вы или ваш партнер можете скользить кончиками пальцев вверх-вниз или круговыми движениями по матке. Однако в конце родов даже покалывание может оказаться слишком большим давлением на матку. Массаж спины полезен для спины и общего расслабления.Ваш партнер или доула могут делать массаж. Вам нужно будет посоветовать им, предпочитаете ли вы легкие или глубокие мазки, или и то, и другое. Не забывайте шею, голову, лицо, ступни и руки. Они могут напрягаться во время схваток.

    Ароматерапия. В ароматерапии используются успокаивающие ароматы эфирных масел, извлеченных из цветов, растений, деревьев, корней и фруктов. Эти масла продаются во многих магазинах здорового питания и аптеках. Масло лаванды, сандала, ромашки, мелиссы, герани, розы и апельсина может быть расслабляющим или освежающим.Возможно, вам не удастся принести свечи в больницу, но вы можете использовать масла в ванне для массажа или в качестве компресса. Разбавьте масла; Достаточно 6 капель в ванне и половину из них получится хороший компресс. Попробуйте использовать масла перед родами, чтобы убедиться, что у вас нет на них негативной или аллергической реакции.

    Иглоукалывание и точечный массаж . Иглоукалывание — это метод исцеления, в котором для стимуляции и заживления используются иглы. Акупрессура — это техника массажа, при которой тело стимулируется прикосновением.6 точек Хо-ку и селезенки соответствуют матке и шейке матки. Стимуляция этих точек может облегчить боль при родах. Точка Хо-ку находится на тыльной стороне кисти в точке V, образованной большим и указательным пальцами. Точка селезенки 6 на ширине примерно 4 пальца выше внутренней лодыжки на голени. Вы нажимаете кончиком большого пальца сзади ноги внутрь и по направлению к передней части ноги. Рекомендуется давление от 10 до 15 секунд, 3 раза, с коротким отдыхом между каждым нанесением.

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ТЭН). TENS — это приложение малых доз электростимуляции нервных волокон. Считается, что это заставляет организм вырабатывать собственные обезболивающие. Электроды, по которым проходит ток, прикреплены к пояснице. TENS наиболее эффективен при ранних родах. В некоторых больницах есть аппараты TENS, а в некоторых родильных домах их арендуют.

    Папулы для стерильной воды. Стерильные водные папулы используются для облегчения родов в спине. Акушерка, медсестра или врач вводят небольшое количество стерильной воды в 4 области непосредственно под кожей нижней части спины.Считается, что это обеспечивает нервную стимуляцию, которая отвлекает вас от боли. Уколы немного жгут. Они могут принести облегчение на 2–3 часа и могут быть повторены.

    Закись азота. Закись азота, также известная как «веселящий газ», часто используется в стоматологии, чтобы помочь пациентам справиться с болью. При родовой боли половина закиси азота смешивается с половиной кислорода и вдыхается через маску или мундштук. В некоторых странах, таких как Канада и Австралия, а также во многих частях Европы до 8 из 10 женщин используют закись азота для уменьшения дискомфорта во время родов.Закись азота не часто используется в Соединенных Штатах, но ситуация меняется. Узнайте больше, прочитав раздаточный материал «Поделиться с женщинами» о закиси азота.

    Наркотики. Наркотики — еще один распространенный тип обезболивающих, используемых в больницах США, чтобы помочь женщинам справиться с дискомфортом во время родов. Иногда эти лекарства также доступны в родильных домах. Наркотики обычно вводятся непосредственно в кровоток через капельницу. Чтобы узнать больше о плюсах и минусах наркотиков, прочитайте раздаточный материал «Поделиться с женщинами» о боли во время родов.

    Эпидуральная анестезия. Эпидуральная анестезия (эпидуральная анальгезия) — это местный анестетик, вводимый в ту часть спины, где он замораживает нервы, идущие от таза и ног к мозгу. Это, безусловно, самая распространенная форма снятия боли при родах в больницах США. При эпидуральной анестезии вы получаете инъекцию в пространство вокруг нервов в позвоночнике, что заставляет ваше тело онеметь ниже места инъекции. Чтобы узнать больше о том, как работает эпидуральная анестезия, а также о связанных с ней преимуществах и рисках, прочитайте раздаточный материал «Поделиться с женщинами» по эпидуральной аналгезии.

    Относительно дискомфорта

    По мере того, как вы приближаетесь к схваткам и родам, вы много слышите об опыте других людей. Помните о том, что наша культура склонна придавать слишком большое значение страху и тревоге, часто связанным с родами. Ваш опыт рождения и история будут уникальными для вас. В качестве первого шага к укреплению уверенности в своей способности рожать может быть полезно обратить внимание на язык, на котором вы говорите и думаете о родах. Попробуйте использовать такие слова, как дискомфорт, а не боль, и волны или порывы вместо схваток.Переосмысление вашего отношения к родам может иметь большое значение для более позитивного взгляда и опыта. С уверенностью, небольшой практикой и поддержкой вы справитесь с тяжелым трудом и будете вознаграждены своей красотой.

    Содержание этой страницы было разработано и проверено сертифицированными медсестрами-акушерками.

    Навыки совладания с трудом без лекарств

    Есть много способов уменьшить боль во время родов без использования лекарств.Эти меры по обеспечению комфорта могут быть очень эффективными для облегчения боли. Роженицы могут использовать различные методы, чтобы уменьшить боль и дискомфорт во время схваток.

    Для женщин, родивших без медицинского вмешательства, может быть много льгот, в том числе:

    • Меньше боли после родов
    • Более быстрое восстановление после рождения
    • Меньше шансов на кесарево сечение
    • Повышение самооценки в результате рождения
    • Больше связи с младенцем
    • Более спокойный, уравновешенный ребенок
    • Меньше вероятность депрессии после родов
    • Возможность облегчения грудного вскармливания

    Поддержка труда

    Поддержкой при родах может быть отец ребенка, партнер, член семьи, помощник при родах (доула) или медицинский работник.Во время родов лица, поддерживающие роды, берут на себя множество ролей. Они могут оказать поддержку, помогая роженице занять удобное положение, помогая ей вставать и снимать родовой шарик или арахисовый шарик (описано ниже), обеспечивая массаж, предлагая товарищеские отношения, помогая ей дышать во время схваток, давая ей ледяные крошки и устно подбадривать и успокаивать ее при каждой схватке.

    Расслабление — физическое и психическое

    Существует ряд методов физического расслабления, которые женщины могут использовать для уменьшения беспокойства и боли при родах.Женщины достигают состояния расслабления с помощью различных методов и практик, а не с помощью инструкции расслабиться. Один из методов называется прогрессивной релаксацией. С помощью этого типа расслабления роженица напрягает и расслабляет определенные участки тела, работая от головы вниз или ступней вверх.

    Психическое расслабление в форме управляемых образов или визуализаций может отвлечь рожающую женщину от родовой боли. Эта форма расслабления побуждает женщину сосредоточиться на расслабляющей сцене, успокаивающем объекте или изображении или даже на звуке, например, на звуке волн на пляже.Многие роженицы используют повторение положительных фраз, таких как «Я могу это сделать», чтобы повысить свою уверенность и подтвердить свою способность к родам.

    Создание успокаивающей среды

    Важно, чтобы роженица чувствовала себя в безопасности и о ней заботились. Создание спокойной и расслабляющей обстановки в больнице важно для уменьшения беспокойства и напряжения.

    Роды и роды — это очень чувственные переживания. Для уменьшения тошноты, беспокойства и боли можно использовать разные методы.Ароматерапия — одна из техник, которые могут улучшить самочувствие роженицы. Натуральные эфирные масла, такие как масло лаванды, могут быть очень успокаивающими. Слушать музыку — еще один способ для женщины справиться с трудностями и отвлечься. Музыка успокаивает и снижает стресс во время родов.

    Мягкое освещение, закрытые двери, тихие голоса, удобная подушка и фокус, например картина или другой личный предмет из дома, могут помочь роженице расслабиться.

    Гипнороды

    Есть несколько женщин, которые изучают техники гипноза.Гипнороды используют глубокое расслабление и самогипноз, чтобы уменьшить беспокойство, страх и боль роженицы. Гипнороды можно использовать вместе с другими навыками преодоления трудностей и техниками родов. Более короткие роды, наряду с уменьшением количества обезболивающих и эпидуральной анестезии, могут наблюдаться у матерей, которые используют методы гипнорождения.

    Гидротерапия

    Было показано, что труд в теплой воде улучшает расслабление и комфорт, а также уменьшает боль и беспокойство.

    Сенсорная терапия

    Touch можно дать роженицам различными способами.Женщины могут по-разному относиться к прикосновениям. Прикосновением может быть просто взятие за руки, объятие или легкое прикосновение вытянутых движений. Это может быть массаж или точечный массаж.

    Перемещение и позиционирование

    Есть много позиций, которые женщина может использовать во время родов, чтобы уменьшить боль и ускорить процесс родов. Матка работает более эффективно во время родов, когда женщина двигается или ходит. Движение во время родов может уменьшить восприятие боли женщиной. Это связано с тем, что эндорфины (гормоны «хорошего самочувствия») выделяются по мере усиления сокращений.В результате роженицы меньше нуждаются в обезболивающих. У женщин, которые переезжают и меняют положение в родах, могут быть более короткие роды.

    Мяч для новорожденных — это инструмент, который роженицы могут использовать для стимулирования движений во время схваток или расслабления. Он имеет много преимуществ при использовании в труде. Когда женщина сидит на мяче, она позволяет совершать покачивание вперед и назад или круги бедрами, которые стимулируют расслабление мышц, и это покачивающее движение может уменьшить боль и помочь с позиционированием и опусканием ребенка.Арахисовый шарик (надутый шар в форме арахиса) можно использовать, чтобы открыть таз матери, что побуждает ребенка опускаться и вращаться. Это может сократить продолжительность родов у матери.

    Дыхание

    Хотя не существует «правильного» способа дышать во время схваток, многие женщины находят глубокое дыхание очень расслабляющим во время родов. Глубокое дыхание позволяет матери и ее ребенку хорошо насыщаться кислородом и отвлекать от родовой боли. Глубокое дыхание может уменьшить беспокойство и восприятие боли, а также снизить частоту сердечных сокращений.Кроме того, дыхательные техники во время родов могут помочь уменьшить тошноту во время родов. Техника дыхания может помочь сделать схватки более продуктивными, поскольку в матку поступает кислород.

    Заключение

    У роженицы есть множество немедикаментозных методов уменьшения боли. Она должна выбрать, какие техники ей нравятся во время родов. Хотя могут использоваться различные методы, она может изменить то, как и когда она их использует, в зависимости от сценария своих родов. Положительная и вовлеченная поддержка родов, а также поддерживающий уход улучшат ее опыт родов.

    Техники релаксации для снятия боли в родах

    Цели

    Изучить влияние техник расслабления души и тела для снятия боли во время родов на благополучие матери и новорожденного во время и после родов.

    Методы поиска

    Мы провели поиск в Кокрановском регистре испытаний по беременности и родам (9 мая 2017 г.), Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) ( Кокрановская библиотека , выпуск 5 2017 г.), MEDLINE (с 1966 по 24 мая 2017 г.) , CINAHL (с 1980 по 24 мая 2017 г.), Регистр клинических испытаний Австралии и Новой Зеландии (18 мая 2017 г.), ClinicalTrials.gov (18 мая 2017 г.), Регистр ISRCTN (18 мая 2017 г.), Платформа реестра международных клинических испытаний ВОЗ (ICTRP) (18 мая 2017 г.) и списки ссылок найденных исследований.

    Критерии отбора

    Рандомизированные контролируемые испытания (включая квазирандомизированные и кластерные испытания), сравнивающие методы релаксации со стандартным уходом, отсутствием лечения, другими нефармакологическими формами обезболивания при родах или плацебо.

    Сбор и анализ данных

    Два автора обзора независимо друг от друга оценили испытания на предмет включения и риска систематической ошибки, извлекли данные и проверили их точность.Мы попытались связаться с авторами исследования для получения дополнительной информации. Мы оценили качество доказательств с помощью методологии GRADE.

    Основные результаты

    Этот обновленный обзор включает 19 исследований (2519 женщин), 15 из которых (1731 женщина) вносят свой вклад в данные. Рассмотренные вмешательства включали расслабление, йогу, музыку и внимательность. Примерно в половине исследований был низкий риск систематической ошибки при генерации случайных последовательностей и систематической ошибки отсева. В большинстве исследований был высокий риск систематической ошибки в отношении производительности и систематической ошибки обнаружения, а также неясный риск систематической ошибки, сокрытия распределения, систематической ошибки в отчетности и других ошибок.Мы оценили качество доказательств этих исследований в диапазоне от низкого до очень низкого качества, и поэтому приведенные ниже эффекты следует интерпретировать с осторожностью.

    Расслабление

    Мы обнаружили, что расслабление по сравнению с оказываемым обычным уходом снижает интенсивность боли (измеряется по шкале от 0 до 10, низкие баллы указывают на меньшую боль) во время латентной фазы родов (средняя разница (MD) — 1,25, 95% доверительный интервал (ДИ) от -1,97 до -0,53, одно испытание, 40 женщин). В четырех испытаниях сообщалось об интенсивности боли в активной фазе; между испытаниями была высокая неоднородность, а доказательства очень низкого качества предполагали отсутствие убедительных доказательств того, что эффекты различались между группами для этого исхода (MD-1.08, 95% ДИ от -2,57 до 0,41, четыре испытания, 271 женщина, анализ случайных эффектов). Доказательства очень низкого качества показали, что женщины, получавшие релаксацию, сообщали о большей удовлетворенности обезболиванием во время родов (отношение риска (ОР) 8,00, 95% ДИ от 1,10 до 58,19, одно испытание, 40 женщин) и не продемонстрировали явной пользы для удовлетворения от родов. (оценка по разным шкалам) (стандартная разница средних (SMD) –0,03, 95% ДИ –0,37–0,31, три испытания, 1176 женщин). Что касается исходов безопасности, то были доказательства очень низкого качества об отсутствии явного снижения числа искусственных родов (средний RR 0.61, 95% ДИ 0,20–1,84, четыре испытания, 1122 женщины) или частоту кесарева сечения (средний ОР 0,73, 95% ДИ 0,26–2,01, четыре испытания, 1122 женщины). При этом сравнении не сообщалось о чувстве контроля во время родов и грудного вскармливания.

    Йога

    При сравнении йоги с контрольными вмешательствами были получены доказательства низкого качества того, что йога снижает интенсивность боли (измеряется по шкале от 0 до 10), а низкие баллы указывают на уменьшение боли) (MD -6,12, 95% ДИ — От 11,77 до -0,47, одно испытание, 66 женщин), большее удовлетворение от обезболивания (MD 7.88, 95% доверительный интервал от 1,51 до 14,25, одно испытание, 66 женщин) и большее удовлетворение от родов (MD 6,34, 95% доверительный интервал от 0,26 до 12,42, одно испытание, 66 женщин (оценено с использованием шкалы материнского комфорта, более высокий балл указывает на больший комфорт) .Чувство контроля во время родов, грудного вскармливания, вспомогательных вагинальных родов и кесарева сечения при этом сравнении не сообщалось.

    Музыка

    При сравнении музыки с контрольными вмешательствами было обнаружено более низкое значение боли в латентной фазе у женщин, получавших музыка (измеряется по шкале от 0 до 10, низкие баллы указывают на уменьшение боли) (MD -0.73, 95% ДИ от -1,01 до -0,45, анализ случайных эффектов, два испытания, 192 женщины) и доказательства очень низкого качества об отсутствии явной пользы в активной фазе (MD -0,51, 95% ДИ от -1,10 до 0,07, три испытания, 217 женщин). Доказательства очень низкого качества не указывают на явную пользу с точки зрения сокращения искусственных родов (ОР 0,41, 95% ДИ от 0,08 до 2,05, одно испытание, 156 женщин) или частоты кесарева сечения (ОР 0,78, 95% ДИ от 0,36 до 1,70, два испытания. , 216 женщин). Удовлетворенность обезболиванием, чувство контроля над родами, удовлетворенность родовспоможением и грудным вскармливанием не сообщалось при этом сравнении.

    Звуковая анальгезия

    В одном испытании, оценивающем звуковую анальгезию по сравнению с контролем, сообщалось только об одном исходе и не было доказательств пользы от облегчения боли.

    Внимательность

    Одно испытание, оценивающее внимательность по сравнению с обычным уходом, обнаружило усиление чувства контроля в группе внимательности (с использованием инвентаря самоэффективности при родах) (MD 31,30, 95% ДИ 1,61–60,99, 26 женщин). Нет убедительных доказательств того, что эффекты были разными в разных группах по удовлетворенности родами или по частоте кесарева сечения, потребности в вспомогательных родах через естественные родовые пути или потребности в фармакологическом обезболивании.Никаких других результатов в этом испытании не сообщалось.

    Техники релаксации для снятия боли в родах

    Этот обновленный обзор включает 19 исследований (2519 женщин), 15 из которых (1731 женщина) вносят свой вклад в данные. Рассмотренные вмешательства включали расслабление, йогу, музыку и внимательность. Примерно в половине исследований был низкий риск систематической ошибки при генерации случайных последовательностей и систематической ошибки отсева. В большинстве исследований был высокий риск систематической ошибки в отношении производительности и систематической ошибки обнаружения, а также неясный риск систематической ошибки, сокрытия распределения, систематической ошибки в отчетности и других ошибок.Мы оценили качество доказательств этих исследований в диапазоне от низкого до очень низкого качества, и поэтому приведенные ниже эффекты следует интерпретировать с осторожностью.

    Расслабление

    Мы обнаружили, что расслабление по сравнению с оказываемым обычным уходом снижает интенсивность боли (измеряется по шкале от 0 до 10, низкие баллы указывают на меньшую боль) во время латентной фазы родов (средняя разница (MD) — 1,25, 95% доверительный интервал (ДИ) от -1,97 до -0,53, одно испытание, 40 женщин). В четырех испытаниях сообщалось об интенсивности боли в активной фазе; между испытаниями была высокая неоднородность, а доказательства очень низкого качества предполагали отсутствие убедительных доказательств того, что эффекты различались между группами для этого исхода (MD -1.08, 95% ДИ от -2,57 до 0,41, четыре испытания, 271 женщина, анализ случайных эффектов). Доказательства очень низкого качества показали, что женщины, получающие релаксацию, сообщали о большей удовлетворенности облегчением боли во время родов (отношение риска (ОР) 8,00, 95% ДИ от 1,10 до 58,19, одно испытание, 40 женщин) и не продемонстрировали явной пользы для удовлетворения от родов. (оценка по разным шкалам) (стандартная разница средних (SMD) -0,03, 95% ДИ -0,37–0,31, три испытания, 1176 женщин). Что касается исходов безопасности, то были доказательства очень низкого качества об отсутствии явного снижения числа искусственных родов (средний RR 0.61, 95% ДИ 0,20–1,84, четыре испытания, 1122 женщины) или частоту кесарева сечения (средний ОР 0,73, 95% ДИ 0,26–2,01, четыре испытания, 1122 женщины). При этом сравнении не сообщалось о чувстве контроля во время родов и грудного вскармливания.

    Йога

    При сравнении йоги с контрольными вмешательствами были получены доказательства низкого качества того, что йога снижает интенсивность боли (измеряется по шкале от 0 до 10), а низкие баллы указывают на уменьшение боли) (MD -6,12, 95% ДИ — От 11,77 до -0,47, одно испытание, 66 женщин), большее удовлетворение от обезболивания (MD 7.88, 95% доверительный интервал от 1,51 до 14,25, одно испытание, 66 женщин) и большее удовлетворение от родов (MD 6,34, 95% доверительный интервал от 0,26 до 12,42, одно испытание, 66 женщин (оценено с использованием шкалы материнского комфорта, более высокий балл указывает на больший комфорт) .Чувство контроля во время родов, грудного вскармливания, вспомогательных вагинальных родов и кесарева сечения при этом сравнении не сообщалось.

    Музыка

    При сравнении музыки с контрольными вмешательствами было обнаружено, что интенсивность боли в латентной фазе у женщин, получавших музыка (измеряется по шкале от 0 до 10, низкие баллы указывают на уменьшение боли) (MD -0.73, 95% ДИ от -1,01 до -0,45, анализ случайных эффектов, два испытания, 192 женщины) и доказательства очень низкого качества об отсутствии явной пользы в активной фазе (MD -0,51, 95% ДИ от -1,10 до 0,07, три испытания, 217 женщин). Доказательства очень низкого качества не свидетельствовали об отсутствии явной пользы в плане уменьшения искусственных родов (ОР 0,41, 95% ДИ от 0,08 до 2,05, одно испытание, 156 женщин) или частоты кесарева сечения (ОР 0,78, 95% ДИ от 0,36 до 1,70, два испытания , 216 женщин). Удовлетворенность обезболиванием, чувство контроля над родами, удовлетворенность родовспоможением и грудным вскармливанием не сообщалось при этом сравнении.

    Звуковая анальгезия

    В одном испытании, оценивающем звуковую анальгезию по сравнению с контролем, сообщалось только об одном исходе и не было доказательств пользы от облегчения боли.

    Внимательность

    Одно испытание, оценивающее внимательность по сравнению с обычным уходом, обнаружило усиление чувства контроля в группе внимательности (с использованием инвентаря самоэффективности при родах) (MD 31,30, 95% ДИ 1,61–60,99, 26 женщин). Нет убедительных доказательств того, что эффекты были разными в разных группах по удовлетворенности родами или по частоте кесарева сечения, потребности в вспомогательных родах через естественные родовые пути или потребности в фармакологическом обезболивании.Никаких других результатов в этом испытании не сообщалось.

    Техники релаксации для труда | Спросите доктора Сирса

    3 Техники релаксации во время родов

    Чтобы практиковать техники релаксации во время родов с вашим партнером, вы должны чувствовать себя очень комфортно. Соберите кучу подушек и научите партнера, где они вам нравятся.

    Выполняйте эти упражнения в различных положениях: стоя и опираясь на партнера, стену или предмет мебели, сидя, лежа на боку и даже на четвереньках.
    1. Напрягите, а затем расслабьте группы мышц

    Проверьте все свое тело на мышечное напряжение: морщинистый лоб, сжатые кулаки и сжатый рот — это самые простые признаки. Затем практикуйте систематическое расслабление каждой группы мышц с головы до пят.

    [rp4wp]

    Напрягите, а затем расслабьте каждую группу мышц, чтобы помочь вам определить два разных состояния. Когда ваш партнер дает вам команду «сжаться», подумайте: «расслабься и расслабься». Затем почувствуйте, как эти напряженные мышцы расслабляются.

    2.Практика расслабления прикосновений

    Это заставит вас ожидать удовольствия, а не боли вслед за напряжением. Узнайте, какие прикосновения и какой вид массажа лучше всего расслабляют. Проделайте то же движение с головы до пят, как описано выше. Напрягите каждую группу мышц, а затем попросите вашего партнера приложить теплое, расслабленное прикосновение к этой области в качестве сигнала для снятия напряжения.

    Это означает, что вам не нужно постоянно слышать словесный сигнал «расслабься», который в конечном итоге становится раздражающим. Другая цель — научиться расслаблять напряженные мышцы, когда ваш партнер наносит правильное прикосновение к этому месту, прежде чем оно начнет болеть.Упражняться; «Мне больно здесь — ты сильно давишь (здесь гладишь, прикасаешься).

    3. Используйте визуализацию для расслабления

    Чистый разум, наполненный успокаивающими сценами, — одна из лучших техник расслабления во время родов — по крайней мере, между схватками. Он также стимулирует выработку эндорфинов, улучшающих труд, которые могут помочь вам в процессе родов.

    Спортивные психологи используют мысленные образы или визуализацию, чтобы помочь спортсменам выступить. Выполните следующие шаги, чтобы использовать техники визуализации релаксации во время родов:

    • Определите мысли и сцены, которые вы считаете наиболее расслабляющими, и практикуйте медитацию на них часто в течение дня, особенно на последнем месяце беременности.Вам могут быть полезны следующие сцены: катящиеся волны, водопады, извилистые ручьи, прогулка по пляжу со своим другом.
    • Подумайте о подходящих изображениях для использования в качестве методов расслабления во время родов. Когда начинается схватка, представьте, как ваша матка «обнимает» ребенка и поднимается над его очаровательной головкой. Во время стадии расширения представьте, что ваша шейка матки становится тоньше и более открытой с каждым сокращением.
    • Измените сцены с болезненных на приятные. Возьмите боль, как если бы это был большой шарик глины для лепки, массируйте его в крошечный шарик, заверните в него, поместите в воздушный шар с гелием и представьте, как он покидает ваше тело и парит в небе.
    • Между и во время более болезненных схваток представляйте приз, а не боль, которую вам придется пройти, чтобы получить его. Представьте, как вы тянетесь вниз, когда ребенок выходит, помогая акушерке положить ребенка к вам на живот и прижать ребенка к вашей груди.

    6 советов по подготовке к родам с использованием правильных инструментов

    Роды никогда не были легкими, но есть определенные методы, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить ваши роды.Воспользуйтесь этими 6 советами, когда будете готовиться к родам.

    1. Принесите музыку к рождению К

    Исследования показывают, что матери, использующие музыку во время родов, нуждаются в меньшем количестве обезболивающих, чем матери, которые не слушали музыку, потому что музыка стимулирует организм матери вырабатывать эндорфины, естественные обезболивающие и обезболивающие. расслабляющие гормоны. Готовясь к родам, составьте плейлист из уже проверенных фаворитов, выбирая песни, ритмы которых расслабляют, а не ускоряют вашу систему.

    2.Сидение на шаре для родов

    Это 28-дюймовый физиотерапевтический мяч, который естественным образом расслабляет тазовые мышцы, когда вы сидите на нем.

    3. Примерьте кресло-мешочек

    Когда вы ходите по магазинам, пробуйте различные стулья-мешки-мешки, пока не найдете мягкое гнездышко, в которое вы можете погрузиться во время ранних родов. (Никогда не укладывайте ребенка в кресло-мешок.)

    4. Возьмите с собой подушки и пенопласт

    В больнице вам понадобятся как минимум четыре подушки. Толстые заостренные клинья из пенопласта, которые можно купить в обивочных магазинах, создают расслабляющую опору для спины при сидении; более тонкий можно использовать как подушку между кроватью и животом, когда вы лежите на боку.

    5. Попробуйте горячие и холодные компрессы

    Горячие компрессы улучшают приток крови к тканям; холодные компрессы уменьшают восприятие боли в этих тканях. Вам понадобятся оба вида. Бутылка с горячей водой или резиновая хирургическая перчатка, наполненная теплой водой, — это прекрасная горячая упаковка, которую можно прижать к нижней части живота, паху или бедру, чтобы расслабить больные мышцы или просто расслабить вас. Пакеты с замороженными овощами, накрытые тканью, хорошо работают в качестве холодных компрессов, чтобы успокоить горячий лоб или обезболить ноющую спину.

    6.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *