Ротационная диета кормящей матери: Что такое ротационная диета, и полезна ли она в период лактации?

Что такое ротационная диета, и полезна ли она в период лактации?

Питание женщины в период кормления малыша грудью вызывает массу вопросов, сомнений и беспокойства, ведь мы так боимся навредить крохе.

Наверное, потому ротационная диета кормящей матери вызывает активный интерес среди пользователей интернета и тех, кто посетил врачебные кабинеты.

Давайте разберем все «за» и «против» этого режима питания, ведь важно знать показания и противопоказания к применению определенных пищевых рекомендаций.

Почему диета работает

Организм маленького ребенка беззащитен перед действием разного рода аллергенов, которые малыш чаще всего получает от мамы во время грудного вскармливания. Очень важно кормящей женщине отслеживать вредоносные продукты, что на практике сделать достаточно сложно. Мы за день съедаем несколько блюд, состоящих из множества составляющих, потому так сложно в этом калейдоскопе распознать аллерген.

Ниже мы приведем перечень разрешенных и запрещенных ингредиентов при ротационной диете, позволяющей четко отслеживать действие на организм практически каждого из них. Чтобы не допустить ошибку, нужно знать и соблюдать несколько правил.

Перечислим их:

1. для составления меню на один день, разрешено брать только по 1 виду крупы, 1 виду овощей и фруктов и 1 вид мяса.
2. Повторять ингредиенты позволительно лишь на пятый день. К примеру, если вы готовили курицу в понедельник, то следующий раз попасть к вам на стол она должна не раньше субботы.
3. Продукты можно подвергать любой термической обработке. Допускается сыроедение, жарка, варка и приготовление блюд на пару.

Обратите внимание! При ротационной диете нельзя готовить супы. Во-первых, смешивание овощей запрещено. Во-вторых, нельзя употреблять бульон.

 Какие продукты можно и нельзя есть

Автор данной диеты поделил пищевые ингредиенты на большие группы. Но мы разберем, что непосредственно можно есть, а что противопоказано кормящей мамочке, решившей опробовать на себе ротационную диету. Выбор продуктов – важнейший этап составления рациона. Особенно важно правильно подбирать ингредиенты для блюд, если у малыша диагностирован атопический дерматит.

Табл. №1 Ротационная диета кормящей матери при атопическом дерматите: разрешенные и запрещенные продукты

 

Вид продукта	Что разрешено есть	Важно	Что запрещено есть	Важно
Крупы	Гречка Рис Кукуруза Овсянка Пшено	Каши готовят только на воде	Манка
Фрукты	Яблоки зеленого цвета Бананы Груши Сливы Киви	Яблоки лучше запекать в духовке, съедать без кожуры Груши едят только очищенные	Все красные фрукты Цитрусовые
Напитки	Натуральный зеленый и черный чай Компоты из разрешенных фруктов	Следить, чтобы чай не содержал добавок	Кофе Квас Кисель Газвода
Молоко и продукты из него	Кефир Сметана Масло Йогурт Козье молоко	Без добавок Выбирать продукты короткого срока годности	Цельное коровье молоко
Хлеб	Второй сорт Ржаной	Только в виде сухарей		С добавками
Мясо	Индюшатина Крольчатина Конина Свинина Молодая говядина	Грудки без кожи Свинина нежирная Мясо вываривают в двух водах	Бульоны
Рыба	Нет продуктов		Рыба Морепродукты
Овощи	Картофель Кабачки Лук репчатый Зеленый горошек	Картофель вымачивают дважды сливая воду	Зелень ограничено до минимума
Изделия из муки	Сушки Печение Макароны Вермишель	Без сахара Без яйца Без ванилина и других добавок	Сдоба Сладкая выпечка
Сахар	Коричневый	1-2 ч. ложка в неделю	Обычный
Десерт	Пастила Обычный зефир	Крайне редко	Конфеты Мед Шоколад
Яйца			В любом виде

 

Важно! На форумах часто обсуждают эффективность и целесообразность применение диеты Протасова при грудном вскармливании. Практикующие доктора, оперирующие здравым смыслом и определенными знаниями, категорически против ее применения! Капуста, сырые овощи, двухнедельный отказ матери от мяса и рыбы способно негативно сказаться на самочувствии малыша.

Милые женщины! Лишний вес начнет уходить самостоятельно и естественным путем, если вы правильно и в достаточном объеме обеспечите своему чаду кормление грудью в первый год его жизни. Не испытывайте на прочность ни свой, ни детский организм!

Информация, которую важно знать кормящей маме

Эксперты-диетологи в один голос утверждают, что при грудном вскармливании все монодиеты (питание одним пищевым ингредиентом) категорически запрещены. Для того чтобы справиться с атопическим дерматитом или другими видами аллергии у грудничка, кормящая мать не должна накапливать в своем организме идентичные продуты. И неважно, как ее организм реагирует на подобное пищевое поведение.

В начале соблюдения ротационной диеты необходимо выбирать минимум продуктов для ротации. И лишь потом понемногу расширять свой рацион. Это поможет точнее структурировать питание и выявить особенно вредные для малыша ингредиенты. Помимо продуктов, ребенок-аллергик может реагировать на медикаменты, освежители воздуха, гигиенические средства для купания и т.д.

К примеру, мазь Вишневского при грудном вскармливании может вызвать легкую форму аллергии у мамы, хотя за десятки лет использования медикамента была доказана его гипоаллергенность.

Соблюдая диету, мама должна обязательно присматриваться к кожным реакциям малыша после применения химических веществ. Реже можно встретить непереносимость глютена, но она проявляется уже ближе к году, когда увеличивается список потребляемых пищевых ингредиентов. Только такой скрупулезный подход к организации быта и питания позволит оградить малыша от проблем с повышенной реактивностью организма.

Примерное ротационное меню

Зная принципы данного вида диеты, достаточно легко составить недельный рацион. Использование небольшого количества «разрешенного» растительного масла позволит готовить по нескольку блюд на день. Это только улучшит самочувствие и психологическое состояние женщине, проходящей столь сложный жизненный период. Ротационная диета кормящей матери: меню на 4 дня.

Понедельник

Рис, куриная грудка (без кожи), печеное или свежее зеленое яблоко, цветная капуста.

Вторник

Овсяная каша, мясо кролика, кабачки, киви.

Среда

Кукурузная каша, молодая говядина, зеленый горошек, банан.

Четверг

Гречневая каша, картофель, мясо индейки, лучше грудка без кожи, слива.

Начиная с пятницы можно уже повторять меню понедельника, но можно вращение делать с интервалом в 7 дней. Как видите, ротационная диета кормящей матери изобилует количеством блюд, набором микроэлементов и витаминов. Соблюдать ее не составит труда даже очень занятым или нетерпеливым женщинам, которые столкнулись с аллергическими патологиями у своего малыша.

Ротационная диета отзывы

Ротационная диета отзывы

Диета при гастрите желудка: меню стол 5 на неделю в.

Жиру — жир: как похудеть на безуглеводной диете — wonderzine.

Материнство > ротационная диета кормящей мамы-нам помогло! Кето-диета: рацион, продукты и меню с описанием рецептов.

Диета поневоле – пищевая аллергия / отзывы, результаты.

Буч диета. Белково-углеводное чередования или циклическая.

Кето-диета для похудения: меню на неделю для женщин и. Оценка эффективности гипоаллергенной ротационной диеты у. Ротационная диета запись пользователя наташа (unatanika) в.Кето-диета — sportwiki энциклопедия. Про ротационный принцип введния прикорма и диету кормящей.

Диета при атопическом дерматите для детей, кормящих мам и.

Питание мамы ребенка-аллергика кормящий образ жизни. Ротационная диета. Кетогенная диета: личный опыт и результаты через 100 дней.

Ротационная диета / питание при аллергии у детей и взрослых.

Кетогенная диета — википедия. Экстремальное жиросжигание с помощью кето-диеты и четырех.

Диета при атопическом дерматите у детей: меню. Диета а5 Кремлевская диета чернышов lang ru Диета я наращивания мышц Диета при истощении организма Диета пугачёвой

Как питаться во время грудного вскармливания

Существуют ли какие-то ограничения в питании для кормящей мамы? Действительно ли есть запрещенные продукты, которые могут вызвать аллергию у ребенка?

В роддоме выдали диету, которую нужно соблюдать, когда кормишь грудью. Насколько строго ей нужно следовать? Надо ли увеличивать порции и пить больше жидкости, чтобы появилось много молока? Еще я слышала, что от некоторых продуктов, например лимонов, вкус молока может испортиться, и ребенок вообще откажется от груди. Это правда?

Диета кормящей мамы — старый миф, который все еще живет в некоторых российских роддомах и детских поликлиниках.

Чем разнообразнее питание мамы во время грудного вскармливания, тем больше бонусов для здоровья получит и она, и ее ребенок. Скорее всего, при сбалансированном и разнообразном рационе ваш вес вернется к добеременному, но даже если этого пока не произошло, период ГВ — не лучшее время для похудения. Вам нужно обеспечить себя и малыша должным уровнем питательных веществ, а на жестких диетах это сделать сложно.

Однако все же есть продукты, от которых стоит держаться подальше. Расскажу обо всем подробнее.

Что говорит наука о питании во время грудного вскармливания

Диета кормящей мамы появилась во времена, когда знаний о природе аллергии было недостаточно. Не понимая до конца всего механизма ее появления, врачи на всякий случай откладывали знакомство с потенциальными аллергенами на потом. Считалось, что к трем годам иммунная система ребенка дозреет и сможет выстоять при встрече с аллергеном.

Что делать? 13.08.20

Что делать, если я подозреваю у себя аллергию?

В реальности все оказалось иначе: чем раньше ребенок знакомился с потенциальным аллергеном, тем ниже был риск, что у него появится аллергия. В современных рекомендациях по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей мамам советуют не ограничивать рацион, а стараться делать его более разнообразным.

Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии у детей — KFAPDF, 361 КБ

Такая же позиция у ведущих организаций в сфере охраны здоровья детей: лучшее питание матери во время кормления грудью — это сбалансированный и разнообразный рацион.

Здоровый рацион во время беременности и грудного вскармливания — Европейское бюро ВОЗPDF, 93 КБ

Рацион кормящей мамы — Центр по контролю и профилактике заболеваний США

Грудное вскармливание и еда — Минздрав Великобритании

Это значит, что женщина должна получать продукты из всех пяти пищевых групп:

1. Овощи и фрукты.
2. Сложные углеводы: крупы, хлеб, картофель.
3. Источники белка.
4. Молочные продукты.
5. Жиры и масла.

А еще нужно поддерживать разнообразие в каждой группе. Например, есть овощи и фрукты разного цвета, из источников белка употреблять не только мясо, но и рыбу, яйца и бобовые с орехами.

Советы по рациону кормящей мамы — Минздрав США

Причем соотношение животных и растительных белков должно быть примерно одинаковым. Среди сложных углеводов стоит отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам и тоже не забывать про разнообразие. Получается, что гречка и отварная индейка на завтрак, обед и ужин каждый день — не здоровый вариант диеты для мамы.

Грудное вскармливание — комментарии Европейского сообщества педиатров, гастроэнтерологов, гепатологов и специалистов по питанию

Здоровый рацион по версии министерства здравоохранения Канады

Если ваш рацион сбалансирован и разнообразен, не стоит принимать добавки и мультивитамины, за исключением витамина D. Они нужны в редких случаях, когда рацион кормящей мамы беден либо есть проблемы со здоровьем. Но назначать состав и дозировки добавок во время ГВ должен врач.

Вероятно, аппетит у вас повысится, это нормально. Центр по контролю и профилактике заболеваний США полагает, что кормящей маме может потребоваться до 500 ккал сверх привычного калоража, чтобы обеспечить достаточное количество молока. Но эти 500 ккал должны приходиться на более здоровые источники еды, а не на чипсы с газировкой.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Почему сбалансированное питание важно

Такой рацион поможет поддержать здоровье мамы и дать необходимые питательные вещества ребенку. Во время ГВ важно обеспечивать себя должным количеством энергии, белка и некоторых важных микронутриентов: железа, кальция, витамина D и фолиевой кислоты.

Этих микронутриентов может не хватать, так как во время беременности и начала ГВ часть из них расходуется на нужды плода, а потом и младенца. Получить эти вещества можно из темно-зеленых овощей: шпината, брокколи, стручковой фасоли, а также молочных продуктов, яиц, бобовых, мяса и рыбы.

Если отказываться от большого числа продуктов, будет сложно получить все эти необходимые питательные вещества, что может сказаться на физическом состоянии и самочувствии, привести к дефициту важных веществ и потянуть за собой заболевания. К тому же ребенок, скорее всего, будет следовать стилю питания семьи, когда подрастет. Чем разнообразнее и здоровее ваш рацион, тем больше шансы приучить к нему ребенка.

А вот нездоровые привычки в питании могут привести к набору веса в будущем и негативно сказаться на пищевых пристрастиях. Исследование 1459 пар «мама — малыш» показало, что повышенный индекс массы тела и нездоровые пищевые привычки чаще были у тех детей, чьи мамы соблюдали так называемый западный стиль питания, где много ультраобработанных продуктов, калорийного, сладкого и жирного.

Чего не нужно бояться в рационе

Часто мамы винят свое питание в беспокойном поведении младенца или незначительных высыпаниях на его коже.

Американская академия педиатрии утверждает, что только у 2—3 из 100 младенцев на ГВ появляется аллергия на какой-либо продукт из рациона мамы.

Но, сваливая все на еду, мы маскируем реальную проблему или, наоборот, переоцениваем значимость некоторых рядовых явлений, например акне новорожденных или потнички. Если сомневаетесь, что это за сыпь, поговорите с грамотным педиатром. Если педиатр заподозрит связь плохого самочувствия ребенка и еды, он попросит вести пищевой дневник — так найдется потенциальный виновник.

Исключив этот продукт на 1—2 недели, вы либо подтвердите гипотезу, либо продолжите искать другого подозреваемого. Но сразу убирать все продукты не нужно: это может повлечь за собой дисбаланс в питании, усталость, нервозность и плохое самочувствие.

Если педиатр без жалоб на самочувствие ребенка запрещает есть какие-то продукты, это повод поискать второе мнение. Вот продукты, которые часто запрещают педиатры.

Коровье молоко. У тех детей, у кого есть реакция на еду мамы, чаще всего она бывает на коровье молоко: у младенца может появиться дискомфорт в животе, колики, кожная сыпь.

Но исключение коровьего молока заранее, на всякий случай, не приведет к профилактике аллергии у ребенка. Скорее наоборот: шведское исследование 2021 года показало, что у детей, чьи мамы пьют относительно больше коровьего молока во время ГВ, меньше риск развития пищевой аллергии, чем у тех, чьи матери почти не пьют молоко. То же самое справедливо и в отношении других потенциальных аллергенов: если их исключить, это не поможет избежать аллергии в дальнейшем, а, наоборот, увеличит риск ее появления.

Не нужно убирать потенциальные аллергены из рациона

Валентина Суворова

детский аллерголог-иммунолог

Есть продукты, которые относятся к потенциально аллергенным: молоко, яйца, рыба, арахис, соя. На сегодняшний день недостаточно научных данных, чтобы рекомендовать кормящим мамам ограничивать их в рационе. Не выявляются различия в распространенности аллергических заболеваний в группах кормящих мам, которые избегали молока, яиц и других аллергенов, и мам, не соблюдавших никакой диеты.

Достаточно двух порций в неделю, чтобы поддержать здоровье мамы и ребенка. Одна порция — это ваша ладонь без пальцев.

Ограничьте потребление рыбы-меча, марлина, большеглазого тунца, королевской скумбрии или акулы. Это связано с высоким риском превышения допустимого уровня ртути в их мясе. Такие виды рыб редко можно встретить в России, но если вы живете в другой стране или специально заказываете их издалека, то проявите умеренность. Предпочтение лучше отдавать другим вариантам: лососю, сельди, сайре, треске.

Продукты, от которых у мамы появляется газообразование. Есть миф, что реакция на продукты у мамы и ее малыша одинакова. В реальности газы из ЖКТ матери не могут попасть в кровь и оттуда в грудное молоко, поэтому дискомфорт у мамы не означает обязательные колики у младенца.

Однако при переваривании пищи определенные белки попадают в кровь, а затем могут проникнуть в материнское молоко. Некоторые дети могут быть чувствительны к белку и реагировать на него повышенным газообразованием и нервозностью. Реакция может быть на любой продукт, даже на гречку или зеленое яблоко, и выяснить это можно с помощью пищевого дневника.

Как еда проникает в грудное молоко — «Ла Лече Лига»

Чеснок, пряности, специи могут изменять вкус грудного молока, но это не значит, что их нужно исключить. Ассоциация поддержки грудного вскармливания «Ла Лече Лига» считает, что регулярное употребление этих продуктов поможет ребенку привыкнуть к семейному рациону перед тем, как ввести прикорм. Младенцы начинают привыкать к этим ароматам еще в животе, когда глотают околоплодные воды, поэтому не стоит исключать пряности и во время беременности.

Что стоит ограничить в рационе

Вероятность того, что ребенку будет плохо от какого-то продукта в вашем рационе, невелика, но все же есть. Поэтому некоторые продукты стоит употреблять в ограниченных количествах, а некоторые полностью исключить на период ГВ.

Термически необработанные продукты животного происхождения. Это рыба, мясо и яйца. Если есть их в сыром виде, можно заразиться опасными бактериями: листериями, сальмонеллой или ботулинобактериями. Они не передаются через грудное молоко, но небезопасны для самой мамы — вероятно, придется принимать антибиотики, а это может повлиять на сохранение ГВ. То есть дело не в продуктах, а в методе приготовления: хочется стейка — не отказывайте себе, но попросите сделать велл-дан.То же самое с суши и слабосоленой рыбой: берите запеченные роллы или горячие виды рыбы, а вместо яйца пашот — нормально проваренное.

Кофе. Рекомендуемое количество кофеина — до 300 мг в сутки. Сколько это кружек, зависит от метода приготовления. У малыша может быть реакция на кофе, как и на любой продукт, но это нечастое явление.

Сколько кофеина в чашке напитка

Напиток	Количество кофеина, мг
Растворимый кофе	100
Американо, капучино	80—90
Банка кока-колы, 330 мл	40
Зеленый чай	30—50

Напиток

Количество кофеина, мг

Растворимый кофе

100

Американо, капучино

80—90

Банка кока-колы, 330 мл

40

Зеленый чай

30—50

Что в итоге

Диета кормящей мамы — миф. Питание мамы во время ГВ должно быть сбалансированным и разнообразным.

Потенциальный аллерген или продукт, на который у ребенка непереносимость, можно найти по дневнику питания. Исключать половину рациона просто на всякий случай не стоит.

Более разнообразный рацион мамы и употребление потенциальных аллергенов во время ГВ ассоциируется с меньшим риском развития аллергии у ребенка в будущем.

Сбалансированное питание кормящей мамы | Официальный сайт Johnson & Johnson

Питание должно быть разнообразным и полноценным

Одним из распространенных мифов, которые касаются грудного вскармливания, является необходимость соблюдения женщиной строгой диеты. Недавно, будучи беременной, она не отказывала себе во всяких вкусностях и полезностях, а теперь по совету врачей, родственников или подруг, она уже с опаской смотрит на каждый продукт из-за страха навредить ребенку. Зачастую такой период для молодой мамы длится достаточно долго, приводя к развитию анемии, запоров и даже психологическому дискомфорту. 

Однако пищевая аллергия, о которой постоянно говорят приверженцы диеты, связана не столько с питанием мамы, сколько с наследственностью и характером вскармливания ребенка. Поэтому многим женщинам не обязательно придерживаться слишком строгих правил. 

Рацион женщины во время кормления грудью может практически не отличаться от прежнего. Беременность, роды и грудное вскармливание — это естественные физиологические процессы, успешность которых далеко не всегда зависит от соблюдения диеты. Если и говорить о питании в данном случае, то стоит вести речь не об ограничениях, а о рекомендациях. Несомненно, питание должно быть разнообразным, полноценным и максимально натуральным. Впрочем, это касается не только периода грудного вскармливания, но и беременности.

Что следует обязательно включить в свой рацион?

Употребляйте постное мясо, яйца, рыбу, молочные продукты, разнообразные каши, рис, гречку, картофель, цветную капусту, хлеб, сыр, зелень, фрукты и ягоды, мюсли, соки. При этом необходимо проводить термическую обработку молока и молочных продуктов. Цельное коровье молоко желательно чередовать с кисломолочными продуктами. Очень важно, чтобы в рационе кормящей женщины содержалось достаточное количество пищевых волокон. Они стимулируют перистальтику кишечника, позволяя избежать такую деликатную проблему послеродового периода, как запор у кормящей матери. Если ее все же не удастся решить, можно использовать средство, разрешенное к применению во время лактации, – МИКРОЛАКС^®. Микроклизма действует мягко, и уже через 5-20 минут* вы можете почувствовать облегчение.

Долгое время кормящим мамам рекомендовалось исключить из своего рациона продукты, якобы резко меняющие вкус и запах молока. К ним относили остро пахнущие специи, лук и чеснок, редьку, сельдерей и т. п. Но практика показала, что это все вымысел. Они, конечно, могут влиять на вкус и запах молока, но никак не на аппетит ребенка и частоту прикладывания к груди.

Еще один миф: ряд продуктов может привести к образованию кишечных колик у ребенка, вздутию животика и нарушению стула. К ним традиционно относят капусту, бобовые, крепкий чай, какао, молоко, сливки, черный хлеб, огурцы, пряности, виноград, газированные напитки. На самом деле, прямой связи между рационом матери и составом молока нет. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не содержимого желудка. А младенческие колики – явление частое, и редко кому удается их избежать.

Конечно, каждая пара «мать-ребенок» индивидуальна. Если вы заметили отрицательную реакцию ребенка (повышенное газообразование, беспокойный сон и т. д.) при употреблении вами какого-либо продукта, будет разумно исключить его из рациона.

Пейте достаточное количество жидкости

Старайтесь пить много жидкости. Особенно это касается мам, которые хотят повысить лактацию. Употребляйте чаи, морсы, компоты или обычную питьевую воду. Вводите новые напитки постепенно, наблюдая за реакцией организма ребенка. Если изменений не наблюдается, то можно ежедневно увеличивать объемы и закреплять их в своем рационе. За день рекомендуется выпивать 8-10 стаканов жидкости, при желании это количество можно и увеличить. Кроме того, это благоприятно влияет на работу кишечника, позволяя избежать запоров, которыми страдает большинство женщин в первые месяцы после родов.

Что делать, если ребенок аллергик

Если хотя бы у одного из родителей имеются проявления аллергии, то придется придерживаться определенной диеты. В таком случае у ребенка возможна склонность к диатезу, что может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Как правило, при этом из рациона матери исключаются следующие продукты: коровье молоко, орехи, кофе, какао, шоколад, клубника, малина, цитрусовые, сладости, курица, свинина, рыба, яйца и т. д. В некоторых случаях данный список может быть длиннее или, наоборот, короче. Через некоторое время продукты по отдельности вводятся в питание. При этом соблюдаются все меры предосторожности и ведется наблюдение за состоянием малыша. Если у него появляется аллергическая реакция, продукт следует исключить из пищи на 1 месяц, а затем снова повторить попытку. Старайтесь не отказываться полностью от каких-либо продуктов. Специалисты считают, что постепенное введение аллергенов через грудное молоко позволяет в дальнейшем избежать возникновения аллергии.

Что же стоит исключить из своего рациона?

Существует ряд продуктов, которые все же следует исключить из рациона кормящей матери. К ним относятся консервированные, жирные, копченные и жаренные продукты, а также полуфабрикаты. Хотя, данное правило актуально не только в период лактации, но и в дальнейшем. Кроме того, некоторые продукты являются потенциальными аллергенами, поэтому следует употреблять их с осторожностью. К ним относятся: сгущенное молоко, шоколад, мед, плавленый сыр, газированные напитки, красные ягоды, цитрусовые, острые приправы и т. д.

Употребление алкогольных напитков также следует ограничить. В умеренных количествах они могут снижать лактацию и угнетать рефлекс отделения молока. При регулярном же употреблении алкоголь оказывает негативное влияние на прибавку в весе ребенка, а также на его сон и моторное развитие. Лучше полностью отказаться от алкогольных напитков.

С осторожностью отнеситесь и к травяным чаям. Старайтесь не пить чаи с содержанием боярышника (он стимулирует сердечную деятельность и понижает давление), донника (ухудшает свертываемость крови), женьшеня (может вызвать бессонницу, болезненность груди), ромашки, мяты, шалфея, шишек хмеля (уменьшают образование молока).

* Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс^® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Диета при гв по дням

Диета при гв по дням

Питание мамы и малыша в период грудного вскармливания.

Гипоаллергенная диета кормящей матери.

Питание кормящей мамы после родов. Что можно при гв. Диета.

Диета кормящей мамы для похудения после родов. Меню при гв питание при грудном вскармливании / nutrilak.

Питание при ротавирусе — дарина лагода — хайп.

Питание кормящей матери диета и меню при грудном.

Кормление ребенка в первый год его жизни, министерство.

Детокс-диета: меню, рецепты, как выбрать лучшую?

Диета при панкреатите – как спасти поджелудочную? Лечение.

Что можно кушать после родов? | nur. Kz.

Диета кормящей мамы / диета при грудном вскармливании.

Питание кормящей мамы: меню, рацион, диета.

Диета и меню для кормящей мамы в первые месяцы | журнал.

Диета при гастрите. Гипоаллергенная диета кормящей матери. Диета для беременных: меню, полезные продукты, рецепты. Диета для кормящей мамы в 1 месяц: примерное меню и рацион.

Примерное меню кормящей мамы | wmj. Ru.

Скачать аллен карр легкий способ сбросить вес в mp3 Поправиться а для других похудеть день выпивать не более двух Как можно похудеть с помощью танца живота Лишний вес как жить Как заставить себя похудеть с завтрашнего дня

У моего ребенка аллергия на грудное молоко?

Когда люди слышат, что вы планируете кормить грудью, они обычно полны советов и рассказов о собственном опыте. Одна тема, которая всегда поднимается, — это мамин диета. «Вы точно не можете есть капусту — она ​​даст газу у вашего ребенка», — слышите вы. «Тебе нужно пить много молока, нравится тебе это или нет». «Ничего острого нельзя есть — это расстроит животик ребенка». Но как узнать, что есть факт, а что — вымысел?

В каждой культуре есть продукты, которые кормящая мама должна или не должна есть.Например, многие культуры Юго-Восточной Азии и Африки предполагают, что молодым матерям необходимо сбалансировать свои «горячие» и «холодные» элементы в послеродовом периоде, и все они имеют предписанные или ограниченные в зависимости от культуры продукты. Считается, что обычные блюда, например курица и тертый имбирь, тушенные в рисовом вине в Китае, восстанавливают энергию матери и приносят больше молока. Этих мам также учат избегать сырых продуктов и рекомендуют есть продукты, приготовленные с чесноком, имбирем и другими специями.Таким образом, ограничение на употребление чесночной еды необычно в этих культурах, даже если вы можете услышать об этом от друзей и родственников из лучших побуждений в западных культурах.

Кроме того, пища, съеденная во время беременности, могла «пробоваться» младенцами в утробе матери и не создавать проблем во время грудного вскармливания. Амниотическая жидкость приобретает аромат из рациона мамы, как и грудное молоко. Одно исследование, например, показало, что младенцы с пренатальным и ранним постнатальным воздействием ароматизатора усиливают удовольствие от этого аромата, когда начинают употреблять твердую пищу.Таким образом, те буррито или спагетти, которые вы съели, могут помочь вашему ребенку в более позднем возрасте наслаждаться мексиканской или итальянской едой и могут сделать ребенка более восприимчивым к вкусу грудного молока после того, как вы сами съели вкусный ужин.

Но моя двоюродная бабушка Гертруда говорит, что я не могу есть брокколи (или капусту, брюссельскую капусту, цветную капусту, бобы и т. Д.)…

Аргумент тети Герти может заключаться в том, что брокколи может вызвать у ребенка газы, но шансы на то, что это произойдет, маловероятны. Ваша пищеварительная система расщепляет продукты и доставляет питательные вещества из вашего рациона через кровоток к секреторным клеткам груди.Эти клетки используют питательные вещества в качестве строительных блоков для производства молока.

Когда мама получает газы от определенных продуктов, это побочный продукт нормального пищеварения, поскольку кишечные бактерии расщепляют непереваренные углеводы, такие как сахар, крахмал и растворимые волокна. Этот газ не может попасть в кровоток мамы, поэтому он не попадает в ее грудное молоко.

Суетливость ребенка после еды часто связывают с газом, и думают, что это от чего-то, что ребенок проглотил. Если мама кормит грудью, ее диета вызывает подозрения.Но газообразование у младенцев имеет множество основных факторов и не может означать, что у него аллергия на что-то, что ела мама. Фактически, только около пяти процентов детей страдают аллергией на что-то в материнском молоке. Однако некоторые вещества могут попадать в грудное молоко и вызывать проблемы у ребенка.

Когда у ребенка аллергия на что-то, что съела мама, нервозность и газообразование — это только два симптома. Ищите другие указания, например:

• Просмотр высыпаний или экземы
• Рвота
• Диарея с кровью или слизью в стуле ребенка, зеленый пенистый стул
• Застой, насморк, хриплый кашель
• Нарушение сна и
• Плач во время или после кормления, затруднения при попытке заставить ребенка сосать и кормить грудью.

Если у вашего ребенка одновременно наблюдается ряд этих симптомов, посмотрите, что ела мама.

Так какие аллергены встречаются чаще всего?

Вещества из продуктов, входящих в ваш рацион, появляются в вашем молоке от одного до 24 часов после еды, в среднем от четырех до шести часов. Ваше пищеварение зависит от ряда факторов, таких как тип и количество пищи, а также ваш индивидуальный метаболизм. Другие факторы, которые могут определить, насколько пища влияет на вашего ребенка, включают возраст вашего ребенка (и степень зрелости его пищеварительной системы), а также то, сколько раз в день он кормит грудью.

Прежде чем ограничивать какие-либо продукты из своего рациона, подумайте, что еще ест ребенок. Он уже начал твердые тела? Принимает ли он витаминно-минеральные добавки или капли витамина D? Пил ли он сок или смесь? Возможно, проблема возникает из-за того, что ребенок проглотил напрямую, и не обязательно что-то, что попадает к нему с молоком матери.

Самым распространенным веществом, вызывающим проблемы у ребенка через материнское молоко, является белок коровьего молока, который содержится не только в молоке, но и в других молочных продуктах, включая казеин и сыворотку.Другие белковые продукты также являются частыми нарушителями, включая яйца, пшеницу, сою, свинину, рыбу и моллюски, арахис, орехи и свинину. Дополнительные источники аллергии можно найти в кукурузе, помидорах, луке, капусте, ягодах, специях, цитрусовых и соках, а также в шоколаде.

Если вы или ваш партнер в семейном анамнезе страдали пищевой аллергией, было бы неплохо с самого начала ограничить употребление продуктов, вызывающих у вас раздражение, в качестве меры предосторожности, хотя исследования по этому поводу противоречивы.

Как узнать, есть ли у моего ребенка аллергия на то, что я ем?

Определение того, на что у ребенка аллергия, часто является запутанным процессом.Лечение может быть таким простым, как отказ от вредного вещества, или более сложным, например, ротационная диета и тестирование на аллергию.

Если вы кормите грудью, вы можете начать с того, чтобы избегать общих аллергенов — по одному — и посмотреть, влияет ли это на симптомы вашего ребенка. Начните с молочных продуктов. Читайте этикетки и избегайте всего, что содержит молоко или молочные продукты, такие как казеин и сыворотка. Избегайте молочных продуктов, таких как йогурт, сыр, масло, сливки и т. Д. Симптомы вашего ребенка могут исчезнуть через день или два, но может пройти от двух до трех недель, прежде чем белок полностью выйдет из вашего тела и системы ребенка до появления симптомов. полностью ушли.

Если вы не уверены, какие продукты в вашем рационе могут вызывать симптомы аллергии у вашего ребенка, подумайте о ведении дневника питания. Запишите все, что вы и ваш ребенок едите, а также когда, и отметьте симптомы ребенка и когда они возникают. Таким образом, вы можете легко провести сравнения и определить источник проблемы.

Некоторые матери, чьи дети страдают аллергией на несколько продуктов или которые не могут определить источник, выбирают элиминационную диету. Было предложено множество подходов к этому типу диетических изменений.Иногда предлагается исключить все известные аллергенные продукты на период от двух до трех недель, а затем медленно добавлять их по одному каждые несколько дней, чтобы определить, какие продукты или продукты питания вызывают проблемы у вашего кормящего ребенка. Эти диеты могут быть очень ограничивающими и отнимать много времени, но они, как правило, являются наиболее полным способом выделения пищевых аллергенов.

Иногда мамы могут следовать ротационной диете, при которой они могут есть известные вредные продукты по чередующемуся графику, позволяя пройти от трех до семи дней, прежде чем снова съесть эту пищу.Это метод проб и ошибок, который можно использовать после элиминационной диеты или если мать уже знает, какие продукты вызывают проблемы у ее ребенка.

Хорошая новость в том, что у большинства детей пищевая аллергия перерастает. По мере созревания пищеварительной системы ребенка он лучше справляется с разнообразной пищей. Во второй половине жизни ребенка кишечник «закрывается», то есть внеклеточные пространства, присутствующие в кишечнике в раннем возрасте, становятся плотными соединениями, которые не пропускают столько веществ.Это ограничивает количество белков, которые ребенок попадает в кровоток, и ограничивает аллергические реакции.

Чтобы чувствовать себя лучше, маме необходимо придерживаться здоровой диеты — желательно ограничить количество потребляемых ею обработанных пищевых продуктов. Употребление цельных продуктов — продуктов с ограниченным количеством рафинированных или добавленных ингредиентов и максимально приближенных к их естественному состоянию — поможет маме оставаться здоровой. Однако, даже если ее диета не идеальна, организм мамы будет производить молоко, подходящее для ее ребенка, используя питательные вещества, которые она хранит в тканях.Ежедневный прием поливитаминов в дополнение к здоровой диете — еще один полезный шаг, чтобы мама чувствовала себя лучше во время кормления ребенка, особенно если ей необходимо ограничить потребление из-за аллергии у ее ребенка.

Влияет ли грудное вскармливание на пищевые предпочтения, связанные с ожирением — FullText — Annals of Nutrition and Metabolism 2017, Vol. 70, Прил. 3

Аннотация

Первые 2 года жизни были признаны критическим окном для усилий по профилактике ожирения.Этот период характеризуется быстрым ростом и развитием, и за относительно короткий период времени ребенок переходит от чисто молочной диеты к более разнообразной твердой диете. Во время этого критического окна происходит много знаний о еде и приеме пищи, и хорошо известно, что раннее кормление и воздействие диеты предсказывают более поздние пищевые предпочтения, пищевое поведение и режимы питания. Основное внимание в этом обзоре будет уделено самому раннему опыту кормления — грудному вскармливанию и искусственному вскармливанию — и уникальной роли грудного вскармливания в формировании пищевых предпочтений детей.Эпидемиологические данные показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более здоровый режим питания по сравнению с детьми, находящимися на искусственном вскармливании, даже после учета соответствующих социально-демографических характеристик, связанных с более здоровым режимом питания и образа жизни. Эти диетические различия отчасти подчеркиваются ранними различиями в возможностях изучения вкусов и развития предпочтений, предоставляемых грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием. В частности, ароматы материнского рациона передаются от матери к ребенку через околоплодные воды и грудное молоко.Вкус этих сред формирует более поздние пищевые предпочтения и принятие твердой пищи в семье и культуре, к которой отняли ребенка. Все младенцы учатся на опыте вкусовых ощущений в утробе матери, но только младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительное подкрепление и обучение вкусовым качествам, обеспечиваемые постоянным многократным воздействием самых разных вкусов, возникающих во время грудного вскармливания. Учитывая многочисленные преимущества грудного вскармливания, поощрение грудного вскармливания в раннем младенчестве является важным направлением усилий по первичной профилактике и должно сочетаться с усилиями по обеспечению того, чтобы матери употребляли здоровую и разнообразную диету во время беременности и кормления грудью, а также подвергали своих младенцев воздействию широкого спектра вредных воздействий. корма при отъеме и твердом кормлении.

© 2017 S. Karger AG, Базель

---

Ключевые сообщения

• Первые 2 года жизни — критическое окно для развития вкусовых и пищевых предпочтений.

• Вкусы материнского рациона передаются через околоплодные воды и грудное молоко, и у младенцев вырабатывается предпочтение вкусовых качеств, которым они постоянно подвергаются в знакомых контекстах.

• Грудное вскармливание играет роль в поощрении принятия младенцами здоровой пищи и их предпочтения в период отлучения от груди, что является важной основой для усилий по продвижению более здорового рациона питания и траекторий роста в детстве.

Введение

Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев с последующим введением прикорма и напитков и продолжением грудного вскармливания как минимум в течение первого года [1]. Эта рекомендация отражает тот факт, что первый год жизни характеризуется быстрым ростом и развитием, в течение которого младенцы переходят с чисто молочной диеты на более разнообразную твердую пищу в течение относительно короткого периода времени [2].Диетические модели формируются в этот период и отслеживаются от младенчества до более позднего детства [3] и взрослого возраста [4], и детям и взрослым широко рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, цельнозерновых, обезжиренных молочных продуктов и постных продуктов. источники белка и с низким содержанием добавленного сахара, насыщенных жиров и натрия [5].

Многие семьи не соблюдают рекомендации по раннему вскармливанию и режимам питания. Восемьдесят один процент матерей начинают грудное вскармливание при рождении, но только 22% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании до 6-месячного возраста [6].Еще 30% младенцев получают смесь грудного молока и смеси к 6 месяцам, а остальные 48% 6-месячных младенцев получают исключительно искусственное вскармливание [6]. Соблюдение рекомендаций не улучшается, если младенцы получают преимущественно твердую пищу. Данные исследования кормления младенцев и детей ясельного возраста (FITS) показывают, что 26% детей младшего возраста не едят хотя бы 1 порцию фруктов в определенный день, а 28% не употребляют хотя бы 1 порцию овощей [7]. Только 11-24% маленьких детей потребляют по крайней мере 1 порцию богатых питательными веществами темно-зеленых или темно-желтых овощей в день.Напротив, более 30% детей младшего возраста потребляют белый или жареный картофель ежедневно, а 63% потребляют по крайней мере 1 порцию десертов, сладостей или подслащенных напитков в день. Эти особенности питания продолжают ухудшаться в более позднем детстве и подростковом возрасте [7,8].

Учитывая важность высококачественного питания с высоким содержанием питательных веществ для обеспечения здорового развития и кардиометаболических результатов, улучшение режима питания детей младшего возраста является важнейшим направлением усилий по укреплению здоровья и первичной профилактике.Родители и опекуны в значительной степени несут ответственность за то, какие продукты питания предлагаются маленьким детям, но предпочтения детей в еде являются основным фактором, определяющим типы предлагаемых продуктов, а также типы продуктов, которые фактически потребляются. Таким образом, в центре внимания данного обзора будет то, как эти предпочтения развиваются в младенчестве, чтобы выделить возможные цели для усилий по укреплению здоровья. Как будет показано ниже, предпочтения маленьких детей изначально обусловлены гедонистическими соображениями, но могут быть сформированы ранним воздействием и опытом.Этот обзор будет сосредоточен на самом раннем опыте кормления — грудном вскармливании и искусственном вскармливании — и уникальной роли грудного вскармливания в формировании пищевых предпочтений детей.

Развитие предпочтений во время пренатального периода

Развитие сенсорных предпочтений начинается в утробе матери; вкусовые и обонятельные системы возникают в течение первого триместра, и эти системы достигают функциональной зрелости к концу беременности [9]. Функциональная способность этих систем в утробе матери обеспечивает возможность раннего сенсорного обучения, которое подготавливает плод к тому, чтобы его привлекали вкусы, ароматы и продукты, которые являются безопасными, будут способствовать росту и доступны в послеродовой среде.

Хорошо известно, что вкусовые и обонятельные стимулы передаются от матери к плоду через околоплодные воды [10], и этот опыт является первым шагом в развитии более поздних вкусовых и пищевых предпочтений. Плод может обнаруживать хемосенсорные стимулы, присутствующие в околоплодных водах, и повторное воздействие этих стимулов влияет на последующие поведенческие реакции новорожденных на те же стимулы. Например, в течение первых нескольких дней после рождения новорожденные отдают предпочтение запаху околоплодных вод своей матери по сравнению с запахом дистиллированной воды [11] или околоплодных вод другой роженицы [12].Кроме того, у матерей, которые регулярно употребляли чеснок [13] или анис [14] в течение третьего триместра беременности, были новорожденные, которые проявляли большее предпочтение к запаху чеснока или аниса, соответственно, по сравнению с новорожденными от матерей, которые не ели эти продукты регулярно. Экспериментальные исследования показали, что пренатальное воздействие морковного вкуса приводит к тому, что младенцы предпочитают морковный вкус обычным злакам во время отлучения от груди, указывая на то, что пренатальное воздействие влияет на более поздние пищевые предпочтения [15].

Раннее преимущество пренатального сенсорного обучения было продемонстрировано в серии исследований Марльера и его коллег [12,16].Они отметили, что двухдневные новорожденные не могли различить запах околоплодных вод своей матери и молозива, что предполагает непрерывность хемосенсорных свойств околоплодных вод и млечных жидкостей [12]. Эта непрерывность, вероятно, поддерживает влечение ребенка к грудному молоку как источнику питательных веществ в раннем послеродовом периоде. К 4-му дню младенцы показали предпочтение запаха переходного молока матери по сравнению с запахом околоплодных вод матери, вероятно, из-за многократного воздействия молочных жидкостей и изменения свойств этих жидкостей при переходе от молозива к зрелому. грудное молоко [12].Напротив, младенцы, которых кормили смесью при рождении, отдавали предпочтение запаху околоплодных вод своих матерей по сравнению с запахом смеси, которую они кормили, и это предпочтение сохранялось в течение первых 4 дней после родов [16]. Четырехдневные новорожденные четко отдавали предпочтение запаху грудного молока (от собственной матери или нет) по сравнению с запахом смеси [17]. Таким образом, новорожденные предпочитают стимулы биологического происхождения и значения (например, грудное молоко) стимулам синтетического происхождения или не имеющим непосредственного биологического значения (например.г., синтетическое молоко).

Развитие предпочтений в послеродовой период

При рождении младенцы проявляют врожденное предпочтение сладкого и соленого и отвращение к кислому и горькому [18]; предпочтение соли проявляется примерно к 4 месяцам [19]. Считается, что эти врожденные вкусовые предпочтения являются адаптивными, гарантируя, что младенца привлекает начальная пища, которая будет поддерживать рост (грудное молоко с высоким содержанием лактозы, источник сладкого вкуса, и глутамат свободной аминокислоты, источник пикантного вкуса). ).Учитывая, что яды горькие, а прогорклые продукты кислые, эти вкусовые предпочтения также гарантируют, что младенцы будут менее охотно потреблять продукты, которые могут причинить вред.

Рассмотрение этих первоначальных предпочтений дает некоторое представление о том, почему многие дети едят диеты с высоким содержанием десертов, сладостей, подслащенных напитков и жареного картофеля и с низким содержанием питательных веществ, темно-зеленых и других овощей: это диеты, для которых они врожденно привлекаются и с готовностью предпочитают. Однако младенцы демонстрируют высокий уровень пластичности и реагируют на пищевые стимулы, которым они подвергаются, а также на социальные сигналы, которые окружают пищу и прием пищи.Таким образом, основная задача развития ребенка в первые годы жизни состоит в том, чтобы научиться тому, как и что есть, а также сформировать предпочтения к большому количеству здоровой пищи.

Ароматизаторы в грудном молоке и / или смесях являются основным постнатальным влиянием на развитие вкусовых качеств и пищевых предпочтений младенцев. Хотя бренды молочных смесей различаются по своим сенсорным профилям, смеси более однообразны по сравнению с грудным молоком. В частности, грудное молоко похоже на околоплодные воды в том, что широкий спектр ароматических соединений, которые передаются и обнаруживаются в материнском молоке, включая чеснок [20], морковь [21], ваниль [22], табак [23], алкоголь [24] и липофильные ароматические соединения с молекулярной структурой и сенсорными свойствами, аналогичными тем, которые содержатся во фруктах, овощах, сладостях и специях [25].Появление этих соединений в грудном молоке достигает пика примерно через 2-3 часа после употребления и в некоторых случаях обнаруживается в течение 8 часов после употребления [25]. Таким образом, грудное вскармливание отличается от искусственного вскармливания тем, что оно обеспечивает «мостик вкусов» между ароматами, которым ребенок подвергался в утробе матери, и вкусами продуктов, которым ребенок в конечном итоге подвергнется во время отлучения от груди [26].

Экспериментальное исследование, изучающее, как развиваются предпочтения младенцев при введении прикорма и напитков, проиллюстрировало 3 механизма возникновения предпочтений: повторяющееся воздействие, воздействие разнообразия и ассоциативное обусловливание.На самом базовом уровне младенцы, которые просто многократно сталкиваются с новой пищей, демонстрируют повышенное потребление и положительные поведенческие реакции (например, положительные выражения лица) на эту пищу [27]. Однако младенцы, которые постоянно сталкиваются с разнообразной пищей (например, меняющимся графиком употребления гороха, картофеля, тыквы), демонстрируют повышенное принятие пищи, с которой они сталкиваются, а также новых продуктов [28]. Младенцы также лучше принимают новую пищу, когда она сочетается со знакомым, предпочтительным вкусом или едой, по сравнению с тем, когда она подается отдельно [27].

Эти ключевые компоненты развития предпочтений — многократное воздействие, воздействие разнообразия и ассоциативная обусловленность — характеризуют опыт, предоставляемый грудным молоком. Поскольку ароматы материнского рациона передаются от матери к ребенку через молоко, младенец постоянно подвергается воздействию самых разных ароматов, и новые ароматы сочетаются со знакомой сладостью и ароматами, уже присутствующими в молоке. Учитывая этот опыт, неудивительно, что большое количество исследований демонстрирует, что младенцы чувствительны к ароматам, содержащимся в грудном молоке, и эти ранние впечатления связаны с более поздними предпочтениями и диетами.

В частности, различные сенсорные свойства грудного молока влияют на поведение младенца, но в краткосрочной перспективе то, как аромат молока влияет на его поведение, зависит от того, имел ли ребенок недавний опыт восприятия вкуса. Например, когда кормящим матерям было рекомендовано придерживаться мягкой диеты с низким содержанием чеснока в течение 3 дней перед тестированием, их дети в возрасте от 4 до 6 месяцев дольше прикладывались к соску и демонстрировали повышенное количество сосаний. во время пробного кормления, которое произошло 1.Через 5–3 ч после того, как их матери приняли капсулу с чесноком, по сравнению с контрольной группой младенцев, матери которых принимали капсулу плацебо [20]. Таким образом, младенцев привлекают и стимулируют новые вкусовые качества молока [15,20,29]. Напротив, когда кормящие матери употребляли целевой ароматизатор (например, чеснок [29], морковь [21] или тмин [30]) за несколько дней до тестирования (т. Е. Их младенцы неоднократно подвергались воздействию этих ароматизаторов в грудном молоке. ), их младенцы не проявляли предпочтения вкусу по сравнению с обычным контролем во время пробного кормления, что может быть формой сенсорно-специфической сытости [21,29].В отличие от этих краткосрочных исследований, более долгосрочные исследования младенцев, вскармливаемых грудью и искусственными смесями, показывают, что во время кормления твердой пищей младенцы и дети младшего возраста проявляют большее предпочтение в отношении ароматов, которым они подверглись через амниотические вещества. жидкость [15], грудное молоко [15] или смесь [31]. Было показано, что влияние раннего опыта на вкусовые и вкусовые предпочтения сохраняется, по крайней мере, до 10 лет [32,33].

Хотя младенцы учатся на своем раннем воздействии аромата во время кормления молоком, независимо от того, кормили его грудным молоком или смесью, воздействие широкого спектра ароматов, предоставляемых грудным вскармливанием, оказывается полезным во время более позднего отлучения от груди.Во время введения твердой пищи (когда младенцы в возрасте 4-6 месяцев) родители обычно сообщают, что их младенцы положительно реагируют на подавляющее большинство продуктов, в которые их вводят [34]. Однако реакция на новые продукты питания различается в зависимости от вкуса пищи: соленые овощи более приемлемы, чем простые овощи [34], а фрукты или более сладкие овощи принимаются более охотно, чем более горькие овощи [35].

Это также было документально подтверждено в некоторых [30,36], но не во всех [27,34,35] исследованиях, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, изначально более восприимчивы к новым продуктам питания и что повторное употребление новых продуктов питания приводит к большему увеличению потребление на грудном вскармливании по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании.Точно так же младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, проявляют большую реакцию на воздействие разнообразия, чем младенцы, вскармливаемые смесями [37], и эффект воздействия разнообразия, будь то грудное вскармливание или предложение разнообразных вкусов, все еще проявляется в возрасте 3 и 6 лет [38] . В более позднем детстве дети, находившиеся на грудном вскармливании, демонстрируют более низкий уровень неофобии (или боязни новой пищи) [39] и менее разборчивы [40] по сравнению с детьми, которые находились на искусственном вскармливании.

Связь между грудным вскармливанием и более поздними моделями питания

В глобальном масштабе растет количество эпидемиологических исследований, которые показывают, что раннее влияние грудного вскармливания на принятие и предпочтение здоровой пищи может привести к более здоровому режиму питания в более позднем возрасте.Например, в когорте австралийских детей более длительная продолжительность грудного вскармливания была связана с потреблением большего количества разнообразных здоровых продуктов и большего количества фруктов и овощей, когда детям было 2 года, независимо от демографии семьи [41]. В недавнем анализе 4 европейских когорт детей в возрасте 2-4 лет, проживающих в Соединенном Королевстве, Франции, Греции и Португалии, более длительная продолжительность грудного вскармливания предсказывала более высокое потребление фруктов и овощей в более позднем детстве, даже с поправкой на потребление матерями и соответствующие социально-демографические данные. переменные [42].Аналогичным образом, исследование канадских детей показало, что 4-летние дети, которые находились на исключительно грудном вскармливании в течение 3 или более месяцев, имели значительно более высокие скорректированные шансы употребления 2 или более порций овощей в день по сравнению с детьми, которые получали искусственное вскармливание или частично. на грудном вскармливании [43]. Другие исследования когорт из США, Бразилии и Нидерландов продемонстрировали аналогичные связи между грудным вскармливанием в течение первого года [44,45,46] и / или исключительно грудным вскармливанием в течение ≥3 месяцев [45,47] и более высоким потреблением фруктов и овощей детьми. 4-7 лет.

Связь между грудным вскармливанием и риском ожирения

Этиология ожирения многофакторна, с рядом важных факторов риска, возникающих до рождения (рис. 1) [48]. Однако в послеродовой период первые 2 года были признаны критическим периодом для развития, особенно в том, что касается показателей здоровья и риска ожирения [49], а режимы питания были выделены как важные факторы, способствующие развитию ожирения [ 50]. Учитывая данные о влиянии грудного вскармливания на предпочтения в еде в раннем возрасте и связи между грудным вскармливанием и более поздними моделями питания, можно с уверенностью рассматривать пропаганду грудного вскармливания как компонент усилий по профилактике ожирения и изучать возможное влияние грудного вскармливания на более поздние модели роста и риск ожирения.

Рис. 1

Ранние истоки ожирения. Факторы на нескольких уровнях (от генетики до окружающей среды) взаимодействуют, чтобы повлиять на риск ожирения у ребенка. Обратите внимание, что это не полное представление обо всех факторах, влияющих на ожирение, но оно показывает, как влияние начинается в период до зачатия и продолжается на протяжении всей жизни. Дети проявляют высокий уровень пластичности — или способности к изменениям — в раннем возрасте, но воздействие в этот период также оказывает более значительное влияние на долгосрочные последствия для здоровья.По материалам Pray et al. [48].

В раннем младенчестве грудное вскармливание способствует более здоровому росту. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют меньший объем во время каждого кормления и в течение дня по сравнению с младенцами, находящимися на искусственном вскармливании [51], а младенцы, вскармливаемые грудным молоком, становятся значительно легче к 9-месячному возрасту [52]. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также набирают более здоровую массу в течение первого года после родов и с меньшей вероятностью будут демонстрировать быстрый набор веса в младенчестве по сравнению с их сверстниками, находящимися на искусственном вскармливании [53].Избыточная прибавка в весе у детей, находящихся на искусственном вскармливании, не компенсируется столь же большим увеличением длины и, по-видимому, объясняется более высокими уровнями жировой массы (в отличие от массы без содержания жира) у детей, находящихся на искусственном вскармливании [54].

Неясно, влияют ли эти различия в раннем росте на более поздние результаты по весу, учитывая несколько двусмысленные выводы о связи между грудным вскармливанием и более поздним риском ожирения. Некоторые исследования показывают, что влияние грудного вскармливания на продвижение траекторий здорового набора веса и весового статуса является долгосрочным и распространяется на более поздний период детства, подросткового возраста и взрослого возраста, даже после учета социально-демографических характеристик.Действительно, несколько метаанализов опубликованных исследований последовательно продемонстрировали умеренную связь между грудным вскармливанием (по сравнению с искусственным вскармливанием) и снижением риска ожирения в более старшем возрасте [55,56,57,58,59,60], а также значительный доза-ответный эффект продолжительности грудного вскармливания на снижение риска последующего ожирения [55,59]. Однако недавнее кластерное рандомизированное исследование (Исследование по содействию грудному вскармливанию [PROBIT]), в котором матери, которые начали грудное вскармливание, участвовали в мероприятиях по пропаганде грудного вскармливания или стандартном уходе, не обнаружило различий в распространенности ожирения среди детей матерей в вмешательство по сравнению с контрольными группами, несмотря на значительное влияние вмешательства на увеличение продолжительности и исключительности грудного вскармливания [61,62].Эти результаты могут свидетельствовать о том, что связь между грудным вскармливанием и ожирением обусловлена ​​смешивающими факторами, но этот вывод ограничивается тем фактом, что все матери в этой выборке начали грудное вскармливание, и сравнением результатов для младенцев, которые находились на грудном вскармливании, и тех, кто находился исключительно на смесях. накормить не удалось.

Выводы и рекомендации

Первые 1000 дней ребенка — период от зачатия до двухлетнего возраста — являются критическим периодом для усилий по профилактике ожирения [49].Хотя этиология ожирения сложна, быстрое увеличение веса в младенчестве было выделено как один из самых ранних постнатальных факторов риска развития ожирения и метаболической дисфункции в дальнейшем [63] и признано главной целью усилий по профилактике и вмешательству [63]. 64]. Воздействие на раннее кормление является центральным при рассмотрении влияния на риск быстрого набора веса и ожирения, и хорошо задокументировано, что это раннее кормление и воздействие диеты являются важными предикторами более поздних пищевых предпочтений, пищевого поведения и режимов питания.

Хотя грудное вскармливание не является панацеей, большое количество исследований показывает, что грудное вскармливание может способствовать формированию предпочтений в отношении здоровой пищи в критический период развития. В частности, похоже, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают «скачок» в развитии предпочтений к широкому спектру здоровой пищи по сравнению с детьми, находящимися на искусственном вскармливании, главным образом потому, что грудное вскармливание позволяет детям неоднократно сталкиваться с широким спектром новых продуктов. вкусы, которые сочетаются со знакомыми ароматами, уже содержащимися в молоке.Этот опыт может привести к тому, что младенцы будут лучше принимать пищу во время отлучения от груди, потому что они уже знакомы с ароматами этих продуктов и выработали у них предпочтение задолго до того, как они попробуют их в твердой форме. Учитывая многочисленные преимущества грудного вскармливания, поощрение грудного вскармливания в раннем младенчестве является важным направлением усилий по первичной профилактике и должно сочетаться с усилиями по обеспечению здорового и разнообразного питания матерей во время беременности и кормления грудью и приобщения своих младенцев к широкому спектру здоровой пищи. во время отъема и прикорма.

Заявление о раскрытии информации

Написание этой статьи было поддержано Институтом питания Nestlé. Других разглашений у автора нет.

Список литературы

1. Раздел «Грудное вскармливание: грудное вскармливание и использование грудного молока».Педиатрия 2012; 129: e827-e841.
2. Груммер-Строун Л.М., Сканлон К.С., Фейн С.Б.: кормление и переходы между кормлением грудного ребенка в течение первого года жизни. Педиатрия 2008; 122 (приложение 2): S36-S42.
3. Лиорет С., Бетоко А., Форхан А., Шарль М.А., Хёуд Б., де Лозон-Гийен Б. Группа исследования когорты матери и ребенка Эден: Диетические модели отслеживаются от младенчества до дошкольного возраста: поперечные и продольные перспективы.J Nutr 2015; 145: 775-782.
4. Миккила В., Расанен Л., Райтакари О. Т., Пиетинен П., Виикари Дж .: Согласованные модели питания, выявленные с детства до взрослого возраста: сердечно-сосудистый риск в исследовании молодых финнов. Br J Nutr 2005; 93: 923-931.
5. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США: Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 гг., Изд 8.Декабрь 2015 г. Доступно по адресу http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/.
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний: Табель успеваемости по грудному вскармливанию: прогресс в достижении национальных целей в области грудного вскармливания. Атланта, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел питания, физической активности и ожирения, 2016 г.
7. Siega-Riz AM, Deming DM, Reidy KC, Fox MK, Condon E, Briefel RR: Модели потребления пищи младенцами и детьми ясельного возраста: где мы сейчас находимся? J Am Diet Assoc 2010; 110: S38-S51.
8. Риди Дж., Кребс-Смит С.М.: Диетические источники энергии, твердые жиры и добавленные сахара среди детей и подростков в Соединенных Штатах.J Am Diet Assoc 2010; 110: 1477-1484.
9. Брэдли Р.М.: Развитие вкусовых рецепторов и вкусовых сосочков у плодов человека; в Bosma JF (ed): Устное ощущение и восприятие. Спрингфилд, Чарльз Томас, 1972, стр 137-162.
10. Меннелла Дж. А., Джонсон А., Бошам Г. К.: Прием чеснока беременными женщинами изменяет запах околоплодных вод.Chem Senses 1995; 20: 207-209.
11. Шааль Б., Марлье Л., Сусиньян Р. Чувствительность к запаху околоплодных вод у новорожденного человека. Биол новорожденных 1995; 67: 397-406.
12. Марлье Л., Шааль Б., Сусиньян Р.: Неонатальная реакция на запах околоплодных и млечных жидкостей: проверка перинатальной химиосенсорной непрерывности.Чайлд Дев 1998; 69: 611-623.
13. Хеппер П.Г .: Обонятельное обучение человеческого плода. Int J Prenat Perinat Psychol Med 1995; 7: 147-151.
14. Шааль Б., Марлье Л., Сусиньян Р. Человеческие зародыши узнают запахи из рациона своей беременной матери.Chem Senses 2000; 25: 729-737.
15. Mennella JA, Jagnow CP, Beauchamp GK: Пренатальное и послеродовое изучение вкусов у младенцев. Педиатрия 2001; 107: E88.
16. Марлье Л., Шааль Б., Сусиньян Р. Новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, предпочитают запах, ощущаемый внутриутробно, а не послеродовой в контексте кормления.Дев Психобиол 1998; 33: 133-145.
17. Марлье Л., Шааль Б. Новорожденные люди предпочитают грудное молоко: специфический запах молока привлекателен без постнатального воздействия. Детский Дев 2005; 76: 155-168.
18. Штайнер Дж. Э .: Выражение лица человека в ответ на стимуляцию вкуса и запаха.Adv Child Dev Behav 1979; 13: 257-295.
19. Beauchamp GK, Cowart BJ, Moran M: Изменения в переносимости соли у младенцев человека. Дев Психобиол 1986; 19: 17-25.
20. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Материнская диета изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка.Педиатрия 1991; 88: 737-744.
21. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Опыт с ароматом материнского молока изменяет принятие ребенком ароматных хлопьев. Дев Психобиол 1999; 35: 197-203.
22. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Реакция младенцев на ваниль в грудном молоке и смесях.Младенческое поведение Dev 1996; 19: 13-19.
23. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Курение и вкус грудного молока. N Engl J Med 1998; 339: 1559-1560.
24. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Перенос алкоголя в грудное молоко.Влияние на вкус и поведение младенца. N Engl J Med 1991; 325: 981-985.
25. Хауснер Х., Бреди В.Л., Мольгаард С., Петерсен М.А., Моллер П.: Дифференциальный перенос диетических ароматических соединений в грудное молоко человека. Physiol Behav 2008; 95: 118-124.
26. Меннелла Дж.А.: Программирование вкусов во время кормления грудью.Adv Exp Med Biol 2009; 639: 113-120.
27. Forestell CA, Mennella JA: Ранние детерминанты принятия фруктов и овощей. Педиатрия 2007; 120: 1247-1254.
28. Майер А.С., Шабанет С., Шааль Б., Литвуд П.Д., Иссанчу С.Н.: Грудное вскармливание и опыт разнообразия на ранних этапах отлучения от груди повышают принятие младенцами новой пищи на срок до двух месяцев.Clin Nutr 2008; 27: 849-857.
29. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Влияние многократного воздействия молока со вкусом чеснока на поведение питомца. Pediatr Res 1993; 34: 805-808.
30. Хауснер Х., Никлаус С., Иссанчу С., Мольгаард С., Моллер П. Грудное вскармливание способствует принятию нового диетического ароматизатора.Clin Nutr 2010; 29: 141-148.
31. Меннелла Дж. А., Бошам Г. К.: Понимание происхождения вкусовых предпочтений. Chem Senses 2005; 30 (приложение 1): i242-i243.
32. Лием Д.Г., Меннелла Дж. А.: Пристрастия к кислому и сладкому в детстве: роль ранних переживаний.Дев Психобиол 2002; 41: 388-395.
33. Саусенталер С., Колецко С., Колецко Б., Рейнхардт Д., Крамер Ю., фон Берг А., Бердель Д., Бауэр С. П., Грубль А., Вихманн Х. Э., Генрих Дж; GI группы: Влияние кормления на основе гидролизованной смеси на вкусовые предпочтения в 10 лет. Данные исследования German Infant Nutritional Intervention Program Plus Study.Clin Nutr 2010; 29: 304-306.
34. Schwartz C, Chabanet C, Lange C, Issanchou S, Nicklaus S: Роль вкуса в принятии пищи в начале прикорма. Physiol Behav 2011; 104: 646-652.
35. Барендс К., де Фрис Дж. Х., Моджет Дж., Де Грааф К. Влияние многократного воздействия овощей или фруктов на прием овощей и фруктов младенцем в начале отлучения от груди.Food Qual Prefer 2013; 29: 157-165.
36. Салливан С.А., Берч Л.Л.: Диетический опыт младенцев и принятие твердой пищи. Педиатрия 1994; 93: 271-277.
37. Майер А.С., Шабанет С., Шааль Б., Литвуд П.Д., Иссанчу С.Н.: Грудное вскармливание и опыт разнообразия на ранних этапах отлучения от груди повышают принятие младенцами новой пищи на срок до двух месяцев.Clin Nutr 2008; 27: 849-857.
38. Maier-Noth A, Schaal B, Leathwood P, Issanchou S: Длительное влияние раннего опыта, связанного с разнообразием пищевых продуктов: продольное исследование восприятия овощей от 5 месяцев до 6 лет в двух популяциях. PLoS One 2016; 11: e0151356.
39. Кук Л.Дж., Уордл Дж., Гибсон Э.Л., Сапочник М., Шейхам А., Лоусон М.: Демографические, семейные и предикторы характеристик потребления фруктов и овощей детьми дошкольного возраста.Общественное здравоохранение Nutr 2004; 7: 295-302.
40. Galloway AT, Lee Y, Birch LL: Предикторы и последствия пищевой неофобии и придирчивости у молодых девушек. J Am Diet Assoc 2003; 103: 692-698.
41. Скотт Дж. А., Чи Т. Ю., Одди У. Г.: Разнообразие продуктов питания в возрасте 2 лет связано с продолжительностью грудного вскармливания.Питательные вещества 2012; 4: 1464-1474.
42. de Lauzon-Guillain B, Jones L, Oliveira A, Moschonis G, Betoko A, Lopes C, Moreira P, Manios Y, Papadopoulos NG, Emmett P, Charles MA: Влияние практики кормления в раннем возрасте на потребление фруктов и овощей детьми дошкольного возраста в 4 европейских когортах.Am J Clin Nutr 2013; 98: 804-812.
43. Burnier D, Dubois L, Girard M: Продолжительность исключительно грудного вскармливания и более позднее потребление овощей детьми дошкольного возраста. Eur J Clin Nutr 2011; 65: 196-202.
44. Soldateli B, Vigo A, Giugliani ER: Влияние модели и продолжительности грудного вскармливания на потребление фруктов и овощей среди детей дошкольного возраста.PLoS One 2016; 11: e0148357.
45. Perrine CG, Galuska DA, Thompson FE, Scanlon KS: Продолжительность грудного вскармливания связана с диетой ребенка в 6 лет. Педиатрия 2014; 134 Приложение 1: S50-55.
46. Moller LM, de Hoog ML, van Eijsden M, Gemke RJ, Vrijkotte TG: Детское питание в зависимости от пищевого поведения и потребления фруктов и овощей в возрасте 5 лет.Br J Nutr 2013; 109: 564-571.
47. Scholtens S, Brunekreef B, Smit HA, Gast GC, Hoekstra MO, de Jongste JC, Postma DS, Gerritsen J, Seidell JC, Wijga AH: Объясняют ли различия в детском питании снижение риска избыточной массы тела у детей, находящихся на грудном вскармливании? Ожирение (Серебряная весна) 2008; 16: 2498-2503.
48. Pray LA, Совет по пищевым продуктам и питанию, Совет по делам детей, молодежи и семей, Институт медицины, Национальный исследовательский совет: изучение подхода к детскому ожирению с точки зрения развития: годы плода и раннего детства — краткое содержание семинара. Вашингтон, Институт медицины и Национальный исследовательский совет национальных академий, 2015 г.
49. Woo Baidal JA, Locks LM, Cheng ER, Blake-Lamb TL, Perkins ME, Taveras EM: Факторы риска детского ожирения в первые 1000 дней: систематический обзор. Am J Prev Med 2016; 50: 761-779.
50. Фунтикова А.Н., Наварро Э., Бавакед Р.А., Фито М., Шредер Х .: Влияние диеты на кардиометаболическое здоровье детей и подростков.Nutr J 2015; 14: 118.
51. Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG: потребление и рост детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в зависимости от времени введения прикорма: исследование DARLING. Исследования области Дэвиса по лактации, детскому питанию и росту.Acta Paediatr 1993; 82: 999-1006.
52. Michaelsen KF, Petersen S, Greisen G, Thomsen BL: Вес, длина, окружность головы и скорость роста в продольном исследовании датских младенцев. Дэн Мед Булл 1994; 41: 577-585.
53. Михршахи С., Баттистутта Д., Магарей А., Дэниелс Л.А.: Детерминанты быстрого набора веса в младенчестве: исходные результаты рандомизированного контролируемого исследования NOURISH.BMC Pediatr 2011; 11: 99.
54. Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B: Младенцы на грудном вскармливании более худые, чем дети на искусственном вскармливании в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 1993; 57: 140-145.
55. Хардер Т., Бергманн Р., Каллишнигг Г., Плагеманн А: Продолжительность грудного вскармливания и риск избыточного веса: метаанализ.Am J Epidemiol 2005; 162: 397-403.
56. Оуэн К.Г., Мартин Р.М., Whincup PH, Дэйви-Смит Г., Гиллман М.В., Кук Д.Г.: Влияние грудного вскармливания на средний индекс массы тела на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных и неопубликованных данных наблюдений. Ам Дж. Клин Нутр 2005; 82: 1298-1307.
57. Оуэн К.Г., Мартин Р.М., Whincup PH, Смит Г.Д., Кук Д.Г.: Влияние вскармливания младенцев на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия 2005; 115: 1367-1377.
58. Аренц С., Фон Крис Р.: Защитный эффект грудного вскармливания от ожирения в детстве: может ли метаанализ опубликованных обсервационных исследований помочь подтвердить гипотезу? Adv Exp Med Biol 2009; 639: 145-152.
59. Ян Дж., Лю Л., Хуанг Дж., Ван П. П.: Связь между грудным вскармливанием и детским ожирением: метаанализ. BMC Public Health 2014; 14: 1267-1278.
60. Орта Б.Л., Лорет де Мола С., Виктора К.Г.: Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ.Acta Paediatr 2015; 104: 30-37.
61. Крамер М.С., Матуш Л., Ванилович И., Платт Р.В., Богданович Н., Севковская З., Дзикович И., Шишко Г., Колле Дж. П., Мартин Р. М., Смит Г. Д., Гиллман М. В., Чалмерс Б., Ходнетт Е., Шапиро С.: рандомизированное грудное вскармливание. Рекламные мероприятия не привели к снижению детского ожирения в Беларуси.J Nutr 2009; 139: 417S-421S.
62. Мартин Р.М., Крамер М.С., Патель Р., Рифас-Шиман С.Л., Томпсон Дж., Ян С., Вилчук К., Богданович Н., Хамеза М., Тиллинг К., Окен Е.: Влияние поощрения долгосрочного исключительно грудного вскармливания на ожирение у подростков, артериальное давление. , и траектории роста: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования.JAMA Pediatr 2017; 171: e170698.
63. Sacco MR, de Castro NP, Euclydes VL, Souza JM, Rondo PH: Вес при рождении, быстрое увеличение веса в младенчестве и маркеры избыточного веса и ожирения в детстве. Eur J Clin Nutr 2013; 67: 1147-1153.
64. Бэрд Дж., Фишер Д., Лукас П., Клейнен Дж., Робертс Х., Закон C: Быть большим или быстро расти: систематический обзор размера и роста в младенчестве и последующего ожирения.Br Med J 2005; 331: 929-934.

---

Автор Контакты

Элисон К. Вентура, доктор философии

Кафедра кинезиологии, Калифорнийский политехнический государственный университет

One Grand Ave

Сан-Луис-Обиспо, Калифорния 93407 (США)

Электронная почта [email protected]

---

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Опубликовано онлайн: 14 сентября 2017 г.
Дата выпуска: сентябрь 2017 г.

Количество страниц для печати: 10
Количество рисунков: 1
Количество столов: 0

ISSN: 0250-6807 (печатный)
eISSN: 1421-9697 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ANM

---

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Когда и как начинать кормить ребенка твердой пищей

Как начинать кормить ребенка твердой пищей

Переходить на твердую пищу
Когда родился мой первый ребенок, было обычной практикой переходить на твердую пищу в первые недели жизни. время, когда природа предусмотрела, чтобы беззубые младенцы кормились исключительно грудным молоком.Ложное представление о том, что грудное молоко необходимо дополнять другими продуктами до достижения месячного возраста, подорвало уверенность матери и помешало успешному грудному вскармливанию. Давая твердую пищу слишком рано, родители, подобные мне, неосознанно начали заменять идеальную естественную пищу — грудное молоко — неполноценным питанием. Мы потратили ненужное время и деньги, покупая детское питание и послушно закладывая его в рот нашему ребенку, только для того, чтобы наблюдать, как оно рефлекторно выталкивается толкающим действием языка ребенка — врожденный рефлекс, предназначенный для предотвращения попадания посторонних веществ в рот.Неустрашимые, мы скрупулезно соскребли грязное содержимое с подбородка ребенка и старательно поправили его. Частично моя настойчивость в этом стремлении была основана на ошибочном предположении, что употребление твердой пищи было важной вехой в развитии и признаком детского интеллекта. Услышав, что соседский месячный ребенок ел горох, я решил, что Питер, мой первенец, справится с этим подвигом через три недели. Но это не соревнование! Если бы это ошибочное время и усилия были должным образом направлены на грудное вскармливание по требованию, я убежден, что гораздо больше женщин смогли бы успешно кормить грудью в более ранние эпохи.

Сегодня эксперты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что исключительно грудное молоко является предпочтительной диетой примерно в течение первых шести месяцев жизни. Преждевременное введение твердой пищи может слишком рано подвергнуть ребенка воздействию потенциально аллергенной пищи, вытеснить грудное молоко в рационе ребенка и повлиять на иммунные преимущества грудного молока. Если количество грудного молока недостаточно для поддержания нормального роста ребенка и если количество не может быть увеличено, то предпочтительнее добавлять молочные смеси, чем преждевременно начинать прием твердой пищи.

Младенцы Признаки готовности к твердой пище
Ребенок будет показывать определенные сигналы, чтобы сообщить родителям, когда он готов к твердой пище. Большинство младенцев начинают проявлять признаки готовности в возрасте от пяти до шести месяцев. Некоторые из них будут готовы к употреблению твердой пищи уже через четыре месяца, в то время как некоторые не будут нуждаться в твердой пище или не будут заинтересованы в ней до семи месяцев или около того. Твердые продукты предназначены для дополнения или добавления в рацион грудного молока, а не для замены грудного молока. Ребенок около пяти или шести месяцев, который постоянно ведет себя голодным после кормления обеими грудями и проявляет большой интерес к пище, которую вы едите, вероятно, готов начать есть твердую пищу.На этом этапе она будет наблюдать, как вы подносите еду из тарелки ко рту, и может даже попытаться ее схватить. Она продемонстрирует способность подносить предметы ко рту и потеряет рефлекс толкания языка, из-за которого она выталкивает пищу изо рта, когда она вводится слишком рано.

Как предлагать твердую пищу
Твердая пища дает ребенку дополнительные калории, белок, минералы и другие питательные вещества, а также новые вкусы и текстуры. Начиная с твердой пищи, начинается постепенный переход к рациону взрослых, состоящему из столовой пищи.Обогащенные железом цельнозерновые каши для младенцев, такие как рисовые хлопья, являются отличным первым продуктом питания, поскольку они легко усваиваются и относительно гипоаллергенны. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, потребуются дополнительные источники железа в их рационе примерно через шесть месяцев, и обогащенные железом каши для младенцев будут соответствовать этому требованию. Детскую кашу можно смешивать с сцеженным молоком или детской смесью. Многие родители думают о рисовых хлопьях как о еде для завтрака и поэтому предлагают их по утрам. Я часто слышу, как родители говорят, что они дают твердую пищу перед кормлением, потому что ребенок не будет ее принимать после этого.Но помните, что твердые вещества предназначены для добавления, а не для замены грудного молока. У большинства женщин много молока по утрам, а днем ​​вырабатывается меньше. Имеет смысл начать давать твердую пищу ближе к вечеру или вечером, когда ребенок, скорее всего, останется голодным после кормления. Начните перемешивать кашу очень тонко, чтобы с ней было легко справиться вашему ребенку. Затем постепенно сгущайте текстуру по мере того, как ребенок привыкает к твердой смеси.

Большинство экспертов рекомендуют начинать с одной новой еды за раз и давать ее в течение нескольких дней, чтобы убедиться, что ваш ребенок переносит это.Однако, если у родителей или братьев и сестер ребенка есть пищевая аллергия, чередующаяся диета (при которой одна и та же еда не предоставляется два дня подряд) помогает снизить риск аллергии. Родители обычно начинают давать протертые фрукты или овощи после каш. Детские каши можно смешивать с процеженными фруктами, такими как яблочное пюре, бананы, груши или персики. Популярные варианты первых овощей — морковь, сладкий картофель, тыква и горох. Протертое мясо — это самый богатый питательными веществами продукт с высоким содержанием белка, витаминов и минералов.Курица и индейка — хорошие варианты первого выбора мяса. Вы также можете приготовить для своего ребенка простую и натуральную пищу, которую вы едите сами, например, пюре из перезрелых бананов. Когда вы используете детское питание, выберите преобладание питательных продуктов, состоящих из одного элемента, например простых фруктов, овощей и мяса, вместо комбинированных обедов и десертов.

Как вы кормите грудью, если у вашего ребенка аллергия на то, что вы едите?

Независимо от того, насколько ваш ребенок был взволнован, выбирая в этом году новую коробку для завтрака и рюкзак, вероятно, будут дни, когда он просто не захочет ходить в школу.Говорят ли они: «Я не люблю школу», когда вы играете дома вместе, или когда у вас срыв по дороге в класс, есть вещи, которые вы можете сказать, чтобы облегчить их нервы, связанные с возвращением в школу.

Больше, чем точные слова, которые вы используете, самое главное — это ваше отношение, которое ваш ребенок определенно знает. Важно подтверждать их чувства, сохраняя при этом спокойную уверенность в том, что школа — правильное место для них, и что они могут с этим справиться.

Вот несколько фраз, которые побудят вашего ребенка пойти в школу.

---

1. «Здесь ты в безопасности».

Если у вас есть маленький ребенок, он может искренне бояться бросить вас и пойти в школу. Скажите им, что школа — безопасное место, где полно людей, которые о них заботятся. Если вы скажете это спокойно и уверенно, они вам поверят. Независимо от того, какие слова вы говорите, если ваш ребенок почувствует вашу нерешительность, ваш собственный страх бросить их, он не будет чувствовать себя в безопасности. Как они могут быть в безопасности, если вы явно боитесь их бросить? Постарайтесь проработать свои собственные чувства по поводу того, чтобы бросить их до настоящего дня, чтобы вы могли спокойно присутствовать и поддерживать.

2. «Я люблю тебя и знаю, что ты справишься».

Лучше всего, чтобы ваше прощание было коротким, даже если ваш ребенок плачет или цепляется за вас, и верьте, что вы выбрали для него хорошее место. Большинство детей быстро восстанавливаются после тяжелых прощаний после ухода родителей.

Если вашему ребенку сложно прощаться, крепко обняв его, скажите ему, что вы его любите и знаете, что он может это сделать. Сказать что-то вроде «Это просто школа, все будет хорошо» принижает их чувства.Вместо этого признайте, что это сложно, но вы уверены, что они справятся с задачей. Это подтверждает чувство тревоги, которое заканчивается на положительной ноте.

После быстрого заверения выйдите, сделайте глубокий вдох и верьте, что с ними все будет в порядке.

3. «Сначала у тебя будет круговое время, потом рабочее время, а потом ты будешь играть на детской площадке».

Обсудите с ребенком распорядок дня в школе, включив как можно больше деталей. Обсудите, что будет, когда вы их оставите, какую работу они будут выполнять, когда будут обедать и играть на улице, и кто придет за ними после обеда.

Это может помочь сделать это много раз, чтобы они привыкли к новому ритму дня.

4. «Я заеду за тобой после игрового времени».

Дайте вашему ребенку ориентир, когда вы вернетесь.

Если ваш ребенок умеет определять время, скажите ему, что вы увидите его в 15:30. Если они моложе, расскажите им, что произойдет, прямо перед тем, как забрать их. Возможно, вы придете за ними сразу после обеда, а может, после урока математики.

Указание этого ориентира может помочь убедить их в том, что вы действительно возвращаетесь, и что есть конкретный план на случай, когда они снова увидят вас.По прошествии нескольких дней они поймут, что вы приходите постоянно каждый день, когда вы обещали, и их беспокойство утихнет.

5. «Как вы думаете, какую книгу прочитает ваш учитель, когда вы придете в школу сегодня утром?»

Узнайте, что происходит в первую очередь в школьный день вашего ребенка, и помогите ему мысленно перейти к этой задаче. В школе Монтессори дети сами выбирают себе работу, поэтому вы можете спросить, какую работу ваш ребенок планирует делать в первую очередь.

Если они учатся в более традиционной школе, найдите аспект школьного утра, который им нравится, и поговорите об этом.

Думать обо всем школьном дне может показаться сложным, но если помочь ребенку сосредоточиться на конкретном событии, которое произойдет, это может показаться более управляемым.

6. «Как вы думаете, Джонни будет сегодня там?»

Напомните своему ребенку о друзьях, которых он увидит, когда придет в школу.

Если вы не уверены, с кем ваш ребенок привязан, спросите учителя. По дороге в школу поговорите о детях, которых они могут ожидать увидеть, и попробуйте спросить, чем бы они могли заниматься вместе.

Если ваш ребенок только что пришел в школу, может быть полезно организовать игровую встречу с ребенком из их класса, чтобы помочь им наладить прочные отношения.

7. «Тяжелое чувство. Расскажи мне об этом».

Хотя уход из школы — не время погрязать в обидах, связанных с нежеланием ходить в школу, если ваш ребенок поднимает вопросы после школы или на выходных, найдите время, чтобы выслушать их.

Наши наводящие вопросы могут очень легко повлиять на детей, поэтому задавайте очень общие и нейтральные вопросы, чтобы ребенок мог сказать вам, что он на самом деле чувствует.

Они могут сказать, что просто скучают по вам, пока их нет, или могут сказать вам, что определенный человек или работа доставляет им беспокойство.

Дайте им понять, что вы сопереживаете их чувствам, но постарайтесь не реагировать слишком резко. Если вы считаете, что существует проблема, вызывающая серьезную озабоченность, поговорите об этом с учителем, но ваша реакция, безусловно, может повлиять на и без того неуверенные чувства по поводу посещения школы.

8. «Что мы можем сделать, чтобы вам стало лучше?»

Помогите своему ребенку придумать несколько решений, чтобы ему было удобнее ходить в школу.

Выберите время дома, когда они будут спокойны. Возьмите ручку и бумагу, чтобы показать, что вы серьезно относитесь к этому.

Если они скучают по тебе, поможет ли им каждое утро специальная записка в кармане? Если их беспокоит другой ребенок, что они могут сказать или к кому обратиться за помощью? Если утром они слишком устали, может ли более ранний отход ко сну помочь им почувствовать себя лучше?

Сделайте это совместным процессом, а не ситуацией, когда вы спасаете их, чтобы укрепить их доверие.

9. «Какая была лучшая часть вашего школьного дня?»

Выберите время, когда ваш ребенок не говорит о школе, и начните говорить о своем дне. Расскажите им о лучшей части вашего дня, а затем попробуйте спросить о лучшей части их дня. Практикуйте это каждый день.

Легко сосредоточиться на самых сложных частях опыта, потому что они, как правило, остаются в нашей памяти. Помогите своему ребенку осознать, что, даже если он не всегда хочет идти, вероятно, есть места в школе, которые ему действительно нравятся.

10. «Не могу дождаться, чтобы вместе пойти в парк, когда мы вернемся домой».

Если вашему ребенку сложно прощаться, напомните ему, что вы будете делать вместе после того, как заберете его из школы.

Даже если вы просто идете домой и готовите ужин, ваш ребенок, скорее всего, жаждет провести время с вами, поэтому помогите ему вспомнить, что оно приближается.

Для детей совершенно нормально проходить те фазы, когда они не хотят ходить в школу. Если вы обеспокоены, поговорите с учителем вашего ребенка и спросите, выглядят ли они счастливыми и занятыми, когда находятся в классе.

Приходите к своему ребенку, чтобы выслушать его, помочь, когда сможете, и заверить его, что его чувства естественны и что он способен справляться с трудностями школьного дня, даже когда это кажется трудным.

Как ротационная диета помогает при аллергии

Этот пост может содержать партнерские ссылки, которые не изменят вашу цену, но будут иметь некоторую комиссию.

Когда дело доходит до пищевой аллергии, одна из самых больших ошибок родителей — многократно кормить своих детей одной и той же пищей.Хотя это может облегчить жизнь, в конечном итоге может вызвать больше проблем. Внедрение ротационной диеты — отличная стратегия для кормления детей с пищевой аллергией.

«Вам следует попробовать ротационную диету».

Впервые я услышал эти слова, когда несколько лет назад прошел целый ряд тестов, и результаты показали наличие большого количества скрытых пищевых аллергий.

Моя первая мысль: «Вы хотите, чтобы я не ел одну и ту же пищу два дня подряд?»

Как остатки пищи влияют на здоровье кишечника

Я — создание привычки и королева повторения.В конце концов, я Аналитический Пожиратель! Я мог бы есть одну и ту же пищу на завтрак, обед и ужин каждый день в течение недели и ни капли не возражал. И если мне что-то действительно нравится, я часто ем это каждый день. Плюс я ОБОЖАЮ остатки. Я странный, но мне больше нравятся холодные остатки, чем свежеприготовленная. Так что идея не есть что-нибудь два дня подряд казалась мне безумной.

Моя вторая мысль: «Как это поможет?»

Оказывается, это очень помогает. Хотя в то время я еще не осознавал этого.

Я пошел домой, провел дополнительные исследования и начал работу. В то время у меня был только один ребенок, который ел твердую пищу. Так что изменить питание для семьи и работать в соответствии с моей новой диетой было несложно. Я придерживался его некоторое время и с удовольствием экспериментировал с новыми рецептами.

Потом жизнь оживилась. Постепенно я вернулся к старым привычкам. У меня был годовалый ребенок, который всегда был в движении. И очень умный четырехлетний ребенок, который нуждался в сильной стимуляции и всегда хотел узнать что-то новое.К тому же я устал и боролся с переутомлением надпочечников. Вернемся к тому, чтобы все время есть одну и ту же пищу и кормить моих детей одной и той же едой.

Вращающиеся продукты от аллергии

Перенесемся на год и моему сыну поставили диагноз пищевой аллергии . Все, что нам сказал аллерголог, — это избегать худших обидчиков. Это был совет.

Хорошо. Мы можем это сделать. Никаких молочных продуктов, яиц, риса, бобов, гороха, винограда, груш и некоторых других продуктов. Не смешно. Но мы справимся.

Через полгода мы пошли на повторное тестирование. Аллергия обострилась, всплыли новые .

Именно тогда я узнал, как ротационная диета может помочь при аллергии и насколько это важно.

Сможете угадать, на какие продукты сейчас сильно отреагировал мой сын?

Все продукты, которые он часто ел, и продукты, которые мы использовали для замены его аллергенов. Ой. Мама проиграла. Урок выучен. Вроде, как бы, что-то вроде.

Мы прошли через цикл взлетов и падений, когда мы придерживались ротации продуктов питания, а затем много раз становились занятыми и возвращались к старым привычкам.А почти каждый раз платим за это добавлением новых аллергий.

Зная, насколько важна ротация, Я очень строго следил за ее соблюдением с моей младшей дочерью с самого начала .

Как работает чередующаяся диета

Это небольшая предыстория. Надеюсь, я не потерял вас при упоминании ротационной диеты.

Это странная концепция. В основном вы едите продукты за четыре дня . Поэтому, если вы съедите яблоко в понедельник, вы не сможете съесть яблоко до пятницы.

Как это поможет? А почему четыре дня?

Аллергия может начаться или усугубиться при многократном контакте с аллергеном , особенно у склонных к аллергии людей и людей с повышенной кишечной проницаемостью (включая многих из нас). Итак, , если вы потребляете одну и ту же пищу изо дня в день, любая реакция на эту пищу будет постепенно усиливаться. . Это все равно что ковырять порез. Чем больше вы придумаете, тем хуже станет.

Когда вы едите проблемную пищу, ваш организм вырабатывает «маскирующие» антитела .Через четыре дня эти антитела исчезнут (если вы не едите пищу). Так вы сможете лучше понять, беспокоит ли вас конкретная еда. Если вы едите одну и ту же пищу каждый день, эти антитела не выводятся и , вам остается только гадать и реагировать на реакцию . Был там, сделал это.

Ротация продуктов на ограниченном рационе

В идеале вы должны повернуть продовольственных семей на . Но это не всегда возможно. У моей младшей дочери не было даже достаточно безопасной еды, чтобы провести четыре дня в чередующихся семьях.Поэтому мы придерживались чередования отдельных продуктов и старались, чтобы пищевые семьи не занимали более двух дней. Вы должны делать то, что работает для вас .

Дополнительным преимуществом ротации является то, что она заставляет вас разнообразить свой рацион , что приводит к более широкому спектру витаминов и минералов. Это полезно для всей семьи, а не только для аллергиков. Так что приглашайте всех на борт!

Звучит как хорошая теория, но ее невозможно реализовать? Это не.Я обещаю. Это просто требует некоторого планирования.

Как начать ротационную диету

1. Составьте список всех продуктов, которые вы можете есть. Вы можете сделать это для всей семьи или только для людей, страдающих аллергией.
2. Сгруппируйте безопасные продукты в группы продуктов питания.
3. Теперь начните заполнять четыре дня, включая продукты из каждой группы продуктов (фрукты, овощи, злаки / крахмалы, жиры, белки) каждый день.

Мне также нравится групповых продуктов, которые мы обычно едим вместе .Например, из говядины и помидоров в один день можно приготовить спагетти с мясным соусом или тако с сальсой. В эти дни я тоже включаю перец и лук. Рис хорошо сочетается с курицей или свининой. Я кладу салат и несколько любимых начинок в один день.

План питания по ротационной диете

Поиграйте с ним, пока не найдете ротацию, которая подходит вашей семье . Тогда приступайте к планированию! Как ни странно ротационная диета действительно может облегчить планирование приема пищи. Многие решения принимаются за вас. На днях я планировал поесть на день из тыквы, риса, салата и огурцов. Итак, у нас была тыквенная паста (рисовая лапша) и салаты. Идеально!

Мне даже удается использовать остатки, заставляя свой «день» переходить от ужина к обеду на следующий. Так что остатки ужина все еще можно съесть для легкого обеда. Затем мы снова начинаем наш следующий день с ужина.

Недостатком ротационной диеты является то, что может быть трудно есть сезонно .Это просто зависит от того, насколько ограничена ваша диета. Мы ели спаржу весь год, потому что моей дочери она нравится и терпит. Обычно мы едим его только весной, когда он растет в нашем саду. Но наличие вариантов питания побеждает сезонное питание. Не говоря уже о чередующейся диете, вы не можете есть вишню каждый день в течение двух недель подряд, пока она еще свежая. Вращение важнее.

Простой способ определения пищевых реакций

С тех пор, как мои дети начали ротационную диету, , стало намного проще свести к минимуму количество новых аллергий и сразу же обнаружить неприятную пищу .Иногда люди думают, что я сошел с ума, когда я говорю Я могу определить реакцию на еду за пару дней. Но я могу. Это потому, что мы используем ротационную диету. Это также очень полезно при повторном введении в рацион продуктов. Легко сразу сказать, реагирует мой ребенок все еще или нет. Так что мы можем пробовать одну новую еду в неделю, когда я думаю, что они будут готовы.

До того, как заняться аллергией, моя диета была самой далекой от повернутой . Я ел одну и ту же пищу изо дня в день. И Я заплатил за это длинным списком скрытых аллергий .И я воочию убедился, как непеременных продуктов отрицательно повлияли на моих детей.

Использование ротационной диеты — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для людей, страдающих аллергией . И это лишь одна из многих тем, которые я освещаю в своей книге Почему мой ребенок не ест ?! . У меня есть советы, как наблюдать за вашим ребенком на предмет пищевых реакций и как бороться с привередливостью в еде. У меня даже есть проверенный и проверенный метод кормления ребенка, который отказывается есть что-либо (я был там … несколько месяцев).Плюс многое другое.

Получите копию Почему мой ребенок не ест ?! , чтобы вы могли решить проблемы с поведением и разборчивость в еде наугад и снова начать наслаждаться едой .

У вас есть дети, страдающие аллергией? Используете ли вы ротационную диету или застряли в тупике с горсткой безопасных продуктов?

Выйдите из рутины и встаньте на путь улучшения здоровья с помощью ротационной диеты. Затем сделайте следующие шаги к тому, чтобы иметь отличных едоков, с помощью советов, которые я делюсь в Почему мой ребенок не ест ?! .

Материнская диета | Грудное вскармливание | CDC

Особенности диеты для кормящих матерей.

Нужно ли матерям больше калорий во время грудного вскармливания?

Да. Кормящим матерям обычно требуется больше калорий для удовлетворения своих потребностей в питании во время грудного вскармливания. Для хорошо питающихся кормящих матерей рекомендуется дополнительно от 330 до 400 килокалорий (ккал) в день по сравнению с количеством, которое они потребляли до беременности (приблизительно от 2000 до 2800 ккал в день для кормящих женщин, а также от 1600 до 2400 ккал в день для умеренно активных , небеременные женщины, не кормящие грудью).Количество дополнительных калорий, необходимых для отдельной кормящей женщины, также зависит от ее возраста, индекса массы тела, уровня активности и продолжительности грудного вскармливания (исключительно грудное вскармливание, а не грудное вскармливание и кормление смесями). Калькулятор рекомендуемой диеты (DRI) для медицинского работника внешний значок можно использовать для оценки потребности в калориях на основе пола, возраста, роста, веса, уровня активности, а также статуса беременности и кормления грудью.

Обратитесь к руководству Министерства сельского хозяйства США (USDA) и Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) для получения дополнительной информации о витаминах, минералах и калориях, необходимых при грудном вскармливании, в Руководстве по питанию для американцев.значок pdf [PDF-30.6MB] внешний значок

Следует ли матери принимать поливитамины во время грудного вскармливания?

Может быть. Продолжение приема дородовых витаминов в послеродовом периоде может превышать потребности кормящей матери в железе и фолиевой кислоте. Однако некоторые люди, например, придерживающиеся вегетарианской или веганской диеты, могут не получать достаточного количества питательных веществ только за счет своей диеты и могут подвергаться большему риску дефицита питательных веществ. Кроме того, рекомендуемые диетические нормы (RDA) (среднее количество витамина или минерала, которое удовлетворяет ежедневные потребности в питательных веществах почти всех здоровых людей) для некоторых питательных веществ (таких как йод и холин) увеличиваются во время грудного вскармливания; поэтому вполне возможно, что одной диеты может быть недостаточно для обеспечения адекватного питания кормящих женщин.В этих случаях кормящим матерям может быть полезно принимать поливитаминные добавки. Медицинские работники должны работать с кормящими женщинами, чтобы определить соответствующие пищевые добавки во время кормления грудью.

Существуют ли какие-либо питательные вещества, которые матери следует увеличить во время грудного вскармливания?

Да. Потребность матери в йоде и холине увеличивается во время лактации. Руководящие принципы питания для американцев рекомендуют кормящим родителям потреблять 290 мкг йода и 550 мг холина в день в течение первого года после родов.Йод содержится в молочных продуктах, яйцах, морепродуктах или в йодированной поваренной соли. Холин содержится в группах молочных и белковых продуктов, таких как яйца, мясо, некоторые морепродукты, бобы, горох и чечевица. Медицинские работники должны работать с кормящими матерями, чтобы определить, нужны ли им добавки йода или холина для достижения необходимого уровня потребления.

Есть ли какие-либо продукты, которые матери следует избегать или ограничивать во время грудного вскармливания?

Как правило, женщинам не нужно ограничивать или избегать определенных продуктов во время грудного вскармливания.Следует поощрять матерей есть здоровую и разнообразную пищу для внешнего вида. Однако определенные виды морепродуктов следует употреблять в ограниченном количестве, и некоторые матери могут захотеть ограничить употребление кофеина во время грудного вскармливания.

Морепродукты:

Хотя рыба остается отличным источником белка и содержит необходимые для кормящих женщин витамины и минералы, необходимо соблюдать осторожность при выборе количества и видов морепродуктов, которые следует потреблять. Большинство рыб содержат некоторое количество ртути, которая накапливается в мясе рыбы и может передаваться от матери к ребенку с грудным молоком.Это может иметь неблагоприятные последствия для мозга и нервной системы младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Кормящим женщинам (а также беременным женщинам и женщинам детородного возраста) следует следовать рекомендациям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) по употреблению рыбы:

• Ешьте разнообразную рыбу.
• Если вы едите рыбу, пойманную семьей или друзьями, проверьте внешний значок советника по рыбе. Если нет рекомендаций, ешьте только одну порцию и никакой другой рыбы на этой неделе.
• Старайтесь не есть рыбу, которой следует избегать, и не кормите ею детей.Лучше всего есть разнообразную рыбу из категорий «Лучший выбор» и «Хороший выбор» на этой таблице. Внешний значок

Для взрослых:

• 1 порция = 4 унции рыбы, измеренной перед приготовлением. Ешьте 2–3 порции (от 8 до 12 унций) рыбы в неделю из списка «Лучший выбор» ИЛИ 1 порцию (4 унции) из списка «Хороший выбор» на этой внешней иконке в таблице.

Ртуть может нанести вред мозгу и нервной системе любого человека, который со временем подвергнется слишком большому воздействию.Таким образом, рыба с низким содержанием ртути — хороший выбор для всех. Дополнительные сведения см. В рекомендациях FDA по употреблению в пищу значков рыбьего происхождения и на странице CDC Mercury.

Кофеин:

Кофеин в небольших количествах передается от матери к ребенку через грудное молоко, но обычно не оказывает отрицательного воздействия на ребенка, когда мать потребляет от низкого до умеренного количества (около 300 миллиграммов или меньше в день, что составляет примерно 2-3 чашки кофе) . Раздражительность, плохой сон, суетливость и нервозность были зарегистрированы у младенцев от матерей с очень высоким потреблением кофеина, около 10 чашек кофе или более в день.

Если ребенок становится более суетливым или раздражительным после того, как мать потребляет большое количество кофеина, ей следует подумать о сокращении его потребления. Недоношенные и новорожденные младенцы расщепляют кофеин медленнее, поэтому матери этих младенцев могут подумать о том, чтобы потреблять еще меньше кофеина.

Общие диетические источники кофеина включают следующее:

• Кофе.
• Sodas.
• Энергетические напитки.
• Чай.
• Шоколад.

Для получения дополнительной информации о потреблении кофеина и грудном вскармливании введите «кофеин» в значок LactMedexternal.

Существуют ли какие-либо рекомендации по особой диете для матерей, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты во время грудного вскармливания?

Да. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании от женщин, не потребляющих продукты животного происхождения, могут иметь очень ограниченное количество витамина B12 в организме. Такое низкое количество витамина B12 может подвергнуть младенцев риску дефицита витамина B12, что может привести к неврологическим повреждениям. Железо также может вызывать беспокойство, поскольку продукты растительного происхождения содержат только негемовое железо, которое менее биодоступно, чем гемовое железо.Американская диетическая ассоциация рекомендует прием витамина B12 во время беременности и грудного вскармливания матерям, которые придерживаются веганской или вегетарианской диеты. Медицинские работники должны работать с кормящими людьми, придерживающимися вегетарианской или веганской диеты, чтобы определить, нуждаются ли они в добавках железа и других питательных веществ, таких как холин, цинк, йод или жиры омега-3 (EPA / DHA).

Посетите веб-сайт Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения (Национальный институт здравоохранения) для получения дополнительной информации о витамине B12.

Грудное вскармливание и введение прикорма как прогностическое средство принятия пищи

Раннее питание и вкусовое восприятие

Младенцы рождаются с особыми вкусовыми предпочтениями и отвращениями; однако конкретные предпочтения в еде не могут быть жестко закреплены; человечество должно быть гибким в отношении того, какие продукты можно употреблять, потому что разные культуры зависят от широкого спектра продуктов питания. Поэтому было бы полезно, чтобы младенцы быстро принимали преобладающие вкусы, которые определяют пищевые продукты их культуры или субкультуры, чтобы они могли научиться любить пищу, доступную в их среде.В целом, пища, которую мы приучаем любить в младенчестве и раннем детстве, действительно предсказывает те, которые мы едим в более позднем детстве и в зрелом возрасте [2]. Однако, хотя может показаться, что эти предпочтения в основном усваиваются постнатально, также может показаться, что существуют врожденные предпочтения, которые обеспечивают принятие сладких, гладких и высококалорийных продуктов [3, 4 •], которые предсказывают хорошие источники энергии и которые являются легко потребляется.

Кроме того, есть заметные различия в готовности принимать пищевые вкусы и текстуры и пробовать новые продукты, которые еще не были включены в рацион, как у детей, так и у взрослых.В некоторой степени большинство людей «привередливы» в том, что у них есть несколько продуктов, которые они не будут есть, и большинство из них не хотят есть совершенно новые продукты из разных культур. В Великобритании, исходя из клинического опыта, взрослые обычно находят отвращение к продуктам со сложной консистенцией, моллюскам, бананам и грибам, вкусу и запаху, таким как оливки и рыба.

Эта «суетливость» — термин, имеющий нечеткое определение, однако более очевиден у детей. Существует также ключевая стадия развития, во время которой дети демонстрируют совершенно новый отказ от еды, стадию неофобии, и не всегда ясно, насколько «суетливость» отличается от неофобии [5].Эта стадия, достигающая пика примерно в возрасте 20 месяцев, у одних детей более выражена, чем у других [6], и постепенно исчезает к возрасту от 5 до 8 лет [7]. Таким образом, существует взаимосвязь между врожденным нежеланием некоторых детей принимать вкусы, текстуры и новые продукты и эффектом раннего знакомства с новыми вкусами и текстурами. Ребенок может не принимать пищу из-за врожденной предрасположенности или из-за того, что ему не давали эту пищу в течение возможного «чувствительного» периода для ознакомления и ознакомления.

Исследования в этой области сообщают о различных методологиях, некоторые из которых рассматривают потребление пищи в раннем младенчестве до достижения неофобной стадии [8, 9, 10 ••, 11 •], другие рассматривают принятие новой пищи. на стадии неофобии [12, 13] и дальнейшие исследования, обычно продольные, изучающие диету у детей старшего возраста [14, 15]. Таким образом, рассмотренные здесь исследования охватывают ряд методологий и рассматривают краткосрочное или долгосрочное влияние на приемлемость продуктов питания и диапазон рациона, а также охватывают принятие и предпочтение запахов, вкусов, текстур и пищевых продуктов.

Рождение

Младенец рождается с предпочтением сладкого вкуса [3, 20] и с относительно нейтральной или положительной реакцией на соленый и кислый вкус и, возможно, на умами, в зависимости от концентрации, использованной при тестировании. Однако существует отчетливая отвращающая реакция на горький вкус [3, 21]. Считается, что это предпочтение является адаптивным, поскольку сладкие вкусы обычно связаны с хорошими источниками энергии [22]. Отвращение к горькому вкусу является адаптивным, поскольку этот вкус часто ассоциируется с токсичностью [23], и поэтому многие растения (или зеленые овощи) приобрели горький вкус, чтобы их не съели млекопитающие.Однако степень отвращения к горькому вкусу варьируется. Горькие «супер-вкусы» встречаются как у взрослого, так и у детского населения [24, 25], что особенно затрудняет знакомство с такими вкусами и их принятие. Было обнаружено, что супер-дегустаторы меньше любят крестоцветные и Brassica овощи, такие как брокколи [26]. Существует также, возможно, генетически обусловленная реакция на другие вкусы, такие как геосмин, землистый вкус определенных продуктов, таких как свекла и грибы [27].

Также наблюдалась наследственность при принятии и отказе от пищи, как при общей неофобной реакции [28], так и при отказе от определенных продуктов (мяса, рыбы, фруктов и овощей), но не жирных продуктов с гладкой текстурой, таких как йогурты. Однако это отторжение могло быть связано с текстурой, а не со вкусом [29]. Сообщалось, что младенцы, переходящие на твердую пищу, не принимают такие продукты, как листовые овощи и нарезанное мясо, из-за текстуры этих продуктов [30].

Грудное вскармливание

Приученные предпочтения в отношении определенных продуктов питания

Наблюдалась передача вкусовых компонентов из рациона матери через грудное молоко младенцу, но она может широко варьироваться от матери к матери, различаться в зависимости от съеденной пищи и составов передаются в относительно небольших количествах. Таким образом, изменение вкуса материнского молока, вероятно, будет незначительным и непостоянным [35]. Отмечена некоторая специфическая и довольно идиосинкразическая передача, например, через чеснок, тмин, сигареты и алкоголь [36–39].Эта изменчивая природа грудного молока, кажется, действительно способствует принятию прикорма, когда он вводится. Тем не менее, исследования не подтверждают идею о том, что более широкое употребление определенной пюре, скармливаемой младенцам, связано с определенными продуктами в рационе матери [39]. Menella, Jagnow и Beauchamp [40] обнаружили оценки большего удовольствия от целевой пищи (моркови), но не увеличения потребления между младенцами тех матерей, которые принимали морковь, и теми, кто этого не делал.Точно так же протертые зеленые бобы и персики давали младенцам от матерей, которые либо кормили грудью, либо продолжали кормить грудью, либо находились на искусственном вскармливании [41]. Младенцы, находившиеся на грудном вскармливании, ели больше персиков, а матери младенцев, вскармливаемых грудью, ели больше фруктов в течение недели перед тестированием, но не персиков в особенности. Не было различий в потреблении зеленой фасоли между младенцами, вскармливаемыми смесью (FF) или грудным вскармливанием (BF). Младенцы увеличили потребление зеленой фасоли после периода 8 дней воздействия, независимо от того, были ли они FF или BF, что позволяет предположить, что воздействие самих продуктов питания является гораздо более сильным эффектом.

Обобщенное принятие пищи

Следовательно, хотя грудное вскармливание, казалось бы, дает некоторые преимущества перед кормлением смесями в последующем принятии пищи, эффект больше, чем при принятии изменения вкуса или разнообразия вкусов. Потребление определенной пищи не означает предпочтения этой пище, а не отдельного вкуса или аромата, скорее, вкус грудного молока колеблется в зависимости от изменений в рационе матери, тогда как молоко из детских смесей не меняется по вкусу.Таким образом, повышенное принятие основано на эффекте обобщения: чем больше разнообразия вкусов, тем лучше принятие нового вкуса; эффект генерализации наблюдается также на протяжении всего введения прикорма (МКФ). Общим для каждого из этих исследований, посвященных влиянию грудного вскармливания, является то, что каждое исследование включает некоторое воздействие прикорма, скармливаемого младенцам с ложки, и что даже младенцы, которых вскармливают смесью, быстро реагируют на это воздействие в период МКФ.Младенцы, подвергавшиеся воздействию вкуса тмина через грудное молоко, впоследствии показали более высокое потребление пюре со вкусом тмина, но это повышенное предпочтение по сравнению с младенцами, вскармливаемыми смесью, больше не было очевидным после 10-дневного периода воздействия для всех младенцев [42].

Долгосрочные эффекты грудного вскармливания

Благоприятный эффект грудного вскармливания был отмечен в исследованиях, посвященных принятию пищи у детей старшего возраста и в более позднем младенчестве [5, 43]; однако не всегда ясно, какие промежуточные факторы могут действовать, и контролировались ли такие факторы, как материнское СЭС и практика раннего кормления [10, 15].Как уровень образования родителей, так и грудное вскармливание предсказывают более высокое потребление овощей [44]. У матерей с более высоким СЭС больше шансов иметь в доме такие продукты, как фрукты и овощи; конечно, если они едят их сами [45], младенец, следовательно, будет подвергаться зрению и запаху продуктов, а также вкусу через грудь. молоко, а это, в свою очередь, влияет на прием пищи [46, 47 •]. Также может быть, что матери с более высоким СЭС, кормящие грудью, с большей вероятностью будут давать ребенку продукты домашнего приготовления, а не полагаться на коммерческое детское питание, и было показано, что эта тенденция сама по себе позволяет прогнозировать последующее потребление фруктов и овощей у детей старшего возраста [14 , 48, 49].

Возраст / введение прикорма

Дегустаторы, добавляемые в продукты питания

Существует явное усвоенное принятие специфического вкуса в первых продуктах питания, даваемых младенцу. В выборке 6-месячных младенцев, которые уже начали есть твердую пищу, была обнаружена взаимосвязь между восприятием ребенком вкуса (соли) и их восприятием вкуса мягкой рисовой основы [50]. Это принятие и предпочтение было быстро изучено и было выше у младенцев в возрасте 16-17 недель, чем у детей 18-25 недель [51].Поэтому быстро принимаются отдельные вкусы; реальные продукты, однако, имеют более сложную комбинацию ароматов, и поэтому мы не можем предположить, что младенцы учатся принимать более сложные вкусы так быстро, и мы не знаем, будет ли предпочтение в сложных вкусах преобладающему вкусу или вкусу в целом. соединения.

Предпочтение определенным продуктам питания

Преимущество контакта с пищевыми продуктами, а не с ароматизаторами, которые проходят через грудное молоко, заключается в том, что ощущаемые вкусы обычно находятся в контексте и комбинации, которые будут сохраняться во взрослой жизни.Хотя это может быть неправдой, если младенец питается диетой, в основном состоящей из коммерческого детского питания, в котором вкусы часто маскируются другими, более приемлемыми сладкими вкусами [14]. Было проведено одно исследование [8], в котором была предпринята попытка преодолеть разрыв между вкусом молока и первым приемом пищи. Матерей младенцев со средним возрастом 5 месяцев просили кормить грудных детей сцеженной грудью или детской смесью с добавлением овощного пюре в течение 12 дней, детским рисом с добавленным овощным пюре в течение следующих 12 дней, а затем 11 дней воздействия только овощное пюре.При последующем наблюдении было измерено потребление овощного пюре, и был выявлен эффект воздействия, группа вмешательства показала повышенное потребление овощей, характерных для этих введенных овощей. Тем не менее, младенцы не оценивались в конце интервенции кормления молоком, поэтому этот эффект мог быть просто следствием раннего опыта употребления овощного пюре и риса.

В аналогичном исследовании [52] продукты питания вводили грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании, в среднем возрасте 4 месяцев и тестировали через 3 недели. После 9-дневного периода воздействия, в течение которого младенцы кормили морковью, картофелем или различными овощами, младенцы ели больше моркови после контакта с морковью.Когда курица была представлена ​​в качестве нового вкуса, младенцы в группе разновидностей ели больше, чем в других группах. Похоже, что разнообразие раннего контакта с пищей действительно влияет на принятие новой пищи. Однако в обоих этих исследованиях было отмечено, что младенцы всегда предпочитают овощи, такие как морковь, которые имеют сладкий вкус, зеленым бобам или картофелю. Тогда может показаться, что относительно легко вызвать пищевые предпочтения с помощью повторяющихся воздействий, когда есть сходство с врожденным вкусовым предпочтением или уже принятой едой [8, 9, 39, 52].

Эффект обобщения

В двух исследованиях конкретно рассматривались эффекты обобщения; то есть вероятность того, что новая еда будет принята, с большей вероятностью, если изначально предлагается разнообразная еда. В первом исследовании младенцы (средний возраст 5,2 месяца) подвергались воздействию одного овоща, различных овощей с ежедневной сменой и нескольких овощей с заменой каждые 3 дня в течение 9 дней. В тех случаях, когда еда менялась ежедневно, младенцы демонстрировали повышенное принятие новой пищи (кабачки-помидоры, горох, мясо и рыба) [10].Однако этот результат не был воспроизведен в недавнем исследовании [11 •], посвященном раннему и позднему внесению овощей в течение 4–6-месячного периода. Принятие нового овоща измерялось после 9-дневного периода воздействия в двух группах младенцев. В течение периода воздействия одной группе давали один овощ, другой группе — набор из трех овощей. Хотя не было никакого основного влияния сорта овощей на принятие новых продуктов питания, наблюдалась взаимосвязь между возрастом интродукции и разнообразием; принятие в более позднем возрасте (5.5–6 месяцев) было лучше, если давали несколько овощей, а не один. Это предполагает чувствительный период для принятия новых вкусов, аналогичный предыдущим исследованиям вкуса [50], в начале вводного периода.

Долгосрочные эффекты

Долгосрочные эффекты времени и типа введения прикорма были зарегистрированы в различных исследованиях с участием детей разного возраста. Сообщалось о более частом принятии новой пищи в течение неофобного периода у тех детей, которые раньше получали прикорм в течение обычного периода введения [12] (в Великобритании обычно сообщается о 4–6 месяцев [1]).И чем раньше дети начали употреблять фрукты и овощи (средний возраст начала употребления фруктов — 4,8 месяца, а овощей — 6,2 месяца), тем больше ребенок их потребляет в возрасте 2–6 лет [44]. Эти результаты подтверждаются продольным исследованием детей старшего возраста, в котором частота потребления домашних фруктов и овощей в возрасте 6 месяцев предсказывала более высокое пропорциональное потребление фруктов и овощей в возрасте 7 лет [14].

Исследования, связанные с воздействием овощей и фруктов в младенчестве, могут быть довольно сложными и запутанными с попытками перекрестного воздействия и новой пищи, которая может быть либо фруктами, либо овощами [53].Однако в целом они показывают, что с некоторыми овощами сложнее, чем с другими (зеленая фасоль по сравнению с морковью), с более длительными периодами воздействия, необходимыми для более неприятного, обычно горького вкуса. В целом, можно сделать вывод, что относительно легко вызвать предпочтение в течение обычного периода введения прикорма, что более раннее введение в течение периода времени облегчает принятие, и чем больше разнообразие вводимых продуктов, тем более вероятно младенец должен охотно принимать другую пищу.

Текстура

Концепция чувствительного периода для введения пищи другой текстуры, чем пюре, была впервые предложена Иллингвортом [54] и была основана на тематических исследованиях госпитализированных младенцев. Прошлые и текущие исследования подтверждают это наблюдение, предполагая, что, возможно, будет легче заставить младенцев принимать новые текстуры и прогрессировать в принятии текстур, если они будут введены раньше в течение принятых временных рамок для внедрения. В Великобритании принято предлагать пюре детям в возрасте от 4 до 6 месяцев.Исследование, проведенное в Великобритании в 2011 году, показало, что примерно 80% младенцев получали свою первую пищу в возрасте 5 месяцев [1]. После этого рекомендуется давать больше «комковатых» твердых веществ примерно с 6-месячного возраста [55], и более 50% младенцев в одном исследовании получали продукты, требующие пережевывания, к 7-месячному возрасту [56] ]. Принятие более широкого диапазона текстур к концу первого года жизни важно, когда мы рассматриваем возникновение неофобии на втором году жизни и тип продуктов, которые обычно имеют сложную или множественную структуру.Многим детям сложно ощущать «во рту» текстурированную пищу, и они обычно предпочитают гладкую пищу еде с «кусочками» [4 •]. Большинство фруктов и овощей, если они не протерты, имеют сложную консистенцию. У помидора, например, твердая кожица, мякоть и семена; все это требует различных орально-моторных навыков для их обработки. Эти орально-моторные навыки обычно приобретаются в возрасте от 6 до 12 месяцев, в период, когда язык учится перемещать твердую пищу вокруг рта в процессе подготовки к глотанию, и эта способность зависит от ощущения текстурированной пищи во рту. [55], а не на каком-либо конкретном возрасте или стадии развития.

Было замечено, опять же у госпитализированных младенцев, что те, кто в конце первого года знакомится с текстурами, отличными от гладкой или пюре, с меньшей вероятностью примут сложные текстуры в более позднем детстве. Действительно, дети, которых вводят после первого года жизни, с большей вероятностью станут защищаться орально и откажутся от чего-либо, кроме гладкой текстуры. У них с большей вероятностью будет рвота и рвота, когда им дают твердую пищу, и в ответ на это родители становятся менее склонными к продолжению употребления твердой пищи [56–58].

Однако есть только одно экспериментальное исследование, в котором изучается прогрессия текстуры и принятие в младенчестве. Двенадцатимесячным детям давали протертую и нарезанную морковь; младенцы ели больше протертой моркови, но были разные степени готовности младенцев есть измельченную морковь. Самый надежный предиктор принятия измельченной моркови в 12 месяцев, за исключением наличия зубов, ранее был отмечен при употреблении текстурированной пищи [59]. Кроме того, дети, которые привыкли к большому разнообразию продуктов в своем рационе, ели больше нарезанной моркови; это снова отражает эффект обобщения: чем больше опыт, тем больше желание попробовать.У этих детей наблюдалось небольшое преимущество, связанное с грудным вскармливанием; более длительная продолжительность грудного вскармливания была связана с более разнообразным рационом и большим потреблением измельченной моркови.

Два анализа продольных баз данных показывают аналогичное преимущество раннего опыта. В первом исследовании [60] детей, которых раньше принимали кусковидную твердую пищу после 10 месяцев, было труднее кормить, и они были более беспокойными в 15 месяцев, чем дети, которых раньше давали кусковой твердой пищи.Те, кто начал есть прикорм после 10 месяцев, также ели меньше семейной еды и больше детского питания, такого как детские каши. Во втором анализе этих данных у детей, которых употребляли кусковидную твердую пищу в возрасте 10 месяцев, сообщалось, что у них больше проблем с кормлением в 7 лет. Сообщалось также, что они ели меньше фруктов и овощей и ели больше всех десяти категорий фруктов и овощей, оцененных в возрасте 7 лет. Те, кто вводил прикорм к 6 месяцам, ели больше зеленых листовых овощей, зеленых овощей, помидоров и цитрусовых, чем те, кто был введен позже, даже когда продолжительность грудного вскармливания контролировалась в рамках анализа [61].

Учитывая, что эти данные основаны на продольных отчетах, может оказаться, что тех, кто позже попал в кусковые твердые вещества, было труднее кормить и они неохотно принимали текстурированные продукты.

Дальнейшее продольное анкетирование [48] действительно выявило взаимосвязь между принятием ряда текстурированных продуктов и стилем кормления, будь то грудное вскармливание или вскармливание смеси. Но что интересно, грудное вскармливание и кормление из бутылочки с «жевательной соской», как сообщалось, способствовали прогрессу в кормлении.Тем не менее, было также отмечено, что прием пищи был выше, когда семейная еда чаще давалась младенцу. Таким образом, существует взаимосвязь между более длительной продолжительностью грудного вскармливания и степенью, в которой домашние продукты, а не пюре или имеющееся в продаже детское питание, скармливаются младенцу в качестве первой пищи [62], и этим ранним и продолжительным периодом ознакомления с настоящими пищевыми вкусами и едой. текстуры обычно влияют на последующее принятие текстуры.

Сенсорная чувствительность

Одной из новых областей интереса к принятию пищи является сенсорная гиперчувствительность или гиперреактивность к сенсорному возбуждению.Это означает чрезмерную осведомленность и реакцию на раздражители, чрезмерное возбуждение, которое может вызвать отвращающую реакцию на обычно не угрожающие факторы окружающей среды [63]. В частности, оральная / визуальная / тактильная / обонятельная гиперчувствительность может привести к ограниченному диапазону продуктов, принимаемых в рамках диеты, ограниченному принятию текстуры и страху попробовать новые продукты [58].

Установлено, что у детей дошкольного возраста с тактильной защитой больше проблем с едой разной текстуры [64]; что мальчики с более высокой реактивностью на запахи более неофобны [47 •] и что дети дошкольного возраста со вкусом, обонянием и тактильной чувствительностью более неофобны и с меньшей вероятностью будут моделировать потребление фруктов и овощей своей матерью [65].Эффекты этой сенсорной чувствительности также можно наблюдать в выборе продуктов питания у детей старшего возраста; Было обнаружено, что чувствительность к вкусу / запаху связана с ограниченным диапазоном диеты у детей от 5 до 10 лет [66]. Также была обнаружена взаимосвязь между неофобией или ограниченным восприятием диапазона и гедонистической оценкой тактильных веществ у детей в возрасте 2–4 лет [67] и 4–7 лет [68].

Поскольку эта гиперчувствительность, по-видимому, является врожденной чертой, она также может способствовать нежеланию некоторых младенцев в ранний вводный период принимать новые вкусы или, более конкретно, текстуры; и такое взаимодействие наблюдается между ранним опытом и сенсорной чувствительностью младенца.