Сколько лежат в больнице с менингитом: Моя дочь заболела менингитом и потеряла слух
Моя дочь заболела менингитом и потеряла слух
Я начала вести блог, когда родился первый ребенок. Писала про жизнь, работу, материнство — для себя, не для публики. Но постепенно у меня появилось довольно много читателей. Когда Катя заболела, я продолжила писать. Это была моя терапия и моя армия спасения.
Я ни в коем случае не собиралась просить денег у своих подписчиков: мы только начали ремонт, когда все случилось, так что у нас была отложена приличная сумма. В деньгах мы не нуждались, а если бы и нуждались, я бы точно нашла другой выход. Но вот связи — они действительно помогли. Именно мои читатели вывели меня на нужных специалистов, благодаря которым все закончилось хорошо. Люди без сомнений и лишних вопросов отложили свои дела и занялись нашим.
Многие хотели нам помочь, каждый по-своему. Кто-то предлагал деньги, кто-то раздавал советы — уезжайте в Израиль, Германию, Америку. А кто-то предлагал потомственных магов, медитацию и многомерную медицину.
Людям очень важно находиться в иллюзии, что от них что-то зависит. Но в реальности от нас не зависит ничего, кроме нашего внутреннего состояния и реакции на происходящее. Приятно ведь думать, что если твой ребенок заболеет, ты обратишься к потомственному магу и все пройдет. Или впадет он в кому, ты ему — гомеопатии, и он очнется. Нам тоже хотелось во все это верить. Мне слали иконки, тапочки святого Спиридония, какие-то масла, которыми нужно мазать мочки ушей. Я брала, делала все, что говорили, общалась со всеми магами и духами. В больницу на операцию я взяла одежду для Кати, что-то для себя и тапочки Спиридония. Пусть все это ни капли не помогло, но с собой у меня была частичка энергии, поддержки и чужой веры.
Были, впрочем, и те, кто реагировал агрессивно, но куда же без этого? Сначала я переживала, но сейчас понимаю, что это их способ выбрасывать отрицательную энергию, я тоже могу написать едкий ответ, если в плохом настроении. В основном же мои читатели — это армия волшебников. Они способны решить что угодно, разобраться с любой проблемой. Теперь мы помогаем другим. Мне достаточно просто написать, и они мобилизуются, а дальше я оказываюсь в штабе, в котором координирую поступающую информацию и помощь.
болезнь, которая убивает за минуты
Пятилетнюю москвичку Яну не смогли спасти врачи обеих столиц – она заболела, когда путешествовала из Петербурга в Москву. Ее мама обнародовала эту историю для того, чтобы все знали про болезнь, которая убивает за минуты.
«Прошу максимальный репост»
Такими словами начала пересказ своей трагедии мама Яна. Она убеждена, что если бы все родители знали симптомы менингококковой инфекции, то многих детей можно было бы спасти.
«Я пишу этот пост для того, чтобы все вокруг родители детей любого возраста были бдительны, не ждали необратимых последствий: боль в голове, боль в горле, рвота, высокая температура может быть не просто ОРВИ, а заболеванием со смертельным исходом… Должного информирования по данному заболеванию в нашей стране нет, прививка не обязательна и платная», — написала женщина в социальной сети.
Как рассказала Яна, 7 января 2018 года она возвращалась с дочкой после отдыха в Санкт-Петербурге в Москву. За пару часов до отхода поезда дочка пожаловалась на озноб, через пару часов, уже в поезде, температура поднялась до 39,5. Все время просила пить. Температуру сбивали на время, но она вновь стремительно поднималась до 40, 40,5 градусов. Девочка начала бредить.
Начальник поезда вызвал скорую к остановке в Твери. Врачи сделали укол литической смеси, но на госпитализации не настаивали, сказав, что ничего смертельного не видят. Семья отправилась дальше. Мама отмечает, что в поезде ребенок все время лежал на боку и жаловался на боль в ноге от малейшего прикосновения. Затем появились пятна на коже.
Обещанной кареты скорой помощи на вокзале в столице не было, в вокзальном медпункте врачи тоже сначала не заметили ничего экстраординарного, и только после того как Яна рассказала, что дочь жалуется на боль в ножке, врач начала проверять именно симптомы менингита. Девочку срочно доставили в больницу, но через несколько минут она умерла.
«Врачи сделали всё возможное. Для людей, кто спрашивает. Мы не болели, не было простуды. Все, абсолютно все прививки делали. Берегите родных и близких! Перестраховывайтесь! Проверяйте и перепроверяйте симптомы! – пишет мама Евы в соцсети. — Наша дочь была любима родителями и всеми окружающими ее людьми. Она была счастлива, не по-детски рассудительна и мечтала быть принцессой, иметь волшебную палочку и делать людей счастливыми… и заниматься гимнастикой на воздушных полотнах…».
В этот же день в той же больнице Москвы несколькими часами ранее от той же инфекции умерла 11-месячная Альфия.
Цикличность менингита – 35-40 лет
Последний раз вспышка менингококковой инфекции в Санкт-Петербурге и соседнем 47 регионе фиксировалась осенью 2015 года. В информационном бюллетене Смольного уточняется, что несколько детей в Сестрорецке заболели серозным менингитом. Медики, как могли, пытались успокоить население, поясняя, что никакой эпидемии нет. Клинические проявления «серозного менингита» были обнаружены у 9 детей, все они были своевременно госпитализированы и пролечены в стационаре. Впрочем, тогда речь об одном из подтипов страшной инфекции – серозном менингите, который необходимо отличать от более опасного менингококкового бактериального менингита. Серозный менингит при своевременной помощи довольно легко излечивается без последствий для организма. В Петербурге последние десятилетия не было зафиксировано смертей, вызванных серозным менингитом. При этом врачи-инфекционисты отмечают, что последний эпидподъем заболеваемости менингитом в России был в 1980-х годах, а его цикличность составляет 35-40 лет. Значит, в ближайшие годы возможен рост заболеваемости.
В Петербурге вспышки менингита нет
Напуганные страшными новостями из Москвы петербуржцы заговорили о вспышке менингита. «ПД» обратился напрямую в Управление Роспотребнадзора, Комитет по здравоохранению Смольного и к главному детскому инфекционисту города Владимиру Тимченко за разъяснениями и статистикой.
В Управлении Роспотребнадзора заверили, что никакой вспышки нет, очагов заболеваемости не зафиксировано, заболеваемость не превышает среднестатистические показатели.
В Комитете по здравоохранению также уточнили, что ни о каких эпидемиях речи не идет и сообщили, что в 2016 году от менингита в Петербурге погибли три ребенка, в 2017-м – пятеро. Это, безусловно, трагедии, но не превышающие обычные показатели смертности от этого заболевания.
Главный детский инфекционист Владимир Тимченко предположил, что слухи о якобы имеющейся вспышке, вероятно, связаны с тем, что 30 и 31 января в Санкт-Петербурге состоится российская научно-практическая конференция «Менингококковая инфекция: прежний опыт и новые угрозы. Другие бактериальные и вирусные поражения нервной системы», организованная НИИ детских инфекций. На ней будут доложены результаты изучения менингококковой инфекции специалистами ведущих лечебных учреждений России, обобщен опыт диагностики, профилактики и лечения заболеваний, вызываемых менингококком.
«Это абсолютно плановое мероприятие, никак не связанное со случаями в Москве. Ответственно заявляю, что подъема заболеваемости менингитом в Петербурге нет», — уточнил главный детский инфекционист.
Он также сказал, что в борьбе с таким опасным и тяжелым заболеванием как менингококковая инфекция единственно надежным средством профилактики является вакцинация. Прививки от менингита не входят в Национальный календарь прививок, так как вопрос о включении определенной прививки решается исходя из количества заболевших на 100 тысяч населения (для внесения в календарь порог должен превышать два случая на 100 тысяч населения. У менингококковой инфекции — 0,3 случая на 100 тысяч), но сделать ее можно и нужно по собственной инициативе. Сейчас в мире производится около 20 видов вакцин от менингококкового менингита.
«Надо понимать, что вакцина либо полностью защитит ребенка от инфекции, либо поможет переболеть с минимальными осложнениями. Особенно это важно в случае с менингококковой инфекцией, при которой вероятность летального исхода велика», — отметил главный детский инфекционист Санкт-Петербурга.
Что надо знать о менингите
Менингококковый (бактериальный) менингит — тяжелая форма менингита, серьезная инфекция тонкой оболочки, окружающей головной и спинной мозг. От бактериального менингита чаще страдают маленькие дети в возрасте от 0 до 5 лет. Вероятность заболеть зависит от иммунитета. Предпосылками к заболеванию могут быть постоянный контакт людей в замкнутых помещениях, высокая температура и влажность воздуха, повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода.
Особенность этой заразы в том, что от проявления первых симптомов до тяжелейшего состояния проходят считанные часы, а то и минуты – часто человек не успевает даже доехать до медучреждения. Если опоздать с лечением, то пострадавшего ждет либо инвалидность, либо летальный исход.
Если диагноз установлен в первые 12 часов с начала заболевания, риск смертельного исхода сводится до 0,7-1,5%. Если к лечению приступили через сутки — до 2 — 4%, через двое суток — 5 — 6%, через трое-четверо суток — 15-18%. Без лечения 85% заболевших умирают, 15% — остаются глубокими инвалидами.
Симптомы менингококковой инфекции
Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней (чаще 4-6 дней).
Начало напоминает ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите начало болезни острое, почти внезапное; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.
Появляется светобоязнь и гиперакузия – человек с трудом воспринимает даже слабые звуки; затем фиксируется «синдром простыни» — любые, даже самые легкие прикосновения вызывают болезненные реакции. На коже появляется характерная сыпь. При тяжелых формах характерны нарушения сознания (сомноленция, кома). Через 12-14 ч. от начала болезни появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, для которого характерны особые позы больных менингитом – так называемая менингеальная поза (больной лежит на боку с согнутыми ногами и запрокинутой головой).
Из всех заболевших детей до года умирает каждый третий, у взрослых летальность достигает 50 процентов.
МЕНИНГИТ: МНОГОЛИКАЯ ИНФЕКЦИЯ | ДГКБ-9
— Я видел случаи, когда человек хорошо себя чувствовал за завтраком, а к обеду был уже мертв! — писал Clayton Golledge, американский микробиолог и инфекционист, о менингите. Увы, несмотря на все достижения современной медицины эта инфекция до сих пор остается одной из самых опасных и имеет достаточно высокий процент смертности.
О том, как ее распознать и как от нее защититься, мы расспросили врача-педиатра, заместителя главного врача ДГКБ №9 имени Г.Н. Сперанского по инфекции Александра Тебенькова.
— Менингитом называется воспаление оболочек мягких мозговых оболочек, — вводит в курс дела эксперт. — Причины у этого заболевания могут быть самыми разными, порой оно приводит к молниеносному сепсису и самому трагичному исходу. Именно поэтому так настойчиво врачи говорят о необходимости вакцинации. Причем родители должны понимать, что одной-единственной прививки не существует, ведь среди возбудителей менингита могут оказаться как вирусы, так и бактерии.
Менингит может быть и самостоятельным заболеванием, и проявлением генерализованной бактериальной или вирусной инфекции. Из бактерий чаще всего возбудителями оказываются менингококк, пневмококк и гемофильная палочка.
Обычно менингит случается зимой-весной и совпадает со вспышкой респираторных инфекций. Как говорят специалисты, менингит приходит на «хвосте» ОРВИ. И каждые 10-15 лет отмечается существенный подъем заболеваемости менингококковым менингитом. Сейчас мы стоим как раз на пороге очередного подъема.
Заражаются менингитом в большинстве случаев воздушно-капельным путем, то есть он передается при кашле и чихании, а также при контакте с зараженным человеком.
Самым контагиозным возбудителем, как раз и вызывающим периодические вспышки, является менингококк. Попадая на слизистые носоглотки, он с кровотоком проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывается в мягких мозговых оболочках и вызывает в них воспаление. У этого микроорганизма очень много серогрупп. Чаще всего встречаются A, B, C, в последние несколько лет к ним присоединился менингококк W135. Последний часто становится причиной очень тяжело протекающих менингитов. Штаммы E29, Y, Z, K обнаруживаются намного реже. Список далеко не исчерпывающий.
На долю менингококковой инфекции приходится более 50% бактериальных менингитов. Далее в процессе убывания его возбудителями оказываются гемофильная палочка и пневмококк. По статистике, в группе риска по менингококку — маленькие дети, особенно мальчики первых 5 лет жизни, и молодые люди 18-24 лет. Гемофильная палочка чаще вызывает менингит у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, пневмококк становится его причиной обычно у детей младше 2 и старше 10 лет.
Острое начало
Родителей должны сразу насторожить такие симптомы, как резкий подъем температуры до 39-40 градусов, значительное ухудшение самочувствия и головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которые не связаны с приемом пищи. Еще один красноречивый симптом — светобоязнь.
Важно, как можно быстрее вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно доставить ребенка в больницу. Менингококковый менингит может сопровождаться менингококковым сепсисом и принимать молниеносные формы. При гемофильной инфекции симптомы могут развиваться в течение 1-3 дней. Бывает, что появляется также розовая или красная сыпь (чаще всего при менингококковой инфекции), исчезающая при надавливании. Через несколько часов она превращается в синячки с темной серединой разной величины. Это очень опасный симптом: началось омертвение мягких тканей, вызванное сепсисом. «Скорую» надо вызывать немедленно и мчаться в больницу. Промедление смерти подобно!
Сыпь может появиться и без ярко выраженных симптомов менингита. Но в сочетании высокой температурой — это серьезный повод для тревоги и вызова «Скорой помощи».
Любой из возбудителей может привести пациента в реанимацию в течение считанных часов.
Диагностика менингита
Кроме симптомов, которые видны сразу, в приемном покое больницы доктор, чтобы поставить диагноз, проверит и так называемые менингиальные симптомы. Это:
ригидность затылочных мышц: их повышенный тонус не дает возможности наклонить голову вперед, часто из-за этого ребенок вообще лежит с запрокинутой назад головой;
симптом Кернига: ногу больного, лежащего на спине, сгибают под углом 90° в колене и затем пытаются ее разогнуть. При менингите это сделать невозможно из-за рефлекторного повышения тонуса мышц-сгибателей голени;
симптомы Брудзинского: если уложить больного на спину и наклонить его голову к груди, ноги в тазобедренных и коленных суставах непроизвольно согнутся. Также они непроизвольно согнутся, если надавливать на область лонного сочленения;
симптомы Лесажа: когда ребенка держат подмышками, он запрокидывает голову назад и подтягивает ноги к животу.
у грудных детей проверяют большой родничок: он выбухает, пульсирует и напряжен.
При подозрении на менингит снять или подтвердить диагноз помогает обязательное исследование спинномозговой жидкости. Для этого проводится люмбальная пункция: на уровне поясничного отдела в позвоночник вводится игла. Полученный с ее помощью ликвор (спинномозговая жидкость) исследуется на цитоз (содержание клеточных элементов). По результатам можно судить о характере воспаления — вирусное оно или бактериальное. При бактериальном в ликворе повышено содержание нейтрофилов и белка. Параллельно, чтобы точно определить возбудителя, проводится бактериальный посев ликвора.
Кроме того, чтобы выяснить область и объем поражения мозга, а также спрогнозировать течение болезни, проводится КТ или МРТ.
Определить возбудителя буквально в течение нескольких минут, не дожидаясь результатов бактериального исследования (его результатов ждут несколько дней), помогает метод латексной агглютинации. Для экспресс-анализа используется также метод ПЦР. Это не отменяет бактериологического исследования. Оно, как правило, подтверждает результаты экспресс-методов.
Долгое лечение
Если лечение начато буквально в первые часы проявления болезни, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Потому антибактериальная терапия начинается еще до получения точных результатов бактериологического исследования. Доктор опирается на результаты экспресс-методов и собственные интуицию и опыт.
— При назначении антибиотиков учитывается их способность проникать через гематоэнцефалический барьер и воздействовать на как можно более широкий спектр вероятных возбудителей, — говорит врач-педиатр Александр Тебеньков. — Сейчас используются такие препараты, как цефалоспорины третьего поколения и карбапенемы.
Менингококк чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда. А вот пневмококк и гемофильная палочка могут быть к антибиотикам резистентны.
Будьте готовы к тому, что выздоровление при менингите будет долгим. Выздоровление на 13-15-й день от начала болезни и соответственно выписка из больницы считаются хорошим результатом. Ребенка выписывают домой под амбулаторное наблюдение невролога. Первый осмотр должен состояться через месяц после выписки, потом проводятся еще 2 осмотра с интервалом 3 месяца. Затем специалиста помещают по мере необходимости. Амбулаторное наблюдение, если все идет по плану, сохраняется до 2 лет.
Спасение — в вакцинации. Менингит обычно не проходит без последствий.
— По статистике, остаточные неврологические нарушения в психоэмоциональной сфере наблюдаются в 35-40% случаев, — говорит наш эксперт. — В 5-12% случаев менингит вызывает нейросенсорную тугоухость, которую диагностируют уже после выздоровления. Отмечаются также двигательные нарушения и нарушения зрения. Все это неблагоприятно сказывается на общем развитии ребенка. После тяжелых форм менингита и поздно начатом лечении есть случаи тяжелых психических отклонений.
Если болезнь протекала тяжело, также есть вероятность гипертензионного синдрома, судорожного (эпилепсия), парезов и даже паралича. У взрослых подобные нарушения ведут к тяжелой инвалидизации — до 25% всех осложнений составляет ишемический инсульт. У детей компенсаторные возможности выше.
Как же защитить ребенка от этого грозного недуга с большим процентом трагичных исходов? Во-первых, соблюдать элементарные правила гигиены и научить этому малыша, а во-вторых, сделать прививку. Вакцинация, может, и не обеспечит 100%-ной защиты, но избавит от угрозы заражения самыми распространенными возбудителями этого недуга, предотвратит развитие генерализованнрых, тяжелых форм заболеваний. При этом нельзя исключить и перекрестный иммунитет. Прививка комбинированной вакциной, например, от менингококка значительно облегчит течение болезни при заражении редкими возбудителями, от которых вакцины нет.
— Сейчас есть вакцины для профилактики менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций, — продолжает Александр Тебеньков. — Имеются в виду их генерализованные формы, которые вызывают не только менингит, но и другие серьезные заболевания. Прививки от пневмококка Пневмо-23 и Превенар-13 включены в национальный календарь вакцинации. Москва помимо этого включила в свой региональный календарь вакцинацию против пневмококка. Например, Менактра защищает от 4 видов пневмококка — A, C, W135 и E29.
В среднем серьезные последствия после менингита наблюдаются у 10-30% пациентов. Большинство из них — дети дошкольного возраста и люди старше 60 лет.
https://phmlife.ru/medkabinet/detskie-bolezni/123-mnogolikaya-infektsiya.html#expert
Серозный менингит
Серозный менингит— группа инфекционных заболеваний нервной системы, характеризующихся острым развитием общемозгового, менингеального синдромов и воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости серозного характера. Серозные менингиты вызываются чаще энтеровирусами (вирусами Коксаки и ECHO), реже — вирусом эпидемического паротита, вирусом герпеса и др.
Пути передачи – воздушно-капельный и контактный. Чаще всего можно заразиться в местах, где много людей, через грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, при купании в загрязненных водоемах и речках. Это говорит о том, что серозный менингит – сезонное заболевание, пик активности которого приходится на летнее время года. Наиболее восприимчивы к серозному менингиту дети от трех до шести лет, с возрастом восприимчивость организма к возбудителям снижается и соответственно взрослые серозным менингитом болеют значительно реже. Дети до 6 месяцев не болеют совсем, т.к. они находятся под защитой врожденного иммунитета, полученного от матери
Серозный менингит бывает двух типов: первичный и вторичный. Первичный менингит возникает тогда, когда ему не предшествуют никакие инфекционные заболевания. Возбудителем его выступают энтеровирусы. Вторичный менингит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. Возбудителем в этом случае бывают вирусы различных инфекций:полиомиелита, паротита,кори,ветрянкии пр.
Есть несколько возможных видов заболевания. Каждый из них протекает по-своему и имеет свои последствия.
- Форма Моляре. Начинается болезнь очень быстро. Причем первым делом проявляются симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что характерный для менингита синдром развивается, температура остается в норме. Буквально через 2 дня больной выздоравливает, но возможно появление рецидивов.
- Острый тип сопровождается очень высокой температурой, которая достигает 41 градуса. Зачастую даже поражаются некоторые мозговые нервы.
- Серозный менингит может быть и острой гипертензионной формы. В этом случае присутствует синдром заболевания, который характеризуется резким поднятием температуры. Головная боль при этом очень сильная, рвота наступает без причины.
- Самой тяжелой формой серозного менингита является менингоэнцефаломиелитический вариант заболевания. Моментально появляются рефлексы патологического характера. Возникают даже параличи.
- Существуют серозные менингиты, которые вызваны вирусами полиомиелитоподобного вида. Это заболевание возникает исключительно летом или осенью. Поражает оно детей, а взрослых – очень редко. Кишечные расстройства и высокая температура сопровождают больного постоянно.
- Существует еще и паротитный вид. Развивается он на фоне увеличения в размерах слюнных желез.
- Во время эпидемий гриппа врачи отмечают, что появляется гриппозный серозный менингит. Он развивается либо на пике болезни, либо уже по ее завершении.
- Наконец, очень часто встречаются вторичные формы. Они развиваются в качестве осложнений таких заболеваний, как насморк, ангина, пневмония, даже конъюнктивит.
Симптомы серозного менингита
Серозные менингиты у детей, обычно начинаются с резкого повышения температуры, и появления сильной головной боли, после чего, возможно появление и других признаков этой болезни. Вирус, крайне устойчив во внешней среде, и может спокойно просуществовать, к примеру, в водопроводной воде, до нескольких недель, и даже выдерживает, недолгое кипячение. Чаще всего, этим видом менингита, болеют дети дошкольного и школьного возраста. Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели. У многих детей, признаки менингита, выражены не ярко, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Но несмотря на это, прогнозы, касающиеся последствий заболевания и выздоровления, при серозном менингите у детей, более благоприятны.
Существует ряд признаков менингита у детей, их называют менингеальный синдром. Случаи, когда признаки менингита у детей проявляются все сразу, в особенности это касается малышей, встречаются не очень часто.
Основные признаки менингита у детей
- Сильная головная боль. (Может усиливаться при воздействии света и звука)
- Рвота
- Вялость. Практически во всех случаях, ребенок, просто лежит «пластом»
- Высокая температура. (Практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами)
- Ригидность мышц. Попытайтесь, лежащему на спине ребенку, прижать подбородок к груди. В случае, если наблюдается ригидности мышц, сделать это, очень трудно, а чаще всего, просто невозможно.
- Больные дети, стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад.
- У малышей до года возможно набухание родничка.
Все перечисленные признаки менингита у детей, являются косвенными, и служат, только для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз, а соответственно и лечение, определяют только по результатам спинномозговой пункции. К сожалению, эта далеко неприятная процедура, является единственным точным методом диагностирования этого заболевания. При возникновении серозного менингита у детей врачи обычно дают благоприятный прогноз, за исключением особых случаев. Ребенок помещается для лечения в стационар, где проводит под наблюдением врачей 2-3 недели. Впоследствии ребенок, перенесший серозный менингит, ставится на учет у невропатолога. Важнейшим условием для правильного, полноценного лечения с последующим выздоровлением является правильный и своевременно поставленный диагноз.
При заборе спинномозговой пункции, у ребенка больного менингитом, спинномозговая жидкость молочно цвета, вытекает под давлением. Но, несмотря на то, что процедура является несколько болезненной, после нее, ребенку сразу становится лучше, головная боль практически проходит, температура постепенно нормализуется.
Менингит заболевание опасное своими последствиями. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью последствиями серозного менингита могут быть:
- Потеря слуха (частично или полностью)
- Потеря зрения
- Нарушения речевого аппарата
- У детей возможна задержка развития психики.
В особо тяжелых случаях кома или смертельный исход
Диагностика менингита
К основным методам диагностики менингита относятся:
- Исследование цереброспинальной жидкости. Цереброспинальную жидкость получают с помощью поясничной пункции. При диагностике менингита определяют различные характеристики жидкости (прозрачность и цвет, количество и состав клеток, количества белка, глюкозы, а также наличие микрофлоры), которые позволяют выявить изменения характерные для менингита.
- Рентгенография черепа.
- Осмотр глазного дна.
- Компьютерная и ядерно-магнитно резонансная томография.
- Электроэнцефалография.
Диагноз менингита устанавливается на основании сочетания 3 признаков:
- Наличие симптомов менингита.
- Признаки инфекции.
- Наличие характерных изменений в цереброспинальной жидкости.
Лечение серозного менингита
Серозный менингит хорошо поддается лечению и при своевременном обращении за медицинской помощью велика вероятность положительного прогноза. Стационарное лечение длится 3-4 недели. Лечение происходит только в условиях стационара и определяется после подтверждения диагноза и определения возбудителя болезни. При остром течении болезни лечение нужно начинать как можно быстрее. В лечебный курс входят:
- Антибактериальные препараты
- Терапия по снятию интоксикации (раствор Рингера, плазма крови)
- Витамины для поддержания организма (В2,В6, аскорбиновая кислота и пр.)
- Мочегонные препараты для снижениявнутричерепного давленияи для предупреждения отека мозга
- В некоторых случаях назначают оксигенотерапия – кислородные ингаляции.
После лечения маленькие пациенты находятся на диспансерном учете у невропатолога. В дальнейшем менингит будет еще долго напоминать о себе головными болями, повышенной усталостью, проблемами с запоминанием.
Профилактика серозного менингита
Как уберечь себя и своих близких от заражения серозным менингитом?
- Купаться только в строго разрешенных местах, особенно детям. Поскольку открытые водоемы могут быть источником инфицирования.
- Пить только очищенную и кипяченую воду
- Тщательно мыть руки, соблюдать правила личной гигиены.
- Тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты.
- Закалять свой организм и вести здоровый образ жизни.
- Старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом. Некоторые типы менингита передаются воздушно-капельным путем, например, при поцелуях, кашле, чиханье, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца. Если в вашей семье есть больные менингитом, постарайтесь изолировать их от остальных членов семьи;
- после близкого контакта с больным менингитом обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания;
- будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому старайтесь держаться от них как можно дальше, и не забывайте пользоваться средством против насекомых.
- организм как ребенка, так и взрослого, от возможных тяжелых последствий в виде менингита.
Соблюдать календарь профилактических прививок, например, тривакцина КПК (корь, паротит,краснуха) Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту. Чаще всего прививки против менингита делают детям в раннем возрасте.
9 мифов о менингите, в которые уже нельзя верить
1. Менингит бывает, если не носить шапку
Это самый любимый миф, которым родители пугают непокорных детей. Он связан с тем, что в нашем сознании существует связь: холод — это простуды, сильный холод — это сильные простуды, в частности менингит. На самом деле это не так.
Менингит — это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Причиной этого воспаления могут быть:
- Вирусы. Менингит может стать осложнением гриппа, герпеса, кори, паротита.
- Бактерии. Существуют «специальные» бактерии менингококки, которые вызывают заболевание. Кроме того, другие бактериальные инфекции, например туберкулёз, пневмококковая и гемофильная инфекции, тоже приводят к развитию менингита.
- Грибки, паразиты, простейшие. Все эти типы организмов могут вызывать менингит, который с трудом поддаётся лечению.
По большей части менингит передаётся воздушно-капельным путём, но некоторые бактерии и простейшие могут проникать в организм с заражённой водой или едой.
Через холодные уши или непокрытую голову менингит не передаётся.
Хотя, если из-за переохлаждения ослабнет иммунная защита и в этот же момент организм столкнётся с бактерией или вирусом, шансы заболеть менингитом повысятся.
2. От менингита не умирают
Это неправда. Менингит — смертельно опасное заболевание. Конечно, многое зависит от возбудителя болезни и от состояния самого заболевшего. Вирусные менингиты переносятся относительно легко , если сравнивать их с бактериальными.
Менингиты, причиной которых стали бактерии, нередко приводят к сепсису — смертельно опасному состоянию. В этом смысле очень опасны менингококки. Они вызывают менингит, который развивается стремительно, и человек может умереть буквально за несколько часов.
Из-за сложного течения болезни умирает каждый десятый человек, заболевший бактериальным менингитом .
3. Менингит — детская болезнь
Нет, менингитом болеют и дети, и взрослые. Но риск заболеть выше у маленьких детей, пожилых людей и людей с угнетённым иммунитетом (из-за ВИЧ-инфекции или химиотерапии). Кроме того, маленькие дети часто не защищены прививками. И в итоге болеют менингитом в десятки раз чаще взрослых .
Опаснее всего менингит именно для новорождённых, которым ещё не исполнилось одного месяца . Следующий опасный возраст — от трёх до восьми месяцев.
4. Менингит — это когда сильно болит голова
Действительно, головная боль — один из основных симптомов менингита. Но далеко не единственный. Причём течение болезни может отличаться, ведь оно зависит и от причины менингита.
У детей и взрослых болезнь также может протекать по-разному. Детский менингит опаснее взрослого, потому что его сложно вычислить, особенно когда малыш не умеет говорить или выражать мысли.
Общие симптомы менингита у детей:
- Раздражительность.
- Отказ от еды.
- Высокая температура.
- Слабость, вялость, сонливость.
- Возможна рвота.
То есть это симптомы, которые могут проявиться вообще при любом заболевании: от обычной простуды до отравления.
Симптомы менингита у взрослых:
- Высокая температура.
- Головная боль.
- Ригидность мышц шеи. Ригидность — это высокая плотность, негибкость. Больной лежит в определённом положении, ему трудно согнуть шею.
- Светобоязнь. Свет раздражает глаза и усиливает головную боль.
- Сонливость вплоть до того, что человека трудно разбудить.
- Тошнота и рвота.
Основной симптом менингококковой инфекции — характерная геморрагическая сыпь. Это значит, что высыпания напоминают кровоизлияния или синяки. Они могут быть маленькими, похожими на звёздочки, которые постепенно становятся больше и сливаются в пятна. Если нажать на такое высыпание, оно не побледнеет .
Иногда для диагностики используют «метод стакана». Нужно взять прозрачный стакан и надавить им на участок кожи с сыпью. Если пятна будут видны сквозь стекло, нужно звонить в скорую, чтобы как можно быстрее начать лечение.
greenwichccg.nhs.ukВажно обязательно сказать диспетчеру скорой, что у больного есть такая сыпь. Это особенный случай, действовать нужно быстро.
5. От менингита нет лечения
Всё зависит от того, о каком типе менингита идёт речь.
- Вирусные менингиты обычно проходят сами, в том числе потому, что эффективных противовирусных лекарств не так много. Если менингит, например, вызван вирусом гриппа или герпеса, то врачи могут использовать специальные противовирусные средства, но это скорее исключение, чем правило.
- Бактериальный и грибковый менингиты лечатся при помощи антибиотиков.
В любом случае менингит лечат в стационаре под контролем врачей. Кроме антибиотиков, применяют инфузионную терапию — вливание питательных растворов, которые помогают поддерживать водный баланс. Также назначают препараты, которые снижают риск отёка мозга, используют кислородные маски, если возникают трудности с дыханием. Чтобы больному стало легче, применяют обезболивающие и противорвотные препараты.
6. Менингитом болеют только в бедных странах
В некоторых странах с низким уровнем жизни (в Африке , в Саудовской Аравии) менингитами действительно болеют больше и чаще. А вообще, менингит — это довольно редкая инфекция, но не настолько, чтобы забыть о её существовании.
От 5 до 10% взрослых являются носителями менингококков, но не болеют. Зато могут заразить других людей. Если люди живут в тесноте, то процент носителей заметно повышается , вплоть до 60%. Поэтому риск заразиться выше в местах, где собирается много людей на небольшой территории: в детских садах, школах, казармах.
7. Прививки от менингита нет
Не существует прививки, которая на 100% защитит от всех возбудителей менингита. Но от некоторых вирусов и бактерий вакцины есть.
Прививка от менингококка
Менингококки — это бактерии, которые вызывают менингит, как видно из названия. Существует несколько типов этих бактерий, есть и прививки, которые защищают от одного или нескольких. В России профилактическая прививка от менингококка не входит в перечень обязательных. Прививают только по эпидемиологическим показаниям (если где-то случилась вспышка). И ещё отдельно советуют привиться призывникам, которые отправляются на срочную службу. Но в частных центрах сделать прививку можно и детям, и взрослым.
Прививка от пневмококка
Пневмококк может стать причиной менингита. И эта прививка вошла в национальный календарь относительно недавно. Это значит, что детям её сделают по плану, а взрослым стоит самостоятельно пройти вакцинацию.
Прививка от гемофильной инфекции
Она не внесена в национальный календарь и по-прежнему остаётся на совести пациентов. Её можно сделать в частном центре с соответствующей лицензией, она входит в состав некоторых комбинированных вакцин (это вакцины, которые защитят сразу от нескольких заболеваний).
Прививка от гриппа
Делается каждый год. Вакцину взрослые и дети могут получить бесплатно или за деньги — как удобнее и как вам больше нравится. Прививка значительно снижает риск осложнений, в том числе менингита.
Прививка от кори и паротита
Входит в национальный календарь вакцинации, защищает ещё и от краснухи. Детям делается по плану. Взрослым, не проходившим вакцинацию, нужно сделать прививку самостоятельно.
8. После менингита всегда становятся инвалидами
После перенесённого бактериального менингита инвалидами становятся 20% выздоровевших. Это очень много. Самое распространённое осложнение менингита — потеря слуха, вплоть до полной.
Другие осложнения :
- Нарушения памяти.
- Трудности обучения.
- Повреждения мозга.
- Нарушения походки и координации.
- Судороги.
- Почечная недостаточность.
- Шок.
- Потеря конечностей. Иногда их приходится ампутировать из-за менингококковой инфекции, которая повреждает не только мозг.
- Смерть.
9. Чтобы не заболеть менингитом, не надо простужаться
В какой-то степени это верно: меры профилактики ОРВИ (в том числе гриппа) и менингита очень похожи. Чтобы не подцепить бактерию или вирус, нужно:
- Часто и тщательно мыть руки, особенно в период эпидемий ОРВИ.
- Не контактировать с больными людьми.
- Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболевать или выздоравливать с минимальными потерями.
Но главная мера — делать все доступные прививки, которые могут защитить от бактерий и вирусов.
Читайте также
Осторожно: менингит! | Медицинский центр «Сердолик»
О стоимости и наличии вакцин можно узнать по тел:
+7 (383) 373-48-49
Эта очень серьезная болезнь начинается, как обычная простуда. Узнайте, как не проглядеть опасность и как уберечь от неё кроху.
Теплая шапка не убережет кроху от этой болезни
Наверняка, многие из вас помнят, как мама говорила вам в детстве: «Надень шапку, а то дурачком останешься!» Так она хотела защитить своего ребенка от менингита – очень опасного заболевания. Но на самом деле менингит вызывают бактерии и вирусы, а не холод, поэтому шапка тут, к сожалению, не поможет. А вот умственные способности и слух при менингите действительно могут пострадать, и в этом ваша мама абсолютно права.
Источники заражения
Менингит ‒ это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Одной из самых распространенных форм бактериального менингита является менингококковый менингит. Бактерии, которые его вызывают, живут в горле и дыхательных путях человека. При этом многие люди годами носят в себе эти бактерии и не болеют. Но в то же время они могут быть заразными для окружающих.
Передается менингит воздушно-капельным путем при чихании и кашле, поэтому чаще всего появляется он в коллективах, где тесный контакт неизбежен: в детских садах, кружках, секциях и т.д. К слову сказать, дети болеют менингитом в четыре раза чаще, чем взрослые, и 83% заболевших – малыши первых пяти лет жизни. Объясняется это тем, что у маленьких детей иммунитет еще не до конца сформирован. Менингококковый менингит – достаточно редкое, но коварное заболевание. В России из ста тысяч детей в возрасте до 3-4 лет ежегодно заболевает лишь трое, однако даже при правильной диагностике и лечении 16% случаев заканчиваются летальным исходом в первые сутки после появления симптомов. Опасен менингит и своими осложнениями.
Тревожные симптомы
Коварство менингита заключается еще и в том, что начинается он как привычный нам грипп или ОРВИ.У ребенка резко поднимается температура (до 38-40°С), он может жаловаться на озноб, боль во всем теле, а также на сильную головную боль. И именно головная боль должна вас насторожить, ведь в обычной жизни у детей она бывает редко. Ребенку также неприятен свет и прикосновения к коже. Он становится вялым и много спит или, наоборот, начинает плакать и капризничать.
У малыша также может появиться рвота, судороги и сыпь в виде розовых пятнышек. Обычно сыпь проявляется на ножках, потом переходит в подмышки и на руки. Со временем она приобретает темно- красный (вплоть до черного) оттенок и становится похожей на звездочки неправильной формы.
Как уберечь малыша
Конечно, было бы очень хорошо, если бы от менингита ребёнка защищала теплая шапка. Но, к сожалению, она в этом случае бессильна. А чтобы снизить риск заболевания, можно сделать малышу прививку. Прививка от менингита не входит в Национальный календарь прививок нашей страны, однако такие вакцины существуют и подходят детям в возрасте от 2 лет. До недавнего времени в России были представлены только полисахаридные вакцины против менингококкового менингита. Они обычно применяются во время вспышек заболевания и дают детям кратковременный (до 2-3 лет) иммунитет против менингококковой инфекции. Но в прошлом году в нашей стране была зарегистрирована первая в мире четырёхвалентная конъюгированная менингококковая вакцина, которая формирует у детей высокий и длительный иммунитет против четырёх разновидностей менингококков. По мнению российских специалистов по инфекционным болезням у детей, новая менингококковая вакцина имеет важное преимущество перед другими вакцинами, применяемыми в настоящее время в нашей стране, так как она способна обеспечить долгосрочную иммунную память (и тем самым длительную защиту) против основных менингококков у детей младшего возраста, то есть наиболее уязви- мой возрастной группы.
Правильное лечение
Помните, что народных методов лечения менингита не существует! Для лечения бактериального менингита используют антибиотики. Поставить точный диагноз и вылечить менингит можно только в больнице. Поэтому если у вашего малыша резко поднялась температура, появилась светобоязнь, рвота или судороги, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и срочно вызывайте скорую помощь! Обычно ребенок проводит в стационаре около двух-трех недель, а затем еще два года находится под наблюдением у невропатолога.
Часто задаваемые вопросы | ГБУЗ ТО «Областная инфекционная клиническая больница»
Нажмите на объявление, чтобы отправить свой вопрос
Как долго мы будем лежать в отделении?
Сроки нахождения пациента в отделении зависят от того, как быстро нормализуется стул, снизится температура, исчезнут симптомы интоксикации, появится аппетит. В среднем, улучшение общего самочувствия наступает в течение 5-7 дней, полное клиническое выздоровление – в течение 14 дней. Также на сроки влияют индивидуальные особенности организма, общее состояние и наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому только лечащий врач может определить срок стационарного лечения.
Мы не заразимся от соседей по палате?
Принцип размещения пациентов в палатах не предполагает контактов людей с разными инфекционными заболеваниями (например, пациентов с кишечной инфекцией не помещают в палату с пациентами, страдающими ОРЗ, менингитом, ветряной оспой и т.п.). Кроме того, вновь заболевших не размещают в одной палате с выздоравливающими. Также соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук после посещения туалета, после контакта с загрязнёнными предметами, перед приёмом пищи) защитит вас от заражения.
Почему нет свиданий с родственниками?
Человек, поступивший на стационарное лечение с инфекционным заболеванием, выделяет в окружающую среду возбудителей (вирусы, бактерии), т.е. сам является источником инфекции для других людей. Медицинский персонал больницы при контакте с пациентами строго соблюдает правила санитарно-эпидемиологических норм во избежание распространения инфекции за пределы больницы. Кроме того, при инфекционном заболевании организм пациента в целом, и иммунная система в частности, ослаблен (особенно у детей), поэтому лишний контакт с другой инфекцией, которую могут переносить посетители, может привести к суперинфекции (повторное заражение новым инфекционным заболеванием в условиях незавершившегося инфекционного заболевания, вызванное другим микроорганизмом).
Почему нельзя выходить из палаты и погулять с ребёнком по коридору?
В другие палаты поступают пациенты с разными сроками заболевания и с другими инфекционными заболеваниями. Поэтому, гуляя по коридору, вы можете «проконтактировать» с другими пациентами и заболеть снова.
Почему нельзя кормить грудным молоком детей при острой кишечной инфекции? Почему нужно исключать из питания фрукты, йогурты, творожки, соки?
На фоне острой кишечной инфекции страдает тонкий кишечник. Развивается лактазная недостаточность (лактаза – это фермент, производимый клетками тонкого кишечника, помогающий усваивать молоко). Поэтому на период лечения важно строго придерживаться лечебной диеты, которую назначает врач, это поможет улучшению самочувствия и скорейшему выздоровлению.
Я не хочу ложиться в стационар. Могу ли я отказаться от лечения? Что если я не подпишу согласие на оказание медицинской помощи?
Обязательная госпитализация пациентов с инфекционными заболеваниями направлена не только на своевременное и качественное лечение, но и на предотвращение распространения заболевания среди населения. Кроме того, только в условиях стационара возможно круглосуточное наблюдение со стороны медицинского персонала и точное определение возбудителя в лаборатории, а, значит, подбор лекарственной терапии будет гарантированно правильным, возмещение потерянной жидкости и микроэлементов будет полноценным, а вероятность формирования очагов хронической инфекции и бактерионосительства – минимальной.
В соответствии со ст. 20 Федерального Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
Инфекционные заболевания в среднетяжелых и тяжелых формах несут угрозу для жизни и представляют опасность для окружающих.
госпитализаций по поводу менингита в Соединенных Штатах, 2006 г. — Статистические обзоры Проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP)
Введение
Менингит — это редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда мозговые оболочки, ткани, окружающие спинной и головной мозг, воспаляется. 1 Воспаленная ткань, вызванная инфекцией спинномозговой жидкости или головного мозга, может блокировать кровеносные сосуды головного мозга, что может вызвать серьезные осложнения, включая инсульт, повреждение головного мозга и других органов и смерть. 2 , 3
Менингит может иметь бактериальное, вирусное, грибковое или паразитарное происхождение. Источник инфекции может повлиять на прогрессирование, исход и распространение болезни. Например, некоторые типы менингита очень заразны и быстро развиваются, что делает тех, кто находится в тесном контакте с другими, например маленьких детей или студентов колледжей, живущих в общежитиях, особенно восприимчивыми. 4 Другие формы чаще встречаются у пациентов с ослабленной иммунной системой или некоторыми заболеваниями. 5
В этом статистическом обзоре представлены данные Проекта затрат и использования здравоохранения (HCUP) с упором на госпитализации в 2006 г. с четырьмя основными категориями менингтиса: бактериальные, вирусные, грибковые и другие определенные причины и неуказанные причины. Общие характеристики этих госпитализаций сравниваются со средней госпитализацией не матери. Также представлена информация о наиболее распространенных подтипах менингита в четырех категориях. Наконец, госпитализации, связанные с менингитом, исследуются по возрасту и плательщику, уровню доходов населения и смертности в больницах.Все различия между оценками, отмеченные в тексте, статистически значимы на уровне 0,05 или выше.
Выводы
Основные моменты
В 2006 году в США было госпитализировано более 72 000 пациентов, связанных с менингитом, на общую сумму 1,2 миллиарда долларов США.
Более половины (54,6 процента) всех госпитализаций, связанных с менингитом, были связаны с вирусом, в то время как на бактериальный менингит приходилось 21,8 процента всех госпитализаций, связанных с менингитом.Грибки и другие микроорганизмы были отмечены только в 7,3% всех госпитализаций, связанных с менингитом. Остальные госпитализации, связанные с менингитом (17,2 процента), имели неустановленные причины.
Наиболее частым подтипом менингита был неуточненный вирусный или асептический менингит, на который приходилось 45,9 процента всех случаев.
Среди остановок, в которых был выявлен конкретный возбудитель болезни, криптококковый менингит (грибковая разновидность заболевания) был на 5 месте.7 процентов всех случаев пребывания, связанных с менингитом, отмечен наиболее распространенный подтип.
Пациенты, охваченные программой Medicaid, и незастрахованные лица составляли непропорционально большую долю госпитализаций, связанных с грибковым / другим менингитом.
Пациенты, живущие в беднейших общинах, имели несоразмерно большую вероятность госпитализации с менингитом, чем пациенты, живущие в наиболее богатых общинах. Разница была особенно заметной среди пациентов, госпитализированных с грибковым / другим менингитом — 45.7 процентов этих пациентов были из беднейших сообществ (из которых прибыла четверть всех госпитализированных пациентов).
Самый высокий уровень смертности отмечен среди пациентов, госпитализированных с грибковым менингитом, и пациентов с бактериальным менингитом (9,1 процента и 8,0 процента, соответственно). Уровень госпитальной смертности от всех категорий менингита был значительно выше среди пациентов 45 лет и старше: 9,6 процента среди 45–64-летних больных бактериальным менингитом и 14,9 процента среди тех, кто старше 65 лет, умерли по сравнению с 6.7 процентов 18–44-летних.
В 2006 году в США было более 72 000 госпитализаций по поводу менингита. Это составляет 24,1 госпитализации на 100 000 человек, а общие расходы на больницу составили 1,2 миллиарда долларов. Менингит был указан в качестве основной причины госпитализации (т. Е. Основного диагноза) почти в 58 процентах случаев.
Общие характеристики госпитализаций по поводу менингита
описывает общие характеристики госпитализаций среди всех пациентов с менингитом — тех, для кого менингит был основной причиной госпитализации, а также тех, для кого он был сопутствующим заболеванием.В целом, по сравнению со всеми госпитализациями, не связанными с матерями, пребывание, связанное с менингитом, было на четыре дня дольше (продолжительность пребывания 9,1 дня по сравнению с 5,1 дня) и более чем на 70 процентов дороже (17 100 долларов США против 9 900 долларов США).
Таблица 1
Госпитализации, связанные с менингитом, по сравнению с госпитализациями при всех состояниях, 2006 г.
По сравнению со всеми пациентами, госпитализированные с менингитом были моложе (34,2 года по сравнению с 58,1 года). Пребывание в больнице, связанное с менингитом, также происходило в отделении неотложной помощи чаще, чем в среднем (67.4 процента против 55,7 процента в целом). Наконец, госпитализированная смертность пациентов, госпитализированных с менингитом, была почти на 40 процентов выше, чем госпитальная смертность от всех состояний (3,7 процента против 2,6 процента).
Типы менингита, отмеченные во время госпитализации.
выделяет как общие категории, так и конкретные подтипы менингита, отмеченные во время госпитализации. В 2006 году более половины (54,6 процента) всех госпитализаций по поводу менингита были связаны с вирусом, в то время как бактериальный менингит приходился на 21.8 процентов всех случаев госпитализации по поводу менингита (). Грибки и другие микроорганизмы были отмечены только в 7,3% всех госпитализаций, связанных с менингитом. Во всех остальных случаях госпитализации, связанной с менингитом, не был указан возбудитель болезни (17,2%).
Таблица 2
Выберите типы менингита, отмеченные во время госпитализации, 2006 г.
Рис. 1
Более половины всех госпитализаций, связанных с менингитом, приходилось на вирусную форму заболевания, 2006 г. *.* На основании всех перечисленных диагнозов. Источник: AHRQ, Центр доставки, организации и рынков, Проект затрат и использования здравоохранения, HCUPnet, по всей стране (подробнее …)
Неуточненный, или асептический менингит, был наиболее распространенным подтипом менингита, на который приходилось 45,9 процента всех случаев. . Среди тех случаев, когда был выявлен конкретный возбудитель болезни, криптококковый менингит (грибковый тип заболевания) был наиболее частой формой, отмеченной во время госпитализации, на которую приходилось 5 человек.7 процентов всех случаев пребывания, связанных с менингитом. Затем последовали стрептококковый менингит (3,9 процента), стафилококковый менингит (3,0 процента), грамотрицательный менингит (2,5 процента) и пневмококковый менингит (2,3 процента) — все бактериальные типы.
Среди групп госпитализаций, связанных с менингитом, самые длительные госпитализации были вызваны бактериями (16,6 дня), за ними следуют госпитализации, вызванные грибками и другими микроорганизмами (16,2 дня). У пациентов, госпитализированных с вирусным менингитом, было самое короткое пребывание в больнице (4.1 сутки). Средняя продолжительность менингита без указанного возбудителя составляла 12,8 дня.
Среди подтипов менингита наибольшее время пребывания в стационаре имели пациенты с диагнозом кандидозный менингит (грибковая форма, 36,8 дня), грамотрицательный менингит (бактериальная форма, 28,3 дня) и стафилококковый менингит (бактериальная форма, 25,8 суток). Как и ожидалось, эти типы менингита также стали причиной самых дорогостоящих госпитализаций.
Совокупные затраты на менингит были самыми высокими при бактериальном менингите (520 миллионов долларов, или 43 процента всех затрат, связанных с менингитом), хотя в эту группу вошла только 21.8 процентов случаев. Аналогичным образом, совокупные затраты на неспецифический менингит (без указания происхождения) были непропорционально высокими, составляя более 25,0 процента общих затрат, но только 17,2 процента случаев менингита.
Мужчины преобладали среди госпитализаций, связанных с определенными подтипами менингита, такими как криптококковый менингит (грибковый, 73,4 процента), стафилококковый менингит (бактериальный, 54,6 процента) и грамотрицательный менингит (бактериальный, 52,9 процента). Наоборот, женщины составляли больше госпитализаций, связанных с кандидозным менингитом (грибковый, 67.6 процентов женщин) и менингит hemophilus influenzae (бактериальный, 58,2 процента женщин).
Самый высокий уровень смертности отмечен среди пациентов, госпитализированных с грибковым менингитом, и пациентов с бактериальным менингитом (9,1 процента и 8,0 процента, соответственно). Фактически, уровень госпитальной смертности от бактериального пневмококкового менингита был более чем в три раза выше, чем для всех госпитализаций, связанных с менингитом, вместе взятых (12,4 процента против 3,7 процента). Более того, госпитальная смертность от стафилококкового менингита (бактериального, 10.3 процента), криптококковый менингит (грибковый, 9,8 процента), стрептококковый менингит (бактериальный, 8,0 процента) и грамотрицательный менингит (бактериальный, 7,5 процента) были в два-три раза выше, чем уровень смертности для всех случаев госпитализации, связанных с менингитом. И наоборот, госпитализации, связанные с вирусным менингитом, редко приводили к смерти в стационаре (0,6 процента).
Пребывание в больнице, связанное с менингитом, по возрасту и плательщику
Как показано в, различия существовали в возрастном распределении по категориям менингита.Вирусный менингит был преимущественно заболеванием, наблюдаемым у более молодых пациентов — более 75 процентов случаев вирусного менингита были в возрасте 44 лет и моложе. И наоборот, очень немногие дети и подростки были госпитализированы с грибковым / другим менингитом; более половины этой группы были в возрасте от 18 до 44 лет, а пациенты в возрасте от 45 до 64 лет составляли дополнительную треть. Возрастное распределение бактериального и неспецифического менингита было относительно равномерным, хотя бактериальный менингит выявлялся у меньшего числа пожилых пациентов.
Рисунок 2
Возрастное распределение госпитализаций по поводу менингита варьировалось по категориям, 2006 г. *.* На основании всех перечисленных диагнозов. Источник: AHRQ, Центр доставки, организации и рынков, Проект затрат и использования здравоохранения, HCUPnet, Общенациональный стационар (подробнее …)
показывает распределение госпитализаций, связанных с менингитом, по основным плательщикам. Отражая более высокий процент детей и молодых людей, госпитализированных с менингитом, в счет частной страховки было выставлено более половины всей больничной помощи, связанной с вирусным менингитом, и около 40 процентов госпитализаций, связанных с бактериальным и неспецифическим менингитом.Частное страхование было основным плательщиком только 25 процентов пребывания, связанного с грибковым / другим менингитом.
Рис. 3
Medicaid, Medicare и незастрахованным лицам были выставлены непропорционально большие счета за госпитализации, связанные с грибковым / другим менингитом, 2006 г. *. * На основании всех перечисленных диагнозов. Источник: AHRQ, Центр доставки, организации и рынков, стоимость здравоохранения и (подробнее …)
Medicaid была основным плательщиком за четверть госпитализаций, связанных с бактериальным, вирусным и неспецифическим менингитом.На детей приходилось менее 4 процентов госпитализаций, связанных с грибковыми заболеваниями / другими менингитами, однако программа Medicaid была основным плательщиком более трети этих госпитализаций. Точно так же незастрахованным пациентам были выставлены непропорционально большие счета по некоторым категориям менингита, что составило более 10 процентов госпитализаций, связанных с вирусным менингитом и грибковым / другим менингитом. Для сравнения, незастрахованные пациенты составили около 6 процентов госпитализаций по поводу всех нематериальных заболеваний (данные не показаны).
Приблизительно процент госпитализаций, связанных с менингитом, среди пожилых людей, по программе Medicare покрывается примерно от одного из четырех до одного из пяти госпитализаций, связанных с бактериальным и неспецифическим менингитом.Medicare также была основным плательщиком почти четверти госпитализаций, связанных с грибковыми / другими менингитами, но на пациентов в возрасте 65 лет и старше приходилось менее 9 процентов госпитализаций в этой категории.
Пребывание в больнице, связанное с менингитом, в зависимости от уровня дохода сообщества
показывает, что распределение госпитализаций, связанных с менингитом, было обратно пропорционально благосостоянию — люди, живущие в беднейших общинах, были непропорционально чаще, чем люди, живущие в самых богатых общинах, были госпитализированы с диагнозы, связанные с менингитом.В то время как разница между наиболее бедными и богатыми сообществами была намного меньше среди пребывания, связанного с бактериальным, вирусным и неспецифическим менингитом, разница была особенно значительной среди пациентов, госпитализированных с грибковым / другим менингитом. Почти половина (45,7 процента) госпитализаций, связанных с грибковым / другим менингитом, произошла среди пациентов, живущих в беднейших общинах, и только 11,7 процента — среди пациентов, живущих в самых богатых общинах.
Рис. 4
Распределение госпитализаций по поводу менингита было обратно пропорционально благосостоянию, особенно среди госпитализированных с грибковым / другим менингитом, 2006 г. *.* На основании всех перечисленных диагнозов. Источник: AHRQ, Центр доставки, организации и рынков, (подробнее …)
Смертность в стационаре, связанная с пребыванием в больнице, связанной с менингитом, по возрасту
Хотя редко превышает одну смерть на 100000 населения (данные не показаны) процент пациентов с диагнозом менингит, умерших во время госпитализации, рос с увеличением возраста для всех категорий, за исключением грибкового / другого менингита. Для грибковой / другой подгруппы уровень смертности был высоким среди детей и подростков, немного ниже среди детей в возрасте от 18 до 44 лет, а затем постепенно повышался среди старших возрастных групп.Поскольку эта форма менингита чаще встречается у людей с иммунодефицитом, колебания показателей смертности от грибкового / другого менингита, у которого была самая высокая общая внутрибольничная смертность из четырех категорий, составлявшая 9,0 процента, частично могут быть связаны с невозможность бороться с болезнью из-за нарушения иммунитета у молодых и пожилых людей.
Рис. 5
Внутрибольничная смертность от менингита существенно выросла среди пациентов 45 лет и старше, 2006 г. *. * На основании всех перечисленных диагнозов.Источник: AHRQ, Центр доставки, организации и рынков, Проект затрат и использования здравоохранения, HCUPnet, общенациональный (подробнее …)
Определения
Диагнозы и ICD-9-CM
Основной диагноз — это состояние, установленное после исследование, чтобы нести основную ответственность за поступление пациента в больницу. Вторичный диагноз — это сопутствующие состояния, которые сосуществуют во время госпитализации или развиваются во время пребывания.
МКБ-9-CM — это Международная классификация болезней, девятая редакция, клиническая модификация, которая присваивает диагнозу числовые коды.Существует около 13 600 диагностических кодов МКБ-9-СМ.
Определение случая
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
- —
003.21: Сальмонеллезный менингит
- —
013.00–013.06: Туберкулезный менингит
- 9014 —
036,0: Менингококковый менингит
- —
047,0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
- —
047.1: Менингит, вызванный эховирусом
- —
047,8: Другой уточненный вирусный менингит
- —
047,9: Вирусный менингит неуточненный
- —
0149
0149 — Лимфоцингит 049.1: Менингит, не связанный с членистоногими, вызванный аденовирусом
- —
053.0: Менингит, вызванный опоясывающим герпесом
- —
054.72: Менингит простого герпеса
- —
- .1: эпидемический паротитный менингит
- —
091,81: острый сифилитический менингит (вторичный)
- —
094,2: сифилитический менингит
- —
098149
- Лептоспиральный менингит (асептический)
- —
112,83: кандидозный менингит
- —
114,2: кокцидиоидный менингит
- —
115.01: Менингит Histoplasma capsulatum
- —
115.11: Менингит Histoplasma duboisii
- —
115.91: Гистоплазмозный менингит неуточненный
—9- —
320.2: стрептококковый менингит
- —
320.3: стафилококковый менингит
- —
320.7: Менингит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- —
320,81: Анаэробный менингит
- —
320,82: Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
— 320.89: Bacillus pyocyaneus и менингит, вызванный другими уточненными бактериями- —
320.9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
- —
321.0: Криптококковый менингит
- —
321.1: Менингит при других грибковых заболеваниях
- —
321.2: Менингит, вызванный вирусами, не классифицированными в других рубриках
- —
- 44 321.3: Менингит, вызванный менингитом9 —
321.4: Менингит при саркоидозе
- —
321,8: Менингит, вызванный другими небактериальными организмами, классифицированными в других рубриках
- —
322.0: Непиогенный менингит
- —
322.1: Эозинофильный менингит
- —
322.2: Хронический менингит
- —
322.9: Менингит
, неуточненный код 90DD бактериальный менингит включает коды диагнозов в следующих диапазонах:- —
003,21: сальмонеллезный менингит
- —
013,00–013,06: туберкулезный менингит
- —
036.0: Менингококковый менингит
- —
091,81: Острый сифилитический менингит (вторичный)
- —
094.2: Сифилитический менингит
- —
098oc1
098oc1
098oc Лептоспиральный менингит (асептический)
- —
320.0: Hemophilus influenzae (Hemophilus meningitis)
- —
320.1: Пневмококковый менингит
- — 320141 9000.2: Стрептококковый менингит
- —
320.3: Стафилококковый менингит
- —
320.7: Менингит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
- —
- 44 32014.84
- —
- 44 32014,81: ана : Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
- —
320.89: Bacillus pyocyaneus и менингит, вызванный другими уточненными бактериями
- —
320.9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
- —
047.0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
- —
- 9000 047.1: Менингит, вызванный эховирусом
- —
047,8: Другой уточненный вирусный менингит
- —
047,9: Вирусный менингит неуточненный
- —
049.0: Лимфоцитарный хориоменингит
- —
049.1: Менингит, не связанный с членистоногими, вызванный аденовирусом
- —
053.0: Менингит, вызванный опоясывающим герпесом
- —
- менингит простого герпеса
072.1: Менингит паротита
- —
321.2: Менингит, вызванный вирусами, не классифицированными в других рубриках
- —
112.83: Кандидозный менингит
- —
114.2: Кокцидиоидный менингит
- —
115.01: Histoplasma capsulatum менингит
- —
1151314 менингит гистоплазмы
115.11uboistoplasma неуточненный
- —
321.0: Криптококковый менингит
- —
321.1: Менингит при других грибковых заболеваниях
- —
321.3: Менингит, вызванный трипаносомозом
- —
321.4: Менингит при саркоидозе
- —
321,8: Менингит, вызванный другими небактериальными организмами, классифицированными в других рубриках
- —
322,0: непиогенный менингит
- —
322,1: эозинофильный менингит
- —
322.2: Хронический менингит
- —
322,9: Менингит неуточненный
- —
13occal.
- —
320,0: Hemophilus influenzae (Hemophilus meningitis)
- —
320.1: Пневмококковый менингит
- —
320.2: Стрептококковый менингит
- —
320,3: стафилококковый менингит
- —
320.82: Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
- —
320,9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
- —
047.0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
- —
047.1: Менингит, вызванный эхо-вирусом
- —
047,9: Неуточненный вирусный менингит
- —
112,83: Кандидозный менингит
- —
321.0: Криптококковый менингит
- —
321,1: Менингит при других грибковых заболеваниях
- —
Medicare включает пациентов с оплатой за услуги и управляемую помощь Medicare.
- —
Medicaid включает в себя плату за услуги и управляемую помощь пациентам Medicaid. Сюда могут быть включены пациенты, охваченные Государственной программой медицинского страхования детей (SCHIP). Поскольку большинство государственных данных не идентифицируют пациентов SCHIP конкретно, невозможно представить эту информацию отдельно.
- —
Частное страхование включает Blue Cross, коммерческих перевозчиков, а также частные HMO и PPO.
- —
Прочие включают компенсацию работникам, TRICARE / CHAMPUS, CHAMPVA, Title V и другие государственные программы.
- —
Незастрахованный включает в себя страховой статус «самостоятельно оплачивает» и «бесплатно».
- Болезненная скованность в шее с ограниченным диапазоном движений
- Головные боли
- Высокая температура
- Чувство замешательства или сонливости
- Легкие синяки по всему телу
- Сыпь на коже
- Чувствительность к свету
- Раздражительность
- Рвота от высокой температуры
- Частый плач
- Отек головы
- Отсутствие аппетита
- Судороги (иногда также наблюдаются у взрослых, если менингит запущен)
- Визуализация головного мозга (компьютерная томография)
- Анализ крови и мочи
- Мазок жидкости из носа или горла
- Если вы чувствуете, что у вас грипп с необычной жесткостью в шее, это может быть менингит.
- Как можно скорее проверьте все симптомы и займитесь лечением, чтобы предотвратить осложнения.
- Спросите своего врача о вакцинах, которые могут защитить вас от бактериального менингита.
- Если вы были рядом с больным бактериальным менингитом, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, как не заболеть.
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- лихорадка
- рвота
- припадки (припадки)
- головная боль
- раздражительность и пронзительный крик (особенно у младенцев)
- мягкое пятно на макушке ребенка (родничок) может выпячиваться и выглядеть очень полным
- усталость, сонливость (вялость) или трудности с пробуждением
- ригидность шеи
- неприязнь к яркому свету (светобоязнь)
- младенцы могут держать голову назад или выгибать спину.
- жидкости и лекарства через капельницу
- дополнительные анализы крови
- стероидные лекарства для уменьшения отека мозга.
- общая усталость
- частые головные боли
- нарушение концентрации и кратковременная память
- неуклюжесть или проблемы с равновесием
- проблемы со слухом
- перепады настроения.
- Некоторые бактерии, вызывающие менингит, можно в значительной степени предотвратить с помощью обычных детских прививок. Лучшим способом предотвратить менингит является обеспечение того, чтобы ваш ребенок прошел все необходимые прививки.
- Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, подвергаются большему риску заболеть менингитом. Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.
- регулярное тщательное мытье рук
- запрет на совместное использование бутылок, чашек или столовых приборов
- поощрение детей кашлять или чихать в локоть
- обучение ребенка бросать салфетки в мусорное ведро, как только они их использовали, и мыть руки после.
- Менингит — это воспаление мозговых оболочек (оболочки, покрывающей головной и спинной мозг).
- Менингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться.
- Если у вашего ребенка признаки менингита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Большинство людей выздоравливают от менингита, хотя это может занять много времени.
- Своевременное проведение вакцинации вашего ребенка — лучший способ предотвратить менингит.
- Вирусный менингит — довольно распространенное заболевание. Обычно это не вызывает серьезных заболеваний. В тяжелых случаях это может вызвать длительную лихорадку и судороги.
- Бактериальный менингит встречается не так часто, но очень серьезно. Его нужно лечить сразу, чтобы предотвратить повреждение мозга и смерть.
- Жесткая и болезненная шея, особенно когда вы пытаетесь коснуться подбородком груди.
- Лихорадка.
- Головная боль.
- Рвота.
- Проблемы с бодрствованием.
- Изъятия.
- Младенцы могут капризничать и отказываться от еды. У них может появиться сыпь. Они могут плакать, когда их держат.
- Маленькие дети могут вести себя так, как будто у них грипп. Они могут кашлять или испытывать затруднения с дыханием.
- У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем может быть только небольшая головная боль и жар.
- Streptococcus pneumoniae . Это распространенный тип бактерий, вызывающих ряд заболеваний, помимо менингита, таких как инфекции ушей и носовых пазух и пневмония.
- Neisseria meningitidis . Это бактерии, которые могут попасть в горло, не заболевая. Но вы можете передать его другим, которые могут серьезно заболеть менингитом.
- Стрептококки группы B. Этот тип менингита чаще всего встречается у новорожденных, которые могут заразиться во время или после родов.
- Listeria monocytogenes . Этот тип менингита чаще всего встречается у новорожденных и пожилых людей.
- Haemophilus influenzae тип b. Этот вид менингита встречается как у детей, так и у взрослых. Обычно это происходит после инфекции верхних дыхательных путей, например инфекции носовых пазух.
- Во время родов. Мать может передать ребенку микробы, вызывающие менингит, даже если у матери нет симптомов. Роды через кесарево сечение, а не через родовые пути, не всегда защищают ребенка от инфекции. Таким образом могут передаваться как бактерии, так и вирусы.
- Сквозной стул. Стул может содержать энтеровирусы или определенные типы бактерий. Регулярное мытье рук может помочь предотвратить заражение таким образом вас и ваших детей.Таким образом, дети заболевают менингитом чаще, чем взрослые.
- При кашле и чихании. Зараженные люди могут передавать определенные бактерии, которые обычно находятся в слюне или слизи в носу и горле.
- При поцелуях, половом контакте или контакте с инфицированной кровью. Некоторые вирусы также могут вызывать менингит и могут передаваться от инфицированного человека другому человеку через кровь, сексуальный контакт или поцелуи.
- От употребления определенных продуктов. Употребление в пищу продуктов, зараженных бактериями Listeria monocytogenes , может вызвать менингит. К группе повышенного риска относятся беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой.
- От грызунов и насекомых (редко). Например, лептоспироз — это заболевание, вызываемое бактериями, которые передаются через воду или растения, загрязненные мочой инфицированных мышей, хомяков и крыс.А вирусы энцефалита Сент-Луис и Западного Нила передаются через укусы комаров.
- Лихорадка.
- Сильная и постоянная головная боль.
- Скованность и болезненность в шее, особенно при попытке прикоснуться подбородком к груди.
- Рвота.
- Спутанность сознания и снижение уровня сознания.
- Изъятия.
- Вялость, мышечные боли и слабость, а также странные ощущения (например, покалывание) или слабость во всем теле.
- Чувствительность глаз и боль в глазах от яркого света.
- Темно-пурпурная сыпь с пятнами на коже.
- Приступы головокружения.
- У младенцев, признаками менингита могут быть жар, раздражительность, которую трудно успокоить, снижение аппетита, сыпь, рвота и пронзительный крик.У младенцев также может быть жесткое тело и выпуклые мягкие пятна на голове, не вызванные плачем. Младенцы с менингитом могут плакать, когда их берут на руки.
- Маленькие дети с менингитом могут вести себя так, как будто у них грипп (грипп), кашель или проблемы с дыханием.
- Пожилые люди и люди с другими заболеваниями могут иметь лишь легкую головную боль и жар. Они могут плохо себя чувствовать и у них может быть мало энергии.
- Судороги в течение первых 24 часов болезни.
- При поступлении в больницу находятся в шоке или коме.
- Невозможно дышать без помощи машины.
- Генетика. Некоторые люди могут унаследовать склонность к менингиту. Если они вступят в контакт с организмами, которые могут вызвать инфекцию, они могут заразиться.
- Стесненные жилищные условия. Люди в лагерях, детских садах, школах и общежитиях колледжей с большей вероятностью заболеют менингитом.
- Разоблачение насекомым и грызунам. Люди, которые живут или посещают районы мира, где насекомые или грызуны являются переносчиками микробов, вызывающих менингит, рискуют заболеть этим заболеванием.
- Не получается детских прививок. Люди, не получившие прививки от паротита, Hib-инфекции или пневмококковой инфекции до 2 лет, с большей вероятностью заболеют менингитом.
- Быть пожилым человеком, которому не сделали пневмококковую вакцину.
- Без работающей селезенки , которая является частью иммунной системы организма.
- Поездка в районы, где часто встречается менингит. Например, люди, путешествующие в «пояс менингита» в Африке к югу от Сахары, должны сделать прививку от менингококка.
- Врожденный дефект черепа, травма головы или операция на головном мозге.
- Пройденный диализ почек.
- Имеют другие инфекции, такие как инфекции верхних дыхательных путей, эпидемический паротит, туберкулез (ТБ), сифилис, болезнь Лайма и заболевания, вызываемые вирусами герпеса.
- Установка кохлеарного имплантата при тяжелой потере слуха. Исследования показывают, что дети с кохлеарными имплантатами имеют повышенный риск бактериального менингита. сноска 4, сноска 5
- Родившись от матери, заразил организмом, вызывающим менингит.Вирусы, такие как энтеровирусы и вирусы герпеса, а также некоторые бактерии могут передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов.
- Ранее болел менингитом. У некоторых людей, переболевших менингитом, вероятность повторного заражения выше, чем у других. К ним относятся люди с врожденными дефектами или травмами черепа и лица, ослабленной иммунной системой или неожиданными реакциями на некоторые лекарства.
- У вас или вашего ребенка есть симптомы тяжелого менингита, такие как лихорадка, судороги и спутанность сознания.
- У вашего ребенка признаки тяжелого менингита, такие как затрудненное дыхание или лихорадка с выпуклым мягким пятном на голове, не вызванные плачем.
- У вас или вашего ребенка есть симптомы менингита, такие как сильная и постоянная головная боль, ригидность шеи, лихорадка, сыпь, тошнота и рвота.
- У вас или вашего ребенка вирусный менингит, и вы не поправитесь после лечения в домашних условиях через 3 дня.
- Вы или ваш ребенок лечитесь от вирусного менингита, и у вас появляются признаки осложнений, например, жар, который держится более трех полных дней и не снижается во время лечения в домашних условиях.
- У вашего ребенка повышенная температура, которая приходит и уходит, диарея, рвота, вздутие живота и пронзительный крик.
- Лекарства , такие как антибиотики, кортикостероиды и лекарства для снижения температуры.
- Кислородная терапия , если у вас проблемы с дыханием. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
- Поддерживающая терапия. В больнице врачи внимательно наблюдают за человеком и при необходимости оказывают помощь. Например, вам может потребоваться выпить больше жидкости или ввести жидкость в вену (IV). Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
- Держитесь подальше от людей, у которых он есть.
- Держите людей, больных менингитом, отдельно от других людей в доме.
- Часто мойте руки, если у вас менингит или вы занимаетесь уходом за больным. Мойте руки после посещения туалета или помощи больному ребенку в пользовании туалетом, после смены подгузника больному ребенку, а также после обращения с использованными простынями, полотенцами, одеждой или личными вещами больного человека.
- Избегайте контакта с дикими животными. И примите меры для предотвращения укусов насекомых, таких как комары и клещи, которые могут переносить болезнетворные бактерии или вирусы.
- Если вы близко контактируете с больным бактериальным менингитом, позвоните своему врачу. Прием антибиотиков может уберечь вас от болезни. Если ваш контакт носит случайный характер — например, в школе или на работе — вам не нужно принимать антибиотики.
- Отдыхает. Отдых способствует заживлению и облегчает такие симптомы, как головная боль. Тихие занятия, например чтение книг, настольные игры, просмотр видео или прослушивание музыки, помогают скоротать время.
- Снижение температуры. Холодные мочалки для лба, прохладные ванны и лекарства, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил), при необходимости могут использоваться для снижения температуры. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Облегчение головной и мышечной боли. Незначительную боль обычно можно облегчить такими лекарствами, как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил).
- Предотвращение обезвоживание . Пейте жидкости, такие как вода, соки, чай и напитки для регидратации, чтобы избежать обезвоживания. Детям понравятся батончики из замороженного сока или снежные шишки. Если человека рвет, ему или ей следует избегать твердой пищи и часто делать небольшие глотки воды или других жидкостей.
- Наблюдение за признаками осложнений болезни . Наиболее частые осложнения включают жар, который держится дольше, чем ожидалось, и судороги. Некоторым людям с осложнениями во время болезни может потребоваться лечение в больнице.
- Антибиотики для лечения бактериальной инфекции. Часто два антибиотика назначают вместе. При вирусном менингите не назначают антибиотики.
- Лекарства от судорог.
- Лекарства от давления на мозг.
- Лекарства для лечения лихорадки и болей в мышцах. Наиболее распространены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетаминофен (тайленол).
- Кислородная терапия, чтобы помочь им дышать и уменьшить нагрузку на сердце. Пульсоксиметр часто используется для измерения количества кислорода в крови. Кроме того, если люди слишком больны, чтобы дышать самостоятельно, им может понадобиться аппарат, называемый вентилятором.
- Отсасывающий для удаления слизи из бронхов. В рот или нос вставляется небольшая пластиковая трубка. Трубка прикреплена к аппарату, который аккуратно отсасывает слизь. Другие методы лечения, такие как дыхательные упражнения и массаж, также могут использоваться для удаления слизи.
- Роос К.Л., Тайлер К.Л. (2015). Менингит, энцефалит, абсцесс мозга и эмпиема.В DL Kasper et al., Eds., , Harrison’s Principles of Internal Medicine , 19 ed., Vol. 2. С. 883–906. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
- Tunkel AR, et al. (2010). Острый менингит. В GL Mandell et al., Eds., Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases , 7th ed., Pp. 1189–1229. Филадельфия: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.
- Верани Дж. Р. и др. (2010). Профилактика перинатального стрептококкового заболевания группы B: пересмотренное руководство CDC, 2010. MMWR , 59 (RR-10): 1–36. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5910a1.htm?s_cid=rr5910a1_w.
- Reefhuis J, et al. (2003). Риск бактериального менингита у детей с кохлеарными имплантатами. Медицинский журнал Новой Англии , 349 (5): 435–445.
- Бирнат К.Р. и др. (2006). Бактериальный менингит у детей с кохлеарными имплантатами через 24 месяца после внедрения. Педиатрия , 117 (2): 284–289.
- Вирусный менингит чаще, чем бактериальный менингит.Менингит от большинства вирусов бывает редко опасны для жизни. Но некоторые могут вызвать длительную нервозность системные осложнения или смерть. Вирусный менингит может быть вызван: разные вирусы. Он передается между людьми при кашле или чихание или плохая гигиена. Редко такие насекомые, как комары и клещи могут распространять эти вирусы.
- В некоторых случаях вирусный при менингите могут помочь специальные противовирусные препараты, нацеленные на специфические вирусы.У большинства людей наблюдается полное выздоровление. Но головные боли, усталость и депрессия могут продолжаться.
- Бактериальный менингит, хотя и редко, но может привести к летальному исходу.
- Бактерии могут распространяться через дыхательные пути и жидкости из горла. Это может быть при кашле. и целоваться.
- Многие виды
бактерии могут вызвать менингит. Ниже представлены 4 типа:
- Neisseria meningitidis (менингококк).Это частая причина бактериальный менингит у детей от 2 до 18 лет. это распространяется воздушно-капельным путем и при тесном контакте. Менингококковый менингит чаще всего возникает на первом году жизни. Но это также может встречаться у людей, живущих в непосредственной близости, например, у общежитие колледжа.
- Стрептококк pneumoniae (пневмококк).Это самый распространенный и самый тяжелая форма бактериального менингита. Людям со слабым иммунитетом системы подвергаются наибольшему риску.
- Haemophilus influenzae типа b. Вакцина против Hib значительно снизила количество случаев в США. Дети, не имеющие доступа к вакцина и те, кто находится в детских садах, подвержены более высокому риску заболел этой болезнью.
- Листерия monocytogenes. Это стало более частой причиной менингит у новорожденных, беременных, людей старше возраста 60, и у людей всех возрастов со слабым иммунитетом система.
- Грибковый менингит встречается очень редко.Это может случится у людей со слабой иммунной системой. Это могло быть от СПИДа или рак.
- Грибковые инфекции редко могут быть вызваны медицинскими процедуры. Это может произойти при заражении.
- Асептический менингит может возникнуть при воспаление мозговых оболочек в результате иммунного ответа.
- Аутоиммунные заболевания и некоторые лекарства могут вызвать воспаление без инфекции.
- Иногда менингит может быть вызван раком клетки спинномозговой жидкости.
- Лихорадка
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Жесткая шея
- Чувствительность к яркому свету
- Путаница
- Боли в суставах
- Сонливость
- Изъятия
- Лихорадка
- Высокий крик
- Бледный, пятнистый телесный цвет
- Отказ от еды
- Рвота
- Капризный и суетливый
- Дуга спинки
- Трудно разбудить
- Спинальная пункция (люмбальная пункция). Медицинский работник ставит игла в поясницу и в позвоночный канал. Это область вокруг спинной мозг. Они измеряют давление в позвоночном канале и головном мозге. Провайдер может удалить небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) для проверки на наличие инфекции или же другие проблемы. ЦСЖ — это жидкость, омывающая головной и спинной мозг.
- Анализ крови. Кровь собирается и исследуется на инфекционное заболевание.
- Компьютерная томография. В этой процедуре используются рентгеновские лучи и компьютер для делать изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела. Сюда входят кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем общий рентген.
- Бактериальный менингит. Внутривенные (внутривенные) антибиотики используется для лечения бактериального менингита. Чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Стероиды могут помочь в лечении бактериального менингита у младенцев и дети. Но у взрослых это лечение применяется реже. Дексаметазон — это разновидность из стероидный препарат. Его можно назначать в некоторых случаях бактериального менингита. Это снижает воспалительный ответ, вызванный бактериями.
- Вирусный менингит. Лечение вирусного менингита — обычно направлено на ослабление симптомов. Кроме вируса простого герпеса, нет специальные лекарства для лечения вирусов, вызывающих менингит. Иногда противовирусный лекарства используются для лечения некоторых других специфических типов вирусов.
- Постель в тускло освещенной комнате
- Лекарства для снижения температуры и Головная боль. Не принимайте аспирин.
- Хронические заболевания легких, такие как эмфизема или ХОБЛ
- Болезнь сердца
- Диабет
- Хроническая почечная недостаточность
- Пониженный иммунитет
- Некоторые болезни крови
- Селезенка повреждена или удалена
- Менингит — заболевание, вызываемое воспаление мозговых оболочек. Это оболочки, которые окружают мозг и спинной мозг.
- Обычно это вызвано вирусом. Но это могут быть вызваны бактериями и грибками.
- Иногда менингит может быть вызван неинфекционными причинами, например: аутоиммунные расстройства или лекарства.
- Лечение менингита зависит от причина болезни.
- Вакцины могут предотвратить или снизить шанс заболеть менингитом.
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.
- энтеровирусы
- эпидемический паротит и корь
- железистая лихорадка
- вирус простого герпеса
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- цитомегаловирус (CMV)
- флавивирусы Бактериальные
- Neisseria Meningitidis (менингококковый менингит)
- Streptococcus Pneumoniae (пневмококковый менингит)
- Haemophilus Influenzae (гемофильный менингит) 9berculosis или туберкулезный менингит
- Mycobacterium Бактерии, вызывающие менингококковый и пневмококковый менингит, могут передаваться при тесном контакте с другими людьми, и существует риск вспышек бактериального менингита в местах, где вместе проживают большие группы людей (например, в колледжах или университетах).
Грибковый менингит встречается редко и обычно поражает вас только в том случае, если ваша иммунная система ослаблена, например, у людей с такими заболеваниями, как диабет или ВИЧ, или у очень пожилых людей.
Химический менингит — еще одна редкая форма менингита. Воспаление мозговых оболочек в этих случаях является результатом раздражения химическими веществами и обычно возникает после хирургического вмешательства или других инвазивных методов лечения и процедур на головном мозге или позвоночнике.
Известно, что менингит возникает как реакция на лекарства, включая некоторые типы антибиотиков, анестетиков и химиотерапевтических препаратов.
Не существует надежных способов легко различить разные типы менингита при появлении первых симптомов, поэтому, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще есть менингит, вам всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Анализы и исследования
При подозрении на менингит можно провести несколько тестов для подтверждения диагноза и выяснения его причины.
В случае бактериального менингита лечение антибиотиками нередко начинается до проведения каких-либо анализов и исследований.Если результаты подтвердят, что он не бактериальный, курс антибиотиков можно прекратить и назначить более подходящее лечение.
Анализы крови
Анализы крови выполняются на наличие бактерий или вирусов. Результаты анализа крови могут помочь определить, что вызывает воспаление оболочек головного мозга и позвоночника, а также определить, какое лечение необходимо.
Люмбальная пункция
Поясничная пункция используется для подтверждения диагноза менингита и выявления признаков его причины.Тест включает в себя взятие и анализ образца жидкости, окружающей головной и спинной мозг, прозрачной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью (CSF).
Чтобы взять образец этой жидкости, иглу вводят между двумя позвонками (костями позвоночника) на нижнем конце позвоночника в пространство, содержащее спинномозговую жидкость. Небольшое количество набирается шприцем и отправляется в лабораторию для анализа.
Тест может определить присутствие бактерий или вирусов в спинномозговой жидкости и подтвердить диагноз менингита.Результаты люмбальной пункции используются для информирования о том, какое лечение необходимо.
Сканирование КТ / МРТ
Сканирование КТ или МРТ может быть выполнено для проверки признаков воспаления мозговых оболочек и исключения других проблем, которые потенциально могут быть причиной ваших симптомов, таких как инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, абсцесс или опухоль.
Компьютерная томография (компьютерная томография) — это особый вид рентгеновского снимка, который позволяет делать снимки головного мозга под разными углами.
МРТ (сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии) позволяет получать подробные изображения мозга с использованием сильных магнитных полей и радиоволн.
Иногда во время КТ или МРТ краситель (контрастный агент) вводится в вену на руке. Краситель проходит через кровоток в мозг и может помочь выделить на фотографиях любые участки, где есть воспаление (отек).
Какие методы лечения?
Общая медицинская помощь при менингите включает тщательное наблюдение и лечение симптомов. При головной боли можно назначать обезболивающие. Для снижения высоких температур (лихорадки) используйте электрические вентиляторы, обтирание теплой водой или лекарства.Чувство недомогания (тошнота) и тошнота (рвота) можно лечить с помощью противорвотных препаратов. Вы также можете капать жидкость по капле в вену на руке, чтобы поддерживать водный баланс и вводить некоторые формы лекарств.
Если у вас вирусный менингит, вы можете хорошо выздороветь при тщательной медицинской помощи в тихой, темной, спокойной обстановке.
Если у вас бактериальный менингит, вы получите тот же общий уход и лечение, что и при других причинах менингита, но также получите лечение от бактериальной инфекции.При подозрении на бактериальный менингит антибиотики вводятся капельно в вену на руке. Вы можете получать несколько разных типов антибиотиков, пока не будет выявлена конкретная бактерия, вызывающая ваш менингит.
Для лечения грибкового менингита будут назначены противогрибковые препараты.
Если у вас тяжелые симптомы, вероятно, вам потребуется лечение в отделении интенсивной терапии. Вам могут помочь с дыханием (кислород через маску) и помощь с кормлением и гидратацией (через капельницу).
Если у вас судороги как симптом менингита, вам будут назначены противоэпилептические препараты (AED) для контроля приступов.
Вы можете получать другие лекарства, такие как стероиды (для уменьшения воспаления), диуретики (для снижения давления в голове) и седативные средства (чтобы успокоить людей, если они возбуждены, и помочь контролировать судороги).
Выздоровление
Если у вас диагностирован вирусный менингит, вы обычно обнаружите, что симптомы улучшаются в течение нескольких дней, а в большинстве случаев полностью выздоравливают через одну-четыре недели.После этого вы часто испытываете усталость в течение более длительного периода времени.
При раннем лечении бактериального менингита обычно наблюдается постепенное улучшение симптомов в течение первых двух-трех дней.
Хотя такие симптомы, как головная боль и лихорадка, могут быстро уменьшиться при соответствующем лечении, менингит может вызывать более долгосрочные проблемы, особенно в случаях более тяжелой степени инфекции и воспаления. Эти долгосрочные проблемы могут включать проблемы со слухом (из-за повреждения слуховых нервов), судороги или эпилепсию, гидроцефалию (накопление спинномозговой жидкости в головном мозге и вокруг него), проблемы с памятью, изменения личности и поведения, проблемы с речью и т. Д. слабость с одной стороны тела.
Если бактерии попадают в кровоток и вызывают сепсис (заражение крови), могут быть повреждены другие ткани организма. Если повреждение серьезное, у вас может возникнуть гангрена, при которой ткань в пораженной области начинает отмирать. В очень серьезных случаях может потребоваться ампутация пальцев рук, ног или конечностей.
Если вокруг мозга происходит скопление жидкости и у вас развивается гидроцефалия, вам может потребоваться хирургическое лечение по имплантации небольшой трубки для отвода избыточной спинномозговой жидкости из вашего мозга, называемой шунтом.
Если вы испытываете судороги, вам могут потребоваться противоэпилептические препараты (AED), чтобы контролировать их.
В зависимости от вашей индивидуальной ситуации вам могут помочь физиотерапия для решения проблем с подвижностью и соматическими проблемами или логопедия для решения проблем с речью. Нейропсихолог или клинический психолог могут помочь с проблемами памяти и изменениями личности. Многие люди считают, что эти услуги являются важной частью долгосрочного выздоровления и реабилитации.
Полезные контакты
Meningitis Now
Fern House,
Bath Road,
Stroud,
Gloucestershire.
GL5 3TJhttps://www.meningitisnow.org/
Тел .: +44 (0) 1453 768000
Электронная почта: [email protected]
Фонд исследования менингита
Newminster House,
27 -29 Baldwin Street,
Bristol,
BS1 1LTТел .: 0808 800 3344
https: //www.
320.1: пневмококковый менингит
Коды МКБ-9-CM, определяющие вирусный менингит, включают коды диагноза в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие грибковый / другой менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды, определяющие неспецифические коды МКБ-9 Менингит включает коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингококковый менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит, вызванные гемофильной инфекцией, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды пневмококсов МКБ-9 -oc, определяющие Менингит включает коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие стрептококковый менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие стафилококк. менингит включает коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие грамотрицательный менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие неспецифический бактериальный менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит, вызванный вирусом Коксаки, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
МКБ Коды -9-CM, определяющие менингит, вызванный эховирусом, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие неспецифический вирусный менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
МКБ Коды -9-CM, определяющие кандидозный менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие криптококковый менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит при других грибковых заболеваниях, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
Типы больниц включено в HCUP
HCUP основано на данных из местных больниц, определенных как краткосрочные, нефедеральные, общие и другие больницы, за исключением больничных отделений других учреждений (например, тюрем).Данные HCUP включают акушерство-гинеколог, ЛОР, ортопедические, онкологические, детские, общественные и академические медицинские больницы. Они исключают больницы длительного ухода, реабилитации, психиатрические больницы, больницы для лечения алкоголизма и химической зависимости, но эти типы выписок включены, если они поступают из общественных больниц.
Единица анализа
Единица анализа — выписка из больницы (то есть пребывание в больнице), а не человек или пациент. Это означает, что человек, госпитализированный в больницу несколько раз в течение года, будет каждый раз засчитываться как отдельная «выписка» из больницы.
Затраты и сборы
Общие затраты на больницу были преобразованы в затраты с использованием соотношения затрат и затрат HCUP на основе бухгалтерских отчетов больниц из Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS). 6 Затраты, как правило, отражают фактические затраты на производство, в то время как сборы представляют собой сумму, выставленную больницей за случай. Для каждой больницы используется отношение затрат к оплате в масштабах всей больницы, поскольку подробные данные о сборах доступны не во всех штатах HCUP. Больничные сборы отражают сумму, взимаемую больницей за все время пребывания в больнице, и не включают оплату профессиональных услуг (врачей).Для целей данного Статистического обзора затраты указаны с точностью до ближайших сотен.
Средний доход на уровне общины
Медианный доход на уровне общины — это средний доход домохозяйства по почтовому индексу проживания пациента. Границы для обозначения квартилей определяются с использованием демографических данных почтового индекса, полученных от Claritas. Отсутствует квартиль дохода для бездомных и иностранных пациентов.
Плательщик
Плательщик является предполагаемым основным плательщиком за пребывание в больнице.Чтобы сделать кодирование единообразным для всех источников данных HCUP, плательщик объединяет подробные категории в более общие группы:
Если для выписки из больницы указано более одного плательщика, используется плательщик, указанный первым.
Источник поступления
Источник поступления указывает, где пациент находился до поступления в больницу. Неотложная госпитализация означает, что пациент был доставлен в больницу через отделение неотложной помощи. Прием из другой больницы указывает на то, что пациент поступил в эту больницу из другой больницы краткосрочной неотложной помощи. Обычно это означает, что пациенту потребовался перевод, чтобы получить более специализированные услуги, которые больница происхождения не могла предоставить.Поступление из учреждения длительного ухода указывает на то, что пациент поступил из учреждения длительного ухода, такого как дом престарелых.
Статус выписки
Статус выписки указывает на расположение пациента при выписке из больницы и включает следующие шесть категорий: обычный (на дом), перевод в другую краткосрочную больницу, другие переводы (включая учреждение квалифицированного сестринского ухода, промежуточное лечение). медицинского обслуживания и другого типа учреждения, такого как дом престарелых), медицинского обслуживания на дому, вопреки совету врача (AMA) или умер в больнице.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о HCUP посетите сайт www.hcup-us.ahrq.gov.
Для получения дополнительной статистики HCUP посетите HCUPnet, нашу интерактивную систему запросов на сайте www.hcup.ahrq.gov.
Для получения информации о других госпитализациях в США загрузите Факты и цифры HCUP: Статистика стационарного лечения в США в 2005 г. , размещенный по адресу http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports. jsp.
Подробное описание HCUP, дополнительную информацию о структуре NIS и методах расчета оценок можно найти в следующих публикациях:
Steiner, C., Эликсхаузер, А., Шнайер, Дж. Проект затрат и использования здравоохранения: обзор. Эффективная клиническая практика 5 (3): 143–51, 2002.
Введение в общенациональную выборку стационарных пациентов HCUP, 2006 . В сети. 14 мая 2008 г. Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения. http://www.hcup-us.ahrq.gov/db/nation/nis/2006NIS_INTRODUCTION.pdf
Houchens, R., Elixhauser, A. Заключительный отчет по расчету вариантов общенациональной стационарной выборки (NIS), 2001 .Отчет серии о методах HCUP № 2003-2. В сети. Июнь 2005 г. (пересмотрено 6 июня 2005 г.). Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/CalculatingNISVariances2001060.pdf
Бактериальный менингит | Johns Hopkins Medicine
Что такое бактериальный менингит?
Менингит — это инфекция оболочек (мозговых оболочек), которые защищают спинной и головной мозг. Когда оболочки инфицированы, они набухают и давят на спинной или головной мозг.Это может вызвать опасные для жизни проблемы. Симптомы менингита возникают внезапно и быстро ухудшаются.
Что вызывает бактериальный менингит?
Бактерии или вирус могут вызывать менингит. Чаще встречается вирусный менингит, но более серьезен бактериальный менингит. Это может привести к повреждению мозга, параличу или инсульту. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.
Менингит может вызывать множество различных видов бактерий . Доступны вакцины, нацеленные на многие из этих бактерий.По этой причине важно знать, что вызывает менингит. Несмотря на то, что все типы влияют на одну и ту же область тела, они могут иметь разные результаты и нуждаться в разном лечении.
Каковы факторы риска бактериального менингита?
Специалисты не всегда знают, почему возникает менингит. Некоторые люди заболевают, когда их иммунная система ослаблена или они недавно заболели. Травма головы также может увеличить риск.
Бактериальный менингит чаще встречается у младенцев в возрасте до 1 года и людей в возрасте от 16 до 21 года.Студенты колледжа, живущие в общежитиях или других близлежащих помещениях, подвергаются повышенному риску. Также в группе риска взрослые с определенными проблемами со здоровьем, в том числе без селезенки.
Каковы симптомы бактериального менингита?
Наиболее частые симптомы бактериального менингита:
Это симптомы, которые следует искать у детей:
Симптомы обычно появляются быстро, всего через пару часов или до одного-двух дней.Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка может быть менингит, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Как диагностируется бактериальный менингит?
Чтобы диагностировать это состояние, врач сделает спинномозговую пункцию (также называемую люмбальной пункцией), чтобы взять образец жидкости вокруг спинного мозга. Затем жидкость проверяется на наличие бактерий. Медицинский работник также спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр.
Другие тесты могут включать:
Как лечится бактериальный менингит?
Своевременное лечение бактериального менингита имеет решающее значение.Это может спасти тебе жизнь. Как только тип бактерий будет определен, вы начнете принимать антибиотики.
Антибиотики вводятся через иглу, вводимую в вену (обычно в руку или кисть). Их также можно назначать вместе с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление и отек. Лечение также включает в себя обильное питье для предотвращения обезвоживания.
Каковы осложнения бактериального менингита?
При быстром лечении многие люди с бактериальным менингитом не имеют никаких постоянных проблем.Однако даже при своевременном лечении некоторые могут бороться с судорогами, повреждениями головного мозга, потерей слуха и инвалидностью на всю оставшуюся жизнь. Менингит может привести к летальному исходу, и некоторые люди с этой инфекцией умрут.
Можно ли предотвратить бактериальный менингит?
Имеются вакцины для предотвращения бактериального менингита. В настоящее время детям обычно делают прививку от менингита в возрасте от 11 до 12 лет. Ревакцинация делается в возрасте 16 лет. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам или вашим детям делать прививки.
Бактериальный менингит заразен. Если вы были рядом с кем-то, у кого это было, позвоните своему врачу, чтобы поговорить о том, как не заболеть.
Основные сведения о бактериальном менингите
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.
Статистический отчет № 57
Неуточненный, или асептический менингит, был наиболее распространенным подтипом менингита, на который приходилось 45,9 процента всех случаев. Среди тех случаев, когда был выявлен конкретный возбудитель болезни, криптококковый менингит (грибковый тип заболевания) был наиболее частой формой, отмеченной во время госпитализации, на которую приходилось 5 человек.7 процентов всех случаев пребывания, связанных с менингитом. Затем последовали стрептококковый менингит (3,9 процента), стафилококковый менингит (3,0 процента), грамотрицательный менингит (2,5 процента) и пневмококковый менингит (2,3 процента) — все бактериальные типы.Среди групп госпитализаций, связанных с менингитом, самые длительные госпитализации были вызваны бактериями (16,6 дня), за ними следуют госпитализации, вызванные грибками и другими микроорганизмами (16,2 дня). У пациентов, госпитализированных с вирусным менингитом, было самое короткое пребывание в больнице (4.1 сутки). Средняя продолжительность менингита без указанного возбудителя составляла 12,8 дня.
Среди подтипов менингита наибольшее время пребывания в стационаре имели пациенты с диагнозом кандидозный менингит (грибковая форма, 36,8 дня), грамотрицательный менингит (бактериальная форма, 28,3 дня) и стафилококковый менингит (бактериальная форма, 25,8 суток). Как и ожидалось, эти типы менингита также стали причиной самых дорогостоящих госпитализаций.
Совокупные затраты на менингит были самыми высокими при бактериальном менингите (520 миллионов долларов, или 43 процента всех затрат, связанных с менингитом), хотя в эту группу вошла только 21.8 процентов случаев. Аналогичным образом, совокупные затраты на неспецифический менингит (без указания происхождения) были непропорционально высокими, составляя более 25,0 процента общих затрат, но только 17,2 процента случаев менингита.
Мужчины преобладали среди госпитализаций, связанных с определенными подтипами менингита, такими как криптококковый менингит (грибковый, 73,4 процента), стафилококковый менингит (бактериальный, 54,6 процента) и грамотрицательный менингит (бактериальный, 52,9 процента). Наоборот, женщины составляли больше госпитализаций, связанных с кандидозным менингитом (грибковый, 67.6 процентов женщин) и менингит hemophilus influenzae (бактериальный, 58,2 процента женщин).
Самый высокий уровень смертности отмечен среди пациентов, госпитализированных с грибковым менингитом, и пациентов с бактериальным менингитом (9,1 процента и 8,0 процента, соответственно). Фактически, уровень госпитальной смертности от бактериального пневмококкового менингита был более чем в три раза выше, чем для всех госпитализаций, связанных с менингитом, вместе взятых (12,4 процента против 3,7 процента). Более того, госпитальная смертность от стафилококкового менингита (бактериального, 10.3 процента), криптококковый менингит (грибковый, 9,8 процента), стрептококковый менингит (бактериальный, 8,0 процента) и грамотрицательный менингит (бактериальный, 7,5 процента) были в два-три раза выше, чем уровень смертности для всех случаев госпитализации, связанных с менингитом. И наоборот, госпитализации, связанные с вирусным менингитом, редко приводили к смерти в стационаре (0,6 процента).
Пребывание в больнице по поводу менингита, по возрасту и плательщику
Как показано на Рисунке 2, различия существовали в возрастном распределении по категориям менингита.Вирусный менингит был преимущественно заболеванием, наблюдаемым у более молодых пациентов — более 75 процентов случаев вирусного менингита были в возрасте 44 лет и моложе. И наоборот, очень немногие дети и подростки были госпитализированы с грибковым / другим менингитом; более половины этой группы были в возрасте от 18 до 44 лет, а пациенты в возрасте от 45 до 64 лет составляли дополнительную треть. Возрастное распределение бактериального и неспецифического менингита было относительно равномерным, хотя бактериальный менингит выявлялся у меньшего числа пожилых пациентов.
На Рисунке 3 показано распределение госпитализаций по поводу менингита по основным плательщикам.Отражая более высокий процент детей и молодых людей, госпитализированных с менингитом, в счет частной страховки было выставлено более половины всей больничной помощи, связанной с вирусным менингитом, и около 40 процентов госпитализаций, связанных с бактериальным и неспецифическим менингитом. Частное страхование было основным плательщиком только 25 процентов пребывания, связанного с грибковым / другим менингитом.
Medicaid была основным плательщиком за четверть госпитализаций, связанных с бактериальным, вирусным и неспецифическим менингитом.На детей приходилось менее 4 процентов госпитализаций, связанных с грибковыми заболеваниями / другими менингитами, однако программа Medicaid была основным плательщиком более трети этих госпитализаций. Точно так же незастрахованным пациентам были выставлены непропорционально большие счета по некоторым категориям менингита, что составило более 10 процентов госпитализаций, связанных с вирусным менингитом и грибковым / другим менингитом. Для сравнения, незастрахованные пациенты составили около 6 процентов госпитализаций по поводу всех нематериальных заболеваний (данные не показаны).
Приблизительно процент госпитализаций, связанных с менингитом, среди пожилых людей, по программе Medicare покрывается примерно от одного из четырех до одного из пяти госпитализаций, связанных с бактериальным и неспецифическим менингитом.Medicare также была основным плательщиком почти четверти госпитализаций, связанных с грибковыми / другими менингитами, но на пациентов в возрасте 65 лет и старше приходилось менее 9 процентов госпитализаций в этой категории.
Пребывание в больницах по поводу менингита, по уровню доходов населения
Рисунок 4 показывает, что распределение госпитализаций, связанных с менингитом, обратно пропорционально уровню благосостояния — люди, живущие в беднейших общинах, были непропорционально чаще, чем люди, живущие в самых богатых общинах, быть госпитализированными с диагнозом, связанным с менингитом.В то время как разница между наиболее бедными и богатыми сообществами была намного меньше среди пребывания, связанного с бактериальным, вирусным и неспецифическим менингитом, разница была особенно значительной среди пациентов, госпитализированных с грибковым / другим менингитом. Почти половина (45,7 процента) госпитализаций, связанных с грибковым / другим менингитом, произошла среди пациентов, живущих в беднейших общинах, и только 11,7 процента — среди пациентов, живущих в самых богатых общинах.
Смертность в стационаре, связанная с пребыванием в больнице по поводу менингита, к возрасту
Хотя редко превышает одну смерть на 100 000 населения (данные не показаны), процент пациентов с диагнозом менингит, умерших во время госпитализации, рос с увеличением возраста для всех категорий, за исключением грибкового / другого менингита.Для грибковой / другой подгруппы уровень смертности был высоким среди детей и подростков, немного ниже среди детей в возрасте от 18 до 44 лет, а затем постепенно повышался среди старших возрастных групп. Поскольку эта форма менингита чаще встречается у людей с иммунодефицитом, колебания показателей смертности от грибкового / другого менингита, у которого была самая высокая общая внутрибольничная смертность из четырех категорий, составлявшая 9,0 процента, частично могут быть связаны с невозможность бороться с болезнью из-за нарушения иммунитета у молодых и пожилых людей.
Источник данных
Оценки в этом статистическом обзоре основаны на данных Национальной стационарной выборки (NIS) HCUP 2006.
Определения
Диагностика и МКБ-9-CM
Основной диагноз — это состояние, установленное после исследования, которое в первую очередь отвечает за поступление пациента в больницу. Вторичный диагноз — это сопутствующие состояния, которые сосуществуют во время госпитализации или развиваются во время пребывания.
МКБ-9-CM — это Международная классификация болезней, девятая редакция, клиническая модификация, которая присваивает диагнозу числовые коды. Существует около 13 600 диагностических кодов МКБ-9-СМ.
Определение регистра
Коды МКБ-9-СМ, определяющие менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 003.21: Сальмонеллезный менингит
— 013.00-013.06: Туберкулезный менингит
— 036.0: Менингококковый менингит
— 047.0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
— 047.1: Менингит, вызванный эховирусом
— 047.8: Другой уточненный вирусный менингит
— 047.9: Вирусный менингит неуточненный
— 049.0: Лимфоцитарный хориоменингит
— 049.1: Менингит, не связанный с членистоногими, вызванный аденовирусом
— 053.0: Менингит, вызванный опоясывающим герпесом
— 054.72: Менингит, вызванный простым герпесом,
— 072.1: Паротитный менингит
— 091.81: Острый сифилитический менингит (вторичный)
— 094.2: Сифилитический менингит
— 098.82: Гонококковый менингит
— 100.81: Лептоспиральный менингит (асептический)
— 112.83: Кандидозный менингит
— 114.2: Кокцидиоидный менингит
— 115.01: Менингит Histoplasma capsulatum
— 115.11: Менингит Histoplasma duboisii
— 115.91: Гистоплазмозный менингит неуточненный
— 320.0: Hemophilus influenzae (Hemophilus менингит)
— 320.1: Пневмококковый менингит
— 320.2: Стрептококковый менингит
— 320.3: Стафилококковый менингит
— 320.7: Менингит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
— 320.81: Анаэробный менингит
— 320.82: Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
— 320.89: Bacillus pyocyaneus и менингит, вызванный другими уточненными бактериями
— 320.9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
— 321.0: Криптококковый менингит
— 321.1. Менингит при других грибковых заболеваниях
— 321.2: Менингит, вызванный вирусами, не классифицированными в других рубриках
— 321.3: Менингит, вызванный трипаносомозом
— 321.4: Менингит при саркоидозе
— 321.8: Менингит, вызванный другими небактериальными организмами, классифицированными в других рубриках
— 322.0: Непиогенный менингит
— 322.1: Эозинофильный менингит
— 322.2: Хронический менингит
— 322.9 Менингит неуточненный
Коды МКБ-9-CM, определяющие бактериальный менингит, включают коды диагноза в следующих диапазонах:
— 003.21: Сальмонеллезный менингит
— 013.00–013.06: Туберкулезный менингит
— 036.0: Менингококковый менингит
— 091.81: Острый сифилитический менингит (вторичный)
— 094.2: Сифилитический менингит
— 098.82: Гонококковый менингит
— 100.81: Лептоспиральный менингит (асептический)
— 320.0: Hemophilus influenzae (Hemophilus менингит)
— 320.1: Пневмококковый менингит
— 320.2: Стрептококковый менингит
— 320.3: Стафилококковый менингит
— 320.7: Менингит при других бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
— 320.81: Анаэробный менингит
— 320.82: Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
— 320.89: Bacillus pyocyaneus и менингит, вызванный другими уточненными бактериями
— 320.9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
Коды МКБ-9-CM, определяющие вирусный менингит, включают коды диагноза в следующих диапазонах:
— 047.0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
— 047.1: Менингит, вызванный эховирусом
— 047.8: Другой уточненный вирусный менингит
— 047.9: Вирусный менингит неуточненный
— 049.0: Лимфоцитарный хориоменингит
— 049.1: Менингит, не связанный с членистоногими, вызванный аденовирусом
— 053.0: Менингит, вызванный опоясывающим герпесом
— 054.72: Менингит, вызванный простым герпесом,
— 072.1: Паротитный менингит
— 321.2: Менингит, вызванный вирусами, не классифицированными в других рубриках
Коды МКБ-9-CM, определяющие грибковый / другой менингит, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 112.83: Кандидозный менингит
— 114.2: Кокцидиоидный менингит
— 115.01: Менингит Histoplasma capsulatum
— 115.11: Менингит Histoplasma duboisii
— 115.91: Гистоплазмозный менингит неуточненный
— 321.0: Криптококковый менингит
— 321.1: Менингит при других грибковых заболеваниях
— 321.3: Менингит, вызванный трипаносомозом
— 321.4: Менингит при саркоидозе
— 321.8: Менингит, вызванный другими небактериальными организмами, классифицированными в других рубриках
Коды МКБ-9-CM, определяющие неспецифический менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 322.0: Непиогенный менингит
— 322.1: Эозинофильный менингит
— 322.2: Хронический менингит
— 322.9 Менингит неуточненный
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингококковый менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 036.0 Менингококковый менингит
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит, вызванный Hemophilus influenzae, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 320.0: Hemophilus influenzae (менингит, вызванный гемофильной палочкой)
Коды ICD-9-CM, определяющие пневмококковый менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 320.1. Пневмококковый менингит.
Коды МКБ-9-CM, определяющие стрептококковый менингит, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 320.2: Стрептококковый менингит
Коды МКБ-9-CM, определяющие стафилококковый менингит, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 320.3: Стафилококковый менингит
Коды МКБ-9-CM, определяющие грамотрицательный менингит, включают коды диагноза в следующих диапазонах:
— 320.82: Менингит, вызванный грамотрицательными бактериями, не классифицированными в других рубриках (грамотрицательные)
Коды МКБ-9-CM, определяющие неспецифический бактериальный менингит, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 320.9: Менингит, вызванный неуточненной бактерией
Коды ICD-9-CM, определяющие менингит, вызванный вирусом Коксаки, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 047.0: Менингит, вызванный вирусом Коксаки
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит, вызванный эховирусом, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 047.1: Менингит, вызванный эхо-вирусом
Коды МКБ-9-CM, определяющие неспецифический вирусный менингит, включают диагностические коды в следующих диапазонах:
— 047.9 Вирусный менингит неуточненный
Коды МКБ-9-CM, определяющие кандидозный менингит, включают коды диагнозов в следующих диапазонах:
— 112.83: Кандидозный менингит
Коды ICD-9-CM, определяющие криптококковый менингит, включают коды диагностики в следующих диапазонах:
— 321.0: криптококковый менингит
Коды МКБ-9-CM, определяющие менингит при других грибковых заболеваниях, включают коды диагноза в следующих диапазонах:
— 321.1: Менингит при других грибковых заболеваниях
Типы больниц, включенных в HCUP
HCUP основывается на данных местных больниц, которые определяются как краткосрочные, нефедеральные, общие и другие больницы, за исключением больничных отделений других учреждений (например, тюрем). Данные HCUP включают акушерство-гинеколог, ЛОР, ортопедические, онкологические, детские, общественные и академические медицинские больницы.Они исключают больницы длительного ухода, реабилитации, психиатрические больницы, больницы для лечения алкоголизма и химической зависимости, но эти типы выписок включены, если они поступают из общественных больниц.
Единица анализа
Единицей анализа является выписка из больницы (т.е. пребывание в больнице), а не человек или пациент. Это означает, что человек, которого госпитализировали несколько раз в течение года, будет каждый раз засчитываться как отдельная «выписка» из больницы.
Расходы и сборы
Общие больничные расходы были преобразованы в затраты с использованием соотношения затрат на оплату HCUP на основе бухгалтерских отчетов больниц из Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS). 6 Затраты, как правило, отражают фактические затраты на производство, в то время как сборы представляют собой сумму, выставленную больницей за случай. Для каждой больницы используется отношение затрат к оплате в масштабах всей больницы, поскольку подробные данные о сборах доступны не во всех штатах HCUP.Больничные сборы отражают сумму, взимаемую больницей за все время пребывания в больнице, и не включают оплату профессиональных услуг (врачей). Для целей данного Статистического обзора затраты указаны с точностью до ближайших сотен.
Средний доход на уровне общины
Средний доход на уровне общины — это средний доход домохозяйства по почтовому индексу проживания пациента. Границы для обозначения квартилей определяются с использованием демографических данных почтового индекса, полученных от Claritas.Отсутствует квартиль дохода для бездомных и иностранных пациентов.
Плательщик
Плательщик является предполагаемым основным плательщиком за пребывание в больнице. Чтобы сделать кодирование единообразным для всех источников данных HCUP, плательщик объединяет подробные категории в более общие группы:
— Medicare включает в себя платные услуги и управляемую помощь пациентам Medicare.
— Medicaid включает в себя платные услуги и управляемую помощь пациентам Medicaid. Пациенты, застрахованные государством
Программа медицинского страхования детей (SCHIP) может быть включена сюда.Поскольку большинство государственных данных не идентифицируют пациентов SCHIP конкретно, невозможно представить эту информацию отдельно.
— Частное страхование включает Blue Cross, коммерческих перевозчиков, а также частные HMO и PPO.
— Другое включает в себя компенсацию работникам, TRICARE / CHAMPUS, CHAMPVA, Title V и другие государственные программы.
— Незастрахованный включает в себя статус страхования «Самостоятельная оплата» и «Бесплатно».
Если для выписки из больницы указано более одного плательщика, используется плательщик, указанный первым.
Источник допуска
Источник поступления указывает, где находился пациент до поступления в больницу. Неотложная госпитализация означает, что пациент был доставлен в больницу через отделение неотложной помощи. Прием из другой больницы указывает на то, что пациент поступил в эту больницу из другой больницы краткосрочной неотложной помощи. Обычно это означает, что пациенту потребовался перевод, чтобы получить более специализированные услуги, которые больница происхождения не могла предоставить.Поступление из учреждения длительного ухода указывает на то, что пациент поступил из учреждения длительного ухода, такого как дом престарелых.
Состояние разгрузки
Статус выписки указывает на расположение пациента при выписке из больницы и включает в себя следующие шесть категорий: обычный (на дому), перевод в другую краткосрочную больницу, другие переводы (включая учреждение квалифицированного сестринского ухода, промежуточный уход и другой тип медицинского обслуживания). учреждение, такое как дом престарелых), медицинское обслуживание на дому, вопреки рекомендациям врача (AMA) или умер в больнице.
О HCUP
HCUP — это семейство мощных медицинских баз данных, программных инструментов и продуктов для продвижения исследований. Спонсируемый Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ), HCUP включает в себя самый крупный сбор лонгитюдных медицинских данных на уровне всех плательщиков (стационарное лечение, амбулаторная хирургия и отделение неотложной помощи) в Соединенных Штатах, начиная с 1988 года. Партнерство между федеральным, государственным и промышленным секторами, которое объединяет усилия по сбору данных многих организаций, таких как государственные организации данных, ассоциации больниц, частные организации данных и федеральное правительство, для создания национального информационного ресурса.
HCUP была бы невозможна без участия следующих партнеров по сбору данных со всех концов Соединенных Штатов:
Аризона Департамент здравоохранения
Арканзас Департамент здравоохранения
Калифорния Управление планирования и развития здравоохранения в масштабе штата
Колорадо Больничная ассоциация
Коннектикут Комплексная информация о здоровье (Chime, Inc.)
Флорида Агентство по управлению здравоохранением
Джорджия Больничная ассоциация
Гавайи Корпорация медицинской информации
Иллинойс Департамент общественного здравоохранения
Индиана Больничная ассоциация
Айова Больничная ассоциация
Канзас Больничная ассоциация
Кентукки Службы здравоохранения и семьи
Мэн Организация данных здравоохранения
Мэриленд Комиссия по пересмотру стоимости медицинских услуг
Массачусетс Отдел финансов и политики здравоохранения
Мичиган Health & Hos pital Association
Миннесота Ассоциация больниц
Миссури Институт данных больничной промышленности
Небраска Больничная ассоциация
Невада Департамент здравоохранения и социальных служб
Нью-Гэмпшир Департамент здравоохранения и социальных служб
16 Департамент Нью-Джерси 16 Департамент Нью-Джерси Здравоохранение и услуги для пожилых людей
Нью-Йорк Департамент здравоохранения штата
Северная Каролина Департамент здравоохранения и социальных служб
Огайо Больничная ассоциация
Оклахома Департамент здравоохранения штата
Орегон Ассоциация больниц и систем здравоохранения
Род-Айленд Департамент здравоохранения
Южная Каролина Государственный бюджет и контрольный совет
Южная Дакота Ассоциация организаций здравоохранения
Теннесси Больничная ассоциация
Техас Департамент государственного здравоохранения
Юта Департамент здравоохранения
Вермонт Ассоциация больниц и систем здравоохранения
Вирджиния Медицинская информация
Вашингтон Департамент здравоохранения штата
Западная Вирджиния Управление здравоохранения
Висконсин 13 Департамент здравоохранения и семейных услуг
О шекелях
The HCUP Nationwide Inpatient Sample (NIS) — это общенациональная база данных о пребывании в стационаре в больницах.НИС является национальным представителем всех общинных больниц (т. Е. Краткосрочных, нефедеральных, нереабилитационных больниц). НИС представляет собой выборку больниц и включает всех пациентов из каждой больницы, независимо от плательщика. Он взят из выборки, которая включает больницы, на которые приходится около 90 процентов всех выписанных в США. Огромный размер НИС позволяет изучать темы как на национальном, так и на региональном уровнях для конкретных подгрупп пациентов. Кроме того, данные NIS стандартизированы по годам для облегчения использования.
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации о HCUP посетите www.hcup-us.ahrq.gov.
Для получения дополнительной статистики HCUP посетите HCUPnet, нашу интерактивную систему запросов на сайте www.hcup.ahrq.gov.
Для получения информации о других госпитализациях в США загрузите Факты и цифры HCUP: Статистика стационарного лечения в Соединенных Штатах в 2005 г. , размещенный по адресу http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports. jsp.
Подробное описание HCUP, дополнительную информацию о структуре NIS и методах расчета оценок можно найти в следующих публикациях:
Штайнер, К., Эликсхаузер, А., Шнайер, Дж. Проект затрат и использования здравоохранения: обзор. Эффективная клиническая практика 5 (3): 143–51, 2002.
Введение в общенациональную стационарную выборку HCUP, 2006 г. Интернет. 14 мая 2008 г. Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения. http://www.hcup-us.ahrq.gov/db/nation/nis/2006NIS_INTRODUCTION.pdf.
Houchens, R., Elixhauser, A. Заключительный отчет по расчету общенациональной стационарной выборки (NIS), 2001. Отчет серии о методах HCUP № 2003-2. В сети. Июнь 2005 г. (пересмотрено 6 июня 2005 г.). Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения. http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/methods/2003_02.pdf.
Рекомендуемая ссылка
Holmquist, L. (Thomson Reuters), Russo, C.A. (Thomson Reuters) и Эликсхаузер А. (AHRQ). Госпитализации по поводу менингита в Соединенных Штатах, 2006 г. Статистический отчет HCUP № 57. Июль 2008 г. Агентство медицинских исследований и качества, Роквилл, Мэриленд.http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb57.pdf.
***
AHRQ приветствует вопросы и комментарии читателей этой публикации, которые заинтересованы в получении дополнительной информации о доступе, стоимости, использовании, финансировании и качестве здравоохранения в Соединенных Штатах. Мы также приглашаем вас рассказать нам, как вы используете этот статистический обзор и другие данные и инструменты HCUP, а также поделиться предложениями о том, как продукты HCUP могут быть улучшены для дальнейшего удовлетворения ваших потребностей. Пожалуйста, напишите нам по адресу hcup @ ahrq.gov или отправьте письмо по указанному ниже адресу: Ирен Фрейзер, доктор философии, директор
Центр доставки, организации и рынков
Агентство медицинских исследований и качества
540 Gaither Road
Роквилл, Мэриленд 20850
1 Менингит. MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения, 2008 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Meningitis-and-Encephalitis-Information-Page (по состоянию на 18 апреля 2018 г.).
2 Информационный бюллетень о менингите и энцефалите. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, Национальные институты здравоохранения, апрель 2004 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Meningitis-and-Encephalitis-Fact-Sheet ( По состоянию на 9 июля 2008 г.).
3 Менингит (менингококковая инфекция). Центры по контролю за заболеваниями, 2008 г. http://www.cdc.gov/meningitis/index.html (по состоянию на 9 июля 2008 г.).
4 Хирш, Л. (2007). Инфекции: менингит. от KidsHealth. http://www.kidshealth.org/parent/infections/lung/meningitis.html (по состоянию на 9 июля 2008 г.).
5 Грибковый менингит. Фонд исследований менингита, 2008 г. http://www.meningitis.org/disease-info/types-causes/fungal/ (по состоянию на 9 июля 2008 г.).
6 Файлы соотношения затрат и затрат HCUP (CCR). Проект затрат и использования здравоохранения (HCUP). 2001–2005 гг. Агентство США по исследованиям и качеству здравоохранения, Роквилл, Мэриленд. http://www.hcup-us.ahrq.gov/db/state/costtocharge.jsp.
Информация о здоровье детей: менингит
Менингит возникает, когда оболочка, покрывающая головной и спинной мозг, называемая мозговыми оболочками, инфицируется и опухает или воспаляется. Менингит обычно вызывается бактериальными или вирусными инфекциями.
Менингит встречается нечасто, но может быть очень серьезным и требует неотложной медицинской помощи. Существует множество вирусных и бактериальных инфекций, которые могут вызвать менингит, а иногда менингит возникает из-за осложнения, вызванного другим заболеванием, например корью или корью. ветряная оспа.
Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться. Каждый пятый инфицированный ребенок остается с постоянной инвалидностью, такой как глухота или церебральный паралич. В небольшом количестве случаев бактериальный менингит может стать причиной смерти. Вирусный менингит встречается чаще, но менее опасен, чем бактериальный. менингит.
Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время.
Признаки и симптомы менингита
Признаки и симптомы менингита могут различаться в зависимости от возраста вашего ребенка, а также от того, вызвано ли заболевание вирусом или бактериями.Признаки и симптомы могут включать:
Когда обращаться к врачу
Если у вашего ребенка кожная сыпь из небольших ярко-красных пятен или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, это может быть признаком менингита, вызванного менингококковые бактерии. Смотрите наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция.
Если у вашего ребенка появляются признаки менингита или менингококковой инфекции, немедленно доставьте их к ближайшему врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Для диагностики менингита вашему ребенку потребуется люмбальная пункция (см. Наш информационный бюллетень «Люмбальная пункция»).Это безопасный тест, который проводит опытный врач, чтобы взять образец жидкости вокруг позвоночника. Диагноз менингита ставится при исследовании этой жидкости и проведении анализов крови.
Лечение менингита
Если у вашего ребенка менингит, он будет госпитализирован. Их лечение и уход будут зависеть от типа менингита и степени их недомогания.
Результаты люмбальной пункции могут появиться через два-три дня. Тем временем вашему ребенку будут вводить антибиотики непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия), если у него бактериальный менингит.
Вирусный менингит
,00Как правило, вирусный менингит не так серьезен, как бактериальный менингит. Лечение не включает антибиотики, потому что антибиотики не действуют на вирусы. Дети с вирусным менингитом будут по-прежнему находиться под пристальным наблюдением во время их пребывания в больнице. остаться.
Бактериальный менингит
,00Бактериальный менингит может быть более серьезным, и вашему ребенку будут постоянно нужны антибиотики. На протяжении всего пребывания в больнице за вашим ребенком будут внимательно наблюдать за любыми изменениями в его состоянии.Регулярные проверки вашего ребенка во время его пребывания в больнице могут включать проверку состояния вашего ребенка. жизненно важные показатели (такие как частота сердечных сокращений, температура и артериальное давление) и состояние их неврологической системы (головной мозг и нервы).
Ваш ребенок также может получить:
При подозрении на менингококковый менингит людям, которые имели тесный контакт с вашим ребенком, может потребоваться прием антибиотиков — врач вашего ребенка посоветует вам, если это необходимо.
В зависимости от возраста вашего ребенка, типа бактерий и других факторов может потребоваться внутривенное (капельное) лечение антибиотиками на срок до трех недель. В некоторых случаях некоторые дети могут закончить антибактериальную терапию дома под наблюдением медсестры.
Последующая деятельность
Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время. Есть некоторые возможные последствия менингита, которые могут включать:
После того, как ваш ребенок уйдет из больницы домой, ему может потребоваться медицинский осмотр для наблюдения за его выздоровлением. Им может потребоваться проверка слуха, поскольку у небольшого числа детей, перенесших менингит, возникают проблемы со слухом.
Некоторые дети могут остаться с необратимыми повреждениями или инвалидностью в результате менингита. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о долгосрочном прогнозе вашего ребенка.
Как распространяется менингит?
Многие люди переносят бактерии, вызывающие бактериальный менингит, в носу и горле, не заболевая.Этих людей называют здоровыми носителями. Здоровые носители могут передавать бактерии другим людям, которые могут заболеть.
Бактерии или вирусы, вызывающие менингит, могут передаваться от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании чашек, бутылок для питья или столовых приборов.
Профилактика менингита
Хорошая гигиена снижает вероятность заражения вирусами или бактериальными инфекциями или их передачи другим людям. Хорошая гигиена включает:
Ключевые моменты, которые следует запомнить
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Когда перестанут лечить больные менингитом заразительный?
Пока человек с менингитом кашляет или чихает капли в воздух, они будут заразными.
Если анализы покажут, что у моего ребенка вирусный менингит, будет ли антибиотики вызывают какие-то проблемы?
Есть риски, связанные со всеми лекарствами, включая антибиотики.Но риск того, что бактериальный менингит останется без лечения, намного выше, чем
риск реакции на один из антибиотиков. Самый безопасный вариант —
немедленно вводите антибиотики, прежде чем терять драгоценное время, пока мы ждем
для результатов тестирования.
Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в апреле 2018.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Менингит | Мичиган Медицина
Обзор состояния
Что такое менингит?
Менингит — это воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга. Обычно это вызвано инфекцией.
Инфекция чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей. Также в группе риска пожилые люди и люди, имеющие долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как ослабленная иммунная система.
Существует два основных вида менингита:
Что вызывает менингит?
Вирусный менингит вызывается вирусами.Бактериальный менингит вызывается бактериями.
Менингит также может быть вызван другими организмами и некоторыми лекарствами, но это редко.
Большинство форм менингита заразны. Вызывающие его микробы могут передаваться от одного человека к другому при кашле, чихании и при тесном контакте.
Какие симптомы?
Наиболее частыми симптомами среди подростков и молодых людей являются:
Дети, пожилые люди и люди с другими заболеваниями могут иметь разные симптомы:
Очень важно немедленно обратиться к врачу, если у вас или у вашего ребенка есть эти симптомы. Только врач может сказать, вызваны ли они вирусным или бактериальным менингитом. А бактериальный менингит может быть смертельным, если его не лечить сразу.
Как диагностируется менингит?
Ваш врач задаст вопросы о вашем здоровье, проведет обследование и проведет один или несколько тестов.
Люмбальная пункция — важнейший лабораторный тест на менингит. Его еще называют спинномозговой пункцией. Образец жидкости отбирается вокруг позвоночника и проверяется на наличие в нем организмов, вызывающих заболевание.
Ваш врач может также назначить другие анализы, такие как анализы крови, компьютерная томография или МРТ.
Как лечится?
Бактериальный менингит лечится антибиотиками в больнице. Вы также можете получить дексаметазон, один из стероидных препаратов.И за вами будут внимательно следить, чтобы предотвратить такие серьезные проблемы, как потеря слуха, судороги и повреждение головного мозга.
Но вирусный менингит встречается чаще, и большинство людей с этой формой болезни выздоравливают примерно через 2 недели. В легких случаях может потребоваться только домашнее лечение. Домашнее лечение включает в себя прием лекарств от лихорадки и боли и употребление достаточного количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Можно ли предотвратить менингит?
Лучший способ защитить вашего ребенка от менингита — это сделать ему или ей все стандартные прививки для детей.К ним относятся прививки от кори, ветрянки, Haemophilus influenzae типа B (Hib) и пневмококковой инфекции.
Поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам или вашему ребенку менингококковая вакцина, которая является вакциной для предотвращения бактериального менингита. Всем подросткам рекомендуется две дозы. И, по крайней мере, одна доза рекомендуется любому человеку в возрасте 6 недель и старше, у которого есть проблемы с иммунной системой, поврежденная или отсутствующая селезенка. Вакцина также необходима для поездок в страны, где наблюдаются вспышки менингита, такие как страны Африки к югу от пустыни Сахара.
Причина
Большинство менингитов вызывается бактериями и вирусами, которые часто живут в нашем организме. Обычно эти микробы остаются в кишечнике или в носу и горле, где они могут вызывать или не вызывать у нас заболевания. Но если они распространяются на ткани (мозговые оболочки), окружающие головной и спинной мозг, они вызывают воспаление. Это воспаление называется менингитом.
Микробы, вызывающие менингит, заразны, а это значит, что они могут передаваться от одного человека к другому.
Вирусный менингит
Вирусный менингит — самый распространенный и наименее опасный. Это вызвано вирусами, чаще всего энтеровирусами, живущими в кишечнике. Эти вирусы могут распространяться через пищу, воду или зараженные предметы. Менингит, вызванный энтеровирусами, чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста.
Бактериальный менингит
Бактериальный менингит вызывается бактериями. Это очень серьезная болезнь. Эти микробы обычно передаются от человека к человеку через инфицированную слюну или слизь.Большинство людей, заболевших бактериальным менингитом, получают его от одного из двух типов бактерий: сноска 1
В США бактериальный менингит поражает в основном взрослых. сноска 2
Другие типы бактерий, которые иногда вызывают менингит:
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют проводить скрининг на стрептококки группы B у всех беременных женщин на сроках от 35 до 37 недель. Женщинам, у которых есть бактерии, во время родов назначают антибиотики, чтобы предотвратить заражение новорожденных. сноска 3
В редких случаях другие виды бактерий вызывают менингит, обычно у людей с длительными заболеваниями. Менингит также может быть вызван другими организмами, такими как грибок, и такими состояниями, как рак или волчанка. Менингит также может быть осложнением травмы (особенно черепа или лица) или операции на головном мозге.
Как передается менингит
Микробы, вызывающие менингит, могут распространяться:
Симптомы
Симптомы бактериального менингита обычно появляются внезапно.
Симптомы вирусного менингита могут появиться внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней. Например, симптомы вирусного менингита после свинки могут развиться через несколько дней или недель.
Наиболее частые симптомы любой из форм менингита включают:
Менее распространенные симптомы включают:
Младенцы, маленькие дети, пожилые люди и люди с другими заболеваниями могут не иметь обычных симптомов менингита.
Другие состояния с симптомами, похожими на менингит, включают вирусный гепатит и грипп.
Что происходит
Течение менингита часто зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и организма, вызывающего инфекцию. Болезнь может варьироваться от легкой до тяжелой.
Вирусный менингит чаще встречается в конце лета и в начале осени. Обычно это не вызывает серьезных заболеваний. Посещение врача с последующим лечением на дому может быть всем, что вам нужно.
Вы можете поправиться в течение 2 недель. Но некоторые люди могут чувствовать головокружение и усталость в течение нескольких месяцев после болезни.
Бактериальный менингит чаще всего возникает с конца зимы до начала весны. Обычно это вызывает серьезное заболевание и может быть опасным для жизни. Симптомы обычно развиваются внезапно и длятся от 2 до 3 недель. Больной бактериальным менингитом лечится антибиотиками в больнице.
Осложнения
Осложнения, краткосрочные и долгосрочные, чаще возникают при бактериальном менингите, чем при вирусном.Люди с бактериальным менингитом могут умереть, если их не лечить сразу. Люди, у которых выше вероятность возникновения этих проблем, включают:
Риск смерти от бактериального менингита также выше для взрослых, которые: сноска 1
Большинство выживших полностью выздоравливают.
Что увеличивает ваш риск
Фактор риска — это все, что повышает вероятность заражения определенным заболеванием. Факторы риска менингита включают:
Медицинские проблемы, которые могут увеличить ваш риск, включают:
Когда звонить
Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:
Немедленно позвоните своему врачу , если:
Вызов врача скоро , если вы считаете, что могли заразиться менингитом. Вы можете лечиться антибиотиками, которые могут уберечь вас от болезни.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи.
Бдительное ожидание не подходит, если вы думаете, что у вас или вашего ребенка менингит, потому что вы не можете сказать, какой это может быть менингит. Позвоните своему врачу, как только появятся симптомы.
Кого смотреть
Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить менингит:
Для лечения менингита могут потребоваться специалисты, особенно при развитии осложнений:
Экзамены и тесты
Диагностика менингита основывается на истории болезни, медицинском осмотре и тестах.
Ваш врач почти всегда сделает люмбальную пункцию. Это делается путем введения длинной тонкой иглы в позвоночный канал. Врач использует иглу для сбора образцов спинномозговой жидкости на наличие бактерий и вирусов.
Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:
Обзор лечения
Большинство людей с вирусным менингитом обычно начинают поправляться в течение 3 дней после плохого самочувствия и выздоравливают в течение 2 недель.В легких случаях вирусного менингита вам может потребоваться только домашнее лечение, включая прием дополнительных жидкостей и лекарств от боли и лихорадки.
Бактериальный или тяжелый вирусный менингит может потребовать лечения в больнице, в том числе:
Последующее наблюдение
Большинству здоровых взрослых людей, вылечившихся от менингита, не требуется последующее наблюдение.
Но взрослым, у которых есть другие медицинские проблемы, которые повышают вероятность долгосрочных осложнений или повторного заболевания менингитом, следует обратиться к врачу после выздоровления.
Младенцы и дети всегда нуждаются в последующем уходе после выздоровления. Их необходимо проверить на предмет долгосрочных осложнений, таких как потеря слуха.
Профилактика
Вакцины
Детские прививки — лучший способ предотвратить менингит. Эти уколы предотвращают появление микробов некоторых заболеваний, которые могут привести к менингиту. В их число входят выстрелы за:
Дополнительную информацию об иммунизациях см. В разделе «Иммунизация».
Кохлеарные имплантаты
Обнаружена связь между менингитом и кохлеарными имплантатами при тяжелой потере слуха. Чтобы защитить себя от менингита, специалисты рекомендуют людям с кохлеарными имплантатами сделать прививку от пневмококка. Кроме того, у некоторых людей с имплантатами ушные инфекции возникают до того, как они заболеют менингитом, поэтому важно сразу же лечить ушные инфекции антибиотиками.
Снижение риска
Примите меры, чтобы снизить риск заражения или распространения менингита:
Самообслуживание
Домашнее лечение обычно — это все, что требуется большинству людей с вирусным менингитом. Включает:
Когда вы или ваш ребенок выздоравливаете дома, обратите внимание на признаки долгосрочных осложнений менингита, таких как потеря слуха.
Лекарства
Решение о том, какое лекарство использовать, зависит от организма, вызывающего инфекцию, степени распространения инфекции, возраста человека и общего состояния здоровья.
Выбор лекарств
Лекарства, используемые для лечения менингита, включают:
Другое лечение
Сильно больным людям может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии больницы. Им может потребоваться одно или оба дополнительных лечения:
Список литературы
Цитаты
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
В. Дэвид Колби IV, магистр, доктор медицинских наук, FRCPC — инфекционное заболевание
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и W. Дэвид Колби IV, магистр, доктор медицинских наук, FRCPC — инфекционные заболевания
Роос К.Л., Тайлер К.Л. (2015). Менингит, энцефалит, абсцесс мозга и эмпиема. В DL Kasper et al., Eds., , Harrison’s Principles of Internal Medicine , 19 ed., Vol. 2. С. 883-906. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
Tunkel AR, et al. (2010).Острый менингит. В GL Mandell et al., Eds., Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases , 7th ed., Pp. 1189-1229. Филадельфия: Черчилль Ливингстон Эльзевьер.
Verani JR, et al. (2010). Профилактика перинатального стрептококкового заболевания группы B: пересмотренное руководство CDC, 2010. MMWR , 59 (RR-10): 1-36. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5910a1.htm?s_cid=rr5910a1_w.
Reefhuis J, et al.(2003). Риск бактериального менингита у детей с кохлеарными имплантатами. Медицинский журнал Новой Англии , 349 (5): 435-445.
Biernath KR, et al. (2006). Бактериальный менингит у детей с кохлеарными имплантатами через 24 месяца после внедрения. Педиатрия , 117 (2): 284-289.
Менингит | Университетские больницы
Что такое менингит?
Менингит — это заболевание, вызванное воспалением мозговых оболочек.Это мембраны окружающие головной и спинной мозг. Воспаление обычно вызвано инфекцией. жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
Что вызывает менингит?
Есть несколько типов менингит с разными причинами:
| Причина | Детали |
Вирусный (вызванный вирусом) | |
Бактериальный (вызванный бактерия) | |
| Грибковый менингит (вызванный грибок) | |
| Асептический менингит (менингит без инфекционное заболевание) | |
| Карциноматозный менингит |
Каковы симптомы менингита?
Это наиболее частые симптомы менингита:
Симптомы у детей могут включать:
Эти симптомы могут вообще не проявляться однажды.И не у всех, кто заболевает менингитом, будут все эти симптомы. Симптомы менингита может выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер для диагностики.
Как диагностируется менингит?
Наряду с историей здоровья и медицинский осмотр, ваш лечащий врач может провести один или несколько из следующих тестов:
Как лечат менингит?
Лечение может включать:
Пока вы восстанавливаетесь после менингит, ваш лечащий врач может посоветовать другие методы лечения, которые помогут вам выздороветь быстрее и облегчить симптомы.Они могут включать:
Вам может потребоваться дополнительный кислород или дыхательный аппарат (вентилятор), если вы серьезно заболели и у вас проблемы с дыханием.
Можно ли предотвратить менингит?
Некоторые вакцины могут предотвратить типы бактериального менингита.Эти вакцины рекомендованы для младенцев и детей. Два Также рекомендуются дозы в возрасте от 11 до 18 лет.
В некоторых случаях ваше медицинское Врач может порекомендовать одну из вакцин против менингита. Вам может понадобиться вакцина от менингита. если у тебя есть:
Вам также может понадобиться, если вы путешествуете в страны, где широко распространен менингит.Если у вас есть вопросы о профилактике, обратитесь к своему врачу.
Основные сведения о менингите
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Фонд «Мозг и позвоночник» | Менингит
Что вызывает менингит?
Менингит обычно является результатом инфекции, вызванной бактериями или вирусом. Есть и другие возможные причины, например, заражение грибком, но они очень редки.
Вирусный менингит, также известный как вирусный менингоэнцефалит, является наиболее распространенной формой менингита. Случаи вирусного менингита обычно менее серьезны, а симптомы могут быть настолько легкими, что их принимают за грипп.Это затрудняет оценку количества случаев.
Эта форма менингита чаще всего встречается у детей, хотя может поражать людей любого возраста, и чаще встречается летом и осенью.
Основными вирусами, которые могут вызывать менингит, являются:
менингит встречается реже, чем вирусный менингит, но более серьезен и требует неотложной медицинской помощи.Без лечения бактериальный менингит может вызвать серьезное повреждение головного мозга и потенциально опасен для жизни. Бактерии, вызывающие менингит, могут попадать в кровоток, а также вызывать сепсис (заражение крови).
Основными бактериями, которые могут вызвать менингит, являются: