Сколько раз человек может болеть ветрянкой: «Как можно заболеть ветрянкой второй раз?» – Яндекс.Кью

Содержание

Отвечаем на вопросы об иммунитете к Covid-19

Когда в начале года выяснилось, что возбудителем загадочной болезни в Китае является новый коронавирус, тревога ученых по поводу разрастающейся в стране эпидемии чуть не сменилась отчаянием. Как правило, представители этого семейства не формируют у переболевших сильного иммунитета: уже спустя полгода-год после выздоровления ту же инфекцию легко можно подхватить повторно.

Однако чем больше мы узнаем о новом вирусе, тем больше убеждаемся в том, что Sars-Cov-2 сильно отличается от своих предшественников. А значит, есть надежда, что и иммунная защита у выздоровевших пациентов окажется значительно более долгосрочной.

Что такое вообще иммунитет?
Иммунитет — это способность организма сопротивляться инфекции, то есть защищать от той или иной болезни, обезвреживая ее возбудителя (вирус, бактерию или грибок).
Иммунитет делится на врожденный (он позволяет нам бороться с болезнями в целом) и приобретенный, то есть формирующийся уже после рождения — в результате встречи с конкретной инфекцией (и защищает только от нее).


Впервые встретившись с возбудителем какой-либо болезни, наш организм вырабатывает стратегию борьбы с ней — и при следующей встрече сразу оказывает эффективное сопротивление. Фактически это означает, что наше тело может запоминать и спустя какое-то время узнавать перенесенные болезни.
Нередко иммунная память — так называют этот феномен ученые — хранит воспоминания о событиях, которые давно стерлись из памяти обычной.
Скажем, сами вы вряд ли помните, как в раннем детстве болели ветрянкой или делали прививку БЦЖ, а вот ваш иммунитет об этом помнит — и не дает заболеть повторно, обезвреживая частицы вируса ветряной оспы (или палочки Коха), попавшие к вам в организм.

Сколько длится иммунитет?
Продолжительность иммунной памяти зависит от заболевания. Ветрянка, свинка или корь чаще всего оставляют после себя пожизненный иммунитет — однако это скорее исключение, чем правило.
Прививки, защищающие от гепатита А или желтой лихорадки, рекомендуется повторять через каждые 10 лет.
Вопреки распространенному мнению, сезонный грипп тоже формирует у пациента стойкий иммунитет — правда, лишь к той самой разновидности (штамму) вируса, которым тот переболел.
Грипп быстро мутирует, так что уже через несколько месяцев человек может заразиться снова. Однако в таком случае болезнь часто протекает в легкой форме, поскольку частичную защиту пациенту обеспечивают антитела к предыдущей инфекции (подробнее об этом ниже).

Что такое антитела и как они работают?
Ключ к любой новой инфекции организм подбирает методом проб и ошибок.
Представьте, что каждая вирусная частица — это кинжал с лезвием причудливой формы, а ваше тело — завод по производству ножен. Каждый конвейер на этом заводе производит футляры одной и той же формы, но вместе они обеспечивают почти бесконечное разнообразие размеров и конфигураций.
Как только какой-то из футляров подошел кинжалу по форме и лезвие удалось спрятать, все свободные конвейеры завода тут же начинают в промышленных масштабах штамповать ножны такой же формы — и рано или поздно все кинжалы удается обезопасить.


В данном случае каждый конвейер — это специфическая клетка крови (так называемый В-лимфоцит), а ножны — производимые этой клеткой белковые молекулы (антитела). Когда одна из молекул подходит по форме к «лезвию» (шипу на поверхности коронавируса), она как бы накрывает его собой, изменяя его форму, — и таким образом не дает вирусу проникнуть в клетку.
Но за пределами клетки вирус не может размножаться: чтобы штамповать собственные копии, ему нужны ее стройматериалы. Поэтому рост числа вирусных частиц замедляется.
В то же время организм получает сигнал, что какое-то из антител сумело обезвредить захватчика — и запускает молекулы аналогичной формы «в массовое производство». Когда шипы на всех вирусных частицах удается заблокировать, человек выздоравливает.

У всех больных антитела будут одинаковыми?
Совсем не обязательно, ведь один и тот же кинжал можно вложить в разные ножны.
Скажем, футляр не может быть сильно короче лезвия или иметь более узкое отверстием, чем его толщина. Но при этом ножны вполне могут быть чуть длиннее, а отверстие — чуть шире самого клинка.

В крови больных Covid-19 ученые обнаружили в общей сложности более 250 видов антител, произведенных организмом пациентов в попытке остановить заражение. 28 из них боролись с болезнью (то есть обезвреживали вирус) наиболее эффективно.

Что происходит после выздоровления?
Невостребованные футляры «уходят на склад»: антитела остаются в крови и продолжают патрулировать организм на случай повторного заражения. Именно поэтому их можно найти у выздоровевших пациентов через недели, месяцы и даже годы.
Часть B-лимфоцитов превращается в так называемые клетки памяти. При повторной встрече с инфекцией они активизируются и вновь запускают уже отлаженный конвейер, обеспечивая быстрый иммунный ответ.

Однако это не значит, что такой человек защищен от повторного заражения. Сила иммунного ответа зависит от многих факторов, в первую очередь — от тяжести перенесенной болезни и времени, прошедшего после выздоровления.
Обычно, чем тяжелее протекает заболевание, тем более сильной будет защита от повторной инфекции. А чем больше времени прошло с выздоровления, тем менее эффективным будет иммунный ответ.

Правда ли, что иммунитет к вирусу может быть у людей, не болевших Covid-19?
В теории такое возможно. Как сказано выше, антитела к коронавирусу (как и к другим заболеваниям) могут быть разной формы. Некоторые из них могут оказаться эффективными в борьбе не с одной, а с несколькими инфекциями.

Скажем, в образцах крови, сданных здоровыми людьми задолго до начала эпидемии (2015-2018 гг.), были обнаружены антитела, способные эффективно нейтрализовать новый коронавирус Sars-Cov-2. Хотя изначально они были произведены для защиты от какой-то другой болезни.
Само наличие таких антител не означает, что люди обладают эффективной иммунной защитой. Однако это повышает вероятность того, что заражение Covid-19 у таких людей будет протекать в более легкой форме.

Впрочем, возможно и обратное. Дело в том, что сам по себе новый вирус не слишком опасен для организма — основные проблемы для здоровья пациентов создает их собственная иммунная система.

Самые опасные симптомы у тяжело больных пациентов начинают проявляться как раз после выработки антител к Covid-19. И не исключено что наличие в крови человека похожих антител к перенесенным ранее заболеваниям может лишь активизировать заражение, усилив агрессивную иммунную реакцию (так называемый цитокиновый шторм) и усложнив протекание болезни.

Иммунитет от коронавируса обеспечивают только антитела?
Простой ответ — нет. Помимо антител, в борьбе с инфекцией принимают участие и другие агенты, в том числе так называемые Т-клетки (или Т-лимфоциты), которые также участвуют в формировании иммунной памяти.

Более того, судя по последним данным, Т-клетки играют ничуть не меньшую, а может, и большую роль в иммунной защите от Covid-19, чем антитела к коронавирусу, поскольку срок жизни Т-лимфоцитов значительно дольше.
Как и в случае с антителами, которые могут обеспечивать частичную защиту от нового вируса, несмотря на то что остались в организме после борьбы с другой инфекцией, Т-клетки могут проявлять аналогичные свойства и достаточно эффективно обезвреживать возбудителя Covid-19 даже у людей, не встречавшихся с ним.

Это может быть одним из объяснений того, почему некоторые пациенты переживают заболевание в столь тяжелой форме, в то время как у других Covid-19 может вообще не вызывать никаких симптомов: некоторые из нас могут быть частично защищены благодаря иммунитету, оставшемуся после перенесенных ранее заболеваний.

Дело в том, что обычную простуду вызывают четыре разных вируса, относящиеся к тому же «коронованному» семейству (coronaviridae). Так что в организме многих людей, переболевших за последние пару лет простудой, с высокой вероятностью есть либо антитела к какому-то из этих коронавирусов, либо Т-клетки, помнящие о предыдущей инфекции.
Этот феномен называется перекрестным иммунитетом и, по некоторым данным, такие неспецифические Т-клетки есть почти у каждого третьего. А вместе с «перекрестными» антителами частичную защиту от Covid-19 может иметь до половины населения планеты.

Что такое «тренированный иммунитет»?
Помимо Т-лимфоцитов и антител, есть и еще один защитный механизм, о котором в последние годы все чаще говорят ученые — так называемый тренированный врожденный иммунитет.
Как упоминалось выше, наследственный иммунитет не является специфическим, то есть не направлен против какой-то конкретной инфекции. Однако все больше исследований указывает на то, что он тоже обладает способностью запоминать перенесенные болезни — пусть и не так надолго.
Макрофаги, моноциты и естественные киллеры более эффективно нейтрализуют вирусы и бактерии, с которыми они уже встречались раньше, и даже могут защищать от других, совершенно новых для организма патогенов.

В частности, по данным некоторых исследований, прививка от туберкулеза (БЦЖ) может обеспечивать организму и частичную защиту от желтой лихорадкой и некоторых других вирусов.
Люди с тренированным иммунитетом менее подвержены инфекции, а в случае заражения чаще переживают болезнь в легкой форме и выздоравливают быстрее.

Так можно ли заразиться Covid-19 повторно?
Пока что неизвестно ни об одном достоверном случае повторного заражения коронавирусом. Ученые не исключают, что это возможно, но — в контексте всего вышесказанного — вероятность такого заражения не слишком высока.
Исследования показывают, что после выздоровления от Covid-19 в крови большинства пациентов обнаруживаются специфические антитела — даже у тех, кто переболел бессимптомно.
Как и в случае многих других вирусных заболеваний, их концентрация выше у тех, кто переболел вирусом в тяжелой форме, но она в любом случае падает примерно вдвое уже через три месяца, а иногда и через несколько недель.

Как понимать результат исследования?
Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены: Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)
Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены: Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены: Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19
Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены: Пациент еще не встречался с вирусом.

Обращаем Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы, берегите себя и близких!

Источники информации:
https://www.bbc.com/
https://kdl.ru/

Врач рассказала, что усиливает риск заразиться COVID-19 от ребенка

Если в семье кто-то подхватил новую коронавирусную инфекцию, как не заболеть всем вместе? В чем сложность наступающего периода гриппа в этом году? И какое главное коварство COVID-19? Эта болезнь развивается стремительно или действует по принципу «отложенного взрыва»? Об этом корреспондент «Российской газеты» расспросила врача-бактериолога Александру Мельцер.

Фото: Из архива Александры Мельцер

В лаборатории Мариинской больницы Санкт-Петербурга она выполняет ПЦР-исследования, которые с высокой точностью диагностируют различные инфекции, в том числе и коронавирус. Доктор Мельцер приступила к лабораторной диагностике COVID-19 в самом начале массового карантина, когда Мариинская — обычный многопрофильный городской стационар — была перепрофилирована под лечение больных с коронавирусом.

Отправьте родных на дачу

Александра Анатольевна, вирус, о котором мы немного подзабыли за лето, снова пошел в атаку. Стандартные меры профилактики известны: маски и прочее. Но что нам делать в семье, если кто-то заболел? Или есть подозрение на коронавирус? Означает ли это, что заразятся все? Обязательно ли госпитализировать больного?

Александра Мельцер: Напомню: если вы подозреваете у себя коронавирусную инфекцию, оставайтесь дома и вызовите врача. Не нужно самому ходить в поликлинику.

На всякий случай приготовьте для доктора маску, перчатки, бахилы, предоставьте возможность вымыть руки и обработать их антисептиком (приобретаете заранее). Наденьте маску сами. Это обезопасит в какой-то мере вас от врача (врачи тоже могут болеть коронавирусом бессимптомно). И врача от вас, независимо от того, коронавирус это, грипп или ОРВИ.

Врач даст рекомендации, скажет, есть ли необходимость в госпитализации. С бессимптомным или легким течением вполне можно оставаться дома. Но в некоторых городах открыты подразделения стационаров, в которых принимают именно такую группу пациентов — чтоб не заразили соседей по коммунальной квартире или близких. Госпитализироваться или нет в таком случае — решайте сами.

А вы что посоветуете?

Александра Мельцер: Важно: потенциального больного лучше сразу же, как только возникло подозрение на заражение, отселить в отдельную комнату.

Если в семье есть люди, страдающие сердечно-сосудистыми, иммунологическими, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, или же пожилые, их желательно отселить из квартиры (если есть такая возможность) — на дачу, к родственникам.

Вся семья должна носить маски (и регулярно их менять), мыть руки, обрабатывать контактные поверхности (в том числе дверные ручки, кнопку слива на унитазе, краны смесителей и прочее) антисептиком.

На самом деле, как показал опыт, достаточно часто коронавирус, равно как и грипп, становится «болезнью грязных рук». Носить перчатки дома вы, конечно, не будете, но хотя бы соблюдайте элементарные гигиенические правила. Помещение чаще проветриваем. Еду больному носим в комнату. А посуду лучше сделать «именной».

Бойтесь тех, кто кашляет и чихает

Александра Анатольевна, а что усиливает риск заражения?

Александра Мельцер: Надо помнить, что вероятность заражения зависит от того, чихает ли, кашляет ли больной. Если нет — она меньше. Конечно, при подозрении на то, что кто-то в семье заразился, лучше не ходить на работу, в школу, в детский сад — до выяснения обстоятельств.

Не забываем, что болезнь лично у вас может проходить бессимптомно или в легкой форме. Но при этом вы являетесь источником заражения для других, которые могут заболеть уже очень тяжело, вплоть до летального исхода. Об этом мы все должны помнить и постоянно!

Что делать, если коронавирусом заразился ребенок?

Александра Мельцер: Соблюдать предписания врача! Дети обычно не болеют тяжело. Так что берите больничный по уходу за ребенком и сидите дома! И не забывайте соблюдать правила, о которых я говорила.

Это правда, что вероятность заразиться взрослому от ребенка — минимальна? В интернете были публикации об этом.

Александра Мельцер: Исследований, подтверждающих эту гипотезу, нет. Но, как я уже говорила, если у ребенка нет насморка и кашля, вероятность заразиться, безусловно, ниже.

Когда сдавать анализ

Если все-таки был контакт по коронавирусу, нужно сразу сдавать анализы?

Александра Мельцер: Нет, это бессмысленно. Рекомендуется сдавать анализ на коронавирус только на 8-е и 11-е сутки после контакта. Наиболее информативны анализы ПЦР.

При бессимптомном течении ПЦР — диагностика показывает наличие вируса?

Александра Мельцер: Да. За время работы с пациентами мы увидели еще одну особенность вируса: даже при высоких показателях вирусной нагрузки человек может еще не ощущать недомогания.

Мы обследовали и пациентов, и медиков. Порой видели: анализы показывают уже серьезное развитие заболевания, сообщаем об этом человеку, а тот удивляется: «Как так, я прекрасно себя чувствую. Вы что-то напутали».

А что потом?

Александра Мельцер: Обычно ситуация развивалась следующим образом: буквально через пару дней состояние больного, который вовсе не ощущал себя больным, резко ухудшалось. Причем, настолько, что могла требоваться уже реанимационная помощь.

Коронавирус коварен: буквально за несколько суток могут развиться тяжелейшие осложнения. До 100- процентного поражения легких! Поэтому заразившемуся важно наблюдаться у врача. Чтобы в случае ухудшения госпитализироваться вовремя. Это предотвратит развитие смертельно опасных осложнений.

Коронавирус ассоциируется с развитием пневмонии. Всегда ли она обязательна при серьезном течении?

Александра Мельцер: Нет. Было много случаев, когда у пациентов прежде всего поражалась сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт (вплоть до синдрома «острого живота»). А причиной был коронавирус.

При работе вы пользуетесь тестами российскими или импортными?

Александра Мельцер: В нашей больнице изначально были завезены именно тесты российского производства. Они качественные и результаты нас удовлетворяют.

На прививку становись!

Сейчас началась «вторая волна» или же не прекращалась первая?

Александра Мельцер: В разных регионах ситуация и развивается по-разному. Куда-то коронавирус еще только-только дошел, а где-то его и поныне нет. Я считаю: все-таки второй резкой волны не будет.

Другое важно: начинается подъем сезонной заболеваемости ОРВИ, а следом придет и грипп. Нужно обеспечить четкую диагностику, каким именно вирусом (или вирусами, поскольку еще не очень понятно, как коронавирус будет «совмещаться» в организме с вирусом гриппа) заразился больной. Это нужно, чтобы обеспечить правильное лечение. И чтобы в инфекционных стационарах не было «перекрестного заражения».

Кстати, сейчас идет вакцинация от гриппа: прекрасный повод защитить себя хотя бы от этого вируса (если и заболеете, то заболевание не будет протекать тяжело). Совершенно очевидно: при заболевании и гриппом, и коронавирусом одновременно, одно будет ухудшать течение другого.

Так от гриппа вроде бы не умирают?

Александра Мельцер: В последние годы — практически да. Но это не результат того, что грипп стал добр к нам, а результат увеличения числа вакцинируемых. Если смотреть по Петербургу, то еще несколько лет назад прививки делала четверть населения, в прошлом году — уже 55 процентов. В этом — планируется привить 60 процентов горожан. И это абсолютно правильная политика властей города.

Я сама ежегодно прививаюсь от гриппа, и детей своих прививаю. И мы не болеем.

Бежать ли делать прививку от коронавируса, когда она станет доступна всем? А если уже переболел коронавирусом или думаешь, что переболел?

Александра Мельцер: Массовое вакцинирование повысит коллективный иммунитет. Причем нам обещают, что вакцина станет защитой на два года. От гриппа, напомню, прививаемся ежегодно.

Теперь что касается переболевших. Практика показала: далеко не у всех переболевших формируются высокие титры антител, достаточные для того, чтобы защитить от повторного заражения. К тому же со временем они могут полностью исчезнуть (мы видели, что даже через три недели у некоторых пациентов их уже не было). Поэтому важно количество антител. Если их много (титры высоки) прививку можно отложить. Но посоветуйтесь с врачом.

В любом случае: даже если вы сделаете прививку при высоких титрах, ничего плохого с вами не произойдет. Это все сказки, что прививка «выбивает» естественно сформировавшиеся антитела.

Приходилось работать по 12 часов

Александра Анатольевна, вы сами переболели коронавирусом?

Александра Мельцер: Нет. В лаборатории изначально, еще до карантина соблюдались строгие санитарные правила. Ведь мы работаем с неизвестно какими инфекциями.

У нас уже тогда было обязательно ношение масок, одноразовые халаты, перчатки. Когда больница стала принимать коронавирусных больных, вместо халатов мы стали пользоваться костюмами. Грамотное пользование индивидуальными средствами защиты, прохождение через санпропускники значительно снижает вероятность заражения. На пике эпидемии приходилось работать по 12 часов. Конечно, тяжело.

Как ваши знакомые и родственники отнеслись к тому, что Вы работаете непосредственно с биологическим материалом зараженных?

Александра Мельцер: Я сразу же отправила детей и пожилых на дачу. Это сейчас мы знаем о вирусе достаточно много, а по весне толком никто не знал, чего ожидать, насколько велика опасность. Поэтому страх был и у медиков.

Со стороны знакомых и родственников — да, была некая настороженность. Теперь проще: все знают, что мы регулярно (раз в неделю) проходим обследование на коронавирус, знают, как реально уменьшить вероятность заражения в семье. И поэтому достаточно спокойны.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Врачи рассказали о возможности повторного заражения коронавирусом

Наблюдения за различными инфекционными заболеваниями свидетельствуют о том, что возможности повторного заражения коронавирусом исключать нельзя. Однако данные, которые есть сейчас, говорят о том, что это маловероятно, рассказали ТАСС опрошенные эксперты. 

Ранее сообщалось, что у некоторых журналистов, которые сопровождали премьер-министра Михаила Мишустина в поездке по Дальнему Востоку, тесты на коронавирус нового типа дали положительный результат. Один из них, вероятно, мог заразиться повторно. По его словам, он уже переболел COVID-19 в мае, однако тестирование, проведенное в минувшее воскресенье, снова показало наличие вируса.

«На сегодняшний день убедительных данных о повторном заболевании новой коронавирусной инфекцией нет. Сегодня этот вопрос обсуждается, мировое сообщество этот вопрос контролирует. Первое, о чем надо говорить – о том, что, возможно, сейчас мы увидим какие-то варианты заражения этим вирусом, но скорей всего другим вариантом вируса. Но это пока только в теории», – рассказала ТАСС заведующая кафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Елена Малинникова.

По ее словам, прежде чем утверждать о повторном заражении коронавирусной инфекцией, в первую очередь нужно тщательно изучить, какие анализы сдавал пациент при первом и втором случае подозрения на наличие вируса, а также какое лечение проходил.

«Только на основании этих полных данных можно судить о том, повторное ли это заболевание. Если у человека были только иммуноглобулины класса G (IgG – устойчивый иммунитет к инфекции), а потом он вдруг заболел, и оказалось, что у него появились иммуноглобулины класса М (IgM – острая фаза течения инфекции) и выделяется вирус, тогда можно было бы говорить о том, что он заболел повторно. Такие исследования и наблюдения вряд ли проводили у заболевших», – пояснила Малинникова.

«Факт повторного заражения в данный момент еще изучается, исследуется, и полного понимания картины по поводу повторного заражения нет, даже единого мнения нет у ученых всего мира. Всемирная организация здравоохранения не признала повторного заражение коронавирусом как такового. Технически, любой инфекцией можно заболеть повторно, даже ветрянкой может человек заболеть повторно, только это очень маленький процент людей», – рассказал ТАСС главный врач медицинского центра «Лидер медицины» Евгений Тимаков.

Иммунитета хватит на год

По словам Тимакова, у людей, которые уже переболели коронавирусной инфекцией, сейчас достаточно устойчивый иммунитет. Поэтому, считает эксперт, вряд ли придется говорить о массовых случаях повторного заражения в ближайшие полгода. Однако врач не исключил таких случаев спустя год-два, когда этот иммунитет будет ослабляться.

«Заболеть теоретически повторно возможно – мы можем заболеть повторно через год-два, это никто не отменял. Чем отличается коронавирус от другой инфекции? Через год, если иммунитет будет снижаться, потому что средняя длительность напряженность иммунитета около двух лет на коронавирусную инфекцию (в данном случае эксперт имеет в виду инфекцию, вызванную не коронавирусом нового типа, а другими его родственниками, которые уже известны ученым, – прим. ТАСС), как показывает опыт, есть вероятность того, что люди будут заражаться коронавирусной инфекцией повторно. Тем более вирус останется у нас на все время, как грипп», – пояснил он.

При этом ученые не знают, как инфекция будет проходить при повторном заражении – легче или тяжелее. «Протекать заболевание будет в другой форме. Вопрос, в какой – в более серьезной или более слабой, потому что есть вирусы, когда повторное заражение вызывает более сильную реакцию организма со стороны иммунитета и могут возникать какие-то аутоиммунные осложнения. Вот этого мы еще не знаем, так как прошло очень мало времени», – рассказал Тимаков.

Если же говорить об информации в СМИ о повторных заражениях коронавирусом, такие ситуации могут быть связаны с тем, что человек не до конца выздоровел или анализ на определение наличия вируса был сделан неправильно, считают эксперты.

«Есть некоторые данные о так называемой реактивации заболевания. Это когда человек уже почти выздоровел, у него даже были отрицательные анализы ПЦР, а потом вновь у него появляется положительный результат ПЦР. Это говорит о том, что, возможно, просто анализ был взят либо некачественно, либо в момент забора анализа, там где взяли этот вирус, его просто не поймали. Такие случаи описаны, но это не считается повторным заболеванием. Это один и тот же вирус, просто течет заболевание волнообразно», – пояснила Малинникова.

Не забывайте о вакцинации

В связи с приближающимся эпидемическим сезоном и другими инфекционными заболеваниями, такими как грипп и ОРВИ, врачи призвали вакцинироваться, в том числе чтобы обезопасить себя от тяжелого течения коронавирусной инфекции. «Мы в сентябре входим в период эпидемического роста других ОРВИ, в том числе гриппа. Поэтому на сегодняшний день самое важное – как можно больше людей должно привиться от гриппа, чтобы не заболеть и гриппом, и коронавирусной инфекцией», – отметила Малинникова.

«Повторное заражение – явление редкое, и связано, вероятно, с особенностями иммунной системы конкретного человека. Вакцины разрабатываются таким образом, чтобы формировать стойкий продолжительный иммунитет. Поэтому мы ожидаем, что они будут эффективно защищать от заражения вирусом», – рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Владимир Чуланов.

Эксперты считают, что вакцина – это хороший способ поддерживать свой иммунитет к инфекциям на протяжении долгого времени. «Для этого и делается вакцинация, чтобы в следующие разы не было вот этих заболеваний и человек поддерживал иммунитет в напряженном состоянии длительно время», – заключил Тимаков.

Россияне стали чаще болеть ветрянкой | Статьи

В этом году в России выросло число заболевших ветряной оспой. С января по сентябрь ветрянку подхватили почти 680 тыс. человек — на 8,7% больше, чем годом ранее. Чаще всего заражались жители Чукотского и Ямало-Ненецкого автономных округов, а также Камчатского края. Эксперты напомнили, что прививки от ветрянки пока не вошли в национальный календарь, бесплатно в массовом порядке их не делают. 

О том, что россияне стали чаще болеть ветрянкой, свидетельствуют данные Роспотребнадзора, с которыми ознакомились «Известия». За три квартала этого года ею заразились почти 679,3 тыс. человек. Это на 8,7% больше, чем за тот же период прошлого года. 

Показатель заболеваемости находится на уровне 464 случаев на 100 тыс. населения.

— Значимость ветряной оспы в структуре инфекционной патологии остается высокой. Заболеваемость сохраняется на достаточно высоком уровне, — заявили «Известиям» в Роспотребнадзоре.

В ведомстве подчеркнули, что ветряная оспа традиционно поражает детей, на которых приходится 94% от числа заболевших. В основном это дети до 14 лет. На эту категорию населения пришлось 624,9 тыс. случаев. Взрослые болеют ветрянкой гораздо реже. Только 37,7 тыс. россиян старше 17 лет подхватили вирус в нынешнем году. 16,6 тыс. случаев в нынешнем году пришлось на подростков 14–17 лет. 

В Роспотребнадзоре рассказали, что для ветряной оспы, как и для других инфекций, характерно неравномерное территориальное распределение заболеваемости.

Чаще всего ветрянкой в этом году заражались на Чукотке (1522 случая на 100 тыс. населения), в Ямало-Ненецком автономном округе (1077 случаев) и на Камчатке (1048 россиян).

В республиках Северного Кавказа заболеваемость ветряной оспой самая низкая. Например, в Чечне на 100 тыс. населения зафиксировали только 88,3 случая, в Дагестане — 58,8, а в Ингушетии показатель самый низкий по стране — семь случаев (в январе–сентябре заболели только 33 человека).

ПОДРОБНЕЕ ПО ТЕМЕ

В региональных министерствах здравоохранения не успели предоставить оперативные комментарии.

В Роспотребнадзоре обратили внимание на то, что вакцины против ветрянки не включены в национальный календарь прививок. 

Главный эпидемиолог Минздрава Николай Брико отметил, что инфекциям свойственны скачки заболеваемости.

— Тем более это касается ветрянки, от которой в России не проводят вакцинацию. Поэтому инфекция неуправляемая, — рассказал он.

По данным Роспотребнадзора, за последние 20 лет меньше всего заражений ветрянкой было зафиксировано в 1997 году –  467,9 тыс. случаев, а больше всего в 2014-м — 936,9 тыс. за год.

Главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей департамента здравоохранения Москвы Людмила Мазанкова напомнила, что ветрянка передается воздушно-капельным путем, легко распространяется и поражает в основном детей. Но у подростков и взрослых заболевание проходит намного тяжелее. 

— У некоторых больных тяжесть состояния может быть связана с развитием неврологических осложнений — менингитов, энцефалитов, церебеллитов, — рассказала специалист.

Она отметила, что могут быть также гнойные осложнения при попадании бактерий в пузырьковые элементы ветряной оспы. 

— Прогноз благоприятный при своевременном выявлении и лечении, — заключила Людмила Мазанкова.  

Ранее сообщалось, что Минздрав планирует до 2021 года включить вакцину против ветряной оспы в национальный календарь профилактических прививок. В этом случае прививки от ветрянки будут делать бесплатно по всей стране. В пресс-службе Минздрава не успели предоставить оперативный комментарий. 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

 

Сколько раз болеют ветрянкой в жизни

Содержание статьи:

Ветряная оспа – очень заразная вирусная инфекция. Считается, что после перенесения данного заболевания, в организме вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет, препятствующий повторному заражению этой инфекцией. Но так ли это? Речь в этой статье пойдет о том, сколько раз болеют ветрянкой в жизни?

Почему болеют ветрянкой 1 раз в жизни

Существует точка зрения, что во время течения ветряной оспы, в организме вырабатываются специфические антитела классов lgG и lgM, которые в дальнейшем формируют пожизненный иммунитет, в отношении возбудителя ветрянки. Это утверждение абсолютно верно и не подлежит опровержению.

Отметим, что вирус ветряной оспы, после выздоровления, не покидает организм человека, а остается в нем в пассивной форме на весь период жизни. Возбудитель ветрянки прячется в ганглиях нервной системы и при этом никак себя не проявляет, поэтому человек не ощущает его присутствия в организме. Именно благодаря выработанному иммунитету, вирус не способен вести активную деятельность.

Стоит знать, что на сегодняшний день, в мире существует немалое количество инфекций, симптоматическая картина которых может напоминать ветряную оспу. При этом, течение этих инфекций может быть атипичным, что приводит к смазанности проявлений и, соответственно, появляется вероятность ошибочной диагностики. Ко всему прочему, нередко, граждане нашей страны самостоятельно выявляют заболевания и ставят себе диагнозы, что впоследствии, затрудняет составление истории заболеваний и делает их ошибочными.

Считается, что при активации вируса, которая может произойти через 10, 20 или 30 лет, при снижении активности иммунной системы, появляется опоясывающий лишай или, как его еще называют, опоясывающий герпес. Данное заболевание проявляется в виде односторонних герпесоформных высыпаний. При этом сыпь имеет болевые ощущения и характерный зуд. Даже при отсутствии медикаментозного лечения, человек выздоравливает через 2-4 недели, сыпь, при этом, исчезает, а вместе с ней исчезает и зуд. Однако болевой синдром может остаться и сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а возможно и нескольких лет. Такое состояние именуется «постгерпетической невралгией».

Так сколько раз можно болеть ветрянкой? Если учитывать данную точку зрения, можно заболеть ветрянкой только один раз. Если вы ранее болели ветряной оспой и в дальнейшем снова заболели ею, то, скорее всего, одна из этих инфекций не являлась ветрянкой. Существует простой и эффективный способ, который поможет выявить наличие иммунитета в отношении данной инфекции, а именно — лабораторный анализ на наличие в крови антител классов lgG и lgM. Если вы перенесли ветрянку, а антитела не были выработаны, то существует высокая вероятность, что это была не ветряная оспа.

Почему ветрянкой можно болеть неоднократно

Существует мнение, которое в корне расходится с предыдущей точкой зрения. При этом данное мнение имеет многочисленных сторонников среди работников медицинской сферы и в рядах ученого мира.

Считается, что повторная ветряная оспа может возникнуть у людей, имеющих острый иммунодефицит (лица, имеющий диагноз ВИЧ) или ослабленную (угнетенную) иммунную систему после:

  • Перенесения операции по пересадке органов;
  • После прохождения специфического курса лечения, последствием которого является угнетенная естественная защитная функция организма. Например, после прохождения химиотерапии;
  • После прохождения курса сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия;

В данных случаях, иммунитет в отношении вируса ветрянки, выработанный ранее, не может полноценно противостоять возбудителю и после контакта с вирусом, повторное инфицирование вполне возможно.

Отметим, что у людей, имеющих ВИЧ или СПИД, иммунная система, фактически, не работает вовсе. В случае инфицирования ветрянкой таких людей, данная инфекция имеет все шансы стать последней и поэтому, для таких лиц, применяются препараты, стимулирующие работу иммунной системы, ввиду входящих в состав таких препаратов большого количества антител различных классов (например, иммуноглобулин).

Еще одним плюсом в подтверждении данной точки зрения, является способность вируса мутировать. Мутация вируса делает его «незаметным» для выработанного иммунитета и при контакте с таким вирусом, возникает вероятность повторного инфицирования ветряной оспой, которая может протекать значительно тяжелее или легче, чем первая.

Отметим, что некоторые ученые считают, что повторным проявлением Varicella zoster (так называется вирус ветряной оспы) в организме человека, не обязательно должен стать опоясывающий герпес. Вполне допустимо, что активация вируса после «спячки», при снижении активности естественной защитной функции организма, может появиться повторная ветрянка.

Дополним, что из-за определенных особенностей иммунной системы, у некоторых людей может не выработаться стабильный иммунитет, после перенесения вирусной инфекции. При этом, выработка антител может быть в недостаточном количестве и, как правило, такой иммунитет пропадает через несколько лет, что также может стать причиной повторного появления ветрянки у человека. Отметим, что данная особенность наблюдается в единичных случаях и причины ее возникновения не совсем понятны.

Сколько раз можно болеть ветрянкой в жизни? Как правило, болеют один раз, но бывают исключения по выше обозначенным причинам. Поэтому если вас спросят: «Можно ли болеть несколько раз ветрянкой?», отвечайте: «Да, можно, но это исключение из правил».

Добавим, что исходя из статистических данных, риск развития повторной ветрянки или опоясывающего лишая (иногда так называют вторичную ветряную оспу) существует у 15-20% людей.

Методы, позволяющие снизить риск повторного проявления вируса

Как мы говорили ранее, повторная активация вируса происходит вследствие снижения работы иммунной системы организма. Исходя из этого, можно сделать вывод, что самым верным способом снижения риска возможного появления повторной инфекции и опоясывающего герпеса, является поддержка стабильной работы защитных функций организма.

Что нужно для этого делать:

  • Правильно и сбалансировано питаться. Необходимо включить в рацион питания продукты, имеющие в себе витамины, а именно — свежие овощи и фрукты. Также стоит обратить внимание на продукты, содержащие животный и растительный белок. Подойдут такие продукты, как: мясо, рыба, яйца, фасоль, горох, молоко, гречка и овсянка;
  • Для поддержания работы иммунной системы можно периодически пропивать курс поливитаминов;
  • Вести здоровый образ жизни. Включить в режим занятия спортом и исключить курение и алкоголь. Вредные привычки очень пагубно сказываются на иммунитете;
  • Сильный стресс также сказывается на стабильности защитных функций организма, поэтому стоит более спокойно реагировать на негативные ситуации;
  • Чаще радуйтесь жизни и больше смейтесь. Не зря же говорят, что «смех продлевает жизнь»;

Заключение

В этой статье мы разобрали вопрос: «Сколько раз болеют ветряной оспой?». Надеемся, что наша статья будет для вас полезной. Берегите себя и своих близких.

Читайте также

Чем снять зуд при ветрянке
Ветряная оспа – известная вирусная инфекция, которая, независимо от формы, протекает с характерными высы…Профилактика ветрянки
Среди многочисленных вирусных инфекций, можно выделить ветряную оспу. Это высоко заразное заболевание, провоци…

Ваш комментарий:

Добавить комментарий

Ветряная оспа (ветрянка) — Lumen Vita

Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 случаев нуждались в госпитализации и 100 больных умирало.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5–6%, они служат поводом госпитализации в 0,3–0,5%. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения, сопровождающиеся образованием рубцов на коже

Смертность от ветряной оспы – 1 на 60 000 случаев.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в пожилом возрасте – опоясывающий лишай или герпес

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы – зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц. После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме. Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство “лечения” ветряной оспы – “зеленка” – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует “ревакцинации” привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю – в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний. Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. 

Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). 

Пути передачи вируса: 

—  воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)

— фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены 

— через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды

— возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот 

Симптомы энтеровирусной инфекции

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие  серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: 

— головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом;

— рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения;

— усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;

— ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;

— в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп;

Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! 

Страниц — ветряная оспа

PDF-версия этого информационного бюллетеня

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.

Ветряная оспа чаще всего возникает зимой и ранней весной. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не опасно для жизни у здоровых детей, но может быть более серьезным у новорожденных и взрослых. У человека обычно бывает только один эпизод ветряной оспы, но вирус может находиться в спящем состоянии в организме и повторно появляться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).Более серьезные, но редкие осложнения ветряной оспы включают пневмонию (инфекцию легких), кожную инфекцию, инфекцию крови или поражение головного мозга.

Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и при прямом контакте с инфицированными выделениями.

Он очень заразен и распространяется в основном при прикосновении или вдыхании вирусных частиц, образующихся из волдырей ветряной оспы, слюны или слизи, или иногда через крошечные капли от инфицированных людей, которые попадают в воздух после того, как они дышат или разговаривают.Люди с ветряной оспой могут распространять болезнь за 1–2 дня до появления сыпи, пока все поражения не покроются коркой (примерно за 5–7 дней). Людям, больным ветряной оспой, не следует посещать детские учреждения, школу, работу или другие общественные места, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Внезапное начало лихорадки
  • Зудящая волдырчатая сыпь

Симптомы могут появиться в течение 10–21 дней (обычно 14–16 дней) после контакта с больным ветряной оспой.Зудящие волдыри обычно наиболее сконцентрированы на лице, волосистой части головы и верхней части туловища.

Доступны лабораторные исследования для подтверждения ветрянки.

Людям, которые думают, что у них ветряная оспа, следует обратиться к врачу или в местный отдел здравоохранения. Ветряную оспу часто диагностируют по ее симптомам; тем не менее, анализы крови или соскоб и жидкость из высыпаний могут помочь в подтверждении диагноза.

Обратитесь к врачу для лечения.

Существует несколько вариантов лечения ветряной оспы.Если назначить в течение 24 часов после появления сыпи, некоторые методы лечения могут уменьшить тяжесть заболевания. Лечение ветряной оспы зависит от многих конкретных факторов, поэтому вам следует проконсультироваться со своим врачом или в местном отделе здравоохранения. Перед посещением всегда звоните в офис своего врача или в местный отдел здравоохранения, чтобы при необходимости защитить других пациентов.

Человек, находящийся в тесном контакте с больным ветряной оспой , также может нуждаться в лечении. Людям в возрасте 12 месяцев и старше, которые подверглись воздействию и которые считаются восприимчивыми к заражению ветряной оспой, следует сделать вакцину против ветряной оспы в течение 3-5 дней после заражения.Для определенных ситуаций доступны и другие варианты предотвращения. Проконсультируйтесь со своим врачом или в местном отделе здравоохранения. Контакты высокого риска могут включать:

  • Беременным из-за опасности для будущего ребенка;
  • Новорожденный ребенок, мать которого заболела ветрянкой от 5 дней до 2 дней после родов; или
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные раком, пациенты с трансплантацией органов и ВИЧ.

Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против ветряной оспы.

Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются всем здоровым детям в возрасте от 12 месяцев до 18 лет. Вакцинация также рекомендуется лицам 19 лет и старше, которые не болели ветряной оспой и подвержены высокому риску заражения, например тем, кто живет в семье с детьми, учителями, персоналом учреждений интернатного типа, медицинскими работниками, студентами колледжей или иностранными путешественниками. Соответствующая возрасту вакцинация против ветряной оспы требуется для зачисления в детские учреждения и школы Мэриленда.Для получения дополнительной информации о вакцине против ветряной оспы посетите: http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/varicella/default.htm.

Ветряная оспа — NYC Health

Ветряная оспа — заразное заболевание. Это вызвано вирусом ветряной оспы, членом семейства вирусов герпеса. Заболевание обычно протекает тяжелее у взрослых, чем у детей.

Ветряная оспа передается при прямом контакте с инфицированным человеком. Он может косвенно проходить через одежду и другие предметы, которые недавно были загрязнены выделениями из язв инфицированного человека.Сами струпья не заразны.

Профилактика

Лучший способ избежать ветрянки — держаться подальше от инфицированного человека.

Если у вас ветряная оспа, вам следует оставаться дома, пока волдыри не станут сухими и не покроются коркой. Важно избегать заражения новорожденных и детей с ослабленной иммунной системой.

Вы заразны за два дня до появления сыпи до тех пор, пока все поражения не покроются коркой или пока не исчезнут новые очаги в течение 24 часов.

Люди, болеющие ветряной оспой, обычно становятся невосприимчивыми. Вирус может вернуться через несколько лет в виде опоясывающего лишая у пожилых людей и детей.

Вакцина

Дети, никогда не болевшие ветряной оспой, должны регулярно получать две дозы вакцины против ветряной оспы. Люди 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о вакцине против ветряной оспы.

Симптомы

Симптомы ветряной оспы проявляются через 14–16 дней после заражения. Первоначальные симптомы включают:

  • Внезапное повышение температуры тела.
  • Чувство усталости и слабости.
  • Зудящая волдырчатая сыпь. Волдыри высыхают, покрываются коркой и образуют корки. Они могут появиться на коже головы, подмышках, туловище, веках и во рту.

Лечение

Ветряная оспа у здоровых детей протекает в легкой форме. Большинство поставщиков медицинских услуг не назначают лекарства для лечения.

Тяжелые осложнения

Пациенты с иммунодефицитом могут иметь повышенный риск тяжелой формы опоясывающего лишая.

Синдром Рея — потенциально серьезное осложнение ветряной оспы. Новорожденные дети, матери которых не обладают иммунитетом, могут серьезно болеть ветряной оспой.

Дополнительные ресурсы

Дополнительная информация

Ветряная оспа — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ветряная оспа — это предотвратимое заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы .Это было очень распространено до введения вакцины против ветряной оспы. Он чрезвычайно заразен, но сыпь, которую он производит, обычно безвредна и исчезает сама по себе.

Хотя ветрянку можно заразиться в любом возрасте, большинство случаев заболевания возникает в возрасте до 14 лет. Любой, кто однажды переболел этой болезнью, обычно имеет пожизненный иммунитет, хотя у них все еще может быть опоясывающий лишай , болезненная кожная сыпь, вызванная, когда ветряная оспа — zoster снова становится активным даже через много лет после того, как они переболели ветряной оспой.
Ветряная оспа обычно возникает в течение учебного года; в летние месяцы он встречается реже. С момента введения вакцины против ветряной оспы многие дети никогда не болеют ветряной оспой.

Причины

Вирус ветряной оспы может распространяться по воздуху при кашле или чихании инфицированного человека или при прямом контакте с волдырями (поражениями) человека, инфицированного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Риск заражения ветряной оспой выше для людей, которые контактировали с инфицированным человеком, младше 12 лет, имеют ослабленную иммунную систему, а также работают или проводят время в школе или детском саду.

После заражения вирус обычно инкубируется в течение 14–16 дней, прежде чем появляется сыпь, хотя инкубация может длиться от 10 до 21 дня. Во время инкубации симптомы отсутствуют, и человек становится заразным только за 1-2 дня до появления сыпи. Человек остается заразным до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не сформируются струпья.

Чтобы предотвратить распространение вируса среди других людей, люди, которые болеют ветряной оспой или подозреваются на нее, должны избегать общественных мест, таких как школа, до тех пор, пока все волдыри не покрываются корками.

Симптомы и осложнения

Симптомы, похожие на грипп, начинают развиваться за день или два до появления зудящей красной сыпи. Утомляемость, легкая головная боль, лихорадка, озноб, насморк и боли в мышцах или суставах являются типичными. Сыпь проявляется в виде приподнятых красных шишек, которые превращаются в пузыри в форме слезы, которые сильно зудят.

Эти волдыри могут появиться на любом участке тела, обычно начиная с лица, волосистой части головы и туловища, а затем распространяясь на руки и ноги.В некоторых случаях сыпь может даже распространиться по всему телу, включая такие области, как горло, рот, анус и влагалище.

Волдыри появляются волнообразно, появляются новые посевы и лопаются старые. Новые пузыри перестают образовываться примерно через 5 дней. К шестому дню большинство волдырей лопнут, высохнут и покроются коркой. В течение 21 дня большая часть корок исчезнет.

У детей обычно более легкая инфекция, и они выздоравливают быстрее, чем взрослые, младенцы и подростки. Люди с ослабленной иммунной системой также имеют более серьезные и продолжительные симптомы.

Более тяжелая и продолжительная инфекция также связана с более высоким риском развития осложнений, включая воспаление головного мозга ( энцефалит ) и пневмонию.

Новорожденные, матери которых заболевают ветряной оспой на ранних сроках беременности, подвержены риску низкой массы тела при рождении и врожденных дефектов. Если у матери развивается ветряная оспа за неделю до рождения или через два дня после рождения, новорожденный подвергается риску заражения опасной для жизни инфекцией.

Дети, которые получили вакцину от ветряной оспы, но не выработали полную защиту от вакцины, все равно могут заболеть ветряной оспой. Однако у них обычно более мягкий случай с меньшим количеством волдырей.

Целлюлит (кожная инфекция, вызванная бактериями) на сегодняшний день является наиболее частым осложнением у детей. Это может оставить рубцы, особенно если ребенок почесал их. Некротический фасциит («плотоядное заболевание») у детей, хотя и крайне редко, может возникать как осложнение инфекции, проникающей через очаги ветряной оспы.Волдыри при ветряной оспе, которые появляются во рту, горле или анусе, очень неприятны. Если сыпь появилась возле глаз, обратитесь к врачу.

Вирус ветряной оспы никогда не исчезает полностью, попав в ваш организм. Каждый, кто болел ветряной оспой, несет спящие вирусы в корнях нервных клеток. Иногда они могут появиться спустя годы в виде опоясывающего лишая — болезненной кожной сыпи, поражающей определенный участок кожи.

Опоясывающий лишай может появиться во время эмоционального стресса или при ослабленном иммунитете.Не всегда известно, что спровоцировало выход вируса из укрытия. Важно знать, что опоясывающий лишай может передавать ветряную оспу. Люди, которые уже переболели ветряной оспой или были вакцинированы, имеют иммунитет, но люди, которые еще не болели, могут заразиться вирусом от человека с опоясывающим лишаем.

Как сделать диагностику

Врач узнает ветрянку по ее симптомам и особенно по сыпи. При необходимости жидкость из волдырей можно проверить на вирус ветряной оспы для подтверждения.Всем взрослым, новорожденным, людям с ослабленной иммунной системой или беременным женщинам с возможной ветряной оспой следует обратиться к врачу.

Перед тем, как приехать в медицинскую клинику, убедитесь, что медицинский персонал осведомлен о том, что вы или член вашей семьи можете болеть ветряной оспой. Вас могут направить в отдельную комнату ожидания или прямо в комнату для осмотра, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других. Если вам или вашим детям требуется медицинская помощь, позвоните заранее, прежде чем посещать кабинет врача.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока болезнь не пройдет сама по себе. Немедицинская терапия включает:

  • охлаждает тело, так как жар и пот усиливают зуд
  • прикладывание компрессов с прохладной водой к пораженным участкам кожи для уменьшения зуда
  • коротко стригите ногти и чистите руки, так как бактерии, обнаруженные под ногтями, могут заразить открытые поражения кожи
  • Ежедневное принятие ванн с мылом и водой, предотвращающее бактериальные инфекции
  • Добавление овсяных продуктов для ванн или полстакана пищевой соды в воду для ванны для временного облегчения зуда
  • Носить свободную одежду из хлопка и избегать царапин, таких как шерсть

Ваш врач может посоветовать различные виды лечения:

  • Лекарственные кремы и мази, отпускаемые без рецепта, можно наносить на пораженную кожу, чтобы уменьшить зуд.Они могут содержать местные анестетики. Если лекарство используется для детей, обязательно внимательно прочтите упаковку, чтобы убедиться, что оно безопасно для детей, и подобрать подходящую дозу. Посоветуйтесь со своим фармацевтом, как выбрать лучшее лекарство.
  • Антигистаминные жидкости и таблетки также могут облегчить сильный зуд.
  • Противовирусные препараты, такие как ацикловир *, могут помочь, если их принимать на ранней стадии заболевания. Они подходят для людей из группы высокого риска, включая людей с ослабленной иммунной системой, взрослых и беременных женщин, но редко необходимы для здоровых детей.
  • Ацетаминофен можно использовать при лихорадке. Лицам младше 18 лет не следует принимать АСК (аспирин®) или продукты, содержащие АСК, потому что они содержат ингредиенты (салицилаты), которые могут вызвать синдром Рея. Это редкое и часто смертельное воспаление мозга и печени, наблюдаемое у детей, принимающих АСК, особенно во время эпизода ветряной оспы или гриппа. Ибупрофен также не рекомендуется из-за повышенного риска развития кожной инфекции.

Если вы никогда не болели ветряной оспой, старайтесь держаться подальше от инфицированных, пока у них не высохнут все волдыри и не сформируются струпья. Людям из группы высокого риска, которые подверглись воздействию вируса ветряной оспы, следует немедленно обратиться к врачу, так как им может потребоваться иммунный глобулин (антитела против ветряной оспы ). Это обеспечит временную защиту примерно на 3 недели от развития ветрянки или ее осложнений. Наиболее подвержены заболеванию люди с низкой устойчивостью к болезням, такие как новорожденные, люди, больные СПИДом, или люди, принимающие кортикостероиды, лекарства для трансплантации или лекарства от рака.

Имеется вакцина против ветряной оспы. В Канаде вакцина против ветряной оспы является частью рекомендованного календаря иммунизации. Ее можно вводить отдельно или в составе комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, в зависимости от вашего возраста. Вакцина против ветряной оспы содержит живую, но ослабленную форму вируса ветряной оспы . Вакцина заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, которые защищают вас от заражения вирусом в будущем. Его эффективность составляет от 94% до 98%.

Вакцина иногда вызывает небольшое повышение температуры, боль и припухлость в месте инъекции. Примерно в 5% случаев вокруг места инъекции может появиться легкая сыпь, похожая на ветрянку. Чаще всего это происходит у людей с ослабленной иммунной системой. Поскольку эта сыпь может быть заразной, вам следует избегать контактов с людьми из группы высокого риска, такими как беременные женщины.

Вакцина не рекомендуется беременным женщинам, людям с активным нелеченным туберкулезом, людям с заболеваниями крови или подавленной иммунной системой, а также лицам с тяжелыми аллергическими реакциями на неомицин (антибиотик) или желатин.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chickenpox

Ветряная оспа при беременности

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Раньше ветряная оспа была распространенной инфекцией, особенно среди детей младше 12 лет. Сейчас она менее распространена, поскольку доступна вакцина, которая помогает ее предотвратить. Вакцина — это лекарство, которое делает вас невосприимчивым к определенным заболеваниям.

Ветряная оспа для детей обычно не опасна. Но некоторые люди подвержены более высокому риску осложнений от ветряной оспы, в том числе беременные и новорожденные.

Шансы заразиться ветряной оспой во время беременности невелики. Большинство беременных людей невосприимчивы к ветряной оспе, потому что они уже перенесли эту инфекцию или были вакцинированы против нее.Перед тем, как забеременеть или на ранних сроках беременности, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что у вас иммунитет к ветряной оспе.

Какие симптомы ветрянки?

Ветряная оспа вызывает зудящую сыпь, которая превращается в волдыри, а затем струпья. Сыпь обычно начинается на груди, спине и лице и распространяется по всему телу. Сыпь появляется примерно через 10–21 день после заражения и может длиться от 5 до 10 дней.

Другие симптомы могут включать жар, головную боль, усталость и отсутствие чувства голода.Эти симптомы могут появиться за 1-2 дня до высыпания.

Как передается ветряная оспа?

Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе, вы можете легко заразиться ею, вступив в контакт с инфицированным человеком. Больной ветряной оспой может распространять инфекцию примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются струпьями. Может распространяться через:

  • Капельки в воздухе при кашле или чихании больного ветряной оспой
  • Слюна (слюна) или слизь больного ветряной оспой
  • Прикосновение к сыпи при ветрянке

Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе, вы также можете заразиться ею при тесном контакте с больным опоясывающим лишаем.Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Если у вас раньше была ветряная оспа, вирус остается в вашем теле и может вернуться позже в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай вызывает болезненную сыпь на одной стороне лица или тела. Люди с опоясывающим лишаем могут передавать ветряную оспу другим людям, но они не могут передавать опоясывающий лишай другим людям.

Может ли ветряная оспа во время беременности вызвать проблемы у вас и вашего ребенка?

Да. Ветряная оспа во время беременности может увеличить риск пневмонии и даже быть опасной для жизни.Пневмония — это легочная инфекция, которая может быть очень серьезной. Симптомы пневмонии включают кашель, боль в груди при дыхании или кашле, лихорадку, утомляемость (сильную усталость) и одышку.

Ветряная оспа при беременности может вызвать следующие проблемы у вашего ребенка:

Если вы заболели ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности, ваш ребенок может иметь повышенный риск развития синдрома врожденной ветряной оспы. Это редкая группа серьезных врожденных дефектов, которые могут вызвать:

  • Рубцы на коже
  • Проблемы с руками, ногами, мозгом и глазами
  • Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта
  • Низкая масса тела при рождении.Это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.

Если вы заболели ветряной оспой в период от 2 недель до рождения до 2 недель после рождения, вы можете передать инфекцию своему ребенку. В этом случае инфекция у вашего ребенка обычно легкая.

Если вы заболели ветряной оспой непосредственно перед или сразу после рождения (от 5 дней до рождения до 2 дней после рождения), ваш ребенок может иметь повышенный риск серьезной инфекции, называемой ветряной оспой новорожденных.Эта инфекция может быть опасной для жизни, но лечение помогает выжить большему количеству детей.

Если у вас преждевременные роды, ваш новорожденный может подвергаться более высокому риску осложнений от ветряной оспы. Преждевременные роды — это роды, произошедшие до 37 недель беременности.

Можно ли предотвратить ветрянку?

Да. Вакцина против ветряной оспы может защитить вас от ветряной оспы. Фактически, эта вакцина предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы ежегодно. Но делать вакцину во время беременности небезопасно.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете беременность и не уверены, были ли вы вакцинированы или болели ветрянкой раньше. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет.

Если у вас нет иммунитета, как защитить себя от ветряной оспы во время беременности?

Если вы планируете беременность и анализ крови показывает, что у вас нет иммунитета, сделайте прививку. Вы получаете вакцину в двух дозах. Лучше подождать 3 месяца после второй дозы, прежде чем забеременеть.

Если вы уже беременны, не делайте вакцину до родов. В то же время держитесь подальше от тех, кто болеет ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы беременны и контактируете с больным ветряной оспой. Ваш поставщик может лечить вас лекарством, содержащим антитела к ветряной оспе. Антитела помогают организму бороться с инфекциями. Важно пройти курс лечения в течение 10 дней после контакта с ветряной оспой, чтобы предотвратить заражение или сделать его менее серьезным.И сообщите своему врачу, если вы контактируете с человеком, у которого есть опоясывающий лишай. Ваш врач может решить, нужно ли вам лечение, чтобы предотвратить заражение.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ваш врач может сказать вам, есть ли у вас ветряная оспа, проведя медицинский осмотр. Ваш врач может сделать анализ крови или взять мазок сыпи и отправить его в лабораторию для проверки, чтобы убедиться, что это ветряная оспа.

Как лечат ветрянку при беременности?

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, ваш врач может прописать вам противовирусное лекарство, такое как ацикловир или валацикловир.Противовирусное средство — это лекарство для лечения инфекций, вызванных вирусами. Эти лекарства безопасны для использования во время беременности. Лучше всего они действуют в течение 24 часов после появления сыпи при ветрянке.

Если у вас ветряная оспа и у вас появились признаки или симптомы пневмонии, ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас остаться в больнице и лечить ацикловиром через капельницу (через иглу в вену).

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, как будут лечить вашего ребенка после рождения?

Если у вас ветряная оспа во время беременности, врач может лечить вашего ребенка сразу после рождения лекарством, содержащим антитела к ветряной оспе.Лекарство может помочь предотвратить ветряную оспу у вашего ребенка или сделать ее менее опасной. Если ваш ребенок заболел ветряной оспой в течение 2 недель после рождения, его также можно лечить противовирусными препаратами.

Можно ли заразиться ветряной оспой от вакцинированного человека?

Да, но редко. Если вакцинированный человек заболеет ветряной оспой, он все равно может передать ее другим. Но вакцина более чем на 90 процентов предотвращает ветряную оспу. Медицинские работники рекомендуют детям получить первую дозу вакцины против ветряной оспы в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 месяцев.

Последнее обновление: май 2021 г.

Что такое ветряная оспа? Кому достанется? Следует ли делать прививки?

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, — болезнь, которой опасаются как родители, так и дети.

В Соединенных Штатах до введения вакцины против ветряной оспы в 1995 году это было в основном детское заболевание. Ежегодно происходит около четырех миллионов случаев заболевания, 90 процентов из которых случаются у детей, в основном в возрасте до 10 лет. В любой конкретный год около 11 000 человек были госпитализированы по поводу ветряной оспы, в среднем со 100 смертельными исходами.

К счастью, заболеваемость ветряной оспой в США заметно изменилась после рекомендации 1995 года о вакцинации всех детей старше одного года. Благодаря вакцине заболеваемость ветряной оспой к 2000 году снизилась примерно на 75 процентов.

Признаки и симптомы

  • Ветряная оспа у некоторых детей начинается с лихорадки. Дополнительные жалобы могут включать усталость, рвоту или симптомы простуды, такие как насморк и кашель.
  • Через несколько часов или дней появляется сыпь, состоящая из маленьких красных пятен и шишек, начиная с кожи головы, шеи или верхней части тела.
  • Пятна и неровности превращаются в очень маленькие заполненные жидкостью мешочки или пузырьки на коже в течение трех-четырех дней, а затем образуют корки или корки. Дискретные группы, известные как посев везикул, появятся в течение нескольких дней. Это означает, что у человека, болеющего ветряной оспой более одного дня, одновременно будут появляться красные шишки, пузырьки и покрытые коркой пузырьки. Типичные детские случаи вызывают в общей сложности от 250 до 500 повреждений.
  • Болезнь обычно проходит через пять-десять дней.Температура колеблется от нуля до 38,9 ° C (102 ° F) в начале болезни и может продолжаться до тех пор, пока пузырьки не перестанут появляться. Сыпь может появиться даже внутри рта, ушей, половых органов и кожи головы и обычно вызывает сильный зуд.

Когда обращаться к врачу

В большинстве обычных случаев ветряной оспы не требуется посещения врача. Однако в некоторых случаях вам следует связаться с лечащим врачом вашего ребенка. Позвоните поставщику услуг вашего ребенка, если:

  • Вы не уверены, что у вашего ребенка ветрянка
  • Температура у вашего ребенка держится более четырех дней или поднимается выше 102 ° F (39 ° C) после третьего дня ветряной оспы или в случае обезвоживания ребенка
  • сыпь становится очень красной, теплой или болезненной, что может указывать на другую инфекцию, требующую другого лечения

Это заразно?

Ветряная оспа — одна из самых заразных вирусных инфекций, частота заражения которой составляет 87 процентов у восприимчивых людей.Он лишь немногим менее заразен, чем корь и оспа.

Самый заразный период — при распространении сыпи. За один-два дня до появления сыпи ребенок также может быть заразным. Зараженный человек больше не распространяет вирус, когда на всех пузырьках есть корки или корки и не образуются новые кожные пузырьки.

Кто подвержен риску

Ветряной оспой может любой человек. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску. Дети с иммунодефицитом подвержены высокому риску тяжелой ветряной оспы, которая может привести к значительной смертности и заболеваемости.Кроме того, новорожденные, матери которых заболевают ветряной оспой в конце третьего триместра беременности, могут иметь тяжелую форму ветряной оспы. Если у матери сыпь появляется между пятью днями до и двумя днями после родов, младенческая смертность может достигать 20–30 процентов.

Осложнения редки

Хорошая новость заключается в том, что ветряная оспа — относительно доброкачественное заболевание, и осложнения у здоровых детей редки. Однако эти осложнения могут включать тяжелую кожную инфекцию, шрамы, пневмонию, повреждение головного мозга или смерть.Кроме того, спустя годы у людей, переболевших ветряной оспой, может появиться болезненная сыпь, называемая «опоясывающий лишай».

Уход за ребенком, больным ветрянкой

Родители должны предпринять несколько шагов в этом состоянии.

  • Напомните ребенку, чтобы он не царапался. Если ваш ребенок почесывает волдыри до того, как они заживут, они могут заразиться, превратиться в маленькие язвочки и могут появиться рубцы.
  • Обрежьте ногти ребенку. Вы можете помочь предотвратить другие инфекции, подстригая ногти вашего ребенка.
  • Снимает зуд. Овсяная ванна, отпускаемая без рецепта, может помочь облегчить зуд.
  • Уменьшите жар. Никогда не давайте ребенку аспирин или другие салицилаты (лекарства, применяемые для уменьшения боли или лихорадки), если только ваш лечащий врач не разрешит это. Аспирин, особенно когда его назначают детям, больным ветряной оспой или гриппом, связывают с синдромом Рея, серьезным заболеванием, поражающим печень и мозг. Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь снизить температуру у вашего ребенка.

Профилактика ветряной оспы с помощью вакцины

Вакцина против ветряной оспы может предотвратить ветряную оспу. Большинство из тех, кто получит вакцину, не испытают это заболевание. Если вакцинированный человек действительно заболевает ветряной оспой, это обычно очень легкий случай с меньшим количеством волдырей, меньшей температурой и более быстрым выздоровлением.

Все здоровые дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Первая доза рекомендуется в возрасте одного года, а вторая — в возрасте от четырех до шести лет.Для наверстывающей иммунизации детей в возрасте 12 лет и младше следует вводить две дозы с интервалом не менее трех месяцев. Для дополнительной иммунизации детей 13 лет и старше необходимо вводить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Поскольку вакцина против ветряной оспы представляет собой вакцину с ослабленным живым вирусом, ее обычно не рекомендуется применять беременным женщинам или пациентам с ослабленным иммунитетом.

Риски вакцинации

Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные проблемы, например, тяжелые аллергические реакции.Однако риск того, что вакцина против ветряной оспы причинит серьезный вред или смерть, чрезвычайно мал. Получение вакцины намного безопаснее, чем заражение болезнью. Большинство людей, которым делают прививку от ветряной оспы, не испытывают с ней никаких проблем. Реакции обычно более вероятны после первой дозы, чем после второй.

Незначительные проблемы , которые могут возникнуть после вакцинации против ветряной оспы, включают болезненность или припухлость в месте укола, лихорадку или легкую сыпь. Важно отметить, что, хотя недавно вакцинированные люди могут заразить других членов своей семьи, это происходит крайне редко.

Более серьезные проблемы после вакцинации против ветряной оспы возникают редко. Они могут включать: судороги (подергивания или взгляды), связанные с лихорадкой, и инфекцию легких (пневмония) или оболочек головного и спинного мозга (менингит). Кроме того, по оценкам, тяжелая аллергическая реакция после вакцинации возникает один раз на миллион доз. Признаки тяжелой аллергической реакции могут включать крапивницу, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение и слабость, которые начинаются через несколько минут или часов после вакцинации.

В то время как ветряная оспа когда-то была почти обрядом посвящения для детей, благодаря безопасной вакцине число заболевших в наши дни очень невелико. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинирован.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок заболел ветряной оспой, обратитесь к своему лечащему врачу. Для получения дополнительной информации о ветряной оспе и других инфекционных заболеваниях в детстве посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.

CDC предупреждает, что такое заболевание, как ветряная оспа, может вызвать у людей заболевание

CDC предупредил законодателей Палаты представителей, что дельта-вариант, распространяющийся по всей стране, так же заразен, как ветряная оспа, имеет более длительное окно передачи, чем исходный штамм Covid-19, и может вызывать у пожилых людей хуже, даже если они были полностью вакцинированы.

Предупреждение в четверг было сделано в конфиденциальном документе, который был рассмотрен CNBC и подтвержден федеральным агентством здравоохранения.

Дельта, в настоящее время распространенная по крайней мере в 132 странах и уже являющаяся доминирующей формой болезни в Соединенных Штатах, согласно документу, более передается, чем простуда, испанский грипп 1918 года, оспа, лихорадка Эбола, MERS и SARS. Только корь распространяется быстрее, чем ее вариант.

«Война изменилась», — написали представители Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Медицинский персонал работает в отделении интенсивной терапии коронавирусной болезни (COVID-19), где они имеют дело с всплеском случаев заболевания Delta в Медицинском центре Intermountain в Мюррее, штат Юта, США, на этой раздаточной фотографии, предоставленной 23 июля 2021 года.

Межгорье Здоровье | Reuters

Представители здравоохранения заявили, что руководители федерального правительства и штатов должны доводить до сведения общественности преимущества вакцинации, добавив, что прививки от вакцины Covid снижают риск тяжелого заболевания и смерти «в 10 или более раз» и снижают риск заражения »3- складывать.«

Вакцины предотвращают более 90% тяжелых заболеваний, но могут быть менее эффективными в предотвращении инфекции, — заявили они, что повышает вероятность распространения среди вакцинированных среди населения. В документе говорится, что 35 000 симптоматических инфекций происходят в неделю среди 162 миллионов вакцинированных американцев».

Отдельно CDC сообщил, что 5914 полностью вакцинированных людей были госпитализированы или умерли от инфекций Covid по состоянию на 19 июля, по последним доступным данным. Прорывные случаи, которые происходят у полностью вакцинированных, чаще случаются в скоплениях людей и в группах риска несостоятельности первичной вакцины, согласно документу.

Представители здравоохранения также заявили, что лидеры федерального правительства и штатов должны учитывать требования к вакцинации, особенно для медицинских работников, универсальную маскировку и другие стратегии смягчения последствий в общинах. Президент Джо Байден объявил в четверг, что его администрация потребует от федеральных работников подтверждения своего статуса вакцинации или выполнения ряда строгих протоколов безопасности.

Документы, представленные законодателям, были получены через два дня после того, как CDC отменил курс на свое предыдущее руководство и рекомендовал полностью вакцинированным американцам, живущим в районах с высоким уровнем заражения Covid, возобновить ношение лицевых масок в помещении.Согласно анализу CNBC, эти рекомендации охватывают около двух третей населения США.

«Моей первой мыслью при чтении было то, что все немного хуже, чем я думал», — сказал доктор Роберт Вахтер, председатель медицинского факультета Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который просмотрел документ.

«В этом документе и некоторой другой информации говорится, что вы должны быть открыты для возможности того, что дельта хуже во многих отношениях и может перевернуть некоторые из наших предыдущих предположений значимым образом», — сказал он.

Доктор Пол Оффит, который консультирует FDA по вакцинам против Covid, сказал в пятницу, что он «глубоко» расстроен тем, что в США не была вакцинирована критическая часть населения, добавив, что дельта «изменила правила игры». По данным CDC, около половины населения США полностью вакцинировано.

«Вчера у вас было 90 000 случаев заболевания и около 400 смертей», — сказал Оффит. «Это те же числа, что вы видели прошлым летом. Я имею в виду, прошлым летом у вас была полностью восприимчивая популяция, и у вас не было вакцины.

Он сказал, что документы CDC подчеркивают, насколько «разочарованы» федеральные чиновники, учитывая, что существуют безопасные и эффективные вакцины.

«Война больше не против вируса. Это также на некотором уровне война против нас самих », — сказал он. CDC отметил, что исследования, проведенные в Канаде, Сингапуре и Шотландии, выявили более высокие шансы госпитализации, поступления в ОИТ, потребности в кислороде, пневмонии или смерти среди людей, инфицированных дельта-вариантом.

В то время как вариант, который появился в Индии, по-прежнему сильнее всего поражает невакцинированных людей, некоторые вакцинированные люди могут нести более высокие уровни вируса, чем предполагалось ранее, и потенциально могут передавать его другим, заявила во вторник директор CDC доктор Рошель Валенски. Она добавила, что этот вариант ведет себя «совершенно иначе, чем предыдущие штаммы вируса».

«Эта пандемия продолжает представлять серьезную угрозу для здоровья всех американцев», — сказал Валенский репортерам по телефону.

Член палаты представителей Джеймс Э. Клайберн, председатель Специального подкомитета по кризису с коронавирусом, сказал Валенский, а главный медицинский советник Белого дома доктор Энтони Фаучи проинформировал комитет о новых данных в четверг.

«Я глубоко обеспокоен быстро растущими темпами заражения коронавирусом в штатах по всей стране, которые вызваны вариантом Дельта», — сказал Клайберн в своем заявлении, отметив, что случаи заболевания Covid за последние две недели увеличились на 145%. снова растет число госпитализаций и смертей, особенно в районах с низким уровнем вакцинации.«Этот внезапный поворот событий угрожает подорвать значительный прогресс, которого мы достигли в этом году в преодолении пандемии».

— Рич Мендес, Роберт Тоуи и Нейт Раттнер из CNBC внесли свой вклад в этот отчет.

Загрузите полную презентацию CDC здесь.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | PeaceHealth

Обзор темы

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспа) по всему телу.Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей, у которых есть проблемы с иммунной системой, из-за которых организму трудно бороться с инфекцией.

Ветряная оспа обычно не является серьезной проблемой для здоровья здоровых детей. Но ребенку, заболевшему ветряной оспой, нужно не ходить в школу. И вам, возможно, придется пропускать работу, чтобы ухаживать за своим ребенком.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем теле еще долго после того, как вы излечитесь от болезни.Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем.

Что вызывает ветряную оспу и как она распространяется?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете получить его, если прикоснетесь к жидкости из блистера ветрянки.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространить вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы.Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если никогда не болели и не получали вакцину от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболел ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.

Каковы симптомы?

Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле. Зудящая сыпь при ветрянке обычно появляется через 1-2 дня после появления первых симптомов.

После того, как появляется красное пятно при ветряной оспе, обычно требуется около 1-2 дней, чтобы пятно прошло все стадии. Это включает образование пузырей, разрыв, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.

Обычно проходит около 10 дней после появления первых симптомов, прежде чем все волдыри покроются коркой.Это когда человек, заболевший ветряной оспой, может вернуться в детский сад, в школу или на работу.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.

Подросткам, взрослым, беременным женщинам и людям с проблемами здоровья необходимо обращаться к врачу при ветрянке.Это особенно важно для беременных, поскольку ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезную инфекцию новорожденного.

Как лечится?

Большинству здоровых детей и взрослых необходимо только домашнее лечение ветрянки. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств, снижающих температуру и зуд. Вы также можете принять ванну с овсяными хлопьями, чтобы уменьшить зуд.

Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы.Им может потребоваться лечение иммуноглобулином (IG) или противовирусные препараты. Ваш врач может дать вам их вскоре после контакта с вирусом, чтобы вы быстрее почувствовали себя лучше.

Как можно предотвратить ветрянку?

Вы можете предотвратить ветряную оспу с помощью вакцины против ветряной оспы. Дети получают вакцину от ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.

Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь.Немедленно сделайте прививку против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.

Причина

Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы. Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

Как это распространяется

Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например через слизистые оболочки рта и носа.Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух в результате чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа передается при попадании жидкости из волдыря ветряной оспы на кожу.

В редких случаях человек может заразиться ветрянкой от жидкости волдырей опоясывающего лишая.

Симптомы

Первые симптомы ветрянки включают:

  • Температура от 100,4 ° F (38 ° C) до 103 ° F (39,4 ° C).
  • Чувство тошноты, усталости и вялости.
  • Слабый аппетит или его нет.
  • Головная боль и боль в горле.

Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всего заболевания.

Примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зудящая сыпь.

Что происходит

Первые недели после заражения вирусом

Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно развиваются первые симптомы ветряной оспы.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле.

  • У некоторых детей сыпь от ветрянки появляется без первых симптомов.
  • Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветряной оспы за счет антител, передаваемых их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
  • Люди со слабой иммунной системой могут получить первые симптомы ветряной оспы раньше, чем обычно, через 10–14 дней после заражения.

Ветряная оспа наиболее заразна от 2 до 3 дней до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов. Обычно больше всего страдает туловище, а меньше всего — руки и ноги. Сыпь также может распространяться на кожу головы, лицо, нос и рот. В редких случаях он распространяется на подкладку век (конъюнктиву), на прозрачное покрытие над глазом (роговицу), внутри горла или в область гениталий.

Красное пятно (пятно) ветряной оспы проходит все стадии в течение 1-2 дней:

  • Появляются красные или опухшие пятна или шишки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и похожие на прыщи.
  • Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
  • По мере заживления над сломанными волдырями образуется сухая корка.

Возможные осложнения

Кожная инфекция — наиболее частое осложнение у детей младше 5 лет.Кожная инфекция может образоваться после того, как почесать сыпь. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветрянки. Если не лечить, инфекция может стать серьезной. Зараженный волдырь также может оставить шрам.

Некоторые люди также подвергаются повышенному риску более серьезных проблем, связанных с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные, и люди со слабой иммунной системой.

Хотя вы становитесь невосприимчивыми к вирусу ветряной оспы после того, как переболели ветряной оспой, вирус все равно будет находиться в вашем теле.Вирус может позже вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), как правило, в пожилом возрасте. Примерно каждый пятый человек, заболевший ветряной оспой, позже заболеет опоясывающим лишаем. сноска 1 Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или сделать его менее болезненным.

Что увеличивает ваш риск

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если не болели ветряной оспой или вакциной и вы:

  • Живите с больным ветряной оспой.
  • Находиться в помещении более 1 часа с больным ветряной оспой.
  • Находятся в больнице и делят комнату с кем-то, кто позже заболел ветряной оспой или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболел ветряной оспой.
  • Имеют слабую иммунную систему.

После ветряной оспы или вакцины вы приобретаете иммунитет к вирусу. Возможно, после повторного воздействия у вас может возникнуть небольшая реакция, например, несколько прыщей и небольшая температура. Но вряд ли вы заболеете ветрянкой более одного раза.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу сейчас , если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой:

  • Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету, необычная сонливость или спутанность сознания.Это могут быть признаки воспаления головного мозга (энцефалит).
  • Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
  • Красная, теплая и болезненная кожа, или если сыпь при ветряной оспе переходит в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.

Запишитесь на прием к врачу , если:

  • Вы старше 12 лет, вы не уверены, были ли у вас когда-либо ветряная оспа или вакцина, и вы подвергались воздействию ветряной оспы.
  • У вас или вашего ребенка слабая иммунная система и вы переболели ветряной оспой.
  • Вы беременны и переболели ветряной оспой.
  • Вы или ваш ребенок болеете ветряной оспой и одним из следующих факторов:
    • Лихорадка, которая длится дольше 24 часов
    • Сильный зуд, который не может быть купирован домашним лечением
    • Сыпь при ветряной оспе на глазном яблоке
    • Сыпь, которая держится дольше двух недели

Если вы подросток или взрослый, беременны или у вас слабая иммунная система, важно обратиться к врачу, как только вы думаете, что подверглись воздействию вируса ветряной оспы.Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.

Бдительное ожидание

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нужно ли вашему ребенку осмотр.

Если вы пойдете к врачу, спросите, нужно ли вам по прибытии принять какие-либо меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции.Например, по прибытии сотрудники офиса могут проводить вас прямо в смотровую, а не ждать в холле.

Экзамены и тесты

Ветряная оспа обычно может быть диагностирована на основании того, как выглядит сыпь при ветряной оспе. Для здорового ребенка все, что вам нужно сделать, — это рассказать врачу о сыпи по телефону (вместо того, чтобы идти в офис).

Любой человек старше 12 лет, беременный или имеющий слабую иммунную систему должен пройти обследование у врача, как только вы заподозрите ветряную оспу.Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

В кабинете врача ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Ветряная оспа при беременности

Женщина, переболевшая ветряной оспой на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов.Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.

Узнайте, есть ли у вас иммунитет

Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание — вы можете заразиться ветряной оспой.

Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вам может помочь вирусный тест. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас иммунитет, и вы:

  • Планируете или, возможно, забеременеть.Наличие иммунитета против ветрянки предотвращает осложнения ветрянки во время беременности.
  • С большей вероятностью, чем обычно, серьезно заболеют ветряной оспой или будут иметь осложнения от ветряной оспы.
  • Требуются для подтверждения невосприимчивости к ветряной оспе для работы или учебы.

Обзор лечения

Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, вашего здоровья, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.

  • Здоровому ребенку, больному ветряной оспой, может потребоваться только домашнее лечение, чтобы облегчить зуд и контролировать температуру. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
  • Здоровые подростки и взрослые, болеющие ветряной оспой, обычно имеют более серьезные симптомы, чем дети, и подвергаются более высокому риску осложнений, чем здоровые дети. Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса.Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Домашнее лечение также может помочь вам почувствовать себя более комфортно.

Профилактика

Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание.

Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав вакцину.Рекомендовано для:

  • Все здоровые дети от 12 месяцев и старше, не болевшие ветряной оспой.
  • Здоровые люди, которые не уверены, были ли они в детстве привиты от ветряной оспы.
  • Женщины, планирующие беременность, но еще не беременные.

Для женщин, у которых нет иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасным сочетанием. Вакцинация во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности.Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.

Вы можете предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, инфицированными вирусом. Это еще более важно, если у вас слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека даже до появления симптомов.

Предотвратить ветряную оспу после контакта с вирусом

Если вы контактировали с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас иммунитет, прививка от вакцины может предотвратить ваше заболевание.Или это может облегчить болезнь.

Если вы не можете пройти вакцинацию от ветряной оспы (например, во время беременности), прививка антител (иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.

Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Не подвергайте детей ветрянке

До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступной, в семьях часто вирус находился в течение нескольких недель, так как от него заболел один человек, затем другой.Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно заражали своих детей ветряной оспой.

Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем подвергать своих детей ветрянке. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже у маленьких детей могут быть серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, включая пневмонию или энцефалит.

Домашнее лечение

Большинство здоровых детей, подростков и взрослых, больных ветряной оспой, нуждаются только в домашнем лечении.Но всем подросткам и взрослым, больным ветряной оспой, необходимо обратиться к врачу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Если у вас ветряная оспа, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше молчать и отдыхать. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как жар и зуд.

Прежде чем давать лекарство больному ребенку, посоветуйтесь с его лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств.Используйте мерную ложку или чашку для лекарств, чтобы дать ребенку жидкое лекарство. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.

Уменьшить зуд

Зуд при ветрянке. Сделайте все возможное, чтобы контролировать зуд и не поцарапать. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться рубцы.

Вы можете принять меры для контроля зуда, например принять овсяные ванны, наложить прохладные компрессы и принять антигистаминные препараты.Перед тем, как давать ребенку антигистаминные препараты, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Монитор лихорадки

Лихорадка — это нормальная реакция вашего организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда жар вызывает дискомфорт.

Вы можете облегчить жар с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать.( Не давайте аспирин людям моложе 20 лет из-за риска синдрома Рея, редкой, но серьезной проблемы).

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка температура держится более 24 часов.

Предотвратить распространение инфекции

Если вы или ваш ребенок заболели ветряной оспой, не возвращайтесь на работу, в школу или детский сад до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой, обычно примерно через 10 дней после появления первых симптомов. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.

Лекарства

Лекарства от ветрянки банка:

  • Предотвратите ветряную оспу, сделав вас невосприимчивым к ней.
  • Помогает сделать ветряную оспу менее тяжелой после заражения или появления симптомов.
  • Помогает облегчить зуд, боль и жар при ветряной оспе.

Если вы (или ваш ребенок) не застрахованы от ветряной оспы и подвергались воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.

Вакцинация для профилактики ветрянки

Чтобы предотвратить ветряную оспу, большинство людей могут получить вакцину от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.

Некоторые люди не могут получить вакцину от ветряной оспы. К ним относятся беременные женщины и люди, у которых когда-либо была анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине.

Лекарства, снижающие тяжесть ветряной оспы

  • Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или ваше заболевание может протекать в легкой форме. Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, возможно, вам поможет сделать снимок в течение 5 дней после контакта. сноска 2
  • Иммуноглобулины. Иммуноглобулины (IG) помогают иммунной системе организма распознавать и уничтожать вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные, которые подвергаются высокому риску заражения ветряной оспой, и люди, у которых есть определенные проблемы с иммунной системой, могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом.Это может помочь предотвратить заражение и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
  • Противовирусное средство. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, обычно используются для лечения взрослых со слабой иммунной системой. Его используют после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровым детям и взрослым это лекарство обычно не требуется при ветрянке.

Лекарства для снятия боли и дискомфорта

После появления симптомов ветряной оспы вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить дискомфорт.Перед тем, как давать ребенку лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  • Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) для уменьшения боли и лихорадки. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Людям старше 20 лет также можно принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, из-за риска развития синдрома Рейе.
  • Устные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для снятия зуда.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы для себя или вашего ребенка. И посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать ребенку антигистаминные таблетки.
  • Ваш врач может прописать вам или вашему ребенку антибиотики, если вы заразились кожной инфекцией от волдырей ветряной оспы.

Список литературы

Цитаты

  1. Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы.В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри, , 6-е изд., Т. 2. С. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  2. Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции, вызванные вирусом оспы. В LK Pickering et al., Eds., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням, , 2012 г., 29-е изд., Стр. 774–789. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Консультации по другим работам

  • Брейер Дж, Файфер Х (2011).Ветряная оспа, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG: США, 2013. MMWR, 62 (28): 574–576. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_e.
  • Хабиф ТП (2010). Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В клинической дерматологии, Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд.С. 454–490. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
  • Habif TP, et al. (2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
  • Hambleton S (2011). Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 1160–1164. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Шмадер К.Э., Оксман М.Н. (2012). Ветряная оспа и опоясывающий лишай. В LA Goldman et al., ред., Дерматология Фитцпатрика в общей медицине, 8-е изд., т. 2. С. 2383–2401. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 10 февраля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия,
Э.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *