Схема вакцинации от полиомиелита: Прививка от полиомиелита для детей в Москве

Posted on 19.03.2021 by alexxlab

Содержание

Полиомиелит | Прививка от полиомиелита

В медицинском центре «Мой доктор» для профилактики полиомиелита 1, 2, 3 типов у детей используется вакцина ПОЛИОРИКС (производство Бельгия), инактивированная.

Вакцинации подлежат дети с 3 месяцев.

Схема вакцинации для детей с 3 месяцев до 14 лет – 3 прививки, 1-я прививка в 3 месяца, 2-я прививка в 4,5 месяца, 3-я прививка в 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, в 20 месяцев и в 14 лет.

Схема вакцинации для детей старше 14 лет – 3 прививки, 2-я прививка через 45 дней, 3-я прививка через 45 дней после 2-й прививки. Ревакцинация проводится через 1 год после 3-й прививки, через 2 месяца после 1-й ревакцинации.

Вторая вакцина для профилактики полиомиелита 1, 2, 3 типов ИМОВАКС ПОЛИО (производство Франция), инактивированная.

Вакцинации подлежат дети с 3 месяцев.

Схема вакцинации для детей с 3 месяцев до 14 лет

– 3 прививки, 1-я прививка в 3 месяца, 2-я прививка в 4,5 месяца, 3-я прививка в 6 месяцев.

Ревакцинация проводится в 18 месяцев, в 20 месяцев и в 14 лет.

Третья вакцина для профилактики полиомиелита 1, 2, 3 типов ПОЛИМИЛЕКС (производство Россия), инактивированная.

Вакцинации подлежат

дети с 3 месяцев.

Схема вакцинации – 3 прививки, 2-я прививка через 45 суток после 1-й, 3-я прививка через 45 суток после 2-й прививки. Ревакцинация проводится через 6 мес. после вакцинации, через 1 год после вакцинации.

Медицинский центр «Мой доктор» проводит вакцинацию детей на основании Лицензии № ЛО 32-01-001690 от 30.07.2019 г.

ЕСЛИ РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО ПРОЙТИ ВАКЦИНАЦИЮ

Уточните наличие и сроки годности вакцин одним из способов

по телефону +7 (4832) 30-03-03
в онлайн-консультанте на сайте www. mydoctor32.ru
через сообщества у нашего консультанта Вконтакте vk.com/mydoctor32, Инстаграм moydoctor32 или Фейсбук facebook.com/mydoctor32

Оставьте администратору Ваши контактные данные в случае постановки вакцины ПОЛИМИЛЕКС. Постановка проводится единовременно группе детей из 3-5 человек. При формировании группы с Вами свяжется администратор и предложит запись на прием. По Вашему желанию возможна постановка вакцины без ожидания в индивидуальном порядке.

В день процедуры обязателен осмотр педиатра для выявления противопоказаний. Прием врача возможен только по предварительной записи. Прием педиатра оплачивается отдельно.

В день постановки вакцины при себе необходимо иметь Ваш ПАСПОРТ и ПАСПОРТ/СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ ребенка.

Полиомиелит – острая желудочно-кишечная вирусная инфекция, приводящая к тяжелейшему поражению нервной системы, заканчивающаяся параличом и передающаяся фекально-оральным путем, через какой-либо носитель инфекции (загрязненная питьевая вода, продукты питания).

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ

усталость
головная боль
рвота
гипертонус мышц шеи
боли в конечностях
лихорадка

ОСЛОЖНЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ЗАРАЖЕНИЯ ПОЛИОМИЕЛИТОМ

паралич мышц
пневмония
миокардит
тяжелые расстройства ЖКТ с кровотечениями
язва желудка

КОМУ НЕОБХОДИМА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА

детям при устройстве в детский сад
детям, отъезжающим в эндемичные районы по полиомиелиту

Все о вакцинации. Виды вакцин

СОДЕРЖАНИЕ

Что такое вакцинопрофилактика? Это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Вакцины защищают людей от очень тяжелых инфекционных болезней.

Еще несколько десятилетий назад врачам приходилось неустанно бороться с такими инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха.

Многих больных спасти не удавалось, многие оставались инвалидами.

Все радикально изменилось с появлением вакцин. Мир полностью избавлен от натуральной оспы, во многих странах ликвидирован полиомиелит, резко сократилось число и тяжесть течения дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита. С помощью прививок врачи научились бороться с такой инфекцией, как гепатит В, который чрезвычайно опасен возможностью формирования хронического поражения печени (цирроз, рак).

Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи, а иногда и миллионы, человеческих жизней, забылись. По мнению некоторых, эпидемии инфекций – это пройденный этап в человеческой истории.

К сожалению – нет!

При снижении порога вакцинации возможна новая вспышка инфекций.

Например:

1973-1974 года – натуральная оспа в Стокгольме;

1990-1999 года – дифтерия в СССР;

Вспышка кори в г. Екатеринбурге в 2016-17 годах у непривитых от кори лиц.

Благодаря вакцинопрофилактике появилась возможность защиты от 40 инфекционных заболеваний. Часть из этих прививок ставят всему населению, часть – по эпидемическим показаниям. Это зависит от опасности распространения инфекции на данной территории.

Обязательными на всей территории России являются прививки против туберкулеза (БЦЖ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной (ХИБ) инфекций. На территории Свердловской области в календарь прививок включены прививки против клещевого энцефалита (вся территория области является опасной по возможности инфицирования клещевым энцефалитом), ветряной оспы (велика заболеваемость этой инфекцией), гепатита А.

Дети, организм которых ослаблен в силу разных причин врожденного или приобретенного характера, особенно подвержены инфекции, болеют тяжело, часто с осложнениями и возможным неблагоприятным исходом.

Такие дети нуждаются в защите от инфекционных болезней в первую очередь.

КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

Возраст	Наименование прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против гепатита В
Новорожденные (при выписке из родильного дома)	Вакцинация против туберкулеза
1 месяц	Вторая вакцинация против гепатита В
2 месяца	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против ротавирусной инфекции
3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вакцинация против пневмококковой инфекции Третья вакцинация против ротавирусной инфекции
6 месяцев	Третья вакцинация против гепатита В Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против гемофильной инфекции
9 месяцев	Первая вакцинация против менингококковой инфекции
11 месяцев	Вторая вакцинация против менингококковой инфекции
12 месяцев	Четвертая вакцинация против гепатита В Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вакцинация против ветряной оспы
15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против клещевого энцефалита
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гепатита
21 месяц	Вторая вакцинация против клещевого энцефалита
26 месяцев	Вторая вакцинация против гепатита А
2 года 6 месяцев	Первая ревакцинация против клещевого энцефалита
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая вакцинация против ветряной оспы
6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза
13 лет (обоего пола)	Вакцинация против папилломавирусной инфекции
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита

АКДС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы.

От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Зачем нужна ревакцинация?

С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.

Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.

К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ИНФАНРИКС

– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.

Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.

В состав вакцины входят: коклюшная бесклеточная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание). За счет того, что коклюшная вакцина, входящая в состав вакцины «инфанрикс» не имеет поверхностной оболочки, тяжелые реакции и осложнения встречаются после ее введения много реже, чем после АКДС.

Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. Учитывая сложную эпид. обстановку по коклюшу на территории Свердловской области, МЗ Свердловской области рекомендована 2 ревакцинация против коклюша вакциной «инфанрикс» в возрасте 6 лет. Инфанрикс вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.

АДС

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).

Так как в состав вакцины не входит коклюшная вакцина, АДС применяется для вакцинации против дифтерии и столбняка у детей младше 6 лет при наличии противопоказаний к введению вакцины АКДС и Инфанрикс. Вакцина в этом случае вводится двукратно с интервалом 1,5 месяца. АДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

Крайне редко (много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

АДС-М

– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.

Так как содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в вакцине АДС-М уменьшено по сравнению с вакцинами АКДС, инфанрикс, АДС, вакцина АДС-М не годится для вакцинации детей до 6 лет и применяется только для вакцинации и ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых. Хотя в крайне редких случаях, когда все названные вакцины противопоказаны, вакцина АДС-М применяется и для вакцинации против дифтерии и столбняка детям до 6 лет, которая проводятся двукратно с интервалом в 1,5 месяца.

Ревакцинации вакциной АДС-М проводятся в 7 лет, 14 лет и далее 1 раз в 10 лет пожизненно. АДС-М детям раннего и дошкольного возраста вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, старшим детям и взрослым ее можно вводить глубоко подкожно.

Крайне редко(много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ВАКЦИНЫ

Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Схема вакцинации: трехкратно с интервалом в 1,5 месяца на первом году жизни, ревакцинации в 1 год 6 месяцев, 1 год 8 месяцев и в 14 лет.

Крайне редко после введения инактивированной (неживой) вакцины против полиомиелита может быть местная реакция. Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей. Могут быть аллергические реакции при наличии аллергии к стрептомицину.

Введение живой полиомиелитной вакцины реакции обычно не вызывает. Очень редко, с частотой 1 на 1 000 000 доз, у детей с иммунодефицитным состоянием возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Для профилактики этого осложнения все дети получают комбинированную схему вакцинации – первые 2 прививки проводятся инактивированной полиомиелитной вакциной, а третья вакцинация и все ревакцинации – живой. При этом инактивированная полиомиелитная вакцина создает хороший общий иммунитет к полиомиелиту, на его фоне живая полиомиелитная вакцина создает местный иммунитет, надежно защищающий от вируса полиомиелита. При такой схеме вакцинации вакциноассоциированный паралитический полиомиелит не возникает.

Вакцины для профилактики полиомиелита:

Живая полиомиелитная вакцина – БиВак полио. Вакцину закапывают в рот.
Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина
Полиорикс — инактивированная полиомиелитная вакцина.
Полимилекс — инактивированная полиомиелитная вакцина

Инактивированные полиомиелитные вакцины вводятся внутримышечно в передненаружную область бедра. Живая полиомиелитная вакцина – в виде капель на корень языка ребенка.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ

Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Для вакцинации против кори используется отечественная живая коревая вакцина

Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Вакцина против кори малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых, начиная с 4-5 дня после прививки может подняться температура, с 8-го по 12-й день даже до высоких цифр (выше 39,00С), появиться насморк, кашель, единичные элементы сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой коревой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется. Реакции на вторую дозу возникают еще реже.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА («свинки»)

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Для вакцинации против эпидемического паротита используется отечественная живая паротитная вакцина

Вакцинация против эпидемического паротита проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Вакцина против эпидемического паротита малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день и очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой паротитной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

ВАКЦИНА ПРОТИВ КРАСНУХИ

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи. Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

Заболевание опасно для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца беременности, то нередко беременность заканчивается выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденный порок сердца, слепота, глухота, в последствии – умственная отсталость), при заражении на поздних сроках беременности у ребенка может возникнуть энцефалит.

Для вакцинации против краснухи используется живая краснушная вакцина

Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Вакцина против краснухи малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморка, а у взрослых – болей в суставах. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой краснушной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

ПРИОРИКС

Это вакцина, защищающая сразу от трех вирусных инфекций – кори, эпидемического паротита, краснухи.

Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью.

Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи.

Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.

В состав вакцины «приорикс», производства ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, входят живые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Вакцинация проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Вакцина альтернативная, т.е. приобретается за счет средств родителей и по желанию родителей. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморк, очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – бактериальная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза человека или животного.

Поражаются легкие, кости, кожа, мочеполовая система, нервная система, глаза, лимфатические узлы. Туберкулез не поражает только волосы и ногти! Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).

В наши дни в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 9 млн. человек и 3-4 млн. умирают от него.

В России заболеваемость туберкулезом ( в том числе детей) за последние годы выросла более, чем в 2 раза и продолжает расти.

Для туберкулеза характерно постепенное, часто незаметное начало заболевания. Клинические проявления туберкулезной инфекции могут быть разные. Но всегда это сопровождается явлениями интоксикации. И всегда требует лечения.

Для вакцинации против туберкулеза существует две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М

Вводят вакцины внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Кожу после введения вакцины не обрабатывают, повязку не накладывают. В месте введения вакцины в течение 3-6 месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Наличие рубчика свидетельствует о правильном проведении прививки. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает.

Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в роддоме на 3-7 сутки жизни вакциной БЦЖ, или при наличии при наличии временных противопоказаний – после их отмены дома вакциной БЦЖ-М. До 2-х месячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной реакции Манту, после 2-х месяцев жизни – при отрицательном результате р. Манту. Ревакцинацию вакциной БЦЖ (повторное введение) проводят при отрицательном результате туберкулиновой пробы в 7 лет и в 14 лет.

Возможные осложнения после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М: лимфаденит, инфильтрат, холодный абсцесс, язва, келоидный рубец, остеит, генерализованный БЦЖ-ит. Осложнения встречаются не часто, но при появлении у ребенка каких-либо симптомов, жалоб необходимо обратиться к врачу.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени.

Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной ) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

Вакцины против гепатита В не содержат вирус, созданы генно-инженерным путем, содержат белок пищевых дрожжей.

Первую прививку против гепатита В проводят в роддоме в первый день жизни ребенка, через 1 месяц – вторую вакцинацию, в 6 месяцев – третью. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных гепатитом В, вакцинацию проводят 4-х кратно: в первый день жизни, в 1 месяц, в 2 месяца, в 12 месяцев. Все вакцины против гепатита В вводят внутримышечно: детям до 2 лет – в бедро, старше – в дельтовидную мышцу (высоко в руку).

На месте введения вакцины могут появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проход.

Теоретически возможна аллергическая сыпь на вакцину при наличии аллергической реакции на пекарские дрожжи, но т.к. аллергическая реакция на пекарские дрожжи встречается крайне редко, аллергическая сыпь на вакцину тоже почти не регистрируется в мире.

БУБОКОКК

Это вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.

Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.

Вакцина применяется в том случае, если ребенку необходимо сделать АКДС и вакцинацию против гепатита В, вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

МОНОВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ТИПА b ИНФЕКЦИИ (ХИБ-ИНФЕКЦИИ)

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Схема вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции:

— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 3 до 6 месяцев прививаются трехкратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 6 до 12 месяцев прививаются двукратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;

— дети старше года прививаются однократно

Для вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции используются две вакцины: Хиберикс (ГласкоСитКляйн, Бельгия) и Акт-хиб (Санофи Пастер, Франция). Вакцины против гемофильной типа b (Хиб) инфекции вводятся внутримышечно или подкожно.

Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С (до 1% привитых детей).

Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакцией на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

ПЕНТАКСИМ

Это вакцина против коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции типа b.

Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).

Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.

Вакцина вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А

Гепатит А – острое вирусное заболевание, поражающее печень.

Проявляется заболевание слабостью, снижением аппетита, рвотой, желтой окраской кожи, обесцвеченным стулом, темной окраской мочи. Бывает затяжное и осложненное течение гепатита А. Наиболее тяжело болеют люди с хроническими заболеваниями печени, у них возможен смертельный исход.

Для профилактики гепатита А применяются убитые отечественные (ГЕП-А-ин-ВАК, с 3-х лет) и зарубежные (Хаврикс, с 1 года, и Аваксим, с2 лет) вакцины.

Схема вакцинации две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно (предпочтительно) или подкожно.

Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие. Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа -это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция крайне заразна. Она характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью. Кроме часто встречающейся легкой формы ветряная оспа может протекать в виде среднетяжелой и тяжелой форм, когда резко выражены симптомы интоксикации, может быть поражение головного мозга. А также бывают геморрагическая форма (могут быть кровоизлияния в кожу, слизистые, носовые кровотечения, кровавая рвота), гангренозная форма (некрозы и глубокие язвы на месте пузырьков). Осложнения при ветряной оспе встречаются редко. К ним относятся пневмонии, круп, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты, невриты. Возможно присоединение бактериальной инфекции.

Для вакцинации против ветряной оспы используются следующие живые вакцины:

Варилрикс (ГласкоСмитКляйн, Бельгия)
Окавакс ( Институт Бикен, Япония)

Схема вакцинации: вакцинация в год и ревакцинация в 6 лет, при вакцинации против ветряной оспы детей старше 6 лет – прививки проводятся двукратно с интервалом в 6 небель. Вакцины против ветряной оспы вводятся подкожно.

У детей, перенесших ветряную оспу, вакцина уменьшает частоту опоясывающего лишая.

Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.

В исключительно редких случаях (частота 1:1 000 000) в период от нескольких дней до трех недель после вакцинации может развиться идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелыми заболеваниями ушей (отит), легких, других органов, заражением крови (сепсис), поражением мозговых оболочек (менингит). Пик заболеваемости наблюдается на 1 – 2 году жизни и у пожилых людей. Иммунизация рекомендуется детям первых лет жизни, пожилым людям, пожилым людям, пациентам в учреждениях постоянного пребывания, больным при отсутствии селезенки, онкологических заболеваниях, сахарным диабетом, хронической почечной патологией, ВИЧ. Вакцина показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, инфицированным туберкулезом.

Для вакцинации против пневмококковой инфекции используется три вакцины: превенар и синфлорикс, разрешенные к применению с 2-х месячного возраста, и пневмо-23, разрешенная к применению с 2-х летнего возраста.

Схема вакцинации:

Вакцинация проводится двукратно (в 2 мес. и 4,5 мес.) с ревакцинацией в 1 год 3 месяца. Если ребенок прививается на втором году жизни – двукратно без ревакцинации. У лиц старше 2 лет – однократно.

Вакцины против пневмококковой инфекции вводятся внутримышечно, детям первых лет жизни в передненаружную поверхность бедра.

К редко встречающимся осложнениям при использовании вакцины «превенар» относятся отек Квинке, бронхоспазм, судороги, дерматит, зуд, крапивница.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Клещевой энцефалит – природно-очаговое (характерно только для определенных территорий) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками и резервуарами клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Заражение возможно при употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока. Вирус сохраняется в клещах в течение всей их жизни и передается от поколения к поколению, что делает клещей природным очагом инфекции. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с ветками, цветами, на шерсти домашних животных, на одежде людей. При заболевании вирус поражает головной и спиной мозг, характерны упорные головные боли, судороги, параличи. Заболевание никогда не проходит бесследно, у переболевших на всю жизнь остаются осложнения различной степени тяжести.

Наша область является эндемичной по этому заболеванию, т.е. опасность инфицирования клещевым энцефалитом на территории Свердловской области (в т.ч. и в нашем городе) довольно велика.

Для вакцинации детского населения применяются следующие вакцины:

«ФСМЕ-ИММУН Инжект» Австрия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
«ЭНЦЕПУР» Германия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очишенная концентрированная инактивированная сухая (г. Москва), разрешенная к применению с 4-х летнего возраста;
КлещЭвак (г. Москва), разрешенная к применению с годовалого возраста.
«ЭнцеВир Нео детский» (Россия)

Схема вакцинации: вакцинация двукратно с интервалом для отечественной вакцины 1-6 месяцев, для импортной 1-2 месяца; первая ревакцинация для всех вакцин через год после вакцинации, отдаленные ревакцинации 1 раз в 3 года. Вакцины вводятся внутримышечно, а отечественная для старших возрастов может быть введена подкожно в подлопаточную область.

После первой дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы наблюдаются еще реже.

Крайне редки аллергические реакции.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА

Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее верхние дыхательные пути.

По своей социальной значимости он находится на первом месте среди всех болезней человека. Заболеваемость гриппом и ОРВИ превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями: даже вне эпидемии грипп и ОРВИ составляют до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний среди детей. Ежегодно по всему земному шару фиксируется ни одна сотня тысяч смертей. Каждые 2-3 года возникают эпидемии. Во время эпидемии каждый пятый россиянин болеет гриппом.

Случаются и пандемии, когда заболевает большинство населения по всему земному шару. Такое массовое инфицирование населения происходит при возникновении нового типа вируса, имеющего незнакомые для иммунной системы человека антигены, т. е. когда у всего населения земного шара нет иммунитета к данному вирусу. Пандемии опасны из-за своего масштаба, из-за тяжести заболевания у многих. Так пандемия 1918-1919 гг. унесла 20 миллионов жизней.

Иммунитет после перенесенного гриппа кратковременный, типоспецифический (т.е. только к тому типу вируса, который вызвал заболевание). Повторные заболевания, вызванные этим же типом вируса возможны через 2-5 лет.

Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибает большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных, страдающих хроническими заболеваниями. Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа.

Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеит), средний отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит), декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).

Для профилактики гриппа используются живые, инактивированные, субъединичные и сплит-вакцины.

В Свердловской области преимущественно для вакцинации против гриппа используются субъединичные и сплит-вакцины.:

Гриппол и Гриппол-плюс. Применяется с 6-ти месячного возраста.
Совигрипп. Применяется с 6-ти месячного возраста.
Ультрикс. Применяется с 6 лет.
Флюарикс (Бельгия) Применяется с 12-ти месяцев.
Инфлювак (Нидерланды) Применяется с 6-ти месяцев.
Агриппал (Италия) Применяется с 6-ти месяцев.
Бегривак (Германия) Применяется с 6-ти месяцев.
Ваксигрип (Франция) Применяется с 12-ти месяцев.

Инактивированные вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.

Говоря обо всех этих вакцинах, хотелось бы отметить, что в состав данных вакцин не входит вирус ни в живом, ни в убитом виде. Все перечисленные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса, на которые и вырабатывается иммунитет. Заболевание они вызывать не могут. Наличие же симптомов вирусной инфекции после прививки у некоторых людей связано с тем, что прививки против гриппа делаются в период роста респираторной инфекции. Это просто ОРВИ, которая была бы и без прививки. Это случайное совпадение. От гриппа же прививки эти защищают очень надежно, даже если иммунитет после прививки формируется на фоне ОРВИ. При этом не утяжеляется течение респираторной инфекции. Прививки против гриппа лучше делать до начала эпидемического сезона гриппа.

Прививочные реакции и осложнения. Живые вакцины в течение 3 суток после вакцинации у 2% привитых могут вызывать повышение температуры до 37,50С, легкое недомогание, головную боль, катаральные явления. При подкожном введении убитых вакцин допускается кратковременное повышение температуры выше 37,50С или инфильтратов до 50 мм не более, чем у 3% привитых. При впрыскивании вакцины в нос также возможно кратковременное повышение температуры. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные реакции.

Возможны аллергические реакции при наличии анафилактической реакции на куриный белок. В этом случае прививки против гриппа противопоказаны.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

В настоящее время известно более 120 типов вируса паппиломы человека, некоторые из них вызывают бородавки на коже, но более 30 типов инфицируют половой тракт. Инфицирование женщин вирусом паппиломы человека является важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки. Этот вирус был выявлен в 99,7% биоптатов у женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы.

По региональному календарю прививки против папилломавирусной инфекции рекомендованы девушкам с 13 летнего возраста.

Для иммунопрофилактики используется две вакцины:

Гардасил (Мерк Шарп и Доум) – 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 11 и 16 (по 40 мкг), сорбент –маморфный алюминия гидроксифофатсульфат. Схема введения: 0-2-6 мес.
Церварикс (ГласкоСмитКляйн) — 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 50 мкг 3-О-дезацил 1-4-монофосфорил липид А, алюминия 0,5 мг, 0,624 мг дигидрофосфат-динидрата. Схема введения: 0-1-6 мес.

Вакцины вводятся внутримышечно.

Из всех реакций на вакцину чаще регистрируется боль в месте инъекции и головная боль, кратковременное повышение температуры, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах. Крайне редко могут быть сыпи, зуд, воспаление органов малого таза.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Ротовирусная инфекция – основная причина острого гастроэнтерита, к возрасту 5 лет ею переболевают практически все дети.

Эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период. В мире ротовирус уносит более 600000 детских жизней в год.

Инкубационный период составляет до пяти суток, при этом острый период начинается с третьего-седьмого дня. Для восстановления после перенесённой болезни ребёнку требуется до пяти суток.

Для данного заболевания характерно острое начало. Основными его признаками являются рвота, резкое повышение температуры тела, часто возникает понос. Стул при данном патологическом состоянии довольно характерный. В первый день он жидкий, желтый, затем приобретает глинообразную окраску. Обычно среди заболевших отмечается появление насморка, покраснение горла и болезненные ощущения при глотании. Для острого периода характерно отсутствие аппетита, а также состояние упадка сил. Ротовирусная инфекция у детей имеет следующее течение: утром отмечается вялость, капризность, тошнота, возможна рвота (иногда со слизью). Аппетит значительно снижен, после принятия пищи рвота характеризуется присутствием кусочков непереваренной еды, также она возникает при употреблении жидкости в объёме свыше пятидесяти миллилитров. В течение дня повышается температура тела, причём к вечеру она может достигать тридцати девяти градусов. Длительность состояния с повышенной температурой может составлять пять дней.

Самолечение грозит развитием осложнений и более тяжёлым течением заболевания. К таким осложнениям относят присоединение к вирусу бактериальной инфекции, отмирание клеток головного мозга (при значительном повышении температуры). В тяжёлых случаях может отмечаться летальный исход.

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против ротовирусной инфекции:

Роторикс (Англия)
РотаТек (Швецария)

Реактогенность обеих вакцин низкая. Вакцины живые в виде капель в рот. Крайне редко в поствакцинальный период может быть повышение температуры, разжижение стула, иногда – рвота.

Первую прививку против ротовирусной инфекции необходимо поставить в возрасте с 6 до 12 недель, все три – до 32 недель. Вакцинация проводится трехкратно с интервалом между прививками в 1 месяц.

Полиомиелит

Полиомиелит — очень заразное заболевание, вызываемое тремя типами полиовируса, поражающими нервную систему. Чаще заражаются дети младше 5 лет.

Благодаря вакцинации, Российская Федерация носит статус страны, свободной от полиомиелита, это означает, что в стране не регистрируется заболеваемость полиомиелитом.

Несмотря на это, пока в мире остаются страны, где продолжается передача полиовируса, полиомиелит будет сохранять актуальность и для свободных территорий. Случаи заболевание по-прежнему фиксируются в регионах с неполной иммунизацией, таких как страны Африки к югу от Сахары и южная Азия.

Механизмы передачи — фекально-оральный, воздушно-капельный, контактно-бытовой. Вирус может передаваться через грязные руки, предметы обихода, игрушки. Иногда он может передаваться через чиханье или кашель, так как вирус живет в горле и кишечнике. Но такой путь передачи инфекции редок.

Большинство заражённых полиомиелитом людей, переносят его бессимптомно, являясь источником инфекции для здоровых.

Заболевание может протекать в паралитической и непаралитической формах.

Непаралитический полиомиелит характеризуется лихорадкой, болью в горле, головной болью, слабостью. Возможно развитие менингита. Продолжается до 10 дней.

Паралитический полиомиелит наиболее опасен.

Заболевание полиомиелитом в такой форме приводит к поражению спинного мозга, ствола мозга или в одновременно в обоих структур.

Начальные симптомы похожи на непаралитический полиомиелит. Но через неделю появляются более серьезные симптомы.

Параличи мышц конечностей. В 5-10% случаев развивается паралич дыхательной мускулатуры, что приводит к смерти.

Перенёсшие паралитический полиомиелит восстанавливаются длительно, деформации конечностей могут оставаться пожизненно.

У 25-50% людей, перенёсших полиомиелит, спустя много лет может развиться постполиомиелитный синдром — неврологические расстройства, характеризующиеся прогрессирующей мышечной слабостью, атрофией, болью в мышцах, суставах, нарушением глотания, дыхания (апноэ во сне), нарушением памяти.

Профилактика полиомиелита — вакцинация. Прививки детям проводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Схема вакцинации:

3 мес. — 4.5 мес. — 6 мес.

Ревакцинация: 18 мес. — 20 мес. — 14 лет.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита, детям, относящимся к группам риска — инактивированной вакциной.

Напомним, привитый оральной полиомиелитной вакциной (живой вакциной) ребёнок, выделяет вирус с калом в течение 60 дней. Существует риск его передачи и развития вакциноассоциированного полиомиелита у детей, которые не привиты против полиомиелита, и контактируют с привитым живой вакциной.

Поэтому непривитых детей разобщают с привитыми живой вакциной на 60 дней. Из коллектива выводятся непривитые.

Реакция на введение вакцины может проявиться в первые двое суток после введения препарата.

(аллергическая реакция , подъем температуры, раздражительность, плаксивость). Поствакцинальная реакция обратима.

Важный метод профилактики любых инфекций — соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытьё рук с мылом.

Лучше быть надежно защищённым с помощью вакцины от полиомиелита, чем переболеть.

Наиболее часто задаваемые вопросы по иммунизации против полиомиелита

Наиболее часто задаваемые вопросы по иммунизации против полиомиелита

1. Вопрос: В Интернете очень много противоречивой информации о вреде и пользе прививок, в которой очень сложно разобраться неспециалисту. Какими распорядительными или нормативными документами определены мероприятия по профилактике полиомиелита?

Ответ: по профилактике полиомиелита на сегодняшний день действуют 2 основных документа: Национальный календарь профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям утвержденный Приказом МЗ РФ №125н от 21. 03.2014года и Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.2951-11. Каждая страна использует свой национальный календарь профилактических прививок, который принимается Министерством здравоохранения. Составляется таблица обязательных прививок. В России с 2002 года введен и действует национальный календарь профилактических прививок, который периодически дополняется и изменяется. На сегодняшний день действует Национальный календарь профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям утвержденный Приказом МЗ РФ №125н от 21.03.2014года.

Календарь профилактических прививок указывает на то, когда должна быть проведена та или иная вакцинация, ревакцинация по плану, сроки прививок. Существуют некоторые особенности внесения вакцин в календари, установления срока и схемы каждой отдельной прививки, к ним относят: степень заболеваемости, насколько тяжелое заболевание, риски распространения, возрастной показатель по формированию иммунитета, имеются ли противопоказания к прививкам, ряд побочных действий, влияние антител от матери, риск развития осложнений, наличие вакцин т. е. учитываются все возможные риски.

Российским национальным календарем профилактических прививок предусмотрено обязательное проведение иммунизации против 11 очень грозных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп, пневмококковая инфекция. Национальные календари разных стран отличаются друг от друга, например, в нашей стране иммунизация против туберкулеза обязательна, так как очень высокий уровень заболеваемости в стране, а в развитых странах где низкий уровень заболеваемости в том числе и в США календарем не предусмотрена вакцинация против туберкулеза. В нашей стране не проводится иммунизация против гемофильной инфекции потому как вакцина не производится в нашей стране, а в США она включена в национальный календарь, в развитых странах иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной, а в нашей стране используется комбинированная схема иммунизации (V1; V2 проводится вакциной ИПВ, RV1, RV2 и RV3 живой полиомиелитной вакциной). Это связано с тем, чтобы полностью исключить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, который возможен только на первое и в минимальном проценте случаев на второе введение. Соответственно, при наличии 2-х и более прививок от полиомиелита инактивированной вакциной, осложнения на живую полиовакцину исключены. Действительно, считалось и признается некоторыми специалистами, что оральная вакцина имеет преимущества, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ. Однако сейчас стало известно, что инактивированная вакцина в меньшей степени, но также формирует местный иммунитет. Кроме того, 5 введений вакцины против полиомиелита как оральной живой, так и инактивированной вне зависимости от уровня местного иммунитета на слизистых оболочках кишечника, полностью защищают ребенка от паралитических форм полиомиелита.

Согласно национального календаря РФ, иммунизация против полиомиелита начинается с 3-х месячного возраста, проводится 3-х кратная вакцинация с интервалом 45 дней (3мес, 4,5 мес, 6мес), через 1год после законченной вакцинации (из 3-х прививок), проводится 2-х кратная ревакцинация с интервалом 2 месяца (18 и 20 месяцев), в 14 лет проводится 3-я ревакцинация.

В Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.2951-11, расписан весь комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний полиомиелитом.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

2. Вопрос: В соответствии с постановлением Главного санитарного врача ЧР (№ 1 от 17.01.2017 г.) в Чеченской Республике с 23.01.2017 г. по 29.01.2017 г. проводилась подчищающая иммунизация против полиомиелита, а с 30.01.2017 г. введены ограничительные мероприятия по полиомиелиту в детских дошкольных и медицинских учреждениях на территории Чеченской Республики. Чем было продиктовано данное постановление? Какова на сегодняшний день степень опасности распространения вируса полиомиелита в республике?

Ответ: Дело в том, что на территории Чеченской Республики на протяжении последних 3 — 5 лет отмечается низкий охват прививками среди детей, что создает высокие риски возникновения и распространения среди не привитых детей до 5 лет случаев паралитических форм полиомиелита, чтобы понять это нам нужно вернуться назад в 1995год, когда в Чеченской Республике началась в конце мая эпидемия паралитического полиомиелита, которая закончилась в ноябре того же года. Нормализация ситуации была связана с массовым применением вакцины на территории республики в том же году, а вспышке полиомиелита в Чечне предшествовало полное прекращение вакцинопрофилактики, продолжавшееся 3 года. Это свидетельствует о том, что нарушение плановой иммунизации в течение нескольких лет ведет к развитию эпидемий. Теперь по поводу ограничений в дошкольных организациях, как я уже сказала выше, для защиты от полиомиелита необходимо введение 5 доз вакцины, третья и последующие аппликации проводятся живой вакциной, в этой ситуации требуется разобщение привитых и не привитых против полиомиелита так как высоки риски развития вакциноассоциированного полиомиелита у не привитых детей, в связи с чем не привитые на период эпидемических рисков отстраняются от посещения организованных коллективов.

Также хочу вернутся к периоду создания вакцины против полиомиелита, чтобы родители, отказывающиеся от прививок против полиомиелита очень хорошо подумали перед тем как подписать отказ, о степени риска, которому они подвергают своего ребенка отказываясь от прививок. Вакцина против полиомиелита Джонаса Солка была признана 12 апреля 1955 г. в США, когда успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность первой вакцины против полиомиелита.

Эксперименты по созданию противополиомиелитной вакцины Солк начал в 1947 году. Впервые полиомиелитная вакцина, прошла испытание в 1953-54 гг. (тогда ее тестировали добровольцы), а с 1955 года она получила уже широкое применение.

В исследовании приняло участие около 1 млн детей в возрасте 6-9 лет, из которых 440 тыс. получили вакцину Солка. По свидетельству очевидцев, родители с воодушевлением делали пожертвования на исследование и охотно записывали своих детей в ряды его участников. Сейчас это трудно представить, но в то время полиомиелит был самой грозной детской инфекцией, и родители со страхом ожидали прихода лета, когда регистрировался сезонный пик инфекции.

Результаты пятилетнего, с 1956 по 1961 год, массового применения вакцины превзошли все ожидания: среди детей в возрастных группах, особенно подверженных инфекции до 5 лет, заболеваемость снизилась на 96%.

В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие применения вакцины Солка, в 1965 г., количество случаев полиомиелита в этой стране составило всего 61.

3. Вопрос: Если в семье несколько детей, не опасна ли для старших, не привитых детей, прививка, которую получил младший из них?

Ответ: Если в семье все дети не привиты против полиомиелита их надо одновременно прививать, вне зависимости от возраста первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

4. Вопрос: Если в семье новорожденный ребенок, не заразится ли он от старшего, которому сделали прививку?

Ответ: Возраст ребенка не имеет значения, первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

5. Вопрос: Чем прививают? Если не привитые дети могут заразиться от привитого живой вакциной ребенка, почему ее применяют?

Ответ: Как я уже говорила выше нашим Национальным календарем предусмотрено использование комбинированной схемы применения вакцины, что в первую очередь связано с отсутствием производства инактивированной вакцины в России, а также с тем что многие ученными РФ признается оральной вакцины, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ.

6. Вопрос: Какие противопоказания к применению живой вакцины?

Ответ: Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной; иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии, гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, сильная реакция (температура выше 40 °С) или осложнение на предыдущее введение препарата, острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии, при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.

7. Вопрос: Должен ли прививаться ребенок, если он уже прививался по графику осенью?

Ответ: При иммунизации по национальному календарю нет понятия сезонности, за исключением прививок против гриппа, иммунизация против которого из-за постоянных мутаций вируса гриппа проводится ежегодно до сезонного подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ, в конце лета, в начале осени. А в отношении остальных прививок используется понятие декретированный возраст по достижению которого ребенок должен получить свои календарные прививки.

8. Вопрос: Если ребенку делают плановую прививку по возрасту, а он ходит в садик, где есть не привитые дети, представляет ли он опасность для остальных детей? Какие рекомендации должны давать медицинские работники?

Ответ: Да если ребенок привит живой вакциной, высок риск развития вакциассоциированного полиомиелита у не привитых против полиомиелита детей, как в семье, так и в организованном коллективе, и медицинский работник проводящий прививку должен дать рекомендации о необходимости разобщения детей на 60 дней. В случае посещающих садик необходимо на 60 дней отстранить не привитых (из-за отсутствия возможности разобщения в условиях ДДО) так как привитой является законопослушным гражданином, а не привитой использовал всего лишь свое право на отказ от профилактической прививки и для него наступают ограничения в соответствии п. 2, ст. 5 ФЗ-157 от 17.09.1998года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

9. Вопрос: Можно ли отказаться от прививки против полиомиелита?

Ответ: Да, ФЗ-157 от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» п.1, ст. 5, предоставлено право на отказ.

10. Вопрос: Требуется ли согласие родителя для того, чтобы привить его ребенка? В какой форме оно должно быть: в письменной или устной?

Ответ: да, требуется согласие родителя или законного представителя в письменной форме в соответствии приложения N 5 Утвержденного приказом ФМБА России от 30.03.2007 г. N 88 Информированное добровольное согласие на вакцинацию.

11. Вопрос: Обязаны ли проинформировать родителя, какая вакцина вводится его ребенку? Может ли родитель потребовать сертификат на вакцину?

Ответ: Да, родители имеют право задавать все интересующие их вопросы, и медицинский работник обязан дать информацию по каждому вопросу, в том числе и по сертификату.

12. Вопрос: Санитарными правилами не предусмотрен отказ в приеме в детские сады, почему же не привитым детям отказывают в посещении детского сада?

Ответ: Ограничения оговорены в Федеральном законе 157- ФЗ, п.2, ст.5

13. Вопрос: Каковы обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики?

Ответ: В соответствии п. 3, ст. 5 Федерального закона 157-ФЗ граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников;

в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

14. Вопрос: Какие последствия могут быть при отказе от вакцинации от полиомиелита? Есть ли в республике случаи поствакцинальных осложнений?

Ответ: Высок риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита у не привитого или паралитического полиомиелита вызванного диким вирусом полиомиелита, при условии завоза в страну, в республику из неблагополучных стран или в случае выезда в неблагополучную по полиомиелиту страну. Ограничения в условиях эпидемиологического неблагополучия или при возникновении угрозы распространения при поступлении на учебу, в организованный коллектив, на стационарное лечение, санаторное лечение и т.д.

Прививка от полиомиелита для детей в Нижнем Новгороде

Календарь прививок полиомиелит

Против такого заболевания как полиомиелит прививка включена в Национальный календарь вакцинации. При этом используются два типа вакцины:

ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится посредством инъекции и используется для первой вакцинации;
ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина (капельки), содержит ослабленный вирус и используется для ревакцинации.

ИПВ имеет меньше противопоказаний. Среди них острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и выраженные аллергические реакции. ОПВ может делаться только здоровым детям, поэтому обязательна консультация у врача. Вакцинация живым вирусом не делается детям при иммунодефицитных и иммуносупрессивных состояниях, а также при неврологических расстройствах.

В соответствии с одобренными Минздравом нормами вакцинация проводится в рекомендованные сроки (если нет противопоказаний).

Прививка от полиомиелита: график вакцинации

Возраст	Тип прививки	Вакцина
3 мес	первичная	ИПВ
4,5мес	первичная	ИПВ
6мес	первичная	ОПВ
18мес	ревакцинация	ОПВ
20мес	ревакцинация	ОПВ
14лет	ревакцинация	ОПВ

В детской клинике «УльтраКИДС» в Нижнем Новгороде вы можете сделать прививку от полиомиелита, а предварительно получить исчерпывающую и компетентную консультацию специалиста.

Прививка от полиомиелита детям

В календарь прививок полиомиелит включен, как обязательный. Это необходимо для посещения детских учреждений. Однако есть и те, кто добровольно отказывается от прививки или кто в силу ослабленного иммунитета вынужден идти на такой шаг. В этом случае крайне важно избегать контакта с теми, что в ближайшие две недели получил вакцину в виде ОПВ, то есть был привит живым ослабленным вирусом. Часто непривитых детей для защиты от инфекции могут отправить на карантин или перевести в группу с детьми, которые были привиты давно. После вакцинации живым вирусом дети могут выделять его незначительное количество, и это может быть опасным для детей, которые не были по тем или иным причинам привиты от полиомиелита. Поэтому посещение непривитым ребенком коллектива, где есть дети, которые получили вакцину в виде живого вируса, лучше временно ограничить на срок не менее двух недель.

Несмотря на то, что вакцина практически не имеет побочных реакций, прививать можно только здорового ребенка. Поэтому полиомиелит прививка (график прививок может быть сдвинут) ставится только после осмотра педиатром и с его разрешения.

В детской клинике «УльтраКИДС» в Нижнем Новгороде вы можете сделать прививку от полиомиелита. Специалисты оценят состояние ребенка и выстроят оптимальную схему вакцинации. Доверьте здоровье вашего ребенка «УльтраКИДС»!

Прививка от полиомиелита – зачем ее делать, как подготовиться, возможные осложнения

Прививка от полиомиелита – стоит ли ее делать и в каком возрасте

Прививка от полиомиелита – единственная возможность защитить ребенка от вирусного заболевания, последствия которого могут привести к инвалидизации. Самым тяжелым проявлением полиомиелита является паралич – болезнь в этом случае будет начинаться сразу с резкого повышения температуры тела, у ребенка появляются кашель и насморк, могут присутствовать проблемы в работе пищеварительной системы. Буквально через три дня после начала заболевания от пациента будут поступать жалобы на боль в конечностях и спине. И только вакцина против полиомиелита может предотвратить заражение, благодаря ей не происходит эпидемиологических вспышек.

Виды вакцин от полиомиелита

В современной медицине применяются два вида вакцин от рассматриваемого заболевания. Основное различие заключается в способе, которым осуществляется введение вакцины в организм ребенка:

пероральная живая вакцина, которая содержит ослабленные живые вируса – закапывается в рот
инактивированная вакцина, включающая в состав убитые дикие вирусы болезни – вводится путем инъекции.

Существует мнение, что пероральная вакцина более эффективна, именно после нее вырабатывается более крепкий иммунитет к заболеванию. Но некоторые врачи опровергают это мнение – дети нередко срыгивают после перорального введения вакцины, что делает невозможным правильный расчет дозировки, да и требования к ее хранению очень высокие. Известны случаи, когда возникают осложнения после прививки от полиомиелита – например, у ребенка может развиться собственно полиомиелит, либо артрит. В лучшем случае эти болезни поддаются лечению, а в худшем – проблема остается на всю жизнь.

Следуя выводам исследовательских программ, считается, что первую вакцинацию стоит проводить путем инъекции, а ревакцинацию – пероральным способом, потому что к этому времени у малыша уже есть крепкий иммунитет к болезни.

Подготовка к вакцинации

Прививка АКДС и полиомиелит проводится комплексно в возрасте ребенка 3 месяца. Главное требование – ребенок должен быть абсолютно здоров! Если у родителей есть какие-либо сомнения относительно здоровья своего ребенка, то лучше перенести день вакцинации на более поздний срок. Если у малыша аллергическая реакция, то об этом нужно сообщить лечащему врачу и также перенести сроки вакцинации.

Перед вакцинацией нужно обязательно пройти обследование у врача и получить разрешение от специалиста.

График прививок от полиомиелита

Родители должны знать, в каком возрасте нужно проводить вакцинацию ребенка. График прививок от полиомиелита:

1 вакцинация – 3 месяца
2 вакцинация – 4, 5 месяца
3 вакцинация – 6 месяцев
ревакцинация 1 – 18 месяцев
ревакцинация 2 – 20 месяцев
ревакцинация 3 – 14 лет.

Прививка от полиомиелита в год детям не делается, но если ребенок вакцинируется вне графика (например, причиной переноса сроков прививок может стать болезнь малыша), то врач будет составлять индивидуальный график вакцинации.

Более подробно о том, сколько прививок от полиомиелита нужно делать и в какие возрастные рамки должна вписаться вакцинация, можно узнать на нашем сайте: https://www.dobrobut.com/.

Возможные последствия после вакцинации

Чаще всего никакой реакции на прививку от полиомиелита у ребенка нет – он ведет себя привычно, не капризничает. Если ребенку делают прививку путем инъекции, то в месте введения может образоваться отек и покраснение, которые не будут превышать 8 см в диаметре.

Температура от прививки полиомиелита подниматься может, но это происходит не сразу после введения вакцины, а через 5-14 дней. Крайне редко родители могут отметить учащение стула, которое не носит интенсивный характер.

Чтобы избежать неприятных последствий, сразу после вакцинации нужно придерживаться некоторых правил:

в течение недели не вводить в рацион ребенка новый продукт
не перегревать и не переохлаждать малыша
избегать контакта ребенка с больными людьми (даже простудные заболевания представляют в этот период опасность)

Полиомиелит – опасное инфекционное заболевание, никаких профилактических мер против него нет, поможет только вовремя проведенная вакцинация. Делать ли прививку от полиомиелита? Это должны решать родители – современное законодательство может только рекомендовать им некоторые прививки. Нужно помнить, что никакой опасности вакцинация не представляет, а вирус полиомиелита может принести много проблем. Прививка от полиомиелита (вакцина) будет более безопасной и эффективной, если будет применен препарат с неживыми вирусами в составе.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Вакцинация

Обязательная вакцинация: когда, как и зачем

В последнее время в Беларуси, как и в других странах, не прекращаются дискуссии на тему обязательной вакцинации, поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся прививок.

Представляем информацию о прививках, входящих в Национальный календарь обязательной вакцинации.

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Это заболевание, которое поражает печень. И если в младенчестве возникает острый вирусный гепатит В, то практически в 90% случаев он переходит в хроническую форму, создавая в дальнейшем риск развития цирроза и рака печени. В этих случаях, к сожалению, даже пересадка печени не всегда помогает. Лечение гепатита В длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти.

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого, в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

Схема вакцинации (курс из трех прививок, формирующий базовый иммунитет): первые 12 часов – 1 месяц – 5-6 месяц (в зависимости от индивидуального графика). Именно такая схема вакцинации обеспечивает ребенку защиту на 10. 20 и более лет. Ревакцинация (то есть поддерживающая прививка) не проводится. Переносится эта прививка достаточно хорошо. Примерно у 5-7 деток из 100 привитых может наблюдаться незначительное повышение уровня билирубина. Это состояние проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. У 1-2 деток из 100 привитых могут возникать местные проявления в виде уплотнения в месте введения вакцины.

Туберкулез

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Вакцинация против туберкулеза проводится однократно в период с 3 по 5 сутки жизни ребенка. После введения вакцины в период до одного года может длиться поствакцинальный процесс, за развитием которого наблюдают врачи-педиатры. По окончанию этого процесса у деток в месте введения вакцины формируется маленький незаметный рубчик в размере 0,5-1 см.

Какой цели мы добиваемся с помощью данной вакцины?

Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). И нужно отметить, что эффект есть, эти тяжелые случаи у нас не регистрируются. Однако, если мы откажемся от вакцинации, они появятся вновь.

В последующем один раз в год ребенку будет проводиться туберкулиновая проба (реакция Манту), которая не является прививкой (не формирует защиты). Проба Манту – это диагностический тест, по результатам которого можно судить о возможном «столкновении» организма с возбудителем туберкулеза. В 7 лет, если эта реакция отрицательная, необходима ревакцинация. То же самое касается и 14 лет: если реакция Манту отрицательная и ребенок относится к группе риска (например, дети из неблагополучных семей), то проводится еще одна ревакцинация.

Как переносится прививка?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно. Затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза.

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует обрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратиться в корочку. Ее нельзя удалять или тереть мочалкой при купании.

Прививка против туберкулеза – эта та прививка, на которую развивается наибольшее количество осложнений. Но сразу хочется разъяснить: на 15 тысяч прививок против туберкулеза развивается 10 осложнений. В чем они проявляются? В основном это увеличение лимфатических узлов с той стороны, где была сделана прививка. Как правило, проблема решается при помощи консервативного лечения и детки выходят из этого состояния без всяких последствий.

Часто задаваемый вопрос: почему в других странах прививают только отдельных деток, а мы прививаем всех? Безусловно, это зависит от уровня заболеваемости. Вакцинация защищает в основном детей. И уровень заболеваемости туберкулезом среди них низкий. Для туберкулеза вакцинация – это только одно из профилактических мероприятий. Ряд других факторов оказывает серьезное влияние на уровень заболеваемости. Когда мы с помощью комплекса мероприятий обеспечим в нашей стране такой уровень заболеваемости, который существует, например, в странах Западной Европы, мы тоже будем вакцинировать только отдельных деток (относящихся к группе риска). Но на сегодняшний день ситуация в стране диктует другие требования.

Коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениям, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у непривитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. ИЗ 100 непривитых при заболевании дифтерией 10 человек умирают. В случаи выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человеку к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть здоровый человек бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у непривитых лиц заканчивается смертельным исходом. Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т. д. заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т. д.).

Против этих трех инфекционных заболеваний используются комбинированные вакцины (в состав вакцины входят компоненты против 3-6 инфекций одновременно).

Схема вакцинации: 3, 4 и 5 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. В дальнейшем против коклюша прививки не проводятся. А вот ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится далее в 6, 11, (только против дифтерии) и 16 лет. Далее – взрослому каждые 10 лет, потому что этот иммунитет нужно поддерживать.

Как переносится эта прививка?

На прививку регистрируются такие реакции, как повышение температуры, а также местные реакции, то есть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины. Ребенок может быть плаксивым, перевозбужденным или, наоборот, сонливым, вялым, плохо кушать. Как правило, эти реакции не превышают 3 дней и проходят самостоятельно. Повышение температуры, как правило, связано с коклюшным компонентом вакцины.

Полиомиелит

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствием движений) или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т. д. С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признана свободной от дикого вируса полиомиелита. Однако в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом, и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка. С вязи с этим количество проводимых прививок постепенно уменьшается. Если раньше их было 9, то сейчас – 6.

Схема вакцинации: она совпадает с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка. То есть это 3, 4, 5 месяцев. Поддерживающие прививки – 18 месяцев, 24 месяца, 7 лет.

Для проведения этой прививки применяется два вида вакцин: живая и инактивированная. Для вакцинации используется комбинированная схема, то есть начинают формировать защиту с помощью инактивированной вакцины, которая не содержит живого вируса. Затем прививки продолжаются уже с использованием живой полиомиелитной вакцины, обеспечивающей дополнительную защиту с помощью формирования местного иммунитета в кишечнике. Инактивированная вакцина вводится в виде укола, живая – в виде капель. Именно такая комбинированная схема дает наиболее высокий эффект.

Как переносится прививка?

Это одна из самых хорошо переносимых прививок нашего календаря. Редко (примерно у 3-5 деток из 100) возникают местные реакции. Общих реакций на полиомиелитную вакцину, как правило, не бывает.

Корь, эпидемический паротит, краснуха.

Корь – это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40, появление насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмония), органов слуха и т.д.

Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового незащищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или несколько слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако заболевание опасно своими осложнениями:

у мальчиков не редко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия,
зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит,
поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита,
воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д.
поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеются сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдается умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Схема вакцинации: прививка делается однократно в 12 месяцев. В одном уколе вводится сразу три компонента. Для поддержания иммунитета в 6 лет проводится еще одна прививка. И формируется длительный иммунитет на 20 и более лет (по некоторым данным – пожизненный)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи редко вызывает реакцию и поэтому считаются малореактогенными (после их введения появляется незначительное количество реакций). В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности ( у 2-6 из 100привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6 день) или через 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции, как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вреда организму.

В любом случае при появлении у ребенка реакции либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Из всех существ на Земле особенно беззащитны наши дети. Суровый закон природы сталкивает их с первого вздоха с миллионами незаметных, но крайне опасных врагов. Это вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. И борьба с ними, как известно истории человечества, выживали далеко не все! Так, до изобретения антибиотиков и профилактических прививок на Земле (а это мене 100 лет) детская, да и общая смертность от инфекций была выше в 10-20 раз! Чума, холера, корь и оспа унесла миллионы жизней, а сегодня, благодаря развитию профилактической медицины, некоторые из этих инфекций можно встретить только на страницах медицинских учебников. И заслугу прививок в этом отрицать глупо и невозможно. У вашего малыша есть шанс справиться с инфекцией без прививок, но стоит ли испытывать судьбу?

Спросите у экспертов: вакцины против полиомиелита

Полиомиелит

Каков текущий статус полиомиелита в Мир?

С момента глобального Инициатива по ликвидации полиомиелита была запущена в В 1988 г. число случаев полиомиелита во всем мире снизилось. снизился более чем на 99.99%. Среди трех серотипы дикого полиовируса (ДПВ), только тип 1 (WPV1) выявляется с 2012 г. По всему миру ликвидация ДПВ типа 2 была объявлена в 2015; ДПВ типа 3 был объявлен искорененным в 2019. Количество выявленных случаев ДПВ1 составляет достигла исторического минимума (33 случая в 2018 г. и 176 в 2019 г.) в двух последних странах с эндемичная передача ДПВ1 (Афганистан и Пакистан).

Это снижение случаев полиомиелита во всем мире можно отнести в первую очередь использовать живые, ослабленные оральные вакцина против полиомиелита (ОПВ) в национальной системе графики иммунизации и массовая вакцинация кампании.Успех и безопасность Использование ОПВ компенсируется редким появлением генетически дивергентного вакцинного происхождения полиовирусы (ВРПВ), чей генетический дрейф от родительские штаммы ОПВ указывают на длительный репликация или циркуляция. Циркулирующие ПВПВ (цПВВП) могут появиться в районах с низким охват иммунизацией и может вызвать вспышки паралитического полиомиелита.Кроме того, связанные с иммунодефицитом ПВВП (иПВВП) могут возникают у лиц с первичными иммунодефициты и могут воспроизводиться и быть выводится годами. С января 2018 г. по март В 2020 г. новые вспышки цПВВП были подтверждены в 26 странах. страны; из них штаммы cVDPV2 были наиболее часто обнаруживаются, вызывая 547 случаев в 21 страна.

После возникновение множественных вспышек цПВВП2 во время за предыдущие 15 лет, в апреле 2016 года, все страны, использующие ОПВ, отказались от использования трехвалентных ОПВ (тОПВ; типы Сэбина 1, 2 и 3) в двухвалентная ОПВ (бОПВ; типы 1 и 3 по Сэбину).К контролировать и предотвращать вспышки цПВВП2, примерно 100 миллионов дозы моновалентной ОПВ 2-го типа (мОПВ2) имеют был распространен в пострадавших странах: в кроме того, новая моновалентная ОПВ типа 2 (nOPV2), что меньше вероятность возникновения заболевания cVPDV находится в завершающие этапы подготовки к замене текущий mOPV2.Для защиты от паралич полиовируса 2 типа, 176 стран, потребляющих ОПВ, внедрили минимум 1 доза инъекционного инактивированного полиомиелита вакцина (ИПВ) начиная с 2015 года. информация о программа ликвидации полиомиелита доступна на Сайт CDC по адресу www.cdc.gov/polio.

Каков обычный график введения ИПВ (IPOL, Санофи Пастер) детям?

В США все младенцы и дети должны получить 4 дозы ИПВ в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.Первую дозу можно ввести уже в 6 часов. недельного возраста. Окончательная доза должна быть назначают в возрасте 4 лет и старше, независимо от количества предыдущих доз, и нужно дать 6 месяцев или более после предыдущей дозы. Четвертая доза в обычной серии IPV нет необходимости, если третья доза была дана в возрасте 4 лет или старше и 6 месяцев или более после предыдущей дозы.

Младенцы и дети едут в районы, где есть был диким полиовирусом или полиовирусом вакцинного происхождения тираж за последние 12 месяцев должен быть вакцинированный по штатному расписанию.Если рутинные серии нельзя вводить в рекомендуемые интервалы до защиты необходимо, может использоваться ускоренный график: 1) первый доза должна быть дана младенцам в возрасте 6 недель и старше, 2) вторая и третья дозы должно быть вводится через 4 недели или более после предыдущие дозы и 3) минимальный интервал между третьей и четвертой дозами составляет 6 месяцы.Если соответствующая возрасту серия не завершена до отбытие, оставшиеся дозы ИПВ для завершения полную серию следует вводить, когда возможно, на интервалы, рекомендованные для ускоренного расписания. Если необходимы дозы во время проживания в пораженной стране вакцина против полиомиелита что доступно (IPV или пероральная вакцина против полиомиелита).

Что такое расписание для детей старшего возраста, у которых нет завершили свою серию IPV?

График для вакцинация против полиомиелита для невакцинированных или недовакцинированные дети старшего возраста до 17 лет лет — это 2 дозы ИПВ, разделенные 4–8 недели и третья доза через 6–12 месяцев после второй доза.Если нужен ускоренный график, ребенок должен получить две дозы, разделенные не менее чем на 4 недель и дать третью (последнюю) дозу не менее Через 6 месяцев после второй дозы. Вакцина от полиомиелита обычно не вводится в США. возраст жителей 18 лет и старше.

Если взрослые сделать прививку от полиомиелита?

Обычный полиомиелит вакцинация жителей США 18 лет и старше, включая тех, кто работает в здравоохранение или связанные со здравоохранением обучение — не рекомендуемые.Рекомендуется вакцинация от полиомиелита. для всех путешественников в страны с дикими полиовирус (ДПВ) или полиовирус вакцинного происхождения (ВДПВ) тираж. Считается, что в странах есть ДПВ или ВРПВ. циркуляции, если у них есть доказательства во время предыдущие 12 месяцев текущего эндемичного тираж (WPV только), вспышка полиомиелита или экологическая доказательства (путем отбора проб сточных вод) ДПВ или Тираж ВДПВ.Для дополнительной информации по странам с Циркуляция ДПВ или ВРПВ и вакцина рекомендации, ознакомьтесь с уведомлениями о поездках на веб-сайт CDC Travelers ‘Health (wwwnc.cdc.gov/travel/notices) или еженедельное обновление зарегистрированных ДПВ и ВРПВ случаев в Глобальной ликвидации полиомиелита Сайт инициативы (www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx).

Взрослые, которые поездки в районы, где есть ДПВ или ВРПВ активно циркулирующие и невакцинированные, не полностью вакцинированные или чьи вакцинации статус неизвестен должен получить итого серия из 3 доз: введено 2 дозы ИПВ с интервалом 4–8 недель; третья доза следует вводить 6–12 месяцев после второго.Если 3 дозы ИПВ не могут быть введены в течение рекомендуемые интервалы до защиты необходимы следующие рекомендуются альтернативы:

Если более 8 недель до того, как защита необходимо 3 дозы ИПВ. управляются с интервалом не менее 4 недель.
Если менее 8 недель, но более 4 недель до того, как защита необходимо ввести 2 дозы ИПВ не менее 4 недель. Кроме.
Если до этого доступно менее 4 недель необходима защита, разовая доза ИПВ Рекомендовано.

Если меньше 3 введены дозы, оставшиеся ИПВ дозы для завершения 3-х дозовой серии должны быть вводится, когда это возможно, с интервалами рекомендуется выше, если человек остается в повышенный риск заражения полиовирусом.

Если взрослый в риск ранее получал только один или два задокументированные дозы вакцины против полиомиелита (либо ОПВ или IPV), он или она должны получить осталось доза (ы) ИПВ, независимо от интервала с момента последней дозы.Нет необходимости перезапустите серию вакцинации.

Взрослые, у которых есть завершила плановую серию вакцины против полиомиелита считаются имеющими пожизненный иммунитет к полиомиелиту, но данные о продолжительности иммунитет не хватает.В качестве меры предосторожности взрослым 18 лет возрастом или старше, которые путешествуют в районы, где ДПВ или ВРПВ активно циркулируют, и кто получили плановые серии с ИПВ или ОПВ в в детстве следует получить еще одну дозу ИПВ перед отправлением. Для взрослых доступные данные не указывайте на необходимость для более чем однократной бустерной дозы на всю жизнь с ИПВ.Примечание: Всемирная организация здравоохранения рекомендует странам, пострадавшим от диких полиовирус или цВВП вспышки требуют, чтобы жители и постоянные посетители (4 недели и более) предъявили доказательства полиомиелита вакцинация перед выездом из страны. Эти рекомендации регулярно пересматриваются и обновляются. Посещение Сайт здоровья путешественников CDC в настоящее время подробные сведения о требованиях для конкретной страны (wwwnc.cdc.gov/travel/).

У нас есть взрослый, которому в детстве был поставлен диагноз полиомиелит с некоторыми остаточными эффектами. Этот взрослый будет путешествовать за границу, и веб-сайт путешествий CDC рекомендует дозу вакцины против полиомиелита. Должен ли он пройти вакцинацию вакциной против полиомиелита, даже если у него был полиомиелит в прошлом?

Иммунитет к одному серотипов полиомиелита не производит значительный иммунитет к другим серотипам.А история выздоровления от полиомиелита не следует рассматривать как свидетельство иммунитета полиомиелиту. Целесообразно вакцинировать этот взрослый, если он будет путешествовать по району для которого полиомиелит рекомендуется вакцинация.

Пожалуйста описать рекомендации CDC по полиомиелиту вакцинация младенцев, детей и взрослых, путешествующих в страны, пострадавшие от дикий или полиовирус вакцинного происхождения.

CDC рекомендует что все путешественники в страны, затронутые дикий или циркулирующий полиовирус вакцинного происхождения (цПВВП) пройти полную вакцинацию от полиомиелита. взрослые люди которые были полностью вакцинированы в детстве должен получить дополнительное (единственное) время жизни бустерная доза вакцины против полиомиелита.

Всемирное здравоохранение Организация дополнительно рекомендует страны, пораженные диким полиовирусом или цВВП вспышки требуют резидентов и длительных (4 недель и более) посетители предъявляют доказательства полиомиелита вакцинация перед выездом из страны.Эти рекомендации регулярно пересматриваются и обновлено. Посещение Сайт здоровья путешественников CDC в настоящее время подробные сведения о требованиях для конкретной страны (wwwnc.cdc.gov/travel/).

4-летние записи о вакцинации показывают, что у нее было 4 ИПВ, дается в возрасте 2, 4, 6 месяцев и 2 лет.Должна ли она есть бустерная доза?

Да. В июне, 2009 г. ACIP обновил свои рекомендации по уточнить, что необходимо ввести дополнительную дозу в возрасте 4 лет и старше (обычно в возрасте 4 и 6 лет), даже если ребенок ранее получил 4 дозы (либо в виде ИПВ, либо в составе комбинированная вакцина, содержащая ИПВ).

Это ACIP 2009 г. изменение рекомендации не имело обратной силы: оно не распространялся на детей с его публикация от 7 августа 2009 г., которая уже получила четвертую дозу вакцины против полиомиелита с использованием график ранее считался приемлемым.Однако некоторые требования государственной школы или государственная иммунизация алгоритмы прогнозирования реестра могут помечать эти подростки как не полностью иммунизированные согласно действующие правила. Если возникают вопросы относительно ребенка, получившего 4 дозы до 7 августа 2009 г., свяжитесь с вашим государственная программа иммунизации, чтобы узнать, что они советуют.Контактная информация для государства иммунизация менеджеров можно найти на www.immunize.org/coordinators.

Мы часто видеть детей (в основном из некоторых иностранных страны), получившие 6 и более доз вакцины против полиомиелита, все введенные до 4 лет возраст.Как мы справляемся с этим при оценке история прививок ребенка?

Обычное практики во многих развивающихся странах, чтобы вводить детям оральную вакцину против полиомиелита во время как плановых посещений, так и периодических вакцинация кампании, поэтому запись ребенка может указывать более 4 доз.Некоторые из этих доз могут не быть действительным согласно иммунизации США график.

Дозы считается действительным, если письменная документация указывает на то, что дозы вакцины против полиомиелита были вводится после 6-недельного возраста и вакцина получено было указаны как ИПВ, трехвалентная ОПВ (тОПВ) или просто «ОПВ», если «ОПВ» применялась ранее 1 апреля 2016 г. и не указано в вакцинация кампания.

Почему это? Только Дозы трехвалентной вакцины против полиомиелита считаются действительными для календаря вакцинации от полиомиелита в США. Трехвалентная ОПВ перестала использоваться во всем мире в апреля 2016 г. ОПВ, введенная до 1 апреля 2016 г., в общем был ТОПВ.Однако отмечены дозы ОПВ. как дано во время кампании вакцинации, не считать как действителен, потому что в таких кампаниях, возможно, использовались моновалентная или двухвалентная ОПВ.

Если история полной серии ИПВ, по крайней мере, одна доза следует вводить через 4 года или после возраст и не менее 6 месяцев после предыдущего доза.Если полная серия не может быть определено, что соответствует этим критериям, то ребенок должен получить столько доз ИПВ, сколько необходимо для завершения Рекомендуемый для США график.

Как мне определить, есть ли дозы вакцины против полиомиелита управляемые за пределами США, были трехвалентная ОПВ?

Используйте дату администрация, чтобы сделать предположительный определение типа ОПВ получила.Только трехвалентные дозы считаются действительными. для полиомиелита в США график вакцинации.

Трехвалентная ОПВ была использовались во всем мире до апреля 2016 года. В апреле 2016 года все страны, использующие ОПВ перешел на бивалентную ОПВ (бОПВ).Кроме того, немного страны также используют моновалентную ОПВ (мОПВ) во время специальных кампаний вакцинации. Дозы зарегистрированы как бОПВ или мОПВ, или дозы, указанные на протокол прививок, предоставленный во время кампании вакцинации, не считается действительным дозы для графика вакцинации против полиомиелита в США.

Если запись указывает на ОПВ, и доза была введена до 1 апреля 2016 г. может считаться действительным Доза тОПВ. Если доза была введена на или после 1 апреля 2016 г. не следует засчитывать допустимая доза для U.Вакцинация против полиомиелита график потому что это было не тривиально.

Люди моложе чем возраст 18 лет с дозами ОПВ, не засчитывать вакцинацию в США должны получать дозы ИПВ до полный график по У.С. полиомиелит график иммунизации. Видеть www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/pdfs/mm6601a6.pdf для получения дополнительной информации об этом проблема.

ср иногда встречаются старшие подростки, которые получили 4 дозы ИПВ до четвертого день рождения.Следует ли нам рекомендовать 5-ю дозу ИПВ для этих дети?

Обычно нет. ACIP пересмотрел свою рекомендацию по ИПВ в Июнь 2009 г., чтобы включить дозу от 4 до 6. лет независимо от количества доз до к возраст 4 года.Однако ACIP не рекомендовал применение нового правила минимального возраста для четвертая доза детям, которые уже приняли выполнил четыре дозы в соответствии с графиком, который был приемлемым до публикации новой рекомендации. А подростка, получившего четвертую дозу ИПВ до 7 августа, 2009 г. считается достаточно вакцинированным, если он получил четыре дозы с интервалом не менее 4 недель, если подросток не едет в полиомиелитный площадь.Но вы, возможно, захотите уточнить у своего государственная программа иммунизации или иммунизация менеджер реестра, чтобы увидеть, что они принять / ожидать. Контакт информация для государственных менеджеров по иммунизации можно найти на www.immunize.org/coordinators.

Если младенец-иммигрант получил 1 или 2 дозы ОПВ в стране происхождения, сколько следует вводить больше доз ИПВ?

Вакцина против полиомиелита выданный за пределами США действителен, если письменная документация указывает, что все дозы были даны после 6-недельного возраста, а вакцина полученный был ИПВ или трехвалентной ОПВ (тОПВ).Нет доз ОПВ, введенных с 1 апреля 2016 г., подсчитать в соответствии с календарем вакцинации от полиомиелита в США. См. Предыдущий вопрос для получения подробной информации об оценке ОПВ дозы к дате приема.

Если и tOPV, и ИПВ были или будут применяться как часть серии, общее количество доз, необходимых для завершения серии, такое же, как и рекомендуется для U.С. График ИПВ. Если ребенок младше 4 лет всего рекомендуется 4 дозы вакцины против полиомиелита. Если ребенок в настоящее время 4 года и старше, всего 3 дозы завершают серию. Минимум с интервалом 4 недели следует разделить дозы в сериал, с финалом доза вводится на или после четвертого день рождения и не менее 6 месяцев после предыдущая доза.Если вводили только тОПВ, и все дозы были даны до 4 лет следует ввести 1 дозу ИПВ. дается в возрасте 4 лет и старше, не менее 6 лет через несколько месяцев после последней дозы тОПВ.

Наши Больной 23-х лет поступил в программа помощника врача, которая требует вакцина против полиомиелита для всех учащихся.У нее 2 задокументированные дозы оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) в детстве, затем недавно получил дозу инактивированного полиомиелита вакцина (ИПВ). Сколько еще доз ИПВ делает ей нужно завершить сериал и по какому графику?

U.Жители С. 18 лет и старше обычно не требуют полиомиелита вакцинация. Однако в этом случае человек необходимо иметь доказательства вакцинации для программы медицинского обучения. Люди, которые получить смешанную серию ОПВ и ИПВ; получить в общей сложности 3 или 4 дозы в зависимости от возраста в время последней дозы.В этом случае недавнюю дозу ИПВ можно считать третьей и последняя доза в серии. Минимум интервал между предпоследняя и последняя дозы при полиомиелите серия вакцинаций составляет 6 месяцев и последняя доза должна быть в возрасте 4 лет и старше.

Это правда что IPV можно давать либо SC, либо IM?

Да.

Что такое риск серьезных реакций после ИПВ?

Нет тяжелые реакции, которые, как известно, возникают после ИПВ.

Наверх

Вакцина против полиомиелита (ИПВ): цель, риски, преимущества

Полиомиелит, инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который обитает в горле и кишечном тракте, когда-то был основной причиной инвалидности в США.S. С момента введения вакцины против полиомиелита в 1955 году болезнь была искоренена в США. Но болезнь все еще распространена в некоторых развивающихся странах, и до тех пор, пока она не будет искоренена во всем мире, риск ее распространения в США все еще существует. По этой причине вакцинация от полиомиелита остается одной из рекомендуемых детских прививок. В большинстве регионов США иммунизация от полиомиелита требуется до того, как ребенок сможет пойти в школу.

Как делается вакцинация от полиомиелита

Если вы проходили вакцинацию от полиомиелита до 2000 года, вы могли получить пероральную вакцину против полиомиелита (ОПВ), которая была сделана из живого полиовируса.Хотя вакцина с живым вирусом была очень эффективной в защите от полиомиелита, несколько случаев полиомиелита в год были вызваны самой оральной вакциной. В 2000 году США перешли на инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ). При использовании неактивной (мертвой) формы вируса, который не может вызвать полиомиелит, ИПВ вводится в виде укола в руку или ногу.

Кому нужна вакцина от полиомиелита

Большинству людей следует делать прививку от полиомиелита в детстве. Детей следует вакцинировать четырьмя дозами ИПВ в следующем возрасте:

Доза в 2 месяца
Доза в 4 месяца
Доза в 6-18 месяцев
Бустерная доза в 4-6 лет

ИПВ можно вводить одновременно с другими вакцинациями.

Поскольку большинство взрослых были вакцинированы в детстве, плановая вакцинация от полиомиелита не рекомендуется для людей в возрасте 18 лет и старше, проживающих в США. Но трем группам взрослых с повышенным риском контакта с полиовирусом следует рассмотреть возможность вакцинации против полиомиелита. Это:

Путешественники в другие части мира, где полиомиелит все еще распространен
Люди, работающие в лабораториях, работающие с образцами, которые могут содержать полиовирусы
Медицинские работники, которые находятся в тесном контакте с человеком, который может быть инфицирован полиовирусом

Если вы попадаете в любую из этих трех групп, вам следует поговорить со своим врачом о вакцинации от полиомиелита.Если вы никогда не были вакцинированы против полиомиелита, вы должны получить три дозы ИПВ:

Первая доза в любое время
Вторая доза через 1-2 месяца
Третья доза через 6-12 месяцев после второй

Если в прошлом вы получили одну или две дозы вакцины против полиомиелита, вы должны получить оставшиеся одну или две дозы. Неважно, сколько времени прошло с момента предыдущей дозы или доз.

Кому не следует делать вакцину против полиомиелита

Вы не должны получать вакцину от полиомиелита, если:

Несмотря на то, что у беременных, получивших вакцину, не было зарегистрировано побочных эффектов, беременным женщинам следует избегать вакцинации, если это возможно.Беременным женщинам, которые относятся к одной из перечисленных выше групп взрослых, следует обсудить со своими врачами получение ИПВ в соответствии с рекомендуемым графиком для взрослых.

Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.

Риски и побочные эффекты вакцинации от полиомиелита

У некоторых людей, получивших прививку от полиомиелита, появляется болезненное красное пятно в том месте, где была сделана прививка, но в остальном вакцина очень безопасна. У большинства людей с этим вообще нет проблем.

Однако вакцина против полиомиелита, как и любое лекарство, потенциально может вызвать серьезные проблемы, такие как тяжелая аллергическая реакция. Риск того, что вакцина может причинить серьезный вред, чрезвычайно мал.

Иммунизация, вакцины и биологические препараты

Полиомиелит можно предотвратить с помощью иммунизации. Многократная вакцинация от полиомиелита почти всегда защищает ребенка на всю жизнь. Разработка эффективных вакцин для предотвращения паралитического полиомиелита была одним из главных медицинских достижений 20-го века.Для остановки передачи полиомиелита существует шесть различных вакцин:

Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) — защищает от полиовирусов типов 1, 2 и 3
Трехвалентная пероральная вакцина против полиомиелита (tOPV) — защищает от полиовирусов 1, 2 и 3 типов. — после «перехода на ОПВ» в апреле 2016 года, тОПВ больше не используется
Бивалентная пероральная полиовакцина (бОПВ) — защищает от полиовирусов типов 1 и 3
Моновалентные пероральные полиовакцины (мОПВ1, мОПВ2 и мОПВ3) — защитить от каждого отдельного типа полиовируса, соответственно.

Если иммунизировать достаточное количество людей в сообществе, вирус лишится восприимчивых хозяев и вымрет.Чтобы остановить передачу и предотвратить вспышки, необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией.

Стратегия ликвидации полиомиелита и завершающей стадии

В мае 2012 года Всемирная ассамблея здравоохранения объявила завершение ликвидации полиомиелита программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения, и был разработан Стратегический план ликвидации полиомиелита и завершающей стадии на 2013–2018 годы, а в ноябре 2012 г. одобрено SAGE. В соответствии с целью 2 Плана ликвидации и завершающего этапа, по крайней мере, одна доза инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) должна быть включена во все программы плановой иммунизации во всем мире, а трехвалентные пероральные полиовакцины (тОПВ) будут заменены бивалентными (бОПВ) во всех ОПВ. -использующие страны.Глобальный «переход на ОПВ» был успешно проведен во всем мире в апреле 2016 года, что подготовило почву для возможного отказа от всех ОПВ.

В новой стратегии «Ликвидация и завершение» исследования являются жизненно важным компонентом Глобальной инициативы по искоренению полиомиелита, предоставляя необходимые доказательства для руководства заключительными шагами к прочному миру, свободному от полиомиелита, и за его пределами. Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита координирует и поддерживает обширную программу исследований по широкому кругу основных научных дисциплин.Программа исследований преследует две широкие цели:

для выявления, разработки и оценки новых инструментов и индивидуальных подходов для максимального увеличения воздействия усилий по искоренению
для информирования долгосрочной политики на период после искоренения.

См. Дополнительную информацию по адресу: Исследования по ликвидации полиомиелита

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против полиомиелита (ИПВ)

Перевод статей: (испанский)

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это инфекция, вызванная вирусом, который может привести к необратимому параличу.

График иммунизации ИПВ

Дети обычно получают инактивированную полиовакцину (ИПВ) в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Иногда ИПВ вводится в составе комбинированной вакцины вместе с другими вакцинами. В этом случае ребенок может получить пятую дозу ИПВ. Это безопасно.

Оральная полиовакцина (ОПВ) все еще используется во многих частях мира, но не использовалась в Соединенных Штатах с 2000 года. Использование ИПВ устраняет небольшой риск развития полиомиелита после получения живой оральной полиовакцины.

доз ОПВ, введенных до апреля 2016 г., могут засчитываться в счет требований вакцинации ребенка от полиомиелита в США. Дозы, введенные после этого, не учитываются.

Почему рекомендуется вакцина ИПВ?

Вакцина обеспечивает защиту от полиомиелита, который может вызвать паралич и смерть.

Каковы возможные побочные эффекты иммунизации IPV?

Побочные эффекты включают жар, покраснение или болезненность в месте инъекции. Вероятность аллергической реакции на любую вакцину очень мала.

Когда откладывать или избегать иммунизации ИПВ

Вакцинация не рекомендуется, если у вашего ребенка:

тяжелая аллергия на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B
была серьезная аллергическая реакция на ранее сделанную прививку ИПВ

Уход за ребенком после иммунизации IPV

IPV может вызвать умеренную лихорадку, болезненность и покраснение в тех местах, где укол производился в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли давать ацетаминофен или ибупрофен от боли или лихорадки, а также узнать правильную дозу.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если:

Вы не уверены, следует ли откладывать вакцинацию или избегать ее.
У вашего ребенка возникли проблемы после вакцинации.

Вернуться к началу

Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.

Вакцина против полиомиелита | Запись на прием

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит (полиомиелит) — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом, который легко распространяется при тесном личном контакте с инфицированным человеком или через зараженную пищу или воду. В некоторых случаях это может привести к параличу, дыхательной недостаточности и даже смерти.

Полиомиелит практически ликвидирован в Соединенных Штатах и во многих частях мира, но в некоторых частях мира все еще регистрируются группы случаев и небольшие вспышки.

Что такое вакцина против полиомиелита?

Инактивированная вакцина против полиомиелита используется для защиты людей от полиомиелита с 1955 года. Хотя полиомиелит в США эффективно ликвидирован, ее по-прежнему вводят для защиты от инфекции во время путешествий. Вакцину вводят в нескольких дозах как взрослым, так и детям.

Кому следует сделать вакцину против полиомиелита?

Все младенцы и дети в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6-18 месяцев и ревакцинация в 4-6 лет
Взрослые, которые никогда не вакцинировались против полиомиелита и путешествуют в районы, где полиомиелит распространен, должны получить две дозы с интервалом в 1-2 месяца и третья доза через 6-12 месяцев
Медицинские работники, которые никогда не были вакцинированы против полиомиелита и лечат пациентов, которые могут болеть полиомиелитом
Люди, которые работают в лабораториях и могут работать с образцами полиовируса

Кому нельзя делать вакцину против полиомиелита?

Те, у кого заболевание средней или тяжелой степени (например, сильная простуда, грипп или инфекция носовых пазух или легких), не должны получать вакцину до тех пор, пока симптомы болезни не улучшатся.
Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует спросить их врачу, если они должны получить вакцину
Лица с гиперчувствительностью или аллергией на антибиотики неомицин, полимиксин B и стрептомицин
Те, у кого ранее была тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину или любой ингредиент вакцины, должны не проходить вакцинацию

Каковы побочные эффекты вакцины против полиомиелита?

Проблемы легкой и средней степени тяжести

Болезненность, покраснение или припухлость в месте укола

Серьезные проблемы (редко)

Затрудненное дыхание
Свистящее дыхание
Крапивница
Бледное сердце
Головокружение

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.

Эта вакцина крайне редко может причинить серьезный вред или смерть. Если у человека, которому вводят вакцину, наблюдается серьезная реакция, вызовите врача или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вакцина против полиомиелита доступна в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *

Предупреждение

Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, по телефону позвоните по номеру 911 .

Позвоните в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Ссылки

Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.

Заявление с информацией о вакцине

: Вакцина против полиомиелита (что вам нужно знать) Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 08.11.2011. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/ipv.pdf. По состоянию на апрель 2016 г.

Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций. Несмотря на то, что она предназначена быть точной, ни Walgreen Co., ее дочерние и зависимые компании, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб, возникшие в результате использования данной публикации.

* Вакцины при наличии. Могут применяться ограничения, связанные с государством, возрастом и состоянием здоровья.

Вакцина против полиомиелита | Паспорт оздоровительной клиники

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит (полиомиелит) — потенциально смертельное, изменяющее жизнь заболевание.Вирус проникает в организм и поражает головной и спинной мозг, часто вызывая паралич.

Более 70 процентов инфицированных людей не проявляют никаких симптомов. Около 25 процентов будут иметь легкие симптомы гриппа. Менее четырех процентов пациентов будут иметь серьезные симптомы, такие как менингит или паралич.

Паралич от полиомиелита может привести к необратимой инвалидности или смерти. В некоторых случаях мышечные боли, слабость или паралич возникают только в более зрелом возрасте.

Лучшая форма защиты от полиомиелита — вакцинация.

Типичные симптомы	Серьезные симптомы
Симптомы полиомиелита
Боль в горле	Парестезия (ощущение булавок и игл в ногах)
Лихорадка	Менингит
Усталость	Паралич
Тошнота или боль в желудке	Проблемы мозга или позвоночника
Головная боль	Постоянная инвалидность или смерть

Источник: Центры по контролю за заболеваниями

Как передается полиомиелит?

Полиомиелит поражает только людей и передается от человека к человеку.Наиболее распространенный переносчик — зараженная еда или вода, хотя чихание или кашель могут передавать вирус.

Инфицированные люди заразны непосредственно до и в течение 14 дней после исчезновения симптомов. Вирус может жить в фекалиях инфицированного человека в течение многих недель. Это позволяет вирусу легко распространяться в районах с плохими санитарными условиями.

Путешественникам следует принимать дополнительные меры предосторожности в регионах, где есть полиомиелит. Убедитесь, что вы прошли вакцинацию, и регулярно мойте руки или пользуйтесь дезинфицирующими средствами.

Что такое вакцинация от полиомиелита?

Вакцинация против полиомиелита защищает людей от половируса. Он почти на 100 процентов эффективен в предотвращении распространения болезни.

В обращении есть два варианта: инъекционный и пероральный. Оральная вакцинация используется в большинстве развивающихся стран. В США используются инъекционные вакцины против полиомиелита для предотвращения любых случайных вспышек.

Кому нужна вакцина от полиомиелита?

CDC рекомендует всем детям сделать вакцину против полиомиелита.Они должны получить одну дозу в: два месяца, четыре месяца, от шести до 18 месяцев и от четырех до шести лет. При необходимости доступно ускоренное расписание.

Большинству взрослых не нужна иммунизация от полиомиелита, поскольку они, вероятно, были вакцинированы в детстве. Но CDC рекомендует некоторым ключевым группам рассмотреть возможность получения вакцины от полиомиелита:

Путешественники в районы, где присутствует полиомиелит
Работники, которые могут обрабатывать образцы полиовируса
Медицинские работники, которые могут контактировать с инфицированными людьми

Проконсультируйтесь со специалистом по путешествиям Passport Health по поводу вашего конкретного маршрута, чтобы узнать, подходит ли вам вакцинация от полиомиелита.

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья — вакцинация от полиомиелита

Общий рейтинг: 5 звезд — 5 отзывов

❮❯

★★★★★

«Экспертное качество»
«Замечательные впечатления. По прибытии на консультацию мне выдали буклет с моим именем, пунктом назначения и временными рамками, в которые я буду путешествовать. Внутри было множество информации о некоторых рекомендациях по вакцинам для конкретной местности, в которую я ехал.Я даже не подозревал, что полиомиелит все еще представляет угрозу! Мы обсудили плюсы и минусы каждой рекомендованной вакцины, а также цену каждой дозировки. Это было очень информативно и дало мне душевное спокойствие, когда я готовился к поездке в страну третьего мира ».

★★★★★

«Счастливый клиент»
«Я повсюду искал вакцину от полиомиелита. Куда бы я ни звонил, меня окружали и мешали выполнить эту задачу. После поиска в Интернете я нашел Passport Health, который упростил процесс и дал именно то, что мне нужно.На веб-сайте было легко ориентироваться, и когда я позвонил клиентам, они были услужливы и дружелюбны. Когда я пришла на прием, все прошло быстро, а медсестра, с которой я консультировалась, была дружелюбной и информативной. Ничего не почувствовал, когда меня застрелили. Очень доволен своим визитом ».

★★★★★

«Туристическая клиника с полным спектром услуг»
«Как путешественник более 30 лет (более 108 стран), Паспорт является очень надежным источником последней информации о требованиях к вакцинации, которые часто меняются.Во время моего последнего визита я получил ревакцинацию от столбняка, так как прошло 7 лет с моей последней. CDC теперь предлагает, чтобы частые зарубежные путешественники обновляли свои средства защиты от столбняка каждые 5, а не 10 лет. В прошлом году я получил ревакцинацию от полиомиелита для взрослых, поскольку моя последняя вакцинация от полиомиелита была сделана еще в детстве. Последней информацией о моих странах и контактах в посольстве мы поделимся с семьей, так как я путешествую в одиночку ».

★★★★★

«Отличный опыт вакцинации»
«Услуги, которые медсестра / администратор в офисе Окленда предоставили нам сегодня, были очень хорошего качества.Она подробно объяснила все, что нам нужно для поездки в Кению. Ответили на вопросы, ничего не пропустили и профессионально сделали прививку от желтой лихорадки. Мы также получили столь необходимую вакцину против полиомиелита. В конце концов, мы впечатлены и уважаем ее отношение к работе ».

★★★★★

«Good Travel Clinic»
«Пошел сегодня делать прививку от желтой лихорадки. Этот человек понял, что мне нужна обновленная вакцина против полиомиелита, чего я не понимал. Этот человек был добрым и поделился нужной мне информацией.”

Где обнаружен полиомиелит?

Ликвидация полиомиелита продолжается во всем мире. В 2017 году в мире было зарегистрировано менее 120 случаев. Но многие из этих случаев были в определенных странах, которые все еще борются с болезнью.

Перед поездкой в эти страны убедитесь, что вы должным образом вакцинированы от полиомиелита:

Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита еженедельно предоставляет обновленные данные о глобальных случаях заболевания.

Где я могу получить вакцину от полиомиелита?

Во всех клиниках Passport Health есть запасы вакцины против полиомиелита, готовые для вас.Позвоните или закажите онлайн, чтобы запланировать вакцинацию от полиомиелита сегодня!

На этой странице:
Что такое полиомиелит?
Как передается полиомиелит?
Что такое вакцинация от полиомиелита?
Кому нужна вакцина от полиомиелита?
Где обнаружен полиомиелит?
Где я могу получить вакцину от полиомиелита?

Влияние изменения графика вакцинации от полиомиелита на охват иммунизацией: исследование в двух крупных организациях по поддержанию здоровья

Реферат

Цель. В январе 1997 г. произошло одно из наиболее значительных изменений в политике Соединенных Штатов в отношении вакцинации, когда в правила иммунизации от полиомиелита были внесены рекомендации по календарю, включающей инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ). Высказывались опасения, что нежелание родителей или врачей включить ИПВ в программу плановой иммунизации детей приведет к снижению охвата иммунизацией. Мы определили, оказало ли принятие графика ИПВ негативное влияние на охват иммунизацией.

Дизайн. Было проведено когортное исследование 2 крупных организаций по поддержанию здоровья (ОПЗ), Group Health Cooperative и Kaiser Permanente Northern California.Для анализа в возрасте 12 месяцев постоянно включались дети, родившиеся в период с 1 октября 1996 г. по 31 декабря 1997 г., застрахованные на коммерческой основе и охваченные программой Medicaid; для анализа в возрасте 24 месяцев постоянно включались дети, родившиеся в период с 1 октября 1996 г. по 30 июня 1997 г., застрахованные на коммерческой основе и охваченные программой Medicaid. Три показателя иммунизации в возрасте 12 и 24 месяцев — это актуальный статус, совокупное время, проведенное до настоящего времени, и количество посещений, упущенных при возможности.

Результаты. В обеих ОПЗ дети, получившие ИПВ, имели такую же вероятность быть обновленными в 12 месяцев, как и дети, получившие пероральную полиовакцину (ОПВ), тогда как в Группе здоровья дети, получившие ИПВ, имели немного больше шансов быть обновленными через 24 месяца (относительный риск: 1,12; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,05, 1,19). Эти результаты совпадали для детей, охваченных программой Medicaid. В Kaiser Permanente дети, получавшие ИПВ, в течение первого года жизни проводили до настоящего времени примерно на 3 дня меньше, но эта разница не сохранялась в возрасте 2 лет.В Group Health дети, получавшие ИПВ, не отличались от детей, получавших ОПВ, с точки зрения количества дней, проведенных до настоящего времени к 1–2 годам. В Group Health дети, получившие ИПВ, с меньшей вероятностью упустили возможность к 12 месяцам (отношение шансов [ОШ] 0,46; 95% ДИ: 0,31, 0,70), но этот результат не сохранялся в возрасте 24 месяцев. В Kaiser Permanente дети, получившие ИПВ, с большей вероятностью упустили возможность к 12 месяцам (ОШ 2,06; 95% ДИ: 1,84, 2,30) и 24 месяцам (ОШ 1.50; 95% ДИ: 1,36, 1,67).

Выводы. Переход от схемы, полностью состоящей из ОПВ, на схему, содержащую ИПВ, практически не оказал отрицательного воздействия на охват вакцинацией. Использование ИПВ было связано с небольшим увеличением вероятности быть в курсе последних событий в возрасте 2 лет в одной из ОПЗ и, наоборот, было связано с небольшим увеличением вероятности посещения в другой ОПЗ при упущенной возможности.

Разное