Сколько восстанавливаются после кесарева сечения: Как ускорить восстановление после кесарева сечения
Как ускорить восстановление после кесарева сечения
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), на долю кесарева сечения приходится 31,9% всех родоразрешений в стране. Хотя кесарево сечение — это серьезная полостная операция, для матери и ребенка она может быть единственным спасательным выходом.Однако при этом восстановительный период может занимать много времени.
Чего ожидать после кесарева сечения?
Принято считать, что полное выздоровление после кесарева сечения занимает 4–6 нед. Тем не менее каждая женщина имеет свои особенности, и многие данные все же свидетельствуют о необходимости более продолжительного периода времени. В результате некоторых исследований было установлено, что у 60% женщин сохраняются болезненные ощущения в месте разреза через 24 нед после родов.
Опытный врач, общество других женщин, прошедших подобную операцию, и готовность задавать вопросы, может значительно облегчить процесс восстановления.
Первое время после родов
Многим женщинам, проходящим кесарево сечение, проводят эпидуральную или спинальную анестезию. Эта форма анестезии позволяет не чувствовать нижнюю часть тела и при этом находиться в сознании. Для восстановления чувствительности может понадобиться несколько часов. В течение этого периода будет отсутствовать возможность ходить или пользоваться туалетом без посторонней помощи. Многим женщинам в послеоперационный период ставят мочевыводящий катетер.
В случае если необходима общая анестезия, пробуждение может занять некоторое время. Во время выхода из наркоза может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, страх или смущение.
Однако для многих новоиспеченных родителей главный предмет беспокойства — это ребенок. Раньше обычным делом для персонала больницы было забрать ребенка у матери после родов. Теперь многие больницы предлагают так называемое щадящее кесарево сечение.
Это означает, что если с ребенком все хорошо, его оставляют на груди матери или передают в руки близкому человеку, пока хирург зашивает рану на животе матери.
Важно уточнить этот вариант перед процедурой и сообщить медицинскому персоналу свои пожелания по уходу за ребенком.
Первые сутки
Первые 24 ч после кесарева сечения существуют многие такие же проблемы, что и при обычных родах. К ним относятся психологическая адаптация матери, попытка кормления грудью и приезд посетителей. Большинство женщины после кесарева сечения остаются в больнице от 2 до 4 дней.
Наиболее распространенные проблемы, возникающие в первые дни после операции
Тромбообразование
Одним из самых серьезных рисков при родоразрешении с помощью кесарева сечения является образование тромбов. Это более вероятно у лиц с избыточной массой тела или тех, кто остается без движения в течение длительного времени.
Женщинам, которые не могут ходить, следует надевать специальное компрессионное белье, поддерживающее кровообращение в нижних конечностях. В противном случае важно вставать и начинать двигаться как можно быстрее.
Боль и спазмы
В первые 24 ч обычно возникает боль в месте разреза. Многие женщины также чувствуют спазмы. Эти ощущения похожи на спазмы во время менструации, но могут быть более интенсивными.
Заражение
Медсестра или врач обязаны провести тщательный осмотр места разреза для выявления признаков инфекции. Они также обязаны провести проверку влагалища на предмет возможного кровотечения. Даже после кесарева сечения из матки должно выйти все, что сопровождало вынашивание плода. Выделения из влагалища обычно длятся от 4 до 6 нед, однако в первые дни они наиболее обильны.
Первые недели
Риск заражения является наиболее высоким в течение первых нескольких недель. Также в это время более вероятно развитие серьезного кровотечения.
Необходимо избегать обычной активности и занятий в течение 6–8 нед. Вождение автомобиля обычно небезопасно в течение 4–6 нед.
Боль в месте разреза может сохраняться до 1–2 нед. В мышцах вокруг раны также может ощущаться слабость.
Симптомы, как правило, проходят, когда разрез заживает, а матка принимает обычные размеры.
В большинстве случаев врачи используют саморассасывающиеся нитки. В других случаях врачу может потребоваться снять швы, обычно через несколько недель после родов.
Долгосрочное восстановление
Для восстановления после кесарева сечения необходимо время, порой даже больше, чем предупреждал врач. Некоторые женщины ощущают боль в мышцах или месте разреза в течение нескольких месяцев, другие пытаются преодолеть недержание мочи из-за ослабления мышц тазового дна. Обращение к физиотерапевту может помочь в долгосрочном восстановлении.
9 советов для быстрого выздоровления
- Больше отдыхать
Для многих молодых родителей отдых в доме, где есть новорожденный, практически невозможен. Порой младенцы спят нерегулярно и могут просыпаться каждые 1–2 ч. Следует стараться спать, когда спит ребенок, или попросить о помощи близкого человека, чтобы немного поспать.
- Нужно просить о помощи
Уход за ребенком после серьезной операции может быть утомительным, и молодым родителям сложно справиться с этим в одиночку. Не стоит стесняться попросить о помощи у мужа, соседа или друга семьи.
- Важно регулировать эмоции
Рождение ребенка — это очень эмоциональное событие. Женщины, которые перенесли тяжелые роды или кесарево сечение, которых они надеялись избежать, могут переживать сложные чувства. Эти эмоции могут затруднить выполнение родительских обязанностей, а также вызвать чувство вины и стыда.
Важно поговорить с мужем, другом или врачом. Раннее получение поддержки может помочь снизить риск послеродовой депрессии и помочь женщинам, переживающим послеродовую депрессию, быстрее получить лечение.
- Регулярные прогулки
Подъем в гору и интенсивные аэробные упражнения противопоказаны в первые недели выздоровления. В качестве альтернативы прогулка может помочь в сохранении формы и поддержании хорошего настроения. Она также снижает риск тромбообразования и других проблем сердечно-сосудистой системы. Можно познакомиться с другими мамочками и гулять с колясками вместе.
- Не нужно терпеть боль
Если есть необходимость принимать обезболивающие препараты, то не следует терпеть боль. Однако если они не помогают и боль усиливается, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
- Важно следить за признаками возможной инфекции
К основным признакам инфекции относятся отек, сильная боль, покраснение в месте разреза или озноб. Если появились эти симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Борьба с запорами
Гормональные сдвиги, ослабление мышц живота и длительное время, проведенное лежа, могут привести к запору. Он может сопровождаться болью, а напряжение во время дефекации способно повредить шов. Если все же женщина столкнулась с запором, то необходимо пить много воды, употреблять продукты, богатые клетчаткой, стараться умеренно двигаться и в случае необходимости проконсультироваться с врачом относительно приема слабительного.
- Необходимо обратиться за помощью в поддержке грудного вскармливания
Кесарево сечение связано с повышенным риском возникновения проблем с грудным вскармливанием. Консультант по грудному вскармливанию может помочь родителям успешно внедрить этот процесс, даже когда они сталкиваются с препятствиями, такими как временная разлука с ребенком после рождения. Если грудное вскармливание осложнено, следует обратиться за помощью.
- Обращаться за помощью в случае необходимости
Некоторые женщины испытывают длительную боль после кесарева сечения. Другие испытывают мышечную слабость, недержание мочи или депрессию. Эти проблемы являются общими, и не следует стыдиться спросить о них людей, если они имеют такой опыт.
Если симптомы сохраняются на протяжении длительного времени после родов, новоиспеченной матери необходимо обратиться к врачу или акушерке за помощью.
Когда нужно обратиться к врачу
После кесарева сечения следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- интенсивные сокращения матки;
- затрудненное мочеиспускание;
- частая головная боль;
- тревога или депрессия.
Неотложная медицинская помощь необходима, если:
- кровотечение, которое требует смены 2–3 прокладок или тампонов в час в течение более 2 ч;
- отмечаются признаки расхождения шва;
- мысли о нанесение вреда себе или ребенку;
- интенсивная боль в голени, особенно если она сопровождается отеком или онемением ног;
- одышка.
Кесарево сечение — это непростая операция и она может омрачить первые счастливые минуты материнства. Однако при должном уходе, соблюдении всех предписаний врача и помощи близких людей этот этап можно пройти достаточно легко.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Восстановление после операции кесарево сечение
Появление малыша — волнительное событие для семьи. Однако иногда по разным причинам ребенок не может родиться естественным путем. И тогда, чтобы спасти маму и малыша, делают кесарево сечение (КС). В результате остается рубец на матке — «улыбка жизни, с поощью которой малыш появился на свет». После этой операции мамы нуждаются в особенной поддержке и заботе: как и какой именно — об этом акушерка Алла Евтушенко.
КС проходит так: под спинальной анестезией врачи разрезают брюшную стенку и матку, а потом извлекают малыша и плаценту. Кроме стандартной процедуры, есть мягкое КС. Его могут делать, как планово, так и в родах, если мама и малыш чувствуют себя хорошо. Мама находится в сознании, помогает малышу родиться, подтуживаясь, а иногда и принимает его сама. Врачи ждут, когда пуповина отпульсирует, потом извлекают послед, ушивают матку, накладывают косметические швы на кожу.
Восстановление после родов и КС
Разница в восстановлении после естественных родов (ЕР) и КС все-таки есть. После ЕР женщина, как правило, хорошо себя чувствует уже через сутки. А после КС нужно еще несколько дней, недель или месяцев, чтобы восстановится. Быстрее всего заживает тело, медленнее восстанавливается психика, особенно если женщина была очень настроена родить естественно.
- После операции КС-мама может ощущать слабость в мышцах вокруг шва онемение и снижение чувствительности в этой области. Боль в месте разреза может сохраняться до 1-2 недель. Чтобы справиться с ней иногда нужны обезболивающие препараты.
- Сразу после КС женщинам рекомендуется больше пить и ходить в туалет (мочиться). Организму нужно восполнять объем циркулирующей крови, ведь кровопотеря при КС всегда больше, чем при ЕР. Пока КС-мама находится в палате интенсивной терапии (в течение 6-24 часов, в зависимости от роддома), у нее стоит мочевой катетер. Это позволяет оценивать, как работают почки.
- В первые дни лучше есть жидкую и полужидкую пищу — она быстрее усваивается и не перегружает организм.
- Когда женщина вернется домой из роддома, нужно ухаживать за швом — чаще проветривать, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистин или спиртовой раствор хлорофиллипта). Помните — рубец нельзя тереть и чесать. Зуд говорит о том, что рана заживает.
- После операции можно носить бандаж — эластичный пояс, который поддерживает переднюю стенку живота. Правила: надевать бандаж нужно лежа и носить не более 5-6 часов в день и не дольше месяца, чтобы мышцы не потеряли тонус. Надевать бандаж нужно поверх белья из натуральных тканей. Хорошая альтернатива — подвязываться слингом или ребозо.
- Через 6 недель уже можно начинать делать упражнения. В идеале — специальные комплексы для послеродового восстановление. Например, постнатальную гимнастику от Birthlight.
- Очень хорошо, если дома будут помощники, которые возьмут на себя заботу о быте, а женщина будет заниматься только малышом. Это могут быть родственники, друзья или профессионалы (например, послеродовые доулы, услуги которых сегодня доступны во многих крупных городах).
- Кормить ребенка следует по требованию. Грудное молоко, как правило, приходит в те же сроки, что и при обычных родах, но иногда немного позже. Если у мамы есть трудности с прикладыванием, детские сестры в послеродовом отделении или консультанты по ГВ, помогут наладить вскармливание. Лучше, если ребенок получит грудь как можно раньше. Это поможет формированию правильной микрофлоры в кишечнике малыша, а у мамы лучше будет сокращаться матка.
- Малыша, конечно же, носить можно. Кормить малыша нужно по требованию и стараться спать, когда спит он. Если малыш плохо спит или этого время маме недостаточно для отдыха, можно доверить прогулку в первые месяцы папе или «гулять» в коляске на балконе.
И самое главное: делитесь с окружаюшими своими чувствами и эмоциями. Если вы не находите поджержки среди близкого окружения, ищите единомышленников и пождержку в тематических группах в социальных сетях. И помните, вы — не одна!
Восстановление после кесарева сечения | Медицинский Центр Каплан
Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, полноценная полостная операция с применением анестезии. От соблюдения основных правил поведения зависит темп восстановления после кесарева. Самая важная рекомендация — попытаться как можно скорее встать с постели, чтобы предотвратить появление так называемого «тромбоза вен», который считается относительно распространенным осложнением после данной операции.
Как только операция закончится, вас сопроводят в палату интенсивной терапии, где вы проведете без ребенка около 2-х часов. Политика медицинского центра Каплан – это не разделять маму и малыша на долго, поэтому при отсутствии противопоказаний со стороны матери и ребенка кормление разрешается, как только женщина придет в себя после операции. Наши сотрудники помогут приложить ребенка (контакт «кожа к коже»), чтобы он не замерз и помогут наладить кормление, если нет противопоказаний для матери и ребенка. После женщина и младенец переводятся в послеродовую палату, где проведут около 4-х дней. Примерно через шесть часов после операции, из мочевого пузыря будет удален катетер, и вы сможете встать с постели и пересесть в кресло. На следующий день, после осмотра врача и перевязки вы сможете принять душ, прогуляться по палате и конечно позаботиться о своем малыше. Становление лактации после операции кесарева сечения почти не отличается от таковой у женщин, родивших естественным путем. Удобнее всего в первые дни после кесарева сечения кормить малыша лежа на боку. В такой позе на послеоперационный шов будет оказываться наименьшее воздействие. В дальнейшем возможно кормить кроху в положении сидя или стоя.
Каковы основные проблемы в период послеоперационного восстановления?
Боль: Как и после любого хирургического вмешательства, вы испытываете боль, но есть несколько способов облегчить это состояние. Боли, вызванные сокращением матки, это нормальное послеродовое состояние. Но об этом обязательно надо сообщить медицинскому персоналу и, если есть необходимость, вам назначат обезболивающее. Как и в случае болей в области разреза.
Тошнота: многие страдают от тошноты — это нормальная реакция организма. Обязательно сообщите медицинскому персоналу и вам введут внутривенно профилактический препарат.
Жажда и голод: в первые несколько часов после операции прием пищи запрещен. Разрешено питье, но только воду или чай. Сладкие и газированные напитки запрещены к употреблению, чтобы предотвратить образование газов. В последствии нагрузку на желудочно-кишечный тракт в послеоперационном периоде надо увеличивать постепенно. На вторые сутки можно есть отварное мясо, каши, нежирный бульон. Начиная с третьих суток мама может себе позволить уже более полноценное питание с учетом кормления грудью.
Кровотечение: как и у любой женщины после родов, у вас будет вагинальное кровотечение, которое является следствием обычных послеродовых маточных изменений. Вы должны следить за количеством и цветом выделений, и, если кровотечение увеличивается или меняет цвет (обычно выделения коричневато-розоватые) – немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Запор: эти послеоперационные проявления действительно неприятны, но естественны. Такие симптомы наблюдаются в течение двух-трех дней. Чтобы избежать этого, используйте безопасные средства от запоров — глицериновые свечи или микроклизмы. Но любом случае вам следует проконсультироваться с медицинским персоналом.
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
За чем именно и как стоит понаблюдать женщине, если ей сделали кесарево сечение, Рассказывает Елена Борисовна Мачнева, кандидат медицинских наук.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
- как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
- когда можно начать принимать душ;
- нужно ли носить бандаж;
- когда показывать шов врачу.
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
- зуд;
- уплотнение шва;
- боль;
- отделяемое из шва;
- кровотечение в области шва
Совет:
Если вы заметили хотя бы один из следующих симптомов, немедленно проконсультируйтесь с наблюдающим вас специалистом!
И любые другие явления, которые доставляют вам беспокойство.
Когда стоит планировать следующую беременность после кесарева сечения?
После операции кесарева сечения на матке остается рубец. Для того, чтобы этот рубец «выдержал» следующую беременность и роды, он должен быть состоятельным — то есть, содержать достаточно мышечных и эластичных волокон, чтобы выдержать растяжение во время роста плода и остаться достаточно крепким во время родовых схваток.
Состоятельность рубца на матке определяется с помощью специализированного обследования и наступает у каждой женщины в индивидуальные сроки. Однако в каждом конкретном случае перед планированием следующей беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Реабилитация после родов
Реабилитация после родов
Восстановление после родов – это определенный период в жизни женщины, он имеет свои особенности и остается в памяти, как правило, не самым лучшим воспоминанием. Однако восстановление после родов может пройти легче и быстрее, если знать, что ждет в этот период и как правильно преодолевать проблемы, которые могут возникнуть. Разумеется, за 9 месяцев беременности организм претерпевает существенные изменения, и ждать, что они исчезнут сразу после родов не стоит.
Важно помнить, что восстановление – это постепенный процесс, обратный отсчет к тому, каким был организм до беременности. Весь процесс восстановления условно можно разделить на следующие этапы:
1. Первые 2 часа после родов
В это время, до перевода в послеродовую палату, женщина постоянно находится под наблюдением врачей, так как именно в это время возможно выявление осложнений вроде кровотечения, повышения давления или температуры тела. На этом этапе проводится обязательное обследование матки с массажем, если он необходим. После некоторых процедур, которые проводятся под наблюдением врача, наступает постельный режим – около 6-8 часов после родов.
В этот период возможны такие симптомы, как жар из-за обезвоживания, озноб, жажда, сильная усталость от продолжительных родов, при кесаревом сечении – боль на месте шва и онемение в этой области.
2. Первые дни после родов
Внимание врачей постепенно ослабевает, и молодая мама остается предоставленной самой себе. Однако если самочувствие ее улучшается, то вид в зеркале доставляет мало удовольствия. Из-за родов могут произойти существенные изменения во внешности: красные глаза из-за лопнувших сосудов и коричневые точки на лице, похожие на родинки – далеко не самые неприятные из них.
После родов может появиться мышечная боль в теле, схваткообразные боли в животе, которые будут усиливаться во время кормления грудью. Последнее происходит из-за послеродового сокращения матки. Разумеется, присутствуют боли в промежности, которые могут быть как связаны с разрывами, так и вне зависимости от них. В районе груди возникает распирающая боль, однако молоко появляется только на 2-3 день, а в первые дни выделяется молозиво – густая желтоватая жидкость. Все это – нормальные явления, которые проходят у каждой женщины и могут быть как серьезными, так и вовсе неощутимыми, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
В этот период идет активное заживление, так что возможны многие ограничения – например, запрещено сидеть из-за опасности разрывов швов, а так же в течение 7-10 дней медсестры проводят регулярные обследования, чтобы контролировать процесс восстановления после родов на каждом этапе.
Кесарево сечение осложняет этот период тем, что первые сутки после операции разрешено пить только воду с лимонным соком. Однако на вторые сутки после кесарева уже переводят в послеродовое отделение, где молодая мама может сразу начать вести относительно активный образ жизни, в том числе и кормление ребенка.
3. Первые недели после родов
Первые недели после родов женщина все еще чувствует боли: например, боль в груди, особенно во время кормления. Также продолжаются выделения – они могут длиться от двух до шести недель. За швами после эпизиотомии необходимо вести тщательное наблюдение, особенно во время приема душа.
После кесарева сечения медсестра ежедневно обрабатывает шов антисептиками. Кожный рубец образуется только через неделю после операции, именно тогда становится возможно спокойно принимать душ, не тревожа шва. При отсутствии осложнений выписка происходит на 7-10 день после родов, однако еще некоторое время после этого женщине советуют воздержаться от наклонов из-за рубца.
По сравнению с физическим, намного сильнее может стать дискомфорт психологический. Это – сугубо индивидуальный процесс, он проявляется не у всех и зависит от множества факторов. Однако при восстановлении после родов достаточно распространенным явлением становится послеродовая депрессия.
Главное, изначально помнить, что это – нормально. На женщину после родов ложится еще большая ответственность, чем во время беременности. Роды истощают ее организм, а после них начинается повышенная выработка гормонов, что в сумме приводит к периоду психической нестабильности. После приподнятого настроения в первую неделю беременности часто приходит апатия, усталость и разочарование по поводу отсутствия таких же сильных эмоций по отношению к ребенку. Это – результат стабилизации гормонального фона, вот почему молодым матерям советуют больше гулять, отдыхать, концентрироваться только на положительных эмоциях и поддерживать восстанавливающийся после родов организм натуральными продуктами.
Быстрое восстановление после кесарева сечения
Статью подготовили: медицинский директор родильного дома «Лелека», д.мед.н Д. Г. Шадлун, заведующий отделением гинекологии и интенсивной терапии Е. В. Грижимальский, к.м.н. врач-анестезиолог А. И. Гарга
Постоянные поиски эффективных методов восстановления после кесарева сечения, стремление снизить риски послеоперационных осложнений, сократить сроки пребывания в стационаре привели нас к внедрению современной концепции быстрого восстановления пациенток этой категории.
В родильном доме «Лелека» в ежедневной практике уже используется программа быстрого восстановления после кесарева сечения. Вместе с тем, положительные результаты ее внедрения в акушерской практике обусловлены необходимостью модернизации традиционного подхода к организации предоперационной подготовки.
Основные рекомендации к операции
Предоперационное голодание. Последний прием твердой пищи осуществляется за 6 — 8 часов до кесарева сечения, прозрачной жидкости — за 2 часа до операции.
Такой подход снижает риск аспирации, одновременно уменьшая чувство жажды и голода. В рекомендациях Американского общества анестезиологов (American Society of Anesthesiologists) предусмотрено 6-8 часов предоперационного голодания в зависимости от типа употребляемой пищи: легкую пищу (например тост и прозрачную жидкость) или молоко можно употреблять за 6 часов до плановых операций, требующих общей, регионарной анестезии или седации.
Более длительное (≥ 8 ч) голодание перед оперативным вмешательством может понадобиться в случае приема пациенткой жареной, жирной пищи или мяса. При определении продолжительности периода голодания необходимо учитывать как количество, так и тип употребляемых продуктов. Питье с повышенным содержанием углеводов без твердых компонентов снижает частоту гипогликемии и метаболического стресса у роженицы.
Преимущества комплексных углеводных напитков при употреблении их перед КР на данный момент не определены, а воздействие на плод неизвестно. Логично отказаться от их употребления, если роженица страдает сахарным диабетом. Последний раз напитки, содержащие углеводы, без твердых частиц принимают за 2 часа до кесарева сечения (при отсутствии сахарного диабета). Рекомендуется прием 45 г углеводов.
Оптимизация уровня гемоглобина. Все беременные должны пройти лабораторное обследование на наличие и причину анемии. Пациенткам с железодефицитной анемией, кроме пренатальных витаминов, следует дополнительно назначать препараты железа.
Необходима совместная работа акушеров и анестезиологов при осмотре перед плановой операцией, чтобы объяснить пациентке важность оптимизации уровня гемоглобина и необходимость коррекции антенатальной анемии. Анемия у роженицы является важным предиктором послеродовой анемии, связанной с депрессией, когнитивными нарушениями и усталостью. Железодефицитная анемия во время беременности ассоциированная с повышенным риском низкой массы тела новорожденного, преждевременных родов и перинатальной смертности.
Рекомендации во время операции
- Оптимизация инфузионной терапии.
Объем инфузионной терапии составляет <3000 мл при рутинной операции КС.
- Профилактика и лечение артериальной гипотонии при спинальной анестезии.
Целью является профилактика интраоперационной тошноты и рвоты (IONV) после спинальной анестезии, а также поддержка маточно-плацентарной перфузии. Оптимальное лечение проводится с помощью профилактической инфузии вазопрессоров, например фенилэфрина (мезатона) или норадреналина. Артериальная гипотония, связанная со спинальной анестезией, это прежде всего физиологический феномен, вызванный снижением постнагрузки. Необходимо менять режим ввода вазопрессоров у рожениц с преэклампсией, поскольку тяжесть артериальной гипотонии, вызванной спинальной анестезией, может быть меньше, чем у рожениц без преэклампсии.
- Поддержка нормотермии.
Необходимо проводить активное согревание пациентки, которое начинается до операции и поддерживать оптимальную температуру воздуха в операционной.
- Оптимизация введення утеротоников.
Рекомендуемое применение максимально низкой эффективной дозы утеротоников, необходимой для достижения адекватного тонуса матки и минимизации побочных эффектов.
- Антибиотикопрофилактика. Введение антибиотиков в разрез кожи.
Лечение и профилактика интраоперационной тошноты и рвоты. Для снижения уровня артериальной гипотонии, сопровождающаяся IONV, применяется профилактическая инфузия вазопрессоров. Ограничено выполняется удаление матки с малого таза и мытья брюшной полости растворами. Назначаются минимум два профилактических противорвотных средства с различными механизмами действия (например ондансетрон 4 мг, дексаметазон 4 мг, метоклопрамид 10 мг).
Следует избегать (ограничивать) изъятие матки с малого таза, которое связано с IONV и отсроченным восстановлением функции кишечника. Использование физиологического раствора для орошения брюшной полости может вызвать как IONV, так и PONV. Дексаметазон является эффективным препаратом для профилактики PONV, но не IONV, из-за задержки начала действия.
Метоклопрамид, наоборот, является эффективным в предотвращении IONV, но не PONV. Мультимодальная аналгезия заключается в нейроаксиальном введении анестетиков длительного действия. Неопиоидних анальгезия существляется в операционной, если это не противопоказано, и в идеале должна начинаться до появления болевого синдрома. Кроме того, используется местная анестезия — непрерывная инфильтрация раны или регионарные блоки (например TAP или QL-блок). Обезболивания считается адекватным, если боль в покое не превышает 2 баллов, а при кашле и движении — 4 баллов.
Рекомендации после операции
Ранний прием пищи. Переход на регулярный прием пищи в идеале может быть в течение 4 ч после КР (при отсутствии тошноты и рвоты). Ранний прием пищи способствует ускоренному восстановлению функции кишечника, сокращению продолжительности пребывания в больнице.
Контроль уровня глюкозы в крови. Беременных с сахарным диабетом следует ставить первыми в операционном плане на день. Необходимо поддерживать уровень нормогликемии. Ранняя активизация. Активизация должна начинаться вскоре после восстановления двигательной функции в нижних конечностях. Раннее удаление уретрального катетера. Уретральный катетер необходимо изъять через 6 — 12 ч после родов. Ознакомиться подробнее с полной версией статьи вы можете по ссылке.
Восстановление после родов: актуальные вопросы
Врачи гинекологи нашего медицинского центра ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.
Восстановительный период женщины после родов занимает:
— один год после естественных родов
— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)
Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.
Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.
После родов рекомендуется пройти следующие исследования:
— сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;
— сдать мазок на микрофлору;
— сделать УЗИ матки и придатков.
Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:
— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).
— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.
Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.
Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.
Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам:
— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом
— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).
В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.
Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:
— резко меняется гормональный фон, падает уровень эстрогенов
— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.
— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.
ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!
Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п.
При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.
Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).
Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.
Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.
Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.
Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:
— физическая активность, специальные упражнения;
— обильное питье;
— коррекция питания при помощи специальных диет;
— консультация эндокринолога или диетолога.
У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ.
Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.
Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов.
Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.
Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.
Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу!
Восстановление кесарева сечения: чего ожидать
Восстановление после кесарева сечения: чего ожидать
Беременность и роды вызывают серьезные изменения в вашем организме. Вот чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения: от боли в животе до изменений настроения.
Персонал клиники МэйоЕсли вы планируете кесарево сечение или хотите быть готовыми на случай, если вам понадобится кесарево сечение, у вас могут возникнуть вопросы о процессе выздоровления. Какой дискомфорт вы испытаете? Какие позы для грудного вскармливания могут вам лучше всего подойти? Узнайте, как заботиться о себе и своем ребенке во время восстановления после кесарева сечения.
Осторожно обращайтесь с кесаревым сечением
Во время восстановления после кесарева сечения дискомфорт и усталость являются обычным явлением. Для содействия исцелению:
- Успокойся. По возможности отдыхайте. Постарайтесь держать все, что может понадобиться вам и вашему ребенку, в пределах досягаемости. Первые пару недель не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
- Ищите обезболивающее. Чтобы уменьшить болезненность разреза, ваш лечащий врач может порекомендовать ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), ацетаминофен (Tylenol, другие) или другие лекарства для облегчения боли.Большинство обезболивающих безопасны для кормящих женщин.
Ищите признаки инфекции
Проверьте разрез кесарева сечения на наличие признаков инфекции. Обратитесь к своему врачу, если ваш разрез красный, опухший или текут выделения.
Эксперимент с позами для кормления грудью
Вы можете начать кормление грудью почти сразу после кесарева сечения. Положения для кормления грудью, которые хорошо подходят во время восстановления после кесарева сечения, включают:
- Футбольный трюм. Для удобства положите подушку вдоль бока и используйте стул с широкими низкими подлокотниками. Держите ребенка на боку, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спина вашего ребенка будет опираться на подушку и ваше предплечье. Другой рукой поддерживайте грудь С-образной формой.
- Боковое удержание. Лягте на бок и положите ребенка на бок лицом к груди. Поддерживайте ребенка одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка.Как только ваш ребенок прижмет к груди, используйте одну руку для поддержки собственной головы, а другой для поддержки ребенка.
Для получения информации о поддержке или кормлении грудью во время восстановления после кесарева сечения обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Устранение других послеродовых признаков и симптомов
Пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения, помните, что вы также восстанавливаетесь после беременности. Вот чего ожидать:
Выделения из влагалища. После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности. В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови.
Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.
схватки. В течение первых нескольких дней после кесарева сечения вы можете почувствовать схватки, которые иногда называют послеродовой болью.
Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.
Нежная грудь. Через несколько дней после рождения ваша грудь может стать полной, твердой и нежной (набухание), как только из нее начнется производство молока. Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.
Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, вашему ребенку может быть трудно захватывать грудь. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока. Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.
Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе в груди будет вырабатываться больше молока.
Выпадение волос и изменения кожи. Во время беременности повышенный уровень гормонов увеличивает соотношение растущих волос к количеству волос в состоянии покоя или выпадению. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплаты. После родов у вас будет выпадение волос в течение пяти месяцев после родов.
Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.
Изменения настроения. Роды вызывают массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности, беспокойства или неадекватности, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.
Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.
Послеродовая депрессия. Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, возможно, у вас послеродовая депрессия.
Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас депрессия, особенно если ваши признаки и симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли о причинении вреда себе или своему ребенку. .
- Похудание. После кесарева сечения вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Во время выздоровления вы сбросите больше веса, поскольку ваше тело избавится от лишней жидкости. После этого здоровая диета и регулярные физические упражнения помогут вам вернуться к весу, который был до беременности.
Послеродовое обследование
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был постоянным процессом, а не разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых 3 недель после родов. В течение 6–12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.
Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и сроки будущей беременности, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с утомляемостью, и проведет физические упражнения. экзамен. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.В некоторых случаях вы можете пройти осмотр раньше, чтобы ваш лечащий врач мог осмотреть ваш кесарево сечение. Используйте этот визит, чтобы задать вопросы о своем выздоровлении и уходе за ребенком.
17 марта 2020 г. Показать ссылки- Никсон Х. и др. Анестезия при кесаревом сечении. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 января 2020 г.
- Berghella V. Кесарево сечение: послеоперационные проблемы. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 29 января 2020 г.
- Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide. Доступ 29 января 2020 г.
- Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 29 января 2020 г.
- Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 29 января 2020 г.
- Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ006. Кесарево сечение. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Cesarean-Birth-C-Section. Доступ 29 января 2020 г.
- DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено янв.29 января 2020 г.
- McInerny TK, et al., Eds. Кормление новорожденного. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии. 2-е изд. Американская академия педиатрии; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 31 января 2020 г.
- Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. Доступ 29 января 2020 г.
- Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике.Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.
Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Восстановление дома после кесарева сечения
Сколько времени нужно для восстановления после кесарева сечения?
Обычно восстановление после кесарева сечения занимает около 6 недель, но это будет зависеть от вашей индивидуальной ситуации.Если у вас возникли проблемы во время или после кесарева сечения, или если вы ухаживаете за другими детьми дома, вы можете почувствовать, что вам нужно больше времени на восстановление.
Поговорите со своим терапевтом, если вы все еще испытываете боль или чувствуете, что не выздоровели через 6 недель.
«Я был занят дома, ухаживая за своими старшими детьми. Я чувствовал усталость и дискомфорт почти три месяца ».
Сара
Легкие упражнения, например ходьба, помогут вам оправиться от кесарева сечения.Но избегайте чего-либо более активного, пока не перестанете болеть и не почувствуете себя готовым. Например, избегайте водить машину, нести что-либо тяжелое, заниматься сексом или выполнять тяжелую работу по дому, например пылесосить, пока не почувствуете, что это возможно. Вам понадобится помощь, чтобы носить ребенка в автокресле и поднимать его коляску. Уточните в своей страховой компании, когда вы будете застрахованы от вождения после кесарева сечения.
Узнайте больше о том, когда выполнять упражнения после кесарева сечения.
Медицинские осмотры
Ваша акушерка и патронажный врач будут посещать вас дома в течение первых нескольких недель, чтобы проверить, как идут дела у вас и вашего ребенка.После этого вы сможете увидеть своего патронажного врача в местной поликлинике, если хотите, чтобы его взвесили, или если вы хотите поговорить о каких-либо проблемах, которые у вас возникли. Вам нужно будет записаться на прием к терапевту для послеродового осмотра через 6–8 недель после кесарева сечения. Это для того, чтобы проверить, как вы поправляетесь.
Прочтите об эмоциональном преодолении последствий кесарева сечения.
Уход за раной кесарева сечения
Ваша акушерка посетит вас дома, чтобы осмотреть рану и снять повязку, если она у вас еще есть.Они также снимут швы или скобы через 5–7 дней, если у вас нет рассасывающихся швов. Это не больно, но может вызывать дискомфорт.
После снятия повязки каждый день тщательно очищайте и сушите рану. Возможно, вам будет удобнее носить хлопковые брюки с высокой талией и свободную одежду.
Немедленно сообщите своей акушерке или терапевту, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, например:
- у вас высокая температура
- Вы чувствуете себя плохо — например, расстройство желудка
- ваша рана становится красной, опухшей, болезненной или имеет выделения.
«Через неделю после операции у меня в ране появилась инфекция, из-за которой я почувствовал себя немного не в своей тарелке. Я купался и держал его в чистоте, насколько мог, но он находится в неудобном месте, и из-за лишнего веса ребенка трудно увидеть рану ».
Лаура
Обезболивающее
В течение нескольких недель ваша рана будет болезненной и покрытой синяками. Вам нужно будет принимать обезболивающее в течение как минимум 7–10 дней после кесарева сечения.
Ваша акушерка или врач подскажет, какое обезболивающее вы можете принять.Небольшие количества любого лекарства, которое вы принимаете, могут попасть в грудное молоко, но они вряд ли причинят вред вашему ребенку, если вы примете их в соответствии с инструкциями. Не принимайте кодеин или ко-кодамол (который содержит кодеин), если вы кормите грудью, так как они могут нанести вред вашему ребенку.
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом. Ваша акушерка может прописать вам обезболивающие, например парацетамол, чтобы вы могли принять их дома.
Важно принимать обезболивающее регулярно и вовремя, даже если в данный момент боли у вас нет.Если после приема обезболивающих у вас все еще возникают боли, обратитесь к акушерке, фармацевту или терапевту.
Вставать и вставать с постели
Вставать и вставать с постели может быть трудно или неудобно, пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения. Чтобы вам было легче вставать с постели, попробуйте:
- катится на вашу сторону
- опускание обеих ног через край кровати
- отталкивайтесь боком в сидячем положении.
Постарайтесь встать как можно прямо.Вы можете сделать обратное, чтобы снова лечь в постель.
«Я не был готов к тому, как трудно мне будет встать с постели после второго кесарева сечения. Первые несколько дней — самые худшие, поэтому, если вы можете спать сидя, возможно, стоит попробовать! »
Стейси
Восстановление рубцов после кесарева сечения
Заживление раны займет около 6 недель. У вас будет шрам, но со временем он исчезнет. Ваш шрам будет 10–20 см в длину и обычно находится чуть ниже линии бикини.Сначала он будет красным, но со временем исчезнет. На более темной коже он может исчезнуть до коричневой или белой полосы. Вы можете потерять чувствительность в области раны, которая со временем может вернуться.
«Я почти 5 месяцев не чувствовал себя вокруг раны. У меня просто было странное ощущение булавок и иголок, когда я дотронулся до этой области ».
Сара
Ваша акушерка может посоветовать вам массировать шрам после того, как он полностью заживет. Это может разрушить рубцовую ткань и остановить зуд. Не так много доказательств того, насколько хорошо это работает, но некоторые люди находят это полезным.Для массажа шрама:
- лечь на спину
- Используя крем или лосьон без запаха, сделайте 20–30 небольших круговых движений кончиками пальцев над шрамом.
- повторять 2–3 раза в день.
Узнайте больше о том, чего ожидать после кесарева сечения.
Предотвращение образования тромбов
Поддержание максимальной активности и употребление большого количества жидкости поможет снизить риск образования тромба.
Ваша акушерка могла дать вам разжижающее кровь лекарство.Пока вы в больнице, вам покажут, как делать уколы ежедневно.
Немедленно сообщите своему терапевту, акушерке или медперсоналу, если у вас есть признаки сгустка крови, например:
- кашель
- одышка
- Опухшие или болезненные голени.
Секс после кесарева сечения
Вы можете не почувствовать себя готовым снова заняться сексом, пока полностью не оправитесь от кесарева сечения. Это может занять около 6 недель. Как долго вы будете ждать, будет зависеть от того, как вы себя чувствуете физически и эмоционально.
Ваш терапевт обсудит с вами варианты контрацепции во время 6-недельной проверки. Но вы можете в любое время поговорить со своей акушеркой, медработником или терапевтом о контрацепции.
Подробнее о сексе после беременности.
Вождение после кесарева сечения
Вы можете снова начать водить машину, как только терапевт скажет вам, что это безопасно. Это может быть примерно через 6 недель после кесарева сечения.
Вы должны быть застрахованы, чтобы водить машину, как только ваш терапевт разрешит вам водить машину.Посетите веб-сайт своей страховой компании, чтобы узнать об их правилах вождения после кесарева сечения.
Если у вас есть продолжающиеся осложнения после кесарева сечения, которые влияют на ваше вождение, вам может потребоваться сообщить в DVLA и в свою страховую компанию.
Когда обращаться за помощью после кесарева сечения
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к терапевту или сразу же позвоните 111:
- затруднение или боль при мочеиспускании или утечка мочи, если вы не имеете в виду
- ваше обезболивающее не удерживает вашу боль под контролем или ваша боль усиливается
- болезненный или болезненный живот (область живота)
- красная опухшая или болезненная рана
- Выделения из раны или вы беспокоитесь, что рана не заживает должным образом
- высокая температура
- Вагинальное кровотечение, которое через неделю все еще обильно или усиливается — немедленно обратитесь за помощью, если вы также чувствуете слабость или головокружение, или ваше сердцебиение учащается или «стучит»
- Кровь или выделения из влагалища с неприятным запахом
- кашель, боль в груди или одышка
- постоянная или сильная головная боль
- Боль, покраснение или припухлость в голени (икроножной мышце)
- покраснение и припухлость груди более 24 часов, которые ухудшаются
- Проблемы с дыханием вашего ребенка — позвоните по номеру 999, если вас беспокоит его дыхание.
Всегда звоните 999, если вам или вашему ребенку требуется неотложная медицинская помощь.
Подробнее о вагинальном кровотечении после кесарева сечения.
Ваша следующая беременность
Когда вы будете готовы, вы можете начать думать о рождении еще одного ребенка. Узнайте больше о своем здоровье во время беременности и возможностях родов, если у вас ранее было кесарево сечение.
Время восстановления и советы кесарево сечение
Было ли у вас плановое или неожиданное кесарево сечение, восстановление после кесарева сечения может потребовать дополнительного времени и ухода.
В дополнение к обычным послеродовым симптомам, таким как послеродовое кровотечение или лохии и спазмы, у вас также будет болезненный разрез, который придется заживать — все это время при уходе за новорожденным. Вот все, что вам нужно знать, чтобы полностью восстановиться после кесарева сечения.
Время восстановления кесарева сечения
Вам понадобится время, чтобы вылечить кесарево сечение. Вы, вероятно, пробудете в больнице от двух до четырех дней. Затем вы побываете у врача через две-три недели, чтобы проверить состояние разреза, и через 6-12 недель после родов, чтобы убедиться, что вы хорошо заживаете.
Сколько времени нужно, чтобы заживать после кесарева сечения?
Полное выздоровление, вероятно, займет от четырех до шести недель. Конечно, все зависит от вашего здоровья до родов, а также от того, были ли у вас родовые осложнения или проблемы с разрезом, которые могут увеличить время заживления. У вас была серьезная операция, поэтому постарайтесь расслабиться в это время.
Вот еще несколько распространенных вопросов об исцелении после кесарева сечения:
- Упражнение после кесарева сечения: Ваш врач, вероятно, попросит вас встать и пройтись в течение 24 часов после родов — но только в ванную комнату или по коридору больницы.Ходьба и передвижение помогут вам выздороветь, но сохраняйте низкий уровень активности, пока не получите разрешение на выполнение упражнений от вашего лечащего врача. Скорее всего, это произойдет через четыре-шесть недель после родов. А до тех пор не поднимайте ничего тяжелее ребенка и по возможности помогите по дому, например, пылесосить и стирать. Получив одобрение врача, вы, вероятно, захотите медленно начать с легких упражнений, таких как ходьба, йога и плавание.
- Вождение после кесарева сечения: Вы не будете готовы к вождению в течение как минимум двух недель после кесарева сечения.Вы должны уметь тормозить, не чувствуя боли в животе, прежде чем сесть за руль.
- Купание после кесарева сечения: Не принимайте ванну (или окунитесь в бассейн или гидромассажную ванну, если на то пошло), пока разрез не заживет. Вероятно, это произойдет как минимум через три недели после родов. А пока не примите душ и аккуратно похлопайте разрез, чтобы очистить и высушить его.
- Грудное вскармливание после кесарева сечения: Поиск удобного способа держать ребенка во время кормления грудью — обычная проблема после кесарева сечения.Вам нужно расположить ребенка так, чтобы он не давил на ваш разрез. Футбольный захват и лежа на боку — две позиции, удобные для кормления после кесарева сечения, которые вы можете попробовать. Некоторым также полезны подушки для кормления.
- Секс после кесарева сечения: Посоветуйтесь с врачом, прежде чем заниматься сексом. Большинство советуют подождать не менее четырех-шести недель после рождения. Вы можете уточнить у них во время одного из послеродовых осмотров, достаточно ли зажил ваш разрез, чтобы заняться сексом. Конечно, эмоционально вам может понадобиться больше времени (или нет!), Поэтому не думайте, что эти временные рамки высечены в камне.
Уход за рубцами кесаревым сечением
Поначалу шрам от кесарева сечения может быть болезненным. Но при должном уходе и времени боль должна уменьшиться. Вот что нужно знать в течение нескольких недель после кесарева сечения.
- Исцеление: Полное заживление может занять до трех месяцев. Следите за чистотой разреза, избегайте царапин и других раздражений. В зависимости от типа рубца после кесарева сечения — горизонтального или вертикального разреза — и того, как была закрыта рана (швами, скобками или хирургическим клеем), врач может попросить вас нанести мазь для оказания первой помощи или вазелин; другие могут захотеть, чтобы вы не прикрывали его.Позвольте разрезу дышать, это также помогает заживлению, поэтому наденьте дышащую ткань, чтобы дать шраму возможность выйти наружу. Держитесь подальше от средств для уменьшения внешнего вида шрама до тех пор, пока он полностью не заживет, и сначала получите одобрение от врача.
- Боль: Помимо боли в разрезе, вы также можете испытывать спазмы из-за сокращения матки. Если вы чувствуете боль, можно принимать большинство безрецептурных обезболивающих, например ибупрофен и ацетаминофен, если вы кормите грудью, или ваш лечащий врач может что-то прописать.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее вам подходит. Вы также можете попробовать приложить грелку на низком уровне к животу, чтобы уменьшить дискомфорт.
- Посещение врача: Обязательно приходите на все приемы для проверки разреза и снятия швов (если они не растворяются). Может быть сложно выйти с новорожденным, но спросите друга, партнера или члена семьи, могут ли они присмотреть за ребенком или пойти с вами на прием.
- Инфекция кесарева сечения: Если разрез кесарева сечения красный, опухший или гной, вероятно, он инфицирован, поэтому немедленно обратитесь к врачу.
Советы по восстановлению кесарева сечения
Мы знаем, что трудно позаботиться о себе, когда у вас есть новорожденный в доме, но вам нужно позаботиться о себе, чтобы вы могли правильно вылечиться. Эти предметы могут быть полезны во время восстановления после кесарева сечения:
- Размягчители стула и / или пищевые добавки с клетчаткой или продукты, богатые клетчаткой (запор часто возникает после кесарева сечения)
- Обезболивающее, рекомендованное врачом
- Электрогрелка на низком уровне
- Пакет со льдом (это может помочь, если вы испытываете зуд в области разреза)
- Супервпитывающие прокладки для послеродового кровотечения
- Мазь с антибиотиком или вазелин для разреза по рекомендации врача
- Марлевые прокладки и лента для оказания первой помощи, если врач рекомендует закрыть разрез
- Бутылка с водой (гидратация может помочь при запорах, которые могут возникнуть у вас)
- Бинт или пояс для поддержки живота во время заживления (убедитесь, что у вас есть кесарево сечение, как этот)
Когда обращаться к врачу
В дополнение к контрольным приемам важно позвонить или обратиться к врачу каждый раз, когда вы подозреваете, что у вас плохое самочувствие или у вас может быть инфекция.
Признаки инфекции могут включать:
- Гной или жидкость на разрезе
- Покраснение на разрезе
- Выделения с неприятным запахом
- Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
- Отек на разрезе или в лимфатических узлах
- Тошнота и / или рвота
Любая сильная или необычная боль означает, что вам следует немедленно обратиться к врачу. Это может включать:
- Сильная боль в животе
- Боль в паху или ногах, которая может быть признаком тромба
Другие причины обратиться к врачу.
Вы определенно захотите выписаться, если у вас есть:
- Проблемы с дыханием
- Депрессия, необычная грусть или тревожные мысли
- Чрезмерное вагинальное кровотечение (замачивание более чем через одну подушечку каждые два часа)
- Вагинальное кровотечение, которое усиливается или становится ярко-красным более чем через четыре дня после родов
- Ваш разрез открыт
- Тромбы во влагалище размером больше мяча для гольфа
- Проблемы с посещением туалета
Можно позвонить своему врачу, если вы сомневаетесь в каком-либо симптоме или проблеме.Они здесь, чтобы помочь вам восстановиться после кесарева сечения, чтобы вы могли сосредоточиться на заботе о себе и своем новорожденном.
Чего ожидать в дни после кесарева сечения
Насколько болезненным будет разрез? И когда я смогу встать и ходить? Вот чего ожидать в дни и недели после родов кесарева сечения.
Для Ванессы Тантало, дизайнера интерьеров из Брэмптона, Онтарио, дни и недели после рождения сына через незапланированное кесарево сечение были… не забавными.Помимо разочарования из-за невозможности родов традиционным способом, Тантало испытывала сильный дискомфорт и чувствовала себя изолированной. «Поскольку вам разрешено поднимать только ребенка или переноску, но не то и другое вместе, я не могла выходить одна в течение шести недель», — говорит она.
Али Тайхтер, эксперт по питанию из Брамптона, Онтарио, пережила аналогичный негативный опыт, когда она родила дочь через незапланированное кесарево сечение в 2013 году. «Мое выздоровление было ужасным, — говорит она. «У меня не было никаких осложнений, но я просто не был полностью готов к тому, насколько сложно будет работать со шрамом на тазу.Тигтер, , также затруднилась кормить грудью , потому что она не могла повернуться, чтобы вытащить ребенка из своей люльки, или легко поднять ее. «Даже ходить было тяжело».
После неуклонного снижения с середины 80-х до середины 90-х годов, в Канаде увеличилась частота кесарева сечения , с 19 процентов всех рождений в 1997 году до 27,5 процента в 2014 году, и если вы живете в в некоторых провинциях этот показатель еще выше: по состоянию на 2014 год 30 процентов рождений в PEI приходятся на кесарево сечение, как и почти 34 процента в Британской Колумбии.
И Тантало, и Тайхтер говорят, что их опыт был бы лучше, если бы они знали, чего ожидать. Если вы планируете рожать через кесарево сечение (и даже если вы этого не делаете), вот что вам нужно знать, чтобы облегчить выздоровление.
Подготовка — ключ к восстановлению кесарева сечения
Натали Памбрун, акушерка из Виннипега, рекомендует приготовить «удобное гнездышко», когда вы вернетесь домой из больницы. Сюда могут входить подгузники, закуски, вода, подушка для кормления и телефон в пределах легкой досягаемости.Если вы живете в двухэтажном доме, держите предметы первой необходимости на обоих этажах, чтобы свести к минимуму подъем по лестнице, и выстраивайте в ряд друзей и родственников, которые могут помочь с домашними делами, такими как стирка, уборка и посуда.
Когда вы упаковываете свою больничную сумку (вот , что положить в чемодан, если у вас кесарево сечение) , подумайте о добавлении клюквенного сока, чтобы снизить риск катетер-индуцированных ИМП, а также жевательной резинки. или патока, которая, по словам Памбруна, может помочь быстрее восстановить функцию кишечника.
Вы также можете запастись нижним бельем с завышенной талией. «Врачи делают шрам достаточно низким, чтобы его скрывала линия нижнего белья, но они не говорят вам, что это , точно на вашей линии нижнего белья, если вы не носите бабушкиных трусиков!» — говорит Тайгер. «Мне пришлось пойти и купить нижнее белье, доходящее до пупка, вместо линии бикини, потому что тереться о шрам было ужасно».
Чего ожидать после кесарева сечения
После кесарева сечения вам, вероятно, придется оставаться в больнице в течение трех дней, и даже после выписки вам нужно будет расслабиться.Большинству мам требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью выздороветь. Вот чего ожидать в это время:
1 день спустя: Вам будет предложено прогуляться в течение первых 12 часов после родов, чтобы уменьшить скопление газов в брюшной полости, и съесть что-нибудь легкое, как только почувствуете, что сможете.
2 дня спустя: Теперь вы сможете принимать душ в обычном режиме. Ваш стул может быть нерегулярным сразу после операции, что очень часто и является причиной, по которой врачи часто рекомендуют попробовать смягчители стула.Также поможет употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, и питье большого количества воды.
3 дня спустя: Для поступления молока после кесарева сечения часто требуется больше времени, чем после традиционных родов, особенно если вы не рожали до операции, но зрелое молоко должно поступить к примерно на третий или четвертый день (до этого ребенок получит молозиво).
Через неделю: Возможно, вы почувствуете себя лучше физически, но важно не переусердствовать.Помните, что нельзя поднимать ничего тяжелее ребенка. И что стоит следовать старой пословице о сне, когда ребенок спит: достаточно отдыхать необходимо для выздоровления.
Спустя 4-6 недель: Ваша боль должна быть минимальной, если не полностью исчезнуть, так что, вероятно, вы сможете облегчить себе выполнение более напряженных действий, таких как вождение автомобиля, упражнения и, да, секс, но не Не начну без разрешения врача.
Как справиться с болью при кесаревом сечении
«Большинству женщин не требуется ничего, кроме комбинации тайленола и противовоспалительного средства, такого как Адвил или Мотрин», — говорит Джессика Дай, акушер-гинеколог в больнице Оттавы.Некоторым потребуются наркотики, особенно сразу после операции. «Когда анестезиологи назначают спинальную или эпидуральную анестезию для кесарева сечения, они действительно умеют давать хорошее, длительное обезболивающее, которое действует в течение 12 часов после операции, потому что эти временные рамки действительно худшие для женщин». Но она добавляет, что вам следует принимать обезболивающие каждые четыре часа круглосуточно, чтобы избежать болезненных ощущений, и что вы можете попросить своего врача дать что-нибудь посильнее, если вы испытываете сильную боль.При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу или используйте послеродовой поддерживающий пояс, который снижает нагрузку на мышцы живота.
Уход за разрезом кесарева сечения
Обязательно мойте разрез ежедневно теплой мыльной водой, но не используйте перекись водорода, которая может замедлить заживление. И следите за тем, чтобы он оставался сухим все остальное время. Врачи часто рекомендуют после купания аккуратно промокнуть разрез полотенцем, но Тантало обнаружил, что легче использовать фен в прохладном месте.«Основное осложнение, которое мы ищем, — это инфекция, — говорит Дай. Обратите внимание на усиление боли, отека, тепла или покраснения, красных полос, ведущих из разреза, гноя, увеличения лимфатических узлов или лихорадки; Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов.
Можете ли вы в следующий раз родить через естественные родовые пути?
Если не считать каких-либо осложнений, в будущем вы, скорее всего, сможете родить традиционным способом, известным как вагинальные роды после кесарева сечения или VBAC . Если у женщины было прямое кесарево сечение и не было никаких осложнений (таких как расширение разреза или разрыв матки), и нет осложнений для второй беременности (например, предлежание плаценты ), нет причин не рассматривать роды как — в следующий раз, — говорит Дай.
Последующее кесарево сечение | Американская ассоциация беременности
Восстановление кесарева сечения
Дни после рождения ребенка, послеродовой период, могут быть одним из самых сложных периодов для мам и семей. Этот период может быть еще более сложным для матерей, перенесших кесарево сечение. Мамам важно заботиться о себе после кесарева сечения.
После любых родов матери необходимо дать своему телу отдохнуть и подлечиться.В идеале это означает практически полное отсутствие работы по дому и отсутствие беготни за другими малышами.
Самый высокий уровень материнской смертности приходится на послеродовой период, поэтому необходимо уделять особое внимание уходу за матерью. Если вы мать-одиночка или ваш партнер должен вернуться к работе вскоре после рождения ребенка, попробуйте организовать группу поддержки до рождения ребенка, чтобы помочь в это время.
В группу поддержки могут входить члены семьи, члены церкви, группы поддержки молодых матерей или послеродовая доула.
Найдите время, чтобы понять ограничения новой матери и вид ухода, который может потребоваться. Имейте в виду, что для молодой матери нормально чувствовать себя подавленным эмоционально и физически истощенным. Открытое общение с вашим врачом и командой поддержки очень важно.
Сообщите кому-нибудь, если вы чувствуете себя подавленным или подавленным. Не бойтесь ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ !!
Физическая помощь после кесарева сечения:
Перед выпиской из больницы:
- Вам будет предложено встать и попытаться сходить в туалет в течение первых 24 часов после операции.Это поможет начать процесс заживления и научит вас двигаться с разрезом. Не забывайте двигаться медленно, потому что вы можете испытать головокружение или одышку.
- Мочеиспускание после удаления катетера иногда может быть болезненным. Попросите медсестру или медсестру посоветовать, как это облегчить.
- Если для вашего разреза использовались скобки, они, скорее всего, будут удалены перед вашей выпиской из больницы.
- Поговорите со своим врачом о том, как избавиться от боли после операции.Если вы думаете, что вам могут понадобиться лекарства, получите рецепт и информацию о побочных эффектах как для себя, так и для ребенка, если вы кормите грудью. Если вы предпочитаете избегать приема лекарств, поговорите со своим врачом об альтернативах, которые безопасны для вас и вашего ребенка.
- В матке начнется процесс «инволюции», то есть уменьшение матки до размеров, существовавших до беременности. Вы начнете испытывать сильное кровотечение ярко-красной крови — это называется lochia и может продолжаться до 6 недель.Вам понадобятся менструальные прокладки с особой абсорбирующей способностью, которые больница должна предоставить после родов. В это время не используйте тампоны.
- Важно отметить, что кровотечение после кесарева сечения может отличаться от человека к человеку — оно может длиться от нескольких дней до нескольких недель. В большинстве случаев кровотечение прекращается в течение 3-4 недель, но выделения могут продолжаться и более 6 недель.
- Нежные прогулки по больнице или покачивание в кресле могут ускорить выздоровление и уменьшить газообразование, которое может образоваться после операции на брюшной полости.
После возвращения домой:
- Ваш уровень активности должен оставаться низким до тех пор, пока ваш лечащий врач не предложит увеличить активность. Первоначально вам следует избегать подъема чего-либо тяжелее вашего ребенка и избегать большей части работы по дому.
- Кровотечение у вас lochia со временем изменится и может усилиться при изменении активности и положения. Используйте кровотечение как способ убедиться, что вы не слишком много занимаетесь. Лохия со временем изменится на бледно-розовый или темно-красный цвет, а затем, в конечном итоге, на желтоватый или светлый цвет.
- Убедитесь, что вы получаете много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс, и ешьте здоровую пищу, чтобы восстановить энергию и предотвратить запоры.
- Поместите места для переодевания и кормушки рядом с вами, чтобы вам не приходилось вставать слишком часто.
- Обращайте внимание на любую лихорадку или боль, которые могут быть признаками инфекции.
Чего следует избегать:
- Половой акт до тех пор, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это безопасно
- Использование тампонов или спринцевания
- Принимать ванну, пока разрез не заживет и кровотечение не прекратится
- Общественные бассейны и джакузи
- Поднимите что-нибудь тяжелее вашего ребенка
- Многократно по лестнице
- Делайте упражнения, по крайней мере, до тех пор, пока ваш лечащий врач не даст вам добро
Эмоциональная помощь после кесарева сечения:
- Найдите время, чтобы посидеть и привязаться к ребенку
- Если после кесарева сечения вам трудно кормить грудью, обратитесь за советом и поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию.
- Поймите, что вам может потребоваться время, чтобы эмоционально расслабиться после операции, особенно если процедура была неотложной.
- Чтобы помочь справиться с любыми негативными переживаниями, связанными с вашим опытом, обсудите опыт родов со своим помощником.
- Получите у своего врача разъяснения по вопросам, которые могут у вас возникнуть в связи с беременностью. Это поможет вам избавиться от беспокойства по поводу повторной беременности.
- Не бойтесь обращаться за помощью! Дополнительный физический уход, необходимый после кесарева сечения, может заставить женщину чувствовать себя неполноценной, подавленной и одинокой.
Причины немедленно позвонить вашему поставщику медицинских услуг:
- Температура выше 100,4 ° F
- Сильная головная боль, которая начинается сразу после рождения и не утихает
- Внезапное появление боли в области живота, например болезненность при прикосновении или жжение
- Неприятный запах от выделений из влагалища
- Внезапное появление боли в области разреза, которая может включать выделения гноя
- Опухшая, красная, болезненная область на ноге
- Жжение при мочеиспускании или кровь в моче
- Появление сыпи или крапивницы
- Чрезвычайно сильное кровотечение, при котором макси-прокладка пропитывается в течение часа, или отхождение больших сгустков
- Больная красная болезненная область груди, которая может сопровождаться гриппоподобными симптомами
- Чувства тревоги, паники и / или депрессии
Хотите узнать больше?
Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.
Составлено с использованием информации из следующих источников:
Руководство клиники Майо по вреду здоровой беременности, Роджер В., доктор медицины и др., Глава 12.
Планирование беременности и родов Третье изд. Американский колледж акушеров и гинекологов, гл. 9.
Восстановление кесарева сечения: 6 вещей, о которых вам никто не говорит
Кесарево сечение может также подвергнуть вас риску так называемой венозной тромбоэмболии, когда в ваших венах образуются тромбы, как ранее сообщал SELF.Когда эти сгустки крови возникают в ваших руках и ногах, это называется тромбозом глубоких вен, и когда они попадают в ваши легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии, которая может быть опасной для жизни. Поэтому, если вы заметили отек, боль, тепло или покраснение в конечностях, или если у вас проблемы с дыханием или боль, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе, вам обязательно следует обратиться к врачу.
2. Прогулка и питье воды могут помочь при легком отеке и запоре.
Др.Джонс рекомендует как можно скорее вставать и ходить после операции и пить воду, чтобы избавиться от отеков и запоров. Чрезмерный отек, теплый и болезненный на ощупь, может быть поводом для беспокойства, но это нормально, что ваши ступни, ноги и даже руки и лицо опухают после любых родов, особенно после кесарева сечения. «Между этим и всеми внутривенными жидкостями, которые вы получали во время родов и / или во время кесарева сечения, эта жидкость должна куда-то уйти», — говорит доктор Джонс.
И, когда дело доходит до какающих — или, скорее, не какающих — есть несколько возможных виновников послеродового запора. «Гормоны беременности, как правило, замедляют все процессы пищеварения, и все не приходит в норму сразу после родов», — говорит доктор Джонс. «Поэтому, если у вас были проблемы с запорами во время беременности, они вряд ли разрешатся спонтанно после родов».
3. Возможно, вам придется запастись смягчителем стула (после разговора с врачом).
Проблема запора осложняется? Эти обезболивающие. У многих есть побочный эффект — запор. Хотя, несомненно, трудно встать и передвигаться, даже короткая прогулка по полу в больнице может помочь вернуть жизнь в движение (обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя одурманенным). Вы также можете попробовать смягчитель стула, например Colace (9 долларов, Amazon). По данным клиники Майо, Colace безопасно использовать, если вы кормите грудью, но вам все равно следует проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые лекарства во время беременности или в послеродовом периоде.
4. Если вы кормите грудью, держите ребенка на руках, как футбольный мяч.
«Может быть трудно разместить новорожденного в положении, в котором вы можете комфортно удерживать более 20 минут, когда у вас есть разрез внизу живота», — говорит д-р Куимби. «Я призываю своих пациентов поиграть с разными позициями». По ее словам, наиболее удобной после кесарева сечения для многих считается футбольный захват, когда вы буквально поджимаете ребенка вдоль предплечья к груди, как, да, футбольный мяч.(В замешательстве? Посмотрите, есть ли в вашей больнице консультант по грудному вскармливанию, который может помочь.) Вы также можете попробовать подушку для кормления грудью, такую как Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner (60 долларов США, Amazon), или стопку мягких подушек разных размеров и форм. чтобы помочь ребенку занять хорошее положение.
5. Измените свои ожидания в отношении «хорошего ночного сна».
Вы только что родили ребенка и сделали серьезную операцию, возможно, после нескольких часов родов, так что хороший ночной сон неизбежен, верно? В большинстве больниц это не так.Вам будут проверять жизненно важные показатели (включая артериальное давление и температуру) каждые несколько часов, вероятно, на время вашего пребывания. А если вы рожали в так называемой «больнице, доброжелательной к ребенку», ваша медицинская бригада, вероятно, будет стремиться как можно скорее начать грудное вскармливание, что может еще больше затруднить сон в больнице. Не говоря уже о том, что вы забираете домой новорожденного, что, очевидно, сопровождается целым рядом проблем со сном у родителей.
6. Если вы заметили признаки послеродовой депрессии, постарайтесь найти поддержку.
Физические изменения — это только один аспект послеродового опыта. Родительство приносит с собой психические изменения и сдвиги. Хотя недостаток сна и смена распорядка обязательно скажутся на вас (детская хандра реальна), есть вероятность, что вы также боретесь с послеродовой депрессией. И, если вам сделали экстренное кесарево сечение или вы планировали роды через естественные родовые пути, но все равно нуждались в кесаревом сечении, это могло иметь особенно серьезные последствия для вашего психического здоровья. Фактически, исследование 2019 года, опубликованное в журнале Journal of Health Economics , показало, что когда у беременных было незапланированное или экстренное кесарево сечение, у них на 15% больше шансов испытать послеродовую депрессию.
Если в течение более двух недель после кесарева сечения вы испытываете симптомы, затрудняющие уход за ребенком или повседневную жизнь, такие как сильная грусть, потеря аппетита, перепады настроения, повышенное беспокойство и недостаток радости, клиника Mayo предлагает обратиться к вашему поставщику. Если вам неудобно обращаться к врачу, вы (или кто-то, кто любит вас и кому вы доверяете) можете изучить другие способы поддержки, такие как послеродовая доула или поиск квалифицированного терапевта.Вы также можете обратиться в группы поддержки и онлайн-сообщества, которые помогут вам почувствовать себя менее одиноким.
Связано:
4-6 недель, чтобы вы вернулись к нормальной работе
- Кесарево сечение — серьезная операция. Вам понадобится как минимум 4-6 недель, чтобы восстановиться до точки, когда вы снова сможете начать выполнять рутинные задачи, такие как вождение автомобиля, упражнения и секс.
- Вагинальное кровотечение — симптом родов, даже если вам сделали кесарево сечение.Вероятно, у вас будет кровотечение до 6 недель.
- Короткие частые прогулки — один из лучших способов помочь вашему организму начать восстанавливаться после кесарева сечения.
- Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Кесарево сечение — серьезная операция. И, как и в случае с любой другой операцией, вам понадобится время, чтобы отдохнуть и позволить своему телу восстановиться.
Восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель. «Матка, брюшная стенка и кожа нуждаются в заживлении после кесарева сечения. Первоначальное заживление происходит в течение 4–6 недель после родов». Д-р Малавика Прабху, специалист по материнско-фетальной медицине в New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.
По прошествии этих 4-6 недель вы можете начать возвращаться ко многим занятиям, которых вам советовали избегать, например:
- Принять ванну: «Вам следует подождать до 4 недель послеродового периода, поскольку «- говорит Прабху.
- Упражнения: » Через 4 недели, если ваше выздоровление проходит без осложнений, вы можете поговорить с врачом, чтобы узнать, можете ли вы выполнять другие упражнения, особенно если вы занимаетесь повседневная жизнь », — говорит Прабху.
- Управляйте автомобилем: Врачи говорят, что вы можете снова начать водить машину, как только боль перестанет быть проблемой и не будет отвлекать вас от дороги. Кроме того, если вы принимаете опиоиды от боли, не садитесь за руль, пока не откажетесь от них.
- Занимайтесь сексом: «Вам следует дождаться послеродового визита, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоровели, прежде чем заниматься сексом. Послеродовой визит обычно проводится через 6 недель после рождения вашего ребенка», — говорит Прабху.
- Поднятие тяжестей: «Вы не должны поднимать ничего тяжелее 10 фунтов или ребенка в течение первых 6 недель после родов.»
Даже если вам сделали кесарево сечение, вы все равно будете испытывать выделения из влагалища под названием «лохии». Лохии — это смесь ткани матки, слизи и крови.
«Кровотечение у всех разное после кесарева сечения. Обычно у большинства женщин кровотечение бывает в течение первых 1-2 недель, прежде чем оно значительно уменьшится», — говорит Прабху. После того, как наиболее сильное кровотечение утихнет, легкое кровотечение может продолжаться до 6 недель.
Для остановки кровотечения используйте дополнительные абсорбирующие менструальные прокладки. Избегайте тампонов, так как они могут увеличить риск заражения во время заживления.
Как выздороветь после кесарева сеченияВы можете начать свой путь к выздоровлению прямо сейчас, в больнице. Один из самых простых и эффективных первых шагов — это просто ходьба.
«Ранний подъем с постели и ходьба в больнице могут помочь ускорить первоначальное выздоровление», — говорит Прабху.Однако делайте это медленно и уверенно. Не заставляйте себя слишком сильно.
Ходьба важна, потому что она не требует больших усилий и помогает предотвратить образование тромбов после родов и уменьшить запор.
«Когда вы вернетесь домой, ходьба будет полезна в течение первых 4 недель», — добавляет она. Врачи рекомендуют ходить пешком около 15 минут каждый день. Если у вас есть шагомер, это примерно 1500 шагов.
И будьте осторожны, не переусердствуйте, пока вы все еще поправляетесь. Например, избегайте слишком много работы по дому и не ходите слишком много вверх и вниз по лестнице.
Помимо занятий спортом, если вы хотите вернуться к обычным занятиям фитнесом, обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что вы в безопасности. «Чтобы восстановить прочность брюшной стенки, после того, как ваш врач разрешит вам делать упражнения, может оказаться полезным выполнение« планки »».
Ваше тело в основном заживет в течение первых 4-6 недель, но вам все равно понадобится больше времени для полного восстановления. «После этого тело продолжает заживать в течение целого года после серьезной операции», — говорит Прабху.
По поводу любых других занятий, которые могут вас заинтересовать, или каких-либо проблем во время выздоровления, не стесняйтесь обращаться к своему врачу с любыми вопросами.