Смесь безлактозная гипоаллергенная: смесь безлактозная гипоаллергенная — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
смесь безлактозная гипоаллергенная — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Всем привет, девочки- мамы аллергичных малышат. У нас констатированная аллергия на коровий белок.. К сожалению, нам не подходят продукты и козочек.. Потому, что аллергия на казеин. Сразу напишу несколько банальностей и некоторых выводов- наблюдений ( для кого то), но мне в свое время не хватило этой информации. Поэтому, был совершен ряд существенных ошибок в питании малыша. А далее, изложу наше питание. Под кат Оно не идеально, но мы хорошо развиваемся и не отстаем от остальных в весе и развитиии умственном и физическом. И еще. Мы на ИВ практически с рождения. Первая смесь была дана неправильная ребенку еще в роддоме и от этого пошел целый ряд обстоятельств, которые имеют место быть до сих пор.
Выводы.
1. Если у мамы ребенка имеется хотя бы один из видов аллергии ( неважно на что) 90%- ваш новорожденный малыш столкнется с проблемой аллергии. В роддоме практически всегда докармливают детей ( хотя бы первые два три раза, если у вас было кесарево, то дольше).
2. Атопический дерматит всегда(!!!) говорит о наличии аллергического компонента в организме ребенка. Если вы столкнулись с этим, ищите грамотного педиатра. Работайте с подбором смеси
3. Выясните, аллергия на коровье молоко или непереносимость коровьего молока путем сдачи анализов. Это разные вещи. Очень часто при аллергии на коровий белок присутствует и аллергия и на козий, а так же на глютен. С этими продуктами следует быть осторожными. Есть анализ на аллергию к глютену. Можно сдать, что бы знать опасаться вам глютенсодержащих продуктов или нет.
4. Не расстраивайтесь и не пугайтесь перехода на безлактозные смеси. Ребенку с выраженными симптомами аллергии необходима именно такая смесь и страшного и ужасного нет ничего в этих смесях. Они полностью являются адаптированными.
5. Не спешите с переводом ребенка на » общий стол» и не гонитесь за гастрономическими подвигами остальных деток ( я столкнулась буквально с какими то соревнованиями по скорости вводимых продуктов). Не надо чувств ущербности в отношении своего малыша, который к году не ест шашлыки и огурцы из банки
6. Проверяйте любые лекарственные средства на предмет содержания в них лактозы! Например, к стыду своему, я только недавно обнаружила, что безобидный плантекс содержит в составе лактозу. И нас сыпало на него.
7. Аллергия на белки коровьего молока не означает, что у ребенка аллергия на все про все, но аллергия- вещь коварная. Организм находится в состоянии возбуждения и может реагировать на новые продукты. Поэтому, явные аллергены отложите на потом. Сначала вводите низко- аллергенные продукты. Перед вводом продукта- делайте тест.
8. Проверяйте реакцию на аллерген. На запястье или сгибе локотка делайте пробу на продукт/лекарственный препарат/косметическое средство
9. Если у малыша аллергия на белки коровьего молока, есть вероятность ( небольшая, но есть), что у него нет аллергии на козий белок. Если вы » везунчики», то вы с » молочкой», только козьей. Козью молочку нужно кушать аккуратно. Есть масса статей по этой теме.
10. Пусть для вас станет ориентиром- состояние кожи вашего малыша. Кожа чистая, оак в норме ( эозинофильный белок в норме)- расширяем потихонечку рацион.. Только заподозрили шершавость- не обманывайтесь насчет » натер об коврик», и тд.. Тормозите. Не спешите. Попробуете этот продукт попозже.
11. Не желательно пробовать молочные продукты до 8-10 мес. Рыбу и прочие явные аллергены до 2 лет!!( связано).
12. Аллергия- не приговор и ребенок с высокой степенью вероятности ее переростает.
Наше меню ( примерное). С трех месяцев мы на смеси Alfare, с возрастом и введением прикорма колличество смеси уменьшалось. К году и 2 мес у нас осталось 1-2 кормления смесью в сутки в колличестве 210 гр( вода+7колпачков смеси).
Завтрак.
Каша на воде ( кукурузная, рисовая, овсяная ( если нет аллергии на глютен. С аллергией на глютен овсянка- противопоказана из за высокого содержания клейковины) 180гр + 2 растворимых печенья Бэбики ( безглютеновое)
Спустя полчаса кампотик или чаек 40-50 гр по желанию, но стараюсь упорно предлогать, так как пьем мало. Кампот сухофрукты ( яблоко, груша, чернослив, шиповник)
Через 1,5 часа от завтрака фруктовое пюре 100-150 гр с 1-2 шт растворимых печенюшек. Пюре не из сырых фруктов, а термически обработанных. Яблоко зеленое, груша, банан, чернослив, персик
Обед. Суп-пюре в различных вариациях. Если будет необходимость я распишу наши вариации, может кто то их для себя не нашел. В обеденном супчике практически всегда присутсивует картошечка. Для сытости. Да, крахмал, да » ничего полезного». Но, все таки, накормить до сыта аллергичного ребенка- головоломка еще та, не будем забывать и о разнообразии. Как ни крути, картошка ( разумеется вымоченная за 40 минимум минут до готовки)-спасение для мам детей- аллергиков.
Суп: овощной или мясной бульон. Если мясной, то на мясе индейки, ципленка, кролика, нутрии. Ближе к году можно алля зеленый борщик на бульоне из телятинки.
-варю мясо (100гр) до закипания бульона. Сразу после закипания бульон сливаю и снова добавляю воду ( использую фильтрованную воду). После нового заливания, добавляю 1/4 головки репчатого лука и лавровых листиков небольших парочку. Далее 2 картофелины небольшие, 2-3 кружочка моркови, или любого другого овоща. Если не кладу картофель, то кладу заранее промытый рис ( столовая ложка), гречку, перловку. Бульона литр. Все варю до готовности. Использую кухонные весы и блендером измельчаю все компоненты супа. Бульона в пиалу для смешивания наливаю 70-80 гр. остальное- овощи и увареный кусочек мяса (40-60гр), ну и все что сварилось в нашем бульончике. Блендером взбиваю. Немного подсаливаю ( после года начала это делать). Добавляю 5 гр оливкового или льняного масла.
После обеда через 30-40 минут кампотик. Сухарик из дарницкого хлеба, приготовленный в тостере ( без масла)
Ужин. Гречневая кашка ( мы до сих пор едим гипоалергенные обогащенные детские каши) и 50-60 грамм мяска ( кусочек от 100 гр сваренных в обед… мясо делю на 2 части.. Для обеда и ужина…. еще в обед блендирую с 3-4 ст ложками бульона и убираю в холодильник сразу же до » раннего ужина». В поздний ужин для разнообразия могу добавить 50-60 гр овощного пюре ( из тех овощей, которые не были даны в обед). Либо если в обеденном супчике не было картошки, то ужином может быть картофельно- мясная запеканка. Если будет спрос- опишу рецепт. Он простейший, но ребенок трескает. Либо с кашей даю паштет из печени индейки. Тоже простой рецепт.
Поздний ужин ( непосредственно перед сном)- смесь. При необходимости ночью- смесь
-Каждый прием пищи ( кроме перекусиков) 220-250 гр
-мяса в сутки 100-120 гр
-овощи в сутки 250-300гр
-фруктов 100-200 гр
-масла растительного 5-10 гр
-печенье максимум 20-30 гр
-сухарики черные 1 шт
-яйца едим перепелиные с белком с 6 мес ( учавствуют либо в тертом виде свареные, подмешанные в кашку или супик) или в печеном виде в запеканку и тд.
-сложных углеводов в сутки 200-300 гр примерно ( крупы)
-вода без ограничения сырая фильтрованная
Был опыт введения молочных продуктов в год. Произошел срыв ремиссии аллергии. Срыв жкт. Рост дизбиоза. Увеличение поджелудочной железы. Возобновление симптомов атопического дерматита после года.
Следующая попытка ввода молочных продуктов только после серии анализов, устойчивой ремиссии атопического дерматита, не ранне чем через полгода.
Строго не судите, это личный опыт и личные наблюдения, не претендую на истину. Всем здоровья!!!!! Отвечу на вопросы, если они будут
Что такое безлактозная гипоалергенная смесь
Специальные смеси
Детям, имеющим лактозную недостаточность и пребывающим на искусственном вскармливании, рекомендуется прием специальных безлактозных смесей, таких как Нутрилак БЛ, Нан БЛ, Энфамил Лактофри, Беллакт БЛ, Селиа Лактофри и др.
Попадая в толстый кишечник, лактоза под влиянием микрофлоры постепенно переваривается. Небольшое количество лактозы, попадающее в толстый кишечник, способствует формированию нормальной микрофлоры и регулярному стулу малыша. В то же время ее избыток может привести к усиленному газообразованию и расстройству кишечника у ребенка. Основными симптомами лактозной недостаточности служат усиленное газообразование и боли в животе, медленное увеличение массы тела ребенка, жидкий пенистый стул. Лактозная недостаточность может обнаружиться в любом возрасте, однако груднички, основным продуктом питания которых служит молоко, особенно тяжело переживают ее симптомы.
К счастью, врожденная лактозная недостаточность встречается достаточно редко, чаще с этим сталкиваются родители недоношенных детей. Надо сказать, что в среднем к 36 неделе внутриутробного развития у ребенка вырабатывается достаточное количество лактозы, но этот срок у детей может меняться по-разному.
Классификация гипоаллергенных смесей
Лечебные гипоаллергенные смеси, в отличие от обычных, содержат расщепленный до аминокислот белок. Вкус такой смеси несколько горьковат, поэтому у детей бывает отрыжка. Чаще всего гипоалергенные смеси используются в целях профилактики, к примеру, если родители точно знают, что в анамнезе ребенка есть аллергия.
Таких смесей много, и каждая из них имеет собственные отличия. Если ваш ребенок не воспринял обычную смесь, отреагировав на нее срыгиванием чаще обычного, — не волнуйтесь, признаки аллергии в этом случае минимальны. Чтобы избавиться от частого срыгивания, можно попробовать смеси с про-пребиотиками типа Детолакт АР, Нутрилон Антирефлюкс, Энфамил АР.
Чтобы определить лактозную недостаточность у вашего малыша, желательно провести анализ на углеводы, содержащиеся в кале малыша. При подтверждении диагноза принимайте безлактозные смеси.
В случае непереносимости жидкого белка помочь малышу могут смеси с соевым (растительным) белком: Нутрилон Соя, Детолакт Соя, Нан Соя, Нутрилон Соя.
Если ребенок страдает от множественных проявлений аллергии, рекомендуются гипоаллергенные смеси, в которых содержится белок с низкой или средней степенью расщепления: Нутрилон Комфорт1, Комфорт2, Нан 1 ГА, Хипп ГА 1, ГА 2.
В заключение хочется сказать, что в вопросе правильного вскармливания вашего малыша не стоит ориентироваться на мнение знакомых или друзей, а особенно Интернета. Лучше потратьте столько же времени на поиск опытного врача, который будет наблюдать ваше чадо от рождения, знать все его особенности и вовремя консультировать вас. Доктор выберет смесь для вашего малыша, посоветует, на что обратить внимание при ее приеме, когда ее заменить и т. д.
Ваша оценка Рейтинг: 3.4 (2 голосов)
Чем отличается…. Самые популярные вопросы о детском питании ~
В этой статье мы собрали для вас наиболее часто задаваемые вопросы о детских смесях и постарались дать на них хоть и краткие, но понятные ответы. Итак…
Чем отличаются по составу и свойствам смеси?
Чем отличается гипоаллергенная смесь от обычной?
В чем разница безлактозной смеси и кисломолочной?
Чем отличается кисломолочная смесь от молочной? Чем отличается кисломолочная смесь от обычной?
В чем разница между гипоаллергенной смесью и безлактозной?
В чем разница между гипоаллергенной смесью и кисломолочной?
В чем разница между обычной детской смесью и безлактозной?
Чем отличается детское молочко от смеси?
В чем разница в смесях 1, 2 и 3?
Чем отличается смесь в банке от коробки? Какая смесь лучше — в коробке или банке?
Чем отличаются пальмовое и кокосовое масло?
Омега-3 и рыбий жир – одно и то же или нет?
Чем отличаются по составу и свойствам смеси?
Читайте в нашей отдельной статье.
Чем отличается гипоаллергенная смесь от обычной?
Как можно судить из названия «гипоаллергенная» смесь создана специально для питания детей-аллергиков. Структура любой гипоаллергенной смеси зависит от ряда факторов, таких как производитель, класс питания и тип аллергии. Читайте наш раздел «Аллергия у ребенка»
В основном гипоаллергенные смеси имеют в своей основе гидролизованный белок. Это животный или растительный белок, подвергшийся специальным химическим процессам по расщеплению его на ферменты для более простой усвояемости организмом ребенка.
Гипоаллергенные смеси, кроме гидролизованного белка обычно содержат в себе минимум компонентов, способных вызвать аллергию, и максимум полезных витаминов и минералов.
Все они проходят строгий контроль качества на каждой стадии производства.
Следует заметить, что детское питание на основе сои или козьего молока не являются гипоаллергенными, они не содержат коровий белок и это значит только то, что ими можно кормить малышей с аллергией на коровий белок. Но соя и козье молоко также могут вызвать аллергическую реакцию у младенца.
В чем разница безлактозной смеси и кисломолочной?
Безлактозная смесь – это такая смесь, из состава которой искусственно исключен компонент молока лактоза (лактоза и лактаза — в чем разница?). Его содержание в таком питании равно нулю. Если лактоза в детском питании все же есть, хотя бы 0,01 гр, то это уже низколактозная смесь.
Кисломолочная смесь – это смесь, состав которой обогащен, как правило, закваской из живых бактерий, они содержат пробиотики. Основная цель такого питания – нормализация и улучшение пищеварения малыша.
Состав кисломолочных смесей содержит компоненты молока и лактозу в том числе. Где-то ее меньше, где-то больше, но она есть.
Так что кисломолочная смесь не может быть безлактозной.
Смесь «Нан Безлактозный» содержит лактобактерии L. Reuteri, смесь «Celia LF» содержит бактерии ВВ12, это пробиотики, некоторые педиатры могут советовать их в качестве кисломолочного и безлактозного питания.
Чем отличается кисломолочная смесь от молочной? Чем отличается кисломолочная смесь от обычной?
Переиначим этот вопрос – чем отличается кисломолочная смесь от всех остальных?
Конечно же, структурой. В кисломолочные смеси добавляют особые кисломолочные бактерии, которые улучшают пищеварение.
Обычная смесь, будь она на основе коровьего или козьего молока, или даже гидролизованного белка, может плохо усваиваться детским кишечником из-за низкой ферментативной активности.
Кисломолочная смесь, благодаря своей структуре, нормализует процессы пищеварения и даже помогает при патологиях ЖКТ у младенца.
В составе питания присутствуют пребиотики и лактобактерии, они нормализуют микрофлору кишечника. Лактобактерии устойчивы к различным изменениям внешних условий, сохраняют свои полезные свойства длительное время.
Кроме присутствия живых бактерий, в составе кисломолочных смесей изменена структура белка и жиров, для того чтобы она легче усваивалась самым капризным растущим организмом.
Кисломолочные смеси обычно прописывают малышам с различными нарушениями и заболеваниями желудка и кишечника, в случаях, когда у ребенка длительное время наблюдается диарея или, наоборот, запор, а также колики и кишечные инфекции. Читайте по теме — пробиотики от колик.
В чем разница между гипоаллергенной смесью и безлактозной?
Это разные типы смесей, которые разработаны для разных целей.
Гипоаллергенные смеси призваны бороться с аллергией на разные компоненты у грудничка, поэтому они имеют весьма специфичный состав.
Они часто обогащены белком, но имеют малое количество лактозы и жиров. В некоторых нет казеина. В целом состав гипоаллергенных смесей отличается у каждого производителя.
Безлактозная детская смесь — это смесь, в которой нет компонента лактоза, обычно входящего в состав молока. Читайте — Безлактозные смеси: обзор производителей.
Если смесь безлактозная, это не значит, что она гипоаллергенна, если смесь гипоаллергенна, это не значит, что она безлактозная.
И все же есть несколько продуктов, которые можно назвать безлактозная гипоаллергенная смесь.
Например, «Хумана безмолочная безлактозная», «Нестле Альфаре Безлактозная». Эти безмолочные смеси можно также отнести и к гипоаллергенным, так как в их составе нет практически ничего, что может вызвать аллергию у грудничка.
В чем разница между гипоаллергенной смесью и кисломолочной?
Эти смеси преследуют разные цели.
Гипоаллергенная – для облегчения симптомов и профилактики аллергии у младенца. Они обычно включают в состав сниженное количество тех или иных компонентов, которые потенциально могут вызвать аллергию.
Кисломолочная – для улучшения пищеварения и работы кишечника ребенка. Такое питание, как правило, содержит в составе больше бифидобактерий и пробиотиков.
Так что не бывает такого понятия как «гипоаллергенная кисломолочная смесь».
В чем разница между обычной детской смесью и безлактозной?
В составе.
В безлактозной смеси нет компонента молока лактоза, во всех других смесях он есть, в низколактозных его содержание снижено.
В обычных смесях (в неспециализированном детском питании) лактоза непременно присутствует, ведь это важный компонент детского питания, нужный для правильного развития крохи.
Чем отличается детское молочко от смеси?
Да, и то, и то предназначено для детского питания, продукты имеют общие черты и различия.
При производстве обоих продуктов используются только высококачественные ингредиенты, контроль качества присутствует на каждой ступени выпуска. Детское молочко и некоторые смеси в своей основе имеют коровье молоко, и обогащены специальными витаминами, минералами и полезными веществами.
Но все же смесь отлична от детского молочка по следующим причинам:
Самое главное различие детского молочка от смеси в том, что смеси адаптированы по составу, они максимально приближены к грудному молоку и кормить младенца смесью можно уже с рождения. Детское же молочко рекомендуют включать в рацион только после того как малышу исполнится год.
Детское молочко содержит в составе казеин – сложный белок, а это значит, что оно не подходит для кормления детишек с аллергией на молочный белок или лактозу. А вот адаптированные смеси изготовляют из сои или на основе козьего молока как раз для маленьких аллергиков.
Казеин и другие компоненты в составе детского молочка может тяжелее усваиваться развивающимся и неокрепшим организмом малыша. А смеси иногда изготовляют на основе гидролизованного белка, который переваривается гораздо легче.
В чем разница в смесях 1, 2 и 3?
Обычно производители детского питания подобным образом разделяют возрастные категории, для которых предназначено их питание.
Как правило, детская смесь с пометкой «1» предназначена для детей с рождения до 6 месяцев.
«2» — от полугода до годика.
Соответственно, «3» — для детей старше года.
Смеси «1», «2», и «3» содержат в составе разное количество тех или иных компонентов. В зависимости от потребностей растущего крохи в том или ином возрасте.
Так, различается содержание белков, жиров, лактозы, казеина. Далее по списку идут витамины и микроэлементы.
Чем отличается смесь в банке от коробки? Какая смесь лучше — в коробке или банке?
В жестяных банках, как правило, продается смесь, более обогащенная по структуре. Все зависит от конкретной марки, но обычно в картонной коробке – «стандартные» смеси, а в жестяной – класса Премиум. Одни производители добавляют в Премиум смеси пробиотики и пребиотики, тогда как в «картонках» их нет. Другие производители включают в состав Премиумов особые витамины и минералы, например, лютеин.
Кроме того, смеси в жестяных банках могут иметь больший вес нетто, чем те, что в картонных коробках.
Чем отличаются пальмовое и кокосовое масло?
Важный вопрос для мам, которые дотошно изучают состав детского питания.
Как известно, и то и другое масла периодически встречаются в качестве компонентов детских смесей. В чем же их отличие и какому маслу отдать предпочтение?
Пальмовое масло более дешево в производстве, оно более распространено, чем кокосовое. Поэтому его чаще можно встретить в составе детского питания.
Однако, пальмовое масло имеет низкую усвояемость, наличие его негативно влияет на уровень холестерина в организме (и детском в том числе).
Кокосовое масло в детском питании имеет более высокую усвояемость.
Жиры кокосового масла более насыщенные, с одной стороны это хорошо, так как оно более питательное, с другой стороны, иногда это отрицательно влияет на развитие сердечно-сосудистой системы.
Масло кокоса играет косвенную роль в укреплении иммунитета.
Читайте по теме — Какие масла содержатся в детском питании?
Омега-3 и рыбий жир – одно и то же или нет?
Нет, кислота Омега-3 это лишь составной компонент рыбьего жира. Просто рыбий жир более всего известен как ее источник. А также она есть и в маслах из льна, грецкого ореха и конопли.
Рыбий жир же, кроме этой кислоты в своем составе содержит и другие полезные вещества, например, витамины А и Д.
Продолжение — популярные вопросы об отличиях марок детского питания.
Блог Farla :: Гипоаллергенная смесь, какая лучше
10.10.2016
Никто не спорит, что лучшее питание для младенца – материнское молоко. Но у женщины не всегда есть возможность кормить ребенка грудью. Подобрать замену естественному питанию часто оказывается непросто из-за аллергических реакций у малыша. В этом случае необходимо покупать для крохи особую смесь – гипоаллергенную, которых существует множество разновидностей. То, что подходит одному ребеночку, может привести к проблемам с животиком у другого. Поэтому нужно знать некоторые особенности детских гипоаллергенных смесей и любую из них вводить в рацион малыша, внимательно наблюдая за его реакцией на новое питание.
Чем отличается гипоаллергенная смесь от обычной?
Главное отличие гипоаллергенных смесей от классического детского питания – отсутствие натуральных молочных белков в составе. Часто именно они становятся причиной аллергических реакций.
- Безмолочные смеси вместо белка коровьего молока содержат соевый белок. Их назначают, если организм ребенка полностью отторгает молоко. Указание на соевый белок содержится даже в некоторых названиях: «Хумана Соя», «Фрисо Соя», «Нутрилон Соя», «Нан Соя». Подобная продукция присутствует в линейке «Хайнц», «Симилак» и многих других брендов детского питания. Однако к такой продукции нужно относиться с осторожностью. В последнее время соевый белок тоже нередко становится причиной аллергии у малышей. Поэтому смеси на его основе годится далеко не всем деткам.
- Если организм ребенка реагирует именно на коровий белок, рекомендуется давать крохе смеси с белком козьего молока. О чудесных свойствах молока козы известно издавна. Поэтому смеси на его основе родители покупают даже деткам, не имеющим никакой аллергии, просто потому, что считают данный тип питания более правильным. Самые известные марки: «Кабрита Голд», «Нэнни».
- Безлактозные и низколактозные смеси созданы для деток, которые не переносят ни коровий, ни соевый белок. Производят это питание на основе безлактозных гидролизатов. Подобная продукция способствует нормализации пищеварения, помогает справиться с легкой формой аллергии. Среди названий: «Хумана ЛП», «Нутрилон низколактозный», HIPP Combiotic, «Тема 1 или 2 Н.А.» и другие.
- Смеси без масла подходят для малышей, реагирующих именно на этот компонент пищи. Для чего вообще добавляют масла в смеси? Чтобы максимально приблизить их состав к питанию грудничка. Дело в том, что натуральное молоко женщины содержит питательные жиры. В искусственных смесях их заменяют соевым, пальмовым или рапсовым маслом, полезными для развития крохи. Но масла, особенно пальмовое, нередко вызывают аллергические реакции. Поэтому для некоторых деток приходится подбирать продукцию без масел. Варианты: «Нэнни» «Симилак гипоаллергеный».
Гипоаллергенные смеси: бренды
Пройдемся по названиям гипоаллергенных смесей, которые присутствуют сегодня на рынке детского питания.
- «NAN» («Нан») – одна из самых популярных марок в России. Продукция производится на основе белка, взятого из молочной сыворотки. Это позволяет свести к минимуму риск атопического дерматита и аллергии. Поскольку количество лактозы снижено, продукт не вызывает неприятных процессов в детском животике. «Нан» укрепляет иммунитет, помогает наладить развитие правильной микрофлоры в кишечнике, устраняет запоры и поносы, работает против колик.
- «Friso» («Фрисо») – смесь с сывороточными и казеиновыми белками. Помогает малышам лучше набирать вес, защищает от воздействия свободных радикалов. Улучшает кроветворную функцию, укрепляет иммунитет.
- «Similac» («Симилак») способствует нормализации работы кишечника, помогает устранить запоры, колики и другие проблемы с детским животиком. Благодаря наличию бифидобактерий в составе «Симилака» пища лучше усваивается организмом. Поднимает защитную функцию. Содержит комплекс важных жирных кислот, крайне необходимых для развития головного мозга, зрения.
- Nestogen (Нестожен) от «Нестле» содержит синтезированный белок и целый комплекс аминокислот. Не вызывает аллергии, дерматитов. Смесь полезна для развития пищеварительной системы. Нормализует микрофлору кишечника. В состав входят пробиотики и пребиотики. Благодаря этим веществам малыш растет и развивается правильно.
Как давать ребенку гипоаллергенную смесь?
Чтобы переход на гипоаллергенную смесь помог справиться с неполадками в работе организма крохи, давать питание нужно правильно. Несколько особенностей:
- Нельзя резко переводить ребенка на новую еду. Во-первых, неизвестно, как организм отреагирует на новшество. Во-вторых, гипоаллерегенные смеси, как правило, имеют горьковатый привкус по сравнению с обычной смесью. Поэтому малыш может заупрямиться и начать отказываться от непривычной пищи.
- Сначала рекомендуется заменить одно из кормлений на новую пищу, потом – второе и так далее. Это даст возможность ребенку привыкнуть к продукту, а родители смогут проверить, подходит ли малышу смесь.
- Необходимо учесть, что смеси бывают лечебные, лечебно-профилактические и профилактические. Первые два вида применяют временно, пока аллергия не перестанет беспокоить.
- Переводя малыша на гипоаллергенную смесь, мгновенного результата ждать не стоит. Перемены можно заметить, спустя как минимум 2 недели. За это время покраснения кожи спадут, у малыша наладится пищеварение.
Даже гипоаллергенная смесь может не подойти ребенку. Поэтому лучше не подбирать продукцию самостоятельно, а предварительно узнать о врача о вариантах, предпочтительных в конкретном случае.
Безлактозная смесь для новорожденных | Что значит и какая лучше
В статье расскажем о безлактозном детском питании. Педиатры назначают его по медицинским показаниям. Вы узнаете – в каких случаях применяется безлактозная смесь, и почему ее полезно иметь даже в доме, где есть здоровый малыш.
Безлактозная смесь – это спасение при лактазной недостаточности и ротавирусе
Лактоза – молочный сахар. Или углевод, который содержится в животном молоке. Она принимает участие в усвоении витаминов и кальция, является питательной средой для размножения полезных бактерий в кишечнике. Лактоза — основной источник энергии для новорожденных.
Лактаза – фермент, который вырабатывается в кишечнике младенца и помогает усваивать лактозу. Иногда этого фермента образуется недостаточно. Тогда лактоза расщепляется не полностью. Это приводит к вздутию животика, поносу и беспокойству малыша.
Педиатры ставят диагноз лактазная недостаточность.
Важно знать, что лактазная недостаточность бывает врожденная – это очень редкое наследственное заболевание. В группе риска находятся малыши, чьи ближайшие родственники страдают непереносимостью лактозы. Родителям, зная это, надо быть начеку.
Гораздо чаще лактазная недостаточность – приобретенная – из-за перенесенной болезни или других причин. Ее симптомы проходят после лечения и устранения причины. И можно снова давать ребенку молочные продукты.
Малышей, находящихся на искусственном, а иногда и на грудном вскармливании переводят на безлактозное или низколактозное питание временно или до перехода на взрослую пищу.
Когда назначают безлактозную смесь
В отличие от низколактозной смеси, которую рекомендуют при временной лактазной недостаточности, безлактозное питание применяют в случаях серьезных нарушений здоровья. Такими являются врожденная лактазная недостаточность – галактоземия или ротавирусная инфекция.
Безлактозная смесь при ротавирусе
Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и заболели ротавирусом, нуждаются в переходе на безлактозное питание. При ротавирусной инфекции молочные продукты усугубляют симптомы болезни, поэтому запрещены.
Если ваш малыш — искусственник, запаситесь баночкой соевой смеси на экстренный случай. Ведь при кишечной инфекции меньше всего хочется терять время на поиск питания для ребенка. А если она не пригодится, приготовите на ней кашку малышу, когда тот подрастет.
Природа позаботилась о грудничках, которые получают мамино молоко. Оно содержит иммуноглобулины и другие вещества, облегчающие протекание болезни.
Поэтому педиатры рекомендуют не прерывать кормление грудью в период ротавируса.
Смесь без лактозы — какая лучше
Мамы иногда переживают — может ли безлактозное питание обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами. Можно не сомневаться, что безлактозная смесь, как и любая другая, является полноценным детским питанием. Ведь этот вопрос находится под контролем государства. Деятельность по производству детского питания подлежит обязательной сертификации.
Безлактозные смеси бывают двух видов: на растительном белке, например, соевом или гипоаллергенные.
Если у ребенка нет аллергии на сою, то лучше использовать соевую.
А что значит гипоаллергенные смеси? Это значит, что они не могут вызвать аллергию. Все компоненты подобраны таким образом, что будут обязательно усваиваться организмом. Гипоаллергенные смеси или гидролизаты – это продукт, где белки частично расщеплены и усваиваются лучше. Но гидролизаты назначают в самых сложных случаях. Они горькие, и малыши едят их неохотно.
Не спешите переводить ребенка на гипоаллергенную диету, если нет серьезных показаний.
В линейке израильского детского питания Матерна представлены 2 вида соевых смесей и одна низколактозная:
Materna Extra Care Comfort – с пониженным содержанием лактозы;
Materna Soy безвозрастная – на соевом белке для малышей с рождения;
Materna Soy 0+ и 12+ – соевое питание с улучшенным составом, адаптированное под возрастные особенности новорожденных и малышей от года.
Позвоните нам, и педиатр Матерна на бесплатной консультации поможет определиться, какое питание нужно вашему ребенку.
Все детское питание Матерна производится без пальмового масла, без сахара и без ГМО.
Как переводить ребенка на безлактозную смесь
Схема перехода зависит от причины. Если вы переводите ребенка на безмолочную диету из-за ротавируса, то сменить питание нужно единомоментно. Просто заменяете ваше питание соевым. У малыша может быть период привыкания к новому продукту. Но это меньшее зло, чем продолжать кормить его молочкой.
Если переход на соевое питание осуществляется планово, то рекомендуем вводить его по нашей схеме.
Реакция на безлактозную смесь
При переводе ребенка на другое питание, следите за его реакцией. Если в качестве безлактозной смеси была выбрана соевая, и на нее возникла нежелательная реакция, нужно исключить аллергию на сою. Для этого сдайте анализ крови и посоветуйтесь с врачом.
Матерна Шоп – единственный интернет-магазин, который с 2016 года
продает детское питание Матерна со склада в Москве.
Выбираем молочную смесь для грудничка
Мамино молоко — лучшая еда для малыша, и заменить его не сможет ни одна даже самая лучшая искусственная смесь, но, к сожалению, кормить грудью получается не у всех мам.
Самое главное правило при выборе смеси – ее должен назначить педиатр. Не покупайте питание по совету подружки и не берите с полки банку, которую предлагает продавец в магазине. Неподходящие ребенку смеси могут спровоцировать аллергию и проблемы с пищеварением. Cоветы читателям «Комсомолки» дает наш эксперт врач-педиатр Марина Кондратьева.
Какие бывают смеси
— Базовые смеси на основе коровьего молока. В них добавлены все необходимые малышу витамины и минералы, большинство смесей содержат пребиотики (полезные углеводы, которые помогают работе кишечника, ) и нуклеотиды (помогают избавиться от кишечных проблем и развивают иммунную систему малыша).
— Гипоаллергенные (гидролизаты сывороточных белков):
У малышей бывает аллергия на белок коровьего молока. Для детей «группы риска» (у кого в семье есть аллергики) выпускаются гидролизаты, в которых белки коровьего молока уже расщеплены и неопасны.
— Лечебные гидролизаты:
Подходят для детей, у которых уже выявлена аллергия на коровье молоко. В этих смесях белки расщеплены сильнее и не принесут вреда даже самому чувствительному аллергику.
Внимание! От всех гидролизатов стул у малышей меняется. Вкус у гипоаллергенных смесей горьковатый.
— Смеси на козьем молоке.
Для многих деток, не переносящих коровье молоко, смесь на козьем –палочка-выручалочка. К сожалению, часто аллергия бывает перекрестной — и на коровье, и на козье молоко.
— Соевые.
Белки сои редко вызывают аллергию.
— Низколактозные и безлактозные.
Для малышей с лактазной недостаточностью. Молочный сахар (именно он вызывает трудности с перевариванием молока) в таком питании заменен другими углеводами.
Важно! Безлактозные смеси нельзя давать ребенку в течение долгого времени, ведь лактоза помогает всасыванию витаминов и необходима микрофлоре кишечника.
— Смеси для детей от 6 месяцев до года.
В них изменен состав минералов и витаминов. Добавлено то, что нужно растущему малышу.
— Заменители коровьего молока для детей от 1 года до 3 лет.
В составе этих смесей нет вредных минералов, зато есть все, что необходимо бегающему и говорящему подросшему карапузу. Здесь есть витамины, которые содержатся и в грудном молоке.
— Смеси с добавлением муки.
Такое питание подходит детям, которые не наедаются и не выдерживают долгих перерывов между кормлениями. Накормите такой сытной смесью на ночь, и малыш с большим аппетитом будет крепче спать. Используйте смеси с мукой только по совету педиатра.
Если питание не подходит
Начинайте вводить смесь по 20-30 мл за кормление и следите за реакцией организма крохи. Если у ребенка покраснели щеки, появилась красная сыпь в складках кожи, на локтевых и коленных сгибах, малыша рвет после еды, мучает диарея или запор, грудничок стал чаще срыгивать — прекратите давать питание и проконсультируйтесь с врачом! Эта смесь вашему крохе не подходит.
Не забывайте про воду и кефирчик
1. Искусственникам давайте кисло-молочные детские смеси, чтобы поддерживать микрофлору кишечника. Но кефирчики должны составлять не больше 30 процентов от всей суточной еды, большое количество кисло-молочных продуктов может усилить срыгивания у самых маленьких.
2. Разводите сухое питание строго по инструкции. Добавляя лишнюю ложечку для сытности, вы только «подарите» ребенку проблемы с почками.
3. Готовьте питание непосредственно перед кормлением. Если малыш не доел молоко, остатки смеси использовать нельзя.
4. Вечная проблема детей на искусственном вскармливании – запоры. Чтобы их избежать, обязательно давайте малышам воду за 30 минут до или через час после еды.
Гипоаллергенные смеси. Диетотерапия. (№3/3) — ИВ — LiveJournal
Встречающийся в литературе термин «неантигенные смеси» обозначает смеси с высокой степенью гидролиза белка, высоко эффективные в питании детей с тяжелыми и среднетяжелыми проявлениями атопического дерматита, обусловленными высокой степенью сенсибилизации к белкам коровьего молока. Одна группа таких продуктов: Нутрилон Пепти ТСЦ, Прегестимил, Альфаре — предназначена для детей с тяжелой поливалентной пищевой аллергией, синдромом нарушенного расщепления и всасывания в кишечнике, сопровождающимися серьезным повреждением функции и/или атрофией слизистой тощей кишки. В жировой состав этих смесей введены среднецепочечные триглицериды как доступный источник калорий, а углеводный компонент предусматривает отсутствие лактозы и сахарозы и включает, как правило, модифицированные крахмалы, декстринмальтозу, что облегчает всасывание, снижает осмотическую нагрузку в просвете кишки. Смесь растительных масел содержит большое количество ненасыщенных жирных кислот, в том числе сбалансированное соотношение незаменимых жирных кислот – линолевой и альфа-линоленовой – предшественников длинноцепочечных ненасыщенных жирных кислот омега-6 и омега-3 соответственно. Последние выполняют важные биологические функции, входя в состав мембран клеток головного мозга и сетчатки.
Другая группа лечебных смесей: Нутрамиген, Фрисопеп — предназначена для детей с аллергией, в частности, к белкам коровьего молока, не сопровождающейся энтеропатией, поэтому жировой и углеводный компонент указанных продуктов практически не отличаются от детских молочных смесей.
По жировому составу можно выделить 2 группы гидролизатов:
1. Гидролизаты, содержащие только растительные длинноцепочечные жиры. Их состав максимально приближен к профилю грудного молока и не отличается от стандарта адаптированных молочных смесей.
2. Гидролизаты, жировой состав которых представлен смесью растительных длинноцепочечных жиров и среднецепочечных триглицеридов (СЦТ). СЦТ имеют преимущества для больных с нарушением всасывания жиров. СЦТ легче гидролизуются и всасываются по сравнению с длинноцепочными жирами.
Кроме того, СЦТ способствуют всасыванию длинноцепочечных жирных кислот. СЦТ легко расщепляются, не требуют эмульгирования желчью и участия панкреатической липазы. На фоне аллергии к коровьему молоку происходит угнетение ферментативной активности. При появлении признаков поражения желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся энтеропатией, нарушением переваривания и всасывания жиров, появлением стеатореи, целесообразно выбирать гидролизаты второй группы.
При выборе гидролизата нужно также учитывать углеводный состав смеси. По содержанию лактозы гидролизаты делятся на 3 группы:
1) с высоким содержанием лактозы. Углеводы, как правило, представлены сочетанием лактозы, глюкозы, мальтозы, крахмала;
2) с низким содержанием лактозы;
3) не содержащие лактозу.
Лактоза является важным компонентом питания, так как стимулирует рост бифидобактерий в толстой кишке, при расщеплении этого углеводав тонкой кишке образуется молочная кислота, тормозящая рост патогенной микрофлоры кишечника. Лактоза является источником галактозы, участвующей в синтезе галактоцереброзидов головного мозга, необходимых для миелинизации нейронов. Кроме того, присутствие лактозы в химусе способствует всасыванию кальция, магния, марганца, предотвращая развитие рахита и анемии.
При аллергии к белкам коровьего молока и отсутствии адекватной терапии, в первую очередь диетотерапии, быстро развивается вторичная дисахаридазная недостаточность. Самый распространенный вариант дисахаридазной недостаточности – лактазная недостаточность, сопровождающаяся снижением активности кишечной лактазы – фермента пристеночного пищеварения, расщепляющего лактозу на глюкозу и галактозу. Снижение активности лактазы связано с повреждением энтероцитов на фоне пищевой аллергии. Этому также способствуют перенесенные кишечные инфекции. Основными клиническими проявлениями лактазной недостаточности являются разжиженный пенистый водянистый стул с кислым запахом, боли в животе, метеоризм, вздутие живота, урчание. При выборе гидролизата по углеводному составу нужно ориентироваться на длительность течения заболевания до начала адекватной терапии, на клиническую картину (степень тяжести АД и наличие симптомов поражения желудочно-кишечного тракта). В дебюте заболевания диетотерапию лучше начать с низколактозного гидролизата. При выраженных проявлениях АД и наличии признаков диспепсии, характерных для лактазной недостаточности, целесообразно назначать безлактозный гидролизат.
Детям, относящимся к группе риска по формированию атопической болезни, получающим профилактические гидролизаты, при условии отсутствия клинических проявлений АД прикормы вводятся в срок, но пища готовится на воде и овощных отварах. После 1 года постепенно вводятся молочные продукты. При появлении симптомов АД на фоне вскармливания профилактическими гидролизатами необходимо перевести ребенка на лечебные гидролизаты, учитывая состояние желудочно-кишечного тракта.
При переводе ребенка на вскармливание смесями-гидролизатами необходимо учитывать следующее:
1. Гидролизат, как любой новый пищевой продукт, нужно вводить постепенно, заменяя предшествующую смесь.
2. При каждом кормлении сначала вводится гидролизат, а затем дается предшествующая смесь. Это связано с тем, что гидролизные смеси менее вкусные.
3. На фоне вскармливания гидролизатами может наблюдаться некоторое учащение и разжижение стула. Его цвет становится зеленоватым или темно-коричневым. Это не является основанием для отмены гидролизата и обусловлено наличием в них свободных аминокислот.
4. Продолжительность вскармливания гидролизатами такая же, как и при вскармливании адаптированными молочными смесями.
5. Прикормы при вскармливании лечебными и профилактическими гидролизатами вводятся в обычные сроки и готовятся на воде и овощных отварах. В качестве мясного прикорма при аллергии к белкам коровьего молока рекомендуется использовать мясо кролика, индейки, нежирную свинину.
При непереносимости белков коровьего молока рекомендуется:
1. Отказаться от молока в любом его виде: смеси на основе коровьего молока; коровье молоко жидкое, концентрированное или сухое; молочные продукты: йогурт, творог, сыр, сметана, масло, молочные десерты; имеющиеся в продаже продукты, которые могут содержать молоко даже в следовых количествах: каши, печенье, консервы с молоком, маргарин.
2. Адаптация рациона в зависимости от возраста ребенка:
— грудной ребенок: на 1-2 месяца отсрочить расширение рациона питания (введение прикорма) и использовать заменители грудного молока на основе белковых гидролизатов;
— ребенку первого года: для предотвращения отвыкания от заменителя грудного молока необходимо смешивать прикорм с белковым гидролизатом. В качестве прикорма следует выбирать злаковые каши безмолочные и безглютеновые; готовить овощное пюре и каши с добавлением заменителя молока; увеличить количество мяса в 2 раза по сравнению с обычной диетой для детей данного возраста, при этом предпочтение отдавать не говядине, а постной свинине, мясу кролика, конины; в блюда прикорма добавлять растительные жиры, а не сливочное масло;
— ребенку старше 1 года: продолжать ежедневно давать не менее 400-450 мл заменителя молока; при прекращении кормления заменителем соответственно пересмотреть количество мяса и жиров, чтобы обеспечить потребность в основных питательных веществах и энергии; если повторное введение молока в рацион прошло успешно, можно давать молоко в любом виде.
Продолжительность безмолочной диеты зависит от возраста ребенка, в котором она была начата, и динамики клинических проявлений. Удаление из рациона молочных продуктов и использование гидролизатов в первом полугодии жизни могут ограничить срок элиминации до 6–8 мес. Начало диетотерапии с использованием гидролизатов только во втором полугодии жизни, несмотря на наличие симптомов АД, удлиняет срок безмолочной диеты до 1–2 лет. Если, несмотря на наличие признаков болезни, диетотерапия не проводилась в течение всего первого года жизни, то безмолочная диета может потребоваться на многие годы.
Расширение диеты и введение молочных продуктов возможно не ранее 6–12 мес после достижения стабильной клинической ремиссии.
Неспецифическая гипоаллергенная диета должна продолжаться до трехлетнего возраста с последующим ее постепенным расширением. При сохранении непереносимости некоторых пищевых продуктов, относящихся к облигатным аллергенам (шоколад, кофе, какао, мед, рыба, грибы, орехи и т. п.), они не вводятся в рацион.
Принципы организации безмолочной диеты у детей старше одного года
1. Безмолочная диета строится на базе неспецифической гипоаллергенной диеты, из которой также исключаются продукты, которые ранее были замечены родителями как непереносимые, но не исключенные из гипоаллергенной диеты.
2. Исключаются все молочные продукты (молоко, кисломолочные продукты, творог, сметана, сливочное масло, мороженое и т.д.).
3. Проводится обязательная коррекция состава основных ингредиентов. Дефицит жира корригируется увеличением суточного объема растительного масла до 5–10 мл в каждый прием пищи, дефицит белка – увеличением суточного объема мяса в 2–3 раза, дефицит кальция – приемом 1–3 г глюконата кальция или его аналогов в сутки.
Знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает правильно составить элиминационные диеты.
Перекрестное реагирование обусловлено сходством антигенных детерминант у родственных групп пищевых продуктов, а также антигенной общностью между пищевыми, бактериальными, грибковыми и лекарственными антигенами.
У большинства детей пищевая аллергия исчезает к трехлетнему возрасту. Как правило, в этом возрасте полностью выздоравливает 70-90% детей. Однако это характерно не для всех продуктов, способных вызвать аллергию. Так, у 10-29% детей с выявленной в раннем детском возрасте пищевой аллергией, к 3-5 годам сохраняется повышенная чувствительность к коровьему молоку, а у 26% проявления молочной аллергии могут сохраняться до 9-14 лет, у 20% — к яйцу и у 60% — к арахису.
При приготовлении пищи необходимо соблюдать щадящую кулинарную обработку. Блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются. Пища детям после года жизни дается преимущественно в неизмельченном виде. Применяется предварительная специальная обработка некоторых продуктов (очищенный и мелко нарезанный картофель вымачивается в холодной воде в течение 12–14 ч, остальные овощи и крупы – в течение 1–2 ч, мясо подвергают двойному вывариванию). Блюда не должны быть горячими.
Следует подчеркнуть, что вопрос о необходимости длительного применения неспецифической гипоаллергенной диеты сегодня существенно пересматривается. Эта диета может приводить к пищевой недостаточности и нарушению физического развития ребенка, а также к серьезным психологическим проблемам в семье и неправильному социальнопсихологическому развитию ребенка. Поэтому жестко ограничительная диета должна рассматриваться как «стартовая», т.е. диета для начального этапа работы врача с пациентом.
Далее, в зависимости от степени тяжести течения АД и в процессе работы с больным, выяснения спектра индивидуально непереносимых продуктов, диета должна постепенно расширяться путем индивидуальной оценки толерантности к тем или иным пищевым продуктам.
Цель врача – через 3–12 мес от начала работы с пациентом сформировать индивидуальную гипоаллергенную диету. Опыт показывает, что у большинства детей с пищевой аллергией и АД эта диета состоит из достаточно полного объема продуктов за исключением 3–6 продуктов, большинство которых не является жизненно важными (продукты базисного питания человека) и легко заменимы в своей группе. Безусловно, на неопределенно длительный срок должны исключаться продукты, содержащие красители, ароматизаторы и пр. («Кока-Кола», «Спрайт» и другие аналогичные напитки, жевательная резинка и пр.).
Следовательно, первый этап работы с больным требует достаточно жестких ограничений в диете (вплоть до полного выполнения условий «неспецифической гипоаллергенной диеты»), второй этап – поиск индивидуальных путей постепенного расширения диеты до физиологической, т.е. соответствующей возрасту ребенка.
Принцип адекватной замены элиминируемых продуктов чрезвычайно важен у детей раннего возраста, особенно при наличии аллергии к белкам коровьего молока. С этой целью, в зависимости от возраста, степени тяжести кожного аллергического процесса и выраженности степени сенсибилизации, состояния желудочно-кишечного тракта, используются различные специализированные продукты питания.
____________________________
В создании материала использовались работы: «Специализированные продукты лечебного питания: характеристика и применение у детей раннего возраста» И.Я.Конь, Институт питания РАМН;
«Современные представления о лечебном питании при болезни Крона в детском возрасте» Е. А.Рославцева, Т.Э.Боровик Научный центр здоровья детей РАМН и Л.Н.Мазанкова РГМУ;
«Гипоаллергенные смеси для предупреждения развития пищевой аллергии у детей» А.Бронстрап, Х.М.Боклер, Numico Infant Nutrition Group, Friedrichsdorf, Germany;
«Лечебное питание детей с атопическим дерматитом» Научно-практическая программа Союза педиатров России и Международного фонда охраны матери и ребенка;
«Современные методы ранней профилактики пищевой аллергии у детей. Элиминационные диеты – за и против» Т. Н. Сорвачева, Е. А. Пырьева, Московская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ;
«Применение гипоаллергенных смесей у детей грудного и раннего возраста» Н.Н.Муравьева, Т.А.Клиорина, Л.В.Шабалина, СПбГМА им. И.И.Мечникова;
«Использование белковых гидролизатов в практике педиатра» Т.Э.Боровик, В.А.Ревякина.
Гипоаллергенная смесь для младенцев Similac® Alimentum®, от пищевой аллергии и колик, порошок детского питания, банка 19,8 унций (упаковка из 4 шт.
)Состав
Кукурузный мальтодекстрин (35%), гидролизат казеина [полученный из молока] (18%), сахар (15%), сафлоровое масло с высоким содержанием олеиновой кислоты (10%), триглицериды со средней длиной цепи (10%), соевое масло (8%) . Менее 2%: масло C. Cohnii, масло M. Alpina, фосфат кальция, DATEM, цитрат калия, ксантановая камедь, хлорид магния, моноглицериды, аскорбиновая кислота, соль, дигидрохлорид L-цистина, карбонат кальция, хлорид калия, L- Тирозин, L-триптофан, хлорид холина, сульфат железа, таурин, м-инозит, аскорбилпальмитат, dl-альфа-токоферилацетат, сульфат цинка, L-карнитин, ниацинамид, смешанные токоферолы, пантотенат кальция, сульфат витамина А, сульфат витамина Гидрохлорид тиамина хлорида, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, фолиевая кислота, йодид калия, гидроксид калия, филлохинон, биотин, селенат натрия, витамин D3 и цианокобаламин.
Размер порции: 100 кал (5 жидких унций, приготовленных в соответствии с указаниями)
Данные о питательных веществах
Данные о питательных веществах
Белковый эквивалент, г
2. 75
Потенциальная нагрузка растворенными веществами в почках, мОсм
25,3
Витамины
Тиамин (витамин B1), мкг
60
Рибофлавин (витамин В2), мкг
90
Фолиевая кислота (фолацин), мкг
15
Пантотеновая кислота, мкг
750
Витамин С (аскорбиновая кислота), мг
9.0
Размер порции: 1000 мл (1,1 QT, приготовлено как указано)
Данные о питательных веществах
Данные о питательных веществах
Белковый эквивалент, г
18. 6
Линолевая кислота, мг
5408
Потенциальная нагрузка растворенными веществами в почках, мОсм
171.3
Витамины
Тиамин (витамин B1), мкг
406
Рибофлавин (витамин В2), мкг
609
Фолиевая кислота (фолацин), мкг
101
Пантотеновая кислота, мкг
5072
Витамин С (аскорбиновая кислота), мг
61 год
Гипоаллергенная формула | Спросите доктора Сирса
Что такое гипоаллергенная формула
Если вы видите на этикетке термин «гипоаллергенный», это означает, что она содержит частично гидролизованную смесь, которая, как было доказано, вызывает меньше аллергии у младенцев, чем стандартные смеси. Поскольку по определению термин «аллергия» подразумевает чувствительность к белку, термин «гипоаллергенный» означает, что белок в формуле был «гидролизован» или «предварительно переварен», расщеплен на более мелкие белки, которые с меньшей вероятностью вызывают аллергические реакции.
Подходит ли гипоаллергенная смесь моему ребенку?
Учтите эти потенциальные проблемы с формулами гидролизованного протеина.
- Проблема с белком: В отличие от формул, рекламирующих «частично гидролизованный белок», в этих формулах белки должны быть полностью гидролизованы или разбиты на более мелкие части, чтобы этикетка носила термин «гипоаллергенный».«Это требует интенсивной обработки, которая приводит к горькому, почти невкусному вкусу, несмотря на высокое содержание подсластителей. Достаточно попробовать одну из этих формул, чтобы у любой матери возникла потребность в возобновлении лактации.
- Углеводная проблема: Углеводная проблема: когда белок гидролизуется, из молока также удаляется лактоза, поэтому производитель должен добавить углеводы — обычно кукурузный сироп, сахарозу, кукурузный крахмал или даже тапиоку. Как мы описали выше, замена лактозы другим сахаром может быть не самой хорошей идеей.Также не обязательно верно, что ребенок с аллергией на белок также будет иметь непереносимость лактозы.
- Проблема соли: Гипоаллергенные формулы содержат от 30 до 90 процентов больше соли.
- Проблема жира: Жировая смесь Alimentum или Nutramigen такая же, как и в смесях на основе коровьего молока каждого производителя, Similac и Enfamil, соответственно. Основные жиры в Pregestamil — это триглицериды со средней длиной цепи, полезный для кишечника жир, который используется у детей с нарушениями всасывания жира.MCT — это жир фабричного производства. Они не встречаются в природе и не содержат незаменимых жирных кислот, необходимых для растущего мозга и тела ребенка. MCT можно использовать в качестве энергетической добавки для увеличения веса у медленно растущих младенцев. Тем не менее, они не должны быть основным источником жира для ребенка, если это не рекомендовано вашим врачом. Прегестамил не следует назначать здоровым младенцам без доказанных нарушений всасывания жира или младенцам с нарушением функции печени.
- Проблема с ценой: Младенец платит высокую цену за эти смеси, и родители обнаруживают, что гипоаллергенные смеси в четыре-пять раз дороже, чем стандартные смеси.
Наше заключение о гипоаллергенной смеси: Эти смеси нельзя использовать без рекомендации врача, и то только при наличии определенной медицинской причины. Не переходите на одну из этих смесей только потому, что ребенок «суетлив», не попробовав предварительно разные стандартные смеси. Если у вашего ребенка другие диетические ограничения, которые не могут устранить гипоаллергенная детская смесь, у нас также есть статьи о смесях без лактозы и соевых смесях.
Бренды гипоаллергенных смесей
Существует три основных типа гипоаллергенных смесей для младенцев: Alimentum, Nutramigen и Pregestamil.Все три варианта содержат гидролизованный казеин, который является источником белка. Эти смеси различаются по источникам жиров и углеводов, и все они имеют свои плюсы и минусы в зависимости от потребностей вашего ребенка.
Для получения дополнительной информации о сравнении смесей различных производителей и определении лучшей гипоаллергенной смеси для вашего ребенка, пожалуйста, посетите нашу таблицу сравнения смесей.
Доктор Билл СирсГипоаллергенные смеси для младенцев | Американская академия педиатрии
Abstract
Американская академия педиатрии считает грудное вскармливание идеальным источником питания для младенцев.Для тех младенцев, которых кормят смесью, либо в качестве добавки к грудному вскармливанию, либо исключительно в младенчестве, педиатры обычно меняют смесь при появлении симптомов непереносимости. Однако решения о том, когда следует изменить формулу и какую смесь использовать, значительно различаются среди педиатров. Это заявление проясняет некоторые из этих вопросов, поскольку они относятся к гиперчувствительности к белкам (аллергия на белок), одной из причин побочных реакций на кормление в младенчестве.
- IgE =
- иммуноглобулин E
Симптомы аллергии на пищевые белки включают те, которые обычно связаны с реакциями, ассоциированными с иммуноглобулином E (IgE), такими как ангионевротический отек, крапивница, свистящее дыхание, ринит, рвота и анафилаксия. 1 Не связанные с IgE иммунологически опосредованные состояния также были связаны с употреблением коровьего молока, сои и других пищевых белков с кормлением младенцев. Эти нарушения включают легочный гемосидероз, 2 мальабсорбцию с атрофией ворсинок, 3 эозинофильный проктоколит, 4 энтероколит, 5 и эзофагит. 6 Наконец, некоторые младенцы могут испытывать крайнюю раздражительность или колики как единственный симптом аллергии на пищевой белок. 7 Распространенность аллергии на молочный белок в младенчестве низкая — от 2% до 3%. 8–10 Таким образом, использование детских смесей с гипоаллергенной маркировкой, которые стоят в 3 раза дороже стандартных смесей, следует ограничивать грудными детьми с четко определенными клиническими показаниями. Побочные реакции на коровье молоко, связанные с другими состояниями, такими как фенилкетонурия и непереносимость лактозы, также могут быть уменьшены путем использования альтернативных смесей, хотя не обязательно тех, которые предназначены для лечения младенцев с аллергией на белок.
РАЗРАБОТКА ФОРМУЛ И МАРКИРОВКА
Перед тем, как новые потенциальные гипоаллергенные смеси будут испытаны в испытаниях на людях грудного возраста, необходимо провести комплексное доклиническое тестирование для проверки токсичности и пригодности для поддержания положительного азотного баланса, а также для попытки предсказать, есть ли у младенцев аллергия на коровье молоко. негативно на них отреагирует. Это тестирование должно включать попытки определить профиль молекулярной массы остаточных пептидов, количество присутствующего иммунологически распознаваемого материала и способность продукта вызывать сенсибилизацию или провоцировать реакции на животных моделях аллергенности. 11–14
Чтобы установить риск гиперчувствительности у младенцев, необходимо провести тщательно проведенные доклинические исследования, демонстрирующие, что смесь может быть гипоаллергенной. Смесь необходимо протестировать на младенцах с гиперчувствительностью к коровьему молоку или смеси на основе коровьего молока, и результаты должны быть подтверждены надлежащим образом проведенными тестами на элиминацию. 15 Эти тесты должны, как минимум, гарантировать с 95% уверенностью, что 90% младенцев с задокументированной аллергией на коровье молоко не будут реагировать определенными симптомами на смесь в условиях двойного слепого плацебо-контроля. 16 Такие формулы можно назвать гипоаллергенными. Если тестируемая смесь не получена из белков коровьего молока, смесь также должна быть оценена у младенцев или детей с подтвержденной аллергией на белок, из которого была получена смесь. Также рекомендуется, чтобы после успешного двойного слепого заражения клиническое тестирование включало открытое заражение с использованием системы объективных оценок для документирования аллергических симптомов в течение 7 дней. 16 Это особенно важно для выявления поздних реакций на смесь. 17
Любая смесь с остаточными пептидами может спровоцировать реакцию у младенцев с аллергией на коровье молоко. 17,18 Обширно гидролизованные белки, полученные из коровьего молока, в которых большая часть азота находится в форме свободных аминокислот и пептидов <1500 кДа, используются в смесях более 50 лет для младенцев с тяжелыми воспалительными заболеваниями кишечника или аллергия на коровье молоко. Эти формулы, а также новые формулы на основе свободных аминокислот были подвергнуты обширным клиническим испытаниям и соответствуют стандарту гипоаллергенности. 19–21
Гипоаллергенные смеси предназначены для младенцев с уже имеющимися аллергическими симптомами. В последнее время также рекламируются смеси для предотвращения развития аллергии у младенцев с высоким риском развития аллергических симптомов. Возможность определить, какие младенцы относятся к группе повышенного риска, несовершенна, хотя были идентифицированы многие маркеры, включая повышенные уровни IgE пуповинной крови и сывороточного IgE в младенчестве и атопический семейный анамнез. 22 Поскольку семейный анамнез аллергии не менее чувствителен и специфичен, чем любой другой маркер, 23 младенцев из семей с историей аллергии должны служить участниками исследования в клинических испытаниях смесей, которые заявляют о способности предотвращать аллергию. из развивающихся.Этих младенцев следует кормить смесью исключительно с рождения в течение не менее 6 месяцев в условиях контролируемого рандомизированного исследования и под наблюдением не менее 12 дополнительных месяцев. Аллергические симптомы в течение периода наблюдения должны быть задокументированы с помощью утвержденной клинической системы оценки, а аллергические симптомы подтверждены двойным слепым плацебо-контролируемым тестированием. По сравнению с младенцами, которых кормили стандартной смесью коровьего молока, младенцы, получавшие смеси, которые утверждали, что они предотвращают или замедляют развитие аллергии, должны иметь статистически значимо более низкую распространенность аллергии в конце периода наблюдения. 16
КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ
Грудное молоко является оптимальным единственным источником питания для здоровых младенцев в течение первых 6 месяцев жизни. Грудное вскармливание следует продолжать в течение первых 12 месяцев жизни или дольше. Хотя частота пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании, очень низка по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесями, у тех, кого вскармливают грудью, были зарегистрированы редкие случаи анафилаксии на белки коровьего молока, а также более частые случаи проктоколита, вызванного коровьим молоком. 24–26 Патофизиология этих реакций у грудного ребенка до конца не изучена. Однако иммунологически узнаваемые белки материнского рациона можно найти в грудном молоке. 27,28
Исключение коровьего молока, яиц, рыбы, арахиса и древесных орехов и других продуктов из рациона матери может привести к исчезновению аллергических симптомов у грудного ребенка. Для тех младенцев, у которых симптомы не улучшаются или матери которых не могут придерживаться очень ограниченного режима питания, а также для детей, вскармливаемых смесью и страдающих аллергией на коровье молоко, для облегчения симптомов можно использовать альтернативные смеси.
У младенцев с аллергией на коровье молоко, молоко коз и других животных 29 или смеси, содержащие большое количество неповрежденного животного белка, являются неподходящими заменителями грудного молока или детских смесей на основе коровьего молока. Соевые смеси давно используются в качестве альтернативных смесей для младенцев, страдающих аллергией. От восьми до 14% младенцев с симптомами IgE-ассоциированной аллергии на коровье молоко также будут отрицательно реагировать на сою, 30 , но сообщения об анафилаксии на сою крайне редки.Те младенцы, у которых аллергия на коровье молоко и у которых нет побочных реакций в начале кормления соевой смесью, переносят ее очень хорошо. 31 Таким образом, хотя соевые смеси не гипоаллергенны, их можно кормить младенцами с IgE-ассоциированными симптомами аллергии на молоко, особенно в возрасте старше 6 месяцев. 29 Сопутствующие реакции между коровьим молоком и соевым белком значительно выше (25–60%) среди младенцев с проктоколитом и энтероколитом 32 , и, следовательно, соя не рекомендуется для лечения младенцев с этими не- IgE-ассоциированные синдромы. 31
Смеси на основе частично гидролизованных белков коровьего молока (в 1000–100 000 раз более высокие концентрации интактных белков коровьего молока по сравнению с экстенсивно гидролизованным белком) вызвали значительную реакцию у большого процента младенцев с аллергией на коровье молоко 33,34 и не предназначены для лечения аллергии на коровье молоко. Интенсивно гидролизованные смеси также вызывают аллергические реакции у младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко, 17,18 , но по крайней мере 90% этих младенцев переносят экстенсивно гидролизованные смеси, а также недавно представленные детские смеси на основе свободных аминокислот.Хотя большинство младенцев с коликами не реагируют на гипоаллергенную смесь, тем, у кого есть тяжелые колики, может оказаться полезным 1-2-недельное испытание гипоаллергенной смеси. 7
PROPHYLAXIS
Недавние исследования, одно рандомизированное и проспективно контролируемое исследование недоношенных детей, наблюдаемых в течение 18 месяцев 35 , и второе проспективное нерандомизированное и неконтролируемое исследование доношенных детей, наблюдаемых в течение 17 лет, 36 продемонстрировали, что исключительно грудное вскармливание в течение минимум 6 месяцев снижает риск последующих респираторных аллергических симптомов и экземы.Хотя многие исследования, в которых изучалась способность грудного вскармливания задерживать или предотвращать аллергические заболевания, имеют существенные методологические недостатки 22,37 , в целом эти исследования показывают, что грудное вскармливание имеет исключительно защитный эффект, по крайней мере, у младенцев из группы высокого риска и особенно если это сочетается с отказом матери от коровьего молока, яиц, рыбы, арахиса и древесных орехов во время лактации.
Необходимы более окончательные проспективные исследования использования альтернативных смесей для профилактики аллергии у младенцев из группы высокого риска.Однако имеющиеся проспективные исследования, в которых для подтверждения аллергических симптомов использовались слепые пищевые испытания, предполагают, что у бессимптомных младенцев, вскармливаемых смесями с высоким риском аллергии, при использовании альтернатив смесей коровьего молока в будущем может быть более низкий риск аллергического заболевания или отсроченного появления аллергических симптомов. В одном недавно опубликованном исследовании у младенцев с высоким риском аллергии, которых кормили сильно гидролизованной смесью или младенцев, вскармливаемых грудью, чьи матери избегали коровьего молока, яиц и арахиса и не вводили эти продукты в рацион своих младенцев, была снижена распространенность всех аллергических расстройств в 1 год по сравнению с контрольной группой, получавшей стандартную смесь коровьего молока. 38 Однако в возрасте 7 лет не было различий в аллергических респираторных симптомах между двумя группами.
Недавний метаанализ всех проспективных контролируемых испытаний частично гидролизованной смеси показал значительный профилактический эффект частично гидролизованной смеси на развитие симптомов атопии в возрасте 60 месяцев. 39 Не все проанализированные исследования включали подтверждение аллергических симптомов слепым контрольным заражением. В единственном проспективном исследовании профилактики аллергии у младенцев из группы высокого риска, в котором сравнивали частично и широко гидролизованную смесь, только экстенсивно гидролизованная смесь предотвращала развитие аллергии в течение первых 18 месяцев жизни у детей из группы высокого риска. 40 Другие группы сравнения в этом исследовании получали смесь на основе коровьего молока или находились на исключительно грудном вскармливании более 9 месяцев. Твердое вскармливание откладывалось до 4-месячного возраста, а яйца, коровье молоко и рыба были исключены из рациона матерей, а их введение в рацион детей откладывалось до истечения первого года жизни. Рандомизированные проспективные исследования смесей на основе соевого белка не показали профилактического действия этих смесей на развитие аллергии у младенцев из группы высокого риска. 41,42 Нет опубликованных исследований, посвященных изучению эффективности смесей на основе свободных аминокислот в профилактике аллергии у младенцев из группы высокого риска.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Гипоаллергенные смеси, как и все смеси, предназначенные для кормления грудных детей, должны демонстрировать пищевую пригодность для поддержки роста и развития ребенка. Чтобы считаться гипоаллергенными, эти смеси после соответствующих доклинических испытаний должны продемонстрировать в клинических исследованиях, что они не вызывают реакций у 90% младенцев или детей с подтвержденной аллергией на коровье молоко с 95% достоверностью при назначении в проспективных рандомизированных двойных слепых исследованиях. плацебо-контролируемые испытания.
Формулы на основе сильно гидролизованных и свободных аминокислот были подвергнуты таким исследованиям и являются гипоаллергенными. Доступные в настоящее время частично гидролизованные формулы не гипоаллергенны. Тщательно проведенные рандомизированные контролируемые исследования у младенцев из семей с аллергией в анамнезе должны быть проведены, чтобы подтвердить требование формулы для профилактики аллергии. Аллергические реакции должны быть установлены проспективно, оценены с помощью проверенных систем оценки и подтверждены двойным слепым плацебо-контролируемым провокационным тестом.Эти исследования должны продолжаться не менее 18 месяцев и предпочтительно от 60 до 72 месяцев или дольше, если это возможно.
РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Грудное молоко является оптимальным источником питания для детей первого года жизни и дольше. Младенцам грудного вскармливания, у которых развиваются симптомы пищевой аллергии, могут быть полезны:
a) ограничение матери коровьего молока, яиц, рыбы, арахиса и древесных орехов, а в случае неудачи
b) использование гипоаллергенных (сильно гидролизованных или если аллергические симптомы сохраняются (формула на основе свободных аминокислот) в качестве альтернативы грудному вскармливанию. Младенцам с IgE-ассоциированными симптомами аллергии может быть полезна соевая смесь в качестве начального лечения или назначенная после 6 месяцев после использования гипоаллергенной смеси. Распространенность сопутствующей инфекции не так велика между соевым и коровьим молоком у этих младенцев по сравнению с детьми с синдромами, не связанными с IgE, такими как энтероколит, проктоколит, синдром мальабсорбции или эзофагит. Преимущества должны быть заметны в течение 2–4 недель, а прием смеси продолжается до достижения ребенком возраста 1 года или старше.
2. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливанию с подтвержденной аллергией на коровье молоко, может быть полезно использование гипоаллергенных или соевых смесей, как описано для грудных детей.
3. Младенцы с высоким риском развития аллергии, идентифицированные на основании сильной (у обоих родителей; родителей и братьев и сестер) семейной истории аллергии, могут получить пользу от исключительно грудного вскармливания или гипоаллергенной смеси или, возможно, смеси с частичным гидролизатом. Пока нет окончательных исследований, позволяющих дать окончательные рекомендации.Однако следующие рекомендации кажутся разумными в настоящее время:
a) Кормящие матери должны продолжать кормить грудью в течение первого года жизни или дольше. В это время для младенцев из группы риска можно использовать гипоаллергенные смеси в качестве дополнения к грудному вскармливанию. Матери должны исключить арахис и древесные орехи (например, миндаль, грецкие орехи и т. Д.) И рассмотреть возможность исключения из своего рациона яиц, коровьего молока, рыбы и, возможно, других продуктов во время кормления грудью. Твердая пища не должна вводиться в рацион младенцев из группы высокого риска до 6 месяцев, молочные продукты — до 1 года, яйца — до 2 лет, арахис, орехи и рыба — до 3 лет.
b) Нет необходимости в диетических ограничениях матери во время беременности, за исключением, возможно, арахиса;
4. Кормящим матерям, соблюдающим ограниченную диету, следует рассмотреть возможность использования дополнительных минералов (кальция) и витаминов.
Комитет по питанию, 1999–2000 гг.Сьюзан С. Бейкер, доктор медицинских наук, председатель
Уильям Дж. Кокран, доктор медицины
Фрэнк Р. Грир, доктор медицины
Мелвин Б. Хейман, MD
Марк С.Jacobson, MD
Tom Jaksic, MD, PhD
Nancy F. Krebs, MD
Элис Э. Смит, MS, RD
- 25 Американская ассоциация диетологов
Дорис Э. Юен, доктор медицинских наук
Канадское педиатрическое общество
Уильям Дитц, доктор медицинских наук
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Элизабет Йетли, доктор философии
АдминистрацияСюзанна С.Харрис, доктор философии
Международный институт наук о жизни
Энн Прендергаст, РД, магистр здравоохранения
Бюро здоровья матери и ребенка
Гилман Грейв, доктор медицины
Национальный институт здоровья ребенка
Ван С. Хаббард, доктор медицины, доктор философии
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
Донна Блюм-Кемелор, штат Мэриленд, РД
Отдел сельского хозяйства США
Рекомендации в этом заявлении не указывают на исключительный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.
Leary HL Jr. Доклинические испытания смесей, содержащих гидролизованный молочный белок. J Pediatr. 1992; 121 (5 часть 2): S42 – S46
904 © 2000 Американская академия педиатрии
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Благодарим за техническую помощь и рассмотрение Исполнительного комитета Секции аллергии и иммунологии.
Сноски
ССЫЛКИ
Обзор гипоаллергенной смеси для младенцев Similac Expert Care Alimentum
Гипоаллергенная смесь для младенцев Expert Care Alimentum обычно используется в качестве альтернативы обычной детской смеси, когда у ребенка колики или диарея . Это для младенцев от рождения до 12 месяцев.
Посмотреть на Amazon
Чем гипоаллергенная смесь Similac’s Alimentum отличается от обычной детской смеси?
Формула Expert Care Alimentum Formula от Similac, содержащаяся в пурпурной банке , отличается от обычной детской смеси тем, что она содержит предварительно переваренные молочные белки, которые легче усваиваются ребенком, особенно если они проявляют признаки аллергической реакции на коровье молоко.
Важно отметить, что эта формула не безмолочная .Вместо этого молочный белок расщепляется, что помогает предотвратить большинство аллергических реакций.
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих симптомов, он может страдать чувствительностью к молочному белку :
- Чрезмерный плач (иногда называемый коликами )
- Тяжелая диарея
- Сыпь
- Проблемы со сном
Как узнать, нужна ли мне эта формула?
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует поговорить со своим педиатром о возможных причинах. Они могут порекомендовать формулу Similac’s Alimentum в качестве решения или порекомендовать вам другие возможные решения.
Если у вашего ребенка диагностирована чувствительность к белку коровьего молока , это смесь, созданная для них. Обратите внимание, что это по-прежнему на основе молока, а не на основе сои, поэтому, если ваш ребенок полностью не переносит молочные продукты, вам следует изучить другие варианты, доступные на рынке.
Эта формула выпускается в виде порошка, который вы смешиваете с водой перед кормлением и готов к употреблению (на фото ниже), который не требует смешивания или приготовления какого-либо вида.
Similac alimentum
Посмотреть на Amazon
Это работает?
Да, но по высокой цене . Alimentum Formula от Similac в два или три раза дороже стандартной детской смеси.
Если у вас ограниченный бюджет, возможно, стоит сначала попробовать другие бренды (особенно непатентованные), чтобы узнать, поможет ли один из них облегчить симптомы вашего ребенка.
Покроет ли это моя страховка?
Это зависит от вашей страховки.Некоторые страховые компании это делают, поэтому позвоните в свою страховую компанию, потому что определенно стоит потратить время, чтобы выяснить это.
Также спросите педиатра вашего ребенка . Некоторые страховые компании покрывают расходы, если это необходимо по медицинским показаниям (например, если ваш педиатр выпишет рецепт на формулу Similac Alimentum). Кроме того, ваш педиатр может быть знаком с вашей страховкой и тем, покрывается ли она страховкой.
Он одобрен для участия в программе WIC, поэтому обратитесь в местный отдел здравоохранения за дополнительной информацией о программе WIC.
По сравнению с Энфамил Нутрамиген?
Одним из продуктов, наиболее похожих на гипоаллергенную формулу Similac’s Alimentum, является Enfamil Nutramigen. Оба продукта обычно используются для лечения колик у младенцев. Они делают это, используя аналогичные стратегии.
Nutramigen — это безлактозная смесь , содержащая переваренные молочные белки. Similac’s Alimentum также не содержит лактозы и гипоаллергенен. , но все же содержит молочные белки.
Этот молочный белок в этих смесях расщепляется, что облегчает его переваривание, а не полностью выводится. Оба предназначены для развития у ребенка толерантности к молочным белкам, что, как мы надеемся, позволяет употреблять коровье молоко в раннем возрасте.
Значит, большая разница в ингредиентах — кукуруза и пальмовое масло. Alimentum имеет версию без кукурузы (формула RTF), а также исключает пальмовое олеиновое масло из списка ингредиентов, что помогает детскому стулу быть мягче.
Помимо небольшой разницы в ингредиентах, продукты имеют разные вкусы, поэтому, если вашему малышу не нравится один, вы можете попробовать другой.
Nutramigen попал в наш список лучших формул, а Alimentum — нет. Вы можете щелкнуть, чтобы прочитать эту статью и узнать почему!
Проблемы
Стоимость
Поскольку Similac Alimentum требует специальной обработки, он намного дороже, чем ваша типичная формула (которая уже может быть очень дорогой!)
Ниже приведены некоторые способы помочь снизить стоимость этой формулы, если вы решите, что это лучше всего для вас и вашего ребенка:
Медицинское страхование
Как я упоминал ранее, уточните в своей страховой компании , покроют ли они стоимость этой смеси. Если вам ответят, что это не так, проверьте еще раз. Раньше мне говорили, что моя страховка что-то не покрывала, но при дальнейшем расследовании выяснилось, что они действительно покрывали это. Проведите небольшое расследование, потому что это определенно стоит вашего времени, чтобы перепроверить. Попробуйте обратиться к другим родителям с той же страховкой или поищите информацию в Интернете.
Купоны / предложения
Similac рассылает купоны, если вы зарегистрируетесь в их программе Similac StrongMoms . Это может быть всего пара долларов здесь и там, но любая скидка помогает.
Следите за специальными предложениями на детское питание / товары. У Target часто есть специальные предложения, в которых, если вы покупаете определенное количество детского питания или смеси, вы получаете подарочную карту для использования в будущих покупках. Это сэкономило мне 15-20% на покупке смесей в прошлом.
Присоединяйтесь к WIC
Если вы соответствуете требованиям к доходу, вы можете иметь право на получение Алимента через местную программу WIC. Alimentum одобрен программой WIC во всех 50 штатах! Обратитесь в местный отдел здравоохранения или обратитесь к педиатру за дополнительной информацией о программе WIC.
Купить оптом
Еще один способ сэкономить на этой формуле — покупать оптом. Amazon предлагает оптовые варианты, такие как покупка упаковок по 6 банок, а не просто покупка по одной за раз. А с их опцией «Подписка и сохранение» вы можете сэкономить еще больше, подписавшись на автоматическую доставку формулы.
Если вы не можете купить оптом, даже покупка порошка формы по этой формуле номиналом (а не самой маленькой банки) спасет вас, если вы сможете купить только банку или около того за раз.
Используйте форму порошка
Готовая к употреблению форма любой смеси имеет более высокую цену. Это намного удобнее, особенно если вы на улице, поскольку вам не нужно отмерять и смешивать порошок формулы и воду. Однако это удобство обходится гораздо дороже. Попробуйте использовать только порошковую форму, чтобы сэкономить .
Поговорите с педиатром
Наконец, поговорите со своим педиатром. Similac часто отправляет образцы в кабинеты педиатров , так что таким образом вы можете бесплатно получить несколько банок.
Новый совок
На фото выше старый ковш (фиолетовый) и новый, больший ковш (белый).
В 2016 году Similac выпустила новую упаковку для своего гипоаллергенного детского питания Alimentum, которая включала в себя мерную ложку нового размера. Будьте осторожны, если вы сохранили мерную ложку из старой упаковки этого продукта и приобрели новую упаковку. Я знаю, что сохранил старые совки из смеси, так как мне никогда не хочется выкапывать совок из дна контейнера, когда я открываю новый.Но в этом случае вам следует откопать эту новую совок, чтобы убедиться, что вы используете правильные пропорции.
Обзоры
Гипоаллергенная смесь для младенцев Similac Alimentum имеет хорошие отзывы на многих веб-сайтах. Большинство негативных отзывов сосредоточены на стоимости, поэтому способы снижения затрат я включил выше.
4 из 5 звезд, 349 отзывов Target
4.4 из 5 звезд, 312 отзывов Babies R Us
4 из 5 звезд, 343 отзыва Walmart
Плюсы
- Очень эффективен для чувствительности к белку
- Может быть покрыт вашей страховкой, если это будет сочтено необходимым по медицинским показаниям
- Снижает чрезмерный плач
- Гипоаллергенный
Минусы
- Дорогой
- Недавние изменения в упаковке требуют использования новой ложки большего размера. на основе (не для детей с непереносимостью молочных продуктов)
Similac предлагает целый ряд смесей для решения различных проблем, с которыми вы можете столкнуться при кормлении ребенка смесью.Здесь вы можете ознакомиться со всеми продуктами Similac’s Infant Formula.
Моя рекомендация
Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из ранее описанных симптомов, указывающих на чувствительность к белку, определенно стоит попробовать гипоаллергенную смесь для новорожденных Similac’s Alimentum из-за ее эффективности . Было показано, что он устраняет эти проблемы у большинства младенцев. Однако это очень дорого, поэтому сначала стоит попробовать другие варианты. Универсальные варианты — обычно самый дешевый вариант , но, к сожалению, в настоящее время нет универсальных брендов, близких к этой формуле.Посмотрите, сможете ли вы найти образцы различных формул Similac, написав им или поговорив со своим педиатром, чтобы узнать, какая смесь лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.
Альтернатива коровьему молоку — детское питание Holle
Если установлена аллергия на коровье молоко, нельзя давать ребенку коровье молоко, а также продукты, содержащие коровье молоко в любой форме.
К счастью, часто аллергия на коровье молоко может исчезнуть.Следовательно, многие дети ясельного возраста могут без проблем переносить молоко и молочные продукты к своему 3-му дню рождения. Вам следует поговорить со своим педиатром о том, когда можно повторно вводить коровье молоко.
В случае аллергии на коровье молоко:
- классические начальные и последующие смеси на основе коровьего молока не подходят.
- Следует избегать даже скрытых компонентов молока, таких как сухое молоко, казеин и сливки. В случае сомнений обратитесь к производителю!
Основываясь на последних достижениях науки о продуктах питания, гипоаллергенные продукты питания (продукты HA) обеспечивают наиболее эффективную защиту от потенциальной аллергии на коровье молоко, когда речь идет о продуктах, заменяющих грудное молоко.Белок коровьего молока в нем максимально расщеплен, поэтому его свойства, вызывающие аллергию, значительно снижаются.
Поскольку гипоаллергенный корм основан на коровьем молоке, он все же содержит определенное количество более или менее неповрежденных белковых компонентов. Иммунная система, которая уже находится в состоянии готовности, отреагирует на это. Следовательно, молочные продукты с ГК не подходят при существующей аллергии на белок коровьего молока, и их также нельзя больше давать.
В таком случае необходимо дать полуэлементальную пищу.Особенностью здесь являются протеиновые гидролизаты, которые сильно расщепляются. Другие питательные вещества, такие как углеводы, молочный жир, витамины и минералы, добавляются по принципу строительных блоков.
Растительное молоко, такое как соевое молоко, овсяное и миндальное молоко, не подходят для замены грудного молока, поскольку отсутствуют важные питательные вещества. Такие продукты следует употреблять в качестве напитка не раньше, чем после перехода на семейное питание (примерно после 1-го года обучения), если желательно разнообразие в плане питания.Молоко от других видов животных, например Козье, овечье или кобылье молоко не рекомендуется, так как без специального лечения оно не отвечает потребностям ребенка в питании.
вернуться к обзору
13 лучших детских смесей | Healthline Parenthood
Вас впечатлили все варианты смесей, доступные вашему ребенку? Ты не одинок. Прогулка по проходу магазина молочных смесей может вызвать панику даже у самых опытных родителей.
Дело в том, что не существует единой марки или типа смеси, которая универсально подходила бы для всех младенцев.И все детские смеси, которые вы найдете в продаже в Соединенных Штатах, должны пройти те же тесты на пищевую ценность и безопасность Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Однако это не означает, что все формулы одинаковы.
Формулу можно найти в трех формах. Порошкообразный и жидкий концентрат необходимо смешать с водой перед кормлением ребенка. Готовые к употреблению бутылки содержат жидкую смесь, уже разбавленную соответствующим количеством воды.
Кроме того, выбор зависит от содержания.Большинство смесей изготавливается из коровьего молока, но вы также можете найти смеси с соевым и протеиновым гидролизатом для детей с определенной непереносимостью или аллергией.
Важно следовать инструкциям производителя по смешиванию смеси. Разбавление смеси слишком большим количеством воды может снизить ее пищевую ценность, а добавление слишком малого количества воды может повредить нежные органы ребенка.
Грудное молоко и смесь
Грудное молоко — идеальная еда для младенцев. И Американская академия педиатрии (AAP), и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют кормить грудью исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.
Тем не менее, не все родители кормят грудью по необходимости или по собственному выбору — и это личное решение. Для получения дополнительной информации по этой теме прочтите:
Когда мы выбираем «лучшие» варианты, мы не говорим, что один бренд обязательно оказался лучше или более эффективным, чем все другие. На самом деле это совсем не так.
Всесторонний обзор искусственного вскармливания в журнале American Family Physician показывает, что нет причин рекомендовать один бренд смеси другому. Вместо этого они описаны как «питательные взаимозаменяемые».”
Итак, при составлении этого списка следующие формулы получили высокие оценки от родителей за такие вещи, как помощь при проблемах с животиком ребенка, простота использования, доступность магазина и общая ценность.
Ваш ребенок может преуспевать на одной смеси, а не на другой по очень индивидуальным причинам, которые трудно определить. Как всегда, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим педиатром, если вы беспокоитесь о питании или пищеварении вашего ребенка.
Лучшая детская смесь от коликов
Ужасные колики.Если вы начинаете связывать плач ребенка с тем, что он ест, подумайте о выборе смесей, специально разработанных для устранения того, что вызывает эти вопли.
Но проверьте реальность: нет никаких доказательств того, что определенная смесь улучшит состояние вашего ребенка.
Вместо этого колики, как правило, проходят в период между 4 и 6 месяцами дня рождения вашего ребенка. Кроме того, смеси для лечения колик могут не помочь, если у вашего малыша аллергия, поэтому рекомендуется проконсультироваться с педиатром, чтобы убедиться, что ничто не мешает его здоровью.
Связано: 14 средств от коликов
Ориентир по ценам
- долларов США = менее 1 доллара США за унцию
- $$ = 1–2 доллара США за унцию
- $$$ = Более 2 долларов США за унцию
Gerber Good Start SoothePro Powder Infant Formula
Цена: $$
Ключевые особенности: Gerber утверждает, что Good Start SoothePro обладает «нежностью грудного молока» и помогает при любых приступах плача и суетливости и газах. .Он содержит всего 30 процентов лактозы, которая, по словам бренда, может облегчить желудок ребенка (хотя исследований в этом направлении нет). Он также содержит смесь пребиотиков и пробиотиков.
Рекомендации: Родителям в целом нравится эта формула, но некоторые считают, что она может быть немного комковатой и ее трудно растворить в бутылке. Некоторые говорят, что SoothePro плохо пахнет, а их малыши не любят его вкус и иногда отказываются его пить.
Лучшая детская смесь от рефлюкса
Срыгивание становится больше, чем просто проблемой стирки в вашем доме? У детей, находящихся на искусственном вскармливании, на самом деле чаще наблюдается рефлюкс, чем у детей, вскармливаемых грудью.Эти проблемы достигают пика примерно в 4 месяца.
На рынке есть формулы, загущенные рисом. Они могут помочь снизить частоту срыгивания и избавить от каких-либо долгосрочных проблем с безопасностью.
Энфамил А.Р. Детское питание
Цена: $$
Ключевые особенности: Как и в случае с другими загущенными смесями, Enfamil объясняет, что их A. R. формула соответствует руководящим принципам рефлюкса, установленным AAP. Он содержит рисовый крахмал, который помогает загустеть и лучше прижиться в желудке ребенка.Производители этой смеси поддержали исследование в 2003 году, которое показало, что она может уменьшить количество случаев срыгивания младенцев на 50 процентов.
Рекомендации: Прежде чем предлагать ребенку загущенную смесь, поговорите со своим педиатром. В то время как некоторые родители клянутся, что это лучшая смесь, которую они когда-либо пробовали, другие считают, что эта смесь действительно недостаточно помогала их ребенку с рвотой.
Лучшая газовая смесь для детей
Поначалу эти гудки могут показаться милыми.Но ваш ребенок может испытывать сильный дискомфорт из-за газов. Имейте в виду, что сильный газ может быть признаком аллергии или другой проблемы со здоровьем. Итак, если смена формулы не помогает, отправляйтесь на проверку.
Enfamil Gentlease Infant Formula
Цена: $$
Основные характеристики: Enfamil утверждает, что в клинических испытаниях эта формула уменьшала газы и связанные с ними нервозность и плач всего за один день. Эта формула также содержит большое количество DHA, которое помогает питать и развивать мозг вашего ребенка.
Рекомендации: Многие родители довольны этой смесью и считают, что она действительно помогает их детям. Некоторые отметили, что им не понравилась упаковка и что смесь оставила маслянистые остатки в бутылочке после кормления.
Лучшая детская смесь от запора
На рынке не так много смесей, специально предназначенных для лечения запора. Запор чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых грудью, поскольку грудное молоко легче переваривается.Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, нормальным является стул от двух до трех раз в день до приема твердой пищи и два раза в день после приема твердой пищи.
Или у вашего ребенка может быть другое заболевание. Но если кажется, что они напрягаются и выделяют твердый стул или внезапно начинают жить дольше и дольше без грязных подгузников, у них может быть запор. Вы можете попробовать другую формулу и поговорить со своим врачом о других способах сдвинуть с мертвой точки.
Enfamil Reguline Infant Formula
Цена: $$
Ключевые особенности: Enfamil утверждает, что формула поможет вашему малышу более комфортно выкачивать в течение недели.Он содержит железо и специальную смесь пробиотиков, которые, по словам Enfamil, помогают пищеварению. Как и другие разновидности, эта формула достаточно нежная, поэтому ее можно использовать каждый день.
Соображения: Мнения о том, является ли эта формула волшебным средством от запора, неоднозначны. Некоторые родители отмечают, что стул их ребенка стал темно-зеленым при использовании этой смеси. Другие говорят, что это вызвало у их детей понос и еще больше газов.
Связано: Как часто дети, вскармливаемые грудью или смесью, какают?
Лучшая детская смесь для пищевых добавок
Возможно, ребенок будет получать смесь только неполный рабочий день в сочетании с грудным вскармливанием. В этом случае вы можете найти формулу, специально разработанную для пищевых добавок.
Similac для добавок
Цена: $$$
Основные характеристики: Similac утверждает, что эта формула обеспечивает «бережное введение» в смесь для детей, находящихся на грудном вскармливании. В его состав OptiGRO входит смесь DHA, лютеина и витамина E — всех питательных веществ, содержащихся в грудном молоке. Он также включает больше пробиотиков, чем любой другой тип формулы Similac на рынке.
Рекомендации: Многие родители положительно отзываются об этой смеси.Тем не менее, некоторые другие говорят, что эта смесь вызвала у их детей жидкий стул и другие проблемы с пищеварением, такие как газы.
Лучшая детская смесь для недоношенных
Грудное молоко — идеальный выбор для недоношенных детей, однако оно не всегда может быть доступно. Младенцам, рожденным недоношенными, может потребоваться дополнительная поддержка в питании.
В результате формулы для недоношенных детей ориентированы на более высокие калории — обычно от 22 до 24 на унцию по сравнению со стандартными 20 — чтобы помочь увеличить набор веса. Они также могут способствовать долгосрочному росту и развитию.
Similac NeoSure
Цена: $$
Основные характеристики: Этот продукт содержит дополнительные калории, а также такие питательные вещества, как кальций, магний и фосфор, чтобы помочь ребенку расти в первый год. В частности, обогащенная смесь призвана помочь недоношенным детям «наверстать упущенное» в росте лучше, чем при использовании стандартных смесей для доношенных детей.
Соображения: В то время как большинство родителей объясняют, что эта смесь действительно помогла их младенцам наверстать упущенное, некоторые считают, что за это пришлось заплатить запор, газы и другие проблемы с пищеварением.Эта формула продается не во всех магазинах, поэтому вам может потребоваться заказать ее в Интернете. И поговорите со своим врачом о том, следует ли использовать смесь с дополнительными калориями и как долго продолжать ее — некоторые рекомендуют перейти на формулы с добавлением калорий через несколько месяцев.
Другие варианты: Центры по контролю и профилактике заболеваний полагают, что жидкие формы смеси могут быть более безопасными для недоношенных и младенцев с ослабленной иммунной системой. Почему? В редких случаях порошковая смесь может содержать микроб под названием Cronobacter sakazakii , который может привести к инфекции.Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы и по поводу конкретных предложений формулы.
Лучшая детская смесь от аллергии
У некоторых детей может быть аллергия на белок коровьего молока, и им требуется гипоаллергенная смесь, в частности, смесь, в которой белок частично или полностью расщеплен. Эти формулы также называются формулами гидролизата протеина. Они предназначены для детей, которые не могут пить молоко или сою.
Enfamil Nutramigen с порошковой формулой для младенцев Enflora LGG
Цена: $$$
Основные характеристики: Эта формула не содержит лактозы и сахарозы.Enfamil может похвастаться «быстрым лечением коликов» прямо на этикетке. Примерно 90 процентов младенцев испытали облегчение своих симптомов в течение 48 часов после переключения, по крайней мере, согласно собственному исследованию Enfamil. Эта формула может уменьшить проблемы с аллергией в будущем до 50 процентов — опять же, согласно исследованию, спонсируемому Enfamil.
Рекомендации: Имейте в виду, что Nutramigen может не помочь вашему ребенку, если его проблемы не вызваны аллергией. Эта формула также относится к верхнему пределу стоимости унции.Некоторые родители говорят, что смесь плохо пахнет и имеет неприятный вкус.
Другие варианты: Вы также можете найти Nutramigen в форме жидкого концентрата. Это означает, что вы будете смешивать жидкость с водой для бутылок вместо использования порошка. Некоторым родителям этот способ удобнее.
Связано: Аллергия на молочный белок: Какие у меня варианты смесей?
Лучшая органическая смесь для младенцев
Смеси с пометкой «Органические» должны соответствовать определенным стандартам, например, быть произведенными без примесей, таких как запрещенные синтетические пестициды и удобрения.Органические формулы также не содержат искусственных ароматизаторов и красителей, гормонов роста, консервантов и других добавок.
Смесь для детей с лучшей органической чувствительностью на Земле
Цена: $$
Основные характеристики: Смесь Earth’s Best’s Sensitivity содержит на 95 процентов меньше лактозы, чем стандартные смеси. Это означает, что он может легче усваиваться детьми, чувствительными к лактозе (что очень редко). Его молочные ингредиенты являются органическими, поступают от коров травяного откорма, а формула также содержит омега-3 и омега-6 жирные кислоты, лютеин и пребиотики для поддержки иммунной системы вашего ребенка.
Соображения: Некоторые родители объясняют, что им нравится формула, но она может быть непостоянной от партии к партии (например, некоторые более пенистые). Другим нравится, что эта смесь на вкус как молоко, но некоторые отмечают, что им не нравится высокое содержание сухих веществ кукурузного сиропа. Однако стоит отметить, что твердые вещества кукурузного сиропа, также иногда называемые «мальтодекстрином», являются обычным ингредиентом большинства смесей для младенцев.
Лучшее детское питание на растительной основе
Интересный факт: около 25 процентов всех смесей, продаваемых в США, состоит из сои.Эти смеси не содержат ни лактозы, ни белка коровьего молока и могут лучше усваиваться некоторыми детьми с определенными заболеваниями.
Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем переходить на сою. Некоторые исследования показывают, что недоношенные дети, которых кормили соей, набирают значительно меньше веса, чем дети, получавшие стандартные смеси.
Gerber Good Start Soy Powder Infant Formula
Цена: $
Ключевые особенности: Компания Gerber утверждает, что их соевая смесь может помочь облегчить нервозность и газы у детей, страдающих аллергией на коровье молоко.Формула включает соевый белок, витамин D, DHA и добавленный кальций для поддержки роста и развития.
Соображения: Соя не может быть волшебным ответом для всех младенцев. Некоторые родители говорят, что эта формула усугубила проблемы с газами и коликами у их малышей. Другие говорят, что порошок комковатый и его трудно смешать.
Лучшее в мире детское питание на основе растений без ГМО
Цена: $$
Ключевые особенности: Эта безлактозная формула не содержит никаких генетически модифицированных ингредиентов или искусственных добавок, таких как красители, ароматизаторы или пестициды .Он сделан из органических соевых бобов и содержит DHA и ARA — две жирные кислоты, которые естественным образом содержатся в грудном молоке.
Соображения: Некоторые родители говорят, что эту формулу трудно найти в местных магазинах, и что онлайн-заказ бывает непросто запомнить. Некоторые другие говорят, что от этой смеси их дети страдали запорами чаще, чем от других соевых брендов.
Лучшие бюджетные детские смеси
Ваш ребенок выпьет тонну смеси в первый год. Итак, вы можете просто думать о чистой прибыли.Хорошие новости для вас — помимо хорошо известных производителей формул, есть несколько надежных универсальных вариантов, которые обеспечивают такое же питание и безопасность за копейки.
Kirkland Signature ProCare Non-GMO Infant Formula
Цена: $ *
Ключевые особенности: Смесь Киркланда содержит 2′-FL олигосахарид человеческого молока, пребиотик, содержащийся в грудном молоке. Согласно исследованиям, этот пребиотик может помочь поддержать иммунную систему вашего малыша. Формула на основе молока получена от коров, которые не получали искусственные гормоны роста.
Рекомендации: Некоторые родители считают, что эта формула немного более меловая и пенистая, чем Симилак. У детей старшего возраста эта новая формула без ГМО может вызвать повышенное газообразование.
* Примечание: Вы можете приобрести эту формулу, только если у вас есть членство в клубе Costco. Если у вас нет Costco рядом с вами, вы всегда можете присоединиться к клубу и купить этот продукт в Интернете.
Up & Up Advantage HMO Infant Formula
Цена: $
Ключевые особенности: Формула Target’s Advantage также содержит 2′-FL олигосахарид человеческого молока.Эта молочная формула без ГМО содержит ДГК, лютеин, витамин Е и холин. В отличие от Kirkland, он широко доступен как в магазине, так и в сети Target.
Рекомендации: Многие родители высоко оценивают эту смесь за то, что она легко перемешивается и не расстраивает животик ребенка. Один рецензент заметил в бутылке несколько коричневых комков после смешивания. Помните, что многие онлайн-обзоры, которые вы найдете, являются частью рекламной программы.
Parent’s Choice Tender Формула для младенцев
Цена: $
Ключевые особенности: Формула Walmart’s Parent’s Choice Tender — это универсальное предложение Gerber Good Start Gentle.Он сочетает в себе пребиотики и ДГК — и все это без искусственных гормонов роста или генной инженерии. Многие родители говорят, что эта формула помогает при запорах.
Рекомендации: Ваш местный Walmart может не продавать этот продукт, поэтому вам, возможно, придется купить его в Интернете. Некоторые родители говорят, что у него неприятный сырный запах. И некоторые сказали, что от этой смеси у их детей появляются газы.
На самом базовом уровне, когда дело доходит до формулы, действительно нет неправильного выбора. Поскольку все, что вы найдете, технически безопасно в использовании, это означает, что то, что вы кладете в корзину, действительно зависит от вас, ваших предпочтений и вашего бюджета.
Вы можете спросить себя, легко ли найти определенную марку или тип:
- в местном магазине или в Интернете.
- предлагает цену, которая соответствует вашему бюджету.
- отвечает вашим потребностям в удобстве (порошок или жидкость или предварительно порционированные)
- подходит для особых потребностей вашего ребенка (аллергия, недоношенность и т. д.)
Кроме того, вам необходимо выяснить, что лучше всего подходит для вашего ребенка. Знайте, что большинство формул содержат 20 калорий на унцию. Если ваш врач не скажет вам иное, вам следует выбрать марку, содержащую железо (в большинстве случаев), чтобы предотвратить железодефицитную анемию.
Все остальное, что добавлено в смесь, например жирные кислоты и другие ингредиенты, «содержащиеся в грудном молоке», полностью безопасно, но они могут обеспечивать или не обеспечивать преимущества, указанные на упаковке.
Связано: Отлучение от груди 101: Начало питания ребенка
После того, как вы выбрали смесь, убедитесь, что вы готовите ее безопасным способом.
- Вымойте руки водой с мылом перед тем, как взять бутылочки и приготовить смесь. Пока вы занимаетесь этим, убедитесь, что ваши бутылки чистые и в рабочем состоянии.
- Проверьте дату на контейнере с формулой , чтобы убедиться, что срок ее действия не истек. Осмотрите контейнер на предмет разрывов уплотнения, следов ржавчины, протечек и других признаков нарушения формулы.
- Используйте воду из безопасного источника. Вы можете кипятить воду на минуту и охладить перед смешиванием бутылок. А если вы не думаете, что вода из-под крана безопасна для использования, вы можете купить воду в бутылках.
- Сначала отмерьте воду перед добавлением порошка или жидкого концентрата.Очень важно следовать указаниям на упаковке относительно того, сколько воды вы будете использовать. Разбавление смеси слишком большим или недостаточным количеством воды может привести к серьезным проблемам со здоровьем вашего ребенка.
- Если вы решили согреть детскую бутылочку, поставьте бутылочку в кастрюлю с теплой водой на плите. Нагрейте до температуры тела. Никогда не используйте микроволновую печь для разогрева смеси.
- Используйте приготовленную смесь в течение 2 часов или храните ее в холодильнике в течение 24 часов.И откажитесь от любой смеси, которую ваш ребенок не доедает после кормления.
- Кормите ребенка в вертикальном положении и часто отрыгивайте, чтобы облегчить симптомы колик. Вы также можете изучить изогнутые бутылки или те, в которых используются складные пакеты, чтобы уменьшить поступление воздуха.
- Если вашему ребенку меньше 3 месяцев , он родился преждевременно или у него есть другие проблемы со здоровьем, у вашего врача могут быть дополнительные рекомендации по приготовлению смеси.
Хотите переключить формулы?
Вопреки распространенному мнению, вам не нужно следовать каким-либо конкретным инструкциям или ждать какое-то время, прежде чем менять формулы. Вы можете предлагать одно на одном фиде, а другое — на следующем. Вы даже можете смешать два типа, при условии, что вы соответствующим образом разбавите их водой.
Но хотя безопасно переключаться между брендами и типами, возможно, вам не захочется переключаться часто. Мамочка-док из Сиэтла объясняет, что вы не должны «реагировать на каждую какашку». Хотя переключение между формулами по соображениям стоимости или удобства может быть приемлемым, не делайте этого повторно в поисках решения таких проблем, как колики или газ.
Другими словами, попробуйте давать ребенку одну смесь смеси в течение 1-2 недель, прежде чем переходить на другую смесь.
Доступно множество вариантов формул. Грудное молоко всегда рекомендуется в качестве первого выбора для оптимального здоровья ребенка, но все смеси будут отвечать основным потребностям вашего ребенка в питании. Ключ готовит их безопасным способом.
Все еще не знаете, какую формулу выбрать? Спросите своего педиатра. Врач вашего ребенка может указать вам правильное направление на основе истории болезни вашего ребенка или ваших личных предпочтений. То же самое касается смены бренда или типа формулы.
В качестве дополнительного бонуса в офисе вашего педиатра могут даже быть купоны или бесплатные образцы, чтобы вы могли попробовать их перед покупкой.
Признаки и симптомы использования смесей на основе аминокислот
Когда ребенку с пищевой аллергией требуется смесь, ему нужна смесь, которая не вызовет аллергической реакции. Гипоаллергенные смеси созданы специально для детей с пищевой аллергией. Гипоаллергенная формула обеспечивает белок либо из пептидов (если быть точным, сильно гидролизованный белок), либо из неаллергенных аминокислот.Но формулы с экстенсивным гидролизом (eHF) и формулы на основе аминокислот (AAF) — это не одно и то же. EHF управляет симптомами у большинства младенцев с CMA (по крайней мере, 90% неосложненных случаев, ближе к 60% для более тяжелых случаев), тогда как AAF обычно используются после того, как eHF «не помогает» полностью улучшить симптомы или в более тяжелых случаях. Но иногда лучший выбор — это AAF. Это заставляет родителей задаться вопросом: как врачи выбирают, какой из них в первую очередь попробовать детям с ХМА? Мой врач порекомендует EHF или AAF, например Neocate?
Давайте рассмотрим возможные признаки, на которые медицинские работники могут обратить внимание, чтобы определить, следует ли использовать смесь на основе гипоаллергенных аминокислот, такую как Neocate, вместо eHF для лечения аллергии на коровье молоко.
Доступные типы детских смесей
Во-первых, давайте рассмотрим доступные типы детских смесей. Приведенная ниже таблица дает быстрое представление о различных типах. Понимание различий в смесях важно при аллергии на коровье молоко (CMA). Детские смеси различаются по типу белка, из которого они сделаны, и по размеру белка. Источник и размер белка также определяют, насколько аллергенна формула или может вызвать аллергическую реакцию.
Белковые структуры в формулах | Источник белка | Тип / форма белка | Возможна аллергическая реакция |
Целый белок Протеин коровьего / соевого молока | Коровье молоко Козье молоко | Цельный белок Казеин или сыворотка | Самые аллергенные Наименее аллергенный |
Соевое молоко | Цельный соевый белок и соевый изолят | ||
Пептиды (гидролизованный белок) | Частично или полностью гидролизованный | Фрагменты белка коровьего молока Гидролизаты казеина или Гидролизаты сыворотки | |
Аминокислоты Не производится из молочных продуктов или сои | NEOCATE | 100% аминокислоты |
Увеличить таблицу
Если вам все еще интересно, узнайте больше о различных типах детских смесей.
Итак, как врач вашего малыша узнает, какую смесь порекомендовать в первую очередь? Признаки и симптомы аллергии на коровье молоко могут быть разными. Младенец с пищевой аллергией часто показывает более одного из них. Вот самые распространенные из них, которые врач или диетолог может искать, чтобы рассмотреть формулу на основе аминокислот, такую как Neocate.
Признаки и симптомы использования формулы на основе аминокислот для лечения аллергии на коровье молоко
1. Симптомы, не устраненные с помощью экстенсивно гидролизованной формулы (eHF)
Медицинские работники часто обращаются к медицинским рекомендациям по лечению пищевой аллергии.В большинстве случаев они рекомендуют сначала eHF для управления CMA. Но если симптомы пищевой аллергии не улучшаются в достаточной степени в течение нескольких недель, следует использовать AAF, например Neocate, вместо другого eHF. Причина? Если ребенок «потерпит неудачу» на одном eHF, он, вероятно, «потерпит неудачу» на других eHF. («Неудача» означает, что симптомы не исчезают полностью.)
Если ваш ребенок принимает eHF, но вы все еще видите возможные признаки и симптомы аллергии на коровье молоко, проконсультируйтесь с врачом.
2. Плохой рост
Иногда ребенок не набирает вес или не растет ожидаемыми темпами.(Врачи могут назвать это «неспособностью к развитию», «задержкой роста» или «задержкой роста».) Дети, чья тяжелая пищевая аллергия не находится под контролем, могут иметь плохой рост. У этих детей плохой рост часто совпадает с другими условиями.
Когда слабый рост проявляется с симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и / или кожи, руководящие принципы предлагают выбрать AAF, например Neocate, вместо eHF. Это связано с тем, что кожные симптомы могут сигнализировать о воспалении, которое может увеличить потребность в питательных веществах, что приведет к замедлению роста. И гастроэзофагеальный рефлюкс, связанный с тяжелым CMA, может быть связан с плохим набором веса и отсутствием реакции на лечение.
Другая комбинация — плохой рост плюс множественная пищевая аллергия — может побудить врачей рассмотреть AAF, как Neocate. Это потому, что у младенцев с множественной пищевой аллергией часто бывают более тяжелые случаи. Было обнаружено, что младенцы, которым из-за аллергии приходится избегать трех или более продуктов питания, имеют худший рост.
3. Тяжелая желудочно-кишечная (ЖКТ) аллергия
Многие признаки и симптомы аллергии на коровье молоко часто связаны с пищеварительным трактом (ЖКТ). Желудочно-кишечный тракт — это проход от рта к анусу, по которому переваривается пища.Желудочно-кишечный тракт также включает пищевод, желудок, тонкий кишечник или двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку, толстую кишку или толстую кишку и прямую кишку. Аллергические состояния, которые влияют на систему ЖКТ, могут быть серьезными и могут указывать на необходимость гипоаллергенного AAF, такого как Neocate.
Особые условия, на которые может обратить внимание медицинская бригада, — это синдром энтероколита, вызванного пищевыми белками (FPIES) и эозинофильный эзофагит (EoE). Они могут сопровождаться тяжелыми желудочно-кишечными симптомами, такими как рвота или рефлюкс, и аллергия на коровье молоко часто является частью этих состояний.Кровь в стуле, не поддающаяся лечению, также может сигнализировать о тяжелой желудочно-кишечной аллергии.
Лечащий врач вашего ребенка решит, какие признаки или состояния являются серьезными.
4. Анафилаксия
Анафилаксические (или анафилактические) реакции на пищевые аллергены могут быть тяжелыми и опасными для жизни, а острая реакция на коровье молоко возникает в 1–9% случаев CMA. У пациентов, перенесших анафилаксию на коровье молоко, в руководствах рекомендуется использовать смесь на основе гипоаллергенных аминокислот, например Neocate.
Другие факторы, которые медицинская бригада может рассмотреть
Признаки и симптомы CMA различаются. Некоторые из них изучены не так хорошо, как другие, поэтому рекомендации могут быть разными. И имеющиеся данные о том, какой тип формулы использовать в первую очередь в некоторых сценариях или условиях, менее ясны, потому что они часто пересекаются с другими симптомами. В таких случаях первым выбором является eHF. Вот некоторые симптомы, которые медицинские бригады могут учитывать при принятии решения, какой тип гипоаллергенной смеси использовать.
Тяжелая экзема
Экзема, или атопический дерматит, представляет собой кожную сыпь. Некоторые пациенты страдают как экземой, так и пищевой аллергией. Примерно у трети детей с экземой средней и тяжелой степени также развивается пищевая аллергия. Связать экзему с определенными пищевыми триггерами может быть трудно, потому что вспышки экземы можно отложить, а коже нужно время для заживления.
Большинство медицинских руководств рекомендуют в первую очередь опробовать eHF для младенцев с CMA и экземой, а некоторые предлагают смесь на основе аминокислот, такую как Neocate, для тех, кто страдает тяжелой экземой при вскармливании грудным молоком.Однако до тех пор, пока не появятся более качественные исследования, в первую очередь следует попробовать eHF при тяжелой экземе. Но, как описано выше, для младенцев с плохим ростом и тяжелой экземой следует рассмотреть AAF, например Neocate.
Множественные пищевые аллергии
Знаете ли вы, что примерно у трети или 33% пациентов с аллергией на коровье молоко может развиться аллергия на другие продукты? В таких случаях у этих пациентов наблюдается множественная пищевая аллергия (ППИ). Дети с аллергией на несколько продуктов, как правило, имеют более тяжелую аллергию.Как и в случае с тяжелой экземой, некоторые руководящие принципы предлагают таким пациентам отказаться от сильно гидролизованной смеси и сразу перейти к AAF. Однако это основано на ограниченных научных данных, поэтому врачи должны в первую очередь рекомендовать eHF для младенцев с только MFA. AAF, такие как Neocate, можно рекомендовать в первую очередь младенцам, у которых наблюдается как слабый рост, так и множественная пищевая аллергия.
Симптомы аллергии на коровье молоко при кормлении грудным молоком
Грудное молоко является предпочтительным питанием для младенцев, и Nutricia поддерживает кормление грудным молоком везде, где это возможно. Вы можете быть удивлены, узнав, что у младенцев с аллергией на коровье молоко могут быть симптомы на грудное молоко. Это потому, что молочный белок в рационе мамы может привести к образованию фрагментов белка коровьего молока в грудном молоке. Эти фрагменты могут быть аналогичны по размеру пептидам в eHF. Для младенцев, которые реагируют на фрагменты белка коровьего молока в грудном молоке, маме может потребоваться исключить молочные продукты из своего рациона: врач посоветует, если это необходимо, и это всегда следует делать под наблюдением врача.
Когда этим младенцам требуется смесь для дополнения или замены грудного молока, некоторые руководящие принципы предлагают сначала использовать AAF, например Neocate, на основе ограниченных данных.Однако сначала следует попробовать eHF. Если ребенок не переносит eHF, следует использовать такую смесь, как Neocate.
Если вы заметили признаки пищевой аллергии во время кормления грудным молоком, обратитесь к врачу.
Симптомы при использовании формул на основе аминокислот
У моего ребенка есть по крайней мере один из четырех признаков и симптомов употребления смеси на основе аминокислот — что мне делать?
Если вы подозреваете пищевую аллергию, обратитесь к врачу вашего ребенка для тщательного обследования. Врач задаст вам вопросы и оценит, есть ли у вашего ребенка признаки и симптомы пищевой аллергии. Не знаете, с чего начать обсуждение? Пока вы ждете приема, повторите вопросы, которые вы можете задать своему врачу, которые могут быть вам полезны.
После постановки диагноза CMA врач может порекомендовать Neocate Syneo Infant. Это первая и единственная гипоаллергенная формула с преимуществами пребиотиков и пробиотиков. Узнайте больше о Neocate Syneo Infant и его уникальности.
Если у вашего ребенка старшего возраста диагностирована пищевая аллергия, ваш врач может порекомендовать Neocate Splash. Neocate Splash — первая и единственная формула на основе гипоаллергенных аминокислот, готовая к употреблению. Узнайте больше о вкусном и удобном Neocate Splash.
Есть еще вопросы о симптомах при использовании формулы на основе аминокислот? Задайте нам вопрос в комментариях ниже!
— Роб МакКэндлиш, RDN
Роб МакКэндлиш — зарегистрированный диетолог-диетолог (RDN), присоединившийся к Nutricia в 2010 году.