Размер влагалища после родов: в каких случаях необходима, виды, показания и реабилитация

Содержание

Как меняется тело женщины после родов: 7 важных трансформаций

Ожидание малыша и появление на свет нового члена семьи — волнительные и одновременно радостные события в жизни каждой женщины. Молодые мамочки, так и светятся от счастья, глядя на своего ребенка. О том, какую цену приходиться платить практически любой женщине за радость материнства, не принято говорить вслух. Мы решили рассказать, что ожидает представительниц слабого пола, которые недавно стали мамами, честно и без прикрас. Если Вы носите под сердцем малыша или только планируете беременность, эта информация, безусловно, будет полезной. Не зря говорят: «Предупрежден – значит вооружен»!

Начнем с того, что Ваше тело в интимной зоне действительно претерпит определенные трансформации. В первые недели и даже месяцы после родов Вы будете испытывать дискомфорт, но все ниже описанные явления носят временный характер. Природа мудра и позаботилась о том, чтобы женское тело восстанавливалось даже после многоплодной беременности и тяжелых родов.

Разрывов при родах можно избежать.

Женщинам важно быть готовыми, что во время родов возможны разрывы мягких тканей промежности. Страдает преддверие влагалища и малые половые губы. Обычно, такие явления сопровождают первые или затяжные роды, а также появление на свет крупного ребенка. На разрывы накладывают швы с помощью рассасывающегося шовного материала. Не станем скрывать, это достаточно болезненная травма. Молодые мамочки вынуждены соблюдать постельные режим, им нельзя сидеть, пока швы не заживут. Кроме того, необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену, чтобы не спровоцировать возникновения инфекций. С учетом того, что промежность хорошо снабжается кровью, заживление проходит достаточно быстро.

Как себя вести во время беременности, чтобы избежать разрывов при родах? 

Помогут все те же упражнения Кегеля и йога. Еще один важный аспект: интимное здоровье будущей мамы должно быть идеальным. Если у Вас присутствуют воспалительные заболевания влагалища или вульвы, их в идеале нужно пролечить до беременности или, в крайнем случае, до родов.

Важен и психологический настрой беременной.

Все цвета радуги.  

Вульва, да и вся промежность, приобретут необычный цвет. Это нормально! Сразу после родов интимная область может покрыться гематомами, которые со временем пройдут. А затем, Вы столкнетесь с тем, что кожа вокруг половых губ потемнела. Это связано с изменениями гормонального фона роженицы. Как только он придет в норму, все вернется на круги своя.

Послеродовое кровотечение: запаситесь специальными прокладками.  

Сразу же после родов у женщин начинаются довольно активные выделения, которые можно сравнить с обильными месячными. Это длится от 4 до 8 недель. Иногда лохии (именно так это явление называется в гинекологии) могут продолжаться до 6 месяцев. Это совершенно нормальный физиологический процесс, который свидетельствует о заживлении матки. Откажитесь от гигиенических тампонов, чтобы лишний раз не травмировать вагину и не занести в матку инфекцию.

Некоторые молодые мамы носят специальное белье или даже подгузники для взрослых.

Недержание мочи? Это нормально!  

Молодым мамочкам рекомендуют воздерживаться от прыжков и резких движений. Все потому, что некоторые из женщин переживают стрессовое недержание мочи после родов. Что это значит? Моча может непроизвольно выделяться во время активных движений или даже чихания. Не стоит переживать, это временно. Пока Вы не вернетесь в форму просто носите специальные урологические прокладки.

«Сюрпризы» прямой кишки.  

Геморрой иногда проявляется еще во время беременности из-за нагрузки на прямую кишку. Бывает и так: женщина без проблем выносила ребенка, а геморрой дал о себе знать уже после родов. Этот недуг сопровождается болью, жжением и зудом в области ануса, иногда после дефекации Вы можете заметить кровянистые выделения. Облегчить дискомфорт поможет местная терапия — мази и специальные свечи.

Запор — реакция на стресс.  

Очень многие роженицы сталкиваются с тем, что не могут нормально сходить в туалет в первые дни после появления на свет малыша. Это нормальная реакция организма! Во-первых, во время родов женщине вводят различные препараты, в том числе и обезболивающие. Во-вторых, срабатывает подсознательный страх перед посещением туалетной комнаты. Женщины опасаются боли и того, что швы в промежности разойдутся.

Важно восстановить работу кишечника в первые 4 дня после родов. Для того чтобы с этим не было проблем, следует пить много жидкости и придерживаться правильной диеты. В рационе молодой мамы должно быть вдоволь клетчатки и кисломолочных продуктов. Если у Вас не получается сходить в туалет своими силами, можно воспользоваться ректальными свечами, уточнив у врача, какие разновидности суппозиториев не навредят Вам и малышу.

Недостаток смазки — дело поправимое.  

Когда Вы созреете к возобновлению интимной жизни, а это произойдет не раньше через 4-6 недель после родов, может показаться, что в вагине сухо, как в пустыне Сахара.

Как бы сильно Вам не хотелось заниматься любовью, смазки будет недостаточно. Это вполне нормальное явление, связанное все с тем же гормональным фоном. Чтобы близость с мужчиной приносила удовольствие, придерживайтесь простых рекомендаций: долгая прелюдия, много любриканта, и никакой спешки.

Вернуться в дородовую форму вполне возможно! 

Один из самых больших страхов не рожавших женщин — это то, что влагалище навсегда утратит эластичность и значительно увеличится в размере. Насколько сильно мышцы малого таза растянутся, зависит от индивидуальных особенностей роженицы, размера плода, продолжительности родов.

Обычно интимные мышцы естественным путем возвращаются в дородовое состояние. Если молодая мама хочет ускорить этот процесс, ей на помощь придут все те же упражнения Кегеля, о которых мы уже упомянули. Они укрепляют мышцы промежности, эффективно восстанавливают кровообращение малого таза и способны усилить оргазм.

Если Вы недовольны внешним видом половых органов после родов, или хотите улучшить ощущения во время интимной близости, — следует использовать возможности пластической хирургии. Интимная реконструкция позволяет восстановить функциональность мочевого пузыря, подкорректировать малые и большие половые губы, восстановить дородовые размеры и форму влагалища. Это далеко не все возможности интимной пластики!

Какой вид операции понадобится именно Вам, какие обследования и анализы перед операцией необходимы, о видах обезболивания и послеоперационном периоде лучше всего расскажет врач во время консультации. Записаться на прием к опытному пластическому хирургу медицинского центра «Актив-Медикал» 

Сергею Тыжневому можно, позвонив по телефону: (0512) 777-888.

Интимная пластика после родов в Москве

Пластика интимной зоны после родов — это операция по устранению дефектов половых губ и влагалища, полученных при рождении ребенка. Хирургическое вмешательство избавит от растяжек внутренних мышц, послеродовых рубцов и поможет вернуть полноценные ощущения от сексуальных отношений.

Показания

  • Послеродовые разрывы тканей, растяжение мышц влагалища.
  • Огрубевшие акушерские швы.
  • Деформация малых половых губ.
  • Зияние половой щели.
  • Потеря чувствительности влагалища.

Данные проблемы могут вызывать у женщины дискомфорт или приводить к неудовлетворенности в сексуальных отношениях. Решить их можно в «СМ-Пластика» посредством эстетической операции.

Индивидуальная консультация

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Противопоказания

В течение 6–7 месяцев после рождения ребенка происходит естественный процесс восстановления влагалища. Операцию в этот период не проводят. Среди других противопоказаний:

  • следующая беременность;
  • менструация;
  • инфекции;
  • сахарный диабет;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • раковые заболевания;
  • психические проблемы.

Как проводится интимная пластика после родов

Длительность пластики составляет 1–2 часа в зависимости от объема хирургического вмешательства.

Операции проходят под общим наркозом.

  • Пластика влагалища после родов (вагинопластика). Хирург удалит растянутый участок слизистой на передней или задней стенке влагалища, подтянет мышцы и наложит аккуратные швы. В результате влагалище приобретет нормальный размер, пациентка избавится от неудобств при половом акте и других проблем с интимным здоровьем. В частности, риск выпадения матки после операции практически равен нулю.
  • Пластика половых губ после родов (лабиопластика). Родовые травмы малых половых губ становятся причиной болезненных ощущений во время секса, при ношении белья и занятиях спортом. В этом случае врач сформирует правильную форму половых губ и наложит швы в складках кожи. Впоследствии они не доставят пациентке никакого дискомфорта. Если женщина во время беременности набрала вес, может понадобиться лабиопластика с удалением излишков жировой ткани.
  • Пластика разрывов после родов. Разрезы промежности, сделанные в ходе родов, иногда становятся причиной зияния половой щели. Проблемы могут доставлять и неаккуратно наложенные швы. Хирурги «СМ-Пластика» восстановят правильную форму и размер входа во влагалище, избавят от послеродовых рубцов.

Реабилитация и эффект

Каждая пациентка после вмешательства получает детальные рекомендации. В течение 2–8 недель следует:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • избегать сексуальных контактов;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить горячие ванны, баню и сауну.

При лабиопластике заживление тканей проходит 2–3 недели, при вагинопластике — 1–2 месяца. После этого можно будет оценить эффект и наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Преимущества проведения операции в «СМ-Пластика»

  • Полный спектр услуг по диагностике, подготовке к оперативному вмешательству, его проведению и реабилитации.
  • Пациенток консультируют квалифицированные гинекологи и врачи других профилей.
  • Операции любой сложности проводят хирурги высокого класса с опытом от 10 лет.
  • Пациентки находятся под постоянным контролем анестезиолога.
  • Используется современный рассасывающийся шовный материал, безопасная анестезия.
  • В послеоперационный период пациентки в течение 1–2 суток находятся в комфортных палатах стационара.
Получить подробную информацию о интимной пластики после родов, уточнить цену и записаться на консультацию пластического хирурга в «СМ-Пластика» вы можете по телефону +7 (495) 777-48-05 или через форму на сайте.

Наши преимущества

Опытные хирурги

Современное оборудование

Бесплатная консультация

Доступные цены

Европейский сервис

Операция в кредит

Нашим пациентам доступна интимная пластика после родов в кредит*, независимо от того, проводится ли данная операция по эстетическим соображениям или медицинским показаниям.

Для этого необходимо:

  1. Прийти на индивидуальную консультацию к специалисту «СМ-Пластика», где врач определит возможность проведения операции, объем хирургического вмешательства и предварительный план лечения.
  2. На основании этих данных будет определена стоимость.
  3. Заполнить заявление на получение кредита* по форме банка и дождаться одобрения заявки, после чего приступить к лечению по установленному врачом плану.

Записаться на консультацию и узнать подробности условий получения кредита* на оплату услуг «СМ-Пластика» можно по телефону: +7 (495) 777-48-05.

В случае оплаты медицинских услуг в кредит* скидки по дисконтной программе «СМ-Клиника» и «СМ-Пластика» не предоставляются.

* Кредит предоставляется АО «ОТП Банк» на основе Генеральной лицензии Банка России № 2766 от 27.11.2014 г.

Наложение непрерывных и отдельных узловых швов для ушивания раны после эпизиотомии или разрывов промежности второй степени

Наложение непрерывных швов причиняет меньше боли, по сравнению с отдельными узловыми рассасывающимися швами, использующимися для восстановления промежности после родов.

Когда женщина рожает, иногда происходит разрыв промежности (область между входом во влагалище и задним проходом), или бывает необходимо провести эпизиотомию (хирургический разрез) для увеличения размера влагалищного выходного отверстия и облегчения родов. Эпизиотомия и разрывы, которые затрагивают мышечный слой (вторая степень), подлежат ушиванию. Миллионы женщин по всему миру подвергаются наложению швов на промежность после родов. Тип лечения / швов может провоцировать боль и дискомфорт, и влиять на заживление раны. Только в Соединенном Королевстве 1000 женщин каждый день проходят через наложение швов на промежности после вагинальных родов, и миллионы женщин по всему миру. Акушер (ка) или доктор ушивают рану после эпизиотомии или разрыва второй степени послойно — в трех слоях (влагалище, промежностные мышцы и кожа). Обычно влагалище ушивают при помощи непрерывного обвивного шва, а промежностные мышцы и кожу — с помощью трех или четырех отдельных швов, каждый из которых должен быть отдельно завязан для предотвращения повторного разрыва. Исследователи предположили более 70 лет назад, что метод непрерывного необвивного шва лучше, чем традиционные методы наложения отдельных узловых швов. В этом обзоре мы рассмотрели методы наложения непрерывного шва в сравнении с традиционными методами наложения отдельных узловых швов и выявили 16 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых приняли участие 8184 женщин из восьми разных стран. Результаты испытаний показали, что наложение швов только под кожей (подкожное) было ассоциировано с меньшей болью, с меньшей потребностью в болеутоляющих средствах после родов или в удалении швов; однако, когда метод непрерывного наложения швов используется для ушивания всех трех слоев, он может причинить еще меньше боли. Квалификация хирургов и уровень подготовки варьировали в разных испытаниях. Другие исследования необходимы для оценки эффективности обучающих программ по ушиванию промежности. Кроме того, необходимы исследования, направленные на изучение вмешательств, которые могут уменьшить частоту травм (разрывов) промежности во время родов.

Также существуют некоторые свидетельства, что при наложении непрерывного шва расходуется меньше шовного материала, чем при наложении узлового шва (один набор к двум или трем соответственно)

Пластика родовых разрывов в Уфе

Вынашивание и рождение ребенка требует от женщины немало сил, терпения и здоровья, особенно во время родового процесса. Появление ребенка на свет сопровождается не только схватками, возможны травмы мягких тканей и родовых путей: шейки матки, влагалища, промежности. Причин таких повреждений немало ? стремительные или затяжные роды, крупный плод, узкий таз, тазовое предлежание плода, осложнения во время родового процесса, возраст роженицы (у женщин с возрастом снижается эластичность родовых путей) и т.д.

Наиболее часто встречающимися родовыми разрывами, которые нуждаются в пластике, являются разрывы стенок влагалища, промежности, вульвы, реже встречаются разрывы шейки матки. Родовые разрывы сопровождаются кровотечением, иногда довольно значительным, и их необходимо зашивать с применением обезболивания.

Разрыв стенок влагалища может сопровождаться гематомами, которые выглядят как опухоли синюшного цвета, они могут выступать внутрь влагалища или наружу. Размер гематом может быть самым разным, они сопровождаются болями и чувством давления. При быстром увеличении гематомы необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Разрыв промежности особенно часто происходит во время первых родов, когда из родового канала появляются головка или плечики младенца. По размеру повреждений различают 3 степени тяжести разрывов промежносчти.

Родовые разрывы нуждаются в пластике, так как они могут стать причиной воспалительных заболеваний, привнести дисгармонию в супружескую жизнь. Как правило, разрывы зашивают сразу после завершения родового процесса и к тому моменту, когда женщине можно возобновлять половую жизнь, все последствия уже устранены. Но бывают случаи, когда влагалище после родов не может самостоятельно вернуть свои нормальные размеры, тогда необходима операция по вагинопластике. Вагинопластика позволяет восстановить размеры влагалища, устранить деформацию и вернуть женщине удовлетворенность сексуальной жизнью и даже гармонию в супружеских отношениях.

Что же необходимо предпринять, чтобы ушить влагалище? Прежде всего нужна консультация гинеколога, который проведет осмотр и даст рекомендации по проведению операции, возможно сужение стенок влагалища или же входа в него. В клинике ?Здоровье женщины? в Уфе можно не только получить консультацию квалифицированного и опытного специалиста, но и сделать операцию по вагинопластике.

После вагинопластики женщине необходим восстановительный период ? постельный режим, прием обезболивающих препаратов, курс антибиотиков и т.д.  

Интим пластика по выгодной цене Саратова

Многие женщины страдают от внешних деффектов в области половых органов, но ошибочно полагают, что обращаться с этим к пластическому хирургу — стыдно и несерьезно.

Интимная (интим) пластика – целое направление в пластической хирургии, которое включает в себя пластику половых губ и влагалища. Эстетическое преображение самых интимных мест дарит женщине уверенность в себе, избавляет от комплексов и дискомфорта.

Виды интимной пластики

Все операции проводятся под общей анестезией.

Лабиопластика

Пластика больших и малых половых губ, которая помогает скорректировать их размер и форму. Самая распространенная проблема – увеличенные малые половые губы и асимметрия. Это приносит женщине не только психологические проблемы, но и реальный дискомфорт при ношении белья, брюк, в результате постоянного трения может появиться раздражение, даже маленькие язвочки. Современные возможности пластической хирургии позволяют справиться со всеми этими проблемами. Хирург иссекает ненужные ткани, создавая нужную, эстетичную форму половых губ.

Вагинопластика
Пластическая операция, которая восстанавливает нормальные размеры влагалища. С возрастом, особенно у рожавших женщин, мышцы промежности ослабевают, теряют упругость. Качественно выполненная вагинопластика позволяет вернуть прежние ощущения от интимной близости и обрести в себе уверенность. В ходе операции иссекается часть слизистой влагалища, укрепляются мышцы стенок влагалища.
Гименопластика

Гименопластика выполняется по личному желанию пациентки. Как и любое оперативное вмешательство, операция по восстановлению девственности не проводится при следующих противопоказаниях:

  • Общие заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Психические расстройства.
  • Опухоли половых органов в острой фазе.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов.
Липофилинг больших половых губ

Из-за врожденных особенностей или болезни большие половые губы могут быть слишком малы (гипотрофия) или вовсе отсутствовать (атрофия). Также половые губы теряют форму и размер из-за возрастных изменений. Липофилинг половых губ – это восполнение объема собственным жиром. Основное преимущество – нет риска отторжения, поскольку используются материалы организма.

В клинике «СОВА» квалифицированные пластические хирурги осуществляют все виды интимной пластики.

Противопоказания к интим пластике
  • Планирование беременности в ближайшее время.
  • Тяжелые соматические заболевания.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Воспалительные заболевание половых органов.
  • Наличие венерических заболеваний.
Подготовка к интимной пластике: какие анализы нужны для пластической операции
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, глюкоза в крови).
  • Группа крови, резус фактор.
  • Коагулограмма.
  • Анализ крови на RW(сифилис).
  • Анализ крови на ВИЧ (действителен 6 месяцев)..
  • Анализ крови на гепатит В,С(HbS- Ag,Anti-HCV) (действительны 6 месяцев).
  • ЭКГ с расшифровкой.
  • Осмотр терапевта и заключение об отсутствии противопоказаний.
Сколько стоит интимная пластика в Саратове

Определить метод и рассчитать точную стоимость интимной пластики и объемы хирургического вмешательства может только квалифицированный пластический хирург, консультация которого необходима до начала коррекции.

Узнать стоимость услуг можно по телефону Саратова +7 (8452) 911-112

Реабилитационный период

В течение первых суток пациентка находится в клинике под наблюдением. В первые несколько суток возможны неприятные ощущения в области промежности, отек. В течение 1 месяца следует ограничить физические нагрузки, посещение сауны, прием
горячих ванн, так же необходимо воздержаться от интимной близости.

Запишитесь на консультацию пластического хирурга по телефону Саратова по телефону +7 (8452) 911-112 или on-line.

Гинеколог клиники на Яузе Е. Г. Лисичкина рассказывает о пластике влагалища

Сегодня имеется множество методов, которые помогают женщине не только избавиться от серьезных гинекологических заболеваний, но и решить самые деликатные интимные проблемы. Для этого в медицине существует отдельное направление — вагинальная пластика (операции пластики влагалища).

Опущение и выпадение влагалища и матки — как возникает и проявляется

С проблемой опущения и выпадения внутренних половых органов знакомы до 30 % женщин, а после 50 лет — до 40%.

Чаще всего заболевание проявляется после рождения ребёнка. В большинстве случаев женский организм в состоянии самостоятельно восстановиться, и спустя какой-то период после родов влагалище возвращает прежнюю форму. Но иногда развивается несостоятельность мышц тазового дна, стенки влагалища опускаются. В первое время это может проявляться некоторым дискомфортом при половом акте — небольшой болью, пониженной чувствительностью. Раскрытая половая щель приводит к лёгкому инфицированию и частым кольпитам — воспалению влагалища. Не все врачи оценивают небольшое опущение вагинальных стенок, не достигающее входа во влагалище, как патологию, и заболевание на ранней стадии остаётся нераспознанным.

Не только роды

Полагать, что причинами данной патологии могут послужить только роды, ошибочно. Опущение внутренних органов свидетельствует о наличии системного заболевания соединительной ткани, поэтому важную роль играет генетическая предрасположенность. Некоторые женщины наоборот легко приходят в форму даже после нескольких родов.

Причиной возникновения этого заболевания могут служить следующие факторы:

  • избыточная масса тела
  • гормональный дисбаланс
  • регулярный подъём и перенос тяжестей
  • малоподвижный образ жизни (снижение местного кровотока).

Когда без операции не обойтись

При выраженных явлениях опущения передней стенки влагалища (цистоцеле) женщины предъявляют жалобы на дизурические расстройства, такие как учащенное, затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи и другие неприятные ощущения, обусловленные тем, что вслед за стенками влагалища свое анатомическое строение меняет и мочевой пузырь.

Опущение задней стенки влагалища (ректоцеле) влечет за собой проблемы с кишечником. Данную патологию обычно сопровождают жалобы на запоры, чувство неполного опорожнения кишечника или инородного тела во влагалище.

При визуальном осмотре на этой стадии развития заболевания гинеколог наблюдает «выбухание» стенок влагалища из половой щели. В отличие от начального этапа, в этом случае, когда симптомы более выражены, врач может порекомендовать сделать пластику влагалища.

Профилактика

Врачи советуют предпринимать профилактические меры ещё на ранних стадиях заболевания, например, гимнастику Кегеля, возвращающую тонус интимным мышцам. Это может помочь предотвратить развитие осложнений, требующих оперативных вмешательств.

Консервативная терапия

Консервативное лечение, помимо упражнений Кегеля, также может подразумевать установку пессария, изготовленного из пластика или силикона. Он позволяет поддерживать органы в правильном положении, но при этом требуется регулярное врачебное наблюдение во избежание развития воспалительных процессов. Пессарий обычно используют у женщин очень пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями, делающими невозможным хирургическое вмешательство.

Если заболевание вызвано нарушением гормонального фона, в дополнение к гимнастике врач назначает заместительно-гормональную терапию, которая во многих ситуациях бывает достаточно эффективна.

Операции по пластике влагалища

При выраженном опущении стенок влагалища пластика необходима. Для нормального функционирования органов и устранения неприятных ощущений стенки влагалища восстанавливаются послойно. Хирургическое вмешательство называется кольпоперинеорафия. Метод представляет собой ушивание передней (пластика передней стенки влагалища) или задней вагинальной стенки (задняя пластика влагалища), иногда необходимы оба варианта. При пластике стенок влагалища обычно в стационаре пациентка проводит не больше 1 дня.

На последней стадии опущения стенки влагалища тянут за собой матку и происходит выпадение органа наружу.

В этом случае надо или ставить специальную сетку, которая удерживает матку, или удалять ее. При этом типе вмешательства пациентке потребуется 2-3 дня пребывания в стационаре.

Выбор времени операции и прогноз

Решение о необходимости и виде операции принимается индивидуально в каждом случае. Если женщина планирует беременность, желательно отложить хирургическое вмешательство на послеродовой период.

В настоящее время у женщин есть все шансы полностью избавиться от неприятных ощущений и кардинально улучшить качество жизни. Успешность хирургической пластики и уменьшения влагалища составляет более 90%. В стационаре потребуется провести от 1 до 3 дней.

Интимное омоложение и усиление чувственности

Хирургическое лечение проводится не только по медицинским показаниям. Нередко проводится пластика влагалища после родов для повышения качества сексуальной жизни, а также омоложение интимной зоны женщины.

С этой целью используются филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые вводят в стенки влагалища. В итоге его стенки сужаются, а размеры уменьшаются. Повышается мышечный тонус влагалища, а сексуальная жизнь пациентки становится более яркой и чувственной.

Существуют методики, повышающие чувствительность не только влагалища, но и клитора, а также инъекции в точку G, что также усиливает и оживляет сексуальные ощущения женщин.

Для проведения интимной контурной пластики влагалища не требуется нахождение в стационаре, манипуляции проводятся амбулаторно.

Эстетическая коррекция

Но чаще всего женщины обращаются с просьбой скорректировать форму и размер малых половых губ. Гипертрофированные малые половые губы вызывают дискомфорт и в повседневной жизни (к примеру, при занятиях спортом), и в интимной сфере. После операции пациентки забывают о проблеме навсегда, а в интимной жизни чувствуют себя гораздо увереннее.

Доверительный разговор

И в случае, когда операция рекомендована по медицинским показаниям, и в ситуациях, когда женщину интересует исключительно косметический эффект, необходимо, чтобы пациентка делилась с врачом своими ощущениями и проблемами. По статистике гинекологов, женщины до сих пор не всегда готовы озвучить на приеме свои жалобы, касающиеся интимного дискомфорта и дизурических расстройств. Но именно откровенный разговор со специалистом поможет ему поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение, которое избавит женщину от проблемы.

Контурная женская интимная пластика в Челябинске

На определенном этапе жизненного пути женщины хотят выглядеть моложе своего возраста. Различными уколами красоты и аппаратными процедурами уже никого не удивишь. Но есть дамы, которым необходимо и чувствовать себя соответственно. Все большую популярность набирает контурная интимная пластика, которая решает не только эстетические проблемы, но и помогает при ряде заболеваний:

  • Деформация и асимметрия половых губ, в следствии родовых травм или после хирургических вмешательств

  • Недержание мочи при кашле и физических нагрузках

  • Опущение половых органов

  • Снижение полового влечения после родов

  • Отсутствие оргазма

  • Дискомфорт при половом контакте из-за сухости слизистой

  • Сухость и атрофия слизистой, в том числе после химиотерапии и лучевой терапии

  • Рецидивирующее воспаление женских половых органов

  • Внешние возрастные изменения в интимной области

В медицинском центре «Лотос» можно сделать это без хирургических операций по приемлемой цене. У вас есть уникальная возможность пройти не травмирующий и эффективный метод – контурную интимную пластику филлерами.

Алгоритм процедуры

В интимную зону вводятся специальные лекарственные препараты – филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Этот препарат в отличие от гиалуроновой кислоты, применяемой в косметологии, имеет более плотную структуру и высокую концентрацию. Поэтому коррекция проводится редко, 1-2 раза в год.

Интимный филлинг помогает улучшить не только внешний вид и чувствительность интимной зоны, но и решить гинекологические и урологические проблемы со здоровьем, а также наладить половую жизнь. Гиалуроновая кислота производит омолаживающее действие, увлажняет и подтягивает ткани.

Эта методика абсолютная безопасна, проводится под местной анестезией или совсем без обезболивания.

Виды интимного филлинга

  1. Лабиопластика – преобразование объёма и формы больших и малых половых губ для достижения омолаживающего эффекта, а также для защиты влагалища от инфекций и повреждений.

  2. Перинегопластика – коррекция размера влагалища, как правило выполняется при послеродовых разрывах.

  3. Клиторопластика – изменение объёма клитора для усиления чувствительности.

  4. Аугментация точки G – это процедура наполнения лекарственным препаратом точки G. В следствие происходит не только стимуляция этой точки, но и уменьшение объёма влагалища.

Преимущества интимной пластики

  • Показана как при гинекологических и урологических проблемах, так и при косметических

  • Филлер на основе гиалуроновой кислоты – это естественный компонент соединительных тканей, поэтому не вызывает отторжения и воспаления;

  • Без хирургического вмешательства;

  • Процедура проводится в амбулаторных условиях в течении 30 минут;

  • Мгновенный эффект сразу после сеанса

Обращайтесь в медицинский центр «Лотос» в Челябинске, мы поможем вам обрести сексуальность и уверенность в себе.

Телефон для записи: +7 (351) 220-00-03.

Цены

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Наименование

Стоимость

Изменения влагалища после родов — NHS

Влагалище естественным образом изменяется после родов, и какое-то время может казаться шире, сухим или болезненным. Узнайте, чего ожидать и как вы можете ускорить выздоровление.

Когда вы рожаете, ребенок проходит через шейку матки и выходит через влагалище (также называемое родовыми путями). Вход во влагалище должен растягиваться, чтобы ребенок мог пройти.

Иногда кожа между влагалищем и анусом (промежность) может порваться или быть разрезана врачом или акушеркой, чтобы ребенок мог выпустить наружу.Это называется эпизиотомией.

После рождения ребенка женщины нередко чувствуют, что их влагалище более рыхлое или сухое, чем обычно, и испытывают боли в промежности или во время секса.

На этой странице перечислены некоторые изменения, которые вы можете заметить, и даны советы о том, что вы можете сделать.

Более широкое влагалище

Ваше влагалище может выглядеть шире, чем было раньше, считает доктор Сьюзи Элнейл, консультант по урогинекологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и более« открытым »», — говорит она.Он также может выглядеть синяком или опухшим.

Это нормально, припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

Возможно, ваше влагалище не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

«Мы всегда рекомендуем упражнения для мышц тазового дна», — говорит д-р Элнейл. Упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, помогают тонизировать мышцы влагалища и мышцы тазового дна.

Это поможет предотвратить утечку мочи (недержание мочи) и сделает влагалище более упругим.

Женщины нередко испытывают недержание мочи после родов, но упражнения для тазового дна могут помочь ограничить это. Они также могут улучшить ощущение секса.

Вы можете выполнять упражнения для тазового дна где угодно и когда угодно, сидя или стоя:

  • сожмите и втяните анус одновременно, а затем приблизьте и потяните влагалище вверх
  • делайте это быстро, немедленно напрягая и расслабляя мышцы
  • затем сделайте это медленно, удерживая схватки столько, сколько сможете, но не более 10 секунд, прежде чем расслабиться.
  • повторять каждое упражнение 10 раз от 4 до 6 раз в день

Возможно, вам будет полезно представить, что вы останавливаете опорожнение кишечника, задерживаете тампон или останавливаете мочеиспускание.

Вы можете выполнять упражнения во время мытья посуды, в очереди в супермаркете или перед телевизором.

Сухость во влагалище

Это нормально, когда влагалище после родов кажется более сухим, чем обычно. Это связано с более низким уровнем эстрогена в вашем организме по сравнению с тем, когда вы были беременны.

У кормящих матерей уровень эстрогена ниже, чем у не кормящих грудью, и сухость может быть более выраженной.

«Как только вы прекратите грудное вскармливание и менструальный цикл вернется, уровень эстрогена вернется к уровню, который был до беременности», — говорит д-р Элнейл.«Если вы заметили сухость, она должна улучшиться».

Если вы снова начали заниматься сексом, и сухость вызывает проблемы, вы можете использовать лубрикант. Вы можете купить смазку в аптеках, супермаркетах или в Интернете.

Если вы используете презервативы из латекса или полиизопрена, убедитесь, что смазка на водной основе, поскольку продукты на масляной основе, такие как увлажняющий крем и лосьон, могут вызвать разрыв или разрыв этих презервативов.

Постарайтесь поговорить об этом со своим партнером, если это вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни.Таким образом, вы сможете справиться с этим вместе, а не беспокоиться об этом в одиночку.

Если вас по-прежнему беспокоит сухость, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом.

Болезненность и колики в промежности

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — говорит д-р Эльнейл.

«Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов. Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, чтобы помочь улучшить ситуацию и в этом случае.«

Может ощущаться болезненность промежности, особенно если кожа порвалась или вам потребовались швы для восстановления разрыва или эпизиотомия после родов.

Обезболивающие могут помочь, но посоветуйтесь со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью.

Важно содержать область промежности в чистоте, поэтому всегда мойте руки до и после смены гигиенических прокладок, а также меняйте их при необходимости.

Принимайте ванну или душ каждый день, чтобы поддерживать чистоту промежности.

Если вы беспокоитесь о том, как заживают ваши швы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт или чувствуете запах.

В зависимости от размера раны у вас может остаться шрам после заживления разрыва или пореза.

Боль во время секса

Нет подходящего или неподходящего времени, чтобы снова начать заниматься сексом после рождения ребенка. Не торопитесь. Если секс причиняет боль, он не доставит удовольствия.

Если влагалище кажется сухим, попробуйте во время секса использовать лубрикант, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы испытываете дискомфорт в области промежности, возможно, вашему лечащему врачу или терапевту стоит взглянуть, чтобы проверить, правильно ли она заживает.

Нет ничего необычного в том, чтобы заниматься сексом меньше, чем раньше. Вы родили, ухаживаете за крошечным младенцем и, вероятно, чувствуете себя очень уставшим.

Важно поговорить об этом со своим партнером, а не просто избегать секса.Если вы оба знаете, в какой ситуации, вы можете справиться с ней вместе.

Если вы продолжаете чувствовать боль во время секса, поговорите со своим терапевтом.

Не забывайте думать о контрацепции после рождения ребенка. Забеременеть можно через 3 недели после родов.

Узнайте больше о своем теле после рождения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

9 способов, которыми ваше влагалище может измениться после родов

После того, как вы увидите, как ваше тело изменилось во время беременности, совершенно нормально также задуматься о состоянии вашего влагалища после родов. Там все будет хорошо? Будет ли это изменено навсегда? Каково состояние влагалища после кесарева сечения по сравнению с вагинальными родами? И почему на все это нет брошюры или чего-то подобного?

В этой статье мы поговорим о некоторых общих изменениях, которые могут произойти с вашим влагалищем после беременности и родов через естественные родовые пути. (Конечно, это ни в коем случае не исчерпывающий список, и некоторые люди с кесаревым сечением тоже испытают некоторые из этих эффектов.)

Итак, это правда, что выталкивание крошечного человека из гораздо более маленькой дыры имеет влияние.Но для большинства людей это может быть не так плохо или навсегда, как вы слышали. Хотя роды — это не пикник для ваших нижних краев, ваше влагалище справится с этим. «Влагалище очень эластичное», — говорит Шерри Росс, доктор медицины, акушер / гинеколог и эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Период. , говорит СЕБЕ. Тем не менее, может потребоваться от 12 недель до года, чтобы ваше влагалище вернулось к своему предродовому состоянию, и некоторые вещи, возможно, никогда не станут такими же снова на 100 процентов, Джессика Шеперд, М.Д., малоинвазивный гинеколог из Медицинского центра Университета Бэйлор в Далласе, рассказывает SELF.

Так чего же конкретно вы можете ожидать? Если вы рожаете естественным путем, вот некоторые изменения, которые могут возникнуть во влагалище после родов.

1. Ваше влагалище может некоторое время быть более сухим.

Когда вы беременны, по вашему телу проходят повышенные уровни определенных гормонов, включая эстроген. Затем, после родов, уровень эстрогена падает, что может привести к сухости.

Эстроген помогает сохранять влагалище влажными благодаря прозрачной смазывающей жидкости, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека. Без достаточного количества эстрогена у вас не только не будет такого же уровня влажности, но и ткань влагалища может сузиться и стать тоньше. По словам доктора Шепарда, все это может сделать влагалище во влагалище намного суше, чем обычно, после рождения.

Если вы не кормите грудью, влажность во влагалище может вернуться к норме в течение нескольких недель. Но грудное вскармливание может поддерживать низкий уровень эстрогена, что может вызывать сухость во время кормления, говорит доктор Росс. Как только вы прекратите кормить грудью, ваше влагалище довольно быстро вернется в нормальное и гидратированное состояние.

Между тем, использование лубриканта может помочь облегчить дискомфорт во время секса, но — давайте проясним — не только во время секса сухость влагалища может вызывать невероятный дискомфорт. Если вы страдаете от сильной и болезненной послеродовой сухости влагалища, спросите своего врача о вагинальных лубрикантах или увлажняющих кремах, созданных специально для решения этой проблемы. В зависимости от вашей ситуации у них могут быть рекомендации OTC. Они также могут прописать эстроген (он бывает в различных формах, в том числе те, которые вводятся непосредственно во влагалище), чтобы помочь увеличить влагалищную влажность, согласно U. С. Национальная медицинская библиотека.

2. Ваше влагалище (и, возможно, промежность) будет чертовски болит.

Промежность — это область между влагалищем и анусом. Хотя он не является частью вашего влагалища, он также может разорваться во время родов через естественные родовые пути. «Если вы можете представить себе дыню, выходящую из вашего влагалища, неудивительно, что во время родов страдает промежность», — говорит доктор Росс. С учетом сказанного разрыв промежности не является гарантией.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, от 53 до 79 процентов вагинальных родов вызывают разрывы в той или иной степени, но на самом деле существует четыре степени рваных ран, каждая из которых опирается на предыдущую.

Ваше влагалище после родов не так страшно, как вы думаете

Итак, существует множество физических жертв, через которые придется пройти организму, чтобы вырасти и родить ребенка. А иногда из-за беременности, травмы, связанной с родами, или других существующих состояний последствия родов остаются с родившимся намного дольше послеродовой фазы. Возможно на всю жизнь.

Однако для большинства неосложненных вагинальных родов и кесарева сечения идея о том, что вы всегда будете писать, когда смеетесь или кашляете, является мифом — и притом вредным.Вы не будете постоянно мочиться или не должны будете постоянно мочиться благодаря специальному уходу за тазовым дном.

Видите ли, тазовое дно похоже на любую другую мышцу в вашем теле (но намного круче, потому что оно выполняет огромную массу сверхмощной работы). Преодолейте всю брезгливость «это связано с вашим влагалищем», и вы начнете видеть, что оно реагирует, восстанавливается и заслуживает внимания, как, скажем, бицепс или колено.

«Тазовое дно — чрезвычайно важная часть нашего тела, особенно для женщин», — говорит специалист по охране здоровья тазовых органов матерей Райан Бейли, PT, DPT, WCS, основатель Expecting Pelvic Health в Нью-Гэмпшире.«Каждый должен быть знаком с этим, даже до того, как забеременеть».

С учетом сказанного…

Короче говоря, ваше тазовое дно просто невероятно. Он расположен как гамак в области промежности, соединяясь с мочевым пузырем, уретрой, влагалищем, анусом и прямой кишкой. Ваш мочевой пузырь, кишечник и матка опираются на него и перекрещиваются спереди назад и из стороны в сторону от лобковой кости до копчика.

Может двигаться вверх и вниз; контролировать открытие и закрытие уретры, влагалища и ануса; и он содержит богатую сеть соединительной ткани и фасций.

Другими словами, это BFD. Вы задействуете тазовое дно, когда писаете, какаете, занимаетесь сексом, испытываете оргазм, встаете, садитесь, занимаетесь спортом — практически все. И на него в значительной степени влияет вес во время беременности и травма, полученная в результате вагинальных родов (или толкание перед незапланированным кесаревым сечением), поскольку оно растягивается, удлиняется и повреждается мягкие ткани.

1. Послеродовое недержание мочи

— это нормально, но только в течение ограниченного времени

Учитывая то путешествие, через которое ваше тазовое дно прошло во время беременности и родов, после родов оно будет слабым. Из-за этого у вас могут возникнуть проблемы с удержанием мочи, особенно когда вы смеетесь или кашляете, в течение шести недель после родов, — говорит Эрика Аззаретто Мичич, PT, DPT, WCS, соучредитель физиотерапии Solstice Physiotherapy в Нью-Йорке.

Если вы получили травму или у вас был разрыв второй степени или более, у вас может наблюдаться недержание мочи в течение трех месяцев после родов. «Мы хотим, чтобы это произошло? Нет, — говорит Бейли. «Но это вполне вероятно». Если нет разрыва или прямой травмы тазового дна, к трем месяцам «не должно быть моча из штанов».

2. Вы очень редко «расслабляетесь» после рождения ребенка

Мысль о том, что вы «расслаблены», — это не просто оскорбительный сексистский страх. Это клинически неверно! «Очень редко кто-то« расслабляется »после рождения. Ваш тонус тазового дна на самом деле выше », — объясняет Кара Мортифольо, PT, DPT, WCS, соучредитель Физиотерапии Солнцестояния в Нью-Йорке.

Мышцы тазового дна удлиняются во время беременности и растягиваются с рождением. В результате «мышцы обычно напрягаются в ответ», — говорит Мортифольо.Продолжительные толчки, разрывы, наложения швов и / или эпизиотомия только увеличивают напряжение с дополнительным воспалением и давлением на эту область.

3. Боль в промежности — обычное дело, но это не значит, что все в порядке.

Есть много разных типов боли в промежности, которые человек может испытывать во время беременности и в послеродовом периоде. По словам Бейли, любая боль, которая длится дольше 24 часов во время беременности, даже если она возникает только при определенном движении, недопустима и заслуживает внимания.Послеродовой период сложнее, учитывая количество переменных.

Можно с уверенностью сказать, что после того, как вы выздоровели и начали возобновлять нормальную деятельность, от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения ребенка, нельзя игнорировать постоянную боль и дискомфорт.

Поговорите со своим акушером-гинекологом и / или обратитесь прямо к аккредитованному терапевту по лечению тазового дна, специализирующемуся на здоровье тазовых органов. (Действительно, есть физиотерапевты, которые специализируются на тазовом дне, так же как другие специалисты специализируются на плечах, коленях или ступнях.Подробнее об этом ниже!)

4. Кегель — это не универсальное решение

А теперь самое большое удивление: Кегель — это не волшебное решение. На самом деле они могут нанести больше вреда, чем пользы, особенно если это единственный способ задействовать тазовое дно.

«Если у вас небольшое стрессовое недержание мочи, и вам говорят:« Иди, делай Кегель », это неадекватно», — говорит женский специалист по здоровью тазовых органов Даниэль Бутш, PT, DPT, из центров физиотерапии и спортивной медицины в Коннектикуте.«Многим людям нужно снижать тренировку, а не повышать ее. Вам нужно расслабить ткань и выполнить некоторую ручную работу [чтобы расслабить ее]. Вам не нужны [пациенты] Кегелинг ».

Она добавляет: «Даже когда Кегель подходит для , мы никогда не скажем:« Просто делай Кегель ». Мы не относимся так к ни с чем другим ».

Например, если бы у вас был тайтовый четвер, вы бы просто продолжали его усиливать? Конечно, нет.

«Иногда нужно усилить, а иногда — растянуть.Ваше тазовое дно ничем не отличается, просто до него сложно добраться », — говорит она. «Это так расстраивает. Женщинам говорят делать Кегеля. А затем, если это не сработает, им делают операцию по перевязке мочевого пузыря. Когда на самом деле между этими двумя вариантами есть целая огромная область, и именно там находится физиотерапия [тазового дна] ».

5. Секс не должен быть болезненным после выздоровления

Итог, нужно быть готовым. А когда «готово» — это полностью субъективно. «Люди испытывают огромное давление [возобновить половые отношения после рождения ребенка], но у всех очень разный опыт, и каждый лечится по-своему», — говорит Аззаретто Мичич.

Помимо сухости, связанной с гормонами (определенная возможность), разрыв и / или эпизиотомия могут повлиять на время восстановления и комфорт, а рубцовая ткань может вызвать сильную боль при введении.

Все эти ситуации могут и должны быть решены физиотерапевтом тазового дна. «Тазовое дно должно расслабиться, чтобы можно было провести любое введение», — говорит Аззаретто Мичич. Это также связано с оргазмом. «Если мышцы тазового дна очень напряжены или имеют высокий мышечный тонус, у вас могут быть больше проблем с оргазмом.Если мышцы не такие сильные, вставка не будет проблемой, но может возникнуть оргазм », — добавляет она.

6. Предупреждающие знаки могут молчать

Повреждение тазового дна или ослабление мышц тазового дна не всегда проявляются одинаково. Только в крайних случаях вы увидите грыжу или почувствуете выпадение при протирании.

Примерно через шесть недель после родов запишитесь на прием к акушеру-гинекологу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

  • чувство тяжести в области промежности
  • давление в области промежности
  • ощущение сидения на ногах что-то, когда вы сидите, но ничего нет
  • протекает после мочеиспускания
  • затрудненное мочеиспускание
  • устойчивый запор
  • затрудненное опорожнение кишечника, даже если он мягкий и не уплотненный

7.

Физиотерапия тазового дна интимна, но не должна быть инвазивной

Знаю, знаю, знаю. Специалист по тазовому дну захочет воздействовать на ваше тазовое дно через ваше гребаное влагалище , и это будет всевозможными странными / страшными / интенсивными. Это самое большое препятствие для тазового дна, о котором говорят и обращаются с ним, как и с другими мышцами вашего тела.

Если вас это беспокоит, знайте: это не похоже на клинический экзамен. Нет ни зеркала, ни фонарика.

«Самое инвазивное, что мы получаем, — это оценка одного пальца», — говорит Бутш.Таким образом, «мы можем оценить, насколько вы сильны и как долго вы можете удерживать сокращение — вашу силу и выносливость, — а также оценим, насколько хорошо вы можете расслабиться».

Мануальная терапия включает введение пальца, но тазовый PT также может работать с вами над физическими упражнениями, методами визуализации и движениями / позой тела в зависимости от ваших потребностей.

8. Вы можете обратиться к терапевту по лечению тазового дна до того, как возникнет проблема.

Если бы вам сделали операцию на плече, вы пошли бы домой после этого, самостоятельно выздоровели, а через шесть недель обратились к врачу только один раз? Конечно, нет.Вы восстанавливаетесь в течение недели или двух, а затем начинаете строгий курс физиотерапии.

«Люди, которые пробегают марафон, заботятся больше, чем женщины после [родов]», — говорит Бейли. «Каждому следует обратиться к физиотерапевту [после рождения] из-за огромных изменений. Удивительно, как сильно меняется наше тело за 40 недель. И через несколько часов или дней после рождения мы снова совершенно другие. Не говоря уже о том, что некоторые из нас перенесли серьезную операцию на брюшной полости [кесарево сечение].

Аззаретто Мичич соглашается: «Сходите к терапевту по лечению тазового дна и спросите:« Как я? Как мое ядро? Мое тазовое дно? »Задавайте вопросы, которые хотите задать, особенно если акушер-гинеколог на них не отвечает. Все эти вещи можно решить. Нет причин не обращаться за помощью, если вы не уверены ».

При этом, хотя тазовая физкультура должна быть доступна каждому послеродовому пациенту (например, во Франции), она не всегда доступна из-за страхового покрытия, поэтому некоторым пациентам придется выходить из собственного кармана.Поговорите со своим врачом и узнайте, что вам подходит. Если вы ищете кого-то в своем районе, начните здесь или здесь.

Как меняется влагалище после родов

Кимберли Лэнгдон, доктор медицины, акушерство и гинекология

После родов вам может быть интересно, что происходит с вашим влагалищем и вернется ли оно когда-нибудь в норму. Некоторые изменения, такие как отек половых губ или потемнение кожи, пройдут вскоре после родов. Для других, однако, может потребоваться больше времени, и некоторые изменения будут постоянными.Вот чего можно ожидать.

Состояние влагалища в раннем послеродовом периоде

Во время беременности вы могли заметить некоторые изменения в своей вульве (внешние части женских гениталий), включая опухшие половые губы (лоскуты кожи, окружающие вход во влагалище), более темную кожу и варикозное расширение вен. Обычно они проходят вскоре после родов.

Однако толчки во время схваток и внутривенное введение жидкости могут способствовать возникновению боли и отека вокруг промежности (кожи между влагалищем и анусом), поэтому можно применять лед или холодные компрессы.Также можно использовать обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или наркотики и местный анестетик в виде спрея для местного применения. Опять же, опухоль и боль должны исчезнуть в течение нескольких дней.

Что делать, если я порву или мне сделали эпизиотомию?

Если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия, в зависимости от степени разрыва у вас могут быть стойкие изменения влагалища. После заживления кожи у вас, скорее всего, останется шрам, как и любой другой порез. У вас могут быть некоторые симптомы дисфункции тазового дна, включая недержание мочи (утечка мочи или кала), болезненный секс или пролапс (когда органы таза выпадают не на своем месте).Со всеми этими симптомами можно справиться с помощью физиотерапии или хирургического вмешательства, поэтому поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо из них.

Связано: Как разрыв промежности или эпизиотомия влияет на ваше выздоровление

Когда я снова смогу пользоваться тампонами?

Использование тампона разрешено, если вам удобно вводить тампон и нет постоянной боли. У женщин, перенесших эпизиотомию или разрыв (разрыв), это может занять больше времени. Сначала необходимо полностью заживить влагалище и промежность, что занимает несколько недель.То же самое и с возобновлением половой жизни. Кровотечение должно быть легким или отсутствовать, при проникновении не должно быть боли.

Когда остановится кровотечение?

Послеродовые выделения из влагалища или лохии начинаются после родов, так как большое количество красной крови течет из матки, пока матка не сокращается. После этого объем выделений из влагалища (лохий) уменьшается. Продолжительность выделений, называемых lochia rubra, различна. Красные выделения сменяются коричневато-красными и имеют более водянистую консистенцию (серозные лохии). Со временем он уменьшается в количестве и цвете и в конечном итоге становится желтым (lochia alba). Период времени, в течение которого лохии могут длиться в среднем, составляет около 5 недель, но у 15 процентов женщин лохии сохраняются более чем через 6 недель после родов.

По теме: Что делать с послеродовыми периодами?

Мое влагалище «растянулось»? Сжимается ли оно обратно?

Влагалище или родовой канал — это потенциальное трубчатое пространство. Это означает, что когда внутри ничего нет, одна стена лежит поверх другой стены, как наволочка без подушки.Состояние вашего послеродового влагалища зависит от того, насколько велик был ваш ребенок, сколько времени потребовалось, чтобы вытолкнуть ребенка, нужен ли вакуум или щипцы, а также тяжесть разрыва или эпизиотомии.

Влагалище также сжимается, но не возвращается полностью к своему размеру до беременности. Увеличенное количество кровеносных сосудов и опухоль регрессируют к 3 неделям, и морщинки (складки стенок влагалища) на влагалище начинают снова появляться у женщин, которые не кормят грудью.

Многие женщины сообщают о том, что их влагалище расслабляется или расслабляется после родов.Хотя само влагалище может не вернуться к своему размеру перед беременностью, вы можете укрепить мышцы вокруг него, чтобы уменьшить эти симптомы. Физиотерапевт тазового дна может помочь разработать для вас программу тренировки мышц тазового дна.

Связано: Как начать реабилитацию и укрепление сразу после родов

Шейка матки, или отверстие в матку, начинает быстро возвращаться в небеременное состояние, но никогда не возвращается в исходное небеременное состояние, поэтому диафрагмы необходимо переставлять после каждой беременности.Расширенное отверстие (также известное как зев шейки матки) обычно закрывается к концу первой недели после родов.

Когда секс перестанет быть болезненным?

Болезненный секс — очень частый симптом в первый год после родов. Это может быть связано с множеством факторов, включая сухость из-за гормональных изменений и дисфункцию тазового дна.
Сухость влагалища — частый эффект низкого уровня эстрогена, который часто встречается при грудном вскармливании. В этом состоянии вагинальная ткань кажется тонкой и бледной, как во время менопаузы, известной как атрофия.Это вызывает сухость влагалища и некоторые трудности во время полового акта, но после окончания грудного вскармливания ситуация улучшается. А пока могут помочь личные лубриканты, и если это не сработает, поговорите со своим врачом о кремах с эстрогеном.

По теме: Что делать с болезненным сексом после родов

Помимо сухости, дисфункция тазового дна может способствовать болезненному сексу. Дисфункция тазового дна — это когда мышцы тазового дна не работают оптимально. Слабость или напряжение мышц в результате беременности и родов могут способствовать болезненному сексу и могут лечиться физиотерапевтом тазового дна.

По теме: Что такое тазовое дно?

Всегда ли мое влагалище будет выглядеть по-другому?

Хорошая новость в том, что, скорее всего, ваше влагалище не будет сильно отличаться снаружи. Кроме того, такие симптомы, как боль и недержание мочи, не должны быть постоянными. Однако ваше влагалище может ощущаться не так, как раньше, особенно во время секса, но это не всегда плохо. Фактически, согласно одному исследованию, 20% женщин сообщили, что их текущее сексуальное удовлетворение через 6 месяцев после родов было лучше или намного лучше, чем до родов.Если у вас есть какие-либо проблемы, как всегда, поговорите со своим врачом.

Источники:

Оппенгеймер Л.В., Шериф Е.А., Гудман Дж. Д.. Продолжительность лохий. Br J Obstet Gynaecol. 1986 июл.93 (7): 754-7

Шерман Д., Лурье С., Френкель Э. Характеристики нормальных лохий. Am J Perinatol. 1999. 16 (8): 399-402.

Мнение Комитета № 666: Оптимизация послеродового ухода. Obstet Gynecol. 2016 июн.127 (6): e187-92.

Американский колледж акушеров и гинекологов.Вульвовагинальное здоровье. FAQ190, ноябрь 2015 г. Получено 10 января 2020 г. по адресу https://www.acog.org/Patients/FAQs/Vulvovaginal-Health

.

Кольберг Теннфьорд, М., Хильде, Дж., Стер-Йенсен, Дж., Сиафарикас, Ф. Элльстрём, Энг, М., Бё, К. Влияние послеродовой тренировки мышц тазового дна на вагинальные симптомы и сексуальную дисфункцию — вторичный анализ рандомизированного исследования. BJOG 2016; 123: 634–642.

NHS. Изменения влагалища после родов. Получено 10 января 2020 г. по адресу https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/vagina-changes-after-childbirth/

Вернется ли мое влагалище в нормальное состояние после рождения?

Это вопрос на миллион долларов, на который хочет ответить большинство беременных женщин.

И хотя это не то, что вы хотите услышать, ответ — не совсем.

Некоторые женщины настолько напуганы последствиями вагинальных родов, что записываются на плановое кесарево сечение (и нет, это не помогает, но об этом позже).

Вернется ли мое влагалище в норму после рождения?

Во-первых, что нормально? Большинство женщин беспокоит размер и мышечный тонус, а также внешний вид влагалища после родов.

Есть много факторов, которые приводят к изменениям.Некоторые из них вы контролируете, а некоторые нет.

Вот 5 причин, по которым ваше влагалище может измениться после рождения:

# 1: Большое растяжение

Скажем прямо — ваше влагалище растягивается. Кажется невозможным, чтобы ребенок мог пройти через такое маленькое пространство, но это работает. На самом деле это так.

Помните гормон релаксин? Мать-природа позаботится о том, чтобы ваши связки и мышцы стали эластичными, чтобы приспособиться к растущей матке и ребенку.

Ткани, окружающие ваши связки, также растягиваются вместе с ними. Во время родов ткани влагалища растягиваются вокруг ребенка.

Но после рождения растянутым тканям нужно время, чтобы сморщиться. Мышцы тазового дна расслабились и потеряли некоторый тонус, и это может продолжаться некоторое время. В результате ваше влагалище станет более просторным, особенно когда вы двигаетесь.

Для того, чтобы влагалище вернуться примерно к тому же контуру и размеру, которые были до рождения ребенка, требуется около 6–10 недель. Но он не будет точно такого же размера.

Проведение планового кесарева сечения не предотвратит воздействие релаксина на организм во время беременности.

Вы можете узнать больше в Ложь о том, что кесарево сечение может спасти ваш тазовый дно .

Однако вы можете многое сделать, чтобы подготовить тазовое дно к работе, которую он должен выполнять во время родов. Во время беременности важно делать упор на упражнения для тазового дна. Если вы не знаете, что делать, поговорите со своим врачом или обратитесь за помощью к физиотерапевту по женскому здоровью.

# 2: Исцеление

У некоторых людей синяка никогда не бывает, а у других требуется несколько недель, чтобы зажить крошечный порез. Некоторые женщины могут сгибать ноги вокруг ушей, и многие из нас с трудом сгибают колени.

Мы все лечимся по-разному и в разное время. То, как вы вылечитесь, во многом зависит от вашей генетики, вашего здоровья и от того, можете ли вы отдыхать. Многие женщины очень быстро встают после родов либо из-за ожиданий восстановления сил, либо из-за необходимости вернуться к работе, либо из-за того, что у них нет поддержки дома.

Влагалище имеет очень хорошее кровоснабжение, и во многих случаях оно довольно быстро заживает от физических последствий родов. Но не используйте это как оправдание, чтобы слишком рано заставить себя снова заняться спортом.

Если вы получили травму во время тренировки, значит, вам нужно отдохнуть и восстановиться. То же самое и с родами, которые, в конце концов, являются пиковыми физическими возможностями. Ваши матка и влагалище проделали огромную работу — дайте им время на заживление.

# 3: Фактическое рождение

Опять же, невозможно предсказать, как это будет происходить.В идеальном мире у каждой женщины были бы нормальные роды с минимальным вмешательством и максимальной положительной поддержкой. Не было бы временных рамок для толчков, ограничений положения при рождении или условий, которые вызывают страх и стресс у мам.

То, что происходит во время родов, отношение медработников и родовая среда могут иметь большое влияние на то, как протекают ваши роды.

Поддержка, ориентированная на женщин, носит комплексный характер. Он предоставляет женщинам эмоциональную и психологическую поддержку, необходимую им для выполнения очень физической работы, что снижает вероятность повреждения влагалища.

# 4: Слезы и ссадины

Даже в идеальных условиях для родов у женщины могут быть небольшие слезы или ссадины. Иногда промежность женщины (область между влагалищем и прямой кишкой) длиннее или плотнее, чем обычно, и эта область не растягивается так сильно.

Когда ребенок рождается быстрее, чем организм матери подготовлен, при родах оказывается давление на ткани, у которых не было возможности растянуться. Положение женщины во время родов — например, лежа, а не на четвереньках — также оказывает давление на промежность.

Часто женщинам говорят, что большой ребенок причинит вред, и хотя это может случиться, то же самое верно и в отношении маленьких детей. Мой второй ребенок — мой самый миниатюрный — 3,2 кг (8 фунтов 2 унции) — вылетел, приложив руку к ее щеке, и у меня образовалась небольшая слеза. Из трех моих младенцев самый большой, весивший 5 кг (11 фунтов), дал мне ссаду.

С другой стороны, большинство разрывов незначительные, многие не нуждаются в наложении швов, и обычно они заживают в течение двух месяцев после рождения. Более сильный разрыв может потребовать обширного наложения швов или даже операции.Это может повлиять на самочувствие влагалища в течение некоторого времени после рождения.

Эпизиотомия, щипцы и вакуумные роды будут иметь большее влияние на то, как ваше влагалище будет чувствовать себя после родов, в зависимости от навыков и опыта врача, выполняющего их. Насколько это возможно, избегайте ситуаций, когда эти процедуры используются регулярно, а не по необходимости.

# 5: Вещи не выглядят одинаково

Женщины не уделяют много времени положительному взгляду на свое тело. Влагалище — это обычно та область, на которую редко обращают внимание, но большинство из нас знает, где все находится.

Так что после родов для меня может стать настоящим шоком увидеть, насколько опухло и насколько все отличается от .

Когда ребенок проходит через влагалище, промежность и вульва растягиваются, пропуская голову. После родов внутренние половые губы могут выглядеть более расслабленными и свисать ниже, чем раньше. По мере того как приток крови к пораженному участку уменьшается, отек уменьшается. Но часто после рождения ребенка форма и размер этой области становятся совсем другими.

Еще одним отличием может быть цвет вашего влагалища; это связано с гормонами. Иногда кожа вокруг половых губ и промежности темнее, хотя обычно она возвращается к своему обычному цвету после стабилизации уровня гормонов.

Важно помнить, что как только у вас появится ребенок, ваше тело станет нормальным. Он произвел удивительную трансформацию, породив другого человека, и это изменит вас как эмоционально, так и физически.

Время — важная часть приспособления к этой новой норме.Забота и поддержка вашего тела очень важны. Восстановление после родов занимает столько времени, и ожидания женщин «прийти в норму» нереалистичны.

Итак, ответ на большой вопрос: хотя все и вернется в форму, скорее всего, это не будет точно так, как было до того, как вы родили.

Примите новую норму.

Рекомендуемая литература:

Травма при родах | Физические проблемы после родов

Физические проблемы, вызванные родами

Женщина заметит значительные изменения в своем теле после рождения ребенка.Многие из них будут испытывать физические проблемы, связанные с мышц тазового дна , которые представляют собой группу мышц, удерживающих органы малого таза (матку, влагалище, кишечник и мочевой пузырь). Функция мышц тазового дна — поддерживать мочевой пузырь и кишечник, позволяя нам контролировать мочеиспускание.

С возрастом эти мышцы начинают ослабевать . Это часто усугубляется во время родов, так как тазовое дно растягивается, позволяя ребенку выйти из тела.Таким образом, многие женщины будут испытывать проблем после родов, из-за слабых мышц тазового дна.

Существует ряд проблем, характерных для мышц тазового дна, которые могут возникнуть в результате родовой травмы :

  • Искажение влагалища или промежности (область между влагалищем и анусом)
  • Тяжесть или тянущее ощущение в влагалище
  • Боль во влагалище или промежности, которая также может быть связана с половым актом
  • Изменение внешнего вида одной или обеих половых губ (губ вокруг влагалища)
  • Недержание стула (фекалии) или ветра (газы)

Проблемы после родов — это нормально?

Очень часто женщины получают родовых травм , физически затрагивающих тазовое дно и влагалище.Подавляющее большинство женщин полностью выздоравливают и не имеют проблем в долгосрочной перспективе, хотя мы всегда рекомендуем женщинам продолжать выполнять упражнения для тазового дна , чтобы помочь предотвратить проблемы в более позднем возрасте, такие как недержание мочи или пролапс.

Небольшая часть женщин после родов испытывает постоянные проблемы, включая боль, рубцы или тяжесть во влагалище, что может быть неудобно. Это также может повлиять на половую функцию и вызвать сильное недомогание, что не следует игнорировать.

Не всем женщинам требуется хирургическое решение проблемы с тазовым дном. Наша помощь адаптирована к вашим индивидуальным симптомам и ожиданиям. Мы также учитываем все планы на будущее детей, когда решаем, какое лечение порекомендовать.

Рубцы или разрывы влагалища

Хотя влагалище эластичное и предназначено для рождения ребенка, довольно часто промежность растягивается настолько, что вызывает разрыв, требующий наложения швов.

Большинство женщин будут испытывать некоторую степень слезотечения после родов через естественные родовые пути, особенно если они рожают впервые. В результате многие из них потребуют сшивания. Швы обычно рассасываются примерно через 4-6 недель, в зависимости от степени травмы, а также от типа используемого шва. Затем область будет продолжать заживать в течение нескольких месяцев после родов.

Обычно влагалище и промежность заживают без каких-либо проблем, но у небольшого меньшинства женщин может быть рубцов или деформаций там, где эта область не зажила правильно.Это может не вызывать никаких симптомов, но иногда может вызывать боль, особенно во время полового акта, или может привести к потере уверенности и полового влечения.

Часто с этим можно справиться с помощью подхода «наблюдай и жди» или с помощью консервативных мер, таких как вагинальные расширители, для разрушения любых рубцовых тканей. Как вариант, влагалище можно растянуть, если произошло сужение или укорочение. Если эти методы не помогут, тогда можно будет переделать влагалище и промежность.

Хирургическое лечение деформации влагалища / промежности

Пролапс тазовых органов

После родов довольно часто возникает чувство тяжести во влагалище.Это вызвано слабостью тазового дна и обычно носит временный характер, для разрешения требуется до года после родов.

Если тазовое дно сильно повреждено, это ощущение может сохраняться. В некоторых случаях влагалище или шейка матки могут приближаться к входу во влагалище или выходить из него. Это называется пролапсом тазовых органов и вызвано ослаблением тканей, поддерживающих органы малого таза.

Симптомы пролапса тазовых органов:
  • Ощущение того, что что-то выходит изнутри или из влагалища, которое иногда нужно отодвинуть назад
  • Боль или дискомфорт во время полового акта
  • Недержание мочи

Это состояние не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может вызвать беспокойство и дискомфорт.Большинству женщин лечение не требуется, поскольку проблема может не мешать их нормальной повседневной деятельности.

Вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или гинекологом, если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы пролапса , или если вы заметили уплотнение во влагалище или вокруг него. В легких случаях медицинский работник обычно порекомендует определенные изменения образа жизни, такие как снижение веса и выполнение упражнений Kegels (упражнения для тазового дна).

В тяжелых случаях ваш врач может предложить лечение, которое включает введение медицинского устройства во влагалище, чтобы помочь удержать выпавший орган на месте.

Лечение пролапса

Изменение внешнего вида половых губ

Малые половые губы — это кожные лоскуты, расположенные по обе стороны от отверстия влагалища. После родов могут быть травмированы половые губы. В результате одна из половых губ может выглядеть покрытой шрамами или уменьшаться в размерах по сравнению с другой. Увеличение губ также может произойти после родов, которое может присутствовать с одной или с обеих сторон.

Увеличение половых губ может вызвать стресс и дискомфорт.Увеличение размера может означать, что они с большей вероятностью зацепятся за одежду, сделают носить определенные типы нижнего белья неудобным, сделают секс болезненным или вызовут дискомфорт при сидении. Кроме того, появление увеличенных или поврежденных половых губ может повлиять на уверенность женщины в себе или сексуальное либидо, вызывая проблемы с близостью.

Если внешний вид или ощущение половых губ вызывают у вас проблемы, вы можете рассмотреть вариант labiaplasty , который представляет собой операцию, используемую для уменьшения размера малых половых губ.Это может происходить по нескольким причинам, в том числе из-за размера и формы, вызывающих дискомфорт, или просто потому, что женщине не нравится его внешний вид. Многие медицинские работники не одобряют лабиопластику по чисто косметическим причинам, и поэтому это важное решение, к которому следует очень внимательно относиться.

Лечение проблем с половыми губами

Анальное недержание

Реже роды могут вызвать настолько серьезную травму тазового дна, что это может повлиять на мышцы вокруг заднего прохода или ануса.Этот мышечный комплекс, называемый анальным сфинктером, отвечает за предотвращение потери стула (фекалий) или ветра (газов) из заднего прохода. Если это повреждено, то женщины могут страдать от недержания мочи и фекалий и газов.

Большинство женщин восстанавливают контроль над своим кишечником в течение нескольких месяцев после родов, хотя у других это может продолжаться гораздо дольше. Это крайне тревожный симптом, который обычно требует осмотра специалистом по тазовому дну.

В большинстве случаев проблему можно решить консервативно с помощью упражнений для тазового дна.Они могут помочь укрепить мышцы тазового дна, и исследования также показали, что упражнения на эти мышцы могут помочь или даже предотвратить анальное недержание.

Если упражнения Кегеля не помогают решить проблему, следующим шагом может быть обращение за помощью к специальному физиотерапевту, занимающемуся реабилитацией органов малого таза. Это будет включать реабилитацию анального сфинктера, проводимую под наблюдением специалиста-физиотерапевта.

Поскольку существуют эти варианты неинвазивного лечения, женщинам с этим заболеванием редко требуется хирургическое вмешательство.

Распространено ли «свободное влагалище»? Поддается лечению?

После родов молодые матери могут быть обеспокоены изменениями, которые они видят в своем теле. Большинство этих изменений исчезают естественным образом, но некоторые изменения могут сохраняться. Распространено мнение, что во время родов влагалище постоянно растягивается и, таким образом, «расслабляется». Является ли «свободное влагалище» частым последствием родов, и если да, то поддается ли оно лечению?

С помощью нашего физиотерапевта по тазовому дну Кэти в этой статье я надеюсь дать вам лучшее представление о слабости влагалища после родов: ее распространенности, причинах, факторах риска и, конечно, вариантах лечения — , включая то, что вы можете сделать с собственный для решения проблемы слабости влагалища (нажмите здесь, чтобы пропустить).

Могут ли вагинальные роды действительно вызвать «расшатывание влагалища»?

Некоторым женщинам ответ кажется утвердительным. Роды через естественные родовые пути могут привести к стойкому ощущению слабости влагалища. Эта расслабленность может уменьшить вагинальные ощущения во время полового акта и уменьшить сексуальное удовлетворение обоих партнеров, что, в свою очередь, может привести к снижению сексуальной самооценки и падению сексуальной близости.

Насколько распространена эта жалоба у матерей?

Расшатанность влагалища — это субъективная проблема сексуального здоровья, о которой говорят сами люди.Объективных показателей этого нет, и поэтому существует немного хороших статистических данных о распространенности слабости влагалища после родов через естественные родовые пути.

Когда это исследуется, слабость влагалища обычно объединяется с другими женскими половыми дисфункциями. Одно недавнее австралийское исследование матерей FIRST-TIME показало, что какая-либо форма женской сексуальной дисфункции была зарегистрирована у 58% матерей через ОДИН ГОД после родов (ссылка 1). Основные жалобы включали недостаточную смазку, ненормальные ощущения во влагалище, слабость влагалища, стеснение во влагалище, боль при половом акте и недержание мочи во время полового акта.

Более раннее (но, возможно, менее надежное) обследование женщин в возрасте от 25 до 45 лет, по крайней мере, с одним вагинальным рождением, показало, что примерно половина женщин выразила озабоченность по поводу рыхлости влагалища (ссылка 2). Также сообщалось, что это наиболее частая физическая проблема, обсуждаемая с акушерами-гинекологами после родов через естественные родовые пути (ссылка 3).

Таким образом, слабость влагалища является довольно частой жалобой или, по крайней мере, серьезной проблемой для многих женщин после вагинальных родов.

Каким образом роды через естественные родовые пути могут вызвать «рыхлость» влагалища? Я в опасности?

Стенки влагалища содержат эластичную мышцу, которая обычно складывается вверх, плотно закрывая влагалище.Во время сексуального возбуждения и родов гормоны заставляют мышцы расслабляться. Влагалище предназначено для многократного расслабления и подтягивания без потери тонуса или эластичности тканей. Соответственно, регулярная половая жизнь не расслабляет влагалище. Но есть пределы эластичности этой мышцы и связанных с ней тканей, и известно, что несколько факторов риска способствуют хроническому ощущению слабости влагалища.

Факторы риска, способствующие слабости влагалища:

  1. Возраст . Слабость влагалища у некоторых женщин может возникать естественным образом с возрастом в результате постепенного ослабления и атрофии мышц и тканей влагалища с течением времени.
  2. Многоплодные роды через естественные родовые пути . Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что множественные вагинальные роды могут увеличить вероятность вагинальной усталости и неполного восстановления герметичности влагалища до беременности.
  3. Травма во время родов через естественные родовые пути или другого события. Эта категория включает повреждение мышц тазового дна, которые окружают и помогают поддерживать положение и форму влагалища.Различная степень травмы опорно-двигательного аппарата, обычно происходят с вагинальными родами, и таким образом, это, вероятно, будет обычным явлением.

Таким образом, молодая мать с неосложненными вагинальными родами обычно полностью восстанавливает герметичность влагалища в течение первых 6 месяцев после рождения первого ребенка. В то время как женщины, имеющие детей в более позднем возрасте, имеющие несколько вагинальных родов или получившие более серьезные травмы во время родов, подвергаются большему риску хронической слабости влагалища, которая длится дольше первых 6-12 месяцев.

Слабость влагалища, не пролапс

Расшатанность влагалища — это состояние, которое отличается от выпадения влагалища, но иногда его можно спутать с ним. При слабости влагалища ткань влагалища становится рыхлой или расслабленной, и это связано с ощущением уменьшения стянутости. Напротив, при опущении влагалища смещение органов малого таза (например, мочевого пузыря, прямой кишки, уретры или тонкой кишки) давит на стенки влагалища, заставляя его покинуть свое нормальное положение. Это может проявляться как ощущение «выпадения», дискомфортного или болезненного полового акта.

Физиотерапия тазового дна при слабости влагалища

Как физиотерапия тазового дна может помочь увеличить упругость влагалища?

Даже не глядя на клинические данные, кажется хорошей ставкой предположить, что физиотерапия тазового дна в форме лечебной физкультуры может помочь при расшатывании влагалища. Физиотерапия тазового дна — это настоятельно рекомендованное неинвазивное лечение широкого спектра проблем с тазовыми органами, включая недержание мочи, пролапс таза и тазовые боли.Существует также большое количество литературы, подтверждающей эффективность физиотерапевтического лечения широкого спектра других скелетно-мышечных травм, атрофий и недостатков. Так что мы можем ожидать, что это поможет и при слабости влагалища.

Действительно, в медицинском сообществе обычной практикой является использование целевых физиотерапевтических вмешательств для тазовых органов, в частности, лечебной физкультуры для тазовых органов, например, упражнений Кегеля, для уменьшения ощущения слабости влагалища.

Кегельс напрягает?

Упражнения Кегеля и другие упражнения часто рекомендуются пациентам, страдающим от различных проблем со здоровьем тазовых органов (хотя иногда и неуместно), включая женщин с жалобами на «свободное влагалище». Эти упражнения не предназначены для прямого напряжения мышц влагалища, вместо этого они могут использоваться для укрепления и напряжения мышц тазового дна, окружающих влагалище . Это, в свою очередь, может усилить ощущение стеснения влагалища как в покое, так и когда женщина добровольно сокращает мышцы тазового дна. Ниже я покажу вам, как вы можете начать самостоятельно использовать Кегель, чтобы уменьшить чувство слабости влагалища. Щелкните здесь, чтобы перейти вперед.

Клинические исследователи также предположили, что хороший тонус мышц тазового дна, сила и способность эффективно сокращать эти мышцы могут улучшить вагинальные ощущения во время полового акта, включая чувство стеснения, оргазмическую реакцию и удовольствие обоих партнеров (ссылки 4, 5,6).Тем не менее, это все еще довольно небольшая область исследований с небольшими размерами исследований и простым дизайном исследований, поэтому неудивительно, что есть также несколько исследований, которые также предлагают противоречивые результаты (ссылки 7,8). Требуются дополнительные исследования.

Итак, хотя упражнения по укреплению мышц тазового дна для лечения рыхлости влагалища имеют смысл физиологически, часто рекомендуются и подтверждаются неофициальными данными, данные клинических исследований накапливаются медленно.

Какие существуют клинические доказательства в пользу физиотерапии тазового дна для лечения расшатанности влагалища?

Как уже упоминалось, в этой области еще не проведено большого объема исследований, однако проведенные клинические исследования начинают показывать многообещающие результаты о том, что физиотерапия тазового дна действительно может помочь в ослаблении влагалища.

Одно такое исследование, опубликованное в этом году, прямо задавало этот вопрос роженицам, впервые рожающим, — поможет ли физиотерапия тазового дна с симптомами сексуальной дисфункции после родов (ссылка 9). В этом исследовании исследователи оценили 175 впервые рожениц и назначили им либо физиотерапию тазового дна, либо отсутствие лечения в период от 6 недель до 6 месяцев после родов, а затем изучили различия в сексуальной функции между двумя группами.

В целом женщины в группе физиотерапии имели те же результаты, что и в группе нефизиотерапии — не было различий в вагинальных симптомах или сексуальной дисфункции через 6 месяцев после родов между группами в целом. Это не удивительно и не обескураживает с точки зрения потенциальной пользы физиотерапии тазового дна, поскольку отрицательные результаты являются обычным явлением при клинических испытаниях физиотерапевтических процедур. Размеры выборки часто слишком малы, чтобы показать статистические различия, когда можно ожидать, что лишь небольшой процент участников исследования будет иметь состояние, которому может помочь физиотерапия. Другими словами, любые положительные эффекты, испытываемые небольшой подгруппой пациентов, которым могла бы помочь терапия, теряются в толпе.Физиотерапия тазового дна также не предназначена как панацея от всех форм сексуальной дисфункции, а сексуальная дисфункция является трудным предметом изучения.

Несмотря на проблемы этого конкретного исследования и тот факт, что оно оценивало только рожениц, подгруппа этих участников исследования, которые испытали во время родов травму мышцы, поднимающей задний проход (мышца тазового дна, которая прилегает к влагалище) показали снижение риска возникновения ощущения расслабленности во влагалище на 45% при проведении физиотерапии тазового дна по сравнению с контрольной группой. Следовательно, у молодых матерей с фактором риска расшатывания влагалища (см. Фактор риска № 3 выше) физиотерапия тазового дна, по-видимому, помогает.

Таким образом, наряду с анекдотической и теоретической поддержкой физиотерапии тазового дна, в настоящее время есть некоторые прямые клинические данные, предполагающие, что физиотерапия тазового дна может действовать для предотвращения симптомов слабости влагалища, по крайней мере, в одной группе матерей из группы высокого риска, которые перенесли мышечные травмы / повреждение при родах.

В целом, наилучшие данные свидетельствуют о том, что физиотерапия тазового дна помогает поддерживать здоровую функцию мышц тазового дна и, таким образом, может уменьшить ощущение расслабленности влагалища в результате родов .

Существуют ли другие варианты лечения слабости влагалища, помимо физиотерапии?

Операция по подтяжке влагалища

Реконструктивная хирургия может использоваться для укорочения и / или изменения формы мышц и тканей вокруг влагалища, а трансплантация жира может использоваться для увеличения полноты ткани. Эти и другие хирургические подходы могут быть очень эффективными для увеличения герметичности влагалища у пациенток. Однако операция является инвазивной и сопряжена с риском, включая возможность повреждения нервов и потерю чувствительности влагалища.

Хирургические подходы обычно рекомендуются только пациентам с слабостью влагалища, которая кажется невосприимчивой к физиотерапии тазовых органов. Если вы планируете операцию, обсудите свою кандидатуру и возможные варианты со своим семейным врачом.

Кремы, пилюли и мази для подтяжки влагалища

Похоже, что нет никаких кремов, пилюль или мазей с фактическими клиническими данными, подтверждающими их заявления об улучшении герметичности влагалища.

Кремы и таблетки, отпускаемые без рецепта, не являются медицинскими продуктами и не соответствуют тем же нормативным требованиям или стандартам эффективности, что и фактическое лечение. Заявления, сделанные в отношении таких бутылок, часто не имеют клинических данных, подтверждающих их. Также нет никаких веских причин полагать, что эти продукты будут работать, особенно в качестве долгосрочного решения при слабости влагалища.

Некоторые из этих продуктов могут также представлять угрозу безопасности, вызывая раздражение влагалища, инфекции и аллергические реакции. В целом, я бы сказал, что этих продуктов следует избегать. Если вас побуждают заявления производителей этих продуктов, обсудите их со своим семейным врачом перед тем, как попробовать.

Радиочастотная термотерапия для подтяжки влагалища

Другой продукт на рынке, ориентированный на подтяжку влагалища, — это радиочастотная термотерапия. По сути, это устройство, которое может нагревать ткань влагалища, не обжигая поверхность кожи. Идея, лежащая в основе этого продукта, заключается в том, что местное нагревание ткани будет стимулировать образование коллагена в ткани влагалища и, таким образом, повторно затянуть ткань у входа во влагалище. Коммерческим лидером в этой области, похоже, является продукт Geneveve от Viveve.

Хотя в маркетинговых материалах для этих продуктов утверждается, что они «клинически доказаны», это не так. Было опубликовано очень небольшое количество исследований по этому типу терапии, и ничего до 2010 года. Все эти исследования были разработаны без надлежащей контрольной группы и использовали субъективные (по сообщениям пациенток) измерения вагинального стягивания и сексуального удовлетворения в качестве критерия исключительная мера результата. Это означает, что исследования не включали группу женщин, не получавших лечения, с которым они могли бы сравнить своих подопытных.Еще лучше была бы группа пациентов, которые считали, что получают лечение, но на самом деле не получали никакой терапии («слепой контроль») — что, по-видимому, легко могло быть достигнуто путем отключения аппарата, чтобы пациент не лечился. Я не знаю, что это не работает (как это обычно делается в хорошо спланированных клинических испытаниях подобного рода).

Таким образом, исследования, опубликованные на сегодняшний день, в основном могут использоваться только для того, чтобы показать безопасность радиочастотной термотерапии, а не эффективность . Неконтролируемые исследования с такими субъективными оценками результатов, как эти, могут сильно пострадать от эффекта плацебо, и в большинстве случаев полностью ненадежны, когда дело доходит до определения того, насколько хорошо терапия действительно работает. Другими словами, в настоящее время нет клинических данных, подтверждающих предполагаемые преимущества радиочастотной термотерапии при слабости влагалища вообще.

Могу ли я что-нибудь сделать с слабостью влагалища самостоятельно?

Забудьте о кремах и таблетках! Единственным клинически подтвержденным неинвазивным методом лечения слабости влагалища является укрепление тазового дна .Укрепление тазового дна предназначено не для непосредственного напряжения мышц влагалища, а для укрепления и подтягивания мышц тазового дна, которые окружают влагалище , что должно усилить ощущение стянутости влагалища как в состоянии покоя, так и при добровольном сокращении мышц. мышцы тазового дна. Укрепление тазового дна можно выполнить самостоятельно, приложив немного усилий и практики. Упражнения Кегеля — хорошо известный пример упражнения для тазового дна, и он хорошо подходит для этой задачи.

Ниже я объясню два подхода к выполнению Кегеля: классическое упражнение и использование интравагинального устройства Кегеля (пропустите вперед).

Как использовать классические упражнения Кегеля для увеличения упругости влагалища

# 1 Научитесь находить и сокращать мышцы

Первый и, возможно, самый сложный шаг — определить правильные мышцы таза, которые нужно укрепить. Лучшее описание для поиска этих мышц, которое я слышал, — это попытка остановить мочеиспускание в середине струи. Другие распространенные сигналы включают попытку «остановить газ» или «удержать тампон». Мышцы, которые помогают вам в этом, — это мышцы, которые вам нужно сокращать, чтобы выполнять «Кегеля». Вам действительно стоит попробовать это, а не просто представлять, что пробуете, и предполагать, что вы нашли мышцы. Вы можете очень хорошо находить эти мышцы, а можете быть удивлены, что не можете. Однако одно предостережение: не выполняйте упражнения Кегеля регулярно во время мочеиспускания. Это больше просто способ «найти» их, чтобы знать, на какие мышцы воздействовать.

Когда вы выполняете упражнение Кегеля правильно, должно казаться, что область, простирающаяся от тазовой кости до копчика, сокращается и поднимается вверх и внутрь, а не только область вперед или назад. Не сокращайте ягодицы или брюшной пресс и не задерживайте дыхание во время выполнения упражнения Кегеля. Это очень распространенная компенсация слабого тазового дна, которая не является функционально эквивалентной, и препятствует развитию силы и выносливости тазового дна.

Некоторым женщинам бывает очень сложно найти эти мышцы и научиться их сознательно сокращать. Это особенно верно для женщин с низким мышечным тонусом, женщин с травмой мышц в этой области (что может снизить тонус и сократимость пораженных мышц) и женщин со сниженной чувствительностью тазового дна — все это может быть обычным явлением у матерей. . Обнаружение мышц и обучение их сокращению также может быть трудным для женщин, которые ранее научились делать неправильный метод Кегеля . Интравагинальные устройства Кегеля (см. Ниже) могут быть очень эффективным инструментом для поощрения правильной формы.

Вы также можете попросить о небольшой помощи. Тазовый физиотерапевт поможет вам быстро определить нужные мышцы и научиться сокращать их. Они делают это, предлагая вам правильные словесные сигналы при внешнем и / или внутреннем осмотре вашего тела (что необязательно, но очень эффективно). Также может быть вредно, если вы регулярно выполняете упражнения Кегеля неправильно, и они не рекомендуются женщинам с чрезмерно активным тазовым дном. Тазовый физиотерапевт позаботится о том, чтобы кегели подходят вам, научит использовать правильные мышцы и убедится, что вы сокращаете их с правильной амплитудой (силой сокращения).Они научат вас поддерживающему дыханию, помогут со временем улучшить ваши упражнения на укрепление и помогут разработать программу поддержки, чтобы сохранить ваши успехи в будущем. В распоряжении тазового физиотерапевта есть множество инструментов, которые можно рекомендовать своим пациентам в зависимости от их индивидуальных потребностей.

После того, как вы нашли нужные мышцы, теперь пора поработать. К счастью, это может быть довольно быстро и полностью незаметно. Простой изометрический подход (сокращение и удержание сокращения) может быть эффективным, но некоторые женщины могут захотеть включить физические устройства в свои упражнения, например, попытаться удерживать вагинальные конусы внутри влагалища (подробнее об этом ниже).По мере того, как укрепление прогрессирует, также может быть полезно практиковать сокращения мышц тазового дна в разных положениях и во время различных занятий, чтобы помочь тренировать мышцы для поддержки различных потребностей.

# 2 Сколько и как часто?

Это то, что сильно различается между пациентами в зависимости от характера их особой слабости влагалища, их способности правильно определять и сокращать мышцы тазового дна, степени слабости и так далее. Опять же, рекомендации по упражнениям, которые дает тазовый физиотерапевт, могут значительно различаться между людьми, но в целом вы можете думать о программах укрепления мышц таза как о очень похожих на другие программы упражнений на выносливость.

Вот хороший способ начать собственную программу упражнений для подтяжки влагалища:

  1. Выполняйте упражнения Кегеля два раза в день. Более частое выполнение упражнения может не значительно улучшить результаты, но, безусловно, затруднит вам его выполнение.
  2. Примите удобное положение сидя или лежа и найдите мышцы тазового дна (как описано в следующем разделе). Скорее всего, вы обнаружите, что в одних положениях тела вы лучше справляетесь с полноценными сокращениями, но не в других.Найдите оптимальную для вас позицию. Если передняя часть тазового дна слабая, будет труднее сокращать тазовое дно, если тазовое дно «подогнуто», например, когда вы стоите и откидываете вес назад на пятки. Наклон тела (и таза) вперед, естественно, поможет вам активировать переднюю часть тазового дна.
  3. Удерживайте 10-секундное сокращение мышц тазового дна 10 раз подряд. Сделайте это три подхода с минутным отдыхом между подходами.Это равняется 30 сокращениям два раза в день.

По мере того, как мышцы тазового дна улучшают свою силу и выносливость, прогресс в программе упражнений может предложить дополнительные улучшения в отношении герметичности влагалища. Такой прогресс может включать тренировку мышц, когда вы находитесь в других положениях, или с движением, например, при переходе от сидения к стоянию. Как и другие укрепляющие упражнения, важно выполнять их до утомления, чтобы нарастить мышцы.Но не жертвуйте формой ; Прекратите подход, если вы достигли точки, когда вы больше не можете выполнять упражнения Кегеля, не напрягая ягодицы или брюшной пресс или задерживая дыхание.

Чтобы помочь вам сохранить трудные успехи, также важно разработать программу технического обслуживания. Точно так же вы не перестанете тренироваться в тренажерном зале и рассчитываете сохранить результаты. Выполнения упражнения Кегеля три раза в неделю, как правило, достаточно для сохранения результатов, но при этом не является слишком большим обязательством придерживаться этого.

Устройства Кегеля для увеличения герметичности влагалища

Одной из популярных альтернатив классическим упражнениям Кегеля является использование интравагинального укрепляющего устройства. Помните, выше я сказал, что нужно вообразить «держать тампон», чтобы помочь вам найти правильные мышцы для выполнения упражнения Кегеля? Эти устройства позволяют перейти к следующему логическому шагу: вместо изометрического сокращения мышц попробуйте удерживать какой-либо груз во влагалище. Это может упростить поиск нужных мышц, а также может стать очень эффективным средством тренировки.Для этой цели разработан широкий выбор продуктов, и хотя все они довольно похожи, некоторые из них лучше, чем другие.

Ищите тренажер Кегеля, который:

  1. Включает в себя диапазон отягощений , чтобы вы могли постепенно продвигаться вперед в тренировках и чтобы вы не были ограничены на самом тяжелом конце.
  2. Соответствующий размер . Диаметр в один дюйм должен подходить большинству женщин и, по сравнению с устройствами большего размера, должен обеспечивать более интенсивную тренировку.
  3. Включает в себя достаточную информацию о том, как использовать устройство и продвигаться с его помощью.
  4. Безопасное устройство (гипоаллергенное и непористое, поэтому его легко чистить).

Существует множество различных вариантов устройств Кегеля, поэтому посмотрите вокруг, чтобы найти подходящий продукт. Один из хороших примеров, который мы нашли, — это система упражнений для интимных занятий Роуз Кегеля.

Или, если вы ищете что-то более сложное, такие устройства, как Elvie Trainer, могут подключаться к вашему смартфону через Bluetooth и подробно рассказывать вам о тренировках Кегеля.Вместо того, чтобы просто удерживать вес, это устройство измеряет ваши сокращения, когда вы его сжимаете, предлагая обратную связь, рекомендации и режимы тренировки. [Небольшой отказ от ответственности: если вы приобретете любой из этих товаров, мы можем получить очень небольшую плату, которую мы используем для поддержки нашего блога, но мы рекомендуем их в любом случае.] быть сложной темой для обсуждения, и поэтому клинически частота этого состояния, вероятно, будет занижена (ссылка 3).Несмотря на это, все больше данных свидетельствуют о том, что это обычное состояние после родов через естественные родовые пути. Факторы риска ослабления влагалища включают возраст матери, количество вагинальных родов и травму влагалища / тазового дна во время родов.

Если вы недавно родили, проявите терпение к своему телу. Для восстановления нормальной герметичности и чувствительности влагалища может потребоваться более 6 месяцев. Но тем женщинам, которые постоянно беспокоятся о слабости, которые продолжаются после первого года жизни, или которые хотят проявлять инициативу, вы можете сразу же приступить к улучшению физической формы мышц тазового дна.

Фактически, для многих женщин лучшее время, чтобы начать укрепление тазового дна или обратиться за советом к физиотерапевту таза, — это во время беременности . К сожалению, ощущать мышцы тазового дна во время беременности может быть труднее из-за естественной потери восприятия тела («проприоцепция»). Несмотря на дополнительные трудности, это может быть плодотворным. Само собой разумеется, что соответствующее укрепление тазового дна во время беременности приведет к лучшим результатам для здоровья тазового дна в послеродовом периоде при широком спектре заболеваний тазовых органов, включая слабость влагалища.Упражнения Кегеля, как правило, безопасны для женщин с неосложненной беременностью, и большинству женщин они будут полезны (если они не выполняют их неправильно или не имеют чрезмерно активных мышц тазового дна), но перед началом любой программы упражнений во время беременности вам следует проконсультироваться со своим врачом. .

Если вы страдаете хроническим чувством рыхлости влагалища, попробуйте наши предложения, приведенные выше, и подумайте о том, чтобы обратиться за советом к физиотерапевту по вопросам здоровья таза или другому специалисту по сексуальному здоровью. С небольшим руководством вы можете добиться значимых и устойчивых улучшений.

Шаринг — это забота! Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии, отправьте их ниже 🙂

Ссылки

  1. Durnea C.M., Khashan A.S., Kenny L.C., Tabirca S.S., O’Reilly B.A. Роль дисфункции тазового дна перед беременностью в постнатальной заболеваемости тазовых органов у первородящих женщин. Int Urogynecol J. 2014; 25: 1363–74. https://doi.org/10.1007/s00192-014-2381-2
  2. Millheiser L., Kingsberg S., Pauls R. Поперечное исследование для оценки распространенности и симптомов, связанных с расслаблением влагалища [аннотация 206]. Представлено на: Ежегодном собрании ICS; Торонто, Онтарио, Канада. 23-27 августа 2010 г.
  3. Паулс Р.Н., Фелльнер А.Н., Давила Г.В. Слабость влагалища: плохо изученная проблема качества жизни; анкетирование врачей-членов Международной урогинекологической ассоциации (IUGA). Int Urogynecol J. 2012; 23: 1435–1448. https://doi. org/10.1007/s00192-012-1757-4
  4. Мартинес К.С., Феррейра Ф.В., Кастро А.А.М., Гомиде Л.Б. У женщин с большей силой мышц тазового дна сексуальная функция лучше. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014; 93: 457–502. https://doi.org/10.1111/aogs.12379
  5. Левенштейн Л., Грюнвальд И., Гартман И., Варди Ю. Может ли более сильное тазовое дно мышц улучшить сексуальную функцию? Int Urogynecol. J. 2010; 21: 553–6. https://doi.org/10.1007/s00192-009-1077-5
  6. Braekken I.H., Majida M., Ellstrom E.M., Bo K. Может ли тренировка мышц тазового дна улучшить сексуальную функцию у женщин с пролапсом тазовых органов? Рандомизированное контролируемое исследование.J Sex Med. 2015; 12: 470–80. https://doi.org/10.1111/jsm.12746
  7. Chambless D.L., Stern T., Sultan F.E., Williams A.J., Goldstein A.J., Lineberger M.H., et al. Пубококцигены и женский оргазм: корреляционное исследование с нормальными субъектами. Arch Sex Behav. 1982; 11: 479–90. аннотация
  8. Байтур Ю.Б., Девечи А., Уяр Ю.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *