Режим бодрствования: Выстроить режим сна и бодрствования младенца в соответствии с его биоритмами

Содержание

Режим сна и бодрствования новорожденного

В течение первых двух месяцев жизни биоритмы новорожденного еще не стабильны: малыш не различает ночь и день. Нарушения режима сна нередко доставляет дискомфорт молодым родителям. Инновационный гаджет СМАРТ лампа (естественного света) AGU поможет наладить режим ребенка. 

Режим сна и бодрствования новорожденного

Как правило, новорожденный малыш спит около 17 часов в сутки, просыпаясь для того, чтобы покушать или пообщаться с мамой. Спустя полтора месяца после рождения, грудничок способен различать день и ночь, а к трем месяцам — биоритмы малыша налаживаются, режим дня определяется и родителям становится проще планировать свой день. СМАРТ ЛАМПА естественного света поможет малышу быстрее научиться отличать день от ночи. 

Если к двум месяцам проблемы со сном не исчезли, родителю необходимо помочь малышу. Для начала следует разобраться в причинах беспокойного сна или его отсутствия:

  1. У ребенка болит животик. Пищеварительная система малыша еще не сформирована, бактерий, способствующих пищеварению, еще не достаточно. В этот период особое внимание следует уделять питанию. Педиатры единодушно признают, что наиболее оптимальным питанием для малыша является грудное материнское молоко.

  2. Грудничок переутомился или сильно возбужден. В первые недели жизни малыш получает колоссальное количество информации об окружающем мира, которая перерабатывается во время сна. Перед сном родителю следует контролировать события, вызывающие яркие переживания у ребенка — например, исключить громкие звуки, яркий свет, а также, остаться с ребенком наедине — большое количество контактирующих с малышом людей, как правило — волнительный опыт для ребенка. Нередко грудничку тяжело справиться с данным переживанием, потому перед сном, количество людей вокруг малыша следует ограничить. 

Для того, чтобы наладить ритмы дня малыша, недостаточно просто сбалансировать режим питания и контролировать количество информации, поступающей вечерние часы. Родителю необходимо четко разграничить границы дня и ночи. Но как это осуществить жителям широт, где в холодные поры года пасмурных дней — большинство? В этом поможет специальный умный гаджет — лампа Sunny AGU. Устройство легко управляется при помощи удобного приложения на вашем смартфоне. Родитель настраивает часы дня, вечера и ночи. В дневное время лампа излучает свет, по спектру максимально приближенный к солнечному, но без вредоносных ультрафиолетовых лучей. Вечером лампа светит приглушенным закатным светом, а ночью функционирует в режиме ночника, излучая тусклый лунный свет. Лампа настраивается индивидуально, исходя из предпочтений и целей.

Благотворно на засыпании ребенка будет сказываться спокойная освежающая прогулка перед сном. Порция свежего воздуха, которую получит малыш в процессе прогулки, успокоит грудничка. Купание также помогает наладить ритмы малыша: многие педиатры рекомендуют приступать к налаживанию режима именно с ежедневных банных процедур в одно и то же время. Ритуал купания должен быть спокойным, без резких движений и звуков, можно петь с ребенком спокойные детские песенки. После купания грудничку можно сделать массажи, предварительно проконсультировавшись с педиатром или ознакомившись с рекомендациями. Детский массаж — деликатная процедура, требующая определенной концентрации и знания техники. Для сна в отдельной кроватке малышу можно завести друга — мягкую игрушку — друга, который будет с ним засыпать. Если же ребенок засыпает с мамой, педиатры рекомендуют осуществлять кормление перед сном в строго фиксированное время. Ну и последним штрихом к идеальному режиму дня станет настройка лампы Sunny AGU на режим ночника!

Режим дня ребенка — Интересные статьи — ЭДМ

Приведенные ниже рекомендации лучше всего начинать выполнять не позже 6-8-недельного возраста. Помните: чем раньше Вы начнете прививать ребенку полезные привычки, тем лучше. Желательно, чтобы к 6-ти месяцам малыш привык обходиться без еды всю ночь, давая Вам возможность отдохнуть. 

 
2. Следите за индивидуальным режимом ребенка. 
Сначала нужно внимательно следить за режимом, который установит для себя сам малыш, и попробовать привыкнуть к нему. Если Вы научитесь определять, когда ребенок заснет, то получите в распоряжение немного свободного времени для отдыха, который так необходим молодой маме.


3. Учитесь замечать у малыша признаки усталости. 

Тогда Вы сможете подготовить малыша ко сну заранее, до того как он переутомится – это поспособствует более глубокому и длительному сну малыша. Вот признаки, по которым легко понять, что малыш хочет спать: она тянет себя за ухо или трет глазки, иногда под ними могут появляться небольшие темные круги.


4. Запаситесь терпением. 
Установка определенного времени сна на протяжении дня и момента отхода ко сну вечером поможет ребенку привыкнуть регулярно спать и различать конец дня и начало ночи. В процессе взросления малыша, Вы сможете регулировать длительность его сна и планировать свои личные дела и отдых. Может быть, Вам даже придется будить малыша, если он, на Ваш взгляд, будет спать слишком долго. Эти процессы отрегулируются не сразу, но волноваться нет причин – нужно просто набраться терпения.


Как быть, если ребенок перепутал день и ночь? 
С этим явлением сталкиваются многие мамы. Если Вашему малышу трудно понять, когда заканчивается день и начинается ночь, ему помогут правильный подход и Ваше терпение.


  • День должен быть активным
Пусть день ребенка будет светлым и ярким, громким и захватывающим. Пусть во время дневного сна ребенка жизнь течет своим чередом – не нужно соблюдать полную тишину, выключать негромкую музыку, закрывать шторы.
  • Ночь должна быть спокойной
Как только ребенок отойдет к ночному сну, нужно закрыть шторы, выключить телевизор и вести разговоры вполголоса. То, как сразу изменяется вся обстановка в доме, поможет малышу быстро научиться отличать день от ночи. 

Как научить малыша самостоятельно засыпать? 
Поначалу Вам может казаться, что без Вашего присутствия малыш не может заснуть, но это не так. Как и в любом процессе, наибольшее значение тут приобретает навык, который переходит в привычку. Вот хорошие способы приучить малыша засыпать самостоятельно. 

Оставьте ребенка одного и не реагируйте на его плач тотчас же. Хотя бы несколько минут не подходите к нему, постепенно увеличивая интервал своего отсутствия. 

Не забудьте: этот метод потребует от Вас сильного нервного напряжения и терпения.


Если ребенок начинает хныкать, когда Вы отходите от кроватки, спокойно и ласково погладьте его по головке, скажите несколько успокаивающих слов, а потом все равно выйдите из комнаты. Если ребенок не успокаивается, и Вам пришлось вернуться – не берите малыша на руки, вместо этого снова «проиграйте» сцену прощания перед сном – если понадобится, несколько раз – пока он не заснет.


Не можете приучить ребенка засыпать самостоятельно? 

Возможно, дело в следующем. 

1. Ребенок еще слишком маленький, чтобы засыпать самостоятельно – в этом случае следует подождать несколько месяцев и попробовать снова. 
2. Трудности с засыпанием могут быть связаны с тем, что ребенок переутомился. Если у Вас именно эта проблема, попробуйте укладывать его спать пораньше.


Когда Вы убедитесь в том, что действительно предоставили ребенку возможность засыпать самостоятельно, не нужно продолжать оставаться рядом с ним и успокаивать его. Поскольку, научив малыша засыпать самого, вы тем самым сделаете удобнее и ему, и себе.


Примерный режим дня для ребенка до 3 месяцев.


Здоровому ребенку до 3 месяцев в течение суток необходимо 7 кормлений (с 1 ночным), 17-20 часов сна, гигиенические процедуры (при каждой смене подгузника, а также, вечернее купание) и прогулки. Время сна можно совмещать с прогулками – спать на свежем воздухе для новорожденного очень полезно. А время бодрствования можно использовать для проведения развивающих занятий с новорожденным.


Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка до 3 месяцев: 

6.00 — Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

6.00-7.00 — Бодрствование 

7.00-9.00 — Сон 

9.00 — Второе кормление 

9.00-10.00 – Бодрствование 

10.00-12.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

12.00 – Третье кормление 

12.00-13.00 – Бодрствование 

13.00-15.00 – Сон 

15.00 – Четвертое кормление 

15.00-16.00 – Бодрствование 

16.00-18.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

18.00 – Пятое кормление 

18.00-19.00 – Бодрствование 

19.00-20.45 – Сон 

20.45 – Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00 – Шестое кормление 

21.00-6.00 – Ночной сон 

24.00 или 3.00 – Седьмое кормление

Примерный режим дня для ребенка от 3 до 6 месяцев. 

Дети в этом возрасте спят уже меньше – порядка 15-17 часов в сутки, а питание становится 6-разовым. За счет сокращения времени сна увеличивается продолжительность времени бодрствования. Список мероприятий, составляющих режим дня ребенка, остается прежним. 

Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка от 3 до 6 месяцев: 

6.00 — Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

6.00-7.30 — Бодрствование 

7.30-9.30 — Сон 

9.30 — Второе кормление 

9.30-11.00 – Бодрствование 

11.00-13.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

13.00 – Третье кормление 

13.00-14.30 – Бодрствование 

14.30-16.30 – Сон 

16.30 – Четвертое кормление 

16.30-18.00 – Бодрствование 

18.00-19.00 – Сон (можно совместить с прогулкой) 

19.00 – Пятое кормление 

19.00-20.45 – Бодрствование 

20.45 – Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00-6.00 – Ночной сон 

23.00 – Шестое кормление


Примерный режим дня для ребенка от 6 до 9 месяцев.


Малыш в этом возрасте спит 3 раза в день, общее количество сна в сутки уменьшается до 14-16 часов. Количество кормлений для ребенка в этом возрасте снижается до 5 с перерывом между ними в 4 часа. Периоды не только сна, но и бодрствования теперь желательно совмещать с прогулкой – для общего развития малыша.


Итак, примерный режим дня для ребенка от 6 до 9 месяцев

7.00 – Пробуждение после ночного сна и первое кормление 

7.00-9.00 – Бодрствование 

9.00 – 11.00 – Сон 

11.00 – Второе кормление 

11.00-13.00 – Бодрствование (можно совместить с прогулкой) 

13.00 – 15.00 – Сон 

15.00 – Третье кормление 

15.00-17.00 – Бодрствование (можно совместить с прогулкой) 

17.00-19.00 – Сон 

19.00 – Четвертое кормление 

19.00-21.00 – Бодрствование (спокойные игры) 

20.30 — Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

21.00-7.00 – Ночной сон 

23.00 – Пятое кормление 

Примерный режим дня для ребенка от 9 месяцев до года 

Ребенок около года спит всего 2 раза в день, а общая продолжительность дневного сна составляет 5 часов. Но, в любом случае, Вам следует учитывать индивидуальные особенности организма Вашего ребенка – возможно, он захочет меньше спать днем, зато ночной сон у него будет большей продолжительности. 

Ближе к году ребенок бодрствует уже до 3,5 часов, поэтому вам придется особенно тщательно продумывать, чем бы его занять на это время. 

Так как в этом возрасте ребенок уже уверенно ест прикорм, немного меняется также режим питания. 

Предлагаем Вам примерный режим дня для ребенка от 9 месяцев до года

7.00 — Пробуждение после ночного сна и проведение гигиенических процедур 

7.30 – Завтрак 

8.00-9.30 – Бодрствование (подвижные игры и развивающие занятия) 

9.30-12.00 – Сон (на свежем воздухе) 

12.00 – Гигиенические процедуры после сна, обед 

12.30 – 15.00 – Бодрствование (игры на свежем воздухе или просто прогулка) 

15.00 – Полдник 

15.30-17.00 – Сон 

17.00-19.00 — Гигиенические процедуры после сна, игры и развивающие занятия 

19.00 – Ужин 

19.45 — Проведение гигиенических процедур перед сном (купание) 

20.00 – 7.00 – Ночной сон

Режим сна и бодрствования новорожденного ребенка, таблица сна грудного малыша по месяцам

15.10.2018

41

Мама четырехмесячного Владика Мария ночью спит урывками — чаще всего сидя на кресле-качалке и держа Владика на руках. Малыша сложно уложить — сразу плач, выгибание. Так продолжается уже целый месяц и неизвестно, сколько еще продлится — до 6 месяцев, до года? Говорят, что дети в три года начинают спать сами в своих кроватках. А что же делать до наступления заветных трех лет? Давайте разбираться!

 

Причина трудного засыпания Владика — в неверном режиме сна малыша. Истерики на засыпание, невозможность уложить ребенка, частые ночные пробуждения и ранние подъемы — это все следствие неправильного режима сна и бодрствования грудничков и подросших детей.

Малыш не получает достаточно отдыха, переутомляется и из-за этого не может крепко уснуть. Поэтому, если вы столкнулись с описанными проблемами, то стоит корректировать режим ребенка с учетом его возраста и физиологических потребностей.

РЕЖИМ СНА НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

До четырех месяцев сложно говорить о каком-то четком режиме сна и бодрствования новорожденного малыша. В первые 4 месяца после рождения ребенок проживает неврологическое «взросление» и настройку «сонных» процессов.

Режим сна у грудничков примерно такой:

  • В первые несколько недель жизни новорожденный может спать от 17 до 20 часов в сутки. Важно следить за временем бодрствования, то есть временем между снами малыша. Оно включает в себя кормление, подготовку ко сну и укладывание. До двух месяцев время бодрствования составляет не более 75 минут.
  • С 2 до 4 месяцев сон сокращается до 14-16 часов в сутки. А время бодрствования, наоборот, увеличивается до 90 минут. Даже перегул в 5-10 минут может вызвать короткие сны и частые пробуждения ребенка.
  • До 3 месяцев дневные сны могут быть по 20-30 минут или, наоборот, по 2-4 часа. В каждом случае в этом возрасте это норма. Отрезки дневного сна ребенка начнут удлиняться до 40-60 минут после 3 месяцев, а их количество сократится до 3-4.

Продлевайте сон новорожденного качанием, грудью, соской, прогулкой в коляске. Желательно чередовать каждый способ успокоения малыша, чтобы не возникла привычка к одному из них в будущем.

Если предыдущий сон все-таки был коротким, время бодрствования до следующего сна тоже следует уменьшать — минимум на 15 минут.

Для настройки внутренних часов у новорожденного выносите его почаще на яркий дневной свет и приглушайте освещение в ночные часы. В дальнейшем это поможет наладить режим сна и бодрствования грудничка.


РЕЖИМ СНА РЕБЕНКА после 4 месяцев 

Режим сна и бодрствования грудного ребенка после 4 месяцев будет более четким с подъемом в 6:00-7:00 утра и ранним укладыванием в период с 18:00 до 20:00 вечера.

При физиологичном режиме дневные сны следует устраивать в промежутки: 8:00-10:00, 12:00-14:00 и 15:30-17:00. В эти промежутки времени меняется гормональный фон ребенка — происходит пик выработки гормона сна мелатонина. Температура тела понижается, замедляются обменные процессы в организме. Все это способствует более легкому переходу из состояния бодрствования в сон.

Чтобы подобрать правильное время укладывания, ориентируйтесь на нормы времени бодрствования малыша в каждом возрасте.

Для этого используйте таблицу с режимом сна ребенка по месяцам:

В таблице указаны усредненные нормы, для вашего малыша они могут быть чуть больше или чуть меньше. Также время бодрствования с утра и вечером будет короче, чем дневное время бодрствования. Обязательно следите за признаками усталости малыша. До 6 месяцев ориентируйтесь на них, чтобы не пропустить время легкого укладывания.

РЕЖИМ СНА И КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА 

Кормление малыша в первые месяцы жизни строится по требованию ребенка. В этот период  у мамы устанавливается лактация, и чем чаще малыш будет на груди, тем больше пролактиновых «каналов» откроется. Поэтому режим сна и кормления новорожденного ребенка каждый день будет разным.

К 4 месяцам мы организуем кормление вокруг снов. Чаще всего малыш кушает на пробуждение и на засыпание, кушает на успокоение или просто захотелось к маме. При длительном времени бодрствования еще одно кормление устраивают в середине бодрствования.

Режим сна и кормления ночью по месяцам:

  •  До 3-4 месяцев кормим малыша 2-4 раза за 12 часов ночного сна.
  •  Малышам 5-7 месяцев требуется 1-2 кормления за ночь.
  •  К 10-12 месяцам большинство детей вне зависимости от типа вскармливания могут спать всю ночь без пробуждений на кормления.

Важно понимать, что речь о режиме сна и питании ребенка идет с точки зрения физиологических норм, когда малыш здоров, хорошо набирает в весе и развивается.

Создание понятного графика снов и предсказуемого режима дня ребенка — это залог его хорошего самочувствия и настроения. Выспавшийся ребенок легче справляется с негативными эмоциями и повседневными трудностями. А еще — быстрее обучается навыку самостоятельного засыпания.

Поделитесь в комментариях, какой режим сна и бодрствования сложился у вашего малыша?

 

 


Каждому ребёнку — свой режим

Каждый малыш нуждается в определенных условиях воспитания, которые едины для всех возрастов, но содержание их меняется по мере того, как он подрастает. Одним из этих условий является правильная организация режима, отвечающего возрасту ребенка. Если сон, кормление, прогулки, занятия, купание и др. изо дня в день проводятся в одно и тоже время, то организм приспосабливается к такому распорядку. Правильный режим – основа жизни ребенка, главное условие сохранения его здоровья.

Возраст до 1 года

Известно, что режим способствует созданию у детей уравновешенного, бодрого, эмоционально положительного состояния. В первые два месяца после рождения ребенок спит и бодрствует в кроватке, с третьего – его лучше выкладывать в манеж. Очень важно, чтобы малыш ежедневно бывал достаточное время на свежем воздухе. Лучше всего, если в этих условиях вам удастся организовать дневной сон. С возрастом малыш уже меньше спит, больше бодрствует, сокращается число необходимых кормлений. И в связи с этим постепенно усложняется его режим. Не забывайте о том, что каждый ребенок индивидуален, и в зависимости от установившегося времени пробуждения после ночного сна возможны и различные варианты режима. Однако при переходе с одного режима на другой, при введении прикорма и закаливания всегда придерживайтесь следующих правил: соблюдайте последовательность режимных процессов — сон, кормление, бодрствование; учитывайте реакцию малыша на все новое, что вы ему предлагаете; изменяйте режим постепенно, но настойчиво.

Вариантов режима у детей до 1 года несколько.

Мы предлагаем примерные варианты режима ребенка в 9-12 месяцев.

Элементы режима

I вариант

II вариант

Пробуждение, утренний туалет

6.00-7.00

7.00-8.00

Завтрак

7.00

8.00

Бодрствование

6.00-9.00 (9.30)

7.00-9.30 (10.00)

Первый дневной сон (на воздухе)

9.00 (9.30)-11.30

9.30(10.00)-12.00

Обед

11.30

12.00

Бодрствование

11.30-14.00 (14.30)

12.00-16.30

Полдник

— 

16.00

Второй дневной сон (на воздухе)

14.00 (14.30)- 16.00

16.30-17.00

Полдник

16.00

Бодрствование

16.00-19.30

17.00-20.30

Купание

18.30

19.00

Ужин

19.00

19.30

Сон

19.30-6.00

20.30-7.00

Кормление

24.00 (или в 1-2 ч)

24.00 (или в 2-3 ч)

Малыш, получивший много впечатлений и уставший, будет лучше засыпать и крепче спать. Учитывайте, что ослабленным или перенесшим какое-либо заболевание детям надо спать больше.

После 1,5 лет выносливость центральной нервной системы ребенка повышается. Он уже может бодрствовать значительно дольше — до 5,5 часов. В этом возрасте малыша можно перевести на режим с одним дневным сном.

В 2-х летнем возрасте у малыша сокращается ночной сон: он просыпается раньше, и спать его укладывают немного позднее – в 21 час. Таким образом, теперь он бодрствует утром и вечером по 5,5-6,5 часов. Купание детей до 2-х лет проводить перед ужином.

В 3 года дети отличаются большей впечатлительностью, подвижностью. Поэтому многие из них неохотно ложатся спать днем. На это надо обращать особое внимание, так как систематическое недосыпание может отрицательно отразиться на их самочувствии и состоянии здоровья. Купание малыша непосредственно перед сном. Кормить малышей от 1 года до 3-х лет 4-5 раз в день.

В связи с этим, режимы меняют постепенно. Предлагаем варианты режима для детей в возрасте 1,5-2 года и 3 года.

Элементы режима

Возраст 1,5-2 года

Возраст 3 года

Пробуждение, утренний туалет

7.00-8.00

7.00-7.30

Утренняя гимнастика, водные процедуры

7.30-8.00

Завтрак

8.00-8.30

8.00-8.30

Игра, прогулка

8.30-12.00

8.30-12.00

Обед

12.00-12.30

12.00-12.30

Дневной сон

12.30-15.00

12.00-15.00 

Полдник

15.30-16.00

15.30-16.00

Игра, прогулка

16.00-19.00

16.00-19.30

Купание

19.00-19.30

Ужин

19.30-20.00

19.30-20.00

Спокойная игра

20.00-20.30

20.00-20.30

Купание, гигиенические процедуры

20.30-21.00

Сон

20.30-7.00

21.00-7.00

Возраст 3-7 лет

Режим с возрастом меняется. Предлагаемые возрастные режимы можно изменить, но последовательность режимных моментов нужно строго соблюдать. В старшем дошкольном возрасте дети уже более самостоятельны и это позволяет им высвободить больше времени для игры и творческой деятельности. Очень важно, чтобы режим дома совпадал с режимом дошкольного учреждения.

Для детей дошкольного возраста (3-7 лет) рекомендуется следующий режим дня: максимальная продолжительность непрерывного бодрствования – 5,5-6,0 часов, сон – 12,5 часов (2-2,5 часа дневной сон), кормить нужно 4 раза в день с интервалом 3,5-4 часа. Посмотрите внимательно, похож ли режим дня вашего ребенка на тот, который мы вам предлагаем.

Элементы режима

Время

Возраст 3-4 года

Возраст 5-7 лет

Пробуждение, утренний туалет

7.30-8.00

7.00-7.30

Утренняя гимнастика, водные процедуры

8.00-8.30

7.30-8.30

Завтрак

8.30-9.00

8.30-9.00

Игры, посильный труд в быту

9.00-9.30

9.00-9.30

Подготовка к прогулке, прогулка

9.30-11.30

9.30-11.30

Возвращение с прогулки, игры, занятия с родителями

11.30-12.00

 

11.30-12.30

 

Обед

12.00-12.30

12.30-13.00

Подготовка ко сну, сон

12.30-15.00

13.00-15.30

Полдник, игры

15.00-16.00

15.30-16.30

Подготовка к прогулке, прогулка

16.00-18.00

16.30-18.30

Возвращение с прогулки, игры, занятия с родителями

18.00-19.00

 

18-30-19-00

 

Ужин

19.00-19.30

19.00-19.30

Спокойные игры, подготовка ко сну

 

19.30-20.30

19.30-21.00

Сон

20.30-7.30

21.00-7.00

Сон – это очень важно. Он восстанавливает нормальную деятельность организма, функции нервных клеток коры больших полушарий головного мозга. Во время сна мозг продолжает работать, увеличивается его кровоснабжение и потребление кислорода. Дневной сон – это своего рода передышка для детского организма. Если ребенок днем не спит, надо выяснить причину и постараться ее устранить. Важно создавать благоприятную обстановку для сна. Помните, что свежий прохладный воздух является лучшим «снотворным» и оздоровительным средством, он не только ускоряет наступление сна, но и поддерживает его глубину и длительность.


Режим сна ребёнка в разном возрасте

Как долго нужно спать ребенку, чтобы быть здоровым?

Коллегиально ученые пришли к выводу, что взрослому человеку нужно спать не менее 8 часов в сутки.

Этот вывод вытекает из самой природы сна. Вспомните строение сна: мы проходим через пять циклов сна продолжительностью около 100 минут каждый. Если 100 минут умножить на 5 и разделить на 60, получится примерно 8 часов.

Длительность сна напрямую зависит от возраста человека. Чем мы младше, тем больше нам требуется сна. ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) и ученые-сомнологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций (см. таблицу) и единогласно считают: сон жизненно необходим и пренебрегать им не стоит. Особенно режим сна и бодрствования ребенка важен для малышей.

Возраст Количество дневных снов Общее время дневных снов Время ночного сна Общее количество сна в сутки
Новорожденные   1-2 час, каждый час   16-19
1-2 месяца 4 6-7 8-10 15-17
3 месяца 3-4 5-6 10-11 15-16
4 месяца 3 4-5 10-11 14-16
5-6 месяцев 2-3 3-4 10-11 14-15
7-8 месяцев 2 3-4 10-11 13-15
9-12 месяцев 2 2-3 11-12 13-14
12 месяцев 1-2 2-3 11-12 13
18 месяцев 1 1,5-2 11-12 12,5-13
2-3 года 1 1-2 10-11 12
4-5 лет 1 1 10-11 12
6-15 лет 0,5-1 1 9-11 10-11
14-18 лет     8-10 8-9
19-64 лет     7-9 8
От 65 лет и более     7-8 7-8

На этом остановимся подробнее.

Каким должен быть режим сна ребенка до года, чтобы он рос здоровым, умным и счастливым?

В первые месяцы жизни 20-часовой сон для ребенка – норма. Нарушать график сна ребенка не нужно: мы не должны влиять на отдых малыша, так как это может причинить вред здоровью ребенка, особенно в этом нежном возрасте. Цикличность и фазы сна у малышей по месяцам меняются, согласно тому, как растет и развивается его мозг.

Ученые считают, что сон в первые недели после рождения особенно важен и является продолжением поведения ребенка в зародышевом состоянии. Поэтому кроха знает сам когда ему пора кушать и спать. В первые 2-3 месяца своей жизни, если малыша ничего не беспокоит, длительный отдых для него является нормой. Зная это родители могут начать формировать у своего малыша правильный режим дня с 4-месячного возраста.

Если вспомнить данные приведенной ранее таблицы, то становится ясно, что сон грудного малыша и режим сна ребенка до первого года жизни существенно отличаются друг от друга. В чем же отличия сна по месяцам ребенка до года жизни?

Сон с 1 по 3 месяц жизни

Этот период жизни отличает высокая продолжительность сна: от 16 до 19 часов в сутки. В этот период времени сон (отдых) только начинает формироваться, новорожденный часто просыпается на кормление. Это время очень важно для малыша, родителям надо научиться замечать признаки нарушенного сна, следить за тем, чтобы грудничок не слишком долго оставался активным и в тот же момент стараться не разбудить раньше положенного времени. С 7 недели жизни мы можем дать возможность нашему малышу заснуть самостоятельно.

С 3 по 6 месяц жизни

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

С 6 по 9 месяц жизни

В возрасте 8 месяцев малыш продолжает формировать сознание, его начинает расстраивать разлука с близкими родными, больше всего с матерью. Предотвратить страх малышу помогут игры (прятки, «ку-ку»), а также можно расположить место игр ребенка рядом с родителями: пусть мама всегда будет в поле зрения. Ребенок активно развивается физически. Нужно нагружать малыша активными действиями, но не давать поводов для стресса.

С 9 по 12 месяц жизни

На этом этапе малыш начинает следить за последовательностью действий. Еще чуть-чуть и кроха научится ходить, сейчас все его силы уходят на развитие этого навыка, возникает необходимость в крепком сне и восстановлении сил. В это период возникает первая связанная с этим проблема: нарушение сна. Необходимо продолжать формирование ритуалов сна, снижать отвлекающие факторы, которые могут еще больше возбудить малыша.

Каковы же ритуалы перед сном для вашего малыша?

• проветриваем комнаты, где спит малыш перед началом отхода ко сну;

• убираем все игрушки;

• принимаем ванну;

• обязательно посещаем туалет;

• выключаем свет;

• не забываем про объятия и поцелуи;

• поем колыбельную.

С взрослением график сна ребенка меняется еще больше: сокращается количество часов сна, в том числе, и количество часов ночного сна. Все малыши разные, но все-таки необходимо сохранить дневной сон как можно дольше, хотя бы до школы.

Часто к врачам-педиатрам, неврологам обращаются родители с вопросом: что делать, если график сна и бодрствования ребенка до года выстроить не удается? Нарушения сна получили название: детская поведенческая инсомния, которая значительно способствует ухудшению качества жизни родителей.

Причины инсомний

Детская поведенческая инсомния является результатом неправильных ассоциаций, связанных с отходом ко сну или с неправильным определением условий сна. Речь идет о правильных привычках засыпать в определенных условиях (например, одному в кроватке) и нарушении установок сна. Например, когда ребенок не согласен с местом или временем для сна, и тогда начинается множество необоснованных предлогов: «мне страшно одному», «хочу пить», «хочу в туалет».

Несмотря на недовольство родителей и даже наказания, ребенок каждую ночь перебирается к ним в постель. Эта форма детской инсомнии интересна тем, что фактически не приносит непосредственного вреда ребенку, если он имеет возможность получать нормативное количество сна в течение суток. А вот родители здесь страдают в большей степени − у матерей таких детей чаще наблюдаются депрессивные расстройства, да и семейные взаимоотношения тоже страдают.

Другими формами инсомний является адаптационная инсомния (реакция на стрессовую ситуацию), психофизиологическая инсомния (возникает у тревожных, эмоциональных, ответственных детей перед важным для них событием), инсомния при нарушении гигиены сна (чаще возникает у подростков, которые ведут вечернюю или ночную жизнь, проводят слишком много времени в постели днем и ложатся спать каждый раз в разное время).

Часто врачи встречаются с инсомниями вторичного характера, они напрямую связанны с какими-либо проблемами здоровья. Например, атопический дерматит, который сопровождается выраженным зудом. И чем меньше ребенок, тем сложнее нам бывает заподозрить, что ребенка что-то беспокоит.

Зуд − это своеобразный эквивалент боли, ребенок становится раздражительным, плаксивым, ему трудно заснуть, зуд вынуждает малыша просыпаться. А мы, взрослые, зачастую не всегда обращаем внимание на эти проявления заболевания или недооцениваем их значимость в нарушении правильного режима у ребенка. А ведь статистически девять из десяти пациентов с атопическим дерматитом имеют проблемы со сном. Они очень распространены, но мало кто о них говорит.

Как же помочь малышу с нарушениями сна?

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

Нужно соблюдать рекомендации, так называемые правила гигиены сна:

• время укладывания и пробуждения в течение недели в одно и тоже время, вне зависимости от праздников и выходных дней;

• ограничение любой активности в кровати кроме сна (чтение, просмотр фильмов, прием пищи): это может нарушить ассоциацию между постелью и сном;

• необходимо поддерживать комфортные условия в детской комнате/месте сна: минимальный уровень освещенности, шума/«белый шум», умеренная температура воздуха, удобный матрас, подушка, одежда для сна;

• процесс засыпания должен состоять из последовательных, ежедневно повторяющихся мероприятий: вечерний туалет, колыбельная, чтение на ночь;

• необходимо избегать активности, которая может приводить к возбуждению (просмотр телевизора, видеоигры, общение со сверстниками, физическая активность) перед сном. Нужно убрать видеоигры, телевизор, телефон, компьютер из комнаты ребенка;

• если ребенок еще спит днем, необходимо ограничить время дневного сна во второй половине дня;

• следует соблюдать режим питания: малыш не должен ложиться спать переевшим либо голодным;

• нужно обеспечить достаточный уровень физической активности в течение дня;

• с наступлением утра нужно обеспечить достаточное освещение комнаты ребенка;

• необходимо избегать употребления кофеина (кофе, чай, шоколад) во второй половине дня;

• желательно вести дневник ночного и дневного сна: оценка дневной активности позволяет выявить проблемы, которые мешают установить правильный режим и достичь здорового сна.

Когда мы говорим об инсомниях вторичного характера, на примере атопического дерматита необходимо учитывать рекомендации врача-педиатра, аллерголога-иммунолога, дерматолога:

• индивидуальный план выявления триггеров атопического дерматита;

• подбор терапии для контроля болезни;

• план действий, при котором ребенок меньше будет расчесывать кожу: для купания и увлажнения кожи ребенка, склонной к атопии, рекомендуется использовать специальные средства, например, марки La Roche-Posay (гамма Lipikar ).

Заключение

В заключении хочется напомнить, что сон − обязательная часть нашего суточного ритма, без которого наш организм существовать не может. Формирование правильного режима сна в нашей с вами власти. Нервная система ребенка очень пластичная, она подстраивается под те условия, которые мы навязываем ей.

Поэтому даже если у малыша есть проблемы со сном, нужно набраться терпения и методично выполнять рекомендации по формированию правильной гигиены сна, привычек, связанных со сном, достаточного уровня физической активности во время бодрствования, благоприятной домашней атмосферы, и, конечно же, быть внимательным к проявлениям заболеваний, о которых ребенок нам часто рассказать не может.

Когда родители предоставляют возможность ребенку полноценно спать, они заботятся не только о восстановлении его энергии, но и о полноценном развитии и здоровье.

Зная, каким должен быть сон малыша по месяцам, сделать это будет значительно проще. Недосып у малыша – это большая проблема, решить которую нужно незамедлительно. Нам нужно помнить, что легче предупредить нарушение сна, чем после искать выход из сложившейся ситуации.

Автор статьи — Тарасова Ольга Владимировна

Lipikar — Липикар

одно-, двух- и полифазный сон — UniMedica

Согласно историческим записям, такие гении, как Никола Тесла и Леонардо да Винчи, спали всего лишь несколько часов в сутки. Возможно, такой режим сна и бодрствования подходил им, но ваш опыт может отличаться. Попытки спать как гении, могут нанести вред вашему мозгу и здоровью.

Существует три различных типа сна: однофазный, двухфазный и многофазный. Скорее всего, вы спите в монофазном режиме, но есть и другие варианты, о которых вы, возможно, не слышали ранее.

Какими бывают режимы сна?

Ваш режим сна похож на часы, которые использует ваш организм, чтобы понять, когда пора спать, а когда — просыпаться. Режим сна работает вместе с потребностью вашего тела во сне, которая определяется двумя факторами:

  • Как долго вы не спали
  • Регулярное время вашего сна

Т.е., время вашего сна контролируется так называемыми циркадными биологическими часами, расположенными в глубине вашего мозга. Как только ваши биологические часы решили, что пора отдыхать, начинается совместная работа с другими функциями тела, чтобы помочь вам подготовиться к предстоящему сну, останавливая или замедляя различные функции организма, связанные с бодрствованием. То же самое происходит, когда пора просыпаться, но наоборот.

Цикл сна и бодрствования развивается с рождения. Он руководствуется рядом сигналов, чтобы решить подходит ли данное время для сна. К ним относятся: дневной свет, время приема пищи и регулярное время занятий, проводимых в определенное время дня. Наше тело естественным образом регулирует цикл сна/бодрствования, чтобы он соответствовал циклу дня и ночи. Это связано с гормоном «мелатонин», который естественным образом вырабатывается в темноте, вызывая сонливость, и подавляется в дневное время, чтобы вы не уснули.

Изобретение электрического освещения полностью изменило наш естественный цикл сна/бодрствования. Вместо того, чтобы естественным образом засыпать с наступлением темноты, мы ложимся спать все позже и позже из-за подавления мелатонина, вызванного светом. А с появлением телевизоров с большим экраном (и в наших спальнях тоже), которые, по сути, представляют собой большие световые короба, люди стали засыпать гораздо позже.

Естественный цикл сна и бодрствования можно продемонстрировать, если вы отправитесь в поход. После нескольких ночей в палатке без освещения вы часто засыпаете раньше — когда садится солнце, и встаете рано утром – на восходе солнца. Это работает мелатонин.

Итак, вы узнали о том, как работает режим сна и как он естественным образом согласуется с циклом дня и ночи. А как насчет того, чтобы создать свой собственный режим? На самом деле это не так уж и странно, как кажется. Использование другого режима сна дает некие преимущества, но может иметь и столько же недостатков; требует тщательного планирования, готовности и усилий, поэтому вы должны быть осторожны и понимать что делаете, иначе ваш режим сна будет нарушен!

Монофазный режим сна — 1 сон в день

Монофазный сон — это когда вы спите один раз в день. По сути, это то, что большинство людей называют нормальным режимом сна. Такой сон сегодня является наиболее распространенным для взрослых во всем мире. День разделен на период бодрствования продолжительностью около 16-ти часов и период сна продолжительностью около 8-ми часов.

Сон в ночное время позволяет нам работать при естественном свете. Так что да, монофазный сон полезен для вашего здоровья.

Однако некоторые утверждают, что монофазный режим не всегда был стандартом. Есть данные, свидетельствующие о том, что он не был нормой до тех пор, пока не началась индустриальная революция — люди начали работать в течение более длительного периода времени в течение дня, что, в свою очередь, вынуждало их спать в одну длинную смену в течение ночи.

Двухфазный режим сна — 2 сна в день

Также называется «режим сиесты». Двухфазный сон делится на две части. Как правило, это длительный сон ночью и гораздо более короткий сон днем. Например, 6-часовой ночной период сна можно сочетать с 20-30 минутным дневным сном. Есть и другой вариант: более длительный дневной сон — около 90 минут, что дает организму время для завершения одного полного цикла сна.

Хотя, во многих странах такой режим не считается обычным явлением, сиеста (короткий послеобеденный сон) распространена в Испании и многих странах Латинской Америки. Данный период совпадает со спадом суточной активности человека – снижением внимания, когнитивных способностей и, в результате, общим снижением производительности труда. Также, дневной сон достаточно распространен у пожилых людей.

Если все сделано правильно, короткий послеобеденный сон освежает и фактически может иметь тот же эффект, что и несколько дополнительных часов сна.

Полифазный сон – сон несколько раз в день

Полифазный сон известен исследователям сна как вариант режима сна, который противопоставляется монофазному или двухфазному. Полифазный сон состоит из нескольких периодов сна в день, обычно от 4 до 6. Существует множество различных комбинаций полифазного сна, но наиболее известными из них являются Everyman, Uberman и Dymaxion.

Режим сна Everyman

Мин. 1,5 — макс. 4,5 часа ночью и 3-5 раз по 20 минут в течение дня. Например, основной сон с 1 до 4 утра и 20-минутный сон в 9, 14 и 21 часов. Можно настроить на удобное для вас время.

Сон Everyman считается одним из самых простых, устойчивых и гибких режимов полифазного сна. Но нельзя сказать, что все так просто! Вам потребуется большая самоотдача и сила воли, чтобы адаптироваться к нему, когда в течение первой недели или около того недосыпание станет неизбежным.

Режим сна Uberman

20–30 минут сна каждые 4 часа. Например, 20-минутный сон в 2, 6, 10, 14, 18 и 22 часа. В результате вы сможете выспаться всего за 3 часа.

Cон Uberman – один из самых сложных для реализации режимов, а также один из наименее гибких. Если вы пропустите дневной сон, вы, вероятно, столкнетесь с сильным недосыпанием до следующего сна.

Режим сна Dymaxion

Этот термин является аббревиатурой, означающей «максимальное динамическое напряжение» (dynamic maximum tension). Как видно из графика, вы спите четыре раза в день по 30 минут, т.е. всего 2 часа в сутки. Спать нужно строго каждые 6 часов.

Данный режим сна придумал знаменитый американский архитектор, дизайнер, инженер Ричард Бакминстер Фуллер. Он утверждал, что практиковал цикл сна Dymaxion в течение двух лет. По его словам, в конце концов он был вынужден отказаться от него из-за возражений жены и трудностей с планированием деловых встреч. Вроде, никто, кроме Фуллера, не добился успеха придерживаясь такого режима сна. Вполне возможно, что ему от природы требовалось меньше сна, чем другим, или, может быть, это просто городской миф, и он на самом деле не использовал этот режим сна постоянно. Какой бы ни была причина, Dymaxion – сон, который сложно рекомендовать.

Жизнеспособны ли экстремальные режимы сна?

Снова и снова появляются сообщения, в которых люди утверждают, что спали в полифазном режиме в течение нескольких месяцев. В интернете вы можете найти множество личных наблюдений, в которых обсуждаются многие побочные эффекты. В конце концов люди сдаются, когда режим становится слишком утомительным. Это явный признак того, что эти люди не высыпаются!

В мире спорта все чаще встречаются такие экстремальные модели. Например, спортсмены, участвующие в многодневных велосипедных гонках или марафонах, часто используют полифазный режим сна. Он сохраняет их производительность стабильной даже при резком сокращении сна. Однако периоды, когда они так спят, относительно короткие. Практически ни один профессиональный спортсмен не сможет поддерживать такой режим сна в течение нескольких месяцев.

Сон на протяжении дня (а не ночью) или периодический сон в течение дня также не соответствует нашим естественным циркадным ритмам. Более того, полифазный сон определенно не рекомендуется детям и подросткам, которым ежедневно требуется значительно больше сна, чем взрослым. Установлено, что выработка гормона роста (соматропин) значительно подавляется во время полифазного сна.

Недосыпание в результате полифазного сна может привести к ряду нежелательных побочных эффектов, в том числе:

  • Гормональные сбои.
  • Колебания сахара в крови.
  • Изменения аппетита.
  • Проблемы с памятью.
  • Повышенная вероятность несчастных случаев (при вождении автомобиля, на работе…).
  • Когнитивные нарушения.

Является ли полифазный сон благоприятным для нашего здоровья?

К сожалению, нет научных исследований, подтверждающих пользу полифазного режима. На сегодняшний день полифазный сон недостаточно изучен. Однако, все люди разные, и требования ко сну не исключение. Полифазный сон в основном используется людьми, которые хотят максимально увеличить время бодрствования – они хотят спать как можно меньше, чтобы не тратить время на сон. Полифазные режимы могут быть полезны лишь для немногих из нас, но обычно только на короткие периоды времени. Большинству людей для оптимального функционирования в течение дня требуется монофазный или двухфазный режим сна.

Такой режим сна вызывает много критики. Некоторые исследователи и врачи не рекомендуют его, поскольку это может привести к недосыпанию и бессоннице, что вредно для нашего здоровья. Неясно, смогут ли наши естественные циркадные ритмы приспосабливаться к этому шаблону. Большинство сообщений о полифазном сне начинаются со слова «эксперимент».

Другие часто приводят в пример известных исторических личностей, которые якобы практиковали его. Однако, не существует надежных источников, подтверждающих правомерность утверждений о предпочтениях сна знаменитых людей. Без проверенных научных исследований трудно сказать, что является фактом, а что — только слухами или преувеличением.

Как упоминалось ранее, предполагается, что Леонардо да Винчи в своей повседневной жизни практиковал цикл сна Uberman. Если это правда, то это является доказательством того, что наш мозг может функционировать на чрезвычайно высоком уровне даже если мы спим всего 3 часа в сутки.

У многофазного сна есть свои плюсы и минусы, но потенциальные негативные последствия для здоровья перевешивают любые его преимущества. В целом, долгосрочные эффекты от них не выглядят положительными. Самая частая причина отказа от данного режима, помимо недосыпания, заключается в том, что данная модель просто непрактична. Очень немногие из нас могут сбалансировать такой график с работой или социальной жизнью. Также, если вы не можете освоить нормальный однофазный режим сна, лучше не пытаться использовать более сложные многофазные. Они не для неопытных!

Так монофазный или двухфазный?

  • Долгосрочные эффекты монофазного сна хорошо известны. Большинство людей во всем мире спят в данном режиме сна.

Согласно исследованиям, постоянный сон в течение 7-9 часов ведет к устранению недосыпания. Это позволит вашему мозгу и телу работать с максимальной отдачей, позволяя вам быть эффективными, продуктивными и внимательными.

Некоторым людям может потребоваться не так много времени для достижения этих результатов, и для них вполне может быть достаточно 6-ти часов сна в сутки. С другой стороны, некоторым требуется немного больше 8-ми часов сна в сутки для достижения оптимальной функциональности – например, детям и подросткам может потребоваться до 10-ти часов сна в сутки, чтобы поддерживать все этапы развития.

В целом, долгосрочный эффект от монофазного сна положительный, но это не значит, что это лучший вариант для всех.

  • До изобретения электричества наиболее распространенным был двухфазный сон, а иногда и трехфазный.

Двухфазный сон уже давно практикуется многими людьми по всему миру. Долгосрочные эффекты двухфазного сна такие же, как и у монофазного. Доказано, что это здоровый и жизнеспособный вариант для многих. Для некоторых он даже превосходит по ценности монофазный сон, а в некоторых странах считается частью культуры. Некоторые исследования утверждают, что это естественный цикл сна человеческого организма.

Не существует универсального решения для сна. Лучший цикл сна, которому вы должны следовать — это тот, который позволит вам почувствовать себя максимально отдохнувшим.

Режим бодрствования в Windows 10 — что это такое?

Приветствую друзья! В этой маленькой заметке я постараюсь рассказать вам быстренько том… что за режим это такой бодрствования в Windows 10?

Может это режим, когда виндовс такая шустрая вся, активничает там, быстро работает, открывает программы.. в общем работает в режиме бодрствования? Но тогда есть режим.. когда винда дремает, когда сонная? Еле-еле работает, часто зависает, засыпает… да, многим привычна такая работа ПК)) Ладно, будем узнавать за режим такой загадочный…

РЕКЛАМА

Разбираемся

Ребята, не буду вас томить, скажу сразу — оказывается что режим бодрствования это просто когда ПК включен и все))

Есть такое приложение в Windows 10 — Будильник и часы:

Вверху красным — загадочная надпись о непонятном режиме..))

РЕКЛАМА

И.. в общем не совсем понятно, но вот что написано на сайте Майкрософт:

Врать не буду — ну не совсем понятно что имеется ввиду. Но как я понимаю — режим бодрствования это когда ПК включен, иначе как будет работать будильник? Да, он может работать когда приложение закрыто, когда комп заблокирован.. но когда выключен — работать не будет. Тоже самое относится и к спящему режиму.. и это косяк((

А вообще оказывается у приложения Будильник и часы есть минусы:

  1. Не работает в спящем режиме/выключенном ПК. Конечно почему не работает — понятно, ПК то выключен.. но что теперь — ради будильника держать включенный ПК? Нет, это уж слишком((
  2. Нельзя выбрать собственную мелодию. Попадос((
  3. При звонке вы увидите небольшое уведомление, также услышите один из стандартных звуков.

РЕКЛАМА

Не знаю все ли это косяки — но в эпоху ПК чтобы нельзя было в приложении выбрать мелодию.. mp3-файл, или другой музыкальный файл — это по крайней мере странно.. Но может уже сейчас доработали будильник и он стал намного лучше?)) А вдруг…

Правда на некоторых новых ноутбуках и планшетах есть опция InstantGo — она включает будильник, даже если устройство находится в спящем режиме. Главное условие при этом — чтобы устройство было подключено в розетку.

Вообще не знаю что сказать. Может я чего-то не знаю? Ну как так, в современном ПК нет будильника, который может работать при выключенном компе? Имею ввиду что при этом в сеть ПК подключен. Такое чувство, что такая функция есть, просто я еще не знаю — может некоторые компьютерные корпуса обладают отдельным будильником.. или материнские платы..

Да ребята, я не знал. В общем есть программы-будильники, которые работают так:

  1. Вы указываете время звонка.
  2. Переводите ПК в спящий режим (ну не выключение, но хотя бы шуметь не будет).
  3. Прога в указанное время сама выводит ПК из спящего режима и начинает звонить!

Да, такое реально! Одна из таких программ — Free Alarm Clock, но скажу сразу — я не тестировал.. даже нашел скриншот как она выглядит, смотрите:

Можно даже поставить песню в качестве звонка, даже есть галочка Включить монитор… то есть можно не включать? И ПК незаметно тихонько проснется сам и начнет звонить будильник? Если так — то прога и правда супер пупер!

Вывод

В общем надеюсь мы все поняли. Такой режим бодрствования — просто когда ПК включен, когда монитор светится, когда на нем Windows))

Надеюсь информация хотя бы чуточку помогла. Удачи и добра!

Бодрствование — обзор | Темы ScienceDirect

Тест на поддержание бодрствования

MWT измеряет способность бодрствовать в усыпляющих условиях в течение определенного периода времени. 19 Действительный MWT может быть получен только после того, как пациент испытает адекватное количество и качество ночного сна в течение ночи перед MWT, и пациент сообщит, что чувствует себя нормально бодрствующим и бодрым в день теста. Результаты теста коррелируют с историей болезни.40-минутный протокол MWT рекомендуется, когда необходимы объективные данные для оценки способности человека бодрствовать. Выступление ПСЖ накануне вечером не является обязательным. MWT 40 может использоваться для оценки способности человека оставаться в сознании, когда неспособность оставаться в сознании представляет собой проблему общественной или личной безопасности, а также для оценки реакции на лечение у пациентов с чрезмерной сонливостью.

Рекомендуемый 40-минутный протокол MWT опубликован в другом месте. 19 Испытание должен проводить опытный технолог.Вкратце, MWT состоит из четырех испытаний, проводимых с 2-часовыми интервалами, при этом первое испытание начинается примерно через 1,5–3 часа после обычного времени пробуждения пациента. Первое испытание обычно начинается в 09:00 или 10:00. Клиницист решает, использовать ли журналы сна перед MWT или выполнять PSG перед MWT (т. Е. PSG в ночь, предшествующую MWT, не является обязательным). Помещение должно быть максимально изолировано от внешнего света. Источник света должен быть расположен немного позади головы объекта, так, чтобы он был вне поля зрения, и должен обеспечивать освещенность 0.От 10 до 0,13 люкс на уровне роговицы. (Можно использовать ночник мощностью 7,5 Вт, поставив его на 1 фут от пола и на 3 фута сбоку от головы пациента.) Температура в помещении должна соответствовать уровню комфорта пациента. Пациента следует усадить на кровать, поддерживая спину и голову подставкой (поддерживающей подушкой), чтобы шея не сгибалась или не вытягивалась неудобно. Решение об употреблении табака, кофеина и любых лекарств пациентом до и во время MWT должно быть принято лечащим врачом перед MWT.Может быть показан медикаментозный скрининг, чтобы убедиться, что на сонливость-бодрствование на MWT не влияют другие вещества, кроме прописанных по медицинским показаниям. Легкий завтрак рекомендуется по крайней мере за 1 час до первого испытания, а легкий обед рекомендуется сразу после завершения второго полуденного испытания. Стандартный записывающий монтаж для MWT включает центральную ЭЭГ (C3 – A2, C4 – A1) и затылочную (O1 – A2, O2 – A1) отведения, ЭОГ левого и правого глаза, ментальную / субментальную ЭМГ и ЭКГ.Перед каждым испытанием пациентов следует спрашивать, нужно ли им сходить в туалет или требуются другие приспособления для комфорта. Испытуемый должен лежать неподвижно и бодрствовать как можно дольше, глядя прямо перед собой, а не на свет.

Начало сна определяется как первая эпоха, превышающая 15 секунд совокупного сна в 30-секундном периоде. Испытания заканчиваются через 40 минут, если не наступает сон, или после однозначного сна, определяемого как три последовательные эпохи сна стадии 1 или одна эпоха любой другой стадии сна.Записывают время начала и окончания для каждого испытания, задержку сна, общее время сна, стадии сна, достигнутые для каждого испытания, и среднюю задержку сна (среднее арифметическое из четырех испытаний).

MWT наиболее полезен при оценке влияния нарушений сна или лекарств на способность бодрствовать. По сравнению с MSLT, MWT может быть более чувствительным при обнаружении лечебных эффектов и при обнаружении влияния изменения качества и количества сна предыдущей ночью на дневную бдительность.MWT использовался в клинической практике для определения эффективности терапии и определения статуса работы у людей, чьи профессии сопряжены с высоким риском травм в случае засыпания пациента (например, водители грузовиков, пилоты). Средняя задержка сна для нормальных людей для 40-минутного MWT составляет 35,2 минуты. 26 У пациентов с нарколепсией средняя латентность сна составляет 10 минут.

Бодрствование, бдительность, сон и Сны

Бодрствование, бдительность, сон и Мечты
Калифорнийский государственный университет, Северный мост

Бодрствование, бдительность, сон и сны

Марьям Аллахьяр

(весна 1997 г.)

На протяжении веков, начиная с Аристотеля, люди интересовались объяснением функций и механизмов спать.Ответам на такие вопросы, как почему мы спим и почему мы проводим во сне треть своей жизни. Тем не менее, объяснение бодрствования и сна все еще остается открытым. его младенчество. Что можно сказать наверняка о бодрствовании и сне, так это то, что они оба связаны со сложными физиологическими и психологическими механизмы. Конечно, эти функции и механизмы различаются разных видов, но для определения сна у людей используются определенные критерии используются:

  1. Поведенческие изменения (e.g. положение тела и меньше реагирует на раздражители)
  2. Электрофизиологические изменения измерены электроэнцефалограмма (ЭЭГ измеряет мозговую волну и корковый активности), электроокулограмма (EOG измеряет движения глаз) и электромиограмма (ЭМГ измеряет мышечное напряжение).
  3. Физиологические изменения (например, изменения частоты пульса, тела температура и дыхание) (Moorcroft, 1993).

Сознание или осведомленность о внешней среде — это линия, проведенная между бодрствованием и сном.Засыпаю и потеря сознания предполагает постепенное прохождение стадий. А полностью бодрствующий и бодрствующий человек находится на стадии 0. Стадия 1 — это сопровождается сонливостью, засыпанием и просыпанием. Затем индивидуум переходит в стадию 2, затем 3 и, наконец, 4. После этапа 4 он / она изменит последовательность в обратном порядке, вернувшись к этап 3, затем 2, затем 1-REM (быстрое движение глаз). Этот цикл длится от 90 до 120 минут, в зависимости от индивидуальных различия, то повторяется. Следовательно, через 7-8 часов во сне этот цикл повторяется примерно 5 раз (Franken, 1994).

Для более подробного объяснения этих стадий, модели мозговых волн записанные аппаратами ЭЭГ полезны. Во время бодрствования или при стадия 0, альфа- и бета-активности имеют опыт работы в человеческий мозг. Альфа-активности состоят из средней частоты волны. Бета-активность состоит из нерегулярных волн малой амплитуды. которые присутствуют, когда человек очень внимателен и внимателен. Когда человек становится сонливым и входит в стадию 1, мозг испытывает тета-активность. Это переходный этап между бодрствованием. и спать.Сон 2 стадии содержит нерегулярную тета-активность, при которой веретена сна (короткие всплески волн 12-14 Гц) и К-комплексы (внезапные резкие формы волн) присутствуют. 3 стадия сна содержит высокоамплитудные дельта-активности от 20 до 50 процентов времени. Этап 4 очень похож на этап 3. Он также содержит дельту. виды деятельности; однако они присутствуют более чем в 50 процентах время. Примерно через 90 минут после начала сна, когда человек входит в фазу быстрого сна, паттерны ЭЭГ становятся очень похожими на полученные во время сна стадии 1.

Во время быстрого сна мозговые волны указывают на тета-активность, которая очень десинхронизированный (десинхронизированный означает нерегулируемый, например, попытка для прослушивания нескольких разговоров одновременно). Этот этап также называется парадоксальным сном, поскольку деятельность мозга во время быстрого сна сравнимы с таковыми во время бодрствования. REM длится примерно от 20 до 30 минут. За 7-8 часов сна происходит примерно 2 быстрых сна. опытный (Карлсон, 1991).

Хотя вся нервная система становится очень активной во время БДГ, движения, такие как ходьба и разговор, отсутствуют, потому что мышцы становятся атоничными или парализованными (Franken, 1994).Это из-за функции «опорно-двигательного центра», который вызывает паралич в произвольных мышцах. Если этот регион будет разрушен, животное будет двигаться во время быстрого сна (Horne, 1988).

Помимо изменений в волновой структуре мозга, химические вещества мозга также колеблются во время сна. Два основных нейротрансмиттера во сне участвуют серотонин и норадреналин. В начале сна секретируется серотонин, который увеличивает NREM (небыстрый движение, 1 — 4 этап сна). Секреция норадреналина принимает место во время REM, что приводит к увеличению REM.Колебания между считается, что стадии сна связаны с секрецией этих двух нейротрансмиттеры (Franken, 1994). В частности, успешное лечение депрессии состоит в том, чтобы разбудить пациента в начале фазы быстрого сна. Это регулирует дисбаланс норадреналина и серотонина, облегчение депрессии (Карлсон, 1991). Однако дополнительные данные о депривации REM предполагают рост агрессии который длится после прекращения депривации REM (Ellman & Антробус, 1991).

Здесь важно обсудить некоторые из эксперименты, проводимые на людях и других животных, связанные со сном лишение.В исследовании с участием людей Динджеса и Криббса обнаружил, что производительность на коротких задачах не снижается, когда люди недосыпают; однако производительность на более длительный срок выполнение задач, требующих постоянного внимания, ухудшается. В другом Субъекты экспериментов сообщают об искажениях восприятия или даже галлюцинации (Franken, 1994). Исследование Рехтшаффена на крысах, которые недосыпание от 5 до 33 дней показало серьезные последствия. Во время исследования крысы начали выглядеть больными и перестали ухаживать. самих себя.Они стали слабыми и несогласованными. Некоторые из них умерли и некоторыми пришлось пожертвовать. На вскрытии увеличенный надпочечник железы, язвы желудка и жидкость в легких были обнаружены среди этих крысы; обратите внимание, что это некоторые из признаков стресса (Карлсон, 1991).

После этого краткого введения в механизм сна и бодрствования, очевидно, что всем животным необходимо спать. Но все же остается вопрос: «Почему мы спим и пробуждение? «. Чтобы ответить на этот вопрос, во-первых, задействованы три фактора: во сне и бодрствовании нужно учитывать,

  1. Циркадный ритм — Естественно, это 25-часовой цикл. который определяет, когда люди засыпают.Однако в этом цикле синхронизироваться с 24 часами, чтобы соответствовать ежедневным деятельность и окружающая среда, окружающая людей. Существование этого Предполагается, что цикл вызван: a.) таким колебанием адреналина, что повышение адреналина сопровождается бодрствованием и снижением адреналин сопровождается сном, и б.) колебание температуры тела таким образом, что снижение температуры тела происходит во время сна, а по утрам приближается температура тела повышается. Следовательно, поскольку температура тела низкий во время сна, энергия сохраняется.Это также может объяснить, почему некоторые животные впадают в спячку.
  2. Возбуждение окружающей среды — определенные факторы вызывают состояние возбуждение. Когда люди находятся в таком состоянии, сон обычно нарушены (например, стресс).
  3. Лишение сна — когда человек лишен сна, он / она имеет тенденцию засыпать в следующий раз раньше и спать дольше. Следует подчеркнуть, что индивидуальные различия играют важную роль. роль в циклах сна (Franken, 1994).

Принимая во внимание вышеуказанные факторы, были предложены три теории. были разработаны попытки объяснить причину сна и бодрствование.

  • Спящий режим — это адаптивное поведение. Во сне животные экономьте энергию и отдыхайте, когда еда недоступна. Это другое объяснение того, почему некоторые животные впадают в спячку, когда еда дефицитный. Более того, он используется как механизм выживания, потому что хищников обнаружить труднее.
  • Сон — период восстановления. Во сне, после первое появление дельта-активности, некоторые гормоны роста секреты, которые имеют решающее значение не только для роста животных в младенчестве, но они также необходимы при восстановлении тканей тела.Более того, кузову дается возможность отремонтировать износ, вызванный по активности во время бодрствования (Moorcroft, 1993).
  • Сон способствует когнитивным процессам. Исследования Макгоу, Дженсен и Мартинес предполагают, что плохое удержание информации возникает, если люди недосыпают до обучения (Муркрофт, 1993). Кроме того, во время сна информация организованы, консолидированы, объединены и хранятся.

Также было разработано много теорий, пытающихся объяснить функция снов.Однако, поскольку все эти теории может быть правдой, ни одна из них полностью не определяет функцию сновидений. Мог быть может, мы пытаемся решить нерешенные вопросы нашего живет во сне? Или, возможно, мы пытаемся достичь эмоционального баланс, поскольку сны — это наше средство общения между бессознательное и сознательное (Moorcroft, 1993). Ответ на истинная функция снов остается неоднозначной.

На основе всех разработанных теорий, которые пытаются объяснить, почему мы сон и пробуждение, можно сделать вывод, что сон не мотивация познавательных процессов, поведенческая адаптация и Реставрация состоится.Но выживание — это мотив спать. Сон — это только поведение, удовлетворяющее мотивация продолжать и выжить. Возможно, именно так Чарльз Дарвин подошел бы к этому.



Ресурсы в Интернете
Сон, Сны и бодрствование.
Это отличный веб-сайт с самыми последними информация о сне. Имеет более 12000 библиографических ссылок. в дополнение к подборке полных статей. Некоторые из Темы, исследуемые на этом веб-сайте, включают: цикл сна-бодрствования, Сны, Психологические и философские аспекты и др.
Добро пожаловать в ASDA Home Страница.
Это домашняя страница журнала American Sleep Disorders. Ассоциация. Он предоставляет много полезной информации об исследованиях сна. и лекарство от сна. Он также предоставляет дополнительные ссылки на другие веб-сайты, связанные со сном.
Интернет-ресурсы на Мозг, сон и мечты.
Это отличный веб-сайт, на котором ресурсы по физиологии мозга, состояниям сна, сновидений карта и т. д. Этот веб-сайт предоставляет дополнительную информацию о а также неврологические и поведенческие расстройства.
Дискуссионный форум по клиническим исследованиям.
Этот веб-сайт посвящен быстрому сну. расстройства. Он также дает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о сне и нарушениях сна.



Библиография
  • Карлсон, Н. Р. (1991). Физиология поведения , 4-я изд. MA: Simon & Schuster, Inc.
  • Эллман, С. Дж. И Антробус, Дж. С., изд. (1991). Разум в Сон , 2-е изд.Публикация Wiley Interscience.
  • Франкен Р. Э. (1994). Человеческая мотивация , 3-е изд. Бельмонт, Калифорния: Издательство Brooks / Cole Publishing Company.
  • Хорн Дж. (1988). Почему мы спим . Нью-Йорк: Оксфордский университет Нажимать.
  • Moorcroft, W.H. (1993). Сон, сновидения и сон Расстройства , 2-е изд. MD: Университетское издательство Америки, Inc.

Как модафинил способствует бодрствованию

Модафинил, также известный под торговой маркой Provigil, является стимулятором центральной нервной системы, одобренным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения дневной сонливости у людей с такими заболеваниями, как нарколепсия, нарушение сменной работы и сонливость, вызванная такими заболеваниями, как апноэ во сне. Однако иногда им злоупотребляют без рецепта.

Многие люди злоупотребляют когнитивными или психостимулирующими препаратами без рецепта, чтобы повысить продуктивность, бороться с усталостью и помочь с интеллектуальными проблемами. Хотя злоупотребление препаратами, улучшающими когнитивные функции, такими как амфетамин, метилфенидат и модафинил, обычно ассоциируется со студентами университетов — по оценкам, от 7% до 20% U.Студенты колледжа S. сообщили о злоупотреблении наркотиками.

Однако нередки случаи, когда другие группы людей также злоупотребляют этими препаратами. Например, 8,9% опрошенных в Германии хирургов сообщили об использовании без рецепта препаратов, улучшающих когнитивные функции.

Считается, что модафинил вызывает меньше привыкания, чем другие психостимуляторы, такие как амфетамин, но некоторые данные свидетельствуют о том, что возможны зависимость и злоупотребление. Однако модафинил может вызывать некоторые серьезные побочные эффекты и должен приниматься только по назначению врача.

Что такое модафинил?

Модафинил иногда называют «агентом, способствующим бодрствованию». Исследователи полагают, что этот препарат работает за счет увеличения синаптической доступности нейротрансмиттеров, таких как моноамины, катехоламины, дофамин, серотонин, аденозин и норадреналин. Модафинил влияет на гипоталамус, гиппокамп и миндалину, которые являются частями мозга.

Модафинил представляет собой таблетку, которую принимают внутрь, как правило, один раз в день. Большинство людей, которые работают в течение дня, принимают препарат утром либо на полный, либо на пустой желудок.Однако посменные рабочие, которые принимают препарат для улучшения состояния бодрствования, принимают его до начала своей смены.

Что лечит модафинил?

Модафинил используется для лечения проблем со сном, возбуждением и бодрствованием. Некоторые состояния, которые лечат модафинилом, включают следующее:

  • Нарколепсия
  • Нарушение сна при посменной работе
  • Обструктивное апноэ сна
  • Черепно-мозговая травма
  • Адъювантное лечение депрессии
  • СДВГ
  • Седация лекарствами

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты модафинила включают следующее:

  • Рвота
  • Тошнота
  • Агитация
  • Беспокойство

Другие побочные эффекты включают следующее:

  • Бессонница
  • Диарея
  • Запор
  • Потливость
  • Охриплость
  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Галлюцинация
  • Сыпь
  • Блистеры
  • Ульи
  • Суицидальные мысли (мысли о самоубийстве)

Некоторые из этих побочных эффектов пугают и опасны, поэтому обязательно обратитесь к врачу, если вы испытаете какие-либо из них.

Кроме того, некоторые из этих побочных эффектов, такие как бессонница, беспокойство, боль в груди, тошнота и спутанность сознания, могут быть результатом передозировки модафинилом. Если вы подозреваете передозировку, немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу.

Противопоказания

Модафинил подходит не всем, и прежде чем ваш врач назначит вам это лекарство, вы должны сообщить ему следующее:

  • Аллергия на модафинил или армодафинил (энантиомер модафинила)
  • Антидепрессанты, включая СИОЗС, ТЦА и бензодиазепины
  • Противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин
  • Противогрибковые препараты, такие как итраконазол и кетоконазол
  • Незаконное употребление наркотиков или зависимость
  • Витамины, пищевые и растительные добавки

Людям, страдающим нестабильной стенокардией или недавно перенесшим сердечный приступ, нельзя назначать модафинил.Кроме того, неясно влияние модафинила на порог судорожной готовности. Таким образом, модафинил следует с осторожностью применять людям с эпилепсией и другими судорожными расстройствами.

Нет никаких долгосрочных исследований влияния модафинила на мозг. Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении модафинила и взвесить пользу его стимулирующих свойств с потенциально неблагоприятными эффектами.

Хотя модафинил, вероятно, вызывает меньше привыкания, чем другие стимуляторы, такие как амфетамины и метилфенидат, он все же может привести к зависимости.

Пожалуйста, поймите, что каждый раз, когда врач принимает решение о назначении модафинила, это решение зависит от пациента. Другими словами, если вы прописали модафинил или любой другой психостимулятор, этот рецепт только для вас. Вы не должны делиться или продавать модафинил или какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту. Такая утечка вредна и незаконна.

Слово от Verywell

Модафинил может быть эффективным для улучшения бодрствования, если принимать его по назначению.Следуйте инструкциям вашего врача. Не принимайте лекарство в большей дозе, чаще или в течение более длительного периода времени, чем предписано врачом.

Этот препарат также не следует использовать вместо полноценного сна. Продолжайте поддерживать хороший сон и достаточно отдыхайте каждую ночь, пока вы принимаете это лекарство. Если вам все еще трудно поддерживать бодрствование даже при приеме модафинила, поговорите со своим врачом о своих симптомах и вариантах лечения.

Тест на поддержание бодрствования — обучение сну по AASM

Что такое процесс тестирования на поддержание бодрствования?

MWT состоит из четырех проб на сон с двухчасовыми перерывами. Иногда вы также будете проводить исследование сна в ночь перед MWT. Очень важно, чтобы вы спали нормальное количество и качество сна в ночь перед обследованием. Если этого не произошло, возможно, ваш тест нужно перенести на другой день.

Датчики размещаются на голове, лице и подбородке.Они отправляют электрические сигналы на компьютер. Сигналы показывают, когда вы спите и бодрствуете во время теста. Вы не почувствуете боли во время MWT. Датчики аккуратно прикладываются к вашей коже и подключаются к компьютеру. Кабели достаточно длинные, чтобы вы могли перемещаться по кровати.

Вам будет предложено пошевелить глазами, стиснуть зубы и повернуть голову. Это позволит убедиться, что датчики работают правильно до начала теста. Видеокамера при слабом освещении позволяет технологу видеть вас из соседней комнаты.

Для каждого испытания вы будете сидеть в постели спокойно, опираясь на подушку за спину и голову. Важно, чтобы вам было максимально комфортно. Вам будет предложено сесть и смотреть прямо перед собой. Затем вы просто пытаетесь бодрствовать как можно дольше.

Вам не разрешается заниматься другими делами, чтобы не уснуть. Это включает в себя такие действия, как пение или удары по лицу.

Если вы заснете, вы проснетесь после сна всего около 90 секунд.Тест закончится, если вы не уснете в течение 40 минут.

Между испытаниями вам придется не вставать с постели и заниматься чем-нибудь, чтобы не заснуть.

В общей сложности 97,5% нормальных спящих не спят в среднем восемь минут или более во время MWT. Если вы засыпаете в среднем менее восьми минут во время теста, это будет считаться ненормальным. Результаты показывают, что от 40% до 59% людей с нормальным сном бодрствуют в течение 40 минут всех четырех испытаний.

После последнего пробного сна вы снова протестируете датчики, а затем они будут удалены. На этом изучение будет завершено, и вы сможете идти дальше.

определение бодрствования по The Free Dictionary

Воспоминания о выступлении Билла вызвали у мисс Леонард временное бодрствование, и она хихикнула. Четыре раза он держал в руках это богатое сокровище, и четыре раза оно превращалось в ничто в его пальцах, когда сон покидал его, а бодрствование возвращало суровую реальность. его несчастья.Чувство, ощущение или сон — что бы это ни было — возможно, кошмар — наконец стало для Неда настолько реальным, что он с трудом пробудился. С усилием он сел и издал нечленораздельный крик. Обычно крепкий сон, бодрствование, преследовавшее его с того момента, как его голова коснулась дорожной подушки примерно час назад, было не только необычным явлением, но и тем, что Казалось, что он устойчив к любым усилиям с его стороны, чтобы преодолеть это; вместо того, чтобы успокаивать, это возбуждало их и усиливало их бодрствование.Она оставила их в жарком споре, размышляя о завершении сказки, которую их мать обещала закончить следующей ночью. Словно пораженный волшебной палочкой, сонный корабль и все спящие в нем сразу же начали бодрствовать; и более десятка голосов со всех сторон судна, одновременно с тремя звуками сверху, выкрикивали привычный крик, когда огромная рыба медленно и регулярно извергала в воздух сверкающий рассол. моя душа к вечному бодрствованию.Теперь появилась свобода, чтобы больше не исчезать навсегда. Я знал, что нахожусь на Марсе; ни разу я не сомневался ни в своем рассудке, ни в том, что я бодрствую. Я не спал, щипать тут нечего; мое внутреннее сознание так же ясно говорило мне, что я был на Марсе, как ваш сознательный разум говорит вам, что вы находитесь на Земле. В течение долгих часов темноты они ловили лишь прерывистые обрывки сна из-за ночных шумов огромных джунглей, кишащих мириадами животных. жизнь держала их переутомленные нервы на пределе, так что сотни раз они просыпались от пронзительных криков или незаметного движения огромных тел под ними.Это прерывание и последующее пробуждение миссис Варден, которая до этого момента кивала во сне, за исключением минуты или двух, когда она проснулась, чтобы отругать слесаря ​​за то, что тот дерзко схватил ее, чтобы помешать ей. кивнув из шезлонга, ограничила перешептывание разговора и помешала его возобновлению. И ни час за часом бой часов, казалось, не внушал ему какого-либо чувства дремоты или какого-либо естественного желания пойти туда. отдыхать, а скорее усилить бодрствование, которое он проявлял при каждом таком указании хода ночи подавленным хихиканьем в горле и движением плеч, как у человека, который смеется от души, но в то же время лукаво и скрытно.В моменты кратковременного пробуждения он принял куст за своего помощника часового; затем его голова упала ему на плечо, которое, в свою очередь, искало опоры на землю; и, наконец, все его лицо стало расслабленным и податливым, и юноша погрузился в глубокий сон, во сне ему приснилось, что он рыцарь древнего рыцарства, проводящий свои полуночные бдения перед шатром захваченной принцессы, от благосклонности которой он не отчаивался. обретения таким доказательством преданности и бдительности.

Паравентрикулярный таламус — критическая область таламуса для бодрствования

Пристальный вид паравентрикулярного таламуса

Паравентрикулярный таламус — это ретрансляционная станция, соединяющая ствол мозга и гипоталамические сигналы, которые представляют внутренние состояния, с лимбическим передним мозгом, который выполняет ассоциативные функции в эмоциональном контексте.Zhu et al. обнаружил, что паравентрикулярные таламические нейроны представляют собой множество характерных черт сенсорных стимулов, включая вознаграждение, отвращение, новизну и удивление. Таким образом, ядро ​​обеспечивает контекстно-зависимое кодирование значимости. Таламус передает сенсорную информацию и участвует в цикле сна-бодрствования благодаря взаимодействию с корой головного мозга. Ren et al. , записанный с нейронов паравентрикулярного таламуса, и обнаружил, что активность как популяций, так и отдельных нейронов тесно связана с бодрствованием.

Наука , этот выпуск стр. 423, стр. 429

Abstract

Клинические наблюдения показывают, что парамедианная область таламуса является критическим узлом для контроля бодрствования. Однако конкретное ядро ​​и нейронные схемы для этой функции остаются неизвестными. Используя волоконную фотометрию in vivo или многоканальные электрофизиологические записи у мышей, мы обнаружили, что глутаматергические нейроны паравентрикулярного таламуса (ПВТ) проявляют высокую активность во время бодрствования.Подавление активности нейронов PVT вызывало снижение бодрствования, тогда как активация нейронов PVT вызывала переход от сна к бодрствованию и ускорение выхода из состояния общей анестезии. Более того, наши результаты показывают, что проекции PVT-прилежащего ядра и гипокретиновые нейроны в латеральном гипоталамусе и проекции PVT-глутаматергических нейронов являются эффекторными путями для контроля бодрствования. Эти результаты демонстрируют, что PVT является ключевым ядром таламуса, контролирующим бодрствование.

Пациенты с окклюзией парамедианной таламической артерии, которая приводит к локализованному повреждению парамедианной области таламуса, демонстрируют нарушения сознания от гиперсонливости до соноподобной комы при двусторонних травмах ( 1 4 ), клиническая особенность, не наблюдаемая при других повреждениях таламуса ( 2 ). Гомологичная область парамедиального таламуса приматов у грызунов состоит из большого количества ядер, включая паравентрикулярный таламус (PVT), nucleus reuniens, медиодорсальное ядро ​​и межрантеромедиальное таламическое ядро ​​( 5 , 6 ).Эти ядра имеют различные входные и выходные соединения ( 6 8 ) и участвуют в различных функциях мозга ( 5 , 9 , 10 ). Однако конкретное ядро ​​и схема, контролирующая бодрствование, еще не идентифицированы.

Мы начали с визуализации объективной карты экспрессии c-fos в парамедианном таламусе после периода бодрствования или сна у мышей. Мы наблюдали более высокий уровень экспрессии c-fos в PVT, чем в других ядрах парамедианного таламуса, в 18-е время Цайтгебера (ZT 18; 24:00) и после длительного бодрствования (рис.S1). Для дальнейшего изучения динамики нейронов PVT in vivo во время цикла сна и бодрствования мы вводили аденоассоциированный вирус (AAV), экспрессирующий генетически кодируемый датчик Ca 2+ GCaMP6f под контролем промотора CaMKIIα (нейроны PVT в основном глутаматергические. нейроны) ( 11 ) в PVT (рис. S2, A и B). Активность Ca 2+ популяции была значительно выше во время бодрствования, чем во время сна. У популяции Ca 2+ активность PVT начала увеличиваться до появления признаков поведенческого возбуждения (рис.S2, от C до H). Затем мы выполнили in vivo многоканальные электрофизиологические записи, чтобы контролировать спайковую активность отдельных нейронов PVT у свободно ведущих мышей (рис. 1A). Подавляющее большинство (20/22) нейронов PVT демонстрируют более высокую частоту возбуждения во время бодрствования, чем во время сна (рис. 1, B и C). Частота возбуждения PVT постепенно снижалась перед началом сна и увеличивалась при переходе от сна к бодрствованию. В начале поведенческого возбуждения от сна с медленным движением глаз (NREM) средняя частота возбуждения достигала 7.1 Гц (рис. 1, с D по F). У значительной части нейронов (25%) частота возбуждения превышала 10 Гц (рис. S3). Увеличение активности нейронов PVT происходило на короткое время как перед корковой активацией (1,0 ± 0,3 с), так и перед поведенческим возбуждением (1,4 ± 0,3 с).

Рис. 1. Глутаматергические нейроны PVT необходимы для контроля бодрствования.

( A ) Схематическая конфигурация многоканальных электрофизиологических записей in vivo. Левая вставка: срез мозга мыши с электродами, имплантированными в PVT.Белая стрелка указывает на электродную дорожку. Красный кружок указывает позицию записи. Врезка справа: кривые записанного нейрона PVT. ( B ) Устройство ЭЭГ, электромиографии (ЭМГ) и записи PVT-сигналов во время бодрствования, медленного сна и быстрого сна. ( C ) Средняя частота возбуждения нейронов PVT в каждом состоянии. (От D до F ) Скорость возбуждения нейронов PVT во время переходов состояний: от бодрствования к NREM (D), от NREM к бодрствованию (E) и от REM к бодрствованию (F). Вверху: Примеры растровых диаграмм нейрона PVT во время пяти испытаний различных переходов между состояниями.Внизу слева: средняя скорость стрельбы за период перехода между состояниями. Внизу справа: средняя скорость срабатывания 8 с до и после перехода между состояниями. ( G ) Вверху: схема инъекции вируса и записи ЭЭГ-ЭМГ. Внизу: изображение, показывающее экспрессию hM4D-mCherry в нейронах PVT. ( H ) Следы ЭЭГ-ЭМГ и гипнограммы в течение 3 часов после инъекции физиологического раствора или CNO (1 мг / кг) мыши hM4D-mCherry. ( I ) Процент времени, проведенного в каждом состоянии в течение 3 часов после инъекции.( J ) Изображение, показывающее окрашивание NeuN (нейрон-специфический ядерный белок) у мышей с поражением PVT с использованием иботеновой кислоты (Ibo). ( K ) Часовой процент времени, проведенного в состоянии бодрствования в 24-часовом цикле сна-бодрствования. L — светлая фаза; D, темная фаза. ( L ) Слева: необработанные следы бодрствования ЭЭГ-ЭМГ. Справа: нормализованная плотность мощности ЭЭГ бодрствования во время темной фазы. На вставке (L) приведен количественный анализ мощности в разных диапазонах частот. * P <0.05, ** P <0,01, *** P <0,001. Планки ошибок обозначают SEM. См. Таблицу S1 для получения дополнительных сведений о статистическом анализе данных.

Затем мы определили необходимость активности PVT для бодрствования путем хемогенетического ингибирования глутаматергических нейронов PVT с помощью AAV, кодирующего сконструированный рецептор hM4D, связанный с G i (AAV-CaMKIIα-hM4D-mCherry) (рис. 1G). Записи цельноклеточных нейронов PVT из острых срезов головного мозга подтвердили, что оксид клозапина- N (CNO, 5 мкМ) сильно ингибирует hM4D-экспрессирующие нейроны PVT (рис.S4). В начале темной фазы (ZT 12; 18:00) инъекция CNO вызвала значительное снижение бодрствования по сравнению с контрольной группой mCherry и физиологическим раствором (рис. 1, H и I, и рис. S6A), что в первую очередь было связано с для сокращения продолжительности эпизодов бодрствования и увеличения эпизодов сна (рис. S5). Кроме того, спектральный анализ электроэнцефалографии (ЭЭГ) показал, что инъекция CNO увеличивала высокую дельта-мощность (от 2 до 4 Гц) бодрствования через час 2 после инъекции CNO (фиг. S6 и S7). Обратите внимание, что ингибирование PVT увеличивает количество микропробуждений (рис.S8, A и B), которые могут возникнуть в результате фрагментации бодрствования. Напротив, введение CNO в начале световой фазы (ZT 0; 6:00) не привело к дальнейшему снижению бодрствования (рис. S9, A, D и G). Спектр мощности ЭЭГ для каждого состояния и количество микропробуждений во время световой фазы не были затронуты инъекцией CNO (рис. S8C и S9).

Далее мы исследовали роль PVT в контроле бодрствования путем удаления глутаматергических нейронов PVT. Мы вводили смесь AAV, кодирующего дифтерийный токсин A (AAV-DIO-DTA) и AAV-CaMKIIα-Cre-GFP, в PVT.Глутаматергические нейроны PVT были выборочно удалены через 4 недели после инъекции вируса (рис. S10A). У животных с хроническим поражением PVT наблюдалось уменьшение бодрствования во время темной фазы с уменьшением продолжительности эпизодов бодрствования и увеличением эпизодов NREM-сна и микровозбуждений, тогда как повреждение PVT не влияло на бодрствование во время светлой фазы (рис. . S10, от B до G). Поражение ДТА увеличивало высокую дельта-мощность ЭЭГ (от 2 до 4 Гц) бодрствования во время темной фазы. Это поражение также вызвало увеличение низкой тета-мощности (от 4 до 7 Гц) (рис.S10, H к L), что может отражать компенсаторный механизм во время хронической абляции нейронов, индуцированной DTA. Кроме того, мы также вводили иботеновую кислоту, чтобы быстро удалить нейроны PVT в течение нескольких дней (рис. 1J и рис. S11A). Острое поражение PVT уменьшало бодрствование во время темной фазы, но не влияло на бодрствование во время светлой фазы (рис. 1K и рис. S11, B и C). Поражение PVT вызвало фрагментацию бодрствования, на что указывало сокращение продолжительности эпизодов бодрствования и увеличение количества приступов сна и микровозбуждений во время темной фазы.В отличие от хронического поражения, поражение иботеновой кислотой увеличивало высокую дельта-мощность ЭЭГ (от 2 до 4 Гц), но не тета-мощность, что указывает на более типичное повреждение состояния бодрствования (рис. 1L, рис. S11, D — J и фильм S1).

Затем мы использовали оптогенетику, чтобы изучить причинную роль PVT в контроле бодрствования. Мы вводили AAV, экспрессирующий канал родопсин 2 (AAV-CaMKIIα-ChR2-mCherry), в PVT (рис. 2A). Функциональная экспрессия ChR2 была подтверждена электрофизиологией in vitro (рис.2Б). Мы применяли оптическую стимуляцию (продолжительностью 20 с) после наступления стабильного медленного или быстрого сна во время световой фазы. Оптическая стимуляция глутаматергических нейронов PVT во время NREM-сна надежно индуцировала переходы в состояние бодрствования частотно-зависимым образом (рис. 2, C и D). Оптическая стимуляция PVT на более короткой продолжительности (продолжительностью 5 с) все еще была достаточной, чтобы вызвать такие переходы (рис. S12). Оптическая стимуляция также вызвала переходы в состояние бодрствования из фазы быстрого сна (рис. S13, A и B).Оптическая стимуляция значительно увеличивала вероятность бодрствования, наряду с дополнительным снижением вероятности как NREM, так и REM-сна, по сравнению с контролем mCherry (рис. 2E и рис. S13, C и D). Мы также провели длительную оптическую стимуляцию, чтобы проверить способность нейронов PVT поддерживать бодрствование (рис. S14A). Такая оптическая стимуляция приводила к явному увеличению бодрствования с уменьшением дельта-мощности ЭЭГ (рис. S14, B — F).

Инжир.2 Оптогенетическая активация глутаматергических нейронов PVT вызывает бодрствование от сна и под общей анестезией.

( A ) Слева: схема оптогенетических манипуляций с глутаматергическими нейронами PVT и записи ЭЭГ-ЭМГ. Справа: экспрессия ChR2-mCherry и расположение оптического волокна в PVT. ( B ) Пример трассировки (слева) и точности срабатывания потенциала действия (справа) ChR2-экспрессирующих нейронов PVT, вызванных световой стимуляцией 473 нм с различными частотами. ( C ) Типичный спектр мощности ЭЭГ и ЭЭГ-ЭМГ отслеживают стимуляцию около 10 Гц, доставляемую во время медленного сна.Стрелки указывают 4 Гц и 8 Гц. Цветовая шкала показывает мощность (мВ 2 ) необработанной спектральной плотности мощности. Fre., Частота. ( D ) Задержка до бодрствования от сна NREM после оптической активации при 1 Гц, 5 Гц, 7 Гц, 10 Гц или 20 Гц. ( E ) Слева: состояния мозга во всех испытаниях на мышах, экспрессирующих ChR2. В центре: вероятность каждого состояния оптогенетической стимуляции во время медленного сна. Справа: изменение вероятности каждого состояния за 20 секунд до и во время оптической стимуляции.( F ) Экспериментальная установка для регистрации ЭЭГ-ЭМГ с одновременной оптогенетической активацией в присутствии непрерывного изофлурана. ( G ) Слева: спектр мощности ЭЭГ и ЭЭГ-ЭМГ отслеживают стимуляцию около 10 Гц во время общей анестезии, индуцированной изофлураном. Справа: увеличенное изображение активности ЭЭГ во время бодрствования, анестезии, вызванной изофлураном, и оптической стимуляции 10 Гц в условиях непрерывного действия изофлурана. ( H и I ) Продолжительность вспышки (H) и коэффициент подавления вспышки (I) в периоды выключения света и оптической стимуляции 10 Гц.( J ) Спектральный анализ активности ЭЭГ во время оптической стимуляции в присутствии изофлурана. ( K ) Слева: схема протокола устойчивой оптической стимуляции после прекращения приема изофлурана. Справа: время появления при выключенном свете и оптической стимуляции 10 Гц. * P <0,05, ** P <0,01, *** P <0,001. Планки ошибок обозначают SEM. См. Таблицу S1 для получения дополнительных сведений о статистическом анализе данных.

Чтобы исследовать, достаточно ли активации PVT нейронов, чтобы вызвать бодрствование из бессознательного состояния — типичная особенность пациентов с парамедианным таламическим инсультом ( 4 ), мы оптически активировали нейроны PVT у мышей под общей анестезией, индуцированной изофлураном (рис.2F). Когда наблюдался стабильный режим подавления вспышек ЭЭГ (маркер глубины анестезии) ( 12 ), стимуляция с частотой 10 Гц (продолжительностью 20 с) вызвала немедленное увеличение общей импульсной активности ЭЭГ. Увеличение активности всплеска сопровождалось увеличением продолжительности всплеска, уменьшением коэффициента подавления всплеска и изменением спектра ЭЭГ (рис. 2, G к J). Интересно, что пик с частотой примерно 10 Гц появился в спектре ЭЭГ при оптической стимуляции (рис. 2J), что может отражать то, что оптогенетическая стимуляция с частотой 10 Гц вызывает заметные 10-Гц колебания в коре головного мозга.Кроме того, длительная активация нейронов PVT значительно ускоряла выход из вызванного изофлураном бессознательного состояния, чего не наблюдалось у мышей mCherry (рис. 2K).

Недавние исследования показали, что ядра таламуса напрямую регулируют деятельность кортикальных нейронов ( 13 , 14 ). PVT также отправляет проекции всего мозга, включая прямые проекции в кору ( 15 ). Таким образом, мы затем искали нижестоящие пути PVT, опосредующие эффекты поддержания бодрствования.Экспрессия ChR2-mCherry показала, что глутаматергические нейроны PVT посылают проекции в несколько областей коры, включая медиальную префронтальную кору (mPFC) и островную кору (рис. S15, от A до D). PVT посылает плотные проекции в прилежащее ядро ​​(NAc) (рис. 3D), которое участвует в контроле бодрствования ( 16 ). Двусторонняя оптическая стимуляция проекций PVT на различные слои или субрегионы предлимбической коры mPFC не вызывала быстрых переходов от NREM-сна к бодрствованию.Оптическая стимуляция терминалей аксонов PVT в других областях коры, включая поясную извилину и инфралимбическую кору mPFC или переднюю и заднюю часть коры островка, не оказала очевидного влияния на переход от сна к бодрствованию (рис. 3, от А до С, и рис. S15, E и F), хотя парамедианный таламус может возбуждать эти коры через глутаматергические связи ( 17 ). Более того, хемогенетическое ингибирование нейронов PVT, проецирующих mPFC, также не влияло на время, проведенное в бодрствовании (рис.S16). В совокупности наши результаты недостаточно подтверждают решающую роль пути PVT-коры в контроле бодрствования. Однако оптическая стимуляция выступов PVT-NAc надежно вызвала переходы к бодрствованию как из NREM, так и из REM-сна (рис. 3E). Картирование цепи с помощью ChR2 in vitro ( 18 ) подтвердило эту функциональную моносинаптическую связь (фиг. 3F), указывая на то, что прямой путь PVT-NAc может опосредовать наблюдаемые переходы. Кроме того, хемогенетическое ингибирование нейронов PVT, проектирующих NAc, значительно снижает бодрствование (рис.3, G — I). Важность этого пути в контроле бодрствования была дополнительно подтверждена нарушением индуцирующих бодрствование эффектов PVT после удаления нейронов NAc с использованием иботеновой кислоты (рис. S17). Манипуляции с путем PVT-NAc эффективно воспроизводили контролирующие бодрствование эффекты PVT (рис. S18).

Рис. 3 PVT-глутаматергические нейроны контролируют бодрствование посредством пути PVT-NAc.

( A ) Схема оптогенетической стимуляции ChR2-экспрессирующих глутаматергических окончаний PVT вместе с записями ЭЭГ-ЭМГ.( B и C ) Задержка до бодрствования от NREM и REM-сна после стимуляции проекций PVT в прелимбическую кору (PL) mPFC (B) и в кору островка (C) с частотой 1 или 10 Гц. ( D ) Распределение ChR2-экспрессирующих глутаматергических окончаний PVT и расположение оптического волокна в NAc. D, спинной; M, медиальный; ас, передняя комиссура. ( E ) Задержка до бодрствования от NREM и REM-сна после активации пути PVT-NAc на частоте 1 или 10 Гц. ( F ) Вверху слева: экспериментальная парадигма для in vitro характеристики функциональной связи PVT с NAc.Внизу слева: След однократных оптических стимуляций, вызванных возбуждающими постсинаптическими токами (EPSC) в нейронах NAc. Справа: амплитуда и латентность ЭПСК, вызванных оптической стимуляцией. ( G ) Вверху: экспериментальный дизайн хемогенетического ингибирования NAc-проецирующих нейронов PVT. Внизу: экспрессия hM4D-mCherry в нейронах PVT, проецирующих NAc. D3V, задний третий желудочек. ( H ) Гипнограммы мыши hM4D-mCherry в течение 3 часов после инъекции физиологического раствора или CNO. ( I ) Процент времени, проведенного в каждом состоянии в течение 3 часов после инъекции.* P <0,05, ** P <0,01, *** P <0,001. Планки ошибок обозначают SEM. См. Таблицу S1 для получения дополнительных сведений о статистическом анализе данных.

Поскольку PVT получает входные данные от ствола мозга и латерального гипоталамуса (ЛГ) ( 19 , 20 ), мы затем искали восходящий путь, который модулирует его функцию поддержания бодрствования. Мы использовали Cre-зависимое моносинаптическое ретроградное отслеживание вируса бешенства у мышей vGlut2-Cre и обнаружили, что глутаматергические нейроны PVT получали прямой вход от нейронов гипокретина LH (Hcrt) (рис.S19), которые участвуют в контроле бодрствования ( 21 ). Мы специально подавляли входы от нейронов Hcrt, экспрессируя AAV-DIO-hM4D-mCherry в LH мышей Hcrt-Cre и локально применяя CNO (5 мкМ) в PVT (рис. 4A). Инфузия CNO значительно уменьшала бодрствование, сопровождаясь фрагментацией бодрствования (рис. 4, B и C, и рис. S20, A – D). Более того, ингибирование этого пути сокращает латентный период NREM-сна и увеличивает количество эпизодов NREM-сна (рис. S20, E и F).

Рис. 4 Функция PVT, контролирующая бодрствование, регулируется нейронами Hcrt.

( A ) Слева: схема хемогенетического ингибирования пути LH Hcrt -PVT и записи ЭЭГ-ЭМГ. Справа: избирательная экспрессия hM4D-mCherry в нейронах Hcrt в LH. Стрелка обозначает нейрон, показанный крупным планом (вставка). ( B ) Гипнограммы мыши hM4D-mCherry в течение 3 часов после местной инфузии физиологического раствора или CNO (5 мкМ). ( C ) Процент времени, проведенного в каждом состоянии в течение 3 часов после инъекции.( D ) Слева: Схема оптогенетической стимуляции пути LH Hcrt -PVT вместе с блоком PVT и записями ЭЭГ-ЭМГ. Справа: экспрессия ChR2-mCherry в нейронах Hcrt в LH. Стрелка обозначает нейрон, показанный крупным планом (вставка). ( E ) Вверху: Растерограммы, показывающие активную активность нейрона PVT до и во время оптической стимуляции. Внизу: оптическая стимуляция терминалей нейронов Hcrt значительно увеличила среднюю частоту возбуждения нейронов PVT. ( F ) Записи ЭЭГ-ЭМГ и блок PVT, запускающий оптическую стимуляцию около 20 Гц в свободно движущейся мыши.( G ) Задержка до бодрствования от медленного или быстрого сна после оптической стимуляции частотой 1 или 20 Гц. ( H ) Антагонист рецептора Hcrt TCS-OX2-29 ослаблял вызывающие бодрствование эффекты оптической стимуляции терминалов нейрона Hcrt в PVT. ( I ) Модель PVT-контроля бодрствования. Слева: повышенные уровни Hcrt могут активировать входы Hcrt в PVT, что может возбуждать нейроны PVT, проецирующиеся на NAc, тем самым активируя нейроны NAc для контроля бодрствования.Вверху справа: снижение активности нейронов PVT приводит к сну. Внизу справа: поражение нейронов PVT, наблюдаемое при неврологических заболеваниях, может быть связано с нарушением бодрствования. * P <0,05, ** P <0,01, *** P <0,001. Планки ошибок обозначают SEM. См. Таблицу S1 для получения дополнительных сведений о статистическом анализе данных.

Затем мы исследовали достаточность этих входных данных для контроля бодрствования. Оптическая стимуляция (20 Гц) терминалов нейронов Hcrt во время сна NREM значительно увеличивала частоту возбуждения нейронов PVT (рис.4, Г и Д). На поведенческом уровне очевидные переходы от сна к бодрствованию происходили после стимуляции пути LH Hcrt -PVT (рис. 4, F и G, и рис. S21). Оптогенетическая стимуляция терминалей нейронов Hcrt в PVT может все еще вызывать переходы от сна к бодрствованию после блокады потенциальных потенциалов антидромного действия путем инъекции мусцимола в ЛГ (рис. S22). Такие эффекты, контролирующие бодрствование, были частично ослаблены антагонистом рецептора 2 Hcrt TCS-OX2-29 (рис.4H). Чтобы еще раз подтвердить важность пути LH Hcrt -PVT в контроле бодрствования, мы вводили вирусы, экспрессирующие hM3D в LH и hM4D в PVT, соответственно (рис. S23, A и B). Стимуляция нейронов Hcrt увеличивала время бодрствования независимо от того, был ли PVT ингибирован хемогенетически (рис. S23C). Эти неожиданные результаты могут быть связаны с тем, что активность PVT не подавлялась полностью в условиях активации терминалей нейронов Hcrt. В качестве альтернативы, после удаления нейронов PVT с использованием каспазы-3, латентный период до бодрствования с оптогенетической стимуляцией нейронов Hcrt увеличился, подтверждая важную роль пути LH Hcrt -PVT в контроле бодрствования (рис.S23, D — G).

В последнее время PVT в парамедианном таламусе широко изучается из-за его участия в нескольких формах поведения, включая формирование условий страха ( 22 , 23 ), наркоманию ( 24 , 25 ) и кормление ( 26 ), все из которых требуют повышенного бодрствования. Наши результаты демонстрируют, что PVT необходим и достаточен для контроля бодрствования, а также раскрывают важную роль пути LH Hcrt -PVT-NAc в контроле бодрствования (рис.4I). Эти результаты предоставляют экспериментальные доказательства, подтверждающие, что PVT является критическим таламическим узлом в нейронной сети, контролирующей бодрствование.

Благодарности: Мы благодарим L. de Lecea за предоставление мышей Hcrt-Cre, а также M. M. Luo и Y. M. Lu за критические комментарии к рукописи. Финансирование: При поддержке Национального фонда естественных наук Китая (31771192 для Z.H., 31500862 для C.H. и 81671106 для X.W.C.) и «Программа 973» (2015CB759500 до X.W.C.). Авторские взносы: с.R., C.H. и Z.H. разработал исследование; S.R., Y.L.W., F.Y., X.F.C., R.D., Q.Q., HQ, J.W.Y., J.A.Y., G.W., X. Li, Y.J.W. и C.H. выполнили эксперименты и выполнили статистический анализ; Q.J., X.S., X. Liao, D.G., J.X., J.Z., B.H., X.T. и X.W.C. проанализировали данные; S.R., C.H. и Z.H. написал статью с помощью Y.J.W., M.X., Y.H., X.T. и X.W.C .; и все авторы прочитали и прокомментировали рукопись. З.Х. курировал все аспекты проекта. Конкурирующие интересы: Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. Доступность данных и материалов: Все данные, необходимые для понимания и оценки выводов этой рукописи, доступны в статье и дополнительных материалах.

Тест на поддержание бодрствования: чего ожидать

Тест поддержания бодрствования (MWT) — это исследование дневного сна, которое измеряет вашу способность бодрствовать и бодрствовать в течение дня. MWT также может сообщить вашему врачу, насколько эффективно ваше лечение.

Перед испытанием

MWT обычно проводится на следующий день после полисомнограммы (PSG) и занимает большую часть дня.Вам нужно будет воздержаться от табака и кофеина до или во время теста. Ваш врач обсудит любые изменения в вашем графике приема лекарств перед тестом. Вам следует позавтракать как минимум за час до первой попытки.

Чего ожидать

Вы будете размещены в тихой комфортабельной комнате в Риверсайдском центре медицины сна. Солнечный свет не попадет в комнату, а температура будет установлена ​​на уровне вашего личного комфорта. Цель состоит в том, чтобы устранить любые внешние факторы, влияющие на вашу сонливость.MWT состоит из нескольких проб на сон с двухчасовыми перерывами между ними.

  • Вы начнете через 1,5–3 часа после обычного времени пробуждения.
  • Датчики
  • размещаются на вашей голове, лице и подбородке, которые показывают, когда вы спите или бодрствуете во время теста.
  • Видеокамера для слабого освещения позволяет технологу видеть вас из соседней комнаты.
  • Во время каждого испытания вы будете спокойно сидеть в постели, опираясь на подушку за спину и голову.
  • Вас попросят сесть и смотреть прямо перед собой, пока вы пытаетесь бодрствовать как можно дольше.
  • Если вы заснете, вы проснетесь после сна всего около 90 секунд.
  • Тест завершится, если вы не уснете в течение 40 минут.

Результаты испытаний

Технолог составит график времени вашего бодрствования и сна. Специалист по сну Риверсайд рассмотрит результаты исследования, чтобы оценить ваш уровень дневной сонливости.Окончательные результаты вашего теста могут занять две недели. Ваш лечащий врач обсудит с вами результаты.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *